• Ceftriaxone का उपयोग करने के निर्देश
• Ceftriaxone की सामग्री
• Ceftriaxone के लिए संकेत
• Ceftriaxone के लिए भंडारण की स्थिति
• सेफ्त्रियाक्सोन की शेल्फ लाइफ

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

पाउडर तैयार करने के लिए। r-ra d / in / in और / m इंजेक्शन 1 g: fl। 1, 10 या 50 पीसी।

1 ग्राम - बोतलें (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
1 ग्राम - बोतलें (50) - कार्डबोर्ड बॉक्स।

पाउडर तैयार करने के लिए। r-ra d / in / in और / m इंजेक्शन 2 g: fl। 1, 10 या 50 पीसी।
रेग। संख्या: 6459/03/08/13 दिनांक 07/29/2013 - समाप्त

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान के लिए पाउडर एक पीले रंग के टिंट के साथ सफेद या सफेद।

2 ग्राम - बोतलें (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
2 ग्राम - बोतलें (50) - कार्डबोर्ड बॉक्स।

औषधीय उत्पाद का विवरण सेफ्ट्रिएक्सोनबेलारूस गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय की आधिकारिक वेबसाइट पर पोस्ट किए गए निर्देशों के आधार पर 2013 में बनाया गया था। अद्यतन की तिथि: 07/22/2014

औषधीय प्रभाव

सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक III पीढ़ी के लिए व्यापक स्पेक्ट्रम पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन. जीवाणुनाशक गतिविधि जीवाणु कोशिका दीवार के संश्लेषण के दमन के कारण होती है। यह ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के अधिकांश बीटा-लैक्टामेस की क्रिया के लिए प्रतिरोधी है।

निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय: ग्राम-पॉजिटिव एरोबेस - स्टैफिलोकोकस ऑरियस (पेनिसिलिनस-उत्पादक उपभेदों सहित), स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्ट्रेप्टोकोकस विरिडन्स;

ग्राम-नकारात्मक एरोबेस:

• एसिनेटोबैक्टर कैल्कोएसेटिकस, एंटरोबैक्टर एरोजेन्स, एंटरोबैक्टर क्लोके, एस्चेरिचिया कोलाई, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (पेनिसिलिनस बनाने वाले उपभेदों सहित), हीमोफिलस पैराइन्फ्लुएंज़ा, क्लेबसिएला एसपीपी। (क्लेबसिएला न्यूमोनिया सहित), मोराक्सेला कैटरालिस (पेनिसिलिन-उत्पादक उपभेदों सहित), मॉर्गनेला मॉर्गनी, निसेरिया गोनोरिया (पेनिसिलिनस बनाने वाले उपभेदों सहित), निसेरिया मेनिंगिटिडिस, प्रोटीस मिराबिलिस, प्रोटीस वल्गेरिस, सेराटिया एसपीपी। (सेराटिया मार्सेसेन्स सहित);
• स्यूडोमोनास एरुजिनोसा के कुछ उपभेद भी अतिसंवेदनशील होते हैं;
• एनारोबेस बैक्टेरॉइड्स फ्रेगिलिस, क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी। (क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल को छोड़कर), पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।

निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों के अधिकांश उपभेदों के खिलाफ इन विट्रो गतिविधि है, हालांकि इसका नैदानिक ​​​​महत्व अज्ञात है:

• सिट्रोबैक्टर फ्रींडि, प्रोविडेंसिया एसपीपी।, प्रोविडेंसिया रेटगेरी, साल्मोनेला एसपीपी।, (साल्मोनेला टाइफी सहित), शिगेला एसपीपी।;
• स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया, बैक्टेरॉइड्स बाइवियस, बैक्टेरॉइड्स मेलेनिनोजेनस। मेथिसिलिन-प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी भी सेफलोस्पोरिन, सहित प्रतिरोधी हैं। सेफ्त्रियाक्सोन, समूह डी स्ट्रेप्टोकोकी और एंटरोकॉसी के कई उपभेद, सहित। एंटरोकोकस फेकैलिस भी सीफ्रीएक्सोन के प्रतिरोधी हैं।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जैव उपलब्धता - 100%। / एम इंजेक्शन के बाद टीसी अधिकतम - 2-3 घंटे, परिचय के बाद - जलसेक के अंत में। क्रमशः 0.5 और 1 ग्राम - 38 और 76 एमसीजी / एमएल की खुराक पर आई / एम प्रशासन के बाद सी अधिकतम। सी मैक्स क्रमशः 0.5, 1 और 2 ग्राम - 82, 151 और 257 एमसीजी / एमएल की खुराक पर अंतःशिरा प्रशासन के साथ। वयस्कों में, 50 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर प्रशासन के 2-24 घंटे बाद, मस्तिष्कमेरु द्रव (CSF) में एकाग्रता मेनिन्जाइटिस के सबसे आम रोगजनकों के लिए न्यूनतम निरोधात्मक एकाग्रता (MTIK) से कई गुना अधिक है। मेनिन्जेस की सूजन के दौरान यह सीएसएफ में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 83-96%। V d - 0.12-0.14 l / kg (5.78-13.5 l), बच्चों में - 0.3 l / kg, प्लाज्मा निकासी - 0.58-1.45 l / h, वृक्क - 0.32-0.73 l / h।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के बाद टी 1/2 - 5.8-8.7 घंटे, मेनिन्जाइटिस वाले बच्चों में 50-75 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर अंतःशिरा प्रशासन के बाद - 4.3-4.6 घंटे; हेमोडायलिसिस पर रोगियों में (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (CC) 0-5 मिली / मिनट), - 14.7 घंटे, सीसी 5-15 मिली / मिनट के साथ - 15.7 घंटे, 16-30 मिली / मिनट - 11.4 घंटे, 31-60 मिली / मिनट - 12.4 घंटे अपरिवर्तित उत्सर्जित - गुर्दे द्वारा 33-67%; 40-50% - आंत में पित्त के साथ, जहां निष्क्रियता होती है। नवजात शिशुओं में, लगभग 70% दवा गुर्दे के माध्यम से निकल जाती है। हेमोडायलिसिस अप्रभावी है।

उपयोग के संकेत

दवा प्रतिरोधी बैक्टीरिया के विकास को कम करने और सीफ्रीअक्सोन और अन्य की प्रभावशीलता को बनाए रखने के लिए जीवाणुरोधी दवाएं, सेफ्ट्रियाक्सोन का उपयोग केवल सिद्ध या संदिग्ध अतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीव के साथ संक्रमण के इलाज या रोकथाम के लिए किया जाना चाहिए। जब संस्कृति और संवेदनशीलता की जानकारी उपलब्ध हो, तो चयन या परिवर्तन की शर्तों पर विचार किया जाना चाहिए। एंटीबायोटिक चिकित्सा. इस तरह के डेटा की अनुपस्थिति में, स्थानीय महामारी विज्ञान और संवेदनशीलता की जानकारी चिकित्सा के अनुभवजन्य विकल्प में सहायता कर सकती है।

अतिसंवेदनशील जीवों के कारण होने वाले निम्नलिखित संक्रमणों के उपचार के लिए Ceftriaxone का संकेत दिया जाता है:

• निचले हिस्से का संक्रमण श्वसन तंत्र, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, हीमोफिलस पैराइन्फ्लुएंज़ा, क्लेबसिएला न्यूमोनिया, एस्चेरिचिया कोलाई, एंटरोबैक्टर एरोजेन्स, प्रोटीस मिराबिलिस या सेराटिया मार्सेसेन्स के कारण;
• तीव्र जीवाणु मध्यकर्णशोथ, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (बीटा-लैक्टामेज उत्पादक उपभेदों सहित) या मोराक्सेला कैटरालिस (बीटा-लैक्टामेज उत्पादक उपभेदों सहित) के कारण होता है।

टिप्पणी:एक में नैदानिक ​​परीक्षण 10 दिनों की ओरल थेरेपी की तुलना में पैरेंटेरल सेफ्ट्रिएक्सोन की एक खुराक के साथ इलाज देखा गया। दूसरे अध्ययन में, पैरेंटेरल सेफ्ट्रिएक्सोन की एकल खुराक और एक तुलनित्र के बीच तुलनीय इलाज दर देखी गई। पैरेंटेरल थेरेपी के संभावित लाभों के खिलाफ क्लिनिकल इलाज दरों में संभावित कमी को संतुलित किया जाना चाहिए;

• त्वचा और इसकी संरचनाओं के संक्रमण,स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, विरिडन्स ग्रुप स्ट्रेप्टोकोकी, एस्चेरिचिया कोलाई, एंटरोबैक्टर लोकाए, क्लेबसिएला ऑक्सीटोका, क्लेबसिएला न्यूमोनिया, प्रोटीस मिराबिलिस, मॉर्गनेला मॉर्गनी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, सेराटिया मार्सेसेनस्ट्रैस, एसिनेटोबैक्टर कैल्कोएसेटिकोसफ्रैक्टिकस-पेक्टोकस-पेक्टोकस-प्रजाति;
• मूत्र मार्ग में संक्रमण(जटिल और सरल) एस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटियस मिराबिलिस, प्रोटियस वल्गेरिस, मॉर्गनेला मोर्गैनी या क्लेबसिएला न्यूमोनिया के कारण होता है।
• सरल गोनोरिया(सर्वाइकल/यूरेथ्रल और रेक्टल) निसेरिया गोनोरिया के कारण होता है, जिसमें पेनिसिलिनस-उत्पादक और गैर-पेनिसिलिनस-उत्पादक उपभेद शामिल हैं; ग्रसनी का गोनोरिया गोनोकोसी के तनाव के कारण होता है जो पेनिसिलिनसे का उत्पादन नहीं करता है।
• श्रोणि सूजन की बीमारी,नीसेरिया गोनोरिया के कारण होता है। अन्य सेफलोस्पोरिन की तरह, सेफ्ट्रियाक्सोन में क्लैमिडियल संक्रमण के खिलाफ कोई गतिविधि नहीं है। इसलिए, जब श्रोणि अंगों के संक्रमण वाले रोगियों के उपचार में सेफलोस्पोरिन का उपयोग किया जाता है और क्लैमाइडिया संदिग्ध रोगजनकों में से एक है, तो एक उपयुक्त एंटी-क्लैमाइडियल उपचार जोड़ा जाना चाहिए;
• बैक्टीरियल सेप्सिस,स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, एस्चेरिचिया कोलाई, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा या क्लेबसिएला न्यूमोनिया के कारण;
• हड्डी और संयुक्त संक्रमणस्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, एस्चेरिचिया कोली, प्रोटीस मिराबिलिस, क्लेबसिएला न्यूमोनिया या एंटरोबैक्टर प्रजातियों के कारण;
• इंट्रा-पेट में संक्रमण,एस्चेरिचिया कोलाई, क्लेबसिएला न्यूमोनिया, बैक्टेरॉइड्स फ्रेगिलिस, क्लॉस्ट्रिडियम प्रजाति (नोट: क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल के अधिकांश उपभेद प्रतिरोधी हैं) या पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस प्रजातियों के कारण;
• मस्तिष्कावरण शोथ,हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, निसेरिया मेनिंगिटिडिस या स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया के कारण होता है। Ceftriaxone का उपयोग सीमित संख्या में मेनिन्जाइटिस और स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस और एस्चेरिचिया कोलाई * के कारण होने वाले शंट संक्रमणों में भी सफलतापूर्वक किया गया है।

* इस अंग तंत्र में इस सूक्ष्मजीव के प्रभाव का दस से कम संक्रमणों में अध्ययन किया गया है।

सर्जिकल प्रोफिलैक्सिस:ऑपरेशन से पहले सेफ्ट्रिअक्सोन की एक 1 ग्राम खुराक का प्रशासन दूषित या संभावित रूप से दूषित (उदाहरण के लिए, योनि या पेट की हिस्टरेक्टॉमी या क्रोनिक कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के रोगियों में कोलेसिस्टेक्टोमी) के रूप में वर्गीकृत सर्जरी से गुजरने वाले रोगियों में पोस्टऑपरेटिव संक्रमण की घटनाओं को कम कर सकता है। भारी जोखिम, जैसे कि 70 वर्ष से अधिक आयु वाले, के साथ अत्यधिक कोलीकस्टीटीसऔर पीलिया या के साथ चिकित्सीय रोगाणुरोधी क्रिया की आवश्यकता नहीं है पित्ताश्मरता) और सर्जिकल रोगियों में जिनके लिए सर्जिकल साइट पर संक्रमण एक गंभीर जोखिम पैदा करेगा (उदाहरण के लिए, कोरोनरी बाईपास सर्जरी के दौरान)। हालांकि कोरोनरी बाईपास सर्जरी के बाद संक्रमण को रोकने में सेफट्रिअक्सोन को सेफ़ाज़ोलिन जितना प्रभावी दिखाया गया है, कोरोनरी बाईपास सर्जरी के बाद संक्रमण को रोकने के लिए किसी भी सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक का मूल्यांकन करने के लिए कोई प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन नहीं किया गया है।

जब Ceftriaxone पहले प्रशासित किया जाता है शल्य प्रक्रियाएं, सेफ्ट्रियाक्सोन की 1 ग्राम की खुराक पूरी प्रक्रिया के दौरान अतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले अधिकांश संक्रमणों से सुरक्षा प्रदान करती है।

खुराक आहार

12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क और बच्चे:आमतौर पर 1-2 ग्राम सीफ्रीट्रैक्सोन 1 बार / दिन (प्रत्येक 24 घंटे) निर्धारित किया जाता है। गंभीर संक्रमणों या संक्रमणों में जिनके रोगजनक केवल सीफ्रीएक्सोन के प्रति मामूली संवेदनशील होते हैं, दैनिक खुराक को 4 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

बच्चे

नवजात शिशु (2 सप्ताह तक): 20-50 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन 1 बार / दिन। एंजाइम प्रणाली के अविकसित होने को देखते हुए, दैनिक खुराक शरीर के वजन के 50 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक नहीं होनी चाहिए। पूर्णकालिक और समय से पहले बच्चों के लिए खुराक का निर्धारण करते समय कोई अंतर नहीं होता है।

Ceftriaxone 28 दिनों से कम उम्र के नवजात शिशुओं में contraindicated है, जिन्हें कैल्शियम युक्त IV समाधान के साथ उपचार की आवश्यकता है (या इसकी आवश्यकता होने की उम्मीद है), उदाहरण के लिए, कैल्शियम युक्त IV infusions, मां बाप संबंधी पोषण, अवक्षेप के जोखिम के कारण कैल्शियम लवणसेफ्त्रियाक्सोन।

15 दिन से 12 साल तक के बच्चे: 20-80 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन 1 बार / दिन। वयस्कों के लिए 50 किलो से अधिक वजन वाले बच्चों को खुराक निर्धारित की जाती है।

50 मिलीग्राम / किग्रा या उससे अधिक की IV खुराक को कम से कम 30 मिनट में जलसेक द्वारा प्रशासित किया जाना चाहिए।

शरीर के वजन के 80 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक की खुराक निर्धारित नहीं की जानी चाहिए बढ़ा हुआ खतरापित्त वर्षा।

बुजुर्ग रोगी

बुजुर्ग रोगियों को खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।

उपचार की अवधि

एंटीबायोटिक उपचार की अवधि रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करती है। तापमान सामान्य होने और / या रोगजनकों के उन्मूलन की पुष्टि होने के बाद मरीजों को कम से कम 48-72 घंटों के लिए सीफ्रीअक्सोन लेना जारी रखना चाहिए।

संयोजन चिकित्सा

अध्ययनों से पता चला है कि कई ग्राम-नकारात्मक जीवाणुओं के लिए सीफ्रीअक्सोन और एमिनोग्लाइकोसाइड्स के बीच तालमेल है। हालांकि ऐसे संयोजनों की बढ़ी हुई प्रभावकारिता का हमेशा अनुमान नहीं लगाया जा सकता है, इसे गंभीर, जीवन-धमकाने वाले स्यूडोमोनास एरुजिनोसा संक्रमण की उपस्थिति में माना जाना चाहिए। Ceftriaxone और aminoglycosides की शारीरिक असंगति के कारण, उन्हें अनुशंसित खुराकों पर अलग से प्रशासित किया जाना चाहिए।

विशेष मामलों में खुराक

मस्तिष्कावरण शोथ

15 दिन से 12 वर्ष की आयु के बच्चों में बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के लिए, उपचार 100 मिलीग्राम / किग्रा (लेकिन 4 ग्राम से अधिक नहीं) 1 बार / दिन की खुराक से शुरू होता है। एक बार रोगज़नक़ की पहचान हो जाने और इसकी संवेदनशीलता स्थापित हो जाने के बाद, खुराक को तदनुसार कम किया जा सकता है। उपचार की निम्नलिखित अवधि के साथ सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त हुए:

• निसेरिया मेनिंगिटिडिस - 4 दिन;
• हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा - 6 दिन;
• स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया - 7 दिन।

सूजाक

गोनोरिया के उपचार के लिए (पेनिसिलिनस बनाने वाले या गैर-पेनिसिलिनस-उत्पादक उपभेदों के कारण), 250 मिलीग्राम आईएम की एक खुराक की सिफारिश की जाती है।

सर्जरी में संक्रमण की रोकथाम

शल्य चिकित्सा में पोस्टऑपरेटिव संक्रमण की रोकथाम के लिए, संक्रमण के जोखिम की डिग्री के आधार पर, ऑपरेशन शुरू होने से 30-90 मिनट पहले Ceftriaxone की 1-2 ग्राम की एक खुराक देने की सिफारिश की जाती है। बृहदान्त्र और मलाशय पर संचालन में, दवा के एक साथ (लेकिन अलग) प्रशासन और 5-नाइट्रोइमिडाज़ोल्स में से एक, जैसे कि ऑर्निडाज़ोल, ने खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है।

गुर्दे और यकृत की विफलता

खराब गुर्दे समारोह वाले मरीजों में, यकृत समारोह सामान्य रहने पर खुराक को कम करने की कोई आवश्यकता नहीं है। केवल मामले में किडनी खराबटर्मिनल स्टेज (10 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस), दैनिक खुराक 2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

एक साथ गंभीर गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता के साथ, रक्त प्लाज्मा में सीफ्रीट्रैक्सोन की एकाग्रता नियमित रूप से निर्धारित की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो तो दवा की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

हेमोडायलिसिस के मरीजों को डायलिसिस के बाद दवा के अतिरिक्त प्रशासन की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, संभावित खुराक समायोजन के लिए सेफ्ट्रिएक्सोन की सीरम सांद्रता की निगरानी की जानी चाहिए, क्योंकि ऐसे रोगियों में उन्मूलन दर कम हो सकती है। हेमोडायलिसिस के रोगियों में सेफ्त्रियाक्सोन की दैनिक खुराक 2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

समाधानों की तैयारी

उपयोग से तुरंत पहले समाधान तैयार करें।

ताजा तैयार समाधान कमरे के तापमान पर 6 घंटे (या 2-8 डिग्री सेल्सियस पर 24 घंटे) के लिए अपनी भौतिक और रासायनिक स्थिरता बनाए रखता है। एकाग्रता और भंडारण की अवधि के आधार पर, समाधान का रंग हल्के पीले से एम्बर तक भिन्न हो सकता है। समाधान का रंग दवा की प्रभावकारिता या सहनशीलता को प्रभावित नहीं करता है।

इंजेक्शन

इंजेक्शन के लिए, 1% लिडोकेन समाधान के 3.5 मिलीलीटर में 1 ग्राम भंग करें; ग्लूटल पेशी में गहरा करने के लिए इंजेक्शन। एक नितंब में 1 ग्राम से अधिक नहीं दर्ज करने की सिफारिश की जाती है। यदि संकेतित खुराक 1 ग्राम से अधिक है, तो इसे कई इंजेक्शन के रूप में वितरित और प्रशासित किया जाना चाहिए।

चतुर्थ इंजेक्शन

इंजेक्शन के लिए, इंजेक्शन के लिए 10 मिलीलीटर बाँझ पानी में 1 ग्राम दवा घोलें, धीरे-धीरे (2-4 मिनट) अंतःशिरा में इंजेक्ट करें।

परिचय

परिचय कम से कम 30 मिनट तक चलना चाहिए। जलसेक समाधान तैयार करने के लिए, निम्नलिखित कैल्शियम आयन मुक्त जलसेक समाधानों में से किसी एक के 40 मिलीलीटर में 2 ग्राम Ceftriaxone को भंग करें:

• 0.9% सोडियम क्लोराइड, 0.45% सोडियम क्लोराइड + 2.5% ग्लूकोज, 5% ग्लूकोज, 10% ग्लूकोज, ग्लूकोज घोल में 6% डेक्सट्रान 5%, 6-10% हाइड्रोक्सीथाइल स्टार्च, इंजेक्शन के लिए पानी। संभावित असंगतताओं के कारण, तैयारी या प्रशासन के दौरान, सेफ्ट्रिअक्सोन युक्त समाधानों को अन्य एंटीबायोटिक दवाओं वाले समाधानों के साथ मिश्रित नहीं किया जाना चाहिए।

कैल्शियम युक्त सॉल्वैंट्स, जैसे कि रिंगर के घोल या हार्टमैन के घोल का उपयोग शीशियों में दवा को भंग करने के लिए या सीफ्रीएक्सोन कैल्शियम लवण की वर्षा की संभावना के कारण अंतःशिरा प्रशासन के लिए पुनर्गठित समाधान को पतला करने के लिए नहीं किया जाना चाहिए। अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक ही जलसेक प्रणाली में कैल्शियम युक्त समाधान के साथ सीफ्रीट्रैक्सोन को मिलाते समय सीफ्रीएक्सोन के कैल्शियम लवण की वर्षा की घटना भी हो सकती है।

Ceftriaxone को कैल्शियम युक्त समाधानों के साथ सह-प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए, जिसमें कैल्शियम युक्त लंबी अवधि के संक्रमण शामिल हैं, जैसे कि माता-पिता पोषण।

दुष्प्रभाव

एलर्जी:बुखार, ईोसिनोफिलिया, त्वचा के लाल चकत्ते, पित्ती, प्रुरिटस, एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्सयूडेटिव, एडिमा, एनाफिलेक्टिक शॉक, सीरम बीमारी, ठंड लगना।

स्थानीय प्रतिक्रियाएँ:ए / परिचय में - फेलबिटिस, नस के साथ दर्द;

आई / एम प्रशासन - इंजेक्शन स्थल पर व्यथा।

तंत्रिका तंत्र से:सिरदर्द, चक्कर आना।

मूत्र प्रणाली से:ओलिगुरिया, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह।

पाचन तंत्र से:मतली, उल्टी, स्वाद की गड़बड़ी, पेट फूलना, स्टामाटाइटिस, ग्लोसिटिस, दस्त, कब्ज, स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस, पेट दर्द;

पित्ताशय की थैली ("कीचड़" - सिंड्रोम), कैंडिडिआसिस और अन्य सुपरिनफेक्शन के स्यूडोकोलेलिथियसिस।

हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से:एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, ल्यूकोसाइटोसिस, लिम्फोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोसिस, बेसोफिलिया;

नकसीर, हेमोलिटिक एनीमिया।

प्रयोगशाला संकेतक:प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि (कमी), "यकृत" ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि और alkaline फॉस्फेट(एपी), हाइपरबिलिरुबिनेमिया, हाइपरक्रिएटिनिनमिया, यूरिया एकाग्रता में वृद्धि, हेमेटुरिया, ग्लूकोसुरिया।

उपयोग के लिए मतभेद

• सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन या इतिहास में अन्य β-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता, लिडोकेन या अन्य एमाइड स्थानीय एनेस्थेटिक दवाओं (इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के साथ - लिडोकेन पर);
• नवजात शिशुओं और समय से पहले शिशुओं में हाइपरबिलिरुबिनमिया। Ceftriaxone बिलीरुबिन को सीरम एल्ब्यूमिन के साथ अपने जुड़ाव से विस्थापित कर सकता है, जिससे बिलीरुबिन-प्रेरित एन्सेफैलोपैथी विकसित होने का खतरा हो सकता है;
• अंतर्गर्भाशयी विकास (गर्भावधि उम्र + जन्म के बाद की उम्र) और नवजात शिशुओं की उम्र ≤28 दिनों की अवधि को ध्यान में रखते हुए, 41 सप्ताह तक के समय से पहले के शिशुओं में दवा का उपयोग contraindicated है;
• कैल्शियम युक्त घोल (रिंगर के घोल) के साथ सेफ्ट्रिअक्सोन का उपयोग न करें। Ceftriaxone के अंतिम प्रशासन के बाद 48 घंटों के भीतर कैल्शियम युक्त समाधान नहीं दिया जाना चाहिए।

सावधानी से:नवजात शिशुओं, समय से पहले बच्चों, गुर्दे और / या जिगर की विफलता, अल्सरेटिव कोलाइटिस, एंटरटाइटिस या कोलाइटिस में जीवाणुरोधी दवाओं, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना के उपयोग से जुड़े हाइपरबिलिरुबिनमिया।

विशेष निर्देश

एक विस्तृत इतिहास लेने के बावजूद, जो कि अन्य सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के लिए नियम है, विकसित होने की संभावना है तीव्रगाहिता संबंधी सदमा, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है - पहले, एपिनेफ्रीन को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, फिर ग्लूकोकार्टिकोइड्स।

इन विट्रो अध्ययनों से पता चला है कि, अन्य सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं की तरह, सेफ्ट्रियाक्सोन सीरम एल्ब्यूमिन से जुड़े बिलीरुबिन को विस्थापित करने में सक्षम है। इसलिए, नवजात शिशुओं में हाइपरबिलिरुबिनमिया के साथ, और विशेष रूप से समय से पहले नवजात शिशुओं में, सीफ्रीट्रैक्सोन के उपयोग के लिए और भी अधिक सावधानी की आवश्यकता होती है।

एक साथ गंभीर गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता के साथ, हेमोडायलिसिस के रोगियों में, दवा की प्लाज्मा सांद्रता नियमित रूप से निर्धारित की जानी चाहिए।

पर दीर्घकालिक उपचारपरिधीय रक्त की तस्वीर, यकृत और गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति के संकेतकों की नियमित रूप से निगरानी करना आवश्यक है। दुर्लभ मामलों में, पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड ब्लैकआउट दिखाता है जो इलाज बंद करने के बाद गायब हो जाता है। यहां तक ​​​​कि अगर यह घटना सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द के साथ है, तो एंटीबायोटिक निर्धारित करने और रोगसूचक उपचार जारी रखने की सिफारिश की जाती है।

कमरे के तापमान पर 6 घंटे के लिए सेफ्त्रियाक्सोन के ताजा तैयार समाधान शारीरिक और रासायनिक रूप से स्थिर होते हैं।

बुजुर्ग और दुर्बल रोगियों को विटामिन के की नियुक्ति की आवश्यकता हो सकती है।

Ceftriaxone और अंतःशिरा कैल्शियम युक्त समाधानों की एक साथ नियुक्ति नवजात शिशुओं (उम्र 28 दिनों तक समावेशी) में contraindicated है। नवजात शिशुओं (28 दिनों की आयु तक और सहित) को सेफ्त्रियाक्सोन नहीं दिया जाना चाहिए, यदि कैल्शियम युक्त IV समाधान प्रशासित हैं (या होने की उम्मीद है)।

28 दिनों से अधिक आयु के रोगियों के लिए, सेफ्त्रियाक्सोन और कैल्शियम युक्त समाधानों को क्रमिक रूप से प्रशासित किया जा सकता है, बशर्ते कि जलसेक लाइनों को एक संगत समाधान के साथ इंजेक्शन के बीच पूरी तरह से प्रवाहित किया जाए।

Ceftriaxone को किसी भी आयु वर्ग में वाई-पीस इन्फ्यूजन सेट के माध्यम से अंतःशिरा कैल्शियम युक्त समाधानों के साथ सह-प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।

योग्यता औषधीय उत्पादशरीर के धूसर या कार्यात्मक मापदंडों को प्रभावित करता है, शराब के साथ बातचीत: दवा का उपयोग करते समय, हो सकता है:

• एनाफिलेक्टिक शॉक, सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, उल्टी, इसलिए, उपचार की अवधि के लिए, आपको ड्राइविंग से बचना चाहिए वाहनया संभावित खतरनाक मशीनरी।

उपचार के दौरान, इथेनॉल का उपयोग contraindicated है - डिसुलफिरम जैसे प्रभाव संभव हैं (चेहरे की निस्तब्धता, पेट में ऐंठन और पेट में, मतली, उल्टी, सिरदर्द, रक्तचाप कम करना, क्षिप्रहृदयता, सांस की तकलीफ)।

जरूरत से ज्यादा

हेमोडायलिसिस द्वारा सीफ्रीट्रैक्सोन की अत्यधिक उच्च प्लाज्मा सांद्रता को कम नहीं किया जा सकता है। ओवरडोज के मामलों के उपचार के लिए रोगसूचक उपायों की सिफारिश की जाती है।

दवा बातचीत

Ceftriaxone और aminoglycosides कई ग्राम-नकारात्मक जीवाणुओं के खिलाफ सहक्रियात्मक हैं। इथेनॉल के साथ असंगत।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं और प्लेटलेट एकत्रीकरण के अन्य अवरोधक रक्तस्राव की संभावना को बढ़ाते हैं।

"लूप" मूत्रवर्धक और अन्य नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव विकसित करने का जोखिम बढ़ जाता है।

अन्य एंटीबायोटिक युक्त समाधानों के साथ औषधीय रूप से असंगत।

एंटीबायोटिक्स, अगर अयोग्य रूप से प्रशासित हैं, तो शरीर को अच्छे से ज्यादा नुकसान पहुंचाएगा, हालांकि ऐसी कई दवाएं हैं जो एक गैर-विशेषज्ञ भी समझ सकता है। Ceftriaxone, दुर्भाग्य से, सरल नहीं है दवाईऔर केवल एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि किस अनुपात में और कैसे Ceftriaxone को पतला करना है।

Ceftriaxone - उपयोग के लिए संकेत

अधिकांश प्रकार के हानिकारक सूक्ष्मजीवों के विकास को दबाने के लिए डॉक्टर Ceftriaxone के इंजेक्शन की सलाह देते हैं। यह दवा स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, ई कोलाई और साल्मोनेला के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी है। हालांकि, उपचार शुरू करने से पहले, डॉक्टर को एक संवेदनशीलता परीक्षण करना चाहिए, अन्यथा Ceftriaxone लेने के प्रभाव को उचित नहीं ठहराया जा सकता है।

आधिकारिक एनोटेशन में, Ceftriaxone के उपयोग के संकेत इस प्रकार हैं:

• श्वसन संक्रमण: टॉन्सिलिटिस, फेफड़े का फोड़ा, निमोनिया या गंभीर ब्रोंकाइटिस;
• सिस्टिटिस और प्रोस्टेटाइटिस के साथ;
• दुर्लभ और जीवन-धमकाने वाली बीमारियाँ: टिक-जनित बोरेलिओसिस, एंडोकार्डिटिस, सॉफ्ट चेंक्रे, टाइफाइड ज्वर;
• साइनसाइटिस और ओटिटिस मीडिया के साथ;
• त्वचा को नुकसान, संक्रामक प्रकृति;
• पेरिटोनिटिस के साथ, अंतर्गर्भाशयी और गुर्दे की नलिकाओं की सूजन, पित्ताशय की थैली की सूजन;
• जोड़ों, हड्डियों, कोमल ऊतकों के रोग;
• यौन संचारित संक्रमणों के साथ।

Ceftriaxone एक व्यापक स्पेक्ट्रम तीसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक है जो बैक्टीरिया के संक्रमण के खिलाफ सक्रिय है। हमारा सुझाव है कि आप इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा में सेफ्त्रियाक्सोन को ठीक से पतला और इंजेक्ट करने के निर्देशों को पढ़ें।

दवा का सामान्य विवरण

सेफ्ट्रियाक्सोन - सार्वभौमिक एंटीबायोटिक, जो बैक्टीरिया की कोशिका भित्ति के संश्लेषण को रोकता है, जिससे बैक्टीरिया की मृत्यु हो जाती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि कुछ बैक्टीरिया एंटीबायोटिक की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी हैं, इसलिए उपयोग के लिए निर्देश अनुशंसा करते हैं कि इसे लेने से पहले एक संवेदनशीलता परीक्षण किया जाए। नकारात्मक संकेतकों के साथ, उपचार अप्रभावी होगा।

Ceftriaxone की इंट्रामस्क्युलर शुरुआत के साथ, रक्त में पदार्थ की अधिकतम एकाग्रता 2.5 घंटे के बाद देखी जाती है। 50% दवा गुर्दे के माध्यम से अपरिवर्तित होती है। दूसरा भाग यकृत में निष्क्रिय हो जाता है और फिर पित्त के साथ बाहर निकल जाता है।

Ceftriaxone में सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप हैं:

• रोसेफिन,
• थोरोसेफ़,
• लेंडासिन,
• चिज़ोन,
• सेफाक्सोन,
• बायोट्रैक्सन और अन्य।

उपयोग के संकेत

शरीर में उपस्थिति जीवाणु संक्रमणबुलाया:

• संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं (पेरिटोनिटिस, जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन संबंधी बीमारियां, टाइफाइड बुखार और अन्य);
• ऊपरी और निचले श्वसन पथ के रोग (निमोनिया, ब्रोंकाइटिस की जटिलताओं, फेफड़े के फोड़े);
• मूत्र पथ (सिस्टिटिस) और जननांग पथ (सूजाक) के संक्रमण;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• पूति;
• उपदंश;
• जीवाणु त्वचा संक्रमण
• घाव और जलन का संक्रमण;

सर्जरी के बाद बैक्टीरियल जटिलताओं को रोकने के लिए Ceftriaxone इंजेक्शन का भी उपयोग किया जाता है।

मतभेद

1. दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता (एनाफिलेक्टिक सदमे तक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं);
2. अन्य सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन, कार्बापेनेम के लिए अतिसंवेदनशीलता;
3. गर्भावस्था की पहली तिमाही, साथ ही स्तनपान की अवधि;
4. बच्चों में हाइपरबिलिरुबिनमिया।

सीफ्रीअक्सोन को कैसे पतला करें

Ceftriaxone फार्मेसियों में एक पाउडर के रूप में बेचा जाता है, जिसे एक संवेदनाहारी के साथ पतला किया जाता है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन. ज्यादातर मामलों में, लिडोकेन या नोवोकेन के 1% समाधान का उपयोग किया जाता है।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए Ceftriaxone को पतला करने के लिए, दवा के 500 मिलीग्राम को 1% लिडोकेन समाधान के 2 मिलीलीटर में और 3.5 मिलीलीटर में दवा के 1 ग्राम को भंग कर दिया जाता है।

यह महत्वपूर्ण है कि पहला इंजेक्शन एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाए, क्योंकि लिडोकेन एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है।

कृपया ध्यान दें कि यदि कमरे के तापमान पर संग्रहीत किया जाता है, या प्रशीतित होने पर 2 दिनों के भीतर लिडोकेन समाधान का उपयोग खोलने के 6 घंटे के भीतर किया जाना चाहिए।

के लिये अंतःशिरा इंजेक्शनएंटीबायोटिक विशेष रूप से पानी से पतला होता है - 1 ग्राम प्रति 10 मिलीलीटर लिया जाता है। पाउडर!

मात्रा बनाने की विधि

बच्चे:

• 1 महीने तक - शरीर के वजन के 1 किलो प्रति दिन 50 मिलीग्राम सेफ्ट्रिएक्सोन।
• 12 साल तक - बच्चे के वजन के आधार पर डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से खुराक का चयन किया जाता है, लेकिन दैनिक दर 80 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक नहीं होनी चाहिए।
• 12 साल से अधिक और 40 किलो से अधिक वजन - 1 जीआर। /दिन। दवा को 2 विभाजित खुराकों में प्रशासित करने की अनुमति है - हर 12 घंटे में 0.5 ग्राम।

वयस्क:

• 1 जीआर। प्रति दिन दवा। इंजेक्शन को 2 खुराक में विभाजित किया जा सकता है - प्रत्येक 0.5 ग्राम। हर 12 घंटे
• गंभीर बीमारी में, Ceftriaxone की खुराक को 2-4 ग्राम/दिन तक बढ़ाने की आवश्यकता हो सकती है।
• में जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए पश्चात की अवधि, साथ ही ऑपरेशन से पहले 1 जीआर प्रशासित किया जाता है। एंटीबायोटिक दैनिक।

नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, पहले परीक्षण करना बेहतर होता है। मांसपेशियों में तैयार समाधान के 0.5 मिलीलीटर इंजेक्ट करें और प्रतिक्रिया की निगरानी करें। यदि कोई नकारात्मक घटना नहीं देखी जाती है, तो आधे घंटे के बाद आप शेष खुराक को दूसरे नितंब में डाल सकते हैं।

बच्चों और वयस्कों के लिए Ceftriaxone इंजेक्शन के कोर्स की अवधि 4 से 14 दिनों तक है।

दुष्प्रभाव

1. पाचन तंत्र की विकृति: मतली, मुंह में अजीब स्वाद, गैस बनना, दस्त, उल्टी। कुछ मामलों में, त्वचा का पीलापन, साथ ही बड़ी आंत में सूजन का विकास।
2. चकत्ते, लाली, खुजली और सूजन के रूप में एलर्जी प्रतिक्रियाएं। गंभीर मामलों में, सीरम बीमारी और एनाफिलेक्टिक शॉक।
3. उत्तेजना में वृद्धि।
4. सिरदर्द और चक्कर आना।
5. नकसीर।
6. एनीमिया, ल्यूकोसाइटोसिस, लिम्फोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

इस पृष्ठ पर पोस्ट की गई सामग्री सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और शैक्षिक उद्देश्यों के लिए अभिप्रेत है। साइट आगंतुकों को उन्हें चिकित्सा सलाह के रूप में उपयोग नहीं करना चाहिए। निदान का निर्धारण और उपचार पद्धति का चुनाव आपके उपस्थित चिकित्सक का अनन्य विशेषाधिकार है।

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एंटीबायोटिक "सेफ्त्रियाक्सोन" अपेक्षाकृत हाल ही में विकसित किया गया है, यह तीसरी पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से संबंधित है। यह विभिन्न संक्रामक विकृतियों के खिलाफ प्रभावी ढंग से लड़ता है। परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों के अनुसार एक व्यवस्थित उपयोग की आवश्यकता है। "Ceftriaxone" इस शक्तिशाली एजेंट की कार्रवाई की विशेषताओं और योजना को समझने में मदद करेगा।

इस एंटीबायोटिक दवा से कई बीमारियों का इलाज किया जाता है, लेकिन इससे पहले कि आप जानें कि कौन सी हैं, आपको इसके बारे में और जानना चाहिए। मुख्य सक्रिय संघटक Ceftriaxone है। दवा का केवल एक खुराक रूप है - सफेद घोल तैयार करने के लिए छोटे चूर्ण के दाने। उपकरण में एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, इसका प्रभाव अवायवीय और एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव, ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के लिए पाया गया था।

मुख्य सक्रिय संघटक रोगजनकों के विकास को रोकने के लिए काम करता है। यह जल्दी से होता है, क्योंकि दवा प्रशासन के कई घंटे बाद ऊतकों और तरल मीडिया में घुसने की क्षमता रखती है। अधिकतम एकाग्रता पित्त और मस्तिष्कमेरु द्रव में देखी जाती है।

यह जानने योग्य है कि पदार्थ का 65% मूत्र में अपरिवर्तित होता है, शेष 35% पित्ताशय और मल के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

दवा को बाँझ कांच के ampoules में रखा गया है। एकाग्रता सक्रिय पदार्थ: 0.5 या 1 ग्राम अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए विशेष रूप से विकल्प खोजना संभव होगा, या एक संयोजन जो दोनों मामलों के लिए उपयुक्त है। उपयोग से पहले पाउडर को पतला होना चाहिए।

एंटीबायोटिक शीशियों को 5, 10, 50 टुकड़ों के कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किया जाता है। इसे इस रूप में (इसकी मूल पैकेजिंग में) बच्चों के लिए दुर्गम स्थान पर +20 डिग्री से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

महत्वपूर्ण! "Ceftriaxone" गोलियों के रूप में उपलब्ध नहीं है, इस खुराक के रूप को स्थानापन्न एनालॉग्स में प्रस्तुत किया जा सकता है, जिसकी चर्चा नीचे की जाएगी।

शरीर पर प्रभाव

Ceftriaxone इंजेक्शन अधिकांश ज्ञात और अपेक्षाकृत नए पैथोलॉजी के लिए चिकित्सा करने में मदद करते हैं। इस तथ्य के कारण कि इसकी मर्मज्ञ शक्ति बहुत अधिक है, इसे अक्सर प्रति दिन एक ही उपयोग के लिए निर्धारित किया जाता है।

महत्वपूर्ण! इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन विकल्प बेहतर है, क्योंकि इस मामले में दवा की पूरी मात्रा शरीर द्वारा अवशोषित होती है। चोटी की एकाग्रता 1-2 घंटे के बाद पहुंच जाती है।

अंतःशिरा प्रशासन के लिए, रक्त में अधिकतम एकाग्रता 30 मिनट के बाद पहुंच जाती है। यानी एंटीबायोटिक तेजी से काम करना शुरू कर देता है। शरीर में अधिकतम एकाग्रता के संचय के बाद, दवा दिन के दौरान उत्सर्जित नहीं होती है। हालत से राहत के बारे में डॉक्टरों और मरीजों की समीक्षा काफी सकारात्मक है।

उपयोग के निर्देशों के अनुसार "सेफ्ट्रियाक्सोन" के उपयोग के संकेत

मानव शरीर की कई रोग स्थितियों पर दवा का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, और इसलिए इसके उपयोग के लिए कई संकेत हैं। अधिक विशेष रूप से, क्या मदद करता है:

• श्वसन प्रणाली के रोग। जिसमें निमोनिया और फेफड़े में फोड़ा जैसी गंभीर स्थितियां शामिल हैं।
• पाचन तंत्र के संक्रामक घाव - प्युलुलेंट कोलेसिस्टिटिस, चोलैंगाइटिस, पेरिटोनिटिस।
• एक संक्रामक प्रकृति के नरम ऊतकों और एपिडर्मिस के घाव।
• हड्डियों, जोड़ों का संक्रमण।
• सेप्सिस रक्त विषाक्तता है।
• कान, गले, नाक की पैथोलॉजी।
• बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस।
• अन्तर्हृद्शोथ।
• एसटीडी।
• साल्मोनेलोसिस और इसकी गाड़ी।
• टाइफाइड ज्वर।

इसका उपयोग शरीर की बिगड़ा प्रतिरक्षा रक्षा वाले रोगियों के लिए किया जा सकता है। अक्सर के रूप में प्रयोग किया जाता है रोगनिरोधीजटिलताओं के विकास को बाहर करने के लिए सर्जिकल अवधि से पहले और बाद में।

मतभेद, दुष्प्रभाव

चूंकि यह एक एंटीबायोटिक है, इसके उपयोग के लिए कई स्पष्ट मतभेद हैं, उन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए। यह उन लोगों को निर्धारित करने से मना किया जाता है जो दवा के हिस्से वाले घटकों के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया करते हैं। सावधान रहें गुर्दे की विफलता, पेप्टिक अल्सर के निदान वाले व्यक्तियों को नियुक्त करें।

उच्च स्तर की अवशोषकता वाली दवा जल्दी से शरीर के अंगों और प्रणालियों में प्रवेश करती है। यही कारण है कि गर्भवती महिलाओं, नर्सिंग और समय से पहले बच्चों के इलाज के लिए इसकी नियुक्ति अत्यधिक अवांछनीय है।

गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए, यह मानक शब्दों के साथ संभव है: यदि मां के शरीर को लाभ भ्रूण को होने वाले नुकसान से अधिक है। संकेतों की परवाह किए बिना, गर्भधारण के पहले 12 हफ्तों में, जब मुख्य अंगों और प्रणालियों का गठन और बिछाने शुरू होता है, इसका उपयोग करने से मना किया जाता है।

एचबी की अवधि के दौरान, यदि दूसरी दवा खोजना असंभव है, तो खिलाना बंद करना आवश्यक है। दवा जल्दी से दूध में प्रवेश करती है, और बहुत छोटे बच्चों के लिए यह बेकार है।

कई अंगों और प्रणालियों से साइड इफेक्ट संभव हैं, क्योंकि दवा का उपयोग विभिन्न विकृतियों के इलाज के लिए किया जाता है। पाचन अंग मतली और उल्टी, दस्त, हेपेटाइटिस, कोलेस्टेटिक पीलिया के साथ प्रतिक्रिया कर सकते हैं। शायद त्वचा पर दाने, खुजली, बहुत कम ही एंजियोएडेमा विकसित होता है।

महत्वपूर्ण! कैसे प्रतिकूल प्रतिक्रिया, कीमोथेराप्यूटिक प्रभाव के कारण, कैंडिडिआसिस का पता लगाया जा सकता है।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं तब संभव होती हैं जब दवा को इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। पहले प्रकार में, इंजेक्शन साइट की व्यथा, दूसरे में - फ़्लेबिटिस। इंजेक्शन स्वयं दर्दनाक होते हैं, इसलिए उन्हें दर्द निवारक दवाओं के साथ भी दिया जा सकता है।

यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रतिक्रिया भी दे सकता है, यह स्वयं में प्रकट होता है:

1. बरामदगी।
2. चक्कर आना।
3. मजबूत माइग्रेन।

अक्सर, दवा एक निश्चित अवधि के लिए निर्धारित की जाती है, जिसके दौरान एक स्थिर चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होता है। यदि आप अनुमत अवधि से अधिक हो जाते हैं, तो रक्त की संरचना में परिवर्तन के रूप में प्रतिक्रियाएं संभव हैं। इस स्थिति में तत्काल रोगसूचक उपचार की आवश्यकता होती है। इस मामले में, एंटीबायोटिक रद्द कर दिया गया है।

दवा का पतला होना

चूँकि Ceftriaxone को पतला करने की आवश्यकता होती है, इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि इसे सही तरीके से कैसे किया जाए। तैयार घोल को कमरे के तापमान पर 6 घंटे से अधिक नहीं रखा जा सकता है। विकल्प और अनुपात:

• लिडोकेन। इस पदार्थ का उपयोग इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए किया जाता है। लिडोकेन समाधान (1%) के 2 मिलीलीटर में 0.5 ग्राम का 1 ampoule पतला होता है। 1 ग्राम की सांद्रता के लिए 3.5 मिली विलायक की आवश्यकता होती है।
• पानी। 0.5 ग्राम के लिए, 5 मिली पानी का उपयोग इंजेक्शन के लिए 1 ग्राम, 10 मिली बाँझ पानी के लिए किया जाता है।

महत्वपूर्ण! अंतःशिरा विधि के साथ, दवा को 2-4 मिनट में धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है।

एंटीबायोटिक की खुराक

चूंकि दवा को विशेष रूप से अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, इसलिए इसे केवल अस्पताल सेटिंग में उपयोग के लिए निर्धारित किया जाता है। खुराक डॉक्टर द्वारा स्थिति और लक्षणों के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

औसत हैं:

1. नवजात शिशु 2 सप्ताह तक - दैनिक दर 20-50 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन।
2. शिशुओं और 12 वर्ष तक के बच्चों के शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 20-80 मिलीग्राम। यदि बच्चे का वजन 50 किलो से अधिक है, तो खुराक की गणना वयस्कों के लिए की जाती है।
3. 12 साल से बच्चे और वयस्क 1-2 ग्राम प्रति दिन 1 बार। मुश्किल मामलों में, 4 ग्राम तक बढ़ाना संभव है।

यदि बच्चों में मैनिंजाइटिस का इलाज किया जा रहा है, तो प्रति किलोग्राम वजन पर 100 मिलीग्राम की गणना की जाती है। साथ ही, यदि गोनोरिया का इलाज किया जाता है, तो दैनिक दर शायद ही कभी 250 मिलीग्राम से अधिक हो जाती है।

उपचार का कोर्स 14 से 40 दिनों का है, अधिकतम अवधि का अभ्यास किया जाता है। सर्जरी के बाद रोगनिरोधी प्रशासन के मामले में, सर्जरी से 1 घंटे पहले एक ही प्रशासन पर्याप्त है।

परस्पर क्रिया

कुछ ऐसा जो शायद एंटीबायोटिक लेने के अनुकूल नहीं है, किसी भी अन्य दवा की तरह, शराब है। उपचार की अवधि के लिए, आप किसी भी रूप में शराब नहीं पी सकते हैं। भी है दवाओंजिससे परस्पर क्रिया नकारात्मक होती है। पहला इथेनॉल और तरल रूप में किसी भी अन्य एंटीबायोटिक्स वाले उत्पाद हैं। यदि आप इसे गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ मिलाते हैं, तो रक्तस्राव का खतरा होता है।

मूत्रवर्धक दवाओं के साथ समानांतर में उपयोग किए जाने पर गुर्दे के कामकाज में कार्यात्मक विकारों का खतरा होता है।

एनालॉग्स: सस्ता और अधिक महंगा

उनमें से दवा के कई अनुरूप हैं:

1. Ceftron।
2. नोवोसेफ।
3. Rocefin।
4. सेफ़ाज़ोलिन।
5. अजरान।
6. फोर्सफ।
7. Ceftriaxone-Akos।
8. मेगियन।
9. सेफ़ोटैक्सिम।

मूल्य: उपचार की लागत निर्धारित करें

दवा को बोतलों में बेचा जाता है, यानी 1 इंजेक्शन के हिस्से में या पैकेज में, जहां 3-10 बोतलें हो सकती हैं (जैसा कि फोटो में है)। 1 ग्राम की एक बोतल की कीमत 26 रूबल से है। 50 ampoules के बड़े पैकेज भी हैं, इनकी कीमत प्रति बॉक्स 804 रूबल होगी।

निष्कर्ष

सेफ्त्रियाक्सोन शो के साथ उपचार सकारात्मक नतीजे. हालांकि, इस एंटीबायोटिक में बहुत सारे contraindications हैं और दुष्प्रभावइसलिए, इसका उपयोग केवल अस्पताल सेटिंग में ही संभव है। इस मामले में, रोगी लगातार योग्य चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में रहेगा।

द्वारा अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणजीवाणुरोधी दवा Ceftriaxone सेफलोस्पोरिन श्रृंखला की तीसरी पीढ़ी के अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है। के पास एक विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई, बीटा-लैक्टामेस के प्रभावों का प्रतिरोध, साथ ही कई ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव, दोनों एरोबिक और एनारोबिक बैक्टीरिया के खिलाफ जीवाणुनाशक प्रभाव।

1. सेफ्त्रियाक्सोन क्या है
2. Ceftriaxone की जीवाणुरोधी गतिविधि
3. अन्य दवाओं के साथ सहभागिता
4. दुष्प्रभाव
5. सेफ्त्रियाक्सोन का प्रयोग किस तरह करना चाहिए
6. घोल तैयार करना

सेफ्त्रियाक्सोन क्या है

बैक्टीरिया कोशिका दीवार के एक महत्वपूर्ण घटक म्यूरिन के संश्लेषण के उल्लंघन के कारण बैक्टीरिया का विनाश होता है। इसके अलावा, सेफलोस्पोरिन श्रृंखला के अधिकांश एंटीबायोटिक दवाओं की विशेषताओं में आंत में खराब अवशोषण और एक परेशान करने वाला प्रभाव शामिल है। जठरांत्र पथ, जिसके परिणामस्वरूप Ceftriaxone केवल इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए पाउडर के रूप में पाया जा सकता है।

इस दवा की लोकप्रियता का एक अन्य कारण कम विषाक्तता और साइड इफेक्ट की अपेक्षाकृत दुर्लभ घटना है, जो कि बीटा-लैक्टम जीवाणुरोधी दवाओं के विशाल बहुमत के लिए विशिष्ट है। Ceftriaxone सभी ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में अच्छी तरह से वितरित किया जाता है, रक्त-मस्तिष्क और हेमटोप्लासेंटल बाधा में प्रवेश करता है, मस्तिष्कमेरु द्रव सहित दवा की चिकित्सीय एकाग्रता तक पहुंचना संभव है।

जीवाणुरोधी कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला, कम विषाक्तता, और अपेक्षाकृत कम (तुलना में, उदाहरण के लिए, कार्बापेनेम के साथ) दवा की लागत जीवाणु संक्रमण की एक विस्तृत विविधता के उपचार में Ceftriaxone इंजेक्शन की उच्च आवृत्ति की व्याख्या करती है।

Ceftriaxone की जीवाणुरोधी गतिविधि

कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम होने के कारण, Ceftriaxone ऐसे रोगजनकों के खिलाफ एक जीवाणुनाशक प्रभाव प्रदर्शित करता है:

1. स्टैफिलोकोकस ऑरियस कई बीमारियों का प्रेरक एजेंट है - मुँहासे और फोड़े से लेकर नोसोकोमियल निमोनिया, मेनिन्जाइटिस और अन्य घातक बीमारियाँ।
2. न्यूमोकोकस एक सामान्य रोगज़नक़ है समुदाय उपार्जित निमोनियाऔर साइनसाइटिस।
3. हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा निमोनिया और मेनिन्जाइटिस का कारण है।
4. ई कोलाई - कुछ उपभेद खाद्य विषाक्तता का कारण बन सकते हैं।
5. क्लेबसिएला निमोनिया का प्रेरक एजेंट है, साथ ही मूत्रजननांगी संक्रमण भी है।
6. गोनोरिया गोनोरिया का कारक एजेंट है।
7. स्यूडोमोनास एरुगिनोसा - सामान्य कारणसड़े हुए घाव।
8. क्लोस्ट्रीडियम गैस गैंग्रीन का कारक एजेंट है।

Ceftriaxone बैक्टेरॉइड्स, मोरैक्सल्स और प्रोटीस के कारण होने वाली बीमारियों में भी प्रभावी हो सकता है।

Ceftriaxone इंजेक्शन का उपयोग करते समय, स्टेफिलोकोकी के मेथिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेदों, स्ट्रेप्टोकोकी और एंटरोकोकी के कुछ उपभेदों के कारण संक्रमण में कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं होती है।

विशेष रूप से III पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन और सेफ्ट्रियाक्सोन की जीवाणुरोधी क्रिया का स्पेक्ट्रम काफी व्यापक है, जिसके कारण इस दवा का उपयोग बैक्टीरिया के कारण होने वाली कई बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है।

अन्य दवाओं के साथ सहभागिता

कब संयुक्त आवेदनकई एमिनोग्लाइकोसाइड्स, पॉलीमेक्सिन, साथ ही साथ मेट्रोनिडाजोल से जीवाणुरोधी दवाओं के साथ सेफ्ट्रिएक्सोन, दक्षता में वृद्धि देखी गई है। लूप डाययूरेटिक्स (फ़्यूरोसेमाइड, एथैक्रिनिक एसिड) लेते समय सेफ्त्रियाक्सोन इंजेक्शन विषाक्त गुर्दे की क्षति की संभावना को काफी बढ़ा सकते हैं।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ-साथ Ceftriaxone का उपयोग करते समय, रक्तस्राव की संभावना बढ़ जाती है, यह एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव को बढ़ाता है।

एथिल अल्कोहल के साथ संगत नहीं है। Ceftriaxone और अल्कोहल के इंजेक्शन के एक साथ प्रशासन के साथ, एक तथाकथित डिसुलफिरम जैसी प्रतिक्रिया होती है, जो इथेनॉल, एसीटैल्डिहाइड के विषाक्त मेटाबोलाइट को बेअसर करने के लिए जिम्मेदार एंजाइमों के निषेध के परिणामस्वरूप विकसित होती है। यह दुष्प्रभाव ऊपरी शरीर की लालिमा, गर्मी की भावना, मतली, उल्टी, सांस लेने में कठिनाई, धड़कन, गिरने से प्रकट होता है रक्त चाप, कुछ मामलों में पतन की स्थिति तक भी।

सभी सुविधाओं को ध्यान में रखता है दवा बातचीतएक डॉक्टर जो आमतौर पर जीवाणुरोधी दवाओं को निर्धारित करता है, केवल एक विशेषज्ञ ही सुरक्षित संयोजनों का चयन कर सकता है, लेकिन किसी भी एंटीबायोटिक दवाओं के उपचार के दौरान शराब लेने से बचना बेहतर होता है।

दुष्प्रभाव

किसी भी गंभीर दवा की तरह, Ceftriaxone में बहुत कुछ वर्णित है दुष्प्रभाव, हालांकि वे सेफलोस्पोरिन जीवाणुरोधी दवाओं में अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं।

संभावित दुष्प्रभावों की सूची:

1. स्थानीय प्रतिक्रियाओं में देखा जा सकता है: इंजेक्शन साइट पर दर्द या सख्तता, बहुत कम ही, सेफ्त्रियाक्सोन के अंतःशिरा इंजेक्शन के बाद, फेलबिटिस विकसित होता है।
2. दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता दाने, खुजली, साथ ही बुखार और ठंड लगना, एडिमा, शायद ही कभी - सीरम बीमारी और एनाफिलेक्टिक सदमे से प्रकट हो सकती है।
3. हेमेटोपोएटिक प्रणाली - परिधीय रक्त, ल्यूकोपेनिया, प्लेटलेट्स के स्तर में कमी, न्यूट्रोफिल, प्रोथ्रोम्बिन समय का विस्तार, और शायद ही कभी, हेमोलिटिक एनीमिया में सेफ्ट्रिएक्सोन की उच्च खुराक के साथ लंबे समय तक उपचार के साथ देखा जा सकता है।
4. पाचन तंत्र की ओर से, मतली और उल्टी, रक्त में यकृत एंजाइमों के स्तर में वृद्धि, स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस देखा जा सकता है। लगभग किसी भी एंटीबायोटिक उपचार के साथ, सामान्य आंतों का माइक्रोफ्लोरा पीड़ित होता है, जिससे जीनस कैंडिडा के कवक के प्रचुर मात्रा में प्रजनन होता है।
5. से प्रतिक्रियाएँ मूत्र तंत्ररक्त में नाइट्रोजन और यूरिया की मात्रा में वृद्धि का आभास हो सकता है, बहुत कम ही अंतरालीय नेफ्रैटिस, कोल्पाइटिस विकसित हो सकता है।

केंद्रीय पर दुष्प्रभाव तंत्रिका प्रणालीसिरदर्द या चक्कर आने की शिकायत हो सकती है।

Ceftriaxone इंजेक्शन से बहुत सारे वर्णित दुष्प्रभाव हैं, लेकिन यह भी याद रखना चाहिए कि दवा की कम विषाक्तता के कारण, वे शायद ही कभी विकसित होते हैं।

उपयोग के लिए संकेत और contraindications

Ceftriaxone के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण बहुत सारी बीमारियाँ होती हैं:

1. ऊपरी और निचले श्वसन पथ के जीवाणु संक्रमण, साथ ही ईएनटी अंग (फेफड़े का फोड़ा, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फुफ्फुसावरण, साइनसाइटिस।)
2. जटिल गोनोरिया
3. त्वचा और उपांगों के जीवाणु घाव
4. मूत्र पथ और जननांग प्रणाली के रोग (सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, तीव्र और पुरानी पायलोनेफ्राइटिस)
5. स्त्री रोग संबंधी संक्रमण, साथ ही श्रोणि अंगों के भड़काऊ घाव।
6. बैक्टीरिया के कारण अंग क्षति पेट की गुहा(कोलेसिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ, ग्रहणीशोथ)
7. सेप्सिस और सेप्टीसीमिया
8. हड्डियों और जोड़ों के जीवाणु रोग
9. मेनिन्जेस की सूजन (मेनिन्जाइटिस)
10. अन्तर्हृद्शोथ
11. उपदंश
12. लाइम रोग (लाइम बोरेलिओसिस।

Ceftriaxone का उपयोग सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं को रोकने के लिए भी किया जाता है।

मतभेद:

1. यदि सेफ्ट्रियाक्सोन, अन्य सेफलोस्पोरिन, साथ ही साथ किसी भी अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स (संभावित क्रॉस-एलर्जी के कारण) - कार्बापेनेम, मोनोबैक्टम्स, पेनिसिलिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया पहले ही देखी जा चुकी है, तो दवा को contraindicated है। उपयोग किए जाने पर Ceftriaxone को अपेक्षाकृत सुरक्षित माना जाता है। गर्भवती महिलाओं में, हालांकि भ्रूण पर इसके प्रभाव का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है।
2. गर्भवती महिलाओं में दवा का उपयोग पहली तिमाही के बाद संभव है, और केवल अगर Ceftriaxone के प्रशासन से अपेक्षित लाभ अधिक है संभावित नुकसानभ्रूण के लिए यदि स्तनपान के दौरान Ceftriaxone निर्धारित किया जाता है, तो स्तनपान बंद करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि स्तन के दूध के साथ दवा की थोड़ी मात्रा उत्सर्जित होती है।
3. प्रयोगशाला स्थितियों में, रक्त प्लाज्मा में वाहक प्रोटीन से बिलीरुबिन को विस्थापित करने के लिए Ceftriaxone की क्षमता पर डेटा प्राप्त किया गया है, इसलिए हाइपरबिलिरुबिनमिया (विशेष रूप से समय से पहले शिशुओं में) वाले बच्चों में दवा के उपयोग के लिए विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है।
4. गंभीर यकृत और गुर्दे की अपर्याप्तता के संयोजन वाले रोगियों में, साथ ही नियमित रूप से हेमोडायलिसिस से गुजरने वाले रोगियों में, रक्त में सेफ्त्रियाक्सोन की एकाग्रता के नियमित निर्धारण की सिफारिश की जाती है।
5. Ceftriaxone के उपयोग के लिए अपेक्षाकृत कम मतभेद हैं, लेकिन फिर भी, इस विशेष दवा के साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता पर निर्णय एक विशेषज्ञ द्वारा उचित शिक्षा के साथ किया जाना चाहिए।

सेफ्त्रियाक्सोन का प्रयोग किस तरह करना चाहिए

दवा की विशेषताओं में से एक - मौखिक प्रशासन के लिए टैबलेट के रूपों की अनुपस्थिति एंटरल उपयोग के दौरान कम जैवउपलब्धता का परिणाम है, साथ ही पाचन तंत्र के खोखले अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यही कारण है कि Ceftriaxone केवल एक पाउडर के रूप में निर्मित होता है, जिससे इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान तैयार किए जाते हैं।

तैयारी के तुरंत बाद अंतःशिरा प्रशासन के लिए तैयार समाधान का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के लिए तैयार समाधान कमरे के तापमान पर 3 दिनों तक और रेफ्रिजरेटर में (4 डिग्री सेल्सियस के तापमान शासन के अधीन) 10 दिनों तक संग्रहीत किया जा सकता है। भंडारण के दौरान, सेफ्ट्रियाकोन समाधान अपना रंग हल्के पीले से एम्बर में बदल सकता है, लेकिन अगर सही ढंग से संग्रहीत किया जाता है, तो दवा का उपयोग अभी भी किया जा सकता है।

समाधानों की तैयारी

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए। Ceftriaxone जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है तो यह काफी मजबूत होता है दर्दनतीजतन, 1% लिडोकेन का उपयोग करके समाधान तैयार किया जाता है। लिडोकेन के 1% समाधान के 2 मिलीलीटर में सेफ्त्रियाक्सोन की एक खुराक को आधा ग्राम तक भंग किया जाना चाहिए, एंटीबायोटिक के 1 ग्राम के लिए आपको एजेंट के 3.5 मिलीलीटर की आवश्यकता होगी स्थानीय संज्ञाहरण. एक मांसपेशी में समाधान के 1 ग्राम से अधिक इंजेक्ट करने की सलाह नहीं दी जाती है।

एक नस में इंजेक्शन के लिए। इंजेक्शन के लिए आधा ग्राम एंटीबायोटिक का घोल तैयार करने के लिए इंजेक्शन के लिए 5 मिली पानी की जरूरत होती है, 1 ग्राम के लिए 10 मिली का इस्तेमाल करना चाहिए। परिणामी समाधान दो से चार मिनट में प्रशासित किया जाता है।

आसव के उपयोग के लिए। Ceftriaxone के 2 ग्राम को 40 मिलीलीटर खारा में या 5% या 10% ग्लूकोज के 40 मिलीलीटर में घोलना चाहिए। यदि Ceftriaxone की निर्धारित खुराक शरीर के वजन के 1 किलोग्राम प्रति 50 मिलीग्राम से अधिक हो जाती है, तो Ceftriaxone समाधान को कम से कम आधे घंटे के लिए ड्रिप दिया जाता है।

वीडियो देखकर दवा को पतला करने के तरीके के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त की जा सकती है:

Ceftriaxone एक कारण से कई विशिष्टताओं के डॉक्टरों के साथ लोकप्रिय है - काफी उच्च दक्षता के साथ दवा की कम विषाक्तता का संयोजन, बैक्टीरियल पेनिसिलिनस के प्रतिरोध के साथ-साथ सभी ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में घुसने के लिए एंटीबायोटिक की क्षमता शायद ही कभी संयुक्त होती है। एक उपाय में।

लेकिन, दवा की सुरक्षा के बावजूद, आपको अपने दम पर जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि एंटीबायोटिक दवाओं के अनियंत्रित उपयोग के कारण यह ठीक है कि कुछ बैक्टीरिया पहले से ही Ceftriaxone के लिए प्रतिरोध विकसित कर चुके हैं।

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स्पष्ट जीवाणुरोधी गतिविधि वाला एक आधुनिक औषधीय एजेंट Ceftriaxone इंजेक्शन है। इस एंटीबायोटिक का क्या फायदा है? दवा को विशेषज्ञों द्वारा सेफलोस्पोरिन के एक उपसमूह के रूप में वर्गीकृत किया गया है नवीनतम पीढ़ी. दवा का व्यापक जीवाणुनाशक प्रभाव है, इसलिए यह विभिन्न प्रकार के एरोबिक के साथ-साथ एनारोबिक रोगजनक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है। उपयोग के लिए दवा "सेफ्ट्रिएक्सोन" निर्देश इसे एपिमा, बोरेलिओसिस, पायलोनेफ्राइटिस के लिए उपयोग करने का सुझाव देता है।

मुख्य कलाकार

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, Ceftriaxone, सेफलोस्पोरिन वर्ग का एक जीवाणुरोधी एजेंट है, हालांकि, यह दवाओं के तीसरे वर्ग से है, जिसका अधिक शक्तिशाली प्रभाव होता है और साइड इफेक्ट की एक छोटी श्रृंखला होती है।

फार्माकोलॉजिकल एजेंट ठीक क्रिस्टलीय संरचना का एक कमजोर हीड्रोस्कोपिक पाउडर है। पीले या सफेद रंग के टिंट के साथ। मुख्य पदार्थ Ceftriaxone का सोडियम नमक है। सहायक घटक केवल समर्थन और वृद्धि करते हैं औषधीय गुणसक्रिय घटक।

किस रूप में हो सकता है

फार्मेसी नेटवर्क में फिलहाल, निम्नलिखित रूपों में एक फार्माकोलॉजिकल एजेंट:

• इंजेक्शन समाधान की आगे की तैयारी के लिए पाउडर - 0.25 ग्राम, या 0.5 ग्राम, साथ ही 1 ग्राम या 2 ग्राम;
• आसव समाधान की तैयारी के लिए पाउडर।

निर्माता द्वारा गोलियों या सिरप में दवा का उत्पादन नहीं किया जाता है।

उपलब्ध औषधीय प्रभाव

चूंकि एजेंट नवीनतम पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के उपसमूह से एक अर्ध-सिंथेटिक जीवाणुरोधी दवा है, रोगजनक सूक्ष्मजीवों के सेल झिल्ली की गतिविधि के शक्तिशाली दमन के कारण इसकी अधिकतम जीवाणुनाशक गतिविधि की गारंटी है। इसी समय, दवा में बीटा-लैक्टामेज़ के प्रभावों के लिए इष्टतम प्रतिरोध है।

एजेंट ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव फ्लोरा दोनों को दबाने में व्यापक गतिविधि प्रदर्शित करता है।

इंजेक्शन "सेफ्त्रियाक्सोन": क्या मदद करता है और कब निर्धारित किया जाता है

प्रत्येक पैक से जुड़ी दवा "सेफ्त्रियाक्सोन" के निर्देश बताते हैं कि दवा हो सकती है प्रभावी मदददवा के प्रति संवेदनशील रोगजनकों के कारण बने संक्रामक घावों के साथ।

इनका चूरा बनाकर पकाएं इंजेक्शन समाधानजीवाणुरोधी उपचार के लिए "सेफ्त्रियाक्सोन" की सिफारिश की जाती है:

• उदर क्षेत्र की विकृति - उदाहरण के लिए, पित्ताशय की थैली की सूजन, गंभीर पेरिटोनिटिस;
• ईएनटी अंगों या श्वसन संरचनाओं का संक्रमण - फुफ्फुस ऊतक, या ब्रोंकाइटिस, या क्रुपस निमोनिया, साथ ही फेफड़े के पैरेन्काइमा का एक फोड़ा;
• विभिन्न संक्रमण अस्थि संरचनाएंऔर आर्टिकुलर तत्व, साथ ही साथ नरम ऊतक और डर्मिस, मूत्रजननांगी संरचनाएं - पायलोनेफ्राइटिस, या पाइलिटिस, या प्रोस्टेटाइटिस, सिस्टिटिस, और एपिडीडिमाइटिस भी;
• एपिग्लॉटिस;
• जलने, घाव की सतहों के परिणामी संक्रमण;
• मैक्सिलोफेशियल संरचनाओं के रोगजनक वनस्पतियों के विभिन्न घाव;
• बैक्टीरियल एटियलजि के गंभीर सेप्टीसीमिया;
• एक जीवाणु प्रकृति के एंडोकार्टिटिस और मेनिन्जाइटिस;
• टिक-जनित प्रकार का बोरेलिओसिस;
• गोनोरिया का एक जटिल रूप, उन मामलों में जहां पैथोलॉजी सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्तेजित होती है जो पेनिसिलिनस को छिड़कती हैं;
• साल्मोनेलोसिस, साथ ही कैरिज का एक निष्क्रिय रूप;
• टाइफाइड ज्वर।

प्रीऑपरेटिव प्रोफिलैक्सिस के साथ-साथ इम्युनोडेफिशिएंसी स्थिति वाले रोगियों में उपचार के पाठ्यक्रम के लिए दवा का उपयोग करना संभव है।

मुख्य मतभेद

दवा "सेफ्त्रियाक्सोन" के निर्देशों के अनुसार, निम्नलिखित शर्तों के तहत दवा का उपयोग निषिद्ध है:

• मौजूदा यूसी के साथ;
• गुर्दे और यकृत संरचनाओं की कार्यक्षमता में विफलता;
• सक्रिय और व्यक्तिगत अति-संवेदनशीलता के साथ excipientsड्रग्स "सेफ्त्रियाक्सोन", जिससे इंजेक्शन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं;
• एंटरटाइटिस, कोलाइटिस के साथ;
• नवजात शिशुओं में हाइपरबिलिरुबिनमिया के साथ।

बच्चे को जन्म देने के समय, व्यक्तिगत संकेतों के साथ दवा का उपयोग संभव है, लेकिन किसी विशेषज्ञ की सख्त निगरानी में। दुद्ध निकालना के दौरान, औषधीय एजेंट को बच्चे को स्तनपान कराने की समाप्ति की आवश्यकता होती है। मादक उत्पादों के साथ दवा लेना संगत नहीं है, इसलिए इसे दवा के साथ उपचार की पूरी अवधि के लिए मना करने की सिफारिश की जाती है।

दवा "सेफ्त्रियाक्सोन": उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

फार्माकोलॉजिकल एजेंट पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए अभिप्रेत है - 10-12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों के लिए, खुराक हर 12-14 घंटे या 1-2 ग्राम / दिन में 0.5-1 ग्राम होगी। अधिकतम खुराकप्रति दिन - 4 ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए।

जन्म के पहले दो सप्ताह के टुकड़ों के लिए, खुराक प्रति दिन 20-50 मिलीग्राम / किग्रा होना चाहिए। अधिक आयु वर्ग के बच्चों के लिए - 12-14 वर्ष की आयु तक, खुराक 20-80 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक नहीं है। 50 किलो से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए, खुराक की गणना वयस्कों के लिए की जाती है।

25-30 मिनट में 50 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक की जलसेक खुराक पर भरोसा करना आवश्यक है। उपचार पाठ्यक्रम की कुल अवधि पैथोलॉजी की निदान गंभीरता पर निर्भर करेगी। उदाहरण के लिए, शिशुओं और युवा वर्ग के बच्चों में बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के साथ, खुराक एक बार 100 मिलीग्राम / किग्रा होगी। प्रति दिन खुराक 4 ग्राम से अधिक नहीं है उपचार पाठ्यक्रम की कुल अवधि सीधे पहचाने गए रोगज़नक़ पर निर्भर करती है।

के बाद जटिलताओं की इष्टतम रोकथाम के लिए शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान- दवा को संक्रमण के जोखिम के सीधे अनुपात में 1-2 ग्राम की खुराक पर एक बार प्रशासित किया जाता है - 30-90 मिनट पहले शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. यदि आंतों के छोरों पर सर्जिकल हेरफेर किया जाना है, तो 5-नाइट्रोइमिडाजोल के उपसमूह से एक दवा के प्रशासन की भी सिफारिश की जाती है।

निदान गोनोरिया के साथ, खुराक की गणना 250 मिलीग्राम / मी - दिन में एक बार की जाती है। एक अलग स्थानीयकरण की संक्रामक प्रकृति के गंभीर विकृति में - हर 12-14 घंटे में 25-37.5 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर। पर बाल चिकित्सा अभ्यासडर्मिस के संक्रामक दोषों के साथ, दवा की सिफारिश प्रति दिन 50-75 मिलीग्राम / किग्रा, एक बार या 25-37.5 मिलीग्राम / किग्रा हर 10-12 घंटे में की जाती है, लेकिन 2 ग्राम / दिन से अधिक नहीं।

ओटिटिस मीडिया के एक निदान किए गए मध्य संस्करण के साथ, दवा को 50 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर, इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। बिगड़ा हुआ गुर्दे की संरचना वाले लोगों में, विघटन के मामले में खुराक को समायोजित किया जाता है, यह 2 ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए।

घोल कैसे तैयार करें

विशेषज्ञ बताते हैं कि दवा के प्रशासन के पैतृक मार्ग के लिए समाधान आवेदन के क्षण से कुछ समय पहले तैयार किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, शरीर में एक दवा की इंट्रामस्क्युलर डिलीवरी के लिए, दवा के पाउडर के 500 मिलीग्राम को 2 मिलीलीटर में भंग कर दिया जाता है, और दवा के 1 ग्राम को 1% लिडोकेन के 3.5 मिलीलीटर में भंग कर दिया जाता है। इंजेक्शन के लिए केवल एक बाँझ तरल के साथ दवा का पतलापन किया जाता है। हालाँकि, परिचय कुछ अधिक दर्दनाक होगा।

जलसेक "सेफ्ट्रिएक्सोन" का समाधान इस तरह से तैयार किया जाता है: दवा के 2 ग्राम को 40 मिलीलीटर में आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड तरल, या 5% लेवुलोज, या 5% डेक्सट्रोज में भंग कर दिया जाता है। 50 मिलीग्राम / किग्रा और अधिक की मात्रा में दवा की सिफारिश की जाती है आसव विधिमानव शरीर में डिलीवरी, ड्रिप, लगभग 25 - 30 मिनट। ताजा तैयार समाधान कमरे के तापमान पर 5.5-6 घंटे से अधिक समय तक शारीरिक और रासायनिक रूप से स्थिर नहीं होते हैं।

दवा के प्रशासन के अंतःशिरा मार्ग के साथ, 500 मिलीग्राम पाउडर 5 मिलीलीटर में और 1 ग्राम 10 मिलीलीटर में एक बाँझ इंजेक्शन तरल में भंग कर दिया जाता है। फिर तैयार घोल को धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाता है, लगभग 2.5-4 मिनट।

संभावित नकारात्मक प्रभाव

अधिकांश फार्मास्यूटिकल्स की तरह, दवा "सेफ्त्रियाक्सोन" में कई अवांछनीय प्रभाव हैं:

• लगातार सिरदर्द;
• पहले अनैच्छिक चक्कर आना;
• गुर्दे की संरचनाओं की गतिविधि में विफलता;
• पेशाब की कमी;
• रक्तमेह;
• ग्लाइकोसुरिया;
• अतिवृद्धि;
• अपच संबंधी विकार;
• स्वाद विकार;
• गंभीर पेट फूलना;
• स्टामाटाइटिस और ग्लोसिटिस;
• गंभीर डिस्बैक्टीरियोसिस;
• जठरांत्र;
• संचार प्रणाली में विकार;
• नकसीर की प्रवृत्ति;
• विभिन्न एलर्जी की स्थिति, उदाहरण के लिए, पित्ती, ब्रोंकोस्पज़म।

स्थानीय से नकारात्मक प्रतिक्रियाएँनिर्देश फेलबिटिस, नस के साथ गंभीर दर्द, ग्लूटल मांसपेशियों की मोटाई में दर्द का संकेत देते हैं।

दवा "सेफ्त्रियाक्सोन" का एनालॉग

रचना के अनुसार, निम्नलिखित एनालॉग प्रतिष्ठित हैं:

1. "अज़रान"।
2. "सीफ़ोग्राम"।
3. "एक्सॉन"।
4. "सेफ्त्रियाक्सोन-केएमपी"।
5. "लॉन्गसेफ"।
6. मूवीजिप।
7. ओफ्रामैक्स।
8. "टोरोसेफ"।
9. "रोसेफिन"।
10. "सेफ्ट्रिआबोल"।
11. "टेरसेफ़"।
12. लिफाक्सन।
13. "सेफ्त्रियाक्सोन-वायल"।
14. "फोर्स"।
15. मेगियन।
16. "स्टेरिसफ"।
17. "सेफसन"।
18. "लेंडात्सिन"।
19. "बायोट्रैक्सॉन"।
20. "सेफ़ैक्सन"।
21. "बेटास्पोरिन"।
22. "मेडाक्सन"।
23. "सेफ्त्रियाक्सोन एल्फा"।
24. "चिज़ोन"।
25. "सेफ्त्रियाक्सोन-एकेओएस"।
26. ट्रायक्सन।
27. "सेफ्त्रियाक्सोन सोडियम नमक"।
28. "सेफाट्रिन"।

कीमत

इंजेक्शन "सेफ्त्रियाक्सोन" की तैयारी के लिए पाउडर मास्को और रूस के अन्य क्षेत्रों में फार्मेसियों में 23 रूबल की कीमत पर खरीदा जा सकता है। मिन्स्क में इसकी कीमत 5-15 बेल है। रूबल। कीव में दवा की कीमत कजाकिस्तान में 58 रिव्निया तक पहुंचती है - 140 कार्यकाल।

समीक्षा

जीवाणुरोधी दवाओं की चर्चा के लिए समर्पित मंचों पर पोस्ट की गई अधिकांश समीक्षाओं में, Ceftriaxone को एक शक्तिशाली दवा के रूप में वर्णित किया गया है जो एक जीवाणु प्रकृति के विभिन्न विकृति के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी सहायता प्रदान कर सकती है। इसके अलावा, दवा शिशुओं, साथ ही गर्भवती महिलाओं में उपयोग के लिए विशेषज्ञों द्वारा स्वीकार्य है। हालांकि, कुछ समीक्षाओं में, जब दवा दी जाती है तो रोगी अप्रिय दर्द का संकेत देते हैं।

दवा के लक्षण

यह तीसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक है। इसमें उग्र सूक्ष्मजीवों के कई उपभेदों के खिलाफ गतिविधि का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। पर भड़काऊ प्रक्रियासंक्रामक उत्पत्ति, बैकपोसेव के परिणामों के अनुसार एंटीबायोटिक समूह को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। विश्लेषण यह निर्धारित करता है कि बैक्टीरिया किस प्रकार के रोगाणुरोधी एजेंटों के लिए कम प्रतिरोधी हैं। तत्काल उपचार की आवश्यकता के मामले में Ceftriaxone की नियुक्ति का संकेत दिया जाता है, जब जीवाणु संस्कृति के परिणामों की प्रतीक्षा करने का समय नहीं होता है।

Ceftriaxone में एक ही नाम होता है सक्रिय पदार्थ, जिसकी क्रिया माइक्रोबियल कोशिकाओं के खोल को नष्ट करना है। इससे सूक्ष्मजीवों की मृत्यु हो जाती है। Ceftriaxone कई ग्राम-नकारात्मक और ग्राम पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों, एरोबिक और एनारोबिक बैक्टीरिया के कारण होने वाली बीमारियों का इलाज करता है। यह जीवन को उदास करता है:

• स्ट्रेप्टोकोकी;
• स्टेफिलोकोसी;
• कोलाई;
• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा;
• क्लब्सिएला;
• स्थूल कोशिकाएं;
• प्रोटिया।

Ceftriaxone केवल इंजेक्शन के लिए है।, जो कई रोगियों को पसंद नहीं आता, खासकर बच्चों को, क्योंकि यह इंजेक्शन लगाने पर दर्द का कारण बनता है। यह संभव है कि जल्द ही टैबलेट का उत्पादन किया जाएगा, लेकिन इस समय ऐसा है खुराक की अवस्थाना। इंजेक्शन 2-3 दिनों में रोग के लक्षणों को दूर करने में मदद करते हैं, क्योंकि उनके पास उच्च जैवउपलब्धता है और सक्रिय पदार्थ को उन जगहों पर केंद्रित करने की क्षमता है जहां संक्रमण जमा होता है।

जब लागू किया गया

Ceftriaxone का उपरोक्त विषाणु सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली किसी भी रोग प्रक्रिया से उपचार किया जाता है।

दवा के लिए प्रयोग किया जाता है:

• पूति;
• निमोनिया;
• सांस की बीमारियों;
• पेट के अंगों की विकृति;
• कंकाल प्रणाली के संक्रमण;
• पेरिटोनिटिस;
• मस्तिष्कावरण शोथ।

Ceftriaxone इंजेक्शन इलाज में मदद करते हैं यौन संचारित रोगों(गोनोरिया, सिफलिस), साथ ही मूत्र प्रणाली के रोग (पायलोनेफ्राइटिस)। दवा पित्ताशय की थैली या फुस्फुस का आवरण, पित्तवाहिनीशोथ के साथ मदद करती है। Ceftriaxone का उपयोग अक्सर इम्यूनोकम्प्रोमाइज़्ड रोगियों में ऑपरेशन के बाद के संक्रमण को रोकने के लिए किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग contraindicated है। एक तीव्र रोग प्रक्रिया या एक जटिल रूप का इलाज करने के लिए एक डॉक्टर गर्भवती महिला को इंजेक्शन लिख सकता है। यह अनुपात को ध्यान में रखता है: दवा कितनी मदद करेगी और दवा से क्या नुकसान होगा। सावधानी के साथ, इसे बिगड़ा हुआ गुर्दे के उत्सर्जन समारोह वाले लोगों में इंजेक्ट किया जाना चाहिए, क्योंकि दवा मूत्र प्रणाली में रेत के गठन का कारण बन सकती है।

पैथोलॉजी की गंभीरता के आधार पर Ceftriaxone को 3 से 14 दिनों के लिए इंजेक्ट किया जाता है। रोगी की स्थिति के आधार पर चिकित्सक द्वारा चिकित्सा का कोर्स निर्धारित किया जाता है। यहां तक ​​कि अगर बीमारी के लक्षण बीत चुके हैं, तो भी अगले 2-3 दिनों के लिए Ceftriaxone के साथ इलाज किया जाना आवश्यक है। यह परिणाम को ठीक करेगा, रोगजनक रोगाणुओं को पूरी तरह से नष्ट कर देगा। उपचार से पहले, रोगी को इस दवा और इसके विलायक ("लिडोकेन") की सहनशीलता का परीक्षण करना सुनिश्चित करना चाहिए। यदि रोगी को दवा के घटकों से एलर्जी है, तो डॉक्टर इसे एक एनालॉग से बदल देता है जो अवांछनीय प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनता है।

किसी भी मामले में, Ceftriaxone के साथ इलाज शुरू करने से पहले, आपको डॉक्टर से मिलने की जरूरत है, क्योंकि यह एक मजबूत एंटीबायोटिक है जिसमें कई मतभेद और प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हैं।

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दवा शामिल है सेफ्त्रियाक्सोन- सेफलोस्पोरिन के वर्ग से एक एंटीबायोटिक (बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स, जिसकी रासायनिक संरचना 7-एसीसी पर आधारित है)।

सेफ्त्रियाक्सोन क्या है?

विकिपीडिया के अनुसार, सेफ्ट्रियाक्सोन है एंटीबायोटिक दवाओं, जिसका जीवाणुनाशक प्रभाव जीवाणु कोशिका की दीवारों के पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण को बाधित करने की क्षमता के कारण होता है।

पदार्थ पीले या सफेद रंग का थोड़ा हीड्रोस्कोपिक महीन-क्रिस्टलीय पाउडर है। दवा की एक बोतल में 0.25, 0.5, 1 या 2 ग्राम बाँझ होता है सोडियम लवणसेफ्त्रियाक्सोन।

रिलीज़ फ़ॉर्म

पाउडर 0.25/0.5/1/2 ग्राम बनाने के लिए:

• के लिए समाधान और;
• आसव चिकित्सा के लिए समाधान।

Ceftriaxone गोलियों या सिरप में उपलब्ध नहीं है।

औषधीय प्रभाव

जीवाणुनाशक। एंटीबायोटिक दवाओं "सेफलोस्पोरिन" के समूह से तीसरी पीढ़ी की दवा।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

एक सार्वभौमिक जीवाणुरोधी एजेंट, जिसकी क्रिया का तंत्र जीवाणु कोशिका दीवार के संश्लेषण को बाधित करने की क्षमता के कारण होता है। दवा अधिकांश β-लैक्टामेज ग्राम (+) और ग्राम (-) सूक्ष्मजीवों के लिए अधिक प्रतिरोध प्रदर्शित करती है।

के खिलाफ सक्रिय:

• ग्राम (+) एरोबेस - सेंट। ऑरियस (पेनिसिलिनस-उत्पादक उपभेदों सहित) और एपिडर्मिडिस, स्ट्रेप्टोकोकस (निमोनिया, पाइोजेन्स, विरिडन्स समूह);
• ग्राम (-) एरोबेस - एंटरोबैक्टर एरोजेन्स और क्लोके, एसिनेटोबैक्टर कैल्कोएसेटिकस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (पेनिसिलिनस-उत्पादक उपभेदों सहित) और पैराइन्फ्लुएंज़ा, बोरेलिया बर्गडॉर्फ़ेरी, क्लेबसिएला एसपीपी। (निमोनिया सहित), एस्चेरिचिया कोलाई, मोराक्सेला कैटरालिस और जीनस नीसेरिया के डिप्लोकॉसी (पेनिसिलिनस-उत्पादक उपभेदों सहित), मॉर्गनेला मोर्गैनी, प्रोटीस वल्गेरिस और प्रोटीस मिराबिलिस, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, सेराटिया एसपीपी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कुछ उपभेद;
• एनारोबेस - क्लॉस्ट्रिडियम एसपीपी। (अपवाद - क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल), बैक्टेरॉइड्स फ्रेगिलिस, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी..

इन विट्रो में (नैदानिक ​​​​महत्व अज्ञात रहता है) निम्नलिखित बैक्टीरिया के उपभेदों के खिलाफ गतिविधि नोट की जाती है: सिट्रोबैक्टर डायवर्सस और फ्रायंडी, साल्मोनेला एसपीपी। (साल्मोनेला टाइफी सहित), प्रोविडेंसिया एसपीपी। (प्रोविडेंसिया रेटगेरी के खिलाफ सहित), शिगेला एसपीपी।; बैक्टेरॉइड्स बाइवियस, स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया, बैक्टेरॉइड्स मेलेनिनोजेनस।

के लिए प्रतिरोधी मेथिसिल्लिनस्टैफिलोकोकस, एंटरोकोकस के कई उपभेद (स्ट्रेट फेकेलिस सहित) और ग्रुप डी स्ट्रेप्टोकोकस (सीफ्रीएक्सोन सहित) प्रतिरोधी हैं।

फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर:

• जैव उपलब्धता - 100%;
• T Cmax in / in - जलसेक के अंत में Ceftriaxone की शुरूआत के साथ, इंट्रामस्क्युलर रूप से परिचय के साथ - 2-3 घंटे;
• प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध - 83 से 96% तक;
• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ टी 1/2 - 5.8 से 8.7 घंटे तक, अंतःशिरा प्रशासन के साथ - 4.3 से 15.7 घंटे तक (बीमारी, रोगी की उम्र और उसके गुर्दे की स्थिति के आधार पर)।

वयस्कों में, 2-24 घंटों के बाद 50 मिलीग्राम / किग्रा की शुरुआत के साथ सीएसएफ में सीफ्रीएक्सोन की एकाग्रता सबसे आम रोगजनकों के लिए एमआईसी (न्यूनतम निरोधात्मक एकाग्रता) से कई गुना अधिक है। मेनिंगोकोकल संक्रमण. मेनिन्जेस की सूजन के दौरान दवा मस्तिष्कमेरु द्रव में अच्छी तरह से प्रवेश करती है।

Ceftriaxone अपरिवर्तित प्रदर्शित होता है:

• गुर्दे - 33-67% (नवजात शिशुओं में, यह आंकड़ा 70% के स्तर पर है);
• आंत में पित्त के साथ (जहां दवा निष्क्रिय है) - 40-50% तक।

हेमोडायलिसिस अप्रभावी है।

Ceftriaxone के उपयोग के लिए संकेत

एनोटेशन इंगित करता है कि Ceftriaxone के उपयोग के संकेत दवा के प्रति संवेदनशील बैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रमण हैं। उपचार के लिए अंतःशिरा संक्रमण और दवाओं के इंजेक्शन निर्धारित हैं:

• उदर गुहा के संक्रमण (साथ सहित पित्ताशय की थैली का एम्पाइमा, एंजियोकोलाइटिस, पेरिटोनिटिस), ईएनटी अंग और श्वसन पथ ( फुफ्फुस एम्पाइमा, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, फेफड़े का फोड़ाआदि), हड्डी और संयुक्त ऊतक, कोमल ऊतक और त्वचा, मूत्रजननांगी पथ (सहित वृक्कगोणिकाशोध, पाइलिटिस, prostatitis, मूत्राशयशोध, epididymitis);
• Epiglottitis;
• संक्रमित जलन / घाव;
• मैक्सिलोफैशियल क्षेत्र के संक्रामक घाव;
• बैक्टीरियल सेप्टीसीमिया;
• पूति;
• बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस;
• बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस;
• उपदंश;
• षैण्क्रोइड;
• टिक-जनित बोरेलिओसिस(लाइम की बीमारी);
• सरल गोनोरिया(उन मामलों में जहां रोग सूक्ष्मजीवों के कारण होता है जो पेनिसिलिनस को स्रावित करते हैं);
• साल्मोनेलोसिस / साल्मोनेलोसिस;
• टाइफाइड ज्वर.

दवा का उपयोग पेरिऑपरेटिव प्रोफिलैक्सिस और कमजोर रोगियों के इलाज के लिए भी किया जाता है रोग प्रतिरोधक शक्ति.

उपदंश के लिए सेफ्त्रियाक्सोन का उपयोग किस लिए किया जाता है?

इस तथ्य के बावजूद कि पर विभिन्न रूप उपदंशपसंद की दवा है पेनिसिलिन, इसकी प्रभावशीलता कुछ मामलों में सीमित हो सकती है।

उपयोग के लिए सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्सदवा असहिष्णुता के लिए एक बैकअप विकल्प के रूप में सहारा लिया पेनिसिलिन समूह.

दवा के मूल्यवान गुण हैं:

• रसायनों की इसकी संरचना में उपस्थिति जो जीवाणु कोशिकाओं की दीवारों में कोशिका झिल्ली और म्यूकोपेप्टाइड संश्लेषण के गठन को दबाने की क्षमता रखते हैं;
• शरीर के अंगों, तरल पदार्थों और ऊतकों में और विशेष रूप से, जल्दी से प्रवेश करने की क्षमता शराब, जिसमें उपदंश के रोगियों में कई विशिष्ट परिवर्तन होते हैं;
• गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए उपयोग की संभावना।

यह दवा उन मामलों में सबसे प्रभावी है जहां रोग का प्रेरक एजेंट ट्रेपोनिमा पैलिडम है, क्योंकि सेफ्ट्रियाक्सोन की एक विशिष्ट विशेषता इसकी उच्च ट्रेपोनेमोसाइडल गतिविधि है। सकारात्मक प्रभाव विशेष रूप से दवा के / एम प्रशासन के साथ स्पष्ट किया जाता है।

इलाज उपदंशन केवल दवा के उपयोग से अच्छे परिणाम मिलते हैं प्रारंभिक चरणरोग का विकास, लेकिन उन्नत मामलों में भी: neurosyphilis, साथ ही माध्यमिक और अव्यक्त में उपदंश.

चूँकि Ceftriaxone का T1 / 2 लगभग 8 घंटे का होता है, इसलिए दवा का समान रूप से इनपेशेंट और आउट पेशेंट उपचार दोनों में सफलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है। रोगी को दिन में एक बार दवा देना पर्याप्त है।

निवारक उपचार के लिए, एजेंट को प्राथमिक के साथ 5 दिनों के लिए प्रशासित किया जाता है उपदंश- 10 दिन का कोर्स, अर्ली लेटेंट और सेकेंडरी उपदंश 3 सप्ताह के भीतर इलाज किया।

बंद फॉर्म के लिए neurosyphilis 20 दिनों के लिए, रोगी को 1-2 ग्राम Ceftriaxone की एक खुराक दी जाती है, रोग के बाद के चरणों में, दवा को 1 ग्राम / दिन की खुराक पर प्रशासित किया जाता है। 3 सप्ताह के लिए, जिसके बाद 14 दिनों का अंतराल बनाए रखा जाता है और 10 दिनों के लिए समान खुराक के साथ उपचार किया जाता है।

तीव्र के साथ सामान्यीकृत मैनिंजाइटिसतथा सिफिलिटिक मेनिंगोएन्सेफलाइटिसखुराक को बढ़ाकर 5 ग्राम / दिन कर दिया जाता है।

Ceftriaxone इंजेक्शन: वयस्कों और बच्चों में एनजाइना के लिए दवा क्यों निर्धारित की जाती है?

यद्यपि एंटीबायोटिक दवाओंविभिन्न घावों के लिए प्रभावी nasopharynx(कब सहित गला खराब होनाऔर कम से साइनसाइटिस), एक नियम के रूप में, यह शायद ही कभी पसंद की दवा के रूप में उपयोग किया जाता है, खासकर बाल रोग में।

पर गला खराब होनादवा को एक ड्रॉपर के माध्यम से एक नस में या एक मांसपेशी में पारंपरिक इंजेक्शन के रूप में प्रशासित किया जा सकता है। हालांकि, अधिकांश मामलों में, रोगी को निर्धारित किया जाता है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन. उपयोग से तुरंत पहले समाधान तैयार किया जाता है। तैयार मिश्रण कमरे के तापमान पर तैयारी के बाद 6 घंटे तक स्थिर रहता है।

के साथ बच्चे गला खराब होना Ceftriaxone असाधारण मामलों में निर्धारित किया जाता है जब तीव्र तोंसिल्लितिस गंभीर दमन और सूजन से जटिल।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा उचित खुराक निर्धारित किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, दवा उन मामलों में निर्धारित की जाती है जहां यह प्रभावी नहीं है। पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स. हालांकि दवा अपरा संबंधी बाधा को पार कर जाती है, लेकिन ऐसा नहीं होता है महत्वपूर्ण प्रभावभ्रूण के स्वास्थ्य और विकास पर।

साइनसाइटिस का इलाज सीफ्रीऐक्सोन से

पर साइनसाइटिसजीवाणुरोधी एजेंट पहली पंक्ति की दवाएं हैं। रक्त में पूरी तरह से घुसना, सही सांद्रता में सूजन के फोकस में Ceftriaxone रहता है।

एक नियम के रूप में, दवा के साथ संयोजन में निर्धारित किया गया है म्यूकोलाईटिक्स, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्सआदि।

दवा कैसे इंजेक्ट करें साइनसाइटिस? आमतौर पर, रोगी को दिन में दो बार मांसपेशियों में इंजेक्शन लगाने के लिए Ceftriaxone निर्धारित किया जाता है, 0.5-1 ग्राम प्रत्येक। इंजेक्शन से पहले, पाउडर के साथ मिलाया जाता है lidocaine(अधिमानतः 1% समाधान का उपयोग करें) या डी/आई पानी।

उपचार कम से कम 1 सप्ताह तक रहता है।

मतभेद

ज्ञात अतिसंवेदनशीलता के लिए Ceftriaxone निर्धारित नहीं है सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्सया दवा के सहायक घटक।

सापेक्ष मतभेद:

• नवजात अवधि अगर बच्चे के पास है बिलीरूबिन;
• कुसमयता;
• गुर्दे / जिगर की विफलता;
• अंत्रर्कप, एनयूसी या बृहदांत्रशोथप्रयोग से जुड़ा हुआ है जीवाणुरोधी एजेंट;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान।

सेफ्त्रियाक्सोन के दुष्प्रभाव

दवा के दुष्प्रभाव इस प्रकार प्रकट होते हैं:

• अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं - Eosinophilia, बुखार, त्वचा की खुजली, हीव्स, शोफ, त्वचा लाल चकत्ते, बहुरूपी (कुछ मामलों में, घातक) एक्सयूडेटिव इरिथेमा,सीरम रोग, तीव्रगाहिता संबंधी सदमा, ठंड लगना;
• सिरदर्द और चक्कर आना;
• पेशाब की कमी;
• पाचन विकार (मतली, उल्टी, पेट फूलनास्वाद विकार, स्टामाटाइटिस, दस्त, जिह्वा की सूजन, कीचड़ गठन में पित्ताशयतथा स्यूडोकोलेलिथियसिस, स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस, dysbacteriosis, कैंडिडोमाइकोसिसऔर अन्य अतिसंक्रमण);
• हेमटोपोइजिस के विकार रक्ताल्पता, समेत रक्तलायी;लिम्फो-, ल्यूको-, न्यूट्रो-, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया; थ्रोम्बो-तथा leukocytosis,रक्तमेह, बेसोफिलियानकसीर)।

यदि दवा को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, तो शिरापरक दीवार की सूजन संभव है, साथ ही नस में दर्द भी। मांसपेशियों में दवा की शुरूआत इंजेक्शन स्थल पर दर्द के साथ होती है।

Ceftriaxone (शॉट्स और IV जलसेक) प्रयोगशाला मूल्यों को भी प्रभावित कर सकता है। रोगी प्रोथ्रोम्बिन समय को घटाता (या बढ़ाता है), क्षारीय फॉस्फेट और यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि को बढ़ाता है, साथ ही साथ यूरिया की एकाग्रता विकसित करता है। hypercreatininemia, बिलीरूबिन, पेशाब में शर्करा.