नेत्र विज्ञान

सही आलिंद और उपचार के तरीकों में हाइपरट्रॉफिक परिवर्तन। राइट एट्रियल स्ट्रेस राइट एट्रियल इज़ाफ़ा का कारण बनता है

सही आलिंद और उपचार के तरीकों में हाइपरट्रॉफिक परिवर्तन।  राइट एट्रियल स्ट्रेस राइट एट्रियल इज़ाफ़ा का कारण बनता है

फेडोरोव लियोनिद ग्रिगोरिविच

राइट एट्रियल हाइपरट्रॉफी एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है। समस्या कुछ विकृतियों के साथ उत्पन्न होती है, जो हृदय से संबंधित नहीं हो सकती हैं। इस रोगविज्ञान के साथ, अंग के दाहिने हिस्से में वृद्धि होती है। यह उल्लंघन दुर्लभ है और आलिंद पर भार में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है।

विकास के प्रमुख कारण हैं

विभिन्न मामलों में हृदय का दाहिना भाग जितना होना चाहिए उससे बड़ा हो जाता है:

  1. श्वसन प्रणाली के विकृति के साथ। पुराने रोगोंफेफड़े और ब्रोन्ची इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि फुफ्फुसीय धमनी में रक्तचाप लगातार बढ़ रहा है।
  2. यदि फेफड़े की धमनी में खून का थक्का जम गया हो। यह वाहिका के माध्यम से रक्त के मुक्त प्रवाह को बाधित करता है और हृदय पर काम का बोझ बढ़ाता है। हृदय की मांसपेशी इस उल्लंघन की भरपाई करने और उचित रक्त परिसंचरण स्थापित करने की कोशिश करती है। इसके लिए अधिकतम मात्रा में प्रयास हृदय के दाहिने कक्षों द्वारा किया जाता है।
  3. दाएं आलिंद को वेंट्रिकल से एक सेप्टम द्वारा अलग किया जाता है जिसे ट्राइकसपिड वाल्व कहा जाता है। यह एट्रियम से वेंट्रिकल तक रक्त के सामान्य प्रवेश को सुनिश्चित करता है। वाल्व स्टेनोसिस की उपस्थिति में, जब इसका लुमेन कम हो जाता है, तो आने वाली मात्रा कम हो जाती है। संकुलन के विकास से बचने के लिए अलिंद क्षेत्र में दबाव में वृद्धि होती है। लेकिन एक उन्नत मोड में लगातार काम करने से फैलाव और हाइपरट्रॉफिक परिवर्तन होते हैं।
  4. यदि ट्राइकसपिड वाल्व, पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के प्रभाव में, पूरी तरह से बंद नहीं हो सकता है और वेंट्रिकल से एट्रियम में रक्त का एक रिवर्स बहिर्वाह प्रदान करता है।
  5. कभी-कभी दाएं वेंट्रिकल के आकार में वृद्धि के साथ।
  6. की उपस्थितिमे जन्मजात विसंगतियांमाइट्रल, ट्राइकसपिड और अन्य वाल्वों की संरचना में। इस तरह के उल्लंघन इस तथ्य में योगदान करते हैं कि रक्त प्रवाह परेशान है।

विशेषणिक विशेषताएं

हृदय में इस तरह के बदलाव के परिणामस्वरूप रोगी की स्थिति बिगड़ जाती है। रोगी को बाईं ओर छाती में दर्द होने लगता है, सांस लेने में परेशानी होती है और छोटे भार से भी तेज थकान होती है। यदि अतिवृद्धि में योगदान देने वाली अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाता है, तो स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार होगा, और रोग के लक्षण पूरी तरह से गायब हो सकते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीररोग में फुफ्फुसीय विकारों और शिरापरक रक्त ठहराव के लक्षण होते हैं।

तथ्य यह है कि हाइपरट्रॉफिक प्रक्रियाएं हृदय के दाहिने हिस्से में विकसित होती हैं, इसे निम्न द्वारा समझा जा सकता है:

  • खाँसी के हमले, सांस की तकलीफ, बिगड़ा हुआ श्वसन कार्य;
  • एडिमा की उपस्थिति;
  • त्वचा का पीलापन और नीलापन;
  • ध्यान विकार;
  • दिल में झुनझुनी और बेचैनी की भावना;
  • दिल के संकुचन की लय में विफलता।

सबसे अधिक बार, अतिवृद्धि का विकास स्वयं प्रकट नहीं होता है। भलाई का बिगड़ना तब होता है जब रोग एक उन्नत चरण में प्रवेश करता है। इसलिए चक्कर आने और पैरों में सूजन से पीड़ित लोगों को इस स्थिति के कारणों की पहचान करने के लिए डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान समस्या का विकास

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, एक महिला का शरीर शारीरिक और हार्मोनल परिवर्तनों से गुजर रहा होता है। इससे हृदय और रक्त वाहिकाओं पर भार काफी बढ़ जाता है। इसलिए, गर्भाधान से पहले, एक परीक्षा की जानी चाहिए और मूल्यांकन किया जाना चाहिए कि गर्भावस्था किस हद तक अंगों को प्रभावित करेगी और क्या महिला बच्चे को सुरक्षित रूप से और अपने स्वयं के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना सहन कर पाएगी।


गर्भावस्था के दौरान, अतिवृद्धि के विकास को एक अलग बीमारी नहीं माना जाता है। यह तब होता है जब किसी महिला का जन्मजात और अधिग्रहित रोगों का इतिहास होता है।

अगर किसी गर्भवती महिला को दिल की समस्या है तो उसे नौ महीने तक अस्पताल में तीन बार जांच के लिए भर्ती कराना चाहिए।

दोष की जांच करने, उल्लंघन की गंभीरता और संचार प्रणाली की दक्षता निर्धारित करने के लिए पहली बार अस्पताल में भर्ती किया जाता है। गंभीर उल्लंघनों के लिए, गर्भावस्था को समाप्त करने के विकल्प पर विचार किया जा सकता है।

जब शारीरिक तनाव अपने चरम पर पहुंच जाता है तो गर्भवती मां को चिकित्सा सुविधा में फिर से रखा जाता है। अस्पताल सामान्य अवस्था में हृदय को सहारा देने के उपाय करेगा।

प्रसव की विधि निर्धारित करने के लिए अंतिम अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है।

निदान कैसे किया जाता है?

एक अनुभवी चिकित्सक एक शारीरिक परीक्षा के दौरान अतिवृद्धि की उपस्थिति का निर्धारण कर सकता है। ऐसा करने के लिए, उनकी स्थिति का आकलन करने के लिए आंतरिक अंगों को सुनें। स्टेथोस्कोप का उपयोग करके दिल की धड़कन की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है। यह वाल्व और अन्य बीमारियों के उल्लंघन का संकेत देता है।

ईसीजी पर, सही आलिंद अतिवृद्धि दांतों के आयाम और तेज में वृद्धि से प्रकट होती है।


हाइपरट्रॉफिक प्रक्रियाओं को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, हृदय की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग किया जाता है। परीक्षा के दौरान, वे अंग की स्थिति की पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए हृदय कक्षों के आकार और मोटाई की जांच करते हैं।

एक्स-रे का भी उपयोग किया जाता है। यह अटरिया और निलय, फुफ्फुसीय विकृति और जन्मजात विसंगतियों के बारे में जानकारी प्रदान करता है।

उपचार के तरीके

यदि हृदय के दाहिने आलिंद का अतिवृद्धि हुआ है, तो डॉक्टर को यह तय करना चाहिए कि इसका इलाज कैसे किया जाए।

शब्द "अतिवृद्धि" एक प्रतिपूरक वृद्धि को संदर्भित करता है जो किसी प्रकार की अपर्याप्तता के कारण बनाई गई थी।

यह विचलन क्या है? हृदय को चार भागों में बांटा गया है।

उनमें से प्रत्येक, कुछ परिस्थितियों में, मात्रा में वृद्धि करने में सक्षम है। आमतौर पर इन परिवर्तनों को आदर्श से विचलन माना जाता है।

हृदय की अतिवृद्धि

किसी भी हृदय विभाग में वृद्धि की अपनी विशेषताएं होती हैं, और इसमें विशेष लक्षण निहित होते हैं। इसके परिणाम भी भिन्न हो सकते हैं। अतिवृद्धि को एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में वर्गीकृत नहीं किया गया है; यह आमतौर पर अन्य बीमारियों से जुड़ा होता है जो इसका कारण बनती हैं।

दाएं आलिंद का अतिवृद्धि फुफ्फुसीय परिसंचरण में होने वाले परिवर्तनों का परिणाम है।

ट्राइकसपिड वाल्व के काम में विचलन, रक्त वाहिकाएं इसे भड़काने में सक्षम हैं। साथ ही, यह रोग जन्मजात हृदय रोग का कारण बन सकता है।ये समस्याएं हृदय पर भार बढ़ाती हैं और सही आलिंद आयतन के विकास को प्रभावित करती हैं। काम में उलझने के कारण भी यही प्रभाव पड़ सकता है श्वसन प्रणाली.

बाएं आलिंद की अतिवृद्धि अधिक सामान्य है, क्योंकि दाएं में कम कार्यात्मक भार होता है।

इस सिंड्रोम के साथ, रक्त परिसंचरण में कठिनाई होती है, शिरापरक रक्त ठहराव देखा जा सकता है। रोग के आगे विकास के साथ, शरीर की अन्य प्रणालियों में परिवर्तन हो सकते हैं।

क्या उकसाया जा सकता है?

सही आलिंद अतिवृद्धि के कारण अलग हैं। मुख्य हैं:


इस तरह के विचलन की पहचान करना हमेशा संभव नहीं होता है, क्योंकि जीपीपी कोई लक्षण नहीं दिखा सकता है।

यदि किसी व्यक्ति को हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा वार्षिक परीक्षा से गुजरने की आदत नहीं है, तो एक उन्नत चरण में उल्लंघन का पता लगाया जा सकता है। इसलिए, अपनी भलाई की निगरानी करना और समय पर डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है, भले ही कारण बहुत महत्वपूर्ण न लगे।

मुख्य लक्षण जिनके द्वारा आप एचपीपी की उपस्थिति निर्धारित कर सकते हैं:

यह विशेष रूप से सतर्क करने योग्य है यदि ये लक्षण किसी व्यक्ति को एक और बीमारी होने के बाद दिखाई देते हैं, उदाहरण के लिए, निमोनिया। आमतौर पर, श्वसन प्रणाली के रोग सही आलिंद अतिवृद्धि के विकास में शामिल होते हैं, और इसलिए लक्षण उनके तेज होने के बाद दिखाई देते हैं।

निदान की विशेषताएं

एक विशेषज्ञ शारीरिक परीक्षा के दौरान मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी स्थापित कर सकता है।

सुनना आंतरिक अंगउनकी स्थिति का आकलन करने के लिए, यह आपको हृदय क्षेत्र में बड़बड़ाहट का पता लगाने की अनुमति देता है, जो वाल्व की शिथिलता और कुछ असामान्यताओं की उपस्थिति का संकेत है।

इस मामले में, दिल के काम में असामान्यताओं की पहचान करने के लिए एक ईसीजी किया जाता है, जिसे दांतों के बढ़ते आयाम और तेज करने के आधार पर तय किया जा सकता है।

सही आलिंद अतिवृद्धि का निर्धारण करने के लिए सबसे सटीक तरीका इकोकार्डियोग्राफी है। यह अल्ट्रासाउंड की मदद से इस अध्ययन के दौरान है कि रक्त प्रवाह की विशेषताओं, वाल्वों और ऊतकों की स्थिति की पहचान करने के लिए प्रत्येक हृदय कक्ष की दीवारों की मोटाई निर्धारित करना संभव होगा।

एक्स-रे का उपयोग करके हृदय कक्षों का आकार भी निर्धारित किया जा सकता है। इस तरह फेफड़ों की विकृतियों का भी पता चल जाएगा।

नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं के दौरान, न केवल जीपीपी स्थापित करना संभव है, बल्कि इसके कारण भी हैं। एक नियम के रूप में, ये श्वसन और हृदय प्रणाली के रोग हैं, साथ ही हृदय भी। सबसे आम बीमारियों में जिनका सही आलिंद अतिवृद्धि के साथ निदान किया जा सकता है, हृदय रोग हैं, इस्केमिक रोग, दिल की धड़कन रुकना।इसलिए यह इतना महत्वपूर्ण है चिंता के लक्षणएक डॉक्टर से संपर्क करें।

कैसे प्रबंधित करें?

राइट एट्रियल हाइपरट्रॉफी एक माध्यमिक समस्या है। यह एक अलग बीमारी नहीं है, बल्कि एक सिंड्रोम है जो अन्य बीमारियों के साथ होता है। इसलिए, जीपीपी के लिए उपचार का आधार इस विकार को भड़काने वाले कारणों की खोज है।

केवल कारण पर कार्य करके, एट्रियम को सामान्य कार्यप्रणाली के साथ अपनी सामान्य स्थिति में वापस करना संभव है।

होने के कारण आत्म उपचारयह अस्वीकार्य है, क्योंकि केवल एक डॉक्टर ही विचलन का सही कारण बता सकता है। वह नियुक्त करेगा आवश्यक प्रक्रियाएंऔर दवाएं।

जीपीपी के उपचार में, अंतर्निहित बीमारी को दूर करने के लिए व्यापक उपाय किए जाते हैं। एक नियम के रूप में, यह दवाओं की मदद से किया जाता है।

चूँकि राइट एट्रियल हाइपरट्रॉफी के मुख्य कारण या तो श्वसन तंत्र से जुड़े होते हैं या हृदय से, किए गए उपायों को दो तरह से बनाया जा सकता है। श्वसन प्रणाली के रोगों में, डॉक्टर फेफड़ों के कामकाज को सामान्य करने या कमियों की भरपाई करने की कोशिश करते हैं।

यह ब्रोन्कोडायलेटर्स या विरोधी भड़काऊ दवाओं की मदद से किया जाता है। मायोकार्डियम के काम में विचलन के मामले में, एंटीरैडमिक थेरेपी की जाती है, साथ ही साथ दवाईयोगदान चयापचय प्रक्रियाएंमांसपेशियों की संरचनाओं में। कुछ बीमारियों के लिए, जैसे कि वाल्वुलर रोग, यह जल्दी से आवश्यक हो सकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

दवा के अलावा, डॉक्टर आपको अपनी जीवनशैली बदलने की सलाह दे सकते हैं।यदि रोगी की आदतों और व्यवहार का शरीर पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, तो उपचार परिणाम नहीं लाएगा।

स्वस्थ हृदय के लिए 5 नियम

इसलिए, रोगी को अपने आहार पर पुनर्विचार करना होगा, नमकीन और वसायुक्त भोजन का त्याग करना होगा, बुरी आदतों को छोड़ना होगा, वजन को व्यवस्थित करना होगा, उचित शारीरिक गतिविधि करना होगा, आदि। ये उपाय न केवल प्रतिकूल लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद करेंगे, बल्कि पुनरावर्तन को भी रोकेंगे। .

इसके अलावा, सही आलिंद अतिवृद्धि का उपचार पता लगाने के समय इसके विकास के चरण से निकटता से संबंधित है। पहले विचलन देखा गया था, ठीक होने और पूर्ण जीवन जीने की संभावना उतनी ही अधिक थी।

निवारक उपाय

जीएलपी की रोकथाम के लिए मुख्य उपाय अन्य बीमारियों की रोकथाम के उपायों का खंडन नहीं करते हैं। यह दैनिक दिनचर्या, उचित संतुलित पोषण, स्वस्थ जीवन शैली, बिना तामझाम के पालन है।

अत्यधिक शारीरिक गतिविधि को बाहर रखा जाना चाहिए, क्योंकि वे दबाव में वृद्धि का कारण बनते हैं और अतिवृद्धि को भड़काते हैं।

इसलिए, शारीरिक गतिविधि मध्यम होनी चाहिए। एक और कारण जो विचलन का कारण बन सकता है वह है तनाव और निरंतर तंत्रिका तनाव।

ताकि वे दिल की समस्याओं का कारण न बनें, आपको अपनी नकारात्मक भावनाओं को व्यक्त करना, आराम करना और आराम करना सीखना चाहिए।

एक बहुत ही महत्वपूर्ण पहलू आपकी भलाई पर ध्यान देना है। समय-समय पर विकासशील असामान्यताओं का पता लगाने के लिए हर साल हृदय रोग विशेषज्ञ से मिलने की सलाह दी जाती है। और शरीर में होने वाली हर चीज की सावधानीपूर्वक निगरानी करें, खतरनाक लक्षणों को नजरअंदाज न करें।

मुझे बचपन में राइट एट्रियल हाइपरट्रॉफी का पता चला था। शायद जन्म से ही दिल की कुछ समस्याओं के साथ। इसलिए, अतिवृद्धि दिखाई दी। अब मैं 42 साल का हूं, मुझे कोई खास परेशानी नहीं है। शायद इसलिए कि मैं एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करता हूं, सही खाना खाता हूं, धूम्रपान नहीं करता या शराब नहीं पीता। और मैं स्पोर्ट्स भी करता हूं।

मुझे लगता है कि यह मुझे बुढ़ापे तक जीने में मदद करेगा।

एचपीपी कोई अलग बीमारी नहीं है।सबसे अधिक बार, यह दूसरे के साथ होता है, अधिक गंभीर बीमारीदिल या श्वसन तंत्र. कन्नी काटना खतरनाक परिणाम, समय-समय पर डॉक्टर से मिलने के साथ-साथ निवारक उपायों का पालन करना जरूरी है।

संपर्क में

हृदय के विभिन्न भागों की अतिवृद्धि एक विकृति है जो अक्सर होती है। यह विभिन्न विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है जो केवल हृदय की स्थिति से ही संबंधित हो सकते हैं। दिल के किस हिस्से में वृद्धि होती है, इसके आधार पर दाएं अलिंद (आरएपी), दाएं निलय, बाएं आलिंद, बाएं निलय की अतिवृद्धि आवंटित की जाती है।

सबसे अधिक बार, बाएं वेंट्रिकल की समस्याएं होती हैं, यह इस विभाग पर बड़े कार्यात्मक भार के कारण होता है। चूंकि सही आलिंद वृद्धि एक दुर्लभ निदान है, इसलिए इस विषय पर विचार किया जाना चाहिए ताकि रोगियों को इस निदान का स्पष्ट विचार हो।

कारण

जिन कारणों से एचपीपी विकसित होता है, बाएं वेंट्रिकल में वृद्धि, और अन्य कार्डियक विभाग, अभी भी एक दूसरे से भिन्न होते हैं, हालांकि कुछ समान कारक हैं। दायां आलिंद दबाव अधिभार तब होता है जब फुफ्फुसीय धमनी प्रणाली में दबाव बढ़ जाता है। इस वजह से, दाएं वेंट्रिकल में दबाव बढ़ता है, फिर दाएं एट्रियम में। यह स्थिति एक कोर फुफ्फुसावरण के निर्माण के दौरान देखी जाती है, और इसके लिए पूर्वापेक्षाएँ हैं:

  • फेफड़े के रोग, जैसे वातस्फीति, पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग;
  • छाती की विकृति;
  • बीमारी फुफ्फुसीय वाहिकाओं, उदाहरण के लिए, छोटी शाखाओं का थ्रोम्बोइम्बोलिज्म।

सामान्य ट्राइकसपिड वाल्व और स्टेनोसिस

कुछ अन्य कारकों पर विचार करना महत्वपूर्ण है:

  1. ट्राइकसपिड वाल्व स्टेनोसिस के साथ दायां आलिंद अतिभारित है। यह हृदय दोष विभिन्न कारकों के प्रभाव में प्राप्त होता है। यदि ऐसा है, तो वेंट्रिकल और एट्रियम के बीच खुलने का क्षेत्र छोटा हो जाता है। यह दोष कभी-कभी अन्तर्हृद्शोथ का परिणाम होता है।
  2. ट्राइकसपिड वाल्व अपर्याप्तता के कारण दायां आलिंद मात्रा से अधिक भरा हुआ है, जो एक अधिग्रहित हृदय दोष भी है। इस मामले में, इसके संकुचन की प्रक्रिया में दाएं वेंट्रिकल से रक्त न केवल फुफ्फुसीय धमनी में प्रवेश करता है, बल्कि वापस भी, यानी दाएं आलिंद में। इस कारण यह ओवरलोड से काम करता है।
  3. कुछ हृदय दोष जिनके साथ बच्चे पहले ही पैदा हो चुके हैं, भी महत्वपूर्ण हैं। उदाहरण के लिए, यदि अटरिया के बीच स्थित एक सेप्टल दोष है, तो बाएं आलिंद से रक्त बाएं निलय और दायें आलिंद दोनों में प्रवेश करता है, यही कारण है कि यह अतिभारित है। जन्मजात हृदय दोष जो बच्चों में अतिवृद्धि के विकास का कारण बनता है, उनमें फैलोट का टेट्रैड, एबस्टीन का विसंगति और कुछ अन्य शामिल हैं।

दाहिने आलिंद का अधिभार बहुत जल्दी विकसित हो सकता है। यह ईसीजी पर अच्छी तरह से दिखाई देता है।

अन्य कारणों में निमोनिया, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन और पल्मोनरी एम्बोलिज्म शामिल हैं। जब रिकवरी होती है, तो एचपीपी के लक्षण गायब हो जाते हैं, लेकिन ऐसा तुरंत नहीं होता, बल्कि धीरे-धीरे होता है।

कभी-कभी ईसीजी पर अतिवृद्धि के लक्षण हृदय संकुचन की आवृत्ति में वृद्धि के साथ देखे जाते हैं, और अतिगलग्रंथिता इसके लिए एक पृष्ठभूमि के रूप में काम कर सकती है। यदि रोगी का शरीर पतला है, तो ईसीजी अतिवृद्धि के लक्षण सामान्य माने जा सकते हैं।

सूचीबद्ध कारण जिसके कारण दाएं आलिंद अतिवृद्धि विकसित होती है, हृदय के अन्य भागों के अतिवृद्धि से भिन्न होती है, उदाहरण के लिए, बाएं वेंट्रिकल। ऐसे में कारण लगातार बढ़ रहे हैं धमनी का दबाव, बहुत अधिक व्यायाम, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी और इसी तरह।

सामान्य मोटापे के कारण बाएं आलिंद अतिवृद्धि विकसित हो सकती है। यह स्थिति बहुत खतरनाक है अगर यह बच्चों और कम उम्र में ही प्रकट होती है। बेशक, कुछ कारण समान हो सकते हैं, लेकिन फिर भी एक अंतर है।

लक्षण

एचपीपी अपने आप में कोई लक्षण पैदा नहीं करता है। सब कुछ मुख्य बीमारी से जुड़े संकेतों पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, जब क्रोनिक कोर पल्मोनेल बनता है, तो लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:

  • सांस की तकलीफ आराम और थोड़ा परिश्रम के साथ;
  • रात की खांसी;
  • खूनी खाँसी।

जब दाहिना आलिंद एक बड़े भार का सामना करने में सक्षम नहीं होता है, तो मुख्य चक्र में अपर्याप्त रक्त परिसंचरण के लक्षण दिखाई देने लगते हैं, जो शिरापरक रक्त ठहराव से जुड़े होते हैं।चिकत्सीय संकेत:

  • दाईं ओर हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन;
  • पेट के आकार में बड़े पैमाने पर परिवर्तन;
  • पेट पर बढ़े हुए नसों की उपस्थिति;
  • शोफ निचला सिराऔर कुछ अन्य लक्षण।

निदान

तीव्र स्थिति के बाद दाएं आलिंद पर भार के लक्षण दिखाई देते हैं, यह निमोनिया, ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य हो सकता है। मुख्य तरीका जिसके द्वारा आप उनका पता लगा सकते हैं वह ईसीजी है। इस प्रकार के अध्ययन से यह समझने में मदद मिलती है कि कब बायाँ आलिंद भी अतिभारित होता है, और हृदय की अन्य समस्याओं की पहचान करने के लिए, इसलिए ईसीजी को नियमित रूप से करने की सलाह दी जाती है।


जब एक हृदय रोग विशेषज्ञ एक कार्डियोग्राम की व्याख्या करता है, तो वह दांतों के स्थान, उनकी ऊंचाई पर ध्यान देता है। जानकारी के गहन अध्ययन के बाद, एक निष्कर्ष निकाला जाता है और एक निदान किया जाता है। ईसीजी मुख्य शोध पद्धति है। लेकिन इसके अलावा, डॉक्टर अंदर स्थित अंगों की कंप्यूटेड टोमोग्राफी लिख सकते हैं छातीसाथ ही रेडियोग्राफी। अतिवृद्धि के कारणों को स्पष्ट करने के लिए, अतिरिक्त नैदानिक ​​​​उपाय निर्धारित किए गए हैं।

इलाज

चूंकि राइट एट्रियल हाइपरट्रॉफी एक माध्यमिक समस्या है, इसलिए उपचार की एक विशेषता है। आकार को सामान्य बनाने के लिए, हृदय की अच्छी कार्यप्रणाली के माध्यम से शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार करना, केवल मूल कारण का इलाज करने से ही संभव है।

डॉक्टर खर्च करते हैं चिकित्सा सुधाररोगी की स्थिति। लेकिन मरीज को खुद भी कुछ बदलाव करने होंगे। उसे अपनी जीवन शैली को समायोजित करने की जरूरत है। यदि आप अपने शरीर के साथ गलत व्यवहार करते हैं तो विशेषज्ञों के प्रयास बेकार हो सकते हैं।

बुरे व्यसनों को छोड़ना, पोषण में सुधार करना, शरीर के वजन को सामान्य करना और एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना, खेल खेलना आवश्यक है।

इस तरह के उपायों के लिए धन्यवाद, पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया त्वरित और प्रभावी होगी, और पुनरावृत्ति का जोखिम भी कम हो जाएगा।

यदि एक कोर पल्मोनल का पता चला है, जो फेफड़ों के साथ समस्याओं का परिणाम है, तो डॉक्टरों के कार्यों का उद्देश्य फेफड़े के कार्य की भरपाई करना है। सूजन को रोकने के लिए उपाय किए जाते हैं, ब्रोन्कोडायलेटर्स और अन्य निर्धारित किए जाते हैं। चिकित्सा तैयारी


हृदय की मांसपेशियों के रोगों के लक्षणों को खत्म करने के लिए कार्डियक ग्लाइकोसाइड निर्धारित हैं।

यदि वाल्व दोषों का पता चला है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। हृदय की मांसपेशियों के रोगों के लक्षणों को खत्म करने के लिए, एंटीरैडमिक थेरेपी निर्धारित की जाती है, जिसमें कार्डियक ग्लाइकोसाइड शामिल हैं। मांसपेशियों की संरचनाओं के आदान-प्रदान को उत्तेजित करने वाली दवाओं द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है।

यह ईसीजी की मदद से पता चला आधुनिक अतिवृद्धि है जो समय पर उपचार निर्धारित करना संभव बनाता है, जिससे पूर्ण वसूली और लंबे, पूर्ण जीवन की संभावना बढ़ जाती है। किसी भी मामले में आपको स्वयं उपचार नहीं करना चाहिए, आप अपने स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान पहुंचा सकते हैं।

अतिवृद्धि के निवारक उपाय कार्यान्वयन के उद्देश्य से हैं स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, संतुलित पोषण, उचित आहार। खुद को थका देने की जरूरत नहीं है व्यायामलेकिन वे निश्चित रूप से एक व्यक्ति के जीवन में मौजूद होना चाहिए। इसके अलावा, हृदय, रक्त वाहिकाओं और शरीर की अन्य प्रणालियों से जुड़े रोगों का समय पर उपचार करना महत्वपूर्ण है।

दाएं आलिंद की अतिवृद्धि व्यक्त की जाती है दर्दनाक संवेदनाएँछाती क्षेत्र में, श्वसन संबंधी विकार, साथ ही थकान। अक्सर, प्रतिकूल लक्षण इससे पहले होते हैं: निमोनिया, तीव्रता दमाफुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, आदि। अंतर्निहित बीमारी के उपचार के बाद, चिंता के लक्षण कम हो सकते हैं और पूरी तरह से गायब भी हो सकते हैं। फुफ्फुसीय समस्याओं के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अलावा, अतिवृद्धि के साथ शिरापरक ठहराव के संकेत संभव हैं। सही आलिंद अतिवृद्धि के खतरनाक संकेतों की विशेषता है:

  • खांसी, सांस की तकलीफ, श्वसन क्रिया में गिरावट;
  • सूजन;
  • त्वचा का पीलापन, सायनोसिस;
  • ध्यान की सुस्ती;
  • मामूली झुनझुनी, दिल के क्षेत्र में बेचैनी;
  • विकृति विज्ञान हृदय दर.

ज्यादातर मामलों में, अतिवृद्धि स्पर्शोन्मुख और अभिव्यक्ति है नैदानिक ​​लक्षणपहले से ही एक उन्नत चरण में नोट किया गया। अपने चिकित्सक से तुरंत परामर्श करें यदि आप नोटिस करते हैं - धड़कन, चक्कर आना (चेतना का नुकसान), निचले छोरों की सूजन।

गर्भावस्था के दौरान सही आलिंद अतिवृद्धि

बच्चे को ले जाने के दौरान काफी जटिल एक्सट्रेजेनिटल बीमारियां शामिल हैं हृदय संबंधी विकृति. किसी भी गर्भावस्था को स्पष्ट शारीरिक और हार्मोनल परिवर्तनों के साथ एक क्रमिक, स्थायी, कभी-कभी अचानक प्रकार की गतिशीलता की विशेषता होती है। गर्भावस्था के दौरान कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम जबरदस्त तनाव से गुजरता है, इस कारण से समय पर सही निदान स्थापित करना महत्वपूर्ण है, साथ ही महिला की सहन करने और जन्म देने की क्षमता का आकलन करना महत्वपूर्ण है। आदर्श विकल्प यह होगा कि गर्भाधान से पहले गर्भावस्था की स्वीकार्यता के मुद्दे को हल किया जाए ताकि माँ और बच्चे के स्वास्थ्य संबंधी जोखिमों और खतरों को रोका जा सके।

यह ज्ञात है कि गर्भावस्था के दौरान सही आलिंद अतिवृद्धि एक स्वतंत्र विकार नहीं है। रोग जन्मजात और अधिग्रहित दोनों के कारण हो सकता है, जिसमें गर्भधारण की अवधि, विकृति शामिल है। स्थिति को नियंत्रित करने के लिए, हृदय की समस्याओं वाली गर्भवती महिलाओं को पूरी अवधि के लिए तीन बार अस्पताल में भर्ती दिखाया जाता है। गर्भावस्था के संभावित समापन के मुद्दे पर विचार करने के साथ, रोग प्रक्रिया की गतिविधि और संचार प्रणाली के कामकाज का निर्धारण करने, दोष के गहन अध्ययन के लिए अस्पताल में पहला प्रवेश आवश्यक है। हृदय के प्रदर्शन को बनाए रखने के लिए अत्यधिक शारीरिक तनाव के कारण पुन: अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। तीसरी बार अस्पताल में रहने से विशेषज्ञों को प्रसव की विधि निर्धारित करने में मदद मिलती है।


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वयस्कों में सभी जन्मजात हृदय दोषों का 30% एट्रियल सेप्टल दोष है। शंट की परिमाण और दिशा दोष के आकार और निलय के सापेक्ष अनुपालन द्वारा निर्धारित की जाती है। अधिकांश वयस्कों में, दायां वेंट्रिकल बाएं से अधिक आज्ञाकारी होता है; नतीजतन, निर्वहन बाएं आलिंद से दाईं ओर होता है। एक छोटा सा रीसेट सही दिल के एक मध्यम मात्रा के अधिभार की ओर जाता है, और फुफ्फुसीय धमनी में दबाव सामान्य रहता है। बड़े रीसेट के साथ भी फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप की गंभीरता नगण्य हो सकती है। केवल दुर्लभ मामलों में ही गंभीर फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप विकसित होता है, जिससे दाएं वेंट्रिकुलर विफलता (बढ़े हुए यकृत, जलोदर) और दाएं से बाएं शंट (सियानोसिस, ड्रमस्टिक्स के लक्षण, विरोधाभासी एम्बोलिज्म) हो जाते हैं। वेंट्रिकुलर सेप्टल दोषों के विपरीत, जिसमें एक महत्वपूर्ण शंट दोनों वेंट्रिकल्स के वॉल्यूम अधिभार की ओर जाता है, एट्रियल सेप्टल दोषों में, शंट छोटा होता है और केवल सही दिल को प्रभावित करता है।

उपचार के अभाव में पाठ्यक्रम और रोग का निदान। पृथक आलिंद सेप्टल दोष वाले युवा रोगी आमतौर पर एक बड़े रीसेट को भी सहन कर लेते हैं; दाएं वेंट्रिकुलर फ़ंक्शन और फुफ्फुसीय संवहनी प्रतिरोध सामान्य हैं, और फुफ्फुसीय धमनी का दबाव सामान्य या थोड़ा ऊंचा है।


यदि दोष माइट्रल रेगुर्गिटेशन द्वारा जटिल है, तो अलिंद अतालता और फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप अक्सर होता है। अनुपस्थिति में मध्यम आकार के आलिंद सेप्टल दोष के साथ शल्य चिकित्सारोगी आमतौर पर केवल 30-50 वर्ष तक जीवित रहते हैं, हालांकि अक्सर - और वृद्धावस्था तक, खासकर अगर कोई गंभीर फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप नहीं होता है। वयस्कता में, एट्रियल सेप्टल दोषों के साथ जटिल दिल की अनियमित धड़कनऔर दाएं वेंट्रिकुलर विफलता, फुफ्फुसीय धमनी और एक बड़े वृत्त की धमनियों (विरोधाभासी एम्बोलिज्म) के एम्बोलिज्म का खतरा बढ़ जाता है। दुर्लभ मामलों में जहां एट्रियल सेप्टल दोष ईसेनमेंजर सिंड्रोम की ओर जाता है, यह कम उम्र में होता है। ईसेनमेंजर सिंड्रोम की विशेषता उच्च मृत्यु दर है; मृत्यु के कारण एम्बोलिज्म, अतालता और प्रगतिशील दाएं वेंट्रिकुलर विफलता हैं। अपरिवर्तित वाल्व के साथ और अन्य जन्मजात हृदय दोषों की अनुपस्थिति में संक्रामक अन्तर्हृद्शोथदुर्लभ। गर्भावस्था आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है।

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ओवरलोड की ओर ले जाने वाली स्थितियां

निम्नलिखित स्थितियों में दाएं आलिंद का अधिभार हो सकता है:

  1. सामान्य से अधिक रक्त आलिंद में प्रवेश करता है, या वाल्व के साथ समस्याओं के परिणामस्वरूप, संकुचन के दौरान सभी रक्त को बाहर नहीं धकेला जाता है, रक्त का हिस्सा आलिंद गुहा में रहता है।
  2. नतीजतन विभिन्न रोगहृदय की मांसपेशियों के दाहिने हिस्से पर भार बढ़ता है, मुख्य रूप से पुरानी फेफड़ों की बीमारियाँ।

दूसरे शब्दों में, रक्त की मात्रा में वृद्धि या दबाव में वृद्धि के कारण हृदय की मांसपेशियों का अत्यधिक खिंचाव हो सकता है।

समय रहते ऐसी स्थितियों पर ध्यान देने के लिए, हम उनका और अधिक विस्तार से विश्लेषण करेंगे।

कारण बहुत ज्यादा खून है।

यह स्थिति अक्सर दोषों के साथ होती है, अर्थात् स्टेनोसिस या ट्राइकसपिड वाल्व (ट्राइकसपिड) की अपर्याप्तता के साथ। यह वाल्व वेंट्रिकल को दाहिनी ओर एट्रियम से अलग करता है।

इस वाल्व को नुकसान के कारण सबसे अधिक बार गठिया हैं, यह बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस के परिणामस्वरूप भी संभव है, ट्राइकसपिड वाल्व की सापेक्ष अपर्याप्तता हृदय की मांसपेशियों के बाएं वर्गों में वृद्धि और खिंचाव के साथ हो सकती है।

फुफ्फुसीय धमनी के जन्मजात विकृतियों से रक्त की मात्रा में वृद्धि होती है, पहले वेंट्रिकल में, जिसके बाद एट्रियम भी अतिभारित होता है।

उच्च रक्तचाप

फेफड़ों के रोगों जैसे क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, वातस्फीति में बढ़ा हुआ दबाव भार होता है।

सबसे पहले, इन रोगों के दौरान, वेंट्रिकल पर भार बढ़ जाता है, जिससे रक्त को फुफ्फुसीय वाहिकाओं में धकेलना मुश्किल हो जाता है।

वेंट्रिकल के अधिभार के बाद, इसकी वृद्धि और विस्तार होता है, फिर वही परिवर्तन एट्रियम में होता है।


निदान

निश्चित और विशेष चिकत्सीय संकेत, जिसके द्वारा सही वेंट्रिकल के अधिभार को निर्धारित करना संभव नहीं है। ऐसी समस्या की उपस्थिति पर संदेह किया जा सकता है यदि आपको पुरानी फेफड़ों की बीमारी है, साथ ही साथ वाल्व की समस्या भी है।

इन असामान्यताओं का आमतौर पर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी के दौरान पता लगाया जाता है। इस विकार के लक्षण "पी" तरंग में विशिष्ट परिवर्तन हैं। इस तरह के परिवर्तन अस्थायी हो सकते हैं और ठीक होने के बाद कार्डियोग्राम से गायब हो सकते हैं, या प्रारंभिक आलिंद अतिवृद्धि का संकेत हो सकता है।

हृदय की मांसपेशियों की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, इसका पता लगाना संभव है उच्च रक्तचाप, साथ ही इस अंग के विभिन्न भागों में मौजूद रक्त की मात्रा को मापें। यह अध्ययन आपको दिल के सभी हिस्सों और बड़े जहाजों में उल्लंघन की पहचान करने की भी अनुमति देता है।

कुछ स्थितियों में कार्डियक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, विशेष रूप से वाल्वुलर प्रोस्थेटिक्स, इसलिए कार्डियक अल्ट्रासोनोग्राफी सभी रोगियों में कंजेशन के प्रमाण के साथ अनिवार्य है।


रोग का निदान और उपचार की सही समय पर शुरुआत निदान की समयबद्धता पर निर्भर करती है।

उपचार और रोग का निदान

यदि ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य तीव्र स्थितियों के हमले के साथ, सही आलिंद के एक अधिभार की उपस्थिति निमोनिया की उपस्थिति के साथ जुड़ी हुई है, तो अंतर्निहित बीमारी ठीक होने के बाद ये परिवर्तन अपने आप गायब हो जाते हैं।

कब हम बात कर रहे हेपुरानी बीमारियों के बारे में, दोनों हृदय और रक्त वाहिकाओं की ओर से, और फेफड़ों की ओर से, फिर इन पुरानी बीमारियों से पूरी तरह छुटकारा पाना संभव नहीं है। पर लोड कम करना जरूरी है हृदय प्रणालीइन रोगों के विस्तार का इलाज करके। इलाज क्रोनिक ब्रोंकाइटिसफेफड़ों के जहाजों में दबाव कम करने में मदद मिलेगी, और दिल के अधिभार से बचा जा सकता है।

अक्सर, वेंट्रिकल में वृद्धि के बाद दाएं आलिंद के अधिभार के संकेत दिखाई देते हैं, और यह प्रक्रिया "कोर पल्मोनेल" के गठन के साथ समाप्त होती है।

इस तरह के परिवर्तनों की उपस्थिति के साथ, दिल की विफलता की शुरुआत अपरिहार्य है, लय गड़बड़ी हो सकती है, धमनी का उच्च रक्तचाप. दाहिने दिल में परिवर्तन के बाद, बाएं दिल में वृद्धि होती है, दिल की विफलता बढ़ती है।

उपरोक्त सभी को ध्यान में रखते हुए, यदि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर सही आलिंद अधिभार के लक्षण पाए जाते हैं, तो इस स्थिति के कारण का पता लगाना आवश्यक है, हृदय का अल्ट्रासाउंड, फेफड़ों का एक्स-रे करें। पहचानी गई अंतर्निहित बीमारी का उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए, जब तक कि प्रक्रिया पुरानी न हो जाए, और "कोर पल्मोनल" प्रकट न हो जाए।

लघु संदर्भ: इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर दाएं आलिंद के अधिभार के संकेत, खासकर अगर ये परिवर्तन केवल वही हैं जो हृदय में अन्य परिवर्तनों के साथ संयुक्त नहीं हैं, कभी-कभी फेफड़ों में एक तीव्र प्रक्रिया पर संदेह करने में मदद करते हैं।


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आधुनिक चिकित्सा ने कई बीमारियों को ठीक करना सीख लिया है जिन्हें पहले घातक माना जाता था। विशेष रूप से, यह विभिन्न हृदय दोषों पर लागू होता है। लेकिन उनके अलावा, दिल के काम में और भी कई खतरनाक अभिव्यक्तियाँ हैं, जो दुखद परिणाम दे सकती हैं।

जैसा कि स्कूल जीव विज्ञान के पाठों से जाना जाता है, हृदय में चार भाग होते हैं: दो निलय (वे रक्तप्रवाह में रक्त को धकेलते हैं) और दो अटरिया (वे संचार चक्र से रक्त प्राप्त करते हैं)। इसलिए, "कार्डियक हाइपरट्रॉफी" का निदान अक्सर मांसपेशियों के केवल एक हिस्से को प्रभावित करता है और वे विभिन्न कारणों से होते हैं।


दाहिने आलिंद पर भार विभिन्न कारणों से होता है। इस निदान के तहत, केवल तथ्य यह है कि अटरिया असमान रूप से काम करता है। दायां आलिंद फेफड़ों में रक्त के परिवहन के लिए जिम्मेदार होता है। यह यहाँ है कि रक्त ऑक्सीजन के साथ प्रवेश करता है, जो पहले से ही सभी ऊतकों द्वारा अवशोषित होता है। इसीलिए, जब दाहिने आलिंद पर बढ़े हुए भार का पता चलता है, तो फेफड़ों की जाँच अवश्य करनी चाहिए। अटरिया का काम सीधे फेफड़ों के काम से संबंधित है। और कई विकृति हृदय और फेफड़े दोनों को लक्षण देती हैं।

दाएं आलिंद पर तनाव का एक अन्य कारण जन्मजात हृदय रोग हो सकता है। आलिंद सेप्टल दोष के रूप में ऐसा दोष हृदय की मांसपेशियों के काम पर गलत भार देता है।

तो, सही आलिंद पर वास्तव में क्या भार हो सकता है? यह हाई ब्लड प्रेशर है। यह विशेष रूप से फुफ्फुसीय धमनी में भरा हुआ है। यह प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग या ब्रोंकाइटिस के साथ होता है।

फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म के साथ दाएं आलिंद पर भार भी होता है। यह हृदय और फेफड़ों के बीच रक्त के प्रवाह में व्यवधान के कारण होता है। ऑक्सीजन की कमी को पूरा करने के लिए आलिंद को अधिक मेहनत करनी पड़ती है। एक रक्त का थक्का भी बनता है और इससे पहले से ही अन्य परेशानियों का खतरा होता है।

प्रति जन्मजात दोषदिल में वे दोष शामिल हैं जो भ्रूण के विकास के दौरान प्राप्त हुए थे। कारण भी भिन्न हो सकते हैं। अक्सर, ये दोष फुफ्फुसीय धमनी के वाल्व से संबंधित होते हैं, हृदय कपाटऔर ट्राइकसपिड वाल्व।


वेंट्रिकुलर अतिवृद्धि अक्सर होती है और दाएं अलिंद अतिवृद्धि की ओर ले जाती है। यह आमतौर पर पल्मोनरी हाइपरटेंशन, वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट, टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट (हृदय रोग जो नवजात शिशुओं में होता है) जैसे रोगों के कारण होता है।

दायाँ आलिंद अतिवृद्धि (संक्षिप्त RAA) एक अलग विकृति नहीं है।

यह एक रोगसूचकता है जो एक मौजूदा हृदय या फेफड़ों की बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, जिसमें रक्त को सही आलिंद से वेंट्रिकल में पंप करने में कठिनाई होती है।

इसकी घटना के कारण को निर्धारित करने के लिए एचपीपी के पहले लक्षण दिखाई देने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। एक समय पर प्रतिक्रिया और एक विशेषज्ञ का सक्षम दृष्टिकोण हृदय के काम और रोगी की स्थिति को जल्दी से सामान्य कर देगा।

चिकित्सा शब्दावली से अनुवादित सही आलिंद की अतिवृद्धि का अर्थ है, आलिंद की दीवारों का मोटा होना, उनकी मांसपेशियों में वृद्धि के कारण। यह जन्मजात या वयस्कता में अधिग्रहित हो सकता है।

बच्चों में, अग्नाशयी अतिवृद्धि प्रकृति में शारीरिक हो सकती है, उदाहरण के लिए, जीवन के पहले दिनों में शिशुओं में, जब दाहिने दिल पर भार बढ़ जाता है। रोग के कुछ लक्षण तुरंत नहीं, बल्कि एक या कई वर्षों के बाद दिखाई देते हैं।

अंग के दाहिने हिस्से में वृद्धि की डिग्री के अनुसार, एचपीपी हो सकता है: मध्यम, मध्यम, तीव्रता में तेज। रोग अलग-थलग नहीं है, यह आमतौर पर हृदय के अन्य भागों और पड़ोसी अंगों में परिवर्तन के संयोजन में देखा जाता है।

रक्त को पंप करने या दाएं वेंट्रिकल से रक्त के हिस्से को वापस करने में यांत्रिक रुकावटें मायोकार्डियम के अधिभार और इसके द्रव्यमान में प्रतिपूरक वृद्धि का कारण बनती हैं।

उदाहरण के लिए, ट्राइकसपिड वाल्व के संकुचन (स्टेनोसिस) के कारण रक्त को दाएं वेंट्रिकल में धकेलना मुश्किल होता है। फेफड़ों के रोगों में फुफ्फुसीय धमनी में दबाव में वृद्धि से दाएं आलिंद और दाएं वेंट्रिकल की अतिवृद्धि भी होती है।

अतिवृद्धि कई हफ्तों या महीनों तक विकसित हो सकती है; कुछ लोगों में, मायोकार्डियम की प्रतिपूरक क्षमता दशकों तक बनी रहती है।

किसी भी मामले में, जल्दी या बाद में वह क्षण आएगा जब हृदय और उसके कार्य कमजोर हो जाएंगे या पूरी तरह से थक जाएंगे। गंभीर पैथोलॉजी के विकास के लिए यह स्थिति खतरनाक है - दिल की विफलता का एक विघटित रूप।

विकास के कारण

सही आलिंद की अतिवृद्धि विभिन्न रोगों द्वारा उकसाए गए बिगड़ा हुआ हेमोडायनामिक प्रक्रियाओं से जुड़ी है।

पूरी सूची संभावित कारणतालिका में जीएसपी विकास:

विकृतियोंविवरण
पुरानी फेफड़ों की बीमारीब्रोन्कियल अस्थमा, पल्मोनरी एम्बोलिज्म, वातस्फीति, कोर पल्मोनल, ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस, निमोनिया के बार-बार होने से दाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी और फिर एट्रियम का विकास होता है।
ट्राइकसपिड वाल्व अपर्याप्ततावाल्व रिंग की कमी के कारण (रक्त का उल्टा इजेक्शन) होता है। यह रक्त की मात्रा में वृद्धि की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप कक्ष की दीवारों में खिंचाव होता है और दाहिनी ओर अलिंद का अधिभार होता है।
टेट्रालजी ऑफ़ फलोवाल्व दोष, जिसका निदान नवजात शिशुओं में किया जाता है। इसका दूसरा नाम "ब्लू बेबी सिंड्रोम" है। इस स्थिति में जब बच्चा रोना शुरू करता है तो उसकी त्वचा नीली पड़ जाती है।
ट्राइकसपिड वाल्व का स्टेनोसिसवाल्वुलर छिद्र की संकीर्णता आरए की मांसपेशियों को एक दोहरे भार के साथ काम करने के लिए मजबूर करती है, जिससे मायोकार्डियम का मोटा होना और आलिंद गुहा का विस्तार होता है।
पल्मोनरी वाल्व स्टेनोसिस अभिलक्षणिक विशेषता- फेफड़े की धमनी का संकुचन, जिसके कारण दाएं वेंट्रिकल से रक्त के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है।
रोधगलननिशान ऊतक की वृद्धि कभी-कभी प्रतिपूरक अतिवृद्धि के विकास की ओर ले जाती है।
स्कोलियोसिस, किफोसिसरीढ़, पसलियों और हड्डी के कंकाल की जन्मजात विकृति अक्सर बाईं या दाईं ओर अतिवृद्धि के विकास की ओर ले जाती है।
पोस्टमायोकार्डिटिस कार्डियोस्क्लेरोसिसमायोकार्डिटिस संक्रमण से उकसाया अक्सर बाद के अतिवृद्धि के साथ हृदय कक्षों को नुकसान पहुंचाता है।
इस्केमिक दिल का रोगथ्रोम्बस या कोलेस्ट्रॉल पट्टिका द्वारा कोरोनरी धमनी के रोड़ा के कारण हृदय की मांसपेशियों के हाइपोक्सिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ एट्रियम की दीवारों का मोटा होना बनता है।
जन्मजात हृदय दोषएट्रियल सेप्टम की विसंगति, टीएमएस (महान वाहिकाओं का स्थानांतरण) - हृदय से धमनियों का असामान्य निर्वहन, फैलोट का टेट्रालॉजी।
हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (एचसीएम)मायोकार्डियम के गाढ़ा होने का आनुवंशिक दोष, कभी-कभी दाएं आलिंद की गुहा को पकड़ लेता है।

जीएसपी के विकास के लिए अन्य कारक:

  • अधिक वजन;
  • हानिकारक व्यसनों (धूम्रपान, शराब);
  • तनाव, न्यूरोसिस;
  • छाती की चोट;
  • शारीरिक गतिविधि से जुड़ा अधिभार।

किस्मों

सही आलिंद अतिवृद्धि का प्रकार सीधे पैथोलॉजी के विकास के कारण से संबंधित है।

जीपीपी के तीन प्रकार हैं:

  1. पुनर्जनन - रोधगलन के बाद की स्थिति जिसमें प्रभावित क्षेत्र पर एक निशान बन जाता है। कोशिकाओं के सिकुड़ने वाले कार्यों को बहाल करने के लिए, निशान के चारों ओर एक मांसपेशी परत बढ़ती है।
  2. स्थानापन्न - विभिन्न रोगों में कार्य के सामान्य प्रदर्शन के लिए मांसपेशियों को बढ़ाकर एक प्रतिपूरक तंत्र का समावेश।
  3. मायोफिब्रिलर (या कामकाजी) - पेशेवर एथलीटों या उन व्यवसायों में लोगों में लगातार शारीरिक तनाव के परिणामस्वरूप विकसित होता है जिनमें कठिन शारीरिक श्रम (खनिक, लोडर, आदि) शामिल हैं।

लक्षण

एचपीपी की अभिव्यक्ति सहरुग्णता पर निर्भर करती है, साथ ही इस बात पर भी निर्भर करती है कि दायां आलिंद कितना बड़ा है।

सामान्य लक्षण:

  • थकान में वृद्धि;
  • एकाग्रता के साथ समस्याएं, बिगड़ा हुआ ध्यान;
  • छाती के बाईं ओर झुनझुनी या हल्की बेचैनी;
  • दिल की ताल (एक्सट्रैसिस्टोल) में पैरॉक्सिस्मल रुकावट;
  • खांसी, सांस की तकलीफ। सूजन;
  • श्वसन क्रिया का उल्लंघन, विशेष रूप से लापरवाह स्थिति में;
  • पीला त्वचा टोन, सायनोसिस (सायनोसिस) तक;

पर प्राथमिक अवस्थाविकास, सही आलिंद की अतिवृद्धि सामान्य स्थिति में दिखाई देने वाले परिवर्तनों के बिना आगे बढ़ती है। लक्षण उस बीमारी पर निर्भर करते हैं जिसके कारण हृदय में परिवर्तन हुआ।

उदाहरण के लिए, एक कोर पल्मोनल के निर्माण के दौरान, ऐसे भयानक लक्षण देखे जाते हैं:

  • सांस की तकलीफ की उपस्थिति शारीरिक गतिविधिया आराम पर;
  • रात में सूखी हैकिंग खांसी;
  • रक्त का निष्कासन।

मुख्य सर्कल में परिसंचरण संबंधी अपर्याप्तता सही आलिंद पर एक बड़े भार के साथ प्रकट होती है, जिसके साथ यह सामना नहीं कर सकता। यह शिरापरक रक्त के ठहराव के कारण है।

यह क्या धमकी देता है:

  • सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
  • पैरों की सूजन, खासकर सुबह में;
  • वैरिकाज़ नसों के विकास के साथ पेट की वृद्धि।

ईसीजी पर संकेत

दिल की विकृति के लिए एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम सबसे अधिक जानकारीपूर्ण शोध पद्धति है। सही आलिंद अतिवृद्धि के विकास के साथ ईसीजी पर संकेतक क्या हो सकते हैं:

संकेतकविवरण
चोटी (तीव्र) के साथ पी-वेव आयाम बढ़ानाआलिंद के संक्रमण के साथ, एक गोल शीर्ष के साथ एक सपाट दांत में परिवर्तन नोट किया जाता है।
P तरंग की ऊंचाई और चौड़ाई बढ़ानामानदंड से अधिक (2.5 मिमी तक) आयाम, 0.12 सेकंड के भीतर चौड़ाई में उतार-चढ़ाव।
ईओ विचलनतीव्र पारी विद्युत अक्षअलग-अलग दिशाओं में।

कार्डियोग्राम पर पी-संकेतों की उपस्थिति विभिन्न कारणों से हो सकती है। पैथोलॉजी के प्रभाव में एट्रियम का अधिभार या शरीर पर भार में वृद्धि सहित।

गर्भवती महिलाओं में, शरीर के वजन में वृद्धि के कारण हार्मोनल परिवर्तन, रक्तचाप में परिवर्तन, तनाव और सांस लेने में कठिनाई के कारण इस विकृति के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

सामान्य हावभाव की क्षमता का आकलन करने के लिए, महिलाओं को दोहराई जाने वाली प्रक्रियाएँ निर्धारित की जाती हैं। यह गर्भावस्था अवधि के दौरान पता चला कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली के जन्मजात या विकृतियों की उपस्थिति में विशेष रूप से सच है।

विद्युत अक्ष का विचलन भी हमेशा एक महत्वपूर्ण विशेषता नहीं माना जाता है। इंसानों में अक्सर थोड़ा सा बदलाव देखा जाता है दैहिक कायाजिसके लिए ऐसी घटना को आदर्श माना जाता है।

डेटा को स्पष्ट करने के लिए, आमतौर पर अतिरिक्त नैदानिक ​​​​तरीके निर्धारित किए जाते हैं।

अन्य नैदानिक ​​तरीके

दाहिने आलिंद पर बढ़े हुए भार के संकेतों की पहचान करने के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ प्रारंभिक नियुक्ति में प्रारंभिक निदान विधियाँ शामिल हैं:

  • विस्तृत इतिहास का वर्णन करने के लिए रोगी से पूछताछ करना;
  • टक्कर - दिल के क्षेत्र में दोहन;
  • पैल्पेशन - पैथोलॉजिकल असामान्यताओं की पहचान करने के लिए शरीर के कुछ हिस्सों पर दबाव डालना;
  • परिश्रवण - हृदय की लय को सुनना।

एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, मार्ग निर्धारित है वाद्य अनुसंधान:

  1. - अंग की शारीरिक संरचना की जांच (बढ़ी हुई आलिंद मात्रा, दीवारों का मोटा होना), साथ ही दोष के प्रकार का निर्धारण।
  2. कंट्रास्ट रेडियोग्राफी और सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) - एट्रियम और वेंट्रिकल की सीमाओं में बदलाव का पता लगाना, धमनी नेटवर्क की स्थिति की जांच करना।
  3. एमआरआई - इकोकार्डियोग्राफी का आकलन करने में कठिनाई के साथ किया गया।
  4. डुप्लेक्स स्कैनिंग + डॉपलरोग्राफी - हेमोडायनामिक विशेषताओं को प्राप्त करने के लिए।

उपचार कैसे किया जाता है?

सही आलिंद अतिवृद्धि के लिए एक पूर्ण इलाज केवल एक शर्त के तहत संभव है - इसके कारण होने वाली अंतर्निहित बीमारी को ठीक करने के लिए।

एचपीपी के लिए चिकित्सा उपचार अलग - अलग प्रकारपैथोलॉजी में शामिल हैं:

ज्यादातर मामलों में, कुछ दवाएं जीवन के लिए निर्धारित की जाती हैं। थेरेपी आमतौर पर किसी विशेषज्ञ की सख्त देखरेख में की जाती है।

पर्याप्त व्यक्तिगत उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है।

पर आरंभिक चरण GPP, या चिकित्सा के बाद एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको सरल अनुशंसाओं का पालन करना चाहिए:

  1. शराब और धूम्रपान से पूरी तरह परहेज करें।
  2. वजन को सामान्य करने के लिए आहार को संतुलित करें, अधिमानतः एक अनुभवी पोषण विशेषज्ञ की देखरेख में।
  3. भावनात्मक और शारीरिक तनाव से बचें।
  4. काम और आराम के शासन का सख्त पालन।
  5. दैनिक व्यायाम चिकित्सा शामिल करें।

सैन्य सेवा

GPP स्वयं सैन्य सेवा के लिए भरती से छूट नहीं है। हालांकि, इस निदान के साथ, दिल के अन्य हिस्सों और पड़ोसी अंगों में परिवर्तन का पता लगाया जा सकता है, जिसके आधार पर सैन्य सेवा के लिए भर्ती की फिटनेस की श्रेणी निर्धारित की जाती है।

भविष्यवाणी

रोग का निदान अंतर्निहित कारण और जीपीपी के संकेतों की शुरुआत के लिए रोगी की प्रतिक्रिया की गति पर निर्भर करता है।

यदि यह मायोकार्डियम में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं तक नहीं पहुंचा है, या उत्तेजक कारक आसानी से समाप्त हो गया है, तो समस्या पूरी तरह हल हो गई है।

सही आलिंद अतिवृद्धि उपचार के अभाव में या गंभीर लक्षणों की अनदेखी करने पर खतरनाक है।

जीपीपी के परिणाम क्या हैं:

  • एसएसएन का विघटित रूप;
  • क्रोनिक कोर पल्मोनेल का विकास;
  • एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी (चालन शिथिलता), अतालता के लिए अग्रणी;
  • फेफड़े की धमनी की रुकावट;
  • घातक परिणाम।

यह माना जाता है कि समय पर निदान और हृदय रोग विशेषज्ञ के निर्देशों का कड़ाई से पालन करने से, सही आलिंद अतिवृद्धि रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए सुरक्षित है।