यूरोलॉजी और नेफ्रोलॉजी

विशेष प्रयोजन चिकित्सा बटालियन। अलग चिकित्सा बटालियन। योग्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है

विशेष प्रयोजन चिकित्सा बटालियन।  अलग चिकित्सा बटालियन।  योग्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है

अलग चिकित्सा बटालियन (ओमेडब)

  1. चिकित्सा सहायता के लिए अभिप्रेत प्रभाग की एक विशेष इकाई;
  2. योग्य प्रदान करने के लिए सैन्य रियर क्षेत्र में तैनात चिकित्सा निकासी चरण चिकित्सा देखभालघायल और बीमार, उनका इलाज और उनके गंतव्य के अनुसार निकासी की तैयारी चिकित्सा संस्थानअस्पताल का आधार।

Omedb डिवीजन की इकाइयों और डिवीजनों के लिए चिकित्सा और निकासी सहायता के कार्य करता है; रक्षा के लिए चिकित्सा उपाय करता है कार्मिकसामूहिक विनाश के हथियारों से विभाजन; चिकित्सा बलों और साधनों के साथ डिवीजन इकाइयों की चिकित्सा इकाइयों को मजबूत करता है और उन्हें चिकित्सा उपकरणों की आपूर्ति करता है। चिकित्सा ब्रिगेड में एक प्रबंधन, एक चिकित्सा कंपनी, एक चिकित्सा पलटन, घायलों को निकालने के लिए एक पलटन, एक निकासी विभाग, एक चिकित्सा आपूर्ति विभाग और सहायता इकाइयाँ शामिल हैं। चिकित्सा कंपनी में एक रिसेप्शन और सॉर्टिंग, सर्जिकल ड्रेसिंग और अस्पताल प्लाटून, एक एनेस्थिसियोलॉजी और पुनर्जीवन विभाग, एक दंत कार्यालय, एक एक्स-रे रूम और एक प्रयोगशाला शामिल है। चिकित्सा कंपनी को चिकित्सा निकासी के एक चरण के रूप में ओमेडब की कार्यात्मक इकाइयों को तैनात करने और घायलों और बीमारों को योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करने, उनका इलाज करने और अस्पताल के आधार पर निकासी की तैयारी के अपने कार्यों को करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

चिकित्सा पलटन को एक तैनात चिकित्सा इकाई के हिस्से के रूप में काम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है; एक स्वतंत्र (पृथक) दिशा में संचालित रेजिमेंट में योग्य चिकित्सा देखभाल का प्रावधान; रेजिमेंट के आउट-ऑफ-सर्विस फर्स्ट-एड पोस्ट का अस्थायी प्रतिस्थापन, साथ ही चिकित्सा इकाइयों को स्थानांतरित करते समय गैर-परिवहन योग्य घायल और बीमार के इलाज के लिए। युद्ध और चिकित्सा स्थिति के आधार पर, चिकित्सा पलटन उपरोक्त कार्यों में से एक कर सकती है। घायल निकासी पलटन को घायलों और बीमारों की तलाश करने, उन्हें प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने और युद्ध के मैदान से और सामूहिक विनाश के केंद्रों से बटालियनों और रेजिमेंटों के प्राथमिक चिकित्सा पदों तक निकालने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और निकासी विभाग को खाली करना है रेजिमेंट के प्राथमिक चिकित्सा पदों और सामूहिक घावों के केंद्रों से अस्पताल तक घायल और बीमार। चिकित्सा आपूर्ति विभाग को चिकित्सा संपत्ति के लिए प्राप्त करने, भंडारण और लेखांकन, उन्हें चिकित्सा आपूर्ति और डिवीजन के कुछ हिस्सों को प्रदान करने, दवाओं के निर्माण, चिकित्सा उपकरणों के रखरखाव और मरम्मत के कार्य के साथ सौंपा गया है। सहायक इकाइयाँ (पावर प्लांट, रेडियो स्टेशन, गोदाम, रसोई, आदि) सामग्री के संदर्भ में कार्य करती हैं और तकनीकी समर्थन omedb, संचार, पोषण, आदि।

इन कार्यों को करने के लिए, ओमेडब में आवश्यक पूर्ण और मानक चिकित्सा उपकरण, चिकित्सा उपकरण (ऑटो-ड्रेसिंग रूम, ऑटो प्रयोगशाला, आदि), यूएसबी -56, यूएसटी -56 और कैंप टेंट, एक रेडियो स्टेशन, एक बिजली संयंत्र, ट्रक और सैनिटरी वाहन और अन्य साधन। चिकित्सा निकासी के एक चरण के रूप में मेडब की तैनाती के लिए 300 × 400 मीटर मापने वाली साइट की आवश्यकता होती है, जो सभी कार्यात्मक चिकित्सा इकाइयों, सहायक इकाइयों के कर्मियों के लिए परिसर (चित्र।) को समायोजित करती है। ट्राइएज और निकासी विभाग घायलों और बीमारों को प्राप्त करता है, उनका पंजीकरण करता है, उन्हें छांटता है (चिकित्सा ट्राइएज देखें), उन्हें आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है, निकासी के लिए तैयार करता है और उन्हें परिवहन पर लोड करता है। इस विभाग के छँटाई पद पर, विशेष उपचार की आवश्यकता वाले (रेडियोधर्मी और विषाक्त पदार्थों से दूषित), तीव्र प्रतिक्रियाशील स्थितियों वाले रोगियों, संक्रामक रोगियों और एक संक्रामक रोग के संदिग्ध लोगों के साथ-साथ हल्के से घायल और हल्के से बीमार रोगियों को अलग किया जाता है। , जिसके बाद उन्हें उपयुक्त इकाइयों में भेजा जाता है। परिवहन पर छँटाई पोस्ट से अन्य सभी घायल और बीमार लोगों को छँटाई क्षेत्र में भेजा जाता है, जहाँ उन्हें गंभीर रूप से घायल, मामूली रूप से घायल और बीमार में छाँटा जाता है और उपयुक्त छँटाई कक्षों में भेजा जाता है।

इन इकाइयों में, और बड़े पैमाने पर प्रवेश और अनुकूल मौसम की स्थिति में, छंटाई यार्ड में बाद में चिकित्सा छँटाई की जाती है। जरूरतमंदों की पहचान करना पहला कदम है आपातकालीन देखभालजिन्हें तत्काल OMEDB के उपयुक्त विभागों में भेजा जाता है। बाकी घायल और बीमारों को योग्य लोगों को वितरित किया जाता है शल्य चिकित्सा देखभालजिन्हें ऑपरेटिंग रूम, ड्रेसिंग रूम या एंटी-शॉक रूम में भेजा जाता है; की आवश्यकता होगी, गहन देखभाल, योग्य चिकित्सीय सहायता प्रदान करना, जिन्हें अस्पताल विभाग को भेजा जाता है, और अस्पताल के आधार के निर्देशानुसार आगे की निकासी के अधीन, जिन्हें निकासी कक्षों में भेजा जाता है। हल्के से घायल और हल्के से बीमार, उन्हें आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के बाद, पूरी तरह से ठीक होने तक उपचार के समय के आधार पर, उन्हें निकाला जाता है, दीक्षांत दल में छोड़ दिया जाता है या यूनिट में भेज दिया जाता है।

चिकित्सा छँटाई के परिणाम छँटाई के निशान द्वारा इंगित किए जाते हैं। गंभीर रूप से घायलों के स्वागत और छँटाई के कमरों में, मध्यम गंभीरता के घायल और बीमार (और सामूहिक प्रवेश और अनुकूल परिस्थितियों के मामले में - छँटाई यार्ड में), टीमों द्वारा चिकित्सा छँटाई की जाती है, जिनमें से प्रत्येक में एक डॉक्टर शामिल होता है , दो पैरामेडिक्स और दो रजिस्ट्रार। प्राप्त करने और छँटाई करने वाले कमरों में, घायलों और बीमारों को सर्जिकल ड्रेसिंग और एंटी-शॉक विभागों को निर्देश के क्रम के अनुसार समूहों में रखा जाता है, और निकासी कक्षों में - उन अस्पतालों की रूपरेखा को ध्यान में रखते हुए जहाँ उन्हें निकाला जाता है . विशेष उपचार विभाग में, रेडियोधर्मी से दूषित और विषाक्त पदार्थों और जीवाणु एजेंटों से दूषित, उनकी वर्दी, जूते, साथ ही एम्बुलेंस संसाधित होते हैं। प्रभावित एवं बीमारों का उपचार करने के बाद संकेतानुसार उन्हें उपयुक्त इकाइयों में भेजा जाता है। सर्जिकल ड्रेसिंग और शॉक रोधी विभाग में, घायलों को योग्य सर्जिकल देखभाल प्रदान की जाती है और जटिल शॉक-रोधी चिकित्सा की जाती है। इस विभाग का कार्य ब्रिगेड सिस्टम के अनुसार व्यवस्थित किया जाता है।

ड्रेसिंग रूम में सर्जिकल टीमें काम करती हैं, जिनमें से प्रत्येक में एक सर्जन और एक नर्स होते हैं। एक ऑपरेटिंग रूम नर्स और एक एनेस्थेटिस्ट कई सर्जिकल टीमों का समर्थन करते हैं। प्रत्येक टीम तीन टेबल पर काम करती है: एक पर, नर्स घायलों को सर्जरी के लिए तैयार करती है, दूसरी पर, सर्जन ऑपरेशन करता है, तीसरे पर, नर्स, जो पहली टेबल से चली गई है, एक पट्टी लगाती है, और, यदि आवश्यक हो, एक पट्टी। टीमें ऑपरेटिंग रूम में काम करती हैं, जिनमें से प्रत्येक में दो सर्जन, एक ऑपरेटिंग रूम नर्स और एक एनेस्थेटिस्ट होते हैं, और दो टेबल पर काम करते हैं। उनके काम का क्रम ड्रेसिंग रूम में काम के क्रम के समान है। अर्दली की कड़ी घायलों को समय पर पहुंचाती है और दूर ले जाती है। अस्पताल विभाग गैर-परिवहन योग्य घायल और बीमारों के अस्थायी अस्पताल में भर्ती प्रदान करता है, उन्हें योग्य चिकित्सीय सहायता प्रदान करता है, अस्थायी अलगाव और संक्रामक रोगियों और मनोविश्लेषक प्रोफ़ाइल वाले रोगियों का उपचार, जटिलताओं के साथ घायलों का अलगाव अवायवीय संक्रमणऔर उन्हें सर्जिकल देखभाल प्रदान करना, निकासी की तैयारी करना, जो सीधे वार्डों से किया जाता है, छँटाई और निकासी विभाग की निकासी को दरकिनार करते हुए।

अस्पताल विभाग में दीक्षांत समारोहों की एक टीम होती है, जिसमें 5-10 दिनों के इलाज के समय के साथ हल्के से घायल और हल्के से बीमार होते हैं। व्यावसायिक चिकित्सा के क्रम में, उन्हें सहायक आदेश और सहायक इकाई के कर्मचारियों के रूप में काम करने के लिए भर्ती किया जाता है। ओमेडब में प्रदान की जाने वाली चिकित्सा देखभाल की मात्रा युद्ध, पीछे और चिकित्सा स्थिति पर निर्भर करती है। अनुकूल परिस्थितियों में, योग्य चिकित्सा देखभाल पूर्ण रूप से प्रदान की जाती है, और प्रभावित और बीमार के सामूहिक प्रवेश के मामले में, इस प्रकार की चिकित्सा देखभाल के केवल तत्काल उपाय किए जाते हैं और प्राथमिक चिकित्सा सहायता पूर्ण रूप से प्रदान की जाती है (सैन्य में चिकित्सा देखभाल देखें) क्षेत्र की स्थिति)।

ग्रंथ सूची: सैन्य चिकित्सा प्रशिक्षण, एड। एफ.आई. कोमारोवा, पी. 264, एम।, 1984।

विषय पर सार:

"अलग चिकित्सा बटालियन"


1 परिचय

एक गठन की एक अलग चिकित्सा बटालियन (बाद में एक डिवीजन के रूप में संदर्भित) सैन्य पीछे के क्षेत्र में चिकित्सा निकासी के चरणों में से एक है, जहां योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है और निर्देश के अनुसार निकासी शुरू होती है। पहली बार, OMedB डिवीजन को 1935 में कर्मचारियों में शामिल किया गया था। खल्किन-गोल नदी और सोवियत-फिनिश युद्ध की घटनाओं के दौरान युद्ध की स्थिति में अनुभव प्राप्त किया गया था। महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के दौरान घायलों और बीमारों को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में एक अलग चिकित्सा बटालियन का योगदान, जिसने उन्हें "सैन्य संचालन कक्ष" की प्रसिद्धि दिलाई, महत्वपूर्ण है।

अगर हम OMedB . पर विचार करेंएक ऐतिहासिक पहलू में, तो हमारे सामने किताबों, फिल्मों - एक मेडिकल बटालियन या मेडिकल सैनिटरी बटालियन, जैसा कि इसे कहा जाता था, से आपके लिए एक जाना-माना नाम है।

अगर हम OMedB . पर विचार करेंचिकित्सा निकासी उपायों की प्रणाली में अपने स्थान की स्थिति से, तो यह एमपीपी के बाद चिकित्सा निकासी का चरण है।

अगर हम OMedB के साथ विचार करेंआपकी नौकरी के उद्देश्य की स्थिति, तो ऐसी आवश्यकता की स्थिति में आप में से कई लोगों की भविष्य की सेवा का यह स्थान है।


2. संघ की चिकित्सा सेवा के मुख्य उद्देश्य और संगठन (ब्रिगेड)

इस मुद्दे पर विचार करना शुरू करते हुए, इस व्याख्यान में इसकी उपस्थिति की वैधता को स्पष्ट करना आवश्यक है, क्योंकि विषय अपने अध्ययन के लिए प्रदान नहीं करता है, लेकिन तथ्य यह है कि एक अलग चिकित्सा बटालियन, एक अलग चिकित्सा इकाई होने के नाते, संगठनात्मक रूप से है मंडल और इसकी चिकित्सा सेवा की संरचना दोनों में शामिल है। संभाग की चिकित्सा सेवा किन कार्यों को हल करती है? ये कार्य कुछ हद तक हमें पहले से ही ज्ञात हैं, क्योंकि उन्हें डिवीजन की इकाइयों और डिवीजनों के लिए चिकित्सा सहायता के संगठन में कम किया जा सकता है, और चिकित्सा सहायता, जैसा कि हम जानते हैं, का प्रतिनिधित्व किया जाता है गतिविधियों का एक सेट:

मैडिकल निकासी;

स्वच्छता-स्वच्छ और महामारी विरोधी;

इकाइयों और चिकित्सा कर्मियों के चिकित्सा संरक्षण पर

WMD से इकाइयाँ;

चिकित्सा बुद्धि;

चिकित्सा उपकरणों की आपूर्ति के लिए;

चिकित्सा सेवा प्रबंधन के लिए।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इकाइयों और उप-इकाइयों के चिकित्सा समर्थन के उद्देश्य से दिखाए गए कार्य केवल सैन्य चिकित्सा की विशेषता नहीं हैं, क्योंकि यह विश्वास के साथ कहा जा सकता है कि कोई भी नागरिक चिकित्सा संस्थान, आबादी के लिए चिकित्सा देखभाल के मुद्दों को हल करते समय, व्यावहारिक रूप से विशुद्ध रूप से सैन्य शब्दावली में मामूली बदलाव के साथ भी ऐसा ही होता है।

संभाग की चिकित्सा सेवा क्या है।

संगठनात्मक रूप से, डिवीजन की चिकित्सा सेवा, डिवीजन की चिकित्सा सेवा के प्रमुख की अध्यक्षता में, द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है:

अलग चिकित्सा बटालियन

रेजिमेंटल चिकित्सा सेवाएं

अलग-अलग विभागों के डॉक्टर, पैरामेडिक्स

स्वच्छता और महामारी विज्ञान प्रयोगशाला (एसईएल)।

रेजिमेंट की चिकित्सा सेवा, बदले में, पेश किया:रेजिमेंट की चिकित्सा सेवा के प्रमुख; रेजिमेंट का मेडिकल स्टेशन (मेडिकल कंपनी); व्यक्तिगत प्रशिक्षक।

यह देखते हुए कि प्रत्येक बटालियन में तीन कंपनियां होती हैं, और तीन प्लाटून की एक कंपनी होती है, यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि इन इकाइयों में रेजिमेंट की चिकित्सा सेवा का भी प्रतिनिधित्व किया जाता है:

कंपनी में - एक सैनिटरी प्रशिक्षक;

एक पलटन में - एक नर्स-शूटर।

अधीनस्थता को याद करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा, जिसका हमारे साथ दोहरा चरित्र है। सभी मुद्दों पर, विशेष को छोड़कर, हम उन कमांडरों के अधीनस्थ हैं जिनके उपखंडों, इकाइयों में हम सेवा करते हैं, और विशेष (चिकित्सा) मुद्दों पर - ऊपर खड़े चिकित्सा प्रमुख के अधीन हैं।

3. उद्देश्य और संगठनात्मक और कर्मचारी संरचना, ओएमईबी के उपकरण

OMedB डिवीजन के कार्यों को ध्यान में रखते हुए, उनके समाधान में दो गुणात्मक रूप से भिन्न दिशाओं पर जोर देना आवश्यक है।

निर्देशों में से एक में OMedB द्वारा एक अलग चिकित्सा इकाई के रूप में किए गए कार्य शामिल हैं।

आलंकारिक रूप से, इन कार्यों को "बाहरी" के रूप में प्रस्तुत किया जा सकता है, क्योंकि वे OMedB के बाहर डिवीजन की इकाइयों और डिवीजनों की तैनाती के स्थानों पर किए जाते हैं और इसका उद्देश्य है उनकी चिकित्सा देखभाल।और यह हमें यह नोट करने का अवसर देता है कि एक अलग चिकित्सा इकाई के रूप में OMedB के कार्य, बड़े पैमाने पर प्रभाग की चिकित्सा सेवा के कार्यों के साथ मेल खाते हैं और इसमें शामिल हैं:

1. चिकित्सा और निकासी के उपाय, अर्थात्:

घायल, बीमार, उनके निष्कासन, युद्ध के मैदान से एमपीबी को हटाने के संग्रह में भागीदारी;

घायलों की निकासी, बीमार को एमओपी के लिए;

घायलों की निकासी, बीमार "खुद के लिए", अर्थात्। OMedB या OMO में;

घायलों और बीमारों को पहली चिकित्सा और योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करना (OMedB के बाहर चिकित्सा पलटन के कार्यों के कारण)।

2. स्वच्छता-स्वच्छ और महामारी विरोधी उपाय

3. डब्ल्यूएमडी से एल / एस इकाइयों और चिकित्सा इकाइयों की चिकित्सा सुरक्षा के उपाय।

4. चिकित्सा बुद्धि।

5. चिकित्सा उपकरणों की आपूर्ति।

6. चिकित्सा सेवा प्रबंधन।

हम पहली बार रेजिमेंट की चिकित्सा सेवा पर विचार करते समय चिकित्सा सहायता बनाने वाले उपायों के परिसर से परिचित हुए और अपने लिए निर्धारित किया कि विभिन्न स्तरों पर हल किए गए कार्य, सिद्धांत रूप में, दिशा में समान हैं - केवल उनका दायरा, पैमाने में परिवर्तन .

इसलिए, हम चिकित्सा निकासी उपायों के अपवाद के साथ, इन कार्यों पर विस्तार से ध्यान नहीं देते हैं। आगे देखते हुए, निष्पक्षता में यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यहां सूचीबद्ध गतिविधियों, जैसे "स्वच्छता और स्वच्छ और महामारी विरोधी", "WMD से सैनिकों और इकाइयों की चिकित्सा सुरक्षा पर", "चिकित्सा खुफिया" - आंशिक रूप से की जाएगी। , जो OMedB सेनेटरी और एंटी-एपिडेमिक प्लाटून से वापसी से जुड़ा है, और मुख्य रूप से OMedB के हित में है।

एक और, गुणात्मक रूप से उत्कृष्ट दिशा।

शामिल चिकित्सा निकासी के एक चरण के रूप में OMedB द्वारा किए गए कार्य।आलंकारिक रूप से, इन कार्यों को "आंतरिक" के रूप में दर्शाया जा सकता है, क्योंकि वे OMedB के परिनियोजन स्थल पर किए जाते हैं और इसमें शामिल हैं:

स्वागत, पंजीकरण, चिकित्सा परीक्षण;

स्वच्छता, आवास, भोजन;

योग्य चिकित्सा देखभाल और प्राथमिक चिकित्सा सहायता का प्रावधान;

5-10 दिनों की वसूली अवधि के साथ घायल और बीमार का उपचार;

गैर-परिवहन योग्य का अस्थायी अस्पताल में भर्ती (गैर-परिवहन की स्थिति जटिल सर्जिकल हस्तक्षेप के कारण होती है);

संक्रामक रोगियों का अस्थायी अलगाव;

घायलों और बीमारों को आगे की निकासी के लिए तैयार करना।

इन कार्यों पर एक सरसरी निगाह भी यह निष्कर्ष निकालने के लिए काफी है कि वे नागरिक चिकित्सा संस्थानों द्वारा हल किए गए कार्यों के समान हैं। अंतर केवल प्रदान की जाने वाली सहायता के प्रकार और उपचार की अवधि में होगा, जो चिकित्सा संस्थानों के प्रकार पर निर्भर करता है।

संगठनात्मक संरचनाओमेडबी इस तरह प्रस्तुत किया:

प्रमुख OMedB - बटालियन कमांडर (डॉक्टर-आयोजक);

प्रबंधन - कई प्रतिनियुक्ति शामिल हैं;

शहद। पलटन - दो सर्जन, चिकित्सक, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट;

निकासी पलटन

रसद पलटन

प्रमुख - कंपनी कमांडर (सर्जन, और नेता);

पलटन प्राप्त करना और छांटना - 2 सर्जन;

ऑपरेशनल - ड्रेसिंग प्लाटून - 5 सर्जन;

एनेस्थिसियोलॉजी और गहन देखभाल विभाग - 2 एनेस्थिसियोलॉजिस्ट;

अस्पताल पलटन - 2 चिकित्सक;

दंत चिकित्सा कार्यालय - दंत चिकित्सक।

कुल राज्य: 157 लोग।

मेडिकल स्टाफ: 18 लोग।

सर्जन: 10 लोग।

OMedB के संगठनात्मक और स्टाफिंग ढांचे पर विचार करते हुए, मैं संगठन द्वारा किए गए कार्यों के पत्राचार को नोट करना चाहूंगा, अर्थात्, एक अलग चिकित्सा इकाई के रूप में OMedB के कार्य, उन इकाइयों द्वारा किए जाते हैं जो भाग नहीं हैं चिकित्सा कंपनी, और OMedB के कार्यों, चिकित्सा निकासी के एक चरण के रूप में, तैनाती के दौरान चिकित्सा कंपनी द्वारा किया जाता है। ओएमईडीबी उपकरणसमूहों में विचार करना उचित है:

टेंट फंड;

वाहन;

किट;

उपकरण, उपकरण;

अपूर्ण संपत्ति; टेंट फंड:

3 प्रकार के टेंट

यूएसटी-56-7 इकाइयां।

यूएसबी-56 - 12 इकाइयां,

शिविर -12 इकाइयां, वाहनों

एम्बुलेंस टाइप UAZ-452-A -12 इकाइयाँ।

(8 इकाइयाँ - निकासी विभाग, 4 इकाइयाँ - निकासी पलटन)।

स्वच्छता कन्वेयर -10 इकाइयां। (निकासी पलटन)

विशेषज्ञ। कारें - एपी -2, डीडीए, एवीसी।

ट्रक। - 10 से अधिक इकाइयां।

किट: OMedB का पूरा उपकरण काफी विविध है।

हम केवल विशेष-उद्देश्य किटों पर ध्यान केंद्रित करेंगे: बी-1, बी-2, बी-3, बी-4,

बीजी, बीके-1 बीके-2, पीएचओ।

डिवाइस, डिवाइस: DP-5V, MPHR, BI-1(2), KI-4, DP-10, NARCON, लाडा, फेज, आदि।

अपूर्ण संपत्ति:ऑपरेटिंग रूम, ड्रेसिंग टेबल, बेंच, यूनिफाइड रैक, बॉटल होल्डर आदि।

OmedB का माना संगठन, कर्मचारी, उपकरण प्रति दिन 250-300 घायल और बीमार लोगों को योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की अनुमति देता है।

4. ओएमईबी की तैनाती का संगठन। योग्य सर्जिकल और चिकित्सीय चिकित्सा देखभाल की मात्रा और सामग्री

किसी की तैनाती के लिए आवश्यकताओं को ध्यान में रखते हुए OMedB को जमीन पर तैनात किया गया है चिकित्सा निकासी के चरण:

आपूर्ति और निकासी के मार्गों के पास (संयुक्त हथियार परिवहन द्वारा वितरित घायलों के हित में)

जल स्रोत के पास (विशेष उपचार की आवश्यकता के कारण)

इलाके के मास्किंग और सुरक्षात्मक गुणों को ध्यान में रखते हुए (सदमे की लहरों से सुरक्षा)

दुश्मन के दृष्टिकोण से महत्वपूर्ण वस्तुओं (कमांड पोस्ट, रडार स्टेशन, लांचर, आदि) के पास तैनात न करें।

एकल खड़े ऊंचे पेड़ों, घंटी टावरों के पास तैनात न करें (पारंपरिक हथियार प्रणालियों में शून्य करने के लिए स्थलचिह्न)

तैनाती के लिए आवश्यक क्षेत्र कम से कम 300x400 मीटर है। तैनाती का समय - गर्मियों में 2 घंटे;

विषय पर सार:

"अलग चिकित्सा बटालियन"

1 परिचय

एक गठन की एक अलग चिकित्सा बटालियन (बाद में एक डिवीजन के रूप में संदर्भित) सैन्य पीछे के क्षेत्र में चिकित्सा निकासी के चरणों में से एक है, जहां योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है और निर्देश के अनुसार निकासी शुरू होती है। पहली बार, OMedB डिवीजन को 1935 में कर्मचारियों में शामिल किया गया था। खल्किन-गोल नदी और सोवियत-फिनिश युद्ध की घटनाओं के दौरान युद्ध की स्थिति में अनुभव प्राप्त किया गया था। महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के दौरान घायलों और बीमारों को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में एक अलग चिकित्सा बटालियन का योगदान, जिसने उन्हें "सैन्य संचालन कक्ष" की प्रसिद्धि दिलाई, महत्वपूर्ण है।

* अगर हम OMedB . पर विचार करेंएक ऐतिहासिक पहलू में, तो हमारे सामने किताबों, फिल्मों - एक मेडिकल बटालियन या मेडिकल सैनिटरी बटालियन, जैसा कि इसे कहा जाता था, से आपके लिए एक जाना-माना नाम है।

* अगर हम OMedB . पर विचार करेंचिकित्सा निकासी उपायों की प्रणाली में अपने स्थान की स्थिति से, तो यह एमपीपी के बाद चिकित्सा निकासी का चरण है।

* अगर हम OMedB के साथ विचार करेंआपकी नौकरी के उद्देश्य की स्थिति, तो ऐसी आवश्यकता की स्थिति में आप में से कई लोगों की भविष्य की सेवा का यह स्थान है।

2. मुख्य उद्देश्य और चिकित्सा सेवाओं का संगठनकनेक्शन (ब्रिगेड)

इस मुद्दे पर विचार करना शुरू करते हुए, इस व्याख्यान में इसकी उपस्थिति की वैधता को स्पष्ट करना आवश्यक है, क्योंकि विषय अपने अध्ययन के लिए प्रदान नहीं करता है, लेकिन तथ्य यह है कि एक अलग चिकित्सा बटालियन, एक अलग चिकित्सा इकाई होने के नाते, संगठनात्मक रूप से है मंडल और इसकी चिकित्सा सेवा की संरचना दोनों में शामिल है। संभाग की चिकित्सा सेवा किन कार्यों को हल करती है? ये कार्य कुछ हद तक हमें पहले से ही ज्ञात हैं, क्योंकि उन्हें डिवीजन की इकाइयों और डिवीजनों के लिए चिकित्सा सहायता के संगठन में कम किया जा सकता है, और चिकित्सा सहायता, जैसा कि हम जानते हैं, का प्रतिनिधित्व किया जाता है गतिविधियों का एक सेट:

मैडिकल निकासी;

स्वच्छता-स्वच्छ और महामारी विरोधी;

इकाइयों और चिकित्सा कर्मियों के चिकित्सा संरक्षण पर

WMD से इकाइयाँ;

चिकित्सा बुद्धि;

चिकित्सा उपकरणों की आपूर्ति के लिए;

चिकित्सा सेवा प्रबंधन के लिए।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इकाइयों और उप-इकाइयों के चिकित्सा समर्थन के उद्देश्य से दिखाए गए कार्य केवल सैन्य चिकित्सा की विशेषता नहीं हैं, क्योंकि यह विश्वास के साथ कहा जा सकता है कि कोई भी नागरिक चिकित्सा संस्थान, आबादी के लिए चिकित्सा देखभाल के मुद्दों को हल करते समय, व्यावहारिक रूप से विशुद्ध रूप से सैन्य शब्दावली में मामूली बदलाव के साथ भी ऐसा ही होता है।

संभाग की चिकित्सा सेवा क्या है।

संगठनात्मक रूप से, डिवीजन की चिकित्सा सेवा, डिवीजन की चिकित्सा सेवा के प्रमुख की अध्यक्षता में, द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है:

अलग चिकित्सा बटालियन

रेजिमेंटल चिकित्सा सेवाएं

अलग-अलग विभागों के डॉक्टर, पैरामेडिक्स

स्वच्छता और महामारी विज्ञान प्रयोगशाला (एसईएल)।

रेजिमेंट की चिकित्सा सेवा, बदले में, पेश किया:रेजिमेंट की चिकित्सा सेवा के प्रमुख; रेजिमेंट का मेडिकल स्टेशन (मेडिकल कंपनी); व्यक्तिगत प्रशिक्षक।

यह देखते हुए कि प्रत्येक बटालियन में तीन कंपनियां होती हैं, और तीन प्लाटून की एक कंपनी होती है, यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि इन इकाइयों में रेजिमेंट की चिकित्सा सेवा का भी प्रतिनिधित्व किया जाता है:

कंपनी में - एक सैनिटरी प्रशिक्षक;

एक पलटन में - एक नर्स-शूटर।

अधीनस्थता को याद करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा, जिसका हमारे साथ दोहरा चरित्र है। सभी मुद्दों पर, विशेष को छोड़कर, हम उन कमांडरों के अधीनस्थ हैं जिनके उपखंडों, इकाइयों में हम सेवा करते हैं, और विशेष (चिकित्सा) मुद्दों पर - ऊपर खड़े चिकित्सा प्रमुख के अधीन हैं।

3. उद्देश्य और ORGAनिजेशनल-स्टेट स्ट्रक्चर, ओOMEB . के उपकरण

OMedB डिवीजन के कार्यों को ध्यान में रखते हुए, उनके समाधान में दो गुणात्मक रूप से भिन्न दिशाओं पर जोर देना आवश्यक है।

निर्देशों में से एक में OMedB द्वारा एक अलग चिकित्सा इकाई के रूप में किए गए कार्य शामिल हैं।

आलंकारिक रूप से, इन कार्यों को "बाहरी" के रूप में प्रस्तुत किया जा सकता है, क्योंकि वे OMedB के बाहर डिवीजन की इकाइयों और डिवीजनों की तैनाती के स्थानों पर किए जाते हैं और इसका उद्देश्य है उनकी चिकित्सा देखभाल।और यह हमें यह नोट करने का अवसर देता है कि एक अलग चिकित्सा इकाई के रूप में OMedB के कार्य, बड़े पैमाने पर प्रभाग की चिकित्सा सेवा के कार्यों के साथ मेल खाते हैं और इसमें शामिल हैं:

1. चिकित्सा और निकासी के उपाय, अर्थात्:

* घायल, बीमार, उनके निष्कासन, युद्ध के मैदान से एमपीबी को हटाने के संग्रह में भागीदारी;

* एमओपी को घायलों, बीमारों की निकासी;

* घायलों की निकासी, बीमार "खुद के लिए", अर्थात। OMedB या OMO में;

* घायल और बीमार को पहली चिकित्सा और योग्य चिकित्सा सहायता का प्रावधान (OMedB के बाहर चिकित्सा पलटन के कार्यों के कारण)।

2. स्वच्छता-स्वच्छ और महामारी विरोधी उपाय

3. डब्ल्यूएमडी से एल / एस इकाइयों और चिकित्सा इकाइयों की चिकित्सा सुरक्षा के उपाय।

4. चिकित्सा बुद्धि।

5. चिकित्सा उपकरणों की आपूर्ति।

6. चिकित्सा सेवा प्रबंधन।

हम पहली बार रेजिमेंट की चिकित्सा सेवा पर विचार करते समय चिकित्सा सहायता बनाने वाले उपायों के परिसर से परिचित हुए और अपने लिए निर्धारित किया कि विभिन्न स्तरों पर हल किए गए कार्य, सिद्धांत रूप में, दिशा में समान हैं - केवल उनका दायरा, पैमाने में परिवर्तन .

इसलिए, हम चिकित्सा निकासी उपायों के अपवाद के साथ, इन कार्यों पर विस्तार से ध्यान नहीं देते हैं। आगे देखते हुए, निष्पक्षता में यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यहां सूचीबद्ध गतिविधियों, जैसे "स्वच्छता और स्वच्छ और महामारी विरोधी", "WMD से सैनिकों और इकाइयों की चिकित्सा सुरक्षा पर", "चिकित्सा खुफिया" - आंशिक रूप से की जाएगी। , जो OMedB सेनेटरी और एंटी-एपिडेमिक प्लाटून से वापसी से जुड़ा है, और मुख्य रूप से OMedB के हित में है।

एक और, गुणात्मक रूप से उत्कृष्ट दिशा।

शामिल चिकित्सा निकासी के एक चरण के रूप में OMedB द्वारा किए गए कार्य।आलंकारिक रूप से, इन कार्यों को "आंतरिक" के रूप में दर्शाया जा सकता है, क्योंकि वे OMedB के परिनियोजन स्थल पर किए जाते हैं और इसमें शामिल हैं:

* स्वागत, पंजीकरण, चिकित्सा परीक्षण;

* स्वच्छता, आवास, भोजन;

* योग्य चिकित्सा देखभाल और प्राथमिक चिकित्सा सहायता का प्रावधान;

* 5-10 दिनों की वसूली अवधि के साथ घायल और बीमार का उपचार;

* गैर-परिवहन योग्य का अस्थायी अस्पताल में भर्ती (गैर-परिवहन की स्थिति जटिल सर्जिकल हस्तक्षेप के कारण होती है);

*संक्रामक रोगियों का अस्थायी अलगाव;

* घायलों और बीमारों को आगे की निकासी के लिए तैयार करना।

इन कार्यों पर एक सरसरी निगाह भी यह निष्कर्ष निकालने के लिए काफी है कि वे नागरिक चिकित्सा संस्थानों द्वारा हल किए गए कार्यों के समान हैं। अंतर केवल प्रदान की जाने वाली सहायता के प्रकार और उपचार की अवधि में होगा, जो चिकित्सा संस्थानों के प्रकार पर निर्भर करता है।

संगठनात्मक संरचनाओमेडबी इस तरह प्रस्तुत किया:

* प्रमुख OMedB - बटालियन कमांडर (डॉक्टर-आयोजक);

* प्रबंधन - इसमें कई प्रतिनिधि शामिल हैं;

* शहद। पलटन - दो सर्जन, चिकित्सक, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट;

* निकासी पलटन

* रसद पलटन

* प्रमुख - कंपनी कमांडर (सर्जन, और नेता);

* पलटन प्राप्त करना और छांटना - 2 सर्जन;

* ऑपरेशनल - ड्रेसिंग प्लाटून - 5 सर्जन;

* एनेस्थिसियोलॉजी और पुनर्जीवन विभाग - 2 एनेस्थेसियोलॉजिस्ट;

* अस्पताल पलटन - 2 चिकित्सक;

* दंत कार्यालय - दंत चिकित्सक।

कुल राज्य: 157 लोग।

मेडिकल स्टाफ: 18 लोग।

सर्जन: 10 लोग।

OMedB के संगठनात्मक और स्टाफिंग ढांचे पर विचार करते हुए, मैं संगठन द्वारा किए गए कार्यों के पत्राचार को नोट करना चाहूंगा, अर्थात्, एक अलग चिकित्सा इकाई के रूप में OMedB के कार्य, उन इकाइयों द्वारा किए जाते हैं जो भाग नहीं हैं चिकित्सा कंपनी, और OMedB के कार्यों, चिकित्सा निकासी के एक चरण के रूप में, तैनाती के दौरान चिकित्सा कंपनी द्वारा किया जाता है। ओएमईडीबी उपकरणसमूहों में विचार करना उचित है:

* टेंट फंड;

* वाहनों;

* किट;

* उपकरण, उपकरण;

* अधूरी संपत्ति; टेंट फंड:

3 प्रकार के टेंट

* यूएसटी-56-7 इकाइयां।

* यूएसबी -56 - 12 इकाइयां,

* कैंप -12 यूनिट, यातायातफंड

* एम्बुलेंस टाइप UAZ-452-A -12 इकाइयाँ।

* (8 इकाइयाँ - निकासी विभाग, 4 इकाइयाँ - निकासी पलटन)।

* सैनिटरी कन्वेयर -10 इकाइयां। (निकासी पलटन)

* कल्पना। कारें - एपी -2, डीडीए, एवीसी।

* ट्रक। - 10 से अधिक इकाइयां।

किट: OMedB का पूरा उपकरण काफी विविध है।

हम केवल विशेष-उद्देश्य किटों पर ध्यान केंद्रित करेंगे: बी-1, बी-2, बी-3, बी-4,

बीजी, बीके-1 बीके-2, पीएचओ।

डिवाइस, डिवाइस: DP-5V, MPHR, BI-1(2), KI-4, DP-10, NARCON, लाडा, फेज, आदि।

अपूर्ण संपत्ति: ऑपरेटिंग रूम, ड्रेसिंग टेबल, बेंच, यूनिफाइड रैक, बॉटल होल्डर आदि।

OmedB का माना संगठन, कर्मचारी, उपकरण प्रति दिन 250-300 घायल और बीमार लोगों को योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की अनुमति देता है।

4 . ओएमईबी की तैनाती का संगठन। वॉल्यूम औरएक योग्य सर्जिकल और TER . का रखरखावअपूटिका चिकित्सा देखभाल

किसी की तैनाती के लिए आवश्यकताओं को ध्यान में रखते हुए OMedB को जमीन पर तैनात किया गया है चिकित्सा निकासी के चरण:

* आपूर्ति और निकासी के मार्गों के पास (संयुक्त हथियार परिवहन द्वारा वितरित घायलों के हित में)

* एक जल स्रोत के पास (विशेष उपचार की आवश्यकता के कारण)

* इलाके के मास्किंग और सुरक्षात्मक गुणों को ध्यान में रखते हुए (सदमे की लहरों से सुरक्षा)

* दुश्मन के दृष्टिकोण से महत्वपूर्ण वस्तुओं के पास तैनात न करें (कमांड पोस्ट, रडार स्टेशन, लांचर, आदि)

* एकल ऊंचे पेड़ों, घंटी टावरों (पारंपरिक हथियार प्रणालियों में शून्य करने के लिए स्थलचिह्न) के पास तैनात न करें

तैनाती के लिए आवश्यक क्षेत्र कम से कम 300x400 मीटर है। तैनाती का समय - गर्मियों में 2 घंटे;

सर्दियों में 3 घंटे; OMedB को तीन तरीकों में से एक में तैनात किया जा सकता है:

* तम्बू विकल्प (क्षेत्र में)

* इमारतों में (तहखाने, बम आश्रय, जीवित इमारतें)

* संयुक्त विकल्प, कभी-कभी OMedB का हिस्सा टेंट में तैनात किया जाता है, और दूसरा हिस्सा इमारतों में होता है।

निम्नलिखित कार्यात्मक विभाग OMedB के भाग के रूप में तैनात हैं:

* छँटाई और निकासी, जिसमें शामिल हैं:

1. छँटाई पोस्ट

2. छँटाई यार्ड

3. छँटाई टेंट:

* बीमार

*हल्का जख्मी

4. निकासी टेंट:

*गंभीर और मामूली रूप से घायलों के लिए

* बीमार

*हल्का जख्मी

5. हल्के से घायलों के लिए एक ड्रेसिंग रूम, जिसे ओपीओ . की कीमत पर यहां विशुद्ध रूप से क्षेत्रीय रूप से तैनात किया गया है

* विशेष प्रसंस्करण विभाग में शामिल हैं: स्वच्छता के लिए विशेष प्रसंस्करण तंबू के लिए एक मंच, जिसमें एक ड्रेसिंग रूम, कपड़े धोने का कमरा, ड्रेसिंग रूम शामिल है।

* ऑपरेशनल ड्रेसिंग डिपार्टमेंट (एनेस्थिसियोलॉजी और रिससिटेशन विभाग के साथ):

गंभीर और मामूली रूप से घायलों के लिए प्री-ड्रेसिंग रूम के साथ 1 ड्रेसिंग रूम।

प्रीऑपरेटिव के साथ 2 ऑपरेटिंग रूम

मामूली रूप से घायलों के लिए 3 ड्रेसिंग रूम, जो हालांकि एसईए में स्थित है, ओपीओ के नियंत्रण में है।

घायलों के लिए 4 सदमे रोधी।

जला के लिए 5 विरोधी सदमे।

*अस्पताल विभाग*

1. गहन देखभाल इकाई या गैर-परिवहनीय रोगियों के लिए

2. रोगसूचक उपचार के लिए कक्ष

3. दीक्षांत समारोह टीम के लिए कमरे (50 लोगों के लिए)

4. अवायवीय

5. नैदानिक ​​प्रयोगशाला

6. 2 संक्रमणों के लिए आइसोलेटर्स - आंतों और वायुजनित

7. साइको रिसीवर

प्रत्येक अनुभाग को संबंधित इकाई द्वारा तैनात किया जाता है, विशेष प्रसंस्करण अनुभाग के अपवाद के साथ, जो छँटाई और निकासी अनुभाग के समानांतर प्राप्त करने और छँटाई करने वाली पलटन द्वारा तैनात किया जाता है।

OMedB में, यह घायल और बीमार हो जाता हैयोग्य चिकित्सा (प्राथमिक चिकित्सा) सहायता। यह चोटों (बीमारी) के परिणामों को खत्म करने या कम करने, जटिलताओं के विकास को रोकने या उनकी गंभीरता को कम करने के साथ-साथ उन्हें तैयार करने के लिए समय पर ढंग से (चोट के क्षण से 8-12 घंटे) में डॉक्टर बन जाता है। आगे निकासी की जरूरत है।

कुशल चिकित्सा देखभाल को योग्य में विभाजित किया गया है शल्य चिकित्साऔर योग्य चिकित्सीय।

योग्य शल्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की तात्कालिकता के अनुसार, उन्हें दो समूहों में विभाजित किया गया है:

तत्काल उपाययोग्य सर्जिकल देखभाल, जो एक नियम के रूप में, चोटों (घावों) और बीमारियों के परिणामों के लिए की जाती है जो घायल (बीमार) के जीवन के लिए सीधा खतरा पैदा करती हैं। सबसे विशिष्ट गतिविधियाँ हैं:

*बाह्य और आंतरिक रक्तस्राव का अंतिम पड़ाव

* घावों और बंद पेट के आघात के लिए लैपरोटॉमी

* मस्तिष्क के संपीड़न, आदि के साथ चोटों और चोटों के मामले में खोपड़ी का डीकंप्रेसन ट्रेपनेशन।

योग्य सर्जिकल देखभाल के उपाय, जिसके कार्यान्वयन में देरी हो सकती है।वे बदले में उपसमूहों में विभाजित हैं:

/ उपसमूह में शामिल हैंउपाय, जिनमें से देरी, एक नियम के रूप में, गंभीर जटिलताओं को जन्म देगी। उदाहरण के लिए:

* अंगों की टुकड़ी, विनाश और इस्केमिक परिगलन के लिए विच्छेदन

* मूत्रमार्ग और अप्राकृतिक क्षति के मामले में एक सुपरप्यूबिक फिस्टुला लगाना गुदामलाशय, आदि को अतिरिक्त पेरिटोनियल क्षति के साथ।

// उपसमूह में शामिल हैंउपायों, जिनमें से देरी गंभीर जटिलताओं के विकास को बाहर नहीं करती है, लेकिन एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य साधनों के उपयोग से उनकी घटना के जोखिम को कम किया जा सकता है। उदाहरण के लिए:

*घावों का प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार

* छाती और अंगों के गहरे गोलाकार जलने के साथ नेक्रोटॉमी जो श्वसन और संचार संबंधी विकारों का कारण नहीं बनता है

*फ्रैक्चर होने की स्थिति में दांतों की लिगचर बॉन्डिंग जबड़ाऔर अन्य। योग्य चिकित्सीय देखभाल की गतिविधियों में विभाजित हैं: तत्काल कार्रवाई जिसमें शामिल हैं:

* एंटीडोट्स और एंटी-बोटुलिनम सीरम का प्रशासन

* जटिल चिकित्सातीव्र सांस की विफलता

* सेरेब्रल एडिमा आदि के लिए निर्जलीकरण चिकित्सा। जिन गतिविधियों में देरी हो सकती है।

उदाहरण के लिए:

* रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं और सल्फोनामाइड्स का परिचय (डाचा)

*प्रतिस्थापन उद्देश्य के साथ रक्त आधान

* रोगसूचक दवाओं का उपयोग।

योग्य चिकित्सा देखभाल गतिविधियों के सभी समूहों का प्रदर्शन करते समय - हम बात कर रहे हैं पूरे मेंयोग्य शल्य चिकित्सा या योग्य चिकित्सीय देखभाल। तत्काल उपायों और गतिविधियों को करते समय, जिसके कार्यान्वयन में देरी हो सकती है (I उपसमूह) योग्य सर्जिकल देखभाल - हम बात कर रहे हैं कम मात्रामदद करना। तत्काल उपाय करते समय - हम बात कर रहे हैं आपातकालीन उपाययोग्य शल्य चिकित्सा या चिकित्सीय देखभाल। OMedB के लिए चिकित्सा देखभाल का दायरा युद्ध या चिकित्सा स्थिति के आधार पर चिकित्सा सेवा के वरिष्ठ प्रमुख द्वारा स्थापित किया जाता है। सबसे अधिक बार, चिकित्सा देखभाल की मात्रा में कमी का सहारा लिया जाता है, जब घायल और बीमार लोगों की भारी आमद, OMedB की क्षमताओं से अधिक हो जाती है, तो इसकी तैनाती के क्षेत्र में दुश्मन के बाहर निकलने का खतरा होता है, चिकित्सा कर्मचारियों और संपत्ति में महत्वपूर्ण नुकसान, एक नए क्षेत्र में पूरी ताकत से स्थानांतरित करने की आवश्यकता। चिकित्सा देखभाल की मात्रा को कम करना एक मजबूर उपाय है।

सहायता को यथाशीघ्र पूर्ण रूप से बहाल किया जाना चाहिए।

5. कार्यात्मक के कार्य को व्यवस्थित करने का आधारकार्यालय OMEDB

विभागों द्वारा ओएमईडीबी के काम के संगठन पर विचार करना उचित है। OMedB के काम के लिए टोन सेट करना है छँटाई और निकासी विभाग,यह वह शाखा है जो दूसरों के कार्यों को पूर्व निर्धारित करती है। छँटाई और निकासी विभाग अपना काम शुरू करता है छँटाई पोस्ट।इसके उपकरण, उपकरण और कार्य प्रक्रिया रेजिमेंट के चिकित्सा केंद्र के समान हैं, लेकिन एक सैनिटरी प्रशिक्षक - घायल, बीमार और घायलों को छांटने में एक डॉसिमेट्रिस्ट का काम कुछ अलग तरीके से प्रस्तुत किया जाता है। सभी आगमन चार धाराओं में विभाजित हैं:

* पूर्ण स्वच्छता की आवश्यकता;

* आंशिक स्वच्छता के अधीन;

* अलगाव के अधीन;

*सैनिटाइजेशन, आइसोलेशन की जरूरत नहीं।

जिन लोगों को पूर्ण स्वच्छता की आवश्यकता होती है, जिन्हें आंशिक स्वच्छता के अधीन किया जाता है, उन्हें विशेष उपचार विभाग में भेजा जाता है। अलगाव के अधीन - संक्रामक रोगियों और मनोविश्लेषण के लिए अलगाव कक्षों में।

जिन्हें सैनिटाइजेशन और आइसोलेशन की जरूरत नहीं है, उन्हें इसमें बांटा गया है स्ट्रेचरतथा टहलनाऔर छँटाई यार्ड में भेज दिया। परिवहन पर स्ट्रेचर गंभीर रूप से और मामूली रूप से घायलों के लिए छँटाई कक्ष में जाते हैं, एक वरिष्ठ अनुवर्ती की कमान के तहत हल्के से घायलों के लिए छँटाई कक्ष में चलते हैं। सैनिटरी इंस्ट्रक्टर-डोसिमेट्रिस्ट बाहरी परीक्षा, ड्राइवर या साथ वाले व्यक्ति से प्राप्त जानकारी, प्राथमिक मेडिकल कार्ड, डीपी -5 वी, एमपीएचआर उपकरणों की रीडिंग के आधार पर छँटाई का काम करता है। उस अवधि के दौरान जब एसपी पर कोई घायल नहीं होता है, वह जमीन, हवा की स्थिति की निगरानी करता है, समय-समय पर विकिरण के स्तर, विषाक्त पदार्थों की उपस्थिति को निर्धारित करता है।

* शल्य चिकित्सक;

* नर्स या पैरामेडिक;

* रजिस्ट्रार;

* दो ऑर्डरली-पोर्टर्स।

चिकित्सा छँटाई करते हुए, छँटाई टीम के डॉक्टर, एक सर्वेक्षण, परीक्षा (पट्टियों को हटाए बिना), प्रलेखन के साथ परिचित होने के परिणामस्वरूप, एक निदान करता है जो इस घायल व्यक्ति पर निर्णय को रेखांकित करता है और बाद वाले को इसके लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है निम्नलिखित समूहों में से एक:

* चिकित्सा निकासी के इस चरण में चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है (कुछ इकाइयों को भेजा गया);

* चिकित्सा निकासी के इस चरण में चिकित्सा सहायता की आवश्यकता नहीं है (निकासी के लिए भेजा गया);

* जीवन के साथ असंगत चोटें (घाव, रोग)।

किया गया निर्णय एक छँटाई चिह्न के साथ तय किया जाता है, जो यह निर्धारित करता है कि घायलों को कहाँ भेजना है, किस कतार में सहायता प्रदान करना है या निकालना है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ट्राइएज यहीं समाप्त नहीं होता है, इसे निर्दिष्ट करने के लिए अन्य इकाइयों में पूरक किया जाएगा। छँटाई के निशान डॉक्टर और ऑर्डरली - पोर्टर्स के बीच निरंतरता प्रदान करने की अनुमति देते हैं। नर्स या पैरामेडिक डॉक्टर के नुस्खे का पालन करता है, रजिस्ट्रार पंजीकरण करता है।

ट्राइएज यार्ड में मेडिकल ट्रायल के दौरान परेशानी होना लाजमी है। और सबसे पहले, चिकित्सा छँटाई में तेजी लाने की आवश्यकता है, क्योंकि। घायलों की एक महत्वपूर्ण आमद के साथ, वे अपनी बारी की प्रतीक्षा करते हुए, गंभीर रूप से घायल होने पर मर सकते हैं, या यदि यह मध्यम गंभीरता के घायलों की श्रेणी है तो वे भारी हो सकते हैं। अपने इरादे को साकार करने के लिए, आप ट्राइएज टीमों की संख्या बढ़ा सकते हैं, लेकिन यह हमेशा यथार्थवादी नहीं होता है, इसलिए ट्राइएज टीम में सहायकों की संख्या बढ़ाने (दोगुनी) करने की सलाह दी जाती है, जो आपको एक घायल व्यक्ति से जल्दी से स्थानांतरित करने की अनुमति देता है। डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने के लिए अपने सहायकों की प्रतीक्षा किए बिना, और दूसरी रचना का उपयोग करें। एक और तरीका है जो घायलों की सबसे जटिल श्रेणी को तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए उपयुक्त इकाइयों में भेजने की अनुमति देता है। ऐसा करने के लिए, घायलों को उतारने के दौरान उपस्थित होना और बाहरी अभिव्यक्तियों (सदमे, रक्तस्राव, आदि) के अनुसार समय पर उनकी पहचान करना आवश्यक है। ये सभी मौजूदा स्थिति से बाहर निकलने के तरीके नहीं हैं। उन पर काम आज भी जारी है।

उपरोक्त छँटाई स्ट्रेचर की श्रेणी के लिए विशिष्ट है, जिसका अर्थ है गंभीर और मामूली रूप से घायल, हालांकि यह हमेशा नियम नहीं होता है, क्योंकि। अपवाद हैं।

चिकित्सा छँटाई के दौर से गुजर रहे वॉकरों को समूहों में विभाजित किया गया है:

* हल्के से घायल (वीपीजीएलआर) के लिए अस्पताल में और निकासी के अधीन;

* यूनिट को लौटाया जाना;

* दीक्षांत समारोह टीम में इलाज के लिए (5-10 दिन);

* नॉन-कोर (गंभीर चोट लगना, लेकिन हिलने-डुलने में सक्षम), जिसे स्ट्रेचर के रूप में छांटना चाहिए।

एसपी से विशेष उपचार विभाग में भेजे गए व्यक्तियों को साफ-सफाई के बाद छँटाई यार्ड में भेजा जाता है, जहाँ उन्हें “स्ट्रेचर” और “वॉकर” के रूप में छाँटा जाता है। वैसे, छँटाई यार्ड के बारे में बोलते हुए और बार-बार छँटाई टेंट का उल्लेख करते हुए, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि उनके द्वारा किए गए कार्य समान हैं। अच्छे मौसम की स्थिति में, छँटाई यार्ड में, प्रतिकूल मौसम की स्थिति में, टेंट की छंटाई में काम किया जाता है।

सर्जिकल ड्रेसिंग विभाग योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले मुख्य विभागों में से एक है। विभाग में काम सर्जिकल टीमों के आधार पर बनाया गया है, और टीमों की संरचना एक डॉक्टर या दो सर्जन हो सकती है, जो प्रदान की गई सहायता की जटिलता से निर्धारित होती है।

इसे ध्यान में रखते हुए, हम अस्थायी रूप से सर्जिकल ड्रेसिंग विभाग में बलों के निम्नलिखित संरेखण का सुझाव दे सकते हैं:

*ऑपरेटिंग रूम - 2 मेडिकल स्टाफ की 2 टीमें, - कॉम्प्लेक्स सर्जिकल हस्तक्षेप(25-30 संचालन प्रति कार्य दिवस);

* गंभीर और मध्यम रूप से गंभीर रूप से घायलों के लिए ड्रेसिंग रूम - एक मेडिकल स्टाफ की 2 टीमें, - घावों के प्राथमिक सर्जिकल उपचार जैसे हस्तक्षेप यहां किए जाते हैं (14-16 जटिल ऑपरेशन, मैनुअल और मध्यम जटिलता के 28-30);

* हल्के से घायलों के लिए एक ड्रेसिंग रूम - एक मेडिकल स्टाफ की 1 ब्रिगेड, - पहली चिकित्सा देखभाल के उपाय यहां किए जाते हैं (40 लाभ तक)।

इस प्रकार, 5 सर्जिकल टीमें काम में शामिल हैं, कुल संख्या 7 सर्जन हैं। ओपीओ के 5 पूर्णकालिक सर्जन, साथ ही चिकित्सा कंपनी के कमांडर और दंत चिकित्सक काम में भाग लेते हैं। सर्जन के कार्य दिवस को 16 घंटे के रूप में परिभाषित किया गया है।

एनेस्थिसियोलॉजी और पुनर्जीवन विभाग सर्जिकल ड्रेसिंग विभाग के साथ कार्यात्मक रूप से निकटता से जुड़ा हुआ है। यहां काम भी टीम सिद्धांत के अनुसार आयोजित किया जाता है, केवल एनेस्थेटिक टीम - उनमें से दो हैं। एनेस्थिसियोलॉजिस्ट के अलावा, ऑपरेटिंग थिएटर टीमों में काम करते हैं। नर्सों, नर्स। एक ब्रिगेड घायलों के लिए शॉक रोधी कक्ष में काम करती है, दूसरी जले हुए लोगों के लिए। एंटी-शॉक वार्ड प्रत्येक में 20 बेड के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। इस विभाग के कार्य हैं:

* सदमे-विरोधी उपायों का एक जटिल;

* घायलों को सदमे से निकालने के उपाय;

* पुनर्जीवन उपाय;

* संवेदनाहारी उपाय (नार्कोसिस)।

अस्पताल विभाग भी योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले प्रमुख विभागों में से एक है। विभाग निम्नलिखित कार्य करता है:

* गैर-परिवहन योग्य घायलों और बीमारों के अस्थायी अस्पताल में भर्ती, उनका इलाज;

* घायलों और बीमारों को योग्य चिकित्सीय सहायता का प्रावधान, जिन्हें इसकी आवश्यकता है;

* घायलों और बीमारों को निकालने के लिए तैयार करना;

* संक्रामक रोगियों, प्रतिक्रियाशील स्थितियों वाले व्यक्तियों का अस्थायी अलगाव;

* हल्के से घायल और 5-10 दिनों की वसूली अवधि वाले रोगियों का उपचार;

* नैदानिक ​​परीक्षण करना;

* अवायवीय संक्रमण से घायलों को सहायता।

अस्पताल विभाग में चिकित्सीय टीमों के आधार पर काम बनाया जाता है। विभाग की क्षमता 30 बेड की है, अस्पताल में भर्ती सभी मरीजों का मेडिकल रिकॉर्ड रखा जाता है. एनारोबिक संक्रमण से घायलों को सर्जिकल ड्रेसिंग विभाग के सर्जनों की कीमत पर अवायवीय कमरे में योग्य चिकित्सा देखभाल प्राप्त होती है, लेकिन देखभाल और पर्यवेक्षण अस्पताल विभाग के कर्मचारियों द्वारा किया जाता है।

OMedB विभागों के काम को सारांशित करते हुए, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि वे एक एकल तंत्र के रूप में कार्य करते हैं, जो कि सामान्य प्रबंधन (कंपनी कमांडर), एक कार्यात्मक रूप से उचित परिनियोजन योजना द्वारा काफी हद तक सुगम है।

6। निष्कर्ष

यहां उल्लिखित प्रश्नों से हमें ओएमईडीबी का एक अलग चिकित्सा इकाई के रूप में एक विचार देना चाहिए जो युद्ध के क्षेत्र में कार्य करने में सक्षम है और साथ ही साथ उच्च गतिशीलता बनाए रखते हुए चिकित्सा संस्थानों में निहित कार्यों को निष्पादित करता है। समय पर योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए निरंतर तत्परता।

स्वास्थ्य बटालियन (एमएसबी)- सैन्य इकाई का एक अलग हिस्सा, जिसका उद्देश्य चिकित्सा सहायता है; चिकित्सा निकासी का चरण, जिस पर प्रभावित और बीमारों को योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है।

1961 तक, "चिकित्सा बटालियन" शब्द का अर्थ केवल एक अलग चिकित्सा इकाई था। सोवियत सेना के गठन का हिस्सा, जो चिकित्सा निकासी चरण की तैनाती और संचालन सुनिश्चित करता है (देखें) - डिवीजनल प्राथमिक चिकित्सा पोस्ट (डीएमपी)। 1961 से, "विभागीय चिकित्सा केंद्र" शब्द को समाप्त कर दिया गया है, और "चिकित्सा बटालियन" शब्द ने दोहरा अर्थ प्राप्त कर लिया है - शहद। शहद के भाग और चरण। निकासी।

MSB को पहली बार 1935 के अंत में एक युद्धकालीन राइफल डिवीजन के कर्मचारियों में शामिल किया गया था, बजाय ड्रेसिंग, सैन-एपिडेमियोल, और निकासी टुकड़ी जो पहले उपलब्ध थी। 1939 तक, एसएमई में प्रबंधन, शहद शामिल था। कंपनियों (छँटाई और ड्रेसिंग के हिस्से के रूप में, सर्जिकल प्लाटून और प्रभावित ओवी और रोगियों को सहायता प्रदान करने के लिए एक पलटन), एक निकासी कंपनी, एक गरिमा। पलटन, मामूली रूप से घायल, फार्मेसियों और आर्थिक सेवा इकाइयों के संग्रह के लिए विभाग। हल्के से घायलों के संग्रह के लिए अनुभाग को डिवीजनल एक्सचेंज ऑफिस के जिले में हल्के से घायल होने के लिए एक संग्रह बिंदु की तैनाती का काम सौंपा गया था, जहां घायल डिलीवरी के खाली परिवहन पर वापसी कर सकते थे। झील के पास लाल सेना की लड़ाई के दौरान निर्दिष्ट संरचना के एसएमई का परीक्षण किया गया था। खसान, खलखिन गोल नदी पर और सोवियत-फिनिश सशस्त्र संघर्ष में। एमएसबी में महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध की शुरुआत तक सर्जन, पैरामेडिक्स और सैनिटरी प्रशिक्षकों की संख्या में वृद्धि हुई थी। इकाइयों को शहद द्वारा प्रतिस्थापित किया गया था। बहन की। हल्के से घायलों को सहायता प्रदान करने की प्रक्रिया को भी बदल दिया गया था (देखें हल्के से घायल, हल्के से घायल)। महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के दौरान, इसे अधिक गतिशीलता देने के लिए एसएमई के संगठन में सुधार किया गया था। 1942 में, MSB में हल्के से घायल और हल्के से बीमार लोगों के इलाज के लिए 10-12 दिनों से अधिक की वसूली के समय के साथ "दीक्षांत दल" बनाए गए थे।

महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के दौरान, एसएमई और उनके द्वारा तैनात प्राथमिक चिकित्सा पोस्ट सैन्य रियर क्षेत्र में योग्य चिकित्सा देखभाल (देखें) के प्रावधान के केंद्र थे और इस काम को सफलतापूर्वक पूरा किया। युद्ध के दौरान घायल और अकेले डीएमपी में भर्ती होने की तीव्रता में काफी उतार-चढ़ाव आया। सक्रिय शत्रुता के अभाव में, 20-30 लोगों को डीएमपी में भर्ती कराया गया था। प्रति दिन, मध्यम तीव्रता की लड़ाई के दौरान - 200 तक, उच्च - 400 या अधिक तक। डीएमपी में भर्ती होने वालों की कुल संख्या में, घायलों का औसत 70-80%, बीमारों का - 20-30% था। सक्रिय शत्रुता की अवधि के दौरान, रोगियों का अनुपात घटकर 8 -1 * 0% हो गया। पहले 12 घंटों में 75-80% घायलों को डीएमपी में भर्ती कराया गया। चोट के क्षण से, यानी उस समय सीमा के भीतर जो प्रभावी रूप से उत्पादन करने की अनुमति देता है सर्जिकल हस्तक्षेप. डीएमपी में भर्ती हुए घायलों की कुल संख्या में, उस समय अपनाई गई योग्य चिकित्सा देखभाल की मात्रा के अनुसार, 70 - 75% तक एक या किसी अन्य सर्जिकल देखभाल की आवश्यकता होती है। हालांकि, वास्तव में, डीएमपी पर परिचालन क्षमता, विशेष रूप से शर्तों के तहत आक्रामक संचालनऔर जब दिन के दौरान बड़ी संख्या में घायलों को भर्ती किया गया था, तो यह 50% या उससे कम था। जिन घायलों को एमएसबी में सर्जिकल अनुदान नहीं मिला था, उन्हें एक नियम के रूप में, पहली पंक्ति के सीपीपीजी में ऑपरेशन किया गया था (देखें। सर्जिकल फील्ड मोबाइल अस्पताल) या सीधे लेटने के लिए। अस्पताल आधार के संस्थान (अस्पताल आधार देखें)।

एसएमई सीधे चिकित्सा विभाग के प्रमुख के अधीन होता है। विभाजन सेवा और निम्नलिखित मुख्य कार्य करता है: घायल और बीमारों के संग्रह में भागीदारी, युद्ध के मैदान से और सामूहिक प्रतिष्ठा के केंद्रों से उनका निष्कासन। नुकसान; सैन्य इकाइयों से घायलों और बीमारों की निकासी; शहद के चरण के रूप में एसएमई की तैनाती। योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए निकासी; स्थान के जिले में और डिवीजन की कार्रवाई की मुख्य पंक्तियों के साथ-साथ गरिमा पर चिकित्सा टोही (देखें)। और सैनिकों में और उनके कब्जे वाले क्षेत्र में महामारी विरोधी उपाय; सैनिकों और चिकित्सा कर्मियों के कर्मियों की सुरक्षा के उपायों को पूरा करने में इंजीनियरिंग, रसायन और अन्य सेवाओं के साथ भागीदारी। सामूहिक विनाश के हथियारों से इकाइयाँ (युद्धक हथियारों से सुरक्षा देखें); शहद को मजबूत बनाना। कर्मियों और परिवहन के साथ डिवीजन के कुछ हिस्सों की सेवाएं, डिवीजन के कुछ हिस्सों और चिकित्सा इकाइयों की आपूर्ति। चिकित्सा सेवाएं। संपत्ति; शहद। प्रभावित और बीमारों की आवाजाही का पंजीकरण और रिपोर्टिंग।

एसएमई में मुख्यालय, शहद शामिल हैं। कंपनियों, गरिमा। आपूर्ति और आर्थिक पलटन। शहद। कंपनी का उद्देश्य घायलों और बीमारों को योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करना है। शहद। कंपनी काम के लिए आवश्यक चिकित्सा उपकरणों से सुसज्जित है (देखें), साथ ही क्षेत्र चिकित्सा उपकरण (देखें)। फंकट के विस्तार के लिए, एसएमई के डिवीजनों में टेंट फंड है जिसमें टेंट यूएस बी, यूएसटी और कैंप टेंट (देखें। टेंट) शामिल हैं। युद्ध के मैदान से और सामूहिक गरिमा के केंद्रों से प्रभावितों को इकट्ठा करने और निकालने के लिए। नुकसान एसएमई एक गरिमा से लैस है। उचित संख्या में गरिमा के साथ कन्वेयर या कारें। स्ट्रेचर और अन्य शहद। संपत्ति जिसे सामूहिक विनाश के फोकस में काम करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है या शहद को मजबूत करने के लिए वितरित किया जा सकता है। विभागीय सेवाएं। सैन। - प्रोटिवोएपिड, पलटन संगठन के लिए और एक गरिमा को पूरा करने के लिए है। - टमटम। और महामारी रोधी। घटनाओं, साथ ही चिकित्सा घटनाओं। सामूहिक विनाश के हथियारों से सैन्य कर्मियों की सुरक्षा के लिए सेवाएं। तकनीकी उपकरणों में से, प्लाटून में एक सैनिटरी-महामारी, एक कार पर एक प्रयोगशाला (सैन्य क्षेत्र की स्थितियों में प्रयोगशाला देखें), एक कार (डीडीए), एक टैंक ट्रक और एक पानी की टंकी पर एक कीटाणुशोधन-शॉवर स्थापना है।

चिकित्सा और स्वच्छता आपूर्ति विभाग शहद प्राप्त करने का कार्य करता है। संपत्ति, इसका भंडारण, लेखा, समय पर पुनःपूर्ति और डिवीजन और एसएमई इकाइयों के कुछ हिस्सों की रिहाई। शाखा एक गोदाम और एक दवा भंडार विकसित करती है। निकासी और परिवहन विभाग घायलों और बीमारों को रेजिमेंटल प्राथमिक चिकित्सा चौकियों से निकालने के लिए है।

आर्थिक विभाग भोजन और कपड़ों के गोदामों, एक रसोई और एक भोजन कक्ष को तैनात करता है। विभाग के वाहनों का उपयोग घरेलू जरूरतों को पूरा करने, शहद पहुंचाने के लिए किया जाता है। संपत्ति, भोजन, संपत्ति का परिवहन।

एसएमई पर शहद के स्तर पर। निकासी को निम्नलिखित मुख्य कार्य सौंपा गया है: स्वागत, पंजीकरण, शहद। आने वाले घायल और बीमार लोगों की छँटाई, आवास और पोषण, उन लोगों का विशेष उपचार जिन्हें इसकी आवश्यकता है; अस्थायी अलगाव inf। बीमार; योग्य चिकित्सा देखभाल का प्रावधान और, कुछ मामलों में, प्राथमिक चिकित्सा; अस्थायी अस्पताल में भर्ती और घायलों और रोगियों का उपचार जो स्थिति की गंभीरता के कारण आगे की निकासी के अधीन नहीं हैं, जब तक कि उनकी परिवहन क्षमता बहाल नहीं हो जाती; पूरी तरह से ठीक होने तक उपचार और हल्के से घायल और हल्के से बीमार की सेवा में वापस आना; विशेष अस्पतालों को घाव या बीमारी की प्रकृति के अनुसार अपने गंतव्य के अनुसार आगे की निकासी के लिए घायल और बीमार की तैयारी; रेजिमेंटल प्राथमिक चिकित्सा पदों पर प्रदान की जाने वाली प्राथमिक चिकित्सा की गुणवत्ता पर नियंत्रण, और बाद में पहचानी गई कमियों को दूर करने में सहायता करना। इन कार्यों को करने के लिए, एसएमई को रेजिमेंटल प्राथमिक चिकित्सा चौकियों से घायलों और बीमारों के निकासी मार्गों पर तैनात किया जाता है, जो उन्हें पहले 8-12 घंटों में वितरित करने की अनुमति देता है। हार के बाद से। फंकट, एसएमई इकाइयां टेंटों के साथ-साथ विभिन्न आश्रयों या बस्तियों के संरक्षित परिसर में तैनात हैं। महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के अनुभव के संबंध में एसएमई की तैनाती का प्रकार चित्र में दिखाया गया है।

एसएमई को टेंट में तैनात करने के लिए लगभग 300 X 400 मीटर क्षेत्र की आवश्यकता होती है।सेवाएं, साथ ही कर्मियों के लिए आवास।

छँटाई और निकासी विभाग आने वाले घायल और बीमार लोगों, उनके पंजीकरण, शहद को प्राप्त करने और समायोजित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। छँटाई, चिकित्सा देखभाल प्रदान करना, उन्हें आगे की निकासी के लिए तैयार करना। विभाग के हिस्से के रूप में, एक छँटाई पोस्ट, एक छँटाई यार्ड का आयोजन किया जाता है; गंभीर रूप से और मामूली रूप से घायल और हल्के से घायल और बीमार लोगों के साथ-साथ निकासी की प्रतीक्षा करने वालों के लिए अलग-अलग छँटाई के लिए कमरे सुसज्जित किए जा रहे हैं।

साथ ही यहां मामूली रूप से घायलों के लिए एक ड्रेसिंग रूम तैनात और सुसज्जित किया जा रहा है। छँटाई पोस्ट पर, विशेष प्रसंस्करण की आवश्यकता वाले व्यक्तियों को अलग किया जाता है, जिन्हें विशेष प्रसंस्करण विभाग में भेजा जाता है, साथ ही उन व्यक्तियों को जिनके पास होने का संदेह है स्पर्शसंचारी बिमारियों, और संक्रामक रोगी जिन्हें आइसोलेशन वार्ड में भेजा जाता है। छँटाई पोस्ट से, बाकी घायल और बीमार छँटाई यार्ड में चले जाते हैं। शहद की प्रक्रिया में उन्हें छांटना निम्नलिखित समूहों में बांटा गया है: जिन्हें ऑपरेटिंग रूम, ड्रेसिंग रूम या एंटी-शॉक में चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है; अस्थायी अस्पताल में भर्ती के अधीन; चोट या बीमारी में आसानी के कारण आउट पेशेंट उपचार के लिए या यूनिट में लौटने के लिए दीक्षांत दल में छोड़कर, और अंत में, निर्देशानुसार आगे निकासी। अंतिम समूह को आवश्यक सहायता सीधे छँटाई और निकासी विभाग या हल्के से घायलों के लिए ड्रेसिंग रूम में प्रदान की जाती है। छँटाई के परिणाम छँटाई के निशान (चिकित्सा छँटाई देखें) द्वारा दर्ज किए जाते हैं। निकासी की प्रतीक्षा करने वालों के लिए कमरे में, घायलों और बीमारों को खिलाने, उन्हें आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के साथ-साथ चोट की प्रकृति और निकासी के उद्देश्य को ध्यान में रखते हुए उन्हें समूह में रखने के लिए आवश्यक सभी चीजें प्रदान की जाती हैं।

सर्जिकल ड्रेसिंग और एंटी-शॉक विभाग को योग्य सर्जिकल देखभाल प्रदान करने, जटिल एंटी-शॉक थेरेपी का संचालन करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। एसएमई द्वारा प्रदान की जाने वाली चिकित्सा देखभाल की मात्रा स्थिर नहीं है और मुकाबला और शहद पर निर्भर करती है। वातावरण। अनुकूल परिस्थितियों में, योग्य चिकित्सा देखभाल पूर्ण रूप से प्रदान की जाती है। बड़ी संख्या में प्रभावित रोगियों के प्राप्त होने पर, एसएमई की क्षमताओं से अधिक, चिकित्सा देखभाल की मात्रा को जबरदस्ती कम कर दिया जाता है और योग्य चिकित्सा देखभाल के तत्काल उपायों के साथ-साथ उन आकस्मिकताओं के संबंध में प्राथमिक चिकित्सा सहायता तक सीमित कर दिया जाता है, जिसके लिए योग्य चिकित्सा देखभाल के प्रावधान को शहद के निम्नलिखित चरणों तक स्थगित किया जा सकता है। निकासी। इस विभाग के हिस्से के रूप में, एक ऑपरेटिंग रूम, गंभीर रूप से घायल और मामूली रूप से घायल लोगों के लिए एक ड्रेसिंग रूम, और दो शॉक-विरोधी वार्ड तैनात किए गए हैं: पहला जलने वाले पीड़ितों के लिए और दूसरा दर्दनाक सदमे के लिए।

सर्जिकल क्षमताओं को बढ़ाने के लिए विभाग के कर्मचारियों को सर्जिकल टीमों में बांटा गया है। ड्रेसिंग रूम में काम करने वाली टीमों में आमतौर पर एक सर्जन और एक नर्स होती है; एक ऑपरेटिंग रूम नर्स और एक एनेस्थेटिस्ट नर्स कई सर्जिकल टीमों की सेवा कर सकती है। ड्रेसिंग रूम के थ्रूपुट को बढ़ाने के लिए, प्रत्येक टीम एक साथ कई टेबल पर काम करती है; सर्जन और मेडिकल स्टाफ, टेबल से टेबल पर जाते हुए, अपने समय का सबसे कुशलता से उपयोग करते हैं, जो ड्रेसिंग रूम के थ्रूपुट में उल्लेखनीय वृद्धि में योगदान देता है। एक टेबल पर, घायल को शल्य चिकित्सा सहायता के लिए तैयार किया जाता है, कपड़े और पट्टियां हटा दी जाती हैं, घाव की परिधि को धोया जाता है, आयोडीन के साथ चिकनाई की जाती है, यदि आवश्यक हो तो घाव को बाँझ लिनन से ढक दिया जाता है, यदि संकेत दिया जाता है तो संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है ; दूसरी ओर - सर्जन आवश्यक लाभ प्रदान करता है; सर्जिकल सहायता के बाद, घायलों पर एक पट्टी लगाई जाती है, संकेत के अनुसार - स्थिरीकरण, जिसके बाद घायलों को निकासी के लिए या अस्पताल विभाग के कमरे में ले जाया जाता है। ऑपरेटिंग रूम टीम में दो सर्जन, एक ऑपरेटिंग रूम नर्स और एक एनेस्थेटिस्ट नर्स शामिल हैं।

अस्पताल विभाग का उद्देश्य गैर-परिवहन योग्य घायल और बीमारों के अस्थायी अस्पताल में भर्ती करना, उन्हें आवश्यक सहायता प्रदान करना और उन्हें आगे की निकासी के लिए तैयार करना, साथ ही अस्थायी अलगाव inf है। रोगियों, उनकी निकासी in-in से पहले उन्हें सहायता प्रदान करना। अस्पताल। अस्पताल विभाग आउट पेशेंट ऑब्जर्वेशन के कार्यान्वयन और इसमें हल्के से घायल और हल्के से बीमार रोगियों के उपचार के साथ दीक्षांत समारोह की एक टीम का भी प्रभारी है। अस्पताल विभाग के हिस्से के रूप में, गैर-परिवहन योग्य घायल और बीमार के लिए टेंट (परिसर), दो संक्रमणों के लिए अलगाव कक्ष, एक एनारोबिक वार्ड (टेंट), एक कील, एक प्रयोगशाला और एक दीक्षांत टीम के लिए एक कमरा तैनात किया गया है। अस्पताल विभाग में सुसज्जित स्थानों की संख्या स्थिति की स्थितियों से निर्धारित होती है, विशेष रूप से घायल और बीमार लोगों की संख्या और संरचना, उन्हें प्रदान की जाने वाली चिकित्सा देखभाल की मात्रा। घायलों और बीमारों को योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करने में एसएमई के कर्मियों के काम की प्रभावशीलता के लिए एसएमई की क्षमता बढ़ाने के उद्देश्य से उपायों के एक सेट की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से, इन उपायों में मुख्य रूप से पहुंच प्रणाली के सिद्धांत के अनुपालन में बटालियन के कार्यात्मक डिवीजनों की तर्कसंगत नियुक्ति शामिल होनी चाहिए, जिसके साथ प्रभावित और बीमारों के प्रवाह को पार करने के साथ-साथ तर्कसंगत व्यवस्था भी शामिल है। कार्यात्मक प्रभागों में उपकरण।

एसएमई को स्थानांतरित करते समय, प्रभावित और बीमारों की निकासी एक अलग चिकित्सा टुकड़ी (देखें) में की जाती है, जो एक बेहतर शहद के निर्णय से उपयुक्त लाइन तक आगे बढ़ती है। मुखिया। एसएमई की संरचना से, सबसे पहले, उपखंडों को नई साइट पर भेजा जाता है। आने वाले घायल और बीमार लोगों के स्वागत के आयोजन और उन्हें चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए आवश्यक है।

एसएमई की सर्जिकल क्षमताओं को बढ़ाने के लिए, कुछ मामलों में इसे शहद द्वारा बढ़ाया जाता है। शहद की टुकड़ी से समूह। प्रवर्धन

पीकटाइम में संगठन और एक डिवीजन के कुछ हिस्सों में ले जाने के लिए एसएमई को सौंपा गया है। - प्रोफेसर, एक गरिमा। - टमटम। और प्रोटीवोएपिड, क्रिया। एमएसबी पॉलीक्लिनिक, रिसेप्शन और मेडिकल (सर्जिकल और चिकित्सीय) विभागों में, इंफ के लिए आइसोलेशन रूम। रोगी, एक्स-रे और फिजियोथेरेपी कक्ष, प्रयोगशाला और फार्मेसी। यह योग्य शल्य चिकित्सा और चिकित्सीय देखभाल प्रदान करता है, साथ ही कुछ प्रकार की विशेष चिकित्सा देखभाल (नेत्र विज्ञान, otorhinolaryngological, dermatovenerological और तंत्रिका संबंधी) प्रदान करता है।

ग्रंथ सूची:महान में सैन्य चिकित्सा देशभक्ति युद्ध, ईडी। ई. आई. स्मिरनोवा, वी. 2, पृ. 312, एम।, 1945, सी। 5, पृ. 295, 1947; सैन्य चिकित्सा का विश्वकोश शब्दकोश, खंड 2, कला। 482, एम।, 1947, खंड 3, कला। 709, 1948.

ओ एस लोबास्तोव।

अलग चिकित्सा बटालियन (ओमेडब)

1) चिकित्सा सहायता के लिए अभिप्रेत डिवीजन की एक विशेष इकाई; 2) घायल और बीमारों को योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए सैन्य रियर क्षेत्र में तैनात, उनका इलाज करें और अस्पताल बेस की चिकित्सा सुविधाओं के निर्देशानुसार निकासी की तैयारी करें।

Omedb डिवीजन की इकाइयों और डिवीजनों के लिए चिकित्सा और निकासी सहायता के कार्य करता है; सामूहिक विनाश प्रभाग के हथियारों के कर्मियों की सुरक्षा के लिए चिकित्सा उपाय करता है; चिकित्सा बलों और साधनों के साथ डिवीजन इकाइयों की चिकित्सा इकाइयों को मजबूत करता है और उन्हें चिकित्सा उपकरणों की आपूर्ति करता है। चिकित्सा ब्रिगेड में एक प्रबंधन, एक चिकित्सा कंपनी, एक चिकित्सा पलटन, घायलों को निकालने के लिए एक पलटन, एक निकासी विभाग, एक चिकित्सा आपूर्ति विभाग और सहायता इकाइयाँ शामिल हैं। इसमें रिसेप्शन और सॉर्टिंग, सर्जिकल ड्रेसिंग और हॉस्पिटल प्लाटून, एनेस्थिसियोलॉजी और रिससिटेशन डिपार्टमेंट, डेंटल, एक्स-रे रूम और एक प्रयोगशाला शामिल हैं।

चिकित्सा कंपनी को चिकित्सा निकासी के एक चरण के रूप में ओमेडब की कार्यात्मक इकाइयों को तैनात करने और घायलों और बीमारों को योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करने, उनका इलाज करने और अस्पताल के आधार पर निकासी की तैयारी के अपने कार्यों को करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। चिकित्सा पलटन को एक तैनात चिकित्सा इकाई के हिस्से के रूप में काम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है; एक स्वतंत्र (पृथक) दिशा में संचालित रेजिमेंट में योग्य चिकित्सा देखभाल का प्रावधान; रेजिमेंट के आउट-ऑफ-सर्विस फर्स्ट-एड पोस्ट का अस्थायी प्रतिस्थापन, साथ ही चिकित्सा इकाइयों को स्थानांतरित करते समय गैर-परिवहन योग्य घायल और बीमार के इलाज के लिए। युद्ध और चिकित्सा स्थिति के आधार पर, चिकित्सा पलटन उपरोक्त कार्यों में से एक कर सकती है। घायलों की निकासी के लिए पलटन को घायलों और बीमारों की तलाश करने, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने और उन्हें युद्ध के मैदान से और सामूहिक विनाश के केंद्रों से बटालियनों और रेजिमेंटों के प्राथमिक चिकित्सा पदों तक निकालने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और निकासी विभाग है रेजिमेंटों और सामूहिक घावों के केंद्रों के प्राथमिक चिकित्सा पदों से घायल और बीमारों को चिकित्सा अस्पताल में निकालने के लिए। चिकित्सा उपकरणों को प्राप्त करने, भंडारण और लेखांकन, उन्हें ओमेडब और डिवीजन के कुछ हिस्सों के साथ प्रदान करने, दवाओं के निर्माण, रखरखाव के आयोजन और चिकित्सा उपकरणों की मरम्मत के कार्यों को सौंपा गया है। सहायक उपखंड (पावर स्टेशन, रेडियो स्टेशन, गोदाम, रसोई, आदि) चिकित्सा सुविधाओं, संचार, भोजन, आदि की सामग्री और तकनीकी सहायता के लिए कार्य करते हैं।

इन कार्यों को करने के लिए, ओमेडब में आवश्यक पूर्ण और मानक चिकित्सा उपकरण, चिकित्सा उपकरण (ऑटो-ड्रेसिंग रूम, ऑटो प्रयोगशाला, आदि), यूएसबी -56, यूएसटी -56 और कैंप टेंट, एक रेडियो स्टेशन, एक बिजली संयंत्र, ट्रक और सैनिटरी वाहन और अन्य साधन।

चिकित्सा निकासी के एक चरण के रूप में एक ओमेडब को तैनात करने के लिए, 300 × 400 के आकार वाली साइट की आवश्यकता होती है एम, जिसमें सभी कार्यात्मक चिकित्सा इकाइयां हैं, सहायक इकाइयों के कर्मियों के लिए परिसर ( चावल .).

ट्राइएज और निकासी विभाग घायलों और बीमारों को प्राप्त करता है, उनका पंजीकरण करता है, उन्हें छांटता है (चिकित्सा ट्राइएज देखें), उन्हें आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है, निकासी के लिए तैयार करता है और उन्हें परिवहन पर लोड करता है। इस विभाग के छँटाई पद पर, विशेष उपचार की आवश्यकता वाले (रेडियोधर्मी और विषाक्त पदार्थों से दूषित), तीव्र प्रतिक्रियाशील स्थितियों वाले रोगियों, संक्रामक रोगियों और संदिग्ध संक्रामक रोगों के साथ-साथ हल्के से घायल और हल्के से बीमार रोगियों को अलग किया जाता है, जिसके बाद उन्हें अलग किया जाता है। उन्हें उपयुक्त इकाइयों में भेजा जाता है। परिवहन पर छँटाई पोस्ट से अन्य सभी घायल और बीमार लोगों को छँटाई क्षेत्र में भेजा जाता है, जहाँ उन्हें गंभीर रूप से घायल, मामूली रूप से घायल और बीमार में छाँटा जाता है और उपयुक्त छँटाई कक्षों में भेजा जाता है। इन इकाइयों में, और बड़े पैमाने पर प्रवेश और अनुकूल मौसम की स्थिति में, छंटाई यार्ड में बाद में चिकित्सा छँटाई की जाती है। साथ ही, सबसे पहले, आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता वाले लोगों की पहचान की जाती है, जिन्हें तुरंत उपयुक्त चिकित्सा अस्पताल विभागों में भेजा जाता है। शेष प्रभावित और बीमारों को योग्य शल्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता वाले लोगों को वितरित किया जाता है, जिन्हें ऑपरेटिंग रूम, ड्रेसिंग रूम या शॉक-रोधी कक्ष में भेजा जाता है; जिन्हें गहन देखभाल की आवश्यकता है, योग्य चिकित्सीय सहायता का प्रावधान, जिन्हें अस्पताल विभाग में भेजा जाता है, और जिन्हें अस्पताल के आधार पर निर्देशित किया जाता है, जिन्हें निकासी कक्षों में भेजा जाता है। हल्के से घायल और हल्के से बीमार, उन्हें आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के बाद, पूरी तरह से ठीक होने तक उपचार के समय के आधार पर, उन्हें निकाला जाता है, दीक्षांत दल में छोड़ दिया जाता है या यूनिट में भेज दिया जाता है। चिकित्सा छँटाई के परिणाम छँटाई के निशान द्वारा इंगित किए जाते हैं।

गंभीर रूप से घायलों के स्वागत और छँटाई के कमरों में, मध्यम गंभीरता के घायल और बीमार (और सामूहिक प्रवेश और अनुकूल परिस्थितियों के मामले में - छँटाई यार्ड में), टीमों द्वारा चिकित्सा छँटाई की जाती है, जिनमें से प्रत्येक में दो पैरामेडिकल शामिल हैं कर्मचारी और दो रजिस्ट्रार। रिसेप्शन और सॉर्टिंग रूम में, घायल और बीमारों को सर्जिकल ड्रेसिंग और एंटी-शॉक विभागों में दिशा के क्रम के अनुसार समूहों में रखा जाता है, और निकासी कक्षों में - उन अस्पतालों की प्रोफाइल को ध्यान में रखते हुए जहां उन्हें खाली किया जाता है। .

विशेष उपचार विभाग में, रेडियोधर्मी से दूषित और विषाक्त पदार्थों और जीवाणु एजेंटों से दूषित, उनकी वर्दी, जूते, साथ ही एम्बुलेंस संसाधित होते हैं। प्रभावित एवं बीमारों का उपचार करने के बाद संकेतानुसार उन्हें उपयुक्त इकाइयों में भेजा जाता है।

सर्जिकल ड्रेसिंग और शॉक रोधी विभाग में, घायलों को योग्य सर्जिकल देखभाल प्रदान की जाती है और जटिल शॉक-रोधी चिकित्सा की जाती है। इस विभाग का कार्य ब्रिगेड सिस्टम के अनुसार व्यवस्थित किया जाता है। ड्रेसिंग रूम में सर्जिकल टीमें काम करती हैं, जिनमें से प्रत्येक में एक सर्जन और एक नर्स होते हैं। एक नर्स और एक एनेस्थेटिस्ट कई सर्जिकल टीमों का समर्थन करते हैं। प्रत्येक टीम तीन टेबल पर काम करती है: एक पर - नर्स सर्जरी के लिए घायलों को तैयार करती है, दूसरी पर - ऑपरेशन करती है, तीसरी पर - नर्स, जो पहली टेबल से चली गई है, एक पट्टी लगाती है, और यदि आवश्यक हो, तो एक स्प्लिंट . टीमें ऑपरेटिंग रूम में काम करती हैं, जिनमें से प्रत्येक में दो सर्जन, एक ऑपरेटिंग रूम नर्स और एक एनेस्थेटिस्ट होते हैं, और दो टेबल पर काम करते हैं। उनके काम का क्रम ड्रेसिंग रूम में काम के क्रम के समान है। अर्दली की कड़ी घायलों को समय पर पहुंचाती है और दूर ले जाती है।

अस्पताल विभाग गैर-परिवहन योग्य घायल और बीमार लोगों के अस्थायी अस्पताल में भर्ती, उन्हें योग्य चिकित्सीय सहायता का प्रावधान, संक्रामक रोगियों और मनोविश्लेषक प्रोफ़ाइल वाले रोगियों दोनों के अस्थायी अलगाव, एनारोबिक संक्रमण की जटिलता के साथ घायलों का अलगाव और प्रावधान प्रदान करता है। उनके लिए सर्जिकल देखभाल, निकासी की तैयारी, जो सीधे से की जाती है, निकासी छँटाई को दरकिनार करते हुए - निकासी विभाग। अस्पताल विभाग में स्थित है, जिसमें 5-10 दिनों के इलाज के समय के साथ हल्के से घायल और हल्के से बीमार होते हैं। व्यावसायिक चिकित्सा के क्रम में, उन्हें सहायक आदेश और सहायक इकाई के कर्मचारियों के रूप में काम करने के लिए भर्ती किया जाता है।

ओमेडब में प्रदान की जाने वाली चिकित्सा देखभाल की मात्रा युद्ध, पीछे और चिकित्सा स्थिति पर निर्भर करती है। अनुकूल परिस्थितियों में, योग्य चिकित्सा देखभाल पूर्ण रूप से प्रदान की जाती है, और प्रभावित और बीमार के सामूहिक प्रवेश के मामले में, इस प्रकार की चिकित्सा देखभाल के केवल तत्काल उपाय किए जाते हैं और प्राथमिक चिकित्सा सहायता पूर्ण रूप से प्रदान की जाती है (सैन्य में चिकित्सा देखभाल देखें) क्षेत्र की स्थिति)।

ग्रंथ सूची:सैन्य चिकित्सा प्रशिक्षण, एड। एफ.आई. कोमारोवा, पी. 264, एम।, 1984।

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देखें कि "अलग चिकित्सा बटालियन" अन्य शब्दकोशों में क्या है:

    इस शब्द के अन्य अर्थ हैं, टैंक बटालियन देखें ... विकिपीडिया

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