बड़ी आंत में अंधनाल, बृहदान्त्र और मलाशय होते हैं। बड़ी आंत इलियोसेकल वाल्व से शुरू होती है और समाप्त होती है गुदा- गुदा।

सीकम, बड़ी आंत के पहले खंड का प्रतिनिधित्व करता है, इलियम और बृहदान्त्र की सीमा में स्थित होता है और इसमें एक छोटे घुमावदार फलाव का रूप होता है। यह दाहिनी ओर स्थित है पेट की गुहादूसरी-चौथी काठ कशेरुका के क्षेत्र में। बृहदान्त्र एक सरल चिकना संकीर्ण लूप है जो मलाशय में गुजरता है। मलाशय बड़ी आंत का एक छोटा टर्मिनल खंड है, जो बृहदान्त्र के अवरोही घुटने की निरंतरता है, जो गुदा के साथ पहली पूंछ कशेरुका के नीचे समाप्त होता है। कुत्तों में, गुदा के क्षेत्र में, दो गुदा ग्रंथियों की नलिकाएं खुलती हैं, जिससे एक विशिष्ट गंध के साथ स्राव का गाढ़ा द्रव्यमान निकलता है।

बड़ी और छोटी आंतों की संरचना में मुख्य अंतर यह है कि बड़ी आंतों की श्लेष्म झिल्ली में केवल सरल आंत ग्रंथियां होती हैं जो बलगम का स्राव करती हैं जो आंतों की सामग्री को बढ़ावा देती हैं।

बड़ी आंत में खाद्य प्रसंस्करण

छोटी आंत की काइम प्रत्येक 30-60 में इलियोसेकल स्फिंक्टर के माध्यम से छोटे भागों में मोटे भाग में प्रवेश करती है। सीकुम भरते समय स्फिंक्टर कसकर बंद हो जाता है। बड़ी आंत की श्लेष्मा झिल्ली में कोई विली नहीं होते हैं। इसमें बड़ी संख्या में गॉब्लेट कोशिकाएं होती हैं जो बलगम पैदा करती हैं। श्लेष्मा झिल्ली की यांत्रिक और रासायनिक जलन के प्रभाव में रस लगातार निकलता रहता है। बड़ी आंत के रस में थोड़ी मात्रा में पेप्टाइडेज, एमाइलेज, लाइपेज, न्यूक्लीज होते हैं। एंटरोपेप्टिडेज़ और सुक्रोज़ अनुपस्थित हैं। पोषक तत्वों का हाइड्रोलिसिस अपने स्वयं के एंजाइमों और छोटी आंत की सामग्री के साथ यहां लाए गए एंजाइमों दोनों के कारण किया जाता है। बड़ी आंत की पाचन प्रक्रियाओं में विशेष रूप से महत्वपूर्ण माइक्रोफ्लोरा है, जो यहां प्रचुर मात्रा में प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियां पाता है।

बड़ी आंत का मुख्य कार्य पानी का अवशोषण करना है। बड़ी आंत में पाचन की प्रक्रिया आंशिक रूप से उन रसों द्वारा जारी रहती है जो छोटी आंत से इसमें प्रवेश करते हैं। बड़ी आंत में माइक्रोफ़्लोरा की महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ निर्मित होती हैं। आंतों के माइक्रोफ्लोरा के प्रभाव में, गैस निकलने के साथ कार्बोहाइड्रेट वाष्पशील फैटी एसिड (एसिटिक - 51 mmol%, प्रोपियोनिक - 36 mmol% और तैलीय - 13 mmol%) में टूट जाते हैं।

बड़ी आंत का माइक्रोफ्लोरा विटामिन के, ई और समूह बी को संश्लेषित करता है। इसकी भागीदारी से दमन होता है रोगजनक माइक्रोफ्लोरा, यह सामान्य कामकाज में योगदान देता है प्रतिरक्षा तंत्र. छोटी आंत के एंजाइम, विशेष रूप से एंटरोपेप्टिडेज़, सूक्ष्मजीवों की भागीदारी से निष्क्रिय हो जाते हैं। कार्बोहाइड्रेट फ़ीड किण्वन प्रक्रियाओं के विकास में योगदान करते हैं, और प्रोटीन फ़ीड - पुटीय सक्रिय, शरीर के लिए हानिकारक, जहरीले पदार्थों के निर्माण के साथ - इंडोल, स्काटोल, फिनोल, क्रेसोल और विभिन्न गैसें। प्रोटीन के क्षय उत्पाद रक्त में अवशोषित हो जाते हैं और यकृत में प्रवेश करते हैं, जहां वे सल्फ्यूरिक और ग्लुकुरोनिक एसिड की भागीदारी से बेअसर हो जाते हैं। कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन सामग्री के संदर्भ में संतुलित आहार किण्वन और क्षय की प्रक्रियाओं को संतुलित करता है। इन प्रक्रियाओं में परिणामी बड़ी विसंगतियाँ पाचन और शरीर के अन्य कार्यों में गड़बड़ी का कारण बनती हैं। बड़ी आंत में अवशोषण प्रक्रियाएं समाप्त हो जाती हैं, इसमें सामग्री जमा हो जाती है और गठन होता है। स्टूल. बड़ी आंत के संकुचन के प्रकार और उसका नियमन लगभग छोटी आंत के समान ही होता है।

बड़ी आंत के पिछले भाग में मल पदार्थ बनता है। चाइम प्रति किलोग्राम मल पदार्थ में लगभग 14.5 लीटर होता है।

मल का उत्सर्जन (शौच) एक प्रतिवर्त क्रिया है, जो मलाशय के म्यूकोसा में मल के भरने के दौरान उसके मल में जलन के कारण होती है। अभिवाही तंत्रिका मार्गों के साथ उत्तेजना के परिणामी आवेग शौच के रीढ़ की हड्डी के केंद्र में प्रेषित होते हैं, वहां से वे अपवाही पैरासिम्पेथेटिक मार्गों के साथ स्फिंक्टर्स तक जाते हैं, जो मलाशय की गतिशीलता को बढ़ाते हुए आराम करते हैं और शौच का कार्य किया जाता है।

शौच की क्रिया पशु की उचित मुद्रा, डायाफ्राम और पेट की मांसपेशियों के संकुचन से सुगम होती है, जो अंतर-पेट के दबाव को बढ़ाती है।

बृहदान्त्र में भोजन का एंजाइमेटिक पाचन अपेक्षाकृत कम होता है क्योंकि पोषक तत्व लगभग पूरी तरह से पच जाते हैं और अंतिम उत्पाद छोटी आंत में अवशोषित हो जाते हैं।

बड़ी आंत 8.5-9 पीएच के साथ एक बादलदार रंगहीन तरल के रूप में पाचन रस का उत्पादन करती है, इसमें से 98% पानी है, 2% कार्बनिक और अकार्बनिक पदार्थों - लवण के साथ सूखा अवशेष है।

के बीच कार्बनिक पदार्थ- एंजाइम, जिनमें से कुछ छोटी आंत से निकलते हैं, और कुछ बड़ी आंत की ग्रंथियों द्वारा निर्मित होते हैं। उनमें से निम्नलिखित एंजाइम हैं: लाइपेज, न्यूक्लियस, पेप्टिडेस, कैथेप्सिन, क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़, एमाइलेज़, ट्रिपेप्टिडेज़, एमिनोपेप्टिडेज़, कार्बोक्सीपेप्टिडेज़, कैथेप्सिन, फॉस्फेटेस, फ़ॉस्फ़ोरिलेज़ और अन्य। हालाँकि, छोटी आंत के एंजाइमों की तुलना में बड़ी आंत के एंजाइमों की गतिविधि 20 से 25 गुना कम होती है।

बड़ी आंत में पाचन में भाग लेने वालों के बारे में - "प्रोबायोटिक्स"

चालू बाध्यकारी (अनिवार्य) सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से शामिल हैं - बाध्यकारी अवायवीय बैक्टीरिया (बिफिडुम्बैक्टेरिया - संपूर्ण आंतों के माइक्रोफ्लोरा का 90%) और ऐच्छिक अवायवीय बैक्टीरिया (स्ट्रेप्टोकोकी, ई. कोली, लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया)। इन सूक्ष्मजीवों का दूसरा नाम "प्रोबायोटिक्स" है, अर्थात। "जीवन के लिए आवश्यक"। वे समीपस्थ बृहदान्त्र और टर्मिनल इलियम में केंद्रित होते हैं।

कुल शरीर के वजन का सामान्य आंत्र माइक्रोफ्लोरा का प्रतिशत लगभग 5% - 3 - 5 किलोग्राम होना चाहिए। आम तौर पर, बड़ी आंत की प्रति 1 ग्राम सामग्री में लगभग 250 बिलियन सूक्ष्मजीव होते हैं।

शरीर में लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया की भूमिका अत्यंत महत्वपूर्ण है:

• आंतों की कार्यप्रणाली पर विभिन्न प्रभाव पड़ते हैं: पाचक रस के स्राव में वृद्धि, तरल पदार्थ बनाए रखना, आदि;
• प्रक्रिया में भाग लें फाइबर का टूटना, खाद्य चाइम अवशेष;
• वे खनिज और प्रोटीन चयापचय की गुणवत्ता सुनिश्चित करते हैं;
• शरीर के प्रतिरोध का समर्थन करें (लैटिन "रेसिस्टेंटिया" से - प्रतिरोध, विरोध);
• इसमें एंटीमुटाजेनिक और एंटीकैंसर गुण होते हैं।

दुर्भाग्य से, अप्राकृतिक, परिष्कृत खाद्य पदार्थ, अत्यधिक भोजन का सेवन, विभिन्न दवाएं(विशेष रूप से एंटीबायोटिक्स), उत्पादों का गलत संयोजन, बिगड़ती पारिस्थितिकी, तनावपूर्ण स्थितियां और अन्य कारक पुटीय सक्रिय बैक्टीरिया की सामग्री बढ़ने पर माइक्रोफ्लोरा की संरचना को बदल देते हैं।

समग्र प्रक्रिया में बड़ी आंत में पाचनसरल यौगिकों में पोषक तत्वों के टूटने की अलग-अलग प्रक्रियाओं को अलग करना संभव है, जहां सामान्य आंतों का माइक्रोफ्लोरा सक्रिय भाग लेता है।

फाइबर का टूटना

बृहदान्त्र के माइक्रोफ्लोरा के विकास को सुनिश्चित करने वाले पोषक तत्व वे हैं जो मानव शरीर में पाचन एंजाइमों द्वारा पचते नहीं हैं। बड़ी आंत में संश्लेषित एंजाइम फाइबर को एसिटिक एसिड, ग्लूकोज और अन्य उत्पादों में तोड़ देते हैं। एसिड और ग्लूकोज रक्त में अवशोषित हो जाते हैं, गैसीय उत्पाद - हाइड्रोजन, कार्बन डाइऑक्साइड, मीथेन - आंत से निकलते हैं, जो आंत की मोटर गतिविधि को उत्तेजित करते हैं।

आंतों का माइक्रोफ्लोरा अंतिम उत्पादों के रूप में वाष्पशील फैटी एसिड (ब्यूटिरिक, एसिटिक, प्रोपियोनिक) का उत्पादन करता है, जो अतिरिक्त ऊर्जा (शरीर की कुल ऊर्जा का 6-9%) प्रदान करता है और आंतों के म्यूकोसा की कोशिकाओं के लिए भोजन के रूप में काम करता है।

वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट के मध्यवर्ती उत्पादों का मोनोमर्स में टूटना

बड़ी आंत में पुटीय सक्रिय बैक्टीरिया की कार्रवाई के तहत, प्रोटीन पाचन के अनअवशोषित उत्पाद नष्ट हो जाते हैं। परिणामस्वरूप, ऐसे यौगिक जो शरीर के लिए विषैले होते हैं (स्कैटोल, इंडोल) संश्लेषित होते हैं, फिर वे रक्त में अवशोषित हो जाते हैं और यकृत में अपने विषैले गुण खो देते हैं।

बड़ी आंत का माइक्रोफ्लोरा कार्बोहाइड्रेट को एसिटिक और लैक्टिक एसिड और अल्कोहल में किण्वित करता है।

बृहदान्त्र में विटामिन, एंजाइम, अमीनो एसिड का संश्लेषण

बड़ी आंत के सूक्ष्मजीव, अपशिष्ट खाकर, पीपी, बायोटिन, फोलिक और पैंटोथेनिक एसिड, अमीनो एसिड, कुछ एंजाइम और अन्य आवश्यक पदार्थों को संश्लेषित करते हैं।

नतीजतन जीवन चक्रबिफीडोबैक्टीरिया एसिड का उत्पादन करते हैं जो रोगजनक और पुटीय सक्रिय बैक्टीरिया के प्रजनन को रोकते हैं, उनके प्रवेश को रोकते हैं ऊपरी विभागआंतें.

बड़ी आंत में अवशोषण

मल का निर्माण

बड़ी आंत में मल बनता है, जिसमें लगभग एक तिहाई बैक्टीरिया होते हैं। बृहदान्त्र की तरंग जैसी गतिविधियों (पेंडुलम जैसी, क्रमाकुंचन, टॉनिक संकुचन) के परिणामस्वरूप, मल मलाशय तक पहुंचता है, जहां दो स्फिंक्टर आउटलेट पर स्थित होते हैं - आंतरिक और बाहरी।

मल द्रव्यमान में अघुलनशील लवण, उपकला, विभिन्न रंगद्रव्य, फाइबर, बलगम, सूक्ष्मजीव (30% तक) आदि होते हैं।

यदि आहार को मिश्रित किया जाए, तो प्रतिदिन चार किलोग्राम भोजन छोटी आंत से बड़ी आंत में प्रवेश करता है, जबकि 150-250 ग्राम मल उत्पन्न होता है। भोजन में गिट्टी पदार्थों की महत्वपूर्ण मात्रा के कारण शाकाहार के अनुयायियों में मल द्रव्यमान अधिक होता है। यह भी ध्यान दिया जा सकता है कि शाकाहारियों में आंतें बेहतर काम करती हैं, और जहरीले खाद्य पदार्थ अक्सर यकृत तक नहीं पहुंचते हैं, क्योंकि वे पेक्टिन, फाइबर और अन्य फाइबर द्वारा अवशोषित होते हैं।

इस प्रकार, मल का निर्माणअंतिम चरण है बड़ी आंत में पाचनऔर पूरे शरीर में।

छोटी आंत भोजन को लगभग पूरी तरह से पचाती और अवशोषित करती है। बड़ी आंत में पाचन उन टुकड़ों के आने के बाद शुरू होता है जिन्हें छोटी आंत पचा नहीं पाती है। बड़ी आंत का कार्य यह है कि यहां काइम के अवशेष (आंशिक रूप से पचे हुए भोजन और गैस्ट्रिक रस की गांठ) पानी छोड़ कर अधिक ठोस अवस्था प्राप्त कर लेते हैं। यहां अणुओं का टूटना होता है, उदाहरण के लिए, फाइबर (इसकी छोटी आंत टूटने में सक्षम नहीं है), पाचक रस और जीवाणु वनस्पतियों की मदद से। बृहदान्त्र का मुख्य कार्य शरीर से आगे उत्सर्जन के लिए भोजन के टुकड़ों को अर्ध-ठोस अवस्था में परिवर्तित करना है।

पाचन की महत्वपूर्ण प्रक्रियाएँ बड़ी आंत में होती हैं, और उनकी विफलता मानव स्वास्थ्य के लिए एक महत्वपूर्ण जटिलता से भरी होती है।

माइक्रोफ़्लोरा की भूमिका

जठरांत्र पथ के इस भाग में, "सूक्ष्मजीव समुदाय" बनाने वाले रोगाणुओं का काफी अनुपात होता है। वनस्पतियों को 3 वर्गों में बांटा गया है:

• पहला समूह (मुख्य) - बैक्टेरॉइड्स और बिफीडोबैक्टीरिया (लगभग 90%);
• दूसरा समूह (साथ में) - एंटरोकोकी, लैक्टोबैसिली और एस्चेरिचिया (लगभग 10%);
• तीसरा समूह (अवशिष्ट) - यीस्ट, स्टेफिलोकोसी, क्लॉस्ट्रिडिया और अन्य (लगभग 1%)।

मानक मानव वनस्पति कई कार्य करती है:

• उपनिवेशीकरण प्रतिरोध - प्रतिरक्षा प्रणाली की सक्रियता, अंतर-माइक्रोबियल टकराव;
• विषहरण - प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट के चयापचय की प्रक्रिया के परिणामों को विभाजित करना;
• सिंथेटिक कार्य - विटामिन, हार्मोन और अन्य तत्व प्राप्त करना;
• पाचन क्रिया - जठरांत्र संबंधी मार्ग की बढ़ी हुई गतिविधि।

आंतों के वनस्पतियों के प्राकृतिक स्टेबलाइजर्स के कार्य म्यूकोसा (लाइसोजाइम, लैक्टोफेरिन) द्वारा उत्पादित रोगाणुरोधी तत्वों द्वारा किए जाते हैं। सामान्य संकुचन, काइम को धकेलने से, जठरांत्र संबंधी मार्ग के एक विशेष खंड के सूक्ष्मजीवों से भरने की डिग्री पर प्रभाव पड़ता है, जिससे उनका वितरण समीपस्थ दिशा में रहता है। आंत की मोटर गतिविधि के काम में गड़बड़ी डिस्बैक्टीरियोसिस की उपस्थिति में योगदान करती है (सूक्ष्मजीवों की संरचना में परिवर्तन, जब लाभकारी बैक्टीरिया के गायब होने के कारण रोगजनक बैक्टीरिया बढ़ जाते हैं)।

माइक्रोफ्लोरा का असंतुलन निम्नलिखित कारकों से जुड़ा हो सकता है:

• बार-बार सार्स, एलर्जी;
• स्वागत हार्मोनल दवाएं, विरोधी भड़काऊ दवाएं ("पैरासिटामोल", "इबुप्रोफेन", "एस्पिरिन") या मादक दवाएं;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग, एचआईवी, एड्स;
• उम्र से संबंधित शारीरिक परिवर्तन;
• आंत के संक्रामक रोग;
• भारी उद्योग में काम करें.

पौधे के रेशे का समावेश

बृहदान्त्र के काम करने का तरीका शरीर में प्रवेश करने वाले पदार्थों पर निर्भर करता है। उन पदार्थों में से जो बड़ी आंत के माइक्रोफ्लोरा के गुणन की प्रक्रिया को सुनिश्चित करते हैं, यह वनस्पति फाइबर को उजागर करने लायक है। शरीर इसे पचाने में सक्षम नहीं है, लेकिन यह एंजाइमों द्वारा एसिटिक एसिड और ग्लूकोज में टूट जाता है, जो फिर रक्त में चला जाता है। मोटर गतिविधि की उत्तेजना मीथेन, कार्बन डाइऑक्साइड और हाइड्रोजन की रिहाई के कारण होती है। वसा अम्ल(एसिटिक, ब्यूटिरिक, प्रोपियोनिक एसिड) शरीर को कुल ऊर्जा का 10% तक देते हैं, और अंतिम चरण के उत्पाद जो श्लेष्म झिल्ली की दीवारों को खिलाते हैं, वनस्पतियों द्वारा उत्पादित होते हैं।

बृहदान्त्र का माइक्रोफ्लोरा मानव शरीर के लिए आवश्यक कई उपयोगी पदार्थों के निर्माण में शामिल होता है।

सूक्ष्मजीव, अपशिष्ट को अवशोषित करके, कई समूहों के विटामिन, बायोटिन, अमीनो एसिड, एसिड (फोलिक, पैंटोथेनिक) और अन्य एंजाइमों का उत्पादन करते हैं। सकारात्मक वनस्पतियों के साथ, कई उपयोगी जैविक रूप से सक्रिय तत्व यहां टूटते और संश्लेषित होते हैं, और ऊर्जा पैदा करने और शरीर को गर्म करने के लिए जिम्मेदार प्रक्रियाएं सक्रिय होती हैं। लाभकारी वनस्पतियों के माध्यम से, रोगजनकों को दबा दिया जाता है, और प्रतिरक्षा प्रणाली और शरीर प्रणालियों की सकारात्मक गतिविधि सुनिश्चित की जाती है। छोटी आंत से एंजाइमों का निष्क्रियकरण सूक्ष्मजीवों के कारण होता है।

उच्च कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ सड़न के साथ प्रोटीन के किण्वन को बढ़ावा देते हैं, जिससे विषाक्त पदार्थों और गैसों का निर्माण होता है। प्रोटीन के अपघटन के दौरान घटक रक्त में अवशोषित हो जाते हैं और यकृत तक पहुंच जाते हैं, जहां वे सल्फ्यूरिक और ग्लुकुरोनिक एसिड की भागीदारी से नष्ट हो जाते हैं। ऐसा आहार जिसमें सामंजस्यपूर्ण रूप से कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन शामिल हों, किण्वन और सड़न को संतुलित करता है। यदि इन प्रक्रियाओं में विसंगतियां हैं, तो पाचन संबंधी विकार और शरीर की अन्य प्रणालियों में खराबी उत्पन्न होती है। बड़ी आंत में पाचन अवशोषण द्वारा अंतिम चरण में पहुंच जाता है, सामग्री यहां जमा हो जाती है और मल द्रव्यमान का निर्माण होता है। बड़ी आंत के विभिन्न प्रकार के संकुचन और उसका नियमन लगभग उसी तरह से होता है जैसे छोटी आंत काम करती है।

पित्त यकृत का एक उत्पाद है। पाचन में इसकी भागीदारी विविध है, जैसा कि प्रायोगिक और नैदानिक ​​टिप्पणियों से पता चलता है। इसके ठहराव (सामान्य पित्त नली में रुकावट) के दौरान आंत में पित्त के प्रवाह को रोकने से पाचन की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण परिवर्तन होता है और शरीर में गंभीर चयापचय संबंधी विकार पैदा होते हैं।

पित्त वसा का पायसीकरण करता हैउस सतह को बढ़ाना जिस पर लाइपेज द्वारा उनका हाइड्रोलिसिस किया जाता है; वसा के जल-अपघटन के उत्पादों को घोलता है,उनके अवशोषण में क्या योगदान देता है; अग्न्याशय और आंतों के एंजाइमों की गतिविधि बढ़ जाती है,विशेषकर लाइपेज। पित्त लवणों की भागीदारी से, ऐसे बारीक बिखरे हुए वसा कणों का निर्माण होता है कि उन्हें पूर्व हाइड्रोलिसिस के बिना छोटी आंत से थोड़ी मात्रा में अवशोषित किया जा सकता है। पित्त एक नियामक भूमिका भी निभाता है, जो पित्त गठन, पित्त स्राव, छोटी आंत की मोटर और स्रावी गतिविधि का उत्तेजक है। पित्त न केवल ग्रहणी में प्रवेश करने वाले गैस्ट्रिक सामग्री के एसिड को निष्क्रिय करके, बल्कि पेप्सिन को निष्क्रिय करके भी गैस्ट्रिक पाचन को रोकने में सक्षम है। पित्त में बैक्टीरियोस्टेटिक गुण भी होते हैं। पित्त घटक शरीर में प्रसारित होते हैं: वे आंतों में प्रवेश करते हैं, रक्त में अवशोषित होते हैं, फिर से पित्त की संरचना में शामिल होते हैं (पित्त घटकों का हेपेटो-आंत्र परिसंचरण), कई में भाग लेते हैं चयापचय प्रक्रियाएं. आंतों से वसा में घुलनशील विटामिन, कोलेस्ट्रॉल, अमीनो एसिड और कैल्शियम लवण के अवशोषण में पित्त की भूमिका बहुत अच्छी होती है।

एक व्यक्ति प्रतिदिन लगभग 500-1500 मिलीलीटर पित्त का उत्पादन करता है। पित्त निर्माण की प्रक्रिया पित्त स्राव - निरंतर चलता रहता है, और पित्त का प्रवाह ग्रहणी में होता है - पित्त स्राव - समय-समय पर, मुख्यतः भोजन सेवन के संबंध में। खाली पेट पित्त आंतों में प्रवेश नहीं करता है, इसे पित्ताशय में भेजा जाता है, जहां यह केंद्रित होता है और कुछ हद तक इसकी संरचना बदल देता है। इसलिए, दो प्रकार के पित्त के बारे में बात करने की प्रथा है - यकृत और सिस्टिक। ""

पित्त न केवल रहस्य है, बल्कि रहस्य भी है मल,चूंकि इसकी संरचना में विभिन्न अंतर्जात और बहिर्जात पदार्थ उत्सर्जित होते हैं। यह काफी हद तक यकृत और सिस्टिक पित्त की संरचना की जटिलता को निर्धारित करता है (तालिका 17)।

एसिड, विटामिन और अन्य पदार्थ। पित्त में बहुत कम उत्प्रेरक गतिविधि होती है; यकृत पित्त का pH 7.3-8.0. जैसे ही पित्त पित्त पथ से होकर गुजरता है और अंदर जाता है पित्ताशयतरल और पारदर्शी सुनहरा पीला यकृत पित्त केंद्रित होता है (पानी और खनिज लवण अवशोषित होते हैं), पित्त पथ और मूत्राशय का म्यूसिन इसमें मिलाया जाता है, और पित्त गहरा हो जाता है, अधिक चिपचिपा हो जाता है, पित्त लवण के निर्माण और बाइकार्बोनेट के अवशोषण के कारण इसका घनत्व बढ़ जाता है और पीएच कम हो जाता है (6.0-7.0)।

पित्त की गुणात्मक मौलिकता उसमें मौजूद पित्त अम्लों, रंजकों और कोलेस्ट्रॉल से निर्धारित होती है।

मानव यकृत में निर्मित होलोवायाऔर चेनोडॉक्सिकोलिक एसिड(प्राथमिक), जो आंत में एंजाइमों के प्रभाव में कई माध्यमिक में परिवर्तित हो जाते हैं पित्त अम्ल. पित्त अम्लों और उनके लवणों की मुख्य मात्रा पित्त में ग्लाइकोकोल और टॉरिन के साथ यौगिकों के रूप में पाई जाती है। मनुष्यों में, ग्लाइकोकोलिक एसिड लगभग 80% और टौरोकोलिक एसिड लगभग 20% होते हैं। यह अनुपात कई कारकों के प्रभाव में बदलता है। इसलिए, जब कार्बोहाइड्रेट से भरपूर भोजन किया जाता है, तो ग्लाइकोकोलिक एसिड की मात्रा बढ़ जाती है, और उच्च-प्रोटीन आहार के साथ - टॉरोकोलिक एसिड की मात्रा बढ़ जाती है। पित्त अम्ल और उनके लवण पाचन रहस्य के रूप में पित्त के मूल गुणों को निर्धारित करते हैं।

छोटी आंत से, लगभग 85-90% पित्त अम्ल (ग्लाइकोकोलिक और टौरोकोलिक) रक्त में अवशोषित हो जाते हैं, जो पित्त के हिस्से के रूप में आंत में जारी होते हैं। रक्त में अवशोषित पित्त अम्लों को यकृत में लाया जाता है और पित्त में शामिल किया जाता है। शेष 10-15% पित्त अम्ल शरीर से मुख्य रूप से मल में उत्सर्जित होते हैं (उनकी एक महत्वपूर्ण मात्रा अपचित खाद्य फाइबर से जुड़ी होती है)। पित्त अम्लों की इस हानि की भरपाई यकृत में उनके संश्लेषण द्वारा की जाती है।

पित्त वर्णक हीमोग्लोबिन और अन्य पोर्फिरिन डेरिवेटिव के टूटने के जिगर-उत्सर्जित अंतिम उत्पाद हैं। मनुष्य में मुख्य पित्त वर्णक है बिलीरुबिनलाल-पीला रंग, यकृत पित्त को एक विशिष्ट रंग देता है। एक और वर्णक - बिलीवर्डिन- मानव पित्त में सूक्ष्म मात्रा में पाया जाता है (यह हरा होता है)।

कोलेस्ट्रॉलपित्त विघटित अवस्था में होता है, जिसका मुख्य कारण पित्त लवण होते हैं। .

पित्त का निर्माण हेपेटोसाइट्स द्वारा इसके घटकों (पित्त एसिड) के सक्रिय स्राव, रक्त से कुछ पदार्थों (पानी, ग्लूकोज, क्रिएटिनिन, इलेक्ट्रोलाइट्स, विटामिन, हार्मोन, आदि) के सक्रिय और निष्क्रिय परिवहन और पित्त केशिकाओं, नलिकाओं और पित्ताशय से पानी और कई पदार्थों के रिवर्स अवशोषण से होता है।

यद्यपि पित्त का निर्माण निरंतर होता है, नियामक प्रभावों के कारण इसकी तीव्रता कुछ सीमाओं के भीतर भिन्न होती है। इसलिए, वे खाने की क्रिया से पित्त निर्माण को बढ़ाते हैं, विभिन्न प्रकारभोजन का सेवन, यानी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और अन्य आंतरिक अंगों के इंटरओरेसेप्टर्स की जलन और वातानुकूलित रिफ्लेक्स प्रभाव के साथ पित्त गठन में परिवर्तन होता है।

हालाँकि, ये प्रभाव महत्वहीन हैं। पित्त स्वयं पित्त निर्माण के विनोदी उत्तेजकों में से एक है। जितना अधिक पित्त अम्ल छोटी आंत से पोर्टल शिरा के रक्त में प्रवेश करते हैं, उतना ही अधिक वे पित्त में उत्सर्जित होते हैं और कम पित्त अम्ल हेपेटोसाइट्स द्वारा संश्लेषित होते हैं। यदि कम पित्त अम्ल रक्त में प्रवेश करते हैं, तो उनकी कमी की भरपाई यकृत में पित्त अम्लों के बढ़े हुए संश्लेषण से होती है। सेक्रेटिन पित्त के स्राव को बढ़ाता है (यानी, इसकी संरचना में पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स की रिहाई)। ग्लूकागन, गैस्ट्रिन और कोलेसीस्टो-किनिन-पैनक्रोज़ाइमिन पित्त उत्पादन को कुछ हद तक उत्तेजित करते हैं।

वेगस तंत्रिकाओं की जलन, पित्त एसिड की शुरूआत और भोजन में पूर्ण प्रोटीन की उच्च सामग्री न केवल पित्त के गठन को बढ़ाती है, बल्कि इसके साथ कार्बनिक घटकों के उत्सर्जन को भी बढ़ाती है।

संरचना

COLON

बड़ी आंत छोटी आंत के बाद आती है, इसका व्यास बड़ा होता है (प्रारंभिक भाग में लगभग 7 सेमी और अंतिम भाग में लगभग 4 सेमी)। कोलन की कुल लंबाई 1 से 1.5 मीटर तक होती है। द्वारा उपस्थितिबड़ी आंत न केवल व्यास में भिन्न होती है, बल्कि 1) तीन बाहरी अनुदैर्ध्य मांसपेशी डोरियों, या रिबन की उपस्थिति में भी भिन्न होती है, जो आंत से 1/6 छोटी होती हैं; 2) दीवार की विशेषता गुंबद के आकार की सूजन।

बड़ी आंत को निम्नलिखित भागों में विभाजित किया गया है:

• अपेंडिक्स के साथ सीकुम. अंधनाल छोटी आंत और बड़ी आंत के संगम के नीचे स्थित होता है। अपेंडिक्स की लंबाई औसतन 8 सेमी है; सीकम की लंबाई लगभग 6 सेमी और व्यास 7 - 7.5 सेमी है।
• आरोही बृहदान्त्र
• अनुप्रस्थ बृहदान्त्र
• उतरते बृहदान्त्र
• सिग्मोइड कोलन (एस-आकार है)
• मलाशयधारीदार कंकाल मांसपेशी ऊतक द्वारा निर्मित एक शक्तिशाली मांसपेशी स्फिंक्टर के साथ समाप्त होता है।

बड़ी आंत की दीवार की संरचना मूलतः छोटी आंत जैसी ही होती है। लेकिन कोलोनिक म्यूकोसा की सतह चिकनी होती है, कोई विली नहीं। वहाँ कोई कुंडलाकार तह नहीं हैं, लेकिन म्यूकोसा की छोटी अर्धचन्द्राकार तहें हैं। बड़ी आंत की भीतरी सतह पर छोटी आंत के संगम पर होती है स्पंज, दो तहों से मिलकर बना है और भोजन द्रव्यमान की वापसी को रोकता है छोटी आंत. छोटी आंत की तुलना में म्यूकोसा में, आंतों की ग्रंथियां इतनी अधिक नहीं होती हैं।

अपने स्वयं के एंजाइमों के कारण भोजन का एंजाइमेटिक पाचन यहाँ व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है, क्योंकि। बड़ी आंत के आंतों के रस में कुछ एंजाइम होते हैं, और यहां प्रवेश करने वाले काइम में अपचित पोषक तत्वों की कमी होती है। अन्य विभागों के विपरीत, बड़ी आंत पाचन नाल, अमीर सहजीवीमुख्य रूप से सूक्ष्मजीव बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली. एक स्वस्थ व्यक्ति की आंतों में बैक्टीरिया की संख्या लगभग 10 15 होती है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा के प्रभाव में बड़ी आंत में पाचन बहुत तीव्रता से होता है। सहजीवी बैक्टीरिया ऐसे पदार्थों को तोड़ देते हैं जिन्हें पचाना मुश्किल होता है, जैसे सेल्यूलोज, हेमिकेलुलोज़, पेक्टिनआदि, जो पौधों की कोशिकाओं की दीवारों का हिस्सा हैं। माइक्रोफ़्लोरा पाचक रसों के घटकों को भी पचाता है। बड़ी आंत का सहजीवी माइक्रोफ्लोरा कुछ अमीनो एसिड, विटामिन (उदाहरण के लिए, विटामिन के और बी) के उत्पादन में, रोगजनक बैक्टीरिया सहित विदेशी विकास को दबाने और पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं को दबाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इस प्रकार, आंतों का माइक्रोफ्लोरा न केवल पाचन प्रक्रियाओं को बनाए रखने में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, बल्कि शरीर की प्रतिरक्षा का समर्थन करने सहित मानव शरीर के लिए अन्य महत्वपूर्ण कार्य भी करता है। सीकम वह क्षेत्र है जहां आंतों के सूक्ष्मजीव गुणा होते हैं। तो, बड़ी आंत में भोजन का पाचन मुख्य रूप से प्राकृतिक सहजीवी माइक्रोफ्लोरा के प्रभाव में होता है। आंतों का माइक्रोफ़्लोरा एंटीबायोटिक दवाओं, विषाक्त पदार्थों और तनाव के प्रति बहुत संवेदनशील है। माइक्रोफ्लोरा के कमजोर होने से शरीर सामान्य रूप से कमजोर हो जाता है, इसके सुरक्षात्मक गुणों में कमी आती है। एंटीबायोटिक्स लेने के साथ-साथ, मल्टीविटामिन, बिफीडो- और लैक्टोबैसिली की तैयारी लेने की सलाह दी जाती है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना में पुटीय सक्रिय बैक्टीरिया शामिल होते हैं, जो प्रोटीन क्षय के उत्पादों से विषाक्त पदार्थ बना सकते हैं जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, लेकिन सामान्य परिस्थितियों में यकृत द्वारा बेअसर हो जाते हैं। इसलिए, आंतों को नियमित रूप से खाली करना जरूरी है।

बड़ी आंत में अवशोषण प्रक्रियाएं जारी रहती हैं, लेकिन भोजन द्रव्यमान से पानी का अवशोषण विशेष रूप से गहन और बड़ी मात्रा में होता है, इसलिए मलमूत्र में इसकी थोड़ी मात्रा होती है।

मिश्रित आहार के साथ, ग्रहण किए गए भोजन का लगभग 10% मानव शरीर द्वारा अवशोषित नहीं होता है। अपाच्य भोजन के अवशेष और मृत बैक्टीरिया, जो मल का 50% तक बनाते हैं, आंतों के रस बलगम द्वारा एक साथ चिपके हुए होते हैं, मलाशय के माध्यम से हटा दिए जाते हैं।