गैस्ट्रोएंटरोलॉजी

उत्तेजक दवाएं। अड़चन। दवाओं के फार्माकोडायनामिक्स। खुराक के रूप, उनके आवेदन के तरीके, संभावित जटिलताएं। उपयोग के लिए संकेत बी) संयुक्त दवाएं

उत्तेजक दवाएं।  अड़चन।  दवाओं के फार्माकोडायनामिक्स।  खुराक के रूप, उनके आवेदन के तरीके, संभावित जटिलताएं।  उपयोग के लिए संकेत बी) संयुक्त दवाएं

जलन, संवेदनशील तंत्रिका अंत के विध्रुवण के कारण, एक स्थानीय अड़चन प्रभाव होता है, जो प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं के साथ होता है (रक्त की आपूर्ति और ऊतक ट्राफिज्म में सुधार होता है, दर्द से राहत मिलती है)।

दवाओं के इस समूह को स्थानीय, प्रतिवर्त और न्यूरोह्यूमोरल प्रभावों की विशेषता है।

क्रिया प्रकार

स्थानीय कार्रवाई

स्थानीय जलन दवाओं के आवेदन के स्थान पर दर्द, हाइपरमिया और सूजन से प्रकट होती है। उत्तेजक पदार्थ सीधे तंत्रिका अंत को उत्तेजित करते हैं और हिस्टामाइन, सेरोटोनिन, ब्रैडीकाइनिन और प्रोस्टाग्लैंडीन भी छोड़ते हैं। इन ऑटाकोइड्स का परेशान करने वाला प्रभाव होता है और रक्त वाहिकाओं को पतला करता है। हाइपरमिया न केवल अड़चन के आवेदन के क्षेत्र में विकसित होता है, बल्कि अक्षतंतु प्रतिवर्त तंत्र द्वारा त्वचा के आस-पास के क्षेत्रों में भी फैलता है।

त्वचा के साथ मजबूत जलन के लंबे समय तक संपर्क के साथ, श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के साथ उनका संपर्क, गंभीर दर्द और एक भड़काऊ प्रतिक्रिया दिखाई देती है।

उत्तेजक का प्रयोग किया जाता हैनसों का दर्द, कटिस्नायुशूल, लम्बागो, कटिस्नायुशूल, गठिया, मायोसिटिस, बर्साइटिस, टेंडोवैजिनाइटिस, मांसपेशियों और स्नायुबंधन की चोटों, परिधीय संचार विकारों, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस के साथ। कभी-कभी मांसपेशियों को पहले गर्म करने के लिए त्वचा में जलन पैदा की जाती है व्यायामऔर खेल प्रतियोगिताएं।

अड़चन सब्जी और सिंथेटिक मूल के हैं।

पौधे की उत्पत्ति के अड़चन

मेन्थॉल पेपरमिंट से प्राप्त एक टेरपीन अल्कोहल है। ठंड रिसेप्टर्स पर इसका चयनात्मक उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, ठंड की भावना का कारण बनता है, स्थानीय संज्ञाहरण द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। मौखिक गुहा में ठंडे रिसेप्टर्स के मेन्थॉल के साथ जलन, एनजाइना पेक्टोरिस में कोरोनरी वाहिकाओं के शामक, एंटीमैटिक प्रभाव और पलटा विस्तार के साथ है। मेन्थॉल तैयारी VALIDOL (आइसोवालरिक एसिड के मेन्थॉल एस्टर में मेन्थॉल का 25% घोल) का उपयोग न्यूरोसिस, हिस्टीरिया, समुद्र और वायु बीमारी के लिए किया जाता है, हल्के एनजाइना हमले से राहत के लिए।

मेन्थॉल एक परेशान प्रभाव (बॉम्बेंज, बोरोमेन्थॉल, एफकेमोन), दवा मेनोवाज़िन के साथ मलहम का एक हिस्सा है।

सरसों का बगीचा - वसा रहित सरसों की एक पतली परत के साथ लेपित कागज जिसमें ग्लाइकोसाइड सिनिग्रीन होता है। 37 - 40 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर सरसों के प्लास्टर को पानी से गीला करने के बाद, एंजाइम मायरोसिन सक्रिय होता है, जो सक्रिय परेशान पदार्थ - आवश्यक सरसों का तेल (एलिल आइसोथियोसाइनेट) की रिहाई के साथ सिनिग्रीन को तोड़ देता है।



काली मिर्च के फल, जिसमें कैप्साइसिन होता है, का उपयोग पेपर टिंचर, पेपर पैच, निकोफ्लेक्स क्रीम के हिस्से के रूप में किया जाता है। Capsaicin, cannabinoid antinociceptive system (anandamide, 2-arachidonylglycerol) के मध्यस्थों की तरह, CNS में वैनिलॉइड साइटोरिसेप्टर्स (VR]) का एक एगोनिस्ट है।

शुद्ध तारपीन तेल - स्कॉट्स पाइन से राल का एक आसवन उत्पाद, जिसमें एक टेरपीन संरचना का एक लिपोफिलिक पदार्थ होता है - ए-पिनीन; तारपीन मरहम का हिस्सा है, सैनिटस लाइनमेंट।

त्वचा की बड़ी सतहों की जलन के साथ-साथ महा शक्तिउत्तेजना, श्वास की एक प्रतिवर्त उत्तेजना होती है, वृद्धि रक्त चाप, हृदय गति में परिवर्तन। ये रिफ्लेक्सिस केंद्रीय हैं, क्योंकि मेडुला ऑबोंगटा (श्वसन, वासोमोटर, केंद्र एन। वेगस) के महत्वपूर्ण केंद्रों में बंद। चिड़चिड़े पदार्थों को लागू करते समय केंद्रीय सजगता का उपयोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करने के लिए किया जाता है (बेहोशी के साथ; सरसों के स्नान, निमोनिया के साथ बाल रोग में सरसों को लपेटना; कम तापमान के संपर्क में आने पर रोगी के पूरे शरीर को चिड़चिड़े पदार्थों से रगड़ना)।

जब त्वचा पर जलन पैदा करने वाले पदार्थ लगाए जाते हैं, तो ट्रॉफिक रिफ्लेक्सिस भी हो सकते हैं, अर्थात। तंत्रिका प्रभावबदलना चयापचय प्रक्रियाएंकुछ ऊतकों में। के लिये मेरुदण्डविभाजन द्वारा विशेषता।

कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स और कोलीनर्जिक एजेंटों का वर्गीकरण। चोलिनोमेटिक्स। कार्रवाई की प्रणाली, औषधीय प्रभाव. उपयोग के संकेत। जटिलताओं और सहायता के उपाय निकोटीन का विष विज्ञान।

वर्गीकरण।

इसका मतलब है कि एम- और एन-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को प्रभावित करते हैं:

M-,n-cholinomimetics:- कारबाचोल।

एम-, एन-एंटीकोलिनर्जिक्स:- साइक्लोडोल।

2.एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंट:

प्रतिवर्ती क्रिया: - फिजियोस्टिग्माइन सैलिसिलेट; - प्रोजेरिन; - गैलेंटामाइन हाइड्रोब्रोमाइड; - पाइरिडोस्टिग्माइन ब्रोमाइड।



अपरिवर्तनीय क्रिया :- आर्मिन ।

3. कोलिनेस्टरेज़ रिएक्टिवेटर्स:- डिपाइरोक्सिम; - आइसोनिट्रोसिन; - एलोक्सिम।

4. एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को प्रभावित करने वाले साधन:

एम-चोलिनोमेटिक्स: - पाइलोकार्पिन हाइड्रोक्लोराइड; - एसेक्लिडीन

एम-एंटीकोलिनर्जिक्स: -एट्रोपिन सल्फेट; -स्कोपोलामाइन हाइड्रोब्रोमाइड; - प्लैटिफिलिना हाइड्रोटार्ट्रेट; -मेथासिन; - होमोट्रोपिन हाइड्रोब्रोमाइड; - बेलाडोना अर्क; -पिरेंजेपाइन; - आईप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड।

5.इसका मतलब है कि एन-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को प्रभावित करते हैं:

एन-चोलिनोमेटिक्स: -साइटिटॉन; -लोबेलिन हाइड्रोक्लोराइड।

एन-एंटीकोलिनर्जिक्स:

गैंग्लियन अवरोधक एजेंट: - बेंज़ोहेक्सोनियम; -पेंटामाइन; -हाइड्रोनियम; -पाइरिलीन; -अरफोनाड।

Curarepodoons (मांसपेशियों को आराम देने वाले): -ट्यूबोक्यूरिन क्लोराइड; - पैनकुरोनियम ब्रोमाइड; -पाइपेक्यूरोनियम ब्रोमाइड; -डिथिलिन; -मेलिक्टिन।

कोलीनर्जिक सिनैप्स (पैरासिम्पेथेटिक नर्व, प्रीगैंग्लिओनिक सिम्पैथेटिक फाइबर, गैन्ग्लिया, सभी दैहिक) में, उत्तेजना मध्यस्थ एसिटाइलकोलाइन द्वारा प्रेषित होती है। एसिटाइलकोलाइन कोलीनर्जिक तंत्रिका अंत के साइटोप्लाज्म में कोलीन और एसिटाइलकोएंजाइम ए से बनता है।

एसिटाइलकोलाइन द्वारा उत्तेजित कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स में कुछ औषधीय एजेंटों के प्रति असमान संवेदनशीलता होती है। यह तथाकथित: 1) मस्कैरेनिक-सेंसिटिव और 2) निकोटीन-सेंसिटिव कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स, यानी एम- और एच-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के चयन का आधार है। एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स पोस्टगैंग्लिओनिक कोलीनर्जिक (पैरासिम्पेथेटिक) फाइबर के अंत में, साथ ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (कॉर्टेक्स, जालीदार गठन) में प्रभावकारी अंगों की कोशिकाओं के पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली में स्थित होते हैं।

एच-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स सभी प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर (सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक गैन्ग्लिया में), अधिवृक्क मज्जा, कैरोटिड साइनस ज़ोन, कंकाल की मांसपेशियों की अंत प्लेटों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (में) के अंत में नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं के पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली में स्थित होते हैं। न्यूरोहाइपोफिसिस, रेनशॉ कोशिकाएं, आदि)। विभिन्न एच-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के औषधीय पदार्थों की संवेदनशीलता समान नहीं है, जो आपको गैन्ग्लिया के एच-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स और कंकाल की मांसपेशियों के एच-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को अलग करने की अनुमति देती है।

एसीटाइलकोलाइन की क्रिया का तंत्र

कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के साथ बातचीत और उनकी रचना को बदलने से, टिलकोलाइन पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली की पारगम्यता को बदल देता है। एसिटाइलकोलाइन के उत्तेजक प्रभाव के साथ, Na आयन कोशिका में प्रवेश करते हैं, जिससे पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली का विध्रुवण होता है। यह एक स्थानीय सिनैप्टिक क्षमता द्वारा प्रकट होता है, जो एक निश्चित मूल्य तक पहुंचने के बाद, एक क्रिया क्षमता उत्पन्न करता है। स्थानीय उत्तेजना, अन्तर्ग्रथनी क्षेत्र तक सीमित, पूरे कोशिका झिल्ली में फैलती है (दूसरा संदेशवाहक - चक्रीय ग्वानोसिन मोनोफॉस्फेट - सीजीएमपी)।

एसिटाइलकोलाइन की क्रिया बहुत अल्पकालिक होती है, यह एंजाइम एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ द्वारा नष्ट (हाइड्रोलाइज़्ड) होती है।

औषधीय पदार्थ अन्तर्ग्रथनी संचरण के निम्नलिखित चरणों को प्रभावित कर सकते हैं:

1) एसिटाइलकोलाइन का संश्लेषण;

2) मध्यस्थ रिहाई की प्रक्रिया;

3) कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के साथ एसिटाइलकोलाइन की बातचीत;

4) एसिटाइलकोलाइन का एंजाइमेटिक हाइड्रोलिसिस;

5) एसिटाइलकोलाइन के हाइड्रोलिसिस के दौरान बनने वाले कोलीन के प्रीसिनैप्रिक एंडिंग्स द्वारा कब्जा।

दवाएं जो m- और n-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स (m, n - cholinomimetics) को उत्तेजित करती हैं।

इस समूह के पदार्थों में एसिटाइलकोलाइन (एसी) और इसके एनालॉग्स शामिल हैं। एक दवा के रूप में, इसका व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि। बहुत संक्षेप में (कई मिनट) काम करता है। दवाओं का यह समूह पैरासिम्पेथेटिक नर्वस सिस्टम (PSNS) के मध्यस्थ के प्रभावों की नकल करता है - ACh अंगों और प्रणालियों पर।

एम, एन-चोलिनोमेटिक्स का उपयोग करते समय, एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के उत्तेजना के प्रभाव प्रबल होते हैं:

अंतर्गर्भाशयी दबाव में कमी;

ब्रोन्कियल ग्रंथियों के स्राव में वृद्धि, पाचन नालऔर आदि।

बढ़ा हुआ पसीना;

ब्रोन्कियल मांसपेशियों की टोन और सिकुड़ा गतिविधि में वृद्धि,

जठरांत्र संबंधी मार्ग के स्वर और क्रमाकुंचन में वृद्धि,

हृदय गति में कमी;

हृदय की चालन प्रणाली के माध्यम से उत्तेजना के प्रवाहकत्त्व की दर को धीमा करना;

वासोडिलेशन (प्रणालीगत रक्तचाप को कम करना);

गर्भाशय, पित्ताशय की थैली और की मांसपेशियों का संकुचन मूत्राशय; मूत्रवाहिनी। ऑटोनोमिक गैन्ग्लिया (सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक) के एन-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स पर एसीएच के उत्तेजक प्रभाव को इसके एम-कोलिनोमिमेटिक प्रभाव द्वारा छुपाया जाता है।

एन-चोलिनोमिमेटिक प्रभाव एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स (उदाहरण के लिए, एट्रोपिन) की नाकाबंदी में प्रकट होता है: - प्रणालीगत रक्तचाप में वृद्धि; - neuromuscular संचरण की सुविधा; - सांस लेने में कठिनाई।

कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स

विभिन्न कोलीनर्जिक सिनेप्स के कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स में एक ही दवा के प्रति अलग संवेदनशीलता होती है। रासायनिक संवेदनशीलता के अनुसार, कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को मस्कैरेनिक-सेंसिटिव (एम) में वर्गीकृत किया जाता है, जो फ्लाई एगारिक पॉइज़न मस्करीन से उत्साहित होता है, और निकोटीन-सेंसिटिव (एन), तंबाकू अल्कलॉइड निकोटीन से उत्साहित होता है, जिसके बदले में कई उपप्रकार होते हैं।

वर्तमान में, एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को पांच उपप्रकारों में वर्गीकृत किया गया है: एम 1, एम 2, एम 3, एम 4, एम 5। एन-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को दो उपप्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है: एनएन- और एनएम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स।

एसिटाइलकोलाइन सभी कोलीनर्जिक सिनेप्स में मध्यस्थ है और एम- और एन-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स दोनों को उत्तेजित करता है।

एम-चोलिनोमेटिक्स के प्रकार.

ऐसक्लिडिन।

कार्रवाई की प्रणाली।

जब शरीर में पेश किया जाता है, तो एसेक्लिडिन स्वर को बढ़ाता है और आंतों, मूत्राशय और गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाता है। ब्रैडीकार्डिया हो सकता है, रक्तचाप कम हो सकता है, लार में वृद्धि हो सकती है, ब्रोन्कोस्पास्म हो सकता है।

Aceclidine और pilocarpine का एक मजबूत miotic प्रभाव होता है। वे पुतली को संकुचित करते हैं, जिससे अंतःस्रावी दबाव में कमी आती है।

दुष्प्रभाव.

उच्च खुराक में एसेक्लिडीन के एस / सी प्रशासन के साथ, निम्नलिखित हो सकता है:

लार आना, पसीना बढ़ना, दस्त।

पर सामयिक आवेदनदेखा गया: कंजाक्तिवा की जलन, रक्त वाहिकाओं का इंजेक्शन, अप्रिय व्यक्तिपरक संवेदनाएं (आंखों में दर्द और भारीपन), जो अपने आप गुजरती हैं।

पाइलोकार्पिन के साथ चिकित्सा के दौरान, निम्नलिखित दर्ज किए जाते हैं: अस्थायी या पेरिऑर्बिटल क्षेत्रों में सिरदर्द; आँखों में दर्द; मायोपिया, आवास की ऐंठन, धुंधली दृष्टि, बिगड़ा हुआ धुंधलका दृष्टि; लैक्रिमेशन, राइनोरिया, कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, सतही केराटाइटिस, पलक संपर्क जिल्द की सूजन (दुर्लभ)।

जब अंतर्ग्रहण किया जाता है, तो निम्नलिखित संभव हैं: पसीना, ठंड लगना, मतली, उल्टी, दस्त, पेट में दर्द, अपच; आवाज परिवर्तन, सांस लेने में कठिनाई; चक्कर आना, अस्थानिया, चेहरे पर खून की भीड़ की अनुभूति; ब्रैडीकार्डिया, टैचीकार्डिया, बिगड़ा हुआ एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन, उच्च रक्तचाप या हाइपोटेंशन, रक्तचाप में वृद्धि; पेशाब में वृद्धि।

एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंट (प्रत्यक्ष कोलिनोमिमेटिक्स नहीं) और कोलिनेस्टरेज़ रिएक्टिवेटर्स। वर्गीकरण। कार्रवाई की प्रणाली। औषधीय प्रभाव, उपयोग के लिए संकेत। विष विज्ञान एफओएस। विषाक्तता के लक्षण, सहायता के उपाय।

एसीएच मध्यस्थ की निष्क्रियता मुख्य रूप से एंजाइम एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ (एसीएचई) द्वारा की जाती है। उत्तेजना के हस्तांतरण की सुविधा के लिए, एसीएचई को अवरुद्ध करना और एसीएच के हाइड्रोलिसिस को धीमा करना आवश्यक है। इस उद्देश्य के लिए, एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

प्रतिवर्ती और अपरिवर्तनीय

प्रोजेरिन - ग्लूकोमा, मायस्थेनिया ग्रेविस, परिधीय पक्षाघात, ऑप्टिक तंत्रिका शोष, आंतों की प्रायश्चित, मूत्राशय के लिए उपयोग किया जाता है।

क्रिया के तंत्र द्वारा चोलिनोमेटिक्स का वर्गीकरण.

1. एम-चोलिनोमेटिक्स (एक्साइट एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स): पाइलोकार्पिन हाइड्रोक्लोराइड, एसेक्लिडीन।

2. एन-चोलिनोमेटिक्स (एन-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करें): साइटिटोन, लोबेलिन हाइड्रोक्लोराइड।

3. M- और N-cholinomimetics (M- और H-cholinergic रिसेप्टर्स दोनों को उत्तेजित करें): acetylcholine, carbachol। +एसीएचई।

तंत्र:प्रतिवर्ती या अपरिवर्तनीय रूप से ई कोलिनेस्टरेज़ को अवरुद्ध करें, अन्तर्ग्रथनी फांक में एसीएच का संचय, एमएक्स/आर की उत्तेजना और मांसपेशी उपप्रकार एचएक्स/आर।

फार्माकोडायनामिक्स।जब उन्हें शरीर में पेश किया जाता है, तो पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिकाओं के उत्तेजना से जुड़े प्रभाव प्रबल होते हैं। आंख पर स्थानीय कार्रवाई के परिणामस्वरूप, वे अंतःस्रावी दबाव कम करते हैं, मिओसिस का कारण बनते हैं, आवास की ऐंठन। तो, परितारिका की वृत्ताकार पेशी के संकुचन के कारण, पुतली संकरी (मिओसिस) हो जाती है। आईरिस और श्लेम की नहर के आधार पर स्थित फव्वारा रिक्त स्थान के खुलने के कारण पूर्वकाल कक्ष से द्रव का बहिर्वाह बेहतर होता है। अंतर्गर्भाशयी दबाव दृढ़ता से और लंबे समय तक कम हो जाता है। आंख की सिलिअरी पेशी का संकुचन इसके मोटा होने और पेशी के पेट की गति लेंस के करीब होने के साथ होता है। ज़ोन के लिगामेंट में छूट के कारण, लेंस कैप्सूल खिंच जाता है और लेंस अपनी लोच के कारण अधिक उत्तल आकार प्राप्त कर लेता है। आंख बंद दृष्टि (आवास की ऐंठन) पर सेट है।

पुनर्जीवन क्रिया के परिणामस्वरूप, ब्रोन्कोस्पास्म, ब्रैडीकार्डिया, हाइपरसैलिवेशन और पाचन नहर, गर्भाशय, पित्ताशय की थैली और मूत्राशय की चिकनी मांसपेशियों के स्वर में वृद्धि देखी जाती है।

संकेत. ग्लूकोमा, पाचन नहर, गर्भाशय, मूत्राशय, अंतःस्रावीशोथ का प्रायश्चित।

मतभेद:पर दमा, मायोकार्डियम में चालन की गड़बड़ी, गंभीर कार्बनिक हृदय रोगों, गर्भावस्था, मिर्गी, हाइपरकिनेसिस, थायरोटॉक्सिकोसिस, ब्रैडीकार्डिया के साथ।

acetylcholine- एम और एन-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करने का एक साधन। प्रणालीगत कार्रवाई के साथ, एम-चोलिनोमिमेटिक प्रभाव प्रबल होते हैं: ब्रैडीकार्डिया, वासोडिलेशन, ब्रोन्ची की मांसपेशियों की टोन और सिकुड़ा गतिविधि, जठरांत्र संबंधी मार्ग, ब्रोंची की ग्रंथियों का बढ़ा हुआ स्राव, पाचन तंत्र। कंकाल की मांसपेशियों में एच-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स पर एसीएच का उत्तेजक प्रभाव पड़ता है।

36. एम-एंटीकोलिनर्जिक्स। दवाओं की क्रिया और औषधीय प्रभाव का तंत्र, उनके तुलनात्मक विशेषताएं. उपयोग के संकेत। साइड इफेक्ट और मदद के उपाय।

एम-एंटीकोलिनर्जिक्स -ये ऐसे पदार्थ हैं जो एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करते हैं। एम-कोलीनर्जिक ब्लॉकर्स का मुख्य प्रभाव इस तथ्य के कारण है कि वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स (यदि वे प्रभावकारी कोशिकाओं के झिल्ली के परिधीय एम-कोलिनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं) (पोस्टगैंग्लिओनिक कोलीनर्जिक फाइबर के अंत में) बीबीबी के माध्यम से घुसना) और इस तरह उनके साथ एसीएच मध्यस्थ की बातचीत को रोकते हैं।

एम-एंटीकोलिनर्जिक्स कोलीनर्जिक (पैरासिम्पेथेटिक) नसों की जलन और एम-कोलिनोमिमेटिक गतिविधि (एसीएच और इसके एनालॉग्स, एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंट, साथ ही मैकोलिनोमिमेटिक्स) के साथ पदार्थों की क्रिया के प्रभाव को कम या समाप्त करता है।

एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके, एट्रोपिन कारण बनता है:

एंटीस्पास्मोडिक क्रिया - जठरांत्र संबंधी मार्ग की मांसपेशियों का स्वर कम हो जाता है, पित्त नलिकाएंऔर पित्ताशय की थैली, ब्रांकाई, मूत्राशय;

पुतली का फैलाव (मायड्रायसिस), परितारिका के वृत्ताकार पेशी के एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के ब्लॉक के परिणामस्वरूप;

आंख के पूर्वकाल कक्ष (विशेषकर ग्लूकोमा के साथ) से द्रव के बहिर्वाह में कठिनाई के परिणामस्वरूप अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि;

आवास का पक्षाघात, सिलिअरी पेशी (एम। सिलिअरी) के एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के निषेध के परिणामस्वरूप, जो जिंक लिगामेंट (सिलिअरी गर्डल) की छूट और तनाव और लेंस की वक्रता में कमी की ओर जाता है। आंख को दूर के दृष्टिकोण पर सेट किया गया है;

तचीकार्डिया, हृदय पर वेगस तंत्रिका के कोलीनर्जिक प्रभाव में कमी के परिणामस्वरूप। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, एड्रीनर्जिक (सहानुभूतिपूर्ण) संक्रमण का स्वर प्रबल होता है;

ग्रंथियों (ब्रोन्कियल, नासोफेरींजल, पाचन, पसीना और लैक्रिमल ग्रंथियों) के स्राव का दमन। यह मौखिक श्लेष्मा, त्वचा की सूखापन, आवाज के समय में परिवर्तन से प्रकट होता है। पसीना कम होने से शरीर के तापमान में वृद्धि हो सकती है।

जलन - दवाई, औषधीय प्रभावजो मुख्य रूप से त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के अभिवाही तंत्रिकाओं के अंत पर रोमांचक प्रभाव के कारण होता है।

अड़चन में कुछ सिंथेटिक पदार्थ और उत्पाद शामिल हैं पौधे की उत्पत्ति. सिंथेटिक पदार्थों से आर के गुणों के साथ। अमोनिया, फॉर्मिक एसिड, एथिल अल्कोहल, डाइक्लोरोइथाइल सल्फाइड (सरसों की गैस), ट्राइक्लोरोट्राइथाइलमाइन, मिथाइल सैलिसिलेट, डेरिवेटिव निकोटिनिक एसिड(उदाहरण के लिए, निकोटिनिक एसिड के बी-ब्यूटोक्सीथाइल एस्टर, एथिल निकोटिनेट), आदि। इन पदार्थों का उपयोग आर के रूप में किया जाता है। बाहरी उपयोग के लिए विभिन्न खुराक रूपों में। उदाहरण के लिए, अमोनिया का उपयोग अमोनिया के घोल के रूप में किया जाता है (Solutio Ammonii caustici) और अमोनिया लिनिमेंट (लिनिमेंटम अमोनियाटम; वाष्पशील मरहम का पर्याय); फॉर्मिक एसिड - फॉर्मिक अल्कोहल (स्पिरिटस एसिडि फॉर्मिसी) के रूप में, जो फॉर्मिक एसिड के 1 भाग और 70% एथिल अल्कोहल के 19 भागों का मिश्रण है। डाइक्लोरोडाइथाइल सल्फाइड सोरायसिस मरहम का हिस्सा है, ट्राइक्लोरोट्रिथाइलामाइन एंटीप्सोरियाटिकम मरहम का हिस्सा है, निकोटिनिक एसिड के बी-ब्यूटोक्सीथाइल ईथर, नॉनिलिनिक एसिड के वैनिलिलैमाइड के साथ, फाइनलगॉन मरहम (अनगुएंटम फाइनलगॉन) का हिस्सा है, और एथिल निकोटिनेट एक साथ कैप्साइसिन के साथ है। एथिलीन ग्लाइकॉल सैलिसिलेट और लैवेंडर का तेल - क्रीम निकोफ्लेक्स (निकोफ्लेक्स) की संरचना में। मिथाइल सैलिसिलेट का उपयोग प्रति से किया जाता है या अन्य आर.एस. के साथ मिलाया जाता है। कई खुराक रूपों के हिस्से के रूप में, उदाहरण के लिए, बॉम-बेंगू मरहम (अनगुएंटम बॉम-बेंज), जटिल मिथाइल सैलिसिलेट लिनिमेंट (लिनिमेंटम मिथाइलि सैलिसिलेटिस कंपोजिटम), सैनिटस लिनिमेंट (लिनिमेंटम "सैनिटास"), सेलिनिमेंटम (सेलिनिमेंटम)।

पौधों की उत्पत्ति के उत्पादों में से, कई आवश्यक तेल, कुछ अल्कलॉइड, ग्लाइकोसाइड, सैपोनिन और अन्य में जलन पैदा करने वाले गुण होते हैं। आवश्यक तेलों में पेपरमिंट ऑयल शामिल है और इस तेल का मुख्य सक्रिय तत्व मेन्थॉल, नीलगिरी का तेल (ओलियम नीलगिरी), आवश्यक सरसों का तेल, शुद्ध तारपीन का तेल (शुद्ध तारपीन का पर्यायवाची), कपूर, आदि है।

आवश्यक तेलों के रूप में आर. एस. दोनों शुद्ध रूप में और विभिन्न खुराक रूपों और आवश्यक तेलों और अन्य पौधों और सिंथेटिक उत्तेजक युक्त संयुक्त तैयारी के हिस्से के रूप में उपयोग किया जाता है। इन दवाओं में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, एफकामोन मरहम (अनगुएंटम एफकैमोनम), जिसमें कपूर, लौंग का तेल, सरसों का आवश्यक तेल, नीलगिरी का तेल, मेन्थॉल, मिथाइल सैलिसिलेट, टिंचर शामिल हैं। शिमला मिर्च, थाइमोल, क्लोरल हाइड्रेट, दालचीनी अल्कोहल, शुक्राणु और पेट्रोलेटम; एरोसोल "कैम्फोमेनम" (एरोसोलम कैम्फोमेनम), जिसमें मेन्थॉल, नीलगिरी, कपूर और अरंडी का तेल, फराटसिलिना घोल, जतुन तेल. सरसों के मलहमों का परेशान करने वाला प्रभाव उनमें आवश्यक सरसों के तेल की उपस्थिति के कारण होता है।

अल्कलॉइड युक्त तैयारी से, आर पेज के रूप में। मुख्य रूप से शिमला मिर्च के टिंचर और अर्क का उपयोग किया जाता है, सक्रिय पदार्थजो अल्कलॉइड कैप्सैन्सिन है। इसके अलावा, शिमला मिर्च का टिंचर शीतदंश (Unguentum contra congelationem), कैप्सिट्रिन (कैप्सिट्रिनम) के लिए मरहम का हिस्सा है।

काली मिर्च-अमोनिया लिनिमेंट (लिनिमेंटम कैप्सिसी अमोनियाटम), काली मिर्च-कपूर लिनिमेंट (लिनिमेंटम कार्सी कैम्फरलम), और शिमला मिर्च का अर्क - काली मिर्च के प्लास्टर (एम्पलास्ट्रम कैप्सिसी) की संरचना में। पौधे की उत्पत्ति के उत्पादों में से, बर्च टार और इसमें शामिल तैयारी (उदाहरण के लिए, विस्नेव्स्की, विल्किंसन के मरहम के अनुसार बाल्समिक लिनिमेंट) ने स्थानीय रूप से परेशान करने वाले गुणों का उच्चारण किया है।

संकेत के अलावा आर. एस. मौजूद दवाओंदवाओं के अन्य समूहों से संबंधित हैं जिनमें जलन पैदा करने वाले गुण होते हैं और म्यूकोसल रिसेप्टर्स को उत्तेजित करके एक पलटा तरीके से कुछ औषधीय प्रभाव पैदा करते हैं। उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल ग्रंथियों के स्राव में प्रतिवर्त वृद्धि का कारण बनने वाली दवाएं हैं एक्सपेक्टोरेंट्स प्रतिवर्त प्रकार की क्रिया; दवाएं जो रेचक प्रभाव पैदा करती हैं, से रेचक ; दवाएं जो पित्त स्राव का अनुकरण करती हैं - to कोलेरेटिक एजेंट ; भूख उत्तेजक, अप्रसन्नता . के साथ आर के समूह में। उन दवाओं को भी शामिल न करें जिनमें स्थानीय अड़चन प्रभाव मुख्य नहीं है, बल्कि एक साइड इफेक्ट है।

आर. के तंत्र क्रिया के साथ। पर्याप्त अध्ययन नहीं किया। यह ज्ञात है कि स्थानीय अनुप्रयोग के साथ आर. एस. स्थानीय ऊतक जलन का कारण बनता है, जिसके खिलाफ प्रतिवर्त और ट्रॉफिक प्रकृति के औषधीय प्रभाव विकसित हो सकते हैं।

इसके अलावा, आर पेज। कमजोर करने में सक्षम दर्दतथाकथित विचलित करने वाली क्रिया के कारण प्रभावित ऊतकों और अंगों के क्षेत्र में।

R. s की प्रतिवर्ती क्रिया का एक उदाहरण। श्वसन पर अमोनिया घोल के उत्तेजक प्रभाव के रूप में कार्य कर सकता है। जब अमोनिया वाष्प को अंदर लिया जाता है, तो श्वसन केंद्र का एक प्रतिवर्त उत्तेजना ऊपरी के रिसेप्टर्स की जलन के कारण होता है श्वसन तंत्र. इसके अलावा, अमोनिया वाष्प संभवतः मस्तिष्क स्टेम के जालीदार गठन की गतिविधि को प्रभावित कर सकते हैं, क्योंकि। अभिवाही प्रणालियाँ इसके स्वर को बनाए रखने में शामिल हैं त्रिधारा तंत्रिका, जिसके संवेदनशील सिरे आंशिक रूप से ऊपरी श्वसन पथ में स्थानीयकृत होते हैं। यह श्वसन अवसाद और बेहोशी में अमोनिया समाधान वाष्प के साँस लेना की प्रभावशीलता की व्याख्या करता है। हृदय की कोरोनरी वाहिकाओं का प्रतिवर्त विस्तार (मौखिक म्यूकोसा के रिसेप्टर्स की जलन के कारण) भी एनजाइना के हमलों में मेन्थॉल की तैयारी, जैसे वैलिडोल, की प्रभावशीलता को निर्धारित करता है।

पृष्ठ के आर का सकारात्मक ट्राफिक प्रभाव। पर आंतरिक अंगयह, जाहिरा तौर पर, विभिन्न तरीकों से किया जाता है, मुख्य रूप से त्वचा-आंत संबंधी सजगता के कारण, जिनमें से केंद्रीय लिंक रीढ़ की हड्डी में स्थित होते हैं। इस तरह की सजगता की अभिवाही कड़ी त्वचीय अभिवाही नसें हैं, और अपवाही कड़ी रीढ़ की हड्डी के संबंधित खंडों से निकलने वाली सहानुभूति तंत्रिकाएं हैं। यह संभव है कि कुछ त्वचा-आंत संबंधी प्रतिवर्तों में अक्षतंतु प्रतिवर्त की प्रकृति भी हो सकती है। पृष्ठ के आर के ट्रॉफिक प्रभावों के तंत्र में। जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई (उदाहरण के लिए,

हिस्टामाइन) जो तब होता है जब त्वचा में जलन होती है। ट्राफिक प्रभाव मुख्य रूप से आंतरिक अंगों के रोगों (उदाहरण के लिए, फेफड़ों के रोगों में सरसों के मलहम) में जलन के चिकित्सीय प्रभाव की व्याख्या करता है।

आर की डायवर्टिंग एक्शन के साथ। प्रभावित अंगों और ऊतकों के क्षेत्र में दर्द के कमजोर होने से प्रकट होता है। यह प्रभाव इस तथ्य के कारण है कि सी.एन.एस. पैथोलॉजिकल प्रक्रिया से प्रभावित अंगों और त्वचा से (आर.एस. के प्रभाव के क्षेत्र से) अभिवाही आवेगों की परस्पर क्रिया होती है, जिसके परिणामस्वरूप दर्द की धारणा कमजोर हो जाती है। शारीरिक प्रयोगों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करने वाले तंत्रिका आवेगों की इस तरह की बातचीत की संभावना दैहिक और आंत अभिवाही प्रणालियों पर, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क दोनों में स्थित तंत्रिका केंद्रों के संबंध में सिद्ध किया गया है। इस परिकल्पना के आधार पर, आर.एस. के आंतरिक अंगों के रोगों में विचलित करने वाला प्रभाव प्राप्त करने के लिए। त्वचा के क्षेत्रों पर लागू किया जाना चाहिए


त्वचा में जलन पैदा करने वाले पदार्थों की संख्या बहुत अधिक है। जीवित ऊतकों (त्वचा) के संपर्क में, वे दर्द (जलन, झुनझुनी), इसकी लालिमा और (स्थानीय) तापमान में वृद्धि की भावना पैदा करते हैं। इसके अलावा, कुछ पदार्थ जीवित प्रोटोप्लाज्म के साथ रासायनिक प्रतिक्रिया में प्रवेश करते हैं (क्षार प्रोटीन को घोलते हैं, हैलोजन ऑक्सीकरण करते हैं)। अन्य पदार्थ, जो रासायनिक रूप से उदासीन हैं, कम या ज्यादा चुनिंदा रूप से कार्य करते हैं - छोटी सांद्रता में, वे मुख्य रूप से संवेदी (अभिवाही) तंत्रिकाओं के अंत को उत्तेजित करते हैं। ऐसे पदार्थों का उपयोग औषधीय प्रयोजनों के लिए किया जाता है, वे विशेष अड़चनों का एक समूह बनाते हैं। इनमें कई आवश्यक तेल, कुछ अमोनिया की तैयारी शामिल हैं।

अमोनिया घोल (अमोनिया)

एक तीखी विशेषता गंध के साथ पारदर्शी रंगहीन वाष्पशील तरल - पानी में 10% अमोनिया घोल। आसानी से ऊतकों में प्रवेश कर जाता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक उत्तेजक प्रभाव डालता है (श्वास अधिक बार हो जाता है, रक्तचाप बढ़ जाता है)। उच्च सांद्रता श्वसन गिरफ्तारी का कारण बन सकती है। इसका उपयोग रोगी को बेहोशी की स्थिति से बाहर निकालने के लिए किया जाता है, जिसके लिए अमोनिया से सिक्त रुई का एक छोटा टुकड़ा सावधानी से नाक के उद्घाटन में लाया जाता है। इसका साँस लेना, ऊपरी श्वसन पथ (ट्राइजेमिनल तंत्रिका के अंत) के रिसेप्टर्स पर कार्य करता है, श्वसन केंद्र (श्वास को उत्तेजित करता है) पर एक रोमांचक प्रभाव पड़ता है। अंदर (2-3 बूंद) आधा गिलास पानी में मिलाकर लगाएं तीव्र विषाक्तताशराब। समाधान में एक रोगाणुरोधी प्रभाव भी होता है और त्वचा को अच्छी तरह से साफ करता है।

पुदीना

पेपरमिंट एक खेती की बारहमासी जड़ी बूटी है जिसमें मेन्थॉल युक्त एक आवश्यक तेल होता है।

पुदीने की पत्तियों (5 ग्राम प्रति 200 मिली पानी) का जलसेक आंतरिक रूप से मतली के खिलाफ और एक पित्तशामक एजेंट के रूप में उपयोग किया जाता है।

पेपरमिंट ऑयल पत्तियों और अन्य जमीन से प्राप्त होता है "पौधे के कुछ हिस्सों में 50% मेन्थॉल होता है, एसिटिक और वैलेरिक एसिड के साथ लगभग 9% मेन्थॉल एस्टर होता है। यह एक ताज़ा और एंटीसेप्टिक एजेंट के रूप में रिन्स, टूथपेस्ट, पाउडर में शामिल होता है। यह है कोरवालोल तैयारी का एक अभिन्न अंग। "("वालोकॉर्डिन")। शामक और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव मेन्थॉल की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है।

पेपरमिंट टैबलेट - मतली, उल्टी, चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के लिए शामक और एंटीस्पास्मोडिक के रूप में प्रयोग किया जाता है, जीभ के नीचे प्रति सेवन 1-2 गोलियां।

पुदीना बूँदें - शराब पुदीने की पत्तियों और पुदीने के तेल की मिलावट से मिलकर बनता है। मतली, उल्टी, तंत्रिका संबंधी दर्द के लिए एनाल्जेसिक के उपाय के रूप में प्रति रिसेप्शन 10-15 बूंदों के अंदर लागू किया जाता है।

टूथ ड्रॉप्स, रचना: पुदीने का तेल, कपूर, वेलेरियन टिंचर, दर्द निवारक।

मेन्थॉल

एक मजबूत टकसाल गंध और एक ठंडा स्वाद के साथ रंगहीन क्रिस्टल। पेपरमिंट ऑयल से प्राप्त, साथ ही कृत्रिम रूप से। जब त्वचा में रगड़ा जाता है और श्लेष्म झिल्ली पर लगाया जाता है, तो यह तंत्रिका अंत की जलन का कारण बनता है, साथ में हल्की ठंड, जलन, झुनझुनी की भावना होती है, और इसका स्थानीय एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। बाहरी रूप से नसों का दर्द, आर्थ्राल्जिया (शराब के घोल को रगड़ना, तेल निलंबन, मलहम) के लिए शामक और एनाल्जेसिक के रूप में उपयोग किया जाता है। माइग्रेन में इनका उपयोग मेन्थॉल पेंसिल के रूप में किया जाता है। पर सूजन संबंधी बीमारियांऊपरी श्वसन पथ (बहती नाक, ग्रसनीशोथ, स्वरयंत्रशोथ, आदि) मेन्थॉल का उपयोग स्नेहन और साँस लेना के साथ-साथ नाक की बूंदों के रूप में किया जाता है। मेन्थॉल के साथ नासॉफिरिन्क्स का स्नेहन बच्चों में contraindicated है प्रारंभिक अवस्थासंभावित प्रतिवर्त अवरोध और श्वसन गिरफ्तारी के कारण। मेन्थॉल ज़ेलेनिन बूंदों का एक अभिन्न अंग है।

वैलिडोल

आइसोवालेरिक एसिड के मेन्थॉल एस्टर में मेन्थॉल का घोल। इसका उपयोग एनजाइना पेक्टोरिस के लिए किया जाता है, क्योंकि यह मौखिक श्लेष्म के रिसेप्टर्स की जलन के परिणामस्वरूप, कोरोनरी वाहिकाओं के विस्तार का कारण बन सकता है। मतली, न्यूरोसिस के लिए उपयोग किया जाता है। दवा के तेज और अधिक पूर्ण प्रभाव के लिए जीभ के नीचे चीनी (रोटी) या टैबलेट के प्रति 2-3 बूंदें। पूर्ण पुनर्जीवन तक पकड़ो।

पेक्टसिन

गोलियाँ, रचना: मेन्थॉल, नीलगिरी का तेल, चीनी, अन्य भराव। ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए उपयोग किया जाता है। पूरी तरह से अवशोषित होने तक मुंह में रखें।

नीलगिरी का पत्ता

खेती किए गए यूकेलिप्टस के पेड़ के सूखे पत्ते। आवश्यक तेल शामिल हैं कार्बनिक अम्ल, टैनिन और अन्य पदार्थ। गणना से काढ़ा तैयार किया जाता है: 10 ग्राम पत्तियों को एक गिलास में डाला जाता है ठंडा पानीऔर धीमी आंच पर 15 मिनट तक उबालें, ठंडा करें, छान लें। ऊपरी श्वसन पथ के रोगों से धुलाई के लिए, ताजा और संक्रमित घावों के उपचार के लिए, महिला जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों (लोशन, धुलाई) और साँस लेना: 1 बड़ा चम्मच प्रति गिलास पानी।

नीलगिरी की टिंचर - एक विरोधी भड़काऊ और एंटीसेप्टिक के रूप में, कभी-कभी प्रति गिलास पानी में 10-15 बूंदों के शामक के रूप में।

नीलगिरी का तेल, संकेत समान हैं, प्रति गिलास पानी में 10-15 बूंदें।

शिमला मिर्च फल - शिमला मिर्च के परिपक्व सूखे मेवे।

शिमला मिर्च टिंचर

नसों का दर्द, रेडिकुलिटिस, रगड़ के लिए मायोसिटिस के लिए बाहरी रूप से लागू।

शीतदंश के लिए मलहम

सामग्री: शिमला मिर्च का टिंचर, फॉर्मिक अल्कोहल, अमोनिया का घोल, कपूर का तेलऔर अरंडी, लैनोलिन, चरबी, पेट्रोलियम जेली, हरा साबुन। शीतदंश को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है। शरीर के खुले हिस्सों पर एक पतली परत मलें।

काली मिर्च का प्लास्टर

सूती कपड़े के एक टुकड़े पर शिमला मिर्च, बेलाडोना, अर्निका टिंचर, प्राकृतिक रबर, पाइन रोसिन, लैनोलिन, वैसलीन तेल का अर्क होता है। इसका उपयोग रेडिकुलिटिस, नसों का दर्द, मायोसिटिस आदि के लिए एक संवेदनाहारी के रूप में किया जाता है। पैच लगाने से पहले, त्वचा को अल्कोहल, कोलोन, ईथर से हटा दिया जाता है और सूखा मिटा दिया जाता है। तेज जलन न होने पर 2 दिनों के भीतर पैच को हटाया नहीं जाता है। जब जलन दूर हो जाती है, तो त्वचा को पेट्रोलियम जेली से चिकनाई दी जाती है।

तारपीन का तेल (शुद्ध तारपीन)

स्कॉट्स पाइन से राल के आसवन द्वारा प्राप्त एक आवश्यक तेल। इसमें एक स्थानीय अड़चन, एनाल्जेसिक और एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है। नसों का दर्द, मायोसिटिस, गठिया, कभी-कभी अंदर और पुटीय सक्रिय ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्किइक्टेसिस और अन्य फेफड़ों के रोगों के साथ साँस लेने के लिए मलहम और अस्तर में बाहरी रूप से लागू किया जाता है। जिगर और गुर्दे के पैरेन्काइमा के घावों में विपरीत।

यह सभी देखें:

विभिन्न जुलाब।
मैग्नेशिया सफेद (मूल मैग्नीशियम कार्बोनेट) - सफेद प्रकाश पाउडर, पानी में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील। एक हल्के रेचक के रूप में, वयस्कों को 1-3 ग्राम, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को - 0.5 ग्राम प्रत्येक, 6 से 12 साल की उम्र तक - 1-2 ग्राम प्रति खुराक दिन में 2-3 बार निर्धारित किया जाता है। सफेद मैग्नेशिया का उपयोग बाहरी रूप से पाउडर के रूप में और अंदर - गैस्ट्रिक जूस की बढ़ी हुई अम्लता के साथ किया जाता है ...

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  • जलन, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के कुछ रिसेप्टर क्षेत्रों पर कार्य करते हुए, संवेदनशील तंत्रिका अंत को उत्तेजित करते हैं, जिससे रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में आवेगों का प्रवाह होता है, जो कई स्थानीय और फिर प्रतिवर्त प्रभाव (ऐंठन और वासोडिलेशन, में परिवर्तन) के साथ होता है। ट्राफिज्म और अंग कार्य, आदि)। .d.)। जलन के प्रभाव में आंतरिक अंगों के ट्राफिज्म में सुधार त्वचा-आंत संबंधी सजगता द्वारा किया जा सकता है। घटनास्थल पर परेशान करने वाली दवाजैविक रूप से बाध्य अवस्था से मुक्त सक्रिय पदार्थ(हिस्टामाइन, किनिन, प्रोस्टाग्लैंडीन, आदि), हाइपरमिया होता है, रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है, ऊतक ट्राफिज्म और उनका उत्थान होता है। चिड़चिड़ाहट को अक्सर "व्याकुलता" के रूप में जाना जाता है क्योंकि वे प्रभावित अंग में दर्द को कम करते हैं। शायद यह प्रभाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न स्तरों पर हस्तक्षेप के साथ जुड़ा हुआ है, पैथोलॉजी और त्वचा क्षेत्रों के फोकस से अभिवाही आवेग प्रवाह होता है जिसमें परेशान दवा लागू की गई थी। इसके अलावा, उत्तेजक केंद्र में रिलीज को बढ़ावा देते हैं तंत्रिका प्रणालीएन्केफेलिन्स और एंडोर्फिन, जो दर्द के न्यूरोमोड्यूलेटर हैं।

    जब एक स्थानीय प्रतिक्रिया (जलन, लालिमा, आदि) के साथ ऊतकों पर जलन पैदा होती है, तो रिफ्लेक्सिस होते हैं जो उन अंगों के कार्यों को बदलते हैं जो रीढ़ की हड्डी के एक ही खंड से संक्रमण प्राप्त करते हैं। प्राच्य चिकित्सा में, कुछ बिंदुओं (एक्यूपंक्चर) को उत्तेजित करने की विधि लंबे समय से शरीर के कुछ कार्यों को प्रभावित करने के लिए व्यापक रूप से उपयोग की जाती है। आधुनिक रिफ्लेक्सोलॉजी इसका उपयोग करती है।

    जलन की प्रतिवर्त क्रिया सूजन, रक्त के पुनर्वितरण में योगदान करती है (उदाहरण के लिए, पैरों की त्वचा में जलन, आप मस्तिष्क वाहिकाओं को रक्त की आपूर्ति को कम कर सकते हैं, हृदय में शिरापरक वापसी को कम कर सकते हैं, आदि)। हालांकि, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की अत्यधिक जलन उत्तेजना नहीं, बल्कि रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के केंद्रों के अवसाद का कारण बन सकती है। उदाहरण के लिए, जब जलन पैदा करने वाले पदार्थों की एक बड़ी मात्रा में साँस ली जाती है, तो सांस लेने का एक पलटा रुक जाता है और कम हो जाता है हृदय दर. ऊतकों के साथ लंबे समय तक संपर्क के साथ, उनकी क्षति उपस्थिति के साथ देखी जा सकती है गंभीर दर्दऔर श्लेष्मा झिल्ली पर सूजन, कटाव और अल्सर।

    अड़चन के रूप में, आवश्यक तेलों वाली तैयारी का उपयोग किया जाता है - एक विशिष्ट गंध और उच्च लिपोफिलिसिटी वाले वाष्पशील पदार्थ।

    सरसों के आवश्यक तेल, जो सरसों के मलहम की सक्रिय शुरुआत हैं, गर्म (40 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं) पानी के साथ गीला (संबंधित एंजाइम की सक्रियता) से बनते हैं। सरसों के मलहम का उपयोग अक्सर श्वसन तंत्र की सूजन संबंधी बीमारियों, नसों का दर्द, माइलियागिया, एनजाइना पेक्टोरिस और गठिया के लिए किया जाता है।

    उत्तेजक गुण अमोनिया सोल्यूशंस(अमोनिया) प्रस्तुत करने के लिए उपयोग किया जाता है आपातकालीन देखभालबेहोशी के साथ। श्वसन पथ के संवेदनशील तंत्रिका अंत को प्रभावित करते हुए, यह श्वसन और वासोमोटर केंद्रों को प्रतिवर्त रूप से उत्तेजित करता है, जिसके परिणामस्वरूप श्वास गहरी और तेज होती है, रक्तचाप बढ़ जाता है।

    मेन्थॉल- मुख्य घटक आवश्यक तेलपुदीने की पत्तियों में पाया जाता है। चुनिंदा रूप से ठंडे रिसेप्टर्स को परेशान करते हुए, यह ठंड, जलन, झुनझुनी की भावना का कारण बनता है, इसके बाद संवेदनशीलता में थोड़ी कमी आती है। मेन्थॉल सतही वाहिकाओं को संकुचित करता है और आंतरिक अंगों के जहाजों को स्पष्ट रूप से पतला करता है, एक कमजोर शामक और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। यह ऊपरी श्वसन पथ (बूंदों, साँस लेना के रूप में), माइग्रेन (मेन्थॉल पेंसिल), गठिया, मायोसिटिस, नसों का दर्द (रगड़ के रूप में) के रोगों के लिए निर्धारित है।

    मेन्थॉल सक्रिय सिद्धांत है

    परेशान कर रहे हैं औषधीय पदार्थ, शीर्ष पर लगाने पर संवेदनशील तंत्रिका अंत में जलन पैदा करता है। अड़चन रासायनिक यौगिकों के विभिन्न वर्गों से संबंधित है। वे अत्यधिक लिपोइड घुलनशील होते हैं, जिससे उन्हें एपिडर्मिस और सतही परतों में प्रवेश करने और संवेदनशील तंत्रिका अंत तक पहुंचने की इजाजत मिलती है।

    जब जलन त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर लागू होती है, तो हाइपरमिया और सूजन के रूप में एक स्थानीय प्रतिक्रिया देखी जाती है, साथ ही इस रिसेप्टर क्षेत्र की जलन की विशेषता रिफ्लेक्सिस भी होती है। चिकित्सीय क्रियापरेशानियों को प्रतिबिंबों की घटना से समझाया जाता है जो कुछ तंत्रिका केंद्रों (श्वसन, वासोमोटर) या आंतरिक अंगों की स्थिति (रक्त आपूर्ति, चयापचय में परिवर्तन) की गतिविधि में परिवर्तन की ओर ले जाते हैं। अड़चन की कार्रवाई भड़काऊ प्रक्रिया के समाधान को तेज कर सकती है और इस प्रक्रिया से जुड़े दर्द को कम कर सकती है (विचलित करने वाला प्रभाव)। इस प्रकार, उदाहरण के लिए, मायोसिटिस के साथ सरसों के मलहम (देखें) और (देखें) की क्रिया को समझाया गया है। ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर अभिनय करने वाले उत्तेजक, श्वसन और वासोमोटर केंद्रों को उत्तेजित करते हैं (अमोनिया देखें)। मौखिक श्लेष्मा की जलन के साथ, कोरोनरी वाहिकाओं का विस्तार होता है (देखें वैलिडोल, मेन्थॉल)। कड़वाहट की कार्रवाई के तहत (देखें) पर, मुंह"खाद्य केंद्र" की उत्तेजना स्पष्ट रूप से बढ़ जाती है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जलन से उल्टी केंद्र की उत्तेजना होती है, जो कि जोखिम की तीव्रता के आधार पर, एक expectorant या इमेटिक प्रभाव का कारण बनता है (Expectorants देखें)।

    अड़चन (डर्मेरेथिस्टिका) - औषधीय पदार्थ जो पैदा करते हैं स्थानीय कार्रवाईसंवेदनशील तंत्रिका अंत और सजगता की जलन किसी दिए गए रिसेप्टर क्षेत्र की उत्तेजना की विशेषता है। चिड़चिड़े एजेंटों के प्रभाव में, त्वचा पर एक स्थानीय प्रतिक्रिया विकसित होती है, जिसमें तीन घटक ("ट्रिपल रिएक्शन") शामिल होते हैं: जलन पैदा करने वाले एजेंटों के सीधे संपर्क के स्थान पर उज्ज्वल हाइपरमिया और सूजन और इस जगह के आसपास अधिक मध्यम हाइपरमिया का एक रिम। इस प्रतिक्रिया के पहले दो घटक केशिकाओं के विस्तार और उनकी पारगम्यता में वृद्धि पर निर्भर करते हैं, जिसे केशिकाओं पर हिस्टामाइन की क्रिया द्वारा समझाया जाता है, जो कोशिकाओं से मुक्त होता है जब परेशान एजेंट उन पर कार्य करते हैं। तीसरा घटक अक्षतंतु प्रतिवर्त के कारण होता है। संवेदनशील तंत्रिका तंतुओं से त्वचा की धमनियों तक फैली हुई वासोडिलेटिंग शाखाओं में रिसेप्टर्स की जलन से उत्पन्न होने वाले आवेगों के प्रसार के परिणामस्वरूप यह प्रतिवर्त संवेदनशील अक्षतंतु के भीतर किया जाता है।

    अतीत में, उत्तेजक पदार्थों का उपयोग किया गया है जो ब्लिस्टरिंग, दमन, और यहां तक ​​​​कि नेक्रोसिस (उदाहरण के लिए स्पेनिश मक्खियों) के साथ अधिक तीव्र स्थानीय प्रतिक्रिया का कारण बनता है। ऐसे उत्तेजक पदार्थ अब व्यावहारिक रूप से उपयोग से बाहर हो गए हैं। हालांकि, इस तरह की प्रतिक्रिया मध्यम शक्ति के वर्तमान में उपयोग किए जाने वाले अड़चनों के प्रभाव में भी हो सकती है; यह त्वचा के उनके संपर्क की अत्यधिक अवधि के साथ होता है।

    जलन का उपयोग आंतरिक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के साथ-साथ मायोसिटिस, न्यूरिटिस, आर्थ्राल्जिया आदि के लिए किया जाता है। (सरसों के मलहम, अमोनिया, तारपीन देखें)। अड़चन के प्रभाव में, भड़काऊ प्रक्रिया का समाधान तेज हो जाता है और इस प्रक्रिया से जुड़ा दर्द कमजोर हो जाता है। अड़चन के चिकित्सीय प्रभाव को त्वचा से अंतर्निहित ऊतकों और आंतरिक अंगों तक खंडीय ट्रॉफिक रिफ्लेक्सिस द्वारा समझाया गया है। एल ए ओरबेली के अनुसार, ये अक्षतंतु प्रतिवर्त हैं जो सहानुभूति तंत्रिका तंतुओं के प्रभाव के भीतर फैलते हैं। हालाँकि, यह संभव है कि ये प्रतिवर्त रीढ़ की हड्डी में बंद हों, और उनकी अभिवाही कड़ी संवेदी तंत्रिका तंतु है, और अपवाही कड़ी रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों में उत्पन्न होने वाले सहानुभूति तंतु हैं। चूंकि ट्रॉफिक कटानेओ-विसरल रिफ्लेक्सिस प्रकृति में खंडीय हैं, इसलिए भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण के अनुरूप, जलन को Ged के क्षेत्रों में लागू किया जाना चाहिए। व्यापक त्वचा सतहों पर परेशान करने वाले एजेंटों के संपर्क में आने पर, संवेदनशील तंत्रिका अंत में उत्पन्न होने वाले आवेग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सुपरसेगमेंटल भागों में फैलते हैं, विशेष रूप से मेडुला ऑबोंगटा के श्वसन और वासोमोटर केंद्रों के लिए। यह संवहनी और के लिए सरसों के आवरण के उपयोग का आधार है सांस की विफलता. श्वसन और वासोमोटर केंद्रों के प्रति सजगता तब भी होती है जब नाक के म्यूकोसा में संवेदनशील रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं। इन रिसेप्टर्स को परेशान करने के साधन के रूप में अमोनिया का उपयोग किया जाता है।

    कुछ अड़चनें रिसेप्टर्स पर एक चयनात्मक प्रभाव डालती हैं जो ठंड की अनुभूति का अनुभव करती हैं (देखें वैलिडोल, मेन्थॉल)। इस तरह के चिड़चिड़ापन के प्रभाव में, उसी प्रकृति के प्रतिबिंब उत्पन्न होते हैं जैसे ठंड के प्रभाव में। इसलिए, इस तरह की जलन के त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली पर लगाने से वाहिकासंकीर्णन होता है। एनजाइना के हमलों में इस तरह के अड़चन का चिकित्सीय प्रभाव संभवतः मौखिक श्लेष्म में ठंडे रिसेप्टर्स की जलन के परिणामस्वरूप कोरोनरी वाहिकाओं के विस्तार का परिणाम है।

    रासायनिक यौगिकों के विभिन्न वर्गों में अड़चनें पाई जाती हैं। एक नियम के रूप में, जलन को एक सामान्य भौतिक रासायनिक विशेषता द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है - लिपोइड्स में घुलनशीलता, जो उन्हें एपिडर्मिस और उपकला की सतह परतों में प्रवेश करने और संवेदनशील तंत्रिका अंत तक पहुंचने की अनुमति देता है। लिपोइड्स में अच्छा घुलनशीलता, विशेष रूप से, आवश्यक तेलों द्वारा व्यापक रूप से अड़चन के रूप में उपयोग किया जाता है।

    चौड़ा प्रायोगिक उपयोगपाचन तंत्र में कुछ रिसेप्टर्स पर एक चयनात्मक प्रभाव डालने वाले अड़चनें हैं। इस मामले में उत्पन्न होने वाली सजगता रिसेप्टर्स के स्थानीयकरण पर निर्भर करती है जिस पर दिया गया परेशान करने वाला एजेंट कार्य करता है। जब मौखिक गुहा के रिसेप्टर्स, जो कड़वे स्वाद की अनुभूति का अनुभव करते हैं, चिढ़ जाते हैं, तो "खाद्य केंद्र" की उत्तेजना में एक पलटा वृद्धि होती है (देखें कड़वाहट)। गैस्ट्रिक म्यूकोसा में रिसेप्टर्स की जलन उल्टी केंद्र के प्रतिवर्त उत्तेजना की ओर ले जाती है, जो जलन की तीव्रता के आधार पर, expectorant या इमेटिक प्रभाव का कारण बनती है (देखें एक्सपेक्टोरेंट)। आंतों के म्यूकोसा में रिसेप्टर्स की जलन से इसके क्रमाकुंचन में वृद्धि होती है (देखें जुलाब)।