kuum teema

Psoriaasi siseorganite kahjustus. Psoriaas - põhjused ja ravi. Liigeste psoriaasi ilmingud

23.08.2020
Psoriaasi siseorganite kahjustus. Psoriaas - põhjused ja ravi. Liigeste psoriaasi ilmingud

Psoriaas on krooniline haigus teadmata põhjusega nahk, mis väljendub punaste ketendavate laikude ilmumises nahale.

Ravi viib läbi dermatoloog.
Sünonüüm – ketendav ilma.
ICD 10 kood: L40. Kõrval rahvusvaheline klassifikatsioon viitab papuloskvamoossetele nahahaigustele.

Psoriaasi kui haigust on uuritud umbes 200 aastat. Enne seda perioodi peeti selliseid patsiente pidalitõbiseks ja neid raviti vastavalt pidalitõbistena. Erinevus: leepra (pidalitõbi) on nakkushaigus (patogeen - Mycobacterium leprae). Psoriaas on mittenakkuslik.



Põhjused

Psoriaasi etioloogia (põhjus) pole teada!!!

Alustuseks räägin haiguse patogeneesist (arengumehhanismist) ja seejärel räägin võimalikest põhjustest.

Psoriaasi patogenees:

  1. Naha pinnakihi (epidermise) rakud - keratinotsüüdid hakkavad intensiivselt paljunema. Nende arv suureneb mitu korda. Nemad eluring lühendatud, see tähendab, et need on kaetud soomustega palju varem kui tavalised naharakud. Väliselt väljendub see protsess naha paksenemise ja punetusena, mille pind on samuti kaetud valkjate soomustega.
  2. Immuunrakud tungivad muutunud naharakkude paksusesse - lümfotsüüdid: T-tapjad ja T-abistajad (). Need rakud eritavad spetsiaalseid aineid, mis tõmbavad ligi teisi immuunsüsteemi rakke – makrofaage ja neutrofiile.
    Nahas tekib põletikuline reaktsioon ilma infektsioonita. Seda reaktsiooni nimetatakse autoimmuunseks reaktsiooniks. immuunsüsteem suunatud tema enda organismi, mitte bakterite või viiruste vastu.

Ja nüüd põhjustest.

Teadlased vaidlevad endiselt, mis on vallandaja - keratinotsüütide järsk kasv, millele vastusena jõuab nahale immuunrakkude mass? Või on see naha esmane autoimmuunreaktsioon ja keratinotsüüdid hakkavad pärast seda liigselt kasvama ja kiiresti arenema?

Igal juhul pole keegi veel jõudnud peamise põhjuseni – MIS MÕJU ON selle või teise mehhanismi käivitamisel psoriaasi arengu alguses?

Ja jälle üks huvitav fakt. On teada, et HIV-patsientidel on immuunsüsteemi, peamiselt T-lümfotsüütide, pärssimine. Tundub, et neil ei tohiks psoriaas tekkida. Siiski on HIV-patsientidel psoriaasi esinemissagedus suurenenud. Ja AIDS-i patsientide haiguse kulg on raskem.

Haiguse provotseerivad (käivitavad) tegurid

  1. Pärilikkus: kui üks vanem on haige - psoriaasi risk lastel on 7%, kui mõlemad vanemad - risk 40%.
  2. Nahavigastus:
    - mehaanilised - kriimustused, lõiked, marrastused,
    - keemilised - lahustid, lakid, värvid, pesuvahendid, kodukeemia, parfümeeria,
    - termiline - hüpotermia, põletused.
  3. Endokriinsed haigused - diabeet, kilpnäärme alatalitlus, hormonaalsed muutused organismis.
  4. Stress.
  5. Nakkuslikud nahahaigused - stafülokokk, streptokokk, seeninfektsioon.
  6. Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine.
  7. HIV-nakkus.

Sümptomid

Psoriaasi peamiseks sümptomiks on roosakaspunaste laikude ilmumine nahale, mille pind on kaetud naha keratiniseeritud kihi (epidermise) hõbedaste soomustega.

  1. "Steariinipleki" sümptom.
    See on patognoomiline (st iseloomulik ainult sellele haigusele) märk. Psoriaatiliste laikude kraapimine. Toodetud nüri skalpelli või klaasslaidiga (mitte küünega!!).
    Kerge kraapimisega muutub pleki pind valgeks, justkui vahaga kaetud – see on "steariinipleki" sümptom.
  2. "Psoriaatilise filmi" sümptom.

    Edasise kraapimisega, eemaldades õrnalt psoriaatiliselt naastult soomused, on soomuste all näha läikiv pind – nn psoriaatilise ehk terminaalse kile sümptom.
  3. Sümptom "Polotebnovi verekaste" (Auspitzi sümptom).
    Teine psoriaasi patognoomiline sümptom.
    Naastu edasise kraapimisega (kogumikuga), see tähendab, et terminali kile eemaldatakse, ilmneb täpne verejooks, mis ei ühine üksteisega. See on "vere kaste" sümptom.
  4. Pilnovi sümptom. Iseloomulik jaoks esialgne etapp ja progresseerumisetapid. Ümar roosa täpp ilma koorimiseta, selgete piiridega. Haiguse progresseerumisel piki täpi (naastu) perifeeriat tekib punetav nahk, mis pole veel soomustega kaetud.
  5. Koebneri märk. Psoriaatilised kolded tekivad nahale vigastuskohtades - kriimustuste, marrastuste kohtades, riiete vastu hõõrdumise kohtades.
  6. Kartamõševi sümptom. Kui sõrmed uurivad (palpeerivad) peanaha naastud (VCH), tunnevad sõrmed naastude selget piiri. Erinevalt seborroilisest dermatiidist, kui palpatsiooni ajal pole täppide ja terve naha vahel selget piiri.
  7. Voronovi sümptom on taandarengu (mööduva) koha sümptom. Psoriaatilise plaastri perifeeriasse jääb kortsuline nahk mõnda aega heledamaks ja läikivamaks kui terve nahk.
  8. Küünte "sõrmkübara" sümptom on küünte psoriaasi märk. Küüs on kõik täpilistes süvendites, nagu sõrmkübar.
  9. Küünte "õlilaiku" sümptom: küüneplaadi all olev kollakaspruun laik on samuti märk küünte psoriaasist.
  10. Onühhogrüfoos - küüneplaadi deformatsioon küünte psoriaasiga. Küüs võtab inetuid vorme, meenutades mõnikord linnu küünist.
  11. Beau-Reil liin. Kogu küünt läbiv pikijoon on märk küüneplaadi alatoitlusest.

Psoriaasi tüübid ja kliinik

Vulgaris psoriaas

Sünonüümid – lihtne, vulgaarne, mündi- või naastulaadne psoriaas. ICD10 kood: L40.0
Seda tüüpi esineb 90% patsientidest.

Kuidas psoriaatiline naast välja näeb?



Psoriaatiline naast: ümmarguse kujuga roosakaspunane nahapiirkond, mis on 1–2 mm kõrgemal ülejäänud nahast kõrgemal, tervest nahast selgelt piiritletud. Naastu peal on hõbedased soomused, mis on kergesti maha kooruvad, misjärel võib naast veidi veritseda. Valgus kihelus. Naastud võivad üksteisega ühineda, moodustades nn. "parafiini (või steariini) järved".

Fotol: naastud psoriaas vulgaris



Psoriaatiliste naastude lokaliseerimine: põlved, küünarnukid, peanahk (VCH), käed, jalad, lumbosakraalne piirkond. Need on tahvlite asukoha kõige lemmikumad kohad. Arstid nimetavad neid ka "valvenahvliteks" (või "vahimeesteks"), kuna need püsivad väga pikka aega. Ainult üks psoriaasi koht on tavaline pilt. See on täpselt kohusetahvel.

Fotol: peanaha psoriaas



Liigestest tuleks teha röntgeniülesvõtted, kuna enamikul patsientidel on liigestes muutused.

Generaliseerunud pustuloosne psoriaas (L40.1) ning palmi- ja plantaarne pustuloos (L40.3)

Need kaks haigusvormi erinevad ainult protsessi levimuse poolest. Nende patogeensed mehhanismid on samad.
Pustuloossed vormid esinevad 1% psoriaasiga patsientidest.


Nahale tekivad vesiikulid (vesiikulid) ja pustulid (pustulid), mis võivad omavahel kokku sulada, moodustades "mädaseid järvi". Ümberringi võib nahk kooruda. Võib põhjustada naha sügelust. Nahk pustulite ümber on punane, põletikuline, puudutades kuum.
Kehatemperatuuri tõus.
Veres - leukotsüütide arvu suurenemine (leukotsütoos).
Need on kõige haruldasemad ja raskemad psoriaasi tüübid. Kuid need nõuavad viivitamatut arsti läbivaatust ja kohtumist. kompleksne ravi. Ja generaliseerunud pustuloosne psoriaas nõuab statsionaarset ravi. Väga harvadel juhtudel liitumisel bakteriaalne infektsioon, isegi sepsise ja surmajuhtumeid kirjeldatakse kirjanduses.

Üks pustuloosse psoriaasi sortidest on eksudatiivne vorm. Sel juhul ei teki nahal mädapaiseid ja ville, küll aga esineb kahjustatud naha nutt, kooriku teke ja nahasügelus.

Akrodermatiidile vastupidav Allopo

ICD 10 kood: L40.2.

Sõrmede ja varvaste nahal ilmnevad pustuloossed (pustuloossed) psoriaatilised muutused ja koorumine. Protsessi kaasatakse küüneplaadid.
Küüned on deformeerunud, küünealusest kohati ketendavad, täpilised lohud.

Rohkem kerge vorm- küünte psoriaas ilma pustuloossete muutusteta, st ilma haavanditeta nahal.


Põletav psoriaas

ICD 10 kood: L40.4


Nahale tekivad 1-3 mm suurused tilgakujulised laigud Roosa värv koos koorimisega. Võib esineda kerget sügelust.
Lokaliseerimine: kogu keha - kehatüvel, kätel ja jalgadel. Harva - näol.

Sageli ilmneb tilgakujuline vorm pärast nakkushaigusi (tonsilliit, SARS).

Artropaatiline psoriaas

ICD 10 kood: L40.5

Teised nimetused on liigeste psoriaas, psoriaatiline artropaatia, psoriaatiline artriit.


See areneb 10% psoriaasiga patsientidest.
Mõjutatud on liigesepinnad ja periartikulaarsed kuded - sidemed, kõõlused, liigesekotid.

Lokaliseerimine - kõik liigesed, kuid peamiselt on kahjustatud sõrmede väikesed interfalangeaalsed liigesed. Siiski on teada juhtumeid, näiteks psoriaatiline spondüloartriit – lülivaheliigeste kahjustus või psoriaatiline koksartroos – puusaliigese kahjustus.

Patsientide kaebused: valu, jäikus liigestes. Liigestes on naha turse ja punetus. Sageli on juhtumeid, kus patsiendid üldse ei häiri, kuid röntgenülesvõtetel märgitakse artroositaolisi muutusi liigesepindadel.

Liigesevalu ja liikumispiirangud liigestes põhjustavad patsientide puude. Sellised patsiendid tuleks suunata MSEC-i kontrolli, et määrata kindlaks puuderühm.

Muu psoriaas

ICD 10 kood: L40.8

See tüüp hõlmab pöördpsoriaasi (pöördpöörd, intertriginous).

Lokaliseerimine - vastupidi - mitte sirutajapindadel, vaid painutuspindadel. Küünarnukid, popliteaalsed lohud, kaenlaalused, kubemevoldid, piimanäärmete all. Samal ajal ei esine lööbeid teistel kehaosadel.

See areneb rasvumise ja suhkurtõvega patsientidel.
Manifestatsioon: nahale tekivad punased laigud, peaaegu koorimata, ümbritsevast nahast veidi kõrgemale tõusnud.



Täpsustamata psoriaas

ICD 10 kood: L40.9

Kõik teised liigid, mida ühel või teisel põhjusel ei saa ülalkirjeldatud liikidega seostada, kuuluvad sellesse rühma.

Psoriaasi hooajalised vormid

  1. Talvine vorm (valgustundlik psoriaas). Lööbed ilmnevad külmal aastaajal. Hästi töödeldud ultraviolettkiirgusega.
  2. Suvine vorm (fototoksiline psoriaas). Suvel esinevad ägenemised. UV-kiirgus süvendab haigust.

Psoriaasi etapid


Kui psoriaasi koorik kaob ja nahk jääb punaseks ja läikivaks, samas kui ilmnevad uued lööbed, võib see olla signaal haiguse progresseerumisest. Ravi tuleb alustada!

Haiguse kulg

  1. Valgusvoog. Protsessis osaleb mitte rohkem kui 3% nahapinnast.
  2. Keskmise raskusastmega. 3 kuni 10% nahast.
  3. Haiguse raske kulg. Psoriaas mõjutab rohkem kui 10% nahast.
    Pustuloosne vorm, eksudatiivne vorm ja liigesekahjustus on alati haiguse raske vorm.

Pidage meeles: peopesa pindala sõrmedega on 1% nahast. Kahjustuse pindala saab mõõta peopesaga.

Lääne meditsiinis kasutatakse kahjustuse raskuse ja protsessi aktiivsuse hindamiseks PASI ja DLQI indekseid. Venemaa praktikas kasutatakse neid indekseid harva ja need ei mõjuta patsiendi ravi efektiivsust.

Diagnostika

Diagnoos tehakse selle põhjal kliinilised sümptomid ja patsientide kaebused.


Psoriaasi diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi järgmiste haigustega:

  • Lichen planus -
  • Roosa samblik -
  • Atoopiline dermatiit
  • Ekseem
  • Papulaarne süüfilis
  • Seborroiline dermatiit peanahal
  • Dermatofütoos peas
  • Reiteri haigus reumatoidartriit, artroos
  • Narkootikumide allergilised dermatoosid
  • Nõgestõbi

Psoriaasi ravi

Pidage meeles: psoriaasi on võimatu täielikult ravida. Saate saavutada ainult pikaajalise remissiooni.

Kohalik ravi

Tähelepanu: kui salvist tekivad pustulid, tuleb salv ära jätta ja ravi korrigeerimiseks pöörduda arsti poole!

  1. D-vitamiiniga salvid ja kreemid. Näiteks preparaadid, mis sisaldavad - Daivonex, Psorkutan.
  2. Kortikosteroidsed salvid ja kreemid. Need ravimid vähendavad naha immuunvastust, vähendavad põletiku aktiivsust.
    Salvid: prednisolooni salv, lokoid, akriderm (), sinaflan, belosalik (beetametasoon + salitsüülhape- ), elocom-C (mometasoon + salitsüülhape).
  3. D-vitamiini preparaatide ja kortikosteroidide sama koostisega kombinatsioonid. Näiteks või.
  4. Naftalaani baasil valmistatud valmistised.
    Kreem Losterin (), Naftaderm ().
    Määrige kahjustatud nahapiirkonda 2-3 korda päevas - 4 nädalat.
  5. Kasetõrv ja sellel põhinevad preparaadid.
    Berestin, kasetõrv.
    Määrige kahjustatud piirkondi ja hoidke 15-30 minutit, seejärel peske sooja vee ja seebiga maha.
  6. Rasvapõhised kreemid ja salvid. Määret ennast võib kasutada, aga selleks tuleb leida täpselt vana nõukogude määre, mitte määre, mida praegu autokauplustes erinevate lisanditega müüakse.
    Kreemid ja salvid: Kartalin, Cytopsor.
    Tahke õli ja sellel põhinevad kreemid aitavad psoriaasi puhul pooltel juhtudel. Sügelus väheneb 3. päeval, koorumine kaob ja plekk ise väheneb järk-järgult.
  7. Keratolüütilised (koorivad) salvid ja kreemid. Kasutatud vahelduvalt! Ainult liigse koorimise eemaldamiseks. Sageli kombineeritakse kortikosteroididega, et vähendada sügelust ja põletikku.
    Mitte kasutada eksudatiivse psoriaasiga!
    Salv Belosalik: glükokortikoid Bepanten + keratolüütiline aine Salitsüülhape.
  8. Tsingi preparaadid.
    Skin-cap - aerosooli, šampooni või kreemi kujul. Vähendab naha ärritust ja punetust, kuivatab nahka. Skin-cap on eriti kasulik eksudatiivse psoriaasi, aga ka laste puhul. Ei sisalda hormoone.
    Tähelepanu: ärge kasutage tõrva ja salitsüülhapet "töötahvlitel"! Naastude ärritus valves võib provotseerida patoloogiliste lööbe levikut edasi mööda nahka.

Üldine ravi

  1. Kõigepealt kõrvaldame provotseeriva teguri (vt ülalt) !!! Vastasel juhul ei aita kogu meie ravi haigust.
  2. Retinoidid. Tigazon ja. See on üks peamisi psoriaasi ravimeid. Ravimite toime - ülemäärane kasv on pärsitud, naharakkude keratiniseerumisprotsessid normaliseeritakse. Rakkude membraanistruktuurid on stabiliseeritud.
    Neotigazoni võetakse järgmistes annustes:
    25-30 mg päevas - 8 nädalat.
    Kell rasked vormid 50-75 mg päevas ka 8 nädalat.
  3. Antihistamiinikumid. määratud kõigile patsientidele. Vähendage immuunvastuse aktiivsust, vähendage allergilist tausta, leevendage sügelust ja põletikku nahas tervikuna.
    Preparaadid: klaritiin, loratadiin, erius, telfast, tavegil, suprastiin, difenhüdramiin.
  4. Enterosorbendid. Need ravimid vähendavad erinevate toksiinide imendumist soolestikust verre. Neid kasutatakse ainult koos teiste ravimite ja dieediga.
    Valmistamine: enterosgeel.
  5. Tsütostaatikumid ja immunosupressandid. Need on ravimid, mis pärsivad rakkude kasvu ja paljunemist ning pärsivad immuunsüsteemi. Neid määrab dermatoloog ainult raske psoriaasi korral.
    Metotreksaat, fluorouratsiil, tsüklosporiin, neoraalne. Ravikuur on 4 nädalat.
  6. Kortikosteroidid tablettidena ja süstidena (intravenoosselt): deksametasoon, prednisoloon, beetametasoon (diprospan). Samuti on ette nähtud raske haiguse ja lühikursuste korral arsti järelevalve all. Enamasti ette nähtud statsionaarsetes tingimustes.
  7. MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) - liigeste kahjustusega. Ravimid: indometatsiin, voltaren, ibuprofeen, diklofenak.
  8. Infusioonravi. Uhtub kehast välja mürgised immuunkompleksid. See viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes, rasketel juhtudel, millel on haiguse üldised ilmingud. Intravenoosselt manustatud: naatriumkloriid, reopoliglükiin, gemodez.
  9. 30% naatriumtiosulfaati intravenoosselt. Praegu ei kasutata tiosulfaadi madala efektiivsuse, olemasolu tõttu kõrvalmõjud ja vabastage rohkem tõhusad ravimid psoriaasist.
  10. psühhotroopsed ained. Need võivad olla antidepressandid, anksiolüütikumid (või rahustid). Nad vähendavad ärevust, depressiooni, suurendavad stressitaluvust.
    Ravimid: afobasool, amitriptüliin.
    Need on ette nähtud ainult patsientidel sobivate ilmingutega.
  11. rahustid. Vähendage ärevust ja suurendage stressitaluvust. Emarohu ürdi, palderjani leotis.
  12. multivitamiini preparaadid. Complivit, selmevit, undevit jt.
  13. Ravimid, mis parandavad ainevahetust.
    Befungiin on kaseseenest "chaga" valmistatud preparaat.
    Foolhape.
  14. Psühhoteraapia. Seda kasutatakse koos teiste ravivaldkondadega.

Instrumentaalsed ravimeetodid


Tõhus psoriaasi ravirežiim (näide)

  • Neotigazon 25 mg - 2 kuud
  • xamiol - määrige kahjustatud piirkondi 1 kord päevas
  • PUVA-teraapia - 15-20 protseduuri
  • emarohu infusioon öösel
  • dieedi range järgimine

Dieet psoriaasi jaoks

Välista:

Tsitrusviljad, tomatid, ananassid ja muud välismaised puuviljad, mesi, maiustused, suhkur, küpsised, maitseained, alkohol, vürtsikad ja soolased toidud, kohv, sai, suitsuliha, värv- ja magusainetega tooted, kartul ja manna.

Ära söö üle!

Tingimata:

Kashi (tatar, kaerahelbed),
taimeõlid (päevalill, oliiv),
puu- ja köögiviljad - õunad, porgandid, peet, kapsas, kurgid,
keedetud liha,
kala,
üks päev nädalas (tavaliselt laupäev) – paastumine (või isegi paastumine). Sel päeval joo ainult vett või söö veega täidetud tatraputru.

Rahvapärased abinõud

Kodus saate kasutada erinevaid rahvapärased abinõud psoriaasist. Kuid nende mõju on minimaalne või null.

Pidage meeles: eneseravi kodus põhjustab pooltel juhtudel haiguse progresseerumist ja üleminekut raskemale vormile.

Patsientide ülevaadetes kasutatud psoriaasi rahvapäraste ravimite loetelu:

  1. Solidol.
  2. Soolajärvede ravimuda.
  3. Vannid koos meresool.
  4. Kasetõrv.
  5. Naftalani õli.
  6. Keetmine nöörist - surub (rakendused) kahjustatud nahapiirkondadele.
  7. Vereurmarohu keetmine.
  8. Nõgese keetmine.
  9. Aaloe mahl.
  10. Tärpentini vannid.
  11. Nälgimine.
  12. ASD murdosa 3.
  13. Linaseemneõli.
  14. Piimaohakas.
  15. Toidulisandid ja anthelmintikumid. Ebaefektiivne või nulltõhususega. Parimal juhul sisaldavad need tavaliste ürtide ekstrakte või isegi tavalist tärklist koos vitamiinide ja mikroelementidega. Väga kallis ja toovad head kasumit toidulisandite tootjatele ja turustajatele. Need ei ole ravim, seega on neilt psoriaasi ravis abi loota võimatu.
  16. Salv psoriaasi jaoks Akrustal. Tegelikult tegutsemisvahendid on solidool. Maksumus on umbes 1000 rubla. Samal ajal sisaldab koostis palju rohkem taimeekstrakte, mesindussaadusi, mis võivad põhjustada allergilist reaktsiooni ja haigust süvendada.
  17. Hiina kreem Fufan. Preparaat sisaldab happeid, mis võivad põhjustada nahaärritust ja haiguse progresseerumist.

Eksootilised ravimeetodid

Ihtüoteraapia.
Türgis leidub kala "gara-rufa". Nad näpistavad inimese nahalt surnud nahka ja aitavad kaasa naha "noorendamisele". Seda efekti kasutatakse ka psoriaasi põdevate patsientide ravis.
Videol - ravi kalaga "gara-rufa":

Ihtüoteraapia mõju on positiivne ainult metoodika hoolikal järgimisel ja kala valikul. Sarnaseid “lõua-lõua” kalu on olemas - nad pigistavad teravate hammastega soomused maha, vigastades sellega psoriaatilisi naastu. Kalade "lõug-lõug" mõju on täpselt vastupidine - naastude levik Koebneri nähtuse tüübi järgi.
Videol - kala "lõug-lõug":

Ebapiisav hügieen mõnes spaas võib põhjustada seen- või viiruskahjustuste ilmnemist nahal (mükoos, tüükad).

Relapside ennetamine

Kas psoriaas on nakkav?

Ei, see ei ole nakkav! See on mittenakkuslik haigus.

Tähelepanu: kui arst teie küsimusele ei vastanud, on vastus juba saidi lehtedel. Kasutage saidil olevat otsingut.

Psoriaasi täpseid põhjuseid pole veel leitud, küll aga on kindlaks tehtud, et haiguse teke on seotud immuunsüsteemi häiretega. Samuti on seos ketendava sambliku ja pärilikkuse vahel, millega seoses eristatakse kahte tüüpi psoriaasi:

  1. Esimesel tüübil on selgelt jälgitav pärilik eelsoodumus. Seda tüüpi esineb 75% patsientidest, algab aastal varajane iga(kuni 20 aastat) ja kulgeb suhteliselt raskelt.
  2. Teine tüüp - enamasti puudub selgelt määratletud pärilikkus. Seda esineb palju harvemini, avaldub esmakordselt umbes 60-aastaselt ja seda iseloomustab leebem kulg.

Arvatakse, et psoriaasi esimeste sümptomite ilmnemiseks on vajalik kokkupuude teatud keskkonnateguritega, mida nimetatakse provotseerivateks teguriteks.

Millised tegurid provotseerivad psoriaasi arengut?

  • Psühho-emotsionaalne - kõige levinum tegur, mis provotseerib psoriaasi ilmingut. Samas pole akuutsete šokkide järele üldse vajadust, piisab leebematest kogemustest, näiteks perehädadest, tööprobleemidest, elukohavahetusest vms.
  • Muud haigused - sageli psoriaasi arengut provotseerib ülekantud nakkushaigused(, tonsilliit jne) ja krooniliste haiguste ägenemised siseorganid.
  • Mehaaniline, keemiline või füüsiline mõju (Koebneri fenomen) – mehaaniline trauma või isegi kerge löök võib olla psoriaasi esmakordset ilmnemist või selle ägenemist provotseeriv tegur.
  • Suitsetamist ja alkoholi peetakse võimsateks psoriaasi vallandajateks.
  • Toitumise olemus – on märgatud seost alatoitumise ja olemasoleva psoriaasi ägenemise vahel. Toitumise olemus ei avalda haiguse esinemisele erilist mõju.

Kuidas psoriaas avaldub ja kuidas see kulgeb?

Nagu iga kroonilise haiguse puhul, iseloomustab psoriaasi kulgu remissiooniperioodide muutus (psoriaasi ilmingud on minimaalsed või puuduvad täielikult) ja ägenemise perioodid (psoriaasi ilmingud hakkavad intensiivistuma ja saavutavad maksimumi). Iga psoriaasi ägenemine toimub kolmes etapis:

  1. progressiivne,
  2. paigal,
  3. regressiivne.

Kuidas näeb psoriaas välja oma varases staadiumis?

Progressiivses staadiumis on naastu servas nähtav punane triip, mis näitab, et element jätkab kasvu.

Progresseeruvat staadiumi iseloomustab olemasolevate löövete suurenemine, samuti uute punaste või erkroosade sõlmede ilmumine nahale. Alguses on sõlmed väikesed, kuid aja jooksul suurenevad ja muutuvad naastudeks. Psoriaasi eripäraks on hõbevalgete soomuste naastude ja sõlmede olemasolu pinnal, mida saab kergesti ja valutult eraldada.

Haiguse algstaadiumis on lööbe elementide serval nähtav punane riba, millel pole koorumist. Sellise riba olemasolu näitab, et haigus areneb ja elemendi suurus kasvab jätkuvalt.

Psoriaasi lööbega võib kaasneda sügelus, põletustunne ja rasketel juhtudel isegi üldine halb enesetunne.

Progresseeruvat staadiumi iseloomustab Koebneri fenomen - värskete psoriaatiliste elementide ilmumine nahaärrituse kohtadesse. Ärritus võib olla mehaaniline (riideõmblustega hõõrumine, kammimine, marrastused, kriimustused, kirurgilised sisselõiked jne), termiline (põletus, vannis või saunas käimine, kuuma duši või vanni võtmine), ultraviolett (solaariumi või päikese külastamine). kokkupuude), keemiline (ärritavate salvide pealekandmine nahale, nt soojendamine, tõrv jne, juuksevärvide kasutamine). Pärast ärritust ei teki uusi papuleid kohe – tavaliselt nädala jooksul.

Psoriaasi ilming ägenemise statsionaarses staadiumis

Statsionaarses staadiumis haiguse areng peatub, see tähendab, et olemasolevad sõlmed ja naastud ei kasva enam ning uusi lööbeid ei teki. Punane joon piki elementide serva muutub kahvatuks ja koorumine jõuab nende servadeni. Lööbekollete ümber on näha piir heledama naha näol. Selles psoriaasi staadiumis Koebneri fenomeni ei ilmne.

Psoriaasi ägenemise taandareng ja tagajärjed

Haiguse regressiivses staadiumis muutuvad naastud ja paapulid lamedaks, muutuvad kahvatuks, hõbevalgete soomuste arv väheneb. Järk-järgult kolded taanduvad.

Väga sageli hakkavad keskelt kaduma suured naastud, mille tagajärjel jäävad taastuva naha ümber ringikujulise, kaarja või veidra (geograafilist kaarti meenutava) kujuga naastude servad.

Sageli hakkavad suured elemendid keskelt taanduma. Selle tulemusena jäävad servad rõngaste ja kaare kujul.

Aja jooksul taastub nahk täielikult. Kadunud psoriaatiliste papulide ja naastude asemel on nahapiirkonnad, mis näevad välja mõnevõrra heledamad kui haigusest mittemõjutatud piirkonnad. See värvierinevus aga aja jooksul kaob.

Pärast psoriaatilisi elemente, olenemata nende suurusest, ei jää armid kunagi, kuna psoriaasi patoloogiline protsess mõjutab ainult naha pindmisi kihte.

Millised psoriaasi vormid eksisteerivad?

tahvli vorm See esineb kõige sagedamini - 80-90% juhtudest. Tüüpilised psoriaatiliste elementide lokaliseerimise kohad: peanahk, küünarnuki- ja põlveliigesed, torso (eriti ristluul). Naastud ja paapulid võivad aga tekkida igale naha osale, harvadel juhtudel isegi limaskestadele.
pisara kuju See esineb lastel ja noortel täiskasvanutel. Nahale ilmuvad väikesed erepunased pisarakujulised papulid. Sageli eelneb gutate psoriaasi tekkele eelnev külmetushaigused(gripp, SARS, tonsilliit).
eksudatiivne vorm Seda iseloomustab intensiivne põletikuline protsess, millega kaasneb seroosse eksudaadi vabanemine kahjustatud naha pinnale. Naastude pinnal olevad soomused on selle vedelikuga immutatud, kleepuvad kokku ja kuivavad, muutudes kollakateks koorikuteks. Enamikul juhtudel on selle haigusvormiga patsiendid mures sügeluse pärast. Psoriaasi eksudatiivne vorm areneb tavaliselt rasvumise ja süsivesikute ainevahetuse häiretega patsientidel.
Pustuloosne vorm See on haiguse haruldane, kuid raske vorm. Sellega kaasneb mädaga täidetud pustulite ilmumine kahjustatud naha pinnale. Protsess võib piirduda peopesade ja taldade nahaga, kuid rasketel juhtudel on see üldistatud ja hõlmab suuri kehapiirkondi.
Artropaatiline vorm Välja arvatud nahalööbed esineb liigesekahjustuse tunnuseid. Reeglina on kahjustatud jalgade ja käte väikesed liigesed.
Psoriaatiline küünte haigus Sageli on psoriaasi põdevatel inimestel kahjustatud küüned, mille pinnale tekivad mitmed punktjäljed nagu sõrmkübaratel – “sõrmkübarasümptom”. Küüneplaadid lõdvenevad, muutuvad rabedaks, deformeeruvad, periunguaalne rull muutub põletikuliseks.
Psoriaatiline erütroderma See on psoriaasi raske tüsistus, mis võib areneda intensiivse provotseeriva toime tagajärjel, mitte õige ravi. See väljendub eredas punetuses, mõõdukas tihenduses, kogu nahapinna intensiivses koorimises. Sellega kaasneb üldise seisundi halvenemine, kehatemperatuuri tõus, külmavärinad, põletustunne, sügelus, pingul naha tunne.

Kas psoriaasi saab püsivalt ravida?

Kaasaegne meditsiin ei suuda veel pakkuda võimalust lõplikuks ravimiseks. Raskus seisneb haiguse geneetilises seisundis. Siiski on alati võimalik valida tõhus meetod ravi ja selle abil kontrolli all hoida psoriaatilist protsessi, püüdes minimeerida haiguse ägenemise perioodide sagedust, kestust ja raskust.

Psoriaasi ravimeetodid

Enamikul naastulise psoriaasiga patsientidel (umbes 80% juhtudest) kulg on kerge või mõõdukas. Sageli piisab sellistel juhtudel välisest ravist. Väliseks raviks kasutatakse järgmisi ravimeid: paiksed kortikosteroidid, D-vitamiini analoogid 3, kombineeritud vahendid(kortikosteroidid + D-vitamiini analoogid, kortikosteroidid + salitsüülhape), tsinkpüritioon, koorijad ja niisutajad.

Naastude asemel on nahapiirkonnad, mis on ümbritsevast heledamad. Aja jooksul muutub värv samaks. Psoriaas ei põhjusta kunagi armistumist.

Psoriaasi raskete ja ulatuslike vormide ravis kasutatakse süsteemset ravi, mis hõlmab immunosupressantide, tsütostaatikumide, sünteetiliste retinoidide ja bioloogiliste preparaatide määramist. Kasutada võib fototeraapiat - lööbega nahapiirkondade kiiritamist erineva spektri ja lainepikkusega ultraviolettkiirtega.

Milline arst ravib psoriaasi

Psoriaasi ravi on dermatoloogide pädevuses. Süsteemset ravi, mis valitakse iga patsiendi jaoks eraldi, peaksid määrama ainult need spetsialistid.

Mõned levinumad küsimused psoriaasi kohta

Kas on võimalik saada psoriaasi?

Mure selle pärast, kas naha psoriaas on nakkav, on täiesti alusetu. See ei ole nakkuslik, sealhulgas mitte seenhaigus, mis tähendab, et pindmistes lööbetes pole patogeene, hoolimata nende välimusest. Seetõttu ei ole ketendava samblikuga patsient teistele nakkav isegi lähikontaktis.

Kas kombinatsioonid on ohtlikud: psoriaas ja alkohol psoriaas ja suitsetamine?

Kahtlemata ohtlik. Alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine on võimsad provotseerivad tegurid, mis tähendab, et suitsetajatel ja alkoholitarbijatel on suurenenud risk haiguse sagedaste ja raskete ägenemiste tekkeks. Lisaks pikeneb ravi kestus ja maksumus.

Per viimased aastadÜha sagedamini diagnoositakse sellist patoloogiat nagu sisemine psoriaas. Seda haigust iseloomustab mitte ainult naha, vaid ka siseorganite, süsteemide ja kudede kahjustus. Igal patoloogilise protsessi tüübil on sümptomid ja ravi.

Statistika kohaselt on patsientide koguarv umbes seitse protsenti planeedi kogurahvastikust. Enamik inimesi põeb aga psoriaatilise põletiku erinevaid vorme.

Psoriaas on patoloogia, mida iseloomustavad perioodilised ägenemiste ja retsidiivide ilmingud. Mõnel patsiendil võib remissiooniperiood kesta mitu aastat, teistel tekivad ägenemised palju sagedamini.

Siseorganite psoriaasi võivad esile kutsuda erinevad põhjused. Meditsiin ei ole veel kindlaks teinud haigust põhjustavaid täpseid tegureid. Eksperdid on arvamusel, et haigus areneb järgmiste tegurite mõjul:

  • pärilik eelsoodumus;
  • immuunsüsteemi häired;
  • stressirohked olukorrad.

Isegi esialgne nahapõletik võib ravimata jätmisel põhjustada siseorganite kahjustusi. Mõnel juhul võib haigus olla eranditult sisemine. Haiguse areng põhjustab tõsiseid tüsistusi, sealhulgas elutähtsate elundite funktsionaalsuse rikkumist.

Sisemine psoriaas nõuab hoolikat diagnoosimist ja õiget ravi. Kui ravi ei toimu, võib haigus levida teistesse organitesse. Vanemas eas on haigus palju raskem kui noortel.

märgid

Sümptomid sõltuvad kahjustuse piirkonnast. Patoloogilise protsessi asukoht mõjutab haiguse ilmingut.

Kõige sagedamini diagnoositakse CAP elunditel:

  • neerud;
  • maks;
  • kõht;
  • sooled;
  • süda;
  • liigesed;
  • kopsud.

Kahjustada võivad ka teised elundid, mõnel patsiendil oli psoriaas keelel.

Progressiivsus võib põhjustada:

  • töö häirimine südame-veresoonkonna süsteemist;
  • maksafunktsiooni langus;
  • vereringesüsteemi patoloogiad (koostis, mikrotsirkulatsioon);
  • kõrvalekalded eritussüsteemi töös;
  • seedetrakti haiguste areng.

Järk-järgult hakkavad kannatama kõik elundid ja süsteemid. Ravi tuleb läbi viia terviklikult ja ainult meditsiiniliste meetoditega. rahvateraapia võib läbi viia ainult arsti loal ja ainult pärast spetsialisti nõusolekut.

Mõjutatud piirkonnad

Konkreetse organi haigust põhjustavad põhjused pole teada, kuid keha rikkumine võib teatud piirkonnas põhjustada patoloogia arengut.

neerud

Haigus esineb sagedamini progresseeruva naha psoriaatilise põletikuga. Juba kolmandas etapis hakkavad kehas toimuma protsessid, mis põhjustavad kroonilisi neerupatoloogiaid. Neerude CAP avaldub peamiselt neerupuudulikkusena.

Reeglina on neerude psoriaatiline põletik haiguse nahailmingu tagajärg, mitte eraldiseisev patoloogia. Haigust iseloomustava organismi mürgistuse tagajärjel lakkavad neerud korralikult töötamast.

Mida kauem ravi edasi lükatakse, seda suurem on tüsistuste risk. Seetõttu on vaja ravida põhihaigust. Tüsistuste vältimiseks tuleb psoriaasi ravi läbi viia algstaadiumis.

Maks

Maksa psoriaas, samuti neerupatoloogia areneb CP tagajärjel. Nahahaiguse pika käiguga rikutakse elundi funktsionaalsust, mille põhiülesanne on keha puhastamine toksiinidest. Kõrvalekaldumisel ei pruugi olla mingeid sümptomeid, kuid võimalikud on ka kahjustuse tunnuste intensiivsed ilmingud:

  • peopesade ja jalgade punetus;
  • väikeste hemorraagiate teke vere hüübimise rikkumise tõttu;
  • suurenenud naha pigmentatsioon suurenenud bilirubiini tõttu;
  • soolehäire;
  • temperatuuri säilitamine 37 - 38 ° С;

Samuti põhjustab maksahaigus juuste väljalangemist ja veenilaiendite teket. Kaugelearenenud juhtudel diagnoositakse maksapuudulikkus, neerukivid ja sapipõie põletik.

Selliste kõrvalekalletega on mures:

  • kiire väsimus;
  • kaalukaotus;
  • seedetrakti rikkumine;
  • kollatõve sümptomid.

Patoloogia vältimiseks puhastavad spetsialistid maksa. Koos maksa puhastamisega peab patsient võtma ravimeid, mis vähendavad CP intensiivsust.

seedetrakti

Psoriaatiline põletik ei saa tekkida ilma seedetrakti töö katkemiseta. Mida kauem patoloogia areneb, seda rohkem tõsised tüsistused esinevad patsiendil.

Seedetrakt kannatab eelkõige pärast nahka. Psoriaatiline põletik mõjutab magu ja peensoolt.

  1. Tekib limaskestade paksenemine.
  2. Moodustuvad atroofilised haavandid.
  3. Suurenenud sapi sekretsioon.
  4. Kõhulahtisus tekib.
  5. Mures soolteprobleemide pärast (iiveldus, oksendamine ja kõrvetised).
  6. Söögiisu halveneb.

Kliinilised tunnused ei ole alati tugeva intensiivsusega, seetõttu on seedetrakti kahjustuse astet võimalik määrata alles diagnoosimise käigus. Ravi hõlmab dieedi järgimist, mis on mõeldud soolte puhastamiseks.

Tähelepanu! Läbi viidud soolepuhastus aitab vähendada sümptomite intensiivsust ja pikendada remissiooniperioodi.

Süda

Psoriaatilise põletikuga tõuseb patsiendi kolesteroolitase. See indikaator mõjutab vaskulaarsüsteemi seisundit.

Inimesel on:

  • pidevalt kõrge vererõhk;
  • liigne kehakaal.

Selle tulemusena tekib südame kahjustus, mis viib tõsiseid probleeme tervisega. Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia sümptomid on mitmed märgid:

  • valu rinnus sees;
  • südamelöögid on summutatud;
  • algab õhupuudus;
  • südame kokkutõmbed muutuvad ebaregulaarseks.

Vanematel inimestel võivad sellised kõrvalekalded esile kutsuda koronaarne puudulikkus, defekt, südameatakk või insult. Raviks kasutatakse pille ja füsioteraapiat. Integreeritud lähenemisviis aitab vältida võimalikke tüsistusi.

liigesed

See on tavaline patoloogia, mis võib kulgeda koos nahapõletikuga või sellest eraldi. Subkutaanne psoriaas mõjutab sidekude.

Liigeste psoriaatiline põletik lokaliseerub peamiselt sõrmedel, kuid kahjustatud võivad olla ka muud piirkonnad (küünarnukid, põlved, selgroog jne). Haiguse progresseerumisel tekib liigese düsfunktsioon.

Kui ravi ei toimu, atroofeerub liigesekude järk-järgult.

Psoriaatiline artriit ei ole ravitav, seetõttu kasutatakse ravimeid haiguse aktiivsuse peatamiseks ja sümptomite vähendamiseks. Rasketel juhtudel on võimalik kirurgiline sekkumine.

Kopsud

Kopsu psoriaas on patoloogiline protsess, mis esineb kopsukoe piirkonnas, mis kutsub esile naha psoriaatilise põletiku. Südame-veresoonkonna töös esinevate kõrvalekallete tõttu ei saa kopsud piisavat verevarustust, mistõttu hakkavad ilmnema hingamisprobleemid.

Pidev õhupuudus ja köha häirivad patsienti. Ravi tuleb läbi viia õigeaegselt, kuna kopsuprobleemid on otseselt seotud südamehäiretega. Terapeutilise toime puudumine põhjustab eluohtlikke patoloogiaid.

Patsiendi psühholoogiline seisund

mängib psoriaasi puhul olulist rolli psühholoogiline seisund isik, kes kannatab patoloogia all. Stress ja pidev närvipinge võivad esile kutsuda ägenemise. Stressi peetakse ka üheks peamiseks psoriaatilise põletiku tekkepõhjuseks, mistõttu on oluline patsiendi emotsionaalne seisund ravi ja remissiooni perioodil.

Kõige sagedamini diagnoositud haigus psoriaasi põdevate inimeste seas on entsefalopaatia (närvisüsteemi häire, mis põhjustab ajukahjustusi). Seda haigust väljendavad deliiriumi ja epilepsia hood, samuti lihaste atroofia ja anoreksia.

Ühiskonna suhtumine patsiendisse mõjutab ka psühho-emotsionaalset seisundit. Nahakahjustused põhjustavad muuhulgas vaenulikkust, järk-järgult algab inimesel depressioon, apaatia või sotsiaalfoobia.

Sellistel patsientidel on ühiskonnas väga raske kohaneda, kuid lähedaste abi ja toetus võivad aidata inimesel toime tulla moraalsete raskustega.

Efektid

Psoriaas on seisund, mille korral maks ei erita D-vitamiini. Mikroelementide puudus ja sellega kaasnevad patoloogilised protsessid põhjustavad põletike ja elundite talitlushäireid.

  1. Immuunsüsteem nõrgeneb, vähendades keha kaitsvaid omadusi. Selle tulemusena muutub patsient kaitsetuks paljude viiruste ja infektsioonide vastu.
  2. Samuti võib muutuda hormonaalne taust, mis viib meeste ja naiste libiido languseni. Naistel täheldatakse kõrvalekaldeid munasarjade funktsionaalsuses.
  3. Probleemid kilpnäärmega tuvastatakse 40% patsientidest. Kilpnäärme patoloogiad põhjustavad suur hulk haigused (näiteks viljatus).
  4. Paljude ekspertide sõnul võib patoloogia olla üks onkoloogiliste haiguste arengu põhjusi.

Siseorganite psoriaasi ei saa ravida, kuna haigust iseloomustavad krooniline kulg. Ravi kasutatakse patsiendi seisundi säilitamiseks, põletiku vähendamiseks ja remissiooniperioodi pikendamiseks. Ägenemise perioodil kasutatakse pulssravi ja säilitusravi on vajalik kogu elu jooksul.

Esimene täpne kirjeldus dermatoloogilisest haigusest - psoriaasist oli 1801. aastal, kuigi haigus ilmnes palju varem. Tegelikult pärineb patoloogia nimi vanakreeka sõnast, mis tähendab sügelust või kihelus. Seetõttu nimetatakse seda haigust sageli ketendavaks samblikuks.

Umbes 2-4% maailma elanikkonnast kannatab psoriaasi all (mõnede allikate kohaselt kuni 7%). Haigus avaldub välistunnustega – inimkehale tekivad psoriaatilised naastud, mis kooruvad maha. Sellel on tsükliline kulg – 3 etappi elu jooksul asendavad üksteist.

Patsiendi kehas ägenemise perioodil tekivad patoloogilised protsessid, mis mõjutavad negatiivselt siseorganite ja süsteemide funktsionaalsust. Rünnaku all on süda, veresooned, maks, neerud, seedetrakt, nägemisorganid jne.

Psoriaasi korral, millised organid on haiged, välja arvatud nahk, sisemiste häirete sümptomid, milliste haigusteni ketendav samblik põhjustab - käsitleme üksikasjalikult.

Millest see artikkel räägib?

Mis on sisemine psoriaas?

Siseorganite psoriaasi all mõistavad haiguse tüsistused, kui patsiendil on mitte ainult naha ilmingud(psoriaatilised naastud), kuid ka siseorganite ja süsteemide funktsionaalsus on häiritud. Haigus avaldub erineva intensiivsusega, lokaliseerimine on erinev.

Lainelaadne tegelane kulgeb remissioonide vahelduva muutusega retsidiivi teel. Remissiooniperioodid reeglina aja jooksul lühenevad ja ägenemine on pikem, sümptomeid on ravimitega raskem peatada.

Haigus meditsiinispetsialistid Seda ei käsitleta kui nahadefekti, vaid kui süsteemset riket, mis mõjutab kogu organismi kui terviku funktsionaalsust. See on eriti ilmne ketendava sambliku pikaajalise kulgemise taustal, kui patsiendi ägenemine on raske ja pikk, mõjutab suur nahapiirkond. USA-s on psoriaas juba klassifitseeritud süsteemseks haiguseks.

Sisemise psoriaasi sümptomid on alati erinevad, kuna need on põhjustatud organismi spetsiifilisest häirest.

Millised organid ja süsteemid kannatavad psoriaasi all, teavad arstid. Haigus põhjustab järgmisi rikkumisi:

  1. Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiad.
  2. Probleemid veresoontega.
  3. Aeglustumine, ainevahetusprotsesside kiirenemine.
  4. Vereringe rikkumine.
  5. Eritussüsteemi haigused.
  6. Negatiivsed muutused seedetraktis.
  7. Psoriaatiline nefropaatia, kopsupsoriaas.
  8. Rikkumine visuaalne taju.
  9. Endokriinsüsteemi häired jne.

Kui haiguse sümptomeid ignoreeritakse, progresseerub see, tekivad tüsistused, mis on täis puuet ja mõnikord surma.

Mõju liigestele, luustikule

Haiguse põhjused ei ole arstidele täielikult teada, kuid negatiivseid tagajärgi on täielikult uuritud. Psoriaasi pikaajaline kulg peegeldub kõigis elundites ja süsteemides, mis põhjustab mitmesuguseid patoloogilisi protsesse.

Psoriaatilise artropaatia tõenäosus on suur. Selle tüsistuse taustal tuvastatakse pahkluu liigeste, ülemiste / alajäsemete liigeste ja mõnede selgroo osade kahjustused. Algpõhjus on ketendav samblik, mis mõjutas küüneplaate, küünarnukke, jalgu, põlvi.

peal varajases staadiumis täheldatud tüsistusi põletikuline protsess liigesekotis, aja jooksul levib. Muutust on võimatu ise asendada.

Artropaatia klassifikatsioon:

  • Asümmeetriline oligoartriit (samal ajal on kahjustatud mitu liigest).
  • Artriit (põletik mõjutab interfalangeaalseid liigeseid).
  • Sümmeetriline reumatoidartriit.
  • Liikuv artropaatia.
  • Psoriaatilise vormi spondüloartroos.

Kaasneb artropaatia valulikud aistingud liigestes ja lihastes. Patsiendid kurdavad heaolu halvenemist, jäikust (eriti väljendunud hommikul, vahetult pärast und). Haigus võib tekkida äkki või areneda aeglaselt. Ravi hõlmab ravimite (pillide) võtmist, väliste ainete kasutamist, süstimist.

Rasketel juhtudel on ette nähtud kirurgiline sekkumine.

Mõju CCC-le

Psoriaas ei ole nakkav haigus, see on tõestatud. Lokaliseerimine on erinev - peanahk, peopesad, tallad, käed ja muud kehaosad. Olenemata psoriaatiliste naastude asukohast mõjutab ravi puudumine CVS-i seisundit.

Psoriaasi pika kulgemise ja müokardiinfarkti vahel on seos. Kardiovaskulaarsüsteemi tüsistuste tekkerisk on kõrge raskekujulise samblike lamerakujulise vormi korral, mis arenes välja suhteliselt noores eas.

Kui lisanduvad riskifaktorid – alkoholi tarbimine, suitsetamine, sage stress, ebatervislik toitumine, suureneb infarkti tõenäosus oluliselt.

CCC rikkumise korral kurdavad patsiendid järgmisi sümptomeid:

  1. Valu rindkere piirkonnas, mis ei ole seotud hingamisega.
  2. Õhupuudus (isegi puhkeolekus).
  3. Toimivuse halvenemine.
  4. Kiire südamelöök.
  5. Arteriaalse rõhu indikaatorite labiilsus.

Kui need sümptomid esinevad, uimastiravi. Psoriaasiga patsientidel kipub arenema insuliiniresistentsus, mis suurendab riski haigestuda II tüüpi diabeeti.

Psoriaas ja nägemisorganid

Sellel on ka negatiivne mõju. Kõige sagedasem tüsistus on uveiit ehk silmade veresoonte põletik. See mõjutab silmamuna nii ülalt kui ka seestpoolt.

Silma veresoontes esineva põletikulise protsessi kliinilised ilmingud on selgelt väljendunud. Seega muutub patsiendi silmavalge punaseks, tekib valgusekartus, intensiivistub pisaravool ja visuaalse taju tase väheneb. Silmade ette ilmub loor, mis ei lase täielikult näha. Kuid suuri kannatusi põhjustab patsiendile talumatu põletustunne, valu sündroom.

Teine kõige levinum silma tüsistus – iriit – on juba uveiidi tüsistus, kui põletikuline protsess levib iirisele.

Sümptomid:

  • Iirise värvus muutub.
  • Pupillide standardreaktsioon valgusele puudub.
  • Silma pehmus (saab tuvastada palpatsiooniga).

Ravi on kompleksne – dermatoloog ja silmaarst peaksid tegema koostööd.

Psoriaasist tingitud neerukahjustus

Mõõdukate ja raskete ketendava sambliku vormide korral suureneb neerufunktsiooni kahjustuse oht kahekordseks. Oht seisneb selles, et tõenäosus haigestuda kroonilise neerupuudulikkus psoriaasiga patsientidel 4 korda kõrgem. Ja aja jooksul suureneb see veelgi. Sellepärast nõuab psoriaas neerusüsteemi ennetavat kontrolli.

Seedetrakt, maks ja psoriaas

Seedetrakt on esimene, mis haigusele reageerib. Psoriaasi taustal võib diagnoosida limaskesta paksenemist, atroofiliste piirkondade ilmnemist ja maomahla tootmise rikkumist. Patsiendid kurdavad kõrvetisi, isutust, iiveldust. Kliinilised ilmingud ei ole alati väljendatud.

Pika patoloogiaga näitab maksa uurimine peaaegu kõigil juhtudel rikkumisi. Sageli esinevad need ilma sümptomiteta, kuid haiguse edenedes muutuvad nad tugevamaks.

Maksapuudulikkuse teke ei ole välistatud rasketel juhtudel, kui kahjustatud on üle 10% patsiendi nahast.

Maksaprobleemidel on järgmised sümptomid:

  1. Peopesade, jalgade hüperemia.
  2. Väikesed hemorraagiad nahal.
  3. Katte suurenenud pigmentatsioon, kuna bilirubiini kontsentratsioon patsiendi veres suureneb.
  4. Soolestiku häired.
  5. Flebeurüsm.
  6. Kehatemperatuuri tõus.
  7. Juuste väljalangemine (mõnikord).

Sapi väljavoolu rikkumise korral kurdavad patsiendid söögiisu vähenemist, kroonilist väsimust, ebamugavustunnet pärast söömist ja naha kollasust.

Muud rikkumised

Kuna psoriaas on süsteemne haigus, võib see mõjutada eranditult kõiki organeid ja süsteeme. See omakorda võib põhjustada mis tahes patoloogiat.

Neuropsühhiaatrilised häired

Psoriaatiliste kahjustuste taustal kannatab närvisüsteem. Patsiendil võib tekkida entsefalopaatia, mille tagajärjeks on ajukahjustus. Teda vaevavad epilepsiahood, võimalikud on hallutsinatsioonid, deliirium. Avastatakse lihaste atroofia, inimene kaotab kiiresti kaalu.

Ohustatud on ka vaimne tervis. Naastud nahal näevad inetud välja, mis põhjustab piinlikkust ja emotsionaalset stressi. Olukorda raskendavad ümbritsevad inimesed, sest enamik näeb nahakahjustust ja peab seda nakkavaks, mistõttu nad hoiduvad patsiendist.

See kutsub esile veelgi suuremaid emotsionaalseid kogemusi. Patsiendil tekivad raskused enesehinnanguga, tekib depressioon ja sotsiaalne kohanemine muutub raskemaks. Pole välistatud sotsiaalse foobia teke.

Kusepõie probleemid

Põletikuline protsess häirib uriini loomulikku eritumise protsessi. See probleem suurendab põiekivide tekkeriski. Probleemide sümptomite korral põis sealhulgas isutus, väsimus, silmamunade kollasus.

Kopsud

Inimese "psoriaas veres" ei ole määratletud, kuid see ei tähenda, et haigus ei kujutaks endast ohtu. See mõjutab kopse. Tekib kopsukoe põletik. Selle tõttu ei ole kopsud piisavalt verega varustatud, hingamine muutub raskeks. Sümptomid: köhahood, õhupuudus.

Milliseid muid haigusi psoriaas põhjustab?

Psoriaas on ravimatu haigus ja seda ei ole võimalik ravida. Seetõttu on meditsiinilist abi vaja kogu elu jooksul. Ebapiisav ravi või selle puudumine põhjustab mitmesuguseid vaevusi:

  • Immuunsüsteemi halvenemine. Psoriaas põhjustab immuunsuse eest vastutavate T-lümfotsüütide aktiivsuse vähenemist. Patsiendid hakkavad sagedamini kannatama infektsioonide, viiruste, seenhaiguste all. Organism lihtsalt ei suuda patogeense mikroflooraga toime tulla.
  • Rikkumised sisse lümfisüsteem; perifeerse vere koostise muutus (tänini on mõistatus, miks see nii juhtub ja mis patoloogilisele protsessile tõuke annab).
  • Ainevahetusprotsesside rikkumine on energia tasakaalustamatuse tagajärg. Elundid on suurenenud stressi all, mille tagajärjel kannatab maks, endokriinsüsteem, kõhunääre.
  • Libiido häire. Relapsi perioodil väheneb meeste ja naiste seksuaalne aktiivsus. Viimastel diagnoositakse munasarjade talitlushäired, menstruaaltsükli häired.
  • Lüüa saada kilpnääre erineva raskusastmega diagnoositakse 40% kliinilistest piltidest.
  • Mõned teadlased usuvad, et dermatoloogiline haigus põhjustab vähkkasvajaid, kuna on teatud paralleele, kuid see on teooria, millel puudub tõendusbaas.

Psoriaasi taustal kannatavad ennekõike need süsteemid ja organid, mis on juba nõrgenenud. Seega võib patsiendil tekkida suhkurtõbi, Crohni tõbi, hemorraagiline insult.

Kui tüsistused tekivad südame- ja veresooned suurendab surmaohtu. Kui artropaatia taustal puudub korralik ravi, keeldub patsient ravimitest, siis on tüsistuseks gangreen. Õigeaegse amputatsiooni puudumine - surm.

Sisemiste komplikatsioonide ennetamine

Esmased ennetusmeetmed psoriaasi ennetamiseks ei ole välja töötatud, kuna haiguse põhjused pole teada. Seetõttu on kõik soovitused seotud sekundaarse ennetusega, mis keskendub retsidiivi ennetamisele.

Riietus

Soovitatav on valida heledates toonides riided, mis on valmistatud looduslikest kangastest. See peaks olema vaba - see ei hõõru, ei sobi kehaga. Heledatel riietel ei ole haiguse soomused nii märgatavad, mis on patsiendi jaoks oluline. Voodipesu on kõige parem osta puuvillasest riidest. Patsient saab reeglina arstilt täielik nimekiri soovitused, mis on seotud konkreetselt rõivaste või treeningjuhendiga, milles on ette nähtud elustiil.

Naha vigastus

Naha eest tuleb hoolitseda, kuid isegi ülima ettevaatusega on võimatu kindlustada noaga sisselõiget, kriimustusi, kriimustusi.

Kõik see võib provotseerida psoriaatiliste naastude tekkimist naha terviklikkuse rikkumise kohas.

Haavu ja kriimustusi tuleb ravida õigeaegselt tervendava salviga, kaitstuna saastumise eest, sest on oht sekundaarseks nakatumiseks.

Nahahooldus

  1. Veeprotseduurid kõvenemiseks, olenemata aastaajast, soola- ja ravimvannid.
  2. Pesemisel on vaja kasutada pehmeid käsnasid, mis ei vigasta nahka, ei hõõru.
  3. Keelduge hügieenitoodetest, mis sisaldavad maitseaineid, värvaineid, kemikaale.
  4. Kui psoriaas tabas karvane osa pead, erilist tähelepanu pööratakse šampoonidele – need peavad olema õrnad.

Lisaks peaksite nahka niisutama spetsiaalsete geelide ja õlidega, eriti pärast vannis või duši all käimist.

Toit

Toitumine mängib psoriaasi ravis olulist rolli. Hästi koostatud dieedi abil saate pikendada remissiooni ja vältida siseorganite ja süsteemide tüsistusi. Näiteks eriline on osutunud suurepäraseks.

Toitumisnõuanded:

  • Jäta menüüst välja praetud, vürtsikad, soolased ja suitsutatud toidud. Keelu alla kuuluvad kõik konserveeritud toidud, mis võivad seedetrakti funktsionaalsust negatiivselt mõjutada.
  • Eemaldage toidust allergeenid. Nende hulka kuuluvad tsitrusviljad, mesi.
  • Oluline on piirata maiustuste, pagaritoodete tarbimist.
  • Arstid soovitavad kartulite tarbimist vähendada, kuna need sisaldavad rohkelt kaaliumi ja naatriumi ning pesevad kaltsiumi inimorganismist välja.
  • Immuunsüsteemi tugevdamiseks võite kasutada rahvapäraseid abinõusid, näiteks ravimtaimedel põhinevaid keetmisi.

Ennetavad meetmed on tavalised. Kui kontrollite haigust pidevalt, muudate oma elustiili, järgite kõiki arsti ettekirjutusi, hoiab see ära vastavalt ägenemise ja tüsistuste tekkimise, mis on täis mitte ainult terviseprobleeme, vaid ka surmaga lõppevaid tagajärgi.

(Hinnet pole veel)

Inimesed, kes selle väga ebameeldivate sümptomitega nahahaigusega esimest korda kokku puutusid, tahavad teada, mis on psoriaas ja kuidas sellest vaevusest lahti saada. See on haigus, mis mõjutab peamiselt epidermise ülemist kihti ja selle lisandeid: küüneplaati ja voodit, karvu. Statistika kohaselt kannatab psoriaasi all umbes 4% kogu Maa elanikkonnast. Samal ajal on haigus sagedamini noores eas: 18–23 aastat.

Psoriaasi sarnaseid haigusi on palju, mistõttu on õige ravi valimiseks oluline teada selle sümptomeid.

Üldiselt ei saa te selle haigusega ise ravida, kuna psoriaas areneb väga kiiresti ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Nahaarsti juurde minek on ainuõige otsus, kui avastad endal haiguse tunnuseid.

Liigid

Sellel nahahaigusel on palju sorte. Psoriaasi klassifitseerimisel võetakse arvesse lööbe iseloomu, kulgemise raskust ja kahjustuste lokaliseerimist. On olemas järgmised peamised psoriaasi tüübid:

  • (tavaline). See on haiguse kõige levinum vorm, mis esineb 85% kõigist patsientidest. Seda iseloomustab nahapinnast kõrgemale kerkinud hallikas või hõbevalge naastude olemasolu, mis on kergesti kooruvad. Psoriasis vulgaris on selle haiguse vormi teine ​​nimi.

  • . Seda tüüpi haiguste silmatorkavad elemendid meenutavad punasest lillani tilku või täppe.

  • . Selle nahahaiguse kõige raskem vorm. Seda iseloomustab pustulite esinemine kehal - vesiikulid, mis on täidetud selge, nakatumata vedelikuga. Kaugelearenenud haigusega muutub vedelik mädaseks.

  • (onühhodüstroofia). Selle vormi psoriaasi sümptomid mõjutavad küüneplaate ja nende ümbrust: küüne varjund muutub, selle pinnale tekivad laigud, nahk voodi ümber pakseneb, plaat murdub ja kestendub.

  • . Haigust iseloomustab väikeste liigeste põletik. See psoriaasi vorm põhjustab sageli puude.

  • Pöördpsoriaas (voldid või vastupidised). Haigus mõjutab nahavolte kubemes, reite siseküljel, kaenlaalustes, piimanäärmete all (naistel).

  • . Selle haigusvormi arenguga on kõik iseloomulikud sümptomid hakkavad ilmuma jalgadele ja kätele. Rasketel juhtudel mõjutab haigus küüsi ja muid kehapiirkondi.

  • . Selle lööbe vormiga lokaliseeritakse peas, näol, seljal.

Haiguse sümptomid

Kuidas psoriaas välja näeb? Kuidas teda mitte teisega segi ajada nahahaigus? peal esialgne etapp haiguse korral ilmnevad järgmised psoriaasi sümptomid:

  • roosakate, punaste või sinakate papulide ilmumine nahale, mis paiknevad sümmeetriliselt teatud kehapiirkondades;
  • üldine nõrkus;
  • krooniline väsimus;
  • depressioon või apaatia.

Lööve ühineb järk-järgult naastudeks - kergesti eemaldatavateks ketendavateks moodustisteks. Põletikuala kasvab servadeni.

Psoriaasi selles staadiumis on märke, mille järgi saab haigust teistest nahavaevustest eristada. Kui kraapite soomused maha, võite jälgida psoriaatilise triaadi nähtust, mille moodustavad järgmised sümptomid:

  • steariiniplekk: pärast naastu mahakraapimist eralduvad hõbevalged soomused, mis meenutavad steariinitükke;
  • lõppkile: kraabitud moodustise kohale jääb väga õhuke läikiv kile, mis katab papule;
  • "Verekaste": eemaldatud terminaalkile kohas võib tekkida punktverejooks, mis tekib nahaaluse veresoonte võrgu vigastuse tõttu.

Psoriaasi sümptomid on erinevad, olenevalt haiguse konkreetsest staadiumist ja aastaajast. Enamikul patsientidel intensiivistuvad psoriaasi ilmingud talvel. Haiguse "suvine" vorm on üsna haruldane, kuna ultraviolettkiirguse mõjul paraneb patsiendi seisund.

Kuidas psoriaas eri etappides avaldub? Kokku eristatakse 3 haiguse arenguetappi.

  1. Progresseeruvas etapis ilmnevad pidevalt uued lööbed, olemasolevad naastud suurenevad. Patsient tunneb tugev sügelus, nahk on kogu aeg kestad.
  2. Kuidas näeb psoriaas välja statsionaarses staadiumis? Sel perioodil paapulide kasv peatub. Naastu piirkonnas täheldatakse väikseid voldid. Endiselt on intensiivne sügelus.
  3. Taandumisetapis hakkavad naastud kaduma, koorumine kaob, sügelus lakkab piinama. Moodustiste kohas võivad tekkida pigmenteerunud alad.

Mõnel psoriaasi tüübil on omapärased sümptomid.

Näiteks kui peanahk on kahjustatud, tekivad esmalt kõõma meenutavad naastud. Sellisel juhul kannatab ainult nahk, haigus ei mõjuta juuste seisundit ja kasvu. Peast läheb lööve üle kõrvade taha, kaelale, otsaesisele.

Psoriaasi esinemisega peopesadel ja jalgadel kaasneb naha paksenemine ja pragude ilmnemine. Haiguse algstaadiumis moodustuvad läbipaistva sisuga pustulid, mis muutuvad järk-järgult mädaseks. Hiljem tekivad selliste moodustiste kohale armid, mis tekitavad kehalisel tegevusel (kätega töötamine, kõndimine) ebamugavust ja valu. Tulevikus võib haigus edasi kanduda käte ja sõrmede tagaküljele.

Haiguse kaugelearenenud vormide korral annab ultraviolettkiirguse kasutamine hea efekti. Tänu sellele meetodile hävivad juba 20–30 protseduuriga kahjustatud rakud, eemaldatakse koorumine, kahjustatud nahk taastub ja immuunsüsteem normaliseerub. Enne täieõigusliku protseduuri läbiviimist viiakse läbi prooviseanss, mis mõjutab kiiri patsiendi väikesel kehapiirkonnal. Normaalse nahareaktsiooni korral on ette nähtud täielik ravikuur. Suvel pakutakse patsiendile ravi jätkamist ultraviolettvalgusega looduslike päikesekiirte all.

etnoteadus

Mis tahes tüüpi psoriaasi rahvapäraseid ravimeid saab kasutada ainult arstiga konsulteerides.

Oluline on mõista, et kodus ei ole võimalik psoriaasi raskeid sümptomeid kõrvaldada.

Rahvapärased retseptid aitavad ainult pehmendada ketendavat nahka ja ajutiselt kõrvaldada sügelust. Parimad arvustused patsientide hulgas said järgmised rahalised vahendid.

Tõrv:

  • haiguse alguse esimestel päevadel kandke kahjustatud piirkondadele tõrva vatitupsuga 10 minutiks, seejärel loputage tõrva seebiga;
  • päeval 4-5 pikendage protseduuri kestust 40 minutini;
  • kogu ravikuur on 12 päeva;
  • tõrva on parem kasutada enne magamaminekut, sest öö jooksul kaob selle lõhn täielikult.

Vereurmarohi:

  • läbi hakklihamasina paar põõsast vereurmarohi, välja juuritud;
  • pigista saadud massist mahl välja;
  • määrige iga kahjustatud kehapiirkond mahlaga;
  • korrake protseduuri kuni haiguse väliste tunnuste täieliku kadumiseni.

Munad ja äädikas:

  • valmistada salv, kloppides lahti 2 muna ja 20 ml taimeõli;
  • lisage massile 10 ml äädikhapet;
  • määrige saadud tootega lööbed ja naastud iga päev öösel;
  • ravikuur: 3-4 nädalat.

Maitsetaimed:

  • jahvatada viljalihaks 20 g naistepuna õisi, 20 g vereurmarohi juuri, 10 g saialilleõisi ja 10 g (seda on parem teha savinõudes);
  • lisage ravimtaimedele 20 ml taimeõli;
  • kolm korda päevas määrige kahjustatud piirkondi ettevalmistatud tootega;
  • Saate ravi lõpetada kohe, kui haiguse nähtavad tunnused kaovad.

Leedrimarja infusioon:

  • vala 0,5 l keedetud vett 10 g leedri lehtede ja õitega;
  • jätke infusioon toatingimustes pooleks tunniks;
  • menetlusvahendid;
  • võtke 80 ml infusiooni iga kord, kui sügelus pärast söömist suureneb;
  • ravikuur - 10 päeva.

Dieet

Ükskõik, milliseid psoriaasi ravimeetodeid kasutatakse, ilma erilist dieeti järgimata ei ole võimalik oluliselt paraneda. Dieedi kohandamiseks on parem pöörduda spetsialisti poole, kes koostab menüü, võttes arvesse konkreetse patsiendi individuaalseid omadusi. Selleks, et kanne "psoriaas" enam haigusloos ei ilmuks, peaksite teadma ja jälgima üldreeglid patsientide toitumine. Selle haigusega tuleks menüü välja jätta:

  • mis tahes pähklid;
  • tsitruselised;
  • suitsutatud liha;
  • vürtsid;
  • soolsus;
  • vürtsikad toidud;
  • rasvane toit;
  • alkohol;
  • sinihallitusjuust.

Kui haigusloos on psoriaas diagnoositud, tuleb jälgida, et toitumine oleks tasakaalus. Iga päev peaksid laual olema tooted, mis varustavad keha kõigi vajalike ainetega.

Eriti oluline on saada rasvhape, mis sisaldavad piisavas koguses igat liiki kalu.

Et unustada pikka aega, milline haigus teid piinas, olenemata sellest, mis tüüpi psoriaas teil oli, järgige ravi ajal ja pärast seda olulisi reegleid:

  • kasuta õrna nahahooldust: pese sooja veega neutraalse ainega, ära hõõru keha rätikuga, vaid patsuta õrnalt;
  • loobu mõneks ajaks tavakosmeetikast, väldi enda jaoks uute toodete kasutamist;
  • majapidamistööde tegemisel kandke kaitsekindaid;
  • piirata kokkupuudet allergeenidega;
  • kandke riideid ja kingi, mis on valmistatud looduslikest kangastest ilma jämedate õmblusteta;
  • juua vähemalt 1,5 liitrit puhast vett päevas.

Peate mõistma, et psoriaasi ravimine on täiesti võimatu. Kuid kui valite õigesti selle haiguse vastu võitlemise vahendid, saate vabaneda selle ebameeldivatest sümptomitest ja saavutada stabiilse remissiooni.

Hoidke oma nahk puhtana, pöörake tähelepanu vähimatele muutustele selle seisundis ja kui sümptomid on kahtlased, võtke ühendust spetsialistiga. Oma keha eest hoolitsemine võimaldab teil alati terve ja ilusana püsida. Et olla kursis huvitava teabe ja jooksvate uudistega, tellige meie artiklid ja jagage neid kindlasti oma sõpradega sotsiaalvõrgustikes. Varsti näeme!

See artikkel on mõeldud ainult hariduslikul, entsüklopeedilisel ja informatiivsel eesmärgil. Enne artiklis kirjeldatud näpunäidete ja soovituste rakendamist peate saama oma arsti nõusoleku. Te ei tohiks ise ravida!



Võib-olla tunnete huvi