14897 0

Supragingivaalse hambakatu moodustumise etapid ja mehhanismid, selle biokeemilise aktiivsuse tähtsus

Hambakatt on poolläbipaistev pehme mittemineraliseerunud aine, mis asub hambakivi kõrval.

Hambakattu leidub alati hamba loomulikes süvendites – lõhedes; koguneb kontaktpindadele ja emakakaela piirkonda (kiht 3 kuni 60 mikronit - sõltuvalt mehaanilistest mõjudest); harva leidub toimivate hammaste mugulates. Hambakatt võib tekkida ka täidiste ja kroonide pinnale ning hambakatu moodustumise intensiivsus väheneb sarjas "plastik -> tsement -> amalgaam -> kuld".

Hambakatu koostises domineerivad mikroorganismid: nad moodustavad 70% selle massist, asustades orgaanilist maatriksit tihedusega kuni 300 miljonit mikroobirakku 1 mm3 kohta ja massiga 1 mg.

Kirjeldatakse hambakatu tekkemehhanisme sileda hambapinna emailile. Sellel protsessil on kolm etappi:
1) esialgne (esmane) kolonisatsioon;
2) kiire bakterite kasv;
3) naastude uuenemine (sekundaarne kolonisatsioon).

Esialgne kolonisatsioon toimub esimese 8-48 tunni jooksul
pärast hamba põhjalikku puhastamist. See on keerukas protsess, mis ei hõlma ainult bakterite ja keskkonna vastastikust mõju, vaid ka bakterite vastastikust mõju (konkurents, sünergia). Selle aja jooksul realiseeritakse mitu mikroorganismide pelliikli külge kinnitumise etappi.

I etapp: pelliikuli ja mikroobiraku vaheline lähenemine toimub elektrostaatilise interaktsiooni kaudu pelliikli pinnal asuvate bipolaarsete proliinirikaste valkude ja mikroobiraku pinna polaarselt laetud galaktoosamiini struktuuride vahel. Esmasasutajate rolli täidavad tavaliselt kaitsva mikrofloora esindajad (S. mitis, S. sanguis, S intermedius, S. oralis), kuid kaarieseriskiga seotud olukordades võivad nad S. mutansist ette jõuda.

II etapp: mikroobirakkude mehaaniline kinnitamine rakumembraani pindmise kihi külge spetsiaalsete rakumembraani väljakasvude (pilae) abil;

III etapp: pöördumatute keemiliste sidemete loomine mikroobiraku pinna spetsiaalsete valkude-adhesiinide ja pelliikulite pinna glükoproteiinide komplementaarsete rühmade vahel (joonis 5.13).

Riis. 5.13. Pelliikuli esialgne koloniseerimine (Saxtoni järgi, 1975).

Tuleb märkida, et proksimaalsetel pindadel ja lõhedes, kus hambapinna mehaaniline puhastamine on raskendatud või võimatu, toimub esialgne kolonisatsioon lihtsamalt, ilma eriliste "fikseerimisnippideta" ja muutub teostatavaks paljudele mikroorganismidele, mis on vähem spetsialiseerunud kui S. mutans.

Pärast seda, kui kogu pelliikuli vaba pind on asustatud, eritavad pioneerbakterid naastude maatriksisse aineid, mis stimuleerivad ümbritsevas keskkonnas mikroorganismide aktiivset paljunemist – algab naastude moodustumise teine ​​faas. Naastude biomassi kiire kasv toimub paljude teiste mikroorganismide (kuni 50 liiki) kinnitumisel aluskihile, sealhulgas sellistele, mis ei suuda iseseisvalt naastude teket algatada.

Mikroobirakud toodavad spetsiaalseid aineid, mis soodustavad nende omavahelist seost – adhesiooni ja kohesiooni. Hambakatt kasvab laiuselt ja ülespoole, kahekordistades oma massi esimese päeva lõpuks (joonis 5.14).

Riis. 5.14. Naastude moodustumise 3. faas (sekundaarne kolonisatsioon): "maisitõlvikute" moodustumine pulgakujulistest ja kokkidest mikroorganismidest: a - suurenemisega x1000, Listengarteni järgi, 1976, b - suurenemisega x8000, vastavalt Saxtonile , 1973.

Küpsel naastul on vereringesüsteem: tiheda ja lahtise biomassi kihid on läbi imbunud vee, toitainete ja ainevahetusproduktide liikumiskanalitega.

Hambakatu uuenemise (ümberkujunemise) faasi iseloomustab kaalutõusu kiiruse vähenemine, see algab teisest päevast ja võib kesta meelevaldselt kaua. Naastu liigilise koostise määrab see, kuivõrd selles ja suukeskkonnas kujunevad tingimused (hapniku, süsivesikute kättesaadavus, keskkonna happesus) on teatud mikroorganismide eluks soodsad: räägitakse valikust. mikroorganismide kohta, “naastude kasvatusest” (vt joonis 5.15) . Kui naastudes tekib ja säilib happeline keskkond, häirub normaalne mikroorganismide tasakaal ning juhtrolli võtab kariogeenne mikrofloora.

Riis. 5.15. Hambaladestuste biotsenoosi muutused nende kogunemisel.

Hambakatu biokeemilised protsessid sõltuvad suuresti selle liigilisest koostisest (vt joonis 5.16).

Riis. 5.16. Mikroobse happe moodustumine naastudes pärast sahharoosilahusega loputamist: a - naastudes, mille moodustavad peamiselt mittekariogeensed mikroorganismid, mitte suur hulk hape, preparaadil mustaks värvitud, toodetud pinnakihtides; b - kariogeenne mikrofloora tootis palju rohkem hapet, koondunud hambakatu sügavusse emaili lähedale (Axelsson, 2004 järgi).

Ligikaudu 50% mikroorganismide koguarvust, mis moodustavad noore naastu kaariesest nõrkadel isikutel, on Streptococcus mutans (joon. 5.17). See grampositiivne kokk, mida Clark kirjeldas esmakordselt 1924. aastal, sai nimeks S. mutans selle suure morfoloogilise mitmekesisuse tõttu. välimus kolooniad. S. mutans on kõige paremini kohanenud eluks naastudes: see on fakultatiivne anaeroob; tarbib sülje ja pelliikulite süsivesikuid ja glükoproteiine (ja teisest küljest saab tänu bakteriofaagile minimaalse toiduga pikka aega läbi, vajades ainult vitamiine); saab kinnitada siledale pinnale.

Riis. 5.17. Streptococcus mutans.

Väga oluline on S. mutansi võime süsivesikuid töödelda (joonised 5.18 ja 5.19). Polüsahhariidid (tärklis), mis lagunevad sülje ja mikroorganismide ensüümide toimel dimeerideks (maltoos, laktoos, fruktoos, sahharoos), toiduga kaasas olevad valmisdimeerid (sahharoos) ja monosahharoos (glükoos), kuuluvad glükolüüsi mikroobide tsüklisse, lõpp mille produkt on piimhape. H+ intensiivne vabanemine hambaga külgnevasse keskkonda häirib selles happe-aluse tasakaalu ja kutsub esile apatiitide lahustumise.

Riis. 5.18. Üldskeem süsivesikute ainevahetus mikroobsetes naastudes.

Riis. 5.19. Glükolüüs S. mutansi mikroobirakus.

sahharoos ( toidu suhkur) on S. mutansi optimaalne substraat, mis on võimeline muutma selle kolmeks rakkude ja naastude kasvuks vajalikuks aineks:

Energia tootmiseks kasutatav glükoos, glükogeeni süntees (depoo), rakuseina polüsahhariidid ja bakterikapsel;
. levan on polümeer, mida säilitatakse mikroobirakus "konserveeritud" glükoosina ja mis toetab glükolüüsi (ja vastavalt ka tootmist piimhape) "näljastel" aegadel;
. glükaan on kleepuv polümeer, mis tagab mikroorganismide ja teiste hambakatu komponentide üksteise külge kinnitumise, maatriksi moodustumise, hambakatu edasise kasvu ja uuenemise.
. närimistegevuse mehaanilise mõju hambale;
. hamba purse etapid;
. periodontaalsed seisundid;
. individuaalsed hügieeniharjumused;
. suukaudsete profülaktiliste toodete kasutamisest.

Esiteks moodustub teatud tüüpi mikroorganismide juuresolekul kariogeenne naast. Teatavasti on kogu maailm nakatunud vaid 3-5 S. mutansi tüvega (pandeemia!), mis kanduvad edukalt süljega emalt lapsele edasi lapse sõrmi suudeldes, lapse pudelist või lusikast toiduproove võttes, jne. Enne hammaste tulekut domineerib S. salivarius suuõõnes, asustades keele pinda, S. mutans läbib sel ajal suuõõne "transiidina". Niipea, kui hambakroon paistab igeme kohal, võib selle koloniseerida S. mutans. Standardtingimustes täheldati 12–18 kuu vanustel lastel kariogeense naastu teket, mida nimetatakse "nakkuse aknaks".

Hambakatu aktiivsus ja selle kasv sõltuvad teiseks toidusubstraadi olemasolust. Pideva süsivesikute varustamisega (nõudmisel toitmine, magusate jookidega täidetud pudeliga magamine, rinna juures magamine, sagedased vahepalad jne) tekib hambakatus pidevalt piimhapet koguses, mis tagab happelise keskkonna (pH = 5.5), on soodne S. mutansi selektsiooniks. Sahharoosi puuduse korral korraldab naast energia seisukohast vähem "soodsad" biokeemilised protsessid püruvaatide lagunemisega suhteliselt nõrkadeks hapeteks (propioon-, sipelg-, äädik-, merevaik-, õunhape), süsinikdioksiidiks ja etüülalkoholiks. Nendel juhtudel ei saavuta pH väärtusi, mis on kariogeense taimestiku jaoks mugavad.

Naastu maht sõltub ka sellest, milliste mehaaniliste (hügieeniline hooldus, närimistegevus, toidu iseloom jne) ja keemilise (antiseptilise ainega ravimite kasutamine jne) mõjudega see kokku puutub.

Kõige mugavamad tingimused naastude elutegevuseks kujunevad välja kohtades, kus seda ei häiri ei toidu mõju ega huulte, keele liikumine, süljevool: interproksimaalsetes ruumides, puhkevate hammaste pinnal, lõhede sügavused.

Erinevalt pehmest hambakatust ja toidujääkidest hambakattu kliinilise läbivaatuse käigus praktiliselt ei tuvastata. Seda saab paljastada kuivatamisel (matt pind) ja peitsimisel (joon. 5.20, vt värv sh.).

Hambakatu eemaldamine on võimalik hügieenimeetmete käigus - mehaanilise hävitamise ja "kraapimisega". Naastudest on võimatu igaveseks mehaaniliselt vabaneda, kuna see "regenereerub kiiresti", kuid naastu küpsemist mitte lubades takistab inimene pH langemist kriitiliste väärtusteni, mille juures võib alata demineraliseerimine. Naastude aktiivsust saab kontrollida farmakoloogiliste vahenditega.

Pehme tahvel

Pehme hambakatt (materia alba) on kihiti naastu peale. See lahtine poorne aine koosneb peamiselt töödeldud toidujääkidest ja veest.

Tahvel võib olla üsna mahukas, kuid sellel puudub struktuurne korraldus ja usaldusväärsed mehhanismid aluskihtidega ühendamiseks, seetõttu on see habras. Kariesoloogia seisukohalt on hambakatt kahjulik selle poolest, et see toimib hambakatu "toidulaona" ja toetab selle hävitavat tegevust. Lisaks ärritavad naastude mikrofloora jääkained igemekudet ja põhjustavad halitoosi.
Pehme hambakatt on silmaga selgelt nähtav, sondiga kergesti kogutav ja värvaineid aktiivselt imav. Katt eemaldatakse osaliselt loputamise, harjamise, keermestamiseks jne.

Kui hambakatt on emaili pinnal pikka aega, muutub see tihedamaks, loob tihedad sidemed hambakatu, hambakiviga ja kinnitub nendega kindlalt hambale. Tihe hambakatt tekitab lisaks kõikidele eelpool mainitud hädadele esteetilisi probleeme, kuna see on määritud toiduvärvidega kollakaspruunides toonides, vahel tumepruuniks (suitsetajatel), roheliseks (kromogeensete klorofülli sisaldavate bakterite abiga) või mustad (kromogeenide osalusel või raua juuresolekul) värvid. Tihedast pigmenteerunud hambakatust saate lahti ainult väga karmide abrasiivsete toodete või professionaalsete hügieenivahendite abil.

Hambakatt on aluseks supragingivaalse hambakivi tekkele, mis tekib hambakatu immutamisel suuvedelike mineraalidega.

T.V. Popruženko, T.N. Terekhova

Hambaladestused ja nende roll hambakaariese ja periodontaalsete haiguste tekkes. Meetodid hammaste jääkide eemaldamiseks.

Vajalikud: hügieeniindeksitega lauad, hambakivi fantoomidel, hambahari, niit, kummipaelad, otsikud, ribad, hambakivi eemaldamise komplekt.

Küsimus 1. Hambaladestuste klassifikatsioon.

Hambaravi ladestused jagunevad 2 rühma (mineraliseeritud ja mineraliseerimata). Mittemineraliseeritute hulka kuuluvad: küünenahk, pellikule, pehme hambakatt, hambakatt. Mineraliseeritud hulka kuuluvad: supragingivaalne ja subgingivaalne hambakivi.

Mineraliseerimata hambaravi ladestused.

Küünenahk- need on emaili organi jäänused, see tähendab, et see hamba kest on hambal selle purskamise ajal. Mugulate piirkonnas närimisel see kest aga kustutatakse.

pelliikul- sülje derivaat, koosneb aminohapetest ja suhkrutest, millest moodustuvad polüsahhariidid. Pelliikuli roll on mitmetähenduslik: ühelt poolt kaitseb see hüdroksüapatiidi kristalle hapete eest, teisalt soodustab mikroorganismide kinnitumist hambapinnale.

Pehme tahvel- koosneb toidujääkidest, suuõõne epiteeli kooritud rakkudest ja üksikutest mikroorganismidest. Katt määratakse visuaalselt, eemaldatakse intensiivse loputamise või hambaharjaga. Iseenesest pole hambakatt kariogeenne, kuna see ei sisalda anaeroobsete mikroorganismide kolooniaid.

Küsimus 2. (jätkub) Hambakatt. Hariduse koosseis ja mehhanism.

hambakatt- bakterite kogunemine, mis on tihedalt kinnitatud hamba pinnale ja suudavad teatud tingimustel luua happelist keskkonda piiratud amelli alal. Tegemist on pehme läbipaistva kleepuva materjaliga, mis koosneb bakteritest ja nende ainevahetusproduktidest, EI SISALDA TOIDUJÄÄKID, EI EEMALDATA TAVALIKU HAMBAHARJAGA.

Naastude kasv:

Juba 2 tundi pärast professionaalne hügieen suuõõnes moodustub emaili pinnale pelliikul.

Mikroorganismid on fikseeritud hamba pinnale, millel on võime selektiivselt kinnituda hüdroksüapatiidi ja pelliikuli külge (STREPTOCOCCI - STR.SANGUIS, ACTINOMYCETEES, PEPTOSTREPTOCOCCI). Sellel perioodil koosneb naast peamiselt aeroobsetest mikroorganismide kolooniatest (ebaküps naast).

3 päeva jooksul “küpseb” hambakatt – anaeroobsete kolooniate (STR.MUTANS) kasv. Sellest ajast alates muundatakse glükolüüsi tulemusena naastud sahharoos suureks koguseks piimhappeks, pH väärtus ulatub 5,5-5,0-ni.

Küsimus 3. Milline on hambakatu roll kaariese tekkes?

Emaili pinnal toimuvate glükolüüsiprotsesside tulemusena moodustub piimhape, toimub keskkonna hapestumine, mis viib emaili lokaalse demineraliseerumiseni. Selle tulemusena suurenevad prismadevahelised ruumid ja mikroorganismid tungivad läbi emaili – algab kaariese protsess.

Miks puhvermahuga sülg ei neutraliseeri tekkivat piimhapet?

Hambakatt toimib kaitsekilbina: see takistab hapniku tungimist emaili pinnale, takistab kaltsiumi ja fosfori tungimist süljest ning häirib sülje puhversüsteemide tegevust.

FLUOROT SISALDAVATE PASTADE JA ELIKSIIRIDE KASUTAMINE ON KASULIK, KUI PATSIENT PUHAB HALVASTI HAMBAID JA HAMMASTE PINNALE ON HAMBATAHT!!!

Kus asub hambakatt kõige sagedamini?

Kus närimise ajal puudub emaili pinna mehaaniline puhastamine, kus patsiendid ei puhasta emaili pinda piisavalt hästi. EMAKAKAELA PIIRKONNAD, FISUURID, HAMBAVAHEKOHAD, PIMEAD HAMMASKOGUD.

hambakatt on kõrgelt järjestatud bakterite kooslus. Mikroorganismide olemasolu teatud tüüpi kesta (biokile) sees muudab oluliselt nende omadusi, eriti muutub virulentsuse ja resistentsuse aste, pinnakiht on kaitse antibiootikumide ja suuvedeliku antimikroobsete komponentide toime eest. Näiteks tsiprofloksatsiini tungimise aeg Pseudomonas aerugenosa biokile pikeneb 30 korda võrreldes ajaga, mis kulub ravimi tungimiseks ühte rakku, ning resistentsus antimikroobsete ravimite suhtes suureneb 50-1000 korda võrreldes vabade ja “ujuvate” mikroorganismidega. .

Dünaamikat on piisavalt põhjalikult uuritud. hambakatu moodustumine, mis hakkab moodustuma juba 2 tundi pärast hammaste pesemist. Päeval valitseb hamba pinnal kokkifloora, 24 tunni pärast - pulgakujulised bakterid, 2 päeva pärast - filamentsed bakterid. Täielikult moodustunud hambakatt moodustub 6-9 päeva pärast ja see on bakterite mass, mis paikneb hamba pinna lähedal rangelt täisnurga all. Perifeeriale lähemal muutub nende asukoht vähem järjestatuks.

Nagu naastude areng muutub ka selle koostis. Algul domineerivad aeroobsed mikroorganismid (olemasolevad hapniku juuresolekul), hiljem, naastu küpsedes, anaeroobsed.

AT viimased aastad paljud teadlased hambakatu uurimine nagu biofilm. Uue lähenemisviisi olemus on järgmine: vastavalt mikroorganismide naastude koostisesse viimise järjestusele asustavad viimased niit- ja spindlikujulised vormid, mis eritavad eksopolüsahhariide, mis moodustavad viskoosse aine. Seega on kõik naastu moodustavad mikroobid isoleeritud teistest mikroobikooslustest oma “ühiselamus”. Selles olekus on sellel biokilel (või naastul) otsene juurdepääs toitumisele ja seega ka paljunemisele ja selle kahjustava potentsiaali realiseerimisele külgnevatel pehmete kudede moodustistel (eriti ühendusepiteeli rakkudel).

Pealegi, olles osa biofilmid, bakterid omandavad tänu kolooniatevahelise geeniinformatsiooni vahetusele uusi omadusi, eelkõige omandavad nad suurema virulentsuse ja samal ajal ka resistentsuse antibakteriaalse toime suhtes. See seletab mikroorganismide tundlikkuse kaotust varem tõhusate terapeutiliste ravimite suhtes krooniline kulg protsessi ja vastavalt pikaajaline ravi erinevalt vabadest või ujuvatest mikroobidest, mis ei ole biokiledesse seotud.

See nähtus, on ilmselt kliiniliste ebaõnnestumiste, ebaefektiivsuse põhjus antibakteriaalsed ravimid, millele taimestik laboriuuringud osutus tundlikuks: tundlikud olid “vabad” bakterid, mida kasutatakse mikrobioloogilistes uuringutes.

Sellepärast paiksed antiseptilised loputused ei tohiks olla tõhusad ainult olemasolevate mikroorganismide vastu – need peavad tungima läbi biokile, et olla otseses kontaktis selle sees olevate bakteritega.

Hambanaastude koostis on erinevatel inimestel väga erinev. Selle erinevuse üheks põhjuseks on erinev süsivesikute tarbimine toiduga, mis aitavad kaasa orgaaniliste hapete kogunemisele hambakattu.

Selle protsessi käigus naastude moodustumine Seal on kolm peamist faasi:
1. faas – hamba pinda katva pellendi moodustumine.
2. faas – esmane mikroobne saastumine.
3. faas – sekundaarne mikroobide külvamine ja naastude säilitamine.

tartlane- tihe ladestus, mis kujutab endast naastude kogumit, mis on immutatud mineraalidega. See koosneb: mikroorganismidest, toidujääkidest ja epiteelirakkudest, mineraalidest ja sülje glükoproteiinidest. Hambakivi ei põhjusta valu ega ebamugavustunnet, vaid aitab kaasa patoloogiliste protsesside arengule ning võib põhjustada tõsiseid tagajärgi: kaaries, igemepõletik, parodontiit, hammaste lahtitulek ja väljalangemine.

Hambakivi väljanägemise peamiseks põhjuseks on halb suuhügieen, nimelt hambakatt, mida hambapesu käigus ei eemaldata.

Hambakivi on väga levinud. Kell hammaste kontroll seda leidub 80% patsientidest. Hambakivi olemasolu hammastel saab määrata iseseisvalt, libistades küünega mööda hamba keelekülge. Hambakivi on tunda kühmu või sammuna, mis asub igemele lähemal.

Hambakivi tüübid:

• supragingivaalne hambakivi(sülg). Nähtav hambakivi – tekkinud hambakroonile. Sagedamini keele poole jäävatel pindadel ja hambakaelal. See moodustub naastude ja sülje komponentide alusel. Viib emaili demineraliseerumiseni, aitab kaasa kaariese tekkele.
• Subgingivaalne hambakivi(seerum). Väliselt nähtamatu. Tuvastati kell hammaste läbivaatus hambataskud. See moodustub hambajuurtele vereseerumi ja põletikulise eksudaadi komponentidest. Tumedam ja tihedam kui süljekivi. See põhjustab igemepõletikku, hamba lõtvumist ja väljalangemist, seetõttu peetakse seda ohtlikumaks kui supragingivaalne kivi.

Huvitavad faktid hambakivi kohta:

• Katte ja hambakivi moodustuvad kõigil inimestel, kuid erineva kiirusega;
• Hambakivi kasvab kiiremini une ajal, mitte pärast söömist;
• Kõigepealt moodustub supragingivaalne hambakivi. Seejärel liigub see mööda hambajuurt alla, põhjustades igemealuse hambakivi teket;
• Peamist rolli hambakivi lupjumisel mängib fosfor, mitte kaltsium;
• Kivides ülemised hambad valdavalt elusad bakterid, mis vajavad hapnikku (aeroobid), streptokokid ja laktobanillid. Madalamates domineerivad hapnikuta (anaeroobid) toimetavad liigid veillonellad ja fusobakterid. Viimased põhjustavad tõenäolisemalt kaariest;
• Hambakivi võib tekkida piimale ja purihammastele, samuti hambaproteesidele;
• Subgingivaalne hambakivi on koostiselt sarnane neerudes ja maksajuhades tekkivatele kividele.

Hamba anatoomia, ainevahetusprotsessid suuõõnes

Hammas on limaskesta luustunud protsess. Iga hammas paikneb alveolaarses protsessis ülemise või alalõualuu.
Hammas koosneb mitmest osast:

• Kroon- hamba ülemine nähtav osa.
• Kael- üleminekuosa hambajuure ja krooni vahel.
• Juur- osa hambast süvistatud lõualuu rakku.
• Hambaravi tasku- väike ruum igeme ja hambajuurte vahel.

Hamba kuded:

• Tsement- hambajuuri kattev tihe mineraliseerunud luukude.
• Tselluloos- lahtine sidekude, mis täidab hambaauku. Sisaldab kiude, närve ja veresooned.
• Dentiin- tihe kõva kiuline aine, mis moodustab hamba põhiosa. Dentiin meenutab luukudet, kuid ei sisalda rakukehasid ja sisaldab vähem kaltsiumi. Inimese elu jooksul uueneb dentiin erinevalt emailist pidevalt.

Dentiini keemiline koostis:

• 70% anorgaanilised ained(kaltsiumhüdroksüapatiit, magneesiumfosfaat, kaltsiumfluoriid)
• 30% vett ja orgaanilist ainet (kollageenikiud ja rakusulused).

Dentiini struktuur:

• Põhiaine dentiinil on mitu komponenti: predentiin, interglobulaarne, peaaegu pulp, granuleeritud Tomsi kiht. Põhiaine struktuur on kimpudesse kogutud kollageenfibrillid (niidid) ning nende vahel paiknevad valkude ja mineraalide kandmised. Pigmendiosakesed annavad dentiinile kollaka varjundi.
• Hambatuubulid- pinnasesse tungivad torukesed, mis lähevad viljalihast emaili. tuubulite õõnsused sisaldavad närvilõpmeid, odontoblastide protsesse ja dentiinvedelikku. Neid seostatakse hammaste tundlikkusega, mis tekib siis, kui närvilõpmeid ärritatakse läbi hõrenenud emaili.

• emailiga- poolläbipaistev kõva hamba väliskest, keha kõige tihedam kude. Kuid see on üsna habras ja võib löökide ja temperatuurimuutuste tõttu praguneda. Emaili paksus võras on 3,5 mm ja kaelas 0,1 mm. Email ei sisalda rakke, nagu teisedki kuded ja elundid, vaid koosneb kristallidest, mis on kogutud kimpudesse - prismadesse. Seetõttu ei ole see võimeline taastuma ja taastuma ning emaili praod ei parane.

Hambaemaili keemiline koostis:

• 95% anorgaanilisi aineid (magneesiumhüdroksüapatiit, karbonaadid, kaltsiumfosfaadid, samuti fluor, tsink, vask, raud);
• 4% orgaanilist ainet (valgud, rasvad, süsivesikud);
• 1% vedelik.

Isegi terve email on krobelise struktuuriga ja kaetud mikropragudega. Need ilmnevad kuuma või külma toidu tarbimisel, kuumade jookide ja külma käes, hammaste kokkupuutel tubakasuitsuga. Need tegurid põhjustavad hambaemaili ebaühtlast laienemist. Prismade vahele moodustuvad laiad vahed, mis muutuvad mikropragudeks.

Email ei saa toitaineid veresoonte kaudu, mistõttu see ei ole võimeline taastuma. Emaili tugevdamine ja toitumine on peamiselt tingitud sülje komponentidest. Metabolism emailis toimub ioontasandil ja hõlmab kahte protsessi: mineraliseerumist ja demineraliseerumist.

• Mineraliseerimine- sissepääs mineraalid dentiinist ja süljest. Kui domineerivad mineraliseerumisprotsessid, siis tugevneb email, väheneb hammaste tundlikkus kuuma ja külma suhtes ning kaariese tekkerisk. Mineraliseerumise aluseks on negatiivselt laetud kaltsiumi- ja fosforiioonide ligitõmbamine emaili molekulide positiivselt laetud ioonide poole.
• Demineraliseerimine- mineraalide vabanemine emailist ümbritsevatesse kudedesse. Selle protsessi ülekaaluga muutub email rabedaks, õhemaks ja suureneb risk haigestuda hambahaigustesse. See protsess domineerib piirkondades, mis on kaetud hambakivi ja suurte naastudega.

Ainevahetuse aktiivsus emailis ja ühe protsessi ülekaal sõltub inimese üldisest tervislikust seisundist, soolade ainevahetuse intensiivsusest, kaltsiumi-, fosfori- ja fluoriioonide hulgast süljes, aga ka organismi individuaalsetest iseärasustest. .
Huvitav on see, et mida kõrgem on mineralisatsiooniaste ja tugevam email, seda läbipaistvam see on. Sel juhul paistab sealt läbi kollakas dentiin. Seetõttu näivad madala emaili mineralisatsiooniastmega ajutised hambad valgemad.
Mineralisatsiooniprotsessid suuõõne seotud hambakivi tekkega. See aga ei tähenda, et hambakivi moodustub ainult kõrge mineralisatsioonitasemega inimestel. Seevastu hambakivi esineb sagedamini õhukese, demineraliseeritud emailiga patsientidel. Seda seetõttu, et hambakivi bakterid tõmbavad mineraalioone palju intensiivsemalt kui hambaemaili. Vaatleme seda protsessi üksikasjalikumalt.
Hambakivi moodustumise etapid

1. pelliikul

pelliikul- õhuke orgaaniliste ainete kile, See läbipaistev kest on nii õhuke, et see on palja silmaga nähtamatu ja tuvastatakse ainult värvimisel.
Ühend. See koosneb sülje geelilaadsetest komponentidest (glükoproteiinid ja mutsiin), mikroorganismide jääkidest ja epiteelirakkudest.
Hariduse aeg. Pelliikul ilmub hambale 20 minutit pärast harjamist, selle tekkeks piisab hamba kokkupuutest süljega.
Hariduskoht. Katab kogu võra pinna. Esineb kõigis inimestes.

1. Pehme tahvel

Pehme tahvel- lahtine poorne moodustis, mis kinnitub lõdvalt hamba pinnale. Esimesel päeval pärast moodustumist ei ole see emailiga tihedalt seotud ja seda saab puhastamise käigus eemaldada. Tasapisi hambakatt pakseneb ja seda saab värvida erinevate pigmentidega.

Ühend. Juhuslikult paiknevad toidujäägid, vesi, bakterirakud, seened.
Hariduse aeg. Ilmub 2-3 tundi pärast hammaste pesemist.
Hariduskoht. Katab kogu hamba pinna, kus puudub tihe kokkupuude jämeda toidu ja keelega.

1. hambakatt

hambakatt - pehme hambaladestus, mis paikneb pelliikuli pinnal ja kinnitub tihedalt emaili külge. Moodustub pehme naastu baasil. Hambakattul on keeruline mitmekihiline struktuur, milles vahelduvad lahtise ja tiheda biomassi kihid. Kogu süsteem on läbi imbunud kanalitest vee ja bakterite ainevahetusproduktide liikumiseks. Seejärel immutatakse tahvel pigmentide ja mineraalidega, nii et see tihendatakse ja värvitakse.

Naastude moodustumine toimub kolmes etapis:
Ühend. 10% bakteritest ja 90% saadustest, mida nad eluprotsessis eritavad. Mida paksem on hambakatt, seda rohkem on selles anaeroobseid baktereid (veionella ja fusobaktereid), mis ei vaja eluks hapnikku. Just need bakterid toodavad happeid, mis hävitavad hambaemail.
Hariduse aeg. See hakkab moodustuma 24-48 tundi pärast hammaste pesemist.
Hariduskoht. Piirkonnad, kus puudub tihe kokkupuude toiduga, hammaste pind ja keel: ebatasasused, hammastevahelised vahed, hamba loomulikud lohud, emakakaela piirkond.

1. tartlane

tatar - kivistunud hambakatt, küllastunud mineraalidega. Oma struktuurilt on hambakivi bakterite ja mineraalide kihtide vaheldumine.

Ühend. 80% anorgaanilisi aineid: kaltsium, magneesium, fosfaadid, karbonaadid. 20% vett ja orgaanilist ainet: sülje glükoproteiinid, bakterid. Hambakivi orgaanilise osa moodustavate bakterite koostis võib inimeseti erineda. Kuid see põhineb: streptokokid, difteroidid, peptostreptokokid ja veillonella.

Hariduse aeg. Esimesed hambakatu lupjumise kolded tekivad 2-3 päeva pärast selle tekkimist. Edasi toimub kivi kasv üsna kiiresti, keskmiselt 1% kuivmassist päevas. Kogu lupjumise protsess võtab aega kuni 2 nädalat. Hambakivi saavutab maksimaalse mahu 6-9 kuuga. Kivide tekkeaega mõjutavad suuresti suuhügieen, sülje koostis ja organismi individuaalsed iseärasused.

Hariduskoht. Peamiselt hambakaelale. Eriti sageli lõikehammaste keelepoolel, kus see võib katta korraga mitu hammast, moodustades kivisilla. Sageli premolaaride ja purihammaste bukaalsel (välimisel) pinnal.

Kuidas toimub hambakivi mineraliseerumisprotsess?
Hambakatu bakterite rakuseinal on negatiivne laeng, mis tõmbab ligi positiivselt laetud fosfori- ja kaltsiumiioone. Tänu sellele toimub naastude mineraliseerumine ja kõvenemine.
Lupjumine algab hambakatu selles osas, mis külgneb hambaemailiga. Esialgu on need eraldi saared. Nende suurus suureneb järk-järgult ja moodustab ühe suure hambakivi.

Viimastel aastatel populaarsust kogunud adhesiooni teooria. Selle järgi pakuvad pelliikulit moodustavad valgud mehaanilist koostoimet hambakatu orgaanilise osa ja süljes sisalduvate mineraalide vahel.

Miks hammastele ilmub kivi?

Katt ja hambakivi moodustuvad absoluutselt kõigil inimestel, kuid erineva kiirusega. Seda protsessi mõjutavad paljud tegurid:

• Halb suuhügieen. Et vabaneda hambakatust, hambakivi eelkäijast, tuleb hambaid pesta 2 korda päevas. Soovitav on puhastada pärast hommiku- ja õhtusööki. Lisaks on vaja kasutada hambaniiti, et puhastada hambavahesid, kuhu harjased ei tungi. Nende reeglite eiramine toob kaasa hambakatu kiire suurenemise, mis hiljem muutub hambakiviks.
• Halva kvaliteediga hambaharjad ja hambapasta. Kvaliteetne hambahari peaks olema jäik ja erineva pikkusega ja ümarate otstega harjastega. Sel juhul on võimalik puhastada hamba pinda ja hambavahesid. Liiga pehmed või kulunud hambaharjad ei tule selle ülesandega toime. Hambapasta peaks sisaldama väikseid abrasiivseid osakesi ja selle RDA indeks peaks olema üle 50. Mida kõrgem see indeks, seda rohkem on abrasiivseid osakesi ja hammaste puhastus on parem. Ränidioksiid eemaldab kõige paremini hambakattu.
• Süsivesikute rikas toit. Selline toit on hea kasvulava bakteritele ja soodustab nende paljunemist. Mikroorganismid moodustavad suurema osa hambakatust ja tekitavad uute hambakivikihtide väljanägemise. Lisaks töötlevad bakterid glükoosi ja fruktoosi, vabastades orgaanilisi happeid. Need ained on võimelised lahustama hambaemaili moodustavaid apatiite.
• pH langus. Sülje suurenenud happesus viib hüpermineraliseerumiseni – hambakivi pinnale ladestuvad fosfori, kaltsiumi ja kaaliumi ioonid. Võib suurendada happesust suuõõnes: sigaretisuits, sõltuvus maiustustest, hapudest toitudest ja jookidest, streptokokkide ülekaal suu mikroflooras.
• Tõsta pH. Periodontopatogeensed mikroorganismid suus töötlevad uureat ja eritavad leeliselisi ainevahetusprodukte, mis tõstavad pH-d (vähendavad happesust). Kui sülje happesus langeb alla 6,2, kaotab see oma puhverdavad omadused, mis aitab kaasa fosfaatide, kaltsiumi, magneesiumi ja kaaliumi lisandumisele hambakivile. Suus domineerivad demineralisatsiooniprotsessid, mis on seotud emaili kristallide negatiivse laengu vähenemisega, mis kaotavad mineraale ja muutuvad kobedamaks.
• pehme toit kleepub hammaste külge ja jääb hambavahedesse. See aitab kaasa hambakatu tekkele ja uute hambakatu kihtide ilmumisele. Tahked toidud, eriti juur- ja puuviljad, puhastavad närimise ajal hästi hammaste pinna.
• Suurenenud sisu mineraalid süljes fosfor ja kaltsium. See keha omadus on seotud voolu omadustega metaboolsed protsessid ja seda saab pärida. Positiivsed mineraalioonid tõmbavad endasse negatiivselt laetud hambakatu bakterid, moodustades hambakivi.
• Vale hambumus, ebaühtlane hambumus, lahtised täidised, breketid ja muud ortodontilised seadmed. Sellega kaasneb närimisfunktsiooni rikkumine, mis põhjustab naastude ja toidujäätmete kogunemist raskesti ligipääsetavates kohtades. Loomuliku puhastuse puudumine esineb inimestel, kes närivad toitu ühe lõuapoolega.
• Endokriinsüsteemi haigused. Kilpnäärmehaigused ja suhkurtõbi häirivad organismi tasakaalu ja soola ainevahetus. Nende patoloogiatega võib kaasneda suuvedeliku happesuse suurenemine või vähenemine, sülje koostise ja suu mikrofloora muutumine.

Hammaste naastude põhjused

Hambakatt ilmub absoluutselt kõigil inimestel. Enamasti on see bakterite, epiteelirakkude ja toiduosakeste värvitu kile, kuid teatud asjaoludel võib see pigmentidega immutada ja värvi muuta. Kui pehme valge hambakatu saab eemaldada põhjalikult pestes hambaid, siis tihedast “värvilisest” hambakatust saab lahti vaid hambaarst.

Naastude tüübid	Naastude põhjused ja tekkemehhanism	Võimalikud tagajärjed
Pehme valge tahvel	Bakterite kinnitumine hambaemaili katvale pelliikulile esimese 24 tunni jooksul pärast hambapesu. Mikroorganismid paljunevad kiiresti, toitudes toidujääkidest, eritades samal ajal orgaanilisi happeid ja põletikuvahendajaid. Need ained ärritavad igemete limaskesta, põhjustades igemevedeliku eraldumist, mida bakterid kasutavad toitumiseks ja mineraliseerimiseks.	Hambaemaili hävitamine. Halb lõhn suust. kaariese areng. Igemete põletik.
Kollakaspruun kate	Tiheda hambakatu (hambakatu) värvimine tees, kohvis ja muudes toodetes sisalduvate pigmentidega.	esteetiline puudus. Hambakivi tekke alus. Suurenenud hammaste tundlikkus. Igemete põletik ja verejooks.
Rohekas kate	Naastu koostis sisaldab kromogeenseid klorofülli sisaldavaid baktereid, mis seda värvivad roheline värv. Seda esineb lastel ja noorukitel, samuti nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel. Näitab suuõõne düsbakterioosi.	väline puudus. Halb lõhn. Igemete ärritus ja põletik bakterite ainevahetusproduktide poolt.
Pruun tahvel	"Suitsetaja tahvel" tekib hambakatu ja tubakasuitsu pidevas koostoimes. Vaigud tungivad sügavale tiheda naastude paksusesse, värvides seda. Pruun tahvel võib viidata tavalistele haigustele, millega kaasneb sülje kõrge rauasisaldus: primaarne hemokromatoos(raua aktiivne imendumine seedetrakt), sialadeniit (kivide moodustumine süljenääre). Rauapõhiste preparaatide võtmine võib samuti põhjustada pruunikaspruuni naastude ilmumist.	Suurenenud hammaste tundlikkus, mis on seotud demineraliseerumise ja emaili kahanemisega. Suurenenud igemete veritsus. Halb hingeõhk Igemete põletik gingiviit. Hambakivi teke.
Must tahvel	See moodustub peamiselt lastel kromogeenide osalusel. Võib olla seotud keemiaravi, tetratsükliini antibiootikumide pikaajalise kasutamisega. Lastel on musta naastu põhjuseks düsbakterioos ja seenfloora - kromogeense seen - areng. Maksa- ja sapiteede haiguste korral on tase sapphapped mis võib põhjustada hammaste värvimuutust.	esteetiline defekt. Gingiviit on igemete põletik. On vaja ravida põhjuseid, mis provotseerisid musta naastude ladestumist.

Katt häirib hamba ja suuvedeliku kontakti, mis varustab emaili mineraalidega. Sellega seoses põhjustavad suured pehmete ja pigmenteerunud naastude ladestumine emaili demineraliseerumist ja kaariese teket.

Hambakivi eemaldamise meetodid

Mehaanilised meetodid

Hambakivi mehaaniline eemaldamine võib olla käsitsi või masinaga. Supra- ja subgingivaalsete lademete puhastamist teostab hambaarst ambulatoorselt.

Hambakivi eemaldamine käsitsi. Käsitsi eemaldamiseks supragingivaalsed kivid hambaarst kasutab tööriista, mis on õhuke sirbikujuline konks. See tuuakse kivi alla ja ladestused eraldatakse hamba pinnalt.

Eemaldamiseks igemealused kivid ja emakakaela piirkonna puhastamine küreti abil. Hambaviil sobib väikeste jääkladestuste eemaldamiseks.

Arst teeb lühikesi kraapimisliigutusi hamba juurest kuni selle närimispinnani. Tööriista kergelt vajutades eemaldab ta hambakivi, püüdes emaili mitte kahjustada.

Hambakivi masineemaldus. Kasutatakse erinevat tüüpi puuri otsik:

• ümmargused pintslid;
• ribad;
• liivapritsi otsikud;
• kummist otsikud, millele kantakse abrasiivsed pastad.

Mehaaniliste meetodite eelised:

• lai levik ja avalik kättesaadavus;
• sobib nii väikeste kui ka massiivsete setete eemaldamiseks.

Puudused:

• protseduur on üsna valus;
• on emaili ja igemekoe kahjustamise oht;
• pärast igemealuste kivide eemaldamist ilmnevad verejooksud ja hammaste ajutine lõtvumine;
• on vaja taastumisperioodi: 3-5 päeva on vaja loputada suud antiseptikumide ja ravimtaimede keetmisega.

Füüsikalised meetodid

Ultraheli
Ultraheli puhastamine skalerite "Piezon-Master", "Ultrastom", "Kavitron" abil on kõige levinum hambakatu eemaldamise võimalus. Ultrahelilained sagedusega 25-32 kHz purustavad hambakivi väikesteks kildudeks. Düüsile juhitakse vett või antiseptilisi lahuseid. Vedelik eemaldab kivikillud, mikroorganismid, toksiinid, aitab hammast operatsiooni ajal jahutada. Protseduur lõpeb fluori sisaldavate lakkide või lahuste pealekandmisega, mis aitab emaili tugevdada.
Eelised:

• valutu - puudub kokkupuude tundlike igemekudedega;
• Mittekontaktne meetod - tagab emaili terviklikkuse, ei kahjusta hambakudet;
• On võimalik sooritada igemepõletikuga;
• Bakteritsiidne toime - protseduuri käigus moodustuvad vesinikuaatomid, millel on kahjulik mõju bakteritele, vähendades nende arvu 25% võrra;
• Protseduuri lühem kestus võrreldes mehaanilise eemaldamisega;
• Raskesti ligipääsetavate kohtade puhastamine. Tänu düüside otsa väikesele läbimõõdule eemaldab see hambakattu kohtadest, kuhu mehaanilise puhastamise käigus ligi ei pääse.
• Sobib supra- ja subgingivaalse hambakivi eemaldamiseks. Puhastab hästi hambajuure ja parodondi tasku.

Puudused:

• Komposiittäidised, sillad ja portselankroonid võivad värvi muuta;
• Kui protseduur viiakse läbi valesti, on oht juurtsemendi kahjustamiseks. Sellist mõju võib põhjustada: düüsi nurk juure suhtes üle 45 kraadi, seadme kasutamine täisvõimsusel.
• On vastunäidustusi:

• ortodontilised struktuurid;
• rikkumisi südamerütm;
• ägedad nakkuslikud ja põletikulised haigused;
• lapsepõlves;
• emaili demineraliseerumise kolded.

Laser
Hambakivi eemaldamine laseriga põhineb hambakatu hävitamisel laserkiirte abil. Kõrgete temperatuuride mõjul kivis olev vesi aurustub ja see variseb kokku. Emaili kuumenemist ja pragunemist ei toimu, kuna see praktiliselt ei sisalda vedelikku.

Esimeses etapis värvitakse hambakivi, et hambaarst saaks määrata selle piirid. Seejärel fokusseeritakse laserkiirte kiir tahketele ladestustele ja need hävivad. Samal ajal juhitakse otsikusse vee-õhu segu, mis uhub ära purunenud killud. Protseduuri viimases etapis poleeritakse hammaste pind ja kaetakse fluoriidiga.
Eelised:

• Vähetraumaatiline vereta protseduur;
• Bakteritsiidne toime - bakterite hävitamine;
• emaili heledamaks muutmine 2-3 tooni võrra;
• Võimalus eemaldada supra- ja subgingivaalsed ladestused.

Puudused:

• Kallis varustus, mis on saadaval ainult suurtes hambaravikeskustes;
• Vajaliku kvalifikatsiooniga spetsialistide puudumine;
• Protseduuri kõrge hind;
• On vastunäidustusi:

• piimahambad;
• Rasedus;
• südamestimulaatori olemasolu;
• ortopeedilised ja ortodontilised struktuurid hammastel.

Õhuvool– õhujoa meetod
Air Flow ehk õhuvool on hambakivi eemaldamine õhk-vesijoaga. Tehnika sobib väikeste lahtiste setete eemaldamiseks. Under kõrgsurve serveeritakse veest, õhust ja väikseimatest naatriumvesinikkarbonaadi osakestest koosnevat koostist koos maitselisanditega. See segu lihvib hambakattu, väikese hambakivi ja puhastab need hamba pinnalt. Õhk-vesi meetodit kasutatakse harva iseseisva meetodina, kuid see toimib tavaliselt ultraheli- või mehaanilise puhastamise viimase etapina.

Eelised:

• Protseduuri madal invasiivsus ja valutus;
• Võimalus eemaldada hoiuseid hambavahedest;
• emaili heledamaks muutmine 1-2 tooni võrra;
• Sobib implantaatide ja breketite puhastamiseks;
• Odav kompaktne varustus.

Puudused:

• Sobib ainult pehme lahtise hambakivi eemaldamiseks;
• Ei tule toime tihedate ja massiivsete ladestustega;
• Ei ole efektiivne igemealuse hambakivi eemaldamisel.
• Vastunäidustused:

• astma;
• Krooniline bronhiit;
• äge põletik suuõõnes;
• ninakinnisus.

Keemilised meetodid

Hambakivi eemaldamiseks võib kasutada hapetel ja leelistel põhinevaid preparaate. Need ained lahustavad kivi struktuuri, muutes selle kobedamaks. Seejärel on pehmenenud kivi kergem eemaldada konksu, ultraheli või õhuvoolu abil. Seega kasutatakse keemilisi meetodeid sagedamini mitte iseseisvalt, vaid koos teiste protseduuridega.

Enne protseduuri kaitstakse igemeid ja huuli agressiivsete ainetega kokkupuute eest. Seejärel kantakse preparaat, enamasti vesinikkloriidhappegeel (Depuration Solution ja Detartrol ultra), hambakivi pinnale. Oodake 20-30 sekundit, seejärel eemaldage vatitikuga või loputage veega. Pärast seda on hambakivi kergesti eemaldatav. Hamba pind on emaili tugevdamiseks kaetud kõrge mineraalainete sisaldusega.
Eelised:

• Meetod on näidustatud patsientidele, kellel on suur hammaste ebastabiilsus;
• Sobib rohelise hambakatu eemaldamiseks;
• Võimaldab täidiseid säilitada.

Puudused:

• Ei sobi igemealuse hambakivi eemaldamiseks;
• Rikkub hambaemaili struktuuri, lahustades selle kristalle, mille järel suureneb emaili hõõrdumine;
• Provokeerib hammaste tundlikkust külma, kuuma, magusa suhtes;
• Kui seda kasutatakse hooletult, võib see põhjustada igemete ja huulte põletusi;
• Vastunäidustused:

• ninakinnisus;
• suuõõne põletikulised haigused;
• Rasedus;
• lapsepõlv;
• trakside ja ortopeediliste struktuuride olemasolu;
• tundlik hambaemail;
• allergia ravimi ühe komponendi suhtes.

Mida teha pärast hambakivi eemaldamist?

• Harjake hambaid 2 korda päevas pärast õhtusööki ja hommikusööki. Kasutage tundlikele hammastele mõeldud fluoriidiga hambapastat ja pehmete harjastega hambaharja;
• Võtke toit ja joogid toatemperatuuril;
• Loputage suud pärast iga sööki;
• Vältige toite, mis määrivad hammaste pinda. Need on peet, porgand, punased ja mustad marjad, kohv, tee, punane vein, värvilised joogid;
• hoiduma suitsetamisest;
• Kui igemealuse kivi puhastamisel said vigastada igemed, siis tuleb iga 3-4 tunni järel loputada suud antiseptilise kloorheksidiini, maraslaviini lahusega või taruvaigu, klorofüllipti, kummeli, salvei lahustega.

Neid soovitusi tuleb järgida 2-5 päeva jooksul, olenevalt hambakivi eemaldamise meetodist.
Kui tihti saab hambakivist hambaid pesta? Hambaarstid soovitavad seda protseduuri teha kord aastas. Inimesed, kellel tekib kiiresti hambakivi, saavad neist aga lahti kuni 3 korda aastas. Sel juhul on soovitav valida mittekontaktsed puhastusmeetodid - laser või ultraheli.
Kodused viisid hambakivi eemaldamiseks
Hambakivi saab kodus eemaldada, kui see on lahtise struktuuriga, väikese suurusega ja osaliselt mineraliseerunud. Kodused meetodid hambakivi eemaldamiseks on tõhusad esialgsed etapid selle teket ja seda saab kasutada hambakatu tekke ennetamiseks.
1. Hambaharjad.
2. Hambapastad hambakatu ja hambakivi lahustamiseks.
Nende hulka kuuluvad pürofosfaadid, ensüümid (bromelain, papaiin), poleerimiskomponendid (ränidioksiid ja titaandioksiid). Hambakivieemalduspastadel peaks olema kõrge abrasiivsus – RDA indeks on üle 120. See tähendab, et need sisaldavad suures koguses kõvasid osakesi, mis poleerivad hambaid.

• LACALUT valge. Sisaldab pürofosfaate, mis lahustavad hambakivi maatriksit. Sfäärilise lõikega abrasiiv, mis ei kriibi hambaemaili. Abrasiivsete osakeste arv on RDA 120, mis on 2 korda suurem kui tavalistes pastades. Kõrge fluoriidisisaldus (1357 ppm) vähendab hammaste tundlikkust, tugevdab emaili ja soodustab selle mineraliseerumist. Kandke 2 korda päevas 4 nädala jooksul.
• PRESIDENT Valge Pluss. Sisaldab Islandi sambla ekstrakti ja Diatomea koore derivaate kombineerituna ränidioksiidi ja kaltsiumglütserofosfaadiga. See koostis lahustab intensiivselt hambakattu ja hambakivi, poleerib emaili pinda, eemaldades hambajäätmed. Sellel on kõrge abrasiivsus – RDA 200. Kandke kord nädalas.

Hambakivi vastu võitlemiseks on tõhusad ka pastad: Splat whitening plus, Rocsi sensatsiooniline valgendamine, Colgate kompleksvalgendus, Segatud 3D valge, uus valgendav pärl jne.
Hoiatus : pastad võivad hambaemaili kustutada, seetõttu on soovitatav neid kasutada mitte kauem kui 2-3 nädalat.
3. Rahvapärased meetodid hambakivi eemaldamine:

• Pärnaõite ja kuivade päevalillekorvide keetmine. Segage mõlemad koostisosad võrdsetes kogustes. 8 spl segu vala 1 liiter. vesi ja keeda pool tundi. Kurna puljong, jahuta ja kasuta pärast iga sööki suu loputamiseks. See tööriist aitab hambakivi pehmendada ja koorida.
• Musta redise mahl sidrunimahl . Eemaldage musta redise keskosa ja täitke õõnsus poolenisti sidrunimahlaga. Jätke redise mahla ekstraheerimiseks üheks päevaks. Saadud eliksiiri kasutatakse hambaharja märjaks pesemisel. See tööriist sisaldab suures koguses orgaanilisi happeid, mis aitavad kaasa hambakatu lahustumisele.

Hambaarstid hoiatavad koduste hambakivieemaldusvahendite ebapiisava efektiivsuse eest.

Hammaste valgendamine

Millise arsti poole peaksin pöörduma?

Hammaste valgendamist teostab hambaarst. Hammaste valgendamine hambaarsti juures eemaldab valge või pigmenteerunud hambakatu ja võimaldab neid heledamaks muuta kuni 12 tooni võrra.

Protseduurile eelneb hambakivi ja hambakatu eemaldamine, mis on vajalik hammaste ühtlaseks valgendamiseks. Lisaks nõustab spetsialist koduse valgendamise süsteeme, mida saab kasutada iseseisvalt või viib protseduuri läbi ambulatoorselt.

Milline hambapasta valgendab hambaid?

Eelmises osas kirjeldati pastasid, mis sisaldavad abrasiivseid aineid, mis eemaldavad “värvilise” naastu. Neid kasutatakse juhul, kui hambad on suitsetamise, tee, kohvi joomise, köögiviljade ja marjade värvimise tagajärjel muutunud värvi. seda pastad hammaste mehaaniliseks valgendamiseks, mis puhastavad hamba välispinda: Rocsi sensatsiooniline valgendamine, Colgate kompleksvalgendus, Segatud 3D valge, uus valgendav pärl, LACALUT White, PRESIDENT White Plus, SPLAT valgendav pluss.

Pastad hammaste keemiliseks valgendamiseks heledamaks hammast seestpoolt. Sel eesmärgil kasutatakse karbamiidperoksiidil põhinevaid valgendavaid hambapastasid. Need võimaldavad teil hambaid 2-4 tooni võrra heledamaks muuta. Sobib neile, kellel pole hambakattu.
Paste hulka kuuluvad:

• Ained, mis eraldavad aktiivset hapnikku, mis tungib sügavale hambasse ja muudab värvipigmendid emailis ja dentiinis;
• Fluoriid ja muud mineraalid hammaste tundlikkuse vältimiseks;
• Ensüümid ja poleerimisained hambakatu eemaldamiseks. Neid komponente leidub väikestes kogustes.

Hambaarstide sõnul on kõige tõhusamad järgmised pastatüübid.

1. REMBRANDT pluss. Valgendamine 3-5 tooni jaoks. Valem põhineb tsitroksiinil ja väheabrasiivsetel ainetel. See valem tagab pinnasaaste eemaldamise ning pigmentide oksüdatsiooni emailis ja dentiinis, mis võimaldab hambaid valgendada ja tulemust pikka aega säilitada. Pasta parandab igemete seisundit, ei ärrita suu limaskesta. Kliiniliselt tõestatud, et see peatab hambakivi moodustumise. Kandke 2 korda päevas 2-3 nädala jooksul.
2. SPLAT EXTREME VALGE. 2 tooni valgendamine. Sisaldab karbamiidperoksiidi, mis hävitab värvipigmente, poleerivaid mikrograanuleid ja ensüüme. Koostis muudab emaili heledamaks seest ja väljast, tungimata dentiini. Sisaldab fluoriidi emaili mineraliseerimiseks. Vajalik on igapäevane kasutamine 4 nädala jooksul.
3. ROCS PRO – Hapnikuga pleegitamine. Valgendamine 2-3 tooni võrra. Peamised toimeained, karbamiidperoksiid ja kaltsiumglütserofosfaat, neutraliseerivad värvaineid. Ei sisalda fluori. Sellel on väga madal abrasiivne indeks – see ei vigasta tundlikku emaili, kuid samas ei võitle ka tõhusalt hambakatu vastu. Soovitatav on vaheldumisi kasutada hambapastaga "ROCS PRO - Oxygen Whitening". Kursus - 4 nädalat.

Kuidas parandada hambapastaga hammaste valgendamise efektiivsust?

• Konsulteerige hambaarstiga. Kui ta paljastab hambakivi, kaariese, kõrge hammaste tundlikkuse, emaili demineraliseerumise piirkonnad, peate esmalt läbima ravi. Pleegitamisel võivad need probleemid süveneda emaili nõrgenemise tõttu.
• Puhastage hambad hambakatust. Selleks kasutage abrasiivseid pastasid 3 nädala jooksul. jaoks mehaaniline hammaste valgendamine. Seejärel kandke 3-4 nädala jooksul pastadelekeemiline hammaste valgendamine selles jaotises kirjeldatud. Seega on valgendusprotsess 2-etapiline ja tõhusam. Vastasel juhul ei pääse aktiivne hapnik läbi hambakatu emaili paksusesse ja hammaste valgendamine on ebaühtlane.
• Tugevdage emaili. Pärast valgenduskuuri läbimist peate 1-2 kuud kasutama väheabrasiivseid pastasid kaltsiumglütserofosfaadi ja hüdroksüapatiidi ühenditega. Ja pärast harjamist kasutage naatriumfluoriidiga suuvett. Lahtine email on määrdumisele vastuvõtlikum ning need meetmed aitavad seda tugevdada ja mineraalidega küllastada. Nii saate pikendada valgendavat toimet.
• Pidage meeles, et täidised ja kroonid ei heledaks. pastad keemiliseks pleegitamiseks. Valgendamine võib muuta need heleda hamba taustal paremini nähtavaks.

Kodused hammaste valgendamise süsteemid

Valgendussüsteemid on vesinikperoksiidil ja/või karbamiidperoksiidil põhinevad pastad ja geelid. Neid peetakse mugavaks ja ohutuks viisiks hammaste kodus valgendamiseks. Need süsteemid annavad valgenduse 6-8 tooni võrra. Järgmised tooted on end hästi tõestanud:

• Opalestsents (Ultradent);
• PÄEV VALGE;
• NITE VALGE;
• White Lite TOOTH;
• Opalestsentsi patsiendi komplekt;
• Zoom Weekender (Discus Dental Inc.)

Valgendussüsteem sisaldab:

• Suure peroksiidisisaldusega pastad või geelid.
• Polümeermaterjalist korgid ülemise ja alumise hambarea jaoks. Kork võib olla standardne või eritellimusel valmistatud.

Mõned süsteemid on lisatud:

• Peroksiidi aktiveerimislamp;
• Hambapasta või geel hammaste tundlikkuse kõrvaldamiseks;
• Fikseeriv sprei valgeduse säilitamiseks valgenduskuuri lõpus;
• Säilitusmahuti kork.

Rakendusmeetod. Ravim pressitakse torust või süstlast õhukese kihina välja korgi sees. Kork kinnitatakse tihedalt hammastele ja seda kantakse määratud aja jooksul. Efekti suurendamiseks võite kasutada komplekti kuuluvat lampi.

Pärast suukaitse eemaldamist on vaja loputada suud, pestes maha geeli jäägid ja pesta suukaitsed. Soovitud tulemuse saavutamiseks korratakse protseduuri 5 kuni 27 korda.

Pea meeles et valgendamise lõpptulemust näed alles 2 nädalat peale kuuri lõppu. Esimestel päevadel pärast pleegitamist jääb aktiivne hapnik hamba kudedesse. Seetõttu tunduvad hambad ühe tooni võrra heledamad kui hapnikuioonide hävimisel.

• Enne süsteemi kasutamist on vaja konsulteerida hambaarstiga;
• Järgige arsti juhiseid või ravimi juhiseid. Ärge suurendage ega vähendage ilma loata ravimi kogust ja suukaitse kandmise aega. See võib vähendada protseduuri tõhusust või põhjustada ärritust;
• Hammaste ülitundlikkuse korral lükake suukaitsme kandmine 1-2 päeva võrra edasi. Järgmisel korral vähendage geeli pealekandmist ja suukaitse kandmise aega. Tundlikkuse vähendamiseks võite kasutada ka geeli.

Vastunäidustused:

• Täidiste või kroonide olemasolu esihammastel. kunstlikud materjalidärge valgustage, seetõttu paistavad need pleegitatud hammaste taustal märkimisväärselt silma;
• Suurenenud hammaste tundlikkus. See seisund näitab emaili hõrenemist. Valgendamine võib seda seisundit süvendada, põhjustada ülitundlikkust, lõhenemist;
• Vanus kuni 14 aastat. Lastel ja noorukitel on email õhuke ja lõdvam, mis võib põhjustada toimeaineid hamba pulpi ja selle vereringe häirimine;
• Rasedus ja rinnaga toitmine, kuna puuduvad andmed ravimite mõju kohta lootele ja lapsele.

Puudused:

• Võimalik emaili demineraliseerimine. Mineraalide kadu häirib emaili kaitsefunktsiooni ja viib kaariese tekkeni;
• Suurenenud hammaste tundlikkus;
• halb maitse suus;
• okserefleks suukaitse kandmisel;
• Põletustunne kurgus ja suulaes;
• Igemete ja huulte limaskestade ärritus ja turse;
• hallide ja mustade hammaste ebaefektiivne valgendamine;
• Võib-olla ebaühtlane määrdumine, plekkide ilmumine hammastele.

Kodune hammaste valgendamine toimub ka pliiatsite ja valgendusribade abil. Need on vähem tõhusad kui valgendussüsteemid, kuid ohutumad ja mugavamad. Nende toime põhimõte põhineb ka pigmendi neutraliseerimisel aktiivse hapniku abil.

• Pimestav valge;
• Hammaste valgendamise pliiats.

• Hammaste valgendusribad - kleepuvad geeliribad, mis on immutatud vesinikperoksiidi sisaldava koostisega. Ribad liimitakse ülemise ja alumise hambumuse külge. Need kinnitatakse hammastele, välistades võimaluse sattuda geeli igeme limaskestale. Küll aga on oht hammaste ebaühtlaseks valgendamiseks, mis on tingitud ribade lõdvast sobivusest hammastevahelistes piirkondades. Protseduuri korratakse 1 kord päevas 2 nädala jooksul.

• Cross 3D White Lux;
• GoWhite;
• Beaver Extreme valgendavad ribad.

Tähelepanu! Enne pliiatsite ja ribade kasutamist valgendamiseks on vaja hambad hambakatust puhastada. Selleks kasutage pastasid koos keskmine või kõrge kulumisindeks (RDA üle 75).

Millist hambaharja tuleks kasutada hammaste valgendamiseks?
1. Tavaline või manuaalne hambahari. Hammaste valgendamiseks peab see vastama mitmetele nõuetele:

• erineva pikkusega nailonist harjased;
• harjaste ümarad otsad;
• kõvad harjased – pakendil on silt HARD.

Valgendamiseks peate hambaid pesema 2 korda päevas 3-4 minuti jooksul, kasutades valgenduspastat. Hambaharja liigutused peaksid olema vertikaalsed - "üles ja alla".
Kui neid reegleid järgida, on tavaline hambahari hammaste valgendamisel sama tõhus kui selle tehnoloogiliselt arenenumad kolleegid.

2. Elektriline hambahari puhastab hambaid paremini pehmest ja pigmenteerunud hambakatust kui tavapärane. Harjapea teeb pulseerivaid ja edasi-tagasi pöörlevaid liigutusi. Kõige tõhusamad valgendamiseks mõeldud tooted, mis vastavad järgmistele nõuetele:

• väikese pea läbimõõduga harjad;
• keskmise kõvadusega harjastega;
• edasi-tagasi pöörlevate liigutuste sooritamine;
• 2D ja 3D tehnoloogiate kallal töötamine;
• need, millel on spetsiaalne valgendusrežiim.

Saate oma hambaid valgendada ja puhastada tumedast hambakatust vähese abrasiiviga hambapasta mille RDA indeks on umbes 50. Pigmenteerunud hambakatu eemaldamiseks kasutatakse 1-2 korda nädalas pasta, mille RDA indeks on 100-120. Elektrilise hambaharjaga harjates lüheneb protseduuri aeg 1-2 minutini. Hammaste paremaks valgendamiseks tuleks otsikuid vahetada iga 3-4 kuu tagant.

• Elektriliste hambaharjade kasutamise vastunäidustused:
• Valged laigud hambal, mis viitavad mineraalide kadumisele emailis;
• Suurenenud hammaste kulumine;
• Hambakaela eksponeerimine, kiilukujulised mõjud hambakaelale;
• Äge või krooniline igemepõletik.

3. Sonic ja ultraheli hambahari. Need erinevad võnkesageduse poolest.

• Heli(sagedus 200-400 Hz või 9000-18000 pulsatsiooni minutis) Tehke suure amplituudiga pühkimisliigutusi, pühkige hambakatu välja. SonicPulsar CS-161, Panasonic EW-DL82, Philips Sonicare.
• Ultraheli(sagedus 1,6 MHz ehk 96 miljonit pulsatsiooni minutis) vibreerivad kõrgel sagedusel, kuid väikese amplituudiga. See võimaldab teil häirida bakterite kinnitumist ja peatada hambakatu teket. Väiksem emaili kahjustus võrreldes heli- ja elektriseadmetega. Donfeel HSD-005, Asahi Irica AU300D - Megasonex m8.

Parim hammaste valgendamiseks sonic hambahari kombineerituna valgendava pastaga. Valgendava efekti saavutamiseks tuleb hambaid pesta iga hambumuse kohta minut aega 2 korda päevas.
Nõuded heli- ja ultraheliharjadele:

• pehmed harjased;
• erineva tasemega harjased;
• madalad harjad, otsast ümarad;
• vaheta düüsid iga 3-5 kuu tagant.

Vastunäidustused:

• hammaste demineraliseerimise piirkonnad;
• tihendite olemasolu. Täidiste, spoonide, inkrustatsioonide, kroonide kasutusea lühendamine on seletatav sellega, et neile kandub edasi vibratsioon, mis viib nende hävimiseni.
• põletik juure tippudes, tsüstid;
• igemete põletik - verejooks, valu, turse, punetus;
• krooniline parodontiit.

Hammaste valgendamine hambaarsti juures

Professionaalsel hammaste valgendamisel hambaarsti või hügienisti poolt on koduste meetodite ees palju eeliseid. See on ohutu, tõhus ja võtab vähem aega. Protseduur kestab kuni tund, koos ettevalmistusperioodiga võib kesta kuni 2 tundi.

Hammaste valgendamine hambaarsti juures võimaldab neid heledamaks muuta kuni 8 tooni, heledate hammastega inimestel kuni 12 tooni. Mõju pärast pleegitamist kestab umbes 2 aastat, mõnel patsiendil kuni 5 aastat.
Õhukese emailiga ja hammaste tundlikkusega, ebamugavustunne. Seetõttu soovitavad mõned hambaarstid võtta valuvaigisteid (Nurofen, Ketanov) 30-40 minutit enne protseduuri. Pärast seansi lõppu võib osutuda vajalikuks teine ​​kohtumine.

Hammaste valgendamise sammud hambaarsti juures:

• pehme ja pigmenteerunud hambakatu pindade puhastamine;
• kaitsvate plastkonstruktsioonide paigaldamine hammastele ja keelele;
• vesinikperoksiidi või karbamiidperoksiidi kõrge kontsentratsiooniga toote kandmine hammastele;
• peroksiidide aktiveerimiseks ja nende kiireks dentiini tungimiseks kasutatakse valgust, soojust või laserit;
• ravimijääkide eemaldamine;
• hammaste poleerimine;
• mineraliseeriva geeli pealekandmine hammaste tundlikkuse vähendamiseks ja emaili tugevdamiseks.

Pärast 5-päevast pleegitamist on soovitatav:

• keelduda toidu ja jookide värvimisest;
• hoiduma suitsetamisest;
• kasutage väheabrasiivseid hambapastasid.

Vastunäidustused professionaalseks hammaste valgendamiseks hambaarsti juures:

• täidiste olemasolu esihammaste nähtaval küljel;
• kroonide olemasolu;
• hammaste patoloogiline hõõrdumine;
• hammaste tundlikkus;
• rasedus ja imetamine;
• kiilu defektid.

Hambanaastud on patoloogiliste mikroorganismide kogum, mis on fikseeritud ühe või mitme hamba emailile korraga.

Sellised bakterite kogunemised suuõõnes võivad moodustada happelise keskkonna. Sellistes tingimustes hakkab email aktiivselt halvenema, mis viib hammaste täieliku või osalise hävimiseni.

Hambanaastude lokaliseerimine ja koostis

Emailile moodustuvad kahjulikud kogumid heleda või tumeda naastu kujul. Need mõjutavad ebasoodsalt hamba üldist seisundit ja võivad põhjustada selle kaotust. See on tingitud asjaolust, et need koosnevad täielikult paljudest patogeensetest mikroorganismidest ja nende ainevahetusproduktidest.

Kus tekivad bakteriklastrid?

Sageli tekivad hammaste tagaseintele kobarad. Negatiivne mõju emailile põhjustab tagumise hambaseina demineraliseerumist ja sellele kaariese teket.

Suurim vastuvõtlikkus bakterite ja kaariese tekkele on lõhed ja pimedad lohud. Plaat võib mõjutada ka siledaid osi, mis puutuvad kokku juure kontaktpinnaga.

Naastude teket täheldatakse kõige sagedamini nendes suuõõne osades, mida on raske korralikult puhastada.

Hambaladestuste struktuur ja koostis

Tasub teada, et sellised moodustised tervikuna ei koosne toidujääkidest ja hakkavad uuesti moodustuma 1-2 tundi pärast hammaste pesemist.

Plaat koosneb enamasti mikroobidest. Uus settekiht on koduks paljudele väikestele mikroobsetele vormidele, mis moodustavad pehme, kleepuva ja kergelt läbipaistva sademe.

50% naastu moodustavatest mikroorganismidest on streptokokid, 30% difteroidid, ülejäänud 20% jagunevad omavahel veillonella, bakteroidide, fusobakterite, neisseria ja vibrioonide poolt.

Miks moodustub patogeenne mikrofloora

Patogeensete hoiuste moodustumise põhjused võivad olla:

• üldine vastupanu Inimkeha, samuti konkreetsed individuaalsed omadused immuunsussüsteem;
• suhkru ja magusate toitude kuritarvitamine;
• ebaregulaarne hammaste harjamine ja hügieeni mittejärgimine;
• sülje kogumaht ja koostis.

Hambanaastude sümptomid ja moodustumise etapid

See patoloogia kuulub süljetüüpi. Naastud tekivad teatud mineraalide kogunemise tõttu, mis sisenevad suuõõnde otse süljega.

Samuti võib hambakatt katta kogu hammaste närimispinna, mis toob kaasa nende värvi muutumise ja hilisema hävimise.

Sümptomaatilised ilmingud

Kindral kliiniline pilt patogeensete hoiuste teket saab tuvastada välismärkide järgi. Esiteks moodustub moodustis otse hamba pinnale igeme serva kohal.

Sageli on tahvel valge või beež värv. Konsistents võib olla nii plastiline kui ka tahke. Naastu värvust mõjutab otseselt kohvi või tubakatoodete kasutamine.

Hambaarstid suutsid tuvastada järgmise mustri - heledamad hambaladestused on enamasti pehme tekstuuriga, samas kui need tekivad kiiremini kui kõvad ja neid saab ladestuda suurtes kogustes. Tumedad on kivi tihedusega, kuid tekivad palju aeglasemalt ja väiksemates kogustes kui heledad.

Hambakatu moodustumise etapid

Naastu tekkimise koht ja ilmumiskiirus sõltuvad otseselt inimese individuaalsetest omadustest, samuti suuhügieeni kvaliteedist.

Plaat moodustub kolmes etapis:

1. Esimene. Kogu hammast või selle osa katva primaarse pelliikli moodustumine.
2. Teiseks. Esmane mikrobioloogiline saastumine.
3. Kolmandaks. Säilitamine emailil.

Haiguse diagnoosimise meetodid

Katt on oluline eristada teistest hambakivi vormidest. Kaasaegsete uurimismeetodite abil on võimalik igakülgselt uurida patsiendi suuõõne seisundit ja täpselt määrata etiotroopset patogeeni.

Diagnostikaprotsess viiakse läbi kaasaegsete laboratoorsete diagnostikameetodite raames.

Selliste uurimismeetodite kasutamine võimaldab patsiendil suure täpsusega diagnoosida ja valida sobivaima ravistrateegia.

Kaasaegses meditsiinis kasutatakse suuõõne põletikuliste ja patogeensete protsesside diagnoosimiseks järgmisi diagnostilisi meetodeid:

• suuõõne mikrofloora täielik uuring;
• patsiendi immuunsüsteemi seisundi uurimine;
• biokeemilised uuringud;
• tsütoloogilised uuringud.

Naastude ravi edukus sõltub otseselt selle patoloogia põhjustaja täpsest määratlusest. Diagnostika jaoks kasutatakse mõnel juhul spetsiaalseid värvaineid (nagu on näidatud vasakpoolsel fotol), mis aitavad kindlaks teha hambakatu põhjuse.

Mikrofloora määramiseks ja naastude patogeensete patogeenide otsimiseks võib kasutada suuõõne mikroskoopiat.

Avastatud patogeense mikrofloora kvantifitseerimiseks kasutatakse selektiivse või mitteselektiivse söötme standardset mikrobioloogilist inokulatsiooni.

Millised on ravimeetodid

Hammaste igasuguste jääkide eemaldamiseks on tavaks kasutada spetsiaalseid hambaravi meetodeid, kuid teatud tulemusi saab saavutada ka koduste puhastusmeetoditega.

Hambanaastude eemaldamine professionaalsel meetodil

Sademete eemaldamine algab hammaste distaalsest piirkonnast. Pärast seda liiguvad arstid mesiaalses suunas, lähenedes esihammastele.

Kvaliteetne ravi on professionaalne puhastus hambaarsti juures ja toimub kahes etapis:

1. Eemaldus. Hammaste täielik puhastamine hambaemaili pinnale ning igeme- ja parodonditaskutesse kogunenud pehmetest ja kõvadest ladestustest.
2. Ravi. Korduvate moodustiste välistamiseks kaetakse kõik puhastatud pinnad ja süvendid spetsiaalsete antibakteriaalsete ainetega.

Ravi kodus

Kodus saate hambakattu eemaldada, loputades suud spetsiaalsete hambaravilahustega.

Abi võib olla ka puuvillakompresside ja vesinikperoksiidi kasutamisest. Kuid tasub meeles pidada, et peroksiid mitte ainult ei kõrvalda naastud, vaid aitab kaasa ka emaili hävitamisele, mis võib põhjustada tõsisemaid probleeme.

Kui kodused ravimeetodid ei aita, peate nägema arsti. Ajaga viivitamine ainult süvendab olukorda ja viib hammaste väljalangemiseni.

Millised on haiguse ignoreerimise tagajärjed

Naast ei ole ainult esteetiline probleem, see on kaariest põhjustavate patogeensete mikroorganismide kogunemine. Selle tulemusena võib kaarieseks arenenud hambakatt põhjustada hamba osalise või täieliku hävimise.

Samuti võib see patoloogia olla parodondi ja teiste igemehaiguste alguseks, mis sageli põhjustab ka tervete hammaste kadu.

See on tingitud asjaolust, et ladestused pigistavad igemete serva, mis põhjustab põletikku. Selle tulemusena tungib patogeenne mikrofloora hamba alla ja igemesse. Selliseid tõsiseid tagajärgi tuleb sageli ravida kirurgiline sekkumine ja sellele järgnev proteesimine.

Vajalikud ennetusmeetodid

Haiguse ennetamine seisneb peamiselt suuhügieeni reeglite järgimises.

Arstid usuvad, et regulaarne hammaste harjamine pärast söömist on kõige usaldusväärsem viis haigestumise tõenäosuse vähendamiseks. sarnane haigus. Kvaliteetsete hambapastade ja harjade kasutamisel saate eemaldada kogu hambakatu enne, kui see muutub hambakatuks.

Hammaste harjamise peamised reeglid, mis aitavad minimeerida patoloogia tekkimise võimalust:

• keskmise kõvadusega väikese peaga harjade kasutamine;
• fluori sisaldavate pastade kasutamine nende koostises;
• hambaid põhjalikult harjata kaks korda päevas vähemalt 5 minutit;
• spetsiaalsete palsamide kasutamine, mis võivad lahustada bioloogilist naastu;
• niitide kasutamine hammaste vahede sügavpuhastamiseks;
• vahetage hari vähemalt kord kahe kuni kolme kuu jooksul.

Lastele ja inimestele, kellel on probleeme käte liikuvusega, sobivad paremini elektrilised hambaharjad. Neil on spetsiaalsed pöörlevad ja liikuvad elemendid suuõõne paremaks puhastamiseks.

Hambakatt ei ole lihtsalt katt, mis tekib päeva jooksul ja mida on lihtne maha harjata. See on tõsine patoloogia, mis võib põhjustada rasked haigused hambad ja igemed.

Õigeaegne ravi hambakatu eemaldamisega võib ära hoida tõsisemate suuhaiguste teket, mis sageli põhjustavad osalist või täielik kaotus hambad.