मिर्गी- पुरानी बीमारीमस्तिष्क के, न्यूरॉन्स के सिंक्रोनस डिस्चार्ज के पैथोलॉजिकल फोकस बनाने की प्रवृत्ति की विशेषता है और बड़े, छोटे दौरे और मिरगी के समकक्षों द्वारा प्रकट होता है।

मिर्गी के उपचार में, मोनोथेरेपी के सिद्धांत का उपयोग किया जाता है - एक विशिष्ट दवा का जीवन भर सेवन। जब रोगी दो या दो से अधिक दवाएँ लेता है तो कभी-कभी द्वि- और त्रि-चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। पॉलीथेरेपी का उपयोग तब किया जाता है जब एक दवा के साथ मोनोथेरेपी काम नहीं करती है।

मूल दृष्टिकोण

एंटीपीलेप्टिक ड्रग्स दवाओं का एक समूह है जो दौरे के विकास को रोकता है और तीव्र मिर्गी के दौरे को रोकता है।

में पहली बार क्लिनिकल अभ्यासब्रोमाइड्स का प्रयोग किया जाता था। उनकी कम दक्षता के बावजूद, उन्हें 18वीं के मध्य से 20वीं शताब्दी की शुरुआत तक निर्धारित किया गया था। 1912 में, दवा फेनोबार्बिटल को पहली बार संश्लेषित किया गया था, लेकिन दवा का एक व्यापक स्पेक्ट्रम था दुष्प्रभाव. केवल 20वीं सदी के मध्य में शोधकर्ताओं ने फ़िनाइटोइन, ट्राइमेथाडियोन और बेंज़ोबार्बिटल को संश्लेषित किया, जिसके कम दुष्प्रभाव थे।

विकास के दौरान, चिकित्सकों और शोधकर्ताओं ने ऐसे सिद्धांत तैयार किए जिन्हें पूरा किया जाना चाहिए आधुनिक दवाएंमिर्गी के इलाज के लिए:

• उच्च गतिविधि;
• कार्रवाई की अवधि;
• पाचन अंगों में अच्छा अवशोषण;
• कम विषाक्तता;
• मिर्गी के अधिकांश रोग तंत्रों पर प्रभाव;
• निर्भरता की कमी;
• दीर्घकालिक उपयोग में कोई दुष्प्रभाव नहीं।

किसी भी फार्माकोलॉजिकल थेरेपी का लक्ष्य बरामदगी को पूरी तरह से खत्म करना है। लेकिन ऐसा सिर्फ 60% मरीजों में ही हो पाता है। शेष रोगी दवा असहिष्णुता या एंटीपीलेप्टिक दवाओं के लिए लगातार प्रतिरोध प्राप्त करते हैं।

रोग एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया पर आधारित है जिसमें मस्तिष्क में न्यूरॉन्स का एक बड़ा समूह समकालिक रूप से उत्तेजित होता है, जिसके कारण मस्तिष्क शरीर को अनियंत्रित और अपर्याप्त आदेश जारी करता है। लक्षणों की नैदानिक ​​तस्वीर पैथोलॉजिकल फोकस के स्थानीयकरण पर निर्भर करती है। मिर्गी के इलाज के लिए दवाओं का कार्य तंत्रिका कोशिका की झिल्ली क्षमता को स्थिर करना और उनकी उत्तेजना को कम करना है।

मिर्गी के लिए एंटीकॉन्वेलेंट्स का अच्छी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। हालांकि, कार्रवाई का उनका मौलिक सिद्धांत ज्ञात है - मस्तिष्क के न्यूरॉन्स के उत्तेजना का निषेध।

उत्तेजना ग्लूटामिक एसिड की क्रिया पर आधारित है, जो तंत्रिका तंत्र का मुख्य उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर है। ड्रग्स, जैसे फेनोबार्बिटल, सेल में ग्लूटामेट के रिसेप्शन को अवरुद्ध करते हैं, जिसके कारण इलेक्ट्रोलाइट्स ना और सीए झिल्ली में प्रवेश नहीं करते हैं और न्यूरॉन की क्रिया क्षमता नहीं बदलती है।

अन्य एजेंट, जैसे वैल्प्रोइक एसिड, ग्लूटामाइन रिसेप्टर विरोधी हैं। वे ग्लूटामेट को मस्तिष्क कोशिका के साथ परस्पर क्रिया करने से रोकते हैं।

तंत्रिका तंत्र में उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर के अलावा निरोधात्मक न्यूरोट्रांसमीटर भी होते हैं। वे सीधे सेल उत्तेजना को दबा देते हैं। निरोधात्मक न्यूरोट्रांसमीटर का एक विशिष्ट प्रतिनिधि गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (GABA) है। बेंजोडायजेपाइन समूह की दवाएं गाबा रिसेप्टर्स से जुड़ती हैं और उन पर कार्य करती हैं, जिससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अवरोध पैदा होता है।

सिनैप्टिक फांक में - उस स्थान पर जहां दो न्यूरॉन्स संपर्क में आते हैं - ऐसे एंजाइम होते हैं जो कुछ न्यूरोट्रांसमीटर का उपयोग करते हैं। उदाहरण के लिए, निषेध की प्रक्रियाओं के बाद, गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड के छोटे अवशेष सिनैप्टिक फांक में बने रहे। आम तौर पर, इन अवशेषों का एंजाइमों द्वारा उपयोग किया जाता है और बाद में नष्ट कर दिया जाता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, टियागाबाइन दवा शेष गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड के उपयोग को रोकती है। इसका मतलब यह है कि इसके संपर्क में आने के बाद निरोधात्मक न्यूरोट्रांसमीटर की सांद्रता कम नहीं होती है, और यह पड़ोसी न्यूरॉन के पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली में उत्तेजना को और रोकता है।

निरोधात्मक न्यूरोट्रांसमीटर गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड एंजाइम ग्लूटामेट डिकारबॉक्साइलेज़ द्वारा उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर ग्लूटामेट के टूटने से उत्पन्न होता है। उदाहरण के लिए, गेबापेंटिन दवा अधिक गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड का उत्पादन करने के लिए ग्लूटामेट के उपयोग को तेज करती है।

उपरोक्त सभी दवाएं अप्रत्यक्ष रूप से प्रभावित करती हैं। हालांकि, ऐसी दवाएं (कार्बामाज़ेपाइन, फ़िनाइटोइन या वैल्प्रोएट) हैं जो सीधे सेल फिजियोलॉजी को प्रभावित करती हैं। न्यूरॉन झिल्ली में चैनल होते हैं जिसके माध्यम से सकारात्मक और नकारात्मक रूप से आवेशित आयन प्रवेश करते हैं और बाहर निकलते हैं। कोशिका और उसके आस-पास उनका अनुपात इसे, कोशिका, झिल्ली क्षमता और बाद में अवरोध या उत्तेजना की संभावना को निर्धारित करता है। कार्बामाज़ेपाइन वोल्टेज-गेटेड चैनलों को अवरुद्ध करता है और उन्हें खोलने से रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप आयन कोशिका में प्रवेश नहीं करते हैं और न्यूरॉन उत्तेजित नहीं होते हैं।

दवाओं की सूची से यह स्पष्ट है कि डॉक्टर के पास विभिन्न समूहों की एंटीपीलेप्टिक दवाओं का एक आधुनिक शस्त्रागार है जो सेल के उत्तेजना और निषेध के कई तंत्रों को प्रभावित करता है।

वर्गीकरण

मध्यस्थ और आयनिक प्रणालियों पर प्रभाव के सिद्धांत के अनुसार एंटीपीलेप्टिक दवाओं को वर्गीकृत किया गया है:

1. ड्रग्स जो सिनैप्टिक फांक में गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड की मात्रा को उत्तेजित और बढ़ाकर निरोधात्मक न्यूरॉन्स की गतिविधि को बढ़ाते हैं।
2. ड्रग्स जो ग्लूटामिक एसिड रिसेप्टर्स को बाधित करके न्यूरॉन्स की उत्तेजना को रोकते हैं।
3. ड्रग्स जो तंत्रिका कोशिकाओं के वोल्टेज-गेटेड आयन चैनलों पर कार्य करके झिल्ली क्षमता को सीधे प्रभावित करती हैं।

नई पीढ़ी की दवाएं

एंटीपीलेप्टिक दवाओं की तीन पीढ़ियां हैं। तीसरी पीढ़ी रोग के उपचार में सबसे आधुनिक और अध्ययन साधन है।

नई पीढ़ी की एंटीपीलेप्टिक दवाएं:

• Brivaracetam.
• वैलोसेमाइड।
• गैनाक्सोलोन।
• कैरबर्सेट।
• करिस्बामत।
• लैकोसमाइड।
• लोसिगामोन।
• प्रीगैबलिन।
• रेटिगैबलिन।
• रूफिनामाइड।
• सफीनामाइड।
• सेलेट्रेसेटम।
• सेरोटोलिड।
• स्टिरिपेंटोल।
• तलमपनेल।
• फ्लोरोफेलबैमेट।
• फॉस्फेनिशन।
• डीपी-वैल्प्रोइक एसिड।
• Eslicarbamazepine.

इनमें से 13 दवाओं का पहले से ही प्रयोगशालाओं और नैदानिक ​​परीक्षणों में परीक्षण किया जा रहा है। इसके अलावा, इन दवाओं का न केवल अध्ययन किया जा रहा है प्रभावी उपचारमिर्गी, लेकिन अन्य भी मानसिक विकार. सबसे अधिक अध्ययन और पहले से ही अध्ययन की गई दवाएं प्रीगैबलिन और लैकोसमाइड हैं।

संभावित दुष्प्रभाव

अधिकांश एंटीपीलेप्टिक दवाएं न्यूरॉन्स की गतिविधि को दबा देती हैं, जिससे उनमें अवरोध पैदा हो जाता है। इसका मतलब है कि सबसे आम प्रभाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र बेहोश करने की क्रिया और विश्राम है। साधन ध्यान की एकाग्रता और साइकोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाओं की गति को कम करते हैं। ये गैर विशिष्ट हैं विपरित प्रतिक्रियाएंसभी एंटीपीलेप्टिक दवाओं की विशेषता।

कुछ उपायों के विशिष्ट दुष्प्रभाव होते हैं। उदाहरण के लिए, फ़िनाइटोइन और फ़ेनोबार्बिटल कुछ मामलों में उत्तेजित करते हैं कैंसर के रोगरक्त और हड्डी के ऊतकों का नरम होना। वैल्प्रोइक एसिड पर आधारित तैयारी चरम और डिस्पेप्टिक घटनाओं के कांपने का कारण बनती है। कार्बामाज़ेपाइन लेते समय, दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है, दोहरी दृष्टि और चेहरे की सूजन दिखाई देती है।

कई दवाएं, विशेष रूप से वैल्प्रोइक एसिड पर आधारित दवाएं, दोषपूर्ण भ्रूण के विकास के जोखिम को बढ़ाती हैं, इसलिए गर्भवती महिलाओं के लिए इन दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है।

कुछ न्यूरॉन्स के एक समूह द्वारा एक साथ एक तंत्रिका आवेग की सक्रियता सेरेब्रल कॉर्टेक्स में मोटर-प्रकार के न्यूरॉन्स द्वारा दिए गए संकेत के समान होती है। इस प्रकार के घाव की स्थिति में, तंत्रिका अंत टिक्स या आक्षेप में प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन दर्द का कारण बनते हैं।

एंटीकॉनवल्सेंट के उपयोग का उद्देश्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उत्पीड़न को भड़काए बिना दर्द या मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करना है। रोग की जटिलता के आधार पर, इन दवाओं का उपयोग रोग के गंभीर जीर्ण या आनुवंशिक रूपों में कई वर्षों से लेकर आजीवन उपयोग तक किया जा सकता है।

ऐंठन गतिविधि के हमले मस्तिष्क में तंत्रिका अंत के उत्तेजना की डिग्री में वृद्धि के साथ जुड़े हुए हैं, आमतौर पर इसकी संरचना के कुछ क्षेत्रों में स्थानीयकृत होते हैं और एक ऐंठन सिंड्रोम की शुरुआत की विशेषता की शुरुआत पर निदान किया जाता है।

बरामदगी का कारण शरीर में आवश्यक की कमी हो सकती है रासायनिक तत्वजैसे कि मैग्नीशियम या पोटेशियम, एक नहर में एक पेशी तंत्रिका की पिंचिंग, या अचानक, लंबे समय तक ठंड के संपर्क में रहना। पोटेशियम, कैल्शियम या मैग्नीशियम की कमी मस्तिष्क से मांसपेशियों को संकेतों के संचरण में विफलताओं को भड़काती है, जैसा कि ऐंठन की घटना से पता चलता है।

पर आरंभिक चरणएक न्यूरोलॉजिकल प्रकार के रोग के विकास की अभिव्यक्ति में प्रभावित तंत्रिका कोशिकाओं के क्षेत्र से निकलने वाली स्थानीय दर्द संवेदनाएं होती हैं और अलग-अलग ताकत और अभिव्यक्ति की प्रकृति के दर्द के मुकाबलों से प्रकट होती हैं। रोग के पाठ्यक्रम के साथ, पिंच तंत्रिका अंत के क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रियाओं या मांसपेशियों की ऐंठन के विकास के कारण, हमलों की ताकत बढ़ जाती है।

किसी विशेषज्ञ से शीघ्र अपील के मामले में, चिकित्सा के लिए दवाओं के एक जटिल का उपयोग किया जाता है, जिससे तंत्रिका अंत को नुकसान के कारणों और संकेतों को समाप्त किया जा सकता है। स्व-निदान और उपचार आपको चुनने की अनुमति नहीं देता है एक विस्तृत श्रृंखलादर्द के लक्षणों को रोकने और बेचैनी के कारण को खत्म करने के लिए एंटीकॉन्वेलसेंट दवाएं सबसे उपयुक्त हैं।

जब एक विशेषज्ञ द्वारा देखा जाता है, तो वह इसकी प्रभावशीलता से निर्धारित दवा के काम का मूल्यांकन करता है और रक्त परीक्षण के परिणामों के अनुसार इसे लेने के बाद रोग संबंधी परिवर्तनों की अनुपस्थिति का निदान करता है।

निरोधी चिकित्सा के मूल तत्व

भाग जटिल उपचारऐंठन की अभिव्यक्तियों के साथ, कार्रवाई के विभिन्न सिद्धांतों की दवाओं के समूह हैं, जिनमें शामिल हैं:

• विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के साथ गैर-स्टेरायडल दवाएं, तापमान कम करना और समाप्त करना दर्द, और सूजन को खत्म करने के बाद बेचैनी की भावना;
• एंटीवायरल प्रकार के नसों के दर्द के लिए गोलियों का उपयोग विकारों की शुरुआत को रोकने या घटना के मामले में दर्द की डिग्री को कम करने के लिए किया जाता है;
• एनाल्जेसिक समूह की दवाएं, जिनमें एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, साइड इफेक्ट की घटना को खत्म करने के लिए कड़ाई से निर्धारित मात्रा में दर्द को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है;
• मांसपेशियों में आराम करने वालों के समूह से संबंधित एक पैरॉक्सिस्मल प्रकृति की अभिव्यक्तियों के साथ मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करने का मतलब है;
• मांसपेशियों की ऐंठन की अभिव्यक्ति को रोकने के लिए प्रभावित क्षेत्रों या इंजेक्शन के उपचार के लिए मलहम और जैल के रूप में बाहरी एजेंट;
• दवाएं जो तंत्रिका तंत्र और शामक के कामकाज को सामान्य करती हैं;
• आक्षेपरोधी प्रकार की दवाएं, जिनकी क्रिया तंत्रिका कोशिकाओं की गतिविधि को कम करके दर्द के लक्षणों के उन्मूलन पर आधारित होती है, इन दवाओं का सबसे प्रभावी रूप से उपयोग तब किया जाता है जब दर्द का स्रोत सिर में केंद्रित होता है या मेरुदण्ड, और परिधीय भाग की नसों के विकारों के उपचार के लिए एक छोटे से।

निर्धारित दवाओं में से कुछ में विकास को बाधित करने या एलर्जी-प्रकार की प्रतिक्रियाओं की घटना को रोकने का प्रभाव होता है।

आक्षेपरोधी के मुख्य समूह

आक्षेपरोधी को कई समूहों में बांटा गया है, जिसकी एक सूची नीचे दी गई है।

इमिनोस्टिलबेन्स

Iminostilbenes एक निरोधी प्रभाव की विशेषता है, उनके उपयोग के बाद, दर्द के लक्षण समाप्त हो जाते हैं और मूड में सुधार होता है। इस समूह की दवाओं में शामिल हैं:

• कार्बामाज़ेपाइन;
• फिनलेप्सिन;
• टेग्रेटोल;
• एमिज़ेपाइन;
• ज़ेप्टोल।

सोडियम वैल्प्रोएट और डेरिवेटिव

वैल्प्रोएट्स, आक्षेपरोधी और इमिनोस्टिलबेन्स के रूप में उपयोग किया जाता है, रोगी की भावनात्मक पृष्ठभूमि को सुधारने में मदद करता है।

इसके अलावा, इन दवाओं का उपयोग करते समय, ट्रैंक्विलाइज़िंग, शामक और मांसपेशियों को आराम देने वाले प्रभाव नोट किए जाते हैं। इस समूह की दवाओं में शामिल हैं:

बार्बीचुरेट्स

Barbiturates एक शामक प्रभाव की विशेषता है, निम्न रक्तचाप में मदद करता है और एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव है। इन दवाओं में, सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाता है:

एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस

बेंजोडायजेपाइन पर आधारित एंटीकॉन्वेलेंट्स का स्पष्ट प्रभाव होता है, घटना के मामले में उनका उपयोग किया जाता है ऐंठन की स्थितिमिर्गी और तंत्रिका संबंधी विकारों के लंबे समय तक हमलों के साथ।

इन दवाओं को शामक और मांसपेशियों को आराम देने वाले प्रभावों की विशेषता होती है, उनके उपयोग के साथ, नींद का सामान्यीकरण नोट किया जाता है।

इन दवाओं में:

सक्सीमिनाइड्स

इस समूह के एंटीकॉनवल्सेंट का उपयोग नसों के दर्द के साथ व्यक्तिगत अंगों की मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करने के लिए किया जाता है। इस समूह में दवाओं का उपयोग करते समय, नींद की गड़बड़ी या मतली संभव है।

सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले साधनों में से ज्ञात हैं:

पैर की ऐंठन के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीकॉनवल्सेंट:

नौ ऐंठन वाले "द्वारों" से टकराना

मुख्य एंटीकॉन्वल्सेन्ट्स जो अक्सर मिर्गी, ऐंठन बरामदगी और विभिन्न मूल के नसों के दर्द के लिए उपयोग किए जाते हैं:

1. ट्राइजेमिनल और ग्लोसोफेरीन्जियल नसों के घावों के साथ न्यूरोलॉजिकल रोगों के मामलों में फिनलेप्सिन का उपयोग किया जाता है। इसमें एनाल्जेसिक गुण, एंटीकॉन्वेलसेंट, एंटीडिप्रेसेंट प्रभाव होते हैं। दवा की कार्रवाई का सिद्धांत सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करके उच्च स्तर की उत्तेजना के साथ नसों की झिल्ली को शांत करने पर आधारित है। दवा को आंतों की दीवारों द्वारा पर्याप्त रूप से लंबे समय तक पूर्ण अवशोषण की विशेषता है। दवा के उपयोग के लिए मतभेदों में कार्बामाज़ेपाइन के प्रति खराब सहनशीलता और आंखों के दबाव में वृद्धि शामिल है।
2. नसों के दर्द के इलाज के लिए कार्बामाज़ेपाइन को एक एंटीकोनवल्सेंट के रूप में प्रयोग किया जाता है त्रिधारा तंत्रिका, एक अवसादरोधी प्रभाव है। दवा की शुरुआत धीरे-धीरे होनी चाहिए क्योंकि पिछली दवा की खुराक कम हो जाती है। फेनोबार्बिटल युक्त तैयारी कार्बामाज़ेपिन की प्रभावशीलता को कम करती है, जिसे जटिल उपचार निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।
3. क्लोनाज़ेपम एक निरोधी प्रभाव की विशेषता है और इसका उपयोग बारी-बारी से मायोक्लोनिक हमलों के साथ नसों के दर्द के इलाज के लिए किया जाता है। इसने शामक और कृत्रिम निद्रावस्था के प्रभाव का उच्चारण किया है। दवा का उपयोग करते समय संभावित दुष्प्रभाव मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कार्यों का उल्लंघन, एकाग्रता और मनोदशा संबंधी विकार हैं। उपाय चिंता की भावना को समाप्त करता है, रोगी के शरीर पर एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव, शामक और आराम प्रभाव पड़ता है।
4. फ़िनाइटोइन का उपयोग तंत्रिका अंत को धीमा करने और सेलुलर स्तर पर झिल्ली को ठीक करने के आधार पर ऐंठन की स्थिति के मामलों में किया जाता है।
5. रीढ़ की हड्डी में स्नायविक विकारों के लिए Voltaren एक निरोधी के रूप में प्रयोग किया जाता है।
6. केटोनल का उपयोग शरीर पर दर्द के लक्षणों को कम करने के लिए किया जाता है जिसमें अलग-अलग स्थानीयकरण क्षेत्र होते हैं। चिकित्सा के लिए एक दवा निर्धारित करते समय, घटकों की संभावित असहिष्णुता को ध्यान में रखना आवश्यक है और, परिणामस्वरूप, क्रॉस-प्रकार की एलर्जी के विकास का जोखिम।
7. सोडियम वैल्प्रोएट का उपयोग हल्के रूपों के उपचार से जुड़े दौरे के मामलों में किया जाता है, मांसपेशियों के संकुचन की मिरगी की प्रकृति। दवा सेरेब्रल कॉर्टेक्स से तंत्रिका तंत्र द्वारा भेजे गए विद्युत आवेगों के उत्पादन को कम करती है, रोगी के मानस की स्थिति को सामान्य करती है। संभव दुष्प्रभावदवा में पाचन तंत्र का उल्लंघन होता है, रक्त जमावट में परिवर्तन होता है।
8. बेंज़ोबैमिल, फोकल बरामदगी के लिए उपयोग किया जाता है, एक शामक प्रभाव प्रदान करने में कम विषाक्तता और उच्च दक्षता की विशेषता है। उपाय का उपयोग करने के दुष्प्रभाव कमजोरी की स्थिति है, एक कम भावनात्मक पृष्ठभूमि है, जो रोगी की गतिविधि की डिग्री में परिलक्षित होती है।
9. Phenobarbital बच्चों के लिए निर्धारित है, एक शामक प्रभाव है, एक कृत्रिम निद्रावस्था प्रभाव की विशेषता है। अन्य एजेंटों के साथ संयोजन में इस्तेमाल किया जा सकता है, जैसे तंत्रिका तंत्र विकारों के लिए वासोडिलेटर्स।

उपभोक्ताओं का व्यावहारिक अनुभव

अभ्यास में एंटीकनवल्सेंट थेरेपी के साथ क्या स्थिति है? इसका अंदाजा मरीजों और डॉक्टरों की समीक्षाओं से लगाया जा सकता है।

मैं फिनलेप्सिन के प्रतिस्थापन के रूप में कार्बामाज़ेपाइन लेता हूं, क्योंकि विदेशी एनालॉग अधिक महंगा है, और घरेलू दवा मेरी बीमारी के उपचार के लिए उत्कृष्ट है।

चूंकि मैंने दोनों दवाओं की कोशिश की है, मैं कह सकता हूं कि दोनों दवाएं अत्यधिक प्रभावी हैं, लेकिन लागत में महत्वपूर्ण अंतर एक विदेशी उपाय का महत्वपूर्ण नुकसान है।

फ़िनलेप्सिन लेने के कई वर्षों के बाद, एक डॉक्टर की सलाह पर, मैंने इसे रिटार्ड में बदल दिया, क्योंकि विशेषज्ञ का मानना ​​है कि यह दवा मेरे लिए अधिक उपयुक्त है। फ़िनलेप्सिन लेते समय मुझे कोई शिकायत नहीं थी, हालाँकि, रिटार्ड के अलावा समान क्रियाएक शामक प्रभाव है।

इसके अलावा, दवा का उपयोग करने में बहुत आसानी होती है, क्योंकि एनालॉग्स की तुलना में इसे दिन में तीन बार नहीं, बल्कि एक बार लेना चाहिए।

Voltaren दवा मध्यम गंभीरता के दर्द सिंड्रोम के साथ मदद करती है। मुख्य उपचार के अतिरिक्त इसका उपयोग करना अच्छा है।

पत्थरों को इकट्ठा करने का समय

एंटीकॉनवल्सेन्ट्स की एक विशिष्ट विशेषता उनके सेवन के त्वरित अंत की असंभवता है। दवा की कार्रवाई से ध्यान देने योग्य प्रभाव के साथ, इसके उपयोग को रद्द करने की अवधि छह महीने तक है, जिसके दौरान दवा लेने की दर में धीरे-धीरे कमी आती है।

डॉक्टरों की लोकप्रिय राय के अनुसार, जब्ती गतिविधि के उपचार के लिए सबसे प्रभावी दवा कार्बामाज़ेपाइन है।

लोराज़ेपम, फ़िनाइटोइन, रेलेनियम, सेडक्सेन, क्लोनाज़ेपम, डॉर्मिकम और वैल्पोरिक एसिड जैसी दवाएं कम प्रभावी हैं, जिन्हें चिकित्सीय प्रभाव को कम करने के क्रम में व्यवस्थित किया गया है।

यह जोड़ना बाकी है कि नुस्खे के बिना एंटीकॉनवल्सेंट प्राप्त करना असंभव है, जो अच्छा है, क्योंकि उन्हें गैर-जिम्मेदाराना रूप से लेना बहुत खतरनाक है।

यह खंड उन लोगों की देखभाल करने के लिए बनाया गया था, जिन्हें अपने स्वयं के जीवन की सामान्य लय को बिगाड़े बिना एक योग्य विशेषज्ञ की आवश्यकता है।

हैलो, मैं मिर्गी से पीड़ित एक विकलांग व्यक्ति हूं, जब मैंने इस दवा को लिया तो मैं एंटीकॉन्वल्सेंट ड्रग्स कार्बामाज़ेपिन लेता हूं, मुझे अच्छा लगा, और कार्बामाज़ेपिन फार्मेसियों में कैसे गायब हो गया और फ़िनलेप्सिन फिर से दिखाई दिया, मुझे इसे फिर से लेना पड़ा और मैं फिर से बीमार होने लगा , हमले अधिक बार हो गए, मुझे कमजोरी महसूस होने लगी, मेरा सिर काम नहीं करता है, उम्मीद के मुताबिक दवा कार्बामाज़ेपिन को फार्मेसी में वापस कर दें। यह दवा सख्ती से पंजीकृत नहीं है, कृपया कार्बामाज़ेपिन वापस करें।

बच्चों में विभिन्न उत्पत्ति के आक्षेप वयस्कों की तुलना में छह गुना अधिक बार होते हैं। वे शरीर के निर्जलीकरण, द्रव और खनिजों के असंतुलन, पोटेशियम और मैग्नीशियम की एक महत्वपूर्ण कमी, हाइपोथर्मिया, विषाक्तता, नशा, मिर्गी, नहर में पिंच तंत्रिका, और इसी तरह का परिणाम हो सकते हैं। बरामदगी में तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, खासकर अगर वे जीवन के पहले दो वर्षों के बच्चों में होते हैं, क्योंकि यदि ऐंठन को समय पर समाप्त नहीं किया जाता है, तो यह बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, सेरेब्रल एडिमा को गंभीर नुकसान पहुंचाता है। एंटीकॉनवल्सेंट बचाव के लिए आते हैं।

बरामदगी के कारण की पहचान करने के बाद बच्चों के लिए एंटीकॉनवल्सेंट अन्य दवाओं (विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, एंटीवायरल, शामक) के संयोजन में निर्धारित किए जाते हैं।

ऐसा करने के लिए, डॉक्टर रोग की पूरी तस्वीर का ध्यानपूर्वक अध्ययन करेंगे, इस बात पर ध्यान देंगे कि दिन के किस समय बच्चे के साथ दौरे सबसे अधिक बार आते हैं, वे कितनी बार होते हैं, उन्हें क्या उत्तेजित करता है। उपचार आमतौर पर डॉक्टरों की निरंतर देखरेख में एक अस्पताल में होता है।

आक्षेपरोधी दवाओं के साथ चिकित्सा के लिए भी बहुत अधिक अतिरिक्त शोध की आवश्यकता होगी - ईसीजी, एमआरआई, आदि।

वे कैसे कार्य करते हैं?

एंटीकॉनवल्सेंट केंद्रीय पर कार्य करते हैं तंत्रिका प्रणाली, इसे दबाने से, ऐंठन वाली ऐंठन को रोकना संभव है। हालांकि, आक्षेपरोधी के कुछ प्रतिनिधियों का एक अतिरिक्त प्रभाव होता है - वे श्वसन केंद्र को दबाते हैं, और यह बच्चों के लिए बहुत खतरनाक हो सकता है, खासकर छोटे बच्चों के लिए। ऐंठन के खिलाफ ऐसी अवसादरोधी दवाएं बार्बिटुरेट्स, मैग्नीशियम सल्फेट मानी जाती हैं।

बेंजोडायजेपाइन, ड्रॉपरिडोल विद फेंटानाइल और लिडोकाइन ऐसी दवाएं मानी जाती हैं जिनका बच्चे की सांस लेने पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है।

अपेक्षाकृत बख्शते बेंजोडायजेपाइन ("सिबज़ोन", "सेडक्सन") की मदद से, किसी भी मूल के आक्षेप से निपटा जा सकता है। वे मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका आवेगों के प्रसार को रोकते हैं।

आमतौर पर बच्चों के इलाज के लिए फेनटाइनल के साथ ड्रॉपरिडोल का उपयोग किया जाता है।

लिडोकेन, तेजी से अंतःशिरा प्रशासन के साथ, सेलुलर स्तर पर कार्य करके किसी भी ऐंठन को रोकता है - आयन कोशिका झिल्ली में अधिक आसानी से प्रवेश करना शुरू कर देते हैं।

बार्बिटुरेट्स में, सबसे प्रसिद्ध फेनोबार्बिटल, हेक्सेनल हैं। "फेनोबार्बिटल" लंबे समय तक कार्य करता है, लेकिन इसे लेने का प्रभाव तुरंत प्राप्त नहीं होता है, और बरामदगी को रोकते समय, यह समय होता है जो कभी-कभी निर्णायक भूमिका निभाता है। इसके अलावा, उम्र के साथ, दवा का प्रभाव तेजी से हासिल किया जाता है। एक वर्ष तक के बच्चों में, यह घूस के 5 घंटे बाद ही होता है, और दो साल से अधिक उम्र के बच्चों में - से जठरांत्र पथ"फेनोबार्बिटल" दो बार तेजी से अवशोषित होता है।

वे बच्चों को "हेक्सेनल" नहीं लिखने की कोशिश करते हैं, क्योंकि इसका बहुत गहरा प्रभाव पड़ता है श्वसन प्रणाली, इसे एनेस्थीसिया के लिए दवाओं की तरह दबाना।

बाल चिकित्सा में मैग्नीशियम सल्फेट का भी शायद ही कभी उपयोग किया जाता है, मुख्य रूप से सेरेब्रल एडीमा, मैग्नीशियम असंतुलन से जुड़े दौरे के उन्मूलन में।

बच्चों में बरामदगी के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण कारक दवा की इष्टतम खुराक का निर्धारण है। यह व्यक्तिगत रूप से कड़ाई से गणना की जाती है, विशेषज्ञ छोटी खुराक के साथ इलाज शुरू करने की कोशिश करते हैं, धीरे-धीरे उन्हें आवश्यकतानुसार बढ़ाते हैं।

उत्तर देने के लिए सबसे कठिन प्रश्न यह है कि आक्षेपरोधी के साथ उपचार का कोर्स कितने समय तक चलता है। कोई एकल मानक नहीं है, क्योंकि बच्चे को उन्हें या तो पूरी तरह से ठीक होने तक, या उसके पूरे जीवन तक लेने की आवश्यकता होती है, अगर आक्षेप गंभीर वंशानुगत विकृतियों से जुड़ा हो।

वर्गीकरण

एक्सपोज़र की विधि और सक्रिय पदार्थ के अनुसार, सभी एंटीकॉन्वेलेंट्स को कई समूहों में विभाजित किया गया है:

• इमिनोस्टिलबेन्स। उत्कृष्ट एनाल्जेसिक और एंटीडिप्रेसेंट प्रभाव वाली एंटीकॉन्वेलसेंट दवाएं। मूड में सुधार करें, मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करें।
• वैल्प्रोएट्स। आक्षेपरोधी, जिनमें शामक प्रभाव प्रदान करते हुए मांसपेशियों को आराम देने की क्षमता होती है। वे मूड में भी सुधार करते हैं और सामान्य करते हैं मनोवैज्ञानिक स्थितिरोगी।
• बार्बिटुरेट्स। वे आक्षेप को पूरी तरह से रोकते हैं, एक ही समय में निम्न रक्तचाप और एक उच्चारित कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है।
• सक्सीमिनाइड्स। ये निरोधी दवाएं हैं जो उन मामलों में अपरिहार्य हैं जहां यह अलग-अलग अंगों में ऐंठन को खत्म करने के लिए थकाऊ है, तंत्रिकाशूल के साथ।
• बेंजोडायजेपाइन। इन दवाओं की मदद से, लंबे समय तक ऐंठन वाले दौरे को दबा दिया जाता है, मिर्गी के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

बच्चों की जब्ती रोधी दवाओं को कई महत्वपूर्ण मानदंडों को पूरा करना चाहिए। मानस पर उनका अत्यधिक प्रभाव नहीं होना चाहिए, नशे की लत और नशे की लत नहीं होनी चाहिए, जबकि दवाएं हाइपोएलर्जेनिक होनी चाहिए।

माता-पिता के पास न तो नैतिक और न ही कानूनी अधिकार है कि वे अपने बच्चों के लिए ऐसी गंभीर दवाओं का चयन करें। रूसी फार्मेसियों में सभी एंटीकॉनवल्सेंट केवल एक नुस्खे की प्रस्तुति पर बेचे जाते हैं, जो एक डॉक्टर द्वारा ऐंठन की स्थिति के कारणों को स्थापित करने के बाद जारी किया जाता है।

बच्चों के लिए निरोधी दवाओं की सूची

"कार्बामाज़ेपाइन"। इमिनोस्टिबेंस की श्रेणी की इस एंटीपीलेप्टिक दवा के बहुत सारे फायदे हैं। यह उन लोगों के दर्द को कम करता है जो नसों के दर्द से पीड़ित हैं। मिर्गी में दौरे की आवृत्ति कम कर देता है, दवा लेने के कई दिनों के बाद चिंता में कमी, किशोरों और बच्चों में आक्रामकता में कमी आती है। दवा धीरे-धीरे पर्याप्त अवशोषित होती है, लेकिन यह पूरी तरह से और लंबे समय तक काम करती है। उपकरण गोलियों में उपलब्ध है। "कार्बामाज़ेपाइन" 3 साल से बच्चों के लिए निर्धारित है।

"जेप्टोल"। एक मिरगी-रोधी दवा जैसे इमिनोस्टिलबेन्स नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन के उत्पादन को दबाकर मूड में सुधार करती है और दर्द से राहत देती है। दवा मिर्गी, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए निर्धारित है। दवा गोलियों के रूप में निर्मित होती है। बच्चों को तीन साल की उम्र से दवा दी जा सकती है।

"वालपरिन"। वाओप्रोएट समूह की आक्षेपरोधी दवा। एजेंट श्वास को दबाता नहीं है, प्रभावित नहीं करता है धमनी का दबाव, एक मध्यम शामक प्रभाव है। मस्तिष्क के जैविक घावों से जुड़े आक्षेप के साथ, मिर्गी के उपचार में "वालपरिन" निर्धारित है ज्वर दौरेआह (जन्म से 6 वर्ष तक के बच्चों में उच्च तापमान पर आक्षेप)।

"एपिलेप्सिन"। यह निरोधी दवा न केवल मिर्गी के इलाज के लिए, बल्कि बच्चों के टिक्स के साथ-साथ शिशुओं में ज्वर के दौरे के लिए भी निर्धारित है। दवा मौखिक प्रशासन, गोलियों, अंतःशिरा इंजेक्शन और ड्रॉपर के लिए शुष्क पदार्थ के साथ-साथ सिरप के रूप में बूंदों के रूप में उपलब्ध है। 3 साल से कम उम्र के बच्चे सिरप में दवा ले सकते हैं। 3 साल से शुरू होने पर, दवा के अन्य रूपों की अनुमति है।

"कॉनव्यूलेक्स"। वाओप्रोएट समूह की निरोधी दवा का हल्का शामक प्रभाव होता है और मांसपेशियों को आराम देने की क्षमता होती है। दवा आपको मिर्गी से लेकर ज्वर तक विभिन्न उत्पत्ति के दौरे की एक विस्तृत श्रृंखला से निपटने की अनुमति देती है। इसके अलावा, "कोंवुलेक्स" उन बच्चों के लिए निर्धारित है जिन्होंने अवलोकन किया है दोध्रुवी विकार. रिलीज़ फॉर्म अलग-अलग हैं - इंजेक्शन की बाद की तैयारी के लिए कैप्सूल और टैबलेट के लिए शुष्क पदार्थ से। दवा के तथाकथित "बच्चों के" रूप - मौखिक प्रशासन और सिरप के लिए बूँदें। कैप्सूल और टैबलेट 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए contraindicated हैं। उन्हें केवल कॉन्व्यूलेक्स के तरल रूप ही दिए जा सकते हैं।

"फेनोबार्बिटल"। यह एंटीकॉन्वल्सेंट बार्बिटुरेट्स की श्रेणी से संबंधित है। यह श्वसन केंद्र सहित सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कुछ क्षेत्रों को दबाता है। एक सम्मोहन प्रभाव है। मिर्गी के उपचार में एक बच्चे को दवा दी जाएगी, नींद की गंभीर गड़बड़ी, स्पास्टिक पक्षाघात के साथ, मिर्गी की अभिव्यक्तियों से जुड़े कई दौरे नहीं होंगे। गोलियों में उपलब्ध है। जन्म से बच्चों को सौंपा जा सकता है।

"क्लोनाज़ेपम"। बेंजोडायजेपाइन के समूह का सबसे चमकीला प्रतिनिधि। मिर्गी के साथ किसी भी उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए स्वीकृत, आक्षेप, एटॉनिक बरामदगी। गोलियों में और अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान में उपलब्ध है।

"सिबज़ोन" - एक निरोधी प्रभाव वाला ट्रैंक्विलाइज़र। रक्तचाप कम कर सकता है। इसका उपयोग विभिन्न उत्पत्ति के मांसपेशियों में ऐंठन के लिए किया जाता है। के लिए गोलियों और समाधान में उपलब्ध है अंतःशिरा इंजेक्शन. इसका उपयोग एक वर्ष की आयु से बच्चों में मिर्गी के दौरे और ज्वर के दौरे को दूर करने के लिए किया जाता है।

इसके अलावा, एंटीलेप्सिन, इकोरिल, रिवोट्रिल, प्यूफेमिड, रॉन्टन, एटिमल और सेरेस्की मिक्स बच्चों के दौरे के खिलाफ प्रभावी हैं।

क्या नहीं किया जा सकता है?

यदि आपके बच्चे को दौरे पड़ते हैं, तो स्वयं इसका कारण जानने का प्रयास न करें। एक एम्बुलेंस को कॉल करें, और जब आप डॉक्टरों की प्रतीक्षा कर रहे हों, तो बच्चे को ध्यान से देखें - उसके पास किस तरह का ऐंठन है, दर्द सिंड्रोम कितना बड़ा है, ऐंठन की ऐंठन की अवधि पर ध्यान दें। विशेषज्ञों के लिए सही निदान स्थापित करने के लिए यह सारी जानकारी बाद में उपयोगी होगी।

अपने बच्चे को कोई भी रोधी दवा न दें। इसके अलावा, बच्चे को पानी और खाना न दें, क्योंकि उनके कण अंदर जा सकते हैं एयरवेजऔर दम घुटने का कारण बनता है।

बच्चे की जीभ निकालने की कोशिश न करें। यह एक आम धारणा है। बच्चा जीभ नहीं निगलेगा, लेकिन इस तथ्य से दम घुटना संभव है कि जबड़ा खोलने की कोशिश करने पर दांतों के टुकड़े घायल हो जाते हैं, तो उसके वायुमार्ग में चले जाते हैं।

बच्चे को ऐंठन की स्थिति में एक निश्चित स्थिति में न रखें। इससे गंभीर संयुक्त चोटें, मोच और मांसपेशियों का टूटना हो सकता है।

प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की ऐंठन के बारे में विस्तार से बताते हैं:

रूस के बाल रोग विशेषज्ञों के संघ के एक डॉक्टर से माता-पिता को सलाह:

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आक्षेपरोधी - दवाओं और दवाओं की सूची

औषधीय कार्रवाई का विवरण

CNS में GABAergic संचरण को प्रबल करता है: GABA के फटने को रोकता है, न्यूरोनल और ग्लियाल कोशिकाओं के सिनैप्टिक फांक में इसके रहने की एकाग्रता और समय को बढ़ाता है (60-70%)।

एक दवा की तलाश करें

औषधीय कार्रवाई "एंटीकॉन्वल्सेंट" के साथ ड्रग्स

• एक्टिनर्वल (गोलियाँ)
• एल्प्रोक्स (गोलियां)
• Apo-Carbamazepine (मौखिक गोलियाँ)
• Apo-Lorazepam (मौखिक गोलियाँ)
• बेंज़ोबार्बिटल (पदार्थ-पाउडर)
• बेंज़ोनल (पदार्थ-पाउडर)
• बेंज़ोनल (मौखिक गोलियाँ)
• बर्लिडोर्म 5 (मौखिक गोलियां)
• ब्रोमाइडम (मौखिक गोलियाँ)
• वैलियम रोशे (मौखिक गोलियाँ)
• Valparin XP (मौखिक गोलियाँ)
• गैबिट्रिल (मौखिक गोलियाँ)
• गैपेंटेक (कैप्सूल)
• हेक्सामिडाइन (पदार्थ)
• हेक्सामिडाइन (पदार्थ)
• हेक्सामिडाइन (मौखिक गोलियाँ)
• Geminevrin (कैप्सूल)
• गोपंतम (मौखिक गोलियाँ)
• डायजेपाम न्योकोमेड (अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान)
• डायजेपाम न्युकोमेड (गोलियाँ, मौखिक)
• डायजेपेक्स (मौखिक गोलियाँ)
• Diapam (मौखिक गोलियाँ)
• Difenin (पदार्थ-पाउडर)
• Difenin (मौखिक गोलियाँ)
• डॉर्मिकम (अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान)
• डॉर्मिकम (मौखिक गोलियाँ)
• ज़ाग्रेटोल (मौखिक गोलियाँ)
• कार्बामाज़ेपाइन Nycomed (मौखिक गोलियाँ)
• कार्बापिन (मौखिक गोलियां)
• करबासन मंदबुद्धि (गोलियाँ, मौखिक)
• केपरा (जलसेक के समाधान के लिए ध्यान लगाओ)
• केपरा (मौखिक गोलियाँ)
• केपरा (मौखिक समाधान)
• क्लोनज़ेपम (मौखिक गोलियाँ)
• क्लोनोट्रिल (मौखिक गोलियाँ)
• Xanax (मौखिक गोलियाँ)
• लेमेप्टिल (चमकता हुआ टैबलेट)
• लैमिक्टिकल (मौखिक गोलियाँ)
• लैमिक्टिकल (चबाने योग्य गोलियाँ)
• लैमिटर (मौखिक गोलियाँ)
• Lamitor DT (Effervescent Tablets)
• लैमोलेप (मौखिक गोलियाँ)
• लैमोट्रिजिन (पदार्थ पाउडर)
• लैमोट्रिक्स (मौखिक गोलियाँ)
• लेप्सिटिन (कैप्सूल)
• मैग्नीशियम सल्फेट (मौखिक निलंबन के लिए पाउडर)
• मैग्नीशियम सल्फेट (पदार्थ-पाउडर)
• मैग्नीशियम सल्फेट (जलसेक के लिए समाधान)
• मैग्नीशियम सल्फेट (इंजेक्शन के लिए समाधान)
• मैग्नीशियम सल्फेट-डार्नित्सा (इंजेक्शन के लिए समाधान)
• माज़ेपिन (मौखिक गोलियाँ)
• मालियाज़िन (ड्रेजे)

• मिसोलिन (मौखिक गोलियां)
• नेपोटन (ड्रेजे)
• न्यूरोक्स (अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान)
• न्यूरोट्रोपिन (इंजेक्शन के लिए समाधान)
• न्यूरोल (मौखिक गोलियाँ)
• Nitrazadone (मौखिक गोलियाँ)
• Nitrazepam (मौखिक गोलियाँ)
• Nitrazepam (पदार्थ-पाउडर)
• Nitram (मौखिक गोलियाँ)
• Nitrosan (मौखिक गोलियाँ)
• नोब्रिटेम (कैप्सूल)
• पंतोगम सक्रिय (कैप्सूल)
• प्राइमिडॉन (पदार्थ-पाउडर)
• रेडेनार्कोन (इंजेक्शन के लिए समाधान)
• रेलेनियम (अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान)
• रिलियम (अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान)
• रिलियम (मौखिक गोलियाँ)
• रिवोट्रिल (अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान)
• रिवोट्रिल (मौखिक गोलियाँ)
• रोहिप्नोल (मौखिक गोलियाँ)
• रोहिप्नोल (इंजेक्शन के लिए समाधान)
• सेडक्सन (इंजेक्शन के लिए समाधान)
• सेडक्सन (मौखिक गोलियाँ)
• सिबज़ोन (अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान)
• सिबज़ोन (पदार्थ-पाउडर)
• सिबज़ोन (गोलियाँ)
• स्टैज़ेपाइन (गोलियाँ)
• स्टोरीलैट (गोलियाँ)
• सुक्साइलेप (कैप्सूल)
• तज़ेपम (मौखिक गोलियाँ)
• टेबेंटाइन (कैप्सूल)
• टेग्रेटोल (सिरप)
• टेग्रेटोल (मौखिक गोलियाँ)
• ट्रैंक्सेन (कैप्सूल)
• Fezipam (मौखिक गोलियाँ)
• फेनाज़ेपम (अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान)
• फेनाज़ेपम (पदार्थ-पाउडर)
• फेनाज़ेपम (मौखिक गोलियाँ)
• फेनोरेलक्सन (अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान)
• फेनोरेलक्सन (मौखिक गोलियाँ)
• फेनोट्रोपिल (पदार्थ-पाउडर)
• Phenotropil (गोलियाँ, मौखिक)
• फ्लोरमाइडल (इंजेक्शन के लिए समाधान)
• फ्लोरमाइडल (मौखिक गोलियाँ)
• क्लोराकॉन (मौखिक गोलियाँ)
• क्लोराकॉन (पदार्थ-पाउडर)
• कलैंडिन घास (सब्जी कच्चा माल)
• एजिपेंटाइन (कैप्सूल)
• Egipentine (मौखिक गोलियाँ)
• एलेनियम (गोलियाँ, मौखिक)
• यूनोक्टिन (मौखिक गोलियाँ)

ध्यान! इस दवा फॉर्मूलरी में दी गई जानकारी का उद्देश्य है चिकित्सा विशेषज्ञऔर स्व-दवा का आधार नहीं होना चाहिए। दवाओं के विवरण केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रदान किए जाते हैं और डॉक्टर की भागीदारी के बिना उपचार निर्धारित करने के लिए अभिप्रेत नहीं हैं। मतभेद हैं। मरीजों को चाहिए विशेषज्ञ की सलाह!

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• बवासीर का इलाज जरूरी!
• योनि में बेचैनी, सूखापन और खुजली की समस्याओं का समाधान महत्वपूर्ण!
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आक्षेपरोधी

आक्षेपरोधी की क्रिया

एंटीकॉनवल्सेंट की कार्रवाई का उद्देश्य मांसपेशियों की ऐंठन और मिरगी के दौरे को खत्म करना है। इनमें से कुछ दवाओं को सर्वोत्तम परिणामों के लिए संयोजन में लिया जाता है। वे न केवल ऐंठन से राहत देते हैं, बल्कि शरीर की सामान्य स्थिति को भी सुविधाजनक बनाते हैं। इस तरह के उपचार के पहले प्रयास 9वीं के अंत और 20वीं सदी की शुरुआत में किए गए थे। फिर, बरामदगी से निपटने के लिए पोटेशियम ब्रोमाइड का उपयोग किया गया था। 1912 से उन्होंने फेनोबार्बिटल का उपयोग करना शुरू किया। 1938 से, सूची को फ़िनाइटोइन के साथ फिर से भर दिया गया है। वर्तमान में, आधुनिक चिकित्सा तीस से अधिक दवाओं का उपयोग करती है। आज, 70% से अधिक लोग पीड़ित हैं सौम्य रूपमिर्गी और एंटीकॉनवल्सेंट के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। हालांकि, बीमारी के गंभीर रूपों का उपचार वैज्ञानिकों के लिए सबसे जरूरी समस्याओं में से एक है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव की अनुपस्थिति में किसी भी निर्धारित दवा में एंटी-एलर्जिक गुण होने चाहिए। व्यसन, उदासीनता और कमजोरी की भावना को बाहर करना भी आवश्यक है।

प्रत्येक उपाय का मुख्य कार्य साइकोफिजिकल विकारों के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाए बिना ऐंठन को खत्म करना है। किसी भी दवा के बाद ही डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है व्यापक सर्वेक्षणऔर मस्तिष्क के क्षेत्र। आक्षेपरोधी दवाएं लेना कई वर्षों तक, और कुछ मामलों में जीवन भर बना रह सकता है। यह गंभीर आनुवंशिकता या के मामले में होता है जीर्ण रूपबीमारी। इसके अलावा कुछ स्थितियों में दवाई से उपचारमस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र पर शल्य क्रिया की जाती है।

आक्षेपरोधी के समूह

आधुनिक चिकित्सा निम्नलिखित योजना के अनुसार आक्षेपरोधी का वर्गीकरण करती है:

• बार्बिटुरेट्स;
• हाइडेंटोइन की तैयारी;
• ऑक्साजोलिडिओनेस;
• सक्सिनमाइड पर आधारित दवाएं;
• इमिनोस्टिलबेन्स;
• बेंजोडायजेपाइन की गोलियां;
• वैल्प्रोइक एसिड उत्पाद

निरोधी दवाओं की सूची

मुख्य आक्षेपरोधी हैं:

1. फ़िनाइटोइन। इसका उपयोग स्थिति एपिलेप्टिकस के साथ आवेगपूर्ण दौरे के लिए किया जाता है। इसकी क्रिया का उद्देश्य तंत्रिका रिसेप्टर्स को बाधित करना और कोशिका शरीर के स्तर पर झिल्ली को स्थिर करना है। दवा के कई दुष्प्रभाव हैं: मतली, कांपना, उल्टी, आंखों का अनैच्छिक घूमना, चक्कर आना।
2. कार्बामाज़ेलिन का उपयोग प्रमुख ऐंठनशील साइकोमोटर बरामदगी के लिए किया जाता है। यह रोग के सक्रिय चरण में गंभीर हमलों को रोकता है। रिसेप्शन के दौरान, रोगी के मूड में सुधार होता है। लेकिन कई दुष्प्रभाव हैं: बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण, उनींदापन, चक्कर आना। मतभेद गर्भावस्था और एलर्जी हैं।
3. फेनोबार्बिटल का उपयोग मिर्गी के दौरे में अन्य दवाओं के साथ किया जाता है। दवा शांत करती है और तंत्रिका तंत्र को सामान्य करती है। पेगो लेना चाहिए लंबे समय तक. रद्दीकरण बहुत सावधानी से और धीरे-धीरे होता है, क्योंकि दवा के तत्व शरीर में जमा होते हैं। रक्तचाप संबंधी विकारों के दुष्प्रभावों में से सांस लेने में कठिनाई होती है। स्तनपान के दौरान और गर्भावस्था के पहले तिमाही में उपयोग न करें। इसका प्रयोग भी वर्जित है किडनी खराब, मांसपेशियों की कमजोरी और शराब पर निर्भरता के साथ।
4. Clonazepam का उपयोग मायोक्लोनिक मिर्गी और साइकोमोटर दौरे के लिए किया जाता है। दवा अनैच्छिक ऐंठन को समाप्त करती है और उनकी तीव्रता को कम करती है। गोलियों के प्रभाव में, मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं और तंत्रिका तंत्र शांत हो जाता है। साइड इफेक्ट्स में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का एक विकार, थकान, चिड़चिड़ापन और एक लंबी अवसादग्रस्तता की स्थिति है। उपयोग करने के लिए कंट्राइंडिकेशन कठिन शारीरिक कार्य है जिसके लिए बढ़ी हुई एकाग्रता, गर्भावस्था, गुर्दे की विफलता और यकृत रोग की आवश्यकता होती है। उपचार के दौरान, शराब पीने से बचना अनिवार्य है।
5. लैमोट्रिजिन दवा की कार्रवाई का उद्देश्य गंभीर दौरे, हल्के दौरे और क्लोनिक और टॉनिक आक्षेप को खत्म करना है। यह मस्तिष्क के न्यूरॉन्स की गतिविधि को स्थिर करता है, जिससे दौरे में कमी आती है और अंततः वे पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। साइड इफेक्ट हो सकता है त्वचा के लाल चकत्ते, मतली, चक्कर आना, दस्त, कंपकंपी। उपचार की अवधि के दौरान शारीरिक कार्य में संलग्न होने की अनुशंसा नहीं की जाती है जिसके लिए बढ़ी हुई एकाग्रता की आवश्यकता होती है।
6. सोडियम वोल्प्रोएट को गंभीर साइकोमोटर दौरे, हल्के दौरे और मायोक्लोनिक मिर्गी के इलाज के लिए संकेत दिया जाता है। दवा मस्तिष्क के विद्युत आवेगों के उत्पादन को कम करती है, चिंता को समाप्त करती है और रोगी की मानसिक स्थिति को स्थिर करती है। साइड इफेक्ट गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, संचार विकारों और रक्त के थक्के के विकारों द्वारा व्यक्त किए जाते हैं। आप गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान अग्न्याशय के रोगों के साथ-साथ हेपेटाइटिस के विभिन्न रूपों में दवा नहीं ले सकते।
7. प्राइमिडोन का उपयोग साइकोमोटर बरामदगी और मायोक्लोनिक मिर्गी के लिए किया जाता है। दवा की क्रिया मस्तिष्क के क्षतिग्रस्त क्षेत्र में न्यूरॉन्स की गतिविधि को रोकती है और अनैच्छिक ऐंठन को समाप्त करती है। इस तथ्य के कारण कि दवा उत्तेजना में वृद्धि का कारण बनती है, यह बच्चों और बुजुर्गों के लिए निर्धारित नहीं है। साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं: मतली, एलर्जी, एनीमिया, सिरदर्द, उदासीनता और लत। गर्भावस्था और स्तनपान, साथ ही यकृत रोग और गुर्दे की विफलता के दौरान निषिद्ध उपयोग।
8. Beklamid सामान्यीकृत और आंशिक दौरे रोकता है। यह सिर में विद्युत आवेगों को रोकता है, उत्तेजना को कम करता है और आक्षेप को समाप्त करता है। साइड इफेक्ट्स में चक्कर आना, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जलन, कमजोरी और एलर्जी शामिल हैं। दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में उपयोग को contraindicated है।
9. बेंज़ोबैमिल मिर्गी वाले बच्चों के साथ-साथ फोकल दौरे के लिए भी निर्धारित है। यह सबसे कम जहरीली दवा है जिसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर शामक प्रभाव पड़ता है। साइड इफेक्ट्स में कमजोरी, मतली, सुस्ती और अनैच्छिक नेत्र गति शामिल हैं। दवा के साथ उपचार हृदय, गुर्दे की विफलता और यकृत रोग में contraindicated है।

गैर-पर्चे एंटीकॉन्वेलेंट्स

गंभीर बीमारियों के इलाज के लिए एंटीकोनवल्सेंट केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, इसलिए उन्हें केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ ही खरीदा जा सकता है। बेशक, आप उन्हें डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीदने की कोशिश कर सकते हैं, लेकिन यह आपके स्वास्थ्य को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है। यदि आप किसी ऑनलाइन फ़ार्मेसी में कुछ दवाएं ऑर्डर करते हैं, तो अक्सर आपसे प्रिस्क्रिप्शन नहीं मांगा जाएगा।

पैरों के लिए आक्षेपरोधी

यदि रोग के इतिहास में कोई मिर्गी और नसों की सूजन नहीं है, तो आक्षेप के उपचार के लिए निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

1. Valparin मिर्गी के दौरे में ऐंठन की गतिविधि को दबा देता है। इसमें एक स्पष्ट शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं है।
2. Xanax एक साइकोट्रोपिक दवा है जो चिंता, भय और भावनात्मक तनाव की भावनाओं को दूर करती है। इसका मध्यम शामक प्रभाव है।
3. डिफेनिन में मांसपेशियों को आराम देने वाला और आक्षेपरोधी प्रभाव होता है। यह नसों के दर्द के लिए दर्द की सीमा को बढ़ाता है और ऐंठन के हमलों की अवधि को कम करता है।
4. एंटीनरवल आक्षेप, अवसाद और चिंता से छुटकारा दिलाता है। इसका उपयोग अवसादग्रस्तता विकारों को रोकने के लिए भी किया जाता है।
5. केप्रा एक मिरगी-रोधी दवा है जिसे न्यूरोनल फायरिंग को दबाने और दौरे से राहत देने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

किसी भी मामले में आपको इन दवाओं को अपने दम पर नहीं लेना चाहिए, क्योंकि दौरे का कारण हाइपोथर्मिया, आघात, फ्लैट पैर या कुछ विटामिनों की कमी हो सकता है।

बच्चों के लिए आक्षेपरोधी

बच्चों के लिए एंटीकॉन्वेलसेंट थेरेपी प्रत्येक छोटे रोगी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण प्रदान करती है। बरामदगी की आवृत्ति को ध्यान में रखा जाता है कि वे किस समय होते हैं नैदानिक ​​तस्वीर. एक महत्वपूर्ण बिंदुउपचार में दवाओं और खुराक का सही चयन है। उचित उपचारदौरे से पूरी तरह से छुटकारा पाने के लिए कई मामलों में मदद करता है। सबसे पहले, दवा की छोटी खुराक निर्धारित की जाती है, जो धीरे-धीरे बढ़ती है। बरामदगी का सटीक रिकॉर्ड रखना और उनकी गतिशीलता की निगरानी करना आवश्यक है। शिशुओं और बच्चों में दौरे हमेशा आपात स्थिति के लिए एक संकेत होते हैं चिकित्सा उपाय. देरी से मस्तिष्क में सूजन हो सकती है और शरीर में महत्वपूर्ण कार्यों को नुकसान हो सकता है। प्रारंभ में, 20% ग्लूकोज समाधान अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। यदि आक्षेप जारी रहता है, तो बहुत सावधानी से, हृदय की मांसपेशियों के काम को नियंत्रित करते हुए, मैग्नीशियम सल्फेट का 25% समाधान प्रशासित किया जाता है। यदि प्रभाव नहीं होता है, तो पाइरिडोक्सिन हाइड्रोक्लोराइड निर्धारित किया जाता है। मुख्य दवाफेनोबार्बिटल है। यह बच्चे को शांत करता है और निर्जलीकरण प्रभाव डालता है। दवा उम्र की खुराक के अनुसार और हमलों की प्रकृति और आवृत्ति के आधार पर निर्धारित की जाती है। यदि दो या तीन दिनों के बाद भी कोई सुधार नहीं होता है, तो सोडियम ब्रोमाइड, कैफीन या बेंजोनल मिलाया जाता है। कुछ मामलों में, उपचार को डिफेनिन की नियुक्ति के साथ जोड़ा जाता है। इसमें संचयी गुण नहीं होते हैं, यह कम भूख, मतली, मौखिक श्लेष्म पर जलन, स्टामाटाइटिस के रूप में दुष्प्रभाव दे सकता है। बार-बार दौरे पड़ने वाले बच्चों को कभी-कभी फेनोबार्मिटल और डेफिनिन के संयोजन में हेक्सामिडिन निर्धारित किया जाता है। बाधित शिशुओं में, इस तरह के उपचार से स्थिति में काफी सुधार होता है। अंतर्विरोध गुर्दे, यकृत और रक्त बनाने वाले अंगों के रोग हैं। पर प्रारंभिक अवस्थासेरेस्की या इसके संशोधनों के मिश्रण के साथ अक्सर निर्धारित उपचार। दवा के मुख्य घटक कैफीन, पैपावरिन, ल्यूमिनल हैं।

आक्षेपरोधी की क्रिया

एंटीकॉनवल्सेंट की कार्रवाई का उद्देश्य मांसपेशियों की ऐंठन और मिरगी के दौरे को खत्म करना है। इनमें से कुछ दवाओं को सर्वोत्तम परिणामों के लिए संयोजन में लिया जाता है। वे न केवल ऐंठन से राहत देते हैं, बल्कि शरीर की सामान्य स्थिति को भी सुविधाजनक बनाते हैं। इस तरह के उपचार के पहले प्रयास 9वीं के अंत और 20वीं सदी की शुरुआत में किए गए थे। फिर, बरामदगी से निपटने के लिए पोटेशियम ब्रोमाइड का उपयोग किया गया था। 1912 से उन्होंने फेनोबार्बिटल का उपयोग करना शुरू किया। 1938 से, सूची को फ़िनाइटोइन के साथ फिर से भर दिया गया है। वर्तमान में, आधुनिक चिकित्सा तीस से अधिक दवाओं का उपयोग करती है। आज, 70% से अधिक लोग हल्के मिर्गी से पीड़ित हैं और एंटीकोनवल्सेंट के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। हालांकि, बीमारी के गंभीर रूपों का उपचार वैज्ञानिकों के लिए सबसे जरूरी समस्याओं में से एक है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव की अनुपस्थिति में किसी भी निर्धारित दवा में एंटी-एलर्जिक गुण होने चाहिए। व्यसन, उदासीनता और कमजोरी की भावना को बाहर करना भी आवश्यक है।

प्रत्येक उपाय का मुख्य कार्य साइकोफिजिकल विकारों के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाए बिना ऐंठन को खत्म करना है। कोई भी दवा केवल एक डॉक्टर द्वारा व्यापक परीक्षा और मस्तिष्क के एक हिस्से के बाद निर्धारित की जाती है। आक्षेपरोधी दवाएं लेना कई वर्षों तक, और कुछ मामलों में जीवन भर बना रह सकता है। यह गंभीर आनुवंशिकता या बीमारी के पुराने रूप के मामले में होता है। कुछ स्थितियों में ड्रग थेरेपी के अलावा मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र पर सर्जरी की जाती है।

आक्षेपरोधी के समूह

आधुनिक चिकित्सा निम्नलिखित योजना के अनुसार आक्षेपरोधी का वर्गीकरण करती है:

• बार्बिटुरेट्स;
• हाइडेंटोइन की तैयारी;
• ऑक्साजोलिडिओनेस;
• सक्सिनमाइड पर आधारित दवाएं;
• इमिनोस्टिलबेन्स;
• बेंजोडायजेपाइन की गोलियां;
• वैल्प्रोइक एसिड उत्पाद

निरोधी दवाओं की सूची

मुख्य आक्षेपरोधी हैं:

1. फ़िनाइटोइन। इसका उपयोग स्थिति एपिलेप्टिकस के साथ आवेगपूर्ण दौरे के लिए किया जाता है। इसकी क्रिया का उद्देश्य तंत्रिका रिसेप्टर्स को बाधित करना और कोशिका शरीर के स्तर पर झिल्ली को स्थिर करना है। दवा के कई दुष्प्रभाव हैं: मतली, कांपना, उल्टी, आंखों का अनैच्छिक घूमना, चक्कर आना।
2. कार्बामाज़ेलिन का उपयोग प्रमुख ऐंठनशील साइकोमोटर बरामदगी के लिए किया जाता है। यह रोग के सक्रिय चरण में गंभीर हमलों को रोकता है। रिसेप्शन के दौरान, रोगी के मूड में सुधार होता है। लेकिन कई दुष्प्रभाव हैं: बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण, उनींदापन, चक्कर आना। मतभेद गर्भावस्था और एलर्जी हैं।
3. फेनोबार्बिटल का उपयोग मिर्गी के दौरे में अन्य दवाओं के साथ किया जाता है। दवा शांत करती है और तंत्रिका तंत्र को सामान्य करती है। पेगो को लंबे समय तक लेना चाहिए। रद्दीकरण बहुत सावधानी से और धीरे-धीरे होता है, क्योंकि दवा के तत्व शरीर में जमा होते हैं। रक्तचाप संबंधी विकारों के दुष्प्रभावों में से सांस लेने में कठिनाई होती है। स्तनपान के दौरान और गर्भावस्था के पहले तिमाही में उपयोग न करें। मांसपेशियों की कमजोरी और शराब पर निर्भरता के साथ गुर्दे की विफलता के साथ भी इसका उपयोग करने से मना किया जाता है।
4. Clonazepam का उपयोग मायोक्लोनिक मिर्गी और साइकोमोटर दौरे के लिए किया जाता है। दवा अनैच्छिक ऐंठन को समाप्त करती है और उनकी तीव्रता को कम करती है। गोलियों के प्रभाव में, मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं और तंत्रिका तंत्र शांत हो जाता है। साइड इफेक्ट्स में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का एक विकार, थकान, चिड़चिड़ापन और एक लंबी अवसादग्रस्तता की स्थिति है। उपयोग करने के लिए कंट्राइंडिकेशन कठिन शारीरिक कार्य है जिसके लिए बढ़ी हुई एकाग्रता, गर्भावस्था, गुर्दे की विफलता और यकृत रोग की आवश्यकता होती है। उपचार के दौरान, शराब पीने से बचना अनिवार्य है।
5. लैमोट्रिजिन दवा की कार्रवाई का उद्देश्य गंभीर दौरे, हल्के दौरे और क्लोनिक और टॉनिक आक्षेप को खत्म करना है। यह मस्तिष्क के न्यूरॉन्स की गतिविधि को स्थिर करता है, जिससे दौरे में कमी आती है और अंततः वे पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। एक साइड इफेक्ट एक त्वचा लाल चकत्ते, मतली, चक्कर आना, दस्त, कंपकंपी के रूप में हो सकता है। उपचार की अवधि के दौरान शारीरिक कार्य में संलग्न होने की अनुशंसा नहीं की जाती है जिसके लिए बढ़ी हुई एकाग्रता की आवश्यकता होती है।
6. सोडियम वोल्प्रोएट को गंभीर साइकोमोटर दौरे, हल्के दौरे और मायोक्लोनिक मिर्गी के इलाज के लिए संकेत दिया जाता है। दवा मस्तिष्क के विद्युत आवेगों के उत्पादन को कम करती है, चिंता को समाप्त करती है और रोगी की मानसिक स्थिति को स्थिर करती है। साइड इफेक्ट गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, संचार विकारों और रक्त के थक्के के विकारों द्वारा व्यक्त किए जाते हैं। आप गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान अग्न्याशय के रोगों के साथ-साथ हेपेटाइटिस के विभिन्न रूपों में दवा नहीं ले सकते।
7. प्राइमिडोन का उपयोग साइकोमोटर बरामदगी और मायोक्लोनिक मिर्गी के लिए किया जाता है। दवा की क्रिया मस्तिष्क के क्षतिग्रस्त क्षेत्र में न्यूरॉन्स की गतिविधि को रोकती है और अनैच्छिक ऐंठन को समाप्त करती है। इस तथ्य के कारण कि दवा उत्तेजना में वृद्धि का कारण बनती है, यह बच्चों और बुजुर्गों के लिए निर्धारित नहीं है। साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं: मतली, एलर्जी, एनीमिया, सिरदर्द, उदासीनता और लत। गर्भावस्था और स्तनपान, साथ ही यकृत रोग और गुर्दे की विफलता के दौरान निषिद्ध उपयोग।
8. Beklamid सामान्यीकृत और आंशिक दौरे रोकता है। यह सिर में विद्युत आवेगों को रोकता है, उत्तेजना को कम करता है और आक्षेप को समाप्त करता है। साइड इफेक्ट्स में चक्कर आना, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जलन, कमजोरी और एलर्जी शामिल हैं। दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में उपयोग को contraindicated है।
9. बेंज़ोबैमिल मिर्गी वाले बच्चों के साथ-साथ फोकल दौरे के लिए भी निर्धारित है। यह सबसे कम जहरीली दवा है जिसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर शामक प्रभाव पड़ता है। साइड इफेक्ट्स में कमजोरी, मतली, सुस्ती और अनैच्छिक नेत्र गति शामिल हैं। दवा के साथ उपचार हृदय, गुर्दे की विफलता और यकृत रोग में contraindicated है।

गैर-पर्चे एंटीकॉन्वेलेंट्स

गंभीर बीमारियों के इलाज के लिए एंटीकोनवल्सेंट केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, इसलिए उन्हें केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ ही खरीदा जा सकता है। बेशक, आप उन्हें डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीदने की कोशिश कर सकते हैं, लेकिन यह आपके स्वास्थ्य को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है। यदि आप किसी ऑनलाइन फ़ार्मेसी में कुछ दवाएं ऑर्डर करते हैं, तो अक्सर आपसे प्रिस्क्रिप्शन नहीं मांगा जाएगा।

पैरों के लिए आक्षेपरोधी

यदि रोग के इतिहास में कोई मिर्गी और नसों की सूजन नहीं है, तो आक्षेप के उपचार के लिए निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

1. Valparin मिर्गी के दौरे में ऐंठन की गतिविधि को दबा देता है। इसमें एक स्पष्ट शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं है।
2. Xanax एक साइकोट्रोपिक दवा है जो चिंता, भय और भावनात्मक तनाव की भावनाओं को दूर करती है। इसका मध्यम शामक प्रभाव है।
3. डिफेनिन में मांसपेशियों को आराम देने वाला और आक्षेपरोधी प्रभाव होता है। यह नसों के दर्द के लिए दर्द की सीमा को बढ़ाता है और ऐंठन के हमलों की अवधि को कम करता है।
4. एंटीनरवल आक्षेप, अवसाद और चिंता से छुटकारा दिलाता है। इसका उपयोग अवसादग्रस्तता विकारों को रोकने के लिए भी किया जाता है।
5. केप्रा एक मिरगी-रोधी दवा है जिसे न्यूरोनल फायरिंग को दबाने और दौरे से राहत देने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

किसी भी मामले में आपको इन दवाओं को अपने दम पर नहीं लेना चाहिए, क्योंकि दौरे का कारण हाइपोथर्मिया, आघात, फ्लैट पैर या कुछ विटामिनों की कमी हो सकता है।

बच्चों के लिए आक्षेपरोधी

बच्चों के लिए एंटीकॉन्वेलसेंट थेरेपी प्रत्येक छोटे रोगी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण प्रदान करती है। हमलों की आवृत्ति, वे किस समय होते हैं, समग्र नैदानिक ​​​​तस्वीर को ध्यान में रखा जाता है। उपचार में एक महत्वपूर्ण बिंदु दवा और खुराक का सही चयन है। उचित उपचार कई मामलों में दौरों से पूरी तरह से छुटकारा पाने में मदद करता है। सबसे पहले, दवा की छोटी खुराक निर्धारित की जाती है, जो धीरे-धीरे बढ़ती है। बरामदगी का सटीक रिकॉर्ड रखना और उनकी गतिशीलता की निगरानी करना आवश्यक है। शिशुओं और बच्चों में ऐंठन संबंधी दौरे हमेशा आपातकालीन उपचार के लिए एक संकेत होते हैं। देरी से मस्तिष्क में सूजन हो सकती है और शरीर में महत्वपूर्ण कार्यों को नुकसान हो सकता है। प्रारंभ में, 20% ग्लूकोज समाधान अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। यदि आक्षेप जारी रहता है, तो बहुत सावधानी से, हृदय की मांसपेशियों के काम को नियंत्रित करते हुए, मैग्नीशियम सल्फेट का 25% समाधान प्रशासित किया जाता है। यदि प्रभाव नहीं होता है, तो पाइरिडोक्सिन हाइड्रोक्लोराइड निर्धारित किया जाता है। मुख्य दवा फेनोबार्बिटल है। यह बच्चे को शांत करता है और निर्जलीकरण प्रभाव डालता है। दवा उम्र की खुराक के अनुसार और हमलों की प्रकृति और आवृत्ति के आधार पर निर्धारित की जाती है। यदि दो या तीन दिनों के बाद भी कोई सुधार नहीं होता है, तो सोडियम ब्रोमाइड, कैफीन या बेंजोनल मिलाया जाता है। कुछ मामलों में, उपचार को डिफेनिन की नियुक्ति के साथ जोड़ा जाता है। इसमें संचयी गुण नहीं होते हैं, यह कम भूख, मतली, मौखिक श्लेष्म पर जलन, स्टामाटाइटिस के रूप में दुष्प्रभाव दे सकता है। बार-बार दौरे पड़ने वाले बच्चों को कभी-कभी फेनोबार्मिटल और डेफिनिन के संयोजन में हेक्सामिडिन निर्धारित किया जाता है। बाधित शिशुओं में, इस तरह के उपचार से स्थिति में काफी सुधार होता है। अंतर्विरोध गुर्दे, यकृत और रक्त बनाने वाले अंगों के रोग हैं। कम उम्र में, सेरेस्की या इसके संशोधनों के मिश्रण के साथ उपचार अक्सर निर्धारित किया जाता है। दवा के मुख्य घटक कैफीन, पैपावरिन, ल्यूमिनल हैं।

ऐंठन सिंड्रोम के विकास के दौरान कई तंत्र हैं जो ICP को बढ़ाते हैं। आक्षेप के साथ, मोटर उत्तेजना होती है और श्वसन प्रयासों की समकालिकता और श्वासयंत्र का काम गड़बड़ा जाता है। हमारी टिप्पणियों के अनुसार, इससे ICP में 60-80 mm Hg तक की वृद्धि हो सकती है। कला। इसके अलावा, श्वसन संबंधी विकार हाइपोक्सिया की ओर ले जाते हैं, जो एक अन्य हानिकारक कारक है। मस्तिष्क के हाइपरमिया के कारक को छूट नहीं दी जा सकती है, क्योंकि यह ज्ञात है कि आक्षेप मस्तिष्क के चयापचय को सक्रिय करते हैं। दौरे के साथ, मस्तिष्क की ऑक्सीजन की आवश्यकता और इसकी डिलीवरी के बीच लगभग 100 गुना विसंगति होती है। एंटीकॉन्वेलेंट्स के रोगनिरोधी उपयोग के प्राथमिक महत्व के बावजूद, बरामदगी की प्राथमिक रोकथाम का मुद्दा दवाओं की मदद से हल नहीं हुआ है। कई अध्ययनों से यह पता चला है रोगनिरोधी उपयोगआक्षेपरोधी सिंड्रोम की आवृत्ति को कम नहीं करते (मानाका एस, 1992; मैकक्वीन जेके एट अल।, 1983)। बरामदगी की प्राथमिक रोकथाम समय पर है शल्य चिकित्साऔर माध्यमिक मस्तिष्क क्षति की रोकथाम।

एंटीकॉन्वेलसेंट थेरेपी के लिए संकेत - ऐंठन सिंड्रोम के ईईजी संकेतों की उपस्थिति (तथाकथित पीक-वेव कॉम्प्लेक्स का पंजीकरण) और पहचान नैदानिक ​​लक्षण- आंशिक दौरे, लंबे समय तक ऐंठन वाले दौरे, आक्षेप और एपिस्टैटस की एक श्रृंखला। इस दशा में हम बात कर रहे हेबरामदगी के उपचार और माध्यमिक रोकथाम पर।

प्रत्येक बरामदगी आईसीपी में तेज वृद्धि, बिगड़ा हुआ मस्तिष्क छिड़काव और इस्किमिया के साथ हो सकता है। यह आश्चर्य की बात है कि, अधिकांश डॉक्टरों द्वारा इस थीसिस की स्पष्ट समझ के बावजूद, एक और नैदानिक ​​​​स्थिति की कल्पना करना मुश्किल है जो समान मात्रा में पारिभाषिक और चिकित्सा भ्रम के साथ होगी। अक्सर पुनर्जीवनकर्ता विस्तृत की शब्दावली और नैदानिक ​​महत्व को स्पष्ट रूप से नहीं समझते हैं तंत्रिका संबंधी निदानऔर एक ऐंठन जब्ती का वर्णन करने का "कठिन" कार्य न करें। लेकिन जब्ती की तस्वीर का एक विस्तृत विवरण एक्टोपिक गतिविधि के फोकस के स्थानीयकरण का सुझाव देता है, जो रोग का निदान और उपचार की रणनीति की पसंद के लिए महत्वपूर्ण है! रोग का निदान निर्धारित करने के लिए, यह समझना महत्वपूर्ण है कि कोई भी ऐंठन जब्ती खतरनाक है, लेकिन विस्तारित क्लोनिक-टॉनिक ऐंठन आंशिक लोगों की तुलना में अधिक खतरनाक है, क्योंकि आईसीपी में वृद्धि बहुत अधिक है और सेरेब्रल इस्किमिया अधिक महत्वपूर्ण है। दौरे की एक श्रृंखला की तुलना में आक्षेप की एक श्रृंखला अधिक खतरनाक है, और एपिस्टैटस बरामदगी की एक श्रृंखला की तुलना में अधिक खतरनाक है। यह याद रखना उचित है कि बरामदगी और एपिस्टैटस की एक श्रृंखला के बीच का अंतर बरामदगी की संख्या और प्रकृति में नहीं है, लेकिन इस तथ्य में कि बरामदगी की एक श्रृंखला के दौरान, रोगी उनके बीच के अंतराल में चेतना प्राप्त करता है, और एपिस्टैटस के दौरान वह कोमा में है। स्वाभाविक रूप से, ऐसा भेदभाव असंभव है यदि रोगी जब्ती से पहले भी कोमा में था।

एक बड़ी समस्या डॉक्टरों की समझ की कमी है कि किन दवाओं में एंटीकॉन्वेलसेंट गुण होते हैं, उनकी तुलनात्मक प्रभावशीलता और एल्गोरिदम क्या हैं। नैदानिक ​​आवेदन. समस्या के विस्तृत विश्लेषण में जाने के बिना, हम मुख्य एंटीपीलेप्टिक दवाओं पर विचार करेंगे। उन्हें तालिका 2 में दिखाया गया है। तालिका के दाईं ओर, एंटीकॉन्वेलेंट्स को प्रभावशीलता के अवरोही क्रम में सूचीबद्ध किया गया है। चूंकि इन सभी दवाओं का अंतःशिरा रूप हमारे देश में पंजीकृत नहीं है, तालिका के बाईं ओर भी उपलब्ध दवाओं की सूची है रूसी शर्तेंपैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए।

* - ऐसी दवाएं जिनमें एंटीकॉन्वेलसेंट और प्रोकॉन्वेलसेंट दोनों तरह के प्रभाव होते हैं

आक्षेपरोधी की प्रभावकारिता के पदानुक्रम की एक स्पष्ट समझ का बड़ा नैदानिक ​​महत्व है। डायजेपाम (रेलेनियम, सेडक्सन, सिबाज़ोन) एक सामान्य उपाय है आपातकालीन सहायता, लेकिन सबसे प्रभावी निरोधी दवा नहीं। Barbiturates - कुछ हद तक पुराना और बहुत भी नहीं प्रभावी साधनऐंठन सिंड्रोम से राहत के लिए। इसके अलावा, थियोपेंटल और हेक्सेनल शॉर्ट-एक्टिंग हैं, और फेनोबार्बिटल और बेंजोनल, हालांकि उनके लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव हैं, एंटरल एडमिनिस्ट्रेशन की आवश्यकता होती है। सोडियम हाइड्रॉक्सीब्यूटाइरेट में एंटीकॉन्वेलसेंट के अलावा, कुछ मामलों में प्रोकोनवल्सेंट प्रभाव भी होता है।

नारकोटिक एनाल्जेसिक और मांसपेशियों में आराम करने वाले आम तौर पर मस्तिष्क में ऐंठन फोकस को प्रभावित नहीं करते हैं और दौरे के केवल मांसपेशी घटक को राहत देते हैं। मांसपेशियों को आराम देने वालों का उपयोग केवल श्वासनली के इंटुबैषेण और श्वासयंत्र के साथ सिंक्रनाइज़ेशन के लिए आवश्यक है। अन्य सभी मामलों में, इन दवाओं का उपयोग डॉक्टर को भटका देता है, जो मानता है कि आक्षेप बंद हो गया है, जबकि वास्तव में, मांसपेशियों में संकुचन मस्तिष्क के ऐंठन फोकस की निरंतर गतिविधि के साथ दिखाई नहीं देता है। यह इस बारे में बात करने लायक नहीं होगा यदि यह ऐंठन सिंड्रोम के उपचार में एक सामान्य गलती के लिए नहीं था - एंटीकॉनवल्सेंट के बजाय मांसपेशियों को आराम देने वाले का उपयोग। मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं की शुरूआत बरामदगी को रोकने की अप्रभावीता को कम करती है। इस तरह की गलती से एपिलेप्टिकस की स्थिति लंबी हो जाती है और जटिलताओं की संख्या में वृद्धि होती है।

व्यक्तिगत तैयारियों के लक्षण वर्णन के लिए आगे बढ़ने से पहले, दो मूलभूत बिंदुओं पर जोर दिया जाना चाहिए।

पहला महत्वपूर्ण प्रावधान यह है कि ऐंठन को पूरी तरह से बंद कर देना चाहिए और जितनी जल्दी हो उतना अच्छा है। इस संबंध में, यदि मोनोथेरेपी अप्रभावी है, तो एंटीकॉनवल्सेंट के संयोजन का उपयोग किया जाना चाहिए। दवाओं के किस माध्यम और खुराक से प्रभाव प्राप्त होगा, इसका महत्व कम है।
दूसरा महत्वपूर्ण प्रावधान - बरामदगी से राहत अंतःशिरा प्रशासन के लिए दवाओं से शुरू होती है। यदि वे अप्रभावी हैं, पर जाएं संयुक्त उपयोगआक्षेपरोधी - पैत्रिक रूप से और एक ट्यूब के माध्यम से। यह एल्गोरिथ्म के उपयोग की अनुमति देता है प्रभावी दवाएं, जो पैरेंटेरल रूप में उपलब्ध नहीं हैं, और, इसके अलावा, प्रशासन के पैरेंट्रल मार्ग की फार्माकोकाइनेटिक विशेषताओं को जोड़ती हैं - प्रभाव की शुरुआत की गति और प्रवेश मार्ग - कार्रवाई की अवधि।

लोरज़ेपम (मेरलिट, लोराफेन) एक बेंजोडायजेपाइन है। इसमें डायजेपाम के विपरीत काफी अधिक एंटीकॉन्वल्सेंट गतिविधि होती है, लेकिन इसका चयापचय अधिक धीरे-धीरे होता है। लोराज़ेपम सबसे अच्छा आक्षेपरोधी दवा है। एक अंतःशिरा रूप (विदेश में पंजीकृत) की उपस्थिति में, लोराज़ेपम को 0.03-0.07 मिलीग्राम / किग्रा की दर से प्रशासित किया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो परिचय 10 मिनट के बाद दोहराया जा सकता है। अंतःशिरा प्रशासित होने पर प्रभाव की अवधि 150-180 मिनट होती है। मौखिक रूप से, दवा का उपयोग दिन में 2 बार 0.07 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर किया जाता है। आमतौर पर प्रभाव लगभग 12 घंटे तक रहता है।

डायजेपाम पसंद की दूसरी पंक्ति की दवा है (हमारे देश में, अंतःशिरा प्रशासन के लिए पहली पंक्ति की दवा)। इसे 2.5 मिलीग्राम / मिनट की दर से 0.15-0.4 मिलीग्राम / किग्रा अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो 10-20 मिनट के बाद दवा फिर से शुरू की जा सकती है। अंतःशिरा प्रशासन के साथ प्रभाव की अवधि 180-240 मिनट है। डायजेपाम का ड्रिप प्रशासन भी संभव है - 0.1-0.2 मिलीग्राम / किग्रा एच डायजेपाम की प्रभावशीलता इसके शुरुआती उपयोग के साथ अधिकतम है। दवा के नुकसान तेजी से प्रशासन के साथ श्वसन अवसाद और हाइपोटेंशन हैं। शरीर में डायजेपाम के बायोट्रांसफॉर्मेशन के साथ, तीन सक्रिय मेटाबोलाइट्स बनते हैं, इसलिए, दवा के प्रभाव की अवधि में अलग-अलग उतार-चढ़ाव संभव हैं। चूंकि डायजेपाम मेटाबोलाइट्स पित्त में उत्सर्जित होते हैं, उन्हें आंत से रक्त में पुन: अवशोषित किया जा सकता है और बार-बार बेहोशी पैदा कर सकता है (तथाकथित "पलटाव" घटना)।

मिडाज़ोलम (डॉर्मिकम) सफलतापूर्वक डायजेपाम की जगह ले सकता है, क्योंकि इसमें लगभग समान गुण होते हैं और इसे समान खुराक (0.2-0.4 मिलीग्राम/किग्रा) में दिया जाता है। श्वसन अवसाद कुछ अधिक स्पष्ट है। अंतःशिरा प्रशासित होने पर प्रभाव की अवधि 60-90 मिनट होती है। डायजेपाम के विपरीत, मिडाज़ोलम में केवल एक सक्रिय मेटाबोलाइट होता है, जो इसकी क्रिया को अधिक अनुमानित बनाता है।

उपरोक्त बेंजोडायजेपाइन के प्रभाव की अनुपस्थिति में आरक्षित दवाओं के रूप में, रूस में पंजीकृत उसी श्रृंखला की दवाओं का उपयोग करना संभव है, जिनमें महत्वपूर्ण एंटीकॉन्वेलसेंट क्षमता होती है। Flunitrazepam (Rohypnol) सबसे अधिक ध्यान देने योग्य है। दवा को 0.015-0.03 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर प्रशासित किया जाता है। अंतःशिरा प्रशासन के साथ प्रभाव की अवधि 180-240 मिनट है। दवा में तीन सक्रिय मेटाबोलाइट्स हैं। साइड इफेक्ट्स और मतभेद अन्य बेंजोडायजेपाइन के समान हैं।

बेंजोडायजेपाइन की समतुल्य खुराक: 1 मिलीग्राम फ्लुनाइट्राज़ेपम = 2 मिलीग्राम लॉराज़ेपम = 10 मिलीग्राम डायजेपाम = 10 मिलीग्राम मिडाज़ोलम।

Valproic acid (Depakine) एक तीसरी पंक्ति की दवा है। यह वर्तमान में अंतःशिरा रूप, सिरप और गोलियों में उपलब्ध है। 6-7 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर 3-5 मिनट में अंतःशिरा प्रशासन किया जाता है, इसके बाद 1 मिलीग्राम / किग्रा प्रति घंटे की दर से लगातार जलसेक किया जाता है। यदि एंजाइम-उत्प्रेरण दवाओं (कार्बामाज़ेपिन, फेनोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन) के साथ पॉलीथेरेपी की जाती है, तो डिपाकाइन की रखरखाव खुराक 2 मिलीग्राम / किग्रा एच है। रखरखाव खुराक को एक निरंतर जलसेक के रूप में नहीं, बल्कि में प्रशासित करना संभव है दिन में 4 बार बार-बार बोलस का रूप। कुल दैनिक खुराक प्रति दिन 25-30 मिलीग्राम / किग्रा तक है। दवा का लाभ आवेदन की गति (3-5 मिनट में रक्त में चिकित्सीय स्तर प्राप्त करना), अच्छी सहनशीलता है। इसमें कोई शामक गुण नहीं है, यह रक्तचाप को कम नहीं करता है और रक्त के स्तर की निगरानी की आवश्यकता नहीं होती है। मौखिक खुराक एक अंतःशिरा खुराक के बराबर है।

दवा के उपयोग के लिए मतभेद तीव्र और जीर्ण हेपेटाइटिस हैं।

फ़िनाइटोइन (डिफ़ेनिन) पसंद की चौथी पंक्ति है। एक अंतःशिरा रूप (विदेश में पंजीकृत) की उपस्थिति में, इसे 15-18 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर 50 मिलीग्राम / मिनट से अधिक की दर से प्रशासित किया जाता है। सामान्य खुराक 1000 मिलीग्राम / दिन है। फॉस्फेनिटोइन, फ़िनाइटोइन का एक पानी में घुलनशील रूप, अब बनाया गया है। रूस में, फ़िनाइटोइन और फ़ॉस्फेनिटोइन के पैरेन्टेरल रूप पंजीकृत नहीं हैं, इसलिए फ़िनाइटोइन को नासोगैस्ट्रिक ट्यूब के माध्यम से 20 मिलीग्राम / किग्रा तक की खुराक पर प्रशासित किया जा सकता है। पुन: परिचय- एक दिन से पहले नहीं। दवा का लाभ इसकी लंबी कार्रवाई है। चेतना और श्वास के स्तर पर इसका निराशाजनक प्रभाव नहीं पड़ता है।

नुकसान कार्रवाई की देरी से शुरू होने के साथ-साथ इसके कारण होने वाले हृदय के चालन समारोह के उल्लंघन हैं, इसलिए इसका उपयोग करते समय, ईसीजी निगरानी अनिवार्य है। डिफेनिन के उपयोग के लिए मतभेद एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक II-III डिग्री और कमजोरी सिंड्रोम हैं साइनस नोड, साथ ही पोर्फिरीया और अस्थि मज्जा के रोग।

कार्बामाज़ेपाइन (फिनलेप्सिन, टाइग्रेटोल) पसंद की अगली पंक्ति का व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला एंटीकॉन्वल्सेंट है। दवा की सामान्य खुराक 800-1200 मिलीग्राम / दिन है, जिसे 3-4 खुराक में विभाजित किया गया है। दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, लेकिन लंबे समय तक उपयोग (2 सप्ताह से अधिक) के साथ यह यकृत एंजाइमों में वृद्धि का कारण बन सकता है।

यह प्रतिबिंबित नहीं करता है गंभीर समस्याएंजिगर के साथ और दवा को बंद करने का संकेत नहीं है। उपचार के दौरान, खुराक को कम करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे रक्त में उप-चिकित्सीय सांद्रता और बरामदगी की पुनरावृत्ति हो सकती है। यदि ऐसे मामले में कार्बामाज़ेपाइन पर लौटने का निर्णय लिया जाता है, तो सहिष्णुता के विकास के कारण प्रारंभिक खुराक की तुलना में खुराक बढ़ानी होगी।

बेंज़ोडायजेपाइन और डिपाकाइन के बाद हमारे देश में अंतःशिरा प्रशासन के लिए थियोपेंटल तीसरी पंक्ति की पसंद की दवा है। दवा के 250-350 मिलीग्राम को 20 सेकंड के लिए अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, फिर 5-8 मिलीग्राम / किग्रा एच की दर से। दवा का नुकसान संचयन के लिए एक स्पष्ट प्रवृत्ति है, इसके कारण सहिष्णुता और धमनी हाइपोटेंशन का विकास होता है। हालांकि कुछ लेखक हेक्सेनल और मेथोहेक्सिटल (ब्रेटल) के संभावित प्रोकोनवल्सेंट प्रभावों की ओर इशारा करते हैं, हमने उन्हें कभी नहीं देखा है। इसलिए, हम मानते हैं कि इन दवाओं का उपयोग थियोपेंटल के समान ही किया जा सकता है, केवल अलग-अलग खुराक में। रक्त में दवा की एकाग्रता को बनाए रखने के लिए हेक्सेनल को 6-8 मिलीग्राम / किग्रा बोलस, फिर 8-10 मिलीग्राम / किग्रा एच की खुराक पर प्रशासित किया जाता है। ब्रीटल की बोलस खुराक 1-3 मिलीग्राम/किग्रा है, रखरखाव खुराक 2-4 मिलीग्राम/किग्रा एच है। थियोपेंटल और हेक्सेनल के प्रभाव की अवधि 30-40 मिनट है, ब्रीटल की - 10-15 मिनट।

प्रोपोफोल और सोडियम हाइड्रॉक्सीब्यूटाइरेट का उपयोग आमतौर पर बरामदगी से राहत के लिए उसी खुराक पर किया जाता है जो रोगियों के नियंत्रित बेहोश करने की क्रिया के लिए किया जाता है। हाइड्रॉक्सीब्यूटाइरेट के संभावित रोगनिरोधी प्रभाव के बारे में जागरूक होना आवश्यक है।

आक्षेपरोधीमांसपेशियों की ऐंठन को कम करने या पूरी तरह से समाप्त करने के लिए उपयोग किया जाता है, साथ ही साथ मिर्गी के दौरे भी पड़ते हैं। इस समूह दवाईआक्षेप के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है जिसकी उत्पत्ति की एक अलग प्रकृति है।

यदि कोई व्यक्ति अक्सर इस तरह की अभिव्यक्तियों से परेशान होता है, तो यह पहला कारण है कि आपको डॉक्टर को देखने की आवश्यकता क्यों है। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ विकास का संकेत दे सकती हैं गंभीर रोगदोनों तंत्रिका तंत्र और अन्य अंगों के आधार पर।

• किसी व्यक्ति में दौरे बचपन से लेकर जीवन के विभिन्न कालखंडों में हो सकते हैं। अधिकांश सामान्य कारणउनकी अभिव्यक्तियों पर विचार किया जाता है:
• मस्तिष्क में जन्मजात विकृतियां। ऐसे मामलों में बचपन से ही दौरे पड़ने लगते हैं।
• ऑक्सीजन के साथ ऊतकों की अपर्याप्त संतृप्ति।
• आवश्यक सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी।
• मस्तिष्क की चोट।
• मस्तिष्क ट्यूमर।
• सार्स के साथ उच्च तापमान।
• विषाक्तता के परिणामस्वरूप शरीर का नशा।
• मिर्गी।

समस्या से छुटकारा पाने के लिए, एक सटीक निदान करना आवश्यक है। मानव शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ठीक से ध्यान में रखते हुए एंटीकॉनवल्सेंट को निर्धारित करने के लिए यह आवश्यक है।

जब दौरा पड़ता है, तो एक व्यक्ति को न केवल ऐंठन का अनुभव होता है, बल्कि गंभीर दर्द भी होता है। आक्षेपरोधी की कार्रवाई का उद्देश्य लक्षणों को दूर करना, संकेतों से राहत देना और दर्द से राहत देना होना चाहिए। इन दवाओं को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को बाधित किए बिना दर्द को कम करना चाहिए, मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करना चाहिए।

पैथोलॉजी के विकास की जटिलता और डिग्री को ध्यान में रखते हुए, किसी भी निरोधात्मक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। रोग की गंभीरता के आधार पर, आजीवन सेवन और रोग के अलग-अलग चरणों के लिए दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

बरामदगी के लिए चिकित्सा की मूल बातें

ऐंठन अभिव्यक्तियों का उपचार जटिल होना चाहिए। इसके लिए, विभिन्न प्रभावों की दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• एक गैर-स्टेरायडल प्रकार का मतलब जिसमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। उनका उद्देश्य शरीर के तापमान को कम करना, दर्द को खत्म करना है।
• एनाल्जेसिक समूह की दवाएं।
• मांसपेशियों की ऐंठन दूर करने के उपाय।
• सामयिक तैयारी, मलहम और जैल जिनका उपयोग मांसपेशियों की ऐंठन के साथ सूजन वाली जगहों के इलाज के लिए किया जाता है।
• तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सामान्य करने के लिए शामक दवाएं।
• दर्द के लक्षणों को खत्म करने के उद्देश्य से एंटीकॉनवल्सेंट।

कुछ निर्धारित दवाओं में एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास में देरी का असर होता है।

आक्षेपरोधी के मुख्य समूहों में शामिल हैं:

• इमिनोस्टिलबेन - उनका उद्देश्य मांसपेशियों में तनाव को दूर करना है, उन्हें लेने के बाद रोगी के मूड में सुधार देखा जाता है।
• बार्बिटुरेट्स एंटीकॉनवल्सेंट हैं जिनका शामक प्रभाव होता है। इस समूह की दवाएं लेते समय, यह ध्यान में रखना चाहिए कि वे निम्न रक्तचाप में मदद करते हैं और एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव डालते हैं।
• बेंजोडायजेपाइन पर आधारित एक निरोधी दवा। इस प्रकार की दवाओं का एक स्पष्ट प्रभाव होता है, अक्सर उनका उपयोग मिर्गी और दीर्घकालिक तंत्रिका संबंधी विकारों के लिए किया जाता है।
• नसों के दर्द के मामले में व्यक्तिगत मांसपेशियों की ऐंठन से राहत के लिए स्यूसिनाइड्स एंटीकॉनवल्सेंट हैं। इस प्रकार की दवाओं को सावधानी के साथ पीना आवश्यक है, क्योंकि मतली और नींद की गड़बड़ी के रूप में दुष्प्रभाव संभव हैं।

दवाओं की नियुक्ति बरामदगी की उत्पत्ति की प्रकृति पर आधारित है।

मिर्गी के लिए दवाएं

किसी भी दवा को केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि उनके पास कई contraindications हैं। लोकप्रिय आक्षेपरोधी में शामिल हैं:

• बेंज़ोबैमिल- दवा का शरीर पर हल्का प्रभाव पड़ता है, कम विषाक्तता होती है। गुर्दे की विकृति वाले लोगों के लिए एक उपाय, हृदय रोग को contraindicated है।
• प्राइमिडॉन- एक निरोधी दवा जिसका उपयोग किया जाता है गंभीर रूपमिर्गी। इसका न्यूरॉन्स पर एक शक्तिशाली निरोधात्मक प्रभाव है।
• फेनिटॉन- तंत्रिका अंत के मामूली अवरोध के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला उपाय। यह लगातार ऐंठन वाले रोगियों के लिए निर्धारित है।
• Voltaren-रीढ़ की हड्डी में स्नायविक विकारों के लिए एक निरोधी।

पैर की ऐंठन के लिए दवाएं

बछड़े की मांसपेशियों की ऐंठन सबसे अधिक बार संवहनी विकृति, आघात और शरीर में ट्रेस तत्वों की कमी के कारण होती है। आप पैरों के लिए एंटीकॉन्वेलेंट्स की मदद से ऐंठन से राहत पा सकते हैं। कॉम्प्लेक्स का उपयोग टैबलेट और मलहम में किया जा सकता है।

पैर की ऐंठन के लिए सबसे लोकप्रिय आक्षेपरोधी हैं:

• डेट्रालेक्स- दवा शिरापरक तनाव को कम करने में सक्षम है। यह रक्त वाहिकाओं, केशिकाओं की दीवारों को मजबूत करने के लिए निर्धारित है। नियमित सेवन से दौरे की अभिव्यक्ति कम हो जाएगी। Detralex रात की ऐंठन, पैरों में भारीपन के लिए निर्धारित है, शिरापरक अपर्याप्तता. बरामदगी के लिए यह उपाय न केवल एक अप्रिय लक्षण से राहत देता है, बल्कि पैथोलॉजी के कारण को भी समाप्त करता है। आक्षेपरोधी दवा की कार्रवाई के कारण इसे हटा दिया जाता है भड़काऊ प्रक्रियाऔर रक्त प्रवाह में सुधार करता है। जैसा दुष्प्रभावएलर्जी हो सकती है। इस संबंध में, दवा 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित नहीं है।

• वेनोफ्लेबिन- यह दानों के रूप में टांगों में ऐंठन की दवा है। इससे छुटकारा पाने में मदद मिलती है दर्दवैरिकाज़ नसों के साथ। गोलियां भोजन से आधे घंटे पहले, 8 दाने दिन में 4 बार ली जाती हैं। उन्हें जीभ के नीचे घुलने की जरूरत है। तीव्र स्थिति में, 40 दानों को पानी में घोलकर एक बार में पिया जाता है। दुष्प्रभावों में से, दवा की अधिकता के कारण एलर्जी हो सकती है।

• वेनारस- पैरों में ऐंठन के लिए गोलियां, रक्त वाहिकाओं की दीवारों की लोच बढ़ाना, रक्त प्रवाह बहाल करना। यह पैरों में भारीपन, शिरापरक अपर्याप्तता के लिए निर्धारित है। इलाज के लिए दवा का इस्तेमाल किया जा सकता है वैरिकाज - वेंसगर्भावस्था के दौरान नसें। उपचार का कोर्स एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है।

• Troxevasin- एंटीकॉन्वल्सेंट, जिसका उद्देश्य पुरानी समस्याओं को खत्म करना है रक्त वाहिकाएं. मुख्य सक्रिय पदार्थकेशिकाओं की नाजुकता को कम करता है, रक्त वाहिकाओं को मजबूत करता है। उपकरण का उपयोग आघात, वैरिकाज़ नसों, उच्च रक्तचाप के बाद किया जाता है।

• रुतस्कॉर्बिन- बरामदगी के लिए गोलियों का यह नाम बहुतों को पता है। इनका पूरे शरीर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। उपकरण का उपयोग विटामिन की कमी, केशिका क्षति, पैरों में सूजन के लिए किया जाता है।

अक्सर, मानव शरीर में कुछ घटकों की कमी के कारण अंगों में ऐंठन होती है। इस मामले में, लेग क्रैम्प टैबलेट में पोटेशियम, मैग्नीशियम और कैल्शियम जैसे ट्रेस तत्व होने चाहिए।

इस तरह की दवाएं निर्धारित हैं:

• एस्पार्कम - रचना में दवा में पोटेशियम और मैग्नीशियम होता है। इसका उपयोग उपचार के लिए और अंगों में ऐंठन की रोकथाम के लिए किया जाता है।
• Propanorm एक एंटीकॉन्वल्सेंट है जिसके कई दुष्प्रभाव हैं। बिना डॉक्टरी सलाह के इसे नहीं लेना चाहिए। अंगों में ऐंठन के पूर्ण उपचार के लिए प्रोपेनोर्म का उपयोग किया जाता है।
• कैल्शियम डी3 एक एंटीकॉन्वल्सेंट दवा है जो कैल्शियम के साथ शरीर को जल्दी से भरने के लिए दी जाती है।
• मैग्नीशियम बी 6 - मांसपेशियों की तंत्रिका उत्तेजना में सुधार करने में मदद करता है। साइड इफेक्ट के रूप में, एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

बच्चों के लिए आक्षेपरोधी

चूँकि कोई भी निरोधी तंत्रिका तंत्र के साथ-साथ श्वसन केंद्र पर निराशाजनक रूप से कार्य करता है, इसलिए बच्चों के लिए दवाओं का चयन बहुत सावधानी से करना आवश्यक है।

बच्चों के लिए एंटीकॉनवल्सेंट को कई मानदंडों को पूरा करना चाहिए। बच्चे के मानस पर उनका अत्यधिक प्रभाव नहीं होना चाहिए। आप बच्चों को केवल हाइपोएलर्जेनिक दवाएं दे सकते हैं जो नशे की लत नहीं हैं।

सबसे अधिक बार, बच्चों को निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• कार्बमेज़पाइन- नसों के दर्द से पीड़ित रोगियों में दवा दर्द को कम करती है। दवा लेने के कई दिनों के बाद, चिंता की भावना कम हो जाती है, किशोरों में आक्रामकता कम हो जाती है और मूड में उल्लेखनीय सुधार होता है। मिर्गी के दौरे कम होते हैं। दवा तीन साल की उम्र से बच्चों के लिए निर्धारित है।

• ज़ेप्टोल- एनाल्जेसिक प्रभाव वाली पैर की ऐंठन के लिए एक दवा। यह ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया और मिर्गी के लिए निर्धारित है। यह गोलियों के रूप में निर्मित होता है और तीन वर्ष की आयु के बच्चों के लिए अभिप्रेत है।
• वालपरिन- एक निरोधी दवा जो श्वास को दबाती नहीं है। उपकरण रक्तचाप को प्रभावित नहीं करता है, जन्म से बच्चों को निर्धारित किया जा सकता है। अक्सर उच्च तापमान पर ऐंठन के लिए उपयोग किया जाता है। तीन साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा इंजेक्शन द्वारा निर्धारित की जाती है।

• कोनव्यूलेक्स- हल्के शामक प्रभाव वाले बच्चों के लिए आक्षेपरोधी। वह विभिन्न मूल के ऐंठन से निपटने में सक्षम है। उत्पाद गोलियों, बूंदों और कैप्सूल में उपलब्ध है।
• सिबज़ोनएक ट्रैंक्विलाइज़र है जिसमें एंटीकॉन्वल्सेंट प्रभाव होता है। इसे सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए, क्योंकि यह रक्तचाप को कम कर सकता है। गोलियों में और अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए उत्पादित। यह एक वर्ष की उम्र से बच्चों में बरामदगी से राहत के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

अगर किसी बच्चे को दौरे पड़ते हैं, तो अपने आप कोई कार्रवाई नहीं की जा सकती है। माता-पिता को तत्काल कॉल करने की आवश्यकता है रोगी वाहनऔर उसके आने से पहले बच्चे का निरीक्षण करने के लिए। डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना कोई एंटीकॉन्वल्सेंट नहीं दिया जाना चाहिए।

यदि रात में ऐंठन नियमित रूप से होती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। सही दवाओं का सही चयन करने के लिए इस घटना के कारण को सही ढंग से स्थापित करना महत्वपूर्ण है।