Gastroenteroloogia

Kõrvaltoimed platifilliin koos papaveriini tablettidega. Kas Platifillini ja Papaveriini võib koos võtta? Apteekidest väljastamise tingimused

Kõrvaltoimed platifilliin koos papaveriini tablettidega.  Kas Platifillini ja Papaveriini võib koos võtta?  Apteekidest väljastamise tingimused

Näidustused kasutamiseks:

Silelihaste spasmid: elundid kõhuõõnde(koletsüstiit, pülorospasm, spastiline koliit, sapikivitõbi, soolekoolikud, neerukoolikud, sapiteede koolikud), ajuveresooned, endarteriit; stenokardia (koos kompleksne teraapia); bronhospasm; peptiline haavand magu ja kaksteistsõrmiksool 12.

Võimalikud asendused:

Platifillin, papaveriin Tähelepanu: asendusainete kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga.

Annustamisvorm:

tabletid

Vastunäidustused:

Ülitundlikkus.

Annustamine ja manustamine:

Farmakoloogiline toime:

Kombineeritud ravim. Platifilliin on m-antikolinergiline blokaator, mis häirib närviimpulsside ülekandumist postganglionaalsetest kolinergilistest närvidest efektororganitesse ja nende poolt innerveeritud kudedesse (süda, silelihasorganid, välissekretsiooninäärmed). Tungib läbi BBB. Vähendades n.vaguse toimet, parandab see AV juhtivust, suurendab müokardi erutuvust, suurendab südame löögisagedust ja IOC-d. Sellel on otsene müotroopne spasmolüütiline toime, mis põhjustab naha väikeste veresoonte laienemist. Vähendab silelihaste toonust, mao, kaksteistsõrmiksoole 12, peen- ja jämesoole peristaltiliste kontraktsioonide amplituudi ja sagedust. Inimestel, kellel on sapiteede hüperkineesia, vähendab see mõõdukalt sapipõie toonust; hüpokineesiaga suurendab sapipõie toonust normaalseks. Lõõgastab emaka silelihaseid Põis Ja kuseteede(kaotab valu nende spasmi taustal), samuti bronhid (sh n.vaguse või kolinergiliste stimulantide toonuse tõusust põhjustatud bronhokonstriktsiooni taustal, suurendab hingamismahtu, pärsib bronhide näärmete sekretsiooni) Papaveriin on spasmolüütikum, sellel on hüpotensiivne toime. Inhibeerib PDE-d, vähendab toonust ja lõdvestab silelihaseid siseorganid(GI, hingamisteede ja Urogenitaalsüsteem) ja laevad.

Kõrvalmõjud:

allergilised reaktsioonid; suu limaskesta kuivus, janu, vererõhu langus, müdriaas, majutushalvatus, tahhükardia, soole atoonia, pearinglus, peavalu, valguskartus; uriinipeetus; kopsu atelektaas; AV blokaad, ventrikulaarne ekstrasüstool; unisus, "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemine, eosinofiilia.

erijuhised:

On vaja hoiduda potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu.

Interaktsioon:

Platifilliin: suurendab fenobarbitaali, pentobarbitaali, magneesiumsulfaadi rahustavat ja hüpnootilist toimet.
Dr. m-antikolinergilised ained, amantadiin, haloperidool, fenotiasiin, MAO inhibiitorid, tritsüklilised antidepressandid, mõned antihistamiinikumid suurendavad haigestumisriski kõrvalmõjud.
Antagonism koliinesteraasi inhibiitoritega Morfiin suurendab pärssivat toimet CCC-le; MAO inhibiitorid - positiivne krono- ja batmotroopne toime; südameglükosiidid - positiivne bathmotroopne toime; kinidiin, prokaiinamiid - m-antikolinergiline toime.
Silelihaste spasmidega seotud valu korral suurendavad toimet narkootilised ja mitte-narkootilised analgeetikumid, rahustid ja anksiolüütilised ravimid (trankvilisaatorid); veresoonte spasmidega - hüpotensiivsed ja rahustavad ravimid.Papaveriin vähendab metüüldopa toimet.

Ravim nimega Platifillin on rahustavate, vasodilateerivate ja spasmolüütiliste omadustega ravim. Sellel ravimil on antikolinergiline omadus, see tähendab, et väiksemad annused mõjutavad sülje- ja bronhiaalnäärmete sekretsiooni, higistamist ja silmade majutust.

Ravimi suurtes annustes väheneb seedetrakti, sapipõie ja sapiteede kontraktiilne aktiivsus. Lisateavet selle kohta, kuidas ja miks ravi Platifilliniga on ette nähtud, saame edasi.

Mida ravim sisaldab

Ravimit Platifillin toodetakse süstelahusena, mis on ette nähtud subkutaanseks manustamiseks. Lahus on värvitu ja selge vedelik, mis sisaldub ampullides mahuga 1 ml. Pakendis võib olla järgmine arv ampulle: 1, 2, 5, 10. On olemas ka teine ​​ravimi vabastamise vorm, mis on kombineeritud papaveriiniga ja on valgete tablettide kujul.

Oluline on teada ravimi koostist, nagu mõnel inimesel võib olla allergilised sümptomid. Kui patsiendil on ravimi koostise suhtes allergia, on selle kasutamine rangelt vastunäidustatud. Tablettide ja lahuse koostis sisaldab järgmisi komponente:

  1. Ampull sisaldab põhiainet, mida nimetatakse platifilliinhüdrotartraadiks. Platifilliinhüdrotartraadi kogus ühes ampullis on 2 mg, lisakomponendiks on destilleeritud vesi.
  2. Platüfülliini hüdrotartraati sisalduvad ka tabletid, mille kogus on 0,005 g.Lisaks platüfülliini hüdrotartraadile sisaldavad tabletid 0,02 g papaveriinvesinikkloriidi. Need on kaks põhikomponenti ja täiendavad: kaltsiumstearaat, talk, suhkur ja kartulitärklis.

Millistel juhtudel on ravimi kasutamine ette nähtud?

Plitifyllinil on järgmised näidustused kasutamiseks:

  • Algodüsmenorröa;
  • Bronhorea;
  • Ajuarterite spasmid;
  • Mao haavandilised haigused, samuti 12 kaksteistsõrmiksoole haavandit;
  • Bronhiaalastma.
  • Stenokardia ja arteriaalne hüpertensioon.

Sõltuvalt valusündroomi tunnustest peate võtma ühendust spetsialistiga, kes viib läbi uuringu, mille järel ta määrab vajalik ravim. Ravimi kasutamine ilma arsti retseptita on keelatud, kuna see võib põhjustada mitmeid tõsiseid patoloogiaid ja tüsistusi. Lisaks on ravim üsna võimas, nii et vähimate tüsistuste välistamiseks peaksite järgima selle kasutamise skeemi.

Oluline on teada! Platifilliini lahust kasutatakse ka teatud tüüpi oftalmoloogiliste haiguste tekkeks. Nende vaevuste hulka kuuluvad: silmavigastused, samuti ägedate põletikuliste protsesside areng.

Ravimi farmakoloogia

Ravimi Platifillin süstevormis kasutamise juhistes öeldakse, et ravim kuulub m-kolinergiliste retseptorite blokaatorite kategooriasse ja sellel on ka spasmolüütilised omadused, mis mõjutavad seedetrakti ja bronhide silelihaseid. Lisaks ilmnevad nõrgad sedatiivse toime tunnused, see tähendab rahusti.

Platifillini kasutamine aitab vähendada bronhide, pisara-, sülje- ja higinäärmete sekretsiooni. Selle abiga ravimeid viiakse läbi pupilli laienemine, samuti provotseerida mõõdukal määral majutushalvatus. Platifilliin mõjutab ka silmasisest rõhku, suurendades seda.

Platifilliini hüdrotartraat suurtes annustes aitab kaasa tahhükardia tekkele. Selle komponendi olemasolu kehas aitab vähendada vagusnärvi reaktsiooni ja parandab ka südamelihase juhtivust. Suurte annuste korral inhibeeritakse vasomotoorne närv ja blokeeritakse ka sümpaatilised ganglionid. Ravimi suurte annuste kasutamise tulemusena suureneb või väheneb vererõhk.

Ravimi abil viiakse läbi järgmised toimingud:

  • Intrasekretoorsete näärmete hormoonide moodustumine ja eritumine on pärsitud.
  • Rakkude toonuse ja silelihaste tase langeb, samuti väheneb mao kontraktsioonide sagedus ja selle amplituud.
  • Sapipõie seinte toonuse mõõdukas langus ja sapiteede hüperkineesia.

Kuidas ravimit rakendada

Juhendis on ette nähtud Platifillini ravimite kasutamine sellistel viisidel: rektaalselt, paikselt, suu kaudu ja silmatilkade kujul. Kõige sagedamini ette nähtud süstimisvorm ravimeid, mida võib kasutada nii subkutaanselt kui ka intramuskulaarselt. Ravimit võib kasutada ka intravenoosselt tilguti kujul, kuid vastavalt arsti ettekirjutusele.

Kui patsiendil on ägedad valukrambid kõhus, mis on põhjustatud neeru- või maksakoolikutest või haavanditest, on soovitatav annus 1-2 ml subkutaanselt 2-3 korda päevas. Sellisel juhul võib sellise ravi kestus olla 5 kuni 10 päeva. Täiskasvanu puhul on maksimaalne ravimi kogus päevas 30 mg või 15 ml ravimit. Rohkem kui 10 mg ravimit korraga manustada on vastuvõetamatu.

Lastele on ravimi Platifillin kasutamine veidi raskem, seetõttu on oluline järgida järgmisi annuseid:

  • Alla üheaastased lapsed: ühekordne annus on 0,035 mg 1 kg kehamassi kohta ja päevas võib manustada maksimaalselt 0,07 mg 1 kg kehakaalu kohta.
  • Lastele vanuses 1 kuni 5 aastat. Ühekordne annus ei tohi ületada 0,03 mg 1 kg kohta ja päevane annus ei tohi ületada 0,06 mg 1 kg kohta.
  • 6–10-aastastele lastele: ühekordne annus on 0,025 mg 1 kg kehakaalu kohta ja päevane annus ei tohi ületada 0,05 mg 1 kg kohta.
  • 11–14-aastased noorukid: ühekordne annus 0,02 mg 1 kg kohta ja maksimaalne ööpäevane annus on 0,04 mg 1 kg kohta.

Pupillide laiendamiseks on vaja 2% lahust ja diagnostilistel eesmärkidel 1% lahust.

Oluline on teada! Enne mis tahes ravimi kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga, et kinnitada kavandatud toimingute otstarbekust.

Millistel juhtudel on ravimi kasutamine vastunäidustatud

Ravimil on palju vastunäidustusi, seega sõltumatu rakendus absoluutselt vastunäidustatud. Platifillin võib esile kutsuda mitmesuguseid tüsistusi, seetõttu on selle kasutamine vastunäidustatud järgmistes olukordades:

  1. Kui inimesel on ravimi suhtes ülitundlikkuse nähud.
  2. Silmahaigusega - suletudnurga glaukoom.
  3. Ateroskleroos väljendatud kujul.
  4. Südamepuudulikkuse korral sisse krooniline vorm 2 või 3 kraadi.
  5. Südame ja tahhükardia rikkumine.
  6. Sooleõõne atoonia.
  7. Verejooks seedetraktis.
  8. Koliidi haavandiline vorm.
  9. Hüperplaasia eesnääre hea kvaliteediga.
  10. Üle 50-60-aastaste isikute vanusekategooria.

Järgmistele inimrühmadele tuleb ravimit kasutada äärmise ettevaatusega:

  • Rasedad ja imetavad emad.
  • Koronaarhaiguse sümptomitega patsiendid.
  • Kui patsientidel on türeotoksikoos, arteriaalne hüpertensioon, samuti stenoosi ja seedesüsteemi vaevusi.

Kõik tüüpi vastunäidustused on näidatud otse ravimi kasutusjuhendis. Enne ravimi väljakirjutamist peab arst veenduma, et patsiendil ei ole vastunäidustusi.

Kõrvaltoimete võimalikud sümptomid

Ravimi kasutamise juhised näitavad, et ravim võib esile kutsuda mitmeid järgmisi nähtusi kõrvalmõjud:

  1. IN seedetrakt võib esineda selliseid märke nagu suu limaskesta kuivamine, soolestiku toonuse langus, samuti janutunde ilmnemine.
  2. Kardiovaskulaarsüsteemis võivad ilmneda sellised sümptomid nagu madal vererõhk ja tahhükardia.
  3. Kesk- ja perifeerse närvisüsteemi rikkumisi täheldatakse järgmist tüüpi: peavalud, krambid, psühhoosid.
  4. Kuseelundkonna poolt võib esineda probleeme urineerimisraskustega, aga ka uriinipeetusega.
  5. Kõige raskematel juhtudel ei ole välistatud kopsuatelektaaside esinemine.

Kõrvaltoimed ilmnevad sageli pärast ravimi suurte annuste kasutamist. Ebasoodsate sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult kutsuma kiirabi või teavitama arsti, kui patsient on haiglas.

Oluline on teada! Mitte harva põhjustavad kõrvalsümptomid tüsistuste teket. Kõrvalsümptomite korral on vajalik sümptomaatiline ravi, kuna ravimil pole antidooti.

Muud tüüpi ravimitega koostoime tunnused

Enne ravimi väljakirjutamist peab arst ka patsiendilt uurima, milliseid ravimeid ta võtab. Kui kasutate ravimit koos fenobarbitaali, etaminaalkloriidi ja magneesiumsulfaadiga, suureneb hüpnootiline ja rahustav toime. Kõrvaltoimete risk suureneb, kui Platifillini kasutatakse koos järgmiste ravimitega: haloperidool, fenotiasiin, inhibiitorid, tritsüklilised antidepressandid ja teised antihistamiinikumid.

Morfiini ei soovitata kasutada koos Platifilliniga, kuna see suurendab pärssivat toimet. südame-veresoonkonna süsteem. Valuvaigistite ja rahustite kasutamisel koos Platifilliniga suureneb spasmolüütiline toime.

Oluline on teada! Kui ilmnevad veresoonte spasmi nähud, soovitatakse Platifillini kasutada koos antihüpertensiivsete ja rahustavate ravimitega.

Kuidas süsti tehakse

Võrreldes tablettide ja rektaalsete ravimküünaldega on süstidel organismile kiirenenud toime. Subkutaanse ravimi manustamismeetodiga eemaldatakse astmahoogude ja angiospasmide ajal tekkivad spastilised valu sündroomid ning aju- ja perifeersed tüübid. Selleks kasutatakse 1 kuni 2 ml lahust kontsentratsiooniga 0,2%, mida tuleb manustada koguses 2 korda päevas.

Selleks, et kõrvaldada äge valu, mille põhjusteks on soole-, maksa- ja neerukoolikud, süstitakse subkutaanselt 0,2% Platifillini lahust. Veresoonte laiendamiseks ja vererõhu alandamiseks ravimeid manustatakse venoosselt.

Subkutaanselt või intramuskulaarselt võib ravimit kasutada kodus vastavalt arsti ettekirjutusele ja intravenoosne manustamine tilguti abil toimub haiglatingimustes. Selleks lahjendatakse lahust soolalahusega naatriumkloriidi kujul. Enne süsti tegemist, meditsiinitöötaja tuleb selle asukohta tingimata töödelda alkoholi või muude preparaatidega.

Ravimi analoogid

Ravimil Platifillinil on palju spasmolüütilise toime analooge. Nende ravimite hulka kuuluvad:

  1. Dibasool.
  2. Driptan.
  3. Dicetel.
  4. Droverin.
  5. Ei-shpa.
  6. Nomigren.
  7. Spazmonet.
  8. Avisan.

Kui apteegis ei olnud Platifillini saadaval, võib selle asemel kasutada analooge pärast eelnevat arsti nõusolekut.

Kokkuvõtteks väärib märkimist, et arstide ja patsientide arvustuste kohaselt on see ravim tõhus vahend mitmesuguste vaevuste raviks: stenokardia, bronhospasm, endarteriit, maohaavandid. Platifillin-ravi ajal on soovitatav hoiduda sõidukite juhtimisest ja mitmesugused tööd, mis nõuavad rohkem tähelepanu.

Papaveriin ja Platifillin on ravimid, mis on ette nähtud spasmist põhjustatud valu leevendamiseks. Neid kasutatakse sapi-, neeru-, soolekoolikute, pankreatiidi, valuliku menstruatsiooni korral. Neil on erinevad, kuid üksteist täiendavad mõjud.

1 Kuidas need mõjutavad keha?

Igal ravimil on kehale individuaalne toime.

Papaveriin

See on mooni alkaloid. Ei mõjuta kesknärvisüsteemi. Toimib müotroopse spasmolüütikumina. Inhibeerib ensüümi fosfodiesteraasi aktiivsust, suurendab c-AMP taset veresoonte silelihastes, sapijuhad, emakas, kusejuhad, sooled. Vähendab kaltsiumi sisenemist rakkudesse. Lõõgastab silelihaseid.

Vähendab kogu perifeerset veresoonte resistentsust. Seda omadust kasutatakse rõhu vähendamiseks.

Seda kasutatakse ärritunud soole sündroomist põhjustatud spasmilise valu korral seedetraktis. See on ette nähtud pankreatiidi rünnakute, sapikivitõve, suurenenud emaka toonusega menstruatsiooni korral.

Platifilliin

Viitab m-antikolinergilistele ravimitele. Omab spasmolüütilist toimet. Lõõgastab silelihaseid neurotransmitteri atsetüülkoliini muskariiniretseptorite antagonismi tõttu. Vähendab veresoonte, mao, soolte, emaka, sapi- ja Wirsungi kanalite, kusejuhade toonust. Vähendab vesinikkloriidhappe ja pepsiini sekretsiooni, pankrease ensüüme.

Lõdvestab bronhe, laiendab nende luumenit, vähendab nendes lima eritumist. Laiendab pupilli.

Seda kasutatakse sapiteede, neerude, soolte koolikute, pankreatiidi rünnaku, arteriaalse hüpertensiooni, hüperhappe gastriidi korral.

2 Millistel juhtudel on ette nähtud samaaegselt

Tablette ja süste kasutatakse mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite, neeru- ja sapikivitõve, ägeda pankreatiidi, soolestiku spasmide, hüpertensiooni, bronhiaalastma korral.

3 Paraveriini ja Platyfilliini kasutusviis

Ravimeid saab segada ühes süstlas. Kandke iga ravimi ampullile intramuskulaarselt ja intravenoosselt joa või tilguti abil. Mõnikord lisatakse segule difenhüdramiin ja analgin.

4 Erijuhised

Mõnel juhul tuleb ravimite kasutamisel olla ettevaatlik.

Rasedus ja imetamine

Mõlemad ravimid on vastunäidustatud.

Lapsepõlv

Platifillin on lubatud lastele alates sünnist annuses 0,035 mg / kg. Papaveriini kasutatakse alates 6 kuust.

Eakas vanus

Lubatud, välja arvatud vastunäidustused.

Papaveriin

Äge pankreatiit. Kuidas vältida "plahvatust" maos

5 Papaverine ja Platyfillini kõrvaltoimed

Platifilliin: tahhükardia, paralüütiline iileus, suurenenud valgustundlikkus, suukuivus, uriinipeetus, hüpotensioon, majutushalvatus, hingamispuudulikkus,

Papaveriin: unisus, rõhu langus, arütmia, palavik.

6 Papaverine ja Platyfillini kasutamise vastunäidustused

Silmasisese rõhu tõus, arütmia, eesnäärme hüpertroofia, neerupuudulikkus, glaukoom, südamepuudulikkus, haavandiline koliit.

Ravim väljastatakse retsepti alusel.

ÄRINIMI

Platifillin koos papaveriiniga.

RAVIMI VORM

Tabletid.

KUIDAS ROHKEM TÖÖTAB?

Papaveriin + platifilliin - kombineeritud ravim. Platifilliin häirib närviimpulsside ülekandumist postganglionaalsetest kolinergilistest närvidest efektororganitesse ja -kudedesse (süda, silelihased, eksokriinnäärmed). Vähendades vagusnärvi mõju, parandab see südame juhtivust, suurendab südamelihase erutatavust ja tõstab südame löögisagedust. Sellel on spasmolüütiline toime, see põhjustab naha väikeste veresoonte laienemist. Vähendab silelihaste toonust, mao, kaksteistsõrmiksoole, peen- ja jämesoole peristaltiliste kontraktsioonide amplituudi ja sagedust. Lõõgastab emaka, põie, kuseteede silelihaseid.

MILLISTEL JUHTUdel ON RAVIM RETSE?

Silelihaste spasmide leevendamiseks (koletsüstiit, pülooriline spasm, spastiline koliit, sapikivitõbi, soolekoolikud, neerukoolikud).
Sest kompleksne ravi ajuveresoonte spasmid, endarteriit, stenokardia.
Bronhospasmiga.
Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandiga.

RAVIMI TAOTLEMINE

VASTUVÕTUREEGLID
Ravim on ette nähtud suu kaudu 1 tablett 2-3 korda päevas.

VASTUVÕTU KESTUS
Vastuvõtmise kestus sõltub haiguse tõsidusest.

KUI JÄTATE ANNUST MÄRKA
Kui see jäi vahele, võtke tablett niipea, kui see teile meenub.

Kui järgmise pilli võtmise aeg on lähedal, jätke annus vahele ja võtke ravim nagu tavaliselt. Ärge võtke ravimi kahekordset annust.

ÜLEDOOS
Üleannustamise korral tekib paralüütiline iileus, äge uriinipeetus (eesnäärme hüperplaasiaga patsientidel), akommodatsioonihalvatus, silmasisese rõhu tõus, suu, nina, kurgu limaskesta kuivus, neelamisraskused, kõne, pupillide laienemine, treemor, krambid, palavik, erutus, kesknärvisüsteemi depressioon närvisüsteem, hingamis- ja vasomotoorse keskuse aktiivsuse pärssimine. Kui ilmnevad üleannustamise nähud, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

TÕHUS JA OHUTU RAVI

VASTUNÄIDUSTUSED
Ülitundlikkus.

KÕRVALMÕJUD
Sage: individuaalne talumatus, suukuivus, janu, vererõhu langus, pupillide laienemine, majutus halvatus, nõrkus, unisus, pearinglus, peavalu, fotofoobia.
Harv: südamepekslemine, soole atoonia, uriinipeetus, kopsuatelektaas, südame juhtivuse häired, ventrikulaarne ekstrasüstool, maksaensüümide aktiivsuse tõus, eosinofiilia, kahelinägemine.

ARSTI ON VAJALIK TEAVITADA
Te põete kardiovaskulaarsüsteemi haigusi, seedetrakti, suurenenud silmasisene rõhk.
Kas te võtate muid ravimeid, sealhulgas ravimid käsimüügist, ravimtaimed ja toidulisandid.
Teil on kunagi olnud allergiline reaktsioon mõne ravimi suhtes.

Kui olete rase
Ravim on vastunäidustatud.

Ravimi ohutus lootele ei ole tõestatud.

Kui te toidate last rinnaga
Ravim on vastunäidustatud. Puuduvad andmed ravimi ohutuse kohta lapsele.

Kui teil on muid haigusi
Ravimit tuleb ettevaatusega kasutada kodade virvendusarütmia, tahhükardia, kroonilise südamepuudulikkuse, südame isheemiatõve, mitraalstenoosi, arteriaalse hüpertensiooni, ägeda verejooksu, türeotoksikoosi, seedetrakti haiguste, glaukoomi, krooniliste kopsuhaiguste, myasthenia gravise, eesnäärme hüperplaasia, kuseteede obstruktsioon.

Kui juhite autot või töötate masinatega
Ravimit tuleb võtta ettevaatusega.

Kui olete üle 60 aasta vana
Võtke ettevaatlikult.

Kui annate ravimit lastele
Vastsündinutele ja imikutele on ette nähtud 0,035 mg / kg (0,0175 ml / kg), 1-5 aastat - 0,03 mg / kg (0,015 ml / kg), 6-10 aastat - 0,025 mg / kg (0,0125 ml / kg), 11- 14-aastane - 0,02 mg / kg (0,01 ml / kg).

INTERAKTSIOONID
Kasutada koos teiste ravimitega
Teised m-antikolinergilised ained, prokaiinamiid, kinidiin, amantadiin, haloperidool, fenotiasiinid, monoamiini oksüdaasi inhibiitorid, tritsüklilised antidepressandid, morfiin, mõned antihistamiinikumid suurendavad ravimi toksilisust.
Fenobarbitaal, magneesiumsulfaat tugevdavad platifilliin rahustavat ja hüpnootilist toimet.
Ravimi toime on vastupidine antikoliinesteraasi ravimite omale.
Ja monoamiini oksüdaasi inhibiitorid, südameglükosiidid põhjustavad südame löögisageduse tõusu.
Silelihaste spasmidega seotud valu korral suurendavad ravimi toimet valuvaigistid, rahustid ja rahustid.

Vaskulaarsete spasmidega - antihüpertensiivsed ja rahustavad ravimid.
Levodopa ja metüüldopa vähendavad ravimi efektiivsust.
Barbituraadid tugevdavad papaveriini spasmolüütilist toimet.
Tritsüklilised antidepressandid, prokaiinamiid, reserpiin ja kinidiin suurendavad papaveriini hüpotensiivset toimet.

Alkohol
Alkohol on vastunäidustatud kuni uimastiravi lõpuni.

SÄILITAMISE REEGLID
Seda tuleks hoida temperatuuril kuni 25 ° C kuivas, pimedas kohas lastele kättesaamatus kohas.

Papaveriinvesinikkloriid + platifilliin.

farmakoloogiline toime

Kombineeritud ravim. Platifilliin on m-antikolinergiline blokaator, mis häirib närviimpulsside ülekandmist postganglionilistelt kolinergilistelt närvidelt nende poolt innerveeritud efektororganitesse ja kudedesse. Tungib läbi BBB. Papaveriin on spasmolüütikum, sellel on hüpotensiivne toime. Inhibeerib PDE-d, vähendab toonust ja lõdvestab siseorganite silelihaseid.

Näidustused kasutamiseks

Silelihaste, kõhuorganite, ajuveresoonte spasmid, endarteriit; stenokardia, bronhospasm, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand.

Rakendusviis

Sees, 1 tablett 2-3 korda päevas.

Interaktsioon

Platifillin: suurendab fenobarbitaali, naatriumetaminaali, magneesiumsulfaadi rahustavat ja hüpnootilist toimet. m-antikolinergilised ained, amantadiin, haloperidool, fenotiasiin, MAO inhibiitorid, tritsüklilised antidepressandid, mõned antihistamiinikumid suurendavad kõrvaltoimete riski Antagonism antikoliinesteraasi ravimitega Morfiin suurendab inhibeerivat toimet kardiovaskulaarsüsteemile; MAO inhibiitorid - positiivne krono- ja batmotroopne toime; südameglükosiidid - positiivne bathmotroopne toime; kinidiin, prokaiinamiid - antikolinergiline toime Silelihaste spasmidega seotud valu korral tugevdavad toimet valuvaigistid, rahustid ja anksiolüütilised ravimid (trankvilisaatorid); veresoonte spasmidega - hüpotensiivsed ja rahustavad ravimid.Papaveriin vähendab dopegyti toimet.

Kõrvalmõju

allergilised reaktsioonid; suukuivus, janu, vererõhu langus, müdriaas, majutushalvatus, tahhükardia, soole atoonia, pearinglus, peavalu, valguskartus; uriinipeetus; kopsu atelektaas; AV blokaad, ventrikulaarne ekstrasüstool; unisus, "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemine, eosinofiilia.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus Ettevaatusega: kodade virvendusarütmia, tahhükardia, CHF, IHD, mitraalstenoos, arteriaalne hüpertensioon, äge verejooks; türeotoksikoos; palavik keha; refluksösofagiit, diafragma söögitoru avanemise hernia koos refluksösofagiidiga; achalasia ja püloori stenoos; soole atoonia eakatel või nõrgestatud patsientidel, paralüütiline iileus; suletud nurga ja avatud nurga glaukoom, vanus üle 40 aasta; mittespetsiifiline haavandiline koliit; kuiv suu; maksapuudulikkus ja neerupuudulikkus; kroonilised haigused kopsud, eriti lastel noorem vanus ja nõrgestatud patsiendid; myasthenia gravis; autonoomne (autonoomne) neuropaatia, eesnäärme hüpertroofia ilma kuseteede obstruktsioonita, uriinipeetus või eelsoodumus selle tekkeks või haigused, millega kaasneb kuseteede obstruktsioon; preeklampsia; ajukahjustus lastel; Downi tõbi; tsentraalne halvatus lastel. Rasedus, imetamine.

Üleannustamine

Sümptomid (põhjustatud platifilliinist): paralüütiline iileus, äge uriinipeetus, akommodatsioonihalvatus, glaukoom; suu, nina ja kurgu limaskestade kuivus, neelamisraskused, kõne, müdriaas, treemor, krambid, hüpertermia, agitatsioon, kesknärvisüsteemi depressioon, hingamis- ja vasomotoorsete keskuste aktiivsuse pärssimine. Sümptomid (papaveriini tõttu): diploopia, nõrkus, unisus Ravi: maoloputus; parenteraalne manustamine kolinostimulandid ja antikoliinesteraasi ravimid. Hüpertermiaga - märjad hõõrumised, palavikuvastased ravimid; ergastuse korral - naatriumtiopentaali või rektaalselt - kloraalhüdraadi sisseviimisel / sisseviimisel; müdriaasiga - lokaalselt, silmatilkade kujul fosfakool, füsostigmiin, pilokarpiin. Glaukoomihoo korral tilgutatakse konjunktiivikotti kohe iga tunni järel 1% pilokarpiini lahust, 2 tilka ja s/c -1 ml 0,05% prozeriini lahust 3-4 korda päevas.

erijuhised

On vaja hoiduda potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu.

Papaveriin + platifilliin on spasmolüütikute rühma kuuluv ravim, millel on nn m-antikolinergiline toime kehale, samuti müotroopne toime.

Mis on Papaverine + Platifillin koostis ja vabanemisvorm?

Farmaatsiatööstus toodab ravimit tablettide kujul, kus on kaks aktiivset komponenti, neid esindab papaveriin ja mis sisaldab ka platifilliini. Lisaks on vormivad koostisained.

Tabletid on pakendatud pappkarpidesse, kuhu on märgitud ravimtoote valmistamise kuupäev. Lisaks on märgitud kõlblikkusaeg, mille järel on ravimi kasutamine vastunäidustatud.

Milline on Papaverine + Platifillini toime?

Kombineeritud ravim Papaveriin + platifilliin avaldab oma toimet selle aktiivsete ühendite täiendava toime tõttu. Platifilliin kuulub nn m-antikolinergiliste ainete rühma, see aitab kaasa närviimpulsside ülekande katkemisele innerveeritud organitesse ja kudedesse. Sellel on spasmolüütiline toime, alandab silelihaskiudude toonust, normaliseerib AV juhtivust, lisaks suurendab südamelihase erutatavust, tõstab pulssi.

Vähendab sapipõie toonust sapiteede diagnoositud hüperkineesiaga; hüpokineesia korral suureneb sapipõie toon platifilliin abil normaalseks. Lisaks lõdvestab see toimeaine põie, emaka, bronhide lihaseid.

Ravimi Papaverine + platyfillin järgmist aktiivset ühendit esindab papaveriin, see kuulub spasmolüütiliste ainete rühma, omab hüpotensiivset toimet, alandab veresoonte ja siseorganite silelihaste toonust ning lõdvestab neid.

Millised on Papaverine + Platifillin näidustused?

Tablettide "Papaveriin + platifilliin" kasutusjuhised võimaldavad teil kasutada meditsiinilistel eesmärkidel silelihaste spasmide korral järgmistes olukordades:

Bronhospasm;
Endarteriit;
Sellise patoloogiaga kõhuorganite spasmid: koletsüstiit, sapikivitõbi, soolekoolikud, pülorospasm, neeru- ja sapiteede koolikud, spastiline koliit;
Vaskulaarne spasm aju piirkonnas;
Stenokardiaga;
.

Millised on Papaverine + Platifillini vastunäidustused?

Ravimi "Papaveriin + platifilliin" (tabletid) kasutusjuhised ei luba kasutada meditsiinilistel eesmärkidel ülitundlikkuse korral ravimi ainete suhtes.

Ettevaatlikult on ravim ette nähtud türotoksikoosi jaoks; kardiovaskulaarne patoloogia; haigus haavandiline koliit; kõrgendatud temperatuuril; , ; koos soole atooniaga; üle 40 aasta vana; maksa- ja neerupuudulikkus; myasthenia gravis; Rasedus; ; suu limaskesta kuivus; kroonilised haigused kopsud; preeklampsia; eesnäärme hüpertroofia; rinnaga toitmine; ajukahjustus; Downi tõbi; infantiilne tsentraalne halvatus.

Mis on Papaverine + Platifillin kasutamine ja annustamine?

Ravim Papaverine + platifillin määratakse suukaudselt, pestes tabletivormi vajaliku koguse veega, tavaliselt soovitatakse kasutada üks tablett kaks või kolm korda päevas, sõltuvalt spasmi raskusastmest.

Papaveriin + platifilliin - ravimi üleannustamine

Ravimi Papaverine + Platifillin üleannustamise sümptomid on järgmised: paralüütilise iseloomuga soolesulgus, äge uriinipeetus, ei ole välistatud akommodatsiooni halvatus, tekib glaukoom, müdriaas, suu limaskestade kuivus, nina, lisaks , neelamisraskused, kõnehäired, treemor, nõrkus, krambid, palavik, kahelinägemine, agiteeritus, lisaks kesknärvisüsteemi depressioon, unisus, samuti vasomotoorse keskuse ja hingamiskeskuse aktiivsuse pärssimine tablettide üleannustamise eriti rasketel juhtudel .

Papaverine + Platifillin'i üleannustamise ravi on järgmine: maoloputus tuleb teha nii kiiresti kui võimalik, kuni aktiivsed komponendid jõuavad vereringesse imenduda. Määrake koliinesteraasi inhibiitorite rühma kuuluvate vahendite, samuti kolinergiliste stimulantide parenteraalne manustamine. Hüpertermia korral võib patsiendile anda märjad hõõrumised, kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid; erutumisel on näidustatud naatriumtiopentaali viimine veeni või seda kasutatakse rektaalselt - kloraalhüdraat; müdriaasiga määratakse tilgad paikselt pilokarpiini või füsostigmiini kujul.

Millised on papaveriini + platifilliini kõrvaltoimed?

Papaverine + Platifillini võtmine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid: tekib allergiline reaktsioon ravimi komponentidele, suu limaskesta kuivus, ühine janu, patsiendil on vererõhu langus.

Muude negatiivsete ilmingute hulgas võib märkida müdriaasi, liitub akommodatsioonihalvatus, võimalik tahhükardia, soole atoonia, iseloomulik pearinglus, võimalik unisus, peavalu, lisaks valgusfoobia, uriinipeetus, samuti uimasus.

Muud negatiivsed ilmingud: kopsu atelektaas, võimalik AV blokaad, täheldatakse ventrikulaarset ekstrasüstooli, laboratoorselt määratakse eosinofiilia, samuti maksa transaminaaside taseme tõus.

erijuhised

Patsient peab Papaverine + Platifillin tablettide kasutamise ajal hoiduma auto juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlikest tegevustest.

Kuidas Papaverine + platifilliin asendada, milliseid analooge kasutada?

Hetkel analooge pole.

Järeldus

Kombineeritud ravimi Papaverine + Platifillin võtmine tuleb läbi viia vastavalt arsti ettekirjutusele.


Hoolikalt.
Kardiovaskulaarsüsteemi haigused. Mille puhul võib südamelöökide arvu suurenemine olla ebasoovitav: kodade virvendus. Tahhükardia. Krooniline südamepuudulikkus. Isheemiline haigus südamed. mitraalstenoos. Arteriaalne hüpertensioon. äge verejooks; türotoksikoos (võib suurendada tahhükardiat); kehatemperatuuri tõus (võib siiski tõusta higinäärmete aktiivsuse pärssimise tõttu); refluksösofagiit. Diafragma söögitoru avanemise hernia. Seotud refluksösofagiidiga (söögitoru ja mao motoorika vähenemine ning alumise söögitoru sulgurlihase lõdvestumine võib aeglustada mao tühjenemist ja suurendada gastroösofageaalset refluksi läbi kahjustatud funktsiooniga sulgurlihase); seedetrakti haigused. Kaasas. Obstruktsioon: achalasia ja pülooriline stenoos (võimalik motoorika ja toonuse vähenemine, mis põhjustab maosisu obstruktsiooni ja peetumist); soole atoonia eakatel või nõrgestatud patsientidel (obstruktsioon on võimalik). Paralüütiline iileus (võib tekkida obstruktsioon); haigused. Suurenenud silmasisese rõhu korral: nurga sulgemine (müdriaatiline toime, mis põhjustab silmasisese rõhu tõusu. Võib põhjustada ägedat rünnakut) ja avatud nurga glaukoom (müdriaatiline toime võib põhjustada silmasisese rõhu mõningast tõusu; ravi võib osutuda vajalikuks kohandada). Vanus üle 40 aasta (diagnoosimata glaukoomi avaldumise oht); mittespetsiifiline haavandiline koliit (suured annused võivad pärssida soolemotoorikat. Suurendab paralüütilise iileuse tõenäosust; lisaks. Selline raske tüsistus võib tekkida või süveneda. Nagu toksiline megakoolon); kuivus. suuõõne limaskest (pikaajaline kasutamine võib põhjustada kserostoomia raskuse edasist suurenemist); maksapuudulikkus (metabolismi vähenemine) ja neerupuudulikkus (vähenenud eritumise tõttu kõrvaltoimete oht); kroonilised kopsuhaigused. Eriti väikelastel ja nõrgenenud patsientidel (bronhide sekretsiooni vähenemine võib põhjustada sekretsiooni paksenemist ja punnide teket bronhides); myasthenia gravis (seisund võib halveneda atsetüülkoliini toime pärssimise tõttu); autonoomne (autonoomne) neuropaatia (võib suureneda uriinipeetus ja akommodatsioonihalvatus). Eesnäärme hüpertroofia ilma kuseteede obstruktsioonita. Uriinipeetus või selle eelsoodumus või haigused. Kaasneb kuseteede obstruktsioon (sealhulgas eesnäärme hüpertroofia tõttu kael-põis); preeklampsia (võib-olla suurenenud arteriaalne hüpertensioon); ajukahjustus lastel (kesknärvisüsteemi toime võib tugevneda); Downi tõbi (võib-olla ebatavaline pupillide laienemine ja südamelöökide arvu suurenemine); tsentraalne halvatus lastel (reaktsioon antikolinergiliste ravimite suhtes võib olla kõige tugevam); Rasedus. Periood rinnaga toitmine.
Kui teil on mõni loetletud haigustest, pidage enne ravimi võtmist kindlasti nõu oma arstiga.

Vastunäidustused Papaverine.

Ülitundlikkus, AV-blokaad, glaukoom, raske maksapuudulikkus, vanem vanus(hüpertermia tekkerisk), laste vanus (kuni 6 kuud).

Platüfülliini vastunäidustused.

Glaukoom, maksa- ja neerupuudulikkus, paralüütiline iileus või soole atoonia, haavandiline koliit, myasthenia gravis.

Ravim nimega Platifillin on rahustavate, vasodilateerivate ja spasmolüütiliste omadustega ravim. Sellel ravimil on antikolinergiline omadus, see tähendab, et väiksemad annused mõjutavad sülje- ja bronhiaalnäärmete sekretsiooni, higistamist ja silmade majutust.

Ravimi suurtes annustes väheneb seedetrakti, sapipõie ja sapiteede kontraktiilne aktiivsus. Lisateavet selle kohta, kuidas ja miks ravi Platifilliniga on ette nähtud, saame edasi.

Mida ravim sisaldab

Ravimit Platifillin toodetakse süstelahusena, mis on ette nähtud subkutaanseks manustamiseks. Lahus on värvitu ja läbipaistev vedelik, mis on 1 ml ampullides. Pakendis võib olla järgmine arv ampulle: 1, 2, 5, 10. On olemas ka teine ​​ravimi vabastamise vorm, mis on kombineeritud papaveriiniga ja on valgete tablettide kujul.

Oluline on teada ravimi koostist, kuna mõnel inimesel võivad tekkida allergilised sümptomid. Kui patsiendil on ravimi koostise suhtes allergia, on selle kasutamine rangelt vastunäidustatud. Tablettide ja lahuse koostis sisaldab järgmisi komponente:

  1. Ampull sisaldab põhiainet, mida nimetatakse platifilliinhüdrotartraadiks. Platifilliinhüdrotartraadi kogus ühes ampullis on 2 mg, lisakomponendiks on destilleeritud vesi.
  2. Platüfülliini hüdrotartraati sisalduvad ka tabletid, mille kogus on 0,005 g.Lisaks platüfülliini hüdrotartraadile sisaldavad tabletid 0,02 g papaveriinvesinikkloriidi. Need on kaks põhikomponenti ja täiendavad: kaltsiumstearaat, talk, suhkur ja kartulitärklis.

Millistel juhtudel on ravimi kasutamine ette nähtud?

Plitifyllinil on järgmised näidustused kasutamiseks:

  • Algodüsmenorröa;
  • Bronhorea;
  • Ajuarterite spasmid;
  • Mao haavandilised haigused, samuti 12 kaksteistsõrmiksoole haavandit;
  • Bronhiaalastma.
  • Stenokardia ja arteriaalne hüpertensioon.

Sõltuvalt valusündroomi tunnustest peate võtma ühendust spetsialistiga, kes viib läbi uuringu, mille järel määrab ta vajaliku ravimi. Ravimi kasutamine ilma arsti retseptita on keelatud, kuna see võib põhjustada mitmeid tõsiseid patoloogiaid ja tüsistusi. Lisaks on ravim üsna võimas, nii et vähimate tüsistuste välistamiseks peaksite järgima selle kasutamise skeemi.

Oluline on teada! Platifilliini lahust kasutatakse ka teatud tüüpi oftalmoloogiliste haiguste tekkeks. Nende vaevuste hulka kuuluvad: silmavigastused, samuti ägedate põletikuliste protsesside areng.

Ravimi farmakoloogia

Ravimi Platifillin süstevormis kasutamise juhistes öeldakse, et ravim kuulub m-kolinergiliste retseptorite blokaatorite kategooriasse ja sellel on ka spasmolüütilised omadused, mis mõjutavad seedetrakti ja bronhide silelihaseid. Lisaks ilmnevad nõrgad sedatiivse toime tunnused, see tähendab rahusti.

Platifillini kasutamine aitab vähendada bronhide, pisara-, sülje- ja higinäärmete sekretsiooni. Selle ravimi abil laienevad pupillid, samuti mõõdukas akommodatsioonihalvatuse esilekutsumine. Platifilliin mõjutab ka silmasisest rõhku, suurendades seda.

Platifilliini hüdrotartraat suurtes annustes aitab kaasa tahhükardia tekkele. Selle komponendi olemasolu kehas aitab vähendada vagusnärvi reaktsiooni ja parandab ka südamelihase juhtivust. Suurte annuste korral inhibeeritakse vasomotoorne närv ja blokeeritakse ka sümpaatilised ganglionid. Ravimi suurte annuste kasutamise tulemusena on võimalik vererõhu tõus või langus.

Ravimi abil viiakse läbi järgmised toimingud:

  • Intrasekretoorsete näärmete hormoonide moodustumine ja eritumine on pärsitud.
  • Rakkude toonuse ja silelihaste tase langeb, samuti väheneb mao kontraktsioonide sagedus ja selle amplituud.
  • Sapipõie seinte toonuse mõõdukas langus ja sapiteede hüperkineesia.

Kuidas ravimit rakendada

Juhendis on ette nähtud Platifillini ravimite kasutamine sellistel viisidel: rektaalselt, paikselt, suu kaudu ja silmatilkade kujul. Kõige sagedamini on ette nähtud ravimi süstitav vorm, mida saab kasutada nii subkutaanselt kui ka intramuskulaarselt. Ravimit võib kasutada ka intravenoosselt tilguti kujul, kuid vastavalt arsti ettekirjutusele.

Kui patsiendil on ägedad valukrambid kõhus, mis on põhjustatud neeru- või maksakoolikutest või haavanditest, on soovitatav annus 1-2 ml subkutaanselt 2-3 korda päevas. Sellisel juhul võib sellise ravi kestus olla 5 kuni 10 päeva. Täiskasvanu puhul on maksimaalne ravimi kogus päevas 30 mg või 15 ml ravimit. Rohkem kui 10 mg ravimit korraga manustada on vastuvõetamatu.

Lastele on ravimi Platifillin kasutamine veidi raskem, seetõttu on oluline järgida järgmisi annuseid:

  • Alla üheaastased lapsed: ühekordne annus on 0,035 mg 1 kg kehamassi kohta ja päevas võib manustada maksimaalselt 0,07 mg 1 kg kehakaalu kohta.
  • Lastele vanuses 1 kuni 5 aastat. Ühekordne annus ei tohi ületada 0,03 mg 1 kg kohta ja päevane annus ei tohi ületada 0,06 mg 1 kg kohta.
  • 6–10-aastastele lastele: ühekordne annus on 0,025 mg 1 kg kehakaalu kohta ja päevane annus ei tohi ületada 0,05 mg 1 kg kohta.
  • 11–14-aastased noorukid: ühekordne annus 0,02 mg 1 kg kohta ja maksimaalne ööpäevane annus on 0,04 mg 1 kg kohta.

Pupillide laiendamiseks on vaja 2% lahust ja diagnostilistel eesmärkidel 1% lahust.

Oluline on teada! Enne mis tahes ravimi kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga, et kinnitada kavandatud toimingute otstarbekust.

Millistel juhtudel on ravimi kasutamine vastunäidustatud

Ravimil on palju vastunäidustusi, seega on isekasutamine kategooriliselt vastunäidustatud. Platifillin võib esile kutsuda mitmesuguseid tüsistusi, seetõttu on selle kasutamine vastunäidustatud järgmistes olukordades:

  1. Kui inimesel on ravimi suhtes ülitundlikkuse nähud.
  2. Silmahaigusega - suletudnurga glaukoom.
  3. Ateroskleroos väljendatud kujul.
  4. Südamepuudulikkuse haigusega kroonilises vormis 2 või 3 kraadi.
  5. Südame ja tahhükardia rikkumine.
  6. Sooleõõne atoonia.
  7. Verejooks seedetraktis.
  8. Koliidi haavandiline vorm.
  9. Healoomuline eesnäärme hüperplaasia.
  10. Üle 50-60-aastaste isikute vanusekategooria.

Järgmistele inimrühmadele tuleb ravimit kasutada äärmise ettevaatusega:

  • Rasedad ja imetavad emad.
  • Koronaarhaiguse sümptomitega patsiendid.
  • Kui patsientidel on türeotoksikoos, arteriaalne hüpertensioon, samuti stenoos ja seedesüsteemi vaevused.

Kõik tüüpi vastunäidustused on näidatud otse ravimi kasutusjuhendis. Enne ravimi väljakirjutamist peab arst veenduma, et patsiendil ei ole vastunäidustusi.

Kõrvaltoimete võimalikud sümptomid

Ravimi kasutamise juhised näitavad, et ravim võib esile kutsuda mitmeid järgmisi kõrvaltoimeid:

  1. Seedetraktis võivad ilmneda sellised nähud nagu suu limaskesta kuivamine, soolestiku toonuse langus, janutunne.
  2. Kardiovaskulaarsüsteemis võivad ilmneda sellised sümptomid nagu madal vererõhk ja tahhükardia.
  3. Kesk- ja perifeerse närvisüsteemi rikkumisi täheldatakse järgmist tüüpi: peavalud, krambid, psühhoosid.
  4. Kuseelundkonna poolt võib esineda probleeme urineerimisraskustega, aga ka uriinipeetusega.
  5. Kõige raskematel juhtudel ei ole välistatud kopsuatelektaaside esinemine.

Kõrvaltoimed ilmnevad sageli pärast ravimi suurte annuste kasutamist. Ebasoodsate sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult kutsuma kiirabi või teavitama arsti, kui patsient on haiglas.

Oluline on teada! Mitte harva põhjustavad kõrvalsümptomid tüsistuste teket. Kõrvalsümptomite korral on vajalik sümptomaatiline ravi, kuna ravimil pole antidooti.

Muud tüüpi ravimitega koostoime tunnused

Enne ravimi väljakirjutamist peab arst ka patsiendilt uurima, milliseid ravimeid ta võtab. Kui kasutate ravimit koos fenobarbitaali, etaminaalkloriidi ja magneesiumsulfaadiga, suureneb hüpnootiline ja rahustav toime. Kõrvaltoimete risk suureneb, kui Platifillini kasutatakse koos järgmiste ravimitega: haloperidool, fenotiasiin, inhibiitorid, tritsüklilised antidepressandid ja teised antihistamiinikumid.

Morfiini ei soovitata kasutada koos Platifilliniga, kuna see suurendab inhibeerivat toimet kardiovaskulaarsüsteemile. Valuvaigistite ja rahustite kasutamisel koos Platifilliniga suureneb spasmolüütiline toime.

Oluline on teada! Kui ilmnevad veresoonte spasmi nähud, soovitatakse Platifillini kasutada koos antihüpertensiivsete ja rahustavate ravimitega.

Kuidas süsti tehakse

Võrreldes tablettide ja rektaalsete ravimküünaldega on süstidel organismile kiirenenud toime. Subkutaanse ravimi manustamismeetodiga eemaldatakse astmahoogude ja angiospasmide ajal tekkivad spastilised valu sündroomid ning aju- ja perifeersed tüübid. Selleks kasutatakse 1 kuni 2 ml lahust kontsentratsiooniga 0,2%, mida tuleb manustada koguses 2 korda päevas.

Ägeda valu, mille põhjusteks on soole-, maksa- ja neerukoolikud, kõrvaldamiseks süstitakse subkutaanselt 0,2% Platifillini lahust. Veresoonte laiendamiseks ja vererõhu alandamiseks manustatakse ravimit veeni kaudu.

Subkutaanselt või intramuskulaarselt võib ravimit kasutada kodus vastavalt arsti ettekirjutusele ja intravenoosne manustamine tilguti abil toimub haiglatingimustes. Selleks lahjendatakse lahust soolalahusega naatriumkloriidi kujul. Enne süstimist peab meditsiinitöötaja süstimiskohta tingimata ravima alkoholi või muude ravimitega.

Ravimi analoogid

Ravimil Platifillinil on palju spasmolüütilise toime analooge. Nende ravimite hulka kuuluvad:

  1. Dibasool.
  2. Driptan.
  3. Dicetel.
  4. Droverin.
  5. Ei-shpa.
  6. Nomigren.
  7. Spazmonet.
  8. Avisan.

Kui apteegis ei olnud Platifillini saadaval, võib selle asemel kasutada analooge pärast eelnevat arsti nõusolekut.

Kokkuvõtteks väärib märkimist, et arstide ja patsientide arvustuste kohaselt on see ravim tõhus vahend mitmesuguste vaevuste raviks: stenokardia, bronhospasm, endarteriit, maohaavandid. Platifillin-ravi ajal on soovitatav hoiduda sõidukite juhtimisest, samuti mitmesuguste suuremat tähelepanu nõudvate tööde tegemisest.

Papaveriin + Platifillin

Annustamisvorm

tabletid

Platifillini koostis papaveriiniga tableti kujul

Koostis tableti kohta

toimeaineid

Abiained

[rafineeritud suhkur (sahharoos), kartulitärklis, talk, kaltsiumstearaat] – piisav kogus 0,270 g kaaluva tableti saamiseks

Kirjeldus

Farmakoterapeutiline rühm

Spasmolüütiline.

Ravimi farmakodünaamika

Papaveriin on spasmolüütikum, sellel on hüpotensiivne toime. Inhibeerib fosfodiesteraasi, alandab toonust ja lõdvestab siseorganite (seedetrakt, hingamis- ja urogenitaalsüsteemid) ja veresoonte silelihaseid.

Näidustused Platifillin koos papaveriiniga tableti kujul

Vastunäidustused Platifillin koos papaveriiniga tableti kujul

Individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Hoolikalt

Kardiovaskulaarsüsteemi haigused, mille puhul südamelöökide arvu suurenemine võib olla ebasoovitav: kodade virvendus, tahhükardia, krooniline südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi, mitraalstenoos, arteriaalne hüpertensioon, äge verejooks; türotoksikoos (võib suurendada tahhükardiat); kehatemperatuuri tõus (võib siiski tõusta higinäärmete aktiivsuse pärssimise tõttu); refluksösofagiit, refluksösofagiidiga kaasnev hiataalsong (söögitoru ja mao motoorika vähenemine ning alumise söögitoru sulgurlihase lõdvestumine võib aeglustada mao tühjenemist ja suurendada gastroösofageaalset refluksi läbi düsfunktsionaalse sulgurlihase); seedetrakti haigused, millega kaasneb obstruktsioon: akalaasia ja püloorse stenoos (võimalik motoorika ja toonuse vähenemine, mis põhjustab maosisu obstruktsiooni ja peetumist); soole atoonia eakatel või nõrgenenud patsientidel (võimalik obstruktsiooni tekkimine), paralüütiline iileus (obstruktsiooni võimalik areng); suurenenud silmasisese rõhuga haigused: sulgumisnurk (müdriaatiline toime, mis põhjustab silmasisese rõhu tõusu, võib põhjustada ägedat rünnakut) ja avatud nurga glaukoom (müdriaatiline toime võib põhjustada silmasisese rõhu mõningast tõusu; ravi võib osutuda vajalikuks kohandada) , vanus üle 40 aasta (diagnoosimata glaukoomi oht); mittespetsiifiline haavandiline koliit (suured annused võivad pärssida soolemotoorikat, suurendades paralüütilise iileuse tõenäosust; lisaks on võimalik sellise raske tüsistuse ilmnemine või ägenemine nagu toksiline megakoolon); suu limaskesta kuivus (pikaajaline kasutamine võib põhjustada kserostoomia raskuse edasist suurenemist); maksapuudulikkus (metabolismi vähenemine) ja neerupuudulikkus (vähenenud eritumise tõttu kõrvaltoimete oht); kroonilised kopsuhaigused, eriti väikelastel ja nõrgestatud patsientidel (bronhide sekretsiooni vähenemine võib põhjustada sekreedi paksenemist ja punnide teket bronhides); myasthenia gravis (seisund võib halveneda atsetüülkoliini toime pärssimise tõttu); vegetatiivne (autonoomne) neuropaatia (võib suureneda uriinipeetus ja akommodatsioonihalvatus), eesnäärme hüpertroofia ilma kuseteede obstruktsioonita, uriinipeetus või eelsoodumus selle tekkeks või haigused, millega kaasneb kuseteede obstruktsioon (sh. eesnäärme hüpertroofia tõttu põiekael); preeklampsia (võib-olla suurenenud arteriaalne hüpertensioon); ajukahjustus lastel (kesknärvisüsteemi toime võib tugevneda); Downi tõbi (võib-olla ebatavaline pupillide laienemine ja südamelöökide arvu suurenemine); tsentraalne halvatus lastel (reaktsioon antikolinergiliste ravimite suhtes võib olla kõige tugevam); rasedus, rinnaga toitmise periood.

Rasedus ja imetamine

Annustamine ja manustamine Platifillin koos papaveriiniga tableti kujul

Ravimi kõrvaltoimed

Kui mõni juhendis loetletud kõrvaltoimetest süveneb või kui te märkate mõnda muud kõrvaltoimet, mida juhendis ei ole loetletud, rääkige sellest oma arstile.

Üleannustamine

Ravi: maoloputus; kolinergiliste stimulantide ja koliinesteraasi inhibiitorite parenteraalne manustamine. Hüpertermia, märja hõõrumise, palavikuvastaste ravimitega; põnevil - naatriumtiopentaali intravenoosne manustamine või rektaalne - kloraalhüdraat; müdriaasiga - lokaalselt, silmatilkade kujul fosfakool, füsostigmiin, pilokarpiin. Glaukoomihoo korral tilgutatakse iga tund konjunktiivikotti 2 tilka pilokarpiini 1% lahust ja süstitakse subkutaanselt 3-4 korda päevas 1 ml 0,05% neostigmiinmetüülsulfaadi lahust.

Interaktsioon

Platifillin suurendab fenobarbitaali, pentobarbitaali ja magneesiumsulfaadi rahustavat ja hüpnootilist toimet. Teised m-antikolinergilised ained, amantadiin, haloperidool, fenotiasiin, monoamiini oksüdaasi inhibiitorid, tritsüklilised antidepressandid, mõned antihistamiinikumid suurendavad kõrvaltoimete riski. Antagonism koliinesteraasi inhibiitoritega. Morfiin suurendab pärssivat toimet südame-veresoonkonna süsteemile; monoamiini oksüdaasi inhibiitorid - positiivne krono- ja batmotroopne toime; südameglükosiidid - positiivne bathmotroopne toime; kinidiin, prokaiinamiid - m-antikolinergiline toime. Silelihaste spasmidega seotud valu korral suurendavad toimet valuvaigistid, rahustid ja anksiolüütilised ravimid (trankvilisaatorid); veresoonte spasmidega - antihüpertensiivsed ja rahustavad ravimid. Papaveriin vähendab metüüldopa toimet.

erijuhised

Ravi ajal on vaja hoiduda potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu, ja välistada alkohol. Suitsetamine vähendab veresooni laiendavat toimet.

Vabastamisvorm / annus

Tabletid 5 mg + 20 mg.

Säilitamistingimused

Kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Filtreeritav loend

Toimeaine:

Meditsiinilise kasutamise juhised

Platifillin koos papaveriiniga
Juhised jaoks meditsiiniliseks kasutamiseks- RE nr R N003961/01

Viimase muutmise kuupäev: 30.08.2011

Annustamisvorm

Tabletid

Ühend

Koostis tableti kohta

toimeaineid

Platifilliini hüdrotartraat - 0,005 g

Papaveriinvesinikkloriid - 0,020 g

Abiained

Rafineeritud suhkur (sahharoos) - 0,2097 g

Kartulitärklis - 0,0299 g

Talk - 0,0027 g

Kaltsiumstearaat - 0,0027 g

Tableti kaal- 0,270 g

Annustamisvormi kirjeldus

Tabletid on ümmargused, lamedad silindrilised, kaldus ja sälkudega, valged.

Farmakoloogiline rühm

Spasmolüütiline.

Farmakoloogilised (immunobioloogilised) omadused

Kombineeritud ravim.

Platifilliin on m-antikolinergiline blokaator, mis häirib närviimpulsside ülekandumist postganglionaalsetest kolinergilistest närvidest efektororganitesse ja nende poolt innerveeritud kudedesse (süda, silelihasorganid, välissekretsiooninäärmed). Tungib läbi hematoentsefaalbarjääri. Vähendades vagusnärvi mõju, parandab see atrioventrikulaarset juhtivust, suurendab müokardi erutatavust, suurendab südamelöökide arvu ja minutilist veremahtu. Sellel on otsene müotroopne spasmolüütiline toime, mis põhjustab naha väikeste veresoonte laienemist. Vähendab silelihaste toonust, mao, kaksteistsõrmiksoole, peen- ja jämesoole peristaltiliste kontraktsioonide amplituudi ja sagedust. Inimestel, kellel on sapiteede hüperkineesia, vähendab see mõõdukalt sapipõie toonust; hüpokineesiaga suurendab sapipõie toonust normaalseks. Lõõgastab emaka, põie ja kuseteede silelihaseid (kaotab valu nende spasmi taustal), samuti bronhide (sealhulgas vagusnärvi toonuse tõusust või kolinergiliste stimulantide põhjustatud bronhokonstriktsiooni taustal), suurendab hingamismahtu, pärsib bronhiaalnäärmete sekretsiooni).

Papaveriin on spasmolüütikum, sellel on hüpotensiivne toime.

Inhibeerib fosfodiesteraasi, alandab toonust ja lõdvestab siseorganite (seedetrakt, hingamis- ja urogenitaalsüsteemid) ja veresoonte silelihaseid.

Näidustused

Kõhuorganite silelihaste spasmid (koletsüstiit, pülorospasm, spastiline koliit, sapikivitõbi, soolekoolikud, neerukoolikud, sapiteede koolikud), ajuveresooned; endarteriit; stenokardia (kompleksravi osana); bronhospasm; mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand.

Vastunäidustused

Individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Hoolikalt

Kardiovaskulaarsüsteemi haigused, mille puhul südamelöökide arvu suurenemine võib olla ebasoovitav: kodade virvendus, tahhükardia, krooniline südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi, mitraalstenoos, arteriaalne hüpertensioon, äge verejooks; türotoksikoos (võib suurendada tahhükardiat); kehatemperatuuri tõus (võib siiski tõusta higinäärmete aktiivsuse pärssimise tõttu); refluksösofagiit, refluksösofagiidiga kaasnev hiataalsong (söögitoru ja mao motoorika vähenemine ning alumise söögitoru sulgurlihase lõdvestumine võib aeglustada mao tühjenemist ja suurendada gastroösofageaalset refluksi läbi sulgurlihase funktsiooni kahjustusega); seedetrakti haigused, millega kaasneb obstruktsioon: akalaasia ja püloorse stenoos (võimalik motoorika ja toonuse vähenemine, mis põhjustab maosisu obstruktsiooni ja peetumist); soole atoonia eakatel või nõrgenenud patsientidel (võimalik obstruktsiooni tekkimine), paralüütiline iileus (obstruktsiooni võimalik areng); suurenenud silmasisese rõhuga haigused: nurga sulgemine (müdriaatiline toime, mis põhjustab silmasisese rõhu tõusu, võib põhjustada ägedat rünnakut) ja avatud nurga glaukoom (müdriaatiline toime võib põhjustada silmasisese rõhu mõningast tõusu; ravi võib osutuda vajalikuks kohandada), vanus üle 40 aasta (diagnoosimata glaukoomi oht); mittespetsiifiline haavandiline koliit (suured annused võivad pärssida soolemotoorikat, suurendades paralüütilise iileuse tõenäosust; lisaks on võimalik sellise raske tüsistuse ilmnemine või ägenemine nagu toksiline megakoolon); suu limaskesta kuivus (pikaajaline kasutamine võib põhjustada kserostoomia raskuse edasist suurenemist); maksapuudulikkus (metabolismi vähenemine) ja neerupuudulikkus (vähenenud eritumise tõttu kõrvaltoimete oht); kroonilised kopsuhaigused, eriti väikelastel ja nõrgestatud patsientidel (bronhide sekretsiooni vähenemine võib põhjustada sekreedi paksenemist ja punnide teket bronhides); myasthenia gravis (seisund võib halveneda atsetüülkoliini toime pärssimise tõttu); vegetatiivne (autonoomne) neuropaatia (võib suureneda uriinipeetus ja akommodatsioonihalvatus), eesnäärme hüpertroofia ilma kuseteede obstruktsioonita, uriinipeetus või eelsoodumus selle tekkeks või haigused, millega kaasneb kuseteede obstruktsioon (sh. eesnäärme hüpertroofia tõttu põiekael); preeklampsia (võib-olla suurenenud arteriaalne hüpertensioon); ajukahjustus lastel (kesknärvisüsteemi toime võib tugevneda); Downi tõbi (võib-olla ebatavaline pupillide laienemine ja südamelöökide arvu suurenemine); tsentraalne halvatus lastel (reaktsioon antikolinergiliste ravimite suhtes võib olla kõige tugevam); rasedus, rinnaga toitmise periood.

Kui teil on mõni loetletud haigustest, pidage enne ravimi võtmist kindlasti nõu oma arstiga.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ja imetamise ajal on soovitatav kasutada ainult pärast kasu ja riski suhte hoolikat kaalumist.

Annustamine ja manustamine

Sees, 1 tablett 2-3 korda päevas. Ravi kestuse määrab arst.

Kõrvalmõjud

allergilised reaktsioonid; suu limaskesta kuivus, janu, vererõhu langus, müdriaas, majutushalvatus, tahhükardia, soole atoonia, pearinglus, peavalu, valguskartus; kinnipidamine, uriin; kopsu atelektaas; atrioventrikulaarne blokaad, ventrikulaarne ekstrasüstool; unisus, "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemine, eosinofiilia.

Kui mõni juhendis loetletud kõrvaltoimetest süveneb või kui te märkate mõnda muud kõrvaltoimet, mida juhendis ei ole loetletud, rääkige sellest oma arstile.

Üleannustamine

Platifilliinist tingitud sümptomid: paralüütiline iileus, äge uriinipeetus (eesnäärme hüperplaasiaga patsientidel), majutushalvatus, glaukoom; suu, nina ja kõri limaskestade kuivus, neelamisraskused, kõne, müdriaas (kuni vikerkesta täielikult kaob), treemor, krambid, hüpertermia, agiteeritus, kesknärvisüsteemi depressioon, hingamisteede aktiivsuse pärssimine ja vasomotoorsed keskused.

Ravi: maoloputus; kolinergiliste stimulantide ja koliinesteraasi inhibiitorite parenteraalne manustamine. Hüpertermiaga - märjad hõõrumised, palavikuvastased ravimid; põnevil - naatriumtiopentaali intravenoosne manustamine või rektaalne - kloraalhüdraat; müdriaasiga - lokaalselt, silmatilkade kujul fosfakool, füsostigmiin, pilokarpiin. Glaukoomihoo korral tilgutatakse iga tund konjunktiivikotti 2 tilka pilokarpiini 1% lahust ja süstitakse subkutaanselt 3-4 korda päevas 1 ml 0,05% neostigmiinmetüülsulfaadi lahust.

Papaveriinist tingitud sümptomid: diploopia, nõrkus, unisus.

Interaktsioon

Platifillin suurendab fenobarbitaali, pentobarbitaali ja magneesiumsulfaadi rahustavat ja hüpnootilist toimet. Teised m-antikolinergilised ained, amantadiin, haloperidool, fenotiasiin, monoamiini oksüdaasi inhibiitorid, tritsüklilised antidepressandid, mõned antihistamiinikumid suurendavad kõrvaltoimete riski. Antagonism koliinesteraasi inhibiitoritega. Morfiin suurendab pärssivat toimet südame-veresoonkonna süsteemile; monoamiini oksüdaasi inhibiitorid - positiivne krono- ja batmotroopne toime; südameglükosiidid - positiivne bathmotroopne toime; kinidiin, prokaiinamiid - m-antikolinergiline toime. Silelihaste spasmidega seotud valu korral suurendavad toimet valuvaigistid, rahustid ja anksiolüütilised ravimid (trankvilisaatorid); veresoonte spasmidega - antihüpertensiivsed ja rahustavad ravimid.

Papaveriin vähendab metüüldopa toimet.

erijuhised

Ravi ajal on vaja hoiduda potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu, ja välistada alkohol.

Suitsetamine vähendab veresooni laiendavat toimet.

Vabastamise vorm

Tabletid 5 mg + 20 mg. 10 tabletti blisterpakendis. Iga blisterpakend koos kasutusjuhendiga papppakendis.

Säilitamistingimused

Kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25°C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Parim enne kuupäev

Ärge kasutage pärast kõlblikkusaja lõppu.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Platifillin papaveriiniga - meditsiinilise kasutamise juhised - RU №

Individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Hoolikalt.
Kardiovaskulaarsüsteemi haigused. Mille puhul võib südamelöökide arvu suurenemine olla ebasoovitav: kodade virvendus. Tahhükardia. Krooniline südamepuudulikkus. Südame isheemia. mitraalstenoos. Arteriaalne hüpertensioon. äge verejooks; türotoksikoos (võib suurendada tahhükardiat); kehatemperatuuri tõus (võib siiski tõusta higinäärmete aktiivsuse pärssimise tõttu); refluksösofagiit. Diafragma söögitoru avanemise hernia. Seotud refluksösofagiidiga (söögitoru ja mao motoorika vähenemine ning alumise söögitoru sulgurlihase lõdvestumine võib aeglustada mao tühjenemist ja suurendada gastroösofageaalset refluksi läbi kahjustatud funktsiooniga sulgurlihase); seedetrakti haigused. Kaasas. Obstruktsioon: achalasia ja pülooriline stenoos (võimalik motoorika ja toonuse vähenemine, mis põhjustab maosisu obstruktsiooni ja peetumist); soole atoonia eakatel või nõrgestatud patsientidel (obstruktsioon on võimalik). Paralüütiline iileus (võib tekkida obstruktsioon); haigused. Suurenenud silmasisese rõhu korral: nurga sulgemine (müdriaatiline toime, mis põhjustab silmasisese rõhu tõusu. Võib põhjustada ägedat rünnakut) ja avatud nurga glaukoom (müdriaatiline toime võib põhjustada silmasisese rõhu mõningast tõusu; ravi võib osutuda vajalikuks kohandada). Vanus üle 40 aasta (diagnoosimata glaukoomi avaldumise oht); mittespetsiifiline haavandiline koliit (suured annused võivad pärssida soolemotoorikat. Suurendab paralüütilise iileuse tõenäosust; lisaks. Selline raske tüsistus võib tekkida või süveneda. Nagu toksiline megakoolon); kuivus. suuõõne limaskest (pikaajaline kasutamine võib põhjustada kserostoomia raskuse edasist suurenemist); maksapuudulikkus (metabolismi vähenemine) ja neerupuudulikkus (vähenenud eritumise tõttu kõrvaltoimete oht); kroonilised kopsuhaigused. Eriti väikelastel ja nõrgenenud patsientidel (bronhide sekretsiooni vähenemine võib põhjustada sekretsiooni paksenemist ja punnide teket bronhides); myasthenia gravis (seisund võib halveneda atsetüülkoliini toime pärssimise tõttu); autonoomne (autonoomne) neuropaatia (võib suureneda uriinipeetus ja akommodatsioonihalvatus). Eesnäärme hüpertroofia ilma kuseteede obstruktsioonita. Uriinipeetus või selle eelsoodumus või haigused. Kaasneb kuseteede obstruktsioon (sealhulgas eesnäärme hüpertroofia tõttu kael-põis); preeklampsia (võib-olla suurenenud arteriaalne hüpertensioon); ajukahjustus lastel (kesknärvisüsteemi toime võib tugevneda); Downi tõbi (võib-olla ebatavaline pupillide laienemine ja südamelöökide arvu suurenemine); tsentraalne halvatus lastel (reaktsioon antikolinergiliste ravimite suhtes võib olla kõige tugevam); Rasedus. rinnaga toitmise periood.
Kui teil on mõni loetletud haigustest, pidage enne ravimi võtmist kindlasti nõu oma arstiga.

Vastunäidustused Papaverine.

Ülitundlikkus, AV blokaad, glaukoom, raske maksapuudulikkus, vanadus (hüpertermia oht), laste vanus (kuni 6 kuud).

Platüfülliini vastunäidustused.

Glaukoom, maksa- ja neerupuudulikkus, paralüütiline iileus või soole atoonia, haavandiline koliit, myasthenia gravis.

Sisu

Silelihaste spasmide ja valusündroomi korral määravad arstid ravimtoode Platüfülliin (Platyphyllin) vasodilateeriva (vasodilateeriva), antikolinergilise, rahustava ja spasmolüütilise toimega. Diagnostiliste protseduuride kompleksravi osana kasutatakse tablette või süste. Eneseravim on vastunäidustatud, enne kursuse alustamist peate konsulteerima arstiga.

Koostis ja vabastamise vorm

Ravim Platifillin on esindaja farmakoloogiline rühm M-kolinergiliste retseptorite blokaatorid. Määratud ravimil on 2 vabanemisvormi - suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid ja infusioonilahus. Terapeutiline kompositsioon valatakse ampullidesse, 5 või 10 tk. igas pakendis. Lisaks küljes ampullinuga, kasutusjuhend. Kombineeritud ravim Platifillin koos papaveriiniga toodetakse valgete tablettidena, 10 tk. villides. Keemilise koostise omadused:

Platifillini toimemehhanism

Nimetatud ravim, mis on pürrolizidiini alkaloid, avaldab vasomotoorsele keskusele rahustavat toimet, blokeerib mõõdukalt autonoomsete ganglionide N-kolinergilisi retseptoreid. Platifilliini hüdrotartraat pärsib sekretsiooni bronhide ja süljenäärmed, silmade majutus, higistamine. Määratud komponent aitab kaasa õpilaste laienemisele, südame löögisageduse suurenemisele, seedetrakti, sapiteede ja sapipõie aktiivsuse vähenemisele. Platifillin leevendab spasme, pärsib valuhoogu.

Ravim ei mõjuta kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) M-kolinergiliste retseptorite aktiivsust. Pärast parenteraalset (intravenoosset, intramuskulaarset) manustamist kogunevad toimeained verre ja jaotuvad kudedes ühtlaselt. Platüfilliini hüdrotartraat metaboliseerub maksas, mitteaktiivsed lagunemissaadused erituvad neerude kaudu uriiniga.

Näidustused kasutamiseks

Arstid soovitavad pankreatiidi korral ravimit Platifillin äge staadium. Selle ravimiga ravitavate haiguste loetelu ei lõpe sellega. Kasutusjuhend sisaldab meditsiiniliste näidustuste loetelu:

  • mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
  • koletsüstiit (sapipõie põletik);
  • sapikivitõbi (sapikivitõbi);
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • soole-, maksa-, neeru-, sapiteede koolikud;
  • pülorospasm;
  • ajuarterite spasm;
  • algomenorröa (valulik menstruatsioon);
  • bronhorröa (bronhide limaskesta näärmete aktiivsus);
  • stenokardia, angiotrofoneuroosi (kompleksravi osana);
  • bronhospasmi, larüngospasmi ennetamine bronhiaalastma korral;
  • diagnostika oftalmoloogias (silma tõelise murdumise kindlakstegemiseks sarvkesta vigastustega).

Kasutusmeetod ja annustamine

Kasutusjuhend Platifillin kirjeldab konkreetse haiguse annust ja ravikuuri. Ravim on ette nähtud suu kaudu, parenteraalselt (subkutaanselt, intramuskulaarselt), rektaalselt, oftalmoloogias - väliselt (diagnostiliste protseduuride jaoks). Eneseravim on vastunäidustatud. Päevase annuse määrab raviarst individuaalselt.

Platifilliini tabletid

Ravim Platifillin koos papaveriiniga on ette nähtud suukaudseks manustamiseks.. Vastavalt juhistele on täiskasvanutele ette nähtud 1 tabel, üle 10-aastastele lastele - pool lauda, ​​6-10-aastastele patsientidele - veerand tabelit. 2-3 korda päevas. Enne sööki tuleb juua üks annus. Tabletid tuleb alla neelata tervelt, rohke veega.

Süstid Platifillin

Ravimit manustatakse intravenoosselt, intramuskulaarselt süstlaga. Platifillin ampullides on hädaabiägeda valu sündroomi leevendamiseks. Vastavalt juhistele määratakse ravim 2-4 mg (1-2 ml) pikemaks kui 10-päevaseks kuuriks. Maksimaalne ööpäevane annus on 15 ml (30 mg), ühekordne - 5 ml (10 mg). Annuseid kohandatakse sõltuvalt patsiendi vanusest ja diagnoosist.

erijuhised

Ravim Platifillin häirib närvisüsteemi talitlust, vähendab keha psühhomotoorseid funktsioone. Ravi ajal tuleb hoiduda autojuhtimisest sõidukit, ärge tegelege tööga, mis nõuab suuremat tähelepanu keskendumist. Kasutusjuhend sisaldab juhiseid patsientidele:

  1. Närvihäirete, uriinipeetuse, rütmihäirete ja müokardi kontraktsioonide sageduse, silmasisese rõhu tõusu korral viiakse ravi läbi ettevaatusega.
  2. Teiste ravimite kasutamisel on oluline teavitada raviarsti, kes kavatseb määrata näidustatud M-kolinergiliste retseptorite blokaatori ravikuuri.
  3. Maksimaalset ööpäevast annust on keelatud ületada, vastasel juhul halveneb patsiendi heaolu järsult.

Platifillin raseduse ajal

Loote kandmisel on ravimite kasutamine rangelt vastunäidustatud. Kliinilised uuringud kinnitas, et raseda naise ravi suurendab haigestumise riski arteriaalne hüpertensioon. Ravimi kasutamine rinnaga toitmise ajal on samuti keelatud, kuna toimeained erituvad suurtes kontsentratsioonides rinnapiima. Vajadusel on soovitatav laps ajutiselt üle viia kohandatud segudele.

Lapsepõlves

Downi sündroomi ja tserebraalparalüüsiga selline ravimiretsept sisse lapsepõlves vastunäidustatud. Kasutuspiirangud kehtivad krooniliste kopsu-, kardiovaskulaarsüsteemi haiguste korral. Kasutusjuhiste kohaselt on mõlema vabastamisvormi soovitatavad annused:

Vabastamise vorm

Patsiendi vanus, aastad

Ühekordne annus, tab., (mk / kg lahuse jaoks)

Maksimaalne annus, tab., (mk / kg lahuse jaoks)

Päevaste annuste arv

tabletid

2-3 korda päevas, sõltuvalt haigusest, raviarsti soovitustest

lahus ampullides

ravimite koostoime

Sagedamini määratakse Platifillin kompleksravi osana. Sel juhul on oluline uurida teavet selle kohta ravimite koostoime kirjeldatud kasutusjuhendis:

  1. Haloperidooliga kombineerimisel skisofreeniaga patsientidel väheneb antipsühhootiline toime.
  2. Kombinatsioonis morfiiniga pärsitakse kardiovaskulaarsüsteemi funktsioone, kaovad bradükardia sümptomid.
  3. Magneesiumsulfaat, naatriumetaminaal, fenobarbitaal tugevdavad platifilliinhüdrotartraadi hüpnootilist toimet.
  4. Kombinatsioonis fenotiasiini, amantadiini, inhibiitorite, tritsükliliste antidepressantide, mõnede antihistamiinikumidega suureneb kõrvaltoimete oht.
  5. Koos analgeetikumide, anksiolüütikumide, rahustitega suureneb Platifillini valuvaigistav toime.
  6. Südameglükosiidid tagavad positiivse batmotroopse toime (suurenenud müokardi aktiivsus).
  7. Samaaegsel kasutamisel MAO inhibiitoritega suureneb südame löögisagedus, täheldatakse kronotroopset ja batmotroopset toimet.
  8. Raske vasospasmi korral suurendab ravim rahustavate ja antihüpertensiivsete ravimite terapeutilist toimet.
  9. Platifilliin on Prozerini antagonist.
  10. Prokaiinamiid ja kinidiin suurendavad põhiravimi antikolinergilist toimet.

Kõrvalmõjud

Ravim on organismi poolt hästi talutav. Mõnel kliinilisel juhul arstid ei välista kõrvaltoimete esinemist. Nende hulgas:

  • seedesüsteem: soole atoonia, suukuivus, düspepsia nähud, janutunne;
  • kardiovaskulaarsüsteem: tahhükardia (kiire südametegevus), arteriaalne hüpotensioon, jäsemete treemor;
  • närvisüsteem: pearinglus, pupillide laienemine, silmade akommodatsioonihalvatus, krambid, fotofoobia, migreenihood, äge psühhoos, ärrituvus;
  • kuseteede süsteem: urineerimise viivitus ja rikkumine;
  • hingamissüsteem: kopsu atelektaasid (kopsu alveoolide liimimine);
  • allergilised reaktsioonid: urtikaaria, kihelus ja tursed, epidermise hüperemia.

Üleannustamine

Vahendi ööpäevaste annuste ületamisel kõrvaltoimed süvenevad. Patsient on mures peavalu, majutuse ja soolte parees, õhupuudus, hüpertermia ja naha punetus. Kasutusjuhendi kohaselt on üleannustamise sümptomite kõrvaldamiseks soovitatav kasutada sunddiureesi, ensüümi inhibiitoreid - koliinesteraasi (Physostigmine, Galantamine, Prozerin). Need ravimid nõrgendavad soolestiku pareesi ja vähendavad tahhükardiat. Rasketel kliinilistel juhtudel on ette nähtud naatriumoksübutüraat, hapnikuravi, kopsude kunstlik ventilatsioon.

Vastunäidustused

Kasutusjuhendi kohaselt ei soovitata Platifillini kõigile patsientidele. Saadaval meditsiinilised vastunäidustused:

  • suletudnurga glaukoom;
  • raskekujuline neeru-, maksapuudulikkus;
  • myasthenia gravis;
  • ateroskleroos väljendunud kujul;
  • mao verejooks;
  • tahhükardia, arütmia;
  • haavandiline jämesoolepõletik;
  • soole atoonia;
  • paralüütiline obstruktsioon;
  • südame isheemia;
  • türeotoksikoos;
  • keha ülitundlikkus aktiivsed koostisosad ravimid;
  • rasedus, imetamine.

Müügi- ja ladustamistingimused

Ravim on retseptiravim, mida müüakse linna apteekides. Hoidke seda kuivas, pimedas kohas, piirake kokkupuudet päikesevalgusega. Papaveriini tablettide säilivusaeg on 3 aastat, süstelahusel 5 aastat. Ravimkoostist ei tohi külmutada. Aegunud ravimid tuleb hävitada.

Analoogid

Kui Platifillin ei aita või halvendab patsiendi heaolu, meditsiiniline ettevalmistus tuleb välja vahetada. Usaldusväärsed analoogid ja lühike kirjeldus:

  1. Meteospasmiil. See on müotroopsete spasmolüütikute rühma kuuluv ravim kapslite kujul. Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud spastiliste kõhuvalude korral, röntgenuuringu ettevalmistamise ajal. Soovitatav annus on 1 kapsel 3 korda päevas koos toiduga.
  2. Winboron. Sünteetiline narkootikum väljendunud spasmolüütilise toimega suukaudseks manustamiseks. Vastavalt juhistele määratakse patsiendile 20–40 mg 3–4 korda päevas, olenemata toidutarbimisest, kuid mitte rohkem kui 160 mg päevas.
  3. Infacol. Pediaatrias sageli kasutatav ravim soolekoolikute ja silelihaste spasmide mahasurumiseks. Vastavalt juhistele määratakse patsiendile 0,5 ml kaks korda päevas. Noh ravimteraapia määratakse individuaalselt.

Platifilliin hind

Ravimi maksumus varieerub 100 rubla ulatuses 10 ampulli pakendi kohta. Hind sõltub pakendis olevate ampullide (tablettide) arvust, valitud apteegi mainest.

Tabletid - 1 tab.:

  • Toimeained: platifilliinhüdrotartraat - 0,005 g, papaveriinvesinikkloriid - 0,020 g;
  • abiained: [rafineeritud suhkur (sahharoos), kartulitärklis, talk, kaltsiumstearaat] - piisav kogus 0,270 g kaaluva tableti saamiseks.

Pakendis on 10 tk.

Annustamisvormi kirjeldus

Tabletid on ümmargused, lamedad silindrilised, kaldus ja sälkudega, valged.

Farmakodünaamika

Platifilliin on m-antikolinergiline blokaator, mis häirib närviimpulsside ülekandumist postganglionaalsetest kolinergilistest närvidest efektororganitesse ja nende poolt innerveeritud kudedesse (süda, silelihasorganid, välissekretsiooninäärmed). Tungib läbi hematoentsefaalbarjääri. Vähendades vagusnärvi mõju, parandab see atrioventrikulaarset juhtivust, suurendab müokardi erutatavust, suurendab südamelöökide arvu ja minutilist veremahtu. Sellel on otsene müotroopne spasmolüütiline toime, mis põhjustab naha väikeste veresoonte laienemist. Vähendab silelihaste toonust, mao, kaksteistsõrmiksoole, peen- ja jämesoole peristaltiliste kontraktsioonide amplituudi ja sagedust. Inimestel, kellel on sapiteede hüperkineesia, vähendab see mõõdukalt sapipõie toonust; hüpokineesiaga suurendab sapipõie toonust normaalseks. Lõõgastab emaka, põie ja kuseteede silelihaseid (kaotab valu nende spasmi taustal), samuti bronhide (sealhulgas vagusnärvi toonuse tõusust või kolinergiliste stimulantide põhjustatud bronhokonstriktsiooni taustal), suurendab hingamismahtu, pärsib bronhiaalnäärmete sekretsiooni).

Papaveriin on spasmolüütikum, sellel on hüpotensiivne toime. Inhibeerib fosfodiesteraasi, alandab toonust ja lõdvestab siseorganite (seedetrakt, hingamis- ja urogenitaalsüsteemid) ja veresoonte silelihaseid.

Juhend

Võtke sisse.

Kasutamisnähud Platifillin koos papaveriiniga

Kõhuorganite silelihaste spasmid (koletsüstiit, pülorospasm, spastiline koliit, sapikivitõbi, soolekoolikud, neerukoolikud, sapiteede koolikud), ajuveresooned; endarteriit; stenokardia (kompleksravi osana); bronhospasm; mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand.

Vastunäidustused Platifillini kasutamisel koos papaveriiniga

Individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Platifillin koos papaveriiniga Kasutamine raseduse ja laste ajal

Raseduse ja imetamise ajal on soovitatav kasutada ainult pärast kasu ja riski suhte hoolikat kaalumist.

Platifillin koos papaveriiniga Kõrvaltoimed

allergilised reaktsioonid; suu limaskesta kuivus, janu, vererõhu langus, müdriaas, majutushalvatus, tahhükardia, soole atoonia, pearinglus, peavalu, valguskartus; kinnipidamine, uriin; kopsu atelektaas; atrioventrikulaarne blokaad, ventrikulaarne ekstrasüstool; unisus, "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemine, eosinofiilia.

Kui mõni juhendis loetletud kõrvaltoimetest süveneb või kui te märkate mõnda muud kõrvaltoimet, mida juhendis ei ole loetletud, rääkige sellest oma arstile.

ravimite koostoime

Platifillin suurendab fenobarbitaali, pentobarbitaali ja magneesiumsulfaadi rahustavat ja hüpnootilist toimet. Teised m-antikolinergilised ained, amantadiin, haloperidool, fenotiasiin, monoamiini oksüdaasi inhibiitorid, tritsüklilised antidepressandid, mõned antihistamiinikumid suurendavad kõrvaltoimete riski. Antagonism koliinesteraasi inhibiitoritega. Morfiin suurendab pärssivat toimet südame-veresoonkonna süsteemile; monoamiini oksüdaasi inhibiitorid - positiivne krono- ja batmotroopne toime; südameglükosiidid - positiivne bathmotroopne toime; kinidiin, prokaiinamiid - m-antikolinergiline toime. Silelihaste spasmidega seotud valu korral suurendavad toimet valuvaigistid, rahustid ja anksiolüütilised ravimid (trankvilisaatorid); veresoonte spasmidega - antihüpertensiivsed ja rahustavad ravimid.

Papaveriin vähendab metüüldopa toimet.

Annustamine Platifillin koos papaveriiniga

1 tablett 2-3 korda päevas. Ravi kestuse määrab arst.

Üleannustamine

Platifilliinist põhjustatud sümptomid: paralüütiline iileus, äge uriinipeetus (eesnäärme hüperplaasiaga patsientidel), akommodatsioonihalvatus, glaukoom; suu, nina ja kõri limaskestade kuivus, neelamisraskused, kõne, müdriaas (kuni vikerkesta täielikult kaob), treemor, krambid, hüpertermia, agiteeritus, kesknärvisüsteemi depressioon, hingamisteede aktiivsuse pärssimine ja vasomotoorsed keskused.

Ravi: maoloputus; kolinergiliste stimulantide ja koliinesteraasi inhibiitorite parenteraalne manustamine. Hüpertermia, märja hõõrumise, palavikuvastaste ravimitega; põnevil - naatriumtiopentaali intravenoosne manustamine või rektaalne - kloraalhüdraat; müdriaasiga - lokaalselt, silmatilkade kujul fosfakool, füsostigmiin, pilokarpiin. Glaukoomihoo korral tilgutatakse iga tund konjunktiivikotti 2 tilka pilokarpiini 1% lahust ja süstitakse subkutaanselt 3-4 korda päevas 1 ml 0,05% neostigmiinmetüülsulfaadi lahust.

Papaveriini põhjustatud sümptomid: diploopia, nõrkus, unisus.

Ettevaatusabinõud

Ravi ajal on vaja hoiduda potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu, ja välistada alkohol. Suitsetamine vähendab veresooni laiendavat toimet.