लेख प्रकाशन तिथि: 06/30/2015

लेख अंतिम बार अपडेट किया गया: 10/14/2019

वर्टेब्रल हर्निया का उपचार दो तरह से किया जाता है: 1) सर्जरी की मदद से और 2) रूढ़िवादी तरीके से।

रोगियों के बीच आम धारणा के विपरीत, एक हर्नियेटेड डिस्क के लिए सर्जरी अनिवार्य नहीं है और केवल रीढ़ की हड्डी की जड़ों के संपीड़न के लक्षणों के विकास के साथ संकेत दिया जाता है (संवेदना का नुकसान, अंगों में बिगड़ा हुआ आंदोलन, अनैच्छिक पेशाब और शौच, आदि)। . अन्य सभी मामलों में इसका उपयोग करना बेहतर है रूढ़िवादी चिकित्सा: ये है दवा से इलाज, जिमनास्टिक, मालिश, मैनुअल थेरेपी, फिजियोथेरेपी।

ग्यारह बुनियादी उपचार इंटरवर्टेब्रल हर्निया(नीचे दी गई सूची में लिंक क्लिक करने योग्य हैं - यह लेख की एक छोटी सामग्री है):

प्रत्येक मामले में इष्टतम उपचार आहार एक विस्तृत परीक्षा के बाद एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा चुना जाता है, और अंगों और (या) श्रोणि अंगों के कार्यों के उल्लंघन के मामले में, एक न्यूरोसर्जन के साथ परामर्श भी आवश्यक है। कशेरुक हर्निया का उपचार एक आसान काम नहीं है, और इसके समाधान के लिए न केवल एक सक्षम विशेषज्ञ की आवश्यकता होगी, बल्कि स्वयं रोगी की सक्रिय भागीदारी की भी आवश्यकता होगी।

यह नियमित रूप से जटिल उपचार है, और चिकित्सा के अलग-अलग क्षेत्रों का पृथक या एकल उपयोग नहीं है, जो दीर्घकालिक स्थिर सकारात्मक प्रभाव देता है।इसलिए, हर्निया की मरम्मत के ऑपरेशन के बाद भी, रीढ़ के अन्य हिस्सों में बीमारी की वापसी और पश्चात की जटिलताओं के विकास से बचने के लिए, रोगी को शारीरिक गतिविधि के लिए सिफारिशों का पालन करना चाहिए, एक फिक्सिंग कोर्सेट पहनना चाहिए, विशेष व्यायाम करना चाहिए, और फिजियोथेरेपी से गुजरना।

सर्जरी के लिए संकेतों की अनुपस्थिति में, रीढ़ की हर्निया का उपचार घर पर सफलतापूर्वक किया जा सकता है: दैनिक दिनचर्या का पालन करें, आहार लें, दैनिक चिकित्सीय व्यायाम करें और दवा लें। पूरक घरेलू उपचार लोक तरीके, लेकिन इस क्षेत्र के विशेषज्ञ डॉक्टरों को उनके पाठ्यक्रम का संचालन करने के लिए फिजियोथेरेपी, मालिश, मैनुअल थेरेपी और प्राच्य चिकित्सा के तरीकों को सौंपना बेहतर है।

अस्पताल मे रूढ़िवादी उपचारहर्निया केवल रोग के गंभीर मामलों में किया जाता है: तीव्र असहनीय दर्द के साथ या न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के विकास के साथ (श्रोणि अंगों के बिगड़ा हुआ कार्य, मोटर और संवेदी विकार)। बाद के मामले में, इनपेशेंट उपचार बाद के ऑपरेशन के लिए एक प्रारंभिक चरण है।

हालत बिगड़ने पर स्पाइनल हर्निया के इलाज के तरीके

1. चिकित्सीय जिम्नास्टिक

जिम्नास्टिक के बिना वर्टेब्रल हर्निया का इलाज अकल्पनीय है। प्रतिदिन किए जाने वाले विशेष अभ्यास अद्भुत परिणाम देते हैं: दर्द से राहत, रीढ़ की गतिशीलता को बहाल करना और मजबूत, सक्रिय आंदोलनों की क्षमता, समग्र कल्याण और मनोदशा में सुधार करना।

• स्ट्रेचिंग व्यायाम सबसे प्रभावी हैं: क्रॉसबार पर लटकाना, एक लापरवाह स्थिति से चिकनी झुकना-खींचना और तथाकथित "ट्रैक्शन जिम्नास्टिक" की अन्य तकनीकें।
• इसके अतिरिक्त, पीठ और छाती की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम करें।
• पूल में कक्षाओं का उत्कृष्ट चिकित्सीय प्रभाव होता है।
• फिजियोथेरेपी चिकित्सक या प्रशिक्षक की देखरेख में जिम्नास्टिक करना अत्यधिक वांछनीय है। यदि यह संभव नहीं है, तो व्यायाम चिकित्सा विशेषज्ञ के साथ कम से कम एक बार परामर्श करें जो आपको जिमनास्टिक करने की तकनीक पर विस्तृत सिफारिशें देगा और सबसे उपयोगी अभ्यासों की सलाह देगा।

2. दवाएं

स्पाइनल हर्निया के चिकित्सा उपचार में, दवाओं के निम्नलिखित 8 समूहों का उपयोग किया जाता है:

दवाओं का एक समूह, दवाओं की कार्रवाई	दवाओं के उदाहरण
1. दर्द निवारक।	गंभीर दर्द सिंड्रोम से राहत के लिए निर्धारित है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनदर्द निवारक (केटोरोल, बरालगिन, एनलगिन) या नोवोकेन नाकाबंदी (अस्पताल की स्थापना में)।
2. इंजेक्शन या मुंह से गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी)। सूजन को दूर करने और दर्द को कम करने में मदद करता है।	डाइक्लोफेनाक, ज़ेफ़ोकैम, मोवालिस, इबुप्रोफेन, निमेसुलाइड तैयारी द्वारा एक अच्छा प्रभाव दिया जाता है। लेकिन उनके पास बहुत कुछ अवांछित है दुष्प्रभावइसलिए, उन्हें लघु पाठ्यक्रमों (लगभग एक सप्ताह) में निर्धारित किया जाता है। लंबे समय तक उपयोग के लिए, NSAIDs के जैल, मलहम और क्रीम का उपयोग किया जाता है।
3. मांसपेशियों को आराम देने वाले मांसपेशियों की टोन में वृद्धि को कम करते हैं।	डायजेपाम, मिडोकलम, सिरदालुद।
4. दवाएं जो रक्त और लसीका माइक्रोकिरकुलेशन को बहाल करती हैं।	पेंटोक्सिफाइलाइन, बर्लिशन, एक्टोवैजिन।
5. बी विटामिन गला घोंटने या क्षतिग्रस्त तंत्रिका तंतुओं को बहाल करते हैं।	विटामिन बी अलग से या संयोजन में उपयोग किया जाता है (तैयारी "न्यूरोमल्टीविट", "मिलगामा")।
6. चोंड्रोप्रोटेक्टर्स उपास्थि ऊतक की संरचना को बहाल करते हैं।	डोना, स्ट्रक्चरम।
7. विटामिन डी और कैल्शियम की तैयारी।	अल्फा डी 3-टेवा, कैल्शियम-डी 3 न्योमेड।
8. एंटीडिप्रेसेंट्स का उपयोग पुराने दर्द, तंत्रिका संबंधी विकारों, सीमित गति की पृष्ठभूमि के खिलाफ अवसाद और आदतन गतिविधियों में संलग्न होने में असमर्थता के लिए किया जाता है।	पैरॉक्सिटाइन, फ्लुओक्सेटीन, रेमरॉन।

3. मालिश

मालिश भी इंटरवर्टेब्रल हर्निया के जटिल उपचार का एक अनिवार्य घटक है। यह रोग की किसी भी अवधि (उत्तेजना या छूट) में निर्धारित है, लेकिन रोगी की स्थिति के आधार पर, मालिश चिकित्सक विभिन्न मालिश तकनीकों और तकनीकों का उपयोग करेगा।

हर 2-3 महीने में 10 दिनों के लिए पेशेवर मालिश पाठ्यक्रम रोगी की भलाई में काफी सुधार कर सकते हैं।

मौजूदा प्रकार की मालिश। रोगी की स्थिति के आधार पर इसके किसी न किसी प्रकार का प्रयोग किया जाता है। बड़ा आकार देखने के लिए फोटो पर क्लिक करें

4. मैनुअल थेरेपी

रीढ़ की हर्निया के लिए मैनुअल थेरेपी का उपयोग करने की सलाह के संबंध में, डॉक्टरों की राय भिन्न है: कुछ इसकी प्रभावशीलता के बारे में आश्वस्त हैं (और वास्तव में, शुरुआती अवस्थाकुछ मरीज़ मैनुअल थेरेपी का उपयोग करके सर्जरी के बिना हर्निया से छुटकारा पाने में कामयाब रहे), अन्य स्पष्ट रूप से मैनुअल थेरेपी के खिलाफ हैं और इसे खतरनाक मानते हैं।

उन रोगियों में निश्चित रूप से मैनुअल थेरेपी का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जिन्होंने तंत्रिका संबंधी विकार विकसित किए हैं।

अन्य मामलों में, मैनुअल थेरेपी करने की संभावना, अपने चिकित्सक से परामर्श करें, और केवल वास्तविक अनुभवी विशेषज्ञों से संपर्क करें, अधिमानतः मैनुअल थेरेपी में अतिरिक्त विशेषज्ञता वाले न्यूरोलॉजिस्ट। ऐसे डॉक्टर को ढूंढना मुश्किल हो सकता है, लेकिन केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही आपकी रीढ़ के साथ जटिल जोड़तोड़ को सौंप सकता है।

5. फिजियोथेरेपी

इंटरवर्टेब्रल हर्निया के साथ, फिजियोथेरेपी के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है: औषधीय वैद्युतकणसंचलन, चुंबकीय क्षेत्र, लेजर, डायडायनामिक धाराएं, चिकित्सीय कीचड़, वर्षा, स्नान, आदि। प्रत्येक विधि के उपयोग के लिए अपने विशिष्ट संकेत और सीमाएं हैं, इसलिए एक विशिष्ट फिजियोथेरेपी योजना का चयन एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा व्यक्तिगत आधार पर किया जाता है, जो इस पर निर्भर करता है रोग का चरण और चरण।

वर्टेब्रल हर्निया के उपचार में लेजर थेरेपी तेजी से लोकप्रिय हो रही है

6. शारीरिक गतिविधि और आराम का तरीका

तरीका शारीरिक गतिविधिऔर आराम कशेरुक हर्निया के सफल उपचार का एक महत्वपूर्ण घटक है।

(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है, तो दाईं ओर स्क्रॉल करें)

शासन का "घटक"	स्पष्टीकरण
स्पाइनल कॉलम पर भार का बहिष्करण	वजन उठाना और ले जाना सख्त मना है; लेकिन जिम में प्रवण स्थिति से वजन उठाने के साथ शक्ति प्रशिक्षण की अनुमति है (अपने चिकित्सक से परामर्श के बाद और एक प्रशिक्षक की देखरेख में)। लंबी कूद और ऊंची कूद प्रतिबंधित है।
रोगी को रीढ़ की देखभाल करना सिखाना	रोगी को सही ढंग से चलना चाहिए: तेज या मजबूत झुकने और हाइपरेक्स्टेंशन से बचें, रीढ़ की हड्डी को मोड़ना, पीठ के लिए असुविधाजनक और हानिकारक मुद्राओं में लंबे समय तक काम करना (आधा झुकना, बैठना)। चलना शांत और चिकना होना चाहिए।
रोगी को सोने के लिए उचित स्थान की व्यवस्था करनी चाहिए	जिस गद्दे या सतह पर आप सोते हैं उसकी स्थिति रीढ़ को आराम देने और पीठ दर्द से राहत दिलाने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। किसी भी स्थिति में आपको नरम, असमान रूप से गिरने वाले गद्दे, नीचे के पंखों वाले बिस्तरों पर नहीं सोना चाहिए, आपको बड़े तकिए का उपयोग नहीं करना चाहिए। विशेष आर्थोपेडिक गद्दे, शीर्ष पर रखे पतले गद्दे के साथ लकड़ी के बोर्ड पर लापरवाह स्थिति में सोने की सिफारिश की जाती है; पूरी तरह से फुलाया हुआ हवाई गद्दा। तकिए को घने रोलर्स से बदलना बेहतर होता है, उन्हें पीठ के निचले हिस्से और सिर के नीचे रखकर - रीढ़ का अधिकतम विस्तार सुनिश्चित करने और पैथोलॉजिकल मोड़ को सही करने के लिए।

7. पीठ के लिए कोर्सेट पहनना

इंटरवर्टेब्रल हर्नियास के लिए एक लचीला लेकिन घने आधार के साथ एक कोर्सेट पहनना एक उत्कृष्ट निवारक और चिकित्सीय उपाय है। जो लोग अपने आसन को देखने के आदी नहीं हैं, वे दिन के दौरान लगातार "भूल जाते हैं", झुक जाते हैं और अपनी पीठ को गलत तरीके से मोड़ते हैं। आंदोलन की पर्याप्त स्वतंत्रता बनाए रखते हुए कोर्सेट रीढ़ को सही स्थिति में भी ठीक करता है।

और तब शल्य चिकित्साकशेरुक हर्निया के लिए, कोर्सेट पहनना अनिवार्य है - वसूली में तेजी लाने और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए।

आप एक विशेष आर्थोपेडिक स्टोर में कोर्सेट खरीद सकते हैं।

8. आहार

यदि रोगी का वजन अधिक है तो वर्टेब्रल हर्निया के उपचार में आहार का अनुपालन महत्वपूर्ण है। मोटापा मुख्य कारकों में से एक है जो हर्निया की घटना को भड़काता है और इसके पाठ्यक्रम को बढ़ाता है। ऐसे रोगियों को समझना चाहिए कि वजन सामान्य किए बिना सफल उपचार असंभव है।

वजन घटाने के लिए, आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट (चीनी, कन्फेक्शनरी, पास्ता, पास्ता) के प्रतिबंध के साथ कम कैलोरी वाला आहार निर्धारित किया जाता है, और वनस्पति फाइबर में उच्च खाद्य पदार्थों के साथ आहार को समृद्ध किया जाता है, जिसमें कम पोषण मूल्य होता है। तृप्ति की भावना देता है, कोलेस्ट्रॉल को अवशोषित करता है और आंतों को उत्तेजित करता है (चोकर की रोटी, साबुत अनाज अनाज, ताजी सब्जियां)।

सामान्य और अधिक वजन दोनों के साथ, नमक को आहार से सीमित या पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए (सूजन बढ़ जाती है), धूम्रपान, मसालेदार, मसालेदार भोजन और व्यंजन, शराब (दर्द, सूजन में वृद्धि)।

9. ओरिएंटल मेडिसिन

ओरिएंटल चिकित्सा रूस के लिए एक अपेक्षाकृत नई दिशा है, जिसकी प्रभावशीलता शास्त्रीय के कई प्रतिनिधियों द्वारा संदेह की जाती है, पारंपरिक औषधिन्यूरोलॉजिस्ट सहित।

हालांकि, कई मरीज देते हैं अच्छी प्रतिक्रियाएक्यूपंक्चर, सु-जोक थेरेपी, जेन-जीयू और अन्य तकनीकों के बारे में, उत्कृष्ट एनाल्जेसिक और उपचार प्रभावों को ध्यान में रखते हुए।

10. लोक तरीके

रीढ़ की हर्निया का उपचार लोक व्यंजनों- ये है अतिरिक्त उपाय. औषधीय जड़ी बूटियों (सुनहरी मूंछें, आदि), तारपीन स्नान के साथ रगड़ने के लिए टिंचर द्वारा एक अच्छा परिणाम दिया जाता है।

11. ऑपरेशन

इंटरवर्टेब्रल हर्नियास के लिए कई प्रकार के ऑपरेशन होते हैं।

कम-दर्दनाक और अत्यधिक प्रभावी - माइक्रोसर्जिकल हस्तक्षेप (एक छोटे चीरे के माध्यम से पहुंच और केवल क्षतिग्रस्त ऊतकों को हटाने के साथ) और एंडोस्कोपिक ऑपरेशन, जब एक एंडोस्कोप (एक विशेष उपकरण जो सर्जन को एक सिंहावलोकन और क्षमता प्रदान करता है) का उपयोग करके डिस्क हर्नियेशन को हटा दिया जाता है। सर्जिकल उपकरणों में हेरफेर करने के लिए) एक छोटे चीरे के माध्यम से पेश किया गया।

आज भी, प्रत्यारोपण की स्थापना के साथ संचालन किया जाता है जो रिमोट डिस्क के कार्य करता है।

वर्टेब्रल हर्निया का सर्जिकल उपचार पूरी तरह से हर्निया को खत्म करना संभव बनाता है, लेकिन पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित रीढ़ के अन्य हिस्सों में इसकी उपस्थिति को नहीं रोकता है। इसलिए, ऑपरेशन के बाद भी, आहार का पालन करना, कोर्सेट पहनना और व्यायाम करना आवश्यक है।

सारांश

उसे याद रखो इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लिए वैकल्पिक तरीकों से विशेष रूप से स्व-दवा और उपचार अस्वीकार्य हैं- यह रोगी की स्थिति की गंभीरता और गंभीर जटिलताओं की घटना से भरा होता है, जिसे अब सर्जरी के बिना समाप्त नहीं किया जा सकता है।

लक्षणों की गंभीरता, न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति, हर्निया के आकार और अन्य कारकों के आधार पर, हर्निया उपचार आहार को एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा सख्ती से व्यक्तिगत रूप से संकलित किया जाता है।

साइट और सामग्री के लिए स्वामी और जिम्मेदार: अफिनोजेनोव एलेक्सी.

रीढ़ की बीमारियों से पीड़ित लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या बिना सर्जरी के रीढ़ की हर्निया का इलाज संभव है। इंटरवर्टेब्रल हर्निया हमारे दिनों की काफी लोकप्रिय बीमारी है। यह एक आधुनिक व्यक्ति की निष्क्रिय, गतिहीन जीवन शैली और बचपन से ही रीढ़ की हड्डी पर अत्यधिक भार का परिणाम है।

यह रोग इंटरवर्टेब्रल डिस्क के पतले होने और उनके बीच की दूरी में कमी की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक विकसित होते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया. समय के साथ, कशेरुक अपने कुशनिंग गुणों को खो देते हैं और यहां तक ​​​​कि अंग पक्षाघात भी कर सकते हैं।

इस बीमारी के होने के कारणों में पीठ की चोटें, रीढ़ के विकास के जन्मजात रोग संबंधी विकार, अधिक वजन, खराब मुद्रा, स्कोलियोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, लंबे समय तक ड्राइविंग शामिल हैं।

सबसे द्वारा प्रारंभिक लक्षण इंटरवर्टेब्रल हर्नियाहैं दर्दपीठ के विभिन्न हिस्सों में। यह ग्रीवा या वक्ष हो सकता है। उन संकेतों पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है जो यह संकेत दे सकते हैं कि किसी व्यक्ति को यह है, न कि कोई अन्य, पीठ की बीमारी। इन लक्षणों में शामिल हैं:

• पैरों को हिलाने पर दर्द;
• पीठ की गतिशीलता का उल्लंघन;
• मांसपेशियों की कमजोरी की उपस्थिति, मांसपेशियों की संवेदनशीलता में कमी।

इस बीमारी से पीड़ित लगभग 5% रोगियों में इंटरवर्टेब्रल हर्निया को हटाने का ऑपरेशन दिखाया गया है। इसके कार्यान्वयन के लिए कई पूर्ण संकेत हैं। लेकिन आपको यह समझने की जरूरत है कि यह एक आसान ऑपरेशन नहीं है, 5 में से 4 मामलों में मरीज की हालत गंभीर होती है पश्चात की जटिलताओं. अलावा, शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानएक कठिन और लंबी वसूली अवधि शामिल है। इसलिए, इसे करने से पहले, उपचार के सभी तरीकों को आजमाना, सर्जरी से बचने के लिए विभिन्न तरीकों और साधनों का उपयोग करना आवश्यक है।

अन्य मामलों में, आप बिना सर्जरी के हर्निया से छुटकारा पा सकते हैं। सबसे लोकप्रिय उपचार व्यायाम चिकित्सा और मालिश हैं। उनके अलावा, क्लीनिक अब प्रक्रियाओं और तकनीकों की एक विस्तृत श्रृंखला की पेशकश करते हैं जिसके साथ आप सर्जरी के बिना लम्बर डिस्क हर्नियेशन का काफी प्रभावी ढंग से इलाज कर सकते हैं। मुख्य बात यह तय करना और प्रत्येक रोगी के लिए चुनना है कि उसके लिए क्या उपयुक्त और सबसे प्रभावी है।

रोग के बारे में

रोगियों में सबसे आम हर्निया लुंबोसैक्रल रीढ़ में होता है, लगभग 90% में। यह इस तथ्य के कारण है कि सबसे बड़ा भार सिर्फ पीठ के निचले हिस्से पर पड़ता है। सबसे अधिक बार, इस बीमारी का निदान 30-45 वर्ष के पुरुषों में किया जाता है। काठ का क्षेत्र 5 कशेरुकाओं से बना होता है जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क द्वारा परस्पर जुड़े होते हैं। इन डिस्क का कार्य कशेरुकाओं को कुशनिंग प्रदान करना है ताकि भार समान रूप से वितरित हो।

इंटरवर्टेब्रल हर्निया की घटना तंत्रिका अंत की पिंचिंग का कारण बनती है। भविष्य में उचित उपचार के अभाव में यह रोग निचले शरीर के पक्षाघात का कारण बन सकता है।

पीठ के निचले हिस्से में हर्निया का गैर-सर्जिकल उपचार

सर्जरी के बिना काठ का एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया का उपचार काफी संभव है, मुख्य बात यह है कि सक्षम विशेषज्ञों को ढूंढना है जो हर्निया के कारण को सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं और रोगी को किस चरण में बीमारी है। इसके आधार पर, प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत उपचार योजना का चयन किया जाएगा। कई उपचार अब ऐसे रोगियों पर लागू होने के लिए जाने जाते हैं।

एक अतिशयोक्ति के दौरान सर्जरी के बिना एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया के उपचार में मुख्य रूप से रोगी को बिस्तर पर आराम प्रदान करना शामिल है।

आमतौर पर दर्द को दूर करने के लिए दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है। विरोधी भड़काऊ दवाओं का अक्सर उपयोग किया जाता है गैर-स्टेरायडल दवाएं, वे सूजन को दूर करते हैं और सूजन से राहत देते हैं। इससे दर्द सिंड्रोम कम हो जाता है। ये दवाएं अलग-अलग रूपों में आती हैं, बहुत तेज दर्द के लिए नहीं, बल्कि - अगर दर्द असहनीय हो जाए तो गोलियां दी जाती हैं।

लेकिन, कई दवाओं की तरह, उनके पास है दुष्प्रभावऔर लंबे समय तक उपयोग से जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है।

सर्जरी के बिना कशेरुक हर्निया का उपचार दर्द निवारक लेने तक सीमित नहीं है। दवा कब हटाई जा सकती है? अति सूजनऔर दर्द को दूर करने के लिए, आप उपचार के अगले चरण के लिए आगे बढ़ सकते हैं। चूंकि केवल लक्षण हटा दिए गए थे, और हर्निया स्वयं दूर नहीं हुआ है, शरीर को इसके अनुकूल होना होगा। इसमें उसकी मदद करने के लिए तरह-तरह के हथकंडे अपनाए जाते हैं।

अब बड़ी संख्या में ऐसे क्लीनिक हैं जो बिना सर्जरी के लम्बर स्पाइन के वर्टेब्रल हर्निया के उपचार की पेशकश करते हैं। इंटरवर्टेब्रल हर्निया और सामान्य मालिश के उपचार के लिए प्रभावी और सिद्ध तरीके व्यायाम चिकित्सा (चिकित्सीय अभ्यास का एक सेट) हैं। के बीच आधुनिक तकनीकनिम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• लेजर थेरेपी।

एक लुंबोसैक्रल हर्निया का उपचार या तो इन विधियों को एक साथ जोड़ सकता है या उनका अलग-अलग उपयोग कर सकता है, जिसके आधार पर किसी विशेष रोगी के लिए सबसे प्रभावी होते हैं।

इन प्रक्रियाओं के लिए धन्यवाद, कमजोर मांसपेशियों को टोन करना संभव है, और मांसपेशियों के कोर्सेट के काम को स्थापित करने के लिए, जो ऐंठन से कम हो जाते हैं, उन्हें आराम देना संभव है। रीढ़ के नए क्षेत्रों में बीमारी की पुनरावृत्ति या इसकी घटना को रोकने के लिए यह सब आवश्यक है।

सर्वाइकल स्पाइन का इलाज

दूसरी सबसे आम हर्निया है ग्रीवारीढ़ की हड्डी। इसका मुख्य लक्षण दर्द दर्द है, जो गर्दन के पिछले हिस्से में स्थानीयकृत होता है। इस रोग के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• सरदर्द;
• उंगलियों की सुन्नता;
• दबाव बढ़ता है;
• मुड़ने या झुकने पर गर्दन में दर्द।

सर्वाइकल हर्निया की जटिलताएं लम्बर हर्निया की जटिलताओं से कम खतरनाक नहीं हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि आंतरिक अंगों (हृदय, फेफड़े, यकृत) के साथ तंत्रिका जड़ों का कनेक्शन ग्रीवा क्षेत्र से होकर गुजरता है।

यदि आप लक्षणों को नजरअंदाज करते हैं और सर्वाइकल स्पाइन के हर्निया का इलाज नहीं करते हैं, तो समय के साथ आप कमा सकते हैं या स्ट्रोक हो सकता है।

यह रोग मस्तिष्क में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण का कारण हो सकता है, जबकि गंभीर सिरदर्द हो सकता है, रोगी को स्मृति हानि हो सकती है। यदि आप लक्षणों को नजरअंदाज करते हैं और समय पर ढंग से ग्रीवा रीढ़ की हर्निया का इलाज नहीं करते हैं, तो जटिलताएं हो सकती हैं, सबसे गंभीर में से एक उल्लंघन हो सकता है मेरुदण्ड, इस मामले में, एक नियम के रूप में, पक्षाघात होता है।

प्रारंभिक निदान के साथ, ग्रीवा रीढ़ की हर्निया का गैर-सर्जिकल उपचार काफी संभव है। मुख्य बात खर्च करना है व्यापक परीक्षासक्षम विशेषज्ञों से और सटीक निदान। ऐसा करने का सबसे अच्छा तरीका चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग स्कैनर है।

सर्जरी के बिना ग्रीवा रीढ़ की हर्निया का उपचार निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके संभव है:

• प्रभावित जोड़ में चोंड्रोप्रोटेक्टर इंजेक्शन;
• एक्यूपंक्चर;
• गुंजयमान तरंग चिकित्सा।

सर्जरी के बिना किन मामलों में करना आवश्यक है?

ऐसे मामले हैं जब सर्जरी के बिना इंटरवर्टेब्रल हर्निया से छुटकारा पाना असंभव है। उदाहरण के लिए, जब एक हर्निया "" का उल्लंघन किया जाता है, तो यह काठ का रीढ़ में तंत्रिका अंत के एक बंडल का नाम है, या जब रीढ़ की हड्डी काठ के तंत्रिका अंत की शिथिलता के लक्षणों से संकुचित होती है। साथ ही, के अलावा गंभीर दर्द, कई अन्य लक्षण हैं, जैसे:

• पैरों में कमजोरी;
• पैल्विक अंगों की शिथिलता;
• पैर की मांसपेशियों के अनैच्छिक संकुचन;
• पेरिनेम की सुन्नता।

उपलब्धता समान लक्षण- यह इस बात का संकेत है कि बिना सर्जरी के इलाज संभव नहीं है।

जब तक रोगी में ऐसे लक्षण न हों, और केवल दर्द सिंड्रोम मौजूद हो, तब तक आप बिना सर्जरी के हर्निया को ठीक करने का प्रयास कर सकते हैं। यथासंभव लंबे समय तक सर्जरी से बचना चाहिए और उपचार का प्रयास किया जाना चाहिए विभिन्न तकनीक, चूंकि इंटरवर्टेब्रल हर्निया को हटाने के लिए ऑपरेशन में गंभीर जटिलताओं का एक उच्च जोखिम है।

लगभग 80% ऑपरेशन वाले रोगियों में हर्निया को हटाने के बाद जटिलताएं होती हैं।

एक और कारण है कि किसी को सर्जरी से बचने और सभी उपलब्ध तरीकों से इलाज करने का प्रयास करना चाहिए, जैसा कि संचालित रोगियों के अनुभव से पता चलता है, समय के साथ बीमारी का फिर से आना लगभग अपरिहार्य है। वे रीढ़ के संचालित खंडों और नए दोनों पर हो सकते हैं।

बर्दुकोवा एलेनाअनातोलिवना
न्यूरोलॉजिस्ट, होम्योपैथ, कार्य अनुभव 23 वर्ष
✔ एक डॉक्टर द्वारा जांचा गया लेख

प्रसिद्ध जापानी रुमेटोलॉजिस्ट:"यह आश्चर्यजनक है! जोड़ों और रीढ़ की हड्डी के उपचार के रूसी तरीकों से केवल घबराहट होती है। देखें कि रूस में डॉक्टर पीठ और जोड़ों के इलाज की पेशकश कैसे करते हैं: वोल्टेरेन, फास्टम जेल, डिक्लोफेनाक, मिलगामा, डेक्सालगिन और इसी तरह की अन्य दवाएं। हालांकि, ये दवाएं जोड़ों और पीठ का इलाज नहीं करती हैं, वे केवल रोग के लक्षणों से राहत देती हैं - दर्द, सूजन, सूजन। अब कल्पना कीजिए..." पढ़ें पूरा इंटरव्यू »

कैसे खर्च करें प्रभावी उपचारकाठ का रीढ़ की हर्निया? क्या रीढ़ की एक काठ हर्निया को पूरी तरह से ठीक करना संभव है? जिन रोगियों को इसका निदान किया गया है वे हमेशा ईमानदार उत्तर जानना चाहते हैं। चिंता मत करो! इसे पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है! लेकिन अधिकतम प्रयास करना आवश्यक है, क्योंकि काठ का हर्निया के इलाज के लिए कई तरीके हैं।

याद रखें रीढ़ की हर्निया एक वाक्य नहीं है!

कभी-कभी रीढ़ की हर्निया एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस और अन्य बीमारियों से भ्रमित होती है, इसलिए आपको निदान के लिए क्लिनिक में नियुक्ति करने की आवश्यकता होती है।

महत्वपूर्ण! चयनात्मक NSAIDs का लाभ: शरीर के अन्य अंगों पर उनका वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है और केवल प्रभावित क्षेत्र पर ही कार्य करते हैं।

मांसपेशियों को आराम देने वाले

वे मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने, रक्त परिसंचरण में सुधार और दर्द को कम करने के लिए आवश्यक हैं।

एनएसएआईडी के साथ संयोजन में मांसपेशियों को आराम देने वाले एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव देते हैं।

उन्हें अलग से नहीं लिया जाता है, बल्कि केवल अन्य दवाओं के संयोजन में लिया जाता है। दवाओं के इस समूह में शामिल हैं: Mydocalm, Sirdalud, Diazepam, Tizanidin, Tetrazepam, Baclofen, Tolperison, Tizalud, Tolperil।

पैरावेर्टेब्रल नाकाबंदी

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स

सूक्ष्म अवधि में उपचार

दवाएं: समूह बी के विटामिनों के संयोजन में मांसपेशियों को आराम देने वाले और दर्द निवारक दवाएं लें। नीचे हम सबस्यूट अवधि में उपचार के सभी अनुशंसित तरीकों पर विचार करेंगे।

भौतिक चिकित्सा

रोगी के ठीक होने में तेजी लाने के लिए फिजियोथेरेपी आवश्यक है, इसका उपयोग आवश्यक रूप से किया जाता है जटिल उपचारकाठ का हर्निया। सर्जरी के बिना हर्निया से छुटकारा पाने की एक उच्च संभावना है।

प्रभावी भौतिक चिकित्सा:

पूरक चिकित्सा

मालिश

उपचार की यह विधि केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार ही की जानी चाहिए। इसे मालिश के क्षेत्र में केवल अनुभवी विशेषज्ञों को ही सौंपा जाना चाहिए।

रसायन

चिकित्सीय व्यायाम (एलएफके)

शारीरिक शिक्षा दर्द के साथ नहीं होनी चाहिए। लोड को कम करने के लिए आप एक विशेष कोर्सेट का उपयोग कर सकते हैं। उपस्थित चिकित्सक को आपके लिए व्यायाम का एक सेट चुनना चाहिए। काठ का हर्निया के साथ, व्यायाम चिकित्सा को एक प्रशिक्षक की देखरेख में सख्ती से किया जाना चाहिए, खासकर पहले पाठों में।

यदि आप किसी विशेषज्ञ की देखरेख के बिना व्यायाम करते हैं, तो आप खुद को नुकसान पहुंचा सकते हैं। मूल रूप से, व्यायाम चिकित्सा का उद्देश्य रीढ़ को खींचना है, जिसमें डिस्क को जगह में रखा जाता है, मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत किया जाता है और हर्निया को कम किया जाता है।

सूक्ष्म अवधि में व्यायाम

1. स्थिति - पीठ पर। पैर और हाथ सीधे होते हैं। शरीर की मांसपेशियां शिथिल होती हैं। हम धीरे-धीरे अपने हाथों को ऊपर उठाते और नीचे करते हैं। 15 बार दोहराएं;
2. प्रारंभिक स्थिति समान है। दायां पैरघुटने पर झुकना और अनबेंड करना। अपने पैर को बाएँ और दाएँ घुमाएँ। दूसरे पैर से भी ऐसा ही करें। दोहराव की संख्या 10-15 गुना है;
3. पेट के बल लेटकर, ठुड्डी के नीचे हाथ। अपने पैरों को मोड़ें, अपने पैरों से अपने नितंबों को छूने की कोशिश करें। 10 बार दोहराएं;
4. प्रारंभिक स्थिति खड़ी। अपने पैरों को अलग-अलग दिशाओं में घुमाएं। 15 बार दोहराएं;
5. प्रारंभिक स्थिति समान है। अपने हाथों का उपयोग करते हुए अपने मुड़े हुए पैरों को अपनी छाती की ओर खींचे।

वसूली अवधि के दौरान उपचार

इस अवधि के दौरान, ली गई दवाओं की संख्या बहुत कम है: केवल चिकित्सीय नाकाबंदीऔर फिर, यदि शारीरिक शिक्षा करते समय दर्द सिंड्रोम होता है।

मांसपेशियों को आराम देने वाले और बी विटामिन का कोर्सखत्म हो जाना चाहिए था।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएंपुनर्प्राप्ति अवधि में सबस्यूट के समान ही होते हैं।

व्यायाम चिकित्सा. शारीरिक व्यायाम के प्रकारों की संख्या बढ़ रही है, क्योंकि मुद्रा को बहाल करना, पेशी कोर्सेट और पैर के जोड़ों को मजबूत करना आवश्यक है।

1. प्रारंभिक स्थिति - अपने पेट के बल लेटें। समय के साथ झुकाव के कोण को बढ़ाते हुए, अपना सीधा पैर उठाएं। 10-15 बार दोहराएं;
2. दीवार के बगल में अपनी पीठ के साथ खड़े हो जाओ, आपकी पीठ समान होनी चाहिए। शरीर के श्रोणि को थोड़ा पीछे झुकाएं ताकि नितंब और एड़ी दीवार को छू सकें। पैर की उंगलियों पर उठो, 5 सेकंड के लिए फ्रीज करें। फिर प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं।
3. व्यायाम - सीधी पीठ के साथ चलना, स्क्वाट करना, बाधाओं पर कदम रखना। वहीं सिर पर रेत का एक थैला रखा जाता है, जिसका वजन अधिकतम 500 ग्राम होता है।
4. सीढ़ियों से व्यायाम करें। एक डॉक्टर की देखरेख में डम्बल, बॉल्स के साथ कई तरह के व्यायाम करें, हॉरिजॉन्टल बार पर हाफ-हैंगिंग और हैंगिंग करें।

वीडियो: काठ का रीढ़ की हर्निया के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास

शल्य चिकित्सा

सर्जिकल विधि एक अंतिम उपाय है। संकेत जिसके लिए काठ का रीढ़ की हर्निया पर एक ऑपरेशन निर्धारित किया जा सकता है:

• रूढ़िवादी उपचार की कम दक्षता, जिसमें दर्द 3-6 महीनों के भीतर दूर नहीं होता है;
• नपुंसकता;
• पेशाब और आंतों के साथ समस्याएं;
• संवेदनशीलता का नुकसान, पक्षाघात, पैरेसिस;
• हर्निया का हिस्सा स्पाइनल कैनाल (हर्निया का ज़ब्ती) में मिल गया;
• स्पाइनल कैनाल (स्टेनोसिस) का संकुचन था;
• कौडा इक्विना का संपीड़न (रीढ़ की हड्डी की नहर के अंत में नसों)।

हर्निया सर्जरी के प्रकार क्या हैं?

वीडियो: एक दिन में हर्नियेटेड डिस्क से कैसे छुटकारा पाएं?

पुनर्वास

ऑपरेशन के बाद, रोगी को पुनर्वास किया जाना चाहिए। उसे तीन महीने तक बैठने की मनाही है। भौतिक चिकित्सा अवश्य करें।

रोकथाम और आहार

आपको निम्नलिखित सरल नियमों और सिफारिशों का पालन करना होगा:

• अपने आसन की सावधानीपूर्वक निगरानी करें, मुद्रा की वक्रता स्कोलियोसिस की ओर ले जाती है, और यह हर्निया अर्जित करने का सही तरीका है;
• एक आर्थोपेडिक गद्दे पर सो जाओ;
• धूम्रपान मत करो;
• दोनों हाथों में ढोए गए भार को वितरित करें;
• नियमित रूप से व्यायाम करें, तैराकी करें;
• अपने डेस्क पर कम समय बिताएं
• वसायुक्त, मसालेदार भोजन से मना करें;
• आटे और मीठे उत्पादों की खपत को सीमित करें;
• कुज़नेत्सोव आवेदक का आवेदन;
• आहार में मछली, फल, सब्जियां, नट्स शामिल करें।

वीडियो: बिना सर्जरी के इंटरवर्टेब्रल हर्निया का इलाज कैसे करें। ऐलेना मालिशेवा से टिप्स

यदि आप समय रहते काठ के हर्निया का इलाज शुरू कर देते हैं, तो एक सप्ताह में अपनी पिछली जीवन शैली में वापस आ जाएं। नियमित रूप से व्यायाम करें और उपरोक्त युक्तियों और आहार का पालन करें, और आप हर्नियेटेड डिस्क के बारे में भूल जाएंगे।

स्वस्थ रहो!

निष्कर्ष और निष्कर्ष

हमारे रूसी डॉक्टर किस बारे में चुप हैं? 90% मामलों में, दवा उपचार केवल एक अस्थायी प्रभाव क्यों देता है?

दुर्भाग्य से, अधिकांश दवाएं जो पीठ और जोड़ों के रोगों का "इलाज" करती हैं, जिन्हें टीवी पर विज्ञापित किया जाता है और फार्मेसियों में बेचा जाता है, पूर्ण हैं तलाक.

सबसे पहले ऐसा लग सकता है कि क्रीम और मलहम मदद करते हैं, लेकिन वास्तव में वे केवल अस्थायी रूप से बीमारी के लक्षणों से राहत देते हैं।

सरल शब्दों में, आप एक नियमित दर्द निवारक दवा खरीदते हैं, और रोग विकसित होता रहता है, जो बदल जाता है अधिक गंभीर अवस्था. साधारण दर्द अधिक गंभीर बीमारियों का लक्षण हो सकता है:

• नितंबों, जांघों और निचले पैरों में मांसपेशियों के ऊतकों की डिस्ट्रोफी;
• कटिस्नायुशूल तंत्रिका की पिंचिंग;
• गठिया, आर्थ्रोसिस और संबंधित रोगों का विकास;
• तेज और तेज दर्द- लम्बागो, जो क्रोनिक कटिस्नायुशूल की ओर ले जाता है;
• कौडा इक्विना सिंड्रोम, जो पैरों के पक्षाघात की ओर जाता है;
• नपुंसकता और बांझपन।

हो कैसे?- आप पूछना। हमनें अध्ययन किया है बड़ी राशिसामग्री और सबसे महत्वपूर्ण रूप से रीढ़ और जोड़ों के रोगों के उपचार के लिए अधिकांश साधनों का अभ्यास किया जाता है। तो, यह पता चला कि एकमात्र वस्तु नया उपाय, जो लक्षणों को दूर नहीं करता है, लेकिन वास्तव में ठीक करता है - यह एक ऐसी दवा है जो फार्मेसियों में नहीं बेची जाती है और टीवी पर विज्ञापित नहीं है! ताकि आपको यह न लगे कि आप एक और "चमत्कारिक उपाय" में चूसे जा रहे हैं, हम आपको यह नहीं बताएंगे कि यह कितनी प्रभावी दवा है। यदि आप रुचि रखते हैं, तो आप स्वयं इसके बारे में सभी जानकारी पढ़ सकते हैं। लिंक यहां दिया गया है" ।

प्रयुक्त साहित्य की सूची

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2. एलेक्सी इवानचेव "रीढ़। स्वास्थ्य का रहस्य", 2014;
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इंटरवर्टेब्रल हर्नियास के स्थानीयकरण के प्रकार के बीच काठ का रीढ़ सबसे आम (80%) है। पैथोलॉजी अक्सर कामकाजी उम्र के लोगों को प्रभावित करती है - 25-50 वर्ष। अधिकांश रोगियों में, रोगजनन उन्नत ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का परिणाम है, जिसके परिणामस्वरूप काठ के कशेरुकाओं के बीच की डिस्क चपटी और उभार होती है। यह सब सूजन, सूजन, तंत्रिका जड़ों और रीढ़ की हड्डी के यांत्रिक संपीड़न के साथ होता है, जिससे प्रभावित नसों के साथ भयानक दर्द होता है।

यह रोग न केवल मनोवैज्ञानिक रूप से काफी थका देने वाला होता है, बल्कि सामान्य रूप से, कभी-कभी, प्राथमिक शारीरिक कार्यों को करना भी असंभव बना देता है। इस प्रकार, एक व्यक्ति को सामाजिक, घरेलू और व्यावसायिक गतिविधि के क्षेत्रों से अलग करना। वसूली में रोगियों की उच्च रुचि को देखते हुए, हमने काठ / लुंबोसैक्रल रीढ़ की हर्निया के उपचार के मुख्य तरीकों के बारे में एक उपयोगी सामग्री तैयार की है, और उनसे वास्तविक रूप से क्या प्रभाव की उम्मीद की जा सकती है। परंपरा के अनुसार, पहले हम बीमारी की बारीकियों और चरणों के बारे में ही जानकारी देंगे।

एक काठ का हर्निया क्या है?

काठ के क्षेत्र में 5 कशेरुक (L1, L2, L3, L4, L5) शामिल हैं, उनके बीच इंटरवर्टेब्रल डिस्क हैं। प्रत्येक डिस्क को फाइब्रोकार्टिलाजिनस गठन द्वारा दर्शाया जाता है, जिसमें एक रेशेदार अंगूठी (कशेरुक के परिधीय भाग पर कब्जा होता है) और एक लुगदी नाभिक होता है, जो इस अंगूठी के अंदर स्थित होता है। रेशेदार तत्व एक रेशेदार संयोजी ऊतक होता है, जो कण्डरा की तरह होता है, जो छल्ले के रूप में परतें बनाता है। पल्पस घटक एक जेल जैसी स्थिरता का कार्टिलाजिनस ऊतक होता है, जिसमें पानी (80%) और कोलेजन फाइबर होते हैं।

सामान्य तौर पर, किसी भी विभाग की डिस्क, न केवल काठ, मुख्य रूप से सदमे-अवशोषित कार्यों के लिए जिम्मेदार होती है, अर्थात यह शारीरिक गतिविधि के समय रीढ़ पर भार को अवशोषित और नरम करती है। यह हर स्तर पर रीढ़ की हड्डी की प्रणाली के इष्टतम लचीलेपन और समर्थन को भी बनाए रखता है।

रीढ़ में प्रगतिशील अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के कारण एक हर्निया बनना शुरू हो जाता है जिसने दो आसन्न कशेरुकाओं के बीच किसी भी तत्व को प्रभावित किया है। हमारे मामले में, काठ का कशेरुकाओं के बीच, उदाहरण के लिए, अस्थि निकायों L4 और L5 के बीच, इस स्तर पर घाव सबसे अधिक बार निर्धारित होते हैं। इसके अलावा सामान्य स्थानीयकरण L5-S1 है, हालांकि, यहां पहले से ही अंतिम काठ कशेरुका और पहले त्रिक के बीच एक डिस्क घाव का उल्लेख किया गया है।

एक दर्दनाक कारक भी रोग के विकास में योगदान कर सकता है, लेकिन एटियलॉजिकल आधार अभी भी अधिक बार सटीक रूप से अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक पैथोलॉजी (ओस्टियोकॉन्ड्रोसिस) है। एक विशेष रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में बिगड़ा हुआ सेलुलर चयापचय के आधार पर डिस्क अध: पतन का गठन होता है, जिसके कारण यह पोषण की कमी का अनुभव करता है। नतीजतन, इंटरवर्टेब्रल अस्तर नमी खोना शुरू कर देता है और पतला हो जाता है, रेशेदार अंगूठी पर दरारें बन जाती हैं। न्यूक्लियस पल्पोसस रिंग के दोष में चला जाता है, शारीरिक स्थलों से परे डिस्क को विकृत और फैलाता है। फिर रेशेदार वलय का टूटना होता है, जिसके माध्यम से जिलेटिनस टुकड़ा निकलता है - अधिक बार रीढ़ की हड्डी की नहर में। यह काठ का रीढ़ की हर्निया है।

पीठ के निचले हिस्से में इंटरवर्टेब्रल हर्निया के प्रकार और चरण

रोगजनन को आमतौर पर स्थानीयकरण, प्रकृति और फलाव की डिग्री के अनुसार प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है। निदान के दौरान एक या कई स्तरों पर एक साथ फोकस का स्थानीयकरण तय किया जा सकता है:

• एल 1-एल 2;
• एल2-एल3;
• एल3-एल4;
• एल4-एल5;
• एल5-एस1.

जैसा कि हमने पहले कहा था, सबसे बड़ी संख्यामामले अंतिम दो स्तरों (लगभग 90%) में आते हैं। ये क्षेत्र दूसरों की तुलना में अधिक बार पीड़ित होते हैं, क्योंकि वे न केवल अत्यधिक गतिशील हैं, बल्कि वे नींव भी हैं रीढ की हड्डी, दैनिक ऊर्ध्वाधर भार का मुख्य हिस्सा लेना।

निचले हिस्से में हर्नियल संरचनाएं, फलाव की प्रकृति के अनुसार, यानी रीढ़ की हड्डी के क्षेत्रों के सापेक्ष विरूपण की दिशा में, निम्न प्रकार के होते हैं:

• सामने- कशेरुक निकायों के सामने फैलाना (दुर्लभ और चिकित्सकीय रूप से अनुकूल);
• पिछला- रीढ़ की हड्डी की नहर को निर्देशित (अक्सर और सबसे खतरनाक में से एक, क्योंकि वे गंभीर न्यूरोलॉजिकल दर्द का कारण बनते हैं और रीढ़ की हड्डी को संकुचित कर सकते हैं);
• पार्श्व- रीढ़ की हड्डी की नहर से पार्श्व रूप से बाहर की ओर, अर्थात्, दाईं या बाईं ओर (असुरक्षित और व्यापक भी, रीढ़ की हड्डी की जड़ों पर उल्लंघन करती है, जो कि उद्घाटन के उद्घाटन से गुजरती है);
• शमोरल की हर्निया- उनके साथ, उभरे हुए कार्टिलाजिनस ऊतक को आसन्न कशेरुकाओं की स्पंजी संरचनाओं में दबाया जाता है, जिससे विनाश हो सकता है अस्थि शरीरऔर एक संपीड़न फ्रैक्चर (काठ का क्षेत्र में घाव दुर्लभ है, और यदि यह पाया जाता है, तो यह ज्यादातर L2-L3 क्षेत्र में होता है)।

एमआरआई पर शमोरल की हर्निया।

रोग को गंभीरता के अनुसार भी वर्गीकृत किया जाता है, अर्थात् प्रारंभिक से अंतिम चरण तक इसके गठन का नैदानिक ​​चरण।

1. फलाव, आगे को बढ़ाव (1 सेंट।)- विकास की शुरुआत, डिस्क विस्थापन नगण्य है, आमतौर पर 1 मिमी से 4 मिमी तक। रेशेदार अंगूठी पतली होती है, इसकी परतों में छोटी दरारें होती हैं। हालांकि, रिंग के पिछले हिस्से की अखंडता संरक्षित है, इसलिए जो नाभिक परिधि में स्थानांतरित हो गया है वह अभी भी अपनी सीमा के भीतर है।
2. एक्सट्रूज़न (2-3 सेंट)- एक निश्चित रूप से गठित हर्निया, एक नियम के रूप में, 5 मिमी से अधिक के आयाम के साथ। रेशेदार रिम टूट जाता है, नाभिक दोष के माध्यम से टूट जाता है और एक बूंद की तरह इंटरवर्टेब्रल स्पेस में लटक जाता है, जो अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन द्वारा धारण किया जाता है। सैगिंग के आकार के आधार पर, जो 12-15 मिमी तक पहुंच सकता है, अलग-अलग लोगों में एक्सट्रूज़न मध्यम (5-8 मिमी) से गंभीर (9 मिमी या अधिक) तक भिन्न होता है।
3. सीक्वेस्ट्रेशन (4 बड़े चम्मच।)- महत्वपूर्ण डिग्री, नाभिक के शिथिल तत्व के विखंडन के साथ। विशेष रूप से डिस्क और नाभिक से अलग कार्टिलाजिनस टुकड़ा (सीक्वेस्टर) स्पाइनल सिस्टम के संरचनात्मक विस्तार के साथ संभावित प्रवास के साथ स्पाइनल कैनाल में प्रवेश करता है। एक्सट्रूज़न का कोई भी चरण ज़ब्ती से पहले हो सकता है, जिसमें सबसे अधिक जोखिम 8 मिमी से अधिक द्रव्यमान वाले होते हैं। ज़ब्ती का चरण पक्षाघात और गंभीर ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं से भरा होता है, 80% -90% मामलों में यह विकलांगता की ओर जाता है।

किसी भी स्तर पर लुंबोसैक्रल खंडों में एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया मस्कुलोस्केलेटल कॉम्प्लेक्स और दोनों को नुकसान पहुंचा सकता है। आंतरिक अंग. इस क्षेत्र से गुजरने वाले न्यूरोवस्कुलर फॉर्मेशन में जलन हो सकती है, एक विकृत डिस्क द्वारा भी उभार के चरण में पिन किया जा सकता है।

एक काठ का हर्निया के लक्षण और दर्द

पहला दर्द आरंभिक चरणविकास मुख्य रूप से दर्द रिसेप्टर्स की जलन और उत्तेजना के कारण होता है, जो रेशेदार अंगूठी की बाहरी परतों के साथ प्रदान किए जाते हैं। रिंग के नोसिसेप्टर्स से आवेगों को साइनुवर्टेब्रल तंत्रिका की शाखाओं के साथ रीढ़ की हड्डी में प्रेषित किया जाता है, जो पीठ के निचले हिस्से में मांसपेशियों में ऐंठन और क्षतिग्रस्त खंड के स्थिरीकरण का कारण बनता है।

भविष्य में सैनोजेनेटिक (सुरक्षात्मक) तंत्र, जैसे-जैसे पैथोलॉजी आगे बढ़ती है, आसन्न रीढ़ की हड्डी के हर्निया और इसके संबंधित हर्निया को सीधे नुकसान से बदल दिया जाता है। नाड़ीग्रन्थि. अर्थात्, पहले से ही सूजन, सूजन, विशेष रूप से रीढ़ की हड्डी की निचली रीढ़ की नसों में यांत्रिक संपीड़न होता है। नैदानिक ​​​​तस्वीर एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम के साथ रेडिकुलोपैथी को जन्म देती है।

रोग के लक्षण लगातार बेचैनी पैदा कर सकते हैं, कभी-कभी असहनीय। कुछ रोगियों में, यह समय-समय पर अधिक सहनीय अभिव्यक्ति में होता है। रोग के विशिष्ट लक्षण हैं:

• एक निचले अंग में दर्द के साथ पीठ के निचले हिस्से में दर्द सिंड्रोम (पैर में संवेदनाएं आमतौर पर अधिक स्पष्ट होती हैं);
• नितंबों में से एक और उससे संबंधित पैर में एकतरफा दर्द (एक ही समय में, दाएं तरफा और बाएं तरफा दर्द व्यावहारिक रूप से नहीं होता है);
• एक दर्दनाक सिंड्रोम जो पीठ के निचले हिस्से या ग्लूटल ज़ोन में प्रकट होता है, फिर त्रिक जाल की तंत्रिका के साथ जांघ, निचले पैर, पैर तक फैलता है;
• पेरेस्टेसिया (स्तब्ध हो जाना, झुनझुनी, आदि) निचले अंग, जांघों, कमर, नितंबों में;
• में वृद्धि हुई पारेषण और दर्द के लक्षण ऊर्ध्वाधर स्थिति, मोटर गतिविधि के दौरान, बैठने के समय;
• पीठ के निचले हिस्से में गति क्षमता की कमी, चलने में कठिनाई, पैर में कमजोरी (ड्रॉप फुट सिंड्रोम), पैर की उंगलियों को उठाने या स्थानांतरित करने में असमर्थता;
• दर्द और पीठ में एक ब्लॉक की भावना के कारण आसन का उल्लंघन, इसलिए रोगी जोर से झुकना शुरू कर देता है;
• पीठ के निचले हिस्से और पैरों की त्वचा के फटने के रूप में स्वायत्त विकार, इन क्षेत्रों में सफेद या लाल धब्बे का दिखना;
• उन्नत मामलों में - मूत्र और / या मल असंयम, पैर की सनसनी का लगातार नुकसान (संभावित पक्षाघात)।

अंतिम चरणों में दर्द के लक्षण, एक नियम के रूप में, घाव के नीचे स्थित क्षेत्रों में विकिरण के साथ तेज जलन और / या शूटिंग चरित्र के होते हैं। पर प्रारंभिक चरणहर्निया आमतौर पर एक असंगत कुंद देता है और दुख दर्दकमर में।

लम्बर डायग्नोस्टिक्स

निदान करने के लिए न्यूरोलॉजिकल परीक्षण और वाद्य अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है। न्यूरोलॉजिकल स्थिति के लिए परीक्षण एक न्यूरोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट या न्यूरोसर्जन द्वारा किया जाता है। प्रारंभिक परीक्षा में विशेषज्ञ, मांसपेशियों की ताकत और कण्डरा सजगता के मूल्यांकन से जुड़े परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, काठ का हर्निया की उपस्थिति पर संदेह कर सकता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, रोगी को MSCT या MRI परीक्षा भेजी जाती है।

कभी-कभी सीटी / एमआरआई रेडियोग्राफी से पहले होता है, जो हड्डी के ऊतकों में संरचनात्मक परिवर्तनों की पहचान करना और इंटरवर्टेब्रल स्पेस को कम करना संभव बनाता है जो पैथोलॉजी की विशेषता है। लेकिन एक्स-रे डिस्क, रीढ़ की हड्डी, से संबंधित न्यूरोवास्कुलर संरचनाओं की कल्पना नहीं करता है मुलायम ऊतक. इसलिए, परीक्षा के पहले चरण में ही रेडियोग्राफी का उपयोग किया जा सकता है। यह स्पष्ट करेगा कि क्या कशेरुक निकायों में संरचनात्मक और स्थिति संबंधी असामान्यताएं हैं और क्या रोगी को अधिक जानकारीपूर्ण इमेजिंग विधियों का उपयोग करके और जांच करने की आवश्यकता है।

डायग्नोस्टिक्स में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग सबसे बड़ा नैदानिक ​​​​मूल्य है। एमआरआई गुणात्मक रूप से डिस्क की स्थिति निर्धारित करता है, साथ ही:

• स्थानीयकरण, प्रकृति, उभार का आकार;
• रेशेदार अंगूठी का टूटना;
• जिलेटिनस नाभिक के विस्थापन की डिग्री;
• रीढ़ की हड्डी के संपीड़न और तंत्रिका गैन्ग्लिया के संपीड़न का तथ्य;
• रीढ़ की हड्डी की नहर की चौड़ाई;
• मुफ्त सीक्वेस्टर;
• रक्त की आपूर्ति के कार्यों का उल्लंघन;
• जांच किए गए मस्कुलोस्केलेटल क्षेत्र में सभी संबद्ध विकृति।

एमआरआई से गुजरने में असमर्थता के लिए, रोगी को एक्स-रे के साथ काठ के क्षेत्र की मल्टीस्लाइस सीटी - मल्टीस्लाइस स्कैनिंग की सिफारिश की जा सकती है। हालांकि, किसी भी रूप में सीटी निदान की विश्वसनीयता में एमआरआई की क्षमताओं से कम है, पर प्राप्त जानकारी की मात्रा में नैदानिक ​​तस्वीर, रोगी के स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित।

हर्नियेटेड लम्बर डिस्क के उपचार के बारे में सच्चाई

क्या दवाएं मदद करती हैं?

के बीच दवाओंपीठ के निचले हिस्से के स्तर पर दर्द के इलाज के अभ्यास में व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली स्थानीय और आंतरिक नियुक्तियों को जाना जाता है:

जठरांत्र संबंधी मार्ग, गुर्दे, यकृत, हृदय और रक्त वाहिकाओं और हेमटोपोइएटिक प्रणाली के कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव के कारण ली जाने वाली कोई भी संवेदनाहारी दवा लंबे समय तक उपयोग नहीं की जा सकती है। स्थानीय तैयारीमलहम के रूप में अधिक कोमल होते हैं, लेकिन सामान्य रूप से सूजन वाली रीढ़ की हड्डी को शांत करने के लिए पर्याप्त मर्मज्ञ शक्ति नहीं होती है।

केवल दवाओं पर ही जीने के लिए, यदि आवश्यक हो तो ऑपरेशन से बचने के लिए हर संभव तरीके से रोगी को महंगा पड़ेगा। यह एक मृत अंत है, जो अनिवार्य रूप से प्रगतिशील हर्निया, तंत्रिका ऊतक के अपरिवर्तनीय शोष और अतिरिक्त प्राप्त करने के कारण विकलांगता की ओर जाता है। स्वास्थ्य समस्याएं. यह नहीं कहा जा सकता है कि दवाओं का अनियंत्रित उपयोग व्यसनी है और कुछ मामलों में पूर्ण अनुपस्थितिप्रभाव।

डॉक्टर अक्सर रोगियों को चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की एक श्रृंखला से दवाएं लिखते हैं। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स डिस्क के कार्टिलेज के पोषण में सुधार करते हैं, लेकिन फिर से, अगर डिस्क अभी तक गंभीर रूप से विकृत नहीं हुई है। इसलिए, चोंड्रोप्रोटेक्टिव एजेंट पृथक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या इंटरवर्टेब्रल एल-डिस्क के प्रोट्रूशियंस के लिए उपयुक्त हैं, अन्य मामलों में वे काम नहीं करते हैं।

जिम्नास्टिक व्यायाम का प्रभाव

क्या विशेष का उपयोग करके हर्निया को नियंत्रण में रखना संभव है शारीरिक व्यायामकाठ के लिए? फायदेमंद होने के लिए जिम्नास्टिक व्यायाम, एक अनुभवी पुनर्वास विशेषज्ञ द्वारा अनुशंसित किया जाना चाहिए जो आपकी एमआरआई छवि को अपने हाथों में रखता है और आपके भौतिक डेटा और स्वास्थ्य की स्थिति से पूरी तरह परिचित है। व्यायाम चिकित्सा में पहला कोर्स डॉक्टर की निगरानी में किया जाना चाहिए। इंटरनेट से जिमनास्टिक चमत्कार वर्कआउट का स्वतंत्र परीक्षण न्यूरोलॉजिकल घाटे में वृद्धि के साथ खतरनाक क्षेत्र में हर्नियल द्रव्यमान की वृद्धि और / या विस्थापन से भरा होता है।

प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से विकसित जिम्नास्टिक व्यायाम का लाभकारी प्रभाव प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को सक्रिय करना, मांसपेशियों को मजबूत करना और उतारना, कशेरुकाओं को सीधा करना और इंटरवर्टेब्रल स्पेस को बढ़ाना है। नियमित, उचित रूप से नियोजित वर्कआउट, रिलेप्स की आवृत्ति को कम करने और मोटर क्षमताओं में सुधार करने में मदद करता है। व्यायाम चिकित्सा के लिए एक अच्छा अतिरिक्त तैराकी और एक्वा जिमनास्टिक में डॉक्टर-प्रशिक्षक की देखरेख में पूल में कक्षाएं होंगी।

हालांकि, तीव्र अवधि में, इसे तब तक संलग्न करने के लिए contraindicated है जब तक कि आराम और दवा द्वारा उत्तेजना के लक्षण समाप्त नहीं हो जाते। इसके अलावा, बड़े हर्निया (> 8 मिमी) के साथ पीठ के निचले हिस्से पर शारीरिक प्रभाव (विशेष रूप से कर्षण), यहां तक ​​​​कि एक चिकित्सीय उद्देश्य के साथ, अच्छे से अधिक नुकसान कर सकता है। इसलिए, विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि ऐसे रोगियों को, सबसे पहले, जल्द से जल्द एक हर्निया का ऑपरेशन करने की आवश्यकता होती है, और उसके बाद, फिजियोथेरेपी अभ्यासों के माध्यम से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्पादक बहाली में संलग्न होते हैं।

मालिश का प्रभाव

मालिश की रणनीति का उद्देश्य ऊतक ट्राफिज्म (रक्त प्रवाह और लसीका प्रवाह में वृद्धि, पोषण और ऑक्सीजन के साथ कोशिकाओं की आपूर्ति) में सुधार करना, मांसपेशियों में तनाव से राहत, शोष को रोकना और इंटरवर्टेब्रल डिस्क पर दबाव कम करना है। बीमारी की तीव्र अवधि के दौरान, व्यायाम चिकित्सा के मामले में, उनसे संपर्क करना मना है। न्यूरोलॉजी-ऑर्थोपेडिक्स के विशेषज्ञ द्वारा उच्च-स्तरीय संकेतों के अनुसार मालिश और मैनुअल प्रक्रियाएं सख्ती से की जाती हैं, क्योंकि हर्निया हर्निया से अलग है।

किसी भी रिफ्लेक्सोलॉजी को बहुत सावधानी से और पेशेवर रूप से किया जाना चाहिए, बिना झटके, घुमा, रीढ़ पर अत्यधिक दबाव, ताकि कमजोर डिस्क को और भी अधिक नुकसान न पहुंचे और प्रतिकूल दिशा में फलाव को निर्देशित न करें। उसी कारण से, हर्निया को कम करने के लिए सभी प्रकार की रणनीति का उपयोग करना अवांछनीय है, प्रभाव पूरी तरह से विपरीत हो सकता है।

इस क्षेत्र में मालिश के लिए कई contraindications हैं: वॉल्यूमेट्रिक प्रोट्रूशियंस (3 डिग्री), अनुक्रम, उच्च रक्तचाप, गुर्दे की बीमारी, आदि। मालिश तकनीक, यदि वे contraindicated नहीं हैं, तो विशेष रूप से मूल उपचार प्रक्रिया के संदर्भ में विचार किया जाना चाहिए, और नहीं एकमात्र उपचार के रूप में। मालिश, मैनुअल थेरेपी रामबाण नहीं है, वे सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना एक हर्निया का इलाज नहीं करेंगे, लेकिन वे एक "युवा", केवल उभरती हुई हर्निया के लिए बहुत उपयोगी हो सकते हैं। एक ऑपरेशन के बाद रीढ़ की हड्डी को बहाल करने में मालिश का एक अमूल्य लाभ होता है जो पहले ही किया जा चुका है।

काठ की फिजियोथेरेपी

फिजियोथेरेपी सत्र घटक तत्वों में से एक हैं निवारक उपचार. फिजियोथेरेपी पूरी तरह से ठीक नहीं होगी, यह फाइब्रोकार्टिलाजिनस इंटरवर्टेब्रल अस्तर के विनाश को उलटने की उनकी शक्ति में भी नहीं है। लेकिन फिजियोथेरेपी का उपयोग करके काठ का रीढ़ के प्रक्षेपण में फाइब्रोकार्टिलाजिनस और हड्डी के अध: पतन की प्रगति को रोकना काफी संभव है। प्रभावित डिस्क के आसपास सूजन को कम करके, अच्छे रक्त परिसंचरण को बहाल करके, और मांसपेशी हाइपरटोनिटी से राहत देकर छूट प्राप्त की जाती है।

इलेक्ट्रो- और फोनोफोरेसिस, मैग्नेटोथेरेपी, इंपल्स थेरेपी, अल्ट्रासाउंड, लेजर थेरेपी, इलेक्ट्रोमायोस्टिम्यूलेशन इस निदान वाले लोगों के लिए एक निश्चित संयोजन में अनुशंसित मानक प्रक्रियाएं हैं। कितने रोगियों ने दर्दनाक लक्षणों को कम करने या पूरी तरह से समाप्त करने में मदद की है? आंकड़े निराशाजनक हैं। काठ का फिजियोथेरेपी के पूर्ण पाठ्यक्रमों के बाद केवल 50% लोग ध्यान देने योग्य और स्थायी राहत नोट करते हैं।

लगभग 10% मामलों में, फिजियोथेरेपी भलाई में सुधार या बिगड़ती नहीं है। और लगभग 40% लोग फिजियोथेरेपी से पूरी तरह से असफल हो जाते हैं, दर्द की उपस्थिति और तीव्रता के बारे में शिकायत करते हैं। बात यह है कि, फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके ज्यादातर नरम ऊतकों के गहरे ताप या विद्युत न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना के सिद्धांतों पर आधारित होते हैं। इस तरह के शारीरिक जोड़-तोड़ उन्मूलन में योगदान नहीं कर सकते हैं, लेकिन, इसके विपरीत, सूजन वाले तंत्रिका ट्रंक पर एडिमा में वृद्धि के लिए, जो दर्दनाक लक्षणों में वृद्धि को भड़काता है।

इंटरवर्टेब्रल हर्निया की जटिलताओं और परिणाम

अनुचित और असामयिक उपचार के साथ काठ का, लुंबोसैक्रल हर्नियास श्रोणि अंगों के उल्लंघन, निचले छोरों की मांसपेशियों, तंत्रिका संबंधी घाटे में वृद्धि का कारण बनता है। सबसे प्रतिकूल परिणाम, चरण 3-4 से अधिक सामान्य, कौडा इक्विना सिंड्रोम है, जो स्वयं प्रकट होता है:

• तीव्र रेडिकुलर दर्द कष्टदायी;
• परिधीय पक्षाघात या बाहर के वर्गों में प्रबलता के साथ पैरों के पैरेसिस;
• में सभी प्रकार की संवेदनशीलता और सजगता का नुकसान निचले अंगऔर पेरिनेम में;
• सिग्मॉइड और मलाशय, मूत्र पथ, पुरुष और महिला प्रजनन प्रणाली (फेकल असंयम, अनियंत्रित पेशाब, नपुंसकता, बांझपन, आदि) के कार्यों के गंभीर विकार।

यदि कॉडा इक्विना को नुकसान के सूचीबद्ध लक्षणों में से कम से कम एक का पता चला है, तो रोगी को जल्द से जल्द न्यूरोसर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। इस मामले में कोई रूढ़िवादी रणनीति नहीं बचाएगी! तंत्रिका संरक्षण और कार्यात्मक विकारों की बहाली के लिए रोग का निदान पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करेगा कि ऑपरेशन से पहले सिंड्रोम की शुरुआत के बाद से कितना समय बीत चुका है।

निष्कर्ष

रूढ़िवादी उपचार रणनीति के साथ रेशेदार अंगूठी की अखंडता को बहाल करना और गठित हर्निया के आकार को कम करना असंभव है। लक्षण काठ का हर्नियाउन्नत चरणों में रूढ़िवादी रूप से प्रबंधन करना मुश्किल है, क्योंकि दर्दनाक स्थिति का स्रोत कहीं भी गायब नहीं होता है। वास्तव में, एक भी रोगी ऐसा नहीं है जो इतने गंभीर निदान के साथ बिना सर्जरी के हर्निया और उसके परिणामों से छुटकारा पा सके।

एक गैर-सर्जिकल दृष्टिकोण को केवल प्रारंभिक चरण में ही उचित ठहराया जा सकता है, जब विकृति नगण्य है और अभी तक डिस्क के संयोजी ऊतक फाइबर का टूटना नहीं हुआ है, तंत्रिका अंत को नुकसान पहुंचा है। केवल प्रारंभिक रूप में चल रहे होने के कारण स्थिर छूट प्राप्त करना यथार्थवादी है जटिल चिकित्साजीवन भर नियमित पाठ्यक्रम। दूसरे शब्दों में, रूढ़िवादी उपचार रक्त परिसंचरण और चयापचय की उत्तेजना के कारण एक सहायक निवारक प्रभाव पैदा करेगा, जो विनाश प्रक्रियाओं को धीमा कर देगा और फलाव को बाहर निकालना में संक्रमण को रोक देगा।

अंतिम और अंतिम चरणों में, रूढ़िवादी तरीके अपनी प्रासंगिकता खो देते हैं। वे कितना भी चाहें, वे हर्निया को वापस नहीं खींच पाएंगे, सीक्वेस्टर को भंग नहीं कर पाएंगे, और फटी हुई अंगूठी को ठीक नहीं कर पाएंगे। इस संबंध में, सभी गैर-सर्जिकल तरीके शक्तिहीन हैं। पर बाद की तिथियांदर्द सिंड्रोम की तीव्रता को कम करने के लिए वे अधिकतम मदद कर सकते हैं। और फिर, जैसा कि व्यावहारिक अनुभव से पता चलता है, अलग-अलग मामलों में।

निष्कर्ष

• रूढ़िवादी चिकित्सा एक विकल्प नहीं हो सकता शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, चूंकि यह हर्निया को खत्म नहीं करता है, लेकिन इसका केवल एक रोगसूचक प्रभाव होता है।
• नैदानिक ​​​​टिप्पणियों के आंकड़ों के अनुसार, कम से कम 40% रोगियों का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया गया था, जिनके परिणाम असंतोषजनक थे। 6-12 महीनों के बाद, पिछले उपचार की अप्रभावीता या विकसित जटिलताओं के कारण उनका ऑपरेशन किया जाता है।
• स्टेज 3 और स्टेज 4 की बीमारी के साथ, सर्जरी का संकेत दिया जाता है (माइक्रोडिसेक्टोमी, एंडोस्कोपी)। चरण 4 में, एक सीक्वेस्टर द्वारा रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका बंडलों को अपरिवर्तनीय क्षति के उच्च जोखिम के कारण, सीक्वेस्टर को हटाने और डिस्क को ठीक करने के लिए एक ऑपरेशन आपातकालीन आधार पर निर्धारित किया जाता है।
• यदि 1-2 बड़े चम्मच के लिए एक गैर-आक्रामक दृष्टिकोण। 6 महीने के लिए पैथोलॉजी दर्द का मुकाबला करने में सफल नहीं रही है या एमआरआई पर प्रगति हो रही है, हर्निया को हटाने (एंडोस्कोपी, न्यूक्लियोप्लास्टी) की न्यूनतम इनवेसिव विधि पर विचार करने की सलाह दी जाती है।

संवेदनशीलता के नुकसान के लक्षणों की शुरुआत एक बुरा संकेत है, जो निकट भविष्य में पैरापलेजिया की शुरुआत का पूर्वाभास देता है। पक्षाघात के रूप में एक नाटकीय परिणाम से बचने के लिए, जिससे सर्जरी नहीं बचाती है, एक सीमित समय सीमा के भीतर एक न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन से गुजरना महत्वपूर्ण है।

लेख प्रकाशन दिनांक: 04/21/2015

लेख अंतिम बार अपडेट किया गया: 11/10/2018

इस सवाल का जवाब देने के लिए कि क्या सर्जरी के बिना इंटरवर्टेब्रल हर्निया से छुटकारा पाना संभव है, हर्निया के प्रकार और इलाज से अपेक्षित परिणाम निर्धारित करना आवश्यक है।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क में दो भाग होते हैं - एक जेली जैसा कोर और एक सख्त बाहरी परत। एक हर्निया की विशेषता हो सकती है:

• डिस्क का केवल एक फलाव: यानी इसके आकार में बदलाव।
• या डिस्क कोर रखने वाले शेल को नुकसान। फिर जेली जैसा पदार्थ (कोर) अंतराल से रिसता है या बाहरी परत में टूट जाता है।

अब प्रत्येक प्रकार के हर्निया के उपचार के अपेक्षित परिणामों पर विचार करें और उन्हें कैसे प्राप्त करें।

हर्निया प्रकार	इलाज से अपेक्षित परिणाम	क्या इसे बिना सर्जरी के ठीक किया जा सकता है?
उभरी हुई डिस्क		घर पर इलाज किया जा सकता है। सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है।
नाभिक के खोल के टूटने के साथ हर्निया	रीढ़ की हड्डी के उस हिस्से की डिस्क और कार्यों की पूर्ण बहाली जिसमें परिवर्तन हुए थे	घर पर बिना सर्जरी के इलाज संभव नहीं है। सर्जिकल हस्तक्षेप आपको रीढ़ के कार्यों को बहाल करने की अनुमति देता है, लेकिन डिस्क को उसकी मूल स्थिति में वापस करना असंभव है।
डिस्क फलाव, नाभिक के खोल के टूटने के साथ हर्नियेशन	लक्षणों से पूर्ण राहत	घर पर 90% मामलों में लक्ष्य हासिल करना संभव है। ऑपरेशन शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है: यदि रूढ़िवादी उपचार मदद नहीं करता है या यदि लक्षण बहुत गंभीर हैं (अंगों का पक्षाघात, अपरिवर्तनीय दर्द सिंड्रोम, श्रोणि अंगों की शिथिलता)।

अब सर्जरी के बिना हर्नियेटेड डिस्क के इलाज के संभावित विकल्पों पर विचार करें, जिसका उपयोग घर पर भी किया जा सकता है।

ध्यान! लगभग सभी विधियों में कुछ contraindications हैं। हर्निया का इलाज शुरू करने से पहले एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ उनके उपयोग की संभावना पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।

सर्जरी के बिना रूढ़िवादी उपचार

दवाइयाँ

सर्जरी के बिना रीढ़ की हर्निया का इलाज करने के लिए, विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है।

(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है, तो दाईं ओर स्क्रॉल करें)

ड्रग ग्रुप	इसका उपयोग किन मामलों में किया जाता है, स्पष्टीकरण
दर्द निवारक और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं	बेचैनी, मध्यम दर्द, सूजन के लिए उपयोग किया जाता है
ओपिओइड एनाल्जेसिक	डॉक्टर तेज दर्द के लिए प्रिस्क्रिप्शन लिखता है। उनका उपयोग साइड इफेक्ट के साथ हो सकता है।
नसों का दर्द के लिए दवाएं	अक्सर हर्निया के लिए निर्धारित किया जाता है, क्योंकि वे ओपिओइड दर्द निवारक की तुलना में काफी प्रभावी और सुरक्षित होते हैं
मांसपेशियों को आराम देने वाले	मांसपेशियों में ऐंठन के लिए निर्धारित
कोर्टिसोन इंजेक्शन	दवाएं सूजन को दबाती हैं, दर्द से राहत देती हैं। एक इंजेक्शन सीधे प्रभावित क्षेत्र में लगाया जाता है। आपका डॉक्टर मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का एक कोर्स लिख सकता है

किसी भी मामले में आपको अपने दम पर दवाएं नहीं लेनी चाहिए - एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करें जो एक प्रभावी उपचार लिखेगा।

रीढ़ की हड्डी में मोच

रीढ़ की हड्डी को खींचने के लिए विशेष टेबल हैं, जो डिस्क की बहाली के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करके चिकित्सीय प्रभाव डालती हैं। जब आप उन पर होते हैं, तो कशेरुकाओं के बीच की दूरी बढ़ जाती है, डिस्क पर दबाव और पास के तंत्रिका अंत पर उनका प्रभाव कम हो जाता है।

बिक्री पर रीढ़ को फैलाने के लिए पेशेवर चिकित्सा उपकरण और घरेलू उपयोग के लिए टेबल दोनों हैं।

रीढ़ की हड्डी के कंकाल कर्षण के लिए उपकरण

ट्रांसकुटनेऔस विद्युत तंत्रिका उत्तेजना

इन प्रक्रियाओं का उपयोग हर्नियेटेड डिस्क के कारण होने वाले दर्द सिंड्रोम को खत्म करने के लिए किया जाता है।

सुरक्षित मात्रा में विद्युत प्रवाह समस्या क्षेत्रों से होकर गुजरता है। विद्युत आवेग, तंत्रिकाओं को उत्तेजित करते हुए, दर्द संवेदनाओं को "चिकनाई" करते हैं। प्रक्रिया दर्द रहित है और संज्ञाहरण के बिना किया जाता है।

इस विधि से पुराने पीठ दर्द का इलाज अप्रभावी है।

अल्ट्रासाउंड थेरेपी

अल्ट्रासाउंड उपचार सत्र रोगी को दर्द और सूजन से छुटकारा पाने में मदद करते हैं। अल्ट्रासाउंड रक्त प्रवाह को तेज करता है और मांसपेशियों की ऐंठन को समाप्त करता है, ऊतक प्लास्टिसिटी को बढ़ाता है, जो क्षतिग्रस्त डिस्क को ठीक करने और लक्षणों से राहत देने में मदद करता है। यह विधि अन्य प्रकार की चिकित्सा के साथ पूरी तरह से संयुक्त है और रोगी को जल्दी से आंदोलन की खुशी लौटाती है।

प्राप्त परिणामों के अनुसार, अल्ट्रासाउंड सत्र मैनुअल थेरेपी के समान हैं।

सर्जरी के बिना वैकल्पिक उपचार

इस श्रेणी के तरीकों के लिए, विवाद कम नहीं होते हैं: कई लोग अपनी अक्षमता के बारे में बात करते हैं; अन्य उपचारित रोगी आश्चर्यजनक परिणाम देते हैं। "सब कुछ व्यक्तिगत है"- यह समझना महत्वपूर्ण है कि क्या आप स्पाइनल हर्निया के इलाज के लिए निम्न में से कोई भी तरीका आजमाने जा रहे हैं।

एक्यूपंक्चर

एक्यूपंक्चर - शरीर के जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं में सुइयों की शुरूआत - ने कई रोगियों को दर्द और आंदोलनों की कठोरता को भूलने में मदद की है। उसी समय, ऐसे उदाहरण हैं जब एक्यूपंक्चर पर्याप्त रूप से प्रभावी नहीं था।

यदि आप कोशिश करने का फैसला करते हैं यह विधिइंटरवर्टेब्रल हर्निया के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए - एक अनुभवी सिद्ध विशेषज्ञ की तलाश करें।

जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं की मालिश

यह प्राचीन चिकित्सा पद्धति बहुत हद तक एक्यूपंक्चर के समान है। अंतर यह है कि जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं को उंगलियों से दबाया जाता है, सुइयों से नहीं।

इस पद्धति का भी केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा इलाज किया जाना चाहिए जो अभ्यास में धाराप्रवाह हो। विधि की प्रभावशीलता रोगी से रोगी में बहुत भिन्न होती है।

पारंपरिक मालिश

पीठ की मालिश मांसपेशियों को आराम और मजबूत करती है, ऊतकों को रक्त की आपूर्ति को उत्तेजित करती है, दर्द को समाप्त करती है।

इस तथ्य के बारे में बात करें कि मालिश की मदद से आप कोर को "धक्का" दे सकते हैं और जैसे मिथकों से ज्यादा कुछ नहीं है।

प्रक्रियाओं के एक कोर्स के लिए साइन अप करने से पहले, मसाज थेरेपिस्ट को बताना सुनिश्चित करें कि आपको वर्टेब्रल हर्निया है। यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि आपके साथ कक्षाएं क्लासिक बैक मसाज से अलग होंगी (और विशेषज्ञ के पास उपयुक्त ज्ञान और अभ्यास होना चाहिए)।

बायोइलेक्ट्रॉनिक प्रतिक्रिया

इस गैर-सर्जिकल और बिल्कुल दर्द रहित विधि में विशेष उपकरणों के माध्यम से बदली हुई जानकारी को पढ़ना, संसाधित करना और पुन: प्रसारित करना शामिल है।

बायोइलेक्ट्रॉनिक संचार पद्धति एक अच्छा विकल्प है दवाईपुराने दर्द के लिए, साथ ही समस्या में किसी भी बदलाव के बराबर रहने का एक शानदार तरीका।

योग

रीढ़ की हड्डी की समस्या वाले लोगों के लिए विशेष योग पाठ्यक्रम हैं।

महत्वपूर्ण: नियमित योग कक्षाएं केवल स्थिति को खराब कर सकती हैं, क्योंकि वे शरीर को अलग-अलग दिशाओं में घुमाते हैं, जिससे इंटरवर्टेब्रल डिस्क पर दबाव बढ़ जाता है।

अभ्यास का एक विशेष सेट और विशेष तकनीकउनका प्रदर्शन (बीमारी के विभिन्न चरणों के लिए - उनके अपने व्यायाम और तकनीक) डिस्क रिकवरी की प्रक्रिया को तेज करते हैं, लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करते हैं और हर्निया की पुनरावृत्ति से बचते हैं।

रीढ़ की हर्निया के लिए योग की मूल बातें सीखने के लिए, आपको निश्चित रूप से एक अनुभवी प्रशिक्षक की आवश्यकता होगी।

समय के साथ, अनुभव प्राप्त करने के बाद, आप घर पर अपने दम पर अभ्यास कर सकते हैं - योग कक्षाएं जिमनास्टिक की जगह ले सकती हैं।

योग रीढ़ की हर्निया की एक उत्कृष्ट रोकथाम है

हर्नियेटेड डिस्क के इलाज के लिए घर पर क्या किया जा सकता है?

कोमल शारीरिक गतिविधि

एक हर्नियेटेड डिस्क के साथ, पीठ पर भार को कम करने और अधिक आराम करने की सिफारिश की जाती है: भार उठाने और तीव्र भार केवल लक्षणों को बढ़ाएंगे। तीव्र अचानक दर्द के रूप में लक्षणों की अभिव्यक्ति के साथ, डॉक्टर कई दिनों तक "लेटने" की सलाह देते हैं।

लेकिन हफ्तों तक बिस्तर पर पड़े रहना इसके लायक नहीं है - इससे केवल ठीक होने में देरी होगी। दो या तीन दिनों के बिस्तर के आराम के बाद, आपको चलना शुरू करने की जरूरत है, लेकिन बहुत सक्रिय रूप से नहीं, अचानक आंदोलनों और रीढ़ पर तनाव से बचने के लिए।

कोर्सेट और पट्टियाँ

एक विशेष कोर्सेट या पट्टी पहनना भी उपयोगी होगा (उदाहरण के लिए, क्षतिग्रस्त डिस्क के स्थान के आधार पर ग्रीवा या कशेरुक)। ऐसा उपकरण रीढ़ की हड्डी का समर्थन करता है, तंत्रिका अंत पर दबाव कम करता है और आंदोलन को थोड़ा प्रतिबंधित करता है, जिससे रोगी को पीठ पर तनाव से बचने में मदद मिलती है।

ठंडा और गर्म संपीड़न

यह सरल, पूरी तरह से मुफ़्त और प्रभावी तरीकाहर्नियेटेड डिस्क उपचार घरेलू उपयोग के लिए आदर्श है।

गर्मी रक्त प्रवाह को बढ़ाती है, जिससे ऊतकों को ऑक्सीजन के साथ समृद्ध किया जाता है और उनकी वसूली होती है, मांसपेशियों में तनाव से राहत मिलती है और थोड़ा सा एनाल्जेसिक प्रभाव पड़ता है। आप गर्म तौलिये, हीटिंग पैड, गर्म पानी की बोतलें और अन्य तात्कालिक साधनों का उपयोग कर सकते हैं। यह थेरेपी छोटे उभार और हल्के लक्षणों के लिए प्रभावी है।

कोल्ड कंप्रेस भी प्रदर्शित करता है अच्छी दक्षतादर्द से राहत में। तौलिये में लपेटे हुए आइस पैक को पीठ के प्रभावित क्षेत्र पर 10 मिनट के लिए रखना पर्याप्त है - और आप राहत महसूस करेंगे।

एक नोट पर:एक सत्र में, आप बारी-बारी से गर्म और ठंडे कंप्रेस का उपयोग कर सकते हैं - इससे उपचार की प्रभावशीलता बढ़ जाएगी।

व्यायाम चिकित्सा

जटिलताओं और सर्जरी से बचने के लिए, इंटरवर्टेब्रल हर्निया वाले रोगियों को व्यायाम का एक सेट करने की आवश्यकता होती है जो विभिन्न मांसपेशी समूहों को मजबूत करेगा, रीढ़ को फैलाएगा और दर्द को खत्म करने में मदद करेगा। एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक व्यक्तिगत परिसर निर्धारित किया जाएगा।

आप घर पर या किसी विशेषज्ञ की देखरेख में जिम्नास्टिक कर सकते हैं। एक डॉक्टर के साथ परामर्श अनिवार्य है: आप न केवल यह पता लगा पाएंगे कि आपके लिए कौन से व्यायाम इंगित किए गए हैं, बल्कि आप यह भी सुनिश्चित कर पाएंगे कि वे किसी विशेषज्ञ की देखरेख में सही तरीके से किए गए हैं।

उपसंहार

रीढ़ की हर्निया से पूरी तरह से छुटकारा पाना और "सब कुछ अपने मूल स्थान पर वापस करना" असंभव है, लेकिन प्रत्येक रोगी के पास लक्षणों को प्रभावी ढंग से समाप्त करने के कई तरीके हैं।

सर्जरी बहुत सारे जोखिमों के साथ आती है - जब तक लक्षणों को नियंत्रित करने और सामान्य जीवन जीने के लिए आपके पास अपने निपटान में 10 से अधिक तरीके हैं, तब तक इस तरह के चरम पर न जाएं।

वास्तव में काम करने के तरीकों के लिए, और खुद को नुकसान नहीं पहुंचाने के लिए, अपने न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

साइट और सामग्री के लिए स्वामी और जिम्मेदार: अफिनोजेनोव एलेक्सी.