Avelox: उपयोग और समीक्षा के लिए निर्देश

Avelox फ़्लोरोक्विनोलोन समूह की एक जीवाणुरोधी दवा है, जिसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।

रिलीज फॉर्म और रचना

Avelox फिल्म-लेपित गोलियों और जलसेक के समाधान के रूप में उपलब्ध है।

सक्रिय पदार्थ मोक्सीफ्लोक्सासिन है: 1 टैबलेट और 250 मिलीलीटर घोल में - 400 मिलीग्राम।

टैबलेट के अंश: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, क्रॉसकार्मेलोज सोडियम, मैग्नीशियम स्टीयरेट, हाइपोमेलोज, येलो आयरन ऑक्साइड, मैक्रोगोल 4000, टाइटेनियम डाइऑक्साइड।

समाधान के सहायक घटक: हाइड्रोक्लोरिक एसिड 1M, सोडियम क्लोराइड, सोडियम हाइड्रोक्साइड समाधान 2M, इंजेक्शन के लिए पानी।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

मोक्सीफ्लोक्सासिन (रासायनिक नाम - 8-मेथॉक्सीफ्लोरोक्विनोलोन) एक जीवाणुनाशक जीवाणुरोधी एजेंट है। एक विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई। इसका जीवाणुनाशक प्रभाव इस तथ्य के कारण है कि यह बैक्टीरियल टोपोइज़ोमेरेज़ II और IV का अवरोधक है। यह माइक्रोबियल कोशिकाओं में डीएनए बायोसिंथेसिस के प्रतिलेखन, मरम्मत और प्रतिकृति की प्रक्रियाओं में गड़बड़ी का कारण बनता है और इसके परिणामस्वरूप बाद की मृत्यु हो जाती है।

मोक्सीफ्लोक्सासिन की न्यूनतम जीवाणुनाशक सांद्रता आमतौर पर न्यूनतम निरोधात्मक सांद्रता के बराबर होती है। Avelox की जीवाणुरोधी गतिविधि उन तंत्रों द्वारा निर्धारित नहीं होती है जो टेट्रासाइक्लिन, पेनिसिलिन, मैक्रोलाइड्स, एमिनोग्लाइकोसाइड्स और सेफलोस्पोरिन के प्रतिरोध के विकास को भड़काते हैं। जीवाणुरोधी दवाओं और मोक्सीफ्लोक्सासिन के इन समूहों के बीच क्रॉस-प्रतिरोध की पहचान नहीं की गई है। आज तक प्लाज्मिड प्रतिरोध का कोई मामला सामने नहीं आया है। स्थिरता की घटना की समग्र आवृत्ति बहुत कम है (10 -7 -10 -10)।

Avelox का प्रतिरोध कई म्यूटेशनों के माध्यम से लंबी अवधि में विकसित होता है।

न्यूनतम अवरोधक एकाग्रता (एमआईसी) के मूल्य के नीचे सांद्रता में एवलॉक्स के सक्रिय घटक के बार-बार संपर्क से एमआईसी में मामूली वृद्धि होती है।

क्विनोलोन के प्रति-प्रतिरोध के मामले हैं। हालांकि, कुछ अवायवीय और ग्राम-सकारात्मक सूक्ष्मजीव अन्य क्विनोलोन के प्रतिरोधी हैं, जो मोक्सीफ्लोक्सासिन के प्रति संवेदनशीलता दिखाते हैं।

यह स्थापित किया गया है कि मोक्सीफ्लोक्सासिन की आणविक संरचना के लिए सी 8 की स्थिति में स्थानीयकृत मेथॉक्सी समूह के अलावा इसकी गतिविधि बढ़ जाती है और ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के प्रतिरोधी उत्परिवर्ती उपभेदों के गठन को रोकता है।

सी 7 स्थिति में अणु के लिए एक बाइसिकलक्लोमाइन समूह को जोड़ना सक्रिय प्रवाह के गठन और फ्लोरोक्विनोलोन के प्रतिरोध के तंत्र को रोकता है।

मोक्सीफ्लोक्सासिन इन विट्रो में ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, एनारोबेस, एटिपिकल और एसिड-प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों (जैसे लेजिओनेला एसपीपी।, क्लैमाइडिया एसपीपी।, माइकोप्लाज्मा एसपीपी) के साथ-साथ मैक्रोलाइड और सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है। β-लैक्टम एंटीबायोटिक्स।

फिलहाल, स्वयंसेवकों को शामिल करने वाले दो अध्ययन हैं जिन्होंने मोक्सीफ्लोक्सासिन के मौखिक प्रशासन के बाद आंतों के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन का अध्ययन किया है। उन्होंने क्लेबसिएला एसपीपी।, एस्चेरिचिया कोली, एंटरोकोकस एसपीपी।, बैक्टेरॉइड्स वल्गेट्स, बेसिलस एसपीपी, साथ ही एनारोबेस पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी, यूबैक्टीरियम एसपीपी, बिफीडोबैक्टीरियम एसपीपी की सांद्रता में कमी दिखाई। ये परिवर्तन दो सप्ताह के भीतर प्रतिवर्ती थे। क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल विष का पता नहीं चला।

इन विट्रो में, मोक्सीफ्लोक्सासिन निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों के खिलाफ उच्च जीवाणुरोधी गतिविधि प्रदर्शित करता है:

• ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया: गार्डनेरेला वेजिनालिस, मेथिसिलिन-सेंसिटिव स्ट्रेन ऑफ कोगुलेज़-नेगेटिव स्टैफिलोकोसी (एस सिमुलंस, एस कोहनी, एस सैप्रोफाइटिकस, एस एपिडर्मिडिस, एस होमिनिस, एस हेमोलिटिकस), स्टैफिलोकोकस ऑरियस (मेथिसिलिन-अतिसंवेदनशील उपभेद) ), स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया [पेनिसिलिन के प्रतिरोधी उपभेदों और कई एंटीबायोटिक प्रतिरोध वाले उपभेदों के साथ-साथ दो या दो से अधिक एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोध को प्रदर्शित करने वाले उपभेदों सहित, जिसमें ट्राइमेथोप्रिम / सल्फामेथोक्साज़ोल, पेनिसिलिन (2 माइक्रोग्राम / एमएल से अधिक एमआईसी), टेट्रासाइक्लिन, सेफलोस्पोरिन II शामिल हैं। पीढ़ियाँ (उदाहरण के लिए, सेफुरोक्सीम), मैक्रोलाइड्स], स्ट्रेप्टोकोकस डिसगैलेक्टिया, स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स ग्रुप ए, ग्रुप स्ट्रेप्टोकोकस विरिडन्स (एस। कॉन्स्टेलटस, एस। एस. मिटिस), स्ट्रेप्टोकोकस मिलेरी समूह (एस. इंटरमेडिन्स, एस. कांस्टेलैटस, एस. एंजिनोसस);
• ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया: प्रोटियस वल्गेरिस, हीमोफिलस पैराइन्फ्लुएंज़ा, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (उन उपभेदों सहित जो β-लैक्टामेज़ को संश्लेषित करते हैं और संश्लेषित नहीं करते हैं), एसिनेटोबैक्टर बॉमनी, मोरेक्सेला कैटरलिस (उन उपभेदों सहित जो β-लैक्टामेज़ का उत्पादन करते हैं और नहीं करते हैं), लेजिओनेला न्यूमोफिला, बोर्डेटेला काली खांसी;
• अवायवीय सूक्ष्मजीव: प्रोपियोनिबैक्टीरियम एसपीपी।, फुसोबैक्टीरियम एसपीपी।, प्रीवोटेला एसपीपी।, पोर्फिरोमोनस एसपीपी।;
• एटिपिकल सूक्ष्मजीव: कॉक्सिएला बर्नेटी, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, क्लैमाइडिया न्यूमोनिया, माइकोप्लाज़्मा जननांग, माइकोप्लाज़्मा होमिनिस, माइकोप्लाज़्मा न्यूमोनिया।

निम्नलिखित सूक्ष्मजीव मोक्सीफ्लोक्सासिन के प्रति मध्यम रूप से संवेदनशील हैं:

• ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया: एंटरोकोकस फेकियम, एंटरोकोकस एवियम, एंटरोकोकस फेकैलिस (विशेष रूप से जेंटामाइसिन और वैनकोमाइसिन के प्रति संवेदनशील);
• ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया: प्रोविडेंसिया एसपीपी। (पी. स्टुअर्टी, पी. रेटगेरी), एस्चेरिचिया कोली, निसेरिया गोनोरिया, क्लेबसिएला ऑक्सीटोका, क्लेबसिएला न्यूमोनिया, मॉर्गनेला मोर्गैनी, सिट्रोबैक्टर फ्रुंडी, प्रोटीस मिराबिलिस, एंटरोबैक्टर एसपीपी। (ई. साकाजाकी, ई. इंटरमीडियस, ई. एरोजेन्स), एंटरोबैक्टर क्लोके, स्टेनोट्रोफोमोनस माल्टोफिलिया, बुर्कहोल्डरिया सेपसिया, स्यूडोमोनास फ्लोरेसेंस, पैंटोइया एग्लोमेरन्स;
• अवायवीय सूक्ष्मजीव: क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी।, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।, बैक्टेरॉइड्स एसपीपी। (बी. वल्गेरिस, बी. फ्रेगिलिस, बी. यूनिफॉर्मिस, बी. डिस्टैसोनिस, बी. ओवेटस, बी. थेटायोटोमिक्रोन)।

निम्नलिखित सूक्ष्मजीव दवा के प्रति प्रतिरोध प्रदर्शित करते हैं:

• ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया: कोगुलेज़-नेगेटिव स्टैफिलोकोकी के मेथिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेद (एस सिमुलन्स, एस कोहनी, एस। सैप्रोफाइटिकस, एस एपिडर्मिडिस, एस होमिनिस, एस। हेमोलिटिकस), स्टैफिलोकोकस ऑरियस के ओफ़्लॉक्सासिन / मेथिसिलिन प्रतिरोधी उपभेद;
• ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया: स्यूडोमोनास एरुगिनोसा।

मेथिसिलिन (MRSA) के लिए पुष्टि प्रतिरोध के साथ स्टैफिलोकोकस ऑरियस के तनाव के कारण होने वाले संक्रमण के उपचार के लिए Avelox की सिफारिश नहीं की जाती है। एमआरएसए द्वारा उकसाए गए संभावित या नैदानिक ​​रूप से सिद्ध संक्रमणों के मामले में, उपयुक्त जीवाणुरोधी दवाओं के साथ चिकित्सा निर्धारित करना आवश्यक है।

कुछ उपभेदों के लिए, अधिग्रहीत प्रतिरोध फैल सकता है अलग ढंग सेसमय के साथ और रोगियों की भौगोलिक स्थिति के आधार पर। इस कारण से, एक तनाव की संवेदनशीलता का परीक्षण करते समय, स्थानीय प्रतिरोध डेटा का अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है, खासकर जब गंभीर संक्रामक रोग.

यदि अस्पताल में इलाज कराने वाले रोगियों में, फार्माकोकाइनेटिक वक्र "एकाग्रता - समय" (AUC) / MIC 90 के तहत क्षेत्र का मान 125 से अधिक है, और रक्त प्लाज्मा (C अधिकतम) / MIC 90 में मोक्सीफ्लोक्सासिन की अधिकतम सामग्री है 8-10 की सीमा, इसका मतलब रोगी की स्थिति में एक अनुकूल पूर्वानुमान और नैदानिक ​​​​सुधार है। बाह्य रोगियों में, ये आंकड़े आमतौर पर कम होते हैं (AUC / MIC 90 30-40 से अधिक)।

एवलॉक्स का मौखिक रूप लेते समय: 90 0.125 मिलीग्राम / एमएल के औसत एमआईसी मूल्य के साथ, एयूआईसी (निरोधात्मक वक्र के तहत क्षेत्र, यानी एयूसी / एमआईसी 90 का अनुपात) 279 है, और सी अधिकतम / एमआईसी 90 23.6 है . MIC 90 मान 0.25 mg / ml और 0.5 mg / ml के साथ, AUIC और C max / MIC 90 मान क्रमशः पहले मामले में 140 और 11.8 और दूसरे मामले में 70 और 5.9 हैं।

अंतःशिरा जलसेक के साथ: 90 0.125 मिलीग्राम / एमएल के औसत एमआईसी मूल्य के साथ, एयूआईसी 313 है, और सी मैक्स / एमआईसी 90 32.5 है। एमआईसी 90 मान 0.25 मिलीग्राम / एमएल और 0.5 मिलीग्राम / एमएल के साथ, एयूआईसी और सी अधिकतम / एमआईसी 90 मान क्रमशः पहले मामले में 156 और 16.2 और दूसरे मामले में 78 और 8.1 हैं।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब Avelox को मौखिक रूप से लिया जाता है, तो मोक्सीफ्लोक्सासिन उच्च दर पर और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। इसकी पूर्ण जैव उपलब्धता लगभग 91% है। यह साबित हो चुका है कि इस पदार्थ का फार्माकोकाइनेटिक्स 50-1200 मिलीग्राम की सीमा में एकल खुराक के साथ-साथ 10 दिनों के लिए 600 मिलीग्राम की दैनिक खुराक में एवलॉक्स की खुराक के साथ रैखिक है। संतुलन स्थिति 3 दिनों के भीतर स्थापित हो जाती है।

Avelox की 400 mg की एकल खुराक के बाद, रक्त में अधिकतम सांद्रता 0.5-4 घंटे में पहुँच जाती है और 3.1 mg / l है। प्रति दिन 1 बार 400 मिलीग्राम दवा के मौखिक प्रशासन के साथ, रक्त में पदार्थ की अधिकतम और न्यूनतम स्थिर सांद्रता क्रमशः 3.2 मिलीग्राम / एल और 0.6 मिलीग्राम / एल है। जब मोक्सीफ्लोक्सासिन को भोजन के साथ लिया जाता है, तो अधिकतम एकाग्रता (लगभग 2 घंटे) तक पहुंचने के समय में थोड़ी वृद्धि होती है और अधिकतम एकाग्रता में थोड़ी कमी (लगभग 16%) होती है। इसी समय, अवशोषण की अवधि अपरिवर्तित बनी हुई है। हालाँकि, ये डेटा विशेष नैदानिक ​​​​महत्व के नहीं हैं, इसलिए Avelox का उपयोग भोजन के सेवन की परवाह किए बिना किया जा सकता है।

1 घंटे तक चलने वाली 400 मिलीग्राम की खुराक पर एवलॉक्स के एकल जलसेक के बाद, पदार्थ की अधिकतम एकाग्रता जलसेक के अंत में पहुंच जाती है और लगभग 4.1 मिलीग्राम / एल है, जो कि तुलना में लगभग 26% की वृद्धि से मेल खाती है। मोक्सीफ्लोक्सासिन के मौखिक प्रशासन के साथ इस पैरामीटर का मूल्य।

एयूसी द्वारा मापा गया मोक्सीफ्लोक्सासिन एक्सपोजर मौखिक मोक्सीफ्लोक्सासिन की तुलना में थोड़ा अधिक है। पूर्ण जैव उपलब्धता लगभग 91% है। दिन में एक बार 1 घंटे तक चलने वाली 400 मिलीग्राम की खुराक पर एवलॉक्स के कई अंतःशिरा संक्रमण के बाद, रक्त में मोक्सीफ्लोक्सासिन की अधिकतम और न्यूनतम स्थिर सांद्रता क्रमशः 4.1–5.9 मिलीग्राम / लीटर और 0.43–0.84 मिलीग्राम / लीटर की सीमा में भिन्न होती है। . जलसेक के अंत में औसत स्थिर एकाग्रता 4.4 मिलीग्राम / एल तक पहुंच जाती है।

दवा तेजी से अंगों और ऊतकों में वितरित की जाती है। रक्त प्रोटीन (मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन) के लिए इसकी बाध्यता की डिग्री लगभग 45% है। वितरण की मात्रा लगभग 2 l/kg तक पहुँच जाती है।

मोक्सीफ्लोक्सासिन की महत्वपूर्ण सांद्रता, रक्त प्लाज्मा से अधिक, भड़काऊ foci (त्वचा के क्षतिग्रस्त होने पर फफोले की सामग्री), फेफड़े के ऊतक (वायुकोशीय मैक्रोफेज और उपकला द्रव सहित), नाक के जंतु और नाक के साइनस (एथमॉइड और) में दर्ज की जाती है। दाढ़ की हड्डी साइनस). लार और अंतरालीय द्रव में, एवलॉक्स का सक्रिय घटक मुक्त रूप में (प्रोटीन बंधन के बिना) और रक्त प्लाज्मा की तुलना में उच्च सांद्रता में निर्धारित होता है। इसके अलावा, उच्च स्तर के मोक्सीफ्लोक्सासिन महिला जननांग अंगों, पेरिटोनियल द्रव और अंग के ऊतकों में पाए जाते हैं। पेट की गुहा.

मोक्सीफ्लोक्सासिन दूसरे चरण के बायोट्रांसफॉर्म की प्रक्रियाओं में शामिल है और शरीर से मूत्र और मल दोनों के साथ उत्सर्जित होता है। साथ ही, यह दोनों अपरिवर्तित रूप में और सल्फो यौगिकों (एम 1) और ग्लुकुरोनाइड्स (एम 2) के रूप में है, जिसमें फार्माकोलॉजिकल गतिविधि नहीं है।

माइक्रोसोमल साइटोक्रोम पी 450 प्रणाली की कार्रवाई के कारण दवा जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में भाग नहीं लेती है। M1 और M2 मेटाबोलाइट्स की प्लाज्मा सांद्रता मूल यौगिक की तुलना में कम है। तक परिणाम नैदानिक ​​अनुसंधानइंगित करता है कि स्वास्थ्य के लिए उनकी सहनशीलता और सुरक्षा के संदर्भ में शरीर पर इन चयापचयों का कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं है।

मोक्सीफ्लोक्सासिन का आधा जीवन लगभग 12 घंटे है। औसतन, 400 मिलीग्राम की खुराक पर दवा के प्रशासन के बाद कुल निकासी 179-246 एल/मिनट है। गुर्दे की निकासी 24-53 मिली / मिनट तक पहुंच जाती है। यह पदार्थ के आंशिक ट्यूबलर पुन: अवशोषण की पुष्टि करता है।

दूसरे चरण के मोक्सीफ्लोक्सासिन और मेटाबोलाइट्स का द्रव्यमान संतुलन लगभग 96-98% है, जो ऑक्सीडेटिव चयापचय की अनुपस्थिति को साबित करता है। Avelox (400 mg) की एकल खुराक का लगभग 22% मूत्र में अपरिवर्तित होता है, और लगभग 26% मल में होता है।

पुरुष और महिला रोगियों में मोक्सीफ्लोक्सासिन के फार्माकोकाइनेटिक्स का अध्ययन करते समय, एयूसी और अधिकतम एकाग्रता में लगभग 33% का अंतर था। किसी पदार्थ का अवशोषण लिंग पर निर्भर नहीं करता है। एयूसी मूल्यों और अधिकतम एकाग्रता में अंतर शरीर के वजन में अंतर के कारण होने की संभावना है, लिंग नहीं, और कोई विशेष नैदानिक ​​​​महत्व नहीं है।

विभिन्न आयु के रोगियों और विभिन्न जातीय समूहों से संबंधित मोक्सीफ्लोक्सासिन के फार्माकोकाइनेटिक्स में महत्वपूर्ण अंतर की पहचान नहीं की गई है। बच्चों में मोक्सीफ्लोक्सासिन के फार्माकोकाइनेटिक्स को वर्तमान में अच्छी तरह से समझा नहीं गया है।

एक आउट पेशेंट आधार पर या निरंतर हेमोडायलिसिस पर लंबे समय तक पेरिटोनियल डायलिसिस के रोगियों में, साथ ही गुर्दे की शिथिलता वाले रोगियों में (30 मिली / मिनट / 1.73 मीटर 2 से कम सीसी वाले रोगियों सहित), मोक्सीफ्लोक्सासिन के फार्माकोकाइनेटिक्स में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं थे। पता चला। सामान्य यकृत समारोह वाले रोगियों और स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में बिगड़ा हुआ जिगर समारोह (चाइल्ड-पुग पैमाने के अनुसार कक्षा ए और बी) वाले रोगियों में मोक्सीफ्लोक्सासिन की एकाग्रता में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है।

उपयोग के संकेत

निर्देशों के मुताबिक, एवलॉक्स 400 मिलीग्राम निर्धारित है:

• फेफड़ों और ईएनटी अंगों की संक्रामक प्रक्रियाएं;
• इंट्रा-पेट और मूत्रजननांगी संक्रमण;
• कोमल ऊतकों और त्वचा के संक्रामक रोग।

Avelox गतिविधि ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों, बीटा-लैक्टम और मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी बैक्टीरिया, एसिड-फास्ट बैक्टीरिया और सूक्ष्मजीवों के एटिपिकल रूपों के साथ-साथ एनारोबिक बैक्टीरिया के लिए दवा के संपर्क में आने के संबंध में प्रकट होती है।

मतभेद

Avelox के निर्देश बताते हैं कि इसका उपयोग स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस और गंभीर बीमारियों में अस्वीकार्य है किडनी खराब. गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और दवा के किसी भी घटक के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता वाले लोगों के लिए गोलियां लेना मना है। केंद्रीय रोगों वाले रोगियों को दवा निर्धारित करते समय विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है तंत्रिका प्रणालीबरामदगी की संभावना का सुझाव। Avelox को निर्धारित करते समय यकृत की विफलता, तीव्र मायोकार्डियल इस्किमिया, ब्रैडीकार्डिया, हाइपोकैलिमिया जैसे रोग भी सावधानी का एक कारण हैं।

Avelox का उपयोग करने के निर्देश: विधि और खुराक

Avelox को दिन में किसी भी समय लिया जा सकता है, चाहे भोजन कुछ भी हो। गोलियाँ पूरी निगल ली जाती हैं, क्योंकि उनके खोल की अखंडता का उल्लंघन नहीं किया जाना चाहिए। दवा का आधा जीवन एक लंबी प्रक्रिया है, इसलिए दवा को दिन में एक बार लेना पर्याप्त है।

Avelox की दैनिक चिकित्सीय खुराक 400 मिलीग्राम है। बाद में मौखिक प्रशासनदवा काफी जल्दी और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाती है। एकल उपयोग के बाद रक्त में दवा का अधिकतम स्तर प्रशासन के क्षण से 0.5-4 घंटे के बाद देखा जाता है। प्लाज्मा में मोक्सीफ्लोक्सासिन का एक स्थिर स्तर तीन दिनों के नियमित सेवन के बाद प्राप्त होता है।

आसव चिकित्सा या तो उपचार की शुरुआत में रोगी को एवलॉक्स टैबलेट के उपयोग के लिए आगे स्थानांतरित करने के साथ की जाती है, या वसूली तक उपयोग की जाती है।

रोग के आधार पर, चिकित्सा की अवधि 7-10 दिन है।

दुष्प्रभाव

खुराक के नियमों के अधीन, प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं बहुत कम होती हैं। Avelox निम्नलिखित नकारात्मक प्रभाव पैदा कर सकता है:

• मतली, उल्टी, पेट में दर्द, स्वाद की गड़बड़ी, स्टामाटाइटिस, दस्त;
• हृदय गति में वृद्धि, सीने में दर्द, धड़कन, रक्तचाप में वृद्धि;
• चक्कर आना, नींद की गड़बड़ी, अवसाद, चिंता, भ्रम, सामान्य कमजोरी;
• पीठ दर्द, मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द, टेंडोवाजिनाइटिस, कण्डरा टूटना;
• खुजली, त्वचा पर चकत्ते;
• हाइपरग्लेसेमिया, हाइपरलिपिडेमिया, हाइपरयुरिसीमिया;
• सामान्य अस्वस्थता, सूजन।

जरूरत से ज्यादा

फिलहाल, Avelox के ओवरडोज के बारे में सीमित जानकारी है। 1200 मिलीग्राम तक की खुराक पर दवा के एकल उपयोग के साथ या जब यह 600 मिलीग्राम से अधिक नहीं की खुराक में शरीर में प्रवेश करता है, तो 10 दिनों तक कोई दुष्प्रभाव दर्ज नहीं किया गया है।

ओवरडोज के मामले में, सावधानीपूर्वक अध्ययन करना आवश्यक है नैदानिक ​​तस्वीररोगी की स्थिति और ईसीजी निगरानी के संयोजन में रोगसूचक सहायक चिकित्सा निर्धारित करें।

मोक्सीफ्लोक्सासिन के मौखिक प्रशासन के तुरंत बाद सक्रिय लकड़ी का कोयला लेने से अधिक मात्रा की स्थिति में अत्यधिक प्रणालीगत दवा जोखिम से बचा जाता है।

विशेष निर्देश

यदि Avelox लेते समय जोड़ों या टेंडन में दर्द होता है, तो टेंडन टूटना रोकने के लिए दवा रद्द कर दी जाती है।

मिर्गी के रोगियों में, Avelox आक्षेप को उत्तेजित कर सकता है।

Avelox लेते समय गंभीर दस्त के विकास के साथ, इसे रद्द कर दिया जाता है।

एंटासिड और एंटरोसॉर्बेंट्स का रिसेप्शन, साथ ही तैयारी, जिसमें लोहा, एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम शामिल हैं, एवलॉक्स के साथ अलग-अलग समय पर होना चाहिए, अंतर कम से कम 4 घंटे होना चाहिए।

Avelox का उपयोग बच्चों के इलाज के लिए नहीं किया जाता है।

वाहनों और जटिल तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव

Avelox के उपयोग से रोगियों को प्रबंधन में समस्या हो सकती है वाहनोंऔर अन्य संभावित खतरनाक प्रकार के काम करना जिसमें दवा के विशिष्ट दुष्प्रभावों (दृश्य हानि, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव) के कारण बढ़ी हुई एकाग्रता और तत्काल साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें

गर्भावस्था के दौरान मोक्सीफ्लोक्सासिन निर्धारित करने की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है, इसलिए इसका उपयोग contraindicated है। कुछ क्विनोलोन लेने वाले बच्चों में प्रतिवर्ती संयुक्त क्षति के मामले हैं, लेकिन एवलॉक्स के साथ गर्भवती महिलाओं के उपचार के दौरान भ्रूण में यह प्रभाव नहीं पाया गया।

पशु अध्ययनों ने मोक्सीफ्लोक्सासिन की प्रजनन विषाक्तता की पुष्टि की है। मनुष्यों में, एवलॉक्स का संभावित जोखिम कम समझा जाता है।

मोक्सीफ्लोक्सासिन, अन्य क्विनोलोन की तरह, समय से पहले पैदा हुए जानवरों में बड़े जोड़ों के उपास्थि को नुकसान पहुंचाता है। प्रीक्लिनिकल स्टडीज के नतीजे बताते हैं कि कम सांद्रता में मोक्सीफ्लोक्सासिन स्तन के दूध में गुजरता है। स्तनपान के दौरान रोगियों में इसके उपयोग की जानकारी उपलब्ध नहीं है, इसलिए इसका उपयोग स्तनपान के दौरान किया जाता है स्तनपान contraindicated।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए

गुर्दे की शिथिलता वाले रोगियों (30 मिली / मिनट / 1.73 मी 2 से कम सीसी वाले लोगों सहित), साथ ही नियमित रूप से निरंतर हेमोडायलिसिस या लंबे समय तक चल रहे पेरिटोनियल डायलिसिस से गुजरने वाले रोगियों को खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के लिए

जिगर की शिथिलता वाले रोगियों में खुराक के नियम को बदलने की कोई आवश्यकता नहीं है। Avelox का उपयोग लीवर के सिरोसिस में सावधानी के साथ किया जाता है।

बुजुर्गों में प्रयोग करें

बुजुर्ग मरीज Avelox को अंदर ले सकते हैं मानक खुराकवयस्क रोगियों के लिए उनके अतिरिक्त सुधार के बिना गणना की जाती है।

दवा बातचीत

जब मोक्सीफ्लोक्सासिन को प्रोबेनेसिड के साथ जोड़ा जाता है (एवलॉक्स के सक्रिय घटक के साथ कोई नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण बातचीत सिद्ध नहीं हुई है), एटेनोलोल, मॉर्फिन, रैनिटिडीन, डिगॉक्सिन, इट्राकोनाजोल, कैल्शियम युक्त सप्लीमेंट्स, ग्लिबेन्क्लामाइड, थियोफिलाइन, मौखिक गर्भ निरोधकों, साइक्लोस्पोरिन की कोई आवश्यकता नहीं है। खुराक समायोजन के लिए।

पर संयुक्त आवेदन Avelox और दवाएं जो क्यूटी अंतराल के विस्तार को प्रभावित करती हैं, क्यूटी अंतराल को लंबा करने का योगात्मक प्रभाव देखा जा सकता है। मोक्सीफ्लोक्सासिन और इसी तरह की दवाओं के संयोजन से पॉलीमॉर्फिक वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (टॉर्सडे डी पॉइंट्स) सहित वेंट्रिकुलर अतालता विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

क्यूटी अंतराल के विस्तार को प्रभावित करने वाली मोक्सीफ्लोक्सासिन और निम्नलिखित दवाओं के सह-प्रशासन को contraindicated है:

• एंटीथिस्टेमाइंस (मिज़ोलस्टिन, एस्टेमिज़ोल, टेरफेनडाइन);
• क्लास IA एंटीरैडमिक्स (डिसोपाइरामाइड, हाइड्रोक्विनिडाइन, क्विनिडाइन, आदि);
• कक्षा III एंटीरैडमिक्स (इबुटिलाइड, अमियोडेरोन, डॉफेटिलाइड, सोटालोल, आदि);
• एंटीमाइक्रोबायल्स [एंटीमाइलेरियल्स, विशेष रूप से हेलोफैंट्रिन, स्पारफ्लोक्सासिन, पेंटामिडाइन, एरिथ्रोमाइसिन (अंतःशिरा)];
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट;
• न्यूरोलेप्टिक्स (सल्टोप्राइड, फेनोथियाज़िन, हेलोपरिडोल, सर्टिंडोल, पिमोज़ाइड, आदि);
• अन्य [डिफेमेनिल, सिसाप्राइड, बीप्रिडिल, विंसामाइन (अंतःशिरा)]।

मल्टीविटामिन, खनिज और एंटासिड की तैयारी के साथ एवलॉक्स का एक साथ प्रशासन इन तैयारियों का हिस्सा होने वाले बहुसंख्यक उद्धरणों के साथ केलेट कॉम्प्लेक्स के गठन के कारण मोक्सीफ्लोक्सासिन के अवशोषण विकारों को भड़का सकता है। नतीजतन, रक्त प्लाज्मा में मोक्सीफ्लोक्सासिन का स्तर आवश्यकता से काफी कम हो सकता है। इसलिए, एंटीरेट्रोवाइरल (उदाहरण के लिए, डीडानोसिन) और एंटासिड और अन्य दवाएं जिनमें एल्यूमीनियम या मैग्नीशियम शामिल हैं, साथ ही साथ सुक्रालफेट और जिंक या आयरन युक्त अन्य दवाओं को Avelox के मौखिक प्रशासन से कम से कम 4 घंटे पहले या 4 घंटे बाद लेने की सलाह दी जाती है। .

वारफेरिन के साथ एवलॉक्स के संयोजन के साथ, प्रोथ्रोम्बिन समय और अन्य रक्त जमावट पैरामीटर अपरिवर्तित रहते हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन में थक्कारोधी के साथ इलाज किए गए रोगियों में, थक्कारोधी दवाओं की बढ़ी हुई थक्कारोधी गतिविधि के मामले हैं।

जोखिम कारकों में रोगी की सामान्य स्थिति और उम्र के साथ-साथ भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ एक संक्रामक रोग की उपस्थिति शामिल है। इस तथ्य के बावजूद कि मोक्सीफ्लोक्सासिन और वारफेरिन की परस्पर क्रिया आज तक सिद्ध नहीं हुई है, इन दवाओं के साथ संयोजन चिकित्सा प्राप्त करने वाले रोगियों को नियमित रूप से INR की निगरानी करनी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो अप्रत्यक्ष थक्कारोधी की खुराक में वृद्धि या कमी करें।

डिगॉक्सिन और मोक्सीफ्लोक्सासिन व्यावहारिक रूप से एक दूसरे के फार्माकोकाइनेटिक मापदंडों पर कोई प्रभाव नहीं डालते हैं। एवलॉक्स की बार-बार खुराक की शुरुआत के साथ, डिगॉक्सिन की अधिकतम एकाग्रता में लगभग 30% की वृद्धि हुई। उसी समय, डिगॉक्सिन की न्यूनतम एकाग्रता और फार्माकोकाइनेटिक वक्र "एकाग्रता - समय" के तहत क्षेत्र का मूल्य व्यावहारिक रूप से नहीं बदला।

समाधान का शेल्फ जीवन 3 वर्ष, टैबलेट - 5 वर्ष है।

Avelox, निर्देश बताता है कि कैसे औषधीय उत्पादव्यापक चिकित्सीय दिशा, जिसमें जीवाणुनाशक और जीवाणुरोधी गुण होते हैं।

चिकित्सा तैयारीनिर्माता बायर से, मुख्य रूप से सक्रिय पदार्थजो मोक्सीफ्लोक्सासिन है, जो मानव शरीर में प्रवेश करने वाले विभिन्न प्रकार के ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के प्रति संवेदनशील है।

इस लेख में, हम देखेंगे कि डॉक्टर एवलॉक्स क्यों लिखते हैं, जिसमें फार्मेसियों में इस दवा के उपयोग, एनालॉग्स और कीमतों के निर्देश शामिल हैं। जिन लोगों ने पहले ही Avelox का उपयोग किया है, उनकी वास्तविक समीक्षा टिप्पणियों में पढ़ी जा सकती है।

रचना और विमोचन का रूप

Avelox लेपित गोलियों और आसव समाधान के रूप में उपलब्ध है।

• एक टैबलेट में मोक्सीफ्लोक्सासिन हाइड्रोक्लोराइड - 436.8 मिलीग्राम + होता है excipients(माइक्रोक्रिस्टलाइन सेल्युलोज़, मैग्नीशियम स्टीयरेट, आयरन ऑक्साइड येलो, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, आयरन ऑक्साइड रेड, लैक्टोज़ मोनोहाइड्रेट, क्रॉसकार्मेलोज़ सोडियम, हाइप्रोमेलोज़, मैक्रोगोल 4000)।

नैदानिक ​​और औषधीय समूह: फ़्लोरोक्विनोलोन समूह की जीवाणुरोधी दवा।

उपयोग के संकेत

Avelox की नियुक्ति के लिए संकेत निम्नलिखित रोग और शर्तें हैं:

1. तीव्र साइनस।
2. उत्तेजना क्रोनिक ब्रोंकाइटिस.
3. चमड़े के नीचे की संरचनाओं और त्वचा के जटिल संक्रमण।
4. चमड़े के नीचे की संरचनाओं और त्वचा के जटिल संक्रमण (एक संक्रमित डायबिटिक पैर सहित)।
5. जटिल इंट्रा-एब्डॉमिनल और पॉलीमिक्रोबियल इन्फेक्शन (इंट्रा-एब्डॉमिनल फोड़े सहित)।
6. पैल्विक अंगों (एंडोमेट्रैटिस और सल्पिंगिटिस सहित) में अपूर्ण भड़काऊ प्रक्रियाएं।
7. समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया सूक्ष्मजीवों के एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी उपभेदों द्वारा उकसाया गया।

औषधीय प्रभाव

निर्देशों के मुताबिक, एवलॉक्स फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से संबंधित एक जीवाणुरोधी दवा है और इसमें कार्रवाई का विस्तृत स्पेक्ट्रम है। दवा का सक्रिय पदार्थ इसके खिलाफ सक्रिय है:

1. ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया;
2. ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया;
3. अवायवीय सूक्ष्मजीव;
4. एसिड प्रतिरोधी बैक्टीरिया;
5. एटिपिकल रूपों के बैक्टीरिया।

दवा के जीवाणुनाशक गुण बैक्टीरियल टोपोइज़ोमेरेज़ II और IV की एंजाइमिक गतिविधि के निषेध के कारण होते हैं, जो स्व-प्रजनन, मरम्मत (डीएनए अणुओं में रासायनिक क्षति और टूटने को ठीक करने के लिए कोशिकाओं की क्षमता) और डीएनए ट्रांसक्रिप्शन के लिए जिम्मेदार हैं। डीएनए से आरएनए में आनुवंशिक जानकारी का स्थानांतरण)। माइक्रोबियल कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए, उनके डीएनए के जैवसंश्लेषण को बाधित करना आवश्यक है।

उपयोग के लिए निर्देश

उपयोग के निर्देशों के अनुसार, Avelox वयस्कों के लिए 400 मिलीग्राम 1 बार / दिन निर्धारित किया जाता है। गोलियों को बिना चबाए, खूब पानी पीना चाहिए, भोजन की परवाह किए बिना। सलाह डी गयी खुराक से अधिक न करें।

उपचार की औसत अवधि:

• जटिल कोमल ऊतक संक्रमण - 7-21 दिन;
• पेट में संक्रमण 5-14 दिन;
• उत्तेजना की अवधि में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस - 5 दिन;
• समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया (पैरेंटेरल + ओरल एंटीबायोटिक) - 7-14 दिन।

एवलॉक्स के साथ उपचार की अधिकतम अवधि 21 दिनों तक पहुंच सकती है।

मतभेद

आप ऐसे मामलों में दवा का उपयोग नहीं कर सकते हैं:

• हाइपोकैलिमिया के साथ;
• ब्रेडीकार्डिया के साथ;
• अतालता;
• लैक्टोज असहिष्णुता के साथ;
• की उपस्थितिमे गंभीर रोगयकृत;
• अपर्याप्त शोध के कारण 18 वर्ष से कम आयु के बच्चे;
• दवा के घटकों से एलर्जी के साथ, इस श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स;
• गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान;
• दिल की विफलता (दाएं वेंट्रिकल का विघटन);
• जन्मजात या अधिग्रहित हृदय रोगों के साथ, क्यूटी अंतराल की लम्बाई के साथ।

सावधानी से आवेदन करें:

• तीव्र मायोकार्डियल इस्किमिया में;
• जिगर का सिरोसिस;
• मनोविज्ञान के साथ, अन्य मानसिक बीमारियां, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बीमारियां;
• जब दिल की गतिविधि को प्रभावित करने वाली दवाओं के साथ मिलाया जाता है।

दुष्प्रभाव

Avelox के निर्देश निम्नलिखित संभावित नकारात्मक परिणामों का संकेत देते हैं:

1. खुजली, त्वचा पर चकत्ते;
2. सामान्य अस्वस्थता, सूजन;
3. हाइपरग्लेसेमिया, हाइपरलिपिडेमिया, हाइपरयुरिसीमिया;
4. मतली, उल्टी, पेट में दर्द, स्वाद की गड़बड़ी, स्टामाटाइटिस, दस्त;
5. पीठ दर्द, मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द, टेंडोवाजिनाइटिस, कण्डरा टूटना;
6. हृदय गति में वृद्धि, सीने में दर्द, धड़कन, रक्तचाप में वृद्धि;
7. चक्कर आना, नींद में अशांति, अवसाद, चिंता, भ्रम, सामान्य कमजोरी।

यह प्रयोगात्मक रूप से स्थापित किया गया था कि 10 दिनों के लिए 1200 मिलीग्राम या उससे अधिक की खुराक में दवा का प्रशासन साथ नहीं था चिकत्सीय संकेतनशा।

एवलॉक्स के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के लिए संरचनात्मक अनुरूप:

• विगामॉक्स;
• मोक्सीमैक;
• मोक्सिन;
• मोक्सीफ्लोक्सासिन;
• मोक्सीफुर;
• प्लेविलॉक्स।

इस लेख में, हम देखेंगे कि फार्मेसियों में इस दवा के उपयोग, अनुरूपता और कीमतों के लिए निर्देश सहित डॉक्टर क्या लिखते हैं। जिन लोगों ने पहले ही इसका इस्तेमाल किया है, उनकी वास्तविक समीक्षा टिप्पणियों में पढ़ी जा सकती है।

असली सर्दी शुरू होने से पहले, मुझे निमोनिया से गंभीर रूप से बीमार होना पड़ा। इसका कारण हमारी गीली और बरसाती-हवादार शरद ऋतु है, और रबड़ के जूते पहनने की मेरी अनिच्छा है। यह सब एक सामान्य सर्दी से शुरू हुआ।

लेकिन वह बात नहीं है ...

मैं बहुत बीमार हो गया और घर पर इलाज किया गया। एक सप्ताह के बुखार और खांसी के साथ नाक बहने के बाद, चिकित्सक ने मुझे फ्लोरोक्विनोलोन समूह का एक एंटीबायोटिक एवलॉक्स निर्धारित किया। यह वयस्कों में संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के लिए निर्धारित है (आवेदनों की एक बहुत बड़ी सूची है, हम निर्देश पढ़ते हैं), incl। समुदाय उपार्जित निमोनिया, जटिल ब्रोंकाइटिस, साइनसाइटिस - यानी मेरा मामला।

और एवलॉक्स के बारे में क्या?

कीमत! तुरंत मन में क्या आता है। कीमत 755 रूबल से है। 2600 रगड़ तक।

ढेर के साथ मजबूत एंटीबायोटिक दुष्प्रभाव.

मुझे क्या हुआ - चक्कर आना, मतली, दिल की धड़कन तेज होना। यदि आप किसी तरह मतली और चक्कर आना सहन कर सकते हैं, तो मेरे दिल की धड़कन ने मुझे पहले ही परेशान कर दिया है, और गर्मी की भावना के साथ मजबूत पसीने ने मुझे खत्म कर दिया है। और मैं शिकायतों के साथ चिकित्सक के पास गया। हां, मैंने केवल तीन दिन तक गोलियां लीं।

मेरे डॉक्टर ने कहा कि एवलॉक्स एंटीबायोटिक को पांच दिनों तक लेने की सलाह दी जाती है। इसे खत्म करने की कोशिश करें, बेड रेस्ट रखें और खूब सारे तरल पदार्थ पिएं। लेकिन बस के मामले में, उसने एक और दवा निर्धारित की।

सामान्य तौर पर, मैं एवलॉक्स के साथ साढ़े चार दिनों तक रहा (पांचवें की शाम को, मैंने गोलियां नहीं लीं)।

धीरे-धीरे जी मिचलाना और धड़कन का दुष्प्रभाव गायब हो गया, लेकिन पेट में दर्द हो गया (जठरांत्र खराब हो गया), अब मैं उसका भी इलाज कर रहा हूं।

बेशक, एवलॉक्स ने अपने कार्य के साथ मुकाबला किया - तापमान कम हो गया, खांसी गुजरने लगी, सनुसाइटिस भी, लेकिन उसका स्वास्थ्य हिल गया और नसें हिल गईं (यह पीने के लिए डरावना था)।

मैं दूसरों के बारे में नहीं जानता, लेकिन मैं अब Avelox नहीं लेना चाहता और मैं नहीं लूंगा। सूत्रीकरण में पर्याप्त अन्य एंटीबायोटिक्स हैं, और एवलॉक्स एनालॉग्स अधिक सुलभ हैं (विगामॉक्स, मोक्सीमक, प्लेविलक्स)।

किसी भी एंटीबायोटिक की तरह, ठीक होने के लिए हिलाक फोर्टे, एसेपोल, लाइनेक्स जैसी दवाएं लेना आवश्यक है जठरांत्र पथ. मेरे चिकित्सक किस बारे में चुप रहे, शायद मुझे लगा कि मुझे इसके बारे में पता है।

मैं उपयोग के लिए निर्देशों को फिर से नहीं लिखूंगा, मैं कहूंगा कि Avelox - मजबूत दवाव्यापक स्पेक्ट्रम और केवल वयस्कों के लिए अभिप्रेत है।

Avelox टैबलेट और आसव के समाधान के रूप में आता है।

इस दवा को अपने आप न लें। यह एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए! साइड इफेक्ट और संभावित प्रतिस्थापन पर तुरंत चर्चा करें।

उपयोग करने से पहले, एक विशेषज्ञ से परामर्श करना सुनिश्चित करें

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Avelox दवा, उपयोग के लिए निर्देश बताता है कि कैसे एक व्यापक चिकित्सीय दिशा की दवा है, जिसमें जीवाणुनाशक और जीवाणुरोधी गुण हैं।

निर्माता बायर का यह चिकित्सा उत्पाद, जिसका मुख्य सक्रिय संघटक मोक्सीफ्लोक्सासिन है, मानव शरीर में प्रवेश करने वाले विभिन्न प्रकार के ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के प्रति संवेदनशील है।

दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स में कहा गया है कि शरीर में प्रवेश करने के बाद, Avelox रोगजनकों और एटिपिकल एनारोबेस को रोकता है। यह रोगाणुओं के प्रजनन और उनके डीएनए के संश्लेषण की प्रक्रिया का उल्लंघन करता है। यह, बदले में, खतरनाक सूक्ष्मजीवों की तेजी से मृत्यु और रोगी की सामान्य स्थिति की बहाली की ओर जाता है।

उपयोग के लिए निर्देश इंगित करते हैं कि फार्माकोलॉजिकल एंटीबायोटिक एवलॉक्स के रिलीज के दो रूप हैं:

1. गोलियां अंडाकार, गुलाबी रंग की, शीर्ष पर फिल्म-लेपित होती हैं। इन गोलियों के एक तरफ "बायर" नाम का एक ब्रांड है। दूसरे पर - "M400" या "M500" (खुराक के आधार पर)। विराम के समय, गोलियों में एक सफेद सजातीय द्रव्यमान होता है। एक ब्लिस्टर में सात गोलियां होती हैं। एक कार्टन में एक या दो फफोले होते हैं।
2. Avelox दवा की रिहाई का दूसरा रूप जलसेक के लिए एक समाधान है। इसकी खुराक 250 या 400 मिली है। बाह्य रूप से, ऐसा घोल थोड़े पीले रंग के टिंट के साथ पारदर्शी होता है।

गोलियों और समाधान की संरचना में मुख्य सक्रिय संघटक मोक्सीफ्लोक्सासिन है।

जैसा कि उपयोग के लिए निर्देशों में बताया गया है, एवलॉक्स टैबलेट में निम्नलिखित अतिरिक्त पदार्थ हैं:

• लैक्टोज;
• सोडियम क्लोराइड;
• रंजातु डाइऑक्साइड;

विशेषज्ञों का कहना है कि Avelox को बीमारियों के विभिन्न समूहों के उपचार के लिए निर्धारित किया जा सकता है। मसलन, इस एंटीबायोटिक का इस्तेमाल इन बीमारियों में काफी असरदार माना जाता है तीव्र रूपसाइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस का गहरा होना, गंभीर निमोनिया। इसके अलावा, अक्सर एवोक्स त्वचा और मांसपेशियों के सभी प्रकार के संक्रामक घावों के लिए निर्धारित होता है।

इसके अलावा, Avelox निर्देश ऐसे मामलों में उपयोग करने की सलाह देते हैं:

• इंट्रा-पेट की सूजन और फोड़े के साथ;
• विभिन्न पर तीव्र रोगरोगी के श्रोणि में अंग;
• पॉलीमिक्रोबियल संक्रमण के साथ।

मतभेद के रूप में, Avelox को अठारह वर्ष से कम आयु के रोगियों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए।

इसके अलावा, एंटीबायोटिक को इसके पदार्थों के रोगी द्वारा व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ-साथ तीव्र यकृत और गुर्दे की विफलता के मामले में contraindicated है।

इस दवा को लेने के लिए अतिरिक्त मतभेद हैं:

1. कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली।
2. दिल के रोग।
3. हाइपोकैलिमिया।

अत्यधिक सावधानी के साथ, Avelox को विभिन्न रोगियों को निर्धारित किया जाना चाहिए मानसिक बीमारीऔर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार (विशेष रूप से अवसाद और न्यूरोसिस के दौरान), साथ ही ऐंठन और मिर्गी की प्रवृत्ति वाले लोग। Avelox के उपयोग के निर्देश बताते हैं कि यह एंटीबायोटिक रोगियों में कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। आमतौर पर, इस तरह के अप्रिय लक्षण और अभिव्यक्तियाँ दवा की गलत खुराक लेने या लेने पर देखी जाती हैं दीर्घकालिक उपचारउन्हें। हेमेटोपोएटिक प्रणाली में, रोगी अक्सर एनीमिया, ल्यूकोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया जैसी स्थिति विकसित करता है।

कम आम है न्यूट्रोपेनिया और आईएनआर की बढ़ी हुई सूक्ष्म सांद्रता। चयापचय प्रणाली में, रोगी अक्सर हाइपोग्लाइसीमिया या हाइपरग्लाइसेमिया का अनुभव करते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, एक व्यक्ति अवसादग्रस्त अवस्था, अतिसक्रियता, चिड़चिड़ापन, चिंता और नींद की गड़बड़ी के रूप में विकारों का अनुभव कर सकता है। भावनात्मक अस्थिरता, अशांति, आत्महत्या के प्रयास, अति सक्रियता और सिरदर्द कम आम हैं। रोगियों में चक्कर आना और संवेदनशीलता में वृद्धि, भ्रम, कंपकंपी और उनींदापन के भी निश्चित मामले हैं।

बहुत कम ही, रोगियों में दौरे, मतिभ्रम, भाषण विकार, न्यूरोपैथी और हाइपरस्टीसिया होते हैं। यह विशेषता है कि ये लक्षण दवा की अत्यधिक बड़ी खुराक लेने के बाद दिखाई देंगे। एलर्जी की दृष्टि से, रोगी को अक्सर दाने, पित्ती, त्वचा में खुजली होती है। एनाफिलेक्टिक शॉक कम आम है, स्वरयंत्र की सूजन और शरीर में विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं। दृश्य प्रणाली में, विफलताएं और गड़बड़ी अत्यंत दुर्लभ हैं।

इस मामले में, रोगी को शायद ही कभी मामूली दृश्य हानि का अनुभव हो सकता है (आमतौर पर यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में विकारों के संयोजन में देखा जाता है)। सुनने के अंगों में, एक व्यक्ति को अक्सर टिनिटस, सामान्य श्रवण हानि और पूर्ण बहरापन होता है। सौभाग्य से, ये अभिव्यक्तियाँ प्रतिवर्ती हैं और दवा को रोककर और इसे एक एनालॉग के साथ बदलकर समाप्त कर दिया जाता है। रोगी के हृदय प्रणाली में बहुत बार दुष्प्रभाव प्रकट होते हैं। ज्यादातर मामलों में, हृदय गति में वृद्धि, मंदनाड़ी, अतालता, क्षिप्रहृदयता और रक्तचाप में वृद्धि होती है।

बेहोशी, एक्यूट इस्किमिया और पूर्ण कार्डियक अरेस्ट कम आम हैं। श्वसन प्रणाली में, कभी-कभी सांस की तकलीफ, खांसी और एक व्यक्ति की अस्थमा की प्रवृत्ति देखी जाती है। रोगी के पाचन तंत्र में, सबसे अधिक बार मतली और उल्टी के रूप में खराबी देखी जाती है। अक्सर होते भी हैं दर्दपेट में, बृहदांत्रशोथ, सूजन, दस्त और अपच। कभी-कभी, भूख, कब्ज, पेट फूलना, आंत्रशोथ, स्टामाटाइटिस और अपच में कमी हो सकती है। यदि रोगी के पास है पुराने रोगोंगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, फिर एक अल्सर, हेपेटाइटिस, पीलिया, कोलेसिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ, आदि खराब हो सकते हैं।

त्वचा के पूर्णांक के हिस्से पर, विभिन्न त्वचा प्रतिक्रियाएं (नेक्रोलिसिस) बहुत कम ही होती हैं।पित्त प्रणाली और यकृत में, बिलीरुबिन की एकाग्रता और एएलटी गतिविधि में वृद्धि अक्सर परेशान होती है।

कभी-कभी तीव्र यकृत विफलता भी विकसित हो जाती है, जिससे रोगी के जीवन को खतरा हो सकता है। रोगी के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में, आर्थ्राल्जिया, टेंडोनाइटिस, गठिया और आर्थ्रोसिस की प्रवृत्ति का विकास देखा जाता है। बहुत कम ही जोड़ों में सूजन और जोड़ों के कैप्सूल में दर्द का आभास होता है। Avelox रोगी की मूत्र प्रणाली को भी प्रभावित कर सकता है। हालांकि, दवा पैदा कर सकता है विपरित प्रतिक्रियाएंबिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के रूप में, पेशाब के दौरान दर्द और पुरानी विकृति का गहरा होना मूत्र तंत्र.

यह पहले से मौजूद गुर्दे की हानि वाले बुजुर्ग मरीजों में विशेष रूप से सच है।समग्र रूप से शरीर की सामान्य स्थिति भी बिगड़ सकती है। इस मामले में, रोगी को कमजोरी, बुखार, अवसाद, सामान्य अस्वस्थता, अधिक पसीना आना, शरीर और अंगों में सूजन होने का खतरा होता है। आप एवलॉक्स को किसी भी फार्मेसी से खरीद सकते हैं। इसकी कीमत नीचे बताई जाएगी। इस दवा के बारे में समीक्षाओं के अनुसार, ज्यादातर मामलों में वे सकारात्मक हैं। Avelox आक्रामक प्रकार के संक्रमणों से भी निपटने में मदद करता है।

Avelox: एक एंटीबायोटिक और बच्चों में उपयोग की विशेषताएं

Avelox एक एंटीबायोटिक है जिसका उपयोग करने के लिए सख्ती से contraindicated है बचपन(अठारह वर्ष से कम आयु)। यह इस तथ्य से उचित है कि दवा बच्चे के कार्यों में गंभीर उल्लंघन कर सकती है। आंतरिक अंगऔर सिस्टम।

इस जीवाणुरोधी एजेंट के पास बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान इसके उपयोग की सटीक जानकारी नहीं है। इसी समय, नवजात शिशुओं में अंग विकृति का पता लगाने के निश्चित मामले हैं जिनकी माताओं का इस एंटीबायोटिक के साथ इलाज किया गया था। जानवरों में एक जीवाणुनाशक दवा का उपयोग करते समय, प्रजनन कार्य के लिए इसकी विषाक्तता स्थापित की गई थी। इसके बावजूद, एंटीबायोटिक एवलॉक्स के प्रति मानव प्रतिरोध सिद्ध नहीं हुआ है।

इसके अलावा, आपको पता होना चाहिए कि Avelox एक एंटीबायोटिक है जिसे स्तनपान के दौरान बिल्कुल नहीं लिया जा सकता है, क्योंकि यह सक्रिय पदार्थस्तन के दूध के साथ उत्सर्जित किया जा सकता है (यह पहले ही वैज्ञानिकों द्वारा सिद्ध किया जा चुका है)। इस कारण से, एक नवजात शिशु गलती से दवा की एक खतरनाक खुराक प्राप्त कर सकता है, जिससे उसे दस्त और अन्य अत्यधिक अवांछनीय परिणाम होंगे।

व्यापक चिकित्सीय स्पेक्ट्रम के साथ एक मैक्रोलाइड एजेंट के रूप में एंटीबायोटिक एवलॉक्स में निम्नलिखित औषधीय एनालॉग हैं:

1. मोक्सीमैक (दस्त और ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है)।
2. मोक्सिन।
3. प्लेविपॉक्स (के लिए प्रभावी गंभीर रूपनिमोनिया)।
4. मोक्सीफ्लोक्सासिन।

इसके अलावा, एवलॉक्स के विकल्प के रूप में, रोगी को एंटीबायोटिक एज़िथ्रोमाइसिन (3 टैबलेट) निर्धारित किया जा सकता है। इस खुराक का उपयोग त्वरित राहत के लिए किया जाता है मामूली संक्रमण. दवा एज़िथ्रोमाइसिन लेते समय, जिनमें से मतभेद एवलॉक्स के समान हैं, यह याद रखना चाहिए कि यह दवा आंतरिक अंगों के कामकाज में गंभीर गड़बड़ी पैदा कर सकती है, इसलिए सामान्य उपचारहमेशा चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए। एंटीबायोटिक एवलॉक्स की लागत के लिए, यह दवा, खुराक और विशिष्ट निर्माता के रिलीज के रूप पर निर्भर करता है। औसतन, इस दवा की कीमत 700-800 रूबल है।

Avelox टैबलेट और समाधान के उपयोग के लिए निर्देश

निर्माता BAYER की इस दवा का उपयोग रिलीज के दो रूपों में किया जा सकता है: Avelox (समाधान) जलसेक के लिए टैबलेट और ampoules।

फफोले में गोलियों के उपयोग के निर्देश निम्नलिखित प्रदान करते हैं:

1. रिलीज के इस रूप में दवा को बिना चबाये निगल जाना चाहिए, जबकि बिना गैस के खूब सारा साफ पानी पीना चाहिए।

यदि आप गोलियों को दूध, कार्बोनेटेड पानी या कॉफी के साथ लेते हैं, तो दवा अच्छी तरह से अवशोषित नहीं हो सकती है या इसे बदल नहीं सकती है उपचारात्मक प्रभाव. इसके अलावा, गोलियों के साथ शराब पीना और भी खतरनाक है, क्योंकि शराब के साथ उनकी प्रतिक्रिया किसी व्यक्ति के गुर्दे, यकृत और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज पर हानिकारक प्रभाव डाल सकती है।

1. वयस्क रोगियों (उन्हें छोड़कर जो गर्भावस्था की अवधि में हैं) को प्रतिदिन दिन में एक बार 400 मिलीग्राम दवा लेनी चाहिए। संक्रमण की प्रगति के साथ भी संकेतित खुराक से अधिक नहीं होना बहुत महत्वपूर्ण है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रत्येक रोगी के लिए उपचार की अवधि को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए (विकृति के प्रकार, लक्षण, उपस्थिति के आधार पर पुराने रोगों, साथ ही रोग की सामान्य उपेक्षा)।
2. त्वचा के संक्रामक रोगों और कोमल ऊतकों के हल्के रूपों में, एवलॉक्स के साथ गोलियों में उपचार की अवधि (जैसा कि उपयोग के निर्देशों में कहा गया है) सात दिन होनी चाहिए। उसके बाद, रोगी की फिर से जांच की जाती है और, की अनुपस्थिति में सकारात्मक परिणामडॉक्टर दवा को अधिक प्रभावी एनालॉग के साथ बदल देता है।
3. रोगी के छोटे श्रोणि में अंगों की जटिल सूजन संबंधी बीमारियों के मामले में, उपचार की अवधि कम से कम चौदह दिन होनी चाहिए।
4. गंभीर संक्रामक घावों और निमोनिया में, उपस्थित चिकित्सक द्वारा उपचार की कुल अवधि को नियंत्रित किया जाना चाहिए। औसतन, उपचार का कोर्स दो से तीन सप्ताह का होता है।

यदि रोगी बुजुर्ग है या रोगी के गुर्दे का कार्य बिगड़ा हुआ है, तो दवा की खुराक में बदलाव नहीं होता है, लेकिन सभी उपचार नजदीकी चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत अस्पताल में होने चाहिए। इसके अलावा, रोगी को यकृत और यकृत मापदंडों के लिए नियमित रूप से रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होती है ताकि चिकित्सक रोगी की सामान्य स्थिति और उसके शरीर के कार्यों की निगरानी कर सके।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि यदि उपचार के दौरान रोगी को सिरदर्द, चक्कर आना, आत्महत्या के विचार, पेट में दर्द, मतली या अन्य अप्रिय लक्षण दिखाई देते हैं, तो व्यक्ति को उपस्थित चिकित्सक को इन अभिव्यक्तियों के बारे में सूचित करना चाहिए। परीक्षणों और विश्लेषणों की एक श्रृंखला के बाद, चिकित्सक तय करेगा कि उपचार बंद करना है या नहीं।

Avelox समाधान के उपयोग के निर्देश निम्नलिखित के लिए प्रदान करते हैं:

1. Avelox समाधान को रोगियों में संक्रमण गतिविधि को संयुक्त रूप से दबाने के लिए समान दवाओं (एंटीबायोटिक्स) के साथ जोड़ा जा सकता है।
2. जब इस तरह के सॉल्वैंट्स का उपयोग किया जाता है तो यह दवा एक स्थिर तापमान शासन में दिन के दौरान अपनी प्रभावशीलता बरकरार रखती है:

• क्लोराइड;
• ग्लूकोज;
• रिंगर लैक्टेट;
• जाइलिटोल;
• हाइड्रोक्लोराइड।

समाधान के प्रशासन के लिए अधिकतम स्वीकार्य खुराक एक समय में 600 मिलीग्राम या सात से बीस दिनों के लिए हर दिन 400 मिलीलीटर (रोग के प्रकार और जटिलता के आधार पर) है।

दवा Avelox (उपयोग के लिए समाधान निर्देश लंबे समय तक, कम से कम 60 मिनट के लिए प्रशासन की सिफारिश करता है) को अंतःशिरा और हमेशा पतला रूप में प्रशासित किया जाता है। इसके अलावा, यदि एवलॉक्स समाधान का उपयोग अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है, तो इन दवाओं में से प्रत्येक को बिना संयोजन के अलग से प्रशासित किया जाना चाहिए।

यह जानना जरूरी है

Avelox के पतला घोल को रेफ्रिजरेटर में संग्रहित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि तब दवा का प्रभाव आंशिक रूप से खो सकता है या बदल सकता है।

दवा को कमरे के तापमान पर और हमेशा उत्पादन पैकेज में स्टोर करना सबसे अच्छा है। यदि घोल डालने से पहले उसमें अवक्षेप, हरे धब्बे आदि दिखाई दें, तो ऐसी दवा का उपयोग करने की सख्त मनाही है। सबसे अधिक संभावना है, अनुचित भंडारण के कारण यह पहले से ही खराब हो गया है। कमजोर पड़ने के तुरंत बाद रोगी को केवल एक स्पष्ट समाधान की अनुमति दी जाती है।

किसी भी एंटीबायोटिक की तरह, Avelox का रोगी के माइक्रोफ्लोरा पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, न केवल "खराब", बल्कि "अच्छे" बैक्टीरिया को भी दबा देता है।

इस कारण से, इस दवा के साथ उपचार की शुरुआत के साथ, एक व्यक्ति को मजबूत बिफीडोबैक्टीरिया (पाचन को सामान्य करने के लिए प्रोबायोटिक्स) निर्धारित किया जाना चाहिए। सबसे अच्छी दवाएंइस दिशा में Hilak Forte और Lineks हैं।

कभी-कभी कई इंजेक्शन या इस घोल के एक बार के उपयोग के बाद, रोगी में एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित हो जाती है। इस मामले में, रोगी को तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है (एंटी-शॉक दवाओं को निर्धारित करने सहित)। Avelox के प्रारंभिक प्रशासन के दौरान रोगी की स्थिति पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। महिलाएं, प्रतिरक्षा में अक्षम लोग और बुजुर्ग रोगी Avelox Solution के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं।

मोक्सीफ्लोक्सासिन (1-साइक्लोप्रोपाइल-7((एस,एस)-2,8-डायजा-बाइसिकलोनोन-8-ये)-6-फ्लोरो-8-मेथॉक्सी-1,4-डायहाइड्रो-4-ऑक्सो-3-क्विनोलिनकार्बोक्जिलिक एसिड हाइड्रोक्लोराइड ) कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ फ़्लोरोक्विनोलोन श्रृंखला की एक जीवाणुरोधी दवा है। दवा का जीवाणुनाशक प्रभाव बैक्टीरियल टोपोइज़ोमेरेज़ II और IV के निषेध के कारण होता है, जो माइक्रोबियल सेल के डीएनए बायोसिंथेसिस के विघटन और उसकी मृत्यु की ओर जाता है। मोक्सीफ्लोक्सासिन की गतिविधि रक्त प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता पर निर्भर करती है: न्यूनतम जीवाणुनाशक सांद्रता न्यूनतम बैक्टीरियोस्टेटिक के अनुरूप होती है। सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध तंत्र जो पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, मैक्रोलाइड्स और टेट्रासाइक्लिन को निष्क्रिय करते हैं, मोक्सीफ्लोक्सासिन की जीवाणुरोधी प्रभावकारिता को प्रभावित नहीं करते हैं। Avelox और सूचीबद्ध एंटीबायोटिक दवाओं के बीच क्रॉस-प्रतिरोध नोट नहीं किया गया है। प्लास्मिड प्रतिरोध के भी कोई मामले नहीं थे। प्रतिरोध की समग्र घटना बहुत कम है (10-7-10-10)। कई उत्परिवर्तन के माध्यम से मोक्सीफ्लोक्सासिन का प्रतिरोध धीरे-धीरे विकसित होता है।
न्यूनतम निरोधात्मक (एमआईसी) के नीचे सांद्रता पर सूक्ष्मजीवों पर मोक्सीफ्लोक्सासिन की बार-बार क्रिया एमआईसी में मामूली वृद्धि के साथ होती है। क्विनोलोन समूह के जीवाणुरोधी एजेंटों के बीच, एक नियम के रूप में, क्रॉस-प्रतिरोध का उल्लेख किया जाता है। हालांकि, कुछ ग्राम पॉजिटिव और अवायवीय सूक्ष्मजीव जो अन्य क्विनोलोन के प्रतिरोधी हैं, मोक्सीफ्लोक्सासिन के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। मोक्सीफ्लोक्सासिन कृत्रिम परिवेशीयग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों, एनारोबेस, एसिड-फास्ट बैक्टीरिया और इस तरह के एटिपिकल रूपों की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ सक्रिय माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, लेजिओनेला. मोक्सीफ्लोक्सासिन बीटा-लैक्टम और मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी है।
दवा के प्रति संवेदनशील:
स्टेफिलोकोकस ऑरियस(मेथिसिलिन के प्रति संवेदनशील उपभेदों सहित), स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया(पेनिसिलिन और मैक्रोलाइड्स के प्रतिरोधी उपभेदों सहित), स्ट्रेप्टोकोकस प्योगेनेस(समूह अ);
ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा हीमोफिलस पैराइन्फ्लुएंज़ा, क्लेबसिएला न्यूमोनिया, मोरेक्सेला कैटरलिस(बीटा-लैक्टामेज उत्पन्न करने वाले उपभेदों सहित), एस्चेरिचिया कोलाई, एंटरोबैक्टर क्लोके;
असामान्य रूप — क्लैमाइडिया न्यूमोनिया, माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया,लेगियोनेला निमोनिया.
मोक्सीफ्लोक्सासिन के प्रति अपेक्षाकृत संवेदनशील:
ग्राम पॉजिटिव सूक्ष्मजीव स्ट्रेप्टोकोकस मिलीरी, स्ट्र। मिटोर, स्ट्र। अगलैक्टिया, स्ट्र। डिसगैलेक्टिया, स्टैफिलोकोकस कोहनी, एस एपिडर्मिडिस(मेथिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेदों सहित), एस। हीमोलिटिकस, एस. होमिनिस, एस. सैप्रोफाइटिकस, एस. सिमुलान्स, कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया;
ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव - बोर्डेटेला पर्टुसिस, क्लेबसिएला ऑक्सीटोका, एंटरोबैक्टर एरोजेन्स, एंटरोबैक्टर एग्लोमेरेन्स, एंटरोबैक्टर इंटरमीडियस, एंटरोबैक्टर साकाज़ाकी, प्रोटीस मिराबिलिस, प्रोटीस वल्गेरिस, मॉर्गनेला मॉर्गनी, प्रोविडेंसिया रेटगेरी, प्रोविडेंसिया स्टुअर्टी;
ннаэробы - बैक्टीरॉइड्स डिस्टासोनिस, बैक्टीरॉइड्स एग्गेरथि, बैक्टीरॉइड्स फ्रेगिलिस, बैक्टीरॉइड्स ओवेटस, बैक्टीरॉइड्स थाटायोटोमिक्रोन, बैक्टीरॉइड्स यूनिफ़ॉर्मिस, फुसोबैक्टीरियम एसपीपी। ;
असामान्य रूप - लेगियोनेला न्यूमोफिला, कैक्सिएला बर्नेटी।
क्लिनिकल डेटा द्वारा मोक्सीफ्लोक्सासिन की संवेदनशीलता की पुष्टि की जाती है।
मोक्सीफ्लोक्सासिन के सापेक्ष कम सक्रिय है स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, स्यूडोमोनास फ्लोरेसेंस, बर्कहोल्डरिया सेपसिया, स्टेनोट्रोफोमोनस माल्टोफिलिया।
जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो मोक्सीफ्लोक्सासिन तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। पूर्ण जैव उपलब्धता लगभग 91% तक पहुंच जाती है।
एकल उपयोग के साथ 50 से 1200 मिलीग्राम की खुराक सीमा में और 10 दिनों के लिए 600 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर, फार्माकोकाइनेटिक्स रैखिक हैं। 3 दिनों के उपयोग के बाद रक्त में एक स्थिर एकाग्रता प्राप्त की जाती है। 400 मिलीग्राम दवा की एक एकल खुराक के बाद, अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता 0.5-4 घंटे के भीतर पहुंच जाती है और 3.1 मिलीग्राम / एल है। भोजन के साथ मोक्सीफ्लोक्सासिन लेते समय, अधिकतम एकाग्रता (2 घंटे तक) तक पहुंचने के समय में मामूली वृद्धि और अधिकतम एकाग्रता में मामूली कमी (लगभग 16% तक) नोट की जाती है, जबकि अवशोषण की अवधि नहीं बदलती है। हालांकि, इन आंकड़ों का कोई नैदानिक ​​​​महत्व नहीं है और भोजन के सेवन की परवाह किए बिना दवा ली जा सकती है।
मोक्सीफ्लोक्सासिन तेजी से ऊतकों और अंगों में वितरित किया जाता है, प्लाज्मा प्रोटीन (मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन) को लगभग 45% तक बांधता है। वितरण की मात्रा लगभग 2 एल / किग्रा है। दवा की उच्च सांद्रता, रक्त प्लाज्मा में एकाग्रता से अधिक, फेफड़े के ऊतकों (वायुकोशीय मैक्रोफेज), ब्रोन्कियल म्यूकोसा, नाक परानासल साइनस और विशेष रूप से सूजन के foci में प्राप्त की जाती है। अंतरालीय द्रव और लार में, मोक्सीफ्लोक्सासिन रक्त प्लाज्मा की तुलना में उच्च सांद्रता पर एक मुक्त, गैर-प्रोटीन-बाध्य अवस्था में निर्धारित होता है।
Moxifloxacin जिगर में साइटोक्रोम P450 माइक्रोसोमल सिस्टम द्वारा बायोट्रांसफॉर्म नहीं किया जाता है और गुर्दे द्वारा शरीर से अपरिवर्तित और निष्क्रिय सल्फो यौगिकों और ग्लूकोरोनाइड्स के रूप में उत्सर्जित किया जाता है। अपरिवर्तित दवा का 45% मूत्र और मल में उत्सर्जित होता है। दवा का आधा जीवन लगभग 12 घंटे है।400 मिलीग्राम की खुराक लेने के बाद औसत कुल निकासी 179-246 मिली / मिनट है। एकल खुराक का लगभग 19% मूत्र में अपरिवर्तित और 25% मल में उत्सर्जित होता है।
आयु (बच्चों में अध्ययन नहीं किया गया) और मोक्सीफ्लोक्सासिन के फार्माकोकाइनेटिक्स में लिंग अंतर स्थापित नहीं किया गया है। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 मिली / मिनट। 1.73 एम 2) वाले रोगियों में मोक्सीफ्लोक्सासिन के फार्माकोकाइनेटिक्स में और निरंतर हेमोडायलिसिस और दीर्घकालिक एम्बुलेटरी पेरिटोनियल डायलिसिस पर कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं हुआ। हल्के से मध्यम यकृत हानि (बाल-पुघ चरण ए और बी) वाले रोगियों में, दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स नहीं बदलते हैं। गंभीर हेपेटिक विकार (चाइल्ड-पुग चरण सी) के मामलों में उपयोग पर डेटा उपलब्ध नहीं है।

Avelox दवा के उपयोग के लिए संकेत

अतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण जीवाणु संक्रमण का उपचार।
श्वसन पथ के संक्रामक रोग:

• तीव्रता के दौरान क्रोनिक ब्रोंकाइटिस;
• समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया, जिसके प्रेरक एजेंट एंटीबायोटिक दवाओं के लिए कई प्रतिरोध वाले सूक्ष्मजीवों के उपभेद हैं;

सीधी त्वचा और कोमल ऊतक संक्रमण।
गैर सूजन संबंधी बीमारियांपैल्विक अंग (महिलाओं में ऊपरी जननांग क्षेत्र के संक्रामक रोगों सहित, सल्पिंगिटिस और एंडोमेट्रैटिस सहित)।
त्वचा और चमड़े के नीचे की संरचनाओं के जटिल संक्रामक रोग (संक्रमित डायबिटिक पैर सहित)।
पॉलीमिक्रोबियल संक्रमण (जैसे फोड़ा गठन) सहित जटिल इंट्रा-पेट संक्रमण।
स्ट्रैपटोकोकस निमोनियापेनिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेदों और पेनिसिलिन (न्यूनतम निरोधात्मक गतिविधि ≥2 μg / ml के साथ), दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (सेफुरोक्सीम), मैक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन और ट्राइमेथोप्रिम / सल्फामेथोक्साज़ोल जैसे दो या दो से अधिक एंटीबायोटिक समूहों के प्रतिरोधी उपभेदों सहित कई एंटीबायोटिक प्रतिरोध के साथ।

Avelox दवा का उपयोग

वयस्क: किसी भी संक्रमण के लिए प्रति दिन 400 मिलीग्राम 1 बार।
चिकित्सा की अवधि
चिकित्सा की अवधि संक्रमण की गंभीरता से निर्धारित होती है और नैदानिक ​​प्रभाव. पर प्रारंभिक चरणउपचार, जलसेक के लिए Avelox समाधान का उपयोग किया जा सकता है, और फिर चिकित्सा जारी रखने के लिए, यदि संकेत दिया गया है, तो दवा को गोलियों में मौखिक रूप से प्रशासित किया जा सकता है।
क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का गहरा होना - 5 दिन।
समुदाय उपार्जित निमोनिया - 10 दिन।
तीव्र साइनसाइटिस - 7 दिन।
सीधी त्वचा और कोमल ऊतक संक्रमण - 7 दिन।
पैल्विक अंगों की अपूर्ण सूजन संबंधी बीमारियां - 14 दिन।
त्वचा और चमड़े के नीचे की संरचनाओं के जटिल संक्रमण - मोक्सीफ्लोक्सासिन के साथ स्टेप वाइज थेरेपी की कुल अवधि (दवा की शुरूआत में / मौखिक प्रशासन के बाद) 7-21 दिन है।
जटिल इंट्रा-पेट के संक्रमण - क्रमिक चिकित्सा की कुल अवधि (मौखिक प्रशासन के बाद दवा की शुरूआत में / में) 5-14 दिन है।
नैदानिक ​​अध्ययनों के अनुसार, एवलॉक्स टैबलेट और इन्फ्यूजन के समाधान के साथ चिकित्सा की अवधि 21 दिनों तक थी (त्वचा और चमड़े के नीचे की संरचनाओं के जटिल संक्रमण के उपचार में)।
बुजुर्ग रोगियों और बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में, खुराक का नियम नहीं बदलता है।
खराब गुर्दे समारोह वाले मरीजों में (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस ≤30 मिलीलीटर / मिनट 1.73 एम 2 सहित) और निरंतर हेमोडायलिसिस और लंबी अवधि के एंबुलेटरी पेरिटोनियल डायलिसिस पर, खुराक समायोजन आवश्यक नहीं है।
विभिन्न जातीय समूहों के रोगियों के उपचार के लिए उपयोग करें - खुराक के नियम को बदलने की कोई आवश्यकता नहीं है।
गोलियों को बिना चबाए, खूब पानी पीना चाहिए, भोजन की परवाह किए बिना।
Moxifloxacin जलसेक समाधान जीवाणुरोधी मोनोथेरेपी और अन्य संगत दवाओं के संयोजन में दोनों के लिए उपयोग किया जाता है। Moxifloxacin समाधान कमरे के तापमान पर 24 घंटे के लिए स्थिर रहता है और निम्नलिखित सॉल्वैंट्स का उपयोग करते समय: इंजेक्शन के लिए पानी, सोडियम क्लोराइड का समाधान 0.9%, सोडियम क्लोराइड 1M, ग्लूकोज 5%, 10% और 40%, समाधान xylitol 20%, रिंगर और रिंगर का लैक्टेट समाधान, अमीनोफुज़िन 10% और आयनोस्टेरिल डी 5 की तैयारी। जलसेक समाधान को 60 मिनट से अधिक धीरे-धीरे अंतःशिरा में प्रशासित किया जाना चाहिए। अधिकतम खुराक 7-21 दिनों के लिए प्रति दिन 600 मिलीग्राम एक बार या 400 मिलीग्राम 1 बार है। में / दिन में एक बार 400 मिलीग्राम की खुराक पर एवलॉक्स निर्धारित करें। उपचार के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान या उपचार के प्रारंभिक चरणों में दवा का उपयोग अंतःशिरा में किया जा सकता है, इसके बाद गोलियों के रूप में मोक्सीफ्लोक्सासिन लेने के लिए एक संक्रमण होता है।

Avelox दवा के उपयोग के लिए मतभेद

मोक्सीफ्लोक्सासिन (या दवा के किसी भी घटक) के लिए अतिसंवेदनशीलता; अन्य क्विनोलोन के लिए; बच्चे और किशोर (18 वर्ष तक); मिर्गी, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के रोगियों में दवा का उल्लंघन होता है।

एवलॉक्स के दुष्प्रभाव

अधिकांश रोगियों में मोक्सीफ्लोक्सासिन की सहनशीलता अच्छी है। मोक्सीफ्लोक्सासिन के साथ नैदानिक ​​परीक्षणों के दौरान, अधिकांश दुष्प्रभाव (90%) हल्के या मध्यम गंभीरता के थे। के साथ उपचार बंद करने की आवृत्ति आसव समाधान Avelox साइड इफेक्ट के विकास के कारण 3.8% से अधिक नहीं था।
विकास दर ≥1% ≤10% के साथ
अंतराल लंबा होना क्यू टीसहवर्ती हाइपोकैलिमिया वाले रोगियों में।
जठरांत्र संबंधी मार्ग से -पेट में दर्द, मतली, दस्त, उल्टी, अपच के लक्षण, यकृत परीक्षण में परिवर्तन।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से संवेदी अंग -चक्कर आना, सिरदर्द।
विकास दर के साथ ≥0.1%≤1%
सामान्य प्रतिक्रियाएँ -शक्तिहीनता, hyperhidrosis, सामान्य कमजोरी, क्षेत्र में दर्द छाती.
- टैचीकार्डिया, रक्तचाप में वृद्धि, धड़कन, अंतराल का लम्बा होना क्यूटी।
जठरांत्र संबंधी मार्ग से- शुष्क मुँह, मतली, उल्टी, पेट फूलना, कब्ज, स्टामाटाइटिस, भूख न लगना, कैंडिडिआसिस मुंह, ग्लोसिटिस, बढ़ा हुआ गामा-ग्लूटामिल ट्रांसपेप्टिडेज़ और एमाइलेज।
रक्त प्रणाली से और लसीका प्रणाली - ल्यूकोपेनिया, प्रोथ्रोम्बिन के स्तर में कमी, ईोसिनोफिलिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
- आर्थ्राल्जिया, माइलियागिया।
तंत्रिका तंत्र की ओर से -अनिद्रा, चक्कर आना, घबराहट, उनींदापन, चिंता, कंपकंपी, पेरेस्टेसिया।
- सांस लेने में कठिनाई।
त्वचा की तरफ से- चकत्ते, खुजली, पसीना।
जननांग प्रणाली से- योनि कैंडिडिआसिस, योनिशोथ।
विकास दर के साथ ≥0.01%≤0.1%
सामान्य प्रतिक्रियाएँ- पैल्विक दर्द, चेहरे की सूजन, पीठ दर्द, प्रयोगशाला परीक्षणों में बदलाव, एलर्जी, पैरों में दर्द।
इस ओर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की — रक्तचाप में कमी, चेतना की हानि, परिधीय शोफ, वासोडिलेशन (चेहरे पर रक्त का प्रवाह)।
जठरांत्र संबंधी मार्ग से -जठरशोथ, जीभ का मलिनकिरण, डिस्पैगिया, पीलिया (कोलेस्टेटिक प्रमुखता), दस्त (के कारण) क्लोस्ट्रीडियम डिफ्फिसिल).
रक्त और लसीका प्रणाली से- थ्रोम्बोप्लास्टिन स्तर में कमी, प्रोथ्रोम्बिन स्तर में वृद्धि, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया।
चयापचय की तरफ से- हाइपरग्लेसेमिया, हाइपरलिपिडेमिया, हाइपरयुरिसीमिया, लिवर टेस्ट के उल्लंघन के साथ संयोजन में एलडीएच में वृद्धि।
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से- गठिया, कण्डरा की चोट।
तंत्रिका तंत्र की तरफ से- मतिभ्रम, प्रतिरूपण, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, बिगड़ा हुआ समन्वय, आंदोलन, भूलने की बीमारी, वाचाघात, भावनात्मक अक्षमता, बिगड़ा हुआ नींद, भाषण, विचार प्रक्रिया, स्पर्श संवेदनशीलता में कमी, रोग संबंधी सपने, आक्षेप, भ्रम, अवसाद।
इस ओर से श्वसन प्रणाली - श्वसनी-आकर्ष।
त्वचा की तरफ से- चकत्ते (मैकुलोपापुलर, पुस्टुलर, पुरपुरा), पित्ती।
इन्द्रियों से- टिनिटस, धुंधली दृष्टि, हानि स्वाद संवेदनाएँ, पेरोस्मिया (गंध की भावना में परिवर्तन, कमी और गंध की हानि सहित), एम्ब्लियोपिया।
जननांग प्रणाली से- बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (क्रिएटिनिन या यूरिया के स्तर में वृद्धि)।
विकास दर ≤0.01% के साथ
एलर्जी -एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, एनाफिलेक्टिक शॉक (जीवन के लिए खतरा सहित), एंजियोएडेमा (जीवन के लिए खतरा लेरिंजल एडिमा सहित)।
जठरांत्र संबंधी मार्ग से- स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस (अलग मामलों में जीवन के लिए खतरा), हेपेटाइटिस (मुख्य रूप से कोलेस्टेटिक)।
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से- कण्डरा टूटना।
त्वचा की तरफ से- स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम।
तंत्रिका तंत्र की तरफ से- मानसिक प्रतिक्रियाएँ।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की तरफ से- वेंट्रिकुलर टेकीअरिथमिया (बहुत दुर्लभ), वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और स्पंदन और कार्डियक अरेस्ट, मुख्य रूप से अतालता से ग्रस्त लोगों में।
प्रयोगशाला संकेतकों की ओर से- हेमटोक्रिट में वृद्धि या कमी और एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइटोसिस, हाइपोग्लाइसीमिया की सामग्री में कमी या वृद्धि, हीमोग्लोबिन में कमी, क्षारीय फॉस्फेट, एएलटी, एएसटी, बिलीरुबिन, यूरिक एसिड, क्रिएटिनिन, यूरिया के स्तर में वृद्धि।
मोक्सीफ्लोक्सासिन के उपयोग के साथ इन प्रयोगशाला मापदंडों में परिवर्तन का संबंध स्थापित नहीं किया गया है।

Avelox दवा के उपयोग के लिए विशेष निर्देश

कब संयुक्त आवेदनजलसेक समाधान Avelox और अंतःशिरा प्रशासन के लिए अन्य दवाएं, इन दवाओं में से प्रत्येक को अलग से प्रशासित किया जाना चाहिए। मोक्सीफ्लोक्सासिन के केवल पारदर्शी जलसेक समाधान की शुरूआत की अनुमति है।
विशेष चेतावनी और एहतियाती उपाय
क्विनोलोन दवाओं का उपयोग जब्ती विकसित करने के संभावित जोखिम से जुड़ा हुआ है। मोक्सीफ्लोक्सासिन का उपयोग सीएनएस रोग वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए जो बरामदगी की दहलीज को कम करता है या कम करता है। मिर्गी के रोगियों को दवा न दें।
मामूली गंभीर यकृत हानि वाले रोगियों में, मोक्सीफ्लोक्सासिन का खुराक समायोजन नहीं किया जाता है। पर्याप्त नैदानिक ​​​​अनुभव की कमी के कारण गंभीर हेपेटिक हानि (चाइल्ड-पुग चरण सी) वाले रोगियों में दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
मोक्सीफ्लोक्सासिन का उपयोग करते समय, साथ ही अन्य क्विनोलोन और मैक्रोलाइड्स के साथ चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह थोड़ा (1.2% तक) हो सकता है आधारभूत) अंतराल बढ़ाएँ क्यू टी. मोक्सीफ्लोक्सासिन के साथ इलाज किए गए 9,000 रोगियों में से कोई भी अंतराल लम्बाई का अनुभव नहीं करता है क्यू टीहृदय संबंधी जटिलताओं और मौतें। हालांकि, मोक्सीफ्लोक्सासिन का उपयोग जन्मजात या अधिग्रहित रोगों के रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, जो लंबे समय तक जुड़े रहते हैं क्यू टी, हाइपोकैलिमिया, या ऐसी दवाएं प्राप्त करना जो संभावित रूप से धीमी हृदय चालन (उदाहरण के लिए, कक्षा Ia एंटीरैडमिक दवाएं (क्विनिडाइन, प्रोकेनामाइड) या कक्षा III एंटीरैडमिक दवाएं (एमियोडैरोन, सोटलोल))। अंतराल बढ़ाव की डिग्री क्यू टीदवा की बढ़ती एकाग्रता के साथ बढ़ सकता है, इसलिए अनुशंसित खुराक से अधिक न हो।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान मोक्सीफ्लोक्सासिन की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है और इसका उपयोग contraindicated है। स्तन के दूध में दवा की थोड़ी मात्रा उत्सर्जित होती है।
वाहनों को चलाने और तंत्र के साथ काम करने की क्षमता पर प्रभाव
यद्यपि मोक्सीफ्लोक्सासिन शायद ही कभी सीएनएस प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है, रोगियों को वाहन चलाने और मशीनरी चलाने से पहले दवा के प्रति अपनी व्यक्तिगत प्रतिक्रिया निर्धारित करनी चाहिए।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मोक्सीफ्लोक्सासिन सहित फ्लोरोक्विनोलोन के साथ चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विशेष रूप से बुजुर्ग रोगियों और कॉर्टिकोस्टेरॉइड प्राप्त करने वाले रोगियों में, टेंडोवाजिनाइटिस और कण्डरा टूटना विकसित हो सकता है। यदि दर्द और कण्डरा की सूजन के लक्षण चोट के स्थान पर दिखाई देते हैं, तो दवा लेना बंद करने और प्रभावित अंग पर भार कम करने की सिफारिश की जाती है।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि आवेदन जीवाणुरोधी दवाएंस्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस के विकास के जोखिम के साथ कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम जुड़ा हुआ है। मोक्सीफ्लोक्सासिन के उपयोग के साथ स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस के मामले दर्ज नहीं किए गए हैं, हालांकि, एंटीबायोटिक उपचार के दौरान गंभीर दस्त का इतिहास रखने वाले रोगियों में सावधानी के साथ दवा को निर्धारित करना आवश्यक है। गंभीर दस्त की स्थिति में, दवा बंद कर दी जानी चाहिए और उचित चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए।
कुछ मामलों में, दवा की पहली खुराक के बाद, अतिसंवेदनशीलता और एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं। बहुत ही कम, एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकास के लिए प्रगति कर सकती हैं तीव्रगाहिता संबंधी सदमादवा की पहली खुराक के बाद भी। ऐसे मामलों में, मोक्सीफ्लोक्सासिन बंद कर दिया जाना चाहिए और उचित होना चाहिए चिकित्सा उपाय(एंटी-शॉक सहित)।
प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं को क्विनोलोन के साथ नोट किया गया है, हालांकि मोक्सीफ्लोक्सासिन फोटोटॉक्सिक नहीं है। दवा लेने वाले मरीजों को सीधे धूप और पराबैंगनी विकिरण से बचना चाहिए।
बच्चे
बच्चों और किशोरों में मोक्सीफ्लोक्सासिन के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि दवा की प्रभावकारिता और सुरक्षा मज़बूती से स्थापित नहीं की गई है।

एवलॉक्स ड्रग इंटरेक्शन

एंटासिड, खनिज और मल्टीविटामिन। एंटासिड्स, खनिजों और मल्टीविटामिन के साथ मोक्सीफ्लोक्सासिन का संयुक्त उपयोग इन में निहित पॉलीवलेंट केशन के साथ केलेट कॉम्प्लेक्स के गठन के कारण दवा के कुअवशोषण का कारण बन सकता है। दवाई, और यह बदले में रक्त प्लाज्मा में उनकी एकाग्रता में कमी ला सकता है। इसलिए, एंटासिड, एंटीरेट्रोवाइरल और कैल्शियम, मैग्नीशियम, एल्यूमीनियम, आयरन युक्त अन्य दवाओं को मोक्सीफ्लोक्सासिन के मौखिक प्रशासन के कम से कम 4 घंटे पहले या 2 घंटे बाद लेना चाहिए।
रेनीटिडिन
रैनिटिडिन और मोक्सीफ्लोक्सासिन का संयुक्त उपयोग बाद के अवशोषण को थोड़ा बदल देता है।
कैल्शियम युक्त तैयारी
कैल्शियम युक्त दवाओं की उच्च खुराक के साथ मोक्सीफ्लोक्सासिन के संयुक्त उपयोग के साथ, अवशोषण की दर में मामूली कमी के अपवाद के साथ, मोक्सीफ्लोक्सासिन के अवशोषण पर कोई नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं था।
थियोफिलाइन
Moxifloxacin थियोफिलाइन (और इसके विपरीत) के फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रभावित नहीं करता है, इसलिए, साइटोक्रोम P450 उपप्रकार 1A2 isoenzymes के साथ बातचीत नहीं करता है।
warfarin
वारफेरिन के साथ मोक्सीफ्लोक्सासिन के संयुक्त उपयोग के साथ, प्रोथ्रोम्बिन समय और रक्त जमावट के अन्य संकेतक नहीं बदलते हैं। लेकिन कभी-कभी फ़्लोरोक्विनोलोन के साथ-साथ थक्कारोधी प्राप्त करने वाले रोगियों में, एंटीथ्रॉम्बोटिक दवाओं की बढ़ी हुई थक्कारोधी गतिविधि के मामले नोट किए गए थे। जोखिम कारक संक्रामक रोगों (और सहवर्ती) की उपस्थिति हैं भड़काऊ प्रक्रिया), उम्र और रोगी की सामान्य स्थिति। इसलिए, वारफेरिन और मोक्सीफ्लोक्सासिन के संयुक्त उपयोग के मामले में, मौखिक एंटीथ्रॉम्बोटिक दवाओं की खुराक को समायोजित करना आवश्यक है।
गर्भनिरोधक गोली
मोक्सीफ्लोक्सासिन और मौखिक गर्भ निरोधकों के बीच कोई बातचीत नहीं देखी गई।
एंटीडायबिटिक एजेंट
ग्लिबेन्क्लामाइड और मोक्सीफ्लोक्सासिन के बीच कोई नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण बातचीत स्थापित नहीं की गई है।
इट्राकोनाजोल
जब मोक्सीफ्लोक्सासिन के साथ मिलाया जाता है, तो इट्राकोनाजोल का एयूसी थोड़ा बदल जाता है। दवाओं के महत्वपूर्ण पारस्परिक प्रभाव की पहचान नहीं की गई है, इसलिए किसी भी दवा के खुराक के नियम को बदलने की कोई आवश्यकता नहीं है।
डायजोक्सिन
मोक्सीफ्लोक्सासिन के प्रभाव में डिगॉक्सिन के फार्माकोकाइनेटिक्स नहीं बदले और इसके विपरीत।
अफ़ीम का सत्त्व
पर पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशनमोक्सीफ्लोक्सासिन के मॉर्फिन और एक साथ मौखिक प्रशासन, बाद की जैवउपलब्धता में कमी का उल्लेख नहीं किया गया था; प्लाज्मा में मोक्सीफ्लोक्सासिन की अधिकतम सांद्रता थोड़ी कम (17%) होती है।
एटेनोलोल
एटेनोलोल के फार्माकोकाइनेटिक्स मोक्सीफ्लोक्सासिन के प्रभाव में थोड़ा बदल जाते हैं। एकल खुराक लेने के बाद, एटेनोलोल का एयूसी 4% बढ़ जाता है, और अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता 10% कम हो जाती है।
प्रोबेनेसिड
प्रोबेनेसिड मोक्सीफ्लोक्सासिन की कुल और गुर्दे की निकासी को प्रभावित नहीं करता है, इसलिए संयुक्त उपयोग के मामले में खुराक समायोजन की कोई आवश्यकता नहीं है।
मोक्सीफ्लोक्सासिन का जलसेक समाधान सोडियम क्लोराइड 10% और 20%, सोडियम बाइकार्बोनेट 4.2% और 8.4% के समाधान के साथ असंगत है। दवा को अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।

Avelox दवा का ओवरडोज, लक्षण और उपचार

1.2 ग्राम तक की एकल खुराक में या 10 दिनों के लिए 600 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर स्वस्थ स्वयंसेवकों में एवलॉक्स का उपयोग करते समय कोई दुष्प्रभाव नहीं देखा गया।
ओवरडोज के मामले में, नैदानिक ​​​​स्थिति के अनुसार, ईसीजी मॉनिटरिंग के साथ संयुक्त रूप से रोगसूचक उपचार किया जाता है। सक्रिय चारकोल का उपयोग केवल गोलियों के रूप में मोक्सीफ्लोक्सासिन के ओवरडोज के मामले में सलाह दी जाती है, प्रारंभिक अवस्था में यह मोक्सीफ्लोक्सासिन के प्रणालीगत जोखिम को रोकता है। उसके बाद / परिचय में सक्रिय कार्बनथोड़ा (20% तक) दवा के प्रणालीगत जोखिम को कम करता है।

Avelox दवा के भंडारण की स्थिति

8-25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर सूखी, अंधेरी जगह में। ठंडा नहीं करते।

फार्मेसियों की सूची जहां आप Avelox खरीद सकते हैं:

• सेंट पीटर्सबर्ग