भड़काऊ प्रतिक्रिया क्लासिक रोग प्रक्रियाओं में से एक है, जो पांच अभिव्यक्तियों के साथ है: सूजन, लालिमा, बुखार, दर्द और शिथिलता। उन्हें खत्म करने के लिए, आपको भड़काऊ प्रतिक्रिया के मुख्य घटकों पर कार्य करने की आवश्यकता है - वे पदार्थ जो "परेड" का नेतृत्व करते हैं।

सूजन का विनियमन

किसी भी ऊतक क्षति के स्थल पर भड़काऊ प्रक्रिया दिखाई देती है। यह एक सीधी चोट हो सकती है, रोगजनक सूक्ष्मजीवों के लिए एक प्रजनन भूमि, वाहिका-आकर्ष के कारण बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह, साथ ही एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया के परिणामस्वरूप ऊतक क्षति हो सकती है। कोई भी कारण हो सकता है, लेकिन विकास का तंत्र एक है, यह तीन चरणों से गुजरता है।

1. परिवर्तन। ऊतकों और कोशिकाओं को सीधा नुकसान। रासायनिक पदार्थ, जीवाणु विषाक्त पदार्थ, वायरस द्वारा कोशिका क्षति, और शारीरिक प्रभाव हानिकारक कारकों के रूप में कार्य कर सकते हैं। इसी समय, भौतिक रासायनिक प्रतिक्रियाओं का एक पूरा झरना सक्रिय होता है, जिसकी प्रारंभिक कड़ी पोटेशियम और हाइड्रोजन आयनों के परिवर्तन के क्षेत्र में वृद्धि, कोशिकाओं से हिस्टाइन और सेरोटोनिन की रिहाई - सूजन के पहले मध्यस्थ हैं। यह प्रक्रिया एराकिडोनिक एसिड की सक्रियता और साइक्लोऑक्सीजिनेज टाइप 1 और टाइप 2 एंजाइम (COX-1 और COX-2) के बढ़े हुए संश्लेषण के साथ समाप्त होती है।
2. एक्सयूडीशन। सचमुच, पसीना। क्षति के क्षेत्र में, संवहनी पारगम्यता बढ़ जाती है, और एडिमा विकसित होती है। रक्त का तरल हिस्सा ऊतक में प्रवेश करता है, कोशिकाएं पलायन करती हैं, जो क्षति के परिणामों को खत्म करना चाहती हैं। यह उनकी गतिविधि है जो क्षतिग्रस्त क्षेत्र में लालिमा और तापमान में वृद्धि की ओर ले जाती है। और अगर यह प्रक्रिया पूरे शरीर को ढक लेती है, तो बुखार दिखाई देता है। भड़काऊ प्रतिक्रिया के उपचार में मुख्य भूमिका विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स की है।
3. प्रसार। यह ऊतकों और कोशिकाओं की अखंडता को बहाल करने के उद्देश्य से अंतिम चरण है। मृत तत्वों के स्थान पर नए तत्व विकसित होते हैं, सूक्ष्म वाहिकाओं का निर्माण होता है। यदि चोट व्यापक थी, तो ज़ोन का हिस्सा संयोजी ऊतक द्वारा बंद कर दिया जाता है, एक निशान दिखाई देता है। चरण की गंभीरता सूजन के कारण और शरीर की प्रतिक्रियाशीलता पर निर्भर करती है।

दर्द और सूजन के लिए अधिकांश दवाएं दूसरे चरण के उद्देश्य से हैं - एक्सयूडीशन। उन्हें शरीर को क्षति के परिणामों से निपटने में मदद करनी चाहिए। लेकिन एक भी गोली नहीं जानती कि इंसान को कहां दर्द होता है। वे इस स्थान पर रक्त का प्रवाह बढ़ाकर, खून पसीना बहाकर दर्द का स्रोत ढूंढते हैं। आवेदन के बिंदु पर, दवा की विशेषताओं के आधार पर उनका प्रभाव विकसित होता है। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs) COX-1 और COX-2 के संश्लेषण को अवरुद्ध करती हैं, एंटीस्पास्मोडिक्स संवहनी स्वर को खत्म करते हैं।

ख़ासियत मानव शरीरकि COX-1 गैस्ट्रिक म्यूकोसा में स्रावित होता है और वहां एक सुरक्षात्मक भूमिका निभाता है। NSAIDs के लंबे समय तक उपयोग से इस पदार्थ के उत्पादन में कमी आती है और गैर-स्टेरायडल गैस्ट्रिक अल्सर विकसित होने का खतरा होता है, गैस्ट्र्रिटिस का तेज हो जाता है।

गठबंधन करना बेहतर क्यों है

फ़ार्मेसी मौजूद एक बड़ी संख्या कीदर्द और सूजन के लिए व्यक्तिगत दवाएं, ऐंठन के लिए। लेकिन अक्सर डॉक्टर कहते हैं कि कुछ स्थितियों में विभिन्न प्रभावों वाली दवाओं के संयोजन का उपयोग करना बेहतर होता है। यह आपको एक ही समय में दर्द के कई तंत्रों पर कार्य करने की अनुमति देता है। इसलिए, Pentalgin गोलियाँ सबसे लोकप्रिय में से एक हैं। Pentalgin - एक दवा या नहीं?

दवा की संरचना विशिष्ट दवा पर निर्भर करती है। पंक्ति में चार प्रकार होते हैं।

1. "पेंटलगिन"। एक क्लासिक दवा जो डॉक्टर के पर्चे के बिना दी जाती है। रचना में पेरासिटामोल, नेप्रोक्सन, ड्रोटावेरिन, कैफीन, फेनिरामाइन मैलेट शामिल हैं।
2. पेंटालगिन प्लस।इसमें पेरासिटामोल और कैफीन भी होते हैं, लेकिन बाकी पदार्थों को प्रोपीफेनाज़ोन, कोडीन फॉस्फेट, फेनोबार्बिटल द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
3. पेंटालगिन एन. आधार मेटामिज़ोल सोडियम है, जिसे "" के रूप में जाना जाता है, जो नेप्रोक्सन, कैफीन, कोडीन और फेनोबार्बिटल द्वारा पूरक है।
4. "पेंटलगिन-आईसीएन"। यह पेरासिटामोल, एनालगिन, कैफीन, कोडीन और फेनोबार्बिटल का एक संयोजन है।

अंतिम तीन दवाओं में कोडीन और फेनोबार्बिटल की उपस्थिति के कारण, ये दवाएं डॉक्टर के पर्चे पर उपलब्ध हैं।

विकिपीडिया का कहना है कि दवा का प्रभाव उसके घटकों पर निर्भर करता है। प्रत्येक प्रकार की दवा की विशेषताएं इस प्रकार हैं।

• पैरासिटामोल। COX-1 और COX-2 के गैर-चयनात्मक अवरोधक में एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक प्रभाव होता है।
• नेपरोक्सन। साथ ही एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा गैर-चयनात्मक कार्रवाईइसलिए, यह पेट को प्रभावित कर सकता है।
• मेटामिज़ोल सोडियम. एनाल्जेसिक एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ, बुखार को कम करता है। इसका उपयोग के साथ जुड़ा हुआ है भारी जोखिमरक्त विकृति - एग्रानुलोसाइटोसिस। विकसित देशों में प्रचलन से हटा दिया गया।
• ड्रोटावेरिन। कम से कम साइड इफेक्ट के साथ एंटीस्पास्मोडिक। सभी को "नो-शपा" के रूप में जाना जाता है।
• कैफीन। उत्तेजक, संवहनी स्वर में सुधार, थोड़ा मूत्रवर्धक प्रभाव होता है।
• कोडीन। अफीम क्षार। यह एक मादक प्रभाव और एक छोटा दर्द निवारक है, खांसी को समाप्त करता है।
• फेनोबार्बिटल। उतारता तंत्रिका प्रणाली, एक शांत प्रभाव पड़ता है, इसलिए यह वैलोकार्डिन और कोरवालोल का हिस्सा है।
• फेनिरामाइन नरेट. इसका एक एंटीहिस्टामाइन प्रभाव होता है, एक्सयूडीशन की अभिव्यक्तियों को कम करता है।

इस तरह की रचना उपयोग की अपनी विशेषताओं के साथ विभिन्न प्रकार की दवाएं प्रदान करती है।

"पेंटलगिन" के उपयोग के लिए निर्देश

पेंटालिन के उपयोग के लिए संकेत विभिन्न एटियलजि का दर्द सिंड्रोम है। मुख्य राज्य निम्नलिखित हैं:

• मायोसिटिस के साथ मांसपेशियों में दर्द;
• जोड़ों का दर्द;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, कटिस्नायुशूल के साथ पीठ दर्द;
• दांत दर्द;
• दर्दनाक अवधि;
• माइग्रेन;
• गुर्दे की शूल में दर्द;
• कोलेसिस्टिटिस;
• पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम;
• जलने सहित चोटों के बाद दर्द;
• एनजाइना में तापमान कम करने के लिए;
• ओटिटिस मीडिया की तीव्र अवधि में;
• में जटिल उपचारमूत्राशयशोध

"पेंटलगिन" के कई घटकों के दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए दवा के व्यापक मतभेद हैं।

• एलर्जी की प्रतिक्रिया. यह दवा के किसी भी घटक पर हो सकता है। यदि अतीत में पित्ती थी, उपयोग के बाद दाने, तो आप इसे जोखिम में नहीं डाल सकते।
• जठरांत्र रक्तस्राव. गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं रक्त को अलग-अलग डिग्री तक पतला कर सकती हैं। सबसे बढ़कर, यह संपत्ति "एस्पिरिन" में व्यक्त की जाती है। लेकिन बाकी भी थक्के के समय को कम करते हैं, इसलिए अगर रक्तस्राव होता है, तो वे इसे बढ़ाएंगे। बवासीर भी खून बह सकता है, इसलिए आपको एक और दर्द निवारक की तलाश करनी होगी।
• हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग. उच्च रक्तचाप या निदान उच्च रक्तचाप, गंभीर हृदय विकृति, लय गड़बड़ी केवल दवा के प्रभाव में तेज हो सकती है।
• गर्भावस्था। गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान "पेंटलगिन" लेना मना है। यदि स्तनपान कराने वाली महिला के लिए ऐसी आवश्यकता उत्पन्न होती है, तो दूध व्यक्त किया जाना चाहिए और बच्चे को मिश्रण से खिलाया जाना चाहिए।
• अन्य राज्य. गंभीर यकृत या गुर्दे की कमी से दवा का बिगड़ा हुआ चयापचय होता है, इसलिए इसका विषाक्त प्रभाव अधिक स्पष्ट होगा।

यह मधुमेह मेलिटस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर, अग्नाशयशोथ का इतिहास, बुजुर्गों में और परिधीय धमनी रोगों में सावधानी के साथ लिया जाता है। "पेंटलगिन एन" के उपयोग के साथ-साथ इसके संशोधन "प्लस" और "आईसीएन" को 12 वर्ष की आयु से अनुमति है। अतिरिक्त उपसर्ग के बिना "पेंटलगिन" का उपयोग केवल 18 वर्ष की आयु से करने की अनुमति है।

खुराक और दवा का विकल्प

सही दवा चुनने के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। दवाओं की पंक्ति में संरचना में महत्वपूर्ण अंतर हैं, जिसका अर्थ है कि आवेदन का बिंदु भी भिन्न होगा। अगर आप सिर दर्द से परेशान हैं तो इस अवस्था में भी मुश्किलें आती हैं। स्थिति का कारण अलग हो सकता है: वासोस्पास्म, मेनिन्जेस की जलन। इसलिए, सिरदर्द "पेंटलगिन" का उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में होना चाहिए।

दर्द के कारण की परवाह किए बिना "पेंटलगिन एन" की खुराक दिन में एक से तीन बार एक गोली है। प्रति दिन अधिकतम चार गोलियों की अनुमति है। उपचार का कोर्स पांच दिनों से अधिक नहीं चल सकता है। निरंतर उपयोग से पेट में दर्द और अल्सर के विकास का खतरा होता है।

एक ज्वरनाशक के रूप में, सूचीबद्ध दवाओं में से कोई भी तीन दिनों से अधिक समय तक नहीं लिया जाना चाहिए।

अवांछित प्रभाव

लंबे समय तक उपयोग के साथ, एक बड़ी खुराक या व्यक्तिगत विशेषताओं, Pentalgin के दुष्प्रभाव प्रकट हो सकते हैं:

• सरदर्द;
• दिल की धड़कन;
• क्षिप्रहृदयता;
• अपच;
• ल्यूकोपेनिया (ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी);
• एग्रानुलोसाइटोसिस;
• एलर्जी।

लंबे समय तक उपयोग के साथ, कोडीन पर दवा निर्भरता विकसित होती है, एनाल्जेसिक प्रभाव कमजोर होता है।

पर दीर्घकालिक उपचार"Pentalgin" को परिणामों की निगरानी करने की आवश्यकता है सामान्य विश्लेषणरक्त। एथलीटों को डोपिंग नियंत्रण पास करने में कठिनाई हो सकती है। हार्मोनल गर्भ निरोधकों, इंडोमेथेसिन, एंटीडिपेंटेंट्स और अन्य शामक के साथ दवा को संयोजित करना अवांछनीय है। अधिक मात्रा में वृद्धि के साथ है दुष्प्रभाव.

कैरी वैन डेर हेल्म 34 साल की हैं। वह ऑस्ट्रेलिया के तीसरे सबसे बड़े शहर ब्रिस्बेन में रहती है, और अपने काम और निजी जीवन के साथ अच्छा कर रही है। कैरी का एक छोटा सा प्रकाशन गृह है जो प्रसिद्ध फोटोग्राफरों द्वारा सुंदर कला पुस्तकें और एल्बम तैयार करता है। सर्कुलेशन मामूली है, लेकिन वह अपनी खुद की बॉस है। दोपहर तक काम पर आ सकते हैं। हो सकता है, किसी से अनुमति मांगे बिना, दिन के मध्य में किसी योग कक्षा में जाएं या प्रेमिका के साथ कॉफी पीएं। या शहर के सबसे आधुनिक रेस्तरां में एक संभावित ग्राहक को दोपहर के भोजन के लिए ले जाएं। या यहां तक ​​कि सप्ताह के मध्य में एक दिन की छुट्टी लें और गोल्ड कोस्ट (ऑस्ट्रेलिया का सबसे लोकप्रिय रिसॉर्ट ब्रिस्बेन से डेढ़ घंटे की ड्राइव पर) में भाग जाएं। वास्तव में, एक सुंदर जीवन के बारे में ये सभी कहानियाँ कर्मचारियों के लिए बहाने हैं। व्यावसायिक बैठकों और पाठ्येतर गतिविधियों के बजाय, कैरी नूरोफेन के लिए फार्मेसी जाती है जैसे कि वह काम पर थी। पहले तो यह कार्यालय के बगल में एक फ़ार्मेसी थी, लेकिन वहाँ वे जल्द ही कैरी को देखने लगे। मुझे फार्मेसियों को बदलना पड़ा। फिर एक और। फिर एक तिहाई। एक साल में, कैरी ने फ़ार्मास्यूटिकल स्थलाकृति इतनी अच्छी तरह सीखी कि वह एक फ़ार्मेसी गाइड के रूप में काम कर सकती थी: "मैंने अपने बालों को बदलकर और अलग-अलग नामों से अपना परिचय देकर फार्मासिस्टों को धोखा दिया, अगर केवल वे मुझे गोलियां देंगे," लड़की स्वीकार करती है। “एक साल पहले मैंने एंटीडिप्रेसेंट लिया था। और एक दिन जब सही दवाहाथ में नहीं था, किसी ने मुझे नूरोफेन दे दिया। गोली पीने के बाद, मुझे बहुत अच्छा लगा, और अब मैं किसी भी कारण से नूरोफेन पीता हूं - पीठ दर्द, सर्दी, खराब मूड। मेरा मानदंड एक दिन में 30 टैबलेट है।

ऑस्ट्रेलिया में, जहां दर्दनाशक दवाएं बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेची जाती हैं, यह आंकड़ा आश्चर्यजनक नहीं है। 15 मिलीग्राम तक कोडीन युक्त तैयारी - एक पदार्थ जिसे दवा में मॉर्फिन का छोटा भाई कहा जाता है - हर फार्मेसी में होता है। और यद्यपि फार्मासिस्ट को ग्राहकों का रिकॉर्ड रखने की आवश्यकता होती है और पांच दिनों के लिए रोगी की खुराक की तुलना में अधिक गोलियां देने का कोई अधिकार नहीं है, हर महीने 1.3 मिलियन पैक दर्द निवारक यहां खरीदे जाते हैं। कुछ महिलाएं एक दिन में सौ तक गोलियां लेती हैं, पहले तो उन्हें लगता है कि वे हानिरहित हैं। डॉक्टर कोडीन ड्रग के क्रेज को छिपी महामारी बता रहे हैं। दूसरे शब्दों में, हम व्यसन के एक नए रूप से निपट रहे हैं। कोडीन, इबुप्रोफेन, कैफीन या पैरासिटामोल का एक संवेदनाहारी मिश्रण मेगासिटी के निवासियों के बीच विशेष रूप से लोकप्रिय है। दर्द के कारणों की तलाश क्यों करें, सहें और प्रतीक्षा करें जब इसे आसानी से रोका जा सकता है? हालांकि, कम ही लोग जानते हैं कि कोडीन इंसानों के लिए कोकीन और हेरोइन जितना ही खतरनाक है। वह प्रहार करता है आंतरिक अंगअविश्वसनीय गति के साथ। डॉक्टरों के अनुसार, 3-5 साल के उपयोग के बाद (ऐसे मामले थे जब लोगों ने एक दिन में 90 गोलियां तेज कर दी), एक व्यक्ति विकसित होता है जठरांत्र रक्तस्राव, गैस्ट्रिक अल्सर, यकृत का सिरोसिस, गुर्दे की विफलता (जो घातक हो सकती है)। डॉ. क्रिश्चियन रोवन नई महामारी में एक मनोवैज्ञानिक आधार देखते हैं। वह, कैरी की तरह, ब्रिस्बेन में रहता है और हर दिन दर्जनों महिलाओं को देखता है, जिन्हें दर्द निवारक दवाओं के साथ उनकी समस्याओं को भूलने में मदद मिलती है। “हम पर समाज का जबरदस्त दबाव है। आपको पार्टनर, माता-पिता, बॉस की अपेक्षाओं पर खरा उतरना होगा। इसलिए पुरानी या जटिल समस्याओं का त्वरित समाधान आज इतना आम है। एक गोली निगलना आसान है, सुबह शारीरिक उपचार के लिए खुद को खींचने, व्यायाम करने, मनोवैज्ञानिक से मिलने की तुलना में। "मेरे पास बेवकूफी भरी बातों के लिए समय नहीं है," जैसे कि हम खुद को मना लेते हैं और अधिक से अधिक गोलियां पीते हैं, "रोगियों की स्थिति बताते हैं, डॉ रोवन। इसके अलावा, कोडीन के साथ धन के मामले में, दर्द से राहत के अलावा, एक बोनस है - एक मामूली उत्साह, जो दवाओं के कारण होता है।

ऑस्ट्रेलिया अकेला ऐसा देश नहीं है जहां हर जगह कोडीन दर्द निवारक दवाएं उपलब्ध हैं। कनाडा में सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किए जाने वाले एनाल्जेसिक टाइलेनॉल में 8 मिलीग्राम कोडीन, 5 मिलीग्राम कैफीन और 300 मिलीग्राम पेरासिटामोल होता है। इसे बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेचा जाता है (हालाँकि, फार्मासिस्ट, अपने विवेक पर, एक हाथ में दर्द निवारक के पैक की संख्या को सीमित कर सकता है)। डेनमार्क में, यदि दवा की संरचना 9.6 मिलीग्राम कोडीन से अधिक नहीं है, तो डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता नहीं है। फ्रांस में दर्द निवारक दवाएं मुफ्त में उपलब्ध हैं। आयरलैंड में भी। हालांकि, फार्मेसियों में डिस्प्ले विंडो पर एनाल्जेसिक रखना मना है, जैसे कि हमारे स्टोर - सिगरेट में। इंग्लैंड में, 12.8 मिलीग्राम से कम कोडीन युक्त दर्द निवारक दवाएं बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध हैं। इस ओपिओइड के 15 मिलीग्राम युक्त कफ सिरप भी व्यावसायिक रूप से उपलब्ध हैं। संयुक्त राज्य में, पिछले 15 वर्षों में कोडीन युक्त दवाओं की बिक्री में 300% की वृद्धि हुई है।

1832 में अफीम पोस्त से कोडीन को एक फ्रांसीसी रसायनज्ञ द्वारा संश्लेषित किया गया था। कार्रवाई की प्रकृति से, कोडीन मॉर्फिन के करीब है, लेकिन एनाल्जेसिक गुण सात गुना कमजोर हैं।

रूस में, कोडीन या उसके लवण (नूरोफेन प्लस, पेंटलगिन-एन, कैफ़ेटिन, कोडेलैक, सोलपेडिन, टेरपिनकोड और कई अन्य) युक्त दवाओं की मुफ्त बिक्री पर वर्ष के जून 2012 में प्रतिबंध लगा दिया गया था। नूरोफेन, पेंटालगिन और अन्य कोडीन मुक्त दर्द निवारक की किस्में अभी भी काउंटर पर उपलब्ध हैं। "मैं एक दिन में छह गोलियां लेता हूं। मैंने डोलिप्रान, स्पैज़्मलगॉन, नूरोफेन की कोशिश की। अब केवल दर्द निवारक दवाओं का कॉकटेल मदद करता है - शरीर को जल्दी इसकी आदत हो जाती है। मनोवैज्ञानिक रूप से, ऐसा लगता है कि केवल यही मदद करता है। यहां तक ​​​​कि अगर आप सिट्रामोन का एक पैकेट खाते हैं, तो आप लाल कैप्सूल के बिना कहीं नहीं जा सकते, ”रुसलाना ने स्वीकार किया। यह महिला मास्को और सेंट पीटर्सबर्ग में संस्कृति के क्षेत्र में बड़े स्टार्टअप में लगी हुई है। वह 40 साल की हैं। कोडीन की लत वाले ज्यादातर लोग जो विशेष क्लीनिकों में मदद चाहते हैं, वे 45 साल से कम उम्र की महिलाएं हैं। उनमें से कई अपने निजी जीवन में खुश हैं, आत्मविश्वास से करियर की सीढ़ी पर चल रहे हैं। विरोधाभास? बिल्कुल भी नहीं। दर्दनाशक दवाओं के लिए जुनून एक आदर्श जीवन का दूसरा पहलू है। इस उम्र की महिलाएं अच्छी तरह जानती हैं कि दर्द क्या होता है। उनके जीवन में माइग्रेन, प्रसव, प्रसवोत्तर अवसाद थे। प्रियजनों के लिए इस चिंता में जोड़ें, लगातार झटके और काम पर प्रतिस्पर्धा।

मारिया, टीवी निर्माता, 37 वर्षीय, 1990 के दशक के मध्य में एडविल में रुचि रखने लगी - वही इबुप्रोफेन, केवल अमेरिकी। "मैं इसे राज्यों से बैरल में लाया। मुझे वह भावना पसंद आई जो इसे लेने के दस मिनट बाद दिखाई दी, जैसे कि मैं उसी समय सो गया था, वजन कम किया और अपना सबक सीखा, ”माशा याद करती हैं, जो एक दिन में 20 गोलियां लेती थीं। - मैं तब स्कूल खत्म कर रहा था, बातचीत में एक साथ अनुवाद के रूप में चांदनी और लगभग एक घंटे में एडविल खा रहा था। जब लोगों ने देखा कि मैं गोलियां ले रहा हूं, तो उनकी आंखों में नशा करने वालों के प्रति घृणा नहीं, बल्कि, इसके विपरीत, लगभग सम्मान था। जैसे, लड़की दिन-रात काम करती है, खुद को नहीं बख्शती। और फिर भी विदेशी गोलियों के साथ घूमना उतना ही अच्छा था, जैसे, उदाहरण के लिए, एक रंगीन खिलाड़ी के साथ या वेल्क्रो स्नीकर्स में। सच है, पेट गिर गया, क्योंकि थोड़ी सी उत्तेजना की इस भावना को फिर से अनुभव करने के लिए आपको खुराक बढ़ानी पड़ी। लेकिन जब आप 20 साल के होते हैं तो यह ज्यादा जरूरी है कि आपके सिर में दर्द न हो और आपका मूड अच्छा हो, लेकिन आप नाखून भी खा सकते हैं। 30 साल की उम्र में, मारिया को छिद्रित पेट के अल्सर के निदान के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था। इस पर, सौभाग्य से, कोडीन के साथ उसका संबंध समाप्त हो गया। प्राथमिक चिकित्सा किट में केवल चिपकने वाले मलहम और नो-शपा होते हैं। यह पूछे जाने पर कि वयस्क महिलाएं दर्दनाशक दवाओं की इतनी आसानी से आदी क्यों हो जाती हैं, मारिया ने अपने कंधे उचकाए: "मुझे लगता है कि यह आलस्य के कारण है। आप गंभीरता से इलाज नहीं करना चाहते हैं या खेल के लिए नहीं जाना चाहते हैं, लेकिन गोलियां लेकर लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए एक एक्सप्रेस समाधान है। आहार पर क्यों जाएं जब आप सोफे पर लेट सकते हैं, सब कुछ खा सकते हैं, और फिर एक रेचक पी सकते हैं और वजन घटाने के लिए दवाओं को जब्त कर सकते हैं? जिम क्यों जाएं जब आप अपने पीठ दर्द को गोली से शांत कर सकते हैं और कोई समस्या नहीं है? कोडीन के प्रभावी होने के लिए कम से कम छह घंटे।"

और फिर क्या? या तो खुराक बढ़ाएं या छोड़ दें। लेकिन यह कहना आसान है। मेडी क्लिनिक के डॉ मैक्सिम रियाशेंटसेव, जिन्होंने कोडीन के आदी कई लोगों को देखा है, ने देखा कि कोडीन निकासी मॉर्फिन की तुलना में अधिक धीरे-धीरे विकसित होती है। लेकिन कुछ, छह महीने के बाद, एक गोली के बिना जीवन की कल्पना नहीं कर सकते हैं: "एक व्यक्ति को बुखार, मिचली, दर्द से मरोड़ दिया जाता है, और आक्षेप को रोकना असंभव है।"

"हर बार जब मैंने गोलियां लेना बंद करने की कोशिश की, तो मैं जीना नहीं चाहता था। इन निकासी को सहने की तुलना में मरना बेहतर था, ”पिछले जुलाई में, ऑस्ट्रेलियाई प्रकाशक कैरी वैन डेर हेल्म ने आदत से निपटने के कुछ प्रयासों को विफल करने के बाद पुनर्वसन की ओर रुख किया। "मुझे विश्वास नहीं हो रहा है कि यह मेरे साथ हो रहा है," कैरी शिकायत करता है। "मेरे पास एक डिग्री है, मेरा अपना व्यवसाय है, और यहाँ मैं इन सभी हेरोइन के आदी लोगों के साथ एक क्लिनिक में हूँ। इस तथ्य के बावजूद कि मैंने अपने पूरे जीवन में एक भी सिगरेट नहीं पी है! आइए आशा करते हैं कि वह खींचने का प्रबंधन करती है।

"एक व्यक्ति किसी भी चीज़ का आदी हो सकता है, यहाँ तक कि गाजर भी," व्लादिमीर दाशेव्स्की, एक मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक विज्ञान के उम्मीदवार (dashevskiy.org) बताते हैं। - गोलियों का उपयोग अपने शुद्धतम रूप में कोई समस्या नहीं है, बल्कि समस्या को हल करने का एक प्रयास है। कारण गहरा है। यह आत्मा में एक "छेद" है, जो हर चीज से भरा है - शराब, मारिजुआना, कामुक सेक्स, सामाजिक नेटवर्क, गोलियां। दर्द निवारक विशेष रूप से कपटी हैं - वे उपलब्ध और कानूनी हैं, और इसके अलावा, वे सामाजिक रूप से स्वीकार्य हैं। समाज उन महिलाओं के प्रति कृपालु है जो उनका उपयोग करती हैं। आप उस महिला को कैसे दोष दे सकते हैं जो माइग्रेन, बेकाबू बच्चों और यहां तक ​​कि मासिक धर्म के दौरान दर्द से पीड़ित है? नशीली दवाओं और शराब से समस्याओं का समाधान करना एक कमजोरी है, और यह बिल्कुल भी फैशनेबल नहीं है (अब हम सब दौड़ते हैं और पालक खाते हैं)। इसलिए, वे एंटीडिपेंटेंट्स पर हुआ करते थे, और अब एक नया चलन एनाल्जेसिक है।"

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कोई व्यक्ति कौन सी दवा का उपयोग करता है - कोडीन या रेलेनियम - कुछ समय बाद वह रासायनिक रूप से निर्भर हो जाता है। यदि आपको बार-बार इस पदार्थ का उपयोग करने की इच्छा महसूस हो, खुराक को अनियंत्रित रूप से बढ़ा दें, और आपको लगता है कि आप दवाओं की मदद से अपने मूड को नियंत्रित कर सकते हैं, तो आप बीमार हो सकते हैं। फिर एक विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता होती है - एक नशा विशेषज्ञ, एक मनोचिकित्सक, और संभवतः गुमनाम स्वयं सहायता समूहों में भागीदारी।

दर्द निवारक कैसे चुनें:

इस सवाल का जवाब मैक्सिम रियाशेंटसेव, हेड ने दिया। बेलोरुस्काया पर क्लिनिकल एंड डायग्नोस्टिक सेंटर "मेड्सी" के ट्रॉमेटोलॉजी विभाग।

गुदाइसकी स्पष्ट विषाक्तता (हेमटोपोइजिस के कार्य को बाधित) के कारण दुनिया के कई देशों में उत्पादन और बिक्री के लिए प्रतिबंधित कर दिया गया है।

एस्पिरिन- रूस में सबसे लोकप्रिय दर्द निवारक। संयुक्त तैयारी ("सिट्रामोन", "एस्कोफेन", "एस्फेन") के हिस्से के रूप में बुखार और सिरदर्द से राहत मिलती है। लेकिन अगर आपको पेट की समस्या है तो इसे जोखिम में न डालें। दवा श्लेष्मा को मारती है।

आइबुप्रोफ़ेन- एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा, लंबे समय से उपयोग की जाती है, जिसमें आमवाती दर्द वाले रोगियों में भी शामिल है। जठरशोथ में विपरीत और पेप्टिक छालापेट।

खुमारी भगाने- सिरदर्द के खिलाफ लड़ाई के लिए पहली पंक्ति की दवा और उच्च तापमानतन। व्यापक रूप से संयुक्त तैयारी ("फर्वेक्स", "कोल्ड्रेक्स") के हिस्से के रूप में जाना जाता है। मतभेद - अतिसंवेदनशीलता, बिगड़ा हुआ गुर्दे और यकृत समारोह।

किसी फार्मेसी में एनाल्जेसिक खरीदते समय सामान्य नियम:सार को ध्यान से पढ़ें। मुख्य बात अनुशंसित दैनिक खुराक से अधिक नहीं है, contraindications पढ़ें, पता करें कि एनाल्जेसिक को अन्य दवाओं के साथ कैसे जोड़ा जाता है जो आप ले रहे हैं। तीन दिनों के भीतर दर्द से राहत नहीं मिली - आगे बढ़ो, डॉक्टर को दिखाओ। स्व-दवा की ओर जाता है अपरिवर्तनीय परिणामअच्छी सेहत के लिए।

इस सामग्री में, वैज्ञानिक और सूचना-विश्लेषणात्मक घरेलू और विदेशी स्रोतों से जानकारी के अध्ययन के आधार पर, 2004 से 2014 की अवधि में स्वयं विशेषज्ञों और उपभोक्ताओं द्वारा इंटरनेट पर प्रकाशन। रूसी संघ के क्षेत्र में प्रसार का मुकाबला करने के इतिहास और डेसोमोर्फिन अग्रदूतों को लेने के मनोसामाजिक परिणामों का वर्णन करता है, ड्रग्स जिनसे नशा करने वालों ने बाद में इस अत्यधिक जहरीली दवा को बनाना सीखा - संयुक्त कोडीन युक्त ड्रग्स, जिसके दुरुपयोग के कारण एक स्पष्ट दवा निर्भरता सिंड्रोम, विकलांगता और उच्च मृत्यु दर का गठन।

कुछ समय पहले तक, रूसी संघ में ओपियेट्स के समूह से सबसे आम दवाओं में से एक और उनमें से सबसे विषाक्त डेसोमोर्फिन है। बरामदगी और बिक्री के मामले में कानून प्रवर्तन एजेंसियों की सांख्यिकीय रिपोर्टों में उनके आगे केवल हेरोइन थी। 2011 में, हेरोइन के बाद रूस में डेसोमोर्फिन दूसरी सबसे लोकप्रिय अवैध दवा थी और रूसी दवा बाजार के एक चौथाई से अधिक के लिए जिम्मेदार थी।

दवा का स्रोत अभी भी वही है - फार्मेसियों, निर्माता - रूसी और विदेशी दवा कंपनियां। इसके निर्माण की प्रक्रिया स्कूल रसायन विज्ञान पाठ्यक्रम के प्रारंभिक ज्ञान पर आधारित है, इसमें परिष्कृत उपकरणों की आवश्यकता नहीं होती है और यह 40 से 60 मिनट तक रहता है। डेसोमोर्फिन की एक खुराक के उत्पादन के लिए किसी भी कोडीन युक्त 10 गोलियों की आवश्यकता होती है औषधीय उत्पाद, जिसमें 8-15 मिलीग्राम कोडीन या कोडीन फॉस्फेट होता है, साथ ही 2 बड़े चम्मच सोडा, 200-300 मिली गैसोलीन, केंद्रित हाइड्रोक्लोरिक एसिड की 3-5 बूंदें, आयोडीन की थोड़ी मात्रा, तथाकथित। "चेर्कशकी" - माचिस की डिब्बियों की साइड सतहों से सल्फर और कुछ मिलीलीटर पानी। कुछ समय पहले तक, इस दवा की निर्माण तकनीक के बारे में विस्तृत जानकारी इंटरनेट साइटों पर स्वतंत्र रूप से उपलब्ध थी और हर उस व्यक्ति के लिए उपलब्ध है जो कंप्यूटर के साथ काम करने की मूल बातें जानता है, नेटवर्क तक पहुंच रखता है, और इसकी मदद से मजबूत दवा अनुभव का अनुभव करना चाहता है। आधुनिक फार्मास्यूटिकल्स। भगवान का शुक्र है कि आज डेसोमोर्फिन अग्रदूतों तक पहुंच, संयुक्त कोडीन युक्त दवाएं सुरक्षित रूप से बंद हैं - उन्हें सख्त नुस्खे के रिकॉर्ड पर रखा गया है! लेकिन यह मामला तुरंत नहीं था, लगभग 10 वर्षों तक, कई कारणों से, जो बाद में सूचित किया जाएगा, इस मुद्दे को बंद करना संभव नहीं था।

सबसे पहले, आइए इस दवा के निर्माण के इतिहास को देखें। पिछली शताब्दी की शुरुआत में, संयुक्त राज्य अमेरिका में के आधार पर प्रयास किए गए थे अफ़ीम का सत्त्वनए औषधीय पदार्थ प्राप्त करने के लिए जिनका एक शक्तिशाली एनाल्जेसिक प्रभाव होगा, लेकिन रासायनिक निर्भरता का कारण नहीं होगा। नतीजतन, वैज्ञानिकों को कई औषधीय रूप से सक्रिय पदार्थ प्राप्त हुए हैं। उनमें से सबसे आशाजनक था डेसोमोर्फिन. जानवरों पर इसके प्रभाव की जांच करते हुए, यह पाया गया कि मॉर्फिन के विपरीत, इसका तेज और अधिक शक्तिशाली एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। लेकिन बाद में यह पता चला कि यह प्रभाव औसतन लगभग 4 घंटे तक रहता है, और इससे मादक पदार्थों की लततेजी से होता है - डेसोमोर्फिन में मॉर्फिन की तुलना में 5 गुना अधिक स्पष्ट मादक क्षमता होती है। ठीक इसी वजह से डेसोमोर्फिनपता नहीं चला व्यावहारिक अनुप्रयोगएक संवेदनाहारी के रूप में और बहुत कम समय के लिए विदेशों में पोस्टऑपरेटिव दर्द से राहत के लिए एक उपाय के रूप में इस्तेमाल किया गया था। हाइड्रोब्रोमिक एसिड के नमक के रूप में, इसे "पर्मोनिड" (निर्माता - स्विस दवा कंपनी "रोश" ("रोश") नाम से विपणन किया गया था। इसकी मानक एनाल्जेसिक खुराक 1 मिलीग्राम थी। तुलना के लिए: की प्रभावी खुराक मॉर्फिन 1 से 10 मिलीग्राम, कोडीन - 8 से 60-100 मिलीग्राम तक होता है।

डेसोमोर्फिन - कोडीन के अग्रदूत का मुख्य स्रोत संयुक्त दवाएं हैं, इसके अलावा, पेरासिटामोल, एनालगिन (मेटामिसोल सोडियम), कैफीन, फेनोबार्बिटल। ऐसी तैयारी में हाइड्रोक्लोराइड नमक या फॉस्फेट के रूप में कोडीन की सामग्री प्रति टैबलेट 8 मिलीग्राम से अधिक नहीं होती है। इनमें से, निम्नलिखित संयुक्त कोडीन युक्त दवाएं नशा करने वालों में सबसे लोकप्रिय थीं: कोडेलैक, पेंटालगिन, पिरालगिन, सेडल-एम, सेडलगिन-नियो, टेरपिनकोड और टेट्रालगिन।

इसके अलावा, 2000 के बाद रूस में शुरू में, यह डेसोमोर्फिन नहीं था जो व्यापक हो गया था, लेकिन संयुक्त कोडीन युक्त दवाएं, जिनमें से बहुत बाद में, 2007-2008 तक, नशेड़ियों ने सीखा कि इस अत्यधिक जहरीले पदार्थ को एक मादक प्रभाव से कैसे निकाला जाए, एक बन गया मादक संस्थानों के विशेषज्ञों के लिए स्पष्ट समस्या। संयुक्त कोडीन युक्त दवाओं की ओवर-द-काउंटर बिक्री के खतरे और इन दवाओं को लेने के परिणामस्वरूप एक नए प्रकार की नशीली दवाओं की लत के उद्भव के बारे में पहला प्रकाशन 2005 में विशेष मादक विज्ञान पत्रिका "इश्यूज़ ऑफ नार्कोलॉजी" में प्रकाशित हुआ था। . उस समय कोडीन युक्त दवाओं में, अनुभवी नशा करने वालों और उनकी चेतना पर शुरुआती प्रयोग करने वालों में सबसे लोकप्रिय थे टेरपिनकोड और कोडेलैक।

फिर भी, सार्वजनिक हस्तियों, रूसी रूढ़िवादी चर्च के प्रतिनिधियों, साथ ही मॉस्को सिटी ड्यूमा के प्रतिनिधियों ने अलार्म बजाया। मार्च 2005 के अंत में, मॉस्को सिटी ड्यूमा स्वास्थ्य समिति की अध्यक्ष ल्यूडमिला वासिलिवेना स्टेबेनकोवा ने रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय को एक आधिकारिक अनुरोध भेजा, जिसमें उन्होंने मांग की कि कोडीन युक्त दवाओं को शामिल किया जाए। पर्चे द्वारा सख्ती से बेची जाने वाली दवाओं की सूची। मॉस्को में इन दवाओं की बिक्री की मात्रा का विश्लेषण करने के बाद, राजधानी के प्रतिनिधि इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि "कोडीन की लत शहर में फैल गई है।" मुक्त बाजार में कोडीन युक्त दवाएं दिखाई देने के बाद, "मास्को में, इन गोलियों की अपर्याप्त मांग शुरू हो गई।" इस प्रकार, मॉस्को सिटी ड्यूमा स्वास्थ्य समिति के अनुसार, 2003 में मॉस्को फार्मेसियों में बेची जाने वाली सभी दवाओं के बीच बिक्री के मामले में एंटीट्यूसिव दवा टेरपिनकोड दूसरे स्थान पर थी।

इस संबंध में, मॉस्को सिटी ड्यूमा ने राज्य संरचना को फिर से लागू किया, जिसे इसके अनुसार बुलाया गया था कार्यात्मक जिम्मेदारियांसभी कोडीन युक्त दवाओं को सख्त नुस्खे के अधीन दवाओं के रूप में वर्गीकृत करने की आवश्यकता के साथ साथी नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा करें, और उन्हें फार्मेसियों और चिकित्सा संस्थानों में मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाओं की सूची में शामिल करें। मॉस्को सिटी ड्यूमा ने 2004 में रूसी स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय को इसी तरह का अनुरोध भेजा था, लेकिन कोई कार्रवाई नहीं की गई थी। मार्च 2005 में, deputies ने इस विभाग के प्रमुख मिखाइल ज़ुराबोव से यह बताने के लिए कहा कि वह अभी भी बिना डॉक्टर के पर्चे के कोडीन युक्त गोलियों की बिक्री की अनुमति क्यों देता है। फिर, कोई स्पष्ट स्पष्टीकरण नहीं थे। विभिन्न अनुपातों में कोडीन या उसके लवण युक्त दवाओं के रूसी निर्माताओं ने इस मामले पर आधिकारिक टिप्पणियों से परहेज करने का फैसला किया, इस तथ्य का जिक्र करते हुए कि "वे मॉस्को सिटी ड्यूमा और स्वास्थ्य मंत्रालय के बीच व्यक्तिगत झगड़े में नहीं पड़ना चाहते हैं", और वे स्वयं नियंत्रित और नियामक प्राधिकरण नहीं हैं। "रूस एकमात्र ऐसे देश से बहुत दूर है जहां कोडीन युक्त दवाएं स्वतंत्र रूप से बेची जाती हैं," एक निर्माण संयंत्र के विपणन निदेशक, जो गुमनाम रहने की इच्छा रखते थे, ने उस समय कोमर्सेंट अखबार के पत्रकारों को बताया, "विश्व स्वास्थ्य संगठन ने एक निश्चित को मंजूरी दी थी। ओवर-द-काउंटर दवाओं में कोडीन की सामग्री पर विनियमन, - एक टैबलेट में 10 मिलीग्राम तक। हम इस नियम का कड़ाई से पालन करते हैं और आश्चर्य करते हैं कि मास्को के प्रतिनिधि खांसी सिंड्रोम से पीड़ित रोगियों पर या उदाहरण के लिए, तपेदिक, नशीली दवाओं की लत का आरोप क्यों लगाते हैं। ।" वास्तव में, उनमें से हजारों थे, और जो इन दवाओं का दुरुपयोग करते थे - दसियों और सैकड़ों हजारों, यदि लाखों नहीं। कोमर्सेंट पत्रकारों के साथ एक ही साक्षात्कार में, रूस के संघीय औषधि नियंत्रण सेवा के उप निदेशक ओलेग खारिचकिन ने कहा कि "ड्रग इंस्पेक्टरों को अक्सर नशीली दवाओं की लत का सामना करना पड़ता है।" "कोडीन युक्त दवाओं का गैर-चिकित्सा उपयोग वास्तव में बेहद आम है," उन्होंने कहा।

जिन लोगों ने उस नेतृत्व के साथ रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय की घोर निष्क्रियता को देखा, उन्हें उस समय आश्चर्यचकित होना पड़ा। नशा करने वालों के बीच कोडीन युक्त गोलियों की लोकप्रियता की ओर ध्यान आकर्षित करने वाले पहले लोगों में से एक, साथ ही सामान्य रूप से तथाकथित "फार्मेसी नशीली दवाओं की लत" की समस्या, सेंट के नाम पर परामर्श केंद्र के प्रमुख थे। . और अब - हेगुमेन अनातोली (बेरेस्टोव)।

मदद के लिए डीपीसी में नशे की लत छुड़ाने में मदद मांगने वालों में आधे से ज्यादा ने किसी फार्मेसी से ड्रग्स का सेवन किया। रूस में स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के "फार्मेसी" दवा बाजार के गठन और गतिशील विकास के अनदेखी खतरे को प्रभावित करने में सक्षम सिविल सेवकों के साथ पिता अनातोली का पत्राचार 2005 के मध्य में शुरू हुआ। अपने सहयोगियों के साथ, उन्होंने दवा उद्योग के खिलाफ लड़ाई में अपनी पहली जीत हासिल की, जो 2002 में रूसी बाजार में मादक दवाओं का उत्पादन और परिचय देता है। यह 15 दिसंबर, 2002 को एनेस्थेटिक "ट्रामल" का परिचय था, जो नशीली दवाओं की सूची में बेहद लोकप्रिय हो गया है, जो दवाओं की सूची में दवाओं की सूची में शामिल है, जो सख्त विषय के ढांचे के भीतर आबादी को वितरित की जाती है- मात्रात्मक लेखांकन, इस अत्यधिक नशीले पदार्थ की मुफ्त बिक्री को छोड़कर। हालाँकि, साधन संपन्न निर्माता, जर्मन दवा कंपनी ग्रुनेथल ने रूसी स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के इस निर्णय पर तुरंत प्रतिक्रिया व्यक्त की, इस तरह की कठिनाई के साथ - 1 जनवरी, 2013 को, रूसी फार्मेसियों की अलमारियों पर एक ट्रामाडोल युक्त दवा दिखाई दी। , और इसलिए, नशीली दवाओं के व्यसनों के हाथों, पेट और नसों में " ज़ाल्डियार", जहां पेरासिटामोल को एक अतिरिक्त, गिट्टी पदार्थ के रूप में जोड़ा गया था। ड्रग एडिक्ट्स को ट्रामल के समान प्रभाव प्राप्त करने के लिए बस अधिक ज़ाल्डियार टैबलेट खरीदना पड़ा। इसके अलावा, इस मामले में इंजेक्शन मिश्रण से अतिरिक्त पेरासिटामोल को "बीट ऑफ" करना सीखें। इंटरनेट ने समय पर उपयुक्त व्यंजनों की पेशकश करते हुए "सावधानीपूर्वक" इसमें उनकी मदद की। जिन लोगों को यह नहीं पता था कि यह कैसे करना है या बिना इंजेक्शन के तरीके से "ज़ल्दियार" का सेवन किया, अंदर, पानी के साथ गोलियां पीते हुए, बहुत जल्दी या तो मर गए या अस्पताल के बिस्तर पर समाप्त हो गए - पहले से ही एक जीव के लिए ऐसी असामान्य रूप से उच्च खुराक खराब जिगर और, अधिकांश मामलों में, वायरल रोगों के साथ भी।हेपेटाइटिस "बी" और "सी" - एक बहुत ही गंभीर झटका। अब तक, कुछ विशेषज्ञों का तर्क है कि पेरासिटामोल का चुनाव भी एक कारण से निर्धारित किया गया था, इस समूह में नशा करने वालों के बीच मृत्यु दर में वृद्धि ... लेकिन आइए कोडीन युक्त दवाओं पर वापस जाएं।

सेंट्रल फ़ेडरल डिस्ट्रिक्ट में रूसी संघ के राष्ट्रपति के पूर्ण प्रतिनिधि, जॉर्जी सर्गेयेविच पोल्टावचेंको, डीपीसी के प्रमुख हिरोमोंक अनातोली (बेरेस्टोव) के अनुरोधों का जवाब देने वाले पहले लोगों में से थे। 14 मई, 2005 के अपने पत्र संख्या A50-3506 में, उन्होंने डॉक्टर और पुजारी अनातोली बेरेस्टोव के डर की पुष्टि की: "वास्तव में, ऐसी दवाओं की मुफ्त बिक्री जैसे कि "टेरपिंकोड", "कोडेलैक", "कोडीप्रोंट", "टेट्रालगिन"(दर्द निवारक) एक मादक दवा युक्त "कोडीन", ... पहले बार-बार रूस की संघीय औषधि नियंत्रण सेवा का ध्यान आकर्षित किया, उनके गैर-चिकित्सा उपयोग के मामलों की संख्या में वृद्धि के कारण। अनुभवी नशा करने वालों द्वारा इन दवाओं के उपयोग से नशीली दवाओं की वापसी (वापसी) से राहत मिलती है, और जो लोग पहली बार एक दवा के रूप में उनका उपयोग करते हैं जो नशीली दवाओं के नशा (मुख्य रूप से नाबालिग) का कारण बनते हैं, यह लत की ओर जाता है, जो अभ्यास के रूप में है दिखाता है, "कठिन" दवाओं के उपयोग को जन्म दे सकता है। इसके अलावा, उन्होंने कहा: "इस तथ्य के कारण कि इन दवाओं को मादक दवाओं, मनोदैहिक पदार्थों और उनके अग्रदूतों की सूची में शामिल नहीं किया गया है जो रूसी संघ में नियंत्रण के अधीन हैं। ..., सूची में "टेरपिंकोड", "कोडेलक", "कोडीप्रोंट", "टेट्रालगिन" ... दवाओं को पेश करने के मुद्दे पर काम करने की योजना है सक्रिय सामग्रीरूस के पीकेकेएन (रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के तहत ड्रग कंट्रोल पर लेखक की टिप्पणी स्थायी समिति) "रूसी संघ की सरकार को विचार करने के लिए इन दस्तावेजों को जमा करने की समय सीमा भी इंगित की गई थी - 2005 की चौथी तिमाही। इसके अतिरिक्त , पत्र ने इस मुद्दे को हल करने के एक सकारात्मक उदाहरण का हवाला दिया: "स्वास्थ्य विभाग ओर्योल क्षेत्र में, ओर्योल क्षेत्र के रूस के संघीय औषधि नियंत्रण सेवा विभाग की पहल पर, दवा संस्थानों को "टेरपिनकोड" और "को जारी करने का निर्देश दिया गया था" कोडेलैक" केवल नुस्खे द्वारा। यह, बदले में, फार्मेसी कियोस्क (87 इकाइयों द्वारा) की संख्या में कमी आई, जिन्होंने इन दवाओं को नाबालिगों को बेचा। "रात में उनके उत्पाद। और वे किस आयु वर्ग के लिए मुख्य रूप से काम करते हैं। इस बीच, पत्र में संकेतित समय सीमा जीएस पोल्टावचेंको पास हो गए हैं - कोडीन युक्त गोलियां बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेची जाती रहीं, अधिक से अधिक कोडीन नशेड़ी थे, स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय निष्क्रिय था। इसके अलावा, इसमें कोई समस्या नहीं है!

खांटी-मानसीस्क ऑटोनॉमस ऑक्रग के स्वास्थ्य विभाग ने 2004 में खांटी-मानसीस्क ऑटोनॉमस ऑक्रग (खएमएओ) - युगा दिनांक 27 मई, 2004 नंबर 25-ओजेड (संशोधित) के कानून के कार्यान्वयन पर अपनी जानकारी में वापस किया। खांटी-मानसीस्क स्वायत्त ऑक्रग युगा के कार्यक्रम पर "2004-2007 के लिए नशीली दवाओं के दुरुपयोग और अवैध तस्करी से निपटने के लिए व्यापक उपाय", उभरती समस्या के खतरे की ओर इशारा किया और नुस्खे द्वारा सभी कोडीन युक्त दवाओं की बिक्री की शुरूआत का प्रस्ताव रखा। उनके शोषण में लगातार वृद्धि के कारण। 1 जनवरी, 2005 को, उरई शहर के प्रमुख, खांटी-मानसी ऑटोनॉमस ऑक्रग-युग्रा, इस क्षेत्र में बिना डॉक्टर के पर्चे के कोडीन युक्त दवाओं की बिक्री को प्रतिबंधित करने के लिए लागू हुए। इस दस्तावेज़ ने सिफारिश की कि फार्मासिस्ट कुछ नशीले पदार्थों को केवल नुस्खे पर बेचते हैं। शहर के अधिकारियों ने फैसला किया कि इस तरह वे मादक पदार्थों की लत से प्रभावी ढंग से लड़ने में सक्षम होंगे, या यों कहें कि एक निश्चित उपचार के बाद इन दवाओं का तेजी से उपयोग किया जा रहा था। 7 दवाओं की सूची में जो बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध नहीं थीं - दो प्रकार के "पेंटलगिन", "सेडल-एम" और "सेडलगिन", "टेरपिनकोड", "कोडेलैक"।केवल असुविधाजनक बात यह है कि अब, "पेंटलगिन" खरीदने के लिए, आपको कड़ी मेहनत करनी थी - क्लिनिक में लाइन में खड़े होना, डॉक्टर से एक नुस्खा लेना, और उसके बाद ही दवा के लिए फार्मासिस्ट के पास जाना। स्थानीय फार्मेसियों के कर्मचारियों ने उल्लेख किया कि इस आदेश के लागू होने के बाद पहले दो महीनों में, केवल कुछ लोगों ने उपरोक्त दवाओं के लिए नुस्खे के साथ आवेदन किया, जो बदले में, उनके लिए नागरिकों की वास्तविक आवश्यकता को स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करता है। साथ ही, ऐसे कम युवा लोग हैं जो मादक द्रव्य विशेषज्ञों के पास पंजीकृत कोडीन का आनंद लेना चाहते हैं। उन लोगों के लिए अनावश्यक लालफीताशाही को बचाने के लिए, जिन्होंने अभी तक नुस्खे का ध्यान नहीं रखा है, फार्मासिस्टों ने सुझाव दिया कि फार्मेसी के आगंतुक कोडीन युक्त दवा को इसके एनालॉग से बदल दें - एक संवेदनाहारी भी, लेकिन बिना किसी कोडीन के। उदाहरण के लिए, सिरदर्द के लिए "पेंटलगिन" के बजाय, अन्य दवाओं का उपयोग किया जा सकता है: सस्ता, सुरक्षित और बिना डॉक्टर के पर्चे के, स्थानीय सूचना प्रकाशन ने बताया। 12 अप्रैल, 2006 को, खांटी-मानसीस्क ऑटोनॉमस ऑक्रग-युग्रा के ड्यूमा के कर्तव्यों ने रूसी संघ की सरकार को 13 सितंबर, 2005 को रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश में संशोधन के प्रस्ताव के साथ संबोधित किया। नंबर 578 "डॉक्टर के पर्चे के बिना बेची जाने वाली दवाओं की सूची के अनुमोदन पर" मादक पदार्थ कोडीन युक्त दवाओं की सूची से बहिष्करण के संदर्भ में। सामाजिक नीति आयोग के अध्यक्ष अलेक्जेंडर सालनिकोव, खांटी-मानसी स्वायत्त ऑक्रग-युग्रा के ड्यूमा के उपाध्यक्ष ने ड्यूमा की बैठक में इस पर सूचना दी। उनके अनुसार, अपील कोडीन युक्त दवाओं की इस सूची से बाहर करने के बारे में है। मौतों की सूचना तब मिली है जब किशोरों ने कोडीन की गोलियां निगल लीं और उन्हें शराब से धोया। और खांटी-मानसी ऑटोनॉमस ऑक्रग में ऐसे एक या दो से अधिक मामले पहले ही नोट किए जा चुके हैं ... नगर पालिकाओं की सरकार मुफ्त छुट्टी (डॉक्टर के पर्चे के बिना) से जुड़ी स्थिति के बारे में गंभीर चिंता व्यक्त करती है। मादक पदार्थ कोडीन युक्त दवाओं के फार्मेसियों। कोडीन का एक मादक प्रभाव होता है, जो युवा लोगों द्वारा कोडीन युक्त दवाओं की खरीद को जन्म देता है। जब उनका उपयोग किया जाता है तो एक नशीला प्रभाव प्राप्त करने के लिए। ऐसी दवाओं के मुफ्त वितरण से जुड़ी वर्तमान स्थिति युवा लोगों में बड़े पैमाने पर नशीली दवाओं की लत को जन्म देती है। ”

26 अप्रैल, 2006 को, उरे के उसी खांटी-मानसीस्क शहर के प्रमुख ने एक अतिरिक्त डिक्री पर हस्ताक्षर किए, जिसके अनुसार सेंट्रल सिटी अस्पताल के विशेषज्ञों ने डॉक्टर के पर्चे के रूपों पर रोगियों को कोडीन युक्त दवाएं लिखना शुरू किया और शहर के फार्मेसियों ने शुरू किया। इन रूपों के अनुसार ही दवाओं का वितरण करना।

इस घटना से एक दिन पहले, 25 अप्रैल, 2006 को, रूसी भाषा के आधिकारिक प्रकाशन के बुलेटिन "फार्मास्युटिकल बुलेटिन" नंबर 15 (420) में व्याख्यात्मक लेख "संयुक्त कोडीन युक्त दवाओं के संचलन को नियंत्रित करने के उपाय" प्रकाशित किया गया था। दवा उद्योग, बुलेटिन "फार्मास्युटिकल बुलेटिन"। लेखक नतालिया मिखाइलोवना निकोलेवा हैं, जो उस समय फार्मास्युटिकल गतिविधियों, मानव कल्याण, विज्ञान और शिक्षा सुनिश्चित करने वाले विभाग के मेडिसिन सर्कुलेशन के क्षेत्र में कानूनी विनियमन विभाग के उप प्रमुख के रूप में काम कर रहे थे। याद रखें, कृपया, यह उपनाम, हम बाद में इस पर लौटेंगे। लेख की प्रस्तावना ने तुरंत कहा: "आज तक, रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय डेटा नहीं हैआसन्न "कोडीन" मादक पदार्थों की लत के बारे में। रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के तहत ड्रग कंट्रोल के लिए स्थायी समिति को सौंपी गई रिपोर्टों के आधार पर, कोडीन की लत के केवल अलग-अलग मामले दर्ज किए गए थे। एक प्रतिवाद के रूप में, एन.एम. निकोलेवा ने पीकेकेएन की केवल कुछ अज्ञात रिपोर्टिंग का उल्लेख किया। इसके अलावा, दो N.M. Zdorovye" (№05 (495)) द्वारा सामग्री के प्रकाशन के महीनों पहले, ड्रग कंट्रोल के लिए स्थायी समिति के प्रमुख, प्रोफेसर एडुआर्ड अर्मेनकोविच बाबयान ने कहा: "छह महीने पहले, हमने कोडीन के साथ दवाओं पर भी पहल की थी, केवल एंटीट्यूसिव पर। उन्होंने डॉक्टर के पर्चे के बिना उनकी बिक्री पर प्रतिबंध लगाने और प्रति व्यक्ति बिक्री को दस गोलियों तक सीमित करने का सुझाव दिया, और नहीं। हमारे प्रस्ताव को स्वीकार कर लिया गया, और रोस्ज़द्रवनादज़ोर ने इस पर एक निर्णय तैयार किया। "लेकिन किसी कारण से, हमें आधिकारिक एन.एम. निकोलेवा के व्याख्यात्मक लेख में इसका कोई उल्लेख नहीं मिलता है। "संयुक्त ओवर-द-काउंटर कोडीन युक्त दवाओं का उपयोग किया जाता है एनाल्जेसिक, एंटीपीयरेटिक, एंटी-माइग्रेन, हल्के और मध्यम गंभीरता के दर्द सिंड्रोम के लिए एंटीट्यूसिव दवाओं के रूप में: आर्थ्राल्जिया, माइलियागिया, न्यूराल्जिया, माइग्रेन, सिरदर्द और दांत दर्द, अभिघातजन्य दर्द, ज्वर सिंड्रोम "- यह सब एन.एम. निकोलेवा ने अपने स्पष्टीकरण में कहा है। नशीले पदार्थों और युवाओं द्वारा डेटा दुरुपयोग "ड्रग्स" की बढ़ती समस्या के बारे में कोई और शब्द नहीं बस इस पथ को शुरू करना! 2004 से स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय द्वारा बार-बार प्राप्त होने वाली अपीलों के बारे में एक शब्द भी नहीं। इस बीच, यह रूसी शहरों और गांवों, महानगरों और कम आबादी वाले गांवों, कानून प्रवर्तन के लिए समस्या अधिक से अधिक जरूरी और सामयिक होती जा रही है टेलीनी संरचनाएं, मादक सेवाएं, सार्वजनिक और चर्च सामाजिक रूप से उन्मुख संगठन। तदनुसार, समाज की समस्याएं भी अधिक से अधिक हो गईं: कोडीन युक्त दवाओं को खरीदने के लिए पैसे खोजने की प्रक्रिया में अपराध में वृद्धि, नए निदान वाले लोगों का एक बढ़ा हुआ स्तर संक्रामक रोगइंजेक्शन और यौन रूप से प्रेषित, मनोरोग, मादक और सामान्य दैहिक अस्पतालों पर बढ़ता बोझ, और इसी तरह।

हालांकि, इस समय के दौरान आबादी में उनके कड़े नियंत्रित वितरण की उपयुक्त सूची में कई अन्य मादक दवाओं या चिकित्सा तैयारियों को शामिल करना संभव था, जो स्वयं दवाएं हैं। 14 दिसंबर, 2005 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय संख्या 785 के आदेश के अनुसार "दवाओं के वितरण की प्रक्रिया पर" (रूसी के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा संशोधित) फेडरेशन ऑफ 13 अक्टूबर, 2006 नंबर 703), "ब्यूटोरफानॉल" को ड्रग्स ("स्टैडोल, मोराडोल), कोक्सिल (टियानिप्टाइन) और ज़ाल्डियार (ट्रामाडोल हाइड्रोक्लोराइड 37.5 मिलीग्राम + पेरासिटामोल 325 मिलीग्राम) माना जाने लगा।

हालांकि, किसी कारण से, संयुक्त कोडीन युक्त दवाओं की यह सूची फिर से प्रकट नहीं हुई। क्रोनस्टेड के सेंट जॉन के परामर्श केंद्र का वैज्ञानिक और कार्यप्रणाली विभाग, जिसके सचिव उस समय इस सामग्री के लेखक थे, ने रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय को अनुरोध लिखना जारी रखा, जहां उन्होंने उपस्थिति को चित्रित करना जारी रखा। किसी प्रकार की गतिविधि से। कमोबेश स्पष्ट रूप से वे केवल 2006 के पतन में ही उत्तर देने में सक्षम थे। कोई भी कोडीन युक्त दवाओं को सख्त नुस्खे के रिकॉर्ड पर रखने वाला नहीं था, वह सारा साल केवल योजनाओं में था। पत्र संख्या 4799-वीएस दिनांक 11 सितंबर, 2006 से उद्धरण, उप स्वास्थ्य मंत्री वी.आई द्वारा हस्ताक्षरित। स्ट्रोडुबोवा (कलाकार वही एन.एम. निकोलेवा है जिसका ऊपर उल्लेख किया गया है): "संयुक्त कोडीन युक्त दवाओं को बाहर करने की समीचीनता का प्रश्न ("टेरपिनकोड", "कोडेलैक", "कोड्टरपिन", "टेट्रालगिन", "पेंटलगिन", "सेडलगिन नियो", "सेडल एम", "नूरोफेन प्लस") 13 सितंबर, 2005 नंबर 578 के रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित डॉक्टर के पर्चे के बिना दी जाने वाली दवाओं की सूची से, मंत्रालय की औषधीय समिति की बैठक में विचार करने की योजना है। रूस का स्वास्थ्य और सामाजिक विकास। आपको समिति के निर्णय के बारे में बाद में सूचित किया जाएगा।" लगभग डेढ़ साल बीत चुके हैं और समाज और रूसी रूढ़िवादी चर्च ने अलार्म बजाना शुरू कर दिया है, लगभग फार्मेसी नशीली दवाओं की लत की महामारी महसूस कर रहा है। कोडीन डेरिवेटिव के साथ गोलियों का वितरण जारी रहा बिना किसी नुस्खे के जब तक अधिकारियों ने हमें बताया, उन्होंने "कागजी", प्रोटोकॉल के मुद्दों से निपटा। वी। आई। स्ट्रोडुबोव ने तब इस विराम को इस प्रकार समझाया: "अब तक, रूसी संघ की सरकार ने नियामक कानूनी में सुधार के लिए एक कार्य योजना को मंजूरी नहीं दी है। मादक दवाओं, मनोदैहिक पदार्थों और उनके अग्रदूतों के संचलन पर नियंत्रण के क्षेत्र में ढांचा, साथ ही साथ रूस की संघीय औषधि नियंत्रण सेवा द्वारा इच्छुक संघीय कार्यकारी अधिकारियों के साथ संयुक्त रूप से विकसित ऐसी दवाओं और पदार्थों की अवैध तस्करी का मुकाबला करना। इसलिए, रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय, अपनी पहल पर, रूसी संघ की सरकार के मसौदा डिक्री की तैयारी, चर्चा और अनुमोदन पर काम कर रहा है "नियंत्रण उपायों के आवेदन के लिए प्रक्रिया के अनुमोदन पर" नारकोटिक ड्रग्स, साइकोट्रोपिक पदार्थ और उनके अग्रदूतों की छोटी मात्रा वाली तैयारी। एक मसौदा प्रस्ताव तैयार करना, चर्चा करना और अनुमोदन करना, एक पहल प्रक्रिया, नियामक कानूनी ढांचे में सुधार के उपायों की योजना का अनुमोदन - इन शब्दों के पीछे एक रूसी दवा के लिए अस्पष्ट है व्यसनी, उसके लिए केवल एक क्षण आवश्यक था जब तक आप मर नहीं जाते। ”जैसा कि हम देख सकते हैं, यहां कोई स्वास्थ्य देखभाल नहीं है - बल्कि, इसे स्वास्थ्य देखभाल कहा जा सकता है।

यह दवा उपयोगकर्ताओं और नशीली दवाओं के तस्करों दोनों के लिए उपयुक्त था, जो इस मामले में दवा निर्माण कंपनियां और फार्मेसी वितरक थे। लेकिन यह स्थिति पुजारी और डॉक्टर अनातोली बेरेस्टोव को पसंद नहीं आई।

6 अक्टूबर, 2006 को, उन्होंने रूसी समाज और मॉस्को शहर में नशीली दवाओं की लत के विकास के नए तथ्यों के साथ एक अनुरोध भेजा, विशेष रूप से, एक साथ कई प्रमुख सिविल सेवकों को जो यह सुनिश्चित करने में सक्षम हैं कि स्वास्थ्य मंत्रालय और रूसी संघ का सामाजिक विकास इस जिम्मेदारी के तहत अपने दायित्वों को ठीक से पूरा करता है हमारे हमवतन की स्वास्थ्य देखभाल। अपील का मुख्य अभिभाषक रूसी संघ के अभियोजक जनरल यू। वाई। गल. पत्र की प्रतियां रूस के संघीय औषधि नियंत्रण सेवा के निदेशक, डीपीटी के न्यासी बोर्ड के सह-अध्यक्ष, पुलिस जनरल वी.वी. चेर्केसोव; रूसी संघ की संघीय विधानसभा की फेडरेशन काउंसिल के अध्यक्ष एस.एम. मिरोनोव, रूसी संघ की संघीय विधानसभा के राज्य ड्यूमा के अध्यक्ष बी.वी. ग्रिज़लोव, अभिनय रूसी संघ की राष्ट्रीय भ्रष्टाचार विरोधी समिति के अध्यक्ष के.वी. कबानोव। पिता अनातोली ने उस समय लगभग अकेले ही सभी दरवाजे खटखटाए। सूचना सभी के लिए समान है: "दवा की स्थिति के लिए जिम्मेदार स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के अधिकारियों की अक्षमता और आपराधिक लापरवाही सभी स्वीकार्य सीमाओं से परे है।" Fr से उद्धरण। अनातोलिया: "रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के साथ पत्राचार एक वर्ष से अधिक समय से चल रहा है ... कई वर्षों से, सभी के गैर-चिकित्सा उपयोग के प्रसार को कम करने के लिए कोई वास्तविक कार्रवाई नहीं की गई है। उपरोक्त दवाएं, जो अभी भी फार्मेसियों के नेटवर्क के माध्यम से स्वतंत्र रूप से बेची जाती हैं, और नतीजतन, युवाओं की बढ़ती संख्या फार्मास्युटिकल चिंताओं के नेटवर्क में आती है ...

दुर्भाग्य से, मादक दवाओं, मनोदैहिक पदार्थों और उनके अग्रदूतों की रिहाई पर नियंत्रण के क्षेत्र में क्या हो रहा है, इसके बारे में विशिष्ट पूछताछ के लिए, साथ ही फार्मेसियों से छोटी खुराक में मादक पदार्थों से युक्त तैयारी, डीपीसी के प्रमुख और कर्मचारियों को केवल कम मिला , कभी-कभी परस्पर विरोधी उत्तर। उदाहरण के लिए, 14 मई, 2005 नंबर 2086-पीआर के अपने पत्र में, रूसी संघ की संघीय विधानसभा के विज्ञान, संस्कृति, शिक्षा, स्वास्थ्य और पारिस्थितिकी पर फेडरेशन काउंसिल कमेटी के अध्यक्ष को संबोधित किया गया। वी.ई. शुदेगोव, स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के वही अधिकारी, जिन्होंने तब उप मंत्री का पद संभाला था, श्री स्ट्रोडुबोव ने बताया कि "टेरपिनकोड टैबलेट नंबर 10" (रचना: कोडीन 8 मिलीग्राम, सोडियम बाइकार्बोनेट 250 मिलीग्राम, टेरपिनहाइड्रेट 250 मिलीग्राम) ) फ़ार्मेसीज़ और फ़ार्मेसी पॉइंट्स से दूर किए गए हैं फॉर्म नंबर 107 / y . के व्यंजनों के अनुसार, 23 अगस्त, 1999 नंबर 328 के रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित। और पहले से ही 11 सितंबर, 2006, नंबर 4799-वीएस पर उनके द्वारा हस्ताक्षरित एक पत्र में और क्रोनस्टेड के पवित्र धर्मी जॉन, हिरोमोंक अनातोली (बेरेस्टोव) के रूढ़िवादी परामर्श केंद्र के प्रमुख को भेजा गया, यह बताया गया है कि " डिस्पेंस की गई दवाओं की सूची से "टेरपिनकोड" सहित संयुक्त कोडीन युक्त दवाओं को बाहर करने की समीचीनता का प्रश्न नुस्खा के बिना 13 सितंबर, 2005 को रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित एक डॉक्टर संख्या 578 पर रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय की औषधीय समिति की बैठक में विचार करने की योजना है "... नहीं विशिष्ट समय सीमा के साथ कोडीन युक्त दवाओं के दुरुपयोग के प्रसार का मुकाबला करने के लिए आगे के नियोजित उपायों के बारे में विस्तृत उत्तर स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के पाठ में पाए गए थे। तदनुसार, उस समय यह समझना असंभव था कि वास्तव में इसके साथ क्या हो रहा था। फार्मेसी नेटवर्क के माध्यम से उपरोक्त दवाओं का वितरण। कुल नुकसानहमारी आबादी के लिए खतरा पैदा करने वाली स्थिति पर राष्ट्र के स्वास्थ्य के लिए सीधे तौर पर जिम्मेदार संस्था द्वारा नियंत्रण! सब कुछ के बावजूद, इस विभाग के प्रतिनिधियों ने आठ साल बाद जोर देकर कहा कि वे स्थिति के नियंत्रण में हैं और कोडीन युक्त दवाओं की मुफ्त बिक्री से राज्य की राष्ट्रीय सुरक्षा को कोई खतरा नहीं है ... में एक प्रतिक्रिया पत्र, पुजारी अनातोली बेरेस्टोव ने बिल्कुल सही कहा: "रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के उच्च पदस्थ अधिकारी चाहे जो भी कहें या लिखें, ये घातक दवाएं स्वतंत्र रूप से उन लोगों के हाथों में पड़ जाती हैं जो स्वाद के लिए उत्सुक हैं। अधिकतम कृत्रिम सुख, जो जल्द ही न केवल स्वयं नशा करने वालों के लिए, बल्कि उनके करीबी रिश्तेदारों और दोस्तों के लिए भी कष्टदायी पीड़ा में बदल जाता है। उन सभी के लिए यह पृथ्वी पर नरक में बदल जाता है ... और इसके लिए हम दोषी हैं, क्योंकि हम चुप रहना जारी रखते हैं, यह दिखावा करते हुए कि कुछ भी भयानक नहीं हो रहा है। हमने अपने हाथों को गिरा दिया जहां हम कर सकते हैं और लड़ना चाहिए! "।

फादर अनातोली के विशिष्ट प्रस्तावों की लंबी सूची में, जो पहले से ही इस क्षेत्र में स्थिति में वास्तव में सुधार कर सकते थे, पहला नंबर निम्नलिखित था: "उन सभी दवाओं को शामिल करें जिनमें कोडीन और उसके लवण की थोड़ी मात्रा शामिल है, विषय के अधीन दवाओं की सूची में- फार्मेसियों (संगठनों), दवा थोक विक्रेताओं, चिकित्सा संस्थानों और निजी चिकित्सकों में मात्रात्मक लेखांकन।

अक्टूबर 2006 में, DPC के कर्मचारियों ने रूसी संघ के अभियोजक जनरल Yu.Ya से पूछा। चाका और अन्य उपर्युक्त पते "रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय, साथ ही सभी स्तरों पर कार्यकारी और विधायी अधिकारियों पर प्रभाव के सभी लीवर का उपयोग करने के लिए, स्थिति को खत्म करने के संबंध में बिजली-तेज निर्णय लेने के लिए जो हमारे लोगों के लिए खतरा है।" अपील के अंत में, सवाल पूछा गया था: "देश में मादक पदार्थों की लत के कानूनी प्रसार के लिए कौन जिम्मेदार होगा, हजारों युवा हमवतन की मौत, उनमें से कई का गंभीर रूप से विकलांग लोगों में कृत्रिम परिवर्तन, और होगा वे जवाब?" आज तक, पूछे गए प्रश्न की गंभीरता की डिग्री के लिए पर्याप्त उत्तर नहीं है। जैसा कि इस जानकारी और विश्लेषणात्मक सामग्री के पिछले भागों से देखा जा सकता है, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के अधिकारी आज भी बचाव की मुद्रा में हैं, जब यह मुक्त, सामान्य ज्ञान के विपरीत, दवा के वितरण की बात आती है- आबादी के लिए दवाएं युक्त। केवल सामाजिक रूप से सक्रिय जनता और रूसी रूढ़िवादी चर्च, रूस के संघीय औषध नियंत्रण सेवा के संघीय और क्षेत्रीय निकायों के साथ, इस क्षेत्र की स्थिति को पूर्ण अराजकता में लाने की अनुमति नहीं देते हैं। और यह कम से कम 10 साल से चल रहा है!

मॉस्को पैट्रिआर्कट के क्रोनस्टेड के सेंट जॉन के रूढ़िवादी परामर्श केंद्र ने रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय पर हमला करना जारी रखा, जो "फार्मेसी दवा बाजार" के अस्तित्व को मान्यता नहीं देना चाहता। 15 दिसंबर, 2006 को, हिरोमोंक अनातोली (बेरेस्टोव) की अध्यक्षता में, सुरक्षा, रक्षा और कानून प्रवर्तन समस्याओं अकादमी के सम्मेलन हॉल में, उपलब्ध दवाओं के उपयोग की समस्या पर एक गोल मेज आयोजित की गई थी। फार्मेसी नेटवर्क और खुदरा व्यापार में जनसंख्या। एजेंडे के सभी मुद्दों में नशा के उद्देश्य से रूसी संघ की आबादी द्वारा कुछ दवाओं के बढ़ते उपयोग के परिणामों के साथ-साथ खाद्य खसखस ​​से बने मादक पदार्थ, जो इस प्रक्रिया में एक लत सिंड्रोम बना सकते हैं, के परिणामों से संबंधित हैं। दुरुपयोग का।

इस घटना के ढांचे के भीतर, निम्नलिखित मुद्दों पर विचार किया गया: कोडीन युक्त दवाओं के रूसी संघ की आबादी द्वारा गैर-चिकित्सा उपयोग की वृद्धि, साथ ही "कोक्सिल" (टियानिप्टाइन), एसिटिलेटेड का अवैध निर्माण और वितरण भोजन (कन्फेक्शनरी) खसखस ​​से बनी अफीम; उपरोक्त सभी दवाओं और पदार्थों के दुरुपयोग के परिणाम; छोटी खुराक में मादक पदार्थों वाली दवाओं की मुफ्त ओवर-द-काउंटर बिक्री को रोकने के उपायों के लिए विधायी समर्थन, साथ ही विषय-मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाओं के पर्चे वितरण पर नियंत्रण का अनुपालन।

गोलमेज में विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों का अभ्यास करने वाले वैज्ञानिकों ने भाग लिया। जिसमें स्टेट साइंटिफिक सेंटर फॉर सोशल एंड फोरेंसिक साइकियाट्री के प्रतिनिधि शामिल हैं जिनका नाम वी.पी. सर्बियाई, नेशनल साइंटिफिक सेंटर फॉर नार्कोलोजी, नारकोलॉजिकल नैदानिक ​​अस्पतालमॉस्को रीजनल रिसर्च क्लिनिकल इंस्टीट्यूट के मॉस्को डिपार्टमेंट ऑफ हेल्थ, ऑप्थल्मोलॉजिकल डिपार्टमेंट के नंबर 17 के नाम पर। एम.एफ. व्लादिमीरस्की, मॉस्को सिटी क्लिनिकल अस्पताल का नाम ओ.एम. फिलाटोव नंबर 15, क्रास्नोडार क्षेत्र के स्वास्थ्य विभाग के मादक औषधालय, रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के तहत ड्रग कंट्रोल पर स्थायी समिति (पीसीकेएन), रूस की संघीय औषधि नियंत्रण सेवा की कुछ इकाइयाँ और संघीय सुरक्षा रूस की सेवा, साथ ही रूसी रूढ़िवादी चर्च के पादरी। राजधानी के मादक चिकित्सालयों में नशामुक्ति का इलाज करा चुके मरीजों ने भी चर्चा की स्थिति पर अपनी बात रखी.

यूलिया ब्रोन्युसोव्ना शेवत्सोवा, स्टेट साइंटिफिक सेंटर फॉर सोशल एंड फोरेंसिक साइकियाट्री के ड्रग एडिक्शन एंड अल्कोहलिज्म के साथ मरीजों के उपचार विभाग में एक वरिष्ठ शोधकर्ता वी.पी. अपने स्वयं के नैदानिक ​​टिप्पणियों के परिणामस्वरूप प्राप्त सभी आंकड़ों को सारांशित करते हुए, वह इस निष्कर्ष पर पहुंचीं कि कोई चिकित्सा तैयारी, इसकी संरचना कोडीन या इसके नमक में, जब व्यवस्थित रूप से बड़ी खुराक में लिया जाता है, तो यह एक विस्तृत, नैदानिक ​​रूप से परिभाषित, ओपिओइड निर्भरता सिंड्रोम बनाने में सक्षम होता है, जो इसके मानदंडों के सटीक अनुपालन के साथ होता है। अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10 वीं संशोधन के रोग, आईसीडी -10। बाद में, लेखक ने अपनी सामग्री को पूरक बनाया और इसे एक वैज्ञानिक लेख में डिजाइन किया, इसे विशेष पत्रिका "नारकोलोजी" में प्रकाशित किया। उसके मत में, सबसंयुक्त कोडीन युक्त दवाओं को फार्मेसियों (संगठनों), दवाओं के थोक विक्रेताओं, चिकित्सा संस्थानों और निजी चिकित्सकों में मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाओं की सूची में शामिल किया जाना चाहिए, और उस गोल मेज पर चर्चा की गई दवाओं के सभी चिकित्सा नामों का विश्लेषण किया जा सकता है। इस वर्गीकरण की आवश्यकताएं। और फिर, बिना किसी संदेह के, उनमें से प्रत्येक, अपने औषधीय गुणों के अनुसार, निर्भरता सिंड्रोम और उनके उपयोग के कारण वापसी सिंड्रोम की पहचान के लिए स्पष्ट रूप से तैयार किए गए मानदंडों को पूरा करेगा। किसी कारण से, चिकित्सक इसे पहले ही समझ चुके हैं, सैद्धांतिक चिकित्सक रूसी मंत्रालयस्वास्थ्य अधिकारी इसका पता नहीं लगा सके। या नहीं चाहता था?

बैठक पूरी होने के बाद और परिणामों को सारांशित किया गया, सभी परिवर्धन और टिप्पणियों को ध्यान में रखते हुए, एक प्रस्ताव तैयार किया गया और सर्वसम्मति से उच्च व्यसनी क्षमता और सस्ती दवाओं की खपत के आगे प्रसार के परिणामों को रोकने के उपायों पर अनुमोदित किया गया। रूसी संघ के क्षेत्र में मादक कच्चे माल (खाद्य खसखस)। नशीले पदार्थों की लत के प्रसार का मुकाबला करने के लिए डिज़ाइन किए गए कार्यकारी और विधायी अधिकारियों को सिफारिशें भेजी गईं, जिसके कार्यान्वयन से "कानूनी", फार्मेसी दवाओं की खपत के स्तर को कम किया जा सकता है।

घटना के चार दिन बाद, 19 दिसंबर, 2006 को, नशीली दवाओं के दुरुपयोग और अवैध तस्करी से निपटने के लिए सरकारी आयोग की एक नियमित बैठक में, जिसकी तैयारी पहले रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास के उप मंत्री वी.आई. Starodubov और दस्तावेज़ के निष्पादक N.M. मिखाइलोव, फिर भी, संयुक्त कोडीन युक्त दवाओं की बिक्री के लिए नियंत्रण उपायों के मुद्दे पर विचार किया गया था, जिससे दवाओं को आसानी से सुलभ तरीकों से अलग (निकाला) जा सकता है। जाहिरा तौर पर, डीओसी के प्रमुख, हाइरोमोंक अनातोली (बेरेस्टोव) के रूसी संघ के सामान्य अभियोजक कार्यालय की अपील ने अपने लक्ष्य को प्राप्त कर लिया। हालांकि इस बार भी चीजें इतनी आसान नहीं थीं। V.I के अनुसार। रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के स्टारोडुबोवा ने दवाओं के गैर-चिकित्सा उपयोग की मौजूदा समस्या को हल करने के लिए कई तरीके प्रस्तावित किए, जैसा कि उल्लेख किया गया है, "की गुणवत्ता को कम किए बिना चिकित्सा देखभालजनसंख्या" में से एक बिंदु इस प्रकार था: "खुले बाजार में उपचार के लिए दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला होने की व्यवहार्यता को ध्यान में रखते हुए, यह आवश्यक है। गैर-पर्चे वाली दवाओं की रिहाई के लिए मानदंड की स्थापना,युक्त दवाओं, मनोदैहिक पदार्थ और उनके अग्रदूत"। इसके लिए इस विभाग के विशेषज्ञों ने संयुक्त कोडीन युक्त दवाओं के निर्गमन के लिए मानकों पर उचित प्रतिबंध तैयार किए। दो पैक तक. वे इस मुद्दे पर उस बैठक का अंतिम निर्णय बने। स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के इस मूल कदम ने दवा बाजार के इस खंड में मौजूदा तनावपूर्ण स्थिति को बदलने में कितनी मदद की, इसका अनुमान लगाना मुश्किल नहीं है। लेकिन इस तरह के मूर्खतापूर्ण फैसलों को अपनाने के बाद से कितनी मानवीय त्रासदी हुई है, इसका हिसाब लगाना बहुत मुश्किल है।

इस बीच, जैसा कि अभ्यास से पता चला है, स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के अधिकारियों द्वारा प्रस्तावित स्थिति से बाहर निकलने का रास्ता बिल्कुल अप्रभावी निकला - इस मुद्दे को ड्रग एडिक्ट द्वारा आसानी से हल किया गया जो कई फार्मेसियों में तुरंत कोडीन युक्त दवाएं खरीदते हैं या एक ही फार्मेसी में थोड़े समय के बाद। उस समय कई लोगों का यह दृढ़ विश्वास था कि स्वास्थ्य मंत्रालय केवल मज़ाक उड़ा रहा है व्यावहारिक बुद्धिऔर उन लोगों का मजाक उड़ाते हैं जो रूसी युवाओं के स्वस्थ भविष्य की परवाह करते हैं।

निंदक की ऊंचाई स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के माध्यम से निगरानी करने वाले मुख्य निकाय की प्रतिक्रिया थी, जो आबादी के लिए मादक दवाओं के वितरण के क्षेत्र में मामलों की वर्तमान स्थिति थी - रोस्ज़द्रवनादज़ोर। इसे सार्वजनिक सेवाओं से नागरिकों और संगठनों को प्रतिक्रिया भेजने के लिए रूसी कानून द्वारा निर्धारित सभी समय सीमा का उल्लंघन करते हुए डीपीसी को भेजा गया था। 3 महीने और 10 दिनअभियोजक जनरल के कार्यालय में अपील दायर करने के बाद!!! उनके दस्तावेज़ीकरण के अनुसार, यह संख्या 09-बी-6108/2 दिनांक 01/16/2007 के तहत गुजरता है। यहां बताया गया है कि Roszdravnadzor R.U. खबरीव: "रूसी संघ की सरकार के 30 जून, 2004 नंबर 323 के डिक्री के अनुसार" स्वास्थ्य और सामाजिक विकास में पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा पर विनियमों के अनुमोदन पर "उत्पादन, निर्माण, गुणवत्ता पर राज्य नियंत्रण , रूसी संघ में औषधीय निधियों की दक्षता, सुरक्षा, संचलन और उपयोग स्वास्थ्य और सामाजिक विकास के पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा द्वारा किया जाता है, फार्मेसियों में दवाओं के वितरण की आवश्यकताओं के अनुपालन पर राज्य नियंत्रण, Roszdravnadzor और इसके क्षेत्रीय विभागों द्वारा किया जाता है। निरीक्षण के दौरान रूसी संघ के घटक संस्थाओं में। 14 दिसंबर, 2006 नंबर 785 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा स्थापित दवाएं, "दवाओं के वितरण की प्रक्रिया पर", एक प्रोटोकॉल तैयार किया गया है प्रशासनिक पर ऊपर अपराध। 06.07.2006 संख्या 416 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री के अनुसार "लाइसेंसिंग फार्मास्युटिकल गतिविधियों पर विनियमन के अनुमोदन पर", दवाइयों के खुदरा व्यापार के नियमों के साथ फार्मेसियों द्वारा गैर-अनुपालन, दवाओं के वितरण की प्रक्रिया सहित , लाइसेंसिंग आवश्यकताओं और शर्तों का घोर उल्लंघन है, जिसके लिए जुर्माना या लाइसेंस के निलंबन के रूप में प्रशासनिक दंड का प्रावधान है। मामला-दर-मामला आधार पर निर्णय लिया जाता है पंचाट न्यायालय"। यह पूरा जवाब है। जैसा कि इस पत्र से पहले भी जाना जाना चाहिए था, लेकिन वास्तव में उस समय इस खंड में क्या हुआ था जो कि रोस्ज़द्रवनादज़ोर द्वारा बिल्कुल नियंत्रित नहीं था - यह विभाग इसका जवाब नहीं दे सका।

6 दिसंबर, 2006 को, जनसंख्या द्वारा कोडीन युक्त दवाओं के दुरुपयोग में वृद्धि के आधार पर और भी अधिक वजनदार साक्ष्य एकत्र किए जाने के बाद, डीपीसी के प्रमुख, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, हिरोमोंक अनातोली (बेरेस्टोव) और उस समय ए स्टेट साइंटिफिक सेंटर फॉर सोशल एंड फोरेंसिक साइकियाट्री के ड्रग एडिक्शन एंड अल्कोहलिज्म के मरीजों के उपचार विभाग के क्लिनिकल इंटर्न का नाम वी.पी. सर्बियाई एन.वी. काकलीगिन ने रूसी संघ की संघीय विधानसभा के राज्य ड्यूमा के अध्यक्ष बी.वी. ग्रिज़लोव। तब पहली बार दस्तावेजों में एक नई अत्यंत जहरीली दवा के भयानक नाम का उल्लेख किया गया था - डेसोमोर्फिन. उस समय तक, नशीली दवाओं के व्यसनों को पहले से ही इंटरनेट के माध्यम से सक्रिय रूप से प्रशिक्षित किया जा रहा था और तथाकथित "वर्ड ऑफ माउथ" कई वर्षों से स्वतंत्र रूप से जारी किए गए "फार्मेसी ड्रग उत्पादों" से बहुत अधिक शक्तिशाली और अत्यधिक विषैले मनोदैहिक पदार्थ निकालने के लिए था।

यह पहले से ही विशेषज्ञों को पता था, फिर, डीपीसी के कर्मचारियों के साथ, इसे तैयार किया गया और बी.वी. ग्रिज़लोव पूरी लिस्टडेसोमोर्फिन बनाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं।

औषधीय उत्पाद	मिश्रण	दवा वितरण की प्रक्रिया
टेरपिनकोड	कोडीन 8 मिलीग्राम, सोडियम बाइकार्बोनेट 250 मिलीग्राम, टेरपिनहाइड्रेट 250 मिलीग्राम	नुस्खा के बिना
कोडेलैक	कोडीन 8 मिलीग्राम, सोडियम बाइकार्बोनेट 200 मिलीग्राम, नद्यपान जड़ 200 मिलीग्राम, थर्मोप्सिस जड़ी बूटी 20 मिलीग्राम	नुस्खा के बिना
टेट्रालगिन	कोडीन 8 मिलीग्राम, कैफीन 50 मिलीग्राम, मेटामिज़ोल सोडियम 300 मिलीग्राम, कैफीन 50 मिलीग्राम, फेनोबार्बिटल 15 मिलीग्राम	नुस्खा के बिना
सोलपेडिन	कोडीन 8 मिलीग्राम, कैफीन 30 मिलीग्राम, पैरासिटामोल 500 मिलीग्राम	नुस्खा के बिना
पिराल्गिन	कोडीन 8 मिलीग्राम, नेप्रोक्सन 100 मिलीग्राम, मेटामिज़ोल सोडियम 300 मिलीग्राम, कैफीन 50 मिलीग्राम, फेनोबार्बिटल 10 मिलीग्राम	नुस्खा के बिना
कैफ़ेटिन	कोडीन फॉस्फेट सेसक्विहाइड्रेट 10 मिलीग्राम, कैफीन 50 मिलीग्राम, पैरासिटामोल 250 मिलीग्राम, प्रोलिफेनाज़ोन 210 मिलीग्राम	नुस्खा के बिना
नूरोफेन प्लस	कोडीन फॉस्फेट 12.8 मिलीग्राम, इबुप्रोफेन 200 मिलीग्राम	नुस्खा के बिना
सेडलगिन-नियो	कोडीन फॉस्फेट हेमीहाइड्रेट 10 मिलीग्राम, कैफीन 50 मिलीग्राम, मेटामिज़ोल सोडियम 150 मिलीग्राम, पैरासिटामोल 300 मिलीग्राम, फेनोबार्बिटल 15 मिलीग्राम	नुस्खा के बिना
सेडलगिन	कोडीन 10 मिलीग्राम, फेनासेटिन 200 मिलीग्राम, फेनोबार्बिटल 25 मिलीग्राम, कैफीन 50 मिलीग्राम, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड 0.2 ग्राम
सेडल-एम	कोडीन 10 मिलीग्राम, पैरासिटामोल 300 मिलीग्राम, मेटामिज़ोल सोडियम 150 मिलीग्राम, कैफीन 50 मिलीग्राम, फेनोबार्बिटल 15 मिलीग्राम	प्रपत्र संख्या 107-यू . के नुस्खे रूपों पर लिखे गए नुस्खे के अनुसार
पेंटालगिन	कोडीन 10 मिलीग्राम, एमिनोफेनाज़ोन 0.3 ग्राम, मेटामिज़ोल 0.3 ग्राम, कैफीन 10 मिलीग्राम, कैफीन सोडियम बेंजोएट 50 मिलीग्राम, फेनोबार्बिटल 10 मिलीग्राम	प्रपत्र संख्या 107-यू . के नुस्खे रूपों पर लिखे गए नुस्खे के अनुसार
डिकाफेन	कोडीन 15 मिलीग्राम, मेटामिज़ोल सोडियम 250 मिलीग्राम, फेनासेटिन 250 मिलीग्राम, कैफीन सोडियम बेंजोएट 50 मिलीग्राम	प्रपत्र संख्या 107-यू . के नुस्खे रूपों पर लिखे गए नुस्खे के अनुसार

उस समय उपरोक्त सभी दवाएं "मादक दवाओं, मनोदैहिक पदार्थों और रूसी संघ में नियंत्रण के अधीन उनके अग्रदूतों की सूची" में शामिल नहीं थीं, जिसे 30 जून, 1998 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री द्वारा अनुमोदित किया गया था। 681 (17 नवंबर, 2004 को संशोधित), साथ ही 1 मार्च, 2003 तक रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के तहत ड्रग कंट्रोल (पीसीकेएन) पर स्थायी समिति की "शक्तिशाली और विषाक्त पदार्थों की सूची" में। (22 अक्टूबर 2003 को संशोधित)। यानी, लगभग हर कोई उन्हें खरीद सकता था और घर आने के बाद, सरल जोड़तोड़ के बाद, दुनिया की सबसे शक्तिशाली दवाओं में से एक तैयार कर सकता था!

यहां यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उस समय, मादक या शक्तिशाली दवाओं से युक्त औषधीय उत्पादों के निर्माण पर विचार करते समय, उनकी शक्तियों के अनुसार और अंतरराष्ट्रीय कानून और विशेषताओं की आवश्यकताओं के आधार पर औषधीय क्रियाड्रग्स रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के तहत ड्रग कंट्रोल के लिए स्थायी समिति, पीकेकेएन ने स्वतंत्र रूप से एक विशेष संयुक्त दवा को एक मादक दवा या शक्तिशाली पदार्थ के रूप में वर्गीकृत करने का मुद्दा तय किया और तदनुसार, इसे मादक नुस्खे के तहत देने की अनुमति दी या मुहर के साथ चिकित्सकीय नुस्खे के तहत चिकित्सा संस्थान. आरकेकेएन के ये निर्णय सभी स्वास्थ्य अधिकारियों के लिए बाध्यकारी हैं। यदि समिति द्वारा निर्णय नहीं लिया जाता है और विचाराधीन दवाओं को "मादक और मन: प्रभावी पदार्थों की सूची" या "शक्तिशाली और जहरीले पदार्थों की सूची" में शामिल नहीं किया जाता है, तो ऐसी संयुक्त मादक दवाओं को डॉक्टर के पर्चे के बिना दिया जा सकता है . कोडीन युक्त दवाओं के मामले में यही हुआ। किसी कारण से, समस्या बस एक साल के लिए शांत हो गई, जबकि दवा निगमों और फार्मेसी संस्थानों ने इस बीच भारी मुनाफा कमाया।

समय बीतता गया और इस मामले में रूस के खिलाफ काम किया। जनता ने सभी घंटियाँ बजाने की कोशिश जारी रखी, उप अनुरोध और सामूहिक पत्र नियमित रूप से स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के पास गए। इनमें से एक अनुरोध पर, जो खांटी-मानसीस्क ऑटोनॉमस ऑक्रग से आया था, वही रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास के उप मंत्री वी.आई. स्ट्रोडुबोव। दस्तावेज़ का निष्पादक वही N.M है। मिखाइलोव। उनके सामूहिक पत्र संख्या 2731-वीएस दिनांक 6 अप्रैल 2007 का एक उद्धरण: "विषय-मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाओं की सूची में मादक दवाओं, मनोदैहिक पदार्थों और उनके अग्रदूतों से युक्त सभी तैयारी शामिल करना असंभव है। जैसा कि आप जानते हैं, वर्तमान कन्वेंशन ("नारकोटिक ड्रग्स पर" 1961, "ऑन साइकोट्रोपिक सब्सटेंसेस" 1971, "ऑन द फाइट अगेंस्ट अवैध ट्रैफिक इन नारकोटिक ड्रग्स एंड साइकोट्रोपिक सब्सटेंस" 1988), जिसके लिए रूसी संघ, अपने प्रतिभागियों के लिए चिकित्सीय कारणों से रोगियों को दर्द निवारक दवाएं प्रदान करने का कार्य निर्धारित करते हैं, जिनमें मादक दवाएं भी शामिल हैं। इस कार्य को पूरा करने के लिए, दर्द निवारक दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला का होना महत्वपूर्ण है जो नियंत्रित पदार्थों के रूप में वर्गीकृत नहीं हैं, जो कोडीन युक्त संयोजन दवाएं हैं। 10 मिलीग्राम तक की छोटी खुराक में कोडीन युक्त संयुक्त दवाओं का उपयोग आत्म-सहायता और पारस्परिक सहायता के प्रावधान में किया जाता है, जैसे एनाल्जेसिक, एंटीपीयरेटिक, एंटी-माइग्रेन, हल्के और मध्यम गंभीरता के दर्द सिंड्रोम के लिए एंटीट्यूसिव दवाएं: आर्थ्राल्जिया, मायलगिया, न्यूराल्जिया, माइग्रेन , सिरदर्द और दांत दर्द, अभिघातज के बाद का दर्द, ज्वर सिंड्रोम। "इस प्रकार, अंतरराष्ट्रीय संधियों के संदर्भ में, जिन्हें आपको ध्यान में रखने का अधिकार है, लेकिन सख्ती से पालन नहीं करना है, यदि हम बात कर रहे हेराष्ट्रीय सुरक्षा के बारे में, हजारों और नशा करने वालों और उनके रिश्तेदारों के लिए फैसले पर हस्ताक्षर किए गए। इसके अलावा, वी.आई. के शब्द। स्ट्रोडुबोव ने "एनाल्जेसिक, एंटीपीयरेटिक, एंटी-माइग्रेन, एंटीट्यूसिव ड्रग्स" आदि के रूप में कोडीन युक्त दवाओं के उपयोग के बारे में बताया। दर्दनाक रूप से एन.एम. द्वारा एक लेख के एक अंश की याद ताजा करती है। निकोलेव एक साल पहले, अप्रैल 2006 का नमूना "संयुक्त कोडीन युक्त दवाओं के संचलन पर नियंत्रण के उपाय।" कोडीन गोलियों से प्राप्त डेसोमोर्फिन के रूसी दवा बाजार में उपस्थिति से जुड़ी त्रासदियों की संख्या में वर्ष के दौरान काफी वृद्धि हुई है, और अनुरोधों के जवाबों के ग्रंथों को लिखा गया था, जैसा कि वे कहते हैं, "कार्बन कॉपी"। वी.आई. के पत्र का सारांश। खांटी-मानसी ऑटोनॉमस ऑक्रग-युग्रा में स्ट्रोडुबोव इस प्रकार है: "रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का मानना ​​​​है कि मादक दवाओं, मनोदैहिक पदार्थों और उनके अग्रदूतों वाली दवाओं को निर्धारित करने, लेखांकन और वितरण के आदेश के लिए अनुमोदित आवश्यकताएं, जैसा कि फार्मास्युटिकल गतिविधियों के ढांचे में इन दवाओं के लाइसेंस के साथ-साथ, उनके कानूनी व्यापार पर प्रभावी नियंत्रण की अनुमति देता है।" यह तब था जब यह बिल्कुल स्पष्ट हो गया था कि नशेड़ी और उनके रिश्तेदारों के बीच इस तरह के निर्णय के पीड़ितों की लगातार बढ़ती संख्या के लिए व्यक्तिगत जिम्मेदारी कौन लेता है ... ये नाम स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय से आने वाले दस्तावेजों में चमक गए थे और Roszdravnadzor, 2005 से शुरू होकर एक या दो बार से अधिक। लेकिन उनमें से किसी को अभी तक उनके कार्यों के लिए जवाबदेह नहीं ठहराया गया है, और इससे भी अधिक, उन्हें उनकी सहायता से बनाए गए सार्वजनिक संगठनों के माध्यम से मंत्रालय के साथ निकट संपर्क बनाए रखने के साथ-साथ पदोन्नति या मानद पेंशन भी मिली है।

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Pentalgin is संयोजन दवा, जिसमें एक प्रभावी विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। दवा का चिकित्सीय प्रभाव पांच मुख्य सक्रिय घटकों के कारण होता है जो इसकी संरचना बनाते हैं। Pentalgin गोलियों के उपयोग के निर्देश इसका विस्तार से वर्णन करते हैं औषधीय गुणऔर शरीर पर प्रभाव पड़ता है। उनके अनुसार, दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में साइक्लोऑक्सीजिनेज जैसे एंजाइम को अवरुद्ध करके प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को बाधित करने की क्षमता रखती है।

खत्म करने के लिए Pentalgin एक अत्यधिक प्रभावी उपाय है गंभीर दर्दविभिन्न एटियलजि। यह गैर-स्टेरायडल और गैर-मादक दवा एक मजबूत दर्द सिंड्रोम से निपटने में सक्षम है, साथ ही साथ एक उच्च विरोधी भड़काऊ और ज्वरनाशक प्रभाव भी है। यही है, यह दवा बहुत जल्दी दर्द, विभिन्न ऐंठन को समाप्त करती है, तापमान को कम करती है और सूजन के फोकस को समाप्त करती है।

दवा में एनाल्जेसिक, एंटीस्पास्मोडिक, साइकोस्टिमुलेंट गुण होते हैं और प्रभावी रूप से एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं। दवा की कार्रवाई संरचना में शामिल निम्नलिखित औषधीय पदार्थों द्वारा प्रदान की जाती है:

1. ड्रोटावेरिन।

किसी भी प्रकृति की ऐंठन को प्रभावी ढंग से समाप्त करता है, चिकनी मांसपेशियों, पित्त नलिकाओं, जननांगों और पर लाभकारी प्रभाव डालता है। नाड़ी तंत्र. पदार्थ में एक स्पष्ट एंटीस्पास्मोडिक मायोट्रोपिक प्रभाव होता है।

1. पैरासिटामोल।

यह एक गैर-मादक दर्दनाशक है जो प्रभावी रूप से बुखार को कम करता है और दर्द को समाप्त करता है। इसका एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कुछ एंजाइमों की नाकाबंदी के कारण होता है, जो दर्द केंद्रों पर प्रभावी प्रभाव डालता है और शरीर के तापमान को नियंत्रित करता है।

एक विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल घटक जो जल्दी से समाप्त कर देता है भड़काऊ प्रक्रियामें एनाल्जेसिक प्रभाव होता है और यह बुखार को कम करने में भी सक्षम है। पदार्थ की क्रिया साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम के दमन से जुड़ी होती है, जो प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को नियंत्रित करती है। नेपरोक्सन सक्रिय रूप से सूजन और दर्द के विकास को रोकता है।

1. कैफीन।

विस्तार रक्त वाहिकाएंऊतकों और मांसपेशियों, गुर्दे और हृदय पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, थकान, उनींदापन को समाप्त करता है, शारीरिक और मानसिक प्रदर्शन को बढ़ाता है। कैफीन पेंटालगिन में शामिल एनाल्जेसिक की जैव उपलब्धता और प्रभाव को बढ़ाता है। यह बाधाओं की पारगम्यता को बढ़ाता है और दवा के चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाता है। कैफीन का मस्तिष्क की वाहिकाओं पर टॉनिक प्रभाव पड़ता है।

1. फेनिरामाइन।

अवरोधक है हिस्टामाइन रिसेप्टर्स. एक अलग प्रकृति के ऐंठन और दर्द से प्रभावी रूप से राहत देता है, पेरासिटामोल और नेप्रोक्सन के एनाल्जेसिक प्रभाव को बढ़ाता है।

Pentalgin क्या मदद करता है? उपकरण में अनुप्रयोगों की एक विस्तृत श्रृंखला है। सिरदर्द, आमवाती दर्द, सर्जरी के बाद दर्द के लिए दवा प्रभावी है। दवा के उपयोग के लिए मुख्य संकेत:

इसके अलावा, ये दवाएं अक्सर निर्धारित की जाती हैं:

• पर जटिल चिकित्सासार्स और इन्फ्लूएंजा;
• उच्च तापमान पर;
• भड़काऊ प्रक्रिया में;
• मांसपेशियों में दर्द के साथ;
• बुखार
• चोट के बाद दर्द;
• सर्जरी के बाद दर्द;
• पित्त पथरी रोग में दर्द;
• क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के साथ;
• गुरदे का दर्द।

दवा एक गोली है। दवा की अधिकतम स्वीकार्य खुराक प्रति दिन 4 गोलियां हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि Pentalgin गोलियों के लंबे समय तक उपयोग से दवा निर्भरता हो सकती है।सात दिनों से अधिक समय तक उपचार में दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। ऐसी आवश्यकता के मामले में, यकृत और गुर्दे के कामकाज के साथ-साथ रक्त की संरचना को भी नियंत्रित करना आवश्यक है।

Pentalgin का उपयोग प्रसव और स्तनपान के दौरान नहीं किया जा सकता है। साथ ही, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के उपचार में दवा का उपयोग नहीं किया जाता है। मुख्य मतभेद:

• क्षिप्रहृदयता;
• रोधगलन;
• किडनी खराब;
• जिगर में विकार;
• नाक पॉलीपोसिस;
• दमा;
• आंतों से खून बह रहा है;
• व्यक्तिगत असहिष्णुता।

सावधानी के साथ Pentalgin को बुजुर्गों, मधुमेह के रोगियों, मिर्गी के रोगियों को लेना आवश्यक है।

पेंटालगिन न

दवा Pentalgin N में इसकी संरचना में मेटामिज़ोल सोडियम, फेनोबार्बिटल, कोडीन, नेप्रोक्सन और कैफीन शामिल हैं। दवा गोलियों में, ब्लिस्टर पैक (10 टुकड़े) में उपलब्ध है। फेनोबार्बिटल एक शामक प्रभाव प्रदान करता है, तंत्रिका तंत्र को शांत करता है। कोडीन कुछ रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है और दर्द को प्रभावी ढंग से समाप्त करता है। दवा एक गैर-मादक एनाल्जेसिक है। इसका एनाल्जेसिक प्रभाव होता है और विभिन्न रोगों में दर्द से प्रभावी ढंग से मुकाबला करता है।

Pentalgin N का उपयोग किसी भी दर्द और बुखार की स्थिति को खत्म करने के लिए किया जाता है। इसका उपयोग ऑपरेशन के बाद, सर्दी, नसों का दर्द, माइलियागिया, साइटिका और अन्य बीमारियों के लिए किया जाता है। दवा बहुत प्रभावी ढंग से दांत दर्द, मांसपेशियों में दर्द से राहत देती है और माइग्रेन को जल्दी से खत्म करती है।

दवा में contraindicated है:

• व्यक्तिगत असहिष्णुता:
• पेप्टिक अल्सर;
• रक्त रोग;
• जिगर और गुर्दे का उल्लंघन;
• शराब का नशा;
• तीव्र दिल का दौरा;
• हृदय ताल गड़बड़ी;
• ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले;
• आंख का रोग;
• क्रानियोसेरेब्रल चोटें;
• उच्च इंट्राकैनायल दबाव;
• उच्च रक्तचाप;
• गर्भावस्था;
• दुद्ध निकालना;
• में बचपन 12 वर्ष तक की आयु।

पेंटालगिन आईसीएन

दवा Pentalgin icn जैसी औषधीय किस्म भी है। इसकी संरचना में, इस दवा में पेरासिटामोल, कैफीन, फेनोबार्बिटल, कोडीन फॉस्फेट, मेटामिज़ोल सोडियम शामिल हैं। यह एक संयुक्त दवा है जिसमें विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होता है। दवा सूजन के केंद्रों पर कार्य करके दर्द को प्रभावी ढंग से रोकती है। आंतों के स्फिंक्टर्स के क्रमाकुंचन को कम करता है, चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है, ऐंठन को समाप्त करता है।

दवा को किसी भी एटियलजि के दर्द सिंड्रोम को खत्म करने के लिए संकेत दिया जाता है, इसका उपयोग सिरदर्द के लिए, सर्दी के लिए, गठिया के लिए, सर्जरी के बाद किया जाता है। साथ ही, उपाय दांत दर्द और मांसपेशियों के दर्द को पूरी तरह से खत्म कर देता है। दवा का उपयोग लंबे समय तक और अनियंत्रित रूप से नहीं किया जा सकता है।

मतभेद:

• गर्भावस्था;
• दुद्ध निकालना;
• बचपन;
• रक्ताल्पता;
• श्वसन अवसाद;
• अतालता;
• शराब का नशा;
• ल्यूकोपेनिया;
• दमा;
• उच्च रक्तचाप;
• दवा के घटकों के प्रति संवेदनशीलता;
• किडनी खराब;
• जिगर की बीमारी;
• आंख का रोग।

दवा शरीर द्वारा बहुत अच्छी तरह से सहन की जाती है और शायद ही कभी इसका कारण बनती है दुष्प्रभाव. दुर्लभ मामलों में दवा लेते समय, इस तरह की अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं:

• जी मिचलाना;
• उल्टी करना;
• पेटदर्द;
• सो अशांति;
• रक्ताल्पता;
• दृश्य हानि;
• असफलता हृदय दर;
• कानों में शोर;
• इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि;
• मल विकार;
• एलर्जी की प्रतिक्रिया।

जरूरत से ज्यादा

दवा की अधिक मात्रा के मामले में, उल्टी, मतली, कमजोरी, हृदय गति में कमी और रक्त चाप. इसके अलावा, ओवरडोज के साथ, एक एलर्जी प्रतिक्रिया, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद प्रकट होता है।

गर्भ धारण करने के लिए गर्भवती महिला को अपने स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। दवाओं के किसी भी सेवन से अजन्मे बच्चे में विभिन्न विकृति और विकासात्मक असामान्यताएं विकसित होने का खतरा हो सकता है। एक गर्भवती महिला को दवाओं के साथ इलाज करते समय यथासंभव सावधान रहने की जरूरत है। दवा लेने की किसी भी इच्छा को स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ समन्वित किया जाना चाहिए जो गर्भावस्था के दौरान की ख़ासियत को जानता है।

दवा Pentalgin और इसकी किस्मों Pentalgin N, Pentalgin icn का उपयोग गर्भावस्था के दौरान नहीं किया जाना चाहिए! दवा के निर्माताओं से दवा के निर्देश गर्भावस्था के किसी भी चरण में बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान इसके उपयोग पर रोक लगाते हैं। भविष्य की मां के लिए दर्द से राहत और इलाज के लिए अन्य कम खतरनाक दवाओं का उपयोग करना बेहतर होता है। आज, फार्मास्युटिकल बाजार गर्भवती महिलाओं को विभिन्न सुरक्षित होम्योपैथिक उपचारों का एक बड़ा चयन प्रदान करता है जिन्हें गर्भावस्था के दौरान उपयोग करने की अनुमति है।

साथ ही, बच्चे को दूध पिलाने की अवधि के दौरान Pentalgin का उपयोग नहीं किया जाता है। सक्रिय पदार्थ, जो दवा का हिस्सा हैं, बहुत जल्दी रक्त में अवशोषित हो जाते हैं और स्तन के दूध में प्रवेश करते हैं। Pentalgin के साथ उपचार के लिए, बच्चे को कृत्रिम खिला में स्थानांतरित करना या इस दवा को लेने से इनकार करना बेहतर है।

12 साल बाद दवा की अनुमति है। निर्दिष्ट आयु से पहले, दवा निर्माताओं के निर्देशों के अनुसार बच्चों के उपचार में Pentalgin का उपयोग करना असंभव है। 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, अनुमेय दो गोलियों के रूप में एकल खुराक का उपयोग करना अवांछनीय है। अन्यथा, बच्चों के शरीर पर दवा का बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। साथ ही, उपचार प्रति दिन दो से तीन गोलियों तक सीमित होना चाहिए। निर्देश बच्चों को दिन में तीन बार 1 Pentalgin टैबलेट देने की अनुमति देता है।

यदि कमजोरी, मतली, एलर्जी, उल्टी, चक्कर आना, टिनिटस और अन्य नकारात्मक दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं, तो दवा को बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

दवा एक बहुत मजबूत दर्द निवारक है, इसलिए इसका उपयोग अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद विभिन्न दर्द को खत्म करने के लिए किया जाता है। इसके अलावा, दांत निकालने के बाद दवा का प्रभावी ढंग से उपयोग किया जा सकता है। एक बार में दो गोलियां लेना अवांछनीय है। दवा के घटकों पर केंद्रित हैं तेज़ी से काम करनाइसलिए आपको दर्द कम होने का इंतजार करना चाहिए।

बड़े ऑपरेशन के बाद रिकवरी अवधि के दौरान इस दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। आपको पता होना चाहिए कि किसी फार्मेसी में दवा खरीदने के लिए कोडीन के बिना Pentalgin के नुस्खे की आवश्यकता नहीं है। यदि दवा के प्रकार में कोडीन शामिल नहीं है, तो दवा को फार्मेसियों में स्वतंत्र रूप से खरीदा जा सकता है।

दर्द को दूर करने में Pentalgin की उच्च प्रभावशीलता शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानदवा के घटकों के सक्रिय गुणों के कारण। शरीर में, पेरासिटामोल प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है और प्रोस्टाग्लैंडीन के विकास को मजबूती से रोकता है। औषधीय पदार्थदवाएं सीधे रिसेप्टर्स पर कार्य करती हैं जो दर्द का कारण बनती हैं।

फेनोबार्बिटल, जो उत्पाद का हिस्सा है, तंत्रिका तंत्र पर आराम प्रभाव डालता है, तंत्रिका रिसेप्टर्स को शांत करता है और उत्तेजना को कम करता है। Pentalgin के सभी घटकों का जटिल प्रभाव आपको सर्जरी के बाद छुरा घोंपने, काटने, खींचने के दर्द को जल्दी और मजबूती से खत्म करने की अनुमति देता है।

आज, दवा बाजार दर्द की दवाओं की एक विस्तृत विविधता प्रदान करता है। अन्य दर्द निवारक दवाओं पर Pentalgin के अपने फायदे हैं, लेकिन कभी-कभी इसे प्रतिस्थापित करना आवश्यक हो जाता है समान साधन. Pentalgin के सस्ते एनालॉग हैं, जिनकी संरचना और प्रभाव समान है। एनालॉग्स के समूह से दवा चुनते समय, अपने डॉक्टर से पहले से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। शायद, जीव की विशेषताओं के कारण, एक समान दवा काम नहीं करेगी।

Pentalgin के मुख्य एनालॉग्स:

1. पेंटालफेन। एक रूसी दवा कंपनी द्वारा निर्मित। नुस्खे द्वारा जारी किया गया। मादक दर्दनाशक शामिल हैं।
2. पेंटामियलजिन। यह Pentalgin से कम खर्च करता है और इसमें समान गुण और समान प्रभाव होते हैं, क्योंकि इसमें फेनोबार्बिटल और कोडीन होता है।
3. सेडल एम। की मूल पेंटलगिन के समान लागत है और बिल्कुल समान रचना है।
4. प्लिवल्गिन। इस दवा की संरचना पेंटलगिन की संरचना से कुछ अलग है, क्योंकि इसमें पेरासिटामोल के अलावा प्रोपीफेनाज़ोन भी शामिल है।
5. सेडलगिन प्लस। बल्गेरियाई निर्मित दवा, लेकिन मूल से कम प्रभावी। इसमें एंटीस्पास्मोडिक पदार्थ नहीं होते हैं।

फार्मेसियों के खुदरा नेटवर्क में, दवा की कीमत भिन्न हो सकती है। अनुमानित लागत:

• पेंटालगिन (12 पीसी।) - 85-104 रूबल;
• पेंटालगिन (24 पीसी।) - 160 -170 रूबल;
• पेंटालगिन आईसीएन (12 पीसी।) - 50 रूबल;
• पेंटालगिन एन ड्रोटावेरिन के साथ - 56 -106 रूबल;
• पेंटालगिन एन - 170 रूबल।

एनालॉग्स की औसत कीमत:

• पेंटामियलगिन - 130 रूबल;
• पेंटालफेन - 70 - 100 रूबल;
• सेडल एम - 120 - 230 रूबल;
• प्लिवलगिन - 50 रूबल;
• सेडलगिन प्लस - 126 - 260 रूबल।

समीक्षा #1

मैंने हाल ही में अग्नाशय की सर्जरी के बाद Pentalgin पिया। दवा बहुत प्रभावी है और जल्दी से दर्द से राहत देती है। मेरे पूरे परिवार में Pentalgin का उपयोग सिरदर्द और दांतों में सूजन होने पर राहत देने के लिए किया जाता है। अच्छी गुणवत्ता वाला उत्पाद।

इरीना, 45 वर्ष - मास्को

मैं इस दवा को लंबे समय से जानता हूं - यह किसी भी दर्द को जल्दी से समाप्त कर देता है और इसे लेने के दस मिनट के भीतर आपको बेहतर महसूस कराता है। कभी-कभी मैं इसे वर्कआउट के बाद मोच के साथ पीता हूं।

कॉन्स्टेंटिन, 33 वर्ष - नोवोसिबिर्स्क

मैं अक्सर सिरदर्द के लिए Pentalgin का उपयोग करता हूं। गंभीर माइग्रेन से जल्दी छुटकारा दिलाता है। मैं इसे एक अच्छे और उच्च गुणवत्ता वाले दर्द निवारक के रूप में सुझाता हूं।

निकिता, 62 वर्ष - समरस

Pentalgin ऐंठन से राहत देता है और जल्दी से दर्द से लड़ता है। यह प्रभावी दवालंबे समय तक पहचानने योग्य हरा रंग सबसे अच्छे दर्द निवारकों में से एक माना जाता था।

कैसे मजबूत दवा, इसके अधिक contraindications और दुष्प्रभाव हैं। इस संबंध में, Pentalgin पूरी तरह से संतुलित दवा है - इसमें अब कोडीन नहीं है, लेकिन इसकी प्रभावशीलता भी थोड़ी कम हो गई है।

इसकी मदद से चक्कर आना असंभव है, लेकिन सिरदर्द या माइग्रेन लगभग तुरंत दूर हो जाता है। दवा में कैफीन, ड्रोटावेरिन, पेरासिटामोल, फेनिरामाइन और नेप्रोक्सन होता है - यानी इसमें दर्द के खिलाफ सबसे तेज़-अभिनय और शक्तिशाली घटक होते हैं। यह दो, छह, दस और बारह गोलियों के पैक में उपलब्ध है।

इसकी संरचना के कारण, सिरदर्द से पेंटालगिन बहुत अच्छी तरह से मदद करता है, और इसमें एक विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक, एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव भी होता है। यह सीधे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करता है, इसमें दर्द हार्मोन के उत्पादन को दबाता है और शरीर के तापमान के बराबर होने को उत्तेजित करता है।

चूंकि पेंटलगिन में कैफीन होता है, दवा लेने के बाद, रोगी की रक्त वाहिकाएं फैल जाती हैं, कार्यक्षमता बढ़ जाती है, उनींदापन गायब हो जाता है और शरीर पर दर्दनाशक दवाओं का प्रभाव बढ़ जाता है। एक और अत्यंत उपयोगी पदार्थ - ड्रोटावेरिन - ऐंठन से राहत देता है, इसलिए किसी भी तरह के दर्द के साथ पेंटालगिन को पिया जा सकता है।

शक्तिशाली प्रभाव के कारण अधिकतम खुराकसिरदर्द के लिए Pentalgin प्रति दिन चार गोलियों तक सीमित है। सामान्य सेवन - दिन में तीन बार एक गोली से अधिक नहीं, क्योंकि प्रभाव अक्सर पहली गोली से ही प्राप्त होता है।

एक ज्वरनाशक के रूप में पेंटालगिन के साथ उपचार का कोर्स तीन दिन है, एक संवेदनाहारी के रूप में - पांच दिन।

यदि खुराक को पार कर लिया गया है, तो निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• पीलापन;
• भूख की कमी;
• पेटदर्द;
• दिल की लय का उल्लंघन;
• तापमान बढ़ना;
• उल्टी और मतली;
• सिरदर्द और चक्कर आना;
• शौचालय जाने के लिए बार-बार आग्रह करना;
• हाथ और पैर में कांपना;
• जिगर में उल्लंघन।

ओवरडोज तुरंत प्रकट नहीं होता है, ओवरडोज लेने के दूसरे दिन सबसे गंभीर लक्षण दिखाई दे सकते हैं। सबसे गंभीर मामलों में, अग्नाशयशोथ, ऊतक परिगलन, कोमा और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है, इसलिए आपको निर्देशों का ठीक से पालन करने की आवश्यकता है। पहले लक्षणों पर, रोगी के पेट को धोना और एसिटाइलसिस्टीन का परिचय देना आवश्यक है।

नशे की संभावना के कारण आप नींद की गोलियों, अवसादरोधी दवाओं, शराब के साथ-साथ Pentalgin नहीं लेना चाहिए। यह गुर्दे के कामकाज को सामान्य करने के लिए लेवोडोपा और दवाओं को बेअसर करता है, और रक्त को पतला करने वाले पदार्थों के प्रभाव को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता है।

साथ ही, डॉक्टर इसे फ़्यूरोसेमाइड, डिफ्लुनिसल, प्राइमिडोन के साथ लेने से मना करते हैं। यदि दवा के साथ लिया जाता है गर्भनिरोधक गोलियाँशरीर में कैफीन की मात्रा को बढ़ा देगा। इस वजह से, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अत्यधिक जलन संभव है, इसलिए यह न केवल उपरोक्त दवाओं, बल्कि कैफीनयुक्त पेय से भी इनकार करने योग्य है।

दुष्प्रभाव

Pentalgin लेने के दौरान और बाद में, निम्नलिखित प्रभाव संभव हैं:

• घटकों के लिए विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
• संरचना और रक्त के थक्के का उल्लंघन;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अत्यधिक उत्तेजना - चक्कर आना, अनिद्रा, चिंता;
• दिल की लय का उल्लंघन;
• रक्तचाप में तेज वृद्धि;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार - कब्ज, दर्द, मतली और उल्टी;
• गुर्दे का उल्लंघन;
• इंद्रियों के विकार।

यदि दुष्प्रभाव स्पष्ट या बढ़ जाते हैं, और रोगी ने शरीर की किसी भी प्रतिक्रिया का अनुभव किया है जो निर्देशों में वर्णित नहीं है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

Pentalgin को गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं, नाबालिगों, अल्सर वाले रोगियों द्वारा लेने से मना किया जाता है जठरांत्र पथआंतरिक रक्तस्राव, अस्थमा, पॉलीप्स, एस्पिरिन संवेदनशीलता और असहिष्णुता के साथ।

सभी के लिए लाइक इसी तरह की दवाएं, Pentalgin में हृदय, गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता वाले व्यक्तियों द्वारा उपयोग के लिए एक contraindication है। यह उन लोगों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए जिनकी हाल ही में हृदय और संवहनी सर्जरी हुई है, रक्त रोगों से पीड़ित हैं।

सावधानी के साथ और एक डॉक्टर की देखरेख में, मधुमेह रोगियों, अल्सर, मिरगी और बुजुर्गों का इलाज दवा से किया जाता है।

गोलियों की संख्या और विविधता के आधार पर, Pentalgin की कीमत बहुत भिन्न हो सकती है। नियमित गोलियांकाफी सस्ते हैं, लेकिन जिन उपसर्गों में "N", "FS", "ICN" और अन्य में कोडीन होता है, वे नुस्खे द्वारा उपलब्ध होते हैं और बहुत अधिक महंगे होते हैं।

पेंटलगिन की कीमत एक पैक में गोलियों की संख्या के आधार पर भिन्न होती है - जितने अधिक होंगे, पैकेज की लागत उतनी ही अधिक होगी। कुछ टैबलेट केवल 50 रूबल के लिए खरीदे जा सकते हैं, और 12 गोलियों का एक बड़ा पैक पहले से ही 200 रूबल के लिए बेचा जा रहा है। इस तरह की उच्च लागत का एकमात्र औचित्य निस्संदेह प्रभावशीलता और कार्रवाई की गति है।

"नए दवा कानून के बाद, पेंटलगिन से कोडीन गायब हो गया, जिसे बिना डॉक्टर के पर्चे के बेचा जाता है। स्वाभाविक रूप से, प्रभावशीलता तुरंत गिर गई - यदि यह सामान्य रूप से सिरदर्द से मदद करता है, तो कुछ अधिक गंभीर उसकी ताकत से परे है। अजीब तरह से, इन सभी परिवर्तनों के साथ, कीमत समान रही - एक बड़े पैक के लिए 200 रूबल से अत्यधिक।

"मुझे अचानक पता चला कि कई प्रकार के पेंटलगिन हैं - साधारण, एन, इसियन, एफके और इसी तरह। क्या अंतर है - मुझे समझ में नहीं आता, मैं एक नियमित खरीदता हूं, यह मुझे माइग्रेन के साथ भी बहुत अच्छी तरह से मदद करता है, और एक बार में कष्टार्तव से राहत देता है। इसके बहुत सारे दुष्प्रभाव हैं, लेकिन एक गोली से जी मिचलाना बेहतर है कि सिर में दर्द होने तक जी मिचलाने लगे।"

"मुझे यह जानकर बहुत आश्चर्य हुआ कि Pentalgin की कीमत फिर से बढ़ गई है और अब इसे नुस्खे द्वारा बेचा जाता है। क्यों? इन गोलियों के बारे में ऐसा क्या है कि उन्हें इस तरह की निगरानी में रखा गया है? और Pentalgin की कीमतें बढ़ा दी गईं, पहले 60 रूबल के लिए खरीदना संभव था। और अब सौ के बिना फार्मेसी में मत आना।"

Pentalgin एक संयोजन दवा है जिसमें विरोधी भड़काऊ, पायरोलाइटिक, एंटीस्पास्मोडिक और एनाल्जेसिक प्रभाव होते हैं। यह दवा कई घटकों को जोड़ती है, जो इसकी कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला का कारण बनती है।

Pentalgin विभिन्न प्रकार के दर्द से पीड़ित रोगियों के लिए निर्धारित है - सिरदर्द, मांसपेशियों, दांत दर्द, मासिक धर्म के दौरान, अभिघातजन्य और पोस्ट-ऑपरेटिव सिंड्रोम के साथ।

Pentalgin गोलियों में उपलब्ध है और रोगी पर चार घंटे तक कार्य करती है।

दवा में पांच पदार्थ होते हैं: मेटामिज़ोल सोडियम, कोडीन, पेरासिटामोल, फेनोबार्बिटल और कैफीन। सोडियम मेटामिज़ोल, पेरासिटामोल का शरीर पर विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। कोडीन का एनाल्जेसिक प्रभाव होता है और उत्तेजना को रोकता है। फेनोबार्बिटल का तंत्रिका तंत्र पर अवसादग्रस्तता प्रभाव पड़ता है।

कैफीन के प्रभाव में, गतिविधि और कार्य क्षमता में वृद्धि होती है, सामान्य भलाई में सुधार होता है, सुस्ती गायब हो जाती है, मस्तिष्क वाहिकाओं का विस्तार होता है।

इस दवा के लिए संकेत दिया गया है:

• सिरदर्द, दांत दर्द और अन्य प्रकार का दर्द।
• माइग्रेन अटैक।
• दर्दनाक पोस्टऑपरेटिव सिंड्रोम।
• दर्द के बाद अभिघातजन्य सिंड्रोम।
• मासिक धर्म के दौरान दर्द।
• नसों का दर्द।
• मांसपेशियों में दर्द।
• जोड़ों का दर्द।
• इशियासे।
• कोलेलिथियसिस, वृक्क, यकृत शूल।
• पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम।

Pentalgin की एक गोली में फेनिरामाइन मैलेट 10 मिलीग्राम, पैरासिटामोल 325 मिलीग्राम, कैफीन 50 मिलीग्राम, नेप्रोक्सन 100 मिलीग्राम, ड्रोटावेरिन 40 मिलीग्राम होता है। दवा को बिना काटे या कुचले पानी से धोना चाहिए। गोलियाँ लेने के बीच का समय 4 घंटे है। इस दवा को लेने से पहले, एक डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है ताकि वह एक दिन के लिए दवा की आवश्यक खुराक की गणना करे और उपचार के पाठ्यक्रम को निर्धारित करे। प्रति दिन चार से अधिक गोलियां न लें.

12 वर्ष की आयु के बच्चों के साथ-साथ वयस्कों को भी दिन में तीन बार एक गोली लेने की अनुमति है। एक एनाल्जेसिक के रूप में Pentalgin का उपयोग करते समय, प्रवेश का कोर्स पांच दिनों से अधिक नहीं होता है, एक पायरोलाइटिक के रूप में - तीन दिन। यदि प्रवेश के पाठ्यक्रम को बढ़ाने की आवश्यकता है, तो आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और उनकी सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

गर्भावस्था की पूरी अवधि और दुद्ध निकालना के दौरान, Pentalgin का उपयोग वांछनीय नहीं है। यदि जन्म देने वाली महिला यह दवा लेती है, तो बच्चे को कृत्रिम खिला में स्थानांतरित करने की सिफारिश की जाती है।

लक्षण: भूख में कमी, सायनोसिस, मतली, संभव उल्टी, पेट और आंतों से खून बह रहा है, तीव्र पेट, भ्रम, मोटर गतिविधि और उत्तेजना में वृद्धि, दिल की धड़कन (क्षिप्रहृदयता), हृदय ताल गड़बड़ी (अतालता), अतिताप, बहुमूत्रता (बार-बार पेशाब आना) ), हाथ-पांव कांपना, बार-बार सिरदर्द, एएलटी के बढ़े हुए स्तर, एएसटी (यकृत ट्रांसएमिनेस), मिरगी के दौरे, यकृत परिगलन।

12-48 घंटों के बाद ओवरडोज के बाद बिगड़ा हुआ यकृत समारोह के लक्षण दिखाई देते हैं।

एक गंभीर ओवरडोज के कारण, निम्नलिखित स्थितियां होती हैं - तीव्र गुर्दे और यकृत की विफलता, एन्सेफैलोपैथी की प्रगति, कोमा, मृत्यु, परिगलन, अग्नाशयशोथ, हृदय ताल की गड़बड़ी।

यदि ओवरडोज के संकेत हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए!

उपचार: अधिक मात्रा में होने पर पेट को धोना और सक्रिय चारकोल लेना आवश्यक है। 8 घंटे के भीतर, पेरासिटामोल की मारक पेश करने की सलाह दी जाती है - एसीटाइलसिस्टिन.

पेट और आंतों में रक्तस्राव के साथ, विशेष एजेंटों (एंटासिड्स) की शुरूआत, 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान (बर्फ) के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोना, फेफड़ों के वेंटिलेशन को बनाए रखना, मिर्गी के दौरे के साथ ऑक्सीकरण - डायजेपाम अंतःशिरा, पानी-नमक चयापचय का संरक्षण।

एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ:

• खुजली, दाने, पित्ती, वाहिकाशोफ।

हेमटोपोइजिस:

• ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि, ग्रैन्यूलोसाइट्स की अनुपस्थिति।
• मेथेमोग्लोबिनेमिया, एनीमिया।

दिल, वाहिकाओं:

• हृदय गति में वृद्धि, हृदय ताल की गड़बड़ी, धमनी उच्च रक्तचाप।

पेट, आंत:

• अल्सर, पेट और आंतों का क्षरण, मतली, उल्टी, पेट में भारीपन और बेचैनी की भावना, पेट में तेज दर्द, कब्ज के साथ; यकृत समारोह की अपर्याप्तता।

मूत्र प्रणाली:

• गुर्दे के कार्य की अपर्याप्तता।

दृष्टि और श्रवण के अंग:

• बहरापन, बढ़ा हुआ दबाव (ओकुलर और इंट्राक्रैनील)।

Pentalgin ICN, Sedal-M, Sedalgin-neo, Pentalgin-N, Piralgin, Pentalgin Plus।

Pentalgin विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, एंटीस्पास्मोडिक, ज्वरनाशक प्रभाव के साथ एक संयुक्त औषधीय दवा है। इतनी विस्तृत श्रृंखला इस तथ्य के कारण है कि रचना में एक साथ कई सक्रिय पदार्थ शामिल हैं। Pentalgin क्या मदद करता है और इसका सही उपयोग कैसे करें, उपयोग के निर्देश विस्तार से बताएंगे।

विवरण के अनुसार, दवा गोलियों में उपलब्ध है, शरीर पर दवा के प्रभाव की अवधि चार से छह घंटे तक है।

दवा की संरचना में पांच घटक होते हैं: पेरासिटामोल, मेटामिज़ोल सोडियम, फेनोबार्बिटल, कोडीन, कैफीन। पेरासिटामोल, मेटामिज़ोल सोडियम में एक एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदर्शित करता है। फेनोबार्बिटल गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाता है। कोडीन उत्तेजना को कम करता है, एक विशेषता एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। कैफीन मस्तिष्क के जहाजों को फैलाता है, कार्य क्षमता बढ़ाता है, सुस्ती से गुजरता है, भलाई में सुधार करता है।

Pentalgin H में पेरासिटामोल के बजाय नेप्रोक्सन होता है।

दवा के उपयोग के संकेतों में, यह ध्यान दिया जाता है कि यह उपाय मदद करता है:

• जोड़ों में दर्द;
• मांसपेशियों;
• कटिस्नायुशूल;
• नसों का दर्द;
• सिरदर्द, दांत दर्द;
• माइग्रेन के हमले;
• आघात, सर्जरी के बाद दर्द सिंड्रोम;
• मासिक धर्म के दौरान।

दवा का उपयोग सर्दी के लिए, शरीर के उच्च तापमान को कम करने, सूजन की अभिव्यक्तियों, मांसपेशियों में दर्द के लिए भी किया जाता है।

Pentalgin ऐसी स्थितियों में contraindicated है:

• पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर का तेज होना;
• जिगर, गुर्दे, हृदय रोग के रोग;
• संचार प्रणाली के विकार;
• दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

रोगियों द्वारा दवा नहीं ली जानी चाहिए उच्च रक्तचापजिन्हें सिर में चोट आई है। जिगर की बीमारी, गुर्दे की बीमारी, मधुमेह, अस्थमा, शराब पर निर्भरता, ग्लूकोमा के रोगियों के लिए दवा को सावधानी से लिखें।

महत्वपूर्ण! बुजुर्ग रोगियों द्वारा दवा का उपयोग एक चिकित्सकीय पेशेवर के परामर्श के बाद और उसके नुस्खे पर ही संभव है।

पेंटालगिन टैबलेट में 325 मिलीग्राम पेरासिटामोल, 100 मिलीग्राम नेप्रोक्सन, 50 मिलीग्राम कैफीन, 40 मिलीग्राम ड्रोटावेरिन, 10 मिलीग्राम फेनिरामाइन मैलेट शामिल हैं। गोलियां पूरी निगल ली जाती हैं, फटती नहीं हैं, कुचलती नहीं हैं, पानी से धोती हैं। खुराक के बीच का समय अंतराल कम से कम चार घंटे होना चाहिए।

दवा और खुराक लेने की अवधि डॉक्टर द्वारा रोगी को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। इसे प्रति दिन चार से अधिक गोलियां नहीं लेने की अनुमति है। वयस्क रोगियों, 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को एक टैबलेट दिन में 1 से 3 बार लेने की सलाह दी जाती है।

एक ज्वरनाशक के रूप में इस दवा का उपयोग करते समय, प्रशासन की अवधि तीन दिनों से अधिक नहीं होती है, एक संवेदनाहारी के रूप में - पांच दिन, यदि दवा की अवधि बढ़ाने की आवश्यकता है, तो आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

महत्वपूर्ण! Pentalgin के रिसेप्शन को शराब के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है, किसी को ऐसे काम से बचना चाहिए जिसमें स्थिति पर ध्यान देने और तुरंत प्रतिक्रिया की आवश्यकता हो। साइड इफेक्ट के प्रकट होने पर, सलाह दी जाती है कि गोलियां लेना बंद कर दें, सलाह के लिए डॉक्टर से संपर्क करें।

दवा की अधिक मात्रा के मामले में, वहाँ है:

• जी मिचलाना;
• उल्टी करना;
• भूख की कमी;
• आंतों में दर्द;
• पेट से खून बह रहा है;
• पीली त्वचा;
• कार्डियोपालमस;
• मन के बादल;
• उच्च तापमान;
• संभव सिरदर्द;
• आक्षेप;
• जल्दी पेशाब आना;
• हिस्टीरिया के मुकाबलों;
• मिर्गी।

ओवरडोज के 12 से 48 घंटों के बीच लिवर की शिथिलता हो सकती है। दवा के साथ शरीर के गंभीर जहर के साथ, यकृत की विफलता, कोमा और मृत्यु का विकास संभव है। यदि ओवरडोज होता है, तो आपको पेट धोने की जरूरत है, गोलियां लें सक्रिय कार्बन, चिकित्सा सहायता के लिए किसी चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना सुनिश्चित करें।

रोगियों में पेंटालगिन का उपयोग करते समय दवा के दुष्प्रभाव देखे गए। शरीर पर दवा के दुष्प्रभावों का एक संकेतक हैं:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार;
• तंत्रिका, प्रतिरक्षा, श्वसन प्रणाली;
• इंद्रियों;
• एलर्जी।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को यह उपाय नहीं करना चाहिए। यदि मां स्तनपान के दौरान दवा लेती है, तो बच्चे को दूध के फार्मूले में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

एनालॉग्स हैं Pentalfen, Pentamalgin (मादक पदार्थ होते हैं, नुस्खे द्वारा फार्मेसियों में वितरित), प्लिवलगिन, सेडल एम, सेडलगिन प्लस, सैंटोटिट्रालगिन, सिट्रामोन, स्पाज़मेलगॉन, नोविगन। सस्ते एनालॉग्स एंडिपल, स्पाज़गन, कैफ़ेटिन, इबुप्रोफेन, ड्रोटावेरिन, पेरासिटामोल हैं, वे मध्यम दर्द में मदद करते हैं। यदि Pentalgin को दूसरी दवा में बदल दिया जाता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, केवल वह समान दवा के विकल्प की पेशकश कर सकता है।

फार्मेसियों में, दवा एक कार्डबोर्ड पैकेज में बेची जाती है, जिसमें चार से चौबीस टुकड़े होते हैं। गोलियों की कीमत 56 से 165 रूबल तक भिन्न होती है, यह बिना डॉक्टर के पर्चे के उपलब्ध है। Pentalgin N में एक पैकेज में दस टैबलेट होते हैं, लागत 169 रूबल से 220 रूबल तक होती है, इसे केवल नुस्खे द्वारा बेचा जाता है।

रोगी Pentalgin का सकारात्मक मूल्यांकन देते हैं, इसे बहुत अच्छा दर्द निवारक मानते हैं, यह सिरदर्द, दांत दर्द, महिलाओं में आवधिक दर्द के साथ मदद करता है मासिक धर्मउपचार के दौरान शरीर से आसानी से निकल जाता है।

दवाओं के कई फायदे हैं: महंगी नहीं, सुविधाजनक पैकेजिंग, विशेष भंडारण की स्थिति की आवश्यकता नहीं है। दवा का नकारात्मक पक्ष यह है कि यह एलर्जी, मतली का कारण बनता है, हृदय रोग के मामले में इसे सावधानी से लिया जाना चाहिए। चिकित्सा कर्मचारीदवा के बारे में अनुमोदन से बोलें, एनाल्जेसिक प्रभाव की तीव्र शुरुआत, शरीर पर कार्रवाई की अवधि पर ध्यान दें।

Pentalgin का दवा में बहुत प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाता है सबसे विस्तृत रेंजकार्रवाई, दर्द सिंड्रोम को पूरी तरह से समाप्त कर देती है। आपको स्व-दवा नहीं लेनी चाहिए, स्वयं दवा लेनी चाहिए, केवल उपयोग के निर्देशों द्वारा निर्देशित, आपको पहले अपने चिकित्सक से दवा का उपयोग करने के लाभों के बारे में परामर्श करना चाहिए।

पेंटालगिन नएक संयोजन दवा है जो विभिन्न एटियलजि के दर्द को समाप्त करती है।

लेकिन इसकी सक्रिय संरचना बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है, इसलिए आपको किसी विशेषज्ञ के साथ उपयोग और परामर्श के लिए आधिकारिक निर्देशों का अध्ययन करने के बाद, बहुत सावधानी से उपाय का उपयोग करने की आवश्यकता है।

Pentalgin लाएगा सकारात्मक परिणामकेवल अगर सभी सावधानियां बरती जाती हैं और एजेंट की प्रभावी खुराक की गणना की जाती है।

आपको अक्सर दवा का उपयोग करने का सहारा नहीं लेना चाहिए, क्योंकि यह नशे की लत है।

उपयोग के लिए निर्देश

Pentalgin N दिखाया गया है विभिन्न मूल के दर्द सिंड्रोम के साथ. अक्सर इसका उपयोग दांत दर्द, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द, कटिस्नायुशूल या नसों के दर्द के लिए एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा के रूप में किया जाता है।

उपकरण मूल दवा का एक उन्नत संस्करण है। निर्माता के अनुसार, यह विकल्प कैप्सूल के रूप में क्लासिक दवा से भी तेज और अधिक कुशलता से काम करता है। उनकी रचना लगभग समान है, वे केवल कोडीन के एच-संस्करण की उपस्थिति में भिन्न होते हैं (में .) मूल तैयारीइसका स्थान ड्रोटावेरिन द्वारा बहुत अधिक सांद्रता में लिया जाता है)।

औषधीय गुण

Pentalgin N is संयुक्त उपाय , जिसमें एक एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक, विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

मेटामिज़ोल, जो संरचना का हिस्सा है, पाइराज़ोलोन का व्युत्पन्न है। इसका एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

नेपरोक्सन एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ घटक है जो सूजन, बुखार और दर्द को कम करता है। यह घटक के साथ जुड़ा हुआ है COX गतिविधि का निषेधजो प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को नियंत्रित करता है।

रचना में कैफीन रक्त वाहिकाओं का विस्तार करने, शारीरिक और मानसिक प्रदर्शन को बढ़ाने, उनींदापन और कमजोरी को दूर करने में मदद करता है। दवा के अन्य घटकों के काम में तेजी लाने में मदद करता है।

कोडीन एंटीनोसाइसेप्टिव सिस्टम को सक्रिय करता है और दर्द की भावनात्मक धारणा को बदल देता है।

कोडीन के साथ फेनोबार्बिटल मेटामिज़ोल और नेप्रोक्सन के एनाल्जेसिक प्रभाव को बढ़ाता है।

रिलीज फॉर्म और रचना

Pentalgin N का उत्पादन होता है गोली के रूप में. गोलियों का एक सपाट-बेलनाकार आकार होता है और दवा के संक्षिप्त नाम (PENT-N) के साथ एक तरफ उभरा होता है। पीले या बेज रंग की संभावित अशुद्धियों के साथ उत्पाद का रंग सफेद है।

दवा की संरचना में शामिल हैं पांच सक्रिय तत्व: मेटामिज़ोल (0.3 ग्राम), नेप्रोक्सन (0.1 ग्राम), कैफीन (0.05 ग्राम), फेनोबार्बिटल (0.01 ग्राम), कोडीन (0.008 ग्राम)।

अतिरिक्त पदार्थ: स्टार्च, पोविडोन, सोडियम साइट्रेट, मैग्नीशियम स्टीयरेट।

उपयोग के संकेत

पेटलगिन एन को बुखार के साथ विभिन्न मूल के दर्द सिंड्रोम के लिए संकेत दिया गया है:

• जोड़ों में दर्द;
• नसों का दर्द;
• दांत दर्द;
• सिरदर्द;
• मांसपेशियों में दर्द;
• अल्गोडिस्मेनोरिया;
• दर्दचिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के साथ जुड़ा हुआ है (कोलेसिस्टिटिस, पित्ताश्मरता, गुरदे का दर्द, पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम);
• अभिघातज के बाद का दर्द;
• सूजन के साथ पश्चात दर्द;
• सर्दी, बुखार, बुखार।

आवेदन की विधि और खुराक

पेंटालगिन न मौखिक रूप से 1 गोली दिन में एक से तीन बार लेनी चाहिए. दवा की अधिकतम दैनिक खुराक 4 गोलियां हैं, इसे सिफारिश से अधिक करने के लिए मना किया गया है। डॉक्टर की अनुमति के बिना, एनाल्जेसिक के रूप में 5 दिनों से अधिक और ज्वरनाशक के रूप में 3 दिनों से अधिक समय तक उपाय करना असंभव है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

Pentalgin और barbiturates, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, रिफैम्पिसिन, इथेनॉल के एक साथ उपयोग से हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है।

इथेनॉल और पेरासिटामोल के एक साथ उपयोग से विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है तीव्र रूपअग्नाशयशोथ।

नेपरोक्सन फ़्यूरोसेमाइड के मूत्रवर्धक प्रभाव में कमी और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के प्रभाव में वृद्धि की ओर जाता है। इसके अलावा, घटक सल्फोनामाइड्स और मेथोट्रेक्सेट की विषाक्तता को बढ़ाने और प्लाज्मा से लिथियम के उत्सर्जन को कम करने में सक्षम है।

कैफीन और बार्बिटुरेट्स का समवर्ती उपयोग, आक्षेपरोधीऔर प्राइमिडोन से चयापचय में वृद्धि हो सकती है और कैफीन की निकासी में वृद्धि हो सकती है।

ट्रैंक्विलाइज़र, हिप्नोटिक्स, एमएओ इनहिबिटर और इथेनॉल के संयोजन में फिनिरामाइन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाता है।

वीडियो: "मेटामिज़ोल सोडियम (एनलगिन) के उपयोग के लिए संकेत"

दुष्प्रभाव

विशेषता दुष्प्रभाव Pentalgin N के उपयोग से हैं:

• त्वचा के लाल चकत्ते;
• पित्ती;
• वाहिकाशोफ;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• ल्यूकोपेनिया;
• एनीमिया;
• मेथेमोग्लोबिनेमिया;
• एग्रानुलोसाइटोसिस;
• चिंता;
• उत्तेजना;
• सजगता को मजबूत करना;
• कंपन;
• सिरदर्द;
• चक्कर आना;
• सो अशांति;
• एकाग्रता का कमजोर होना;
• अतालता;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में कटाव और अल्सर;
• जी मिचलाना;
• उल्टी करना;
• अधिजठर में दर्द;
• कब्ज;
• जिगर का उल्लंघन;
• गुर्दे का उल्लंघन;
• कानों में शोर;
• सुनने में समस्याएं;
• जिल्द की सूजन;
• बढ़ी हुई सांस।

डॉक्टर के पास असामयिक पहुंच से साइड इफेक्ट में वृद्धि हो सकती है और अधिक गंभीर विकारों का विकास हो सकता है।

जरूरत से ज्यादा

दवा की अधिक मात्रा निम्नलिखित लक्षणों के रूप में प्रकट हो सकती है::

• उल्टी करना;
• जी मिचलाना;
• तंद्रा;
• सामान्य कमज़ोरी;
• जठरांत्र;
• तचीकार्डिया;
• बड़बड़ाना;
• श्वसन अवसाद;
• घबराहट।

महत्वपूर्ण!ओवरडोज के किसी भी प्रकटीकरण के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

मतभेद

और क्या आप जानते हैं कि…

अगला तथ्य

Pentalgin N के उपयोग के लिए पूर्ण मतभेद हैं:

• तीव्र चरण में जठरांत्र संबंधी मार्ग में अल्सरेटिव घाव;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव;
• दमा;
• लीवर फेलियर;
• किडनी खराब;
• तचीकार्डिया;
• वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल;
• हाइपरक्लेमिया;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान;
• 18 वर्ष तक की आयु;
• रचना में घटकों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• मधुमेह;
• वायरल हेपेटाइटिस;
• शराबी जिगर की क्षति;
• मिर्गी।

वीडियो: "फेनोबार्बिटल के गुणों का विवरण"