अर्टिकेरिया को क्रॉनिक माना जाता है, जिसके लक्षण होते हैं। जीर्ण (आवर्तक) पित्ती। जीर्ण पित्ती के लक्षण

आधुनिक मनुष्य पहले से कहीं अधिक संवेदनशील है विभिन्न प्रकार केबैक्टीरिया और वायरस, लेकिन शायद सबसे आम समस्या एलर्जी बनी हुई है, जो दुनिया की कम से कम दो-तिहाई आबादी को प्रभावित करती है। यह पौधों के मौसमी फूलने या कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता की प्रतिक्रिया हो सकती है, किसी भी मामले में, बाहरी अभिव्यक्तियाँ अप्रिय होती हैं। सबसे आम एलर्जी के लक्षणों में शामिल हैं:

नाक में खुजली, जिससे छींक, खांसी, श्लेष्मा झिल्ली में सूजन, नाक बहना, फेफड़ों में घरघराहट, घुटन हो सकती है।
आंखों की श्लेष्मा झिल्ली में जलन, फटना, आंखों के आसपास की त्वचा में सूजन।
से प्रतिक्रियाएँ जठरांत्र पथ(मतली, उल्टी, दस्त, कब्ज)।
(शुष्क त्वचा, छीलने, एक अलग प्रकृति के चकत्ते, खुजली, जलन)।

यदि एंटीहिस्टामाइन पूरी तरह से पहले तीन समस्याओं का सामना करते हैं, तो त्वचा की प्रतिक्रियाओं के साथ सब कुछ थोड़ा अधिक जटिल है - वे न केवल असुविधा का कारण बनते हैं, बल्कि सबसे अच्छा प्रभाव भी नहीं डालते हैं दिखावटरोगी, और कभी-कभी जान को भी खतरा होता है। इस तरह की एक अप्रिय एलर्जी का एक उदाहरण क्रोनिक अर्टिकेरिया है, जिसकी विशेषता स्पष्ट सीमाओं के साथ खुजली वाले गुलाबी फफोले हैं, बिछुआ जलने के समान, या इसके बाहरी संपर्क के बाद त्वचा का लाल होना (उदाहरण के लिए, यदि आप इसके ऊपर एक नख चलाते हैं, एक चमकदार लाल पट्टी बनी रहेगी)। ये चकत्ते अपेक्षाकृत छोटे (कुछ मिलीमीटर से 2-3 सेमी तक) हो सकते हैं, या वे एक बड़े स्थान में विलीन हो सकते हैं, इसके अलावा, ये फफोले शरीर के चारों ओर घूमते हैं।

दुर्भाग्य से, पित्ती, जो लगातार बार-बार होती है, आज की उच्च स्तर की चिकित्सा देखभाल से भी पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकती है। लेकिन ऐसा लगता है कि हर किसी के लिए सभी अप्रिय लक्षणों और अभिव्यक्तियों को कम करना संभव है।

रोग के कारण और प्रसार

दो रूप हैं: तीव्र और जीर्ण। पहले मामले में, रोग दो सप्ताह तक रहता है, जबकि जीर्ण एक रिलैप्स से जुड़ा होता है और कई वर्षों तक खुद को प्रकट कर सकता है। इस एलर्जी के लिए अतिसंवेदनशील 20 से 55 वर्ष की आयु की महिलाएं हैं, जो काम की ख़ासियत के कारण हो सकती हैं। अंतःस्त्रावी प्रणाली, हालांकि, चिकित्सा अनुसंधान के अनुसार, हर तीसरा व्यक्ति, एक तरह से या किसी अन्य, इस बीमारी की किस्मों में से एक का सामना करना पड़ा।

पुरानी पित्ती होने के कारण पूरी तरह से अलग हो सकते हैं: दवाएं लेना (विशेष रूप से एंटीबायोटिक्स, गामा ग्लोब्युलिन, एंटीटॉक्सिक सीरम), कुछ खाद्य पदार्थ खाना (विशेष रूप से संरक्षक, कृत्रिम रंग, स्वाद बढ़ाने वाले), रक्त आधान। तथाकथित थर्मल पित्ती भी है - कम या उच्च तापमान पर त्वचा की प्रतिक्रिया, एक विषाक्त रूप - पौधे या जानवरों के जहर से जलन। गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता भी अक्सर एक समान एलर्जी के साथ होती है और इसे गर्भावस्था के दौरान आदर्श माना जाता है।

लेकिन कारण जो भी हो, इसका परिणाम यह होता है कि एलर्जेन मानव शरीर में जमा हो जाता है और जल्दी या बाद में रोग विकसित होता है। तो, पित्ती की सभी किस्मों के लिए एक सामान्य विशेषता जहाजों की उच्च पारगम्यता है, जिसके चारों ओर एक विशिष्ट शोफ विकसित होता है।

यह कहना सही होगा कि चिरकालिक पित्ती अन्य रोगों के उपचार के दौरान भी होती है या संक्रामक, ऑटोइम्यून या वायरल विकारों के साथ होती है। यहाँ पित्ती के तीव्र और जीर्ण रूपों के बीच मुख्य अंतर हैं:

तीव्र रूप

जीर्ण रूप

पित्ती के लिए प्रभावी उपचार

पुरानी पित्ती के उपचार में आमतौर पर एलर्जेन की पहचान करना और उसे खत्म करना शामिल होता है। लेकिन इसी तरह की प्रक्रिया की तुलना में ऐसा करना काफी आसान नहीं है तीव्र रूपबीमारी। के लिये प्रभावी उपचारसबसे पहले, आपको गुजरना होगा व्यापक परीक्षा: रक्त, मल और मूत्र, एलर्जी परीक्षणों का एक सामान्य और विस्तृत विश्लेषण पास करें, एक चिकित्सक, त्वचा विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा सावधानीपूर्वक जांच की जाए।

किसी भी अन्य एलर्जी की तरह, पित्ती का इलाज किया जा सकता है और किया जाना चाहिए, क्योंकि अधिक गंभीर बीमारीजैसे: एक प्रकार का वृक्ष, Sjögren's सिंड्रोम, सीलिएक रोग, रूमेटाइड गठिया, मधुमेहपहला प्रकार। सबसे आम और प्रभावी चिकित्साकुछ एंटीहिस्टामाइन ले रहा है और एलर्जेन को खत्म कर रहा है। आराम के लिए त्वचा की अभिव्यक्तियाँकोल्ड कंप्रेस और लोशन के साथ रगड़कर, जड़ी-बूटियों के काढ़े का उपयोग किया जाता है, जो खुजली से राहत दिलाता है।

स्व-दवा इसके लायक नहीं है, क्योंकि स्वास्थ्य के लिए अपूरणीय क्षति होने का खतरा है, उदाहरण के लिए, यदि इस बीमारी का ध्यान मौखिक श्लेष्म पर होता है, तो एडिमा विकसित हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप इसे निगलना मुश्किल होगा और सांस लें। इस पित्ती की तत्काल आवश्यकता है चिकित्सा देखभाल: सक्रिय स्टेरॉयड और एड्रेनालाईन की उच्च खुराक, जिसका परिचय केवल चिकित्सा संस्थानों में संभव है।

इसके अलावा, पुरानी आवर्तक पित्ती प्रकृति में चक्रीय है - यह सबसे अप्रत्याशित क्षण में प्रकट हो सकती है और अचानक गायब हो सकती है। इन प्रकोपों की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए और योग्य सहायतायदि आप अनुभव कर रहे हैं:

तेज चक्कर आना।
गले की सूजन।
जीभ की संवेदना का नुकसान।
साँस लेने में कठिकायी।

इन लक्षणों से संकेत मिलता है कि एलर्जी की पुनरावृत्ति होती है और स्वास्थ्य के लिए अपूरणीय क्षति हो सकती है, और जीवन (विकास) के लिए भी खतरा है तीव्रगाहिता संबंधी सदमा), उन्हें तत्काल उन्मूलन की आवश्यकता है।

हालांकि, बिछुआ दाने का प्रभावी ढंग से मुकाबला करने के लिए, रोगी कई उपाय कर सकता है जो वसूली प्रक्रिया को तेज करेगा या कम से कम, उपस्थित चिकित्सक को रोग के कारण की शीघ्रता से पहचान करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने में मदद करेगा। ऐसे उपायों में शामिल हैं:

एक विशेष डायरी रखना, जो पुनरावर्तन की घटना के कारण और प्रभाव संबंधों को प्रदर्शित करती है।
प्राकृतिक कपड़ों से बने ढीले कपड़े पहनना।
पित्ती को भड़काने वाले कारकों से बचाव।
यांत्रिक क्षति से त्वचा की सुरक्षा।
प्रयोग प्राकृतिक उपचारघरेलू रसायनों के बजाय।
हाइपोएलर्जेनिक सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग।
एक स्वस्थ आहार के सिद्धांतों का अनुपालन (आहार में अधिक विटामिन शामिल करना आवश्यक है, संभावित एलर्जीनिक खाद्य पदार्थों के उपयोग को कम करें)।

उर्टिकेरिया, के साथ उचित उपचारजीर्ण रूप में भी, इसका उपचार किया जा सकता है, और इसके साथ आप एक पूर्ण जीवन जी सकते हैं।

Urticaria (लैटिन urtica से - बिच्छू) फफोले और / या वाहिकाशोफ के विकास की विशेषता रोगों का एक समूह है।
फफोले के रूप में प्रकट होने वाली कई बीमारियों और स्थितियों को वर्तमान में पित्ती (त्वचा परीक्षण के साथ पित्ती, वंशानुगत एंजियोएडेमा, आदि) के रूप में वर्गीकृत नहीं किया गया है।

पित्ती की एटियलजि और महामारी विज्ञान

उर्टिकेरिया एक आम बीमारी है: आबादी में 15-25% लोगों में इसके विभिन्न क्लिनिकल वेरिएंट का निदान किया जाता है, जिसमें एक चौथाई मामले क्रोनिक अर्टिकेरिया (एचसी) में होते हैं। वयस्कों में रोग की अवधि औसतन 3 से 5 वर्ष होती है, जिसमें सीयू वाले पांच में से एक रोगी को लंबी अवधि (20 वर्ष तक) के लिए फफोले का अनुभव होता है। इसके अलावा, पित्ती के हर दूसरे रोगी में एंजियोएडेमा जैसी जीवन-धमकाने वाली स्थिति होती है।

विभिन्न के सेवन से पित्ती की उपस्थिति को उकसाया जा सकता है औषधीय पदार्थ(एस्पिरिन और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, एंटीगियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक, जीवाणुरोधी दवाएंआदि), कुछ खाद्य उत्पाद (खट्टे फल, चॉकलेट, नट्स, अंडे, आदि), खाद्य योजक (ग्लूटामेट्स, रंजक, स्टेबलाइजर्स, संरक्षक)।

पुरानी पित्ती के विकास का कारण विभिन्न संक्रामक रोग हो सकते हैं (हेल्मिंथियासिस, फोकल संक्रमण के फॉसी, वायरल हेपेटाइटिस)। अनेक सहरुग्ण रोगों और स्थितियों के कारण भी पित्ती हो सकती है। इसमे शामिल है पुराने रोगोंजठरांत्र संबंधी मार्ग (पित्त डिस्केनेसिया, जीर्ण जठरशोथतथा पेप्टिक छालाहेलिकोबैक्टर पाइलोरी, आदि से जुड़ा हुआ), एंडोक्राइन पैथोलॉजी (मधुमेह मेलेटस, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिसऔर अन्य), ऑन्कोलॉजिकल रोग (ल्यूकेमिया, हॉजकिन और गैर-हॉजकिन लिम्फोमास सहित), फैलाना संयोजी ऊतक रोग (सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, डर्माटोमायोसिटिस), क्रायोग्लोबुलिनमिया, असामान्य गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति। कुछ मामलों में, फफोले की उपस्थिति त्वचा पर शारीरिक प्रभाव (उच्च और निम्न तापमान, घर्षण, दबाव परिवर्तन, आदि) और विभिन्न पदार्थों (घरेलू धूल, जानवरों के बाल, पौधों के पराग, आदि) से शुरू होती है।

उर्टिकेरिया वर्गीकरण

L50 पित्ती
L50.0 - एलर्जी,
L50.1 - इडियोपैथिक,
L50.2 कम या उच्च तापमान के संपर्क में आने के कारण,
L50.3 - डर्मोग्राफिक,
L50.4 - कंपन,
L50.5 - कोलीनर्जिक,
L50.6 - संपर्क,
L50.8 - अन्य,
L50.9 - अनिर्दिष्ट

वर्तमान में, पित्ती के एटियलॉजिकल वर्गीकरण का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि पित्ती के कई प्रकार या उपप्रकार एक ही रोगी में होते हैं। हालाँकि, रोग के कारण की पहचान करना आवश्यक है, क्योंकि। इसके उन्मूलन, कुछ मामलों में, बीमारी का इलाज हो सकता है। उर्टिकेरिया को अस्तित्व की अवधि के अनुसार विभाजित किया गया है और, एटिऑलॉजिकल कारक को ध्यान में रखते हुए, प्रकारों और उपप्रकारों में:

अविरल:

तीव्र (6 सप्ताह तक);
जीर्ण (6 सप्ताह से अधिक)।

भौतिक:

ठंड (ठंड) से प्रेरित पित्ती;
दबाव पित्ती (विलंबित दबाव पित्ती);
गर्मी से प्रेरित पित्ती (थर्मल);
धूप;
रोगसूचक डर्मोग्राफिज्म (urticaria dermographism, dermographism urticaria);
वाइब्रेशनल एंजियोएडेमा (वाइब्रेशनल अर्टिकेरिया / एंजियोएडेमा)।

अन्य प्रकार के पित्ती:

जलीय;
चोलिनर्जिक;
संपर्क Ajay करें।

अलग से, ऐसे रोग जो पहले पित्ती से संबंधित थे, साथ ही ऐसे सिंड्रोम जिनमें पित्ती / एंजियोएडेमा लक्षणों में से एक के रूप में शामिल हैं, को अलग से माना जाता है:

उर्टिकेरिया पिगमेंटोसा (मास्टोसाइटोसिस)
यूरिकारियल वास्कुलिटिस
पारिवारिक शीत पित्ती (वास्कुलिटिस)
नॉनहिस्टामाइनर्जिक एंजियोएडेमा
एनाफिलेक्सिस, प्रेरित शारीरिक गतिविधि
क्रायोपाइरिन-एसोसिएटेड सिंड्रोम (CAP):
फैमिली कोल्ड ऑटोइंफ्लेमेटरी सिंड्रोम
मकल-वेल्स सिंड्रोम (पित्ती-बहरापन-एमाइलॉयडोसिस)
नवजात मल्टीसिस्टम सूजन संबंधी बीमारियां(नोमिड)
श्निट्जलर सिंड्रोम - मोनोक्लोनल गैमोपैथी, आवर्तक बुखार, गठिया, मांसपेशियों और हड्डियों में दर्द, लिम्फैडेनोपैथी, हेपेटोसप्लेनोमेगाली, आवर्तक पित्ती, शायद ही कभी एंजियोएडेमा
ग्लीच सिंड्रोम (ईोसिनोफिलिया के साथ एपिसोडिक एंजियोएडेमा) - आईजीएम गैमोपैथी, ईोसिनोफिलिया, माइलियागिया, एंजियोएडेमा।

पित्ती की नैदानिक तस्वीर (लक्षण):

सहज (अज्ञातहेतुक) पित्ती पित्ती का सबसे आम नैदानिक रूप है।
फफोले द्वारा चिकित्सकीय रूप से प्रकट होता है जिसमें एक विशिष्ट स्थानीयकरण नहीं होता है और खुजली के साथ होता है, कम अक्सर - जलन। फफोले आपस में मिल सकते हैं जहां कपड़े या शरीर के अंग एक दूसरे के खिलाफ रगड़ते हैं (नितंब, काठ का क्षेत्र, कंधे, जांघ)। चेहरे पर, तत्व व्यावहारिक रूप से त्वचा के स्तर से ऊपर नहीं फैल सकते हैं। कुछ मामलों में, चकत्ते लगभग पूरी त्वचा पर कब्जा कर लेते हैं और शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ हो सकते हैं। सतह नेटवर्क के स्थानीय विस्तार के कारण फफोले शुरू में हल्के गुलाबी रंग के होते हैं। रक्त वाहिकाएंडर्मिस (urticaria rubra), और फिर, संयोजी ऊतक में एडिमा बढ़ने और छोटे जहाजों के नेटवर्क के संपीड़न के कारण, वे एक पोर्सिलेन-सफेद रंग (urticaria alba, seu porcellanea) प्राप्त कर सकते हैं। एडिमा की गंभीरता में कमी के साथ, फफोले धीरे-धीरे बन जाते हैं गुलाबी रंगऔर फिर बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं।

इस प्रकार, पित्ती के साथ फफोले के लिए, निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

विभिन्न आकारों के केंद्रीय शोफ, लगभग हमेशा इरिथेमा से घिरे;
खुजली, कभी-कभी जलन महसूस होना;
प्रतिवर्तीता (1-24 घंटों के भीतर छाला बिना किसी निशान के गायब हो जाता है)।

पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, सामान्य पित्ती को तीव्र और जीर्ण में विभाजित किया जाता है।

तीव्र पित्ती को 6 सप्ताह से कम समय तक चलने वाले फफोले (जिनमें से प्रत्येक 24 घंटे से अधिक नहीं होता है) के अचानक प्रकट होने के रूप में समझा जाता है, जो उत्तेजक कारकों में से एक के संपर्क में आने के कारण होता है।

क्रोनिक पित्ती एक ऐसी स्थिति है जो ज्ञात और अज्ञात कारणों से होती है, जिसमें दैनिक या लगभग दैनिक, 6 सप्ताह से अधिक की अवधि के लिए फफोले दिखाई देते हैं, जिनमें से प्रत्येक 24 घंटे से अधिक नहीं रहता है। पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, पुरानी पित्ती को आवर्ती और लगातार में विभाजित किया जाता है, जो पित्ती की निरंतर उपस्थिति की विशेषता है।

ज्यादातर मामलों में एक्यूट स्पॉन्टेनियस अर्टिकेरिया रोगी के जीवन में एकमात्र एपिसोड रहता है। पुरानी आवर्तक पित्ती वाले 50% रोगियों में सहज छूट होती है। दीर्घकालीन पित्ती की विशेषता प्रगतिशील विकृति के बिना लहरदार पाठ्यक्रम है।

सामान्य पित्ती का एक विशेष मामला एंजियोएडेमा (एंजियोएडेमा, क्विन्के की एडिमा, सीमित एंजियोएडेमा, विशाल पित्ती) है। रोग तेजी से विकसित होने, आमतौर पर सीमित, त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली की गहरी सूजन की विशेषता है। एडिमा फैलाना हो सकता है, घाव में त्वचा का रंग पीला होता है, स्पर्श करने के लिए त्वचा घनी होती है, एडिमा क्षेत्र में तनाव होता है, उंगली से दबाने पर एडिमा क्षेत्र में कोई अवसाद नहीं बनता है। क्विन्के की एडिमा अक्सर त्वचा के एक क्षेत्र में विकसित होती है, और, अन्यथा, ज्यादातर असममित रूप से। महत्वपूर्ण नैदानिक लक्षण, जो क्विन्के की एडिमा को सामान्य पित्ती से अलग करता है, खुजली की अनुपस्थिति है। मरीजों को आमतौर पर पूर्णता, कसना, कम अक्सर - घाव में दर्द की भावना के बारे में चिंतित हैं। इस प्रक्रिया में ढीले चमड़े के नीचे के फैटी टिशू के साथ मुख्य रूप से अच्छी तरह से फैलने वाले ऊतक शामिल हैं - पलकें, होंठ, गाल, अंडकोश का क्षेत्र, चमड़ी, कम अक्सर - अंग, पेट, साथ ही मौखिक गुहा, जीभ, स्वरयंत्र, श्वासनली, ब्रांकाई, जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली। कण्डरा म्यान, जोड़ों (जोड़ों की आंतरायिक सूजन), पेरीओस्टेम, मेनिन्जेस, भूलभुलैया को नुकसान हो सकता है। इस मामले में, नैदानिक लक्षण एडिमा के स्थानीयकरण के कारण होते हैं। तो, मौखिक श्लेष्म पर एक विशाल पित्ती के विकास के साथ, परिपूर्णता, पेरेस्टेसिया की बढ़ती भावना है। नाक के म्यूकोसा में सूजन के साथ छींक आ सकती है और नाक से सांस लेने में कठिनाई हो सकती है। होंठ और जीभ की हार के साथ, उनके आकार में तेज असममित वृद्धि होती है, भाषण बाधित होता है। स्वरयंत्र में एडिमा के गठन के साथ, आवाज की कर्कशता होती है, एडिमा के कारण, एफ़ोनिया तक स्वर रज्जुऔर फिर सांस की तकलीफ। श्वासनली और ब्रोंची में विशाल पित्ती के विकास के साथ, बड़ी मात्रा में स्पष्ट थूक के साथ एक खांसी दिखाई देती है, अचानक सांस लेने में कठिनाई होती है। स्वरयंत्र, श्वासनली और ब्रोन्ची की सूजन में वृद्धि से श्वासावरोध से मृत्यु हो सकती है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली की हार आमतौर पर पेट में दर्द, आंतों में बाधा के लक्षण के साथ होती है; अगर श्लेष्म झिल्ली प्रक्रिया में शामिल है मूत्राशय, पेचिश संबंधी घटनाएं देखी जा सकती हैं। कुछ मामलों में, फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण नोट किए जाते हैं (चेतना की हानि, ऐंठन बरामदगी, आदि), ऑप्टिक डिस्क की सूजन का पता लगाया जाता है, और यदि भूलभुलैया क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो मेनियार्स रोग के लक्षणों का पता लगाया जाता है। मामलों का वर्णन किया गया है, जब रेट्रोबुलबार ऊतक के एडिमा के साथ, एकतरफा एक्सोफथाल्मोस विकसित हुआ, दृश्य तीक्ष्णता कम हो गई। क्विन्के की एडिमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शरीर के तापमान में वृद्धि, सिरदर्द की उपस्थिति, सामान्य स्थिति का उल्लंघन, शरीर में तेज गिरावट रक्त चाप, सदमा। एंजियोएडेमा अक्सर सामान्य पित्ती की अभिव्यक्तियों के साथ होता है।

अचानक विकसित होने के बाद, क्विन्के की एडिमा आमतौर पर कई घंटों तक रहती है, कम अक्सर - 72 घंटों तक। जायंट अर्टिकेरिया के लक्षण पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, लेकिन यह रोग दोबारा हो सकता है। रिलैप्स के साथ, समान शारीरिक स्थान अक्सर प्रभावित होते हैं।

इस प्रकार, एंजियोएडेमा निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:

डर्मिस, चमड़े के नीचे के ऊतक और सबम्यूकोसल परत की गहरी परतों का तेजी से विकास;
खुजली की तुलना में अधिक बार परिपूर्णता और खराश की भावना;
एरिथेमा की संभावित अनुपस्थिति;
72 घंटे के भीतर समाधान।

विभिन्न प्रकार के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप त्वचा पर फफोले की उपस्थिति के साथ शारीरिक पित्ती होती है भौतिक कारक. त्वचा की सतह की जलन के प्रकार के आधार पर, ऊपर बताए गए उपप्रकार प्रतिष्ठित हैं।

सौर (भौतिक) पित्ती

चोलिनर्जिक पित्ती एक दुर्लभ प्रकार की बीमारी है (पित्ती के सभी मामलों का 5%)। इसके विकास के लिए उत्तेजक कारक उच्च तापमान (उच्च परिवेश का तापमान, गर्म स्नान, गर्म वर्षा), शारीरिक गतिविधि, भावनात्मक उत्तेजना, मसालेदार और गर्म भोजन का सेवन है। रोग की पुनरावृत्ति हो सकती है, अधिकांश रोगी सर्दियों में बिगड़ने की सूचना देते हैं। नैदानिक रूप से, कोलीनर्जिक पित्ती खुद को पैरोक्सिस्मल प्रकट करती है: रोगी को अचानक खुजली होती है, छोटे (1–3 मिमी व्यास वाले) पित्ती और बढ़ा हुआ पसीना दिखाई देता है। गंभीर मामलों में, दमा का दौरा पड़ सकता है। रोग का आक्रमण कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक रहता है। बार-बार होने वाले पित्ती के साथ अगला हमला 24 घंटे बाद से पहले नहीं हो सकता है। कई रोगी, रोग के पाठ्यक्रम की ऐसी आवधिकता को जानते हुए, जिम्मेदार स्थिति में हमले से बचने के लिए जानबूझकर उनके लिए विभिन्न महत्वपूर्ण घटनाओं से पहले पित्ती के हमले का कारण बनते हैं। चोलिनर्जिक और पुरानी आवर्तक पित्ती के संयोजन के मामलों का वर्णन किया गया है।

संपर्क पित्ती कुछ पदार्थों के साथ त्वचा के संपर्क के 30 से 60 मिनट बाद विकसित होती है। इन एजेंटों के लिए त्वचा का सीधा संपर्क स्थानीय ब्लिस्टरिंग, सामान्यीकृत पित्ती, या एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया से जुड़े पित्ती का कारण बन सकता है। संपर्क पित्ती के गैर-प्रतिरक्षा और प्रतिरक्षा रूपों को आवंटित करें।

गैर-प्रतिरक्षा संपर्क पित्ती। गैर-प्रतिरक्षा प्रकार का संपर्क पित्ती सबसे आम है और ज्यादातर मामलों में एक हल्के पाठ्यक्रम की विशेषता होती है। हिस्टामाइन-रिलीजिंग पदार्थ कुछ पौधों (बिछुआ), जीवित जीवों (कैटरपिलर, जेलिफ़िश) द्वारा स्रावित होते हैं। कुछ रासायनिक यौगिकों में हिस्टामाइन-विमोचन क्रिया होती है: डाइमिथाइल सल्फ़ोक्साइड, कोबाल्ट क्लोराइड, बेंजोइक एसिड, सिनामिक एल्डिहाइड और अन्य।

प्रतिरक्षा संपर्क पित्ती। यह एक आईजीई-मध्यस्थ तत्काल अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया है। कुछ रोगियों में, पित्ती के अलावा, विकास होता है एलर्जी रिनिथिस, स्वरयंत्र शोफ और जठरांत्रिय विकार. लेटेक्स, बैकीट्रैकिन, आलू, सेब और अन्य कारक ट्रिगर कारकों के रूप में कार्य कर सकते हैं।

एक्वाजेनिक पित्ती किसी भी तापमान के पानी के साथ त्वचा के संपर्क के कारण होती है। जलीय पित्ती में चकत्ते चोलिनर्जिक पित्ती में देखे जाने वाले चकत्ते के समान होते हैं।

पित्ती का निदान

विभिन्न प्रकार के पित्ती का निदान विशेषता पर आधारित है नैदानिक तस्वीरऔर इतिहास डेटा।
यदि इतिहास लेने और शारीरिक परीक्षण के दौरान पित्ती का कारण स्थापित नहीं होता है, तो प्रयोगशाला परीक्षण किए जाने चाहिए।

तीव्र पित्ती - प्रयोगशाला परीक्षण।

एक्यूट अर्टिकेरिया में इसकी कोई जरूरत नहीं है प्रयोगशाला परीक्षण, एक उत्तेजक कारक की उपस्थिति के इतिहास में संकेत के मामलों के अपवाद के साथ। अधिकांश मामलों में, तीव्र पित्ती 2 सप्ताह के भीतर हल हो जाती है और H1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स द्वारा और गंभीर मामलों में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाओं द्वारा प्रभावी रूप से रोक दी जाती है।

जीर्ण पित्ती - प्रयोगशाला अध्ययन।

रोग के कारण की पहचान करने के लिए चिरकालिक पित्ती की जाँच की जाती है:

अनिवार्य निदान परीक्षा: नैदानिक रक्त परीक्षण, स्तर की परीक्षा सी - रिएक्टिव प्रोटीनरक्त सीरम में।
विस्तारित नैदानिक परीक्षा: बहिष्करण परीक्षण संक्रामक रोग(हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, हेपेटाइटिस, आदि), हेल्मिंथिक आक्रमण, कार्य संकेतकों का अध्ययन थाइरॉयड ग्रंथि(टी4, टीएसएच, एंटीथायराइड एंटीबॉडीज)

यदि प्रेरित पित्ती का संदेह होता है, तो कई नैदानिक परीक्षण किए जाते हैं, और कुछ मामलों में, एक विस्तारित नैदानिक परीक्षण।

एक एलर्जिस्ट के परामर्श का संकेत दिया जाता है, जिसके बाद विशेष एलर्जी संबंधी अध्ययन किए जाते हैं।

यदि मास्टोसाइटोसिस का संदेह है, तो ट्रिप्टेस परीक्षण किया जाता है। फैलाना संयोजी ऊतक रोगों को बाहर करने के लिए, एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी और अन्य संकेतकों की जांच की जाती है। त्वचा की बायोप्सी की जाती है क्रमानुसार रोग का निदानपित्ती वास्कुलिटिस, मास्टोसाइटोसिस और अन्य बीमारियों के साथ।

पित्ती गतिविधि का आकलन।

पित्ती गतिविधि गंभीरता पैमाने यूएएस 7 (यूर्टिकारियल गतिविधि स्कोर) रोगी को रोग के मुख्य लक्षणों (चकत्ते की संख्या और खुजली की तीव्रता) का कुल मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। लगातार 7 दिनों तक हर 24 घंटे में रोग गतिविधि का आकलन किया जाता है। यह पैमाना रोग की गंभीरता और उसके पाठ्यक्रम की गतिशीलता के साथ-साथ उपचार की निगरानी के आकलन को संभव बनाता है। चिकित्सा में बदलाव को सही ठहराने के लिए UAS7 स्कोर एक महत्वपूर्ण मानदंड हो सकता है।

संकेतकों का मूल्यांकन:

0 - कोई खुजली और चकत्ते नहीं
0-6 अंक - अच्छी तरह से नियंत्रित पित्ती
7–15 अंक - हल्की डिग्रीपित्ती की गंभीरता
16-27 अंक - मध्यम पित्ती
28-42 अंक - गंभीर पित्ती

पित्ती के रोगियों के जीवन की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए, जीवन की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए एक परीक्षण, DLQI (डर्मेटोलॉजिकल लाइफ क्वालिटी इंडेक्स) का भी उपयोग किया जाता है - त्वचा संबंधी रोगों वाले रोगियों के स्वास्थ्य से जुड़े जीवन की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए एक मान्य प्रश्नावली।

पित्ती का विभेदक निदान

उर्टिकेरिया उपचार

उपचार के लक्ष्य

चकत्ते का प्रतिगमन;
कोई रिलैप्स नहीं।

चिकित्सा पर सामान्य नोट्स

खुराक। एक सिद्ध खाद्य एलर्जी के मामले में, उन खाद्य पदार्थों से बचने की सिफारिश की जाती है जो रोग के विकास को भड़काते हैं। आहार से पहचाने गए एलर्जी के उन्मूलन से 24-48 घंटों के बाद त्वचा की स्थिति में सुधार होता है।

दैनिक या लगभग दैनिक पित्ती वाले रोगियों में, यह अनुशंसा की जाती है कि विस्तारित परीक्षा योजना में एक हाइपोएलर्जेनिक आहार शामिल किया जाए। छद्म-एलर्जी प्रतिक्रिया के मामले में, हाइपोएलर्जेनिक आहार की पृष्ठभूमि पर सुधार 3 सप्ताह के बाद होता है।

औषधीय तैयारी। दूसरी पीढ़ी के नॉन-सेडेटिंग एच 1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स को तीव्र और जीर्ण पित्ती के लिए प्रथम-पंक्ति बुनियादी चिकित्सा के रूप में अनुशंसित किया जाता है।

पहली पीढ़ी के एच 1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स की नियुक्ति वर्तमान में उनकी कम प्रभावकारिता और साइड इफेक्ट्स (बेहोश करने की क्रिया, एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव, नींद संबंधी विकार, आदि) के जोखिम के कारण सीमित है और केवल कई असाधारण मामलों में संकेत दिया गया है।

ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड दवाओं के साथ तीव्र पित्ती के उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है। प्रणालीगत ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड एजेंटों के उपयोग के लिए संकेत हैं: एच 1-रिसेप्टर ब्लॉकर्स के साथ चिकित्सा में प्रभाव की कमी, दबाव के कारण विलंबित पित्ती, एंजियोएडेमा।

प्रभावशीलता के बहुत कम प्रमाण के कारण इसका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है: H2-रिसेप्टर ब्लॉकर्स (दोनों मोनोथेरेपी और H1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स के साथ संयोजन में), मोंटेलुकास्ट, ज़ाफिरलुकास्ट, ट्रानेक्सैमिक एसिड, सोडियम क्रोमोग्लाइकेट, सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, कोल्सीसिन, इंडोमेथेसिन, निफ़ेडिपिन।

पित्ती के कुछ रूपों का उपचार

तीव्र पित्ती

ट्रिगर कारकों के संपर्क को खत्म करें।
बिताना दवाई से उपचाररोग के लक्षणों को रोकने के उद्देश्य से:
एच ब्लॉकर्स के साथ इलाज 1 -हिस्टामाइन रिसेप्टर्स;
प्रभाव के अभाव में - प्रणालीगत ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड दवाओं के साथ उपचार;
एंजियोएडेमा की राहत के लिए तत्काल उपाय।

जीर्ण पित्ती

उन कारकों के संपर्क में आने से जो बीमारी के बढ़ने का कारण बनते हैं (यदि संभव हो तो)।
हाइपोएलर्जेनिक आहार संदिग्ध एलर्जेंस और/या बाध्यकारी एलर्जेंस के बहिष्करण के साथ। जब खाद्य एलर्जी को आहार से बाहर रखा जाता है, तो 1-2 दिनों के बाद स्थिति में सुधार होता है। चकत्ते के गायब होने के साथ, बहिष्कृत या नए उत्पादों का चरणबद्ध परिचय, हर दूसरे दिन एक, तब तक शुरू हो जाता है जब तक कि नए चकत्ते दिखाई न दें। 1 महीने के लिए उन्मूलन आहार की अप्रभावीता पित्ती और भोजन के बीच संबंध की अनुपस्थिति को इंगित करती है और उन्मूलन आहार के उन्मूलन के संकेत के रूप में कार्य करती है।
रोग के लक्षणों को कम करने के उद्देश्य से ड्रग थेरेपी।

दूसरी पीढ़ी के एच1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स जीर्ण सहज (अज्ञातहेतुक) अर्टिकेरिया वाले 40-60% रोगियों में प्रभावी हैं। 2 सप्ताह तक उनके साथ उपचार के प्रभाव की अनुपस्थिति में, दवाओं की खुराक में 4 गुना वृद्धि संभव है। H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स की खुराक में वृद्धि ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के नुस्खे को सीमित करने की अनुमति देती है और इस प्रकार, चिकित्सा और स्टेरॉयड प्रतिरोध के दुष्प्रभावों से बचाती है।

शीत पित्ती। मरीजों को कम तापमान के अचानक संपर्क में आने से बचना चाहिए। दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस (रूपाटाडिन) का उपयोग किया जा सकता है। प्रणालीगत ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड दवाएं अप्रभावी हैं।

दबाव से धीमा पित्ती। त्वचा पर दबाव से बचें। गंभीर विलंबित दबाव पित्ती में, प्रणालीगत ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड दवाएं सबसे प्रभावी होती हैं, जो खुराक में धीरे-धीरे कमी के साथ छोटी अवधि के लिए निर्धारित की जाती हैं। H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स आमतौर पर अप्रभावी होते हैं।

सौर पित्ती। धीरे-धीरे बढ़ती खुराक (सहनशीलता प्रेरण) में प्रभावी एंटीहिस्टामाइन और पराबैंगनी प्रकाश के संपर्क में। पर्याप्त फोटोप्रोटेक्शन (UVA+UVB) महत्वपूर्ण है।

Urticarial डर्मोग्राफिज्म। जब तक रोगी लगातार न्यूनतम आघात का जवाब नहीं देता तब तक किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। पहली पीढ़ी के एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के अवरोधक प्रभावी हैं। कुछ मामलों में, रोग का एक गंभीर कोर्स होता है और दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस के साथ स्थायी चिकित्सा की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

चोलिनर्जिक पित्ती। मरीजों को तीव्र शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए। पहली और दूसरी पीढ़ी के एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के ब्लॉकर्स का उपयोग किया जाता है। कोलीनर्जिक पित्ती के उपचार में, बेलाडोना अल्कलॉइड्स / फेनोबार्बिटल / एर्गोटेमाइन और रेडोबेलिन / फेनोबार्बिटल / एर्गोटेमाइन उपयोग के लिए संकेत दिए गए हैं।

पित्ती से संपर्क करें। ट्रिगर्स के संपर्क से बचें। प्रभावी तरीकेथेरेपी एंटीहिस्टामाइन हैं। ट्रिगर कारकों (उदाहरण के लिए, कीट के काटने) के साथ संभावित संपर्क के मामलों में दूसरी पीढ़ी के एच 1 हिस्टामाइन ब्लॉकर्स की निवारक नियुक्ति स्वीकार्य है। सामयिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड निर्धारित किए जा सकते हैं। रोग की गंभीर अभिव्यक्तियों में, प्रणालीगत ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड दवाओं का उपयोग किया जाता है।

थर्मल, जलीय, कंपन पित्ती। एंटीहिस्टामाइन हमेशा प्रभावी नहीं होते हैं।

एंजियोएडेमा के विकास के साथ, एपिनेफ्रीन को पैरेन्टेरली (अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर या उपचर्म रूप से, घाव की गंभीरता और स्थान के आधार पर) और एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर) द्वारा प्रशासित किया जाता है। इस चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ और सामान्य स्थिति के उल्लंघन के साथ गंभीर वाहिकाशोफ के विकास के मामलों में, प्रणालीगत ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड दवाओं का उपयोग किया जाता है। साँस लेने में कठिनाई के मामलों में, एमिनोफिललाइन का उपयोग किया जाता है।

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत

एक त्वचाविज्ञान अस्पताल में: व्यापक पित्ती, तीव्र खुजली और सामान्य स्थिति के उल्लंघन के साथ-साथ चिकित्सा के आउट पेशेंट चरण में प्रभाव की कमी।

विभाग को गहन देखभाल: स्वरयंत्र में सहवर्ती एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं।

पित्ती उपचार के नियम:

दूसरी पीढ़ी के एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के ब्लॉकर्स

लोरैटैडाइन 10 मिलीग्राम
डेसोरलाटाडाइन 5 मिलीग्राम
फेक्सोफेनाडाइन 180 मिलीग्राम
सेटीरिज़िन 10 मिलीग्राम
लेवोसेटिरिज़िन 5 मिलीग्राम
एबास्टिन 10-20 मिलीग्राम
रुपाटाडाइन 10 मिग्रा

पहली पीढ़ी के H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स

डिफेनहाइड्रामाइन 25-50 मिलीग्राम
क्लेमास्टाइन 1 मिलीग्राम
क्लोरोपायरामाइन 25 मिलीग्राम
साइप्रोहेप्टाडाइन 2-4 मिलीग्राम

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड की तैयारी।

बीटामेथासोन 1-2 मिली
डेक्सामेथासोन 4-16 मिलीग्राम
डेक्सामेथासोन 1.5-4.5 मिलीग्राम
प्रेडनिसोलोन 30-100 मिलीग्राम
प्रेडनिसोलोन 10-30 मिलीग्राम

एड्रेनोमिमेटिक्स

गंभीर पित्ती और / या एंजियोएडेमा (स्वरयंत्र शोफ, व्यायाम से प्रेरित एनाफिलेक्सिस, गंभीर ठंड एलर्जी) के मामले में, एपिनेफ्रीन को प्रशासित किया जाता है, 0.1% (0.1 से 0.3 मिली से) का घोल उपचर्म या इंट्रामस्क्युलर रूप से, यदि आवश्यक हो, तो प्रशासन दोहराया जाता है। 10-20 मिनट के बाद 3 बार तक।

दवा को 12 वर्ष और उससे अधिक आयु के रोगियों में एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स के साथ चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी पुरानी अज्ञातहेतुक पित्ती के उपचार के लिए संकेत दिया गया है।

पुरानी अज्ञातहेतुक पित्ती के लिए अनुशंसित खुराक हर 4 सप्ताह में 300 मिलीग्राम उपचर्म है। उपचार जारी रखने की आवश्यकता के उपस्थित चिकित्सक द्वारा आवधिक मूल्यांकन की सिफारिश की जाती है। ओमालिज़ुमाब का प्रभाव, एक नियम के रूप में, पहले दिन पहले ही देखा जा सकता है, इसके बाद कई हफ्तों में इसकी वृद्धि होती है। के अनुसार नैदानिक अनुसंधानऔर असली क्लिनिकल अभ्यासओमालिज़ुमाब की प्रभावशीलता 90% तक पहुँच जाती है।

एंजियोएडेमा का उपचार (क्विन्के की एडिमा)

एपिनेफ्रीन, 0.1% घोल: 0.1-0.5 मिली
क्लोरोपायरामाइन या क्लेमास्टाइन या डिफेनहाइड्रामाइन 1-2 मिली
प्रेडनिसोलोन 60-100 मिलीग्राम
एमिनोफिललाइन 10 मिली 2.4%

सहवर्ती उपचार

पित्ती के उपचार में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले एजेंटों को सहवर्ती चिकित्सा के रूप में उपयोग किया जाता है। तंत्रिका प्रणाली: चिंताजनक (ट्रैंक्विलाइज़र) और एंटीडिप्रेसेंट।

चोलिनर्जिक अर्टिकेरिया के लिए एंक्सीओलाइटिक्स (ट्रैंक्विलाइज़र)।

हाइड्रोक्साइज़िन 25 मिलीग्राम
बेलाडोना अल्कलॉइड / फेनोबार्बिटल / एर्गोटामाइन
रेडोबेलिन / फेनोबार्बिटल / एर्गोटेमाइन

अवसाद, चिंता की उपस्थिति में पित्ती के रोगियों में सहवर्ती चिकित्सा के रूप में एंटीडिप्रेसेंट

एमिट्रिप्टिलाइन 25-50 मिलीग्राम

बाहरी चिकित्सा के साधन। खुजली और जलन को कम करने के लिए, गर्म स्नान और स्नान, लोशन, मेन्थॉल के साथ उत्तेजित निलंबन, एनेस्थेसिन, ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉयड दवाओं से युक्त नहीं होते हैं।

जीर्ण पित्ती में दूसरी पीढ़ी के एच 1 हिस्टामाइन ब्लॉकर्स के संयोजन में साइक्लोस्पोरिन ए के उपयोग में कुछ अनुभव प्राप्त हुआ है।

ऑटोइम्यून उत्पत्ति के पुराने पित्ती में प्लास्मफेरेसिस की प्रभावशीलता दिखाने वाले कुछ अध्ययन हैं।

अर्टिकेरिया के उपचार के लिए हाल ही में आम सहमति के दस्तावेज़ भी ल्यूकोट्रियन रिसेप्टर ब्लॉकर्स, दूसरी पीढ़ी के एच1 हिस्टामाइन ब्लॉकर्स को ओमालिज़ुमाब, केटोटिफ़ेन, डैप्सोन, सल्फ़ासालज़ीन, ऑक्साटामाइड, निफ़ेडिपिन, वारफ़रिन, अंतःशिरा गामा ग्लोब्युलिन, ऑटोलॉगस प्लाज्मा, मोंटेलुकास्ट के संयोजन में लेने की सलाह देते हैं। हालांकि, इस चिकित्सा के निम्न-गुणवत्ता वाले साक्ष्य हैं और उच्च-गुणवत्ता वाले यादृच्छिक नैदानिक परीक्षणों में प्रभावकारिता का कोई प्रमाण नहीं है।

विशेष परिस्थितियाँ

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं का प्रबंधन करते समय, बच्चों के प्रबंधन के समान नियमों का पालन किया जाना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से पहली तिमाही में, किसी भी प्रणालीगत दवा के उपयोग से बचना महत्वपूर्ण है, लेकिन सबसे प्रभावी उपचार सुनिश्चित किया जाना चाहिए।

उर्टिकेरिया - गर्भवती महिलाओं का उपचार।

गर्भवती महिलाओं में हिस्टामाइन के स्तर में वृद्धि के संकेत हैं, जो एंटीहिस्टामाइन के उपयोग की आवश्यकता को निर्धारित करता है। गर्भावस्था के दौरान दूसरी पीढ़ी के एच 1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स की नियुक्ति केवल तभी की जानी चाहिए जब मां को इच्छित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक हो। पहली तिमाही के दौरान दवाओं से बचना चाहिए।

लोराटाडाइन की कम खुराक का उपयोग थोड़े समय के लिए किया जा सकता है। प्रसव से ठीक पहले पहली पीढ़ी के एच 1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स का उपयोग श्वसन अवसाद और अन्य को जन्म दे सकता है दुष्प्रभावनवजात शिशुओं में।

आज तक, गर्भावस्था के दौरान दूसरी पीढ़ी (सेटीरिज़िन, लॉराटाडाइन) के एच 1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स लेने वाली महिलाओं से पैदा हुए बच्चों में जन्मजात विकृति की दुनिया में एक भी संकेत नहीं है। पित्ती के साथ गर्भवती महिलाओं को अधिमानतः लोराटाडाइन के साथ इलाज किया जाना चाहिए, लोराटाडाइन के लिए सिफारिशों को डेसोरलाटाडाइन (बी) के लिए एक्सट्रपलेशन किया जा सकता है। हाल ही में नैदानिक टिप्पणियों ने दिखाया है कि सबसे अधिक सुरक्षित दवाएंगर्भावस्था के दौरान लोरैटैडाइन हैं, और स्तनपान के दौरान लोरैटैडाइन और सेटीरिज़िन हैं।

स्तनपान के दौरान उपचार। के दौरान दवा लेने से बचें स्तनपान. यदि आवश्यक हो, लोरैटैडाइन और सेटीरिज़िन का उपयोग किया जा सकता है।

पित्ती - बच्चों का उपचार

बच्चों में, तीव्र पित्ती अधिक बार दर्ज की जाती है, जो खुद को एलर्जी की प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट कर सकती है, उदाहरण के लिए, भोजन के लिए। रोग आमतौर पर खाने के एक घंटे के भीतर विकसित होता है और 24 घंटे के भीतर ठीक हो जाता है। क्रोनिक पित्ती वयस्कों की तुलना में बच्चों में कम आम है। पर बचपनसबसे अधिक सूचित दबाव पित्ती और शीत पित्ती हैं, जो अक्सर डर्मोग्राफिक या कोलीनर्जिक पित्ती से जुड़े होते हैं। ज्यादातर मामलों में, एंटीहिस्टामाइन लेने और ट्रिगर कारकों को खत्म करने से चिकित्सा का सकारात्मक प्रभाव प्राप्त होता है। बच्चों के लिए, चिकित्सा की पहली पंक्ति की सिफारिश की जाती है, जैसा कि वयस्कों के लिए होता है। एच 1 - हिस्टामाइन ब्लॉकर्स में से प्रत्येक के आयु प्रतिबंध और आयु खुराक को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है:

लोराटाडाइन: 2 से 12 वर्ष की आयु के बच्चे जिनका शरीर का वजन 30 किलोग्राम से कम है - 5 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार, 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, साथ ही 30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चे - 10 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार दिन;
लेवोसेटिरिज़िन: 2 से 6 वर्ष की आयु के बच्चे - प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम, 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - प्रति दिन 5 मिलीग्राम;
cetirizine: 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे (30 किलो से अधिक वजन) - 1 टैबलेट प्रति दिन 1 बार।

Desloratadine, fexofenadine, rupatadine को 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।

शिशुओं और 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, पहली पीढ़ी के एच1-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स निर्धारित किए जा सकते हैं।

दुर्लभ मामलों में, प्रणालीगत ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड दवाओं के उपयोग की अनुमति है।

उपचार के परिणामों के लिए आवश्यकताएँ

ताजा चकत्ते की उपस्थिति की समाप्ति;
मौजूदा घावों का पूर्ण समाधान;
रोग के व्यक्तिपरक अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति।

पित्ती की रोकथाम

अर्टिकेरिया की रोकथाम में निर्धारित करने से पहले एलर्जी के इतिहास का गहन विश्लेषण शामिल है दवा से इलाज. पित्ती के रोगियों में एटोपी की अभिव्यक्तियों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

निवारक उद्देश्यों के लिए, दूसरी पीढ़ी के एच 1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स के उपयोग की सिफारिश की जाती है। पुरानी पित्ती वाले रोगियों के लिए घावों को साफ करना महत्वपूर्ण है जीर्ण संक्रमण, सहवर्ती विकृति के उपचार के साथ-साथ संभावित एलर्जी के प्रभाव को सीमित करने के लिए।

यदि इस बीमारी के बारे में आपके कोई प्रश्न हैं, तो कृपया त्वचा विशेषज्ञ एडीएईवी केएचएम से संपर्क करें:

ईमेल: [ईमेल संरक्षित]

इंस्टाग्राम @DERMATOLOG_95

पित्ती एक ऐसी बीमारी है जो अक्सर प्रकृति में एलर्जी होती है।वह साथ है त्वचा के चकत्तेगंभीर खुजली के कारण।

चकत्ते का आकार कुछ मिलीमीटर से लेकर दो या तीन सेंटीमीटर तक हो सकता है। खुजली वाले धब्बे शरीर के चारों ओर घूम सकते हैं, एक निरंतर स्थान में विलीन हो सकते हैं।

प्रकट होने की अवधि के अनुसार, रोग को इसमें विभाजित किया गया है:

तीव्र रूप, जो प्रकृति में एलर्जी है। यह दोनों कुछ दिनों में बहती है, और दो या तीन सप्ताह तक खींच सकती है;
जीर्ण रूप - छह सप्ताह या कई वर्षों से अधिक समय तक रहता है, लेकिन कुछ समय के लिए विश्राम होता है।

खुजली वाले पैच अच्छी तरह से परिभाषित सीमाओं के साथ फ्लैट फफोले होते हैं। चकत्ते लगातार एक ही स्थान पर स्थित हो सकते हैं, या पूरे शरीर में घूम सकते हैं।

रोग के तेज होने की अवधि सिरदर्द, मतली और उल्टी के साथ हो सकती है, कभी-कभी बुखार हो सकता है।

कारण

यदि तीव्र पित्ती का कारण एलर्जी की प्रतिक्रिया है, तो पुरानी पित्ती के कारण अक्सर रोग होते हैं। यह तीव्र संक्रामक, वायरल और ऑटोइम्यून विकारों के सहवर्ती रूप में प्रकट हो सकता है।

कुछ क्षणों में, एक उत्तेजक लेखक की मुख्य भूमिका एक जीवाणु एजेंट द्वारा निभाई जाती है, जो पुरानी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ खुद को प्रकट करती है।

वे जठरांत्र संबंधी मार्ग, यकृत, पित्त पथ में विकार के रोग हो सकते हैं। कभी-कभी दांतों की समस्या भी या मुंहनुकसान करने में सक्षम।

शरीर में पुरानी सूजन के फोकस की उपस्थिति के संचय की ओर जाता है सक्रिय पदार्थ. हालांकि, उत्तेजक की भूमिका बाहरी, गैर-संक्रामक एलर्जी द्वारा निभाई जाती है। वे पराग, भोजन, धूल, दवाएं हो सकते हैं।

एक संस्करण है कि रोग के जीर्ण रूप का कारण संरक्षक, रंजक और हो सकता है पोषक तत्वों की खुराकजो व्यापक रूप से खाद्य उद्योग में उपयोग किया जाता है।

वीडियो: त्वचा विशेषज्ञ परामर्श

रोगजनन

इस समस्या का रोगजनन अच्छी तरह से समझा नहीं गया है। कुछ साल पहले, डॉक्टरों ने इडियोपैथिक पित्ती के लगभग सभी रोगियों का निदान किया था।

लेकिन हाल ही में, रोगजनन को विशेषज्ञों द्वारा संशोधित किया गया है, और "पुरानी पित्ती" का निदान तेजी से किया जा रहा है।

दाने का मुख्य तत्व एक फफोला है। यह पैपिलरी डर्मिस की सूजन के कारण बनता है। फफोले की उपस्थिति संवहनी दीवार की पारगम्यता में स्थानीय वृद्धि के कारण होती है, जिसके बाद संवहनी बिस्तर से अंतरकोशिकीय स्थान में तरल पदार्थ निकलता है।

शोफ तब होता है जब मास्ट कोशिकाएं सक्रिय होती हैं, और हिस्टामाइन निकलता है, जो सीधे संवहनी दीवार की पारगम्यता, विभिन्न छोटे वेन्यूल्स को बढ़ाता है।

जीर्ण पित्ती के प्रकार - मिथक या वास्तविकता

रोग के जीर्ण रूप में विभाजित है:

जीर्ण स्थिरांक (लगातार) - इसके साथ चकत्ते का दैनिक परिवर्तन होता है;
क्रोनिक रिलैप्सिंग - रोग की अवधि में लंबे समय तक छूट होती है।

अब तक, चिकित्सा में पित्ती का कोई स्पष्ट वर्गीकरण नहीं है। इसे केवल मोटे तौर पर विभाजित किया जा सकता है निम्नलिखित रूपविकास और एटिऑलॉजिकल कारकों के आधार पर।

रोग के इडियोपैथिक रूप को पुरानी के रूप में वर्गीकृत किया गया है, क्योंकि यह कम से कम छह सप्ताह तक रहता है।

इसके अलावा, यह निदान रोगी को उस स्थिति में स्थापित किया जाता है जब बीमारी को भड़काने वाले कारण की पहचान करना और सही ढंग से स्थापित करना असंभव है।

इडियोपैथिक रूप की उपस्थिति निम्नलिखित बीमारियों से शुरू हो सकती है:

गुर्दे की कार्यक्षमता का उल्लंघन;
वात रोग;
प्राणघातक सूजन;
मधुमेह;
गलग्रंथि की बीमारी।

इसकी संभावित अभिव्यक्ति शराब और नशीली दवाओं के नशे के साथ-साथ उल्लंघन के मामले में भी है चयापचय प्रक्रियाशरीर में।

हाल ही में, डॉक्टरों का एक सिद्धांत है कि इडियोपैथिक पित्ती ल्यूकेमिया, मायलोमा और लिम्फोमा जैसी बीमारियों के विकास को भड़का सकती है।

इस बीमारी का परिणाम यह होता है कि रोगी का शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को नष्ट कर देता है।

आवर्तक

यदि रिलैप्स जीर्ण रूप में प्रकट होते हैं, तो हम एक अधिक जटिल बीमारी के बारे में बात कर सकते हैं - पुरानी आवर्तक पित्ती। एक्ससेर्बेशन की अवधि छूट के क्षणों के साथ वैकल्पिक होती है।

अतिशयोक्ति की अवधि के दौरान गंभीर खुजलीनहीं देता मानव शरीरपूरी तरह से कार्य करना, आराम करना, जो रोगी की चिड़चिड़ापन का कारण बनता है। यह सब नर्वस ब्रेकडाउन और अवसाद का कारण बन सकता है।

यदि रोगी के पास यह निदान है, तो डॉक्टर गर्म स्नान करने के लिए स्नान और सौना पर जाने से मना करते हैं।

प्रकट होने के लक्षण

जलवायु परिवर्तन, सार्स से पीड़ित तनाव के कारण चकत्ते दिखाई दे सकते हैं। उदाहरण के लिए चक्रीय हो सकता है मासिक धर्म, जैसे मौसम बदलते हैं।

सबसे अधिक बार, रोग का जीर्ण रूप निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

बिना किसी स्पष्ट कारण के चकत्ते का सहज प्रकट होना;
अच्छी तरह से परिभाषित किनारों के साथ पानीदार फफोले;
गंभीर खुजली;
त्वचा की सूजन;
यदि एडिमा पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली में फैल गई है, तो मतली, उल्टी और मल विकार होने की संभावना है।

निदान के तरीके

रोग का निदान इस प्रकार है:

अन्य प्रकार के पित्ती का बहिष्करण;
एलर्जेन का पता लगाना;

यदि रोग का कारण स्थापित करना संभव नहीं है, तो डॉक्टर पुरानी पित्ती का निदान करते हैं। यही है, वास्तव में, केवल दाने की उपस्थिति को भड़काने वाला कारक ही प्रकट होता है, लेकिन कारण नहीं।

यदि कारण की पहचान नहीं की गई है, परीक्षणों के परिणाम पूरी तस्वीर नहीं दिखाते हैं, तो आपको विशेष विशेषज्ञों से संपर्क करने की आवश्यकता हो सकती है - एक त्वचा विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट।

उपचार के तरीके

पुरानी पित्ती के उपचार में क्रियाओं का एक जटिल शामिल है। उसमे समाविष्ट हैं:

रोग का कारण स्थापित करना, इसका उन्मूलन;
एंटीथिस्टेमाइंस की मदद से अभिव्यक्तियों के तेज होने के दौरान राहत;
उपचार के एक पाठ्यक्रम की तैयारी;
यदि रोग रोग द्वारा उकसाया जाता है, उत्तेजक रोग का उपचार;
निवारण।

जैसा कि आप देख सकते हैं, बीमारी के उपचार में लक्षणों को खत्म करने, शरीर में सुधार करने के साथ-साथ एलर्जेन को खत्म करने के उद्देश्य से दवा उपचार भी शामिल है।

उपचार किया जा सकता है दवाईया साधन पारंपरिक औषधि. चिकित्सा उपचार में इसका उपयोग शामिल है:

एंटीथिस्टेमाइंस;
शर्बत;
मलहम जिसमें ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स होते हैं;
पाचन के लिए एंजाइम;
शामक।

डाइट मैटर्स क्यों

रोग के उपचार के लिए एक शर्त आहार है, अर्थात्, सभी खाद्य पदार्थों के भोजन से बहिष्करण जो उत्तेजना को उत्तेजित कर सकता है।

हालांकि, आहार में एलर्जेन की स्वतंत्र रूप से पहचान करना काफी मुश्किल है। किसी विशेषज्ञ से सलाह लेना उचित है।

आपको खाद्य एलर्जी के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है। सबसे अधिक संभावना है, डॉक्टर एक खाद्य डायरी रखने की सलाह देंगे।

परहेज़ करते समय, निम्न प्रकार के खाद्य पदार्थों को आहार से हटा देना चाहिए:

फैटी, तला हुआ, नमकीन, मसालेदार;
डेयरी उत्पादों को सीमित करें, पूरी तरह से ताजा दूध को बाहर करें;
आटा और बेकरी उत्पाद;
मुर्गा
लाल फल और सब्जियां;
अंगूर;
मीठा;
शराब, कार्बोनेटेड पेय;
युक्त उत्पाद एक बड़ी संख्या कीरंजक, संरक्षक, योजक;
चॉकलेट, कोको।

निवारण

इस बीमारी का पूरी तरह से इलाज करना लगभग नामुमकिन है।

इस कारण मरीजों के जीर्ण रूपलगातार देखा जाना चाहिए और किया जाना चाहिए निवारक उपायजिसमें शामिल है:

अगर यह बाहरी है तो एलर्जेन के संपर्क से बचें;
आहार से उन खाद्य पदार्थों को बाहर करें जो रोग के तीव्र चरण को भड़का सकते हैं;
शरीर की स्थिति पर सामान्य नियंत्रण;
आंतरिक अंगों के रोगों को रोकें;
हाइपोएलर्जेनिक सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग;
घरेलू रसायनों को प्राकृतिक से बदलने की सिफारिश की जाती है - मीठा सोडा, सरसों;
शरीर को सख्त करने के लिए प्रक्रियाएं करें। यह प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करेगा, शरीर एलर्जी के प्रति कम संवेदनशील हो जाएगा;
मौसमी संक्रामक रोगों के प्रकोप की अवधि के दौरान, सार्वजनिक स्थानों पर जाने से बचें।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि रोग के जीर्ण चरण के विकास को रोकना है।इसलिए, थोड़े से संकेत पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

एलर्जेन की स्वतंत्र रूप से पहचान करना और रोग की श्रेणी स्थापित करना लगभग असंभव है।

यदि आप दवा उपचार के विरोधी हैं, तो इस समस्या के उपचार के लिए कई सिद्ध पारंपरिक दवाएं हैं जो बीमारी से निपटने में मदद करेंगी।

पित्ती एक ऐसी बीमारी है जो अक्सर प्रकृति में एलर्जी होती है।यह गंभीर खुजली के कारण त्वचा पर चकत्ते के साथ है।

प्रकट होने की अवधि के अनुसार, रोग को इसमें विभाजित किया गया है:

तीव्र रूप, जो प्रकृति में एलर्जी है। यह दोनों कुछ दिनों में बहती है, और दो या तीन सप्ताह तक खींच सकती है;
जीर्ण रूप - छह सप्ताह या कई वर्षों से अधिक समय तक रहता है, लेकिन कुछ समय के लिए विश्राम होता है।

रोग के तेज होने की अवधि सिरदर्द, मतली और उल्टी के साथ हो सकती है, कभी-कभी बुखार हो सकता है।

वे जठरांत्र संबंधी मार्ग, यकृत, पित्त पथ में विकार के रोग हो सकते हैं। कई बार दांत या मुंह की समस्या भी हानिकारक हो सकती है।

शरीर में पुरानी सूजन के फोकस की उपस्थिति से रक्त में सक्रिय पदार्थों का संचय होता है। हालांकि, उत्तेजक की भूमिका बाहरी, गैर-संक्रामक एलर्जी द्वारा निभाई जाती है। वे पराग, भोजन, धूल, दवाएं हो सकते हैं।

एक संस्करण है कि रोग के जीर्ण रूप का कारण परिरक्षक, रंजक और खाद्य योजक हो सकते हैं, जो खाद्य उद्योग में सक्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं।

वीडियो: त्वचा विशेषज्ञ परामर्श

दाने का मुख्य तत्व एक फफोला है। यह पैपिलरी डर्मिस की सूजन के कारण बनता है। फफोले की उपस्थिति संवहनी दीवार की पारगम्यता में स्थानीय वृद्धि के कारण होती है, जिसके बाद संवहनी बिस्तर से अंतरकोशिकीय स्थान में तरल पदार्थ निकलता है।

जीर्ण पित्ती के प्रकार - मिथक या वास्तविकता

रोग के जीर्ण रूप में विभाजित है:

जीर्ण स्थिरांक (लगातार) - इसके साथ चकत्ते का दैनिक परिवर्तन होता है;
क्रोनिक रिलैप्सिंग - रोग की अवधि में लंबे समय तक छूट होती है।

अब तक, चिकित्सा में पित्ती का कोई स्पष्ट वर्गीकरण नहीं है। विकास और एटिऑलॉजिकल कारकों के आधार पर इसे केवल सशर्त रूप से निम्नलिखित रूपों में विभाजित किया जा सकता है।

इसके अलावा, यह निदान रोगी को उस स्थिति में स्थापित किया जाता है जब बीमारी को भड़काने वाले कारण की पहचान करना और सही ढंग से स्थापित करना असंभव है।

इडियोपैथिक रूप की उपस्थिति निम्नलिखित बीमारियों से शुरू हो सकती है:

गुर्दे की कार्यक्षमता का उल्लंघन;
वात रोग;
प्राणघातक सूजन;
मधुमेह;
गलग्रंथि की बीमारी।

इसकी संभावित अभिव्यक्ति शराब और नशीली दवाओं के नशे के साथ-साथ शरीर में चयापचय प्रक्रिया के उल्लंघन में भी होती है।

हाल ही में, डॉक्टरों का एक सिद्धांत है कि इडियोपैथिक पित्ती ल्यूकेमिया, मायलोमा और लिम्फोमा जैसी बीमारियों के विकास को भड़का सकती है।

आवर्तक

अतिरंजना की अवधि के दौरान, गंभीर खुजली मानव शरीर को पूरी तरह से काम करने, आराम करने की अनुमति नहीं देती है, जिससे रोगी की चिड़चिड़ापन होती है। यह सब नर्वस ब्रेकडाउन और अवसाद का कारण बन सकता है।

यदि रोगी के पास यह निदान है, तो डॉक्टर गर्म स्नान करने के लिए स्नान और सौना पर जाने से मना करते हैं।

प्रकट होने के लक्षण

जलवायु परिवर्तन, सार्स से पीड़ित तनाव के कारण चकत्ते दिखाई दे सकते हैं। वे चक्रीय हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, मासिक धर्म चक्र के दौरान, ऋतुओं के परिवर्तन के दौरान।

सबसे अधिक बार, रोग का जीर्ण रूप निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

बिना किसी स्पष्ट कारण के चकत्ते का सहज प्रकट होना;
अच्छी तरह से परिभाषित किनारों के साथ पानीदार फफोले;
गंभीर खुजली;
त्वचा की सूजन;
यदि एडिमा पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली में फैल गई है, तो मतली, उल्टी और मल विकार होने की संभावना है।

निदान के तरीके

रोग का निदान इस प्रकार है:

अन्य प्रकार के पित्ती का बहिष्करण;
एलर्जेन का पता लगाना;

उपचार के तरीके

रोग का कारण स्थापित करना, इसका उन्मूलन;
एंटीथिस्टेमाइंस की मदद से अभिव्यक्तियों के तेज होने के दौरान राहत;
उपचार के एक पाठ्यक्रम की तैयारी;
यदि रोग रोग द्वारा उकसाया जाता है, उत्तेजक रोग का उपचार;
निवारण।

जैसा कि आप देख सकते हैं, बीमारी के उपचार में लक्षणों को खत्म करने, शरीर में सुधार करने के साथ-साथ एलर्जेन को खत्म करने के उद्देश्य से दवा उपचार भी शामिल है।

उपचार दवाओं या पारंपरिक चिकित्सा के साथ किया जा सकता है। चिकित्सा उपचार में इसका उपयोग शामिल है:

एंटीथिस्टेमाइंस;
शर्बत;
मलहम जिसमें ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स होते हैं;
पाचन के लिए एंजाइम;
शामक।

डाइट मैटर्स क्यों

हालांकि, आहार में एलर्जेन की स्वतंत्र रूप से पहचान करना काफी मुश्किल है। किसी विशेषज्ञ से सलाह लेना उचित है।

परहेज़ करते समय, निम्न प्रकार के खाद्य पदार्थों को आहार से हटा देना चाहिए:

फैटी, तला हुआ, नमकीन, मसालेदार;
डेयरी उत्पादों को सीमित करें, पूरी तरह से ताजा दूध को बाहर करें;
आटा और बेकरी उत्पाद;
मुर्गा
लाल फल और सब्जियां;
अंगूर;
मीठा;
शराब, कार्बोनेटेड पेय;
बड़ी मात्रा में रंजक, संरक्षक, योजक युक्त उत्पाद;
चॉकलेट, कोको।

निवारण

इस बीमारी का पूरी तरह से इलाज करना लगभग नामुमकिन है।

इस संबंध में, जीर्ण रूप वाले रोगियों को निवारक उपायों का लगातार निरीक्षण करने और उन्हें लागू करने की आवश्यकता होती है, जिसमें शामिल हैं:

अगर यह बाहरी है तो एलर्जेन के संपर्क से बचें;
आहार से उन खाद्य पदार्थों को बाहर करें जो रोग के तीव्र चरण को भड़का सकते हैं;
शरीर की स्थिति पर सामान्य नियंत्रण;
आंतरिक अंगों के रोगों को रोकें;
हाइपोएलर्जेनिक सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग;
घरेलू रसायनों को प्राकृतिक से बदलने की सिफारिश की जाती है - बेकिंग सोडा, सरसों;
शरीर को सख्त करने के लिए प्रक्रियाएं करें। यह प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करेगा, शरीर एलर्जी के प्रति कम संवेदनशील हो जाएगा;
मौसमी संक्रामक रोगों के प्रकोप की अवधि के दौरान, सार्वजनिक स्थानों पर जाने से बचें।

एलर्जेन की स्वतंत्र रूप से पहचान करना और रोग की श्रेणी स्थापित करना लगभग असंभव है।

अर्टिकेरिया का इलाज कैसे न करें, पेज देखें।

यदि आपको पेरासिटामोल से एलर्जी है तो क्या करें नीचे वर्णित है।

जीर्ण पित्ती

क्रोनिक पित्ती एक दाने है जो छह महीने से अधिक समय तक फफोले के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया की विशेषता है। रोग का मूल कारण हर चौथे मामले में ही स्थापित किया जा सकता है। सभी उम्र और जातीय समूहों के लोग बीमारियों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, युवा अधिक बार बीमार होते हैं। निदान करने से कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है, इलाज के साथ-साथ रोकथाम के बारे में निर्णय लेना अधिक कठिन होता है। बीमारी का कोर्स बहुत ही अप्रत्याशित है, जो महीनों और वर्षों तक चलता रहता है।

मरीजों को अंतर्ग्रहण, इनहेलेंट्स, इंजेक्शन, संक्रमण, आंतरिक रोगों जैसे कारकों के प्रभाव के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए।

अंतर्ग्रहण ऐसे पदार्थ हैं जो पाचन तंत्र में प्रवेश करते हैं और पित्ती के प्रबल उत्तेजक के रूप में कार्य करते हैं। इन खाद्य पदार्थों में दवाएं (एंटीबायोटिक्स) और पोषक तत्वों की खुराक शामिल हैं।

इनहेलेंट्स - इनमें धूल, पराग, पंख शामिल हैं।

इंजेक्टेंट - इनमें दवाओं के इंजेक्शन, ततैया, मधुमक्खियों और अन्य कीड़ों के डंक शामिल हैं।

आंतरिक रोग, जिसमें पुराने संक्रमण शामिल हैं, साथ ही थायरॉयड कैंसर और ल्यूपस एरिथेमेटोसस जैसे रोग भी शामिल हैं

जीर्ण पित्ती - कारण

जीर्ण पित्ती के कारण त्वचा की मस्तूल कोशिकाएं हैं, जो यकृत, जठरांत्र संबंधी मार्ग, गुर्दे, जीर्ण संक्रमण के प्रकोप, गर्भवती महिलाओं के विषाक्तता, साथ ही क्षय उत्पादों के कार्यों के उल्लंघन में विफल होती हैं। घातक ट्यूमर. पूर्वगामी से, यह देखा जा सकता है कि पुरानी एलर्जी प्रतिक्रियाएं कुछ प्रणालीगत रोगों का नैदानिक प्रकटन हो सकती हैं।

कारण अक्सर रासायनिक पदार्थ हो सकते हैं जो संपर्क से रोग को प्रेरित कर सकते हैं। ये पदार्थ स्वच्छता उत्पाद हैं: टूथपेस्ट, शैंपू, वाशिंग पाउडर, रासायनिक एलर्जी, सौंदर्य प्रसाधन।

जीर्ण पित्ती - लक्षण

इस रोग की विशेषता सूजन वाले प्रवासी फफोले, आकृतियों के रूप में धब्बे, लाल और गुलाबी रंग के छल्ले हैं। घावों का आकार हथेली के आकार तक पहुंच जाता है। फ़ॉसी पॉलीसाइक्लिक आकृति को मर्ज करने और प्राप्त करने में सक्षम हैं, और अंत में आकार और आकार बदलते हैं। अपने आप, चकत्ते 24 घंटों में गुजर सकते हैं और फिर नए फॉसी के रूप में प्रकट हो सकते हैं। व्यापक घावों वाले कुछ रोगी प्रणालीगत लक्षणों से पीड़ित होते हैं: सांस की तकलीफ, मतली, गंभीर खुजली, शोरगुल वाली सांस, सिरदर्द और पेट में दर्द, और दस्त आम हैं।

जीर्ण पित्ती का निदान

प्रयोगशाला अध्ययन प्रदान कर सकते हैं अच्छी मददजीर्ण पित्ती के निदान में और साइनसाइटिस को बाहर करने के लिए एक्स-रे, साथ ही गुप्त फोड़ा, रक्त कार्य, थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन परीक्षण, रैपिड स्ट्रेप्टोकोकल परीक्षण और गले की सूजन, माइक्रोसोमल एंटीबॉडी परीक्षण को नियंत्रित करने के लिए दांतों की एक्स-रे शामिल करें।

परंतु क्रमानुसार रोग का निदाननिम्नलिखित रोगों के साथ किया जाता है: शारीरिक पित्ती, पित्ती वास्कुलिटिस, एक्सयूडेटिव इरिथेमा, बुलस पेम्फिगॉइड।

शारीरिक पित्ती अल्पकालिक पित्ती है जो भौतिक कारणों से होती है: खरोंच, दबाव, गर्मी, कंपन, ठंड और पराबैंगनी विकिरण।

पित्ती वास्कुलिटिस एक प्रणालीगत बीमारी है जिसमें ल्यूपस एरिथेमेटोसस विकसित हो सकता है, जो पुरानी पित्ती के समान है, लेकिन पुरपुरा के पैच द्वारा इसे अलग किया जाता है। Urticarial vasculitis को मंजूरी दी जा सकती है हिस्टोलॉजिकल परीक्षाबायोप्सी सामग्री।

बुलस पेम्फिगॉइड है प्रारंभिक तिथियांपित्ती foci, जो फफोले के गठन की विशेषता है।

एक्सयूडेटिव इरिथेमा एक संक्रामक-एलर्जी उत्पत्ति की विशेषता है, जिसमें त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है।

जीर्ण पित्ती का उपचार

चिरकालिक पित्ती की विशेषता दैनिक (लगभग 6 सप्ताह या अधिक) फफोले की घटना है, जिसका अस्तित्व 24 घंटे तक रहता है। त्वचा के विभिन्न हिस्सों पर पुराने चकत्ते विकसित होते हैं और उन्हें अलग-अलग अवधि के उपचार से बदल दिया जाता है। जीर्ण उपचार रोग के कारण के उन्मूलन और एक हाइपोएलर्जेनिक आहार की नियुक्ति के साथ ठीक से शुरू होता है जो उन खाद्य पदार्थों को समाप्त करता है जो हिस्टामाइन मुक्ति का कारण बनते हैं। इनमें कॉफी, मेवे, खट्टे फल, चॉकलेट, शहद, पनीर, केले, सौकरकूट, स्मोक्ड मीट, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ शामिल हैं। से बचना चाहिए चिकित्सा तैयारीऔर शराब। विरोधाभासों में एक सौना और एक स्विमिंग पूल थे, गर्म पानी में स्नान करना, त्वचा को धोने के साथ-साथ एक तौलिया के साथ रगड़ना। सूती कपड़े पहनने को प्राथमिकता देना आवश्यक है और एंटीस्टेटिक एजेंटों के उपयोग के बारे में भूल जाएं, हाइपोएलर्जेनिक डिटर्जेंट से धो लें।

क्रोनिक पित्ती का इलाज एंटीहिस्टामाइन के साथ किया जाता है।

हाइड्रोक्सीज़ीन 10 से 25 मिलीग्राम तक निर्धारित किया जाता है, हर चार घंटे 100 मिलीग्राम की तत्काल आवश्यकता होती है। हाइड्रोक्सीज़ीन का शामक प्रभाव होता है।

Clarinex (Desloratadine), Zyrtec (Cetirizine), Telfast, Allegra एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव पैदा नहीं करते हैं और इसलिए दिन के दौरान इसकी सिफारिश की जाती है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि पित्ती का मुख्य लक्षण, जिसके द्वारा रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता को निर्धारित करना आसान है, है खुजलीऔर उपचार की प्रभावशीलता त्वचा की खुजली को कम करके निर्धारित की जाती है। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि फफोले और खुजली में मामूली कमी एंटीहिस्टामाइन को रद्द करने का कारण नहीं बनती है। उपचार में समय कारक बहुत महत्वपूर्ण है और दो दिनों के भीतर परिणाम की अनुपस्थिति एंटीहिस्टामाइन दवा को रद्द करने का आधार नहीं देती है। निर्धारित एंटीहिस्टामाइन दवा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन 7 दिनों के बाद किया जाता है। और पुरानी पित्ती के प्रभावी उपचार के लिए, 6 सप्ताह तक एंटीएलर्जिक दवाएं लेने की आवश्यकता होती है।

जो लोग बीमार हैं, उनके लिए याद रखने वाली मुख्य बात यह है कि जीर्ण पित्ती के सफल उपचार की कुंजी सहवर्ती रोगों का सुधार और उपचार है।

दीर्घकालीन पित्ती एक सामान्य रोग है जो शरीर में जलन पैदा करने वाले पदार्थ के प्रति प्रतिक्रिया के कारण होता है।

बिछुआ जलने के प्रभाव के समान त्वचा पर अजीबोगरीब फफोले का दिखना, एक सामान्य बीमारी हो सकती है - पित्ती। आपको दाने के कारण को समझने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सा करें। पुरानी पित्ती के लक्षण और उपचार के बारे में, उसकी तस्वीर, आइए आज बात करते हैं।

रोग की विशेषताएं

अर्टिकेरिया एक ऐसी बीमारी है जो विभिन्न कारणों से शुरू हो सकती है। यह एक एलर्जेन या अन्य अड़चन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया पर आधारित है। रोग के लक्षणों की अभिव्यक्तियों की अवधि के अनुसार, हैं:

यदि शरीर पर फफोले के प्रकट होने की प्रक्रिया, जिसे पित्ती के रूप में निदान किया जाता है, छह महीने तक होता है, तो विशेषज्ञ निर्धारित करते हैं कि रोगी पुरानी पित्ती से पीड़ित है। वयस्कों और बच्चों दोनों में इस बीमारी के होने की संभावना अधिक होती है। पुरानी प्रक्रिया पांच साल तक चल सकती है।

कम उम्र में बच्चे इस बीमारी की चपेट में अधिक आते हैं।
वयस्कों में, पुरुष आबादी की तुलना में महिलाएं क्रोनिक पित्ती से अधिक बार पीड़ित होती हैं।

क्या वे चिरकालिक पित्ती के साथ सेना में सेवा लेते हैं? पुरुषों के लिए, क्रोनिक पित्ती कार्ड पर एक स्पष्टीकरण के साथ एक निदान जो आधे से अधिक वर्ष तक रहता है, सैन्य सेवा से छूट का एक कारण है। इस घटना को कौन से कारक शुरू करते हैं इससे कोई फर्क नहीं पड़ता।

नीचे दिया गया वीडियो आपको बताएगा कि चिरकालिक पित्ती क्या है:

वर्गीकरण

पित्ती की अभिव्यक्ति को रोगजनक तंत्र के अनुसार स्थितियों के समूहों में विभाजित किया जाता है जो त्वचा की सतह पर चकत्ते को भड़काते हैं:

इडियोपैथिक रूप उस बीमारी का प्रकटीकरण है जो पुरानी पित्ती की विशेषता है, लेकिन उल्लंघन के कारणों को निर्धारित नहीं किया जा सकता है।
ऑटोइम्यून रूप - रोग लंबा और कठिन है। एंटीथिस्टेमाइंस की प्रतिक्रिया की कमी से निदान की पुष्टि की जाती है।
पैपुलर रूप - एक कीड़े के काटने पर शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में चकत्ते दिखाई देते हैं।
स्वतःस्फूर्त रूप - बिना किसी कारण से बिना किसी संबंध के चकत्ते का दिखना, इस रोग को साधारण पित्ती (क्रोनिक) भी कहा जाता है;
भौतिक रूप:
- चोलिनर्जिक किस्म- चकत्ते जिनमें पित्ती के लक्षण त्वचा के क्षेत्रों को रगड़ने, शारीरिक संपर्क के बाद दिखाई देते हैं;
- ठंडी किस्म- तापमान (गर्मी या ठंड) में बदलाव के कारण फफोले दिखाई देते हैं;
- साइकोजेनिक किस्म- फफोले के रूप में त्वचा की प्रतिक्रिया किसी घटना के प्रति भावनात्मक प्रतिक्रिया की शुरुआत करती है;
- संपर्क किस्म- रोगी के लिए एलर्जी पैदा करने वाले पदार्थों के संपर्क में पित्ती के रूप में शरीर की प्रतिक्रिया।
वंशानुगत किस्म - रोगी को जीर्ण पित्ती के संकेतों के साथ त्वचा पर चकत्ते के साथ कुछ कारकों (ठंड, कीड़े के काटने, कुछ पदार्थों के साथ संपर्क) की प्रतिक्रिया विरासत में मिली।

जीर्ण अर्टिकेरिया प्रक्रिया के विभिन्न रूप हो सकते हैं:

पुनरावर्ती रूप- जीर्ण पित्ती का चक्रीय पाठ्यक्रम, जब अतिशयोक्ति की अवधि को अल्प विराम (कई दिनों) से बदल दिया जाता है;
लगातार रूप- पूरी बीमारी के दौरान दाने लगातार अपडेट होते रहते हैं।

कारण

रोग उत्पन्न करने वाले कारकों को उनकी प्रकृति के अनुसार दो श्रेणियों में विभाजित किया गया है:

अंतर्जात- कारण अंगों के रोगों से जुड़े हैं:
- दांतों, मसूड़ों में सूजन की समस्या;
- जिगर की बीमारी,
- अग्नाशयशोथ,
- जठरशोथ;
- कीड़े।
एक्जोजिनियस- बाहरी कारक फफोले की उपस्थिति पर कार्य करते हैं:
- रासायनिक (कुछ पदार्थों की प्रतिक्रिया),
- तापमान (गर्मी, ठंड),
- यांत्रिक (घर्षण, कंपन)।

अंगों में पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं बैक्टीरिया के संक्रमण की शुरुआत करती हैं। शरीर की प्रतिक्रिया चिरकालिक पित्ती हो सकती है।

जीर्ण पित्ती के लक्षण

रोग के लक्षण विभिन्न आकारों की त्वचा पर फफोले हैं। चकत्ते का रंग लाल होता है - यह चमकीला या पीला हो सकता है।

Urticaria निम्नलिखित क्षेत्रों को प्रभावित करता है:

फफोले से बेचैनी, खुजली होती है। निम्नलिखित लक्षणों को सामान्य स्थिति में जोड़ा जा सकता है:

निदान

निदान की पहचान करने के लिए, निम्नलिखित कदम उठाए जाते हैं:

रोगी की जांच और रोग के सभी दृश्य अभिव्यक्तियों का विश्लेषण।
विश्लेषण और प्रयोगशाला परीक्षणों का संग्रह:
- शारीरिक परीक्षण जो उत्तेजना कारक बनाते हैं:
  - रोशनी,
  - ठंडा
  - गरमाहट
  - डर्मोग्राफिज्म,
  - दबाव,
  - तनाव;
- अध्ययन जो प्रभाव के प्रति प्रतिक्रिया दिखाता है:
  - जड़ी बूटी,
  - बिल्ली के बाल,
  - घर की धूल,
  - टिक।
खाद्य एलर्जी की पहचान करने के लिए शोध किया जा रहा है।
यदि विशेषज्ञ इसे आवश्यक मानते हैं, तो इम्यूनोफ्लोरेसेंस द्वारा नमूनों के अध्ययन के साथ एक त्वचा बायोप्सी निर्धारित की जाती है।
एलर्जी को बाहर करने के लिए मूल आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है खाद्य उत्पाद. पोषण को सूत्र से समायोजित किया जाता है: चाय-आलू-चावल।
एक गहन परीक्षा में शामिल हैं:
- संक्रमण के संभावित foci की पहचान,
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति के लिए परीक्षण,
- यह अनुशंसा की जाती है कि आप एक खाद्य डायरी पूरी करें।

अगर जारी रखने की जरूरत है नैदानिक परीक्षण, फिर करें:

उन्मूलन आहार- आहार से उन खाद्य पदार्थों का लगातार बहिष्करण करें जो एलर्जी उत्तेजक के रूप में संदेह के दायरे में हैं। हर बार रोगी की जांच की जाती है, जिससे उसकी स्थिति का निर्धारण होता है।
यदि पिछली घटना तस्वीर को स्पष्ट नहीं करती है, तो नियुक्त करें उत्तेजक आहार- उन्मूलन आहार के समान, लेकिन ऐसे खाद्य पदार्थ जिनमें एलर्जी हो सकती है, इस मामले में क्रमिक रूप से जोड़े जाते हैं। शरीर की प्रतिक्रिया देखी जाती है।

इस वीडियो में विशेषज्ञ जीर्ण पित्ती के निदान के बारे में बात करते हैं:

रोग के विभिन्न रूपों के लिए, कई विभिन्न तरीकेमदद करना। लेकिन एक सामान्य दृष्टिकोण है: यदि एक एलर्जेन का पता चला है, तो इसे अपनी दिनचर्या, आहार (किस प्रकार के एलर्जेन के आधार पर) से हटा दें।

चिकित्सीय तरीका

यह महत्वपूर्ण है कि सभी भड़काऊ प्रक्रियाओं का इलाज किया जाए। एक आहार निर्धारित है। यदि आवश्यक हो, तो डीवार्मिंग किया जाता है।

चिकित्सीय तरीके से

विशेषज्ञ व्यक्तिगत रूप से दवाओं को निर्धारित करता है। आमतौर पर निम्नलिखित दवाओं की सिफारिश की जाती है:

कैल्शियम डिसेन्सिटाइज़र,
दवाएं जो तंत्रिका तंत्र को शांत करती हैं, मूड को सुसंगत बनाती हैं (शामक),
एंटीथिस्टेमाइंस,
सोडियम हाइपोसल्फाइट,
मैग्नीशियम सल्फेट।

क्या पुरानी पित्ती उपचार योग्य है? लोक उपचार, नीचे दिया गया पढ़ें।

लोक तरीके

सिद्ध होते हैं लोक व्यंजनोंजो पित्ती में मदद करता है। उन्हें अपने दम पर इस्तेमाल करना अवांछनीय है। किसी विशेषज्ञ से सलाह लेना सही रहेगा।

अजवाइन मदद करती है। जड़ को अच्छी तरह से कुचला जाता है और दो घंटे के लिए पानी में डाला जाता है। आप उपचार के लिए रस का उपयोग कर सकते हैं आसव दिन में तीन बार, भोजन से आधे घंटे पहले, एक गिलास का एक तिहाई पिया जाता है। जूस उसी योजना के अनुसार लिया जाता है, लेकिन आधा चम्मच।
कैलमस की जड़ का उपयोग किया जा सकता है।स्वीकार करें लोग दवाएंपाउडर के रूप में। सेवन की मात्रा: आधा चम्मच। समय: सोने से पहले।

रोग के कारण की तलाश करते समय, विशेषज्ञ एक विशेष आहार लिख सकता है। इस पद्धति का उपयोग उस स्थिति में भी किया जाता है जब यह ज्ञात हो जाता है कि खाद्य एलर्जी के कारण समस्या हुई है।

आहार में ऐसे व्यंजन और उत्पाद हो सकते हैं:

रोग प्रतिरक्षण

पैथोलॉजी से बचने के लिए, आपको निरीक्षण करने का प्रयास करना चाहिए:

लोड मोड - आराम,
दुनिया पर एक दोस्ताना दृष्टिकोण विकसित करें, तनावपूर्ण स्थितियों से बचने की कोशिश करें;
प्राकृतिक उत्पादों का सेवन करें
पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकें, समय पर सूजन का इलाज करें।

जीर्ण पित्ती की तीव्रता और जटिलता के बारे में नीचे बताया गया है।

जटिलताओं

छोटे बच्चों में पित्ती का इलाज न करना खतरनाक है। पोषण के लिए कृत्रिम सूत्र द्वारा रोग की शुरुआत की जा सकती है।
उर्टिकेरिया अक्सर चेहरे पर फफोले के रूप में प्रकट होता है, जो एक बड़े फफोले में विलीन हो सकता है जो एंजियोएडेमा में विकसित हो सकता है।

यह स्थिति बच्चे के जीवन के लिए खतरा पैदा करती है। इसलिए, जिस भोजन से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, उसे समय पर मना करना और पुरानी पित्ती का इलाज करना आवश्यक है।

यदि सभी नियमों का पालन किया जाता है तो स्थिति का अनुकूल समाधान। इसका मतलब यह है कि वे एलर्जेन द्वारा बताए गए कारक को खत्म करने की कोशिश करते हैं, बीमारी का इलाज करते हैं और अन्य डॉक्टर की सलाह का पालन करते हैं।

इस वीडियो में आपको पुरानी पित्ती के बारे में बहुत उपयोगी जानकारी मिलेगी:

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Urticaria एक विशिष्ट अड़चन के लिए शरीर की एक प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया है, जो त्वचा पर दाने और फफोले के रूप में व्यक्त की जाती है, जो खुजली भी करती है।

रोग या तो तीव्र हो सकता है या जीर्ण पाठ्यक्रम. अगर पहले मामले में आप एक हफ्ते में पित्ती से छुटकारा पा सकते हैं, तो पुरानी बीमारीजीवन भर आपको खुद की याद दिलाएगा।

अतिशयोक्ति के चरणों में सामान्य स्थिति को कैसे कम किया जाए, साथ ही तीव्र से जीर्ण पाठ्यक्रम में पित्ती के संक्रमण के कारणों पर हम अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

रोग क्यों होता है

ज्यादातर मामलों में, पुरानी पित्ती का विकास अन्य बीमारियों से जुड़ा होता है, जैसे संक्रामक, प्रणालीगत, ऑटोइम्यून। कुछ मामलों में, यह निर्धारित करना बिल्कुल भी संभव नहीं होता है कि पित्ती पुरानी क्यों हो गई है।

कुछ सिद्धांत हैं कि रोग प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जो अक्सर विभिन्न ईटियोलॉजी की तनावपूर्ण स्थिति के कारण होता है। उदाहरण के लिए, यह सहवर्ती विकास के कारण शरीर के लिए तनाव हो सकता है विषाणुजनित रोग, निवास का परिवर्तन, कुछ दवाएं लेना।

हम पुरानी पित्ती के विकास के मुख्य कारणों को अलग करते हैं:

चिकित्सा अनुसंधान के परिणामों के अनुसार, यह सटीकता के साथ कहा जा सकता है कि पुरानी पित्ती की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है चिरकालिक संपर्कएक विशेष एलर्जेन के शरीर पर। इस मामले में, उत्तेजना के लक्षण बाहरी उत्तेजक कारकों (ठंड, पौधे पराग, आदि के संपर्क में) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं।

रोग कैसे प्रकट होता है

रोग का मुख्य लक्षण एक विशिष्ट दाने या फफोले हैं जो विभिन्न क्षेत्रों में त्वचा पर फैलते हैं।

चकत्ते का रंग या तो हल्का गुलाबी या संतृप्त हो सकता है। पट्टिका के केंद्र में एक पीला क्षेत्र देखा जा सकता है।

रूप अलग है। दाने सपाट हो सकते हैं, या यह त्वचा के स्तर से थोड़ा ऊपर निकल सकते हैं। सजीले टुकड़े अक्सर एक दूसरे के साथ विलीन हो जाते हैं, जिससे एक निरंतर स्थान बन जाता है। ऐसी बीमारी के लिए, त्वचा पर पपल्स छोटे पिंपल्स की तुलना में अधिक विशिष्ट होते हैं।

यदि पैथोलॉजिकल परिवर्तनों ने चमड़े के नीचे की वसा परत को प्रभावित किया है, तो इसका एडिमा (एंजियोन्यूरोटिक) विकसित होता है, जिसे क्विन्के की एडिमा कहा जाता है। इस तरह के लक्षण के स्थानीयकरण के मुख्य क्षेत्र होंठ, जीभ, ग्रसनी, चेहरा, जननांग हैं। कम ही, प्रक्रिया का सामान्यीकरण देखा जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली की हार के साथ, इस प्रणाली के कामकाज के उल्लंघन के मतली-उल्टी सिंड्रोम, दस्त और अन्य अप्रिय लक्षणों का विकास देखा जाता है।

त्वचा पर दाने खुजली करते हैं, और उस क्षेत्र में जलन भी होती है जहां सजीले टुकड़े दिखाई देते हैं। यह भावनात्मक पृष्ठभूमि के उल्लंघन में योगदान देता है, जो चिड़चिड़ापन और अनिद्रा में वृद्धि में व्यक्त किया जाता है।

यदि आप रोग का समय पर उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो स्वरयंत्र को नुकसान हो सकता है, जिससे श्वास प्रक्रिया का उल्लंघन होगा और बाद में मृत्यु हो जाएगी।

निदान

स्पष्ट रूप से व्यक्त लक्षणों से रोग का निदान पहले से ही संभव है। एक विशेषज्ञ की ओर मुड़ते हुए, वह अतिरिक्त नैदानिक उपाय करता है:

आरोपित मरीज से पूछताछ। सर्वेक्षण के दौरान, चिकित्सक लक्षणों की शुरुआत की अवधि का पता लगाता है, जो दाने के प्रकट होने में योगदान देता है, कितनी देर तक तीव्रता का चरण रहता है और किस आवृत्ति के साथ। इस तरह की बीमारी की उपस्थिति को भी ध्यान में रखा जाता है।
बाहरी अभिव्यक्तियों की परीक्षा। वे इस बात को ध्यान में रखते हैं कि त्वचा की रोग प्रक्रिया कितनी सामान्य है, दाने की क्या विशेषताएं हैं (आकार, रंग, आदि), लक्षणों की गंभीरता क्या है।
एलर्जी संबंधी परीक्षण, जो संदिग्ध एलर्जी के साथ किए जाते हैं।

यदि इस तरह के निदान के दौरान पित्ती की एलर्जी की प्रकृति की पुष्टि हुई थी, तो आगे की परीक्षाएं नहीं की जाती हैं। यदि द्वितीयक पित्ती का संदेह है, तो अतिरिक्त उपाय निर्धारित हैं:

यदि माध्यमिक पित्ती के विकास का संदेह है, तो उपयुक्त हार्डवेयर प्रक्रियाएं की जाती हैं: एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, आदि।

हम आपको एक वीडियो देखने की पेशकश करते हैं जिसमें डॉक्टर कारणों, लक्षणों, निदान और उपचार के बारे में अधिक विस्तार से बात करते हैं।

प्रभावी उपचार

रोग के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि इसके विकास में क्या योगदान दिया, और एक हानिकारक एलर्जेन के संपर्क को बाहर करने का प्रयास करें। आप विशेष एंटीथिस्टेमाइंस की मदद से तीव्र चरण में लक्षणों को रोक सकते हैं। उचित पोषण जैसे कारक को नजरअंदाज न करें।

खुराक

किसी भी मामले में पालन करना आवश्यक होगा, चाहे बीमारी का कोई भी रूप क्यों न देखा गया हो। आहार से उन सभी खाद्य पदार्थों को बाहर करें जो लक्षणों को बढ़ाते हैं। एलर्जेन की सही पहचान करने के लिए, आपको केवल अपनी धारणाओं पर भरोसा नहीं करना चाहिए। किसी विशेषज्ञ की मदद लेना बेहतर है।

ऐसी बीमारी के साथ, ताजा दूध सहित फैटी, तला हुआ और नमकीन खाद्य पदार्थों के साथ-साथ किण्वित दूध उत्पादों की खपत को बाहर करने की सिफारिश की जाती है। आटा और बेकरी उत्पाद, लाल फल और सब्जियां, मिठाई, मादक पेय और सोडा, रंजक और परिरक्षकों से भरपूर खाद्य पदार्थ रोग के विकास के दौरान निषिद्ध खाद्य पदार्थ हैं। इसमें चॉकलेट और कोको शामिल हैं।

तैयारी

सबसे पहले, अप्रिय लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए एंटीहिस्टामाइन की आवश्यकता होती है। अधिकांश दवाओं का एकमात्र दोष यह है कि उन्हें लेने से उनींदापन बढ़ सकता है। इसके आधार पर, कई आधुनिक विशेषज्ञों की राय है कि वे एलर्जी के इलाज के लिए सबसे उपयुक्त हैं। दूसरी पीढ़ी गैर-शामक एंटीथिस्टेमाइंस. इनमें शामिल हो सकते हैं Cetrin, Zyrtec, Claritin.

यहाँ ऐसी दवाओं के बारे में कुछ रोगी समीक्षाएँ दी गई हैं:

12 साल की उम्र में पता चला कि मुझे ठंड में क्रॉनिक अर्टिकेरिया हो गया है। डॉक्टर ने टेसेट्रिन लेने की सलाह दी, जिससे मैं आज तक बचा हुआ हूं। दवा का एक बड़ा प्लस यह है कि इसे लेने के बाद आप सोना नहीं चाहते, जैसा कि कई अन्य समान दवाओं के बाद होता है। मेरा सुझाव है।

इरीना, 34 साल की हैं।

मेरे लिए, सभी का सबसे प्रभावी एंटीहिस्टामाइन ज़ीरटेक है। मैंने मौसमी एलर्जी के इलाज के लिए बहुत सारी दवाएं बदलीं और उस पर बस गया। इसके अलावा, दवा का एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं होता है, जो आपको कार चलाने की आवश्यकता से पहले ही गोलियां लेने की अनुमति देता है। मैं संतुष्ट हूं।

व्लादिस्लाव, 41 साल।

जीर्ण पित्ती के प्रकोप के दौरान खुजली और दाने को खत्म करने के लिए, मैं अपने बच्चे को क्लेरिटिन देता हूं। 50-60 मिनट के बाद अप्रिय लक्षण गायब हो जाते हैं। मैं खुद ऊन से एलर्जी से पीड़ित हूं, लेकिन मैं उसी दवा से बच गया हूं। उत्तम साधन है।

नीना, 23 साल की।

यदि एंटीहिस्टामाइन रोग के लक्षणों को रोकने में मदद नहीं करते हैं, तो डॉक्टर ग्लूकोकार्टिकोइड दवाओं के उपयोग को निर्धारित करता है या हार्मोनल मलहम. इन्हें सख्ती से व्यक्तिगत आधार पर नियुक्त किया जाता है, क्योंकि ये अक्सर विकास का कारण बनते हैं दुष्प्रभाव. इसके अलावा, एक विशेषज्ञ जुलाब और मूत्रवर्धक, एंटरोसॉर्बेंट्स लिख सकता है।

लोक उपचार

घर पर, आप लोक उपचार से जलसेक और काढ़े, साथ ही अन्य औषधीय मिश्रण तैयार कर सकते हैं:

अजवाइन का रस (एक मांस की चक्की या झंझरी के माध्यम से निचोड़कर अजवाइन का रस प्राप्त करें, और दिन में तीन बार आंतरिक रूप से एक चम्मच का सेवन करें);
अजवाइन का जलसेक (200 मिलीलीटर गर्म पानी, जड़ों के कुछ बड़े चम्मच डालें और 2 घंटे के लिए छोड़ दें; तैयार उत्पाद को एक गिलास के एक तिहाई के अंदर दिन में 3 बार उपयोग करें);
बहरा बिछुआ (एक बड़े चम्मच की मात्रा में सूखे फूल, उबलते पानी के 200 मिलीलीटर डालें और आधे घंटे के लिए छोड़ दें; तैयार उत्पाद को फ़िल्टर किया जाता है और मौखिक रूप से 100 मिलीलीटर दिन में 4 बार लिया जाता है);
नागफनी का आसव और वैलेरियन का आसव (तैयार तैयारियों को समान मात्रा में मिलाएं, 30 बूंदें लें और एक गिलास वोदका में घोलें; रात में प्रति दिन 1 बार उपयोग करें);
यारो (200 मिलीलीटर गर्म पानी, कच्चे माल का एक बड़ा चमचा डालें और आधे घंटे के लिए जोर दें; तैयार उत्पाद को दिन में तीन बार 75 मिलीलीटर के अंदर लें);
हॉप्स, लेमन बाम, वेलेरियन (समान मात्रा में मिलाएं, 20 ग्राम कच्चा माल लें और 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें, एक घंटे के लिए छोड़ दें; तैयार उत्पाद को दिन में तीन बार 75 मिलीलीटर के अंदर उपयोग करें);
एक बच्चे के लिए, चकत्ते वाली त्वचा को दिन में कई बार सेंट जॉन पौधा से चिकनाई दी जा सकती है।

निवारण

दुर्भाग्य से, पुरानी पित्ती के विकास को रोकना असंभव है। केवल एक चीज यह है कि आप एलर्जेन के प्रभाव को समाप्त करके छूट चरण को बढ़ा सकते हैं। निम्नलिखित को निवारक उपाय भी माना जाता है:

एलर्जेन उत्पादों के बहिष्करण के साथ उचित आहार का पालन करना;
आंत के सामान्य कामकाज को बनाए रखना, कब्ज और डिस्बैक्टीरियोसिस को खत्म करना;
तनावपूर्ण स्थितियों और भावनात्मक विकारों का बहिष्कार;
घरेलू रसायनों का सावधानीपूर्वक उपयोग (उनका उपयोग दस्ताने के साथ सख्ती से होना चाहिए);
खुली धूप और हाइपोथर्मिया के लंबे समय तक संपर्क से बचें।

इसके अलावा, उपस्थित चिकित्सक के साथ कुछ की चिकित्सा के साथ समन्वय करना महत्वपूर्ण है दवाईजिससे पहले एलर्जी की प्रतिक्रिया हो चुकी है।

क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं

जीर्ण पित्ती में नकारात्मक परिणाम इसके तीव्र पाठ्यक्रम की तुलना में कम बार होते हैं। ज्यादातर मामलों में, वे चकत्ते वाले क्षेत्र में त्वचा के द्वितीयक संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं।

त्वचा की रंजकता में वृद्धि

सबसे आम जटिलताओं में शामिल हैं:

त्वचा का जीवाणु या फंगल संक्रमण।खुजली के दौरान डर्मिस को खरोंचने पर ऐसा हो सकता है। फंगल संक्रमण अक्सर एंटीबायोटिक थेरेपी के बाद जुड़ जाता है।
त्वचा की रंजकता में वृद्धि।यह लंबे समय तक सूरज के संपर्क में रहने या सोलारियम में रहने के कारण हो सकता है। जीर्ण पित्ती के रोगियों के लिए धूप सेंकने की मनाही है।

ऊपर बताए गए परिणामों का उपचार एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। जटिलताओं के विकास को बाहर करने के लिए, पहले खतरनाक लक्षणों पर किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना महत्वपूर्ण है।

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