Oftalmoloogia

Katarraalne gingiviit: diagnoos, patogenees, ravi. Krooniline katarraalne gingiviit: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi Kerge katarraalne gingiviit hõlmab igemepõletikku

Katarraalne gingiviit: diagnoos, patogenees, ravi.  Krooniline katarraalne gingiviit: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi Kerge katarraalne gingiviit hõlmab igemepõletikku

Katarraalne igemepõletik on väga levinud parodondi haigus, mis esineb peamiselt lastel ja noortel. Haigusega kaasneb igemepõletik ja see võib aja jooksul muutuda ohtlikumateks kliinilisteks vormideks. 30 aasta pärast tekib katarraalne igemepõletik harva ja peamiselt kroonilise haiguse vormis.

Katarraalse igemepõletiku tekke peamisteks teguriteks on halb suuhügieen ja madal immuunsus, mis muudab organismi haavatavamaks patogeenide negatiivsete mõjude suhtes. Igemepõletiku katarraalne vorm ilmneb sageli siis, kui organism on pärast võitlust nakkushaigusega veel nõrgenenud, ja kaasneb ka teiste süsteemsete haigustega.

Siiski saab eristada haiguse algust soodustavaid kohalikke ja üldisi tegureid:

  1. Lokaalsed põhjused:
  • halb suuhügieen ning pehme ja kõva hambakatu teke;
  • pidev happeline keskkond suuõõnes;
  • raskused ja ;
  • suuõõne vigastused ja pehmed kuded;
  • defektid;
  • luu ja pehmete kudede kaasasündinud patoloogia suuõõnes.
  1. Üldised põhjused:
  • immuunsuse taseme langus;
  • endokriinsüsteemi, südame-veresoonkonna või seedesüsteemi kroonilised haigused;
  • keha viirushaigused;
  • teatud ravimite ja ravimite võtmine, mis vähendavad immuunsuse taset;
  • suitsetamine;

Katarraalse igemepõletiku põhjused on nii lokaalsed kui ka üldised.

Katarraalset igemepõletikku saab klassifitseerida selle kliinilise vormi, leviku ulatuse ja haiguse arenguastme järgi, st kuidas muutub katarraalse gingiviidi korral igemevedeliku hulk:

  1. Voolu olemuse järgi haiguse võib jagada järgmisteks osadeks:
  • haiguse äge vorm, kiiresti arenev igemekoe üksikpõletik, millel on oma arengutsükkel;
  • hüpertroofiline krooniline gingiviit, ilmneb ravita jäänud ägeda vormi tagajärjel, kulgeb aeglaselt, seda iseloomustavad perioodilised ägenemised.
  1. Vastavalt kahjustuse asukohale ja ulatusele Haiguse võib jagada järgmiselt:
  • lokaliseeritud vorm mille puhul kahjustus esineb lokaalselt, 1-3 hamba piirkonnas;
  • üldistatud vorm, mida iseloomustab ühe või mõlema hambumuse põletik tervikuna.
  1. Alates haiguse arenguastmest sõltub suuõõne olemasolevate kahjustuste raskusastmest:
  • kerge kraadiga esineb igemete punetust ja parodondi papillide põletikku;
  • keskmise kraadiga põletik levib igemete vabadele piirkondadele;
  • raske astmega põletikuline protsess mõjutab alveoole.

Sümptomid ja märgid

Katarraalse gingiviidi äge vorm tabab igemeid ootamatult ja on iseloomustatud kiire areng, tugev valu, halb enesetunne ja kõrge palavik.

Selle peamised sümptomid on:

  • äge valu igemete kudedes;
  • sügelus ja põletustunne põletiku kohas;
  • limaskesta tugev punetus kahjustuse kohas;
  • igemete papillide suuruse suurenemine;
  • igemete turse ja verejooks;
  • tervise halvenemine, nõrkus, peavalud, palavik.

Avastamise korral sarnased sümptomid peaksite külastama hambaarsti niipea kui võimalik ja ärge ise ravige.

Kui äge igemepõletik jäetakse tähelepanuta, võib see muutuda krooniliseks või põhjustada suuõõne haavandilist nekrootilist kahjustust.

Kui igemepõletikku ei ravita, muutub see krooniliseks

Krooniline katarraalne gingiviit(vt fotot) - haiguse arengu järgmine etapp. Sümptomid ei ole enam nii ägedad ja ilmnevad peamiselt immuunsuse taseme languse, söömise ja hambapesu ajal.

Selle peamised sümptomid on:

  • valu söögikordade ja hügieeniprotseduuride ajal;
  • igemete veritsus hammaste harjamisel;
  • kahjustatud igemete pidev hüpereemia;
  • hammastevaheliste papillide koorimine hammastelt;
  • igemeääre turse.

Tavaliselt sümptomid kroonilised vormid s mitte nii väljendunud ja seetõttu leitakse seda ainult hambaarsti visiidil.

Ägenemise perioodidel ilmnevad sümptomid kui äge vorm ja igemepõletiku diagnoosimine muutub palju lihtsamaks.

Ravi

Kroonilise katarraalse igemepõletiku ravi, aga ka ägeda katarraalse igemepõletiku ravi õigeaegse hambaarsti visiidiga on üsna lihtne ja hõlmab nii haiguse tagajärgede kõrvaldamist kui ka võitlust põhjustega, mis põhjustasid haigus. Tavaliselt, ravikuur ei kesta kauem kui 2 nädalat.

Kõigepealt desinfitseeritakse suuõõne ja eemaldatakse hambakatt, pehmed ja kõvad ladestused, mis on juba piisav, et peatada põletikuliste protsesside levik.

Juhul, kui põletikku kutsuvad esile probleemid ortodontiliste struktuuride ja täidistega, asendab hambaarst need uutega.

peal varajases staadiumis igemepõletikku saab ravida ilma ravimiteta

Õigeaegse meditsiinilise sekkumise korral Gingiviiti saab ravida ilma ravimiteta, ja piisab, kui loputada suud mitu päeva kloorheksidiiniga.

Kui aga põletikulised protsessid on hoo sisse saanud või on tekkinud krooniline generaliseerunud katarraalne igemepõletik, määratakse antibiootikumid ja põletikuvastased ravimid.

Peamine ravi pärast suuõõne puhastamist langeb õlgadele ravimteraapia. Olenevalt arsti ettekirjutusest erinevad ravimid jaoks sisemine kasutamine, erinevad füsioteraapia protseduurid nagu igememassaaž, elektroforees ja UHF-ravi.

Juhtudel, kui igemepõletik on mõne muu haiguse sümptom, kaasatakse raviprotsessi teiste piirkondade spetsialistid.

Statistika näitab, et katarraalse igemepõletiku levik on üsna suur. See moodustab kuni 90% igemehaiguste kogumassist. Pealegi diagnoositakse haigust kõige sagedamini meespatsientidel, aga ka alla 30-aastastel inimestel.

Põhjused

Katarraalse igemepõletiku patogenees on tingitud biokilede moodustumisest:

  • Spirochetes.
  • Fusobacterium nucleatum.
  • Aktinomütseedid.
  • Tannerella forsüütia.

Just need mikroorganismid provotseerivad hambakatu teket ja selle tulemusena kaariese teket.

Katarraalse gingiviidi kohalikud põhjused:

  • erineva iseloomuga vigastused (põletused, hamba nihestus, krooniosa murd);
  • (eriti üksuse emakakaela piirkonnas);
  • ebanormaalne hammustus;
  • hammaste defektid (ühikute ülerahvastatus, düstoopia);
  • pehmete kudede arengu patoloogiad;
  • hügieeni puudumine või halb hügieen suuõõne;
  • kõvad ladestused hammaste pinnal igeme kohal ja all;
  • valesti paigaldatud täidised, ortodontilised ja ortopeedilised konstruktsioonid.
  • sisse lapsepõlves võib põhjustada igemete põletikku.

Igemepõletiku etioloogia põhineb sageli sisemistel teguritel:

  • rasedus, puberteet, menopaus (nendel perioodidel esineb hormonaalne rike);
  • halbade harjumuste olemasolu;
  • alkoholism, narkomaania;
  • diabeet;
  • hematopoeetiliste organite haigused;
  • seedesüsteemi haigused;
  • beriberi;
  • viirusnakkused;
  • nõrgenenud immuunsüsteem (onkoloogia, HIV);
  • teatud ravimite (immunosupressandid, tsütostaatikumid, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid) pikaajaline kasutamine.

Sellegipoolest peavad arstid katarraalse gingiviidi kõige levinumaks põhjuseks keha homöostaasi rikkumise taustal ebarahuldavaks.

Katarraalse gingiviidi klassifikatsioon

Vaadeldav periodontaalse koe haigus eristub lokaliseerimise, raskusastme ja vormi poolest. Etapid järgnevad üksteisele, olenevalt haiguse progresseerumisest.

Mõelge haiguse vormidele:

  • Äge katarraalne gingiviit avaldub joobeseisundi taustal, viirusnakkused, funktsioonide nõrgenemine immuunsussüsteem.
  • Krooniline katarraalne igemepõletik tekib pärast ägeda vormi põdemist, kui õigeaegselt ja õige ravi igemed

Haigus liigitatakse selle lokaliseerimise järgi:

  • Üldine katarraalne igemepõletik diagnoositakse siis, kui põletikuline protsess mõjutab kogu lõualuu kaare igemet. See põhjustab patsiendile märkimisväärset ebamugavust.
  • Lokaliseeritud igemepõletikku iseloomustab kahjustuse väike ala. Põletik katab igemekude umbes 1-2 ühiku ulatuses.

Raskuse erinevus:

  • katarraalse igemepõletiku kerge staadiumiga on mõjutatud ainult igemete papillid;
  • keskmine aste diagnoositakse, kui hambakaela ümbritsevad kuded on kahjustatud;
  • raskes staadiumis katab põletikuline protsess kogu igeme koos selle fikseeritud osaga.

Klassifikatsioon hõlbustab arstidel diagnoosi seadmist ja ravi määramist. Üldine igemepõletik või lokaliseeritud vorm nõuavad ju teistsugust lähenemist ravile.

Sümptomid

Väärib märkimist, et haiguse sümptomid võivad olenevalt selle vormist või staadiumist erineda.

Mõelge ägeda katarraalse gingiviidi tunnustele:

  • valu sündroom;
  • igemete sügeluse tunne;
  • põletustunne;
  • võite märgata, et kuded on paistes, paistes;
  • kahjustatud piirkond muutub punaseks;
  • igemete papillid suurenevad oluliselt;
  • tahvel;
  • mõnikord tõuseb kehatemperatuur, üldine tervislik seisund halveneb.

Kroonilise põletiku tunnused:

  • valu;
  • perioodiliselt on sügelus või põletustunne;
  • igeme serv muutub paksemaks ja tihedamaks;
  • üksuse külge lõdvalt kinnitatud papillid, nende suuruse suurenemine;
  • kummi muutub sinakaks;
  • ühinemine .

Kui haigus on lokaliseeritud, ilmnevad sümptomid ühe või mitme üksuse piirkonnas. Ja generaliseerunud igemepõletik katab suure ala, põhjustades patsiendile märkimisväärset ebamugavust.

Milline arst ravib katarraalset gingiviiti?

Olles leidnud vähemalt mõned loetletud suuõõne põletiku tunnused, on oluline kiiresti abi saamiseks pöörduda spetsialisti poole. Läbivaatust ja ravi viib läbi parodontoloog. Haiguse likvideerimisega tegeleb sageli arst koos terapeudiga. Mõnel juhul võite vajada kirurgi abi või konsulteerimist kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistidega (gastroenteroloog, immunoloog, allergoloog jne).

Katarraalse gingiviidi diagnoosimine

Kogenud spetsialistil on haiguse olemasolu lihtne kindlaks teha isegi visuaalse kontrolli käigus. Selle ülesanne on tagada, et katarraalse igemepõletiku diferentsiaaldiagnostika võimaldaks välistada muud suuõõne vaevused. Näiteks, esialgne etapp periodontiidil või dermatoosil võivad olla sarnased sümptomid.

Järgmised manipulatsioonid võimaldavad eristada haiguse katarraalset tüüpi:

  • Igemete kraapide keemiline analüüs (võimaldab määrata bakterite tüüpi).
  • Riistvarauuringud aitavad diagnoosi kinnitada.

Diferentsiaaldiagnostika hõlmab mitmeid teste:

  • Pisarevi ja Schilleri testide järgi peaks tulemus olema positiivne.
  • Indeksid määratakse Volodina ja Fedorovi järgi.
  • Sondeerimise teostamine.
  • Vremilioni ja Greeni indeksite määramine.

Haiguse kroonilise vormi määramise diferentsiaaldiagnostika hõlmab ka järgmisi toiminguid:

  • ortopantomograafia läbiviimine;
  • reoparodontograafia;
  • elutähtis mikroskoopia;
  • oluline on määrata igemevedeliku koostise kvantitatiivsed ja kvalitatiivsed näitajad;
  • biopsia.

Kogu see teave võimaldab teil saada täpse pildi ja määrata õige ravi.

Ravi

Arsti jõupingutused on suunatud põletiku põhjuste ja haiguse ilmingute kõrvaldamisele. Mõelge hambaarsti tegevustele:

  1. Alustada tuleb teostamisest, mis võimaldab eemaldada igat tüüpi ladestusi (naastud, biokiled, kivid).
  2. Seejärel määrake loputamine antiseptiliste ainetega. Teeb küll.
  3. Vajadusel toimub koolitus korralik hügieen suuõõne.
  4. Samuti on oluline läbi viia taastusravi (kaariese likvideerimine, defektsete täidiste ja ortodontiliste struktuuride asendamine).

Üldise igemepõletiku või selle muud tüüpi saab tavaliselt peatada pärast setete puhastamist ja isikliku hügieeni korrastamist. Kuid kui patoloogiline protsess areneb jätkuvalt, on ette nähtud põletikuvastane ravi. Igemete raviks sobivad järgmised ravimid:

  • kloorheksidiin;
  • resortsinool;
  • klorofüllipti lahus;
  • aspiriini salv;
  • taruvaik jne.

Generaliseerunud või lokaliseeritud kroonilist igemepõletikku saab ravida askorbiinhappe elektroforeesi, igememassaaži ja põletikuvastase raviga.

Kui haiguse põhjuseks on mingid üldised kehasüsteemide talitlushäired või vaevused, ei saa neid ignoreerida. Tõhusat ravi on võimalik pakkuda ainult parodontoloogi ja kõrgelt spetsialiseerunud arsti jõupingutuste ühendamisel.

Ennetavad meetmed

  • Oluline on regulaarselt ja korralikult puhastada suuõõne hambakatu ja toidujääkide eest. viiakse läbi vähemalt 2 korda päevas. Iga manipulatsiooni kestus on 3 minutit.
  • Enne puhastamist tuleb kasutada.
  • Kandke peale protseduuri.
  • Isiklike hügieenitoodete (nt hambaniidi tüüp, spetsiaalsete terapeutiliste lisanditega pasta) valimiseks võtke ühendust oma hambaarstiga.
  • Pärast suu puhastamist masseerige igemeid sõrmega mitu minutit. See protseduur tagab veresoonte vereringe normaliseerumise.
  • Püüdke mitte vigastada limaskesta liiga kuuma toidu või joogiga, keemiliste ärritajate, teravate esemetega.
  • Pöörake tähelepanu oma dieedile. Lisaks sellele, et see peaks sisaldama piisavalt vitamiine ja mineraalaineid, ärge välistage kõvade toitude (õunad, porgandid jne) kasutamist. Tahke toit soodustab igemete isepuhastumist ja toonuse säilitamist.
  • Vabane halbadest harjumustest. Nikotiin ja alkohol avaldavad negatiivset mõju kogu kehale ja eriti suuõõne seisundile.

Tähelepanu tasub pöörata sellele, et igapäevane hammaste ja igemete hooldus tuleb kombineerida professionaalse puhastusega kaks korda aastas. Vastutustundlik lähenemine oma naeratuse tervisele võimaldab seda säilitada aastaid. Samuti on oluline otsida abi õigeaegselt, ilma haigust vallandamata. Ennetav visiit hambaarsti poole pöördumine võimaldab teil probleemi varajases staadiumis avastada.

Kasulik video igemepõletiku kohta

Üks kuulsamaid haigusi, mida diagnoositakse nii täiskasvanutel kui ka lastel, on katarraalne igemepõletik. Selle patoloogiavormiga ei rikuta parodondi kinnituse terviklikkust ja hammaste kokkupuudet. Kuid õigeaegse ravi puudumine võib viia katarraalse igemepõletiku üleminekuni ohtlikumaks ja keerulisemaks vormiks.

Meditsiinipraktika näitab, et kõige sagedamini avastatakse igemepõletik ja eriti katarraalne lapsepõlves ja noortel inimestel. Täiskasvanud patsiendid, kellel on diagnoositud see haigus, kannatavad tavaliselt selle kroonilise vormi all. On tõestatud, et tugevama soo esindajatel on katarraalne igemepõletik palju suurem tõenäosus kui naistel.

Patoloogia põhjused

Haiguse areng võib toimuda nii üldistel kui ka kohalikel põhjustel. Inimkehas võib eristada järgmisi haiguse arengu levinud põhjuseid:

  • talitlushäired sooltes;
  • südame-veresoonkonna süsteemi häired;
  • muutused keha hormonaalses taustas.


Katarraalse gingiviidi tekke kohalike põhjuste hulgas on eriti levinud järgmised põhjused:

  • suuõõne hooldamise hügieenireeglite mittejärgimine;
  • patsiendi hammastele on kogunenud suur hulk naastude või kivide kujul;
  • igemete sügeluse ilmnemine;
  • ebaõige hammustuse moodustumine;
  • vale hambaravi.

Patoloogia klassifikatsioon

On olemas teatud katarraalse gingiviidi klassifikatsioon, milles see haigus jaguneb, võttes arvesse haiguse kulgu:

  • äge katarraalne gingiviit;
  • krooniline katarraalne gingiviit.

Sõltuvalt inimese kehas esineva patoloogia raskusastmest eristatakse järgmisi astmeid:

  • haiguse kerge astmega kaasneb areng põletikuline protsess parodondi papillide piirkonnas;
  • patoloogia keskmist astet iseloomustab põletik, mille lokaliseerumiskohaks saab interdentaalne ja vaba igemepiirkond.
  • haiguse rasket astet raskendab asjaolu, et kogu igeme ja isegi selle alveolaarne osa on põletikulises protsessis.

Sõltuvalt igemete põletikulise protsessi lokaliseerimisest ja patoloogia kulgemise olemusest on olemas katarraalse gingiviidi klassifikatsioon:

  1. Lokaalne igemepõletik areneb kohalike tegurite mõjul ja mõjutab igeme väikest piirkonda.
  2. Üldine katarraalne igemepõletik areneb erinevate inimkehas esinevate haiguste progresseerumise mõjul. Selle igemepõletiku vormi tekkega on kahjustatud enamik mõlema lõualuu hambaid.

Haiguse sümptomid

Igal katarraalse igemepõletiku vormil on omapärane sümptomatoloogia, mille manifestatsiooni määrab haiguse kulgu iseloom ja keerukus.

Äge gingiviit

Katarraalse gingiviidi ägeda vormi progresseerumine inimkehas toob kaasa asjaolu, et patsiendil on valu ja ebamugavustunne. Äge katarraalne igemepõletik algab tavaliselt ootamatult ja on esimene tunnusmärk muutub välimuseks äge valu igemete piirkonnas.

Lisaks on patsiendi üldise seisundi halvenemine ja kehatemperatuuri järsk hüpe. Saab eristada järgmised sümptomid iseloomulik katarraalse gingiviidi ägedale vormile:

  • tugev valu igemetes;
  • põletustunne mõjutatud igemes;
  • igemete limaskesta värvumine erepunaseks;
  • igemete turse ilmnemine veretilkadega;
  • igemete papillide suuruse suurenemine;
  • naastude suure kogunemine hammastele ja igemetele;
  • kehatemperatuuri järsk tõus;
  • tugevad peavalud;
  • kogu organismi nõrkus.


Nende märkide ilmnemine näitab, et inimkehas areneb intensiivne katarraalse gingiviidi äge vorm. Selline patoloogiline seisund nõuab viivitamatut abi otsimist spetsialistilt, kes viib läbi asjakohase diagnoosi ja määrab õige ravi.

Kui patsiendile ei anta kvalifitseeritud abi ja tõhusat ravi ei ole ette nähtud, siis tõenäoliselt toimub üleminek katarraalse gingiviidi ägedast vormist krooniliseks.

Krooniline vorm

Krooniline katarraalne gingiviit on tähelepanuta jäetud äge patoloogia vorm, mida ei ole õigeaegselt diagnoositud ja asjakohast ravi pole läbi viidud. Selle haigusvormiga kliiniline pilt mitte ere, sest patoloogia tunnused ei ole nii väljendunud.


Patsiendi peamine kaebus on ebamugavustunne söömise ajal või suuõõne hügieeniprotseduuride ajal. Eristada saab järgmisi sümptomeid, mis on iseloomulikud katarraalse gingiviidi kroonilisele vormile:

  • söömisega ja hammaste harjamisega kaasneb valu, põletustunne ja sügelus igemete piirkonnas;
  • täheldatakse vere ilmumist hammaste harjamise ajal;
  • hammastevahelised papillid suurenevad ja muudavad nende värvi;
  • papillid ja hambad lõdvalt üksteise kõrval;
  • kahjustatud igeme värvus muutub sinakaks;
  • igemeäär muutub veidi paksemaks.

Sellise haiguse nagu igemepõletiku puhul on tavaline hammaste stabiilsuse säilitamine ja need ei allu patoloogilisele liikuvusele. Just sel põhjusel on sellise patoloogia tuvastamine lahtiste hammastena märk sellest, et suure tõenäosusega on igemepiirkonna põletikuline protsess muutunud periodontiidiks.

Patoloogia diagnoosimine

Kõige sagedamini avastatakse katarraalne igemepõletik läbivaatuse käigus, mille viib läbi hambaarst. Diagnoosi kinnitamiseks ja vajadusel võib spetsialist määrata täiendavaid diagnostilisi meetmeid? mille tulemused paljastavad tegurid, mis põhjustasid põletikulise protsessi arengu igemete piirkonnas.


Kõige informatiivsemad katarraalse gingiviidi uurimismeetodid on:

  • reoparodontograafia;
  • elutähtis mikroskoopia;
  • Doppleri voolumõõtmine;
  • igemevedeliku uurimine selle kvalitatiivse ja kvantitatiivse koostise määramiseks;
  • biopsia;
  • morfoloogilise iseloomuga igemete kudede uurimine;
  • panoraamradiograafia
  • ortopantomograafia.

Ravi omadused

Tänapäeval viiakse patoloogia ravi läbi erinevate meetodite ja vahenditega, mis võimaldavad lühikese aja jooksul vabaneda katarraalsest igemepõletikust. Kõige sagedamini kestab haiguse ravi 10 kuni 14 päeva ja hõlmab järgmisi samme:


  • pärast iga hammaste harjamist on soovitatav loputada suud kloorheksidiini lahusega;
  • hea efekti annab ravi suuõõne jaoks spetsiaalsete kloorheksidiiniga vannidega;
  • mitmesuguste ravimtaimedel põhinevate keetmiste kasutamine suu loputamiseks.


Kõige sagedamini võimaldab selliste meetmete kasutamine vabaneda katarraalse gingiviidi ägedast vormist. Kui aga ravi ei toonud soovitud tulemust ja täheldatakse suuõõne põletikulise protsessi edasist progresseerumist, määrab spetsialist antibiootikume jm. ravimid põletikuvastase toimega.

Katarraalse igemepõletiku nähtude püsimine pikka aega toob kaasa asjaolu, et patoloogiat ravitakse mittesteroidsed ravimid põletikuvastane toime. Hea efekt on haiguse ravi füsioteraapia protseduuride abil:

  • darsonvaliseerimine;
  • ultrafonoforees;
  • elektroforees.

Lisaks hõlmab haiguse ravi ka spetsiaalset igemete massaaži, teatud dieedi järgimist ja vitamiiniteraapiat.

Juhul, kui katarraalse gingiviidi areng on tihedalt põimunud erinevate haiguste progresseerumisega kehas, siis spetsialistid, nagu:

  • endokrinoloog;
  • gastroenteroloog;
  • hematoloog ja teised.

Vältimaks katarraalse igemepõletiku teket ja mitmesugused tüsistuste korral on soovitatav külastada hambaarsti ja teha hügieenilist ravi vähemalt kord kuue kuu jooksul.

Haiguste ennetamine

Üks katarraalse igemepõletiku arengu põhjusi inimkehas on suuõõne kultuuriliste ja hügieeniliste meetmete rikkumine, seetõttu on selle haiguse arengu vältimiseks soovitatav:

  • pese hambaid iga päev põhjalikult, et neile ei jääks hambakattu;
  • hea profülaktiline on hambaniidi kasutamine kinnijäänud toidutükkide eemaldamiseks, samuti suu loputamine antiseptikumidega;
  • kui suuõõnes tekib ebamugavustunne või ebamugavustunne on soovitatav konsulteerida hambaarstiga;
  • vältida suuõõne vigastusi.


Vastuvõtul valib hambaarst patsiendile igapäevaseks suuhoolduseks vajalikud hügieenitarbed. Kui patsient põeb katarraalse gingiviidi kroonilist vormi, peate hambaniidi kasutamise lõpetama, kuna selle kasutamine võib põhjustada põletikulise protsessi ägenemist.

Tänaseks, tänu kaasaegne teraapia katarraalsest igemepõletikust saate üsna kiiresti lahti, samas kui selle prognoos on positiivne. Vaatamata selle haiguse ebameeldivatele sümptomitele kaasneb sellega harva õigeaegse ravi korral tüsistuste tekkimine. Kui patsienti õigeaegselt ei aitata, muutub patoloogia seda tüüpi haigusteks nagu parodontiit, periodontiit ja isegi igeme abstsess.

Igemekoe seroosne põletik on tavaline suuõõne haigus.

Sellele on vastuvõtlikumad lapsed ja kuni kolmekümneaastased täiskasvanud, vanematel inimestel on see harvem, tavaliselt kroonilise vormina. Statistika järgi haigestuvad mehed sagedamini kui naised.

Katarraalse igemepõletiku põhjused on mikroobsete naastude teke hammaste igemega külgnevale osale.

See juhtub järgmistel põhjustel:

  • Ebaõige või ebapiisav suuhügieen;
  • Hammaste isepuhastumise mehhanismi rikkumine;
  • Sülje hulga vähenemine, suukuivus;
  • suu hingamine;
  • avatud karioossed õõnsused hammastes;
  • Kõrge süsivesikute sisaldusega dieet, sealhulgas maiustuste hobid.

Naastu mikroorganismid toodavad toksiine, mille olemasolule reageerivad igemete pehmed koed põletikuga.

Lisaks hõlmab katarraalse gingiviidi etioloogia selliseid kohalikke tegureid nagu:

  • Suuõõne suurenenud happesus;
  • Komplitseeritud hammaste tulek, väärareng;
  • Ebakvaliteetne täidis, proteesimine, ortodontiliste konstruktsioonide paigaldus;
  • suitsetamine või närimistubakas;
  • Hammaste ja igemete vigastused.

Ja patogeneesi mõjutavad ka süsteemsed põhjused, mis põhjustavad immuunsuse langust:

  • mitmesugused nakkushaigused, SARS-ist süüfiliseni;
  • Endokriinsüsteemi funktsioonide rikkumised, suhkurtõbi, hormonaalsed häired;
  • Seedetrakti talitlushäired;
  • Patoloogiad südame-veresoonkonna süsteemist.

Voolu klassifikatsioon ja etapid

Vastavalt haiguse kulgemisele jaguneb katarraalne igemepõletik ägedaks ja krooniliseks:

  • Äge katarraalne gingiviit ilmneb ja areneb kiiresti. Adekvaatse ravi korral paraneb see ka kiiresti, jätmata kehale tagajärgi;
  • Krooniline kulg on laineline, ägenemiste perioodide vahele jääb remissioon, mil sümptomid on vähem märgatavad.

On kolm raskusastet, need on ka haiguse arengu etapid:

  • Valgus, mille puhul põletikuliseks muutuvad ainult hambavahepapillid;
  • Keskmine, katab igemete välimised ja külgnevad hambad;
  • Raske, mille puhul on kahjustatud parodondi aluseks olevad kuded.

Jaotusastme järgi jaguneb katarraalne igemepõletik lokaliseeritud ja generaliseerunud.

Lokaliseeritud - mõjutab ühe või enama külgneva hamba piirkonda.

Üldistatud - ühe või mõlema lõualuu igemed on täielikult põletikulised.

Üldine katarraalne gingiviit on sageli süsteemsete infektsioonide või keha talitlushäirete tagajärg.

ICD kood 10 ( rahvusvaheline klassifikatsioon kümnenda väljaande haigused) - K05.9 ägeda vormi korral, K05.10 - kroonilise vormi puhul.

Sümptomid ja märgid

Ägedat gingiviiti iseloomustavad:

  • Kahjustatud piirkonna turse, hambavahepapillid muutuvad kuplikujuliseks;
  • Veritsevad igemed;
  • Valulikkus, mida süvendab võõrkehade puudutamine;
  • Hammaste email on kaetud kollaka või halli kattega.

Raske igemepõletiku korral tõuseb mõnel juhul temperatuur, üldine heaolu halveneb.

Haiguse kroonilise vormi kliinilised sümptomid:

  • Igemed paksenevad, muutuvad sinakaks;
  • Punetavad, mahu suurenemine, hammastevahelised papillid kooruvad hammastelt;
  • Verejooks tekib vähimatest ärritajatest, vere maitsest suus;
  • Halb lõhn.

Ägenemise ajal sümptomid süvenevad.

Kuidas haigust diagnoositakse?

Diagnoosi paneb hambaarst läbivaatuse käigus välistunnuste põhjal.

Haiguse astme määramiseks määrake hambaravi indeksid mikroobsete naastude hulk, põletiku intensiivsus ja verejooksu tase.

Vajadusel viiakse läbi sellised uuringud:

  • Reoparodontograafia, igemete elektritakistuse pulsatsioonide uurimine, võimaldab hinnata igeme veresoonte toonust;
  • ortopantomograafia luukahjustuste olemasolu kindlakstegemiseks;
  • Eluline mikroskoopia;
  • Biopsia, millele järgneb proovide morfoloogiline uurimine.

Läbiviimisel diferentsiaaldiagnostikaäge katarraalne gingiviit eristatakse hüpertroofilise gingiviidi, kerge hüpertroofilise periodontiidi korral.

Katarraalset tüüpi iseloomustavad mitmesuguste intraoraalsete dermatooside ilmingud.

Ravi meetod

Esmane ülesanne ravis on haiguse põhjustanud põhjuse – naastude ladestumise – kõrvaldamine. Professionaalne puhastus, millele järgneb poleerimine.

Poleeritud hambad näevad välja esteetiliselt meeldivamad, vähem vastuvõtlikud mikroorganismidest ja bakteriaalsetest naastudest biokile moodustumisele.

Ärge kasutage puhastust kohalik ravi krooniline katarraalne igemepõletik ägedas faasis kuni põletikunähtude leevenemiseni, mis on tingitud kahjustatud igemete suurest traumast ja valulikkusest.

Lisaks puhastamisele peaksite tegelema ka muude kohalike teguritega, mis provotseerisid igemehaigusi.

Vahetatakse välja probleemsed täidised ja proteesid, vajadusel ravitakse kaariesest ja stomatiidist kahjustatud hambaid.

Suuhügieenile järgneb patsiendile õigete harjamisvõtete õpetamine.

Oluline on pädev valik hambahari ja hambahari raskesti ligipääsetavatesse kohtadesse, niisutaja ja hambaniit. Patsiendile soovitatakse põletikuliste igemete korral minimaalselt traumeerivat, mitteärritavat dieeti.

Kell kerge aste igemepõletik, nendest meetmetest piisab, et organism haigusega toime tuleks. Kui jätate selle etapi vahele, aeglustab põletiku fookus suuõõnes ravi.

Haiguse raskemad astmed nõuavad arstiabi.

Rakendage selliseid meetodeid nagu:

  • Suu loputamine antiseptilise lahusega, furatsilina;
  • Maitsetaimede keetmised: naistepuna, raudrohi, kummel ja teised.
  • Tugeva valu korral kasutatakse valuvaigisteid, anesteesiat.
  • Füsioterapeutilised protseduurid: UHF-ravi, elektroforees, igememassaaž.

Kompositsiooni hoidmiseks põletikupiirkonnas kasutatakse igemesidemeid, suukaitsmeid, hambakilesid.

Kroonilise või raske igemepõletiku korral on ette nähtud antibiootikumid. Kui nende kasutamine on mingil põhjusel võimatu, kasutatakse mittesteroidseid antimikroobseid ravimeid.

Kui igemepõletik on süsteemse häire sümptom, siis on vajalik ka selle ravi, mille puhul peate konsulteerima vastava eriala arstiga.

Pärast ravi lõppu valitakse individuaalselt hambapasta ja loputusvahendit. Ravi tulemuste konsolideerimiseks kasutatakse antimikroobseid, põletikuvastaseid pastasid.

Vältida tuleks punaseid pastasid, mis võivad verejooksu varjata.

Võimalikud tagajärjed ja ennetamine

Ravi puudumisel, haigust ignoreerides, muutub see krooniliseks – märksa tõsisemaks nekrotiseerivaks haavandiliseks gingiviitiks ehk parodontiitiks.

Kui pöördute õigeaegselt arsti poole, möödub haigus kehale tagajärgedeta.

Igemepõletiku ennetamiseks tuleb hoolikalt läbi viia suuhügieen, vältides hambakatu teket ja selle muutumist hambakiviks ning kui kivi on endiselt moodustunud, pöörduge teenuse poole. professionaalne puhastus hambad hambakliinikus.

Vajalik on kaariesest kahjustatud hammaste kvaliteetne õigeaegne ravi. Kuna igemepõletik võib tekkida trauma tõttu, peaksite olema traumaatiliste olukordade eest ettevaatlik.

Katarraalne igemepõletik on igemete limaskesta põletik. Reeglina ilmneb see haigus lastel ja noortel (kuni 35-aastastel). Täiskasvanutel on igemepõletiku katarraalne vorm pikaajaline. Seda haigusvormi esineb 90% kõigist gingiviidi juhtudest. Kõik põletikulised protsessid toimuvad parodondi kudedes ilma luukoe mõjutamata.

Endeemilised muutused väljenduvad turse, igemete hüpofüüsi membraani ülevoolu ja igemeääre hemofiiliana. Dentogingivaalse fusiooni soliidsus ei ole häiritud, kuid turse tõttu suureneb hambavahepapillide suurus ja tekib igemevagu süvenemise tunne.

Provotseerivad tegurid - palju

Kõik põhjused, mis võivad haiguse arengut esile kutsuda, võib jagada nelja rühma:

  1. Kohalik. Need on väärtusetud, mille tagajärjel tekivad bakteriaalsed naastud ja pehmete kudede (ja huulte) defektid, samuti vales ja. Kehtib ka kohalike tegurite ja.
  2. Kohalik- (nihkumine jne), hammaste ebanormaalsus, tarnitud proovide defektid.
  3. Kindral- seedesüsteemi haigused (gastriit, haavandid), hormonaalsed häired, stress, verehaigused, endokriin- ja kardiovaskulaarsüsteemi ebaõige talitlus, allergiliste ja. nakkushaigused ja hüpovitaminoos. Samuti on haiguse levinumad põhjused teatud füsioloogiliste eluperioodide algus: rasedus, menopaus ja puberteet.
  4. Süsteemne- ebaõige lõualuu struktuur (hambad on samal ajal tiheda asetusega) (lastel).

Kõige olulisem tegur, mis provotseerib katarraalse vormi arengut, on see, mis hõlmab hõlmab selliseid mikroorganisme nagu: stafülokokid, streptokokid, fusobakterid, treponeemid ja porphyromonas.

Kõik need mikroorganismid toodavad mürgiseid aineid, mille tulemusena algavad kahjustatud igemes põletikulised reaktsioonid. Põletik liigub väikestelt piirkondadelt kogu igemepiirkonda, sealhulgas selle fikseeritud ossa. Üldiselt on selle bakterite kogunemise tõttu hambasüsteemi kahjustamise määr tingitud immuunsüsteemi seisundist ja keha kaitsevõimest.

Vormid ja etapid

Sõltuvalt kahjustuse olemusest jaguneb katarraalne gingiviit kaheks vormiks:

  1. Krooniline. Ilmub haiguse ägeda vormi enneaegse ravi tulemusena. Haigus kulgeb väga aeglaselt, ilma iseloomuliku kliinilise pildi ilminguteta. Haiguse käigus perioodilisi ägenemisi ei esine. Haiguse pikaleveninud vorm nõuab iteratiivset ravi.
  2. Vürtsikas. See vorm väljendub kiiresti progresseeruvas igemekoe põletikus, mis on ajutine. Tekib keha mürgistuse või varem ülekantud tagajärjel viirushaigus(ARI või gripp).

Sõltuvalt raskusastmest on haigusel kolm etappi:

  • lihtne etapp- avaldub parodondi papillide kahjustuses;
  • keskmine etapp- on igemete tühja ala põletik (marginaalsed igemed);
  • raske staadium- arenenud põletik haarab igemete alveolaarpiirkonna.

Kahjustuse ulatuse järgi jaguneb haigus kaheks vormiks:

  1. Lokaliseeritud. Selle vormi korral mõjutab väike osa hammastest - 1-3 hammast.
  2. Üldistatud. Ige muutub põletikuliseks kogu ühe või mõlema lõua perimeetri ulatuses.

Kliinik ja sümptomid

Katarraalse igemepõletikuga esineb üldised sümptomid igemete ebamugavustunde ja hemofiilia, sügeluse, maitsetundlikkuse ja ebameeldiva lõhna kujul.

Kursuse ägedas vormis intensiivistub valu söömise protsessis. See on tingitud keemiliste või mehaaniliste stiimulite mõjust igemetele. Patsientide üldine seisund on rahuldav, kuid ägenemise korral võib tekkida subfebriili temperatuur ja halb enesetunne.

Krooniline katarraalne igemepõletik on pikk ja peaaegu asümptomaatiline. Põletik ulatub reeglina ainult interdentaalsetele papillidele ja marginaalsetele igemetele. Objektiivse diagnoosimise käigus täheldatakse tsüanoosi, vere ülevoolu, turset, igemete paksenemist, erosiooni hambavahepapillide ülaosas.

Mõnel juhul võivad igemete turse tõttu tekkida periodontaalsed taskud. Kuid see juhtub ainult siis, kui parodondi ristmiku terviklikkus on rikutud. Hammaste taga tekib suur hulk. Samuti on võimalik kõva värvi naastude ilmumine emakakaela piirkonnas. Luukoe jääb reeglina muutumatuks.

Äge katarraalne igemepõletik on kõige sagedamini iseloomulik lastele. Kell visuaalne kontroll igemed, on selle värvus muutunud erepunaseks, millele on omane turse. Kahjustatud piirkonna palpeerimisel võib verd väljuda. Ladestusi täheldatakse suuõõnes. pehmed koed on sinaka värvusega.

Selle haigusvormiga ei täheldata. Need asuvad oma aukudes stabiilselt. Hammaste liikuvuse esinemine näitab, et haigus on muutunud ohtlikuks.

Diagnostilised kriteeriumid ja meetodid

Arstide sõnul on haigust võimalik diagnoosida ainult siis, kui tehakse teatud riistvarauuringud ja spetsiaalsed testid. Põletikku saab määrata järgmiste testide abil:

  • hügieeniindeks vastavalt Fedorov-Volodinale- indikaator peab olema suurem kui üks;
  • RMA indeks- peab olema ka suurem kui üks;
  • Kulazhenko test- võimaldab määrata hematoomi arengukoha;
  • Schiller-Pisarevi test- tulemus peab olema positiivne.

Lisaks ülaltoodud testidele viiakse katarraalse gingiviidi diagnoosimiseks läbi järgmised uuringud:

  1. visuaalne kontroll. Diagnoos tehakse kliinilise pildi ja iseloomulike sümptomite põhjal.
  2. Reoparodontograafia ja Doppleri voolumeetria. Need uurimismeetodid võimaldavad hinnata parodondi kudede mikrotsirkulatsiooni.
  3. Analüüsi läbiviimine kvantitatiivsete ja kvaliteetne koostis kummivedelik. Seega määratakse põletiku olemasolu ja muutused igemete struktuuris.
  4. Igemetaskute sondeerimine. Määratakse hammaste liikuvuse patoloogia.
  5. . Seda uurimismeetodit kasutatakse liikumatute protsesside luukoe tugevuse määramiseks.

Haiguse käigu vormi ja ravimeetodi valiku määramiseks on ette nähtud kohaletoimetamine. üldine analüüs veri.

Arstiabi osutamine

Katarraalse igemepõletiku ravi on kõrvaldada sisemised põhjused haigused, mis aitasid kaasa selle arengule. Teraapia ajal kõik valu, eemaldatakse turse ja hoitakse ära teiste infektsioonide teke.

Esialgu on vaja eemaldada kõik olemasolevad hammaste ladestused (ja). Seda tehakse spetsiaalsega hambaravi seadmed.

Sademete eemaldamiseks võib kasutada erinevaid keemilisi ja meditsiinilisi preparaate. Kui patsiendil on ja, tuleb need asendada uutega ja (kui ta oli). Puhastatud hambad poleeritakse ja.

Igemepõletiku ravis ei kasutata alati ravimitablette. Kõige sagedamini on patsientidel ette nähtud hoolikas jälgimine ja suu loputamine lahusega. Kuid enne seda peaksite seda siiski tegema.

Parodondi taastamiseks on ette nähtud A-vitamiin, astelpajuõli ja Kartalini kreem. Regulaarse hügieeni ja traumaatiliste tegurite puudumisel (valeharu jne) soovitavad arstid füsioteraapia protseduure:

  • elektroforeesi kasutamine;
  • heelium-nailonlaseri kasutamine, mis aitab kaasa kiire tagasivõtmine põletik;
  • fonoforeesi kasutamine, mis parandab mikrotsirkulatsiooni ja leevendab põletikulist protsessi.

Viimasel ajal on katarraalse igemepõletiku raviks kasutusele võetud uus meetod, mis seisneb trombotsüütide autoplasma süstimises. See meetod ravi nimetatakse plasmoliftinguks. Selle protseduuriga paraneb kliiniline pilt juba teisel ravinädalal. Pärast kolmandat ravikuud on täheldatud pikaajalist efektiivsust.

Eriti rasketes olukordades kasutatakse gingivektoomiat - kirurgiline sekkumine igemetel.

Tagajärjed ja ennetavad meetmed

Arstid ennustavad haiguse soodsat tulemust ainult siis, kui haigus diagnoositakse õigeaegselt.

Enneaegne ravi suurendab katarraalse gingiviidi kroonilise vormi riski. Mõnikord selle haiguse taustal tekib ja.

Koos puudumisega tõhus ravi, suurendab arengu tõenäosust. Samuti on oht põletikulise protsessi üleminekuks sellistesse haigustesse nagu igemete abstsess või lõualuu luutsoon.

Haiguse ennetamine seisneb eelkõige õiges ja põhjalikus, nimelt:

  • hammaste regulaarne puhastamine katust;
  • süstemaatiline läbivaatus hambaarsti juures;
  • suu loputamine antiseptikumidega;
  • kasutamine ;
  • suuõõne kaitse vigastuste eest.

Hambaarst peaks aitama valida õiged isiklikud hügieenitarbed: ja, suuvesi ja. Ennetuseks soovitavad arstid eemaldada hambakattu iga päev ja külastada regulaarselt (iga kuue kuu tagant) hambaarsti.