10 मिलीलीटर की शीशियों में; 50 शीशियों के एक डिब्बे में।

औषधीय प्रभाव

औषधीय प्रभाव- एंटीमैटिक, एंटीशॉक, न्यूरोलेप्टिक.

केंद्रीय डोपामाइन रिसेप्टर्स, अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है, इसमें कैटेलेप्टोजेनिक और एंटीरैडमिक गतिविधि होती है, रक्तचाप कम करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ, प्लाज्मा में Cmax 15 मिनट के बाद पहुंच जाता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग - 85-90%। टी 1/2 औसत 134 मिनट। मेटाबोलाइट्स के रूप में, यह गुर्दे (75%), अपरिवर्तित - मूत्र (1%) और मल (11%) द्वारा उत्सर्जित होता है।

ड्रॉपरिडोल के लिए संकेत

न्यूरोलेप्टेनाल्जेसिया, एनेस्थेसिया, सर्जरी, इंस्ट्रुमेंटल स्टडीज से पहले प्रीमेडिकेशन; साइकोमोटर आंदोलन में पश्चात की अवधि; शॉक, सहित। जलाना; विषाक्तता (सम्मिलित जटिल चिकित्सा).

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार; देर से गर्भावस्था में सर्जिकल हस्तक्षेप (उदाहरण के लिए, सीजेरियन सेक्शन); जल्दी बचपन(3 वर्ष तक)।

दुष्प्रभाव

धमनी हाइपोटेंशन, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार।

परस्पर क्रिया

प्रभाव बेंजोडायजेपाइन द्वारा बढ़ाया जाता है। ब्रोमोक्रिप्टिन की क्रिया को कमजोर करता है।

खुराक और प्रशासन

वी / एम,प्रीमेडिकेशन के लिए - ऑपरेशन से 15-45 मिनट पहले 2.5-5 मिलीग्राम, पश्चात की अवधि में - हर 6 घंटे में 2.5-5 मिलीग्राम। में / में,प्रेरण संज्ञाहरण के लिए - 2.5 मिलीग्राम / 10 किग्रा, संज्ञाहरण 1.25-2.5 मिलीग्राम बनाए रखने के लिए। 3 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चे i / m premedication के लिए - 0.1 मिलीग्राम / किग्रा।

Droperidol दवा के भंडारण की स्थिति

20 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर एक सूखी, अंधेरी जगह में।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

ड्रॉपरिडोल की शेल्फ लाइफ

५ साल।

पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश

ड्रॉपरिडोल
के लिए निर्देश चिकित्सा उपयोग- आरयू नंबर एलपी-000492

अंतिम संशोधित तिथि: 03.04.2017

खुराक की अवस्था

मिश्रण

सक्रिय पदार्थ: ड्रॉपरिडोल - 2.5 मिलीग्राम

excipients : टार्टरिक एसिड - पीएच 3.3 तक (लगभग 1.5 मिलीग्राम), इंजेक्शन के लिए पानी - 1 मिली तक।

खुराक के रूप का विवरण

औषधीय समूह

औषधीय (प्रतिरक्षाविज्ञानी) गुण

एंटीसाइकोटिक दवा (न्यूरोलेप्टिक), ब्यूट्रोफेनोन का व्युत्पन्न। इसमें एक शामक, एंटी-शॉक, एंटीमेटिक, हाइपोथर्मिक, हाइपोटेंशन और एंटीरैडमिक प्रभाव भी होता है। एंटीसाइकोटिक प्रभाव मेसोलेम्बिक और मेसोकोर्टिकल सिस्टम के डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण होता है। शामक प्रभाव मस्तिष्क के तने के रेटिकुलर गठन के एड्रेनोरिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण होता है। Droperidol हिप्नोटिक्स, मादक और गैर की कार्रवाई की अवधि और तीव्रता को बढ़ाता है मादक दर्दनाशक दवाओं, स्थानीय निश्चेतक, आक्षेपरोधीऔर शराब। एंटीमैटिक प्रभाव उल्टी केंद्र के ट्रिगर ज़ोन में डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण होता है। हाइपोथर्मिक प्रभाव हाइपोथैलेमस में डोपामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण होता है। ड्रॉपरिडोल परिधीय वाहिकाओं को फैलाता है और कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध को कम करता है; फुफ्फुसीय धमनी में दबाव कम कर देता है (विशेष रूप से अगर यह काफी बढ़ जाता है) और एड्रेनालाईन के दबाव प्रभाव को कम करता है। एड्रेनालाईन के कारण अतालता की घटनाओं को कम करता है, लेकिन अन्य एटियलजि के कार्डियक अतालता को रोकता नहीं है।

मजबूत कैटलेप्टोजेनिक गतिविधि रखता है।

जब अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो प्रभाव 5-15 मिनट के बाद होता है, अधिकतम प्रभाव 30 मिनट के बाद प्राप्त होता है; शामक प्रभाव 2-4 घंटे तक रहता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्रवाई की कुल अवधि 12 घंटे है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंचने का समय 15 मिनट है। प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी 85-90% है, आधा जीवन 120-130 मिनट है। चयापचय - यकृत में। यह गुर्दे द्वारा चयापचयों के रूप में उत्सर्जित होता है - 75%, गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित - 1%, आंतों के माध्यम से - 11%।

संकेत

सामान्य संज्ञाहरण, परिचयात्मक संज्ञाहरण, सामान्य और स्थानीय संज्ञाहरण में दवाओं की कार्रवाई की प्रबलता से पहले प्रीमेडिकेशन।

न्यूरोलेप्टेनाल्जेसिया (मादक दर्दनाशक दवाओं के संयोजन में, अधिक बार फेंटेनल के साथ)। एक शामक प्रभाव प्रदान करना, नैदानिक ​​और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान मतली और उल्टी को रोकना।

पश्चात की अवधि में दर्द और उल्टी, साइकोमोटर आंदोलन, मतिभ्रम। दर्द सिंड्रोम; आघात में दर्द का झटका।

मतभेद

दवा, कोमा, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, सीजेरियन सेक्शन, हाइपोकैलिमिया, धमनी हाइपोटेंशन, गर्भावस्था, बच्चों की उम्र (3 वर्ष तक) के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि।

सावधानी से

जिगर और / या गुर्दे की विफलता, शराब, विघटित पुरानी दिल की विफलता, मिर्गी, अवसाद।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें

गर्भावस्था के दौरान उपयोग केवल उन मामलों में संभव है जहां मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक हो। दवा के साथ उपचार के समय स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

खुराक और प्रशासन

रोगी की आयु, शरीर के वजन, सामान्य शारीरिक स्थिति, रोग की प्रकृति, सहवर्ती दवाओं, आगामी संज्ञाहरण के प्रकार को ध्यान में रखते हुए ड्रॉपरिडोल की प्रशासित खुराक को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए।

ड्रॉपरिडोल का उपयोग इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा रूप से किया जाता है। जब दवा दी जाती है, तो शरीर के महत्वपूर्ण शारीरिक कार्यों की निगरानी की जानी चाहिए।

पीउपचार. 2.5-10 मिलीग्राम (1-4 मिली) की खुराक पर सर्जरी से 30-60 मिनट पहले ड्रॉपरिडोल को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

जेनरल अनेस्थेसिया।एनेस्थेसिया के लिए, ड्रापेरिडोल का उपयोग नारकोटिक एनाल्जेसिक और / या साधनों के संयोजन में शरीर के वजन के प्रति 10 किलोग्राम 2.5 मिलीग्राम (1 मिली) की खुराक पर अंतःशिरा में किया जाता है। जेनरल अनेस्थेसिया. कुछ मामलों में, छोटी खुराक का उपयोग किया जा सकता है। ड्रॉपरिडोल की कुल खुराक अलग-अलग निर्धारित की जाती है।

सर्जरी के दौरान, ड्रॉपरिडोल की रखरखाव खुराक 1.25-2.5 मिलीग्राम (0.5-1.0 मिली) अंतःशिरा है।

सामान्य संज्ञाहरण के बिना नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं में ड्रॉपरिडोल का उपयोग।ड्रॉपरिडोल को प्रक्रिया से 30-60 मिनट पहले 2.5-10 मिलीग्राम (1-4 मिली) की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। इसके अतिरिक्त, ड्रॉपरिडोल को 1.25-2.5 मिलीग्राम (0.5-1 मिली) की खुराक पर अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है। (कुछ प्रक्रियाएं, जैसे ब्रोंकोस्कोपी, स्थानीय संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है।)

स्थानीय संज्ञाहरण।एक अतिरिक्त शामक प्रभाव प्रदान करने के लिए, ड्रॉपरिडोल को 2.5-5 मिलीग्राम (1-2 मिली) की खुराक पर धीरे-धीरे इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों से राहत के लिए।ड्रॉपरिडोल को 2.5-5 मिलीग्राम (1-2 मिली) की खुराक पर अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से, यदि आवश्यक हो, एक साथ अन्य दवाओं के साथ प्रशासित किया जाता है। इंजेक्शन 45-90 मिनट के बाद दोहराया जा सकता है।

बाल चिकित्सा अभ्यास में ड्रॉपरिडोल का उपयोग।प्रीमेडिकेशन के लिए, 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को शरीर के वजन के 100-150 एमसीजी / किग्रा की खुराक पर ड्रॉपरिडोल निर्धारित किया जाता है। प्रेरण संज्ञाहरण के लिए 200-400 एमसीजी / किग्रा शरीर के वजन की खुराक पर या इंट्रामस्क्युलर रूप से 300-600 एमसीजी / किग्रा शरीर के वजन की खुराक पर।

दुष्प्रभाव

पतन रक्त चापमध्यम और क्षिप्रहृदयता, जिसे विशेष चिकित्सा के बिना रोका जा सकता है।

संभव डिस्फोरिया, पश्चात की अवधि में उनींदापन और, इसके विपरीत, उच्च खुराक का उपयोग करते समय - चिंता, मोटर उत्तेजना, भय; एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण, जिनका इलाज एंटीकोलिनर्जिक्स से किया जाना चाहिए।

एनाफिलेक्सिस, चक्कर आना, कंपकंपी, लैरींगोस्पस्म, ब्रोंकोस्पस्म।

बढ़ा हुआ रक्तचाप और क्षिप्रहृदयता - के साथ संयुक्त आवेदनफेनटाइनल या अन्य पैरेंटेरल नारकोटिक एनाल्जेसिक के साथ ड्रॉपरिडोल।

पश्चात की अवधि में, मतिभ्रम और अवसाद संभव है।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के लक्षण इसके कारण होते हैं औषधीय कार्रवाईदवा। एनालेप्टिक्स और सिम्पेथोमिमेटिक एजेंटों द्वारा रक्तचाप में कमी को समाप्त किया जाता है। एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों का उपचार एम-एंटीकोलिनर्जिक्स के साथ किया जाता है।

श्वसन विफलता के मामले में, ऑक्सीजन दी जानी चाहिए और कृत्रिम वेंटिलेशन प्रदान किया जाना चाहिए। 24 घंटे के लिए शरीर की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है।रोगी को गर्म किया जाना चाहिए, शरीर में गर्म घोल इंजेक्ट किया जाना चाहिए। रक्तचाप में गंभीर या लंबे समय तक कमी के विकास के साथ, हाइपोवोल्मिया से बचने के लिए आसव चिकित्सा का उपयोग किया जाना चाहिए।

परस्पर क्रिया

ड्रॉपरिडोल अन्य दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (बार्बिट्यूरेट्स, ट्रैंक्विलाइज़र, मादक दर्दनाशक दवाओं, सामान्य संज्ञाहरण) को दबाते हैं। दवा की खुराक चुनते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए: यदि अन्य केंद्रीय अवसाद का उपयोग किया गया हो तो ड्रॉपरिडोल की खुराक को कम किया जाना चाहिए। तंत्रिका प्रणाली, और, इसके विपरीत, ड्रॉपरिडोल के उपयोग के बाद केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाने वाली अन्य दवाओं की खुराक को कम किया जाना चाहिए।

ड्रोपेरिडोल एपिनेफ्रीन और अन्य सिम्पेथोमिमेटिक एजेंटों की प्रेसर क्रिया का विरोध करता है।

ड्रॉपरिडोल एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स के प्रभाव को प्रबल करता है।

चूंकि ड्रॉपरिडोल डोपामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है, यह डोपामाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट की कार्रवाई को रोक सकता है।

ड्रॉपरिडोल के साथ एंटीकॉन्वेलेंट्स के एक साथ उपयोग के साथ, बाद की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है।

विशेष निर्देश

ड्रॉपरिडोल का उपयोग केवल अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है।

ड्रॉपरिडोल का उपयोग करते समय, किसी को रक्तचाप कम करने की संभावना का अनुमान लगाना चाहिए और इसके समय पर सुधार के साधन होने चाहिए।

ड्रॉपरिडोल प्राप्त करने वाले मरीजों को चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए। बुजुर्गों और शारीरिक रूप से कमजोर रोगियों में ड्रॉपरिडोल की प्रारंभिक खुराक कम की जानी चाहिए। दवा की खुराक बढ़ाकर, आपको पहले से प्राप्त प्रभाव द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ड्रॉपरिडोल के साथ संयोजन में उपयोग किए जाने वाले मादक दर्दनाशक दवाओं की खुराक को कम किया जाना चाहिए।

ड्रॉपरिडोल शायद ही कभी दुर्दमता का कारण बनता है न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम.

प्रीऑपरेटिव अवधि में, न्यूरोलेप्टिक हाइपरथर्मिया का निदान मुश्किल है। बुखार, हृदय गति में वृद्धि और कार्बन डाइऑक्साइड के उत्पादन में वृद्धि होने पर उपयुक्त चिकित्सा (जैसे, डेंट्रोलीन) तुरंत शुरू की जानी चाहिए।

हाइपोक्सिया, इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी, या शराब निकासी के कारण अतालता के जोखिम वाले रोगियों में ड्रॉपरिडोल (25 मिलीग्राम या अधिक) की उच्च खुराक का कारण हो सकता है अचानक मौत.

कुछ प्रकार के कंडक्शन एनेस्थेसिया (उदाहरण के लिए, स्पाइनल, एपिड्यूरल) के साथ, इंटरकोस्टल नसों की नाकाबंदी और सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण विकसित हो सकता है, जो बदले में, साँस लेना मुश्किल बनाता है, परिधीय वाहिकाओं के विस्तार में योगदान देता है और रक्तचाप में कमी करता है। ड्रॉपरिडोल, बदले में, रक्त परिसंचरण को भी प्रभावित करता है; इसलिए, जब इस प्रकार के एनेस्थीसिया के अलावा ड्रॉपरिडोल का उपयोग किया जाता है, तो एनेस्थिसियोलॉजिस्ट को संभावित परिवर्तनों का अनुमान लगाना चाहिए और महत्वपूर्ण संकेतों की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।

रक्तचाप में कमी हाइपोवोल्मिया के साथ हो सकती है, इसलिए इसे रोकने के लिए यह आवश्यक है आसव चिकित्सा. रोगी को स्थिति में रखा जाना चाहिए ताकि हृदय में शिरापरक प्रवाह में सुधार हो सके। स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के दौरान, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि रोगी का सिर नीचे न लटके - यह स्थिति एनेस्थीसिया के प्रभाव को बढ़ाती है और शिरापरक परिसंचरण को बाधित करती है।

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन से बचने के लिए, रोगी को ले जाते समय सावधानी बरतनी चाहिए, आप उसके शरीर की स्थिति को जल्दी से नहीं बदल सकते।

Droperidol फुफ्फुसीय धमनी में दबाव कम कर सकता है। रोगी के आगे के उपचार को निर्धारित करने के लिए सर्जिकल और नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं के दौरान इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

फियोक्रोमोसाइटोमा वाले रोगियों में, ड्रॉपरिडोल की शुरुआत के बाद, रक्तचाप और टैचीकार्डिया में तेज वृद्धि देखी जा सकती है।

ड्राइविंग क्षमता पर प्रभाव वाहनऔर तंत्र का प्रबंधन जिसके लिए ध्यान की बढ़ती एकाग्रता की आवश्यकता होती है

रिलीज़ फ़ॉर्म

अंतःशिरा और के लिए समाधान इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन 2.5 मिलीग्राम / एमएल।

तटस्थ ग्लास ampoules में 2 मिली, 5 मिली।

10 ampoules प्रत्येक एक चाकू के साथ ampoules खोलने के लिए या एक ampoule स्कारिफायर और एक कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के लिए निर्देश।

पीवीसी फिल्म और मुद्रित लाख एल्यूमीनियम पन्नी से बने ब्लिस्टर पैक में 5 ampoules। ampoules खोलने के लिए एक चाकू के साथ 2 ब्लिस्टर पैक या एक ampoule स्कारिफायर और कार्डबोर्ड के एक पैक में उपयोग के लिए निर्देश। notches, अंगूठियां और डॉट्स के साथ ampoules का उपयोग करते समय, ampoules खोलने के लिए एक ampoule स्कारिफायर या चाकू नहीं डाला जाता है।

जमा करने की अवस्था

8 से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

इस तारीक से पहले उपयोग करे

पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे पर।

2018-09-19 से LP-000492
ड्रॉपरिडोल - चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश - आरयू संख्या एलपी-000492 दिनांक 2018-09-19

नोसोलॉजिकल समूहों के पर्यायवाची

श्रेणी आईसीडी-10	ICD-10 के अनुसार रोगों के पर्यायवाची
R45.1 बेचैनी और व्याकुलता	घबराहट
	चिंता
	विस्फोटक उत्तेजना
	आंतरिक उत्तेजना
	उत्तेजना
	उत्तेजना
	तीव्र उत्तेजना
	उत्तेजना साइकोमोटर
	अतिउत्तेजना
	मोटर उत्तेजना
	साइकोमोटर आंदोलन से राहत
	स्नायविक उत्तेजना
	बेचैनी
	रात की बेचैनी
	उत्तेजना के साथ सिज़ोफ्रेनिया का तीव्र चरण
	तीव्र मानसिक हलचल
	कामोत्तेजना का आघात
	अतिउत्तेजना
	अतिउत्तेजना
	तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि
	भावनात्मक और हृदय संबंधी उत्तेजना में वृद्धि
	कामेच्छा में वृद्धि
	मानसिक उत्तेजना
	साइकोमोटर आंदोलन
	साइकोमोटर आंदोलन
	साइकोमोटर आंदोलन
	मनोविकृति में साइकोमोटर आंदोलन
	एक मिरगी प्रकृति का साइकोमोटर आंदोलन
	साइकोमोटर पैरॉक्सिस्म
	साइकोमोटर जब्ती
	उत्तेजना के लक्षण
	साइकोमोटर आंदोलन के लक्षण
	हलचल की स्थिति
	चिंता की स्थिति
	उत्तेजना की अवस्था
	बढ़ी हुई चिंता की स्थिति
	साइकोमोटर आंदोलन की स्थिति
	चिंता की स्थिति
	उत्तेजना राज्यों
	दैहिक रोगों में चिंता की स्थिति
	उत्तेजना की अवस्था
	बेचैनी महसूस होना
	भावनात्मक उत्तेजना
R52 दर्द, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं	रेडिकुलर उत्पत्ति का दर्द सिंड्रोम
	विभिन्न उत्पत्ति के निम्न और मध्यम तीव्रता का दर्द सिंड्रोम
	आर्थोपेडिक सर्जरी के बाद दर्द
	सतही रोग प्रक्रियाओं में दर्द सिंड्रोम
	रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की पृष्ठभूमि पर रेडिकुलर दर्द
	रेडिकुलर दर्द सिंड्रोम
	फुफ्फुस दर्द
	पुराना दर्द
R57 शॉक, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं	अवरोधक झटका
T79.4 दर्दनाक झटका	रक्तस्रावी झटका
	क्रैश सिंड्रोम
	पोस्टहेमोरेजिक शॉक
	पश्चात का झटका
	आघात के बाद का झटका
	हेमोरेजिक शॉक और एन्सेफैलोपैथी का सिंड्रोम
	आघात के बाद का झटका
	शॉक दर्दनाक
T81.1 प्रक्रिया के दौरान या बाद में आघात, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं	ऑपरेशन का झटका
	परिचालन झटका
	पश्चात का झटका
Z100* कक्षा XXII सर्जिकल अभ्यास	पेट की सर्जरी
	एडिनोमेक्टोमी
	विच्छेदन
	कोरोनरी धमनियों की एंजियोप्लास्टी
	कैरोटिड धमनियों की एंजियोप्लास्टी
	घावों के लिए एंटीसेप्टिक त्वचा उपचार
	एंटीसेप्टिक हाथ उपचार
	परिशिष्ट
	एथेरेक्टॉमी
	बैलून कोरोनरी एंजियोप्लास्टी
	योनि गर्भाशयोच्छेदन
	क्राउन बाईपास
	योनि और गर्भाशय ग्रीवा पर हस्तक्षेप
	मूत्राशय हस्तक्षेप
	मौखिक गुहा में हस्तक्षेप
	रिस्टोरेटिव और रिकंस्ट्रक्टिव ऑपरेशन
	चिकित्सा कर्मियों की हाथ की स्वच्छता
	स्त्री रोग संबंधी सर्जरी
	स्त्री रोग संबंधी हस्तक्षेप
	स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन
	सर्जरी के दौरान हाइपोवोलेमिक शॉक
	पुरुलेंट घावों की कीटाणुशोधन
	घाव के किनारों की कीटाणुशोधन
	नैदानिक ​​हस्तक्षेप
	नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ
	गर्भाशय ग्रीवा का डायथर्मोकोएग्यूलेशन
	लंबी अवधि की सर्जरी
	फिस्टुला कैथेटर का प्रतिस्थापन
	आर्थोपेडिक सर्जरी के दौरान संक्रमण
	कृत्रिम हृदय वाल्व
	सिस्टेक्टॉमी
	संक्षिप्त आउट पेशेंट सर्जरी
	अल्पकालिक संचालन
	शॉर्ट टर्म सर्जिकल प्रक्रियाएं
	क्रिकोथायरोटॉमी
	सर्जरी के दौरान खून की कमी
	सर्जरी के दौरान और पश्चात की अवधि में रक्तस्राव
	कुलडोसेन्टेसिस
	लेजर जमावट
	लेजर जमावट
	रेटिना का लेजर जमावट
	लेप्रोस्कोपी
	स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपी
	सीएसएफ फिस्टुला
	लघु स्त्रीरोग संबंधी सर्जरी
	मामूली सर्जिकल हस्तक्षेप
	मास्टक्टोमी और बाद में प्लास्टर
	मीडियास्टिनोटॉमी
	कान पर माइक्रोसर्जिकल ऑपरेशन
	म्यूकोजिवल ऑपरेशन
	सिवनी
	मामूली सर्जिकल हस्तक्षेप
	न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन
	नेत्र शल्य चिकित्सा में नेत्रगोलक का स्थिरीकरण
	orchiectomy
	दांत निकालने के बाद जटिलताएं
	अग्न्याशय
	पेरिकार्डेक्टोमी
	सर्जिकल ऑपरेशन के बाद पुनर्वास की अवधि
	सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद स्वास्थ्य लाभ की अवधि
	पर्क्यूटेनियस ट्रांसलूमिनल कोरोनरी एंजियोप्लास्टी
	फुफ्फुस थोरैकोसेंटेसिस
	निमोनिया पोस्टऑपरेटिव और पोस्ट-ट्रॉमैटिक
	सर्जिकल प्रक्रियाओं की तैयारी
सर्जरी की तैयारी
सर्जरी से पहले सर्जन के हाथों की तैयारी
के लिए कोलन तैयार करना सर्जिकल हस्तक्षेप
पोस्टऑपरेटिव एस्पिरेशन निमोनिया न्यूरोसर्जिकल और थोरैसिक ऑपरेशन में
पश्चात मतली
पोस्टऑपरेटिव रक्तस्राव
पोस्टऑपरेटिव ग्रेन्युलोमा
पश्चात का झटका
प्रारंभिक पश्चात की अवधि
मायोकार्डियल रिवास्कुलराइजेशन
दाँत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन
पेट का उच्छेदन
आंत्र उच्छेदन
गर्भाशय का उच्छेदन
जिगर का उच्छेदन
छोटी आंत का उच्छेदन
पेट के एक हिस्से का उच्छेदन
संचालित पोत का पुन: समावेश
सर्जरी के दौरान बंधन ऊतक
टांके हटाना
नेत्र शल्य चिकित्सा के बाद की स्थिति
बाद की स्थिति सर्जिकल हस्तक्षेप
नाक गुहा में सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद की स्थिति
पेट के उच्छेदन के बाद की स्थिति
छोटी आंत के उच्छेदन के बाद की स्थिति
टॉन्सिल्लेक्टोमी के बाद की स्थिति
ग्रहणी को हटाने के बाद की स्थिति
फ्लेबेक्टोमी के बाद की स्थिति
संवहनी सर्जरी
स्प्लेनेक्टोमी
सर्जिकल उपकरण का बंध्याकरण
सर्जिकल उपकरणों का कीटाणुशोधन
स्टर्नोटॉमी
दंत संचालन
पेरियोडोंटल ऊतकों पर चिकित्सकीय हस्तक्षेप
स्ट्रूमेक्टोमी
तोंसिल्लेक्टोमी
वक्ष शल्य चिकित्सा
वक्ष शल्य चिकित्सा
कुल गैस्ट्रेक्टोमी
ट्रांसडर्मल इंट्रावास्कुलर कोरोनरी एंजियोप्लास्टी
ट्रांसयूरेथ्रल लकीर
टर्बाइनेक्टॉमी
एक दांत निकालना
मोतियाबिंद हटाने
सिस्ट को हटाना
टॉन्सिल हटाना
फाइब्रॉएड को हटाना
मोबाइल दूध के दांत निकालना
पॉलीप्स को हटाना
टूटे हुए दांत को हटाना
गर्भाशय के शरीर को हटाना
सिवनी निकालना
यूरेथ्रोटॉमी
सीएसएफ फिस्टुला
फ्रंटोएथमोइडोगैमोरोटॉमी
सर्जिकल संक्रमण
पुराने पैर के अल्सर का सर्जिकल उपचार
शल्य चिकित्सा
गुदा में सर्जरी
बड़ी आंत पर सर्जिकल ऑपरेशन
सर्जिकल अभ्यास
शल्य प्रक्रिया
सर्जिकल हस्तक्षेप
जठरांत्र संबंधी मार्ग पर सर्जिकल हस्तक्षेप
मूत्र पथ पर सर्जिकल हस्तक्षेप
मूत्र प्रणाली पर सर्जिकल हस्तक्षेप
जननांग प्रणाली पर सर्जिकल हस्तक्षेप
दिल पर सर्जिकल हस्तक्षेप
सर्जिकल जोड़तोड़
सर्जिकल ऑपरेशन
नसों पर सर्जिकल ऑपरेशन
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान
जहाजों पर सर्जिकल हस्तक्षेप
घनास्त्रता का सर्जिकल उपचार
शल्य चिकित्सा
पित्ताशय-उच्छेदन
पेट का आंशिक उच्छेदन
ट्रांसपेरिटोनियल हिस्टेरेक्टॉमी
पर्क्यूटेनियस ट्रांसलूमिनल कोरोनरी एंजियोप्लास्टी
पर्क्यूटेनियस ट्रांसलूमिनल एंजियोप्लास्टी
बाईपास कोरोनरी धमनियों
दाँत निकल जाना
दूध के दांत निकालना
पल्प विलोपन
एक्स्ट्राकोर्पोरियल सर्कुलेशन
दाँत निकालना
दांत निकालना
मोतियाबिंद निकालना
electrocoagulation
एंडोरोलॉजिकल हस्तक्षेप
कटान
एथमोइडेक्टमी

उपयोग के लिए निर्देश:

ड्रॉपरिडोल एंटीमैटिक, न्यूरोलेप्टिक और एंटीशॉक प्रभाव वाली दवा है।

रिलीज फॉर्म और रचना

Droperidol इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में निर्मित होता है (2 या 5 मिलीलीटर के ampoules में, एक कार्टन बॉक्स में 5 या 10 ampoules, या ब्लिस्टर पैक में 5 ampoules, 1, 2, 20, 30, 50, 100 पैक एक में गत्ते का डिब्बा; शीशियों में 5 या 10 मिली, ब्लिस्टर पैक में 5 शीशियाँ, एक कार्टन बॉक्स में 30 या 50 पैक)।

समाधान के 1 मिलीलीटर की संरचना में शामिल हैं सक्रिय पदार्थ: ड्रॉपरिडोल - 2.5 मिलीग्राम।

उपयोग के संकेत

• सर्जरी: इंडक्शन एनेस्थीसिया, प्रीमेडिकेशन, सामान्य और क्षेत्रीय एनेस्थेसिया की क्षमता; न्यूरोलेप्टानाल्जेसिया (एक साथ फेंटनियल के साथ); एक शामक प्रभाव प्रदान करना, पश्चात की अवधि में उल्टी और दर्द को समाप्त करना, सर्जिकल और नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं के दौरान उल्टी और मतली;
• थेरेपी: सदमे और आघात में दर्द, गंभीर एंजिना हमले, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, उच्च रक्तचाप संकट, फुफ्फुसीय edema;
• मनोरोग अभ्यास: मतिभ्रम, साइकोमोटर आंदोलन।

मतभेद

• प्रगाढ़ बेहोशी;
• एक्स्ट्रामाइराइडल विकार;
• ईसीजी पर क्यूटी अंतराल में वृद्धि;
• अत्यधिक तनाव;
• हाइपोकैलिमिया;
• सी-सेक्शन;
• धमनी हाइपोटेंशन;
• आयु 2 वर्ष तक;
• दवा घटकों और मॉर्फिन डेरिवेटिव के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गर्भवती महिलाओं द्वारा ड्रॉपरिडोल का उपयोग केवल उन मामलों में संभव है जहां मां के स्वास्थ्य के लिए इच्छित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक हो। यदि स्तनपान के दौरान महिलाओं द्वारा दवा का उपयोग करना आवश्यक हो, तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

आवेदन की विधि और खुराक

ड्रॉपरिडोल की खुराक रोग की प्रकृति, आयु, सामान्य शारीरिक स्थिति, शरीर के वजन, एक साथ उपयोग की जाने वाली दवाओं और किए जाने वाले एनेस्थीसिया के प्रकार को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

सर्जरी की शुरुआत से 15-45 मिनट पहले वयस्कों के लिए, ड्रॉपरिडोल के 2.5-5 मिलीग्राम को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, बच्चों के लिए - 100 एमसीजी / किग्रा की दर से।

वयस्कों के लिए, संज्ञाहरण के प्रशासन के लिए, दवा 15-20 मिलीग्राम (अंतःशिरा) की खुराक पर निर्धारित की जाती है। बच्चों के लिए, अंतःशिरा (200-400 एमसीजी / किग्रा की खुराक पर) या इंट्रामस्क्युलर (300-600 एमसीजी / किग्रा की खुराक पर) प्रशासन संभव है।

लंबे समय तक संचालन के दौरान संज्ञाहरण बनाए रखने के लिए, 2.5-5 मिलीग्राम की खुराक पर ड्रॉपरिडोल का बार-बार अंतःशिरा प्रशासन संभव है।

पश्चात की अवधि में, वयस्कों को हर 6 घंटे में 2.5-5 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है।

दुष्प्रभाव

Droperidol का उपयोग करते समय, कुछ शरीर प्रणालियों से विकारों का विकास संभव है:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: पश्चात की अवधि में उनींदापन, डिस्फोरिया और, इसके विपरीत, उच्च खुराक का उपयोग करते समय - भय, मोटर उत्तेजना, चिंता; शायद ही कभी - बाह्य लक्षण; कुछ मामलों में पश्चात की अवधि में - अवसाद, मतिभ्रम;
• कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम: टैचिर्डिया और मध्यम धमनी हाइपोटेंशन (आमतौर पर कोई विशेष चिकित्सा आवश्यक नहीं है); बहुत दुर्लभ मामलों में - धमनी उच्च रक्तचाप (सबसे अधिक संभावना - जब फेंटेनाइल या अन्य पैरेन्टेरली प्रशासित एनाल्जेसिक के साथ जोड़ा जाता है);
• पाचन तंत्र: अपच, भूख न लगना, मतली; शायद ही कभी - क्षणिक यकृत रोग, पीलिया;
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - चक्कर आना, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, कांपना, ब्रोंकोस्पस्म, लैरींगोस्पस्म।

विशेष निर्देश

ड्रॉपरिडोल का उपयोग केवल स्थिर स्थितियों में किया जाना चाहिए।

दवा को गुर्दे और यकृत, अवसाद, मिर्गी के कार्यात्मक विकारों के साथ-साथ मिर्गी के दौरे से पहले की स्थितियों में सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।

फियोक्रोमोसाइटोमा के साथ, ड्रॉपरिडोल के प्रशासन के बाद, टैचीकार्डिया और गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप विकसित हो सकता है।

चिकित्सा के दौरान, गंभीर धमनी हाइपोटेंशन के विकास की संभावना का अनुमान लगाना आवश्यक है। साथ ही, दवा फुफ्फुसीय धमनी में दबाव में कमी का कारण बन सकती है, जिसे निदान के दौरान ध्यान में रखा जाना चाहिए और शल्य प्रक्रियाएं. ड्रोपेरिडोल प्राप्त करने वाले मरीजों को सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

बुजुर्ग, दुर्बल और शारीरिक रूप से कमजोर रोगियों में दवा की प्रारंभिक खुराक को कम किया जाना चाहिए। खुराक बढ़ाते समय, आपको प्राप्त प्रभाव द्वारा निर्देशित होने की आवश्यकता होती है।

केन्द्रीय तंत्रिका तंत्र पर अवसादक प्रभाव डालने वाली दवाओं के साथ प्रयोग करते समय ड्रोपेरिडोल को कम खुराक पर निर्धारित किया जाना चाहिए। तदनुसार, ड्रॉपरिडोल के बाद ऐसी दवाओं की खुराक भी कम हो जाती है।

उच्च खुराक (25 मिलीग्राम या अधिक) में ड्रॉपरिडोल का उपयोग बिगड़ा हुआ रोगियों में अचानक मृत्यु का कारण बन सकता है हृदय दरशराब निकासी, हाइपोक्सिया या इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

सर्जिकल अभ्यास में, दवा का उपयोग करते समय, शरीर की शारीरिक स्थिति के मापदंडों को सावधानीपूर्वक नियंत्रित करना आवश्यक होता है। एपिड्यूरल या स्पाइनल एनेस्थेसिया का संचालन करते समय, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र और इंटरकोस्टल नसों की नाकाबंदी विकसित करना संभव है, जो बदले में, सांस लेने में कठिनाई, धमनी हाइपोटेंशन के विकास और परिधीय वाहिकाओं के विस्तार का कारण बन सकता है।

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन की घटना से बचने के लिए, शरीर की स्थिति में अचानक परिवर्तन से बचने के लिए रोगी को ले जाते समय सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है।

ड्रॉपरिडोल की कार्रवाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ और इसके उपयोग के 24 घंटों के भीतर, संभावित खतरनाक काम करने से बचना आवश्यक है जिसके लिए त्वरित साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं और ध्यान की उच्च एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

दवा बातचीत

कुछ दवाओं के साथ ड्रॉपरिडोल के एक साथ उपयोग से अवांछनीय प्रभाव हो सकते हैं:

• ड्रग्स जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव, एनेस्थेटिक्स, ओपिओइड एनाल्जेसिक, हिप्नोटिक्स) पर एक अवसाद प्रभाव डालते हैं: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव में वृद्धि;
• एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स: उनकी कार्रवाई का गुणन;
• एपिनेफ्रीन और अन्य एड्रेनो- और सिम्पैथोमिमेटिक एजेंट: उनके संबंध में विरोध की अभिव्यक्ति;
• डोपामाइन एगोनिस्ट, जिसमें ब्रोमोक्रिप्टाइन, लिसुराइड और लेवोडोपा शामिल हैं: उनकी कार्रवाई का निषेध।

analogues

ड्रॉपरिडोल के अनुरूप हैं: डिप्रिवन, नाइट्रस ऑक्साइड, केटामाइन, एक्समेड, सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट, मेडक्सेनन, प्रेडियन, प्रोपोवन, प्रोपोफोल फ्रेसेनियस, पोफोल, प्रोवायव, रेकोफोल।

भंडारण के नियम और शर्तें

20 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर एक अंधेरी, सूखी जगह में स्टोर करें।

शेल्फ लाइफ - 5 साल।

नाम:

नाम: ड्रॉपरिडोल (ड्रॉपरिडोलम)

उपयोग के संकेत:
मनोरोग अभ्यास में, ड्रॉपरिडोल का उपयोग साइकोमोटर आंदोलन, मतिभ्रम के लिए किया जाता है। यह मुख्य रूप से न्यूरोलेप्टेनाल्जेसिया के लिए एनेस्थेटिक अभ्यास में प्रयोग किया जाता है, आमतौर पर फेंटनियल या अन्य एनाल्जेसिक के संयोजन में।
संयुक्त आवेदनड्रॉपरिडोल और फेंटेनाइल एक तीव्र न्यूरोलेप्टिक और एनाल्जेसिक प्रभाव पैदा करते हैं, उनींदापन की स्थिति, मांसपेशियों में छूट, सदमे को रोकता है, एक एंटीमेटिक प्रभाव पड़ता है। न्यूरोलेप्टिक एनाल्जेसिया की स्थिति से मरीज आसानी से बाहर निकल जाते हैं।
ऑपरेशन के दौरान और पश्चात की अवधि में बेहोश करने की क्रिया के लिए ड्रॉपरिडोल का प्रयोग करें। एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया के लिए उपयोग किया जाता है, संचालन के दौरान भी उपयोग किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण.

औषधीय प्रभाव:
ब्यूट्रोफेनोन्स के समूह से एंटीसाइकोटिक दवा। इसका तेज, मजबूत, लेकिन अल्पकालिक प्रभाव है। नस में इंजेक्शन लगाने पर प्रभाव 2-5 मिनट के बाद दिखाई देता है, अधिकतम 20-30 मिनट के बाद पहुंचता है। खुराक के आधार पर कार्रवाई 2-3 घंटे तक चलती है।
दवा एनाल्जेसिक की कार्रवाई को प्रबल करती है और नींद की गोलियां. इसमें एंटी-शॉक और एंटी-इमेटिक गुण होते हैं। इसका एड्रेनोलिटिक प्रभाव है; केंद्रीय डोपामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है; एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि नहीं है। रक्तचाप कम करता है, एक एंटीरैडमिक प्रभाव होता है। मजबूत कैटलेप्टोजेनिक गतिविधि रखता है।

प्रशासन और खुराक की ड्रॉपरिडोल विधि:
ड्रॉपरिडोल को त्वचा के नीचे, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।
प्रीमेडिकेशन और न्यूरोलेप्टेनाल्जेसिया के लिए, ड्रॉपरिडोल को आमतौर पर सर्जरी से 30-45 मिनट पहले 2.5-5 मिलीग्राम (0.25% घोल का 1-2 मिली) की खुराक पर 0.05-0.1 मिलीग्राम (0.005% घोल का 1-2 मिली) के साथ इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है। ) फेंटेनाइल या 20 मिलीग्राम (2% घोल का 1 मिली) प्रोमेडोल। उसी समय, एट्रोपिन या मेटासिन का 0.5 मिलीग्राम (0.1% समाधान का 0.5 मिलीलीटर) प्रशासित किया जाता है।
एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया के लिए, ड्रॉपरिडोल को पहले 2.5 मिलीग्राम प्रति 5 किलोग्राम शरीर के वजन की दर से प्रशासित किया जाता है, साथ में फेंटेनाइल के साथ 0.05 मिलीग्राम प्रति 5 किलोग्राम शरीर के वजन (संयुक्त थैलेमोनल उत्पाद के 1 मिलीलीटर प्रति 5 किलोग्राम) की दर से दिया जाता है। शरीर का वजन)। फिर, गैर-इनहेलेशन एनेस्थेटिक्स, सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट या ट्रैंक्विलाइज़र (सेडक्सेन) का उपयोग एनेस्थेसिया पेश करने के लिए किया जाता है। संज्ञाहरण 1:1 या 2:1 के अनुपात में ऑक्सीजन के साथ नाइट्रस ऑक्साइड द्वारा समर्थित है। ऑपरेशन के दौरान, 0.05-0.1 मिलीग्राम (1-2 मिली) अतिरिक्त फेंटेनल को 15-30 मिनट के बाद या जब एनेस्थीसिया के कमजोर होने के लक्षण दिखाई देते हैं तो प्रशासित किया जाता है। कार्डियक अतालता (कार्डियक अतालता) की उपस्थिति की स्थिति में, एक अतिरिक्त ड्रॉपरिडोल (2.5-5 मिलीग्राम) प्रशासित किया जाता है।
मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं का उपयोग मांसपेशियों को आराम देने के लिए किया जाता है (दवाएं जो कंकाल की मांसपेशियों को आराम देती हैं)।
ड्रॉपरिडोल और फेंटेनल के इंजेक्शन के दौरान, रोगी ऑक्सीजन और नाइट्रस ऑक्साइड (1:1) के मिश्रण में सांस लेता है।
स्थानीय संज्ञाहरण के साथ, ड्रॉपरिडोल को 0.1 मिलीग्राम / किग्रा की दर से अंतःशिरा (धीरे) या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। ड्रॉपरिडोल के प्रशासन की समाप्ति के 8-10 मिनट बाद, फेंटेनाइल की एक परीक्षण खुराक को धीरे-धीरे शिरा में इंजेक्ट किया जाता है (0.005% समाधान का 0.005 मिलीग्राम = 0.1 मिली)। एक तेज मंदनाड़ी (हृदय गति में कमी), सांस की तकलीफ, सीने में जकड़न के रूप में व्यक्त संभावित अतिसंवेदनशीलता की पहचान करने के लिए एक परीक्षण खुराक आवश्यक है। अच्छी सहिष्णुता के साथ, ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और 6-8 मिनट के बाद 0.005-0.01-0.015 मिलीग्राम फेंटेनाइल (रोगी के शरीर के वजन के आधार पर) और 30-40 मिनट के बाद अंतःशिरा (2 मिनट से अधिक) प्रशासित किया जाता है। 0.09 मिलीग्राम / किग्रा ड्रॉपरिडोल।
दर्द को दूर करने के लिए, पश्चात की अवधि में मतली और उल्टी को कम करने के लिए, यदि आवश्यक हो, तो 2.5-5 मिलीग्राम ड्रॉपरिडोल और 0.05-0.1 मिलीग्राम फेंटेनाइल को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। ड्रॉपरिडोल और फेंटेनाइल के साथ न्यूरोलेप्टेनाल्जेसिया का उपयोग म्योकार्डिअल रोधगलन में और गंभीर एनजाइना हमलों वाले रोगियों में दर्द और सदमे को नियंत्रित करने के लिए किया गया है। ड्रॉपरिडोल के 2.5-5 मिलीग्राम (1-2 मिली) और फेंटेनाइल के 0.05-0.1 मिलीग्राम (1-2 मिली) को धीरे-धीरे एक नस में इंजेक्ट करें, 5-40% ग्लूकोज समाधान के 20 मिलीलीटर में पतला। सकारात्मक परिणामफुफ्फुसीय एडिमा में भी नोट किया गया। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट (रक्तचाप में तेजी से और तेज वृद्धि) से राहत (हटाने) के लिए, ड्रॉपरिडोल को 0.1 मिलीग्राम / किग्रा (आमतौर पर 0.25% समाधान के 2 मिलीलीटर) की खुराक में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। रोगियों में संकट में दवा सबसे प्रभावी है उच्च रक्तचाप||ए चरण।
दर्दनाक वाद्य निदान प्रक्रियाओं की तैयारी के लिए, आधे घंटे में 2.5-5 मिलीग्राम ड्रॉपरिडोल को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।
ड्रॉपरिडोल और फेंटेनाइल के संयुक्त उपयोग से एक तीव्र न्यूरोलेप्टिक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, उनींदापन, मांसपेशियों में छूट, सदमे को रोकता है और एक एंटीमेटिक प्रभाव होता है। न्यूरोलेप्टिक एनाल्जेसिया की स्थिति से मरीज आसानी से बाहर निकल जाते हैं।
ड्रॉपरिडोल का उपयोग करते समय, रक्त परिसंचरण और श्वसन की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। बड़ी खुराक रक्तचाप और श्वसन अवसाद में कमी का कारण बन सकती है। मांसपेशियों को आराम देने वाले, एनाल्जेसिक, दवाओं का प्रभाव बहुत बढ़ जाता है।
रोगियों में इंसुलिन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ इलाज किया गया, गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, हृदय की मांसपेशियों के चालन विकार, रोग कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम कीअपघटन के चरण में, सावधानी आवश्यक है।
Droperidol और fentanyl का उपयोग केवल अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है।

ड्रॉपरिडोल मतभेद:
एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, एंटीहाइपरटेंसिव (रक्तचाप कम करने वाली) दवाओं का लंबे समय तक उपयोग। Fentanyl के साथ संयोजन में, यह भ्रूण के श्वसन केंद्र के निषेध के कारण सिजेरियन सेक्शन में contraindicated है।

ड्रॉपरिडोल दुष्प्रभाव:
एक्स्ट्रामाइराइडल विकार (उनकी मात्रा और कांप में कमी के साथ आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय), भय की प्रबलता के साथ अवसाद (अवसादग्रस्त अवस्था); जब उच्च खुराक में उपयोग किया जाता है, हाइपोटेंशन (रक्तचाप कम करना)।

रिलीज़ फ़ॉर्म:
5 और 10 मिलीलीटर (12.5 या 25 मिलीग्राम; 1 मिलीलीटर में 2.5 मिलीग्राम) के ampoules में 0.25% समाधान।

समानार्थी शब्द:
डिहाइड्रोबेंजपेरिडोल, ड्रोलेप्टन, इनैप्सिन, ड्रिडोल, सिंटोड्रिल।

जमा करने की अवस्था:
सूची बी। 0 से + 5 सी के तापमान पर एक सूखी, अंधेरी जगह में।

ड्रॉपरिडोल रचना:
1-(1-1,2,3,6-टेट्राहाइड्रो-4-पाइरिडाइल)-2-बेंज़िमिडाज़ोलिनोन।
लाइट क्रीम क्रिस्टलीय पाउडर। हवा में और प्रकाश में संग्रहीत होने पर पीला हो जाता है।
पानी में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील, शराब में थोड़ा घुलनशील।

ध्यान!
दवा का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
निर्देश केवल "" से परिचित कराने के लिए प्रदान किया गया है।

सकल सूत्र

सी 22 एच 22 एफएन 3 ओ 2

पदार्थ Droperidol का औषधीय समूह

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

कैस कोड

548-73-2

ड्रॉपरिडोल पदार्थ के लक्षण

एंटीसाइकोटिक, ब्यूट्रोफेनोन व्युत्पन्न।

सफेद या हल्का पीला-भूरा क्रिस्टलीय पाउडर, बिना गंध वाला। पानी में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील, इथेनॉल में थोड़ा घुलनशील। हवा में और प्रकाश में संग्रहीत होने पर पीला हो जाता है। आणविक भार 379.43।

औषध

औषधीय प्रभाव- एंटीसाइकोटिक, एंटीशॉक, एंटीमेटिक, शामक.

यह मस्तिष्क के सबकोर्टिकल क्षेत्रों (पदार्थ नाइग्रा, स्ट्रिएटम, ट्यूबरस, इंटरलिम्बिक और मेसोकोर्टिकल क्षेत्रों) में डोपामाइन रिसेप्टर्स (मुख्य रूप से डी 2) को ब्लॉक करता है, केंद्रीय अल्फा-एड्रेनर्जिक संरचनाओं को रोकता है, न्यूरोनल रीपटेक और नोरेपेनेफ्रिन के जमाव को बाधित करता है। परिधीय वाहिकाओं का विस्तार करता है, ओपीएसएस और रक्तचाप को कम करता है। फुफ्फुसीय धमनी में दबाव कम करता है (खासकर अगर यह काफी बढ़ जाता है)। एपिनेफ्रीन के दबाव और अतालता प्रभाव को कम करता है (अन्य एटियलजि के कार्डियक अतालता को रोकता नहीं है)। मजबूत कैटलेप्टोजेनिक गतिविधि रखता है।

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ, प्लाज्मा में Cmax 15 मिनट के बाद पहुंच जाता है। 85-90% प्लाज्मा प्रोटीन को बांधता है। टी 1/2 औसत 134 मिनट। जिगर में चयापचय। यह मेटाबोलाइट्स (75%) और अपरिवर्तित (1%) के रूप में गुर्दे और आंतों (11%) के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

बाद में पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशनकार्रवाई 3-10 मिनट में होती है, अधिकतम प्रभाव 30 मिनट के भीतर प्राप्त होता है। न्यूरोलेप्टिक और शामक प्रभाव की अवधि आमतौर पर 2-4 घंटे (संभवतः 12 घंटे तक) होती है। फेंटानाइल (न्यूरोलेप्टानाल्जेसिया) के साथ संयुक्त उपयोग एक तीव्र न्यूरोलेप्टिक और एनाल्जेसिक प्रभाव, मांसपेशियों में छूट का कारण बनता है, और सदमे को रोकता है।

कैंसरजन्यता, उत्परिवर्तन, प्रजनन क्षमता पर प्रभाव

ड्रॉपरिडोल की संभावित कैसरजन्यता का आकलन करने के लिए कोई अध्ययन नहीं किया गया है।

ड्रॉपरिडोल 160 मिलीग्राम/किग्रा से ऊपर एकल मौखिक खुराक पर मादा चूहों में माइक्रोन्यूक्लियस परीक्षण में उत्परिवर्तनीय नहीं था।

0.63 की मौखिक खुराक पर नर और मादा दोनों चूहों की प्रजनन क्षमता पर ड्रॉपरिडोल का कोई प्रभाव नहीं था; 2.5 और 10 mg/kg (MRDC IM या IV से लगभग 2, 9 और 36 गुना)।

डायग्नोस्टिक और सर्जिकल प्रक्रियाओं के दौरान मिचली और उल्टी की घटनाओं को कम करने के लिए ड्रॉपरिडोल को प्रभावी दिखाया गया है, साथ ही हिचकी के इलाज के लिए, साथ ही कीमोथेरेपी-प्रेरित मतली और उल्टी, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट को रोकने के लिए, साइकोमोटर आंदोलन, मतिभ्रम के साथ मनोरोग अभ्यास में।

Droperidol पदार्थ का उपयोग

न्यूरोलेप्टेनाल्जेसिया (आमतौर पर फेंटेनाइल या अन्य ओपिओइड के साथ संयोजन में), तैयारी के लिए प्रीमेडिकेशन वाद्य अनुसंधान, सहित। एंडोस्कोपिक और सर्जिकल हस्तक्षेप; परिचयात्मक संज्ञाहरण, सामान्य संज्ञाहरण की प्रबलता, पश्चात की अवधि में साइकोमोटर आंदोलन, दर्द का झटका (मायोकार्डियल रोधगलन, जलन सहित), विषाक्तता (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में); नारकोलॉजी में - मादक प्रलाप।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, सर्जरी के दौरान प्रशासन सीजेरियन सेक्शन, हाइपोकैलिमिया, धमनी हाइपोटेंशन, क्यूटी अंतराल लम्बा होना सिंड्रोम, प्रारंभिक बचपन (2 वर्ष तक)।

आवेदन प्रतिबंध

जिगर और / या गुर्दे की विफलता, शराब, विघटित पुरानी दिल की विफलता, मिर्गी, अवसाद।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें

जब चूहों को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया गया, तो ड्रॉपरिडोल ने MRDF से 4.4 गुना अधिक खुराक पर नवजात चूहों की मृत्यु की संख्या में मामूली वृद्धि की। ड्रॉपरिडोल जानवरों में टेराटोजेनिक नहीं था।

गर्भावस्था के दौरान, इसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक होता है। पर निषेध बाद की तारीखेंगर्भावस्था (उदाहरण के लिए, सिजेरियन सेक्शन के दौरान)।

दौरान प्रयोग नहीं करना चाहिए स्तनपान(यह ज्ञात नहीं है कि ड्रॉपरिडोल स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है या नहीं)।

ड्रॉपरिडोल के दुष्प्रभाव

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम और रक्त (हेमटोपोइजिस, हेमोस्टेसिस) की ओर से:रक्तचाप कम करना, टैचीकार्डिया।

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से:डिस्फोरिया, पश्चात की अवधि में उनींदापन; जब उच्च खुराक में उपयोग किया जाता है - चिंता, भय, चिड़चिड़ापन, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार; पोस्टऑपरेटिव मतिभ्रम की रिपोर्टें हैं (कभी-कभी अवसाद की क्षणिक अवधि से जुड़ी)।

शायद ही कभी - चक्कर आना, ठंड लगना और / या कांपना, लैरींगोस्पस्म, ब्रोंकोस्पस्म, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं। Fentanyl या अन्य पैरेन्टेरल एनाल्जेसिक के साथ ड्रॉपरिडोल के संयुक्त प्रशासन के साथ, रक्तचाप में वृद्धि संभव है (पिछली उपस्थिति / अनुपस्थिति की परवाह किए बिना) धमनी का उच्च रक्तचाप).

परस्पर क्रिया

बेंजोडायजेपाइन, बार्बिटुरेट्स, ओपिओइड एनाल्जेसिक, हिप्नोटिक्स और एनेस्थेटिक्स, मांसपेशियों को आराम देने वाले और एंटीहाइपरटेन्सिव के प्रभाव को बढ़ाता है। डोपामाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट (ब्रोमोक्रिप्टिन) के प्रभाव को कमजोर करता है। एपिनेफ्रीन के दबाव प्रभाव को कम करता है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:रक्तचाप में तेज कमी, दुष्प्रभावों की गंभीरता में वृद्धि।

इलाज:रोगसूचक चिकित्सा, एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों की स्थिति में, एंटीकोलिनर्जिक्स का उपयोग किया जाता है, एनालेप्टिक्स और सिम्पैथोमिमेटिक एजेंटों द्वारा रक्तचाप में कमी को रोका जाता है, हाइपोवोल्मिया के मामले में, बीसीसी के मुआवजे का संकेत दिया जाता है।

ड्रॉपरिडोल एक न्यूरोलेप्टिक है जिसमें शामक, एंटी-शॉक, एंटीमेटिक, एंटीरैडमिक और हाइपोटेंशन प्रभाव होता है।

रिलीज फॉर्म और रचना

इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में दवा का उत्पादन होता है। ड्रॉपरिडोल का मुख्य सक्रिय संघटक उसी नाम का पदार्थ है, जिसमें 2.5 मिलीग्राम प्रति 1 मिली होता है।

समाधान 2 और 5 मिलीलीटर के ampoules में बेचा जाता है।

उपयोग के संकेत

सर्जरी में, ड्रॉपरिडोल, निर्देशों के अनुसार, के लिए प्रयोग किया जाता है:

• प्रीमेडिकेशन;
• प्रेरण संज्ञाहरण;
• सामान्य और क्षेत्रीय संज्ञाहरण की शक्ति;
• एक शामक प्रभाव प्रदान करना, नैदानिक ​​जोड़तोड़ और सर्जिकल प्रक्रियाओं के दौरान मतली और उल्टी को समाप्त करना;
• न्यूरोलेप्टेनाल्जेसिया (फेंटेनल के साथ संयोजन में);
• पश्चात की अवधि में दर्द को खत्म करने और उल्टी को रोकने के लिए।

मनोरोग अभ्यास में, दवा का उपयोग इलाज के लिए किया जाता है:

• साइकोमोटर आंदोलन;
• मतिभ्रम।

इसके अलावा, ड्रॉपरिडोल, निर्देशों के अनुसार, के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है:

• रोधगलन;
• फुफ्फुसीय शोथ;
• गंभीर एनजाइना हमले;
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट;
• गंभीर आघात के कारण दर्द और सदमा।

मतभेद

निर्देशों के मुताबिक, ड्रॉपरिडोल को contraindicated है:

• एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों के साथ;
• गंभीर अवसाद के साथ;
• सीजेरियन सेक्शन के साथ;
• कोमा में मरीज;
• हाइपोकैलिमिया के साथ;
• धमनी हाइपोटेंशन वाले लोग;
• क्यूटी अंतराल में वृद्धि के साथ, ईसीजी के साथ निदान किया गया;
• 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
• ड्रॉपरिडोल के लिए अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति में, किसी भी सहायक घटक या मॉर्फिन के डेरिवेटिव।

ड्रॉपरिडोल के टेराटोजेनिक प्रभाव के प्रायोगिक अध्ययन के दौरान, यह प्रकट नहीं हुआ था। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान, दवा का उपयोग केवल स्वास्थ्य कारणों से या ऐसे मामलों में संभव है जहां अपेक्षित लाभ हो भावी माँभ्रूण के लिए संभावित जोखिमों से काफी अधिक है।

स्तनपान के दौरान Droperidol के उपयोग की सुरक्षा पर पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि butyrophenones स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं। इस कारण से, स्तनपान कराने वाली महिलाओं में दवा को contraindicated है, या खिलाना बंद कर देना चाहिए।

सावधानी के साथ, ड्रॉपरिडोल का उपयोग निम्न के लिए किया जाता है:

• डिप्रेशन;
• मिर्गी या मिर्गी के दौरे से पहले की स्थितियों की उपस्थिति;
• बिगड़ा हुआ गुर्दा / यकृत समारोह।

आवेदन की विधि और खुराक

ड्रॉपरिडोल की विशिष्ट खुराक को प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है शारीरिक हालत, शरीर का वजन और रोगी की उम्र, संकेत और उपचार आहार (आगामी संज्ञाहरण का प्रकार और समवर्ती रूप से उपयोग की जाने वाली दवाएं)।

प्रीमेडिकेशन के लिए, ऑपरेशन शुरू होने से 15-45 मिनट पहले समाधान को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है:

• वयस्क - 2.5-5 मिलीग्राम की खुराक पर;
• बच्चे - 100 माइक्रोग्राम प्रति किलोग्राम वजन की दर से।

एक परिचयात्मक संज्ञाहरण के रूप में ड्रॉपरिडोल का उपयोग करते समय:

• वयस्क: 15-20 मिलीग्राम की खुराक पर अंतःशिरा;
• बच्चे: in / in - 200-400 mcg प्रति किग्रा की दर से, in / m - 300-600 mcg / kg।

लंबे समय तक ऑपरेशन के दौरान संज्ञाहरण बनाए रखने के लिए, 2.5-5 मिलीग्राम की खुराक पर दवा के बार-बार अंतःशिरा प्रशासन की अनुमति है।

पश्चात की अवधि में, वयस्क रोगियों को हर 6 घंटे में 2.5-5 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है।

बुजुर्ग, दुर्बल और शारीरिक रूप से कमजोर रोगियों के लिए खुराक में कमी आवश्यक है।

दुष्प्रभाव

ड्रॉपरिडोल के उपयोग के बाद अक्सर पश्चात की अवधि में, रोगी उच्च खुराक में दवा का उपयोग करते समय डिस्फोरिया (चिड़चिड़ापन, उदासी की मनोदशा, उदासीनता) और उनींदापन की शिकायत करते हैं, इसके विपरीत, वे चिंता, मोटर उत्तेजना और भय की शिकायत करते हैं।

इसके अलावा, निर्देशों के अनुसार, ड्रॉपरिडोल पैदा कर सकता है:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: बाह्य लक्षण, शायद ही कभी - मतिभ्रम, अवसाद;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: धमनी हाइपोटेंशन, टैचीकार्डिया, शायद ही कभी - धमनी उच्च रक्तचाप (मुख्य रूप से दवा के संयुक्त उपयोग के साथ);
• पाचन तंत्र से: मतली, भूख न लगना, अपच संबंधी लक्षण, शायद ही कभी - पीलिया, क्षणिक यकृत रोग।

कुछ मामलों में - ड्रॉपरिडोल के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ - एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं, जिनमें लैरींगोस्पस्म, ब्रोंकोस्पस्म और एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं शामिल हैं।

विशेष निर्देश

ड्रॉपरिडोल का उपयोग केवल अस्पताल की सेटिंग में किया जा सकता है। मरीजों को करीबी चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए।

प्रशासन के बाद, दवा गंभीर धमनी हाइपोटेंशन का कारण बन सकती है, इसलिए इसके समय पर सुधार के लिए दवाओं की उपलब्धता का अनुमान लगाना अत्यावश्यक है। इसके अलावा, दवा फुफ्फुसीय धमनी में दबाव में कमी का कारण बन सकती है, नैदानिक ​​​​और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं को करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

25 मिलीग्राम से अधिक की खुराक पर, यह दवाहाइपोक्सिया, अल्कोहल विदड्रॉल या इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, tk के कारण कार्डियक अतालता वाले रोगियों को निर्धारित करने से मना किया जाता है। उच्च खुराक ऐसे रोगियों में अचानक मृत्यु का कारण बन सकती है।

Droperidol के एक साथ उपयोग के साथ:

• डोपामाइन एगोनिस्ट की कार्रवाई को रोकता है;
• एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स के प्रभाव को प्रबल करता है;
• हिप्नोटिक्स, ओपिओइड एनाल्जेसिक, एनेस्थेटिक्स, बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाता है।

ड्रॉपरिडोल के उपयोग के बाद के दिन के दौरान, आपको कार नहीं चलानी चाहिए और संभावित खतरनाक कार्य नहीं करना चाहिए जिससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं जो स्वयं या उसके आसपास के लोगों के स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डाल सकते हैं।

analogues

कार्रवाई के तंत्र के अनुसार निम्नलिखित दवाएं ड्रॉपरिडोल के अनुरूप हैं: नाइट्रोजन ऑक्साइड, डिप्रिवन, केटामाइन, एक्सईमेड, मेडक्सेनन, सोडियम ऑक्सीबेट, सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट, पोफोल, प्रेडियन, प्रोवायव, प्रोपोवन, प्रोपोफोल काबी, प्रोपोफोल फ्रेसेनियस, रेकोफोल।

भंडारण के नियम और शर्तें

ड्रगस्टोर्स से ड्रॉपरिडोल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के तहत जारी किया जाता है। Ampoules को एक अंधेरी जगह में 20 ºС से अधिक तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। इन शर्तों के तहत, समाधान का शेल्फ जीवन 5 वर्ष है।

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