Samuti on see ette nähtud teatud oftalmoloogiliste patoloogiate raviks, suurendades nii füüsilist kui ka intellektuaalset vastupidavust.

Mildronaadi vabastamiseks on mitu vormi, millest igaüks võib määrata sümptomite tõsiduse, patsiendi seisundi või tema isiklike eelistuste põhjal. Tavaliselt määravad arstid Mildronaadi süstid juhtudel, kui teil on vaja kiiresti saavutada ravitoime või kui patsient ei saa tablette võtta. Tavaliselt saab edaspidi manustamiskuuri jätkata, minnes süstitavalt ravimilt suukaudsele vormile.

Toimeaine kirjeldus

Mildronaadi kasutusjuhendi kohaselt on selle koostises toimeaine meldoonium või trimetüülhüdrasiiniumpropionaatdihüdraat. Oma struktuurilt on see gamma-butürobetaiini analoog, mida leidub kõigis inimese rakkudes. Meldooniumi toimemehhanism on karnitiini tootmise blokeerimine, mille tulemusena suureneb gamma-butürobetaiini süntees. See soodustab veresoonte laienemist ja kudede tõhusamat verevarustust, eriti nendes, mis on hüpoksilistes tingimustes.

Ravim kaitseb rakke katabolismiproduktide ja toksiinide agressiivse toime eest, kiirendades nende ainete eemaldamist organismist. Kudede ja elundite (näiteks müokardi, aju, nägemisorgani võrkkest) isheemia korral muudab meldoonium verevoolu suhet hüpoksiaga piirkondade kasuks. Seega avaldub selle anti-isheemiline ja antihüpoksiline toime.

Müokardi vereringe ägeda puudumise korral aitab Mildronaat aeglustada nekrootiliste kahjustuste teket ja lühendada rehabilitatsiooniperioodi. Stenokardia korral vähendab ravim stenokardia rünnakute arvu, suurendab südame väljundit. Tänu temale suureneb neuronite stimulatsioon, aktiveerub motoorne sfäär ja füüsiline vastupidavus. Sellel on ka stressivastane toime.

Meldoonium parandab rehabilitatsiooniperioodi kulgu patsientidel, kes on läbinud veresoonte, põletikulised haigused aju või on olnud kesknärvisüsteemi vigastus. See vähendab liikumishäireid (parees), parandab koordinatsiooni, vähendab vegetatiivsete ilmingute raskust. Ravimi kasutamine parandab alkoholisõltuvusega patsientide seisundit, vähendab ärajätusündroomi ilminguid.

Farmakokineetika

Süstelahuse Mildronaadi maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse peaaegu kohe pärast seda parenteraalne manustamine. See jaotub kudedes kiiresti ja seondub plasmavalkudega. Ravimi biosaadavus on 100%.

Tähelepanu! Ravim tungib osaliselt läbi hematoplatsentaarse barjääri, samuti tuvastati selle sattumine rinnapiima.

Mildronaadi metabolism toimub maksas

Ravim ja selle metaboliidid erituvad peamiselt neerude kaudu. Poolväärtusaeg on 3-6 tundi.

Näidustused

Milleks Mildronaati kasutatakse ja millal võib see olla kasulik? Ravimi kasutamise näidustused on järgmised patoloogilised seisundid:

• kardiovaskulaarne patoloogia: krooniline isheemiline südamehaigus, stenokardia, müokardiinfarkt, krooniline südamepuudulikkus;
• dishormonaalne kardiomüopaatia;
• vegetovaskulaarne düstoonia;
• kroonilised vereringehäired ajus;
• ajurabandus;
• perifeersete arteriaalsete veresoonte patoloogia;
• operatsioonijärgne taastumisperiood;
• bronhiaalastma ja krooniline obstruktiivne kopsuhaigus kompleksravi komponendina;
• erineva päritoluga silmahaigused: silma võrkkesta ja klaaskeha hemorraagia, retinopaatia (hüpertensiivne ja diabeetiline), võrkkesta tsentraalse veeni tromboos, võrkkesta verevarustuse häired.
• krooniline alkoholism ja võõrutussündroom alkoholisõltlastel kombinatsioonis teist tüüpi raviga;
• kõrge füüsiline väsimus ja ülekoormus;
• füüsilise ja intellektuaalse töö madal tootlikkus.

Tähelepanu! Nägemisorganite haiguste korral on ravimi Mildronaat süstide kasutamine näidustatud ainult parabulbarnina.

Kell kardiovaskulaarne patoloogia Mildronaadi süstid on osa kompleksne teraapia neid haigusi ja ei saa asendada püsivat ravi põhiravimitega

Mildronaadi kasutamise näidustuste hulgas on oma niši leidnud ka sporditreening vastupidavuse tõstmiseks, kiire taastumine pärast rasket ja pikka sporti.

Kuidas ravimit võtta?

Mildronaadi lahuses on meldooniumi kontsentratsioon 10%. Seda toodetakse 5 ml ampullides. Vastavalt sellele on 1 ml lahuses 100 mg meldooniumi ja ühes ampullis - 500 mg. Karbis on 10 ampulli. Ravim on ette nähtud 1 või 2 korda päevas. Ravimilahust saab manustada mitmel viisil:

• intramuskulaarselt;
• intravenoosselt;
• parabulbarno (silmamuna lähedal).

Mildronaati intravenoosselt manustatakse tavaliselt jet-meetodil, nii et soovitud toime saavutatakse kiiremini. Kui ravimi viivitamatuks tegutsemiseks pole tungivat vajadust, võib selle süstida veeni infusiooni teel tilguti abil.

Lahuse kujul olevat ravimit ei saa enne manustamist lahjendada

Mildronaadi lahust toodetakse toimeaine piisavas kontsentratsioonis ja see ei vaja täiendavat lahjendamist. See kehtib kõigi ravimi süstimisviiside kohta. Arstid võivad siiski määrata selle manustamise näiteks soolalahuses. Kui Mildronaat on endiselt lahjendatud, siis toimeaine absoluutne kogus ei muutu, väheneb ainult selle kontsentratsioon, mis võib mõjutada ravimi võtmise kiirust.

Juhtudel, kui kiire tegevus pole vajalik, võite Mildronaati lahjendada. Ainult sel eesmärgil on parem kasutada 0,9% naatriumkloriidi lahust (soolalahust). Segamine teiste lahustitega võib mõjutada ravimi omadusi, mis on väga ebasoovitav.

Mildronaat aktiveerib närvitegevuse, seetõttu tuleks seda võtta vähemalt 4-6 tundi enne magamaminekut. Vastasel juhul on võimalik unehäired unetuse näol. Päevase annuse võib võtta ühe süstina või jagada kaheks annuseks.

Annustamine erinevate patoloogiate korral

Ravimi annus sõltub konkreetsest haigusest ja selle valib arst individuaalselt:

• Ebastabiilne stenokardia ja müokardiinfarkt. Sellistel juhtudel on näidustatud ravimi intravenoosne manustamine, kuna need seisundid on ägedad ja nõuavad viivitamatut sekkumist. Sisestage intravenoosselt 5-10 ml Mildronati. Süstete halva taluvuse korral manustatakse kogu annus üks kord, muudel juhtudel jagatakse see kaheks süstiks. Ravimite parenteraalse manustamise kestus on 1 kuni 10 päeva. Edaspidi saate üle minna Mildronaadi suukaudsetele vormidele ja võtta seda üldkursusel, mis kestab kuni 4-6 nädalat.
• Krooniline vereringepuudulikkus. Seda kasutatakse 5-10 ml intravenoosselt üks kord päevas või 5 ml kaks korda päevas intramuskulaarselt. Kursus kestab kuni 2 nädalat üleminekuga siirupile või tablettidele.
• Oftalmoloogiline patoloogia. Sel juhul manustatakse Mildronaati parabulbarno 0,5 ml päevas (50 mg meldooniumi) 10 päeva jooksul.
• Aju insult ägedas faasis. Ravimi kiire toime saavutamiseks manustatakse seda intravenoosselt 5 ml päevas 10 päeva jooksul. Võite seda süstida ka intramuskulaarselt annuses 500 mg üks kord päevas 2-3 nädala jooksul.
• krooniline puudulikkus aju vereringe. Selle patoloogiaga manustatakse ravimit kas intramuskulaarselt või tableti kujul. Sisestage 5 ml lahust / m 1 kord 14 päeva jooksul. Vajadusel pikendatakse vastuvõttu kuni 4 nädalani.
• Dishormonaalne kardiomüopaatia. Manustada 5-10 ml intravenoosselt ühe süstina päevas või 5 ml intramuskulaarselt 2 korda päevas. Kursus on 14 päeva ja jätkates suukaudset manustamist, soovitatakse Mildronaati võtta veel 2 nädalat.
• Krooniline alkoholism. Patsiendid saavad neuroloogiliste sümptomite leevendamiseks intravenoosselt Mildronaati 5 ml joana 2 korda päevas. Jätkake ravi kuni ühe nädala jooksul.
• Suurenenud väsimus kõrge füüsilise ja intellektuaalse stressi perioodidel. Selliste näidustuste korral ei ole Mildronaadi parenteraalseks manustamiseks tungivat vajadust, kuid kõik sõltub sellest, milline meetod on patsiendile vastuvõetavam ja kui kiiret toimet oodatakse. Ravimit võetakse intramuskulaarselt, 1 ampull 1 või 2 korda päevas. Sarnases annustamisskeemis on võimalik manustada ka Mildronaati intravenoosselt. Ravikuur on kuni 2 nädalat. Vajadusel võib korrata veel 2-3 nädala pärast.

Kui kroonilise tserebrovaskulaarse häire korral esineb neelamis- või seedehäireid, tuleb valida Mildronate'i parenteraalne manustamisviis.

Interaktsioon

Mildronaat võib koostoimes teiste ravimitega põhjustada nii soovitavaid kui ka ohtlikke organismi reaktsioone. Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kas meldooniumi on võimalik kombineerida teiste ravimitega. Sellele küsimusele saab kindla vastuse anda ainult arst.

Meldoonium suurendab efektiivsust:

• trombotsüütide vastased ained;
• antikoagulandid;
• bronhodilataatorid;
• antiarütmikumid;
• stenokardiavastased ravimid;
• diureetikumid.

Mildronaadi väljakirjutamisel hoiatage oma arsti alati ravimite võtmisest ja kaasnevatest haigustest.

Ravim võimendab beetablokaatorite ja südameglükosiidide toimet. Äärmise ettevaatusega peaksite kombineerima Mildronaadi võtmise selliste ravimitega:

• alfa-blokaatorid;
• nitraadid;
• kaltsiumikanali antagonistid;
• perifeersed vasodilataatorid.

Nende ravimite kombineeritud kasutamine võib põhjustada järsu languse vererõhk ja tahhükardia.

Vastunäidustused

Vastavalt ravimi kasutusjuhendile ei ole seda ette nähtud järgmistel juhtudel:

• Rasedus;
• laktatsiooniperiood;
• laste vanus kuni 12 aastat;
• allergia või individuaalne ülitundlikkus meldooniumi suhtes.

Kõrvaltoimed ja ravimi üleannustamine

Tavaliselt on patsientide seas ravimi kõrge talutavus, kuid mõnikord on juhtumeid kõrvaltoimed Mildronaadi kohta:

• naha allergilised ilmingud lööbe, urtikaaria kujul, harva - angioödeem angioödeem;
• düspepsia;
• vererõhu kõikumised;
• suurenenud südame löögisagedus;
• unetus ja psühhomotoorne agitatsioon;
• nõrkus;
• verevalemi muutus (eosinofiilide taseme tõus).

erijuhised

Patsientidel, kellel on tõsine haigus neerude ja maksa korral nende organite funktsioonide puudulikkusega, on vaja kontrollida vere biokeemilisi parameetreid. Kui meldooniumi on vaja pikka aega võtta, on ravimi annuse kohandamiseks vaja konsulteerida raviarstiga.

Mildronaati kasutaval isikul võib olla lubatud juhtida sõidukeid ja töötada mehhanismidega, kuna ravim ei põhjusta reaktsioonide aeglustumist. Eakad patsiendid peavad vähendama terapeutiliselt efektiivset ööpäevast annust.

Rakendus spordis

Mildronaadi võime tõttu suurendada kudede hapniku omastamist, võib soovitada suurendada koormustaluvust. See parandab müokardi ja perifeersete lihaste toitumist. See aitab vähendada väsimust ja kiirendada taastumist pärast treeningut.

Kuni viimase ajani ei peetud meldooniumi dopinguks ning alates 2016. aastast on see spordis dopinguks loetavate ravimite nimekirjas.

Säilitamistingimused

Pärast ampulli avamist ei saa lahust mingil juhul säilitada. Ka külmkapp ei sobi selleks otstarbeks. Pärast 20 minutit või rohkem pärast leket tuleb ampull ära visata.

Arvustused Mildronaadi kohta

Patsientide ülevaated selle ravimi kohta on enamasti positiivsed. Arstide arvamused Mildronaadi kohta on mõnevõrra erinevad.

Teisest küljest on Mildronate ravi toetajaid, kes märgivad ravimi kõrget efektiivsust oma patsientidel.

Kuna ravimi Mildronaat tõendusmaterjal peaaegu puudub, on selle toime võrdsustatud platseeboefektiga.

Võtsin Mildronaati, et instituudis eksamitel sooritusvõimet parandada. Võin öelda ainult häid sõnu: ravim aitab suuresti väsimusest üle saada ja materjali meeldejätmist parandada. Ma ei saanud kaua magada, samas tundsin end suhteliselt rõõmsana. Oma tegevuselt meenutab see energiajooki, ainult et ilma kõrvalmõjud.

Valentina, 58 aastat vana

Arst soovitas mul võtta Mildronaati pärast stenokardiahoogude sagenemist. Kõigepealt sain nädal aega veenisüste, siis jõid veel 3 siirupit. Sel perioodil valu rünnakud peatusid, peaaegu puudub õhupuudus.

Irina, 42-aastane, kardioloog

Mildronaat parandab koronaararterite haigusega patsientide koormustaluvust. See mõjub hästi vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga patsientide heaolule. Ravimiteraapia taustal sümptomid taanduvad täielikult, kuid vajalik on kuur, mida tuleks aeg-ajalt korrata.

Kas ma pean Mildronaati intravenoosseks manustamiseks lahjendama?

Üks arst ütleb, et võib, teine ​​soovitab ampulle lahjendada. Millisel kujul on Million efektiivne puhtalt või soolalahuses või glükoosiga lahjendatult?

Ravim Mildronaat on juba 10% lahuse kujul 5 ml ampullides, seda manustatakse intravenoosselt lahjendamata arsti määratud annuses, kui lahjendate ravimit soolalahusega. lahusega, siis pole millegi pärast muretseda, ravimi annus jääb samaks, pikendate ainult manustamisprotsessi ja mõju saabub veidi hiljem, ei ole soovitatav segada glükoosi ega teiste ravimitega.

Kas mildronaati võib manustada intramuskulaarselt?

Mildronaati võib nimetada omamoodi universaalseks võitlejaks: see ravim on ette nähtud mitmesuguste vaevuste jaoks. Selle toimeaine meldoonium kiirendab rakkudevahelist ainevahetust, aidates organismil toime tulla paljude vaevustega ja taastuda tõsisest koormusest.

Kasutusjuhend ütleb: ravimit võib võtta suukaudselt - kapslitena või kui süsti ei karda, süstida intravenoosselt - siis küsida apteekrilt ampullides. Kuid kas mildronaadi intramuskulaarne manustamine on lubatud?

Mildronat: üks vastus tuhandele murele

Selle ravimi ulatus on tõesti lai.

Mildronaadi kasutamise juhendis on öeldud, et see on vajalik:

• kiire taastumine pärast suurt füüsilist ja vaimset stressi;
• rakkude küllastumine hapnikuga;
• barjääri loomine rakkudesse kogunevatele toksiinidele;
• kogu keha toniseerimine;
• müokardi kontraktsioonide sageduse suurenemine;
• parandada vereringet;
• rikkumiste kõrvaldamine närvisüsteem, eriti pikaajalise alkoholismi korral;
• lihaste tugevdamine.

Seetõttu on palju diagnoose, mille puhul arstid määravad mildronaadi:

• krooniline südamepuudulikkus;
• äge isheemia;
• stenokardia, müokardiinfarkt;
• vereringehäired.

Seda pakutakse sageli ka vähenenud jõudluse ja väsimuse, pideva vaimse ja füüsilise stressiga.

Tähelepanuväärne on, et toimeaine Ravimil meldooniumil on sama struktuur kui komplekssel nimetus gamma-butürobetain, mida võib leida igas meie keharakus. Selle nappuse tõttu on soovitatav kasutusele võtta mildronaat. Kasutusjuhendi kohaselt on kõigil mildronaadi analoogidel sarnased omadused, mida, muide, on apteekides palju: melfor, vasomag, medatern, idrinol ...

Miks Mildronati kulturistid?

Mis on ainevahetus?

Ravimi omadused, mis sportlaste kätte mängivad, on tõesti kasulikud. Mildronaat:

• tagab hapniku kohaletoimetamise kõikidesse rakkudesse;
• takistab küllastunud rakkude akumuleerumist rasvhapped;
• aitab lihaseid paremini toita;
• leevendab stressi, kogunenud väsimust, suurendab efektiivsust;
• on koolituse tõhususe tagatis;
• kaitseb südant suurenenud stressi eest.

Samuti on uudishimulik, et tänu ravimile on võimalik keha palju lühema ajaga taastada, seda tugevamaks muuta ja seeläbi palju paremaid tulemusi saada.

Ravimi annustamine

Vabastage mildronaat kapslites või ampullides. Neelamine või süstimine on igaühe isiklik valik, kuid mõnede uuringute kohaselt kasvab ravimi efektiivsus veenisiseselt süstides umbes 2 korda. Sellepärast eraldavad kasutusjuhised palju ruumi ravimi annuse märkimiseks: see erineb mitte ainult erinevate haiguste, vaid ka erinevate vabanemisvormide kasutamisel.

Näiteks võtavad sportlased kaks korda päevas suu kaudu 0,5-1 grammi ravimeid. Vastuvõtukursus on võistlusteks valmistumisel 3 nädalat ja spordisoorituste ja saavutuste aktiivsel perioodil 10-14 päeva.

Vaimse ja füüsilise stressi korral võite sisestada 250 mg ravimit kuni 4 korda päevas! Peate tunnistama, et veenide nii sageli torkida, eriti kuna ravikuur kestab 12 päeva, tuleb tunnistada, et see on ikkagi test. Seetõttu on parem seda võtta kapslite kujul.

Kuid südame-veresoonkonna haiguste korral vajate mildronaadi intravenoosset manustamist - 1 grammi toimeainet kaks korda päevas. Peame olema kannatlikud: ravikuur kestab 4-6 nädalat.

Kas ravimit võib manustada intramuskulaarselt? Tootja koostatud kasutusjuhised sellist kasutusviisi ette ei näe. Ja arstid ise on selle idee suhtes ettevaatlikud. Esiteks väheneb ravimi efektiivsus oluliselt. Lisaks hoiatavad paljud tootjad, et intramuskulaarselt manustatud ravim võib põhjustada allergiat ja sellist süstimist ennast võib nimetada väga valusaks. Seetõttu on parem intramuskulaarse süstimise ideest keelduda: mäng ei ole küünalt väärt.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Hoolimata ahvatlevatest omadustest tuleks mildronaadi süstimisel olla väga ettevaatlik: see põhjustab teadaolevalt kõrvaltoimeid. Nende hulgas - lihaste erutus, südamepekslemine, sügelus, lööve ja punetus nahal, turse süstekohal. Kui vähemalt üks kõrvaltoimetest on ilmnenud, on see tõsine põhjus ravimi võtmise lõpetamiseks ja arstiga konsulteerimiseks.

Lisaks on tal palju vastunäidustusi.

• suurenenud intrakraniaalne rõhk;
• kroonilised neeru- ja maksahaigused;
• vanus kuni 18 aastat;
• raseduse ja rinnaga toitmise periood.

Eraldi real hoiatavad tootjad ravimi võtmise eest alkoholi joomise ajal. Pidage meeles: mildronaat ja alkohol on täiesti sobimatud!

Mildronaat - süstelahus

Mildronaat viitab ravimid sünteetiline päritolu. Kasutusjuhised näitavad, et ravimi regulaarne ja õige tarbimine parandab kudedes energiavarustust ja ainevahetust. Domineeriv komponent on meldoonium. Kõige sagedamini on süstid ette nähtud patsientidele, kellel on diagnoositud südame isheemiatõbi, düshormonaalne kardiomüopaatia, südamepuudulikkus ja insult.

Ühend

Süstelahuse kujul olev ravim on saadaval läbipaistva värvitu vedelikuna. Igas kaubamärgiga pappkarbis on 10 5-milliliitrist ampulli, mis asuvad raku blistris.

Peamine toimeaine on propionaatdihüdraat. Igas ampullis on see 100 milligrammi. Täiendavate koostisosade hulgas on ainult steriilne süstevesi.

Lisaks ravimi intramuskulaarsele manustamisele toodetakse Mildronaati ka tablettide ja kapslite kujul. Kapslite kujul olevat ravimit toodetakse toimeaine kontsentratsioonis 250 ja 500 milligrammi. Kapsli korpus on valmistatud spetsiaalsest želatiinist, mis lahustub kiiresti maomahla mõjul.

Täiendavad ained ravimi kapsli vormis on: kaltsiumstearaat, kapsli korpus on valmistatud želatiinist ja titaandioksiidist. Kapslid on pakendatud 10 ühikut sisaldavatesse blisterpakenditesse, mis on samuti suletud kaubamärgiga karpi (igas 4 blistrit), kus on kasutusjuhend

Tablette toodetakse ühe annusena, mis sisaldab 500 milligrammi toimeainet. Abiainete hulgas on: mannitool, povidoon, kartulitärklis, ränidioksiid, tselluloosi mikrokristallid, magneesiumstearaat.

Näidustused

Tootjad ravimtoode määrata järgmised näidustused, mille jaoks Mildronaat on ette nähtud intramuskulaarselt või suukaudselt:

1. Südamepuudulikkus;
2. dishormonaalne kardiomüopaatia;
3. Südame isheemia;
4. stenokardia;
5. müokardiinfarkt;
6. Insult;
7. Tserebrovaskulaarne puudulikkus.

Mitte vähem efektiivne on ravimi võtmine sagedase ja tugeva füüsilise ülekoormuse korral, kui on märgata töövõime langust, võrkkesta veeni tromboosi või erineva päritoluga hemorraagiaid koos hemoftalmiidi, võõrutussündroomi, retinopaatiaga. erinevaid kujundeid sealhulgas diabeetikud ja hüpertensiivsed.

Vastunäidustused

Mildronaadi süstide kasutamise juhised kirjeldavad järgmisi vastunäidustusi, mille olemasolul on ravimi kasutamine ravis vastuvõetamatu:

1. Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi põhikomponendi või täiendavate koostisainete suhtes;
2. Allergiliste või kõrvaltoimete tõenäosus ravi ajal;
3. Kõrge intrakraniaalne rõhk;
4. Vere venoosse väljavoolu düsfunktsioon;
5. Kasvajad, mis paiknevad kolju sees;
6. Patsiendi vanus on alla 18 aasta;
7. lapse kandmise mis tahes trimester;
8. Periood rinnaga toitmine.

Eriti ettevaatlikult peaksid Mildronate’i määrama ja võtma inimesed, kellel on neeru- ja maksafunktsiooni häired või patoloogia.

Rakendusviis

Arstid süstivad meditsiinilist süstelahust kolmega erinevatel viisidel: intramuskulaarselt, intravenoosselt või perkutaanselt alumise silmalau piirkonda. Seega mõeldakse intravenoosse manustamise all mingi aine süstimist veeni, kus see segatakse kohe vereseerumiga.

Kui ravimit manustatakse intramuskulaarselt, siseneb see esialgu lihaskiud, ja sealt edasi jaotub see järk-järgult läbi kudede ja tungib verre. Enamik patsiente kardab sattumist silma nahka. Kuid ärge muretsege, kui süsti teeb kogenud spetsialist. See süstimisviis on vajalik ainult silmahaiguste vastu võitlemiseks.

Ravimi Mildronaat erinevaid süstelahuseid ei ole erinevad tüübid süstid. Kõik kasutavad sama lahust, mille kontsentratsioon on 100 milligrammi 1 milliliitri vedeliku kohta. Ampulli eelnev avamine on rangelt keelatud. See protseduur tuleb läbi viia enne süstimist. Lahus ei ole mõeldud hoidmiseks vabas õhus ega madalal temperatuuril, ampulli avamisel asetatakse Mildronaat süstlasse.

Maksimaalne aeg pärast ampulli avamist on vaid 20 minutit. Kui määratud ajavahemik on möödas, on vaja ravimist vabaneda ja süst tehakse äsja avatud ampullist pärit vahendiga.

Samuti tuleb enne lahuse süstlasse tõmbamist seda hoolikalt uurida. Ravim ei tohiks muuta värvi, seda tuleb kontrollida helveste ja muude lisandite olemasolu suhtes. Ebatüüpiliste komponentide tuvastamisel on Mildronaat keelatud kasutada.

Juhend näitab, et süstimisprotseduure tasub läbi viia hommikul või enne lõunat, mis on tingitud Mildronaadi ergutavast toimest. Olukordades, kus patsiendile määratakse rohkem kui üks süst päevas, tuleb viimane süst teha hiljemalt viis tundi enne õhtul magamaminekut. Kui hirme pole ja patsient on kindel, et saab ise süstida, saate protseduuri teha kodus. Oluline on järgida kõiki antiseptilisi reegleid, mis väldivad infektsiooni tungimist süstepiirkonda.

Intravenoosse ja parabulbaarse manustamise määramisel tuleb protseduur läbi viia ainult polikliinikus. Erandjuhtudel võite intravenoossete süstide tegemiseks helistada meditsiinitöötaja maja peal.

Annused

Standardannused, ravimi intravenoosse ja intramuskulaarse süstimise vaheline intervall on alati sama. Sõltuvalt sellest, kui kiiresti peaks terapeutiline toime ilmnema, valitakse süstimistehnika.

Nendes olukordades, kui patsient on kriitilises seisundis, st ebameeldivate sümptomite kiireks leevendamiseks ja patoloogilise seisundi progresseerumise vältimiseks, valitakse intravenoosne manustamine, mis on tingitud toimeaine kiirest tungimisest vastavalt verele, terapeutiline toime tuleb palju kiiremini.

Kui on vaja saavutada pikaajaline toime, et aine jaotuks ja siseneks verre aeglaselt, eelistatakse intramuskulaarset süstimist. See meetod sobib kõige paremini kroonilises vormis esinevate patoloogiate raviks.

Sellest võime teha lühikese järelduse, et intravenoosne manustamine on õigustatud patsiendi ägeda seisundi korral ja intramuskulaarne - krooniliste patoloogiate korral. Parabulbaarmeetodi kasutuselevõtt on näidustatud ainult oftalmoloogiliste haiguste raviks.

Võttes arvesse standardannust, mis on tavaliselt näidatud ravimi kasutusjuhendis, on Mildronaadi puhul näidatud maht, mis vastab 500 milliliitrile päevas, mis võrdub viie ampulliga. See kehtib intravenoossete või intramuskulaarsete süstide kohta.

Süstimiseks silma piirkonnas on näidustatud mitte rohkem kui 50 milligrammi ravimi manustamine päevas, mis vastab 0,5 milliliitrile. Samuti väärib märkimist, et raviarst võib annust suurendada või vähendada. See võib olla vajalik ägedate või vastupidi, mitte eriti väljendunud patoloogiliste seisundite korral, mis tähendab, et see sõltub otseselt haiguse tõsidusest ja arenguastmest, samuti haiguse tüübist.

Müokardiinfarkt või ebastabiilne stenokardia. Mildronaadi manustamine toimub intravenoosselt. Soovitatav päevane annus on 500 kuni 1000 milliliitrit. Määratud mahu patsiendi kehas saab kätte ühe või kahe protseduuri jooksul.

Seega, kui patsiendil on süstimist piisavalt raske taluda, on parem, kui ta manustab kogu annuse ühe protseduuriga. Olukordades, kus inimene ravib tavaliselt intravenoosseid süste, on parem manustada ravimit kaks korda päevas, jagades annuse võrdseteks osadeks, st milligrammi kohta.

On väga oluline, et kogu ravimi määratud annus satuks kehasse ühe päeva jooksul. Järgnevat ravi võib läbi viia suukaudsete Mildronaadi vormide võtmisega.

Kuid samal ajal, kui patsient ei saa individuaalsetel või muudel põhjustel, näiteks tal on düsfunktsioon, seedetrakti patoloogia, ei saa ravimit tableti kujul võtta, samuti pärast nende võtmist madala terapeutilise efektiivsusega, siis edasine ravi viiakse läbi intramuskulaarsete süstidega.

Selle raviskeemiga näidatakse patsientidele protseduure ühe kuni pooleteise kuu jooksul. Mildronaadi annus on 500 kuni 1000 milligrammi ja süstide vaheline intervall on kolm päeva. Määratud koguse võib manustada kaks korda, jagades annuse 2 süstiks või korraga.

Krooniline südamepuudulikkus. Esialgu manustatakse ravimit intravenoosselt annuses 500 kuni 1000 milligrammi päeva jooksul, mis võrdub vastavalt 5 või 10 milliliitri lahusega. Lubatud on Mildronaadi kahekordne intramuskulaarne süst iga päev. Sel juhul peaks ühe süsti annus olema 500 milligrammi ravimit. Ravi kestus on 10 päeva kuni kaks nädalat.

Pärast intravenoosse või intramuskulaarse süstiga ravimi põhiravi lõppu suunatakse patsient ravimi Mildronaat suukaudsele manustamisele. Sellise ravi kestus on umbes kuu, kuid mitte vähem kui 21 päeva.

Kui patsient sattus raviasutusse aju ägeda vereringehäire ajal, näidatakse talle iga päev 500 milligrammi ravimi intravenoosset süstimist 10 päeva jooksul. Kursuse läbimisel intensiivravi Patsiendile võidakse pakkuda üleminekut Mildronaadi suukaudsetele vormidele või jätkatakse süstimisprotseduure, kuid juba intramuskulaarselt.

Lihaskiududesse ravimi süstimisega ravimisel on soovitatav protseduur läbi viia üks kord päevas, sel ajal süstitakse patsiendile 500 milligrammi ravimit. Ravi kestus on kaks kuni kolm nädalat. Kui patsiendil diagnoositakse kroonilist tüüpi aju vereringehäire, võidakse talle pakkuda pidevat säilitusravi Mildronaadi suukaudse või intramuskulaarse manustamise teel.

Oluline on märkida, et selles seisundis saab patsient iseseisvalt valida eelistatud meetodi ravimi saamiseks. Samuti ärge unustage, kuidas organism reageerib ravimi suukaudsele manustamisele, kas esineb patoloogiaid või talitlushäireid. seedetrakti.

Võib-olla oleks mõnes olukorras, näiteks kui patsient ei suuda tabletti neelata või see ei imendu maos, eelistada intramuskulaarset ravi. Kui ravimit on võimalik võtta tablettidena, on parem eelistada seda tüüpi ravi.

Krooniline tserebrovaskulaarne õnnetus. Kui patsiendil on selline seisund, soovitatakse talle Mildronaati manustada iga päev intramuskulaarne süstimine annuses 500 milligrammi, mis vastab 5 milliliitrile lahusele. Sellise ravi kestus on 14 kuni 21 päeva. Vajadusel võib ravikuuri korrata kaks või kolm korda aastas.

Dishormonaalne müokardi düstroofia. Sarnane patoloogiline seisund, millega kaasneb ilmne valulikud aistingud südame piirkonnas, tuleb ravida Mildronaadiga ravimi intravenoosse manustamise teel. Näidatud on 500 kuni 1000 milligrammi aine annus, mis vastab 5 või 10 milliliitrile lahusele, üks kord iga 24 tunni järel.

Kui ravi viiakse läbi seadistustega intramuskulaarsed süstid, siis sisestage 500 milligrammi (65 milliliitrit lahust) kaks korda päevas kogu päeva jooksul. Kui süstimisega ravikuur on juba lõppenud ja see on ebameeldiv, valu Südame piirkonnas patsient ei lahkunud, näidatakse talle Mildronaadi tablettide võtmist 12 päeva jooksul.

Vaimne ja füüsiline stress, operatsioonijärgne taastusravi. Ravimit võib võtta suukaudselt tableti kujul või eelistada intravenoosset, intramuskulaarset manustamist.

Patsient peaks otsustama ravimi võtmise meetodi üle, kui ta ei saa seda ise teha, peate pöörduma arsti poole. Ravimi võtmine tablettidena ei ole võimalik olukordades, kus ravim ei imendu ega tõrju seedetraktist välja või on sellel madal ravitoime.

Mildronaadi intravenoossel või intramuskulaarsel manustamisel on näidatud annus, mis vastab 500 milligrammile ravimile päeva jooksul, manustatuna korraga või 250 milligrammi kaks korda päevas. Ravi kestus on 10 kuni 14 päeva.

Meditsiiniliste näidustuste korral tuleb läbi viia teine ​​​​ravikuur Mildronate'iga, kuid mitte varem kui üks päev pärast viimast süsti.

Alkoholism krooniline vorm. Ravimit manustatakse intravenoosselt ainult siis, kui patsiendil on ilmsed närvisüsteemi kahjustused. Sellises seisundis on soovitatav annus 500 milligrammi (5 milliliitrit lahust) kaks korda päevas ühe nädala jooksul (maksimaalselt 10 päeva).

Silmapõhja veresoonte haigused ja võrkkesta düstroofia. Ravimit manustatakse parabulbarno mahus, mis vastab 500 milligrammile (5 milliliitrit lahust) üks kord päevas. Ravi kestus on poolteist nädalat.

Kui teil on vaja osta põletikuline protsess Silmades lokaliseeritud korral on soovitatav kombineerida Mildronaati koos hormonaalsete kortikosteroidide rühma kuuluvate ravimite, näiteks prednisoloon, deksametasoon või beetametasoon, intravenoosse või intraokulaarse manustamisega.

Kui diagnoositakse võrkkesta düstroofia, on kõige parem kombineerida ravimit ravimitega, mille toime on suunatud sisemise vereringe parandamisele.

Rasedus

Mildronaadi kasutamise kohta raseduse igal trimestril puuduvad piisavad meditsiinilised andmed. Lootele negatiivse mõju, väärarengute ja muude tüsistuste tekkimise võimaluse vältimiseks ei määra arstid lapse kandmise perioodil Mildronaati.

Samuti ei ole arstid ja teadlased tänaseni kindlaks teinud, kas ravim eritub koos rinnapiimaga. Seetõttu tuleks lapse loomuliku toitmise ja Mildronaatravi vajaduse korral viia laps spetsiaalsete kunstlike segudega toitmisele.

erijuhised

On võimatu ühemõtteliselt vastata küsimusele, kui kaua on Mildronaadiga ravi ohutu. Siin on kõik puhtalt individuaalne ja sõltub otseselt diagnoositud patoloogiast, patsiendi seisundist ja tema vanusest. Nagu kasutusjuhised näitavad, ei ületa keskmine ravi kestus 60 päeva.

Mis tahes patoloogia ennetamiseks ja kordumise ennetamiseks mõeldud ravimi väljakirjutamise korral on selle manustamise kestus umbes 45 päeva. Mõni aeg pärast ravi, samuti konsulteerides eelnevalt juhtiva spetsialistiga, määrab arst aja, millal tuleks läbi viia teine ​​ravikuur.

Iga maksa- või neerufunktsiooni häire või patoloogiaga patsient peab olema eriarsti järelevalve all. Olukordades, kus patsient vajab pikemaajalist ravi, üle 30 päeva, on oluline tulla regulaarselt tervisekontrolli.

Sõltuvalt apteegi staatusest ja ostupiirkonnast on ravimi Mildronate maksumus erinev. Seega on keskmiselt 40 tableti tüki hind annuses 250 milligrammi umbes 300 rubla. 10 ampulli 10% kontsentratsiooniga süstelahuse eest peate maksma 420 rubla piires ja 60 Mildronaadi kapslit annuses 500 milligrammi maksab umbes 650 rubla.

Analoogid

Mildronaadi kõige vastuvõetavamad asendajad on: Meldonium (umbes 170 rubla 10 ampulli kohta), Cardionate (260 rubla 5 ampulli kohta), Idrinol (kõige kallim analoog, mille maksumus on 700 rubla 5 ampulli kohta).

Oluline on mõista, et iga ravimi, ravirežiimi, kestuse, annuse ja analoogi peaks valima ainult kvalifitseeritud spetsialist. meditsiinispetsialist kes uurib hoolikalt patsiendi ambulatoorset kaarti, tema analüüse ja seisundit.

Saidil esitatud juhised on ainult informatiivsel eesmärgil, te ei tohiks ise ravida, ise diagnoosida ega ravimeid välja kirjutada. Nii et saate oma seisundit ainult süvendada.

Mildronaat (Meldoonium - tabletid, kapslid, siirup, süstid) - näidustused, kasutusjuhised, analoogid, ülevaated, hind

Mildronaadi nimetused, vabastamisvormid, koostis ja annus

1. Suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslid;

2. Siirup suukaudseks manustamiseks;

3. Süstelahus (intramuskulaarne, intravenoosne ja parabulbaarne).

• metüülparahüdroksübensoaat;
• propüülparahüdroksübensoaat;
• propüleenglükool;
• sorbitool;
• glütserool;
• Sidrunhappe monohüdraat;
• kirsi essents;
• Allura Red värvaine (E129);
• Värv Briljantmust BN (E151);
• Puhastatud vesi.

Kapslid on saadaval kahes annuses - 250 mg ja 500 mg meldooniumi. Siirup sisaldab 250 mg meldooniumi 5 ml kohta, see tähendab, et selle kontsentratsioon on 50 mg / ml. Süstelahus sisaldab 100 mg meldooniumi 1 ml-s (100 mg / ml).

Mildronaadi terapeutiline toime

• Kardioprotektiivne toime- südamerakkude kaitsmine negatiivsete mõjude eest ja nende elujõulisuse parandamine;
• Antianginaalne toime- müokardi rakkude hapnikuvajaduse vähenemine (selle toime tõttu piisab müokardirakkudele isegi väikesest kogusest isheemia korral tarnitud hapnikust, mis vähendab valu tugevust, vähendab stenokardiahoogude sagedust ja suurendab füüsiliste häirete taluvust ja emotsionaalne stress);
• Antihüpoksiline toime- hapnikupuuduse negatiivse mõju vähendamine;
• Angioprotektiivne toime- veresoonte seinte kaitse ja terviklikkuse tagamine;
• Tooniline toime.

Lisaks laieneb Mildronaat veresooned ja normaliseerib immuunsuse rakulist sidet, mis suurendab organismi vastupanuvõimet viirusnakkustele.

Mildronaat - näidustused kasutamiseks

• Südame isheemiatõbi (kompleksravi osana);
• Stenokardia (kompleksravi osana);
• Müokardiinfarkt (kompleksravi osana);
• Krooniline südamepuudulikkus;
• Valu südames koos müokardi düstroofiaga;
• Dishormonaalne kardiomüopaatia (müokardi düstroofia);
• Kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalsed häired veresoonte süsteem noorukitel;
• müokardi düstroofia noorukitel;
• Noorukite neurotsirkulatoorne düstoonia;
• Aju ägedad ja kroonilised vereringehäired (insuldid, ajuveresoonkonna puudulikkus);
• Silma võrkkesta vereringe rikkumine;
• Hemoftalmos (ainult süstelahus);
• hemorraagiad silma võrkkestas (ainult süstelahus);
• Tsentraalse võrkkesta veeni või selle harude tromboos (ainult süstelahus);
• Diabeetiline ja hüpertensiivne retinopaatia (ainult süstelahus);
• Bronhiaalastma (kompleksravi osana);
• Krooniline bronhiit (kompleksravi osana);
• Alkoholist loobumine (kompleksravi osana);
• Krooniline alkoholism (kompleksravi osana);
• Madal vaimne ja füüsiline jõudlus;
• Füüsiline ülepinge ja ületöötamine;
• Operatsioonijärgne periood pärast mis tahes kirurgilist sekkumist.

• Kiireks taastumiseks pärast suuri koormusi treeningutel ja võistlustel;
• ületreening;
• Madal jõudlus.

Mildronaat – kasutusjuhend

Mildronaat tabletid (Mildronate 250, Mildronate 500) ja siirup

• teelusikatäis sisaldab 5 ml vedelikku;
• Magustoidu lusikas sisaldab 10 ml vedelikku;
• Supilusikatäis sisaldab 15 ml vedelikku.

See tähendab, et võite lihtsalt võtta lusika, mis mahutab õiges koguses siirupit, ja valage see sinna.

250 mg 5 ml-s (see on tootja deklareeritud kontsentratsioon);

X = 312,5 * 5/250 \u003d 6,25 ml.

Mildronaadi süstid - kasutusjuhend

Annused ja reeglid Mildronaadi intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks

erijuhised

Mõju mehhanismide juhtimise võimele

Üleannustamine

Mildronaadi üleannustamise ravi on ainult sümptomaatiline, mille eesmärk on peatada valulikud ilmingud ja säilitada elutähtsate organite normaalne toimimine.

Koostoimed teiste ravimitega

• Stenokardiavastased ained (Sustak, Nitrong, Betaloc, Kordanum, Trental, Dipüridamool, Riboksiin jne);
• Antikoagulandid (varfariin, tromboostop jne);
• Trombotsüütidevastased ained (prostatsükliin, Aspirin Cardio);
• Antiarütmikumid (Adenokor, Amiodarone, Bretilat, Difenin, Kordaron, Moratsizin, Propanorm, Ritalmex, Rhythmiodarone jne);
• Diureetilised ravimid (Veroshpiron, Diakarb, Furosemiid jne);
• Bronhodilataatorid (Ventolin, Berotek jne).

Ettevaatlikult tuleb Mildronaati kombineerida nitroglütseriini, nifedipiini, alfa-blokaatorite (Doksasosiin, Setegis, Tulasiin jne), antihüpertensiivsete ravimite ja perifeersete vasodilataatoritega (Traklir, Naniprus, Cormagnesin jne), kuna on olemas kõrge riskiga tahhükardia areng ja vererõhu järsk langus.

Kõrvalmõjud

Kasutamise vastunäidustused

• Suurenenud koljusisene rõhk (venoosse väljavoolu kahjustuse taustal või intrakraniaalsete kasvajate esinemisel);
• rasedus ja imetamine (täieliku ohutuse tõendite puudumise tõttu);
• Ülitundlikkus või allergilised reaktsioonid tablettide, siirupi või lahuse komponentide suhtes;
• Vanus alla 12 aasta vana.

Mõned kasutusjuhised näitavad, et Mildronaat on alla 18-aastastele lastele vastunäidustatud, kuid sellised tingimused on ravimitootja edasikindlustus.

Meldoonium - analoogid

• Angiokardiili süstelahus;
• Vasomagi kapslid ja süstelahus;
• Idrinoli süstelahus;
• Cardionate kapslid ja süstimine;
• Meldooniumi kapslid ja süstimine;
• Midolat kapslid;
• Mildrakori süstelahus (ainult Ukrainas);
• Mildrocardi kapslid (ainult Valgevenes);
• Melfor kapslid;
• Medaterni kapslid.

Mildronaadi analoogid on järgmised ravimid:

• Angiosil retard tabletid;
• Antisten ja Antisten MB tabletid;
• Biosint lüofilisaat süstelahuse valmistamiseks;
• Bravadini tabletid;
• Valeocor-Q10 tabletid;
• Vero-Trimetazidine tabletid;
• Gistochrome süstelahus;
• Deprenorm MB tabletid;
• Dibikor tabletid;
• Dinatoni süstelahus;
• Doppelherz Cardiovital tabletid;
• Esafosfiini lüofilisaat ja valmislahus;
• Inosie-F ja Inosin-Eskom süstelahus;
• Carditrimi tabletid;
• Koraksani tabletid;
• koroonagraanulid;
• Kudevita kapslid;
• Kudesani tilgad;
• Medarum 20 ja Medarum MB tabletid;
• Mexicor kapslid ja süstimine;
• Metaguardi tabletid;
• naatriumadenosiintrifosfaadi (ATP) süstelahus;
• Neotoni lüofilisaat süstelahuse valmistamiseks;
• Orocamag kapslid;
• Pedea süstelahus;
• Predizin tabletid;
• Preductal ja Preductal MB tabletid;
• precard tabletid;
• Ranexi tabletid;
• Riboksiini kapslid, tabletid ja süstid;
• Rimecor ja Rimecor MV tabletid;
• Taufoni tabletid;
• Triducardi tabletid;
• Trimectal kapslid;
• Trimectal MB tabletid;
• Trimeti tabletid;
• Trimetasiidi tabletid ja kapslid;
• Trimetazidine ja Trimetazidine MB tabletid;
• Trimitard MV tabletid;
• Ubinoni kapslid;
• Firazir süstelahus;
• Fosfadeni tabletid ja süstelahus;
• Etoksüdooli tabletid.

Juhised jaoks meditsiiniliseks kasutamiseks

meditsiinilinecressursse

MILDRONAT ®

Ärinimi

MILDRONAT ®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Meldoonium

Annustamisvorm

Süstelahus 0,5 g/5 ml, 5 ml

Ühend

1 ampull (5 ml lahust) sisaldab:

toimeaine - meldooniumdihüdraat 500 mg,

abiaine - süstevesi.

Kirjeldus

Selge värvitu vedelik

Farmakoterapeutiline rühm

Muud ravimid südamehaiguste raviks. Meldoonium.

ATX kood C01EB22

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Imemine

Pärast meldooniumi korduvate annuste intravenoosset manustamist saavutas maksimaalne kontsentratsioon (C max) 25,50±3,63 µg/ml.

Biosaadavus suurenes inimestel, kellel on suurenenud C max , kontsentratsiooni muutumise graafiku alune pindala (AUC) ja eliminatsiooni poolväärtusaeg (t 1/2), maksatsirroosiga patsientidel ja raske neerupuudulikkusega patsientidel. puudulikkus. Intravenoossel manustamisel AUC pärast ühe- ja taastutvustamist meldooniumi annused on erinevad. Need tulemused näitavad meldooniumi võimalikku kogunemist vereplasmas.

Levitamine

Meldoonium vereringest jaotub kudedes kiiresti; on kõrge afiinsusega südamekudede suhtes. Suhtlemine plasmavalkudega suureneb sõltuvalt ajast pärast annuse manustamist. Meldoonium ja selle metaboliidid ületavad osaliselt platsentaarbarjääri. Uuringuid meldooniumi eritumise kohta inimese rinnapiima ei ole läbi viidud.

Ainevahetus

Meldoonium metaboliseerub peamiselt maksas.

aretus

Meldooniumi ja selle metaboliitide eritumisel on oluline roll neerude kaudu. Pärast 250 mg, 500 mg ja 1000 mg meldooniumi annuste ühekordset intravenoosset manustamist on meldooniumi varajane eliminatsiooni poolväärtusaeg 5,56-6,55 tundi, lõplik eliminatsiooni poolväärtusaeg on 15,34 tundi.

Spetsiaalsed patsientide rühmad

Eakad patsiendid

Maksa- või neerufunktsiooni kahjustusega eakatel patsientidel, kellel on suurenenud biosaadavus, tuleb meldooniumi annust vähendada.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid, kellel on suurenenud biosaadavus, peaksid annust vähendama. Meldooniumi või selle metaboliitide (nt 3-hüdroksümeldoonium) ja karnitiini renaalse reabsorptsiooni vahel on koostoime, mille tulemuseks on karnitiini renaalse kliirensi suurenemine. Meldooniumi, gammabutürobetaiini (GBB) ja meldooniumi/GBB kombinatsioonidel puudub otsene mõju reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemile.

Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid

Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid, kellel on suurenenud biosaadavus, peaksid meldooniumi annust vähendama. Inimestel ei ole pärast 400...800 mg annuste manustamist maksafunktsiooni muutusi täheldatud. Ei saa välistada rasvade võimalikku imbumist maksarakkudesse.

Pediaatriline populatsioon

Puuduvad andmed meldooniumi ohutuse ja efektiivsuse kohta lastel ja alla 18-aastastel noorukitel, seetõttu on meldooniumi kasutamine selles patsientide rühmas vastunäidustatud.

Farmakodünaamika

Meldoonium on karnitiini prekursori gamma-butürobetaiini (GBB) struktuurne analoog, milles üks süsinikuaatomitest on asendatud lämmastikuaatomiga. Suurenenud koormuse tingimustes taastab meldoonium tasakaalu rakkude tarnimise ja hapnikuvajaduse vahel, välistab toksiliste ainevahetusproduktide kogunemise rakkudesse, kaitstes neid kahjustuste eest; on ka toniseeriva toimega. Selle kasutamise tulemusena omandab keha võime taluda koormust ja kiiresti taastada energiavarusid. Nende omaduste tõttu kasutatakse meldooniumi erinevate südame-veresoonkonna häirete, aju verevarustuse häirete raviks, samuti füüsilise ja vaimse töövõime tõstmiseks. Karnitiini kontsentratsiooni vähenemise tulemusena sünteesitakse intensiivselt GBB-d, millel on veresooni laiendavad omadused. Müokardi ägeda isheemilise kahjustuse korral aeglustab meldoonium nekrootilise tsooni teket ja lühendab rehabilitatsiooniperioodi. Südamepuudulikkuse korral suurendab see müokardi kontraktiilsust, suurendab tolerantsust kehaline aktiivsus vähendab stenokardiahoogude sagedust. Ägeda ja kroonilise isheemilised häired ajuvereringe parandab vereringet isheemiakoldes, soodustab vere ümberjaotumist isheemilise piirkonna kasuks. Neuroloogiliste häirete korral (pärast tserebrovaskulaarset õnnetust, ajuoperatsiooni, peavigastusi, puukentsefaliit) avaldab positiivset mõju füüsiliste ja intellektuaalsete funktsioonide taastumisprotsessile taastumisperioodil.

Näidustused kasutamiseks

Kompleksses ravis järgmistel juhtudel:

• südame- ja veresoonkonna haigused: stabiilne stenokardia, krooniline südamepuudulikkus (NYHA I-III funktsionaalne klass), kardiomüopaatia, südame- ja veresoonkonna funktsionaalsed häired;
• ajuvereringe ägedad ja kroonilised isheemilised häired;
• vähenenud jõudlus, füüsiline ja psühho-emotsionaalne ülekoormus;
• taastumisperioodil pärast tserebrovaskulaarseid häireid, peavigastusi ja entsefaliiti.

Annustamine ja manustamine

Intravenoosselt. Ravimi kasutamine ei näe ette spetsiaalset ettevalmistust enne manustamist.

Võimaliku stimuleeriva toime tõttu soovitatakse ravimit kasutada hommikul.

Südame-veresoonkonna haigused ja ajuvereringe häired

Kompleksravi osana 500-1000 mg päevas intravenoosselt (5-10 ml süstelahust 0,5 g / 5 ml), võttes kogu annuse korraga või jagades selle kaheks annuseks. Maksimaalne ööpäevane annus on 1000 mg.

Vähendatud jõudlus, ülekoormus ja taastumisperiood

500 mg (5 ml) päevas intravenoosselt. Maksimaalne ööpäevane annus on 500 mg.

Ravikuuri kestus on 4-6 nädalat.

Ravikuuri võib korrata 2-3 korda aastas.

Eakad patsiendid

Maksa- ja/või neeruhaigusega eakad patsiendid peaksid meldooniumi annust vähendama.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid

Kuna ravim eritub organismist neerude kaudu, peaksid kerge kuni mõõduka neerukahjustusega patsiendid kasutama meldooniumi väiksemat annust.

Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid

Kerge kuni mõõduka maksakahjustusega patsiendid peaksid kasutama väiksemat meldooniumi annust.

Pediaatriline populatsioon

Puuduvad andmed meldooniumi ohutuse ja efektiivsuse kohta lastel ja alla 18-aastastel noorukitel, mistõttu on selle ravimi kasutamine lastel ja noorukitel vastunäidustatud.

Kõrvalmõjud

Sageli

Allergilised reaktsioonid (ülitundlikkus, allergiline dermatiit, urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline reaktsioon)

Peavalu

Düspepsia (raskustunne, puhitus, täiskõhutunne, valu ja ebamugavustunne epigastriumis, iiveldus)

Harva

Põnevus, hirmutunne, pealetükkivad mõtted, unehäired

Paresteesia, treemor, hüpoesteesia, tinnitus, peapööritus, pearinglus, kõnnihäired, presünkoop, teadvusekaotus

Tahhükardia/siinustahhükardia, kodade virvendus, arütmia, ebamugavustunne rinnus/valu rinnus

Vererõhu kõikumised, hüpertensiivne kriis, hüperemia, naha kahvatus

Kurguvalu, köha, hingeldus, apnoe

Düsgeusia ( metalliline maitse suu), isutus, iiveldus, oksendamine, gaaside kogunemine, kõhulahtisus, kõhuvalu

Lööbed (üldine/makulaarne/papulaarne), sügelus

Seljavalu, lihasnõrkus, lihasspasmid

Pollakiuria

Üldine nõrkus, treemor, asteenia, üldine turse, näo turse, jalgade turse, kuumatunne, külmatunne, külm higi

kõrvalekalded elektrokardiogrammis (EKG), südametegevuse kiirenemine, eosinofiilia

Vastunäidustused

Ülitundlikkus meldooniumdihüdraadi suhtes

Raske maksa- ja/või neerupuudulikkus, kuna puuduvad andmed kasutamise ohutuse kohta

Rasedus ja imetamine, kuna puuduvad andmed selle kohta kliiniline rakendus ravimit sel perioodil.

Alla 18-aastased lapsed, kuna sellel perioodil puuduvad andmed kliinilise kasutamise kohta

ravimite koostoime

Meldooniumi võib kasutada koos pikatoimeliste nitraatide ja teiste stenokardiavastaste ainetega stabiilse pingutusstenokardia raviks ning südameglükosiidide ja diureetikumidega südamepuudulikkuse raviks.

Meldooniumi võib kombineerida antikoagulantide, trombotsüütide agregatsiooni vastaste, antiarütmiliste ravimite ja mikrotsirkulatsiooni parandavate ravimitega.

Meldoonium võib tugevdada glütserüültrinitraati, nifedipiini, beetablokaatoreid, teisi antihüpertensiivseid ravimeid ja perifeerseid vasodilataatoreid sisaldavate ravimite toimet.

Kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel, kes võtsid sümptomite vähendamiseks nii meldooniumi kui ka lisinopriili, ilmnes kombineeritud ravi positiivne mõju (peaarterite vasodilatatsioon, perifeerse vereringe ja elukvaliteedi paranemine, psühholoogilise ja füüsilise stressi vähenemine).

Meldooniumi kasutamisel koos oroothappega isheemiast/reperfusioonist põhjustatud kahjustuste kõrvaldamiseks täheldati täiendavat farmakoloogilist toimet.

Samaaegse kasutamise tulemusena Sorbifer ja meldoonium rauapuudusest põhjustatud aneemiaga patsientidel parandas rasvhapete koostist erütrotsüütides.

Meldoonium aitab kõrvaldada asidotümidiinist (AZT) põhjustatud patoloogilisi muutusi südames ja mõjutab kaudselt AZT poolt põhjustatud oksüdatiivseid stressireaktsioone, põhjustades mitokondriaalset düsfunktsiooni. Meldooniumi kasutamine kombinatsioonis AZT või teiste ravimitega omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi (AIDS) raviks avaldab positiivset mõju AIDS-i ravile.

Etanoolist põhjustatud tasakaalurefleksi testis vähendas meldoonium une kestust. Pentüleentetrasooli põhjustatud krampide ajal on meldooniumil ilmnenud krambivastane toime. Omakorda, kui seda kasutatakse enne ravi meldoonium-alfa-2-blokaatoriga, johimbiiniga annuses 2 mg/kg ja lämmastikoksiidi süntaasi (NOA) inhibiitoriga N-(G)-nitro-L-arginiiniga annuses 10 mg /kg, on krambivastane aine täielikult blokeeritud.meldooniumi toime.

Meldooniumi üleannustamine võib suurendada tsüklofosfamiidi poolt põhjustatud kardiotoksilisust.

D-karnitiini (farmakoloogiliselt inaktiivse isomeeri) meldooniumi kasutamisest tulenev karnitiinipuudus võib süvendada ifosfamiidi poolt põhjustatud kardiotoksilisust.

Meldooniumil on kaitsev toime indinaviirist põhjustatud kardiotoksilisuse ja efavirensi põhjustatud neurotoksilisuse korral.

erijuhised

Patsiendid, kellel on kroonilised haigused maksa ja neerude pikaajalise kasutamise korral tuleb olla ettevaatlik (tuleb jälgida maksa ja/või neerufunktsiooni).

Ravimi toime omadused autojuhtimise võimelesõidukit või potentsiaalselt ohtlikud mehhanismid

Puuduvad andmed ravimi toime kohta autojuhtimise võimele või potentsiaalselt ohtlikele mehhanismidele.

Üleannustamine

Üleannustamise juhud pole teada, ravim on vähetoksiline ega põhjusta patsiendi tervisele ohtlikke kõrvalnähte.

Madala vererõhu korral on võimalikud peavalud, pearinglus, tahhükardia, üldine nõrkus. Ravi on sümptomaatiline.

Raske üleannustamise korral on vaja jälgida maksa ja neerude funktsioone.

Ravimi väljendunud seondumise tõttu valkudega ei ole hemodialüüs oluline.

Väljalaskevorm ja pakend

5 ml värvitust klaasist ampullis, hüdrolüütiline klass I joone või katkestuspunktiga.

5 ampulli asetatakse polüvinüülkloriidkilest blisterpakendisse.

2 või 4 blisterpakendit koos riikliku ja venekeelse meditsiinilise kasutamise juhistega pannakse pappkarpi.

Säilitamistingimused

Hoida temperatuuril mitte üle 25 °C.

Mitte külmutada!

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Säilitusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Apteekidest väljastamise tingimused

Retsepti alusel

Registreerimistunnistuse omanik

JSC "Grindeks" St. Krustpils 53, Riia, LV-1057, Läti

Tootja

JSC Sanitas. St. Veiveryu 134B, Kaunas, LT- 46352, Leedu

Territooriumil pretensioone vastuvõtva organisatsiooni aadress Kasahstani Vabariik tarbijatelt toote kvaliteedi kohta

JSC "Grindeks" esindus

050010, Almatõ, Dostyk Ave., tänava nurk Bogenbay batyra, 34a/87a, kontor nr 1

t./f. 291-88-77, 291-13-84

Kas korraldasite haigusleht seljavalu tõttu?

Kui sageli tunnete seljavalu?

Kas saate valuga toime tulla ilma valuvaigisteid võtmata?

Siit saate teada, kuidas võimalikult kiiresti seljavaluga toime tulla

Mildronaat on populaarne vahend paljude üldiste toniseerivate toimete jaoks. See parandab kudedes metaboolseid protsesse ja seda saab kasutada mitmesuguste haiguste raviks, mille puhul rakud ei varustata piisavalt toitainetega ja nendes ei kuhju. kahjulikud tooted lagunemine.

Kirjeldus

Mildronaat, täpsemalt selle toimeaine - meldoonium, sünteesiti 70ndate lõpus. Lätis. Algselt kasutati Mildronaati ainult veterinaarravimina põllumajandusloomade kasvu kiirendamiseks. Kuid pärast kardioprotektiivsete ainete avastamist hakati Mildronaati laialdaselt kasutama ravimina.

Praegu kasutatakse Mildronaati erinevate haiguste raviks südame-veresoonkonna haigused, liigse füüsilise ja vaimse kurnatuse seisundite korrigeerimiseks. Sportlastele määratakse ravim füüsilise jõu taastamiseks.

Mildronaadi peamised toimesuunad:

• antioksüdant,
• antianginaalne,
• kardioprotektiivne,
• neuroprotektiivne,
• antihüpoksiline.

Üldiselt avaldab Mildronaat kehale positiivset mõju, mis väljendub nii vaimse kui ka füüsilise ülekoormuse vähendamises. Samuti suurendab ravim humoraalse ja rakulise immuunsuse taset.

Toimemehhanism

Mildronaadi toimeaine on gamma-butürobetaiini analoog – aine, mida leidub igas keharakus. Sellel ainel on inhibeerivad omadused karnitiini suhtes, mis vastutab rasvhapete rakku transportimise eest. Tavaliselt täidab karnitiin rakkudes kasulikku funktsiooni, kuid kui rakus tekib hapnikupuudus, võivad selle ensüümi toimel tekkida kahjulikud ühendid, eelkõige oksüdeerimata rasvhapped. Meldoonium aeglustab seda protsessi ja võimaldab rakkudel taastada häiritud ainevahetust.

See Mildronaadi omadus on eriti oluline müokardirakkude jaoks, mis on allutatud suurenenud stressile ja hapnikuga varustamata. Müokardi talitlust rikkudes parandab meldoonium selle rakkude ainevahetust. Lisaks taastab meldoonium neis biokeemilise tasakaalu.

Patsientide ülevaated ravimi kohta on enamasti positiivsed. Enamik neist märgib, et ravim kuulub kõige enam kategooriasse tõhusad vahendid, kõrvalmõjudeta ja taskukohane hind.

Näidustused

Mildronaat on ette nähtud järgmiste haiguste või seisunditega patsientidele:

• südame isheemia,
• krooniline südamepuudulikkus,
• dishormonaalne kardiomüopaatia,
• infarktieelne seisund
• ajuvereringe ägedad häired,
• tserebrovaskulaarne puudulikkus,
• võõrutussündroom,
• hemorraagiad võrkkesta või klaaskeha kehas,
• entsefalopaatia,
• perifeersete arterite haigus,
• diabeetiline ja hüpertensiivne retinopaatia,
• keha ammendumine.

Ravimit kasutatakse patsientide seisundi halvenemise vältimiseks, mitte haiguste raviks äge staadium. Müokardi patoloogiate ravim aeglustab haiguse progresseerumist ja selle üleminekut raske vorm, südamepuudulikkusega - suurendab organismi vastupanuvõimet ebasoodsate välistegurite suhtes.

Mildronaat on efektiivne ka siis, kui inimesel on vaja pärast aktiivset füüsilist pingutust jõudu taastada või neile vastupanuvõimet tõsta. Sportlastel soovitatakse seda ravimit kasutada treeningute vahel jõu taastamiseks.

Lisaks taastab Mildronaat võrkkesta verevarustust ja vähendab retinopaatia taset ning parandab ajuvereringe rikkudes patsiendi seisundit. Mildronaati kasutatakse ka eelkõige vahendina närvisüsteemi kahjustuse negatiivsete sümptomite vähendamiseks ärajätunähtude ajal.

Ravimi kasutamine südame-veresoonkonna haiguste raviks

Patoloogilise müokardi kahjustusega, südamepuudulikkusega inimestel kasutatakse ravimit südamelihase rakkude ainevahetuse parandamiseks. Mildronaadi kardioprotektiivne toime ravi ajal koronaarhaigus ja südameinfarkti tagajärjed on järgmised:

• südamelihase suurenenud stressitaluvus,
• nekroosi piirkonna vähendamine,
• kahjustatud piirkonna vereringe paranemine,
• rehabilitatsiooniperioodi kestuse vähendamine.

Kroonilise südamehaiguse all kannatavatel patsientidel võib ravim vähendada stenokardiahoogude sagedust. Samuti suurendab ravim, nagu juhistes näidatud, südamelihase kontraktsioonide tugevust ja südame väljundvõimsust. Regulaarsel manustamisel aeglustab Mildronaat müokardis toimuvate patoloogiliste protsesside kiirust.

Vabastamise vorm

Mildronaat on tavaliselt saadaval kapslite kujul, mille annus on 250 ja 500 mg meldooniumi. Kapslipakend võib sisaldada 20, 40 või 60 ühikut. Mõnikord nimetatakse kapsleid valesti tablettideks, kuid tegelikult Mildronate tablette ei eksisteeri. Samuti toodetakse siirupit lastele ning lahuseid intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks, samuti parabarbulaarseks (silma) manustamiseks. Mildronaadi lahuse milliliiter sisaldab 100 mg meldooniumi. Lahus on saadaval 5 ml ampullides.

Perekonna originaalravim Mildronaat on ravim, mida toodetakse ainult Lätis. Samuti võib turult leida palju meldooniumi sisaldavaid geneeriliseid ravimeid, kuid neil on tavaliselt muud nimetused.

Meldooniumiga ravimite hind algab Venemaa apteekides 170 rublast. Mildronaati väljastatakse apteekides retsepti alusel. Ravimi kõlblikkusaeg on 4 aastat.

Vastunäidustused

Mildronaadil on vähe vastunäidustusi. Ei ole lubatud vastu võtta ainult järgmisi patsientide kategooriaid:

• naised raseduse ajal
• imetavad emad,
• alla 18-aastased isikud,
• kellel on suurenenud intrakraniaalne rõhk.

Raske neeruhaigusega inimesed peavad Mildronate’i võtmisel olema ettevaatlikud. Sama kehtib ka maksahaigusega patsientide kohta. Sellistel juhtudel soovitatakse ravimit kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist.

Meldooniumi kasutatakse ettevaatusega ka allergilistele reaktsioonidele kalduvate inimeste raviks. Kuna Mildronaadi ohutuse kohta lastele ei ole piisavalt andmeid, on ravimi kasutamine alla 18-aastastel patsientidel vastunäidustatud.

Kõrvalmõjud

Tavaliselt taluvad patsiendid ravimit hästi. Siiski võivad Mildronate’i võtmisel tekkida kõrvaltoimed ja selleks peate olema valmis. Peamised kõrvaltoimed hõlmavad järgmist:

• seedetrakti häired (iiveldus, düspepsia, raskustunne kõhus),
• peavalu,
• vererõhu hüpped,
• tahhükardia,
• psühhomotoorne agitatsioon,
• turse,
• allergilised reaktsioonid.

Ravim ei mõjuta reaktsioonikiirust, seega on selle samaaegne kasutamine ja sõidukite juhtimine vastuvõetav.

Kasutusjuhend

Mildronaadi annustamise ja ravikuuri kestuse peab määrama arst. See sõltub patsiendi seisundist ja haiguse tüübist. Tavaline enamikul juhtudel kasutatav annus on kaks 250 mg kapslit kaks korda päevas. Ravimit kasutatakse tavaliselt pikkade ravikuuridena, mis kestavad mitu nädalat või kuud.

Südamepuudulikkuse ja südame-veresoonkonna haiguste ravis tuleb Mildronaati võtta kapslitena ööpäevases annuses 0,5-1 g Soovitatav manustamisaeg on 1-1,5 kuud.

Düshormonaalsest kardiomüopaatiast põhjustatud kardialgia korral võetakse ravimit üks kord päevas, 500 mg. Kell ägedad vormid südame-veresoonkonna haigused, võib ravimit kasutada intravenoosselt. Annustamine 500 mg 2 korda päevas. Ravikuur on 1-1,5 kuud.

Retinopaatia ja võrkkesta vereringehäirete korral manustatakse ravimit parabulbarno (silmamuna). Selleks kasutatakse 0,5 ml lahust kontsentratsiooniga 100 mg / ml. Ravikuur on 10 päeva.

Tserebraalse vereringe ägeda rikkumise korral määratakse ravim intravenoosselt. Annus on 500 mg üks kord päevas, Mildronaadi süstide kestus on 10 päeva. Pärast seda lähevad nad üle ravimi võtmisele 0,5-1 g kapslites.Ravikuuri kogukestus on sel juhul samuti 1-1,5 kuud.

Ägeda ajuvereringe kroonilise vormi ravis määratakse Mildronaat 0,5-1 mg päevas 1-1,5 kuu jooksul. Kursust võib korrata 2-3 korda aastas.

Jõu taastamiseks füüsilise koormuse ajal võetakse ravimit 250 mg 4 korda päevas 2 nädala jooksul. Sel juhul võib kasutada ka Mildronaadi süste - 500 mg üks kord päevas 2 nädala jooksul.

Kroonilise alkoholismi ravis kasutatakse ravimit annuses 500 mg ja võetakse 4 korda päevas. Ravikuuri kestus on 1-1,5 nädalat.

Ravimi intravenoossel manustamisel tehakse sel juhul kaks süsti päevas, igaüks 500 mg, 1-1,5 nädala jooksul.

Intravenoossel manustamisel ei tohi ravimit teiste ravimitega segada. Intramuskulaarne manustamine ravim ei ole juhistes ette nähtud. See on tingitud asjaolust, et lihastesse süstimisel on võimalik lokaalne valu ja allergilised reaktsioonid.

Ravimi maksimaalne lubatud päevane annus kapslites vastavalt juhistele - 2 g.

Koostoimed teiste ravimite ja ainetega

Ravim on hästi kombineeritud enamiku teiste ravimitega (diureetikumid, antikoagulandid, trombotsüütidevastased ained, bronhodilataatorid jne), mis võimaldab seda kasutada kompleksravi osana. mitmesugused haigused. Mildronaat suurendab südameglükosiidide, alfa-adrenoblokaatorite, nifedipiini, nitroglütseriini ja mõnede teiste antihüpertensiivsete ravimite toimet. Seetõttu tuleb olla ettevaatlik Mildronaadi määramisel koos nende ravimitega, kuna see võib põhjustada selliste kõrvalmõjud nagu tugev rõhulangus ja tahhükardia.

Alkoholi samaaegne tarbimine koos Mildronaadiga on lubatud. Kuigi tuleb meeles pidada, et see kombinatsioon võib tühistada kogu ravimi terapeutilise toime.

Ravim on ette nähtud keha ainevahetuse parandamiseks. Suurenenud koormused on tingitud alapakkumine rakud ja koed hapnikuga, samuti suur toksiinide sisaldus organismis. Mildronaat on mõeldud rakkude töö aktiveerimiseks, mis toob kaasa elujõu tõusu, ning on samuti suunatud keharakkude kaitsmisele. Täiendades energiavarusid, tugevdab ravim oluliselt vastupanuvõimet kahjulikele mõjudele, lisaks aitab see eemaldada kehast kahjulikke toksiine.

Ravimi koostis ja vabanemise vorm

Ravimi põhikomponent on meldooniumdihüdraat, see sisaldab ka abiaineid, nimelt: kartulitärklis, räni, kaltsium. Kapsli kest koosneb želatiinist ja titaandioksiidist.

Ravimit toodetakse 250 ja 500 mg kapslites. Valged kõvakapslid. Iga kapsli sees on kristalliline pulber, millel on kerge lõhn. Saadaval 40 või 60 kapsliga pakendites. Lisaks võib ravimit leida süstelahuste kujul, 5 ml ampullides.

Näidustused kasutamiseks

Mildronaadil on lai valik toiminguid, seega võib ravi määrata järgmistel juhtudel:

1. Südame isheemiatõbi nõuab kompleksset ravi, mis hõlmab seda ravimit.
2. Kroonilise südamepuudulikkuse ravi.
3. Aju verevarustuse ägedate või krooniliste häirete korral.
4. Kroonilise alkoholismiga, mis tõi kaasa võõrutussündroomi.
5. Retinopaatiaga.
6. Võrkkesta hemorraagiaga.
7. Võrkkesta keskveeni tromboosiga.
8. Koos jõudluse vähenemisega.
9. Tugeva füüsilise või vaimse ülekoormusega.

Enne ravimi kasutamist peate hoolikalt läbi lugema olemasolevad vastunäidustused.

Suurema ettevaatusega võetakse ravimit maksa- või neeruhaiguste korral, eriti pikaajalise haiguste korral.

Ravimit võetakse suu kaudu.

Mõnel juhul ilmnes Mildronaadi võtmise ergutav toime, mille puhul oleks ravimi võtmiseks eelistatavam ainult päeva esimene pool.

Annustamine sõltub otseselt haiguse olemusest, seetõttu on soovitatav kasutada järgmisi annustamismeetodeid:

1. Kardiovaskulaarsüsteemi haigused. Ravi toimub 2-4 kapsli (250 mg) allaneelamisega korraga või jagatuna 2 annuseks päevas, ravi kestus on 1-1,5 kuud;
2. Ajuvereringe töös ilmnes raskusi:

1. Tugev ülekoormus. Ravimit võetakse 1 kapsel (250 mg) 4 korda, ravikuur kestab 2 nädalat. Sageli võib raviarst soovitada ravi korrata, kuid mitte rohkem kui 3 korda aastas.
2. Kroonilisest alkoholismist tingitud võõrutussündroom. Soovitatav on võtta 2 kapslit (250 mg) 4 korda päevas. Ravikuur on 1 nädal.
3. Sportlaste suurenenud füüsiline aktiivsus otsese võistlusteks valmistumise perioodil. Soovitatav on võtta ravimit 2-4 kapslit (250 mg) 2 korda päevas enne planeeritud koormusi 2-5 nädala jooksul.

Teave üleannustamise kohta

Isegi kui Mildronaat on madala toksilisusega ravim, võib selle ebaõige kasutamise korral täheldada järgmisi sümptomeid:

• tugev peavalu, migreen;
• tahhükardia;
• madal vererõhk;
• pearinglus;
• vaevuste ilming, rippuv väsimus või nõrkus.

Mildronaadi toimeaine on kergesti talutav ja imendub. Pikaajalistes laboratoorsetes uuringutes leiti, et vähestel katsealustel, kes olid kõige vastuvõtlikumad, avastati kõrvaltoimeid, nagu ka ravimi üleannustamise korral. Enamikul juhtudel on see üldise väsimuse, peavalude, pearingluse ilming.

Kutsume teid tutvuma soovimatud tagajärjed ja nende esinemissagedus ravi tulemusena, mis tuvastati järgmistes organismisüsteemides:

Juhtudel, kui avastatakse mõni ülaltoodud sümptomitest, peate viivitamatult ühendust võtma oma arstiga, kes kohandab ravi. Ärge proovige ravi ise korrigeerida, pöörduge abi saamiseks spetsialisti poole. Oluline on mõista, et te ei tohiks taluda kõrvaltoimeid ja teravdada kehas tööprotsesse.

Ravimi säilitamine

Soovitused ravimi säilitamiseks: kuivas kohas, ilma otsese päikesevalguseta, toatemperatuuril, mis ei tohiks ületada 25C. On oluline, et ravimi säilituskoht oleks lastele kättesaamatus.

Pärast ravimi aegumiskuupäeva (4 aastat alates väljaandmise kuupäevast, mis on märgitud igal pakendil) ei tohiks te seda võtta.

Rasedus ja imetamine

Ravimi toimet lapse kandmise perioodil ei ole laboris uuritud. Seetõttu ei ole tuvastatud juhtumeid, mis avaldavad kahjulikku mõju lapsele ja raseda naise seisundile. Ravimit ei soovitata kasutada mitte ainult esimesel trimestril, vaid kogu raseduse ajal.

Samuti ei teostata laboriuuringud, mille juures tehakse kindlaks: kas toimeaine eritub koos emapiimaga. Kui teil on vaja ravimit võtta, on soovitatav rinnaga toitmine kohe katkestada.

Ravimi analoogid

Mildronaadil on teatud arv analooge, mis sisaldavad ka toimeainena meldooniumi. Oluline on märkida, et analoogide hulgas on süstelahuseid.

*SOTEKS PHARMFIRMA ZAO* Grindeks AO Elfa Pharmaceutical Company S.A. Elfa Pharmaceutical company S.A./Grindeks JSC Sanitas, JSC/Grindeks, JSC Santonika, JSC/Grindeks, JSC Pharmstandard-Ufimsky vitamiinitehas, JSC PharmFirma "Sotex", CJSC HBM Pharma s.r.o. HBM Pharma s.r.o./ Grindeks AO

Päritoluriik

Läti Leedu Leedu/Läti Poola Poola/Läti Venemaa Slovakkia Slovakkia/Läti

Tooterühm

Kardiovaskulaarsed ravimid

Ainevahetust parandav ravim, gamma-butürobetaiini analoog

Vabastamise vorm

• Kapslid 250mg - 40 tk pakis 500mg kapslid - 60 tk pakis. Lahus intramuskulaarseks, intravenoosseks ja parabulbaarseks manustamiseks, 100 mg / ml (10%) - 5 ml ampullides - 10 tk pakendis.

Annustamisvormi kirjeldus

• Kapslid Kõvad želatiinkapslid, suurus nr 1, valged; kapslite sisu on nõrga lõhnaga valge kristalne pulber, hügroskoopne Selge värvitu vedelik.

farmakoloogiline toime

Vahendid, mis parandavad ainevahetust, gamma-butürobetaiini analoog. Supresseerib gamma-butürobetaiini hüdroksünaasi, inhibeerib karnitiini sünteesi ja pika ahelaga rasvhapete transporti läbi rakumembraanide, takistab akumuleerumist rakkudesse aktiveeritud vormid oksüdeerimata rasvhapped - atsüülkarnitiini ja atsüülkoensüümi A derivaadid. Isheemia tingimustes taastab hapniku kohaletoimetamise ja tarbimise tasakaalu rakkudes, hoiab ära ATP transpordi katkemise; samal ajal aktiveerib see glükolüüsi, mis kulgeb ilma täiendava hapnikutarbimiseta. Karnitiini kontsentratsiooni vähenemise tulemusena sünteesitakse intensiivselt vasodilateerivate omadustega gamma-butürobetaiini. Toimemehhanism määrab selle mitmekesisuse farmakoloogilised toimed: suurenenud efektiivsus, vaimse ja füüsilise ülepinge sümptomite vähenemine, kudede ja humoraalse immuunsuse aktiveerimine, kardioprotektiivne toime. Ägeda isheemilise müokardikahjustuse korral aeglustab nekrootilise tsooni teket, lühendab rehabilitatsiooniperioodi. Südamepuudulikkuse korral suurendab see müokardi kontraktiilsust, suurendab koormustaluvust ja vähendab stenokardiahoogude sagedust. Ajuvereringe ägedate ja krooniliste isheemiliste häirete korral parandab vereringet isheemiakoldes, soodustab vere ümberjaotumist isheemilise piirkonna kasuks. Efektiivne silmapõhja veresoonte ja düstroofsete patoloogiate korral. Sellel on toniseeriv toime kesknärvisüsteemile, kõrvaldatakse närvisüsteemi funktsionaalsed häired võõrutussündroomiga kroonilise alkoholismiga patsientidel.

Farmakokineetika

Pärast intravenoosset manustamist on ravimi biosaadavus 100%. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse kohe pärast manustamist. See metaboliseerub organismis kahe peamise metaboliidi moodustumisega, mis erituvad neerude kaudu. Poolväärtusaeg (T1/2) on 3-6 tundi.

Eritingimused

Kasutage ettevaatusega maksa- ja/või neeruhaiguste korral, eriti pikaajaliselt. Pikaajaline kogemus ägeda müokardiinfarkti ravis ja ebastabiilne stenokardia kardioloogia osakondades näitab, et meldoonium ei ole esmavaliku ravim ägeda koronaarsündroom. Kasutamine pediaatrias Lastel ja alla 18-aastastel noorukitel ei ole meldooniumi efektiivsust ja ohutust tõestatud. Meldoonium kapslite kujul on vastunäidustatud kasutamiseks lastel ja alla 18-aastastel noorukitel; siirupi kujul - alla 12-aastastel lastel.

Ühend

• 1 ml süstelahus sisaldab 100 mg 3-(2,2,2-trimetüülhüdrasiinium)propionaadi dihüdraati. 1 ampull - 500 mg 3-(2,2,2-trimetüülhüdrasiinium)propionaadi dihüdraati. Abiaine: süstevesi. meldoonium (trimetüülhüdrasiiniumpropionaat) 100 mg Abiained: süstevesi. meldoonium (trimetüülhüdrasiiniumpropionaat) 250 mg Abiained: kartulitärklis, kolloidne ränidioksiid, kaltsiumstearaat. Kapsli kesta koostis: želatiin, titaandioksiid (E171). Meldoonium (trimetüülhüdrasiiniumpropionaat) 500 mg Abiained: kartulitärklis, kolloidne ränidioksiid, kaltsiumstearaat. Kapsli kesta koostis: želatiin, titaandioksiid (E171).

MILDRONATi näidustused kasutamiseks

• Suukaudseks või intravenoosseks manustamiseks: osana kompleksravist koronaararterite haiguse (stenokardia, müokardiinfarkt), kroonilise südamepuudulikkuse, düshormonaalse kardiomüopaatia korral; osana ajuvereringe ägedate ja krooniliste häirete (insult ja ajuveresoonkonna puudulikkus) kompleksravist; vähenenud jõudlus, füüsiline ülekoormus (sh sportlaste seas), operatsioonijärgne periood kiirendada taastusravi; võõrutussündroom kroonilise alkoholismi korral (kombinatsioonis spetsiifilise alkoholismiraviga). Parabulbaarseks sisestamiseks: äge häire võrkkesta vereringe, hemoftalmos ja erineva etioloogiaga võrkkesta hemorraagia, võrkkesta tsentraalse veeni ja selle harude tromboos, erineva etioloogiaga (sh diabeetiline ja hüpertensiivne) retinopaatia - ainult parabulbaarseks manustamiseks.

MILDRONAT vastunäidustused

• Suurenenud intrakraniaalne rõhk (sh venoosse väljavoolu rikkumine, intrakraniaalsed kasvajad), rasedus, imetamine (imetamine), ülitundlikkus meldooniumi suhtes

MILDRONAT annus

• 0,5 g/0,5 ml 100 mg/ml 250 mg 500 mg

MILDRONAT'i kõrvaltoimed

• Kardiovaskulaarsüsteemist: harva - tahhükardia, vererõhu muutused. Kesknärvisüsteemi küljest: harva - psühhomotoorne agitatsioon. Seedesüsteemist: harva - düspeptilised sümptomid. Allergilised reaktsioonid: harva - kihelus, punetus, lööve, turse.

ravimite koostoime

Võib kombineerida stenokardiavastaste ainete, antikoagulantide, trombotsüütide agregatsiooni vastaste ainete, antiarütmikumide, diureetikumide, bronhodilataatoritega. Tugevdab südameglükosiidide toimet. Mõõduka tahhükardia ja arteriaalse hüpotensiooni võimalikku arengut silmas pidades tuleb nitroglütseriini, nifedipiini, alfa-blokaatorite, teiste antihüpertensiivsete ravimite ja perifeersete vasodilataatoritega kombineerimisel olla ettevaatlik, kuna MILDRONAT® tugevdab nende toimet.

Üleannustamine

Sümptomid: vererõhu langus, millega kaasneb peavalu, tahhükardia, pearinglus ja üldine nõrkus. Ravi: sümptomaatiline. MILDRONAT® on madala toksilisusega ja ei põhjusta patsientide tervisele ohtlikke kõrvalnähte.

Säilitamistingimused

• hoida lastest eemal

Teave esitatud