Gynecomastia लड़कों और पुरुषों में बहुत आम है। यह 45-75% स्वस्थ किशोर लड़कों और युवाओं में, 40% मध्यम आयु वर्ग और युवा पुरुषों में और 70% बुजुर्गों में पाया जाता है, जिससे उन्हें मनोवैज्ञानिक परेशानी होती है, और कभी-कभी शारीरिक असुविधा होती है।

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गाइनेकोमास्टिया - यह क्या है

इस शब्द का प्रयोग स्वतंत्र रोग के लिए नहीं किया जाता है। यह लक्षणों (सिंड्रोम) के एक बहु-कारण परिसर को जोड़ती है, जो एक या दोनों के बढ़े हुए आकार से प्रकट होता है स्तन ग्रंथियों. उनकी अंतर्गर्भाशयी बिछाने और परिपक्वता लिंग की परवाह किए बिना होती है। यौवन काल में युवा पुरुषों में स्तन ग्रंथियों का बनना बंद हो जाता है।

सिंड्रोम के विकास का तंत्र

पुरुषों में स्तन ग्रंथियोंएक अल्पविकसित अंग हैं जो विकासवादी विकास की प्रक्रिया में अपना मूल उद्देश्य खो चुके हैं। इनमें वसा ऊतक, नलिकाओं, निप्पल और एरोला के साथ ग्रंथि संबंधी ऊतक की एक छोटी मात्रा होती है।

ग्रंथियों के ऊतकों और नलिकाओं का विकास, साथ ही साथ उनके कामकाज, मुख्य रूप से एस्ट्रोजन (महिला सेक्स हार्मोन) और प्रोजेस्टेरोन पर निर्भर करते हैं, साथ ही प्रोलैक्टिन (पिट्यूटरी हार्मोन) पर भी निर्भर करते हैं, जो स्तन ग्रंथियों में एस्ट्रोजन-संवेदनशील रिसेप्टर्स के गठन को उत्तेजित करता है।

एण्ड्रोजन (पुरुष सेक्स हार्मोन) अंडकोष और अधिवृक्क ग्रंथियों में संश्लेषित होते हैं। परिधीय ऊतक में, मुख्य रूप से वसा, एरोमाटेज एंजाइम के प्रभाव में, वे आंशिक रूप से महिला सेक्स हार्मोन में बदल जाते हैं। जिगर की कोशिकाओं में, सल्फर और ग्लुकुरोनिक एसिड के संयोजन के कारण एस्ट्रोजेन तेजी से नष्ट हो जाते हैं और गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं। पुरुष शरीर में, एस्ट्रोजेन आमतौर पर एण्ड्रोजन की सामग्री का एक नगण्य अंश (0.001%) बनाते हैं - टेस्टोस्टेरोन और इसका अधिक सक्रिय रूप डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन।

कुछ कारकों के प्रभाव में, सेक्स हार्मोन का अनुपात एस्ट्रोजेन के पक्ष में बदल जाता है, जिसके परिणामस्वरूप सिंड्रोम के अनुरूप स्तन ग्रंथियों में परिवर्तन होता है। गाइनेकोमास्टिया के मुख्य कारण इस प्रकार हैं:

• रक्त में एस्ट्रोजेन की सामग्री में पूर्ण वृद्धि, ग्रंथियों या हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर द्वारा उनके उत्पादन में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है;
• एस्ट्रोजन में सापेक्ष वृद्धि (उनके साथ) सामान्य स्तररक्त में), जो एण्ड्रोजन की सामग्री में कमी का परिणाम है;
• शरीर में महिला और पुरुष सेक्स हार्मोन की एक सामान्य सामग्री के साथ एण्ड्रोजन के प्रभाव के लिए ऊतक लक्ष्य कोशिकाओं की संवेदनशीलता में कमी, जिसके परिणामस्वरूप एस्ट्रोजेन का प्रभाव प्रबल होता है।

लक्षण

पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया वसा या ग्रंथि ऊतक के एक या दोनों स्तन ग्रंथियों में वृद्धि से प्रकट होता है। ऊतक परिवर्तन फैलाना (समान रूप से वितरित) या गांठदार हो सकते हैं। लक्षण प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करते हैं:

1. संयोजी ऊतक संरचनाओं का प्रसार (विकास) - छोटे और मध्यम नलिकाएं। प्रारंभिक परिवर्तनों का यह चरण औसतन 4 महीने तक रहता है। उसी समय, गाइनेकोमास्टिया के लक्षण स्वतंत्र रूप से या रिवर्स डेवलपमेंट के उपचार के प्रभाव के अधीन हो सकते हैं।
2. इंटरमीडिएट, लगभग छह महीने तक चलने वाला, सीधे ग्रंथियों के ऊतकों की परिपक्वता और विकास की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप स्तन ग्रंथियां सक्रिय रूप से बढ़ जाती हैं।
3. रेशेदार - घने रेशेदार और वसा ऊतक की वृद्धि के कारण ग्रंथियों के घनत्व में वृद्धि। इस स्तर पर, गाइनेकोमास्टिया का अंतिम गठन होता है, जिसका उन्मूलन केवल एक शल्य चिकित्सा पद्धति से संभव है।

सिंड्रोम का विकास न केवल स्तन, बल्कि निपल्स के आकार में वृद्धि के साथ होता है। इस मामले में, सूजन की भावना होती है, ग्रंथि में कुछ संघनन, पैल्पेशन द्वारा निर्धारित होता है, और कभी-कभी कपड़ों से छूने पर भी दर्द होता है, लेकिन अधिक बार - निचोड़ने, भारीपन और बेचैनी की भावना।

Gynecomastia ग्रंथियों के फैलने या सीमित ऊतक संघनन के रूप में हो सकता है। 2 से 15 सेमी के व्यास और 150 ग्राम तक के वजन के साथ लोचदार सील। निप्पल क्षेत्र में, एक नियम के रूप में, जांच द्वारा निर्धारित किया जाता है। इसमें धुंधली आकृति है, आसपास के ऊतक, चिकने या "दानेदार" के साथ "मिलाप" नहीं है। कभी-कभी एरिओला के रंजकता में वृद्धि होती है, जो गहरा हो जाता है। दुर्लभ मामलों में, निप्पल पर दबाने पर एक सफेद या स्पष्ट निर्वहन दिखाई देता है। यदि इसमें रक्त का मिश्रण है, एक गंदा रूप है, और साथ में एक्सिलरी लिम्फ नोड्स में वृद्धि और/या उनकी व्यथा है, तो यह एक घातक नियोप्लाज्म का संकेत हो सकता है।

पैल्पेशन के दौरान गांठदार गाइनेकोमास्टिया के गठन के दौरान, स्पष्ट सीमाओं के साथ एक दर्द रहित घने जंगम नोड निर्धारित किया जाता है, जो केवल एक स्तन ग्रंथि में स्थित होता है। सबसे अधिक बार, यह एक डॉक्टर द्वारा या स्वयं रोगी द्वारा आकस्मिक परीक्षा द्वारा निर्धारित किया जाता है।

इस प्रकार, नैदानिक ​​नैदानिक ​​पहलू में, गाइनेकोमास्टिया को इस प्रकार माना जाता है:

1. अंतःस्रावी विकारों की अभिव्यक्ति।
2. स्तन ट्यूमर की संभावित उपस्थिति का एक लक्षण।
3. कॉस्मेटिक समस्या।

गाइनेकोमास्टिया का वर्गीकरण

सिंड्रोम का वर्गीकरण पुरुष और महिला सेक्स हार्मोन के पुरुष शरीर में असंतुलन के कारणों पर आधारित है। शरीर की हार्मोनल स्थिति को नियंत्रित करने वाले तंत्र की बहुमुखी प्रतिभा और जटिलता विभिन्न जीवन काल में पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया सिंड्रोम के विकास के कारणों की बहुलता को निर्धारित करती है, साथ ही साथ इसकी शारीरिक या रोग प्रकृति भी। उनके आधार पर, गाइनेकोमास्टिया को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. शारीरिक।
2. सत्य।
3. झूठा, या लिपोमैटस।
4. रोगसूचक।

फिजियोलॉजिकल गाइनेकोमास्टिया

यह किसी भी रोग प्रक्रिया का संकेत नहीं है और इसे गाइनेकोमास्टिया में विभाजित किया गया है:

1. नवजात।
2. युवा।
3. बुजुर्ग पुरुष।

जन्म के बाद पहले महीने के दौरान आधे लड़कों में ग्रंथियों का विस्तार अधिक या कम हद तक होता है और अगले कुछ महीनों में स्तनपान के साथ या कृत्रिम भोजन के साथ भी हफ्तों तक अपने आप ठीक हो जाता है। इस घटना के कारणों के बारे में दो परिकल्पनाएँ हैं:

• उसके शरीर में एक लड़के के जन्म के 6-7 दिनों के बाद, उसके अपने पिट्यूटरी हार्मोन के स्तर में वृद्धि होती है - ल्यूटिनाइजिंग, कूप-उत्तेजक और प्रोलैक्टिन; 1 महीने के बाद, बच्चों में पुरुष सेक्स हार्मोन की मात्रा वयस्क पुरुषों के बराबर हो जाती है, और जन्म के 3-4 महीने बाद तक, इन सभी हार्मोनों का स्तर कम हो जाता है;
• मातृ हार्मोन की उपस्थिति जो अपरा बाधा में प्रवेश कर गई है और उसके जन्म के बाद बच्चे के रक्त में बनी हुई है, और स्तन के दूध के साथ थोड़ी मात्रा में उनकी निरंतरता है।

किशोर गाइनेकोमास्टिया, जिसका कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, यौवन के तीसरे - चौथे चरण के दौरान प्रकट होता है। अधिकांश किशोरों में, यह खुद को सममित के रूप में प्रकट करता है, और स्तन ग्रंथियों के कुछ एकतरफा विस्तार में सूजन, विषम और तालु पर दर्दनाक के रूप में प्रकट होता है। कभी-कभी इस अवधि के दौरान, लड़कों की ग्रंथियां, लड़कियों की स्तन ग्रंथियों से बहुत कम भिन्न होती हैं।

कुछ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम के अभी भी अस्थिर कामकाज से जुड़े एस्ट्रोजेन, एण्ड्रोजन और पिट्यूटरी गोनाडोट्रोपिक हार्मोन के बढ़े हुए स्राव द्वारा इन परिवर्तनों की व्याख्या करते हैं। अन्य वैज्ञानिक एरोमाटेज एंजाइम की बढ़ी हुई गतिविधि के प्रभाव में किशोर गाइनेकोमास्टिया को महिला सेक्स हार्मोन में एण्ड्रोजन के अत्यधिक परिवर्तन के साथ जोड़ते हैं।

परिपक्व और वृद्धावस्था में गाइनेकोमास्टिया मुख्य रूप से एण्ड्रोजन उत्पादन में कमी के कारण होता है।

सच गाइनेकोमास्टिया

सशर्त रूप से भेद करें:

• अज्ञातहेतुक (स्वतंत्र) स्तन वृद्धि (अन्य स्पष्ट या संदिग्ध कारणों की अनुपस्थिति में), जो 50% में एण्ड्रोजन के प्रभाव के लिए ऊतक रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में कमी के कारण है; यह पुरुष सेक्स हार्मोन के शरीर में अधिक और सामान्य सामग्री के साथ होता है;
• पारिवारिक गाइनेकोमास्टिया, विरासत में मिला - सिंड्रोम एस्ट्रोजेन के लिए ग्रंथियों की संरचनाओं की संवेदनशीलता में वृद्धि या रक्त में एण्ड्रोजन की सामान्य मात्रा के साथ एरोमाटेज एंजाइम की उच्च गतिविधि के कारण हो सकता है;
• लगातार गाइनेकोमास्टिया, जिसके कारण अच्छी तरह से समझ में नहीं आते हैं; यह यौवन के दौरान होता है और एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन के सामान्य अनुपात के साथ जीवन भर इसके पूरा होने के बाद भी प्रगति के बिना बना रहता है।

गाइनेकोमास्टिया का सर्जिकल उपचार

झूठी गाइनेकोमास्टिया

लिपोमैटस गाइनेकोमास्टिया एक परिणाम नहीं है हार्मोनल विकारऔर एक संवैधानिक-बहिर्जात प्रकृति के सामान्य मोटापे के साथ दोनों (शायद ही कभी एक में) स्तन ग्रंथियों में वसा का संचय होता है। इस रूप के साथ, ग्रंथियां तालमेल और शारीरिक गतिविधियों के दौरान गतिशील होती हैं, एक नरम आटा बनावट होती है, दर्द रहित होती है, और निप्पल-एरोलर कॉम्प्लेक्स को छोड़ दिया जाता है। कभी-कभी मामूली सामान्य मोटापे के साथ, झूठी गाइनेकोमास्टिया को काफी स्पष्ट किया जा सकता है।

इस तरह के मोटापे का कारण और, तदनुसार, स्तन ग्रंथियों में वसा का जमाव वसा ऊतकों में उत्पादित पेप्टाइड हार्मोन लेप्टिन की पूर्ण या सापेक्ष कमी है। इसका कार्य भूख की भावना को दबाना और बढ़ाना है चयापचय प्रक्रियाएंजो ऊर्जा की खपत और गर्मी हस्तांतरण को बढ़ाते हैं।

इसके अलावा, उदर गुहा में निहित पेट की चर्बी को वर्तमान में एक अंतःस्रावी अंग माना जाता है जिसमें विभिन्न जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का संश्लेषण होता है। सक्रिय पदार्थ, एस्ट्रोजेन सहित, जो मोटापे में योगदान करते हैं महिला प्रकार. इस रूप को झूठी गाइनेकोमास्टिया कहा जाता है। मिश्रित प्रकार.

कुछ लेखक मिश्रित प्रकार के गाइनेकोमास्टिया का भी उल्लेख करते हैं, जो किशोर लड़कों में हाइपोथैलेमस (हाइपोटोलैमिक सिंड्रोम) द्वारा अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य के विकृति से जुड़े मोटापे के साथ होते हैं। इसका कारण बच्चे के जन्म के दौरान या बाद में खोपड़ी पर आघात, सूजन या जन्मजात बीमारियां हो सकती हैं जिससे सीएसएफ (इंट्राक्रैनियल) दबाव बढ़ जाता है।

रोगसूचक गाइनेकोमास्टिया

यह अन्य बीमारियों या बाहरी कारणों का परिणाम है, जिसमें एस्ट्रोजन की अधिकता हो सकती है, एण्ड्रोजन की पूर्ण या सापेक्ष कमी हो सकती है, बाद वाले के एस्ट्रोजेन में परिवर्तन का उल्लंघन हो सकता है।

इन कारणों में से मुख्य हैं:

• जीन और गुणसूत्र परिवर्तन के कारण होने वाले विकार, जन्मजात विसंगतियांगोनाड या जननांगों का विकास - मॉरिस, क्लाइनफेल्टर, कलमन, रीफेंस्टीन और अन्य सिंड्रोम, सच्चा उभयलिंगीपन, एक्सएक्स-मैन सिंड्रोम, आदि;
• अंतःस्रावी ग्रंथियों के बाहर स्थित एक्टोपिक हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर, उदाहरण के लिए, वृषण ट्यूमर जो एस्ट्रोजेन का स्राव करते हैं; मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी), अधिवृक्क ट्यूमर को स्रावित करने वाले ट्यूमर;
• बीमारी अंतःस्त्रावी प्रणाली- घटा हुआ या बढ़ा हुआ कार्य थाइरॉयड ग्रंथि(हाइपोथायरायडिज्म और थायरोटॉक्सिकोसिस), पिट्यूटरी एडेनोमा के साथ इटेन्को-कुशिंग रोग; केंद्र के रोग तंत्रिका प्रणालीमेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, अरचनोइडाइटिस और खोपड़ी के आघात से पीड़ित होने के बाद, जिसके परिणामस्वरूप हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिंड्रोम (इटेंको-कुशिंग सिंड्रोम (!)) विकसित हो सकता है;
• बीमारी आंतरिक अंग: फेफड़े का कैंसर या फैलाना न्यूमोस्क्लेरोसिस, पुरानी दिल की विफलता, आंतों का कैंसर और अग्नाशय के ट्यूमर, जिगर की बीमारियों में गुर्दे या यकृत की अपर्याप्तता (पुरानी हेपेटाइटिस, यकृत के रेशेदार और वसायुक्त अध: पतन);
• प्रयोग खाद्य उत्पादएस्ट्रोजेन (बाजरा, जई, चोकर, दाल, आदि) की एक उच्च सामग्री के साथ;
• स्वागत समारोह दवाओंएण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन के अनुपात को प्रभावित करते हुए, कुछ दैहिक और मानसिक बीमारी, नींद संबंधी विकार - साइकोट्रोपिक ड्रग्स और न्यूरोलेप्टिक्स सोनपैक्स, हेलोपरिडोल, एमिनाज़िन, क्लोज़ापाइन; कोलेजनोज में प्रयुक्त ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स, दमाऔर एक भड़काऊ और प्रतिरक्षा प्रकृति के अन्य रोग; एनाबॉलिक और एचसीजी का इस्तेमाल स्पोर्ट्स मेडिसिन और कुछ बीमारियों में किया जाता है।

इलाज

यदि आवश्यक हो तो आवेदन करें रूढ़िवादी उपचार, और कुछ मामलों में - गाइनेकोमास्टिया को हटाना।

फिजियोलॉजिकल गाइनेकोमास्टिया आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाता है और इसके लिए चिकित्सीय सुधार की आवश्यकता नहीं होती है। स्तन ग्रंथियों या घातक नवोप्लाज्म में भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास को समय पर रोकने के लिए किशोरों की हीनता की भावनाओं को रोकने के लिए, साथ ही गतिशील निगरानी के लिए किशोरों पर केवल एक मनोवैज्ञानिक प्रभाव की आवश्यकता होती है।

लक्षण प्रकट होने से पहले इडियोपैथिक गाइनेकोमास्टिया का उपचार तंतुमय परिवर्तनसंभवतः क्लोमीफीन की मदद से, टैमोक्सीफेन (एस्ट्रोजेन को दबाता है) - 2 महीने के लिए दिन में 2 बार 10 मिलीग्राम। उसके बाद, इसे रद्द कर दिया जाता है और, प्रभाव की अनुपस्थिति में, टेस्टोप्लाकटन का प्रशासन निर्धारित किया जाता है, जो एरोमाटेज गतिविधि को रोकता है। हालांकि, अंतःस्रावी विकारों की अनुपस्थिति में इन दवाओं की प्रभावशीलता संदिग्ध है।

अंतःस्रावी ग्रंथियों की एक स्पष्ट शिथिलता की उपस्थिति के बिना आंशिक एण्ड्रोजन की कमी के साथ, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के संयोजन में टेस्टोस्टेरोन और डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन का उपयोग करना संभव है।

पुरुषों में स्तन ग्रंथियों में वृद्धि इस तथ्य के परिणामस्वरूप बनती है कि वसा या ग्रंथि ऊतक बढ़ता है। रोग एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है। स्तन संघनन अक्सर यौवन के दौरान विकसित होता है, जिसके बाद यह अपने आप दूर हो जाता है। अक्सर, एथलीटों में उल्लंघन होता है, उदाहरण के लिए, शरीर सौष्ठव का अभ्यास, व्यायाम की कमी और एनाबॉलिक स्टेरॉयड के उपयोग के कारण। ताकि हार्मोनल संतुलन महिला हार्मोन की ओर न बढ़े, आपको पाठ्यक्रम पर प्रशिक्षण कार्यक्रम का सावधानीपूर्वक चयन करने की आवश्यकता है।

स्तन ग्रंथि 1 से 10 सेमी तक बढ़ सकती है। रोग के लक्षण स्तन संघनन में व्यक्त किए जाते हैं, दर्दनाक संवेदनापैल्पेशन और भारीपन की भावना के साथ। रूढ़िवादी उपचार के परिणाम की अनुपस्थिति में, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है, क्योंकि उपेक्षित गाइनेकोमास्टिया स्तन कैंसर में विकसित हो सकता है। ICD-10 रोग की संख्या N62 है। सेना और गाइनेकोमास्टिया काफी अनुकूल हैं, इसलिए वे इस तरह के निदान में देरी नहीं करते हैं।

रोग वर्गीकरण

मौजूद असत्यतथा सचरोग का रूप। कुछ मामलों में, उन्हें जोड़ा जा सकता है, उदाहरण के लिए, किशोरों में विच्छेदनवाद के साथ। पहले रूप में स्यूडोगाइनेकोमास्टिया शामिल है, अर्थात, लड़कों या पुरुषों में वसायुक्त जमाव के साथ स्तन वृद्धि, जब ऊतकों में वायुकोशीय संरचनाएं नहीं होती हैं।

सच गाइनेकोमास्टियाह ाेती है शारीरिकतथा रोग. पहले रूप में नवजात, किशोर और बूढ़ा गाइनेकोमास्टिया शामिल हैं। पैथोलॉजिकल उपस्थिति आनुवंशिक और आईट्रोजेनिक पैथोलॉजी, हार्मोनल और दैहिक रोगों, आनुवंशिक विकारों और पैरानियोप्लास्टिक डिसफंक्शन (वृषण, स्तन, गुर्दे का कैंसर, आदि) के साथ विकसित होती है।

अलग दिखना बिखरा हुआ(व्यापक) और नोडल(आंशिक) रोग की व्यापकता।

एकतरफ़ापुरुष गाइनेकोमास्टिया आमतौर पर रक्त एस्ट्रोजेन के लिए स्तन की स्थानीय संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ विकसित होता है। बाईं ओर की स्तन ग्रंथि अधिक बार प्रभावित होती है। दो तरफारोग के रूप का मतलब है कि दोनों स्तन एक ही समय में प्रभावित होते हैं, हालांकि विकारों की तीव्रता आमतौर पर भिन्न होती है।

विकास के 3 चरण हैं:

1. विकसित होना- पहली अवधि, लगभग 4 महीने तक चलती है। परिवर्तन प्रतिवर्ती हैं और रूढ़िवादी चिकित्सा पर्याप्त है।
2. मध्यवर्तीफॉर्म 1 साल तक चल सकता है। स्तन ऊतक बदल जाते हैं।
3. रेशेदार- स्तन ग्रंथि में वसा कोशिकाएं जमा होती हैं, और परिपक्व संयोजी ऊतक बनते हैं, रिवर्स विकास असंभव है।

चिकित्सकीय रूप से, गाइनेकोमास्टिया के 4 डिग्री हैं:

मैं डिग्री- कम से कम सबरेओलर गांठदारता;
द्वितीय डिग्री- सील घेरा के आकार से छोटा है;
तृतीय डिग्री- नोड में एरोला का आयतन होता है;
चतुर्थ डिग्री- सील निपल्स के आसपास के रंजित क्षेत्र से बड़ी होती है।

आकार से सशर्त रूप से प्रतिष्ठित संतुलित(6 सेमी तक), औसत(10 सेमी तक) और व्यक्त(10 सेमी से अधिक) शिक्षा। ग्रंथि की ऊंचाई और परिधि को ध्यान में रखते हुए, सूत्र के अनुसार इसकी गणना करें।

लक्षण और संकेत

भ्रूण के रक्त और लड़कियों सहित बच्चों में मातृ एस्ट्रोजन की एक बड़ी मात्रा के कारण, जन्म के बाद क्षणिक गाइनेकोमास्टिया विकसित हो सकता है। यह घटना नवजात शिशुओं के एक बड़े हिस्से की विशेषता है, समय के साथ, विकृति अपने आप दूर हो जाती है।

यौवन की प्रक्रिया में 35-85% लड़कों में एक प्राकृतिक घटना के रूप में रोग का यौवन क्षणिक रूप देखा जाता है। इस उम्र में, लोगों की स्तन ग्रंथियों में आमतौर पर न्यूनतम, थोड़ा ध्यान देने योग्य वृद्धि होती है। आमतौर पर द्विपक्षीय वृद्धि होती है, एकतरफा गठन के मामले में, विषमता काफी मजबूत हो सकती है।

गाइनेकोमास्टिया के इस रूप के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। यह स्थापित किया गया है कि यौवन के दौरान, एस्ट्रोजन का उत्पादन टेस्टोस्टेरोन से अधिक होता है, जो हार्मोनल असंतुलन में योगदान देता है। एक राय है कि गोनैडोट्रोपिन और पीआरएल के अनुपात को दोष देना है। चूंकि एफएसएच स्राव बढ़ जाता है, वृषण कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है, और एलएच स्राव 2 साल बाद ही "पुरुष" स्तर तक पहुंच जाता है। इस मामले में, दूध नलिकाओं का थोड़ा प्रसार होता है। बेशक, यह एक युवा व्यक्ति में आध्यात्मिक परेशानी और चिंता का कारण बनता है: वांछित परिपक्वता के बजाय, नारीकरण होता है। युवक गाइनेकोमास्टिया को छिपाने की कोशिश करता है, खेल खेलने से बचता है, अपने साथियों के सामने कपड़े उतारने में शर्मिंदा होता है। एक नियम के रूप में, 6-18 महीनों के बाद, सभी लक्षण अनायास गायब हो जाते हैं।

रोग का किशोर रूप वंशानुगत हो सकता है, लेकिन पिता अक्सर यह भूल जाते हैं कि उनके अतीत में ऐसे विकार थे, जो इतिहास के संग्रह को जटिल बनाते हैं। आमतौर पर यौवन के दौरान किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, बस थोड़ा इंतजार करें।

इस उम्र में, केवल लगातार गाइनेकोमास्टिया के साथ, स्तन वृद्धि को संरक्षित किया जाता है। इसके अलावा, यह रूप व्यावहारिक रूप से रूढ़िवादी चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं है और अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है। आंकड़ों के अनुसार, मजबूत सेक्स के लगभग 1/3 वयस्क प्रतिनिधियों में गाइनेकोमास्टिया है, जो स्तन ग्रंथि और स्ट्रोमा के नलिकाओं के प्रसार से प्रकट होता है। यह पर्यावरण, पैथोफार्माकोलॉजिकल और अन्य कारकों के प्रभाव के कारण है।

संक्षिप्त रोचक डेटा
- लेनेहिन ने पहली बार 1771 में गाइनेकोमास्टिया का वर्णन किया था।
- इस बीमारी का नाम दो लैटिन शब्दों गाइन - महिला और मास्टोस - ब्रेस्ट से मिला है।
- यौवन के दौरान, 50-70% किशोरों और 70% वृद्ध पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया होता है।

अक्सर, डॉक्टर बीमारी की समस्या पर उचित ध्यान नहीं देते हैं, जिसके कारण देर से इलाज होता है और बड़ी गांठें बन जाती हैं। इससे युवा पुरुषों को गंभीर परेशानी होती है और यहां तक ​​कि आत्महत्या के प्रयास भी हो सकते हैं। ऑपरेशन दोष को खत्म करने में मदद नहीं करता है और विसंगति को छिपाने में योगदान नहीं देता है। क्यों कि पश्चात के निशानअक्सर भविष्य में महिलाओं में बढ़ती दिलचस्पी को भड़काते हैं। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, अवसाद विकसित हो सकता है। अक्सर, गाइनेकोमास्टिया के क्लिनिक को यौन विकास के विकारों द्वारा पूरक किया जाता है - टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन उम्र, देरी या, इसके विपरीत, लिंग और अंडकोष के समय से पहले विकास, मोटापा, एक यूनुचॉइड फेनोटाइप या स्त्रीकरण के गठन के लिए अनुपयुक्त रूप से किया जाता है।

महिला प्रकार के विकास में गंभीर जटिलताएं व्यक्त की जाती हैं, चमड़े के नीचे के वसा ऊतक के अप्राकृतिक वितरण और अग्र-भुजाओं की सुपारी। यह नुकसान के कारण है केंद्रीय विभागप्रजनन प्रणाली का विनियमन।

जटिलताओं

Gynecomastia जिसका एक वर्ष से अधिक समय से इलाज नहीं किया गया है, वह फाइब्रोसिस (निशान) से गुजर सकता है, जिससे दवाओं के साथ इलाज करना मुश्किल हो जाता है। साथ ही, रोग गंभीर मनोवैज्ञानिक परिणाम छोड़ सकता है और एक हीन भावना के उद्भव में योगदान कर सकता है।

सबसे खतरनाक जटिलता गाइनेकोमास्टिया का कैंसर में अध: पतन है। आंकड़ों के अनुसार, पुरुषों में घातक स्तन ट्यूमर के 20-60% मामले रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनते हैं।

बाद में शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानत्वचा के आंसू, स्तन विषमता, संक्रामक जटिलताओं, निशान या निशान जैसे संकेत हो सकते हैं। दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता वाले गंभीर विकार अत्यंत दुर्लभ हैं।

परिपक्व उम्र के अधिक वजन वाले पुरुषों में, बड़ी मात्रा में ऊतक को हटाने के बाद, संचार अपर्याप्तता विकसित हो सकती है, जिससे निप्पल का परिगलन होता है। उसकी संवेदनशीलता, अपनी सामान्य स्थिति बदलते समय, कभी-कभी कम हो जाती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है।

रोग के कारण

पिट्यूटरी ग्रंथि के एस्ट्रोजेन, एण्ड्रोजन, प्रोलैक्टिन, ग्रोथ हार्मोन, गोनैडोट्रोपिक हार्मोन स्तन ग्रंथियों के गठन और कामकाज को प्रभावित करते हैं। इनमें दो खंड होते हैं: स्रावी और बीचवाला।

का आवंटन अंतरालीय परिवर्तनवसा कोशिकाओं के जमाव के साथ, संयोजी ऊतक का प्रसार और parenchymalदूध नलिकाओं के प्रसार के साथ। पहला प्रकार टेस्टोस्टेरोन, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव से जुड़ा है। दूसरा रूप प्रोलैक्टिन है, क्योंकि प्रोलैक्टिन का अत्यधिक उत्पादन होता है।

अध्ययनों से पता चला है कि पुरुषों की तरह ही हार्मोन महिलाओं में स्तन ग्रंथियों की स्थिति को प्रभावित करते हैं। Gynecomastia शरीर में एस्ट्राडियोल के बढ़ते संचय के साथ है। एक लंबी अवधि की बीमारी से ग्रंथि ऊतक के फाइब्रोसिस और हाइलिनाइजेशन की ओर जाता है।

Gynecomastia निरपेक्ष या सापेक्ष hyperestrogenemia का एक स्पष्ट रोगसूचक अभिव्यक्ति है। किसी भी स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में एस्ट्रोजेन का उत्पादन होता है, लेकिन उनके स्राव या बहिर्जात प्रशासन में वृद्धि एक विकृति है। गाइनेकोमास्टिया के विकास में हार्मोन प्रोलैक्टिन की भूमिका पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, लेकिन फिर भी, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि यह लक्षित अंगों (गुर्दे, यकृत, आदि) की संवेदनशीलता को बढ़ाता है।

गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण में स्तन ग्रंथियों का गर्भाधान कैसे होगा, यह सेक्स क्रोमोसोम के सेट द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो हार्मोनल प्रभावों के प्रति संवेदनशीलता का परिणाम हो सकता है।

पूर्वगामी से, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि गाइनेकोमास्टिया के कारण एस्ट्रोजेन और पीआरएल के उत्पादन में वृद्धि हो सकती है, यकृत में एस्ट्रोजेन, एण्ड्रोजन के चयापचय का उल्लंघन, उनके लिए ऊतक संवेदनशीलता में वृद्धि, कार्यात्मक हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, दवाओं के साथ नियमित संपर्क हो सकता है। एस्ट्रोजेन या अवरुद्ध एण्ड्रोजन युक्त।

अंगों और प्रणालियों के कुछ रोग गाइनेकोमास्टिया के विकास में योगदान कर सकते हैं: यकृत सिरोसिस, अतिगलग्रंथिता, आघात छातीया दाद के संक्रमण से इसकी हार, अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर, मधुमेहफुफ्फुसीय तपेदिक, गुर्दे और यकृत विफलता, एचआईवी संक्रमण।

निदान

पैल्पेशन द्वारा स्तन ग्रंथि के संघनन और नोड्स का पता लगाया जा सकता है, जो बहुत दर्दनाक हो सकता है। इसी समय, उनकी स्थिरता, समरूपता और आकार का मूल्यांकन किया जाता है। इसके अलावा, पैल्पेशन की मदद से, लिम्फ नोड्स में वृद्धि, निपल्स की स्थिति, उनके विस्थापन और गतिशीलता, अन्य ऊतकों के साथ आसंजन का निदान किया जाता है। गाइनेकोमास्टिया अक्सर निप्पल से स्राव के साथ होता है, जो आमतौर पर सीरस कोलोस्ट्रम होता है, शायद ही कभी विपुल गैलेक्टोरिया विकसित होता है।

सबसे पहले, डॉक्टर झूठी गाइनेकोमास्टिया या सही, पैथोलॉजिकल या शारीरिक निर्धारित करने की कोशिश करता है। वह निश्चित रूप से स्पष्ट करेगा कि कितने समय पहले स्तन बढ़ना शुरू हुआ था और क्या प्रक्रिया की प्रगति होती है। इरेक्टाइल फंक्शन, हाइपोगोनाडिज्म, फर्टिलिटी और यौन इच्छा के लक्षणों के विकास का पता लगाया जाता है। निदान में चमड़े के नीचे की वसा का स्थान, बालों के विकास की प्रकृति और आवाज का समय, जननांगों की जांच करना शामिल है।

रक्त में हार्मोन के स्तर के लिए परीक्षण करना आवश्यक है: पीआरएल, एलएच, टेस्टोस्टेरोन, एफएसएच, टीएसएच, एस्ट्राडियोल, एचसीजी। क्रिएटिनिन, यकृत एंजाइमों की जांच करना और छाती और छाती (मैमोग्राफी) के एक्स-रे के परिणामों का मूल्यांकन करना भी आवश्यक है, कुछ मामलों में अंडकोष के अल्ट्रासाउंड का संकेत दिया जाता है। अपूर्ण यौवन वाले रोगी अधिवृक्क ग्रंथियों की सीटी या एमआरआई करते हैं।

इलाज

गाइनेकोमास्टिया का उपचार एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या मैमोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए।

सबसे पहले, रोग के कारण को स्थापित करना और समाप्त करना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, यदि गाइनेकोमास्टिया दवा लेने का परिणाम है, तो इसे रद्द करने या इसे दूसरे के साथ बदलने के लिए पर्याप्त है।

आमतौर पर, 6 महीने तक, बीमारी बस देखी जाती है और एक स्वतंत्र प्रतिगमन की प्रतीक्षा कर रही है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो वे स्तन ग्रंथियों में वृद्धि की मदद से छुटकारा पाने की कोशिश करते हैं हार्मोनल उपचार: क्लोमीफीन, टेस्टोस्टेरोन, टैमोक्सीफेन और डैनाज़ोल। किशोरों में गाइनेकोमास्टिया का आमतौर पर ब्रोमोक्रिप्टिन के साथ इलाज किया जाता है। एविट और विटामिन बी1 भी दिखाया गया है।

सर्जिकल निष्कासन (मास्टेक्टॉमी) केवल एक स्पष्ट कॉस्मेटिक दोष के साथ किया जाता है, अगर कैंसर के विकास का संदेह है या रूढ़िवादी उपचार से कोई परिणाम नहीं है। मैमोप्लास्टी निप्पल के पीछे हटने से रोकने के लिए निप्पल के नीचे एक बिस्तर के गठन के साथ स्तन के ऊतकों को हटाने में मदद करता है।

निवारण

रोग की रोकथाम में दवाओं का सावधानीपूर्वक चयन, एनाबॉलिक स्टेरॉयड की अस्वीकृति, स्वस्थ जीवन शैलीनशीली दवाओं, शराब और अधिक खाने के बिना जीवन और उन कारणों का बहिष्कार जो गाइनेकोमास्टिया को भड़का सकते हैं। उपचार जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए, क्योंकि पाठ्यक्रम जितना लंबा होगा, कैंसर में अध: पतन की संभावना उतनी ही अधिक होगी।. मनुष्य के आहार में पौष्टिक और पादप खाद्य पदार्थों का ही स्थान होना चाहिए।

उपचार के लोक तरीके

घर पर, रोगी को डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए। दुर्भाग्य से, लोक उपचारगाइनेकोमास्टिया के उपचार में शक्तिहीन हैं। मनोवैज्ञानिक पृष्ठभूमि को सामान्य करने के लिए, आप शामक जड़ी बूटियों काढ़ा कर सकते हैं या उनका उपयोग टिंचर (मदरवॉर्ट, पेनी, वेलेरियन) में कर सकते हैं।

पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया के कई रूप हैं। वे बढ़े हुए स्तन बनाने वाले ऊतकों की संरचना में भिन्न होते हैं।

यह हो सकता था:

• स्तन ऊतक (सच्चा गाइनेकोमास्टिया);
• वसा ऊतक ();
• दोनों एक ही समय में (मिश्रित गाइनेकोमास्टिया)।

ट्रू गाइनेकोमास्टिया पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि इस प्रकार की बीमारी सेक्स हार्मोन के एक महत्वपूर्ण असंतुलन का संकेत देती है।

लगभग आधे रोगियों में, समस्या एण्ड्रोजन के लिए ऊतक संवेदनशीलता में कमी के कारण होती है।.

स्तन वृद्धि की प्रवृत्ति अक्सर विरासत में मिली है।

ऐसा भी होता है कि गाइनेकोमास्टिया यौवन के चरण में विकसित होता है और स्तन ग्रंथियों की मात्रा जीवन भर समान स्तर पर रहती है, जबकि परीक्षण शरीर में कोई हार्मोनल असामान्यताएं नहीं दिखाते हैं।

टिप्पणी! Gynecomastia दोनों स्तनों में या केवल एक में विकसित हो सकता है।

मोटापे के कारण होने वाले गाइनेकोमास्टिया को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। केवल रोगी के अनुरोध पर किया जाता है।

रोग के लक्षण

सच्चे गाइनेकोमास्टिया के साथ, एक आदमी न केवल चिंतित है दिखावटस्तन ग्रंथियां, लेकिन बेचैनी भी। रोगी को भारीपन, खुजली, खराश का अनुभव हो सकता है. कपड़ों के साथ निपल्स का संपर्क अप्रिय हो सकता है।

ग्रंथियां स्वयं स्पर्श करने के लिए घनी होती हैं, जिनमें स्पष्ट आकृति होती है। निपल्स भी असामान्य रूप से बड़े हो सकते हैं और अधिक रंजित हो सकते हैं। ग्रंथि का ऊतक छाती और त्वचा की मांसपेशियों से मजबूती से जुड़ा होता है।

रोग के दौरान तीन चरण होते हैं।:

1. स्तन ग्रंथियों के विकास की अवस्था, यह लगभग चार महीने तक चलती है। यदि आप समय पर शुरू करते हैं दवा से इलाज, स्तन पूरी तरह से "हल" कर सकता है।
2. एक मध्यवर्ती चरण, इसकी अवधि चार महीने से एक वर्ष तक होती है। स्तन ऊतक धीरे-धीरे परिपक्व होते हैं, और रूढ़िवादी उपचार कम और कम प्रभावी हो जाता है।
3. रेशेदार अवस्था, जब स्तन में परिवर्तन अपरिवर्तनीय हो जाते हैं। दवाओं की मदद से आप रोग की गति को धीमा कर सकते हैं, लेकिन पहले से विकसित ग्रंथियों को गायब करना संभव नहीं होगा।

महत्वपूर्ण!यदि रोग के पहले वर्ष के दौरान आप सच्चे गाइनेकोमास्टिया का रूढ़िवादी उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो भविष्य में इससे छुटकारा पाएं बड़ा स्तनकेवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है।

आयु के अनुसार समूह

स्तन वृद्धि किसी भी उम्र में हो सकती है। स्तन ग्रंथियां एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन के अनुपात में मामूली उतार-चढ़ाव के प्रति बहुत संवेदनशील होती हैं।

एण्ड्रोजन गतिविधि में सबसे छोटी कमी स्तन वृद्धि को गति प्रदान कर सकती है.

बच्चे और किशोर

नवजात शिशुओं में Gynecomastia एक सामान्य और स्वास्थ्य घटना के लिए खतरनाक नहीं है।

जीवन के पहले महीने में लगभग आधे लड़कों में सूजी हुई स्तन ग्रंथियां देखी जा सकती हैं।

यह इस तथ्य के कारण है कि नाल के माध्यम से प्रवेश करने वाले मातृ सेक्स हार्मोन की एक छोटी मात्रा नवजात बच्चे के रक्त में रहती है।

इसके अलावा, हार्मोन का कुछ हिस्सा स्तन के दूध के माध्यम से बच्चे के रक्त में प्रवेश करता है।

पुरुषों में सच्चे गाइनेकोमास्टिया के उपचार के लिए, रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा के तरीके . एक एकीकृत दृष्टिकोण शामिल है। सबसे पहले, आपको उस अंतर्निहित बीमारी से उबरने की जरूरत है जो गाइनेकोमास्टिया के विकास का कारण बनी, और दूसरी, शरीर में एक हार्मोनल संतुलन स्थापित करने के लिए।

यदि रिसेप्शन के दौरान समस्या उत्पन्न हुई दवाईएस्ट्रोजन के स्तर को कम करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग तब किया जाता है जब दवाई से उपचारदो साल के लिए वांछित प्रभाव उत्पन्न नहीं किया है, और रोगी सौंदर्य कारणों से अपनी स्तन ग्रंथियों को कम करना चाहता है।

इसके अलावा, यदि ट्यूमर के गठन के कारण गाइनेकोमास्टिया उत्पन्न हुआ है तो सर्जरी अपरिहार्य है।

ध्यान! कुछ मरीज़ स्तन ग्रंथियों को तंग पट्टियों से निचोड़कर उनके विकास को रोकने की कोशिश करते हैं। आप ऐसा नहीं कर सकते: सबसे पहले, यह विधि कोई प्रभाव नहीं देती है, और दूसरी बात, यह रक्त प्रवाह के उल्लंघन का कारण बनती है, जिससे घातक ट्यूमर का खतरा बढ़ जाता है।

उपचार की रूढ़िवादी विधि

पाठ्यक्रम में, यह पहले सक्रिय होता है रूढ़िवादी चिकित्सा.

स्तन ग्रंथियों को हटाने के लिए एक ऑपरेशन ग्रंथि में एक घातक गठन के मामले में या अपनी उपस्थिति से असंतुष्ट रोगी के अनुरोध पर किया जाता है।

रूढ़िवादी उपचार शुरू हुआ प्राथमिक अवस्थारोग, सबसे प्रभावी है और सर्जरी के बिना स्तन ग्रंथियों को कम करने में मदद करता है।

मध्यवर्ती चरण में, रोग का निदान कम अनुकूल होता है: आप स्तन वृद्धि को रोक सकते हैं, लेकिन यह अब अपने आप "हल" नहीं होगा।

तीसरे चरण में, जब स्तन पूरी तरह से बन जाता है, तो इसे केवल सर्जरी के दौरान ही हटाया जा सकता है।

निम्नलिखित दवाएं उपचार में शामिल हो सकती हैं::

• एंटीस्ट्रोजेन (, क्लोमीफीन, डैनाज़ोल);
• टेस्टोस्टेरोन और मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन;
• एरोमाटेज इनहिबिटर (टेस्टोप्लांकटन, थायमिन ब्रोमाइड)।

डॉक्टर विटामिन बी 1, ए और ई के इंजेक्शन का एक कोर्स भी लिख सकते हैं। हार्मोन थेरेपी के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, आप ऐसी दवाएं जोड़ सकते हैं जो मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं (कैविंटन, सिनारिज़िन, एक्टोवैजिन)।

हार्मोनल उपचार हमेशा एक अच्छा परिणाम नहीं देता है, खासकर टेस्टोस्टेरोन थेरेपी के साथ।. इसके अलावा, हार्मोनल ड्रग्स लेने से साइड इफेक्ट होते हैं और कैंसर होने की संभावना बढ़ जाती है।

उपचार की शल्य चिकित्सा पद्धति

यदि चिकित्सा पद्धति ने काम नहीं किया है तो स्तन ग्रंथियों की सर्जिकल कमी की जाती है।

सर्जन क्या ऑपरेशन सुझा सकता है??

1. चमड़े के नीचे की मास्टक्टोमी. एरोला क्षेत्र में एक चीरा लगाया जाता है, जिसके माध्यम से ग्रंथि ऊतक को हटा दिया जाता है, फिर त्वचा को इस तरह से सुखाया जाता है कि स्तन को एक सौंदर्य की रूपरेखा दी जा सके।
2. एंडोस्कोपिक मास्टेक्टॉमी. इस ऑपरेशन के दौरान, बगल में एक पंचर बनाया जाता है, एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग करके ऊतकों को हटा दिया जाता है।

संज्ञाहरण स्थानीय या सामान्य हो सकता है। लोकल एनेस्थीसिया के मामले में, ऑपरेशन के दो से तीन घंटे बाद मरीज घर जा सकता है जेनरल अनेस्थेसियामुझे एक दो दिन अस्पताल में रहना है।

पूर्ण पुनर्प्राप्ति में तीन से छह सप्ताह लगेंगे।.

सर्जरी के बाद, आपको कई हफ्तों तक स्लिमिंग अंडरवियर पहनना होगा, जो स्तन की एक सौंदर्य सतह बनाने में मदद करता है। मांसपेशियों और लिम्फ नोड्सऑपरेशन के दौरान प्रभावित नहीं होते हैं, इसलिए यह कम दर्दनाक है।

उपयोगी वीडियो

पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया के बारे में अधिक जानकारी के लिए नीचे दिया गया वीडियो देखें:

इसलिए, एक आदमी जिसने गाइनेकोमास्टिया के लक्षण खोजे हैं, उन्हें बैगी कपड़ों के नीचे नहीं छिपना चाहिए, बल्कि अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए।

पुरुषों में ट्रू गाइनेकोमास्टिया एक सौंदर्य दोष की तुलना में बहुत अधिक उपद्रव है जिसे सर्जरी से जल्दी से समाप्त किया जा सकता है।

विषय

आज, पुरुषों में एक बहुत ही सामान्य बीमारी गाइनेकोमास्टिया है, जो स्तन ग्रंथियों में वृद्धि से प्रकट होती है। पहले, यह अधिक दुर्लभ था, लेकिन हाल ही में इस समस्या से पीड़ित लोगों की संख्या में काफी वृद्धि हुई है। व्यापक अर्थों में, इस विकृति का कारण पुरुष एण्ड्रोजन की तुलना में महिला एस्ट्रोजन हार्मोन के स्तर की अधिकता के साथ हार्मोनल विकार हैं। आप नीचे दिए गए कारणों, लक्षणों और गाइनेकोमास्टिया से छुटकारा पाने के तरीके के बारे में अधिक जान सकते हैं।

पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया क्या है

ग्रीक से अनुवादित, इस शब्द का अर्थ "स्तन" और "महिला" है। इन अवधारणाओं से यह स्पष्ट है कि गाइनेकोमास्टिया एक ऐसी बीमारी है जिसमें स्तन ग्रंथियां एक महिला पैटर्न में विकसित होती हैं। यह विकृति केवल पुरुषों के लिए विशिष्ट है। रोग किसी भी उम्र में विकसित होता है। अधिक बार, ऐसा निदान 50-60 वर्ष की आयु के पुरुषों में किया जाता है। यह उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण होता है, जो हार्मोनल परिवर्तनों की प्रक्रियाओं में निहित होते हैं। Gynecomastia के कई प्रकार हैं:

1. सत्य। रोग के इस रूप के साथ, स्तन ग्रंथि के ग्रंथि या संयोजी घटक बढ़ते हैं। इससे इसकी मात्रा में लगभग 20 सेमी तक की वृद्धि होती है लिपोसक्शन यहां मदद नहीं करेगा, क्योंकि संयोजी और ग्रंथियों के ऊतक अधिक घने होते हैं। ट्रू गाइनेकोमास्टिया को शारीरिक (नवजात शिशुओं, किशोरों और बुजुर्गों में) और पैथोलॉजिकल (गंभीर बीमारियों के कारण) में विभाजित किया गया है।
2. झूठा, या स्यूडोगाइनेकोमास्टिया। रोग का यह रूप स्तन ग्रंथियों के वसा ऊतक के विकास की विशेषता है। मोटे पुरुषों में होता है। यहां उपचार लिपोसक्शन और बाद में वजन घटाने द्वारा किया जाता है।
3. मिश्रित। इस मामले में, स्तन ग्रंथियों की सभी संरचनाएं बढ़ती हैं - ग्रंथि, वसायुक्त और संयोजी। कभी-कभी पैथोलॉजी एकतरफा हो सकती है।

लक्षण

सबसे स्पष्ट लक्षणों में से एक स्तन वृद्धि है। वह एक महिला की तरह हो जाती है। दृश्य के अलावा, पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया के अन्य लक्षण भी हैं:

• कामेच्छा में कमी;
• अक्षीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि;
• छाती में भारीपन और परिपूर्णता की भावना;
• शक्ति के साथ समस्याएं;
• छाती क्षेत्र में खुजली;
• स्तन ग्रंथियों की सूजन और सख्त;
• क्षेत्रों के आकार में वृद्धि, उनके रंग में गहरा परिवर्तन;
• चयन साफ़ तरलदबाए जाने पर निपल्स से;
• आवाज के समय में परिवर्तन;
• भावनात्मक असंतुलन;
• पुरुष पैटर्न बालों का झड़ना।

कारण

गाइनेकोमास्टिया के कुछ रूपों के अपने कारण होते हैं। सामान्य तौर पर, महिला सेक्स हार्मोन एस्ट्रोजन के स्तर में वृद्धि स्तन ग्रंथियों में वृद्धि में योगदान करती है। ये परिवर्तन हार्मोनल पृष्ठभूमि के उल्लंघन के कारण होते हैं, जिसका परिणाम हो सकता है विभिन्न रोग. गाइनेकोमास्टिया के कारण भी पुरुष की उम्र पर निर्भर करते हैं:

1. नवजात शिशुओं में, स्तन ग्रंथियों की सूजन मातृ एस्ट्रोजेन की क्रिया से जुड़ी होती है, जो अभी भी गर्भ के अंदर हैं। सबसे अधिक बार, ऐसी विकृति जन्म से 2-4 सप्ताह के बाद अपने आप हल हो जाती है।
2. 12-14 साल के लड़कों में, 30-60% मामलों में गाइनेकोमास्टिया होता है। अधिक बार यह द्विपक्षीय होता है और हार्मोनल पृष्ठभूमि के अस्थायी उल्लंघन के कारण होता है। यह रोग 12-24 महीनों के भीतर अपने आप ठीक हो जाता है।
3. वृद्धावस्था में, 50-80 आयु वर्ग के कई पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया हो सकता है। यह हार्मोन टेस्टोस्टेरोन के कम स्तर के साथ जुड़ा हुआ है, जिस पर महिला एस्ट्रोजन प्रबल होना शुरू हो जाता है।

कम उम्र में, अधिक गंभीर बीमारियों के कारण गाइनेकोमास्टिया अधिक बार विकसित होता है। सबसे पहले ध्यान देने योग्य जननांग अंगों के विकृति हैं, जो टेस्टोस्टेरोन के स्तर में कमी के साथ हैं। इनमें से बाहर खड़े हैं:

• जन्मजात रोग - एनोर्किया (एक या दोनों अंडकोष की अनुपस्थिति, क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम, टेस्टोस्टेरोन संश्लेषण में दोष;
• अधिग्रहित - आघात, वृषण कैंसर, पैरोटाइटिस, ऑर्काइटिस।

एस्ट्रोजन की मात्रा में वृद्धि, जो स्तन वृद्धि का कारण बनती है, कुछ गंभीर बीमारियों में भी देखी जाती है, जैसे:

• ब्रोन्कोजेनिक फेफड़े का कैंसर;
• अधिवृक्क ग्रंथियों के स्त्रीलिंग ट्यूमर;
• वृषण ट्यूमर;
• कोरियोकार्सिनोमा;
• सच्चा उभयलिंगीपन।

कारण अंतःस्रावी ग्रंथियों या आंतरिक अंगों के रोग भी हो सकते हैं। इस मामले में, गाइनेकोमास्टिया निम्न कारणों से होता है:

• जीर्ण हृदय या किडनी खराब;
• अतिगलग्रंथिता;
• सिरोसिस;
• मोटापा
• "री-फीडिंग" सिंड्रोम, जब कोई व्यक्ति लंबे उपवास के बाद खाना शुरू करता है;
• डिस्ट्रोफी;
• कुष्ठ रोग;
• एचआईवी संक्रमण।

कुछ चिकित्सा तैयारीके बीच दुष्प्रभावगाइनेकोमास्टिया है। इन दवाओं में से हैं:

• रिसर्पाइन;
• फेनोथियाज़िन;
• थियोफिलाइन;
• कोर्डारोन;
• स्पिरोनोलैक्टोन;
• चाय के पेड़ और लैवेंडर का तेल;
• कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स इलाज करते थे धमनी का उच्च रक्तचाप;
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स।

गाइनेकोमास्टिया का निदान

यदि आप इनमें से कई लक्षण महसूस करते हैं, तो आपको समय पर रोग का निदान करने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। पर आरंभिक चरणबिना सर्जरी के पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया का इलाज संभव है। परामर्श के दौरान विशेषज्ञ स्तन ग्रंथियों को टटोलता है, यह जाँचता है कि कहीं गांठ तो नहीं है। इसके अलावा, निदान के लिए, ट्यूमर या चोट की उपस्थिति के लिए अंडकोष की जांच भी आवश्यक है।

यदि हार्मोनल शिथिलता का संदेह है, तो हार्मोन परीक्षण निर्धारित हैं: टेस्टोस्टेरोन, प्रोलैक्टिन, एस्ट्रोजन और मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन। अधिक विस्तृत अध्ययन और कई बीमारियों के बहिष्कार के लिए, रोगियों को निम्नलिखित अध्ययनों से गुजरना पड़ सकता है:

• स्तन ग्रंथियों और अंडकोश का अल्ट्रासाउंड;
• रेडियोग्राफी;
• मस्तिष्क और अधिवृक्क ग्रंथियों का सीटी स्कैन।

पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया का उपचार

गाइनेकोमास्टिया के प्रकार की पुष्टि करने के बाद, डॉक्टर रोगी के लिए एक विशिष्ट उपचार निर्धारित करता है। आज, दवा एक साथ कई उपचार विकल्प प्रदान करती है। नवजात शिशुओं में, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में गाइनेकोमास्टिया अपने आप ही गायब हो जाता है। वयस्क पुरुषों में, चिकित्सा शुरू होती है हार्मोनल दवाएं. यदि यह सकारात्मक प्रभाव नहीं लाता है, तो यह दिखाया गया है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानस्तन ग्रंथियों को हटाने तक।

सर्जरी के बिना

चूंकि गाइनेकोमास्टिया पुरुषों में हार्मोनल विकारों के कारण होता है, इसलिए इसका इलाज हार्मोन युक्त दवाओं से किया जाने लगा है। हालांकि अक्सर अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है। यह सब रोगी की उम्र और गाइनेकोमास्टिया के प्रकार पर निर्भर करता है। सामान्य तौर पर, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

• हार्मोनल - एक आदमी के शरीर में हार्मोनल विकारों को ठीक करने के लिए;
• ब्रोमोक्रिप्टिन - पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा प्रोलैक्टिन के उत्पादन को दबा देता है, इसका उपयोग अक्सर यौवन के दौरान किशोरों के इलाज के लिए किया जाता है;
• विटामिन - मूल दवाओं के संयोजन में उपयोग किया जाता है।

चिकित्सा चिकित्सा

यदि गाइनेकोमास्टिया कुछ दवाएं लेने के कारण होता है, तो आपको उनका उपयोग बंद करने या खुराक कम करने की आवश्यकता है। अन्य मामलों में, उपचार है दवाओं, जैसे कि:

1. टेस्टोस्टेरोन। यह उसी नाम के हार्मोन के निम्न स्तर वाले रोगियों के लिए संकेत दिया गया है। अक्सर वृद्ध लोगों के लिए निर्धारित।
2. क्लोमीफीन। यह एक एंटीस्ट्रोजन है जो एक रोगी में महिला सेक्स हार्मोन एस्ट्रोजन के संश्लेषण को रोकता है।
3. टैमोक्सीफेन। इसका उपयोग पुरुष गाइनेकोमास्टिया के अधिक गंभीर मामलों में किया जाता है। चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर न्यूनाधिक के समूह के अंतर्गत आता है।
4. डैनाज़ोल। दवा टेस्टोस्टेरोन का सिंथेटिक व्युत्पन्न है। यह अंडकोष में एस्ट्रोजन के संश्लेषण को कम करता है।

सर्जिकल तरीके

ड्रग थेरेपी की प्रभावशीलता के अभाव में, यह संकेत दिया गया है शल्य चिकित्सा. एक सच्चे या मिश्रित रूप के साथ, एक मास्टेक्टॉमी की जाती है। यह स्तन ग्रंथि को हटाने के लिए एक ऑपरेशन है, इसके बाद निप्पल के नीचे के क्षेत्र में सुधार किया जाता है ताकि ऑपरेशन के बाद वे डूब न जाएं। मोटापे के कारण होने वाले झूठे गाइनेकोमास्टिया के साथ, लिपोसक्शन आवश्यक है, जिसके दौरान सभी वसा को प्रभावित क्षेत्र से बाहर निकाल दिया जाता है। यदि गाइनेकोमास्टिया का कारण है मैलिग्नैंट ट्यूमरहै, तो उसे भी ऑपरेशन द्वारा हटा दिया जाता है।

भविष्यवाणी

किशोरों और नवजात शिशुओं में Gynecomastia का एक अनुकूल पाठ्यक्रम है, क्योंकि यह लगभग हमेशा अपने आप दूर हो जाता है। अन्य मामलों में, परिणाम उस विशिष्ट बीमारी पर निर्भर करता है जिसके कारण पुरुषों में स्तन वृद्धि हुई है। लेकिन गंभीर मामलों में भी, जैसे कि स्कारिंग, सर्जिकल तरीके स्तन ग्रंथियों की सामान्य उपस्थिति को बहाल करने में मदद करते हैं। सामान्य तौर पर, यह रोग इतना खतरनाक नहीं है, लेकिन लंबे समय तक अस्तित्व के साथ, यह कैंसर सहित जटिलताओं के जोखिम को काफी बढ़ा देता है।

निवारण

किशोरों या नवजात शिशुओं में गाइनेकोमास्टिया के विकास को रोकना असंभव है, क्योंकि यह हार्मोनल परिवर्तनों के कारण होता है। वयस्क पुरुषों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे अपनी बीमारियों को नियंत्रित करें और उन्हें ट्रिगर न करें। एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना, दवाओं का सावधानीपूर्वक चयन करना और शराब और विशेष रूप से ड्रग्स का दुरुपयोग न करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है।

वीडियो: पुरुषों में स्तन वृद्धि

ध्यान!लेख में दी गई जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री की आवश्यकता नहीं है आत्म उपचार. केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।

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बड़े स्तन निष्पक्ष सेक्स के लिए गर्व का स्रोत माने जाते हैं। जब यह पुरुषों में प्रकट होता है, तो यह एक संकेत हो सकता है गंभीर समस्याएंस्वास्थ्य के साथ। अनुचित स्तन वृद्धि हमेशा ऑन्कोलॉजिस्ट के बीच चिंता का कारण बनती है। पुरुषों में Gynecomastia, सर्जरी और कैंसर के विकास का खतरा - यह सब भयावह है, और कई इसे पूरी तरह से मौत की सजा के रूप में मानते हैं। इस लेख में, हम इस विकृति के बारे में अधिक विस्तार से बात करेंगे, इसके मुख्य कारणों का निर्धारण करेंगे और आज पेश किए जाने वाले उपचार के तरीकों पर विचार करेंगे।

गाइनेकोमास्टिया क्या है?

Gynecomastia को मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों में एक ही समय में एक या दो स्तनों में वृद्धि के रूप में समझा जाता है। यह विकृति इस क्षेत्र में संघनन द्वारा प्रकट होती है, भारीपन की भावना, दर्दनाक असुविधा। रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ, इस तरह के निदान वाले रोगियों को सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए संकेत दिया जाता है। पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया के लंबे समय तक विकास के परिणामस्वरूप एक घातक ट्यूमर का निर्माण हो सकता है। इस तरह की विकृति बहुत चिंता का कारण बनती है, क्योंकि कपड़ों के पतले कपड़े के माध्यम से दोष बहुत ध्यान देने योग्य है।

Gynecomastia पर्याप्त लक्षण हो सकता है गंभीर रोग, जिन्हें आवश्यक रूप से उचित चिकित्सा की आवश्यकता होती है। इसीलिए, यदि स्तन ग्रंथियों में मामूली वृद्धि का भी पता चलता है, तो निदान और बाद के उपचार के लिए उपयुक्त विशेषज्ञ से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है।

पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया का वर्गीकरण

आम तौर पर, यह माना जाता है कि पुरुष स्तन ग्रंथि एक अल्पविकसित अंग है जिसमें छोटी मात्रा में ग्रंथि और वसा ऊतक होते हैं। इसलिए, इसे महिलाओं की तरह दूध नहीं कहा जाता है, जिससे एक बार फिर से मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों में शरीर के इस हिस्से के अविकसित होने पर जोर दिया जाता है।

सच (शारीरिक) गाइनेकोमास्टिया और झूठे हैं। पहले ग्रंथियों के ऊतकों की अतिवृद्धि और तथाकथित स्ट्रोमा की विशेषता है। पुरुषों में फाल्स गाइनेकोमास्टिया वसा ऊतक के अत्यधिक जमाव के परिणामस्वरूप बनता है।

विशेषज्ञ कई आयु अंतरालों की पहचान करते हैं जिनके लिए पैथोलॉजी के शारीरिक रूप का विकास विशिष्ट है:

1. जन्म के कुछ दिनों बाद नवजात शिशुओं में रोग की पहली चोटी का निदान किया जाता है। इसका कारण महिला सेक्स हार्मोन का प्रभाव है, जो गर्भ में रहने के दौरान भ्रूण में प्रवेश करता है। एक नियम के रूप में, जीवन के दूसरे महीने की शुरुआत तक, ग्रंथियों की स्थिति सामान्य हो जाती है।
2. किशोरावस्था के दौरान रोग की दूसरी चोटी हो सकती है। यह पूरी तरह से हार्मोनल स्तर पर शरीर में पुनर्गठन के कारण होता है। यौवन के अंत तक, यह प्रक्रिया आमतौर पर प्रतिगमन से गुजरती है।
3. तीसरी चोटी पहले से ही वृद्धावस्था (50-80 वर्ष) में होती है। पैथोलॉजी को टेस्टोस्टेरोन के स्तर में क्रमिक कमी और महिला सेक्स हार्मोन के बाद के असंतुलन द्वारा समझाया गया है। पुरुषों में इस प्रकार का गाइनेकोमास्टिया बहुत आम है।

मुख्य कारण

इस विकृति का सक्रिय रूप से अध्ययन करते हुए, विशेषज्ञों को यकीन है कि इसके प्रकट होने के कई कारण हैं। सबसे पहले, अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी के साथ कुछ बीमारियों के परिणामस्वरूप गाइनेकोमास्टिया विकसित होता है। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं: हाइपोथायरायडिज्म, टेस्टिकुलर ट्यूमर, कोरियोकार्सीनोमा, टेस्टिकुलर नारीकरण, और अन्य।

इसके अलावा, रोग यकृत, डिस्ट्रोफी या ब्रोन्कियल कैंसर के सिरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है।

कुछ दवाओंइस दोष के विकास में योगदान ("Reserpine", "Digitalis", "Spirolactone")। बहुत बार, तगड़े लोगों में गाइनेकोमास्टिया का निदान किया जाता है। यह एक विशेष प्राप्त नहीं करने के कारण है खेल पोषणया बार-बार शक्ति प्रशिक्षण, और एनाबॉलिक स्टेरॉयड का उपयोग। शरीर में दवाओं के उपयोग के कारण, महिला सेक्स हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन होता है, जो स्तन ग्रंथियों के विकृति के विकास में योगदान देता है।

कभी-कभी पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया एक तेज प्रतिबंध से जुड़ा होता है शारीरिक गतिविधि. गहन प्रशिक्षण के दौरान, टेस्टोस्टेरोन के पक्ष में हार्मोन का संतुलन कुछ हद तक गड़बड़ा जाता है। यदि कोई भार नहीं है, तो महिला हार्मोन में वृद्धि होती है, जिससे रोग का विकास होता है।

बेशक, नशीली दवाओं और मादक पेय पदार्थों का उपयोग भी मनुष्य के शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।

लक्षण

इस विकृति के साथ, स्तन ग्रंथियां व्यास में 15 सेमी तक बढ़ जाती हैं, और उनका द्रव्यमान 150 ग्राम तक पहुंच सकता है। ग्रंथि के अतिवृद्धि के साथ, निप्पल की वृद्धि देखी जाती है, एरोला एक तेज रंजकता प्राप्त करता है। कुछ मामलों में, रोगी निपल्स से निर्वहन, उनकी संवेदनशीलता में वृद्धि पर ध्यान देते हैं।

हार्मोनल परिवर्तन के कारण पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया के लक्षण कुछ अलग होते हैं। मरीजों को स्तन ग्रंथियों के आकार में तेजी से वृद्धि की शिकायत होती है, जो दबाव और परिपूर्णता, दर्दनाक असुविधा की भावना के साथ होती है। यदि रोग सीधे पिट्यूटरी ग्रंथि में प्रोलैक्टिन के अत्यधिक स्राव के कारण होता है, तो पुरुषों में, नपुंसकता, गतिशील शुक्राणुओं की संख्या में कमी, सहरुग्णता के रूप में निदान किया जा सकता है।

रोग के चरण

इस विकृति के पाठ्यक्रम को कई चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

1. पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया विकसित करना। पैथोलॉजी के लक्षण स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं। यह प्रथम चरणलगभग पांच महीने तक चलने वाली बीमारी। रूढ़िवादी चिकित्सा का समय पर उपयोग स्तन ग्रंथियों की सामान्य आकार में वापसी में योगदान देता है।
2. मध्यवर्ती चरण पांच से लगभग बारह महीने तक चल सकता है। इस अवधि के दौरान, ग्रंथि के ऊतकों की परिपक्वता देखी जाती है। पैथोलॉजी का प्रतिगमन दुर्लभ मामलों में होता है।
3. रेशेदार चरण पहले से ही परिपक्व संयोजी ऊतक के गठन की विशेषता है। रोग प्रक्रिया का उल्टा विकास लगभग असंभव है।

निदान

प्रारंभिक परीक्षा में रोगी की शारीरिक परीक्षा, स्तन ग्रंथियों का तालमेल, पारिवारिक इतिहास और सहवर्ती रोगों का अध्ययन, दवा / शराब निर्भरता की उपस्थिति की पहचान शामिल है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ परामर्श अनिवार्य है।

प्रयोगशाला अध्ययनों में रक्त परीक्षण, फेफड़ों का एक्स-रे, मस्तिष्क का सीटी स्कैन भी शामिल है।

गाइनेकोमास्टिया की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए, स्तन ग्रंथियों के अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। यदि कैंसर का संदेह है, तो बायोप्सी और मैमोग्राफी निर्धारित की जाती है।

चिकित्सा चिकित्सा

पुरुषों में केवल शारीरिक (पहली चोटी पर) गाइनेकोमास्टिया अपने आप गुजरता है। इस मामले में उपचार की आवश्यकता नहीं है। कभी-कभी किशोरों में एस्ट्रोजन की उच्च सांद्रता को कम करने के लिए निर्धारित किया जाता है हार्मोनल एजेंट(उदाहरण के लिए, क्लोमीफीन, टैमोक्सीफेन, डैनाज़ोल)। भले ही ड्रग थेरेपी अप्रभावी हो, प्लास्टिक सर्जन बचाव के लिए आते हैं। वे स्तन ऊतक को हटाते हैं और साथ ही साथ लिपोसक्शन करते हैं।

रोग के पैथोलॉजिकल रूप का उपचार केवल अंतर्निहित बीमारी द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिसके कारण ग्रंथियों में वृद्धि हुई है। हार्मोनल संतुलन को सामान्य करने के लिए, टेस्टोस्टेरोन थेरेपी का उपयोग किया जाता है। यह आमतौर पर लक्षणों की शुरुआत के बाद पहले चार महीनों के लिए ही प्रभावी होता है।

पुरुषों में दवा से प्रेरित गाइनेकोमास्टिया के लिए थोड़ा अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। इस मामले में उपचार में पैथोलॉजी को उकसाने वाली दवाओं का उन्मूलन शामिल है।

झूठे गाइनेकोमास्टिया के थेरेपी का तात्पर्य शरीर के वजन में सुधार से है, जिसके बाद सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता पर निर्णय लिया जाता है।

ऑपरेशन की आवश्यकता कब होती है?

सर्जिकल उपचार उस स्थिति में किया जाता है जब रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी होता है या यह स्पष्ट रूप से स्पष्ट होता है कि यह नहीं देगा सकारात्मक परिणाम. यहां हम मुख्य रूप से ट्यूमर के घावों के बारे में बात कर रहे हैं।

पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया को हटाना निम्नलिखित तरीकों से संभव है:

1. एरोला संरक्षण के साथ चमड़े के नीचे की मास्टेक्टॉमी।
2. एंडोस्कोपिक मास्टेक्टॉमी।
3. एक साथ लिपोसक्शन के साथ पैराएरोलर एक्सेस से उपचर्म मास्टेक्टॉमी।

इस तरह के ऑपरेशन रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं और लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। पुनर्वास के दौरान, सही मांसपेशी कोर्सेट बनाने के लिए विशेष स्लिमिंग अंडरवियर पहनने की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, आपको अंतरंगता से बचना चाहिए और व्यायामपूरे महीने।

जब एक अनुभवी विशेषज्ञ ऑपरेशन करता है, तो जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ होती हैं। हालांकि, कुछ मरीज़ सर्जरी के बाद त्वचा के सुन्न होने की शिकायत करते हैं। यह असुविधा आमतौर पर एक वर्ष के भीतर हल हो जाती है।

भविष्यवाणी

नवजात शिशुओं और किशोरों में निदान की गई बीमारी का अनुकूल पूर्वानुमान है। पैथोलॉजिकल रूपों में परिणाम पूरी तरह से बीमारी के कारण को खत्म करने की संभावना पर निर्भर करता है। यह याद रखना चाहिए कि इस निदान वाले पुरुषों में, स्वस्थ लोगों की तुलना में स्तन कैंसर के विकास का जोखिम पांच गुना बढ़ जाता है। यह प्रवृत्ति सहवर्ती हार्मोनल असंतुलन के कारण होती है।

निवारण

किशोरावस्था और बुढ़ापे में हार्मोनल असंतुलन से जुड़ी बीमारी के विकास को रोकना असंभव है। दूसरी ओर, पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया, जिसके कारण सहवर्ती विकृति विज्ञान की जटिलता में निहित हैं, को एक अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। इस मामले में, अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम की लगातार निगरानी करना बेहद महत्वपूर्ण है।

रोग की रोकथाम में एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखना, गाइनेकोमास्टिया पैदा करने वाले कारणों को रोकना और दवाओं का सावधानीपूर्वक चयन करना शामिल है।