विचार करें कि गर्भनाल हर्निया क्या है, विकृति विज्ञान के मुख्य लक्षणों का पता लगाएं, फोटो में देखें कि गर्भनाल हर्निया कैसा दिखता है और यह कैसे बनता है, कौन सा मौजूद है प्रभावी उपचारबिना सर्जरी के इसे ठीक किया जा सकता है या नहीं, आइए नाभि हर्निया के बारे में कई तस्वीरें और वीडियो से परिचित हों।

Jpg" alt="(!LANG: अम्बिलिकल हर्निया" width="550" height="305" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=550&ssl=1 550w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C166&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 550px) 100vw, 550px" data-recalc-dims="1">!}

एक गर्भनाल हर्निया विभिन्न आकारों के गर्भनाल के क्षेत्र में एक ट्यूमर जैसा फलाव होता है: सबसे पहले यह एक छोटा फलाव होता है, और समय के साथ, हर्नियल छिद्र (यानी, गर्भनाल की अंगूठी) फैलता है और फलाव बड़े तक पहुंच सकता है। आकार।

इस प्रकार का हर्निया महिलाओं के लिए अधिक विशिष्ट होता है (विशेषकर 40 वर्ष के बाद), पुरुषों में दूसरा प्रबल होता है - वंक्षण हर्निया, लेकिन गर्भनाल भी होता है।

दुनिया की 3-5% आबादी में हर्निया का निदान किया जाता है। मेरी माँ 86 साल की हैं और 5 साल से उनकी गर्भनाल फलाव है। ऑपरेशन से इनकार कर दिया गया था - गंभीर उम्र। इसलिए मैं अपना अनुभव साझा करता हूं: हर्निया के साथ क्या करना है और कैसे रहना है।

हर्निया के तीन मुख्य प्रकार हैं (अव्य। हर्निया): पेट की सफेद रेखा की गर्भनाल, वंक्षण और हर्निया।
सबसे आम है नाभि हर्निया. इसे मैल भी कहा जाता है।

सामान्य मामलों में, जब एक बच्चा पैदा होता है और गर्भनाल वाहिकाओं की कोई आवश्यकता नहीं होती है, तो गर्भनाल की अंगूठी बंद हो जाती है और संयोजी ऊतक के साथ अतिवृद्धि हो जाती है।

जब नाभि वलय का संकुचन और बंद नहीं होता है, तो एक नाभि हर्निया विकसित होता है, जो आज की हमारी कहानी है।

ज्यादातर मामलों में बच्चों में एक गर्भनाल हर्निया अपने आप दूर हो जाती है।

वंक्षण हर्नियायह अपने आप कभी नहीं जाता, यह केवल बढ़ सकता है। इसलिए उसका तुरंत ऑपरेशन किया जाना चाहिए। तत्काल।

पेट की सफेद रेखा की हर्निया- यह क्या दिखाता है? इसके बारे मेंपेट के बीच में एक लिगामेंट के बारे में। यह ज्यादातर छोटा होता है और केवल कॉस्मेटिक दोष जैसा दिखता है। अगर वह आपको परेशान नहीं करती है, तो आप उसके साथ रह सकते हैं। ऑपरेशन 2-3 टांके हैं। वयस्कों में, यह केवल स्थानीय संज्ञाहरण के साथ हल होता है। ये हर्निया अपने आप गायब नहीं होते हैं। लेकिन उन्हें तब संचालित किया जा सकता है जब यह आपके लिए सुविधाजनक हो।

सर्जरी वांछनीय क्यों है? क्योंकि महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान और लड़कों में बारबेल या वजन उठाने के साथ खेल खेलने पर पेट की सफेद रेखा का फैलाव और भी अधिक बढ़ जाएगा।
ये तीन प्रकार के हर्नियल संरचनाओं की विशेषताएं हैं - संक्षेप में।

कुछ और प्रकार के हर्निया के लिए फोटो देखें:

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एक नाभि हर्निया एक अंग आगे को बढ़ाव है पेट की गुहात्वचा के नीचे। इस गर्भनाल आगे को बढ़ाव के दो मुख्य कारण हैं:

1. इंट्रा-पेट का दबाव
2. पेट की दीवार की मांसपेशियों का शोष, जो अब पकड़ में नहीं आ सकता आंतरिक अंग

इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि से जुड़ी स्थितियां हर्निया की घटना को जन्म देती हैं। वे पुरुषों, महिलाओं और बच्चों में थोड़े अलग हैं।

हर्नियल फलाव की घटना को भड़काने वाले कारक पुरुषों में:

• जन्मजात विकृति
• आदत के बिना अचानक वजन उठाना, बड़े वजन को लगातार उठाना, मांसपेशियों को सहारा देने वाली पट्टी के बिना शारीरिक गतिविधि में वृद्धि
• गति और शारीरिक गतिविधि की कमी - एक गतिहीन जीवन शैली, निष्क्रियता, जो पेट की मांसपेशियों के शोष की ओर ले जाती है
• बीमारी के परिणामस्वरूप डिस्ट्रोफी या मांसपेशियों के कारण अचानक वजन कम होना

पुरुष अपने स्वास्थ्य का एक निश्चित मात्रा में संदेह के साथ इलाज करते हैं और पूरी तरह से असहनीय होने पर भी डॉक्टर के पास जाते हैं। और नाभि के एक फलाव के साथ, यह समय खो देता है। लक्षणों को जानकर, आपको जल्द से जल्द डॉक्टर के पास जाने की जरूरत है - तब उपचार बहुत आसान हो जाता है।

नाभि हर्निया की घटना को भड़काने वाले कारक महिलाओं के बीच:

• गर्भावस्था, विशेष रूप से दूसरी और बाद में
• मुश्किल प्रसव और श्रम
• गर्भावस्था के दौरान जुड़वां या तीन बच्चे
• निरंतर आहार, विशेष रूप से लंबे समय तक उपवास, जो मांसपेशी कोर्सेट को कम करता है

वयस्कों के लिए सामान्य कारण, जो एक हर्निया को भड़का सकता है:

• कब्ज
• मोटापा: अधिक वजन होने से इंट्रा-पेट का दबाव बढ़ जाता है
• पेशाब करने में कठिनाई
• बार-बार खांसी
• भारी शारीरिक श्रम
• बड़ा वजन उठाना
• पेरिटोनियम पर ऑपरेशन, जब चीरा सफेद रेखा के साथ बनाया गया था

या बहुत संक्षेप में फोटो पैथोलॉजी के कारणों को दर्शाता है:

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बच्चों में हर्निया के कारण- पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों की कमजोरी के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति।
एक फलाव के रूप में गर्भनाल की अंगूठी का न्यूनतम दोष लगभग हर नवजात शिशु में निर्धारित होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि जब बच्चा गर्भ में होता है, तो उसके पेट की सफेद रेखा के क्षेत्र में एक छोटा गोल छेद होता है। गर्भनाल इस उद्घाटन से होकर गुजरती है, भ्रूण को मां से जोड़ती है: यह रक्त वाहिकाएं(नाभि धमनियां और नसें) और मूत्र वाहिनी।

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बच्चे के जन्म और गर्भनाल के अलग होने के बाद, गर्भनाल का वलय बढ़ जाता है और एक सप्ताह तक गायब हो जाता है। परंतु एक विशेषता है- नाभि पेशी में दो भाग होते हैं:

1. निचला, एक अच्छे पेशीय कोट के साथ नाभि धमनी और मूत्र वाहिनी द्वारा बनता है, जो अच्छी तरह से कम हो जाता है और निशान ऊतक में बदल जाता है
2. सुपीरियर, बिना नाभि शिरा द्वारा गठित पेशीय झिल्ली, जो खराब रूप से कम हो जाता है, गैर-बंद होता है और पेट की दीवार के कमजोर पेशी कोर्सेट के साथ, एक नाभि हर्निया का निर्माण होता है

नाभि वलय का बंद न होना और नाभि में फलाव भी नाभि के आसपास की मांसपेशियों के आकार पर निर्भर करता है। यदि अंगूठी का आकार छोटा है, तो जब गर्भनाल काटा जाता है, तो मांसपेशियों में संकुचन होता है और नवजात शिशुओं में फलाव केवल रोने पर या बच्चे को धक्का देने पर ही देखा जाता है। सेट करने में आसान।

गर्भनाल के बड़े आकार के साथ, नवजात शिशु लगातार सूजन का अनुभव करते हैं और हर्नियल फलावजो रोने से बढ़ता है। पेट की दीवार एक साथ नहीं बढ़ती है और आंतरिक अंग छेद से बाहर निकलते हैं - बच्चे को जन्मजात गर्भनाल हर्निया होता है।

ऐसा होता है कि एक हर्निया एक बच्चे द्वारा एक ऊर्ध्वाधर स्थिति को जल्दी अपनाने का परिणाम है, वह बहुत जल्दी उठना शुरू कर दिया। 5 साल तक के गर्भनाल हर्निया वाले बच्चे स्व-उपचार करने में सक्षम हैं, और उद्घाटन सहज बंद करने में सक्षम है। इसलिए डॉक्टर प्रारंभिक अवस्थाहमेशा प्रतीक्षा करने और देखने की सलाह देते हैं।

एक हर्निया के गठन की प्रवृत्ति विरासत में मिली है। लेकिन बाहरी जोखिम कारक भी हैं। रूस में हर साल 200,000 हर्नियोटॉमी की जाती है, और हर साल उनकी संख्या बढ़ जाती है।

वयस्कों के लिए एकमात्र रास्ता हर्निया से हमेशा के लिए छुटकारा- यह एक ऑपरेटिव हस्तक्षेप है - डॉक्टरों के अनुसार।

हर्निया विकास को उल्टा नहीं करता है और यह अपने आप से नहीं गुजर सकता - यह केवल बढ़ता है। हर्निया जितना लंबा होता है, आसपास के ऊतकों में उतना ही अधिक खिंचाव होता है, ऑपरेशन के परिणाम उतने ही खराब होते हैं। न तो कमी और न ही विशेष पट्टी से समस्या का समाधान होगा।

गर्भनाल हर्निया केवल 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अपने आप ठीक हो जाता है।. पट्टियाँ किसी व्यक्ति को उल्लंघन की संभावना से नहीं बचाती हैं, इसलिए वे व्यावहारिक रूप से बेकार हैं।

आइए बात करते हैं कि हमारी बीमारी में किस तरह के मनोदैहिक हैं। मनोदैहिक विज्ञान में रोग का कारण तेजी से खोजा जा रहा है। रिसेप्शन पर एक सक्षम मनोवैज्ञानिक उस मनोवैज्ञानिक कारण से छुटकारा पाने में मदद करता है जो बीमारी का कारण बनता है, और फिर, यदि रोगी ने मुकाबला किया और महसूस किया, तो चिकित्सा या शल्य चिकित्सा उपचार के बिना रोग अपने आप दूर हो जाता है।

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प्रकृति के नियमों में से एक निम्नलिखित है:

"या तो आप जानते हैं कि आपके साथ क्या हो रहा है, या आप बीमार हैं।"
जानना और जागरूक होना दो अलग-अलग बातें हैं। आप जान सकते हैं, लेकिन ऐसे मनोवैज्ञानिक कारणों के अस्तित्व को नकार सकते हैं। अपने आप को बाहर से देखना और जो आप देखते हैं उसे स्वीकार करना बहुत कठिन है।

हर्निया है आंतरिक "I" के विरूपण का प्रदर्शन. वह एक लंबे आंतरिक संघर्ष की उपस्थिति की बात करती है, और फलाव को उन भावनाओं के विस्फोट के रूप में देखा जा सकता है जो लंबे समय से जमा हो रहे हैं।

गर्भनाल फलाव रिश्ते में संघर्ष की उपस्थिति से जुड़ा है:

1. मैं वह हूँ
2. मैं समाज हूँ

प्राकृतिक सीमाओं से परे शरीर का बाहर निकलना परिवार में या काम पर संबंधों की समस्या को इंगित करता है। एक व्यक्ति लंबे समय तक पुराने तनाव में रहता है:

• वह लगातार अपने पर्यावरण के साथ प्रतिस्पर्धा करता है
• यह सिखाती है
• किसी और के रहने की जगह पर आक्रमण करता है
• अभिभूत और लावारिस महसूस करता है, अधूरा
• अत्यधिक हिरासत में लेता है (अक्सर - एक वयस्क बेटे पर)
• अन्य लोगों के लिए जिम्मेदारी की भावना में वृद्धि
• अपने और अपने प्रियजनों के लिए चिंता की एक निरंतर भावना, विशेष रूप से "एक चिंतित मां - एक वयस्क बेटे की अतिसंवेदनशीलता" के संदर्भ में
• किसी भी कीमत पर परिवार को बचाने की इच्छा के कारण लगातार आंतरिक तनाव (पति के साथ संबंध)

नर्वस टेंशन के कारण नाभि फट गई और हर्निया हो गया। आदमी ने बहुत कुछ लिया। यह उन महिलाओं के लिए भी विशिष्ट है, जिन्होंने तलाक या एक कमाने वाले की मृत्यु के परिणामस्वरूप छोटे बच्चों के लिए आवश्यक सभी चीजों की परवरिश और प्रावधान किया है।

फैली हुई पेट की दीवार मनो-ऊर्जावान स्तर पर सुरक्षा के नुकसान की भावना, बाहरी समर्थन में अविश्वास की बढ़ती भावना, अपने आप में "इस कठिन जीवन" को तोड़ने की तीव्र इच्छा का प्रतीक है।

गर्भनाल हर्निया के तीन मुख्य मनोदैहिक कारण

गर्भनाल के फलाव के तीन मुख्य मनोवैज्ञानिक कारणों की पहचान की गई है: अत्यधिक स्वार्थ, अनुचित बलिदान, प्रत्यायोजित करने में असमर्थता - स्वयं। आइए उन पर विचार करें।

अत्यधिक स्वार्थ या मैं हूँ पृथ्वी की नाभि

यहाँ पोषित गर्व और घमंड, अत्यधिक स्वार्थ, अपने स्वयं के अहंकार का फलाव और एक का महत्व है ... हमेशा सिखाने की इच्छा - यहां तक ​​​​कि जो बहुत अधिक प्रतिभाशाली हैं और अपनी उपलब्धियों के साथ उससे आगे निकल जाते हैं। ऐसे व्यक्ति के लिए जीवन के पाठ सीखना - सीखना और जीवन में एक छात्र बनना असंभव है। अत्यधिक श्रेणीबद्ध।

यदि किसी बच्चे के साथ ऐसा होता है, तो ऐसी समस्या उसकी माँ या पिताजी के लिए विशिष्ट होती है, या वह पहले से ही इस समस्या के साथ इस जीवन में आ चुका है, जिसे माता-पिता के साथ काम करके दूर किया जा सकता है।

यहाँ डॉक्टर एर्मोलेंको ल्यूडमिला ने मुझे हर्निया और इसकी घटना के मनोदैहिक के बारे में मेरे प्रश्न का उत्तर दिया:

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वैसे, उसका स्काइप साइडबार में दाईं ओर है - पहला परामर्श निःशुल्क है। मैं उसे एक पेशेवर डॉक्टर और मरहम लगाने वाले के रूप में सुझाता हूं। मैं सबसे अच्छा नहीं जानता ...

बलिदान के परिणामस्वरूप गर्भनाल हर्निया

एक हर्निया बलिदान और अत्यधिक जिम्मेदारी का परिणाम है। और जिम्मेदारी अपने लिए नहीं बल्कि दूसरों के लिए है। यह खुद को अन्य लोगों के संबंध में एक बलिदान के रूप में प्रकट करता है: बच्चे, पति, जानवर, प्रेमिका।

अन्य लोगों के लिए अत्यधिक चिंता है और उनकी अपनी जरूरतों को पूरी तरह से नजरअंदाज कर दिया जाता है - एक व्यक्ति किसी और का जीवन जीता है, दूसरों की अनुचित सेवा के लिए अपनी इच्छाओं, हितों को पूरी तरह से दफन कर देता है। इसके अलावा, यह केवल दूसरों को परेशान करता है।

यह एक प्रकार की आध्यात्मिक चोरी है - दूसरे (मुख्य रूप से एक बच्चे) की सभी समस्याओं को लेना और उसे विकसित होने के अवसर से वंचित करना। नतीजतन, हारे हुए और गैर जिम्मेदार बच्चे बड़े हो जाते हैं। और प्रसन्न करने के लिए जोश से माँ की नाभि बंधी हुई थी।

स्वयं की अभिव्यक्ति

"मैं अपने आप!" - स्वार्थ की अभिव्यक्ति, नाभि हर्निया के कारण के रूप में - स्वार्थ के प्रकारों में से एक।

यह किसी और की मदद को स्वीकार करने और खुद सब कुछ करने की अनिच्छा में खुद को प्रकट करता है - हमेशा। कमजोर दिखने और स्वतंत्रता खोने का डर है (आंशिक रूप से मुझ पर लागू होता है)।

यह सीखना आवश्यक है कि काम के हिस्से को कैसे सौंपें और मदद मांगने और इसे स्वीकार करने की क्षमता हासिल करें, अन्यथा नाभि लगातार तनाव का सामना नहीं करेगी। देर-सबेर ऐसा व्यक्ति खुद को ठगा हुआ महसूस करने लगता है।

यहाँ एक हर्नियल फलाव के साथ एक रोगी का मनोदैहिक चित्र है।

उपरोक्त सभी के अलावा, एक व्यक्ति रचनात्मकता में खुद को व्यक्त करना नहीं जानता है, और जमाखोरी से भी पीड़ित है। उसके पास असुरक्षा की एक बड़ी भावना है - जैसे कि वह अवचेतन रूप से नाभि के माध्यम से वापस माँ के गर्भ में जाना चाहता है (नाभि वलय फैलता है)। व्यक्ति अपरिपक्व है।

क्या करें, कौन करेगा मदद

मनोवैज्ञानिक के साथ काम करने से आप बचेंगे संभावित परिणामसूचीबद्ध मनो-जटिलताओं और नाभि के एक फलाव की उपस्थिति।

हीलिंग को बढ़ावा देने का एक संभावित समाधान अफर्मेशन है। लुईस हे से एक उदाहरण के रूप में:
- मेरे पास सकारात्मक और सामंजस्यपूर्ण विचार हैं। मेरे पास प्रतिभा और बुद्धि है। और मैं खुद हो सकता हूं।

लेकिन पुष्टि से बेहतर, एक मनोवैज्ञानिक के साथ आंतरिक संघर्ष का एक संयुक्त विश्लेषण और सुधार है, दर्दनाक स्थितियों का अध्ययन।

यदि किसी विशेषज्ञ से सुधार प्राप्त करने का कोई तरीका नहीं है, तो आप अपने जीवन से निपटने का प्रयास कर सकते हैं। निम्नलिखित प्रश्नों के उत्तर देने का प्रयास करें:

आज कौन मेरी सीमाओं का उल्लंघन करता है, मेरा उल्लंघन करता है?
- मेरे विक्षिप्त हुक क्या हैं जो मुझे मनो-भावनात्मक दबाव की स्थिति में शामिल करते हैं?
- कौन सी जीवन स्थितियां मुझे अत्यधिक धक्का देती हैं, तनाव?
- क्या मनोदैहिक बर्नआउट के कोई लक्षण हैं, और मैं अपनी छुट्टी कैसे व्यवस्थित करूं?

पूर्वकाल पेट की दीवार और नाभि की संरचना

उदर हर्निया के गठन के कारणों को समझने के लिए, उदर दीवार की संरचनात्मक विशेषताओं पर विचार करें। पेट की दीवार विभिन्न पेट की मांसपेशियों की तीन परतों से ढकी होती है, जो अलग-अलग कोणों पर बंडल और जुड़ी होती हैं, प्रदान करती हैं कुछ अलग किस्म काआंतरिक अंगों की गति और सुरक्षा।

लेकिन पेट की दीवार के दाएं और बाएं हिस्से की मांसपेशियों का एक ही जोड़ होता है - सफ़ेद रेखा, जिसमें एक पेशी कोर्सेट नहीं होता है, लेकिन केवल संयोजी ऊतक बंडलों में एकत्रित होता है - एपोन्यूरोस। यह उरोस्थि से प्यूबिस तक फैला है और उदर प्रेस में एक कमजोर स्थान का प्रतिनिधित्व करता है।

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दूसरा कमजोर बिंदु सफेद रेखा पर स्थित नाभि या नाभि वलय है। नाभि वह निशान है जहां गर्भनाल काटा गया था। उसके माध्यम से मां और बच्चे के बीच संबंध था।

बच्चे के जन्म और गर्भनाल के अलग होने के बाद, बच्चे में अंगूठी एक निशान में बदल जाती है और बढ़ जाती है - सामान्य। लेकिन यह सुरक्षित नहीं है - सफेद रेखा पर कोई मांसपेशियां नहीं होती हैं और कुछ शर्तों के तहत गर्भनाल की अंगूठी गर्भनाल हर्निया में बदल सकती है।

वयस्कों में अम्बिलिकल हर्निया: लक्षण, फोटो, निदान

हर्नियल नाभि जैसी बीमारी के लिए उपयोग किए जाने वाले कारणों, लक्षणों, फोटो और निदान पर विचार करें।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया कैसे प्रकट होता है

उदर गुहा के अंदर पेट की दीवार की मांसपेशियों पर दबाव पड़ता है। यह मांसपेशियां हैं जो उदर गुहा के अंदर आंतरिक अंगों को पकड़ती हैं। विभिन्न कारणों के प्रभाव में, वयस्कों में मांसपेशियां शोष कर सकती हैं।

फिर उदर गुहा के आंतरिक अंगों के लिए अवरोधक बाधा गायब हो जाती है - वे सचमुच एट्रोफाइड मांसपेशियों के बीच कमजोर गर्भनाल की अंगूठी के नीचे से बाहर निकल जाती हैं और नाभि क्षेत्र में त्वचा के नीचे गिर जाती हैं, जिससे एक हर्निया बनता है।

नाभि वलय नाभि के आसपास की मांसपेशी है और पूर्वकाल पेट की दीवार पर सबसे कमजोर बिंदु है। इसलिए, यह उन जगहों में से एक है जहां हर्नियल प्रोट्रूशियंस सबसे अधिक बार बनते हैं।

वयस्कों में गर्भनाल वलय के माध्यम से, न केवल आंतों के लूप बाहर निकल सकते हैं, जैसा कि एक समान बीमारी वाले अधिकांश रोगियों का मानना ​​​​है, बल्कि अन्य अंग भी हैं: ओमेंटम, पित्त नलिकाएं, परिशिष्ट, पेट का हिस्सा।

फोटो गर्भनाल हर्निया के गठन के तीन चरणों को दर्शाता है। नाभि क्षेत्र में बाहरी फलाव का प्रत्येक चरण रोग प्रक्रिया की एक निश्चित आंतरिक योजना से मेल खाता है।

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तो गर्भनाल के क्षेत्र में ट्यूमर जैसी फलाव के गठन की प्रक्रिया को योजनाबद्ध रूप से दिखाना संभव है।

गर्भनाल गठन के लिए माइक्रोबियल कोड क्या है

कोड 22 मार्च, 2010 को डेटाबेस में रखा गया था और तीन संकेतकों का प्रतिनिधित्व करता है:

K42.0 गैंग्रीन के बिना रुकावट के साथ अम्बिलिकल हर्निया
K42.1 गैंग्रीन के साथ अम्बिलिकल हर्निया
K42.9 बिना रुकावट या गैंग्रीन के गर्भनाल हर्निया

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (10वें संशोधन) में पैथोलॉजी का वर्गीकरण इस तरह दिखता है।

एक नाभि हर्निया की तस्वीर - नाभि का फलाव कैसा दिखता है, निदान

नाभि हर्निया को नेत्रहीन कैसे भेदें? और क्या इसे स्वयं करना संभव है - डॉक्टर के बिना गर्भनाल फलाव का निदान करना? अपने लिए तय करें...

समान बाह्य लक्षणों वाले तीन रोग होते हैं - गर्भनाल वलय में एक ट्यूमर जैसे गठन की उपस्थिति:

1. नाभि में मेटास्टेस के साथ ऑन्कोलॉजी
2. लिपोमा (वेन)
3. नाल हर्निया

क्या आप वाकई उन्हें अलग बता सकते हैं? शायद किसी विशेषज्ञ द्वारा निदान करना बेहतर है?

निदान के दौरान, डॉक्टर एक एनामनेसिस लेगा और रोगी की जांच करेगा, यह पता लगाएगा कि किन परिस्थितियों में फलाव दिखाई दिया, पैल्पेशन करें - इससे लिपोमा या ओमेंटम को बाहर करना संभव हो जाएगा (यह स्थिर है, जबकि हर्निया को कम किया जा सकता है। कि कोई चुटकी नहीं है)।

यदि दुर्दमता का संदेह है, तो निम्नलिखित परीक्षाओं का उपयोग किया जा सकता है:
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मैं वयस्कों में गर्भनाल हर्निया की एक तस्वीर देखने का प्रस्ताव करता हूं। सबसे पहले नाभि के उभार के चित्र हैं पुरुषों में:

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किसी विशेषज्ञ से जाँच करने के अवसर को नज़रअंदाज़ न करें कि नाभि में क्या बना है - ऐसे मामले में, पुनर्बीमा हमेशा उचित होता है! ऑन्कोलॉजी के बारे में याद रखें ... यह पुरुषों के लिए विशेष रूप से सच है, जो अंतिम उपाय के रूप में डॉक्टरों के पास जाते हैं।

एक नाभि हर्निया की तस्वीर महिलाओं के बीचनीचे प्रस्तुत किया गया।

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फोटो में देखें, गर्भवती महिलाओं में गर्भनाल हर्निया कैसा दिखता है:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/06/5.jpg" alt="(!LANG: गर्भनाल हर्निया कैसा दिखता है) गर्भवती महिलाओं में" width="500" height="456" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=406&ssl=1 406w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C273&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
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अब आप जानते हैं कि यह गर्भनाल रोगविज्ञान कैसा दिखता है।
वयस्कों (पुरुषों और महिलाओं) में नाभि के फलाव की तस्वीर की जांच करने के बाद, आइए रोग के लक्षणों पर चलते हैं।

पुरुषों और महिलाओं में लक्षण

पुरुषों में एक गर्भनाल हर्निया के लक्षण महिलाओं की तरह ही होते हैं - कोई लिंग अंतर नहीं होता है, वे एक साधारण आंख से दिखाई देते हैं - नेत्रहीन। आइए मुख्य पर विचार करें। लेकिन निदान की सादगी के बावजूद, डॉक्टर की यात्रा अनिवार्य है, क्योंकि वही दृश्य प्रोट्रूशियंस पेट के कैंसर के साथ नाभि में मेटास्टेस देते हैं।

संकेत और लक्षण:

• गर्भनाल क्षेत्र में एक फलाव एक खड़ी स्थिति में दिखाई देता है, जो गायब हो सकता है यदि रोगी सोफे पर लेट जाता है (यह नाभि में मेटास्टेस के साथ नहीं होता है)। इसके अलावा, लापरवाह स्थिति में, फलाव को आसानी से कम किया जा सकता है। ऐसे में उंगलियों से सेट करने पर पानी के बुलबुले फूटने की आवाज सुनाई देगी।
• नाभि क्षेत्र में त्वचा की मलिनकिरण - त्वचा के माध्यम से, जो पतली हो गई है, आप लाली (रक्त वाहिकाओं) देख सकते हैं
  और नाभि के माध्यम से आंत से बाहर निकलना
• वजन उठाने, छींकने और खांसने पर फलाव के क्षेत्र में एक अप्रिय सनसनी (हल्का हो सकता है)
• नाभि वलय का विस्तार - मांसपेशियों की टोन के उल्लंघन के परिणामस्वरूप - आप आसानी से अपनी उंगली की नोक को इसके माध्यम से चिपका सकते हैं, जबकि एक सामान्य गर्भनाल वलय में फालानक्स की ऐसी पैठ असंभव है
• एक कैद हर्निया के साथ कोई दर्द सिंड्रोम नहीं है, लेकिन पेट में सुस्त खींचने या ऐंठन दर्द के मामले हैं, जो पीठ, पीठ के निचले हिस्से और रीढ़ तक फैल सकते हैं। यदि दर्द तेज है - यह एक जटिलता का संकेत दे सकता है - हर्निया का गला घोंटना
• कब्ज और मतली केवल बड़े हर्नियल संरचनाओं के साथ देखी जाती है जिन्हें सेट नहीं किया जा सकता है, आंतें आपस में जुड़ी होती हैं और आगे बढ़ती हैं स्टूलबहुत कठिन
• हर्निया की चुटकी, जो गर्भनाल क्षेत्र में गंभीर तेज दर्द और लगातार उल्टी की विशेषता है, तब होता है जब फलाव की सामग्री को गर्भनाल की अंगूठी द्वारा निचोड़ा जाता है

ये हैं पिंपल के मुख्य लक्षण। यह आवश्यक नहीं है कि वे सभी एक साथ दिखाई दें - अक्सर नाभि में केवल एक फलाव होता है।

ऊपर सूचीबद्ध लक्षण एक सामान्य, सीधी, हर्निया की विशेषता.

एक जटिलता के साथ जो गर्भनाल द्वारा हर्निया की सामग्री के उल्लंघन में प्रकट होती है, रोगी गंभीर दर्द से पीड़ित होता है, उदर गुहा के अंगों के कार्य परेशान होते हैं और छाती. दर्द कमर और पीठ तक फैलता है। आंतों में रुकावट के साथ, मल की उल्टी संभव है।

क्या हो सकता है अगर एक हर्निया को लंबी अवधि (कॉमरेडिडिटीज) के लिए पिन किया जाता है:

• आंतों में रुकावट - आंतों के माध्यम से मल की आवाजाही असंभव हो जाती है
• रक्त की आपूर्ति बंद होने के कारण पिंच वाले क्षेत्र का परिगलन
• पेरिटोनिटिस - पेट के अंगों की गंभीर सूजन

उपरोक्त सभी चुनी हुई स्थितियां जीवन के लिए खतरा हैं और आवश्यक हैं तत्काल शल्य चिकित्सा उपचारअन्यथा मृत्यु हो जाती है। हर्निया का उल्लंघन जीवन के लिए खतरा है - एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है और तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश की जाती है।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया का उपचार: हटाना (सर्जरी), रूढ़िवादी उपचार, जटिलताएं

जैसे ही आपको एक नाभि हर्निया का निदान किया जाता है, इसके उपचार के बारे में तुरंत सवाल उठता है: घर पर सर्जरी के बिना इसका इलाज कैसे करें, क्या और क्या इसका इलाज करना संभव है?

अधिकांश विशेषज्ञ कहेंगे कि सर्जरी के बिना, जिसमें एक वयस्क - पुरुषों या महिलाओं में गर्भनाल हर्निया को पूरी तरह से हटाना शामिल है - हमेशा पुनरावृत्ति की संभावना होती है, जिसका अर्थ है स्वास्थ्य के लिए लगातार खतरा।

बेशक, ऐसे मामले हैं जब विभिन्न बीमारियों के कारण नाभि के सर्जिकल हटाने को contraindicated है। कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, श्वसन या प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था। यहां, सामान्य संज्ञाहरण अधिक contraindicated है, जिसके तहत ऑपरेशन किया जाता है।

पर मतभेद शल्य चिकित्सा अलग इस्तेमाल करना होगा लोक तरीकेपेट की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए हर्बल मेडिसिन, मसाज, फिजियोथेरेपी एक्सरसाइज।

जब एक वयस्क रोगी में एक सटीक निदान पहले ही किया जा चुका है - एक गर्भनाल हर्निया, सर्जन रोगी के लिए एक स्वीकार्य उपचार पद्धति चुनता है। एक बार फिर, हम ध्यान दें कि एक गर्भनाल हर्निया का इलाज पुरुषों या महिलाओं में सर्जरी के बिना नहीं किया जा सकता है। सर्जरी के बजाय एक पट्टी का उपयोग केवल असाधारण मामलों में ही किया जा सकता है।

नाभि हर्निया के उपचार की एक विधि के रूप में लेजर का उपयोग नहीं किया जाता है - नाभि के फलाव का कोई लेजर निष्कासन या छांटना नहीं होता है, लेकिन इसका उपयोग एक उपकरण के रूप में किया जाता है - केवल ऊतकों, त्वचा को विदारक करने के लिए।

प्रत्येक रोगी की अपनी उपचार योजना होती है। यह निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखता है:

• रोगी और सहवर्ती रोगों की सामान्य स्थिति
• जटिलताओं की संभावना
• हर्निया की पुनरावृत्ति (पुन: गठन) की संभावना
• सर्जरी के बाद पूरी तरह ठीक होने का समय

एक हर्निया की ऑपरेटिव कमी- समस्या से पूरी तरह छुटकारा पाने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने का एकमात्र तरीका। यह योजना के अनुसार रोगी के पूर्ण अस्पताल में भर्ती होने या एक दिन के अस्पताल (आउट पेशेंट सर्जरी) में किया जाता है। "एक दिवसीय अस्पताल" में हर्निया का उपचार देशों में व्यापक है पश्चिमी यूरोपऔर यूएसए। लेकिन धीरे-धीरे यह सोवियत संघ के बाद के देशों में आता है।

आउट पेशेंट सर्जरी के लिएऑपरेशन के बाद रोगी एक दिन से अधिक समय तक अस्पताल में नहीं रहता है। फिर उसे छुट्टी दे दी जाती है और आगे घर पर चिकित्सा देखरेख में निवास स्थान पर इलाज किया जाता है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, जब घर की देखभालपश्चात संक्रमण का प्रतिशत तेजी से कम हो गया है। आउट पेशेंट उपचार बड़े हर्नियास वाले रोगियों और सहरुग्णता वाले रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है जिनकी भी आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

संकेत जिसके लिए पुरुषों और महिलाओं दोनों में गर्भनाल हर्निया का उपचार सर्जरी के बिना नहीं होगा:

• एक हर्निया का उल्लंघन और गला घोंटना (मरोड़)
• आंतों का आसंजन
• हर्निया के फटने का खतरा

संज्ञाहरण विधि का विकल्प

अस्पताल में भर्ती होने से पहले, रोगी देता है आवश्यक परीक्षण(सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, जैव रसायन के लिए रक्त, कोगुलोग्राम, उपदंश के लिए परीक्षण, एचआईवी और हेपेटाइटिस)। वह ईसीजी, फ्लोरोग्राफी और अल्ट्रासाउंड करता है।

ऑपरेशन से तुरंत पहले, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट एनेस्थीसिया का प्रकार चुनता है: सामान्य, रीढ़ की हड्डी या स्थानीय। अक्सर, रीढ़ की हड्डी या स्थानीय संज्ञाहरण के तहत एक हर्निया कम हो जाता है।

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कौन से रोगी स्थानीय संज्ञाहरण के लिए उपयुक्त नहीं हैं:

• युवा (बच्चे और किशोर)
• बेचैन और अतिसक्रिय
• मोटा

आंत के उल्लंघन और वॉल्वुलस के लिए स्थानीय संज्ञाहरण अस्वीकार्य है। एक अति सूक्ष्म अंतर है: स्थानीय संज्ञाहरण तभी संभव है जब रोगी इसके लिए मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार हो। हर व्यक्ति शांति से नहीं देख पाएगा कि डॉक्टर उसके पेट में "खुदाई" कैसे करते हैं।

स्पाइनल एनेस्थीसिया एक संवेदनाहारी इंजेक्शन द्वारा किया जाता है कशेरुक क्षेत्र. इसका प्रभाव अधिक समय तक रहता है। यह मांसपेशियों को पूरी तरह से आराम देता है और दर्द के प्रति संवेदनशीलता का द्विपक्षीय नुकसान होता है। लेकिन एक माइनस है - सर्जरी के बाद मूत्र प्रतिधारण।

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सामान्य संज्ञाहरण के साथ, पश्चात की वसूली की अवधि काफी बढ़ जाती है। और जटिलताएं भी संभव हैं। यद्यपि यह आपको रोगी को पूरी तरह से स्थिर करने की अनुमति देता है, यह मतली और उल्टी का कारण बनता है। यह हृदय की ओर से नकारात्मक परिणाम भी दे सकता है और श्वसन तंत्र. यह केवल तत्काल संकेत पर किया जाता है।

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तनाव मुक्त हर्नियोप्लास्टी। एंडोप्रोस्थेसिस के साथ ऑपरेशन

वयस्क रोगियों में गर्भनाल हर्निया का उपचार केवल सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से किया जाता है। वर्तमान में, मेश एंडोप्रोस्थेसिस का उपयोग करके तनाव मुक्त हर्नियोप्लास्टी ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है।

इस ऑपरेशन के फायदे यह हैं कि यह कम दर्दनाक है, ऊतक पोषण को बाधित नहीं करता है और इसकी ओर जाता है त्वरित वसूलीआंत्र कार्य। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात, एंडोप्रोस्थेसिस का उपयोग करते समय, नाभि हर्निया की पुनरावृत्ति की संभावना कम हो जाती है।

मेष एंडोप्रोस्थेसिस टिकाऊ, आंतरिक वातावरण और सूक्ष्मजीवों के लिए प्रतिरोधी और टिकाऊ भी होना चाहिए। यह एलर्जी और ट्यूमर के विकास को उत्तेजित नहीं करना चाहिए। मेष प्रत्यारोपण डिजाइन, लोच, वजन और ताकत में भिन्न होते हैं। आधुनिक एंडोप्रोस्थेसिसएक विरोधी आसंजन यौगिक के साथ लेपित।

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धातु (स्टील, चांदी, टैंटलम), सिंथेटिक (नायलॉन, पॉलिएस्टर, पॉलीविनाइल, ऐक्रेलिक, पॉलीप्रोपाइलीन) और शोषक (पॉलीग्लैस्टिन, पॉलीग्लाइकॉल) जाल प्रत्यारोपण का उपयोग अलग-अलग समय पर हर्नियोप्लास्टी के लिए किया गया है।

व्यवहार में, पॉलीप्रोपाइलीन, पॉलीटेट्राफ्लुओरोएथिलीन और पॉलिएस्टर से बने एंडोप्रोस्थेसिस सबसे विश्वसनीय निकले। बड़े पैमाने पर संचालन में, बुना हुआ पॉलीप्रोपाइलीन "ग्रिड" ने व्यापक आवेदन पाया है।

हर्नियोप्लास्टी के लिए मेश एंडोप्रोस्थेसिस के प्रकार:

• स्व-अवशोषित - पेट में उपस्थिति से रोगी को लंबे समय तक असुविधा न हो विदेशी शरीर, सूजन को भड़काने की संभावना कम है, निशान गठन को कम करता है, लेकिन पुनरावृत्ति को बाहर नहीं करता है (विशेषकर एक बड़ी हर्निया के साथ या "जाल" के खराब निर्धारण के साथ)
• गैर-अवशोषित - सिंथेटिक या समग्र (एक गैर-अवशोषित घटक के साथ) होते हैं, जब वे स्थापित होते हैं, तो हर्निया के फिर से प्रकट होने की संभावना नहीं होती है, लेकिन एक दीर्घकालिक दर्द सिंड्रोम संभव है

"जाल" का उपयोग करते समय, दोनों विशिष्ट (सूजन, बार-बार हर्निया, एक विदेशी शरीर का दर्द सिंड्रोम) और गैर-विशिष्ट (जाल विस्थापन, इसकी झुर्रियां, ऊतक क्षरण) जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।

संक्षेप में, तनाव मुक्त हर्नियोप्लास्टी के चरणों को निम्नानुसार वर्णित किया जा सकता है:

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ऑपरेशन में आमतौर पर 45-60 मिनट लगते हैं। टांके आमतौर पर 7 दिनों के बाद हटा दिए जाते हैं। अक्सर ऐसा तब होता है जब रोगी को आउट पेशेंट नियंत्रण में छुट्टी दे दी जाती है। यदि शोषक टांके का उपयोग किया जाता है, तो टांके हटाने की कोई आवश्यकता नहीं है।

टांके का उपचार पट्टी को बदलने और कीटाणुनाशक के साथ चिकनाई करने के लिए कम किया जाता है ताकि संक्रमण न हो: स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और स्टेफिलोकोकस ऑरियस, जो सर्जरी के बाद टांके की सूजन का कारण बनते हैं।

मेरा सुझाव है कि वीडियो देखें और बीमारी के आधुनिक शल्य चिकित्सा उपचार के बारे में डॉक्टर को सुनें:

तनाव हर्नियोप्लास्टी। हर्निया के साथ-साथ मांसपेशियों में कसाव और टांके लगाने का ऑपरेशन

जाल प्रत्यारोपण के आविष्कार से बहुत पहले तनाव हर्निया की मरम्मत का उपयोग किया जाने लगा। इस तरह के ऑपरेशन अभी भी किए जा रहे हैं। गर्भनाल हर्निया में कमी के तीन तरीके विकसित किए गए हैं और व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। विशेष रूप से, मेयो, लेक्सर और Sapezhko के तरीके। विधि का चुनाव हर्निया के स्थान, उसके आकार, पेट की दीवार की स्थिति आदि पर निर्भर करता है।

इन सभी तकनीकों में निम्नलिखित समान हैं:
गर्भनाल हर्निया की कमी अपनी मांसपेशियों के माध्यम से की जाती है।

मांसपेशी ऊतक पड़ोसी क्षेत्रों से चलता है (फैलाता है) और हर्निया के साथ टांके लगाए जाते हैं। कमजोर पेट की दीवार और हर्निया के "द्वार" घने मांसपेशी ऊतक द्वारा "आच्छादित" होते हैं। मांसपेशियां इंट्रा-पेट के दबाव का विरोध करती हैं और हर्निया को उभारने नहीं देती हैं। पुनर्वास अवधि 3 महीने है।

छोटे गर्भनाल हर्निया के लिए तनाव हर्नियोप्लास्टी का उपयोग किया जा सकता है। यह उन युवा रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है जिनके पेट में अच्छी तरह से विकसित मांसपेशी ऊतक होते हैं।

तनाव सर्जरी के नुकसान में शामिल हैं: हर्निया के बार-बार "फलाव" की उच्च संभावना, गंभीर दर्दऊतकों के "ओवरस्ट्रेचिंग" के साथ, सीम के अनुचित निशान और लंबी वसूली अवधि।

पुरुषों और महिलाओं के लिए सर्जरी की लागत (कीमत)

पैथोलॉजी के प्रत्येक विशिष्ट मामले में, प्लास्टिक सर्जरी की लागत और गर्भनाल क्षेत्र में फलाव को हटाने पर जांच की जाती है और यह कई कारकों पर निर्भर करता है:

• रोग प्रक्रिया की गंभीरता
• जटिलताओं
• सहवर्ती रोगविज्ञान
• प्रत्यारोपण का विकल्प या इसकी कमी
• कृत्रिम उत्पादों, डिस्पोजेबल कैसेट, स्टेपलर की लागत

ज्यादातर मामलों में, कृत्रिम उत्पादों और प्रत्यारोपण, सिवनी सामग्री को शल्य चिकित्सा सेवा की लागत में शामिल नहीं किया जाता है।

मैं मॉस्को और कीव में सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए अनुमानित मूल्य देता हूं - समग्र तस्वीर और समझ के लिए कि इसका आर्थिक रूप से क्या परिणाम होगा। पुरुषों और महिलाओं के लिए ऑपरेशन की कीमत समान है, यानी रोगी का लिंग महत्वपूर्ण नहीं है।

कीव में सर्जरी की लागत

क्लिनिक एंडोस्टेपनिम्नलिखित मूल्य सूची पर अपनी सेवाएं प्रदान करता है:

लैप्रोस्कोपिक गर्भनाल हर्निया की मरम्मत (मेष लागत के बिना) - 6700 UAH
खुले गर्भनाल हर्निया की मरम्मत (जाल की लागत के बिना) - 7800 रिव्निया

क्लिनिक ओमेगाउनकी हर्निया हटाने की सेवाओं को रेट करें:

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मास्को में ऑपरेशन की लागत

Phlebology और हर्निया उपचार के लिए केंद्र ( क्लिनिक ब्यूटी डॉक्टर) हर्निया के उपचार में ऑपरेशन का मूल्यांकन करता है (क्लिक करने पर बढ़ जाता है):

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स्कैंडिनेवियाई स्वास्थ्य केंद्र, कीमतें:

हर्निया का सर्जिकल उपचार - 28,000 रूबल
आवर्तक हर्निया का सर्जिकल उपचार — 33,000 रूबल
एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर का परामर्श - 800 रूबल
हर्निया के शल्य चिकित्सा उपचार के लिए संज्ञाहरण - 7350 रूबल
आवर्तक हर्निया के शल्य चिकित्सा उपचार के लिए संज्ञाहरण - 8850 रूबल

यदि आप सशुल्क क्लिनिक में जाते हैं तो वर्णित लागतों के लिए तैयार रहें। लेखन के समय कीमतें वर्तमान हैं और परिवर्तन के अधीन हैं।

रूढ़िवादी उपचार

हर्निया पर सर्जिकल ऑपरेशन गंभीर सहवर्ती रोगों (सिरोसिस, कैंसर) के रोगियों में विशेष रूप से 70 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में contraindicated हैं।

इस मामले में सर्जरी का जोखिम गर्भनाल हर्निया के जोखिम से अधिक होता है.

ऐसे रोगियों को सहायक पट्टी या चिकित्सा बेल्ट के उपयोग के रूप में रूढ़िवादी उपचार दिखाया जाता है।

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पट्टी आंत के हर्नियल थैली में बाहर निकलने से रोकती है। इसका उपयोग केवल कम करने योग्य गर्भनाल हर्निया के लिए किया जाता है। इसका पहनावा अस्थायी हो सकता है: एक अवधि के लिए हर्नियोप्लास्टी करना अभी तक संभव नहीं है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान या किसी पुरानी बीमारी के बढ़ने पर।

इसके अलावा, एक बड़े आकार के हर्निया के लिए एक पट्टी पहनना निर्धारित है। यह आवश्यक है ताकि रोगी को ऑपरेशन के बाद होने वाले इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि की आदत हो जाए।

आप लंबे समय तक एक पट्टी नहीं पहन सकते। यह हर्निया और आंतरिक अंगों के बीच आसंजनों के गठन से भरा होता है। यह ऊतक ट्राफिज्म को भी बाधित कर सकता है। और इसके परिणामस्वरूप, यह एक अघुलनशील गर्भनाल हर्निया के गठन की ओर ले जाएगा।

संभावित जटिलताएं क्या हैं

घाव का संक्रमण और दमन प्रत्यारोपण अस्वीकृति और गर्भनाल हर्निया की पुनरावृत्ति का मुख्य कारण है। सर्जन के अयोग्य और लापरवाह कार्यों के कारण एक शुद्ध प्रक्रिया हो सकती है। यह हाथों और उपकरण से पेरिटोनियम के ऊतकों को घायल कर सकता है, या समय पर रक्तस्राव को रोकने में विफल हो सकता है।

हर्नियोप्लास्टी के बाद संभावित जटिलताएं:

• घाव क्षेत्र में रक्तगुल्म (कभी-कभी रक्तस्राव)
• घाव की शुद्ध सूजन
• नालव्रण गठन
• पश्चात सिवनी के क्षेत्र में सीरस द्रव का संचय
• संवेदी गड़बड़ी (तंत्रिका क्षति के साथ)
• हर्निया की पुनरावृत्ति
• पेट में आसंजन
• प्लास्टिक क्षेत्र में दर्द
• निशान ऊतक का निर्माण जो प्रत्यारोपण और उसके आसपास के क्षेत्र को विकृत करता है
• आंतरिक अंगों का क्षरण (प्रत्यारोपण की असफल नियुक्ति के कारण)
• "ग्रिड" का विस्थापन और झुर्रियाँ
• "ग्रिड" की अस्वीकृति
• निमोनिया (दुर्लभ)
• घनास्त्रता

चमड़े के नीचे की चर्बी के संपर्क में आने पर "जाल" का खराब स्थान घाव में सूजन का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, घाव के फोकस में एक संक्रमण "नींद" कर सकता है। और अगर सर्जन घाव की सतहों का पर्याप्त इलाज नहीं करता है, तो जटिलताएं आने में ज्यादा समय नहीं लगेगा।

निम्नलिखित शर्तों को पूरा करने पर हर्नियोप्लास्टी को सफल माना जाता है:

1. उचित आकार का प्रत्यारोपण
2. "ग्रिड" सही ढंग से डाला गया (पेरिटोनियम और एपोन्यूरोसिस के बीच)
3. इम्प्लांट को पॉलीप्रोपाइलीन धागे या टाइटेनियम स्टेपल के साथ सख्ती से तय किया गया है।
4. रक्तस्राव को रोकने के लिए आधुनिक और विश्वसनीय तरीकों का इस्तेमाल किया (जमावट, लेजर या अल्ट्रासाउंड)
5. सभी सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक उपायों का पालन किया जाता है
6. ऑपरेशन शुरू होने से पहले एक एंटीबायोटिक (सेफलोस्पोरिन का समूह) पेश किया गया

यदि ये सभी क्रियाएं एक सक्षम सर्जन द्वारा की जाती हैं, तो रोगी जल्दी ठीक हो जाएगा। अन्यथा, संक्रमण विकसित होने का जोखिम 14% तक पहुंच जाता है। लंबे ऑपरेशन के दौरान या जल निकासी का उपयोग करते समय सुरक्षा के लिए, साथ ही हर्नियोप्लास्टी के बाद बुजुर्गों के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का एक रोगनिरोधी पाठ्यक्रम निर्धारित किया जाता है।

शल्य चिकित्सा द्वारा उकसाए गए फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के साथ एक घातक परिणाम संभव है। यह बुजुर्ग रोगियों को प्रभावित करता है।

सर्जरी के बाद दर्द

हर्नियोप्लास्टी के बाद, रोगी को पेट में पुराना दर्द शुरू हो सकता है। मध्यम और गंभीर गंभीरता के दर्द सिंड्रोम विकसित होने का जोखिम लगभग 12% है। उम्र के साथ, पुराने दर्द की संभावना कम हो जाती है। महिलाओं में, हर्नियोप्लास्टी के बाद दर्द पुरुषों की तुलना में अधिक बार प्रकट होता है।

निम्नलिखित में से कौन पुराने दर्द के जोखिम को बढ़ाता है?

• यदि ऑपरेशन "ग्रिड" के बिना तनाव विधि द्वारा किया जाता है
• खुले हर्नियोप्लास्टी के साथ
• अगर ऑपरेशन से पहले दर्द देखा गया था
• एक गैर-अवशोषित "जाल" का उपयोग करते समय

ऑपरेशन के बाद, हर्निया की कमी वाले क्षेत्र में हमेशा दर्द होता है। लेकिन ये दर्द टिकते नहीं हैं। उन्हें खत्म करने के लिए, रोगियों को दर्द निवारक और अन्य दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं।

दर्द को कम करने के लिए, डॉक्टर आपके हाथों से संचालित क्षेत्र को सहारा देने की सलाह देते हैं। खासतौर पर छींकने और खांसने पर, जब इंट्रा-पेट का दबाव तेजी से बढ़ जाता है।

यदि पुराना दर्द तीन महीने से अधिक समय तक बना रहता है, तो रोगी को अतिरिक्त उपचार से गुजरना चाहिए। दर्द के कारणों को खत्म करने के लिए, दबी हुई नसों को उच्छेदन किया जाता है। लेकिन सबसे अधिक बार, प्रत्यारोपण, स्टेपल या सिवनी सामग्री को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

हर्निया की मरम्मत के बाद रिकवरी - पुनर्वास

जैसे ही दर्द गायब हो जाता है, रोगी धीरे-धीरे अपने पूर्व जीवन में वापस आ सकता है। लेकिन हम ऑपरेशन के बाद 6 महीने से पहले काम करने की क्षमता की पूरी वसूली के बारे में बात कर सकते हैं। यद्यपि ये शब्द भिन्न होते हैं और हर्नियोप्लास्टी की विधि और पैमाने और जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करते हैं।

उदाहरण के लिए, ओपन सर्जरी की तुलना में लैप्रोस्कोपी के बाद रिकवरी बहुत तेज होती है। एक दिन बाद, रोगी चलना और तरल भोजन लेना शुरू कर देता है। कुछ दिनों बाद उन्हें घर से छुट्टी दे दी गई। रोगी सक्रिय जीवन में लौटता है और 1-3 सप्ताह में काम करता है। इसके अलावा, उसके पेट पर एक बदसूरत पोस्टऑपरेटिव निशान नहीं बनता है।

ठीक होने का समय हमेशा सर्जरी से पहले रोगी की शारीरिक गतिविधि, उसकी संस्कृति के स्तर, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति और चिकित्सा सिफारिशों के सख्त पालन से प्रभावित होता है।

पश्चात पुनर्वास में निम्नलिखित गतिविधियां शामिल हैं:

1. मांसपेशियों की स्थिति को ठीक करने और मांसपेशियों के ऊतकों को बहाल करने के लिए एक पट्टी पहनना (1-1.5 महीने)
2. सूजन और कब्ज से बचने के लिए सख्त आहार: मुख्य भोजन सूप, अनाज, सब्जियां, ताजे फल (कॉफी और दूध सीमित करें, मादक पेय, मसालेदार भोजन और मसाला, कार्बोहाइड्रेट और वसायुक्त खाना), उपयोगी जलसेक और जड़ी बूटियों के काढ़े: जंगली गुलाब, ओक की छाल, कैमोमाइल, ऋषि, यारो
3. शारीरिक गतिविधि की सीमा, विशेष रूप से भारोत्तोलन (सख्ती से - 1 सप्ताह)
4. कुंआ दवाओं
5. स्थिति की निगरानी और पोषण को समायोजित करने के लिए निर्धारित परीक्षाओं के समय का निर्धारण
6. फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं पास करना (मालिश, फिजियोथेरेपी अभ्यास)

नाश्ते से पहले, अपनी मांसपेशियों को फैलाने और गर्म करने के लिए एक नरम सतह पर और एक पट्टी में खड़े या लेटते हुए व्यायाम करें। अभ्यासों में से, धड़ के झुकाव और मोड़ उपयुक्त हैं, स्क्वैट्स, पैर उठाना। पहली बार हम किसी विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में व्यायाम चिकित्सा और जिम्नास्टिक करते हैं।

डॉक्टर के नुस्खे की सटीक पूर्ति जितनी जल्दी हो सके और जटिलताओं के बिना ठीक होना संभव बना देगी।

पुनर्वास में कितना समय लगता है यह सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करता है। कम दर्दनाक - तेजी से पूर्ण पुनर्वास होता है, लैप्रोस्कोपी के साथ - डेढ़ महीने, हर्नियोप्लास्टी के साथ - 3 महीने / 1 वर्ष (रोगी की स्थिति, उसकी शारीरिक फिटनेस और जीवन शैली के आधार पर)।

वीडियो में, डॉक्टर सर्जरी के बाद ठीक होने के लिए विशिष्ट निर्देश देता है:

लोक उपचार के साथ उपचार

अकेले सर्जरी के बिना गर्भनाल हर्निया का उपचार लोक उपचारपुरुषों, महिलाओं या बच्चों में संभव नहीं है। वयस्कों में हर्निया केवल संचालन योग्य कमी के लिए उधार देता है। लेकिन मदद से लोक व्यंजनोंरोगी की सामान्य स्थिति और भलाई में सुधार कर सकता है।

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औषधीय पौधे, जिनके काढ़े का उपयोग गर्भनाल हर्निया के लिए किया जा सकता है:

• कुपेना ऑफिसिनैलिस
• कॉर्नफ्लावर मुड़ (केवल फूल)
• तिपतिया घास
• आंवला (पत्ते)
• प्लाकुन-घास (या शिथिलता शिथिलता)

लिफाफेहर्निया के क्षेत्र में कीड़ा जड़ी, फर्न के पत्तों और बिछुआ से बना है। हर्निया पर बर्फ लगाने से दर्द से राहत मिलती है। दलिया से लोशन भी प्रभावी होते हैं।

खाना पकाने के लिए बिछुआ सेकताजी पत्तियों को खट्टा क्रीम के साथ मांस की चक्की में घुमाया जाता है। मिश्रण को प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है और ऊपर से पत्ता गोभी के पत्ते से ढक दिया जाता है। सेक को ठीक किया जाता है और एक गर्म कपड़े से लपेटा जाता है।

कपूर और पाइन ओलियोरेसिन के साथ लपेटें, साथ ही पिछले उपाय पेरिटोनियम की दीवारों को मजबूत करते हैं। राल को केक में घुमाया जाता है, ओवन में या गैस पर नरम किया जाता है, और पूर्व-ग्रीस पर लगाया जाता है कपूर का तेलपूरी रात के लिए हर्निया क्षेत्र।

दर्द के लिए नमक की थैली के साथ लोशन।मोटे नमक के दो बड़े चम्मच को कपड़े में लपेटकर, एक गाँठ में बांधकर पानी में डुबोया जाता है। घाव वाली जगह पर लोशन बनाया जाता है। और दर्द जल्दी दूर हो जाता है।

ओक की छाल और पत्तियों का एक सेक।पहले, गर्भनाल क्षेत्र को सिरके के घोल से पोंछा जाता है (प्रति गिलास टेबल सिरका का 1 बड़ा चम्मच .) ठंडा पानी) फिर आधे घंटे के लिए गर्म ओक जलसेक का एक सेक लगाया जाता है। टिंचर रेड वाइन के साथ पत्तियों, छाल और एकोर्न से बना है। कच्चे माल की दो-तिहाई बोतल को शराब के साथ ऊपर से भर दिया जाता है, कॉर्क किया जाता है और 21 दिनों के लिए एक अंधेरी जगह पर रख दिया जाता है।

जड़ी बूटी जड़ी बूटी से पोल्टिस।घास के डंठल को 5 मिनट के लिए उबलते पानी में उबाला जाता है और कई घंटों के लिए हर्निया क्षेत्र पर लगाया जाता है। पोल्टिस को दिन में 4-5 बार ताजा में बदला जाता है।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया के इलाज के ये मुख्य तरीके हैं। अब बात करते हैं नाभि के बच्चों की हर्नियल संरचनाओं के बारे में।

बच्चों, शिशुओं और नवजात शिशुओं में गर्भनाल हर्निया, उपचार और लक्षण

विचार करें कि बच्चों और नवजात शिशुओं में गर्भनाल हर्निया कैसे और क्यों बनता है, आपको क्या जानने और करने की आवश्यकता है, इसका इलाज कैसे करें और क्या उपचार आवश्यक है, लक्षण।

बाल रोग विशेषज्ञ डॉ। कोमारोव्स्की की राय का पता लगाएं, नवजात शिशुओं में गर्भनाल का विस्तार करते समय बाल रोग सर्जन ओसिपोव एंटोन मिखाइलोविच की सिफारिशें प्राप्त करें। बच्चों और नवजात शिशुओं में नाभि हर्निया की तस्वीरें, नीचे देखें।

और यह भी याद रखें: सर्जिकल तरीकों का उपयोग केवल 5 या 6 साल के बाद बच्चों के लिए किया जाता है, जब आप आत्मविश्वास से कह सकते हैं कि हर्निया अपने आप बंद नहीं हुआ।

बेशक, नियम के अपवाद हैं: गर्भनाल की अंगूठी का आकार बड़ा है और इसके स्वयं बंद होने की कोई संभावना नहीं है - फिर ऑपरेशन 3 या 4 साल की उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

5-6 वर्ष की आयु के बच्चों के संबंध में, भविष्य में गर्भावस्था के दौरान समस्याओं से बचने के लिए लड़कियों के लिए ऑपरेशन हमेशा किया जाता है, और लड़कों के लिए दर्द या अन्य असुविधा होने पर उनका प्रदर्शन किया जाता है।

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नाभि में एक सूजन या 5-6 सेमी के इसके ध्यान देने योग्य फलाव का निर्माण होता है, विशेष रूप से चीखने और रोने, कब्ज होने पर ध्यान देने योग्य। नरम गठन, लापरवाह स्थिति में आसानी से कम हो जाता है। जटिलताओं (चुटकी) के मामलों को छोड़कर, बच्चों में चिंता नहीं लाता है।

बच्चों की गर्भनाल उभार के बारे में डॉ. कोमारोव्स्की

वयस्कों की तुलना में बच्चों में गर्भनाल हर्निया होने की संभावना अधिक होती है। माता-पिता के लिए शीर्ष प्रश्न:

• क्या यह अपने आप दूर हो जाएगा या मुझे इसे काट देना चाहिए?
• क्या जाता है और क्या नहीं?
• अगर काटा तो कब?

डॉ. कोमारोव्स्की के अनुसार, चिकित्सा विज्ञान का मानना ​​​​है कि ज्यादातर बच्चों में नाभि की हर्निया डेढ़ साल की उम्र में, अधिकतम तीन साल तक अपने आप बंद हो जाती है। यदि गर्भनाल 3 वर्ष की आयु से पहले बंद नहीं हुई है, तो यह बंद नहीं होगी। कुछ डॉक्टरों का मानना ​​है कि अधिकतम अवधि 5 साल तक है। छोटे बच्चों के लिए, समय हीलर है।

यदि हर्निया नामित उम्र से पहले बंद नहीं हुआ है, तो इसका मतलब है कि सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। 5 साल बाद सर्जरी का संकेत दिया गया है जेनरल अनेस्थेसिया.

हो सकता है कि बच्चे को हर्निया हो, लेकिन फलाव छोटा हो, दर्द न हो, आंत के हर्निया में जाने का खतरा न हो। कोई जोखिम नहीं है कि वह वहां मुड़ जाएगी और संयमित हो जाएगी - फिर ऑपरेशन में जल्दबाजी करने की कोई जरूरत नहीं है।

यदि नाभि क्षेत्र में वास्तविक दर्द होता है, हर्निया का उल्लंघन होता है, लालिमा और सूजन होती है, तो आपको बच्चे की उम्र की परवाह किए बिना तुरंत ऑपरेशन करने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, सभी हर्निया ऑपरेशन सर्जरी की एबीसी हैं, जिसके लिए किसी भी गुणी ज्ञान की आवश्यकता नहीं होती है, इसके लिए गहरी संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है - इसके लिए केवल सामान्य हाथों और उच्च गुणवत्ता वाली सिवनी सामग्री की आवश्यकता होती है।

बात कर रहे सरल भाषा- दो स्नायुबंधन को सीवे करना आवश्यक है जो अलग हो गए हैं। लेकिन यहां मुख्य शब्द उच्च गुणवत्ता वाली सिवनी सामग्री है।

सिवनी सामग्री के लिए पूरी तरह से अलग आवश्यकताएं, 2 महीने में सुई, 1 साल और 6 साल में। और अगर सर्जन एक महीने से एक साल तक इंतजार करने की पेशकश करता है, तो इसका मतलब है कि उसके पास एक साल से कम उम्र के बच्चों के लिए आवश्यक सिवनी सामग्री नहीं है। आधुनिक चिकित्सा की ऐसी हकीकत...
मुख्य कार्य बच्चे की उम्र के अनुसार सर्जन को उच्च गुणवत्ता वाली सिवनी सामग्री प्रदान करना है।

एक समय से पहले के बच्चे में, गर्भनाल एक पूर्ण अवधि के बच्चे की तुलना में अधिक बार होता है, क्योंकि गर्भनाल का निर्माण अभी तक पूरा नहीं हुआ है। एक गर्भनाल हर्निया रैचिटिक बच्चों के साथ होता है। यह मांसपेशियों के ट्यूरर और ऊतक टोन के उल्लंघन के कारण है, नाभि वलय के क्षेत्र में कमजोर प्रावरणी।

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एक आम मिथक को खत्म करना महत्वपूर्ण है:

बच्चे में गर्भनाल बढ़ता है या नहीं बढ़ता है - यह बिल्कुल हम पर निर्भर नहीं करता है। साथ ही, यह इस बात पर निर्भर नहीं करता है कि बच्चा रो रहा है - आपको इसे लगातार अपनी बाहों में ले जाने की आवश्यकता नहीं है। बच्चे के रोने से हर्निया नहीं होता है।

आपको सर्जन से संपर्क करने और नाभि के हर्निया को काटने की आवश्यकता कब होती है?यदि इसे लगातार समायोजित करने की आवश्यकता है, यह बड़ा है, यह दर्द का कारण बनता है, हर्निया की साइट पर त्वचा बदल जाती है - तो बच्चे को चुटकी से बचने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

नवजात शिशु में हर्निया के उपचार के बारे में

बाल चिकित्सा सर्जन ओसिपोव एंटोन मिखाइलोविच, नवजात शिशुओं में एक हर्निया की बात करते हुए, प्रावरणी की कमजोरी पर जोर देते हैं, जिससे गर्भनाल के घाव के उपचार के दौरान गर्भनाल के बंद होने में देरी होती है और इसके स्थान पर निशान बन जाता है - नाभि इस बिंदु पर, नाभि बाहर निकलती है।

उभार बनने की प्रक्रिया नीचे दी गई तस्वीर में दिखाई गई है - नवजात शिशुओं में गर्भनाल को काटने से लेकर नाभि के उभार तक।

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नवजात शिशुओं में हर्निया का मुख्य कारण है शारीरिक प्रवृत्तिया नाभि वलय का अविकसित होना।

रोना, पेट का दर्द, चीखना, सूजन जैसे कारक इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि करते हैं। नाभि वलय के सामान्य शारीरिक विकास के साथ, फलाव नहीं बनता है, नाभि वलय के कमजोर प्रावरणी के साथ, नाभि उभार सकती है।

गर्भनाल प्रावरणी के संभावित अविकसितता के कारण समय से पहले या कम वजन के शिशुओं को जोखिम होता है।

शिशु में गर्भनाल हर्निया कितना खतरनाक है, इसका इलाज

यह खंड बाल रोग सर्जन ओसिपोव ए.एम. के परामर्श के आधार पर लिखा गया था।
शिशुओं में हर्नियल फलाव एक बीमारी के रूप में सबसे खतरनाक बीमारी नहीं है, लेकिन एक सर्जन से परामर्श करना और यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि यह नाभि की हर्निया है और कोई जटिलता नहीं है।

उसके बाद, आप तब तक इंतजार कर सकते हैं जब तक कि बच्चा बड़ा न हो जाए और उसकी मांसपेशियां मजबूत न होने लगें। आप किसी विशेषज्ञ की इन सिफारिशों का भी पालन कर सकते हैं:

1. मालिश
2. व्यायाम चिकित्सा अभ्यास का एक सेट
3. तैराकी - पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए
4. विशेष पैच का आवेदन

2-3 साल तक, 70% शिशुओं में स्व-उपचार होता है। अन्यथा, सर्जन से संपर्क करना उचित है। सामान्य संज्ञाहरण के तहत 5 साल के बाद सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है - अगर सर्जरी के लिए कोई तत्काल संकेत नहीं हैं।

दूध पिलाने से 20 मिनट पहले बच्चे को उसके पेट पर सख्त सतह पर लिटाएं। इस अवस्था में बच्चा सक्रिय रूप से चलता है - इससे मांसपेशियां मजबूत होती हैं। वह अपना सिर उठाने की कोशिश करता है, जिससे प्रावरणी भी मजबूत होती है।

शिशुओं के लिए यह व्यायाम मालिश और जिम्नास्टिक दोनों की जगह लेता है। दिन में 2-3 बार किया जा सकता है।

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1 महीने की उम्र से दैनिक मालिश और जिम्नास्टिक, माता-पिता द्वारा किया जाता है

मालिश का सार गर्भनाल की अंगूठी को मजबूत करना है। माता-पिता के लिए इसकी सिफारिश क्यों की जाती है? क्योंकि मालिश के दौरान बच्चे को सहज महसूस करना चाहिए - हंसो, मुस्कुराओ, उसकी मांसपेशियों को आराम देना चाहिए।

जब मांसपेशियों को आराम मिलता है तभी मालिश वास्तव में प्रभावी होती है। मांसपेशियां तनावग्रस्त हों तो बच्चा रोता है - मालिश से कोई फायदा नहीं।

मालिश का अर्थ आराम से मांसपेशियों को फैलाना है क्योंकि हम उन पर दबाव डालते हैं। इस दबाव के जवाब में, मांसपेशियां खुद सिकुड़ जाती हैं। यह मालिश के साथ मांसपेशियों का कृत्रिम प्रशिक्षण देता है, जबकि उन्हें मजबूत किया जाता है, रक्त प्रवाह में सुधार होता है - और इस प्रकार पेट की पूरी पेट की दीवार की मांसपेशियां मजबूत होती हैं।

विस्तारित गर्भनाल के साथ ठीक से मालिश करने के तरीके के बारे में वीडियो देखें:

3. व्यायाम चिकित्सा, जीवन के 1 वर्ष के बाद तैरना

सबसे पहले, आपको प्रेस को मजबूत करने के लिए अभ्यास के एक सेट में महारत हासिल करने के लिए एक विशेषज्ञ की मदद की ज़रूरत है।

तैरते समय, माता-पिता को यह सिखाने के लिए एक प्रशिक्षक होना चाहिए कि बच्चे को कैसे सहारा देना है और वह कितनी देर तक पानी में है।

4. नाभि के फलाव के उपचार के लिए पैच और पट्टी

बच्चों में गर्भनाल हर्निया की रोकथाम और उपचार के लिए विशेष पैच अलग हैं। तीन प्रकार के पैच होते हैं - विदेशी निर्मित, घरेलू और विशेष पैच - केवल नाभि के फलाव के उपचार के लिए।

घरेलू उत्पादन के साधारण पैच का किसी भी हाल में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। विदेशी उत्पादन के प्लास्टर हो सकते हैं - वे आमतौर पर एक बाल रोग सर्जन, यानी एक डॉक्टर द्वारा तय किए जाते हैं।

उनका उपयोग हमेशा नहीं किया जाता है, क्योंकि बच्चे में त्वचा में जलन संभव है। विदेशी मलहम कम एलर्जी का कारण बनते हैं, उनकी सहनशीलता घरेलू लोगों की तुलना में बेहतर होती है। उन्हें 15-20 दिनों के लिए तय किया जाता है, कभी-कभी - 30, क्रॉस को क्रॉस को ठीक करते हुए, त्वचा की तह बनाते हुए। सर्जन गुना को सही ढंग से ठीक करेगा, बेहतर है कि इसे स्वयं न करें।

अधिक बार, जर्मन उत्पादन के विशेष मलहम की सिफारिश की जाती है। उन्हें पोरोफिक्स कहा जाता है। वे हाइपोएलर्जेनिक हैं, निर्देश जन्म के तुरंत बाद उपयोग करने की सलाह देते हैं, जबकि अन्य सभी पैच को एक वर्ष या छह महीने से उपयोग करने की अनुमति है।

Jpg" alt="(!LANG:विशेष मलहम पोरोफिक्स (पोरोफिक्स)" width="500" height="232" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C139&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

महत्वपूर्ण बात यह है कि गर्म पानी के संपर्क में आने पर पैच छिल जाता है और हर दिन बदल जाता है। यह जलन के जोखिम को कम करता है। पैच में ही दो हिस्सों होते हैं, जो नाभि वलय से 2 सेमी की दूरी पर दाएं और बाएं बारी-बारी से जुड़े होते हैं। हम हर्निया को डुबोते हैं और इसे कसते हैं, पैच के एक हिस्से की आंख को दूसरे हिस्से की खिड़की में पास करते हैं। पहले हम एक तरफ कसते हैं, फिर दूसरे को।

ऐसा कसने क्या देता है? यह त्वचा की तह को ठीक से बनाना संभव बनाता है, और माता-पिता इसे स्वयं कर सकते हैं। बच्चे को नहलाने से पहले उसे बेबी ऑयल से सिक्त किया जा सकता है - फिर यह और भी आसान हो जाएगा।

नहाने के बाद नाभि के आसपास की जगह पर डेक्सपैंथेनॉल युक्त क्रीम की एक पतली परत लगाने की सलाह दी जाती है। यह 30 मिनट के भीतर अवशोषित हो जाता है - इस समय त्वचा सांस लेती है, आराम करती है और बिना पैच के रहने का अवसर देती है। 30 मिनट के बाद, एक नया पोरोफिक्स तय किया गया है।

पैकेज में 10 पैच हैं, वे 3 महीने तक के बच्चों के इलाज के लिए पर्याप्त हैं। बड़े बच्चों के लिए, 20 दिनों के लिए दो पैक की सिफारिश की जाती है। पैच एक अच्छा दृश्य परिणाम देता है, लेकिन पैच का उपयोग मालिश को बाहर नहीं करता है, क्योंकि यह वह है जो गर्भनाल की मांसपेशियों को मजबूत करता है।

पैच फिक्स होने के बाद मसाज की जाती है। मालिश के साथ संयोजन में केवल एक पैच एक चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करता है। यदि मालिश नहीं की जाती है, तो एक विश्राम संभव है।

पट्टियों के बारे में कुछ शब्द. वे आवेदन से कम दक्षता देते हैं, क्योंकि दिन में कम से कम 22 घंटे पट्टी पहनना शायद ही संभव हो। व्यवहार में, बच्चा इसे एक साथ खींचता है और चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त नहीं होता है।

Jpg" alt="(!LANG:बच्चों में नाभि हर्निया के लिए पट्टी" width="500" height="500" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=150%2C150&ssl=1 150w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C300&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

प्रश्न माता-पिता बाल रोग सर्जन से पूछें

1. क्या पोरोफिक्स पैच के साथ एक पट्टी को जोड़ना संभव है और उन्हें कैसे संयोजित करना है? परिणाम को ठीक करने और दोबारा होने से बचने के लिए पोरोफिक्स पैच के 2-3 सप्ताह बाद पट्टी पहनी जाती है।

2. क्या बच्चे को पैच और बैंडेज लगाने से दर्द महसूस होता है? यदि यह एक साधारण गर्भनाल हर्निया है - सीधी, तो बच्चे को असुविधा का अनुभव नहीं होता है। यह हर्निया भी नहीं है, बल्कि गर्भनाल का विस्तार है।

3. क्या मुझे डॉक्टर को दिखाने की ज़रूरत है और कौन सा? आपको बाल रोग सर्जन से संपर्क करने की आवश्यकता है - यह समझने के लिए कि यह वास्तव में किस प्रकार की शिक्षा है।

4. क्या किसी सिक्के को चिपकाना संभव है? नहीं, क्योंकि एलर्जी हो सकती है और भड़काऊ प्रक्रियाएंसंक्रमण के कारण। एक सिक्का एक पट्टी की तरह है। सर्जन के साथ सामान्य प्लास्टर को ठीक करना बेहतर है, या वही पोरोफिक्स खरीदना बेहतर है। यदि त्वचा की तह सही ढंग से बनती है, तो अतिरिक्त दबाने वाली वस्तुओं की आवश्यकता नहीं होती है: सिक्के, रोलर्स, गेंदें।

यह बच्चों में नाभि के उभार को ठीक करने और रोकने के तरीके हैं।

नतीजा।आज हमने एक बड़ा विषय खोला - वयस्कों (पुरुषों और महिलाओं) में गर्भनाल हर्निया, बच्चों में, पता चला कि गर्भनाल हर्निया कैसा दिखता है और यह कैसे बनता है, क्यों होता है, इसके लक्षण और लक्षण। हमने विचार किया कि क्या प्रभावी उपचार मौजूद है, क्या इसे बिना सर्जरी के ठीक किया जा सकता है या नहीं, नाभि के एक हर्निया के बारे में फोटो और वीडियो से परिचित हुए।

पाठकों के लिए मेरे दो अनुरोध हैं:

1. बटन पर क्लिक करें और मेरे काम को सोशल नेटवर्क पर साझा करें - लेख आपके दोस्तों के लिए उपयोगी हो सकता है;
2. टिप्पणियों में पैथोलॉजी को खत्म करने में अपना अनुभव हमें बताएं - मैं लेख को जोड़ने या इसकी पुष्टि के लिए ईमानदारी से आभारी रहूंगा।

आपको स्वस्थ और सुंदर नाभि!

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, 2-6% वयस्क गर्भनाल हर्निया के वाहक होते हैं। इनमें से अधिकांश - 90% रोगी - मोटापे से ग्रस्त महिलाएं हैं जिन्होंने कई बार जन्म दिया है। सभी प्रकार के उदर हर्निया के बीच सबसे अधिक बार-बार आवर्ती वयस्कों में गर्भनाल हर्निया भी है - लक्षण; इस बीमारी का उपचार सहवर्ती कारकों पर निर्भर करता है: रोगी की सामान्य स्थिति, संक्रमण के फोकस की उपस्थिति और स्थानीयकरण, गर्भावस्था।

वयस्कों में अम्बिलिकल हर्निया: लक्षण; इलाज

वंक्षण और पश्चात के बाद वयस्कों में होने वाली आवृत्ति के मामले में अम्बिलिकल हर्निया तीसरे स्थान पर है। 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में सबसे अधिक मामले दर्ज किए गए हैं।

पेरिटोनियम की सामग्री कहां से निकली, इस पर निर्भर करते हुए, हर्निया कैसा दिखता है, इसके लिए 2 विकल्प हो सकते हैं:

• यदि गर्भनाल के चारों ओर फलाव होता है, तो यह एक सीधा प्रकार का गर्भनाल हर्निया है;
• नाभि के ऊपर / नीचे हर्नियल सूजन के साथ, एक तिरछा प्रकार का निदान किया जाता है। हर्निया की सामग्री नहर से गुजरती है और गर्भनाल के माध्यम से चमड़े के नीचे के ऊतक में निचोड़ा जाता है। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो गर्भनाल समय के साथ संकरी हो जाती है, और पुराने तिरछे प्रकार को सीधे वाले से अलग करना लगभग असंभव है।

इस सर्जिकल पैथोलॉजी की घटना के लिए पूर्वगामी कारक हैं:

• कमजोर पेट की दीवार;
• कब्ज;
• व्यापक अवसंरचनात्मक कोण और सामान्य फ़ॉर्मपेट यह निर्धारित करता है कि पुरुषों में गर्भनाल हर्निया उनके शरीर की संरचना की यौन विशेषताओं से जुड़ा है;
• शारीरिक व्यायाम;
• लंबा खाँसना;
• मोटापा;
• पेट का आघात;
• महिलाओं में इंट्रा-एब्डॉमिनल कैविटी में बढ़ा हुआ दबाव और गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल का विस्तार;
• बार-बार कठिन जन्म।

गर्भनाल हर्निया अक्सर गर्भवती महिलाओं में पेट की दीवार के खिंचाव और इसके शारीरिक कमजोर होने के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।

वयस्कों में अम्बिलिकल हर्निया: लक्षण

नैदानिक ​​​​तस्वीर में निम्नलिखित मुख्य लक्षण होते हैं:

• नाभि में त्वचा का ट्यूमर जैसा फलाव, में बढ़ जाना ऊर्ध्वाधर स्थितिखांसी और परिश्रम के साथ;
• हाथ से दबाए जाने पर फलाव में कमी;
• शारीरिक परिश्रम, खाँसी और चलने के कारण पेट की दीवार में तनाव के साथ दर्द होना। बढ़ते भार के साथ दर्द तेज हो जाता है।

नाभि में एक गोलाकार उभार मुख्य लक्षण है। यदि शरीर की स्थिति में परिवर्तन (ऊर्ध्वाधर से क्षैतिज तक) होने पर गर्भनाल हर्निया अपने आप कम हो जाता है, तो यह एक कम करने योग्य हर्निया है। यदि सामग्री हर्नियल थैली की दीवारों से जुड़ी हुई है या कोई उल्लंघन है, तो ऐसी हर्निया को कम नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, रोगी के पास है तेज दर्दनाभि में, और उभार स्वयं स्पर्श करने के लिए घना है। इस तरह के हर्निया को कम न करने के 3 कारण हैं:

1. पुनर्स्थापन करते समय, गर्भनाल निरोधक अंगूठी को फाड़ा जा सकता है और अंगों को आंत पर कसना के साथ सेट किया जाएगा, जिससे आंतों में रुकावट हो सकती है।
2. इस प्रक्रिया के दौरान छोटी आंत का फटना संभव है, जिससे पेरिटोनिटिस हो सकता है।
3. अंग क्षति रक्तस्राव का कारण बन सकती है। रक्त प्रवाह बाहर नहीं, बल्कि उदर गुहा के अंदर निर्देशित किया जाएगा। नतीजतन, आंतरिक रक्तस्राव से रोगी की मृत्यु हो सकती है।

गर्भनाल हर्निया का आकार वयस्कों में भिन्न होता है - 4 से 30 सेमी तक, हर्निया की अंगूठी अंडाकार या गोल होती है और आमतौर पर 10 सेमी से अधिक नहीं होती है। समय के साथ, चिकित्सा के अभाव में, उनका आकार बढ़ जाता है। हर्नियल थैली की सामग्री इस प्रकार हो सकती है:

• स्टफिंग बॉक्स;
• छोटी आंत के छोरों;
• बृहदान्त्र;
• पेट;
• 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर।

जब आंतों की दीवार का उल्लंघन होता है, तो हैं निम्नलिखित लक्षणआंतों की रुकावट से संबंधित:

• पेट में तेज दर्द;
• कब्ज;
• मतली और उल्टी, पहले गैस्ट्रिक और फिर आंतों की सामग्री।

इन लक्षणों से संकेत मिलता है कि रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती और सर्जरी की आवश्यकता है।

एक सर्जिकल परीक्षा के साथ, इस बीमारी का निदान सरलता से किया जाता है:

• शरीर की स्थिति बदलते समय, नाभि क्षेत्र में फलाव जल्दी कम हो जाता है;
• फलाव में स्पर्श करने के लिए एक नरम, लोचदार बनावट होती है;
• खांसी के झटके के लक्षण की उपस्थिति - खांसते समय, विसरा की गति परीक्षक के हाथ में फैल जाती है।

अल्ट्रासाउंड निदान निदान की पुष्टि करने और गर्भनाल हर्निया और पुटी के बीच अंतर करने के लिए किया जाता है। महिलाओं और पुरुषों में गर्भनाल हर्निया की नैदानिक ​​तस्वीर समान है।

इलाज

जब यह विचलन बचपन में बच्चों में होता है, तो रूढ़िवादी उपचार किया जाता है, 5 साल तक पहुंचने पर सर्जरी का संकेत दिया जाता है। पैथोलॉजी की एक अलग प्रकृति वयस्कों में एक नाभि हर्निया है - लक्षण; उपचार मुख्य रूप से छोटी या बड़ी आंत में पिंचिंग के जोखिम से जुड़ा होता है, जिससे उनकी रुकावट और मृत्यु की संभावना होती है। इसलिए, वयस्कों में, किसी भी गंभीरता के गर्भनाल हर्निया की उपस्थिति अक्सर सर्जरी के लिए एक संकेत है। पेट पर सभी सर्जिकल ऑपरेशनों के 20% में हर्निया की मरम्मत की जाती है।

गर्भनाल हर्निया के सर्जिकल सुधार के लिए मतभेद निम्नलिखित हैं:

जटिलताओं के मामले में, ऐसे रोगियों में ऑपरेशन किया जाता है। केवल एक सर्जन ही यह निर्धारित कर सकता है कि वयस्कों में गर्भनाल हर्निया कितना खतरनाक है; सर्जरी के बिना उपचार संभव है यदि इसका आकार छोटा है और आंतरिक अंगों का कोई उल्लंघन नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान, यदि किसी महिला को कोई जटिलता नहीं है, तो गर्भनाल हर्निया का इलाज करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि संज्ञाहरण और इंजेक्शन दवाईकी तरफ़ ले जा सकती है अवांछनीय परिणामभ्रूण के लिए। इस रोग से पीड़ित गर्भवती महिलाएं किसी सर्जन की देखरेख में बच्चे को जन्म देती हैं। आंतों के उल्लंघन के साथ, ऑपरेशन केवल महत्वपूर्ण संकेतों के लिए संकेत दिया गया है। ऑपरेशन के दौरान गर्भवती महिला को स्पाइनल एनेस्थीसिया दिया जाता है। यदि प्रसवोत्तर अवधि में हर्निया होता है, तो इस मामले में, तुरंत सर्जरी की जाती है। कुछ गर्भवती महिलाओं में, यदि हर्निया छोटा था, तो बच्चे के जन्म के बाद सहज कमी होती है।

ऑपरेशन के बाद पहली बार रोगी को 5 किलो से अधिक वजन नहीं उठाना चाहिए। शारीरिक गतिविधि को 2-3 सप्ताह में धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए। सर्जरी के एक महीने बाद, रोगी पूरी तरह से उसी जीवन शैली का नेतृत्व कर सकता है और हर्निया को हटाने के लिए ऑपरेशन से पहले किए गए सभी प्रकार के कार्य कर सकता है।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया: सर्जरी के बिना उपचार

हर्निया की गैर-सर्जिकल कमी के लिए कई सिफारिशें हैं। वे मुख्य रूप से पेट की दीवार की मांसपेशियों को मजबूत करने के उद्देश्य से हैं। गर्भनाल हर्निया को कम करना अपने आप में कोई उपचार नहीं है, क्योंकि यह रोग के कारणों को समाप्त नहीं करता है।

हर्निया के दौरान आंतरिक अंगों के उल्लंघन को रोकने के लिए, आपको कई नियमों का पालन करना होगा:

• प्रेस सहित भारी खेलों में शामिल न हों।
• बचना संक्रामक रोगजिस पर छींकने और खांसने से जुड़ी पेट की दीवार का तनाव संभव है।
• आप वजन नहीं उठा सकते।

यदि महिलाओं में ऑपरेशन के लिए मतभेद हैं, तो फिक्सिंग पट्टियाँ, मालिश और जिमनास्टिक का उपयोग किया जाता है। बैंडेज प्लेट्स विसरा को उदर गुहा से बाहर गिरने से रोकती हैं, लेकिन यह गर्भनाल हर्निया के आकार में वृद्धि को रोकने के लिए एक अस्थायी उपाय है। रूसी दवा बाजार में, कई कंपनियों द्वारा उत्पादित पट्टियों का एक बड़ा चयन होता है। नाभि हर्निया के आकार और प्रकार के आधार पर, पट्टी का प्रकार सर्जन को चुनने में मदद करेगा। नाभि हर्निया के लिए पट्टी हर्निया कम होने के बाद लापरवाह स्थिति में पहनी जाती है। शाम को सोने से पहले पट्टी हटा दी जाती है।

गर्भनाल हर्निया के उपचार के लिए चिपकने वाली प्लास्टर विधि का उपयोग केवल बच्चों में किया जाता है - जन्म से 4-5 वर्ष तक। वयस्कों में इसका उपयोग प्रभावी नहीं है। मालिश गर्भनाल हर्निया को ठीक नहीं कर सकती है, लेकिन यह पेट की दीवार को मजबूत करने में मदद करती है।

गर्भनाल हर्निया को हटाने के लिए सर्जरी से पहले, साथ ही इसके बाद, आप पेरिटोनियम को मजबूत करने और दर्द को दूर करने के लिए व्यायाम के एक सेट का उपयोग कर सकते हैं:

• प्रवण स्थिति में चलने की नकल;
• व्यायाम "कैंची", प्रवण स्थिति में भी;
• अन्य कोमल व्यायाम;
• ऑपरेशन के एक महीने बाद पैर या धड़ को ऊपर उठाकर प्रेस को फुलाया जा सकता है।

पुरुषों में गर्भनाल हर्निया द्वारा निवारक उपायों की एक ही रणनीति प्रदान की जाती है; सर्जरी के बिना उपचार जटिलताओं की अनुपस्थिति में ही संभव है। एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना, एक संतुलित आहार जो मोटापे को रोकता है, मध्यम व्यायाम और उठाई गई वस्तुओं के वजन को सीमित करना अच्छा है। निवारक उपायपुरुषों में गर्भनाल हर्निया।

पर लोग दवाएंगर्भनाल हर्निया के उपचार के लिए कई व्यंजन हैं:

• पके हुए प्याज से नाभि पर सेक करें। संलग्न बल्ब पेट पर दुपट्टे के साथ तय किया गया है। यह प्रक्रिया प्रति दिन 1 बार की जाती है।
• कॉर्नफ्लावर के फूलों का आसव अंदर एक नाभि हर्निया के साथ लिया जाता है। इसके लिए 3 चम्मच। फूल 400 मिलीलीटर उबलते पानी डालते हैं और एक घंटे के लिए जोर देते हैं। ठंडा होने के बाद, जलसेक को फ़िल्टर किया जाता है और पूरे दिन कई समान भागों में लिया जाता है।
• बरबोट शोरबा कई खुराक में प्रति दिन 0.5 लीटर पिया जाता है। उसके पास एक उच्च है पोषण का महत्वऔर पेट के ऊतकों को मजबूत करने में मदद करता है।

नाभि हर्निया के उपचार में उपयोग की जाने वाली लेजर थेरेपी और इलेक्ट्रोथेरेपी विधियां सर्जरी के दौरान ऊतकों को विच्छेदित करने के लिए सिर्फ एक उपकरण हैं। एक हर्निया के इलाज की एक स्वतंत्र विधि के रूप में, उनका उपयोग नहीं किया जाता है।

गर्भनाल हर्निया गर्भनाल क्षेत्र में एक ट्यूमर जैसा फलाव है। एक हर्निया एक थैली होती है जिसकी दीवारों को पेट की दीवार द्वारा दर्शाया जाता है, और सामग्री आंत (छोटी या बड़ी आंत) या बड़ी ओमेंटम होती है। मुलायम ऊतकआंतों को ढंकना)।

अक्सर, यह विकृति पुराने रोगियों में होती है, और आवृत्ति में यह वंक्षण और ऊरु हर्निया के बाद तीसरे स्थान पर होती है। सभी गर्भनाल हर्निया को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित किया जा सकता है।

यह बीमारी अपने आप में खतरनाक नहीं है, बल्कि धीमी गति से आगे बढ़ती है। कठिन शारीरिक परिश्रम, खेलकूद, पुरानी खांसी, नाभि हर्निया के आकार में वृद्धि को तेज करने में मदद कर सकती है।

गर्भनाल हर्निया का उपचार एक सर्जन द्वारा किया जाता है, यह पहले से ही असुविधा के पहले लक्षणों पर डॉक्टर से परामर्श करने के लायक है।

एक नाभि हर्निया के लक्षण

परिवर्तन दिखावट, नाभि के आकार में वृद्धि, इसके आगे की ओर बढ़ना एक नाभि हर्निया की मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं।

के लिये आरंभिक चरणरोग की विशेषता नाभि के फलाव से होती है, जब रोगी का शरीर एक सीधी स्थिति में होता है, जब कोई व्यक्ति लेट जाता है, तो नाभि एक सामान्य आकार और आकार प्राप्त कर लेती है। आमतौर पर एक हर्निया स्पष्ट लक्षणों के साथ नहीं होता है, शायद ही कभी भलाई में गिरावट में योगदान देता है। रोग के साथ लक्षण हो सकते हैं जैसे:

• खट्टी डकार;
• पेट में दर्द दर्द;
• नाभि में भारीपन की भावना;
• जी मिचलाना।

एक बड़ी नाभि हर्निया इसके तत्काल आसपास के आंतरिक अंगों के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, और उत्तेजित कर सकती है:

• पेट में घुमा दर्द;
• दस्त, आंतों में सूजन प्रक्रियाओं;
• कब्ज;
• पेट फूलना

गर्भनाल हर्निया का उल्लंघन एक खतरनाक स्थिति है, जिसमें स्पष्ट लक्षण होते हैं:

• कमज़ोरी;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• मतली, कभी-कभी उल्टी;
• कई दिनों तक भूख और मल की कमी।

ये लक्षण नाभि में सूजन का संकेत भी दे सकते हैं। यदि वे होते हैं, तो कृपया संपर्क करें चिकित्सा देखभाल.

गर्भनाल हर्निया का उपचार

5 साल तक, गर्भनाल हर्निया का संचालन नहीं किया जाता है, क्योंकि दोष के स्वयं-समापन की संभावना है। बच्चों में गर्भनाल हर्निया को ठीक करने के लिए, सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा, हर्नियल रिंग की मालिश, फिजियोथेरेपी अभ्यास की सिफारिश की जाती है। वयस्कों में, गर्भनाल हर्निया का उपचार केवल एक अस्पताल में शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है।

एक गर्भनाल हर्निया को हटाने के लिए ऑपरेशन

सर्जरी के लिए संकेत एक हर्निया की उपस्थिति है।

फुफ्फुसीय और हृदय की विफलता से पीड़ित बड़ी हर्निया वाले रोगियों में ऑपरेशन को contraindicated है। यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि हर्नियल सामग्री में कमी से इन अंगों की और भी अधिक शिथिलता हो सकती है। सर्जिकल उपचार के लिए अन्य contraindications हैं:

• गर्भावस्था;
• रोगी की उन्नत आयु।

इस मामले में, उपचार को सीमित करना है शारीरिक गतिविधिऔर एक विशेष पट्टी पहने हुए। आपातकालीन सर्जरी केवल गला घोंटने वाले हर्निया के साथ की जाती है।

एक नियोजित ऑपरेशन के दौरान, सर्जन हर्निया तक पहुंच प्राप्त करता है, हर्नियल थैली को एक्साइज करता है, आंतरिक अंगों को वापस उदर गुहा में विसर्जित करता है और टमी टक करता है। हर्नियोप्लास्टी को शास्त्रीय पद्धति के अनुसार रोगी के अपने ऊतकों का उपयोग करके और एलोग्राफ़्ट का उपयोग करके किया जा सकता है। प्रत्यारोपण एक सिंथेटिक हाइपोएलर्जेनिक जाल सामग्री है जिसका उपयोग हर्नियल उद्घाटन को बंद करने के लिए किया जाता है। समय के साथ, यह रोगी के ऊतकों में बढ़ता है और हर्निया को फिर से प्रकट होने से रोकता है। सर्जरी के बाद इस तरह की पुनरावृत्ति की संभावना 1% से अधिक नहीं है।

गर्भनाल हर्निया को हटाने के बाद की गतिविधियाँ

गर्भनाल हर्निया के सर्जिकल उपचार के बाद, रोगी को एक विशेष पोस्टऑपरेटिव पट्टी पहननी चाहिए, जिसके उपयोग से टांके पर भार कम हो सकता है।

गर्भनाल हर्निया एक ऐसी बीमारी है जिसमें शारीरिक गतिविधि रोगी के शीघ्र स्वस्थ होने में योगदान करती है - लेकिन उन्हें सख्ती से खुराक दी जानी चाहिए, और उनका स्तर रोगी की स्थिति के अनुरूप होना चाहिए। सर्जरी के दिन बिस्तर से बाहर निकलने की अनुमति है, चलने और दौड़ने की सिफारिश 10-14 दिनों में की जाती है, जबकि शक्ति प्रशिक्षण और भारोत्तोलन को कम-दर्दनाक सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद भी 27-31 दिनों से पहले निर्धारित नहीं किया जा सकता है।

वयस्कों में अम्बिलिकल हर्निया

अधिकांश वयस्क जो पहली बार गर्भनाल हर्निया का सामना करते हैं, वे समय से पहले चिंता और घबराहट करने लगते हैं। बीमारी का ठीक से इलाज करने के लिए, आपको यह समझने की जरूरत है कि यह क्या है, बीमारी के सबसे सामान्य लक्षण क्या हैं, और गठन को कैसे दूर किया जाए।

नाभि हर्निया एक ऐसी बीमारी है जो नाभि में एक ट्यूमर जैसे गठन के रूप में प्रकट होती है। एक नियम के रूप में, यह मानव शरीर में पर्याप्त मात्रा में कोलेजन की कमी के परिणामस्वरूप होता है। और यह, बदले में, संयोजी ऊतकों के कमजोर होने की ओर जाता है। कुछ शर्तों के प्रभाव में, आंतरिक अंग, अधिक से अधिक ओमेंटम और आंत का हिस्सा बाहर की ओर निकल सकता है।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया के कारण

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया निम्नलिखित कारणों से प्रकट हो सकता है:

• अधिक वजन;
• पेट में दबाव;
• गर्भावस्था;
• जलोदर

अन्य स्वास्थ्य समस्याएं भी गर्भनाल हर्निया के विकास का कारण बन सकती हैं। वे सम्मिलित करते हैं:

• पुराना कब्ज;
• पुरानी खांसी;
• अंग विकृति के कारण पेशाब की समस्या।

आमतौर पर, एक मानक चिकित्सा परीक्षा के दौरान वयस्कों में एक नाभि हर्निया का निदान करना एक डॉक्टर के लिए मुश्किल नहीं होता है।

गर्भनाल हर्निया, एक नियम के रूप में, समय के साथ बढ़ता है। जरूरत पड़ सकती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानएक नाभि हर्निया को हटाने के लिए, खासकर अगर यह बड़ा या दर्दनाक हो जाता है। उपचार के बिना, गला घोंटने वाली हर्निया का खतरा होता है, जिसका अर्थ है कि आंत या वसा का हिस्सा "फंस" जाएगा और ऊतक को रक्त की आपूर्ति नहीं मिलेगी। यह स्थिति बहुत दर्दनाक हो सकती है और वयस्कों में गर्भनाल हर्निया के उपचार के लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होगी।

अगर उभार सूज गया हो, दर्द हो रहा हो, कोमल हो या फीका पड़ गया हो तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।

बच्चों में गर्भनाल हर्निया के विपरीत, जो अक्सर अपने आप ठीक हो जाता है, वयस्कों में गर्भनाल हर्निया को गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

वयस्कों में एक नाभि हर्निया के लक्षण

वयस्कों में एक नाभि हर्निया के लक्षण खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकते हैं। सबसे पहले, वे नग्न आंखों को दिखाई देते हैं, और दूसरी बात, साथ के संकेत दिखाई दे सकते हैं। मुख्य लक्षण:

• बढ़े हुए गर्भनाल वलय;
• नाभि में दिखाई देने वाला फलाव, व्यक्ति के लेटने पर फलाव गायब हो जाता है;
• अंतड़ियों में रुकावट;
• पेट फूलना

गर्भनाल हर्निया के बाद के चरणों में प्रकट होते हैं:

• कब्ज;
• जी मिचलाना;
• उल्टी करना।

जरूरी नहीं कि ये सभी लक्षण तुरंत दिखाई दें। पहले चरणों में, वयस्कों में एक नाभि हर्निया दर्द रहित और आसानी से कम हो सकता है, जब बाद के चरणों में कोई व्यक्ति फलाव को कम नहीं कर सकता है, और दर्द किसी भी भार के तहत प्रकट होता है। इसके अलावा, समय के साथ, गर्भनाल का आकार बढ़ना शुरू हो सकता है, क्योंकि हर्नियल रिंग खिंचती है।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया का उपचार

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया का उपचार केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। सर्जरी की अनुपस्थिति में, एक इरेड्यूसिबल हर्निया का निर्माण होता है।

गर्भनाल हर्निया सर्जरी के कई प्रकार हैं:

हर्नियोप्लास्टी या पारंपरिक प्लास्टिक सर्जरी

ऑपरेशन में नाभि के किनारों को अनुप्रस्थ या ऊर्ध्वाधर दिशा में दो परतों में सिलाई करना शामिल है। इस तरह के ऑपरेशन के दौरान, ज्यादातर मामलों में, नाभि को हटा दिया जाता है, और मोटे लोगों में, अतिरिक्त वसा वाले एप्रन को हटा दिया जाता है।

हर्नियोप्लास्टी के कुछ नुकसान हैं: एक ही स्थान पर पुन: हर्निया का एक उच्च जोखिम और एक लंबी पुनर्वास अवधि। पुनर्वास अवधि के दौरान, रोगी को एक नाभि हर्निया पट्टी पहननी चाहिए और डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

मेश इम्प्लांट का उपयोग करके गर्भनाल हर्निया को हटाना

जाल को गर्भनाल के ऊपर या नीचे रखा जा सकता है। जब हर्नियल छिद्र बहुत बड़ा होता है तो जाल को गर्भनाल के ऊपर रखा जाता है।

हर्निया के उपचार का सबसे इष्टतम तरीका गर्भनाल के नीचे एक जाली लगाना है, ऑपरेशन की इस पद्धति में कोई कमियां नहीं हैं। प्रत्यारोपण के साथ हर्निया का उपचार कम पुनरावृत्ति दर और एक महीने से कम की पुनर्वास अवधि की विशेषता है। ऑपरेशन किसी भी प्रकार के एनेस्थीसिया के तहत किया जा सकता है।

पुरुषों में अम्बिलिकल हर्निया

पुरुषों में इस प्रकार की हर्निया की घटना बहुत आम है, क्योंकि वे महिलाओं की तरह अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस नहीं रहते हैं।

नाभि के ऊपर थोड़ा सा उभार शायद ही कभी किसी व्यक्ति को परीक्षा से गुजरने और शुरुआत में ही कारण को खत्म करने के लिए सचेत करेगा। कई लोग एक पट्टी पहनना शुरू कर देते हैं और बीमारी के अनुकूल हो जाते हैं। एक गर्भनाल हर्निया अपने आप दूर नहीं जाएगी। सभी मामलों में, इसे सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

उम्र के साथ, पुरुष कम ऊर्जावान हो जाते हैं, निष्क्रिय आराम अधिक पसंद करते हैं, जिससे अधिक वजन और प्रेस कमजोर हो जाता है। उदर गुहा की मांसपेशियों के लिए अंगों के दबाव को पकड़ना अधिक कठिन हो जाता है, जिससे गर्भनाल के माध्यम से एक लंज के साथ एक हर्नियल गठन होता है।

पुरुषों में गर्भनाल हर्निया के कारण

पुरुषों में विकृति विज्ञान के गठन के कारण:

• कम गुणवत्ता वाले भोजन के साथ चलते-फिरते नाश्ता करना;
• अचानक वजन घटाने;
• कार्बोनेटेड मादक पेय पदार्थों की अत्यधिक खपत;
• अतिरिक्त शरीर का वजन;
• पिछले पेट का आघात;
• लगातार कब्ज;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• पश्चात टांके।

जबकि हाथों से उभार आसानी से कम हो जाता है, जीवन के लिए कोई खतरा नहीं है, लेकिन जब हर्निया अनियंत्रित हो जाता है, तो आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए। उल्लंघन होने का जोखिम 100% है। यदि चुटकी ली जाती है, तो दर्द कमर या अंडकोश में केंद्रित हो सकता है। अन्यथा, पुरुषों और महिलाओं में लक्षण बिल्कुल समान होते हैं।

महिलाओं में अम्बिलिकल हर्निया

वयस्कों में, 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं अक्सर नाभि हर्निया से पीड़ित होती हैं।

महिलाओं में गर्भनाल हर्निया के कारण

महिलाओं में एक गर्भनाल हर्निया, एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दौरान बनता है, जो उस खिंचाव के परिणामस्वरूप होता है जिसमें गर्भनाल की अंगूठी होती है, शोष जिससे गर्भनाल के आसपास के ऊतक उजागर होते हैं, और इसके कारण भी वर्तमान इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि के संबंध में पेट की दीवार की कम प्रतिरोध विशेषता।

महिलाओं में, गर्भनाल हर्निया शारीरिक और शारीरिक क्रम की ख़ासियत के कारण प्रबल होते हैं, जो विशेष रूप से पेट की सफेद रेखा की एक बड़ी चौड़ाई और गर्भनाल की एकाग्रता के क्षेत्र के कमजोर होने का अर्थ है, जो गर्भावस्था के दौरान होता है। और बच्चे के जन्म के दौरान ही। सामान्य तौर पर, वयस्कों में, एक गर्भनाल हर्निया अक्सर मलाशय की मांसपेशियों के डायस्टेसिस और पेट की सूजन के साथ संयोजन में होता है।

गर्भनाल हर्निया एक सामान्य प्रसवोत्तर जटिलता है। विशेषज्ञ ध्यान दें कि यह जटिलता उन महिलाओं में अधिक होती है जिनका गर्भावस्था के दौरान बड़ा पेट था या जिन्होंने इसकी मदद से जन्म दिया था सीजेरियन सेक्शन. यह समस्या कष्टप्रद है, लेकिन ठीक करने योग्य है। इस बीमारी से डरने की जरूरत नहीं है, आपको बस गर्भनाल के ऊतकों को बहाल करने के लिए डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है।

बच्चों में अम्बिलिकल हर्निया

एक गर्भनाल हर्निया पूर्वस्कूली वर्षों में बच्चों में सबसे आम बीमारियों में से एक है। आंकड़ों के मुताबिक, हर पांचवें बच्चे में इसका निदान होता है।

बच्चों में एक गर्भनाल हर्निया जन्मजात भी हो सकता है (विकासात्मक विसंगतियों के परिणामस्वरूप आंतरिक अंगों के आगे बढ़ने के साथ पूर्वकाल पेट की दीवार के निर्माण में देरी होती है) और अधिग्रहित (विकास की सुविधा किसके द्वारा होती है) सूजन संबंधी बीमारियांब्रोन्कियल ट्री, काली खांसी, फिमोसिस, जिससे इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि होती है)।

बच्चों में गर्भनाल हर्निया के कारण

हर्निया के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• नाभि वलय का दोष, यदि किनारे बहुत कठोर हैं;
• उच्च अंतर-पेट का दबाव;
• नाभि और अविकसित पेट की मांसपेशियों की खुली नस - एक नियम के रूप में, 1.5 वर्ष तक के शिशुओं में;
• यदि बच्चा जल्दी (एक वर्ष तक) चलना शुरू कर देता है, तो हर्निया एक सीधी स्थिति में दिखाई दे सकता है;
• हिस्टेरिकल रोना, खाँसी;
• रोग जो मांसपेशियों की टोन को कम करते हैं: रिकेट्स, कुपोषण;
• वंशागति।

1 वर्ष तक, हर्निया को लगातार कम होने की स्थिति में रखने की कोशिश करना आवश्यक है, साथ ही साथ पूर्वकाल पेट की दीवार (मालिश, विशेष जिम्नास्टिक का एक परिसर) के लिए मजबूत अभ्यास करना, जिससे दोष के सहज बंद होने की संभावना बढ़ जाती है एपोन्यूरोसिस। प्रत्येक दूध पिलाने से पहले, बच्चे को पेट के बल लिटाया जाना चाहिए, जिससे पेट में हवा की मात्रा कम हो जाती है और दूध पिलाने के बाद अंतर-पेट के दबाव में उल्लेखनीय वृद्धि का खतरा कम हो जाता है।

बच्चों में गर्भनाल हर्निया का उपचार

5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनाल हर्निया का उपचार मजबूत चिकित्सा की मदद से किया जाता है:

• गर्भनाल हर्निया के लिए मालिश;
• भौतिक चिकित्सा;
• उल्लंघन को रोकने के लिए, बच्चे को एक पट्टी पर रखा जाता है।

यदि इस्तेमाल किए गए रूढ़िवादी तरीके अप्रभावी थे, तो बच्चे को शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित किया जाता है, जिससे पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

5 वर्ष की आयु के बाद के बच्चों में, शल्य चिकित्सा: गर्भनाल की मजबूती के साथ उदर गुहा में हर्नियल सामग्री की कमी (विशेष टांके के साथ टांके लगाना, एक ग्रिड के रूप में एक सहायक संरचना की स्थापना)। यदि हर्नियल थैली का उल्लंघन किया जाता है, तो इसे खोला जाता है, सामग्री की व्यवहार्यता (उदाहरण के लिए, आंत) का आकलन किया जाता है, और पेट की दीवार दोष को इसकी मजबूती के साथ ठीक किया जाता है।

अम्बिलिकल हर्निया पैच

गर्भनाल हर्निया के लिए एक पैच का उपयोग मुख्य रूप से 1 वर्ष तक के बच्चों में किया जाता है। वर्तमान में, विभिन्न कंपनियों के बच्चों के लिए कई विशेष गैर-एलर्जेनिक मलहम का उत्पादन किया जा रहा है। नाभि घाव (आमतौर पर 7-14 दिनों के बाद) के पूर्ण उपचार के बाद ही पैच लगाना संभव है। माता-पिता को समझना चाहिए कि संयोजी ऊतक के साथ गर्भनाल की अंगूठी का संक्रमण तभी हो सकता है जब हर्निया हर्नियल छिद्र से आगे न जाए। बहुत छोटे हर्निया आकार के साथ भी वयस्कों में पैच का उपयोग अप्रभावी होता है।

नवजात शिशुओं में अम्बिलिकल हर्निया

नवजात शिशुओं में, कुछ विकृति के परिणामस्वरूप लगातार रोने के कारण गर्भनाल हर्निया विकसित हो सकता है। शिशुओं में एक गर्भनाल हर्निया अपने आप दूर हो सकती है, जो ऊतकों की मरम्मत, चंगा करने और ठीक करने की क्षमता में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है।

नवजात शिशुओं में गर्भनाल हर्निया काफी आम है।

नवजात शिशुओं में गर्भनाल हर्निया के कारण

कारण जो रोग में योगदान कर सकते हैं:

• समय से पहले जन्म;
• गर्भनाल उद्घाटन का अंतर्गर्भाशयी दोष - इस दोष के माध्यम से पेरिटोनियम के अंग उभारने लगते हैं;
• में गैस संचय बड़ी संख्या में, जिसके कारण सूजन हो गई; वंशानुगत कारक;
• अनुचित रूप से बंधी हुई गर्भनाल;
• रिकेट्स

अधिक वजन होने से गर्भनाल की अंगूठी ढीली हो सकती है। और बार-बार रोना, गंभीर खाँसी और कब्ज के कारण पेरिटोनियल कैविटी में दबाव बढ़ जाता है। यह सब एक हर्निया की उपस्थिति को जन्म दे सकता है। रोग की मुख्य अभिव्यक्ति गर्भनाल के चारों ओर सूजन है। रोने के दौरान, फलाव बढ़ सकता है। लेकिन कोई नहीं दर्दबच्चे के पास नहीं है। नवजात शिशुओं में हर्निया का इलाज पारंपरिक तरीकों से किया जाता है। मालिश और विशेष व्यायाम जो पेट के पेशीय कोर्सेट को मजबूत करते हैं, आपको बीमारी से जल्दी छुटकारा पाने में मदद करेंगे।

नवजात शिशुओं में गर्भनाल हर्निया का उपचार

अस्तित्व सामान्य नियमघर पर नवजात शिशु में गर्भनाल हर्निया का रूढ़िवादी, गैर-सर्जिकल, उपचार।

न केवल उपचार, बल्कि गर्भनाल हर्निया की रोकथाम का पहला, और बहुत महत्वपूर्ण नियम, पेट पर जल्दी लेटना है।

कुछ स्रोतों के अनुसार, नाभि घाव ठीक होने के बाद इस हेरफेर को करने की सिफारिश की जाती है। पेट के बल लेटने से पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियां मजबूत होती हैं, पेट की पार्श्व मांसपेशियों, पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद मिलती है।

कब्ज और अत्यधिक गैस बनने से रोकने के लिए दूसरी, कोई कम आवश्यक शर्त बच्चे के पोषण में सुधार नहीं है।

नर्सिंग माताओं को आहार के बारे में, आहार की विविधता के बारे में याद रखना चाहिए, ताकि बच्चे को कुशल पाचन और नियमित मल के लिए सब कुछ मिल सके।

प्रभावी का तीसरा तत्व रूढ़िवादी उपचारनाभि हर्निया पेट की मांसपेशियों के लिए मालिश और व्यायाम चिकित्सा है।

उन्हें एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। समय के साथ, जब बच्चा बड़ा हो जाता है, तो मां स्वतंत्र रूप से चिकित्सीय मालिश सत्र करने के लिए तकनीक सीख सकती है।

एक नाभि हर्निया का निदान

गर्भनाल हर्निया की उपस्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की मदद से फलाव की प्रकृति को स्पष्ट किया जाता है। यदि आवश्यक हो, पेट की गुहा में एक विशेष विपरीत एजेंट की शुरूआत के बाद हर्नियल थैली की सामग्री की एक्स-रे परीक्षा की जाती है।

इस पद्धति के माध्यम से यह निर्धारित किया जाता है कि हर्नियल फलाव में किस अंग का कौन सा भाग स्थित है। जठरांत्र संबंधी मार्ग का एक अध्ययन भी किया जाता है, जिससे सहवर्ती रोगों का पता लगाना संभव हो जाता है और संभावित जटिलताएं. इस तरह के उपाय गर्भनाल हर्निया को ट्यूमर से अलग करने में भी मदद करते हैं।

निम्नलिखित परीक्षा विधियों को किया जाता है:

• गैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी;
• पाचन तंत्र की रेडियोग्राफी;
• रक्त विश्लेषण।

गर्भनाल हर्निया के साथ जटिलताओं

गर्भनाल हर्निया की सबसे लगातार और खतरनाक जटिलता हर्नियल छिद्र में इसका उल्लंघन है।

एक गला घोंटने वाली हर्निया निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• गर्भनाल हर्निया सेट करना संभव नहीं है;
• हर्नियल गठन के रंग में परिवर्तन;
• फलाव के क्षेत्र में दर्द में वृद्धि;
• मतली और उल्टी;
• सामान्य स्थिति में गिरावट और बुखार।

उपरोक्त लक्षणों की उपस्थिति आपातकालीन सर्जरी के लिए एक सीधा संकेत है।

जब वे होते हैं, तो एक विशेष सर्जिकल क्लिनिक में तत्काल चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।

असामयिक उपचार के साथ, परिणाम दुखद हो सकते हैं: पेरिटोनिटिस के साथ आंतों की रुकावट का विकास, हर्नियल थैली के कफ का गठन।

गर्भनाल हर्निया के लिए एक पट्टी का उपयोग

एक नाभि हर्निया का एक प्रभावी उपचार एक पट्टी द्वारा प्रदान किया जाता है जो किसी व्यक्ति के अंदर अवांछित बैग की उपस्थिति को रोक सकता है। यह मोच के लिए निर्धारित है, उदर गुहा की मांसपेशियों को कमजोर करना।

पट्टी का उपयोग रोकथाम के उद्देश्य से किया जाता है और इसके अपने महत्वपूर्ण फायदे हैं:

पट्टी ऑपरेशन के बाद निर्धारित की जाती है, इसे हर फार्मेसी में सस्ती कीमत पर स्वतंत्र रूप से खरीदा जा सकता है। लोचदार सामग्री से मिलकर बनता है और विश्वसनीय निर्धारण की भूमिका निभाता है।

गर्भवती महिलाओं को गर्भनाल हर्निया के लिए एक पट्टी भी दिखाई जाती है, एक प्रभावी डिजाइन आपको एक उपकरण पहनने की अनुमति देता है लंबे समय तकमहत्वपूर्ण असुविधा का अनुभव किए बिना।

पट्टी जलन पैदा कर सकती है, खासकर गर्मियों में। इससे बचने के लिए जरूरी है कि हर दो से तीन घंटे में उत्पाद को हटा दें और शरीर को थोड़ा आराम दें। पट्टी पहनते समय प्रभाव में सुधार करने के लिए, यह गर्भनाल क्षेत्र की मालिश करने के लायक है, इसे किसी विशेषज्ञ की देखरेख में स्वयं करें।

गर्भनाल हर्निया की रोकथाम

गर्भनाल हर्निया के गठन की रोकथाम के संबंध में निवारक उपायों का उद्देश्य उत्पादक कारकों के संभावित प्रभाव को समाप्त करना है। जब इसमें ऊंचा समूहएक गर्भनाल हर्निया के विकास का जोखिम, एक अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे परीक्षा के पारित होने के साथ एक सर्जन द्वारा समय-समय पर निवारक परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है। इसके अलावा, निम्नलिखित नियुक्तियों का पालन करने की सिफारिश की जाती है:

• शरीर के वजन का सामान्यीकरण;
• खांसी का इलाज;
• कब्ज उपचार;
• भारोत्तोलन और भार वहन करना।

"अम्बिलिकल हर्निया" विषय पर प्रश्न और उत्तर

प्रश्न:नमस्ते, मैंने एक नाभि हर्निया को निकालने के लिए तीन ऑपरेशन किए। हाल ही में मैंने नाभि में एक फलाव देखा, सुबह वह चला गया, यह एक दिन में दिखाई देता है, लेटने पर गायब हो जाता है, एक ग्रिड होता है। हाल ही में मैंने एक सर्जन से मुलाकात की, समझाया कि कोई हर्निया नहीं था, एक दोष था और यह विधिजैसा होना चाहिए वैसा ही काम करना, मुख्य बात यह है कि मेष की लागत होती है और यह आंतरिक अंगों को धारण करता है। जब फलाव की बात आई तो उन्होंने कहा कि देखा नहीं। क्या इस तरह से जाली खिंच सकती है या फटी हुई है?

उत्तर:यह संभव है।

प्रश्न:भारोत्तोलन और भार वहन करना। आप कितने किलो वजन उठा सकते हैं?

उत्तर:बिना तनाव के।

प्रश्न:क्या उपचार की आवश्यकता है और गर्भनाल क्षेत्र के पीछे 6x6 मिमी चौड़े ओमेंटम के हर्नियल फलाव के किन तरीकों से।

उत्तर:नमस्ते। सर्जरी करवाना बेहतर प्राथमिक अवस्थासूजन या उल्लंघन की प्रतीक्षा किए बिना, एक छोटी हर्निया के साथ।

प्रश्न:नमस्ते! हम 3 साल के हैं और हमें गर्भनाल हर्निया है। वह पास नहीं हुई। लगभग आधे साल में दिखाई दिया। एक दोस्त का 3 साल का एक बच्चा भी है और उन्होंने हाल ही में एक हर्निया का ऑपरेशन किया है। उसने मुझे बताया कि एक तत्काल ऑपरेशन की जरूरत है, या किसी भी समय एक चुटकी हो सकती है। लगभग एक महीने में हम किंडरगार्टन में कैसे होंगे।

उत्तर:नमस्ते। गर्भनाल हर्निया 5 साल बाद सर्जरी के लिए एक संकेत है। ऐसा माना जाता है कि इस उम्र से पहले यह अपने आप गुजर सकता है। बच्चों में, गर्भनाल हर्निया का लगभग कभी उल्लंघन नहीं किया जाता है।

प्रश्न:नमस्ते! प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद दूसरे सप्ताह में, स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ ने बच्चे के पास जाने पर कहा कि हमें गर्भनाल हर्निया है और हमें इसे बैंड-एड के साथ चिपकाने की सलाह दी। हमने ऐसा करना शुरू किया, साथ ही हमने तांबे का निकल लगाया, 4 वें दिन मुझे पैच के स्थान पर जलन और छाले जैसा कुछ मिला, हमें क्या करना चाहिए, प्रक्रिया को रोक दिया गया था, नाभि थोड़ी कम हो गई थी, लेकिन हर्निया जगह में था।

उत्तर: 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनाल हर्निया को आदर्श का एक प्रकार माना जाता है। वह अपने आप चल सकती है। नाभि को "चिपकाने" की एक विधि है, लेकिन इसकी प्रभावशीलता संदिग्ध है। पैच, विशेष रूप से निम्न-गुणवत्ता, अक्सर बच्चों की त्वचा में जलन पैदा करता है। मैं नाभि के साथ सभी "हेरफेर" को रोकने और त्वचा को ठीक करने की सलाह दूंगा। मालिश और पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए कोई भी व्यायाम नाभि हर्निया के गायब होने में योगदान कर सकता है।

प्रश्न:नमस्ते। क्लिनिक में एक साल की उम्र में एक नियोजित परीक्षा के दौरान, मेरी बेटी को गर्भनाल हर्निया का पता चला था। मुझे बताओ, कृपया, क्या यह सच है कि अब कुछ भी करने की ज़रूरत नहीं है, लेकिन पांच साल इंतजार करना जरूरी है - या तो यह स्वयं हल हो जाएगा, या एक ऑपरेशन? बाह्य रूप से, बेटी का पेट फूला हुआ लगता है, और नाभि थोड़ी बाहर निकली हुई है। मेरी बेटी हाल ही में हर समय बेली बटन रही है। क्या यह हर्निया से संबंधित हो सकता है? अब मेरी बेटी 1 साल 7 महीने की हो गई है।

उत्तर:नमस्ते। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एक गर्भनाल हर्निया को आदर्श का एक प्रकार माना जाता है और यह अपने आप बंद हो सकता है। आमतौर पर गर्भनाल हर्निया बच्चे को परेशान नहीं करता है।

गर्भनाल हर्निया शरीर की सबसे आम विकृति में से एक है।

पेट के ज्ञात हर्नियास में, यह उल्लंघन तीसरा स्थान लेता है। विचलन गर्भनाल वलय की शिथिलता से जुड़ा है। यह उदर गुहा की पूर्वकाल की दीवार पर सबसे कमजोर और सबसे कमजोर जगह है। नाभि गुहा में कोई वसा नहीं है, यह मांसपेशियों के ऊतकों द्वारा संरक्षित नहीं है, इसलिए यह स्थान हर्निया के स्थानीयकरण और विकास के लिए आदर्श है।

इस स्थिति की विशेषता नाभि वलय के माध्यम से आंतरिक अंगों के फलाव से होती है। उभरे हुए अंग हर्नियल थैली में होते हैं, जो संयोजी ऊतकों की एक पतली फिल्म होती है। सबसे पहले, हर्नियल फलाव महत्वहीन हो सकता है, यह एक व्यक्ति के लिए उस पर थोड़ा दबाव डालने और इसे जगह में स्थापित करने के लिए पर्याप्त है। यह दर्दनाक या खतरनाक नहीं है, लेकिन ऐसी क्रियाएं अस्थायी रूप से मदद करती हैं। समस्या के आत्म-उन्मूलन में शामिल नहीं होना बेहतर है और तुरंत डॉक्टर की भागीदारी के साथ अधिक कट्टरपंथी उपचार के लिए आगे बढ़ें।

जब रोग एक उन्नत अवस्था में चला जाता है, तो नाभि वलय बढ़ता है, जिससे हर्निया के आकार में ही वृद्धि होती है। यह फैलता है, फैलता है और असुविधा का कारण बनता है।

यह क्या है?

बाल चिकित्सा में अम्बिलिकल हर्निया सबसे आम सर्जिकल पैथोलॉजी है, जिसका निदान पूर्ण अवधि के 20% और समय से पहले के 30% बच्चों में किया जाता है।

वयस्कों में, 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में गर्भनाल हर्निया अधिक आम है, पूर्वकाल पेट की दीवार के हर्नियास की संरचना में 5-12% के लिए जिम्मेदार है। ऑपरेटिव गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में, एक नाभि हर्निया को एक ऐसी स्थिति के रूप में समझा जाता है जिसमें पूर्वकाल पेट की दीवार के बाहर विस्तारित नाभि वलय के माध्यम से आंतरिक अंगों (आंत के कुछ हिस्सों और अधिक से अधिक ओमेंटम) के बाहर निकलने के साथ होता है।

नाभि हर्निया का वर्गीकरण

सर्जरी में, गर्भनाल हर्निया को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित किया जाता है। जन्मजात विकृति में भ्रूण गर्भनाल हर्निया, भ्रूण गर्भनाल हर्निया (गर्भनाल के हर्निया) शामिल हैं। अधिग्रहित दोषों में बचपन की गर्भनाल हर्निया और वयस्क गर्भनाल हर्निया शामिल हैं।

वयस्कों में, प्रत्यक्ष और तिरछी गर्भनाल हर्निया को प्रतिष्ठित किया जाता है। प्रत्यक्ष हर्निया का निर्माण गर्भनाल के निकट अनुप्रस्थ प्रावरणी के पतले होने से जुड़ा है। इस मामले में, हर्नियल थैली नाभि वलय के माध्यम से सीधे चमड़े के नीचे के ऊतक में प्रवेश करती है। तिरछी गर्भनाल हर्निया के साथ, गर्भनाल के ऊपर या नीचे एक हर्नियल फलाव बनता है, पेट की सफेद रेखा और अनुप्रस्थ प्रावरणी (नाभि नहर) के बीच की खाई से गुजरता है, फिर गर्भनाल के माध्यम से चमड़े के नीचे के ऊतक में बाहर निकलता है।

विस्थापन की कसौटी के अनुसार, नाभि हर्निया कम करने योग्य और अपरिवर्तनीय हैं:

1. कम करने योग्य (मुक्त)। रिड्यूसिबल नाभि हर्निया के साथ, रोगी के कब्जे में जैसे ही पेरिटोनियम में फलाव की सामग्री आसानी से गायब हो जाती है क्षैतिज स्थिति. यह रोग के प्रारंभिक चरण में संभव है, जब हर्निया अभी प्रकट होना शुरू हो रहा है। यदि आप गर्भनाल हर्निया के उपचार से नहीं निपटते हैं, तो यह अगली किस्म में जा सकता है।
2. अपरिवर्तनीय हर्निया। यह रिंग के अंदर फलाव को सेट करने में असमर्थता की विशेषता है। यह इस तथ्य के कारण है कि चिपकने वाली प्रक्रिया शुरू होती है, जिसमें हर्निया के ऊतक हर्नियल उद्घाटन के साथ फ्यूज हो जाते हैं। यह उपेक्षित गर्भनाल हर्निया के साथ होता है, जो रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक गंभीर खतरा हो सकता है, क्योंकि गंभीर जटिलताओं की उच्च संभावना है।

वयस्कों में एक नाभि हर्निया आमतौर पर जीवन के दौरान प्राप्त किया जाता है।

पैथोलॉजी के विकास के कारण

एक नाभि हर्निया तब होता है जब पेरिटोनियम की दीवारों पर अंगों और शारीरिक तरल पदार्थों द्वारा लगाए गए दबाव और पेट की दीवार की मांसपेशियों की इस दबाव को झेलने की क्षमता के बीच संतुलन गड़बड़ा जाता है। या अन्य कारक दिखाई देते हैं जो पेरिटोनियम की मांसपेशियों पर भार में वृद्धि में योगदान करते हैं। वयस्कों में, गर्भनाल हर्निया होने के कई कारण होते हैं:

1. गर्भनाल वलय की संरचना की जन्मजात विशेषता। आम तौर पर, नवजात शिशुओं में गर्भनाल का वलय 2-3 साल में ही खुला और बंद हो जाता है। लेकिन ऐसा होता है कि संयोजी ऊतक कमजोर होता है, छेद पूरी तरह से ठीक नहीं हो पाता है और एक छोटा सा छेद रह जाता है, जो अंदर दिखाई नहीं देता है। बचपन. समय के साथ और अन्य कारकों के प्रभाव में, छिद्र का धीरे-धीरे विस्तार हो सकता है।
2. रोग जो अचानक कूदते हैं या पेट के दबाव में लगातार वृद्धि करते हैं। इन बीमारियों में शामिल हैं बीमारियां जठरांत्र पथकठिनाई शौच और सांस की बीमारियों से जुड़ा है, जिससे गंभीर और लगातार खांसी होती है। कब्ज के साथ, पुरानी खांसी के साथ, एक व्यक्ति को अक्सर लंबे और काफी मजबूत प्रयासों का अनुभव करना पड़ता है, जो पेट की गुहा की पूर्वकाल की दीवार पर तेजी से दबाव बढ़ाता है।
3. वजन उठाना या अनुचित शारीरिक गतिविधि। यदि आप अचानक और अतिरिक्त तैयारी के बिना कोई वज़न उठाना शुरू कर देते हैं, तो इससे इंट्रा-पेट के दबाव में उछाल और हर्निया का निर्माण हो सकता है।
4. वंशानुगत विकृति। सबसे दुर्लभ कारण, लेकिन कुछ मामलों में कोलेजन की आवश्यक मात्रा को मुक्त करने के लिए खनिज ट्रेस तत्वों और विटामिन की कमी के कारण शरीर के संयोजी ऊतकों का विरासत में अविकसित होना होता है।
5. गर्भावस्था। 9 महीने तक गर्भवती महिला के पेट के ऊतकों में खिंचाव होता है, और बढ़ता हुआ बच्चा गर्भाशय और अन्य अंगों की दीवारों पर दबाव डालता है, जिससे इंट्रा-पेट का दबाव बढ़ जाता है। कई गर्भधारण वाली महिलाओं और बड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव से गर्भनाल हर्निया के आगे बढ़ने का खतरा होता है। कब्ज से स्थिति बढ़ सकती है जो अक्सर गर्भावस्था के दौरान होती है और बच्चे के जन्म के दौरान लंबे समय तक भारी प्रयास करती है।
6. अधिक वजन या मोटापा। पेट में वसा द्रव्यमान में वृद्धि से पेट की मांसपेशियों में खिंचाव और कमजोर हो जाता है, साथ ही अंतःपेट के दबाव में भी वृद्धि होती है। अक्सर, अधिक वजन की समस्या कुपोषण और एक गतिहीन जीवन शैली के कारण होती है, जो गर्भनाल हर्निया के गठन के लिए एक निर्णायक कारक हो सकता है।
7. उदर गुहा के अंगों पर संचालन। पोस्टऑपरेटिव सिवनी की साइट पर एक हर्निया हो सकता है यदि रोगी आराम के लिए डॉक्टर की सिफारिशों का उल्लंघन करता है।
8. अचानक वजन कम होना। तेजी से वजन घटाने के कारण जो हो सकता है गंभीर बीमारीया पोषण के लिए गलत दृष्टिकोण (भुखमरी, दुर्बल आहार), चयापचय संबंधी विकार और मांसपेशियों का कमजोर होना। पेट की मांसपेशियों सहित, जो गर्भनाल को सहारा देती हैं, पीड़ित होती हैं।
9. चोटें। मांसपेशी कोर्सेट और संयोजी ऊतकों के टूटने या उल्लंघन से नाभि वलय और हर्निया प्रोलैप्स में एक गैप का निर्माण हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान, आपको अपने पेट (नाभि और सफेद रेखा) की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए और डॉक्टर के सभी नुस्खे का सख्ती से पालन करना चाहिए, क्योंकि गर्भवती महिला का बढ़ता पेट सबसे अधिक होता है। सामान्य कारणएक नाभि हर्निया का गठन, जो सभी महिलाओं के 70% तक प्रभावित करता है।

लक्षण और पहले संकेत

एक नाभि हर्निया (फोटो देखें) में तीव्र और कुछ हद तक "धुंधला" लक्षण हो सकते हैं - यह कुछ कारकों पर निर्भर करता है:

• क्या उदर गुहा में आसंजन हैं;
• रोगी का सामान्य स्वास्थ्य;
• गर्भनाल हर्निया का आकार;
• क्या हर्नियल थैली का उल्लंघन है।

प्रश्न में रोग के विकास की शुरुआत में, रोगी को किसी भी असुविधा, शर्मिंदगी या का अनुभव नहीं होता है दर्द. केवल एक चीज जो तुरंत ध्यान आकर्षित करती है, वह है नाभि में थोड़ा सा फलाव, लेकिन वे इसे कोई महत्व नहीं देते हैं - जैसे ही रोगी एक क्षैतिज स्थिति ग्रहण करता है, फलाव परेशान नहीं करता है और गायब हो जाता है, और गर्भवती महिलाएं इसे पूरी तरह से एक के रूप में लेती हैं। उनकी स्थिति की विशेषता।

कुछ मामलों में, ओमेंटम इतनी मजबूती से उभारता है कि यह गर्भनाल वलय को ओवरलैप कर देता है। ऐसा हर्निया आकार में कभी नहीं बदलता है, और रोग स्वयं स्पष्ट लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है।

यदि प्रश्न में रोग बढ़ता है, तो उदर गुहा में आसंजन बनने लगते हैं - यह हर्नियल थैली की कमी को रोकता है। इस मामले में, किसी भी आंदोलन, तनाव, तनाव से आंत के कामकाज में व्यवधान होता है। रोगी शिकायत करना शुरू कर देता है पुराना कब्जऔर लगातार मतली, खाने के समय की परवाह किए बिना। गर्भावस्था के दौरान और मौजूदा मोटापे के साथ महिलाओं के लिए यह स्थिति विशेष रूप से कठिन है - बढ़ता पेट पेट की दीवार की मांसपेशियों पर दबाव डालता है, जो रोगी की स्थिति में गिरावट को भड़काता है।

जटिलताओं

वयस्कों में हर्निया की मुख्य जटिलता इसका उल्लंघन है। एक हर्निया के उल्लंघन से हर्नियल थैली के गैंग्रीन, चिपकने वाली आंतों में रुकावट हो सकती है। गर्भनाल हर्निया के उल्लंघन का संकेत हर्नियल फलाव के क्षेत्र में अचानक दर्द है, हर्निया भी अचानक कम होना बंद हो जाता है।

1. आंत्र रुकावट अक्सर होती है। उल्लंघन के मामले में क्या करें:
2. तुरंत डॉक्टर को बुलाएं।
3. गर्म पानी से स्नान करें और पानी में हर्निया को ठीक करने का प्रयास करें।
4. यदि इसे ठीक करना संभव नहीं था, तो अपनी पीठ के बल लेट जाएं, अपने पैरों को अपने नीचे झुकाएं और डॉक्टर की प्रतीक्षा करें
5. तेज दर्द के साथ नाभि पर बर्फ लगाएं।
6. मतली के लिए, बर्फ का एक टुकड़ा निगल लें।
7. कोशिश करें कि दर्द निवारक दवाएं न लें और किसी भी स्थिति में जुलाब का प्रयोग न करें।
8. यदि एम्बुलेंस में देरी हो रही है, तो आप गर्म पानी का एनीमा डाल सकते हैं।

यदि गर्भनाल हर्निया बड़ा और पुराना है, तो इसमें आसंजन बन सकते हैं, हर्नियल थैली में अंगों की सूजन हो सकती है। इसलिए, मुख्य कार्य एक हर्निया के विकास को रोकना है। ये सहायता करेगा लोक तरीकेऔर व्यायाम।

निदान

एक नाभि हर्निया का निदान करने की प्रक्रिया सर्जन के आमने-सामने की यात्रा के दौरान होती है।

रोग की सीमा और पेट के अंगों की स्थिति का आकलन करने के लिए, डॉक्टर अध्ययन लिख सकते हैं:

• रेडियोग्राफ़ ग्रहणीऔर पेट;
• गैस्ट्रोस्कोपी;
• हर्निया अल्ट्रासाउंड;
• हर्नियोग्राफी (एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके हर्निया का अध्ययन करने की एक विधि)।

यह निर्धारित करने के लिए कि शरीर में सूजन है या नहीं, यह किया जाता है प्रयोगशाला अनुसंधानल्यूकोसाइट्स की संख्या, ईएसआर का स्तर निर्धारित करने के लिए रक्त।

पर बड़े आकारहर्निया, डॉक्टर रोगी को एक ऑपरेशन निर्धारित करता है, उसे उन परीक्षणों के लिए निर्देश देता है जो ऑपरेशन को रोकने वाले कारकों की पहचान कर सकते हैं:

• नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
• रक्त संरचना का जैव रासायनिक अध्ययन;
• फ्लोरोग्राफी;
• पूर्ण मूत्रालय;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• एचआईवी परीक्षण;
• वासरमैन का परीक्षण;
• हेपेटाइटिस परीक्षण।

एक नाभि हर्निया के लिए एक पट्टी पहनना

नाभि हर्निया के इलाज के लिए पट्टी एक उपाय नहीं है। यह केवल पहनने की अवधि के लिए, हर्निया को ठीक करने, इसके उल्लंघन को रोकने में मदद करता है।

पट्टी पहनने के संकेत:

1. यदि सर्जरी के लिए अस्थायी मतभेद हैं: तीव्र रोग, जीर्ण की तीव्रता। रोगी की स्थिति के सामान्य होने के बाद, सर्जिकल उपचार किया जाता है।
2. गंभीर बीमारियां: कार्डियोवैस्कुलर के कार्यों की महत्वपूर्ण हानि और श्वसन प्रणाली, थकावट, वृद्धावस्था, प्राणघातक सूजनआदि।
3. बाद के चरणों में गर्भावस्था भी सर्जरी के लिए एक contraindication है।
4. एक गर्भनाल हर्निया के लिए एक ऑपरेशन के बाद, और सामान्य रूप से किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ, जब चीरा नाभि से होकर गुजरा।

पट्टी लोचदार कपड़े से बनी एक विस्तृत बेल्ट होती है, जिसकी भीतरी सतह पर एक विशेष शारीरिक आकार का पैड जुड़ा होता है। यह नाभि को दबाता है और हर्निया को बाहर नहीं निकलने देता। पेलॉट को पट्टी से जोड़ा जा सकता है या वेल्क्रो के साथ इसे बांधा जा सकता है।

आधुनिक चिकित्सा एकमात्र विश्वसनीय और सबसे सुरक्षित चिकित्सा विकल्प के रूप में हर्निया के शल्य चिकित्सा उपचार की सिफारिश करती है। शल्य चिकित्सा के लिए चिकित्सकीय रूप से स्वीकृत विकल्प केवल हर्निया की निगरानी करना है जब तक कि यह उस आकार तक नहीं पहुंच जाता है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है, या जब तक व्यक्ति शल्य चिकित्सा को रोकने वाले कारकों को हटा नहीं देता है।

उदाहरण के लिए, यदि एक हर्निया छोटा है, तो डॉक्टर के निर्देशों का पालन करते हुए, एक व्यक्ति यह सुनिश्चित करने के लिए प्रयास कर सकता है कि यह एक बड़े वेध में विकसित न हो। लेकिन इस मामले में भी, यह जानना महत्वपूर्ण है कि ऑपरेशन से इनकार करने से अनुमानित खतरनाक परिणामों के साथ जटिलताओं के विकास का जोखिम होता है।

गर्भनाल हर्निया के लिए ऑपरेशन: क्या चुनना है?

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया का मुख्य उपचार सर्जरी है। यदि रोगी के पास सर्जरी के लिए कोई मतभेद नहीं है, तो हर्निया को कई तरीकों से हटाया जा सकता है।

यदि कोई उल्लंघन नहीं है, तो योजना के अनुसार ऑपरेशन किया जाता है। इसके लिए रोगी की विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है और यह काफी आसानी से सहन किया जाता है। डॉक्टर रोगी की जांच करता है, एक परीक्षा और अस्पताल में भर्ती होने की तारीख निर्धारित करता है।

किए गए ऑपरेशन के प्रकार:

1. तनाव हर्नियोप्लास्टी. नाभि वलय को मजबूत करने के लिए टेंशन सर्जरी आपके अपने ऊतकों का उपयोग करती है। उन्हें खींचा जाता है, यह पता लगाए गए दोष को बंद करने के लिए किया जाता है। हर्नियल थैली तक पहुंचने के लिए, विशेषज्ञ एक चीरा लगाता है। यदि थैला छोटा है तो उसे उदर में विसर्जित करके निकाल दिया जाता है। यदि हर्निया बड़ा है, तो इसे हटा दिया जाता है। उसके बाद, गर्भनाल की अंगूठी को पड़ोसी ऊतकों से मजबूत किया जाता है और सिला जाता है। इसका एक नुकसान शल्य चिकित्सा पद्धतिपुनरावृत्ति की उच्च संभावना है, 10% रोगियों में बार-बार हर्निया होता है।
2. तनाव मुक्त हर्नियोप्लास्टी. ऐसे मामलों में जहां तनाव मुक्त हर्नियोप्लास्टी की जाती है, गर्भनाल वलय क्षेत्र को विशेष सिंथेटिक मेश के साथ मजबूत किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान चीरा भी लगाना पड़ता है। पुनर्वास अवधि एक महीने से अधिक नहीं रहती है, रिलेपेस दुर्लभ हैं।
3. लैप्रोस्कोपी। लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन ज्ञात हैं और व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। यह पैथोलॉजी को खत्म करने का सबसे सुरक्षित तरीका है, जिसे सर्जन 20 से अधिक वर्षों से उपयोग कर रहे हैं। इस प्रकार के हर्नियोप्लास्टी के मुख्य लाभों में सर्जरी के बाद निशान की अनुपस्थिति, न्यूनतम आघात और पोस्टऑपरेटिव आसंजन विकसित होने की कम संभावना है। ऑपरेशन के लिए विशेष चिकित्सा उपकरण और अनुभवी प्रशिक्षित डॉक्टरों की आवश्यकता होती है। हर्नियोप्लास्टी बिना चीरे के पेट में एक पंचर के माध्यम से की जाती है। गर्भनाल की अंगूठी को मजबूत करने के लिए, सर्जन एक जाल प्रत्यारोपण का उपयोग करता है। सर्जरी के बाद पुनर्वास समय पर कम हो जाता है, रोगी तेजी से ठीक हो जाता है।

फोटो में अम्बिलिकल हर्निया: पहले और बाद में

सर्जरी के बाद पुनर्वास

1. आमतौर पर, यदि ऑपरेशन जटिलताओं के बिना चला जाता है, तो रोगी को पहले दिन उठने की अनुमति दी जाती है।
2. पर पश्चात की अवधिएक विशेष पट्टी पहनने का संकेत दिया जाता है (मेष प्रत्यारोपण का उपयोग करते समय - लगभग एक महीने)।
3. 10-14 वें दिन, आप चिकित्सीय व्यायाम करना शुरू कर सकते हैं, लेकिन पेट प्रेस के लिए व्यायाम करना मना है।
4. ऑपरेशन के बाद, दैनिक ड्रेसिंग की जाती है, 7 वें दिन टांके हटा दिए जाते हैं (यदि वे स्वयं को हल नहीं करते हैं)।
5. दर्द के लिए, दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
6. इसके अलावा, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स, विटामिन, इम्युनोमोड्यूलेटर लिख सकते हैं।

सबसे पहले, एक विशेष आहार दिखाया गया है, छाल बख्शते पोषण पर आधारित है। आपको छोटे हिस्से और अक्सर खाने की जरूरत है। पेट के अंदर के दबाव में वृद्धि से बचने के लिए, सूजन और कब्ज पैदा करने वाले सभी खाद्य पदार्थों को बाहर रखा गया है।

निवारण

गर्भनाल हर्निया की कोई विशेष रोकथाम नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में गर्भनाल हर्निया के विकास को रोकने के लिए, यह सिफारिश की जाती है:

• गर्भनाल हर्निया के विकास में योगदान करने वाले विकृति का समय पर उन्मूलन;
• गर्भावस्था के दौरान एक पट्टी पहनना;
• वजन बढ़ने से रोकना;
• पेट की मांसपेशियों को मजबूत करना;
• संतुलित आहार।

मौजूदा गर्भनाल हर्निया की जटिलताओं के विकास को रोकने और उपचार के बाद रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, रोगियों को मालिश और फिजियोथेरेपी अभ्यास से गुजरने की सलाह दी जाती है, जिसका उद्देश्य पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों को मजबूत करना है, साथ ही अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से बचना है। इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि का कारण बनता है।

गर्भनाल हर्निया के लिए ऑपरेशन

उपचार रोग का निदान

समय पर निदान और पर्याप्त उपचार के साथ, रोग का निदान अनुकूल है। आवश्यक उपचार की अनुपस्थिति में, रोग का निदान बिगड़ जाता है, गर्भनाल हर्निया की जटिलताओं के विकास का जोखिम बढ़ जाता है।

गर्भनाल हर्निया शरीर की सबसे आम विकृति में से एक है। पेट के ज्ञात हर्नियास में, यह उल्लंघन तीसरा स्थान लेता है। विचलन गर्भनाल वलय की शिथिलता से जुड़ा है। यह उदर गुहा की पूर्वकाल की दीवार पर सबसे कमजोर और सबसे कमजोर जगह है। नाभि गुहा में कोई वसा नहीं है, यह मांसपेशियों के ऊतकों द्वारा संरक्षित नहीं है, इसलिए यह स्थान हर्निया के स्थानीयकरण और विकास के लिए आदर्श है।

इस स्थिति की विशेषता नाभि वलय के माध्यम से आंतरिक अंगों के फलाव से होती है। उभरे हुए अंग हर्नियल थैली में होते हैं, जो संयोजी ऊतकों की एक पतली फिल्म होती है। सबसे पहले, हर्नियल फलाव महत्वहीन हो सकता है, यह एक व्यक्ति के लिए उस पर थोड़ा दबाव डालने और इसे जगह में स्थापित करने के लिए पर्याप्त है। यह दर्दनाक या खतरनाक नहीं है, लेकिन ऐसी क्रियाएं अस्थायी रूप से मदद करती हैं। समस्या के आत्म-उन्मूलन में शामिल नहीं होना बेहतर है और तुरंत डॉक्टर की भागीदारी के साथ अधिक कट्टरपंथी उपचार के लिए आगे बढ़ें। जब रोग एक उन्नत अवस्था में चला जाता है, तो नाभि वलय बढ़ता है, जिससे हर्निया के आकार में ही वृद्धि होती है। यह फैलता है, फैलता है और असुविधा का कारण बनता है।

वयस्कों में एक नाभि हर्निया एक भावनात्मक रूप से जटिल बीमारी है। पैथोलॉजी हमेशा अपनी अनाकर्षकता से ध्यान देने योग्य और विशिष्ट होती है। यह पेट की प्राकृतिक आकृति और आकार को बदल देता है। आप कपड़ों के नीचे छिप सकते हैं, लेकिन आप स्नानागार में, समुद्र तट पर या पूल में दोष नहीं छिपा सकते। वयस्कता में पैथोलॉजिकल प्रोट्रूशियंस न केवल एक सौंदर्य दोष है। वयस्कों में, गर्भनाल हर्निया बचपन की तुलना में बहुत अधिक कठिन होता है। रोग की प्रगति गंभीर जटिलताओं की ओर ले जाती है। आइए यह जानने की कोशिश करें कि बीमारी का सार क्या है और इसकी गंभीरता क्या है।

एक नाभि हर्निया के लक्षण

गर्भनाल हर्निया की विशेषता वाला सबसे महत्वपूर्ण और ध्यान देने योग्य लक्षण गर्भनाल की अंगूठी का विस्तार और एक फलाव का गठन है। एक ट्यूमर जैसी हर्निया में त्वचा, वसायुक्त ऊतक और एक अंग का हिस्सा होता है। सबसे अधिक बार, हर्नियल थैली में बड़ी (छोटी) आंत और ओमेंटम होता है। उभार विभिन्न आकृतियों और आकारों का हो सकता है। कभी-कभी यह दिखाई नहीं देता और केवल महसूस किया जा सकता है। आसंजनों द्वारा जटिल एक बड़े हर्निया के साथ, दोष हमेशा ध्यान देने योग्य होता है। गर्भनाल हर्निया का विशाल आकार में बढ़ना असामान्य नहीं है।

एक हर्निया अगोचर रूप से प्रकट हो सकता है। ऐसे मामले हुए हैं जब एक रोग संबंधी गठन अचानक विकसित हो सकता है। आमतौर पर यह विभिन्न कारकों के प्रभाव के कारण होता है, उदाहरण के लिए, भार उठाना।

सबसे पहले, रोग रोगी को समस्या और चिंता का कारण नहीं बनता है। बहुत से लोग हर्निया के साथ रहते हैं, अपने अस्तित्व के अभ्यस्त हो जाते हैं और यहां तक ​​कि बीमारी की उपस्थिति के बारे में भी भूल जाते हैं। गर्भनाल हर्निया के स्पष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति एक गंभीर विकृति की उपस्थिति को निर्धारित करना संभव नहीं बनाती है। कई रोगियों का मानना ​​​​है कि नाभि में फलाव उनके शरीर की एक व्यक्तिगत शारीरिक विशेषता है। इस बीच, डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि कोई सुरक्षित हर्निया नहीं है। लक्षणों के न होने पर भी समय के साथ गर्भनाल हर्निया का आकार बढ़ने लगता है। कठिन शारीरिक परिश्रम, छींकने, लंबे समय तक खांसने, किसी व्यक्ति के लंबे समय तक सीधे खड़े रहने या अधिक खाने के बाद वृद्धि विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है।

जब एक हर्निया का उल्लंघन किया जाता है, तो नैदानिक ​​​​तस्वीर बदल जाती है। यह एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। गला घोंटने वाला हर्नियल फलाव दर्दनाक हो जाता है। दर्द बहुत तेज होता है, कुछ रोगियों में वे सदमे का कारण बन सकते हैं। हर्निया कड़ा हो जाता है, आकार में तेजी से बढ़ता है और गर्म हो जाता है। नाभि गुहा में लालिमा और सूजन होती है। ऐसी हर्निया को अब स्वतंत्र रूप से ठीक नहीं किया जा सकता है। पेट पहले नरम होता है, लेकिन धीरे-धीरे, आंतों में रुकावट के साथ, एक मजबूत सूजन और मांसपेशियों में तनाव होता है। कभी-कभी यह हिचकी, उल्टी और मल त्याग के पूर्ण प्रतिधारण के साथ होता है। कुछ घंटों में, रोगी की स्थिति नाटकीय रूप से बदल सकती है। यह तेजी से बिगड़ता है: नाड़ी तेज हो जाती है, दबाव कम हो जाता है, पहले तापमान बढ़ जाता है और अंत में गिर जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर में आंतों के विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता की अपरिवर्तनीय प्रक्रिया शुरू होती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो गला घोंटने वाली गर्भनाल हर्निया घातक हो सकती है।

अक्सर गर्भनाल हर्निया उन गर्भवती महिलाओं और महिलाओं में पाई जाती है जो पहले ही जन्म दे चुकी हैं, जो लोग मोटे हैं और जो कड़ी मेहनत करते हैं और खेल खेलते हैं, पेट की दीवार की कमजोरी के बारे में नहीं जानते हैं।

जोखिम कारकों की सूची में: गंभीर पुरानी सांस की बीमारियां, लंबे समय तक खांसी के साथ, बार-बार कब्ज, पेशाब की समस्या। गर्भनाल की संरचना में विभिन्न चोटें और शारीरिक विचलन गर्भनाल क्षेत्र में एक हर्निया की उपस्थिति को भड़का सकते हैं।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया के सभी कारण ज्ञात और अच्छी तरह से अध्ययन किए गए हैं:

गर्भनाल वलय की जन्मजात असामान्यताएं. किसी व्यक्ति के जन्म के बाद, गर्भनाल की अंगूठी जख्मी और बंद हो जाती है। यह आदर्श है, लेकिन विचलन हैं। यदि पूर्ण घाव नहीं हुआ है, तो एक छोटा सा छेद बना रहता है। समय के साथ, यह अंगूठी के विस्तार और एक नाभि हर्निया के बाद के विकास को जन्म दे सकता है।

गर्भावस्था और प्रसव. जैसे-जैसे गर्भवती महिला का पेट बढ़ता है, आंतरिक अंगों पर भार बढ़ता जाता है। इससे पेट की मांसपेशियां कमजोर हो सकती हैं। महिलाओं की स्थिति में हर्नियल फलाव एक लगातार घटना है। यह घबराने का कारण नहीं है, लेकिन डॉक्टर को समस्या के बारे में पता होना चाहिए। बढ़ते पेट पर उभरता हुआ फलाव हर तीसरी गर्भवती महिला में देखा जाता है। यह बच्चे के जन्म के बाद भी ध्यान देने योग्य हो सकता है। जब तक उदर गुहा अपने पूर्व स्वर में वापस नहीं आती, तब तक गर्भनाल हर्निया कहीं नहीं जाएगी। गर्भावस्था के दौरान इंट्रा-पेट का दबाव धीरे-धीरे बढ़ता है। दूसरी और तीसरी तिमाही को सबसे खतरनाक माना जाता है, जब बच्चा सक्रिय रूप से बढ़ रहा होता है और गर्भाशय बड़ा हो जाता है। गर्भावस्था के साथ होने वाली कब्ज उदर गुहा के अंदर दबाव में वृद्धि का कारण बनती है। एक गर्भनाल हर्निया का गठन पॉलीहाइड्रमनिओस, एक बड़े भ्रूण और कठिन प्रसव में योगदान कर सकता है। जोखिम में और जुड़वां या तीन बच्चे ले जाने वाली महिलाएं।

इंट्रा-पेट का दबाव।पूर्वकाल पेट की दीवार एक जटिल शारीरिक संरचना है, जिसमें संयोजी और मांसपेशियों के ऊतक होते हैं। आंतरिक अंगों को मजबूती से पकड़कर, यह उनकी रक्षा करता है और सुनिश्चित करता है कि वे एक प्राकृतिक स्थिति में हैं। यदि एब्डोमिनल प्रेस कमजोर हो जाता है, तो पेट की दीवार का प्रतिरोध टूट जाता है, यह अब संतुलन बनाए रखने और पेट के अंदर के दबाव का प्रतिकार करने में सक्षम नहीं है। मांसपेशियां लोच और लोच खो देती हैं, वे खिंचाव करती हैं और अब अपने प्राकृतिक कार्यों को पूरी तरह से करने में सक्षम नहीं हैं। नतीजतन, स्नायुबंधन लंबा हो जाता है, ऊतक पतले हो जाते हैं, और कुछ अंग मोबाइल बन जाते हैं। वे संकुचित होते हैं, कम होते हैं, मोड़ सकते हैं और स्थानीयकरण के स्थान को बदल सकते हैं। उनमें से कुछ हर्नियल थैली में प्रवेश करते हैं और गर्भनाल हर्निया की सामग्री बन जाते हैं।

आसीन जीवन शैली. सब कुछ समझ में आता है, कम शारीरिक गतिविधि पेट की प्रेस की कमजोरी का कारण बनती है। इसके विपरीत, भार में तेज वृद्धि (वजन उठाना) पेट के अंदर दबाव में उछाल और हर्निया के विकास की ओर ले जाती है।

बीमारी, जो इंट्रा-पेट के दबाव में लगातार वृद्धि के साथ हैमैं। इसमें श्वसन और पाचन तंत्र के रोग शामिल हैं, जिसके विकास से पुरानी खांसी और बार-बार कब्ज जैसे लक्षण प्रकट होते हैं।

तीव्र वजन घटाने. यदि कोई व्यक्ति आहार में लापरवाही करता है और प्रतिबंधित आहार पर स्विच करता है, तो भारी वजन घटाना अपरिहार्य है। यह गंभीर बीमारियों में भी देखा जाता है। तेजी से वजन कम होना हमेशा शरीर के लिए तनावपूर्ण होता है, इसके लिए इसके पुनर्निर्माण और नई परिस्थितियों के अनुकूल होने का समय नहीं होता है। यह सब मांसपेशियों के ऊतकों की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। तेजी से वजन घटाने के साथ, गर्भनाल की अंगूठी कमजोर हो जाती है, जिससे गर्भनाल क्षेत्र में हर्नियल प्रोट्रूशियंस का निर्माण होता है।

वंशानुगत प्रवृत्ति।शरीर में कोलेजन के संश्लेषण के उल्लंघन में, रोग होते हैं जो संयोजी ऊतकों की कमजोरी के कारण हो सकते हैं। गर्भनाल हर्निया उनमें से एक है, यह आनुवंशिक स्तर पर विकसित हो सकता है। 70% मामलों में, रोग विरासत में मिला है।

पेट की चोटें और परिणामसंचालन। हर्निया को अक्सर हर्निया के गर्भनाल क्षेत्र में ऑपरेशन और चोटों से टांके के स्थान पर स्थानीयकृत किया जाता है।

गर्भनाल हर्निया के खतरे और परिणाम

हर्निया के आकार में वृद्धि के साथ रोगी की स्थिति आमतौर पर खराब हो जाती है:

फलाव घना हो जाता है, और जब आप इसे छूते हैं, तो व्यक्ति को दर्द का अनुभव होता है।

हर्निया में स्थित अंगों को अब वापस नहीं रखा जा सकता है।

हर्नियल थैली में स्थित अंग की सूजन। यह सूजन, दर्द, नाभि में लालिमा के साथ होता है।

तापमान बढ़ जाता है और रोगी की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है। इन सभी खतरनाक लक्षणगर्भनाल हर्निया की संयमित स्थिति की विशेषता, सबसे अधिक गंभीर रूपबीमारी।

गंभीर दर्द, उल्टी, मतली और कब्ज होता है।

संयमित, निचोड़े हुए अंग में रक्त बहना बंद हो जाता है, जिससे उसकी मृत्यु हो जाती है। यह स्थिति जीवन के लिए खतरा है।

चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना, पेरिटोनिटिस विकसित हो सकता है। उदर गुहा की गंभीर सूजन के साथ, घातक परिणाम संभव हैं।

आंतों की रुकावट को लक्षणों में समान जटिलता माना जाता है। आंत का जो भाग हर्निया में होता है वह मल से भर जाता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो रोग का निदान प्रतिकूल होता है, यह जटिलता किसी व्यक्ति के जीवन को भी काफी कम कर सकती है।

नाभि में कोई संदिग्ध सील और फलाव खतरनाक होना चाहिए। कभी-कभी ये लक्षण पेट के कैंसरयुक्त ट्यूमर के मेटास्टेस की उपस्थिति की विशेषता बताते हैं। यह एक दुर्लभ घटना है, लेकिन स्वास्थ्य और जीवन को बनाए रखने के लिए, किसी भी जोखिम वाले कारकों को बाहर करना बेहतर है।

वयस्कों में एक नाभि हर्निया उन बीमारियों में से एक है जिनके निदान में कोई समस्या नहीं होती है। पैथोलॉजी हमेशा दृष्टिगोचर होती है, एक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से इसे देख और महसूस कर सकता है। यदि विचलन का पता चलता है, तो कम से कम डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है। किसी विशेषज्ञ की यात्रा को स्थगित नहीं करना बेहतर है, उपचार की अवधि और प्रभावशीलता इस पर निर्भर करेगी।

रोग का निदान एक परीक्षा से शुरू होता है। डॉक्टर रोगी के पेट को महसूस करता है और गर्भनाल की स्थिति का आकलन करता है। रोगी को तनाव और खांसी के लिए कहा जा सकता है। लक्षणों की प्रकृति के बारे में बातचीत और स्पष्टीकरण की आवश्यकता है। डॉक्टर पूछ सकते हैं कि फलाव कब खोजा गया था, यह कैसे प्रकट होता है, और क्या ऐसे करीबी रिश्तेदार हैं जिनके पास समान विकृति है। प्राप्त जानकारी का अध्ययन करने के बाद, डॉक्टर प्रारंभिक निदान करता है।

इसकी पुष्टि के लिए अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता हो सकती है:

अल्ट्रासाउंड आपको एक हर्नियल गठन की पहचान करने, इसकी स्थिति, आकृति और आयाम निर्धारित करने की अनुमति देता है। अध्ययन हर्नियल थैली में मौजूद अंगों, अनुपस्थिति या उपस्थिति या आसंजनों को देखने में मदद करता है।

निदान के बारे में संदेह के मामले में हर्नियोग्राफी निर्धारित है। रोगी के पेट में एक रेडियोपैक पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है। एक बार हर्नियल थैली में, यह इसे दाग देता है। नतीजतन, एक्स-रे पर सभी विचलन स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।

इसके विपरीत रेडियोग्राफी, पेट और ग्रहणी की गैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी।इन नैदानिक ​​​​विधियों के लिए धन्यवाद, डॉक्टर के पास नाभि हर्निया के साथ सूजन और ट्यूमर प्रक्रियाओं का पता लगाने और दर्द का कारण बनने का अवसर होता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर

क्या एक नाभि हर्निया को हटाया जाना चाहिए?ज्यादातर मामलों में नाभि में एक हर्नियल फलाव का गठन शरीर की गड़बड़ी से जुड़ा होता है। उनमें से कई जो खेल में सक्रिय रूप से शामिल हैं और एक प्रशिक्षित प्रेस के मालिक हैं, इस तरह की बीमारी के विकास को अपने आप में बाहर कर देते हैं। यह एक गलत फैसला है। विकसित मांसपेशियां और मांसपेशियां हमेशा रोग की शुरुआत और प्रगति से नहीं बचाती हैं। इसके अलावा, लोचदार फुलाए हुए मांसपेशियां स्थिति को बढ़ा सकती हैं। हर्निया लगभग अदृश्य हो जाएगा, लेकिन यह कहीं नहीं जाएगा और किसी भी समय उल्लंघन को भड़का सकता है। दुर्भाग्य से, गर्भनाल हर्निया का कोई इलाज नहीं है। लोक उपचार के साथ उसका इलाज नहीं किया जाता है, और चिकित्सीय अभ्यास भी शक्तिहीन होते हैं। ये सभी विधियां सामान्य स्थिति में सुधार लाने और कुछ लक्षणों से राहत पाने के लिए ही प्रभावी हैं, लेकिन आप इसे दूर करके ही पैथोलॉजी से छुटकारा पा सकते हैं। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो हर्निया बढ़ जाएगा, और जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

एक शिशु में गर्भनाल हर्निया की पहचान कैसे करें?एक अनुभवहीन माता-पिता के लिए भी यह मुश्किल है कि बच्चे में गर्भनाल हर्निया को नोटिस न करें। गर्भनाल के गिरने के बाद नाभि का हल्का सा उभार सामान्य माना जाता है। यह एक शारीरिक प्रवृत्ति है और आपको इससे डरना नहीं चाहिए। जब बच्चा रोता है या धक्का देता है तो उभार बढ़ जाता है। नाभि को जगह में स्थापित किया जा सकता है, जबकि बच्चे को अनुभव नहीं होगा असहजता. बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाने का कारण अनियमित हर्निया, उल्टी, मतली, गठन की मलिनकिरण और नाभि में सूजन जैसे लक्षण होना चाहिए।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया को कैसे हटाया जाता है?हर्नियल थैली के क्षेत्र तक पहुंच के लिए दो विकल्पों का उपयोग किया जाता है: एक चीरा या लैप्रोस्कोपिक रूप से, यानी पंचर विधि द्वारा। बाद की विधि को सबसे इष्टतम माना जाता है। डॉक्टर हर्नियल छिद्र को टांके लगाता है, आसंजनों को काटता है और पेट की दीवारों को मजबूत करता है। वॉल्यूमेट्रिक हर्नियल संरचनाओं के साथ बड़े चीरे लगाए जाते हैं। कभी-कभी गर्भनाल को हटाने की आवश्यकता होती है, जिसके बारे में डॉक्टर को रोगी को पहले से सूचित करना चाहिए। रिलेप्स से बचने के लिए, ऑपरेशन के दौरान एक विशेष जाल लगाया जाता है।

क्या बिना सर्जरी के गर्भनाल हर्निया का इलाज संभव है?यह संभावना नहीं है। जो लोग बीमारी के पहले संकेत पर चिकित्सा सहायता लेते हैं, उनके पास एक मौका होता है। ऐसे मामले बहुत कम होते हैं, ज्यादातर वे डॉक्टरों के पास तब आते हैं जब दर्द परेशान करने लगता है और फलाव बड़े आकार तक पहुंच जाता है।

एक गर्भनाल हर्निया को हटाने के लिए ऑपरेशन

गर्भनाल हर्निया को केवल 4-5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ही स्वतः समाप्त किया जा सकता है। वयस्कों में, यह दोष दूर हो जाता है, क्योंकि नाभि वलय अपने पिछले रूपों में वापस नहीं आ पाता है। ज्यादा देर तक पट्टी बांधने से भी आप नहीं बचेंगे। इस तरह की विकृति का इलाज गोलियों, संपीड़ितों और आहारों से नहीं किया जाता है। पेट के सामान्य रूपों को बहाल करना और वयस्कों में गर्भनाल हर्निया को केवल शल्य चिकित्सा द्वारा समाप्त करना संभव है। सही वक्तसर्जिकल हस्तक्षेप के लिए - वह चरण जब हर्नियल फलाव अभी भी सेट है।

गर्भनाल हर्निया को खत्म करने के लिए ऑपरेशन को हर्नियोप्लास्टी कहा जाता है। ऑपरेशन के प्रकार का चुनाव हर्नियल गठन के आकार और शारीरिक विशेषताओं, उदर गुहा की पूर्वकाल की दीवार की स्थिति, रोगी की सामान्य स्थिति और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति पर निर्भर करता है। किसी भी ऑपरेशन से पहले, रोगी की पूरी तरह से जांच की जाती है।

आधुनिक हर्निओलॉजी में, गर्भनाल हर्निया से रोगियों को उनके आकार की परवाह किए बिना वितरित करने में विशाल अनुभव जमा हुआ है। विभिन्न प्रकार की दोष मरम्मत तकनीकों का उपयोग करके विशाल, आवर्तक, जटिल हर्निया को सुरक्षित रूप से हटा दिया जाता है। चिकित्सा का यह क्षेत्र सक्रिय रूप से विकसित हो रहा है और इसे बहुत ही आशाजनक माना जाता है। उपचार के स्तर में स्पष्ट रूप से सुधार होता है, जो हमें कट्टरपंथी उपचार की प्रभावशीलता के बारे में आशावादी भविष्यवाणियां करने की अनुमति देता है।

ऑपरेशन का सार

सभी मामलों में, जब एक ऑपरेशन निर्धारित करते हैं, तो पैथोलॉजी हटाने की विधि का चुनाव व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर का लक्ष्य हर्नियल गठन को दूर करना और शरीर में कम से कम हस्तक्षेप के साथ रिलैप्स को बाहर करना है।

यदि कोई उल्लंघन नहीं है, तो योजना के अनुसार ऑपरेशन किया जाता है। इसके लिए रोगी की विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है और यह काफी आसानी से सहन किया जाता है। डॉक्टर रोगी की जांच करता है, एक परीक्षा और अस्पताल में भर्ती होने की तारीख निर्धारित करता है।

तनाव हर्नियोप्लास्टी।नाभि वलय को मजबूत करने के लिए टेंशन सर्जरी आपके अपने ऊतकों का उपयोग करती है। उन्हें खींचा जाता है, यह पता लगाए गए दोष को बंद करने के लिए किया जाता है। हर्नियल थैली तक पहुंचने के लिए, विशेषज्ञ एक चीरा लगाता है। यदि थैला छोटा है तो उसे उदर में विसर्जित करके निकाल दिया जाता है। यदि हर्निया बड़ा है, तो इसे हटा दिया जाता है। उसके बाद, गर्भनाल की अंगूठी को पड़ोसी ऊतकों से मजबूत किया जाता है और सिला जाता है। इस शल्य चिकित्सा पद्धति के नुकसान में से एक पुनरावृत्ति की उच्च संभावना है, 10% रोगियों में बार-बार हर्निया होता है।

तनाव मुक्त हर्नियोप्लास्टी।ऐसे मामलों में जहां तनाव मुक्त हर्नियोप्लास्टी की जाती है, गर्भनाल वलय क्षेत्र को विशेष सिंथेटिक मेश के साथ मजबूत किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान चीरा भी लगाना पड़ता है। पुनर्वास अवधि एक महीने से अधिक नहीं रहती है, रिलेपेस दुर्लभ हैं।

लैप्रोस्कोपी। लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन ज्ञात हैं और व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। यह पैथोलॉजी को खत्म करने का सबसे सुरक्षित तरीका है, जिसे सर्जन 20 से अधिक वर्षों से उपयोग कर रहे हैं। इस प्रकार के हर्नियोप्लास्टी के मुख्य लाभों में सर्जरी के बाद निशान की अनुपस्थिति, न्यूनतम आघात और पोस्टऑपरेटिव आसंजन विकसित होने की कम संभावना है। ऑपरेशन के लिए विशेष चिकित्सा उपकरण और अनुभवी प्रशिक्षित डॉक्टरों की आवश्यकता होती है। हर्नियोप्लास्टी बिना चीरे के पेट में एक पंचर के माध्यम से की जाती है। गर्भनाल की अंगूठी को मजबूत करने के लिए, सर्जन एक जाल प्रत्यारोपण का उपयोग करता है। सर्जरी के बाद पुनर्वास समय पर कम हो जाता है, रोगी तेजी से ठीक हो जाता है।

जब एक हर्निया का उल्लंघन होता है, तो जीवन के लिए खतरा होता है। हर्नियल थैली में, जहां अंग मिलते हैं, रक्त लगभग नहीं मिलता है। अंग मर जाते हैं, दमन शुरू हो जाता है और परिणामस्वरूप, शरीर को विषाक्त पदार्थों से जहर देता है। ये प्रक्रियाएं बहुत जल्दी होती हैं, घड़ी मायने रखती है, इसलिए गंभीर मामलों में ऑपरेशन तत्काल किया जाता है। सर्जरी के दौरान, हर्नियल थैली खोली जाती है। डॉक्टर अंदर के अंग की जांच करता है। यदि कोई परिवर्तन नहीं पाया जाता है, तो इसे उदर गुहा में डुबोया जाता है। जब अंग के एक हिस्से के परिगलन का पता चलता है, तो इसे आसानी से काट दिया जाता है। गला घोंटने वाले हर्निया का ऑपरेशन काफी जटिल है, परिणाम और जटिलताओं के बिना एक अनुकूल परिणाम केवल योग्य विशेषज्ञों के समय पर पहुंच के साथ ही संभव है।

क्या नाभि हर्निया की सर्जरी जरूरी है?

गैर-सर्जिकल हर्निया उपचार में मालिश, चिकित्सीय व्यायाम और एक पट्टी पहनना शामिल है। प्रतिपादन स्थानीय कार्रवाईऔर उदर गुहा की दीवार को ठीक करते हुए, पट्टी गुहा के बाहर गर्भनाल हर्निया के फलाव और बाहर निकलने को रोकती है। मरीजों को इसे हर समय पहनने की सलाह दी जाती है, खासकर अधिक वजन वाले लोगों के लिए जिनका पेट नीचे लटकता है। मालिश और विशेष जिम्नास्टिक आपको मांसपेशियों को टोन करने की अनुमति देते हैं, लेकिन गर्भनाल की अंगूठी नहीं बढ़ती है। दुर्भाग्य से, एक वयस्क जीव की पुनर्योजी क्षमताएं अपने दम पर बीमारी का सामना करने में सक्षम नहीं हैं, सभी रूढ़िवादी तरीकेउल्लंघन को रोका जा सकता है, लेकिन जोखिम हमेशा बना रहता है।

उपचार के गैर-सर्जिकल तरीकों का सहारा तभी लिया जाता है जब सर्जरी के लिए मतभेद हों। इस समूह में बुजुर्ग, निदान वाले रोगी शामिल हैं मधुमेह”, “जिगर का सिरोसिस” और “ किडनी खराब". उपलब्ध होने पर संचालन न करें घातक ट्यूमर, पुरानी बीमारियां, गंभीर हृदय रोग, देर से गर्भावस्था। अन्य मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है, एक सफल ऑपरेशन को किसी व्यक्ति को हर्निया से बचाने और गंभीर परिणामों से बचाने का एकमात्र तरीका माना जाता है।

गर्भनाल हर्निया सर्जरी के लिए संकेत हैं:

एक नाभि हर्निया का उल्लंघन;

अपरिवर्तनीय हर्निया;

आवर्तक हर्निया;

हर्नियल थैली का टूटना।

योजनाबद्ध तरीके से, सीधी नाभि हर्निया वाले रोगियों के लिए सर्जरी निर्धारित की जाती है। पूरी जांच और तैयारी के बाद, डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए सबसे अच्छा विकल्प चुनता है।

गर्भनाल हर्निया सर्जरी के बाद आप क्या खा सकते हैं?

एक चिकित्सा संस्थान में डॉक्टर की देखरेख में ऑपरेशन के बाद शरीर का पुनर्वास होता है। यदि कोई जटिलता नहीं है, तो रोगी को 2-3 दिनों के बाद छुट्टी दे दी जा सकती है। मरीज चाहे कहीं भी हो, उसे बेड रेस्ट और पट्टी बांधकर रखने की सलाह दी जाती है।

अनिवार्य वस्तु पुनर्वास गतिविधियाँएक शक्ति समायोजन है। एक साधारण ऑपरेशन के बाद भी, शरीर में हस्तक्षेप और त्वचा की अखंडता के उल्लंघन को याद रखना आवश्यक है। शरीर को ठीक होने की जरूरत है, उसे तनावपूर्ण स्थिति से निपटने के लिए मदद की जरूरत है। इसमें एक शांत आहार, किसी भी शारीरिक गतिविधि का बहिष्कार और हल्का, संतुलित आहार शामिल है।

शुरुआती दिनों में, केवल तरल भोजन की अनुमति है। मेनू में धीरे-धीरे नए खाद्य पदार्थ और व्यंजन पेश किए जाने चाहिए, क्योंकि पेट को सामान्य भोजन की आदत हो जानी चाहिए। पुनर्वास अवधि के दौरान, कब्ज और आंतों के साथ कोई अन्य समस्या अस्वीकार्य है। ऐसे उत्पादों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए जो मल को नरम और परेशानी मुक्त बाहर निकालने में मदद करते हैं।

सभी मसालेदार, नमकीन, वसायुक्त और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को आहार से पूरी तरह से बाहर रखा गया है। भोजन स्वस्थ और प्राकृतिक होना चाहिए। शरीर के काम और स्थिति को सुविधाजनक बनाने के लिए, छोटे हिस्से और दिन में कम से कम पांच बार खाने की सलाह दी जाती है। हल्का सूप और अनाज खाना सबसे अच्छा है। समय के साथ, इसे समुद्री भोजन, फल, कम वसा वाले डेयरी उत्पादों, प्रोटीन से भरपूर भोजन (मांस, मशरूम, अंडे, मछली) के साथ आहार को पूरक करने की अनुमति है। पेय से, जेली और सब्जियों के रस बेहतर हैं।

पोस्टऑपरेटिव रिकवरी में न केवल आहार का पालन करना शामिल है, बल्कि जीवनशैली में बदलाव भी शामिल है। मरीजों को बुरी आदतों को छोड़ने की सलाह दी जाती है। यह न केवल सिगरेट और शराब पर लागू होता है। आहार से फास्ट फूड, कॉफी और कार्बोनेटेड पेय को बाहर करने की सलाह दी जाती है। आप लगभग एक महीने में शारीरिक गतिविधि पर लौट सकते हैं। ठीक होने में कितना समय लगता है यह चिकित्सा सिफारिशों के अनुपालन और रोगी की जिम्मेदारी पर निर्भर करता है।

शिक्षा:मॉस्को स्टेट यूनिवर्सिटी ऑफ़ मेडिसिन एंड डेंटिस्ट्री (1996)। 2003 में उन्होंने शैक्षिक और वैज्ञानिक का डिप्लोमा प्राप्त किया मेडिकल सेंटररूसी संघ के राष्ट्रपति का प्रशासन।