पंजीकरण संख्या 002672/01

व्यापरिक नाम: कार्निटाइन क्लोराइड

अंतरराष्ट्रीय शीर्षक: carnitine

रासायनिक तर्कसंगत नाम:
(डी, एल-एन (3-कपबॉक्सी-2-हाइड्रॉक्सीप्रोपाइल) -ट्रिमेथाइलमोनियम क्लोराइड)

खुराक की अवस्था:

इंजेक्शन।

मिश्रण:

समाधान के 1 मिलीलीटर में शामिल हैं: इंजेक्शन के लिए 100 मिलीग्राम कार्निटाइन क्लोराइड और 1 मिलीलीटर पानी तक।

विवरण।
बेरंग या लगभग बेरंग तरल साफ़ करें।

भेषज समूह:

साधन चयापचय चिकित्सा.

एटीएस कोड:ए16एए01

औषधीय गुण
कार्निटाइन क्लोराइड एक गैर-स्टेरायडल उपचय एजेंट है। दवा चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करती है, ऊर्जा चयापचय के विभिन्न भागों में भाग लेती है, इसमें उपचय, एंटीहाइपोक्सिक और एंटीथायरॉइड प्रभाव होता है, सक्रिय होता है लिपिड चयापचय, उत्थान को उत्तेजित करता है, भूख बढ़ाता है। कार्निटाइन समूह बी के विटामिन से संबंधित एक प्राकृतिक पदार्थ है। यह चयापचय प्रक्रियाओं का एक सहकारक है जो रखरखाव सुनिश्चित करता है सीओए गतिविधि. बेसल चयापचय को कम करता है, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट अणुओं के टूटने को धीमा करता है। माइटोकॉन्ड्रियल झिल्लियों के माध्यम से प्रवेश को बढ़ावा देता है और लंबी-श्रृंखला की दरार वसायुक्त अम्ल(पामिटिक, आदि) एसिटाइल-सीओए के गठन के साथ, जो ग्लूकोनोजेनेसिस की प्रक्रिया में पाइरूवेट कार्बोक्सिलेज की गतिविधि को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है, कीटोन बॉडी का निर्माण, कोलीन और उसके एस्टर का संश्लेषण, ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण और गठन एटीपी वसा डिपो से वसा (तीन लैबाइल मिथाइल समूहों की उपस्थिति) को जुटाता है। ग्लूकोज को प्रतिस्पर्धात्मक रूप से विस्थापित करते हुए, इसमें एक फैटी एसिड चयापचय शंट शामिल है, जिसकी गतिविधि ऑक्सीजन (एरोबिक ग्लाइकोलाइसिस के विपरीत) द्वारा सीमित नहीं है, और इसलिए दवा तीव्र हाइपोक्सिया (मस्तिष्क सहित) और अन्य महत्वपूर्ण स्थितियों की स्थितियों में प्रभावी है। इसका एक न्यूरोट्रॉफिक प्रभाव है, एपोप्टोसिस को रोकता है, प्रभावित क्षेत्र को सीमित करता है और तंत्रिका ऊतक की संरचना को पुनर्स्थापित करता है। प्रोटीन और वसा चयापचय को सामान्य करता है, हाइपरथायरायडिज्म में बेसल चयापचय में वृद्धि (आंशिक थायरोक्सिन विरोधी होने के नाते)। दवा रक्त के क्षारीय रिजर्व को पुनर्स्थापित करती है, रक्त जमावट प्रणाली को प्रभावित नहीं करती है, कीटो एसिड के गठन को कम करती है, विषाक्त क्षय उत्पादों के प्रभाव के लिए ऊतकों के प्रतिरोध को बढ़ाती है, एरोबिक प्रक्रियाओं को सक्रिय करती है और एनारोबिक ग्लाइकोलाइसिस को रोकती है, इसमें एंटीहाइपोक्सिक गुण होते हैं, पुनर्योजी प्रक्रियाओं को उत्तेजित और तेज करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स
अंतःशिरा प्रशासन के बाद, 3 घंटे के बाद यह रक्त से गायब हो जाता है। आसानी से यकृत और मायोकार्डियम में प्रवेश करता है, अधिक धीरे-धीरे - मांसपेशियों में। यह मुख्य रूप से एसाइल एस्टर के रूप में गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

तीव्र उल्लंघन मस्तिष्क परिसंचरणइस्केमिक स्ट्रोक, क्षणिक इस्केमिक हमला- तीव्र, सूक्ष्म और पुनर्प्राप्ति अवधि में।

एन्सेफैलोपैथी।

मस्तिष्क के दर्दनाक और विषाक्त घाव। मोनोथेरेपी के रूप में या के भाग के रूप में जटिल चिकित्सा. मतभेद
कार्निटाइन क्लोराइड के लिए अतिसंवेदनशीलता।

खुराक और प्रशासन

दवा को अंतःशिरा रूप से धीरे-धीरे ड्रिप किया जाता है (प्रति मिनट 60 से अधिक बूँदें नहीं!) प्रशासन से पहले, एक या दो ampoules की सामग्री - कार्निटाइन क्लोराइड (0.5-1 ग्राम) के 10% समाधान के 5-10 मिलीलीटर - इंजेक्शन के लिए सोडियम क्लोराइड के 0.9% समाधान के 200 मिलीलीटर में पतला होता है। पर तीव्र विकारसेरेब्रल परिसंचरण पहले तीन दिनों में, दिन में एक बार 1 ग्राम, और फिर 7 दिनों के लिए, प्रति दिन 0.5 ग्राम निर्धारित किया जाता है। 10-12 दिनों के बाद, दोहराया पाठ्यक्रमों की सिफारिश की जाती है - 3-5 दिनों के लिए दिन में एक बार 0.5 ग्राम।
सबस्यूट और रिकवरी अवधि में दवा को निर्धारित करते समय, डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी और मस्तिष्क के विभिन्न घावों के साथ, रोगियों को 3-5 दिनों के लिए दिन में एक बार दवा का 0.5-1 ग्राम (1-2 ampoules) दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो दूसरा कोर्स 12-14 दिनों के बाद निर्धारित किया जाता है। दुष्प्रभाव
एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है।
यूरीमिया के रोगियों में, मांसपेशियों में कमजोरी संभव है।
तेजी से प्रशासन (80 बूंद प्रति मिनट या अधिक) के साथ, नसों के साथ दर्द दिखाई दे सकता है, प्रशासन की दर में कमी के साथ गुजर रहा है। जरूरत से ज्यादा
ओवरडोज के मामले अज्ञात हैं। अन्य दवाओं के साथ बातचीत
ग्लूकोकार्टिकोइड्स के लिए संयुक्त आवेदनकार्निटाइन क्लोराइड के साथ ऊतकों (यकृत को छोड़कर) में इसके संचय में योगदान देता है।
अन्य एनाबॉलिक एजेंट प्रभाव को बढ़ाते हैं। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था के दौरान और उसके दौरान उपयोग की संभावना पर विशेष अध्ययन स्तनपाननहीं किया गया था। बच्चे को संभावित जोखिम और मां को लाभ के अनुपात का मूल्यांकन करते हुए, उपयोग करने का निर्णय लिया जाना चाहिए। रिलीज फॉर्म:
5 मिलीलीटर की शीशी।
ब्लिस्टर पैक में 5 ampoules, कार्टन पैक में 1 या 2 ब्लिस्टर पैक। जमा करने की अवस्था
कार्निटाइन क्लोराइड, इंजेक्शन के लिए समाधान को बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए और 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर प्रकाश से संरक्षित किया जाना चाहिए। इस तारीक से पहले उपयोग करे
चार वर्ष।
समाप्ति तिथि के बाद दवा का प्रयोग न करें! छुट्टी की शर्तें।
नुस्खे पर। निर्माता का नाम और पता
संघीय राज्य संस्थान "रूसी कार्डियोलॉजी! Rosmedteknologii का अनुसंधान और उत्पादन परिसर" चिकित्सा और जैविक तैयारी का प्रायोगिक उत्पादन पता: 121552, मॉस्को, तीसरा चेरेपकोवस्काया सेंट, 15-ए उपभोक्ता शिकायतों को निर्देशित किया जाना चाहिए
ES MBP FGU "RKNPK Rosmedtekhnologii" 121552, मास्को, तीसरा चेरेपकोवस्काया सेंट, 15-ए।

लैटिन नाम:कार्निटिनी क्लोराइड
एटीएक्स कोड:ए16एए01
सक्रिय पदार्थ: carnitine
निर्माता: FSBI "RKNPK" रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय, रूस
फार्मेसी अवकाश की स्थिति:नुस्खा के बिना

कार्निटाइन क्लोराइड सुधार में योगदान देता है चयापचय प्रक्रियाएंजबकि इसमें एनाबॉलिक, एंटीथायरॉइड और एंटीहाइपोक्सिक गुण होते हैं। दवा के उपयोग के दौरान, लिपिड चयापचय सक्रिय होता है, पुनर्जनन प्रक्रियाओं को उत्तेजित किया जाता है और भूख में काफी वृद्धि होती है।

उपयोग के संकेत

कार्निटाइन क्लोराइड आमतौर पर इसके लिए निर्धारित है:

• मस्तिष्क के संचार संबंधी विकार (इस्केमिक स्ट्रोक या क्षणिक इस्केमिक हमले का विकास)
• एक डिस्केरक्यूलेटरी रूप में होने वाली एन्सेफैलोपैथी
• मस्तिष्क के घाव, जीर्ण और विषाक्त दोनों
• रुका हुआ विकास (बच्चे)।

इसके अलावा, गैर-स्टेरायडल उपचय दवाओं के साथ, दवा को कई बीमारियों के जटिल उपचार में निर्धारित किया जा सकता है। स्क्लेरोडर्मा (फोकल प्रकार) के उपचार में उच्च दक्षता का प्रमाण है।

यह ध्यान देने योग्य है कि यह उपाय मांसपेशियों के विकास को उत्तेजित करता है, इसलिए इसका उपयोग शरीर सौष्ठव में "विकास विटामिन" के रूप में किया जाता है।

मिश्रण

इंजेक्शन समाधान के 1 मिलीलीटर में 100 मिलीग्राम मुख्य सक्रिय संघटक - कार्निटाइन क्लोराइड होता है। एक अतिरिक्त पदार्थ शुद्ध पानी है।

औषधीय गुण

10 ampoules (5 मिली) की कीमत: 224 रूबल से। 490 रूबल तक

कार्निटाइन एक चयापचय एजेंट है जो चयापचय को गति देता है, ऊर्जा चयापचय के विभिन्न भागों में भाग लेता है। कार्निटाइन क्लोराइड दवा का मुख्य घटक बी-समूह विटामिन के समान है। रक्त प्रवाह में प्रवेश करने के बाद, यह बेसल चयापचय की दर को कम करने की अनुमति देता है और साथ ही प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट अणुओं के टूटने की दर को धीमा कर देता है, वसा डिपो से सीधे वसा की गतिशीलता को बढ़ावा देता है।

इसके अलावा, दवा एक न्यूरोट्रॉफिक प्रभाव प्रदर्शित करती है, आपको क्षति के क्षेत्र को सीमित करते हुए क्षतिग्रस्त तंत्रिका ऊतक को बहाल करने की अनुमति देती है। कार्निटाइन के प्रभाव में, एपोप्टोसिस धीमा हो जाता है।

दवा लेते समय, प्रोटीन और लिपिड चयापचय सामान्यीकृत होता है, हाइपरथायरायडिज्म के मामले में मुख्य चयापचय के संकेतक सामान्यीकृत होते हैं, इस तथ्य के कारण कि कार्निटाइन थायर्सिन का आंशिक विरोधी है। इस उपाय के उचित दीर्घकालिक उपयोग के साथ, कीटो एसिड के उत्पादन को कम करना, रक्त के क्षारीय रिजर्व को सामान्य करना, थक्के को प्रभावित किए बिना संभव होगा। कार्निटाइन क्लोराइड क्षय उत्पादों के नकारात्मक प्रभावों के लिए ऊतकों की संवेदनशीलता को कम करने में मदद करता है। इसी समय, एंटीहाइपोक्सिक गुण प्रकट होते हैं, जो शरीर में पुनर्योजी प्रक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं।

व्यायाम करते समय दवा कार्निटाइन क्लोराइड का आधा जीवन अंतःशिरा इंजेक्शनलगभग 3 घंटे है। मुख्य सक्रिय संघटक जल्दी से मायोकार्डियम तक पहुंचता है, यकृत की कोशिकाओं और ऊतकों में प्रवेश करता है। एसाइल एस्टर द्वारा दर्शाए गए मेटाबोलाइट्स के उत्सर्जन की प्रक्रिया मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा की जाती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

कार्निटाइन क्लोराइड इंजेक्शन समाधान एक स्पष्ट, थोड़ा पीला तरल है। उत्पाद 5 मिलीलीटर ampoules में जारी किया गया है। सेल पैकेज के अंदर 5 ampoules हैं। कार्डबोर्ड के एक पैकेट में 1 या 2 सेल होते हैं। पैकेजिंग, निर्देश।

आवेदन के तरीके

दवा को अंतःशिरा ड्रिप के लिए संकेत दिया गया है। कार्निटाइन क्लोराइड को यथासंभव धीरे-धीरे प्रशासित किया जाना चाहिए (1 मिनट में 60 से अधिक बूँदें नहीं)।

इंजेक्शन से पहले, दवा को पतला किया जाना चाहिए। 5 या 10 मिलीलीटर कार्निटाइन के लिए, 200 मिलीलीटर 0.9% खारा की आवश्यकता होगी।

मस्तिष्क में संचार प्रक्रियाओं के उल्लंघन के मामले में, प्रति दिन दवा के 1 ग्राम (2 ampoules) को प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है। अगले सात दिनों में, दैनिक खुराक को आधा कर दिया जाता है और 0.5 ग्राम होता है। मुख्य चिकित्सा के बाद, 3-5 दिनों के लिए दूसरा कोर्स इंगित किया जाता है, जिसके दौरान पूरे दिन में 0.5 ग्राम कार्निटाइन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

मस्तिष्क क्षति के साथ, एन्सेफैलोपैथी (डिस्कर्कुलेटरी प्रकार), एक स्ट्रोक के बाद वसूली के दौरान, दवा के दैनिक 0.5-1 ग्राम (1-2 ampoules) को प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है, उपचार की अवधि 3-5 दिन है। उपस्थित चिकित्सक के लिए 14 दिनों के बाद उपचार का एक अतिरिक्त कोर्स निर्धारित करना संभव है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान दवा के उपयोग के साथ-साथ एचबी का विस्तृत अध्ययन नहीं किया गया है। दवा का उपयोग करने की संभावना उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है, उपयोग के लिए उपलब्ध संकेतों और भ्रूण या शिशु के लिए संभावित जोखिम को ध्यान में रखते हुए।

मतभेद

ऐसे मामलों में दवा कार्निटाइन क्लोराइड को contraindicated है:

• कार्निटाइन के लिए अत्यधिक संवेदनशीलता
• बच्चों की आयु (18 वर्ष तक)।

एहतियाती उपाय

यह उपकरण ग्लूकोज के अवशोषण को बढ़ाता है, क्योंकि जब मधुमेहइसका उपयोग हाइपोग्लाइसीमिया के विकास को भड़का सकता है। उसी समय, दवा की खुराक को समय पर समायोजित करने के लिए रक्त शर्करा की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है।

क्रॉस-ड्रग इंटरैक्शन

जब दवाओं के साथ संयुक्त - ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, यकृत के अपवाद के साथ, ऊतकों के अंदर कार्निटाइन का संचय होता है। अनाबोलिक दवाएं कार्निटाइन के प्रभाव को बढ़ाती हैं।

दुष्प्रभाव

उपचार के दौरान, एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं।

यूरीमिया से पीड़ित लोगों को मांसपेशियों में कमजोरी का अनुभव हो सकता है।

दवा के तेजी से प्रशासन के दौरान (1 मिनट में 80 से अधिक बूंदों) को बाहर नहीं किया जाता है दर्दनसों के साथ, जो धीरे-धीरे ड्रिप प्रशासन की दर में कमी के साथ गुजरती हैं।

लंबे समय तक दवा के जलसेक के साथ शिरापरक दीवार में परिवर्तन वाले रोगियों में, इसके परेशान प्रभाव का निदान किया जा सकता है। इंजेक्शन समाधान के कमजोर पड़ने से लक्षणों की अभिव्यक्ति को कम करने में मदद मिलेगी।

शर्तें और समाप्ति तिथि

रखना इंजेक्शन समाधान 25 सी से अधिक नहीं के तापमान पर आवश्यक।

निर्माण की तारीख से दवा का शेल्फ जीवन 4 वर्ष है। समाप्ति तिथि के बाद, कार्निटाइन क्लोराइड का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

analogues

कार्निटोन

वेनेशटॉर्ग फार्मा, रूस

कीमत: 262 से 447 रूबल तक।

कार्निटॉन विटामिन का एक अतिरिक्त स्रोत है। 11 साल की उम्र में, इसे आहार अनुपूरक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। दवा ऊर्जा इंट्रासेल्युलर चयापचय में सुधार करती है, दक्षता बढ़ाती है। एक समाधान और कैप्सूल के रूप में कार्निटोन को गंभीर शारीरिक परिश्रम के साथ-साथ पेशी अपविकास के साथ उपयोग के लिए संकेत दिया गया है।

पेशेवरों:

• वजन घटाने की सहायता के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है
• बिना प्रिस्क्रिप्शन के जारी किया गया
• शरीर के ऊर्जा संसाधनों को बढ़ाने में मदद करता है।

माइनस:

• तीन साल से कम उम्र के बच्चो के लिए नही बना है
• गर्भावस्था और HB . में गर्भनिरोधक
• यह एक औषधीय उत्पाद नहीं है।

• कार्निटाइन क्लोराइड के उपयोग के निर्देश
• कार्निटाइन क्लोराइड की सामग्री
• कार्निटाइन क्लोराइड के लिए संकेत
• दवा कार्निटाइन क्लोराइड की भंडारण की स्थिति
• दवा कार्निटाइन क्लोराइड का शेल्फ जीवन

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

इंजेक्शन के लिए समाधान। 10% (500 मिलीग्राम / 5 मिली): amp। 5 या 10 पीसी।
रेग। संख्या: 10/01/37 दिनांक 01/25/2010 - मान्य

5 मिली - ampoules (5) - ब्लिस्टर पैक (1) - कार्डबोर्ड पैक।
5 मिली - ampoules (5) - ब्लिस्टर पैक (2) - कार्डबोर्ड पैक।

विवरण औषधीय उत्पाद कार्निटाइन क्लोराइडबेलारूस गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय की आधिकारिक वेबसाइट पर पोस्ट किए गए निर्देशों के आधार पर 2010 में बनाया गया था। अद्यतन की तिथि: 08/03/2011

औषधीय प्रभाव

चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, ऊर्जा चयापचय के विभिन्न भागों में भाग लेता है। इसमें एनाबॉलिक, एंटीहाइपोक्सिक और एंटीथायरॉइड प्रभाव होते हैं, वसा चयापचय को सक्रिय करता है, पुनर्जनन को उत्तेजित करता है, भूख बढ़ाता है। कार्निटाइन बी विटामिन से संबंधित एक प्राकृतिक पदार्थ है। यह चयापचय प्रक्रियाओं में एक सहकारक है जो सीओए गतिविधि को बनाए रखता है। बेसल चयापचय को कम करता है, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट अणुओं के टूटने को धीमा करता है। एसिटाइल-सीओए के गठन के साथ माइटोकॉन्ड्रियल झिल्ली और लंबी-श्रृंखला फैटी एसिड (पामिटिक, आदि) के दरार के माध्यम से प्रवेश को बढ़ावा देता है, जो ग्लूकोनेोजेनेसिस की प्रक्रिया में पाइरूवेट कार्बोक्सिलेज की गतिविधि को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है, कीटोन बॉडी का निर्माण, कोलीन और उसके एस्टर का संश्लेषण, ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण और एटीपी का निर्माण। वसा डिपो से वसा (3 लैबाइल मिथाइल समूहों की उपस्थिति) को जुटाता है। ग्लूकोज को प्रतिस्पर्धात्मक रूप से विस्थापित करते हुए, इसमें एक फैटी एसिड चयापचय शंट शामिल है, जिसकी गतिविधि ऑक्सीजन (एरोबिक ग्लाइकोलाइसिस के विपरीत) द्वारा सीमित नहीं है, और इसलिए दवा तीव्र हाइपोक्सिया (मस्तिष्क सहित) और अन्य महत्वपूर्ण स्थितियों में प्रभावी है। इसका न्यूरोट्रॉफिक प्रभाव होता है, प्रोटीन और वसा चयापचय में सुधार होता है, थायरोटॉक्सिकोसिस (आंशिक थायरोक्सिन विरोधी होने के नाते) में बेसल चयापचय में वृद्धि होती है। यह रक्त के क्षारीय भंडार को पुनर्स्थापित करता है, रक्त जमावट प्रणाली को प्रभावित नहीं करता है, कीटो एसिड के गठन को कम करता है, विषाक्त क्षय उत्पादों के प्रभाव के लिए ऊतकों के प्रतिरोध को बढ़ाता है, एनारोबिक ग्लाइकोलाइसिस को सक्रिय करता है, इसमें एंटीहाइपोक्सिक गुण होते हैं, पुनर्योजी प्रक्रियाओं को उत्तेजित और तेज करता है। .

फार्माकोकाइनेटिक्स

अंतःशिरा प्रशासन के 3 घंटे बाद, यह रक्त से लगभग पूरी तरह से समाप्त हो जाता है। आसानी से यकृत और मायोकार्डियम में प्रवेश करता है, अधिक धीरे-धीरे - मांसपेशियों में। यह मुख्य रूप से एसाइल एस्टर के रूप में गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

दवा अकेले या जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में निर्धारित की जाती है:

• मस्तिष्क परिसंचरण के तीव्र विकार (इस्केमिक स्ट्रोक, क्षणिक इस्केमिक हमला);
• डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी और मस्तिष्क के विभिन्न दर्दनाक और विषाक्त घाव;
• प्राथमिक (आनुवंशिक) और माध्यमिक कार्निटाइन की कमी (पुरानी बीमारी वाले रोगियों सहित) किडनी खराबहेमोडायलिसिस पर);
• कार्डियोमायोपैथी, मायोकार्डिटिस, कोरोनरी रोगदिल (एनजाइना पेक्टोरिस, तीव्र रोधगलन, रोधगलन के बाद की स्थिति), कार्डियोजेनिक शॉक;
• साइटोस्टैटिक्स के उपचार में, विशेष रूप से एन्थ्रासाइक्लिन (एक कार्डियोप्रोटेक्टर के रूप में);
• बच्चों में विकास मंदता।

खुराक आहार

में / धीरे-धीरे ड्रिप में (प्रति मिनट 60 बूंदों से अधिक नहीं!)। प्रशासन से पहले, प्रत्येक 100 मिलीग्राम दवा (10% समाधान का 1 मिलीलीटर) 0.9% या 5% ग्लूकोज समाधान के आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के 50 मिलीलीटर में भंग कर दिया जाता है।

इस्केमिक स्ट्रोक की तीव्र अवधि में, क्षणिक इस्केमिक हमला, दर्दनाक या विषाक्त मस्तिष्क क्षतिपहले 3 दिनों में, रोगी के शरीर के वजन का 10-14 मिलीग्राम/किलोग्राम प्रशासित किया जाता है, बाद के दिनों में - शरीर के वजन का 7 मिलीग्राम/किलोग्राम। उपचार का सामान्य कोर्स 7-10 दिन है। यदि आवश्यक हो, तो 10-12 दिनों के बाद, शरीर के वजन के 7 मिलीग्राम / किग्रा का दूसरा कोर्स 3-5 दिनों के लिए किया जाता है।

दवा लिखते समय डिस्किरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी और विभिन्न मस्तिष्क घावों की सूक्ष्म और पुनर्प्राप्ति अवधि मेंरोगियों को 3-5 दिनों के लिए दिन में एक बार 500-1000 मिलीग्राम कार्निटाइन क्लोराइड दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो दूसरा कोर्स 12-14 दिनों के बाद निर्धारित किया जाता है।

पर माध्यमिक कमीहेमोडायलिसिस के दौरान कार्निटाइन - में / में, हेमोडायलिसिस सत्र के बाद 2 ग्राम / दिन की खुराक पर।

पर तीव्र रोधगलनदैनिक खुराक 100-200 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन के 4 धीमी अंतःशिरा इंजेक्शन या पहले 48 घंटों के लिए निरंतर अंतःशिरा प्रशासन के रूप में है, इसके बाद खुराक में 2 गुना कमी आती है। इसके बाद, आपको ओरल कार्निटाइन पर स्विच करना चाहिए।

पर हृदयजनित सदमेमें / परिचय में इस राज्य से बाहर निकलने तक जारी रखा जाना चाहिए।

बच्चे:प्रारंभिक खुराक - 50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, धीरे-धीरे 2-3 मिनट से अधिक, एक अंतःशिरा इंजेक्शन या निरंतर जलसेक के रूप में, रखरखाव की खुराक - 50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, हर 3-4 घंटे, दिन में कम से कम 4 बार;

अधिकतम खुराक 300 मिलीग्राम / किग्रा / दिन है।

दुष्प्रभाव

यूरीमिया के रोगियों में एलर्जी की प्रतिक्रिया, मांसपेशियों में कमजोरी। तेजी से प्रशासन (80 बूंद / मिनट या अधिक) के साथ, शिरा के साथ दर्द हो सकता है, प्रशासन की दर में कमी के साथ गुजर रहा है।

विशेष निर्देश

बढ़े हुए एलर्जी इतिहास वाले रोगियों में सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाता है। चूंकि कार्निटाइन ग्लूकोज के अवशोषण में सुधार करता है, इसलिए मधुमेह के रोगियों में रक्त सीरम में इसके स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना।गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान उपयोग की संभावना के अध्ययन पर कोई विशेष अध्ययन नहीं किया गया है। इन अवधियों के दौरान निर्धारित करते समय, मां को लाभ और भ्रूण या बच्चे को संभावित जोखिम को सावधानीपूर्वक तौला जाना चाहिए। ऐसा माना जाता है कि गर्भावस्था के दौरान कार्निटाइन की कमी से मां को भ्रूण के लिए सैद्धांतिक जोखिम की तुलना में काफी अधिक जोखिम होता है। कार्निटाइन स्तन के दूध का एक प्राकृतिक घटक है, लेकिन स्तनपान के दौरान कार्निटाइन के उपयोग की प्रभावकारिता और सुरक्षा पर कोई अध्ययन नहीं किया गया है।

ड्राइव करने की क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं वाहनया संभावित खतरनाक मशीनरी।जो लोग कार्निटाइन लेने के बाद मांसपेशियों में कमजोरी की रिपोर्ट करते हैं, उन्हें ड्राइविंग और संभावित खतरनाक मशीनरी से बचना चाहिए।

रिलीज फॉर्म: लिक्विड खुराक के स्वरूप. इंजेक्शन।

सामान्य विशेषताएँ। मिश्रण:

सक्रिय संघटक: 1 मिलीलीटर घोल में 100 मिलीग्राम कार्निटाइन क्लोराइड।

Excipients: इंजेक्शन के लिए पानी।

एक दवा जिसमें एनाबॉलिक, एंटीहाइपोक्सिक, एंटीथायरॉइड, वसा चयापचय को उत्तेजित करने वाला, पुनर्योजी प्रभाव होता है।

औषधीय गुण:

फार्माकोडायनामिक्स। कार्निटाइन क्लोराइड उन दवाओं को संदर्भित करता है जो चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करती हैं। विटामिन बी (विटामिन डब्ल्यू - विकास विटामिन) के समूह के अंतर्गत आता है।

कार्निटाइन क्लोराइड ऊर्जा चयापचय के विभिन्न भागों में शामिल है, लिपिड चयापचय को प्रभावित करता है। दवा रक्त के क्षारीय रिजर्व को पुनर्स्थापित करती है, रक्त जमावट प्रणाली को प्रभावित नहीं करती है, कीटो एसिड के गठन को कम करती है, विषाक्त क्षय उत्पादों के प्रभाव के लिए ऊतकों के प्रतिरोध को बढ़ाती है, एरोबिक प्रक्रियाओं को सक्रिय करती है और एनारोबिक ग्लाइकोलाइसिस को रोकती है, पुनर्योजी को उत्तेजित और तेज करती है। प्रक्रियाएं।

इसका वसा जुटाने वाला प्रभाव होता है। ग्लूकोज को प्रतिस्पर्धात्मक रूप से विस्थापित करते हुए, इसमें एक फैटी एसिड चयापचय शंट शामिल है, जिसकी गतिविधि ऑक्सीजन (एरोबिक ग्लाइकोलाइसिस के विपरीत) द्वारा सीमित नहीं है, इसलिए यह तीव्र मस्तिष्क और अन्य महत्वपूर्ण स्थितियों में प्रभावी है। एक न्यूरोट्रॉफिक प्रभाव है। एपोप्टोसिस के विकास को रोकता है। प्रभावित क्षेत्र को सीमित करता है और तंत्रिका ऊतक की संरचना को पुनर्स्थापित करता है।

पाचन रस (गैस्ट्रिक और आंतों) के स्राव और एंजाइमेटिक गतिविधि को बढ़ाता है, पाचन में सुधार करता है। शरीर के अतिरिक्त वजन को कम करता है और मांसपेशियों में वसा की मात्रा को कम करता है।

प्रतिरोध सीमा बढ़ाता है शारीरिक गतिविधि, व्यायाम के बाद के एसिडोसिस के उन्मूलन की ओर जाता है और, परिणामस्वरूप, लंबे समय तक दुर्बल करने वाले भार के बाद कार्य क्षमता की बहाली। जिगर और मांसपेशियों में ग्लाइकोजन भंडार बढ़ाता है, इसके अधिक किफायती उपयोग में योगदान देता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स। अंतःशिरा प्रशासन की शर्तों के तहत, आवेदन के 3 घंटे बाद, यह रक्त में नहीं पाया जाता है। आसानी से यकृत, मायोकार्डियम में, अधिक धीरे-धीरे - मांसपेशियों में प्रवेश करता है।

यह मुख्य रूप से एसाइल एस्टर के रूप में गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत:

कार्निटाइन क्लोराइड का उपयोग मस्तिष्क परिसंचरण के तीव्र विकारों में किया जाता है - इस्केमिक स्ट्रोक, क्षणिक इस्केमिक हमला। दवा तीव्र, सूक्ष्म और पुनर्प्राप्ति अवधि में निर्धारित है। मस्तिष्क के विभिन्न दर्दनाक और विषाक्त घावों के साथ लागू।

कार्निटाइन क्लोराइड प्राथमिक (आनुवंशिक) और माध्यमिक कार्निटाइन की कमी, सहित में प्रभावी है। हेमोडायलिसिस पर पुरानी गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में; साथ, मायोकार्डिटिस, कोरोनरी धमनी रोग (एनजाइना पेक्टोरिस, रोधगलन के बाद की स्थिति), हाइपोपरफ्यूजन के कारण। साइटोस्टैटिक्स, विशेष रूप से एन्थ्रासाइक्लिन के उपचार में कार्डियोप्रोटेक्टर के रूप में दवा का उद्देश्य दिखाया गया है।

कार्निटाइन क्लोराइड का उपयोग बच्चों में विकास मंदता के लिए भी किया जाता है।

दवा अकेले या संयोजन चिकित्सा में निर्धारित है।

महत्वपूर्ण!इलाज के बारे में जानें

खुराक और प्रशासन:

दवा को अंतःशिरा रूप से धीरे-धीरे ड्रिप किया जाता है (प्रति मिनट 60 से अधिक बूँदें नहीं!) प्रशासन से पहले, प्रत्येक 100 मिलीग्राम दवा (10% समाधान का 1 मिलीलीटर) 50 मिलीलीटर आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान या 5% ग्लूकोज समाधान में भंग कर दिया जाता है।

रोग की तीव्र अवधि में पहले 3 दिनों में रोगी के शरीर के वजन का 10-14 मिलीग्राम/किलोग्राम प्रशासित किया जाता है, बाद के दिनों में - शरीर के वजन का 7 मिलीग्राम/किलोग्राम। उपचार का सामान्य कोर्स 7-10 दिन है। यदि आवश्यक हो, तो 10-12 दिनों के बाद, शरीर के वजन के 7 मिलीग्राम / किग्रा का दूसरा कोर्स 3-5 दिनों के लिए किया जाता है।

डिस्किरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी और मस्तिष्क के विभिन्न घावों के सबस्यूट और रिकवरी अवधि में कार्निटाइन को निर्धारित करते समय, रोगियों को 3-5 दिनों के लिए दिन में एक बार 0.5-1.0 ग्राम कार्निटाइन क्लोराइड दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो 12-14 दिनों के बाद दूसरा कोर्स निर्धारित किया जाता है।

आवेदन विशेषताएं:

बढ़े हुए एलर्जी इतिहास वाले रोगियों में सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाता है। चूंकि कार्निटाइन ग्लूकोज के अवशोषण में सुधार करता है, इसलिए मधुमेह के रोगियों में रक्त सीरम में इसके स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना। गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान उपयोग की संभावना के अध्ययन पर कोई विशेष अध्ययन नहीं किया गया है। इन अवधियों के दौरान निर्धारित करते समय, मां को लाभ और भ्रूण या बच्चे को संभावित जोखिम को सावधानीपूर्वक तौला जाना चाहिए। यह माना जाता है कि गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के लिए सैद्धांतिक जोखिम की तुलना में मां को काफी अधिक जोखिम होता है। कार्निटाइन स्तन के दूध का एक प्राकृतिक घटक है, लेकिन स्तनपान के दौरान कार्निटाइन के उपयोग की प्रभावकारिता और सुरक्षा पर कोई अध्ययन नहीं किया गया है।

वाहन या संभावित खतरनाक तंत्र को चलाने की क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं। जो लोग कार्निटाइन लेने के बाद मांसपेशियों में कमजोरी की रिपोर्ट करते हैं, उन्हें ड्राइविंग और संभावित खतरनाक मशीनरी से बचना चाहिए।

दुष्प्रभाव:

कार्निटाइन निर्धारित करते समय, एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है। तेजी से प्रशासन (80 बूंद या अधिक प्रति मिनट) के मामले में, नसों के दौरान दर्द हो सकता है, प्रशासन की दर में कमी के साथ गुजर रहा है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत:

ग्लूकोकार्टिकोइड्स ऊतकों (यकृत को छोड़कर) में कार्निटाइन के संचय में योगदान करते हैं, अन्य उपचय दवा के प्रभाव को बढ़ाते हैं।

मतभेद:

दवा के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि।

सावधानी के साथ: गर्भावस्था और दुद्ध निकालना (डेटा की कमी के कारण)।

ओवरडोज:

लक्षण: साइड इफेक्ट की अभिव्यक्तियों की गंभीरता में वृद्धि।

उपचार: दवा वापसी, रोगसूचक चिकित्सा।

जमा करने की अवस्था:

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर। बच्चों की पहुंच से दूर रखें। शेल्फ जीवन 2 साल। पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

छुट्टी की शर्तें:

नुस्खे पर

पैकेट:

पैकेज नंबर 5, नंबर 10, नंबर 20 में 2 मिलीलीटर या 5 मिलीलीटर ampoules में इंजेक्शन के लिए समाधान 10%।

खुराक का रूप:  जलसेक के समाधान के लिए ध्यान केंद्रित करेंमिश्रण:

समाधान के 1 मिलीलीटर में शामिल हैं:

सक्रिय पदार्थ: कार्निटाइन क्लोराइड 100 मिलीग्राम;

सहायक : 1 मिली तक इंजेक्शन के लिए पानी।

विवरण: बेरंग या लगभग बेरंग तरल साफ़ करें। भेषज समूह:चयापचय एजेंटएटीएक्स:  

A.16.A.A.01 लेवोकार्निटाइन

फार्माकोडायनामिक्स:

कार्निटाइन एक चयापचय एजेंट है। दवा चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करती है, ऊर्जा चयापचय के विभिन्न भागों में भाग लेती है, इसमें एनाबॉलिक, एंटीहाइपोक्सिक और एंटीथायरॉइड प्रभाव होते हैं, लिपिड चयापचय को सक्रिय करता है, पुनर्जनन को उत्तेजित करता है, भूख बढ़ाता है। - समूह बी के विटामिन से संबंधित एक प्राकृतिक पदार्थ। यह चयापचय प्रक्रियाओं का एक सहकारक है जो सीओए गतिविधि के रखरखाव को सुनिश्चित करता है। बेसल चयापचय को कम करता है, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट अणुओं के टूटने को धीमा करता है। एसिटाइल-सीओए के गठन के साथ माइटोकॉन्ड्रियल झिल्ली और लंबी-श्रृंखला फैटी एसिड (पामिटिक, आदि) के दरार के माध्यम से प्रवेश को बढ़ावा देता है, जो ग्लूकोनेोजेनेसिस की प्रक्रिया में पाइरूवेट कार्बोक्सिलेज की गतिविधि को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है, कीटोन बॉडी का निर्माण, कोलीन और उसके एस्टर का संश्लेषण, ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण और एटीपी का निर्माण। वसा डिपो से वसा (तीन लैबाइल मिथाइल समूहों की उपस्थिति) को जुटाता है। ग्लूकोज को प्रतिस्पर्धात्मक रूप से विस्थापित करते हुए, इसमें एक फैटी एसिड चयापचय शंट शामिल है, जिसकी गतिविधि ऑक्सीजन (एरोबिक ग्लाइकोलाइसिस के विपरीत) द्वारा सीमित नहीं है, और इसलिए दवा तीव्र हाइपोक्सिया (तथाकथित मस्तिष्क में) और अन्य महत्वपूर्ण स्थितियों में प्रभावी है। . इसका एक न्यूरोट्रॉफिक प्रभाव है, एपोप्टोसिस को रोकता है, प्रभावित क्षेत्र को सीमित करता है और तंत्रिका ऊतक की संरचना को पुनर्स्थापित करता है। प्रोटीन और वसा चयापचय को सामान्य करता है, हाइपरथायरायडिज्म में बेसल चयापचय में वृद्धि (आंशिक थायरोक्सिन विरोधी होने के नाते)। दवा रक्त के क्षारीय रिजर्व को पुनर्स्थापित करती है, रक्त जमावट प्रणाली को प्रभावित नहीं करती है, कीटो एसिड के गठन को कम करती है, विषाक्त क्षय उत्पादों के प्रभाव के लिए ऊतकों के प्रतिरोध को बढ़ाती है, एरोबिक प्रक्रियाओं को सक्रिय करती है और एनारोबिक ग्लाइकोलाइसिस को रोकती है, इसमें एंटीहाइपोक्सिक गुण होते हैं, पुनर्योजी प्रक्रियाओं को उत्तेजित और तेज करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

अंतःशिरा प्रशासन के बाद, 3 घंटे के बाद यह रक्त से गायब हो जाता है। आसानी से यकृत और मायोकार्डियम में प्रवेश करता है, अधिक धीरे-धीरे - मांसपेशियों में। यह मुख्य रूप से एसाइल एस्टर के रूप में गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है।

संकेत:

सेरेब्रल परिसंचरण के तीव्र विकार - इस्केमिक स्ट्रोक (तीव्र, सूक्ष्म और पुनर्प्राप्ति अवधि में), क्षणिक इस्केमिक हमला - जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में;

एन्सेफैलोपैथी;

मस्तिष्क के दर्दनाक और विषाक्त घाव।

मतभेद:

कार्निटाइन के लिए अतिसंवेदनशीलता;

18 वर्ष तक की आयु (बच्चों में उपयोग का विशेष अध्ययन नहीं किया गया है)।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना:

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान उपयोग का विशेष अध्ययन नहीं किया गया है। बच्चे को संभावित जोखिम और मां को लाभ के अनुपात का मूल्यांकन करते हुए, उपयोग करने का निर्णय लिया जाना चाहिए।

खुराक और प्रशासन:

दवा को अंतःशिरा ड्रिप धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है (प्रति मिनट 60 बूंदों से अधिक नहीं)। प्रशासन से पहले, एक या दो ampoules की सामग्री - 5-10 मिलीलीटर (0.5-1 ग्राम) - इंजेक्शन के लिए 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 200 मिलीलीटर में पतला होता है।

मस्तिष्क परिसंचरण के तीव्र विकारों के मामले में, यह पहले तीन दिनों के लिए, दिन में एक बार 1 ग्राम, और फिर 7 दिनों के लिए, प्रति दिन 0.5 ग्राम निर्धारित किया जाता है। 10-12 दिनों के बाद, दोहराया पाठ्यक्रमों की सिफारिश की जाती है - 3-5 दिनों के लिए दिन में एक बार 0.5 ग्राम।

सबस्यूट और रिकवरी अवधि में दवा को निर्धारित करते समय, डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी और मस्तिष्क के विभिन्न घावों के साथ, रोगियों को 3-5 दिनों के लिए दिन में एक बार दवा का 0.5-1 ग्राम (1-2 ampoules) दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो दूसरा कोर्स 12-14 दिनों के बाद निर्धारित किया जाता है।

दुष्प्रभाव:

एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है।

यूरीमिया के रोगियों में, मांसपेशियों में कमजोरी संभव है।

तेजी से प्रशासन (80 बूंद प्रति मिनट या अधिक) के साथ, नसों के साथ दर्द दिखाई दे सकता है, प्रशासन की दर में कमी के साथ गुजर रहा है।

लंबे समय तक अंतःशिरा जलसेक के परिणामस्वरूप संशोधित शिरापरक दीवार वाले रोगियों में, कार्निटाइन का एक परेशान प्रभाव संभव है, जो कि कमजोर पड़ने की अधिक डिग्री के साथ काफी कम हो जाता है।

ओवरडोज:

ओवरडोज के मामले अज्ञात हैं।

परस्पर क्रिया:

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, जब कार्निटाइन के साथ उपयोग किया जाता है, तो ऊतकों (यकृत को छोड़कर) में इसके संचय में योगदान करते हैं।

अनाबोलिक दवाएं प्रभाव को बढ़ाती हैं।

रिलीज फॉर्म / खुराक:

100 मिलीग्राम/एमएल जलसेक के लिए समाधान के लिए ध्यान लगाओ।

पैकेट:

5 मिली के ampoules में।

एक ब्लिस्टर पैक में 5 ampoules।

कार्डबोर्ड बॉक्स के पैक में उपयोग के लिए निर्देशों के साथ 1 या 2 ब्लिस्टर पैक।

जमा करने की अवस्था:

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

इस तारीक से पहले उपयोग करे:

पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें:नुस्खे पर पंजीकरण संख्या:पी एन 002672/01 पंजीकरण की तिथि: 20.06.2008 / 26.12.2013 समाप्ति तिथि:लगातार पंजीकरण प्रमाणपत्र धारक:FGBU RKNPK ROSZDRAVA - EPMBP