Loodus on inimesele hoolikalt kinkinud täiusliku tööriista, mis on võimeline tegema kõige õrnemat ehtetööd – käe. Reeglina tekib sõrmede valu vanemas eas, pakkudes palju ebameeldivaid minuteid. Kahjuks üha nooremad esindajad kaasaegne ühiskond tarbimine ja istuv eluviis, kurdavad valusate sümptomite üle. Miks see juhtub?

Põhjused

Eksperdid tuvastavad palju tegureid, mis põhjustavad käte luude valu:

• kaasasündinud ja omandatud vigastused;
• artroos;
• artriit;
• osteomüeliit;
• osteokondroos;
• infektsioonid;
• verehaigused, polütsüteemia;
• podagra;
• hormonaalsed muutused;
• bursiit;
• kahju emakakaela selgroog;
• vibratsioonihaigus.

Igal teguril on oma sümptomid. Käte luude haigused on sageli seotud luu- ja lihaskonna haigustega.

Valu artriidi korral

Krooniline või äge haigus liigesed, millega kaasneb põletik, valu, mõnel juhul naha punetus ja turse.

Kõige sagedamini kaasneb artriit kogu keha liigestega, kulgeb sümmeetriliselt.

Artriidi korral muudab liiges oma kuju, deformeerub, kaotab liikuvuse, krõbiseb koormuse all. Meditsiinimaailmas on mitut tüüpi artriiti. Nende hulgas on psoriaatiline, reumatoidartriit, podagra artriit. Põhjuseks on paljud keha süsteemsed haigused:

• erütematoosluupus;
• autoimmuunhaigused;
• ainevahetushaigus;
• reuma;
• psoriaas.

Osteoartriit

See haigus on degeneratiivne-düstroofne protsess, mille tagajärjeks on kõhre ja liigesekoe hävimine. Valu ilmneb kõigepealt alles pärast seda kehaline aktiivsus ja rahuneb rahuolekus. Haiguse progresseeruva käiguga on valu pidevalt häiriv, isegi öise puhkuse ajal.

Sümptomid:

• hommikune jäikus liigestes;
• krigistamine liigeses vähimagi liigutuse korral;
• liikuvuse piiramine;
• tihendid piki liigeseruumi servi on valusad.

Kuna käte ja sõrmede liigesed on graatsilised ja õhukesed, tabab artroos neid piisavalt kiiresti. Haiguse tagajärjel muutub liigese kuju, sõrmed kõverduvad, deformeeruvad, kaotavad eelmises režiimis töövõime.

Väga sageli on käte ja sõrmede artroos lülisambahaiguste tagajärg. Näiteks osteokondroos ehk song emakakaelas ja rindkere ei lase verel normaalselt ringelda. Sel juhul areneb mitmeid patoloogiaid, mis mõjutavad kogu keha. Käed ja sõrmed pole erand. Valulikud aistingud võivad sel juhul tekkida ühes käes. Valu ja tuimus mõjutab sageli väikest sõrme ja sõrmusesõrme, kuid võib levida kõigile sõrmedele ja käele.

Käte veresoonte haigused

Füüsilise pingutuse korral kajastub see vaev liigestes, mis reageerivad valu, krampide, suurenenud väsimuse ja liigutuste jäikusega. Isik võib kogeda sõrmedes kipitust ja tuimust. Sel ajal muutub nahk kahvatuks, sõrmed muutuvad külmaks. Kõik vereringehäirete sümptomid annavad tunda. Haigus areneb kiiresti. Küüneplaat pakseneb, valu muutub krooniliseks või tekib väikseima koormuse korral, mõjutades kõiki käe ja randme väikseid luid. Arterid ahenevad aina rohkem, sõrmeotsad on alati külmad. Iseloomulikult raske on tunda pulssi randmepiirkonnas paiknevatel radiaalsetel arteritel.

Raynaud' sündroom

Võib tegutseda kui iseseisev haigus ja kaasuv haigus. Sest seda haigust mida iseloomustavad ägedad rünnakud, millega kaasneb põletav valu, sõrmeotste tuimus, naha kahvatus. Rünnakut provotseerivad tegurid on neuroos, hüpotermia, stress, trauma. Verevoolu rikkumine sageli korduvate rünnakutega põhjustab kudede nekroosi, mis on loomulikult peamine oht. Vajalik on õigeaegselt pöörduda spetsialisti poole. Mis analüüside käigus paneb täpse diagnoosi ja määrab piisava ravi.

See sündroom võib põhjustada valu kätes ja sõrmedes. Reeglina kannatavad sõrmusesõrm ja väike sõrm. Valu süveneb vajutamisel. Põhjuseks on ulnaar- või radiokarpaalnärvi vereringe rikkumine ja kokkusurumine vigastuse tagajärjel. Haiguse arenguga väheneb liigeste liikuvus, muutub nende kuju. Lihased atroofeeruvad, käsi omandab küüniste välimuse.

Ravi

Kuna tegureid, mille tõttu inimesel võib tekkida valu käe, randmete, sõrmede piirkonnas, on üsna palju, tuleb põhjust otsida igal konkreetsel juhul. Mõnikord võtab haiguse tuvastamise protsess aega kaua aega. Et sellest mitte ilma jääda, on see kõigepealt vajalik ärevuse sümptomid pöörduge arsti poole. Ainult ta saab valida individuaalse ravi, mille eesmärk on põhihaiguse kõrvaldamine. Näiteks antibiootikumide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, hormoonide abil kõrvaldatakse põletikuline protsess, mis põhjustas valu liigestes.

Liigeste ja kõhrekoe düstroofiliste kahjustuste korral on ette nähtud kondoprotektorid ja abimeetmed massaaži, füsioteraapia, füsioteraapia harjutuste, nõelravi vormis. Valusündroomi aitavad leevendada arvukad geelid, salvid, süstid, tabletid. rahalised vahendid traditsiooniline meditsiin on end täiendava ravina tõestanud. Sellisel juhul on ravi süsteemne. Ennetamine on vajalik kaks korda aastas. Põletiku eemaldamisel on valu tasandatud.

bolit-sustav.ru

Niisiis, miks ilmneb valu sõrmede liigestes ja kuidas seda probleemi ravida? Reumatoloogid jagavad kõik liigesevalu 2 suurde kategooriasse: mehaanilised ja põletikuline iseloom.

1. Põletikulisi valusid iseloomustavad hommikused pikaajalised jäikusnähud, mis võivad kesta tund või kauem. Valu väheneb liikumisega. Lisaks märgivad patsiendid põletikulise valu korral ka muid sümptomeid: liigeste punetus, turse, tehtud liigutuste ulatuse vähenemine, painduvuse vähenemine.
2. Mehaanilise valuga võivad kaasneda kohaliku põletiku tunnused. Kuid viimased on reeglina tähtsusetud ja halvasti väljendatud. Sageli ei pane patsiendid neid tähelegi.

Mõelgem üksikasjalikumalt, miks sõrmede liigesed valutavad ja millised haigused võivad seda sümptomit esile kutsuda.

ooniline autoimmuunne põletikuline süsteemne haigus, mis mõjutab peamiselt keha väikseid liigeseid, kuid on võimalik, et patoloogilises protsessis on kaasatud suured liigesed ja suured liigesed siseorganid. Reumatoidartriidiga seotud valu moodustab 5–7% kõigist juhtudest. Nimetis- ja keskmise sõrme metakarpofalangeaalsed liigesed muutuvad põletikuliseks. Liigesed paisuvad, punetavad, nende kohal olev nahk muutub katsudes kuumaks. Liigesed valutavad väga, inimene ei saa isegi kätt rusikasse suruda. Kahjustus on sageli mõlemal käel sümmeetriline. Iseloomulik on see, et põletikulised liigesed valutavad hommikul või öö teisel poolel, sellega kaasneb käte liigutuste jäikus. Õhtuks valuüle andma.
1. Psoriaatiline artriit. See ilmub väliskatte pinnale - nahale. Valu sõrmede liigestes esineb distaalse falanxi piirkonnas. See väljendub sõrmede paistetuses vorstide kujul, millel on punane värv ja kerge tsüanoosiga. Psoriaasi sümptomeid iseloomustavad raskused käte ja pöialde sirutamisel.
2. nakkuslik artriit. Süsteemsed sümptomid selle haiguse arengu ajal võivad täielikult puududa. Haiguse arengut iseloomustab ägeda valu ilmnemine, mis võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Mõjutatud liiges on puudutamisel kuum. Mõnel juhul võib teil tekkida palavik ja külmavärinad.
3. Podagra on üsna levinud haigus, mis mõjutab peamiselt üle 50-aastaseid inimesi. Podagra põhjuseks on kusihappe metabolismi rikkumine – viimane eritub organismist halvasti ning ladestub liigestesse ja kõhredesse, häirides nende normaalset talitlust. Podagra iseloomulik sümptom on intensiivne põletav valu.


4. Osteoartriit on liigeste mittepõletikuline deformatsioon, mida iseloomustab nende paksenemine ja piiratud liikuvus. See haigus on tihedalt seotud östrogeeni taustaga, seetõttu on see tüüpiline vanematele naistele. Osteoartriidi põhjuste hulgas on järgmised: pärilik eelsoodumus, ainevahetushäired kehas, professionaalsed koormused ja teised. Haiguse peamiseks sümptomiks on lisaks valule käe liigestes nahaaluste sõlmede teke ja tursed. Need aitavad kaasa sõrmede iseloomuliku deformatsiooni ilmnemisele: paksenemine keskel ja üldine vorm spindel.
5. Stenoseeriv ligamentiit. Patoloogia sarnaneb korraga kahele vaevusele - artriidile ja artroosile. Tõelise põhjuse saab kindlaks teha ainult röntgenikiirgus. Haiguse kliinik on üsna tüüpiline. Randmete painutamine ja lahti painutamine on valus. Mõnikord võib kokku surutud peopesa kinni jääda. Painutamisel on klõpsud selgelt kuuldavad.
6. Kui olete mures valu pärast pöidla liigeses, siis kõige rohkem tõenäoline põhjus võib olla risoom. Selle välimus on seotud liigese märkimisväärse ülekoormuse, infektsiooni, mürgistuse ja traumaga. Juba uurimisel on diagnoos väljaspool kahtlust: spetsiifiline valupunkt, suurenenud valu iseloomuliku koormuse ajal - võtme keeramine, kaante avamine, pöörlevad ukselingid. peal esialgne etapp haigus teeb haiget pöial käele alles peale pingutust, haiguse arenedes tekib valu rahuolekus. Järk-järgult liiges deformeerub, aktiivsed tegevused muutuma võimatuks.


7. Reuma on tuntud väga ebameeldivate äkiliste teravate valude poolest. Ta tõi selle oma ilmingute teravuse ka sõrmede liigestesse, kaasnes kogu protsessiga ka punetuse, turse ja liikumisvabaduse halvenemisega. Kui siia lisada veel võimalik lööve ja palavik, saabki tervikpilt haigusest, mille ravi on juba praegu võimalik vaid arsti abiga.
8. Valu nimetissõrme liigeses võib viia nn tunneli sündroom diagnoositakse kõige sagedamini noortel inimestel. See ilmneb, kui töötate pikka aega arvutiga. Peaaegu kõik spetsialistid, kelle tegevus on seotud sellise ametiga, võivad varem või hiljem kogeda sarnaseid sümptomeid.

Riskitegurid

Arengut mõjutavad tegurid mitmesugused haigused sõrmede liigesed:

• hormonaalsed muutused;
• immuunsüsteemi patoloogia;
• mitmesugused pärilikud tegurid;
• infektsioonid (sageli kroonilised);
• ainevahetushaigus;
• kokkupuude erinevate kahjulike teguritega, näiteks: käte sagedane viibimine külm vesi(pikka aega) jne;
• mikrotraumad, mis tekivad käte trauma tagajärjel (kõige sagedamini sportlastel või erilist füüsilist pingutust nõudval orjal).

Tehke kindlaks, kas patsiendil on konkreetne haigus, mis põhjustab valu sõrmede liigestes, ja määrake õige ravi saab ainult traumatoloog või reumatoloog.

Valu sõrmede painutamise ja sirutusega

Valu painde ajal võib viidata järgmiste haiguste esinemisele:

• selgroolülide närvide pigistamine;
• stenoseeriv ligamentiit;
• liigeste artroos;
• tunneli sündroom;
• artroos;
• tendovaginiit.

Sümptomid

Märgid rasked haigused sõrme liigestel on järgmised sümptomid:

1. Nodulaarsete moodustiste ilmnemine liigestes;
2. sõrmede krigistamine;
3. Valu rõhul;
4. teravad läbistavad valud;
5. nahavärvi muutus (punetus);
6. Peenmotoorika raskused;
7. Kehatemperatuuri tõus;
8. Ühine ümberkujundamine;
9. Tihendid sõrme kõverus;
10. Raskused sõrme pigistamisel;
11. Põletiku ja kasvajate moodustumine liigeste ümber;
12. Lainelised valud (ebamugavustunne suureneb öösel ja peaaegu kaob päeva jooksul).

Leia ravi ja nõustu ennetavad meetmed Liigesevalu põhjuste tundmine aitab.

Diagnostika

Enne kui mõistate, kuidas ravida valu sõrmede liigestes, on vaja õigesti diagnoosida. Seetõttu inimesed, kes kogevad painutamisel liigesvalu ja tõsist ebamugavustunnet ülemised jäsemed Soovitatav on järgmine diagnoos:

• vere biokeemia;
• radiograafia;
• CT skaneerimine
• vereanalüüs (üldine), uriin;
• Magnetresonantstomograafia
• vere kontrollimine reumatoidfaktori, puriinide, streptokokivastaste antikehade esinemise suhtes.

Ei tohiks tähelepanuta jätta ebamugavustunde tekkimist sõrmede painutamisel. Probleemi ignoreerimine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Sageli on aktiivsete liigutuste kaotus. Ja hiljem võib selline näiliselt tähtsusetu probleem nagu suutmatus sõrme painutada, põhjustada puude.

Mida teha, kui sõrmede liigesed valutavad?

Eriarsti poole tasub pöörduda, kui:

• Tugev liigesevalu ei kao ka pärast valuvaigistite kasutamist;
• Liigesevaluga kaasneb üldise kehatemperatuuri tõus või muud patoloogilised sümptomid (konjunktiviit, nahalööve jne);
• Liigeste valu ilmnes pärast vigastust ja sellega kaasneb tugev turse, samuti liigese kontuuride deformatsioonid;
• Valu sõrmede liigestes ei kao nädalaga.

Ravi

Kui sõrmede liigestes tekib valu, peaks ravi olema eelkõige suunatud põhihaiguse kõrvaldamisele. Kui põletikulise protsessi tõttu tekib valu sõrmede liigestes, määratakse antibiootikumid, hormoonid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Düstroofilise kahjustuse korral on kõigepealt vaja kahjustatud liigesekõhre taastada kondroprotektorite ja abimeetmete abil: massaaž, manuaalteraapia, füsioteraapia.

Ravi

Põletikuliste protsesside korral määratakse patsiendile valuvaigistite ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kuur (indometatsiin, ibuprofeen, piroksikaam, voltaren ja paljud teised).

Kell äge valu kasutage hormonaalseid kortikosteroidravimeid, mida saab süstida liigeseõõnde. Osteoartriidi korral on pikkadeks kursusteks ette nähtud kondroprotektorid, mis toidavad kõhre ja aitavad peatada selle hävitamise.

Valu sõrmede liigestes viitab talitlushäirele või mingisugusele rikkele. Esiteks peate loobuma igasugusest füüsilisest tegevusest.

Füsioterapeutilised meetodid on olulised ja tõhusad võitluses sõrmede liigeste haiguste patogeenidega. Nende meetodite hulka kuuluvad: elektroforees novokaiiniga (vooluga kokkupuude), resonantsteraapia ja elektrouni.

Remissiooni ajal, terapeutiline toime sõrmedele massaažiseansi läbiviimise, mudaga määrimise, manuaalteraapia ja ravivõimlemisega. Samuti on sanatooriumi tingimustes soovitatav külastada vesiniksulfiidi, radooni, mudaallikaid. Ravi sanatooriumis toimub ilma artroosi ägenemiseta ja see määratakse alles pärast spetsialisti põhjalikku uurimist.

Dieet

Toidud, mis aitavad liigesevalu vastu:

1. Kala ja muud mereannid. Nendes sisalduv kaltsium, raud ja fosfor aitavad kaasa mineraalide ainevahetuse normaliseerumisele;
2. Linaseemneõli või kalaõli. Nendes toiduainetes sisalduvad oomega-3 rasvhape parandada veresoonte seisundit ja aidata taastada rasvade ainevahetust;
3. Õunasiidri äädikas soodustab vere leelistamist ja soolade eemaldamist.

Lisaks lisage oma dieeti:

• salat;
• redis;
• munakollased;
• sõstar;
• pähklid;
• granaatõuna puuviljad ja mahl;
• viigimarjad;
• lillkapsas;
• oliiviõli;
• ingver;
• madala rasvasisaldusega looduslikud juustud.

Seda tuleks piirata või täielikult välja jätta: rasvarikkad piimatooted, maiustused, saiakesed, vürtsikad või soolased toidud, majonees, suitsuliha, kange tee ja kohv, samuti oblikhapet sisaldavad tooted (spinat, hapuoblikas, rabarber).

Rahvapärased abinõud

Kodus saate proovida mõnda rahvapärast abinõu, mis täiendab peamist ravi ja leevendab valu sõrmede liigestes.

1. Loorberilehed ja kadakaokkad purustatakse ning lisatakse seejärel võile. Saadud salviga tuleb käsi iga päev masseerida.
2. Öösel tuleb teha kompress purustatud kriidist ja hapendatud piimatootest (keefir, fermenteeritud küpsetatud piim). Samamoodi võib kasutada ka keedetud kaerahelbeid.
3. Sees saab võtta kasemahla. See on paljude vitamiinide, kasulike ainete allikas, millel on positiivne mõju mitte ainult liigestele, vaid kogu kehale tervikuna.
4. supilusikatäis oliiviõli, segatuna mõne tilga värske küüslaugumahlaga, tuleks juua hommikul enne esimest söögikorda. Seega saab käte liigeste valu ägenemise ajal põletikku eemaldada.

Ärge unustage ka muid mitteravimite ravimeetodeid: füsioteraapiat, mudaravi, massaaži, parafiinravi ja ultraheli.

Harjutused

Need aitavad hoida lihasluukonna heas seisukorras, on üsna lihtsad ega nõua palju aega. Paar minutit päevas võib anda haigusevaba vanaduspõlve.

Pidage meeles: vastus küsimusele, miks sõrmede või varvaste liigesed valutavad ja mida sellega ette võtta, peaks teid ennekõike muretsema. Usaldage arsti, kuid hoidke olukord ise kontrolli all. Kuidas liigeseid ravida, mil viisil - ainult teie otsustate.

simptomy-treatment.net

Sõrmede liigeste valu põhjused

Põhjuseid, miks sõrmede liigesed valutavad, võib olla üsna palju. Käte valusümptomite etioloogia hõlmab peamisi põhjuseid:

• põletik;
• traumad ja mehaanilised põhjused;
• mittepõletikulised patoloogiad.

Põletikulised protsessid

Sõrmede liigeste artriit

Artriit – äge või krooniline haigus liigesed ja ümbritsevad alad. Tüüpilised sümptomid on intensiivne valu sõrmede liigestes liikumisel ja puhkusel, naha turse ja hüpereemia haiges kohas, sõrmede krigistamine pingutuse ajal, piiratud liikumisvõime, deformatsioon ja temperatuuri tõus lokaalselt, põletikukohas.

• Reumatoidartriit: kroonilise iseloomuga süsteemne autoimmuunpatoloogia, mis põhjustab valu sõrmedes 5-7% valuilmingute juhtudest. Reumatoidartriit mõjutab tavaliselt luustiku väikseid liigeseid, kuigi võib mõjutada ka suuremaid – põlvi, pahkluusid, küünarnukke. Esineb igas vanuses. Haigus avaldub nimetissõrme ja keskmise sõrme metakarpofalangeaalliigeste piirkonnas turse, punetuse, kuuma nahaga. Haigestunud piirkonnas on naha all tunda tihedad reumatoidsõlmed. Tugev valu ei võimalda patsiendil sõrmi rusikasse painutada. Iseloomulik on kahjustuse sümmeetria – kui haigus tabas paremat kätt, siis mõne aja pärast tekib kahjustus vasakule käele. Valu avaldub tavaliselt öö teisel poolel ja hommikul. Valule lisandub jäikus ja piiratud liikumine. Õhtuks valu taandub. Pikaajalise kahjustusega reumatoidartriit toob kaasa tüüpilise käte deformatsioonipildi - nn "boutonniere käed", "käed lorgnette", "luige kael".
• Psoriaatiline artriit. Üks psoriaasi ilmingutest on süsteemne nahakahjustus. Seda iseloomustab põletikuline protsess korraga kõigis sõrmeliigestes, kõige sagedamini küünefalangides. Iseloomulik: liigesed on deformeerunud, piklikud, kahjustus ei ole sümmeetriline, piirkond on hüpereemiline, liiges paisub. Valu on koondunud sõrme distaalsesse falanksi. Samuti on probleemne käte ja pöialde pikendamine. Psoriaatilised kahjustused mõjutavad ka jalgade ja varvaste liigeseid.

• Nakkuslik ja septiline artriit. Seda tüüpi haigus esineb siis, kui liiges on nakatunud bakteriaalsete või viiruslike ainetega, sepsise, trauma, naha terviklikkuse rikkumisega. Selline artriit võib mõjutada ühte või mitut liigest ning olenevalt haiguse astmest ja raskusastmest avaldub see erineval viisil. Haigusel ei pruugi olla süsteemseid sümptomeid. Nakkusliku põletiku iseloomulike tunnuste hulka kuuluvad äge valu, mis kestab paarist tunnist mitme päevani, lokaalne või üldine palavik. Käivitatud infektsioosne artriit koos mädase põletikuga avaldub külmavärinad, palavik, tõsine joobeseisund kriitiliste temperatuurinäitajatega. Lastel ja noortel patsientidel on artriidi sümptomid rohkem väljendunud kui vanematel patsientidel.
• Podagra artriit. See tekib kusihappe metabolismi halvenemise tagajärjel, kui see ladestub koos sooladega liigesekudedesse, mis põhjustab elundi talitlushäireid. See esineb peamiselt 50 aasta pärast, meespatsientidel, kellel kõrge sisaldus liha toidus (liha on peamine puriinide allikas, mille vahetust rikkudes ilmneb kehas podagra). Podagra ilmingute algust iseloomustab valu, mis paikneb suures varvas, mis seejärel levib teistesse liigestesse, sealhulgas kätesse (mitmed kahjustused viitavad podagraartriidile). Mõjutatud liigeste piirkond on hüperemia. Akuutne podagrahoog kestab keskmiselt kaks päeva kuni mitu nädalat ning avaldub intensiivse, põletava ja rebiva valuna käes, tugeva turse ja lokaalse temperatuuri tõusuna. Protsessi kroonilise muutumisega moodustuvad tulevikus patoloogilised tihendid - tophi üle liigeste.

Stenoseeriv ligamentiit

Teine sõrmede valu põhjus, mis tekib siis, kui sõrmede rõngakujuline side muutub põletikuliseks. Kliiniliste ilmingute järgi on haigus sarnane artriidile ja artroosile, diagnoos eristub röntgenuuringuga.

Väljendatud tuimus, põletustunne, valu sõrmede liigestes, valutavad kõik sõrmed, välja arvatud väike sõrm. Valu ei ole lokaliseeritud ühes liigeses, vaid hajutatud kogu sõrme ulatuses. Samal ajal on sõrm tsüanoosini paistes, ei paindu ilma pingutuseta. Käed painduvad ja painduvad vaevaliselt lahti, mõnikord on rusikat võimatu sirutada. Käe pikendamisega kaasnevad klõpsud sideme elastsuse kaotamise tõttu. Sümptomid intensiivistuvad öösel ja koidikul, päeval valu väheneb, mõnikord kaob täielikult.

Osteomüeliit

Mädane-nekrootiline protsess luudes ja liigestes koos luuüdi ja luuümbrise hõivamisega, mida põhjustavad mäda tootvad bakterid.

Haiguse sümptomid: süsteemne, juba alguses üsna raske. Raske mürgistuse korral tõuseb temperatuur koos külmavärinatega, iiveldus ja oksendamine, peavalu, üldise seisundi halvenemine. Valu kahjustatud liigeses ja ümbritsevas piirkonnas. Haiguse arenedes tugevneb valu liigestes ja kätes, käelihased paisuvad, nahale tekib venoosne muster, sõrmede liikumine on piiratud. Aja jooksul võivad loetletud sümptomid nõrgeneda, mis viitab kroonilisele protsessile. Kahjustatud piirkonna uurimisel võivad ilmneda fistulid, vähese mädaeritusega, fistulid võivad ühineda nahaalusteks kanaliteks ning osteomüeliidi kaugelearenenud kroonilises staadiumis luud kõverduvad ja jäsemed muutuvad liikumatuks.

Bursiit

Liigesekoti põletik, millega kaasneb vedeliku kogunemine liigeseõõnde.

Haigust iseloomustab liikuva turse tekkimine haige liigese kohale, pehme ja palpatsioonil valulik; temperatuur tõuseb lokaalselt ja nahk muutub tugevalt hüpereemiliseks. Bursiidi traumaatilise etioloogia korral võib liituda ka mädane infektsioon, mille puhul valu muutub intensiivseks ja levib üle kogu käe, valutab pea, esineb pidevaid iiveldushooge, üldine seisund halveneb.

Nakkus-põletikulise haigusega, mis on sageli tonsilliidi tüsistus, võivad kaasneda südame patoloogiad. See mõjutab sageli suuri liigeseid, kuid võib esineda ka väikestes liigestes.

Reuma sümptomid: teravad valud sõrmes, liikumispuudega, liigesed paisuvad, võib esineda üldine temperatuuri tõus, kehal lööve.

De Quervaini haigus

Pöidla side on põletikuline. Haigus avaldub valuna randmeliigeses, mis kiirgub küünarvarre, õla, kaela, mida süvendab käele avaldatav koormus. Haigestunud liigese piirkonda iseloomustab turse, valu palpatsioonil.

tendovaginiit

Sõrmede kõõluste ümbriste äge või krooniline põletik. Sõrmede kõverdamisel on valu, liigutamisel krõbiseb, haiges kohas paistetus.

Mittepõletikulised nähtused

Osteoartriit

Osteoartriit, mitme kahjustusega - polüosteoartriit. Mittepõletikuline protsess, mis deformeerib liigeseid, mis viib liigesekõhre hävimiseni. Kõige sagedamini esineb üle 50-aastastel naistel, kuna see on seotud östrogeeni taseme langusega. Osteoartriidi põhjused võivad olla ainevahetushäired, geneetiline eelsoodumus, elukutsega seotud koormused.

Seda haigust iseloomustab tursete ja sõlmede moodustumine naha all, mis aitab kaasa sõrmede liigeste deformatsioonile. Deformatsioon areneb nagu spindel – sõrm on keskelt paksenenud või sõlmeline. Sõrmede liikumine on piiratud, möödub krõbistades. Hommikul on käed seotud. Sõrmede liigeste valu ilmneb pingutusel ja taandub öösel, kuigi kui artroos möödub venoosse vere staasiga, siis öösel võivad tekkida valutavad tuimad valud. Osteoartriidi kliinilised ilmingud algavad ühe liigese piirkonnast, tulevikus levib see kõigile sõrmedele. Osteoartriidi sekundaarne kahjustus haarab liigesed, millele koormus jagunes esimese liigese põletiku ajal.

Rizartroos

Rizartroos on teatud tüüpi osteoartriit, mis mõjutab pöidla liigest. Risatroosi põhjuseks on varem ülekantud infektsioonid, liigeste ülekoormus, traumad, mürgistus.

Haigus on üsna äratuntav - valu lokaliseerimine ja selle tugevnemine iseloomuliku koormuse tüübiga: kaante avamine, ukselinkide keeramine, võtme keeramine lukus. Haiguse alguses tekib pingutusel valu sõrmes, selle arenedes ilmneb ka puhkeolekus, siis liitub sellega liigese deformatsioon koos liikumispiiranguga.

Emakakaela osteokondroos on haigus, mida iseloomustavad lülisamba kaelaosa selgroolülides esinevad degeneratiivsed nähtused, mis põhjustavad kõhre deformatsiooni ja selle tulemusena käsivarsi innerveerivate närvijuurte kokkusurumist.

Sümptomid: teravad, lõikavad valud koos elektrilahenduse tundega mööda vasakut või paremat kätt, mis ulatuvad läbi küünarnuki- ja randmeliigeste kuni sõrmeotsteni. Tuimus ja hanenahk sõrmeotstes, mis süvenevad koos valuga lülisamba stressi ajal. Pea kallutamine, aevastamine ja köha võivad samuti valu süvendada.

Angiospastiline perifeerne kriis

Angiospastiline perifeerne kriis. Veresoonte spasm, mis esineb kõige sagedamini hüpotermiaga.

Sellega kaasneb valu sõrmedes, käte külmetus, tsüanoos, mis muutub raskeks hüpereemiaks.

Randmeliigese pigistamise või trauma korral võivad haiget teha ka sõrmede liigesed.

Seda iseloomustab paroksüsmaalne valu sõrmedes, liikumishäired. Kui valuga ühineb sõrmeotste valgendamine, viitab see Raynaudi sündroomi esinemisele, mis hõlmab tugevat põletavat valu pärast vigastust, stressi ja hüpotermiat, samuti valgeid sõrmeotsi. See võib mõjutada mõlemat kätt - vasakut või paremat või mõlemat. Patoloogia komplikatsioon on perifeerse verevoolu kahjustuse tõttu sõrmede kudede isheemia.

Polütsüteemia

Vererakkude arvu suurenemisest põhjustatud patoloogia võib olla primaarne, sekundaarne ja pseudopolütsüteemia:

• Primaarset iseloomustab leukotsüütide, erütrotsüütide ja trombotsüütide moodustumise suurenemine.
• Sekundaarne ehk reaktiivne ilmneb haiguste puhul, mis ei ole algselt seotud verega.
• Pseudopolütsüteemia tekib siis, kui vereplasma hulk väheneb.

Sümptomid: tuimus, kihelus ja valu sõrmede liigestes, sagedasteks ilminguteks on nahasügelus, peavalu, unetus.

Vigastused ja valu mehaanilised põhjused sõrmedes

Sõrme nihestus

Sage esinemine, mis põhjustab valu sõrmedes. Kõige tavalisem on pöidla nihestus.

Selle määrab sõrme ebaloomulik asend, terav valu, sõrme falanksi väljaulatuvus liigesest, naha punetus ja lokaalse temperatuuri tõus.

vibratsioonihaigus

Kutsehaigus, mis tekib pikaajalisel tööl seadmetega, millel on vibratsioonimehhanism. Sellel on arenguetapid:

• Esimesel etapil ilmnevad perioodiliselt sõrmede valu, tuimus, kipitus, hanenahk.
• Vibratsioonitundlikkus väheneb, veresoonte toonus muutub, tundlikkuse häired ja valud muutuvad püsivaks. Vegetovaskulaarse düstoonia esialgsed sümptomid ühinevad.
• Valu ja tundlikkuse häired ilmnevad krambihoogudena, vasomotoorsed ilmingud intensiivistuvad, mis põhjustab veresoonte spasme ja sõrmede valgenemist.

Kutsehaigus avaldub noortel, kes viibivad pikka aega arvuti taga. Avaldub valu nimetissõrme liigestes.

Miks muidu võivad sõrmede liigesed haiget teha

• Hommikune jäikus, turse ja valu sõrmedes viitavad liigesehaiguste tekkele, mida saab täpselt määrata arstliku läbivaatuse meetoditega.
• Rasedus ja sünnitusjärgne seisund võivad põhjustada liigeste valu ja turset, mis võib viidata kaltsiumi puudumisele, liigesehaigustele, relaksiini – sidemete pehmenemise ja nõrgenemisega seotud hormooni – sünteesi suurenemisele, kesknärvi muljumisele, fibromüalgia - depressiooniga kaasnev haigus.
• Pärast aktiivset füüsilist tegevust - sellised valud viitavad veresoonte haigustele, lisaks võib tuvastada krampe, sõrmede tuimust ja kiiret väsimust. Nahk on kahvatu ja külm, küüned paksenevad, karvade hulk kätel hõreneb. Protsessi kroniseerimine viib pulsi tunnetamise võimetuseni, käte vereringe on häiritud, valu ilmneb isegi väikese koormuse korral või seda täheldatakse pidevalt.

Sõrmede liigeste kahjustuste ja valu ilmnemist soodustavad tegurid:

Ainevahetus- ja hormonaalsed häired.

Toitumisalased puudused.

Autoimmuunsed kahjustused.

Sugu ja vanus.

Vigastused.

Suitsetamine.

Pärilikkus.

Stress.

Kuidas ravida sõrmevalu

Kõigepealt tuleb ravida põhihaigust. See, millise arsti poole pöörduda, sõltub esialgsest diagnoosist, terapeut saab selle teha ja seejärel suunata sõrmevaluga patsiendid mõne spetsialiseeritud spetsialisti juurde - neuropatoloogi, traumatoloogi, reumatoloogi, hematoloogi või kirurgi juurde.

Kuna sõrmeliigeste haiguste ravi seab üheks ülesandeks valu kõrvaldamise, on peaaegu kõikide haiguste puhul ette nähtud ravimikuurid, kõige sagedamini mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis toimivad valuvaigistitena ja leevendavad põletikku. Nende ravimite hulka kuuluvad:

1. Diklofenak.
2. Nimesil.
3. Indometatsiin.
4. Ibuprofeen ja teised.

Samuti määratakse ravi sõltuvalt valu tüübist:

• Kui tugevat valu ei leevenda mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja autoimmuunpatoloogiate korral võib välja kirjutada kortikosteroidravimid, mis süstitakse liigesekotti. Need on Deksametasoon, Prednisoloon, Metipred.
• Kerge põletikuga koos mõõduka valuga võib lokaalanesteetikume kasutada valuvaigistavate ja põletikuvastaste omadustega salvide kujul.
• Degeneratiivsed-düstroofsed haigused, nagu osteoartriit või emakakaela osteokondroos kaasake kondroprotektoreid pikaajaliste kuuridega teraapiasse liigeste kõhre taastamiseks - Teraflex, Structum.

• Valusündroomi äärmuslikud ilmingud viitavad narkootiliste analgeetikumide väljakirjutamise võimalusele.
• Füsioteraapia elektroforeesi vormis novokaiiniga, resonantsteraapia ja elektroune aitab hästi liigeste motoorse aktiivsuse häirete korral ja aitab kaasa taastumisele pärast põhihaiguse ravi. Samuti on füsioteraapia meetoditeks massaažid, mudamähised, ravivõimlemine, ultraheli-, termo- ja mikrolaineravi. Väljaspool ägenemise perioode on ravi ette nähtud sanatooriumides.

sustavlive.ru

Sõrmede polüosteoartriit, "sõlmelised sõrmed"

Sõrmede polüosteoartriit annab ligikaudu 40% kõigist sõrmede valu juhtudest. Inimesed on haiged vähemalt 40-45-aastased (alla 40-aastased põevad seda haigust üliharva), kuid eriti sageli haigestuvad 50-55-aastased ja vanemad sõrmede polüosteoartriiti. Naised haigestuvad palju sagedamini kui mehed.

Sõrmede polüosteoartriidi korral tekivad spetsiaalsed sõlmed (nn Heberdeni sõlmed) nende liigeste taga- või külgpinnal, mis on küüntele lähemal. Heberdeni sõlmed arenevad kõige sagedamini sümmeetriliselt, see tähendab paremal ja vasakul käel samal ajal ja samades kohtades. Kuid need võivad tekkida mis tahes sõrmedele, alates pöialdest kuni väikeste sõrmedeni.

Heberdeni sõlmede moodustumise ajal nende all olevates liigestes võib tekkida põletustunne ja valu; mõnikord need liigesed paisuvad ja muutuvad punaseks. Kuid kolmandikul patsientidest toimub Heberdeni sõlmede moodustumine asümptomaatiliselt, ilma valu ja põletuseta.

Lisaks Heberdeni sõlmedele tekivad polüosteoartriidi korral valutud sõlmed nendele liigestele, mis asuvad ligikaudu sõrmede keskel (proksimaalsed interfalangeaalsed liigesed). Need on Bouchardi sõlmed. Need on spindlikujulised, arenevad väga aeglaselt ja harvade eranditega peaaegu ei tee haiget.

R’RѕR”RµRµ RѕRѕRґSЂRѕR±PSRѕ Рѕ RїRѕR”РёRѕСЃС‚RµRѕR°СЂС‚СЂРѕR·Рµ >>

- ligikaudu 5–7% kõigist sõrmede valu juhtudest. Igas vanuses inimesed on haiged, kuid enamasti need, kes on üle kolmekümneaastased. Naised haigestuvad umbes 5 korda sagedamini kui mehed. Haigus areneb reeglina pärast tõsist stressi või pärast grippi, raskeid külmetushaigusi, infektsioone või hüpotermiat.

Reumatoidartriit algab kõige sagedamini nimetissõrme ja keskmise sõrme metakarpofalangeaalliigeste põletiku ja tursega (st nende sõrmede põhjas, kokkusurutud rusika väljaulatuvate luude piirkonnas paiknevate liigeste põletikuga). Metakarpofalangeaalsete liigeste põletik on enamikul juhtudel kombineeritud randmeliigeste põletiku ja tursega.

Sõrmede ja randmeliigeste põletik reumatoidartriidi korral on sümmeetriline, st kui haiged on parema käe liigesed, siis vasaku käe samad liigesed on peaaegu kindlasti kahjustatud. Enamikul patsientidest haarab protsess sageli ka teisi sõrmede ja varvaste liigeseid, aga ka suuri liigeseid – põlve-, küünar-, pahkluu jne.

Samal ajal, eest reumatoidartriit kõige tüüpilisem põletikuline valurütm: liigesevalu intensiivistub öö teisel poolel, hommikuti. Pärastlõunal ja õhtul valud tavaliselt veidi nõrgenevad.

Väga sageli kaasneb loetletud sümptomitega reumatoidhaigetel nõrkustunne, palavik, kehakaalu langus ja külmavärinad, see tähendab, et haigus põhjustab sageli patsiendi heaolu üldist halvenemist.

R’RѕR»RµRµ RѕRѕRґSЂRѕR±РЅРѕ Рѕ ревмR°С‚РѕРёRґРЅРѕРј Р°СЂС‚СЂРёС >>

Psoriaatiline artriit

Psoriaatiline artriit- vähem kui 5% kõigist sõrmede valu juhtudest. Kõige sagedamini mõjutab see haigus 20-50-aastaseid inimesi. Enamasti (kuid mitte alati) areneb haigus välja inimestel, kellel on juba nahal psoriaatilised ilmingud – kuivad ketendavad punakad laigud kehal või peanahal (psoriaatilised naastud).

Sõrmede lüüasaamisele psoriaatilise artriidi korral on iseloomulik nn aksiaalne põletik, kui kõik selle liigesed paisuvad korraga ükskõik millisel sõrmel. Sõrm ise muutub punaseks ja näeb välja nagu vorst. Sarnast patoloogiat nimetatakse "vorstikujuliseks" sõrmeks.

Psoriaatilise artriidi korral võib aksiaalne põletik tekkida mis tahes sõrmes. Kuid pange tähele, et selle haiguse korral on parema ja vasaku käe sõrmede põletik kõige sagedamini asümmeetriline, see tähendab, et tavaliselt on kahjustatud ühe käe sõrmed; ja mõnikord kahel käel korraga, kuid siis ühel käel muutuvad ühe käe sõrmed ja liigesed põletikuliseks ja teiselt poolt - täiesti erinevad.

Lisateavet psoriaatilise artriidi kohta leiate 19. peatükist.

Podagra või podagra artriit

Podagra, või podagra artriit - vähem kui 5% kõigist sõrmede valu juhtudest.

Inimesed nimetavad podagra suure varba deformatsiooniks, mis tavaliselt areneb naistel. Kuid tegelikult pole see podagra, vaid suure varba artroos. Kuid "klassikaline", tõeline podagra (podagra artriit) esineb sageli meestel. Naised põevad podagra mitu korda harvemini.

Ja kuigi tõeline podagra algab sageli (kuid mitte alati) pikka aega kannatanud suurte varvastega, võib see mõjutada mis tahes liigest nii kätes kui ka jalgades.

Podagra artriit ilmneb tavaliselt vanuses 20 kuni 50 aastat. Esimesed, nagu juba mainitud, on sagedamini põletikulised varvaste liigesed või põlve- või hüppeliigesed. Kätel tekivad pöialde liigesed sagedamini kui teistel (aga põletikuliseks võivad minna ka kõik muud sõrmed – nii ühel kui ka mõlemal käel).

Podagraga liigeste põletik esineb rünnakute kujul. Enamasti juhtub podagrahoog täiesti ootamatult: tavaliselt algab see taustal täielik tervis, enamasti öösel. Liigeste valu podagrahoo ajal on sageli väga äge: patsientide juttude järgi "tekitab tahtmist mööda seina ronida". Mõjutatud liiges muutub sellise rünnaku ajal punaseks, nahk selle kohal muutub erkpunaseks või lillaks ja katsudes kuumaks.

Kuigi mõnel patsiendil, eriti naistel, on rünnakud leebemad, ilma liigese punetuseta ja ilma sellise ägeda valuta. Kuid igal juhul tekib podagra rünnak ootamatult ja kestab 3 kuni 10 päeva; siis läheb järsku üle nagu poleks midagi juhtunud. Kuid mõne aja pärast kordub rünnak sama ootamatult uuesti.

Selline paroksüsmaalne haiguse kulg on podagra artriidi tunnus.

R’RѕR»RµRµ RїRѕRґСЂRѕR±РЅРѕ Рѕ РїРѕRґR°РіСЂРµ >>

Quervaini tenosünoviit

Quervaini tenosünoviit- Ligikaudu 5% kõigist sõrmede valu juhtudest. See on sidemete ja "väikeste" lihaste põletik ainult pöidla piirkonnas. Teised de Quervaini tenosünoviidiga sõrmed ei muutu põletikuliseks.

De Quervaini tenosünoviit võib esineda igas vanuses nii meestel kui naistel. Iseloomulikud sümptomid: valu pöidla põhjas ja selle all, kus pöial puudutab randmeliigest.

Valu võib tekkida spontaanselt, "silmast", kuid enamasti ilmnevad need siis, kui pöial on koormatud, kui üritate pöidlaga millelegi vajutada või kui üritate pöidla ja nimetissõrmega millestki kinni haarata. Lisaks tugevneb valu, kui pöial on sirutatud enda poole ehk küünarnuki poole.

Lisateavet de Quervaini tenosünoviidi kohta leiate 6. peatükist.

Rizartroos – pöidla artroos

Rizartroos- Ligikaudu 5% kõigist sõrmede valu juhtudest. Rizartroos mõjutab liigest, mis asub pöidla põhjas ja ühendab pöidla kämblaluu ​​radiokarpaalse liigesega.

Tavaliselt on rizartroos üks sõrmede polüosteoartroosi ilmingutest ja siis pole diagnoosi panemine keeruline. Kuid umbes 20-30% juhtudest esineb rizartroos iseseisva haigusena, tavaliselt inimestel, kes on pidevalt tugevalt või kord väga ülekoormatud pöialt. Sel juhul võib risartroosi eristamine de Quervaini tenosünoviidist olla üsna raske, kuna nende haiguste sümptomid langevad kokku peaaegu 90%.

Sellises olukorras aitab see eristada risartroosi de Quervaini tenosünoviidist haige liigese luude deformatsiooni järgi, mis on uurimisel selgelt märgatav ja on selgelt fikseeritud. röntgen(de Quervaini tenosünoviidi puhul saab röntgeniga tuvastada ainult muutusi liigese kohal olevates pehmetes kudedes – ja isegi siis on see üliharv).

Lisateavet risartroosi kohta leiate peatükist RїRѕR»РёРѕСЃС‚еоартрозу пальцев СЂСѓРє.

www.evdokimenko.ru

Põhjused

Valu sõrmede liigestes on reeglina käte haiguste sümptom, kuid see võib olla ka üldise patoloogia, aga ka teiste elundite haiguste ilming. Seetõttu on selle seisundi põhjuse väljaselgitamine diagnoosimisel peamine. On mitmeid tegureid, mis enamikul juhtudel muutuvad käte haaratusega polüartriidi tekkeks määravaks. Need sisaldavad:

1. Podagra.
2. Süsteemne erütematoosluupus.
3. Osteoartriit.
4. Vigastused.
5. tunneli sündroomid.
6. Peritendiniit.

Lisaks võib käte valu tekkida mitte ainult liigesepiirkonna lokaalse põletiku tõttu, vaid ka koronaarhaigus süda, osteokondroos, perifeersete närvide haigused. Miks areneb sarnane sümptom ainult arst võib öelda.

Kui käte liigesed valutavad, tuleb kõigepealt kindlaks teha põhjus, tuvastades patsiendi võimalikud riskitegurid. See on vajalik mitte ainult varajaseks diagnoosimiseks, vaid ka ennetavate meetmete jaoks.

Sümptomid

Võttes arvesse suurt loetelu haigustest, mis võivad põhjustada valu sõrmede liigestes, on arstliku läbivaatuse põhjal võimalik teha esmane oletus konkreetse patoloogia kohta. Paljastav kliinilised sümptomid ja nende võrdlemine teiste haiguste sarnaste ilmingutega aitab õiget diagnoosi panna.

Reeglina pööravad patsiendid tähelepanu sellele, et mitmed liigesed valutavad või üks sõrm on turses, käe eri osadele võivad tekkida tihendid (“muhud”). Kui esineb põletik, ilmnevad lisaks valule erineval määral järgmist:

• Periartikulaarse piirkonna turse.
• Naha punetus.
• Kohaliku temperatuuri tõus.
• Liigeste talitlushäired.

Polüartriit tekib üldise patoloogia tagajärjel, kui põletikulises protsessis on haaratud mitu liigest ja seetõttu on haigus raskem. Kui kahjustatud liiges või üks sõrm on paistes, on see tavaliselt lokaalse protsessi või vigastuse tagajärg.

Igasugune haigus, mis hõlmab käte liigeseid, nõuab selget diferentsiaaldiagnostika sest edasine ravi sõltub sellest.

Reumatoidartriidi liigesepõletik on autoimmuunse päritoluga. Patoloogia mõjutab reeglina noori või keskealisi inimesi ja seda iseloomustavad krooniline kulg. Sümptomatoloogia keskne ilming on polüartriit, millega kaasneb käte väikeste liigeste kahjustus. Seega, kui patsiendil on rohkem kui üks sõrm paistes, kuid neile ilmub mitu “muhke”, siis võite mõelda sellele haigusele.

Reumatoidartriidi tunnused kliinilisel läbivaatusel on järgmised:

1. Kahjustuse sümmeetria paremal ja vasakul käel.
2. Hommikune jäikus üle poole tunni.
3. Iseloomulik liigeste deformatsioon: pöial on nagu “boutonniere”, nimetissõrm on luigekaela kujul, käed muutuvad nagu morsa uimed.
4. Liikuvuse piiramine.

Valu sõrmede liigestes on püsiv, mida raskendab pingutus. Käe palpatsioonil ja põiksuunalisel kokkusurumisel on lokaalne valu. Lisaks polüartriidile iseloomustab reumatoidprotsessi ka teiste organite kahjustus: süda, pleura, neerud.

Patoloogia väljendunud aktiivsus saab puuderühma määramise aluseks, kuna patsiendi funktsionaalsed võimed on järsult piiratud.

Varem üle kantud stenokardia piisava ravi puudumisel võib hiljem põhjustada reumat. See haigus esineb polüartriidi kujul koos südamekahjustusega nagu endomüokardiit ja närvisüsteem(korea). Sellisel juhul ei mõjuta mitte ainult sõrmede liigesed, vaid ka suured liigesed: põlv, pahkluu, randme. Reumaatilist põletikku iseloomustavad järgmised tunnused:

1. Valu rändav iseloom.
2. Liigese kahjustuse asümmeetria.
3. Reumaatilised sõlmed (väikesed nahaalused "muhud") periartikulaarses piirkonnas.
4. Lööve rõngakujulise erüteemi kujul.
5. Mürgistusnähud: palavik, nõrkus, peavalu.

Kui näiteks põlveliiges on paistes parem jalg kombinatsioonis vasaku käe pöidla või muude piirkondade põletikuga, valu ja ebamugavustundega südame piirkonnas, kõrgenenud kehatemperatuuri taustal ja pärast kurguvalu, on reuma tõenäosus suur.

Sellise patoloogia oht seisneb ebasoodsate kardiovaskulaarsete sündmuste (omandatud väärarengute, südamepuudulikkuse) ohus.

Podagra

Sage artriidi põhjus on podagra. Liigesepõletikku põhjustavad ainevahetushäired koos kusihappe metabolismi häirega. Sel juhul toimub selle ladestumine erinevates kudedes, mille eritumine organismist on häiritud. Selle haigusega kaasnevad järgmised ilmingud:

1. See debüteerib suure varba artriidiga, millega kaasneb terav valu.
2. Esineb esimese metatarsofalangeaalliigese deformatsioon.
3. Sõrmede liigesed ja muud piirkonnad valutavad.
4. Protsessi ägenemise ajal on liigutused piiratud.
5. Liigeste ja kõrvade piirkonnas tekivad nahaalused soolaladestused - tofi või podagra "muhud".
6. Iseloomulik on urolitiaasi areng.

Kui algul oli paistes ja põletikus vaid suur varvas, siis hiljem kujuneb välja kroonilise progresseeruva kuluga polüartriit.

Tüsistuste vältimiseks on vaja haigus õigeaegselt diagnoosida, et alustada spetsiifilist ravi.

Osteoartriit

Kui eakal patsiendil on valu käte liigestes, võib see olla osteoartriidi ilming. Sel juhul tekivad kõhredes, luudes ja muudes kudedes degeneratiivsed-düstroofsed protsessid. Sageli põhjustab patoloogia motoorse funktsiooni märkimisväärset piiramist, kui patsiendid ei saa teha keerulisi sõrmeliigutusi ja tegeleda tegevustega, mis nõuavad käe aktiivset osalemist.

Kõige sagedamini kaasnevad patoloogiaga järgmised sümptomid:

1. Valul on algav ja mehaaniline iseloom, kuna see tekib liikumise alguses ja intensiivistub koormusega.
2. Protsessi edenedes jäävad ebameeldivad aistingud puhkeolekusse.
3. Käes ja teistes luustiku osades on jäikus.
4. Iseloomustab liigeste krigistamine ja hõõrdumine liikumise ajal.
5. Sõrmed deformeeruvad, moodustuvad "muhud" - Heberdeni ja Bouchardi sõlmed (vastavalt küüntel ja proksimaalsetel falangidel).
6. Liigeste paindumisel ja sirutamisel on raskusi.

Üldine protsess viib polüartriidi tekkeni, millega kaasneb luu- ja lihaskonna erinevate anatoomiliste tsoonide kahjustus.

Kui osteoartriit mõjutab suuri liigeseid, peavad patsiendid sageli registreerima puude, kuna liigutuste piiratus saavutab maksimaalse raskusastme.

Vigastused

Käte lüüasaamist leitakse sageli traumatoloogide praktikas. Vigastusi võib olla väga erinevaid: haavad, luumurrud, nihestused, verevalumid, nikastused, sidemete ja kõõluste rebend. Igapäevaelus esineb sagedamini parema käe lüüasaamist, mis on enamikul inimestel kõige aktiivsem. Sel juhul on kõige levinumad vigastused pöial ja nimetissõrm.

Kui kahjustuse tagajärjel mõni liiges valutab ja paistetab, võib uuringu käigus märgata muid sümptomeid:

1. Marrastused, verevalumid, hematoomid vigastuse piirkonnas.
2. Naha punetus või kahvatus.
3. Sõrme liigutuste piiratus või võimatus.
4. Raske deformatsioon nihestustes.
5. Krepituse tunne luumurrul.
6. Valulikkus palpatsioonil ja koormus piki telge.

Kui pärast vigastust ilmnevad esimesed sümptomid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et vältida tüsistuste teket.

Ravi

Käte liigeste haigusi on vaja ravida rangelt diferentseeritult - sõltuvalt diagnoositud patoloogiast. Maksimaalse efekti saavutamiseks on vaja igale patsiendile individuaalse lähenemisega kasutada etiotroopseid, patogeneetilisi ja sümptomaatilisi aineid. Igal juhul peaks ravi põhinema viimastel ja kõige enam tõhusad meetodid optimaalsete tulemuste saavutamiseks. Seetõttu sisse kompleksne teraapia liigesepatoloogia kasutamine:

• Ravi.
• Füsioteraapia.
• Terapeutiline võimlemine ja massaaž.
• Operatsioon.

Millist meetodit haiguse ravis eelistada, ütleb ainult arst uuringu tulemuste põhjal.

Ravi

Paljude patoloogiliste seisundite ravis on vaja keskenduda ravimite võtmisele. See kõrvaldab kõige kiiremini ägedad ilmingud ja avaldab toetavat toimet, vältides edasist progresseerumist. Kui liiges on paistes, valulik ja häirib patsienti, soovitab arst kasutada järgmisi ravimeid:

1. Valuvaigistid ( lokaalanesteetikumid või üldised valuvaigistid).
2. Põletikuvastane (diklofenak, nimesuliid, meloksikaam).
3. Dekongestandid (L-lüsiin aestsinaat).
4. Imenduv (Lidaas, Trüpsiin).
5. Lihasrelaksandid (Mydocalm).

Pärast ägedate ilmingute kõrvaldamist on võimalik süstid asendada tablettidega, samuti kasutada ravimeid. kohalik tegevus- salv, geel, palsam. Samuti näidatakse mõnel juhul hõõrumist ja kompresse. Hõõrudes salvi kahjustatud liigesesse, ei saa te muretseda süsteemse pärast kõrvalmõjud, kuna ravim toimib lokaalselt patoloogilisele fookusele.

Paljud haigused nõuavad spetsiifilist ravi, mis on suunatud põhjusliku teguri kõrvaldamisele ja mõjutab patoloogia arengu mehhanismi. Seetõttu on mõistlik kasutada:

• Tsütostaatikumid ja hormoonid - reumatoidartriidi korral.
• Antibiootikumid - reuma ja reaktiivse artriidi korral.
• Hüpourikeemilised ained – podagra korral.
• Kondroprotektorid - artroosi jaoks.

Ravi peaks põhinema hooldusstandarditel ja kliinilised juhised. Ravimite annused ja ravikuuri määrab ainult arst.

Füüsilisi kokkupuutemeetodeid on võimalik rakendada kätevigastuste, osteoartriidi, kroonilise podagra artriidi, tunnelisündroomide, peritendiniidi korral. Neid ei soovitata kasutada patoloogias, millega kaasnevad süsteemsed autoimmuunprotsessid. Aeglase kroonilise põletikulise protsessi korral võivad järgmised protseduurid olla hea mõjuga:

1. Elektro- ja fonoforees.
2. Magnetoteraapia.
3. laserravi.
4. Parafiini- ja mudaravi.
5. Balneoteraapia.

Meetodi valik põhineb patsiendil esinevatel näidustustel ja kaasuvatel haigustel. Füsioterapeut annab teile nõu optimaalse ravikuuri osas.

Terapeutiline võimlemine ja massaaž

Treeningteraapial on oluline koht luu- ja lihaskonna süsteemi mis tahes patoloogia ravis. On vaja teha harjutusi käte liigeste kahjustusega. Kui mõni sõrm on paistes ja liigutused põhjustavad valu, kasutage enne kasutamist ravimid tablettidena või määrida salviga. Alles pärast likvideerimist ägedad ilmingud võid hakata trenni tegema. Tehke spetsiaalseid harjutusi interfalangeaalsete, metatarsofalangeaalsete ja radiokarpaalsete liigeste arendamiseks.

Massaaž võib vähendada sümptomeid, leevendada lihasspasme ja parandada vereringet kahjustatud piirkonnas. Seda võib määrata paljude haiguste ja vigastuste korral. Sel juhul kasutatakse silitamise, hõõrumise ja sõtkumise elemente.

Operatsioon

Mõningaid vigastusi tuleb ravida kirurgiliselt. Operatsioon on näidustatud käe raskete vigastuste korral: peenestatud ja hulgimurrud, pehmete kudede rebendid. Tehke kudede õmblemine, mõnikord kasutage osteosünteesi tehnikat. Vere või muu vedeliku kogunemisega liigesesse tehakse see punktsioon, millele järgneb õõnsuse pesemine antiseptikumidega.

Kui käe liigesed valutavad, üks või mitu sõrme on paistes, on vaja õigeaegselt pöörduda arsti poole. Patoloogia varajane ja täpne diagnoosimine võimaldab piisavat ravi, mis päästab patsiendi häirivate sümptomite eest.

Sõrmede liigesed valutavad mida teha

Inimese sõrme luustik koosneb lühikestest torukujulised luud- falanks. Iga sõrm koosneb kolmest falangist ja ainult suurel on kaks. Näete seda, kui painutate sõrme. Sõrmede liigesed on anatoomiliste iseärasuste tõttu kõige väiksemad ja liikuvamad, mis põhjustab valu sõrmede falanges.

Põhimõtteliselt kurdavad inimesed pärast 40. eluaastat, et sõrmede falangid valutavad. Siiski on noortel inimestel esinevate sõrmede falangide valu ilmnemisel mitmeid põhjuseid. Meie artiklis käsitletakse üksikasjalikult vastuseid küsimustele "miks sõrme falang valutab" ja "mida teha, kui sõrmede falangid haiget teevad".

Sõrmede luude seisundit mõjutavad ja ebamugavust põhjustavad mitmed tegurid. Näiteks käte sõrmede falangid valutavad sageli raseduse ajal, ka sõrmed võivad paistetada. Selle põhjuseks on relaksiini, hormooni, mis aitab pehmendada liigeste sidemeid, sisalduse suurenemine. Lisaks puudub raseda naise kehas sageli kaltsium, mis põhjustab ebamugavust luudes ja liigestes. Teine põhjus, miks sõrmede falangid raseduse ajal haiget teevad, on võimalik depressioon, närviseisundi halvenemine.

Inimeste riskirühm, kellel on valu sõrme falanxi liigeses, hõlmab üldiselt naisi ja mehi pärast 40 aastat. Pange tähele, et õiglase soo esindajatel täheldatakse seda sümptomit sagedamini.

Valu käte neelus kogevad sageli suitsetajad, luumurde ja muid sõrmevigastusi saanud inimesed, kontoritöötajad, muusikud, mis on tingitud käte monotoonsetest liigutustest, aga ka diabeeti põdevad inimesed, haigused. kilpnääre. Sageli põhjuseks ebamugavustunne muutub ainevahetushäireks, pidevaks kokkupuuteks keskkonnateguritega (vibratsioon, külm või kuum vesi), kroonilised infektsioonikolded, põletikulised infektsioonid, esinemine autoimmuunhaigused, geneetiline eelsoodumus.

Sõrmede liigeste valu põhjused

Valu sõrmede falanges võib tekkida erinevate liigeste kahjustustega. Sõrmede liigeste valu kõige levinumad põhjused:

• artriit;
• bursiit;
• Osteomüeliit;
• Osteoartriit / polüosteoartroos;
• Stenoseeriv ligamentiit;
• Podagra
• Rizartroos;
• Tenosynovitis de Quervain;

Artriit- haigus, mida iseloomustab põletik liigestes ja ümbritsevates kudedes. Seetõttu valutab pöidla falanks sageli, kuna liigutused muutuvad väga piiratud ja valulikuks. Artriiti on mitut tüüpi: reumatoidne, podagra ja psoriaatiline. Reumatoidartriit areneb infektsioonide, hüpotermia, viiruste, bakteriaalsete haiguste ja stressi tõttu. Reumatoidartriidi peamised sümptomid on käte sõrmenukkide turse, punetus ja valu.

Podagra artriit mida iseloomustab valu lobus falanxi keskel, indeks, ring, pöidla. Valutavad ka väikeste sõrmede falangid, kehatemperatuur tõuseb. See areneb kehva ainevahetuse, kusihappe sisalduse suurenemise ja soolade sadestumise tõttu sõrmede liigestes. Kõige sagedamini kogeb inimene öösel valu sõrmede falanges. Ohus on mehed ja lihasõbrad. Niinimetatud podagra artriit võib avalduda vanuses 20–50 aastat. Haigusega tekib valu sageli pöidla falanksis, kuid põletik võib katta ka teisi sõrmi.

Psoriaatiline artriit algab psoriaasiga – haigus, kui nahale tekivad kuivad ketendavad laigud. Järgmine etapp on käte turse, ebamugavustunne, nahk muutub lillaks. See haigus põhjustab harva sõrmede falange valu, kuid see pole välistatud. Selle probleemiga pöörduvad arstide poole 20–50-aastased patsiendid ja enamasti on need inimesed, kellel on naha psoriaatilised kahjustused ketendavate kuivade punakate laikude kujul. Kõik sõrmed, ilma eranditeta, võivad läbida aksiaalse põletiku, kuid haigus on asümmeetriline, see tähendab, et falangid võivad haiget teha ainult vasakul või paremal käel.

Reumatoidartriit. Valu käe sõrmede falanges põhjustab reumatoidartriiti umbes 7% juhtudest. Haigus mõjutab inimesi igas vanuses, kuid enamasti areneb see välja 30 aasta pärast. Naised on viis korda vastuvõtlikumad reumatoidartriidile. Haiguse arengu võib vallandada tõsine stress, gripp või tugev külmetus, alajahtumine või nakkushaigused.

Reumatoidartriit algab tavaliselt keskmise ja nimetissõrme neelte põletiku ja tursega. Kämblaliigese liigesed võivad muutuda põletikuliseks samaaegselt randme liigestega.

Reumatoidartriidi korral muutuvad sõrmede falangid põletikuliseks sümmeetriliselt, see tähendab, et kui kahjustatud on parema käe liigesed, kannatavad peaaegu kindlasti samad vasaku käe liigesed. Suurenenud valu selle haiguse korral võib ilmneda keset ööd või hommikul lähemal. Pärastlõunal ja õhtul sündroom nõrgeneb. Ülaltoodud sümptomitega reumatoidartriidi korral kaasneb kehatemperatuuri tõus, külmavärinad ja kehakaalu langus, see tähendab, et haigus põhjustab üldist heaolu halvenemist.

Podagra. Järgmine põhjus valu falanges on podagra. Paljud inimesed arvavad ekslikult, et podagra on suure varba deformatsioon, mis areneb kõige sagedamini naistel. Tegelikult nimetatakse seda haigust suure varba artroosiks ja tõeline podagra tabab peamiselt tugevamat sugu ja see puudutab sõrmi.

Podagraga sõrmede falangid muutuvad paroksüsmaalseks põletikuks. Haigus areneb äkki ja kõige sagedamini öösel. Valud võivad olla teravad ja nendega kaasneda naha punetus, samuti muutub see katsudes kuumaks.

Mõnel patsiendil, eriti õiglasema soo esindajatel, on rünnakud vähem väljendunud, see tähendab, et sõrmede falangenide valu ei ole äge ja punetus ei ole tugev. Olgu kuidas on, podagra põhjustab sõrmede liigestes valulikkust, mis püsib 3–10 päeva ja kaob seejärel sümptomeid jätmata. Mõne aja pärast võib rünnak korduda ja selleks tuleb valmis olla.

Quervaini tenosünoviit. Harvadel juhtudel on valu sõrmede falangetes tingitud de Quervaini tenosünoviidist, mis on pöidla väikeste lihaste ja sidemete põletik. Teisi liigeseid see haigus ei mõjuta.

De Quervaini tenosünoviit võib areneda igas vanuses inimestel ning seda võivad diagnoosida äkilised valud pöidla juurtes ja selle all randmeliigese kokkupuutekohas. Valusündroom süveneb, kui patsient püüab selle sõrmega midagi haarata.

Rizartroos on haigus, mis mõjutab pöidla põhjas asuvat liigest, mis ühendab kämblaluu ​​randmeliigesega. Kui rizartroos toimib polüosteoartriidi tunnusena, paneb arst diagnoosi kergesti, kuid harvadel juhtudel areneb riatroos eraldi. Sel juhul võib olla raske eristada haigust de Quervaini tenosünoviidist, kuna sümptomid on peaaegu täiesti identsed. Kogenud spetsialistid eristavad haigusi üksteisest haige falanksi luude deformatsiooni järgi, mis on uurimisel märgatav ja röntgenpildil nähtav. Ainult de Quervaini tenosünoviidiga pehmed koed, ja siis harvadel juhtudel.

Bursiit mida iseloomustab sõrmede liigesekottide põletik. Selle tõttu koguneb õõnsusse vedelik. Bursiidi peamised sümptomid on turse, punetus, kerge turse sõrme falanksi liigese piirkonnas. Liigub väga kiiresti krooniline staadium. Pärast vigastust võib tekkida bursiit, mille puhul koguneb mäda, inimene tunneb valu peas, kehatemperatuur tõuseb.

Osteomüeliit- mädane haigus, mis mõjutab sõrmede falanksi liigeseid ja pehmeid kudesid. Peamine välimuse põhjus on mädased bakterid. Osteomüeliidi sümptomid - kehatemperatuuri järsk tõus, kiire halvenemine, keha mürgistus, oksendamine, külmavärinad, sõrmede liigeste valu, sõrmede piiratud liikuvus.

Stenoseeriv ligamentiit- sõrmede rõngakujulise sideme põletik, mis põhjustab valu sõrmede falangis hommikul, pärast und ja ka öösel. Selle haiguse sümptomid: kahjustatud piirkonna naha sinine värvus, turse, põletustunne, piiratud liikuvus. Pange tähele, et selle haigusega ei tee väikeste sõrmede falangid haiget.

Osteoartriit / polüosteoartriit- mittepõletikulised haigused. Nn sõlmesõrme sündroom on üsna ühine põhjus valu sõrmede falanges. Haigus võidab inimesi vanuses vähemalt 40 aastat, kuid areneb peamiselt 50-55 aasta pärast. Mehed haigestuvad harvemini kui naised. Haiguse korral tekivad sõrmedele omapärased sõlmed - peamiselt küünte lähedal asuvate falangide külg- ja tagapinnal. Sõlmed võivad ilmneda sümmeetriliselt, see tähendab samaaegselt mõlemal käel. Nende välimuse tagajärjel on sõrmede falangid deformeerunud, paksenenud ja kaotavad oma liikuvuse. See on tingitud kõhrekoe hävitamisest.

Polüosteoartriidi tekkega tekib liigestes põletustunne ja valulikkus ning mõnel juhul muutuvad liigesed punaseks ja paistetus. Mõnel patsiendil moodustuvad sõlmed ilma sümptomiteta ja valuga ei kaasne põletust.

Lisaks Heberdeni sõlmedele tekivad haigusega mõnikord ka valutud sõlmekesed sõrmede keskel. Neid nimetatakse Bouchardi sõlmedeks ja need on spindlikujulised, kasvavad aeglaselt ega põhjusta peaaegu mingit ebamugavust.

Kui teie käe pöidla falanks valutab painutamisel (või mõnel muul sõrmel) - see on märk artroosist, osteoartriidist, stenoseerivast ligamentiidist ja võimalik on ka lülisamba närvide muljumine.

Valutavad sõrmeliigesed pärast treeningut

Kui teie sõrmede falangid valutavad pärast füüsilist pingutust, võib see viidata vigastusele. Enamasti on see nihestus või luumurd. See võib juhtuda tavalises majapidamises, näiteks asjade teisaldamisel. Sportlased, eriti korvpallurid ja võrkpallurid, puutuvad sageli kokku käte vigastustega.

Liigesehaigused on teine ​​põhjus, miks sõrmede falangid treeningu ajal valutavad. Sõrmede liigeste valu treeningu ajal on osteoartriidi, artriidi, risartroosi klassikaline sümptom.

Pikaajalise staatilise koormuse, liigestevahelise vedeliku puudumise või käte ebaõige asendi korral tekib kämblakanalis närv.

Sõrme liigesed valutavad: millise arsti poole pöörduda

Enamik inimesi ei tea, milline arst sõrmede liigeseid ravib, mistõttu nad isegi ei tea, kelle poole pöörduda, kui see probleem ilmneb. Reeglina toimub haiguse diagnoosimine ja ravi reumatoloogi järelevalve all.

Samuti võite pöörduda traumatoloogi, kirurgi, neuroloogi või hematoloogi poole, olenevalt ebamugavuse põhjusest. Viimase abinõuna võite alati pöörduda terapeudi poole, kes suunab teid vastava spetsialisti juurde.

Mida teha, kui sõrmede falangid valutavad

Alustuseks peate täpse diagnoosi saamiseks konsulteerima arstiga. Ärge mõelge iseseisvalt, kuidas ravida valu sõrmede falanges. Kõik manipulatsioonid tuleks läbi viia ainult vastavalt arsti juhistele.

Kui valu on talumatu, kasutatakse valu leevendamiseks mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, näiteks Ketanov, Ortofen. Kompositsioonis võite kasutada ka anesteetiliste komponentidega salve, näiteks Fastum-gul.

Valu sõrmede falanges: ravi

Sõltuvalt diagnoosist võib ravi olla terapeutiline ja kirurgiline. Kuid igasugune sõrme liigeste valu ravi taandub haigusest vabanemisele, valusündroomi leevendamisele ja funktsioonide taastamisele.

Kondroprotektorid on kõige tõhusamad artroosi ravis, millega kaasneb valu sõrme falanksis. Need leevendavad peamist sümptomit ja soodustavad kahjustatud liigeste kõhre taastumist ning toodavad ka vedelikku liigese määrimiseks. Rizartroosi üleminekuga viimasele arenguetapile, mis põhjustab liigese hävimist, väheneb ravimite efektiivsus.

Falange valu raviks määravad arstid ka põletikuvastaseid ravimeid ja anesteetikume:

• paratsetamool;
• salitsülaadid;
• indometatsiin.

Valuvaigistavat toimet avaldavad paiksed ained, nimelt anestesiini, novokaiini või mentooliga salvid.

Video

Teine tõhus ravim valu ravis sõrmede falanges on indometatsiin tablettide, kapslite või süstidena. Päevane annus on 100-150 mg ravimit, jagatud mitmeks annuseks.

Ägeda valu, eriti podagra, vastu võitlemiseks määratakse indometatsiin 0,05 g kolm korda päevas ning ägedate haigusseisundite ja ägenemiste korral manustatakse ravimit intramuskulaarselt 60 mg. Ravikuur kestab üks kuni kaks nädalat.

Kui haigus areneb autoimmuunvaevuste tõttu, viiakse ravi läbi glükokortikosteroidhormoonidega.

Sageli uimastiravi kombineerituna massaaži ja spetsiaalsete võimlemisharjutustega. Kui sõrme falanksi valu on põhjustatud vigastusest, siis on vaja anda esmaabi sõrme ja käe vigastuse korral.

Harvadel juhtudel, kui falange valu põhjustav haigus on väga kaugele arenenud, tuleb pöörduda kohaliku tuimestuse all olevasse operatsiooni. Õige ja tõhus ravi mille määravad arstid pärast diagnoosi ja kõiki uuringuid.

Sõrmede falangide valu vältimiseks on vaja mitte teha liigutusi, mis võivad neid teatud haigusega põhjustada. Sirutamine, sõrmede painutamine ja elementaarsete harjutuste sooritamine, nagu rusikate kokku- ja lahtisurumine, võimaldab parandada veresoonte ja liigeste seisundit.

Rahvapärased abinõud valu raviks sõrmede falanges

Rahvapärased abinõud aitavad hästi ka siis, kui valutab sõrmede falange. Siin on mõned populaarsed retseptid:

• Segage võrdses vahekorras taruvaik ning päevalille- ja maisiõli. Kõigepealt sulatage taruvaik. Kandke saadud segu salvina 2-3 korda päevas;
• Tehke vannid, võttes võrdses vahekorras salvei, nööri, takja, kinke ja korte. Aurutage neid ja nõudke mitu tundi. Seejärel lahjendage 2 liitrit tavalist kuuma vett liitri infusiooniga ja võtke käsivann;
• Valmistage comfrey'st alkoholi Tinktuura. Võtke 500 milliliitrit viina ja 100 grammi ürdilehti. Jahvatage need ja nõudke viina nädalas. Seejärel kasutage kompressina.

Inimese sõrmed on peamine töövahend, millega sooritatakse mis tahes füüsilist ülesannet. Kui jalad on mõeldud liikumiseks, täidavad sõrmed mis tahes funktsioone, sealhulgas kõige peenemaid toiminguid, mille rakendamine on ilma nendeta peaaegu võimatu. Töö ajal, mida rohkem tööriista kasutatakse, seda kiiremini see ebaõnnestub, kui seda korralikult ei hooldata.

Paljud meist kurdavad sageli, et mõnikord valutavad pärast tööpäeva sõrmede liigesed tugevalt või lähevad sõrmed une ajal täiesti tuimaks, kuid vähesed inimesed pööravad sellele piisavalt tähelepanu ja asjata. Kui sümptomeid ja põhjuseid ei tuvastata õigeaegselt ning õiget ravi ei teostata, võib tähelepanuta jäetud haigus põhjustada tõsisemaid tagajärgi.

Selles artiklis vaatleme lähemalt, miks sõrmede liigesed valutavad, nimetame levinumaid põhjuseid ja tegelikke liigesevalu ravimeetodeid.

Sõrmede liigeste valu põhjused

Niisiis, miks ilmneb valu sõrmede liigestes ja kuidas seda probleemi ravida? Reumatoloogid jagavad kõik liigesevalud kahte suurde kategooriasse: mehaanilised ja põletikulised.

1. Põletikulised valud mida iseloomustavad hommikuse pikaajalise jäikuse ilmingud, mis võivad kesta tund või kauem. Valu väheneb liikumisega. Lisaks märgivad patsiendid põletikulise valu korral ka muid sümptomeid: liigeste punetus, turse, tehtud liigutuste ulatuse vähenemine, painduvuse vähenemine.
2. mehaanilised valud võivad kaasneda kohaliku põletiku tunnused. Kuid viimased on reeglina tähtsusetud ja halvasti väljendatud. Sageli ei pane patsiendid neid tähelegi.

Mõelgem üksikasjalikumalt, miks sõrmede liigesed valutavad ja millised haigused võivad seda sümptomit esile kutsuda.

1. . Krooniline autoimmuunne põletikuline süsteemne haigus, mis mõjutab peamiselt keha väikseid liigeseid, kuid on võimalik, et patoloogilises protsessis on kaasatud suured liigesed ja siseorganid. Reumatoidartriidiga seotud valu moodustab 5–7% kõigist juhtudest. Nimetis- ja keskmise sõrme metakarpofalangeaalsed liigesed muutuvad põletikuliseks. Liigesed paisuvad, punetavad, nende kohal olev nahk muutub katsudes kuumaks. Liigesed valutavad väga, inimene ei saa isegi kätt rusikasse suruda. Kahjustus on sageli mõlemal käel sümmeetriline. Iseloomulik on see, et põletikulised liigesed valutavad hommikul või öö teisel poolel, sellega kaasneb käte liigutuste jäikus. Õhtuks on valu kadunud.
2. Psoriaatiline artriit. See ilmub väliskatte pinnale - nahale. Valu sõrmede liigestes esineb distaalse falanxi piirkonnas. See väljendub sõrmede paistetuses vorstide kujul, millel on punane värv ja kerge tsüanoosiga. Psoriaasi sümptomeid iseloomustavad raskused käte ja pöialde sirutamisel.
3. nakkuslik artriit. Süsteemsed sümptomid selle haiguse arengu ajal võivad täielikult puududa. Haiguse arengut iseloomustab ägeda valu ilmnemine, mis võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Mõjutatud liiges on puudutamisel kuum. Mõnel juhul võib teil tekkida palavik ja külmavärinad.
4. - üsna levinud haigus, mis mõjutab peamiselt üle 50-aastaseid inimesi. Podagra põhjuseks on kusihappe metabolismi rikkumine – viimane eritub organismist halvasti ning ladestub liigestesse ja kõhredesse, häirides nende normaalset talitlust. Podagra iseloomulik sümptom on intensiivne põletav valu.
5. Osteoartriit on liigeste mittepõletikuline deformatsioon, mida iseloomustab nende paksenemine ja piiratud liikuvus. See haigus on tihedalt seotud östrogeeni taustaga, seetõttu on see tüüpiline vanematele naistele. Osteoartriidi põhjuste hulgas eristatakse: pärilik eelsoodumus, ainevahetushäired kehas, professionaalne stress ja teised. Haiguse peamiseks sümptomiks on lisaks valule käe liigestes nahaaluste sõlmede teke ja tursed. Need aitavad kaasa sõrmede iseloomuliku deformatsiooni ilmnemisele: keskel on paksenemine ja spindli üldine välimus.
6. Stenoseeriv ligamentiit. Patoloogia sarnaneb korraga kahele vaevusele - artriidile ja artroosile. Tõelise põhjuse saab kindlaks teha ainult röntgenikiirgus. Haiguse kliinik on üsna tüüpiline. Randmete painutamine ja lahti painutamine on valus. Mõnikord võib kokku surutud peopesa kinni jääda. Painutamisel on klõpsud selgelt kuuldavad.
7. Kui olete mures pöidla liigese valu pärast, võib kõige tõenäolisem põhjus olla risartroos. Selle välimus on seotud liigese märkimisväärse ülekoormuse, infektsiooni, mürgistuse ja traumaga. Juba uurimisel on diagnoos väljaspool kahtlust: spetsiifiline valupunkt, suurenenud valu iseloomuliku koormuse ajal - võtme keeramine, kaante avamine, pöörlevad ukselingid. Haiguse algstaadiumis valutab käe pöial alles pärast pingutust, haiguse arenedes tekib valu puhkeasendis. Järk-järgult liiges deformeerub, aktiivsed tegevused muutuvad võimatuks.
8. Reuma on tuntud väga ebameeldivate äkiliste teravate valude poolest. Ta tõi selle oma ilmingute teravuse ka sõrmede liigestesse, kaasnes kogu protsessiga ka punetuse, turse ja liikumisvabaduse halvenemisega. Kui siia lisada veel võimalik lööve ja palavik, saabki tervikpilt haigusest, mille ravi on juba praegu võimalik vaid arsti abiga.
9. Valu nimetissõrme liigeses võib viia nn tunneli sündroom diagnoositakse kõige sagedamini noortel inimestel. See ilmneb, kui töötate pikka aega arvutiga. Peaaegu kõik spetsialistid, kelle tegevus on seotud sellise ametiga, võivad varem või hiljem kogeda sarnaseid sümptomeid.

Riskitegurid

Sõrmede liigeste erinevate haiguste teket mõjutavad tegurid:

• hormonaalsed muutused;
• immuunsüsteemi patoloogia;
• mitmesugused pärilikud tegurid;
• infektsioonid (sageli kroonilised);
• ainevahetushaigus;
• kokkupuude erinevate kahjulike teguritega, näiteks: käte sagedane kokkupuude külma veega (pikaajaline) jne;
• mikrotraumad, mis tekivad käte trauma tagajärjel (kõige sagedamini sportlastel või erilist füüsilist pingutust nõudval orjal).

Ainult traumatoloog või reumatoloog saab kindlaks teha, kas patsiendil on mõni konkreetne haigus, mis põhjustab valu sõrmede liigestes, samuti määrata õige ravi.

Valu sõrmede painutamise ja sirutusega

Valu painde ajal võib viidata järgmiste haiguste esinemisele:

• selgroolülide närvide pigistamine;
• stenoseeriv ligamentiit;
• liigeste artroos;
• tunneli sündroom;
• artroos;
• tendovaginiit.

Sümptomid

Sõrmede liigeste tõsiste haiguste tunnused on järgmised sümptomid:

1. Nodulaarsete moodustiste ilmnemine liigestes;
2. sõrmede krigistamine;
3. Valu rõhul;
4. teravad läbistavad valud;
5. nahavärvi muutus (punetus);
6. Peenmotoorika raskused;
7. Kehatemperatuuri tõus;
8. Ühine ümberkujundamine;
9. Tihendid sõrme kõverus;
10. Raskused sõrme pigistamisel;
11. Põletiku ja kasvajate moodustumine liigeste ümber;
12. Lainelised valud (ebamugavustunne suureneb öösel ja peaaegu kaob päeva jooksul).

Liigesevalu põhjuste tundmine aitab leida ravivõimalusi ja võtta ennetavaid meetmeid.

Diagnostika

Enne kui mõistate, kuidas ravida valu sõrmede liigestes, on vaja õigesti diagnoosida. Seetõttu on inimestele, kes kogevad valu liigestes ja tugevat ebamugavustunnet ülajäsemete painutamisel, soovitatav teha järgmine diagnostika:

• radiograafia;
• CT skaneerimine
• vereanalüüs (üldine), uriin;
• Magnetresonantstomograafia
• vere kontrollimine reumatoidfaktori, puriinide, streptokokivastaste antikehade esinemise suhtes.

Ei tohiks tähelepanuta jätta ebamugavustunde tekkimist sõrmede painutamisel. Probleemi ignoreerimine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Sageli on aktiivsete liigutuste kaotus. Ja hiljem võib selline näiliselt tähtsusetu probleem nagu suutmatus sõrme painutada, põhjustada puude.

Mida teha, kui sõrmede liigesed valutavad?

Eriarsti poole tasub pöörduda, kui:

• Tugev liigesevalu ei kao ka pärast seda;
• Liigesevaluga kaasneb üldise kehatemperatuuri tõus või muud patoloogilised sümptomid (nahalööve jne);
• Liigeste valu ilmnes pärast vigastust ja sellega kaasneb tugev turse, samuti liigese kontuuride deformatsioonid;
• Valu sõrmede liigestes ei kao nädalaga.

Ravi

Kui sõrmede liigestes tekib valu, peaks ravi olema eelkõige suunatud põhihaiguse kõrvaldamisele. Kui põletikulise protsessi tõttu tekib valu sõrmede liigestes, määratakse antibiootikumid, hormoonid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Düstroofilise kahjustuse korral on kõigepealt vaja kahjustatud liigesekõhre taastada kondroprotektorite ja abimeetmete abil: massaaž, manuaalteraapia, füsioteraapia.

Ravi

Põletikuliste protsesside korral määratakse patsiendile valuvaigistite ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kuur (indometatsiin, ibuprofeen, piroksikaam, voltaren ja paljud teised).

Tugeva valu korral kasutatakse hormonaalseid kortikosteroidravimeid, mida saab süstida liigeseõõnde. Osteoartriidi korral on pikkadeks kursusteks ette nähtud kondroprotektorid, mis toidavad kõhre ja aitavad peatada selle hävitamise.

Füsioteraapia

Valu sõrmede liigestes viitab talitlushäirele või mingisugusele rikkele. Esiteks peate loobuma igasugusest füüsilisest tegevusest.

Füsioterapeutilised meetodid on olulised ja tõhusad võitluses sõrmede liigeste haiguste patogeenidega. Nende meetodite hulka kuuluvad: elektroforees novokaiiniga (vooluga kokkupuude), resonantsteraapia ja elektrouni.

Remissiooni ajal toimub terapeutiline toime sõrmedele massaažiseansi läbiviimise, mudaga määrimise, manuaalteraapia ja terapeutiliste harjutuste abil. Samuti on sanatooriumi tingimustes soovitatav külastada vesiniksulfiidi, radooni, mudaallikaid. Ravi sanatooriumis toimub ilma artroosi ägenemiseta ja see määratakse alles pärast spetsialisti põhjalikku uurimist.

Dieet

Toidud, mis aitavad liigesevalu vastu:

1. Kala ja muud mereannid. Nendes sisalduv kaltsium, raud ja fosfor aitavad kaasa mineraalide ainevahetuse normaliseerumisele;
2. Linaseemneõli või kalaõli. Nendes toodetes sisalduvad oomega-3 rasvhapped parandavad veresoonte seisundit ja aitavad taastada rasvade ainevahetust;
3. Õunasiidri äädikas soodustab vere leelistamist ja soolade eemaldamist.

Lisaks lisage oma dieeti:

• salat;
• redis;
• munakollased;
• sõstar;
• pähklid;
• granaatõuna puuviljad ja mahl;
• viigimarjad;
• lillkapsas;
• oliiviõli;
• ingver;
• madala rasvasisaldusega looduslikud juustud.

Seda tuleks piirata või täielikult välja jätta: rasvarikkad piimatooted, maiustused, saiakesed, vürtsikad või soolased toidud, majonees, suitsuliha, kange tee ja kohv, samuti oblikhapet sisaldavad tooted (spinat, hapuoblikas, rabarber).

Rahvapärased abinõud

Kodus saate proovida mõnda rahvapärast abinõu, mis täiendab peamist ravi ja leevendab valu sõrmede liigestes.

1. Loorberilehed ja kadakaokkad purustatakse ning lisatakse seejärel võile. Saadud salviga tuleb käsi iga päev masseerida.
2. Öösel tuleb teha kompress purustatud kriidist ja hapendatud piimatootest (keefir, fermenteeritud küpsetatud piim). Samamoodi võib kasutada ka keedetud kaerahelbeid.
3. Sees saab võtta kasemahla. See on paljude vitamiinide, kasulike ainete allikas, millel on positiivne mõju mitte ainult liigestele, vaid kogu kehale tervikuna.
4. Supilusikatäis oliiviõli, mis on segatud mõne tilga värske küüslaugumahlaga, tuleks juua hommikul enne esimest söögikorda. Seega saab käte liigeste valu ägenemise ajal põletikku eemaldada.

Ärge unustage ka muid mitteravimite ravimeetodeid: füsioteraapiat, mudaravi, massaaži, parafiinravi ja ultraheli.

Harjutused

Need aitavad hoida lihasluukonna heas seisukorras, on üsna lihtsad ega nõua palju aega. Paar minutit päevas võib anda haigusevaba vanaduspõlve.

Pidage meeles: vastus küsimusele, miks sõrmede või varvaste liigesed valutavad ja mida sellega ette võtta, peaks teid ennekõike muretsema. Usaldage arsti, kuid hoidke olukord ise kontrolli all. Kuidas liigeseid ravida, mil viisil - ainult teie otsustate.

Vanemad inimesed kurdavad sageli, et sõrmede liigesed valutavad. Selle põhjuseks on mitmesugused põletikulised protsessid, häired ja degeneratiivsed muutused liigeste kudedes, kõhredes, sidemetes ja kõõlustes, samuti vigastuste tagajärjed. Kuid on ka palju haigusi, mis põhjustavad sarnast sümptomit nooremas eas.

Sellises olukorras on oluline õigeaegselt tuvastada patoloogia põhjus, et mitte alustada haigust, mis ilma piisava ravita võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Valu tavalised põhjused

Ebamugavuse põhjused sõrmede liigestes võib jagada kolme rühma:

1. Põletiku põhjustatud valu. Enim väljendub hommikul ja pärast käte pikka puhkeolekut. Füüsilise aktiivsusega väheneb. Esinevad sellised sümptomid nagu naha punetus, turse, liigutuste jäikus sõrmede painutamisel ja sirutamisel.
2. Kõhre ja luukoe struktuuri rikkumisega seotud valu. Vanuse ja hormonaalsete muutuste, tööstressi, geneetilise eelsoodumuse tõttu.
3. Mehaaniline ja traumajärgne valu. Seotud pikaajalise füüsilise koormuse ja vigastuste tagajärgedega.

Nende sümptomitega haigused

Mõelge kõige levinumatele põletikulise iseloomuga patoloogiatele.

Reumatoidartriit

See võib ilmneda igas vanuses ja naistel esineb sagedamini. Haigus mõjutab keskmise ja nimetissõrme liigeseid. Seda iseloomustab hommikune turse, liigeste liigutuste jäikus, suurenemine valutav valu päeval ja selle langus õhtul. Kahjustatud liigeste piirkonna nahk muutub punaseks ja paisub. Patoloogia areng toob kaasa käte suuremate liigeste kahjustused ja häired siseorganite töös.

Sümmeetria on iseloomulik ka reumatoidartriidile: vasaku käe sõrmede kahjustamisel tekivad kahjustused ka paremal. iseloomulik tunnus on sellest tulenevad reumatoidsõlmed, sõrmede deformatsioon ja kõverus.

Podagra

Patoloogia, mis on seotud ainevahetushäiretega ja kusihappe soolade liigse moodustumisega. See moodustub inimestel, kes tarbivad kõrge puriinisisaldusega toite (liha, puljongid, suitsutatud ja soolased toidud, kange must tee ja kohv). Patoloogia algab pöidla liigese kahjustusega - see on valu öösel, pärast raskuste kandmist, liigutuste jäikus, käbikeha tihendi tekkimine liigese kohal, naha punetus ja turse.

Psoriaatiline artriit

See on psoriaasi tagajärg ja seda iseloomustab põletikuline protsess sõrmede kõikides liigestes, millega kaasneb punetus, turse, liigutuste jäikus, muutused välimus käed (sõrmed meenutavad vorsti). Patoloogiat iseloomustab kahjustuse asümmeetria: kui valu tekib vasaku käe väikese sõrme ja nimetissõrme piirkonnas, võib see kahjustada keskmist ja sõrmusesõrme. Valu on lokaliseeritud küünte falangi piirkonnas ja tekib siis, kui sõrmeotsad on painutatud.

Reaktiivne artriit

Keha nakkusliku kahjustuse ja võõra mikrofloora tungimisega liigestesse võib tekkida patoloogia, mida iseloomustab mitu päeva kestev äge valusündroom, palavik, külmavärinad ja kõrgendatud temperatuur. Rohkem väljendunud sümptomid liigeste mitme kahjustusega - polüartriit.

Stenoseeriv ligamentiit

Sõrmede rõngakujulise sideme kahjustus. Tekib tagajärgede tagajärjel diabeet, reumatoidartriit, liigne treening. Iseloomulik on kõigi liigeste, välja arvatud väikese sõrme, valulik kahjustus, esineb raskusi sõrmede paindumisel ja sirutamisel, mis nõuab pingutust. Pikendamise käigus tekivad klõpsud sidemete ja kõõluste elastsuse rikkumise tõttu. Patoloogia ägenemisega täheldatakse turset, nahk muutub siniseks, tekib tuimus. Sümptomid on kõige intensiivsemad öösel ja hommikul.

Muud põletikulised haigused

Lisaks on valu põhjused järgmised:

1. . Tekib põletiku või mehaaniliste kahjustuste tagajärjel. Sõrmed punetavad, paisuvad, raskused tekivad ka kõige lihtsamate toimingute tegemisel.
2. Reuma. On . Lisaks liigesevaludele esineb häireid kardiovaskulaarsüsteemi töös.
3. Bursiit. Vedeliku kogunemine liigesekotti, mille tagajärjeks on põletik ja turse. Mõjutatud sõrme padjale vajutades märgitakse see ära terav valu. Nahk omandab tumepunase tooni, temperatuur võib tõusta. Patoloogia areneb kõige sagedamini trauma tagajärjel.

Muud häired, mis põhjustavad ebamugavustunnet sõrmede liigestes, võivad olla tendovaginiit, osteomüeliit, de Quervaini tõbi, panaritium jne.

Osteoartriit

Seda iseloomustavad valulikud aistingud, mis on põhjustatud liigeste kõhre ja luukoe hävimisest ainevahetushäirete, hormonaalsete häirete, tööstressi, vigastuste tagajärgede ja geneetilise eelsoodumuse tagajärjel.

Haigus areneb järk-järgult, haarates omakorda kõik sõrmed. Valu suurenemine on põhjustatud füüsilisest pingutusest, käed muutuvad tuimaks, valutavad, sõrmede liigutamisel tekib iseloomulik krõmps. Välised muutused mõjutavad sõrmede kuju: keskmise osa paksenemise tõttu meenutavad need spindlit, kaugelearenenud haiguse korral täheldatakse nende kõverust. Kõige silmatorkavam kliiniline pilt väljendunud eakatel.

Osteoartriidi tüübid on risartroos (pöidla liigese kahjustus ja deformatsioon) ja polüosteoartriit (falangeaalsete liigeste talitlushäired).

Emakakaela osteokondroos

Lihas-skeleti süsteemi häirete korral, mis on seotud kaelalülidega, pigistatakse ülemiste jäsemete närvilõpmeid. Valu käte liigestes võib tekkida pea pööramisel, aevastamisel, köhimisel. Oma avaldumisvormis meenutab see elektrilahendust, mis kulgeb mööda käsi. Patsiendid tunnevad käe liigutamisel tuimust, jäikust.

Valu ilmnemine käte liigestes võib olla põhjustatud mehaanilistest kahjustustest ja vigastustest, sealhulgas:

1. Verevalumid, muljumised, põletused, lõikehaavad. Esineb periartikulaarsete või sidekudede vigastus, mille korral on häiritud verevarustus või närvilõpmete kahjustus, mis kutsub esile valu ilmnemise.
2. Dislokatsioonid. Kõige sagedasem pöidla nihestus. Tekib terav valu, väljaulatuva liigese ümbrus muutub punaseks ja paisub.
3. Ulnaarnärvi vigastus. Kaugelearenenud neuropaatia korral tekib kahjustatud jäsemete tuimus ja motoorsete funktsioonide rikkumine.
4. tunneli sündroom. Parema käe nimetissõrme liigese kahjustus, mis on seotud pikaajalise arvutiga töötamisega. Pikaajalise stressi korral võib tekkida närvilõpmete pigistamine.
5. vibratsiooni sündroom. Seostatud ametialane tegevus vibratsioonitehnoloogiaga tegelevad inimesed. Patoloogia läbib mitu etappi: valu ja tuimus kuni täielik kaotus sõrmede tundlikkus, mis tänu sellele omandavad valkja varjundi alapakkumine veresooned.

Kelle poole pöörduda ja kuidas ravida

Patoloogia sümptomite ilmnemisel peab patsient konsulteerima eriarsti (kirurg, traumatoloog, reumatoloog, neuropatoloog) või terapeudiga. diagnostilised uuringud ja sobiva ravi määramine.

Sõltuvalt patoloogia põhjusest ja sümptomitest ütleb spetsialist teile, mida teha valusündroomi kõrvaldamiseks ja kahjustatud organi kaotatud funktsioonide taastamiseks. Skeem hõlmab füsio- ja ravimteraapia, rahvapärased abinõud, massaaž ja ravivõimlemine. Ravi ajal on oluline järgida dieeti, piirates tooteid, mis provotseerivad patoloogia arengut. Rehabilitatsiooniperioodil on näidustatud sanatoorne ravi.

Anesteesia meetodid

Kodus antakse patsiendile vigastuste ja liigeste mehaaniliste kahjustuste korral esmaabi, kandes kahjustatud kohale 2-3 tunniks jääkotti või ravides kahjustatud pinda anesteetikumiga (kloroetüüliga ainega). Jäsemete nihestuste ja nihkumata luumurdude korral on oluline tagada nende immobiliseerimine enne arstlikku läbivaatust.

Põletikuliste haiguste korral kasutatakse antibiootikume, hormonaalsed preparaadid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Nimesil, Tselekoksiib), glükokortikosteroidid (Prednisoloon, Metipred, Deksametasoon).

Kõhre- ja luukoe häiretega seotud haiguste korral kasutatakse kondroprotektoreid (Teraflex, Structum).

Väiksemate põletikuliste protsesside korral kasutatakse lokaalanesteetikume ja põletikuvastaseid ravimeid (Diklofenaki salv, Indometatsiin, Ketoroli geel, Ketonal).

Ennetavad meetmed

Liigesehaigused on ravitavad õigeaegse arsti poole pöördumise ja ettenähtud soovituste rakendamisega. Patoloogiate arengu ennetamine aitab: õige toitumine, puuduvad halvad harjumused, väheneb füüsiline stress sõrmedel. Hea efekt on käte terapeutiliste harjutuste kompleksi rakendamine, jäsemete massaaž, lõõgastavad ja rahustavad vannid ravimtaimede keetmisega.

Enamasti põhjustavad valu sõrmedes:

• sõrmede polüosteoartriit;
• reumatoidartriit;
• psoriaatiline artriit;
• podagra või podagra artriit;
• de Quervaini tenosünoviit;
• risartroos.

Lisaks põhjustab valu sõrmedes (koos nende tuimusega) karpaalkanali sündroomi ja Raynaudi sündroomi. Kokkuvõttes põhjustavad karpaalkanali sündroom ja Raynaud' sündroom ligikaudu 30–35% juhtudest sõrmede valu.

Tõenäoliselt mõtlete pärast kogu ülaltoodud ulatusliku loendi lugemist nüüd õudusega, et on väga raske mõista nii mõndagi haigust ja mõista, millist neist põhjustab valu teie sõrmedes. Aga tegelikult ei ole. Seda ei ole liiga raske välja mõelda.

Näiteks torkavad üldnimekirjast kohe silma kaks haigust - see on karpaalkanali sündroom ja Raynaudi sündroom, mis kulgevad alati käte tuimusega.
Seetõttu, kui teil on valu sõrmedes koos nende tuimusega, lugege artikleid karpaalkanali sündroomi ja Raynaudi sündroomi kohta.

Kui teil on valu sõrmedes, kuid kätes ei ole ilmset tuimust, võite karpaalkanali sündroomi ja Raynaudi sündroomi kõnealusest loendist ohutult välja lülitada. Ülejäänud sõrmede haigustel on sellised iseloomulikud sümptomid, et enamasti pole üht haigust teisest raske eristada. Ja allpool räägin teile nendest iseloomulikest sümptomitest. Peate lihtsalt hoolikalt lugema ja oma tundeid minu kirjeldustega võrdlema.

Sõrmede polüosteoartriit, "sõlmelised sõrmed"

Sõrmede polüosteoartriit põhjustab ligikaudu 40% kõigist sõrmede valu juhtudest. Inimesed on haiged vähemalt 40-45-aastased (alla 40-aastased põevad seda haigust üliharva), kuid eriti sageli haigestuvad 50-55-aastased ja vanemad sõrmede polüosteoartriiti. Naised haigestuvad palju sagedamini kui mehed.

Sõrmede polüosteoartroosi puhul on iseloomulik spetsiaalsete sõlmede (nn Heberdeni sõlmede) tekkimine nende liigeste taga- või külgpinnal, mis asuvad küüntele lähemal. Heberdeni sõlmed arenevad kõige sagedamini sümmeetriliselt, see tähendab paremal ja vasakul käel samal ajal ja samades kohtades. Kuid need võivad tekkida mis tahes sõrmedele, alates pöialdest kuni väikeste sõrmedeni.

Heberdeni sõlmede moodustumise ajal nende all olevates liigestes võib tekkida põletustunne ja valu; mõnikord need liigesed paisuvad ja muutuvad punaseks. Kuid kolmandikul patsientidest toimub Heberdeni sõlmede moodustumine asümptomaatiliselt, ilma valu ja põletuseta.

Lisaks Heberdeni sõlmedele tekivad polüosteoartriidi korral valutud sõlmed nendele liigestele, mis asuvad ligikaudu sõrmede keskel (proksimaalsed interfalangeaalsed liigesed). Need on Bouchardi sõlmed. Need on spindlikujulised, arenevad väga aeglaselt ja harvade eranditega peaaegu ei tee haiget.

Reumatoidartriit

Reumatoidartriit - ligikaudu 5-7% kõigist sõrmede valu juhtudest. Igas vanuses inimesed on haiged, kuid enamasti need, kes on üle kolmekümneaastased. Naised haigestuvad umbes 5 korda sagedamini kui mehed. Haigus areneb reeglina pärast tõsist stressi või pärast grippi, raskeid külmetushaigusi, infektsioone või hüpotermiat.

Reumatoidartriit algab kõige sagedamini nimetissõrme ja keskmise sõrme metakarpofalangeaalliigeste põletiku ja tursega (st nende sõrmede põhjas, kokkusurutud rusika väljaulatuvate luude piirkonnas paiknevate liigeste põletikuga). Metakarpofalangeaalsete liigeste põletik on enamikul juhtudel kombineeritud randmeliigeste põletiku ja tursega.

Sõrmede ja randmeliigeste põletik reumatoidartriidi korral on sümmeetriline, st kui haiged on parema käe liigesed, siis vasaku käe samad liigesed on peaaegu kindlasti kahjustatud. Enamikul patsientidest haarab protsess sageli ka teisi sõrmede ja varvaste liigeseid, aga ka suuri liigeseid – põlve-, küünar-, pahkluu jne.

Samas on põletikuline valurütm kõige tüüpilisem reumatoidartriidile: valud liigestes intensiivistuvad öö teisel poolel, hommikuti. Pärastlõunal ja õhtul valud tavaliselt veidi nõrgenevad.

Väga sageli kaasneb loetletud sümptomitega reumatoidhaigetel nõrkustunne, palavik, kehakaalu langus ja külmavärinad, see tähendab, et haigus põhjustab sageli patsiendi heaolu üldist halvenemist.

Psoriaatiline artriit

Psoriaatiline artriit - vähem kui 5% kõigist sõrmede valu juhtudest. Kõige sagedamini mõjutab see haigus 20-50-aastaseid inimesi. Enamasti (kuid mitte alati) areneb haigus välja inimestel, kellel on juba nahal psoriaatilised ilmingud – kuivad ketendavad punakad laigud kehal või peanahal (psoriaatilised naastud).

Sõrmede lüüasaamisele psoriaatilise artriidi korral on iseloomulik nn aksiaalne põletik, kui kõik selle liigesed paisuvad korraga ükskõik millisel sõrmel. Sõrm ise muutub punaseks ja näeb välja nagu vorst. Sarnast patoloogiat nimetatakse "vorstikujuliseks" sõrmeks.

Psoriaatilise artriidi korral võib aksiaalne põletik tekkida mis tahes sõrmes. Kuid pange tähele, et selle haiguse korral on parema ja vasaku käe sõrmede põletik kõige sagedamini asümmeetriline, see tähendab, et tavaliselt on kahjustatud ühe käe sõrmed; ja mõnikord kahel käel korraga, kuid siis ühel käel muutuvad ühe käe sõrmed ja liigesed põletikuliseks ja teiselt poolt - täiesti erinevad.

Lisateavet psoriaatilise artriidi kohta leiate 19. peatükist.

Podagra või podagra artriit

Podagra või podagra artriit - vähem kui 5% kõigist sõrmede valu juhtudest.

Inimesed nimetavad podagra suure varba deformatsiooniks, mis tavaliselt areneb naistel. Kuid tegelikult pole see podagra, vaid suure varba artroos. Kuid "klassikaline", tõeline podagra (podagra artriit) esineb meestel sagedamini. Naised põevad podagra mitu korda harvemini.

Ja kuigi tõeline podagra algab sageli (kuid mitte alati) pikka aega kannatanud suurte varvastega, võib see mõjutada mis tahes liigest nii kätes kui ka jalgades.

Podagra artriit ilmneb tavaliselt vanuses 20 kuni 50 aastat. Esimesed, nagu juba mainitud, on sagedamini põletikulised varvaste liigesed või põlve- või hüppeliigesed. Kätel tekivad pöialde liigesed sagedamini kui teistel (aga põletikuliseks võivad minna ka kõik muud sõrmed – nii ühel kui ka mõlemal käel).

Podagraga liigeste põletik esineb rünnakute kujul. Enamasti juhtub podagrahoog üsna ootamatult: tavaliselt algab see täieliku tervise taustal, kõige sagedamini öösel. Liigeste valu podagrahoo ajal on sageli väga äge: patsientide juttude järgi "tekitab tahtmist mööda seina ronida". Mõjutatud liiges muutub sellise rünnaku ajal punaseks, nahk selle kohal muutub erkpunaseks või lillaks ja katsudes kuumaks.

Kuigi mõnel patsiendil, eriti naistel, on rünnakud leebemad, ilma liigese punetuseta ja ilma sellise ägeda valuta. Kuid igal juhul tekib podagra rünnak ootamatult ja kestab 3 kuni 10 päeva; siis läheb järsku üle nagu poleks midagi juhtunud. Kuid mõne aja pärast kordub rünnak sama ootamatult uuesti.

Selline paroksüsmaalne haiguse kulg on podagra artriidi tunnus.

Quervaini tenosünoviit

Tenosynovitis de Quervain - ligikaudu 5% kõigist sõrmede valu juhtudest. See on sidemete ja "väikeste" lihaste põletik ainult pöidla piirkonnas. Teised de Quervaini tenosünoviidiga sõrmed ei muutu põletikuliseks.

De Quervaini tenosünoviit võib esineda igas vanuses nii meestel kui naistel. Iseloomulikud sümptomid: valu pöidla põhjas ja selle all, kus pöial puutub kokku randmeliigesega.

Valu võib tekkida spontaanselt, "silmast", kuid enamasti ilmnevad need siis, kui pöial on koormatud, kui üritate pöidlaga millelegi vajutada või kui üritate pöidla ja nimetissõrmega millestki kinni haarata. Lisaks tugevneb valu, kui pöial on sirutatud enda poole ehk küünarnuki poole.

Lisateavet de Quervaini tenosünoviidi kohta leiate 6. peatükist.

Rizartroos – pöidla artroos

Rizartroos - ligikaudu 5% kõigist sõrmede valu juhtudest. Rizartroos mõjutab liigest, mis asub pöidla põhjas ja ühendab pöidla kämblaluu ​​radiokarpaalse liigesega.

Tavaliselt on rizartroos üks sõrmede polüosteoartroosi ilmingutest ja siis pole diagnoosi panemine keeruline. Kuid umbes 20-30% juhtudest esineb rizartroos iseseisva haigusena, tavaliselt inimestel, kes on pidevalt tugevalt või kord väga ülekoormatud pöialt. Sel juhul võib risartroosi eristamine de Quervaini tenosünoviidist olla üsna raske, kuna nende haiguste sümptomid langevad kokku peaaegu 90%.

Sellises olukorras aitab see eristada risartroosi de Quervaini tenosünoviidist, deformeerides haige liigese luud, mis on uurimisel selgelt nähtav ja röntgenpildil selgelt fikseeritud (de Quervaini tenosünoviidi korral on ainult muutus liigese kohal olevaid pehmeid kudesid saab tuvastada röntgenülesvõttel – ja isegi see on äärmiselt haruldane).

Lisateavet risartroosi kohta leiate peatükist sõrmede polüosteoartriidi kohta.

Dr Evdokimenko© artikkel 2004. aastal ilmunud raamatu "Valu ja tuimus kätes" jaoks. Redigeeritud 2011. aastal