सामान्य रक्त परीक्षण विस्तृत डिकोडिंग। पूर्ण रक्त गणना: विचलन के मानदंड और कारण। परीक्षण के परिणाम में प्लेटलेट्स का संकेत मिलता है

अक्सर डॉक्टर के पास जाने पर डॉक्टर आपको संपूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) के लिए रेफरल दे देता है। यह अध्ययन पुष्टि या खंडन करता है प्राथमिक निदान, आपको बीमारी के पाठ्यक्रम की निगरानी करने की अनुमति देता है, और अक्सर निवारक उद्देश्यों के लिए भी किया जाता है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि किसी व्यक्ति में कोई छिपी हुई विकृति नहीं है।

इस तथ्य के बावजूद कि पूर्ण रक्त गणना में केवल कुछ पैरामीटर शामिल होते हैं, डॉक्टर की भागीदारी के बिना इसके परिणामों को समझना समस्याग्रस्त है। लेकिन केएलए के सामान्य मूल्यों के आधार पर कुछ निष्कर्ष अभी भी स्वतंत्र रूप से निकाले जा सकते हैं, जिन पर हम इस लेख में अधिक विस्तार से चर्चा करेंगे।

सामान्य रक्त परीक्षण की विशेषताएं

रक्त शरीर का तरल ऊतक है। इसमें जलीय प्लाज्मा और कोशिकाएँ होती हैं। रक्त के कई कार्य हैं: यह खाद्य प्रोटीन, हार्मोन और गैसों के परिवहन, प्रतिरक्षा के लिए और शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार है। इसलिए, अधिकांश बीमारियों में, रक्त की मात्रा बदल जाती है, जिससे डॉक्टर को रोगी की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालने का कारण मिलता है।

सामान्य विश्लेषणरक्त हमेशा संदिग्ध तीव्र या पुरानी संक्रामक बीमारी के लिए, एनीमिया और गुप्त रक्तस्राव के लक्षणों के लिए, जमावट प्रणाली की आनुवंशिक विकृति के लिए और ऑन्कोस्क्रीनिंग के लिए निर्धारित किया जाता है। महिलाओं के लिए, गर्भावस्था के दौरान केएलए का प्रदर्शन बार-बार किया जाता है।

यह दिलचस्प है!
रक्तदान करने के इच्छुक लोगों के लिए संपूर्ण रक्त गणना एक अनिवार्य प्रक्रिया है। इसके परिणाम ट्रांसफ्यूजन के लिए संभावित मतभेदों की पहचान करने में मदद करते हैं। यूएसी के साथ, एक रक्त समूह और आरएच कारक निर्धारित किया जाता है, साथ ही एचआईवी संक्रमण और हेपेटाइटिस बी का विश्लेषण भी किया जाता है।

सामान्य विश्लेषण के लिए, रक्त एक उंगली से या एक नस से लिया जाता है। यह प्रयोगशाला के सिद्धांतों पर निर्भर करता है, लेकिन, एक नियम के रूप में, प्राप्त परिणामों की सटीकता को प्रभावित नहीं करता है। ऐसे मामले में जब विश्लेषण के लिए केशिका रक्त का उपयोग किया जाता है, तो नर्स अनामिका उंगली को स्कारिफ़ायर (छोटे ब्लेड) या सुई से छेदती है, और फिर केशिका में निकले रक्त को एकत्र करती है। यदि प्रयोगशाला शिरापरक रक्त का उपयोग करती है, तो कोहनी मोड़ पर नस से बायोमटेरियल का विश्लेषण किया जाता है, और रक्त को एक टेस्ट ट्यूब में एकत्र किया जाता है, जिसके बाद 10-30 मिनट के लिए पंचर साइट पर एक दबाव पट्टी लगाई जाती है। दोनों प्रक्रियाएं लगभग दर्द रहित हैं और इससे कोई जटिलता या स्वास्थ्य में बदलाव नहीं होता है।

सामान्य रक्त परीक्षण से पहले, 4 घंटे तक खाने, धूम्रपान, शराब पीने और शारीरिक परिश्रम सहित किसी भी तनाव से परहेज करने की सलाह दी जाती है। यह आपको त्रुटियों और संकेतकों में अस्पष्टीकृत परिवर्तनों के बिना सटीक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देगा।

नैदानिक अध्ययन संकेतक

सामान्य रक्त परीक्षण के दौरान, मानक पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं। उनमें से प्रत्येक महत्वपूर्ण है, लेकिन परिणामों की व्याख्या एक दूसरे पर संकेतकों के पारस्परिक प्रभाव को ध्यान में रखते हुए, मानव स्वास्थ्य की एक वस्तुनिष्ठ तस्वीर देती है।

हीमोग्लोबिन (एचबी) . लौह युक्त रक्त वर्णक. यह आम तौर पर एरिथ्रोसाइट्स में मौजूद होता है, लेकिन कुछ स्थितियों में यह रक्त में मुक्त रूप में निर्धारित होता है (इस पर अधिक जानकारी नीचे दी गई है)। वाहिकाओं के माध्यम से ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड की आवाजाही के लिए जिम्मेदार।
लाल रक्त कोशिकाएं (आरबीसी) . रक्त कोशिकाओं की संख्या सबसे अधिक होती है, जिसकी बदौलत यह लाल रंग का हो जाता है। एरिथ्रोसाइट्स का कार्य गैस विनिमय, पोषण और औषधीय यौगिकों का स्थानांतरण और प्रतिरक्षा रक्षा में भागीदारी है।
रेटिकुलोसाइट्स (आरटीसी) . युवा लाल रक्त कोशिकाएं जो हाल ही में लाल अस्थि मज्जा से रक्तप्रवाह में प्रवेश कर चुकी हैं। अपने "पुराने साथियों" के विपरीत, वे चपटे नहीं हैं, बल्कि गोल हैं, यही कारण है कि वे ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड को बदतर तरीके से बांधते हैं। वाहिकाओं के माध्यम से परिसंचरण के 1-3 दिनों के बाद, वे परिपक्व हो जाते हैं, एरिथ्रोसाइट्स में बदल जाते हैं।
प्लेटलेट्स (पीएलटी) . सफेद प्लेटलेट्स, जो कोशिकाओं के "टुकड़े" होते हैं। चोट लगने या कटने की स्थिति में, वे धागे बनाते हैं जो चोट वाली जगह को "चिपका" सकते हैं, रक्त की हानि को रोकते हैं और रक्त के थक्के को उत्तेजित करते हैं।
थ्रोम्बोक्रिट (पीएसटी) . यह सूचक निर्धारित करता है कि रक्त में प्लेटलेट्स किस अनुपात में हैं। प्लेटलेट्स की संख्या के विपरीत, जो एक लीटर के संदर्भ में निर्धारित की जाती है, थ्रोम्बोक्रिट आपको गलत निष्कर्षों से बचने की अनुमति देता है जो तब होता है जब रोगी का रक्त बहुत गाढ़ा या बहुत तरल होता है (जिसके परिणामस्वरूप विश्लेषण में प्लेटलेट्स अधिक या कम हो सकते हैं) सामान्य)। इसी उद्देश्य के लिए, सामान्य विश्लेषण में, हेमाटोक्रिट (एचटी) की गणना कभी-कभी की जाती है - रक्त की कुल मात्रा में लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा का अनुपात।
ईएसआर (ईएसआर) . टेस्ट ट्यूब में रखे गए एरिथ्रोसाइट्स की अवसादन दर विभिन्न शारीरिक और रोग संबंधी स्थितियों के आधार पर भिन्न होती है। यह पैरामीटर रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन की सामग्री को दर्शाता है - यदि उनमें से बहुत सारे हैं, तो लाल रक्त कोशिकाओं के लिए पोत के नीचे तक डूबना आसान होता है, और ईएसआर बढ़ जाता है।
ल्यूकोसाइट्स (डब्ल्यूबीसी) ल्यूकोसाइट्स को कभी-कभी श्वेत रक्त कोशिकाएं भी कहा जाता है - विशेष धुंधलापन के बिना, उन्हें माइक्रोस्कोप के नीचे देखना मुश्किल होता है। ये बने तत्व रोग प्रतिरोधक क्षमता के लिए जिम्मेदार होते हैं। उन्हें 10-15 उप-प्रजातियों में विभाजित किया गया है, जिनमें से प्रत्येक अपना कार्य करता है। लेकिन ओएसी के दौरान निर्धारित ल्यूकोसाइट्स की कुल सामग्री से भी, यह मानना संभव है कि किसी व्यक्ति के शरीर में सूजन प्रतिक्रिया होती है या नहीं।

जानना ज़रूरी है!
सामान्य रक्त परीक्षण के अलावा, एक विस्तृत रक्त परीक्षण (आरएके) भी होता है, जो गठित तत्वों की संख्या और अन्य मापदंडों (एरिथ्रोसाइट में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री, ल्यूकोसाइट गिनती, आदि) का अधिक विस्तार से वर्णन करता है। साथ ही, केएलए में हमेशा उपरोक्त संकेतक शामिल नहीं होते हैं - कभी-कभी इसे संक्षिप्त रूप में किया जाता है, केवल ईएसआर, हीमोग्लोबिन स्तर और ल्यूकोसाइट्स की संख्या निर्धारित की जाती है। तथ्य यह है कि कुछ स्थितियों में, रक्त की स्थिति में परिवर्तन के बारे में विस्तृत जानकारी महत्वपूर्ण है, जबकि पहले से ही निदान की गई बीमारी के पाठ्यक्रम की निगरानी करते समय या रोकथाम के उद्देश्यों के लिए, आप खुद को बुनियादी जानकारी तक सीमित कर सकते हैं। प्रत्येक विश्लेषण की उपयुक्तता पर निर्णय डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत आधार पर किया जाता है।

वयस्कों में सामान्य रक्त परीक्षण के मानदंड (संदर्भ मूल्यों की तालिका)

प्रत्येक जीवित जीव अद्वितीय है, इसलिए हम यह उम्मीद नहीं कर सकते कि बीमारी के अभाव में भी हम सभी का रक्त स्तर समान होगा। यूएसी मानकों में अंतर रोगी की उम्र और लिंग से जुड़ा होता है - यह गठन की विशेषताओं से भी निर्धारित होता है प्रतिरक्षा तंत्र, और रक्त की विभिन्न प्रोटीन संरचना, और पुरुषों और महिलाओं के शरीर। इसके अलावा, विभिन्न प्रयोगशालाओं के लिए संदर्भ मूल्य कभी-कभी भिन्न होते हैं, इसलिए आपको निदान के बाद प्राप्त होने वाले फॉर्म पर संकेतित संख्याओं को देखने की आवश्यकता है।

वयस्कों में सामान्य रक्त परीक्षण के अनुमानित संकेतक यहां दिए गए हैं:

18-45 वर्ष के वयस्कों के लिए सीबीसी तालिका

अनुक्रमणिका	पुरुषों के लिए आदर्श	महिलाओं के लिए आदर्श
हीमोग्लोबिन (जी/डीएल)
एरिथ्रोसाइट्स (x10 6 / μl)
रेटिकुलोसाइट्स (%)
प्लेटलेट्स (x10 3 /μl)
थ्रोम्बोक्रिट (%)
ईएसआर (मिमी/घंटा)
ल्यूकोसाइट्स (x10 3 / μl)

अपने स्वास्थ्य के बारे में पता लगाने का सबसे अच्छा तरीका यह है कि लैब द्वारा आपके संपूर्ण रक्त गणना के परिणाम दिए जाने के बाद अपने डॉक्टर से बात करें।

एक नैदानिक रक्त परीक्षण का निर्णय लेना

में आधुनिक स्थितियाँएक सामान्य रक्त परीक्षण स्वचालित रूप से किया जाता है - प्रयोगशाला सहायकों के शारीरिक श्रम के बिना। यह दृष्टिकोण परिणामों को तेज़ करता है और त्रुटियों को लगभग समाप्त कर देता है। इसलिए, यदि आप योजनाबद्ध तरीके से यूएसी पास करते हैं, तो निष्कर्ष वाला फॉर्म आपको अगले ही दिन जारी कर दिया जाएगा। हालाँकि, अत्यावश्यक मामलों में, अध्ययन केवल 30-60 मिनट में किया जाएगा।

विश्लेषण के परिणामों वाले फॉर्म में आपका अंतिम नाम, कभी-कभी लिंग और उम्र का उल्लेख होना चाहिए। निम्नलिखित निर्धारित किए जाने वाले संकेतकों, रक्त परीक्षण के परिणाम और संदर्भ मूल्यों की एक सूची है जिन पर आपको ध्यान केंद्रित करना चाहिए। सबसे नीचे, अध्ययन करने वाले प्रयोगशाला सहायक के हस्ताक्षर या संस्थान की मुहर हो सकती है।

वयस्कों में सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों को समझने के दौरान, डॉक्टर आमतौर पर सभी रक्त मापदंडों को जल्दी से देखता है, और उन मापदंडों पर रुक जाता है जो मानक से भिन्न होते हैं। इस पर निर्भर करते हुए कि वे बढ़े हैं या घटे हैं, और उन्हें अन्य संकेतकों के साथ कैसे जोड़ा जाता है, डॉक्टर निर्णय देता है।

हीमोग्लोबिन में वृद्धि का मूल्यांकन हमेशा लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या के साथ किया जाता है। यदि बहुत अधिक रंगद्रव्य और कुछ कोशिकाएं हैं, तो डॉक्टरों को रक्तप्रवाह (हेमोलिसिस) में लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने का संदेह होता है। यह विषाक्तता या असफल रक्त आधान के बाद होता है। ऐसे मामले में जब दोनों संकेतक बढ़ते हैं (या एरिथ्रोसाइट्स सामान्य होते हैं), यह माना जा सकता है कि परिवर्तनों का कारण ऊंचे पहाड़ों में रहने या गुर्दे, फेफड़े या हृदय की अपर्याप्तता के कारण निर्जलीकरण या एरिथ्रोसाइटोसिस है। लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की सामग्री में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, डॉक्टर रोगी को अतिरिक्त जांच के लिए भेजेंगे, क्योंकि यह तस्वीर विशिष्ट है अर्बुदखून - वेकेज़ रोग.

हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं में कमी दो मामलों में होती है - हाइपरहाइड्रेशन के साथ (इसलिए, आपको सामान्य रक्त परीक्षण से पहले बहुत अधिक तरल पदार्थ नहीं पीना चाहिए) और अव्यक्त रक्तस्राव या बिगड़ा हुआ लाल कोशिका संश्लेषण से जुड़े एनीमिया के साथ। कभी-कभी यह रेटिकुलोसाइट्स की सामग्री में वृद्धि के साथ होता है - लाल रक्त कोशिकाओं की कमी को पूरा करने के लिए, वे समय से पहले अस्थि मज्जा छोड़ देते हैं।

वयस्कों में ईएसआर बढ़ने का मुख्य कारण एक संक्रामक रोग है। हालाँकि, यह संकेतक तनाव, महिलाओं में गर्भावस्था, ऑटोइम्यून बीमारियों और घातक नियोप्लाज्म के साथ भी बदलता है।

रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में बदलाव एक खतरनाक लक्षण है। थ्रोम्बोसाइटोसिस रक्तस्राव, सूजन, ऑन्कोलॉजिकल रोगों का एक अप्रत्यक्ष संकेत है, और यह उन रोगियों की भी विशेषता है जिनकी प्लीहा हटा दी गई है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया रक्त कोशिकाओं के संश्लेषण के उल्लंघन से जुड़ी कुछ जन्मजात विकृतियों, ऑटोइम्यून बीमारियों और गर्भावस्था की भी विशेषता है।

ल्यूकोसाइटोसिस बैक्टीरिया और वायरल संक्रमण के साथ-साथ जलने, चोटों के साथ भी होता है। यह शरीर में एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। लेकिन अगर सामान्य रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि नगण्य है, तो यह अक्सर शारीरिक ल्यूकोसाइटोसिस के कारण होता है, जो तनाव, धूपघड़ी में जाने, शारीरिक परिश्रम और महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान देखा जाता है। लेकिन ल्यूकोपेनिया को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए: यह गंभीर संक्रामक रोगों, दवा प्रतिक्रियाओं या कैंसर का संकेत है।

यदि फॉर्म डॉक्टर के हाथ में आने से पहले आपको अपने सीबीसी परिणामों में कोई असामान्यताएं दिखाई देती हैं, तो समय से पहले डरावनी परिकल्पनाएं शुरू न करें। केवल एक चिकित्सक ही जानता है कि किसी वयस्क के सामान्य रक्त परीक्षण को सही ढंग से कैसे पढ़ा जाए और ये पैरामीटर क्या रहस्य छिपाते हैं। इसलिए, यदि जांच में विकृति का पता चलता है तो डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें - समय पर निदान से बचने में मदद मिलेगी गंभीर रोगभविष्य में।

बुधवार, 03/28/2018

संपादकीय राय

सामान्य रक्त परीक्षण में मानक से किसी भी विचलन का अपना नाम होता है। अगर हम बात कर रहे हैंसमान तत्वों के बारे में, ऐसी स्थितियों को एक या दूसरे शब्द में प्रत्यय "-ओज़" या "-सिंगिंग" जोड़कर दर्शाया जाता है। उदाहरण के लिए, रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि को "एरिथ्रोसाइटोसिस" कहा जाता है, और प्लेटलेट्स की कमी को "थ्रोम्बोसाइटोपेनिया" कहा जाता है। घबराएं नहीं, ऐसे शब्द निदान नहीं हैं, लेकिन वे डॉक्टरों को उस लक्षण की पहचान करने में मदद करते हैं जो रोगी अनुभव कर रहा है।

विवरण

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अध्ययनाधीन सामग्री संपूर्ण रक्त (ईडीटीए के साथ)

घर का दौरा उपलब्ध है

अध्ययन में हीमोग्लोबिन एकाग्रता, हेमटोक्रिट मूल्य, एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स की एकाग्रता का निर्धारण, साथ ही एरिथ्रोसाइट सूचकांकों (एमसीवी, आरडीडब्ल्यू, एमसीएच, एमसीएचसी) की गणना शामिल है।

रक्त में एक तरल भाग (प्लाज्मा) और सेलुलर, गठित तत्व (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स) होते हैं। रचना एवं एकाग्रता सेलुलर तत्वविभिन्न शारीरिक और रोग संबंधी स्थितियों के तहत रक्त परिवर्तन में: निर्जलीकरण, सूजन, जीवाणु या वायरल संक्रमण, हेमटोपोइएटिक प्रणाली में विकार, रक्तस्राव, नशा, ऑन्कोलॉजिकल रोग, आदि), कुछ प्रकार की रक्त कोशिकाओं की सामग्री (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स), हीमोग्लोबिन एकाग्रता, एरिथ्रोसाइट्स (एरिथ्रोसाइट सूचकांक) की मुख्य विशेषताएं। संपूर्ण रक्त गणना बुनियादी नैदानिक परीक्षणों में से एक है।

हीमोग्लोबिन (एचबी, हीमोग्लोबिन)

हीमोग्लोबिन रक्त का श्वसन वर्णक है, जो लाल रक्त कोशिकाओं में निहित होता है और ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के परिवहन में शामिल होता है। पुरुषों में रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा महिलाओं की तुलना में थोड़ी अधिक होती है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में हीमोग्लोबिन की सांद्रता में शारीरिक कमी देखी जा सकती है। रक्त में हीमोग्लोबिन (एनीमिया) में पैथोलॉजिकल कमी विभिन्न प्रकार के रक्तस्राव के दौरान बढ़े हुए नुकसान, लाल रक्त कोशिकाओं के त्वरित विनाश और लाल रक्त कोशिकाओं के गठन के उल्लंघन का परिणाम हो सकती है। एनीमिया हो सकता है स्वतंत्र रोगसाथ ही किसी पुरानी बीमारी का लक्षण भी।

हेमाटोक्रिट (Ht, हेमाटोक्रिट)

हेमाटोक्रिट कुल रक्त मात्रा के सभी गठित तत्वों (मात्रात्मक रूप से, मुख्य रूप से एरिथ्रोसाइट्स) का प्रतिशत है।

एरिथ्रोसाइट्स (आरबीसी, लाल रक्त कोशिकाएं)

एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाएं) श्वसन वर्णक - आयरन युक्त प्रोटीन हीमोग्लोबिन से भरी अत्यधिक विशिष्ट परमाणु-मुक्त रक्त कोशिकाएं हैं। एरिथ्रोसाइट्स का मुख्य कार्य ऑक्सीजन का परिवहन है। इनका निर्माण लाल अस्थि मज्जा में होता है। लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण एरिथ्रोपोइटिन को उत्तेजित करता है, जो गुर्दे में संश्लेषित होता है (हाइपोक्सिया के दौरान बढ़ी हुई मात्रा में)। हीमोग्लोबिन के सामान्य संश्लेषण और लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण के लिए विटामिन बी12 और फोलिक एसिड आवश्यक हैं, आयरन का पर्याप्त सेवन होना चाहिए। रक्तप्रवाह में एक एरिथ्रोसाइट का सामान्य जीवनकाल 120 दिन है। प्लीहा और रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम में आरबीसी नष्ट हो जाते हैं। एरिथ्रोसाइट्स की संख्या का निर्धारण, हीमोग्लोबिन सामग्री के अध्ययन, हेमटोक्रिट के मूल्यांकन और एरिथ्रोसाइट्स (एरिथ्रोसाइट सूचकांक) के लक्षण वर्णन के संयोजन में एनीमिया के विभेदक निदान में उपयोग किया जाता है।

एमसीवी (मीन सेल वॉल्यूम, एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा)

एक परिकलित संकेतक जो एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा को दर्शाता है, जिसका उपयोग एनीमिया (माइक्रोसाइटिक, मैक्रोसाइटिक, नॉर्मोसाइटिक) के निदान में किया जाता है। गंभीर एनिसोसाइटोसिस (विभिन्न मात्रा वाली कोशिकाओं की उपस्थिति) के साथ-साथ की उपस्थिति भी एक लंबी संख्यासंशोधित आकार वाले एरिथ्रोसाइट्स, यह सूचक सीमित मूल्य का है।

एक परिकलित संकेतक जो एनिसोसाइटोसिस (मात्रा में एरिथ्रोसाइट्स की विषमता) की डिग्री को दर्शाता है। के लिए प्रयोग किया जाता है क्रमानुसार रोग का निदानऔर विभिन्न मूल के एनीमिया के उपचार की निगरानी करना।

एमसीएच (मीन सेल हीमोग्लोबिन, एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन की औसत सामग्री)

एक परिकलित संकेतक जो 1 कोशिका (एरिथ्रोसाइट) में हीमोग्लोबिन की औसत सामग्री को दर्शाता है। एनीमिया के विभेदक निदान के लिए एमसीवी की तरह इसका उपयोग किया जाता है।

एमसीएचसी (मीन सेल हीमोग्लोबिन एकाग्रता, लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन की औसत एकाग्रता)

एकाग्रता सूचकांक एक गणना संकेतक है जो एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन की औसत एकाग्रता को दर्शाता है। हीमोग्लोबिन निर्माण में परिवर्तन का एक संवेदनशील संकेतक - विशेष रूप से, आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया, थैलेसीमिया और कुछ हीमोग्लोबिनोपैथी के साथ।

प्लेटलेट्स (पीएलटी, प्लेटलेट्स)

थ्रोम्बोसाइट्स गैर-परमाणु कोशिकाएं हैं, जिनके कणिकाओं और सतह पर कई होते हैं सक्रिय पदार्थऔर कुछ थक्के जमने वाले कारक जो प्लेटलेट्स सक्रिय होने पर रक्त में प्रवेश करते हैं। प्लेटलेट्स एकत्रीकरण (एक दूसरे से जुड़ना) और आसंजन (क्षतिग्रस्त संवहनी दीवार से चिपकना) में सक्षम हैं, जो एक अस्थायी थक्का बनाने और छोटी वाहिकाओं में रक्तस्राव को रोकने की अनुमति देता है। लाल अस्थि मज्जा में निर्मित। रक्तप्रवाह में प्लेटलेट का जीवनकाल 7-10 दिन होता है। प्लेटलेट्स की संख्या में कमी उनकी बढ़ती खपत और अपर्याप्त उत्पादन दोनों के कारण हो सकती है। नैदानिक अभिव्यक्तियाँ (रक्तस्राव में वृद्धि, जीवन-धमकी की स्थिति तक) तब होती है जब प्लेटलेट एकाग्रता 50 * 10 3 कोशिकाओं / μl से कम होती है।

ल्यूकोसाइट्स (डब्ल्यूबीसी, श्वेत रक्त कोशिकाएं)

ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाएं) न्यूक्लियेटेड रक्त कोशिकाएं हैं जो विदेशी तत्वों की पहचान और बेअसर करने, किसी के शरीर की परिवर्तित और क्षयकारी कोशिकाओं को खत्म करने, विभिन्न प्रतिरक्षा और सूजन प्रतिक्रियाओं में शामिल होती हैं। यह शरीर की रोगाणुरोधी सुरक्षा का आधार है। लाल अस्थि मज्जा और अंगों में निर्मित लसीका तंत्र. रक्त ल्यूकोसाइट्स विभिन्न प्रकार के होते हैं, उनके कार्य और परिसंचारी रक्त में निवास का समय अलग-अलग होता है (न्यूट्रोफिल, लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स, ईोसिनोफिल, बेसोफिल, परीक्षण देखें)। ल्यूकोसाइट्स की संख्या के अध्ययन का उपयोग विभिन्न प्रकार की बीमारियों के निदान और चिकित्सा की निगरानी में किया जाता है।

निर्धारण विधियाँ: SYSMEX हेमेटोलॉजी विश्लेषक: SYSMEX XS 800i, SYSMEX XT 2000i, SYSMEX XE 2100 (SYSMEX Corporation, Japan):

हीमोग्लोबिन - सोडियम लॉरिल सल्फेट (एसएलएस, सोडियम लॉरिल सल्फेट) का उपयोग करके वर्णमिति विधि;
एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, हेमटोक्रिट - कंडक्टोमेट्री और हाइड्रोडायनामिक फ़ोकसिंग का उपयोग करके सेल-विशिष्ट लसीका और स्वचालित सेल गिनती;
एरिथ्रोसाइट सूचकांक (एमसीवी, एमसीएच, एमसीएचसी) - गणना संकेतक।

एक परिकलित संकेतक जो एनिसोसाइटोसिस (मात्रा में एरिथ्रोसाइट्स की विषमता) की डिग्री को दर्शाता है। विभिन्न मूल के एनीमिया के उपचार के विभेदक निदान और निगरानी के लिए उपयोग किया जाता है। एक परिकलित संकेतक जो 1 कोशिका (एरिथ्रोसाइट) में हीमोग्लोबिन की औसत सामग्री को दर्शाता है। एनीमिया के विभेदक निदान के लिए एमसीवी की तरह इसका उपयोग किया जाता है। एकाग्रता सूचकांक एक गणना संकेतक है जो एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन की औसत एकाग्रता को दर्शाता है। हीमोग्लोबिन निर्माण में परिवर्तन का एक संवेदनशील संकेतक - विशेष रूप से, आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया, थैलेसीमिया और कुछ हीमोग्लोबिनोपैथी के साथ।

प्लेटलेट्स गैर-परमाणु कोशिकाएं हैं, जिनके कणिकाओं और सतह पर कई सक्रिय पदार्थ और कुछ जमाव कारक होते हैं जो प्लेटलेट्स सक्रिय होने पर रक्त में प्रवेश करते हैं। प्लेटलेट्स एकत्रीकरण (एक दूसरे से जुड़ना) और आसंजन (क्षतिग्रस्त संवहनी दीवार से चिपकना) में सक्षम हैं, जो एक अस्थायी थक्का बनाने और छोटी वाहिकाओं में रक्तस्राव को रोकने की अनुमति देता है। लाल अस्थि मज्जा में निर्मित। रक्तप्रवाह में प्लेटलेट का जीवनकाल 7-10 दिन होता है। प्लेटलेट्स की संख्या में कमी उनकी बढ़ती खपत और अपर्याप्त उत्पादन दोनों के कारण हो सकती है। नैदानिक अभिव्यक्तियाँ (रक्तस्राव में वृद्धि, जीवन-धमकी की स्थिति तक) तब होती है जब प्लेटलेट एकाग्रता 50 * 10 कोशिकाओं / μl से कम होती है। ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाएं) न्यूक्लियेटेड रक्त कोशिकाएं हैं जो विदेशी तत्वों की पहचान और बेअसर करने, किसी के शरीर की परिवर्तित और ढहने वाली कोशिकाओं के उन्मूलन, विभिन्न प्रतिरक्षा और सूजन प्रतिक्रियाओं में शामिल होती हैं। यह शरीर की रोगाणुरोधी सुरक्षा का आधार है। लाल अस्थि मज्जा और लसीका प्रणाली के अंगों में बनता है। रक्त ल्यूकोसाइट्स विभिन्न प्रकार के होते हैं, उनके कार्य और परिसंचारी रक्त में निवास का समय अलग-अलग होता है (न्यूट्रोफिल, लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स, ईोसिनोफिल, बेसोफिल, परीक्षण देखें)। ल्यूकोसाइट्स की संख्या के अध्ययन का उपयोग विभिन्न प्रकार की बीमारियों के निदान और चिकित्सा की निगरानी में किया जाता है।

तैयारी

सुबह खाली पेट रक्त लेना बेहतर होता है, रात के 8-14 घंटे के उपवास के बाद (आप पानी पी सकते हैं), दोपहर में हल्के भोजन के 4 घंटे बाद रक्त लेना स्वीकार्य है।

अध्ययन की पूर्व संध्या पर, बढ़ी हुई मनो-भावनात्मक और शारीरिक गतिविधि (खेल प्रशिक्षण), शराब का सेवन को बाहर करना आवश्यक है।

नियुक्ति के लिए संकेत

निवारक, औषधालय अवलोकन के ढांचे के भीतर स्क्रीनिंग परीक्षाएं।
चिकित्सीय और सर्जिकल प्रोफाइल के अस्पतालों में अस्पताल में भर्ती होने के दौरान बुनियादी परीक्षाएं,
एनीमिया का निदान.
सूजन और संक्रामक रोगों का निदान.
रक्त प्रणाली के रोगों का निदान.
चल रही चिकित्सा और विभिन्न रोगों के पाठ्यक्रम की निगरानी।

परिणामों की व्याख्या

परीक्षण परिणामों की व्याख्या में उपस्थित चिकित्सक के लिए जानकारी शामिल है और यह निदान नहीं है। इस अनुभाग की जानकारी का उपयोग स्व-निदान या स्व-उपचार के लिए नहीं किया जाना चाहिए। इस परीक्षा के परिणामों और अन्य स्रोतों से आवश्यक जानकारी का उपयोग करके डॉक्टर द्वारा एक सटीक निदान किया जाता है: इतिहास, अन्य परीक्षाओं के परिणाम, आदि।

हीमोग्लोबिन (एचबी, हीमोग्लोबिन)

इनविट्रो प्रयोगशाला में माप की इकाइयाँ: जी/डीएल।

माप की वैकल्पिक इकाइयाँ: जी/एल।

रूपांतरण कारक: जी/एल x 0.1 ==> जी/डीएल।

संदर्भ मूल्य

उम्र और लिंग		हीमोग्लोबिन स्तर, जी/डीएल
बच्चे
1 दिन - 14 दिन		13,4 - 19,8
14 दिन - 4.3 सप्ताह		10,7 - 17,1
4.3 सप्ताह - 8.6 सप्ताह		9,4 - 13,0
8.6 सप्ताह - 4 महीने		10,3 - 14,1
4 महीने - 6 महीने		11,1 - 14,1
6 महीने - 9 महीने		11,4 - 14,0
9 महीने - 12 महीने		11,3 - 14,1
12 महीने - 5 साल		11,0 - 14,0
5 वर्ष - 10 वर्ष		11,5 - 14,5
10 साल - 12 साल		12,0 - 15,0
12 वर्ष - 15 वर्ष	औरत	11,5 - 15,0
	पुरुषों	12,0 - 16,0
15 वर्ष - 18 वर्ष	औरत	11,7 - 15,3
	पुरुषों	11,7 - 16,6
18 वर्ष - 45 वर्ष	औरत	11,7 - 15,5
	पुरुषों	13,2 - 17,3
45 वर्ष - 65 वर्ष	औरत	11,7 - 16,0
	पुरुषों	13,1 - 17,2
> 65 साल की उम्र	औरत	11,7 - 16,1
	पुरुषों	12,6 - 17,4

हीमोग्लोबिन स्तर में वृद्धि:

एरिथ्रेमिया.

हीमोग्लोबिन में कमी:

विभिन्न एटियलजि का एनीमिया;
हाइपरहाइड्रेशन

हेमाटोक्रिट (Ht, हेमाटोक्रिट)

स्वतंत्र प्रयोगशाला इनविट्रो में माप की इकाइयाँ: %

संदर्भ मूल्य

उम्र और लिंग		हेमाटोक्रिट, %
बच्चे
1 दिन - 14 दिन		41,0 - 65,0
14 दिन - 4.3 सप्ताह		33,0 - 55,0
4.3 सप्ताह - 8.6 सप्ताह		28,0 - 42,0
8.6 सप्ताह - 4 महीने		32,0 - 44,0
4 महीने - 9 महीने		32,0 - 40,0
9 महीने - 12 महीने		33,0 - 41,0
12 महीने - 3 साल		32,0 - 40,0
3 वर्ष - 6 वर्ष		32,0 - 42,0
6 वर्ष - 9 वर्ष		33,0 - 41,0
9 वर्ष - 12 वर्ष		34,0 - 43,0
12 वर्ष - 15 वर्ष	औरत	34,0 - 44,0
	पुरुषों	35,0 - 45,0
15 वर्ष - 18 वर्ष	औरत	34,0 - 44,0
	पुरुषों	37,0 - 48,0
18 वर्ष - 45 वर्ष	औरत	35,0 - 45,0
	पुरुषों	39,0 - 49,0
45 वर्ष - 65 वर्ष	औरत	35,0 - 47,0
	पुरुषों	39,0 - 50,0
65 वर्ष - 120 वर्ष	औरत	35,0 - 47,0
	पुरुषों	37,0 - 51,0

हेमेटोक्रिट में वृद्धि:

निर्जलीकरण (गंभीर दस्त, उल्टी, पसीना बढ़ना, मधुमेह, जलने की बीमारी, पेरिटोनिटिस के साथ);
शारीरिक एरिथ्रोसाइटोसिस (हाइलैंड के निवासियों, पायलटों, एथलीटों में);
रोगसूचक एरिथ्रोसाइटोसिस (श्वसन विफलता के साथ और कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग);
एरिथ्रेमिया.

हेमेटोक्रिट में कमी:

विभिन्न एटियलजि का एनीमिया;
हाइपरहाइड्रेशन

लाल रक्त कोशिकाओं

स्वतंत्र प्रयोगशाला इन्विट्रो में माप की इकाइयाँ: mln/µl (10 6 /µl)।

माप की वैकल्पिक इकाइयाँ: 10 12 सेल/लीटर।

रूपांतरण कारक: 10 12 सेल/एल = 10 6 सेल/µएल = मिलियन/µएल।

संदर्भ मूल्य

उम्र और लिंग		एरिथ्रोसाइट्स, एमएलएन/μl (x10 6 /μl)
बच्चे
1 दिन - 14 दिन		3,90 - 5,90
14 दिन - 4.3 सप्ताह		3,30 - 5,30
4.3 सप्ताह - 4 महीने		3,50 - 5,10
4 महीने - 6 महीने		3,90 - 5,50
6 महीने - 9 महीने		4,00 - 5,30
9 महीने - 12 महीने		4,10 - 5,30
12 महीने - 3 साल		3,80 - 4,80
3 वर्ष - 6 वर्ष		3,70 - 4,90
6 वर्ष - 9 वर्ष		3,80 - 4,90
9 वर्ष - 12 वर्ष		3,90 - 5,10
12 वर्ष - 15 वर्ष	औरत	3,80 - 5,00
	पुरुषों	4,10 - 5,20
15 वर्ष - 18 वर्ष	औरत	3,90 - 5,10
	पुरुषों	4,20 - 5,60
18 वर्ष - 45 वर्ष	औरत	3,80 - 5,10
	पुरुषों	4,30 - 5,70
45 वर्ष - 65 वर्ष	औरत	3,80 - 5,30
	पुरुषों	4,20 - 5,60
65 वर्ष - 120 वर्ष	औरत	3,80 - 5,20
	पुरुषों	3,80 - 5,80

लाल रक्त कोशिकाओं की सांद्रता में वृद्धि:

निर्जलीकरण (गंभीर दस्त, उल्टी, पसीना बढ़ना, मधुमेह, जलने की बीमारी, पेरिटोनिटिस के साथ);
शारीरिक एरिथ्रोसाइटोसिस (हाइलैंड के निवासियों, पायलटों, एथलीटों में);
रोगसूचक एरिथ्रोसाइटोसिस (श्वसन और हृदय प्रणाली की अपर्याप्तता के साथ, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग);
एरिथ्रेमिया.

एरिथ्रोसाइट्स की सांद्रता में कमी:

विभिन्न एटियलजि का एनीमिया;
हाइपरहाइड्रेशन

एमसीवी (मीन रेड सेल वॉल्यूम)

स्वतंत्र प्रयोगशाला इन्विट्रो में माप की इकाइयाँ: fl (फेम्टोलीटर)।

संदर्भ मूल्य

उम्र और लिंग		माध्य एरिथ्रोसाइट मात्रा, एमसीवी, एफएल
बच्चे
1 दिन - 14 दिन		88,0 - 140,0
14 दिन - 4.3 सप्ताह		91,0 - 112,0
4.3 सप्ताह - 8.6 सप्ताह		84,0 - 106,0
8.6 सप्ताह - 4 महीने		76,0 - 97,0
4 महीने - 6 महीने		68,0 - 85,0
6 महीने - 9 महीने		70,0 - 85,0
9 महीने - 12 महीने		71,0 - 84,0
12 महीने - 5 साल		73,0 - 85,0
5 वर्ष - 10 वर्ष		75,0 - 87,0
10 साल - 12 साल		76,0 - 90,0
12 वर्ष - 15 वर्ष	औरत	73,0 - 95,0
	पुरुषों	77,0 - 94,0
15 वर्ष - 18 वर्ष	औरत	78,0 - 98,0
	पुरुषों	79,0 - 95,0
18 वर्ष - 45 वर्ष	औरत	81,0 - 100,0
	पुरुषों	80,0 - 99,0
45 वर्ष - 65 वर्ष	औरत	81,0 - 101,0
	पुरुषों	81,0 - 101,0
65 वर्ष - 120 वर्ष	औरत	81,0 - 102,0
	पुरुषों	83,0 - 103,0

एमसीवी मूल्यों में वृद्धि:

अविकासी खून की कमी;
यकृत रोग;
हाइपोथायरायडिज्म;
ऑटोइम्यून एनीमिया;

घटते एमसीवी मान:

लोहे की कमी से एनीमिया;
थैलेसीमिया;
कुछ प्रकार की हीमोग्लोबिनोपैथियाँ।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एमसीवी मान विशिष्ट नहीं है, संकेतक का उपयोग केवल सामान्य रक्त परीक्षण और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के अन्य संकेतकों के संयोजन में एनीमिया का निदान करने के लिए किया जाना चाहिए।

आरडीडब्ल्यू (लाल कोशिका वितरण चौड़ाई, आकार के अनुसार एरिथ्रोसाइट्स का वितरण)

निर्धारण की विधि: परिकलित मूल्य

स्वतंत्र प्रयोगशाला इन्विट्रो में माप की इकाइयाँ: %

संदर्भ मूल्य

< 6 мес. - 14,9 - 18,7

> 6 महीने - 11.6 - 14.8

आरडीडब्ल्यू मूल्यों में वृद्धि:

एरिथ्रोसाइट आकार में विविधता के साथ एनीमिया, जिसमें पोषण से जुड़े लोग भी शामिल हैं; मायलोइड्सप्लास्टिक, मेगालोब्लास्टिक और साइडरोब्लास्टिक प्रकार; मायलोफथिसिस के साथ होने वाला एनीमिया; समयुग्मजी थैलेसीमिया और कुछ समयुग्मजी हीमोग्लोबिनोपैथी;

रेटिकुलोसाइट्स की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि (उदाहरण के लिए, एनीमिया के सफल उपचार के कारण);

एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान के आधान के बाद की स्थिति;

हस्तक्षेप　- कोल्ड एग्लूटीनिन, क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (उच्च श्वेत रक्त कोशिका गिनती), हाइपरग्लेसेमिया।

ऐसे कई एनीमिया भी हैं जिनकी विशेषता आरडीडब्ल्यू में वृद्धि नहीं है:

रक्ताल्पता पुराने रोगों;

तीव्र रक्त हानि के कारण एनीमिया;

अविकासी खून की कमी

कुछ आनुवंशिक रूप से निर्धारित बीमारियाँ (थैलेसीमिया, जन्मजात स्फेरोसाइटोसिस, हीमोग्लोबिन ई की उपस्थिति)।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि　आरडीडब्ल्यू संकेतक का मूल्य विशिष्ट नहीं है, संकेतक का उपयोग केवल सामान्य रक्त परीक्षण और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के अन्य संकेतकों के साथ संयोजन में एनीमिया का निदान करने के लिए किया जाना चाहिए।

एमसीएच (1 एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की औसत मात्रा)

निर्धारण की विधि: परिकलित मूल्य.

माप की इकाइयाँ और रूपांतरण कारक: पीजी (पिकोग्राम)।

संदर्भ मूल्य

उम्र और लिंग
बच्चे
1 दिन - 14 दिन		30,0 - 37,0
14 दिन - 4.3 सप्ताह		29,0 - 36,0
4.3 सप्ताह - 8.6 सप्ताह		27,0 - 34,0
8.6 सप्ताह - 4 महीने		25,0 - 32,0
4 महीने - 6 महीने		24,0 - 30,0
6 महीने - 9 महीने		25,0 - 30,0
9 महीने - 12 महीने		24,0 - 30,0
12 महीने - 3 साल		22,0 - 30,0
3 वर्ष - 6 वर्ष		25,0 - 31,0
6 वर्ष - 9 वर्ष		25,0 - 31,0
9 वर्ष - 15 वर्ष		26,0- 32,0
15-18 साल की उम्र	औरत	26,0 - 34,0
	पुरुषों	27,0 - 32,0
18-45 साल की उम्र	औरत	27,0 - 34,0
	पुरुषों	27,0 - 34,0
45-65 साल की उम्र	औरत	27,0 - 34,0
	पुरुषों	27,0 - 35,0
65 वर्ष - 120 वर्ष	औरत	27,0 - 35,0
	पुरुषों	27,0 - 34,0

एमसीएच मूल्यों में वृद्धि:

बी 12 - कमी और फोलिक एसिड की कमी से एनीमिया;
अविकासी खून की कमी;
यकृत रोग;
हाइपोथायरायडिज्म;
ऑटोइम्यून एनीमिया;
धूम्रपान और शराब पीना।

एमसीएच डाउनग्रेड: बच्चे

1 दिन - 14 दिन28,0 - 35,0 14 दिन - 4.3 सप्ताह28,0 - 36,0 4.3 सप्ताह - 8.6 सप्ताह28,0 - 35,0 8.6 सप्ताह - 4 महीने29,0 - 37,0 4 महीने - 12 महीने32,0 - 37,0 12 महीने - 3 साल32,0 - 38,0 3 वर्ष - 12 वर्ष32,0 - 37,0 12 वर्ष - 15 वर्षऔरत32,0 - 36,0 पुरुषों32,0 - 37,0 15 वर्ष - 18 वर्षऔरत32,0 - 36,0 पुरुषों32,0 - 36,0 18 वर्ष - 45 वर्षऔरत32,0 - 36,0 पुरुषों32,0 - 37,0 45 वर्ष - 65 वर्षऔरत31,0 - 36,0 पुरुषों32,0 - 36,0 65 वर्ष - 120 वर्षऔरत32,0 - 36,0 पुरुषों31,0 - 36,0

शारीरिक तनाव;

सूजन संबंधी बीमारियाँ, तीव्र और जीर्ण;

हीमोलिटिक अरक्तता;

तीव्र या दीर्घकालिक रक्त हानि के कारण एनीमिया;

सर्जिकल हस्तक्षेप से गुजरने के बाद की स्थितियाँ;

स्प्लेनेक्टोमी के बाद की स्थिति;

हेमोब्लास्टोस सहित ऑन्कोलॉजिकल रोग।

प्लेटलेट सांद्रता में कमी:

गर्भावस्था;
बी12 की कमी और फोलेट की कमी से एनीमिया;
अविकासी खून की कमी;
ऐसी दवाएं लेना जो प्लेटलेट उत्पादन को रोकती हैं;
जन्मजात थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
स्प्लेनोमेगाली;
स्व - प्रतिरक्षित रोग;
बड़े पैमाने पर रक्त आधान से गुजरने के बाद की स्थितियाँ।

ल्यूकोसाइट्स

निर्धारण की विधि: हाइड्रोडायनामिक फ़ोकसिंग की विधि का उपयोग करके कंडक्टोमेट्री।

स्वतंत्र प्रयोगशाला इनविट्रो में माप की इकाइयाँ: हजार/μl (10 3 सेल/μl)।

वायरल और जीवाणु संक्रमण;

सर्जिकल हस्तक्षेप से गुजरने के बाद की स्थितियाँ;

नशा;

जलन और चोटें;

दिल के दौरे आंतरिक अंग;

प्राणघातक सूजन;

हेमोब्लास्टोसिस

ल्यूकोसाइट्स की सांद्रता में कमी:

वायरल और कुछ पुराने संक्रमण;
दवाएँ लेना (एंटीबायोटिक्स, साइटोस्टैटिक्स, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, थायरोस्टैटिक्स, आदि);
स्व - प्रतिरक्षित रोग;
आयनकारी विकिरण के संपर्क में;
बर्बादी और कैशेक्सिया;
एनीमिया;
स्प्लेनोमेगाली;
हेमोब्लास्टोसिस

सामान्य रक्त विश्लेषण(दूसरा नाम है नैदानिक रक्त परीक्षण) एक बुनियादी अध्ययन है जो किसी मरीज से संपर्क करने पर विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किया जाता है। यदि आपको अस्वस्थ महसूस करने की शिकायत है, तो आपका डॉक्टर संभवतः पूर्ण रक्त गणना (संक्षेप में) का आदेश देगा यूएसी). विश्लेषण के परिणाम उसे आपके स्वास्थ्य की स्थिति का एक सामान्य विचार प्राप्त करने और यह तय करने की अनुमति देंगे कि किस दिशा में आगे बढ़ना है, उदाहरण के लिए, निदान करने के लिए अभी भी किन अध्ययनों की आवश्यकता है।

आपको संपूर्ण रक्त गणना की आवश्यकता क्यों है? यह विश्लेषण इतना महत्वपूर्ण क्यों है?

रक्त एक विशेष ऊतक है जो शरीर के आंतरिक वातावरण की एकता और स्थिरता सुनिश्चित करते हुए अन्य ऊतकों, अंगों और प्रणालियों के बीच विभिन्न पदार्थों का परिवहन करता है। इस प्रकार, विभिन्न ऊतकों और अंगों की स्थिति को प्रभावित करने वाली अधिकांश प्रक्रियाएं, किसी न किसी तरह, रक्त की स्थिति को प्रभावित करती हैं।

रक्त में प्लाज्मा (रक्त का तरल भाग) और गठित तत्व होते हैं - ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स। प्रत्येक प्रकार के गठित तत्वों के अपने कार्य होते हैं: ल्यूकोसाइट्स प्रतिरक्षा सुरक्षा के लिए जिम्मेदार होते हैं, प्लेटलेट्स - रक्त के थक्के जमने के लिए, एरिथ्रोसाइट्स ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का परिवहन प्रदान करते हैं।

एक स्वस्थ व्यक्ति में रक्त की संरचना काफी स्थिर होती है, लेकिन बीमारी के साथ यह बदल जाती है। इसलिए, रक्त परीक्षण का उपयोग करके यह स्थापित किया जा सकता है कि रोग होता है। कभी-कभी एक सामान्य रक्त परीक्षण आपको प्रारंभिक अवस्था में ही बीमारी का पता लगाने की अनुमति देता है, जब बीमारी के मुख्य लक्षण अभी तक प्रकट नहीं हुए हैं। इसीलिए यूएसी को किसी भी निवारक परीक्षा के साथ किया जाता है। लक्षणों की उपस्थिति में, नैदानिक विश्लेषण रोग की प्रकृति को समझने, सूजन प्रक्रिया की तीव्रता निर्धारित करने में मदद करता है। नैदानिक विश्लेषण का उपयोग विभिन्न सूजन संबंधी बीमारियों, एलर्जी की स्थिति, रक्त रोगों के निदान के लिए किया जाता है। बार-बार किया जाने वाला सामान्य रक्त परीक्षण डॉक्टर को निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने, ठीक होने की प्रवृत्ति का आकलन करने और यदि आवश्यक हो, तो उपचार के पाठ्यक्रम को समायोजित करने का अवसर देगा।

नैदानिक रक्त परीक्षण के संकेतक

एक सामान्य रक्त परीक्षण में निम्नलिखित संकेतक होने चाहिए:

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर एक विस्तारित नैदानिक रक्त परीक्षण लिख सकता है। इस मामले में, वह विशेष रूप से इंगित करेगा कि विश्लेषण में किन संकेतकों को अतिरिक्त रूप से शामिल किया जाना चाहिए।

सामान्य रक्त परीक्षण के संकेतकों को समझना

हीमोग्लोबिन

हीमोग्लोबिन एक प्रोटीन है जो लाल रक्त कोशिका का हिस्सा है। हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड अणुओं से बंधता है, जो ऑक्सीजन को फेफड़ों से पूरे शरीर के ऊतकों तक और कार्बन डाइऑक्साइड को वापस फेफड़ों में पहुंचाने की अनुमति देता है। हीमोग्लोबिन की संरचना में आयरन होता है। यह वह है जो एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाओं) को लाल रंग देता है, और पहले से ही रक्त को।

हीमोग्लोबिन के साथ रक्त की संतृप्ति एक अत्यंत महत्वपूर्ण संकेतक है। यदि यह गिरता है, तो शरीर के ऊतकों को कम ऑक्सीजन मिलती है, और प्रत्येक कोशिका के जीवन के लिए ऑक्सीजन आवश्यक है।

पुरुषों के लिए हीमोग्लोबिन का मान 130-160 ग्राम/लीटर है, महिलाओं के लिए - 120-140 ग्राम/लीटर है। बच्चों में, कोई लिंग निर्भरता नहीं होती है, हालांकि, नवजात बच्चे में, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या (और, तदनुसार, हीमोग्लोबिन का स्तर) "वयस्क" मानदंड से काफी अधिक है। और पहले 2-3 सप्ताहों में यह आंकड़ा धीरे-धीरे कम हो जाता है, जिसे सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों का मूल्यांकन करते समय ध्यान में रखना चाहिए।

यदि हीमोग्लोबिन सूचकांक का मान सामान्य से कम है, तो इसका निदान किया जाता है। इसके अलावा, हीमोग्लोबिन का निम्न स्तर शरीर के हाइपरहाइड्रेशन (तरल पदार्थ का सेवन में वृद्धि) का संकेत दे सकता है। हीमोग्लोबिन क्रमशः सामान्य से ऊपर है, निर्जलीकरण (रक्त का गाढ़ा होना) के साथ देखा जा सकता है। निर्जलीकरण शारीरिक हो सकता है (उदाहरण के लिए, शारीरिक परिश्रम बढ़ने के कारण), या यह पैथोलॉजिकल हो सकता है। ऊंचा हीमोग्लोबिन स्तर एरिथ्रेमिया का एक विशिष्ट संकेत है, रक्त निर्माण का एक विकार जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं की बढ़ी हुई संख्या का उत्पादन होता है।

लाल रक्त कोशिकाओं

एरिथ्रोसाइट्स लाल रक्त कोशिकाएं हैं। अन्य सभी आकार वाले तत्वों को मिलाकर उनकी संख्या काफी अधिक है। इसलिए हमारा खून लाल है. एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन होता है और इस प्रकार यह शरीर में ऑक्सीजन चयापचय की प्रक्रिया में भाग लेता है।

पुरुषों के लिए लाल रक्त कोशिकाओं का मान 4-5 * 10 12 प्रति लीटर रक्त है, महिलाओं के लिए - 3.9-4.7 * 10 12 प्रति लीटर।

रंग सूचकांक

रंग सूचकांक की गणना एक सूत्र द्वारा की जाती है जो हीमोग्लोबिन के स्तर और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या से संबंधित होती है। आम तौर पर, रंग सूचकांक एक (0.85-1.05) के करीब होना चाहिए। आदर्श से विचलन एनीमिया और इसके साथ मनाया जाता है अलग - अलग प्रकारएनीमिया अलग-अलग तरीकों से प्रकट होता है: मानक से नीचे का रंग संकेतक लोहे की कमी को इंगित करता है (हीमोग्लोबिन का स्तर लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या से काफी हद तक कम हो जाता है); मानक से ऊपर रंग सूचकांक अन्य प्रकार के एनीमिया की विशेषता है (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या हीमोग्लोबिन के स्तर से काफी हद तक कम हो जाती है)।

रेटिकुलोसाइट्स

रेटिकुलोसाइट्स लाल रक्त कोशिकाओं के युवा, अभी तक परिपक्व रूप नहीं हैं। लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण की प्रक्रिया निरंतर चलती रहती है, इसलिए रेटिकुलोसाइट्स हमेशा रक्त में मौजूद रहते हैं। मानदंड: 1000 एरिथ्रोसाइट्स में से 2-10 रेटिकुलोसाइट्स (2-10 पीपीएम (‰), या 0.2-1%)। यदि रेटिकुलोसाइट्स सामान्य से अधिक हैं, तो यह इंगित करता है कि शरीर को लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ाने की आवश्यकता महसूस होती है (उदाहरण के लिए, उनके तेजी से नष्ट होने या रक्त की हानि के कारण)। रेटिकुलोसाइट्स का कम स्तर एनीमिया, विकिरण बीमारी, ऑन्कोलॉजी (यदि मेटास्टेस ने अस्थि मज्जा को प्रभावित किया है), और कुछ गुर्दे की बीमारियों की विशेषता है।

प्लेटलेट्स

प्लेटलेट्स का मुख्य कार्य हेमोस्टेसिस प्रदान करना है, यानी दूसरे शब्दों में, प्लेटलेट्स रक्त के थक्के जमने के लिए जिम्मेदार होते हैं। वे संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में भी शामिल होते हैं। मानक: 180-320 * 10 9 प्रति लीटर। कम प्लेटलेट गिनती एक गंभीर सूजन प्रक्रिया या एक ऑटोइम्यून बीमारी का संकेत दे सकती है। बढ़ा हुआ स्तर महत्वपूर्ण रक्त हानि (उदाहरण के लिए, सर्जरी के बाद) के बाद की स्थितियों के लिए विशिष्ट है, और इसके साथ भी देखा जाता है कैंसरया प्लीहा का शोष (कार्य में कमी)।

ल्यूकोसाइट्स

ल्यूकोसाइट्स श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं जो एक सुरक्षात्मक कार्य करती हैं, अर्थात वे प्रतिरक्षा प्रणाली का प्रतिनिधित्व करती हैं। आम तौर पर, ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या 4-9 * 10 9 प्रति लीटर की सीमा में होनी चाहिए।

ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को इंगित करती है और संक्रामक रोगों (मुख्य रूप से बैक्टीरिया के कारण), सूजन प्रक्रियाओं और एलर्जी प्रतिक्रियाओं में देखी जाती है। ल्यूकोसाइट्स का उच्च स्तर हाल के रक्तस्राव, तनाव, ट्यूमर प्रक्रियाओं और कुछ अन्य विकृति का परिणाम भी हो सकता है।

ल्यूकोसाइट्स का निम्न स्तर प्रतिरक्षा प्रणाली की उदास स्थिति को इंगित करता है। ऐसे परिणाम वायरल संक्रमण (,), गंभीर विषाक्तता, सेप्सिस, हेमटोपोइएटिक अंगों के रोग, विकिरण बीमारी, ऑटोइम्यून रोग आदि के साथ देखे जा सकते हैं।

यह न केवल मायने रखता है समग्र प्राप्तांकल्यूकोसाइट्स की संख्या. ल्यूकोसाइट्स पांच प्रकार के होते हैं - न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल, बेसोफिल, लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स; उन सभी के कार्य अलग-अलग हैं, और इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि वे रक्त में किस अनुपात में मौजूद हैं। अनुपात विभिन्न प्रकारउनकी कुल मात्रा में ल्यूकोसाइट्स को कहा जाता है ल्यूकोसाइट सूत्र.

न्यूट्रोफिल

इसलिए, रक्त में न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि एक संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करती है (सबसे पहले, एक जीवाणु संक्रमण का संदेह होना चाहिए), एक चल रही सूजन प्रक्रिया। यह तनाव, नशा, कैंसर का परिणाम भी हो सकता है।

इयोस्नोफिल्स

basophils

मानदंड: ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या का 0-1%।

लिम्फोसाइटों

लिम्फोसाइट्स प्रतिरक्षा प्रणाली की मुख्य कोशिकाएं हैं। वे विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं, अर्थात वे घुसे हुए विदेशी एजेंट को पहचानते हैं और उसे नष्ट कर देते हैं। लिम्फोसाइटों की मदद से शरीर वायरस से लड़ता है। आम तौर पर, लिम्फोसाइट्स ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या का 19-37% बनाते हैं। बच्चों में लिम्फोसाइटों का अनुपात अधिक होता है। 1 महीने से दो साल की उम्र में, लिम्फोसाइट्स ल्यूकोसाइट्स का मुख्य प्रकार होते हैं, वे देखे गए द्रव्यमान का बड़ा हिस्सा बनाते हैं। 4-5 वर्षों तक, ल्यूकोसाइट्स की संख्या न्यूट्रोफिल की संख्या के बराबर हो जाती है। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, गिरावट जारी रहती है, लेकिन 15 साल की उम्र में भी बच्चों में वयस्कों की तुलना में अधिक लिम्फोसाइट्स होते हैं।

रक्त में लिम्फोसाइटों की बढ़ी हुई सामग्री एक वायरल संक्रमण के प्रवेश का संकेत देती है; टोक्सोप्लाज्मोसिस, तपेदिक, सिफलिस में भी देखा गया।

लिम्फोसाइटों की कम संख्या प्रतिरक्षा प्रणाली की ख़राब स्थिति का संकेत है।

मोनोसाइट्स

मोनोसाइट्स औसतन लगभग 30 घंटे तक रक्त में रहते हैं, जिसके बाद वे रक्तप्रवाह छोड़ देते हैं और ऊतकों में चले जाते हैं, जहां वे मैक्रोफेज में बदल जाते हैं। मैक्रोफेज का उद्देश्य अंततः शरीर के बैक्टीरिया और मृत ऊतकों को नष्ट करना है, बाद के पुनर्जनन (स्वस्थ ऊतक की बहाली) के लिए सूजन की जगह को साफ करना है। मोनोसाइट्स का मान ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या का 3-11% है।

मोनोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या सुस्त और दीर्घकालिक बीमारियों की विशेषता है; यह तपेदिक, सारकॉइडोसिस और सिफलिस में देखी जाती है। यह एक विशिष्ट विशेषता है.

ईएसआर - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर

यदि रक्त नलिका अंदर रह गई हो ऊर्ध्वाधर स्थिति, एरिथ्रोसाइट्स - प्लाज्मा की तुलना में रक्त के भारी अंश के रूप में - नीचे की ओर व्यवस्थित होना शुरू हो जाएगा। अंततः, टेस्ट ट्यूब की सामग्री को दो भागों में विभाजित किया जाएगा: नीचे एक मोटा और गहरा भाग (ये लाल रक्त कोशिकाएं होंगी) और शीर्ष पर एक हल्का भाग (रक्त प्लाज्मा)। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर मिमी/घंटा में मापी जाती है। मानक: पुरुषों के लिए 2-10 मिमी/घंटा और महिलाओं के लिए 2-15 मिमी/घंटा। बच्चों, गर्भवती महिलाओं और बुजुर्गों में, सीमा सामान्य मानअलग होगा (बच्चों में, यह उम्र के साथ बहुत बदल जाता है)।

पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) पहला अध्ययन है जो वार्षिक चिकित्सा परीक्षण के हिस्से के रूप में बीमारियों का निदान या डॉक्टर द्वारा निवारक परीक्षण शुरू करता है। इस सरल लेकिन महत्वपूर्ण परीक्षण के बिना, किसी व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति का निष्पक्ष मूल्यांकन करना असंभव है। KLA को अन्यथा सामान्य नैदानिक या केवल नैदानिक रक्त परीक्षण कहा जाता है, लेकिन इसका एक विस्तृत संस्करण भी है, जिसमें ल्यूकोसाइट फॉर्मूला का विस्तृत अध्ययन शामिल है और इसका उपयोग तब किया जाता है जब रोगी में बीमारी के लक्षण होते हैं।

केएलए के ढांचे के भीतर, सभी तीन रक्त कोशिकाओं का मूल्यांकन किया जाता है: अंगों और ऊतकों की श्वसन के लिए जिम्मेदार एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स - प्रतिरक्षा सेनानियों, और प्लेटलेट्स - रक्तस्राव से बचाव करने वाले। हालाँकि, प्रयोगशाला न केवल नामित कोशिकाओं की संख्या निर्धारित करती है। प्रत्येक प्रकार की रक्त कोशिकाओं में कई अतिरिक्त संकेतक शामिल होते हैं जिनके द्वारा डॉक्टर किसी विशेष जीव के जीवन के सबसे विविध पहलुओं का न्याय कर सकते हैं। सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों को समझना एक सक्षम चिकित्सक, चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ का कार्य है, क्योंकि न केवल फॉर्म में संख्याएं महत्वपूर्ण हैं, बल्कि एक दूसरे के साथ-साथ डेटा के साथ मानक से विचलन का संयोजन भी महत्वपूर्ण है। परीक्षा, पूछताछ और अन्य नैदानिक उपायों के दौरान प्राप्त किया गया।

वयस्क रोगियों में सामान्य विश्लेषण के लिए रक्त या तो उंगली से सिरिंज से या नस से लिया जाता है। शिशुओं में, ओएसी को कभी-कभी इयरलोब या एड़ी से लेना पड़ता है, क्योंकि उंगलियां बहुत छोटी होती हैं और नस में जाना मुश्किल होता है। ऐसा माना जाता है कि शिरापरक रक्त अनुसंधान के लिए बेहतर है - इसमें केशिका रक्त की तुलना में अधिक लाल रक्त कोशिकाएं और हीमोग्लोबिन होता है। इसके अलावा, एक ही बार में नस से बहुत सारी सामग्री लेना संभव है, ताकि यदि अतिरिक्त विश्लेषण आवश्यक हो, तो किसी व्यक्ति को दोबारा प्रयोगशाला में न भेजा जाए।

वर्तमान में, अधिकांश अस्पताल और क्लीनिक स्वचालित विश्लेषक से सुसज्जित हैं। उसके लिए, रोगी से लिया गया रक्त तुरंत एक एंटीकोआगुलेंट - एक वैक्यूटेनर के साथ एक विशेष कंटेनर में रखा जाता है। विश्लेषक सामान्य रक्त परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने की प्रक्रिया को बहुत सरल और तेज करता है, हालांकि, यदि संकेतकों में मानक से महत्वपूर्ण विचलन पाए जाते हैं, तो सबसे चतुर तीसरी पीढ़ी की मशीन भी गणना में गलती कर सकती है। इसलिए, लिया गया प्रत्येक नमूना अभी भी एक ग्लास स्लाइड, धुंधलापन और माइक्रोस्कोप के तहत दृश्य मूल्यांकन के अनिवार्य अनुप्रयोग के अधीन है।

प्राप्त आंकड़ों को दर्ज किया जाता है और या तो उपस्थित चिकित्सक को भेजा जाता है या रोगी को सौंप दिया जाता है। यदि अध्ययन "पुराने तरीके से" आयोजित किया गया था, तो प्रयोगशाला सहायक के नोट्स को समझना मुश्किल नहीं होगा, क्योंकि सभी संकेतकों के पूरे नाम और यहां तक कि उनके मानदंड भी वहां इंगित किए जाएंगे। लेकिन अगर एक सामान्य रक्त परीक्षण एक स्वचालित विश्लेषक पर किया गया था, तो अंतिम दस्तावेज़ कई लैटिन अक्षरों से युक्त समझ से बाहर सूचकांक वाला एक प्रिंटआउट होगा। यहां आपको संभवतः परिणामों की एक प्रतिलेख की आवश्यकता होगी, और हम सभी आवश्यक जानकारी प्रदान करेंगे: महिलाओं, पुरुषों और बच्चों के लिए सामान्य रक्त परीक्षण के मानदंड अलग अलग उम्रतालिकाओं और सूची के रूप में संभावित कारणस्कोर ऊपर या नीचे क्यों हैं?

नेटवर्क की विशालता में, आप प्रासंगिकता की अलग-अलग डिग्री की कई समान तालिकाएँ पा सकते हैं, और उनमें डेटा थोड़ा भिन्न हो सकता है। आपको इसके बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि मानक संख्याओं से स्पष्ट रूप से व्यक्त विचलन का नैदानिक मूल्य होता है। इसके अलावा, सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों का आकलन केवल अन्य परीक्षाओं के परिणामों के साथ ही किया जा सकता है - अकेले केएलए से सही निदान स्थापित करना असंभव है, और ऐसा करने का प्रयास करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

सामान्य रक्त परीक्षण की तैयारी कैसे करें?

निम्नलिखित कारक परिणामों की विश्वसनीयता को प्रभावित कर सकते हैं:

भोजन लेना;

लंबे समय तक सूर्य के संपर्क में रहना;

तंत्रिका तनाव;

शराब पीना और धूम्रपान करना;

कुछ दवाएँ लेना;

महिलाओं में मासिक धर्म.

इसलिए, यदि आप फिर से जल्दी उठना नहीं चाहते हैं, तो लाइन में प्रतीक्षा करें और रक्तदान करें, विश्लेषण के लिए सही ढंग से तैयारी करें, और यह बहुत सरल है। पूर्व संध्या पर, समुद्र तट पर धूप सेंकें नहीं, अधिक भोजन न करें और मजबूत पेय न पियें। आप नियमित रूप से जो भी दवा लेते हैं उसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आप एक महिला हैं, तो चक्र की उस अवधि के लिए प्रयोगशाला में जाने का समय निर्धारित करें जब मासिक धर्म नहीं होता है। सुबह के समय कुछ भी न खाएं और न ही धूम्रपान करें। ऑफिस में प्रवेश करने से आधा घंटा पहले हो सके तो गलियारे में बैठ जाएं, आराम करें, उपद्रव न करें, सीढ़ियां न चढ़ें।

अस्पताल के माहौल के कारण बच्चे रक्तदान करने से पहले बहुत घबरा सकते हैं, और बड़े बच्चे जो पहले से ही समझते हैं कि वे कहाँ आए हैं, अक्सर प्रक्रिया, सीरिंज और स्कारिफ़ायर से डरते हैं। बच्चे को आश्वस्त करें, यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि तनाव सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है।

महिलाओं और पुरुषों के लिए सामान्य रक्त परीक्षण के मानदंड (तालिका)

संक्षेपाक्षर

संकेतक और माप की इकाई

पुरुषों

औरत

10 सेल से 12वीं डिग्री प्रति 1 लीटर (10 12/ली)

विषाक्त पदार्थों या ऑटोइम्यून विकृति के साथ विषाक्तता के कारण लाल रक्त कोशिकाओं (हेमोलिसिस) की मृत्यु;

जन्मजात फेरमेंटोपैथी उन एंजाइमों को प्रभावित करती है जो हेमटोपोइजिस में शामिल होते हैं;

ख़राब आहार, प्रोटीन, खनिज, अमीनो एसिड, विटामिन और अन्य मूल्यवान खाद्य घटकों की कमी।

एरिथ्रोसाइट्स बढ़ जाते हैं - कारण:

हृदय या फेफड़ों की विफलता;

एरिथ्रेमिया (पॉलीसिथेमिया);

गर्भावस्था, किशोरावस्था और शिशु वर्ष - शरीर को सामान्य से अधिक आयरन की आवश्यकता होती है;

तीव्र और जीर्ण संक्रामक रोग;

प्रणालीगत और स्वप्रतिरक्षी विकृति (, रूमेटाइड गठिया, );

रक्त रोग (ल्यूकेमिया, कोई एनीमिया, थैलेसीमिया);

जिगर में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं (सिरोसिस, फैटी हेपेटोसिस);

ऑन्कोलॉजिकल रोग;

किसी भी एटियलजि के शरीर का जहर;

कुछ का स्वागत दवाइयाँ;

बढ़ा हुआ हीमोग्लोबिन - कारण:

बहुत सक्रिय जीवनशैली, गहन शारीरिक गतिविधि या खेल, दुर्लभ स्वच्छ हवा वाले पहाड़ी क्षेत्र में रहना;

जन्म दोषहृदय और फेफड़े, इन अंगों की कार्यात्मक अपर्याप्तता;

हेमटोपोइएटिक प्रणाली की विकृति (एरिथ्रेमिया);

गुर्दे की बीमारी (गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस, ट्यूमर);

अधिवृक्क रोग;

शरीर का निर्जलीकरण;

मूत्रवर्धक का दुरुपयोग;

हेमाटोक्रिट (एचसीटी)

हेमाटोक्रिट दर:

महिलाएँ - 36-43%

पुरुष - 44-52%

बच्चे - 37-44%

हेमाटोक्रिट लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा और रक्त की कुल मात्रा का अनुपात है। यह समझने के लिए कि हम किस संकेतक के बारे में बात कर रहे हैं, सीबीसी नमूने के साथ एक टेस्ट ट्यूब की कल्पना करें, जिसे एक ईमानदार स्थिति में तय किया गया था और व्यवस्थित करने की अनुमति दी गई थी ताकि लाल हिस्सा नीचे बैठ जाए, और प्लाज्मा शीर्ष पर था, क्योंकि इसका वजन कम होता है लाल रक्त कोशिकाओं की तुलना में. तो, इन दो अंशों के बीच प्रतिशत अनुपात हेमाटोक्रिट है। केवल प्रयोगशाला में इसकी गणना करना बहुत आसान है, जिससे सेंट्रीफ्यूज का उपयोग करके रक्त को एरिथ्रोसाइट्स और प्लाज्मा में अलग करने की प्रक्रिया तेज हो जाती है।

एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में लगभग 4.5-5 लीटर रक्त संचार करता है। जबकि यह रक्तप्रवाह में है, सभी गठित तत्व प्लाज्मा में स्वतंत्र रूप से प्रसारित होते हैं। यदि आप एंटीकोआगुलेंट के बिना सूखी टेस्ट ट्यूब में एक सामान्य विश्लेषण लेते हैं, तो इसमें फाइब्रिन की एक गांठ बन जाती है, जो एरिथ्रोसाइट्स से ढकी होती है, और एक पारदर्शी पीले रंग का सीरम होता है, जिसमें कई संकेतकों की सही ढंग से निगरानी नहीं की जाती है। यही कारण है कि सीबीसी नमूने को वैक्यूटेनर में रखना इतना महत्वपूर्ण है, तभी अध्ययन के परिणाम सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और सटीक होंगे, और यह सबसे पहले हेमाटोक्रिट से संबंधित है। जाहिर है, एचसीटी मान सीधे एरिथ्रोसाइट्स के आकार और संख्या पर निर्भर करता है। सामान्य रक्त परीक्षण की डिकोडिंग में इस सूचक को प्रतिशत के रूप में दर्शाया जाता है।

यदि हेमटोक्रिट 20-25% तक कम हो जाता है, तो यह एनीमिया को इंगित करता है, और यदि यह 65% तक बढ़ जाता है, तो यह सही या पुनर्वितरण को इंगित करता है।

सामान्य रक्त परीक्षण में सामान्य हेमटोक्रिट मान:

हेमेटोक्रिट कम हो गया है - कारण:

गर्भावस्था का दूसरा भाग;

शरीर में अतिरिक्त पानी, उदाहरण के लिए, नमक या प्रोटीन की सांद्रता में वृद्धि के कारण;

घातक (ल्यूकेमिया, पैराप्रोटीनेमिक हेमोब्लास्टोस, मायलोमा, हॉजकिन लिंफोमा) सहित रक्त रोग;

किसी भी मूल का एनीमिया;

गुर्दे की विफलता, सभी गुर्दे की विकृति जो द्रव प्रतिधारण और सूजन को भड़काती है;

व्यापक रक्त हानि;

गंभीर संक्रामक रोग (, टाइफाइड);

भारी धातुओं, जहरीले मशरूम के लवण के साथ जहर;

साइटोस्टैटिक्स और कैंसर रोधी दवाओं से उपचार।

हेमेटोक्रिट में वृद्धि - कारण:

उच्च ऊंचाई और दुर्लभ हवा की स्थितियों में रहें;

शरीर का निर्जलीकरण;

अत्यधिक दस्त या गंभीर उल्टी;

अंतड़ियों में रुकावट;

पॉलीसिथेमिया (एरिथ्रेमिया, या वेकेज़ रोग);

फुफ्फुसीय अपर्याप्तता;

"नीला" हृदय दोष;

गुर्दे के ट्यूमर;

जलने की बीमारी;

पेरिटोनिटिस.

रेटिकुलोसाइट्स (आरईटी)

रेटिकुलोसाइट दर:

महिलाएँ - 0.5-2.05%

पुरुष - 0.7-1.9%

बच्चे - 0.7-2.05%

रेटिकुलोसाइट्स भविष्य की लाल रक्त कोशिकाएं हैं, यानी, लाल रक्त कोशिकाओं के युवा, अपरिपक्व रूप। वे विकास के कई चरणों के माध्यम से अस्थि मज्जा में बनते हैं, और रेटिकुलोसाइट अंतिम चरण है जब कोशिका अपना केंद्रक खो देती है। एक समान संकेतक हमेशा सामान्य रक्त परीक्षण के रूप में सूचीबद्ध होता है, लेकिन इसका मूल्य आमतौर पर केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब किसी गंभीर बीमारी का संदेह होता है।

एक स्वचालित विश्लेषक गणना करता है कि 1000 मानव लाल रक्त कोशिकाओं में से कितनी अपरिपक्व हैं, यानी रेटिकुलोसाइट्स, और परिणाम को प्रतिशत के रूप में व्यक्त करता है। नवजात बच्चों में, यह संख्या 10% तक पहुंच सकती है, क्योंकि उनकी हेमटोपोइएटिक प्रणाली बढ़े हुए एरिथ्रोपोएसिस में व्यस्त है, और यह आदर्श है। लेकिन वयस्कों में, सामान्य अवस्था में रक्त कोशिकाओं के परिपक्व रूपों में रेटिकुलोसाइट्स की संख्या 2% से अधिक नहीं होनी चाहिए।

सामान्य रक्त परीक्षण में रेटिकुलोसाइट्स के सामान्य संकेतक:

रेटिकुलोसाइट्स बढ़े हुए हैं - कारण:

भारी रक्त हानि;

हेमोलिटिक जहर के साथ विषाक्तता;

कुछ दवाएँ लेना (एरिथ्रोपोइटिन, लेवोडोपा, ज्वरनाशक);

विकिरण या कीमोथेरेपी के बाद रिकवरी;

बहुत ऊंचाई पर चढ़ना;

गर्भावस्था;

हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोग (पॉलीसिथेमिया, थैलेसीमिया, हीमोलिटिक अरक्तता);

तीव्र हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी);

कुछ संक्रमण, जैसे मलेरिया;

कुछ दवाएं लेना (क्लोरैम्फेनिकॉल, कार्बामाज़ेपाइन, सल्फोनामाइड्स);

घाटा फोलिक एसिडऔर विटामिन बी12;

शराबखोरी.

रंग सूचकांक (सीपीयू)

रंग सूचकांक मानदंड:

3 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं, पुरुष और बच्चे - 0.85-1.05

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 0.75-0.95

रक्त का रंग या रंग संकेतक आज एक पुराना निदान पैरामीटर है जो हीमोग्लोबिन के साथ लाल रक्त कोशिकाओं की संतृप्ति की डिग्री का वर्णन करता है। लेकिन यह बिल्कुल भी अनावश्यक नहीं बल्कि अप्रचलित हो गया है क्योंकि स्वचालित विश्लेषकों ने लगभग हर जगह सीपीयू के मैन्युअल निर्धारण को प्रतिस्थापित कर दिया है। वे एरिथ्रोसाइट सूचकांकों में से एक के समान डेटा देते हैं, जिस पर हम नीचे अधिक विस्तार से चर्चा करेंगे। तदनुसार, यदि आप यूएसी परिणामों के डिकोडिंग में संक्षिप्त नाम सीपीयू देखते हैं, तो इसका मतलब है कि अध्ययन एक पारंपरिक प्रयोगशाला में किया गया था।

सामान्य रक्त परीक्षण में रंग सूचकांक की गणना सूत्र द्वारा की जाती है:

सीपीयू \u003d (हीमोग्लोबिन जी / एल एक्स 3 में) / लाल रक्त कोशिका मूल्य के पहले तीन अंक

यदि परिणाम मानक से नीचे है, तो हम बात कर रहे हैं हाइपोक्रोमिया, यदि उच्चतर - ओ हाइपरक्रोमिया.

सबसे आम हाइपोक्रोमिया है, जब कई लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं, लेकिन वे आधी खाली होती हैं, और यह लगभग हमेशा किसी प्रकार के एनीमिया की उपस्थिति का संकेत देता है। लेकिन यह उत्सुक है कि नॉर्मोक्रोमिया का मतलब अपने आप में स्वास्थ्य नहीं है - एक व्यक्ति में, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या और उनमें हीमोग्लोबिन की सामग्री आनुपातिक रूप से कम हो सकती है, जबकि सीपीयू संकेतक सामान्य होगा। विचलन का एक तीसरा विकल्प भी है, जब लाल रक्त कोशिकाएं पर्याप्त या कम हों, लेकिन उनमें हीमोग्लोबिन बहुत अधिक हो, तो सीपीयू बढ़ जाएगा, और रक्त गाढ़ा हो जाएगा, जिसके कारण डॉक्टर पता लगाना होगा.

एरिथ्रोसाइट सूचकांक (एमसीवी, एमसीएच, एमसीएचसी, आरडीडब्ल्यू)

सामान्य विश्लेषण करते समय स्वचालित रक्त विश्लेषक द्वारा जारी किए गए चार महत्वपूर्ण संकेतक होते हैं। वे लैटिन संक्षिप्ताक्षरों द्वारा निर्दिष्ट हैं, एरिथ्रोसाइट्स की स्थिति और उनकी कार्यात्मक क्षमताओं का वर्णन करते हैं। मशीन रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या, उनकी हीमोग्लोबिन सामग्री और प्लाज्मा (हेमाटोक्रिट) में लाल रक्त के प्रतिशत के आधार पर लाल रक्त कोशिका सूचकांकों की गणना करती है।

एमसीवी (माध्य कोशिका आयतन)

यह सूचकांक फेमटोलिटर में व्यक्त एक एरिथ्रोसाइट की औसत मात्रा को दर्शाता है। अर्थात्, स्वचालित विश्लेषक सभी ज्ञात लाल रक्त कोशिकाओं को लेता है - दोनों छोटे (माइक्रोसाइट्स), और सही (नॉर्मोसाइट्स), और बड़े (मैक्रोसाइट्स) और विशाल (मेगालोसाइट्स) - उनकी मात्रा को एक साथ जोड़ता है, और फिर इस संख्या को संख्या से विभाजित करता है ली गई कोशिकाओं की.

एमसीवी मानदंड:

महिलाएँ - 81-103 फ़्लू

पुरुष - 79-100 फ़्लू

बच्चे - 73-97 फ़्लू

एमसीवी एरिथ्रोसाइट इंडेक्स में असामान्य वृद्धि को कहा जाता है मैक्रोसाइटोसिस, और कमी माइक्रोसाइटोसिस.

एमसीवी यकृत रोगों, हेमेटोपोएटिक प्रणाली की विकृति, ऑन्कोलॉजिकल सहित, फोलिक एसिड की कमी, विटामिन बी 12 और संबंधित एनीमिया, शरीर में विषाक्तता और लंबे समय तक शराब के दुरुपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ा हुआ है। सामान्य रक्त परीक्षण में इस सूचक में कमी हाइपोक्रोमिक, माइक्रोसाइटिक, आयरन की कमी या साइडरोबलास्टिक एनीमिया, हाइपरथायरायडिज्म (हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन) का संकेत दे सकती है थाइरॉयड ग्रंथि), हीमोग्लोबिनोपैथी (हीमोग्लोबिन की संरचना का उल्लंघन)।

आरडीडब्ल्यू (लाल कोशिका वितरण चौड़ाई)

यह सूचकांक लाल रक्त कोशिकाओं की विविधता की डिग्री को दर्शाता है, जिसे संक्षेप में एनिसोसाइटोसिस कहा जाता है और प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया जाता है। पिछले संकेतक की बात करें तो, हमने लाल रक्त कोशिकाओं के प्रकारों को सूचीबद्ध किया है। इसलिए, यदि किसी व्यक्ति की सभी लाल रक्त कोशिकाएं लगभग एक ही आकार की हैं, तो आरडीडब्ल्यू सूचकांक सामान्य होगा। यदि एरिथ्रोसाइट आबादी में कई दिग्गज और बौने हैं, तो आरडीडब्ल्यू बढ़ जाएगा। लेकिन इन मूल्यों को केवल पिछले पैरामीटर, एमसीवी के संयोजन में ही माना जा सकता है, क्योंकि यदि लगभग सभी लाल रक्त कोशिकाएं छोटी हैं, या इसके विपरीत, बड़ी हैं, तो आरडीडब्ल्यू भी सामान्य होगा, लेकिन यह स्थिति कुछ भी अच्छा नहीं लाती है। लाल रक्त कोशिकाओं का आकार सही होना चाहिए और एक दूसरे से बहुत अधिक भिन्न नहीं होना चाहिए।

सामान्य आरडीडब्ल्यू:

6 महीने से अधिक उम्र की महिलाएं, पुरुष और बच्चे - 11.5-14%

छह महीने तक के बच्चे - 15-18%

एमसीएच (मीन सेल हीमोग्लोबिन)

यह सूचकांक एक एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की औसत सामग्री को इंगित करता है और रक्त के रंग (रंग) संकेतक का एक आधुनिक एनालॉग है। एमसीएच को पिकोग्राम में मापा जाता है। आप उपरोक्त मानक से विचलन के मूल्यों के बारे में जान सकते हैं, जहां हम पहले ही सीपीयू पर विचार कर चुके हैं।

सामान्य एमसीएच:

महिलाएँ - 26-34 पृष्ठ

पुरुष - 27-32 पृष्ठ

बच्चे - 26-32 पृष्ठ

एमसीएचसी (मीन सेल हीमोग्लोबिन एकाग्रता)

यह सूचकांक पिछले वाले को पूरक करता है और रक्त में लाल रक्त वर्णक की औसत सांद्रता का वर्णन करता है, जो प्रति लीटर ग्राम में व्यक्त किया जाता है। सामान्य रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट संकेतकों का सही डिकोडिंग केवल सभी सूचकांकों को ध्यान में रखकर संभव है, अलग से ये डेटा बहुत जानकारीपूर्ण नहीं हैं। उदाहरण के लिए, कम एमसीएचसी स्तर, हाइपोक्रोमिक एनीमिया या थैलेसीमिया की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। और सिद्धांत रूप में, यह एमसीएचसी मानदंड से अधिक नहीं हो सकता है, क्योंकि यदि एरिथ्रोसाइट्स में बहुत अधिक हीमोग्लोबिन होता, तो हेमोलिसिस शुरू हो जाता (कोशिकाएं बस फट जातीं)।

सामान्य एमसीएचसी:

महिला - 320-360 ग्राम/ली

पुरुष - 320-370 ग्राम/ली

बच्चे - 320-380 ग्राम/ली

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर)

महिलाएं - 2-15 मिमी/घंटा, 50 साल के बाद - 20-30 मिमी/घंटा तक, गर्भवती महिलाएं - 40 मीटर/घंटा तक

पुरुष - 1-10 मिमी / घंटा, 50 वर्षों के बाद - 15-20 मिमी / घंटा तक

बच्चे - 2-10 मिमी/घंटा

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) आपको यह मूल्यांकन करने की अनुमति देती है कि रक्त कितनी जल्दी प्लाज्मा और लाल भाग (हेमेटोक्रिट को याद करें) में विभाजित होता है। पहले, इस सूचक को एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया (ईआरएस) कहा जाता था। लेकिन आज तक का परिणाम फॉर्म के बिल्कुल अंत में दर्शाया गया है और, जैसा कि यह था, सामान्य रक्त परीक्षण की डिकोडिंग को पूरा करता है। उल्लेखनीय है कि महिलाओं में, लाल रक्त कोशिकाएं आमतौर पर प्लाज्मा से अलग हो जाती हैं और पुरुषों और बच्चों की तुलना में लगभग डेढ़ गुना तेजी से टेस्ट ट्यूब के नीचे तक डूब जाती हैं। और हार्मोनल उतार-चढ़ाव (मासिक धर्म, गर्भावस्था) की अवधि के दौरान, ईएसआर आम तौर पर खत्म हो जाता है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का क्या मतलब है, यह जानना इतना महत्वपूर्ण क्यों है?

एक स्वस्थ व्यक्ति में, एरिथ्रोसाइट झिल्ली नकारात्मक रूप से चार्ज होती है, इसलिए लाल रक्त कोशिकाएं एक-दूसरे को पीछे हटाती हैं और धीरे-धीरे स्थिर हो जाती हैं। कुछ बीमारियों के कारण स्थिति बदल जाती है: जब रक्त की मात्रा बढ़ जाती है सी - रिएक्टिव प्रोटीन, अल्फा और गामा ग्लोब्युलिन, फ़ाइब्रिनोजेन, फिर एरिथ्रोसाइट्स एक दूसरे से चिपकना शुरू करते हैं और एक प्रकार के सिक्का स्तंभ बनाते हैं। रक्त कोशिकाओं के समूह व्यक्तिगत कोशिकाओं की तुलना में भारी होते हैं, इसलिए समूह तेजी से ट्यूब के नीचे डूब जाएंगे।

लेकिन, उदाहरण के लिए, एक अन्य प्रोटीन, एल्ब्यूमिन के रक्त में एकाग्रता में कमी, इसके विपरीत, लाल रक्त कोशिकाओं के आसंजन में हस्तक्षेप करती है, और ईएसआर गिर जाता है। इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के साथ विपरीत स्थिति देखी जाती है, फिर लाल रक्त कोशिकाएं अपना नकारात्मक चार्ज खो देती हैं, प्रतिकर्षित करना बंद कर देती हैं और तेजी से स्थिर हो जाती हैं, यानी ईएसआर बढ़ जाता है। इन सभी पैटर्न को जानकर, अन्य परीक्षाओं के परिणामों के साथ मिलकर, डॉक्टर निदान का सुझाव दे सकते हैं।

ईएसआर निर्धारित करने के लिए, प्रयोगशाला सहायक रोगी के रक्त से एक पतली ट्यूब भरता है और इसे ठीक एक घंटे के लिए तथाकथित पंचेंको तिपाई में रखता है। एक मिलीमीटर स्केल होता है, जिसे देखकर आप तय समय के बाद नतीजे का पता लगा सकते हैं. एक और भी है, और भी आधुनिक पद्धतिवेस्टरग्रेन, जिसका उपयोग मुख्य रूप से विदेशी प्रयोगशालाओं द्वारा किया जाता है। यह आपको आधे घंटे में ईएसआर की गणना करने की अनुमति देता है, लेकिन सर्वेक्षण के परिणाम समान होंगे यदि दोनों मामलों में वे सही ढंग से प्राप्त किए गए हों। ईएसआर को मिलीमीटर प्रति घंटे में मापा जाता है।

ईएसआर बढ़ा - कारण:

महिलाओं में मासिक धर्म से पहले की अवधि;

गर्भावस्था (ईएसआर जन्म के 2-5 दिन बाद अधिकतम तक पहुंचता है और 55 मिमी / घंटा हो सकता है);

बैक्टीरियल, वायरल, फंगल मूल (सार्स, तपेदिक) का कोई भी संक्रमण;

आंतरिक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ (सिस्टिटिस, गैस्ट्रिटिस, एंडोकार्टिटिस);

हृदय प्रणाली की विकृति (मायोकार्डियल रोधगलन, हृदय विफलता);

ऑटोइम्यून रोग (प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया, मल्टीपल स्केलेरोसिस, रक्तस्रावी);

सामान्य रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स के सामान्य संकेतक:

ल्यूकोसाइट्स बढ़े हुए हैं - कारण:

महिलाओं में मासिक धर्म और गर्भावस्था का दूसरा भाग जैसे प्राकृतिक शारीरिक कारक सक्रिय हैं व्यायाम तनाव, भोजन का सेवन, टीकाकरण के बाद की अवधि;

शरीर में कोई भी प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया (साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, पेरिटोनिटिस, प्रारंभिक चरण);

हेमटोपोइएटिक प्रणाली के घातक घावों सहित बिल्कुल सभी ऑन्कोलॉजिकल रोग;

चोटें, जलन, घाव, पश्चात और प्रसवोत्तर अवधि;

शरीर को जहर से जहर देना, शराब का नशा;

गठिया के तीव्र होने की अवधि;

कुछ दवाओं के संपर्क में (स्टेरॉयड, एड्रेनालाईन);

हृदय संबंधी विकृति (दिल का दौरा, स्ट्रोक);

एलर्जी की प्रतिक्रिया;

हाइपोक्सिया।

ल्यूकोसाइट्स कम हो गए हैं - कारण:

अस्थि मज्जा का हाइपोप्लेसिया या अप्लासिया, इसकी संरचना में ट्यूमर मेटास्टेस, विकिरण या कीमोथेरेपी के परिणामस्वरूप इसके कार्यों का निषेध;

जीर्ण संक्रमणगंभीर पाठ्यक्रम, उदाहरण के लिए, अंतिम चरण में तपेदिक या एड्स;

कुछ तीव्र वायरल संक्रमण (इन्फ्लूएंजा, खसरा, रूबेला, मोनोन्यूक्लिओसिस)। उनके लिए, बीमारी के 3-4वें दिन ल्यूकोपेनिया आदर्श है;

कोलेजनोसिस (संयोजी ऊतकों की प्रणालीगत ऑटोइम्यून विकृति, उदाहरण के लिए, मल्टीपल स्केलेरोसिस, रुमेटीइड गठिया, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा);

संचार और लसीका प्रणाली के कई रोग, जिनमें घातक घाव (प्लास्मोसाइटोमा, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, मायलोफाइब्रोसिस, मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम) शामिल हैं;

प्लीहा का बढ़ना, प्राथमिक और माध्यमिक हाइपरस्प्लेनिज़्म (असामान्य इज़ाफ़ा)। कार्यात्मक गतिविधिअंग), प्लीहा हटाने के बाद की स्थिति;

सेप्सिस (इस मामले में ल्यूकोपेनिया एक बहुत ही खतरनाक निदान संकेत है);

कुछ दवाएँ लेना (NSAIDs, साइटोस्टैटिक्स, सल्फोनामाइड्स, एंटीबायोटिक्स);

तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;

विकिरण बीमारी;

रक्त आधान के बाद जटिलताएँ;

तीव्र तनाव.

ल्यूकोसाइट सूत्र ल्यूकोसाइट्स का प्रतिशत है विभिन्न प्रकारसामान्य आबादी में. यह सूचक एक विस्तृत रक्त परीक्षण के परिणामों के डिकोडिंग में पाया जा सकता है। ल्यूकोसाइट फॉर्मूला का अध्ययन उस स्थिति में किया जाना चाहिए जब श्वेत रक्त कोशिकाओं का समग्र स्तर सामान्य से काफी अधिक या कम हो। क्योंकि, उदाहरण के लिए, संक्रमण, हेमोलिटिक पैथोलॉजी और ऑन्कोलॉजिकल रोगों के साथ, स्थिति मौलिक रूप से भिन्न होगी - किसी व्यक्ति में कुछ ल्यूकोसाइट्स अधिक होंगे, और कुछ कम।

सभी श्वेत रक्त कोशिकाओं को दो बड़े समूहों में विभाजित किया गया है: ग्रैन्यूलोसाइट्स और एग्रानुलोसाइट्स। पहले, दानेदार ल्यूकोसाइट्स में न्यूट्रोफिल, बेसोफिल और ईोसिनोफिल शामिल हैं - उनमें खंडित नाभिक होते हैं। दूसरे, कणिकाओं से रहित, मोनोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स हैं - उनके पास एक बड़ा नाभिक है। संपूर्ण रक्त गणना के हिस्से के रूप में मानव परिधीय रक्त में पाए जाने वाले ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में ग्रैन्यूलोसाइट्स का हिस्सा 75% तक होता है। यदि हम परिणामों की व्याख्या के साथ तालिका को देखते हैं, तो हम देखेंगे कि दानेदार समुदाय के सबसे अधिक प्रतिनिधि न्यूट्रोफिल हैं, जो परिपक्व (सेगमेंटोन्यूक्लियर) और अपरिपक्व (स्टैब) हैं।

ल्यूकोसाइट सूत्र का बायीं और दायीं ओर बदलाव क्या है?

ल्यूकोसाइट सूत्र का बाईं ओर बदलाव एक ऐसी स्थिति है जिसमें रोगी के रक्त में युवा न्यूट्रोफिल पाए जाते हैं। और उन्हें वहां नहीं होना चाहिए, वे आम तौर पर केवल अस्थि मज्जा में पाए जाते हैं। यदि प्रतिरक्षा के युवा रक्षक पहले से ही बढ़ी हुई मात्रा में उत्पन्न होते हैं और अपरिपक्व रूप में परिधीय रक्त में छोड़े जाते हैं, तो शरीर बड़े पैमाने पर संक्रमण (मलेरिया, डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर) से प्रभावित होता है, एक तीव्र सूजन प्रक्रिया होती है (टॉन्सिलिटिस, अपेंडिसाइटिस), खून की कमी हो गई है या यहां तक कि रक्त विषाक्तता भी शुरू हो गई है। इसीलिए ल्यूकोसाइट सूत्र का बाईं ओर स्थानांतरण महान नैदानिक मूल्य का है।

विपरीत स्थिति, जब रक्त में बहुत सारे पुराने न्यूट्रोफिल होते हैं, और उनके पास पहले से ही पांच नाभिक होते हैं, तब होता है जब कोई व्यक्ति अत्यधिक प्रदूषित क्षेत्र में रहता है, विकिरण के संपर्क में होता है, एनीमिया, फोलिक एसिड या विटामिन बी 12 की कमी, क्रोनिक से पीड़ित होता है फेफड़ों के रोग, शरीर की थकावट। ल्यूकोसाइट फॉर्मूला में दाईं ओर बदलाव डॉक्टर यही बता सकता है।

न्यूट्रोफिल (NEUT)

न्यूट्रोफिल का मान:

महिला और पुरुष - खंडित: 47-72%, छुरा: 1-3%

बच्चे - खंडित: 40-65%, छुरा: 1-5%

न्यूट्रोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स जीवाणु संक्रमण से लड़ने में प्रमुख भूमिका निभाते हैं। वे लगातार अस्थि मज्जा द्वारा निर्मित होते हैं - हर मिनट सात मिलियन नए प्रतिरक्षा रक्षक रक्त में छोड़े जाते हैं। न्यूट्रोफिल 8-48 घंटों तक रक्तप्रवाह के माध्यम से यात्रा करते हैं, और फिर ऊतकों और अंगों में बस जाते हैं, यानी, वे खतरनाक आक्रमण से लड़ने के लिए सबसे पहले दौड़ने के लिए अपना मुकाबला पद लेते हैं।

सभी ल्यूकोसाइट्स में न्यूट्रोफिल सबसे अधिक संख्या में होते हैं, और उनके मुख्य कार्य को फागोसाइटोसिस कहा जाता है। यह विदेशी सेलुलर संरचनाओं और संक्रामक रोगों के रोगजनकों को नष्ट करने की प्रक्रिया है। एक न्यूट्रोफिलिक ग्रैनुलोसाइट 30 हानिकारक बैक्टीरिया तक खा सकता है! ल्यूकोसाइट सूत्र में बदलाव पर चर्चा करते समय, हमने पहले ही उल्लेख किया था कि न्यूट्रोफिल के अपरिपक्व रूपों को स्टैब कहा जाता है, और एक स्वस्थ व्यक्ति के परिधीय रक्त में उनकी न्यूनतम मात्रा हो सकती है, और परिपक्व, खंडित कोशिकाओं को ल्यूकोसाइट्स का विशाल बहुमत बनाना चाहिए , लेकिन मानक से अधिक होना भी अवांछनीय है।

ऐसी स्थिति को कहा जाता है जिसमें किसी व्यक्ति के रक्त में बहुत अधिक न्यूट्रोफिल होते हैं, और विपरीत स्थिति, जब उनमें से असामान्य रूप से कम होते हैं, कहलाती है।

सामान्य रक्त परीक्षण में सामान्य न्यूट्रोफिल की गिनती:

न्यूट्रोफिल बढ़े हुए हैं - कारण:

जीवाणु संक्रमण और सूजन संबंधी बीमारियाँ, विशेष रूप से तीव्र रूप (टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, निमोनिया, एंटरोकोलाइटिस, अग्नाशयशोथ, सिस्टिटिस, ब्रोंकाइटिस);

नरम ऊतकों और प्यूरुलेंट प्रक्रियाओं के दर्दनाक घाव (जलन, घाव, फोड़े, गैंग्रीन);

आंतरिक अंगों (हृदय, प्लीहा, गुर्दे) का दिल का दौरा;

ऑन्कोलॉजिकल और ऑटोइम्यून रोग;

इम्यूनोस्टिमुलेंट्स के साथ उपचार;

टीकाकरण के बाद की अवधि.

न्यूट्रोफिल कम हो जाते हैं - कारण:

जीवाणु और वायरल प्रकृति के कुछ प्रकार के संक्रामक रोग (इन्फ्लूएंजा, खसरा, रूबेला, वायरल हेपेटाइटिस);

हेमटोपोइएटिक प्रणाली की विकृति (ल्यूकेमिया, एनीमिया);

थायरोटॉक्सिकोसिस (थायराइड हार्मोन द्वारा शरीर में विषाक्तता);

कैंसर रोगियों में - विकिरण या कीमोथेरेपी के बाद की अवधि;

कुछ दवाएँ लेना (एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल);

बेसोफिल्स (बीएएसओ)

बेसोफिल का मानदंड:

किसी भी उम्र की महिलाएं, पुरुष और बच्चे - 0-1%

सामान्य रक्त परीक्षण को समझने में बेसोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स सबसे दुर्लभ अतिथि हैं। हो सकता है कि वे वहां बिल्कुल भी न हों, जो कि नहीं है एक चिंताजनक लक्षण. बेसोफिल्स अस्थि मज्जा द्वारा उत्पादित होते हैं, परिपक्व रूप में रक्त में प्रवेश करते हैं और केवल 24-48 घंटों तक वहां रहते हैं। अमीबॉइड गति के लिए उनकी क्षमता बहुत मामूली है, और वे कमजोर रूप से फागोसाइटाइज़ करते हैं, लेकिन यह उनके कार्यों का हिस्सा नहीं है। बेसोफिल्स में एक एस-आकार, घना, तीन-लोब वाला नाभिक होता है, जबकि पूरी कोशिका हिस्टामाइन, सेरोटोनिन, प्रोस्टाग्लैंडिंस, ल्यूकोट्रिएन्स और अन्य सूजन मध्यस्थों से भरी होती है। इस प्रकार, ये प्रतिरक्षा कोशिकाएं तत्काल प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के लिए जिम्मेदार हैं। इसका मतलब यह है कि जब तक कोई एलर्जेन या टॉक्सिन किसी व्यक्ति के साथ हस्तक्षेप नहीं करता है, तब तक उसे विशेष रूप से बेसोफिल की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन जैसे ही कोई खतरा दिखाई देता है, ये ल्यूकोसाइट्स रक्त में तीव्रता से जारी होने लगते हैं, और प्रयोगशाला सहायक सामान्य विश्लेषण के दौरान उनका पता लगा सकते हैं।

सूजन के फोकस में मौजूद बेसोफिल्स डीग्रेनुलेशन करते हैं, यानी वे फट जाते हैं और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों को अपने से बाहर निकाल देते हैं। इसे देखते हुए, अन्य प्रतिरक्षा कोशिकाएं बचाव के लिए दौड़ती हैं और "आपदा" के कारण के आधार पर वांछित प्रकार की गतिविधि शुरू करती हैं।

महत्वपूर्ण: रक्त में बेसोफिल के असामान्य रूप से उच्च स्तर को कहा जाता है, और "" जैसे शब्द का उपयोग चिकित्सा पद्धति में शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि एक स्वस्थ व्यक्ति में इस प्रकार के ल्यूकोसाइट का रक्त परीक्षण में बिल्कुल भी पता नहीं लगाया जा सकता है।

बेसोफिल ऊंचे हैं - कारण:

ऑन्कोलॉजिकल रोग, जिसमें हेमटोपोइएटिक और लसीका प्रणालियों के घातक घाव (कार्सिनोमस, लिम्फोमा, मायलोइड ल्यूकेमिया) शामिल हैं;

हाइपोथायरायडिज्म और उपचार हार्मोनल दवाएंजो थायरॉयड ग्रंथि की कार्यात्मक गतिविधि को रोकता है;

किसी भी उत्पत्ति की संक्रामक और सूजन प्रक्रियाएं (इन्फ्लूएंजा, तपेदिक, अल्सरेटिव कोलाइटिस);

हेमोलिटिक और आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया;

ऑटोइम्यून पैथोलॉजीज (संधिशोथ, वास्कुलिटिस);

मधुमेह;

भोजन या दवा से एलर्जी;

स्प्लेनेक्टोमी।

इओसिनोफिल्स (ईओ)

ईोसिनोफिल्स का मानदंड:

महिला और पुरुष - 0.5-5%

बच्चे - 1-7%

ईोसिनोफिल्स अपने समकक्ष न्यूट्रोफिल की तरह फागोसाइटोसिस में सक्षम हैं, लेकिन वे केवल अपेक्षाकृत छोटे कण ही खा सकते हैं, यानी वे माइक्रोफेज के रूप में कार्य करते हैं, मैक्रोफेज के रूप में नहीं। मुख्य उपयोगी संपत्तिईोसिनोफिल्स ह्यूमरल इम्युनिटी के निर्माण में है, यानी, विदेशी कोशिकाओं पर एंटीबॉडी के विनाशकारी प्रभाव से जुड़ी सुरक्षा, न कि उनके सरल अवशोषण के साथ, जैसा कि न्यूट्रोफिल करते हैं।

सामान्य रक्त परीक्षण में ईोसिनोफिल्स की बहुत अधिक सांद्रता को "" कहा जाता है, और विपरीत स्थिति, जब वे पर्याप्त नहीं होते हैं, "" होती है।

इओसिनोफिल्स ऊंचे हैं - कारण:

तीव्र संक्रामक रोग, जिनमें यौन संचारित रोग (स्कार्लेट ज्वर, मोनोन्यूक्लिओसिस, सिफलिस,) शामिल हैं;

एलर्जी प्रतिक्रियाएं और संबंधित रोग (पित्ती, वासोमोटर राइनाइटिस, ऐटोपिक डरमैटिटिस, दमा, तीव्रगाहिता संबंधी सदमा, );

फुफ्फुसीय विकृति (सारकॉइडोसिस, फाइब्रोसिंग एल्वोलिटिस, फुफ्फुस);

हेमटोपोइएटिक और लसीका प्रणालियों के ऑन्कोलॉजिकल रोग (ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस);

किसी भी स्थानीयकरण के घातक ट्यूमर;

स्व - प्रतिरक्षित रोग(गांठदार पेरीआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा);

कुछ दवाएँ लेना (सल्फोनामाइड्स, पेनिसिलिन, एनएसएआईडी, एमिनोफिलिन, डिपेनहाइड्रामाइन)।

इओसिनोफिल्स कम हो जाते हैं - कारण:

प्रथम चरण सूजन प्रक्रियाएँऔर आपातकालीन स्थिति की आवश्यकता वाली बीमारियाँ शल्य चिकित्सा(एपेंडिसाइटिस, अग्नाशयशोथ, कोलेलिथियसिस, पेरिटोनिटिस);

दर्द का सदमा;

रक्त विषाक्तता (सेप्सिस);

थायरॉयड ग्रंथि और अधिवृक्क प्रांतस्था की शिथिलता;

भारी धातुओं के लवण के साथ विषाक्तता;

अंतिम चरण का ल्यूकेमिया;

तीव्र तनाव.

मोनोसाइट्स (सोम)

मोनोसाइट्स की दर:

महिला और पुरुष - 3-11%

बच्चे - 2-12%

मोनोसाइट्स मानव शरीर में सबसे बड़ी प्रतिरक्षा कोशिकाएं हैं (20 माइक्रोन तक), वे एग्रानुलोसाइट्स के समूह से संबंधित हैं, एक अंडाकार आकार और एक बीन के आकार का गैर-खंडित नाभिक है। इसमें वे अपने समूह के साथियों, लिम्फोसाइटों से भिन्न होते हैं, जो बहुत छोटे होते हैं और एक गोल नाभिक होते हैं। मोनोसाइट्स सबसे बड़ी फागोसाइटिक गतिविधि प्रदर्शित करते हैं। वे अस्थि मज्जा को अपरिपक्व छोड़ देते हैं, जिससे उन्हें समान आकार की विदेशी कोशिकाओं को भी फैलने और अवशोषित करने का अवसर मिलता है। मोनोसाइट्स दो या तीन दिनों तक रक्त में घूमते रहते हैं, और फिर या तो एपोप्टोसिस के माध्यम से मर जाते हैं या अंगों और ऊतकों में बस जाते हैं और मैक्रोफेज बन जाते हैं। वे बहुत तेजी से आगे बढ़ते हैं, आउटग्रोथ्स-स्यूडोपोडिया के लिए धन्यवाद।

न्यूट्रोफिल के बाद मैक्रोफेज को सूजन के फोकस पर भेजा जाता है, लेकिन वे वहां थोड़ी देरी से पहुंचते हैं, क्योंकि उनका काम दुर्घटना स्थल पर "सामान्य सफाई" करना है। मैक्रोफेज अपंग रोगाणुओं, मृत साथी ल्यूकोसाइट्स और शरीर की अपनी क्षतिग्रस्त कोशिकाओं के अवशेषों को खाते हैं।

वह स्थिति जब किसी व्यक्ति के पूर्ण रक्त गणना में बहुत अधिक मोनोसाइट्स होते हैं, कहलाती है मोनोसाइटोसिस, और यदि वे मानक से कम हैं, तो वे मोनोपेनिया के बारे में या दूसरे तरीके से बात करते हैं।

मोनोसाइट्स बढ़ जाते हैं - कारण:

संक्रामक रोगबैक्टीरियल, वायरल या फंगल एटियलजि (तपेदिक, सारकॉइडोसिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस, ब्रुसेलोसिस, सिफलिस, विभिन्न कैंडिडिआसिस);

किसी भी तीव्र सूजन प्रक्रिया के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि;

कोलेजनोसिस (संयोजी ऊतक रोग, जैसे रुमेटीइड गठिया या पेरीआर्थराइटिस नोडोसा);

लसीका प्रणाली के रोग (लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस);

शरीर का जहर, उदाहरण के लिए, फॉस्फोरस या टेट्राक्लोरोइथेन।

मोनोसाइट्स कम हो जाते हैं - कारण:

कोमल ऊतकों और आंतरिक अंगों (फोड़े, फोड़े, कफ) के पुरुलेंट-भड़काऊ घाव;

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद की अवधि या शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;

बालों वाली कोशिका ल्यूकेमिया;

अविकासी खून की कमी;

स्टेरॉयड हार्मोन (प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन) लेना।

लिम्फोसाइट्स (LYM)

लिम्फोसाइटों का मानदंड:

महिला और पुरुष - 20-40%

बच्चे - 25-50%

लिम्फोसाइट्स, हालांकि वे सभी श्वेत रक्त कोशिकाओं में दूसरी सबसे बड़ी संख्या में हैं, मानव शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा प्रदान करने में एक प्रमुख व्यक्ति माने जाते हैं। लिम्फोसाइट्स एग्रानुलोसाइट्स के समूह से संबंधित हैं, उनके पास एक गोल नाभिक और अपेक्षाकृत छोटे आकार होते हैं। ये कोशिकाएं अस्थि मज्जा में परिपक्व होती हैं, और उनमें से कुछ को फिर आगे प्रशिक्षित किया जाता है थाइमस(थाइमस)। लिम्फोसाइट्स ह्यूमरल (एंटीबॉडी) और सेलुलर (फागोसाइटोसिस) प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार हैं, साथ ही अन्य ल्यूकोसाइट्स की गतिविधि को नियंत्रित करते हैं और शरीर की अपनी कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं जो दोषपूर्ण या खतरनाक हो गई हैं। लिम्फोसाइट्स अलग-अलग तरीके से रहते हैं: कुछ केवल एक महीने के लिए, अन्य एक वर्ष के लिए, और फिर भी अन्य अपने पूरे जीवन में, एक संक्रामक एजेंट (स्मृति कोशिकाओं) के साथ बैठक के बारे में जानकारी रखते हैं।

लिम्फोसाइट्स तीन प्रकार के होते हैं: बी कोशिकाएं, टी कोशिकाएं और एनके कोशिकाएं। उनमें से पहला चेहरे में विदेशी संरचनाओं और रोगजनकों (एंटीजन) को पहचानता है और विशेष रूप से उनका मुकाबला करने के उद्देश्य से प्रोटीन (एंटीबॉडी) का उत्पादन करता है। दूसरा, टी-लिम्फोसाइट्स, इसलिए कहा जाता है क्योंकि उन्हें थाइमस में प्रशिक्षित किया जाता है, जहां वे उन सभी खतरों के बारे में वंशानुगत जानकारी प्राप्त करते हैं जो पहले से ही एक विशेष जीव के स्वास्थ्य पर अतिक्रमण कर चुके हैं। इसके अलावा, टी-किलर्स दुश्मन कोशिकाओं को मारते हैं, टी-हेल्पर्स बी-लिम्फोसाइटों को एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए प्रेरित करते हैं, और टी-सप्रेसर्स, इसके विपरीत, यदि आवश्यक हो तो इस प्रक्रिया को धीमा कर देते हैं।

एनके-लिम्फोसाइट्स कई लिम्फोसाइटों में अलग खड़े होते हैं, क्योंकि वे शरीर की अपनी कोशिकाओं, उनकी स्थिति और व्यवहार की देखरेख करते हैं। यदि कोई कोशिका बूढ़ी हो गई है और अपनी कार्यक्षमता खो चुकी है, या यहां तक कि उत्परिवर्तित हो गई है और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करने लगी है, उदाहरण के लिए, घातक ट्यूमर के मामले में, एनके-लिम्फोसाइटों को इसे ढूंढना होगा और इसे नष्ट करना होगा। साथ ही, यह इन "शरीर के वाइपर" की पैथोलॉजिकल, अनुचित गतिविधि है जो ऑटोइम्यून पैथोलॉजीज के विकास को रेखांकित करती है, जब ल्यूकोसाइट्स अपने आप को दूसरों से अलग करना बंद कर देते हैं और कुछ प्रकार के ऊतकों को खत्म करना शुरू कर देते हैं।

लिम्फोसाइट्स बढ़ जाते हैं - कारण:

विषाणु संक्रमण(सार्स, इन्फ्लूएंजा, रूबेला, कण्ठमाला, चिकनपॉक्स, हर्पीस, मोनोन्यूक्लिओसिस, साइटोमेगाली);

रक्त और लसीका प्रणाली की विकृति (तीव्र और पुरानी लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, लिम्फोसारकोमा, फ्रैंकलिन रोग, वाल्डेनस्ट्रॉम के मैक्रोग्लोबुलिनमिया);

भारी धातुओं और अन्य जहरों के लवण के साथ शरीर को जहर देना, उदाहरण के लिए, कार्बन डाइसल्फ़ाइड;

कुछ दवाएँ लेना (मॉर्फिन, फ़िनाइटोइन, लेवोडोपा, वैल्प्रोइक एसिड)।

लिम्फोसाइट्स कम हो जाते हैं - कारण:

गंभीर संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियाँ (बुरा संकेत, शरीर सामना नहीं कर सकता);

विकिरण या कीमोथेरेपी से गुजरने के बाद की अवधि;

ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी का अंतिम चरण;

पैन्सीटोपेनिया (सभी प्रकार की रक्त कोशिकाओं की कमी);

अविकासी खून की कमी;

लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस;

गुर्दे या जिगर की विफलता;

कॉर्टिकोस्टेरॉयड लेना।

प्लेटलेट्स सामान्य रक्त परीक्षण के दौरान अध्ययन की जाने वाली तीसरी और अंतिम रक्त कोशिकाएं हैं, लेकिन मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए उनके महत्व के संदर्भ में, वे अंतिम से बहुत दूर हैं। प्लेटलेट्स, या प्लेटलेट्स, असमान सतह वाली छोटी (2-4 माइक्रोन) चपटी, गैर-परमाणु कोशिकाएं होती हैं। वे अस्थि मज्जा द्वारा उत्पादित होते हैं और महत्वपूर्ण कार्य करते हैं: वे क्षति के स्थानों पर प्राथमिक प्लग बनाते हैं रक्त वाहिकाएं, प्लाज्मा जमावट प्रतिक्रिया के लिए उनकी सतह प्रदान करते हैं, और फिर विकास कारकों को जारी करते हैं जो घाव भरने और ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देते हैं।

कुल प्लेटलेट गणना (पीएलटी)

प्लेटलेट मानदंड:

महिला एवं पुरुष - 180-320 10 9/ली

बच्चे - 160-400 10 9/ली

सामान्य विश्लेषण के परिणामों को समझने पर रक्त में प्लेटलेट्स की मात्रा में स्पष्ट कमी का संकेत मिलता है भारी जोखिमयदि कोई व्यक्ति गंभीर रूप से घायल हो तो लंबे समय तक बिना रुके रक्तस्राव और व्यापक रक्त हानि। और उनकी संख्या में पैथोलॉजिकल वृद्धि से रक्त के थक्के (थ्रोम्बी) का निर्माण हो सकता है जो रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध करता है, जो बहुत खतरनाक भी है।

प्लेटलेट की कमी को सामान्य शब्द "" से कहा जाता है। यह तीन प्रकार का होता है: कोशिकाओं की संख्या में कमी (), असामान्य वृद्धि (थ्रोम्बोसाइटोसिस) और उनकी कार्यात्मक गतिविधि का उल्लंघन (थ्रोम्बस्थेनिया)।

प्लेटलेट्स बढ़े हुए हैं - कारण:

प्रसव या सर्जरी के दौरान आघात के परिणामस्वरूप रक्त की हानि;

लोहे की कमी से एनीमिया;

तीव्र सूजन या तीव्रता स्थायी बीमारीजैसे गठिया;

स्प्लेनेक्टोमी;

ऑन्कोलॉजिकल रोग;

एरिथ्रेमिया;

थकावट या अत्यधिक थकान.

प्लेटलेट्स कम हो जाते हैं - कारण:

हीमोफीलिया (जन्मजात रक्तस्राव विकार);

अविकासी खून की कमी;

प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;

ऑटोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा;

दिल की धड़कन रुकना;

कंपकंपी रात्रिचर हीमोग्लोबिनुरिया;

इवांस सिंड्रोम और डीआईसी;

गुर्दे की नसों का घनास्त्रता;

रक्त आधान के बाद की अवधि;

शिशुओं में समयपूर्वता;

एस्पिरिन जैसे रक्त को पतला करने वाली दवाएं लेना।

प्लेटलेट सूचकांक (एमपीवी, पीडीडब्ल्यू, पीसीटी)

स्वचालित विश्लेषक प्लेटलेट्स की कुल सामग्री, उनके आकार और मात्रा के बारे में जानकारी के आधार पर तीन प्लेटलेट सूचकांकों की गणना करता है। सामान्य रक्त परीक्षण के डिकोडिंग में ये संकेतक कई लैटिन अक्षरों से युक्त संक्षिप्ताक्षरों द्वारा दर्शाए जाते हैं।

एमपीवी (माध्य प्लेटलेट मात्रा)

यह सूचकांक एक प्लेटलेट की औसत मात्रा को दर्शाता है और फेमटोलिटर में व्यक्त किया जाता है। यह ज्ञात है कि बहुत कम उम्र के प्लेटलेट्स आकार में बड़े होते हैं, जबकि वे पर्याप्त कुशलता से काम नहीं करते हैं, जबकि पुराने प्लेटलेट्स सिकुड़ जाते हैं और धीरे-धीरे अपनी कार्यक्षमता खो देते हैं। इसका मतलब यह है कि यदि किसी व्यक्ति का एमपीवी बढ़ा हुआ है, तो उसका रक्त का थक्का जमना ख़राब हो जाता है, और यदि यह कम हो जाता है, तो अस्थि मज्जा बहुत कम नए प्लेटलेट्स का उत्पादन करता है।

एमपीवी मानदंड:

महिला और पुरुष - 7.0-10.0 फ़्लू

बच्चे - 7.4-10.4 फ़्लू

पीडीडब्ल्यू (प्लेटलेट वितरण चौड़ाई)

यह सूचकांक मात्रा या उनके एनिसोसाइटोसिस में एक दूसरे से प्लेटलेट अंतर की डिग्री को दर्शाता है, और इसे प्रतिशत के रूप में मापा जाता है। जब हमने एरिथ्रोसाइट्स के बारे में बात की तो हमने पहले ही एक समान संकेतक पर विचार किया था। प्लेटलेट्स के मामले में, पीडीडब्ल्यू मूल्य का आकलन करते समय पिछले सूचकांक, एमपीवी को ध्यान में रखना भी बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि प्लेटलेट्स की स्थिति और कार्यक्षमता का निष्पक्ष मूल्यांकन करने का यही एकमात्र तरीका है।

सामान्य पीडीडब्ल्यू:

महिला और पुरुष - 15-17%

बच्चे - 10-17%

पीसीटी (प्लेटलेट क्रिट)

इस सूचकांक को थ्रोम्बोक्रिट भी कहा जाता है, यह हेमटोक्रिट के एनालॉग के रूप में कार्य करता है, इसे प्रतिशत के रूप में भी व्यक्त किया जाता है और प्लेटलेट मात्रा और कुल रक्त मात्रा के अनुपात का वर्णन करता है। यदि संकेतक मानक से काफी नीचे है, तो यह रक्त के थक्के जमने या यहां तक कि हीमोफिलिया के साथ अस्थायी समस्याओं का संकेत दे सकता है। यदि थ्रोम्बोक्रिट सामान्य से अधिक है, तो व्यक्ति को थक्के बनने और रक्त वाहिकाओं में रुकावट का खतरा होता है।

सामान्य पीसीटी:

महिला और पुरुष - 0.1-0.4%

शिक्षा:मॉस्को मेडिकल इंस्टीट्यूट। आई. एम. सेचेनोव, विशेषज्ञता - 1991 में "चिकित्सा", 1993 में "व्यावसायिक रोग", 1996 में "थेरेपी"।

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण है नैदानिक अध्ययन, जो चिकित्सा के सभी क्षेत्रों में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है और आपको अंगों और प्रणालियों और पूरे जीव के कामकाज का न्याय करने की अनुमति देता है। परिणाम ये अध्ययनउच्च सटीकता के साथ शरीर में सूजन प्रक्रियाओं की शुरुआत, एक घातक प्रकृति की विकृति का संकेत दे सकता है, हार्मोनल व्यवधानऔर इसी तरह। इस सामग्री में, हम तालिका में वयस्कों में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के डिकोडिंग पर विचार करेंगे।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण क्या दर्शाता है?

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण शरीर में अधिकतम रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति को दर्शाता है प्रारम्भिक चरण, तभी नैदानिक लक्षणअभी तक प्रकट नहीं होते हैं और व्यक्ति को बीमारी के बारे में संदेह भी नहीं होता है।

अध्ययन के परिणामों की सही व्याख्या आपको निदान निर्धारित करने और समय पर निर्धारित करने की अनुमति देती है प्रभावी उपचार. कुल मिलाकर, रक्त जैव रसायन से पता चलता है कि शरीर में चयापचय प्रक्रियाएं कैसे आगे बढ़ती हैं, हार्मोन का स्तर क्या है, कैंसर कोशिकाओं और अन्य रोग संबंधी फॉसी की उपस्थिति क्या है।

अध्ययन के लिए संकेत

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण उन सभी रोगियों को निर्धारित किया जाता है जो किसी भी शिकायत के साथ चिकित्सक या अन्य विशेषज्ञ के पास जाते हैं। इस अध्ययन के संकेत हैं:

महिला प्रजनन क्षेत्र के रोग - बांझपन, असफलताएँ और विकार मासिक धर्मअस्पष्ट एटियलजि, गर्भाशय और उपांगों की सूजन, फाइब्रॉएड, डिम्बग्रंथि अल्सर, एंडोमेट्रियोसिस;
जिगर और अंगों के रोग जठरांत्र पथ- अग्नाशयशोथ, जठरशोथ, पेप्टिक छालापेट, कोलेसिस्टिटिस, आंत्रशोथ, गैस्ट्रोएंटेराइटिस;
अंतःस्रावी तंत्र के रोग - मधुमेह, हाइपो और हाइपरथायरायडिज्म, अधिवृक्क प्रांतस्था की शिथिलता, मोटापा, हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि के संदिग्ध ट्यूमर;
हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग - पिछले दिल के दौरे और स्ट्रोक, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, सेरेब्रल इस्किमिया, इस्केमिक रोगदिल;
गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता का संदेह - विकृति विज्ञान की पहचान करने या चल रहे उपचार को नियंत्रित करने के लिए;
ऑन्कोलॉजिकल रोग;
मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की सूजन और अपक्षयी रोग - गठिया, ऑस्टियोपोरोसिस, आर्थ्रोसिस।

कुछ मामलों में, रोगी के लिए सही निदान करने के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण पर्याप्त होता है, और कभी-कभी इसके लिए अतिरिक्त निदान विधियों की आवश्यकता होती है, जो रोग के पाठ्यक्रम और रोगी के शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करता है।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण कैसे किया जाता है?

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण 5 मिलीलीटर की मात्रा में क्यूबिटल नस (या किसी अन्य नस, यदि क्यूबिटल किसी भी कारण से उपलब्ध नहीं है) से जैविक सामग्री का एक नमूना है। कभी-कभी, कई नैदानिक परीक्षण करने के लिए एक मरीज से 20 मिलीलीटर तक रक्त एकत्र किया जाता है। विश्लेषण के परिणाम यथासंभव सत्य और सटीक हों, इसके लिए आपको प्रक्रिया के लिए ठीक से तैयारी करनी चाहिए।

शिरा से रक्त दान करने की तैयारी में निम्नलिखित चरण होते हैं:

अध्ययन से 3 दिन पहले, रोगी को एक निश्चित आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है - वसायुक्त, मीठा, मसालेदार, शराब, मजबूत कॉफी और मजबूत काली चाय, मसाले और स्मोक्ड मांस, अचार और डिब्बाबंद भोजन को आहार से बाहर रखा जाता है;
परीक्षण से एक दिन पहले और रक्त के नमूने के दिन, धूम्रपान, खाना और दवाएँ लेना बंद करना आवश्यक है - यदि महत्वपूर्ण कारणों से दवाएँ लेना बंद करना असंभव है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना चाहिए;
रक्त के नमूने के दिन, आप कुछ भी नहीं खा सकते - विश्लेषण सख्ती से खाली पेट लिया जाता है!
रक्त के नमूने के एक दिन पहले और उस दिन तनाव और अत्यधिक परिश्रम से बचें - यदि रोगी घबराया हुआ है या शारीरिक रूप से अत्यधिक तनावग्रस्त है तो हार्मोन के लिए रक्त जैसे परीक्षण के परिणाम अविश्वसनीय हो सकते हैं।

विश्लेषण के परिणाम उस डॉक्टर को प्रेषित किए जाते हैं जिसने परीक्षा के लिए रेफरल जारी किया था, और विशेषज्ञ रोगी को विचलन की उपस्थिति के बारे में सूचित करेगा, जिसके आधार पर वह उपचार का चयन करेगा।

वयस्कों में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के लिए मानदंडों की तालिका

तालिका जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के संकेतक दिखाती है जिस पर डॉक्टर ध्यान देते हैं, साथ ही 18 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों और महिलाओं के लिए मानदंड भी।

विश्लेषण सूचक	पुरुषों के लिए आदर्श	महिलाओं के लिए आदर्श
कुल प्रोटीन
प्रोटीन अंश: एल्बुमिन्स ग्लोब्युलिन्स
हीमोग्लोबिन
यूरिया	2.5-8.2 mmol/l	2.4-8.2 mmol/l
यूरिक एसिड	0.12-0.42 mmol/ली	0.24-0.54 mmol/ली
	3.3-5.5 mmol/ली	3.2-5.5 mmol/ली
क्रिएटिनिन	61-114 µmol/ली	52-96 μmol/l
कुल कोलेस्ट्रॉल	3.4-6.4 mmol/ली	3.4-6.4 mmol/ली
	3 mmol/l तक	3 mmol/l तक
		0-1.2 mmol/ली
ट्राइग्लिसराइड्स	1.6 mmol/l तक	1.7 mmol/l तक
बिलीरुबिन (कुल)	5-20 μmol/l	5-20 μmol/l
बिलीरुबिन प्रत्यक्ष	2.2-5.0 μmol/l	2.2-5.0 μmol/l
एएलटी (एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़)	45 यूनिट/लीटर से अधिक नहीं	30 यूनिट/लीटर से अधिक नहीं
एएसटी (एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़)
क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़	260 यूनिट/लीटर तक	250 यूनिट/लीटर तक
जीजीटी (गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफ़ेज़)

अग्न्याशय एमाइलेज
क्रिएटिन काइनेज (सीके)	180 यूनिट/लीटर तक	180 यूनिट/लीटर तक
	130-150 mmol/ली	130-150 mmol/ली
	3.3-5.3 mmol/ली	3.35-5.3 mmol/ली
अल्फ़ा एमाइलेज

कुल प्रोटीन

"कुल प्रोटीन" शब्द का अर्थ प्रोटीन की कुल मात्रा है जो आम तौर पर रक्त में पाई जाती है। प्रोटीन शरीर की जैव रासायनिक प्रक्रियाओं में सक्रिय भाग लेते हैं:

रासायनिक प्रतिक्रियाओं के लिए उत्प्रेरक हैं;
अंगों और ऊतकों तक पदार्थों का परिवहन;
संक्रमण के विरुद्ध शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा में भाग लें।

सामान्यतः एक स्वस्थ वयस्क के रक्त में प्रोटीन का स्तर 84 ग्राम/लीटर से अधिक नहीं होना चाहिए। इस मानदंड में उल्लेखनीय वृद्धि के मामले में मानव शरीरवायरस और संक्रमण के हमले के प्रति संवेदनशील हो जाता है।

रक्त में बढ़ा हुआ प्रोटीन: कारण

रक्त में प्रोटीन का स्तर बढ़ने के मुख्य कारण हैं:

गठिया;
जोड़ों की सूजन;
ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म।

रक्त प्रोटीन के स्तर में कमी: कारण

नस से रक्त परीक्षण में कम प्रोटीन के कारण हैं:

यकृत रोग;
आंतों की विकृति;
गुर्दे के काम में विकार;
घातक ट्यूमरजीव में.

रक्त जैव रसायन के संकेतकों का अध्ययन करते समय एल्ब्यूमिन पर भी ध्यान दिया जाता है। एल्बुमिन मानव यकृत द्वारा निर्मित एक प्रोटीन है और रक्त प्लाज्मा में मुख्य प्रोटीन है। रक्त में एल्ब्यूमिन का ऊंचा स्तर निम्नलिखित के साथ देखा जाता है:

व्यापक जलन;
असाध्य दस्त;
शरीर का निर्जलीकरण.

रक्त में एल्बुमिन के स्तर में कमी निम्न की विशेषता है:

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं;
जिगर का सिरोसिस या क्रोनिक हेपेटाइटिस;
सेप्सिस;
दिल की धड़कन रुकना;
अधिक मात्रा और विषाक्तता दवाइयाँ.

शर्करा

में सामान्य जैव रासायनिक विश्लेषणएक वयस्क स्वस्थ व्यक्ति में रक्त 3.5 से 5.5 mmol / l तक पाया जाता है (ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण करें)।

ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि, कारण

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में शर्करा के स्तर में वृद्धि का परिणाम है:

मधुमेह;
अंतःस्रावी तंत्र के रोग;
अग्न्याशय का ट्यूमर;
रक्तस्रावी स्ट्रोक;
पुटीय तंतुशोथ।

रक्त शर्करा के स्तर में अल्पकालिक सहनीय वृद्धि अधिक खाने, तनाव और बहुत अधिक मिठाई खाने के कारण होती है।

निम्न रक्त शर्करा: कारण

3.5 mmol/l से कम रक्त शर्करा में कमी अक्सर ऐसी स्थितियों की पृष्ठभूमि में होती है:

यकृत रोग;
अग्न्याशय की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
हाइपोथायरायडिज्म;
मद्य विषाक्तता;
मात्रा से अधिक दवाई;
आमाशय का कैंसर;
अधिवृक्क कैंसर.

यूरिक एसिड

यूरिक एसिड न्यूक्लिक एसिड (प्यूरिन संरचनाओं) का एक टूटने वाला उत्पाद है। आम तौर पर, एक स्वस्थ वयस्क में, यूरिक एसिड शरीर में जमा नहीं होता है और मूत्र के साथ गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। रक्त में यूरिक एसिड का मान सामान्यतः 0.43 mmol/l से अधिक नहीं होता है।

यूरिक एसिड लेवल का बढ़ना

रक्त प्लाज्मा में यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि के कारण हैं:

किडनी खराब;
लिंफोमा;
ल्यूकेमिया;
शराबखोरी;
थका देने वाला लंबा आहार;
मूत्रवर्धक और सैलिसिलेट की अधिक मात्रा।

यूरिक एसिड का स्तर कम होना

निम्नलिखित स्थितियों में रक्त प्लाज्मा में यूरिक एसिड के स्तर में 0.16 mmol/l से कम की कमी देखी जाती है:

लोहे की कमी से एनीमिया;
एलोप्यूरिनॉल उपचार;
हेपेटाइटिस.

यूरिया

यूरिया शरीर में प्रोटीन के टूटने वाले उत्पाद के रूप में बनता है। किडनी की बीमारियों में यूरिया के स्तर में वृद्धि देखी जाती है।

रक्त में यूरिया के स्तर में कमी गर्भवती महिलाओं, खेल खेलने वाले या चिकित्सीय भुखमरी का अभ्यास करने वाले लोगों के लिए विशिष्ट है। रक्त में यूरिया के स्तर में पैथोलॉजिकल कमी सीलिएक रोग, भारी धातु विषाक्तता और यकृत के सिरोसिस से जुड़ी है।

क्रिएटिनिन

क्रिएटिनिन एक प्रोटीन ब्रेकडाउन उत्पाद है जो शरीर में जमा नहीं होता है, लेकिन गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है। यह पदार्थ कंकाल की मांसपेशियों और मस्तिष्क में होने वाले प्रोटीन चयापचय का एक उत्पाद है। रक्त प्लाज्मा में इस उत्पाद का स्तर सीधे गुर्दे और मांसपेशियों की स्थिति पर निर्भर करता है।

बढ़ा हुआ क्रिएटिनिन: कारण

कारण उच्च सामग्रीप्लाज्मा में क्रिएटिनिन निम्नलिखित अवस्थाएँ हैं:

किडनी खराब;
मांसपेशियों में चोट;
थायरॉयड ग्रंथि का हाइपरफंक्शन;
अत्यधिक शारीरिक गतिविधि.

कुछ मामलों में, दवाएँ लेने से रक्त में क्रिएटिनिन में वृद्धि हो सकती है।

ALT (ALAT, एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज़) और AST (AsAT)

एएलटी एक एंजाइम है जो यकृत कोशिकाओं के अंदर संश्लेषित होता है और अंग के कामकाज में भाग लेता है। किसी भी यकृत रोग के विकास के साथ, इसकी कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, और एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज का हिस्सा रक्त में प्रवेश करता है। एएलटी के स्तर का निर्धारण करने से यकृत समारोह के संभावित उल्लंघन और इस अंग की बीमारियों की उपस्थिति का न्याय करना संभव हो जाता है।

एएसटी (एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़) एक एंजाइम है जो हृदय की मांसपेशियों, यकृत, कंकाल की मांसपेशियों, गुर्दे, तंत्रिका तंतुओं की कोशिकाओं के अंदर स्थित होता है और एनाएसिड चयापचय में सक्रिय रूप से शामिल होता है। एएसटी के स्तर से ऊपर एएलटी के स्तर में वृद्धि यकृत रोगों की विशेषता है। ऐसे मामले में जब एएसटी संकेतक एएलटी संकेतक से अधिक हो जाते हैं, तो ज्यादातर मामलों में रोगी को विकृति का निदान किया जाता है जैसे:

हृद्पेशीय रोधगलन;
एनजाइना;
वातरोगग्रस्त ह्रदय रोग;
विषाक्त हेपेटाइटिस;
अग्नाशयशोथ में तीव्र रूप;
यकृत कैंसर;
दिल की धड़कन रुकना।

कोलेस्ट्रॉल

कोलेस्ट्रॉल लिपिड चयापचय का एक घटक घटक है, जो कोशिका झिल्ली के निर्माण, प्रजनन प्रणाली के हार्मोन और विटामिन डी के संश्लेषण में सक्रिय भाग लेता है। कोलेस्ट्रॉल कई प्रकार के होते हैं:

कम घनत्व कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल);
उच्च घनत्व कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल);
कुल कोलेस्ट्रॉल;
लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल.

कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि के स्तर के आधार पर, निम्न हैं:

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया की हल्की डिग्री - 6.5 mmol / l तक, एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है;
औसत डिग्री - 8 mmol / l तक, एक विशेष कम लिपिड आहार द्वारा ठीक किया जाता है;
उच्च डिग्री - 8 mmol / l से अधिक, दवाओं की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल: कारण

उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल स्तर के मुख्य कारण हैं:

एथेरोस्क्लेरोसिस;
हाइपोथायरायडिज्म;
विघटन के चरण में मधुमेह मेलिटस;
क्रोनिक हेपेटाइटिस;
यांत्रिक पीलिया.

कोलेस्ट्रॉल कम होता है: कारण

सामान्य से कम रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर में कमी निम्नलिखित स्थितियों का परिणाम है:

जिगर का सिरोसिस;
रूमेटाइड गठिया;
लंबे समय तक उपवास;
जिगर में घातक ट्यूमर;
चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
अतिगलग्रंथिता;
सीओपीडी (क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज)।

बिलीरुबिन

बिलीरुबिन एक लाल-पीला रंगद्रव्य है जो यकृत, प्लीहा और अस्थि मज्जा में हीमोग्लोबिन के टूटने के दौरान बनता है। सामान्यतः एक वयस्क के रक्त में 5 से 20 μmol/l तक होता है।

उच्च बिलीरुबिन

कारण अग्रवर्ती स्तररक्त में बिलीरुबिन हैं:

जिगर के ऑन्कोलॉजिकल रोग;
पित्ताश्मरता;
अत्यधिक कोलीकस्टीटीस;
पित्तवाहिनीशोथ.

बिलीरुबिन स्तर में कमी

निम्न स्थितियों में रक्त में बिलीरुबिन के स्तर में मानक से नीचे कमी देखी जाती है:

तीव्र हेपेटाइटिस;
यकृत रोग के कारण जीवाणु संक्रमण;
दवा विषाक्तता;
विषाक्त हेपेटाइटिस.

एमाइलेस

एमाइलेज़ एक एंजाइम है जो कार्बोहाइड्रेट के टूटने को बढ़ावा देता है और पाचन प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है। एमाइलेज अग्न्याशय में पाया जाता है लार ग्रंथियां, डायस्टेस (अल्फा-एमाइलेज) और अग्नाशयी एमाइलेज में अंतर करें।

एमाइलेज में वृद्धि

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में एमाइलेज़ में वृद्धि ऐसी स्थितियों का परिणाम है:

अग्नाशयशोथ;
पेरिटोनिटिस;
मधुमेह;
अग्न्याशय में पथरी;
पित्ताशयशोथ;
गुर्दे और जिगर की विफलता.

एमाइलेज स्तर में कमी

रक्त परीक्षण के संदर्भ में एमाइलेज़ का कम स्तर निम्नलिखित स्थितियों की विशेषता है:

हृद्पेशीय रोधगलन;
थायरोटॉक्सिकोसिस;
गर्भवती महिलाओं का विषाक्तता;
अग्न्याशय परिगलन.

खनिज: रक्त में पोटेशियम और सोडियम

पोटैशियम

आम तौर पर, एक स्वस्थ वयस्क के रक्त में 3.3 से 5.5 mmol/l तक पोटैशियम होता है। इस सूक्ष्म तत्व के स्तर में कमी ऐसी स्थितियों में देखी जाती है:

अधिवृक्क प्रांतस्था की बीमारी;
दुर्बल करने वाला आहार;
भोजन के साथ नमक का अपर्याप्त सेवन, लंबे समय तक नमक रहित आहार;
उल्टी और दस्त के परिणामस्वरूप शरीर का निर्जलीकरण;
रक्त में अधिवृक्क हार्मोन का अत्यधिक स्तर, जिसमें इंजेक्शन के रूप में हाइड्रोकार्टिसोन की अधिक मात्रा शामिल है;
पुटीय तंतुशोथ।

रक्त में पोटेशियम में वृद्धि निम्न की विशेषता है:

एक्यूट रीनल फ़ेल्योर;
गुर्दा रोग;
अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता;
आक्षेप;
गंभीर चोटें.

रक्त में पोटेशियम के स्तर में वृद्धि को हाइपरकेलेमिया कहा जाता है, और कमी को हाइपोकैलेमिया कहा जाता है।

सोडियम

रक्त में सोडियम का मुख्य उद्देश्य ऊतकों और कोशिकाओं में शारीरिक पीएच स्तर और आसमाटिक दबाव को बनाए रखना है। रक्त में सोडियम की मात्रा अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन - एल्डोस्टेरोन द्वारा नियंत्रित होती है।

रक्त में सोडियम की कमी निम्नलिखित स्थितियों में देखी जाती है:

मधुमेह;
पुरानी हृदय विफलता;
सूजन;
नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
जिगर का सिरोसिस;
मूत्रवर्धक का दुरुपयोग.

रक्त में सोडियम में वृद्धि देखी गई है:

नमक का दुरुपयोग;
मूत्रमेह;
अत्यधिक पसीना आना;
असाध्य उल्टी और लंबे समय तक दस्त;
हाइपोथैलेमस के रोग;
प्रगाढ़ बेहोशी।

एक निष्कर्ष के रूप में

रक्त का जैव रासायनिक विश्लेषण आंतरिक अंगों के रोगों के निदान में एक अभिन्न अंग है। रक्त के नमूने की स्थिति, तैयारी के नियमों के पालन और प्रयोगशाला के आधार पर पुरुषों और महिलाओं के लिए मानदंड थोड़े भिन्न हो सकते हैं।

सामान्य रक्त परीक्षण की विशेषताएं

नैदानिक ​​अध्ययन संकेतक

वयस्कों में सामान्य रक्त परीक्षण के मानदंड (संदर्भ मूल्यों की तालिका)

एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण का निर्णय लेना

आपको संपूर्ण रक्त गणना की आवश्यकता क्यों है? यह विश्लेषण इतना महत्वपूर्ण क्यों है?

नैदानिक ​​रक्त परीक्षण के संकेतक

सामान्य रक्त परीक्षण के संकेतकों को समझना

हीमोग्लोबिन

लाल रक्त कोशिकाओं

रंग सूचकांक

रेटिकुलोसाइट्स

प्लेटलेट्स

ल्यूकोसाइट्स

न्यूट्रोफिल

इयोस्नोफिल्स

basophils

लिम्फोसाइटों

मोनोसाइट्स

ईएसआर - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर

सामान्य रक्त परीक्षण की तैयारी कैसे करें?

महिलाओं और पुरुषों के लिए सामान्य रक्त परीक्षण के मानदंड (तालिका)

एरिथ्रोसाइट्स बढ़ जाते हैं - कारण:

बढ़ा हुआ हीमोग्लोबिन - कारण:

हेमाटोक्रिट (एचसीटी)

हेमेटोक्रिट कम हो गया है - कारण:

हेमेटोक्रिट में वृद्धि - कारण:

रेटिकुलोसाइट्स (आरईटी)

रेटिकुलोसाइट्स बढ़े हुए हैं - कारण:

रंग सूचकांक (सीपीयू)

एरिथ्रोसाइट सूचकांक (एमसीवी, एमसीएच, एमसीएचसी, आरडीडब्ल्यू)

एमसीवी (माध्य कोशिका आयतन)

आरडीडब्ल्यू (लाल कोशिका वितरण चौड़ाई)

एमसीएच (मीन सेल हीमोग्लोबिन)

एमसीएचसी (मीन सेल हीमोग्लोबिन एकाग्रता)

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर)

ईएसआर बढ़ा - कारण:

ल्यूकोसाइट्स बढ़े हुए हैं - कारण:

ल्यूकोसाइट्स कम हो गए हैं - कारण:

ल्यूकोसाइट सूत्र का बायीं और दायीं ओर बदलाव क्या है?

न्यूट्रोफिल (NEUT)

न्यूट्रोफिल बढ़े हुए हैं - कारण:

न्यूट्रोफिल कम हो जाते हैं - कारण:

बेसोफिल्स (बीएएसओ)

बेसोफिल ऊंचे हैं - कारण:

इओसिनोफिल्स (ईओ)

इओसिनोफिल्स ऊंचे हैं - कारण:

इओसिनोफिल्स कम हो जाते हैं - कारण:

मोनोसाइट्स (सोम)

मोनोसाइट्स बढ़ जाते हैं - कारण:

मोनोसाइट्स कम हो जाते हैं - कारण:

लिम्फोसाइट्स (LYM)

लिम्फोसाइट्स बढ़ जाते हैं - कारण:

लिम्फोसाइट्स कम हो जाते हैं - कारण:

कुल प्लेटलेट गणना (पीएलटी)

प्लेटलेट्स बढ़े हुए हैं - कारण:

प्लेटलेट्स कम हो जाते हैं - कारण:

प्लेटलेट सूचकांक (एमपीवी, पीडीडब्ल्यू, पीसीटी)

एमपीवी (माध्य प्लेटलेट मात्रा)

पीडीडब्ल्यू (प्लेटलेट वितरण चौड़ाई)

पीसीटी (प्लेटलेट क्रिट)

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण क्या दर्शाता है?

अध्ययन के लिए संकेत

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण कैसे किया जाता है?

वयस्कों में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के लिए मानदंडों की तालिका

कुल प्रोटीन

रक्त में बढ़ा हुआ प्रोटीन: कारण

रक्त प्रोटीन के स्तर में कमी: कारण

शर्करा

ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि, कारण

निम्न रक्त शर्करा: कारण

यूरिक एसिड

यूरिक एसिड लेवल का बढ़ना

यूरिक एसिड का स्तर कम होना

यूरिया

क्रिएटिनिन

बढ़ा हुआ क्रिएटिनिन: कारण

ALT (ALAT, एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज़) और AST (AsAT)

कोलेस्ट्रॉल

बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल: कारण

कोलेस्ट्रॉल कम होता है: कारण

नैदानिक अध्ययन संकेतक

एक नैदानिक रक्त परीक्षण का निर्णय लेना

नैदानिक रक्त परीक्षण के संकेतक