मोनोन्यूक्लिओसिस एक तीव्र संक्रामक रोग है जो एपस्टीन-बार वायरस के संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है। रोग के दौरान मुख्य झटका शरीर के लसीका तंत्र पर पड़ता है, लेकिन ऊपरी श्वसन अंगों, यकृत और प्लीहा को भी खतरा होता है। खतरनाक मोनोन्यूक्लिओसिस क्या है, यह क्या लक्षण प्रकट करता है, इसका इलाज कैसे किया जाता है और आप इसे कहां प्राप्त कर सकते हैं, इसके बारे में हमारा लेख बताएगा।

वायरल मोनोन्यूक्लिओसिस मुख्य रूप से (90% मामलों में) बच्चों और किशोरों में होता है, जबकि लड़के लड़कियों की तुलना में दो बार प्रभावित होते हैं। सभी लक्षणों को एक साथ एकत्र करना और उन्हें 100 साल पहले एक अलग बीमारी में अलग करना संभव था, और इसके प्रेरक एजेंट को बाद में भी - बीसवीं शताब्दी के मध्य में निर्धारित करना संभव था। इस संबंध में, रोग को आज तक खराब समझा गया है, और इसका उपचार मुख्य रूप से रोगसूचक है।

अक्सर एटिपिकल मोनोन्यूक्लिओसिस होता है, जो गंभीर लक्षणों के बिना या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति के साथ होता है। इसका पता अक्सर संयोग से, अन्य बीमारियों के निदान के दौरान, या इस तथ्य के बाद होता है, जब एक वयस्क के रक्त में एंटीबॉडी पाए जाते हैं। असामान्य रूप की एक और अभिव्यक्ति लक्षणों की अत्यधिक गंभीरता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस कई तरीकों से प्रसारित होता है: रक्त संचार के दौरान वायुजनित, स्पर्शनीय (लार में वायरस की एक बड़ी मात्रा होती है, इसलिए चुंबन के दौरान या सामान्य कटलरी का उपयोग करते समय इसके संचरित होने की बहुत संभावना है)। संक्रमण के इतने विविध तरीकों के साथ, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि रोग प्रकृति में महामारी विज्ञान है। इसके वितरण का क्षेत्र आमतौर पर बच्चों के शैक्षणिक संस्थानों, विश्वविद्यालयों, बोर्डिंग स्कूलों, शिविरों पर कब्जा करता है।

उद्भवनमोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, यह 7 से 21 दिनों तक होता है, लेकिन कभी-कभी पहले लक्षण वायरस वाहक के संपर्क के दूसरे या तीसरे दिन पहले ही दिखाई देते हैं। रोग की अवधि और गंभीरता व्यक्तिगत होती है और प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति, उम्र और अतिरिक्त संक्रमणों के योग पर निर्भर करती है।

एक बार शरीर में मोनोन्यूक्लिओसिस वायरस जीवन भर उसमें रहता है, यानी जो व्यक्ति बीमार हो गया है वह इसका वाहक और संभावित वितरक है। यह इस तथ्य के कारण भी है कि एक बच्चे और एक वयस्क में तीव्र रूप में मोनोन्यूक्लिओसिस की पुनरावृत्ति असंभव है - जीवन के अंत तक। रोग प्रतिरोधक तंत्रएंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो पुन: संक्रमण को रोकता है। लेकिन क्या अधिक धुंधले लक्षणों वाली बीमारी दोबारा हो सकती है, यह नीचे दिए गए कारकों पर निर्भर करता है।

लक्षण

संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिसबच्चों में तीव्र या जीर्ण हो सकता है। रोग की अभिव्यक्तियाँ रोग के प्रकार पर निर्भर करती हैं।

मसालेदार

तीव्र मोनोन्यूक्लिओसिस, किसी भी वायरल संक्रामक रोग की तरह, इसकी विशेषता है अचानक शुरू. शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है। शुरुआती दिनों में, यह आमतौर पर 38-39 डिग्री सेल्सियस के आसपास रहता है, लेकिन गंभीर मामलों में यह 40 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है। बच्चा बुखार से दूर हो जाता है, उसे बारी-बारी से गर्मी से ठंड में फेंक दिया जाता है। उदासीनता, उनींदापन दिखाई देता है, ज्यादातर समय रोगी एक क्षैतिज स्थिति में बिताना चाहता है।

तीव्र मोनोन्यूक्लिओसिस भी निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• सूजे हुए लिम्फ नोड्स (विशेष रूप से ग्रीवा वाले विशेष रूप से स्पष्ट रूप से प्रभावित होते हैं);
• नासॉफिरिन्क्स की सूजन, भारी, श्रमसाध्य श्वास के साथ;
• ऊपरी श्लेष्मा झिल्ली पर सफेद पट्टिका श्वसन तंत्र(टॉन्सिल, ग्रसनी की पिछली दीवार, जीभ की जड़, तालु);
• प्लीहा और यकृत का बढ़ना (कभी-कभी अंग इतने बढ़ जाते हैं कि इसे विशेष नैदानिक ​​उपकरणों के बिना नग्न आंखों से देखा जा सकता है);
• होंठों पर बार-बार दिखना;
• शरीर पर छोटे मोटे लाल चकत्ते का दिखना।

यदि रोग तीव्र है तो बच्चा कितने समय तक संक्रामक रहता है? किसी भी वायरल संक्रमण की तरह, वायरस की चरम सांद्रता ऊष्मायन अवधि और बीमारी के पहले 3-5 दिनों में आती है।

मोनोन्यूक्लिओसिस दाने को स्थानीयकृत किया जा सकता है (जिस स्थिति में यह आमतौर पर गर्दन, छाती, चेहरे और/या पीठ की सतह को कवर करता है), या यह पूरे शरीर में फैल सकता है। शिशुओं में, यह अक्सर कोहनी, जांघों के पीछे स्थित होता है। त्वचा की प्रभावित सतह खुरदरी और खुजलीदार हो जाती है। हालांकि, यह लक्षण अनिवार्य नहीं है - आंकड़ों के अनुसार, यह लगभग एक चौथाई रोगियों में प्रकट होता है।

दीर्घकालिक

तीव्र संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के जीर्ण में संक्रमण के कारण निश्चित रूप से ज्ञात नहीं हैं। माना जाता है कि इस घटना में योगदान करने वाले कारकों में कम प्रतिरक्षा, खराब पोषण और एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली शामिल है। यह माना जाता है कि वयस्कों में आवर्तक मोनोन्यूक्लिओसिस विकसित हो सकता है यदि वे कड़ी मेहनत करते हैं, आराम पर पर्याप्त समय नहीं बिताते हैं, अक्सर तनाव का अनुभव करते हैं, और ताजी हवा में कम होते हैं।

लक्षण समान हैं, लेकिन अधिक हल्के हैं। आमतौर पर अनुपस्थित बुखारऔर दाने। जिगर और प्लीहा थोड़ा बढ़े हुए हैं, पुरानी मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ गले में भी सूजन हो जाती है, लेकिन कम। कमजोरी, उनींदापन, थकान होती है, लेकिन सामान्य तौर पर बच्चा बहुत बेहतर महसूस करता है।

कभी-कभी रोग जठरांत्र संबंधी मार्ग से अतिरिक्त लक्षणों द्वारा प्रकट किया जा सकता है:

• कब्ज;
• जी मिचलाना;

इसके अलावा, पुराने मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, बड़े बच्चे अक्सर सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द की शिकायत करते हैं, दर्द की याद ताजा करते हैं।

खुलासा

मोनोन्यूक्लिओसिस के निदान में इतिहास, दृश्य, प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाएं शामिल हैं।

पहला चरण इस तथ्य पर उबलता है कि डॉक्टर एक बीमार बच्चे के माता-पिता का साक्षात्कार करता है, बीमारी के लक्षणों और उनके प्रकट होने की अवधि को स्पष्ट करता है। फिर वह लिम्फ नोड्स और मौखिक गुहा के स्थान पर विशेष ध्यान देते हुए, रोगी की जांच करने के लिए आगे बढ़ता है। यदि प्रारंभिक निदान का परिणाम मोनोन्यूक्लिओसिस पर संदेह करने का कारण देता है, तो निदान की पुष्टि करने के लिए डॉक्टर द्वारा एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जाएगी। आंतरिक अंग. यह आपको तिल्ली और यकृत के आकार को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देगा।

जब शरीर रक्त में एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमित होता है, विशेषता परिवर्तन. विश्लेषण को समझना आमतौर पर मोनोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोसाइटों की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि दर्शाता है। विशेषता प्रयोगशाला लक्षण, जिसके आधार पर अंतिम निदान किया जाता है, रक्त में मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति होती है - एटिपिकल कोशिकाएं जिन्होंने रोग का नाम दिया (10% तक)।

मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए एक रक्त परीक्षण अक्सर कई बार किया जाता है, क्योंकि संक्रमण के क्षण से उनकी एकाग्रता केवल 2-3 वें सप्ताह तक बढ़ जाती है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए एक विस्तृत विश्लेषण, इसके अलावा, एक विभेदक निदान करने में मदद करता है जो इसे टॉन्सिलिटिस, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया, वायरल हेपेटाइटिस, एचआईवी और अन्य से अलग करने में मदद करता है।

इलाज

एपस्टीन-बार वायरस, सभी दाद वायरस की तरह, पूर्ण विनाश के अधीन नहीं है, इसलिए, रोगी की स्थिति को कम करने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए एंटीवायरल दवाओं के साथ उनका संपर्क किया जाता है। मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए अस्पताल में भर्ती की सिफारिश केवल गंभीर मामलों में की जाती है, बहुत अधिक तापमान के साथ और जब जटिलताएं होती हैं।

ड्रग थेरेपी और लोक उपचार

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज एंटीवायरल ड्रग्स (एज़्टिक्लोविर, आइसोप्रीनोसिन) के साथ-साथ ऐसी दवाओं से किया जाता है जो बीमारी के पाठ्यक्रम को कम करती हैं। ये ज्वरनाशक (इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल, एफ़रलगन), नाक की बूँदें (विब्रोसिल, नाज़िविन, नाज़ोल, ओट्रिविन) हैं। विटामिन कॉम्प्लेक्स, इम्युनोमोड्यूलेटर।

यदि बच्चे की स्थिति संतोषजनक है तो मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं हैं। एक माध्यमिक संक्रमण के पहले लक्षणों पर (स्थिति का बिगड़ना, 39 डिग्री सेल्सियस से ऊपर खराब नियंत्रित शरीर का तापमान, नए लक्षणों की उपस्थिति, 5-7 दिनों से अधिक समय तक स्थिति में कोई सुधार नहीं), डॉक्टर को निर्धारित करने का अधिकार है जीवाणुरोधी दवा एक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएं (सुप्राक्स सॉल्टैब, फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब, ऑगमेंटिन और अन्य)। एमोक्सिसिलिन समूह (एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन) के एंटीबायोटिक लेने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि वे पैदा कर सकते हैं खराब असरदाने में वृद्धि के रूप में।

आपको एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने से डरना नहीं चाहिए, इसके विपरीत, उनकी अनुपस्थिति में, संक्रमण अन्य अंगों को प्रभावित करना शुरू कर सकता है, रोग आगे बढ़ेगा और गंभीर रूप ले सकता है।

यदि संकेत हैं (गंभीर सूजन, सांस की तकलीफ, खुजली), तो एंटीहिस्टामाइन (सुप्रास्टिन) और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (प्रेडनिसोलोन) को उपचार प्रोटोकॉल में पेश किया जाता है।

यह मोनोन्यूक्लिओसिस और लोक ज्वरनाशक और डायफोरेटिक्स के उपयोग के लिए निषिद्ध नहीं है (बशर्ते उन्हें कोई एलर्जी न हो)। इस क्षमता में, शहद, रसभरी, काले करंट (शाखाएँ, पत्ते, फल), जंगली गुलाब, वाइबर्नम के फल और पत्ते, लिंडेन फूल, आदि ने खुद को साबित किया है।

तापमान को कम करने के लिए वोदका, शराब, एसिटिक रैप्स का उपयोग करने के लिए यह स्पष्ट रूप से contraindicated है - इन विधियों का एक मजबूत विषाक्त प्रभाव होता है और रोगी की स्थिति को बढ़ा सकता है।

बुनियादी चिकित्सा के अतिरिक्त, डॉक्टर के परामर्श से, एक नेबुलाइज़र के साथ साँस लेना का उपयोग किया जा सकता है। उनके कार्यान्वयन के लिए, सूजन को दूर करने और सांस लेने में आसान बनाने के लिए विशेष समाधानों का उपयोग किया जाता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ रोग कितने समय तक रहता है और तापमान कितने समय तक रहता है? इन सवालों का कोई स्पष्ट जवाब नहीं दिया जा सकता है, क्योंकि यह बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता, समय पर निदान और सही ढंग से निर्धारित उपचार पर निर्भर करता है।

कुल्ला

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार में आवश्यक रूप से सभी प्रकार के गरारे करना शामिल है। यह बहुत ही प्रभावी उपाय, जो ऊपरी श्वसन पथ से पट्टिका को हटाने, सूजन को कम करने और संक्रमण के जोखिम को कम करने में मदद करता है।

रिंसिंग के लिए, एंटीसेप्टिक और कसैले प्रभाव वाली जड़ी-बूटियों के जलसेक का उपयोग किया जाता है (कैमोमाइल, ऋषि, नीलगिरी, कैलेंडुला, प्लांटैन, कोल्टसफ़ूट, यारो)। पैकेज पर दिए निर्देशों के अनुसार पौधों को पीसा जाना चाहिए, दिन में 3-6 बार कुल्ला करना चाहिए। यदि बच्चा अभी भी बहुत छोटा है और स्वतंत्र रूप से गरारे नहीं कर सकता है, तो पट्टिका को काढ़े में डूबा हुआ धुंध से धोया जा सकता है। हर्बल जलसेक के बजाय, इसका उपयोग करने की अनुमति है आवश्यक तेलकैमोमाइल, ऋषि, चाय के पेड़, नीलगिरी।

सोडा और नमक (प्रति 200 मिलीलीटर पानी में 1 चम्मच), साथ ही एक आयोडीन समाधान (3-5 बूंद प्रति गिलास पानी) समाधान तैयार करने के लिए कच्चे माल के रूप में उपयुक्त हैं। तरल गर्म या बहुत ठंडा नहीं होना चाहिए, कमरे के तापमान समाधान का उपयोग करना सबसे अच्छा है।

उपस्थित चिकित्सक के साथ जड़ी-बूटियों और आवश्यक तेलों के साथ-साथ दवाओं के उपयोग पर सहमति होनी चाहिए।

खुराक

बीमारी के दौरान बच्चे के पोषण का कोई छोटा महत्व नहीं होता है। यह देखते हुए कि मोनोन्यूक्लिओसिस यकृत को प्रभावित करता है, निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए:

• सूअर का मांस या गोमांस के वसायुक्त भागों से व्यंजन;
• मसालेदार व्यंजन, मसाले, मसाला, डिब्बाबंद भोजन;
• केचप, मेयोनेज़;
• मांस, हड्डियों पर शोरबा;
• कॉफी, चॉकलेट;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए आहार में साधारण खाद्य पदार्थ शामिल हैं: सब्जी सूप और शोरबा, दुबली किस्मेंमांस (खरगोश, टर्की, चिकन स्तन), अनाज, ड्यूरम गेहूं पास्ता। मौसमी फलों, सब्जियों, जामुनों, ताजे और खाद दोनों का अधिक मात्रा में सेवन करने की सलाह दी जाती है। पीने के शासन का पालन करना सुनिश्चित करें - जितना अधिक बच्चा पीएगा, बीमारी उतनी ही आसान होगी। पेय के रूप में, सादा और थोड़ा कार्बोनेटेड पानी, जूस, कॉम्पोट्स, हर्बल काढ़े, चाय उपयुक्त हैं।

बीमारी के पहले दिनों में, रोगी को अक्सर भूख नहीं लगती है, वह खाने से इंकार कर देता है। इस मामले में, उसे मजबूर करना आवश्यक नहीं है, क्योंकि भूख की कमी वायरस के लिए एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। इस तरह, शरीर दिखाता है कि वह भोजन को आत्मसात करने पर ऊर्जा खर्च करने में सक्षम नहीं है, क्योंकि वे पूरी तरह से संक्रमण से लड़ने के उद्देश्य से हैं। जैसे ही स्थिति में सुधार होगा, भूख धीरे-धीरे वापस आ जाएगी।

वसूली की अवधि

मोनोन्यूक्लिओसिस से रिकवरी इसकी गंभीरता पर निर्भर करती है। एक नियम के रूप में, तापमान बढ़ने के 5-7 दिनों के बाद बच्चा अच्छा महसूस करता है और अन्य लक्षण गायब हो जाते हैं। कभी-कभी इसमें अधिक समय लग सकता है - गंभीर जटिलताओं की अनुपस्थिति में 7 से 14 दिनों तक।

पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को तेज करने के लिए, बच्चे को आवश्यक विटामिन और खनिज प्रदान किए जाने चाहिए। यह डॉक्टर द्वारा निर्धारित अच्छे पोषण और विटामिन कॉम्प्लेक्स दोनों में मदद करेगा। प्रोबायोटिक्स लेने से आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देने में भी मदद मिलेगी।

मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद एक बच्चे में तापमान सामान्य सीमा (36.4-37.0 डिग्री सेल्सियस) के भीतर होना चाहिए। इसके उतार-चढ़ाव अस्थिर प्रतिरक्षा का संकेत देते हैं और इसके सुधार के लिए डॉक्टर के पास अतिरिक्त दौरे की आवश्यकता होती है।

बच्चे को पर्याप्त ताजी हवा प्रदान करना महत्वपूर्ण है। यदि उसकी स्थिति अभी भी चलने की अनुमति नहीं देती है, तो उन्हें कमरे के नियमित प्रसारण द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए। मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद का आहार पूरी तरह से बीमारी के दौरान पोषण के अनुरूप होता है। रोगी को "मोटा" करने के लिए जल्दी करने और आहार में भारी उच्च कैलोरी भोजन पेश करने की आवश्यकता नहीं है, खासकर अगर एंटीबायोटिक्स लिया गया हो।

टिप्पणी। पूरी बीमारी के दौरान और ठीक होने के 6 सप्ताह के भीतर, रोगी को इससे मुक्त किया जाता है शारीरिक गतिविधि. बढ़े हुए प्लीहा के टूटने को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

संभावित जटिलताएं

देर से निदान, अनुचित उपचार, डॉक्टर की सिफारिशों की उपेक्षा के साथ, मोनोन्यूक्लिओसिस ओटिटिस मीडिया, और निमोनिया, पैराटोन्सिलिटिस द्वारा जटिल है। बहुत गंभीर मामलों में, न्यूरिटिस, तीव्र यकृत विफलता हो सकती है।

हेपेटाइटिस और एंजाइमी कमी के रूप में मोनोन्यूक्लिओसिस के नकारात्मक परिणाम अत्यंत दुर्लभ हैं। हालांकि, बीमारी की शुरुआत के बाद 4-6 महीनों के लिए, माता-पिता के लिए बेहतर है कि वे सावधान रहें और समय पर ढंग से प्रतिक्रिया दें जैसे कि त्वचा का पीला पड़ना और आंखों का सफेद होना, हल्का मल, अपच, उल्टी। यदि बच्चा अक्सर शिकायत करता है तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

निवारण

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस की रोकथाम में शरीर को सख्त करने के सामान्य उपाय शामिल हैं:

• स्वस्थ नींद और जागरण;
• पूर्वस्कूली बच्चों, स्कूली बच्चों और छात्रों के लिए - अध्ययन और आराम का एक सक्षम विकल्प;
• नियमित खेल गतिविधियाँ (तैराकी विशेष रूप से उपयोगी है), और यदि वे contraindicated हैं, तो बस उच्च स्तर की गतिशीलता;
• ताजी हवा के लिए पर्याप्त जोखिम;
• फल, फाइबर, प्रोटीन, धीमी कार्बोहाइड्रेट से समृद्ध आहार।

ऐसी कोई दवाएं नहीं हैं जो एपस्टीन-बार वायरस के संक्रमण को रोक सकती हैं, लेकिन कुछ सावधानियां इस बीमारी के विकास के जोखिम को कम करने में मदद कर सकती हैं। यह तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण का समय पर उपचार है, साथ ही, यदि संभव हो तो, महामारी की अवधि के दौरान सार्वजनिक स्थानों पर रहने में कमी।

विषय

कमजोरी, गले में खराश, बुखार - फ्लू या गले में खराश जैसे लक्षण। बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस एक वायरल बीमारी है जो एक तीव्र रूप में होती है और पूरे शरीर (लिम्फैडेनोपैथी) में प्लीहा, यकृत और लिम्फ नोड्स में वृद्धि की विशेषता है। रोग का एक विशिष्ट संकेत रक्त की संरचना में परिवर्तन है।रोग किन कारणों से विकसित होता है, इसका इलाज कैसे किया जाता है? समय पर डॉक्टर से परामर्श करने के लिए माता-पिता को बीमारी के लक्षण, उसके परिणाम जानने चाहिए।

रोगज़नक़

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एपस्टीन-बार वायरस (दाद प्रकार 4) के कारण होता है, जो कि जीनस लिम्फोक्रिप्टोवायरस, सबफ़ैमिली गामाहेरपेसविरिने, परिवार हर्पीसविरिडे से संबंधित है। संक्रामक एजेंट की कार्रवाई का उद्देश्य शरीर की लसीका प्रणाली को नुकसान पहुंचाना है। वायरस में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• लिम्फोसाइटों को पकड़ता है - प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं जो संक्रमण का विरोध करती हैं;
• उनके डीएनए में प्रवेश करता है, आनुवंशिक जानकारी को बदलता है, कार्यों को बाधित करता है;
• लिम्फोसाइटों की मृत्यु का कारण नहीं बनता है, लेकिन अन्य दाद वायरस के विपरीत, कोशिका वृद्धि को उत्तेजित करता है।

संक्रमण का प्रेरक एजेंट बाहरी वातावरण में सूखने, कीटाणुनाशक (रोगाणुरोधी दवाओं) और उच्च तापमान की क्रिया से जल्दी मर जाता है। एपस्टीन-बार वायरस मनुष्यों के लिए खतरनाक है क्योंकि इसमें निम्नलिखित गुण हैं:

• शरीर में रहता है
• संक्रमण के 18 महीने के भीतर, यह ऑरोफरीनक्स से बाहरी वातावरण में छोड़ा जाता है;
• जिगर को बाधित करता है;
• ग्रसनी, तालु टॉन्सिल को नुकसान पहुंचाता है;
• कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।

यह कैसे प्रसारित होता है

बच्चों में वायरल मोनोन्यूक्लिओसिस कई तरह से फैलता है। संक्रमण का स्रोत एक बीमार या वायरस वाहक है (एक व्यक्ति जो बीमार हो गया है और ठीक हो गया है)। बच्चे और किशोर अधिक बार बीमार होते हैं। अक्सर, संक्रमण होता है जहां बीमार और स्वस्थ निकट संपर्क में होते हैं - स्कूलों, किंडरगार्टन, छात्रावासों में। संक्रमित होने के कई तरीके हैं:

• अंतर्गर्भाशयी। गर्भावस्था के दौरान बीमार मां से सामान्य परिसंचरण के माध्यम से भ्रूण संक्रमित हो जाता है।
• हवाई. शारीरिक तरल पदार्थ - बलगम, लार में मिलता है स्वस्थ बच्चाखांसते, छींकते समय रोगी से।

ज्यादातर लोग जो बचपन और किशोरावस्था में संक्रमण से बीमार हुए हैं, उनमें वायरस के प्रति एंटीबॉडी विकसित हो जाती हैं। उसी समय, एक व्यक्ति जीवन के लिए रोगज़नक़ का वाहक बना रहता है और इसे रक्त आधान के दौरान, अंग प्रत्यारोपण के दौरान, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के दौरान प्रसारित कर सकता है। डॉक्टर संक्रामक संक्रमण के संपर्क-घरेलू तरीके में अंतर करते हैं। चुंबन के माध्यम से लार के माध्यम से वायरस का संचार होता है। मोनोन्यूक्लिओसिस का प्रेरक एजेंट एक बीमार बच्चे के उपयोग के परिणामस्वरूप आता है:

• साझा खिलौने बाल विहार;
• किसी और के बिस्तर लिनन, कपड़े;
• आम व्यंजन, तौलिये;
• किसी और के निप्पल।

फार्म

डॉक्टर मोनोन्यूक्लिओसिस की कई किस्मों में अंतर करते हैं। वे रोग, लक्षणों के दौरान भिन्न होते हैं। इसे संक्रमण के ऐसे रूपों की घटना से बाहर नहीं किया गया है:

• विशिष्ट - बुखार, टॉन्सिलिटिस, प्लीहा का इज़ाफ़ा, यकृत द्वारा विशेषता। रक्त परीक्षणों में, मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं (एक प्रकार का ल्यूकोसाइट), हेटरोफाइल एंटीबॉडी की उपस्थिति नोट की जाती है।
• असामान्य रूप। उसके लक्षण हल्के या गंभीर हैं। बच्चे को उच्च तापमान हो सकता है, घाव शुरू हो जाते हैं तंत्रिका प्रणाली, हृदय, गुर्दे, फेफड़े। संक्रमण में जटिलताओं को विकसित करने की प्रवृत्ति होती है।

अक्सर रोग स्पष्ट लक्षणों के साथ तीव्र रूप में होता है। उपचार के अभाव में शरीर में उपस्थिति एक बड़ी संख्या मेंवायरस, संक्रमण आगे बढ़ता है पुरानी अवस्था. लक्षणों के आधार पर, लिम्फ नोड्स, प्लीहा, यकृत, रक्त में मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि की डिग्री, रोग के चरणों को गंभीर, मध्यम और हल्के में विभाजित किया जाता है। बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, रूप हैं:

• चिकना;
• जटिल;
• उलझा हुआ;
• लंबा।

बच्चों में लक्षण

यदि बच्चे में मजबूत प्रतिरक्षा है, तो संक्रमण का प्रेरक एजेंट, शरीर में एक बार, लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख रूप से उसमें रह सकता है। ऊष्मायन अवधि 21 दिनों तक चलती है, लेकिन कमजोर सुरक्षा के साथ, संक्रमण 5 दिनों के बाद विकसित होता है।मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण अन्य बीमारियों के समान हैं, बाल रोग विशेषज्ञों को उन्हें इस तरह के विकृति से अलग करना चाहिए:

• लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस;
• वायरल हेपेटाइटिस;
• रूबेला;
• तीव्र ल्यूकेमिया;
• डिप्थीरिया;
• एनजाइना;

एक संक्रामक रोग के विकास का पहला लक्षण बढ़ जाता है लिम्फ नोड्स. ग्रीवा, पश्चकपाल, सबमांडिबुलर परिधीय अंग सबसे अधिक प्रभावित होते हैं, सूजन गंभीर दर्द के साथ होती है। संक्रमण के विकास के साथ, वंक्षण, पेट, एक्सिलरी लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है। फिर टॉन्सिल में सूजन आ जाती है, नाक के ऊतकों में सूजन आ जाती है। बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के ऐसे लक्षण हैं:

• निगलते समय गले में खराश;
• टॉन्सिल पर सफेद कोटिंग;
• बदबूदार सांस;
• नाक से सांस लेने में कठिनाई;
• रात में खर्राटे लेना;
• बहती नाक;
• खाँसी।

एपस्टीन-बार वायरस की हार के साथ, शरीर को उसकी महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पादों के साथ नशा होता है। इसी समय, तापमान 39 डिग्री तक बढ़ जाता है, बुखार, ठंड लगना, हड्डियों और मांसपेशियों में दर्द होता है। मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षणों में शामिल हैं:

• पूरे शरीर पर एक गुलाबी दाने, बिना खुजली के, जो अपने आप दूर हो जाता है;
• प्लीहा, यकृत का इज़ाफ़ा;
• गहरा मूत्र;
• सरदर्द;
• उच्च थकान;
• खाने से इनकार;
• कमज़ोरी;
• सुस्ती

संक्रमण के साथ, श्वसन विकृति के विकास के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है। दिल का उल्लंघन है - बड़बड़ाहट, धड़कन।रोग ऐसे लक्षणों के साथ है:

• एनजाइना, ब्रोंकाइटिस का विकास;
• रक्त गणना में परिवर्तन;
• दाद सिंप्लेक्स वायरस से प्रभावित होंठ;
• पलकों, चेहरे की सूजन;
• चक्कर आना;
• माइग्रेन;
• अनिद्रा;
• थकान सिंड्रोम।

क्रोनिक मोनोन्यूक्लिओसिस

खतरा संक्रमण का देर से निदान, समय पर उपचार की कमी है। रोग जीर्ण हो जाता है। इस मामले में बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस में तापमान सामान्य रहता है, ऐसे लक्षण होते हैं:

• लिम्फ नोड्स का लगातार इज़ाफ़ा;
• तेजी से थकान;
• उनींदापन;
• गतिविधि में कमी;
• मल का उल्लंघन - कब्ज, दस्त;
• पेटदर्द;
• जी मिचलाना;
• कमज़ोरी;
• उल्टी करना।

लक्षण जीर्ण रूपसंक्रमण अक्सर तीव्र लेकिन कम गंभीर के समान होते हैं। प्लीहा और यकृत का बढ़ना दुर्लभ है। एक बच्चे में ऐसी जटिलताओं के विकास के लिए रोग खतरनाक है:

• हीमोफैगोसाइटिक सिंड्रोम - शरीर की अपनी रक्त कोशिकाओं का विनाश;
• तंत्रिका केंद्रों, मस्तिष्क को नुकसान;
• दिल के काम में परिवर्तन;
• रक्त के थक्के जमने की समस्या;
• चेहरे के भावों का उल्लंघन;
• माइग्रेन का विकास;
• मनोविकार;
• रक्ताल्पता।

मसालेदार

अधिक बार, संक्रमण तीव्र रूप में होता है, जो दो महीने तक रहता है। लिम्फैडेनोपैथी विकसित होती है - लिम्फ नोड्स को नुकसान, आकार में वृद्धि, व्यथा के साथ। मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली की सूजन सांस लेने में समस्या, गले की भीड़ को भड़काती है। बच्चे की उपस्थिति के बारे में शिकायत करता है:

• सामान्य कमज़ोरी;
• गले में खराश, खासकर निगलते समय;
• नाक बंद;
• बहती नाक;
• गंभीर ठंड लगना;
• भूख की कमी।

के लिये तीव्र रूपमोनोन्यूक्लिओसिस बुखार, मतली, मांसपेशियों में दर्द, जोड़ों, बुखार की विशेषता है। संक्रमण के विकास वाले बच्चों में हैं:

• हेपेटोमेगाली - यकृत का इज़ाफ़ा;
• छाती, पीठ, चेहरे, गर्दन पर छोटे दाने;
• टॉन्सिल, तालू, जीभ, गले के पिछले हिस्से पर सफेद कोटिंग;
• स्प्लेनोमेगाली - प्लीहा के आकार में वृद्धि;
• फोटोफोबिया;
• पलकों की सूजन।

में बड़ी भूमिका क्रमानुसार रोग का निदानसंक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस प्ले प्रयोगशाला अनुसंधान. उनके परिणामों के अनुसार, बाल रोग विशेषज्ञ उपचार निर्धारित करते हैं। रक्त परीक्षण करें:

• सामान्य - ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर), मोनोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स की सामग्री निर्धारित करता है। बीमारी के साथ इनकी संख्या 1.5 गुना बढ़ जाती है। मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं संक्रमण के कुछ दिनों बाद ही रक्त में दिखाई देती हैं। उनमें से जितना अधिक होगा, बीमारी उतनी ही गंभीर होगी।
• जैव रासायनिक - यूरिया, प्रोटीन, ग्लूकोज की सामग्री को प्रकट करता है, जो गुर्दे, यकृत की स्थिति को दर्शाता है।

एक बच्चे के रक्त में बड़ी संख्या में मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति संक्रमण की पुष्टि करती है। यह देखते हुए कि अन्य विकृति के साथ ऐसी स्थिति संभव है, उदाहरण के लिए, एचआईवी के मामले में, डॉक्टर अतिरिक्त अध्ययन लिखते हैं। प्रदर्शन किया:

• एलिसा - लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परखएपस्टीन-बार वायरस के प्रति एंटीबॉडी के लिए;
• पीसीआर - पोलीमरेज़ श्रृंखला अभिक्रिया- संक्रामक एजेंट के डीएनए के निदान के लिए एक उच्च-सटीक, तेज़ विधि;
• परिवर्तन के लिए यकृत, प्लीहा का अल्ट्रासाउंड।

इलाज

मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान करते समय, बच्चे को बिस्तर पर आराम के साथ घर पर उपचार निर्धारित किया जाता है। यदि संक्रमण के दौरान उच्च तापमान, बुखार, नशा के लक्षण देखे जाते हैं, तो अस्पताल में भर्ती किया जाता है। इसके लिए संकेत हैं:

• श्वसन पथ को नुकसान, श्वासावरोध (घुटन) को भड़काना;
• आंतरिक अंगों के काम का उल्लंघन;
• जटिलताओं का विकास;
• बार-बार उल्टी होना।

एक बच्चे में सीधी मोनोन्यूक्लिओसिस को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। बाल रोग विशेषज्ञ केवल खूब पानी पीने की सलाह देते हैं। पर तीव्र अवस्थासंक्रमण की जरूरत:

• उस कमरे में हवा को नम करें जहां बच्चा है;
• हाइपोथर्मिया को बाहर करें;
• गर्म पेय प्रदान करें;
• नियमित रूप से गीली सफाई करें;
• उपचार के लिए दवाओं का उपयोग करें।

रोग के लिए उपचार का उद्देश्य पैथोलॉजी के लक्षणों को रोकना, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है।. बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार कई समस्याओं को हल करता है:

• अतिताप में कमी (उच्च तापमान पर शरीर का अधिक गरम होना);
• एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ नासॉफिरिन्क्स में सूजन में कमी;
• इम्युनोमोड्यूलेटर, इम्युनोस्टिमुलेंट्स का उपयोग करके प्रतिरक्षा की सक्रियता;
• विटामिन कॉम्प्लेक्स की मदद से शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाना;
• प्लीहा, यकृत की बहाली कोलेरेटिक एजेंट, हेपेटोप्रोटेक्टर्स।

संक्रमण के उपचार में रोगज़नक़ों, विषाक्त पदार्थों से एलर्जी की प्रतिक्रिया को कम करने पर बहुत ध्यान दिया जाता है। उपचार आहार में निम्न का उपयोग शामिल है:

• माध्यमिक संक्रमण के मामले में एंटीबायोटिक्स;
• रोग के जटिल हाइपरटॉक्सिक पाठ्यक्रम में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, श्वासावरोध का खतरा;
• एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए प्रोबायोटिक्स;
• कृत्रिम फेफड़े का वेंटिलेशन;
• सर्जिकल हस्तक्षेप: स्प्लेनेक्टोमी (टूटने की स्थिति में प्लीहा को हटाना), स्वरयंत्र शोफ के मामले में ट्रेकियोटॉमी (श्वासनली को खोलना)।

चिकित्सा उपचार

प्रयोग दवाईइसका उद्देश्य संक्रामक घाव के लक्षणों को कमजोर करना, समाप्त करना है। डॉक्टर कई समूहों का उपयोग करते हैं दवाओंबच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस का मुकाबला करने के लिए। उपचार के लिए नियुक्त करें:

• ज्वरनाशक - इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल। तीव्र जिगर की विफलता को भड़काने के कारण एस्पिरिन की सिफारिश नहीं की जाती है।
• सूजन वाले गले को धोने के लिए एंटीसेप्टिक एजेंट फुरसिलिन।
• एंटीहिस्टामाइन - एलर्जी प्रतिक्रियाओं, ब्रोन्कोस्पास्म, नशा के लक्षणों को खत्म करने के लिए क्लेरिटिन, ज़िरटेक।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग केवल माध्यमिक के विकास के साथ किया जाता है जीवाणु संक्रमण. आंतों के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन को रोकने के लिए प्रोबायोटिक्स एसिपोल, लाइनक्स के एक साथ प्रशासन के साथ क्लैथ्रिमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, मेट्रोनिडाज़ोल दवाओं का उपयोग किया जाता है। एक संक्रामक रोग के उपचार के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• हेपेटोप्रोटेक्टर्स - एसेंशियल, गैल्स्टेना;
• कोलेरेटिक - अलोहोल, कारसिल;
• इम्युनोमोड्यूलेटर - वीफरॉन, ​​इमुडॉन;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स - प्रेडनिसोलोन - स्वरयंत्र शोफ के मामले में श्वासावरोध के खतरे के साथ।

संक्रमण के इलाज के लिए गैल्स्टन की होम्योपैथिक बूंदों का उपयोग किया जाता है। दवा में हर्बल तत्व होते हैं: बड़े कलैंडिन, सिंहपर्णी, दूध थीस्ल। उत्पाद विशेषताएं:

• क्रिया - हेपेटोप्रोटेक्टिव, कोलेरेटिक, विरोधी भड़काऊ, एंटीस्पास्मोडिक;
• संकेत - तीव्र, जीर्ण रूप में यकृत विकृति;
• खुराक - 5 बूँदें, दिन में 3 बार;
• मतभेद - घटकों के प्रति संवेदनशीलता;
• दुष्प्रभाव - लार में वृद्धि।

वीफरॉन का उपयोग रेक्टल सपोसिटरी के रूप में किया जाता है। दवा है सक्रिय पदार्थ- मानव इंटरफेरॉन। दवा के लक्षण:

• संकेत - सूक्ष्मजीवों की जीवाणु गतिविधि से जटिल संक्रामक वायरल रोग;
• खुराक - बाल रोग विशेषज्ञ पैथोलॉजी की गंभीरता के आधार पर सेट करता है;
• मतभेद - घटकों को अतिसंवेदनशीलता;
• दुष्प्रभाव - शायद ही कभी त्वचा पर चकत्ते, खुजली।

खुराक

के लिये त्वरित वसूलीमोनोन्यूक्लिओसिस के साथ स्वास्थ्य, पोषण को इस तरह से व्यवस्थित करना महत्वपूर्ण है जैसे कि प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, अप्रिय लक्षणों को खत्म करना और वसूली में तेजी लाना। संक्रमण के उपचार के लिए आहार नियम हैं:

• भोजन की दैनिक कैलोरी सामग्री आदर्श से 1.5 गुना अधिक है - शरीर बीमारी से लड़ने के लिए ऊर्जा खर्च करता है;
• पशु और वनस्पति प्रोटीन की उपस्थिति अनिवार्य है - कोशिकाओं के लिए आधार जो प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं।

चूंकि रोग गले में खराश, निगलने में समस्या के साथ होता है, डॉक्टर बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए तरल सूप, चिपचिपा अनाज और मैश किए हुए आलू तैयार करने की सलाह देते हैं। के लिए अनिवार्य आहार खाद्यहैं:

• ताजी सब्जियों, जामुन, फलों से विटामिन, माइक्रोएलेटमेंट, एंटीऑक्सिडेंट प्राप्त करना;
• शरीर को ऊर्जा से संतृप्त करने के लिए साबुत अनाज खाने से।

संक्रमण के मामले में, पीने के शासन का पालन करना महत्वपूर्ण है - विषाक्त पदार्थों को हटाने के लिए बड़ी मात्रा में पानी, फलों के पेय, कॉम्पोट्स, गुलाब के शोरबा का सेवन करना। एक बच्चे के आहार में, की उपस्थिति:

• चावल, गेहूं, दलिया, एक प्रकार का अनाज दलिया;
• सूखी राई की रोटी;
• कम वसा वाले डेयरी उत्पाद - पनीर, खट्टा क्रीम, हार्ड पनीर;
• सब्जी, मक्खन;
• पोल्ट्री मांस, खरगोश, वील;
• मछली - कॉड, हेक, पाइक पर्च, पाइक;
• ड्यूरम पास्ता;
• साग - सलाद, अजमोद, डिल;
• फाइबर से भरपूर सब्जियां और फल;
• जामुन;
• अंडे - प्रति दिन एक;
• जाम;
• शहद।

मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, उपयोग को सीमित करें वसायुक्त खाना, स्मोक्ड, अचार, ताकि जिगर को अधिभार न डालें। प्रतिबंध के तहत मिठाई, खट्टा, मसालेदार भोजन हैं। आहार से बाहर करें:

• वसायुक्त मांस - बतख, भेड़ का बच्चा, बीफ, सूअर का मांस;
• कन्फेक्शनरी उत्पाद;
• कार्बनयुक्त पानी;
• केंद्रित मांस शोरबा;
• वसा के उच्च प्रतिशत वाले डेयरी उत्पाद;
• गर्म मसाले;
• केवल मछली;
• फास्ट फूड;
• डिब्बा बंद भोजन;
• चॉकलेट;
• मेयोनेज़;
• चटनी;
• मशरूम;
• फलियां;
• लहसुन।

लोक उपचार

हर्बल व्यंजन मोनोन्यूक्लिओसिस आहार का हिस्सा हैं, लेकिन इसे प्रतिस्थापित नहीं करते हैं। बच्चों में जटिलताओं, एलर्जी प्रतिक्रियाओं को बाहर करने के लिए किसी भी लोक उपचार के उपयोग पर डॉक्टर के साथ सहमति होनी चाहिए। उपचार का मुख्य लक्ष्य रोग के लक्षणों को खत्म करना है।प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए, दिन में तीन बार शहद के साथ हीलिंग टी पीने की सलाह दी जाती है। उन्हें पकाने के लिए, सूखी घास को आधा लीटर उबलते पानी (चम्मच में) में मिलाया जाता है:

• सन्टी, करंट, लिंगोनबेरी का आसव - एक समय में, 30 मिनट के लिए वृद्ध;
• इचिनेशिया का काढ़ा - 3;
• मेलिसा चाय - 2.

• बुखार को खत्म करें - पुदीने की चाय, कैमोमाइल, रास्पबेरी के पत्तों के साथ शहद, नींबू का रस;
• शरीर के नशे के लक्षणों का प्रतिकार करें - सिरदर्द, शरीर में दर्द, मतली - चूने के फूल का काढ़ा, लिंगोनबेरी का रस;
• बीमारी के मामले में स्थिति को कम करने के लिए - अजवायन की पत्ती, मदरवॉर्ट, पुदीना, गुलाब कूल्हों के संग्रह से चाय।

लिम्फ नोड्स की सूजन को कम करने के लिए, जलसेक के साथ एक सेक करना उपयोगी होता है औषधीय पौधे. रचना से लथपथ एक नैपकिन हर दूसरे दिन 20 मिनट के लिए नोड्स के क्षेत्र में लगाया जाता है। जलसेक तैयार करने के लिए, मिश्रण के 5 बड़े चम्मच को एक लीटर उबलते पानी में डाला जाता है, आधे घंटे के लिए रखा जाता है। शुल्क में समान भाग शामिल हैं:

• करंट, विलो, सन्टी के पत्ते;
• कैमोमाइल फूल, कैलेंडुला;
• चीड़ की कलियाँ।

प्रभाव

मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद जटिलताएं दुर्लभ हैं। उनका कारण प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना है, जो सक्रिय हो जाता है रोगजनक माइक्रोफ्लोरा, स्टेफिलोकोकल, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण विकसित करता है। बच्चा अनुभव कर सकता है:

• निमोनिया;
• साइनसाइटिस;
• कूपिक एनजाइना;
• मेनिंगोएन्सेफलाइटिस (पदार्थ की सूजन, मस्तिष्क की झिल्ली);
• साइनसाइटिस;
• पैराटोन्सिलिटिस;
• ब्रोन्कियल रुकावट;
• श्वासावरोध (घुटन, ऑक्सीजन भुखमरी);
• मायोकार्डिटिस (हृदय की मांसपेशियों को नुकसान);
• न्यूरिटिस (परिधीय नसों की सूजन);
• मध्यकर्णशोथ।

चूंकि बच्चों में वायरल मोनोन्यूक्लिओसिस यकृत और प्लीहा को नुकसान के साथ होता है, संक्रमण के परिणाम इन अंगों से जुड़े होते हैं। विकास संभव है:

• हीमोलिटिक अरक्तता;
• तीव्र जिगर की विफलता;
• अंग के कैप्सूल के अत्यधिक खिंचाव के परिणामस्वरूप प्लीहा का टूटना - तत्काल आवश्यकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
• हेपेटाइटिस ए।

एक बच्चे में मोनोन्यूक्लिओसिस का पुनरावर्तन

एक संक्रमण के बाद, शरीर में जीवन भर मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए एक मजबूत प्रतिरक्षा होती है। दुर्भाग्य से, चिकित्सा पद्धति में एक बच्चे में संक्रमण की पुनरावृत्ति के मामले होते हैं। इनमें शरीर की सुरक्षा में तेज कमी से जुड़ी स्थितियां शामिल हैं:

• एड्स रोग, जो नष्ट करता है लसीका प्रणाली, इम्युनोडेफिशिएंसी विकसित होती है;
• कैंसर के रोगियों के लिए कीमोथेरेपी;
• उनकी अस्वीकृति को रोकने के लिए ऊतक और अंग प्रत्यारोपण की तैयारी में इम्यूनोसप्रेसेन्ट लेना।

निवारण

मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद जटिलताओं से बचने के लिए, बीमार लोगों के संपर्क से बचना महत्वपूर्ण है। उपचार के बाद एक वर्ष के भीतर बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी बढ़ाना आवश्यक है. डॉक्टर समय-समय पर रक्त परीक्षण करते हैं। इसके अलावा, भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास को बाहर करने के लिए, अंगों की स्थिति की जाँच की जाती है:

• श्वसन प्रणाली;
• यकृत;
• तिल्ली

मोनोन्यूक्लिओसिस की रोकथाम में प्रतिरक्षा को बनाए रखने और मजबूत करने के उद्देश्य से गतिविधियां शामिल हैं। प्रशिक्षण, शारीरिक गतिविधि और आराम के संतुलन को बनाए रखने पर ध्यान दिया जाता है। निवारक उपायों में:

• स्वस्थ, लंबी नींद;
• व्यक्तिगत स्वच्छता;
• नियमित भार के साथ उच्च शारीरिक गतिविधि;
• ताजी हवा के लगातार संपर्क में;
• स्वस्थ उचित पोषणप्रोटीन से भरपूर, धीमी गति से कार्बोहाइड्रेट, फाइबर;
• मनोवैज्ञानिक, शारीरिक, मानसिक अधिभार का बहिष्करण।

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बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक वायरल बीमारी है जो ईबीवी (एपस्टीन-बार वायरस) के अधिकांश एपिसोड के कारण होती है। निर्दिष्ट प्रकृति रोग के रोगसूचक उपचार (एंटीपायरेटिक और एनाल्जेसिक ड्रग्स, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स, आदि) को निर्धारित करती है। रोग की अवधि के बावजूद, एंटीबायोटिक्स केवल तभी निर्धारित किए जाते हैं जब एक सिद्ध जीवाणु संक्रमण जोड़ा गया हो। ड्रग्स लेना मना है पेनिसिलिन समूहएक विशेषता दाने के रूप में प्रतिक्रिया विकसित करने के उच्च जोखिम के कारण।

रोग के लक्षण और कारण

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वायरस के कारण होता है:

• एपस्टीन-बार (मानव हर्पीज वायरस टाइप 4) - 10 में से 9 मामलों में;
• साइटोमेगालोवायरस - सभी एपिसोड के 10% तक;
• अन्य (रूबेला, एडेनोवायरस, आदि) - अत्यंत दुर्लभ।

रोग एक स्वस्थ वायरस वाहक या एक बीमार व्यक्ति (चुंबन के दौरान लार के माध्यम से, खिलौनों, व्यंजनों पर) या आधान (रक्त आधान, अंग प्रत्यारोपण, आदि के माध्यम से) के निकट संपर्क के परिणामस्वरूप फैलता है। संक्रमण की विशिष्टता एक अलग नाम का कारण बनती है पैथोलॉजी - "चुंबन रोग"।

संक्रमण के बाद, संक्रमण के पहले लक्षण दिखाई देने में 8 सप्ताह तक का समय लग सकता है।

रोग से प्रभावित मुख्य समूह 10 से 30 वर्ष की आयु के युवा हैं। 40 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्ति व्यावहारिक रूप से अपनी प्रतिरक्षा के कारण संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित नहीं होते हैं।

छोटे बच्चों में संभावित "एटिपिकल" मोनोन्यूक्लिओसिस, हल्के सर्दी (तथाकथित मिटाए गए रूप) जैसे लक्षण।

बीमारी के बाद, वायरस को जीवन भर बाहरी वातावरण में छोड़ा जा सकता है, और इसलिए किसी विशेष संगरोध और अलगाव के उपायों की आवश्यकता नहीं होती है। 90% वयस्क आबादी में, रक्त में ईबीवी के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, जो इंगित करता है कि उन्हें बचपन या किशोरावस्था में यह संक्रमण था। संक्रमण के बाद की प्रतिरक्षा आजीवन होती है।

बच्चों में प्रकट होने के लक्षण

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का संदेह (बच्चों में लक्षण धुंधले हो सकते हैं) पुष्टि की आवश्यकता है प्रयोगशाला के तरीके, लेकिन ज्यादातर मामलों में, रोग के लक्षण काफी विशिष्ट होते हैं और इसमें शामिल हैं:

• बुखार (38 - 40 डिग्री), लंबे समय तक लगातार या अनियमित लहरदार पाठ्यक्रम के साथ;
• लिम्फ नोड्स में वृद्धि (मुख्य रूप से सबमांडिबुलर और पश्च ग्रीवा स्थानीयकरण, कम अक्सर - एक्सिलरी और वंक्षण समूह);
• वायरल मूल के ग्रसनीशोथ;
• गंभीर नाक की भीड़ (नींद के दौरान खर्राटे, दिन के दौरान नाक से सांस लेने में तकलीफ);
• उनींदापन;
• महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट थकान और थकान की भावना (अन्य अभिव्यक्तियों के गायब होने के बाद 6 महीने तक बनी रह सकती है);
• प्लीहा और / या यकृत के आकार में वृद्धि (हमेशा नहीं);
• कभी-कभी, एक रुग्णतायुक्त दाने जो चेहरे, धड़ और नितंबों पर स्थानीयकृत होते हैं, और विशेष रूप से एंटीबायोटिक्स लेते समय स्पष्ट होते हैं पेनिसिलिन श्रृंखलाएनजाइना के गलत निदान के कारण (बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ यह विशेषता दाने कैसा दिखता है, अनुरोध पर पाया जा सकता है: "बच्चों के फोटो में मोनोन्यूक्लिओसिस" - इंटरनेट पर)।

रोग की अवधि, औसतन, दो सप्ताह है.

निदान के तरीके

की उपस्थितिमे चिकत्सीय संकेतनिदान की पुष्टि करने के लिए, बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए एक विशिष्ट विश्लेषण निर्धारित है - हेटरोफाइल एंटीबॉडी के लिए एक परीक्षण। यदि यह सकारात्मक है, तो यह निष्कर्ष निकाला जाता है कि संक्रमण है।

पर सामान्य विश्लेषणरक्त नोट किया जाता है:

• ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि;
• एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति (ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या का 10% से अधिक)।

अंतरराष्ट्रीय मानकों के अनुसार, नियमित सीरोलॉजिकल परीक्षा (रक्त सीरम में एंटीबॉडी का निर्धारण) की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि इसका परिणाम उपचार की रणनीति को प्रभावित नहीं करता है।

निदान में ईबीवी के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी का निर्धारण शामिल है - आईजीएम (एक तीव्र प्रक्रिया को इंगित करता है, उच्च मूल्य लगभग दो महीने तक बने रहते हैं) और आईजीजी (पिछले संक्रमण का संकेत, एक व्यक्ति के जीवन भर में पता चला)।

एक झूठे सकारात्मक परिणाम की उच्च संभावना के कारण संक्रमण का पता लगाने के लिए लार और रक्त के पीसीआर द्वारा निदान की सिफारिश नहीं की जाती है (स्वस्थ वाहकों में, वायरस ऑरोफरीनक्स के उपकला कोशिकाओं, साथ ही बी-लिम्फोसाइटों में जीवन के लिए रहता है)।

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस: परिणाम और जटिलताएं

माता-पिता विशेष रूप से बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के खतरों के बारे में चिंतित हैं। बात यह है कि कुछ शोधकर्ताओं का दावा है कि ईबीवी कैंसर से जुड़ा है।

क्या आप सुनिश्चित हैं कि आप निश्चित रूप से जानते हैं? यदि नहीं, तो हमारा सुझाव है कि आप लिंक पर लेख पढ़ें।

बच्चों में लैकुनर टॉन्सिलिटिस के लक्षण और कारणों के बारे में। शायद यह वह है, न कि मोनोन्यूक्लिओसिस, जिससे बच्चा पीड़ित है।

वास्तव में, सब कुछ इतना महत्वपूर्ण नहीं है। एपस्टीन-बार वायरस कुछ रूपों का कारण बन सकता है प्राणघातक सूजन, लेकिन यह किसी भी तरह से संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के पाठ्यक्रम का एक प्रकार नहीं है (अर्थात, रोगज़नक़ समान है, लेकिन विकृति अलग हैं)।

इस तरह के स्वतंत्र ऑन्कोपैथोलॉजी एक सख्त भौगोलिक वितरण द्वारा प्रतिष्ठित हैं और इसमें शामिल हैं:

• बर्किट का लिंफोमा (अफ्रीका में नेग्रोइड जाति के युवा प्रतिनिधियों में पाया गया);
• नासोफेरींजल कैंसर (चीनी लोगों के बीच दक्षिण पूर्व एशिया में);
• कुछ दुसरे।

इस प्रकार, चूंकि ईबीवी संक्रमण अधिकांश वयस्कों में देखा जाता है, और कोई गंभीर विकृति नहीं होती है, घातक ट्यूमर के विकास के लिए अतिरिक्त कारकों की आवश्यकता होती है:

मोनोन्यूक्लिओसिस की मुख्य, अत्यंत दुर्लभ जटिलताओं में शामिल हैं:

• एक जीवाणु संक्रमण का परिग्रहण;
• ऊपरी श्वसन पथ के बढ़े हुए टॉन्सिल द्वारा रुकावट (पुरानी टॉन्सिलिटिस में टॉन्सिल को हटाने के बारे में);
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• मेनिंगोएन्सेफलाइटिस;
• हेपेटाइटिस (ज्यादातर मामलों में, ठीक होने के बाद संबंधित जैव रासायनिक मापदंडों में वृद्धि अपने आप समाप्त हो जाती है);
• तिल्ली का टूटना।

संक्रमण के बाद की अवधि में मुख्य सिफारिश तीन सप्ताह के लिए बढ़े हुए प्लीहा के टूटने के जोखिम की उपस्थिति के कारण शारीरिक गतिविधि को सीमित करना है, उदाहरण के लिए, संपर्क खेल खेलते समय (इस अंग के आकार का एक गतिशील मूल्यांकन, जैसा कि साथ ही अल्ट्रासाउंड द्वारा जिगर की सिफारिश की जाती है)।

छह महीने के लिए, कमजोरी, थकान की भावना देखी जा सकती है, जो सिंड्रोम के साथ ईबीवी के संबंध के संदेह को जन्म देती है। अत्यंत थकावट(बाद में नैदानिक ​​अनुसंधानइस धारणा की पुष्टि नहीं हुई थी)।

जहां तक ​​नियमित टीकाकरण का सवाल है, बीमारी के हल्के पाठ्यक्रम की स्थिति में, इसे सभी नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों के गायब होने के तुरंत बाद और गंभीर रूप से ठीक होने के लगभग एक महीने बाद किया जा सकता है।

वायरल पैथोलॉजी का उपचार

एक बच्चे में मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार, किसी भी वायरल बीमारी की तरह, विशेष रूप से रोगसूचक है और इसमें शामिल हैं:

• बुखार के लिए ज्वरनाशक लेना (पैरासिटामोल, इबुप्रोफेन पर आधारित, बच्चों में एस्पिरिन युक्त दवाओं का प्रयोग न करेंदवाओं के विकास के उच्चतम जोखिम के कारण घातक विकृति विज्ञान - रेये सिंड्रोम);
• गले में खराश के लिए दर्द निवारक लेना (उदाहरण के लिए, गर्म पेय, एंटी-एंजाइन लोज़ेंग), उस पर जानकारी, लिंक पर पृष्ठ पर;
• एक उम्र की खुराक पर नाक में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स का उपयोग (ऑक्सीमेटाज़ोलिन, ज़ाइलोमेटाज़ोलिन, जैसे कि नाज़िविन, ओट्रिविन, आदि पर आधारित);
• मोटर गतिविधि की सीमा;
• पर्याप्त तरल पदार्थ पीना।

विशिष्ट एंटीवायरल ड्रग्ससंक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का कोई इलाज नहीं. दाद के गले में खराश वाले बच्चों के लिए निर्धारित उपयोग, लार में पाए जाने वाले वायरस की मात्रा को कम करता है, लेकिन रोग की तीव्रता और अवधि को प्रभावित नहीं करता है।

जीवाणुरोधी एजेंट निर्धारित किए जाते हैं जब विश्लेषण (ओटिटिस मीडिया, स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस, आदि) द्वारा एक जीवाणु संक्रमण की पुष्टि की जाती है। उपचार मैक्रोलाइड समूह (एज़िथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन, आदि पर आधारित) या सेफलोस्पोरिन (सेफैलेक्सिन, सेफुरोक्साइम, आदि) की दवाओं के साथ किया जाता है।

कभी-कभी सूजन, खुजली और अन्य एलर्जी अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए एंटीहिस्टामाइन (सुप्रास्टिन, आदि) निर्धारित किया जा सकता है।

गंभीर मामलों में (विशेषकर वायुमार्ग की रुकावट के साथ), अस्पताल की स्थापना में, ग्लूकोकॉर्टीकॉइड हार्मोन (उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोलोन) के साथ उपचार किया जाता है।

इलाज लोक उपचार(बाल रोग विशेषज्ञ के साथ समझौते में!) में कैमोमाइल, ऋषि, कैलेंडुला और अन्य जड़ी-बूटियों के जलसेक के साथ गरारे करना, बुखार को कम करने के लिए रास्पबेरी चाय पीना आदि शामिल हैं।

इस प्रकार, केवल एक डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि पूरी तरह से परीक्षा (निदान की विश्वसनीय पुष्टि, जटिलताओं का पता लगाने, आदि) के आधार पर बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज कैसे किया जाए।

दवाएं और उनकी अनुमानित लागत

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के रोगसूचक उपचार के लिए दवाएं काउंटर पर उपलब्ध हैं (विशिष्ट लोगों को नुस्खे द्वारा बेचा जाता है) इंटरनेट सहित, Yandex.Market पर किसी भी फार्मेसियों में उपलब्ध हैं।

व्यक्तिगत निधियों की लागत:

• पेरासिटामोल युक्त - 2 - 280 रूबल;
• ऑक्सीमेटाज़ोलिन पर आधारित - 50 - 380 रूबल;
• एंटी-एंगिन - 74 - 163 रूबल;
• एज़िथ्रोमाइसिन (सुमेद, आदि) पर आधारित - 21 - 580 रूबल;
• सुप्रास्टिन - 92 - 151 रूबल;
• प्रेडनिसोलोन - 25 - 180 रूबल।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस बच्चों में एक आम वायरल बीमारी है। छोटी उम्रअक्सर एक मिटाए गए रूप में आगे बढ़ना, सर्दी जैसा दिखता है (जिसके परिणामस्वरूप इसका निदान नहीं किया जाता है)।

विशेषता संकेत (उच्च तापमान, सूजी हुई लिम्फ नोड्स, नाक की भीड़, गले में खराश, आदि) पैथोलॉजी पर संदेह करने की अनुमति देते हैं। रोग का उपचार विशेष रूप से रोगसूचक है(पीना, तापमान कम करना, दर्द से राहत, नाक से सांस लेने में राहत, आदि)। एंटीबायोटिक्स निर्धारित करना, हार्मोनल दवाएंकेवल उपयुक्त जटिलताओं के विकास के साथ किया जाता है।

"चुंबन रोग" के लक्षण और संकेत और इससे कैसे निपटें, "लाइव हेल्दी" प्रोग्राम के वीडियो में बताया गया है। अनिवार्य देखने के लिए अनुशंसित।

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चिकित्सक मारिया निकोलेवा

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वायरल एटियलजि की एक बीमारी है, जो मुख्य रूप से हवाई बूंदों से फैलती है। सबसे अधिक बार, 3 से 10 वर्ष की आयु के बच्चे संक्रमित होते हैं। सामान्य सर्दी के लक्षणों की बाहरी समानता के साथ, मोनोन्यूक्लिओसिस की अपनी विशेषताएं हैं। बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार की प्रभावशीलता काफी हद तक रोग के सही निदान, बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति और एक विशेष आहार के पालन पर निर्भर करती है।

ज्यादातर मामलों में, बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार एक स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। एक सटीक निदान के लिए, कई परीक्षणों की आवश्यकता होती है, आमतौर पर ये हैं:

1. सामान्य या नैदानिक ​​रक्त परीक्षण।
2. पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) - एक विशिष्ट रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए।
3. एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण - इसके परिणाम आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देते हैं कि बच्चे के आंतरिक अंग कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं।
4. एलिसा (एंजाइमी इम्युनोसे) विश्लेषण - रोगजनक वायरस के प्रति एंटीबॉडी के रक्त में उपस्थिति को निर्धारित करता है।

अस्पताल की स्थापना में, एक बाल रोग विशेषज्ञ, संक्रामक रोग विशेषज्ञ या अन्य विशेष विशेषज्ञ रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर उपचार का प्रबंधन कर सकते हैं।

चिकित्सा अभ्यास से पता चलता है कि स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ हमेशा मोनोन्यूक्लिओसिस का सही निदान नहीं करते हैं, लक्षणों को एक सामान्य गले में खराश, एक सर्दी (एआरआई, सार्स) के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं। लेकिन रोग अधिक जटिल है: संक्रमण आंतरिक अंगों (प्लीहा, यकृत), श्वसन पथ को प्रभावित करता है, लिम्फ नोड्स में वृद्धि को भड़काता है पेट की गुहाऔर गर्दन पर, त्वचा पर चकत्ते।

अनुचित उपचार से बच्चे की स्थिति में गिरावट और गंभीर जटिलताओं का विकास हो सकता है। यदि कोई सुधार नहीं होता है, और निदान की शुद्धता के बारे में संदेह है, तो यह सलाह दी जाती है कि परीक्षण की आवश्यकता हो, एम्बुलेंस टीम को कॉल करें, या किसी संक्रामक रोग विशेषज्ञ से सलाह लें।

मोनोन्यूक्लिओसिस, टॉन्सिलिटिस के विपरीत, विशेष लक्षणों के साथ होता है। एक स्पष्ट रूप से परिभाषित संकेत लिम्फ नोड्स में वृद्धि है। संक्रमण के कुछ दिनों या हफ्तों बाद बच्चे की स्थिति में परिवर्तन ध्यान देने योग्य हो जाता है। निदान इस तथ्य से जटिल है कि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के विशिष्ट और असामान्य रूप हैं। दूसरे मामले में, एक या अधिक विशेषणिक विशेषताएंनैदानिक ​​​​तस्वीर में विकृति पूरी तरह से अनुपस्थित है।

अस्पताल में भर्ती कब आवश्यक है?

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए आउट पेशेंट उपचार की समीचीनता रोग के रूप पर निर्भर करती है। तत्काल अस्पताल में भर्ती होने के संकेत रोगी की एक गंभीर स्थिति है:

• श्वसन पथ की स्पष्ट सूजन (घुटन से मृत्यु हो सकती है);
• गंभीर नशा - उल्टी, दस्त, लंबे समय तक बुखार और बेहोशी के साथ;
• उच्च तापमान - 390 सी और अधिक;
• जटिलताओं का विकास, आंतरिक अंगों के काम में गंभीर विकार, माध्यमिक जीवाणु और वायरल संक्रमण सहित।

यदि जीवन के पहले वर्ष के बच्चे में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के संक्रमण का निदान किया जाता है, तो अस्पताल में उपचार की भी सिफारिश की जाती है। यह समय पर अनुमति देगा चिकित्सा देखभालबच्चे की स्थिति में तेज गिरावट के मामले में, गंभीर जटिलताओं और परिणामों के विकास को रोकें।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज कैसे करें

रोग का प्रेरक एजेंट एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी), या साइटोमेगालोवायरस है। प्रभावी दवाएंइन संक्रामक एजेंटों की गतिविधि को दबाने के लिए मौजूद नहीं है, इसलिए, चिकित्सा का उद्देश्य लक्षणों से राहत और रोग की तीव्र अवधि को छोटा करना है। बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज आयु प्रतिबंधों के अनुसार दवाओं का चयन करके किया जाना चाहिए। उपलब्ध तरीकों में से कोई भी शरीर में इस वायरस की उपस्थिति को समाप्त नहीं करता है। एक बीमार व्यक्ति जीवन भर संक्रमण का वाहक बना रहता है।

डॉ. कोमारोव्स्की - मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज कैसे करें

सामान्य उपचार आहार

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक साथ प्रभावित करता है विभिन्न अंगऔर सिस्टम, इसलिए इसके खिलाफ लड़ाई के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता है। उपचार के नियम में आमतौर पर शामिल हैं:

• बिस्तर पर आराम, आराम;
• लक्षणों की दवा राहत (एंटीपायरेटिक, वासोकोनस्ट्रिक्टर, एंटीहिस्टामाइन);
• विशेष आहार;
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत और उत्तेजित करना;
• आंतरिक अंगों के काम का सामान्यीकरण और रखरखाव;
• गंभीर जटिलताओं में, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है (विशेष रूप से, टूटने के मामले में प्लीहा को हटाने)।

रोग की तीव्र अवधि 14-20 दिन है, कुछ शिशुओं में यह अधिक समय तक रह सकता है। चिकित्सा का कोर्स पूरा होने के बाद पुनर्वास का समय आता है, यह एक साल तक चल सकता है।

चिकित्सा चिकित्सा

आधुनिक फार्माकोलॉजी में मोनोन्यूक्लिओसिस वायरस को नष्ट करने के लिए दवाएं नहीं हैं, लेकिन यह रोगी की स्थिति को कम कर सकती है और वसूली में तेजी ला सकती है। रोग की व्यक्तिगत नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, इन उद्देश्यों के लिए निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

1. पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन पर आधारित ज्वरनाशक दवाएं - ऊंचे तापमान पर।
2. शरीर को मजबूत बनाने के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स।
3. फुरसिलिन, सोडा, औषधीय जड़ी-बूटियाँ - गरारे करने के लिए (सूजन को दूर करने और दर्द को कम करने के लिए)।
4. नाक की भीड़ के लिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स।
5. संकेत के अनुसार एंटीएलर्जिक दवाएं (ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड सहित)। वे ब्रोंकोस्पज़म को रोकने में मदद करते हैं, सामना करते हैं त्वचा के चकत्ते, विषाक्त पदार्थों और दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया को कम करें।
6. शरीर की प्रतिरक्षा को उत्तेजित करने के लिए, एनाफेरॉन, इमुडॉन, साइक्लोफेरॉन और अन्य इम्युनोमोड्यूलेटर निर्धारित हैं।
7. एक माध्यमिक जीवाणु संक्रमण के विकास के मामले में, एक स्पष्ट . की उपस्थिति में भड़काऊ प्रक्रियाएंटीबायोटिक दवाओं का प्रयोग करें।
8. आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, प्रोबायोटिक्स एक साथ निर्धारित किए जाते हैं (नॉरमोबैक्ट, लाइनक्स, बिफिफॉर्म)।
9. आंतरिक अंगों की सुरक्षा और उनके काम में सुधार के लिए, हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभाव ("कारसिल") और कोलेरेटिक दवाओं के साथ दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

केवल एक योग्य चिकित्सक के मार्गदर्शन में मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज करने की अनुमति है, स्व-दवा बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए गंभीर परिणाम भड़का सकती है।

लोकविज्ञान

एक बच्चे में मोनोन्यूक्लिओसिस के इलाज के वैकल्पिक तरीके अच्छे परिणाम दे सकते हैं, लेकिन केवल मुख्य पाठ्यक्रम के अतिरिक्त। उनका उपयोग उपस्थित चिकित्सक के साथ सहमत होना चाहिए। के हिस्से के रूप में जटिल चिकित्साहर्बल जलसेक का उपयोग वसूली को तेज करता है और शरीर की सुरक्षा को मजबूत करता है। निम्नलिखित पौधों के काढ़े लेने की सिफारिश की जाती है:

• कैलेंडुला फूल;
• यारो;
• कोल्टसफ़ूट के पत्ते;
• कैमोमाइल फूल;
• श्रृंखला;
• एलकम्पेन;
• इचिनेशिया पुरपुरिया।

प्रभाव इन जड़ी बूटियों के जीवाणुरोधी, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग और रिस्टोरेटिव गुणों पर आधारित है। आप उन्हें व्यक्तिगत रूप से और विभिन्न संयोजनों में बना सकते हैं। एक महत्वपूर्ण आवश्यकता हर्बल संग्रह के घटकों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति है।

इलाज कितने समय तक चलता है

चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करती है। औसतन, एक बच्चे में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार तीव्र चरण के अंत तक 2-3 सप्ताह तक रहता है। इस अवधि के दौरान, आपको चाहिए:

• बिस्तर पर आराम का निरीक्षण करें;
• स्वस्थ लोगों के साथ यथासंभव संपर्क सीमित करें;
• अधिक तरल पदार्थ पीएं, निर्धारित आहार से चिपके रहें;
• उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों और नुस्खों का सख्ती से पालन करें।

रोग के गंभीर मामलों में, मुख्य लक्षणों को रोकने में अधिक समय लग सकता है।

तीव्र मोनोन्यूक्लिओसिस इलाज योग्य है, लेकिन बीमारी के बाद बच्चे के शरीर को पूरी तरह से ठीक होने में कई महीनों से लेकर एक साल तक का समय लगता है। इस अवधि के दौरान, बच्चे की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना, निर्धारित आहार का पालन करना और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने पर ध्यान देना आवश्यक है।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए आहार

संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में, एक निश्चित आहार का पालन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एपस्टीन-बार वायरस प्लीहा, यकृत और अन्य अंगों को संक्रमित करता है, जिससे उनके लिए कार्य करना मुश्किल हो जाता है। यह मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए आहार की आवश्यकता की व्याख्या करता है - रोग के तीव्र चरण में और पुनर्वास अवधि के दौरान।

रोगी का आहार पूर्ण होना चाहिए, लेकिन साथ ही, अतिरिक्त कार्य के साथ यकृत को लोड नहीं करना चाहिए। आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

1. पोषण "आंशिक" होना चाहिए - दिन में 4-6 बार, छोटे हिस्से में।
2. रोगी को अधिक तरल पदार्थ पीने की आवश्यकता होती है, इससे शरीर का नशा कम हो जाता है।
3. वसा की खपत को कम करने के लिए - उनके विभाजन से लीवर पर अतिरिक्त बोझ पड़ता है। वनस्पति तेलों (जैतून, सूरजमुखी) को वरीयता दी जानी चाहिए, और मक्खन का उपयोग सीमित होना चाहिए। थोड़ा खट्टा क्रीम, हल्के पनीर की अनुमति है। अंडे की जर्दी - सप्ताह में 1-2 बार।
4. मेनू में किण्वित दूध और डेयरी उत्पाद, सब्जियां और फल, लीन मीट और मछली शामिल होनी चाहिए। सूप, अनाज और गैर-समृद्ध गेहूं की रोटी उपयोगी होती है। जामुन और फलों को खट्टा नहीं होने दिया जाता है।
5. कन्फेक्शनरी, वसायुक्त, तले हुए, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, मसालेदार भोजन को स्पष्ट रूप से बाहर रखा जाना चाहिए। मसालेदार मसाला, डिब्बाबंद भोजन, वसायुक्त मांस और मुर्गी (शोरबा सहित), मशरूम, कोको और कॉफी पर प्रतिबंध लगा दिया गया है।

इन सिफारिशों के अनुपालन से रिकवरी में तेजी आएगी और बीमारी के बाद शरीर को तेजी से ठीक होने में मदद मिलेगी। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार के दौरान और पुनर्वास अवधि के दौरान आहार का पालन करना आवश्यक है, क्योंकि सामान्य यकृत समारोह की बहाली में छह महीने तक लग सकते हैं।

यदि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान किया जाता है, तो बच्चे को ठीक करना संभव है। चिकित्सा के पूरा होने के बाद भी शरीर में वायरस बना रहेगा, लेकिन आमतौर पर इस बीमारी के लिए चिकित्सीय पूर्वानुमान सकारात्मक होता है। पर्याप्त उपचार और सभी सिफारिशों के अनुपालन के साथ, बच्चे का स्वास्थ्य पूरी तरह से बहाल हो जाएगा, और वह बिना किसी प्रतिबंध के सामान्य जीवन जीने में सक्षम होगा।

एंड्री डुइको - मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार, लक्षण और रोकथाम

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मोनोन्यूक्लिओसिस एक वायरल बीमारी है जिसमें तीव्र पाठ्यक्रमऔर एपस्टीन-बार वायरस के कारण होता है, जो लिम्फोइड ऊतक के एक प्रमुख घाव के साथ टाइप 4 हर्पीज वायरस से संबंधित है।

रोग प्रक्रिया में ग्रसनी, सबमांडिबुलर और ग्रीवा लिम्फ नोड्स शामिल होते हैं, इसलिए मोनोन्यूक्लिओसिस आसानी से भ्रमित हो जाता है तीव्र तोंसिल्लितिस. में रोग की विशिष्ट विशेषताएं बचपनयकृत और प्लीहा की वृद्धि (संभावित सुस्त सूजन के साथ) हैं। रक्त की संरचना भी बदल जाती है: ल्यूकोसाइट्स की संख्या में तेजी से वृद्धि होती है, और एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं दिखाई देती हैं।

इस बीमारी की खोज सबसे पहले 1885 में रूसी वैज्ञानिक और चिकित्सक एन.एफ. फिलाटोव ने की थी और इसका नाम इडियोपैथिक लिम्फैडेनाइटिस रखा गया था। वर्तमान में, लगभग 80% लोग हर साल एपस्टीन-बार वायरस के वाहक बन जाते हैं। इस रोग का निदान मुख्य रूप से 2 से 7 वर्ष की आयु के बच्चों में होता है।

35 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और 1 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में, मोनोन्यूक्लिओसिस का व्यावहारिक रूप से पता नहीं चलता है, इसलिए एक व्यक्ति बीमार हो सकता है और इसके बारे में भी नहीं जानता है, जो दूसरों के लिए संभावित रूप से खतरनाक है।

मोनोन्यूक्लिओसिस संदर्भित करता है वायरल रोगऔर एपस्टीन-बार वायरस के कारण होता है (इसका नाम उस वैज्ञानिक के नाम से पड़ा जिसने पहले सूक्ष्मजीव की संरचना का अध्ययन किया और इसे बाकी प्रकार के 4 हर्पीज वायरस से अलग किया)। बच्चे के रोगजनक के वाहक के संपर्क में आने के बाद संक्रमण की ऊष्मायन अवधि 5 से 15 दिनों तक भिन्न हो सकती है।

कुछ मामलों में, ऊष्मायन अवधि डेढ़ महीने तक बढ़ सकती है। यह तस्वीर मजबूत प्रतिरक्षा वाले बच्चों के लिए विशिष्ट है, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली अपने दम पर वायरस पर काबू पाने की कोशिश कर रही है। ऐसे बच्चों में लक्षण और संकेत आमतौर पर हल्के होते हैं, और रोग एक जटिल रूप में आगे बढ़ता है।

बचपन में मोनोन्यूक्लिओसिस के लगभग 25% मामलों में एक अनिर्दिष्ट एटियलजि होता है और साइटोमेगालोवायरस या अन्य हर्पीज वायरस से प्रभावित होने पर विकसित हो सकता है।

पैथोलॉजी तालु और ग्रसनी टॉन्सिल की सूजन, लिम्फ नोड्स, ज्वर सिंड्रोम, प्लीहा और यकृत के रोग संबंधी वृद्धि के साथ है। कुछ मामलों में, एक बच्चा पॉलीएडेपाइटिस विकसित कर सकता है - एक विकृति जिसमें एक नहीं, बल्कि लिम्फ नोड्स के कई समूह एक साथ भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

रोग के रूप और किस्में

बच्चों और वयस्कों में मोनोन्यूक्लिओसिस के वर्गीकरण में तीन मुख्य मानदंडों के अनुसार पहचान शामिल है: रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम की गंभीरता, नैदानिक ​​लक्षणों की गंभीरता और तीव्र अवधि में रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं।

पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम के अनुसार, मोनोन्यूक्लिओसिस के 4 रूप प्रतिष्ठित हैं:

• चिकनी (लक्षण हल्के या व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं, रोग बिना किसी उपचार के 5-7 दिनों के बाद अपने आप हल हो जाता है);
• सरल (वसूली में 10-14 दिन लगते हैं, उपचार में मानक चिकित्सा शामिल है);
• जटिल (बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अन्य विकृति विकसित होती है, एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है);
• लंबे समय तक (वसूली के बाद लंबे समय तक, रक्त की संरचना में परिवर्तन और यकृत और प्लीहा की संरचना दूर नहीं होती है)।

प्रकार के अनुसार, मोनोन्यूक्लिओसिस को विशिष्ट प्रकार में विभाजित किया गया है और असामान्य रूप. एटिपिकल मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, रोग के लक्षण बहुत हल्के होते हैं और अन्य बीमारियों के रूप में "मुखौटा" कर सकते हैं, जिससे निदान मुश्किल हो जाता है। विशिष्ट मोनोन्यूक्लिओसिस एक मानक द्वारा विशेषता है नैदानिक ​​तस्वीरअच्छी तरह से दिखाई और स्पष्ट सुविधाओं के साथ।

पाठ्यक्रम की गंभीरता के अनुसार, हल्के और गंभीर मोनोन्यूक्लिओसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है। हल्के कोर्स के साथ, बच्चे को गले में हल्का दर्द, तापमान में मामूली वृद्धि, सुस्ती, भूख न लगना का अनुभव हो सकता है। रोग का एक गंभीर रूप हमेशा एक ज्वर सिंड्रोम के साथ होता है, तापमान में 39.5-40 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि, चेहरे के ऊतकों की गंभीर सूजन और भाषण की भ्रम।

संक्रमण के तरीके

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के संक्रमण का मुख्य मार्ग हवाई है। बचपन में, रोग अक्सर लार स्राव के माध्यम से फैलता है, यही वजह है कि इसे अक्सर "प्रेम रोग" या "चुंबन रोग" कहा जाता है।

एक बच्चा किंडरगार्टन या स्कूल में बीमार हो सकता है। सामान्य स्वच्छता वस्तुओं, खिलौनों के उपयोग से बच्चे के शरीर में वायरस का प्रवेश हो सकता है।

यदि समूह के बच्चों में से एक को मोनोन्यूक्लिओसिस हुआ है, तो बच्चे के शरीर में संभावित संक्रमण से बचना व्यावहारिक रूप से असंभव है, क्योंकि वायरस नासॉफिरिन्क्स और ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली पर 2 महीने से 1.5 साल तक गुप्त रह सकता है।

बीमारी का खतरा क्या है?

एपस्टीन-बार वायरस ऑन्कोजेनिक वायरस को संदर्भित करता है, अर्थात, वे रक्त में गुणात्मक परिवर्तन को भड़का सकते हैं और विकास को प्रोत्साहित कर सकते हैं घातक कोशिकाएं. इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे को कैंसर जरूर होगा, लेकिन निश्चित है निवारक उपायअनुपालन करना होगा।

सबसे पहले, यह खुली धूप के संपर्क में आने पर लागू होता है। गर्मियों में 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को केवल पराबैंगनी किरणों की कम गतिविधि की अवधि के दौरान बाहर होना चाहिए: दोपहर में 11-12 बजे से पहले और शाम को 16-17 के बाद। पर्याप्त स्तर की सुरक्षा (कम से कम 30) के साथ सनस्क्रीन सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग अनिवार्य है।

मोनोन्यूक्लिओसिस का खतरा न केवल संक्रामक एजेंट की ऑन्कोजेनिक क्षमता में है, बल्कि तंत्रिका तंत्र, अग्न्याशय और हृदय के कामकाज पर भी नकारात्मक प्रभाव डालता है।

रोग की सबसे आम जटिलताएं यूस्टेशियन ट्यूब और मध्य कान (ओटिटिस) में भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं, ब्रोन्कोपल्मोनरी ऊतक को नुकसान, विभिन्न स्थानीयकरण (साइनसाइटिस) के परानासल साइनस की सूजन और विभिन्न प्रकारस्टामाटाइटिस

महत्वपूर्ण! मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होने के बाद नकारात्मक प्रक्रियाओं की संभावना 9% से कम है। ये मुख्य रूप से कमजोर प्रतिरक्षा वाले बच्चे हैं, इसलिए उपचार की अवधि के दौरान, शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को मजबूत करने और प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करने के लिए बहुत महत्व दिया जाना चाहिए।

जोखिम में कौन है?

बीमार बच्चों का मुख्य प्रतिशत आयु वर्ग पर पड़ता है, जिसमें प्रीस्कूल में भाग लेने वाले 2 से 5-7 वर्ष के बच्चे शामिल हैं शिक्षण संस्थानों. डॉक्टर बच्चों के कई और समूहों की पहचान करते हैं, जिनमें बाकी की तुलना में मोनोन्यूक्लिओसिस विकसित होने का अधिक जोखिम होता है। उसमे समाविष्ट हैं:

• अक्सर बीमार बच्चे;
• कमजोर प्रतिरक्षा वाले बच्चे जो संतुलित आहार नहीं लेते हैं या प्रतिकूल घरेलू, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक परिस्थितियों में रहते हैं;
• कम शरीर के वजन और जन्मजात या पुरानी बीमारियों के साथ पैदा हुए बच्चे;
• किशोर बच्चे जो अक्सर भीड़-भाड़ वाली जगहों पर होते हैं (उदाहरण के लिए, विकासात्मक कक्षाओं या खेल वर्गों में भाग लेना)।

एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, महामारी विज्ञान के प्रकोप की अवधि के दौरान भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचना आवश्यक है, बच्चों के मेनू की तैयारी के लिए सावधानी से संपर्क करें और बच्चे की उम्र के लिए उपयुक्त सख्त प्रक्रियाओं के साथ बच्चों के शरीर को मजबूत करें।

लक्षण और संकेत

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण मिलते जुलते हैं प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस: टॉन्सिल और टॉन्सिल सूज जाते हैं, ढीले हो जाते हैं और एक शुद्ध लेप से ढक जाते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया के स्थान पर, श्लेष्म झिल्ली एक चमकदार लाल रंग का अधिग्रहण करती है।

बच्चे को गले में खराश, पसीना, नाक बंद होने की शिकायत होती है। पर आरंभिक चरणरोग, सामान्य नशा के लक्षण दिखाई देते हैं:

• उनींदापन;
• खाने से इनकार;
• शालीनता;
• सामान्य बीमारी;
• तापमान में वृद्धि (सबफ़ेब्राइल संकेतकों से ऊपर)।

कुछ दिनों के बाद, मोनोन्यूक्लिओसिस के अन्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अधिक स्पष्ट हो जाती हैं।

गर्दन पर एक छोटा पंचर दाने दिखाई दे सकता है, लेकिन यह लक्षण सभी मामलों में नहीं होता है, इसलिए इसे विशिष्ट नहीं माना जा सकता है। लिम्फ नोड्स आकार में बढ़ जाते हैं। पैल्पेशन पर, उनकी गतिशीलता का पता लगाया जा सकता है, जबकि बच्चा बेचैनी की शिकायत करता है, लेकिन दर्द आमतौर पर नहीं होता है।

संक्रमण के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

• बढ़े हुए जिगर के कारण पेट के दाहिने हिस्से में सख्त होना;
• एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान निदान प्लीहा का इज़ाफ़ा;
• पेरिफेरीन्जियल रिंग की दानेदार संरचना।

टिप्पणी! यदि पेट की जगह में स्थित लिम्फ नोड्स भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होते हैं, तो तंत्रिका अंत की चुटकी हो सकती है, जिससे "तीव्र पेट" के लक्षण दिखाई देंगे। इससे मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान करना मुश्किल हो सकता है, इसलिए यदि आपको इस बीमारी पर संदेह है, तो हमेशा एक व्यापक परीक्षा की जाती है।

डॉ. कोमारोव्स्की मोनोन्यूक्लिओसिस के बारे में क्या सोचते हैं, आप इसे कहाँ से प्राप्त कर सकते हैं, इसका इलाज कैसे करें - आप वीडियो से इन और अन्य प्रश्नों के बारे में जानेंगे।

निदान और विश्लेषण: तरीके और विशेषताएं

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के निदान की मुख्य विधि प्रयोगशाला परीक्षण हैं। बच्चे को जनरल पास करना होगा और जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त, साथ ही रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक विशिष्ट रक्त परीक्षण। हेटरोफाइल एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए, गॉफ-बौर या टॉम्ज़िक प्रतिक्रिया का उपयोग किया जा सकता है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर लार, मूत्र, ग्रसनी और नाक गुहा से अलग किए गए रक्त का उपयोग करके एक पीसीआर लिख सकते हैं।

एक जटिल पाठ्यक्रम में, विश्लेषण के लिए एक पंचर की आवश्यकता हो सकती है। मेरुदण्डऔर मस्तिष्कमेरु द्रव की जांच।

यदि, प्रयोगशाला निदान के परिणामों के अनुसार, बच्चा मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण दिखाता है, तो डॉक्टर अंगों के आकार, उनकी संरचना और भड़काऊ प्रक्रिया के संकेतों का आकलन करने के लिए यकृत और प्लीहा का अल्ट्रासाउंड स्कैन लिखेंगे। इस परीक्षा के लिए संकेत प्रारंभिक निदान के बाद प्राप्त निम्नलिखित नैदानिक ​​​​तस्वीर है:

• ईएसआर में वृद्धि;
• रक्त में एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं;
• विस्तृत प्लाज्मा लिम्फोसाइटों का पता लगाना (वायरस के शरीर में प्रवेश करने के केवल 3 सप्ताह बाद ही संभव है)।

स्पष्ट लक्षणों के साथ, निदान का निर्धारण करने में आमतौर पर कोई कठिनाई नहीं होती है, लेकिन डॉक्टर को समान अभिव्यक्तियों के साथ अन्य विकृति की संभावना को बाहर करना चाहिए। इनमें टॉन्सिलिटिस, ल्यूकेमिया, डिप्थीरिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस और अन्य विकृति शामिल हैं जिनमें लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है।

कैसे प्रबंधित करें?

मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, इसलिए चिकित्सा का उद्देश्य नशा के लक्षणों को समाप्त करना और बच्चे की स्थिति को कम करना है। तापमान को कम करने के लिए, इबुप्रोफेन या पेरासिटामोल (पैरासिटामोल, इबुफेन, पैनाडोल, नूरोफेन) पर आधारित एंटीपीयरेटिक्स का उपयोग किया जा सकता है।

टॉन्सिल पर पट्टिका को खत्म करने और दर्द सिंड्रोम की गंभीरता को कम करने के लिए, सोडा या खारा समाधान के साथ-साथ कैलेंडुला, सेंट जॉन पौधा, ओक छाल या कैमोमाइल के काढ़े दिखाए जाते हैं। स्थानीय उपचारइसमें एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीसेप्टिक, जीवाणुरोधी और कीटाणुनाशक कार्रवाई के साथ एरोसोल और स्प्रे का उपयोग होता है। इसमे शामिल है:

• "स्टॉपांगिन";
• "केमेटन";
• "लुगोल";
• "टैंटम वर्डे";
• "हेक्सोरल"।

संक्रमण के प्रेरक एजेंट का मुकाबला करने के लिए, आमतौर पर एंटीवायरल और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंटों का उपयोग किया जाता है। बच्चों में, ये आमतौर पर दवाओं के लिए होते हैं मलाशय प्रशासनइंटरफेरॉन पर आधारित: "वीफरॉन" और "जेनफेरॉन"। आपको उन्हें लगातार 7-10 दिनों तक दिन में 2 बार लगाने की जरूरत है। एक जटिल पाठ्यक्रम के मामले में, डॉक्टर मजबूत इम्युनोमोड्यूलेटर लिख सकते हैं: इमुडोन और आईआरएस -19।

जिगर के उपचार के लिए, कोलेरेटिक दवाओं और हेपेटोप्रोटेक्टर्स का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, एसेंशियल फोर्ट। मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार आवश्यक रूप से विटामिन (विट्रम बेबी, पिकोविट, मल्टी टैब्स) और एक विशेष चिकित्सीय आहार लेकर पूरक है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए आहार

उपचार की पूरी अवधि के लिए, साथ ही ठीक होने के छह महीने बाद तक, किसी भी तले हुए खाद्य पदार्थ और उत्पादों के साथ उच्च सामग्रीमोटा। कार्बोनेटेड पेय, उत्पादों को मना करना भी आवश्यक है फास्ट फूड, मसाले, गर्म मसाले, स्मोक्ड मीट, मैरिनेड और डिब्बाबंद भोजन।

बच्चे का शरीर बीमारी से लड़ने के लिए बहुत ताकत और ऊर्जा खर्च करता है, इसलिए इस अवधि के दौरान संतुलित और विविध आहार सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है।

बच्चों के मेनू का आधार होना चाहिए:

• उबला हुआ मांस और मुर्गी (चिकन, वील, भेड़ का बच्चा, खरगोश, टर्की);
• पाश्चुरीकृत दूध 1.5% वसा;
• स्वाद और रंजक के बिना किण्वित दूध उत्पाद (2.5% वसा सामग्री तक);
• ताजी जड़ी-बूटियों और लेट्यूस के पत्तों के साथ सब्जी का सलाद;
• कॉम्पोट्स, फलों के पेय, ताजा निचोड़ा हुआ रस, गुलाब का काढ़ा;
• फल और मौसमी जामुन;
• उबला हुआ चिकन और बटेर अंडे।

यह महत्वपूर्ण है कि भोजन भिन्नात्मक हो, क्योंकि इस पर भार बढ़ गया है पाचन नालवसूली में देरी और चिकित्सा की प्रभावशीलता को कम करना।

एंटीबायोटिक उपचार

मोनोन्यूक्लिओसिस - विषाणुजनित संक्रमणइसलिए, इस बीमारी के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति अव्यावहारिक है। एक जटिल पाठ्यक्रम में, कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ माध्यमिक संक्रमण को रोकने के लिए जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

ज्यादातर मामलों में, बच्चों के इलाज के लिए एम्पीसिलीन या एमोक्सिसिलिन (ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, एमोसिन) युक्त पेनिसिलिन की तैयारी का उपयोग किया जाता है।

यदि किसी बच्चे को अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो उन्हें मैक्रोलाइड्स या सेफलोस्पोरिन से बदल दिया जाता है।

टिप्पणी! आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस को रोकने के लिए, एंटीबायोटिक चिकित्साप्रीबायोटिक्स ("Bifidumbacterin", "Bifiform", "Acilact") के उपयोग के साथ होना चाहिए।

परिणामों और जटिलताओं से बचने के लिए अस्पताल में भर्ती

एक हल्के पाठ्यक्रम के साथ, बच्चा आउट पेशेंट उपचार प्राप्त कर सकता है, बशर्ते कि अपार्टमेंट में उसे परिवार के बाकी हिस्सों और अन्य बच्चों से अलग करने की शर्तें हों। यदि बच्चे की स्थिति गंभीर है, श्वासावरोध का खतरा है, या भाषण हानि के संकेत हैं, तो इन सभी परिणामों से बचने के लिए एक संक्रामक रोग अस्पताल में तत्काल अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।

महत्वपूर्ण! यदि बच्चे का तापमान अधिक है जो रुकता नहीं है दवाई, सूजना ऊपरी पलकें, त्वचा का अप्राकृतिक पीलापन प्रकट होता है, असंगत भाषण, इसे कॉल करना जरूरी है " रोगी वाहन". प्रदान करना योग्य सहायतापैथोलॉजी के इस तरह के पाठ्यक्रम के साथ, वे केवल एक अस्पताल में ही कर सकते हैं। यदि यह समय पर नहीं किया जाता है, तो प्लीहा का टूटना हो सकता है - एक विकृति के साथ भारी जोखिमघातक परिणाम।

क्या आप फिर से बीमार हो सकते हैं?

मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार होने के कारण, बच्चे को इस बीमारी के खिलाफ आजीवन प्रतिरक्षा प्राप्त होती है। पुन: संक्रमण के मामले बहुत दुर्लभ हैं और मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रणालीगत कमजोर होने से जुड़े होते हैं।

बच्चे को संक्रमण से कैसे बचाएं?

मोनोन्यूक्लिओसिस की रोकथाम में शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को बढ़ाने के उद्देश्य से व्यक्तिगत स्वच्छता और सामान्य सुदृढ़ीकरण उपायों के प्राथमिक मानदंडों का पालन करना शामिल है। बच्चे को उच्च गुणवत्ता, संतुलित पोषण, तड़के की प्रक्रिया प्राप्त करनी चाहिए। दैनिक दिनचर्या में लंबी सैर और उम्र के अनुकूल जिमनास्टिक शामिल होना चाहिए।

महामारी के दौर में लोगों की अधिक भीड़ वाली जगहों से बचना ही बेहतर है। यदि इसे टाला नहीं जा सकता है, तो व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (धुंध पट्टियों) का उपयोग करना और एंटीवायरल मलहम के साथ नाक मार्ग को चिकनाई करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, "ऑक्सोलिनिक मरहम 3%"।

मोनोन्यूक्लिओसिस एक बहुत ही सामान्य बीमारी है जो हो सकती है गुप्त रूप. लगभग 50% बच्चे बीमारियों के वाहक होते हैं, इसलिए बच्चों की टीम में मोनोन्यूक्लिओसिस होने का जोखिम बहुत अधिक होता है।

आज पैथोलॉजी का कोई विशेष इलाज नहीं है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको अस्पताल जाने की जरूरत नहीं है। रोग की सबसे दुर्जेय जटिलता प्लीहा का टूटना है - मृत्यु की उच्च संभावना के साथ एक विकृति - इसलिए, इस संक्रमण के लक्षण वाले बच्चे को एक विशेषज्ञ की देखरेख में होना चाहिए।