Laste vaktsineerimise ajakava. Riiklik vaktsineerimise ajakava

Nakkushaiguste vastases võitluses muutuvad järjest olulisemaks spetsiifilised ennetusmeetodid.

Sellest artiklist saate teada, mis on laste vaktsineerimine, millised on vaktsineerimise põhireeglid ja palju muud kasulikku teavet Venemaal vaktsineerimise kohta.

Vaktsineerimise ajalugu

Kaitse infektsioonide eest immuniseerimise kaudu on tuntud juba sadu aastaid. Nii on hiinlased iidsetest aegadest peale imenud rõugepatsientide kuivatatud ja purustatud koorikuid ninna. Seda meetodit, mida nimetatakse variolatsiooniks, seostati aga suure ohuga elule ja tervisele. 18. sajandil hakkas Edward Jenner esmakordselt inimesi vaktsineerima, et kaitsta neid rõugete eest. Ta hõõrus kahjustatud (sisselõigatud) nahka tilga mäda, mis sisaldas kahjutut vaktsiiniaviirust. E. Jenner nimetas vaktsineerimismeetodit vaktsineerimiseks (lat. vaccinatio; alates vacca - lehm), ja materjali, mis on võetud lehma rõugete pustulitest - vaktsiiniks.

100 aasta pärast töötas Louis Pasteur välja teadusliku aluse elusatest mikroobidest vaktsiinide loomiseks ja kasutamiseks. Ta näitas, et kultuuride loomuliku vananemise, nakkushaiguste patogeenide kultiveerimisel ebaharilikel söötmetel, ebasoodsate keskkonnateguritega kokkupuutumise ja mikroobide läbimisel vastuvõtmatute loomade kehas ilmneb virulentsuse järsk nõrgenemine (nõrgestumine). võimalik ilma antigeensuse olulise vähenemiseta.

Suure panuse vaktsineerimise arendamisse andsid kodumaised teadlased I. I. Mechnikov, P. Erlikh, P. F. Zdrodovsky, A. M. Bezredka, A. A. Smorodintsev jt.

Vaktsineerimise eesmärk- spetsiifilise immuunsuse loomine nakkushaiguse vastu. Vaktsineerimine peab olema kahjutu ja tõhus.

Aktiivne vaktsineerimisjärgne immuunsus püsib leetrite, difteeria, teetanuse, poliomüeliidi vastu vaktsineeritutel 5-10 aastat või gripi vastu vaktsineeritutel mitu kuud. kõhutüüfus. Õigeaegse revaktsineerimisega saab aga immuunsust säilitada kogu elu.

Enneaegselt sündinud või väikese kehakaaluga lastel avalduvad immuniseerimise vastused samal määral kui samas vanuses sündinud lastel.

Vaktsineerimisprotsessi immunoloogia

Makrofaagid, T-lümfotsüüdid (efektor-tsütotoksilised, regulatoorsed abistajad, mälu-T-rakud), B-lümfotsüüdid (mälu-B-rakud), plasmarakkude poolt toodetud antikehad (IgM, IgG, IgA) ja ka tsütokiinid (monokiinid, lümfokiinid) ).

Pärast vaktsiini sisestamist püüavad makrofaagid kinni antigeense materjali, lõhustavad selle rakusiseselt ja esitavad oma pinnale antigeeni fragmente immunogeensel kujul (epitoobid). T-lümfotsüüdid tunnevad ära makrofaagide poolt esitatud antigeenid ja aktiveerivad B-lümfotsüüdid, mis muutuvad plasmarakkudeks.

Antikehade moodustumist vastuseks antigeeni esmasele sisestamisele iseloomustab kolm perioodi:

Varjatud periood ehk "lagfaas" on ajavahemik antigeeni (vaktsiini) kehasse viimise ja antikehade ilmumise vahel veres. Selle kestus on mitu päeva kuni 2 nädalat, olenevalt tüübist, annusest, antigeeni manustamisviisist ja lapse immuunsüsteemi omadustest.

Kasvuperioodi iseloomustab antikehade kiire suurenemine veres. Selle perioodi kestus võib olla 4 päeva kuni 4 nädalat: ligikaudu 3 nädalat vastusena teetanuse ja difteeria toksoididele, 2 nädalat läkaköha vaktsiinile. Pärast leetrite ja mumpsi vaktsiinide kasutuselevõttu suurenevad spetsiifilised antikehad kiiresti, mis võimaldab kasutada aktiivset immuniseerimist leetrite ja mumpsi erakorraliseks ennetamiseks. mumps nakkuskolletes (esimese 2-3 päeva jooksul kokkupuute hetkest).

Languse periood saabub pärast antikehade maksimaalse taseme saavutamist veres ja nende arv väheneb alguses kiiresti, seejärel aeglaselt mitme aasta jooksul.

Primaarse immuunvastuse oluliseks komponendiks on klassi M immunoglobuliinide (IgM) tootmine, samas kui sekundaarse immuunvastuse korral esindavad antikehad peamiselt klassi G immunoglobuliinid (IgG). Antigeeni korduvad süstid toovad kaasa kiirema ja intensiivsema immuunvastuse: "lagfaas" puudub või muutub lühemaks, antikehade maksimaalne tase saavutatakse kiiremini ja antikehade püsimise aeg pikeneb.

Optimaalne ajavahemik vaktsiini süstide vahel on 1-2 kuud. Intervallide vähendamine aitab kaasa antigeenide neutraliseerimisele varasemate antikehade poolt, pikendamine ei põhjusta immuniseerimise efektiivsuse vähenemist, vaid toob kaasa populatsiooni mitteimmuunse kihi suurenemise.

Ebasoodsa allergilise ajalooga lapsed võivad immuunravimite kasutuselevõtule reageerida allergiliste reaktsioonide tekkega. Allergeense toimega on DTP vaktsiini läkaköha komponent, toitekeskkonna komponendid ja rakukultuurid, millel kasvatatakse viiruste vaktsiinitüvesid, samuti antibiootikumid, mida kasutatakse vaktsiinide valmistamisel. Kuid DTP vaktsiini kasutuselevõtt, kuigi see võib põhjustada lühiajalist vere üld-IgE taseme tõusu, ei too reeglina kaasa selle püsivat tõusu. Toksoidide kasutamisega allergiliste haigustega lastel ei kaasne tavaliselt Ig E klassi spetsiifiliste antikehade suurenemist toidu-, majapidamis- ja õietolmuallergeenide suhtes.

Vaktsiinide tüübid ja omadused

Immuniseerimiseks kasutatavad preparaadid

Vaktsiinid on ravimid, mis on saadud nõrgestatud, tapetud mikroorganismidest või nende ainevahetusproduktidest ja mida kasutatakse aktiivseks immuniseerimiseks nakkuste spetsiifilise ennetamise eesmärgil.

Elusvaktsiinid toodetakse tugevalt fikseeritud avirulentsusega nõrgestatud elus mikroorganismide kasutamise põhjal. Vaktsiini tüved paljunevad inimkehas ja kutsuvad esile rakulise, humoraalse ja lokaalse immuunsuse. Elusvaktsiinid loovad väga intensiivse ja pikaajalise immuunsuse. Kasutatakse järgmisi elusvaktsiine: BCG, suukaudne polio Sabin, leetrid, mumps, punetised; vaktsiinid katku, tulareemia, brutselloosi, siberi katku, KU palaviku vastu. Elusvaktsiinid on vastunäidustatud immuunpuudulikkusega laste, glükokortikoide, immunosupressante, kiiritusravi saavate patsientide, samuti lümfoomide ja leukeemiaga patsientide immuniseerimiseks; need on vastunäidustatud rasedatele lootekahjustuse ohu tõttu.

Inaktiveeritud (surmatud) vaktsiinid saadakse bakterite ja viiruste neutraliseerimisel keemiliste või füüsikaliste mõjude abil. Tapetud vaktsiinid (läkaköha, marutaudi, leptospiroos, poliomüeliidi Salk jt) loovad ebastabiilse humoraalse immuunsuse, spetsiifiliste antikehade kaitsva taseme saavutamiseks peavad need olema taastutvustamist.

Anatoksiine valmistatakse patogeenide eksotoksiinidest, töödeldes neid 0,3-0,4% formaliini lahusega temperatuuril +38-40 °C 3-4 nädala jooksul. Anatoksiinid adsorbeeruvad alumiiniumhüdroksiidil; neid on lihtne doseerida ja kombineerida teiste vaktsiinipreparaatidega. Toksoidide kasutuselevõtuga tekib antitoksiline immuunsus. Kasutage difteeria, teetanuse, stafülokokkide toksoide, samuti toksoide botulismi ja gaasigangreeni vastu.

Keemilised (subtsellulaarsed) vaktsiinid sisaldavad tapetud mikroorganismide antigeenseid fraktsioone. Nende hulka kuuluvad: polüvalentne polüsahhariidne pneumokoki vaktsiin, polüsahhariidmeningokoki A ja A + C vaktsiinid, TABTe (tüüfuse, paratüüfuse A ja B, teetanuse vastu).

Rekombinantsed vaktsiinid (viirusliku B-hepatiidi, gripi jt vastu) luuakse uusimate geenitehnoloogia tehnoloogiate abil. Inaktiveeritud vaktsiinid, toksoidid, keemilised ja rekombinantsed vaktsiinid sisaldavad adjuvanti (fosfaat- või alumiiniumhüdroksiid), mis tugevdab immuunvastust.

On olemas monovaktsiinid (sisaldavad ühte antigeeni), assotsieerunud (mitu antigeeni) ja polüvalentsed vaktsiinid (koosnevad sama tüüpi mikroorganismide erinevatest tüvedest). Seotud (kombineeritud) vaktsiini näide on adsorbeeritud läkaköha-difteeria-teetanuse vaktsiin (DPT), mis sisaldab tapetud läkaköhabaktereid, difteeria ja teetanuse toksoide; polüvalentne – Sabini suukaudne noliomüeliidi vaktsiin, mis koosneb 1., 2., 3. tüüpi polioviiruse nõrgestatud tüvedest.

Reaktsioonid vaktsiinidele

Keha reaktsioon vaktsiini sisseviimisele

Vaktsiini sisestamisega lapse kehasse kaasneb vaktsineerimisprotsessi areng, mis reeglina on asümptomaatiline. Võib-olla tavaliste (tavaliste) reaktsioonide (üldised ja kohalikud) ilmnemine pärast vaktsineerimist.

Üldreaktsioonide intensiivsuse hindamine

Üldiste reaktsioonide intensiivsuse hindamiseks kasutatakse järgmisi kriteeriume:

nõrk reaktsioon - kehatemperatuuri tõus 37,5 ° C-ni joobeseisundi sümptomite puudumisel;
keskmine tugevus - kehatemperatuur tõuseb 37,6-38,5 ° C piires mõõdukate joobeseisundi sümptomitega;
tugev reaktsioon - temperatuuri tõus üle 38,5 ° C koos tõsiste, kuid lühiajaliste joobeseisundi sümptomitega.

Kohalike reaktsioonide intensiivsuse astme hindamine

Kohalike reaktsioonide intensiivsuse määramiseks kasutatakse järgmisi kriteeriume:

nõrk reaktsioon - süstekoha hüpereemia või kuni 2,5 cm läbimõõduga infiltraat;
keskmise tugevusega - infiltraat läbimõõduga 2,6-5,0 cm lümfangiidiga või ilma;
tugev reaktsioon - infiltraat läbimõõduga 5,0-8,0 cm; lümfangiidi ja lümfadeniidi esinemine.

Tavalised üldised ja lokaalsed reaktsioonid pärast profülaktilist vaktsineerimist esinevad ainult osal vaktsineeritutest. Bioloogiliste preparaatide kasutamise juhendis määratakse nende reaktogeensuse lubatud aste. Juhul, kui väljendunud (tugevate) reaktsioonide sagedus vaktsineeritute seas ületab juhendis lubatud protsendi, ei ole selle vaktsiiniseeria edasine kasutamine lubatud. Nii näiteks lõpetatakse leetrite vastu vaktsineerimine, kui vaktsineeritute hulgas on üle 4% väljendunud üldreaktsiooniga vaktsineeritutest. DPT vaktsiini on lubatud kasutada, kui raskete reaktsioonide arv ei ületa 1%.

Mõnel juhul täheldatakse pärast vaktsineerimist patoloogiliste reaktsioonide (tüsistuste) - üldiste ja kohalike - tekkimist.

Vaktsineerimise reeglid

Enne vaktsineerimist analüüsib arst epidemioloogilise ajaloo andmeid (teavet kontaktide kohta nakkushaigetega), uurib hoolikalt last ja mõõdab kehatemperatuuri. Laboratoorsed uuringud ja spetsialistide konsultatsioonid viiakse läbi vastavalt näidustustele.

Lapsed, keda ei ole ajutiste vastunäidustuste tõttu vaktsineeritud, vaktsineeritakse vastavalt individuaalsele skeemile vastavalt vastavate spetsialistide ja spetsialistide soovitustele. kehtivad juhised narkootikumide kasutamise kohta.

IN meditsiinilised andmed konkreetse ravimiga vaktsineerimise loa kohta teeb arst (parameedik) protokolli.

Kuidas ja kus lapsi vaktsineeritakse?

Kõik ennetavad vaktsineerimised tehakse ainult ühekordselt kasutatavate süstaldega. Vaktsineerima peaksid tervishoiutöötajad, kes on saanud asjakohase väljaõppe ja saanud väljaõppe vaktsineerimismeetodite osas erakorraline abi tüsistustega pärast vaktsineerimist. Ruumides, kus vaktsineeritakse, peavad olema hädaabikomplektid. arstiabi ja šokivastane ravi.

Vaktsineerimine, eriti elusvaktsiin, on soovitatav hommikul istuvas või lamavas asendis (minestamise ajal kukkumise vältimiseks). 0,5-1 tunni jooksul pärast vaktsineerimist on vajalik lapse arstlik järelevalve, kuna võib tekkida vahetu allergiline reaktsioon. Seejärel peaks 3 päeva jooksul last jälgima kodus õde (organiseeritud meeskond). Pärast elusvaktsiinidega vaktsineerimist kontrollib last täiendavalt õde 5.-6. ja 10.-11. päeval, kuna neil perioodidel tekivad reaktsioonid.

Vajalik on hoiatada vanemaid võimalike reaktsioonide eest pärast vaktsiini kasutuselevõttu, soovitada hüposensibiliseerivat dieeti ja kaitserežiimi.

Leetrid. Vaktsineerimine - 12 kuu vanuselt. Revaktsineerimine - 6-aastaselt. Lastehalvatuse, läkaköha, difteeria ja teetanuse vaktsiini ning leetrite vaktsiini vaheline intervall peaks olema vähemalt kaks kuud. Vaktsineerimine ja revaktsineerimine viiakse läbi üks kord.

Mumps. Vaktsineerimine - 12 kuu vanuselt. Kombineeritud vaktsiini (leetrid, mumps, punetised) puudumisel viiakse vaktsineerimine läbi koos leetrite vastu vaktsineerimisega erinevate süstaldega erinevates kehaosades.

Punetised. Vaktsineerimine - 12 kuu vanuselt. Revaktsineerimine - vanuses 15-16 aastat (tüdrukud). Kombineeritud vaktsiini (leetrid, mumps, punetised) juuresolekul vaktsineeritakse 12 kuu vanuselt. Revaktsineerimine toimub monovaktsiiniga vanuses 15-16 aastat, ainult tüdrukutele.

B-hepatiit. Vaktsineerimine - 1,2,7 kuu vanuselt. Viirusliku B-hepatiidi vastu vaktsineeritakse vastsündinuid, eelkõige B-hepatiidi viirust kandvate emade lapsi.Vaktsineerimine toimub kolm korda ühekuulise intervalliga pärast esimest vaktsineerimist ja 5-6 kuud pärast teist. Hepatiidivastane vaktsiin vastsündinutele, samuti vanematele lastele, noorukitele ja alla 20-aastastele isikutele määratakse annuses 0,5 ml, üle 20-aastastele - 1 ml. B-hepatiidi vastane vaktsineerimine ei sõltu teiste vaktsineerimiste ajast ja seda tehakse nii samaaegselt kui ka pärast vaktsineerimiskavas sisalduvate vaktsiinide ja toksoidide kasutuselevõttu.

Venemaa ennetavate vaktsineerimiste kalender

Igas riigis viiakse rutiinne immuniseerimine läbi õigeaegselt ja vastavalt riikliku vaktsineerimiskava skeemile.

Venemaa ennetavate vaktsineerimiste kalender vastavalt Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldusele nr 375 08.12.97.

Ennetavad vaktsineerimised tuleb läbi viia rangelt kalendris märgitud ajal. Vaktsineerimiskava rikkumise korral on lubatud samaaegselt manustada teisi vaktsiine eraldi süstaldega erinevatesse kehaosadesse; järgnevate vaktsineerimiste puhul on minimaalne intervall 4 nädalat.

Saastumise vältimiseks on vastuvõetamatu kombineerida samal päeval tuberkuloosivastast vaktsineerimist teiste parenteraalsete manipulatsioonidega.

Alates 1997. aastast on Venemaal vaktsineeritud viirusliku B-hepatiidi vastu.

Vaktsineerimise vastunäidustused

On olukordi, kus last ei tohiks vaktsineerida; sellistel juhtudel lõpetab arst vaktsineerimise. Kõik vaktsineerimised viiakse läbi rangelt vastavalt juhistele. Kodus on vaktsineerimine rangelt keelatud. Lapsevanemaid teavitatakse eelnevalt koolieelsetes ja kooliasutustes laste vaktsineerimise ajast.

Vaktsiinide kasutuselevõtu vastunäidustused

Vaktsineerimise vastunäidustused jagunevad püsivateks (absoluutsed) ja ajutiseks (suhtelised).

Absoluutsed vastunäidustused on haruldased.

Ajutised vastunäidustused. Tavaline vaktsineerimine lükatakse lõpuni ägedad ilmingud haigused ja krooniliste haiguste ägenemised. Vaktsineerimine toimub tavaliselt 2-4 nädala pärast. pärast taastumist. Pärast ARVI, AII kergeid vorme saab lapsi vaktsineerida kohe pärast kehatemperatuuri normaliseerumist.

Vale vastunäidustused ennetavale vaktsineerimisele on tingimused, mis ei ole vaktsineerimise vastunäidustused. Anamneesis enneaegsus, sepsis, hüaliinmembraani haigus, vastsündinu hemolüütiline haigus, vaktsineerimisega seotud tüsistused perekonnas, allergiad või epilepsia sugulastel, samuti sellised seisundid nagu perinataalne entsefalopaatia, stabiilsed neuroloogilised seisundid, aneemia, suurenenud harknääre vari, allergiad, astma, ekseem, sünnidefektid, düsbakterioos, toetav ravimteraapia, kohalik rakendus steroidid ei ole vaktsineerimise vastunäidustuseks, kuid lastearstid kasutavad neid põhjendamatult meditsiiniliste erandite saamiseks.

Riskirühma kuuluvate laste vaktsineerimine

Lapsed, kellel on ajaloos mitmesuguseid raskendavaid tegureid, klassifitseeritakse vaktsineerimisjärgsete tüsistuste tekke võimaluse tõttu "riskirühmadesse". Enne vaktsineerimist tehakse vajalik lisauuring, koostatakse individuaalne immuniseerimiskava. Vaktsineerimine toimub säästvatel meetoditel koos eelneva ettevalmistusega. Riskirühmi on neli:

Riskirühma kuuluvad lapsed, kellel kahtlustatakse tsentraalseid kahjustusi närvisüsteem või kesknärvisüsteemi haaratusega. Sellel on neli alarühma:

tõenäolise perinataalse kesknärvisüsteemi kahjustusega lapsed;
tuvastatud perinataalse kesknärvisüsteemi kahjustusega lapsed;
lapsed, kes on läbinud erinevaid vormeägedad neuroinfektsioonid, tserebraalparalüüs, närvisüsteemi orgaanilised haigused;
lapsed, kellel on anamneesis erineva iseloomuga krampe või paroksüsmaalseid seisundeid (respiratoorsed krambid, minestamine jne)

riskirühm - allergilistele reaktsioonidele kalduvad lapsed, kellel on anamneesis naha või hingamisteede allergilised haigused (allergilised lööbed, allergiline dermatoos, Quincke ödeem, mitmesugused hingamisteede allergia vormid).

riskirühm - lapsed, kes kannatavad korduvalt ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonide, kõrvapõletiku, koos kroonilised haigused(neerud, maks, süda jne) pikaajalise subfebriili seisundiga, peatus või ebapiisav kaalutõus, mööduvad muutused uriinis.

riskirühm - lapsed, kellel on vaktsineerimisele kohalikud ja üldised patoloogilised reaktsioonid (vaktsineerimisjärgsete tüsistuste ajalugu).

Kuidas vaktsineeritakse patoloogiatega lapsi?

Neuroloogiliste haigustega lapsi vaktsineeritakse neuroloogiliste sümptomite kadumise perioodil või stabiilse remissiooni perioodil. Progresseeruvate närvisüsteemi haigustega patsientidele, kellel on anamneesis afebriilseid krampe, manustatakse DTP asemel DTP-d.

Krambihoogudega lapsi vaktsineeritakse kasutades krambivastased ained(seduxen, relanium, sibazon), mis määratakse 5-7 päeva enne ja 5-7 päeva pärast toksoidide sissetoomist ning 1-14 päeva pärast leetrite ja mumpsi vaktsiine. Näidatud on palavikuvastaste ravimite määramine 1-3 päeva jooksul pärast toksoididega vaktsineerimist ja 5-7 päeva jooksul elusvaktsiinide kasutamisel.

Hüpertensiivse-hüdrotsefaalse sündroomi, hüdrotsefaaliaga laste vaktsineerimine toimub haiguse progresseerumise puudumisel dehüdratsiooniraviga (diakarb, glütserüül jne).

Allergiliste haigustega laste vaktsineerimine toimub stabiilse remissiooni perioodil. Pollinoosi põdevaid lapsi ei vaktsineerita kogu taimede õitsemise ajal. Võimalik on pikendada vaktsineerimiste vahelisi intervalle, eraldi manustada vaktsiine. Hüpoallergeense dieedi range järgimine on vajalik 1-2 nädala jooksul pärast vaktsineerimist. Riskirühma kuuluvate laste vaktsineerimiseks on ette nähtud antihistamiinikumid (klaritiin, tavegil, suprastin).

Riskirühma kuuluvate laste vaktsineerimine ennetamiseks

Lapsed, kellel on sagedased ägedad hingamisteede haigused(rohkem kui 6 korda aastas), on soovitatav vaktsineerida SARS-i madalaima levimuse perioodil. Antikehade moodustumise stimuleerimiseks määratakse 10 päeva jooksul pärast vaktsineerimist dibasool, metüüluratsiil, multivitamiinid. 2 nädala jooksul enne ja pärast vaktsineerimist on soovitatav määrata biogeensed stimulaatorid (Eleutherococcus ekstrakt, zamanihi tinktuur, ženšenn). Ägedate hingamisteede ennetamiseks viirusnakkused Vaktsineerimisjärgsel perioodil riskirühma kuuluvatel lastel on näidustatud intranasaalne interferoon.

Kaasaegset meditsiinipraktikat on raske ette kujutada ilma haiguste ennetamiseks mõeldud meetmeteta. kuulsaim ja tõhus meede Haiguste ennetamine on vaktsineerimine, mis võimaldab kaitsta teie keha patogeenide - patogeenide - nakatumise eest tohutu hulk nakkuslikud patoloogiad. Vaktsineerimine võimaldab teil luua vastupanuvõimet lapsepõlvest pärit infektsioonidele, kaitsta end tüsistuste eest ja kõrvaldada ka haigusest põhjustatud surma tõenäosus. Toimeained ravim põhjustab vastusena vaktsiini kehasse süstimisele oma immuunsüsteemi reaktsiooni. See reaktsioon on sarnane infektsiooniga, kuid palju nõrgem. Selle reaktsiooni tähendus seisneb selles, et immuunsüsteem moodustab vastusena vaktsiini sisseviimisele spetsiaalsed rakud, mida nimetatakse mälurakkudeks, mis loovad resistentsuse infektsioonide suhtes.

Mis on profülaktiline vaktsineerimine?

Profülaktiline vaktsineerimine on kõige levinum immuniseerimismeetod, mis põhineb vaktsiini viimisel kehasse, mis koosneb erinevatest osakestest, mis võivad moodustada püsiva immuunvastus haiguste vastu. Vaktsineerimine pole midagi muud kui spetsiaalne lahus, mis sisaldab elusaid või tapetud mikroorganisme, nende fragmente, toksiine. Need ravimite komponendid, mis toimivad antigeenidena, käivitavad pärast vereringesse sisenemist reaktsioonide ahela, mille eesmärk on antikehade tootmine ja vastavalt sellele stimuleerivad immuunsuse teket konkreetse haiguse suhtes.

Kõik ennetavad vaktsineerimised jagunevad tinglikult kahte suurde rühma:

vaktsiini tutvustamine lastele ja täiskasvanutele, mis viiakse läbi kindlal ajal ja sõltumata epidemioloogilisest olukorrast teatud piirkondades;
vaktsineerimine epidemioloogiliste näidustuste korral, kui seda tehakse inimestele, kes elavad piirkonnas, kus on registreeritud nakkushaiguse puhang või suurenenud risk selle esinemine.

Vaktsiin aitab vältida keha nakatumist ohtlike patoloogiate keeruliste vormidega. Uuringute kohaselt ei ole ühiskonnas, kus 95% kodanikest on vaktsineeritud, soodne keskkond nakkuste tekkeks ja seetõttu täheldatakse nende täielikku kadumist. Just elanikkonna massilise vaktsineerimisega suutis inimkond katkule vastu seista ja mitusada korda vähendada lastehaiguste, poliomüeliidi episoodide arvu.

Beebi nakkushaigused on üks levinumaid juhtumeid pediaatriline praktika. Igal aastal registreeritakse meie riigis haiguspuhang, mis ei põhjusta mitte ainult elanikkonna ajutist invaliidsust, vaid suurendab ka suremust piirkonnas. Sobivaim keskkond selliste haiguste patogeenide levikuks ja elupaigaks on laste meeskond. Seetõttu soovitavad arstid tungivalt imikute vanematel teha õigeaegselt ennetavaid vaktsineerimisi, mis kaitsevad last nakkushaiguste eest ja hoiavad ära nende epideemiad.

Teatavasti koostavad kohustuslike vaktsineerimiste nimekirja tervishoiuministeeriumi töötajad ja see on aluseks riikliku vaktsineerimiskalendri koostamisel. Lisaks riiklikule immuniseerimiskavale on olemas ka iga-aastaste vaktsineerimiste piirkondlik nimekiri, mis võib erineda olenevalt määratud piirkonna epidemioloogiast.

Laste profülaktiline vaktsineerimine toimub spetsiaalselt selleks ettenähtud kohtades. Juhise lapse vaktsineerimiseks annab arst pärast testimist. Kõik vaktsineerimise kasutuselevõtu faktid fikseeritakse dokumentaalsetel vormidel, mida hoitakse asutuses ja väljastatakse vajadusel omanikule väljavõtete või koopiatena. Vanemate jaoks on oluline meeles pidada, et ilma vaktsineerimata võib nende lapsel keelata ajutine juurdepääs haridusasutustele, spordiklubidele või alaline elamine mõnes teises riigis, kus vaktsineerimine on haiguste vastu kohustuslik abinõu.

Vaktsiini video

Miks on vaja elanikkonda vaktsineerida?

Vaktsineerimine on lihtsalt vajalik juhtudel, kui nakkushaigus on oht, see tähendab, et see ohustab tema elu ja võib provotseerida korvamatute tüsistuste teket. Vaktsineerimine võimaldab teil luua immuunsuse mitmete haiguste suhtes, millel on väljendunud suremusrisk, ja kõrvaldada tüsistused. Lõppude lõpuks on just haigusprotsesside kulgemise keerulised variandid need, mis põhjustavad haiguste püsivate ja kahjulike tagajärgede kujunemist, nende surmavate tüsistuste teket ja haiguse muutumist krooniliseks vormiks.

Vaktsiini kasutuselevõtt annab organismile võimaluse moodustada immuunsüsteem enamiku tänapäeval tuntud nakkuste vastu. Pärast vaktsiini hakkavad kehas sünteesima spetsiaalsed rakud (antikehad), mis hiljem on võimelised kaitsma vaktsineeritud organismi ohtlike mikroorganismide tungimise eest. Immuunsus säilib teatud aja jooksul. See võib kesta kuid, aastaid, aastakümneid. Loomulikult on tavapärasel viisil (pärast haigust) omandatud kaitse tugevam ja tõhusam, kuid ka vaktsineerimisega saab inimest usaldusväärselt kaitsta mikroorganismide ja nende mürkide eest.

Milliseid vaktsineerimisi Venemaal tehakse?

Ennetavate vaktsineerimiste loend sisaldab:

kohustuslikud vaktsiinisüstid;
vaktsiini soovitatav kasutuselevõtt, mida tehakse vastavalt individuaalsetele näidustustele.

elamine ebasoodsa epidemioloogilise olukorraga piirkonnas;
töö ettevõtetes, kus on nakkusoht (loomafarmid, tapamajad).

Rahvakalender: mõiste ja tunnused

Ennetava vaktsineerimise kalendri koostab tervishoiuministeerium. Selle loomisel võetakse arvesse mitmeid punkte, eelkõige nakkuste olulisust ja vaktsiini avalikku kättesaadavust. Kalender kehtib kogu riigis. Selle kohaselt on vajalik, et iga Venemaal elav kodanik oleks vaktsineeritud, olenemata vanusest ja tingimusel, et tal pole vastunäidustusi. Viimastel aastatel on plaan jäänud muutumatuks ja sellel on järgmine vorm:

*Vaktsiin vastu*	*Patsiendi vanus vaktsineerimise ajal*
*Tuberkuloos*	Laps 3-7 päeva peale sündi, lapsed 7 ja 14a
	Laps esimesel elupäeval, 1. kuu, 2. kuu, 6. kuu, 1 aasta, iga 5 aasta järel
*DTP*	Beebi 3 kuud, 4 kuud, pool aastat, 18 kuud
	7, 14, 18 aastat vana
*Lastehalvatus*	Laps 18-20 kuud ja 14 aastat
*, punetised,*	Laps 12 kuud ja 6 aastat vana
	Laps alates 11. eluaastast iga viie aasta järel kuni 18 (poisid) ja 25 (tüdrukud) aastani
*leetrite infektsioon*	15-aastaselt iga 5 aasta järel kuni 35. eluaastani
*gripp*	Laps alates kuue kuu vanusest igal aastal

Piirkondlik kalender

Teatud piirkonna elanike vaktsineerimisprogrammi töötavad välja kohalikud arstid, kes töötavad ambulatoorsetes raviasutustes, lasteaedades ja koolides. Selle plaani väljatöötamisel võetakse arvesse registreeritud kodanikke ja fikseeritakse sündinud lapsed, lahkunud või saabunud inimesed. Haiguste ennetamise kava peaks hõlmama kõiki täiskasvanud kodanikke ja lapsi, kes vajavad plaanilist vaktsiini või kordusvaktsineerimist.

Igal lapsel on oma dokumentatsioon, eelkõige ennetava vaktsineerimise kaart, haiguskaart ja lapse arengulugu. Seda hoitakse meditsiiniosakonnas ja vajadusel saab välja anda.

Vaktsineerimine

Ennetavad vaktsineerimised tuleks läbi viia spetsiaalsetes vaktsineerimisruumides, mis asuvad polikliinikutes, erakliinikutes ja vaktsineerimiskeskustes. BCG seadistamiseks on vaja eraldi ruumi. Raviruumis peaks olema piisavalt ruumi. Siia tuleks paigaldada lauad steriilsete instrumentide ja ühekordselt kasutatavate süstalde jaoks, samuti konteinerid prügi kogumiseks.

Vaktsineerimisruum peab vastama teatud reeglitele ja sanitaarstandarditele. Kõik vaktsineerimisel kasutatavad materjalid võetakse steriilsete tangidega. Enne seda tuleb see kasta kloorheksidiini lahusesse, mida tuleks iga päev vahetada. Kasutatud ühekordselt kasutatavad instrumendid, samuti vatt, sidemed ja tampoonid tuleb visata koos desinfitseerimisvahendiga jäätmemahutisse. Selliste ruumide põrandat pestakse mitu korda päevas ja kasutades desinfitseerimisvahendeid.

Profülaktiliste vaktsineerimiste läbiviimise kord on reguleeritud seadusandlikul tasandil. Vaktsineerimine toimub ainult kodumaise või välismaise toodangu sertifitseeritud preparaatide kasutuselevõtuga.

Nakkushaiguste vastu vaktsineeritakse järgmises järjekorras:

vaktsineerimine toimub spetsiaalsetes vaktsineerimiste juurutamiseks akrediteeritud asutustes;
vajadusel moodustatakse meeskonnad elanikkonna koduseks vaktsineerimiseks;
enne vaktsineerimist välistab patsient süstide vastunäidustused ja hindab üldist tervislikku seisundit;
enne vaktsineerimist tuleks mõõta ja testida kehatemperatuuri;
süstid tehakse ühekordselt kasutatavate instrumentidega;
vaktsineerimist saab teha ainult vajaliku haridusega spetsialist;
kontoris peab olema erakorralise arstiabi komplekt;
ravimeid säilitatakse vastavalt juhendis ettenähtud reeglitele;
vaktsiini ei sisestata riietusruumis ega manipuleerimisruumis;
kogu dokumentatsiooni tuleb hoida vaktsineerimisruumis;
tuba puhastatakse kaks korda päevas antiseptikumidega.

Hoidmistehnika tunnused

Määratakse kindlaks patsientide haiguste vastu vaktsineerimise tehnika normatiivdokumendid ja vastab järgmisele plaanile:

ampull ravimiga võetakse külmkapist välja;
hinnatakse viaali terviklikkust, välimus lahendus, selle aegumiskuupäev;
pakend avatakse ainult steriilsete kinnastega;
vaktsiin koostatakse ja manustatakse ühekordselt kasutatavate nõelte ja süstalde abil;
süstekohta tuleb pühkida alkoholilahusega (eetri jaoks);
kui on vaja manustada mitut ravimit, kasutatakse igaühe jaoks eraldi tööriistakomplekti;
süstimise ajal on patsient sunnitud istuma või lamama;
pärast süstimist jälgib arst patsienti veel 30 minutit.

Rahvastiku inokuleerimise ajakiri

Meditsiinitöötajad registreerivad ennetava vaktsineerimise fakti spetsiaalses ajakirjas. See asub alati raviasutuses, kus süst tehti, ja on väljastamiseks saadaval juhuks, kui patsient kaotab oma individuaalse kaardi. Ajakiri sisaldab selliseid andmeid nagu perekonnanimi, ees- ja isanimi, tegeliku elukoha aadress, vanus, amet, manustatud ravimi nimetus, esmase vaktsineerimise ja kordusvaktsineerimise kuupäev, määramisviis. Eraldi kantakse dokumenti andmed kõrvaltoimete, profülaktilise aine seeria ja annuse kohta.

Vaktsineerimiskaardil on erivorm - 063 / a. See on dokument, mis sisaldab teavet patsiendile manustatud vaktsiinide kohta. Kaardi täidab arst asutuses, kus vaktsineeriti, see tähendab kliinikus, FAP-is, koolieelses lasteasutuses jne.

tunnistus

Seda dokumenti, mille vorm on 156 / y-93, säilitatakse kogu elu ja seda võidakse vaja minna Venemaalt lahkumisel, rahvusvahelistel spordivõistlustel osalemiseks ja mõnes ettevõttes töö leidmiseks. Seda tuleb säilitada kuni surmani, kuna see peegeldab täielikult tema vaktsineeritud immuunprofiili.

Pärast kaotust on ennetava vaktsineerimise sertifikaati väga raske taastada. See ei tohiks sisaldada parandusi ja blotte. Vastasel juhul muutub dokument tõenäoliselt kehtetuks.

Vaktsineerimisest loobumise vormi näidis

Seaduse järgi on inimestel õigus keelduda ennetavast vaktsineerimisest. Keeldumine antakse kirjalikult selle asutuse juhile, kus elanikkonda vaktsineeritakse. See peaks näitama, millistest vaktsineerimistest isik keeldub, kus ta on registreeritud ja mis on sellise otsuse põhjus. Taotluse lõpus peab olema allkiri ja vormi koostamise kuupäev.

polikliiniku peaarst nr/või
Koolidirektor nr/ või
Lasteaia juhataja nr.
_______ linnaosa, __________ linnad (külad, külad)
Alates __________ Taotleja täisnimi _________________________
avaldus
Mina, ____________ täisnimi, passiandmed __________________ keeldun tegemast kõiki ennetavaid vaktsineerimisi (või näitan, millistest konkreetsetest vaktsineerimistest keeldute) oma lapsele _______ lapse täisnimi, sünniaeg _________, registreeritud polikliinikus nr (või külastades) lasteaed nr või kooli nr). Õiguslik alus – seadusandlus Venemaa Föderatsioon, nimelt "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitset käsitlevate õigusaktide põhialused" 22. juulist 1993 nr 5487-1, artiklid 32, 33 ja 34 ning "Nakkushaiguste immunoprofülaktika kohta" 17. septembrist, 1998 nr 57 - FZ, artiklid 5 ja 11.
Number
Allkiri koos dekrüpteerimisega

Mis on vaktsineerimata jätmise oht?

Nakkushaiguste vastu vaktsineerimata jätmine toob kaasa mitmeid tagajärgi, sealhulgas:

keeld reisida välismaale elama teise riiki, kus vastavalt kohalikele seadustele peab kodanikul olema kohustuslik vaktsiini miinimum;
ajutine keeldumine õppe- või tervishoiuasutusse vastuvõtmisest (see punkt kehtib perioodi kohta, mil piirkonnas on välja kuulutatud epideemia);
kodanike tööle registreerimisest keeldumine või töölt keeldumine ametlikud kohustused, mis on seotud kõrge riskiga nende kokkupuude nakkushaigustega.

Vaktsineerimata lapsed võidakse sunniviisiliselt koolist ja lasteaiast vallandada ning ettevõtete töötajaid tööle ei lubata. Sageli ei ole vaktsineerimata isikutel õigust olla rühmades, eriti epideemiate ajal.

Vaktsineerimise teatis

Nakkushaiguste vastase ennetava vaktsineerimise kava on reguleeritud õigusaktidega, eelkõige 31. jaanuari 2011. a korraldusega nr 51n „Riikliku. immuniseerimise kalender.

Ennetamine lasteaias

Lasteaedades vaktsineeritakse ainult neid lapsi, kelle vanemad või seaduslikud esindajad on meditsiinipersonali sellise tegevusega nõustunud. Tegevused tuleks korraldada ja läbi viia individuaalselt. Selleks koostab asutuse meditsiinitöötaja immuniseerimiskava, kuhu on kaasatud ka vaktsineeritavad lapsed.

Laste ja täiskasvanute ennetavad vaktsineerimised viiakse läbi, et vältida nende nakatumist nakkushaigustesse, piirata nakkuste levikut ja täielikult kõrvaldada nakkushaigused Vene Föderatsiooni territooriumil.

Põhimõisted ja terminid

Selleks, et meie veebisaidi selles jaotises vabalt liikuda, peate teadma vaktsineerimisega seotud põhimõisteid ja mõisteid.

Immunoprofülaktika nakkushaigused- See on meetmete kogum, mille eesmärk on nakkushaiguste ennetamine, leviku piiramine ja likvideerimine elanikkonna ennetava vaktsineerimise kaudu.

Ennetavad vaktsineerimised – sissejuhatus Inimkeha immunobioloogiline ravimid immunoprofülaktikaks, et luua spetsiifiline immuunsus (immuunsus) teatud infektsioonide suhtes.

Immunoprofülaktikaks kasutatavad immunobioloogilised ravimpreparaadid on vaktsiinid, immunoglobuliinid, toksoidid ja muud ained, mis on mõeldud inimeste spetsiifilise immuunsuse tekitamiseks nakkushaiguste suhtes.

Täieliku immuunsuse moodustamiseks ei piisa reeglina ühest vaktsiini süstimisest. Seetõttu koosneb immunoprofülaktika üksteise järel järgmistest etappidest, näiteks:

Vaktsineerimine – vaktsiini esmane manustamine, mis võib olla kas ühekordne või mitmekordne. Lõpetatud vaktsineerimise tulemusena moodustub organismi püsiv immuunsus infektsioonide suhtes, kuid iga haiguse jaoks määratud perioodi jooksul. Seejärel hakkab see immuunsus nõrgenema;
revaktsineerimine - vaktsiini korduv manustamine kauge, kuid rangelt määratud aja jooksul pärast vaktsineerimist. Revaktsineerimine võib olla ka ühekordne või mitmekordne. See on mõeldud vaktsineerimisega loodud immuunsuse tugevdamiseks ja tugevdamiseks.

Riiklik ennetavate vaktsineerimiste kalender on normatiivne õigusakt, mis kehtestab kodanike ennetava vaktsineerimise läbiviimise tähtajad ja korra.

Epideemianäidustuste järgi ennetava vaktsineerimise kalender on normatiivne õigusakt, mis kehtestab kodanikele epideemiliste näidustuste järgi ennetava vaktsineerimise läbiviimise tähtajad ja korra.

Ennetava vaktsineerimise tunnistus (vaktsineerimistunnistus) - dokument, milles registreeritakse kodaniku ennetavad vaktsineerimised kogu tema elu jooksul.

Nõusolek vaktsineerimiseks on kodaniku või tema seadusliku esindaja teadlik vabatahtlik nõusolek (IDS) meditsiiniliseks sekkumiseks, nimelt ennetavaks vaktsineerimiseks. IDS on üks kohustusliku meditsiinilise dokumentatsiooni vorme, millel on õiguslik tähendus. Selle registreerimiseks on reguleeritud kord. Vaktsineeritav kodanik või tema seaduslik esindaja kirjutab IDS-ile alla alles pärast seda, kui meditsiinitöötaja on esitanud kättesaadaval kujul täieliku teabe eelseisva vaktsineerimise kohta.

Vaktsineerimisest keeldumine on kodaniku või tema seadusliku esindaja keeldumine ennetavast vaktsineerimisest. Igal Vene Föderatsiooni kodanikul on õigus vaktsineerimisest keelduda, kuid alles pärast seda, kui teda on talle kättesaadaval kujul selgitatud. võimalikud tagajärjed keeldumise tervislikud ja õiguslikud tagajärjed.

Ennetava vaktsineerimise vastunäidustused on teatud haigused ja seisundid, mis suurendavad vaktsineerimisjärgsete tüsistuste riski. Need on üksikasjalikult kirjeldatud juhistes "Meditsiinilised vastunäidustused ennetava vaktsineerimise jaoks riikliku vaktsineerimiskava preparaatidega", mille on heaks kiitnud Vene Föderatsiooni riiklik sanitaararst 9. jaanuaril 2002.

Nakkushaiguste immunoprofülaktikat reguleerivad dokumendid Vene Föderatsioonis

Kodanike ennetavad vaktsineerimised viiakse läbi vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele.

Vene Föderatsioonis vaktsineerimise õiguslik alus on järgmine:

Vene Föderatsiooni põhiseadus ja föderaalseadused, millest peamine on föderaalseadus 17. septembril 1998 N 157-FZ "Nakkushaiguste immunoprofülaktika kohta".
Vene Föderatsiooni valitsuse määrused ja korraldused, näiteks vaktsineerimisjärgsete tüsistuste loetelu kinnitamise, riiklike ühekordsete toetuste ja igakuiste rahaliste hüvitiste maksmise korra kohta kodanikele vaktsineerimisjärgsete tüsistuste korral , jne.
Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi määrused, sealhulgas Venemaa tervishoiuministeeriumi 21. märtsi 2014. aasta korraldus N 125n "Profülaktilise vaktsineerimise riikliku kalendri ja epideemiajärgsete ennetavate vaktsineerimiste kalendri kinnitamise kohta näidustused" jne.
Vene Föderatsiooni riikliku sanitaararsti eeskirjad on sanitaar- ja epidemioloogilised eeskirjad, eeskirjad, metoodilised soovitused ja juhised.
Piirkondlikud reguleerivad õigusaktid on Vene Föderatsiooni üksikute üksuste poolt vastu võetud ja nende territooriumil kehtivad seadused, dekreedid, korraldused.

Ennetavad vaktsineerimised viiakse läbi kodanikele, kellel pole meditsiinilisi vastunäidustusi meditsiiniorganisatsioonid kui neil on selleks litsents meditsiiniline tegevus. Meditsiinilise sekkumise jaoks on kohustuslik kodaniku või tema seadusliku esindaja teadlik ja vabatahtlik nõusolek. Vaktsineerimist viivad läbi eriväljaõppe läbinud meditsiinitöötajad. Kõik vaktsineeritavad peavad esmalt läbima arsti (parameediku) läbivaatuse.

Riiklik ennetavate vaktsineerimiste kalender

Riiklik ennetavate vaktsineerimiste kalender on dokument, mis reguleerib teatud kategooria kodanike teatud nakkushaiguste vastu kohustusliku vaktsineerimise korda ja tähtaegu. See näitab vaktsineerimiste nimetusi ja vanust, millal üks või teine vaktsineerimine/revaktsineerimine läbi viiakse.

Riiklik ennetavate vaktsineerimiste kalender näeb täna ette kohustusliku immunoprofülaktika kaheteistkümne infektsiooni korral, sealhulgas:

tuberkuloos;
viiruslik hepatiit B;
hemofiilne infektsioon;
lastehalvatus;
kõrvapõletik;
punetised;
leetrid;
gripp;
pneumokoki infektsioon.

Vaktsineerimiskava epideemiliste näidustuste korral

Epideemiliste näidustuste vaktsineerimiskalender on dokument, mis näitab kodanike kategooriaid ja vanust, keda nakkushaiguse ohu korral tuleb selle haiguse vastu vaktsineerida.

Epideemiliste näidustuste vaktsineerimiskalender sisaldab järgmisi nakkusi:

kõhutüüfus;
kollapalavik;
puukentsefaliit;
viiruslik hepatiit A;
viiruslik hepatiit B;
šigelloos;
leetrid;
lastehalvatus;
kõrvapõletik;
tuulerõuged;
pneumokoki infektsioon;
rotaviiruse infektsioon;
hemofiilne infektsioon.

Otsused ennetava vaktsineerimise läbiviimise kohta epideemiliste näidustuste kohaselt teevad Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste riiklik sanitaararst ja riiklikud peasanitaararstid.

Vaktsiinide klassifikatsioon, neile esitatavad nõuded ja manustamisviisid

Vaktsiin on ravim, mis on loodud kunstliku aktiivse immuunsuse loomiseks konkreetse nakkushaiguse tekitaja (või selle toksiini) vastu. Hankige vaktsiine viiruste, bakterite, algloomade, seente ja nende ainevahetusproduktide vastu. Vaktsiinide aktiivne algus võib olla:

elusad või inaktiveeritud mikroorganismid;
väljendunud immunogeensete omadustega antigeenid;
toksiinid - mikroorganismide jääkproduktid;
keemilise sünteesi või geenitehnoloogia meetoditega saadud antigeenid.

Vastavalt nende antigeenide koostisele on kolme tüüpi vaktsiine:

monovaktsiinid;
polüvaktsiinid;
kompleksne, kombineeritud või seotud.

Loomu poolest, füüsiline seisund ja vaktsiini antigeeni saamise meetod jaguneb järgmiselt:

live - nõrgestatud ja lahknev;
inaktiveeritud (eluta) on korpuskulaarsed ja molekulaarsed;
rekombinantne.

Vaktsiin peab vastama kehtestatud rahvusvahelistele standarditele, nimelt:

kutsuda esile tugeva ja võimalusel pikaajalise immuunsuse teke;
olema kehale täiesti ohutu;
neil on madal reaktogeensus, st võime põhjustada vaktsineerimisjärgseid reaktsioone ja tüsistusi;
ei põhjusta soovimatuid kõrvalreaktsioone;
olema ladustamise ajal stabiilne.

Vaktsiinide manustamiseks on mitu võimalust:

nahk;
intradermaalne;
nahaalune;
intramuskulaarne;
nõelata (joa);
suu kaudu (suu kaudu);
intranasaalne (pihustamine või instillatsioon).

Vene Föderatsioonis registreeritud ja kasutamiseks heaks kiidetud vaktsiinide loetelu

Immunoprofülaktikaks kasutatakse Venemaa Föderatsiooni õigusaktide kohaselt registreeritud kodumaiseid ja välismaiseid immunobioloogilisi ravimeid. Nende suhtes kohaldatakse kohustuslikku sertifitseerimist või vastavusdeklaratsiooni Vene Föderatsiooni õigusaktidega ettenähtud viisil.

Venemaa Föderatsioonis registreeritud ja kasutamiseks heaks kiidetud immunoprofülaktika vaktsiinide ja muude immunobioloogiliste ravimite loetelu:

A-tüüpi gripiviiruse antigeen allantoisne – inaktiveeritud vaktsiin gripi ennetamiseks;
Puukentsefaliidi vaktsiin, kultiveeritud, puhastatud, kontsentreeritud, inaktiveeritud kuiv puukentsefaliidi ennetamiseks;
Läkaköha vaktsiin, atsellulaarne, puhastatud läkaköha ennetamiseks;
Menugate – meningokoki C-rühma oligosahhariidkonjugeeritud vaktsiin meningokokkinfektsioonide ennetamiseks;
MonoGrippol Neo - gripivaktsiini monovalentne inaktiveeritud subühiku adjuvant gripi ennetamiseks;
B-hepatiidi pinnaantigeeni (HBsAg) puhastatud kontsentreeritud - vaktsiin viirusliku B-hepatiidi ennetamiseks;
Poliorix – inaktiveeritud vaktsiin poliomüeliidi ennetamiseks;
Tetraanatoksiiniga puhastatud adsorbeeritud vedelik (botuliinitoksoid + teetanuse toksoid) botulismi ja teetanuse ennetamiseks;
Typhim-VI - vaktsiin kõhutüüfuse ennetamiseks;
TEOVak - rõugete embrüonaalne elusvaktsiin rõugete ennetamiseks;
FSME-Immun Inject – vaktsiin puukentsefaliidi ennetamiseks;
FSME-Bulin - immunoglobuliin puukentsefaliidi vastu;
Entsepur lastele - puukentsefaliidi vastane vaktsiin, inaktiveeritud, puhastatud adjuvandiga;
Encepur adult - puukentsefaliidi vastane vaktsiin, inaktiveeritud, puhastatud adjuvandiga;
Ervevax - vaktsiin punetiste ennetamiseks;
Euvax B - rekombinantne vaktsiin B-hepatiidi ennetamiseks;

Vaktsineerimised lastele

Lapsed, kellel ei ole vastunäidustusi, vaktsineeritakse rahvakalendri järgi, mis sisaldab kõiki kohustuslikke vaktsineerimisi. Nõusoleku vaktsineerimiseks annab ja sellele kirjutab alla alaealise seaduslik esindaja.

Juba sünnitusmajas tehakse igale vastsündinud lapsele kaks vaktsineerimist - tuberkuloosi ja esimene viirushepatiidi B vastu. Pärast sünnitusmajast väljakirjutamist jõuab laps lastearsti ja lastekliiniku ringkonnaõe järelevalve alla. Nad tagavad talle õigeaegse nakkushaiguste immunoprofülaktika enne lasteaeda sisenemist.

Enne rutiinse immuniseerimise algust kliinikus saadab lastearst lapse vere- ja uriinianalüüsidele. Kui lapsel on vastunäidustusi, koostab arst talle vaktsineerimisest meditsiinilise vabastuse ja individuaalse immunoprofülaktika kava. Mõned lapsed, näiteks allergilised või neuroloogilised häired, vajavad sageli vaktsineerimiseks spetsiaalset ettevalmistust, mistõttu võib arst neile paar päeva enne vaktsineerimist välja kirjutada antihistamiinikumid. Vahetult enne vaktsineerimist läbib iga laps arstliku läbivaatuse. Pärast vaktsineerimist jälgib piirkonnaõde vaktsineerimisjärgse perioodi kulgu ning vaktsineerimisele reageerimise korral teavitab sellest arsti.

Lasteaeda registreerimise ajal (keskmiselt 2,5 aastat) peavad lapsel rahvakalendri järgi olema järgmised kohustuslikud vaktsineerimised:

täielik vaktsineerimine viirusliku B-hepatiidi vastu;
vaktsineerimine ja revaktsineerimine pneumokoki infektsiooni vastu;
vaktsineerimine ja kaks kordusvaktsineerimist poliomüeliidi vastu;
vaktsineerimine ja esmane revaktsineerimine läkaköha, difteeria ja teetanuse vastu;
vaktsineerimine ja revaktsineerimine hemofiilse infektsiooni vastu;
vaktsineerimine leetrite, punetiste, mumpsi vastu.

Koolis tegelevad immuniseerimise küsimustega kooliarst ja kooliõde. Enne kooli minekut või juba esimesse klassi (6-7-aastaselt) tehakse lapsele kordusvaktsineerimine leetrite, punetiste, mumpsi vastu, kordusvaktsineerimine tuberkuloosi vastu ning teine kordusvaktsineerimine difteeria ja teetanuse vastu. 14-aastaselt vaktsineeritakse last poliomüeliidi vastu (kolmas kordusvaktsineerimine) ning difteeria ja teetanuse vastu (kolmas kordusvaktsineerimine). Igal aastal saavad kõik koolilapsed gripivaktsiini.

Arsti nõuanne: igal loetletud immunoprofülaktika etapil vastab lastearst kõigile teie küsimustele, mis puudutavad teie lapse ennetavat vaktsineerimist. Seetõttu ärge kartke küsida oma arstilt, millal on võimalik pärast vaktsineerimist kõndida, kas süstekohta on võimalik või mitte, mida teha, kui lapsel on pärast vaktsineerimist palavik jne.

Ohtliku epideemiaolukorra korral, kui on suur tõenäosus mõne nakkushaiguse tekkeks ja levikuks, vaktsineeritakse kõiki lapsi koos täiskasvanutega vastavalt epideemiliste näidustuste ennetava vaktsineerimise ajakavale.

Vaktsineerimine täiskasvanutele, sealhulgas rasedatele

Lapseea vaktsineerimine ei kaitse ohtlikud infektsioonid eluks. Seetõttu immuunsuse säilitamiseks või selle loomiseks (kui vaktsineerimist pole varem tehtud) täiskasvanud elanikkonnast allub ka nakkushaiguste immunoprofülaktikale.

Täiskasvanute vaktsineerimine teatud haiguste vastu on kohustuslikus korras lisatud riiklikusse ennetava vaktsineerimise ajakavasse, nimelt:

difteeria ja teetanuse vastu;
punetiste vastu. See vaktsineerimine on eriti soovitatav kõigile alla 40-45-aastastele naistele, kes planeerivad rasedust;
viirusliku B-hepatiidi vastu;
leetrite vastu;
gripi vastu. See on iga-aastane vaktsineerimine, mida tehakse ka rasedatele raseduse 2.-3. trimestril.

Lisaks kohustuslikele vaktsineerimistele soovitatakse täiskasvanutel end vaktsineerida selliste haiguste vastu nagu:

tuulerõuged;
pneumokoki infektsioon;
inimese papilloomiviirus, mille teatud tüübid põhjustavad emakakaelavähki, kondüloomi ja mõningaid muid haigusi;
puukentsefaliit;
viiruslik hepatiit A;
meningokoki infektsioon;
kõrvapõletik;
hemofiilne infektsioon;
lastehalvatus;
herpeetiline infektsioon.

Tõhusat vaktsiini HIV-nakkuse vastu pole veel loodud, nagu ka vähivastast vaktsiini. Britovi kunagise sensatsioonilise vaktsiini katsetused lõppesid enne, kui see üldse algas.

Epideemiliste näidustuste ilmnemisel vaktsineeritakse kõik täiskasvanud nakkushaiguste vastu vastavalt epideemiliste näidustuste ennetava vaktsineerimise skeemile.

Lisaks kinnitati Vene Föderatsiooni valitsuse 15. juuli 1999. aasta dekreediga N 825 tööde loetelu, mille rakendamine nõuab kohustuslikku ennetavat vaktsineerimist.

Võimalikud vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid ja tüsistused

Inimkeha võib vaktsiini sisseviimisele reageerida erinevalt, mis sõltub vaktsiini individuaalsetest omadustest ja manustatud ravimi reaktogeensusest.

Immunobioloogiliste ravimite kasutuselevõtul on kahte tüüpi reaktsioone:

1.: vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid (kohalikud ja üldised) on mitmesugused ebastabiilsed muutused keha seisundis, mis mööduvad iseenesest;
2.: vaktsineerimisjärgsed tüsistused – rasked ja/või püsivad terviseprobleemid, mis on tingitud ennetavatest vaktsineerimistest.

Venemaa seadusandlus tagab kodanikele sotsiaalne toetus vaktsineerimisjärgsete tüsistuste korral.

Intradermaalsed testid, nende erinevus vaktsineerimisest

Sageli nimetatakse seda ekslikult vaktsineerimiseks intradermaalsed testid, nimelt Mantouxi reaktsioon ja diaskintest.

Mantouxi reaktsioon on diagnostiline tuberkuliini test tuberkuloosi nakkuse esinemise kohta inimkehas. Sellel pole midagi pistmist ennetava vaktsineerimisega. Kord aastas toimub see kõigile lastele kuni kooli lõpetamiseni. Soovi korral võidakse uuesti ametisse nimetada. Mantouxi reaktsiooni ajal intradermaalselt manustatav tuberkuliin on lapse tervisele täiesti ohutu.

Diaskintest on ravim tuberkuloosi diagnoosimiseks. Diaskintesti testi peetakse spetsiifilisemaks kui Mantouxi reaktsiooni. Tuberkuliin reageerib nii varem sisse viidud BCG vaktsiini komponentidele kui ka kõikidele organismis leiduvatele mükobakteritele (mitte ainult tuberkuloosile). Diaskintest reageerib eranditult Mycobacterium tuberculosis'ele, seega on selle tulemused usaldusväärsemad. Diaskintestiga test on ka tervisele täiesti ohutu ja sellel pole mingit pistmist ennetava vaktsineerimisega.

Vaktsineerimine välisriikidesse reisijatele

Reisijad on omaette kodanike kategooria. Nad peavad meeles pidama, et inimkeha ei saa alati vastu seista eksootilistes riikides "elavate" bakterite ja viiruste rünnakule. Seetõttu on turistidel, kes kavatsevad külastada selliseid riike nagu:

Tai;
India, sealhulgas Goa;
Aafrika riigid, sealhulgas Kenya, Maroko, Tuneesia, Tansaania, Sansibar jne;
Brasiilia;
Hiina;
Vietnam;
Sri Lanka;
Malaisia;
Indoneesia, sealhulgas Bali saar;
Dominikaani Vabariik.

Kui kollapalavikku, meningokokkinfektsiooni, kõhutüüfust, koolerat ja paljusid teisi nakkusi saab ennetava vaktsineerimisega kaitsta, siis malaaria vastu mitte. Malaaria vastu vaktsiini ei ole.

Kas ma peaksin end vaktsineerima või mitte?

Arutelud sellel teemal tõenäoliselt kunagi ei peatu. Hoolimata aastakümneid kinnitatud nakkushaiguste immunoprofülaktika vajadusest ja tähtsusest, leidub alati ka selle vastaseid, nagu G.P. Tšervonskaja (nõukogude viroloog, bioloogiateaduste kandidaat, Venemaa Teaduste Akadeemia Venemaa riikliku bioeetikakomitee liige). Just tema seisis vaktsineerimisvastase propaganda alguses.

Pole mõtet panna skaala vasakule poole võimalikke vaktsineerimisjärgseid reaktsioone ja tüsistusi ning paremale poole raskete nakkushaiguste tagajärgi. Laste ja täiskasvanute suremus nakkustesse, haigete puue, neis esinevad ravimatud tüsistused tõmbavad õige kausi “põhja”.

Tänu selgitustööle, mida epidemioloogid, immunoloogid, erinevate erialade arstid (E.O. Komarovsky jt) pidevalt teevad, kasvab elanikkonna meditsiiniline kirjaoskus immunoprofülaktika osas. Täiskasvanud kodanikud on üha enam valmis end ja oma lapsi ohtlike nakkuste vastu vaktsineerima. Ja see on väga hea. Vaid meditsiinitöötajate ja elanikkonna ühiste jõupingutustega saab parandada epideemiaolukorda riigis ja vähendada nakkushaiguste taset.

Laste vaktsineerimine toimub vastavalt vaktsineerimiskalendrile vanuse järgi. Vaktsineerimiste vanusetabelis on kõigi süstide nimetus, lapse soovitatav vanus. Mõelgem üksikasjalikumalt, mida sisaldab laste vaktsineerimise tabel.

Milliseid vaktsineerimisi laps vajab

Laste kohustuslike vaktsineerimiste tabel sisaldab: mumps, A- ja B-hepatiit, punetised, läkaköha, hemofiiliinfektsioon, teetanus ja tuberkuloos. Beebit vaktsineeritakse esimestest elutundidest, kuna viiruste ja nakkuste maailma sattudes on immuunsüsteemil raske iseseisvalt kohaneda. Enne koolist lahkumist saavad õpilased kordusvaktsineerimise, mis aitab säilitada juba saadud immuunsust.

Kõik ennetavad vaktsineerimised tuleb kanda beebi isiklikule kaardile. Need andmed edastatakse haridusasutustele. Ilma vaktsineerimata ei viida teie last lasteaeda ega kooli. Need on vajalikud laagrite külastamiseks ja teistesse lasteasutustesse pääsemiseks. Esiteks, ennetavad vaktsineerimised aitavad purudel moodustada immuunsuse paljude haiguste vastu kogu eluks.

Esitame lugejatele valmis tabeli, mis näitab kõiki vaktsineerimisi vanuse järgi:

Vanuserühm	Haigus	Lava	Venemaal elanikkonna vaktsineerimiseks soovitatavad ravimid
Lapsed esimese 24 tunni jooksul pärast sündi	B-hepatiit	1 vaktsineerimine
3-7 päeva	Tuberkuloos	vaktsineerimine	BCG, BCG-M
1 kuu	B-hepatiit	2 riskirühma kuuluvatele lastele
2 kuud	B-hepatiit	3 riskirühma kuuluvatele lastele	Engerix B, Euwax B, Regevak B
3 kuud	B-hepatiit Difteeria, läkaköha, teetanus (d.k.s.) Lastehalvatus Haemophilus influenzae tüüp b	2 vaktsineerimine 1 vaktsineerimine 1 vaktsineerimine 1 vaktsineerimine	Engerix B, Euwax B, Regevak B Pentaksim Infanrix, Act-Hib, Hiberix
4,5 kuud		2	nagu 1 kohta
6 kuud	B-hepatiit, d.c.s., hemofiilne infektsioon, poliomüeliit	3	nagu 1 kohta
1 eluaasta	B-hepatiit Leetrid, punetised, mumps	4 riskirühma kuuluvat last Vaktsineerimine	Engerix B, Euwax B, Regevak B Priorix, ZhKV, ZHPV
poolteist aastat	D.k.s., hemofiilne infektsioon, poliomüeliit	1 kordusvaktsineerimine	DTP, OPV, Pentaxim, Infanrix, Akt-Khib, Hiberix
1 aasta 8 kuud	Lastehalvatus	2 revaktsineerimine	OPV
2 aastat	pneumokokkinfektsioon, tuulerõuged	vaktsineerimine	Pneumo 23, Prevenar, Varilrix, Okavax
3 aastat	A-rühma hepatiit (viiruslik)	vaktsineerimine	Havrix 720
3 aastat 8 kuud	A-rühma hepatiit (viiruslik)	revaktsineerimine	Havrix 720
6 aastat	Leetrid, punetised, mumps	revaktsineerimine	Priorix, ZhKV, ZHPV
7 aastat	difteeria, teetanus Tuberkuloos	2 revaktsineerimine Revaktsineerimine	ADS-M BCG-M
12-13 aastat vana	Inimese papilloomiviirus (ainult tüdrukutele)	vaktsineerimine, kolm korda sagedusega 1 kuu.	Inimese papilloomiviiruse vaktsiin
14 aastat	difteeria, teetanus Tuberkuloos Lastehalvatus	3 revaktsineerimine Revaktsineerimine 3 revaktsineerimine	ADS-M

Vanemad kahtlevad, kas nende lapsed vajavad nii palju vaktsineerimisi. Vaatame igaüks neist üksikasjalikumalt.

Hepatiidi vaktsineerimine

Tabelis on toodud erinevad skeemid imikute vaktsineerimiseks B-hepatiidi vastu. Esimene vaktsiin tehakse kõigile vastsündinutele kohe pärast sündi, otse haiglas. Seda tuleb teha mitmel põhjusel:

pärast väljakirjutamist vajab laps mitmeid muid vaktsineerimisi, mida ei saa kombineerida hepatiidiga;
teda ümbritseva maailmaga kohanevat beebit on raske vaktsineerida. Imikutel lõigatakse hambaid, siis koolikud, siis on epideemia üldse ja kliiniku külastamine on lapsele ohtlik;
B-hepatiit on ohtlik, eriti lastele. palju patsiente varjatud vorm, seetõttu võib laps pärast haiglast väljakirjutamist kergesti nakatuda.

Esimene vaktsineerimine viiakse läbi haiglas 24 tunni jooksul pärast puru sündi. Laste vaktsineerimised tehakse vastsündinutele kannas. Lisaks on skeem jagatud kaheks võimaluseks:

0/1/2/6 kuud – ohustatud lapsed. See hõlmab lapsi, kes on sündinud haiguse kandja vanematelt ja HIV-nakkusega, perekondadest, kus on nakatunud sugulasi, nõrgenenud immuunsusega. Esiteks tuleks see skeem valida lapsele, kelle ema ei olnud hepatiidi vastu vaktsineeritud. See võib olla varjatud kandja ja laps nakatub sünnituse ajal.
0/3/6 kuud - traditsiooniline skeem imikutele, kes peavad lihtsalt immuunsust arendama.

BCG vaktsineerimine

BCG on vajalik kõigile lastele alates sünnist. Venemaal on tuberkuloosihaigeid rohkem kui teist tüüpi haigustesse nakatunuid. Haigus on ohtlik, kuna inkubatsioonivorm võib olla pikk. Bacillus siseneb lapse kopsudesse ja settib seal. Beebi kaalus juurde võtmine peatub, areng jääb eakaaslastest maha.

Tuberkuloosi vastu vaktsineeritakse kaks korda vanuses 7 päeva ja 7 aastat. Sellest piisab tugeva immuunsuse moodustamiseks. Lasteaedades ja koolides teevad õpilased Mantouxi reaktsiooni, kontrollides immuunsüsteemi käitumist. Imiku vaktsineerimine ei suuda tuberkuloosi eest sada protsenti kaitsta, kuid vaktsineeritud on nakkustele vähem vastuvõtlikud.

Kolmekordne DTP vaktsineerimine

Kolmiksüst kaitseb teie last punetiste, teetanuse ja mumpsi eest.

Partit on poistele ohtlik, kuna haigena jäävad paljud neist viljatuks. Tüdrukutel, kes on põdenud punetisi, on viljatuse oht.

Nende haiguste vastu saate vaktsineerida kombineeritult, kasutades DTP-d. Vaktsiinil pole praktiliselt vastunäidustusi ja see on lapsele ohutu. Esiteks nõrgestatud beebid immuunsussüsteem HIV-nakkusega vanematelt pärit arengupuudega. Kui DTP-d ei vaktsineerita, võib iga kriimustus saada surmavaks.

Esimene DTP tehakse lapsele alates 3 kuu vanusest. Kolmikvaktsiini vaktsineeritakse kahes etapis, intervalliga 1,5 kuud. Traditsiooniline skeem sisaldab vanust 3 kuud ja 4,5. Lisaks on 1,5 aasta pärast juba saadud immuunsuse säilitamiseks vajalik revaktsineerimine. Teine revaktsineerimine viiakse läbi samal viisil, 6 nädala pärast.

Poliomüeliidi vaktsineerimine

Haigus on oma tagajärgede jaoks ohtlik. Nakatunud laps haigestub ja tema luukude muutub. Varem ei vaktsineeritud kõiki lapsi ega täiskasvanuid poliomüeliidi vastu. Venemaal on pärast haigust umbes 1 miljon puudega inimest.

Lapsi vaktsineeritakse poliomüeliidi vastu kolm korda 1,5-kuulise vahega. Vanusetabel sisaldab skeemi 3/4,5/6 kuud. Revaktsineerimine toimub 3 kuu kaupa, alates 1,5 aastast.

Viimati vaktsineeritakse last poliomüeliidi vastu 14-aastaselt.

Haemophilus influenzae vaktsiin

Nakkusesse haigestuvad alla 1-aastased lapsed, nakatuda võivad ka vanemad, kuid haigus kulgeb kergemini. Nakatusele on iseloomulikud mädane bronhiit, meningiit, keskkõrvapõletik ja muud mädased haigused. hingamissüsteem. Nakkus annab korvamatu löögi südamesüsteemile, liigestele.

Venemaal hõlmab vaktsineerimiskava imikute vaktsineerimist hemofiilse infektsiooni vastu 4 korda vastavalt skeemile 3/4/5/6 kuud. Laste revaktsineerimine toimub 1,5-aastaselt. Haemophilus influenzae vastu saab vaktsineerida samaaegselt DTP, poliomüeliidi ja B-hepatiidi vastu. kõrvalmõjud vaktsineerimine ei põhjusta. Võib ilmneda väikesed allergilised lööbed, kuid need mööduvad kiiresti.

Alates 2014. aastast on gripp kantud igas vanuses inimeste kohustuslike vaktsineerimiste nimekirja. Seda tehakse meditsiini- ja haridusasutustes kord aastas. Muidugi kaitseb vaktsiin vaid teatud viirusevormi eest, kuid vaktsineeritud lapsed haigestuvad kergemini ja neil ei teki ebameeldivaid tüsistusi.

Lapsi tuleb vaktsineerida õiges vanuses. Vaktsineerimisskeemi töötasid välja arstiteadlased üle maailma, nii et te ei tohiks antud tabelist kõrvale kalduda.

Arutelu: 2 kommentaari

Väga hea, õppisin enda jaoks palju uut.

Täiesti erinevad vaktsiinid!

Laste vaktsineerimine on ohutu tõhus abinõu aktiivse spetsiifilise immuunsuse loomiseks. Vaktsineerimine takistab arengut ohtlikud haigused elu ja tervist ohustavad.

Vaktsineerimiskava järgimine on lapse kaitsmise eeltingimus ohtlike nakkuste eest. Spetsiifiliste antikehadeta on ohtlikud viirused ja bakterid kergesti rünnatud imikud, vanemad lapsed ja isegi täiskasvanud. Uurige lisateavet: miks on oluline oma last õigel ajal vaktsineerida, mis ähvardab keelduda vaktsiini õigeaegsest kasutuselevõtust ja rikkuda revaktsineerimise ajakava.

Miks on vaktsineerimine vajalik

Pärast sündi puutub vastsündinu kokku bakterite ja viirustega. Pärast steriilset keskkonda peab pisike organism kohanema erinevate mikroorganismidega naabruskonnaga. Praktiliselt täielik puudumine immuunsus varases eluetapis muudab beebi kergesti haavatavaks mikroobide suhtes, mille hulgas on palju patogeene. Vaktsineerimine on peamine meetod, mis loob lapsele kaitse.

Kas lapsed vajavad vaktsineerimist? Lastearstid nõuavad: Lastele on vaja vaktsineerida! Mitu aastakümmet tagasi möllanud rõugete, poliomüeliidi, leetrite epideemiad on praktiliselt kadunud. Positiivne tulemus tegi massivaktsineerimise.

Miks lapsed vajavad vaktsineerimist:

pärast vaktsiini elusa või inaktiveeritud vormi kasutuselevõttu võitleb keha patogeeniga, lümfotsüüdid kaitsevad keha aktiivselt viiruste ja bakterite eest. Tulemuseks on kaitsvate valkude-antikehade tootmine;
aasta, kolm, viis või enam aastat, keha "mäletab" vaktsineerimist. Järgmisel korral, kui puutute kokku kahjuliku bakteri või ohtliku viirusega, väheneb haigestumise risk peaaegu nullini või haigus kulgeb kerges vormis;
revaktsineerimine (vaktsiini uuesti kasutuselevõtt pärast teatud intervalli) suurendab kaitset konkreetse patogeeni vastu, tekib pikaajaline stabiilne immuunsus. Isegi pärast tihedat kokkupuudet haige inimesega tunnevad antikehad kergesti ära "tuttava" patogeeni, neutraliseerivad selle kiiresti ja haigus ei arene.

Info vanematele! Spetsiifiline immuunsus punetiste, läkaköha, teetanuse, viirusliku B-hepatiidi, difteeria ja muude ohtlike haiguste tekitaja suhtes tekib alles pärast inaktiveeritud või elusvaktsiini manustamist. Teised ravimeetodid ei suuda haigusest täielikult vabaneda, uuesti nakatumise oht püsib kogu elu.

Tüsistuste põhjused

Tänapäeval on moes vaktsineerimisest keelduda, otsida põhjuseid, miks lapsi mitte vaktsineerida. Internetifoorumid on täis lugusid vaktsineerimisega kaasnevatest tüsistustest. Kuid kui iga juhtumit hoolikalt uurida, selgub, et enamikul negatiivsetest reaktsioonidest on objektiivsed põhjused. Kell korralik ettevalmistus vaktsineerimisele, oleks teatud tegureid arvesse võttes saanud tüsistusi vältida.

Tihedamini negatiivsed reaktsioonid esineda järgmistel juhtudel:

vaktsineerimine lapse haiguse ajal;
vastunäidustuste (nii ajutiste kui ka absoluutsete) ignoreerimine arstide ja vanemate poolt;
tähelepanematus lapse seisundi suhtes vaktsineerimise päeval;
ebaõige ettevalmistus vaktsiini kasutuselevõtuks;
ebasobiv hetk: laps kannatas just tõsine haigus, pere naasis merereisilt, laps kannatas tugeva stressi all;
tugevatoimeliste ravimite kasutamine, vereülekanne vahetult enne vaktsineerimist;
keeldumine antihistamiinikumide võtmisest, mis takistavad allergilisi reaktsioone, kui lapsel on suurenenud keha sensibiliseerimine.

Mõnikord on tüsistuste põhjuseks halva kvaliteediga vaktsiin. Õnneks on sellised juhtumid haruldased. Vanemate sagedaste kaebustega aktiivse kohta kõrvaltoimed laste puhul peavad arstid koguma andmeid teatud tüüpi vaktsiinide kohta, edastama need ravimite kvaliteedikontrolliga tegelevatele ametiasutustele. Kell suurel hulgal negatiivsete arvustuste korral katkestatakse teatud seeria tootmine ajutiselt kvaliteedi uuesti kontrollimiseks.

Laste vaktsineerimise tabel vanuse järgi

Pöörake tähelepanu laste vaktsineerimiskalendrile. Milliseid vaktsineerimisi lastele tehakse? Meditsiinilistel põhjustel võib arst koostada individuaalse vaktsineerimiskava või määrata täiendava vaktsiini.

Sageli määratakse haigetele lastele hemofiilse infektsiooni vältimiseks vaktsiin. Ohtlik patogeen provotseerib mädast meningiiti, osteomüeliiti, epiglotiiti, kopsupõletikku, keskkõrvapõletikku.

Paljud lastearstid alates 6. elukuust soovitavad last gripi vastu vaktsineerida. Vaktsiine uuendatakse igal aastal, võttes arvesse praeguse perioodi kõige aktiivsemaid viiruse tüvesid. Riskirühm, kelle jaoks gripivaktsiin aitab vältida ohtlikke tüsistusi: lapsed, kes põevad kroonilised haigused kopsud ja bronhid, südame-, neerupatoloogiad.

Laste vaktsineerimise kalender ja ajakava vanuse järgi:

Vanus	Haiguse nimi, mille vältimiseks vaktsineeritakse
Esimesed 12 tundi pärast sündi	Viiruslik B-hepatiit (vajalik esimene vaktsineerimine)
Vastsündinu (3 kuni 7 päeva)	Tuberkuloos
1 kuu	Viiruslik B-hepatiit (2. vaktsineerimine)
Vanus 3 kuud	Difteeria, läkaköha, lastehalvatus, teetanus (1. vaktsineerimine)
4,5 kuuselt	Difteeria, lastehalvatus, teetanus, läkaköha (2. vaktsineerimine)
pool aastat	Viiruslik B-hepatiit (3. vaktsineerimine) + lastehalvatus, läkaköha, teetanus, difteeria (3. vaktsineerimine)
1 aasta	Mumps, punetised, leetrid (1. vaktsineerimine)
18 kuud	Imikute esimene revaktsineerimine teetanuse, läkaköha, poliomüeliidi ja difteeria vastu
20 kuud	Revaktsineerimine lastehalvatuse vastu
Vanus 6 aastat	Punetiste vaktsineerimine lastele, leetrite ja mumpsi vastu (2. vaktsineerimine)
6-7 aastat (1. klassis)	Revaktsineerimine (1.) tuberkuloosi vastu
7-8 aastat vana (2. klass)	Revaktsineerimine teetanuse ja difteeria vastu (läkaköha komponent puudub)
13-aastane	Varem vaktsineerimata lastele, B-hepatiidi vaktsiini manustamine, punetiste vaktsiini manustamine (ainult tüdrukud)
Vanuses 14 kuni 15 aastat	Laste kohustuslik revaktsineerimine difteeria ja teetanuse vastu (3.), poliomüeliidi vastu (3. revaktsineerimine), revaktsineerimine (2.) tuberkuloosi vastu
Täiskasvanutele	Revaktsineerimine teetanuse ja difteeria patogeenide vastu on kohustuslik iga 10 aasta järel.

Vanemad peavad täitma mitu lihtsad tingimused. Ettevalmistus ei võta palju aega ja vaeva. Mida täpsemini soovitusi järgitakse, seda väiksem on tüsistuste oht. Pöörake tähelepanu lapse tervisele, ärge lootke ainult arstile.

Kasulikud näpunäited:

enne kliinikusse minekut mõõtke temperatuuri: näitajad peaksid olema 36,6-36,7 kraadi tasemel. Kuni aastaste laste puhul peavad paljud arstid normaalseks, vaktsineerimisel mitteohtlikuks temperatuuriks 37,1 kraadi koos kiirendatud soojusülekandega;
enne vaktsineerimist rääkige arstile oma poja või tütre tervislikust seisundist, allergiate olemasolust/puudumisest ja hiljutistest haigustest. Vanemate ülesanne on anda üksikasjalikku teavet laste tervise kohta, rääkida teadaolevatest vastunäidustustest;
ärge keelduge vaktsineerimisest kaugetel põhjustel: "ta on veel liiga väike", "ta on nii valus", "väidavad, et osa vaktsineerimisi on tühistatud";
kalduvus allergiatele annavad arstid sageli enne vaktsineerimist antihistamiine. Eelsoodumuse puudumisel on allergiatablettide võtmine vabatahtlik.

Võimalikud keha reaktsioonid

Kogemus näitab, et vanemad peavad teadma, mida kõrvalmõjud võib ilmneda teatud tüüpi vaktsiiniga. Arst on kohustatud hoiatama reaktsioonide eest, et ema ei satuks paanikasse, kui pärast vaktsineerimist on lapse temperatuur veidi tõusnud või süstepiirkonnas ilmneb kerge induratsioon, ilmneb punetus.

Oluline on teada, millised reaktsioonid on normiks ja millal häiret anda, kohe abi otsida.

Arst peaks soovitama:

kuidas organism võib vaktsiini sissetoomisele reageerida;
kuidas tegutseda tüsistuste, väljendunud negatiivsete sümptomite korral;
kui vaktsiini kõrvaltoimed peaksid taanduma.

Vanemate ülesanne:

jälgida lapse seisundit, jälgida reaktsiooni vaktsiinile;
kui vanus lubab, selgitage lastele, kuidas vaktsineerimistsooni käsitseda (ärge hõõruge, ärge niisutage, ärge kriimustage jne);
kaitsta süstekohta niiskuse eest (vastavalt näidustustele);
kaitsta poega või tütart haigete inimestega kokkupuute eest;
jälgida igapäevast rutiini ja toitumist;
ära anna kõrget kehaline aktiivsus esimestel päevadel pärast vaktsiini manustamist;
normist kõrvalekaldumise korral pöörduge õigeaegselt nõu poole.

Peamised kõrvaltoimete tüübid:

kohalik. Punetus, valulikkus, induratsioon süstekohal. Mõned lapsed kasvavad läheduses Lümfisõlmed. Mõned segud peaksid immuunvastuse tugevdamiseks esile kutsuma kohalikke reaktsioone. Näited: A-, B-hepatiidi vastased preparaadid, DTP vaktsiinid, DTP vaktsineerimine. Adjuvandid (ained, mis põhjustavad lokaalseid reaktsioone) sisaldavad inaktiveeritud vaktsiine;
on levinud. Probleemid une ja isuga, lööbed, rahutus, ebaloomulik nutt. täheldati peavalu, palavik keha, tsüanoos, käte ja jalgade temperatuuri alandamine;
vaktsineerimisjärgsed tüsistused. Piisavalt raske, ebasoovitav keha reaktsioon spetsiifilise immuunsuse moodustumisel. Nende hulgas: kohene allergia vaktsiini suhtes, anafülaktiline šokk, neuroloogilised häired, krambid. Sellised ilmingud ohustavad tervist, nõuavad viivitamatut elustamist. Vaktsineerimisjärgsed tüsistused on haruldased: 1 juhtum 1–10 miljoni vaktsineerimise kohta.

Millised on vaktsineerimata jätmise riskid?

Erineva iseloomuga tagajärjed:

laps on kaitsetu ohtlike nakkuste eest;
igasugune kokkupuude viiruse ja bakterite kandjaga põhjustab leebema või raske vorm haigused;
paljude infektsioonide korral on uuesti nakatumine võimalik ka pärast haigust;
ilma vaktsineerimismärkidega arstikaardita ei saa laps ajutiselt vastuvõttu lasteaeda, kooli, terviselaagrisse;
vajalike vaktsineerimiste puudumisel reisida riiki, kus ennetav vaktsineerimine on keelatud.

Paljud täiskasvanute nakkushaigused on raskemad kui aastal lapsepõlves. Vaktsineerimise puudumisel suureneb haige inimesega kokkupuutel nakatumise oht ja sageli tekivad rasked tüsistused.

Nüüd teate, kuidas kohustuslik vaktsineerimine kaitseb last bakteriaalsete ja viirusnakkuste eest, millega ei saa hakkama mitmesugused ravimeetodid, traditsioonilised ennetusmeetmed. Lähenege vaktsineerimisele vastutustundlikult, uurige vaktsineerimiskalendrit, vaadake vaktsineerimise tabelit vanuse järgi.

Ärge kunagi hoiduge vaktsineerimisest halvasti läbimõeldud põhjustel. Vastavalt reeglitele, võttes arvesse vastunäidustusi, arsti ja vanemate suhtlemist, on tüsistuste oht minimaalne.

Rohkem kasulikku ja huvitavat teavet laste vaktsineerimise kohta leiate järgmisest videost: