Mononukleoos on äge nakkushaigus, mis tekib Epstein-Barri viirusega nakatumise tagajärjel. Peamine löök haiguse ajal langeb keha lümfisüsteemile, kuid ohus on ka ülemised hingamiselundid, maks ja põrn. Meie artikkel räägib sellest, mis on ohtlik mononukleoos, millised sümptomid see avaldub, kuidas seda ravitakse ja kust seda saada.

Viiruslik mononukleoos esineb valdavalt (90% juhtudest) lastel ja noorukitel, poistel aga kaks korda sagedamini kui tüdrukutel. Kõik sümptomid suudeti kokku koguda ja eraldi haiguseks eraldada veidi üle 100 aasta tagasi ning selle tekitaja määrata veel hiljem - kahekümnenda sajandi keskel. Sellega seoses on haigus tänaseni halvasti mõistetav ja selle ravi on peamiselt sümptomaatiline.

Üsna sageli esineb ebatüüpiline mononukleoos, mis esineb ilma tõsiste sümptomiteta või selle täieliku puudumisega. Selle avastamine toimub enamasti juhuslikult, teiste haiguste diagnoosimise ajal või pärast seda, kui täiskasvanu verest leitakse antikehad. Teine ebatüüpilise vormi ilming on sümptomite liigne raskus.

Mononukleoos kandub edasi mitmel viisil: õhu kaudu, puutetundlikult (suures koguses viirust sisaldub süljes, seega on väga tõenäoline, et see kandub edasi suudluse või tavaliste söögiriistade kasutamisel), vereülekande ajal. Selliste erinevate nakkusviiside korral pole üllatav, et haigus on oma olemuselt epidemioloogiline. Selle levikutsoon hõlmab tavaliselt laste õppeasutusi, ülikoole, internaate, laagreid.

Inkubatsiooni periood mononukleoosi korral jääb see vahemikku 7 kuni 21 päeva, kuid mõnikord ilmnevad esimesed nähud juba 2. või 3. päeval pärast kokkupuudet viirusekandjaga. Haiguse kestus ja raskusaste on individuaalsed ning sõltuvad immuunsüsteemi seisundist, vanusest ja täiendavate infektsioonide lisandumisest.

Organismis olles jääb mononukleoosiviirus sinna kogu eluks ehk haigestunud inimene on selle kandja ja potentsiaalne levitaja. See on tingitud ka asjaolust, et mononukleoosi kordumine lapsel ja täiskasvanul ägedas vormis on võimatu - kuni elu lõpuni. immuunsüsteem toodab antikehi, mis takistavad uuesti nakatumist. Kuid see, kas ähmasemate sümptomitega haigus võib korduda, sõltub alltoodud teguritest.

Sümptomid

Nakkuslik mononukleoos lastel võib olla äge või krooniline. Haiguse ilmingud sõltuvad haiguse tüübist.

Vürtsikas

Äge mononukleoos, nagu iga viiruslik nakkushaigus, iseloomustab järsk algus. Kehatemperatuur tõuseb kiiresti. Esimestel päevadel püsib see tavaliselt 38-39°C ringis, kuid raskematel juhtudel võib ulatuda 40°C-ni. Lapsest võtab võitu palavik, ta visatakse vaheldumisi kuumast külma. Ilmub apaatia, unisus, enamiku ajast soovib patsient veeta horisontaalasendis.

Ägedat mononukleoosi iseloomustavad ka järgmised sümptomid:

• paistes lümfisõlmed (eriti selgelt on mõjutatud emakakaela sõlmed);
• ninaneelu turse, millega kaasneb raske ja raske hingamine;
• valge tahvel pealmise limaskestal hingamisteed(mandlid, neelu tagasein, keelejuur, suulae);
• põrna ja maksa suurenemine (mõnikord suurenevad elundid nii palju, et seda saab näha palja silmaga, ilma spetsiaalsete diagnostikaseadmeteta);
• sagedane ilmumine huultele;
• väikeste paksude punaste löövete ilmnemine kehal.

Kui kaua on laps nakkav, kui haigus on äge? Nagu iga viirusinfektsiooni puhul, langeb viiruse maksimaalne kontsentratsioon inkubatsiooniperioodile ja haiguse esimesele 3-5 päevale.

Mononukleoosi lööve võib olla lokaalne (sel juhul katab see tavaliselt kaela, rindkere, näo ja/või selja pinda) või levida kogu kehale. Imikutel paikneb see sageli küünarnukkidel, reie tagaküljel. Naha kahjustatud pind muutub karedaks ja sügeleb. Kuid see sümptom ei ole kohustuslik - statistika kohaselt ilmneb see umbes veerandil patsientidest.

Krooniline

Ägeda nakkusliku mononukleoosi krooniliseks ülemineku põhjused ei ole kindlalt teada. Arvatakse, et seda nähtust soodustavad tegurid on vähenenud immuunsus, kehv toitumine ja ebatervislik eluviis. Arvatakse, et kroonilise iseloomuga korduv mononukleoos võib areneda täiskasvanutel, kui nad pingutavad, ei puhka piisavalt aega, kogevad sageli stressi ja viibivad vähe värskes õhus.

Sümptomid on identsed, kuid kergemad. Tavaliselt puudub palavik ja lööve. Maks ja põrn on veidi suurenenud, kroonilise mononukleoosiga kurk läheb samuti põletikuliseks, kuid vähem. Esineb nõrkust, uimasust, väsimust, kuid üldiselt tunneb laps end palju paremini.

Mõnikord võib haigus ilmneda seedetrakti täiendavate sümptomitega:

• kõhukinnisus;
• iiveldus;

Samuti kurdavad vanemad lapsed kroonilise mononukleoosi korral sageli peavalu ja lihasvalu, mis meenutab valu sisseelamisel.

Paljastav

Mononukleoosi diagnoosimine seisneb anamneesi võtmises, visuaalsetes, laboratoorsetes ja instrumentaalsetes uuringutes.

Esimene etapp taandub asjaolule, et arst küsitleb haige lapse vanemaid, selgitab haiguse sümptomeid ja nende avaldumise kestust. Seejärel uurib ta patsienti, pöörates erilist tähelepanu lümfisõlmede ja suuõõne asukohale. Kui eeldiagnoosi tulemus annab põhjust kahtlustada mononukleoosi, määrab arst diagnoosi kinnitamiseks ultraheliuuringu. siseorganid. See võimaldab teil täpselt määrata põrna ja maksa suuruse.

Kui keha on nakatunud veres leiduva Epsteini-Barri viirusega, iseloomulikud muutused. Analüüsi dešifreerimine näitab tavaliselt monotsüütide, leukotsüütide ja lümfotsüütide arvu olulist suurenemist. iseloomulik laboratoorsed sümptomid, mille põhjal tehakse lõplik diagnoos, on mononukleaarsete rakkude olemasolu veres - haigusele nime andnud ebatüüpilised rakud (kuni 10%).

Vereanalüüsi mononukleaarsete rakkude olemasolu tuvastamiseks tuleb sageli teha mitu korda, kuna nende kontsentratsioon suureneb alles 2-3 nädala jooksul alates nakatumise hetkest.

Lisaks aitab mononukleoosi üksikasjalik analüüs läbi viia diferentsiaaldiagnoosi, mis aitab eristada seda tonsilliidist, lümfogranulomatoosist, lümfoblastilisest leukeemiast, viirushepatiidist, HIV-st ja teistest.

Ravi

Epstein-Barri viirus, nagu kõik herpesviirused, ei kuulu täielikule hävitamisele, seetõttu viiakse patsiendi seisundi leevendamiseks ja tüsistuste riski vähendamiseks kokku viirusevastaste ravimitega. Mononukleoosi haiglaravi on soovitatav ainult rasketel juhtudel, väga kõrge temperatuuriga ja tüsistuste ilmnemisel.

Narkootikumide ravi ja rahvapärased abinõud

Laste mononukleoosi ravitakse viirusevastaste ravimitega (Azticlovir, Isoprinosine), samuti haiguse kulgu leevendavate ravimitega. Need on palavikuvastased ravimid (Ibuprofeen, Paratsetamool, Efferalgan), ninatilgad (Vibrocil, Nazivin, Nazol, Otrivin), vitamiinide kompleksid, immunomodulaatorid.

Mononukleoosi antibiootikume ei määrata, kui lapse seisund on rahuldav. Sekundaarse infektsiooni esimeste nähtude ilmnemisel (seisundi halvenemine, halvasti kontrollitud kehatemperatuur üle 39 ° C, uute sümptomite ilmnemine, seisund ei parane kauem kui 5-7 päeva) on arstil õigus välja kirjutada. antibakteriaalne ravim lai valik toimingud (Supraks Solutab, Flemoxin Solutab, Augmentin jt). Ei ole soovitatav võtta amoksitsilliini rühma antibiootikume (Ampitsilliin, Amoksitsilliin), kuna need võivad põhjustada kõrvalmõju lööbe suurenemise näol.

Te ei tohiks karta antibiootikumide väljakirjutamist, vastupidi, nende puudumisel võib infektsioon hakata mõjutama teisi organeid, haigus venib ja võib võtta raske vormi.

Kui on näidustusi (tugev turse, õhupuudus, sügelus), lisatakse raviprotokolli antihistamiinikumid (Suprastin) ja glükokortikoidid (prednisoloon).

See ei ole keelatud mononukleoosi ja rahvapäraste palavikuvastaste ja diaforeetiliste ravimite kasutamise korral (tingimusel, et nende suhtes pole allergiat). Selles osas on ennast tõestanud mesi, vaarikad, mustad sõstrad (oksad, lehed, viljad), metsroos, viburnumi viljad ja lehed, pärnaõied jne.

Temperatuuri alandamiseks on kategooriliselt vastunäidustatud viina, alkoholi, äädikhappe mähiste kasutamine - neil meetoditel on tugev toksiline toime ja need võivad patsiendi seisundit halvendada.

Põhiteraapia lisandina võib arstiga konsulteerides kasutada nebulisaatoriga inhalatsioone. Nende rakendamiseks kasutatakse spetsiaalseid lahendusi, mis aitavad leevendada turset ja hõlbustada hingamist.

Kui kaua haigus kestab ja kui kaua püsib temperatuur mononukleoosiga? Nendele küsimustele ei saa anda ühemõttelist vastust, kuna see sõltub lapse immuunsusest, õigeaegsest diagnoosimisest ja õigesti määratud ravist.

loputab

Laste mononukleoosi ravi hõlmab tingimata igasugust kuristamist. See on väga tõhus meede, mis aitab eemaldada hambakattu ülemistest hingamisteedest, vähendada turset ja vähendada nakkusohtu.

Loputamiseks kasutatakse antiseptilise ja kokkutõmbava toimega ürtide infusioone (kummel, salvei, eukalüpt, saialill, jahubanaan, varsjalg, raudrohi). Taimi tuleks pruulida vastavalt pakendil olevatele juhistele, loputada 3-6 korda päevas. Kui laps on veel väga väike ega suuda iseseisvalt kuristada, võib hambakatu maha pesta keedisse kastetud marlitampooniga. Taimsete infusioonide asemel on lubatud kasutada eeterlikud õlid kummel, salvei, teepuu, eukalüpt.

Lahuste valmistamise tooraineks sobivad sooda ja sool (1 tl 200 ml vee kohta), samuti joodilahus (3-5 tilka klaasi vee kohta). Vedelik ei tohiks olla kuum ega liiga külm, kõige parem on kasutada toasooja lahust.

Maitsetaimede ja eeterlike õlide, samuti ravimite kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga.

Dieet

Lapse toitumine ei ole haiguse ajal väike tähtsus. Arvestades, et mononukleoos mõjutab maksa, tuleks dieedist välja jätta järgmised toidud:

• sealihast või veiseliha rasvastest osadest valmistatud toidud;
• vürtsikad toidud, vürtsid, maitseained, konservid;
• ketšup, majonees;
• puljongid lihal, luudel;
• kohv, šokolaad;
• gaseeritud joogid.

Mononukleoosi dieet sisaldab lihtsaid toite: köögiviljasuppe ja puljongeid, lahjad sordid liha (küülik, kalkun, kanarind), teravili, kõva nisu pasta. Soovitatav on tarbida rohkelt hooajalisi puuvilju, köögivilju, marju nii värskelt kui ka kompottides. Jälgige kindlasti joomise režiimi - mida rohkem laps joob, seda kergemini haigus kulgeb. Joogina sobib tavaline ja kergelt gaseeritud vesi, mahlad, kompotid, ürdikeedused, tee.

Esimestel haiguspäevadel ei ole patsiendil sageli isu, ta keeldub söömast. Sel juhul ei ole vaja teda sundida, kuna isu puudumine on kaitsev reaktsioon viirusele. Sel viisil näitab keha, et ta ei suuda kulutada energiat toidu omastamiseks, kuna need on täielikult suunatud nakkuse vastu võitlemisele. Seisundi paranedes taastub isu järk-järgult.

Taastumisperiood

Mononukleoosist taastumine sõltub selle tõsidusest. Reeglina tunneb laps end hästi 5-7 päeva pärast pärast temperatuuri tõusu lõpetamist ja muude sümptomite kadumist. Mõnikord võib see võtta rohkem aega - tõsiste tüsistuste puudumisel 7 kuni 14 päeva.

Taastumisprotsessi kiirendamiseks tuleb laps varustada vajalike vitamiinide ja mineraalainetega. See aitab kaasa nii heale toitumisele kui ka arsti määratud vitamiinikompleksidele. Probiootikumide võtmine aitab tugevdada ka teie immuunsüsteemi.

Lapse temperatuur pärast mononukleoosi peaks olema normaalses vahemikus (36,4-37,0 ° C). Selle kõikumine viitab ebastabiilsele immuunsusele ja nõuab selle korrigeerimiseks täiendavat visiiti arsti juurde.

Oluline on anda lapsele piisavalt värsket õhku. Kui tema seisund ikka ei võimalda kõndida, tuleb need asendada ruumi korrapärase tuulutamisega. Dieet pärast mononukleoosi on täielikult kooskõlas haiguse ajal toitumisega. Ei ole vaja kiirustada patsienti “nuumama” ja lisada dieeti raskeid kaloririkkaid eineid, eriti kui on võetud antibiootikume.

Märge. Kogu haiguse ajal ja 6 nädala jooksul pärast paranemist patsient vabaneb kehaline aktiivsus. See on vajalik laienenud põrna rebenemise vältimiseks.

Võimalikud tüsistused

Hilise diagnoosi, ebaõige ravi, arsti soovituste eiramise korral komplitseerib mononukleoosi keskkõrvapõletik ja kopsupõletik, paratonsilliit. Väga rasketel juhtudel võib tekkida närvipõletik, äge maksapuudulikkus.

Mononukleoosi negatiivsed tagajärjed hepatiidi ja ensümaatilise puudulikkuse kujul on äärmiselt haruldased. Kuid 4-6 kuud pärast haiguse algust on vanematel parem olla tähelepanelik ja reageerida õigeaegselt sellistele sümptomitele nagu naha ja silmavalgete kollasus, kerge väljaheide, seedehäired, oksendamine. Kui laps kaebab sageli, peaksite konsulteerima arstiga.

Ärahoidmine

Mononukleoosi ennetamine lastel seisneb tavalistes keha kõvenemise meetmetes:

• tervislik uni ja ärkvelolek;
• eelkooliealistele lastele, koolilastele ja üliõpilastele - õppimise ja puhkuse pädev vaheldus;
• regulaarsed sporditegevused (eriti kasulik on ujumine) ja kui need on vastunäidustatud, siis lihtsalt kõrge liikuvus;
• piisav kokkupuude värske õhuga;
• hästi koostatud dieet, mis on rikastatud puuviljade, kiudainete, valkude, aeglaste süsivesikutega.

Puuduvad ravimid, mis võiksid Epstein-Barri viirusnakkust ära hoida, kuid mõned ettevaatusabinõud võivad aidata vähendada haiguse tekkeriski. See on ägedate hingamisteede viirusnakkuste õigeaegne ravi, samuti võimaluse korral avalikes kohtades viibimise vähendamine epideemiaperioodidel.

Sisu

Nõrkus, kurguvalu, palavik – sümptomid, mis meenutavad grippi või kurguvalu. Laste mononukleoos on viirushaigus, mis esineb ägedas vormis ja mida iseloomustab põrna, maksa ja lümfisõlmede suurenemine kogu kehas (lümfadenopaatia). Haiguse iseloomulik tunnus on vere koostise muutus. Millistel põhjustel haigus areneb, kuidas seda ravitakse? Vanemad peaksid teadma haiguse sümptomeid, selle tagajärgi, et õigeaegselt arstiga nõu pidada.

Patogeen

Laste nakkuslikku mononukleoosi põhjustab Epstein-Barri viirus (4. tüüpi herpes), mis kuulub perekonda Limphocryptovirus, Gammaherpesvirinae perekonda, Herpesviridae. Nakkustekitaja toime on suunatud keha lümfisüsteemi lüüasaamisele. Viirusel on järgmised omadused:

• lööb kinni lümfotsüüdid - immuunsüsteemi rakud, mis on nakkusele vastupidavad;
• tungib nende DNA-sse, muudab geneetilist teavet, häirib funktsioone;
• ei põhjusta lümfotsüütide surma, vaid stimuleerib rakkude kasvu, erinevalt teistest herpesviirustest.

Nakkuse tekitaja sureb väliskeskkonnas kiiresti kuivamise, desinfektsioonivahendite (mikroobsete ravimite) toime ja kõrgete temperatuuride tõttu. Epsteini-Barri viirus on inimestele ohtlik, kuna sellel on järgmised omadused:

• jääb kehasse
• 18 kuu jooksul pärast nakatumist vabaneb see orofarünksist väliskeskkonda;
• häirib maksa;
• kahjustab neelu, palatinaalseid mandleid;
• suurendab riski haigestuda vähki.

Kuidas see edastatakse

Viiruslik mononukleoos lastel edastatakse mitmel viisil. Nakkuse allikaks on haige või viirusekandja (haigestunud ja paranenud inimene). Lapsed ja teismelised on sagedamini haiged. Tihtipeale tekib nakatumine seal, kus haiged ja terved on tihedas kontaktis – koolides, lasteaedades, öömajades. Nakatumiseks on mitu võimalust:

• Emakasisene. Loode nakatub raseduse ajal haige ema üldise vereringe kaudu.
• Õhus. Füsioloogilised vedelikud - lima, sülg satuvad terve laps patsiendilt köhimisel, aevastamisel.

Enamikul inimestel, kes on lapsepõlves ja noorukieas mõnda infektsiooni põdenud, tekivad viirusevastased antikehad. Samas jääb inimene kogu eluks haigustekitaja kandjaks ja võib seda edasi anda vereülekandel, elundisiirdamisel, luuüdi siirdamisel. Arstid eristavad nakkusliku infektsiooni kontakt-leibkonna meetodit. Viirus kandub edasi sülje kaudu suudlemise teel. Mononukleoosi põhjustaja pärineb haigelt lapselt järgmistel juhtudel:

• jagatud mänguasju lasteaed;
• kellegi teise voodipesu, riided;
• ühised nõud, rätikud;
• kellegi teise rinnanibud.

Vormid

Arstid eristavad mitut tüüpi mononukleoosi. Need erinevad haiguse kulgemise, sümptomite poolest. Selliste infektsioonivormide esinemine ei ole välistatud:

• Tüüpiline – iseloomustab palavik, tonsilliit, põrna, maksa suurenemine. Vereanalüüsides märgitakse mononukleaarsete rakkude (leukotsüütide tüüp), heterofiilsete antikehade olemasolu.
• ebatüüpiline vorm. Tema sümptomid on kerged või rasked. Lapsel võib olla kõrge temperatuur, algavad kahjustused närvisüsteem, süda, neerud, kopsud. Infektsioonil on kalduvus tüsistuste tekkeks.

Sageli esineb haigus ägedas vormis väljendunud sümptomitega. Ravi puudumisel esinemine kehas suur hulk viirused, infektsioon progresseerub krooniline staadium. Sõltuvalt sümptomitest, lümfisõlmede, põrna, maksa suurenemise astmest, mononukleaarsete rakkude arvust veres jagatakse haiguse staadiumid rasketeks, mõõdukateks ja kergeteks. Vastavalt laste mononukleoosi kulgemisele eristatakse vorme:

• sile;
• tüsistusteta;
• keeruline;
• pikaleveninud.

Sümptomid lastel

Kui lapsel on tugev immuunsus, võib infektsiooni tekitaja organismi sattudes pikka aega asümptomaatiliselt elada. Inkubatsiooniperiood kestab 21 päeva, kuid nõrgenenud kaitse korral tekib infektsioon 5 päeva pärast. Mononukleoosi sümptomid on sarnased teiste haigustega, lastearstid peavad neid sellistest patoloogiatest eristama:

• lümfogranulomatoos;
• viiruslik hepatiit;
• punetised;
• äge leukeemia;
• difteeria;
• stenokardia;

Nakkushaiguse arengu kõige esimene sümptom on suurenenud Lümfisõlmed. Kõige enam on mõjutatud emakakaela, kuklaluu, submandibulaarsed perifeersed elundid, põletikuga kaasneb tugev valu. Infektsiooni arenguga suurenevad kubeme-, kõhu-, aksillaarsed lümfisõlmed. Siis on kurgumandlite põletik, kudede turse ninas. Lastel on järgmised mononukleoosi nähud:

• kurguvalu allaneelamisel;
• valge kattekiht mandlitel;
• halb hingeõhk;
• raskused nina hingamisel;
• öine norskamine;
• nohu;
• köha.

Epstein-Barri viiruse lüüasaamisega tekib keha mürgistus selle elutähtsa aktiivsuse saadustega. Samal ajal tõuseb temperatuur 39 kraadini, täheldatakse palavikku, külmavärinaid, luude ja lihaste valulikkust. Mononukleoosi sümptomiteks on:

• roosa lööve üle kogu keha, ilma sügeluseta, mis möödub iseenesest;
• põrna, maksa suurenemine;
• tume uriin;
• peavalud;
• kõrge väsimus;
• söömisest keeldumine;
• nõrkus;
• letargia.

Infektsiooniga suureneb tundlikkus hingamisteede patoloogiate tekke suhtes. Südametöö on rikutud - müra, südamepekslemine. Selle haigusega kaasnevad järgmised sümptomid:

• stenokardia, bronhiidi areng;
• muutused verepildis;
• herpes simplex viiruse poolt kahjustatud huuled;
• silmalaugude, näo turse;
• pearinglus;
• migreen;
• unetus;
• väsimuse sündroom.

Krooniline mononukleoos

Oht on nakkuse hiline diagnoosimine, õigeaegse ravi puudumine. Haigus muutub krooniliseks. Laste mononukleoosi temperatuur jääb sel juhul normaalseks, ilmnevad järgmised sümptomid:

• lümfisõlmede pidev suurenemine;
• kiire väsimus;
• unisus;
• aktiivsuse vähenemine;
• väljaheite rikkumine - kõhukinnisus, kõhulahtisus;
• kõhuvalu;
• iiveldus;
• nõrkus;
• oksendama.

Sümptomid krooniline vorm infektsioonid on sageli sarnased ägedatele, kuid vähem rasked. Põrna ja maksa suurenemine on haruldane. Haigus on ohtlik selliste tüsistuste tekkeks lapsel:

• hemofagotsüütiline sündroom - keha enda vererakkude hävitamine;
• närvikeskuste, aju kahjustus;
• muutused südame töös;
• vere hüübimisprobleemid;
• näoilmete rikkumine;
• migreeni areng;
• psühhoosid;
• aneemia.

Vürtsikas

Sagedamini esineb infektsioon ägedas vormis, mis kestab kuni kaks kuud. Areneb lümfadenopaatia - lümfisõlmede kahjustus, millega kaasneb suuruse suurenemine, valulikkus. Suuõõne limaskestade turse kutsub esile hingamisprobleemid, kurgu ummikud. Laps kaebab välimuse pärast:

• üldine nõrkus;
• kurguvalu, eriti allaneelamisel;
• ninakinnisus;
• nohu;
• tugevad külmavärinad;
• söögiisu puudumine.

Sest äge vorm mononukleoosi iseloomustab palavik, iiveldus, valutavad lihased, liigesed, palavik. Infektsiooniga lastel on:

• hepatomegaalia - maksa suurenemine;
• väike lööve rinnal, seljal, näol, kaelal;
• valge katt mandlitel, suulael, keelel, kurgu tagaküljel;
• splenomegaalia - põrna suuruse suurenemine;
• fotofoobia;
• silmalaugude turse.

suur roll selles diferentsiaaldiagnostika nakkusliku mononukleoosi mäng laboriuuringud. Nende tulemuste kohaselt määravad pediaatrid ravi. Tehke vereanalüüsid:

• Üldine - määrab ESR-i (erütrotsüütide settimise kiirus), monotsüütide, leukotsüütide, lümfotsüütide sisalduse. Haigusega suureneb nende arv 1,5 korda. Mononukleaarsed rakud ilmuvad verre alles paar päeva pärast nakatumist. Mida rohkem neid, seda raskem on haigus.
• Biokeemiline - näitab uurea, valgu, glükoosi sisaldust, iseloomustades neerude, maksa seisundit.

Suure hulga mononukleaarsete rakkude olemasolu lapse veres kinnitab nakatumist. Arvestades, et selline olukord on võimalik ka teiste patoloogiate puhul, näiteks HIV-i puhul, määravad arstid täiendavad uuringud. Esitatud:

• ELISA - seotud immunosorbentanalüüs Epstein-Barri viiruse antikehade jaoks;
• PCR - polümeraas ahelreaktsioon- ülitäpne ja kiire meetod nakkustekitaja DNA diagnoosimiseks;
• Maksa, põrna ultraheli muutuste jaoks.

Ravi

Mononukleoosi diagnoosimisel määratakse lapsele ravi kodus voodirežiimiga. Kui infektsiooni ajal täheldatakse kõrget temperatuuri, palavikku, joobeseisundi tunnuseid, viiakse läbi haiglaravi. Näidustused selleks on:

• hingamisteede kahjustus, mis põhjustab lämbumist (lämbumist);
• siseorganite töö rikkumine;
• tüsistuste areng;
• korduv oksendamine.

Tüsistusteta mononukleoos lapsel ei vaja erilist ravi. Lastearstid soovitavad juua ainult palju vett. Kell äge staadium infektsioonid vajavad:

• niisutage õhku ruumis, kus laps on;
• välistada hüpotermia;
• pakkuda sooja jooki;
• korrapäraselt läbi viima märgpuhastust;
• kasutada raviks ravimeid.

Haiguse raviskeem on suunatud patoloogia sümptomite peatamisele, immuunsüsteemi tugevdamisele.. Nakkusliku mononukleoosi ravi lastel lahendab mitmeid probleeme:

• hüpertermia (keha ülekuumenemine kõrgel temperatuuril) vähendamine;
• põletiku vähendamine ninaneelus antiseptiliste ainetega;
• immuunsuse aktiveerimine immunomodulaatorite, immunostimulaatorite abil;
• organismi vastupanuvõime suurendamine vitamiinikomplekside abil;
• põrna, maksa taastamine kolereetilised ained, hepatoprotektorid.

Infektsiooni ravis pööratakse suurt tähelepanu patogeeni, toksiinide allergiliste reaktsioonide vähendamisele. Ravirežiim hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

• antibiootikumid sekundaarse infektsiooni korral;
• glükokortikosteroidid haiguse keerulise hüpertoksilise kulgemise korral, lämbumise oht;
• probiootikumid soole mikrofloora taastamiseks pärast antibiootikumravi;
• kopsude kunstlik ventilatsioon;
• kirurgiline sekkumine: splenektoomia (põrna eemaldamine rebendi korral), trahheotoomia (hingetoru avamine) kõriturse korral.

Ravi

Kasutamine ravimid Selle eesmärk on nõrgendada, kõrvaldada nakkusliku kahjustuse sümptomid. Arstid kasutavad mitut rühma ravimid laste mononukleoosi vastu võitlemiseks. Ravi jaoks määrake:

• Palavikuvastased ravimid - Ibuprofeen, Paratsetamool. Aspiriini ei soovitata provotseerida ägeda maksapuudulikkuse tõttu.
• Antiseptiline aine Furatsiliin põletikulise kurgu loputamiseks.
• Antihistamiinikumid - Claritin, Zirtek allergiliste reaktsioonide, bronhospasmi, joobeseisundi sümptomite kõrvaldamiseks.

Laste mononukleoosi antibiootikume kasutatakse ainult sekundaarsete haiguste tekkega bakteriaalne infektsioon. Ravimeid klatrimütsiin, asitromütsiin, metronidasool kasutatakse koos probiootikumide Acipol, Linex samaaegse manustamisega, et vältida soole mikrofloora rikkumisi. Nakkushaiguse raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:

• hepatoprotektorid - Essentiale, Galstena;
• kolereetiline - Allohol, Karsil;
• immunomodulaatorid - Viferon, Imudon;
• glükokortikosteroidid - prednisoloon - kõriturse korral lämbumise ohuga.

Nakkuse raviks kasutatakse Galsteni homöopaatilisi tilku. Ravim sisaldab taimseid koostisosi: suur vereurmarohi, võilill, piimaohakas. Toote omadused:

• toime - hepatoprotektiivne, kolereetiline, põletikuvastane, spasmolüütiline;
• näidustused - maksapatoloogia ägedas, kroonilises vormis;
• annus - 5 tilka, 3 korda päevas;
• vastunäidustused - tundlikkus komponentide suhtes;
• kõrvaltoimed - suurenenud süljeeritus.

Viferoni kasutatakse rektaalsete ravimküünalde kujul. Ravimil on toimeaine- inimese interferoon. Ravimi omadused:

• näidustused - nakkuslikud viirushaigused, mida komplitseerib mikroorganismide bakteriaalne aktiivsus;
• annus - lastearst määrab sõltuvalt patoloogia tõsidusest;
• vastunäidustused - ülitundlikkus komponentide suhtes;
• kõrvaltoimed - harva lööbed nahal, sügelus.

Dieet

Sest kiire taastumine mononukleoosiga tervisele, on oluline korraldada toitumine nii, et see tugevdaks immuunsüsteemi, kõrvaldaks ebameeldivad sümptomid ja kiirendaks taastumist. Nakkuse raviks on toitumisreeglid:

• toidu päevane kalorisisaldus on normist 1,5 korda kõrgem - keha kulutab energiat haigusega võitlemiseks;
• loomsete ja taimsete valkude olemasolu on kohustuslik - immuunsust tagavate rakkude alus.

Kuna haigusega kaasneb kurguvalu, neelamisprobleemid, soovitavad arstid lastele mononukleoosi korral valmistada vedelaid suppe, viskoosseid teravilju ja kartulipüree. Kohustuslik dieettoit on:

• vitamiinide, mikroelementide, antioksüdantide saamine värsketest köögiviljadest, marjadest, puuviljadest;
• täisterade söömine, et keha energiaga küllastada.

Nakatumise korral on oluline jälgida joogirežiimi - tarbida toksiinide eemaldamiseks suures koguses vett, puuviljajooke, kompotte, kibuvitsapuljongit. Lapse toitumises on:

• riis, nisu, kaerahelbed, tatrapuder;
• kuivatatud rukkileib;
• madala rasvasisaldusega piimatooted - kodujuust, hapukoor, kõva juust;
• köögiviljad, või;
• linnuliha, küülikuliha, vasikaliha;
• kala - tursk, merluus, koha, haug;
• kõva pasta;
• rohelised - salat, petersell, till;
• kiudainerikkad köögiviljad ja puuviljad;
• marjad;
• munad - üks päevas;
• keedised;
• kallis.

Mononukleoosi korral piirake kasutamist rasvased toidud, suitsutatud, marineeritud, et maksa mitte üle koormata. Keelu alla kuuluvad maiustused, hapud, vürtsikad toidud. Dieedist välja jätta:

• rasvane liha - part, lambaliha, veiseliha, sealiha;
• kondiitritooted;
• karboniseeritud vesi;
• kontsentreeritud lihapuljongid;
• suure rasvasisaldusega piimatooted;
• kuumad vürtsid;
• õline kala;
• Kiirtoit;
• konserv;
• šokolaad;
• majonees;
• ketšup;
• seened;
• kaunviljad;
• küüslauk.

Rahvapärased abinõud

Taimsed retseptid kuuluvad mononukleoosi raviskeemi, kuid ei asenda seda. Mis tahes rahvapäraste ravimite kasutamine tuleb arstiga kokku leppida, et välistada laste tüsistused, allergilised reaktsioonid. Ravi peamine eesmärk on haiguse sümptomite kõrvaldamine. Immuunsuse säilitamiseks on soovitatav kolm korda päevas juua tervendavaid teesid meega. Nende küpsetamiseks lisatakse poolele liitrile keevale veele (lusikate kaupa) kuiv rohi:

• kase, sõstra, pohla infusioon - ükshaaval, laagerdunud 30 minutit;
• Echinacea keetmine - 3;
• melissi tee - 2.

• kõrvaldada palavik - tee piparmündist, kummelist, vaarika lehtedest meega, sidrunimahlaga;
• neutraliseerida keha mürgistuse sümptomeid - peavalu, valud kehas, iiveldus - pärnaõie keetmine, pohlamahl;
• seisundi leevendamiseks haiguse korral - tee pune, emarohu, piparmündi, kibuvitsa kollektsioonist.

Lümfisõlmede põletiku vähendamiseks on kasulik teha kompressi infusiooniga ravimtaimed. Kompositsiooniga leotatud salvrätik kantakse sõlmede tsooni igal teisel päeval 20 minutiks. Infusiooni valmistamiseks valatakse 5 supilusikatäit segu liitri keeva veega, hoitakse pool tundi. Tasu sisaldab võrdseid osi:

• sõstra, paju, kase lehed;
• kummeliõied, saialill;
• männi pungad.

Tagajärjed

Tüsistused pärast mononukleoosi on haruldased. Nende põhjuseks on immuunsüsteemi nõrgenemine, mis aktiveerub patogeenne mikrofloora, areneb stafülokokk-, streptokokk-nakkus. Laps võib kogeda:

• kopsupõletik;
• sinusiit;
• follikulaarne stenokardia;
• meningoentsefaliit (aine, ajumembraanide põletik);
• sinusiit;
• paratonsilliit;
• bronhide obstruktsioon;
• asfüksia (lämbumine, hapnikunälg);
• müokardiit (südamelihase kahjustus);
• neuriit (perifeersete närvide põletik);
• keskkõrvapõletik.

Kuna viirusliku mononukleoosiga lastel kaasneb maksa ja põrna kahjustus, on nakkuse tagajärjed seotud nende organitega. Areng on võimalik:

• hemolüütiline aneemia;
• äge maksapuudulikkus;
• põrna rebend elundi kapsli liigse venitamise tagajärjel - vaja on tungivat vajadust kirurgiline sekkumine;
• A-hepatiit.

Mononukleoosi retsidiiv lapsel

Pärast nakatumist on kehal kogu elu tugev immuunsus mononukleoosi vastu. Kahjuks on meditsiinipraktikas juhtumeid, kus lapsel esineb infektsiooni kordumist. Nende hulka kuuluvad olukorrad, mis on seotud keha kaitsevõime järsu vähenemisega:

• AIDS-i haigus, mis hävitab lümfisüsteem, areneb immuunpuudulikkus;
• keemiaravi vähihaigetele;
• immunosupressantide võtmine kudede ja elundite siirdamise ettevalmistamiseks, et vältida nende äratõukereaktsiooni.

Ärahoidmine

Mononukleoosijärgsete tüsistuste vältimiseks on oluline vältida kokkupuudet haigete inimestega. Lapse tervise jälgimine on vajalik aasta jooksul pärast ravi. Arstid viivad perioodiliselt läbi vereanalüüse. Lisaks kontrollitakse põletikuliste protsesside arengu välistamiseks elundite seisundit:

• hingamissüsteemid;
• maks;
• põrn.

Mononukleoosi ennetamine hõlmab immuunsuse säilitamisele ja tugevdamisele suunatud tegevusi. Tähelepanu pööratakse treeningute, kehalise aktiivsuse ja puhkuse tasakaalu hoidmisele. Ennetusmeetmete hulgas:

• tervislik, pikk uni;
• isiklik hügieen;
• kõrge füüsiline aktiivsus regulaarsete koormustega;
• sagedane kokkupuude värske õhuga;
• terved õige toitumine rikas valkude, aeglaste süsivesikute, kiudainete poolest;
• psühholoogilise, füüsilise, vaimse ülekoormuse välistamine.

Video

Kas leidsite tekstist vea?
Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle!

Lastel esinev nakkuslik mononukleoos on viirushaigus, mis on põhjustatud enamikust EBV (Epstein-Barri viirus) episoodidest. Täpsustatud olemus määrab haiguse sümptomaatilise ravi (palavikuvastased ja valuvaigistid, vasokonstriktorid jne). Vaatamata haiguse kestusele määratakse antibiootikumid ainult siis, kui on lisatud tõestatud bakteriaalne infektsioon. Narkootikumide võtmine on keelatud penitsilliini rühm iseloomuliku lööbe vormis reaktsiooni tekke suure riski tõttu.

Haiguse tunnused ja põhjused

Nakkuslikku mononukleoosi põhjustavad viirused:

• Epstein-Barr (inimese herpesviiruse tüüp 4) - 9 juhul 10-st;
• tsütomegaloviirus - kuni 10% kõigist episoodidest;
• teised (punetised, adenoviirus jne) - äärmiselt haruldased.

Haigus kandub edasi lähikontaktil terve viirusekandja või haige inimesega (suudlemisel sülje kaudu, mänguasjadel, nõudel) või vereülekande teel (vereülekande, elundisiirdamise jne teel). Nakkuse spetsiifilisus põhjustab teistsuguse nime patoloogia - "suudlushaigus".

Pärast nakatumist võib esimeste nakkusnähtude ilmnemiseni kuluda kuni 8 nädalat.

Peamine rühm, keda haigus mõjutab, on noored vanuses 10–30 aastat. Üle 40-aastased inimesed oma immuunsuse tõttu praktiliselt ei põe nakkuslikku mononukleoosi.

Võimalik "ebatüüpiline" mononukleoos väikelastel, sümptomid meenutavad kerget külmetushaigust (nn kustutatud vorm).

Pärast haigestumist võib viirus sattuda väliskeskkonda kogu elu jooksul ning seetõttu ei ole vaja erilisi karantiini- ja isoleerimismeetmeid. 90% täiskasvanud elanikkonnast tuvastatakse veres EBV-vastased antikehad, mis näitab, et neil oli see infektsioon lapsepõlves või noorukieas. Infektsioonijärgne immuunsus on eluaegne.

Manifestatsiooni sümptomid lastel

Nakkusliku mononukleoosi kahtlus (lastel võivad sümptomid olla udused) nõuab kinnitust laboratoorsed meetodid, kuid enamikul juhtudel on haiguse tunnused üsna tüüpilised ja hõlmavad järgmist:

• palavik (38-40 kraadi), pikaajaline püsiv või ebakorrapärase lainelise kulgemisega;
• lümfisõlmede suurenemine (peamiselt submandibulaarne ja tagumine emakakaela lokaliseerimine, harvem - aksillaarne ja kubemerühm);
• viirusliku päritoluga farüngiit;
• tugev ninakinnisus (norsamine une ajal, ninahingamise halvenemine päeva jooksul);
• unisus;
• märkimisväärselt väljendunud väsimus ja väsimustunne (võib püsida kuni 6 kuud pärast muude ilmingute kadumist);
• põrna ja/või maksa suuruse suurenemine (mitte alati);
• aeg-ajalt haiguslik lööve, mis lokaliseerub näol, kehatüvel ja tuharatel ning on eriti väljendunud antibiootikumide võtmisel penitsilliini seeria stenokardia eksliku diagnoosi tõttu (kuidas see iseloomulik lööve laste mononukleoosi korral välja näeb, leiate soovi korral: "Mononukleoos lastel foto" - Internetis).

Haiguse keskmine kestus on kaks nädalat.

Diagnostilised meetodid

juuresolekul kliinilised tunnused diagnoosi kinnitamiseks on ette nähtud laste mononukleoosi spetsiifiline analüüs - heterofiilsete antikehade test. Kui see on positiivne, järeldatakse, et tegemist on infektsiooniga.

AT üldine analüüs veri on märgitud:

• leukotsüütide arvu suurenemine;
• ebatüüpiliste mononukleaarsete rakkude ilmumine (rohkem kui 10% leukotsüütide koguarvust).

Rahvusvaheliste standardite kohaselt ei ole rutiinne seroloogiline uuring (antikehade määramine vereseerumis) vajalik, kuna selle tulemus ei mõjuta ravi taktikat.

Diagnoos hõlmab EBV spetsiifiliste antikehade määramist - IgM (näitab ägedat protsessi, kõrged väärtused püsivad umbes kaks kuud) ja IgG (eelmise infektsiooni märk, tuvastatakse kogu inimese elu jooksul).

Sülje ja vere PCR-i diagnoosimine nakkuse tuvastamiseks ei ole soovitatav valepositiivse tulemuse suure tõenäosuse tõttu (tervetel kandjatel jääb viirus eluks ajaks orofarünksi epiteelirakkudesse, aga ka B-lümfotsüütidesse).

Nakkuslik mononukleoos lastel: tagajärjed ja tüsistused

Vanemad on eriti mures laste mononukleoosi ohtude pärast. Asi on selles, et mõned teadlased väidavad, et EBV on seotud vähiga.

Oled sa kindel, et tead kindlalt? Kui ei, siis soovitame lugeda artiklit lingil.

Laste lakunaarse tonsilliidi sümptomite ja põhjuste kohta. Võib-olla kannatab laps tema, mitte mononukleoosi all.

Tegelikult pole kõik nii kriitiline. Epstein-Barri viirus võib põhjustada teatud vorme pahaloomulised kasvajad, kuid see ei ole mingil juhul nakkusliku mononukleoosi kulgemise variant (st patogeen on sama, kuid patoloogiad on erinevad).

Selliseid sõltumatuid onkopatoloogiaid eristab range geograafiline jaotus ja need hõlmavad:

• Burkitti lümfoom (leitud Aafrikas Negroidi rassi noortel esindajatel);
• ninaneeluvähk (Kagu-Aasias hiinlaste seas);
• mõned teised.

Seega, kuna EBV-nakkust täheldatakse enamikul täiskasvanutest ja tõsiseid patoloogiaid pole, on pahaloomuliste kasvajate tekkeks vaja täiendavaid tegureid:

Mononukleoosi peamised, äärmiselt haruldased tüsistused on järgmised:

• bakteriaalse infektsiooni liitumine;
• ülemiste hingamisteede suurenenud mandlite obstruktsioon (mandlite eemaldamise kohta kroonilise tonsilliidi korral);
• trombotsütopeenia;
• meningoentsefaliit;
• hepatiit (enamikul juhtudel elimineeritakse vastavate biokeemiliste parameetrite tõus pärast taastumist iseenesest);
• põrna rebend.

Peamine soovitus nakatumisjärgsel perioodil on kehalise aktiivsuse piiramine suurenenud põrna rebenemise ohu tõttu kolme nädala jooksul, näiteks kontaktspordiga tegelemisel (selle organi suuruse dünaamiline hindamine, ja maksa ultraheliuuring).

Kuue kuu jooksul võib täheldada nõrkust, väsimustunnet, mis tekitab kahtlust EBV seose kohta sündroomiga. krooniline väsimus(järgmisel kliinilised uuringud see oletus ei leidnud kinnitust).

Mis puudutab rutiinset vaktsineerimist, siis haiguse kerge kulgemise korral võib seda teha kohe pärast kõigi kliiniliste ilmingute kadumist ja raske vaktsineerimise korral umbes kuu aega pärast paranemist.

Viirusliku patoloogia ravi

Mononukleoosi ravi lapsel, nagu iga viirushaigus, on eranditult sümptomaatiline ja hõlmab:

• palavikuvastaste ravimite võtmine (paratsetamooli, ibuprofeeni, ärge kasutage lastel aspiriini sisaldavaid ravimeid ravimid kõrgeima haigestumise riski tõttu surmav patoloogia - Reye sündroom);
• kurguvalu vastu valuvaigistite võtmine (näiteks soe jook, angiinivastased pastillid), sellekohane teave lingil oleval lehel;
• vasokonstriktoorsete tilkade kasutamine ninas vanuses (põhineb oksümetasoliinil, ksülometasoliinil, nagu Nazivin, Otrivin jne);
• motoorse aktiivsuse piiramine;
• piisavalt vedelikku juua.

spetsiifiline viirusevastased ravimid nakkusliku mononukleoosi ravi puudub. Herpesse kurguvalu põdevatele lastele ette nähtud kasutamine vähendab süljes leiduva viiruse hulka, kuid ei mõjuta haiguse intensiivsust ja kestust.

Antibakteriaalsed ained määratakse siis, kui analüüsid kinnitavad bakteriaalset infektsiooni (keskkõrvapõletik, streptokoki tonsilliit jne). Ravi viiakse läbi makroliidrühma ravimitega (asitromütsiinil, klaritromütsiinil jne) või tsefalosporiinidega (tsefaleksiin, tsefuroksiim jne).

Mõnikord võib turse, sügeluse ja muude allergiliste ilmingute kõrvaldamiseks välja kirjutada antihistamiinikumid (Suprastin jne).

Rasketel juhtudel (eriti hingamisteede obstruktsiooni korral) viiakse haiglas läbi ravi glükokortikoidhormoonidega (näiteks prednisoloon).

Ravi rahvapärased abinõud(kokkuleppel lastearstiga!) hõlmab kuristamist kummeli, salvei, saialille ja muude ürtide tõmmistega, palaviku alandamiseks vaarikatee joomist jne.

Seega saab ainult arst põhjaliku uurimise (diagnoosi usaldusväärne kinnitus, tüsistuste tuvastamine jne) põhjal määrata, kuidas ravida mononukleoosi lastel.

Ravimid ja nende ligikaudne maksumus

Nakkusliku mononukleoosi sümptomaatiliseks raviks mõeldud ravimid on käsimüügis (spetsiifilised on retsepti alusel müügil) igas apteegis, sealhulgas Internetis, saidil Yandex.Market.

Üksikute fondide maksumus:

• paratsetamooli sisaldav - 2 - 280 rubla;
• oksümetasoliini baasil - 50 - 380 rubla;
• Anti-Angin - 74 - 163 rubla;
• asitromütsiinil (Sumamed jne) põhinev - 21 - 580 rubla;
• Suprastin - 92 - 151 rubla;
• Prednisoloon - 25-180 rubla.

Nakkuslik mononukleoos on laste levinud viirushaigus. noorem vanus kulgeb sageli kustutatud kujul, mis meenutab külmetushaigust (mille tagajärjel seda ei diagnoosita).

Iseloomulikud tunnused (kõrge temperatuur, lümfisõlmede turse, ninakinnisus, kurguvalu jne) võimaldavad kahtlustada patoloogiat. Haiguse ravi on eranditult sümptomaatiline(joomine, temperatuuri alandamine, valu vaigistamine, nasaalse hingamise leevendamine jne). antibiootikumide määramine, hormonaalsed ravimid viiakse läbi ainult sobivate tüsistuste tekkimisel.

"Suudlushaiguse" sümptomeid ja märke ning sellega toimetulekut kirjeldatakse programmi "Ela tervena" videos. Soovitatav kohustuslikuks vaatamiseks.

Andmed 02 mai ● Kommentaarid 0 ● Vaatamised

Arst Maria Nikolajeva

Nakkuslik mononukleoos on viirusliku etioloogiaga haigus, mis levib peamiselt õhus olevate tilkade kaudu. Kõige sagedamini on nakatunud lapsed vanuses 3 kuni 10 aastat. Sümptomite välise sarnasuse tõttu külmetushaigusega on mononukleoosil oma omadused. Laste nakkusliku mononukleoosi ravi efektiivsus sõltub suuresti haiguse õigest diagnoosist, lapse immuunsüsteemi seisundist ja eridieedi järgimisest.

Enamikul juhtudel toimub mononukleoosi ravi lastel ambulatoorselt, kohaliku lastearsti järelevalve all. Täpse diagnoosi tegemiseks on vaja mitmeid teste, tavaliselt on need:

1. Üldine või kliiniline vereanalüüs.
2. PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) - konkreetse patogeeni tuvastamiseks.
3. Biokeemiline vereanalüüs - selle tulemused võimaldavad teil kindlaks teha, kui hästi lapse siseorganid töötavad.
4. ELISA (ensümaatiline immunoanalüüs) analüüs - määrab patogeeni viiruse antikehade olemasolu veres.

Haiglas saab ravi juhtida lastearst, nakkushaiguste spetsialist või muu spetsialiseerunud spetsialist, olenevalt haiguse kulgemise omadustest.

Meditsiinipraktika näitab, et kohalik lastearst ei diagnoosi alati õigesti mononukleoosi, omistades sümptomid tavalisele kurguvalu, külmetushaigusele (ARI, SARS). Kuid haigus on keerulisem: infektsioon mõjutab siseorganeid (põrn, maks), hingamisteid, kutsub esile lümfisõlmede suurenemise kõhuõõnde ja kaelal, nahal lööbed.

Ebaõige ravi võib põhjustada lapse seisundi halvenemist ja tõsiste tüsistuste tekkimist. Kui paranemist ei toimu ja on kahtlusi diagnoosi õigsuses, on soovitatav teha uuringud, kutsuda kiirabi meeskond või küsida nõu nakkushaiguste spetsialistilt.

Mononukleoos, erinevalt tonsilliidist, esineb eriliste sümptomitega. Visuaalselt määratletav märk on lümfisõlmede suurenemine. Muutused lapse seisundis muutuvad märgatavaks paar päeva või nädalat pärast nakatumist. Diagnoosimist raskendab asjaolu, et on olemas tüüpilised ja ebatüüpilised nakkusliku mononukleoosi vormid. Teisel juhul üks või mitu iseloomulikud tunnused patoloogiad puuduvad kliinilises pildis täielikult.

Millal on haiglaravi vajalik?

Laste mononukleoosi ambulatoorse ravi otstarbekus sõltub haiguse vormist. Näidustused kiireks haiglaraviks on patsiendi tõsine seisund:

• väljendunud hingamisteede turse (võib põhjustada lämbumise tõttu surma);
• raske mürgistus - millega kaasneb oksendamine, kõhulahtisus, pikaajaline palavik ja minestamine;
• kõrge temperatuur - 390 C ja rohkem;
• tüsistuste tekkimine, sealhulgas tõsised häired siseorganite töös, sekundaarsed bakteriaalsed ja viirusnakkused.

Kui esimese eluaasta lapsel diagnoositakse nakkuslikku mononukleoosi, on soovitatav ravi ka haiglas. See võimaldab õigeaegselt arstiabi beebi seisundi järsu halvenemise korral vältige tõsiste tüsistuste ja tagajärgede tekkimist.

Kuidas ravida mononukleoosi lastel

Haiguse põhjustajaks on Epsteini-Barri viirus (EBV) ehk tsütomegaloviirus. Tõhusad ravimid Nende nakkusetekitajate aktiivsuse pärssimist ei eksisteeri, seetõttu on ravi suunatud sümptomite leevendamisele ja haiguse ägeda perioodi lühendamisele. Laste nakkuslikku mononukleoosi tuleb ravida, valides ravimid vastavalt vanusepiirangutele. Ükski olemasolevatest meetoditest ei kõrvalda selle viiruse olemasolu kehas. Haige inimene jääb nakkuse kandjaks kogu eluks.

Dr Komarovsky - kuidas ravida mononukleoosi

Üldine raviskeem

Nakkuslik mononukleoos mõjutab samaaegselt erinevaid organeid ja süsteemid, seega nõuab võitlus selle vastu integreeritud lähenemisviisi. Tavaliselt sisaldab raviskeem:

• voodipuhkus, puhkus;
• sümptomite leevendamine ravimitega (palavikuvastane, vasokonstriktor, antihistamiinikumid);
• spetsiaalne dieet;
• immuunsüsteemi tugevdamine ja stimuleerimine;
• siseorganite töö normaliseerimine ja säilitamine;
• raskete tüsistuste korral võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine (eriti põrna eemaldamine rebendi korral).

Haiguse äge periood on 14-20 päeva, mõnel beebil võib see kesta kauemgi. Pärast ravikuuri lõppu saabub taastusravi aeg, see võib kesta kuni aasta.

Meditsiiniline teraapia

Kaasaegses farmakoloogias pole mononukleoosiviiruse hävitavaid ravimeid, kuid see võib leevendada patsiendi seisundit ja kiirendada paranemist. Sõltuvalt haiguse individuaalsest kliinilisest pildist kasutatakse nendel eesmärkidel järgmist:

1. Paratsetamoolil või ibuprofeenil põhinevad palavikuvastased ravimid - kõrgendatud temperatuuril.
2. Vitamiinide kompleksid keha tugevdamiseks.
3. Furatsiliin, sooda, ravimtaimed - kuristamiseks (põletiku leevendamiseks ja valu vähendamiseks).
4. Vasokonstriktori tilgad ninakinnisuse korral.
5. Allergiavastased ravimid (sh glükokortikosteroidid) vastavalt näidustustele. Need aitavad vältida bronhospasmi, toime tulla nahalööbed, vähendavad reaktsiooni toksiinidele ja ravimitele.
6. Keha immuunsuse stimuleerimiseks on ette nähtud Anaferon, Imudon, Cycloferon ja teised immunomodulaatorid.
7. Sekundaarse bakteriaalse infektsiooni tekke korral väljendunud põletikuline protsess kasutada antibiootikume.
8. Soole mikrofloora taastamiseks määratakse samaaegselt probiootikumid (Normobakt, Lineks, Bifiform).
9. Siseorganite kaitsmiseks ja nende töö parandamiseks on ette nähtud hepatoprotektiivse toimega ravimid ("Karsil") ja kolereetilised ravimid.

Mononukleoosi on lubatud ravida ainult kvalifitseeritud arsti juhendamisel, enesega ravimine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi lapse elule ja tervisele.

etnoteadus

Lapse mononukleoosi ravi alternatiivsed meetodid võivad anda häid tulemusi, kuid ainult põhiroa lisandina. Nende kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga. Osana kompleksne teraapia ravimtaimede leotiste kasutamine kiirendab taastumist ja tugevdab organismi kaitsevõimet. Soovitatav on võtta järgmiste taimede keetmisi:

• saialilleõied;
• raudrohi;
• käpalehed;
• kummeli lilled;
• seeria;
• elecampane;
• Echinacea purpurea.

Toime põhineb nende ravimtaimede antibakteriaalsetel, immunostimuleerivatel ja taastavatel omadustel. Saate neid pruulida nii üksikult kui ka erinevates kombinatsioonides. Oluline nõue on allergilise reaktsiooni puudumine ravimtaimede kollektsiooni komponentide suhtes.

Kui kaua ravi kestab

Ravikuuri kestus sõltub haiguse kulgu omadustest, immuunsüsteemi seisundist. Keskmiselt kestab nakkusliku mononukleoosi ravi lapsel 2-3 nädalat, kuni ägeda faasi lõpuni. Selle perioodi jooksul peate:

• jälgige voodirežiimi;
• piirata nii palju kui võimalik kokkupuudet tervete inimestega;
• juua rohkem vedelikku, järgida ettenähtud dieeti;
• järgige rangelt raviarsti soovitusi ja ettekirjutusi.

Rasketel haigusjuhtudel võib peamiste sümptomite peatamiseks kuluda rohkem aega.

Äge mononukleoos on ravitav, kuid lapse keha täielik taastumine pärast haigust võtab aega mitu kuud kuni aasta. Sel perioodil on vaja hoolikalt jälgida lapse seisundit, järgida ettenähtud dieeti ja pöörata tähelepanu immuunsüsteemi tugevdamisele.

Dieet mononukleoosi raviks lastel

Nakkusvastases võitluses mängib olulist rolli teatud dieedi järgimine. Epsteini-Barri viirus nakatab põrna, maksa ja teisi organeid, mistõttu on nende funktsioneerimine raskendatud. See seletab mononukleoosi dieedi vajadust - nii haiguse ägedas faasis kui ka rehabilitatsiooniperioodil.

Patsiendi toitumine peaks olema täielik, kuid samal ajal säästlik, mitte koormama maksa lisatööga. Peate järgima järgmisi reegleid:

1. Toitumine peaks olema "fraktsionaalne" - 4-6 korda päevas, väikeste portsjonitena.
2. Patsient peab jooma rohkem vedelikku, see vähendab keha mürgistust.
3. Rasvade tarbimise minimeerimiseks - nende lõhenemine tekitab maksale täiendava koormuse. Eelistada tuleks taimeõlisid (oliiv, päevalill), piirata või kasutamist. Lubatud on veidi hapukoort, mahe juust. Munakollane - 1-2 korda nädalas.
4. Menüüs peavad olema fermenteeritud piim ja piimatooted, juur- ja puuviljad, lahja liha ja kala. Kasulikud on supid, teraviljad ja mitterikas nisuleib. Marjad ja puuviljad on lubatud mitte hapud.
5. Kategooriliselt tuleks välja jätta maiustused, rasvased, praetud, suitsutatud toidud, marineeritud toidud. Keelatud on vürtsikad maitseained, konservid, rasvane liha ja linnuliha (sh puljongid), seened, kakao ja kohv.

Nende soovituste järgimine kiirendab taastumist ja aitab kehal pärast haigust kiiremini taastuda. Nakkusliku mononukleoosi ravi ajal ja kogu rehabilitatsiooniperioodi jooksul on vaja järgida dieeti, kuna normaalse maksafunktsiooni taastamine võib kesta kuni kuus kuud.

Nakkusliku mononukleoosi diagnoosimisel on võimalik last ravida. Viirus jääb kehasse ka pärast ravi lõppu, kuid tavaliselt on selle haiguse meditsiiniline prognoos positiivne. Piisava ravi ja kõigi soovituste järgimise korral taastatakse lapse tervis täielikult ja ta saab elada normaalset elu ilma piiranguteta.

Andrey Duiko - mononukleoosi ravi, sümptomid ja ennetamine

Lugege ka sellega

Mononukleoos on viirushaigus, millel on äge kulg ja seda põhjustab Epstein-Barri viirus, mis kuulub 4. tüüpi herpesviiruste hulka, millel on valdavalt lümfoidkoe kahjustus.

Patoloogiline protsess hõlmab neelu, submandibulaarseid ja emakakaela lümfisõlmi, mistõttu on mononukleoosi lihtne segi ajada äge tonsilliit. Haiguse iseloomulikud tunnused in lapsepõlves on maksa ja põrna suurenemine (võimaliku loid põletikuga). Samuti muutub vere koostis: leukotsüütide arv suureneb järsult, ilmuvad ebatüüpilised mononukleaarsed rakud.

Selle haiguse avastas esmakordselt 1885. aastal vene teadlane ja arst N. F. Filatov ja nimetas selle idiopaatiliseks lümfadeniidiks. Praegu saab igal aastal umbes 80% inimestest Epstein-Barri viiruse kandjateks. Seda haigust diagnoositakse peamiselt 2–7-aastastel lastel.

Üle 35-aastastel täiskasvanutel ja alla 1-aastastel imikutel mononukleoosi praktiliselt ei tuvastata, nii et inimene võib haigestuda ega isegi sellest teada, jäädes teistele potentsiaalselt ohtlikuks.

Mononukleoos viitab viirushaigused ja seda põhjustab Epstein-Barri viirus (sai oma nime selle teadlase nime järgi, kes uuris esmakordselt mikroorganismi struktuuri ja eraldas selle ülejäänud 4. tüüpi herpesviirustest). Nakkuse peiteaeg võib varieeruda 5 kuni 15 päeva pärast lapse kokkupuudet patogeeni kandjaga.

Mõnel juhul võib inkubatsiooniperiood kesta kuni poolteist kuud. See pilt on tüüpiline tugeva immuunsusega lastele, mille puhul immuunsüsteem üritab viirusest iseseisvalt jagu saada. Sellistel lastel on sümptomid ja nähud tavaliselt kerged ja haigus kulgeb tüsistusteta.

Umbes 25% lapsepõlves esinenud mononukleoosi juhtudest on määratlemata etioloogia ja see võib areneda tsütomegaloviiruse või teiste herpesviiruste mõjul.

Patoloogiaga kaasnevad palatiini ja neelu mandlite põletik, lümfisõlmed, febriilne sündroom, põrna ja maksa patoloogiline suurenemine. Mõnel juhul võib lapsel tekkida polüadepiit - patoloogia, mille korral põletikulises protsessis osaleb korraga mitte üks, vaid mitu lümfisõlmede rühma.

Haiguse vormid ja sordid

Mononukleoosi klassifitseerimine lastel ja täiskasvanutel hõlmab tuvastamist kolme peamise kriteeriumi järgi: patoloogilise protsessi raskusaste, kliiniliste sümptomite raskus ja haiguse kulgu tunnused ägedal perioodil.

Patoloogia käigu järgi eristatakse 4 mononukleoosi vormi:

• sujuv (sümptomid on kerged või puuduvad praktiliselt, haigus taandub iseenesest 5-7 päeva pärast ilma igasuguse ravita);
• tüsistusteta (taastumine kestab 10-14 päeva, ravi hõlmab standardravi);
• keeruline (haiguse taustal arenevad muud patoloogiad, võib osutuda vajalikuks antibiootikumid);
• pikaajaline (pikka aega pärast taastumist ei kao muutused vere koostises ning maksa ja põrna struktuuris).

Tüübi järgi jaguneb mononukleoos tüüpiliseks tüübiks ja ebatüüpiline vorm. Atüüpilise mononukleoosi korral on haiguse sümptomid väga kerged ja võivad "maskeerida" nagu teised haigused, mis muudab diagnoosimise keeruliseks. Tüüpilist mononukleoosi iseloomustab standard kliiniline pilt hästi nähtavate ja väljendunud tunnustega.

Kursuse raskusastme järgi eristatakse kerget ja rasket mononukleoosi. Kerge kulgemise korral võib lapsel tekkida kerge kurguvalu, kerge temperatuuri tõus, letargia, isutus. Haiguse raske vormiga kaasneb alati palavikuline sündroom, temperatuuri tõus 39,5-40 ° C-ni, näo kudede tugev turse ja kõne segadus.

Nakatumise viisid

Nakkusliku mononukleoosiga nakatumise peamine viis on õhus. Lapsepõlves levib haigus sageli süljeeritiste kaudu, mistõttu nimetatakse seda sageli "armuhaiguseks" või "suudlushaiguseks".

Laps võib haigestuda lasteaias või koolis. Tavaliste hügieenitarvete, mänguasjade kasutamine võib viia viiruse tungimiseni lapse kehasse.

Kui rühmas ühel lapsel on olnud mononukleoos, on praktiliselt võimatu vältida võimalikku nakatumist lapse kehas, kuna viirus võib nina-neelu ja orofarünksi limaskestadel jääda varjatuks 2 kuust kuni 1,5 aastani.

Mis on haiguse oht?

Epstein-Barri viirus viitab onkogeensetele viirustele, see tähendab, et need võivad esile kutsuda kvalitatiivse muutuse veres ja stimuleerida kasvu pahaloomulised rakud. See ei tähenda, et laps kindlasti vähki haigestub, vaid kindlasti ennetavad meetmed peavad täitma.

Esiteks puudutab see avatud päikesevalgust. Alla 10-aastased lapsed peaksid suvel olema väljas ainult ultraviolettkiirte vähenenud aktiivsuse perioodidel: enne 11-12 pärastlõunal ja pärast 16-17 õhtul. Piisava kaitsetasemega (vähemalt 30) päikesekaitsekosmeetika kasutamine on kohustuslik.

Mononukleoosi oht ei seisne mitte ainult nakkustekitaja onkogeenses potentsiaalis, vaid ka negatiivses mõjus närvisüsteemi, kõhunäärme ja südame talitlusele.

Haiguse kõige sagedasemad tüsistused on põletikulised protsessid Eustachia torus ja keskkõrvas (kõrvapõletik), bronhopulmonaalkoe kahjustus, erineva lokalisatsiooniga ninakõrvalurgete põletik (sinusiit) ja erinevat tüüpi stomatiit.

Tähtis! Negatiivsete protsesside tõenäosus pärast mononukleoosi põdemist on alla 9%. Peamiselt on tegemist nõrga immuunsusega lastega, mistõttu tuleks raviperioodil pöörata suurt tähelepanu organismi kaitsefunktsioonide tugevdamisele ja immuunsüsteemi toetamisele.

Kes on ohus?

Peamine haigete laste osakaal langeb vanuserühmale, kuhu kuuluvad eelkoolis käivad lapsed vanuses 2 kuni 5-7 aastat. õppeasutused. Arstid tuvastavad veel mitu lasterühma, kellel on teistega võrreldes suurem risk haigestuda mononukleoosi. See sisaldab:

• sageli haiged lapsed;
• nõrga immuunsusega lapsed, kes ei saa tasakaalustatud toitumist või elavad ebasoodsates kodustes, psühholoogilistes ja sotsiaalsetes tingimustes;
• madala kehakaaluga ja kaasasündinud või krooniliste haigustega sündinud lapsed;
• teismelised lapsed, kes viibivad sageli rahvarohketes kohtades (näiteks käivad arendustundides või spordiosades).

Epsteini-Barri viirusega nakatumise ohu vähendamiseks tuleb epidemioloogiliste puhangute perioodidel vältida rahvarohkeid kohti, läheneda hoolikalt lastemenüü koostamisele ja tugevdada laste keha lapse vanusele vastavate kõvenemisprotseduuridega.

Sümptomid ja märgid

Nakkusliku mononukleoosi sümptomid on sarnased mädane tonsilliit: mandlid ja mandlid paisuvad, muutuvad lahti ja kaetakse mädase kattega. Põletikulise protsessi asemel omandavad limaskestad helepunase tooni.

Laps kaebab kurguvalu, higistamist, ninakinnisust. Peal esialgne etapp haiguse korral ilmnevad üldise joobeseisundi tunnused:

• unisus;
• söömisest keeldumine;
• kapriissus;
• üldine halb enesetunne;
• temperatuuri tõus (subfebriili näitajate kohal).

Mõne päeva pärast muutuvad mononukleoosi muud kliinilised ilmingud tugevamaks.

Kaelal võib tekkida väike täpiline lööve, kuid seda sümptomit ei esine kõigil juhtudel, mistõttu ei saa seda pidada tüüpiliseks. Lümfisõlmed suurenevad. Palpeerimisel saab tuvastada nende liikuvust, samas kui laps kaebab ebamugavust, kuid valu tavaliselt ei esine.

Infektsiooni spetsiifilised tunnused on järgmised:

• maksa suurenemisest põhjustatud kõvenemine kõhu paremal küljel;
• ultraheliuuringu käigus diagnoositud põrna suurenemine;
• perifarüngeaalse ringi granuleeritud struktuur.

Märge! Kui põletikulises protsessis osalevad kõhupiirkonnas asuvad lümfisõlmed, võib tekkida närvilõpmete pigistamine, mis põhjustab "ägeda kõhu" sümptomite ilmnemist. See võib raskendada mononukleoosi diagnoosimist, nii et selle haiguse kahtluse korral viiakse alati läbi põhjalik uuring.

Mida arvab dr Komarovsky mononukleoosist, kust seda saab, kuidas ravida - need ja muud küsimused saate teada videost.

Diagnostika ja analüüsid: meetodid ja omadused

Laste mononukleoosi diagnoosimise peamine meetod on laboratoorsed testid. Laps peab läbima üld- ja biokeemiline analüüs veri, samuti spetsiifiline vereanalüüs patogeeni antikehade esinemise kohta. Heterofiilsete antikehade tuvastamiseks võib kasutada Gough-Bauri või Tomczyki reaktsiooni.

Mõnel juhul võib arst määrata PCR-i, kasutades sülge, uriini, neelust eraldatud verd ja ninaõõnde.

Keerulise kursuse korral võib analüüsiks vaja minna punktsiooni. selgroog ja tserebrospinaalvedeliku uurimine.

Kui laboridiagnostika tulemuste põhjal ilmnevad lapsel mononukleoosi tunnused, määrab arst maksa ja põrna ultraheliuuringu, et hinnata elundite suurust, nende struktuuri ja põletikulise protsessi tunnuseid. Selle uuringu näidustuseks on pärast esialgset diagnoosimist saadud järgmine kliiniline pilt:

• ESR-i suurenemine;
• ebatüüpilised mononukleaarsed rakud veres;
• laiade plasma lümfotsüütide tuvastamine (võimalik ainult 3 nädalat pärast viiruse sisenemist kehasse).

Selgete sümptomitega ei ole diagnoosi määramisel tavaliselt raskusi, kuid arst peab välistama teiste sarnaste ilmingutega patoloogiate võimaluse. Nende hulka kuuluvad tonsilliit, leukeemia, difteeria, lümfogranulomatoos ja muud patoloogiad, mille puhul lümfisõlmed on suurenenud.

Kuidas ravida?

Mononukleoosi spetsiifiline ravi puudub, seega on teraapia suunatud joobeseisundi sümptomite kõrvaldamisele ja lapse seisundi leevendamisele. Temperatuuri alandamiseks võib kasutada ibuprofeenil või paratsetamoolil põhinevaid palavikualandajaid (Paracetamol, Ibufen, Panadol, Nurofen).

Mandlite naastude eemaldamiseks ja valusündroomi raskuse vähendamiseks on näidatud loputamine sooda või soolalahustega, samuti saialille, naistepuna, tamme koore või kummeli keetmine. Kohalik ravi seisneb põletikuvastase, antiseptilise, antibakteriaalse ja desinfitseeriva toimega aerosoolide ja pihustite kasutamises. Need sisaldavad:

• "Stopangin";
• "Kameton";
• "Lugol";
• "Tantum Verde";
• "Heksoraal".

Nakkuse põhjustaja vastu võitlemiseks kasutatakse tavaliselt viirusevastaseid ja immunomoduleerivaid aineid. Lastel on need tavaliselt ravimid rektaalne manustamine põhinevad interferoonil: "Viferon" ja "Genferon". Peate neid rakendama 2 korda päevas 7-10 päeva järjest. Keerulise kursuse korral võib arst välja kirjutada tugevamad immunomodulaatorid: Imudon ja Irs-19.

Maksa raviks kasutatakse kolereetilisi ravimeid ja hepatoprotektoreid, näiteks Essentiale Forte. Mononukleoosi ravi täiendab tingimata vitamiinide (Vitrum Baby, Pikovit, Multi Tabs) ja spetsiaalse terapeutilise dieedi võtmine.

Dieet mononukleoosi jaoks

Kogu raviperioodi jooksul, samuti kuus kuud pärast taastumist, kõik praetud toidud ja tooted koos kõrge sisaldus rasv. Samuti on vaja keelduda gaseeritud jookidest, toodetest Kiirtoit, vürtsid, kuumad vürtsid, suitsuliha, marinaadid ja konservid.

Lapse keha kulutab haigusega võitlemiseks palju jõudu ja energiat, mistõttu on sel perioodil oluline tagada tasakaalustatud ja mitmekesine toitumine.

Lastemenüü aluseks peaks olema:

• keedetud liha ja linnuliha (kana, vasikaliha, lambaliha, küülik, kalkun);
• pastöriseeritud piim 1,5% rasva;
• lõhna- ja värvaineteta fermenteeritud piimatooted (rasvasisaldus kuni 2,5%);
• köögiviljasalatid värskete ürtide ja salatilehtedega;
• kompotid, puuviljajoogid, värskelt pressitud mahlad, kibuvitsamarjade keetmised;
• puuviljad ja hooajalised marjad;
• keedetud kana ja vutimunad.

On oluline, et toit oleks murdosa, kuna suurenenud koormus seedetrakt aeglustada taastumist ja vähendada ravi efektiivsust.

Antibiootikumravi

Mononukleoos - viirusnakkus Seetõttu on selle haiguse antibiootikumide määramine ebapraktiline. Keerulisel kursusel võib nõrgenenud immuunsuse taustal sekundaarse infektsiooni vältimiseks määrata antibakteriaalseid ravimeid.

Enamasti kasutatakse laste raviks ampitsilliini või amoksitsilliini sisaldavaid penitsilliinipreparaate (Augmentin, Amoxiclav, Amosin).

Kui lapsel on poolsünteetiliste penitsilliinide suhtes allergiline reaktsioon, asendatakse need makroliidide või tsefalosporiinidega.

Märge! Soole düsbakterioosi vältimiseks, antibiootikumravi peaks kaasnema prebiootikumide ("Bifidumbacterin", "Bifiform", "Acilact") kasutamine.

Haiglaravi tagajärgede ja tüsistuste vältimiseks

Kerge ravikuuri korral võib laps saada ambulatoorset ravi eeldusel, et korteris on tingimused tema isoleerimiseks ülejäänud perest ja teistest lastest. Kui lapse seisund on raske, esineb lämbumisoht või kõnekahjustuse tunnused, on kõigi nende tagajärgede vältimiseks vajalik kiireloomuline hospitaliseerimine nakkushaiglasse.

Tähtis! Kui lapsel on kõrge temperatuur, mis ei lõpe ravimid, paisuma ülemised silmalaud, ilmneb ebaloomulik naha kahvatus, ebajärjekindel kõne, tuleb kiiresti helistada " kiirabi". Renderda kvalifitseeritud abi sellise patoloogia käigus saavad nad ainult haiglas. Kui seda ei tehta õigeaegselt, võib tekkida põrna rebend - patoloogia kõrge riskiga surmav tulemus.

Kas saate uuesti haigeks jääda?

Olles haigestunud mononukleoosi, saab laps selle haiguse vastu eluaegse immuunsuse. Uuesti nakatumise juhud on väga harvad ja on seotud peamiselt immuunsüsteemi süsteemse nõrgenemisega.

Kuidas kaitsta last nakkuse eest?

Mononukleoosi ennetamine seisneb isikliku hügieeni elementaarsete normide järgimises ja üldistes tugevdamismeetmetes, mille eesmärk on suurendada keha kaitsefunktsioone. Laps peaks saama kvaliteetset tasakaalustatud toitumist, karastamisprotseduure. Igapäevane rutiin peaks sisaldama pikki jalutuskäike ja eakohast võimlemist.

Epideemiaperioodidel on parem vältida kohti, kus on palju inimesi. Kui seda ei ole võimalik vältida, on vaja kasutada isikukaitsevahendeid (marli sidemeid) ja määrida ninakäike viirusevastaste salvidega, näiteks "Oxolinic salv 3%".

Mononukleoos on väga levinud haigus, mis võib tekkida varjatud vorm. Ligikaudu 50% lastest on haiguste kandjad, seega on mononukleoosi haigestumise risk lastekollektiivis väga suur.

Tänapäeval pole patoloogia jaoks spetsiaalset ravi, kuid see ei tähenda, et te ei peaks haiglasse minema. Haiguse kõige hirmutavam tüsistus on põrna rebend - suure suremuse tõenäosusega patoloogia - seetõttu peaks selle nakkuse tunnustega laps olema spetsialisti järelevalve all.