उपयोग के लिए दवा प्रेडनिसोलोन निर्देश हार्मोनल ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स को संदर्भित करता है। गोलियाँ 1 मिलीग्राम और 5 मिलीग्राम, इंजेक्शन के लिए ampoules में इंजेक्शन, आई ड्रॉप, 0.5% मरहम में एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है और एक ऑटोइम्यून रोग प्रक्रिया से जुड़े विकृति के साथ मदद करता है। रोगी समीक्षा और डॉक्टरों की सिफारिशें रिपोर्ट करती हैं कि यह दवासदमे और तत्काल स्थितियों, एलर्जी प्रतिक्रियाओं, भड़काऊ अभिव्यक्तियों के उपचार में मदद करता है।

रिलीज फॉर्म और रचना

प्रेडनिसोलोन निम्नलिखित रूपों में निर्मित होता है:

1. अंतःशिरा और . के लिए समाधान इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन(इंजेक्शन के लिए ampoules में इंजेक्शन) 30 mg/ml।
2. गोलियाँ 1 मिलीग्राम और 5 मिलीग्राम।
3. बाहरी उपयोग के लिए मलहम 0.5%।
4. आई ड्रॉप 0.5%।

प्रेडनिसोलोन मरहम में इसी नाम के सक्रिय पदार्थ का 0.05 ग्राम होता है। गोलियों में - 1 या 5 मिलीग्राम, ampoules में 30 मिलीग्राम / एमएल की एकाग्रता में एक सक्रिय पदार्थ होता है।

प्रेडनिसोलोन (गोलियाँ और इंजेक्शन) क्या मदद करता है?

दवा के प्रणालीगत संकेतों में शामिल हैं:

• स्थिति दमा और बीए;
• हाइपोग्लाइसेमिक स्थितियां;
• एलर्जी रोग (खाद्य या दवा एलर्जी, टॉक्सिकोडर्मा, सीरम बीमारी, एटोपिक / संपर्क जिल्द की सूजन, हे फीवर सहित, एलर्जी रिनिथिस, पित्ती, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, एंजियोएडेमा);
• प्राथमिक और माध्यमिक हाइपोकॉर्टिसिज्म (एड्रेनालेक्टोमी के बाद सहित);
• फेफड़े का कैंसर (दवा साइटोस्टैटिक्स के संयोजन में निर्धारित है);
• मामूली कोरिया, आमवाती बुखार, आमवाती हृदय रोग;
• जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया (वीजीएन) या उनके प्रांतस्था की शिथिलता;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• नेत्र रोग (ऑटोइम्यून और एलर्जी सहित; यूवाइटिस, एलर्जिक अल्सरेटिव केराटाइटिस, एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, सहानुभूति नेत्ररोग, कोरॉइडाइटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस, गैर-प्युलुलेंट केराटाइटिस, आदि);
• तेज और पुराने रोगोंजो जोड़ों और पेरीआर्टिकुलर ऊतक (सिनोवाइटिस, नॉनस्पेसिफिक टेंडोसिनोवाइटिस, सेरोनिगेटिव स्पोंडिलोआर्थराइटिस, एपिकॉन्डिलाइटिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस (पोस्ट-ट्रॉमेटिक सहित) आदि में सूजन के साथ होते हैं);
• ऑन्कोलॉजिकल रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाला हाइपरलकसीमिया;
• हेमटोपोइएटिक अंगों और रक्त के रोग (ल्यूकेमिया, एनीमिया और हेमोस्टेसिस प्रणाली को नुकसान से जुड़े रोग);
• फेफड़े के ऊतकों के बीचवाला रोग (फाइब्रोसिस, तीव्र एल्वोलिटिस, सारकॉइडोसिस, आदि);
• ग्रैनुलोमैटस थायरॉयडिटिस;
• ईोसिनोफिलिक और एस्पिरेशन निमोनिया, तपेदिक मेनिन्जाइटिस, फुफ्फुसीय तपेदिक (विशिष्ट चिकित्सा के सहायक के रूप में);
• गुर्दे का रोग;
• सूजन संबंधी बीमारियांजठरांत्र पथ;
• फैलाना संयोजी ऊतक रोग;
• हेपेटाइटिस;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• सेरेब्रल एडिमा (पोस्ट-विकिरण, एक ट्यूमर के साथ विकसित होना, सर्जरी या आघात के बाद; एनोटेशन और विडाल की संदर्भ पुस्तक से संकेत मिलता है कि सेरेब्रल एडिमा के साथ, उपचार दवा के पैरेन्टेरल रूपों से शुरू होता है);
• ऑटोइम्यून और अन्य त्वचा रोग (ड्यूहरिंग रोग, सोरायसिस, एक्जिमा, पेम्फिगस, लिएल सिंड्रोम, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस सहित)।

गोलियों के उपयोग के संकेत पुरानी और गंभीर विकृति हैं (उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा)। इंजेक्शन के उपयोग के लिए संकेत तत्काल स्थितियां हैं, उदाहरण के लिए, खाद्य एलर्जी का तीव्र हमला या तीव्रगाहिता संबंधी सदमा.

पैरेंट्रल उपयोग के कई दिनों के बाद, रोगी को आमतौर पर प्रेडनिसोलोन के टैबलेट फॉर्म में स्थानांतरित कर दिया जाता है। इसके अलावा, समाधान और गोलियों का उपयोग प्रत्यारोपण अस्वीकृति को रोकने और साइटोस्टैटिक्स प्राप्त करने वाले रोगियों में मतली / उल्टी से राहत देने के लिए किया जाता है।

प्रेडनिसोलोन मरहम: इसके उपयोग का संकेत कब और किस लिए दिया जाता है?

बाहरी एजेंट के रूप में, प्रेडनिसोलोन का उपयोग एलर्जी के लिए और गैर-माइक्रोबियल एटियलजि की सूजन त्वचा रोगों के उपचार के लिए किया जाता है। और इसलिए, मरहम के उपयोग के लिए संकेत:

• एरिथ्रोडर्मा;
• सीमित न्यूरोडर्माेटाइटिस;
• सोरायसिस;
• जिल्द की सूजन (संपर्क, एलर्जी और एटोपिक);
• डिस्कोइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
• टॉक्सिकोडर्मा;
• एक्जिमा;
• पित्ती।

प्रेडनिसोलोन आई ड्रॉप का उपयोग किस लिए किया जाता है?

आंखों में बूंदों को एक गैर-संक्रामक प्रकृति की सूजन को दूर करने के लिए निर्धारित किया जाता है जो आंख के पूर्वकाल खंड को प्रभावित करता है, साथ ही सूजन जो आंख की चोट या नेत्र शल्य चिकित्सा के बाद विकसित होती है। निम्नलिखित नेत्र रोगों में दवा का सामयिक अनुप्रयोग उचित है:

• सहानुभूति नेत्र रोग;
• एपिस्क्लेराइटिस;
• स्केलेराइटिस;
• एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• ब्लेफेरोकोनजिक्टिवाइटिस;
• केराटाइटिस (विशेष रूप से, डिस्कोइड और पैरेन्काइमल; ऐसे मामलों में जहां उपकला ऊतककॉर्निया);
• इरिटिस;
• ब्लेफेराइटिस;
• इरिडोसाइक्लाइटिस;
• यूवाइटिस।

उपयोग के लिए निर्देश

ampoules में प्रेडनिसोलोन

उपचार की खुराक और अवधि रोग के संकेतों और गंभीरता के आधार पर चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। प्रेडनिसोलोन को ड्रॉपर या इंट्रामस्क्युलर रूप से अंतःशिरा (ड्रिप या जेट) में प्रशासित किया जाता है। दवा में / में आमतौर पर पहले एक जेट में प्रशासित किया जाता है, फिर ड्रिप।

• तीव्र हेपेटाइटिस में, प्रेडनिसोलोन को 7-10 दिनों के लिए प्रति दिन 75-100 मिलीग्राम की दर से दिया जाता है।
• तीव्र यकृत और गुर्दे की विफलता में (साथ .) तीव्र विषाक्तता, पश्चात और प्रसवोत्तर अवधि में, आदि), प्रेडनिसोलोन को प्रति दिन 25-75 मिलीग्राम पर प्रशासित किया जाता है; यदि संकेत दिया गया है, तो दैनिक खुराक को प्रति दिन और उससे अधिक 300-1500 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।
• रुमेटीइड गठिया और प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में, प्रेडनिसोलोन को दवा के प्रणालीगत प्रशासन के अलावा 75-125 मिलीग्राम प्रति दिन की खुराक पर 7-10 दिनों से अधिक के लिए प्रशासित किया जाता है।
• थायरोटॉक्सिक संकट के साथ, 200-300 मिलीग्राम की दैनिक खुराक पर 100 मिलीग्राम दवा दी जाती है; यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को 1000 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। प्रशासन की अवधि चिकित्सीय प्रभाव पर निर्भर करती है, आमतौर पर 6 दिनों तक।
• पर दमादवा को रोग की गंभीरता और प्रभावशीलता के आधार पर प्रशासित किया जाता है जटिल उपचार 3 से 16 दिनों के उपचार के लिए 75 से 675 मिलीग्राम तक; गंभीर मामलों में, खुराक को धीरे-धीरे खुराक में कमी के साथ उपचार के दौरान 1400 मिलीग्राम या उससे अधिक तक बढ़ाया जा सकता है।
• दमा की स्थिति के साथ, प्रेडनिसोलोन को प्रति दिन 500-1200 मिलीग्राम की खुराक पर प्रशासित किया जाता है, इसके बाद प्रति दिन 300 मिलीग्राम की कमी और रखरखाव खुराक में संक्रमण होता है।
• मानक चिकित्सा के लिए सदमे प्रतिरोधी में, प्रेडनिसोलोन को आमतौर पर चिकित्सा की शुरुआत में बोलस द्वारा प्रशासित किया जाता है, जिसके बाद इसे ड्रिप प्रशासन में बदल दिया जाता है। यदि रक्तचाप 10-20 मिनट के भीतर नहीं बढ़ता है, तो दवा के जेट प्रशासन को दोहराएं। सदमे की स्थिति से निकालने के बाद, रक्तचाप स्थिर होने तक ड्रिप प्रशासन जारी रखें। एक एकल खुराक 50-150 मिलीग्राम (गंभीर मामलों में - 400 मिलीग्राम तक) है। 3-4 घंटों के बाद दवा को फिर से प्रशासित किया जाता है दैनिक खुराक 300-1200 मिलीग्राम (बाद में खुराक में कमी के साथ) हो सकती है।
• तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता में, 3-16 दिनों के लिए 100-200 मिलीग्राम की एकल खुराक।
• जलने के साथ कास्टिक तरल पदार्थ के साथ जहर के मामले में पाचन नालऔर ऊपरी श्वसन तंत्रप्रेडनिसोलोन को 3-18 दिनों के लिए प्रति दिन 75-400 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। यदि अंतःशिरा प्रशासन संभव नहीं है, तो समाधान को समान खुराक में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

तीव्र स्थिति को रोकने के बाद, प्रेडनिसोलोन को गोलियों में मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है, इसके बाद खुराक में धीरे-धीरे कमी आती है।

बहुत ज़रूरी!दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ, दैनिक खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए। दीर्घकालिक चिकित्सा को अचानक बंद नहीं किया जाना चाहिए!

गोलियाँ प्रेडनिसोलोन

के लिए इरादा मौखिक प्रशासन. वे मौखिक रूप से उपयोग किए जाते हैं, आमतौर पर भोजन के बाद, प्रति दिन 1 बार, जो अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के स्राव की दैनिक लय से जुड़ा होता है (कभी-कभी, यदि आवश्यक हो, तो गोलियां लेने की आवृत्ति बढ़ाई जा सकती है)।

खुराक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, जो रोगी के शरीर में रोग प्रक्रिया के प्रकार, गंभीरता और विशेषताओं पर निर्भर करता है। वांछित चिकित्सीय प्रभाव तक पहुंचने के बाद, खुराक को बनाए रखने तक धीरे-धीरे कम किया जाता है।

एक वयस्क के लिए औसत दैनिक खुराक 5-60 मिलीग्राम के बीच भिन्न होती है। अधिकतम दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए (के लिए प्रयुक्त तीव्र पाठ्यक्रम 7 दिनों के लिए मल्टीपल स्केलेरोसिस, फिर खुराक धीरे-धीरे घटकर 80 मिलीग्राम प्रति दिन हो जाती है)।

बच्चों के लिए, खुराक बच्चे के शरीर के वजन के प्रति 1 किलो प्रति 0.14 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन की दर से निर्धारित किया जाता है। एक गोली गुम होने की स्थिति में, इसे जल्द से जल्द लिया जाना चाहिए।

मलहम

प्रभावित त्वचा पर एक पतली परत लगाकर बाहरी रूप से लगाया जाता है। सीमित क्षेत्रों में प्रभाव को बढ़ाने के लिए, ओक्लूसिव ड्रेसिंग का उपयोग किया जा सकता है। अनुशंसित खुराक: दिन में 1-3 बार मरहम लगाएं, पाठ्यक्रम की अवधि आमतौर पर 6-14 दिन होती है; अनुवर्ती उपचार की प्रक्रिया में, प्रति दिन 1 बार दवा के उपयोग की अनुमति है।

पुनरावृत्ति को रोकने और पुरानी बीमारियों के उपचार में, सभी लक्षणों के पूरी तरह से गायब होने के बाद कुछ समय के लिए मरहम का उपयोग जारी रखा जाता है, लेकिन 14 दिनों से अधिक नहीं। सघन त्वचा वाले क्षेत्र (हथेलियाँ, पैर, कोहनी), साथ ही ऐसे स्थान जहाँ मरहम आसानी से मिट जाता है, को अधिक बार चिकनाई दी जा सकती है।

आई ड्रॉप: उपयोग के लिए निर्देश

दवा के साथ टपकाना दिन में 3 बार किया जाता है, घोल की 1-2 बूंदों को प्रभावित आंख के नेत्रश्लेष्मला गुहा में डाला जाता है। रोग के तीव्र चरण में, हर 2-4 घंटे में टपकाने की प्रक्रिया को दोहराया जा सकता है।

उन रोगियों के लिए जिनकी नेत्र शल्य चिकित्सा हुई है, सर्जरी के बाद 3-5 दिनों के लिए बूंदों को निर्धारित किया जाता है।

औषधीय प्रभाव

प्रेडनिसोलोन एक सिंथेटिक ग्लुकोकोर्तिकोइद है, जो हाइड्रोकार्टिसोन का निर्जलित एनालॉग है। इसमें विरोधी भड़काऊ, एंटीएलर्जिक, डिसेन्सिटाइजिंग, एंटीशॉक, एंटीटॉक्सिक और इम्यूनोसप्रेसिव, एंटीप्रायटिक और एंटीएक्स्यूडेटिव प्रभाव हैं।

विशिष्ट साइटोप्लाज्मिक रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करते हुए, प्रेडनिसोलोन एक कॉम्प्लेक्स बनाता है जो सेल न्यूक्लियस में प्रवेश करता है, मैसेंजर आरएनए (राइबोन्यूक्लिक एसिड) के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, जो प्रोटीन के बायोसिंथेसिस (लिपोकोर्टिन सहित) को प्रेरित करता है जो सेलुलर प्रभावों को मध्यस्थ करता है।

एंजाइम फॉस्फोलिपेज़ ए 2 को रोककर, लिपोकोर्टिन एराकिडोनिक एसिड की रिहाई को रोकता है, साथ ही प्रोस्टाग्लैंडीन और ल्यूकोट्रिएन के संश्लेषण को रोकता है, जो सूजन, एलर्जी और अन्य रोग प्रक्रियाओं में योगदान देता है।

प्रेडनिसोलोन पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा β-लिपोट्रोपिन की रिहाई को रोकता है, लेकिन परिसंचारी β-एंडोर्फिन की एकाग्रता को कम नहीं करता है, टीएचटी (थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन) और एफएसएच (कूप-उत्तेजक हार्मोन) के स्राव को दबाता है, की उत्तेजना को बढ़ाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (केंद्रीय) तंत्रिका प्रणाली), लिम्फोसाइटों की संख्या को कम करता है, ईोसिनोफिल, रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ाता है, एरिथ्रोपोइटिन के उत्पादन को उत्तेजित करता है।

बाहरी उपयोग के साथ मरहम प्रेडनिसोलोन में एक विरोधी भड़काऊ, एंटीएलर्जिक, एंटीप्रायटिक और एंटीएक्स्यूडेटिव प्रभाव होता है; एराकिडोनिक एसिड के गठन को रोकता है, भड़काऊ मध्यस्थों (प्रोस्टाग्लैंडिंस, हिस्टामाइन, लाइसोसोमल एंजाइम, ल्यूकोट्रिएन, आदि) के गठन और रिलीज को रोकता है; सूजन त्वचा प्रतिक्रियाओं को दबाता है, सूजन के फोकस में वासोडिलेशन को कम करता है और संवहनी पारगम्यता में वृद्धि करता है।

मतभेद

स्वास्थ्य कारणों से अल्पकालिक उपयोग के लिए, केवल contraindication प्रेडनिसोलोन या दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता है।

तैयारी में लैक्टोज होता है। दुर्लभ रोगियों के साथ वंशानुगत रोगजैसे लैक्टोज असहिष्णुता, लैप लैक्टेज की कमी, या ग्लूकोज-गैलेक्टोज कुअवशोषण।

सावधानी के साथ, दवा को निम्नलिखित बीमारियों और शर्तों के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए:

थोड़े समय के लिए प्रेडनिसोलोन की गोलियां लेते समय दुष्प्रभावशायद ही कभी विकसित होता है। दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ विकसित हो सकता है नकारात्मक प्रतिक्रियाविभिन्न अंगों और प्रणालियों से:

• तंत्रिका तंत्र - बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव, जो कंजेस्टिव ऑप्टिक डिस्क (बच्चों में अधिक बार विकसित होता है), नींद की गड़बड़ी, आक्षेप, गंभीर चक्कर आना, सिरदर्द, बेहोशी के सिंड्रोम के साथ होता है।
• पाचन तंत्र - स्टेरॉयड पेट का अल्सर या ग्रहणीइस तथ्य से जुड़ा है कि प्रेडनिसोलोन पाचन तंत्र के प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकता है, जो एक सुरक्षात्मक कार्य करता है, अल्सर का छिद्र या इससे रक्तस्राव, आवधिक मतली, उल्टी, भूख में वृद्धि, अग्न्याशय की सूजन (अग्नाशयशोथ), अन्नप्रणाली (ग्रासनलीशोथ) ) इसमें अल्सर के गठन के साथ, पाचन की प्रक्रिया का उल्लंघन, आंतों में गैस का निर्माण (पेट फूलना) बढ़ जाता है।
• पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन - शरीर में पानी और लवण की अवधारण, स्तर में वृद्धि के साथ रक्त चापऔर संचार विफलता का विकास।
• चयापचय शरीर में एक नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन है, जो प्रोटीन के बढ़ते विनाश, शरीर के वजन में वृद्धि के कारण होता है।
• अंतःस्रावी तंत्र - उल्लंघन कार्यात्मक गतिविधिअधिवृक्क प्रांतस्था (अधिवृक्क अपर्याप्तता), बच्चों में विकास प्रक्रिया का दमन, रक्त शर्करा में वृद्धि (हाइपरग्लेसेमिया), बिगड़ा हुआ मासिक धर्ममहिलाओं में, अव्यक्त (अव्यक्त) मधुमेह मेलेटस, हिर्सुटिज़्म (त्वचा के बालों का बढ़ना, जो महिलाओं में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है) की अभिव्यक्ति।
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम - मांसपेशियों में कमजोरी, हड्डी की नाजुकता (ऑस्टियोपोरोसिस) में वृद्धि, जो कुछ कशेरुकाओं के संपीड़न फ्रैक्चर सहित बाद के पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर का कारण है।
• उच्च तंत्रिका गतिविधि - मनोविकृति के लक्षण प्रकट हो सकते हैं, विशेष रूप से प्रेडनिसोलोन की गोलियां लेने की शुरुआत के बाद पहले 2 हफ्तों में, यह अक्सर महिलाओं में और प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस वाले व्यक्तियों में विकसित होता है।
• आंखें - मोतियाबिंद, अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि, जिसके परिणामस्वरूप ग्लूकोमा बाद में विकसित होता है, एक्सोफथाल्मोस।
• त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक - त्वचा का पतला होना (शोष), उस पर धारियाँ, घाव भरने का बिगड़ना, एरिथेमा (त्वचा का लाल होना), पसीना बढ़ जाना (हाइपरहाइड्रोसिस), मुँहासे की उपस्थिति, त्वचा पर रक्तस्राव (पेटीचिया)।
• संकेतक प्रयोगशाला अनुसंधान- ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोपेनिया), प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोपेनिया) की संख्या में कमी, रक्त, मूत्र में कैल्शियम के स्तर में वृद्धि, ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर में वृद्धि, कुल कोलेस्ट्रॉल, साथ ही कम और बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन .
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं - शायद ही कभी, प्रेडनिसोलोन की गोलियां लेते समय, एनाफिलेक्टिक झटका कई अंग विफलता और रक्तचाप में प्रगतिशील कमी के साथ विकसित हो सकता है।

साइड इफेक्ट के विकास की स्थिति में, डॉक्टर प्रेडनिसोलोन गोलियों को उनके प्रकार, प्रकृति और गंभीरता के आधार पर व्यक्तिगत आधार पर समाप्त करने का निर्णय लेते हैं।

मलहम

प्रेडनिसोलोन मरहम के उपयोग के कारण संभावित दुष्प्रभाव: स्टेरॉयड मुँहासे, पुरपुरा, टेलैंगिएक्टेसिया, जलन, खुजली, जलन और शुष्क त्वचा।

लंबे समय तक उपयोग और / या बड़ी सतहों पर मरहम लगाने से प्रेडनिसोलोन के पुनर्जीवन प्रभाव के कारण हाइपरकोर्टिसोलिज्म का विकास हो सकता है। ऐसे मामलों में, दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए और किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। यदि वर्णित दुष्प्रभाव खराब हो जाते हैं, या कोई अन्य प्रतिक्रियाएँ जो इस मैनुअल में सूचीबद्ध नहीं हैं, तो आपको उनके बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

आँख की दवा

प्रेडनिसोलोन के टपकाने के बाद, एक क्षणिक जलन संभव है। लंबे समय तक उपयोग का परिणाम अंतःस्रावी दबाव में वृद्धि हो सकता है, और इसलिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड युक्त तैयारी का उपयोग 10 दिनों से अधिक नहीं किया जाता है और अंतःस्रावी दबाव की नियमित निगरानी के तहत किया जाता है। 3 महीने या उससे अधिक समय तक ऑप्थेल्मिक सस्पेंशन का लगातार उपयोग पोस्टीरियर कैप्सुलर मोतियाबिंद के विकास का कारण हो सकता है।

लक्षण

जीसीएस के उपयोग के परिणामों में से एक "वापसी सिंड्रोम" हो सकता है। इसकी गंभीरता अधिवृक्क प्रांतस्था की कार्यात्मक स्थिति पर निर्भर करती है। हल्के मामलों में, प्रेडनिसोलोन के साथ उपचार बंद करने के बाद, अस्वस्थता, कमजोरी, थकान, मांसपेशियों में दर्द, भूख न लगना, अतिताप, अंतर्निहित बीमारी का तेज होना संभव है।

गंभीर मामलों में, रोगी एक हाइपोएड्रेनल संकट विकसित कर सकता है, जो उल्टी, आक्षेप और पतन के साथ होता है। जीसीएस की शुरूआत के बिना, तीव्र हृदय विफलता से मृत्यु थोड़े समय में होती है।

बच्चे, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के दौरान (विशेषकर पहली तिमाही में), इनका उपयोग केवल स्वास्थ्य कारणों से किया जाता है। चूंकि ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स स्तन के दूध में गुजरते हैं, यदि आवश्यक हो, तो अवधि के दौरान दवा का उपयोग स्तनपान, स्तनपान रोकने की सलाह दी जाती है।

बाल रोग में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग केवल पूर्ण संकेत के लिए किया जाता है, एक डॉक्टर की नज़दीकी देखरेख में, क्योंकि वे बच्चों और किशोरों में विकास मंदता का कारण बन सकते हैं। आमतौर पर इस तरह के विकास के जोखिम दुष्प्रभावआपको हर दूसरे दिन प्रेडनिसोन की नियुक्ति से बचने या कम करने की अनुमति देता है।

विशेष निर्देश

मनोविकृति के इतिहास वाले रोगियों, उच्च खुराक की अनुमति केवल एक चिकित्सक की सख्त देखरेख में दी जाती है।

प्रेडनिसोलोन के साथ "उतरना" कैसे करें?

प्रेडनिसोलोन के साथ उपचार धीरे-धीरे पूरा किया जाना चाहिए। उपयोग की गई खुराक को साप्ताहिक तक कम करके या हर दूसरे दिन अंतिम खुराक लेकर और इसे से कम करके खुराक में कमी की जाती है (यह विधि तेज है)।

पर तेज़ तरीकाप्रेडनिसोलोन के बिना, रोगी को उनके प्रक्षेपण पर यूएचएफ या डीकेवी का उपयोग करके अधिवृक्क ग्रंथियों की उत्तेजना दिखाई जाती है, एस्कॉर्बिक एसिड (500 मिलीग्राम / दिन) लेते हुए, बढ़ती खुराक में इंसुलिन का प्रशासन (शुरू - 4 आईयू, फिर प्रत्येक खुराक के लिए यह है 2 IU की वृद्धि हुई; उच्चतम खुराक 16 इकाइयाँ हैं)।

नाश्ते से पहले इंसुलिन का इंजेक्शन लगाया जाना चाहिए, इंजेक्शन के 6 घंटे के भीतर व्यक्ति को निगरानी में रहना चाहिए।

यदि प्रेडनिसोलोन ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए निर्धारित किया जाता है, तो इनहेल्ड स्टेरॉयड पर स्विच करने की सिफारिश की जाती है। यदि उपयोग के लिए संकेत है स्व - प्रतिरक्षी रोग- नरम साइटोस्टैटिक्स पर।

दवा बातचीत

उच्च औषधीय गतिविधि के कारण, प्रेडनिसोलोन, अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की तरह, कई के प्रभाव को कमजोर या बढ़ा सकता है औषधीय पदार्थया ड्रग्स।

यदि अन्य दवाओं के साथ संयोजन में प्रेडनिसोलोन के घोल, टैबलेट या आई ड्रॉप का उपयोग करना आवश्यक है, तो उपस्थित चिकित्सक को उनकी संभावित बातचीत पर विचार करना चाहिए और ध्यान में रखना चाहिए। डेटा के बारे में दवा बातचीतमलहम गायब हैं।

अन्य दवाओं के साथ प्रेडनिसोलोन समाधान की संभावित दवा असंगति के कारण, इसे अलग से प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है: बोलस या किसी अन्य ड्रॉपर के माध्यम से। प्रेडनिसोलोन और हेपरिन का मिश्रण एक अवक्षेप के निर्माण के साथ होता है।

मेडिसिन एनालॉग्स

संरचना के अनुसार, अनुरूपता निर्धारित की जाती है:

1. डेकोर्टिन एच20; एच50; एच5.
2. मेडोप्रेड।
3. प्रेडनिसोल।
4. प्रेडनिसोलोन 5 मिलीग्राम जेनाफार्म; बुफस; अर्धसूत्रीविभाजन; न्यकॉम्ड; -फेरिन।
5. प्रेडनिसोलोन सोडियम फॉस्फेट।
6. सोलू-डेकोर्टिन एच25; एच 250; एच50.

छुट्टी की शर्तें और कीमत

मास्को में प्रेडनिसोलोन (गोलियाँ 5 मिलीग्राम नंबर 100) की औसत कीमत 60 रूबल है। इंजेक्शन की लागत 30 मिलीग्राम के 3 ampoules के लिए 32 रूबल है। आई ड्रॉप 796 रूबल, मरहम 16 रूबल के लिए खरीदा जा सकता है।

नुस्खे द्वारा जारी किया गया।

एक तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित और बच्चों की पहुंच से बाहर स्टोर करें: गोलियां - 25 डिग्री सेल्सियस तक, मलम, इंजेक्शन समाधान - 15 डिग्री सेल्सियस तक, समाधान - फ्रीज न करें; आँख की दवा- 15-25 डिग्री सेल्सियस, 4 सप्ताह के भीतर खुली शीशी का उपयोग करें। समाप्ति तिथि निर्माता पर निर्भर करती है (पैकेज पर देखें)।

पोस्ट दृश्य: 335

समीक्षाओं के अनुसार, "प्रेडनिसोलोन" कहा जाता है औषधीय उत्पाद, जो सिंथेटिक ग्लुकोकोर्टिकोइड्स को संदर्भित करता है (दूसरे शब्दों में, यह एक हार्मोनल एजेंट है)। यह "निर्जल" हाइड्रोकार्टिसोन के समान है। पर चिकित्सा गतिविधियाँ"प्रेडनिसोलोन" का उपयोग बाह्य रूप से, मौखिक रूप से गोलियों, आंखों की बूंदों के रूप में या अंतःशिरा (कभी-कभी इंट्रामस्क्युलर) प्रशासन के लिए किया जाता है।

सक्रिय पदार्थ के लक्षण

प्रेडनिसोलोन एक क्रिस्टलीय पाउडर, गंधहीन और सफेद रंग का होता है (कभी-कभी हल्के पीले रंग के साथ)। पानी में लगभग अघुलनशील। लेकिन अल्कोहल, डाइऑक्साइन, क्लोरोफॉर्म और मेथनॉल में थोड़ा घुलनशील। इसका आणविक भार 360.444 g/mol है।

औषधीय प्रभाव

समीक्षाओं के अनुसार, "प्रेडनिसोलोन" में विरोधी भड़काऊ, इम्यूनोसप्रेसेरिव, एंटी-एलर्जी, ग्लूकोकार्टिओइड और एंटी-शॉक प्रभाव होते हैं।

पदार्थ विशेष रिसेप्टर्स के साथ कोशिका के साइटोप्लाज्म में संपर्क करता है और एक विशिष्ट परिसर बनाता है जो नाभिक में पेश किया जाता है, डीएनए से जुड़ता है और एमआरएनए अभिव्यक्ति का कारण बनता है। राइबोसोम पर परिवर्तन कोशिकाओं के प्रभाव को व्यक्त करने वाले प्रोटीन का निर्माण। लिपोकोर्टिन के संश्लेषण को तेज करता है, जो फॉस्फोलिपेज़ ए 2 को रोकता है, एंडोपरॉक्साइड के जैवसंश्लेषण को रोकता है और शरीर के लिए आवश्यक आर्किडोनिक एसिड की मुक्ति, साथ ही साथ प्रोस्टाग्लैंडीन, ल्यूकोट्रिन (सूजन, एलर्जी और अन्य रोग प्रक्रियाओं की प्रगति में योगदान देता है)।

लाइसोसोम की झिल्ली झिल्ली को स्थिर करता है, हयालूरोनिडेस (एक एंजाइम जो एक विशेष तरीके से टूट जाता है) के संश्लेषण को रोकता है हाईऐल्युरोनिक एसिड), लिम्फोसाइटों द्वारा उत्पादित लिम्फोसाइटों के उत्पादन को कम करता है। सूजन के दौरान परिवर्तन और उत्सर्जन की प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है, भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार में देरी करता है।

यह सूजन के केंद्र में मोनोसाइट्स के प्रवास को रोकता है और संयोजी ऊतक कोशिकाओं के प्रसार को सीमित करता है, जिसमें एक एंटीप्रोलिफेरेटिव प्रभाव होता है। यह म्यूकोपॉलीसेकेराइड के निर्माण को रोकता है, जिससे सूजन के आमवाती फोकस में प्लाज्मा प्रोटीन के साथ पानी के संयोजन को रोकता है।

यह पेप्टाइड बॉन्ड के विनाश की तीव्रता को रोकता है, रुमेटीइड गठिया में ऊतकों और उपास्थि के विनाश को रोकता है।

बच्चों के लिए "प्रेडनिसोलोन" किन मामलों में निर्धारित है? समीक्षा इस बात की पुष्टि करती है कि दवा का एंटीएलर्जिक प्रभाव बेसोफिल की संख्या में कमी, तत्काल एलर्जी प्रतिक्रिया के मध्यस्थों के संश्लेषण और स्राव में कमी के कारण होता है। लिम्फोपेनिया के विकास और लिम्फोइड ऊतक के समावेश को बढ़ावा देता है, जिससे इम्यूनोसप्रेशन होता है।

रक्त प्लाज्मा में टी-लिम्फोसाइटों की एकाग्रता और इम्युनोग्लोबुलिन के उत्पादन को कम करता है। यह टूटने को बढ़ाता है और जटिल प्रोटीन घटकों के उत्पादन को कम करता है, इम्युनोग्लोबुलिन के एफसी-रिसेप्टर्स को रोकता है, मैक्रोफेज और ल्यूकोसाइट्स के कार्यों को रोकता है। रिसेप्टर्स की संख्या बढ़ाता है और शरीर में विभिन्न प्रकार के शारीरिक रूप से सक्रिय पदार्थों के प्रति उनकी संवेदनशीलता को सामान्य करता है। यह प्रेडनिसोलोन मरहम के उपयोग और समीक्षाओं के निर्देशों की पुष्टि करता है।

रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन संश्लेषण और इसकी मात्रा को कम करता है, लेकिन साथ ही मांसपेशियों के ऊतकों में इसकी ऊर्जा चयापचय को तेज करता है। जिगर में फाइब्रिनोजेन, सर्फेक्टेंट, एरिथ्रोपोइटिन, लिपोमोडुलिन और एंजाइम प्रोटीन के उत्पादन को बढ़ावा देता है। यह वसा के पुनर्वितरण, ट्राइग्लिसराइड्स और फैटी एसिड के उत्पादन में भी योगदान देता है। यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण को बढ़ाता है, फॉस्फोएनोलफ्रुवेट किनेज और ग्लूकोज-6-फॉस्फेट की गतिविधि, जो ग्लूकोनेोजेनेसिस को बढ़ाता है और रक्तप्रवाह में ग्लूकोज को जुटाता है।

पानी और सोडियम को बरकरार रखता है, और पोटेशियम के उत्सर्जन को भी तेज करता है। कैल्शियम के आंतों के अवशोषण को कम करता है, जबकि गुर्दे द्वारा उत्सर्जन को बढ़ाता है और इसे हड्डियों से बाहर निकालता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

"प्रेडनिसोलोन", समीक्षाओं के अनुसार, एक सदमे-विरोधी प्रभाव होता है, अस्थि मज्जा में कुछ कोशिकाओं के उत्पादन को सक्रिय करता है, रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ाता है, और मोनोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, बेसोफिल की संख्या को भी कम करता है। और ईोसिनोफिल।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा अच्छी तरह से और तेजी से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होती है। पदार्थ का 70-90% प्लाज्मा में होता है बाध्य रूप: एल्ब्यूमिन और ट्रांसकोर्टिन के साथ। अंतर्ग्रहण के बाद, रक्त प्लाज्मा में पदार्थ की अधिकतम सांद्रता डेढ़ घंटे के बाद देखी जाती है।

ऑक्सीकरण द्वारा यकृत में चयापचय होता है। प्लाज्मा से पदार्थ का आधा जीवन 120-240 मिनट है, ऊतकों से - 20 से 34 घंटे की सीमा में। पदार्थ की खुराक का 1% से भी कम एक नर्सिंग महिला के दूध में गुजरता है। पदार्थ का 20% गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

समीक्षाओं के अनुसार, "प्रेडनिसोलोन" को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर जलसेक द्वारा प्रशासित किया जाता है:

• तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया;
• ब्रोन्कियल अस्थमा और स्थिति दमा;
• थायरोटॉक्सिक प्रतिक्रियाओं और थायरोटॉक्सिक शॉक की रोकथाम और उपचार के लिए;
• रोधगलन;
• तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता;
• जिगर का सिरोसिस;
• तीव्र हेपेटाइटिस;
• कास्टिक तरल पदार्थ के साथ विषाक्तता।

"प्रेडनिसोलोन" के लिए इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है:

• रूमेटाइड गठिया;
• स्पोंडिलोआर्थराइटिस;
• अभिघातज के बाद का गठिया;
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस।

गोलियाँ

गोलियों के रूप में "प्रेडनिसोलोन", समीक्षाओं के अनुसार, इसके लिए निर्धारित है:

• प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग;
• जोड़ों की पुरानी और तीव्र सूजन संबंधी बीमारियां: सोराटिक और गाउटी गठिया, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, पॉलीआर्थराइटिस, किशोर गठिया, ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस, वयस्कों में स्टिल सिंड्रोम, सिनोव्हाइटिस और एपिकॉन्डिलाइटिस;
• आमवाती बुखार और तीव्र आमवाती हृदय रोग;
• दमा;

• तीव्र और पुरानी एलर्जी;
• भोजन और दवाओं से एलर्जी, एंजियोएडेमा, सीरम बीमारी, पित्ती, एलर्जिक राइनाइटिस, ड्रग एक्सेंथेमा, हे फीवर;
• चर्म रोग;
• पेम्फिगस, सोरायसिस, एक्जिमा, ऐटोपिक डरमैटिटिस, प्रसार न्यूरोडर्माेटाइटिस, संपर्क जिल्द की सूजन, टॉक्सिडर्मिया, सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, घातक एक्सयूडेटिव एरिथेमा (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम), अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में प्रारंभिक उपयोग के बाद सेरेब्रल एडिमा;
• एड्रीनल अपर्याप्तता;
• ऑटोइम्यून मूल के गुर्दे के रोग, नेफ्रोटिक सिंड्रोम;
• हेमटोपोइएटिक अंगों के रोग: एग्रानुलोसाइटोसिस, पैनमाइलोपैथी, ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, मायलोमा, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, वयस्कों में माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एरिथ्रोब्लास्टोपेनिया;
• फेफड़ों के रोग: तीव्र एल्वोलिटिस, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस, चरण II-III सारकॉइडोसिस;
• फुफ्फुसीय तपेदिक, तपेदिक मैनिंजाइटिस, आकांक्षा निमोनिया;
• बेरिलिओसिस, लेफ्लर सिंड्रोम;
• फेफड़ों का कैंसर;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
• हेपेटाइटिस;
• प्रत्यारोपण अस्वीकृति प्रतिक्रियाओं की रोकथाम;
• ऑन्कोलॉजिकल रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हाइपरलकसीमिया;
• साइटोस्टैटिक थेरेपी के दौरान मतली और उल्टी;
• एलर्जी नेत्र रोग;
• सूजन नेत्र रोग।

उपयोग और समीक्षाओं के लिए "प्रेडनिसोलोन" निर्देशों की पुष्टि की गई है। कीमत नीचे दिखाई जाएगी।

मलहम

मरहम के रूप में "प्रेडनिसोलोन" के लिए प्रयोग किया जाता है:

• पित्ती, एटोपिक जिल्द की सूजन, फैलाना न्यूरोडर्माेटाइटिस, लाइकेन सिम्प्लेक्स क्रॉनिकस, एक्जिमा, सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस, डिस्कॉइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस, सरल और एलर्जी जिल्द की सूजन, टॉक्सिडर्मिया, एरिथ्रोडर्मा, सोरायसिस, खालित्य;
• एपिकॉन्डिलाइटिस, टेंडोसिनोवाइटिस, बर्साइटिस, ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरिआर्थराइटिस, कोलाइड निशान, कटिस्नायुशूल।

ड्रॉप

आंखों की बूंदों के रूप में "प्रेडनिसोलोन" आंख के पूर्वकाल खंड के गैर-संक्रामक भड़काऊ रोगों के लिए निर्धारित है - इरिटिस, यूवाइटिस, एपिस्क्लेरिटिस, स्केलेराइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पैरेन्काइमल और डिस्कॉइड केराटाइटिस कॉर्नियल एपिथेलियम, एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेरोकोनजक्टिवाइटिस को नुकसान पहुंचाए बिना। , ब्लेफेराइटिस, आंखों की चोटों के बाद भड़काऊ प्रक्रियाएं और शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, सहानुभूति नेत्र रोग।

"प्रेडनिसोलोन" की कीमत और समीक्षाएं कई लोगों के लिए रुचिकर हैं। हम उनके बारे में नीचे बात करेंगे।

उपयोग के लिए मतभेद

प्रणालीगत उपयोग के लिए मतभेद हैं:

उपयोग और समीक्षाओं के लिए "प्रेडनिसोलोन" निर्देशों की पुष्टि की गई है।

इंट्राआर्टिकुलर इंजेक्शन के लिए मतभेद हैं:

• संयुक्त में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• आम संक्रामक रोग;
• "सूखी" संयुक्त;
• गर्भावस्था;
• गठिया के परिणाम के रूप में संयुक्त अस्थिरता।

त्वचा पर लागू होने पर अंतर्विरोध हैं:

• वायरल, बैक्टीरियल और फंगल त्वचा रोग;
• त्वचा की अभिव्यक्तियाँउपदंश;
• एक प्रकार का वृक्ष;
• त्वचा के ट्यूमर;
• मुँहासे;
• गर्भावस्था।

"प्रेडनिसोलोन" के उपयोग के लिए विरोधाभास, समीक्षाओं के अनुसार, आंखों की बूंदों के रूप में हो सकता है:

• फंगल और वायरल नेत्र रोग;
• कॉर्निया के प्युलुलेंट अल्सर;
• तीव्र प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• आंख का रोग;
• ट्रेकोमा

विपरित प्रतिक्रियाएं

गंभीरता और आवृत्ति विपरित प्रतिक्रियाएंदवा के आवेदन की अवधि और विधि पर निर्भर करता है। मूल रूप से, प्रेडनिसोलोन का उपयोग करते समय निम्नलिखित दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं:

• मासिक धर्म चक्र की विफलता;
• मोटापा, मुँहासे, हिर्सुटिज़्म;
• पेट के अल्सर और अन्नप्रणाली के अल्सरेशन;
• इटेनको-कुशिंग कॉम्प्लेक्स, ऑस्टियोपोरोसिस;
• हाइपरग्लेसेमिया;
• रक्तस्रावी अग्नाशयशोथ;
• मानसिक विचलन;
• रक्त के थक्के में वृद्धि, इम्युनोग्लोबुलिन का कमजोर होना।

प्रेडनिसोलोन के निर्देशों और समीक्षाओं से इसकी पुष्टि होती है।

खुराक और आवेदन की विधि

दवा के आवेदन की विधि के आधार पर खुराक निर्धारित की जाती है।

पर प्रेडनिसोलोन गोलियों के रूप में, डॉक्टर हर दूसरे दिन सुबह 6 से 8 बजे तक दिन में एक बार या दोहरी खुराक लेने की सलाह देते हैं। कुल दैनिक खुराक को कई खुराक में विभाजित किया जा सकता है, जबकि सुबह आपको अधिक खुराक के साथ दवा लेनी चाहिए। गोलियों के रूप में "प्रेडनिसोलोन" भोजन के दौरान या उसके बाद पिया जाना चाहिए। उपचार के पाठ्यक्रम की अचानक समाप्ति से नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं, इसलिए ऐसा नहीं किया जाना चाहिए। तीव्र तनावपूर्ण स्थितियों में दवा की खुराक को 1.5-3 गुना बढ़ाया जाना चाहिए। यदि मामला गंभीर है, तो खुराक 5-10 गुना बढ़ा दी जाती है।

रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में, वयस्कों को प्रति दिन 4-6 गोलियां (20-30 मिलीग्राम) निर्धारित की जाती हैं। रखरखाव की खुराक प्रति दिन 1-2 गोलियां (5-10 मिलीग्राम) है। कुछ बीमारियों में, 5-100 मिलीग्राम / दिन की प्रारंभिक खुराक निर्धारित की जा सकती है या हार्मोनल रखरखाव चिकित्सा के रूप में - 5-15 मिलीग्राम / दिन।

एक नियम के रूप में, तीन साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, प्रति दिन शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 1-2 मिलीग्राम की खुराक निर्धारित की जाती है, जिसे कई खुराक में विभाजित किया जाता है। बच्चों के लिए रखरखाव की खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलो के बारे में 0.5 मिलीग्राम है। प्रभाव प्राप्त करने के बाद, खुराक को 5 मिलीग्राम तक कम किया जाना चाहिए, और फिर 3-5 दिनों के ब्रेक के साथ प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम तक।

मरहम के रूप में हार्मोनल दवा"प्रेडनिसोलोन" का उपयोग बाहरी रूप से एलर्जी संबंधी चकत्ते और त्वचा की खुजली के लिए किया जाता है। क्रीम को दिन में कई बार एक पतली परत में लगाया जाता है। इसके अलावा, प्रेडनिसोलोन मरहम का उपयोग स्त्री रोग में किया जा सकता है, लेकिन केवल एंटिफंगल एजेंटों और एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन में। एक नियम के रूप में, प्रेडनिसोलोन मरहम के साथ उपचार का कोर्स 6 से 14 दिनों का है। चिकित्सीय प्रभाव को बनाए रखने के लिए, मरहम दिन में एक बार लगाया जाता है।

इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में, एजेंट को सख्त बाँझ परिस्थितियों में इंट्रा-आर्टिकुलर, अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। दवा के इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के लिए, अनुशंसित खुराक छोटे जोड़ों में 10 मिलीग्राम और बड़े जोड़ों में 25-50 मिलीग्राम है। इस इंजेक्शन को कई बार दोहराया जा सकता है। यदि चिकित्सीय प्रभाव अपर्याप्त है, तो उपस्थित चिकित्सक के साथ खुराक बढ़ाने पर विचार करना आवश्यक है।

दवा के अंतःशिरा प्रशासन के लिए, अनुशंसित खुराक 25 मिलीग्राम है - छोटे आकार के शरीर के प्रभावित हिस्सों में, और 50 - शरीर के बड़े हिस्सों में।

आंखों की बूंदों के रूप में, नेत्रश्लेष्मला थैली में दिन में तीन बार 1-2 बूंदों का उपयोग किया जाता है। एक नियम के रूप में, इन आई ड्रॉप्स के साथ उपचार का कोर्स दो सप्ताह से अधिक नहीं है।

विशेष निर्देश

• लंबे समय तक चिकित्सा के साथ, हाइपोकैलिमिया के विकास से बचने के लिए पोटेशियम की खुराक और आहार निर्धारित करना आवश्यक है;
• लंबी अवधि की चिकित्सा की समाप्ति के बाद, डॉक्टरों को रोगी को एक और वर्ष के लिए देखना चाहिए ताकि प्रांतस्था की अधिवृक्क अपर्याप्तता विकसित न हो;
• आप अचानक दवा के उपयोग को रद्द नहीं कर सकते हैं, क्योंकि इससे एनोरेक्सिया, कमजोरी, मतली, बीमारी का तेज होना और मांसपेशियों में दर्द हो सकता है;
• प्रेडनिसोलोन के साथ चिकित्सा के दौरान किसी भी टीके को प्रशासित करने के लिए मना किया गया है;
• ड्राइव करने की अनुशंसा नहीं की जाती है जटिल तंत्रऔर प्रेडनिसोलोन के साथ उपचार की अवधि के दौरान वाहन।

कीमत

Ampoules की कीमत लगभग 30 रूबल, मरहम - 70 रूबल, टैबलेट - लगभग 100 रूबल, बूँदें - 100-200 रूबल। यह सब शहर और विशिष्ट फार्मेसी पर निर्भर करता है।

जीकेएस. ल्यूकोसाइट्स और ऊतक मैक्रोफेज के कार्यों को दबा देता है।
दवा: प्रेडनिसोलोन
दवा का सक्रिय पदार्थ: प्रेडनिसोलोन
एटीएक्स एन्कोडिंग: S01BA04
केएफजी: नेत्र विज्ञान में सामयिक उपयोग के लिए जीसीएस
पंजीकरण संख्या: पी नंबर 015942/01
पंजीकरण की तिथि: 05.05.06
रेग के मालिक। सम्मान।: वारसॉ फार्मास्युटिकल वर्क पोल्फा एस.ए. (पोलैंड)

रिलीज फॉर्म प्रेडनिसोलोन, दवा पैकेजिंग और संरचना।

सफेद निलंबन के रूप में आई ड्रॉप।

1 मिली
प्रेडनिसोलोन एसीटेट
5 मिलीग्राम

5 मिली - रंगहीन कांच की ड्रॉपर बोतलें (1) - कार्डबोर्ड के पैक।

सक्रिय पदार्थ का विवरण।
प्रदान की गई सभी जानकारी केवल दवा से परिचित होने के लिए प्रदान की जाती है, आपको इसके उपयोग की संभावना के बारे में डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

औषधीय कार्रवाई प्रेडनिसोलोन

जीकेएस. ल्यूकोसाइट्स और ऊतक मैक्रोफेज के कार्यों को दबा देता है। सूजन के क्षेत्र में ल्यूकोसाइट्स के प्रवास को सीमित करता है। मैक्रोफेज की फागोसाइटोसिस के साथ-साथ इंटरल्यूकिन -1 के गठन की क्षमता का उल्लंघन करता है। लाइसोसोमल झिल्लियों के स्थिरीकरण में योगदान देता है, जिससे एकाग्रता कम हो जाती है प्रोटियोलिटिक एंजाइम्ससूजन के क्षेत्र में। हिस्टामाइन की रिहाई के कारण केशिका पारगम्यता कम कर देता है। फाइब्रोब्लास्ट की गतिविधि और कोलेजन के गठन को दबा देता है।

फॉस्फोलिपेज़ ए 2 की गतिविधि को रोकता है, जिससे प्रोस्टाग्लैंडीन और ल्यूकोट्रिएन के संश्लेषण का दमन होता है। COX (मुख्य रूप से COX-2) की रिहाई को रोकता है, जो प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन को कम करने में भी मदद करता है।

संवहनी बिस्तर से लिम्फोइड ऊतक में उनके आंदोलन के कारण परिसंचारी लिम्फोसाइट्स (टी- और बी-कोशिकाओं), मोनोसाइट्स, ईोसिनोफिल और बेसोफिल की संख्या को कम करता है; एंटीबॉडी के निर्माण को रोकता है।

प्रेडनिसोलोन पिट्यूटरी ACTH और β-लिपोट्रोपिन की रिहाई को रोकता है, लेकिन α-एंडोर्फिन के परिसंचारी स्तर को कम नहीं करता है। टीएसएच और एफएसएच के स्राव को रोकता है।

जब सीधे जहाजों पर लगाया जाता है, तो इसका वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होता है।

प्रेडनिसोलोन का कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा के चयापचय पर एक स्पष्ट खुराक पर निर्भर प्रभाव होता है। ग्लूकोनोजेनेसिस को उत्तेजित करता है, यकृत और गुर्दे द्वारा अमीनो एसिड के अवशोषण को बढ़ावा देता है, और ग्लूकोनेोजेनेसिस एंजाइम की गतिविधि को बढ़ाता है। जिगर में, प्रेडनिसोलोन ग्लाइकोजन के जमाव को बढ़ाता है, ग्लाइकोजन सिंथेटेस की गतिविधि को उत्तेजित करता है और प्रोटीन चयापचय उत्पादों से ग्लूकोज का संश्लेषण करता है। रक्त शर्करा में वृद्धि इंसुलिन के स्राव को उत्तेजित करती है।

प्रेडनिसोलोन वसा कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज के अवशोषण को रोकता है, जिससे लिपोलिसिस की सक्रियता होती है। हालांकि, इंसुलिन स्राव में वृद्धि के कारण, लिपोजेनेसिस उत्तेजित होता है, जो वसा के संचय में योगदान देता है।

लिम्फोइड और संयोजी ऊतक, मांसपेशियों, वसा ऊतक, त्वचा, हड्डी के ऊतकों में इसका कैटोबोलिक प्रभाव होता है। हाइड्रोकार्टिसोन की तुलना में कुछ हद तक, यह जल-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय की प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है: यह पोटेशियम और कैल्शियम आयनों के उत्सर्जन को बढ़ावा देता है, शरीर में सोडियम और पानी के आयनों की अवधारण को बढ़ावा देता है। ऑस्टियोपोरोसिस और इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा को सीमित करने वाले मुख्य कारक हैं। अपचय क्रिया के परिणामस्वरूप बच्चों में वृद्धि का दमन संभव है।

उच्च खुराक में, प्रेडनिसोलोन मस्तिष्क के ऊतकों की उत्तेजना को बढ़ा सकता है और जब्ती सीमा को कम करने में मदद कर सकता है। पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेप्सिन के अतिरिक्त उत्पादन को उत्तेजित करता है, जिससे पेप्टिक अल्सर का विकास होता है।

प्रणालीगत उपयोग के साथ, प्रेडनिसोलोन की चिकित्सीय गतिविधि विरोधी भड़काऊ, एंटीएलर्जिक, इम्यूनोसप्रेसेरिव और एंटीप्रोलिफेरेटिव प्रभावों के कारण होती है।

बाहरी और के साथ सामयिक आवेदनप्रेडनिसोलोन की चिकित्सीय गतिविधि विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी और एंटी-एक्सयूडेटिव (वासोकोनस्ट्रिक्टर प्रभाव के कारण) कार्रवाई के कारण होती है।

हाइड्रोकार्टिसोन की तुलना में, प्रेडनिसोलोन की विरोधी भड़काऊ गतिविधि 4 गुना अधिक है, और मिनरलोकॉर्टिकॉइड गतिविधि 0.6 गुना कम है।

दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होता है। प्लाज्मा में Cmax 90 मिनट के बाद देखा जाता है। प्लाज्मा में, अधिकांश प्रेडनिसोलोन ट्रांसकॉर्टिन (कोर्टिसोल-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन) से बंधते हैं। यह मुख्य रूप से यकृत में चयापचय होता है।

टी 1/2 लगभग 200 मिनट है। अपरिवर्तित गुर्दे द्वारा उत्सर्जित - 20%।

उपयोग के संकेत:

मौखिक और पैरेंट्रल उपयोग के लिए: गठिया; रूमेटाइड गठिया, डर्माटोमायोसिटिस, पेरिआर्टराइटिस नोडोसा, स्क्लेरोडर्मा, बेचटेरू की बीमारी, ब्रोन्कियल अस्थमा, अस्थमा की स्थिति, तीव्र और पुरानी एलर्जी रोग, एनाफिलेक्टिक शॉक, एडिसन रोग, तीव्र कमीअधिवृक्क प्रांतस्था, एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम; हेपेटाइटिस, यकृत कोमा, हाइपोग्लाइसेमिक स्थितियां, लिपोइड नेफ्रोसिस; एग्रानुलोसाइटोसिस, विभिन्न रूपल्यूकेमिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, हीमोलिटिक अरक्तता; कोरिया; पेम्फिगस, एक्जिमा, खुजली, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, सोरायसिस, प्रुरिटस, सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, एरिथ्रोडर्मा, एलोपेसिया।

इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के लिए: पुरानी पॉलीआर्थराइटिस, अभिघातजन्य के बाद का गठिया, बड़े जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, व्यक्तिगत जोड़ों के आमवाती घाव, आर्थ्रोसिस।

ऊतकों में घुसपैठ की शुरूआत के लिए: एपिकॉन्डिलाइटिस, टेंडोवैजिनाइटिस, बर्साइटिस, ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरिआर्थराइटिस, केलोइड्स, कटिस्नायुशूल, डुप्यूट्रेन का संकुचन, आमवाती और जोड़ों और विभिन्न ऊतकों के समान घाव।

नेत्र विज्ञान में उपयोग के लिए: एलर्जी, पुरानी और असामान्य नेत्रश्लेष्मलाशोथ और ब्लेफेराइटिस; बरकरार म्यूकोसा के साथ कॉर्निया की सूजन; कोरॉइड, श्वेतपटल और एपिस्क्लेरा के पूर्वकाल खंड की तीव्र और पुरानी सूजन; नेत्रगोलक की सहानुभूतिपूर्ण सूजन; नेत्रगोलक की लंबे समय तक जलन के साथ चोटों और संचालन के बाद।

खुराक और दवा के आवेदन की विधि।

जब वयस्कों में प्रतिस्थापन चिकित्सा के लिए मौखिक रूप से लिया जाता है, तो प्रारंभिक खुराक 20-30 मिलीग्राम / दिन होती है, रखरखाव की खुराक 5-10 मिलीग्राम / दिन होती है। यदि आवश्यक हो, तो प्रारंभिक खुराक 15-100 मिलीग्राम / दिन हो सकती है, रखरखाव - 5-15 मिलीग्राम / दिन। दैनिक खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए। बच्चों के लिए, 4-6 खुराक में प्रारंभिक खुराक 1-2 मिलीग्राम / किग्रा / दिन है, रखरखाव की खुराक 300-600 एमसीजी / किग्रा / दिन है।

जब इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो खुराक, आवृत्ति और उपयोग की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

बड़े जोड़ों में इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के साथ, 25-50 मिलीग्राम की खुराक का उपयोग किया जाता है, मध्यम आकार के जोड़ों के लिए - 10-25 मिलीग्राम, छोटे जोड़ों के लिए - 5-10 मिलीग्राम। ऊतकों में घुसपैठ के प्रशासन के लिए, रोग की गंभीरता और प्रभावित क्षेत्र के आकार के आधार पर, 5 से 50 मिलीग्राम की खुराक का उपयोग किया जाता है।

स्थानीय रूप से नेत्र विज्ञान में, उनका उपयोग दिन में 3 बार किया जाता है, उपचार का कोर्स 14 दिनों से अधिक नहीं होता है; त्वचाविज्ञान में - 1-3 बार / दिन।

प्रेडनिसोन के दुष्प्रभाव:

इस ओर से अंतःस्त्रावी प्रणाली: मासिक धर्म संबंधी विकार, अधिवृक्क दमन, इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम, पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली के कार्य का दमन, कार्बोहाइड्रेट सहिष्णुता में कमी, स्टेरॉयड मधुमेह या अव्यक्त मधुमेह मेलेटस की अभिव्यक्ति, बच्चों में विकास मंदता, बच्चों में यौन विकास में देरी।

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, पेट और ग्रहणी के स्टेरॉयड अल्सर, अग्नाशयशोथ, ग्रासनलीशोथ, रक्तस्राव और जठरांत्र संबंधी मार्ग का वेध, भूख में वृद्धि या कमी, पेट फूलना, हिचकी। दुर्लभ मामलों में, यकृत ट्रांसएमिनेस और क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में वृद्धि।

चयापचय की ओर से: प्रोटीन अपचय के कारण नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन, शरीर से कैल्शियम का बढ़ा हुआ उत्सर्जन, हाइपोकैल्सीमिया, वजन बढ़ना, पसीना बढ़ना।

इस ओर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के: पोटेशियम की हानि, हाइपोकैलेमिक क्षारमयता, अतालता, मंदनाड़ी (हृदय गति रुकने तक); स्टेरॉयड मायोपैथी, दिल की विफलता (लक्षणों का विकास या बिगड़ना), ईसीजी हाइपोकैलिमिया की विशेषता को बदलता है, रक्तचाप में वृद्धि, हाइपरकोएग्यूलेशन, घनास्त्रता। तीव्र रोधगलन वाले रोगियों में - परिगलन का प्रसार, निशान ऊतक के गठन को धीमा करना, जिससे हृदय की मांसपेशियों का टूटना हो सकता है।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से: बच्चों में विकास मंदता और ossification प्रक्रियाएं (एपिफिसियल ग्रोथ ज़ोन का समय से पहले बंद होना), ऑस्टियोपोरोसिस (बहुत कम ही, पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर, ह्यूमरस और फीमर के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन), मांसपेशियों के टेंडन का टूटना, मांसपेशियों में कमजोरी, स्टेरॉयड मायोपैथी, मांसपेशियों में कमी (शोष)।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव, प्रलाप, भटकाव, उत्साह, मतिभ्रम, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति, अवसाद, घबराहट या चिंता, अनिद्रा, चक्कर आना, चक्कर, अनुमस्तिष्क स्यूडोट्यूमर, ऐंठन बरामदगी।

दृष्टि के अंग की ओर से: पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद, बढ़ा हुआ इंट्राओक्यूलर दबाव (ऑप्टिक तंत्रिका को संभावित नुकसान के साथ), कॉर्निया में ट्रॉफिक परिवर्तन, एक्सोफथाल्मोस, एक माध्यमिक संक्रमण (बैक्टीरिया, कवक, वायरल) विकसित करने की प्रवृत्ति।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: पेटीचिया, इकोस्मोसिस, त्वचा का पतला होना और नाजुकता, हाइपर- या हाइपोपिगमेंटेशन, मुंहासे, स्ट्राइ, पायोडर्मा और कैंडिडिआसिस विकसित करने की प्रवृत्ति।

प्रतिरक्षादमनकारी कार्रवाई के कारण प्रतिक्रियाएं: पुनर्जनन प्रक्रियाओं को धीमा करना, संक्रमणों के प्रतिरोध को कम करना।

पर पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन: पृथक मामलों में, एनाफिलेक्टिक और एलर्जी प्रतिक्रियाएं, हाइपर- या हाइपोपिगमेंटेशन, त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों का शोष, इंट्रासिनोवियल उपयोग के बाद उत्तेजना, चारकोट-प्रकार की आर्थ्रोपैथी, बाँझ फोड़े, जब सिर पर घावों में इंजेक्शन लगाया जाता है - अंधापन।

दवा के लिए मतभेद:

स्वास्थ्य कारणों से अल्पकालिक उपयोग के लिए - प्रेडनिसोलोन के लिए अतिसंवेदनशीलता।

घाव में सीधे इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन और इंजेक्शन के लिए: पिछले आर्थ्रोप्लास्टी, पैथोलॉजिकल ब्लीडिंग (अंतर्जात या एंटीकोआगुलंट्स के उपयोग के कारण), इंट्रा-आर्टिकुलर बोन फ्रैक्चर, संयुक्त और पेरीआर्टिकुलर संक्रमण (इतिहास सहित) में संक्रामक (सेप्टिक) भड़काऊ प्रक्रिया। , साथ ही सामान्य संक्रमण, गंभीर पेरीआर्टिकुलर ऑस्टियोपोरोसिस, संयुक्त में सूजन का कोई संकेत नहीं ("सूखा" संयुक्त, उदाहरण के लिए, सिनोव्हाइटिस के बिना पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में), गंभीर हड्डी विनाश और संयुक्त विकृति (संयुक्त स्थान का तेज संकुचन, एंकिलोसिस), संयुक्त अस्थिरता के परिणाम के रूप में गठिया, संयुक्त बनाने वाली हड्डियों के एपिफेसिस के सड़न रोकनेवाला परिगलन।

बाहरी उपयोग के लिए: जीवाणु, वायरल, कवक त्वचा रोग, त्वचा तपेदिक, उपदंश की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ, त्वचा के ट्यूमर, टीकाकरण के बाद की अवधि, त्वचा की अखंडता का उल्लंघन (अल्सर, घाव), बचपन(2 साल तक, गुदा में खुजली के साथ - 12 साल तक), रोसैसिया, मुंहासे वल्गरिस, पेरियोरल डर्मेटाइटिस।

नेत्र विज्ञान में उपयोग के लिए: बैक्टीरियल, वायरल, फंगल नेत्र रोग, नेत्र तपेदिक, ट्रेकोमा, आंख के उपकला की अखंडता का उल्लंघन।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें।

गर्भावस्था के दौरान (विशेषकर पहली तिमाही में), इनका उपयोग केवल स्वास्थ्य कारणों से किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो स्तनपान के दौरान मां के लिए उपचार के अपेक्षित लाभों और बच्चे को होने वाले जोखिम को ध्यान से तौलना चाहिए।

प्रेडनिसोलोन के उपयोग के लिए विशेष निर्देश।

टीकाकरण के 8 सप्ताह पहले और 2 सप्ताह के लिए सावधानी के साथ प्रयोग करें, बीसीजी टीकाकरण के बाद लिम्फैडेनाइटिस के साथ, इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्यों (एड्स या एचआईवी संक्रमण सहित) के साथ।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में सावधानी के साथ प्रयोग करें: पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, ग्रासनलीशोथ, जठरशोथ, तीव्र या अव्यक्त पेप्टिक अल्सर, हाल ही में बनाया गया आंतों का सम्मिलन, वेध या फोड़ा गठन, डायवर्टीकुलिटिस के खतरे के साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस।

हृदय प्रणाली के रोगों में सावधानी के साथ प्रयोग करें, सहित। हाल ही में रोधगलन के बाद (तीव्र और सूक्ष्म रोधगलन वाले रोगियों में, परिगलन का ध्यान फैल सकता है, निशान ऊतक के गठन को धीमा कर सकता है और, परिणामस्वरूप, हृदय की मांसपेशियों का टूटना), विघटित पुरानी हृदय विफलता के साथ, धमनी का उच्च रक्तचाप, हाइपरलिपिडिमिया), साथ अंतःस्रावी रोग — मधुमेह(बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट सहिष्णुता सहित), थायरोटॉक्सिकोसिस, हाइपोथायरायडिज्म, इटेन्को-कुशिंग रोग, गंभीर क्रोनिक रीनल और / या यकृत अपर्याप्तता के साथ, नेफ्रोरोलिथियासिस, हाइपोएल्ब्यूमिनमिया के साथ और इसके होने की स्थिति में, प्रणालीगत ऑस्टियोपोरोसिस, मायस्थेनिया ग्रेविस, तीव्र मनोविकृति, मोटापा (III) के साथ। -IV डिग्री), पोलियोमाइलाइटिस (बल्बर एन्सेफलाइटिस के रूप के अपवाद के साथ), ओपन- और एंगल-क्लोजर ग्लूकोमा के साथ।

यदि आवश्यक हो, तो सामान्य गंभीर स्थिति वाले रोगियों में सावधानी के साथ इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन का उपयोग किया जाना चाहिए, 2 पिछले इंजेक्शन (जीसीएस के व्यक्तिगत गुणों को ध्यान में रखते हुए) की कार्रवाई की अप्रभावीता (या छोटी अवधि)।

उपचार के दौरान (विशेष रूप से दीर्घकालिक), एक नेत्र रोग विशेषज्ञ का निरीक्षण करना, रक्तचाप और पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को नियंत्रित करना आवश्यक है, साथ ही साथ परिधीय रक्त, रक्त शर्करा के चित्र भी; साइड इफेक्ट को कम करने के लिए, आप एनाबॉलिक स्टेरॉयड, एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं, और शरीर में पोटेशियम का सेवन भी बढ़ा सकते हैं (आहार, पोटेशियम की खुराक)। प्रेडनिसोलोन (त्वचा परीक्षण के बाद!) के साथ उपचार के एक कोर्स के बाद एसीटीएच की शुरूआत की आवश्यकता को स्पष्ट करने की सिफारिश की जाती है।

एडिसन रोग में, बार्बिटुरेट्स के साथ एक साथ उपयोग से बचा जाना चाहिए।

उपचार के विच्छेदन के बाद, वापसी सिंड्रोम, अधिवृक्क अपर्याप्तता, साथ ही साथ रोग की तीव्रता, जिसके लिए प्रेडनिसोलोन निर्धारित किया गया था, हो सकता है।

अंतःक्रियात्मक संक्रमण, सेप्टिक स्थितियों और तपेदिक के साथ, एक साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा आवश्यक है।

विकास की अवधि के दौरान बच्चों में, जीसीएस का उपयोग केवल पूर्ण संकेतों के अनुसार और एक चिकित्सक की नज़दीकी देखरेख में किया जाना चाहिए।

बाहरी रूप से 14 दिनों से अधिक समय तक उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। मुँहासे वल्गरिस या रोसैसिया में उपयोग के मामले में, रोग का तेज होना संभव है।

अन्य दवाओं के साथ प्रेडनिसोलोन की परस्पर क्रिया।

एंटीकोआगुलंट्स के साथ प्रेडनिसोलोन के एक साथ उपयोग के साथ, बाद के थक्कारोधी प्रभाव को बढ़ाना संभव है।

सैलिसिलेट के साथ एक साथ उपयोग से रक्तस्राव की संभावना बढ़ जाती है।

मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपयोग के साथ, इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी बढ़ सकती है।

हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त शर्करा के स्तर में कमी की दर कम हो जाती है।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, ग्लाइकोसाइड नशा विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

रिफैम्पिसिन के साथ एक साथ उपयोग कमजोर हो सकता है उपचारात्मक प्रभावरिफैम्पिसिन

एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के एक साथ उपयोग से उनकी प्रभावशीलता कम हो सकती है।

Coumarin डेरिवेटिव के एक साथ उपयोग के साथ, थक्कारोधी प्रभाव कमजोर हो सकता है।

रिफैम्पिसिन, फ़िनाइटोइन, बार्बिटुरेट्स के एक साथ उपयोग से प्रेडनिसोलोन का प्रभाव कमजोर हो सकता है।

एक साथ उपयोग के साथ हार्मोनल गर्भनिरोधक- प्रेडनिसोलोन की बढ़ी हुई क्रिया।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के एक साथ उपयोग के साथ - रक्त में सैलिसिलेट की सामग्री में कमी।

Praziquantel के एक साथ उपयोग से रक्त में इसकी एकाग्रता में कमी संभव है।

हिर्सुटिज़्म और मुँहासे की उपस्थिति अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एण्ड्रोजन, एस्ट्रोजेन, मौखिक गर्भ निरोधकों और एनाबॉलिक स्टेरॉयड के एक साथ उपयोग में योगदान करती है। जीसीएस की पृष्ठभूमि के खिलाफ एंटीसाइकोटिक्स, कार्बुटामाइड और एज़ैथियोप्रिन के उपयोग से मोतियाबिंद विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

एम-एंटीकोलिनर्जिक्स (एंटीहिस्टामाइन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स सहित) के साथ एक साथ प्रशासन, नाइट्रेट्स इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि के विकास में योगदान देता है।

प्रेडनिसोलोन - प्रणालीगत और स्थानीय दवा, हार्मोन के आधार पर, कार्रवाई की औसत अवधि प्रदान करते हैं। यह अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा संश्लेषित हाइड्रोकार्टिसोन हार्मोन का एक एनालॉग है।

दवा का सक्रिय पदार्थ प्राकृतिक हार्मोन की तुलना में कई गुना अधिक सक्रिय होता है। दवा एलर्जी की प्रतिक्रिया को बुझा देती है या इसकी घटना को रोकती है, इसमें एक विरोधी भड़काऊ और विरोधी सदमे प्रभाव होता है, गतिविधि को कम करता है प्रतिरक्षा तंत्र.

लेख योजना:

प्रेडनिसोलोन - यह क्या है?

प्रेडनिसोलोन ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स पर आधारित एक सिंथेटिक दवा है।

इसका एक एंटी-एलर्जी प्रभाव है, प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को दबाता है, भड़काऊ प्रतिक्रिया को बुझाता है, बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को फेनिलथाइलामाइन के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है।

परिवर्तन में सक्रिय रूप से शामिल चयापचय प्रक्रियाएंशरीर में। दवा चयापचय को कैसे प्रभावित करती है?

रासायनिक संरचना और खुराक के रूप

प्रेडनिसोलोन का उत्पादन कई दवा कंपनियों द्वारा किया जाता है। विभिन्न निर्माताओं से तैयारियों में, एकाग्रता सक्रिय पदार्थसमान, लेकिन सहायक घटक भिन्न हो सकते हैं। प्रेडनिसोलोन चार में विपणन किया जाता है खुराक के स्वरूपओह।

प्रेडनिसोलोन क्यों निर्धारित है?

गोलियों का उपयोग किस लिए किया जाता है? इंजेक्शन समाधान? इन खुराक रूपों की मदद से, निम्नलिखित रोग ठीक हो जाते हैं:

गंभीर स्थितियों में दवा के इंजेक्शन लगाए जाते हैं: एलर्जी या एनाफिलेक्टिक सदमे के गंभीर लक्षणों के साथ। इंजेक्शन के माध्यम से रोगी को कई दिनों तक दवा दी जाती है, फिर गोलियां लेनी चाहिए।

गोली के रूप में दवा अक्सर ब्रोंकाइटिस और ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए निर्धारित की जाती है, और यह प्रत्यारोपण के सफल प्रत्यारोपण में भी योगदान देती है।

प्रेडनिसोलोन मरहम किसके लिए निर्धारित है? को खत्म करने के लिए एक बाहरी एजेंट का उपयोग किया जाता है एलर्जी जिल्द की सूजनऔर गैर-संक्रामक मूल की सूजन त्वचा विकृति। निम्नलिखित रोग मलहम से ठीक होते हैं:

• न्यूरोडर्माेटाइटिस;
• सोरायसिस;
• एक्जिमा;
• डिस्कोइड ल्यूपस;
• सभी प्रकार के जिल्द की सूजन;
• विभिन्न प्रकार के दाने;
• टॉक्सिडर्मिया

प्रेडनिसोलोन आई ड्रॉप का उपयोग किस लिए किया जाता है? गैर-संक्रामक मूल की आंखों की सूजन को खत्म करने के लिए बूंदों का उपयोग किया जाता है। निम्नलिखित नेत्र रोगों का इलाज दवा से किया जाता है:

• एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• इरिटिस;
• यूवाइटिस;
• केराटाइटिस;
• स्केलेराइटिस;
• ब्लेफेराइटिस;
• नेत्र रोग।

गोलियों के उपयोग के निर्देश

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के साथ, वयस्क रोगियों को प्रति दिन 4-6 गोलियां लेनी चाहिए, रखरखाव चिकित्सा के साथ - 1-2 गोलियां।

कुछ मामलों में, सक्रिय पदार्थ की दैनिक खुराक 100 मिलीग्राम हो सकती है, अर्थात अधिकतम 20 गोलियां।

बच्चों के लिए खुराक का चयन बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, जो बच्चे की उम्र और रोग प्रक्रिया की तीव्रता से निर्धारित होता है।

आमतौर पर, दो महीने से एक वर्ष तक के शिशुओं को प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 0.15 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ निर्धारित किया जाता है, इस राशि को तीन खुराक में विभाजित किया जाता है। 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चे प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम सक्रिय पदार्थ का 1 मिलीग्राम लेते हैं।

दवा को सुबह लेने की सलाह दी जाती है। आप दवा के उपयोग को अचानक पूरा नहीं कर सकते हैं, दैनिक खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए।

दवा के अचानक बंद होने के कारण गुर्दे की विफलता हो सकती है।

दवा लेने के पहले सप्ताह के बाद, दैनिक खुराक 20% कम हो जाती है, दूसरे सप्ताह के दौरान खुराक को 2 मिलीग्राम प्रतिदिन कम किया जाना चाहिए।

मरहम के उपयोग के लिए निर्देश

प्रभावित त्वचा पर दिन में तीन बार मरहम लगाया जाता है। न्यूनतम चिकित्सीय पाठ्यक्रम 5 दिन है, अधिकतम 2 सप्ताह है।

इंजेक्शन समाधान के उपयोग के लिए निर्देश

दवा को मांसपेशियों या नसों में इंजेक्ट किया जाता है। एक वयस्क रोगी के लिए दैनिक खुराक सक्रिय पदार्थ के 4 से 60 मिलीग्राम तक है। बच्चे औषधीय समाधाननितंब में इंजेक्ट किया जाता है, उपचार की खुराक और अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। आमतौर पर, 6 से 12 साल के बच्चों को प्रति दिन 25 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ निर्धारित किया जाता है, 12 साल के बच्चों को - 50 मिलीग्राम तक।

फार्माकोकाइनेटिक्स

गोली आंतों में जल्दी टूट जाती है, सक्रिय पदार्थघूस के डेढ़ घंटे बाद पूरी तरह से रक्त में। सक्रिय पदार्थ का चयापचय सल्फ्यूरिक और ग्लुकुरोनिक एसिड के संयोजन से किया जाता है, मुख्य रूप से यकृत में, गुर्दे में कुछ हद तक।

प्रयुक्त पदार्थ मूत्र और पित्त के साथ शरीर से बाहर निकल जाता है।

गर्भावस्था, बचपन और बुढ़ापे के दौरान उपयोग करें

Prednisolone का गर्भवती महिलाओं, बुजुर्गों और बच्चों के शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है?

1. गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से प्रारंभिक तिथियां, केवल चरम मामलों में ही दवा के उपयोग की अनुमति है। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स स्तन के दूध में जमा करने में सक्षम हैं, इसलिए, स्तनपान के दौरान, दवा का उपयोग निषिद्ध है।
2. बुजुर्गों में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग अक्सर गंभीर दुष्प्रभावों के साथ होता है।
3. बच्चों में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाएं विकास को धीमा कर सकती हैं। इसलिए, बाल रोग विशेषज्ञ कम से कम प्रभावी खुराक पर प्रेडनिसोलोन को संक्षिप्त पाठ्यक्रम में लिखते हैं।

कितनी हानिकारक है दवा?

चूंकि प्रेडनिसोलोन है हार्मोनल एजेंट, तो यह पहली खुराक के कुछ दिनों बाद काम करना शुरू कर देता है। मरीज दवा लेने को मजबूर है लंबे समय तकजो अनिवार्य रूप से साइड इफेक्ट की ओर जाता है।

प्रेडनिसोलोन शरीर को काफी गंभीर नुकसान पहुंचाता है: यह प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है, हृदय, अंतःस्रावी, प्रजनन, पाचन और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। दवा उपचार के परिणाम इस प्रकार हैं:

• हाइपोकैलिमिया;
• अतालता;
• मंदनाड़ी;
• थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;
• दिल की धड़कन रुकना;
• हाइपरग्लेसेमिया;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• ग्लाइकोसुरिया;
• मांसपेशियों में ऐंठन;
• मनोविकृति;
• हाइपरकोर्टिसोलिज्म;
• इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि;
• हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों का निषेध।

मतभेद

चूंकि दवा कई दुष्प्रभाव देती है, इसलिए इसे कई श्रेणियों के रोगियों में ले जाना मना है। प्रेडनिसोलोन में contraindicated है:

• पेप्टिक छाला;
• गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता;
• पोलियोमाइलाइटिस;
• उपदंश;
• तपेदिक;
• मधुमेह;
• उच्च रक्तचाप;
• वायरल त्वचा और नेत्र रोग;
• अवसाद और मानसिक विकार;
• मायोपैथी;
• दाद;
• लिम्फैडेनाइटिस;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• हाइपरकोर्टिसोलिज्म;
• गहरा माइकोसिस;
• मोतियाबिंद और ग्लूकोमा।

इंजेक्शन साइट संक्रमित होने पर इंजेक्शन नहीं दिया जाना चाहिए।

मिश्रण ampoules में प्रेडनिसोलोन: 30 मिलीग्राम / एमएल की एकाग्रता में सक्रिय पदार्थ, साथ ही सोडियम पाइरोसल्फाइट (एडिटिव ई 223), डिसोडियम एडिटेट, निकोटीनमाइड, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, इंजेक्शन के लिए पानी।

मिश्रण प्रेडनिसोलोन की गोलियां: सक्रिय पदार्थ 1 या 5 मिलीग्राम, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, स्टीयरिक एसिड, स्टार्च (आलू और मक्का), तालक, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट।

प्रेडनिसोन मरहमइसमें 0.05 ग्राम सक्रिय पदार्थ, नरम सफेद पैराफिन, ग्लिसरीन, स्टीयरिक एसिड, मिथाइल और प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, क्रेमोफोर A25 और A6, शुद्ध पानी होता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

• अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 30 मिलीग्राम / एमएल 1 मिलीलीटर; 15 मिलीग्राम / मिली 2 मिली।
• गोलियाँ 1 और 5 मिलीग्राम।
• बाहरी चिकित्सा के लिए मलहम 0.5% (एटीसी कोड - D07AA03)।
• आई ड्रॉप 0.5% (ATX कोड - S01BA04)।

औषधीय प्रभाव

औषधीय समूह: Corticosteroids (दवा समूह - I, जिसका अर्थ है कि प्रेडनिसोलोन कमजोर गतिविधि का GCS है)।

प्रेडनिसोलोन - हार्मोनल या नहीं?

प्रेडनिसोलोन है हार्मोनल दवा स्थानीय और के लिए प्रणालीगत उपयोगकार्रवाई की औसत अवधि।

यह अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा उत्पादित हार्मोन का निर्जलित एनालॉग है . इसकी गतिविधि हाइड्रोकार्टिसोन की गतिविधि से चार गुना अधिक है।

विकास को रोकता है एलर्जी की प्रतिक्रिया (यदि प्रतिक्रिया पहले ही शुरू हो चुकी है, तो इसे रोक दें), गतिविधि को रोकता है प्रतिरक्षा तंत्र , सूजन से राहत देता है, अंतर्जात कैटेकोलामाइन के लिए β2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को बढ़ाता है, और इसका एक शॉक-विरोधी प्रभाव होता है।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

फार्माकोडायनामिक्स। प्रेडनिसोलोन - यह क्या है?

प्रेडनिसोलोन की क्रिया का तंत्र कुछ इंट्रासेल्युलर (साइटोप्लाज्मिक) रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करने की इसकी क्षमता से जुड़ा है। ये रिसेप्टर्स शरीर के सभी ऊतकों में पाए जाते हैं, लेकिन उनमें से ज्यादातर यकृत में होते हैं।

इस बातचीत के परिणामस्वरूप, उत्प्रेरण प्रोटीन संश्लेषण बनता है (सहित .) , जो महत्वपूर्ण इंट्रासेल्युलर प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है) परिसरों।

यह भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के सभी चरणों में कार्य करता है: यह एराकिडोनिक एसिड के स्तर पर पीजी के संश्लेषण को रोकता है, और प्रो-भड़काऊ साइटोकिन्स के गठन को भी रोकता है - IFN-β और IFN-γ, IL-1, TNF , नियोप्टेरिन; हानिकारक कारकों के प्रभाव के लिए प्लाज्मा झिल्ली के प्रतिरोध को बढ़ाता है।

लिपिड और प्रोटीन के चयापचय को प्रभावित करता है, साथ ही - कुछ हद तक - पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स का आदान-प्रदान।

प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव दवा की क्षमता के कारण एहसास हुआ लिम्फोइड ऊतक का समावेश दमन करना प्रसार , बी-सेल माइग्रेशन, और इंटरैक्शन बी और टी लिम्फोसाइट्स , IFN-γ, IL-1 और IL-2 की रिहाई को से रोकें मैक्रोफेज और लिम्फोसाइट्स , शिक्षा कम करें .

ब्रेकिंग एलर्जी की प्रतिक्रिया मध्यस्थों के स्राव और संश्लेषण को कम करके किया जाता है , परिसंचारी की संख्या को कम करना बेसोफिलिक ल्यूकोसाइट्स , रिलीज दमन हिस्टामिन संवेदनशील मस्तूल कोशिकाओं से और बेसोफिलिक ल्यूकोसाइट्स , विकास का दमन संयोजी और लिम्फोइड ऊतक , मस्तूल कोशिकाओं की संख्या को कम करना, बी और टी लिम्फोसाइट्स , मध्यस्थों के लिए टी-प्रभावकारों की संवेदनशीलता को कम करना एलर्जी , शिक्षा का दमन एंटीबॉडी , प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में परिवर्तन।

संश्लेषण और स्राव को रोकता है कॉर्टिकोट्रोपिन और - दूसरी बात - अंतर्जात कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।

जब बाहरी रूप से लगाया जाता है, तो यह सूजन से राहत देता है, विकास को रोकता है एलर्जी की प्रतिक्रिया खुजली और सूजन से राहत देता है, कम करता है रसकर बहना , गतिविधि को रोकता है प्रतिरक्षा तंत्र टाइप III-IV अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के संबंध में।

फार्माकोकाइनेटिक्स

टैबलेट लेने के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। TSmax - 60 से 90 मिनट तक। प्रेडनिसोलोन की 90% तक खुराक प्लाज्मा प्रोटीन से बंधी होती है।

पदार्थ जिगर में बायोट्रांसफॉर्म से गुजरता है। 80 से 90% चयापचय उत्पादों को मूत्र और पित्त में उत्सर्जित किया जाता है, लगभग 20% खुराक अपने शुद्ध रूप में समाप्त हो जाती है। टी 1/2 - 2 से 4 घंटे तक।

प्रेडनिसोलोन के उपयोग के लिए संकेत

इंजेक्शन के लिए गोलियां और समाधान क्या हैं?

प्रणालीगत उपयोग के लिए सलाह दी जाती है:

• एलर्जी रोग (सहित कब या , टॉक्सिकोडर्मा , सीरम रोग , /सम्पर्क से होने वाला चर्मरोग , , , , स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम , );
• कोरिया माइनर , , वातरोगग्रस्त ह्रदय रोग ;
• तीव्र और पुरानी बीमारियां जो जोड़ों और पेरीआर्टिकुलर ऊतक में सूजन के साथ होती हैं (, गैर विशिष्ट टेंडोसिनोवाइटिस , सेरोनिगेटिव स्पोंडिलोआर्थराइटिस , अधिस्थूलकशोथ , (पश्चात आघात सहित), आदि);
• फैलाना संयोजी ऊतक रोग ;
• स्थिति दमा और बीए;
• फेफड़ों का कैंसर (दवा साइटोस्टैटिक्स के संयोजन में निर्धारित है);
• फेफड़े के ऊतकों के बीचवाला रोग ( फाइब्रोसिस , आदि।);
• ईोसिनोफिलिक और आकांक्षा निमोनिया , तपेदिक दिमागी बुखार , फेफड़े का क्षयरोग (विशिष्ट चिकित्सा के सहायक के रूप में);
• प्राथमिक और माध्यमिक हाइपोकॉर्टिसिज्म (बाद सहित) adrenalectomy );
• जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया (CAH) या उनके प्रांतस्था की शिथिलता ;
• ग्रैनुलोमैटस थायरॉयडिटिस ;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग ;
• हेपेटाइटिस ;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन संबंधी बीमारियां ;
• हाइपोग्लाइसेमिक स्थितियां ;
• गुर्दे का रोग ;
• हेमटोपोइएटिक अंगों और रक्त के रोग ( , रक्ताल्पता और हानि से संबंधित रक्तस्तम्भन प्रणाली बीमारी);
• प्रमस्तिष्क एडिमा (विकिरण के बाद, सर्जिकल हस्तक्षेप या आघात के बाद ट्यूमर के साथ विकसित होना; एनोटेशन और विडाल की संदर्भ पुस्तक से संकेत मिलता है कि मस्तिष्क शोफ के साथ, उपचार दवा के पैरेन्टेरल रूपों से शुरू होता है);
• ऑटोइम्यून और अन्य त्वचा रोग (सहित डुहरिंग की बीमारी , , , , लायल का सिंड्रोम , एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस );
• नेत्र रोग (ऑटोइम्यून और एलर्जी सहित; सहित यूवाइटिस , एलर्जी अल्सरेटिव ,एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ , सहानुभूति नेत्र रोग , रंजितपटलापजनन , इरिडोसाइक्लाइटिस , गैर पुरुलेंट केराटाइटिस आदि।);
• पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास ऑन्कोलॉजिकल रोग अतिकैल्शियमरक्तता .

इंजेक्शन के उपयोग के लिए संकेत तत्काल स्थितियां हैं, उदाहरण के लिए, एक तीव्र हमला खाद्य प्रत्युर्जता या तीव्रगाहिता संबंधी सदमा . पैरेंट्रल उपयोग के कई दिनों के बाद, रोगी को आमतौर पर प्रेडनिसोलोन के टैबलेट फॉर्म में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

गोलियों के उपयोग के संकेत पुरानी और गंभीर विकृति हैं (उदाहरण के लिए, ).

इसके अलावा, प्रत्यारोपण अस्वीकृति को रोकने और प्राप्त करने वालों में मतली / उल्टी से छुटकारा पाने के लिए प्रेडनिसोलोन समाधान और गोलियों का उपयोग किया जाता है साइटोस्टैटिक्स रोगी।

प्रेडनिसोलोन मरहम: दवा के बाहरी उपयोग के लिए क्या और कब संकेत दिया जाता है?

एक बाहरी एजेंट के रूप में, प्रेडनिसोलोन का उपयोग एलर्जी के लिए और गैर-माइक्रोबियल एटियलजि के सूजन त्वचा रोगों के उपचार के लिए किया जाता है। मरहम के उपयोग के लिए संकेत:

• (संपर्क, एलर्जी और एटोपिक);
• डिस्कोइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस ;
• सोरायसिस ;
• खुजली ;
• एरिथ्रोडर्मा ;
• हीव्स .

प्रेडनिसोलोन: आई ड्रॉप किसके लिए निर्धारित हैं?

आंखों में बूंदों को एक गैर-संक्रामक प्रकृति की सूजन को दूर करने के लिए निर्धारित किया जाता है जो आंख के पूर्वकाल खंड को प्रभावित करता है, साथ ही सूजन जो आंख की चोट या नेत्र शल्य चिकित्सा के बाद विकसित होती है।

प्रेडनिसोलोन का स्थानीय उपयोग निम्नलिखित नेत्र रोगों में उचित है:

• यूवाइटिस ;
• iritis ;
• एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ ;
• स्वच्छपटलशोथ (विशेष रूप से, डिस्कोइड और पैरेन्काइमल ; ऐसे मामलों में जहां कॉर्निया के उपकला ऊतक क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं);
• स्क्लेराइट ;
• एपिस्क्लेराइटिस ;
• ब्लेफेराइटिस ;
• ब्लेफेरोकोनजक्टिवाइटिस ;
• सहानुभूति नेत्र रोग।

मतभेद

यदि स्वास्थ्य कारणों से दवा का व्यवस्थित उपयोग आवश्यक है, तो केवल उनके एक या अधिक घटक घटकों के प्रति असहिष्णुता एक contraindication हो सकता है।

रोगियों के साथ गंभीर संक्रामक रोग प्रेडनिसोलोन की गोलियां और इंजेक्शन केवल विशिष्ट चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ निर्धारित हैं।

दवा के अंतर्गर्भाशयी प्रशासन के लिए मतभेद हैं:

• पैथोलॉजिकल ब्लीडिंग (उपयोग के कारण थक्का-रोधी या अंतर्जात );
• पाइोजेनिक गठिया तथा पेरीआर्टिकुलर संक्रमण (इतिहास सहित);
• ट्रांसआर्टिकुलर बोन फ्रैक्चर ;
• प्रणालीगत संक्रमण ;
• "सूखा" जोड़ (जोड़ों में सूजन के लक्षणों की कमी: उदाहरण के लिए, साथ .) पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस सूजन के कोई लक्षण नहीं सिनोवियम );
• संयुक्त की स्पष्ट विकृति , अस्थि विनाश या पेरीआर्टिकुलर ऑस्टियोपोरोसिस ;
• पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित संयुक्त अस्थिरता;
• हड्डियों के एपिफेसिस के सड़न रोकनेवाला परिगलन जो जोड़ बनाते हैं;
• गर्भावस्था।

त्वचा पर प्रेडनिसोन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए यदि:

• मायकोसेस, वायरल और बैक्टीरियल त्वचा के घाव ;
• त्वचा की अभिव्यक्तियाँ ;
• त्वचा के ट्यूमर ;
• यक्ष्मा ;
• (विशेष रूप से रोसैसिया और मुँहासे वल्गरिस के लिए);
• गर्भावस्था।

रोगियों के लिए आई ड्रॉप निर्धारित नहीं हैं फंगल तथा वायरल नेत्र संक्रमण , कॉर्नियल एपिथेलियम की खराब अखंडता, के साथ ट्रेकोमा , तीव्र पुरुलेंट तथा वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ ,प्युलुलेंट पलक संक्रमण तथा श्लेष्मा झिल्ली , प्युलुलेंट कॉर्नियल अल्सर ,नेत्र क्षय रोग , साथ ही उन स्थितियों में जो आंख के कॉर्निया से किसी विदेशी वस्तु को हटाने के बाद विकसित हुई हैं।

प्रेडनिसोलोन के दुष्प्रभाव

प्रेडनिसोलोन के विकास की आवृत्ति और साइड इफेक्ट की गंभीरता उपयोग की जाने वाली खुराक, अवधि, विधि, साथ ही साथ दवा की सर्कैडियन लय को देखने की संभावना से प्रभावित होती है।

दवा के प्रणालीगत उपयोग का कारण बन सकता है:

• शरीर में द्रव प्रतिधारण और Na +, नाइट्रोजन की कमी का विकास , हाइपोकैलेमिक क्षारमयता , hypokalemia , पेशाब में शर्करा , hyperglycemia , भार बढ़ना;
• माध्यमिक हाइपोकॉर्टिसिज्म तथा hypopituitarism (विशेषकर यदि जीसीएस लेना तनाव की अवधि के साथ मेल खाता है - चोट, सर्जरी, रोग, आदि), बच्चों में विकास दमन, कुशिंग सिंड्रोम , मासिक धर्म संबंधी विकार, अभिव्यक्तियों के साथ मधुमेह LADA-मधुमेह , ग्लूकोज सहनशीलता में कमी, मौखिक की बढ़ती आवश्यकता हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट तथा मधुमेह रोगियों में;
• रक्तचाप में वृद्धि, CHF (या इसकी गंभीरता में वृद्धि), हाइपरकोएग्यूलेशन , के लिए विशेषता hypokalemia ईसीजी परिवर्तन , वितरण परिगलित फोकस और संभव के साथ निशान गठन को धीमा करना हृदय की मांसपेशी का टूटना तीव्र / सूक्ष्म एमआई वाले रोगियों में, अंतःस्रावीशोथ को मिटाना ;
• स्टेरॉयड मायोपैथी , मांसपेशी में कमज़ोरी, सड़न रोकनेवाला परिगलन ह्यूमरस और फीमर के सिर, मांसपेशियों की हानि, रीढ़ की हड्डी का संपीड़न फ्रैक्चर और पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर ट्यूबलर हड्डियां, ऑस्टियोपोरोसिस ;
• अल्सरेटिव ग्रासनलीशोथ , , पाचन विकार, उल्टी, मतली, भूख में वृद्धि, विकास स्टेरॉयड अल्सर साथ संभावित जटिलताएंपेप्टिक अल्सर से इसके छिद्र और रक्तस्राव के रूप में, ;
• त्वचा का हाइपो- या हाइपरपिग्मेंटेशन, त्वचा और / या चमड़े के नीचे के ऊतकों का शोष , मुँहासे की उपस्थिति, एट्रोफिक धारियाँ, फोड़े घाव भरने में देरी, सारक , पेटीचिया , त्वचा का पतला होना, पसीना बढ़ जाना, पर्विल ;
• मानसिक विकार (संभावित मतिभ्रम) प्रलाप , , ), ब्रेन स्यूडोट्यूमर सिंड्रोम (अक्सर बच्चों में बहुत तेजी से खुराक में कमी के साथ विकसित होता है और खुद को कम दृश्य तीक्ष्णता, सिरदर्द, डिप्लोपिया के रूप में प्रकट होता है), नींद संबंधी विकार, सिर का चक्कर , चक्कर आना, सिरदर्द, विकास लेंस के पिछले हिस्से में अपारदर्शिता के स्थानीयकरण के साथ, नेत्र उच्च रक्तचाप (संभावना है ऑप्टिक तंत्रिका क्षति ), स्टेरॉयड एक्सोफथाल्मोस , , अचानक अंधापन (नाक साइनस, सिर और गर्दन के क्षेत्र में और के लिए एक समाधान की शुरूआत के साथ);
• अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (स्थानीय और सामान्यीकृत दोनों);
• सामान्य कमज़ोरी;
• बेहोशी की अवस्था।

त्वचा पर प्रभाव:

• telangiectasia ;
• चित्तिता ;
• स्टेरॉयड मुँहासे ;
• त्वचा की जलन, जलन, सूखापन और खुजली।

जब त्वचा की बड़ी सतहों पर और / या मरहम के लंबे समय तक उपयोग के साथ, प्रणालीगत प्रभाव विकसित होते हैं, हाइपरट्रिचोसिस , भी संभव हैं एट्रोफिक परिवर्तन तथा त्वचा का द्वितीयक संक्रमण .

आंखों की बूंदों के साथ उपचार किया जा सकता है नेत्र उच्च रक्तचाप , ऑप्टिक तंत्रिका क्षति , बिगड़ा हुआ दृश्य तीक्ष्णता / दृश्य क्षेत्रों का संकुचित होना, संभावना में वृद्धि कॉर्निया का छिद्र , विकास मोतियाबिंद लेंस के पिछले हिस्से में अपारदर्शिता के स्थानीयकरण के साथ। दुर्लभ मामलों में यह संभव है कवक प्रसार या वायरल नेत्र रोग .

लक्षण

GCS के उपयोग के परिणामों में से एक हो सकता है "रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी" . इसकी गंभीरता कार्यात्मक अवस्था पर निर्भर करती है अधिवृक्क बाह्यक . हल्के मामलों में, प्रेडनिसोलोन के साथ उपचार बंद करने के बाद, अस्वस्थता, कमजोरी, थकान, मांसपेशियों में दर्द, भूख न लगना, अतिताप, अंतर्निहित बीमारी का तेज होना संभव है।

गंभीर मामलों में, रोगी विकसित हो सकता है हाइपोएड्रेनल संकट उल्टी के साथ आक्षेप , गिर जाना . जीसीएस की शुरुआत के बिना कम समय में आता है मौत से तीव्र हृदय विफलता .

प्रेडनिसोलोन (विधि और खुराक) के उपयोग के लिए निर्देश

प्रेडनिसोलोन को इंजेक्शन में इस्तेमाल करने के निर्देश

समाधान को अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर और इंट्राआर्टिकुलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

प्रेडनिसोलोन के प्रशासन और खुराक की विधि ( प्रेडनिसोलोन Nycomed , प्रेडनिसोलोन हेमीसुकिनेट ) को उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, पैथोलॉजी के प्रकार, रोगी की स्थिति की गंभीरता और प्रभावित अंग के स्थान को ध्यान में रखते हुए।

गंभीर और जानलेवा स्थितियों में, रोगी को अल्प अवधि के लिए अल्ट्रा-हाई डोज़ का उपयोग करके पल्स थेरेपी निर्धारित की जाती है। 3-5 दिनों के भीतर, प्रेडनिसोलोन के 1-2 ग्राम को अंतःशिरा ड्रिप जलसेक द्वारा प्रतिदिन प्रशासित किया जाता है। प्रक्रिया की अवधि 30 मिनट से 1 घंटे तक है।

उपचार के दौरान, रोगी की चिकित्सा के प्रति प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक को समायोजित किया जाता है।

प्रेडनिसोलोन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करना इष्टतम माना जाता है। इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के लिए, प्रेडनिसोलोन के साथ ampoules का उपयोग केवल उन मामलों में किया जाता है जहां जोड़ के अंदर के ऊतक रोग प्रक्रिया से प्रभावित होते हैं।

सकारात्मक गतिशीलता रोगी को प्रेडनिसोलोन के साथ गोलियों या सपोसिटरी में स्थानांतरित करने का कारण है। एक स्थिर छूट विकसित होने तक गोलियों के साथ उपचार जारी रखा जाता है।

यदि IV प्रेडनिसोलोन को प्रशासित करना असंभव है, तो दवा को मांसपेशियों में गहराई से इंजेक्ट किया जाना चाहिए। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस पद्धति से इसे अधिक धीरे-धीरे अवशोषित किया जाता है।

पर मानव शरीररिहाई अधिवृक्क हार्मोन रक्त प्रवाह में सुबह 6 से 8:00 बजे के बीच होता है, इसलिए इस समय इंजेक्शन भी दिए जाने चाहिए। पूरी दैनिक खुराक आमतौर पर एक बार में दी जाती है। यदि यह संभव नहीं है, तो निर्धारित खुराक का कम से कम सुबह प्रशासित किया जाना चाहिए, शेष तीसरा दोपहर में (लगभग 12:00 बजे) प्रशासित किया जाना चाहिए।

पैथोलॉजी के आधार पर, खुराक 30-1200 मिलीग्राम / दिन के बीच भिन्न हो सकती है। (बाद में कमी के साथ)।

2 महीने से 1 वर्ष की आयु के बच्चों को 2 से 3 मिलीग्राम / किग्रा दिया जाता है। एक से 14 साल के बच्चों के लिए खुराक - 1-2 मिलीग्राम / किग्रा (धीमी गति से, 3 मिनट तक चलने वाले के रूप में, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन) यदि आवश्यक हो, तो 20-30 मिनट के बाद, दवा को उसी खुराक पर फिर से प्रशासित किया जाता है।

यदि एक बड़ा जोड़ प्रभावित होता है, तो इसमें 25 से 50 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन इंजेक्ट किया जाता है। मध्यम आकार के जोड़ों में 10 से 25 मिलीग्राम तक, 5 से 10 मिलीग्राम से छोटे में इंजेक्ट किया जाता है।

गोलियाँ प्रेडनिसोलोन: उपयोग के लिए निर्देश

जीसीएस की क्रमिक वापसी के सिद्धांत का पालन करते हुए, रोगी को गोलियां लेने के लिए स्थानांतरित कर दिया जाता है।

एचआरटी के मामले में, रोगी को प्रति दिन 20 से 30 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन निर्धारित किया जाता है। रखरखाव की खुराक - 5 से 10 मिलीग्राम / दिन तक। कुछ विकृति के लिए, जैसे नेफ्रोटिक सिंड्रोम - उच्च खुराक निर्धारित करने की सलाह दी जाती है।

बच्चों के लिए, प्रारंभिक खुराक 1-2 मिलीग्राम / किग्रा / दिन है। (इसे 4-6 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए), रखरखाव - 0.3 से 0.6 मिलीग्राम / किग्रा / दिन तक। निर्धारित करते समय, दैनिक स्रावी लय को ध्यान में रखा जाता है अंतर्जात स्टेरॉयड हार्मोन .

विभिन्न निर्माताओं से दवाओं के उपयोग के संबंध में सिफारिशें समान हैं। यानी के लिए निर्देश गोलियाँ Nycomed Biosintez द्वारा निर्मित गोलियों के निर्देशों से भिन्न नहीं है।

मरहम प्रेडनिसोलोन: उपयोग के लिए निर्देश

मरहम बाहरी चिकित्सा का एक साधन है। इसे त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर 1 से 3 रूबल / दिन की पतली परत में लगाया जाना चाहिए। प्रभाव को बढ़ाने के लिए सीमित पैथोलॉजिकल फ़ॉसी पर एक ओक्लूसिव ड्रेसिंग लागू की जा सकती है।

एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में उपयोग के मामले में, दवा का उपयोग यथासंभव संक्षिप्त पाठ्यक्रम में किया जाना चाहिए। आपको उन उपायों को भी बाहर करना चाहिए जो प्रेडनिसोलोन के अवशोषण और पुनर्जीवन को बढ़ाते हैं (ओक्लूसिव, फिक्सिंग, वार्मिंग ड्रेसिंग)।

आई ड्रॉप: उपयोग के लिए निर्देश

दवा के साथ टपकाना 3 रूबल / दिन किया जाता है, इसमें डाला जाता है नेत्रश्लेष्मला प्रभावित आंख की गुहा समाधान की 1-2 बूंदें। रोग के तीव्र चरण में, हर 2-4 घंटे में टपकाने की प्रक्रिया को दोहराया जा सकता है।

उन रोगियों के लिए जिनकी नेत्र शल्य चिकित्सा हुई है, सर्जरी के बाद 3-5 दिनों के लिए बूंदों को निर्धारित किया जाता है।

प्रेडनिसोलोन को कितने समय तक लिया जा सकता है?

चिकित्सा ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स न्यूनतम संभव खुराक के साथ अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के उद्देश्य से।

उपचार की अवधि रोगी के निदान और उपचार के प्रति व्यक्तिगत प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है। कुछ मामलों में, पाठ्यक्रम 6 दिनों तक चलता है, एचआरटी के साथ यह महीनों तक फैला रहता है। प्रेडनिसोलोन मरहम के उपयोग के साथ बाहरी चिकित्सा की अवधि आमतौर पर 6 से 14 दिनों तक होती है।

जानवरों के लिए खुराक

कुत्तों और बिल्लियों के लिए खुराक को संकेतों के आधार पर व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

तो, उदाहरण के लिए, जब संक्रामक पेरिटोनिटिस बिल्ली को मौखिक रूप से 1 आर / दिन दिया जाना चाहिए। 2-4 मिलीग्राम/किलोग्राम प्रेडनिसोलोन, के साथ क्रोनिक पैनेलुकोपेनिया - 2 रूबल / दिन। 2.5 मिलीग्राम।

एक कुत्ते के लिए मानक खुराक 1 मिलीग्राम/किलो 2 आर/दिन है। उपचार 14 दिनों तक चलता है। पाठ्यक्रम पूरा होने पर, परीक्षण पास करना और डॉक्टर द्वारा एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। दवा बंद करते समय, कुत्तों के लिए खुराक को हर 14 दिनों में 25% कम किया जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ ओवरडोज संभव है, खासकर अगर रोगी को उच्च खुराक निर्धारित की जाती है। वह दिखाई देती है पेरिफेरल इडिमा ,रक्तचाप में वृद्धि , बढ़े हुए दुष्प्रभाव।

तीव्र ओवरडोज के मामले में, रोगी को तुरंत गैस्ट्रिक लैवेज या इमेटिक दिया जाना चाहिए। प्रेडनिसोन के लिए कोई विशिष्ट मारक नहीं है। यदि एक पुरानी प्रकृति की अधिक मात्रा के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उपयोग की जाने वाली खुराक को कम करना आवश्यक है।

परस्पर क्रिया

अन्य दवाओं के साथ बातचीत केवल प्रेडनिसोलोन के प्रणालीगत उपयोग के साथ नोट की जाती है।

, मिरगीरोधी दवाएं , बार्बीचुरेट्स प्रेडनिसोलोन के चयापचय के त्वरण में योगदान करते हैं और इसके प्रभाव को कमजोर करते हैं। के साथ संयोजन में दवा की प्रभावशीलता भी कम हो जाती है एंटीथिस्टेमाइंस .

कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ अवरोधक, थियाजाइड मूत्रवर्धक गंभीर विकसित होने के जोखिम को बढ़ाएं hypokalemia , सोडियम युक्त एजेंट - रक्तचाप और एडिमा में वृद्धि।

के साथ सम्मिलन में हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव के जोखिम में वृद्धि, के साथ संयोजन में ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट प्रेडनिसोलोन लेने से जुड़े मानसिक विकारों को बढ़ाना संभव है (गंभीरता सहित डिप्रेशन ), के साथ सम्मिलन में प्रतिरक्षादमनकारियों -विकास का बढ़ा जोखिम संक्रमणों तथा लिम्फोप्रोलिफेरेटिव प्रक्रियाएं .

एएसए, एनएसएआईडी और अल्कोहल के संयोजन में, विकसित होने की संभावना पेप्टिक छाला और अल्सर से खून बह रहा है।

गर्भनिरोधक गोली इसका मतलब है कि प्रेडनिसोलोन के फार्माकोडायनामिक मापदंडों को बदलना, जिससे इसके चिकित्सीय और विषाक्त प्रभाव में वृद्धि हो।

प्रेडनिसोलोन कमजोर होता है थक्कारोधी का थक्कारोधी प्रभाव , साथ ही कार्रवाई इंसुलिन तथा मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट .

जीवित टीकों के साथ संयोजन में प्रेडनिसोलोन की प्रतिरक्षादमनकारी खुराक का उपयोग वायरल प्रतिकृति, एंटीबॉडी उत्पादन में कमी, विकास को उत्तेजित कर सकता है। वायरल रोग. निष्क्रिय टीकों के साथ उपयोग के मामले में, कम एंटीबॉडी उत्पादन और तंत्रिका संबंधी विकारों का खतरा बढ़ जाता है।

लंबे समय तक उपयोग से सामग्री बढ़ जाती है , के साथ सम्मिलन में मूत्रल इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी पैदा कर सकता है।

बिक्री की शर्तें

प्रेडनिसोलोन खरीदने के लिए, आपके पास दवा के लिए एक नुस्खा होना चाहिए।

प्रेडनिसोलोन प्रिस्क्रिप्शन लैटिन में (एक वर्ष तक के बच्चे को इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए):

प्रतिनिधि: सोल। प्रेडनिसोलोनी हाइड्रोक्लोराइड 3% - 1.0

डी.टी.डी. एन 3 amp में।

एस। इन / एम 0.7 मिली (में / मी - 2 मिलीग्राम / किग्रा / दिन; इन / इन - 5 मिलीग्राम / किग्रा / दिन)

जमा करने की अवस्था

मरहम 5-15 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर, गोलियों और प्रणालीगत उपयोग के लिए समाधान - 25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर, आंखों की बूंदों - 15-25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर अपने गुणों को बरकरार रखता है।

बूंदों के साथ खुली शीशी की सामग्री 28 दिनों के भीतर उपयोग की जानी चाहिए।

इस तारीक से पहले उपयोग करे

प्रणालीगत उपयोग के लिए मरहम, गोलियां और समाधान के लिए - दो साल, आंखों की बूंदों के लिए - तीन साल।

विशेष निर्देश

प्रेडनिसोलोन के साथ उपचार धीरे-धीरे बंद कर दिया जाना चाहिए, धीरे-धीरे खुराक को कम करना चाहिए।

इतिहास वाले रोगी मनोविकृति उच्च खुराक केवल एक चिकित्सक की सख्त देखरेख में निर्धारित करने की अनुमति है।

प्रेडनिसोलोन के साथ "उतरना" कैसे करें?

प्रेडनिसोलोन के साथ उपचार धीरे-धीरे पूरा किया जाना चाहिए। उपयोग की गई खुराक को साप्ताहिक तक कम करके या हर दूसरे दिन अंतिम खुराक लेकर और इसे से कम करके खुराक में कमी की जाती है (यह विधि तेज है)।

तेजी से विधि के साथ, प्रेडनिसोलोन के बिना, रोगी को उनके प्रक्षेपण पर यूएचएफ या डीकेवी के उपयोग के साथ अधिवृक्क ग्रंथियों की उत्तेजना दिखाई जाती है, एस्कॉर्बिक एसिड (500 मिलीग्राम / दिन) लेते हुए, बढ़ती खुराक में इंसुलिन का प्रशासन (शुरू - 4 इकाइयाँ, फिर प्रत्येक खुराक के लिए इसे 2 इकाइयाँ बढ़ा दी जाती हैं; उच्चतम खुराक 16 इकाइयाँ हैं)।

इंसुलिन इंजेक्शन नाश्ते से पहले होना चाहिए, इंजेक्शन के 6 घंटे के भीतर, व्यक्ति को निगरानी में रहना चाहिए।

यदि प्रेडनिसोलोन निम्न के लिए निर्धारित है दमा , पर स्विच करने की अनुशंसा की जाती है इनहेल्ड स्टेरॉयड . यदि उपयोग के लिए संकेत है स्व - प्रतिरक्षी रोग - पर नरम साइटोस्टैटिक्स .

प्रेडनिसोलोन लेते समय आहार की विशेषताएं

इसके अलावा, कार्बोहाइड्रेट और वसा में उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों की मात्रा को सीमित करना आवश्यक है (जीसीएस थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ उनका सेवन रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि और तेजी से वजन बढ़ाने में योगदान देता है), नमक और तरल।

खाना बनाते समय, आपको ऐसे खाद्य पदार्थों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है जिनमें पोटेशियम लवण, कैल्शियम और प्रोटीन (आहार मांस, डेयरी उत्पाद, फल, हार्ड चीज़, पके हुए आलू, prunes, खुबानी, नट्स, तोरी, आदि) होते हैं।

प्रेडनिसोलोन की जगह क्या ले सकता है?

प्रणालीगत उपयोग के लिए खुराक रूपों के लिए रचना में एनालॉग्स: प्रेडनिसोलोन Nycomed (ampoules में), प्रेडनिसोलोन Nycomed ,डेक्सोफ्तान , प्रीनासिड , डेक्सामेथासोन लॉन्ग , ओजुरडेक्स .

शराब अनुकूलता

शराब और जीसीएस असंगत हैं।

गर्भावस्था के दौरान प्रेडनिसोन

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना जीसीएस की नियुक्ति के लिए मतभेद हैं। इन निधियों के उपयोग की अनुमति केवल स्वास्थ्य कारणों से है।

नवजात शिशु जिनकी माताओं को गर्भावस्था के दौरान प्रेडनिसोलोन प्राप्त होने की संभावना के कारण प्रेडनिसोलोन प्राप्त हुआ था हाइपोकॉर्टिसिज्म चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए।

पशु प्रयोगों में, यह पाया गया था दवा टेराटोजेनिकिटी .