राज्य स्वायत्त शैक्षिक संस्था
मध्यम व्यावसायिक शिक्षाक्रीमिया गणराज्य
"क्रीमियन" चिकित्सा महाविद्यालय»
मनोवैज्ञानिक पहलू
व्यावसायिक गतिविधि
द्वारा तैयार: स्मचचक आई.ए.
नर्सिंग शिक्षक
चिकित्सा में देखभाल
सिम्फ़रोपोल 2018
एक सामाजिक घटना के रूप में एक नर्स के काम की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं।
सबसे पहले, इसमें मानव संपर्क की प्रक्रिया शामिल है।
"एक चिकित्सक बनने के लिए, एक त्रुटिहीन व्यक्ति होना चाहिए," हमारे उत्कृष्ट पूर्ववर्तियों ने कहा। मनोविज्ञान के क्षेत्र में ज्ञान रखने के लिए कर्तव्य, विवेक, न्याय, व्यक्ति के प्रति प्रेम जैसी नैतिक श्रेणियों का पालन करना आवश्यक है।
यह ज्ञात है कि एक चिकित्सा कर्मचारी का पेशा रचनात्मक होता है। वह चरित्र की परवाह किए बिना कुछ निश्चित सिद्धांतों और नुस्खों का हठपूर्वक पालन नहीं कर सकता।
काम की रचनात्मक प्रकृति भी व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण होती है, जैसे कि रोगियों और उनके रिश्तेदारों के साथ संबंध स्थापित करने की क्षमता। वहीं। नर्स अपने व्यक्तिगत अनुभव, अधिकार, मानवीय गुणों का उपयोग करती है।
रोगियों के साथ संचार का मनोविज्ञान रोगी से संपर्क करने, उसके व्यक्तित्व की कुंजी खोजने, उसके साथ संपर्क स्थापित करने की क्षमता में निहित है।
व्यवसायिक संचार मुद्दों को हल करने के लिए चिकित्सकों ने लंबे समय से वैज्ञानिक अवलोकन डेटा का उपयोग किया है। ऐसे अवलोकन हैं, जो इस या उस व्यक्ति के बारे में अन्य सभी डेटा के संयोजन में, पहले व्यावसायिक परिचित के लिए उपयोगी हो सकते हैं।
मनोविज्ञान सिखाता है कि एक व्यक्ति न केवल एक जीव है, बल्कि एक व्यक्तित्व भी है, इसलिए उपचार में और मनोवैज्ञानिक एटियलजि और दैहिक प्रकृति दोनों के रोगों को रोकने की प्रक्रिया में इसकी सभी विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है। और उनका इलाज सबसे सीधे तौर पर संबंधित है व्यक्तित्व लक्षण, औरकभी-कभी इन विशेषताओं द्वारा भी निर्धारित किया जाता है।
हावभाव संचार रणनीति
अवलोकन #1
यदि आपका वार्ताकार आपके साथ स्पष्ट है, तो वह अपनी हथेलियों को पूरी तरह या आंशिक रूप से खोलता है। यदि वह धोखा दे रहा है, तो सबसे अधिक संभावना है कि वह अपनी हथेलियों को अपनी पीठ के पीछे, या अपनी जेब में छिपाएगा, या अपनी बाहों को अपनी छाती के ऊपर से पार करेगा। आपका वार्ताकार निश्चित रूप से खुली हथेलियों से धोखा दे सकता है, लेकिन सबसे अधिक संभावना है कि आप उसकी मुद्रा की अस्वाभाविकता पर ध्यान देंगे।
सलाह : बात करते समय अपनी हथेलियों को खुला रखने की आदत विकसित करें, क्योंकि इससे आपको अपने वार्ताकार के साथ ईमानदारी से बोलने में मदद मिलेगी। और साथ ही यह इशारा आपके वार्ताकार को आपके साथ ईमानदार और खुला रहने में मदद करेगा।
अवलोकन # 2।
यदि हथेली पूछने वाले हाथ की तरह दिखती है, तो व्यक्ति आपकी इच्छा को एक अनुरोध, एक गोपनीय इच्छा के रूप में मानता है। यदि हथेली नीचे है, तो इस तरह के इशारे को संरक्षण या संकेत के रूप में माना जाता है, कभी-कभी क्रूर। यदि तर्जनी का उपयोग किया जाता है, तो इस तरह का इशारा भारी हाथ से सुरक्षा की इच्छा पैदा करता है।
सलाह: हथेली के शीर्ष पर होने पर अपने निर्देशों और इच्छाओं को इशारे से व्यक्त करने का प्रयास करें। "पॉइंटिंग" हावभाव का उपयोग न करें, अर्थात। तर्जनी के साथ, क्योंकि इससे हमेशा नकारात्मक प्रतिक्रिया होती है।
अवलोकन #3
यह स्थापित किया गया है कि हाथ मिलाना तीन प्रकार का होता है।
1. उनमें से एक प्रमुख है: आपका वार्ताकार, इस तरह के हाथ मिलाने के साथ, अपनी हथेली ऊपर रखता है, और आप प्रमुख हैं।
2. एक और हाथ मिलाने के साथ, आपकी हथेली ऊपर की ओर है - यह एक विनम्र हाथ मिलाना है।
3. सबसे अच्छा विकल्प एक समान हाथ मिलाना है, जहां दोनों हथेलियां समान स्थिति में हों।
शोधकर्ताओं ने यह भी देखा कि विनम्र हैंडशेक अक्सर उन लोगों में पाया जाता है जो अपने हाथों की देखभाल करते हैं - ये सर्जन, कलाकार, कलाकार, संगीतकार हैं। और उन लोगों में भी जिनके हाथ इस रोग को दर्शाते हैं - गठिया 
सलाह: प्रमुख हाथ मिलाने का प्रयोग न करें, क्योंकि आप अपने साथी को खो सकते हैं। स्थिति बदलने की कोशिश करें। यदि आप स्वयं प्रमुख हैंडशेक के नीचे गिर गए हैं। अपने बाएं पैर के साथ एक कदम आगे बढ़ें, फिर अपने दाहिने हाथ से, किसी व्यक्ति के अंतरंग क्षेत्र पर आक्रमण करें और अपने हाथ को एक लंबवत स्थिति में मोड़ें।
अगर आप मिलने आते हैं तो घर का मालिक सबसे पहले हाथ मिलाता है। यदि वह ऐसा नहीं करता है - जिद न करें, अपने आप को सिर हिलाने तक सीमित रखें।
अवलोकन #4
यदि उंगलियां आपस में चिपकी हुई हैं, तो यह निराशा और इसे छिपाने की इच्छा को दर्शाता है। उंगलियों को पकड़ने के तीनों तरीकों से एक नकारात्मक रवैया व्यक्त किया जाता है। फर्क सिर्फ निराशा की ताकत में है।
सलाह: अगर आपके वार्ताकार ने इस तरह से हाथ जोड़े, तो कोशिश करें
” आराम करो" उसका इशारा, अपनी हथेलियों को खुले तौर पर दिखाएं, शांति से अपनी मुद्रा को आराम से बदलें।
अवलोकन #5
हाथों को एक मीनार के शिखर के समान एक आकृति में मोड़ा जाता है। हाथों की इस स्थिति का उपयोग आत्मविश्वासी लोगों द्वारा किया जाता है जिन्होंने अपनी स्थिति को मजबूत किया है और चूक से डरते नहीं हैं। पुरुषों द्वारा शिखर का उपयोग करने की अधिक संभावना है, और महिलाएं नीचे की ओर।
सामान्य तौर पर, इस इशारे को सकारात्मक माना जाता है, और एक निश्चित संदर्भ में यह नकारात्मक हो सकता है, लेकिन हर जगह यह आत्मविश्वास को दर्शाता है।
सलाह: इस इशारे की व्याख्या करते समय, पिछले इशारों को याद रखें। यदि वे सकारात्मक हैं, तो शिखर - इशारा पुष्ट करता है, और यदि वे नकारात्मक हैं, तो यह जो हो रहा है उसके प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण को इंगित करता है।
अवलोकन #6
यदि आपका वार्ताकार ध्यान केंद्रित करता है अँगूठा, अर्थात। इसे कपड़ों पर या क्रॉस्ड आर्म्स पर एक तरफ रख देता है, यह भी आत्मविश्वास की बात करता है। लेकिन इस इशारे को अन्य इशारों के साथ संयोजन में माना जाना चाहिए। क्रास्ड आर्म्स के साथ ऐसा इशारा एक नकारात्मक इशारा है, क्योंकि बाजुओं का रक्षात्मक क्रॉसिंग अंगूठे की श्रेष्ठता की भावना को जोड़ता है। यह वार्ताकार के लिए उपहास और अनादर दोनों हो सकता है।
हाथों का स्पर्श
अवलोकन #1
कान या कान को छूने से अक्सर पता चलता है कि आपका वार्ताकार सुनकर थक गया है। वह अब यह या वह जानकारी नहीं सुनना चाहता है और उसे बोलने की इच्छा है। यह इशारा हमें बचपन से आया था, कान के लोब को छूने में, रगड़ने में प्रच्छन्न कर्ण-शष्कुल्ली, उंगली से कान की ड्रिलिंग में। बचपन में, बच्चे अपने कान बंद कर लेते हैं ताकि वयस्कों के निर्देश और फटकार न सुनें।
सलाह: अपने वार्ताकार को बोलने या बातचीत को किसी अन्य विषय पर ले जाने का अवसर दें।
अवलोकन #2
गर्दन को छूना, उसके किनारे को खरोंचना, या कॉलर को पीछे खींचना यह कहता है कि आपका वार्ताकार आपसे सहमत नहीं है। इसलिए वह विरोध करते हैं।
यदि आपका वार्ताकार परेशान या क्रोधित है तो कॉलर पुल जेस्चर का भी उपयोग किया जा सकता है। ऐसा होता है कि कोई व्यक्ति झूठ बोलने पर कॉलर वापस खींच लेता है या डरता है कि धोखे का पता चल जाएगा।
अवलोकन #3
यदि कोई व्यक्ति अपनी उंगलियों को अपने मुंह में रखता है या एक पेंसिल को कुतरने की कोशिश करता है, यदि वह अपने मुंह में विभिन्न वस्तुओं (कलम, सिगरेट, महसूस-टिप पेन) लाता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपका वार्ताकार परेशान है और उसे अनुमोदन और समर्थन की आवश्यकता है। यह इशारा भी बचपन से ही आया था, जब एक बच्चा अपने मुंह में शांत करनेवाला धारण करता था तो वह सुरक्षित महसूस करता था।
सलाह: जब आपके वार्ताकार के पास ऐसा इशारा होता है, तो आपको उसका समर्थन करने या उसे आश्वस्त करने की आवश्यकता होती है कि सब कुछ ठीक चल रहा है।
अवलोकन #4
ऐसे इशारे हैं जो ऊब का संकेत देते हैं। वे सब एक बात पर नीचे आते हैं - अपने हाथ से ठुड्डी को ऊपर उठाते हुए। यदि सिर पूरी तरह से हाथ पर है, तो सबसे अधिक संभावना है कि व्यक्ति लंबे समय से ऊब गया है। यदि उसी समय वह अपने दूसरे हाथ से मेज पर अपनी उंगलियों से या मेज के नीचे अपने पैरों से टैप करता है, तो यह अधीरता, सुनने की अनिच्छा को इंगित करता है। ऐसा व्यक्ति कुछ भी नहीं समझता है और समझने की कोशिश नहीं करता है। टैपिंग जितनी तेज होती है, व्यक्ति उतना ही अधीर हो जाता है।
अवलोकन #5
आक्रामक रवैया एक व्यक्ति अक्सर आसन की मदद से व्यक्त करता है
"बेल्ट पर हाथ"।
ऐसा व्यक्ति कार्य करने के लिए तैयार है, लेकिन यह क्रिया आक्रामकता से जुड़ी होगी। यह पुरुषों और महिलाओं द्वारा इस्तेमाल किया जाने वाला एक आक्रामक रुख है। इस भाव में निर्भयता छिपी होती है, पेट और छाती खुली होती है।
अवलोकन #6
बैठे हुए व्यक्ति के कार्यों के लिए तत्परता के इशारे हैं: शरीर आगे बढ़ता है, और हाथ घुटनों पर रहते हैं।
नर्स की नैतिक जिम्मेदारी के अलावा, जो नर्स की आचार संहिता में प्रस्तुत की जाती है, अन्य प्रकार की जिम्मेदारी भी होती है। यदि अपने पेशेवर कर्तव्यों के प्रदर्शन के दौरान एक नर्स अपराध करती है, तो रूसी संघ के वर्तमान कानून के अनुसार, वह प्रशासनिक, नागरिक, संपत्ति और आपराधिक दायित्व वहन करती है।
अपने पेशेवर कर्तव्यों के अनुचित प्रदर्शन से दायित्व हो सकता है। नर्स के काम की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए निम्नलिखित मानदंडों का उपयोग किया जाता है।
नर्स के काम की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए मानदंड:
1) चिकित्सा जोड़तोड़ करने के बाद जटिलताओं की अनुपस्थिति;
2) प्रबंधन से शिकायतों और रोगियों और उनके रिश्तेदारों से शिकायतों की अनुपस्थिति;
3) पेशेवर कर्तव्यों का समय पर और उच्च गुणवत्ता वाला प्रदर्शन;
4) अनुसूचित और आपातकालीन निरीक्षणों के दौरान टिप्पणियों का अभाव;
5) सहकर्मियों और ग्राहकों के साथ संचार लिंक की उपस्थिति।
रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुसार, नर्स रोजगार अनुबंध की शर्तों के अनुपालन के लिए जिम्मेदार है। इसलिए, शराब या नशीली दवाओं के नशे की स्थिति में काम पर जाने के लिए, कर्मचारी को उसी दिन बर्खास्त किया जा सकता है। आधिकारिक या व्यावसायिक रहस्यों के साथ-साथ रोगी के बारे में जानकारी का खुलासा करते समय, नियोक्ता रोजगार अनुबंध को समाप्त कर सकता है।
पेशेवर कर्तव्यों के प्रदर्शन की खराब गुणवत्ता नर्स की प्रशासनिक और अनुशासनात्मक जिम्मेदारी को जन्म दे सकती है। कला के अनुसार। श्रम संहिता के 135, एक चिकित्सा संस्थान का प्रबंधन कर्मचारियों पर अनुशासनात्मक प्रतिबंध लगा सकता है (फटकार, गंभीर फटकार, कम वेतन वाली नौकरी में स्थानांतरण, तीन महीने तक के लिए पदावनति) या उन्हें बर्खास्त कर सकता है। अनुशासनात्मक मंजूरी देते समय, कदाचार की गंभीरता, जिन परिस्थितियों में यह किया गया था, साथ ही कदाचार से पहले कर्मचारी के कर्तव्यों के प्रति दृष्टिकोण को ध्यान में रखा गया था।
एक चिकित्सा संस्थान के प्रबंधन द्वारा एक नर्स को पद के साथ असंगति के लिए बर्खास्त किया जा सकता है (जोड़तोड़ करने के लिए प्रौद्योगिकी का उल्लंघन, स्वच्छता और महामारी विरोधी शासन का अनुपालन न करना)।
यदि कोई अपराध किया जाता है, तो एक नर्स को आपराधिक रूप से उत्तरदायी ठहराया जा सकता है। एक अपराध एक गैरकानूनी कार्य या चूक है जो जानबूझकर या गलती से (लापरवाही के माध्यम से) किया गया है। ज्यादातर मामलों में, पेशेवर चिकित्सा गतिविधि में अपराध जानबूझकर नहीं होते हैं। अक्सर वे दूरदर्शिता या कम आंकने से जुड़े होते हैं। संभावित परिणामकोई भी पेशेवर कार्रवाई करते समय (रूसी संघ के आपराधिक संहिता के अनुच्छेद 9)। यदि कोई कार्य या, इसके विपरीत, निष्क्रियता को आपराधिक माना जाता है, तो वे आपराधिक दायित्व की ओर ले जाते हैं।
रूसी संघ का वर्तमान आपराधिक संहिता स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की जिम्मेदारी पर विशेष लेख प्रदान नहीं करता है। चिकित्साकर्मियों के लिए आपराधिक दायित्व आपराधिक संहिता के अनुच्छेदों के अनुसार आता है, जिसमें लापरवाह हत्या, लापरवाह गंभीर शारीरिक चोट, किसी अन्य व्यक्ति को एचआईवी संक्रमण, आपराधिक गर्भपात, बच्चे के प्रतिस्थापन या अपहरण के जोखिम को उजागर करना, किसी को सहायता प्रदान करने में विफलता शामिल है। रोगी (रूसी संघ के आपराधिक संहिता का अध्याय 3)। इन सभी अपराधों को व्यक्ति के जीवन, स्वास्थ्य, स्वतंत्रता और गरिमा के खिलाफ अपराध के रूप में जाना जाता है। तो, आइए आपराधिक दायित्व के मुख्य मामलों को देखें।
लापरवाही से हत्या तब हो सकती है जब रोगी को शक्तिशाली और जहरीली दवाओं का गलत प्रशासन, खुराक की गलत गणना, और इसी तरह के अन्य मामलों में। यदि गंभीर रूप से बीमार रोगी को नर्स की निरंतर देखरेख के बिना छोड़ दिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप मृत्यु हो जाती है, तो इसे भी लापरवाही से की जाने वाली हत्या माना जाता है। ऐसे मामलों में जहां किसी मरीज के प्रति लापरवाह रवैये से उसका स्वास्थ्य खराब होता है, नर्स की भी कानूनी जिम्मेदारी होती है।
एचआईवी से संक्रमण या संक्रमण का खतरा पैदा करना एक अपराध है, जो इससे जुड़ा हो सकता है सक्रिय क्रियाएं(उदाहरण के लिए, गैर-बाँझ उपकरणों का उपयोग करना) या निष्क्रियता (स्वच्छता और महामारी-विरोधी शासन का उल्लंघन)। चाहे एचआईवी संक्रमण हुआ हो या नहीं, अपराध को प्रतिबद्ध माना जाता है।
बाल प्रतिस्थापन जैसा अपराध केवल जानबूझकर किया जा सकता है। इस मामले में, अपराधी अपने कार्यों से अवगत है और उसका कुछ मकसद है। जिस व्यक्ति ने बच्चे का प्रतिस्थापन किया है वह भी आपराधिक दायित्व के अधीन है।
रोगी को सहायता प्रदान करने में विफलता के लिए आपराधिक दायित्व भी है (रूसी संघ के आपराधिक संहिता के अनुच्छेद 128)। रोगी को सहायता प्रदान करने में विफलता निष्क्रियता है, अर्थात स्वास्थ्य कार्यकर्ता ने व्यक्ति को बचाने या उसकी स्थिति को कम करने के लिए कोई कार्रवाई नहीं की। हालांकि, ऐसी कई परिस्थितियां हैं जिनमें रोगी को सहायता प्रदान करने में विफलता के कारण आपराधिक दायित्व नहीं बनता है। इनमें प्राकृतिक आपदाएं, प्राथमिक उपचार के लिए धन की कमी शामिल हैं चिकित्सा देखभाल, एक चिकित्सा कर्मचारी की बीमारी, एक ही समय में कई गंभीर रूप से बीमार रोगियों की उपस्थिति, बशर्ते कि उनमें से एक को सहायता प्रदान की गई हो।
कला। रूसी संघ के आपराधिक संहिता के 221 अवैध चिकित्सा उपचार के लिए आपराधिक दायित्व प्रदान करता है। अपराध निदान करने, चिकित्सा जोड़तोड़ करने, उचित शिक्षा के बिना किसी व्यक्ति द्वारा उपचार निर्धारित करने से जुड़ा है। हानिकारक परिणामों की उपस्थिति या अनुपस्थिति की परवाह किए बिना अपराध के लिए जिम्मेदारी आती है। यदि, अवैध चिकित्सा उपचार के परिणामस्वरूप, रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान होता है, तो व्यक्ति के खिलाफ किए गए अपराध के लिए भी दायित्व उत्पन्न होता है।
अवैध चिकित्सा उपचार के लिए दायित्व स्थापित करते समय, अवैध प्रावधान के लिए पारिश्रमिक (धन, क़ीमती सामान, उत्पाद) प्राप्त करने के तथ्य की पहचान करना आवश्यक है चिकित्सा सेवाएं. अवैध डॉक्टरिंग में एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता की चिकित्सा गतिविधियाँ शामिल हैं, जिसके पास इसका अधिकार नहीं है (विशिष्ट प्रकार की गतिविधि करने के लिए प्रासंगिक शिक्षा, प्रमाण पत्र या लाइसेंस का कोई डिप्लोमा नहीं है)। इस घटना में कि एक चिकित्सा कर्मचारी निजी चिकित्सा गतिविधियों का संचालन करना चाहता है, उपरोक्त दस्तावेजों के अलावा, आपको स्थानीय प्रशासन से अनुमति लेनी होगी। इसके अलावा, निजी चिकित्सा पद्धति को पेशेवर चिकित्सा संघों के साथ समन्वित किया जाता है।
रोजमर्रा के अभ्यास में, नर्सों को अक्सर इंजेक्शन देने के लिए कहा जाता है। नर्सों को पता होना चाहिए कि घर पर चिकित्सा प्रक्रिया करना भी एक अवैध गतिविधि है। इसके अलावा, इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। यदि कोई रोगी दवा के प्रशासन के दौरान या बाद में गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित करता है ( तीव्रगाहिता संबंधी सदमा), तो घर पर नर्स पूरी तरह से प्राथमिक उपचार नहीं दे पाएगी, जिससे रोगी की मृत्यु हो सकती है।
अभ्यास के दौरान, अपने कौशल में लगातार सुधार करना और ज्ञान और योग्यता के स्तर को बढ़ाना महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, आपको नर्सिंग पाठ्यक्रम, सेमिनार, सम्मेलनों में भाग लेना चाहिए। इस विशेषता में कम से कम तीन साल काम करने के बाद, आप पांच साल के अनुभव के बाद दूसरी श्रेणी प्राप्त कर सकते हैं - पहली, आठ साल बाद - उच्चतम।
काम का स्थान एक नर्स के कर्तव्यों का दायरा निर्धारित करता है:
· संरक्षण बहनोंबच्चों और महिलाओं के परामर्श में औषधालयों (तपेदिक विरोधी, मनो-न्यूरोलॉजिकल, डर्माटोवेनरोलॉजिकल) में काम करते हैं। ऐसी नर्सें घर पर ही सभी मेडिकल प्रक्रियाएं करती हैं।
· बच्चों की नर्स. वे बच्चों के क्लीनिक और अस्पतालों, किंडरगार्टन, अनाथालयों में पाए जा सकते हैं।
· फिजियोथेरेपी कक्ष में नर्स. विभिन्न विशेष उपकरणों का उपयोग करके चिकित्सा प्रक्रियाएं की जाती हैं: वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्रासाउंड, यूएचएफ उपकरण, आदि।
· जिला नर्स. मरीजों को प्राप्त करने के लिए स्थानीय चिकित्सक की मदद करें। प्रयोगशालाओं से परीक्षण के परिणाम, चित्र प्राप्त करें। सुनिश्चित करें कि रोगी की जांच के लिए डॉक्टर के पास हमेशा सभी आवश्यक रोगाणुहीन उपकरण हों। वे रजिस्ट्री से आउट पेशेंट कार्ड लाते हैं।
· प्रक्रियात्मक नर्सइंजेक्शन (अंतःशिरा सहित) बनाता है, शिरा से रक्त लेता है, ड्रॉपर डालता है। ये सभी बहुत कठिन प्रक्रियाएं हैं - इनके लिए उच्च योग्यता और त्रुटिहीन कौशल की आवश्यकता होती है। खासकर अगर प्रक्रियात्मक नर्स ऐसे अस्पताल में काम करती है जहां गंभीर मरीज भी झूठ बोल सकते हैं।
· शुल्क नर्स- दवाएं बांटता है, कंप्रेस करता है, बैंक, एनीमा लगाता है, इंजेक्शन बनाता है। यह प्रत्येक रोगी की भलाई के बारे में उपस्थित चिकित्सक को तापमान, दबाव और रिपोर्ट भी मापता है। और यदि आवश्यक हो, तो नर्स प्रदान करती है आपातकालीन देखभाल(उदाहरण के लिए, बेहोशी या खून बह रहा है)। प्रत्येक मरीज का स्वास्थ्य वार्ड नर्स के काम पर निर्भर करता है। खासकर अगर वह गंभीर रूप से बीमार मरीज है। अच्छे अस्पतालों में, वार्ड नर्स (जूनियर नर्सों और नर्सों की मदद से) कमजोर रोगियों की देखभाल करती हैं: वे खिलाती हैं, धोती हैं, कपड़े बदलती हैं, यह सुनिश्चित करती हैं कि कोई घाव न हो।
वार्ड नर्स को लापरवाह या भुलक्कड़ होने का कोई अधिकार नहीं है। दुर्भाग्य से, वार्ड नर्स के काम में रात की पाली शामिल है। यह सेहत के लिए खराब है।
· ऑपरेटिंग रूम नर्ससर्जन की सहायता करता है और काम के लिए ऑपरेटिंग कमरे की निरंतर तैयारी के लिए जिम्मेदार है। यह शायद सबसे जिम्मेदार नर्सिंग स्थिति है। और उन लोगों में सबसे पसंदीदा जिनके पास संचालन पर काम करने के लिए कम से कम समय था।
बहन भविष्य के ऑपरेशन के लिए सब कुछ तैयार करती है आवश्यक उपकरण, ड्रेसिंग और सिवनी सामग्री, उनकी बाँझपन सुनिश्चित करती है, उपकरणों की सेवाक्षमता की जाँच करती है। और ऑपरेशन के दौरान, वह डॉक्टर की सहायता करता है, उपकरण और सामग्री की आपूर्ति करता है। ऑपरेशन की सफलता डॉक्टर और नर्स के कार्यों के सामंजस्य पर निर्भर करती है। इस काम के लिए न केवल अच्छे ज्ञान और कौशल की आवश्यकता होती है, बल्कि प्रतिक्रिया की गति और मजबूत भी होती है तंत्रिका प्रणाली. साथ ही अच्छा स्वास्थ्य: एक सर्जन की तरह एक नर्स को पूरे ऑपरेशन के दौरान अपने पैरों पर खड़ा होना पड़ता है। यदि ऑपरेशन के बाद रोगी को ड्रेसिंग की आवश्यकता होती है, तो वे भी ऑपरेटिंग रूम नर्स द्वारा की जाती हैं।
· नसबंदी के लिएउपकरणों को नसबंदी विभाग में ले जाया जाता है। वहां काम करने वाली नर्स को विशेष उपकरणों के साथ प्रबंधित किया जाता है: भाप, पराबैंगनी कक्ष, आटोक्लेव, आदि।
· हेड नर्सअस्पताल या पॉलीक्लिनिक विभाग में सभी नर्सों के काम का पर्यवेक्षण करता है। वह ड्यूटी शेड्यूल तैयार करती है, परिसर की स्वच्छता की स्थिति की निगरानी करती है, घरेलू और चिकित्सा आपूर्ति के लिए जिम्मेदार है, चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों के रखरखाव और सुरक्षा के लिए। नर्सों को अपने स्वयं के चिकित्सा कर्तव्यों के अलावा, रिकॉर्ड रखना पड़ता है, हेड नर्स भी इसकी निगरानी करती है। वह कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों (आर्डरली, नर्स, नर्स, आदि) के काम की निगरानी भी करती है। इसे गुणात्मक रूप से करने के लिए, हेड नर्स को विभाग के काम की बारीकियों को सबसे छोटे विवरण में जानना चाहिए।
· जूनियर नर्समरीजों की देखभाल करता है: लिनन बदलता है, खिलाता है, अस्पताल के अंदर बिस्तर पर पड़े मरीजों को स्थानांतरित करने में मदद करता है। उसके कर्तव्य एक नर्स के समान हैं, और उसकी चिकित्सा शिक्षा छोटे पाठ्यक्रमों तक सीमित है।
मसाज नर्स, डाइट नर्स आदि भी हैं। यह दूर है पूरी लिस्टनर्सिंग विकल्प। प्रत्येक की अपनी विशिष्टता है। उनमें जो समानता है वह यह है कि यद्यपि एक नर्स को एक चिकित्सक का सहायक माना जाता है, एक नर्स के काम का मुख्य उद्देश्य रोगियों की मदद करना है। इस तरह के काम से नैतिक संतुष्टि मिलती है, खासकर अगर यह अस्पताल में काम हो। लेकिन यह बहुत कठिन काम भी है, भले ही आप इसे बहुत प्यार करते हों। कार्य दिवस के मध्य में धूम्रपान विराम और विचारशीलता का समय नहीं है।
सबसे कठिन वे विभाग हैं जिनमें ऑपरेशन किए जाते हैं और जहां आपातकालीन रोगी आते हैं। ये सर्जरी, ट्रॉमेटोलॉजी, ओटोलरींगोलॉजी हैं। एक नर्स के पेशे की ख़ासियत में यह तथ्य शामिल है कि इस विशेषता में कई लोग न केवल इंजेक्शन देते हैं और रक्तचाप को मापते हैं, बल्कि मुश्किल समय में रोगी का नैतिक रूप से समर्थन भी करते हैं। आखिर, यहां तक कि सबसे शक्तिशाली पुरुष, बीमार, रक्षाहीन और कमजोर हो जाता है। और एक दयालु शब्द अद्भुत काम कर सकता है।
नर्स को कीटाणुशोधन के तरीके, टीकाकरण के नियम, इंजेक्शन के बारे में पता होना चाहिए। उसे समझना चाहिए दवाईऔर उनकी नियुक्तियों और विभिन्न चिकित्सा प्रक्रियाओं को करने में सक्षम हो। एक नर्स के पेशे में महारत हासिल करने के लिए, आपको चिकित्सा और मनोविज्ञान के साथ-साथ जीव विज्ञान, वनस्पति विज्ञान, शरीर रचना विज्ञान, रसायन विज्ञान जैसे विषयों में अच्छे ज्ञान की आवश्यकता होती है। और यह समझ में आता है, क्योंकि नवीनतम ज्ञान रखने वाली नर्सें अपने काम को अधिक कुशलता और प्रभावी ढंग से कर सकती हैं, जिससे न केवल रोगियों की भलाई प्रभावित होगी, बल्कि उनके काम से नर्सों की संतुष्टि भी प्रभावित होगी।
गुणवत्ता देखभाली करना
नर्सिंग देखभाल की गुणवत्ता- रोगी (जनसंख्या), उसकी अपेक्षाओं, चिकित्सा विज्ञान और प्रौद्योगिकी के वर्तमान स्तर की मौजूदा जरूरतों के साथ प्रदान की गई चिकित्सा देखभाल के अनुपालन की पुष्टि करने वाली विशेषताओं का एक सेट। आबादी के लिए नर्सिंग देखभाल के आधुनिक अनुभव से पता चलता है कि नर्सिंग देखभाल उपचार प्रक्रिया का एक अभिन्न अंग है।
सेवाओं के उपभोक्ता की धारणा के साथ अपेक्षाओं का पत्राचार नर्सिंग सेवाओं के साथ रोगियों, रिश्तेदारों, समाज की संतुष्टि के स्तर को निर्धारित करता है।
नर्सिंग देखभाल की गुणवत्ता के लिए मुख्य मानदंड हैं:
अभिगम्यता - आर्थिक, सामाजिक और अन्य बाधाओं की परवाह किए बिना आवश्यक चिकित्सा देखभाल और देखभाल प्राप्त करने की क्षमता;
निरंतरता और उत्तराधिकार - बिना देरी और रुकावट के आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने वाला रोगी;
सुरक्षा - जोखिम को कम करना संभावित जटिलताएं, दुष्प्रभावइलाज;
दक्षता - दक्षता नर्सिंग हस्तक्षेपरोगी के स्वास्थ्य में सुधार।
एक चिकित्सा कार्यकर्ता के व्यावसायिक गुण
बीमारी -एक व्यक्ति के जीवन में एक बड़ा दुर्भाग्य है, और प्रत्येक चिकित्सक के लिए जो जानबूझकर अपना पेशा चुनता है, जीवन का अर्थ और खुशी बीमारियों को दूर करना, लोगों की पीड़ा को कम करना, उनके जीवन को बचाना है। बहुत नाम "नर्स" (वे "दया की बहन" कहा करते थे) से पता चलता है कि रोगी अपने प्रति एक नर्सिंग रवैये की प्रतीक्षा कर रहा है। नर्स अक्सर रोगी के साथ संवाद करती है, और उसके व्यवहार की प्रकृति को वह सीधे महसूस करता है। हालाँकि बहनों की काम करने की स्थिति बहुत कठिन होती है, उनमें से कई निस्वार्थ भाव से रोगी को गर्मजोशी और देखभाल से घेर लेती हैं, सावधानी से अपने कर्तव्यों का पालन करती हैं, और पीड़ा को कम करने का प्रयास करती हैं। और प्रसिद्ध सर्जन एन.एन. पेट्रोव ने तर्क दिया कि "वरिष्ठ ऑपरेटिंग बहन अपने व्यक्तित्व को अपने संस्थान के काम पर छापती है और, प्रमुख सर्जन के साथ, अपने काम में इस संस्था की नैतिक आत्मा को दर्शाती है।"
यदि एक नर्स अपने कर्तव्यों को स्वचालित रूप से करती है, दवा देने, इंजेक्शन देने, तापमान मापने आदि तक सीमित है, तो इन जोड़तोड़ के सभी महत्व और आवश्यकता के साथ, काम के लिए एक तकनीकी दृष्टिकोण रोगी के साथ संपर्क की हानि पर हावी है। ऐसे मामलों में, बहन और रोगी के बीच का रिश्ता औपचारिक और आधिकारिक होता है, जिसमें कोई व्यक्तिगत पहलू नहीं होता है। रोगी को आवश्यक सब कुछ दिया जाता है, लेकिन साथ ही कोई अनुकूल मनोवैज्ञानिक प्रभाव नहीं होता है, जिसकी किसी व्यक्ति को कम आवश्यकता होती है।
बेशक, कोई रोगी के साथ मनोवैज्ञानिक कार्य के बारे में तभी बात कर सकता है जब एक चिकित्सा कर्मचारी के पास रोगी की देखभाल करने में गहरा ज्ञान और व्यावहारिक कौशल हो। यह एक बीमार व्यक्ति की शारीरिक देखभाल है जो उसके और उसकी बहन के बीच संपर्क का आधार है, एक मजबूत जोड़ने वाले धागे के रूप में कार्य करता है। एक मरीज की देखभाल में एक नर्स का कर्तव्यनिष्ठ कार्य उसे ठीक होने का विश्वास दिलाता है, उनके बीच एक अनुकूल मनोवैज्ञानिक बातचीत का निर्माण करता है और इस प्रकार उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाता है। देखभाल और ध्यान विशुद्ध रूप से शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों पहलुओं में महत्वपूर्ण हैं; प्रभाव के इन दो क्षेत्रों को एक दूसरे से अलग नहीं किया जा सकता है। रोगी हमेशा बीमारी से छुटकारा पाने, ठीक होने, मदद, समर्थन, देखभाल की उम्मीद करता है। इन अपेक्षाओं की पूर्ति, रोग की स्थिति पर ही आरोपित, बढ़ती नाराजगी, रोगियों की अत्यधिक संवेदनशीलता का कारण बनती है।
जिस तरह से एक नर्स एक मरीज को दवा देती है, प्रक्रियाओं को करते समय वह उसके साथ कैसा व्यवहार करती है, वह उन भावनाओं की पूरी श्रृंखला को व्यक्त कर सकता है जो उसे रोगी से जोड़ती हैं। एक नर्स के शब्दों और कार्यों में न केवल एक विशिष्ट सामग्री होती है, बल्कि एक भावनात्मक संदर्भ भी होता है, और एक निश्चित मनोवैज्ञानिक प्रभाव होता है। नम्रता, स्नेह, धैर्य, शिष्टता नर्सिंग स्टाफ के लिए एक अच्छी कार्यशैली के मुख्य तत्व हैं। यह न केवल महत्वपूर्ण है कि नर्स क्या करती है, बल्कि यह भी कि वह इसे कैसे करती है। स्थिरता, व्यवहार की समता, अच्छा मूडनर्सें बीमारों से संपर्क स्थापित करने में मदद करती हैं।
सेवा नैतिकता में चिकित्सा रहस्यों का संरक्षण, रोगी के प्रति सम्मान, शुद्धता, परिचित की कमी शामिल है। इससे मरीजों का आत्मविश्वास बढ़ता है। जिन बहनों में कार्यालय की नैतिकता नहीं होती है, वे बता सकती हैं कि वार्ड, विभाग, अस्पताल में क्या हुआ, अनावश्यक जानकारी फैलाते हैं, जिससे रोगियों और उनके रिश्तेदारों में भय और चिंता पैदा होती है, यानी आईट्रोजेनिक प्रभाव पड़ता है। रोगी के साथ संवाद करते समय, किसी को "बीमार" शब्द का उपयोग नहीं करना चाहिए (उसे उसके पहले नाम और संरक्षक नाम से, चरम मामलों में, उसके अंतिम नाम से कॉल करना बेहतर है)।
देखभाल और ध्यान व्यक्त करने के तरीके और रूप व्यक्तिगत रोगी और उस स्थिति पर निर्भर करते हैं जिसमें उसकी देखभाल की जा रही है। एक नर्स की देखभाल और प्यार अलग तरह से प्रकट होगा यदि रोगी एक बच्चा है, वयस्क है, या बूढ़ा आदमी. नर्स को स्थिति पर अच्छा नियंत्रण रखना चाहिए और रोगियों के साथ अनौपचारिक संबंधों से बचना चाहिए। रोगी की आशंकाओं, आशाओं, शंकाओं को समझने से उसकी सामान्य भावनात्मक स्थिति को मनोवैज्ञानिक रूप से सही ढंग से प्रभावित करने में मदद मिलती है, जिससे उसे उपचार की सफलता में विश्वास पैदा होता है। इसलिए, सहानुभूति और पेशेवर अवलोकन एक नर्स के महत्वपूर्ण गुण हैं। एक चौकस, संवेदनशील नर्स स्वास्थ्य, मनोदशा, व्यवहार और रोगी की स्थिति में बदतर और बेहतर दोनों के लिए थोड़े से बदलावों को नोटिस करेगी और आवश्यक कार्रवाई करने में सक्षम होगी। मरीज़ गंभीर, विनम्र, चौकस, विचारशील और देखभाल करने वाली नर्सों को महत्व देते हैं। इसके विपरीत, एक असभ्य, लापरवाह, चिड़चिड़ी और तेज-तर्रार बहन उन पर भारी प्रभाव डालती है।
प्रत्येक पेशा किसी व्यक्ति के विकास में योगदान दे सकता है और समाज के लाभ के लिए उसके व्यक्तिगत गुणों में सुधार कर सकता है, लेकिन चरित्र में नकारात्मक परिवर्तन भी कर सकता है। संचार गतिविधि के एक प्रकार के रूप में रोगियों के साथ काम करना खतरे से जुड़ा है पेशेवर मनोवैज्ञानिक विकृति,जो नर्सों के बीच, विशेष रूप से, लोगों (रोगियों) पर कठिन-से-नियंत्रण और कठिन-से-सीमित शक्ति के कब्जे और बीमारी के कारण मानव जीवन के लिए एक वास्तविक खतरे से जुड़ी तनावपूर्ण स्थिति की उपस्थिति से निर्धारित होता है। नर्स अक्सर डॉक्टर और मरीज के बीच एक मध्यवर्ती कड़ी की भूमिका निभाती है। एक नर्स की थकान और चिड़चिड़ापन अक्सर किए गए काम की मात्रा के कारण नहीं, बल्कि उसके साथ होने वाले भावनात्मक बोझ के कारण होता है।
इन कारकों के प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, नर्सों को अक्सर "स्वामित्व की भावना" और रोगियों के प्रति अतिरंजना, संगठनात्मक आवश्यकताओं का अनुपालन न करने, अपने और रोगियों के बीच की दूरी का उल्लंघन, आईट्रोजेनिक प्रभाव और विस्थापन का अनुभव होता है। विषयगत रूप से दर्दनाक अनुभव।
जानकारी का स्रोत:
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