Isoniasid on esmavaliku tuberkuloosivastane ravim, millel on bakteriostaatiline toime tuberkuloosi patogeenide vastu. See on aktiivne rakuvälise ja intratsellulaarse Mycobacterium tuberculosis vastu, peamiselt aktiivse jagunemise vastu.

Viitab eelravimitele, kuna mükobakteriaalse katalaas-peroksidaasi toimel metaboliseerub isoniasiid aktiivseks metaboliidiks. Viimane seondub enoüül-(atsüüli kandva valgu) süntaasi reduktaasiga rasvhapped, häirides samal ajal delta2-küllastumata rasvhapete muundumist mükoolhappeks.

Mükoolhape kuulub hargnenud ahelaga rasvhapete kategooriasse, mis interakteeruvad arabinogalaktaaniga (polüsahhariid) ja osalevad Mycobacterium tuberculosis rakuseina komponentide moodustamises.

Toimeaine imendub luumenist hästi seedetrakt. 1-4 tundi pärast isoniasiidi suukaudset manustamist registreeritakse toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres.

Tuberkulostaatiline kontsentratsioon (aktiivse komponendi tase veres, mis pärsib tuberkuloosi tekitaja elutähtsat aktiivsust) säilib 6-24 tundi.

Isoniasid läbib kergesti hematoentsefaalbarjääri ja tungib keha erinevatesse vedelikesse ja kudedesse. Peamine eliminatsioonitee on neerude kaudu.

Näidustused kasutamiseks

Mis aitab isoniasiidi? Vastavalt juhistele määratakse ravim järgmistel juhtudel:

• tuberkuloosne meningiit (kombineeritud ravi);
• tuberkuloosi arengu ennetamine inimestel, kes olid haige patsiendiga kokku puutunud;
• tuberkuloosi arengu ennetamine isikutel, kes on andnud tuberkuliinile positiivse reaktsiooni (üle 5 mm) kinnitatud röntgenpildiga, mis näitab mitteprogresseeruvat protsessi;
• tuberkuloosi arengu ennetamine alla 4-aastastel lastel, kes on andnud positiivse reaktsiooni tuberkuliinile (üle 10 mm) kõrge riskiga levitamine.

Ravim on ette nähtud kõigi tuberkuloosi vormide, tuberkuloosse meningiidi korral, peamiselt kombineeritud ravis. Isoniasid on ette nähtud ka profülaktikaks inimestele, kes puutuvad kokku tuberkuloosihaigetega, üle 10 mm positiivse reaktsiooniga lastele ja eakatele patsientidele, kellel on nahareaktsioon tuberkuliinile.

Kasutusjuhend Isoniazid, annus

Tablette võetakse suu kaudu pärast sööki. Arst määrab annuse ja raviskeemi individuaalselt, lähtudes kliinilistest näidustustest (võttes arvesse haiguse vanust, olemust ja vormi).

Isoniaziidi standardannused vastavalt kasutusjuhendile - 1 tablett 300 mg 1 kord päevas või kiirusega 15 mg 1 kg patsiendi kehakaalu kohta päevas 2-3 korda nädalas. Lastele määratakse Isoniazid annuses 10-20 mg / kg 1 kord päevas või 20-40 mg / kg 2-3 korda nädalas (vastavalt ravirežiimile).

Tuberkuloosi ennetamiseks võetakse isoniasiidi ainult suu kaudu 5-10 mg / kg päevas 1-2 annusena; profülaktiline kursus - 2 kuud.

Intravenoosselt (sisse / sisse)

In / süstitakse kopsutuberkuloosi tavaliste vormide, ulatusliku bakterite eritumisega, kaasnevate seedetrakti haigustega, patsientidele, kes väldivad ravimite võtmist.

Täiskasvanutele ja noorukitele manustatakse isoniasiidi süste 30–60 sekundi jooksul annuses 10–15 mg/kg päevas (10% lahus). Ravikuur on sõltuvalt ravi efektiivsusest ja talutavusest 30–150 infusiooni.

B6-vitamiini (püridoksiini) ja glutamiinhapet kasutatakse isoniasiidi sisse- või sisseviimisel kõrvaltoimete vältimiseks. Püridoksiini manustatakse intramuskulaarselt (100-125 mg) 30 minutit pärast isoniasiidi või suukaudselt (60-100 mg) iga 2 tunni järel pärast selle intravenoosset manustamist.

Glutamiinhapet võetakse päevases annuses 1–1,5 g Intravenoosse isoniasiidi korral tuleb pärast süstimist järgida voodirežiimi 1–1,5 tundi.

intrakavernoosne

10% lahust manustatakse ööpäevases annuses 10-15 mg / kg, peamiselt täiskasvanutele, kellel on koopa- ja kiuline-koopaline kopsutuberkuloos (tuberkuloosi vormid, mille korral moodustuvad õõnsused kopsudes) bakterite eritumisel ja operatsiooniks ettevalmistamisel.

Sissehingamine

Inhalatsioonide kujul kasutatakse 10% lahust 5-10 mg / kg päevas (1-2 annusena). Ravikuur on 1-6 kuud päevas.

erijuhised

Mikroobide resistentsuse arengu aeglustamiseks määratakse see koos teiste tuberkuloosivastaste ravimitega.

Erineva ainevahetuse kiiruse tõttu on enne isoniasiidi kasutamist soovitatav määrata selle inaktiveerimise kiirus (vere ja uriini sisalduse dünaamika järgi). Kiire inaktiveerimise korral kasutatakse ravimit suuremates annustes.

Perifeerse neuriidi tekke ohu korral (üle 65-aastased patsiendid, suhkurtõvega patsiendid, rasedad naised, kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid, alkoholismiga patsiendid, alatoitumus, samaaegne krambivastane ravi) on soovitatav määrata 10-25 mg / püridoksiini päev.

Ravi ajal tuleks vältida juustu (eriti Šveitsi või Cheshire'i juustu), kala (eriti tuunikala, sardinella, vöötme) kasutamist, kuna nende samaaegsel kasutamisel isoniasiidiga võivad tekkida reaktsioonid (naha punetus, sügelus, kuuma- või külmatunne, südamepekslemine, suurenenud higistamine, külmavärinad, peavalu, peapööritus), mis on seotud MAO ja diamiini oksüdaasi aktiivsuse pärssimisega ning põhjustavad kalas ja juustudes sisalduva türamiini ja histamiini metabolismi halvenemist.

Kõrvalmõjud

Juhend hoiatab isoniasiidi määramisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimaluse eest:

• Küljelt närvisüsteem: peavalu, pearinglus, harva - liigne väsimus või nõrkus, ärrituvus, eufooria, unetus, paresteesia, jäsemete tuimus, perifeerne neuropaatia, nägemisnärvi neuriit, polüneuriit, psühhoos, meeleolumuutused, depressioon. Epilepsiaga patsientidel võivad krambid sageneda.
• CCC küljelt: südamepekslemine, stenokardia, vererõhu tõus.
• Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, gastralgia, toksiline hepatiit.
• Allergiliste reaktsioonide ilmingud: nahalööve, sügelus, hüpertermia, artralgia.
• Kohalikud reaktsioonid: ärritus süstekohal.
• Muud: väga harva - günekomastia, menorraagia, kalduvus veritsusele ja hemorraagiale.

Vastunäidustused

Isoniasid on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• epilepsia ja kalduvus krambihoogudele;
• eelmine lastehalvatus ( infektsioon aju ja seljaaju)
• maksa ja neerude funktsioonide rikkumine;
• raske ateroskleroos.

Ärge võtke Isoniazid’i annuses üle 10 mg/kg raseduse ajal, III staadiumi südamepuudulikkus, hüpertensioon II-III etapp, koronaarhaigus süda, laialt levinud ateroskleroos, närvisüsteemi haigused, bronhiaalastma, psoriaas, ekseem ägedas faasis, mükseem (kilpnäärme funktsiooni terav pärssimine).

Intravenoosne manustamine on vastunäidustatud flebiidi (veenide põletiku) korral.

Ravimit ei soovitata kasutada annuses üle 10 mg / kg rasked vormid kardiopulmonaalne puudulikkus ja/või arteriaalne hüpertensioon, IHD, laialt levinud ateroskleroos, närvisüsteemi haigused, bronhiaalastma, psoriaas, ekseem ägedas faasis, mükseem.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid ilmnevad 0,5-3 tunni jooksul pärast manustamist - pearinglus, nägemishäired, nägemishallutsinatsioonid, ähmane kõne, iiveldus, oksendamine. Ägeda üleannustamise korral täheldatakse raskeid ravimatuid krampe, atsetonuuriat, rasket metaboolset atsidoosi, hüperglükeemiat, kesknärvisüsteemi depressiooni, kiiret stuuporist koomasse muutumist ja respiratoorse distressi sündroomi.

Isoniasiidi raske üleannustamise korral (annused koguses 80-150 mg / kg) ebapiisav ravi põhjustab neurotoksilisuse seisundit, mis enamasti lõppeb surmaga. Piisava ravi korral jääb prognoos soodne.

Esmaabi on suunatud epilepsiahoo peatamisele, läbitavuse taastamisele hingamisteed, peamiste füsioloogiliste parameetrite stabiliseerimine, infusioonravi.

Neuroloogilised ilmingud peatatakse B6-vitamiini kasutuselevõtuga (koos kooma, metaboolse atsidoosi ja konvulsiivse sündroomi tekkega). Esimesel tutvumisel maksimaalne annus Püridoksiini on 5 g.Vitamiini B6 toime tugevdamiseks on ette nähtud bensodiasepiine.

Isoniasiidi analoogid, hind apteekides

Vajadusel võib isoniasiidi asendada toimeaine analoogiga - need on ravimid:

1. nidrasiid;
2. Isosid-200;
3. Rimitsiidid;
4. Tubaziid;

Analoogid ATX-koodi järgi:

• isoniasid-darnitsa,
• isoniasiid-fereiin.

Analoogide valimisel on oluline mõista, et isoniasiidi kasutamise juhised, selle hind ja ülevaated sarnase toimega ravimite kohta ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte teha ravimi iseseisvat asendamist.

Hind Moskva ja Venemaa apteekides: Isoniazid 100mg 100 tab. - alates 30 rubla, 10% süstelahus 5ml 10 amp. - alates 43 rubla, Isoniazid 300mg tabletid 100 tk. - alates 77 rubla 739 apteegi andmetel.

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 °C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused - retsepti alusel.

Tuberkuloosi vastu võitlemiseks töötab inimkond välja üha uusi meetodeid. Igal aastal ilmuvad turule uusimad arengud ja uusimad ravimid. Tuberkuloosi tabletid Isoniazid on ette nähtud esiteks ja need on antibiootikumid. Kuid peamist toimeainet saab toota mitte ainult tablettide kujul. Sarnaselt teistele ravimitele võib seda ravimit määrata ainult arst pärast terviklik läbivaatus ja diagnoosi täpsustamine.

Isoniazi ravim

Ravimil on negatiivne mõju tuberkuloosi põhjustavale mikroorganismile. Oluline on mõista, et aine ei mõjuta teisi mikroobe.

Tööriist on saadaval mitmel kujul:

1. Erineva kontsentratsiooniga tabletid.
2. pulber.
3. Siirup.
4. süstelahus. 5 ml ampullid sisaldavad 10% lahust.

Ravim eritub organismist uriiniga ja väikestes kogustes väljaheitega. Sõltuvalt aine kontsentratsioonist muutub ravimi mikroorganismide kokkupuute aeg.

Isoniasiidi kasutatakse koos teiste antibiootikumidega Kochi batsilli hävitamiseks patsiendi kehas. Arst peaks määrama, kuna ravimil on nii vastunäidustused kui ka kõrvalmõjud.

Kui arst diagnoosib pärast uuringut tuberkuloosi või kroonilise haiguse ägenemist, määratakse ravim:

• primaarse ja sekundaarse tuberkuloosi kemopreventsioon;
• kõigi tuberkuloosi vormide ravi;
• fookuste lokaliseerimine;
• kroonilise tuberkuloosi ägenemise ravi.

Ainsa ravimina määratakse isoniasiidi harva. Seda kasutatakse peaaegu alati kompleksne teraapia koos antibiootikumidega lai valik toime, samuti sulfoonamiidid. Isoniasiidi tablette kasutatakse laialdaselt tuberkuloosi esinemise vältimiseks ohtlikes elanikkonnarühmades. Nende hulka kuuluvad AIDS-i haiged ja HIV-nakkusega patsiendid, põllumajandustootjad, kelle kariloomad on nakatunud tuberkuloosi, aga ka alkohoolikud ja haigete inimestega kokkupuutuvad kodanikud.

Tuberkuloos ei talu iseravi. Seetõttu on vaja konsulteerida arstiga, kes määrab õige ravi vastavalt individuaalsetele tervisenäitajatele.

Ravimil on mitmeid vastunäidustusi, seetõttu on enne kasutamist nõutav arsti konsultatsioon.

Ravimi vastunäidustused hõlmavad järgmist:

• kalduvus krampidele ja epilepsiale;
• lastehalvatus;
• vaimuhaigused, eriti ägedas staadiumis;
• kilpnäärme halb toimimine;
• maksatsirroos, samuti neeru- ja maksapuudulikkus;
• nägemisnärvi rikkumine;
• astma;
• ateroskleroos ja isheemiline haigus;
• kolmanda astme südamepuudulikkus.

Mõnikord ei kehti vastunäidustused kõikidele ravimivormidele, vaid näiteks ainult veeni süstitavatele süstidele. Sel juhul võib tablette võtta nagu tavaliselt. Kui patsient kuulub ravimi vastunäidustuste rühma, võib arst kohandada ravi isoniasiidi välistamiseks või selle annust reguleerida.

Peaaegu kõigil ravimitel on vastunäidustused. Seega, kui teil on kalduvus krambihoogudele, ravimi talumatus või muud kroonilised haigused, peate kohandama ravi ja valima teistsuguse antibiootikumi.

Ravimil ei ole palju ohtlikke kõrvaltoimeid. Kui sisse võetakse õige annus, siis on kaasaskantavus üldiselt suurepärane. Kuid nagu iga abinõu, võib see põhjustada mõningaid muutusi.

Nende hulgas:

• allergilised reaktsioonid nahal;
• iiveldus, oksendamine;
• pearinglus;
• unehäired;
• peavalu;
• harvadel juhtudel valu südames.

Kõik kõrvaltoimed keha tuleb arstiga arutada. Ta aitab annust kohandada või otsustab ravimi ravist välja jätta. Kõige raskem vorm võib olla psühhoos. See kõrvaltoime on haruldane ja nõuab kohustuslikku konsulteerimist oma arstiga. Harva võib tekkida ravimitest põhjustatud hepatiit.

Kõigi ravimite kasutamisel on võimalik kõrvaltoime. Olenevalt raskusastmest on vaja kohaldada ravi korrigeerimist, kuid seda peaks tegema raviarst.

Ravi Isoniazid'iga viiakse läbi arsti soovitusel ja spetsialisti poolt määratud annustes. Patsiendile määratakse individuaalselt mitte ainult annus, vaid ka manustamisviis, samuti mitu korda aastas seda kasutada. Ravimit võib võtta tablettide kujul, samuti süstida intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Igal valikul on oma näidustused kasutamiseks:

1. Intravenoosselt. Kõige sagedamini võetakse seda ravimit ägenemiste vältimiseks. kroonilised haigused seedetraktist.
2. Sissehingamise vormis on see ette nähtud ainult teatud haigusvormide jaoks.
3. Sees tablettide kujul. Enamikule patsientidest on ette nähtud kõige levinum ravi, TB-pill isoniasiid.

Lisaks võib arst määrata dieedi. Mitut tüüpi juustu ja kala tuleb dieedist välja jätta, see võib vältida mõningaid kõrvaltoimeid. Annus valitakse rangelt individuaalselt ja sõltub eesmärkidest.Kui isoniasiidi kasutatakse tuberkuloosi profülaktikaks, siis piisab 5-10 mg/kg keha kohta. See annus tuleb jagada kaheks annuseks päevas. Ennetamine võib kesta kuni 3 kuud.

Ravi viiakse läbi sõltuvalt tuberkuloosi tüübist, samuti olemasolevatest kroonilistest haigustest. Arst määrab ravimi manustamise viisil, mis aitab ainel kõige tõhusamalt toimida.

Laste keha tajub paljusid ravimeid erinevalt, seetõttu ka mõnes ravimis lapsepõlves on kasutamise vastunäidustus. Isoniazidil ​​selliseid probleeme pole, seda võib anda lastele. Seda kasutatakse tuberkuloosi raviks nii täiskasvanutel kui ka lastel igas vanuses. Ravimit kasutatakse lapse tuberkuloosi raviks ja selle ennetamiseks.

Kõrvaltoimed lastel on järgmised:

1. Krambiline sündroom.
2. Erineva raskusastmega psühhoosid.
3. Mälu probleemid.

Te ei tohiks tühistada lapsele profülaktikaks määratud ravimit. Tuberkuloos on väga ohtlik haigus ja sümptomid võivad ilmneda alles 2 kuu jooksul. Seega, kui arst on määranud ravimi ennetamiseks, tuleb see juua.

isoniasiid raseduse ajal

Ravimi toimeainete lapsele viimiseks on kaks võimalust.

1. Platsenta kaudu, kui ravimit võtab rase naine.
2. Rinnapiima kaudu, rinnaga toitmise korral.

Rasedus ei ole ravimi kasutamise vastunäidustuseks, kuid seda tuleks kasutada väga ettevaatlikult pärast kõigi loote riskide hindamist. Kui naine toidab last rinnaga, kuid ravi vajab isoniasiidi, on võimalik last üle viia kunstlikule toitmisele.

Tuberkuloosi mis tahes vormis ravimi väljakirjutamisel tuleb arvestada, milliseid teisi ravimeid patsient võtab, sealhulgas krooniliste haiguste korral. Seetõttu peab patsient teavitama arsti kõigist ravimitest, mida ta regulaarselt võtab.

Koostoime võib ilmneda kõrvaltoimete suurenemise või vähenemisena:

• paratsetamool. Paratsetamooliga samaaegsel kasutamisel suureneb negatiivne mõju maksale ja neerudele märkimisväärselt;
• etanooliga suureneb isoniasiidi toksilisus;
• Disulfiidid ja tsükloseriin põhjustavad kõrvaltoimete ilmnemist;
• kõik glükokortikosteroidide tüübid vähendavad isoniasiidi efektiivsust;
• Antatsiidid vähendavad ka ravimi imendumise efektiivsust.

Kõiki ravimeid, mis kannavad maksale toksilist koormust, tuleb võtta väga ettevaatlikult. Kuna nende samaaegne vastuvõtt suurendab oluliselt kõrvaltoimeid. Lisaks on oluline märkida, et isoniasiidi kasutamine koos alkoholiga on keelatud, kuna see võib suurendada negatiivset mõju kehale.

Tuberkuloosi mikroorganismi vastase antibiootikumi määramisel on oluline hoolikalt uurida kõiki patsiendi andmeid, sealhulgas krooniliste haiguste ravimite väljakirjutamist. See on vajalik kõrvaltoimete riski minimeerimiseks ja positiivse mõju suurendamiseks.

Isoniasiidi analoogid

Kõigil on see ravimtoode on sünonüüme ja analooge. Sünonüümid on ravimid, mis sisaldavad sama toimeainet, ja analoogid on sama toimega ained. Selle ravimi sünonüümid suur hulk, kuna toimeaine on väga tõhus Kochi batsilli hävitamisel, samuti tuberkuloosi arengu ennetamisel.

Isoniazidi peamised analoogid on:

1. Metasiid. Seda sünteetilist antibakteriaalset ainet kasutatakse tuberkuloosivastase toime tugevdamiseks ja seda kasutatakse kompleksravis.
2. Protionamiid. Seda kasutatakse igasuguste tuberkuloosivormide raviks.
3. Etionamiid. Tuletatud aine iso nikotiinhape.
4. Ftivazid. See on ka väga tõhus tuberkuloosivastane aine.
5. Tubaziid. Teine populaarne analoog, mis aitab kõigi haigusvormide korral.

Kõik need ravimid on väga tõhusad võitluses tuberkuloosi põhjustavate mikroorganismide vastu. Isoniasiidi või selle analoogide määramine sõltub paljudest teguritest, sealhulgas patsiendi seisundist ja tema vanusekategooriast. Kui ravi viiakse läbi pikka aega, sõltub ravimi valik kompleksis kasutatavatest ravimitest.

On mitmeid aineid, mis tapavad Kochi võlukepi. Nad keskenduvad sisse erinevaid preparaate, ja arst määrab ise, milliseid vahendeid tuberkuloosivastases võitluses valida.

Kuna ravimit on sageli ette nähtud nii raviks kui ka ennetamiseks, pole selle kohta ülevaadete leidmine keeruline. Enamik neist on positiivsed, kuid on ka negatiivseid.

1. negatiivne tagasiside. Neid seostatakse kõrvaltoimetega nõrkuse, iivelduse ja isegi oksendamise näol. Mõnikord on kõhuvalu ja unehäired.
2. Positiivsed arvustused. Ravim imendub hästi, ei põhjusta kõrvaltoimeid. Tulemus on stabiilne, ravi tõhus.
3. Kahtlus ennetamises. Ravim on sageli ette nähtud, kui tuberkuloositestidele leitakse positiivne või neutraalne reaktsioon. Samal ajal keelduvad paljud seda võtmast, kui haiguse ilminguid pole. Sel juhul on oluline mõista, et tuberkuloosil on varjatud periood, kui see hakkab avalduma, on seda raskem ravida.

Ühemõtteline arvamus puudub, kuid arst peaks pärast seisundi individuaalset hindamist selgitama kõiki nüansse. Tuberkuloosi ennetamine on samuti näidustus isoniasiidi kasutamiseks.

Ravim võib, kuid ei pruugi põhjustada kõrvaltoimeid erinevatel inimestel. Ka ravi tulemus võib olla erinev. Seetõttu peab arst ravi korrigeerima.

Ravimi hind Venemaal ja Ukrainas

Isoniasiidi saab osta apteekidest. Hind võib sõltuda tarne saadavusest või erineda väikeses vahemikus. Samuti on erinevus ravimi koguses.

Venemaal on hinnad järgmised:

• ravim 100 mg. 100 tableti pakendis - 44 rubla;
• ravim 200 mg. Pakend sisaldab 50 tabletti - 52 rubla;
• ravim 300 mg. Pakend sisaldab 100 tabletti - umbes 90 rubla.

Ukrainas saate osta järgmise hinnaga:

• 100 mg 100 tabletti - 6 UAH;
• 200 mg. 100 tabletti - 8 UAH;
• 300 mg. 100 tabletti - 15 UAH.

Lahuse hind 10 ampullis on Venemaal 127 rubla ja Ukrainas 22 grivnat. Muidugi võivad hinnad erineda, kuid keskmiselt on see ravim saadaval igale kodanike kategooriale. Peaasi on seda osta apteekides ja rangelt arsti soovitusel. Kui määrate ise selle ravimi endale, riskite oma tervisega.

Tuberkuloosiravimi Isoniazid pakendi maksumus võib varieeruda, olenevalt tablettide arvust, hind jääb vahemikku 44-128 rubla. Ukrainas alates 7 grivnast kuni 15-ni. Osta tuleks ainult arsti ettekirjutuse alusel.

Tuberkuloos on väga ohtlik haigus. Kui te ravi ei muuda, harjuvad patogeenid antibiootikumidega kiiresti. Seetõttu kompleksne ravi, milles kasutatakse erinevaid antibiootikume, nii laia toimespektriga kui ka kitsalt ühe mikroorganismi vastu suunatud antibiootikume. Nende hulgas paistavad silma isoniasid ja selle analoogid, mida kasutatakse mitte ainult raviks, vaid ka tuberkuloosi ennetamiseks.

Tehke tasuta veebipõhine tuberkuloositest

Ajapiirang: 0

Navigeerimine (ainult töönumbrid)

0 ülesannet 17-st täidetud

Teave

Olete testi juba varem teinud. Te ei saa seda uuesti käivitada.

Testi laaditakse...

Testi alustamiseks peate sisse logima või registreeruma.

Selle testi alustamiseks peate täitma järgmised testid.

tulemused

Aeg on läbi

• Palju õnne! Tõenäosus, et olete tuberkuloosist üle saanud, on nullilähedane.

  Kuid ärge unustage ka oma keha jälgida ja regulaarselt arstlikel läbivaatustel käia ning te ei karda ühtegi haigust!
  Samuti soovitame lugeda artiklit.

• On põhjust mõelda.

  On võimatu täpselt öelda, et teil on tuberkuloos, kuid selline võimalus on olemas, kui see pole nii, siis on teie tervisega midagi selgelt valesti. Soovitame teil koheselt läbida arstlik läbivaatus. Samuti soovitame lugeda artiklit.

• Võtke kohe ühendust spetsialistiga!

  Tõenäosus, et teid mõjutab, on väga suur, kuid kaugdiagnoosimine pole võimalik. Peaksite viivitamatult ühendust võtma kvalifitseeritud spetsialistiga ja läbima arstliku läbivaatuse! Samuti soovitame tungivalt lugeda artiklit.

1. Koos vastusega
2. Välja vaadatud

1. Ülesanne 1/17

   1 .

   Kas teie elustiil on seotud raskete kehaline aktiivsus?

2. Ülesanne 2/17

   2 .

   Kui tihti teete tuberkuloositesti (nt mantoux)?

3. Ülesanne 3/17

   3 .

   Kas jälgite hoolikalt isiklikku hügieeni (dušš, käed enne söömist ja pärast kõndimist jne)?

4. Ülesanne 4/17

   4 .

   Kas sa hoolitsed oma immuunsuse eest?

5. Ülesanne 5/17

   5 .

   Kas keegi teie sugulastest või pereliikmetest on põdenud tuberkuloosi?

6. Ülesanne 6/17

   6 .

   Kas elate või töötate ebasoodsas keskkonnas (gaas, suits, ettevõtete kemikaalide heitmed)?

7. Ülesanne 7/17

   7 .

   Kui sageli viibite niiskes või tolmuses keskkonnas, kus esineb hallitust?

8. Ülesanne 8/17

   8 .

   Kui vana sa oled?

9. Ülesanne 9/17

   9 .

   Mis soost sa oled?

Ühend ravimtoode isoniasiid (tubasiid)

Toimeaine on isoniasiid.

Farmakoterapeutiline rühm

Tuberkuloosivastane - isonikotiinhappe hüdrasiidi rühm

Farmakoloogilised omadused

Tuberkuloosivastane. Inhibeerib DNA-st sõltuvat RNA polümeraasi ja peatab Mycobacterium tuberculosis'e mükoolhapete sünteesi. See on eriti aktiivne kiiresti paljunevate mikroorganismide (sealhulgas intratsellulaarselt paiknevate) vastu. Seedetraktis imendub hästi (söögi ajal võtmine vähendab imendumist). Seda leidub tõhusates kontsentratsioonides paljudes kudedes ja bioloogilistes vedelikes, sealhulgas tserebrospinaalvedelikus. See atsetüülitakse maksas, eritub sapiga, eritub uriiniga. Isoniasiid läbib platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima.

Isoniazid (Tubazid) - näidustused kasutamiseks

Tuberkuloos (kõikide vormide ravi).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, epilepsia, kalduvus krambihoogudele, poliomüeliit (kaasa arvatud anamneesis), raske maksa- ja neerupuudulikkus, flebiit, ateroskleroos.

Kasutamise ettevaatusabinõud

Mikroobide resistentsuse arengu pidurdamiseks määratakse seda koos teiste tuberkuloosivastaste ravimitega.

Koostoime ravimitega

Tugevdab (vastastikku) teiste tuberkuloosivastaste ravimite toimet. Kõrvaltoimete tõenäosust vähendavad B6-vitamiin ja glutamiinhape ning suurendavad MAO inhibiitorid. Samaaegsel kasutamisel rifampitsiiniga suurendab paratsetamool hepatotoksilisuse riski. Isoniasiidi samaaegsel kasutamisel karbamasepiini või fenütoiiniga pärsitakse viimase metabolismi, mis põhjustab nende plasmakontsentratsiooni suurenemist ja toksilisuse suurenemist.

Selles artiklis saate lugeda ravimi kasutamise juhiseid isoniasiid. Esitatakse saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti spetsialistide arstide arvamused Isoniazidi kasutamise kohta nende praktikas. Palume teil aktiivselt lisada oma ülevaated ravimi kohta: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei deklareerinud. Isoniasiidi analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine tuberkuloosi, sealhulgas tuberkuloosse meningiidi raviks täiskasvanutel, lastel ning raseduse ja imetamise ajal.

isoniasiid- 1. rea tuberkuloosivastane aine. Sellel on bakteritsiidne toime. Isoniasiid toimib rakuvälise ja intratsellulaarse Mycobacterium tuberculosis'e vastu, peamiselt aktiivse jagunemise vastu. Selle täpne toimemehhanism ei ole teada. Eeldatakse, et see on seotud mükobakterite rakuseina osaks olevate mükoolhapete sünteesi pärssimisega.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub see seedetraktist kiiresti. Koos toiduga võtmisel väheneb imendumine ja biosaadavus. Laialt levinud kõigis kudedes ja kehavedelikes. Seondumine plasmavalkudega on väga madal (0...10%). Metaboliseerub maksas. See eritub uriiniga, väike kogus - väljaheitega.

Näidustused

• kõigi aktiivse tuberkuloosi vormide ravi, sh. tuberkuloosne meningiit (kombineeritud ravi osana);
• tuberkuloosi ennetamine isikutel, kes puutuvad tihedalt kokku tuberkuloosihaigetega;
• isikutel, kellel on positiivne nahareaktsioon (üle 5 mm) tuberkuliini ja röntgeniandmetega, mis viitavad mitteprogresseeruvale tuberkuloosile;
• alla 4-aastastel lastel positiivne reaktsioon tuberkuliini puhul (üle 10 mm) ja suurenenud levimisoht.

Vabastamise vorm

Tabletid 100 mg, 200 mg ja 300 mg.

Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarne süstimine(süstid süsteampullides).

Kasutus- ja annustamisjuhised

Annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse olemusest ja vormist.

Täiskasvanutele ja noorukitele - 300 mg 1 kord päevas või 15 mg / kg päevas 2-3 korda nädalas (vastavalt ravirežiimile), lapsed - 10-20 mg / kg 1 kord päevas või 20-40 mg /kg 2-3 korda nädalas (vastavalt ravirežiimile).

Intramuskulaarselt manustatakse täiskasvanutele ja noorukitele 5 mg / kg 1 kord päevas või 15 mg / kg 2-3 korda nädalas, lastele - 10-20 mg / kg 1 kord päevas või 20-40 mg / kg 2-3 korda nädal.

Ravi kestus määratakse individuaalselt.

Intrakavernoosselt manustatakse ööpäevases annuses 10-15 mg/kg. Sissehingamisel - 5-10 mg / kg päevas 1-2 annusena.

Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele suukaudsel ja intravenoossel manustamisel on 300 mg.

Kõrvalmõju

• peavalu;
• pearinglus;
• psühhoos;
• eufooria;
• unehäired;
• perifeerne neuriit;
• iiveldus, oksendamine;
• meditsiiniline hepatiit;
• valu südame piirkonnas;
• günekomastia meestel;
• menorraagia naistel;
• nahalööve;

Vastunäidustused

• epilepsia;
• krambihood ja lastehalvatus ajaloos;
• maksa- ja/või neerufunktsiooni kahjustus;
• ateroskleroos.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Võib-olla isoniasiidi kasutamine raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Isoniasiid läbib platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima.

erijuhised

Isoniasiidi ei soovitata kasutada annuses üle 10 mg / kg raskete kardiopulmonaalse puudulikkuse ja / või arteriaalse hüpertensiooni, koronaararterite haiguse, laialt levinud ateroskleroosi, närvisüsteemi haiguste, bronhiaalastma, psoriaasi, ekseemi korral. äge faas, müksedeem.

Vältima kiire areng resistentsus Mycobacterium tuberculosis'e suhtes, isoniasiidi kasutatakse koos teiste tuberkuloosivastaste ravimitega.

Pärast süstimist peab patsient olema voodis 1-1,5 tundi.

Kõrvaltoimete vähendamiseks määratakse samaaegselt isoniasiidiga püridoksiin (suukaudselt või intramuskulaarselt) või glutamiinhape (suu kaudu) või tiamiin (intramuskulaarse süstina).

Tuleb meeles pidada, et isoniasiid metaboliseeritakse maksas atsetüülimise teel inaktiivseteks metaboliitideks. Atsetüülimise astme määravad geneetilised tegurid. Seoses ebavõrdse metabolismi astmega on enne isoniasiidi kasutamist soovitatav määrata selle inaktiveerimise määr sisu järgi. toimeaine veres ja uriinis. Kiire inaktivatsiooniga patsientidel kasutatakse isoniasiidi suuremates annustes.

ravimite koostoime

Samaaegsel kasutamisel rifampitsiiniga suureneb hepatotoksilisuse risk (eriti maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel).

Paratsetamooli samaaegsel kasutamisel suureneb hepatotoksilise toime tekkimise oht, kuna. isoniasiid indutseerib tsütokroom P450, mis põhjustab paratsetamooli toksiliste metaboliitide sisalduse suurenemist.

Isoniasiidi samaaegsel kasutamisel karbamasepiini või fenütoiiniga pärsitakse viimase metabolismi, mis põhjustab nende plasmakontsentratsiooni suurenemist ja toksilisuse suurenemist.

Ravimi isoniasiidi analoogid

Struktuurianaloogid vastavalt aktiivne koostisosa:

• isoniasid Darnitsa;
• isoniasiidfereiin;
• Isoniasiidi süstelahus 10%.

Toimeaine ravimi analoogide puudumisel saate jälgida allolevaid linke haigustele, mille puhul vastav ravim aitab, ja näha saadaolevaid analooge ravitoime kohta.

Tuberkuloosivastased ravimid. Hüdrasiidid. isoniasiid

ATX kood J04AC01

Farmakoloogilised omadused"type="checkbox">

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Ravim imendub hästi seedetrakti. Koos toiduga võtmisel väheneb imendumine ja biosaadavus. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres tuvastatakse 1-4 tundi pärast allaneelamist, 6-24 tunni jooksul pärast ühekordse annuse võtmist on see veres bakteriostaatilises kontsentratsioonis. Ravim tungib kergesti läbi hematoentsefaalbarjääri ja seda leidub erinevates kudedes ja kehavedelikes. Seondumine plasmavalkudega on väga madal (0...10%). Ravim metaboliseerub maksas, eritub peamiselt neerude kaudu, väike kogus soolte kaudu. Isoniasiidi poolväärtusaeg (T½) vereplasmas kiire atsetüülimisega on 0,5-1,5 tundi, aeglase atsetüülimisega - 2-4 tundi, neerupuudulikkusega - 2-5 tundi, raske neerupuudulikkusega - 5-7 tundi.

Farmakodünaamika

Isoniasiidil on kõrge bakteritsiidne, bakteriostaatiline toime Mycobacterium tuberculosis'e vastu.

Isoniasiid mõjutab aktiivselt Mycobacterium tuberculosis'e paljunemist ja on vähem efektiivne puhkeolekus olevate bakterite vastu.

Toimemehhanism on seotud mükobakterite rakuseina osaks olevate mükoolhapete sünteesi pärssimisega. Teised mikroorganismid ja makroorganismide rakud ei sisalda mükoolhappeid, mis seletab isonikotiinhappe derivaatide suurt selektiivsust.

Näidustused kasutamiseks

Kõik aktiivse tuberkuloosi vormid täiskasvanutel ja lastel, sealhulgas tuberkuloosne meningiit (kombineeritud ravi osana)

Tuberkuloosi ennetamine inimestel, kes puutuvad kokku tuberkuloosihaigetega

Tuberkuloosi profülaktika lähikontaktidel positiivse nahareaktsiooniga (üle 5 mm) tuberkuliini suhtes ja radioloogiliste leidudega, mis viitavad mitteprogresseeruvale tuberkuloosile

Tuberkuloosi ennetamine alla 4-aastastel lastel, kellel on positiivne reaktsioon tuberkuliinile (üle 10 mm) ja suurenenud levimisoht

Annustamine ja manustamine

Isoniasiidi päevane annus täiskasvanutele:

Isoniasiidi päevane annus I ja II režiimi kategooria lastele kehakaaluga 5-30 kg:

	kaal, kg)
Intensiivne faas – päevane tarbimine
Hooldusfaas – päevane tarbimine

Ravimi annus lastele kaaluga kuni 5 kg arvutatakse mg / kg / päevas.

Võtke suu kaudu pärast sööki.

Kestus oleneb komplektist kategooriast.

Täiskasvanutele ja üle 5-aastastele lastele ennetamiseks pärast sööki, 5-10 mg / kg / päevas, jagatuna kaheks annuseks 2 kuu jooksul. Maksimaalne ööpäevane annus on 300 mg.

Päevane annus ja ravi kestus määratakse individuaalselt sõltuvalt haiguse olemusest ja vormist, inaktivatsiooni astmest ja taluvusest.

Raske pulmonaalse südamepuudulikkuse, raske ateroskleroosi, südame isheemiatõve ja arteriaalse hüpertensiooni korral ei tohi määrata annuseid, mis on suuremad kui 10 mg / kg.

Kandke vastavalt arsti juhistele.

Kõrvalmõjud"type="checkbox">

Kõrvalmõjud

Mürgine hepatiit

Toksiline epidermaalne nekrolüüs, eosinofiilia

nägemisnärvi atroofia

teadmata

Ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas nahareaktsioonid.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, sealhulgas etionamiidi, pürasiinamiidi, niatsiini suhtes

Epilepsia ja muud haigused, millega kaasneb kalduvus krambihoogudele

Anamneesis isonikotiinhappe hüdrasiidi derivaatidest (ftivasiid jne) põhjustatud toksiline hepatiit

Pärilik fruktoositalumatus, laktoositalumatus, laktaasi puudulikkus ja glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom

vaimuhaigus

Varem oli poliomüeliit

Nägemisnärvi ja perifeersete närvide haigused

Maksa- ja neerufunktsiooni häired

Raske ateroskleroos

porfiria

Rasedus ja imetamine

Laste vanus kuni 5 aastat

Ärge määrake isoniasiidi annustes üle 10 mg / kg päevas koos:

- III astme pulmonaalne südamepuudulikkus

II-III staadiumis hüpertensioon

- tavaline ateroskleroos, närvisüsteemi haigused

- bronhiaalastma

- psoriaas, ekseem ägenemise perioodil, mükseem

- krooniline neerupuudulikkus

- hepatiit ägenemise perioodil, maksatsirroos.

Ravimite koostoimed"type="checkbox">

Ravimite koostoimed

Vajadusel määratakse isoniasiid kombinatsioonis teiste tuberkuloosivastaste ravimitega: antibiootikumid, sulfoonamiidid (välja arvatud tsükloseriin).

Kui isoniasiidi kombineeritakse paratsetamooli või enfluraaniga, suureneb anorgaanilise fluoriidi metaboliidi moodustumine, millel on nefrotoksiline toime, ja suureneb hepatotoksilisus.

Isoniasiidi määramisel patsientidele, kes võtavad samaaegselt para-aminosalitsüülhapet, võib ravimi kontsentratsioon kudedes suureneda, mille tagajärjel võivad kõrvaltoimed esineda sagedamini. Patsientidel, kes saavad rifampitsiini ja isoniasiidi, suureneb maksakahjustuse risk, kuid maksaensüümide aktiivsus on ajutiselt tõusnud.

Samaaegsel kasutamisel etanooliga suureneb isoniasiidi hepatotoksilisus, kiireneb selle metabolism. Võimalik, et isoniasiidi annust tuleb kohandada.

Samaaegsel kasutamisel teofülliiniga väheneb viimase metabolism, mis võib põhjustada selle kontsentratsiooni suurenemist veres.

Isoniasiid vähendab metaboolseid transformatsioone ja suurendab alfentaniili kontsentratsiooni veres, suurendab rifampitsiini hepatotoksilisust, kombinatsioonis püridoksiiniga vähendab perifeerse neuriidi tekke riski. Tugevdab antikoagulantide, kumariini ja indandiooni derivaatide, varfariini, bensodiasepiinide, karbamasepiini, teofülliini toimet, kuna vähendab nende metabolismi, aktiveerides tsütokroom P450 süsteemi.

Teiste hepatotoksiliste ravimite samaaegne kasutamine isoniasiidiga võib suurendada hepatotoksilisuse võimalust. Nende hulka kuuluvad epilepsiavastased ravimid, nagu karbamasepiin, primidoon, fenütoiin, bensodiasepiindiasepaam, triasolaam, klorosoksasoon, disulfiraam.

Isoniasiid põhjustab karbamasepiini kontsentratsiooni olulist tõusu vereseerumis ja karbamasepiini toksilisuse sümptomite ilmnemist isoniasiidi annustes 200 mg või rohkem päevas. Supresseerib fenütoiini metabolismi, mis põhjustab selle kontsentratsiooni suurenemist veres ja toksilise toime suurenemist (võib osutuda vajalikuks fenütoiini annustamisskeemi korrigeerimine, eriti patsientidel, kellel on isoniasiidi aeglane atsetüülimine). On teatatud, et samaaegne ravi bensodiasepiiniga (diasepaam) ja isoniasiidiga on põhjustanud suurenenud risk bensodiasepiini toksilisus (sedatsioon, hingamisdepressioon).

Atsetaminofeeni ja isoniasiidi samaaegne kasutamine võib suurendada hepatotoksilisuse ja võimaliku nefrotoksilisuse potentsiaali.

Isoniasiid võib suurendada püridoksiini eritumist neerude kaudu ja samaaegselt isoniasiidi saavatel patsientidel võib püridoksiini annust suurendada.

Vähendab ketokonasooli kontsentratsiooni veres. Nende ravimite samaaegset kasutamist tuleb jälgida ja vajadusel ketokonasooli annust suurendada.

Tsükloseriin ja disulfiraam suurendavad isoniasiidi keskseid kõrvaltoimeid, nagu pearinglus või unisus, mistõttu võib osutuda vajalikuks annuse kohandamine.

Isoniasid võib vähendada levodopa terapeutilist toimet.

Isoniasiidi ja itrakonasooli samaaegne kasutamine võib põhjustada itrakonasooli kontsentratsiooni märkimisväärset langust vereseerumis ja ravi ebaõnnestumist. Seetõttu on nende ühistaotlus Ei soovita.

On leitud, et isoniasiidi kliirens kahekordistub, kui zaltsitabiini manustatakse HIV-nakkusega patsientidele. Isoniasiidi ja zaltsitabiini samaaegset kasutamist tuleb jälgida, et tagada isoniasiidi efektiivsus.

Stavudiini (d4T) kasutavatel patsientidel võib isoniasiid suurendada distaalse sensoorse neuropaatia riski.

Võimalik koostoime isoniasiidi ja toiduained mis sisaldavad histamiini või türamiini.

Patsientidel, kes on kiired atsetüülijad, võib glükokortikoidide, eriti prednisolooni ja isoniasiidi samaaegne kasutamine kiirendada metabolismi maksas, mille tulemuseks on isoniasiidi plasmakontsentratsiooni langus. Vajalik on isoniasiidi annuse kohandamine.

Isoniasiidi võtmisel võib maksakahjustus süveneda üldanesteesia. Maksaensüümi inhibiitori isoniasiidi krooniline preoperatiivne või postoperatiivne kasutamine võib vähendada plasmakliirensit ja pikendada ravi kestust.

Isoniasiidi ja etionamiidi samaaegne kasutamine võib suurendada isoniasiidi kõrvaltoimeid.

Propranolool võib oluliselt vähendada samaaegselt kasutatava isoniasiidi kliirensit.

Antatsiidid aeglustavad imendumist ja vähendavad isoniasiidi kontsentratsiooni veres (antatsiidid tuleb võtta mitte varem kui 1 tund pärast isoniasiidi võtmist).

Võimalike neuro-, hepatotoksiliste ja nefrotoksiliste ravimitega tuleb olla ettevaatlik, kuna suureneb kõrvaltoimete oht.

Isoniasiid võib põhjustada nikotiinhappe puudulikkust, inhibeerides nikotiinhapetis.

Etosuksimiidi metabolism pärsib ka isoniasiidi samaaegse kasutamise tulemusena.

Laia toimespektriga antibiootikumid võivad vähendada östrogeenide rasestumisvastast toimet, kuigi risk on väike.

erijuhised

Isoniasiidi kasutatakse kombinatsioonis teiste tuberkuloosivastaste ravimitega, et vältida Mycobacterium tuberculosis'e resistentsuse kiiret arengut.

Kardiopulmonaalse puudulikkuse ja arteriaalse hüpertensiooni raskete vormide korral ei soovitata seda kasutada annuses üle 10 mg / kg, HIV-nakkus, südame isheemiatõbi, laialt levinud ateroskleroos, närvisüsteemi haigused, bronhiaalastma, psoriaas, ekseem ägedas faasis, mükseem.

Isoniasiid metaboliseerub maksas atsetüülimise teel inaktiivseteks metaboliitideks. Atsetüülimise astme määravad geneetilised tegurid. Ebaühtlase metabolismi tõttu enne kasutamist on soovitatav määrata selle inaktiveerimise määr toimeaine sisalduse järgi veres ja uriinis. Kiire inaktivatsiooniga patsientidel kasutatakse isoniasiidi suuremates annustes.

Kõigil patsientidel on ravi ajal vaja jälgida maksafunktsiooni.

Kui seerumi ASAT tõuseb rohkem kui 3 korda või bilirubiinisisaldus suureneb, tuleb ravi katkestada. Ettevaatlik tuleb olla isoniasiidi määramisel patsientidele, kellel on krambihäired, alatoitumus, suhkurtõbi, krooniline alkoholism ja psühhoos, maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus ning patsiendid, kes võtavad muid potentsiaalselt hepatotoksilisi ravimeid. Kui hakkavad arenema hepatiidi sümptomid, nagu üldine halb enesetunne, väsimus, anoreksia ja iiveldus, tuleb isoniasiidi kasutamine koheselt katkestada.

Ravi ajal tuleb alkoholist hoiduda.

Isoniasiidi ja rifampitsiini kasutamise ajal suureneb isoniasiidi toksilisuse risk raske neerupuudulikkuse korral (kliirens alla 10 ml/min).

Ravi ajal regulaarne oftalmoloogiline läbivaatus.

Patsientidele, kellel on metaboolse luuhaiguse tekkerisk, võib anda D-vitamiini. Patsiendid, kes ei talu etionamiidi, pürasiinamiidi, niatsiini (nikotiinhapet) või muid keemiliselt sarnaseid ravimeid, võivad samuti muutuda selle ravimi suhtes talumatuks. Isoniasiidist põhjustatud hepatotoksilisuse risk suureneb üle 35-aastastel patsientidel, eriti naistel, aeglase ravimiinaktivatsiooniga patsientidel, HIV-i, alatoitumuse, neuropaatiaga patsientidel. Patsiendid, kellel on suurenenud risk neuropaatia või püridoksiini puudulikkuse tekkeks ( diabeet, krooniline alkoholism, alatoitumus, lõppstaadiumis neeruhaigus, rasedus, HIV-ga patsiendid) tuleb määrata püridoksiin.

Ravi isoniasiidiga tuleb kombineerida vitamiiniga B6 (suukaudselt 60-100 mg) 2 tundi pärast isoniasiidi või intramuskulaarselt (100-150 mg päevas) 30 minutit pärast isoniasiidi, glutamiinhapet (1-1,5 g päevas), B1-vitamiini ( in / m 1 ml 5% tiamiinkloriidi lahust või 1 ml 6% tiamiinbromiidi lahust) ja naatriumsool ATP perifeerse neuropaatia ja muu ennetamiseks kõrvalmõjud närvisüsteemist.

Isoniasiidi ja streptomütsiini manustamise vahel tuleb järgida maksimaalseid võimalikke intervalle ning isoniasiidi tuleb võtta vähemalt 1 tund enne antatsiidide võtmist.

Juustu ja kala söömisega isoniasiidi võtmise ajal võib kaasneda kuuma- või külmatunne, nahapunetus ja -sügelus, südamepekslemine, higistamine, peavalu, pearinglus, mis on tingitud isoniasiidi türamiini ja histamiini metabolismi häiretest.

Rasedus ja imetamine

Kasutamine on võimalik ainult siis, kui kavandatud kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele. Isoniasiid läbib platsentat ja eritub rinnapiima. Raseduse ja imetamise ajal on see ette nähtud annuses kuni 10 mg / kg. Raseda naise ravimata tuberkuloos toob nii naisele kui ka lootele palju rohkem kahju kui haiguse ravi. Ravi käigus määratakse püridoksiin. Tuleb meeles pidada, et isoniasiid läbib platsentat ja võib loote psühhomotoorset arengut edasi lükata. Isoniasiid eritub rinnapiima, saavutades kontsentratsioonid, mis on võrreldavad ema vereplasma kontsentratsiooniga, mis võib põhjustada hepatiidi ja perifeerse neuriidi teket lapsel, mistõttu tuleb otsustada, kas lõpetada rinnaga toitmine või lõpetada ravimi kasutamine.

Ravimi toime omadused autojuhtimise võimele sõidukit või potentsiaalselt ohtlikud mehhanismid

Küsimust potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemise võimaluse kohta, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust, tuleks otsustada alles pärast patsiendi individuaalse reaktsiooni hindamist ravimile.

Üleannustamine

Sümptomid: seedetrakti häired, pearinglus, kõhuvalu, kuseteede, valkude eritumine uriiniga; raske mürgistuse korral: epileptiformset tüüpi krambid, millega kaasneb teadvusekaotus ja hingamishäired.

Ravi: maoloputus, anda patsiendile soolalahtistit, rakendada sunddiureesi (uriini leelistamist), varajane hemodialüüs. Antidoodina manustatakse vitamiini B6 intravenoosselt (10 ml 5% lahust). Kui krampe ja atsidoosi ei peatata B6-vitamiini, diasepaami ja naatriumvesinikkarbonaadiga, on ette nähtud dialüüs. Rakenda eeter-hapnikuanesteesiat lihasrelaksantidega, riistvarahingamine.

Säilitusaeg

Ärge kasutage pärast kõlblikkusaja lõppu.

Apteekidest väljastamise tingimused

Retsepti alusel

Tootja

LLP "Pavlodari farmaatsiatehas"

Kasahstan, Pavlodar, 140011, st. Kamzina, 33