Rõngakujuline erüteem on naha polüetioloogiline haigus, millel on erütematoosne iseloom ja kalduvus korduda. Selle progresseerumise tulemusena tekivad inimese nahale spetsiifilised rõngakujulised laigud. Ka meditsiinilises kirjanduses seda haigust nimetatakse tsentrifugaalseks rõngakujuliseks erüteemiks Darya (patoloogia diagnoosinud teadlase järgi). Haiguse areng põhineb toksilistel-allergilistel ja immuunmehhanismidel.

Darieri rõngakujuline rõngas diagnoositi ja kirjeldati esmakordselt 1916. aastal. Haigus jookseb sisse krooniline vorm. Mehed on sellele vastuvõtlikumad noores ja keskeas. Harvemini mõjutab haigus lapsi ja naisi.

Põhjused

Siiani ei ole teadlased suutnud välja selgitada Darieri rõngakujulise erüteemi progresseerumise tõelisi põhjuseid inimestel. Mõned arstid peavad seda haigust reaktiivseks protsessiks, mis võib olla seotud allergilise reaktsiooniga teatud rühmadele. meditsiinilised preparaadid, samuti kroonilise kuluga bakteriaalsed või seeninfektsioonid.

Väärib märkimist tõsiasi, et mõnikord hakkab Darieri rõngakujuline erüteem progresseeruma patsientidel, kellel on anamneesis tavaline või. Samuti ei välista arstid patoloogia seost helmintiaasidega.

Peamised põhjused, mis võivad provotseerida Darieri rõngakujulise erüteemi progresseerumist:

• pärilikkus;
• keha mürgistus;
• seedetrakti haigused;
• bakteriaalsed infektsioonid;
• krooniline;
• viirusnakkused;
• düsproteineemia;
• endokriinsed patoloogiad;
• krooniline;
• fokaalsed infektsioonid;
• üldise ja kohaliku immuunsuse vähenemine;
• samuti ühine põhjus, aidates kaasa rõngakujulise erüteemi progresseerumisele Darier - ravimite võtmine, mille suhtes inimene muutub allergiliseks;
• hea- ja pahaloomulised kasvajad.

Liigid

Rõngakujulist erüteemi on kolme tüüpi:

• rändav erüteem. See on vaev krooniline kulg mis on väga sarnane dermatoosiga. Arstid peavad erüteemi migransi põhjuseks viirus- ja bakteriaalseid infektsioone. Seda vormi diagnoositakse kõige sagedamini. See mõjutab keskealisi mehi. Samuti väärib märkimist, et migransi erüteemi on lihtsam ravida kui teisi vorme;
• rõngakujuline reumaatiline erüteem. See vorm on reuma spetsiifiline sümptom. Inimkehal avaldub see rõngakujuliste laikudena, millel on kahvaturoosa värv. Erinevalt rändevormist diagnoositakse reumaatilist peamiselt lastel ja noorukitel;
• rõngakujuline tsentrifugaalne erüteem Darja. Sel juhul ei ole etioloogia teada. Patoloogia sümptomid on üsna spetsiifilised. Nahale moodustub rõngakujuline erüteem, mis võtab järk-järgult rulli kuju ja hakkab tõusma nahapinnast kõrgemale. Darja tsentrifugaalse erüteemiga moodustised kipuvad kasvama või muutma oma põhikuju.

Haiguse kliinilised vormid:

• lihtne vanik rõngakujuline erüteem. Sellisel juhul tekivad nahale laigud, mis kaovad väga kiiresti. Ajavahemik - paarist tunnist kahe päevani;
• ketendav rõngakujuline erüteem. Moodustunud laikude servade nahk on pidevalt ketendav;
• püsiv rõngakujuline mikrogurlendikujuline erüteem. Naha pinnale moodustuvad laigud, mille läbimõõt ei ületa ühte sentimeetrit;
• vesikulaarne rõngakujuline erüteem. Iseloomulikuks tunnuseks on vesiikulite moodustumine piki täppide servi. Need on patoloogilised moodustised, mis on täidetud eksudaadiga. Need ilmuvad kiiresti ja kaovad sama kiiresti.

Välimus

Rõngakujulise erüteemiga kihistudel on iseloomulik välimus:

• olema rõnga kujuga;
• elementidel on kalduvus perifeersele kasvule;
• hariduse keskus on alati kahvatu, servad on urtikaaria;
• pind moodustumise keskel on sile ja tasane;
• selle patoloogiaga kipuvad rõngakujulised moodustised ühinema järgnevate kaare või vanikute moodustumisega;
• kooritud elemendid eksisteerivad nahal mitte rohkem kui 2-3 nädalat. Pärast seda need kaovad ja nahale moodustub pigmentatsioon. Teatud aja möödudes hakkavad moodustuma uued elemendid;
• elementide asukoht - jäsemed, torso, kõht, selg. Harvemates kliinilistes olukordades paiknevad patoloogilised elemendid tuharatel, näol, kaelal või huultel.

Sümptomid

• esimene sümptom on punaste laikude ilmumine nahale;
• kasv on väga kiire. Läbimõõt võib ulatuda 20 cm-ni;
• laigud tõusevad naha kohal;
• moodustunud vanade koldete läheduses võivad tekkida uued;
• kehale luuakse pitsmuster;
• põletamine;
• kerge sügelus;
• lööbed tekivad paroksüsmaalsed;
• uued koosseisud on huvitav omadus- need võivad ilmneda aktiivsemalt, kui inimese kehatemperatuur tõuseb või ta viibib pikka aega päikese käes.

Diagnostika

Esimeste sümptomite korral, mis viitavad haiguse progresseerumisele, on vaja pöörduda meditsiiniasutuse poole. Haiguse diagnoosimisega tegeleb dermatoloog või venereoloog. Arst suudab täpselt määrata haiguse vormi ja põhjuse, mis võib selle progresseerumist esile kutsuda.

Standardne diagnostikaprogramm sisaldab:

• naha biopsia;
• seroloogiline uuring;
• histopatoloogiline uuring;
• mükoloogilised uuringud;
• onkoloogia olemasolu uurimine;
• hematoloogilised uuringud.

Ravi

Seda tüüpi erüteemi ravi peamine eesmärk on kõrvaldada põhjus, mis viis patoloogia progresseerumiseni, samuti desinfitseerida infektsioonikolded kehas. Samaaegsete patoloogiate esinemisel viiakse läbi ka nende ravi.

Ravimid, mis on ette nähtud rõngakujulise erüteemi raviks:

• anaboolsed ühendid;
• kaltsiumi ja naatriumtiosulfaadi preparaadid;
• antihistamiini geelid patoloogiliste elementide raviks;
• antibiootikumid lai valik tegevused. Antibakteriaalne ravi on ette nähtud, kui on kahtlus, et haiguse progresseerumise põhjuseks on bakteriaalne infektsioon;
• kortikosteroidsed ravimid;
• patoloogiliste elementide lokaliseerimise kohtadele rakendatakse spetsiaalseid kompresse;
• antihistamiinikumid süsteemseks kasutamiseks;
• antiseptiliste ja desinfitseerivate omadustega tooted;
• vitamiiniteraapia;
• salvid, mis sisaldavad aineid, millel on kasulik mõju epiteeli protsessile;
• homöopaatilised ravimid;
• koldeid töödeldakse aerosoolpreparaatidega, mille koostises on naatriumtiosulfaat.

Erüteem lastel

Rõngakujuline erüteem lastel on üsna haruldane. Reeglina ilmuvad lapse nahale lillad, tsüanootilised või roosad rõngad, mis on üksteisega keeruliselt põimunud, moodustades konkreetse mustri. Patoloogia ravi lastel toimub samal põhimõttel nagu täiskasvanutel - kõigepealt tehakse kindlaks ja kõrvaldatakse patoloogia arengu põhjus, seejärel desinfitseeritakse infektsioonikolded kehas, samuti ravitakse tausta. seedetrakti patoloogiad, endokriinsüsteem.

Ärahoidmine

Rõngakujulise erüteemi ennetamine on üsna lihtne ja hõlmab järgmisi tegevusi:

• naha niisutamine;
• isikliku hügieeni reeglite järgimine;
• seedetrakti ja endokriinsüsteemi vaevuste õigeaegne ja õige ravi;
• õigeaegselt vaheta aluspesu;
• kui nahk kahjustab, tuleb neid viivitamatult töödelda antiseptiliste preparaatidega;
• regulaarselt läbima ennetavaid uuringuid spetsialistide poolt.

Kas meditsiinilisest vaatenurgast on artiklis kõik õige?

Vastake ainult siis, kui teil on tõestatud meditsiinilised teadmised

Sarnaste sümptomitega haigused:

Avitaminoos on inimese valulik seisund, mis tekib ägeda vitamiinipuuduse tagajärjel inimkehas. Eristage kevadist ja talvist beriberit. Sel juhul ei ole soo ja vanuserühma osas piiranguid.

Rõngakujuline erüteem viitab erütematoosset tüüpi nahapatoloogiatele. Rida sarnased haigused on väga ulatuslik ja hõlmab nahavärvi muutusi koos täiendavate sümptomite ilmnemisega, mis on tingitud infektsioonist või kehasiseste protsesside rikkumisest. Arvatakse, et erüteem on võrdselt levinud mis tahes soo ja vanusega inimestel.

Iseloomulik

Sõltuvalt kliinilistest ilmingutest, ravimeetoditest ja esinemise olemusest jaguneb haigus mitmeks tüübiks. Meditsiinipraktikas on tavaks jagada haigused kahte suurde rühma: nakkuslikud ja mittenakkuslikud.

Rõngakujulist erüteemi on mitut tüüpi:

• Reumaatiline - väljendub heleroosade rõngaste moodustumisel nahal (patsientide vanusekategooria - kuni 18 aastat).
• Rändav - levib viirusliku või bakteriaalse infektsiooniga nakatumise tõttu. Kliinilised nähud sarnanevad dermatoosiga.
• Tsentrifugaalne erüteem Darya - mida iseloomustab mahukate patoloogiakollete ilmnemine suurel hulgal. Laigud võivad muuta asukohta ja kuju.

Lisaks klassifikatsioonile üldised omadused, eristatakse sõltuvalt sümptomitest mitut haiguse kategooriat.

Kliinilised vormid:

Sõltuvalt haiguse arengu kiirusest leitakse järgmised vormid:

• paroksüsmaalne;
• äge;
• krooniline;
• korduv.

Põhjused

Rõngakujulise erüteemi põhjused on järgmised:

• mürgistuse olemasolu (toksiinide tungimine ja kogunemine kehasse);
• pärilike muutustega seotud haigused;
• nakatumine bakterite, viiruste, seente, helmintidega;
• fokaalsed infektsioonid (osteomüeliit, tonsilliit, hamba granuloom);
• sinusiidi krooniline vorm;
• krooniline koletsüstiit;
• kandidoos;
• reuma areng;
• endokriinsete näärmete häired;
• seedetrakti haigused;
• vähenenud immuunkaitse;
• kõrvaltoimed pärast kursust või selle ajal ravimid;
• Lyme'i tõbi;
• äge allergiline reaktsioon;
• tuberkuloosi infektsioon;
• neoplasmi areng.

Darieri erüteemi puhul jääb küsitavaks haiguse põhjus.

On teada, et erüteem lapsepõlves kõige sagedamini langeb kokku reumaatiliste haiguste, immuunsüsteemi häirete või helmintidega nakatumisega.

Sümptomid

Haiguse alguse üldised tunnused:

• punaste laikude moodustumine naha pinnal;
• kahjustuse lokaliseerimine põskedel, kõhul, õlgadel, rindkere külgedel;
• laigud suurenevad kiiresti (mõnikord kuni 20 cm läbimõõduga);
• punetus, mis asuvad üksteisest lähedal, ühinevad;
• nahk lööbe piirkonnas, mis ületab terve epiteeli taseme;
• "pitsimustri" moodustumine kehal;
• sügelus ja põletustunne;
• lastel muutub nahk punetavate laikude sees kahvatuks või on loomuliku värvusega;
• lööbed tekivad ja kaovad.

Haiguse sümptomid sõltuvad põhjusest ja keha üldisest seisundist patoloogia avaldumise ajal.

Ravi

Enamasti sõltub erüteemi ravi haiguse sümptomite põhjusest ja raskusastmest.

Patoloogia ravimiseks on vaja kõrvaldada seda provotseerivate tegurite toime. Patsient on ravi ajal dermatoloogi ja arsti järelevalve all, kelle spetsialiseerumine on seotud põhihaigusega. Mõnikord on vajalik haiglaravi ja haiglaravi.

Välisfondid

Narkootikumide juurde kohalik tegevus sisaldab geele ja salve välispidiseks kasutamiseks.

Järgmised on tõhusad:

Tõsiste tüsistuste vältimiseks peaks arst valima kasutatavate ravimite vormi ja annuse.

Süsteemsed ravimid

Lisaks kohalikele abinõudele võib dermatoloog välja kirjutada teistsuguse vabanemisvormiga ravimeid. Need sisaldavad:

Ravimite valiku määravad kliinilised näitajad ja haiguse põhjus. Ise ravides on inimesel võimalik eksida ja kasutada ravimeid, mis konkreetsel juhul ei ole tõhusad..

Mittetraditsioonilised meetodid

Rahvapärased abinõud aitavad leevendada haiguse kergeid ilminguid ja täiendavad peamist ravi.

Rõngakujuline erüteem on ainult märk inimese kehas arenevast patoloogiast.

Ravi jaoks on vaja läbi viia asjakohased meditsiinilised uuringud. Pärast erüteemi põhjuse väljaselgitamist määrab dermatoloog ravikuuri, mille eesmärk on sümptomite ja provotseeriva teguri kõrvaldamine.

Esimesena kirjeldas seda nahakahjustust prantsuse dermatoloog Jean Darier, kuigi sellised lööbed olid teada juba ammu enne teda. Erinevad erüteemi vormid ja sümptomite sarnasus teiste dermatoosidega selgitavad paljusid kirjanduses leitud haiguse sünonüüme.

Põhjused

Rõngakujuline püsiv erüteem ei ole iseseisev patoloogia, vaid näitab ainult tõsiste häirete esinemist kehas. Selle esinemise põhjused on siiani ebaselged. Patoloogilise protsessi arengut võivad põhjustada helmintiainvasioonid, autoimmuun- ja onkoloogilised haigused, fokaalsed infektsioonid, pärilikkus. Ja see on kaugel täielik nimekiri provokatiivsed seisundid.

Ferdinand-Jean Darier koostas omal ajal loetelu teguritest, mis võivad ühel või teisel määral esile kutsuda rõngakujulise erüteemi:

• keha mürgistus;
• reuma;
• kandidoos;
• vähenenud immuunsus;
• alatoitumus;
• seedetrakti haigused;
• endokriinsed häired;
• loid põletikukolded (sinusiit, tonsilliit, tuberkuloos, sinusiit);
• krooniline apenditsiit;
• ravimid, mis võivad põhjustada allergiat (amitriptüliin, penitsilliin, östrogeen, hüdroksüklorokviin, klorokiin).

Rõngakujuline erüteem võib kaasneda paljude haigusseisunditega, sealhulgas rasedus, onühhomükoos, viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid, healoomuline neoplaasia, osteomüeliit, koletsüstiit.

Kõige rohkem küsimusi tekitavad Darieri rõngakujulise erüteemi põhjused. See dermatoosi vorm tekib sageli ootamatult ja seletamatult, täieliku tervise taustal.

Sümptomid

Erüteem algab väikeste nahalaikude ilmnemisega Roosa värv. Pideva perifeerse kasvu tõttu muutuvad need kiiresti ümarateks elementideks, millel on kõrgendatud servad ja sissevajunud keskpunkt. Palpeerimisel tekib tunne, et lame nöör läbib naha all.

Iga üksik punetus suureneb kiirusega 3-5 millimeetrit päevas, kuni selle läbimõõt on 7-8 cm. Mõnikord ei moodusta kahjustused suletud ringe, vaid kasvavad kaarekujuliste servadega.

Darieri tsentrifugaalsel rõngakujulisel erüteemil on selge lokaliseerimine - see on kõht, selg, rind ja käsivarred, reie ülaosa, see tähendab piirkonnad, mis ei kuulu päikesekiirguse alla. Ebameeldivad aistingud sagedamini puudub, kuid harvadel juhtudel häirib sügelus või põletustunne.

Rõngapunetuse olemasolu kestus võib olla erinev - 2-3 nädalast mitme kuu või aastani. On teada juhtum, kui haigus kordus 33 aastat. Kroonilist vormi iseloomustab kalduvus ägenemisele sügis-talvisel perioodil.

Liigid

Meditsiinipraktikas on rõngakujulist punetust mitut tüüpi:

• reumaatiline erüteem. Tekib kroonilise reuma taustal. Seda iseloomustavad väljendunud kahvaturoosad ümarad laigud ilma sügeluseta. Seda diagnoositakse sagedamini lastel ja noorukitel;
• tsentrifugaalne erüteem Darya. Seda peetakse idiopaatiliseks ja sellel on palju kõrgendatud servadega rõngakujulisi laike. Tal on kalduvus kasvada ja kuju muuta;
• rändav erüteem. Viirusliku või õigemini bakteriaalse iseloomuga kroonilised nahakahjustused. Edastatakse ixodid-puugi hammustuse teel. Selle läbimõõt võib ulatuda 20 cm-ni, mõne nädala pärast kaob see iseenesest.

Kõrval kliinilised tunnused Rõngakujuline erüteem jaguneb:

• ketendav - millega kaasneb naha aktiivne desquamation piki täppide servi;
• vesikulaarne - erütematoosne piir on kaetud väikeste vedelikuga täidetud mullidega;
• pärjakujuline - kõige kergem erüteemi tüüp. Laigud eksisteerivad mitu tundi kuni 2-3 päeva;
• mikrogarlandi kujuline - püsiv ja raske haigus. Avaldub kahjustatud piirkonna keratiniseerumisel.

Kirjanduses leidub mõnikord rõngakujulise erüteemi muude vormide kirjeldusi - purpurset, tihendatud või telangiektaatilist. Nende vähese levimuse tõttu ei võeta neid arvesse ja neid peetakse sageli diagnostiliseks veaks.

Milline arst ravib rõngakujulist erüteemi?

Kui leiate nahale iseloomuliku selge servaga tiheda punetuse, peaksite kohe pöörduma dermatoloogi poole. Kui kohalikus kliinikus selle eriala arsti pole, on soovitatav kupong kohalikule terapeudile edasi lükata või konsulteerida üldarstiga.

Arsti juurde minekut ei tasu viivitada – mida varem ravi algab, seda suurem on võimalus patsiendil haigusest igaveseks vabaneda.

Diagnostika

Klassikalise rõngakujulise erüteemi määratlus põhineb tüüpilistel sümptomitel. Kuid isegi ereda kliinilise pildi korral ei saa diagnoosi panna ilma minimaalse uuringuteta:

• täielik ajalugu (varasemad infektsioonid, olemasolevad kroonilised patoloogiad, kasutatud sisemised ja välised ravimid);
• nahaseene analüüs;
• erüteemirakkude biopsia ja mikroskoopiline uurimine;
• kliiniline vereanalüüs.

Testid tehakse ka treponematoosi ja onkoloogia välistamiseks.

Diferentsiaaldiagnostika võimaldab eristada erüteemi sarnaste sümptomitega haigustest - erütematoosluupus, sarkoidoos, mükoos.

Ravi

Rõngakujulise tsentrifugaalse erüteemi ravi algab nahakahjustuse algpõhjuse kõrvaldamisega. Pärast riski/kasu suhte hindamist tuleb lööbeid esilekutsuvate ravimite kasutamine katkestada. Samuti on vaja läbi viia sobiv ravi kasvajate ja infektsioonide jaoks.

Rõngakujulise erüteemi medikamentoosne ravi on tavaliselt sümptomaatiline, kuna enamikul juhtudel jääb nahahaiguse põhjus teadmata või taandub patoloogiline protsess iseenesest.

Sel juhul tuleb patsienti hoiatada erüteemi tõenäolise aktiveerumise eest järgmise 2-3 kuu jooksul. Retsidiivid tekivad pooltel patsientidest ja nende sagedus suureneb, kui haigus on idiopaatiline.

Kohalikud fondid

Rõngakujulise erüteemi väline ravi hõlmab:

• tsingipõhised salvid, millel on antiseptiline ja taastav toime - Boro Plus, Sudocrem, Glutamol, Desitin, Tsindol talker;
• kohalikud ained kortikosteroididega, mis blokeerivad T-rakkude aktiivsust - Lorinden, Beloderm, Sinaflan, Celestoderm B, Elocom;
• antihistamiinikumid turse ja ebamugavustunde kõrvaldamiseks - Gistan, Soventol, Fenistil.

Lisaks salvidele ja kreemidele, rõngakujulise erüteemiga, kompresse 2% amidopüriini lahusega, võib määrata naharavi aerosoolidega triamtsinoloonatsetoniidiga (Polcortolone).

Süsteemsed ravimid

Kui provotseeriv tegur on teada, võib selle kõrvaldamiseks määrata ravi:

Rõngakujulise erüteemi ravi alustades ei pea te ootama kiiret paranemist. Ees ootab pikk ja raske tee, mis nõuab kannatlikkust ja arsti ettekirjutuste ranget järgimist.

Dieet

Rõngakujulise erüteemiga õige toitumine pole vähem oluline ravimteraapia. Toidust tuleks eemaldada kõik toidud, mis võivad põhjustada allergiat:

• hapukurk ja suitsuliha;
• tsitruselised;
• maiustused, kuklid ja suhkur;
• karboniseeritud vesi;
• pähklid;
• rasvased ja toidud, konservid ja pooltooted.

Rõngakujulise erüteemi ravi ajal on soovitatav eelistada tooteid, mis puhastavad seedekulglat, vähendavad allergilisi ilminguid ja ei koorma organismi. Need on fermenteeritud piimatooted, värsked köögiviljad, teraviljad, kaunviljad, ürdid, granaatõuna- ja jõhvikamahlad, ürtide infusioonid.

Rahvapärased meetodid

Rõngakujuline tsentrifugaalne erüteem on keeruline ja raske patoloogiline protsess, seetõttu tuleb ravi läbi viia ravimitega. Kuid kui ametlikke meetodeid täiendada alternatiivse meditsiini retseptidega, on mõju parem.

Naha erüteemi vähendamiseks kasutatakse järgmisi ravimtaimi:

• mägiarnika;
• puuvõõrik valge;
• punane leeder.

Taimedest valmistatakse infusioone suukaudseks manustamiseks ja kahjustatud kehapiirkondade pesemiseks. Sõi palju toorainet, võite võtta tervendavat vanni, kastetud 20-30 minutiks sooja vette koos maitsetaimede keetmisega.

Arnikajuur on eriti hea rõngakujulise erüteemi raviks. See jahvatatakse pulbriks ja segatakse sama koguse soolamata seapeki või hanerasvaga. Segu hautatakse veevannis 3 tundi, valatakse sisse klaasnõud ja jahuta. Kandke erüteemile kolm korda päevas.

Ärahoidmine

Erüteemi polüetioloogilise olemuse tõttu on väga raske soovitada mingeid ennetusmeetmeid. Seetõttu peaks patsient järgima üldised põhimõtted tervislik eluviis elu:

• õigeaegselt ravida seedetrakti haigusi;
• kõrvaldada nakkus- ja põletikukolded;
• ravige nahakahjustusi antiseptikumidega;
• suurendada immuunsust;
• järgige hügieenieeskirju.

Vaatamata pikaajaline ravi ja korduva iseloomuga, on rõngakujulise erüteemi prognoos peaaegu alati soodne. Kuid see ei tähenda, et haigust saaks hooletult ravida.

Ilma korraliku ravita võib patoloogiline protsess muutuda krooniliseks ja süveneda aastaid suvel või sügisel-talvel. Haigus võib venida kogu eluks ja ravi võib muutuda ebaefektiivseks. Lisaks sülitatakse välja mitmeaastane erüteem, jättes endast maha eredalt pigmenteerunud haavandid.

Kasulik video Daria rõngakujulise erüteemi kohta

Seotud artikleid pole.

Rõngakujuline erüteem - see on teatud tüüpi polüetioloogiline nahareaktsioon endo- ja eksogeensetele stiimulitele. Haigus põhineb immuun- või toksilis-allergilistel mehhanismidel.

Esimest korda kirjeldas haigust 1916. aastal J. Darier (Darier), see erüteemi vorm avaldub rõngakujuliste elementide ilmnemises ja järkjärgulises kasvus nahal. Haigus kulgeb kroonilises vormis, enamasti haigestuvad mehed noores ja keskeas.

Põhjused

Praeguseks ei ole rõngakujulise erüteemi täpseid põhjuseid kindlaks tehtud. Enamik arste peab seda nahahaigust reaktiivseks protsessiks, mis on seotud teatud ravimite talumatusega, seen- ja bakteriaalsed infektsioonid esineb kroonilises vormis.

Mõnikord ilmneb erüteemi rõngakujuline vorm leukeemia all kannatavatel patsientidel ja. Haiguse seos helmitoosidega pole välistatud.

Keha mürgistus on üks rõngakujulise erüteemi põhjusi.

Seega võivad rõngakujulise erüteemi vallandada järgmised tegurid:

• keha mürgistus;
• fokaalsed (fokaalsed) infektsioonid. Näiteks tonsilliit, hambagranuloom, koletsüstiit jne;
• endokriinsüsteemi häired;
• immuunsüsteemi häired;
• düsproteineemia - verevalkude kvantitatiivse suhte häired;
• ravimite talumatus;
• pahaloomuliste kasvajate ilmnemine.

Arstid ei välista, et kalduvus erüteemi tekkeks võib olla pärilik, kuna haigust täheldatakse sageli veresugulastel.

Kliiniline pilt

Tähtis! Iseloomulikud sümptomid rõngakujuline erüteem avaldub enamasti ägedalt, kuid haigust ennast iseloomustab pikaajaline krooniline kulg.

See erüteemi vorm algab ketendavate punaste või roosakaskollaste laikude ilmnemisega. Haiguse progresseerumise käigus märgitakse seda rõngakujuliste elementide ilmnemisega, mis tõusevad mõnevõrra naha pinnast kõrgemale. Erüteemiga rõngaste välimised servad eristuvad ereda värviga - punane, punakasvioletne. Erüteemiga rõngaste läbimõõt võib ületada 15 sentimeetrit, mõnikord tunnevad patsiendid nahal lööbe piirkonnas sügelust.

Selle haiguse erütematoosse elemendi iseloomulik välimus:

1. rõnga kuju;
2. Urtikaaria ääred ja kahvatu keskosa;
3. Elemendi keskel on tasane ja sile pind;
4. Elemendid kipuvad perifeerselt kasvama;
5. Eraldi rõngad erüteemi korral võivad ühineda, moodustades kaare, vanikuid või kammidega elemente.
6. Rõngakujulise erüteemiga kamm-elementide olemasolu kestus on 2-3 nädalat. Seejärel kaovad need nahale kongestiivse pigmentatsiooni moodustumisega. Mõne aja pärast moodustuvad uued rõngakujulised elemendid.
7. Rõngakujulise erüteemi kahjustuste kõige levinum asukoht on torso, selg, kõht ja jäsemed. Palju harvemini mõjutab see haigus näo, kaela, huulte, tuharate nahka.

Tavaliselt ei esine selle erüteemi vormiga patsientidel üldist heaoluhäiret, kuid mõnikord märgivad patsiendid üldist halba enesetunnet, peavalu, turset ja kerget temperatuuri tõusu.

Vormid

Rõngakujulise erüteemi kliinilisi vorme on mitu. See:

1. Erüteemi ketendav sort. Selle haigusvormiga täheldatakse naha koorumist piki naha fookuste serva.
2. Vesikulaarne sort. Seda erüteemi vormi iseloomustab vesiikulite (pindmised õõnsused, mis tõusevad üle naha taseme ja on täidetud vedelikuga) ilmumine ja kiire kadumine piki elementide servi.
3. Rõngakujulise erüteemi lihtsat vanikukujulist vormi eristab teistest haigusvormidest täppide lühike olemasolu, mis kestab mitu tundi kuni mitu päeva.
4. Haiguse püsivat mikrogarlanditaolist sorti eristab väike (kuni 1 cm) läbimõõduga lööve.

Haigused lastel

Lastel on rõngakujuline erüteem üsna haruldane, kuid näiteks vastsündinutel on mõni muu vorm. Seda haigust iseloomustab ümarate laikude ilmumine, mis kipuvad ühinema. Lapsepõlves iseloomustab rõngakujulist erüteemi roosade, lillade või tsüanootiliste laikude rõngaste ilmumine, mis on üksteisega keerukalt ühendatud, moodustades nahal omapärase mustri.

Erüteemiga nahalööbed kaovad pärast põhjuse kõrvaldamist - põhihaiguse ravi.

Diagnostika

Rõngakujulise erüteemi diagnoosimine on keeruline, kuna haiguse sümptomid on sarnased naha ilmingud muud haigused.

Haiguse diagnoosimiseks on seroloogilised uuringud kohustuslikud.

Nakkuse välistamiseks viige kindlasti läbi seroloogilised uuringud, kuna seda haigust iseloomustavad nahalööbed ovaalide või rõngaste kujul.

Selle erüteemi vormiga dermise histopatoloogilise uuringu läbiviimisel on märgatav kudede turse, perivaskulaarse infiltraadi olemasolu lümfotsüütidest.

Diagnoosimisel tuleb välistada järgmised nahahaigused:

• seborroiline ekseem;
• tertsiaarne süüfiliitne roseool.

Pärast diagnoosi tegemist saadetakse patsient tingimata põhjalikule läbivaatusele, et tuvastada haigus, mis võib esile kutsuda rõngakujulise erüteemi.

Ravi meetodid

Tähtis! Rõngakujulise erüteemi ravi on suunatud peamiselt haiguse alguse põhjustanud põhjuse kõrvaldamisele. On vaja desinfitseerida infektsioonikolded, normaliseerida seedetrakti, endokriinsüsteemi tööd.
Ravim Trental on ette nähtud haiguse sümptomite kõrvaldamiseks.

Rõngakujulise erüteemi sümptomite kõrvaldamiseks võib välja kirjutada antihistamiinikumid (Pernovitin, Trental jne). Samuti on ette nähtud naatrium- ja kaltsiumtiosulfaadi preparaadid.

Mõnel juhul on näidustatud laia toimespektriga antibiootikumide kasutamine. Kõige sagedamini kasutatakse rõngakujulise erüteemiga penitsilliini rühma ravimeid: doksütsükliin, erütromütsiin, asitromütsiin; fluorokinooli preparaadid, näiteks Cyflox.

Vitamiiniteraapia on rõngakujulise erüteemi puhul väga oluline. Eriti kasulik on võtta A-, B- ja E-rühma vitamiine.

Rasketel haigusjuhtudel on ette nähtud kortikosteroide või anaboolseid ühendeid sisaldavad ravimid. Mõnikord on näidustatud malaariavastaste ravimite määramine.

Välispidiselt, erüteemiga, kasutatakse antiseptilisi ja desinfitseerivaid preparaate. Võib määrata:

• märjad kompressid 2% amidopüriini lahuse ja endokordiinlaktaadiga;
• kahjustatud naha töötlemine aerosoolpreparaatidega, mis sisaldavad polkortolooni, naatriumtiosulfaadi lahust;
• salvid, mis kiirendavad epitelisatsiooni kiirust;
• antihistamiini geelid;
• kreemid, mis sisaldavad madala kontsentratsiooniga kortikosteroide.

Laste rõngakujulise erüteemi raviks on soovitatav kasutada homöopaatilisi ravimeid. Näiteks Barium muriaticum 6 kolm graanulit hommiku- ja lõunasöögi vahel või Sepia 6 üks graanul õhtul. Te peate võtma ravimeid, kuni erüteemi sümptomid täielikult kaovad. Kuid selle haiguse ravimisel saab edu saavutada ainult põhihaigusest vabanemisega, mis viis rõngakujulise erüteemi ilmnemiseni.

Tähtis! Seda tüüpi erüteemiga patsiendid peavad järgima hüpoallergeenset dieeti. Peate dieedist välja jätma toidud, mis sageli põhjustavad allergilisi reaktsioone. Rõngakujulise erüteemiga patsiendid peavad olema registreeritud ambulatooriumis ja neid tuleb regulaarselt läbi vaadata dermatoloog.

Ravi rahvapäraste meetoditega

Rõngakujuline erüteem on piisav tõsine haigus, mille ravi peaks toimuma arsti järelevalve all. Kuid koos ametliku meditsiini vahenditega selle erüteemi vormi raviks võib kasutada ka taimsete ravimite meetodeid.

Ravim mägi-arnika rõngakujulise erüteemi vastu. Seda taime kasutatakse suukaudseks manustamiseks mõeldud tervendava salvi ja infusiooni valmistamiseks:

1. Infusioon. Infusiooni valmistamiseks peate võtma väikese termose. Kuumutatud (keeva veega loputatud) kolbi valada kaks supilusikatäit kuivatatud arnikaõisi, seejärel valada sinna kaks klaasi (400 ml) vett. Sulgege termos, mähkige see teki sisse ja nõudke päev. Seejärel kurna tõmmis läbi sõela ja võta viis korda päevas teelusikatäis. Hoidke ülejäänud infusioon külmkapis.
2. Salv. Erüteemi jaoks salvi valmistamiseks vajate kuiva arnikajuurt. 100 grammi toorainet tuleks uhmris jahvatada või kohviveskis pulbriks jahvatada. Seejärel sega saadud pulber võrdse koguse värskelt sulatatud sea- või hanerasvaga. Keeda segu veevannis kolm tundi, aeg-ajalt segades. Valage segu tiheda kaanega klaas- või portselannõusse. Pärast jahutamist kandke erüteemiga kahjustatud nahapiirkondadele kolm korda päevas.

Valget puuvõõrikut kasutatakse rõngakujulise erüteemi raviks.

Valge puuvõõrik tinktuura. Valge puuvõõrik on mürgine taim, seetõttu tuleb ravimi valmistamisel ja võtmisel rangelt järgida annust.

Selleks kulub 10 grammi kuiva hakitud rohtu ja pool liitrit kvaliteetset viina. Võite valada rohtu otse viinapudelisse (metallist nõudes ei saa ravimit valmistada!). Seejärel tuleks pudel panna pimedasse ja jahedasse kohta, kuid mitte külmikusse. Peate nõudma kuu aega, loksutades pudelit iga päev. Pärast tinktuuri hoolikalt filtreerimist, et rohu osakesed ei satuks ravimisse.

Seda tuleks võtta iga päev õhtuti enne õhtusööki. Päevane annus - 30 tilka, võite juua tavalist vett. Erüteemi ravikuur on kuu, seejärel peate tegema sama pikkusega pausi, mille järel võib vajadusel kursust korrata.

Sarnase retsepti järgi valmistatakse punase leedri erüteemi ravim, kuid selle nõudmine võtab veidi kauem aega - 40 päeva. Samamoodi peate võtma erüteemi tinktuuri (kuu aega vastuvõtmist - kuu pausi). Annus arvutatakse sõltuvalt patsiendi kehakaalust. Kui kaal on alla 70 kilogrammi, tuleb leedrimarjatõmmist võtta 20 tilka päevas, kui kehakaal on suurem, siis suurendatakse annust 30 tilgani. Võetud leedrimarja tinktuuri soovitatakse süüa väikese rukkileivatükikesega, määritud taimeõli ja riivitud küüslauguküünega.

Haiguse ravis on soovitatav võtta taimeteesid.

Rõngakujulise erüteemi edukaks raviks on vajalik seedetrakti normaliseerimine. Selle haigusega on soovitatav juua pohlalehtedest, piparmündist, melissist, raudrohist valmistatud taimeteesid. Teed saab valmistada üht tüüpi ürdist või nende segust. Poole liitri vee jaoks kasutatakse supilusikatäit kuiva toorainet. Sellist tervislikku teed on parem juua enne sööki või söögikordade vahel, erüteemi raviks tuleb juua vähemalt üks klaas päevas.

Väga kasulik rõngakujulise erüteemi ja marjateede raviks, mille valmistamiseks kasutatakse punase pihlaka, musta leedri, metsroosi, viirpuu kuivi marju. Selliseid teesid on mugav valmistada termoses, kaks supilusikatäit kuivatatud marju liitri keeva vee kohta. Nõuda termoses vähemalt 12 tundi. Erüteemiga jook 2 klaasi, parem hommikul enne hommikusööki ja enne magamaminekut.

Ennetamine ja prognoos

Kuigi rõngakujuline erüteem on krooniline haigus, on prognoos soodne. Varajane ravi on enamikul juhtudel edukas. Pahaloomuline degeneratsioon erüteemiga nahka ei täheldata.

See aga ei tähenda, et rõngakujuline erüteem võiks jääda ravimata. Meditsiinipraktikas on esinenud lööbe kohas pindmisi erosioone, mille paranemise järel tekivad nahale püsivad erosioonid. tumedad laigud.

Rõngakujulise erüteemi ennetamine seisneb nakkus- ja seenhaiguste õigeaegses avastamises ning nende püsivas ravis. Lisaks on erüteemi tekke vältimiseks vajalik jälgida seedetrakti tööd ja ärevuse sümptomid, pöörduge läbivaatuse ja sobiva ravi saamiseks arsti poole. Erüteemi sekundaarne ennetamine on toitumine ja tervislik eluviis.

Rõngakujuline erüteem viitab nahahaigustele, mis tekivad ägenemistega. Patoloogia avaldub naha punetuse ja turse kujul. Need tekivad vere stagnatsiooni taustal dermise laienenud veresoontes. Haigusel on mitu põhjust ja väga sageli on ohus noored mehed.

Haiguse tunnused

Rõngakujulist erüteemi nimetatakse ka tsentrifugaalseks erüteemiks ja see on krooniline haigus. tunnusmärk patoloogia on täppide ilmumine, mis moodustavad fookused, mis näevad välja nagu rõngad. Nahakahjustused võivad tekkida ja kaduda mõne tunni jooksul.

Kõige sagedamini ilmneb haigus taustal krooniline infektsioon ja sellel on kahvaturoosa värvi ketendav pind. Rõngakujulise erüteemi suurenemise ajal jääb selle kuju samaks. Sel juhul on plekil keskel kerge lohk ja kõrgendatud servad. Moodustise suurus võib ulatuda 10 sentimeetrini. Laigud ilmuvad järgmistes kohtades:

• õlgade piirkonnas;
• sääred;
• nägu;
• puusad;

Rõngakujulise erüteemi ravi põhineb haigust põhjustavate tegurite välistamisel. Rõngakujuline erüteem lastel 10% juhtudest avaldub reuma spetsiifilise sümptomina.

Erüteem on vaskulaarne patoloogiline reaktsioon. Naha kapillaarid laienevad, verevool aeglustub, rõhk luumenis suureneb. Kõik see toob kaasa asjaolu, et plasma hakkab koepiirkonda väljuma ja moodustub turse.

Mis põhjustab haigust?

Rõngakujulise erüteemi põhjused võivad olla järgmised keha talitlushäired ja patoloogia:

• autoimmuunsed häired;
• pahaloomulised ja healoomulised kasvajad;
• mürgistus;
• Lyme'i tõbi, mis arenes välja puugihammustuse taustal;
• reuma;
• helmintia invasioonid;
• allergia;
• tuberkuloos;
• endokriinsüsteemi häired;
• fokaalne infektsioon;
• seen;
• pärilikkus;
• valkude suhte rikkumine kehas;
• naha mükoos;
• immuunsüsteemi talitlushäired;
• seedeorganite talitlushäired.

Esineb Darieri idiopaatilise rõngakujulise erüteemi juhtumeid, millel puuduvad väljendunud põhjused. Rõngakujuline tsentrifugaalne erüteem avaldub ainult ägeda reaktsioonina tugevatele toksiinidele.

Seetõttu tuleb rõngakujulise erüteemi ravi ajal, mille põhjuseid ei ole võimalik kohe kindlaks teha, pöörata tähelepanu täppide värvile. Kuid rõngakujulise erüteemi ilmnemisel tuleb ravi alustada kohe.

Sümptomid

Erüteemi arengu peamiseks sümptomiks on täpi tekkimine, kuid lisaks sellele sümptomile on patoloogial ka teisi ilminguid:

• punetus;
• terav fookuse suurenemine;
• laigud võivad ühineda üheks moodustiseks;
• kerge sügelus;
• halb enesetunne;
• peavalu;

• olemasolevate koldete kõrvale tekivad uued;
• põletamine;
• lapsepõlve erüteemi ajal laigu sees muutub nahk kahvatuks;
• paroksüsmaalsed laigud, mis võivad kiiresti tekkida ja ka ootamatult kaduda.

Rõnga tüüpi erüteem aktiveerub kehatemperatuuri tõusu, kuuma ilmaga, naha ultraviolettkiirte kokkupuutel ja ka äkilise jahutamisega.

Anulaarsel erüteemil võivad olla ka sümptomid, mis on sarnased põhihaiguse sümptomitega:

• kui haigus tekkis infektsiooni taustal, võib patsient avalduda: nõrkus, valu liigestes ja lihastes, isutus;
• haiguse reumaatilise ilminguga ilmnevad kehavalud, väheneb patsiendi liikuvus, muutub naha seisund ja südametegevus on häiritud;
• allergiaga ilmneb hele laik koos tugeva tursega, võib ilmneda nõgestõvega sarnane lööve, riniit, konjunktiviit. Ja ka on erineva intensiivsusega sügelus.

Kell pahaloomuline kasvaja, erüteem väljendub kehakaalu languses, pikaajalises nõrkuses, äge valu jäsemetel, suurenemine lümfisõlmed, temperatuuri tõus kõrgele tasemele.

Erüteemi ilmnemine lastel on enamikul juhtudel seotud reuma, talitlushäiretega immuunsussüsteem ja helmintiainfestatsioonid. Sellel kõigel on mitut tüüpi haiguse kulgu:

• paroksüsmaalne - laigud tekivad äkki ja kaovad ka kiiresti;
• äge - ilmingud nahal kaovad kahe kuu jooksul;
• krooniline - rõngad ei kao pika aja jooksul;
• korduv - erüteem pärast täielikku paranemist ilmneb mõne aja pärast uuesti.

Diagnostika

Diagnoosi panemine on üsna lihtne, kuna laigud ise annavad iseloomuliku välimuse. Kulutama diferentsiaaldiagnostika spetsialist võtab osakese muutunud nahakoest ja saadab biopsia histoloogiliseks uuringuks.

Diagnostika tulemus näitab:

• kapillaaride laienemine;
• naha ja rakkude turse;
• lümfotsüütide kogunemine veresoonte ümber.

Ja pidas ka:

• vere, uriini biokeemiline ja üldkliiniline analüüs;
• ECHOCG;
• röntgen;
• Onkoloogilised uuringud;
• hematoloogilised uuringud;
• mükoloogiline uuring.

Milliseid diagnostilisi meetodeid kasutada, otsustab arst pärast patsiendi esmast läbivaatust.

Pärast täpset diagnoosimist määrab spetsialist piisava ravi. Enamasti toimub ravi ambulatoorselt.

Kohalik ravi

Antihistamiini geelid, kreemid, salvid, mis leevendavad turset, samuti sügelust, punetust. Kuid kõige sagedamini kasutatakse allergilise erüteemi korral: Fenistil.

Tsingi salvid aitavad eemaldada põletikulised protsessid, koorimine, sügelus. Tööriist on täiesti ohutu ja ei tekita komplekse kõrvalmõjud: Desitin, Skin cap.

Glükokortikoidid, hormonaalsed kreemid vähendavad T-lümfotsüütide jagunemist, mis võimaldab peatada naha muutuste patogeenset protsessi: Sinaflan, Akriderm. Seda tüüpi preparaate kasutatakse ainult vastavalt arsti juhistele, kuna on võimalikud kõrvaltoimed.

Süsteemi Tööriistad

Kombinatsioonis koos kohalik teraapia määrake süsteemi määramise vahendid:

• desensibiliseerivad ained aitavad eemaldada vereringest allergeene ja toksiine, see aitab vähendada veresoonte seinte läbilaskvust ja normaliseerida immuunrakke, mis aitab vähendada histamiini vabanemist;
• raskekujulise haiguse ja reuma korral kasutatakse glükokortikoide tablettidena ja süstitavatena;
• antibiootikume kasutatakse erüteemi tekitanud infektsioonide korral, kursus viiakse läbi vähemalt 10 päeva;
• spetsialist määrab pärast väljaheidete analüüsimist antihelmintilised ravimid, kui selles leitakse usside mune või immunoglobuliini. Väga sageli on vaja läbida mitu ravikuuri;
• tsütostaatikumid võimaldavad teil immuunrakke alla suruda, mis viib nende aktiivsuse vähenemiseni ja vähendab vastavalt autoimmuunhaiguste riski.

Rõngakujuline erüteem tekib peamiselt põhihaiguse taustal ja on enamasti mis tahes patoloogia tavaline sümptom. Sellega seoses ei tööta ravi välja mitte ainult dermatoloog, vaid ka teised spetsialistid.

Esimeste märkide korral peaksite kindlasti minema haiglasse ja viima läbi kõige täpsema diagnoosi. Alles pärast seda viiakse läbi terapeutilised protseduurid.

Ärahoidmine

Haiguse vältimiseks või selle kordumise välistamiseks peate järgima lihtsaid reegleid:

• ärge jätke tähelepanuta isiklikku hügieeni ega tugevdage seda;
• vahetage sagedamini voodipesu ja rätikuid;
• ravige keha nahka spetsiaalsete antibakteriaalsete ravimitega;
• ärge alustage endokriinsüsteemi haigusi ja jälgige seedetrakti tööd;
• ärge laske nahal kuivada, perioodiliselt niisutades seda;
• külastage arsti vähemalt kord aastas.

Et vältida rõngakujulise erüteemi tekkimist lapsel, tuleb hoolikalt jälgida tema tervist, mitte eirata regulaarseid arstivisiite ja võtta kaebusi väga tõsiselt.

Erüteem võib anda märku keerukatest diagnoosidest. Seetõttu ärge jätke nahal lööbeid järelevalveta. Kui lapsel on sügelus, tasub ennetada naha kriimustamist, et mitte nakkust nakatada.

Kuna erüteemi põhjused on üsna mitmekesised, viiakse ravi läbi alles pärast arsti külastamist.