Täna räägime vulgaarsest (tavalisest) aknest, mida rahvasuus nimetatakse vistrikuks. Või kui see on täielikult "käivitatud", siis akne. Kui palju draamasid, tragöödiaid, kogemusi - teasereid lasterühmades, tühistatud kohtinguid, ebaõnnestumisi isiklikus elus ...

Peaaegu 100% elanikkonnast kannatab kogu elu jooksul ühel või teisel kujul akne all. Sellise levinud probleemi ümber kuhjub loomulikult palju väärarusaamu, müüte ja metsikuid eneseraviviise.

Mis on akne?

Akne vulgaris- see on põletikuline haigus rasunäärmed ja juuksefolliikulid. Sünonüümid: akne vulgaris, acne vulgaris, akne, akne vulgaris.

Akne tekib tavaliselt pärast 10. eluaastat ja piisava nahahoolduse korral ei kesta kauem kui 5-10 aastat, kuid mõnel juhul võib akne püsida ka täiskasvanueas.

Probleem on äärmiselt laialt levinud, teatud ilmingud vinnid häirivad kogu elu kõiki inimesi ja 30% puhul vajavad nad erikohtlemist.

Siin on mõned näpunäited akne põdejatele:

Puuduvad usaldusväärsed teaduslikud tõendid selle kohta, et teatud toidud mõjutavad tingimata akne kulgu tõsidust või akne ägenemise tõenäosust. Enamik dermatolooge soovitab aga loobuda tsitrusviljadest ja šokolaadist ning piirata maiustusi.

Mõnedel patsientidel on teatud toodete suhtes individuaalne talumatus. Lisaks on akne mõõduka ja raske vormi all kannatavatel inimestel sageli seedetrakti haigused ja glükoosi metabolismi häired.

Loomulikult mõjutab see kõik lööbe kulgu ja prognoosi. Seetõttu pakutakse nahaarsti poole pöördudes lasta end läbi vaadata ja vajadusel samaaegselt ravida ülalnimetatud haigusi vastavate spetsialistide juures.

Üldlevinud arvamuse kohaselt on eksiarvamus, et akne on häbiväärne haigus, mis mõjutab peamiselt neidusid ja neitsid.

Nende all kannatavatest inimestest, eriti noortegruppides, tehakse leebeid (ja mõnikord ka mitte nii) nalju, räägitakse oma isiklikust elust jne. Näiteks kui kannate neitsilikkuse häbimärgistamist - leppige oma isiklike piiride tungimisega. , nüüd õpetage teile, kuidas...

Peale selle, et selline käitumine on heade kommetega inimestele vastuvõetamatu, põhineb akne puhul ka täiesti vale väide. Akne välimuse ja raskuse ning seksuaalelu kvantiteedi ja kvaliteedi vahel puudub seos. Ja kunagi polnud.

Inimesed, kes akne käes vaevlevaid “ mõnitavad”, näitavad lisaks ebaviisakusele üles ka täielikku tihedust füsioloogias. Ja lõpuks on asjatundmatute naljameeste ohvritel ettetulevate probleemide parandamiseks mõnikord vaja isegi psühholoogi konsultatsiooni.

Teisalt mängivad akne tekkes oma osa siiski ka ainevahetushäired, mida reguleerivad suguhormoonid. Ja siin on mõnikord mõtet uurida.

Pärast günekoloogiga konsulteerimist määratakse naistele sageli spetsiaalselt akne raviks mõeldud suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Kuid sel juhul nõuab ravimi valimine täielikku läbivaatust, te ei tohiks ise tablette valida sõprade või Interneti-lugude järgi.

See juhtub, et päikese käes lööve kaob iseenesest. Samas põhjustab kuumuses viibimine eraldumise suurenemist rasu, mis mõnikord mõjutab negatiivselt akne ilminguid üldiselt. Seega, kas "päikesepõletuse ravi" on teie jaoks õige, on küsimus, mida tuleks arstiga arutada (kõik sõltub haiguse vormist ja staadiumist).

Naha tervisele ei aita kaasa ka talvised järsud temperatuurimuutused.

Üks kõige vastuolulisemaid teemasid dermatoloogias. Mõned kolleegid usuvad, et liiga sage pesemine põhjustab naha kuivamist, mis vähendab vastupanuvõimet infektsioonidele. Nad soovitavad patsientidel oma nägu pesta mitte rohkem kui 2 korda päevas, pöörates rohkem tähelepanu käte pesemisele, kuna nendesse kogunevad kõikvõimalikud nakkusetekitajad, mida me näole kandume.

Kuid oma kogemuse põhjal soovitan siiski nägu pesta, kuna see määrdub, eriti kui olite määrdunud ja tolmuses kohas. Siiski ei tasu unustada naha ülekuivatamist ning valida tuleb sellised hügieenitooted, mis nahka minimaalselt kuivatavad, kasutada pehmendavaid aineid.

Ja kätega (nagu ka mobiiltelefoniga) on aknega inimestel soovitatav võimalikult vähe oma nägu puudutada!

Vistrike hüppamise praktika on äärmiselt levinud. Vistrikke on aga täiesti võimatu “pigistada”, sest igasuguse väljapressimise katsega satub infektsioon epidermise ja pärisnaha sügavatesse kihtidesse, süvendades põletikku.Lisaks kandub infektsioon edasi mittepõletikulistele akneelementidele, tekitades uusi koldeid. Ja veel, suurte abstsesside olemasolul on aju veresoontes võimalus nakatuda (vt joonist).

Näoveenid anastooseeruvad veenidega, mis voolavad kõvakesta koobasesse siinusesse (läbi vena ophthalmica, aga ka kolju välispõhja emissaarveenide kaudu), mille tagajärjel võivad veenide käigus levida mädased veenid. aju membraanidele raskete tüsistuste tekkega (meningiit, siinuse flebiit jne).

See ei tähenda, et teil tekivad kõik need kohutavad tüsistused. Kuid on võimalus, et see juhtub. Tagajärjed on kohutavad. Kas olete valmis riskima?

Eneseravim, erinevate ravimite kasutamine, võtmata arvesse haiguse staadiumi ja vormi, viib erinevate tüsistuste tekkeni. Antibiootikume sisaldavate ravimite ebaregulaarsed ja/või ebapiisavad annused – mikroorganismide resistentsuse kasvu ja edasiste raviraskuste tekkeks. Alkoholilahuste ebaratsionaalne kasutamine toob kaasa naha ülekuivamise ja ärrituse ning vale valiku annustamisvorm ravim (näiteks salv geeli asemel) - suurenenud komedogeensus.

Mõned patsiendid, tuginedes Demodexi lestade rolli valele ettekujutusele, hakkavad neid "eemaldama" ärritavate ja isegi mürgiste vahenditega, mis ei too tervist ei nahale ega kehale tervikuna.

Otsitakse nahaarsti! Akne on mitmetahuline haigus. Seal on palju erinevad osariigid(halogeeni mürgistusest kuni geneetilise patoloogiani), nõudes diferentsiaaldiagnostika. Sageli peavad sellised patsiendid lisaks konsulteerima günekoloogi, endokrinoloogi, gastroenteroloogiga. Kuid nahaarst peaks olema kogu selle protsessi koordineerija, läbiviija ja ta soovitab ka teraapiat, mis soodustab teie naha paranemist.

Mõnikord on ravi ajal vaja välja kirjutada tugevatoimelisi ravimeid, mis seavad piirangud elustiilile üldiselt. Kuid tulemuseks on selge nahk ja enesekindlus oma välimuse vastu.

Leonid Šebotanski

Foto thinkstockphotos.com

Rasunäärmete haigust, mida iseloomustavad ummistunud ja põletikulised juuksefolliikulid, nimetatakse akneks. vinnid) või akne. Akne põhjuste ja kliiniliste ilmingute mitmekesisus, selle sagedane esinemine erinevas vanuses, kutsus kosmeetilised probleemid muuta see haigus paljudele oluliseks meditsiinispetsialistid. Akne peamised elemendid on pustuloosne ja papulaarne akne, komedoonid, sõlmed ja tsüstilised õõnsused. AT tõhus ravi akne mängib olulist rolli individuaalsel ja terviklikul lähenemisel.

Üldine informatsioon

Rasunäärmete haigust, mida iseloomustab juuksefolliikulite ummistus ja põletik, nimetatakse vinnid(akne) või vinnid. Akne põhjuste ja kliiniliste ilmingute mitmekesisus, selle sagedane esinemine eri vanuses ja selle põhjustatud kosmeetilised probleemid muudavad selle haiguse oluliseks paljudele eriarstidele.

Mõiste "akne haigus" peegeldab põhjuslikku seost naha ilmingud keha üldisest seisundist. Akne esinemisel mängivad olulist rolli infektsioonid, geneetilise, endokriinse ja immuunaparaadi häired, seede- ja neuropsühhiaatrilised häired.

Akne esineb peaaegu igas vanuses, alates imikueast kuni vanaduseni. Kui varem peeti aknet puhtalt teismeliste probleemiks, siis viimastel aastakümnetel on 25–35-aastaste patsientide aknejuhtumid sagenenud. Kõige tavalisem akne vorm on juveniilne akne, mida täheldatakse 12–24-aastastel patsientidel peaaegu 90% juhtudest. Akne tekitab palju muret oma välimuse pärast igas soost ja vanuses inimestele.

akne märgid

Akne eruptiivseid elemente esindavad suletud ja avatud komedoonid, papulaarne ja pustuloosne akne, nodulaarsed ja tsüstilised moodustised. Suletud komedoonid on valged mittepõletikulised sõlmelised moodustised, millel puudub juurdepääs naha pinnale. Rasunäärme sekreedi, epiteelirakkude, pigmendi, tolmu edasine kogunemine pooridesse viib avatud komedoonide moodustumiseni, mille nahapinnast kõrgemale ulatub must tipp. Komedoonide tüüpilised lokaliseerimiskohad on otsmiku ja lõua nahk.

Edasine kinnitumine põletikulise protsessi karvanääpsu juba olemasolevale ummistusele viib papuloos-pustuloosse akne tekkeni ja rasked vormid- tsüstilised õõnsused, flegmonaalsed ja nekrootilised akne elemendid. Papulaarne akne (lat. "papula" - sõlm, vistrik) - kõrgendus, tihe tuberkuloos naha kohal, kuni hernesuurune, punakas-sinakasvärv. Mitmed papulid annavad nahale ebaühtlase välimuse. Paapulid võivad läbida vastupidise arengu või edasise ülemineku pustuliteks. Pustuloosne akne (lat. "pustula" - abstsess) - valulik vesiikul, mille mädane sisu on pehmem kui papul. Väikesed, kuni 5 mm läbimõõduga mädapõletikud paranevad enamasti jäljetult, suurte mädapaiste järel jäävad sageli alles tsikatritaalsed defektid.

Akne põletikuliste elementide edasine areng võib põhjustada sõlmede ja tsüstiliste õõnsuste ilmnemist. Sõlmed on suured infiltraadid (läbimõõduga üle 5 mm), mis paiknevad pärisnahas ja nahaaluses rasvkoes. Vastupidise arengu korral sõlmed lagunevad, haavanduvad ja paranevad armiga. Tsüstid on mädaga täidetud õõnsused, mille värvus on lillakas-sinakas. Tsüstide paranemine toimub ka armide moodustumisega.

Akne tekkemehhanism

Akne tekkemehhanism on tingitud nelja teguri vastastikusest toimest:

1. Rasunäärmete sekretsiooni liigne suurenemine. Rasu hüpersekretsioon viib selle bakteritsiidsete omaduste vähenemiseni ja konsistentsi muutumiseni. Rasunäärmete saladus muutub tihedaks, moodustades kanalitesse pistikud ja blokeerides need. Sageli täheldatakse noorukitel kiire puberteedi perioodil ja viimasel nädalal menstruaaltsükli naiste seas.
2. Follikulaarne hüperkeratoos. Follikulaarse hüperkeratoosi areng põhineb juuksefolliikulite rakkude pideva uuenemise normaalse protsessi rikkumisel. Karvanääpsude pindmise sarvkihi paksenemine koos rasukorkidega loob täiendava takistuse rasunäärmete sekretsiooni väljavoolule.
3. Akne propioonbakterite paljunemine(Propionibacterium acnes). Tervete inimeste nahal suurel hulgal elavad mikroorganismid võivad teatud tingimustel põhjustada ägedate põletikuliste reaktsioonide teket. Juuksefolliikulite rasvased korgikorgid on soodne keskkond nende suurenenud paljunemiseks ja aktiivseks eluks. Akne väljanägemisel on juhtiv roll propioonakne bakteritel.
4. Põletik. Akne propioonbakterite aktiivne paljunemine põhjustab kudede reaktsiooni ja põletiku arengut neis.

Akne endogeensed põhjused

Akne väljanägemise keskmes on rasunäärmete funktsiooni rikkumine - rasu hüpersekretsioon. See juhtub mitmete sisemiste ja väliste tegurite mõjul, mis loovad soodsad tingimused akne tekkeks.

testosteroon ja akne

Üks levinumaid akne põhjuseid noorukieas on hormonaalsed muutused organismis. Steroidhormoonide, eriti androgeenide – meessuguhormoonide aktiivne vabanemine põhjustab nii tüdrukutel kui poistel rasunäärmete suurenenud sekretsiooni. Tali muudab oma omadusi, muutudes vedelast tihedaks ja viskoosseks.

Hormonaalse tausta tunnused ja nahareaktsioonid võivad olla päritud. Seetõttu on teismeliste akne tõenäosus noortel, kelle vanemad kannatasid akne all, palju suurem kui nende eakaaslastel, kellel on tüsistusteta pärilikkus.

Premenstruaalne akne

Steroidhormoonide tase naistel kõigub menstruaaltsükli ajal ja tõuseb selle lõppfaasis. Seda asjaolu seostatakse akne ilmnemisega umbes nädal enne menstruatsiooni 70% naistest. Isegi need, kes aknet ei põe, märkavad sageli menstruatsiooni eelõhtul üksikute vistrike tekkimist lõual.

"hormonaalne" akne

Akne ja mustade laikude ilmumine noorukieas on füsioloogiliselt määratud. Kui aga akne püsib ka täiskasvanueas, on see tõsine märguanne oma tervisele mõtlemiseks. Tavaliselt näitab sellise akne esinemine suguhormoonide tootmise rikkumist.

Naistel võivad nn hormonaalset aknet põhjustada polütsüstilised munasarjad, rasedus või abort ehk äkiliste hormonaalse taseme muutustega seotud seisundid.

Kirurgilised manipulatsioonid ei kasutata akne ravis laialdaselt, kuna see põhjustab karedate armide teket. Akne abstsessiga vormide ravis on võimalik kortikosteroidravimitega kiibistada mädaseid koldeid.

Akne kompleksravi kogemusest

Nagu näitab praktika, annab parim tulemus akne ravis integreeritud lähenemisviisi. Kuna varem märgiti, et akne probleemi kutsuvad liidus lahendama paljude erialade arstid, tuli vaadeldud aknehaigetel läbida terviklik läbivaatus nahaarsti, gastroenteroloogi, endokrinoloogi, günekoloogi juures. Meetodite valik ja ravikuuri kestus määrati akne raskuse ja raskusastme järgi, võttes arvesse individuaalseid omadusi.

Keskmiselt oli akne ravikuur 7-8 kuud. Esimesel etapil hõlmas see välist töötlemist aselaiinhappe ja metronidasooli geeliga ning doksütsükliiniga. Lisaks määrati krüomassaaž ja darsonvaliseerimine. Kuu aega hiljem viidi läbi keemilise koorimise kuur puuviljahapetega järk-järgult suurenevates annustes. Paralleelselt viidi läbi tuvastatud endokriin-, reproduktiiv- ja seedesüsteemi häirete korrigeerimine. Kuu aega hiljem näitas akne ravi efektiivsuse vahehindamine stabiilset paranemistrendi: pustuloossete löövete kadumist täheldati 89%, komedoonide arvu vähenemist 71,2% patsientidest ja rasuerituse protsessi. vähenenud. Tulevikus täheldati stabiilset remissiooni.

Akne ravi prognoos

Akne pikaajaliste tulemuste ennustamisel tuleks arvestada järgmiste punktidega:

• Akne on krooniline ravimatu haigus, sest pärilik eelsoodumus või provotseerivad tegurid võivad põhjustada uue ägenemise isegi siis, kui haigus pole mitu aastat uuenenud. Teades aga põhjuseid, mis provotseerivad uut aknelainet, saate selgelt kontrolli all hoida ja kiiresti eemaldada akne ägenemised, ennetada jämedate nahamuutuste teket (aknejärgsed) ja püsivate kosmeetiliste defektide teket.
• Kui haigus on juba tekkinud, siis on naha muutused pöördumatud ja endist ideaalset seisundit pole võimalik saavutada.
• Akne täielik ravikuur on pikk protsess, mis kestab 4 kuud või rohkem.
• Akne ravi võib jätkuda protsessi ägenemistega, eriti esimestel kuudel, mil haiguse arengu mehhanismid on alla surutud.
• Akne ravi on vaja läbi viia täielikult, ilma katkestusteta, isegi kui on märgatav paranemine. Ravimata akne võib igal ajal kuulutada end uueks ägenemiseks.

Hoolimata asjaolust, et täiskasvanute akne on haigus, mis saadab teid kogu teie elu, ei tohiks te meeleheitesse langeda. Kaasaegne valik meetodid ja ravimid välis- ja süsteemne kasutamine võib oluliselt leevendada akne kulgu, õigeaegselt ennetada selle ägenemisi, vältida tõsised tüsistused ja hävitavad nahamuutused. Tänapäeval tehakse akne ravi haiguse arengu kõikides etappides, mis võimaldab saavutada häid kosmeetilisi tulemusi ja pikaajalist remissiooni.

Aitäh

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundja nõuanne!

Mis on akne?

Akne (akne) on põletikuline nahahaigus, mis kahjustab rasunäärmeid ja juuksefolliikulisid. See väljendub paljususe kujunemises vinnid erinevates kehaosades (peamiselt näol, kaelal ja peas). See patoloogia esineb peamiselt noorukitel, mis on seotud nende keha arengu iseärasuste ja hormonaalsete muutustega, kuid selle haiguse all võivad kannatada ka lapsed ja täiskasvanud.

Akne põhjused

Akne tekke põhjuseks peetakse rasunäärmete rasu tootmise ja sekretsiooni rikkumist, mis aitab kaasa nahal leiduvate mikroorganismide aktiveerimisele ja nende aktiivsele paljunemisele.

Rasunäärmeid leidub peaaegu kõigis nahaosades, välja arvatud peopesad ja tallad. Peaaegu alati asuvad need karvanääpsude vahetus läheduses, kus avanevad nende erituskanalid ehk vabaneb neis moodustunud rasu (huulte, silmalaugude, nibude, peenisepea näärmed ja muud piirkonnad, mis ei on erand).

Sebumil on:

• kaitsvad omadused- tugevdab naha barjäärifunktsiooni, mis takistab erinevate võõr mikroorganismide tungimist läbi naha.
• Antibakteriaalsed omadused- aitab kaasa erinevate mikroorganismide hävitamisele, mis on pidevalt inimese naha pinnal.
• pehmendav omadus- Niisutab naha ülemisi kihte, muutes selle pehmemaks ja elastsemaks.

Peamine akne teket soodustav tegur on seborröa – nahahaigus, mida iseloomustab rasunäärmete sekretsiooni rikkumine ja epidermise (naha ülemise kihi) liigne keratiniseerumine. Rasunäärmed saavutavad oma maksimaalse arengu perioodil 14–25 aastat. Sel ajal võib kehas esineda hormonaalse tasakaalu rikkumine, mida iseloomustab testosterooni (androgeeni, meessuguhormooni) taseme tõus. See toob kaasa suurema hulga rasu moodustumise ja vabanemise. Kuid selle antibakteriaalsed omadused vähenevad oluliselt, mille tulemusena hakkavad intensiivselt paljunema mitmesugused mikroorganismid, mille aktiivsus oli varem alla surutud. Samuti toimub rasva koostise muutumise tõttu naha ülemise kihi (epidermise) suurenenud areng ja keratiniseerumine, mille tulemusena moodustuvad paljud soomused. Need soomused ummistavad hüpertrofeerunud (suurenenud) rasunäärmete erituskanalid, mis aitab kaasa ka nakkusetekitajate arengule neis. Aja jooksul ummistunud rasunääre hävib ja asendub sidekoega (armiga) (st selle asemele tekib arm).

Akne areng võib kaasa aidata:

• pärilik eelsoodumus- aknet esineb sagedamini noorukitel, kelle vanemad samuti nooruses selle patoloogia all kannatasid.
• alatoitumus- Liigne süsivesikute ja rasvade sisaldus toidus võib kaasa aidata akne tekkele.
• Noorukieas- seotud hormonaalsete muutustega organismis ja androgeenide liigse tootmisega.
• Naha nakkushaigused- võib kaasa aidata ka rasunäärmete kahjustamisele.
• Stress- stressi ajal võib esineda sisesekretsiooninäärmete, aga ka sugunäärmete töö häireid, mis on eriti oluline noorukieas.
• Anaboolsete hormoonide võtmine- neid ravimeid kasutavad tõstjad lihasmassi kasvatamiseks, kuid need võivad sisaldada androgeene, mis suurendavad rasunäärmete aktiivsust.
• Kokkupuude erinevate kemikaalidega nagu kloor.
• Isikliku hügieeni mittejärgimine– Võib soodustada naha liigset saastumist.
• Haigused seedetrakti.
• Naha põletikulised haigused.

Aknet soodustavad bakterid

Nagu varem mainitud, aitab rasu tootmise ja koostise rikkumine kaasa erinevate patogeensete mikroorganismide aktiveerimisele.

Akne tekkega võivad kaasneda järgmised tegurid:

• Propionobacterium akne. Need on anaeroobsed (hapniku puudumisel arenevad) bakterid, mis "toituvad" rasu rasvhapetest. Kuna ummistunud rasunäärmetes on piisavalt rasu ja hapnikku praktiliselt pole, arenevad need bakterid igat tüüpi akne puhul üsna kiiresti ja intensiivselt.
• Stafülokokid.
• Streptokokid.
• Corynebacterium ja teised.

Need bakterid on tavaliselt oportunistlikud, st normaalsetes tingimustes paiknevad nad nahal, kuid nende tegevust pärsivad erinevad antibakteriaalsed mehhanismid (sh rasu). Seborröa tekkega, aga ka muude eelsoodumusega tegurite mõjul vähenevad naha kaitseomadused, mille tulemusena hakkavad need mikroorganismid intensiivselt paljunema. Vastuseks sellele aktiveerub immuunsus ja immuunsüsteemi rakud (neutrofiilid ja teised) migreeruvad patogeensete mikroobide paljunemiskohta, see tähendab, et tekib põletikuline reaktsioon. Selle tulemusena hävivad patogeensed bakterid ning nende fragmendid imenduvad ja seedivad neutrofiilide poolt - seega moodustub mäda, mis võib ilmneda akne põletikuliste vormide korral.

Akne tüübid?

Sõltuvalt arengumehhanismist, infektsiooni ja põletiku olemasolust või puudumisest eristatakse mitut tüüpi akne, millest igaühel on iseloomulikud kliinilised ilmingud ja mis nõuavad spetsiifilist lähenemist ravile.

Sõltuvalt arengu iseloomust on:

• mustad täpid (komedoonid);
• valgepead (miiliumid);
• akne vulgaris (acne vulgaris);
• õli akne;

• meditsiiniline akne;
• akne keloid;
• sfääriline akne;
• tsüstiline akne;
• akne vastsündinutel.

Mustpead (komedoonid)

Mustpead (mustpead) võivad tekkida paljudel inimestel – nii meestel kui naistel. Nende lemmikpaik on näonahk, mis on seletatav rasunäärmete suure arvuga selles piirkonnas. Mustpead tekivad epidermise (naha ülemise kihi) liigse keratiniseerumise tagajärjel koos liigse rasu tootmisega. Samal ajal on rasunäärmete erituskanalid ummistunud epidermise mikroskoopiliste soomustega, mille tulemusena koguneb neisse tekkinud rasv, täites lõpuks erituskanali täielikult. Mustangerjat välja pigistades ei suur hulk tihe kollakas rasv, mille tipus on must täpp (selle moodustavad keratiniseerunud soomused). Pärast seda armid ei moodustu, kuna põletikuline protsess ei arene ja naha sügavad osad jäävad puutumata.

Valgepead (miiliumid)

Selle haigusvormiga tekivad kahjustatud piirkonnas nahale väikesed (läbimõõduga kuni 1–2 mm) valged sõlmed. Need ulatuvad nahapinnast kõrgemale, puudutades tihedad, kuid puudutamisel valutud. Nahk nende ümber ei ole põletikuline (on tavalist värvi). Valgepead tekivad pindmiselt paiknevate rasunäärmete erituskanalite ummistumise tõttu. Samal ajal jätkavad näärmed ise mõnda aega rasva tootmist, mille tulemusena nende erituskanalid üle voolavad ja venivad, see tähendab, et tekivad väikesed tsüstid - rasuga täidetud õõnsused (valgepead). Selliste tsüstide avamisel võib vabaneda väike kogus valget või kollakat rasvamassi. Armid või muud tagajärjed pärast valgepeasid tavaliselt ei jää.

Juveniilne akne (acne vulgaris)

See termin viitab mädasele rasunäärmepõletikule, mis on kalduvus kroonilisele (pikaajalisele) kulgemisele ja sagedastele retsidiividele (korduvad ägenemised). See patoloogia esineb peamiselt noorukitel. Selle arengus mängib peamist rolli meessuguhormoonide taseme liigne tõus veres, samuti androgeene siduva valgu (valk, mis seob tavaliselt veres ringlevaid androgeene, vähendades seeläbi neid). funktsionaalne aktiivsus). Selle tulemusena tekib rasunäärmete hüpertroofia (suuruse suurenemine ja sekretoorse aktiivsuse suurenemine) ning nende erituskanalite liigne keratiniseerumine, mis väljendub paljude komedoonide moodustumisel (peamiselt näol).

Peagi hakkab rasu lagunema, mille tulemusena tekivad soodsad tingimused erinevate mikroorganismide arenguks. Fakt on see, et lagunemisel kaotab seapekk oma antibakteriaalsed omadused. Lisaks muutub see ideaalseks toitekeskkonnaks, milles saavad kasvada ja areneda paljud mikroorganismid.

Püogeensete mikroorganismide arengu tulemusena rasunäärmes ja selle kanalis moodustub mäda kogunemine, mis põhjustab iseloomuliku akne ilmnemist. Mõjutatud nahapiirkonnas määratakse korraga mitu lööbe morfoloogilist elementi, mis on iseloomulikud haiguse erinevatele arenguperioodidele.

Juveniilse akne korral nahal saab määrata:

• Komedoonid. Ummistunud, õliga täidetud rasunäärmed, mis pole veel nakatunud.
• paapulid. Need on väikesed põletikulised sõlmed, mis paiknevad mustade punktide ümber ja on tekkinud püogeensete mikroorganismide tungimise tulemusena neisse. Nahk komedooni ümber muutub punaseks ja tõuseb kergelt põletikuta piirkondadest kõrgemale.
• Pustulid (pustulid). Need on väikesed, kuni 1–1,5 mm suurused ümarad moodustised, mis on rasunäärmete ja juuksefolliikulite mädatäidisega erituskanalid.
• Induktiivne akne. Need on tihedad, sügavad, suured sfäärilise kujuga moodustised, mis on täidetud mädaste masside ja patogeensete mikroorganismidega. Need moodustuvad mädase-põletikulise protsessi leviku tagajärjel juuksefolliikuli ja naha sügavamatesse osadesse.
• Flegmoonne akne. Need on laiad (läbimõõduga kuni 1 cm) nahapinnast kõrgemale ulatuvad ja punast värvi pustulid. Puudutades on need pehmed ja kergelt valusad. Nende väljapressimisel eraldub suur hulk mäda, mis võib sisaldada patogeenseid mikroorganisme. Kuna kõvastunud ja flegmoonne akne mõjutab naha sügavaid kihte, tekivad sidekoearmid peaaegu alati pärast nende avamist.
• Nõruta angerjad. Haiguse kõige raskem vorm, mille puhul mitu induratiivset aknet ühinevad üksteisega, moodustades ulatusliku kahjustatud piirkonna.

õli akne

See haigusvorm on professionaalse iseloomuga ja esineb peamiselt inimestel, kes puutuvad kokku erinevate tehniliste õlide ja määrdeainetega. Pikaajalisel kokkupuutel nahaga (nii otsesel kui ka õliga immutatud kombinesooni kandmisel) ummistavad need ained mehaaniliselt sügavate rasunäärmete erituskanalid, mille tagajärjel koguneb neisse rasu. See väljendub paljude komedoonide moodustumisel küünarvarte ja reie sirutajapindade, rindkere, kõhu piirkonnas (see tähendab kehapiirkondades, mis on määrdeainetega kõige enam kokku puutunud). Aja jooksul näärmed laienevad ja nendes leiduv rasv võib laguneda, mis aitab kaasa püogeense mikrofloora kinnitumisele ja mädase-põletikulise protsessi arengule.

Haigust iseloomustab krooniline aeglane kulg. Selle akne vormi ravi on põhjusliku teguri mõju kõrvaldamine ja isikliku hügieeni reeglite järgimine, mis kergete vormide korral võib viia täieliku taastumiseni mõne nädala jooksul. Raskematel juhtudel (koos infektsiooni lisamisega) võib olla vajalik kasutada antibakteriaalsed ravimid.

meditsiiniline akne

Narkootikumide akne võib tekkida broomi (naatriumbromiid) või joodipreparaatide pikaajalisel kasutamisel. Akne tekkemehhanism on antud juhul tingitud sellest, et need raviained võib koguneda rasunäärmetesse ja erituda kehast rasu osana, ärritades samal ajal näärmeid endid, nende erituskanaleid ja nahka nende ümber. See viib põletikulise reaktsiooni tekkeni ja aitab kaasa mädaste mikroorganismide kinnitumisele, mille tagajärjel võivad tekkida punase või lilla värvi pustuloossed akne (pustulid), mis tõusevad nahapinnast kõrgemale.

Haigust iseloomustab krooniline kulg. Akne kliinilised ilmingud võivad püsida pikka aega, isegi pärast haigust põhjustanud ravimite kasutamise lõpetamist. Seda seletatakse asjaoluga, et broomisoolad võivad kehasse koguneda ja väljuda rasunäärmete kaudu üsna pikka aega. Samuti väärib märkimist, et kaasnev infektsioon võib mängida teatud rolli meditsiinilise akne tekkes, mille tagajärjel võivad tekkida iseloomulikud mädased-põletikulised nähtused.

Rosaatsea

Rosaatsea on üks rosaatsea arengu etappidest, nahahaigusest, mida iseloomustab naha vere mikrotsirkulatsiooni rikkumine ning põletiku teke rasu- ja karvastruktuuride piirkonnas, mis viib nende funktsioonide rikkumiseni ja iseloomulike kliiniliste ilmingute ilmnemine. Mõjutatud on peamiselt näopiirkonna nahk (otsmik, põsed, nina, lõug).

Rosaatsea arengule võivad kaasa aidata järgmised tegurid:

• Erinevad angiopaatiad- Haigused, mida iseloomustavad struktuuri kahjustused või häired veresooned.
• Vegetovaskulaarne düstoonia- patoloogiline seisund, mille korral on häiritud veresoonte toonuse närviline regulatsioon.
• Hormonaalsed häired- Patoloogiat esineb sagedamini naistel pärast menopausi.
• infektsioonid- eelkõige demodex folliculorum lesta olemasolu.
• Sage stress.
• Seedetrakti haigused Näiteks gastriit (mao limaskesta põletik).
• Ebaõige toitumine- Alkoholi kuritarvitamine, samuti vürtsikas toit.
• Tööalased ohud– näiteks töökodades kõrgel temperatuuril.
• Mõned ravimid- näiteks steroidsete (hormonaalsete) salvide ja kreemide pikaajaline välispidine kasutamine.

AT kliiniline kulg rosaatsea on isoleeritud:

• erütematoosne staadium. Selles staadiumis on kahjustatud piirkonnas naha tugev punetus, mis on tingitud selles olevate veresoonte liiga tugevast laienemisest (nahk muutub roosaks või karmiinpunaseks). Erüteemi taustal saab määrata ka mitut telangiektaasiat (ämblikveenid).
• Papulo-pustuloosne staadium. Mõni päev pärast haiguse algust tekivad erüteemi piirkonda sügavad pustulid (otse rosaatsea), mille teket seostatakse rasunäärmete regulatsioonihäirete ja hüpertroofiaga (suuruse suurenemisega), samuti immuunsüsteemi rakkude kuhjumine nende ümber ja põletikuliste nähtuste teke.
• Produktiivne (hüpertroofiline) staadium. Seda iseloomustab sidekoe vohamine ja naha struktuuri rikkumine, mille tagajärjel muutub see tihedaks, konarlikuks.

akne keloid

See on üks haiguse raskemaid vorme, mis mõjutab peamiselt pea- ja kaelaosa. Selle patoloogia korral moodustunud akne nakatub kiiresti ja muutub põletikuliseks, mille tagajärjel tekivad kahjustatud piirkonnas suured, valulikud punase või punakasvioletse värvusega sõlmed või naastud, mis on palpatsioonil (palpatsioonil) valulikud. Nad võivad üksteisega ühineda, moodustades omamoodi vao. Juuksed nende vagude piirkonnas kasvavad ainult teatud piirkondades, meenutades kujuga pintsleid. Seda haigusvormi iseloomustab pikaajaline krooniline kulg, mille tagajärjel tekivad kahjustatud piirkondade nahale ulatuslikud armid.

Kerakujuline (konglobaat) akne

Kerakujuline akne on ka üks raskemaid haigusvorme, mille puhul mädane-põletikuline protsess levib naha sügavamatesse kihtidesse ja jõuab nahaalusesse rasvkoesse. Tekkinud mädane õõnsused on suured suurused(läbimõõt kuni mitu sentimeetrit), paiknevad nahas ja võivad selle pinnast kõrgemale ulatuda. Nende kohal olev nahk on põletikuline, punane või lilla, puudutades valus. Nende avamisel tekib mingi fistul (kanal), mille kaudu võib väljuda mädane sisu või seroosne vedelik, mille järel moodustub iseloomulik sillataoline arm. Kerakujulised angerjad paiknevad väikeste rühmadena (igaüks 3-5 tükki), peamiselt näol, kaelal ja seljal.

tsüstiline akne

Haiguse üks raskemaid vorme, mille puhul nahas ja nahaalusrasvas tekivad suured tsüstid, mis on täidetud hävinud rasva ja mädase sisuga. Väliselt tunduvad need suured, äärmiselt valusad sõlmelised moodustised sinakasvärv, mis võib nahapinnast kõrgemale ulatuda. Nende kohal ja ümber olev nahk võib olla põletikuline. Tsüsti väljapressimisel (mis on väga ebasoovitav) eraldub sellest suur hulk seroos-mädast või verist vedelikku, mis võib sisaldada patogeenseid mikroorganisme.

Haigust iseloomustab krooniline kulg ja seda on raske ravida. Pärast patoloogilise protsessi taandumist jäävad sageli tsüsti moodustumise kohale suured armid.

Akne vastsündinutel

See haigusvorm võib esineda lastel esimesel 3-5 elukuul. Akne tekkemehhanism vastsündinutel on seotud emalt saadud naissuguhormoonide (östrogeenide) liigse kogusega nende kehas. Selle tulemusena hakkavad mõned lapse pealiskaudselt paiknevad rasunäärmed tootma liiga palju rasu, mis põhjustab akne teket.

Lööve ei ole lemmik lokaliseerimine, selle elemendid võivad paikneda erinevates kehaosades (näos, pea taga, peenise nahas jne). Põhimõtteliselt on need mustad täpid või valged täpid, palju harvemini võib täheldada mäda-põletikulise protsessi tunnustega väikseid pustuleid (pustuleid) või tedretäppe.

Kuna ükski välisfaktor (näiteks bakterid) ei mõjuta vastsündinu akne teket, ei ole selle haigusvormi puhul ravi vaja – tuleb vaid järgida hügieenireegleid ja hoida beebi nägu puhtana. Akne kaob tavaliselt 2–4 nädala jooksul pärast tekkimist.

Akne raskusaste

Selle haiguse raskusaste määratakse sõltuvalt akne hulgast, selle lokaliseerimisest ja nahakahjustuste sügavusest. Mustpeade arvu määramisel hinnatakse erinevat tüüpi tedretähne - tedretähnid, valgepead, paapulid (vistrikud), mädapead (pustulid) või suured sõlmed.

Sõltuvalt kahjustuse raskusastmest eristatakse:

• akne 1 kraad;
• akne 2 kraadi;
• akne 3 kraadi;
• akne 4 kraadi.

Akne 1 (kerge) aste

Seda haigusastet iseloomustab mitme (mitte rohkem kui 10) musta või valge akne esinemine näonahal (lõual, otsmikul, nina tiibadel). Nende ümber olev nahk ei ole põletikuline ja akne muid ilminguid ei esine. Kerge akne ei tekita muret, kuid võib viidata hormonaalsete muutuste esinemisele organismis, mistõttu soovitatakse patsientidel minna põhjalikumale uuringule.

Akne 2 (keskmine) aste

Haiguse edasise progresseerumisega suureneb must-valgete akne hulk ning infektsiooni lisandumisel võivad need muutuda papulideks, mille ümber olev nahk võib olla punane või tsüanootiline. Mõõduka raskusega aknet iseloomustab 10-25 komedooni või papuli esinemine, samuti üksikute pustulite (pustulite) moodustumine. Patoloogia arengu praeguses etapis on iseparanemine peaaegu võimatu, seetõttu soovitatakse patsientidel abi otsida arstilt. Samas võivad akneelemendid korralikult määratud ravi korral mõne nädala jooksul jäljetult kaduda.

Akne 3. aste (raske)

Seda iseloomustab 26–50 komedooni või papuli olemasolu, samuti paljude (üle 25) pustulite esinemine kahjustatud naha erinevates piirkondades. Selles etapis võib ilmneda akne keloid, samuti haiguse sfäärilised ja tsüstilised vormid. Mõjutatud piirkonna nahk on tavaliselt põletikuline, punane, sinakas või lilla.

Kuna see haigusvorm mõjutab isegi õige ravi korral naha sügavaid kihte, on armistumise tõenäosus suur. Sellepärast ei tohiks akne ilmnemise ja progresseerumisega arsti juurde minekut edasi lükata.

Akne 4 kraadi

Äärmiselt raske haigusaste, mis areneb, kui aknet ei ravita varasemas staadiumis. Seda iseloomustab paljude (üle 50) komedoonide, aga ka paljude papulite, pustulite ja sõlmede olemasolu, mis võivad üksteisega ühineda. Nahk kahjustuse piirkonnas on punane või sinine, põletikuline ja puudutamisel väga valus. Pärast haiguse taandumist tekivad alati tohutud armid, mis moonutavad nahka ja võivad põhjustada patsiendi elukvaliteedi langust.

Akne diagnostika

Nagu ülaltoodust järeldub, on akne üsna tõsine patoloogia, mis õige ravi puudumisel võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Sellepärast peaksite akne progresseerumisel võimalikult kiiresti konsulteerima spetsialistiga ja alustama ravi niipea kui võimalik.

Millise arsti poole peaksin pöörduma akne pärast?

Akne ja teiste nahahaiguste diagnoosimise ja raviga tegeleb dermatoloog. Patsiendi esimesel visiidil viib ta läbi küsitluse ja kliinilise läbivaatuse, mille järel võib ta määrata talle täiendavad uuringud.

Intervjuu ajal võib dermatoloog küsida:

• Millal akne esimest korda tekkis?
• Millistes piirkondades on akne?
• Kas patsient on saanud mingit ravi? Milline oli selle mõju?
• Kus ja kelle juures patsient töötab (eelkõige huvitab arst, kas patsient on kokku puutunud õlide või määrdeainetega)?
• Kuidas patsient sööb (kas ta kuritarvitab alkoholi, vürtsikat toitu jne)?
• Kas patsient on hiljuti võtnud mingeid ravimeid (anaboolseid steroide, broomi või joodi preparaate)?

Akne kliiniline läbivaatus

Enamasti saab diagnoosi panna, samuti määrata akne vormi ja raskusastme patsiendi kliinilise läbivaatuse andmete põhjal (patoloogia väliste ilmingute alusel).

Aknega patsiendi kliiniline läbivaatus hõlmab:

• Ülevaatus. Pärast patsiendi küsitlemist võib arst paluda tal lahti riietuda (üleriided eemaldada), kuna ta peab uurima kogu keha nahka. Läbivaatuse käigus pöörab arst erilist tähelepanu näo-, kaela- ja kaela-, rindkere- ja seljanahale ning võib vajadusel uurida suguelundite nahka. Sel juhul määratakse kindlaks nii akne elementide arv kui ka nende olemus (komedoonid, papulid, pustulid, sõlmed jne). Arst hindab ka naha värvi lööbe elementide kohal ja ümber.
• Palpatsioon. Palpatsiooni ajal surub arst aknet kergelt spetsiaalse vatitupsuga või klaaspulgaga. Samal ajal hinnatakse moodustumise tihedust, naha valulikkust puudutamisel ja vajutamisel vabaneva vedeliku olemust (kui seda on). Palpeerimisel ei ole soovitatav pigistada välja sügavalt paiknevaid pustuleid, kuna see võib põhjustada nakkuse levikut ja karedate armide teket.

Milliseid teste tuleks akne jaoks teha?

Lisaks laboriuuringud ei ole akne diagnoosimisel määravad, kuna kliinilise läbivaatuse andmed on diagnoosi kinnitamiseks piisavad. Kuid rasketel või ebaselgetel juhtudel võib arst määrata haiguse põhjuse väljaselgitamiseks või tüsistuste tuvastamiseks täiendavaid uuringuid.

akne testid

Analüüsi nimi	Mis eesmärgil see on määratud?
Üldine vereanalüüs	Võimaldab tuvastada põletikulise protsessi olemasolu kehas, mida võib täheldada haiguse raskete vormide korral, kui patogeensed mikroorganismid võivad tungida patsiendi verre. Leukotsüütide üldarvu suurenemine viitab selle tüsistuse tekkele ( rohkem kui 9,0 x 10 9 / l) ja erütrotsüütide settimise kiiruse suurenemine ( rohkem kui 10 mm tunnis meestel ja üle 15 mm tunnis naistel).
Bakterioloogiline uuring	olemus seda meetodit seisneb kahjustatud nahalt bioloogilise materjali võtmises ja laboratoorses uurimises, et teha kindlaks seal esinevate mikroorganismide vormid ja tüübid. Uurimiseks võib kahjustatud piirkonna nahalt võtta määrde ( arst tõmbab steriilse tampooniga mitu korda üle naha), samuti pustulitest või pustulitest eritunud vedelik. Uuringuks verd tavaliselt ei võeta, kuna akne baktereemiaga ( bakterite olemasolu veres) ei täheldata peaaegu kunagi. Saadud materjal saadetakse laborisse, kus see külvatakse erinevatele toitekeskkondadele. Mõne päeva pärast kasvavad söötmel erinevate mikroorganismide kolooniad, mis võimaldab kindlaks teha nende tüüpi, samuti määrata tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes.
Vere glükoosisisalduse määramine	Normaalne veresuhkru tase on 3,3-5,5 mmol/l. Selle indikaatori suurenemine võib viidata sellise patoloogia olemasolule nagu suhkurtõbi. Selle haigusega on häiritud ainevahetus ja mikrotsirkulatsioon erinevates kudedes ja elundites, sealhulgas nahas, mis vähendab oluliselt selle antibakteriaalseid omadusi ja võib soodustada akne nakatumist.
Vaba testosterooni taseme määramine veres	Testosterooni norm on keskmiselt 5,5–42 pg / ml. Selle hormooni kontsentratsiooni tõus veres võib olla otsene hüpertroofia ja rasunäärmete aktiivsuse suurenemise ning akne tekke põhjus.
Folliikuleid stimuleeriva hormooni taseme määramine (FSH)	FSH on hüpofüüsi hormoon nääre, mis reguleerib kõigi teiste keha näärmete tegevust), mis suurendab testosterooni kontsentratsiooni veres, stimuleerides seeläbi spermatosoidide moodustumist ( meessoost sugurakud) meestel. Naiste seas normaalne tase FSH on vahemikus 1,2 kuni 21 mU/l ( rahvusvahelised toimeühikud 1 liitris), mis sõltub menstruaaltsükli faasist. Meestel on selle hormooni kontsentratsioon veres suhteliselt konstantne - 1,37-13,5 mU / l.
Luteiniseeriva hormooni taseme määramine (LG)	Naise kehas stimuleerib LH östrogeeni taseme tõusu ( naissuguhormoonid) veres, samas kui meeste kehas stimuleerib see testosterooni sünteesi. Naistel võib LH kontsentratsioon veres kõikuda sõltuvalt menstruaaltsükli faasist, vanusest ja reproduktiivsüsteemi seisundist ( postmenopausis täheldatakse LH taseme olulist tõusu). Meestel on selle hormooni tase veres samuti suhteliselt konstantne - 0,8–7,6 mU / l.
Dihüdrotestosterooni taseme määramine	Dihüdrotestosteroon on kõige rohkem aktiivne vorm meessuguhormoonid. See moodustub testosteroonist ja reguleerib puberteedi protsesse ja sekundaarsete seksuaalomaduste kujunemist noorukieas. Akne põhjuseks võib olla ka selle kontsentratsiooni tõus veres üle 250–990 pg / ml.
Soole mikrofloora uurimine	Tavalistes tingimustes on iga inimese jämesooles teatud tüüpi mikroorganisme, mis osalevad soolestiku töötlemisel ja takistavad ka teiste patogeensete mikroobide arengut. Düsbakterioosi tekkega ( st kui "normaalsed" soolestiku mikroorganismid surevad ja asenduvad patogeensete nakkusetekitajatega, mis võib tekkida antibakteriaalsete ravimite pikaajalisel kasutamisel.) võib esineda seedeprotsessi rikkumine. Samuti võib düsbakterioos põhjustada immuunsüsteemi aktiivsuse suurenemist, mis kokkuvõttes võib kaasa aidata akne tekkele.

Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Peamised sümptomid:

• Sära nahk
• Naha tugev rasvumine
• Pustulid nahal
• Juuste suurenenud rasvasus
• Sõlmede ilmumine nahale
• Vistrikud nahal
• Mustad täpid nahal

Aknet või aknet nimetatakse rasunäärmete põletikuks, mis tuleneb nende saastumisest ja millega kaasneb suurenenud rasu tootmine. Need moodustised võivad esineda erineva vanusega inimestel.

Akne on üks levinumaid nahahaigusi. Akne mis tahes vormis ilmneb peaaegu 80% inimestest, eriti puberteedieas, ja sünnitab. suur summa probleeme poistel ja tüdrukutel. Kuid ka akne võib tekkida üle 25-aastastel inimestel (kõige sagedamini täheldatakse ainevahetushäirete korral). Raseduse ajal täheldatakse seda naisorganismi hormonaalsete häirete tõttu.

Kõige sagedasemad lööbe piirkonnad on nägu, selg ja rind. Väärib märkimist, et kui põletik satub põletikulisesse näärmesse, muutub see abstsessiks. Pärast sellise patoloogilise moodustise paranemist võib jääda väike arm. Akne ravi on võimalik ainult arstide ja kosmeetikute järelevalve all.

Vistrikud läbivad mitu kasvuetappi, kuni nad on täielikult küpsed. Esiteks tekivad nahale väikesed punnid – need on väikesed rasukorgid. Lisaks läbib nendes pistikutes sisalduv rasv oksüdatsiooniprotsessi ning noorukite ja täiskasvanute näole ilmuvad mustad täpid.

Etioloogia

Arstid jagavad lööbed kahte tüüpi (olenevalt põhjusest, mis akne esile kutsus):

• akne, mis ilmneb keha sisemiste protsesside rikkumise tagajärjel;
• akne, mis on reaktsioon välisele stiimulile.

Esimese rühma akne põhjus on hormonaalsed muutused noorukite kehas. Olulist rolli mängib pärilikkus. Täiskasvanueas võib esineda ka lööbeid. Sellistel juhtudel on see tingitud olemasolust kroonilised haigused või infektsioonid. Eraldi juhtumina tuleks käsitleda akne esinemist naistel raseduse ajal.

Teine rühm ilmub, kui:

• naha kokkupuude ainetega, nagu õlid või rasvad. Tõrva sisaldavad vahendid võivad esile kutsuda akne ilminguid;
• erinevaid rasvu sisaldavate kosmeetikatoodete ebaõige kasutamine;
• pikaajaline hõõrumine, riiete või aluspesu surve nahale, mis põhjustab epidermise ummistumist;
• steroidide võtmine sportlaste poolt;
• hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine naiste poolt;
• stress;
• suurenenud higistamine;
• akne võib ilmneda kui kõrvalmõju mõne võtmisest farmaatsiatooted;
• ebaõige nahahooldus.

Sordid

Lisaks tavalisele akne tüübile võib sfäärilist aknet leida noorukitel ja täiskasvanutel. Need asuvad tavalisest sügavamal naha all. Sel juhul on üsna problemaatiline mäda väljumine, mille tõttu võib nakkus levida sügavamatesse kudedesse. Sellised angerjad kipuvad omavahel kokku sulama.

Kuid kõige levinumad akne tüübid on:

• suletud. Neil on valge tuberkuli välimus. Iseloomulik on see, et korgid ei ole naha pinnal nähtavad. Sellist aknet leidub kõige sagedamini näol;
• avatud. Neil on tume värv, mistõttu on pooride sees olevad punnid väga selgelt nähtavad. Paljud on kindlad, et nad omandavad sellise värvi tolmu- või mustuseosakeste näole jäämise tõttu, kuid see pole sugugi nii. Arstid omistavad selle mõju naha pigmentatsioonile. Seda tüüpi akne esineb kõige sagedamini seljal;
• abstsess. See on tavalise akne keeruline vorm.

Akne näol või seljal ei ole väljendunud sümptomeid. Akne esineb kõige sagedamini teismelistel ja naistel raseduse ajal. Kõige sagedamini kahjustatud piirkonnad on otsaesine, nina ja lõug. Akne ilmneb puberteedieas, kuna just sel ajal suureneb rasu tootmine. Meessuguhormooni hulga suurenemine organismis võib kaasa aidata akne tekkele.

Aknepõletik pärast täielikku küpsemist ei põhjusta tüsistusi. Ainus akne meeldetuletus võib olla laigud näol või väikesed armid. Kuid seda saab vältida, kui otsite abi kosmeetikutelt, kes viivad läbi professionaalse näo või muude piirkondade puhastamise protseduuri. Laserteraapiast tasub raseduse ajal loobuda.

Diagnostika

Teismeliste akne diagnoositakse füüsilise läbivaatuse kaudu. Teave:

• elustiil;
• enesehooldus nahk;
• koht dieetide ja ravimite elus.

Enamikul juhtudel seda ei pakuta. Kuid seda on vaja teha siis, kui spetsialistidel on kahtlus organismis hormonaalses häires (seda ei võeta arvesse ainult raseduse ajal).

Füüsilise läbivaatuse käigus uuritakse näo, kaela, õlgade, selja ja teiste aknele kalduvate piirkondade nahka. Selleks kasutage konkreetse tsooni uurimiseks spetsiaalset valgustust ja tööriistu, et näha üksikasjalikult:

• lööbest mõjutatud naha kogupindala;
• kahjustuse sügavus;
• võimalikud põletikulised protsessid;
• nahavärvi muutused.

Ravi

Akne eemaldamine noorukitel ja akne ravi naistel ja meestel täiskasvanueas seisneb nahaaluse rasva tootmise vähendamises, surnud naharakkude eemaldamises ja bakterite hävitamises. meditsiiniseadmed. Igal juhul sõltub ravimeetod haiguse tõsidusest ja põletikulise naha piirkonnast.

Ravi vahendid ja meetodid määratakse sõltuvalt lööbe raskusastmest. Seal on 3 kraadi:

• esialgne- suletud või avatud akne, ilma põletikuta. Mõjutatud piirkonna arv ei tohiks ületada kümmet elementi;
• keskmine- diagnoositakse, kui kahjustatud piirkonnas on kuni 40 aknet;
• raske- näo, võre või selja nahal on üle 50 aknelaiku. Sageli sisaldab raske akne mäda.

Kõige kerge aste lööbeid ravitakse kosmeetikavahenditega - kreemid, geelid, salvid või losjoonid. Noorukieas inimesi ravitakse akne vastu vanemate järelevalve all.

Mõõdukaid ja raskeid vorme ravitakse mitte ainult väliste vahenditega, vaid ka ravimite sissevõtmisega. Mõnel juhul kasutatakse ravis antibiootikume ja millal hormonaalsed häired- hormoonid. Sellist ravi viiakse läbi ainult arstide ja kosmeetikute järelevalve all.

Näpunäited akne raviks raseduse ajal on suunatud naha üldise seisundi parandamisele. Naised vajavad:

• juua palju vedelikku, kuid ainult gaseerimata jooke;
• süüa värskeid puu- ja köögivilju;
• jäta majonees dieedist välja.

Näo, rinna ja selja akne vabanemiseks on rahvapäraseid abinõusid, kuid neil pole praktiliselt mingit positiivset mõju. Ainult kõrgelt kvalifitseeritud arstid teavad, kuidas aknest lahti saada. Naised raseduse ajal ei tohiks aknet iseseisvalt ravida. Mis tahes farmaatsia- ja rahvapärased abinõud tuleb arstiga kokku leppida.

Kirurgiline sekkumine on äärmiselt haruldane. See on näidustatud akne keerulise vormi korral, kui moodustised arenevad tsüstiks. Üldiselt allub teismeliste lööve ravile väga hästi. Enamasti on võimalik saavutada põletiku täielik kadumine, ennetada uue akne teket.

Ärahoidmine

Akne ennetustooted teismelistele, täiskasvanud meestele, naistele (ja raseduse ajal) hõlmavad järgmist:

• regulaarne ja õrn nahahooldus;
• ainult kvaliteetse kosmeetika kasutamine;
• peate jälgima söödava toidu kvaliteeti;
• kinni pidama tervislik eluviis elu;
• kõrvaldada tugeva stressi mõju kehale;
• minimeerida kontakti ebameeldivate inimestega;
• jälgida hormonaalset tausta;
• juures vähimad sümptomid otsi abi arstilt.

Kas meditsiinilisest vaatenurgast on artiklis kõik õige?

Vastake ainult siis, kui teil on tõestatud meditsiinilised teadmised

Vaatamata teabe rohkusele, mida võib leida monograafiatest ja artiklitest, on paljud patsiendid ja praktikud endiselt segaduses päikesevalguse kasulikkuse osas. See müüt ei tekkinud tühja koha pealt. Uurimistulemused ja ka praktilised kogemused on mõnikord vastuolulised. Tõepoolest, mõned akne all kannatavad patsiendid märkavad pärast insolatsiooni naha seisundi paranemist, samas kui teised näevad täpselt vastupidist. Seda paradoksaalset mõju on lihtne seletada. Kõik sõltub kokkupuute intensiivsusest ja ajast. Väikestes annustes on päikesevalgus kasulik. See pärsib rasunäärmete funktsiooni ja suurendab pindmist koorimist. On teada, et päikesespektri nähtaval osal on bakteritsiidne toime, kuna bakteriaalsed porfüriinid (Propionibacterium acnes) toimivad fotosensibilisaatoritena. Infrapunakiirgus väikestes annustes stimuleerib mikrotsirkulatsiooni, mis avaldab soodsat mõju aknejärgsete seisvate laikude resorptsioonile. Päikesevalgus suurendab endorfiinide tootmist, pärssides seeläbi akne tekke stressimehhanismi ning kiirendab rakkude jagunemist epidermise ja dermise basaalkihis.

Aga kui me räägime aknest, siis päike on pigem vaenlane kui sõber. Seisundi lühiajalist paranemist (see on peamiselt tingitud väikeste päikesekiirguse annuste bakteritsiidsest toimest) täheldatakse reeglina ainult päikese käes viibides ja see asendub väga kiiresti ägenemisega koju naastes. päikesepaisteline lõuna. Sellised patsiendid isegi ei kahtlusta, et uute põletikuliste elementide ilmumist ei põhjusta sugugi nende tagasipöördumine halva ökoloogiaga tolmusesse linna või pigem mitte päris sellest, vaid just selline mõnus ja kasulik päevitamine. käivitatakse. Pikaajaline päikese käes viibimine pärsib naha immuunsüsteemi. Selle tulemusena asendub kujuteldav paranemine loomulikult halvenemisega.

Akne ägenemise mehhanismid suvel

Akne on krooniline; mis tahes ägenemise võivad vallandada nii eksogeensed kui ka endogeensed tegurid. Tuleb tunnistada, et suvel on uute löövete oht eriti suur. See on peamiselt tingitud suurenenud kokkupuutest päikesekiirgusega. Rõhutame me räägime ainult päevitamise kuritarvitamise kohta! Kuidas kiiresti kindlaks teha, kas nahk sai väikese või suure kiirgusdoosi? Kriteeriumid on väga lihtsad. Kui nahk ei tumene, on annus terapeutiline. On kindlaks tehtud, et päikesepõletus on naha reaktsioon ultraviolettkiirgusele. Kahjustused seisnevad epidermise sarvkihi paksenemises, rasu tootmise ja selle koostise katkemises ning vabade radikaalide oksüdatsiooni aktiveerimises. Ja päikese negatiivsete mõjude peamine sihtmärk on naha immuunsüsteem. Langerhansi rakkudele toimides avaldavad suured päikesevalguse annused immunosupressiivset toimet.

Ultraviolettkiirguse intensiivsuse suurenemisega algab põletikuliste vahendajate, sealhulgas erinevate tsütokiinide vabanemine. Selle tulemusena häirub koos põletikukollete tekkega tasakaal epidermise rakkude jagunemiskiiruse ja koorumise vahel, mis süvendab juba olemasolevat hüperkeratoosi ja naha ketendust. Naha suurenenud kuumenemine toob kaasa selle verevarustuse suurenemise ning see aitab kaasa põletikulise protsessi edasisele arengule ja levikule. Samal ajal suureneb rasunäärmete retseptorite tundlikkus androgeensete hormoonide suhtes, mis põhjustab liigset rasu tootmist. Pealegi ei suurene mitte ainult rasu sekretsiooni hulk, vaid ka selle muutus keemiline koostis ja konsistents: viskoosse sisaldus rasvhapped, nii et rasu muutub veelgi tihedamaks, paksemaks. Nahk, kaitstes ennast, reageerib liigsele insolatsioonile epidermise liigse keratiniseerumisega - tekib mehaaniline takistus rasu väljapoole vabanemiseks. Tekib mingi käsnaefekt, mis imab vedeliku endasse, kuid ei lase seda pinnale. Suurenenud niiskuse ja kuumuse tõttu tekib naha pinnale termostaatiline kile – soodne keskkond bakterite arenguks. Räägime ennetamisest ja ravist suvine akne Millegipärast unustavad asjatundjad ära, et rannas lõõgastumiseks pole mitte ainult päike, vaid ka kuiv tuul ja soolane vesi, mis kuivatavad nahka, lõhuvad selle lipiidide mantlit ja selle tulemusena vähendavad selle barjäärifunktsioone, sealhulgas antimikroobseid funktsioone. Ekspertide soovitustest leiate harva nõu enda mahapesemiseks meresool pärast iga suplemist ja see pole vähem oluline kui naha kaitsmine ultraviolettkiirte eest ning seda tuleb teha nii sageli, kui päikesekaitsekreemi peale määrite.

Päikese käes viibimise komedogeenne toime koguneb järk-järgult kuu jooksul. Seda võib süvendada dekoratiivkosmeetika kasutamine suvekuumuses. Selle tulemusena pärast naha lühiajalist kujuteldavat paranemist põletikuline protsess intensiivistub ja rasunäärme erituskanal ummistub ehk tekib akne ägenemine.

Teine suvine tegur - kuumus - aitab kaasa naha liigsele kuumenemisele ja veresoonte laienemisele, provotseerides sekundaarset põletikku. Mõnel juhul on seisma jäänud ja põletikulised protsessid nahale ilmuvad mitmed papulid ja pustulid.

Ravimid ja ultraviolettkiirgus

Päikese käes viibimine suurendab mõne paikse akneravimi põhjustatud ärrituse ohtu. Need on eelkõige keratolüütiliste omadustega ravimid: retinoidid, bensoüülperoksiid, aselaiinhape, salitsüülhape jne.

Ultraviolettkiirgust ei ole näidustatud ka süsteemse ravi taustal. Eelkõige võivad tetratsükliini antibakteriaalsed ravimid ja mõned suukaudsed kontratseptiivid põhjustada fototoksiliste ja fotoallergiliste reaktsioonide teket. Akne süsteemne ravi isotretinoiiniga suurendab naha tundlikkust päikesevalgusele.

Kuidas end päikese eest kaitsta?

Muidugi on kahju kogu suve varjus istuda, kuid paljude aknehaigete jaoks on see just see, mida teha. Igal juhul peaks seborröa ja aknega patsiendi insolatsiooni lubatavuse küsimuse otsustama arst, võttes arvesse individuaalseid omadusi.

Patsiendid, kellel on välise ja süsteemse ravi taustal palju akne põletikulisi elemente, peaksid vältima kokkupuudet avatud päikese ja solaariumiga. Lisaks peavad nad kasutama päikesekaitsetooteid (fotoprotektoreid). Tuleb rõhutada, et need tooted peaksid olema maksimaalselt kohandatud seborröa ja aknega nahale. Enne õue minekut kantakse peale fotoprotektorid. Parem on valida emulsioonid ja kerged kreemid. Kaitseaste peaks vastama nahatüübile (mida heledam nahk ja mida kergemini põleb, seda suurem peaks olema päikesekaitsefaktori väärtus). Pärast päikese käes viibimise lõpetamist tuleb kreem või emulsioon nahalt eemaldada pehmetoimeliste puhastusvahenditega. Insolatsiooni ajal tuleks päikesekaitsekreemi uuesti peale kanda peale ujumist, samuti teatud ajavahemike järel, olenevalt SPF väärtusest (mida madalam kaitsefaktor, seda sagedamini kreemi peale kantakse).

Mõõduka aknega noori patsiente tuleks hoiatada pika rannas lebamise eest ning soovitada neil kanda T-särke ja mütse ning päikese käes olles nägu katta.

Päikesepõletus on ebasoovitav ka neile patsientidele, kes täheldavad haiguse ägenemist suvel.

Suvel igat tüüpi aknega patsientidel on soovitav teha korrektsioon individuaalses nahahooldusprogrammis. Nende parim sõber peaks olema päikesekaitsekosmeetika. Suuremat tähelepanu tuleks pöörata naha puhastamisele, antiseptilisele kaitsele, rasuregulatsioonile ja piisavale niisutamisele.

Mesoterapeutiline korrektsioon - patogeneetilise ravi võimalus

Akne ägenemise ja uute põletikuliste elementide ilmnemise korral on mesoteraapia väga tõhus. Just see tehnoloogia kasutab probleemile patogeneetilist lähenemist, mille käigus kasutatakse kokteile, mis mõjutavad kõiki akne patogeneesi lülisid. Ravim läheb otse fookusesse, kus luuakse selle maksimaalne kontsentratsioon, mis kiirendab põletikuliste elementide taandumist. Olenevalt kliinilise protsessi tõsidusest, etioloogiast ja patogeneesist on võimalik koostada individuaalne raviprogramm, kombineerides erinevaid põletikuvastase, seboregulatoorse ja immunomoduleeriva toimega ravimeid ja kokteile. Mesoterapeutiliste kokteilide abil on võimalik inhibeerida 5α-reduktaasi ensüümi, mis vähendab androgeenist sõltuvate retseptorite tundlikkust ja selle tulemusena kõrvaldab liigse rasu tootmise (seboregulatsiooni efekt).

Põletikuliste elementide korrigeerimise kogemus

On kogemusi antibakteriaalsete ravimite mesoterapeutilise kasutamise kohta akne kliiniliste ilmingute raviks. Näiteks mikrofloora tundlikkuse korral pustulitest gentamütsiini ja metronidasoolini on nende ravimitega soovitatav ravida iga päev või ülepäeviti, olenevalt lööbe raskusastmest (kokku 6-12 seanssi). Süstid tehakse põletikuliste elementide ümber.

Kui mikrofloora on gentamütsiini ja metronidasooli suhtes tundlik, alustatakse ravi Immunali, Riboxini, aaloe ekstraktiga, veresoonte preparaadid. Selline raviskeem illustreerib kõige paremini mesoteraapia korrigeerimise eeliseid. Tõepoolest, sellise lähenemisega ei ole vaja kogu keha antibiootikumidega immutada ja on võimalik oluliselt vähendada manustatavate ravimite annuseid (antibiootikume võib lahjendada orgaanilise räniga). Võrreldes antibiootikumide süsteemse manustamisega on see leebem, kuid samal ajal tõhusam ravi.

Peamine akne tekitaja Propionibacterium acnes paljuneb ummistunud rasunäärmes kiiresti, eriti naha immuunsuse vähenemise taustal. Naha immuunseisundi parandamine võimaldab pärssida selle mikroorganismi liigset paljunemist. Seetõttu on akneteraapias paljulubavaks suunaks naha taastumise immunoloogilise regulatsiooni mehhanismide uurimine. Selle põhjal töötatakse välja uusi meetodeid süsteemsete ja lokaalsete immuunprotsesside häiretega seotud naha düsfunktsiooni korrigeerimiseks.

On kindlaks tehtud, et immunomodulaatorite intradermaalse manustamise taustal kiirenevad oluliselt naha taastumisprotsessid ja pärsitakse eksudatiivset põletikku. Immunomodulaatori Ribomunil efektiivsus on tõestatud: intradermaalne manustamine see ravim viib naha taastumiseni, mis realiseerub immunoregulatoorsete mehhanismide stimuleerimise, fibroblastide proliferatiivse aktiivsuse ja glükoosaminoglükaanide sünteesi kaudu. Hetkel uuritakse glükoosaminoglükaanide, hüaluroonhappe, aminohapete (lüsiini) mesoterapeutilise manustamise efektiivsust akne ravis ja ennetamisel. Esialgsed tulemused on julgustavad. Võib-olla ilmuvad lähitulevikus uued skeemid - mesoterapeutiline akne immunokorrektsioon.

Aknega patsientide esteetilise mesoteraapia seansside omadused

Mesoteraapia kuur on efektiivne komedoonide, mädase sisuta põletikuliste elementide, atroofiliste aknejärgsete armide, paigalseisvate laikude, sekundaarse põletikujärgse hüperpigmentatsiooni jne korral. Protseduurid viiakse läbi ainult mädaste elementide puudumisel ravipiirkonnas. Mesoterapeut peab meeles pidama, et ägedad mädased elemendid peatatakse muul viisil ja nõuavad ravi või nahaarsti järelevalvet.

Vastavalt tegevussuunale võib kõik ravimid ja kokteilid jagada mitmeks rühmaks:

• hüperkeratoosi kõrvaldamine (meso-koorimine hüdroksühapetega);
• immunokorrektsioon ja põletikuliste elementide väljanägemise vältimine;
• seboregulatsioon;
• niisutab ja loob optimaalse keskkonna naharakkude elutegevuseks;
• postakne kõrvaldamine (atroofilised armid, seisma jäänud laigud, hüperpigmentatsioon jne).

Mesoteraapia seansi enda põhipreparaatidena sobivad ideaalselt hüaluroonhappel põhinevad mono- ja komplekspreparaadid, mis loovad optimaalse keskkonna pärisnaha normaalseks talitluseks, parandavad rakkudevahelist suhtlust, normaliseerivad proliferatiivset ja immuunreaktsioonid, on bakteritsiidse toimega jne Mikroelemendid (väävel, tsink, germaanium), vitamiinid (riboflaviin, foolhape, askorbiinhape), aminohapped (lüsiin), mis kombineerituna parandavad immuunsust, ainevahetust, naha taastumist, on rasueritust reguleeriva, keratolüütilise, depigmenteeriva, põletikuvastase toimega.

Parandusskeemid on samad nii täiskasvanutele kui ka teismelistele. Kõige sagedamini kasutatakse kahte skeemi: samm-sammult ja kompleksne.

samm sammu haaval

Kokteilide kasutuselevõtt vastavalt järgmisele skeemile:

• esimene samm on hüperkeratoosi ja põletikuvastase toime kõrvaldamine kursuse esimestel seanssidel (keskmiselt 3-5 seanssi);
• teine ​​samm on niisutamine ja rasuerituse reguleerimine järgmiste seansside ajal (7-10 seanssi).

Protseduuride arv sõltub põletikuliste elementide, avatud ja suletud komedoonide arvust.

Integreeritud

Kõigis süstekursuse protseduurides kasutatakse kompleksseid kokteile, mille toime on suunatud koheselt kõikidele akne patogeneesi peamistele komponentidele (rasunäärmepõletik, rasu hüperproduktsioon, hüperkeratoos). Kursus koosneb 10-12 protseduurist, mis viiakse läbi 1 kord 7 päeva jooksul.

Oluline on mõista, et iga patsiendi jaoks valitakse ravikuur individuaalselt. Protseduuridega võid alustada kohe peale intensiivset insolatsiooni (rannas või solaariumis), kui nahaärritust ja põletusi ei esine. Päikesepõletuste korral tuleks protseduure edasi lükata kuni nende täieliku paranemiseni ehk umbes 2-4 nädalaks.

Akne korrigeerimise ravivõimalused

A. Vaskulaarne staadium

Teostusskeem on standardne.

Veresoonte staadium on eriti vajalik seisvate laikudega patsientidele, kellel on pikaajalised mitteküpsevad põletikulised elemendid.

B. Tegelik mesoteraapia seanss

Hajustsooni töötlemine

1. variant. Hüperkeratoosi, ummiku ja hüperpigmentatsiooni nähtudega akne ravi ja ennetamine, samuti aknega "ealiste" patsientide puhul.

Komplekspreparaat Revitacare Bio-revitalisation (Laboratorie REVITACARE, Prantsusmaa) on kombinatsioon hüaluroonhappest ja multivitamiinide kompleksist (vitamiinid A, C, D, E, rühm B). See sisaldab 1% biotehnoloogilist hüaluroonhapet (4 ml pudel) ja multivitamiinide kompleksi (10 ml pudel).

Hüaluroonhapet võib seostada ravimitega, mis mõjutavad kõiki akne patogeneesi lülisid. A-vitamiin, mis kuulub kompleksi, on akne ravis asendamatu. See kiirendab epidermise ja dermise regeneratsiooni, taastab lipiidbarjääri, vähendab põletikuliste vahendajate taset ja aktiveerib fagotsütoosi. B-, C-, E-rühmade vitamiinidel on põletikuvastane, antihüpoksiline, antioksüdantne toime. Nad kaitsevad immuunkompetentsete rakkude membraane kahjustuste eest positiivne tegevus peal immuunseisund nahka. Lisaks laieneb see toime nii mittespetsiifilistele kui ka spetsiifilistele (humoraalsetele ja rakulistele) immuunsuse lülidele. C-vitamiini tuntud omadus – valgendav toime – võib oluliselt vähendada akne põletikujärgse pigmentatsiooni ilminguid.

Ravimit võib kasutada akne profülaktikaks ja raviks nii noortel patsientidel kui ka vanusega seotud nahamuutustega patsientidel (kuivus, hüperkeratoos, eriti koos fotovananemisega, vanusega seotud ja põletikujärgne hüperpigmentatsioon, mikrotsirkulatsiooni häired, ummikud). Teisisõnu võimaldab see lahendada mitu esteetilist probleemi korraga.

2. variant. Akne ravi ja ennetamine aknejärgsete atroofiliste armide ja hüperpigmentatsiooni korral.

HYALRIPIER-06M (Laboratory Toscani, Venemaa) sisaldab hüaluroonhapet (2 mg/ml), mis on modifitseeritud C-vitamiini ja riboflaviiniga (vitamiin B2). Vitamiinide lisamine hüaluroonhape spetsiaalse keemilise tehnoloogia kasutamine tagab nende biostabiilsuse ja funktsioonide pikendamise. Lisaks võimsale põletikuvastasele toimele on ravimil väljendunud antioksüdantne, taastav, valgendav toime. See on eriti soovitatav kuivale ja dehüdreeritud nahale koos aknega.

3. variant. Akne ravi ja ennetamine seljal ja rinnal.

Germanio (germaanium; Dietbel, Hispaania) parandab immuunsust, omab hüpoksiavastast toimet. See stabiliseerib endoteliotsüütide ja vererakkude membraane, mis vähendab veresoonte läbilaskvust, parandab vere reoloogilisi omadusi ning hoiab ära seisvate laikude ja atroofiliste armide tekke. Parandab energia ainevahetust naha immuunrakkudes, loob tingimused piisavaks taastumiseks ja naha põletikuvastaseks kaitseks.

C-vitamiin 10% (askorbiinhape; ID-Farma, Hispaania) on antioksüdant, eriti oluline suvel päikesevalgusega mittekohanenud nahale. Lisaks kaitsvale toimele vähendab see korneotsüütide adhesioonitugevust ja aitab kaasa epidermise sarvkihi koorimisele, eriti seljal, kus on alati hüperkeratoos.

B. Lisasüstid probleemsetesse kohtadesse

Täiendavad süstid tehakse põletikuliste elementide, seisvate laikude, atroofiliste armide, hüperpigmentatsioonipiirkondade ümber. Süstimissügavus on 2 mm (nägu, kael, dekoltee) ja 4 mm (selg). Rakendatakse tsooni hajutatud töötlemise etapis kasutatavaid kokteile.

D. Täiendavate kokteilide ja tehnikate kasutamine konkreetsete probleemide lahendamiseks

Hüperkeratoosi kõrvaldamine

Saliforo (salitsüülhape 15%; Toskanicosmetics, Hispaania) on põletikuvastase ning väljendunud keratolüütilise ja bakteritsiidse toimega.

Ravim põhjustab karvanääpsu suus epidermise koorumist, takistades seeläbi komedoonide teket. Salitsüülhapet ei kasutata mono kujul, ainult kokteili osana - tavaliselt koos Silikiniga (orgaaniline räni 0,5 - 1%). Esimene tõmmatakse süstlasse salitsüülhape, teine ​​- Silikin (ta värvatakse aeglaselt).

Seboregulatsioon, põletikuvastane toime

Seboregulatsiooni jaoks kasutatakse ravimeid, sealhulgas tsinki, mis inhibeerib kaudselt ensüümi 5α-reduktaasi toimet, mis viib androgeenist sõltuvate retseptorite tundlikkuse vähenemiseni, ja väävlit, millel on keratoplastilised omadused. Need ravimid kõrvaldavad liigse rasu tootmise.

Zn-Se-Si oligoelemendid (ID-Farma, Hispaania). Tsink (Zn) osaleb koensüümina 5α-reduktaasi blokeerimises, mängib olulist rolli naha regenereerimisel. Seleen (Se) on osa glutatioonperoksidaasist, mis kaitseb bioloogilisi membraane vabade radikaalide kahjustava toime eest. Orgaaniline räni (Si) võimendab preparaadis teiste mikroelementide toimet.

Azufre (väävel; Dietbel, Hispaania). Väävlil on antimikroobsed ja keratoplastilised omadused. Ravim kõrvaldab liigse rasu tootmise. Väävlit ja tsinki sisaldavad preparaadid kuuluvad peaaegu alati akneravisse, kuna neil on suurepärane rasueritust reguleeriv ja põletikuvastane toime.

Ummikud ja hüperpigmentatsioon

Gibilan (Ginkgo Biloba; Skinasil, Venemaa), kõrvaldades kapillaarlihaste spasmid, parandab mikrotsirkulatsiooni, ainevahetust ja naha hapnikuga varustamist.

Rutin + Melilot ekstrakt (ID-Farma, Hispaania) tagab drenaaži, toksiinide eemaldamise põletikukolletest, hoiab ära hüperpigmentatsioonikoldete ja seisvate laikude tekkimise.

C-vitamiin tugevdab kapillaaride seinu, suurendab nende elastsust, vähendab veresoonte läbilaskvust.

Kolme kõige olulisema antioksüdantsete omadustega mesopreparaadi kombinatsioon ühes kokteilis vähendab oluliselt põletiku ilminguid, eriti ummikuid.

Kursuse kestus ja tulemused

Tavaliselt sisaldab mesoteraapia kursus 8-12 protseduuri. Juba pärast 3-4 seanssi märkavad patsiendid positiivseid tulemusi, ja pärast mesoteraapiakuuri lõppu kogeb enamik neist stabiilset remissiooni. Kui järgite kõiki ravitava dermatoloogi soovitusi, aitab selline kursus vältida akne ägenemist pikka aega (alates kuus kuud või kauem). Sellegipoolest määrasime patsiendi sellist kuuri kordama 4-6 kuu pärast. Kuid on ka erandeid... Mis siis, kui süvenemisprotsessi saaks ainult aeglustada, kuid mitte kustutada? Sel juhul on vaja mesoteraapiat lisada pikaajalisse terviklikku akne ravi ja esteetilise korrigeerimise programmi. Vajadusel saab tellida täiendavaid laboriuuringuid. Eelkõige aitab juuste ja/või vere mikroelementide analüüs määrata patsiendi mikrotoitainete seisundit. Mikroelementide puuduste kõrvaldamiseks saame lisavõtete etapis välja kirjutada mesoterapeutilise kokteili erinevate oligoelementide kombinatsioonidega.

Mesoteraapia annab väga häid tulemusi akne korrigeerimisel, kuid ei tühista uimastiravi ja peatavate meetodite rakendamine põletikulised elemendid nagu foto- ja laserteraapia. 3-4 astme akne puhul tuleb mesoteraapia ühendada süsteemse ja välise spetsiifilise dermatoloogilise raviga. Ja kui lisaks sellele peetakse patsiendiga eelnevalt vestlust päikese käes viibimise ohu üle ja tema nahk valmistatakse ette ultraviolettkiirgusega kokkupuuteks, saab "elu pärast suve" oluliselt parandada. Ja muidugi ärge unustage aknele kalduva naha õiget igapäevast hooldust.

Kirjandus

1. Adaskevich V.P. Akne ja rosaatsea. - Peterburi: Olga, 2000.
2. Albanova V. I., Shishkova M. V. Akne: patogenees, kliinik, ravi. - M.: Binom, 2009.
3. Araabia E. R., Krasnoselskih T. V., Sokolovsky E. V. Akne. // Vinnid. Naha sügelus. Urogenitaalne klamüüdiainfektsioon / Toim. Sokolovsky E. V. - Peterburi: Sotis, 1998; lk 68-100.
4. Bazarny V.V. Immuunsüsteem nahka. Mesoteraapia 2011; Nr 2:28-34.
5. Koshevenko Yu. N. Inimese nahk, II köide. - M.: Meditsiin, 2008.
6. Ozerskaya OS Mesoteraapia dermatokosmetoloogias ja selle tehnoloogilised alused. - Peterburi: Venemaa kunst, 2009.
7. Potekaev N. N. Akne ja rosaatsea. - M.: Binom, 2007.