Klindamütsiin on linkosamiidide rühma kuuluv bakteriostaatiline antibiootikum.

Väljalaske vorm ja koostis

Klindamütsiin on saadaval järgmistes vormides:

• Želatiinkapslid - punase kaanega ja lilla korpusega, suurus nr 1; sisu - valge või kollakasvalge pulber (8 tk blisterpakendis, 2 blistrit pappkimbus);
• Lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks - läbipaistev, kergelt kollakas või värvitu (2 ml ampullides, 5 ampulli blisterpakendis, 2 pakki pappkarbis);
• Vaginaalne kreem 2% - valge või valge kreemja või kollaka varjundiga, nõrga spetsiifilise lõhnaga (20 ja 40 g alumiiniumtuubides koos aplikaatoriga, 1 tuub pappkimbus).

Toimeaine on klindamütsiin:

• 1 kapslis - 150 mg (vesinikkloriidi kujul);
• 1 ml lahuses - 150 mg (fosfaadi kujul);
• 100 mg koores - 2 mg (fosfaadi kujul).

Abikomponendid:

• Kapslid: laktoosmonohüdraat, maisitärklis, magneesiumstearaat, talk;
• Lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks: dinaatriumedetaat, bensüülalkohol, süstevesi;
• kreem: propüleenglükool, kastoorõli, naatriumbensoaat, emulgaator nr 1, makrogool-1500.

Kapsli korpuse koostis: želatiin, värv briljantmust, värvaine asorubiin.

Kapsli kaane koostis: kinoliinkollane värv, titaandioksiid, karmiinpunane värv Ponceau 4R, briljantmust värv, asorubiinvärv, želatiin.

Näidustused kasutamiseks

Näidustused klindamütsiini kasutamiseks kapslite ja lahuse kujul intravenoosseks ja intramuskulaarne süstimine on:

• Nakkuslik- põletikulised haigused põhjustatud klindamütsiini suhtes tundlikest mikroorganismidest;
• Urogenitaaltrakti infektsioonid (tupeinfektsioonid, endometriit, klamüüdia, tubo-munasarjade põletik);
• ENT-organite ja ülemise osa infektsioonid hingamisteed(kõrvapõletik, tonsilliit, farüngiit, sinusiit), alumised hingamisteed (bronhiit, pleura empüeem, kopsuabstsess, kopsupõletik, sh aspiratsioon), difteeria, sarlakid;
• Pehmete kudede ja naha infektsioonid (paised, abstsessid, nakatunud haavad), suuõõne ja kõhuõõnde(abstsess, peritoniit);
• Krooniline ja äge osteomüeliit;
• Bakteriaalne endokardiit;
• Septitseemia (peamiselt anaeroobne);
• Intraperitoneaalsete abstsesside ja peritoniidi ennetamine traumaatilise infektsiooni tagajärjel või pärast soole perforatsiooni (kombinatsioonis aminoglükosiididega).

Klindamütsiini kreemi kasutatakse bakteriaalse vaginoosi raviks.

Vastunäidustused

• Haavandiline koliit (sh anamneesis);
• Bronhiaalastma;
• müasteenia;
• Haruldane geneetilised haigused- glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon või laktaasi ensüümi puudulikkus, galaktoosi talumatus (kapslite puhul);
• Raseduse ja rinnaga toitmise periood;
• Laste vanus kuni 3 aastat (lahuse jaoks);
• Laste vanus kuni 8 aastat, lapse keskmine kaal alla 25 kg (kapslite puhul);
• Ülitundlikkus linkomütsiini, klindamütsiini või ravimi mõne muu komponendi suhtes.

Ettevaatlikult määratakse ravim eakatele patsientidele ja raske neeru- ja / või maksapuudulikkusega patsientidele.

Kasutusmeetod ja annustamine

Klindamütsiini kapslid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Mõõdukalt raskete haiguste korral määratakse täiskasvanud patsientidele ja üle 15-aastastele lastele (kui lapse kaal on 50 kg või rohkem) 1 kapsel ravimit 4 korda päevas (iga 6 tunni järel). Raskete infektsioonide korral võib klindamütsiini ühekordset annust suurendada 2-3 kapslini.

Lapsed vanuses 12-15 aastat ( keskmine kaal 40-50 kg) mõõdukate haiguste korral määratakse ravim 1 kapsel 3 korda päevas ja raskete infektsioonide korral 2 kapslit 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 6 kapslit (900 mg).

8-12-aastastele lastele (keskmine kaal 25-40 kg, maksimaalselt kuni 50 kg) määratakse raskete infektsioonide korral 1 kapsel 4 korda päevas. Maksimaalne annus- 4 kapslit päevas (600 mg).

Klindamütsiini intravenoossel ja intramuskulaarsel manustamisel on täiskasvanutele soovitatav annus 300 mg 2 korda päevas. Raskete infektsioonide korral - kuni 1200-2700 mg päevas, jagatud 3 või 4 süstiks. Ühekordne intramuskulaarne annus ei tohi ületada 600 mg. Intravenoosse manustamise korral on maksimaalne ühekordne annus 1200 mg 1 tund.

Üle 3-aastastele lastele määratakse klindamütsiin lahuse kujul annuses 15-25 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna 3-4 korda. Raskete infektsioonide korral võib ravimi ööpäevast annust suurendada 25-40 mg-ni 1 kg kehamassi kohta, jagatuna 3 või 4 identseks süstiks.

Klindamütsiini määramisel raske neeru- ja/või maksapuudulikkusega patsientidele ei ole annustamisskeemi korrigeerimine vajalik, kui süstide vaheline intervall on vähemalt 8 tundi.

Intravenoosseks manustamiseks lahjendatakse lahus kontsentratsioonini, mis ei ületa 6 mg / ml, seejärel manustatakse seda intravenoosselt tilgutades 10-60 minutit. Ravimit ei soovitata manustada intravenoosselt.

Klindamütsiini lahjendamine ja infusiooni kestus viiakse läbi vastavalt ravimi annuse skeemile - lahusti mahule - infusiooni kestusele (vastavalt):

• 300 mg - 50 ml - 10 minutit;
• 600 mg - 100 ml - 20 minutit;
• 900 mg - 150 ml - 30 minutit;
• 1200 mg - 200 ml - 45 minutit.

Lahustiks võib olla 5% dekstroosilahus või 0,9% naatriumkloriidi lahus.

Klindamütsiini kreemi manustatakse intravaginaalselt. Soovitatav annus on 5 g (üks täis aplikaator) päevas enne magamaminekut. Ravi kestus on 3-7 päeva.

Kõrvalmõjud

Kapslite ja lahuse kasutamisel intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks, kõrvalmõjud järgmistest süsteemidest ja organitest:

• Seedesüsteem - iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, kollatõbi, düsbakterioos, ösofagiit, hüperbilirubineemia, maksafunktsiooni häired, pseudomembranoosne enterokoliit;
• Hematopoeesi organid - neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos;
• Lihas-skeleti süsteem - neuromuskulaarse juhtivuse rikkumine (harva);
• Kardiovaskulaarsüsteem - vähenemine vererõhk, kuni kollapsini (kiire intravenoosse manustamisega), nõrkus, pearinglus;
• Allergilised reaktsioonid - sügelus, urtikaaria, makulopapulaarne lööve (harva); vesikulobulloosne ja eksfoliatiivne dermatiit, anafülaktoidsed reaktsioonid, eosinofiilia (mõnel juhul);
• Kohalikud reaktsioonid - valulikkus ja ärritus kohas intramuskulaarne süstimine, tromboflebiit intravenoosse süstimise kohas;
• Teised - superinfektsiooni areng on võimalik.

Klindamütsiini kasutamisel vaginaalse kreemi kujul on võimalikud järgmised toimingud: kõrvaltoimed:

• Kuseteede süsteem - tupe ja häbeme limaskesta ärritus, trichomonas vaginiit, tupe kandidoos, vulvovaginiit, tupeinfektsioonid, tupevalu, häired menstruaaltsükli, düsuuria, emakaverejooks, tupest väljumine, ebanormaalne sünnitus, proteinuuria, glükosuuria, endometrioos, infektsioonid kuseteede;
• Seedeelundkond - seedetrakti häired, oksendamine, iiveldus, kõhupuhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus;
• Keskne närvisüsteem- pearinglus;
• Hingamissüsteem - ninaverejooks;
• Endokriinsüsteem - hüpertüreoidism;
• Nahk - lööve, sügelus, erüteem, makulopapulaarne lööve, urtikaaria, kandidoos (nahk);
• Üldine – üldine või lokaalne kõhuvalu, bakteriaalsed ja seeninfektsioonid, alakõhuvalu, kõhukrambid, ülemiste hingamisteede infektsioonid, põletikuline turse, halb lõhn suust, puhitus, seljavalu, generaliseerunud valu, allergilised reaktsioonid, mikrobioloogiliste analüüside kõrvalekalded;
• Kõik muu on maitse moonutamine.

erijuhised

Pseudomembranoosne koliit (üks kõrvaltoimetest) võib tekkida mitte ainult klindamütsiini kasutamise ajal, vaid ka 2-3 nädalat pärast ravi lõppu. Avaldub kõhuvalu, kõhulahtisuse, palaviku ja leukotsütoosiga, mõnikord sisse väljaheited esineb lima ja verd.

Kui selliseid nähtusi väljendatakse kerge aste, piisab ravimi tühistamisest ja ioonivahetusvaikude kasutamisest. Rasketel juhtudel on vaja asendada valgu, elektrolüütide ja vedeliku kadu ning manustada metronidasooli või vankomütsiini suu kaudu.

Keelatud on võtta ravimeid, mis pärsivad soolemotoorikat.

Klindamütsiini ei määrata alla kolmeaastastele lastele, kuna puuduvad andmed kasutamise ohutuse kohta. Kell pikaajaline ravi lastel on vaja perioodiliselt jälgida maksa funktsionaalset seisundit ja verepilti.

Suurte annuste väljakirjutamisel tuleb jälgida klindamütsiini kontsentratsiooni vereplasmas.

Raske maksakahjustusega patsientidel tuleb kontrollida maksaensüümide aktiivsust.

Chlamydia trachomatis, Candida albicans, Trichomonas vaginalis, Herpes simplex ja Neisseria gonorrhoeae, mis sageli põhjustavad vulvovaginiiti, tuleb enne Clindamycini tupekreemi väljakirjutamist välistada.

Klindamütsiini intravaginaalsel kasutamisel on võimalik mittetundlike mikroorganismide, eriti pärmitaoliste seente suurenenud kasv.

Kreemravi ajal ei tohi patsient olla seksuaalvahekorras ega kasutada muid intravaginaalseid aineid (douching, tampoonid). Kummi- või lateksitoodete tugevust vähendavate komponentide koostise tõttu ei ole raviperioodil soovitatav kasutada vaginaalseid rasestumisvastaseid membraane, kondoome ja muid intravaginaalseks kasutamiseks mõeldud latekstooteid.

ravimite koostoime

Klindamütsiin tugevdab vastastikku rifampitsiini ning gentamütsiini ja streptomütsiini aminoglükosiidide toimet (eriti soolestiku perforatsiooni järgse peritoniidi ennetamiseks ja osteomüeliidi raviks).

Ravim suurendab lihaste lõõgastust, mis on põhjustatud n-antikolinergikutest, samuti konkureerivate lihasrelaksantide toimet.

Klindamütsiin ei sobi kokku barbituraatide, ampitsilliini, aminofülliini, magneesiumsulfaadi ja kaltsiumglükonaadiga; avaldab antagonismi klooramfenikooli ja erütromütsiiniga.

Kõhulahtisusevastaste ravimite samaaegsel kasutamisel suureneb pseudomembranoosse koliidi tekke oht.

Kell ühistaotlus Klindamütsiin ja opioidanalgeetikumid (narkootilised) analgeetikumid võivad suurendada nende põhjustatud toimet (eriti hingamisdepressiooni kuni apnoeni).

Clindamütsiini kreemi uuringus ei ravimite koostoimed ei täheldatud. Puudub teave tupekreemi ja teiste ravimite kombineeritud kasutamise kohta.

Ladustamise tingimused

Hoida temperatuuril 15-25 ° C (kreem - temperatuuril mitte üle 20 ° C), valguse eest kaitstud kohas. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Lahuse ja tupekreemi kõlblikkusaeg on 2 aastat, kapslid - 3 aastat.

Koostis ja vabastamise vorm

2 ml ampullides; blisterpakendis 5 tk.; karbis 2 pakki.

blisterpakendis 16 tk; karbis 1 blister.

farmakoloogiline toime

farmakoloogiline toime- antibakteriaalne.

See blokeerib ribosoomimembraani 50S alaühikut ja häirib mikroorganismide valgusünteesi.

Klindamütsiini näidustused

Hingamisteede, naha, luude ja pehmete kudede, suuõõne, luude, vaagnaelundite infektsioonid, peritoniit.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, rasked maksa- ja neerukahjustused, rasedus.

Kõrvalmõjud

Düspeptilised nähtused, ösofagiit, kollatõbi, maksa- ja neerufunktsiooni häired, hüpotensioon, tromboflebiit, pseudomembranoosne koliit, neutropeenia, eosinofiilia, trombotsütopeenia, allergilised reaktsioonid; lokaalselt: ärritus, valulikkus, infiltraadid ja abstsessid.

Interaktsioon

Kokkusobimatu (lahusena) ampitsilliini, B-vitamiinide, barbituraatide, aminofülliini, kaltsiumglükonaadi, magneesiumsulfaadi, erütromütsiiniga. Tugevdab lihasrelaksantide toimet.

Annustamine ja manustamine

In / m, sisse / sisse, sees. Soovitatav annus täiskasvanutele intravenoossel ja intramuskulaarsel manustamisel on 300 mg 2 korda päevas. Raskete infektsioonide korral - kuni 1,2-2,7 g / päevas 3-4 annusena. Ei ole soovitatav määrata ühekordset intramuskulaarset annust, mis ületab 600 mg. Maksimaalne ühekordne annus intravenoosseks manustamiseks on 1,2 g 1 tund.Üle 1 kuu vanused lapsed - 10-40 mg / kg / päevas, 3-4 süstina. Vastsündinutele määratakse ravim tervislikel põhjustel annuses mitte rohkem kui 15-20 mg / kg päevas 3-4 annusena. Intravenoosseks manustamiseks lahjendatakse ravimit kuni kontsentratsioonini, mis ei ületa 6 mg / ml; lahjendatud lahust süstitakse intravenoosselt 10-60 minuti jooksul. Lahjendamine ja infusiooni kestus on soovitatav läbi viia vastavalt skeemile annus - lahusti maht - infusiooni kestus, vastavalt: 300 mg - 50 ml - 10 minutit; 600 mg - 100 ml - 20 minutit; 900 mg - 150 ml - 30 minutit; 1200 mg - 200 ml - 45 min.

Toas - 150 mg iga 6-8 tunni järel; rasketel juhtudel - kuni 300-450 mg; üle 1 kuu vanused lapsed - 8-25 mg / kg / päevas 3-4 annusena.

Ravimi klindamütsiini säilitustingimused

Temperatuuril 15-25 °C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Klindamütsiini kõlblikkusaeg

lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks 150 mg / ml - 2 aastat.

kapslid 150 mg - 3 aastat.

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Nosoloogiliste rühmade sünonüümid

ICD-10 kategooria	Haiguste sünonüümid vastavalt RHK-10-le
A38 Scarlet palavik	Pastia sümptom
A41.9 Täpsustamata septitseemia	Bakteriaalne septitseemia
	Rasked bakteriaalsed infektsioonid
	Üldised infektsioonid
	Üldised süsteemsed infektsioonid
	Üldised infektsioonid
	haava sepsis
	Septilised-toksilised komplikatsioonid
	Septikopeemia
	Septitseemia
	Septitseemia/baktereemia
	Septilised haigused
	Septilised tingimused
	Septiline šokk
	Septiline seisund
	Toksiline-nakkuslik šokk
	Septiline šokk
	Endotoksiini šokk
A56 Muud klamüüdia sugulisel teel levivad haigused	Klamüüdia infektsioonid
	troopiline bubo
	Klamüüdia
H66 Mädane ja täpsustamata keskkõrvapõletik	Bakteriaalsed kõrvapõletikud
	Keskkõrva põletik
	ENT infektsioonid
	ENT-organite nakkus- ja põletikulised haigused
	ENT-organite nakkus- ja põletikulised haigused
	Kõrva nakkus- ja põletikulised haigused
	ENT-organite nakkushaigused koos tugeva valu sündroomiga
	kõrvapõletik
	Nakkuslik keskkõrvapõletik
	Lastel püsiv keskkõrvapõletik
	kõrvavalu koos keskkõrvapõletikuga
J02.9 Äge farüngiit täpsustamata	Mädane farüngiit
	Lümfonodulaarne farüngiit
	Äge nasofarüngiit
J06 Ägedad infektsioonid mitmekordse ja täpsustamata lokaliseerimisega ülemised hingamisteed	Ülemiste hingamisteede bakteriaalsed infektsioonid
	Bakteriaalsed hingamisteede infektsioonid
	Valu külmetushaiguste korral
	Valu ülemiste hingamisteede nakkus- ja põletikuliste haiguste korral
	Viiruslik hingamisteede haigus
	Hingamisteede viirusinfektsioonid
	Ülemiste hingamisteede põletikuline haigus
	Ülemiste hingamisteede põletikulised haigused
	Ülemiste hingamisteede põletikulised haigused koos raskesti eralduva rögaga
	Hingamisteede põletikulised haigused
	Sekundaarsed gripiinfektsioonid
	Sekundaarsed infektsioonid külmetushaiguste korral
	Gripi seisundid
	Raske röga eraldumine ägeda ja kroonilised haigused hingamisteed
	Ülemiste hingamisteede infektsioonid
	infektsioonid ülemised divisjonid hingamisteed
	Hingamisteede infektsioonid
	ENT infektsioonid
	Ülemiste hingamisteede nakkus- ja põletikulised haigused
	Ülemiste hingamisteede ja ENT organite nakkus- ja põletikulised haigused
	Ülemiste hingamisteede nakkus- ja põletikulised haigused täiskasvanutel ja lastel
	Ülemiste hingamisteede nakkus- ja põletikulised haigused
	Hingamisteede nakkuslik põletik
	Hingamisteede infektsioon
	ülemiste hingamisteede katarr
	Ülemiste hingamisteede katarr
	Ülemiste hingamisteede katarr
	Ülemiste hingamisteede katarraalsed nähtused
	Köha ülemiste hingamisteede haiguste korral
	Nohuga köha
	Palavik koos gripiga
	SARS
	ORZ
	ARI koos riniidiga
	Äge hingamisteede infektsioon
	Ülemiste hingamisteede äge nakkus- ja põletikuline haigus
	Äge nohu
	Äge hingamisteede haigus
	Äge gripitaoline hingamisteede haigus
	Kurgu- või ninavalu
	Külm
	Külmetushaigused
	Külmetushaigused
	Hingamisteede infektsioon
	Hingamisteede viirusinfektsioonid
	Hingamisteede haigused
	Hingamisteede infektsioonid
	Korduvad hingamisteede infektsioonid
	hooajalised külmetushaigused
	Hooajalised külmetushaigused
	Sagedased külmetushaigused viirushaigused
J18 Pneumoonia ilma patogeeni määramiseta	Alveolaarne kopsupõletik
	kogukonnas omandatud atüüpiline kopsupõletik
	Kogukonnas omandatud kopsupõletik, mitte-pneumokokk
	Kopsupõletik
	Põletikuline kopsuhaigus
	Lobar kopsupõletik
	Hingamisteede ja kopsude infektsioonid
	Alumiste hingamisteede infektsioonid
	Krupoosne kopsupõletik
	Lümfoidne interstitsiaalne kopsupõletik
	Nosokomiaalne kopsupõletik
	Kroonilise kopsupõletiku ägenemine
	Äge kogukonnas omandatud kopsupõletik
	Äge kopsupõletik
	Fokaalne kopsupõletik
	Kopsupõletiku abstsess
	Bakteriaalne kopsupõletik
	Lobar kopsupõletik
	Pneumoonia fokaalne
	Kopsupõletik koos röga eritumisega
	Pneumoonia AIDS-i patsientidel
	Pneumoonia lastel
	Septiline kopsupõletik
	Krooniline obstruktiivne kopsupõletik
	krooniline kopsupõletik
J32 Krooniline sinusiit	Allergiline rinosinusopaatia
	Mädane sinusiit
	Ninaneelu katarr
	Paranasaalsete siinuste katarr
	Sinusiidi ägenemine
	krooniline sinusiit
J40 Bronhiit, pole määratletud kui äge või krooniline	allergiline bronhiit
	astmaatiline bronhiit
	Astmoidne bronhiit
	Bakteriaalne bronhiit
	Bronhiit
	Allergiline bronhiit
	Astmaatiline bronhiit
	suitsetaja bronhiit
	Bronhiidi suitsetajad
	Alumiste hingamisteede põletik
	Bronhiaalne haigus
	Katari suitsetaja
	Suitsetajate köha
	Köha kopsude ja bronhide põletikuliste haiguste korral
	Bronhide sekretsiooni rikkumine
	Bronhiaalne düsfunktsioon
	Äge trahheobronhiit
	Subakuutne bronhiit
	Rinotrahheobronhiit
	Rinotrahheobronhiit
	Trahheobronhiit
	Krooniline kopsuhaigus
J85 Kopsu ja mediastiinumi abstsess	kopsu abstsess
	kopsu abstsess
	kopsude bakteriaalne hävitamine
K12 Stomatiit ja sellega seotud kahjustused	Bakteriaalne stomatiit
	Suuõõne põletikulised haigused
	Suu kudede põletikulised haigused
	Põletikulised protsessid suuõõnes
	Suuõõne seenhaigused
	Suuõõne seeninfektsioonid
	Suuõõne nakkus- ja põletikulised seenhaigused
	Suuõõne haigus
	Suuõõne nakkus- ja põletikuline haigus
	Neelu ja suuõõne põletikuliste haiguste ägenemine
	Korduv haavandiline stomatiit
	Stomatiit
	Stomatiit
	Nurgeline stomatiit
	Krooniline korduv stomatiit
	Suu limaskesta erosioonilised ja haavandilised kahjustused
	Suu limaskesta erosioonilised ja haavandilised kahjustused
	Suu limaskesta erosioon
	Suu limaskesta haavandilised-nekrootilised haigused
	Suu limaskesta haavandilised-nekrootilised haigused
	Suu limaskesta haavandilised-nekrootilised kahjustused
	Haavandiline nekrootiline gingivostomatiit
	Haavandiline stomatiit
K65 Peritoniit	kõhuõõne infektsioon
	intraperitoneaalsed infektsioonid
	Kõhuõõnesisesed infektsioonid
	Difuusne peritoniit
	Kõhuõõne infektsioonid
	Kõhuõõne infektsioonid
	Kõhuõõne infektsioon
	Seedetrakti infektsioon
	Spontaanne bakteriaalne peritoniit
L02 Nahaabstsess, furunkel ja karbunkel	Abstsess
	Naha abstsess
	Karbunkel
	Naha karbunkel
	Furunkel
	Naha furunkell
	Välise kuulmekäigu furunkel
	Kõrva furunkel
	Furunkuloos
	Furunklid
	Krooniline korduv furunkuloos
M00-M03 Nakkuslikud artropaatiad	Nakkuslik artriit
	Püogeenne artriit
	Artriidi septiline
	Liigeste infektsioonid
M60.0 Nakkuslik müosiit	lihaste abstsess
	Pehmete kudede infektsioonid
	Nakkuslik müosiit
	Püomüosiit
	Konkreetne nakkuslikud protsessid pehmetes kudedes
M65.0 Kõõluste ümbrise abstsess	Pehmete kudede infektsioonid
M65.1 Muu nakkuslik tendosünoviit	Pehmete kudede infektsioonid
	Nakkuslik tenosünoviit
M71.0 Bursaalne abstsess	Pehmete kudede infektsioonid
M71.1 Muu nakkuslik bursiit	bakteriaalne bursiit
	Nakkuslik bursiit
	Pehmete kudede infektsioonid
N39.0 Täpsustamata kuseteede infektsioon	Asümptomaatiline bakteriuuria
	Bakteriaalsed kuseteede infektsioonid
	Bakteriaalsed kuseteede infektsioonid
	Bakteriuuria
	Asümptomaatiline bakteriuuria
	Krooniline latentne bakteriuuria
	Asümptomaatiline bakteriuuria
	Asümptomaatiline massiivne bakteriuuria
	Kuseteede põletikuline haigus
	Kuseteede põletikuline haigus
	Põletikulised haigused Põis ja kuseteede
	Kuseteede põletikulised haigused
	Kuseteede põletikulised haigused
	Urogenitaalsüsteemi põletikulised haigused
	Urogenitaaltrakti seenhaigused
	Kuseteede seeninfektsioonid
	Kuseteede infektsioonid
	Kuseteede infektsioonid
	Kuseteede infektsioonid
	Kuseteede infektsioonid
	Kuseteede infektsioonid
	Enterokokkide või segafloora põhjustatud kuseteede infektsioonid
	Kuseteede infektsioonid, tüsistusteta
	Tüsistunud kuseteede infektsioonid
	Urogenitaalsüsteemi infektsioonid
	Urogenitaalsed infektsioonid
	Kuseteede nakkushaigused
	kuseteede infektsioon
	kuseteede infektsioon
	Kuseteede infektsioon
	kuseteede infektsioon
	kuseteede infektsioon
	Urogenitaaltrakti infektsioon
	Tüsistusteta kuseteede infektsioonid
	Tüsistusteta kuseteede infektsioonid
	Tüsistusteta kuseteede infektsioonid
	Süvenemine krooniline infektsioon kuseteede
	Retrograadne neeruinfektsioon
	Korduvad kuseteede infektsioonid
	Korduvad kuseteede infektsioonid
	Korduvad kuseteede infektsioonid
	Segatud ureetra infektsioonid
	Urogenitaalne infektsioon
	Urogenitaalne nakkus- ja põletikuline haigus
	Urogenitaalne mükoplasmoos
	Nakkusliku etioloogiaga uroloogiline haigus
	Krooniline kuseteede infektsioon
	Kroonilised kuseteede infektsioonid
	Kuseteede kroonilised nakkushaigused
N49 Mujal klassifitseerimata meeste suguelundite põletikulised haigused
	Urogenitaalsüsteemi bakteriaalsed infektsioonid
	Suguelundite infektsioonid meestel
	Urogenitaalsed infektsioonid
	Meeste suguelundite nakkuslikud kahjustused
	Kroonilised vaagnaelundite põletikulised haigused
N70-N77 Naiste vaagnaelundite põletikulised haigused	Vaagnapiirkonna infektsioonid
	Naiste suguelundite infektsioonid
	Urogenitaalsed infektsioonid
N71 Emaka (va emakakaela) põletikulised haigused	Emakasisesed infektsioonid
	Naiste suguelundite põletikulised haigused
	Naiste suguelundite põletikulised haigused
	suguelundite infektsioon
	Krooniline endomüometriit
	Emaka krooniline põletikuline haigus
	endometriit
	Endomiometriit
N73.9 Täpsustamata naiste vaagnaelundite põletikulised haigused	Vaagnaelundite abstsess
	Urogenitaaltrakti bakteriaalsed haigused
	Urogenitaalsüsteemi bakteriaalsed infektsioonid
	Vaagnaelundite bakteriaalsed infektsioonid
	Vaagnasisesed infektsioonid
	Emakakaela põletik
	Vaagnaelundite põletik
	Vaagnapiirkonna põletikuline haigus
	Põletikulised günekoloogilised haigused
	Naiste vaagnaelundite põletikulised haigused
	Vaagnaelundite põletikulised haigused
	Vaagnaelundite põletikulised haigused
	Põletikulised infektsioonid vaagnapiirkonnas
	Põletikulised protsessid vaagnas
	Günekoloogiline infektsioon
	Günekoloogilised infektsioonid
	Günekoloogilised nakkushaigused
	Vaagnaelundite mädased-põletikulised haigused
	Naiste suguelundite infektsioonid
	Naiste vaagnapõletikud
	Vaagnaelundite infektsioonid
	Urogenitaaltrakti infektsioonid
	Reproduktiivsüsteemi nakkushaigused
	Suguelundite nakkushaigused
	Naiste suguelundite infektsioon
	Metriit
	Naiste suguelundite äge infektsioon
	Vaagnaelundite äge põletikuline haigus
	vaagnapõletik
	Tuboovariaalne põletik
	Klamüüdia günekoloogilised infektsioonid
	Kroonilised vaagnaelundite põletikulised haigused
	Lisandite kroonilised põletikulised haigused
	Naiste suguelundite kroonilised infektsioonid
N74.4 Naise vaagnaelundite klamüüdia põletikulised haigused (A56.1+)	Klamüüdia infektsioonid
	Klamüüdia salpingiit
	Klamüüdia

Ladinakeelne nimi: Klindamütsiin
ATX kood: J01FF01
Toimeaine:
Klindamütsiin
Tootja: Hemofarm, Serbia
Vertex, Akrikhin, Venemaa
Apteegipuhkuse tingimus: Retsepti alusel

Klindamütsiin on antibakteriaalne ravim(linkosamiidide rühm), mida kasutatakse mitmete nakkushaiguste raviks.

Näidustused kasutamiseks

Ravimi kasutamine on näidustatud järgmistel juhtudel:

• Osteomüeliit
• Pleura empüeem
• Peritoniidi areng
• Adneksiidi äge kulg, samuti endometriit
• Kopsupõletik või kopsuabstsess
• Haava pinna mädanemine.

Seda ravimit kasutatakse kombineeritud ravi ajal ja peritoniidi, samuti kõhukelme sees paiknevate abstsesside ennetamiseks.

Geel on näidustatud välispidiseks kasutamiseks akne ja akne ravis.

Küünlaid kasutatakse günekoloogias antibiootikumide suhtes tundliku patogeense taimestiku poolt esile kutsutud vaginoosi korral.

Raviomadused

Ravimi kasutamisel terapeutilises annuses täheldatakse bakteriostaatilist toimet organismile. Klindamütsiini kasutamine suurtes annustes aitab kaasa bakteritsiidse toime avaldumisele.

Antibakteriaalne ravim on aktiivne mitmete grampositiivsete mikroorganismide (nii aeroobsete kui ka anaeroobsete) vastu.

Tuleb märkida, et klindamütsiinil on kahjulik toime anaeroobsetele gramnegatiivsetele patogeensetele bakteritele, välja arvatud F. varium. Ravimi toimemehhanism on sarnane linkomütsiiniga.

Ravimi toimeaine imendub kiiresti seedetrakti limaskestade kaudu. Toidu samaaegne allaneelamine aeglustab antibiootikumi imendumise protsessi, samas kui klindamütsiini kontsentratsioon plasmas ei muutu. Ravimi toimeaine tungib nii kudedesse kui ka otse vedelikku.

Ravimi kõrgeim kontsentratsioon veres täheldatakse 45 minuti pärast. - 1 tund pärast suukaudset manustamist. Ravimi intramuskulaarse süstimise korral saavutab antibiootikumi kontsentratsioon veres maksimaalse täiskasvanutel 1 tunni pärast, lastel 3 tunni pärast.

Intravenoossete infusioonide korral diagnoositakse antibiootikumi maksimaalne kontsentratsioon protseduuri lõpus.

Ravimi terapeutilist annust veres täheldatakse 8-12 tunni jooksul. Antibiootikumi eliminatsiooni poolväärtusaeg organismist on ligikaudu 2,4 tundi. Ravimi kõigi komponentide täielik eritumine neerude ja soolte kaudu toimub 4 päeva jooksul.

Ravimi intravaginaalsel manustamisel imendub ligikaudu 3% kasutatud annusest süsteemse imendumise protsessi.

Klindamütsiini kapslid

Keskmine hind: 180 rubla

Želatiinkapsel sisaldab klindamütsiinvesinikkloriidi annuses 150 mg. Kapsli täiendavad ained on esitatud:

• Laktoosmonohüdraat
• magneesiumstearaat
• Talk
• Maisitärklis.

Lilla kehaga antibiootikumi želatiinkapslid sisaldavad sees valkjat pulbrit, milles on 0,075 g (annus lastele), 0,3 g ja 0,15 g põhikomponenti - klindamütsiinvesinikkloriidi. Üks blister sisaldab 8 želatiinkapslit, pakis on 2 sellist blistrit.

Hind 160-170 rubla.

Kapslite kasutamise juhised

Antibiootikum kapslite kujul võetakse suu kaudu. Mõõdukate vaevuste korral on täiskasvanutel ja üle 15-aastastel lastel soovitatav juua üks kapsel neli korda päevas. Tüsistustega esinevate nakkushaiguste ravi ajal on vaja annust suurendada 2-3 tilgani. 8–12-aastastele lastele määratakse tavaliselt üks kapsel neli korda 24 tunni jooksul. Antibiootikumi maksimaalne ööpäevane annus on 4 kapslit.

Kapsleid kasutatakse ka günekoloogias. Emakakaela pinnal lokaliseeritud infektsioonide, nimelt klamüüdia ravi korral määratakse klindamütsiini annus 450 mg neli korda 24 tunni jooksul. Ravi kestab 10-15 päeva.

Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks Klindamütsiin

Ampull koos süstelahus OM sisaldab 300 mg toimeainet, mida esindab klindamütsiinfosfaat. Lisakomponentide hulka kuuluvad:

• Dinaatriumedetaat
• Puhastatud vesi
• Bensüülalkohol.

Lahus 15% sisaldusega toimeaine(150 mg 1 ml kohta) on värvitu vedelik viaalides. Üks ampull võib sisaldada lahust mahuga 2 ml, 4 ml ja ka 6 ml. Mullpakendis on 5 ampulli, pakendis on kaks sellist pakki.

Hind 575-717 rubla.

Süstelahuse kasutamise juhised

Lahust manustatakse täiskasvanutele intravenoosselt või intramuskulaarselt annuses 300 mg kaks korda päevas. Kell rasked vormid nakkushaigus võib määrata ravimi ööpäevase annuse 1,2-2,7 g Arvutatud annus jagatakse 3-4 protseduuriks (infusioonid või süstid)

Intramuskulaarseks süstimiseks ette nähtud ravimi ühekordne annus ei tohi ületada 600 mg. Maksimaalne annus intravenoosseks manustamiseks on 1,2 g 60 minuti jooksul.

3-aastastele lastele arvutatakse lahuse kogus, võttes arvesse suhet (15-25 mg - 1 kg kaalu). Arvutatud annus jagatakse võrdsetes kogustes 3-4 süstiks.

Maksa- ja neerupatoloogiaga patsiendid ei pea antibiootikumide annust kohandama, kui nende manustamise vaheline intervall on vähemalt 8 tundi.

Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus lahjendatakse mahuni, mis ei ületa 6 mg / ml, seejärel manustatakse tilgutiga (protseduuri kestus 10-60 minutit). Ravimi joaga manustamise protseduur ei ole soovitatav. Lahustina võib kasutada naatriumkloriidi lahust (0,9%) või dekstroosi lahust (5%).

Kreem klindamütsiin

Keskmine hind: 350 rubla

Klindamütsiini kreem (100 g) sisaldab põhikomponenti - klindamütsiinfosfaati, samuti:

• naatriumbensoaat
• Emulgaator
• Makrogool 1500
• propüleenglükool koos kastoorõliga.

2% toimeaine (klindamütsiinfosfaat) sisaldusega tupekreem on selgelt väljendunud spetsiifilise aroomiga, kerge kreemja varjundiga. Ravim vabaneb tuubidesse, mis sisaldavad 20 g või 40 g koort. Karbis on aplikaator klindamütsiinfosfaati sisaldava antibakteriaalse aine hõlpsaks vaginaalseks manustamiseks.

Kreemi kasutamise juhised

Klindamütsiini tupekreemi võib kasutada bakteriaalse vaginoosi ja tupepõletiku raviks. Kreemiga täidetud aplikaator on ühekordseks kasutamiseks mõeldud annus, ravimi sisseviimine tuleb läbi viia tuppe vahetult enne magamaminekut. Ravi kestab nädal.

Geel akne ja akne raviks Klindamütsiin

Geel (1 g) sisaldab 10 mg klindamatsiinfosfaati ja mitmeid täiendavaid aineid:

• naatriumhüdroksiid
• Metüülparabeen
• Karbomeer
• pripolenglükool koos polüetüleenglükooliga
• Allantoiin.

Lööbe (vistrike ja tedretähnide) raviks mõeldud ravim on ühtlase valge konsistentsiga. Ravimil on kerge spetsiifiline lõhn. Müüakse 15 g torudes.

Hind 855 kuni 1000 rubla.

Kuidas kasutada akne raviks antibiootikumi geeli

Akne, aga ka akne raviks kasutatakse ravimit väliselt. Ravimit manustatakse paikselt (akne ja mustade laikude peale) mitu korda päeva jooksul. Akne ja akne ravi kestab 14-30 päeva.

Suposiidid Klindamütsiin

Üks suposiit sisaldab klindamütsiinfosfaati annuses 100 mg. Numbri juurde abiained sisaldab:

• Rasv (tahkel kujul)
• Monoglütseriidid koos triglütseriidide ja diglütseriididega.

Küünlad on valged, silindrikujulised, mõeldud intravaginaalseks kasutamiseks. Pakendis on 3 küünalt.

Kuidas küünlaid kasutada

Ravi eesmärgil on ette nähtud küünlad nakkushaigused lokaliseeritud urogenitaaltraktis, samuti ennetamiseks põletikuline protsess tuppe. Selleks valmistumiseks saab kasutada küünlaid günekoloogilised operatsioonid. Ravi kestab 3 päeva (1 suposiit 24 tunni jooksul).

Vastunäidustused

Ravimi kasutamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• Liigne tundlikkus paljude linkomütsiini rühma antibiootikumide suhtes
• Neerude või maksa häired
• Sagedased bronhiaalastma rünnakud
• myasthenia gravis
• Koliit koos seedetrakti haavandiliste kahjustustega.

Antibiootikumi ei määrata alla 1 kuu vanuste laste, samuti eakate patsientide raviks.

Äärmiselt ettevaatlikult tasub ravimit võtta seedetrakti haiguste esinemisel. Alkoholi joomine ravi ajal on vastunäidustatud.

Antibakteriaalne aine lahuse ja kapslite kujul on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Ettevaatusabinõud

Pseudomembranoosne koliit võib tekkida ravimi võtmise ajal ja mitu nädalat pärast ravi lõppu. Selle seisundi sümptomid on soolte häired, leukotsütoos, raske valu kõhupiirkonnas, palaviku tekkimine.

Nende nähtude esinemisel on soovitatav lõpetada ravimite võtmine niipea kui võimalik ja alustada ioonivahetusvaikude võtmist, nende toimemehhanism põhineb pseudomembranoosse koliidi nähtude eemaldamisel. Raske koliidi käiguga tasub patsiendile pakkuda rikkalikku jooki, mis võimaldab tal taastuda vee-soola vahetus Soovitatav on vankomütsiini või metronidasooli suukaudne manustamine.

Ravikuuri ajal on soole tööd aeglustavate ravimite kasutamine vastunäidustatud.

Ravimi pikaajalisel kasutamisel lastel tuleb regulaarselt jälgida peamisi vereparameetreid ja maksafunktsiooni. Ravimi suurte annuste võtmise taustal tasub jälgida klindamütsiini taset plasmas.

Suposiitide ja tupekreemi kasutamise ajal ei ole välistatud kõhulahtisuse teke, mille ilmnemine on seletatav toimeaine vähese süsteemse imendumisega. Sel juhul on näidustatud ravimi ärajätmine.

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Klindamütsiini süstelahuse kujul, samuti kapsleid raseduse ja imetamise ajal ei määrata.

Võib-olla intravaginaalne kasutamine raseduse 2. ja 3. trimestril. Raseduse esimese 12 nädala jooksul määratakse ravim tõsiste näidustuste olemasolul. Esiteks võetakse arvesse antibiootikumi võtmise eeldatavat raviefektiivsust emale ja võimalikke riske lootele tupekreemi või suposiitide kasutamisel.

Imetamise ajal võib ravimit kasutada ravi eesmärgil, ravim kasutatakse arsti range järelevalve all.

Ravimitevahelised koostoimed

Selliste ravimite nagu gentamütsiin, rifampitsiin või streptomütsiin samaaegsel kasutamisel täheldatakse nende toime suurenemist.

Puudub sobivus barbituraatide rühma kuuluvate ravimite, kaltsiumglükonaadi, ampitsilliini, aminofülliini ja magneesiumsulfaadiga.

Opioidsete analgeetikumide kombineeritud kasutamisel saab diagnoosida hingamishäireid, mis võivad viia uneapnoe tekkeni.

klindamütsiin ja alkohol

Alkoholi joomine samaaegselt antibiootikumiga, samuti enne ja pärast selle võtmist on keelatud. Tuleb meeles pidada, et alkohol vähendab enamiku ravimite efektiivsust või võib nende toimet täielikult neutraliseerida, see kehtib ka klindamütsiini kohta.

Ravi ajal aeglustab alkohol organismi taastumisprotsessi, samal ajal tekib kogu keha häire, võimalik, et seedetrakti haigused ägenevad. Joo samal ajal alkoholi antibiootikumravi võib esile kutsuda kõrvaltoimeid, mille puhul edasine ravi muutub võimatuks.

Kõrvalmõjud

Jooksul intravenoossed süstid suhu võib tekkida metalliline hammustus, tekkida võib mädanik või flebiit. Pärast kapslite võtmist ei ole välistatud ösofagiit, kõhulahtisus, spasmid ja valu soolepiirkonnas, kollatõve teke ja maksafunktsiooni häired.

Harvadel juhtudel diagnoositakse urtikaaria tüüpi lööbeid, leukopeeniat (pöörduv vorm), Quincke turset, veritsushäireid, vererõhu langust, palavikku ja letargiat.

Naistel, kes kasutavad suposiite, võib kreemi kasutamisel tekkida vaginiit või sisemiste suguelundite ärritus - allergilised ilmingud nahal. Üks vaginiidi sümptomeid - valgevoolus - ravitakse väga kiiresti ja lihtsalt, umbes sellest

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomiteks on ülaltoodud kõrvaltoimed, soovitatav on sümptomaatiline ravi.

Ladustamise tingimused

Antibiootikumi kolmes ravimvormis (lahus, želatiinkapslid ja suposiidid) soovitatakse hoida temperatuuril 15–25 ° C.

Kreemi, nagu ka geeli, säilitatakse vastavalt temperatuurirežiimile kuni 20 C.

Lahus kehtib 2 aastat alates valmistamise kuupäevast ja kapslid, kreem, geel ja ravimküünlad - 3 aastat.

Analoogid

Sintez, Venemaa
Hind 38 kuni 177 rubla.

Linkomütsiin on antimikroobne ravim, mis kuulub linkosamiidide rühma. Ravimit kasutatakse mitmete nakkushaiguste raviks, peamine toimeaine on linkomütsiin. Antibiootikum on saadaval kolmes ravimvormis: salv, süstelahus, tabletid.

Plussid:

• Madal hind
• Kõrge terapeutiline efektiivsus
• Võib kasutada laste raviks alates 6. eluaastast.

Miinused:

• Ostmiseks on vaja retsepti
• Ei soovitata dermatomükoosi korral
• Tablette ei tohi kombineerida alkoholiga.

Klindamütsiin on laia antimikroobse toimespektriga antibakteriaalne aine, mis kuulub linkosamiidide rühma. Seda rakendatakse siis, kui bakteriaalsed infektsioonid täiskasvanutel ja lastel. Ravim ei ole viiruspatoloogias efektiivne.

Antibiootikumi nimi ladina keel- klindamütsiin.

Ath

Ravimi ATC-kood (anatoomilis-terapeutiline-keemiline klassifikatsioon) on D10AF51. Rühm - D10AF.

Vabastamise vormid ja koostis

Ravimit toodetakse želatiinkapslites 150 mg, kreemi, suposiitide kujul tuppe sisestamiseks (Clindacin) ja 300 mg ampullides oleva lahuse kujul.

Lahendus

Antibiootikum on saadaval selge, värvitu või kergelt kollaka lahuse kujul. Valmisravimites on see fosfaadi kujul. Toimeaine kogus 1 ml lahuses on 150 mg. Lahuse lisakomponendid on dinaatriumedetaat, alkohol ja vesi. Ravim asetatakse 2 ml ampullidesse, mis asetatakse rakkude või papppakkidega pakenditesse.

Kapslid

Antibiootikumkapslid on suurus nr 1, lilla korpuse ja punase korgiga. Sisu - valge pulber. Kapslites olev antibiootikum on vesinikkloriidina. Ravimi abikomponendid on: laktoos, talk, magneesiumstearaat ja maisitärklis. Kork sisaldab titaandioksiidi, kinoliinkollast ja karmiinpunast värvi Ponceau 4R. Keha sisaldab želatiini, asurobiini ja musta värvainet. Kapslid sisaldavad 150 mg antibiootikumi.

Küünlad

Antibiootikumi kasutatakse kui vaginaalsed ravimküünlad millel on silindriline kuju. Värvus - valgest kuni kergelt kollakani. Suposiitide pikisuunalisel lõigul puuduvad kandmised. Toimeaine küünaldes on see fosfaadi kujul. Abikomponendid on poolsünteetilised glütseriidid. 1 suposiit sisaldab 100 mg antibakteriaalset ainet.

Salv

Antibiootikum ei ole saadaval salvi kujul, vaid seda kasutatakse geeli ja valge 2% tupekreemi kujul. Ravimi abikomponendid on: naatriumbensoaat, kastoorõli, polüetüleenoksiid ja propüleenglükool. Kreem vabaneb alumiiniumtuubides. Üks annus (5 g) sisaldab 100 mg antibiootikumi.

farmakoloogiline toime

See antibiootikum mõjutab paljusid mikroorganisme. See on efektiivne bakterite vastu, mis Grami meetodil määrivad ja ei määri. Ravimil on bakteriostaatiline toime, see tähendab, et see pärsib mikroobide kasvu ja paljunemist kudedes. Antibakteriaalse toime mehhanism on seotud valkude moodustumise häiretega.

Ravimi suhtes tundlikud on stafülokokid (sh epidermaalsed), streptokokid, enterokokid, peptokokid, peptostreptokokid, botulismi tekitajad, bakteroidid, mükoplasmad, ureaplasmad, batsillid ja anaeroobid, mis ei ole võimelised eoseid moodustama. See ravim on terapeutiline toime meenutab linkomütsiini.

Farmakokineetika

Ravimi imendumine maos ja sooltes toimub kiiresti ja täielikult. Söömine aeglustab imendumist (imendumist). Ravim tungib kergesti kudedesse ja jaotub seal. Väikeses koguses antibiootikum siseneb ajju.

Enamik suur hulk ravim on veres 1 tunni pärast (kapslite kasutamisel), 1 tunni pärast (süstimisel tuharalihasesse) lastel ja 3 tunni pärast täiskasvanutel. Kõige kiiremini siseneb antibiootikum vereringesse, kui seda manustatakse veeni. Ravim on terapeutilises kontsentratsioonis veres 8-12 tundi. Maksa kudedes ravim metaboliseerub. Ravim eritub neerude kaudu uriini ja sooltega koos väljaheitega.

Näidustused kasutamiseks

Haigused, mille puhul ravimit võib välja kirjutada, on järgmised:

1. ENT-organite infektsioonid (neelu, kõri, kõrva, ninakõrvalurgete, kopsude, bronhide, abstsesside põletik), hingamisteede patoloogiad.
2. Sarlakid.
3. Difteeria.
4. Urogenitaalorganite haigused (emaka kahjustus, vulvovaginiit, kolpiit, salpingooforiit, klamüüdia).
5. Stafüloderma, püoderma, abstsessid, peritoniit.
6. Septitseemia (vereinfektsioon ilma siseorganite mädaste kahjustusteta).
7. Luukoe mädane põletik (osteomüeliit).
8. Bakteriaalne endokardiit (südame sisekesta põletik koos klapikahjustusega).

Ravimit võib määrata profülaktilistel eesmärkidel vigastuste ja sooleseina perforatsiooni korral. Sel juhul eelistatakse intramuskulaarset või intravenoosset süstimist.

Vastunäidustused

Juhendis on ette nähtud järgmised ravimi kasutamise vastunäidustused:

• myasthenia gravis (lihasnõrkus);
• allergia klindamütsiinil ja linkomütsiinil põhinevate ravimite suhtes;
• astma;
• haavandiline koliit (jämesoole põletik);
• rasedus (2. ja 3. trimestril on kreemi kasutamine ohutu);
• laktatsiooniperiood;
• vanus kuni 3 aastat (lahuse jaoks);
• vanus kuni 8 aastat või laps kaalub alla 25 kg (kapslite puhul).

Ettevaatlik tuleb olla eakatel ning neeru- ja maksapatoloogiaga inimestel.

Kuidas kasutada

Üle 15-aastastel lastel ja täiskasvanutel soovitatakse võtta antibiootikumi 1 kapsel 6-tunnise intervalliga. Rasketel juhtudel võib arst annust suurendada. Süstid tuleb teha kaks korda päevas (2 korda 300 mg). Üle 3-aastaste patsientide ravimisel on annus 15-25 mg / kg / päevas.

Maksa- ja neerufunktsiooni häiretega, samuti pikkade intervallidega (8 tundi või rohkem) ei ole annuse kohandamine vajalik.

Diabeedi ravimite võtmine

Kell diabeet antibiootikumi kasutatakse nii suukaudsete ainete kui ka suposiitide kujul intravaginaalseks manustamiseks ja lahustamiseks. Ravi ajal on soovitatav kontrollida veresuhkru taset.

Kõrvalmõjud

Enamasti on need pöörduvad ja kaovad pärast ravi lõpetamist.

Seedetrakti

Klindamütsiini kasutamisel on võimalikud järgmised toimingud:

• düspepsia (seedimine kõhulahtisuse, iivelduse kujul);
• söögitoru põletiku nähud (neelamisraskused, kõrvetised, valu);
• naha kollasus;
• üleliigne normaalsed näitajad maksaensüümid;
• maksaensüümide taseme tõus veres;
• bilirubiini kontsentratsiooni tõus veres;
• soole düsbioos.

Mõnikord tekib patsientidel pseudomembranoosne koliit.

Hematopoeetilised elundid

Vere ja hematopoeetiliste organite osas on võimalikud järgmised muutused:

• leukotsüütide taseme langus;
• neutrofiilide arvu vähenemine;
• agranulotsütoos;
• trombotsüütide taseme langus.

Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt

Kui ravim siseneb veeni liiga kiiresti, on võimalik pearinglus, rõhu langus, kollaps ja nõrkus.

Lihas-skeleti süsteemist

Mõnikord on närvidest lihastesse impulsside edastamise rikkumine.

allergiad

Võimalikud on järgmist tüüpi allergilised reaktsioonid:

• urtikaaria (sügelevad lööbed villide kujul erinevates kehaosades);
• makulopapulaarne lööve;
• dermatiit;
• eosinofiilia (eosinofiilide taseme tõus veres);
• anafülaksia (šokk, angioödeem).

erijuhised

Pseudomembranoosse koliidi korral on efektiivsed ioonvahetusvaigud. Peate antibiootikumravi katkestama. Vajadusel kasutatakse metronidasoolil põhinevat ravimit ja viiakse läbi infusioonravi.

Kasutusjuhised näitavad, et klindamütsiini võtmise ajal ei saa te:

• kasutada ravimeid, mis kahjustavad soolemotoorikat;
• alkoholi joomine;
• kasutage teisi vaginaalseid tooteid (kreemi ja suposiitide jaoks).

Klindamütsiini, nagu erütromütsiini, pikaajalisel kasutamisel suureneb pärmilaadsete seente aktiveerumise ja kandidoosi tekke oht.

Sobivus alkoholiga

Mõju mehhanismide juhtimise võimele

Antibiootikum ei põhjusta pearinglust ja liikumishäireid, seega ei mõjuta see mehhanismide juhtimist ja autojuhtimist.

Klindamütsiin lastele

Lastele ravimi väljakirjutamisel arvestatakse nende vanust ja kehakaalu. Kapsleid ei saa kasutada kuni 8 aastat ja lahust - kuni 3 aastat.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Lahuse ja kapslite kujul olev ravim on lapse kandmise ajal vastunäidustatud. Vaginaalkreemi võib kasutada ainult rangetel näidustustel, kui ravist saadav kasu kaalub üles võimaliku kahju lootele. Esimesel 3 raseduskuul küünlaid ei määrata, kuna sel perioodil pannakse lapse elutähtsad organid.

Clindamütsiini kasutamine kreemi kujul imetamise ja rinnaga toitmise ajal on võimalik, võttes arvesse võimalikku riski.

Kasutamine eakatel

Süstimiseks ettevalmistamine ja suukaudne manustamine vanemas eas tuleks kasutada äärmise ettevaatusega.

Üleannustamine

Kui te ületate ravimi ööpäevast annust, on võimalik kõrvaltoimete suurenemine. Üleannustamine tekib kõhuvalu, palaviku ja muude sümptomitega. Hemodialüüs (vere puhastamine) on sel juhul ebaefektiivne. Patsientidele määratakse sümptomaatilised ravimid. Vastumürki pole. Ravimi üleannustamine kreemi või suposiitide kujul on äärmiselt haruldane.

Koostoimed teiste ravimitega

See ravim suurendab järgmiste ravimite terapeutilist toimet:

• aminoglükosiidid (streptomütsiin, gentamütsiin);
• rifamütsiini derivaadid (rifampitsiin);
• lihasrelaksandid.

Selle antibiootikumi samaaegne kasutamine ampitsilliini, magneesiumi, barbituurhappe derivaatide ja kaltsiumglükonaadiga on keelatud. Klindamütsiini antagonistid on erütromütsiin ja klooramfenikool.

Ravim ei sobi hästi kõhulahtisusevastaste ravimite, B-vitamiinide ja fenütoiiniga. Kui seda kasutatakse paralleelselt narkootilised analgeetikumid võib hingamise peatuda.

Analoogid

Kreemi kujul oleva ravimi analoogid on Dalacin, Clindes ja Clindacin. Kõik need on näidustatud günekoloogilise patoloogia jaoks. Toodetakse välispidiseks kasutamiseks mõeldud geele Klindatop, Klenzit-S ja Klindovit. Need on asendamatud kompleksne ravi akne (akne).

Samuti on olemas kreem Clindamycin B Prolong. See erineb selle poolest, et see sisaldab seenevastast ainet butokonasoolnitraati, mis laiendab antimikroobse toime spektrit. Klindamütsiini analoog lahuse kujul on Zerkalin. See puhastab naha aknest ja vistrikest, nagu ravim Adapalene.

Apteegist väljastamise tingimused

Ravim väljastatakse retsepti alusel.

Klindamütsiini hind

Kapslid maksavad alates 170 rubla ja sellel antibiootikumil põhineva lahuse hind on üle 600 rubla. Kreem maksab alates 350 rubla, ravim küünalde kujul - üle 500 rubla.

Ravimi klindamütsiini säilitustingimused

Lahust hoitakse pimedas valguses temperatuuril +15...+25ºC. Antibiootikumi ladustamiskoht peaks olema lastele kättesaamatus. Ravim kuulub nimekirja B. Suposiite säilitatakse samadel tingimustel, ruum peab olema kuiv. Kreemi säilitamisel ei tohi temperatuur ületada 20ºC. Klindamütsiini geeli (Clindatop) ei tohi külmutada ega hoida külmkapis.

Rosaatsea antibiootikumid: Doksütsükliin, Metrogüül, Trichopolum, Klindamütsiin, Hüoksüsoon, Zinerit

Asitromütsiin, Unidox, Vilprafen, klindamütsiin, Ornidasool, Terzhinan, Klion D gardnerelloosi korral

Klindamütsiin on linkosamiidide rühma kuuluv ravim. Ravimit kasutatakse raskete nakkus- ja põletikuliste haiguste korral, mida põhjustavad klindamütsiini suhtes tundlikud bakterioloogilised mikroorganismid.

Selles artiklis vaatleme, miks arstid klindamütsiini määravad, sealhulgas selle ravimi kasutusjuhised, analoogid ja hinnad apteekides. Kommentaaridest saab lugeda tõelisi ARVUSTEID inimestest, kes on juba klindamütsiini kasutanud.

Koostis ja vabastamise vorm

Klindamütsiin on saadaval süstelahusena ja suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslitena. Lisaks on välispidiseks kasutamiseks mõeldud ravimi vabastamise vorme: kreem, geel ja ravimküünlad.

• Toimeaine on klindamütsiinvesinikkloriid või klindamütsiinfosfaat.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm: linkosamiidrühma antibiootikum.

Näidustused kasutamiseks

Kapslite ja intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse klindamütsiini kasutamise näidustused on klindamütsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused:

1. Krooniline ja äge osteomüeliit;
2. Bakteriaalne endokardiit;
3. Septitseemia (peamiselt anaeroobne);
4. Urogenitaaltrakti infektsioonid (tupeinfektsioonid, endometriit, klamüüdia, tubo-munasarjade põletik);
5. Pehmete kudede ja naha infektsioonid (paised, abstsessid, panaritium, nakatunud haavad), suu- ja kõhuõõne (abstsess, peritoniit);
6. ENT-organite ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (kõrvapõletik, tonsilliit, farüngiit, sinusiit), alumised hingamisteed (bronhiit, pleura empüeem, kopsuabstsess, kopsupõletik, sealhulgas aspiratsioon), difteeria, sarlakid;
7. Intraperitoneaalsete abstsesside ja peritoniidi ennetamine traumaatilise infektsiooni tagajärjel või pärast soole perforatsiooni (kombinatsioonis aminoglükosiididega).

Klindamütsiini kreemi kasutatakse bakteriaalse vaginoosi raviks.

farmakoloogiline toime

Toimemehhanismi, keemilise struktuuri ja antimikroobse toime spektri järgi meenutab see linkomütsiini. Sellel on bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime. Ravim aeglustab või peatab täielikult rakus esinevate valkude sünteesi.

Bakterid on klindamütsiini suhtes tundlikud: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus spp. (välja arvatud Streptococcus faecalis), Pneumococcus spp., Bacteroides spp. (kaasa arvatud Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp., Leuconostoc spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Pärast imendumist on ravim võimeline tungima erinevatesse kudedesse ja kehavedelikesse. Ravimi suurimat kontsentratsiooni täheldatakse luukoes ja tserebrospinaalvedelikus.

Kasutusjuhend

Klindamütsiini annus ja valik annustamisvorm sõltuvad haigusest, haiguse käigust ja vanusest.

• Klindamütsiini tablette tuleb võtta suu kaudu. Soovitatav terapeutiline annus on 150 mg iga 6-8 tunni järel. Eriti raske infektsiooni käigus võib ühekordset annust suurendada 300-450 mg-ni. Klindamütsiini tablettide päevane annus ühe kuu vanustele lastele määratakse kiirusega 8-25 mg / kg ja jagatakse 3-4 annuseks.
• Raskete infektsioonide ja kõhuõõnehaiguste korral kasutatakse klindamütsiini süstimise teel vastavalt juhistele. Kergete vormide korral manustatakse tavaliselt 1,2-1,8 g päevas ja raskete vormide korral 2,4-2,7 g, jagatuna 2-4 annuseks.Üle 600 mg klindamütsiini ei tohi korraga manustada.
• Klindamütsiiniga küünlaid kantakse intravaginaalselt, 1 tk. 1 päevas. Küünlaid kasutatakse enne magamaminekut, kursus on 3-7 päeva. Enne kasutamist peate eemaldama kaitsekile, sisestama sügavale tuppe, seda tuleks teha lamavas asendis.

Kreemi juhised näevad ette selle intravaginaalset kasutamist. Parim on kasutada ravimit enne magamaminekut 3-7 päeva jooksul.

Vastunäidustused

Kapslite ja süstide kujul oleva ravimi kasutamise vastunäidustused on ka:

1. Bronhiaalastma;
2. müasteenia;
3. Haavandiline koliit (ajalugu);
4. Ülitundlikkus klindamütsiini komponentide suhtes.
5. Rasedus ja imetamine;
6. Alla 3-aastased lapsed - lahusele intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks (kuna puuduvad andmed bensüülalkoholi kasutamise ohutuse kohta);
7. Kapslite puhul laste vanus kuni 8 aastat (lapse keskmine kaal alla 25 kg);
8. Haruldane pärilikud haigused: galaktoositalumatus, laktaasi puudulikkus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon (kapslite puhul).

Äärmiselt ettevaatlikult tasub ravimit võtta seedetrakti haiguste esinemisel. Alkoholi joomine ravi ajal on vastunäidustatud.

Kõrvalmõjud

Klindamütsiin põhjustab mitmesuguseid kõrvaltoimeid:

• Närvisüsteem: pearinglus, nõrkus;
• Kardiovaskulaarsüsteem: vererõhu alandamine;
• Immuunsüsteem: angioödeem, anafülaktiline šokk;
• Kohalikud reaktsioonid: ärritus, abstsess, flebiit, infiltraat;
• Reproduktiivsüsteem: vaginiit, tservitsiit, vulvovaginaalne ärritus;
• Veresüsteem: trombotsüütide, neutrofiilide ja granulotsüütide arvu vähenemine, leukotsüütide arvu pöörduv vähenemine;
• Nahakahjustused: multiformne erüteem, urtikaaria, kontaktdermatiit;
• tulemused laboriuuringud: maksa transaminaaside aktiivsuse ja bilirubiini sisalduse suurenemine veres;
• Seedesüsteem: oksendamine, kõhulahtisus, ösofagiit, maksahaigus, pseudomembranoosne koliit, iiveldus, metalliline maitse suu, kollatõbi, kõhuvalu;
• Muu: palavik, kandidoos.

Pseudomembranoosne koliit võib tekkida ravimi võtmise ajal ja mitu nädalat pärast ravi lõppu. Selle seisundi sümptomiteks on soolestiku häired, leukotsütoos, tugev kõhuvalu ja palavik.