इन कोशिकाओं को ऐसा नाम इस तथ्य के कारण मिला कि जब एक निश्चित विधि से दाग दिया जाता है, तो उन्होंने किसी भी रंग से रंग बदल दिया। लाल अस्थि मज्जा में न्यूट्रोफिल का उत्पादन होता है।

इस प्रकार का ल्यूकोसाइट मुख्य प्रकार है जो में फैलता है रक्तव्यक्ति। यह सभी ल्यूकोसाइट्स का 48 से 73% हिस्सा है। कुछ और प्रतिशत युवा कोशिकाएं हैं, कार्यात्मक दृष्टिकोण से अपरिपक्व ल्यूकोसाइट्स, जिनमें नाभिक की विशिष्ट परिपक्व कोशिकाएं नहीं होती हैं, ये तथाकथित स्टैब न्यूट्रोफिल हैं।

ये कोशिकाएं सक्रिय रूप से आगे बढ़ सकती हैं, आगे बढ़ सकती हैं रक्त वाहिकाएं, मुख्य रूप से ऊतक क्षति या सूजन की साइट पर जाएं।

न्यूट्रोफिल ठोस कणों को पकड़ने और पचाने में सक्षम होते हैं, लेकिन वे आकार में छोटे होते हैं, क्योंकि वे हैं माइक्रोफेज. इस तरह के पाचन की प्रक्रिया के बाद, न्यूट्रोफिल आमतौर पर मर जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कई जैविक रूप से निकलते हैं सक्रिय पदार्थजो कवक, बैक्टीरिया को नुकसान पहुंचाते हैं। इसके अलावा, इन कोशिकाओं में शामिल हैं एक बड़ी संख्या कीविशेष एंजाइम, जो गठन को जन्म दे सकता है जीवाणुरोधी एजेंट. मृत्यु के बाद, न्यूट्रोफिल, कुछ अन्य कोशिकाओं और पाइोजेनिक सूक्ष्मजीवों के साथ, एक द्रव्यमान बनाते हैं, जिसे कहा जाता है।

मानव शरीर को फफूंद से बचाने में न्यूट्रोफिल महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं और जीवाण्विक संक्रमण. वे वायरस से बचाने में अपेक्षाकृत छोटी भूमिका निभाते हैं। पर कृमिनाशक और ट्यूमर रोधी सुरक्षावे व्यावहारिक रूप से शरीर में भाग नहीं लेते हैं।

न्यूट्रोफिल प्रतिक्रिया- बैक्टीरिया और अन्य संक्रमणों के लिए यह पहली प्रतिक्रिया है। न्यूट्रोफिल प्रतिक्रिया को एक शिफ्ट द्वारा दर्शाया जा सकता है ल्यूकोसाइट सूत्र"युवा" ल्यूकोसाइट्स के प्रतिशत में वृद्धि के साथ, जो अस्थि मज्जा द्वारा न्यूट्रोफिल के उत्पादन में वृद्धि का संकेत देता है; रक्त में न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि; न्यूट्रोफिल द्वारा सूजन की घुसपैठ। कुछ के लिए तीव्र संक्रमणऔर सूजन, न्युट्रोफिल प्रतिक्रिया विशिष्ट लिम्फोसाइटिक प्रतिक्रिया से पहले होती है। इसी समय, संक्रमण और पुरानी सूजन, एक नियम के रूप में, एक प्रमुख लिम्फोसाइटिक प्रतिक्रिया होती है।

एक वयस्क के लिए, इन कोशिकाओं का स्तर अपेक्षाकृत स्थिर होता है। यह लगभग 1.8-6.5 * 10 9 / एल है। पर बचपनयह संकेतक निरपेक्ष रूप से, यह संकेतक बढ़े हुए से मेल खाता है, लेकिन उम्र के साथ यह धीरे-धीरे बढ़ता है, उम्र के साथ केवल रक्त में उनका प्रतिशत बढ़ता है।

सापेक्ष न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिसरक्त में न्यूट्रोफिल के प्रतिशत में वृद्धि है।

निरपेक्ष न्यूट्रोफिलियाइन कोशिकाओं की पूर्ण संख्या में वृद्धि है।

आमतौर पर, न्यूट्रोफिल में वृद्धि भड़काऊ प्रक्रियाओं, दमन से जुड़ी होती है। न्यूट्रोफिल की पूर्ण संख्या में वृद्धि परोक्ष रूप से गंभीर सूजन और अच्छे का संकेत दे सकती है रोग प्रतिरोधक क्षमता का पता लगनाइस प्रक्रिया के लिए। सामान्यीकृत भड़काऊ प्रक्रियाएं जैसे पूतिउदाहरण के लिए, न्यूट्रोफिल गिनती में 10 गुना वृद्धि हो सकती है। खाने के बाद, मजबूत शारीरिक और मनो-भावनात्मक तनाव के दौरान - विभिन्न शारीरिक स्थितियों के तहत उनकी संख्या में मामूली वृद्धि भी देखी जाती है।

सापेक्ष (पूर्ण) न्यूट्रोपेनिया- यह मानव रक्त में न्यूट्रोफिल की सापेक्ष (पूर्ण) संख्या में कमी है।

न्यूट्रोफिल में कमी एक कार्यात्मक या जैविक प्रकृति के अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस में गिरावट, लंबी बीमारी के बाद शरीर की कमी, और न्यूट्रोफिल के विनाश में वृद्धि से जुड़ी हो सकती है। इसके अलावा, यह स्थिति वायरल संक्रमण जैसे खसरा, इन्फ्लूएंजा, जीवाणु संक्रमण (ब्रुसेलोसिस, पैराटाइटिस, टाइफाइड ज्वर), और दूसरे; लेने के दुष्प्रभाव के रूप में हो सकता है दवाई(सल्फोनामाइड्स, साइटोस्टैटिक्स), रेडियोथेरेपी, विकिरण विकिरण, एनीमिया, गंभीर कम वजन, एग्रानुलोसाइटोसिस, हाइपरस्प्लेनिज्म।

प्रत्येक स्वस्थ व्यक्ति में, रक्त एक निश्चित संख्या में श्वेत रक्त कोशिकाओं (ल्यूकोसाइट्स) से संपन्न होता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज के लिए जिम्मेदार होते हैं। इन समान कोशिकाओं में स्पष्ट कमी से एग्रानुलोसाइटोसिस या न्यूरोपेनिया नामक बीमारी का विकास होता है। न्यूट्रोपेनिया (एग्रानुलोसाइटोसिस) एक ऐसी बीमारी है जो तब होती है जब रक्त में न्यूरोफिलिक ल्यूकोसाइट्स, या बल्कि न्यूरोफाइल का स्तर कम हो जाता है (1 μl में 500 से कम)। रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी आ जाती है, जो मानव शरीर को बैक्टीरिया और वायरस से पूरी तरह से लड़ने की अनुमति नहीं देता है।

रक्त में न्यूट्रोफिल की पर्याप्त संख्या 1500 प्रति 1 μl होनी चाहिए। इसलिए, न्यूट्रोफिल की संख्या के अनुसार, तीन प्रकार के न्यूरोपेनिया प्रतिष्ठित हैं:

1. सौम्य रूप(1 μl में 1000 से अधिक न्यूट्रोफिल);
2. मध्यम रूप(1 μl में 500 से 1000 न्यूट्रोफिल से);
3. गंभीर रूप(1 μl में 500 से कम न्यूट्रोफिल)।

विकास की दर के आधार पर, रोग का एक तीव्र (कई दिन) या पुराना (कई महीने या वर्ष) रूप हो सकता है। सबसे बड़ा खतरा तीव्र न्यूरोपेनिया का गंभीर रूप है, जो तब होता है क्योंकि न्यूरोफिल का गठन बिगड़ा हुआ है।

रोग के कारण

यह रोग बिना किसी स्पष्ट कारण के, और रक्त रोगों के कारण स्वतंत्र रूप से विकसित होने में सक्षम है। कुछ दवाएं लेने के कारण श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी न्यूरोपेनिया का सबसे आम कारण है। अक्सर यह रोग दवाओं के साइड इफेक्ट के रूप में एनोटेशन में मौजूद होता है। कीमोथेरेपी न्यूरोपेनिया का परिणाम भी हो सकती है।

बहुत कम ही, न्यूट्रोपेनिया जन्मजात असामान्यता (आनुवंशिकता, आनुवंशिक विफलता) के रूप में कार्य करता है। रोग के विकास के कारण ऑन्कोलॉजी, बेरीबेरी या अस्थि मज्जा का उल्लंघन भी हो सकते हैं।

न्यूरोपेनिया की अभिव्यक्ति

इस बीमारी की कोई व्यक्तिगत अभिव्यक्ति नहीं है, लेकिन इसकी गंभीर अभिव्यक्तियाँ मुख्य रूप से संक्रमण से जुड़ी हैं। संक्रामक विकार की गंभीरता सीधे न्यूरोपेनिया के रूप पर निर्भर करती है। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो शरीर वायरस से लड़ने में सक्षम नहीं होता है। इस रोग के प्राथमिक लक्षणों में बुखार, श्लेष्मा झिल्ली पर घावों का बनना, शामिल हैं। विषाक्त झटका तीव्र एग्रानुलोसाइटोसिस का परिणाम है और इससे बचने के लिए किसी विशेषज्ञ द्वारा इलाज किया जाना चाहिए।

न्यूट्रोपेनिया के जीर्ण रूप का विकास सौम्य है, रक्त में मोनोसाइट्स की एक इष्टतम संख्या होती है, और इम्युनोग्लोबुलिन और लिम्फोसाइट्स सामान्य रूप से कार्य करते हैं। यह मुख्य रूप से 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में देखा जाता है, फिर 3 साल तक यह रोग अपने आप गायब हो जाता है।

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न्यूट्रोपेनिया के इलाज के तरीके

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ऊंचे तापमान पर दवाओं को लेना असंभव है जो इसे नीचे गिराते हैं, क्योंकि इससे परीक्षा के दौरान रोगी की स्थिति का आकलन करना मुश्किल हो सकता है। इस बीमारी के उपचार के लिए सावधानी से संपर्क किया जाना चाहिए, उपचार के तरीकों को ध्यान से चुनना चाहिए, क्योंकि यह सब उन कारणों पर निर्भर करता है जिनके कारण यह उत्पन्न हुआ। क्योंकि, न्यूरोपेनिया के कारण भड़काऊ प्रतिक्रिया दब जाती है और गतिशीलता का आकलन करने का कोई तरीका नहीं है शारीरिक हालतसभी लक्षणों के लिए बीमार व्यक्ति। आख़िरकार बुखारएकमात्र संकेत हो सकता है। इसलिए सबसे पहले जरूरी है कि संक्रमण का इलाज खुद ही किया जाए। बीमार व्यक्ति की रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करने पर बहुत ध्यान दिया जाता है, इसे हर संभव तरीके से संक्रमण के प्रभाव से बचाना चाहिए। उपचार घर और अस्पताल दोनों में संभव है, यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि यह रोग किस रूप में होता है। किसी भी मामले में, उच्च तापमान और संदिग्ध संक्रमण के साथ, एक व्यक्ति को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। आपको स्वास्थ्य के साथ मजाक नहीं करना चाहिए, क्योंकि किसी भी बीमारी के गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जिससे छुटकारा पाना काफी मुश्किल होता है और कभी-कभी एक साल से भी ज्यादा समय लग जाता है।

दवाओं के उपचार में एंटीबायोटिक्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और कई अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है। अत्यंत खतरनाक मामलों में, रोगी को एक अलग कमरे में रखा जा सकता है, जहां हवा पराबैंगनी प्रकाश से विकिरणित होती है। विटामिन थेरेपी भी की जाती है (विटामिन बी 12, फोलिक एसिड)।

श्लेष्मा पर घावों के उपचार में मुंहहाइड्रोजन पेरोक्साइड, खारा या 1% क्लोरहेक्सिडिन समाधान का उपयोग किया जाना चाहिए; हटाने के लिए दर्द, आपको एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ लॉलीपॉप लेने की आवश्यकता है, उदाहरण के लिए, बेंज़ोकेन अच्छी तरह से अनुकूल है।

न्यूट्रोपेनिया के साथ, न्यूट्रोफिल की संख्या बहुत कम हो जाती है, और यह वे हैं जो शरीर के विभिन्न वायरस के प्रतिरोध के लिए जिम्मेदार हैं। और इसका मतलब है कि प्रतिरक्षा को मजबूत करने और बीमारियों से बचने के लिए, आपको उपचार काढ़े और जलसेक लेना शुरू कर देना चाहिए। आइए सूचीबद्ध करें लोक तरीकेदवाओं का उत्पादन जो एक स्वस्थ शरीर के रखरखाव में योगदान करते हैं।

बाम से उपचार

इम्युनिटी बढ़ाने में औषधीय बाम एक अच्छी मदद होगी। उनका उपयोग भी किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, सर्दी या शरद ऋतु में, जब बीमार होने का उच्च जोखिम होता है।

№ 1. घर में बने एलोवेरा के 500 ग्राम पत्तों को धोकर सुखा लें और लगभग 5 दिनों के लिए फ्रिज में रख दें। पौधे की आयु 3 वर्ष या उससे अधिक होनी चाहिए। पत्तियों को काटने से पहले 2 सप्ताह तक पौधे को पानी देना उचित नहीं है। 5 दिनों के बाद, मांस की चक्की में पत्तियों को कुचल दिया जाता है, औसतन आधा गिलास घोल प्राप्त करना चाहिए। कुचले हुए पत्तों को आधा गिलास शहद और 300 ग्राम काहोर के साथ पतला किया जाता है, यह सब अच्छी तरह मिलाया जाता है। भोजन से पहले दिन में 3 बार बाम का प्रयोग करें।

№2. छिलके वाले अखरोट (500 ग्राम) को एक विशेष मोर्टार में पिसा जाता है, 300 ग्राम शहद, 100 ग्राम मुसब्बर का रस, 4 नींबू का रस और 200 ग्राम वोदका मिलाया जाता है। परिणामी मिश्रण को अच्छी तरह से हिलाया जाना चाहिए और 24 घंटे के लिए एक अंधेरी, ठंडी जगह पर छोड़ देना चाहिए। एक दिन में 3 बार चम्मच का प्रयोग करें।

№3. 500 ग्राम क्रैनबेरी लें और पीस लें, फिर कटे हुए सेब (3 टुकड़े) के साथ मिलाएं और छीलें अखरोट(200 ग्राम)। परिणामी द्रव्यमान में पानी (200 मिली) और चीनी (500 ग्राम) डालें, मिश्रण को उबालें और कांच के जार में डालें। जिसके परिणामस्वरूप औषधीय मिश्रणएक दिन में 3 बार से अधिक एक चम्मच का उपयोग करना सुनिश्चित करें।

ऋषि और दूध से उपचार

न्यूट्रोपेनिया के सबसे प्रसिद्ध लक्षण एफथे (मुंह में घाव) हैं। मुख्य उपचार ऋषि है, क्योंकि इसमें जीवाणुनाशक, विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। दो चम्मच की मात्रा में ऋषि के ऊपर 400 मिलीलीटर उबलते पानी डालें, इसे गर्म कंबल से लपेटें और कुछ घंटों के लिए छोड़ दें। आवंटित समय के बाद, हम मिश्रण को छानते हैं, फ़िल्टर्ड तरल मुंह को धोता है। 1 जर्दी, 150 मिली दूध और 1 चम्मच शहद का मिश्रण होगा उपचारात्मक प्रभावअल्सर की उपस्थिति में और दर्द से राहत। सभी सूचीबद्ध उत्पादों को मिलाया जाता है, एक उंगली के चारों ओर एक पट्टी घाव को परिणामस्वरूप मिश्रण से डुबोया जाता है, और मौखिक गुहा को दिन में 4 बार मिटा दिया जाता है। समुद्री हिरन का सींग का तेल भी मदद करेगा।

विटामिन पेय के साथ उपचार

कई विटामिन-आधारित पेय हैं जो मजबूत बनाने में मदद करते हैं प्रतिरक्षा तंत्र. ये न्यूट्रोपेनिया के लिए अपरिहार्य सहायक हैं, वे विभिन्न प्रकार के वायरल रोगों के लिए एक फार्माकोप्रोफिलैक्टिक एजेंट हैं। आइए इन औषधीय मिश्रणों के निर्माण की विधियाँ देते हैं।

№1 सुइयां संपन्न हैं औषधीय गुण. पाइन सुइयों के दो बड़े चम्मच को धोकर सॉस पैन में रखना चाहिए। अगला, सुइयों को 200 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है, ढक्कन के साथ कवर किया जाता है और उबाल लाया जाता है। शोरबा को 20 मिनट तक उबालें। पेय के ठंडा होने के बाद, इसे चीज़क्लोथ के माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है। शहद या चीनी मिलाकर दिन में 3 बार एक गिलास पिएं।

№2 1 लीटर पानी के लिए, नींबू बाम, पुदीना, शाहबलूत के फूल और इवान चाय, प्रत्येक 5 बड़े चम्मच डालें। चम्मच और 2 घंटे जोर देते हैं। परिणामस्वरूप जलसेक आधा लीटर प्रति दिन लिया जाता है।

№3 सूखे इलकंपेन की जड़ कमजोर शरीर को ताकत देने में सक्षम है। 5 ग्राम जड़ को काटकर उसमें एक बड़ा गिलास पानी डालकर 20 मिनट तक उबालें। फिर शोरबा को सावधानी से फ़िल्टर किया जाता है और क्रैनबेरी रस (20 ग्राम) के साथ मिलाया जाता है।

№4 अजवायन (5 ग्राम) को एक गिलास उबलते पानी में डाला जाता है और 5 मिनट के लिए आग पर छोड़ दिया जाता है। ठंडा होने के बाद इसे छान लेना चाहिए और फिर आप इसका इस्तेमाल कर सकते हैं।

№5 साधारण क्रैनबेरी जोड़ती है बड़ी राशिविटामिन। क्रैनबेरी बेरीज (30 ग्राम) को पीसकर उसका रस निकाल लेना चाहिए। शेष निचोड़ पर 200 मिलीलीटर पानी डालें और लगभग 10 मिनट तक उबालें। अगला, आपको तनाव, चीनी (25 ग्राम) जोड़ने और फिर से उबालने की जरूरत है। परिणामस्वरूप शोरबा को क्रैनबेरी के रस के साथ मिलाया जाता है, चाय के बजाय ठंडा और सेवन किया जाता है।

№6 पुदीना (4 ग्राम) 15 मिनट के लिए एक गिलास उबलते पानी में डालें। फिर सीगल को साफ कर लें, चाहें तो इसमें शहद मिलाएं और ठंडा होने दें। ठंडे पेय में आधा चम्मच नींबू का रस मिलाएं।

हर्बल उपचार

जड़ी-बूटियों के संग्रह का मानव शरीर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। एक औषधीय हर्बल काढ़ा तैयार करने के लिए जो प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करेगा, आपको वेलेरियन, अर्थात् इसकी जड़, हॉप कोन, लिंडेन फूल, अजवायन, मदरवॉर्ट, धनिया के बीज, नींबू बाम और कडवीड घास का उपयोग करना चाहिए। सभी चीजों को बराबर मात्रा में मिला लें। पकाने के लिए, एक सॉस पैन का उपयोग करें। जड़ी बूटियों के मिश्रण का एक बड़ा चम्मच 500 मिलीलीटर उबलते पानी की खपत करता है। हम कंटेनर को ढक्कन के साथ कवर करते हैं, और इसे एक कंबल में लपेटकर पूरी रात छोड़ देते हैं। दिन में 4 बार लेना चाहिए।

जड़ी बूटियों का उपयोग करके बहुत उपयोगी और विटामिन स्नान। इसके लिए करंट, जंगली गुलाब या रास्पबेरी की सूखी शाखाओं या पत्तियों का उपयोग किया जाता है। रोवन, लिंगोनबेरी के पत्ते भी उपयुक्त हैं। उन्हें उबलते पानी में पीसा जाना चाहिए और स्नान में जोड़ा जाना चाहिए। इसका उपयोग करने के लिए भी स्वागत है आवश्यक तेल, उदाहरण के लिए, देवदार या नीलगिरी 4 बूँदें। स्नान 15 मिनट से अधिक नहीं करना चाहिए। फोलिक एसिड और विटामिन बी 12 का उपयोग न्यूरोपेनिया के उपचार का एक अभिन्न अंग है। वे किसी भी मांस में प्रचुर मात्रा में पाए जाते हैं, जिगर, पालक, चुकंदर, सलाद पत्ता और आलू कोई अपवाद नहीं हैं।

न्यूट्रोपेनिया में जटिलताओं से कैसे बचें?

उपचार के दौरान जटिलताओं के जोखिम को कम करने के कई तरीके हैं, उदाहरण के लिए:

• भीड़-भाड़ वाली जगहों पर कम समय बिताना चाहिए, और इससे भी ज्यादा जहां लोग बीमार हैं (अस्पताल, क्लीनिक);
• अन्य बीमारियों के खिलाफ इंजेक्शन बनाओ;
• आपको स्वच्छता के सरल नियमों का ध्यानपूर्वक पालन करना चाहिए - आपको जितनी बार संभव हो अपने हाथ धोने की जरूरत है;
• समुद्री भोजन और अंडे कच्चे नहीं होने चाहिए। और याद रखें कि एंटीवायरल थेरेपी के साइड इफेक्ट्स का इलाज अधिमानतः किया जाना चाहिए चिकित्सा कर्मचारीऔर यह कि न्यूट्रोपेनिया का उपचार एक जटिल प्रक्रिया है जिसमें चिकित्सकों के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

न्यूट्रोपेनिया एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें शरीर में मात्रा तेजी से घट जाती है।यह एक स्वतंत्र विकृति के रूप में कार्य कर सकता है, लेकिन अधिक बार यह अन्य बीमारियों और बाहरी कारणों का परिणाम होता है, अर्थात इसमें एक जटिलता का चरित्र होता है।

ल्यूकोसाइट्स को प्रतिरक्षा प्रणाली की मुख्य कोशिकाएं माना जाता है, जिनके कार्यों में एक विशिष्ट एंटीजन (विदेशी प्रोटीन) के साथ बैठक की स्मृति का विनाश और भंडारण सब कुछ विदेशी की मान्यता शामिल है। कुछ ल्यूकोसाइट्स जिनमें साइटोप्लाज्म में विशिष्ट कणिकाएँ होती हैं, उन्हें ग्रैन्यूलोसाइट्स कहा जाता है। उनकी संख्या में कमी को कहा जाता है।

K में न्यूट्रोफिल के अलावा, और, शामिल हैं, लेकिन चूंकि यह न्यूट्रोफिल है जो थोक बनाते हैं, एग्रानुलोसाइटोसिस शब्द को न्यूट्रोपेनिया के पर्याय के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है, जिसका अर्थ है संख्या में कमी, सबसे पहले, न्यूट्रोफिल की।

न्यूट्रोफिल सूक्ष्मजीवों के बेअसर होने में सक्रिय भाग लेते हैं, वे बड़ी संख्या में प्युलुलेंट सूजन के फॉसी में पाए जाते हैं। दरअसल, मवाद रोगाणुओं, अपने स्वयं के ऊतक कोशिकाओं और न्यूट्रोफिल के विनाश का परिणाम है, जो तेजी से रक्तप्रवाह से सूजन के केंद्र में स्थानांतरित हो जाते हैं।

शरीर में, न्यूट्रोफिल अस्थि मज्जा में पाए जाते हैं, जहां वे सफेद हेमटोपोइएटिक रोगाणु के अग्रदूतों से परिपक्व होते हैं, परिधीय रक्त में एक मुक्त अवस्था में या संवहनी दीवार से जुड़े होते हैं, साथ ही साथ ऊतकों में भी।

आम तौर पर, न्यूट्रोफिल सभी ल्यूकोसाइट्स का 45-70% बनाते हैं।ऐसा होता है कि यह प्रतिशत सामान्य सीमा से बाहर है, लेकिन न्यूट्रोपेनिया का न्याय करना असंभव है। न्यूट्रोफिल की पूर्ण संख्या की गणना करना महत्वपूर्ण है, जो ल्यूकोसाइट लिंक की कुछ कोशिकाओं की सापेक्ष संख्या में परिवर्तन के साथ भी सामान्य रह सकता है।

न्यूट्रोपेनिया की बात करें तो उनका मतलब उन मामलों से है जब इन कोशिकाओं की संख्या घटकर 1.5 x 10 9 प्रति लीटर रक्त और उससे भी कम हो जाती है। अस्थि मज्जा में गहरे रंग के व्यक्तियों में, न्यूट्रोफिल की प्रारंभिक सामग्री कुछ कम होती है, इसलिए वे 1.2 x 10 9 / l की दर से न्यूट्रोपेनिया की बात करते हैं।

न्यूट्रोफिल की कमी की गंभीरता पैथोलॉजी के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की प्रकृति और घातक जटिलताओं की संभावना को निर्धारित करती है। आंकड़ों के मुताबिक, न्यूट्रोपेनिया से उत्पन्न जटिलताओं से मृत्यु दर 60% तक पहुंच सकती है गंभीर रूपप्रतिरक्षा की कमी। निष्पक्ष होने के लिए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि न्यूट्रोपेनिया के गंभीर रूप बहुत दुर्लभ हैं,और अधिकांश रोगी वे हैं जिनका आंकड़ा एक टेरालीटर रक्त में 1.5 के करीब और थोड़ा कम है।

के लिये उचित उपचारन्यूट्रोफिल में कमी का सही कारण निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है,इसलिए, सफेद रोगाणु कोशिकाओं के प्रतिशत में भी किसी भी उतार-चढ़ाव के साथ, डॉक्टर उनकी निरपेक्ष संख्या और अन्य स्पष्ट अध्ययनों की एक अतिरिक्त गणना लिखेंगे।

न्यूट्रोपेनिया के कारण और प्रकार

न्यूट्रोपेनिया बाहरी प्रतिकूल प्रभावों और स्वयं कोशिकाओं के विकृति के कारण हो सकता है, जब अस्थि मज्जा में उनकी परिपक्वता आनुवंशिक असामान्यताओं या अन्य कारणों से बाधित होती है।

न्यूट्रोफिल की तेजी से खपत के साथ, विशेष रूप से प्रतिकूल परिस्थितियों में, उनकी परिपक्वता के उल्लंघन के साथ संयुक्त, तीव्र न्यूट्रोपेनिया, और कोशिकाएं कुछ दिनों में एक महत्वपूर्ण स्तर तक गिर जाएंगी। अन्य मामलों में, न्यूट्रोफिल धीरे-धीरे कम हो जाते हैं, कई महीनों और वर्षों में भी, फिर वे बात करते हैं जीर्ण न्यूट्रोपेनिया.

न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स की पूर्ण संख्या के आधार पर, न्यूट्रोपेनिया होता है:

• हल्की गंभीरता - 1.0-1.5x10 9 कोशिकाएं प्रति लीटर रक्त;
• मध्यम - न्यूट्रोफिल 0.5-1.0x10 9 / एल;
• गंभीर - जब एक माइक्रोलीटर रक्त में संकेतक 500 से नीचे चला जाता है।

निरपेक्ष न्यूट्रोपेनिया की डिग्री जितनी अधिक गंभीर होगी, खतरनाक जटिलताओं की संभावना उतनी ही अधिक होगी,जो विकृति विज्ञान के एक गंभीर रूप की बहुत विशेषता है। इस मामले में, व्यापक संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति दोनों संभव है, और पूर्ण अनुपस्थितिसूक्ष्म जीव की प्रतिक्रिया में सूजन, जो प्रतिरक्षा के ग्रैनुलोसाइटिक लिंक की अंतिम कमी को इंगित करता है।

न्यूट्रोफिल में कमी के कारण बेहद विविध हैं। इसमे शामिल है:

1. आनुवंशिक उत्परिवर्तन और जन्मजात रोग - जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी, एक आनुवंशिक प्रकृति के एग्रानुलोसाइटोसिस, जन्मजात चोंड्रोडिसप्लासिया और डिस्केरटोसिस, आदि;
2. एक्वायर्ड पैथोलॉजी, न्यूट्रोपेनिया के साथ लक्षणों में से एक के रूप में - अप्लास्टिक एनीमिया, एचआईवी संक्रमण, हड्डी का कैंसर मेटास्टेसिस, तपेदिक;
3. विकिरण के लिए लंबे समय तक जोखिम;
4. कुछ दवाओं का उपयोग (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, एनाल्जेसिक, आदि);
5. न्यूट्रोफिल का ऑटोइम्यून विनाश।

एक न्यूट्रोफिल औसतन 15 दिनों तक जीवित रहता है, जिसके दौरान उसके पास अस्थि मज्जा में परिपक्व होने, रक्तप्रवाह और ऊतकों में प्रवेश करने, अपनी प्रतिरक्षा भूमिका का एहसास करने या शारीरिक रूप से नष्ट होने का समय होता है। ऊपर सूचीबद्ध कारण पूर्ववर्ती से कोशिकाओं की परिपक्वता और संचार प्रणाली की परिधि पर और ऊतकों में उनके कामकाज दोनों को बाधित कर सकते हैं।

न्यूट्रोपेनिया के कई प्रकार हैं:

• स्व-प्रतिरक्षित;
• औषधीय;
• संक्रामक;
• ज्वर;
• सौम्य जीर्ण;
• वंशानुगत (कुछ आनुवंशिक सिंड्रोम के साथ)।

संक्रामक न्यूट्रोपेनियाअक्सर क्षणिक और तीव्र वायरल संक्रमण के साथ। उदाहरण के लिए, छोटे बच्चों में सांस की बीमारियोंवायरल प्रकृति अक्सर अल्पकालिक न्यूट्रोपेनिया के साथ होती है, जो न्युट्रोफिल के ऊतकों में संक्रमण या रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर "चिपके" से जुड़ी होती है। लगभग एक सप्ताह के बाद, ऐसा न्यूट्रोपेनिया अपने आप गायब हो जाता है।

पैथोलॉजी का एक और अधिक गंभीर रूप एचआईवी संक्रमण, सेप्सिस और अन्य पुराने संक्रामक घावों में संक्रामक न्यूट्रोपेनिया है, जिसमें न केवल अस्थि मज्जा में न्यूट्रोफिल की परिपक्वता का उल्लंघन होता है, बल्कि परिधि में उनका विनाश भी बढ़ जाता है।

ड्रग न्यूट्रोपेनियावयस्कों में सबसे अधिक निदान किया जाता है। यह एलर्जी के कारण होता है, विषाक्त क्रियादवाएं जो तब विकसित होती हैं जब उन्हें लिया जाता है प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया. कीमोथेरेपी की क्रिया कुछ भिन्न होती है, इसे इस प्रकार के न्यूट्रोपेनिया के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जाता है।

इम्यून ड्रग न्यूट्रोपेनिया पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स, सेफलोस्पोरिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, कुछ एंटीसाइकोटिक्स, एंटीकॉन्वेलेंट्स, सल्फोनामाइड्स के उपयोग से उकसाया जाता है। इसके लक्षण एक सप्ताह तक रह सकते हैं, और फिर रक्त की गिनती धीरे-धीरे सामान्य हो जाती है।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं और, परिणामस्वरूप, न्यूट्रोपेनिया का उपयोग करते समय होता है आक्षेपरोधी. ड्रग एलर्जी के संकेतों में, न्यूट्रोपेनिया के अलावा, दाने, हेपेटाइटिस, नेफ्रैटिस, बुखार संभव है। यदि किसी दवा पर न्यूट्रोपेनिया के रूप में प्रतिक्रिया देखी गई है, तो इसकी पुन: नियुक्ति खतरनाक है, क्योंकि यह गहरी इम्यूनोडिफ़िशिएंसी का कारण बन सकती है।

विकिरण और कीमोथेरेपी अक्सर न्यूट्रोपेनिया को उत्तेजित करते हैं, जो युवा प्रोलिफ़ेरेटिंग अस्थि मज्जा कोशिकाओं पर उनके हानिकारक प्रभाव से जुड़ा होता है। साइटोस्टैटिक के प्रशासन के एक सप्ताह बाद ही न्यूट्रोफिल कम हो जाते हैं, और कम दर एक महीने तक रह सकती है। इस अवधि के दौरान, आपको विशेष रूप से याद रखना चाहिए बढ़ा हुआ खतरासंक्रमण।

प्रतिरक्षा न्यूट्रोपेनियाविकसित होता है जब न्यूट्रोफिल के खिलाफ विनाशकारी क्रिया के प्रोटीन (एंटीबॉडी) बनने लगते हैं। ये अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों में ऑटोएंटिबॉडी हो सकते हैं, या किसी अन्य ऑटोइम्यून पैथोलॉजी के संकेतों की अनुपस्थिति में न्यूट्रोफिल के लिए पृथक एंटीबॉडी हो सकते हैं। इस प्रकार के न्यूट्रोपेनिया का अक्सर जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी वाले बच्चों में निदान किया जाता है।

कुछ दवाओं या तीव्र . के कारण सौम्य न्यूट्रोपेनिया विषाणुजनित संक्रमणजल्दी से हल हो जाता है, और रक्त कोशिकाओं की संख्या सामान्य हो जाती है। एक और शरीर - गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी, विकिरण, जिसमें न्यूट्रोफिल में तेज गिरावट और संक्रामक जटिलताओं को जोड़ा जा सकता है।

शिशुओं में, न्यूट्रोपेनिया टीकाकरण के कारण हो सकता है, जब गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी मां के रक्त से प्रवेश करती हैं, या उसने कुछ दवाएं लीं जो जीवन के पहले दिनों में बच्चे के न्यूट्रोफिल के विनाश को भड़का सकती हैं। इसके अलावा, न्यूट्रोफिल में कमी का कारण एक वंशानुगत विकृति हो सकता है - आवधिक न्यूट्रोपेनिया, जो जीवन के पहले महीनों में ही प्रकट होता है और हर तीन महीने में तेज होता है।

फिब्राइल न्यूट्रोपेनिया- यह एक प्रकार की विकृति है जो साइटोस्टैटिक्स के साथ हेमटोपोइएटिक ऊतक के ट्यूमर के उपचार में सबसे अधिक बार प्रकट होती है, कुछ हद तक यह ऑन्कोपैथोलॉजी के अन्य रूपों के विकिरण और कीमोथेरेपी के कारण होती है।

फिब्राइल न्यूट्रोपेनिया का सीधा कारण एक गंभीर संक्रमण माना जाता है, जो साइटोस्टैटिक्स निर्धारित होने पर सक्रिय होता है, सूक्ष्मजीवों का गहन प्रजनन उन स्थितियों में होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली वास्तव में दब जाती है।

ज्वर संबंधी न्यूट्रोपेनिया के प्रेरक एजेंटों में वे सूक्ष्मजीव हैं जो अधिकांश लोगों (स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी, कैंडिडा कवक, दाद वायरस, आदि) के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा पैदा नहीं करते हैं, लेकिन न्यूट्रोफिल की कमी की स्थिति में गंभीर संक्रमण और मृत्यु हो जाती है। रोगी। मुख्य लक्षण तापमान में तेज और बहुत तेजी से वृद्धि, गंभीर कमजोरी, ठंड लगना, नशे के स्पष्ट संकेत हैं, लेकिन प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की कमी के कारण सूजन के फोकस का पता लगाना बेहद मुश्किल है, इसलिए निदान किया जाता है अचानक बुखार के अन्य सभी कारणों को छोड़कर।

सौम्य न्यूट्रोपेनियाबचपन की एक पुरानी स्थिति है, जो बिना किसी लक्षण के 2 साल से अधिक नहीं रहती है और उपचार की आवश्यकता नहीं है।

सौम्य न्यूट्रोपेनिया का निदान कम न्यूट्रोफिल का पता लगाने पर आधारित है, जबकि रक्त के बाकी घटक अपनी सामान्य सीमा के भीतर रहते हैं। बच्चा बढ़ता है और सही ढंग से विकसित होता है, और बाल रोग विशेषज्ञ और प्रतिरक्षाविज्ञानी इस घटना का श्रेय देते हैं अपर्याप्त अस्थि मज्जा परिपक्वता के संकेत।

न्यूट्रोपेनिया की अभिव्यक्तियाँ

न्यूट्रोपेनिया के लक्षण बहुत विविध हो सकते हैं, लेकिन वे सभी प्रतिरक्षा की कमी के कारण होते हैं। विशेषता:

1. मौखिक गुहा के अल्सरेटिव-नेक्रोटिक घाव;
2. त्वचा में परिवर्तन;
3. फेफड़ों, आंतों और अन्य आंतरिक अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
4. बुखार और नशा के अन्य लक्षण;
5. सेप्टिसीमिया और गंभीर सेप्सिस।

मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन शायद सबसे अधिक बार होते हैं और विशेषताएग्रानुलोसाइटोसिस। एनजाइना, स्टामाटाइटिस, मसूड़े की सूजन सूजन, गंभीर दर्द, सूजन और मौखिक श्लेष्मा की सूजन के साथ होती है, जो लाल हो जाती है, एक सफेद या पीले रंग की कोटिंग से ढकी होती है, और खून बह सकता है। मुंह में सूजन अक्सर अवसरवादी वनस्पतियों और कवक द्वारा उकसाया जाता है।

न्यूट्रोपेनिया के रोगियों में, निमोनिया का अक्सर निदान किया जाता है, फेफड़ों में फोड़े और फुस्फुस का आवरण की पीप सूजन असामान्य नहीं है, जो गंभीर बुखार, कमजोरी, खांसी, सीने में दर्द से प्रकट होता है, फेफड़ों में घरघराहट सुनाई देती है, फुफ्फुस घर्षण शोर के साथ प्रकट होता है सूजन की रेशेदार प्रकृति।

अल्सर और परिगलित परिवर्तनों के गठन के लिए आंतों की क्षति कम हो जाती है। मरीजों को पेट में दर्द, मतली, उल्टी, दस्त या कब्ज के रूप में मल विकार की शिकायत होती है। आंतों की क्षति का मुख्य खतरा पेरिटोनिटिस के साथ इसके वेध की संभावना है, जो उच्च मृत्यु दर की विशेषता है।

ड्रग एग्रानुलोसाइटोसिस अक्सर तेजी से आगे बढ़ता है: तापमान तेजी से महत्वपूर्ण संख्या में बढ़ जाता है, सिरदर्द, हड्डियों और जोड़ों में दर्द और गंभीर कमजोरी होती है। नशीली दवाओं से प्रेरित न्यूट्रोपेनिया की तीव्र अवधि में केवल कुछ दिन लग सकते हैं, जिसके दौरान एक सेप्टिक सामान्यीकृत प्रक्रिया की एक तस्वीर बनती है, जब सूजन कई अंगों और यहां तक ​​​​कि सिस्टम को प्रभावित करती है।

न्यूट्रोपेनिया के रोगियों की त्वचा पर, पुष्ठीय घाव और फोड़े पाए जाते हैं, जिसमें तापमान 40 डिग्री तक पहुंचकर उच्च संख्या में पहुंच जाता है। पहले से मौजूद दीर्घकालिक गैर-उपचार घाव बढ़ रहे हैं, द्वितीयक वनस्पतियां जुड़ती हैं, दमन होता है।

पर सौम्य रूपपैथोलॉजी, लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं, और केवल लगातार श्वसन संक्रमण जो उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं, परेशानी के संकेत बन जाते हैं।

न्यूट्रोपेनिया की मध्यम गंभीरता के साथ, आवृत्ति जुकामअधिक हो जाता है, जीवाणु या कवक संक्रमण के स्थानीयकृत रूप फिर से प्रकट हो जाते हैं।

गंभीर न्यूट्रोपेनिया घाव के व्यापक लक्षणों के साथ होता है आंतरिक अंगभड़काऊ प्रकृति, बुखार, सेप्टीसीमिया।

बच्चों में न्यूट्रोपेनिया

बच्चों में, दोनों सौम्य न्यूरोपेनिया और न्यूट्रोफिल की संख्या में एक रोग संबंधी कमी संभव है, जिसकी गंभीरता उम्र के आधार पर उनकी संख्या से निर्धारित होती है। शिशुओं में, न्यूट्रोपेनिया के बारे में बात करने की निचली सीमा 1000 कोशिकाओं प्रति माइक्रोलीटर रक्त मानी जाती है; बड़े बच्चों के लिए, यह आंकड़ा वयस्कों (1.5x10 9) के समान है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, न्यूट्रोपेनिया तीव्र रूप में हो सकता है, अचानक और तेजी से विकसित हो सकता है, और कालानुक्रमिक रूप से, जब लक्षण कई महीनों में बढ़ जाते हैं।

तालिका: उम्र के हिसाब से बच्चों में न्यूट्रोफिल और अन्य ल्यूकोसाइट्स का मानदंड

बचपन में, तीन प्रकार के न्यूट्रोपेनिया का निदान किया जाता है:

• सौम्य रूप;
• प्रतिरक्षा;
• आनुवंशिक उत्परिवर्तन (जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम के भाग के रूप में) से जुड़े न्यूट्रोपेनिया।

बच्चों में न्यूट्रोपेनिया की हल्की डिग्री अनुकूल रूप से आगे बढ़ती है। या तो इसके कोई लक्षण नहीं होते हैं, या बच्चे को अक्सर सर्दी-जुकाम हो जाता है, जो एक जीवाणु संक्रमण से जटिल हो सकता है। हल्के न्यूट्रोपेनिया का मानक के साथ प्रभावी ढंग से इलाज किया जाता है एंटीवायरल एजेंटऔर एंटीबायोटिक्स, और उपचार के नियम उन अन्य बच्चों से भिन्न नहीं होते हैं जिनमें न्यूट्रोफिल की संख्या सामान्य होती है।

न्युट्रोफिल की कमी की एक गंभीर डिग्री के साथ, गंभीर नशा, उच्च तापमान संख्या के साथ बुखार, मौखिक श्लेष्म के अल्सरेटिव-नेक्रोटिक घाव, फोड़े हुए निमोनिया, नेक्रोटिक एंटरटाइटिस और कोलाइटिस होते हैं। गलत या असामयिक उपचार के साथ, गंभीर न्यूट्रोपेनिया उच्च स्तर की मृत्यु दर के साथ सेप्सिस में बदल जाता है।

इम्यूनोडेफिशियेंसी के वंशानुगत रूपों के साथ, बच्चे के जीवन के पहले महीनों में न्यूट्रोपेनिया के लक्षण पहले से ही ध्यान देने योग्य हो जाते हैं: लगातार और आवर्तक संक्रामक त्वचा घाव होते हैं, श्वसन तंत्र, पाचन तंत्र। कुछ मामलों में, एक प्रतिकूल पारिवारिक इतिहास का प्रमाण है।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, न्यूट्रोपेनिया आदर्श का एक प्रकार हो सकता है। बड़े बच्चों में, परिवर्तनों का यह संयोजन आमतौर पर तीव्र चरण में एक वायरल संक्रमण का संकेत देता है या ठीक होने के दौरान होता है।

न्यूट्रोपेनिया का उपचार

पैथोलॉजी के लक्षणों और कारणों की विविधता के कारण न्यूट्रोपेनिया के लिए कोई शास्त्रीय उपचार नहीं है। चिकित्सा की तीव्रता रोगी की सामान्य स्थिति, उसकी उम्र, वनस्पति की प्रकृति पर निर्भर करती है जो भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनती है।

हल्के रूप जो स्पर्शोन्मुख हैं, उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, और संक्रामक विकृति के आवधिक पुनरावृत्ति का इलाज उसी तरह किया जाता है जैसे अन्य सभी रोगियों में होता है।

गंभीर न्यूट्रोपेनिया में, चौबीसों घंटे निगरानी की आवश्यकता होती है, इसलिए रोगियों के इस समूह के लिए अस्पताल में भर्ती होना एक पूर्वापेक्षा है।संक्रामक जटिलताओं के साथ, जीवाणुरोधी, एंटीवायरल और एंटिफंगल एजेंट निर्धारित हैं, लेकिन उनकी खुराक न्यूट्रोपेनिया के बिना रोगियों की तुलना में अधिक है।

एक विशिष्ट दवा चुनते समय, माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए सर्वोपरि महत्व दिया जाता है। जब तक डॉक्टर यह नहीं जानता कि सबसे अच्छा क्या काम करता है, एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। एक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

यदि पहले तीन दिनों के दौरान रोगी की स्थिति में सुधार या स्थिर हो जाता है, तो हम जीवाणुरोधी उपचार की प्रभावशीलता के बारे में बात कर सकते हैं। यदि ऐसा नहीं होता है, तो एंटीबायोटिक को बदलना या इसकी खुराक बढ़ाना आवश्यक है।

रोगियों में क्षणिक न्यूट्रोपेनिया घातक ट्यूमरकीमोथेरेपी या विकिरण के कारण एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है जब तक कि न्युट्रोफिल की संख्या 500 प्रति माइक्रोलीटर रक्त तक नहीं पहुंच जाती।

जब फंगल फ्लोरा को एंटीबायोटिक दवाओं में जोड़ा जाता है, तो कवकनाशी (एम्फोटेरिसिन) मिलाया जाता है, लेकिन ये दवाएं एक फंगल संक्रमण को रोकने के लिए निर्धारित नहीं हैं। न्यूट्रोपेनिया में जीवाणु संक्रमण को रोकने के लिए, ट्राइमेथोप्रिम सल्फामेथोक्साज़ोल का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि यह कैंडिडिआसिस को भड़का सकता है।

उदाहरण के लिए, कॉलोनी-उत्तेजक कारकों, फिल्ग्रास्टिम का उपयोग लोकप्रियता प्राप्त कर रहा है।वे गंभीर न्यूट्रोपेनिया, जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी वाले बच्चों के लिए निर्धारित हैं।

विटामिन का उपयोग रखरखाव चिकित्सा के रूप में किया जाता है ( फोलिक एसिड), ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (न्यूट्रोपेनिया के प्रतिरक्षा रूपों के साथ), दवाएं जो सुधार करती हैं चयापचय प्रक्रियाएंऔर पुनर्जनन (मिथाइलुरैसिल, पेंटोक्सिल)।

प्लीहा में न्यूट्रोफिल के एक मजबूत विनाश के साथ, आप इसे हटाने का सहारा ले सकते हैं, लेकिन पैथोलॉजी और सेप्टिक जटिलताओं के गंभीर रूपों के मामले में, ऑपरेशन को contraindicated है। न्यूट्रोपेनिया के कुछ वंशानुगत रूपों के लिए कट्टरपंथी उपचार विकल्पों में से एक दाता अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण है।

न्यूट्रोपेनिया वाले लोगों को संक्रमण की बढ़ती संवेदनशीलता के बारे में पता होना चाहिए, जिसकी रोकथाम महत्वपूर्ण है। इसलिए, आपको अपने हाथों को अधिक बार धोना चाहिए, एक संक्रामक विकृति वाले रोगियों के संपर्क से बचना चाहिए, यदि संभव हो तो चोटों की संभावना को समाप्त करें, यहां तक ​​\u200b\u200bकि मामूली कटौती और खरोंच भी, आपको केवल अच्छी गुणवत्ता और अच्छी तरह से गर्म भोजन खाने की आवश्यकता है। सरल स्वच्छता उपायों के अनुपालन से रोगजनक वनस्पतियों के संक्रमण के जोखिम को कम करने और खतरनाक जटिलताओं के विकास में मदद मिल सकती है।

न्यूट्रोपेनिया (एनपी) शरीर की एक रोग संबंधी स्थिति है, जिसमें एक माइक्रोसेल में न्यूट्रोफिल (एनएफ) का स्तर तेजी से डेढ़ हजार न्यूट्रोफिल से कम हो जाता है।

ज्यादातर मामलों में, न्यूट्रोपेनिया मूल रोगों की जटिलता के रूप में कार्य करता है, लेकिन यह अपने आप आगे बढ़ सकता है।

इस सूचक को कम करने से बैक्टीरिया द्वारा संक्रमण की अधिक संभावना होती है, प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है और शरीर में संक्रामक रोगों तक पहुंच प्रदान करता है। न्यूट्रोफिल में जितनी अधिक गिरावट होगी, संक्रामक और जीवाणु रोगों का खतरा उतना ही अधिक होगा।

एक प्रभावी उपचार निर्धारित करने के लिए, ऐसी स्थिति के विकास में योगदान देने वाले मूल कारण को स्थापित करना हमेशा आवश्यक होता है। यह रोग काफी दुर्लभ है और प्रति सौ और पचास हजार जनसंख्या पर एक व्यक्ति में होता है।

रोग की गंभीरता के आधार पर, आंकड़ों के अनुसार, दस से साठ प्रतिशत पंजीकृत मामलों में मृत्यु होती है।

एनपी . की मूल अवधारणाएं

शरीर को संतृप्त करने वाली मुख्य कोशिकाएं ल्यूकोसाइट्स हैं, जिनमें से एक कार्य विदेशी एजेंटों की पहचान करना, उन्हें दबाना और प्रत्येक व्यक्तिगत प्रकार के हानिकारक प्रोटीन के साथ बैठक की स्मृति में संग्रहीत करना है।

न्यूट्रोफिल ग्रैन्यूलोसाइट्स में पाए जाते हैं, जो सफेद रक्त कोशिकाओं का हिस्सा होते हैं जिनमें विशेष कणिकाएं होती हैं। ग्रैन्यूलोसाइट्स के अन्य सभी घटकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, न्यूट्रोफिल उनमें से अधिकांश बनाते हैं।

इसीलिए एग्रानुलोसाइटोसिस (ग्रैनुलोसाइट्स की संख्या में कमी) शब्द को समान शब्द न्यूट्रोपेनिया कहा जाता है।

प्यूरुलेंट फ़ॉसी का निर्माण रोगाणुओं की विकृति के कारण होता है, उनके ऊतक निर्माण और न्यूट्रोफिल, जो रक्त से तीव्र गति से सूजन वाले स्थान तक जाते हैं।

न्यूट्रोपेनिया के प्रकार

न्यूट्रोपेनिया का प्रारंभिक वर्गीकरण रोग की गंभीरता के अनुसार होता है।

निम्नलिखित तीन चरणों को प्रतिष्ठित किया गया है:

• हल्की डिग्रीप्रति माइक्रोलीटर रक्त में 1000 से 1400 न्यूट्रोफिल की उपस्थिति की विशेषता;
• औसत डिग्री 500 से 1000 एनएफ के संकेतकों द्वारा निर्धारित;
• गंभीर डिग्री- एनएफ की सीमाओं में पांच सौ प्रति माइक्रोलीटर से नीचे की गिरावट।

डिग्री वजन के विकास के लिए आनुपातिक है। न्यूट्रोपेनिया की अंतिम डिग्री बोझ की प्रगति की विशेषता है।

चरम चरण को मजबूत भड़काऊ प्रक्रियाओं और इसके गायब होने दोनों की विशेषता है, जिसका अर्थ है कि ग्रैन्यूलोसाइट्स पूरी तरह से समाप्त हो गए हैं।

एनपी का क्या कारण है?

इस रोग की स्थिति की प्रगति एक स्वतंत्र प्रक्रिया और विभिन्न रोगों का परिणाम दोनों हो सकती है।

उत्तेजक कारकों में शामिल हैं:

• शरीर पर विकिरण के लंबे समय तक संपर्क;
• जन्मजात रोग और आनुवंशिक उत्परिवर्तन। इनमें प्रतिरक्षा के जन्मजात विकृति, आनुवंशिक उत्पत्ति के ग्रैन्यूलोसाइट्स का उल्लंघन आदि शामिल हैं;
• एंटीबॉडी के संपर्क में आने के कारण न्यूट्रोफिल का विरूपण;
• प्रारंभिक बीमारी (तपेदिक, हड्डी का कैंसर, एचआईवी, ल्यूपस एरिथेमेटोसस) के लक्षणों में से एक के रूप में न्यूट्रोपेनिया का गठन;
• कुछ दवाएं (एनाल्जेसिक, मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक), विरोधी भड़काऊ दवाएं) लेना।

रोग के उत्पन्न होने की प्रक्रियाओं को पूरी तरह से समझने के लिए, हम इसके प्रत्येक प्रकार पर अलग से विचार करेंगे।

ऑटोइम्यून न्यूट्रोपेनिया

यह प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा न्यूट्रोफिल के लिए विनाशकारी एंटीबॉडी के गठन के कारण आगे बढ़ता है। इस तरह के एंटीबॉडी अन्य बीमारियों के लिए और विशेष रूप से न्यूट्रोफिल के लिए उभरते हुए प्रतिकारक एजेंट हो सकते हैं, अगर अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों के संकेत का पता नहीं चलता है।

ज्यादातर मामलों में, इस प्रकार के न्यूट्रोपेनिया का निदान प्रतिरक्षा प्रणाली के जन्मजात विकृति वाले बच्चों में किया जाता है।

प्रतिरक्षा रोग के गंभीर रूप न्यूट्रोफिल में अचानक गिरावट और रोग के तेजी से अधिग्रहण में योगदान करते हैं संक्रामक उत्पत्ति.

नवजात शिशुओं में, कुछ दवाएं लेते समय, मां से एंटीबॉडी के हस्तांतरण के परिणामस्वरूप न्यूट्रोपेनिया का पता लगाया जा सकता है।

और एक वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ, जिसे पैरोडिक न्यूट्रोपेनिया कहा जाता है (पहले महीनों से प्रकट होता है, जिसके बाद प्रत्येक तिमाही दिखाई देती है)।

ड्रग न्यूट्रोपेनिया

ज्यादातर मामलों में, इस प्रकार का न्यूट्रोपेनिया वयस्क आयु वर्ग में दर्ज किया जाता है। यह एलर्जी प्रतिक्रियाओं, दवाओं के विषाक्त प्रभाव के परिणामस्वरूप आगे बढ़ता है। कीमोथेरेपी, इस मामले में, न्यूट्रोफिल के प्रदर्शन को प्रभावित नहीं करती है।

इस प्रकार के न्यूट्रोपेनिया की घटना निम्नलिखित के साथ एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बाद हो सकती है:

• पेनिसिलिन;
• सेफलोस्पोरिन;
• क्लोरैम्फेनिकॉल;
• कुछ प्रकार के न्यूरोलेप्टिक्स;
• निरोधी;
• सल्फोनामाइड्स।

उपरोक्त दवाओं के उपयोग के बाद, न्यूट्रोपेनिया को रिकॉर्ड किया जा सकता है और सात दिनों तक देखा जा सकता है, जिसके बाद स्तर धीरे-धीरे सामान्य हो जाते हैं।

इसके अलावा, बरामदगी की घटना के खिलाफ निर्देशित दवाओं के उपयोग से न्यूट्रोपेनिया की अभिव्यक्तियाँ संभव हैं। इस मामले में, न्यूट्रोपेनिया के सभी लक्षणों में चकत्ते, शरीर के तापमान में वृद्धि और संभावित हेपेटाइटिस को जोड़ा जाता है।

न्यूट्रोपेनिया के लगातार उत्तेजक रसायन चिकित्सा और आयन विकिरण हैं, क्योंकि इन प्रक्रियाओं के दौरान, अस्थि मज्जा कोशिकाओं को संश्लेषित करने वाले युवा प्रभावित होते हैं।

न्यूट्रोपेनिया के संकेतक प्रक्रिया के एक महीने बाद तक दर्ज किए जा सकते हैं। इस माह में आपको संक्रमण के उच्च जोखिम का विशेष ध्यान रखने की आवश्यकता है।

संक्रामक न्यूट्रोपेनिया

न्यूट्रोफिल में इस प्रकार की रोग संबंधी गिरावट अक्सर तीव्र वायरल रोगों के साथ होती है। संक्रामक या . द्वारा शरीर को नुकसान की अवधि के दौरान वायरल रोग, प्रतिरक्षा प्रणाली विशेष रूप से कमजोर है और संभावित बोझ के बढ़ने की सबसे अधिक संभावना है।

बचपन में, न्यूट्रोपेनिया मुख्य रूप से रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर न्यूट्रोफिल के आसंजन के रूप में होता है। यह प्रजाति अल्पकालिक है और सात दिनों के बाद गायब हो जाती है।

संक्रामक न्यूट्रोपेनिया के रोग संबंधी रोग का एक गंभीर रूप एचआईवी, सेप्सिस और अन्य गंभीर बोझ है, जिसमें न केवल एनएफ के संश्लेषण का उल्लंघन होता है, बल्कि शरीर में न्यूट्रोफिल की विकृति भी होती है।

फिब्राइल न्यूट्रोपेनिया

इस प्रकार के न्यूट्रोपेनिया की प्रगति को भड़काने वाला मुख्य कारण एक गंभीर संक्रामक रोग है जो साइटोस्टैटिक्स के उपयोग की नियुक्ति के साथ शुरू होता है। इस प्रक्रिया में हानिकारक सूक्ष्मजीव ऐसे समय में गुणा करते हैं जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है।

दुर्लभ मामलों में, यह कीमोथेरेपी और अन्य प्रकार के कैंसर उपचार के कारण होता है।

इस प्रकार के न्यूट्रोपेनिया के प्रेरक एजेंटों को रोगाणुओं द्वारा धोया जा सकता है जो कई लोगों (स्ट्रेप्टोकोकी, दाद, आदि) के लिए खतरा नहीं हैं, लेकिन जब वे विकसित होते हैं, तो कम संख्या में न्यूट्रोफिल की स्थिति में, वे गंभीर संक्रामक रोगों का कारण बनते हैं। और मौत।

मूल रूप से, यह तापमान में वृद्धि, सामान्य कमजोरी और नशे के स्पष्ट संकेतों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

इस मामले में, भड़काऊ foci का निदान करना मुश्किल है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली लगभग प्रतिक्रिया नहीं करती है। निदान बहिष्करण द्वारा किया जाता है।

सौम्य न्यूट्रोपेनिया

यह स्थिति पुरानी के प्रकार से संबंधित है, और बच्चों में निहित है। यह बिना लक्षण दिखाए और चिकित्सा की आवश्यकता के बिना दो साल से अधिक की अवधि के लिए आगे बढ़ता है। इस प्रकार के न्यूट्रोपेनिया के निदान में कम न्यूट्रोफिल का निर्धारण होता है, लेकिन अन्य सामान्य रक्त मायने रखता है।

यह बच्चे के विकास और विकास को प्रभावित नहीं करता है। इस तरह के न्यूट्रोपेनिया की प्रगति के बारे में डॉक्टरों का मुख्य संस्करण अस्थि मज्जा की विफलता है।

एनपी की अभिव्यक्ति का निर्धारण कैसे करें?

जब शरीर न्यूट्रोपेनिया से प्रभावित होता है तो लक्षणों की अभिव्यक्ति रोग के अधिक गंभीर चरणों में अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट होती है। प्रकट होने वाले मुख्य लक्षण एक रक्त रोग के समान होते हैं जिसमें अस्थि मज्जा का कार्य बाधित होता है।

संकेत जिसके द्वारा न्यूट्रोपेनिया निर्धारित किया जा सकता है:

• मौखिक गुहा, छाती और कोमल ऊतकों में, त्वचा पर स्थित ऊतक मृत्यु के साथ अल्सर;
• मौखिक गुहा की सूजन, इसकी लाली;
• एक सफेद या पीले रंग की कोटिंग के साथ मौखिक गुहा को कवर करना;
• आंतों में नेक्रोटिक अल्सर;
• न्यूमोनिया;
• खाँसी;
• तापमान में तेज वृद्धि;
• फोड़े की उपस्थिति;
• स्पष्ट रूप से परिभाषित दर्द बिंदु के साथ पेट में तीव्र दर्द;
• भोजन के सेवन की परवाह किए बिना मतली और उल्टी;
• कब्ज;
• बुखार;
• सिरदर्द;
• जोड़ों में दर्द।

नशीली दवाओं से प्रेरित न्यूट्रोपेनिया की प्रगति के साथ, सबसे स्पष्ट लक्षण और मृत्यु का उच्च प्रतिशत प्रकट होता है। रोग की तीव्र अवधि में, तीस प्रतिशत मामलों में मृत्यु होती है।

प्रारंभिक अवस्था में न्यूट्रोपेनिया के विकास के साथ, लक्षणों का पता नहीं लगाया जाता है।संदिग्ध न्यूट्रोपेनिया के मामले में, मौखिक गुहा, त्वचा, गुदा, कैथेटर और संवहनी पंचर के सम्मिलन की साइट की सावधानीपूर्वक जांच करना आवश्यक है, और पेट को भी टटोलना चाहिए।

एक सटीक निदान के लिए, आपको प्रयोगशाला रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता है।

मानदंड

सामान्य अवस्था में, न्यूट्रोफिल का मात्रात्मक संकेतक सभी ल्यूकोसाइट्स के पैंतालीस से पचहत्तर प्रतिशत (या लगभग 1500 प्रति माइक्रोलीटर रक्त) होता है। यह रक्त में एनएफ का मात्रात्मक संकेतक है जो एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि ल्यूकोसाइट्स के अन्य घटकों की संख्या में उतार-चढ़ाव हो सकता है, जबकि न्यूट्रोफिल का स्तर सामान्य रहता है।

व्यक्ति की जाति के आधार पर सामान्य संकेतक थोड़े भिन्न होते हैं। तो गहरे रंग के लोगों में, न्यूट्रोपेनिया का निदान न्युट्रोफिल में 1200 प्रति 1 माइक्रोलीटर रक्त में कमी के साथ होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि इस त्वचा के रंग वाले लोगों में भी गोरों की तुलना में न्यूट्रोफिल का स्तर कम होता है।

ल्यूकोसाइट्स में इन घटकों की कमी जितनी अधिक होती है, उतनी ही अधिक नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ व्यक्त की जाती हैं और जीवन-धमकाने वाले बोझ के बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है। इस रोग के गंभीर रूप दुर्लभ हैं।

बचपन के लिए सामान्य NF मान नीचे दी गई तालिका में दिखाए गए हैं:

	कुल ल्यूकोसाइट्स		न्यूट्रोफिल			लिम्फोसाइटों			मोनोसाइट्स		इयोस्नोफिल्स
आयु	औसत	सीमा	औसत	सीमा	%	औसत	सीमा	%	औसत	%	औसत	%
जन्म	18.1	9--30	11	6--26	61	5.5	2--11	31	1.1	6	0.4	2
12 घंटे	22.8	13--38	15.5	6--28	68	5.5	2--11	23	1.2	5	0.5	2
चौबीस घंटे।	18.9	9.4--34	11.5	5--21	61	5.8	2--11.5	31	1.1	6	0.5	2
सप्ताह 1	12.2	5--21	5.5	1.5--10	45	5	2--17	41	1.1	9	0.5	4
2 सप्ताह	11.4	5--19.5	4.5	1--9.5	40	5.5	2--17	48	1	9	0.4	3
1 महीना	10.8	6--17.5	3.8	1--9	35	6	2.5--16.5	56	0.7	7	0.3	3
6 महीने	11.9	6--17.5	3.8	1--8.5	32	7.3	4--13.5	61	0.6	5	0.3	3
1	11.4	6--17	3.5	1.5--8.5	31	7	4--10.5	61	0.6	5	0.3	3
2	10.6	5.5--15.5	3.5	1.5--8.5	33	6.3	3--9.5	59	0.5	5	0.3	3
4	9.1	5.0--14.5	3.8	1.5--8.5	42	4.5	2--8	50	0.5	5	0.3	3
6	8.5	5--13.5	4.3	1.5--8	51	3.5	1.5--7	42	0.4	5	0.2	3
8	8.3	4.5--13.5	4.4	1.5--8	53	3.3	1.5--6.8	39	0.4	4	0.2	2
10	8.1	4.5--13.5	4.4	1.8--8	54	3.1	1.5--6.5	38	0.4	4	0.2	2
16	7.8	4.5--13	4.4	1.8--8	57	2.8	1.2--5.2	35	0.4	5	0.2	3
21	7.4	4.5-- 11.0	4.4	1.8--7.7	59	2.5	1--4.8	34	0.3	4	0.2	3

इसका निदान कैसे किया जाता है?

एक सटीक निदान के लिए, न्यूट्रोपेनिया के संदेह के मामले में, डॉक्टर रोगी को संदर्भित करता है प्रयोगशाला अनुसंधानरक्त। न्यूट्रोपेनिया के लिए सबसे आम रक्त परीक्षण में शामिल हैं:

निदान के तरीके रोगी की सामान्य स्थिति और उपस्थित चिकित्सक के संदेह पर निर्भर करते हैं।

वयस्कों में एनपी का इलाज क्या है?

न्यूट्रोपेनिया के लिए कोई विशिष्ट उपचार आहार नहीं है, क्योंकि लक्षण सभी के लिए अलग-अलग होते हैं, और उत्तेजित होते हैं विभिन्न रोग. चिकित्सा की गंभीरता रोगी की आयु वर्ग, सूजन को भड़काने वाले बैक्टीरिया की प्रकृति और रोगी के सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करती है।

हल्के रूप में बीमारी के दौरान, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, और कभी-कभी होने वाली उत्तेजना का इलाज उसी तरह किया जाता है जैसे बाकी प्रभावितों में होता है।

न्यूट्रोपेनिया के गंभीर रूप का निदान करते समय, चौबीस घंटे डॉक्टरों की निरंतर निगरानी आवश्यक है, इसलिए अस्पताल में भर्ती होने से बचा नहीं जा सकता है।

यदि शरीर एक संक्रामक मूल के रोगों से प्रभावित होता है, तो दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित हैं:

• एंटिफंगल;
• एंटी वाइरल;
• जीवाणुरोधी।

उपचार के चरण में खुराक रोग की रोकथाम के दौरान की तुलना में बहुत अधिक है।

इस या उस दवा का उद्देश्य मुख्य रूप से इस या उस दवा की सहनशीलता के लिए शरीर की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है।

चिकित्सा के मुख्य तरीके हैं:

• ब्रॉड स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स।उनका उपयोग तब तक किया जाता है जब तक कि डॉक्टर यह निर्धारित न कर लें कि शरीर द्वारा सबसे अच्छा क्या माना जाता है। ऐसी दवाओं की शुरूआत एक नस में होनी चाहिए।

हम रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार के मामले में, पहले तीन दिनों में, जिस क्षण से उपचार शुरू किया गया था, स्थिति में सुधार और एक प्रभावी ढंग से चयनित दवा के बारे में बात कर रहे हैं। यदि कोई प्रगति नहीं देखी जाती है, तो खुराक बढ़ा दी जाती है, या किसी अन्य चिकित्सा का उपयोग किया जाता है;

विकिरण या कीमोथेरेपी से न्यूट्रोपेनिया की प्रगति के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं को तब तक निर्धारित किया जाता है जब तक कि रक्त में एनएफ का स्तर कम से कम पांच सौ न्यूट्रोफिल प्रति माइक्रोलीटर रक्त तक नहीं पहुंच जाता:

• कवकनाशी (एम्फोटेरिसिन)यदि फंगल संक्रमण को संक्रामक रोगों में जोड़ा जाता है, तो उपयोग किया जाता है, लेकिन कवकनाशी का उपयोग कवक एजेंटों के प्रति निवारक कार्यों के लिए नहीं किया जाता है;
• कॉलोनी उत्तेजक दवाएं (फिल्गास्ट्रिम). उनका उपयोग न्यूट्रोपेनिया के गंभीर रूपों के साथ-साथ जन्मजात प्रतिरक्षा विकार वाले बच्चों के लिए किया जाता है;
• विटामिन (फोलिक एसिड)।रखरखाव चिकित्सा के रूप में सौंपा गया;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स. वे प्रतिरक्षा रोगों द्वारा न्यूट्रोपेनिया को भड़काने के लिए निर्धारित हैं;
• दवाएं जो शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती हैं (मेथिल्यूरैसिल, पेंटोक्सिल)।उन्हें रखरखाव चिकित्सा के रूप में निर्धारित किया जाता है।

तिल्ली की गुहाओं में बड़ी संख्या में विकृत न्यूट्रोफिल के मामले में, इसके हटाने की संभावना है, लेकिन न्यूट्रोपेनिया के गंभीर रूपों में शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान contraindicated।

कार्डिनल उपचार में एक सर्जिकल हस्तक्षेप होता है, जिसमें अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण होता है।

उपचार की विधि सबसे खतरनाक है, लेकिन सबसे प्रभावी है।

बचपन में एनपी की विशेषता क्या है?

कमजोर अस्थि मज्जा समारोह की अभिव्यक्ति न्यूट्रोपेनिया की प्रगति का मुख्य कारक है। नवजात शिशुओं में, रक्त में न्यूट्रोफिल का निदान न्यूट्रोपेनिया के रूप में किया जाता है, जिसमें प्रति माइक्रोलीटर रक्त में एक हजार से भी कम न्यूट्रोफिल की कमी होती है।

जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, आदर्श संकेतक बढ़ता है, और डेढ़ हजार के स्तर पर सेट होता है।

जीवन के पहले वर्ष में, न्यूट्रोपेनिया की प्रगति की विशेषता है तीव्र पाठ्यक्रम, या कालानुक्रमिक रूप से आगे बढ़ता है (कई महीनों तक लक्षणों में वृद्धि के साथ)।

बच्चों में, केवल तीन प्रकार के न्यूट्रोपेनिया दर्ज किए जाते हैं:

• जीर्ण प्रकार के सौम्य न्यूट्रोपेनिया;
• प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उकसाए गए न्यूट्रोपेनिया;
• वंशानुगत प्रवृत्ति और आनुवंशिक उत्परिवर्तन।

हल्के न्यूट्रोपेनिया के साथ, न्यूट्रोफिल के मात्रात्मक सूचकांक में मामूली गिरावट बचपन में दर्ज की जाती है, और कई मामलों में स्पष्ट लक्षण प्रकट नहीं होते हैं। कुछ मामलों में, तीव्र रूप के लगातार आवर्तक संक्रामक रोग होते हैं, जो लंबे समय तक आगे बढ़ते हैं, और शरीर में बैक्टीरिया की उपस्थिति से जटिल होते हैं।

इस मामले में, प्रभावी चिकित्सावायरस के खिलाफ दवाएं हैं और दवाईबैक्टीरिया से लड़ने के लिए बनाया गया है।

मध्यम चरण में, बार-बार आवर्ती पीप सूजन होती है, और यहां तक ​​​​कि एक संक्रामक सदमे की स्थिति का पंजीकरण भी होता है।

बच्चों में एनपी के चरम चरण में, क्षेत्र में स्थानीयकरण के साथ, गंभीर नशा, बुखार और शुद्ध सूजन हमेशा प्रकट होती है। छाती, पेट और मौखिक गुहा। यदि प्रभावी उपचार लागू नहीं किया जाता है, तो अक्सर मृत्यु हो जाती है।

सही निदान के लिए, निम्नलिखित बिंदुओं को देखा जाना चाहिए:

• ऊतक मृत्यु के साथ प्युलुलेंट फ़ॉसी को पंजीकृत करते समय, इस स्थिति को भड़काने वाले सूक्ष्मजीवों को निर्धारित करने के लिए एक रक्त संस्कृति का संचालन करना आवश्यक है;
• मध्यम गंभीरता के लक्षणों के साथ, मायलोग्राम का अध्ययन करना आवश्यक है;
• न्यूट्रोपेनिया के सभी लक्षणों का निर्धारण और बच्चे की सावधानीपूर्वक पहली परीक्षा;
• वंशानुगत प्रवृत्ति के कारक की पहचान;
• न्यूट्रोपेनिया की वायरल प्रकृति के साथ, रक्त सीरम की जांच करना आवश्यक है;
• हर हफ्ते एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण करना और सभी प्रकार की रक्त कोशिकाओं को नियंत्रित करना आवश्यक है।

जब एक बच्चे का शरीर वंशानुगत न्यूट्रोपेनिया से प्रभावित होता है, तो सामान्य मानदंड हैं:

• जैविक परीक्षाओं की विधि द्वारा आनुवंशिक दोषों का पता लगाना;
• बच्चे के जन्म से पहले तीन महीनों में बाहरी और विश्लेषण संकेतकों में स्पष्ट विचलन की अभिव्यक्ति;
• भारी आनुवंशिकता।

वंशानुगत न्यूट्रोपेनिया के गंभीर रूपों में निम्नलिखित शामिल हैं:

मायलोकाहेक्सिया।इस प्रकार के न्यूट्रोपेनिया के साथ, अस्थि मज्जा से न्यूट्रोफिल की धीमी गति से रिहाई होती है। इस प्रजाति को अस्थि मज्जा में कोशिकाओं में ग्रैन्यूलोसाइट्स के त्वरित टूटने और एक रासायनिक उत्तेजना के लिए सूक्ष्मजीवों की कम मोटर प्रतिक्रिया की विशेषता है।

जीवन के पहले वर्ष में, नवजात शिशु में न्यूट्रोफिल की सापेक्ष कमी होती है और ईोसिनोफिल में स्पष्ट वृद्धि होती है, साथ ही रक्त में उच्च स्तर के मोनोसाइट्स भी होते हैं।

जब शरीर बैक्टीरिया से प्रभावित होता है, तो रक्त में ल्यूकोसाइट्स में एक स्पष्ट गिरावट दर्ज की जाती है।

कोस्टमैन सिंड्रोम।यह वंशानुगत एनपी का एक गंभीर रूप है, जिसमें एक रोग संबंधी जीन के संचरण की प्रकृति होती है। एक अलग घटना भी है। जब कोई बच्चा इस तरह के सिंड्रोम से प्रभावित होता है, तो संक्रामक और बैक्टीरियोलॉजिकल रोगों के साथ बच्चे के शरीर के लगातार घाव प्रकट होते हैं, जो बार-बार होने की संभावना होती है।

इस रोग की स्थिति के साथ, रक्त में न्यूट्रोफिल की संख्या में स्पष्ट गिरावट दर्ज की जाती है, कभी-कभी रक्त के प्रति माइक्रोलीटर तीन सौ एनएफ से नीचे के निशान तक पहुंच जाती है। इस सिंड्रोम से प्रभावित बच्चों में ल्यूकेमिया के बढ़ने का खतरा होता है।

बचपन में इस बीमारी का निदान करते समय, एक निश्चित चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसे जीवन भर लेना चाहिए।
चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, कॉलोनी-उत्तेजक दवाओं (फिल्ग्रास्टिम) का उपयोग किया जाता है।

यदि दवाओं के इस समूह का वांछित प्रभाव नहीं होता है, तो अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण की सिफारिश की जाती है, जो सर्जिकल हस्तक्षेप के माध्यम से किया जाता है।

चक्रीय न्यूट्रोपेनिया।यह न्यूट्रोपेनिया का एक दुर्लभ निदान रूप है, जो विरासत में मिला है। आवधिक जटिलताओं की उपस्थिति के साथ, अन्य प्रकार के न्यूट्रोपेनिया से एक विशिष्ट अंतर एक आंतरायिक पाठ्यक्रम है। यह नाम दो से तीन सप्ताह के हमलों के बीच अंतराल के साथ तीव्रता (आमतौर पर तीन से आठ दिनों से) की पुनरावृत्ति के लिए एक स्पष्ट रूपरेखा रखता है।

जब एक तीव्रता होती है, तो संकेतक में विचलन दिखाई देते हैं प्रयोगशाला परीक्षण, न्यूट्रोफिल की संख्या में अचानक कमी, और मोनोसाइट्स और ईोसिनोफिल के सहवर्ती विकास के साथ-साथ शरीर के विभिन्न हिस्सों में गठित प्युलुलेंट फ़ॉसी की उपस्थिति के कारण।

छूट की अवधि के दौरान, बच्चे के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति बहाल हो जाती है, और सभी परीक्षण विचलन सामान्य हो जाते हैं।
इस प्रकार के न्यूट्रोपेनिया के लिए एक विशिष्ट उपचार संभावित उत्तेजना की शुरुआत से 48 घंटे पहले कॉलोनी-उत्तेजक कारकों का उपयोग होता है।

चिकित्सा की अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि रक्त में ग्रैनुलोसाइट गिनती कितनी जल्दी बहाल हो जाती है।

निवारण

न्यूट्रोपेनिया की प्रगति को रोकने के लिए, सरल नियमों का पालन करना आवश्यक है जो न केवल इस बीमारी से, बल्कि कई अन्य लोगों से भी बचाएंगे।

इसमे शामिल है:

• दैनिक दिनचर्या को सामान्य करें, अच्छी नींद के लिए समय आवंटित करना (कम से कम 8 घंटे);
• संतुलित शारीरिक व्यायामहर दिन 30 मिनट;
• गैर-भारी खेलों (शारीरिक शिक्षा, तैराकी, आदि) में संलग्न होने की सिफारिश की जाती है।, और चलने के लिए दिन में कम से कम एक घंटा आवंटित करें;
• ज़ोरदार व्यायाम से बचें;
• ठीक से खाएँ. आहार संतुलित होना चाहिए ताकि शरीर को सभी आवश्यक पोषक तत्व और ट्रेस तत्व प्राप्त हों;
• शरीर को सामान्य तापमान पर बनाए रखें. शरीर बहुत ठंडा या गर्म नहीं होना चाहिए;
• तनावपूर्ण स्थितियों से बचें. मजबूत भावनात्मक तनाव (सकारात्मक और नकारात्मक दोनों), निरंतर तनाव को खत्म करें;
• बुरी आदतों से छुटकारा. शराब और सिगरेट से मिलने वाले विषाक्त पदार्थ शरीर पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं।

वीडियो: न्यूट्रोपेनिया। इसके परिणामों को कैसे रोका जाए?

विशेषज्ञ पूर्वानुमान

अस्पताल में समय पर प्रवेश, उचित जांच और प्रभावी के त्वरित चयन के साथ जटिल चिकित्साअनुकूल परिणाम।

यदि न्यूट्रोपेनिया किसी अन्य बीमारी का लक्षण है, तो उपचार का उद्देश्य मूल कारण को समाप्त करना है। गंभीर रूपों में, अस्पताल में भर्ती और स्वास्थ्य कर्मियों की निरंतर निगरानी आवश्यक है।

और एक नंबर . भी प्रयोगशाला परीक्षाहानिकारक कारक का निर्धारण करने के उद्देश्य से। केवल अस्पताल में भर्ती होने के दौरान, डॉक्टर सबसे उपयुक्त दवाओं का चयन करने में सक्षम होंगे।, चूंकि प्रत्येक जीव कुछ प्रकार की दवाओं पर व्यक्तिगत रूप से प्रतिक्रिया करता है।

अनदेखा किया या नहीं प्रभावी उपचार, प्रगति गंभीर बीमारीरक्त, जो गंभीर चरणों के बाद मृत्यु की ओर ले जाएगा।

रोगों की रोकथाम और उनके समय पर निदान के लिए प्रारंभिक चरण, आपको सालाना रक्त परीक्षण करने, जांच कराने और पहले लक्षणों पर अस्पताल जाने की आवश्यकता है।

इसके कई रूप हैं। उदाहरण के लिए, इसे फिब्राइल न्यूट्रोपेनिया कहा जा सकता है। इस बीमारी और ऑटोइम्यून का एक चक्रीय रूप भी है। उनमें से किसी का मतलब है कि रक्त में कुछ परिवर्तन हुए हैं, जो कि, यदि समय पर समस्या की पहचान की जाती है, तो प्रतिवर्ती होते हैं।

तथ्य यह है कि न्युट्रोफिल संचार प्रणाली में प्रवेश करने के बाद, विदेशी एजेंट उनका लक्ष्य बन जाते हैं, जिसे वे नष्ट कर देते हैं। यह पता चला है कि शरीर को बैक्टीरिया से बचाने के लिए न्यूट्रोफिल जिम्मेदार हैं। यदि उनकी संख्या कम हो जाती है, तो मानव शरीर विभिन्न संक्रमणों के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है।

न्यूट्रोपेनिया के कई डिग्री हैं।

1. हल्के डिग्री, जब प्रति μl 1000 से अधिक न्यूट्रोफिल होते हैं।
2. औसत डिग्री, जब प्रति μl 500 से 1000 न्यूट्रोफिल होते हैं।
3. गंभीर, जब प्रति μl 500 से कम न्यूट्रोफिल होते हैं।

ऐसा होता है कि एक व्यक्ति में निदान में न्यूट्रोपेनिया और लिम्फोसाइटोसिस दोनों शामिल होते हैं। वे एक दूसरे से भिन्न हैं। लिम्फोसाइटोसिस रक्त में बहुत अधिक लिम्फोसाइट्स हैं, लेकिन वे शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा भी प्रदान करते हैं।

न्यूट्रोफिल में कमी के कारण

रक्त में न्यूट्रोफिल की कम संख्या एक स्वतंत्र विसंगति हो सकती है और इसका परिणाम हो सकता है विभिन्न रोगरक्त। न्यूट्रोपेनिया के कारण निम्नानुसार हो सकते हैं:

• वायरल और जीवाणु संक्रमण;
• भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• दवाएं;
• अविकासी खून की कमी;
• कीमोथेरेपी;
• अस्थि मज्जा क्षति;
• एविटामिनोसिस।

कभी-कभी डॉक्टरों के लिए इसका कारण निर्धारित करना मुश्किल होता है। हालांकि, न्यूट्रोपेनिया के कारण रोग के रूप को निर्धारित करने में मदद करते हैं। उन तीन रूपों पर विचार करें जिनका उल्लेख हमने इस लेख की शुरुआत में किया था।

1. फिब्राइल न्यूट्रोपेनिया। यह साइटोस्टैटिक कीमोथेरेपी के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जो मुख्य रूप से ल्यूकेमिया के लिए किया जाता है। सबसे अधिक बार, यह रूप एक संक्रमण का प्रकटन होता है जिसमें समय पर फोकस की पहचान करना संभव नहीं होता है। इस तरह के संक्रमण का अपने आप में एक गंभीर कोर्स होता है और पूरे शरीर में तेजी से फैलता है, जिससे मृत्यु हो जाती है।
2. चक्रीय न्यूट्रोपेनिया। दुर्भाग्य से, रोग के इस रूप का कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन इसकी शुरुआत आमतौर पर बचपन में होती है।
3. ऑटोइम्यून न्यूट्रोपेनिया। यह रूप कुछ दवाओं को लेने के परिणामस्वरूप विकसित होने में सक्षम है, उदाहरण के लिए, गुदा और तपेदिक विरोधी दवाएं। यह रोग रूमेटाइड आर्थराइटिस, डर्माटोमायोसिटिस, ऑटोइम्यून बीमारियों आदि में देखा जाता है।

इनमें से कुछ कारण लिम्फोसाइटोसिस के समान हैं, जो हमारी बीमारी के बाद के निदान में भी मौजूद हो सकते हैं। किसी भी मामले में, केवल एक डॉक्टर ही इन बीमारियों को एक दूसरे से अलग कर सकता है। कई मायनों में, रोगी में देखे जाने वाले लक्षण सूचीबद्ध प्रकारों पर निर्भर करते हैं। उन पर पूरा ध्यान देना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि सटीक निदान काफी हद तक उन पर निर्भर करता है।

मुख्य लक्षण

न्यूट्रोपेनिया के लक्षणों में एक विशेष तस्वीर नहीं होती है, इसलिए हमें इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाले संक्रमण से जुड़े इस निदान के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बारे में अधिक बात करनी होगी। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ, साथ ही गंभीरता, पूरी तरह से फिर से बीमारी के रूप पर निर्भर करती हैं।

1. फिब्राइल न्यूट्रोपेनिया। यह 38 डिग्री से ऊपर के तापमान में अचानक वृद्धि के रूप में प्रकट होता है। यह ठंड लगना, सामान्य कमजोरी, क्षिप्रहृदयता, विपुल पसीना, हाइपोटेंशन के साथ है। इस सब के साथ, न्यूट्रोफिल की संख्या 500 से अधिक नहीं होती है, इसलिए शरीर संक्रमण के प्रति बहुत कमजोर प्रतिक्रिया करता है, जो इसके फोकस का पता लगाने की अनुमति नहीं देता है। फिब्राइल न्यूट्रोपेनिया का निदान रोगियों को ठीक उसी समय किया जाता है, जब इस बीमारी में उच्च तापमान के कारण को जल्दी से स्थापित करना असंभव होता है और इसका ध्यान केंद्रित करना संभव नहीं होता है। यदि कारण स्थापित किया जाता है, तो निदान अधिक सटीक में बदल जाता है। यह रूप कैंसर रोगियों में खुद को प्रकट कर सकता है, क्योंकि उन्हें संक्रामक रोगों के विकास का खतरा होता है।

1. चक्रीय न्यूट्रोपेनिया। यह आमतौर पर हर तीन सप्ताह में लगभग पांच दिन तक रहता है। बुखार, गठिया, सिरदर्द, ग्रसनीशोथ के साथ हो सकता है। मुंह क्षेत्र को नुकसान भी हो सकता है, श्लेष्म झिल्ली का अल्सरेशन भी हो सकता है। अल्सर दिखने में अंडाकार या गोल होते हैं जिनमें उपचार के कोई लक्षण नहीं होते हैं। यदि लंबे समय तक इलाज नहीं किया जाता है, तो पट्टिका और पथरी बनने लगती है, और दांतों का झड़ना भी शुरू हो सकता है।
2. ऑटोइम्यून फॉर्म। इसका पाठ्यक्रम आवर्तक, प्रगतिशील या धीमा हो सकता है। खतरनाक जटिलताएं जीवाणु संक्रमण हैं, क्योंकि वे घातक हो सकते हैं।

निदान

निदान में दो महत्वपूर्ण बिंदु शामिल हैं।

1. शारीरिक परीक्षा। डॉक्टर एक वयस्क या छोटे रोगी की जांच करता है और जांच करता है लिम्फ नोड्स. वह पेट का तालमेल भी करता है।
2. परीक्षण और परीक्षण। इसमें रक्त परीक्षण, यूरिनलिसिस, अस्थि मज्जा बायोप्सी, एचआईवी परीक्षण शामिल हैं।

रोग का उपचार

रोग का उपचार पूरी तरह से उस कारण पर निर्भर करता है जिसके कारण इसकी घटना हुई। इसका मतलब है कि सबसे अधिक बार आपको संक्रमण का इलाज करना होगा। डॉक्टर तय करता है कि किन परिस्थितियों में इलाज करना है, स्थिर या घर पर।

दवाओं में विटामिन, एंटीबायोटिक्स और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के उद्देश्य से दवाएं शामिल हैं। यदि रोग बहुत कठिन है, तो रोगी को एक अलग कमरे में रखा जाता है जिसमें बाँझ की स्थिति बनी रहती है और पराबैंगनी विकिरण होता है।

चर्चा के बाद, निष्कर्ष खुद ही बताता है: एक लक्षण उत्पन्न हुआ - डॉक्टर के पास दौड़ना। केवल यहीं पर एक लक्षण का पता लगाने के लिए आपको अपने स्वास्थ्य के प्रति अधिक चौकस रहने की जरूरत है, जो आपके प्रति मिलीभगत को बर्दाश्त नहीं करता है।

साइट पर जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए प्रदान की जाती है और कार्रवाई के लिए एक गाइड नहीं है। स्व-दवा न करें। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

न्यूट्रोपेनिया के बारे में सब कुछ

सामान्य जानकारी

न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं होती हैं जो अपनी प्रचुरता के कारण एक विशेष स्थिति में होती हैं। वैकल्पिक नाम: न्यूट्रोफिल, रिबन कोशिकाएं, न्यूट्रोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स। न्यूट्रोपेनिया के निदान में, न्यूट्रोफिल की पूर्ण संख्या महत्वपूर्ण है।

श्वेत रक्त कोशिकाओं को अस्थि मज्जा द्वारा संश्लेषित किया जाता है। न्यूट्रोफिल की भागीदारी के बिना शरीर में किसी भी सूजन को रोका नहीं जा सकता है। वे सबसे पहले सूजन के केंद्र में जाते हैं और "उल्लंघन करने वालों" को खत्म करते हैं। यह फागोसाइटोसिस की उनकी उच्च क्षमता के कारण संभव है - अवशोषण हानिकारक जीव. एक न्यूट्रोफिल सेल 30 बैक्टीरिया को "आत्मसात" करने में सक्षम है जो शरीर के अनुकूल नहीं हैं।

न्यूट्रोफिल ग्रेन्युल में जीवाणुनाशक पदार्थ होते हैं, झिल्ली में रिसेप्टर्स होते हैं जो कक्षा जी इम्युनोग्लोबुलिन के प्रति संवेदनशील होते हैं। रक्त परीक्षण के परिणामों के रूप में, न्यूट्रोफिल को 4 समूहों में विभाजित किया जाता है: मायलोसाइट्स, युवा, छड़ और खंड। उत्तरार्द्ध (न्यूट्रोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स) थोक बनाते हैं और सामान्य रूप से 45-70% के लिए खाते हैं।

कारण

न्यूट्रोपेनिया का मुख्य कारण अस्थि मज्जा में न्यूट्रोफिल के संश्लेषण और उनके विनाश का उल्लंघन है। रक्त में न्यूट्रोफिल की असामान्य रूप से कम सामग्री की घटना कई कारकों से उकसाती है:

• संक्रमण जो अस्थि मज्जा को नुकसान पहुंचाते हैं;
• वायरल संक्रमण (साइटोमेगालोवायरस, एचआईवी, वायरल हेपेटाइटिस);
• फेल्टी सिंड्रोम (संयोजन .) रूमेटाइड गठिया, स्प्लेनोमेगाली और न्यूट्रोपेनिया);
• डायलिसिस;
• तपेदिक;
• बेरीबेरी (विटामिन बी 12, फोलिक एसिड की कमी);
• जन्मजात विकृति विज्ञान (अस्थि मज्जा में न्यूट्रोफिल का बिगड़ा हुआ उत्पादन)।

न्यूट्रोफिल विनाश में वृद्धि से एक ऑटोइम्यून स्थिति हो सकती है जैसे:

न्यूट्रोफिल का विनाश कुछ दवाओं के प्रभाव में किया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• दवाएं जो अस्थि मज्जा को नुकसान पहुंचाती हैं;
• मनोविकृति, एलर्जी और उल्टी के उपचार के लिए दवाएं;
• एंटीबायोटिक्स;
• मनोचिकित्सा में प्रयुक्त दवाएं;
• मिर्गी के इलाज के लिए दवाएं;
• कीमोथेरेपी में प्रयुक्त दवाएं;
• रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए दवाएं।

पैथोलॉजी की घटना और विकास के आधार पर, निम्न हैं:

• प्राथमिक न्यूट्रोपेनिया। 6 महीने से डेढ़ साल की उम्र में निदान किया गया। न्यूट्रोपेनिया को या तो लक्षणों की पूर्ण अनुपस्थिति या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति की स्पष्ट तस्वीर की विशेषता है।
• माध्यमिक न्यूट्रोपेनिया। यह ऑटोइम्यून बीमारी से पीड़ित होने के बाद वयस्कों को प्रभावित करता है।

गंभीरता के अनुसार, विश्लेषण में प्राप्त न्यूट्रोफिल की पूर्ण संख्या के आधार पर, निम्न हैं:

• हल्का रूप, जिसमें रक्त के एक माइक्रोलीटर में 1000 - 1500 ग्रैन्यूलोसाइट्स होते हैं;
• औसत रूप, जिसमें 1 हजार से कम कोशिकाएं होती हैं;
• गंभीर रूप, जिसमें न्यूट्रोफिल की सामग्री 500 ग्रैन्यूलोसाइट्स से कम है।

लक्षण

पैथोलॉजी के कोई दृश्य संकेत नहीं हैं और यह किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। हालांकि, इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, अन्य बीमारियां विकसित होती हैं, जिनके लक्षण न्यूट्रोपेनिया का संकेत दे सकते हैं।

न्यूट्रोपेनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाला कोई भी संक्रमण मानव जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकता है। प्रतिरक्षा प्रणाली बैक्टीरिया और वायरस के हमले का सामना नहीं कर सकती है, और इसलिए शरीर का नशा बढ़ता जा रहा है।

यह स्थिति निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• उच्च तापमान;
• श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर का गठन;
• निमोनिया;
• राइनाइटिस, साइनसिसिस;
• स्टामाटाइटिस;
• ओटिटिस;
• ब्रोंकाइटिस;
• मस्तिष्कावरण शोथ।

रोग के पुराने पाठ्यक्रम में, मोनोसाइट्स की संख्या सामान्य सीमा के भीतर रहती है। विकृति विज्ञान के एक गंभीर रूप में, ज्वर संबंधी न्यूट्रोपेनिया विकसित होने का जोखिम अधिक होता है। स्थिति अचानक, तेजी से विकसित होती है। शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है, गंभीर कमजोरी, ठंड लगना और क्षिप्रहृदयता हृदय प्रणाली के पतन और सदमे तक देखी जाती है।

निदान

हालत बिगड़ने पर, बार-बार होने वाली बीमारियाँ संक्रामक प्रकृतिएक विशेषज्ञ से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। चिकित्सक या एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट आगे की क्रियाओं को ठीक करने और आवश्यक परीक्षण और परीक्षण निर्धारित करने में सक्षम होंगे।

निदान करने के लिए, कार्य करें:

• विस्तृत इतिहास लेना;
• रोगी की शारीरिक परीक्षा (पेट और लिम्फ नोड्स का तालमेल);
• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• ईएनटी अंगों, छाती का एक्स-रे;
• अस्थि मज्जा पंचर;
• एचआईवी संक्रमण के लिए परीक्षण;
• मूत्र का विश्लेषण।

इलाज

थेरेपी रोगी की स्थिति और कॉमरेडिडिटी की गंभीरता के आधार पर निर्धारित की जाती है। उपचार योजना संयुक्त रूप से विकसित की गई है, इसमें चिकित्सक, ईएनटी डॉक्टर, हेमेटोलॉजिस्ट और एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट शामिल हैं।

न्यूट्रोपेनिया के साथ इलाज किया जाता है:

• प्रमुख जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स;
• प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने के लिए दवाएं;
• अस्थि मज्जा में श्वेत रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को बढ़ाने के लिए ग्रैनुलोसाइट कॉलोनी उत्तेजक कारक; इस परिसर की नियुक्ति गंभीर परिस्थितियों में रोगियों के जीवन को बचाने में मदद करती है;
• यदि आवश्यक हो तो एंटिफंगल दवाएं;
• एंटीवायरल दवाएं;
• दवा-प्रेरित न्यूट्रोपेनिया के विकास में योगदान देने वाले दवा आहार में परिवर्तन;
• स्टेम सेल प्रत्यारोपण।

न्यूट्रोपेनिक रोगी को अन्य बीमारियों से संभावित संक्रमण से बचाना महत्वपूर्ण है। चिकित्सीय उपायअस्पताल में या घर पर किया जाता है, अस्पताल में भर्ती होने का निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

मुंह के श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर के गठन के साथ, स्थानीय उपचार किया जाता है: हाइड्रोजन पेरोक्साइड या खारा से धोना। पुनर्जीवन के लिए संवेदनाहारी लोज़ेंग असाइन करें।

जटिलताओं

न्यूट्रोफिल जीवाणुरोधी रक्षा तंत्र के मुख्य घटक हैं। न्यूट्रोपेनिया से जानलेवा संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। खतरे की भयावहता न्यूट्रोपेनिया के रूप की गंभीरता और इसकी अवधि के साथ निकटता से संबंधित है। जैसे ही न्यूट्रोफिल के निरपेक्ष संकेतकों के मूल्य गिरते हैं, संक्रमण की संभावना तुरंत बढ़ जाती है।

तेज बुखार के दौरान मरीजों को अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता होती है। रोगी का अस्पताल में रहना तब तक जारी रहता है जब तक कि रक्त में न्यूट्रोफिल का मान संक्रमण का विरोध करने में सक्षम होने के लिए वांछित स्तर पर वापस नहीं आ जाता।

रोगी की स्थिति में लंबे समय तक गिरावट और न्यूट्रोपेनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल या फुफ्फुसीय संक्रमण के विकास के साथ, डॉक्टर सेप्सिस के विकास के लिए डरते हैं। जीवाणु संक्रमण का जोखिम रोग के रूप और सूजन की अवधि से संबंधित है।

निवारण

संक्रमण की संभावना से बचने के लिए मरीजों को नियमों का पालन करना होगा। सम्मान करना चाहिए निम्नलिखित उपायएहतियात:

• हाथ धोने सहित सावधानीपूर्वक स्वच्छता;
• नियमित दंत जांचऔर मौखिक देखभाल;
• बीमार संक्रामक विकृति के साथ संपर्क सीमित करें;
• जूते पहनना अनिवार्य;
• घावों और कटौती का उपचार, उसके बाद पट्टी बांधना;
• एक इलेक्ट्रिक रेजर का उपयोग;
• असंसाधित खाद्य पदार्थ खाने से बचें, विशेष रूप से बिना पाश्चुरीकृत डेयरी उत्पाद, अधपका मांस, कच्चे फल, सब्जियां, अनाज, मेवा और शहद;
• ठंडे पानी में तैरने से बचें;
• ड्राफ्ट से बाहर रहें, अधिक ठंडा न करें।

भविष्यवाणी

रोगी का जीवन भर इलाज किया जाएगा। बशर्ते कि शरीर न्युट्रोफिल और संबंधित के उत्पादन को बढ़ाने वाली दवाओं के उपयोग के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है दवा से इलाज, पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल है। जन्मजात न्यूट्रोपेनिया वाले मरीजों में ल्यूकेमिया विकसित होने का खतरा होता है।

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थ्रोम्बोफिलिया एक विकृति है, जो संवहनी बिस्तर में रक्त के थक्कों के विकास के लिए शरीर की प्रवृत्ति की विशेषता है। गहरी नसें अधिक बार अवरुद्ध या अवरुद्ध होती हैं।

महत्वपूर्ण। साइट पर जानकारी केवल संदर्भ उद्देश्यों के लिए प्रदान की जाती है। स्व-दवा न करें। रोग के पहले संकेत पर, डॉक्टर से परामर्श करें।

न्यूट्रोपिनिय

न्यूट्रोपेनिया एक ऐसी बीमारी है जो रक्त में न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी से जुड़ी होती है। न्यूट्रोफिल, या पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स, सफेद रक्त कोशिकाएं हैं।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, पुरानी सौम्य न्यूट्रोपेनिया सबसे आम है। यह एक चक्रीय प्रवाह की विशेषता है, जिसमें न्यूट्रोफिल का स्तर काफी कम हो सकता है, जिसके बाद यह स्वतंत्र रूप से बढ़ जाता है सामान्य मूल्य. बच्चों में सौम्य न्यूट्रोपेनिया आमतौर पर 2-3 साल की उम्र तक गायब हो जाता है।

विकास तंत्र और कारण

न्यूट्रोफिल मुख्य हैं सेलुलर सिस्टमबैक्टीरिया, वायरल और फंगल संक्रमण से शरीर की रक्षा करें। वे रोगजनक सूक्ष्मजीवों और घाव भरने के खिलाफ शरीर की लड़ाई में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

अस्थि मज्जा में न्यूट्रोफिल दो सप्ताह तक परिपक्व होते हैं। फिर वे रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और रोगजनकों की तलाश में लगभग छह घंटे तक घूमते रहते हैं। एक बार जब एक विदेशी एजेंट का पता चलता है, तो न्यूट्रोफिल उससे जुड़ जाते हैं। वे जहरीले पदार्थ पैदा करते हैं, जिसकी मदद से वे रोगजनक सूक्ष्मजीवों को मारते और पचाते हैं। यह प्रक्रिया संक्रमण के स्थल पर एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के साथ होती है। यह सूजन, स्थानीय बुखार की जगह पर त्वचा की लालिमा और सूजन से प्रकट होता है।

न्यूट्रोफिल का सामान्य स्तर सभी ल्यूकोसाइट्स की संख्या का लगभग 48-78% है। ल्यूकोसाइट्स के कुल स्तर में कमी का मतलब न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी है।

न्यूट्रोपेनिया विनाश, संघ या न्यूट्रोफिल के उत्पादन में कमी के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

न्यूट्रोपेनिया के कई कारण हैं:

कुछ मामलों में, बच्चों में न्यूट्रोपेनिया का कारण अपर्याप्त अग्न्याशय समारोह है। इस प्रकार की बीमारी को श्वाचमन-डायमंड-ओस्का सिंड्रोम कहा जाता है।

लक्षण

तीव्र रूप में, न्यूट्रोपेनिया के लक्षण अचानक कई घंटों या दिनों में हो सकते हैं। रोग का पुराना रूप धीरे-धीरे महीनों या वर्षों में विकसित होता है।

विशिष्ट लक्षणों की कमी के कारण, संक्रामक रोग प्रकट होने तक रोग का अक्सर निदान नहीं किया जाता है।

तीव्र न्यूट्रोपेनिया के लक्षणों में शरीर के तापमान में वृद्धि शामिल है, कुछ मामलों में मुंह के पास दर्दनाक अल्सर की उपस्थिति और गुदा. अक्सर यह रोग जीवाणु निमोनिया या अन्य गंभीर संक्रामक रोगों के साथ होता है।

सौम्य न्यूट्रोपेनिया एक हल्के पाठ्यक्रम की विशेषता है। यह इस तथ्य के कारण है कि समय-समय पर न्यूट्रोफिल का स्तर सामान्य मूल्यों तक बढ़ जाता है।

ज्वर न्यूट्रोपेनिया के सबसे गंभीर लक्षण, जो रक्त में न्यूट्रोफिल की संख्या में उल्लेखनीय कमी की विशेषता है। रोगी के शरीर का तापमान तेजी से 39 तक बढ़ जाता है? सी, पसीना, कंपकंपी, गंभीर कमजोरी, ठंड लगना, बिगड़ा हुआ हृदय दर. गंभीर मामलों में, हृदय का पतन संभव है।

श्वाचमन-डायमंड-ओस्का सिंड्रोम से पीड़ित बच्चों में न्यूट्रोपेनिया के लक्षण छोटे कद और मानसिक मंदता हैं।

निदान और उपचार

न्यूट्रोपेनिया के निदान की मुख्य विधि है नैदानिक ​​परीक्षणरक्त। रोग के विकास का कारण निर्धारित करने के लिए, अतिरिक्त शोध विधियों का उपयोग किया जाता है। सबसे आम एक अस्थि मज्जा बायोप्सी है।

न्यूट्रोपेनिया के उपचार की विधि को इसके विकास के कारण और पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर चुना जाता है। यदि बीमारी का कारण दवाओं का सेवन था, तो संभव हो तो इनका सेवन बंद कर दें।

हल्के रोग या सौम्य न्यूट्रोपेनिया को आमतौर पर चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है।

रोग का गंभीर रूप अक्सर गंभीर संक्रमणों के तेजी से विकास में योगदान देता है। रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। इस मामले में, न्यूट्रोपेनिया का उपचार मजबूत के उपयोग से शुरू होता है जीवाणुरोधी दवाएं. रोगी को एक अलग कमरे में रखा जाता है जिसमें बाँझ की स्थिति बनी रहती है और यूवी विकिरण समय-समय पर किया जाता है।

न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी को रोकने के लिए, रोगियों को अक्सर वृद्धि कारक निर्धारित किए जाते हैं जो ल्यूकोसाइट्स के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं।

यदि रोग का कारण एक ऑटोइम्यून या एलर्जी प्रतिक्रिया थी, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है।

रोग के सभी रूपों में, चिकित्सा में दवाओं का उपयोग किया जाता है जो रोगी की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाते हैं।

मामले में जब प्लीहा में वृद्धि से न्यूट्रोपेनिया के विकास को उकसाया गया था, तो इसे हटा दिया जाता है।

कभी-कभी लागू शल्य चिकित्सान्यूट्रोपेनिया - अस्थि मज्जा का प्रत्यारोपण (प्रत्यारोपण)। यह ऑपरेशन सख्त चिकित्सा संकेतों के तहत किया जाता है, क्योंकि इसमें है दुष्प्रभाव. यह बीस वर्ष से कम आयु के रोगियों पर किया जाता है।

यह लेख केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए पोस्ट किया गया है और वैज्ञानिक सामग्री या पेशेवर चिकित्सा सलाह का गठन नहीं करता है।

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न्यूट्रोपिनिय

रोग का संक्षिप्त विवरण

न्यूट्रोपेनिया एक बीमारी है जिसकी विशेषता है कम सामग्रीरक्त में न्यूट्रोफिल।

न्यूट्रोफिल रक्त कोशिकाएं हैं, उनकी परिपक्वता अस्थि मज्जा में दो सप्ताह के भीतर होती है। संचार प्रणाली में प्रवेश करने के बाद, न्यूट्रोफिल विदेशी एजेंटों की तलाश करते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं। दूसरे शब्दों में, न्यूट्रोफिल बैक्टीरिया के खिलाफ शरीर की रक्षा की एक प्रकार की सेना है। इन सुरक्षात्मक कोशिकाओं के स्तर में कमी से विभिन्न संक्रामक रोगों की संभावना बढ़ जाती है।

एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों में न्यूट्रोपेनिया को 1500 प्रति 1 μl से नीचे न्यूट्रोफिल के स्तर में कमी की विशेषता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में न्यूट्रोपेनिया को 1 μl रक्त में 1000 से नीचे न्यूट्रोफिल के स्तर में कमी की विशेषता है।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चे अक्सर पुरानी सौम्य न्यूट्रोपेनिया से पीड़ित होते हैं। यह रोग चक्रीयता की विशेषता है, अर्थात, न्युट्रोफिल के स्तर में अलग-अलग समय में उतार-चढ़ाव होता है: या तो यह बहुत कम स्तर तक गिर जाता है, या यह आवश्यक स्तर तक बढ़ जाता है। क्रोनिक सौम्य न्यूट्रोपेनिया 2-3 साल की उम्र तक अपने आप ठीक हो जाता है।

न्यूट्रोपेनिया के कारण

रोग के कारण काफी विविध हैं। इनमें विभिन्न वायरल और जीवाणु संक्रमण, कुछ दवाओं के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव, अप्लास्टिक एनीमिया, गंभीर सूजन संबंधी बीमारियां, कीमोथेरेपी का प्रभाव शामिल हैं।

कुछ मामलों में, न्यूट्रोपेनिया के कारण को स्थापित करना संभव नहीं है, अर्थात रोग एक स्वतंत्र विकृति के रूप में विकसित होता है।

न्यूट्रोपेनिया की डिग्री और रूप

रोग की तीन डिग्री हैं:

एक हल्के डिग्री प्रति μl 1000 से अधिक न्यूट्रोफिल की उपस्थिति की विशेषता है;

औसत डिग्री रक्त में प्रति 1 μl रक्त में 500 से 1000 न्यूट्रोफिल की उपस्थिति का तात्पर्य है;

एक गंभीर डिग्री रक्त में प्रति μl 500 से कम न्यूट्रोफिल की उपस्थिति की विशेषता है।

साथ ही, रोग तीव्र हो सकता है और जीर्ण रूप. तीव्र रूप की विशेषता है त्वरित विकासरोग, जीर्ण रूप कई वर्षों तक हो सकता है।

न्यूट्रोपेनिया के लक्षण

रोग के लक्षण एक संक्रमण या बीमारी की अभिव्यक्ति पर निर्भर करते हैं जो न्यूट्रोपेनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। न्यूट्रोपेनिया का रूप, इसकी अवधि और जिस कारण से यह उत्पन्न हुआ, उसका संक्रमण की गंभीरता पर एक निश्चित प्रभाव पड़ता है।

यदि प्रतिरक्षा प्रणाली प्रभावित होती है, तो शरीर पर विभिन्न वायरस और बैक्टीरिया द्वारा हमला किया जाता है। इस मामले में, न्यूट्रोपेनिया के लक्षण श्लेष्म झिल्ली, बुखार, निमोनिया पर अल्सर होंगे। उचित उपचार के अभाव में, विषाक्त आघात विकसित हो सकता है।

जीर्ण रूप में अधिक अनुकूल रोग का निदान होता है।

500 प्रति 1 μl रक्त में न्यूट्रोफिल के स्तर में कमी के साथ, रोग का एक खतरनाक रूप विकसित होता है, जिसे फिब्राइल न्यूट्रोपेनिया कहा जाता है। यह गंभीर कमजोरी, पसीना, 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान में तेज वृद्धि, कंपकंपी और हृदय के सामान्य कामकाज में व्यवधान की विशेषता है। इस स्थिति का निदान करना काफी कठिन है, क्योंकि इसी तरह के लक्षण निमोनिया या रक्त के जीवाणु संक्रमण के विकास के साथ देखे जाते हैं।

न्यूट्रोपेनिया का उपचार

रोग का उपचार उस कारण पर निर्भर करता है जिसके कारण यह उत्पन्न हुआ। इसलिए, न्यूट्रोपेनिया के विकास के कारण संक्रमण का इलाज किया जाता है। रोग की गंभीरता और रूप के आधार पर, डॉक्टर अस्पताल में या घर पर न्यूट्रोपेनिया के उपचार के बारे में निर्णय लेता है। मुख्य फोकस प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने पर है।

दवाओं में एंटीबायोटिक्स, विटामिन, चिकित्सा तैयारीप्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए। बहुत गंभीर रूप में, रोगी को एक अलग कमरे में रखा जाता है, जहां बाँझपन बनाए रखा जाता है और पराबैंगनी विकिरण किया जाता है।

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कई दवाओं को मूल रूप से दवाओं के रूप में विपणन किया गया था। उदाहरण के लिए, हेरोइन को मूल रूप से बच्चों के लिए खांसी की दवा के रूप में बेचा जाता था। और डॉक्टरों द्वारा कोकीन की सिफारिश एक संवेदनाहारी और बढ़ती सहनशक्ति के साधन के रूप में की गई थी।

मानव मस्तिष्क का भार शरीर के कुल भार का लगभग 2% है, लेकिन यह रक्त में प्रवेश करने वाली लगभग 20% ऑक्सीजन की खपत करता है। यह तथ्य मानव मस्तिष्क को ऑक्सीजन की कमी के कारण होने वाले नुकसान के प्रति बेहद संवेदनशील बनाता है।

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ऑक्सफोर्ड यूनिवर्सिटी के वैज्ञानिकों ने कई अध्ययन किए जिसमें वे इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि शाकाहार मानव मस्तिष्क के लिए हानिकारक हो सकता है, क्योंकि इससे इसके द्रव्यमान में कमी आती है। इसलिए, वैज्ञानिक सलाह देते हैं कि मछली और मांस को अपने आहार से पूरी तरह से बाहर न करें।

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कई वैज्ञानिकों के अनुसार, विटामिन कॉम्प्लेक्समनुष्यों के लिए व्यावहारिक रूप से बेकार।

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यह सवाल कई पुरुषों को चिंतित करता है: आखिरकार, आर्थिक रूप से विकसित देशों के आंकड़ों के अनुसार, पुरानी सूजन पौरुष ग्रंथि 80-90% पुरुषों में होता है।

न्यूट्रोपेनिया क्या है? रोग क्यों विकसित होता है?

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में न्यूट्रोपेनिया अक्सर एक पुरानी, ​​​​सौम्य और चक्रीय बीमारी के रूप में प्रकट होता है। अर्थात्, न्यूट्रोफिल का स्तर अलग-अलग समय अवधि में उतार-चढ़ाव कर सकता है, फिर बेहद निम्न स्तर तक गिर सकता है, फिर स्वतंत्र रूप से आवश्यक स्तर तक बढ़ सकता है। सफेद सुरक्षात्मक कोशिकाओं का स्तर 2-3 वर्ष की आयु तक अधिक स्थिर और स्थिर हो जाता है।

न्यूट्रोपेनिया क्या है? ऐसा क्यों होता है, क्या खतरा होता है और इस स्थिति का इलाज कैसे किया जाता है, हम आज और अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स के कार्य और मानदंड

प्रतिरक्षा प्रणाली के हिस्से के रूप में, न्यूट्रोफिल, या जैसा कि उन्हें पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स भी कहा जाता है, शरीर की सेलुलर रक्षा प्रणाली में विशेष महत्व और महत्व के हैं। ये रक्त कोशिकाएं लगभग 14 दिनों के लिए अस्थि मज्जा में परिपक्व होती हैं, रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के बाद, वे कुछ समय के लिए रोगजनकों या रोगजनकों की तलाश में फैलती हैं।

आम तौर पर, न्यूट्रोफिल को कुल श्वेत रक्त कोशिका की संख्या का 48 से 78% बनाना चाहिए। ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी से आमतौर पर न्यूट्रोफिल के स्तर में कमी आती है। हालांकि, यदि विश्लेषण में ल्यूकोसाइट्स की एक बड़ी मात्रा और न्यूट्रोफिल में कमी पाई जाती है, अर्थात, लिम्फोसाइटोसिस और न्यूट्रोपेनिया, तो शरीर इस प्रकार शरीर के लिए सुरक्षा की कमी या प्रतिरक्षा गतिविधि के उल्लंघन का संकेत देता है, जिस स्थिति में डॉक्टर यह मान सकते हैं कि एक वायरस शरीर में प्रवेश कर गया है या कैंसर कोशिका का विकास हो गया है। वयस्कों में लिम्फोसाइटोसिस और न्यूट्रोपेनिया एक बीमारी की उपस्थिति के बारे में शरीर की मुख्य "घंटियाँ" में से एक है, जिसके लक्षण, शायद, अभी तक स्वयं प्रकट नहीं हुए हैं और व्यक्ति स्वास्थ्य में गिरावट को नोटिस नहीं करता है।

रक्त में न्यूट्रोफिल के मानदंड के लिए, एक स्वस्थ व्यक्ति में प्रति 1 माइक्रोलीटर रक्त (1500 / 1 μl) में लगभग 1500 कोशिकाओं का पता लगाया जाना चाहिए।

सूचकांक में कमी के मामले में, न्यूट्रोपेनिया की स्थिति का निदान किया जाता है। न्यूट्रोपेनिया निरपेक्ष और सापेक्ष है। कब हम बात कर रहे हेन्यूट्रोफिलिक गिनती के प्रतिशत में कमी के बारे में, सापेक्ष न्यूट्रोपेनिया के बारे में बात करने की प्रथा है। रोग की गंभीरता के भी तीन स्तर हैं:

• हल्के (जब रक्त के 1 μl में 1000 से अधिक न्यूट्रोफिल होते हैं);
• मध्यम (500 से 1000 1 μl में);
• गंभीर चरण (500 प्रति 1 μl से कम)।

के लिए खतरनाक मानव जीवनरोग का केवल एक गंभीर रूप माना जाता है, जब सुरक्षात्मक कोशिकाओं का स्तर एक महत्वपूर्ण स्तर तक पहुंच गया है और न्यूट्रोफिल के गठन के उल्लंघन से जुड़ा हो सकता है।

हालांकि, यह आदर्श से मामूली विचलन को अनदेखा करने के लायक भी नहीं है, क्योंकि रोग विकसित हो सकता है तीव्र अवस्थाशाब्दिक रूप से कुछ दिनों में, या एक जीर्ण रूप प्राप्त कर लेते हैं, धीरे-धीरे कई वर्षों में प्रगति करते हैं।

न्यूट्रोपेनिया के कारण

बच्चों और वयस्कों में न्यूट्रोपेनिया ग्रैन्यूलोसाइट्स के कामकाज या विनाश में कमी या किसी भी असामान्यताओं और विकृतियों के परिणामस्वरूप एक सहज विकृति के रूप में विकसित हो सकता है। बहुत बार, न्यूट्रोफिल कोशिकाओं में कमी कुछ दवाओं, विशेष रूप से पेनिसिलिन, एंटीकॉन्वेलेंट्स और एंटीकैंसर दवाओं के शरीर के संपर्क के परिणामस्वरूप होती है। हालांकि, अन्य रोग संबंधी कारक भी रोग के विकास को भड़का सकते हैं, उदाहरण के लिए:

न्यूट्रोपेनिया को प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित किया गया है। प्राथमिक रूप आनुवंशिक संचरण के बाद या माइलॉयड कोशिकाओं की आंतरिक कमी की उपस्थिति में होता है, ऐसी बीमारी डेढ़ साल से कम उम्र के बच्चों के लिए विशिष्ट है। माध्यमिक न्यूट्रोपेनिया उन वयस्कों में अधिक आम है जिनके पास है स्व - प्रतिरक्षित रोग, कीमोथेरेपी या विकिरण से गुजर चुके हैं, या, उदाहरण के लिए, शराब से पीड़ित हैं।

रोग का दूसरा रूप चक्रीय न्यूट्रोपेनिया है। यह विन्यास अत्यंत दुर्लभ है, और एक लाख में 1 बार होता है। चक्रीय न्यूट्रोपेनिया आमतौर पर बच्चों में शुरू होता है प्रारंभिक अवस्थाअज्ञात कारणों से। इस निदान वाले रोगियों में, न्यूट्रोफिल इलास्टेज जीन में एक उत्परिवर्तन का पता चला था और, अक्सर, अस्थि मज्जा (मायलोकाहेक्सिया) से प्रतिरक्षा रक्त कोशिकाओं की रिहाई बाधित होती है।

न्यूट्रोपेनिया का इलाज कैसे करें?

यह रोग खतरनाक है क्योंकि एक व्यक्ति विकसित होने के लिए अतिसंवेदनशील हो जाता है विभिन्न संक्रमण, खासकर जब न्यूट्रोपेनिया के गंभीर रूपों की बात आती है, जब शरीर में व्यावहारिक रूप से कोई रक्षक कोशिकाएं नहीं होती हैं।

कम न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट गिनती के लिए मुख्य उपचार इस स्थिति के कारण को खत्म करने के उद्देश्य से होना चाहिए। रोगी की प्राकृतिक प्रतिरक्षा को अधिकतम करने के लिए चिकित्सा में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, उसे किसी भी संभव से बचाने के लिए भी आवश्यक है संक्रामक रोगऔर संक्रमण।

दवाओं के साथ उपचार का उपयोग, एक नियम के रूप में, केवल गंभीर रूपों में किया जाता है, और डॉक्टर के साथ सहमति के बाद ही किया जाता है। कुछ को स्थिर परिस्थितियों में इलाज कराने की पेशकश की जाती है, जहां रोगी को एक अलग बाँझ कमरे में रखा जाता है, जो समय-समय पर पराबैंगनी प्रकाश से विकिरणित होता है।

गंभीर मामलों में, आवेदन करें शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानअर्थात् अस्थि मज्जा के एक भाग का प्रत्यारोपण, ऐसा ऑपरेशन केवल उन लोगों पर किया जा सकता है जिनकी आयु 20 वर्ष से अधिक नहीं है।

अब आप जानते हैं कि न्यूट्रोपेनिया क्या है और इसके कारण क्या हैं। ऐसी स्थिति का सामना न करने के लिए, आपको हमेशा अंतर्निहित बीमारी का समय पर इलाज करना चाहिए, यदि आवश्यक हो, तो विशेष तैयारी और विटामिन कॉम्प्लेक्स के साथ अपनी प्रतिरक्षा को मजबूत करें।

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प्रोलैक्टिन मुख्य महिला हार्मोन में से एक है जो प्रजनन प्रणाली के कामकाज को नियंत्रित करता है। लेकिन इसका सबसे महत्वपूर्ण कार्य प्रदान करना है।

महिलाओं में प्रोलैक्टिन क्या है? यह एक हार्मोनल घटक है, जिसका मुख्य कार्य स्तन के दूध के उत्पादन को प्रोत्साहित करना है। इसलिए वह योगदान देता है।

प्रोलैक्टिन पिट्यूटरी कोशिकाओं द्वारा निर्मित एक हार्मोन है। और यद्यपि यह पदार्थ पुरुष शरीर के पूर्ण कामकाज के लिए महिलाओं में स्तनपान की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार है।

कैल्शियम चयापचय के सामान्यीकरण के लिए विटामिन डी 3, कैल्सीटोनिन और पैराथाइरॉइड हार्मोन तीन घटक आवश्यक हैं। हालांकि, सबसे शक्तिशाली पैराथाइरॉइड हार्मोन है, या संक्षेप में।

हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, या महिलाओं में अतिरिक्त प्रोलैक्टिन, एक विचलन है कि कुछ मामलों में तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यदि स्तर में वृद्धि दी गई है।

विभिन्न प्रकार के कैंसर की बीमारी आज हमारी सदी की सबसे गंभीर और कड़वी बीमारियों में से एक है। कैंसर कोशिकाएं लंबे समय तक ओ का उत्पादन नहीं कर सकती हैं।

रक्त एक जीवित जीव का सबसे महत्वपूर्ण घटक है, यह एक तरल ऊतक है जिसमें प्लाज्मा और गठित तत्व होते हैं। नीचे के आकार के तत्वों को समझा जाता है।

पोइकिलोसाइटोसिस रक्त की एक ऐसी स्थिति या बीमारी है जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं का आकार एक डिग्री या किसी अन्य में संशोधित या विकृत हो जाता है। एरिथ्रोसाइट्स जिम्मेदार हैं।

विज्ञान लंबे समय से मानव रक्त का अध्ययन कर रहा है। आज, किसी भी आधुनिक क्लिनिक में, रक्त परीक्षण के परिणामों के अनुसार, आप शरीर की सामान्य स्थिति की पहचान कर सकते हैं जो उपलब्ध है।

एक रक्त परीक्षण पूर्ण नहीं होने पर शरीर के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में पर्याप्त मात्रा में जानकारी दे सकता है। इसलिए, इसे सही ढंग से लेना बहुत महत्वपूर्ण है, यहां तक ​​​​कि एक छोटा भी।

परिणामों को देखते हुए सामान्य विश्लेषणरक्त, कोई भी अनुभवी चिकित्सक रोगी की स्थिति का प्रारंभिक आकलन करने में सक्षम होगा। ESR एक संक्षिप्त नाम है जिसका अर्थ है "जमा दर।