Mikrotsirkulatsiooni voodi sisaldab järgmisi komponente:
arteriolo-venulaarsed anastomoosid.
arterioolid;
prekapillaarid;
kapillaarid;
postkapillaarid;
Mikrotsirkulatsioonivoodi funktsioonid on järgmised:
troofilised ja hingamisfunktsioonid, kuna kapillaaride ja veenulide vahetuspind on 1000 m 2 ehk 1,5 m 2 100 g koe kohta;
ladestamisfunktsioon, kuna puhkeolekus ladestub märkimisväärne osa verest mikroveresoonkonna veresoontesse, mis sisaldub kehalise töö ajal vereringes;
äravoolufunktsioon, kuna mikrotsirkulatsioonivoodi kogub verd varustavatest arteritest ja jaotab selle kogu elundis;
verevoolu reguleerimine elundis, seda funktsiooni täidavad arterioolid, kuna neis on sulgurlihaseid;
transpordifunktsioon, st vere transport.
Mikrotsirkulatsiooni voodis eristatakse kolme lüli:
arteriaalne (prekapillaaride arterioolid);
kapillaar;
venoossed (postkapillaarid, kogumis- ja lihasveenid).
Arterioolide läbimõõt on 50-100 mikronit. Nende struktuuris on säilinud kolm kesta, kuid need on vähem väljendunud kui arterites. Kapillaari arterioolist väljutamise piirkonnas on silelihassfinkter, mis reguleerib verevoolu. Seda piirkonda nimetatakse prekapillaariks.
kapillaarid- need on väikseimad anumad, mille suurus on erinev:
kitsas tüüp 4-7 mikronit;
normaalne või somaatiline tüüp 7-11 mikronit;
sinusoidne tüüp 20-30 µm;
lakunaarne tüüp 50-70 mikronit.
Nende struktuuris on jälgitav kihiline põhimõte. Sisemise kihi moodustab endoteel. Kapillaari endoteeli kiht on sisemise kesta analoog. See asub keldrimembraanil, mis kõigepealt jaguneb kaheks leheks ja seejärel ühendatakse. Selle tulemusena moodustub õõnsus, milles asuvad peritsüüdirakud. Nendel rakkudel, nendel rakkudel lõpevad vegetatiivsed närvilõpmed, mille regulatsiooni toimel võivad rakud koguda vett, suurendada suurust ja sulgeda kapillaari valendiku. Kui rakkudest vesi eemaldatakse, väheneb nende suurus ja kapillaaride luumen avaneb. Peritsüütide funktsioonid:
kapillaaride valendiku muutus;
silelihasrakkude allikas;
endoteelirakkude proliferatsiooni kontroll kapillaaride regenereerimise ajal;
basaalmembraani komponentide süntees;
fagotsüütiline funktsioon.
Basaalmembraan peritsüütidega- keskmise kesta analoog. Väljaspool seda on õhuke kiht jahvatatud ainet koos lisarakkudega, mis mängivad kambiumi rolli lahtise kiulise ebakorrapärase sidekoe jaoks.
Kapillaare iseloomustab elundi spetsiifilisus ja seetõttu on kapillaare kolme tüüpi:
somaatilist tüüpi või pidevad kapillaarid, neid leidub nahas, lihastes, ajus, selgroog. Neid iseloomustab pidev endoteel ja pidev basaalmembraan;
fenestreeritud või vistseraalset tüüpi kapillaarid (lokaliseerimine - siseorganid ja endokriinnäärmed). Neid iseloomustab kitsenduste olemasolu endoteelis - fenestra ja pidev basaalmembraan;
katkendlikud või sinusoidsed kapillaarid (punane luuüdi, põrn, maks). Nende kapillaaride endoteelis on tõelised augud, need on ka basaalmembraanis, mis võib üldse puududa. Mõnikord sisaldavad kapillaarid lünki - suuri anumaid, mille seinakonstruktsioon on nagu kapillaaris (peenise koobaskehad).
Venulid jagunevad:
postkapillaar;
kollektiivne;
lihaseline.
Postkapillaarsed veenulid tekivad mitme kapillaari liitumise tulemusena, on kapillaariga sama ehitusega, kuid suurema läbimõõduga (12-30 mikronit) ja suur hulk peritsüüdid. Kollektiivsetel veenulitel (läbimõõt 30-50 µm), mis moodustuvad mitmete postkapillaarveenide sulandumisel, on juba kaks erinevat membraani: sisemine (endoteliaalne ja subendoteliaalne kiht) ja välimine - lahtine kiuline vormimata sidekude. Siledad müotsüüdid ilmuvad ainult suurtes veenides, mille läbimõõt ulatub 50 µm. Neid veenuleid nimetatakse lihaselisteks ja nende läbimõõt on kuni 100 mikronit. Siledad müotsüüdid neis aga ei ole range orientatsiooniga ja moodustavad ühe kihi.
Arteriovenulaarsed anastomoosid või šundid- see on teatud tüüpi mikrotsirkulatsioonisooned, mille kaudu arterioolide veri siseneb veenidesse, möödudes kapillaaridest. See on vajalik näiteks nahas termoregulatsiooniks. Kõik arteriolo-venulaarsed anastomoosid jagunevad kahte tüüpi:
tõsi - lihtne ja keeruline;
ebatüüpilised anastomoosid või poolšundid.
Lihtsate anastomooside puhul puuduvad kontraktiilsed elemendid ja verevoolu nendes reguleerib anastomoosi kohas arterioolides paiknev sulgurlihas. Komplekssete anastomooside korral on seinas elemendid, mis reguleerivad nende luumenit ja verevoolu intensiivsust läbi anastomoosi. Komplekssed anastomoosid jagunevad glomuse tüüpi anastomoosideks ja tagaarteri tüüpi anastomoosideks. Trailing arterite tüüpi anastomooside korral on sisekestas pikisuunas siledate müotsüütide kogunemine. Nende kokkutõmbumine viib seina väljaulatumiseni padja kujul anastomoosi luumenisse ja selle sulgemiseni. Anastomoosides nagu glomus (glomerulus) seinas on epiteeli E-rakkude kuhjumine (need näevad välja nagu epiteel), mis võivad imeda vett, suurendada suurust ja sulgeda anastomoosi valendiku. Kui vesi vabaneb, väheneb rakkude suurus ja luumen avaneb.
Poolšuntide puhul ei ole seinas kontraktiilseid elemente, nende valendiku laius ei ole reguleeritav. Neisse saab paisata veeniverd veenulitest, seetõttu voolab erinevalt šuntidest poolsuntides segatud veri. Anastomoosid täidavad vere ümberjaotamise, vererõhu reguleerimise funktsiooni.
Vaskulaarne areng.
Esimesed anumad ilmuvad embrüogeneesi teisel-kolmandal nädalal munakollasesse ja koorioni. Mesenhüümist moodustub akumulatsioon - veresaared. Saarte kesksed rakud ümarduvad ja muutuvad vere tüvirakkudeks. Saare perifeersed rakud diferentseeruvad veresoonte endoteeliks. Embrüo kehas asuvad veresooned asetatakse veidi hiljem, nendes veresoontes vere tüvirakud ei eristu. Primaarsed veresooned on sarnased kapillaaridega, nende edasise diferentseerumise määravad hemodünaamilised tegurid - need on rõhk ja verevoolu kiirus. Esialgu laotakse väga suur osa anumatesse, mida vähendatakse.
Laevade struktuur.
Kõigi anumate seinas saab eristada 3 kesta:
1. sisemine
2. keskmine
3. välimine
arterid
Sõltuvalt lihaste elastsete komponentide suhtest eristatakse tüüpi artereid:
elastne
Suured peamised veresooned - aort. Rõhk - 120-130 mm / hg / st, verevoolu kiirus - 0,5 1,3 m / s. Funktsioon on transport.
Sisemine kest:
A) endoteel
lamestatud hulknurksed rakud
B) subendoteliaalne kiht (subendoteliaalne)
Seda esindab lahtine sidekude, sisaldab tähtrakke, mis täidavad kombineeritud funktsioone.
Keskmine kest:
Esindatud fenestreeritud elastsete membraanidega. Nende vahel väike arv lihasrakke.
Väline kest:
Seda esindab lahtine sidekude, sisaldab veresooni ja närvitüvesid.
lihaseline
Väikese ja keskmise kaliibriga arterid.
Sisemine kest:
A) endoteel
B) subendoteliaalne kiht
B) sisemine elastne membraan
Keskmine kest:
Domineerivad silelihasrakud, mis paiknevad õrna spiraalina. Keskmise ja välimise kesta vahel on välimine elastne membraan.
Väline kest:
Esindatud lahtise sidekoega
Segatud
Arterioolid
Sarnaselt arteritele. Funktsioon - verevoolu reguleerimine. Sechenov nimetas neid anumaid - veresoonkonna kraanid.
Keskmist kesta esindavad 1-2 kihti silelihasrakke.
kapillaarid
Klassifikatsioon:
Sõltuvalt läbimõõdust:
kitsas 4,5-7 mikronit - lihased, närvid, lihas-skeleti kude
keskmine 8-11 mikronit - nahk, limaskestad
sinusoidne kuni 20-30 mikronit - endokriinsed näärmed, neerud
tühimikud kuni 100 mikronit – leidub koobaskehades
Sõltuvalt struktuurist:
Somaatiline - pidev endoteel ja pidev basaalmembraan - lihased, kopsud, KNS
Kapillaari struktuur:
3 kihti, mis on 3 kesta analoogid:
A) endoteel
B) basaalmembraani suletud peritsüüdid
B) lisarakud
2. Lõpetatud - on hõrenemine või aknad endoteelis - endokriinsed organid, neerud, sooled.
3. perforeeritud - on läbivad augud endoteelis ja basaalmembraanis - vereloomeorganid.
Venules
postkapillaarsed veenulid
sarnased kapillaaridega, kuid neil on rohkem peritsüüte
veenulite kogumine
lihase veenulid
Viin
Klassifikatsioon:
● kiuline (lihasteta) tüüp
Neid leidub põrnas, platsentas, maksas, luudes ja ajukelmetes. Nendes veenides läheb subendoteliaalne kiht ümbritsevasse sidekoesse.
● lihaseline tüüp
Seal on kolm alamtüüpi:
● Sõltuvalt lihase komponendist
A) lihaseelementide nõrga arenguga veenid, mis asuvad südame tasemest kõrgemal, voolab veri selle raskusastme tõttu passiivselt.
B) lihaste elementide keskmise arenguga veenid - õlavarreveen
C) lihaste elementide tugeva arenguga veenid, suured veenid, mis asuvad allpool südame taset.
Kõigis kolmes kestas leidub lihaseid elemente
Struktuur
Sisemine kest:
Endoteel
Subendoteliaalne kiht - pikisuunas suunatud lihasrakkude kimbud. Sisekesta taha moodustub ventiil.
Keskmine kest:
Ringikujuliselt paigutatud lihasrakkude kimbud.
Väline kest:
Lahtine sidekude ja pikisuunas paiknevad lihasrakud.
SÜDA
ARENG
Süda pannakse embrüogeneesi 3. nädala lõpus. Splanchnotoomi vistseraalse lehe all moodustub mesenhümaalsete rakkude akumulatsioon, mis muutuvad piklikeks tuubuliteks. Need mesenhümaalsed akumulatsioonid ulatuvad välja tsüloomsesse õõnsusse, painutades splanchnotoomi vistseraalseid lehti. Ja alad on müoepikardi plaadid. Seejärel moodustuvad mesenhüümist endokard, müoepikardi plaadid, müokard ja epikard. Klapid arenevad endokardi dubleerimisena.
Laevade struktuur
Kardiovaskulaarsüsteem (CVS) koosneb südamest, verest ja lümfisoontest.
Embrüogeneesis olevad veresooned moodustuvad mesenhüümist. Need moodustuvad munakollase vaskulaarse riba või embrüo mesenhüümi marginaalsete tsoonide mesenhüümist. Hilises embrüonaalses arengus ja pärast sündi moodustuvad veresooned kapillaaridest ja kapillaaride järgsetest struktuuridest (veenidest ja veenidest) pungudes.
Veresooned jagunevad põhiveresoonteks (arterid, veenid) ja mikroveresoonkonna veresoonteks (arterioolid, prekapillaarid, kapillaarid, postkapillaarid ja veenid). Põhiveresoontes voolab veri suure kiirusega ja verevahetust kudedega ei toimu, mikrotsirkulatsiooni voodi veresoontes voolab veri aeglaselt, et veri paremini kudedega vahetada.
Kõik südameorganid veresoonte süsteem on õõnsad ja sisaldavad lisaks mikroveresoonkonna veresoontele kolme kesta:
1. Sisemine kest (intima) on esindatud sisemise endoteelikihiga. Selle taga on subendoteliaalne kiht (PBST). Subendoteliaalne kiht sisaldab suurt hulka halvasti diferentseerunud rakke, mis migreeruvad keskmisesse kesta, ning õrnaid retikulaarseid ja elastseid kiude. Lihaste arterites eraldab sisemine membraan keskmisest membraanist sisemise elastse membraaniga, mis on elastsete kiudude kogum.
2. Arterite keskmine kest (meedium) koosneb siledatest müotsüütidest, mis paiknevad õrna spiraalina (peaaegu ringikujuliselt), elastsetest kiududest või elastsetest membraanidest (elastset tüüpi arterites); Veenides võib see sisaldada siledaid müotsüüte (lihastüüpi veenid) või ülekaalus on sidekude (mitte-lihastüüpi veenid). Veenides, erinevalt arteritest, on keskmine kiht (media) palju õhem kui välimine kiht (adventitia).
3. Väliskesta (adventitia) moodustab RVST. Lihase tüüpi arterites on sisemisest õhem - välimine elastne membraan.
arterid
Arteritel on seina struktuuris 3 kesta: intima, media, adventitsia. Arterid klassifitseeritakse elastsete või lihaseliste elementide ülekaalu järgi arteril: 1) elastsed, 2) lihaselised ja 3) segatüüpi.
arterites elastsete ja segatüübid võrreldes lihase tüüpi arteritega on subendoteliaalne kiht palju paksem. Elastset tüüpi arterite keskmise kesta moodustavad elastsed membraanid - elastsete kiudude kogunemine nende haruldase leviku tsoonidega ("aknad"). Nende vahel on üksikute siledate müotsüütide ja fibroblastiliste rakkudega RVST kihid. Lihasarterid sisaldavad palju silelihasrakke. Mida kaugemal südamest, paiknevad arterid lihase komponendi ülekaaluga: aort on elastset tüüpi, subklaviaarter on segatüüpi ja õlavarrearter on lihase tüüpi. Lihase tüübi näide on ka reiearter.
Viin
Veenidel on struktuuris 3 kesta: intima, media, adventitia. Veenid jagunevad 1) mittelihaseks ja 2) lihaseliseks (keskkesta lihaseliste elementide nõrga, keskmise või tugeva arenguga). Lihasteta veenid asuvad pea tasemel ja vastupidi - tugevalt arenenud lihasmembraaniga veenid. alajäsemed. Hästi arenenud lihasmembraaniga veenidel on klapid. Klapid moodustuvad veenide sisemisest vooderdist. Lihaselementide selline jaotus on seotud gravitatsiooni toimega: verd jalgadest südamesse on raskem tõsta kui peast, seetõttu on peas - lihasteta tüüp, jalgades - kõrgelt arenenud verd. lihaskiht (näiteks reieluuveen).
Veresoonte verevarustus on piiratud meediumi välimiste kihtidega ja adventitsiumiga, samas kui veenides jõuavad kapillaarid sisekestani. Anumate innervatsiooni tagavad autonoomsed aferentsed ja eferentsed närvikiud. Nad moodustavad juhusliku põimiku. Efferentsed närvilõpmed jõuavad peamiselt keskmise kesta välimistesse piirkondadesse ja on valdavalt adrenergilised. Rõhule reageerivate baroretseptorite aferentsed närvilõpmed moodustavad peamistes veresoontes lokaalseid subendoteliaalseid akumulatsioone.
Oluline roll veresoonte lihaste toonuse reguleerimisel koos autonoomse närvisüsteem, mängida bioloogiliselt toimeaineid, sealhulgas hormoonid (adrenaliin, norepinefriin, atsetüülkoliin jne).
vere kapillaarid
Vere kapillaarid sisaldavad endoteliotsüüte, mis asuvad basaalmembraanil. Endoteelil on metaboolne aparaat, see on võimeline tootma suurt hulka bioloogiliselt aktiivseid faktoreid, sealhulgas endoteliine, lämmastikoksiidi, antikoagulantfaktoreid jne, mis kontrollivad veresoonte toonust ja veresoonte läbilaskvust. Adventitsiaalsed rakud asuvad veresoontega tihedalt külgnevad. Kapillaaride basaalmembraanide moodustamisel osalevad peritsüüdid, mis võivad olla membraani lõhustamises.
Seal on kapillaare:
1. Somaatiline tüüp. Valendiku läbimõõt on 4-8 µm. Endoteel on pidev, mitte fenestreeritud (st ei ole õhenenud, fenestra on tõlkes aken). Basaalmembraan on pidev ja hästi määratletud. Peritsüütide kiht on hästi arenenud. Seal on lisarakud. Sellised kapillaarid paiknevad nahas, lihastes, luudes (mida nimetatakse soomaks), aga ka elundites, kus rakke tuleb kaitsta - histohemaatiliste barjääride osana (aju, sugunäärmed jne).
2. Vistseraalne tüüp. Kliirens kuni 8-12 mikronit. Endoteel on pidev, fenestreeritud (akende piirkonnas endoteliotsüütide tsütoplasma praktiliselt puudub ja selle membraan külgneb otse basaalmembraaniga). Endoteliotsüütide vahel on ülekaalus igat tüüpi kontaktid. Basaalmembraani õheneb. Peritsüüte ja lisarakke on vähem. Neid kapillaare leidub siseorganid nt neerudes, kus uriin tuleb filtreerida.
3. Sinusoidne tüüp. Valendiku läbimõõt on üle 12 µm. Endoteeli kiht on katkendlik. Endoteliotsüüdid moodustavad poorid, luugid, fenestra. Basaalmembraan on katkendlik või puudub. Peritsüüte pole. Sellised kapillaarid on vajalikud seal, kus ei toimu ainult ainete vahetus vere ja kudede vahel, vaid ka "rakuvahetus", s.t. mõnes vereloome organis (punane luuüdi, põrn) või suured ained - maksas.
Arterioolid ja prekapillaarid.
Arterioolide luumeni läbimõõt on kuni 50 µm. Nende sein sisaldab 1-2 kihti siledaid müotsüüte. Endoteel on piki veresoone pikenenud. Selle pind on tasane. Rakke iseloomustab hästi arenenud tsütoskelett, desmosomaalsete, lukustuvate ja plaaditud kontaktide rohkus.
Kapillaaride ees arteriool kitseneb ja läheb prekapillaari. Prekapillaaride sein on õhem. Lihaselist karva esindavad eraldi siledad müotsüüdid.
Postkapillaarid ja veenilaiendid.
Postkapillaaride luumen on väiksem kui veenulitel. Seina struktuur on sarnane venule struktuuriga.
Venuulite läbimõõt on kuni 100 µm. Sisepind on ebatasane. Tsütoskelett on vähem arenenud. Kontaktid, enamasti lihtsad, "tagumikus". Sageli on endoteel kõrgem kui teistes mikrovaskulatuuri veresoontes. Leukotsüütide seeria rakud tungivad läbi venuuli seina, peamiselt rakkudevaheliste kontaktide tsoonides. Väliskihid on struktuurilt sarnased kapillaaridega.
Arterio-venulaarsed anastomoosid.
Veri võib arteriovenulaarsete anastomooside (AVA) kaudu voolata arteriaalsest süsteemist venoossesse süsteemi, mööda kapillaare. On olemas tõelised AVA (shundid) ja ebatüüpilised AVA (poolšundid). Poolšuntide korral on aferentsed ja eferentsed veresooned ühendatud lühikese laia kapillaari kaudu. Selle tulemusena satub segatud veri veeni. Tõeliste šuntide korral veresoone ja elundi vahelist vahetust ei toimu ja see siseneb veeni arteriaalne veri. Tõelised šundid jagunevad lihtsateks (üks anastomoos) ja keerukateks (mitu anastomoosi). Šunte on võimalik eristada ilma spetsiaalsete lukustusseadmeteta (sfinkteri rolli mängivad siledad müotsüüdid) ja spetsiaalse kontraktiilse aparaadiga (epitelioidrakud, mis paisudes suruvad anastomoosi kokku, sulgedes šundi).
Lümfisooned.
Lümfisooned on esindatud mikroveresoontega lümfisüsteem(kapillaarid ja postkapillaarid), intraorgaanilised ja ekstraorgaanilised lümfisooned.
Lümfikapillaarid algavad kudedes pimesi, sisaldavad õhukest endoteeli ja õhenenud basaalmembraani.
Keskmiste ja suurte lümfisoonte seinas on endoteel, subendoteliaalne kiht, lihaseline karvkate ja juhuslik. Membraanide ehituse järgi meenutab lümfisoon lihasveeni. Lümfisoonte sisemembraan moodustab klapid, mis on pärast kapillaaride osa kõigi lümfisoonte lahutamatuks atribuudiks.
kliiniline tähtsus.
1. Organismis on arterid kõige tundlikumad ateroskleroosi ja eriti elastse ja lihaselastse tüüpi ateroskleroosi suhtes. Selle põhjuseks on hemodünaamika ja sisemembraani troofilise varustuse hajus olemus, selle märkimisväärne areng nendes arterites.
2. Veenides on klapiaparaat kõige enam arenenud alajäsemetel. See hõlbustab oluliselt vere liikumist hüdrostaatilise rõhu gradiendi vastu. Klapiaparaadi struktuuri rikkumine põhjustab hemodünaamika jämedat rikkumist, turset ja veenilaiendid alajäsemed.
3. Hüpoksia ja madala molekulmassiga rakkude hävimise ja anaeroobse glükolüüsi tooted on ühed võimsamad tegurid, mis stimuleerivad uute veresoonte teket. Seega iseloomustab põletiku, hüpoksia jms piirkondi hilisem kiire mikroveresoonte kasv (angiogenees), mis tagab kahjustatud elundi troofilise varustatuse taastamise ja selle regenereerimise.
4. Mitmete kaasaegsete autorite arvates võivad antiangiogeensed tegurid, mis takistavad uute veresoonte kasvu, saada üheks tõhusaks kasvajavastase ravimi rühmaks. Blokeerides kiiresti kasvavate kasvajate veresoonte kasvu, võivad arstid põhjustada hüpoksiat ja vähirakkude surma.
ERAHISTOLOOGIA.
Kardiovaskulaarsüsteem.
Süsteemi kuuluvad süda, arteriaalsed ja venoossed veresooned ning lümfisooned. Süsteem paigaldatakse embrüogeneesi 3. nädalal. Anumad asetatakse mesenhüümist. Laevad klassifitseeritakse läbimõõdu järgi
Suur
Keskmine
Väike.
Anumate seinas eristatakse sisemist, välimist ja keskmist kesta.
arteridstruktuuri järgi jagunevad need
1. Elastset tüüpi arterid
2. Lihas-elastset (segatud) tüüpi arterid.
3. Lihaselised arterid.
To elastset tüüpi arterid hõlmavad suuri veresooni, nagu aort ja kopsuarter. Neil on paks arenenud sein.
ü Sisemine kest sisaldab endoteeli kihti, mida esindavad alusmembraanil olevad lamedad endoteelirakud. See loob tingimused verevooluks. Järgmine on lahtise sidekoe subendoteliaalne kiht. Järgmine kiht on õhukeste elastsete kiudude kudumine. Puuduvad veresooned. Sisemembraani toidetakse difuusselt verest.
ü Keskmine kest võimas, lai, hõivab põhimahu. See sisaldab paksu elastset fenestreeritud membraani (40-50). Need on ehitatud elastsetest kiududest ja on omavahel ühendatud samade kiududega. Nad hõivavad membraani põhimahu, eraldi silelihasrakud asuvad nende akendes kaldu. Soone seina struktuuri määravad hemodünaamilised tingimused, millest olulisemad on verevoolu kiirus ja vererõhu tase. Suurte veresoonte sein on hästi venitatav, kuna verevoolu kiirus (0,5-1 m/s) ja rõhk (150 mm Hg) on siin kõrged, nii et see taastub hästi oma algsesse olekusse.
ü välimine kest ehitatud lahtisest kiulisest sidekoest ja see on väliskesta sisekihis tihedam. Välimisel ja keskmisel kestal on oma anumad.
To lihaselastsed arterid hõlmavad subklavia- ja uneartereid.
Neil on sisemine kest lihaskiudude põimik asendatakse sisemise elastse membraaniga. See membraan on paksem kui fenestreeritud.
Keskmises kestas fenestreeritud membraanide arv väheneb (50%), kuid silelihasrakkude maht suureneb, see tähendab, et elastsusomadused vähenevad - seina võime venitada, kuid seina kontraktiilsus suureneb.
välimine kest ehituselt sama, mis suurtel laevadel.
Lihase tüüpi arterid valitsevad kehas arterite seas. Need moodustavad suurema osa veresoontest.
Nende sisemine kest gofreeritud, sisaldab endoteeli. Lahtise sidekoe subendoteliaalne kiht on hästi arenenud. Seal on tugev elastne membraan.
Keskmine kest sisaldab kaarekujulisi elastseid kiude, mille otsad on kinnitatud sisemise ja välimise elastse membraani külge. Ja nende keskosakonnad nagu nad on kinni jäänud. Elastsed kiud ja membraanid moodustavad ühtse ühendatud elastse raami, mis võtab enda alla väikese mahu. Nende kiudude silmuses on silelihasrakkude kimbud. Need on järsult ülekaalus ja kulgevad ringikujuliselt ja spiraalselt. See tähendab, et veresoone seina kontraktiilsus suureneb. Selle kesta kokkutõmbumisel anuma osa lüheneb, kitseneb ja keerdub spiraalselt.
välimine kest sisaldab välimist elastset membraani. See ei ole nii käänuline ja õhem kui sisemine, vaid on ehitatud ka elastsetest kiududest ning perifeeria ääres paikneb lahtine sidekude.
Lihase tüüpi väikseimad anumad on arterioolid.
Nad säilitavad kolm õhemat kesta.
Sisemises kestas sisaldab endoteeli, subendoteliaalset kihti ja väga õhukest sisemist elastset membraani.
Keskmises kestas silelihasrakud on ringikujulised ja spiraalsed ning rakud paiknevad 1-2 reas.
Väliskesta sees välimine elastne membraan puudub.
Arterioolid lagunevad väiksemateks hemokapillaarid. Need paiknevad kas silmuste või glomerulite kujul ja moodustavad enamasti võrgustikke. Hemokapillaarid paiknevad kõige tihedamalt intensiivselt funktsioneerivates elundites ja kudedes – skeletilihaskiududes, südamelihaskoes. Kapillaaride läbimõõt ei ole sama 4 kuni 7 µm. Need on näiteks lihaskoe veresooned ja ajuained. Nende väärtus vastab erütrotsüütide läbimõõdule. Kapillaaride läbimõõt 7-11 µm leidub limaskestadel ja nahal. sinusoidne kapillaarid (20-30 mikronit) esinevad vereloomeorganites ja lacunar- õõnesorganites.
Hemokapillaaride sein on väga õhuke. Sisaldab basaalmembraani, mis reguleerib kapillaaride läbilaskvust. Basaalmembraan jaguneb osadeks ja rakud asuvad lõhestatud piirkondades peritsüüdid. Need on protsessirakud, reguleerivad kapillaari valendikku. Membraanide sees on lamedad endoteeli rakud. Väljaspool vere kapillaari asub lahtine, vormimata sidekude, see sisaldab kudede basofiilid(nuumrakud) ja juhuslik rakud, mis osalevad kapillaaride regenereerimises. Hemokapillaarid täidavad transpordifunktsiooni, kuid juhtiv on troofiline = vahetusfunktsioon. Hapnik pääseb kergesti läbi kapillaaride seinte ümbritsevatesse kudedesse ja ainevahetusproduktid tagasi. Transpordifunktsiooni elluviimisele aitavad kaasa aeglane verevool, madal vererõhk, õhuke kapillaarisein ja ümber paiknev lahtine sidekude.
Kapillaarid ühinevad veenulid . Nad alustavad kapillaaride venoosset süsteemi. Nende seinal on sama struktuur kui kapillaaridel, kuid läbimõõt on mitu korda suurem. Arterioolid, kapillaarid ja veenulid moodustavad mikrotsirkulatsiooni voodi, mis täidab vahetusfunktsiooni ja asub elundi sees.
Veenulid ühinevad veenid. Veeni seinas eristatakse 3 membraani - sisemine, keskmine ja välimine, kuid veenid erinevad sidekoe silelihaselementide sisalduse poolest.
Eraldada mittelihase tüüpi veenid . Neil on ainult sisemine kest, mis sisaldab endoteeli, subendoteliaalset kihti, sidekude, mis läheb elundi strooma. Need veenid asuvad kõvakestas, põrnas, luudes. Neil on lihtne verd ladestuda.
Eristama lihase tüüpi veenid vähearenenud lihaselementidega . Need asuvad peas, kaelas, torsos. Neil on 3 kesta. Sisemine kiht sisaldab endoteeli, subendoteliaalset kihti. Keskmine kest on õhuke, halvasti arenenud, sisaldab eraldi ringikujulisi silelihasrakkude kimpe. Väliskest koosneb lahtisest sidekoest.
Mõõdukalt arenenud lihaselementidega veenid asub keha keskosas ja sisse ülemised jäsemed. Neil on pikisuunas paiknevad silelihasrakkude kimbud sise- ja väliskestas. Keskkestas suureneb ringikujuliselt paiknevate lihasrakkude paksus.
Kõrgelt arenenud lihaste elementidega veenid paiknevad keha alumises osas ja alajäsemetel. Nendes moodustab sisemine kest voldid-klapid. Sise- ja väliskestas on pikisuunalised silelihasrakkude kimbud ja keskmist kesta esindab pidev ümmargune silelihasrakkude kiht.
Lihastüüpi veenides on erinevalt arteritest sile sisepind klapid, puuduvad välimised ja sisemised elastsed membraanid, on pikisuunalised silelihasrakkude kimbud, keskmine membraan on õhem, silelihasrakud paiknevad selles ringikujuliselt.
Taastumine.
Hemokapillaarid taastuvad väga hästi. Anumate läbimõõdu suurenemisega taastumisvõime halveneb.
Südame histofüsioloogia.
Seal on 3 membraani - endokard, müokard, perikardi. Endokard areneb mesenhüümist, müokard mesodermist, epikardi sidekoeplaat mesenhüümist, mesoteel (perikard) mesodermist. See munetakse embrüogeneesi 4. nädalal.
Endokard- suhteliselt õhuke. Sisaldab endoteeli, lahtise sidekoe subendoteliaalset kihti. Lihas-elastne kiht on õhuke, selle moodustavad üksikud elastsete kiududega põimitud silelihasrakud. Samuti on välimine sidekoekiht. Endokard toidetakse hajusalt.
Suurem osa seinast on müokard, mida esindab südamelihaskoe, struktuurne ja funktsionaalne üksus, milleks on kontraktiilsed kardiomüotsüüdid. Need moodustavad südamelihaskiude ning protsesside-anastomooside tõttu on ühendatud naaberlihaste paralleelsete kiududega ning moodustavad kolmemõõtmelise lihaskiudude võrgustiku. Lihaskiud läheb mitmes suunas. Nende vahel on õhukesed lahtise sidekoe kihid, millel on suur hemokapillaaride tihedus.
Müokardis, endokardi piiril, asuvad südame juhtivuse süsteemi kiud, mis reguleerivad müokardi kontraktiilset aktiivsust. See on üles ehitatud juhtivatest kardiomüotsüütidest.
Müokardi regeneratsiooni peamine mehhanism on intratsellulaarne regeneratsioon, mis viib rakkude kompenseeriva hüpertroofia ja surnud kardiomüotsüütide funktsiooni kompenseerimiseni. Surnud kardiomüotsüütide asemele moodustub sidekoearm.
epikard. Selle põhikomponent on lahtisest sidekoest plaat, mis on pinnalt kaetud mesoteeliga. See eritab limaskesta sekretsiooni. Tänu sellele toimub südamelihase kokkutõmbumise ja lõõgastumise ajal vaba libisemine perikardi välimise ja sisemise kihi vahel.
Lümfisüsteem.
Lümfisoontel on sama struktuur kui veresoontel, kuid lümfikapillaaridel on struktuursed omadused. Nad algavad pimesi, on laiemad kui vererakud ja basaalmembraan on nende seinas kehvemini arenenud. Endoteelirakkude vahel on lüngad ja lahtine sidekude asub väljaspool. Selle toksiinidest, lipiididest ja vererakkudest (peamiselt lümfotsüütidest) küllastunud koevedelik tungib läbi pilude lümfikapillaaride luumenisse ja moodustab lümfi, mis seejärel vereringesse siseneb.
Peamine funktsioon on võõrutus.
Vere süsteem.
See hõlmab verd ja hematopoeetilisi organeid. Need arenevad mesenhüümist, mis moodustub embrüogeneesi 3. nädalal peamiselt mesodermist, vähesel määral ektodermist ja mida esindavad protsessirakud, mis paiknevad idukihtide vahel. Embrüogeneesis moodustuvad mesenhüümist kõik sidekoe tüübid, sealhulgas veri, lümf ja silelihaskude. Pärast sündi mesenhüümi ei ole, see muundatakse derivaatideks, kuid need säilitavad suure hulga tüvirakke, see tähendab, et neil kudedel on suur taastumisvõime rakkude proliferatsiooni ja diferentseerumise kaudu.
Funktsioonid veri .
1. Transport. Vere kaudu realiseeritakse hingamis-, troofilised, eritusfunktsioonid.
2. kaitsefunktsioon.
3. Homöostaatiline funktsioon – organismi keskkonna püsivuse säilitamine.
Veri on ühtaegu vedel kude ja organ (5-6 liitrit). Selle rakkudevaheline aine on vedel, sellel on eriline nimi - plasma. Plasma hõivab 50-60% kogu veremahust. Ülejäänud moodustavad vere elemendid.
Plasma.Plasmas domineerib vesi (90-93%), ülejäänud 7-10% (nn kuivjääk) moodustavad valgud (6-8,5%). Need on fibrinogeen, globuliin, albumiin.
Moodustunud vere elementide hulgas eristatakse erütrotsüüte, leukotsüüte ja trombotsüüte.
punased verelibleddomineerivad kvantitatiivselt. Meestel 4-5,5· 10 12 liitris. Naistele 4-5· 10 12 liitri kohta.
Erütrotsüüdid on tuumata rakud. 80% koguarvust on diskotsüüdid, 20% erineva kujuga erütrotsüüdid (torkav, sfääriline). 75% erütrotsüütidest on läbimõõduga 7-8 mikronit. Need on normotsüüdid. Ülejäänud 12,5% on mikrotsüüdid, ülejäänud 12,5% on makrotsüüdid.
Erütrotsüütide hulgas on retikulotsüüdid. Nende arv on 2-12% . Tsütoplasmas sisaldavad nad võre kujul organellide jääke. Punase luuüdi ärrituse korral tekib retikulotsüütide arvu suurenemine.
RBC-del puuduvad organellid ja need sisaldavad hemoglobiini, millel on kõrge afiinsus hapniku ja süsinikdioksiidi suhtes.
põhifunktsioon - transport = hingamine. Nad kannavad hapnikku kudedesse ja süsinikdioksiidi vastupidises suunas. Oma pinnal transpordivad nad antikehi, valke, antigeene, ravimeid.
Erütrotsüüdid moodustuvad punases luuüdis, ringlevad ja toimivad veres (4 kuud) ning surevad põrnas.
Leukotsüüdid(valged verelibled). Nende arv on 4-9· 10 9 liitris veres. Leukotsüüdid jagunevad 2 rühma.
1. Granuleeritud leukotsüüdid või granulotsüüdid. Need sisaldavad segmenteeritud tuuma, tsütoplasmas on spetsiifiline granulaarsus, mida tajuvad erinevad värvained. Selle alusel jagunevad leukotsüüdid neutrofiilseteks, eosinofiilseteks ja basofiilseteks leukotsüütideks.
2. Mittegranulaarsed leukotsüüdid või agranulotsüüdid. Nende hulka kuuluvad lümfotsüüdid, immuunrakud. Neil puudub tsütoplasmas spetsiifiline granulaarsus, tuum on ümmargune, sfäärilise kujuga. Nad on liikuvad, suudavad läbida hemokapillaaride seina, liikuda kudedes. Liikumine toimub vastavalt kemotaksise põhimõttele.
Eluring kõigist leukotsüütidest, mida sisaldab moodustumise ja küpsemise faas(vereloome organites). Siis lähevad nad verre ja ringlema. See on lühiajaline faas. AT kudede faas leukotsüüdid sisenevad lahtisesse sidekoesse, kus nad aktiveeruvad ja täidavad oma ülesandeid ning surevad seal.
Granuleeritud leukotsüüdid.
Neutrofiilsed leukotsüüdid või neutrofiilid moodustavad 50-75% koguarvust. Läbimõõt 10-15 mikronit. Vererakkude värvimiseks kasutatakse taevasinist-eosiini ehk nn Romanovski-Ginza meetodit. Neutrofiilid sisaldavad oma tsütoplasmas peent, filamentset, rikkalikku neutrofiilset granulaarsust. See sisaldab bakteritsiidseid aineid.
Neutrofiilid vastavalt küpsusastmele ja tuuma struktuurile jagunevad segmenteeritud (45-70% koguarvust). Need on küpsed neutrofiilid. Nende tuum sisaldab 3-4 segmenti, mis on omavahel ühendatud õhukeste kromatiini filamentidega. Funktsionaalselt on nad mikrofaagid. Nad fagotsüteerivad mürgiseid aineid ja mikroorganisme. Nende fagotsüütiline aktiivsus on 70-99% ja fagotsüütiline indeks on 12-25.
Lisaks segmenteeritud, erituvad stab neutrofiilid - nooremad rakud koos S-kujuline südamik.
Samuti eraldatakse noored neutrofiilid. Need moodustavad 0-0,5%. Need on funktsionaalselt aktiivsed rakud, millel on kumer oakujuline tuum.
Neutrofiilide arvu väljendatakse terminiga neutrofiilia. Küpsete vormide arvu suurenemist nimetatakse nihkeks paremale, noorte vormide arvu suurenemist vasakule. Neutrofiilide arv suureneb ägedas vormis põletikulised haigused. Neutrofiilid toodetakse punases luuüdis. Lühike vereringluse periood on 2-3 tundi. Nad liiguvad epiteeli pinnale. Kudefaas kestab 2-3 päeva.
Eosinofiilid . Need on palju väiksemad kui neutrofiilid. Nende arv on 1-5% koguarvust. Läbimõõt on 12-14 mikronit. Tuum sisaldab 2 suurt segmenti. Tsütoplasma on täidetud suurte eosinofiilsete graanulitega ja sisaldab suuri atsidofiilseid graanuleid. Terad on lüsosoomid. Nende sisaldus suureneb allergiliste seisundite korral ja nad on võimelised fagotsüteerima antigeen-antikeha komplekse.
Basofiilsed granulotsüüdid on 0-0,5%. Läbimõõt 10-12 mikronit. Need sisaldavad suurt lobed tuuma, nende tsütoplasmas on suured basofiilsed graanulid. Need rakud moodustuvad punases luuüdis ja ringlevad lühikese aja jooksul veres. Kudefaas on pikk. Eeldatakse, et kudede basofiilid-nuumrakud moodustuvad vere basofiilidest, kuna nende terad sisaldavad ka hepariini ja histamiini. Basofiilide arv veres suureneb koos kroonilised haigused ja see on ebasoodne prognostiline märk. Punases luuüdis moodustuvad eosinofiilid ja lahtises sidekoes täituvad funktsioonid 5-7 päeva jooksul.
mittegranulaarsed leukotsüüdid.
Lümfotsüüdid moodustavad 20-35% kõigist leukotsüütidest. Lümfotsüütide hulgas on ülekaalus väikesed lümfotsüüdid (läbimõõt alla 7 μm). Neil on ümar basofiilne tuum, tsütoplasma kitsas basofiilne serv ja halvasti arenenud organellid. Nad eritavad ka keskmisi lümfotsüüte (7-10 mikronit) ja suuri lümfotsüüte (üle 10 mikroni) – neid tavaliselt veres ei leidu, ainult leukeemia korral.
Kõik lümfotsüüdid jagunevad immunoloogiliste omaduste järgi T-lümfotsüütideks (60-70%), B-lümfotsüütideks (20-30%) ja null-lümfotsüütideks.
T-lümfotsüüdidon harknäärest sõltuvad lümfotsüüdid. Need moodustuvad tüümuses ja jagunevad vastavalt nende omadustele T-lümfotsüütide tapjad(nad tagavad rakulise immuunsuse). Nad tunnevad ära võõrrakud, lähenevad neile, eritavad tsütotoksilisi aineid, mis hävitavad võõrraku tsütolemma. Tsütolemmas ilmnevad defektid, millesse tormab vedelik, võõrrakk hävib. Samuti eraldada T-lümfotsüüdid-abilised. Nad stimuleerivad B-lümfotsüüte, muutes need vastuseks antigeensele stiimulile plasmarakkudeks, nende antikehade tootmist, mis neutraliseerivad antigeene, stimuleerivad humoraalset immuunsust. Samuti eraldada T-lümfotsüüdid-supressorid. Nad pärsivad humoraalset immuunsust. Ikka eraldada T-lümfotsüüdid-võimendid. Nad reguleerivad suhteid igat tüüpi T-lümfotsüütide vahel. Samuti eraldada T-lümfotsüüdid-mälu. Nad mäletavad teavet antigeeni kohta esimesel kohtumisel ja annavad kiire vastuse, kui nad uuesti kohtuvad. immuunvastus. T-lümfotsüüdid-mälu määravad stabiilse immuunsuse.
B-lümfotsüüdidmoodustub punases luuüdis. Lõplik diferentseerumine toimub peamise seedekanali limaskesta lümfisõlmedes. Nad tagavad humoraalse immuunsuse. Antigeeni kättesaamisel muudetakse B-lümfotsüüdid plasmarakkudeks, mis toodavad antikehi (immunoglobuliine) ja viimased neutraliseerivad antigeene. B-lümfotsüüdid hõlmavad ka B-lümfotsüüdid-mälu. B-lümfotsüüdid on suhteliselt lühiealised rakud.
Mälu T-lümfotsüüdid ja mälu B-lümfotsüüdid on tsirkuleerivad rakud. Kudedest sisenevad nad lümfi, lümfist verre, verest koesse, siis tagasi lümfi ja nii kogu elu. Antigeeniga uuesti kokku puutudes läbivad nad blasttransformatsiooni, st muutuvad lümfoblastideks, mis vohavad ja see toob kaasa efektorlümfotsüütide kiire moodustumise, mille toime on suunatud konkreetsele antigeenile.
Nulllümfotsüüdid on lümfotsüüdid, millel ei ole ei T-lümfotsüütide ega B-lümfotsüütide omadusi. Arvatakse, et nende seas ringlevad vere tüvirakud, looduslikud tapjad.
Monotsüüdid on kõige suured rakud, läbimõõt 18-20 mikronit. Neil on suur oakujuline teravalt basofiilne tuum ja lai nõrgalt basofiilne tsütoplasma. Organellid on mõõdukalt arenenud, millest lüsosoomid on paremini arenenud. Monotsüüdid toodetakse punases luuüdis. Kuni mitu päeva ringlevad nad veres ning kudedes ja elundites ning muutuvad makrofaagideks, millel on igal elundil eriline nimi.
Riis. 13.8. Kapillaaride endoteel:
a - tasapinnaline kujutis; b -õhuke lõige (skeem Yu. I. Afanasievi järgi): 1 - lahtri piirid; 2 - tsütoplasma; 3 - südamik; sisse- fenestra neeru peritubulaarse kapillaari endoteliotsüütides. Elektronmikrograaf, suurendus 20 000 (A. A. Mironovi järgi); G- hemokapillaarse endoteliotsüütide paraplasmolemaalne kiht. Elektronmikrograaf, suurendus 80 000 (V. V. Kuprijanovi, Ya. L. Karaganovi ja V. I. Kozlovi järgi): 1 - kapillaari luumen; 2 - plasmalemma; 3 - paraplasmolemaalne kiht; 4 - keldrimembraan; 5 - peritsüüdi tsütoplasma
endoteliotsüütide skelett, basaalmembraan (vt allpool). Pinotsüütilised vesiikulid ja koopad paiknevad piki endoteelirakkude sise- ja välispinda, peegeldades erinevate ainete ja metaboliitide transendoteliaalset transporti. Kapillaari venoosses osas on neid rohkem kui arteriaalses osas. Organellid ei ole reeglina arvukad ja asuvad perinukleaarses tsoonis.
Kapillaaride endoteeli sisepinnal, mis on suunatud verevoolu poole, võivad olla ultramikroskoopilised eendid üksikute mikrovillide kujul, eriti kapillaari venoosses osas. Nendes kapillaaride osades moodustab endoteliotsüütide tsütoplasma klapitaolisi struktuure. Need tsütoplasmaatilised väljakasvud suurendavad endoteeli pinda ja muudavad oma suurust sõltuvalt vedeliku transpordi aktiivsusest läbi endoteeli.
Endoteel osaleb basaalmembraani moodustamises. Endoteeli üks funktsioone on vasogenees (neovaskulogenees). Endoteelirakud moodustuvad
need moodustavad omavahel lihtsad ühendused, luku-tüüpi kontaktid ja tihedad kontaktid kontakteeruvate endoteliotsüütide plasmolemma välimiste plaatide lokaalse liitmise ja rakkudevahelise pilu kustutamisega. Endoteliotsüüdid sünteesivad ja eritavad vere hüübimissüsteemi aktiveerivaid faktoreid (tromboplastiin, tromboksaan) ja antikoagulante (prostatsükliin jt). Endoteeli osalemine veresoonte toonuse reguleerimises on samuti vahendatud retseptorite kaudu. Kui vasoaktiivsed ained seonduvad endoteelirakkudes retseptoritega, sünteesitakse siledate müotsüütide relaksatsioonifaktor või kontraktsioonifaktor. Need tegurid on spetsiifilised ja toimivad ainult siledatele veresoonte müotsüütidele. Kapillaaride endoteeli alusmembraan on 30-35 nm paksune õhuke fibrillaarne, poorne, poolläbilaskev plaat, mis sisaldab IV ja V tüüpi kollageeni, glükoproteiine, aga ka fibronektiini, laminiini ja sulfaate sisaldavaid proteoglükaane. Basaalmembraan täidab toetavat, piiritlevat ja barjäärifunktsiooni. Endoteelirakkude ja peritsüütide vahel muutub basaalmembraan õhemaks ja kohati katkendlikuks ning rakud ise on siin omavahel seotud tihedate plasmolemma ristmike kaudu. See endoteliopertsüütiliste kontaktide piirkond toimib erinevate tegurite ühest rakust teise ülekandmise kohana.
