डर्माटोकोस्मेटोलॉजी

ऑटोइम्यून संबंधित रोग। स्व - प्रतिरक्षित रोग। ऑटोइम्यून किडनी रोग

ऑटोइम्यून संबंधित रोग।  स्व - प्रतिरक्षित रोग।  ऑटोइम्यून किडनी रोग

स्व - प्रतिरक्षित रोगविभिन्न स्रोतों के अनुसार, विकसित देशों की आबादी का लगभग 8 से 13% हिस्सा प्रभावित होता है, और महिलाएं अक्सर इन बीमारियों से पीड़ित होती हैं। ऑटोइम्यून रोग 65 वर्ष से कम आयु की महिलाओं में मृत्यु के शीर्ष 10 प्रमुख कारणों में से हैं। चिकित्सा की वह शाखा जो अध्ययन कार्य करती है प्रतिरक्षा तंत्रऔर इसके विकार (इम्यूनोलॉजी) अभी भी विकास की प्रक्रिया में हैं, क्योंकि डॉक्टर और शोधकर्ता शरीर की प्राकृतिक रक्षा प्रणाली के काम में विफलताओं और कमियों के बारे में अधिक सीखते हैं, अगर यह खराब हो जाता है।

हमारे शरीर में एक प्रतिरक्षा प्रणाली होती है, जो विशेष कोशिकाओं और अंगों का एक जटिल नेटवर्क है जो शरीर को कीटाणुओं, वायरस और अन्य रोगजनकों से बचाती है। प्रतिरक्षा प्रणाली एक तंत्र पर आधारित है जो शरीर के अपने ऊतकों को विदेशी से अलग करने में सक्षम है। शरीर को नुकसान प्रतिरक्षा प्रणाली में खराबी को ट्रिगर कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप यह अपने स्वयं के ऊतकों और विदेशी रोगजनकों के बीच अंतर करने में असमर्थ हो जाता है। जब ऐसा होता है, तो शरीर ऑटोएंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो गलती से सामान्य कोशिकाओं पर हमला करता है। साथ ही, नियामक टी-लिम्फोसाइट्स नामक विशेष कोशिकाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को बनाए रखने का अपना काम करने में असमर्थ हैं। परिणाम आपके अपने शरीर के अंग ऊतकों पर एक गलत हमला है। यह ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं का कारण बनता है जो शरीर के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित कर सकता है, जिससे सभी प्रकार के ऑटोइम्यून रोग हो सकते हैं, जिनमें से 80 से अधिक हैं।

ऑटोइम्यून रोग कितने आम हैं?

ऑटोइम्यून रोग मृत्यु और विकलांगता का प्रमुख कारण हैं। हालांकि, कुछ ऑटोइम्यून रोग दुर्लभ हैं, जबकि अन्य, जैसे ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, कई लोगों को प्रभावित करते हैं।

ऑटोइम्यून बीमारियों से कौन ग्रस्त है?

कोई भी ऑटोइम्यून रोग विकसित कर सकता है, लेकिन लोगों के निम्नलिखित समूहों में इन बीमारियों के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है:

  • प्रसव उम्र की महिलाएं. पुरुषों की तुलना में महिलाओं में ऑटोइम्यून बीमारियों से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है, जो अक्सर प्रसव के वर्षों के दौरान शुरू होती है।
  • रोग के पारिवारिक इतिहास वाले लोग. कुछ ऑटोइम्यून बीमारियां, जैसे कि सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस और मल्टीपल स्केलेरोसिस, माता-पिता से बच्चों को विरासत में मिल सकती हैं। अक्सर एक ही परिवार में उपस्थिति भी आम हो सकती है विभिन्न प्रकारस्व - प्रतिरक्षित रोग। आनुवंशिकता उन लोगों में इन बीमारियों के विकास के लिए एक जोखिम कारक है, जिनके पूर्वज किसी प्रकार की ऑटोइम्यून बीमारी से पीड़ित थे, और जीन और कारकों का संयोजन जो रोग के विकास को गति प्रदान कर सकता है, जोखिम को और बढ़ा देता है।
  • कुछ कारकों के संपर्क में आने वाले लोग. कुछ घटनाएं या पर्यावरणीय जोखिम कुछ ऑटोइम्यून बीमारियों को ट्रिगर कर सकते हैं या उन्हें बदतर बना सकते हैं। सूरज की रोशनी, रसायन (सॉल्वैंट्स), और वायरस और जीवाण्विक संक्रमणकई ऑटोइम्यून बीमारियों के विकास को गति प्रदान कर सकता है।
  • कुछ जातियों या जातीय समूहों के लोग. कुछ ऑटोइम्यून बीमारियां अधिक आम हैं या लोगों के कुछ समूहों को दूसरों की तुलना में अधिक गंभीर रूप से प्रभावित करती हैं। उदाहरण के लिए, मधुमेहटाइप 1 गोरे लोगों में अधिक आम है। प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस अफ्रीकी अमेरिकियों और हिस्पैनिक्स में सबसे गंभीर है।
ऑटोइम्यून रोग: महिलाओं और पुरुषों की घटनाओं का अनुपात

ऑटोइम्यून रोगों के प्रकार और उनके लक्षण

नीचे सूचीबद्ध ऑटोइम्यून रोग या तो पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम हैं, या कई महिलाओं और पुरुषों में समान दर पर होते हैं।

और जबकि प्रत्येक बीमारी अद्वितीय होती है, उनके समान लक्षण हो सकते हैं, जैसे थकान, चक्कर आना और हल्का बुखार। कई ऑटोइम्यून बीमारियों के लक्षण आ सकते हैं और जा सकते हैं, और हल्के हो सकते हैं गंभीर रूप. जब लक्षण कुछ समय के लिए दूर हो जाते हैं, तो इसे विमुद्रीकरण कहा जाता है, जिसके बाद लक्षणों का अचानक और गंभीर रूप से भड़कना हो सकता है।

एलोपेशिया एरियाटा

प्रतिरक्षा प्रणाली बालों के रोम (जिस संरचना से बाल उगते हैं) पर हमला करती है। यह रोग आमतौर पर स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं है, लेकिन यह किसी व्यक्ति की उपस्थिति और आत्म-सम्मान को बहुत प्रभावित कर सकता है। इस ऑटोइम्यून बीमारी के लक्षणों में शामिल हैं:

  • खोपड़ी, चेहरे, या आपके शरीर के अन्य क्षेत्रों पर बालों का झड़ना

एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (APS)

एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोमएक ऑटोइम्यून बीमारी है जो आंतरिक परत के साथ समस्याओं का कारण बनती है रक्त वाहिकाएंजिसके परिणामस्वरूप धमनियों या शिराओं में रक्त के थक्के (थ्रोम्बी) बन जाते हैं। एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम निम्नलिखित लक्षणों को जन्म दे सकता है:

  • नसों और धमनियों में रक्त के थक्कों का बनना
  • एकाधिक गर्भपात
  • कलाई और घुटनों पर लाल चकत्ते लाल चकत्ते

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस

प्रतिरक्षा प्रणाली यकृत कोशिकाओं पर हमला करती है और नष्ट कर देती है। इससे लीवर में निशान और गांठ हो सकती है और कुछ मामलों में लीवर फेल भी हो सकता है। ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस निम्नलिखित लक्षणों का कारण बनता है:

  • थकान
  • जिगर इज़ाफ़ा
  • खुजली
  • जोड़ों का दर्द
  • पेट दर्द या अपच

सीलिएक रोग (ग्लूटेन एंटरोपैथी)

यह ऑटोइम्यून बीमारी ग्लूटेन (ग्लूटेन) के प्रति असहिष्णुता, गेहूं, राई और जौ में पाए जाने वाले पदार्थ के साथ-साथ कुछ दवाओं की विशेषता है। जब सीलिएक रोग वाले लोग ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थ खाते हैं, तो प्रतिरक्षा प्रणाली म्यूकोसल क्षति के प्रति प्रतिक्रिया करती है। छोटी आंत. सीलिएक रोग के लक्षणों में शामिल हैं:

  • सूजन और दर्द
  • दस्त या कब्ज
  • वजन कम होना या बढ़ना
  • थकान
  • मासिक धर्म चक्र में व्यवधान
  • त्वचा लाल चकत्ते और खुजली
  • बांझपन या गर्भपात

टाइप 1 मधुमेह

यह ऑटोइम्यून बीमारी आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा इंसुलिन बनाने वाली कोशिकाओं पर हमला करने की विशेषता है, जो रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक हार्मोन है। नतीजतन, आपका शरीर इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर सकता है, जिसके बिना रक्त में बहुत अधिक चीनी रह जाती है। बहुत अधिक रक्त शर्करा आंखों, गुर्दे, नसों, मसूड़ों और दांतों को नुकसान पहुंचा सकता है। लेकिन मधुमेह से जुड़ी सबसे गंभीर समस्या हृदय रोग है। टाइप 1 मधुमेह में, रोगियों को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

  • अत्यधिक प्यास
  • बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना
  • भूख की मजबूत भावना
  • गंभीर थकान
  • बिना किसी स्पष्ट कारण के वजन कम होना
  • धीमी गति से उपचार घाव
  • सूखी, खुजली वाली त्वचा
  • पैरों में सनसनी में कमी
  • पैरों में झुनझुनी
  • धुंधली दृष्टि

बेस्डो डिजीज (ग्रेव्स डिजीज)

यह ऑटोइम्यून बीमारी थायरॉयड ग्रंथि को थायराइड हार्मोन का अधिक उत्पादन करने का कारण बनती है। बेस्डो रोग के लक्षणों में शामिल हैं:

  • अनिद्रा
  • चिड़चिड़ापन
  • वजन घटना
  • गर्मी संवेदनशीलता
  • बढ़ा हुआ पसीना
  • पतले भंगुर बाल
  • मांसपेशी में कमज़ोरी
  • मासिक धर्म चक्र में अनियमितता
  • उभरी हुई आंखें
  • हाथ मिलाना
  • कभी-कभी कोई लक्षण नहीं होते हैं

गिल्लन बर्रे सिंड्रोम

यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को आपके शरीर के बाकी हिस्सों से जोड़ने वाली नसों पर हमला करती है। तंत्रिका क्षति संकेतन को कठिन बना देती है। गुइलेन-बैरे सिंड्रोम के लक्षणों में, एक व्यक्ति निम्नलिखित अनुभव कर सकता है:

  • पैरों में कमजोरी या झुनझुनी, जो ऊपरी शरीर में फैल सकती है
  • गंभीर मामलों में, पक्षाघात हो सकता है

लक्षण अक्सर दिनों या हफ्तों में अपेक्षाकृत तेज़ी से बढ़ते हैं, और अक्सर शरीर के दोनों किनारों को प्रभावित करते हैं।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस (हाशिमोटो रोग)

रोग जो नुकसान पहुंचाता है थाइरॉयड ग्रंथि, जिसके परिणामस्वरूप यह ग्रंथि पर्याप्त हार्मोन का उत्पादन करने में असमर्थ हो जाती है। ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के लक्षणों और संकेतों में शामिल हैं:

  • थकान
  • कमज़ोरी
  • अधिक वजन (मोटापा)
  • ठंड के प्रति संवेदनशीलता
  • मांसपेशियों में दर्द
  • जोड़ो का अकड़ जाना
  • चेहरे की सूजन
  • कब्ज

हीमोलिटिक अरक्तता

यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देती है। इस मामले में, शरीर शरीर की जरूरतों को पूरा करने के लिए जल्दी से नई लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने में सक्षम नहीं है। नतीजतन, आपके शरीर को ठीक से काम करने के लिए आवश्यक ऑक्सीजन नहीं मिलती है, जो हृदय पर अधिक तनाव डालती है क्योंकि उसे पूरे शरीर में ऑक्सीजन युक्त रक्त पंप करना पड़ता है। हेमोलिटिक एनीमिया निम्नलिखित लक्षणों का कारण बनता है:

  • थकान
  • श्वास कष्ट
  • चक्कर आना
  • ठंडे हाथ या पैर
  • पीलापन
  • त्वचा का पीला पड़ना या आँखों का सफेद होना
  • दिल की विफलता सहित दिल की समस्याएं

इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (वेरलहोफ रोग)

यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली रक्त के थक्के जमने के लिए आवश्यक प्लेटलेट्स को नष्ट कर देती है। इस रोग के लक्षणों में से एक व्यक्ति को निम्नलिखित का अनुभव हो सकता है:

  • बहुत भारी माहवारी
  • त्वचा पर छोटे बैंगनी या लाल बिंदु जो एक दाने की तरह लग सकते हैं
  • मामूली चोट
  • नाक या मुंह से खून बह रहा है

सूजन आंत्र रोग (आईबीडी)

यह ऑटोइम्यून बीमारी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की पुरानी सूजन का कारण बनती है। क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस आईबीडी के सबसे आम रूप हैं। आईबीडी के लक्षणों में शामिल हैं:

  • पेट में दर्द
  • दस्त (खूनी हो सकता है)

कुछ लोग निम्नलिखित लक्षणों का भी अनुभव करते हैं:

  • मलाशय से रक्तस्राव
  • शरीर के तापमान में वृद्धि
  • वजन घटना
  • थकान
  • मुंह के छाले (क्रोहन रोग में)
  • दर्दनाक या कठिन मल त्याग (अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ)

भड़काऊ मायोपैथीज

यह बीमारियों का एक समूह है जो मांसपेशियों में सूजन और मांसपेशियों में कमजोरी का कारण बनता है। पॉलीमायोसिटिस और डर्माटोमायोसिटिस पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम हैं। भड़काऊ मायोपैथी निम्नलिखित लक्षण पैदा कर सकता है:

  • निचले शरीर की मांसपेशियों में शुरू होकर धीरे-धीरे प्रगतिशील मांसपेशियों की कमजोरी। पॉलीमायोसिटिस उन मांसपेशियों को प्रभावित करता है जो शरीर के दोनों किनारों पर गति को नियंत्रित करती हैं। डर्माटोमायोजिटिस त्वचा की धड़कन का कारण बनता है जो मांसपेशियों की कमजोरी के साथ हो सकता है।

आप निम्न लक्षणों का भी अनुभव कर सकते हैं:

  • चलने या खड़े होने के बाद थकान
  • यात्राएं या फॉल्स
  • निगलने या सांस लेने में कठिनाई

मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस)

यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली तंत्रिकाओं के सुरक्षात्मक आवरण पर हमला करती है। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को नुकसान होता है। एमएस से पीड़ित व्यक्ति को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

  • कमजोरी और समन्वय, संतुलन, भाषण और चलने में समस्याएं
  • पक्षाघात
  • कंपकंपी (कंपकंपी)
  • स्तब्ध हो जाना और अंगों में झुनझुनी
  • प्रत्येक हमले के स्थान और गंभीरता के आधार पर लक्षण भिन्न होते हैं

मियासथीनिया ग्रेविस

एक रोग जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली पूरे शरीर में नसों और मांसपेशियों पर हमला करती है। मायस्थेनिया ग्रेविस वाला व्यक्ति निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करता है:

  • दोहरी दृष्टि, ध्यान केंद्रित करने में परेशानी, और पलकें झपकाना
  • निगलने में परेशानी, बार-बार डकार आने या घुटन के साथ
  • कमजोरी या पक्षाघात
  • आराम के बाद मांसपेशियां बेहतर काम करती हैं
  • सिर पकड़ने की समस्या
  • सीढ़ियाँ चढ़ने या सामान उठाने में परेशानी
  • भाषण समस्याएं

प्राथमिक पित्त सिरोसिस (PBC)

इस ऑटोइम्यून बीमारी में इम्यून सिस्टम धीरे-धीरे नष्ट हो जाता है पित्त नलिकाएंजिगर में। पित्त एक पदार्थ है जो यकृत में उत्पन्न होता है। यह पाचन में सहायता के लिए पित्त नलिकाओं से होकर गुजरता है। जब प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा चैनलों को नष्ट कर दिया जाता है, तो पित्त यकृत में जमा हो जाता है और उसे नुकसान पहुंचाता है। जिगर को नुकसान सख्त और निशान छोड़ देता है, जो अंततः इस अंग की अक्षमता की ओर जाता है। प्राथमिक पित्त सिरोसिस के लक्षणों में शामिल हैं:

  • थकान
  • खुजली
  • सूखी आंखें और मुंह
  • त्वचा का पीला पड़ना और आंखों का सफेद होना

सोरायसिस

यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो अत्यधिक और अत्यधिक का कारण बनती है तेजी से विकासनई त्वचा कोशिकाएं, जिससे त्वचा की सतह पर त्वचा कोशिकाओं की विशाल परतें जमा हो जाती हैं। सोरायसिस से पीड़ित व्यक्ति निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करता है:

  • तराजू से ढकी त्वचा पर कठोर लाल धब्बे (आमतौर पर सिर, कोहनी और घुटनों पर दिखाई देते हैं)
  • खुजली और दर्द, जो किसी व्यक्ति के प्रदर्शन पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है और नींद खराब कर सकता है

सोरायसिस से पीड़ित व्यक्ति भी निम्नलिखित से पीड़ित हो सकता है:

  • गठिया का एक रूप जो अक्सर उंगलियों और पैर की उंगलियों के जोड़ों और सिरों को प्रभावित करता है। रीढ़ की हड्डी प्रभावित होने पर पीठ दर्द हो सकता है।

रूमेटाइड गठिया

यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली पूरे शरीर में जोड़ों के अस्तर पर हमला करती है। पर रूमेटाइड गठियाएक व्यक्ति निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव कर सकता है:

  • दर्द, जकड़न, सूजन और जोड़ों की विकृति
  • मोटर समारोह में गिरावट

एक व्यक्ति में निम्नलिखित लक्षण भी हो सकते हैं:

  • थकान
  • ऊंचा शरीर का तापमान
  • वजन घटना
  • आँख की सूजन
  • फेफड़ों की बीमारी
  • त्वचा के नीचे रसौली, अक्सर कोहनी पर
  • रक्ताल्पता

त्वग्काठिन्य

यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो त्वचा और रक्त वाहिकाओं में संयोजी ऊतक की असामान्य वृद्धि का कारण बनती है। स्क्लेरोडर्मा के लक्षण हैं:

  • गर्मी और ठंड के संपर्क में आने से उंगलियां और पैर की उंगलियां सफेद, लाल या नीली हो जाती हैं
  • दर्द, जकड़न, और उंगलियों और जोड़ों की सूजन
  • त्वचा का मोटा होना
  • हाथों और फोरआर्म्स पर त्वचा चमकदार दिखती है
  • चेहरे की त्वचा मास्क की तरह खिंच जाती है
  • उंगलियों या पैर की उंगलियों पर घाव
  • निगलने में समस्या
  • वजन घटना
  • दस्त या कब्ज
  • श्वास कष्ट

स्जोग्रेन सिंड्रोम

यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली आंसू पर हमला करती है और लार ग्रंथियां. Sjögren के सिंड्रोम के साथ, एक व्यक्ति को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

  • सूखी आंखें
  • आंखों में जलन
  • शुष्क मुँह, जिससे अल्सर हो सकता है
  • निगलने में समस्या
  • स्वाद संवेदना का नुकसान
  • गंभीर दंत क्षय
  • कर्कश आवाज
  • थकान
  • जोड़ों में सूजन या जोड़ों का दर्द
  • सूजे हुए टॉन्सिल
  • धुंधली आँखें

सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई, लिबमैन-सैक्स रोग)

एक बीमारी जो जोड़ों, त्वचा, गुर्दे, हृदय, फेफड़े और शरीर के अन्य भागों को नुकसान पहुंचा सकती है। एसएलई के लक्षणों में शामिल हैं:

  • शरीर के तापमान में वृद्धि
  • वजन घटना
  • बाल झड़ना
  • मुंह के छालें
  • थकान
  • नाक और गालों पर तितली के आकार के दाने
  • शरीर के अन्य भागों पर चकत्ते
  • दर्दनाक या सूजे हुए जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द
  • सूर्य संवेदनशीलता
  • छाती में दर्द
  • सिरदर्द, चक्कर आना, दौरे, स्मृति समस्याएं, या व्यवहार में परिवर्तन

सफेद दाग

यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली त्वचा की वर्णक कोशिकाओं को नष्ट कर देती है (त्वचा को रंग देती है)। प्रतिरक्षा प्रणाली मुंह और नाक के ऊतकों पर भी हमला कर सकती है। विटिलिगो के लक्षणों में शामिल हैं:

  • सूर्य के संपर्क में आने वाली त्वचा के क्षेत्रों पर या बगल, जननांगों और मलाशय पर सफेद धब्बे
  • जल्दी भूरे बाल
  • मुंह में रंग का नुकसान

क्या क्रोनिक थकान सिंड्रोम और फाइब्रोमायल्गिया ऑटोइम्यून रोग हैं?

सिंड्रोम अत्यंत थकावट(सीएफएस) और फाइब्रोमायल्गिया ऑटोइम्यून रोग नहीं हैं। लेकिन वे अक्सर कुछ ऑटोइम्यून बीमारियों के लक्षण दिखाते हैं, जैसे कि लगातार थकानऔर दर्द।

  • सीएफएस अत्यधिक थकान और ऊर्जा की हानि, ध्यान केंद्रित करने में परेशानी और मांसपेशियों में दर्द का कारण बन सकता है। क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लक्षण आते हैं और जाते हैं। सीएफएस का कारण ज्ञात नहीं है।
  • Fibromyalgia एक ऐसी बीमारी है जिसमें पूरे शरीर में कई जगहों पर दर्द या कोमलता आ जाती है। ये "दबाव बिंदु" गर्दन, कंधे, पीठ, कूल्हों, बाहों और पैरों पर स्थित होते हैं और दबाए जाने पर दर्दनाक होते हैं। फाइब्रोमायल्गिया के अन्य लक्षणों में, एक व्यक्ति को थकान, सोने में परेशानी और सुबह के जोड़ में अकड़न का अनुभव हो सकता है। फाइब्रोमाल्जिया ज्यादातर प्रसव उम्र की महिलाओं को प्रभावित करती है। हालांकि, दुर्लभ मामलों में, यह रोग बच्चों, बुजुर्गों और पुरुषों में भी विकसित हो सकता है। फाइब्रोमायल्गिया का कारण ज्ञात नहीं है।

मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे ऑटोइम्यून बीमारी है?

निदान करना एक लंबी और तनावपूर्ण प्रक्रिया हो सकती है। जबकि प्रत्येक ऑटोइम्यून बीमारी अद्वितीय होती है, इनमें से कई रोग समान लक्षण साझा करते हैं। इसके अलावा, ऑटोइम्यून बीमारियों के कई लक्षण अन्य प्रकार की स्वास्थ्य समस्याओं के समान हैं। इससे निदान करना मुश्किल हो जाता है, जहां डॉक्टर के लिए यह समझना काफी मुश्किल होता है कि क्या आप वास्तव में ऑटोइम्यून बीमारी से पीड़ित हैं, या यह कुछ और है। लेकिन अगर आप ऐसे लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं जो आपको बहुत परेशान करते हैं, तो अपनी स्थिति का कारण ढूंढना बेहद जरूरी है। अगर आपको कोई जवाब नहीं मिलता है, तो हार न मानें। अपने लक्षणों के कारण का पता लगाने में मदद के लिए आप निम्नलिखित कदम उठा सकते हैं:

  • अपने रिश्तेदारों का एक पूरा पारिवारिक चिकित्सा इतिहास लिखें, और फिर इसे अपने डॉक्टर को दिखाएं।
  • आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले सभी लक्षणों को लिखें, भले ही वे असंबंधित लगें, और उन्हें अपने डॉक्टर को दिखाएं।
  • किसी ऐसे विशेषज्ञ से मिलें, जिसे आपके सबसे बुनियादी लक्षणों का अनुभव हो। उदाहरण के लिए, यदि आपके पास सूजन आंत्र रोग के लक्षण हैं, तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास जाकर शुरू करें। अगर आपको नहीं पता कि आपकी समस्या के बारे में किससे संपर्क करना है, तो किसी थेरेपिस्ट के पास जाकर शुरुआत करें।

ऑटोइम्यून बीमारियों का निदान करना मुश्किल हो सकता है।

ऑटोइम्यून बीमारियों के इलाज में कौन से डॉक्टर विशेषज्ञ हैं?

यहां कुछ विशेषज्ञ दिए गए हैं जो ऑटोइम्यून बीमारियों और संबंधित स्थितियों का इलाज करते हैं:

  • किडनी रोग विशेषज्ञ. एक डॉक्टर जो गुर्दा संबंधी विकारों का इलाज करने में माहिर है, जैसे कि प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के कारण गुर्दे की सूजन। गुर्दे ऐसे अंग हैं जो रक्त को शुद्ध करते हैं और मूत्र का उत्पादन करते हैं।
  • ह्रुमेटोलॉजिस्ट. एक डॉक्टर जो गठिया और अन्य आमवाती रोगों जैसे कि स्क्लेरोडर्मा और सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस के उपचार में माहिर हैं।
  • एंडोक्राइनोलॉजिस्ट. एक डॉक्टर जो अंतःस्रावी ग्रंथियों और मधुमेह और थायराइड विकारों जैसे हार्मोनल विकारों के उपचार में माहिर है।
  • न्यूरोलॉजिस्ट. एक डॉक्टर जो बीमारियों के इलाज में माहिर है तंत्रिका प्रणालीजैसे मल्टीपल स्केलेरोसिस और मायस्थेनिया ग्रेविस।
  • रुधिर विशेषज्ञ. एक डॉक्टर जो रक्त विकारों जैसे कि एनीमिया के कुछ रूपों का इलाज करने में माहिर है।
  • जठरांत्र चिकित्सक. एक डॉक्टर जो पाचन तंत्र के रोगों, जैसे सूजन आंत्र रोग के उपचार में विशेषज्ञता रखता है।
  • त्वचा विशेषज्ञ. एक डॉक्टर जो त्वचा, बालों और नाखून की स्थिति जैसे सोरायसिस और सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस के उपचार में माहिर हैं।
  • फ़िज़ियोथेरेपिस्ट. एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर जो जोड़ों की अकड़न, मांसपेशियों की कमजोरी और शरीर की सीमित गति से पीड़ित रोगियों की सहायता के लिए उपयुक्त शारीरिक गतिविधियों का उपयोग करता है।
  • व्यावसायिक चिकित्सक. एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता जो दर्द और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के बावजूद रोगी की दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों को आसान बनाने के तरीके खोज सकता है। यह किसी व्यक्ति को दैनिक गतिविधियों को प्रबंधित करने या विशेष उपकरणों का उपयोग करने के नए तरीके सिखा सकता है। वह आपके घर या कार्यस्थल में कुछ बदलाव करने का सुझाव भी दे सकता है।
  • वाक् चिकित्सक. स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर जो मल्टीपल स्केलेरोसिस जैसे ऑटोइम्यून बीमारियों के साथ भाषण समस्याओं वाले लोगों की मदद करता है।
  • ऑडियोलॉजिस्ट. एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर जो ऑटोइम्यून बीमारियों से जुड़े आंतरिक कान की क्षति सहित सुनने की समस्याओं वाले लोगों की मदद कर सकता है।
  • मनोविज्ञानी. एक विशेष रूप से प्रशिक्षित विशेषज्ञ जो आपकी बीमारी का प्रबंधन करने के तरीके खोजने में आपकी सहायता कर सकता है। आप अपने क्रोध, भय, इनकार और निराशा की भावनाओं के माध्यम से काम कर सकते हैं।

क्या ऑटोइम्यून बीमारियों के इलाज के लिए दवाएं हैं?

ऑटोइम्यून बीमारियों के इलाज के लिए कई तरह की दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है। आपको किस प्रकार की दवाओं की आवश्यकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपकी क्या स्थिति है, यह कितनी गंभीर है और आपके लक्षण कितने गंभीर हैं। उपचार मुख्य रूप से निम्नलिखित पर केंद्रित है:

  • लक्षणों से राहत. कुछ लोग मामूली लक्षणों को दूर करने के लिए दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति दर्द से राहत के लिए एस्पिरिन और इबुप्रोफेन जैसी दवाएं ले सकता है। अधिक के साथ गंभीर लक्षणएक व्यक्ति को दर्द, सूजन, अवसाद, चिंता, नींद की समस्या, थकान या चकत्ते जैसे लक्षणों से राहत पाने के लिए डॉक्टर के पर्चे की दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। दुर्लभ मामलों में, रोगी को सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है।
  • रिप्लेसमेंट थेरेपी. कुछ ऑटोइम्यून रोग, जैसे कि टाइप 1 मधुमेह और थायरॉयड रोग, शरीर को ठीक से काम करने के लिए आवश्यक पदार्थों का उत्पादन करने की क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं। इसलिए, यदि शरीर कुछ हार्मोन का उत्पादन करने में असमर्थ है, तो हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की सिफारिश की जाती है, जिसके दौरान व्यक्ति लापता सिंथेटिक हार्मोन लेता है। मधुमेह को रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए इंसुलिन इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। सिंथेटिक थायराइड हार्मोन एक निष्क्रिय थायरॉयड ग्रंथि वाले लोगों में थायराइड हार्मोन के स्तर को बहाल करते हैं।
  • प्रतिरक्षा प्रणाली का दमन. कुछ दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को दबा सकती हैं। ये दवाएं रोग प्रक्रिया को नियंत्रित करने और अंग कार्य को संरक्षित करने में मदद कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, इन दवाओं का उपयोग गुर्दे को काम करने के लिए सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस वाले लोगों में प्रभावित गुर्दे में सूजन को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है। दवाइयाँसूजन को दबाने के लिए उपयोग की जाने वाली कीमोथेरेपी में शामिल है, जिसका उपयोग किया जाता है कैंसर, लेकिन कम खुराक पर, और अंग प्रत्यारोपण रोगियों द्वारा अस्वीकृति से बचाने के लिए ली जाने वाली दवाएं। एंटी-टीएनएफ ड्रग्स नामक दवाओं का एक वर्ग ऑटोइम्यून गठिया और सोरायसिस के कुछ रूपों में सूजन को रोकता है।

ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए हर समय नए उपचार खोजे जा रहे हैं।

क्या ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए वैकल्पिक उपचार हैं?

बहुत से लोग अपने जीवन में किसी समय ऑटोइम्यून बीमारियों के इलाज के लिए वैकल्पिक चिकित्सा के किसी न किसी रूप का प्रयास करते हैं। उदाहरण के लिए, वे उपयोग करने का सहारा लेते हैं पौधे की उत्पत्ति, एक हाड वैद्य की सेवाओं का सहारा लें, एक्यूपंक्चर चिकित्सा और सम्मोहन का उपयोग करें। मैं यह बताना चाहूंगा कि यदि आप एक ऑटोइम्यून बीमारी से पीड़ित हैं, तो वैकल्पिक उपचार आपके कुछ लक्षणों को खत्म करने में मदद कर सकते हैं। हालांकि, ऑटोइम्यून बीमारियों के वैकल्पिक उपचार में शोध सीमित है। इसके अलावा, कुछ गैर-पारंपरिक औषधीय उत्पादस्वास्थ्य समस्याओं का कारण हो सकता है या अन्य दवाओं के काम करने में हस्तक्षेप कर सकता है। यदि आप वैकल्पिक उपचारों को आजमाना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करना सुनिश्चित करें। आपका डॉक्टर आपको इस तरह के उपचार के संभावित लाभों और जोखिमों के बारे में बता सकता है।

मैं एक बच्चा पैदा करना चाहता हूं। क्या एक ऑटोइम्यून बीमारी नुकसान पहुंचा सकती है?

ऑटोइम्यून बीमारियों वाली महिलाएं सुरक्षित रूप से बच्चे पैदा कर सकती हैं। लेकिन ऑटोइम्यून बीमारी के प्रकार और उसकी गंभीरता के आधार पर मां और बच्चे दोनों के लिए कुछ जोखिम हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस वाली गर्भवती महिलाओं को समय से पहले जन्म और मृत जन्म का खतरा बढ़ जाता है। मायस्थेनिया ग्रेविस वाली गर्भवती महिलाओं में ऐसे लक्षण हो सकते हैं जो गर्भावस्था के दौरान सांस लेने में कठिनाई का कारण बनते हैं। कुछ महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान लक्षणों से राहत का अनुभव होता है, जबकि अन्य बदतर हो जाती हैं। इसके अलावा, ऑटोइम्यून बीमारियों के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाएं गर्भावस्था के दौरान उपयोग करने के लिए सुरक्षित नहीं हैं।

यदि आप बच्चा पैदा करना चाहती हैं, तो गर्भवती होने की कोशिश शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें। आपका डॉक्टर सुझाव दे सकता है कि आप तब तक प्रतीक्षा करें जब तक कि आपकी बीमारी ठीक न हो जाए या यह सुझाव दे कि आप पहले दवाएं बदल लें।

ऑटोइम्यून बीमारियों वाली कुछ महिलाओं को गर्भवती होने में परेशानी हो सकती है। ऐसा कई कारणों से हो सकता है। निदान दिखा सकता है कि क्या प्रजनन समस्याएं संबंधित हैं, एक ऑटोइम्यून बीमारी के साथ, या किसी अन्य कारण से। ऑटोइम्यून बीमारी वाली कुछ महिलाओं के लिए, प्रजनन दवाएं उन्हें गर्भवती होने में मदद कर सकती हैं।

मैं ऑटोइम्यून बीमारियों के प्रकोप से कैसे निपट सकता हूं?

ऑटोइम्यून बीमारियों का प्रकोप अचानक हो सकता है और सहना बहुत मुश्किल हो सकता है। आप देख सकते हैं कि कुछ कारक जो आपके भड़कने में योगदान करते हैं, जैसे कि तनाव या धूप में रहना, आपकी स्थिति को और खराब कर सकते हैं। इन कारकों को जानकर, आप उपचार के दौरान उनसे बचने की कोशिश कर सकते हैं, जिससे प्रकोप को रोकने या उनकी तीव्रता को कम करने में मदद मिलेगी। यदि आपको प्रकोप है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

अपनी स्थिति में सुधार के लिए आप और क्या कर सकते हैं?

यदि आप एक ऑटोइम्यून बीमारी के साथ जी रहे हैं, तो कुछ चीजें हैं जो आप बेहतर महसूस करने के लिए हर दिन कर सकते हैं:

  • स्वस्थ, संतुलित भोजन करें. सुनिश्चित करें कि आपके आहार में ताजे फल और सब्जियां, साबुत अनाज, कम वसा वाले या कम वसा वाले डेयरी उत्पाद और प्रोटीन का एक दुबला स्रोत शामिल है। संतृप्त वसा, ट्रांस वसा, कोलेस्ट्रॉल, नमक और परिष्कृत चीनी का सेवन सीमित करें। यदि आप एक स्वस्थ भोजन योजना का पालन करते हैं, तो आपको भोजन से आवश्यक सभी पोषक तत्व प्राप्त होंगे।
  • शारीरिक रूप से सक्रिय रहें. लेकिन सावधान रहें कि इसे ज़्यादा न करें। अपने चिकित्सक से बात करें कि आप किस प्रकार की शारीरिक गतिविधि का उपयोग कर सकते हैं। तनाव में धीरे-धीरे वृद्धि और एक सौम्य व्यायाम कार्यक्रम अक्सर मांसपेशियों की क्षति और जोड़ों के दर्द वाले लोगों के लिए अच्छा काम करता है। कुछ प्रकार के योग या ताई ची व्यायाम आपके लिए बहुत मददगार हो सकते हैं।
  • कुछ आराम मिलना. आराम आपके शरीर के ऊतकों और जोड़ों को ठीक होने के लिए आवश्यक समय देता है। स्वस्थ नींदआपके शरीर और दिमाग के लिए एक उत्कृष्ट सहायता है। यदि आप पर्याप्त नींद नहीं लेते हैं और तनावग्रस्त हैं, तो आपके लक्षण और खराब हो सकते हैं। जब आप अच्छी तरह से नहीं सोते हैं, तो आप भी बीमारी से प्रभावी ढंग से नहीं लड़ सकते हैं। जब आप अच्छी तरह से आराम करते हैं, तो आप अपनी समस्याओं से बेहतर तरीके से निपट सकते हैं और बीमारी के विकास के जोखिम को कम कर सकते हैं। अधिकांश लोगों को अच्छा आराम महसूस करने के लिए प्रतिदिन कम से कम 7 से 9 घंटे की नींद की आवश्यकता होती है।
  • अपने तनाव के स्तर को कम करें. तनाव और चिंता कुछ ऑटोइम्यून बीमारियों के लक्षणों को भड़का सकते हैं। इसलिए, उन तरीकों का उपयोग करना जो आपके जीवन को सरल बनाने और दैनिक तनावों से निपटने में आपकी मदद कर सकते हैं, आपको बेहतर महसूस करने में मदद करेंगे। ध्यान, आत्म-सम्मोहन, दृश्य और सरल तरीकेआराम आपको तनाव को कम करने, दर्द को नियंत्रित करने और आपकी बीमारी से संबंधित जीवन के अन्य पहलुओं में सुधार करने में मदद कर सकता है। आप इसे किताबों, ऑडियो और वीडियो सामग्री के माध्यम से या किसी प्रशिक्षक की मदद से सीख सकते हैं, और आप इस पृष्ठ पर वर्णित तनाव राहत तकनीकों का भी उपयोग कर सकते हैं -

स्व - प्रतिरक्षित रोगऐसी बीमारियां हैं जो तब विकसित होती हैं जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली किसी भी कारण से अत्यधिक संवेदनशील हो जाती है। प्रतिरक्षा प्रणाली का सामान्य काम रक्षा करना और बचाव करना है मानव शरीरविभिन्न प्रकार के एंटीजन और बाहरी कारकों से जो इसे नुकसान पहुंचाते हैं। हालांकि, कुछ शर्तों के तहत, यह प्रणाली गलत तरीके से काम करना शुरू कर देती है और अधिक संवेदनशील हो जाती है। यह बाहरी परिस्थितियों पर अधिक प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है जो अन्यथा सामान्य हैं, और समय के साथ विकास का कारण बनता है विभिन्न रोग.

एक ऑटोइम्यून बीमारी के लक्षणों में से एक अचानक बालों का झड़ना है।

स्व - प्रतिरक्षित रोगये ऐसे रोग हैं जो मानव शरीर अपने आप विकसित करता है। वे आनुवंशिक और अधिग्रहित दोनों हो सकते हैं, और न केवल वयस्कों के लिए एक समस्या है - उनके लक्षण बच्चों में भी पाए जाते हैं। इस तरह की बीमारियों से पीड़ित लोगों को अपनी जीवन शैली के बारे में बहुत सावधान रहने की जरूरत है। कई ऑटोइम्यून बीमारियों को निम्नलिखित सूची में शामिल किया गया है, लेकिन कुछ ऐसे भी हैं जिनकी जांच अभी भी उनके कारणों को समझने के लिए की जा रही है और इसलिए वे पुटीय ऑटोइम्यून बीमारियों की सूची में बने हुए हैं।

ऑटोइम्यून बीमारियों के लक्षण कई हैं। उनमें विभिन्न प्रकार की अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं (सिरदर्द से लेकर) त्वचा के लाल चकत्ते), जो लगभग सभी शरीर प्रणालियों को प्रभावित करता है। उनमें से कई हैं, क्योंकि स्व-प्रतिरक्षित बीमारियों की संख्या स्वयं बड़ी है। नीचे इन लक्षणों की एक सूची दी गई है, जिसमें लगभग सभी ऑटोइम्यून बीमारियों को उनकी सामान्य विशेषताओं के साथ कवर किया गया है।

रोग का नाम लक्षण प्रभावित अंग/ ग्रंथियों
एक्यूट डिसेमिनेटेड एन्सेफेलोमाइलाइटिस (ADEM)बुखार, उनींदापन, सिरदर्द, दौरे और कोमामस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी
एडिसन के रोगथकान, चक्कर आना, उल्टी, मांसपेशियों में कमजोरी, चिंता, वजन कम होना, पसीना बढ़ना, मिजाज में बदलाव, व्यक्तित्व में बदलावअधिवृक्क ग्रंथि
एलोपेशिया एरियाटा गंजे धब्बे, झुनझुनी सनसनी, दर्द और बालों का झड़नाशरीर पर बाल
रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजनपरिधीय जोड़ों में दर्द, थकान और मतलीजोड़
एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (APS)डीप वेन थ्रॉम्बोसिस (रक्त के थक्कों का बनना), स्ट्रोक, गर्भपात, प्रीक्लेम्पसिया और स्टिलबर्थफॉस्फोलिपिड्स (कोशिका झिल्ली का पदार्थ)
स्व-प्रतिरक्षित हीमोलिटिक अरक्तता थकान, एनीमिया, चक्कर आना, सांस की तकलीफ, पीली त्वचा और सीने में दर्दलाल रक्त कोशिकाओं
ऑटोइम्यून हेपेटाइटिसजिगर का बढ़ना, पीलिया, त्वचा पर लाल चकत्ते, उल्टी, मितली, और भूख न लगनाजिगर की कोशिकाएं
आंतरिक कान की ऑटोइम्यून बीमारीप्रगतिशील सुनवाई हानिभीतरी कान की कोशिकाएँ
तीव्र या पुराना त्वचा रोगत्वचा के घाव, खुजली, चकत्ते, मुंह के छाले, और मसूड़ों से खून आनाचमड़ा
सीलिएक रोगदस्त, थकान और वजन बढ़ने में कमीछोटी आंत
चगास रोगरोमाग्ना संकेत, बुखार, थकान, शरीर में दर्द, सिरदर्द, चकत्ते, भूख न लगना, दस्त, उल्टी, तंत्रिका तंत्र को नुकसान, पाचन तंत्र और हृदयतंत्रिका तंत्र, पाचन तंत्र और हृदय
क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD)सांस की तकलीफ, थकान, लगातार खांसी, सीने में जकड़नफेफड़े
क्रोहन रोगपेट दर्द, दस्त, उल्टी, वजन घटना, त्वचा पर चकत्ते, गठिया और आंखों में सूजन जठरांत्र पथ
चुर्ग-स्ट्रॉस सिंड्रोमदमा, गंभीर नसों का दर्द, बैंगनी त्वचा के घावरक्त वाहिकाओं (फेफड़े, हृदय, जठरांत्र प्रणाली)
डर्माटोमायोसिटिसत्वचा पर चकत्ते और मांसपेशियों में दर्दसंयोजी ऊतकों
टाइप 1 मधुमेहबार-बार पेशाब आना, जी मिचलाना, उल्टी, डिहाइड्रेशन और वजन घटनाअग्नाशयी बीटा कोशिकाएं
endometriosisबांझपन और पैल्विक दर्दमहिला प्रजनन अंग
खुजलीलाली, द्रव निर्माण, खुजली (भी क्रस्टिंग और रक्तस्राव)चमड़ा
गुडपैचर सिंड्रोमथकान, जी मिचलाना, सांस लेने में कठिनाई, पीलापन, खांसी खून आना और पेशाब करते समय जलन होनाफेफड़े
बेस्डो की बीमारीउभरी हुई आंखें, ड्रॉप्सी, हाइपरथायरायडिज्म, धड़कन, सोने में कठिनाई, हाथ कांपना, चिड़चिड़ापन, थकान और मांसपेशियों में कमजोरीथाइरोइड
गिल्लन बर्रे सिंड्रोमशरीर में प्रगतिशील कमजोरी और सांस की विफलता परिधीय नर्वस प्रणाली
हाशिमोटो का थायरॉयडिटिसहाइपोथायरायडिज्म, मांसपेशियों में कमजोरी, थकान, अवसाद, उन्माद, ठंड के प्रति संवेदनशीलता, कब्ज, स्मृति हानि, माइग्रेन और बांझपनथायराइड कोशिकाएं
पुरुलेंट हाइड्रैडेनाइटिसबड़े और दर्दनाक अल्सर (फोड़े)चमड़ा
कावासाकी रोग उच्च तापमान, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, फटे होंठ, गनथर जीभ, जोड़ों का दर्द और चिड़चिड़ापननसें (त्वचा, रक्त वाहिकाओं की दीवारें, लिम्फ नोड्सऔर दिल)
प्राथमिक आईजीए नेफ्रोपैथीहेमट्यूरिया, त्वचा लाल चकत्ते, गठिया, पेट में दर्द, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, तीव्र और जीर्ण किडनी खराब गुर्दे
इडियोपैथिक थ्रॉम्बोसाइटोपेनिक पुरपुराकम प्लेटलेट काउंट, चोट लगना, नाक से खून बहना, मसूड़ों से खून आना और आंतरिक रक्तस्रावप्लेटलेट्स
अंतराकाशी मूत्राशय शोथपेशाब के दौरान दर्द, पेट में दर्द, बार-बार पेशाब आना, संभोग के दौरान दर्द और बैठने में कठिनाई मूत्राशय
ल्यूपस एरिथेमेटोससजोड़ों का दर्द, त्वचा पर चकत्ते, गुर्दे, हृदय और फेफड़ों की क्षतिसंयोजी ऊतक
मिश्रित संयोजी ऊतक रोग / शार्प सिंड्रोमजोड़ों का दर्द और सूजन, सामान्य अस्वस्थता, रेनॉड की घटना, मांसपेशियों में सूजन और स्क्लेरोडैक्टलीमांसपेशियों
अंगूठी के आकार का स्क्लेरोडर्मात्वचा के फोकल घाव, त्वचा का खुरदरापनचमड़ा
मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस)मांसपेशियों में कमजोरी, गतिभंग, बोलने में कठिनाई, थकान, दर्द, अवसाद और अस्थिर मनोदशातंत्रिका तंत्र
मियासथीनिया ग्रेविसमांसपेशियों में कमजोरी (चेहरे, पलकों और सूजन में)मांसपेशियों
नार्कोलेप्सीदिन के समय तंद्रा, कैटाप्लेक्सी, रटने का व्यवहार, नींद का पक्षाघात, और सम्मोहन संबंधी मतिभ्रमदिमाग
न्यूरोमायोटोनियामांसपेशियों में अकड़न, मांसपेशियों में कंपन और मांसपेशियों में ऐंठन, ऐंठन, पसीना बढ़ जाना और मांसपेशियों को देर से आराम देनास्नायुपेशी गतिविधि
ओप्सो-मायोक्लोनल सिंड्रोम (ओएमएस)अनियंत्रित तेजी से आंखों की गति और मांसपेशियों में मरोड़, भाषण में गड़बड़ी, नींद में गड़बड़ी और लार टपकनातंत्रिका तंत्र
पेंफिगस वलगरिसत्वचा का फड़कना और त्वचा का फड़कनाचमड़ा
घातक रक्ताल्पताथकान, हाइपोटेंशन, संज्ञानात्मक शिथिलता, क्षिप्रहृदयता, बार-बार दस्त, पीलापन, पीलिया और सांस की तकलीफलाल रक्त कोशिकाओं
सोरायसिसकोहनी और घुटनों के आसपास की त्वचा कोशिकाओं का संचयचमड़ा
सोरियाटिक गठियासोरायसिसजोड़
पॉलीमायोसिटिसमांसपेशियों में कमजोरी, डिस्पैगिया, बुखार, त्वचा का मोटा होना (उंगलियों और हथेलियों पर)मांसपेशियों
जिगर की प्राथमिक पित्त सिरोसिसथकान, पीलिया, खुजली वाली त्वचा, सिरोसिस, और पोर्टल उच्च रक्तचापयकृत
रूमेटाइड गठियाजोड़ों की सूजन और जकड़नजोड़
रायनौद घटनात्वचा का मलिनकिरण (त्वचा मौसम के आधार पर नीली या लाल दिखाई देती है), झुनझुनी, दर्द और सूजनउंगलियां, पैर की उंगलियां
एक प्रकार का मानसिक विकारश्रवण मतिभ्रम, भ्रम, अव्यवस्थित और असामान्य सोच और भाषण, और सामाजिक अलगावतंत्रिका तंत्र
त्वग्काठिन्यखुरदरी और तंग त्वचा, त्वचा में सूजन, लाल धब्बे, उंगलियों की सूजन, नाराज़गी, अपच, सांस की तकलीफ और कैल्सीफिकेशनसंयोजी ऊतक (त्वचा, रक्त वाहिकाओं, अन्नप्रणाली, फेफड़े और हृदय)
गौगेरोट-सोग्रेन सिंड्रोमशुष्क मुँह और योनि और सूखी आँखेंबहिःस्रावी ग्रंथियां (गुर्दे, अग्न्याशय, फेफड़े और रक्त वाहिकाएं)
जंजीर मैन सिंड्रोमपीठ दर्दमांसपेशियों
अस्थायी धमनीशोथबुखार, सिरदर्द, जीभ का लंगड़ापन, दृष्टि हानि, दोहरी दृष्टि, तीव्र टिनिटस और खोपड़ी की कोमलतारक्त वाहिकाएं
गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिसरक्त और बलगम के साथ दस्त, वजन घटना और खून बह रहा है मलाशय आंत
वाहिकाशोथबुखार, वजन घटना, त्वचा के घाव, स्ट्रोक, टिनिटस, तीव्र दृष्टि हानि, श्वसन संबंधी समस्याएं, और यकृत रोगरक्त वाहिकाएं
सफेद दागत्वचा के रंग और त्वचा के घावों में परिवर्तनचमड़ा
वेगेनर का ग्रैनुलोमैटोसिसराइनाइटिस, ऊपरी श्वसन, आंख, कान, श्वासनली और फेफड़ों की समस्याएं, गुर्दे की बीमारी, गठिया और त्वचा के घावरक्त वाहिकाएं

इस सूची की समीक्षा करने के बाद, यह स्पष्ट हो जाता है कि एक साधारण स्वास्थ्य समस्या भी एक ऑटोइम्यून बीमारी का संकेत हो सकती है। कई ऑटोइम्यून बीमारियों का पहले ही अध्ययन किया जा चुका है और उनसे जुड़े लक्षणों का वर्णन किया जा चुका है। हालाँकि, कई अन्य बीमारियाँ हैं जो अभी भी उपरोक्त सूची में शामिल होने की प्रतीक्षा कर रही हैं। इस प्रकार, ऑटोइम्यून बीमारियों की सूची प्रतिदिन बढ़ती जा रही है, और उनके लक्षणों की संख्या तेजी से बढ़ रही है। जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है, एक लक्षण विभिन्न रोगों के लिए सामान्य हो सकता है, इसलिए अकेले लक्षणों के आधार पर निदान करना मुश्किल है। इस संबंध में, सूचीबद्ध बीमारियों में से किसी की उपस्थिति को मानने के बजाय, एक डॉक्टर से परामर्श करने और मौजूदा लक्षणों को खत्म करने / नियंत्रित करने के उद्देश्य से उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

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ऑटोइम्यून रोग अक्सर महत्वपूर्ण अंगों जैसे हृदय, फेफड़े और अन्य को प्रभावित करते हैं।

जोड़ों को प्रभावित करने वाले ऑटोइम्यून रोगों की सामान्य विशेषताएं

जोड़ों को प्रभावित करने वाले अधिकांश ऑटोइम्यून रोग फैलाना संयोजी ऊतक रोग (प्रणालीगत आमवाती रोग) हैं। यह रोगों का एक व्यापक समूह है, जिनमें से प्रत्येक में एक जटिल वर्गीकरण, जटिल नैदानिक ​​एल्गोरिदम और निदान तैयार करने के नियम, साथ ही बहु-घटक उपचार के नियम हैं।

चूंकि इन रोगों में प्रभावित होने वाले संयोजी ऊतक कई अंगों में मौजूद होते हैं, इसलिए इन रोगों की विशेषता विभिन्न प्रकार की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं। अक्सर महत्वपूर्ण अंग (हृदय, फेफड़े, गुर्दे, यकृत) रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं - यह रोगी के लिए जीवन का पूर्वानुमान निर्धारित करता है।

प्रणालीगत आमवाती रोगों में, अन्य अंगों और प्रणालियों के साथ जोड़ प्रभावित होते हैं। नोजोलॉजी के आधार पर, यह रोग की नैदानिक ​​तस्वीर और इसके पूर्वानुमान (उदाहरण के लिए, रूमेटोइड गठिया के साथ) या शायद अन्य अंगों को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक छोटा मूल्य निर्धारित कर सकता है, जैसे सिस्टमिक स्क्लेरोडर्मा में।

अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों और अंत तक अस्पष्टीकृत बीमारियों में, संयुक्त क्षति एक अतिरिक्त लक्षण है और सभी रोगियों में नहीं देखा जाता है। उदाहरण के लिए, ऑटोइम्यून में गठिया सूजन संबंधी बीमारियांआंत

अन्य मामलों में, संयुक्त क्षति प्रक्रिया में केवल रोग के गंभीर मामलों में शामिल हो सकती है (उदाहरण के लिए, सोरायसिस में)। संयुक्त को नुकसान की डिग्री स्पष्ट की जा सकती है और रोग की गंभीरता, रोगी की काम करने की क्षमता और उसके जीवन की गुणवत्ता का पूर्वानुमान लगाया जा सकता है। या इसके विपरीत, क्षति की डिग्री केवल पूरी तरह से प्रतिवर्ती भड़काऊ परिवर्तन का कारण बन सकती है। इस मामले में, रोग का निदान अन्य अंगों और प्रणालियों को नुकसान से जुड़ा हो सकता है (उदाहरण के लिए, तीव्र आमवाती बुखार में)।

इस समूह में अधिकांश बीमारियों का कारण पूरी तरह से समझ में नहीं आता है। उनमें से कई को वंशानुगत प्रवृत्ति की विशेषता होती है, जिसे तथाकथित प्रमुख हिस्टोकम्पैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स (जिसे एचएलए या एमएचसी एंटीजन कहा जाता है) के कुछ जीन एन्कोडिंग एंटीजन द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। ये जीन शरीर में सभी न्यूक्लियेटेड कोशिकाओं (HLA C वर्ग I एंटीजन) की सतह पर या तथाकथित एंटीजन-प्रेजेंटिंग कोशिकाओं की सतह पर पाए जाते हैं:

तबादला मामूली संक्रमणकई ऑटोइम्यून बीमारियों की शुरुआत को भड़का सकता है

  • बी-लिम्फोसाइट्स,
  • ऊतक मैक्रोफेज,
  • वृक्ष के समान कोशिकाएं (HLA वर्ग II प्रतिजन)।

इन जीनों का नाम दाता अंग प्रत्यारोपण की अस्वीकृति की घटना से जुड़ा हुआ है, लेकिन प्रतिरक्षा प्रणाली के शरीर विज्ञान में, वे टी-लिम्फोसाइटों के प्रतिजन की प्रस्तुति और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विकास की शुरुआत के लिए जिम्मेदार हैं। रोगज़नक़ को। प्रणालीगत ऑटोइम्यून रोगों के विकास के लिए संवेदनशीलता के साथ उनका संबंध वर्तमान में पूरी तरह से समझा नहीं गया है।

एक तंत्र के रूप में, तथाकथित "एंटीजेनिक मिमिक्री" की घटना प्रस्तावित है, जिसमें सामान्य रोगजनकों के प्रतिजन संक्रामक रोग(वायरस जो सार्स, ई. कोलाई, स्ट्रेप्टोकोकस, आदि का कारण बनते हैं) में मानव प्रोटीन के समान संरचना होती है - मुख्य हिस्टोकम्पैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स और कारण के कुछ जीनों का वाहक।

ऐसे रोगी द्वारा स्थानांतरित किए गए संक्रमण से शरीर के अपने ऊतकों के प्रतिजनों के प्रति निरंतर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होती है और एक ऑटोइम्यून बीमारी का विकास होता है। इसलिए, कई ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए, रोग की शुरुआत को भड़काने वाला कारक एक तीव्र संक्रमण है।

जैसा कि रोगों के इस समूह के नाम से देखा जा सकता है, उनके विकास का प्रमुख तंत्र प्रतिरक्षा प्रणाली की अपने स्वयं के संयोजी ऊतक प्रतिजनों की आक्रामकता है।

संयोजी ऊतक के प्रणालीगत ऑटोइम्यून रोगों में प्रतिरक्षा प्रणाली (देखें) की मुख्य प्रकार की रोग प्रतिक्रियाओं में से, टाइप III को सबसे अधिक बार महसूस किया जाता है (इम्यूनोकोम्पलेक्स प्रकार - संधिशोथ और प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में)। कम सामान्यतः, टाइप II (साइटोटॉक्सिक प्रकार - तीव्र आमवाती बुखार में) या IV (विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता - संधिशोथ में) का एहसास होता है।

अक्सर एक बीमारी के रोगजनन में एक भूमिका निभाते हैं विभिन्न तंत्रइम्यूनोपैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं। इन रोगों में मुख्य रोग प्रक्रिया सूजन है, जो रोग के मुख्य नैदानिक ​​​​संकेतों की उपस्थिति की ओर ले जाती है - स्थानीय और सामान्य लक्षण(बुखार, अस्वस्थता, वजन घटना, आदि), इसके परिणामस्वरूप अक्सर प्रभावित अंगों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं। रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर की प्रत्येक नासिका विज्ञान के लिए अपनी विशेषताएं हैं, जिनमें से कुछ का वर्णन नीचे किया जाएगा।

चूंकि प्रणालीगत ऑटोइम्यून बीमारियों की घटना कम है और उनमें से कई के लिए कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं जो अन्य बीमारियों में नहीं देखे जाते हैं, केवल एक डॉक्टर को संदेह हो सकता है कि एक रोगी को इस समूह से एक बीमारी है जो विशिष्ट नैदानिक ​​​​संकेतों के संयोजन के आधार पर है, रोग के लिए तथाकथित नैदानिक ​​मानदंड, अंतर्राष्ट्रीय दिशानिर्देशों में अनुमोदित इसके निदान और उपचार के लिए।

प्रणालीगत आमवाती रोग के लिए स्क्रीनिंग के कारण

  • अपेक्षाकृत कम उम्र में एक रोगी में संयुक्त लक्षणों की शुरुआत,
  • प्रभावित जोड़ों पर बढ़ते तनाव के साथ लक्षणों के जुड़ाव की कमी,
  • पिछली संयुक्त चोटें
  • लक्षण चयापचयी विकार(मोटापा और चयापचय सिंड्रोम, जो गाउट के साथ हो सकता है),
  • वंशानुगत इतिहास का बोझ।

एक प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग का निदान एक रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा स्थापित किया जाता है।

यह किसी विशेष नोसोलॉजी के लिए विशिष्ट विश्लेषणों द्वारा पुष्टि की जाती है या प्रयोगशाला परीक्षणमार्करों की पहचान के साथ जो प्रणालीगत आमवाती रोगों के पूरे समूह के लिए सामान्य हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, सी - रिएक्टिव प्रोटीन, गठिया का कारक।

प्रयोगशाला निदान का आधार किसी के अपने अंगों और ऊतकों के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी की पहचान है, रोग के विकास के दौरान गठित प्रतिरक्षा परिसरों, मुख्य हिस्टोकोम्पैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स के एंटीजन, इस समूह के कुछ रोगों की विशेषता और मोनोक्लोनल एंटीबॉडी, जीन एन्कोडिंग का उपयोग करके पता लगाया जाता है। विशिष्ट डीएनए अनुक्रमों का निर्धारण करके इन प्रतिजनों का पता लगाया जाता है।

तरीकों वाद्य निदानप्रभावित अंगों और उनकी कार्यक्षमता को नुकसान की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति दें। जोड़ों में परिवर्तन का आकलन करने के लिए, जोड़ की रेडियोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, श्लेष द्रव, आर्थ्रोस्कोपी के विश्लेषण के लिए नमूने लेने के लिए संयुक्त पंचर का उपयोग किया जाता है।

उपरोक्त सभी जांच रोग की पहचान करने और उसकी गंभीरता को स्पष्ट करने के लिए आवश्यक हैं।

विकलांगता और मृत्यु से बचने के लिए, मानकों को पूरा करने वाली निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण और चिकित्सा आवश्यक है।

आवश्यक प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाओं में कुछ महत्वपूर्ण परिवर्तन निदान में लाए जाते हैं। उदाहरण के लिए, रूमेटोइड गठिया के लिए - रक्त में रूमेटोइड कारक की उपस्थिति या अनुपस्थिति, रेडियोलॉजिकल परिवर्तनों का चरण। यह चिकित्सा के दायरे को निर्धारित करने में महत्वपूर्ण है।

एक रुमेटोलॉजिस्ट के लिए निदान करना जब अंगों और प्रणालियों को ऑटोइम्यून क्षति के संकेतों की पहचान करना अक्सर मुश्किल होता है: एक रोगी में पहचाने गए लक्षण और परीक्षा डेटा इस समूह के कई रोगों के संकेतों को जोड़ सकते हैं।

प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों के उपचार में इम्यूनोसप्रेसिव और साइटोस्टैटिक दवाओं की नियुक्ति, दवाएं जो संयोजी ऊतक के रोग गठन को धीमा करती हैं, और अन्य विशेष कीमोथेरेपी दवाएं शामिल हैं।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं रोगसूचक चिकित्सा के साधन के रूप में उपयोग की जाती हैं, और यहां तक ​​\u200b\u200bकि इन रोगों में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स हमेशा अपने आप में बुनियादी उपचार का साधन नहीं हो सकते हैं। चिकित्सा पर्यवेक्षण और मानकों के अनुसार चिकित्सा निर्धारित करना विकास को रोकने के लिए एक शर्त है गंभीर जटिलताएंविकलांगता और मृत्यु सहित।

उपचार की एक नई दिशा जैविक चिकित्सा दवाओं का उपयोग है - इन रोगों में प्रतिरक्षाविज्ञानी और भड़काऊ प्रतिक्रियाओं में शामिल प्रमुख अणुओं के लिए मोनोक्लोनल एंटीबॉडी। दवाओं का यह समूह अत्यधिक प्रभावी है और इसका कोई प्रभाव नहीं है दुष्प्रभावकीमोथेरेपी के साधन। संयुक्त क्षति के लिए जटिल उपचार में, सर्जिकल हस्तक्षेप, भौतिक चिकित्सा और फिजियोथेरेपी लिखिए।

रूमेटाइड गठिया

रुमेटीइड गठिया मनुष्यों में सबसे आम प्रणालीगत ऑटोइम्यून बीमारी है।

रोग संयुक्त झिल्ली में एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास और जोड़ों के क्रमिक विनाश के साथ इम्युनोग्लोबुलिन जी के लिए ऑटोएंटीबॉडी के उत्पादन पर आधारित है।

नैदानिक ​​तस्वीर
  • क्रमिक शुरुआत
  • जोड़ों में लगातार दर्द की उपस्थिति,
  • सुबह जोड़ों में अकड़न: जागने या लंबे समय तक आराम करने के बाद जोड़ों के आसपास की मांसपेशियों में जकड़न और अकड़न, हाथों और पैरों के छोटे परिधीय जोड़ों के आर्थ्रोसिस के क्रमिक विकास के साथ।

कम सामान्यतः, बड़े जोड़ प्रक्रिया में शामिल होते हैं - घुटने, कोहनी, टखने। प्रक्रिया में पांच या अधिक जोड़ों को शामिल करना सुनिश्चित करें, जोड़ों को नुकसान की समरूपता विशेषता है।

रोग का एक विशिष्ट संकेत उलार (आंतरिक) पक्ष (तथाकथित उलनार विचलन) के लिए उंगलियों I और IV का विचलन है और न केवल संयुक्त, बल्कि आसन्न tendons की भागीदारी से जुड़ी अन्य विकृति है। साथ ही चमड़े के नीचे "संधिशोथ नोड्यूल" की उपस्थिति।

रुमेटीइड गठिया में संयुक्त क्षति सीमित कार्य के साथ अपरिवर्तनीय है।

रुमेटीइड गठिया में अतिरिक्त-आर्टिकुलर घावों में ऊपर वर्णित "रूमेटाइड नोड्यूल्स", उनके शोष और मांसपेशियों की कमजोरी के रूप में मांसपेशियों की क्षति, रुमेटीइड फुफ्फुस (फेफड़े के फुस्फुस का घाव) और रुमेटीइड न्यूमोनिटिस (फेफड़ों के एल्वियोली को नुकसान) शामिल हैं। फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस और श्वसन विफलता का विकास)।

रूमेटोइड गठिया का एक विशिष्ट प्रयोगशाला मार्कर रूमेटोइड कारक (आरएफ) है - एंटीबॉडी कक्षा आईजीएमअपने स्वयं के इम्युनोग्लोबुलिन जी के लिए। उनकी उपस्थिति के आधार पर, आरएफ-पॉजिटिव और आरएफ-नकारात्मक संधिशोथ प्रतिष्ठित हैं। उत्तरार्द्ध में, रोग का विकास अन्य वर्गों के आईजीजी के प्रति एंटीबॉडी के साथ जुड़ा हुआ है, जिसका प्रयोगशाला निर्धारण अविश्वसनीय है, और निदान अन्य मानदंडों के आधार पर स्थापित किया जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रूमेटोइड कारक रूमेटोइड गठिया के लिए विशिष्ट नहीं है। यह अन्य ऑटोइम्यून संयोजी ऊतक रोगों में हो सकता है और रोग की नैदानिक ​​तस्वीर के संयोजन के साथ एक चिकित्सक द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

संधिशोथ के लिए विशिष्ट प्रयोगशाला मार्कर
  • चक्रीय साइट्रलाइन युक्त पेप्टाइड (एंटी-सीसीपी) के प्रति एंटीबॉडी
  • साइट्रुलिनेटेड विमेंटिन (एंटी-एमसीवी) के प्रति एंटीबॉडी, जो इस बीमारी के विशिष्ट मार्कर हैं,
  • एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी, जो अन्य प्रणालीगत संधिशोथ रोगों में हो सकता है।
रूमेटाइड अर्थराइटिस का इलाज

रोग के उपचार में दर्द को दूर करने और सूजन को दूर करने के लिए दोनों का उपयोग शामिल है प्रारंभिक चरणऔर रोग के विकास और संयुक्त के विनाश के प्रतिरक्षा तंत्र को दबाने के उद्देश्य से बुनियादी दवाओं का उपयोग। इन दवाओं के लगातार प्रभाव की धीमी शुरुआत को विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ संयोजन में उनके उपयोग की आवश्यकता होती है।

करने के लिए आधुनिक दृष्टिकोण दवाई से उपचारट्यूमर नेक्रोसिस कारक और अन्य अणुओं के लिए मोनोक्लोनल एंटीबॉडी की तैयारी का उपयोग है जो रोग के रोगजनन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं - जैविक चिकित्सा। ये दवाएं साइटोस्टैटिक्स के दुष्प्रभावों से रहित हैं, हालांकि, उच्च लागत और अपने स्वयं के दुष्प्रभावों की उपस्थिति के कारण (रक्त में एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी की उपस्थिति, ल्यूपस-जैसे सिंड्रोम का खतरा, तेज होना) जीर्ण संक्रमण, तपेदिक सहित) उनके उपयोग को सीमित करते हैं। साइटोस्टैटिक्स के पर्याप्त प्रभाव की अनुपस्थिति में उन्हें नियुक्ति के लिए अनुशंसित किया जाता है।

तीव्र आमवाती बुखार

तीव्र आमवाती बुखार (रोग, जिसे अतीत में "गठिया" कहा जाता था) समूह ए हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिलिटिस) या ग्रसनीशोथ की एक संक्रामक जटिलता है।

यह रोग निम्नलिखित अंगों के प्राथमिक घाव के साथ संयोजी ऊतक की एक प्रणालीगत सूजन की बीमारी के रूप में प्रकट होता है:

  • कार्डियोवास्कुलर सिस्टम (कार्डिटिस),
  • जोड़ों (प्रवासी पॉलीआर्थराइटिस),
  • मस्तिष्क (कोरिया एक सिंड्रोम है जो अनियमित, झटकेदार, अनियमित आंदोलनों, सामान्य चेहरे की गतिविधियों और इशारों के समान होता है, लेकिन अधिक दिखावा, अक्सर एक नृत्य की याद दिलाता है),
  • त्वचा ( पर्विल कुंडलाकार, आमवाती पिंड)।

तीव्र आमवाती बुखार पूर्वनिर्धारित व्यक्तियों में विकसित होता है - अधिक बार बच्चों और युवा लोगों (7-15 वर्ष) में। स्ट्रेप्टोकोकस के एंटीजन और प्रभावित मानव ऊतकों (आणविक नकल की घटना) के बीच क्रॉस-रिएक्टिविटी के कारण बुखार शरीर की एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया से जुड़ा होता है।

रोग की एक विशिष्ट जटिलता, जो इसकी गंभीरता को निर्धारित करती है, पुरानी आमवाती हृदय रोग है - हृदय वाल्वों की सीमांत फाइब्रोसिस या हृदय दोष।

कई बड़े जोड़ों का गठिया (या गठिया) तीव्र आमवाती बुखार के पहले हमले वाले 60-100% रोगियों में रोग के प्रमुख लक्षणों में से एक है। घुटने, टखने, कलाई और कोहनी के जोड़ सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। इसके अलावा, जोड़ों में दर्द होता है, जो अक्सर इतना स्पष्ट होता है कि वे अपनी गतिशीलता, जोड़ों की सूजन, कभी-कभी जोड़ों के ऊपर की त्वचा के लाल होने की एक महत्वपूर्ण सीमा की ओर ले जाते हैं।

रुमेटीइड गठिया की विशिष्ट विशेषताएं प्रकृति में प्रवासी हैं (कुछ जोड़ों को नुकसान के संकेत लगभग 1-5 दिनों के भीतर पूरी तरह से गायब हो जाते हैं और अन्य जोड़ों के समान रूप से स्पष्ट घाव द्वारा प्रतिस्थापित किए जाते हैं) और आधुनिक विरोधी भड़काऊ चिकित्सा के प्रभाव में तेजी से पूर्ण प्रतिगमन .

निदान की प्रयोगशाला पुष्टि एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन ओ का पता लगाना और डीएनए-एज़ के प्रति एंटीबॉडी, हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस ए का पता लगाना है बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षाकंठ फाहा।

उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है पेनिसिलिन समूह, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और NSAIDs।

Ankylosing स्पॉन्डिलाइटिस (बेचटेरू की बीमारी)

Ankylosing स्पॉन्डिलाइटिस (बेचटेरू की बीमारी)- जोड़ों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारी, मुख्य रूप से वयस्कों में अक्षीय कंकाल (इंटरवर्टेब्रल जोड़, सैक्रोइलियक जोड़) के जोड़ों को प्रभावित करती है, और पुरानी पीठ दर्द और रीढ़ की सीमित गतिशीलता (कठोरता) का कारण बनती है। साथ ही, रोग के साथ, परिधीय जोड़ और टेंडन, आंखें और आंतें प्रभावित हो सकती हैं।

कठिनाइयों क्रमानुसार रोग का निदानओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस में रीढ़ में दर्द, जिसमें ये लक्षण विशुद्ध रूप से यांत्रिक कारणों से होते हैं, पहले लक्षणों की शुरुआत से 8 साल तक आवश्यक उपचार के निदान और नुस्खे में देरी हो सकती है। उत्तरार्द्ध, बदले में, रोग के पूर्वानुमान को खराब करता है, विकलांगता की संभावना को बढ़ाता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से अंतर के संकेत:
  • दर्द की दैनिक लय की विशेषताएं - वे रात के दूसरे भाग में और सुबह में मजबूत होती हैं, और शाम को नहीं, जैसा कि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ होता है,
  • शुरुआत की कम उम्र,
  • सामान्य अस्वस्थता के लक्षण,
  • अन्य जोड़ों, आंखों और आंतों की प्रक्रिया में भागीदारी,
  • बार-बार सामान्य में एक बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) की उपस्थिति रक्त परीक्षण,
  • रोगी का वंशानुगत इतिहास बोझिल होता है।

रोग के कोई विशिष्ट प्रयोगशाला मार्कर नहीं हैं: प्रमुख हिस्टोकोम्पैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स एंटीजन एचएलए - बी 27 का पता लगाकर इसके विकास के लिए एक पूर्वाभास स्थापित किया जा सकता है।

उपचार के लिए, एनएसएआईडी, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और साइटोस्टैटिक दवाएं, जैविक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। रोग की प्रगति को धीमा करने के लिए, चिकित्सीय व्यायाम और फिजियोथेरेपी द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है जटिल उपचार.

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में संयुक्त क्षति

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के कारणों को अभी भी समझा नहीं गया है।

कई ऑटोइम्यून बीमारियों में, संयुक्त क्षति हो सकती है, लेकिन ऐसा नहीं है बानगीरोग जो उसके पूर्वानुमान को निर्धारित करता है। ऐसी बीमारियों का एक उदाहरण प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस है - अज्ञात एटियलजि की एक पुरानी प्रणालीगत ऑटोइम्यून बीमारी, जिसमें विभिन्न अंगों और ऊतकों (सीरस झिल्ली: पेरिटोनियम, फुस्फुस, पेरिकार्डियम; गुर्दे, फेफड़े, हृदय, त्वचा, तंत्रिका तंत्र) में एक प्रतिरक्षात्मक प्रक्रिया विकसित होती है। , आदि), जिसके कारण रोग कई अंग विफलता के गठन के लिए आगे बढ़ता है।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के कारण अज्ञात रहते हैं: वे एक प्रभाव का सुझाव देते हैं वंशानुगत कारकतथा विषाणुजनित संक्रमणरोग के विकास के लिए एक ट्रिगर के रूप में, रोग के पाठ्यक्रम पर कुछ हार्मोन (मुख्य रूप से एस्ट्रोजेन) का प्रतिकूल प्रभाव स्थापित किया गया है, जो महिलाओं में रोग के उच्च प्रसार की व्याख्या करता है।

रोग के नैदानिक ​​लक्षण हैं: "तितली" और डिस्कोइड दाने के रूप में चेहरे की त्वचा पर एरिथेमेटस चकत्ते, मौखिक गुहा में अल्सर की उपस्थिति, सीरस झिल्ली की सूजन, प्रोटीन की उपस्थिति के साथ गुर्दे की क्षति और मूत्र में ल्यूकोसाइट्स, में परिवर्तन सामान्य विश्लेषणरक्त - एनीमिया, ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोसाइटों, प्लेटलेट्स की संख्या में कमी।

संयुक्त भागीदारी प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस की सबसे आम अभिव्यक्ति है। जोड़ों का दर्द कई महीनों या वर्षों तक रोग के बहुप्रणालीगत घाव और रोग की प्रतिरक्षात्मक अभिव्यक्ति की शुरुआत से पहले हो सकता है।

रोग के विभिन्न चरणों में लगभग 100% रोगियों में आर्थ्राल्जिया होता है। दर्द एक या अधिक जोड़ों में हो सकता है और कम अवधि का हो सकता है।

रोग की एक उच्च गतिविधि के साथ, दर्द अधिक लगातार हो सकता है, और फिर गठिया की एक तस्वीर आंदोलन के दौरान दर्द, जोड़ों में दर्द, सूजन, संयुक्त झिल्ली की सूजन, लाली, संयुक्त पर त्वचा के तापमान में वृद्धि के साथ विकसित होती है। इसके कार्य का उल्लंघन।

गठिया बिना किसी अवशिष्ट प्रभाव के प्रवासी प्रकृति का हो सकता है, जैसा कि तीव्र आमवाती बुखार में होता है, लेकिन अधिक बार वे हाथों के छोटे जोड़ों में होते हैं। गठिया आमतौर पर सममित होता है। प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में आर्टिकुलर सिंड्रोम कंकाल की मांसपेशियों की सूजन के साथ हो सकता है।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की ओर से रोग की गंभीर जटिलताएं हड्डियों के सड़न रोकनेवाला परिगलन हैं - फीमर का सिर, प्रगंडिका, कम अक्सर कलाई, घुटने के जोड़, कोहनी के जोड़, पैर की हड्डियाँ।

रोग के प्रयोगशाला निदान में पाए गए मार्कर डीएनए के प्रति एंटीबॉडी, एंटी-एसएम एंटीबॉडी, एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी का पता लगाने से जुड़े नहीं हैं दवाई, उनके गठन का कारण बनने में सक्षम, तथाकथित LE - कोशिकाओं - न्युट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स की पहचान जिसमें अन्य कोशिकाओं के नाभिक के फागोसाइटेड टुकड़े होते हैं।

उपचार के लिए, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, साइटोस्टैटिक दवाएं, साथ ही समूह 4 की कीमोथेरेपी दवाएं - एमिनोक्विनोलिन डेरिवेटिव, जिनका उपयोग मलेरिया के उपचार में भी किया जाता है, का उपयोग किया जाता है। हेमोसर्शन और प्लास्मफेरेसिस का भी उपयोग किया जाता है।

प्रणालीगत काठिन्य में संयुक्त क्षति

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा में रोग की गंभीरता और जीवन प्रत्याशा महत्वपूर्ण अंगों में संयोजी ऊतक मैक्रोमोलेक्यूल्स के जमाव पर निर्भर करती है।

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा- अज्ञात मूल की एक ऑटोइम्यून बीमारी, त्वचा और अन्य अंगों और प्रणालियों में कोलेजन और अन्य संयोजी ऊतक मैक्रोमोलेक्यूल्स के प्रगतिशील जमाव, केशिका बिस्तर को नुकसान, और कई प्रतिरक्षा संबंधी विकारों की विशेषता है। रोग के सबसे स्पष्ट नैदानिक ​​​​लक्षण त्वचा के घाव हैं - उंगलियों के जहाजों के पैरॉक्सिस्मल ऐंठन की उपस्थिति के साथ उंगलियों की त्वचा का पतला और मोटा होना, तथाकथित रेनॉड सिंड्रोम, पतले और मोटे होने का फॉसी, घनी सूजन और चेहरे की त्वचा का शोष, चेहरे पर हाइपरपिग्मेंटेशन के फॉसी की अभिव्यक्ति। रोग के गंभीर मामलों में, समान त्वचा परिवर्तन फैलाना होता है।

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा में महत्वपूर्ण अंगों (फेफड़े, हृदय और महान वाहिकाओं, अन्नप्रणाली, आंतों, आदि) में संयोजी ऊतक मैक्रोमोलेक्यूल्स का जमाव रोग की गंभीरता और रोगी की जीवन प्रत्याशा को निर्धारित करता है।

इस बीमारी में संयुक्त क्षति की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ हैं जोड़ों का दर्द, सीमित गतिशीलता, तथाकथित "कण्डरा घर्षण शोर" की उपस्थिति, एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान पता चला और प्रक्रिया में tendons और प्रावरणी की भागीदारी के साथ जुड़ा हुआ है, मांसपेशियों में दर्द संयुक्त और मांसपेशियों की कमजोरी के आसपास।

उनके रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण उंगलियों के बाहर और मध्य phalanges के परिगलन के रूप में जटिलताएं संभव हैं।

रोग के प्रयोगशाला निदान मार्कर एंटीसेंट्रोमेरिक एंटीबॉडी, टोपोइज़ोमेरेज़ I (एससीएल -70) के एंटीबॉडी, एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी, एंटीआरएनए एंटीबॉडी, राइबोन्यूक्लियोप्रोटीन के एंटीबॉडी हैं।

रोग के उपचार में, इम्युनोसप्रेसिव ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड और साइटोस्टैटिक दवाओं के अलावा, फाइब्रोसिस को धीमा करने वाली दवाएं भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

सोरियाटिक गठिया

सोरियाटिक गठियासंयुक्त क्षति का एक सिंड्रोम है जो सोरायसिस से पीड़ित रोगियों की एक छोटी संख्या (5% से कम) में विकसित होता है (बीमारी का संबंधित विवरण देखें)।

सोरियाटिक गठिया के अधिकांश रोगी चिकत्सीय संकेतसोरायसिस रोग के विकास से पहले होता है। हालांकि, 15-20% रोगियों में, सामान्य त्वचा की अभिव्यक्तियों के प्रकट होने से पहले गठिया के लक्षण विकसित होते हैं।

उंगलियों के जोड़ मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं, जोड़ों में दर्द के विकास और उंगलियों की सूजन के साथ। गठिया से प्रभावित उंगलियों पर नाखून प्लेटों की विकृति विशेषता है। अन्य जोड़ों को शामिल करना भी संभव है: इंटरवर्टेब्रल और सैक्रोइलियक।

जब सोरायसिस की त्वचा की अभिव्यक्तियों के विकास से पहले गठिया प्रकट होता है या केवल निरीक्षण के लिए दुर्गम स्थानों में त्वचा के घावों के फॉसी की उपस्थिति में होता है (पेरिनम, बालों वाला हिस्सासिर, आदि), डॉक्टर को जोड़ों के अन्य ऑटोइम्यून रोगों के साथ विभेदक निदान में कठिनाई हो सकती है।

उपचार के लिए, साइटोस्टैटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, चिकित्सा की आधुनिक दिशा ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर अल्फा के एंटीबॉडी की तैयारी है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग में गठिया

पुरानी सूजन आंत्र रोगों वाले कुछ रोगियों में संयुक्त घाव भी देखे जा सकते हैं: क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस, जिसमें संयुक्त घाव भी इन रोगों की विशेषता आंतों के लक्षणों से पहले हो सकते हैं।

क्रोहन रोग एक सूजन संबंधी बीमारी है जिसमें आंतों की दीवार की सभी परतें शामिल होती हैं। यह बलगम और रक्त के साथ मिश्रित दस्त, पेट में दर्द (अक्सर दाहिने इलियाक क्षेत्र में), वजन घटाने और बुखार की विशेषता है।

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ बृहदान्त्र म्यूकोसा का एक अल्सरेटिव-विनाशकारी घाव है, जो मुख्य रूप से इसके बाहर के हिस्सों में स्थानीयकृत होता है।

नैदानिक ​​तस्वीर
  • मलाशय से खून बह रहा है,
  • बार-बार मल त्याग,
  • टेनेसमस - शौच करने के लिए झूठी दर्दनाक इच्छा;
  • पेट दर्द क्रोहन रोग की तुलना में कम तीव्र होता है और अक्सर बाएं इलियाक क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है।

इन रोगों में संयुक्त घाव 20-40% मामलों में होते हैं और गठिया (परिधीय आर्थ्रोपैथी), सैक्रोइलाइटिस (सैक्रोइलियक जोड़ में सूजन) और / या एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (बेचटेरेव रोग के रूप में) के रूप में होते हैं।

विशेष रूप से असममित, प्रवासी संयुक्त घाव अधिक बार निचला सिरा: घुटने और टखने के जोड़, कम अक्सर कोहनी, कूल्हे, इंटरफैंगल और मेटाटार्सोफैंगल जोड़। प्रभावित जोड़ों की संख्या आमतौर पर पांच से अधिक नहीं होती है।

आर्टिकुलर सिंड्रोम बारी-बारी से एक्ससेर्बेशन की अवधि के साथ बहता है, जिसकी अवधि 3-4 महीने से अधिक नहीं होती है, और छूट। हालांकि, अक्सर मरीज़ केवल जोड़ों में दर्द की शिकायत करते हैं और, वस्तुनिष्ठ परीक्षापरिवर्तनों का पता नहीं चला है। समय के साथ गठिया की फ्लेरेस कम बार-बार हो जाती है। अधिकांश रोगियों में, गठिया जोड़ों की विकृति या विनाश का कारण नहीं बनता है।

अंतर्निहित बीमारी के उपचार के साथ लक्षणों की गंभीरता और पुनरावृत्ति की आवृत्ति कम हो जाती है।

प्रतिक्रियाशील गठिया

लेख के संबंधित खंड में वर्णित प्रतिक्रियाशील गठिया, उन व्यक्तियों में विकसित हो सकता है जिनके पास ऑटोइम्यून पैथोलॉजी के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति है।

संक्रमण के बाद ऐसी विकृति संभव है (न केवल यर्सिनिया, बल्कि अन्य भी आंतों में संक्रमण) उदाहरण के लिए, शिगेला - पेचिश, साल्मोनेला, कैंपोलोबैक्टर के प्रेरक एजेंट।

इसके अलावा, प्रतिक्रियाशील गठिया मूत्रजननांगी संक्रमण के रोगजनकों के कारण प्रकट हो सकता है, मुख्य रूप से क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस।

नैदानिक ​​तस्वीर

  1. सामान्य अस्वस्थता और बुखार के लक्षणों के साथ तीव्र शुरुआत,
  2. गैर-संक्रामक मूत्रमार्गशोथ, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, और गठिया पैर की उंगलियों, टखने, या sacroiliac जोड़ के जोड़ों को प्रभावित करता है।

एक नियम के रूप में, एक अंग पर एक जोड़ प्रभावित होता है (असममित मोनोआर्थराइटिस)।

रोग के निदान की पुष्टि कथित संक्रामक रोगजनकों के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने, एचएलए-बी 27 एंटीजन का पता लगाने से होती है।

उपचार में शामिल हैं एंटीबायोटिक चिकित्साऔर गठिया के उपचार के उद्देश्य से धन: NSAIDs, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, साइटोस्टैटिक्स।

वर्तमान में जैविक चिकित्सा दवाओं की प्रभावकारिता और सुरक्षा का अध्ययन किया जा रहा है।

जोड़ों के स्व-प्रतिरक्षित रोगों में एलर्जी रोगों के लक्षण

कई ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए जो जोड़ों को प्रभावित करते हैं, लक्षणों की विशेषता है। वे अक्सर एक विस्तारित . से पहले हो सकते हैं नैदानिक ​​तस्वीरबीमारी। इसलिए, उदाहरण के लिए, आवर्तक एक बीमारी की पहली अभिव्यक्ति हो सकती है जैसे कि पित्ती वास्कुलिटिस, जिसमें विभिन्न स्थानीयकरण की संयुक्त क्षति क्षणिक जोड़ों के दर्द या गंभीर गठिया के रूप में भी हो सकती है।

अक्सर, पित्ती वास्कुलिटिस को प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस से जोड़ा जा सकता है, जो संयुक्त भागीदारी की विशेषता है।

इसके अलावा, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ, रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ सी 1 एस्टरेज़ अवरोधक से जुड़े गंभीर अधिग्रहित एंजियोएडेमा के कुछ रोगियों में विकास का वर्णन किया गया है।

इस प्रकार, उनके यांत्रिक अधिभार (ऑस्टियोआर्थ्रोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस) की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाली विकृति की तुलना में उनके स्वभाव से जोड़ों के ऑटोइम्यून रोग अधिक गंभीर रोग हैं। ये रोग प्रणालीगत रोगों की अभिव्यक्ति हैं जो आंतरिक अंगों को प्रभावित करते हैं और प्रतिकूल रोग का निदान करते हैं। उन्हें व्यवस्थित . की आवश्यकता है चिकित्सा पर्यवेक्षणऔर नशीली दवाओं के नियमों का पालन।

साहित्य

  1. वाईए सिगिडिन, एन.जी. गुसेवा, एम.एम. इवानोवा "संयोजी ऊतक के फैलाना रोग (प्रणालीगत आमवाती रोग) मास्को" चिकित्सा "2004 आईएसबीएन 5-225-04281.3 638 पृष्ठ।
  2. पी.वी. कोल्हिर अर्टिकेरिया और एंजियोएडेमा। "प्रैक्टिकल मेडिसिन" मास्को 2012
  3. आर.एम. खैतोव, जी.ए. इग्नाटिवा, आई.जी. सिदोरोविच "इम्यूनोलॉजी" मॉस्को "मेडिसिन" 2002;
  4. ए.वी. मेलेशकिना, एस.एन. चेबीशेवा, ई.एस. झोलोबोवा, एम.एन. निकोलेवा "क्रोनिक इंफ्लेमेटरी बाउल डिजीज में आर्टिकुलर सिंड्रोम: ए रुमेटोलॉजिस्ट्स व्यू" मेडिकल साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल जर्नल #01/14
  5. 2 खंडों में आंतरिक रोग: पाठ्यपुस्तक / एड। पर। मुखिना, वी.एस. मोइसेवा, ए.आई. मार्टीनोव - 2010. - 1264 पी।
  6. अनवर अल हम्मादी, एमडी, एफआरसीपीसी; मुख्य संपादक: हर्बर्ट एस डायमंड, एमडी "सोरियाटिक गठिया" मेडस्केप रोग / शर्तें अपडेट किया गया: जनवरी 21, 2016
  7. हावर्ड आर स्मिथ, एमडी; मुख्य संपादक: हर्बर्ट एस डायमंड, एमडी "रूमेटाइड आर्थराइटिस" मेडस्केप रोग / शर्तें अपडेट किया गया: जुलाई 19, 2016
  8. कार्लोस जे लोज़ादा, एमडी; मुख्य संपादक: हर्बर्ट एस डायमंड, एमडी "रिएक्टिव आर्थराइटिस" मेडस्केप मेडिकल न्यूज रुमेटोलॉजी अपडेटेड: अक्टूबर 31, 2015
  9. राज सेनगुप्ता, एमडी ; मिलिसेंट ए स्टोन, एमडी "नैदानिक ​​​​अभ्यास में एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस का आकलन" सीएमई का विमोचन: 8/23/2007; 8/23/2008 तक क्रेडिट के लिए मान्य
  10. सर्जियो ए जिमेनेज, एमडी; मुख्य संपादक: हर्बर्ट एस डायमंड, एमडी "स्क्लेरोडर्मा" मेडस्केप ड्रग्स एंड डिजीज अपडेटेड: अक्टूबर 26, 2015

ऑटोइम्यून रोग बीमारियों का एक बड़ा समूह है जिसे इस तथ्य के आधार पर जोड़ा जा सकता है कि एक प्रतिरक्षा प्रणाली जो अपने शरीर के खिलाफ आक्रामक रूप से ट्यून की जाती है, उनके विकास में भाग लेती है।

लगभग सभी ऑटोइम्यून बीमारियों के कारण अभी भी अज्ञात हैं।

विशाल विविधता को देखते हुए स्व - प्रतिरक्षित रोग, साथ ही साथ उनकी अभिव्यक्तियाँ और पाठ्यक्रम की प्रकृति, इन रोगों का अध्ययन और उपचार विभिन्न विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है। कौन सा रोग के लक्षणों पर निर्भर करता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि केवल त्वचा (पेम्फिगॉइड, सोरायसिस) पीड़ित है, तो एक त्वचा विशेषज्ञ की आवश्यकता होती है, यदि फेफड़े (फाइब्रोसिंग एल्वोलिटिस, सारकॉइडोसिस) - एक पल्मोनोलॉजिस्ट, जोड़ों (संधिशोथ, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस) - एक रुमेटोलॉजिस्ट, आदि।

हालांकि, प्रणालीगत ऑटोइम्यून रोग होते हैं जब विभिन्न अंगऔर ऊतक, उदाहरण के लिए, प्रणालीगत वास्कुलिटिस, स्क्लेरोडर्मा, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, या रोग "एक अंग से आगे निकल जाता है": उदाहरण के लिए, संधिशोथ में, न केवल जोड़ों, बल्कि त्वचा, गुर्दे और फेफड़े भी प्रभावित हो सकते हैं। ऐसी स्थितियों में, सबसे अधिक बार रोग का इलाज एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है, जिसकी विशेषज्ञता रोग की सबसे हड़ताली अभिव्यक्तियों, या कई अलग-अलग विशेषज्ञों से जुड़ी होती है।

रोग का निदान कई कारणों पर निर्भर करता है और रोग के प्रकार, इसके पाठ्यक्रम और चिकित्सा की पर्याप्तता के आधार पर बहुत भिन्न होता है।

ऑटोइम्यून बीमारियों के उपचार का उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली की आक्रामकता को दबाना है, जो अब "स्वयं और दूसरों" के बीच अंतर नहीं करती है। प्रतिरक्षा सूजन की गतिविधि को कम करने के उद्देश्य से दवाओं को इम्यूनोसप्रेसेन्ट कहा जाता है। मुख्य इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स "प्रेडनिसोलोन" (या इसके एनालॉग्स), साइटोस्टैटिक्स ("साइक्लोफॉस्फेमाइड", "मेथोट्रेक्सेट", "अज़ैथियोप्रिन", आदि) और मोनोक्लोनल एंटीबॉडी हैं, जो विशेष रूप से सूजन के व्यक्तिगत लिंक पर यथासंभव कार्य करते हैं।

कई मरीज़ अक्सर सवाल पूछते हैं, मैं अपनी खुद की प्रतिरक्षा प्रणाली को कैसे दबा सकता हूं, मैं "खराब" प्रतिरक्षा के साथ कैसे रहूंगा? ऑटोइम्यून रोगों में प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाना संभव नहीं है, लेकिन आवश्यक है। डॉक्टर हमेशा वही तौलता है जो अधिक खतरनाक है: बीमारी या उपचार, और उसके बाद ही कोई निर्णय लेता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने के लिए आवश्यक नहीं है, लेकिन प्रणालीगत वास्कुलिटिस (उदाहरण के लिए, सूक्ष्म पॉलीएंजिनाइटिस) के साथ यह बस महत्वपूर्ण है।

लोग कई वर्षों तक दबी हुई प्रतिरक्षा के साथ जीते हैं। उसी समय, संक्रामक रोगों की आवृत्ति बढ़ जाती है, लेकिन यह बीमारी के इलाज के लिए एक तरह का "भुगतान" है।

अक्सर रोगियों में रुचि होती है कि क्या इम्युनोमोड्यूलेटर लेना संभव है। इम्युनोमोड्यूलेटर अलग हैं, उनमें से ज्यादातर ऑटोइम्यून बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए contraindicated हैं, हालांकि, कुछ स्थितियों में कुछ दवाएं उपयोगी हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन।

प्रणालीगत स्वप्रतिरक्षी रोग

ऑटोइम्यून रोगों का निदान करना अक्सर मुश्किल होता है, डॉक्टरों और रोगियों के विशेष ध्यान की आवश्यकता होती है, उनकी अभिव्यक्तियों और रोग का निदान में बहुत भिन्न होते हैं, और, फिर भी, उनमें से अधिकांश का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।

इस समूह में ऑटोइम्यून रोग शामिल हैं जो दो या दो से अधिक अंगों और ऊतक प्रणालियों को प्रभावित करते हैं, जैसे कि मांसपेशियों और जोड़ों, त्वचा, गुर्दे, फेफड़े, आदि। रोग के कुछ रूप केवल रोग की प्रगति के साथ प्रणालीगत हो जाते हैं, उदाहरण के लिए, रुमेटीइड गठिया, जबकि अन्य तुरंत कई अंगों और ऊतकों को प्रभावित करते हैं। आमतौर पर, प्रणालीगत स्व - प्रतिरक्षित रोगरुमेटोलॉजिस्ट इलाज करते हैं, लेकिन अक्सर ऐसे रोगी नेफ्रोलॉजी, पल्मोनोलॉजी विभागों में पाए जा सकते हैं।

प्रमुख प्रणालीगत स्वप्रतिरक्षी रोग:

  • प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
  • प्रणालीगत काठिन्य (स्क्लेरोडर्मा);
  • पॉलीमायोसिटिस और डर्मापोलिमायोसिटिस;
  • एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम;
  • संधिशोथ (हमेशा प्रणालीगत अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं);
  • स्जोग्रेन सिंड्रोम;
  • बेहेट की बीमारी;
  • प्रणालीगत वास्कुलिटिस (यह विभिन्न व्यक्तिगत रोगों का एक समूह है, जो संवहनी सूजन जैसे लक्षण के आधार पर संयुक्त है)।

जोड़ों के प्राथमिक घाव के साथ ऑटोइम्यून रोग

इन रोगों का उपचार रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। कभी-कभी ये रोग एक साथ कई अलग-अलग अंगों और ऊतकों को प्रभावित कर सकते हैं:

  • रूमेटाइड गठिया;
  • spondyloarthropathies (कई सामान्य विशेषताओं के आधार पर एकजुट विभिन्न रोगों का एक समूह)।

अंतःस्रावी तंत्र के ऑटोइम्यून रोग

रोगों के इस समूह में शामिल हैं ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस(हाशिमोटो का थायरॉइडाइटिस), ग्रेव्स डिजीज (डिफ्यूज टॉक्सिक गोइटर), टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस आदि।

कई ऑटोइम्यून बीमारियों के विपरीत, रोगों के इस समूह को इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी की आवश्यकता नहीं होती है। अधिकांश रोगियों को एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या पारिवारिक चिकित्सकों (सामान्य चिकित्सकों) द्वारा देखा जाता है।

ऑटोइम्यून रक्त रोग

हेमेटोलॉजिस्ट बीमारियों के इस समूह में विशिष्ट हैं। सबसे प्रसिद्ध रोग हैं:

  • ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया;
  • थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा;
  • ऑटोइम्यून न्यूट्रोपेनिया।

तंत्रिका तंत्र के ऑटोइम्यून रोग

एक बहुत बड़ा समूह। इन रोगों का उपचार न्यूरोलॉजिस्ट का विशेषाधिकार है। तंत्रिका तंत्र के सबसे प्रसिद्ध ऑटोइम्यून रोग हैं:

  • एकाधिक (एकाधिक) स्केलेरोसिस;
  • हाइना-बेयर सिंड्रोम;
  • मियासथीनिया ग्रेविस।

जिगर और जठरांत्र संबंधी मार्ग के ऑटोइम्यून रोग

इन रोगों का इलाज, एक नियम के रूप में, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, कम अक्सर सामान्य चिकित्सीय डॉक्टरों द्वारा।

  • ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस;
  • प्राथमिक पित्त सिरोसिस;
  • प्राइमरी स्केलेरोसिंग कोलिन्जाइटिस;
  • क्रोहन रोग;
  • नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
  • सीलिएक रोग;
  • ऑटोइम्यून अग्नाशयशोथ।

इलाज स्व - प्रतिरक्षित रोगत्वचा त्वचा विशेषज्ञों का विशेषाधिकार है। सबसे प्रसिद्ध रोग हैं:

  • पेम्फिंगोइड;
  • सोरायसिस;
  • डिस्कोइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
  • पृथक त्वचा वाहिकाशोथ;
  • पुरानी पित्ती (पित्ती वास्कुलिटिस);
  • खालित्य के कुछ रूप;
  • सफेद दाग

ऑटोइम्यून किडनी रोग

विविध और अक्सर गंभीर बीमारियों के इस समूह का नेफ्रोलॉजिस्ट और रुमेटोलॉजिस्ट दोनों द्वारा अध्ययन और उपचार किया जाता है।

  • प्राथमिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और ग्लोमेरोलुपाटिया (बीमारियों का एक बड़ा समूह);
  • गुडपैचर सिंड्रोम;
  • गुर्दे की क्षति के साथ प्रणालीगत वास्कुलिटिस, साथ ही गुर्दे की क्षति के साथ अन्य प्रणालीगत ऑटोइम्यून रोग।

ऑटोइम्यून हृदय रोग

ये रोग कार्डियोलॉजिस्ट और रुमेटोलॉजिस्ट दोनों की गतिविधि के क्षेत्र में हैं। कुछ बीमारियों का इलाज मुख्य रूप से हृदय रोग विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है, जैसे कि मायोकार्डिटिस; अन्य रोग - लगभग हमेशा रुमेटोलॉजिस्ट (हृदय रोग के साथ वास्कुलिटिस)।

  • रूमेटिक फीवर;
  • दिल की क्षति के साथ प्रणालीगत वाहिकाशोथ;
  • मायोकार्डिटिस (कुछ रूप)।

ऑटोइम्यून फेफड़ों की बीमारी

रोगों का यह समूह बहुत व्यापक है। केवल फेफड़े और ऊपरी हिस्से को प्रभावित करने वाले रोग एयरवेजज्यादातर मामलों में, पल्मोनोलॉजिस्ट फेफड़ों की क्षति के साथ प्रणालीगत रोगों का इलाज करते हैं - रुमेटोलॉजिस्ट।

  • अज्ञातहेतुक अंतरालीय फेफड़े के रोग (फाइब्रोसिंग एल्वोलिटिस);
  • फेफड़ों के सारकॉइडोसिस;
  • फेफड़ों की क्षति के साथ प्रणालीगत वास्कुलिटिस और फेफड़ों की क्षति के साथ अन्य प्रणालीगत ऑटोइम्यून रोग (डर्मा- और पॉलीमायोसिटिस, स्क्लेरोडर्मा)।

अब तक, वे एक अनसुलझा रहस्य बने हुए हैं आधुनिक विज्ञान. उनका सार शरीर की प्रतिरक्षा कोशिकाओं की अपनी कोशिकाओं और ऊतकों के प्रति प्रतिक्रिया में निहित है, जिससे मानव अंग बनते हैं। इस विफलता का मुख्य कारण शरीर में विभिन्न प्रणालीगत विकार हैं, जिसके परिणामस्वरूप एंटीजन बनते हैं। इन प्रक्रियाओं के लिए एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया श्वेत रक्त कोशिकाओं का बढ़ा हुआ उत्पादन है, जो विदेशी निकायों को भस्म करने के लिए जिम्मेदार हैं।

स्व-प्रतिरक्षित रोगों का वर्गीकरण

ऑटोइम्यून बीमारियों के मुख्य प्रकारों की सूची पर विचार करें:

हिस्टोहेमेटिक बैरियर के उल्लंघन के कारण होने वाले विकार (उदाहरण के लिए, यदि शुक्राणु एक गुहा में प्रवेश करता है जो इसके लिए अभिप्रेत नहीं है, तो शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करके प्रतिक्रिया करेगा - फैलाना घुसपैठ, एन्सेफेलोमाइलाइटिस, अग्नाशयशोथ, एंडोफथालमिटिसआदि।);

दूसरा समूह भौतिक, रासायनिक या वायरल प्रभाव के तहत शरीर के ऊतकों के परिवर्तन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। शरीर की कोशिकाएं गहरी कायापलट से गुजरती हैं, जिसके परिणामस्वरूप उन्हें विदेशी माना जाता है। कभी-कभी एपिडर्मिस के ऊतकों में एंटीजन की एक सांद्रता होती है जो बाहर से शरीर में प्रवेश कर जाती है, या एक्सोएंटिजेन्स (दवाओं या बैक्टीरिया, वायरस)। शरीर की प्रतिक्रिया उन पर निर्देशित की जाएगी, लेकिन इस मामले में, कोशिकाओं को नुकसान होगा जो उनके झिल्ली पर एंटीजेनिक परिसरों को बनाए रखते हैं। कुछ मामलों में, वायरस के साथ बातचीत से हाइब्रिड गुणों वाले एंटीजन का निर्माण होता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचा सकता है;

ऑटोइम्यून बीमारियों का तीसरा समूह शरीर के ऊतकों के एक्सोएंटिजेन्स के साथ सहसंयोजन से जुड़ा है, जो प्रभावित क्षेत्रों के खिलाफ एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया का कारण बनता है;

चौथा प्रकार, सबसे अधिक संभावना है, आनुवंशिक असामान्यताओं या प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव से उत्पन्न होता है, जिससे प्रतिरक्षा कोशिकाओं (लिम्फोसाइट्स) के तेजी से उत्परिवर्तन होते हैं, जो रूप में प्रकट होते हैं ल्यूपस एरिथेमेटोसस.

ऑटोइम्यून बीमारियों के मुख्य लक्षण

ऑटोइम्यून बीमारियों के प्रकट होने के लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं और अक्सर नहीं, ओडीएस के समान ही। पर आरंभिक चरणरोग व्यावहारिक रूप से प्रकट नहीं होता है और धीमी गति से आगे बढ़ता है। इसके अलावा, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द हो सकता है, मांसपेशियों के ऊतकों के विनाश के परिणामस्वरूप, एक घाव विकसित हो सकता है। कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, त्वचा, गुर्दे, फेफड़े, जोड़, संयोजी ऊतक, तंत्रिका तंत्र, आंत, यकृत। ऑटोइम्यून रोग अक्सर शरीर में अन्य बीमारियों के साथ होते हैं, जो कभी-कभी प्राथमिक निदान की प्रक्रिया को जटिल बनाते हैं।.

उंगलियों के सबसे छोटे जहाजों की ऐंठन, कम तापमान या तनाव के संपर्क के परिणामस्वरूप उनके रंग में बदलाव के साथ, एक ऑटोइम्यून बीमारी के लक्षणों को स्पष्ट रूप से इंगित करता है जिसे कहा जाता है रेनॉड सिंड्रोमत्वग्काठिन्य. घाव अंगों में शुरू होता है और फिर शरीर के अन्य भागों और आंतरिक अंगों, मुख्य रूप से फेफड़े, पेट और थायरॉयड ग्रंथि में चला जाता है।

जापान में पहली बार ऑटोइम्यून बीमारियों का अध्ययन किया जाने लगा। 1912 में, वैज्ञानिक हाशिमोटो ने फैलाना घुसपैठ का एक विस्तृत विवरण दिया - थायरॉयड ग्रंथि की एक बीमारी, जिसके परिणामस्वरूप थायरोक्सिन के साथ इसका नशा होता है। अन्यथा, इस रोग को हाशिमोटो रोग कहा जाता है।


रक्त वाहिकाओं की अखंडता का उल्लंघन उपस्थिति की ओर जाता है वाहिकाशोथ. ऑटोइम्यून बीमारियों के पहले समूह के विवरण में इस बीमारी पर पहले ही चर्चा की जा चुकी है। लक्षणों की मुख्य सूची कमजोरी, थकान, पीलापन, खराब भूख है।

अवटुशोथ- थायरॉयड ग्रंथि की भड़काऊ प्रक्रियाएं, जो लिम्फोसाइटों और एंटीबॉडी के गठन का कारण बनती हैं जो प्रभावित ऊतकों पर हमला करती हैं। शरीर सूजन वाली थायरॉयड ग्रंथि के खिलाफ लड़ाई की व्यवस्था करता है।

त्वचा पर विभिन्न धब्बे वाले लोगों के अवलोकन हमारे युग से पहले भी किए गए थे। एबर्स पेपिरस दो प्रकार के फीके पड़े धब्बों का वर्णन करता है:
1) ट्यूमर के साथ
2) बिना किसी अन्य अभिव्यक्ति के विशिष्ट धब्बे।
रूस में, विटिलिगो को "कुत्ता" कहा जाता था, जिससे कुत्तों के साथ इस बीमारी से पीड़ित लोगों की समानता पर जोर दिया जाता है।
1842 में, विटिलिगो को एक अलग बीमारी के रूप में अलग कर दिया गया था। अब तक, यह कुष्ठ रोग से भ्रमित था।


सफेद दागपुरानी बीमारीएपिडर्मिस, मेलेनिन से रहित कई सफेद क्षेत्रों की त्वचा पर उपस्थिति से प्रकट होता है। ये डिस्पिगमेंट समय के साथ जमा हो सकते हैं।

मल्टीपल स्क्लेरोसिस- तंत्रिका तंत्र की एक बीमारी, जो प्रकृति में पुरानी है, जिसमें सिर के माइलिन म्यान के क्षय का फॉसी होता है और मेरुदण्ड. इसी समय, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) के ऊतक की सतह पर कई निशान बनते हैं - न्यूरॉन्स को संयोजी ऊतक की कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। दुनिया भर में करीब 20 लाख लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं।

खालित्य- इसके रोग संबंधी नुकसान के परिणामस्वरूप शरीर पर बालों की रेखा का गायब होना या पतला होना।

क्रोहन रोग- जठरांत्र संबंधी मार्ग की पुरानी सूजन।

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस- पुरानी सूजन जिगर की बीमारी, स्वप्रतिपिंडों और -कणों की उपस्थिति के साथ।

एलर्जी- एलर्जी के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया जिसे वह संभावित खतरनाक पदार्थों के रूप में पहचानता है। यह एंटीबॉडी के बढ़े हुए उत्पादन की विशेषता है, जो शरीर पर विभिन्न एलर्जीनिक अभिव्यक्तियों का कारण बनता है।

ऑटोइम्यून मूल के सामान्य रोग हैं रुमेटीइड गठिया, थायरॉयड ग्रंथि की फैलाना घुसपैठ, मल्टीपल स्केलेरोसिस, मधुमेह मेलेटस, अग्नाशयशोथ, डर्माटोमायोजिटिस, थायरॉयडिटिस, विटिलिगो। आधुनिक चिकित्सा सांख्यिकी अपनी वृद्धि दर को अंकगणितीय क्रम में और नीचे की प्रवृत्ति के बिना ठीक करती है।


ऑटोइम्यून विकार न केवल बुजुर्गों को प्रभावित करते हैं, बल्कि बच्चों में भी काफी आम हैं। बच्चों में "वयस्क" रोगों में शामिल हैं:

- रूमेटाइड गठिया;
- रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन;
- गांठदार पेरीआर्थराइटिस;
- प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष.

पहले दो रोग शरीर के विभिन्न भागों में जोड़ों को प्रभावित करते हैं, अक्सर उपास्थि ऊतक के दर्द और सूजन के साथ। पेरिआर्थराइटिस धमनियों को नष्ट कर देता है, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस आंतरिक अंगों को नष्ट कर देता है और त्वचा पर ही प्रकट होता है।

भविष्य की माताएँ रोगियों की एक विशेष श्रेणी की होती हैं। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में ऑटोइम्यून घाव होने की संभावना पांच गुना अधिक होती है, और आमतौर पर उनके प्रजनन वर्षों के दौरान, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान दिखाई देते हैं। गर्भवती महिलाओं में सबसे आम हैं: मल्टीपल स्केलेरोसिस, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, हाशिमोटो रोग, थायरॉयडिटिस, थायरॉयड रोग।

कुछ बीमारियों में गर्भावस्था के दौरान छूट होती है और प्रसवोत्तर अवधि में तेज हो जाती है, जबकि अन्य, इसके विपरीत, रिलैप्स द्वारा प्रकट होती हैं। किसी भी मामले में, स्व-प्रतिरक्षित रोग हैं बढ़ा हुआ खतराएक पूर्ण विकसित भ्रूण के विकास के लिए, पूरी तरह से मां के शरीर पर निर्भर। गर्भावस्था की योजना बनाते समय समय पर निदान और उपचार से सभी जोखिम कारकों की पहचान करने और कई नकारात्मक परिणामों से बचने में मदद मिलेगी।

ऑटोइम्यून बीमारियों की एक विशेषता यह है कि वे न केवल मनुष्यों में, बल्कि पालतू जानवरों में भी होती हैं, विशेष रूप से बिल्लियों और कुत्तों में। पालतू जानवरों की मुख्य बीमारियों में शामिल हैं:

- ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया;
- प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
- प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
- इम्यून पॉलीआर्थराइटिस;
- मियासथीनिया ग्रेविस;
- पेम्फिगस फोलियासीस.

एक बीमार जानवर अच्छी तरह से मर सकता है यदि उसे समय पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या अन्य इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं का इंजेक्शन नहीं लगाया जाता है ताकि प्रतिरक्षा प्रणाली की अतिसक्रियता को कम किया जा सके।

ऑटोइम्यून जटिलताएं

ऑटोइम्यून रोग अपने शुद्ध रूप में काफी दुर्लभ हैं। मूल रूप से, वे शरीर के अन्य रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं - मायोकार्डियल रोधगलन, वायरल हेपेटाइटिस, साइटोमेगालोवायरस, टॉन्सिलिटिस, दाद संक्रमण - और रोग के पाठ्यक्रम को बहुत जटिल करते हैं। अधिकांश ऑटोइम्यून रोग मुख्य रूप से शरद ऋतु-वसंत अवधि में व्यवस्थित उत्तेजनाओं की अभिव्यक्तियों के साथ पुराने होते हैं। सामान्य तौर पर, क्लासिक ऑटोइम्यून रोग गंभीर घावों के साथ होते हैं। आंतरिक अंगऔर अपंगता की ओर ले जाता है।

विभिन्न बीमारियों से जुड़े ऑटोइम्यून रोग जो उनकी उपस्थिति का कारण बनते हैं, आमतौर पर अंतर्निहित बीमारी के साथ गायब हो जाते हैं।

मल्टीपल स्केलेरोसिस का अध्ययन करने वाले और अपने नोट्स में इसे चिह्नित करने वाले पहले फ्रांसीसी मनोचिकित्सक जीन-मार्टिन चारकोट थे। रोग की एक विशेषता अंधाधुंधता है: यह बुजुर्गों और युवाओं दोनों में और यहां तक ​​कि बच्चों में भी हो सकता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस एक साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कई हिस्सों को प्रभावित करता है, जो रोगियों में विभिन्न न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की अभिव्यक्ति पर जोर देता है।

रोग के कारण

ऑटोइम्यून बीमारियों के विकास के सटीक कारण अभी भी ज्ञात नहीं हैं। अस्तित्व बाहरीतथा आतंरिक कारकजो प्रतिरक्षा प्रणाली को बाधित करता है। आंतरिक में आनुवंशिक प्रवृत्ति और "स्व" और "विदेशी" कोशिकाओं के बीच अंतर करने के लिए लिम्फोसाइटों की अक्षमता शामिल है। किशोरावस्था में, जब प्रतिरक्षा प्रणाली का अवशिष्ट गठन होता है, लिम्फोसाइटों के एक भाग और उनके क्लोन को संक्रमण से लड़ने के लिए प्रोग्राम किया जाता है, और दूसरे भाग को रोगग्रस्त और गैर-व्यवहार्य शरीर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए प्रोग्राम किया जाता है। जब दूसरे समूह पर नियंत्रण खो जाता है, तो स्वस्थ कोशिकाओं के विनाश की प्रक्रिया शुरू हो जाती है, जिससे एक ऑटोइम्यून बीमारी का विकास होता है।

संभावित बाहरी कारक तनाव और प्रतिकूल पर्यावरणीय प्रभाव हैं।

ऑटोइम्यून बीमारियों का निदान और उपचार

अधिकांश ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए, एक प्रतिरक्षा कारक की पहचान की गई है जो शरीर की कोशिकाओं और ऊतकों के विनाश का कारण बनता है। ऑटोइम्यून बीमारियों का निदान इसकी पहचान करना है। ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए विशिष्ट मार्कर हैं।
गठिया का निदान करते समय, डॉक्टर आमवाती कारक के लिए एक विश्लेषण निर्धारित करता है। प्रणालीगत ल्यूपस लेस कोशिकाओं के नमूनों का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है जो नाभिक और डीएनए अणुओं के खिलाफ आक्रामक रूप से ट्यून किए जाते हैं, स्क्लेरोडर्मा का पता Scl-70 एंटीबॉडी के लिए एक परीक्षण द्वारा लगाया जाता है - ये मार्कर हैं। वे जीवित हैं एक बड़ी संख्या कीएंटीबॉडी (कोशिकाओं और उनके रिसेप्टर्स, फॉस्फोलिपिड्स, साइटोप्लाज्मिक एंटीजन, आदि) से प्रभावित लक्ष्य के आधार पर, वर्गीकरण को कई शाखाओं में विभेदित किया जाता है।

दूसरा चरण जैव रसायन और आमवाती परीक्षणों के लिए रक्त परीक्षण होना चाहिए। 90% में वे रुमेटीइड गठिया में एक सकारात्मक उत्तर देते हैं, 50% से अधिक Sjögren के सिंड्रोम की पुष्टि करते हैं और एक तिहाई मामलों में अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों का संकेत देते हैं। उनमें से कई को एक ही प्रकार की विकास गतिकी की विशेषता है।

निदान की अवशिष्ट पुष्टि के लिए प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षणों की डिलीवरी की आवश्यकता होती है। एक ऑटोइम्यून बीमारी की उपस्थिति में, पैथोलॉजी के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर द्वारा एंटीबॉडी का उत्पादन बढ़ जाता है।

आधुनिक चिकित्सा में ऑटोइम्यून बीमारियों के इलाज का एक भी और सही तरीका नहीं है। इसके तरीके प्रक्रिया के अंतिम चरण के उद्देश्य से हैं और केवल लक्षणों को कम कर सकते हैं।

एक ऑटोइम्यून बीमारी के उपचार की निगरानी एक उपयुक्त विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए।, इसलिये मौजूदा दवाएंप्रतिरक्षा प्रणाली के दमन का कारण बनता है, जो बदले में, ऑन्कोलॉजिकल या संक्रामक रोगों के विकास को जन्म दे सकता है।

आधुनिक उपचार के मुख्य तरीके:

प्रतिरक्षा प्रणाली का दमन;
- विनियमन चयापचय प्रक्रियाएंशरीर ऊतक;
- प्लास्मफेरेसिस;
- स्टेरॉयड और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का प्रिस्क्रिप्शन।

ऑटोइम्यून रोगों का उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में एक लंबी व्यवस्थित प्रक्रिया है।