Kõrva puhumine on tõhus tehnika, mis aitab eemaldada kõrva ummistust ja vältida trummikile rebenemist. Kuidas seda protseduuri õigesti läbi viia, et mitte kahjustada kuulmisorganit?

Puhumise põhieesmärk on tagada rõhu ühtlustamine ENT-süsteemis. Mitmed haigused (eustahiit, katarraalne ja difuusne keskkõrvapõletik) ja seisundid (rõhulangused liikumisel, sukeldumisel, tõusul, õhkutõusmisel ja maandumisel) on seotud rõhuerinevuse ilmnemisega ninaneelu ja trummiõõnt ühendavas kuulmistorus. Sel juhul on membraan keskkõrva sees tugevalt painutatud, mis toob kaasa ebameeldiva ummiku ja selle rebenemise ohu.

Rõhu ühtlustamiseks on vaja tagada Eustachia toru vaba läbipääs ja õhuvool sellest trumliõõnde. Nende kahe ENT-süsteemi sektsiooni ristmikul on ühesuunaline ventiil - torurull. Rõhuvahe tõttu vajub see kokku ja ei taga enam ventilatsiooniprotsessi.

Klapi liikuvust on võimalik taastada haigutamise või neelamise ajal, samuti nende manipulatsioonide simuleerimisel kodus spetsiaalselt välja töötatud tehnikate abil.

Rasketel juhtudel nõuab otolaringoloog spetsiaalsete tööriistade abil läbi Politzeri puhumist.

Protseduuri näidustused

Kvaliteetse kõrva-nina-kurgusüsteemi ventilatsiooni tagamine aitab toime tulla paljude selles tekkivate probleemidega ning kiirendab paranemisprotsessi mitmete kuulmisorganite haiguste puhul. Millal on vaja kõrvu välja puhuda?

• Kui keskkõrva katarraalse ja difuusse keskkõrvapõletikuga on vaja eemaldada eksudaat Trummiõõnest;
• kuulmislangusega pärast keskkõrvapõletikku;
• vajadusel parandada eksudaadi või väävli masside eemaldamist kuulmekäigust;
• aerootiidiga, mis tekib sukeldumise, lendude ja transpordi ajal rõhulanguse tõttu;
• barotraumaga;
• Eustachia toru ummistusega;
• müra ja kahinate kaebustega kõrvus pärast vee sattumist;
• erineva etioloogiaga kinniste kõrvadega;
• Eustachia toru avatuse diagnoosimisel.

Õigeaegne ja õigesti teostatud kõrvapuhumine parandab ENT-süsteemi ventilatsiooni ja taastab Eustachia toru drenaažifunktsiooni. Need meetmed võimaldavad teil kõrvaldada ebameeldivad ülekoormuse ja autofoonia sümptomid, kiirendada keskkõrvapõletiku paranemisprotsessi ja vältida selle levikut. patogeenne mikrofloora süsteemi osakonna järgi.

Vastunäidustused

Vaatamata protseduuri ilmsetele eelistele ja selle rakendamise lihtsusele, ei saa kõik pärast keskkõrvapõletikku kõrvu välja puhuda - sellel tehnikal on mitmeid vastunäidustusi.

Esiteks ei tohiks kõrvu välja puhuda ilma eelneva otolaringoloogiga konsulteerimata. Ainult spetsialist pärast uuringut saab kindlaks teha, kas teil on selle protseduuri jaoks vastunäidustusi. Seda ei saa teha, kui:

• Kuulmekile põletik;
• ägeda viirusliku ja bakteriaalse põletikuga ENT-süsteemis.

Esimesel juhul võib puhumisprotsess põhjustada kuulmekile rebenemist. Kui teete protseduuri põletikuliste protsesside ägedas faasis ENT-süsteemi alumises ja keskmises osas (tonsilliit, riniit jne), võib lima koos süstitava õhuga tungida trummikile ja põhjustada mädast keskkõrvapõletikku. selles.

Puhumine Politzeri poolt

Kui pärast uuringut otsustab spetsialist, et peate välja puhuma, määrab ta tõenäoliselt terve protseduuride kuuri vastavalt Politzeri meetodile. Seda füsioterapeutilist manipuleerimist teostab otolaringoloog, kasutades otoskoopi ja pirni, mis pumpab õhku ENT-süsteemi.

Kuidas toimub Politzeri puhumine?

1. Läbi Politzeri puhumine nõuab mõningast ettevalmistust: ninaõõs puhastatakse põhjalikult limast ja võimalikest koorikutest ning seejärel töödeldakse vasokonstriktoriga. Viimased on mõeldud ninakäikude, ninaneelu ja Eustachia toru kudede turse vähendamiseks.
2. Seejärel hindab spetsialist patsiendi ninakäikude laiust ja valib sobiva otsa.
3. Protseduuri ajal sisestatakse Politzeri pirni ots ühte ninasõõrmesse, teine ​​aga surutakse tihedalt kinni.
4. Kui protseduur on vajalik väävelmasside või eksudaadi eemaldamiseks kõrvast, kallutatakse patsiendi pea küljele ja tema kõrva alla asetatakse anum.
5. Patsiendil palutakse hääldada teatud sõnu lahtiste silpidega ja täishääliku häälduse ajal saab arst pirnist kasu, juhtides õhku ninasõõrmesse. Selle vool liigub mööda Eustachia toru, surub klapi välja, siseneb trumliõõnde ja jõuab membraani.

Puhastuste käik Politzeri järgi kestab 5 kuni 10 päeva. Füsioteraapia kestus sõltub haiguse tõsidusest ja ebameeldivate sümptomite kõrvaldamise kiirusest.

Koduse protseduuri tehnikad

Patoloogia kergete ilmingutega või pideva aerootiidi esinemisega ametialane tegevus Kõrva-nina-kurguarst soovitab keskkõrvapõletikuga kõrvad kodus spetsiaalsete võtetega välja puhuda.

Praegu on välja töötatud palju tõhusad meetodid isepuhumine, mis põhineb ninaneelu lihaste õigel kasutamisel. Selle lihase juhtimise õppimiseks soovitavad eksperdid enne protseduuride alustamist "koolitada" ja mõista, kuidas töötada:

• Võtke veidi vett suhu ja, visates pea taha, kuristage - nii treenitakse epiglottise lihaseid;
• ava suu pärani ja hinga pinnapealselt välja, et õhk hingetorustki väljuda ei saaks – selline harjutus õpetab tegema nn. "suletud kurk";
• tehke "suletud kõri" ja seejärel, lõdvestades kergelt epiglottise lihaseid, vabastage hingetorust õhk väikese joaga - see peaks sisenema susiseva heliga.

Soovitav on teha neid harjutusi mitu korda päevas ja alles pärast seda, kui mõistate, et teil on täielik kontroll epiglottise lihaste üle, võite hakata puhuma. Sellised ettevalmistavad meetmed tagavad menetluse õigsuse ja tõhususe.

Milleks sobivad kõrvade puhumise võtted koduseks kasutamiseks? Praegu peetakse umbes 10 tõhusaks ja ohutuks. erinevatel viisidel kõrvarõhu ühtlustamine. Mõnda neist tehnikatest kasutavad ainult professionaalid (tuukrid, allveelaevad ja piloodid) ning mõned on kättesaadavad ka keskmisele võhikule, kes vajab kõrvapuhumist.

Valsalva manööver

See tehnika, nagu kõrva puhumine, aitab kiiresti võrdsustada rõhku ENT-süsteemi sees. Valsalva manöövri lihtsus võimaldab seda kasutada praktiliselt ettevalmistamata inimestel:

1. Hinga sügavalt sisse.
2. Loo "kinnine kurk", sulge huuled tihedalt ja suru ninasõõrmed vastu nina vaheseina.
3. Tehke aeglane ja sujuv väljahingamine.

Kopsudest tormav õhk ninna ei saa väljuda läbi ninakäikude, nii et see hakkab liikuma mööda ainsat vaba teed - Eustachia toru, mille kaudu see siseneb keskkõrvaõõnde ja toetub vastu kuulmekile, viies selle tagasi õigesse asendisse ja välistades seeläbi kõrva ummikud.

Lowry tehnika

See tehnika toimib tänu neelu lihaste liikumisele, mis on seotud klapiga, mis blokeerib sissepääsu trummikile, ning otse kõrva pehmete ja kõhreliste kudedega.

1. Suru huuled tihedalt kokku.
2. Välja hingata.
3. Pigistage oma ninakäike.
4. Tehke mitu neelamisliigutust.

Otovent tehnika

See tehnika on Politzeri löögi omatehtud versioon. Protseduuri käigus kasutatakse apteekides vabalt müügil olevat spetsiaalset Otoventa õhupalli, mille abil süstitakse õhku ninasõõrmesse. Kummist kuuli kõrge elastsus tagab koduse kõrva puhumise ohutuse.

Kui Politzeri meetodi kasutamisel siseneb õhk kuulmistorusse väljastpoolt, siis Othoventi tehnikat kasutades peate ballooni täitma ühe ninasõõrme kaudu, millesse ots sisestatakse. Protseduuri edukusest annab märku iseloomulik klõps kõrvas ja ebameeldiva ummiku kõrvaldamine.

Edmondsi manööver

Kuulmistorude puhumine Edmonsi järgi seisneb õhu väljahingamises suletud ninakäikudega paralleelse liikumisega alalõualuu.

See tehnika ühendab kaks tõhusaid viise: lõualuu liigutamisel hakkavad liikuma kõrva pehmed ja kõhrelised kuded, samuti nihkub torurullik, avades Eustachia torust valendiku trummikile. Sunnitud õhk omakorda puhastab ENT-süsteemi.

Toynbree tehnika

See tehnika sarnaneb Lowry tehnikaga – kuulmistorude puhumine toimub tänu neelamisliigutuste toimele klapi ja trummikile asendile. Selle tehnika ajal tuleb ninasõõrmete ja huulte sulgemisega metoodiliselt sülge alla neelata, kuni kõrvade ummistus taandub.

Süljepuuduse korral on lubatud suhu võtta väike kogus vett ja seda vähehaaval alla neelata. Toynbrie tehnikat peetakse kõige ohutumaks, seetõttu on seda lubatud kasutada kodus isegi lastele alates 5. eluaastast.

Kuulmistorude (Eustachia) puhumine Politzeri järgi on terapeutiline ja diagnostiline manipulatsioon, mis seisneb õhu sisestamises läbi nina ja edasi Eustachia toru kaudu keskkõrvaõõnde. Protseduur viiakse läbi spetsiaalse õhupalliga mahuga 300-500 ml (pirnid), mille torule kantakse erineva suurusega oliivikujulised otsad.

Protseduur on näidatud järgmistel juhtudel:

• kuulmislangus tubootiidist;
• Eustachia toru avatuse taastamine pärast eustahiiti;
• kuulmistoru drenaaži- ja ventilatsioonifunktsioonide hindamine;
• eksudatiivse keskkõrvapõletiku ravis.

Koolitus

Enne kõrvade puhumist valmistatakse ninaõõs ette:

puhastage see limast;

toota niisutavaid (anemiseerivaid) vasokonstriktoreid, et vähendada ninaõõne ja ninaneelu turset, parandada juurdepääsu kuulmistorude anastomoosile.

Kuidas on kuulmistorude puhumine Politzeri järgi

Politzeri õhupalli ots sisestatakse patsiendi ninasõõrmesse ja surutakse vastu ninatiiba, et tekitada tihendus. Pärast seda palutakse patsiendil hääldada sõna "pa-ro-hod" või "lu-kosh-ko" silpides. Täishääliku hääldamise hetkel surutakse õhupall kokku, suunates seeläbi õhuvoolu läbi ninaõõnes ja ninaneelu Eustachia torusse. Sel hetkel kuuleb patsient susisemist või klõpsatust, olenevalt kuulmistorude läbilaskvusest.

Kuulmistoru läbilaskvuse taastamiseks tehakse 5-10 igapäevast protseduuri koos teiste kokkupuute- ja uimastiravi meetoditega. Kui puhumiskuur on ebaefektiivne, kaalutakse muid võimalusi kuulmistorude läbilaskvuse taastamiseks, näiteks kuulmistorude kateteriseerimine.

Oluline meeles pidada et ei ole vaja iseseisvalt ilma arsti soovituseta kõrvade väljapuhumisega tegeleda, kuna on oht keskkõrva täiendavaks nakatumiseks.

Otsus taotlemise otstarbekuse kohta seda meetodit võtab otorinolarünoloog pärast patsiendi läbivaatust.

Ühe kuulmistorude puhumise protseduuri hind Politzeri järgi ENT kliinikus on 600 rubla.

See protseduur kuulub ka eksudatiivsest keskkõrvapõletikust tüsistunud kroonilise adenoidiidi ravi terviklikku programmi, mis võimaldab säästa kuni 25% teenuste maksumusest vastavalt kliiniku hinnakirjale.

wikiHow on wiki, mis tähendab, et paljud meie artiklid on kirjutatud mitmelt autorilt. Selle artikli loomise ajal töötas selle redigeerimise ja täiustamisega, sealhulgas anonüümselt, 57 inimest.

Selles artiklis kasutatud allikate arv: 20. Nende loendi leiate lehe allservast.

Eustachia toru on väike kanal, mis ühendab kõrva ninaga. Eustachia toru läbilaskvust võivad häirida külmetushaigused ja allergiad. Tõsised juhtumid nõuavad otorinolarünoloogi järelevalvet. Kergeid juhtumeid saab kodus hallata koduste abinõude, käsimüügiravimite ja retseptiravimitega.

Eustahiidi põhjused

Eustachia toru põletikulist protsessi võib pidada mõne haiguse komplikatsiooniks. Need patoloogiad hõlmavad peamiselt:

• nina vaheseina kõrvalekalle,
• healoomulised ja pahaloomulised kasvajad ninaneelu,
• allergiad ägedas staadiumis (heinapalavik, allergiline rinorröa),
• krooniline põletik, mis hõlmab mandleid, ninakõrvalurgeid, neelu,
• infektsioonid (süüfilis, tuberkuloos, kandidoos, sarlakid, klamüüdia),
• aerootiit,
• mareotiit,
• vale vilkumine.

Lisaks on Eustachia toru põletikku soodustavateks teguriteks organismi loomulike vastupanujõudude, selle reaktsioonivõime ja üldiselt immuunjõudude vähenemine.

Tavaliselt algab haigus kiiresti. Üldised sümptomid meenutavad gripilaadset haigust, millega kaasnevad lihased, liigesed, väsimus ja palavik. Kõripõletik väljendub kriimustus- ja valuaistingus kurgus, samaaegselt põrutuse ja esimestele haiguspäevadele omase kuiva, ärritunud, haukuva köhaga. Mõne päeva pärast muutub köha produktiivseks. Vaba larüngiidi korral on röga limane, bakteriaalse superinfektsiooni korral värvitakse mädaseguga.

Uuringus domineerib punane kõri kõri, turse ja düspnoe on ebatavalised. Huuled on punased ja läbimärjad. Ülemiste hingamisteede teiste osade samaaegne kaasamine on peaaegu normaalne. Viirusliku larüngiidi ravi on peamiselt sümptomaatiline. Samuti eelistame produktiivse köha korral põletikuvastase ja antibiootilise toimega paikset aerosoolravi ning üldisi palavikualandajaid, valuvaigisteid, rögalahtistit ja mukolüütikume. Ärritava köha korral võib anda köhavastast ravimit.

Millised on eustahiidi tüübid

Lisaks sellele, et eustahiit võib olla äge või krooniline, on tubootiiti viit tüüpi:

• katarraalne
• granuleerimine,
• cicatricial,
• atroofiline,
• vasomotoorne.

Eelsoodumusega tegurite korral võib sama katarraalne tubo-otiit muutuda mädaseks keskkõrvapõletikuks ja seda süvendada peagi torus adhesioonide moodustumine.

Mukolüütikume ja köhavastaseid ravimeid ei tohi kombineerida. Viirusliku etioloogia levimuse tõttu ei soovitata antibiootikume tüsistusteta larüngiidi korral. Haiguse tüsistused võivad tekkida, kui infektsioon levib madalamale Hingamisteed ning trahheiidi, bronhiidi ja kopsupõletiku tekkes. Kõri ödeem kõri piirkonnas väljendub inspiratsioonilise stridori ja inspiratsiooniga düspnoena. Seisund nõuab hospitaliseerimist meditsiiniasutusse, kus on olemas anestesioloogia-intensiivravi osakond, mukolüütiline nebulisatsioon, süsteemsed kortikosteroidid ja bakteriaalse etioloogia kahtlusega antibiootikumravi.

Haiguse kliiniline pilt

Eustachia toru põletiku sümptomid on üsna tüüpilised. Klassika juurde kliiniline pilt tubo-otiit viitab:

Üldine seisund joobeseisundi, palaviku ja nõrkuse kujul ei avaldu. Allaneelamisel või haigutamisel kuulmekäik laieneb, mis võib vähendada Eustachia toru põletiku sümptomeid. Kroonilist protsessi iseloomustab märgatavam ja püsivam kuulmislangus koos kujuteldavate paranemisperioodidega, mis vahelduvad ägenemistega. Lisaks lisandub sümptomitest pidev raskustunne patoloogilises protsessis osaleva kõrva, toru poolel.

Märkimisväärne hingeldus, vähenenud hapnikuga küllastumine ja vältimatu lämbumine nõuavad kondoomi või trahheostoomiat. Kokkuvõtteks võib öelda, et ülemiste hingamisteede ja neelamisinfektsioonid on ühed sagedasemad põhjused, miks patsient pöördub arsti poole. üldpraktika. Sümptomite spekter on väga lai, nagu ka infektsioonide spekter. Bakteriaalse ja viirusliku infektsiooni eristamine on keeruline diagnoos. Diferentsiaaldiagnoos tavaliselt aitab laboratoorseid uuringuid teha. Tavaliste viiruste puhul soovitame sümptomaatilist ravi ja raviskeeme, antibiootikumid ei ole näidustatud.

Kuigi Eustachia toru põletiku sümptomid on tüüpilised, vajavad diagnoosi selgitamiseks diagnostikat. Kohustuslikud diagnostilised meetmed hõlmavad järgmist:

• otoskoopia,
• mikrootoskoopia,
• audiomeetria,
• manomeetria,
• diagnostilised testid,
• impedantsomeetria,
• mikroskoopiline, bakterioloogiline uuring.

Kui haigus on põhjustatud allergilisest faktorist, siis tehakse spetsiifilised allergoloogilised testid. Täiendava diagnostilise meetodina kasutatakse kompuutertomograafiat ja radiograafiat, sealhulgas algpõhjuse väljaselgitamiseks.

Bakteriaalse põletiku korral on antibiootikumravi näidustus vaieldamatu. Empiiriline ravi on soovitatav võimalik ravi kasvatamise tulemusena. On väga oluline, et antibiootikumide väljakirjutamine tõstaks tarbetult ravikulusid ja resistentsete bakteritüvede tekkeriski. Tüsistusteta haiguse ravi juhib üldarst. Tõsise kulgemise või tüsistuse korral tuleb patsient viivitamatult saata spetsiaalsesse töökohta.

Kõrvade, nina ja kurgu ravi. Ülemiste hingamisteede ägedate infektsioonide kaasaegne ratsionaalne ravi. Antimikroobse ravi alused. Äkilised vigastused ning hingamise ja neelamise vigastused. Spetsiaalne otorinolarüngoloogia. Kõrva, nina ja kurgu haigused. Ussid on ülemiste hingamisteede infektsioonide sagedane tüsistus. See on trumli limaskesta põletik, millega kaasnevad äkilised nähud äge infektsioon. Need esinevad igas vanuses, enamasti lapse kuu ja aasta vahel.

Peamised funktsioonid

Saab eristada järgmisi funktsioone keskkõrv:

1. Helijuhtivus. See saadab heli keskkõrva. Helivõnked püütakse kinni välisosaga, seejärel läbivad nad kuulmekäiku, jõudes membraanini. See põhjustab selle vibratsiooni, mis mõjutab kuulmisluude. Nende kaudu edastatakse vibratsioonid spetsiaalse membraani kaudu sisekõrva.
2. Rõhu ühtlane jaotus kõrvas. Kui atmosfäärirõhk erineb väga keskkõrvas olevast, võrdsustub see läbi Eustachia toru. Seetõttu jäävad kõrvad lennates või vette kastes ajutiselt pikali, kuna kohanevad uute rõhutingimustega.
3. Ohutusfunktsioon. Kõrva keskosa on varustatud spetsiaalsete lihastega, mis kaitsevad elundit vigastuste eest. Väga tugevate helide korral vähendavad need lihased kuulmisluude liikuvust miinimumini. Seetõttu membraanid ei purune. Kui aga tugevad helid on väga teravad ja äkilised, ei pruugi lihastel olla aega oma ülesannete täitmiseks. Seetõttu on oluline selliste olukordade suhtes ettevaatlik olla, vastasel juhul võite kuulmise osaliselt või täielikult kaotada.

Seega täidab keskkõrv väga olulisi funktsioone ja on kuulmisorgani lahutamatu osa. Kuid see on väga tundlik, seetõttu tuleks seda kaitsta negatiivsete mõjude eest.. Vastasel juhul võivad need ilmuda mitmesugused haigused mis viib kuulmiskaotuseni.

kuulmisorgan- kõrv - inimestel ja imetajatel koosneb kolmest osast:

• väliskõrv
• keskkõrv
• sisekõrv

väliskõrv sisaldab auricle ja väline kuulmislihas, mis läheb sügavale kolju ajalisesse luusse ja on suletud trummikilega. Kest on moodustatud kõhredest, mis on mõlemalt poolt kaetud nahaga. Valamu abil püütakse kinni õhu helivõnked. Shelli liikuvuse tagavad lihased. Inimestel on nad algelised, loomadel võimaldab nende liikuvus heliallika suhtes paremini orienteeruda.

Väline kuulmislihas näeb välja nagu 30 mm pikkune nahaga vooderdatud toru, milles on spetsiaalsed kõrvavaha eritavad näärmed. Kuulmekäik suunab püütud heli keskkõrva. Paaritud kõrvakanalid võimaldavad heliallika täpsemini lokaliseerida. Sügavalt pingutatakse kuulmisosa õhukese ovaalse kujuga kuulmekile abil. Keskkõrva küljel, trummikile keskel, on tugevdatud malleuse käepide. Membraan on elastne; kui helilained löövad, kordab see neid vibratsioone ilma moonutusteta.

Keskkõrv- algab kuulmekile tagant ja on õhuga täidetud kamber. Keskkõrv on kuulmistoru (Eustachia) kaudu ühendatud ninaneeluga (seetõttu on rõhk mõlemale kuulmekile poolele võrdne). See sisaldab kolme omavahel ühendatud kuulmisluu:

Käepidemega on malleus ühendatud trummikilega, tajub selle vibratsioone ja edastab need võnked kahe ülejäänud luu kaudu sisekõrva ovaalsesse aknasse, milles õhuvõnked muudetakse vedelateks vibratsioonideks. Sel juhul võnkumiste amplituud väheneb ja nende tugevus suureneb umbes 20 korda.

Keskkõrva sisekõrvast eraldavas seinas on lisaks ovaalsele aknale ka ümmargune membraaniga kaetud aken. Ümmarguse akna membraan võimaldab täielikult üle kanda vedeliku haamri vibratsioonienergiat ja laseb vedelikul tervikuna võnguda.

See asub ajalise luu paksuses ja koosneb keerulisest kanalite ja õõnsuste süsteemist, mis suhtlevad üksteisega, mida nimetatakse labürindiks. Sellel on kaks osa:

1. kondine labürint- vedelikuga täidetud (perilümf). Luu labürint jaguneb kolmeks osaks:
   • eeskoda
   • luukoe
   • kolm poolringikujulist kanalit
2. membraanne labürint- vedelikuga täidetud (endolümf). Sellel on samad osad kui luul:
   • membraanne vestibüül, mida esindavad kaks kotti - elliptiline (ovaalne) kott ja sfääriline (ümmargune) kott
   • kilejas tigu
   • kolm membraanset poolringikujulist kanalit

Kilelabürint asub luulabürindi sees, kilelabürindi kõik osad on väiksemad kui luulabürindi vastavad suurused, seetõttu on nende seinte vahel õõnsus, mida nimetatakse perilümfootiliseks ruumiks ja mis on täidetud lümfitaolise vedelikuga – perilümf.

Kuulmisorganiks on kõrv, ülejäänud labürint on tasakaaluorgan, mis hoiab keha kindlas asendis.

Tigu- elund, mis tajub helivõnkeid ja muudab need närviliseks erutuseks. Sisekõrvakanal moodustab inimestel 2,5 pööret. Kogu pikkuses on sisekõrva luukanal jagatud kahe vaheseinaga: õhem - vestibulaarmembraan (või Reissneri membraan) ja tihedam - põhimembraan.

Peamine membraan koosneb kiulisest koest, sealhulgas umbes 24 tuhandest erineva pikkusega spetsiaalsest kiust (kuulmisnöörist), mis on venitatud kogu membraani ulatuses - kohlea teljest selle välisseinani (nagu redel). Pikimad stringid asuvad ülaosas, põhjas - kõige lühemad. Sisekõrva ülaosas on membraanid omavahel ühendatud ja neil on sisekõrva ülemise ja alumise kanali ühendamiseks ava (helikotrema).

Keskkõrvaõõnsusega suhtleb keskkõrva õõnsusega läbi membraaniga kaetud ümmarguse akna ja vestibüüli õõnsusega läbi ovaalse akna.

Vestibulaarne membraan ja põhimembraan jagavad sisekõrva luukanali kolmeks käiguks:

• ülemine (ovaalsest aknast kuni sisekõrva ülaosani) - vestibulaarne skalaal, suhtleb sisekõrva alumise kanaliga läbi kohleaarse ava
• alumine (ümmargusest aknast kuni kõrvuti tipuni) on scala tympani, mis suhtleb kõri ülemise kanaliga.

Sisekõrva ülemine ja alumine käik on täidetud perilümfiga, mis on keskkõrvaõõnest eraldatud ovaalsete ja ümarate akende membraaniga.

keskmine on kilekanal, selle õõnsus ei suhtle teiste kanalite õõnsusega ja on täidetud endolümfiga. Keskmise kanali sees, põhimembraanil, on heli tajuv aparaat - Corti organ, mis koosneb väljaulatuvate karvadega retseptorrakkudest (juukserakud), mille kohal rippub sisemembraan. Närvikiudude sensoorsed otsad puutuvad kokku juukserakkudega.

%D0%9C%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%B4%D1%8B%20%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8 %D1%8F

%D0%92%D0%BE%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%B5%D0%B2 %D1%81%D1%82%D0%B0%D1%85%D0%B8%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B9%20%D1%82%D1%80%D1%83 %D0%B1%D1%8B,%20%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%B5%D0%B3% D0%BE%20%D1%83%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D0%BE%20%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0% B4%D0%B5%D0%BB%D1%8F%D1%8E%D1%82%20%D0%BD%D0%B0%20%D0%B4%D0%B2%D0%B0%20%D0% BE%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D1%8B%D1%85%20%D0%BD%D0%B0%D0%BF%D1%80%D0% B0%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F:%20%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D0%BA%D0 %B0%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D0%B8%20%D0%B2 %D1%81%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0 %BE%D0%B5.%20%D0%9D%D0%B5%D0%BE%D0%B1%D1%85%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%BC%D0%BE% 20%D1%83%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%82%D1%8C%20%D0%BF%D0%B5%D1% 80%D0%B2%D0%B8%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B9%20%D0%BE%D1%87%D0%B0%D0%B3%20%D0%B8% D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B8,%20%D0%B5%D1%81%D0%BB%D0%B8%20%D0 %BE%D0%BD%20%D1%81%D1%83%D1 %89%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D1%83%D0%B5%D1%82,%20%D1%83%D0%B1%D1%80%D0%B0% D1%82%D1%8C%20%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C%20%D0% B8%20%D0%B2%D0%BE%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0% BD%D1%8B%D0%B9%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%86%D0%B5%D1%81%D1%81.

%D0%9D%D0%B0%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B0%D1%8E%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D0%BA %D0%B0%D0%BF%D0%BB%D0%B8%20%D0%B4%D0%BB%D1%8F%20%D0%BD%D0%BE%D1%81%D0%B0%20 %D1%81%D1%83%D0%B6%D0%B0%D1%8E%D1%89%D0%B8%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%83 %D0%B4%D1%8B%20(%D0%9D%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%BB,%20%D0%92%D0%B8%D0%B1%D1%80 %D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%BB,%20%D0%A2%D0%B8%D0%B7%D0%B8%D0%BD),%20%D0%B0%D0% BD%D1%82%D0%B8%D0%B3%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%BD%D1%8B% D0%B5%20%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%82%D1%8B% 20(%D0%94%D0%B8%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BD,%20%D0%A1%D1%83%D0%BF% D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BD),%20%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B1%D0% B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F%20%D1% 82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F.%20%D0%A1%D0%BE%D0%B2%D0%BC%D0%B5%D1 %81%D1%82%D0%BD%D0%BE%20%D1%81%20%D1%8D%D1%82%D0%B8%D0%BC%D0%B8%20%D0%BF%D1 %80%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%20%D1%80%D0%B5%D0 %BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0 %B4%D1%83%D1%8E%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%B8%D0%BE%D1 %82%D0%B8%D0%BA%D0%B8%20%D0%B8%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BE %D0%B3%D1%80%D0%B8%D0%B1%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B5%20%D0%BB%D0%B5%D0%BA %D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D1%81%D1%80 %D0%B5%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B0%20(%D0%A4%D0%BB%D1%8E%D0%BA%D0%BE%D0% BD%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%BB)%20%D1%81%20%D1%86%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D1%8E%20%D0 %BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%82%D0%B2%D1%80%D0%B0%D1%89%D0%B5%D0%BD%D0%B8 %D1%8F%20%D0%BF%D0%BE%D1%8F%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%BA%D0 %B0%D0%BD%D0%B4%D0%B8%D0%B4%D0%BE%D0%B7%D0%B0%20%D0%B2%20%D0%BF%D0%B5%D1%80 %D0%B8%D0%BE%D0%B4%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8 %D1%8F%20%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B1%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%BE %D0%B2.%20%D0%94%D0%BB%D1%8F%20%D0%BC%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%BE%D0%B3% D0%BE%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D1% 88%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%BA% D0%BE%20%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%B7%D1%83%D1%8E%D1%82%D1%81% D1%8F%20%D0%9D%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D0%B2%D0%B8%D0%BD,%20%D0%90%D1%84%D0%B5%D0 %BD%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BD,%20%D0%9E%D1%82%D0%B8%D0%BF%D0%B0%D0%BA% D1%81,%20%D0%9E%D1%82%D0%B8%D0%BD%D1%83%D0%BC.

Vähemalt üks keskkõrvapõletik mõjutab 80% lastest. Kõrv on kuulmisorgan, mis edastab heli tajumist. Jagame selle väliseks, keskmiseks ja sisemiseks. Väliskõrva moodustavad polt, välimine kuulmekäik ja trummel. Keskkõrv on koonu luu sees olev luu, mis on vooderdatud limaskestaga ja sisaldab kolme keskmise suurusega luud – haamrit, alasi ja jalust. Need väikesed klastrid on üksteisega ühendatud. Haamri kaudu ühinevad need trumliga, luues liikuva ahela, mis edastab trumli vibratsiooni sisekõrva.

Sisekõrv koosneb väikestest õõnsustest ja kanalitest koosnevast süsteemist, millel on oma sensoorne seade, mis edastab heli närvikiududest ajju, kus me seda tajume. Eustachia toru ühendab keskkõrvaõõne ninaneeluga. Selle eesmärk on tasakaalustada rõhku keskmise ja väliskeskkonna vahel ning eemaldada limaskesta sekretsioon ninaõõnde.

Lisaks saab kõrva-nina-kurguarst massaaži kuulmekile, mis mõjutab selle seisundit positiivselt ja kiirendab paranemisprotsessi. Haiguse paranemise perioodil võib kasutada Valsalva manöövrit. See seisneb selles, et inimene peaks püüdma teha tugevat väljahingamist suletud nina ja suuga. Selle tehnikaga surve sisemised õõnsused, on torud atmosfäärirõhu suhtes joondatud.

Kuidas areneb keskkõrvapõletik?

Tavaliselt kaasneb see ülemiste hingamisteede infektsioonidega ja põhjus on sarnane nina põskkoopapõletikuga. Kõige tavalisem on ninaneelu nakatumine Eustachia toru kaudu - ninaneelu ja keskkõrva vaheline ühendus. Nakkuse edasikandumise teeb võimalikuks põletikulise rõhu muutus või krigistamismehhanism. Laste olukorda halvendavad sageli esinevad laienenud ninamandlid, mida nimetatakse hüpertroofseks adenoidseks taimestikuks, mis ummistavad Eustachia toru suu ja takistavad sekretsiooni.

Füsioteraapia protseduuridest sobivad laserteraapia, magnetoteraapia ja ülikõrgsagedusteraapia. UVR-i kasutatakse ka koos lihaste elektrilise stimulatsiooniga.

Eustachia toru põletiku taimses meditsiinis kasutatakse palju taimi. Nende hulka kuuluvad peamiselt:

Väikestel lastel on toru väga lühike ja pealegi asub see peaaegu horisontaalselt, nii et nakkust on lihtsam ninaneelust üle kanda. Teine probleem on see, et väikesed lapsed ei saa sülitada. Teine võimalus on hingamisteede infektsiooni levik vereringes koos gripi, põrna või rõugetega. Vaid harva esineb keskkõrvapõletikku siis, kui tekib keskpärane side väliskeskkonnaga, näiteks trummikile vajumisel.

Põletiku tekitajad on mitmesugused viirus- ja bakteriaalsed organismid mis tungivad keskaega. Kergemaid põletikke põhjustavad viirused nagu rinoviirused, adenoviirused, gripiviirused jt. Keskkõrva mädapõletikku põhjustavad bakterid.

• immortelle,
• magus ristik,
• männi pungad,
• nõges,
• võilille juured,
• eukalüpt,
• raudrohi,
• saialille lilled,
• vereurmarohi juur.

Valitakse välja vajalik taimede või ühe asja kombinatsioon, infundeeritakse termosesse ja juuakse päeva jooksul murdosa. Selline ravi on abistav ega asenda antibiootikumravi ega muid kavandatud meetodeid.

Patoloogia üldine kirjeldus

Eustachia toru on spetsiaalne kõrva struktuur, mis ühendab keskkõrvaõõnt ja ninaneelu. See ühtlustab survet keskkõrvaõõne ja keskkonna vahel. Toru täidab teatud kaitsefunktsiooni. See takistab patogeenide sisenemist sisekõrva.

Kuulmistoru põletik ulatub samaaegselt mitmele kuulmiskanali kõrvutisele osale. Väga sageli mõjutab patoloogia seda, mida iseloomustatakse äge valu ja märgatav kuulmislangus. Päris haiguse alguses ei pruugi inimene põletikku märgata. Infektsiooni põhjustatud haiguste korral areneb patoloogia väga aeglaselt.

Eustahiit ei ole nii kahjutu, kui esmapilgul võib tunduda. Kui patoloogiat ei ravita, algab kudede kiire lagunemine.

Eustachia toru põletikku põhjustavad kõige sagedamini stafülokokid ja streptokokid. Lastel noorem vanus haiguse põhjuseks on sageli pneumokokid, samuti mitmesugused hingamisteede haiguste patogeenid.

Vähenenud immuunsusega lähevad nakkusprotsessid kiiresti ninaneelus kõrvadesse. See mõjutab nii välis- kui ka sisekõrva. Kõrvakanali limaskest paisub ja muutub põletikuliseks, mille tõttu on läbilaskvus häiritud. Sel juhul luuakse väga soodne keskkond erinevate bakterite ja viiruste eluks ja paljunemiseks.

Kui inimesel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele või tal on suurenenud kõrva sekretsiooni tootmine, on tal kalduvus Eustachia toru põletikule. Selle patoloogia arengu peamisi põhjuseid võib nimetada:

• Ninaneelu pikaajalised haigused nakkav iseloom.
• Adenoidiit lastel.
• Kaasasündinud või omandatud struktuurilised defektid.
• Erinevad ninaneelu kasvajad.
• Äkilised atmosfäärirõhu muutused.

Mõnikord diagnoositakse haigus inimestel erinevas vanuses pärast operatsioone, haavu või vigastusi. Eustachia kanali turse korral on õhuvool kõrva konstruktsioonielemendisse häiritud, mis põhjustab rõhu langust kuulmekile piirkonnas. Selle tulemusena tundub, et membraan tõmbub sissepoole ja kõrvaõõnde ilmub efusioon. Tõsise põletiku tagajärjel on kahjustatud kuulmistoru ja trummiõõs.

Kui Eustachia toru põletikku ei ravita õigeaegselt, läheb haigus kiiresti mädase staadiumisse.

Mediaalne kõrvapõletik - sümptomid

Lastel eelnevad sellele haigusele ülemiste hingamisteede, eriti ninaneelu ägeda infektsiooni sümptomid. Keskõõnehaigus algab sageli kui viirusnakkus kui esinevad sellised sümptomid nagu lakkumine, kipitus kõrvas, kuulmiskahjustus, kerge ebamugavustunne. Järk-järgult, teisejärguline bakteriaalne infektsioon, keskkõrvaõõnes sekretsioon mitmekordistub, mis närvilõpmetele survet avaldades toob kaasa kõrvavalu suurenemise. Mõõduka põletikuga imikutel näib see olevat üldine rahutus, nutt, anoreksia, oksendamine ja kõhulahtisus.

Sellised taimed võivad tekitada organismis allergilist reaktsiooni ja süvendada sümptomeid, seega tuleks esialgu proovida väikest osa infusioonist ja jälgida oma seisundit.

Kui raviarst ei ole soojendamisprotseduure keelanud, võite eelarvemeetodite abil proovida hingata kuiva kartuliauru või teha sarnaseid sissehingamisprotseduure.

Laps pani pea tervele küljele. Kaugelearenenud põletiku korral esineb suurenenud ärevus peamiselt horisontaalne asend kui pea ja kael muutuvad põletikuliseks. Seoses sekreedi rõhu suurenemisega tekib sageli trummikile spontaanne perforatsioon ja mädase eritise eraldumine vere lisamisega väliskuulmekäiku.

Sümptomid

Sümptomite raskusaste sõltub patoloogia vormist. Kuulmistoru põletik võib olla äge, krooniline ja allergiline. Haiguse äge vorm areneb kõige sagedamini ägedate hingamisteede haiguste taustal. Kõige sagedamini on kahjustatud ainult üks kõrv. Kuid kui ravi ei tehtud pikka aega või valiti valesti, võib põletikulise protsessiga kaasata korraga kaks kuulmisorganit.

Ägeda eustahiidi korral on haiguse sümptomid tavaliselt väga väljendunud. Ainult mõnel täiskasvanud patsiendil võivad sümptomid olla mõnevõrra hägused. Kuulmiskanali põletiku peamised sümptomid on:

• Pidev ninakinnisuse tunne. Patsiendi seisundit parandab mõnevõrra haigutamine või sülje neelamine.
• Kuulmislangus. See võib ajutiselt taastuda, kui pea asend muutub. Sel ajal on kõrvus kuulda vedeliku valamise heli.
• Kõrvades on pidev müra.
• Peas on raskustunne ja valu.
• Tekib tunne, et su enda hääl kõlab justkui väljastpoolt. Rääkides kostab hääl kaja.
• Kõrvavalu. Mõnikord on valu väike, kuid enamasti on valu väga tugev, mis annab pähe.
• Kehatemperatuur võib jääda normaalseks või tõusta subfebriili tasemeni.
• Esineb üldine nõrkus ja halb enesetunne.

Kui a äge põletik Eustachia toru ei allu pikka aega ravile, siis haigus läheb üle krooniline vorm. Polüübid, tsüstid ja ENT-organite struktuuri defektid võivad kiiresti provotseerida haiguse krooniliseks muutumist. Kroonilises protsessis kustutatakse kõik haiguse sümptomid. Ainult ägedas staadiumis võib täheldada iseloomulikku pilti haiguse ägedast käigust.

Uurimisel on näha kuulmistoru turset. Kõrva kestad on põletikulised, avause ahenemine on märgatav. Turse korral see väheneb ja veresooned laienevad. Kapillaaride seinad muutuvad läbitungivamaks.

Tubootiidi kroonilise vormi korral tekivad atroofilised muutused kõrvaõõnes ja membraanil endal.. Kuulmetõri muutub veidi häguseks ja sellele võivad tekkida nekroosipiirkonnad. Kuulmiskanali kroonilise põletiku korral täheldatakse järgmisi iseloomulikke sümptomeid:

• Membraani deformatsioon ja tagasitõmbumine.
• toru valendiku kitsenemine.
• Kuulmispuue.
• Mõne üksiku piirkonna hüperemia.

Kudede muutusi kõrvaõõnes saab diagnoosida ainult spetsialist spetsiaalsete vahenditega uurides.

Laste kuulmekäik on lühem ja sirgem, seega on lastel suurem eustahiit.

Diagnostika

Diagnoosi tegemisel mängib määravat rolli anamneesi kogumine. Patsiendi küsitlemisel selgitab arst välja, kas inimene on hiljuti haigestunud hingamisteede või nakkushaigused. Tehakse otoskoopia, tänu millele on näha põletikuliste kapillaaridega sissetõmbunud membraan.

• Bakposeva kõrvast, et tuvastada haiguse põhjustaja.
• Mikrootoskoopia.
• Allergiatestid.
• Kõrva manomeetria ja audiomeetria.
• Farüngoskoopia.
• CT skaneerimine.

Põletikulise protsessi astme määramiseks kehas võtab patsient kliinilise vereanalüüsi. Leukotsüütide ja ESR-i taseme järgi saate kindlaks teha, kui äge haigus on.

Laste ja täiskasvanute eustahiiti saab ravida ambulatoorselt, kuid me ei tohi unustada, et ravi peaks olema kõikehõlmav. Ravi peamised ülesanded näevad välja järgmised:

• Kuulmistoru normaalne läbilaskvus tuleks taastada.
• Põletikuni viinud patogeense mikrofloora kõrvaldamine.
• Kuulmise taastamine ja haiguse muude sümptomite kõrvaldamine.

Eustahiidi raviskeem sõltub haiguse tekitanud patogeenist. Viirusliku tubo-otiidiga määratud viirusevastased ained- Groprinosiin, Atsükloviir ja Viferon. Kui haigus on põhjustatud bakteritest, määratakse Azithromycin, Zinnat või Augmentin.

Pealegi uimastiravi Eustachia toru põletik võib hõlmata selliseid ravimeid:

• Antihistamiinikumid - Claritin, Loratadin või Tavegil.
• Põletikuvastased ravimid - Nise ja Nurofen.
• Nina vasokonstriktsiooni tilgad - Sanorin, Nazivin või ksülometasoliinil põhinevad preparaadid.
• Glükokortikosteroidid. Need ravimid on ette nähtud peamiselt kõrvakanalite pesemiseks mõeldud lahuse kujul.
• Immunomodulaatorid ja vitamiinide kompleksid.
• Antibiootikumid ja antiseptikumid kohalik tegevus.

Lisaks määratakse kuulmekile elastsuse taastamiseks füsioterapeutilised protseduurid ja pneumomassaaž. Vajadusel saab kuulmistoru õhuga puhastada, kasutades Politzeri meetodit. .

Kui ravi alustatakse õigeaegselt, ei kesta täielik taastumine rohkem kui nädal. Kroonilise protsessi korral võib see osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine.

Keskkõrvapõletik – tüsistused

Pärast trumli perforatsiooni leevendub valu kõrvas osaliselt. Tavaline tüsistus on trummikile spontaanne perforatsioon, mis võib korduva rebenemise ajal põhjustada armistumist ja kuulmiskaotust. Infektsioonid võivad migreeruda keskkõrvast ümbritsevasse luustruktuuri ja põhjustada mastoidiiti st. kuulmekäigu taga paikneva luustiku põletik või see võib levida ajju või ajukoesse.

Rahvapärased meetodid

Lisaks ravimteraapia võib määrata rahvapärased meetodid ravi.

1. Aaloe lehtedest pressitakse mahl ja lahjendatakse veega 1: 1. Saadud kompositsiooni tilgutatakse valutavasse kõrva 3 korda päevas, 4 tilka.
2. Küpsetage sibul, pigistage sellest mahl välja ja segage soolalahusega pooleks. Saadud tilgad tilguvad ninna 2 korda päevas.
3. Riivi sibul peenele riivile, niisuta puuvillast turundat sibulamassis ja pista 15 minutiks kõrva. See protseduur viiakse läbi üks kord päevas.
4. Keeda saialill koguses supilusikatäis ürte klaasi vee kohta, nõuda ja juua pool klaasi kaks korda päevas.

kõige poolt tõsine komplikatsioon eustahiit on mädane keskkõrvapõletik. See võib põhjustada kuulmislangust.

Eustachia toru põletik võib tekkida nii kõrge temperatuuri taustal kui ka ilma selleta. Haiguse kroonilise vormi korral saab sümptomeid üldiselt kustutada ja need ilmnevad ainult ägenemise ajal. Varase ravi korral on prognoos soodne. Kui ravi ei toimu või alustatakse hilja, on mädase keskkõrvapõletiku tekke oht suur.

Trummi ja ninaneelu vahelist õõnsust nimetatakse Eustachia toruks. See on mõeldud ventilatsiooniks, lima eemaldamiseks ja ühendamiseks ümbritseva atmosfääriga, et luua keskkõrva sisekõrvas normaalset rõhku. Tolmu ja patogeensete bakterite mikroosakeste eemaldamiseks eritub ninaneelus spetsiaalne lima, mis seob need ja seejärel aevastamisel nina kaudu eemaldatakse. Kui organismi immuunsus on nõrgenenud, võib tekkida tõrge Eustachia toru süsteemis. Selles artiklis vaatleme, millised sümptomid ja ravimeetodid eksisteerivad, kui selline oluline organ ninaneelus ebaõnnestub.

Kokkuvõtteid tehes

Eustachia toru põletiku ennetamine seisneb keha immuunjõudude tugevdamises, seda patoloogiat soodustavate haiguste õigeaegses ravis ja hüpotermia vältimises. Lisaks on vaja läbi viia fookuste taastusravi krooniline infektsioon.

Organismi üldise seisundi tugevdamiseks on vaja korrigeerida toitumist, rikastada dieeti oluliste vitamiinide ja mineraalainetega ning piisavas koguses puu- ja juurvilju. Doseeritud treeningstress, vähemalt kolm tundi nädalas, tugevdab ka immuunsüsteemi ja mõjub soodsalt inimese tervisele.

Kui äge põletik esineb 3 korda 6 kuu jooksul või 4 korda aastas, siis räägime korduvast keskkõrvapõletikust. Sel juhul on soovitatav anda lapsele survet torus kõrva trummikile, et vältida põletiku pidevat taastumist.

Krooniline bronhiit kestab tavaliselt vähemalt 3 kuud. Seoses sekreedi kroonilise esinemisega Trummiõõnes põhjustab see kudede vohamist ja nn limaskestade moodustumist. Polüübid, trummikile lupjumine või tagasitõmbumine, trummikile adhesioonid keskkõrva luudega või trummikile korduva eritise püsiv perforatsioon. Kõik need vormid põhjustavad kuulmislangust.

Halbadest harjumustest keeldumine parandab vereringet ja mikrotsirkulatsiooni. Õigeaegne taotlemine arstiabi välistab süvenemise nakkusprotsess ja hoiab ära sellised tüsistused nagu Eustachia toru põletik.

Kõrva tervise säilitamiseks on vaja vältida ka hüpotermiat ja epideemiate ajal loputada regulaarselt ninaõõnde soolalahustega, keskenduda ennetamisele ja vitamiinide kompleksidele, eriti C-vitamiinile.

Põhjused, mis soodustavad põletikku

Haigus võib tekkida pärast külmetushaigused kui organismi üldine immuunsus on nõrgenenud. Keha nõrgenemise põhjuseks võivad olla sügis-talvised temperatuurimuutused, kõrge õhuniiskus, kevade-eelsel ajal vitamiinipuudus. Ägedate hingamisteede haigustega patsientidega ühes ruumis viibimine aitab kaasa ka patogeensete mikroobide suurele tungimisele limaskestale.

Tavaliselt algab haigus kiiresti, eriti pärast ravimata ägedat hingamisteede haigust. Reeglina tunneb patsient ninakinnisust, mis muudab hingamise võimatuks. Võib tunda vedeliku olemasolu kõrvakanalis, millega kaasneb iseloomulik urisemine.Võib esineda pearinglust, ebameeldivat valu kõrva sees. Kõik see on põhjustatud Eustachia toru sees oleva limaskesta tugevast tursest. Selle tõttu on läbipääs blokeeritud ja puudub ühendus atmosfääriõhuga, rõhu tasakaal on häiritud. Sees on ebapiisav rõhk, mis tõmbab kuulmekile sisemisse käiku. Nende järgi iseloomulikud sümptomid saab hinnata Eustachia toru põletiku järgi. Diagnoosi viib läbi otolariinoloog, kes teeb lõpliku diagnoosi.

Eustachia toru põletikuga seotud haigused

Eustachia toru ja kuulmekile põletikku nimetatakse turbootiitiks. Seda saab väljendada kahes vormis: äge ja krooniline. Äge vorm, mis on põhjustatud limaskesta tursest tingitud läbipääsu tugevast ahenemisest, mis põhjustab tõsist ebamugavustunne ja sisekõrva rõhu langus. Patsient kaebab tinnituse, pearingluse, kuulmislanguse üle.
Arst teeb uuringu, analüüside tulemuste põhjal diagnoosi ja määrab ravi. Kui ravi on ebaefektiivne või patsient väldib seda, siis äge vorm haigus võib muutuda krooniliseks.

Ravi efektiivsus sõltub patsiendi tõsidusest. Kõik meditsiinilised protseduurid on suunatud limaskesta funktsioonide taastamisele ja turse vähendamisele. Määrake vasokonstriktorid, antimikroobsed ravimid, soojendavad kompressid, ninaneelu pesemine ravimtaimede keetmisega. Samuti on vaja hoolitseda nõrgestatud organismi kaitsefunktsioonide suurendamiseks ravimite väljakirjutamise eest.

Ravi ajal, et mikroobidega lima ei voolaks sisekuulmekäiku, on vaja lima ilma pingutuseta eemaldada, see tähendab, et on keelatud tugevalt nina puhuda. Mõnikord saab ninaneelust vedelikku eemaldada spetsiaalsete kateetritega.

Kui nina limaskest on juba taastunud ja kuulmine on endiselt nõrgenenud, tuleb kõrva puhumine või spetsiaalsete ravimid. Seega eemaldatakse patogeenne niiskus kõrvakanalist ninaneelu kaudu.

Kõik raviprotseduurid viiakse läbi arsti järelevalve all, kes hindab konkreetse meetodi mõju efektiivsust.

Eustachia toru põletik võib põhjustada kuulmislangust. Ärge jätke seda tähelepanuta ja pöörduge õigeaegselt spetsialisti poole raviasutus kes paneb õigesti diagnoosi ja määrab tõhus ravi haigused.

Eustachia toru põletikku peetakse tõsiseks patoloogiliseks seisundiks, mis nõuab kohustuslikku meditsiinilist sekkumist. Ilma õige ravi kõik võib halvasti lõppeda. Seega, kui esimene ärevuse sümptomid peate konsulteerima arstiga.

Eustachia toru põletiku nähud

Kuulmistoru on suhteliselt väikese suurusega, keskmiselt umbes 3,5 cm pikk ja umbes 2 mm paksune, kuid täidab mitmeid väga olulisi funktsioone: akustiline, ventilatsioon, drenaaž ja kaitsev. Eustachia toru põletiku ebaõige ja enneaegne ravi võib põhjustada kuulmislangust ja isegi täielikku kurtust.

Kuulmistoru mängib mitte ainult ühenduskanali rolli, vaid tagab ka õhuvahetuse, vedelike eemaldamise kõrvaõõnde. Samuti aitab see säilitada optimaalset õhurõhu taset kehas ja takistab nakkuse tungimist, tekitades baktereid hävitavat lima.

Selle kanali talitlushäirete korral selle limaskestad paksenevad ja luumen kitseneb, mille tagajärjel metaboolsed protsessid ja rõhk elundi sees väheneb, tekib vedeliku stagnatsioon ja algab põletikuline protsess.

Peamised haiguse tunnused:

• Täiskõhu või vee tunne kõrvas
• Müra kõrvus
• Kuulmislangus
• Välimus valu kõrvas
• Mõnikord palavik keha, pearinglus, peavalud.

Haiguse algstaadiumiga kaasneb reeglina ainult ebamugavustunne, valu ja kehatemperatuuri muutused pole talle tüüpilised. Oht seisneb põletiku kiires arengus: haigus võib minna raske vorm mõne tunni pärast.

Selle toru põletikku nimetavad eksperdid eustahiidiks, selle samaaegset lüüasaamist keskkõrvaga saab diagnoosida kui tubo-keskkõrvapõletikku, salpingo-keskkõrvapõletikku, tubotempaniiti. Haigusel on kaks vormi: äge ja krooniline.

Ülaltoodud sümptomite esinemisel on vaja külastada kõrva-nina-kurguarsti, ainult ta suudab haigust õigesti diagnoosida ja määrata konkreetsel juhul tõhusa ravi.

Haiguse diagnoosimine seisneb otoskoobiga uurimises, kuulmistaseme testis ja Eustachia toru läbilaskvuse määramises.

Haiguse nakkusliku olemuse määrab laborianalüüs kõri tampooniga. Teadus ei seisa aga paigal ja progressiivsed spetsialiseeritud kliinikud kasutavad keerukamaid seadmeid.

Haiguse arengu põhjused

Põletikulise protsessi arengut Eustachia torus nimetatakse meditsiinilises kirjanduses eustahiidiks. See haigus võib mõjutada nii lapsi kui ka täiskasvanuid.

Enamasti on see bakteriaalse päritoluga ja seda põhjustavad streptokokid, stafülokokid. Lapsel areneb põletikuline protsess pneumokokkide või erinevate viiruste põhjustatud koekahjustuse tagajärjel.

Muud haiguse põhjused on järgmised:

• kalduvus tõsiste allergiliste reaktsioonide tekkeks igasuguste väliste stiimulite suhtes,
• keha individuaalne omadus, mis väljendub kudede suurenenud sekretoorses aktiivsuses,
• kolmandate osapoolte moodustiste olemasolu ninaneelus (lastel tuvastatakse sageli adenoide),
• ninaneelu mõjutavate krooniliste nakkushaiguste esinemine,
• nina vaheseina struktuuri defektid,
• õhurõhu järsud hüpped,
• ebaõige lima eemaldamine ninast,
• ägedad hingamisteede haigused,
• nõrgenenud keha kaitsefunktsioonid.

Eustahiidi ravi

Eustahiidi ravimeetodid sõltuvad haiguse tõsidusest ja põhjustest, mis seda esile kutsusid. Sellega seoses on hädavajalik teavitada arsti varasematest haigustest ja kalduvusest allergiatele. Terapeutilised meetmed Selle haiguse vastu võitlemiseks on kuus peamist valdkonda:

• Eustachia toru turse eemaldamine. Vastavalt nina-neelu limaskesta ja torude turse vähendamiseks määravad arstid vasokonstriktori tilkade kasutamise: Sanorin, Vibrocil, Tizin, Nazol, Nazivin jne. Mukolüütilised ained aitavad eemaldada läbipääsu ummistavat paksu vedelikku: Ambroskol, Sinupret ja teised.
• Allergiliste reaktsioonide leevendamine, kui need põhjustasid põletikku. Sel eesmärgil kasutavad nad järgmisi ravimeid: Claritin, Dezporatadine, Suprastin, Zodak, Citrine jne.
• Põletikulise protsessi kõrvaldamine. Selleks kasutage penitsilliini lahust efedriinis, mis tilgutatakse ninna. See protseduur aitab taastada kuulmistoru funktsioone ja hävitada nakkusetekitaja, omab bakteritsiidset toimet. Mõnikord kasutavad nad kohalikke hormonaalseid aineid: Nasonex, Avamys jne, millel on väljendunud põletikuvastased omadused.
• Eustachia toru läbilaskvuse taastamine hõlmab kõrvade väljapuhumist Politzeri meetodil või kateteriseerimisega. Samuti kasutavad nad füsioprotseduure (UHF, UFO), trummikile pneumomassaaži ja laserteraapiat Eustachia toru suu piirkonnas. Neid meetmeid kasutatakse sagedamini staadiumis, mil põletik on kõrvaldatud, kuid kuulmine ei taastu.
• Üldise tugevdamine immuunsussüsteem, sest nõrgenenud organismil on põletikulise protsessiga palju raskem toime tulla. Vitamiinid ja immunomodulaatorid on suurepärased abilised igasuguse infektsiooni vastu võitlemisel.
• Kõrvaldage haiguse põhjus. Vajadusel teostatakse kroonilise infektsioonikolde saneerimine: palatiinsete mandlite või adenoidide eemaldamine, antibiootikumravi jne.

Ainult arst suudab kindlaks teha haiguse algpõhjuse, määrata taastumisviisid ja õiged ravimeetodid. Palju sõltub ka patsiendist: on vaja õigeaegselt pöörduda spetsialisti poole ja järgida kõiki tema soovitusi.

Äge põletik

Kõige sagedamini provotseeritakse Eustachia torus ilmnenud äge põletikuline protsess viirushaigused. Esialgu mõjutavad need ülemisi hingamisteid, pärast mida võib probleem mõjutada ka teisi organeid. Sel juhul eristatakse järgmisi põletikunähte:

• kehatemperatuuri järsk tõus kuni 38 kraadi või rohkem,
• inimene kaebab tinnituse (mürahaigus) ilmnemise üle,
• kuulmine halveneb oluliselt
• vestluse ajal kuuleb inimene oma kõnet selgemini,
• valu on kerge
• ninakinnisus, mis võib muutuda nohuks.

Uurimise ajal märkis arst Eustachia toru läbilaskvuse olulist vähenemist, paistetus on väljendunud.

Traditsiooniline meditsiin ja homöopaatia Eustachia toru põletiku raviks

Sageli viivad ebatavalised meetodid väga heade tulemusteni, kuid enne nende kasutamist pidage kindlasti nõu arstiga. Kui eustahiidi põhjus on allergiline reaktsioon, võib taimsete ravimite kasutamine oluliselt kahjustada. Esineb ka individuaalset talumatust ja kõrvalmõjud, võtke arvesse kõiki keha nüansse ja omadusi, mida saab teha ainult pädev arst.

Kõige populaarsemad vahendid traditsiooniline meditsiin kuulmistoru põletikuga:

• Taimsed keetmised. Kandke saialill, kummel, tamme koor. Need ravimid valmistatakse üsna lihtsalt: kaks supilusikatäit kuiva segu pruulitakse klaasi keeva veega ja infundeeritakse kaks tundi. Veidi soojendatud segu tilgutatakse ninasõõrmesse või kõrva. Neid taimi peetakse suurepärasteks antiseptikumideks ja need aitavad kiiresti põletikku vähendada.
• Aaloe- ja agaavimahla, mis on lahjendatud väikese koguse sooja keedetud veega, soovitatakse tilgutada ninna ja kasutada kõrvade pesemiseks.
• Keedukartul on tuntud vahend külmetushaiguste korral, samuti on see tõhus eustahiidi korral. Kasutamine: keetke kartulid ja hingake paar minutit rätikuga kaetult auru kohal.
• Küüslauk. See on suurepärane vahend nakkuse vastu võitlemiseks, peate selle jahvatama pudru konsistentsini, valama taimeõliga ja nõudma kaks nädalat. Saadud infusioon tilgub kõrvadesse ja ninna.
• Mähi pudruks hakitud sibul marlitüki sisse ja torka 10 minutiks haige kõrva. Protseduuri korratakse üks kuni kaks nädalat üks kord päevas.
• hulgas homöopaatilised ravimid Eustachia torude põletiku korral kasutatakse laialdaselt Fitolacca, Silicea ja Damaskuse roosi.

Rahvapäraseid retsepte soovitatakse kasutada koos konservatiivne ravi, neile täielikult tuginedes, arsti ettekirjutusi tähelepanuta jättes, pole ikka veel seda väärt. Jah, ja on ebatõenäoline, et põletiku esialgset põhjust on võimalik iseseisvalt kindlaks teha, see on suure tõenäosusega haiguse uputamine, kuid mitte täielikult vabanemine.

Haiguse krooniline kulg

Haiguse krooniline kulg on iseloomulik õige ravi puudumisel ägedate protsesside esinemisel või polüüpide, tsüstide või muude ENT-rühma organite defektide esinemisel. Selle eustahiidi vormi tunnuseid nimetatakse:

• Eustachia toru tsooni avatuse märgatav vähenemine,
• kuulmekile deformatsioon, mis mõjutab negatiivselt kuulmise kvaliteeti;
• valu muutub püsivaks.

Põletikulise protsessi krooniline kulg Eustachia torus kutsub esile tõsiseid tüsistusi. Nende hulka kuuluvad või sekretoorne keskkõrvapõletik, mis mõjutab keskkõrva. Sageli leitakse krooniline. Sellega kaasneb kuulmekile lokaliseeritud põletik.

Eustahiidi põhjused ja ennetusmeetmed

Haigus esineb hüpotermia tõttu, nõrgenenud immuunsüsteemi taustal, ninaneelu nakkusliku põletiku tõttu. See võib avalduda tüsistuste kujul pärast grippi, tonsilliidi, farüngiiti, ägedat või krooniline sinusiit jne.

Ennetamine on alati lihtsam kui ravi. Pole keeruline ennetavad meetmed aitab vältida kuulmistoru põletikku:

• Kõigi viirus- ja nakkushaiguste õigeaegne ravi
• kõvenemine ja õige toitumine mis tugevdavad immuunsüsteemi
• Riietus ilmastiku ja külmetushaiguste ennetamiseks
• Ninaneelu struktuuri patoloogiate (polüübid, tsüstid jne) korrigeerimine
• Allergiliste reaktsioonide korrigeerimine

Videot vaadates saate teada Eustachia torust.

Tervis on kallis kingitus. Jääb üle soovida, et kõik omaksid seda aaret nii kaua kui võimalik ja kaitseksid seda igal võimalikul viisil.

allergiline põletik

Kui põletikulist protsessi põhjustab keha allergiline reaktsioon, täheldatakse lisaks ülaltoodud sümptomitele ka muid märke:

• tugev ninakinnisus,
• pisaravool,
• valu puudumine,
• kerge kehatemperatuuri tõus.

Eustahiidi sordid

Eustachia toru põletik võib kulgeda erineval viisil, mille põhjal eristatakse mitmeid haiguse vorme:

• katarraalne. võimeline muutuma adhesioonideks ja nendega kaasnema,
• granuleerimine. Kaasneb sidekoe moodustumine kahjustatud piirkonnas,
• cicatricial. kutsub esile põletikuliste kudede armistumise,
• atroofiline. Kaasneb nekroosipiirkondade moodustumine,
• vasomotoorne. Sellega kaasneb veresoonte toonuse rikkumine.

Samuti võib põletikuline protsess olla ühe- või kahepoolne.

Kudede turse eemaldamine

Eustachia toru ja ninaneelu turse leevendamiseks on samaaegselt ette nähtud spetsiaalsed vasokonstriktori tilgad. Neid võetakse rangelt vastavalt kehtestatud skeemile, et mitte tekitada sõltuvust. Selle rühma kõige populaarsemad ravimid:

Allergilise reaktsiooni kõrvaldamine

Kui eustahiidi põhjuseks on allergia, nagu näitavad sümptomid, tuleb võtta antihistamiinikumid. See kõrvaldab kiiresti kõik häirivad sümptomid. Kõige populaarsemad antihistamiinikumid on järgmised:

Ettevalmistused	Foto	Hind
Alates 132 rubla.
Alates 170 rubla.
Alates 35 rubla.
Alates 117 rubla.
Alates 222 rubla.

Muud terapeutilised meetmed

Nakkusliku iseloomuga krooniliste haiguste esinemisel, mis võivad mõjutada inimkeha erinevaid süsteeme, on ette nähtud vahendid immuunsüsteemi tugevdamiseks. Nende hulka kuuluvad mitmesugused vitamiinikompleksid ja immunomodulaatorid. Mõnel juhul on näidustatud krooniliste põletikukollete taastusravi - mandlite, adenoidide eemaldamine, antibiootikumravi kasutamine.

Taimsed infusioonid

Põletiku raviks tervendavate infusioonide valmistamiseks võite kasutada erinevaid ürte:

Et saada tõhus ravim, kaks supilusikatäit taimset toorainet valatakse 235 ml keeva veega. Seda segu jäetakse 2 tunniks, pärast mida see filtreeritakse. Saadud infusioon tilgutatakse ninasõõrmesse või kõrva mitu korda päevas. Nendel taimedel on väljendunud antiseptilised omadused, nii et need aitavad kiiresti põletikuga toime tulla.

Aloe mahl ja agaav

Raviks võite kasutada ühte komponenti või nende segu, mis lahjendatakse väikeses koguses vees. Ravimit kasutatakse nina tilgutamiseks või kõrvade pesemiseks. Seda protseduuri korratakse mitu korda päevas, kuni põletik kaob.

Keedukartulit on pikka aega kasutatud külmetushaiguste raviks. Seda saab kasutada ka Eustachia torus lokaliseeritud põletiku raviks. Selleks keedetakse kartulid, misjärel nad hingavad üle auru, kaetakse rätikuga.

Sibul

Sibul tükeldatakse, mähitakse marli ja sisestatakse 10 minutiks probleemsesse kõrva. Seda protseduuri korratakse iga päev, kuni leevendub.

Paar küüslauguküünt purustatakse ja valatakse taimeõliga. Seda segu infundeeritakse 2 nädalat. Põletikest vabanemiseks tilgutatakse kõrva ja ninna antiseptilist tõmmist.

Ennetavad tegevused

Eustachia toru põletiku ja turse vältimiseks peate järgima mõningaid ennetusmeetmeid:

• mis tahes nakkus- või viirushaiguste õige ja õigeaegne ravi,
• ratsionaalse toitumise reeglite järgimine,
• riietuda ilmastikule vastavalt, et vältida külmetushaigusi,
• ninaneelu patoloogiate (polüübid, tsüstid) esinemisel on vaja need võimalikult kiiresti kirurgiliselt kõrvaldada;
• allergiate esinemisel on vaja vältida kokkupuudet kõigi ärritavate ainetega ja võtta õigeaegselt antihistamiine,
• peate juhtima aktiivset elustiili, ärge jätke tähelepanuta kehalist kasvatust ja sporti.

Eustahiit reageerib ravile hästi, kui järgite kõiki arstide soovitusi. Täielik taastumine toimub peaaegu 100% juhtudest ja tüsistuste oht on minimaalne.

Video: Eustahiit - sümptomid ja ravi

Tavaliselt on Eustachia toru suletud. Toidu allaneelamise hetkel avaneb teatud pehmes suulaes paiknevate lihaste talitluse tõttu Eustachia toru ja laseb õhku keskkõrva sisse. Seega toimub selle ala pidev õhutamine.

Kui aeratsioon on mingil põhjusel häiritud, siis õhurõhk ületab rõhku kuulmekile sees. Selle tulemusena muutub selle asend, see tõmbub sisse, läheneb promontooriumi seinale. Seal on Eustachia toru põletik, sümptomid, mille ravi on kirjeldatud käesolevas artiklis.

Haiguse põhjus

Kõik haigused, millega kaasneb limaskesta turse ning katarraalsed muutused ninas ja ninaneelus, võivad põhjustada samaaegselt Eustachia toru põletikku, mille ravi tuleb alustada õigeaegselt.

Patoloogiat põhjustavad järgmised põhjused:

• nohu, mis esineb ägedas või kroonilises vormis,
• hüpertroofiline protsess alumiste kestade tagumistes otstes,
• adenoidide olemasolu
• neoplasmid ninaneelus,
• korduv stenokardia,
• hüpertroofiline protsess mandlites, mis võib põhjustada sekundaarseid patoloogilisi muutusi,
• defektid,
• eesmise või tagumise tamponaadi esinemine ninaverejooksu korral pärast operatsiooni.

Tubootiiti põhjustavad tavaliselt stafülokokid või streptokokid. Lastel provotseerivad seda haigust sagedamini pneumokokid, samuti viiruslikud haigused.

Ninaneelu infektsioon ulatub Eustachia torusse, samuti keskkõrva. Selle tulemusena väheneb selle läbilaskvus järsult.

Kui patsiendil on eelsoodumus allergiate tekkeks, keskkõrva turse ja suurenenud sekretsioon, siis suureneb oluliselt haigestumise risk. Kõik patoloogilise protsessi ilmingud sõltuvad selle vormist. Eustachia toru põletik, mida ravib larüngoloog, võib olla äge või krooniline.

Kuidas äge vorm avaldub?

Akuutne vorm areneb reeglina keha viirusinfektsiooni taustal, külmetus, mis põhjustab ninaneelu põletikku. Protsessi käigus, mis kulgeb ägedas vormis, märgib patsient stabiilset üldist tervislikku seisundit. Temperatuuriindikaator ei ületa tavaliselt 38 ºС. Tugevat valu ei tunneta. Patsient võib kaevata kuulmislanguse, ninakinnisuse, oma hääle kuuldavuse suurenemise (kostab kajatunnet), näilise vereülekande, pideva müra üle.

Uurimisel ilmneb kuulmistoru turse, selle valendiku ahenemine, limaskest on ärritunud. Suletud kuulmekile põhjustab rõhu langust ja veresoonte laienemist, mille seinad muutuvad õhemaks. See põhjustab vere lekkimist läbi kapillaaride.

Kuidas avaldub haiguse krooniline kulg?

Kui ägedas vormis on kõik sümptomid ajutised ja mõne aja pärast lakkavad häirimast, siis kroonilise kuluga on need püsivad. Kroonilist haigust iseloomustab atroofia trummikile ja membraani limaskesta piirkonnas. Membraan muutub häguseks, võib tekkida nekroos.

Kroonilise kulgemise korral see deformeerub, toru luumen kitseneb, kuulmine on oluliselt halvenenud, mõned kohalikud piirkonnad muutuvad punaseks. Märgitakse, et skleroos võib olla keeruline, mis kutsub esile adhesioonide ilmnemise, mis häirivad Eustachia toru ja kõrva luude läbilaskvust.

Kuidas haigus lastel avaldub

Lapse kõrvakanali anatoomia erineb suuresti täiskasvanu omast. Seetõttu on lapsel suurem kalduvus kõrvahaigustele. Eustahiidi nähud lastel on täpselt samad, mis täiskasvanutel. Märgitakse järgmisi sümptomeid:

• müra olemasolu
• ninakinnisus,
• kuulmislangus.

Mida teha, kui põletik tekib sellises piirkonnas nagu Eustachia toru? Kodune ravi ei ole soovitatav. Peaksite pöörduma spetsialisti poole.

Ravi põhimõtted

Kuidas ravitakse Eustachia toru põletikku? Ravi algab pärast põhjalikku diagnoosimist ja põletikulise protsessi põhjuse selgitamist. Pärast selle kindlaksmääramist on vaja patogeeni kõrvaldada, et taastumine toimuks võimalikult kiiresti.

Haigus nõuab viivitamatut ravi, kuna äge vorm võib kiiresti areneda krooniline kulg ja viia püsiva kurtuseni. Ja see vähendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti.

Ravi

Eustahiidi ravi sõltub selle põhjustanud põhjusest. Ninaneelu patoloogia korral on ravi suunatud selle kõrvaldamisele. Atmosfäärirõhu hüpetega lennukiga lennates või vees tõstmisel ja laskumisel kasutatakse kõrvade väljapuhumist tavalise neelamise ja terava väljahingamise abil pigistatud ninasõõrmete ja suletud suuga.

Eustachia toru põletikku (ravi, ravimeid valib ainult larüngoloog!) Peatavad mitmesugused ravimid. Peamine suund on selliste ravimite kasutamine, mis aitavad kaasa Eustachia toru ja ninaneelu veresoonte ahenemisele. Sellesse rühma kuuluvad "Tizin", "Nazivin", "Rinostop", "Galazolin", "Xilen". Neid väljastatakse ilma retseptita. Tilgad süstitakse ninna 2-3 korda päevas. Neid vahendeid saate kasutada mitte rohkem kui viis päeva.

To antibakteriaalsed ravimid seotud kõrvatilgad"Polydex", "Sofradex", "Normax", "Dancil". Antihistamiinikumid - Suprastin, Erius, Claritin, Tavegil, Telfast, Zirtek toimivad täiendava ravina.

Mõnel juhul määratud hormonaalsed ained kohalik tegevus. Näiteks kasutatakse Nasonex, Avamys, Flixonase. Neil on väljendunud põletikuvastane toime.

Kui põletik avastatakse sellises piirkonnas nagu Eustachia toru, hõlmab ravi põletikuvastaste ravimite ja antimikroobsete ainete kasutamist. Tavaliselt kasutatakse ravimeid, mida tilgutatakse kõrva (3-4 tilka kolm korda päevas). Neid tuleks kasutada mitte rohkem kui 10 päeva.

Nagu kohalikud preparaadid põletiku vastu kasutatakse furatsiliini ja boorhapet 3%. Suukaudseks kasutamiseks võib välja kirjutada antibiootikume nagu Amoksiklav, Tsefuroksiim, Afenoksiin. Neid võetakse kaks korda päevas, annuses 250-700 mg, rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele.

Eustachia toru puhumine läbi kateetri on kõrge efektiivsusega. Süstitakse hüdrokortisooni või adrenaliini. Nõuetekohase ravi korral peatub haigus mõne päeva jooksul. Kui meetmeid võeti hilja, võib haigus muutuda krooniliseks, mida on raske ravida.

Kui protsess on tähelepanuta jäetud, võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine. Trummi membraani piirkonda tehakse sisselõige, millesse sisestatakse kateeter vedeliku imemiseks. Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis.

Ravi mõju suurendamiseks viiakse läbi füsioteraapiat ja tehakse ka kompresse. Füsioteraapiast tuleb märkida UVI, ninapiirkonna UHF ja laserteraapia.

Kuidas muidu kõrvaldada kuulmis-Eustachia toru põletik? Ravi pärast akuutse kursi leevendamist koos säilinud vähenenud kuulmisega hõlmab kuulmistorude puhumise või pneumaatilise massaaži meetodi kasutamist. Puhumiseks kasutatakse Politzeri meetodit ehk kateteriseerimist.

Politzeri meetod ja kateteriseerimine

Politzeri sõnul viiakse see läbi kummist õhupalli abil, mis on ühendatud kummitoru abil oliiviga. Oliiv sisestatakse patsiendi ninasõõrmesse. Nina tiivad on pigistatud. Õhu pääsemiseks kuulmekile peab patsient õhku neelama ja hääldama valjult silpide kaupa sõna "kägu". Kui silp on rõhutatud, tõstetakse suulae velum ja surutakse vastu neelu tagumist seina. Sel hetkel surub arst õhupalli kergelt kokku. Õhu sissepääsu kontrollimine toimub otoskoobi abil.

Edukate manipulatsioonide korral optimeeritakse patsiendi seisund reeglina pärast 1-3 protseduuri. Kuulmine võib mõne päeva jooksul paraneda. Sel juhul on 1-2 päeva pärast vaja täiendavaid puhastusi. Protseduurid viiakse läbi 2-3 nädalat.

Politzeri meetodi madala efektiivsusega puhutakse trummikile õhku spetsiaalse kõrvakateetri ja kummiballooni abil. Pärast manipuleerimist

Vaata videot: Elu on suurepärane! Keskkõrvapõletik on äge kõrvapõletik. (jaanuar 2020).

Kuulmistorude puhumisel kasutatakse oliivist ja õhupallist koosnevat varustust, mis on omavahel ühendatud kummitoru abil (vt pilti paremal).

Oliiv sisestatakse patsiendi ettevalmistatud ninasõõrmesse ja surutakse vastu nina tiiba (pitseerimiseks). Pärast seda neelab või hääldab patsient silpides sõnu nagu "kägu" või "aurulaev". See viib pehme suulae ülespoole ja sel hetkel vajutab meditsiinitöötaja õhupalli, õhk siseneb oliivi, ninaneelu ja edasi, kui see õnnestub, läbi Eustachia toru keskkõrva. Õhu sissepritse juhtimiseks kasutatakse otoskoopi.

Enamasti vähenevad kuulmiskahjustuse sümptomid pärast 1-3 ravikorda. Mõnikord ei ole toime stabiilne ja kaob paari tunni või päeva pärast. Sellisel juhul soovitavad arstid korrata protseduuri 1-2 päeva pärast 2-3 nädala jooksul.

Kui soovitud efekti pole võimalik saavutada, kasutavad nad Eustachia toru kateteriseerimise meetodit. Sel juhul puhutakse õhk trumliõõnde läbi kõrvakateetri, mille külge balloon on kinnitatud. Nende seadmete abil tehakse trummikile pneumomassaaž.

Selle protseduuri tähendus seisneb muutuva rõhu mõjus membraanile, mis luuakse kunstlikult spetsiaalse varustuse abil. See suurendab selle liikuvust ja elastsust, hoiab ära armide ja adhesioonide tekkimise. See tehnika annab võimaluse ka vahetuks tutvustuseks ravimid Eustachia torusse ja keskkõrva.

Selle tulemusena toob kõrvade väljapuhumine Politzeri meetodil kaasa kuulmise olulise paranemise.

Tulemuste hindamine

Selle manipuleerimise käigus saadud andmete õigeks tõlgendamiseks tuleb kasutada täiendavaid proove:

• tühi lonks;
• Toynbee;
• Valsalva;
• Eustachia toru kateteriseerimine.

Eeldusel, et nad kõik andsid positiivne tulemus, saame rääkida I astme obstruktsioonist. Kui positiivne tulemus oli ainult kateetri paigaldamise tingimusel, siis võime rääkida V kraadist.

Vastunäidustused

Enne selle protseduuri läbiviimist peaksite veenduma, et patsiendil ei ole neelu ja nina nakkus- ja põletikulisi haigusi. Õhu süstimisel avaneb Eustachia toru ja selles suureneb rõhk, mis suurendab oluliselt patogeense mikrofloora kõrva sattumise võimalust. See võib viia katarraalse või isegi mädase põletikulise protsessini.

Tüsistused

Tüsistuste esinemise osas pole Politzeri läbi puhumine reeglist erand. Tagajärjed võivad tuleneda ebaõigest teostustehnikast ja sõltumatutest asjaoludest tulenevalt patsiendi keha omadustest. Siin on peamised:

• trumli vaheseina ja muude struktuuride tapmine kõrge rõhu tõttu;
• membraani perforatsioon;
• veresoonte kahjustus ja verejooks;
• kõrvapõletiku esinemine;
• subkutaanne emfüseem või õhu tungimine perifarüngeaalsesse koesse.

Samuti peate olema valmis selliste ebameeldivate tagajärgede ilmnemiseks nagu:

• tinnitus (kuulmisstruktuuride ärritus);
• pearinglus, mis ilmneb sisekõrva vestibulaarse aparatuuri kokkupuute tagajärjel.

Tagajärjed ei kujuta endast ohtu ega ole rakendamise vastunäidustuseks.

Alternatiivne

Kahjuks on toru läbilaskvuse taastamisel efektiivsus üsna madal - kuni 30%. Tõhusus suureneb kateetri kasutamisel.

Rohkem kaasaegne meetod on dünaamiline tümpanomeetria, mis võimaldab määrata trumliõõne rõhu muutuse astet.

Kuulmistorude väljapuhumine tõhus meetod kuulmekile välise ja sisemise rõhu ühtlustamine. Füsioterapeutilised manipulatsioonid võivad kõrvaldada sellised kõrvahaiguste lokaalsed ilmingud nagu tubotümpaniit (eustahiit), katarraalne ja difuusne kõrvapõletik. Protseduuri põhieesmärk on kõrvaldada kinnise kõrva tunne ja vältida kuulmekile rebenemist.

Kõrvasisese rõhu normaliseerimiseks on vaja taastada Eustachia toru läbilaskvus. Just tema täidab ventilatsioonifunktsiooni, edastades kõrvaõõnde ninaneeluga. Orofarünksi tagumise seina tasemel lõpeb kuulmekäik ühesuunalise ventiiliga, mida nimetatakse torurulliks. See avaneb ainult haigutamisel ja neelamisel, mis aitab suunata õhumassi trummikile ja vastavalt võrdsustada välist ja sisemist survet kuulmekile.

Puhastuste eesmärk

Kodus kõrva puhudes saate keskkõrvaõõnes kõrvaldada ummikutunde ja vedeliku ülekandmise. Kõige levinumad ebamugavuse põhjused on:

• kõrvapõletik;
• barotrauma;
• allergilised reaktsioonid;
• kuulmiskanali ummistus väävlikorgiga;
• põletikulised protsessid ENT-organite limaskestadel;
• järsk rõhu muutus vee all sukeldumisel, lennukitel õhkutõusmisel.

Selle tulemusena kitseneb oluliselt kuulmekäiku luumen, mis ühendab kõrva ninaneeluga. See põhjustab Eustachia toru ventilatsioonifunktsiooni rikkumist ja negatiivse rõhu ilmnemist kõrvaõõnes. Kuulmisorgani sees hapnik imendub pidevalt limaskestade kudedesse. Sel põhjusel tekib selles madalrõhkkond, mille tõttu trummikile tõmbub tagasi keskkõrvaõõnde.

Survelangused ja kuulmekäigu ummistus põhjustavad seroossete efusioonide kogunemist kõrva, mis on kuulmisorganis vedelikuülekande tunde üks peamisi põhjuseid.

Korralikult teostatud kuulmistorude puhumine kodus toob kaasa nende valendiku suurenemise ning drenaaži- ja ventilatsioonifunktsioonide taastamise.

Protseduuri näidustused

Enne füsioteraapia protseduuride kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga. Valed manipulatsioonid võivad põhjustada tõsist barotraumat, kuni kuulmekile purunemiseni. Lisaks ei soovitata puhuda miringiidi korral, s.t. trummikile põletik. Rõhu järsk muutus võib põhjustada sisekõrva valu ja põletikku.

Rõhu taastamiseks saate manipuleerida, kui teil on järgmised sümptomid:

• täiskõhutunne kõrvades;
• raske kuulmislangus
• kinnised kõrvad;
• pidev "klõpsutamine" peas;
• liigutuste koordineerimise rikkumine.

Tõsiste kõrvahaiguste esinemisel tehakse puhumine ambulatoorselt spetsiaalse kateetri või Politzeri aparaadi abil.

Ülaltoodud märgid viitavad 90% juhtudest vedeliku kogunemisele kõrvaõõnde ja vastavalt ka kuulmiskanali ummistumisele. Siiski tuleb märkida, et manipulatsioonide tõhusus sõltub spetsiaalsete harjutuste sooritamise sagedusest ja õigsusest.

Kuidas kodus kõrvu välja puhuda? Kuulmistorude isepuhumiseks on vähemalt 10 meetodit. Enamik neist töötati välja selleks, et vältida barotraumat elukutseliste sukeldujate, allveelaevade, pilootide jne. Paljusid neist saab kasutada täiendava füsioteraapiaravina kõrvahaiguste ja keskkõrvapõletiku tagajärgede korral.

Kuulmiskanali suu avamiseks ja normaalse kõrvasisese rõhu taastamiseks võib kasutada järgmist:

• Valsalva manööver - õhu väljahingamine suletud nina ja suuga;
• Lowry tehnika – neelamine ummistunud ninasõõrmete ja suletud suuga;
• Frenzeli manööver – keele kasutamine õhupuhurina nina- ja suuõõnes;
• Otovent tehnika - kõrvakanalite puhumine spetsiaalse pirniga pumbatud õhupalliga;
• Edmondsi manööver - väljahingamine alalõua paralleelse sirutusega kinnise nina ja suu korral;
• Toynbree tehnika – ummistunud ninasõõrmetega vee neelamise imitatsioon.

Enamik ülaltoodud tehnikaid ei nõua spetsiaalsete tööriistade kasutamist. Soovitud ravitulemuste saavutamiseks on aga oluline füsioteraapia manipulatsioonid õigesti läbi viia. Kõige lihtsamaid on kirjeldatud allpool, kuid tõhusaid viise kuulmiskanalite normaalse avatuse taastamine.

Valsalva meetod

Valsalva meetod on üks lihtsamaid viise kõrvakanalite väljapuhumiseks, mida kasutatakse tubotümpaniidi ja katarraalse kõrvapõletiku lokaalsete ilmingute leevendamiseks. Tehnika rakendamiseks peate sügavalt sisse hingama ja surudes ninasõõrmed nina vaheseinale, hingama läbi nina.

Tähtis! Ärge hingake protseduuri ajal teravalt välja, kuna see võib kahjustada sisekõrva osi.

Valsalva tehnika läbiviimine soodustab õhu süstimist ninaneelu, tänu millele see tungib kuulmekäiku. See aitab kaasa Eustachia toru valendiku suurenemisele ja vedeliku väljavoolule keskkõrvast. Siiski tuleb märkida, et kodus kõrvade puhumine võib põhjustada järgmisi tüsistusi:

• kõrva labürindi kahjustus terava ja tugeva väljahingamisega;
• keskkõrva infektsioon, kui patogeenid sisenevad ninaneelu;
• kuulmekile rebend kõrge siserõhu tekitamisel.

Enne füsioteraapia protseduuri läbiviimist on soovitav puhastada ninakanalid limast. Selleks, et vältida patogeense taimestiku tungimist kuulmekäiku, peate loputama nina soolalahusega.

Tehnika põhineb õhu surumisel Eustachia torusse mitte sunnitud väljahingamise, vaid neelamisega. Sülje neelamise hetkel kuulmekäigu suu laieneb. Limaskesta tursega ninaneelu sisse suuõõne tõuseb õhurõhk, mis tungib trummikile ja taastab seeläbi normaalse rõhu kuulmekile.

Kuidas teha kõrvade enesetühjendust? Ummiku ja raskustunde kõrvaldamiseks peas peate tegema järgmist:

1. suruge ninasõõrmed vastu nina vaheseina;
2. võtke suhu väike kogus vett;
3. neelata vett.

Protseduuri tuleb korrata seni, kuni kõrvus kostub klõps, mis annab märku sise- ja välisrõhu ühtlustumisest. See kõrvatorude väljapuhumise meetod on üks ohutumaid, mistõttu saab seda kasutada keskkõrvapõletiku sümptomite kõrvaldamiseks lastel alates 5. eluaastast.

Othoventi meetod

Othoventi meetod on Politzeri kõrvatoru puhumistehnika kodune analoog. Protseduuri lõpetamiseks tuleb apteegist soetada nn Otoventa õhupall. Lihtne seade on plastotsaga õhupall, mis sisestatakse ninasõõrmesse Eustachia toru tühjendamiseks. Protseduuri ajal praktiliselt puudub oht kõrvasisese rõhu kriitiliseks tõusuks, mis on tingitud kasutatava palli suurest elastsusest.

Ummikute kõrvaldamiseks ja vedeliku väljavoolu normaliseerimiseks kõrvast on soovitatav teha füsioterapeutilisi manipuleerimisi iga päev 4-5 päeva jooksul. Kuidas kodus kõrva välja puhuda?

• suruge üks ninasõõr vastu nina vaheseina;
• sisestage Otoventi õhupalli ots teise ninasõõrmesse;
• hingake sisse ja proovige õhupalli ninaga täis puhuda;
• tehke sarnaseid manipuleerimisi teise ninasõõrmega.

Tehnika õnnestumisest annab märku iseloomulik klõps kõrvas.

Enamik inimesi ei teosta enesedeflatsiooni korralikult ninaneelu lihaste halva kontrolli tõttu. Suulae, ninaneelu ja epiglotti lihaste kontrolli alla võtmiseks peaksite tegema mitu lihtsad harjutused. Nende hulgas on kõige tõhusamad:

Ülaltoodud harjutusi on soovitav teha 3-4 korda päevas, kuni patsient tunneb täielikku kontrolli pehme suulae ja epiglottise lihaste üle. Ninaneelu lihaste kontrollimise võime suurendab kuulmistorude puhumise protseduuride efektiivsust vähemalt 30-40%.