क्लिनिकल परीक्षा एक आवधिक नि: शुल्क चिकित्सा परीक्षा है जिसका उद्देश्य जनसंख्या में सबसे आम बीमारियों को रोकना और उनकी पहचान करना है। रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, रूस में उच्च मृत्यु दर के मुख्य कारण हैं हृदय रोग, मधुमेह, ब्रोंकोपुलमोनरी पैथोलॉजी और ऑन्कोलॉजी।

1 जनवरी, 2013 को "वयस्क आबादी के कुछ समूहों की चिकित्सा परीक्षा के लिए प्रक्रिया के अनुमोदन पर" कानून लागू हुआ। कानून चिकित्सा परीक्षा पास करने के नियमों को परिभाषित करता है।

आपको कितनी बार चिकित्सीय परीक्षण कराने की आवश्यकता है? 21 वर्ष से अधिक आयु का प्रत्येक व्यक्ति क्लिनिक में हर तीन साल में एक चिकित्सा परीक्षा से गुजर सकता है जहाँ उसे सेवा दी जाती है (निवास स्थान पर, कार्य या अध्ययन के स्थान पर)।आपको चयनित क्लिनिक से जुड़ा होना चाहिए, एक वैध होना चाहिए अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसीऔर एक पासपोर्ट।

नागरिकों की श्रेणियां

बच्चे, द्वितीय विश्व युद्ध के दिग्गज, विकलांग, छात्र और कामकाजी नागरिक सालाना एक चिकित्सा परीक्षा से गुजर सकते हैं। कार्य / अध्ययन के स्थान पर चिकित्सा संस्थानों में अंतिम दो श्रेणियों की जांच की जा सकती है।

हालाँकि, एक कामकाजी और गैर-कामकाजी नागरिक दोनों को निवास / पंजीकरण के स्थान पर एक पॉलीक्लिनिक में अपने अनुरोध पर चिकित्सा परीक्षा से गुजरने का अधिकार है।

एक कामकाजी नागरिक को आवश्यक दिनों की छुट्टी लेने का अधिकार है, और नियोक्ता को उसे मना करने का अधिकार नहीं है। कानून के अनुसार "नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के मूल सिद्धांतों पर रूसी संघ» नियोक्ता कर्मचारी को चिकित्सा संस्थानों का दौरा करने के लिए आवश्यक शर्तें प्रदान करने के लिए बाध्य है, भले ही शेड्यूल या वर्कलोड कुछ भी हो।

कहाँ से शुरू करें

सबसे पहले आपको क्लिनिक के रिसेप्शन से संपर्क करना होगा या अपने स्थानीय चिकित्सक के साथ अपॉइंटमेंट लेना होगा। यदि आप इस वर्ष चिकित्सा परीक्षण कराने के लिए सही उम्र के हैं, तो आपको एक निश्चित समय पर कब और कहाँ आना है, यह संकेत दिया जाएगा। 39 वर्ष की आयु तक, यदि कोई विकृति नहीं पाई जाती है, तो चिकित्सा परीक्षा प्रक्रिया कुछ हद तक सरल हो जाती है। सामान्य तौर पर, जांच में लगभग 3-5 घंटे लगते हैं, आपको एक-दो बार अस्पताल आना होगा।

स्क्रीनिंग 2 चरणों में होती है:

1. पूछताछ, चिकित्सक की प्राथमिक परीक्षा, फ्लोरोग्राफी, बुनियादी परीक्षणों का वितरण।
2. रोगों की पहचान और बाद में पूर्ण परीक्षा।

इसके अलावा, प्रत्येक व्यक्ति को हर 2 साल में कम निवारक परीक्षा का अधिकार है।

यदि किसी बीमारी या इसके संदेह का पता चलता है, तो रोगी की पूर्ण चिकित्सा जांच की जाती है और उसे इलाज के लिए भेजा जाता है।

चिकित्सा परीक्षा के दौरान, एक व्यक्ति कुछ प्रक्रियाओं और परीक्षाओं से गुजरने से इंकार कर सकता है, अगर यह 21 नवंबर, 2011 को "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के मूल सिद्धांतों पर" संघीय कानून के अनुच्छेद 20 के भाग 9 का खंडन नहीं करता है। . लेकिन तब रोगी पूरी जिम्मेदारी लेता है।

चिकित्सा परीक्षा के लक्ष्य

चिकित्सा परीक्षा के दौरान, डॉक्टर हमारे देश में सबसे आम बीमारियों की पहचान करते हैं और उनके प्रति संवेदनशील होते हैं।आंकड़ों के अनुसार, 75% से अधिक आबादी इन बीमारियों से पीड़ित है। इसलिए, समय पर रोग का निदान करना और निर्धारित करना इतना महत्वपूर्ण है शीघ्र उपचारया उचित निवारक उपाय करें।

शीघ्र निदान के लिए कौन सी बीमारियाँ और रोग संबंधी स्थितियाँ उत्तरदायी हैं?

• हृदय रोग (उच्च रक्तचाप, स्ट्रोक, इस्किमिया, मायोकार्डियल रोधगलन, सेरेब्रोवास्कुलर रोग);
• रक्त कोलेस्ट्रॉल का स्तर;
• रक्ताल्पता;
• घातक ट्यूमर;
• मधुमेह;
• जठरशोथ, जठरांत्र संबंधी अल्सर;
• बुरी आदतें (निकोटीन, शराब, ड्रग्स);
• हाइपोडायनामिया (कम शारीरिक गतिविधि);
• अधिक वजन, मोटापा;
• आंख का रोग;
• फुफ्फुसीय विकृति (तपेदिक, रसौली)।

चिकित्सा परीक्षा में कौन से विश्लेषण और अध्ययन शामिल हैं?

यह सब उम्र और सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। यह पता चल सकता है कि आप एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति हैं। प्रारंभिक परीक्षा और प्रश्नावली के दौरान, चिकित्सक आपकी सामान्य स्थिति का आकलन करेगा और या तो आपको आगे की परीक्षा के लिए रेफर करेगा या आपको घर जाने देगा।

सामान्य तौर पर, चिकित्सा परीक्षा में निम्नलिखित परीक्षण और परीक्षाएं शामिल होती हैं:

• एक प्रश्नावली भरना (वंशानुगत और अधिग्रहित रोगों की पहचान करने के उद्देश्य से एक सर्वेक्षण)।
• बॉडी मास इंडेक्स की ऊंचाई, वजन, गणना का मापन।
• माप रक्तचाप.
• सामान्य या जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (रेफरल द्वारा)।
• सामान्य मूत्र विश्लेषण।
• फेकल गुप्त रक्त परीक्षण (45 से अधिक लोगों के लिए)।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी।
• छाती के अंगों की फ्लोरोग्राफी।
• एक पैरामेडिक और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा, स्वैब लेना (महिलाओं के लिए)।
• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड।
• प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन के स्तर के लिए विश्लेषण - पीएसए (50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों के लिए)।
• अंतर्गर्भाशयी दबाव का मापन (39 वर्ष से अधिक उम्र वालों के लिए)।
• एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (50 से अधिक लोगों के लिए)।
• चिकित्सक, सिफारिशों का निरीक्षण और परामर्श।

हमेशा की तरह सब चलता है

नीचे हम आपको बताएंगे कि निवास स्थान पर क्लिनिक में चिकित्सा परीक्षा कैसे ली जाती है, इसमें कितना समय लगता है, प्रक्रियाओं को कैसे किया जाता है।

चिकित्सक के पास आपकी यात्रा के पहले दिन, आपको 45 प्रश्नों के साथ एक प्रश्नावली दी जाती है। उन्हें ईमानदारी से जवाब देने की कोशिश करें, ताकि आप सही परीक्षा योजना बनाने में डॉक्टर की मदद कर सकें। फिर चिकित्सक एक प्रारंभिक परीक्षा आयोजित करता है, वजन, ऊंचाई, दबाव को मापता है और फ्लोरोग्राफी और सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण के लिए एक रेफरल जारी करता है। यदि आपने हाल ही में फेफड़ों का एक्स-रे लिया है (वर्ष में 1-2 बार अनुमेय), तो इस मद को छोड़ा जा सकता है।

एक नियम के रूप में, जो लोग चिकित्सा परीक्षा से गुजरते हैं, उनके लिए परीक्षा और परीक्षण बिना कतार के आयोजित किए जाते हैं। इसलिए, इन प्रक्रियाओं में ज्यादा समय नहीं लगेगा। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा महिलाओं की जांच की जाती है, पुरुष चिकित्सक द्वारा। जिन्होंने इन बुनियादी प्रक्रियाओं को पूरा कर लिया है वे घर जा सकते हैं।

कुछ दिनों के बाद, परीक्षणों के परिणाम तैयार हो जाते हैं, आपको फिर से चिकित्सक के पास जाना चाहिए, जो एक निष्कर्ष निकालेगा और बीमारियों की रोकथाम के संबंध में सिफारिशें देगा।

अगर अचानक अंगों के काम में कोई उल्लंघन होता है, तो अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता होगी। बस इतना ही। अब आप अपने स्वास्थ्य के बारे में सुनिश्चित हो सकते हैं। दो या तीन दिन हमारे मन की शांति के लायक हैं, है ना?

परीक्षण की तैयारी

बेशक, आपको विश्लेषण और कुछ परीक्षाओं की तैयारी करने की आवश्यकता है ताकि गलत परिणाम न मिलें। तैयारी के पूर्ण नियमों के बारे में आप हमेशा अपने स्थानीय चिकित्सक से पूछ सकते हैं। सामान्य तौर पर, नियम हैं:

1. मूत्र और मल परीक्षण के लिए, आपको फार्मेसी में विशेष कंटेनर खरीदने और उन पर हस्ताक्षर करने की आवश्यकता है।
2. रक्त परीक्षण खाली पेट लिया जाता है। परीक्षा के दिन नाश्ता न करें, व्यायाम न करें और नर्वस न हों।
3. यूरिन टेस्ट लेने से कम से कम एक दिन पहले चुकंदर, गाजर, फलियां न खाएं: ये सब्जियां पेशाब को अप्राकृतिक रंग दे सकती हैं और प्रोटीन बढ़ा सकती हैं।
4. मूत्र विश्लेषण के लिए, जननांगों की सावधानीपूर्वक स्वच्छता के बाद सुबह के मध्य भाग को एकत्र किया जाता है।
5. मासिक धर्म के दौरान, आपको मूत्र परीक्षण नहीं करना चाहिए और स्मीयर नहीं लेना चाहिए।
6. स्त्री रोग विशेषज्ञ और मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने से पहले, आपको कई दिनों तक यौन क्रिया से बचना चाहिए।
7. संग्रह के 1.5 घंटे के भीतर मूत्र को प्रयोगशाला में पहुंचाने का प्रयास करें। मूत्र पात्र कमरे के तापमान पर होना चाहिए। सुनिश्चित करें कि शीतलन न हो, यह तलछट की उपस्थिति को प्रभावित करता है।
8. मल विश्लेषण पास करने से पहले आपको तीन दिनों तक सेब, मीठी मिर्च, सफेद बीन्स, पालक, खीरा, सहिजन, फूलगोभी नहीं खाना चाहिए। इन सब्जियों और फलों में आयरन की मात्रा अधिक होती है, जिससे गलत टेस्ट परिणाम आ सकते हैं।
9. अगर आपने इस साल पहले ही कोई टेस्ट कराया है तो डॉक्टर को दिखाने के लिए कागजात अपने साथ ले जाएं।

अपनी स्क्रीनिंग मत छोड़ो।नि:शुल्क चिकित्सा जांच से बीमारियों की पहचान करने में मदद मिलेगी आरंभिक चरणविकास या उनकी घटना को रोकें।

क्लिनिकल परीक्षा एक चिकित्सा परीक्षा है जिसका उद्देश्य क्रोनिक की पहचान करना है उदाहरण के लिए, कार्डियोवस्कुलर, ब्रोंकोपुलमोनरी, ऑन्कोलॉजिकल, डायबिटीज मेलिटस।

"> गैर-संचारी रोग, साथ ही उनके विकास का जोखिम।

नैदानिक ​​जांच में विशेषज्ञ डॉक्टरों द्वारा जांच और कई परीक्षण और परीक्षाएं शामिल हैं। यह आपके लगाव के स्थान पर किया जाता है। नियोजित नागरिकों को उसी दिन निरीक्षण का प्रमाण पत्र जारी किया जाता है। चिकित्सा परीक्षा की अवधि के लिए, कर्मचारियों को अपने कार्यस्थल और औसत कमाई के संरक्षण के साथ हर 3 साल में 1 कार्य दिवस के लिए काम से मुक्त होने का अधिकार है। चिकित्सा परीक्षण शाम को और शनिवार को भी लिया जा सकता है।

पूर्व-सेवानिवृत्ति आयु के कर्मचारी (सेवानिवृत्ति की आयु से पहले 5 वर्ष के भीतर) और वृद्धावस्था या अधिवर्षिता पेंशन प्राप्त करने वाले पेंशनभोगियों को अपने कार्यस्थल और औसत कमाई को बनाए रखते हुए वर्ष में एक बार 2 कार्य दिवसों के लिए काम से मुक्त होने का अधिकार है। ऐसा करने के लिए, आपको चिकित्सा परीक्षा के दिनों में प्रबंधन के साथ समन्वय करना होगा और काम से मुक्त होने के लिए एक आवेदन पत्र लिखना होगा।

आपके पास सामान्य रूप से या चिकित्सा परीक्षाओं के दायरे में शामिल कुछ प्रकार के चिकित्सीय हस्तक्षेपों से चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने से इंकार करने का अधिकार है।

2. मास्को में मुफ्त चिकित्सा परीक्षा किसे मिल सकती है?

स्क्रीनिंग पास करने के लिए, आपको चाहिए:

3. उम्र के लिए उपयुक्त। चिकित्सा परीक्षा 3 साल में 1 बार की जाती है, और आप इसे उस वर्ष के दौरान पास कर सकते हैं जब आप 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 वर्ष के हैं या होंगे। यदि आपकी आयु 40 वर्ष या उससे अधिक है, तो आपकी वार्षिक चिकित्सा जांच हो सकती है।

कुछ वार्षिक चिकित्सा परीक्षाएं निम्न द्वारा की जाती हैं:

1. विकलांग महान देशभक्ति युद्ध, सैन्य अभियानों के अमान्य, महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध में भाग लेने वाले, जो अक्षम हो गए सामान्य रोग, श्रम चोट या अन्य कारण (उन व्यक्तियों को छोड़कर जिनकी विकलांगता उनके अवैध कार्यों के परिणामस्वरूप हुई है)।

2. व्यक्तियों को बैज "घेर लिया लेनिनग्राद के निवासी" से सम्मानित किया गया और एक सामान्य बीमारी, श्रम चोट या अन्य कारणों से विकलांग के रूप में पहचाना गया (उन व्यक्तियों को छोड़कर जिनकी विकलांगता उनके अवैध कार्यों के कारण थी)।

3. द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान नाज़ियों और उनके सहयोगियों द्वारा बनाए गए एकाग्रता शिविरों, यहूदी बस्ती, हिरासत के अन्य स्थानों के पूर्व किशोर कैदियों को एक सामान्य बीमारी, श्रम चोट और अन्य कारणों से विकलांग के रूप में मान्यता दी गई थी (उन व्यक्तियों को छोड़कर जिनकी विकलांगता के रूप में हुई थी) उनके अवैध कार्यों के परिणामस्वरूप)।

4. बुजुर्ग मस्कोवाइट्स (50 वर्ष की आयु तक और सेवानिवृत्ति की आयु से पहले) को मुफ्त चिकित्सा परीक्षा पर भरोसा करने का अधिकार है, जिसमें शामिल हैं चिकित्सा संगठनजहां ऐसे नागरिकों की नि:शुल्क चिकित्सा जांच का कार्यक्रम चलाया जा रहा है।

नागरिकों की इन श्रेणियों के लिए, निकटतम आयु वर्ग के लिए प्रदान की गई राशि में चिकित्सा परीक्षा की जाती है - उन अध्ययनों को छोड़कर जो वार्षिक आचरण के लिए contraindicated हैं और यदि कोई समान लक्षण और रोग नहीं हैं जिनके लिए वे आवश्यक हैं।

"> नागरिकों की विशेषाधिकार प्राप्त श्रेणियां उम्र की परवाह किए बिना सालाना चिकित्सा परीक्षा से गुजरती हैं।

मात्रा और चरित्र व्यापक सर्वेक्षणव्यक्ति के लिंग और उम्र पर निर्भर करता है।

3. डिस्पेंसरी कैसे बनेगी?

स्टेप 1।आवश्यक दस्तावेज भरें।

अटैचमेंट के स्थान पर क्लिनिक से संपर्क करें, जहां आपको निम्नलिखित दस्तावेज भरने के लिए कहा जाएगा:

• चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति;
• 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में गैर-संचारी रोगों, व्यक्तिगत इतिहास और रहने की स्थिति (धूम्रपान, शराब का सेवन, आहार और शारीरिक गतिविधि आदि) के लिए विशिष्ट शिकायतों की पहचान करने के लिए एक प्रश्नावली (सर्वेक्षण) - गिरने, अवसाद का जोखिम, दिल की विफलता, आदि डी।

चरण दोपरीक्षाओं की तैयारी करें।

परीक्षा के लिए निर्धारित दिन, प्रदर्शन करने से पहले, सुबह खाली पेट क्लिनिक आएं शारीरिक गतिविधि, शामिल सुबह के अभ्यास. अगर आप यदि आप 40 से 64 वर्ष के हैं, तो विश्लेषण हर दो साल में एक बार लिया जाना चाहिए, यदि आप 65 से 75 साल के हैं - सालाना।

"> 40 वर्ष या उससे अधिक, आपको मनोगत रक्त के लिए मल दान करने की आवश्यकता होगी, इसलिए क्लिनिक से पहले ही जांच कर लें, यदि इम्यूनोकेमिकल, कोई आहार प्रतिबंध आवश्यक नहीं है। यदि अन्य विधि से - परीक्षा से 3 दिनों के भीतर, आयरन (मांस, सेब, सफेद बीन्स), जुलाब और एनीमा, आयरन की तैयारी, एस्पिरिन और एस्कॉर्बिक एसिड में उच्च खाद्य पदार्थों से इनकार करें।यह विश्लेषण किया जाता है।

चरण 3चिकित्सा परीक्षा का पहला चरण पास करें।

एक व्यापक परीक्षा में दो चरण शामिल हो सकते हैं। पहले चरण के दौरान, आपको लिंग और आयु के आधार पर पूरी की जाने वाली सभी परीक्षाओं का संकेत देने वाली रूट शीट प्राप्त होगी।

चरण 4आओ किसी सामान्य चिकित्सक से मिलें।

डॉक्टर परीक्षाओं के परिणामों पर स्पष्टीकरण देंगे, आपका स्वास्थ्य समूह निर्धारित करेंगे, यदि कोई हो भारी जोखिमबीमारियाँ या स्वयं बीमारियाँ - एक औषधालय अवलोकन समूह और आपके हाथों में आपका स्वास्थ्य पासपोर्ट जारी करेगा।

चरण 5चिकित्सा परीक्षा का दूसरा चरण पास करें।

यदि परीक्षाओं के बाद यह पता चलता है कि आपको अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता है, तो सामान्य चिकित्सक आपको चिकित्सा परीक्षा के दूसरे, अधिक गहन, चरण में भेजेगा।

चरण 6अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

परीक्षाओं के सभी चरणों से गुजरने के बाद, आपको एक सामान्य चिकित्सक के साथ एक और परामर्श मिलेगा जो आवश्यक सिफारिशें देगा (उदाहरण के लिए, धूम्रपान छोड़ने, पोषण में सुधार, शारीरिक गतिविधि बढ़ाने पर)।

रोगों की उपस्थिति में, विशेष और उच्च तकनीक सहित आवश्यक उपचार निर्धारित किया जाता है चिकित्सा देखभालसाथ ही स्पा उपचार।

यदि आप धूम्रपान करते हैं, अधिक वजन वाले हैं, मोटे हैं, या अन्य जोखिम कारक हैं, तो आपको निवारक देखभाल इकाई या कार्यालय में भेजा जा सकता है, या जहां वे आपके जोखिम कारकों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं।

4. अगर मेरी उम्र 18 से 39 साल के बीच है, तो मुझे किन डॉक्टरों को दिखाने की ज़रूरत है?

डिस्पेंसरी का पहला चरण:

1. निवारक चिकित्सा परीक्षा:

• सर्वेक्षण प्रश्नावली)
• रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर का निर्धारण;
• रक्त में ग्लूकोज के स्तर का निर्धारण;
• सापेक्ष हृदय जोखिम का निर्धारण (18-39 वर्ष की आयु के रोगियों के लिए);
• फ्लोरोग्राफी (2 साल में 1 बार);
• रिसेप्शन (परीक्षा) एक निवारक चिकित्सा परीक्षा के परिणामों के आधार पर, त्वचा की परीक्षा, श्लेष्म होंठ और ऑन्कोलॉजिकल रोगों के दृश्य और अन्य स्थानीयकरणों की पहचान करने के लिए एक परीक्षा सहित मुंह, तालु थाइरॉयड ग्रंथि, लसीकापर्व, एक पैरामेडिकल हेल्थ सेंटर या एक फेल्डशर-प्रसूति स्टेशन का एक पैरामेडिक, एक सामान्य चिकित्सक या चिकित्सा रोकथाम विभाग (कार्यालय) या एक स्वास्थ्य केंद्र की चिकित्सा रोकथाम के लिए एक डॉक्टर।

2. कैंसर का जल्द पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग:

महिलाओं के लिए:

• एक पैरामेडिक (मिडवाइफ) द्वारा परीक्षा (18 और पुराने से);
• गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर लेना, 18 से 64 वर्ष की आयु में 3 साल में एक बार गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर की साइटोलॉजिकल परीक्षा;

3. संक्षिप्त निवारक परामर्श;

औषधालय का दूसरा चरणयदि पहले चरण के परिणामों के आधार पर संकेत हैं और इसमें शामिल हैं, तो रोग (स्थिति) के निदान की अतिरिक्त परीक्षा और स्पष्टीकरण के उद्देश्य से किया जाता है:

• एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (परामर्श);
• स्पिरोमेट्री;
• 18 वर्ष से महिलाओं के लिए: एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) - यदि आवश्यक हो;

5. अगर मेरी उम्र 40 से 45 साल है तो मुझे किस डॉक्टर के पास जाना चाहिए?

डिस्पेंसरी का पहला चरण:

• ऊंचाई का माप, शरीर का वजन, कमर की परिधि, बॉडी मास इंडेक्स का निर्धारण;
• रक्तचाप का माप;
• पूर्ण हृदय जोखिम का निर्धारण (40 से 64 वर्ष के रोगियों के लिए);
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी आराम पर (एक निवारक चिकित्सा परीक्षा के पहले पारित होने पर, फिर 35 वर्ष की आयु में और प्रति वर्ष 1 बार);
• 40 से अधिक महिलाओं के लिए - मैमोग्राफी;
• 45 वर्ष की आयु के पुरुषों के लिए: रक्त में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) का निर्धारण;
• दोनों लिंगों के 45 वर्ष की आयु के रोगियों के लिए - एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी;
• यदि आपकी आयु 40 से 64 वर्ष के बीच है, तो विश्लेषण प्रत्येक दो वर्ष में एक बार लिया जाना चाहिए, यदि आप 65 से 75 वर्ष के हैं - वार्षिक। "> 40 वर्ष और अधिक
• अंतर्गर्भाशयी दबाव का माप (पहले नियमित परीक्षा के दौरान किया जाता है, फिर 40 वर्ष की आयु में और प्रति वर्ष 1 बार)।

• सिग्मायोडोस्कोपी (यदि आवश्यक हो) सहित एक सर्जन या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (परामर्श);
• एक सर्जन या मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) (45 वर्ष की आयु के पुरुषों के लिए 1 gn / ml से अधिक के रक्त में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन के स्तर में वृद्धि के साथ);
• कोलोनोस्कोपी - एक सर्जन या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित बृहदान्त्र के संदिग्ध ऑन्कोलॉजिकल रोग के मामले में;
• एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी - अन्नप्रणाली, पेट और के घातक नवोप्लाज्म के संदेह के साथ ग्रहणी- चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार;
• फेफड़ों का एक्स-रे, फेफड़ों की गणना टोमोग्राफी - फेफड़े के संदिग्ध घातक नवोप्लाज्म के मामले में - जैसा कि चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है;
• एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) (40 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि);
• व्यक्तिगत गहन निवारक परामर्श या समूह निवारक परामर्श (रोगी स्कूल)।

6. अगर मेरी उम्र 46 से 50 साल है तो मुझे किन डॉक्टरों के पास जाने की जरूरत है?

डिस्पेंसरी का पहला चरण:

• ऊंचाई का माप, शरीर का वजन, कमर की परिधि, बॉडी मास इंडेक्स का निर्धारण;
• रक्तचाप का माप;
• आयोजन सामान्य विश्लेषणरक्त (हीमोग्लोबिन, ल्यूकोसाइट्स, ईएसआर);
• एक्सप्रेस विधि द्वारा रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर का निर्धारण;
• खाली पेट रक्त में ग्लूकोज के स्तर का निर्धारण (इसे एक्सप्रेस विधि का उपयोग करने की अनुमति है);
• पूर्ण हृदय जोखिम का निर्धारण;
• व्यक्तिगत निवारक परामर्श - उच्च सापेक्ष और बहुत उच्च निरपेक्ष हृदय जोखिम वाले रोगियों के लिए, मोटापा, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर 8 mmol / l या उससे अधिक और / या प्रति दिन 20 से अधिक सिगरेट पीना;
• फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी (यदि पिछले कैलेंडर वर्ष में, या चिकित्सा परीक्षा के वर्ष में, फ्लोरोग्राफी, रेडियोग्राफी (फ्लोरोस्कोपी) या छाती के अंगों की गणना टोमोग्राफी नहीं की गई थी।);
• आराम पर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (वर्ष में एक बार प्रदर्शन);
• महिलाओं के लिए: एक दाई द्वारा परीक्षा, जिसमें साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर लेना शामिल है;
• महिलाओं के लिए - मैमोग्राफी;
• 50 वर्ष की आयु के पुरुषों के लिए: रक्त में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) का निर्धारण;
• दोनों लिंगों की आयु के रोगियों के लिए यदि आपकी आयु 40 से 64 वर्ष के बीच है, तो विश्लेषण प्रत्येक दो वर्ष में एक बार लिया जाना चाहिए, यदि आप 65 से 75 वर्ष के हैं - वार्षिक। "> 40 वर्ष और अधिक: गुप्त रक्त के लिए मल की परीक्षा;
• अंतर्गर्भाशयी दबाव का माप (वर्ष में एक बार किया जाता है)।

यदि आपने पिछले 12 महीनों में सूचीबद्ध परीक्षणों में से कोई परीक्षण या सूचीबद्ध परीक्षणों में से कोई परीक्षण किया है, तो आपके परिणाम आपकी स्वास्थ्य जांच में शामिल किए जा सकते हैं।

चिकित्सा परीक्षा का दूसरा चरण (यदि आवश्यक हो):

• ब्रैकीसेफेलिक धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग - 45 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों के लिए, पुरानी गैर-संचारी रोगों के विकास के लिए जोखिम वाले कारकों की उपस्थिति में;
• एक सर्जन या मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) (50 वर्ष की आयु के पुरुषों के लिए 1 gn / ml से अधिक रक्त में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन के स्तर में वृद्धि के साथ);
• सिग्मायोडोस्कोपी (यदि आवश्यक हो) सहित एक सर्जन या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (परामर्श);
• कोलोनोस्कोपी - एक सर्जन या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित बृहदान्त्र के संदिग्ध ऑन्कोलॉजिकल रोग के मामले में;
• स्पिरोमेट्री - एक प्रश्नावली, धूम्रपान करने वालों के परिणामों के अनुसार एक पुरानी ब्रोन्को-फुफ्फुसीय रोग के संदेह के मामले में - एक चिकित्सक की दिशा में;
• महिलाओं के लिए: प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) - यदि आवश्यक हो;
• एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी - यदि अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के घातक नवोप्लाज्म का संदेह है - जैसा कि चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है;
• फेफड़ों का एक्स-रे, फेफड़ों की गणना टोमोग्राफी - फेफड़े के संदिग्ध घातक नवोप्लाज्म के मामले में - जैसा कि चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है;
• व्यक्तिगत गहन निवारक परामर्श या समूह निवारक परामर्श (रोगी स्कूल)।

7. अगर मेरी उम्र 51 और 74 साल के बीच है, तो मुझे किन डॉक्टरों को दिखाने की ज़रूरत है?

डिस्पेंसरी का पहला चरण:

• ऊंचाई का माप, शरीर का वजन, कमर की परिधि, बॉडी मास इंडेक्स का निर्धारण;
• रक्तचाप का माप;
• एक सामान्य रक्त परीक्षण (हीमोग्लोबिन, ल्यूकोसाइट्स, ईएसआर) आयोजित करना;
• एक्सप्रेस विधि द्वारा रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर का निर्धारण;
• खाली पेट रक्त में ग्लूकोज के स्तर का निर्धारण (इसे एक्सप्रेस विधि का उपयोग करने की अनुमति है);
• पूर्ण हृदय जोखिम का निर्धारण (64 वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए);
• व्यक्तिगत निवारक परामर्श - 72 वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए उच्च सापेक्ष और बहुत उच्च निरपेक्ष हृदय जोखिम, मोटापा, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के साथ कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर 8 mmol / l या उससे अधिक और / या प्रति दिन 20 से अधिक सिगरेट धूम्रपान करने वालों के लिए;
• फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी (यदि फ्लोरोग्राफी, रेडियोग्राफी (फ्लोरोस्कोपी) या छाती के अंगों की गणना टोमोग्राफी पिछले कैलेंडर वर्ष में या चिकित्सा परीक्षा के वर्ष में की गई हो तो नहीं की गई);
• आराम इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
• दोनों लिंगों के रोगियों के लिए: गुप्त रक्त के लिए मल का एक अध्ययन (यदि आप 40 से 64 वर्ष के हैं, तो विश्लेषण हर दो साल में एक बार लिया जाना चाहिए, यदि 65 से 75 वर्ष की उम्र से - सालाना);
• पुरुषों के लिए: रक्त में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन के स्तर का निर्धारण (55, 60 और 64 वर्ष की आयु में किया गया);
• 64 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए: एक दाई द्वारा परीक्षा, जिसमें साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर लेना शामिल है;
• महिलाओं के लिए: मैमोग्राफी (40-75 साल की उम्र में हर 2 साल में एक बार किया जाता है)।

यदि आपने पिछले 12 महीनों में सूचीबद्ध परीक्षणों में से कोई परीक्षण या सूचीबद्ध परीक्षणों में से कोई परीक्षण किया है, तो आपके परिणाम आपकी स्वास्थ्य जांच में शामिल किए जा सकते हैं।

चिकित्सा परीक्षा का दूसरा चरण (यदि आवश्यक हो):

• एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (परामर्श) - पहले स्थानांतरित होने के संदेह के मामले में तीव्र विकार मस्तिष्क परिसंचरण 65 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में अवसाद, बिगड़ा हुआ मोटर फ़ंक्शन, आदि;
• ब्रैकीसेफेलिक धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग - 72 वर्ष से कम आयु के पुरुषों के लिए, 54-72 वर्ष की महिलाओं के लिए, पुरानी गैर-संचारी रोगों के विकास के लिए जोखिम वाले कारकों की उपस्थिति में;
• एक सर्जन या मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) (55, 60 और 64 वर्ष की आयु के पुरुषों के लिए - 1 gn / ml से अधिक के रक्त में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन के स्तर में वृद्धि के साथ);
• सिग्मायोडोस्कोपी (यदि आवश्यक हो) सहित एक सर्जन या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (परामर्श);
• कोलोनोस्कोपी - एक सर्जन या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित बृहदान्त्र के संदिग्ध ऑन्कोलॉजिकल रोग के मामले में;
• स्पिरोमेट्री - एक प्रश्नावली, धूम्रपान करने वालों के परिणामों के अनुसार एक पुरानी ब्रोन्को-फुफ्फुसीय रोग के संदेह के मामले में - एक चिकित्सक की दिशा में;
• 75 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए: एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) - यदि आवश्यक हो;
• एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) - बढ़े हुए अंतर्गर्भाशयी दबाव वाले रोगियों के लिए;
• फेफड़ों का एक्स-रे, फेफड़ों की गणना टोमोग्राफी - फेफड़े के संदिग्ध घातक नवोप्लाज्म के मामले में - जैसा कि चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है;
• एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी - यदि अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के घातक नवोप्लाज्म का संदेह है - जैसा कि चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है;
• एक otorhinolaryngologist द्वारा परीक्षा (परामर्श) - 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के रोगियों के लिए (यदि आवश्यक हो);
• व्यक्तिगत गहन निवारक परामर्श या समूह निवारक परामर्श (रोगी स्कूल)।

8. अगर मेरी उम्र 75 या उससे अधिक है तो मुझे किस डॉक्टर को दिखाना चाहिए?

डिस्पेंसरी का पहला चरण:

• ऊंचाई का माप, शरीर का वजन, कमर की परिधि, बॉडी मास इंडेक्स का निर्धारण;
• रक्तचाप का माप;
• एक सामान्य रक्त परीक्षण (हीमोग्लोबिन, ल्यूकोसाइट्स, ईएसआर) आयोजित करना;
• एक्सप्रेस विधि द्वारा रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर का निर्धारण;
• खाली पेट रक्त में ग्लूकोज के स्तर का निर्धारण (इसे एक्सप्रेस विधि का उपयोग करने की अनुमति है);
• फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी (यदि फ्लोरोग्राफी, रेडियोग्राफी (फ्लोरोस्कोपी) या छाती के अंगों की गणना टोमोग्राफी पिछले कैलेंडर वर्ष में या चिकित्सा परीक्षा के वर्ष में की गई हो तो नहीं की गई);
• आराम इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
• अंतर्गर्भाशयी दबाव का माप (वर्ष में एक बार किया जाता है);
• 75 वर्ष की आयु की महिलाओं के लिए: मैमोग्राफी;
• 75 वर्ष की आयु के दोनों लिंगों के रोगियों के लिए: गुप्त रक्त के लिए मल की जांच।

यदि आपने पिछले 12 महीनों में सूचीबद्ध परीक्षणों में से कोई परीक्षण या सूचीबद्ध परीक्षणों में से कोई परीक्षण किया है, तो आपके परिणाम आपकी स्वास्थ्य जांच में शामिल किए जा सकते हैं।

चिकित्सा परीक्षा का दूसरा चरण (यदि आवश्यक हो):

• एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (परामर्श) - पिछले तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के संदेह के मामले में, 65 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में अवसाद, बिगड़ा हुआ मोटर फ़ंक्शन, आदि।
• ब्रैकीसेफेलिक धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग - एक न्यूरोलॉजिस्ट की दिशा में 75-90 वर्ष की आयु के रोगियों के लिए;
• सिग्मायोडोस्कोपी (यदि आवश्यक हो) सहित एक सर्जन या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (परामर्श) - 87 वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए;
• स्पिरोमेट्री - एक प्रश्नावली, धूम्रपान करने वालों के परिणामों के अनुसार एक पुरानी ब्रोन्को-फुफ्फुसीय रोग के संदेह के मामले में - एक चिकित्सक की दिशा में;
• एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी - यदि अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के घातक नवोप्लाज्म का संदेह है - जैसा कि चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है;
• फेफड़ों का एक्स-रे, फेफड़ों की गणना टोमोग्राफी - फेफड़े के संदिग्ध घातक नवोप्लाज्म के मामले में - जैसा कि चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है;
• एक otorhinolaryngologist (यदि आवश्यक हो) द्वारा परीक्षा (परामर्श);
• एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) - बढ़े हुए अंतर्गर्भाशयी दबाव वाले रोगियों के लिए, और 75 वर्ष और उससे अधिक आयु के रोगियों के लिए जिनकी दृश्य तीक्ष्णता में कमी है जो कि उत्तरदायी नहीं है तमाशा सुधार, सर्वेक्षण के परिणामों द्वारा पहचाना गया;
• व्यक्तिगत गहन निवारक परामर्श या समूह निवारक परामर्श (रोगी स्कूल)।

9. मेरी आयु चिकित्सा जांच की सूची में नहीं है। मुझे कौन सी परीक्षा मिल सकती है?

यदि आपकी उम्र चिकित्सा परीक्षण की सूची में नहीं है और आप विशेषाधिकार प्राप्त श्रेणियों से संबंधित नहीं हैं, तो भी आप अपने क्लिनिक में जा सकते हैं और एक निवारक चिकित्सा परीक्षा से गुजर सकते हैं। यह बीमारियों और उनके विकास के लिए जोखिम कारकों का शीघ्र पता लगाने के लिए भी किया जाता है, लेकिन नैदानिक ​​​​परीक्षा के विपरीत, इसमें कम मात्रा में परीक्षाएं शामिल होती हैं।

निवारक चिकित्सा परीक्षण का लाभ यह है कि यह रोगी के अनुरोध पर किसी भी उम्र में किया जा सकता है। हर साल मेडिकल जांच नि:शुल्क है। निवारक चिकित्सा परीक्षा अध्ययन चिकित्सा परीक्षा के पहले चरण में शामिल हैं।

ऊंचाई का माप, शरीर का वजन, कमर की परिधि, बॉडी मास इंडेक्स का निर्धारण;

रक्तचाप का माप;

एक्सप्रेस विधि द्वारा रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर का निर्धारण;

एक्सप्रेस विधि द्वारा रक्त में ग्लूकोज के स्तर का निर्धारण;

18 से 39 वर्ष की आयु के नागरिकों में सापेक्ष हृदय जोखिम का निर्धारण;

40 से 64 वर्ष की आयु के नागरिकों में पूर्ण हृदय जोखिम का निर्धारण;

2 साल में 1 बार फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी;

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी आराम पर (एक निवारक चिकित्सा परीक्षा के पहले पारित होने पर, फिर 35 वर्ष की आयु में और प्रति वर्ष 1 बार);

अंतर्गर्भाशयी दबाव का माप (पहले नियमित परीक्षा के दौरान किया जाता है, फिर 40 वर्ष की आयु में और प्रति वर्ष 1 बार);

39 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए - एक पैरामेडिक (मिडवाइफ) या एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा।

चरण दोपरिणाम ज्ञात कीजिए। परीक्षा के बाद, आपके पास एक सामान्य चिकित्सक के साथ एक नियुक्ति (परीक्षा) होगी, जिसमें शामिल हैं त्वचा का निरीक्षण, होठों की श्लेष्मा झिल्ली और मौखिक गुहा, थायरॉयड ग्रंथि, लिम्फ नोड्स का टटोलना।

"> सिफारिशों के प्रावधान के साथ संभावित ऑन्कोलॉजिकल रोगों की पहचान के लिए परीक्षा।

यदि आपको लक्षण हैं या बीमारी का उच्च जोखिम है, तो आपका जीपी आपको आगे के परीक्षण के लिए भेजेगा।

हमारे देश में एक सामान्य चिकित्सा परीक्षा का आयोजन 2013 में शुरू हुआ। यह सोवियत काल में मौजूद परंपराओं की एक तरह की वापसी है। उनमें प्रत्येक व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति निर्धारित करने के उद्देश्य से एक अनुसूचित चिकित्सा परीक्षा शामिल थी: एक कार्यकर्ता, एक छात्र, बेरोजगार और एक पेंशनभोगी।

वर्तमान में, हर जगह अनिवार्य चिकित्सा परीक्षाएँ की जाती हैं: बड़े और छोटे शहरों और गाँवों में। इस तरह के निरीक्षण का मुख्य उद्देश्य समय पर पता लगाना है विभिन्न रोगऔर इलाज के लिए रेफर कर दिया।

डिस्पेंसरी क्या है?

चिकित्सा शब्दकोश में, यह शब्द विशेष चिकित्सा संस्थानों में किए जाने वाले उपचार और रोकथाम गतिविधियों की एक निश्चित अवधारणा को दर्शाता है। इस तरह के काम को प्रासंगिक नियमों द्वारा नियंत्रित किया जाता है। दस्तावेज़ चिकित्सा परामर्श और अनुसंधान के सटीक दायरे के साथ-साथ उनके कार्यान्वयन के समय का संकेत देते हैं। उद्यम पर एक विशेष आदेश बनाते हैं अनुसूचित निरीक्षणश्रमिकों को स्वास्थ्य जांच की आवश्यकता है।

एक चिकित्सा संस्थान में रोगी के निवास स्थान पर सभी गतिविधियां की जाती हैं। किसी भी व्यक्ति को ऐसी परीक्षा को पूरी तरह या आंशिक रूप से मना करने का अधिकार है। ऐसा करने के लिए, आपको लिखित रूप में अपनी अनिच्छा को औपचारिक रूप देना होगा और इसे चिकित्सक को प्रस्तुत करना होगा।

जनसंख्या के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए चिकित्सा परीक्षा का बहुत महत्व है। कई बीमारियां लंबे समय तक कोई संकेत नहीं दिखाती हैं और खुद को प्रकट नहीं करती हैं। अक्सर, ऐसी बीमारियों के गंभीर परिणाम होते हैं जो न केवल स्वास्थ्य बल्कि रोगी के जीवन को भी खतरे में डालते हैं। इसके आधार पर यह कहा जा सकता है परीक्षा का मुख्य लाभ मौजूदा बीमारियों का शीघ्र निदान है।. प्रारंभिक अवस्था में, बीमारी का इलाज करना बहुत आसान है।

एक पूर्ण परीक्षा में गतिविधियों की एक पूरी श्रृंखला शामिल होती है जो आपको प्रत्येक व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति का व्यापक आकलन करने की अनुमति देती है। ऐसी परीक्षा के वार्षिक उत्तीर्ण होने से गठन का जोखिम काफी कम हो जाता है गंभीर रोगजिसके परिणामस्वरूप अक्सर विकलांगता या मृत्यु हो जाती है।

चिकित्सा परीक्षा के लक्ष्य

प्रारंभिक निदान का मुख्य कार्य, चिकित्सा परीक्षा के भाग के रूप में किया जाता है, की उपस्थिति का समय पर निर्धारण माना जाता है गंभीर रोग, जैसे कि:

• हृदय प्रणाली के रोग, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र;
• विभिन्न रसौली, घातक और सौम्य;
• मधुमेह;
• श्वसन प्रणाली के कामकाज में पुरानी विकार।

उपरोक्त बीमारियों के कारण लगभग 75% मौतें ठीक होती हैं। परीक्षा का उद्देश्य मुख्य रूप से पहचान करना है चिंता के लक्षण, साथ ही जोखिम कारक, जो अक्सर गंभीर परिणाम देते हैं। इसमे शामिल है:

• उच्च रक्तचाप;
• रक्त में ग्लूकोज की मात्रा में वृद्धि (हाइपरग्लेसेमिया);
• अधिकता सामान्य संकेतककोलेस्ट्रॉल सामग्री;
• शराब का दुरुपयोग;
• आसीन जीवन शैली;
• धूम्रपान;
• अधिक वजन;
• अस्वास्थ्यकर भोजन।

जो लोग एक परीक्षा से गुजरते हैं उन्हें डॉक्टरों से पेशेवर सलाह लेने का अवसर मिलता है, जो खतरनाक बीमारियों के विकास के जोखिम को कम करता है। ऐसे आयोजनों का मुख्य लक्ष्य स्वास्थ्य को बनाए रखना और जनसंख्या की जीवन प्रत्याशा को बढ़ाना है।

चिकित्सा परीक्षा का सार क्या है और इसमें क्या शामिल है? संपूर्ण परीक्षा में दो चरण होते हैं, साथ ही प्रयोगशाला परीक्षण भी होते हैं।

प्रथम चरण

प्रारंभ में, गैर-संचारी रोगों की पहचान की जाती है, जिसमें हृदय प्रणाली के कामकाज के विकार, कैंसर, ग्लूकोमा, मधुमेह और अन्य शामिल हैं। इस चरण का मुख्य कार्य उन मौजूदा जोखिमों का निदान करना है जो मानव स्वास्थ्य के लिए खतरा हैं। इसमें साइकोट्रोपिक और के उपयोग की पहचान भी शामिल होनी चाहिए नशीली दवाएंजो किसी विशेषज्ञ की नियुक्ति के कारण नहीं हैं।

सर्वेक्षण के प्रारंभिक चरण की गतिविधियों को करने के लिए, आपको दो बार चिकित्सा सुविधा का दौरा करना होगा। पहली यात्रा में 2-6 घंटे लगते हैं। एक नियम के रूप में, चिकित्सा परीक्षा के लिए एक रेफरल के लिए लाइन में खड़े होने की थकान की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन विशेषज्ञों को काम करने में काफी समय लगता है। रोगी को निम्नलिखित डॉक्टरों द्वारा एक निवारक परीक्षा से गुजरना चाहिए:

• चिकित्सक;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ;
• न्यूरोलॉजिस्ट;
• नेत्र रोग विशेषज्ञ;
• शल्य चिकित्सक।

प्रयोगशाला अनुसंधान

प्राथमिक स्तर के लिए क्या विश्लेषण और अध्ययन विशिष्ट हैं? सटीक सूची आवश्यक प्रक्रियाएंबाईपास शीट में दर्शाया गया है, जो प्रत्येक रोगी को जारी किया जाता है। यह सूची व्यक्तिगत मापदंडों के आधार पर बनाई गई है: रहने की स्थिति, चिकित्सा इतिहास। डिस्पेंसरी सेट में निम्नलिखित अध्ययन शामिल हैं:

• रक्तचाप का माप;
• एक्सप्रेस विधियों का उपयोग करके, रक्त में कोलेस्ट्रॉल और चीनी का स्तर निर्धारित किया जाता है;
• रक्त का सामान्य और नैदानिक ​​विश्लेषण;
• मूत्र परीक्षण;
• कोप्रोग्राम;
• फ्लोरोग्राफी;
• हृदय प्रणाली के साथ समस्याओं के विकास के लिए प्रवृत्ति की पहचान;
• मैमोग्राफी;
• अंतर्गर्भाशयी दबाव को ठीक करना;
• स्क्रैपिंग अध्ययन ग्रीवा नहरऔर महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा;
• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड।

प्रश्न प्रासंगिक है: क्या चिकित्सा परीक्षा के प्रारंभिक चरण को पारित करने के बाद दूसरी बार स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करना आवश्यक है? विशेषज्ञों के अनुसार, परीक्षणों के विश्लेषण के दौरान कोई विकृति नहीं पाए जाने पर उत्तीर्ण परीक्षा को दोहराना आवश्यक नहीं है।

दूसरा चरण

सिस्टम और अंगों के कामकाज में किसी भी तरह के उल्लंघन का पता चलने पर एक मरीज जिसने वयस्क आबादी की परीक्षा के प्रारंभिक चरण को पार कर लिया है, उसे एक अतिरिक्त परीक्षा दी जाती है। दूसरे चरण में चिकित्सा परीक्षा में क्या शामिल है? यह एक संकीर्ण प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञों द्वारा किया जाएगा, और प्रारंभिक निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए पुन: परीक्षण की भी आवश्यकता होगी। रोगी को नि:शुल्क सेवाओं की एक सूची प्रदान की जाती है, जिसमें शामिल हैं:

• विभिन्न विशेषज्ञों के परामर्श: स्त्री रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, सर्जन, ओटोलरींगोलॉजिस्ट;
• अतिरिक्त वाद्य या प्रयोगशाला अध्ययन।

प्रत्येक रोगी चिकित्सा परीक्षा उत्तीर्णऔर एक चिकित्सक द्वारा परीक्षा, एक "स्वास्थ्य कार्ड" प्राप्त करता है, जिसमें सभी डेटा शामिल होना चाहिए।

मेडिकल परीक्षा की तैयारी कैसे करें?

बाईपास सूची में शामिल डॉक्टरों और प्रक्रियाओं को सुबह के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए। विषय को खाली पेट चिकित्सा सुविधा पर पहुंचना चाहिए। प्रारंभिक रूप से खेल (चार्जिंग, जॉगिंग) करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। अग्रिम में विश्लेषण के लिए मूत्र और मल के नमूने लेने का ध्यान रखना उचित है। इसके लिए विशेष कंटेनरों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जो किसी भी फार्मेसी में बेचे जाते हैं।

सामग्री एकत्र करते समय किन नियमों का पालन करना चाहिए? पेशाब शुरू होने के 2 से 3 सेकंड बाद पेशाब को इकट्ठा कर लेना चाहिए। सामग्री एकत्र करने से 24 घंटे पहले, आप ताजा भोजन नहीं खा सकते हैं जो उसका रंग बदल सकता है। इनमें चुकंदर, गाजर शामिल हैं। मूत्रवर्धक लेना मना है। व्यक्तिगत विशेषताओं पर उनका मजबूत प्रभाव हो सकता है।

एकत्रित मूत्र को 1.5 घंटे के भीतर क्लिनिक में पहुंचाना होगा। इसे एक सकारात्मक तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। अनुसूचित नैदानिक ​​परीक्षा मूत्र के पुन: वितरण के लिए प्रदान करती है यदि यह निर्दिष्ट अवधि से बाद में वितरित किया गया था या कम तापमान संकेतकों के संपर्क में था।

निरीक्षण पूरा करने में कितना समय लगेगा?

पहले चरण में शामिल परीक्षाओं की सूची में, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, चिकित्सा सुविधा के दो दौरे आवश्यक हैं। इसमें 2 से 6 घंटे लगते हैं - यह सब विषय की उम्र और उसके द्वारा देखे जाने वाले डॉक्टरों की संख्या पर निर्भर करता है।

दूसरी बार रोगी 1-6 दिनों में आता है, जब सभी परीक्षण तैयार हो जाते हैं। इस यात्रा के दौरान, चिकित्सक एक अंतिम परीक्षा आयोजित करता है और सारांशित करता है। एक गैर-संक्रामक प्रकृति या अन्य गंभीर बीमारियों की पुरानी विकृतियों का पता लगाने के मामले में उत्पन्न होने वाली समस्याओं का अध्ययन किया जाता है। अतिरिक्त परीक्षा की अवधि संख्या पर निर्भर करती है आवश्यक विश्लेषणऔर निरीक्षण।

इसलिए, विभिन्न रोगों के समय पर निदान और उपचार के लिए सामान्य चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता होती है। ऐसी प्रणाली आपको जनसंख्या में विकृतियों के विकास को नियंत्रित करने की अनुमति देती है। वार्षिक निरीक्षण में मदद मिलती है प्रारम्भिक चरणरोग की पहचान करें और आवश्यक उपाय करें। यह भी महत्वपूर्ण है कि व्यापक उपायों का उद्देश्य आबादी के सबसे कम संरक्षित क्षेत्रों की मदद करना है। विशेष रूप से, पेंशनरों, विकलांगों, अनाथों की रोगनिरोधी चिकित्सा परीक्षा की पेशकश की जाती है।

क्लिनिकल परीक्षा व्यक्तियों के कुछ समूहों (नागरिकों) के लिए की जाने वाली व्यावसायिक गतिविधियों की एक विधि है, जिसमें चिकित्सा कर्मियों द्वारा परीक्षा, परीक्षाओं की एक श्रृंखला, साक्षात्कार (प्रश्नावली) शामिल हैं, जिसका उद्देश्य जोखिमों की पहचान करने के लिए जनसंख्या के कवरेज को अधिकतम करना है। गैर-संचारी उत्पत्ति के सबसे महत्वपूर्ण रोगों में से।

2015 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के आधार पर वयस्क आबादी को चिकित्सा परीक्षा (स्वैच्छिक आधार पर) से गुजरना होगा और प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल इकाई द्वारा किया जाता है। चिकित्सा परीक्षा मुख्य रूप से क्षेत्रीय आधार पर की जाती है।

औषधालय के उद्देश्य क्या हैं:

• विकास के जोखिमों की पहचान और नागरिकों में बीमारियों की उपस्थिति, जिससे अक्षमता संबंधी जटिलताओं का आभास होता है और समय से पहले मृत्यु का प्रत्यक्ष कारण होता है।

• सर्वेक्षण के परिणामों के आधार पर, जनसंख्या समूहों (स्वास्थ्य की स्थिति) की पहचान जिसके संबंध में निवारक, यदि आवश्यक हो, चिकित्सीय या पुनर्वास और स्वास्थ्य उपायों को करना आवश्यक है।

• चिकित्सा परीक्षा का परिणाम नागरिकों का पेशेवर परामर्श भी है (व्यक्तिगत पूर्वाग्रह के साथ संक्षिप्त या गहन)। कुछ मामलों में, रोगी के स्कूल में समूह परामर्श या विशेष प्रशिक्षण प्रदान किया जाता है।

चिकित्सा परीक्षा के सभी चरणों के अंत में, जब पुरानी बीमारियों (या / और जटिलताओं) वाले व्यक्तियों की पहचान की जाती है, तो उन्हें संबंधित विशेषज्ञों द्वारा ध्यान में रखा जाता है।

वयस्क आबादी की चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया

चिकित्सा परीक्षा का तात्पर्य दो चरण के अनुक्रमिक सिद्धांत से है। पहले चरण में, जिसमें एक स्क्रीनिंग कैरेक्टर होता है, लक्षणों का पता लगाया जाता है और गैर-संक्रामक मूल के पुराने रोगों के विकास के लिए जोखिम कारक, नशीली दवाओं के उपयोग (साइकोट्रोपिक) दवाओं, शराब के दुरुपयोग के संकेतों की उपस्थिति। शोध के अलावा, नागरिकों के एक सर्वेक्षण का उपयोग किया जाता है।

इस चरण के परिणामों के आधार पर, चिकित्सा परीक्षा के अगले (दूसरे) चरण में निदान को स्पष्ट करने के लिए आवश्यक अतिरिक्त नैदानिक ​​​​उपायों के संकेत निर्धारित किए जाते हैं। दूसरे चरण को नागरिक की स्थिति को स्पष्ट करने और गहन निवारक परामर्श के कार्यान्वयन के लिए की जाने वाली गतिविधियों को कहा जाता है।

चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने में मूलभूत बिंदुओं में से एक जोखिम का निर्धारण है - (कुल सापेक्ष) 21 से 39 वर्ष की आयु के व्यक्तियों के लिए और पूर्ण (कुल हृदय) जोखिम यदि नागरिक की आयु 40-65 वर्ष है।

मृत्यु के इन जोखिमों की गणना करने के लिए तथाकथित SCORE स्केल का उपयोग किया जाता है। यह पैमाना उम्र, लिंग (पुरुषों और महिलाओं के अलग-अलग जोखिम होते हैं), प्रणालीगत रक्तचाप, प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल संख्या और जोखिम कारक की उपस्थिति - धूम्रपान के आधार पर उन्नयन को ध्यान में रखता है।

चिकित्सा परीक्षा के ढांचे के भीतर अनुसंधान करने की शुरुआत वह वर्ष है जब विषय 21 वर्ष का हो जाता है। इसके बाद, एक नागरिक के पूरे बाद के जीवन के दौरान, तीन साल के बाद चिकित्सा परीक्षा की जाती है।

चिकित्सा परीक्षा के ढांचे के भीतर सभी आवश्यक चरणों को पूरा करने के बाद, समूहों को प्रतिष्ठित किया जाता है (स्वास्थ्य की स्थिति और औषधालय अवलोकन), आवश्यक उपचार निर्धारित किया जाता है, संकेतों के अनुसार, अतिरिक्त नैदानिक ​​​​कदम उठाए जाते हैं, जिनमें वे शामिल हैं जो दायरे से बाहर जाते हैं चिकित्सा परीक्षा। यह किया जाता है, अगर चिकित्सा परीक्षा के परिणामों के अनुसार, विशेष (या यहां तक ​​​​कि उच्च तकनीक) देखभाल और संकुर उपचार की आवश्यकता का पता चलता है।

संक्षिप्त पेशेवर परामर्श आरंभिक चरणएक स्वस्थ जीवन शैली के लिए सिफारिशें शामिल हैं, धूम्रपान का बहिष्कार और मादक पेय पदार्थों की खपत में कमी, उचित पोषणऔर इष्टतम शारीरिक गतिविधि।

इसके अलावा, यदि किसी रोगी को गैर-संक्रामक उत्पत्ति के रोगों के जोखिम से अवगत कराया जाता है, विशेष रूप से गंभीर जटिलताओं की संभावना के साथ, उनके विकास (सिद्धांतों) के मामले में आचरण के नियमों के अनुसार रोगी के साथ बातचीत की जाती है प्राथमिक चिकित्सा, एम्बुलेंस बुला रहा है)।

चिकित्सा परीक्षा के दौरान, एक नागरिक को सूचित किया जाता है कि वह एक स्वैच्छिक, मुफ्त और, अन्य बातों के अलावा, गुमनाम एचआईवी परीक्षण (प्रयोगशालाओं के पते का संकेत) से गुजर सकता है।

चिकित्सा परीक्षा की शुरुआत से पहले, इसकी अधिक दक्षता के लिए, एक ब्रीफिंग अनिवार्य है (आदेश, पारित होने का क्रम, इसकी मात्रा को समझाया गया है)।

स्टेज 1 चिकित्सा परीक्षा: क्या डॉक्टर, परीक्षण और परीक्षाएं?

पहले चरण में, एक विशेष प्रश्नावली (प्रश्नावली) भरी जाती है - मौजूदा शिकायतों की पहचान, वंशानुगत प्रवृत्ति, बुरी आदतों की उपस्थिति, विषय की मोटर गतिविधि की प्रकृति को स्पष्ट किया जाता है। इसके अलावा, चिकित्सा परीक्षा के दौरान, वजन, विकास का निर्धारण, रक्तचाप, अंतर्गर्भाशयी दबाव, ग्लाइसेमिया का निदान और ओएच (कुल कोलेस्ट्रॉल) की सामग्री, और एक फ्लोरोग्राफिक अध्ययन किया जाता है।

इसके अलावा, पहले चरण में, कार्डियोवैस्कुलर जोखिम (सापेक्ष और पूर्ण) की गणना की जाती है, और दिल (ईसीजी) के काम का अध्ययन किया जाता है। महिला रोगियों (21-69 वर्ष) के लिए, एक स्मीयर लिया जाता है और एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की जाती है। अनिवार्य रूप से चिकित्सा परीक्षा के ढांचे के भीतर यूएसी द्वारा किया जाता है।

नैदानिक ​​परीक्षा (पहले चरण में) में ऐसा शामिल होना चाहिए अनिवार्य अनुसंधान, ओएएम (मूत्र) के रूप में, गुप्त रक्त के लिए मल (पेट और आंतों में ट्यूमर प्रक्रियाओं का शीघ्र पता लगाने के लिए)। मल के अध्ययन में प्रारंभिक तैयारी (आहार) शामिल होनी चाहिए।

हर 6 साल में एक बार की आवृत्ति के साथ, मानक में एक विस्तृत और आयोजित करना शामिल है जैव रासायनिक विश्लेषण(39 वर्ष के बाद) रक्त। चिकित्सा परीक्षण के दौरान इस परीक्षा में निम्नलिखित संकेतकों का निर्धारण शामिल है - कुल बिलीरुबिन, क्रिएटिनिन, लीवर एंजाइम।

इसके अलावा, हर 6 साल (39 साल बाद) की आवृत्ति के साथ, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन (अल्ट्रासाउंड) किया जाता है। महिलाओं में, इस निदान में गर्भाशय (और उपांग), गुर्दे और अग्न्याशय की परीक्षा शामिल है। परीक्षित पुरुषों में - प्रोस्टेट, अग्न्याशय, गुर्दे। महाधमनी का अल्ट्रासाउंड (उदर धमनीविस्फार का पता लगाना) उन पुरुषों (69, 75 वर्ष) में किया जाता है जिनका धूम्रपान का इतिहास रहा है।

पहले चरण में, 39 वर्ष से अधिक और 69 वर्ष की आयु तक की महिलाओं के लिए नैदानिक ​​परीक्षण में स्तन ग्रंथियों (मैमोग्राफी) की एक्स-रे परीक्षा शामिल है।

किसी नागरिक की बीमारी या स्थिति को स्पष्ट करने के लिए, एक अतिरिक्त अतिरिक्त परीक्षा की जाती है, जो चरण 1 में शामिल नहीं होती है, यह चिकित्सा परीक्षा के दूसरे (अंतिम) चरण में की जाती है। इस चरण में गहन व्यावसायिक परामर्श (निवारक) भी शामिल है।

स्टेज 2 - इसमें क्या शामिल है:

दूसरे चरण में, चिकित्सा परीक्षा के पिछले चरण में निर्धारित संकेतों की उपस्थिति में, लघुशिरस्क वाहिकाओं (बीसीए) की एक डुप्लेक्स परीक्षा (स्कैनिंग) की जाती है। ये अध्ययनउन नागरिकों को सौंपा गया है जो गुजर चुके हैं गंभीर स्ट्रोकया स्ट्रोक के समान संकेतित लक्षण, प्रश्नावली द्वारा पहचाने गए। इसके अलावा, चिकित्सा परीक्षा के इस स्तर पर बीसीए स्कैन के लिए एक संकेत एक व्यक्ति (मोटापा या अधिक वजन, उच्च रक्तचाप, रक्त वसा और कोलेस्ट्रॉल के स्पेक्ट्रम का उल्लंघन) में कम से कम 3 कारकों की उपस्थिति है।

यदि चिकित्सा परीक्षा के पहले चरण में प्रतिवादी को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से शिकायतें हैं, संभवतः विकास या ऑन्कोलॉजिकल रोग होने का जोखिम दर्शाता है पाचन नाल, या एक प्रतिकूल वंशानुगत इतिहास की उपस्थिति में, शिकायतों के अभाव में भी, EFGDS (पेट, ग्रहणी, अन्नप्रणाली की एंडोस्कोपिक परीक्षा) अनिवार्य है।

दूसरे चरण में एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा निर्धारित की जाती है, यदि चिकित्सा परीक्षा के प्रारंभिक चरण में, रोगी को स्ट्रोक के बारे में अनौपचारिक जानकारी होती है, खराब मोटर (संवेदी) गतिविधि के संकेत (उन रोगियों में जो न्यूरोलॉजिस्ट के साथ पंजीकृत नहीं हैं)। साथ ही, दूसरे चरण में एक न्यूरोलॉजिस्ट के लिए एक संकेत एक संज्ञानात्मक घाटा हो सकता है, 75 वर्ष से अधिक आयु के नागरिकों में अवसादग्रस्तता विचलन और शिथिलता (मोटर और संवेदी) का संदेह हो सकता है।

एक यूरोलॉजिस्ट या सर्जन 42 से 69 वर्ष की आयु के पुरुषों की स्टेज 2 में एक चिकित्सा परीक्षा के भाग के रूप में जांच करता है, साथ ही अगर किसी भी उम्र में पेशाब संबंधी विकार और बगल से शिकायतें हैं मूत्र तंत्र, प्रोस्टेट के अल्ट्रासाउंड से डेटा, प्रोस्टेट ग्रंथि में एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का संदेह और एक प्रतिकूल पारिवारिक इतिहास (रक्त संबंधियों में जननांग प्रणाली के कैंसर के मामले)।

पुरुष, संकेतों के अनुसार और संदेह के मामले में कर्कट रोगप्रोस्टेट का (शिकायतों का डेटा, प्रश्नावली, परीक्षा, अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग), चिकित्सा परीक्षा के दूसरे चरण के भाग के रूप में, पीएसए के लिए एक विश्लेषण निर्धारित है।

एक सर्जन (कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट) चिकित्सा परीक्षण के दूसरे चरण में भेजे गए नागरिकों की जांच करता है यदि किसी रोगी के गुप्त रक्त के लिए मल के अध्ययन में सकारात्मक परीक्षण होता है, या यदि प्रश्नावली के अनुसार, 45 वर्ष से अधिक आयु के लोगों के लिए प्रतिकूल आनुवंशिकता थी कोलन या अन्य आंतों का कैंसर या आंतों के पॉलीपोसिस के पारिवारिक मामले। सर्जन (कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट) के निर्देशन में, यदि आवश्यक हो, यदि कोलोरेक्टल कैंसर का संदेह है, तो चिकित्सा परीक्षा के दूसरे चरण के भाग के रूप में, रोगी को आंत या सिग्मायोडोस्कोपी की एक कोलोनोस्कोपिक परीक्षा के लिए भेजा जा सकता है।

कुल रक्त कोलेस्ट्रॉल के उच्च स्तर वाले व्यक्तियों की स्टेज 2 चिकित्सा परीक्षा में एक नागरिक के लिपिड स्पेक्ट्रम का अध्ययन शामिल है, जिसमें कोलेस्ट्रॉल के अंश (एचडीएल, एलडीएल), ट्राइग्लिसराइड्स का निर्धारण शामिल है।

इसके अलावा, दूसरे चरण में, एक चिकित्सक की नियुक्ति के अनुसार, रोगी के धूम्रपान, एक पुरानी प्रकृति की ब्रोंकोपुलमोनरी प्रणाली की एक बीमारी का संदेह, एक चिकित्सा परीक्षा के भाग के रूप में, रोगी को एक स्पिरोमेट्री अध्ययन के लिए भेजा जाना चाहिए।

जिन महिलाओं ने प्रारंभिक अवस्था में अल्ट्रासाउंड, मैमोग्राफी या साइटोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स (स्मीयर) के परिणामों के आधार पर परिवर्तन दिखाया, उन्हें आगे की परीक्षा और उपचार के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास भेजा जाता है।

यदि उच्च ग्लाइसेमिया (रक्त शर्करा) का पता चला है, तो "मधुमेह मेलेटस" के निदान को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए, चिकित्सा परीक्षा के दूसरे चरण में ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन के स्तर का एक विशिष्ट अध्ययन शामिल है।

दूसरे चरण में, चिकित्सक की नियुक्ति के अनुसार, चिकित्सा परीक्षा में ईएनटी डॉक्टर द्वारा परीक्षा शामिल हो सकती है (75 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों के लिए, संकेतों के अनुसार और प्रश्नावली के दौरान प्राप्त आंकड़ों के अनुसार)।

यदि, चिकित्सा परीक्षण के प्रारंभिक चरण में, 39 वर्ष से अधिक आयु के नागरिकों में अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि या कम दृष्टि की शिकायत होती है, तो रोगियों को नेत्र रोग विशेषज्ञ के परामर्श के लिए भेजा जाता है।

स्वास्थ्य केंद्रों में अंतिम चरण के अंत में, में पालीक्लिनिक, एफएपी, स्वास्थ्य केंद्र, चिकित्सा जांच व्यक्तिगत या व्यक्तिगत रूप से गहन पेशेवर परामर्श के साथ जारी है समूह आदेशरोगी स्कूलों में। ये गतिविधियाँ उन नागरिकों द्वारा की जाती हैं जिन्होंने कुछ जोखिम कारकों या बीमारियों की पहचान की है।

चरण 2 के अंत में, चिकित्सक रोगी की जांच करता है और अध्ययन के परिणामों को सारांशित करता है, जिसमें निदान (निदान) का स्पष्टीकरण, डिस्पेंसरी अवलोकन का एक या दूसरा समूह शामिल होता है। चिकित्सा जांच के अंत में, यदि आवश्यक हो, तो रोगी को अन्य अध्ययनों के लिए भेजा जा सकता है ( नैदानिक ​​हस्तक्षेप), जो निदान को स्पष्ट करने के लिए आवश्यक हैं, लेकिन चिकित्सा परीक्षा के दायरे में शामिल नहीं हैं। एक नागरिक को एक अध्ययन के लिए भेजा जा सकता है, जिसके परिणाम विशेष (उच्च तकनीक) सहायता के लिए संकेत निर्धारित करते हैं।

सर्वेक्षण के परिणामों के आधार पर, प्रारंभिक और दूसरे चरण के अध्ययन का संचालन, दस्तावेज़ीकरण और एक चिकित्सा परीक्षा रिकॉर्ड कार्ड भरा जाता है।

नागरिकों के स्वास्थ्य की स्थिति की व्यवस्थित निगरानी के उद्देश्य से वयस्क आबादी की चिकित्सा परीक्षा का अखिल रूसी कार्यक्रम विकसित किया गया था। कार्यक्रम के ढांचे के भीतर, सभी को एक नि: शुल्क चिकित्सा परीक्षा से गुजरने और योग्य विशेषज्ञों से सिफारिशें प्राप्त करने का अधिकार है, साथ ही साथ पुरानी बीमारियों की उपस्थिति और विकृति के विकास के मौजूदा जोखिमों पर निष्कर्ष निकालना है। तो, नैदानिक ​​परीक्षा: परीक्षा में क्या शामिल है, कौन प्राप्त कर सकता है मुफ्त परामर्श 2017 में, आपको अपने साथ कौन से दस्तावेज़ लाने होंगे और ईवेंट में कितना समय लगेगा?

जनसंख्या औषधालय क्या है?

क्लिनिकल परीक्षा चिकित्सा उपायों को संदर्भित करती है जिसमें एक सामान्य चिकित्सक के साथ परामर्श, कई संकीर्ण विशेषज्ञ और शामिल हैं आवश्यक परीक्षाएँ. व्यवस्थित मुक्त चिकित्सा परीक्षाएं सोवियत परंपराओं पर आधारित हैं। आधुनिक चिकित्सा परीक्षा के संस्थापक को USSR एवगेनी इवानोविच चेज़ोव के स्वास्थ्य मंत्री माना जा सकता है।

प्रमुख विशेषज्ञों द्वारा विकसित कार्यक्रम, विभिन्न युगों के लिए कुछ विकृतियों की चरम घटनाओं को ध्यान में रखता है। इसके अलावा, विशेषज्ञ परामर्श और चिकित्सा परीक्षाओं की सूची व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। न केवल रोगी की आयु और लिंग को ध्यान में रखा जाता है, बल्कि चिकित्सा परीक्षण के पहले चरण के परिणाम भी: उपस्थिति वंशानुगत रोग, कुछ विकृतियों की प्रवृत्ति, पहचाने गए उल्लंघन, और इसी तरह।

वयस्क आबादी के स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति की व्यवस्थित निगरानी प्रारंभिक अवस्था में कई खतरनाक बीमारियों की पहचान करना संभव बनाती है। संक्रामक रोगऔर समय पर उचित उपचार शुरू करें, जोखिमों की पहचान करें और कई विकृतियों के विकास को रोकें। स्क्रीनिंग के परिणामों के आधार पर, रोगी को एक चिकित्सा प्रमाणपत्र जारी किया जाता है और एक स्वास्थ्य समूह सौंपा जाता है।

चिकित्सा परीक्षाओं के लिए विधायी आधार

रूस में वयस्क आबादी की सामान्य चिकित्सा परीक्षा (इसमें क्या शामिल है नीचे दर्शाया गया है) 2013 में शुरू हुई थी। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह आयोजन सोवियत स्वास्थ्य देखभाल परंपरा की निरंतरता है। 2016 में, चिकित्सा परीक्षा वैश्विक कार्यक्रम का अंतिम चरण बन गया, जिसमें राज्य की पूरी आबादी की चिकित्सा परीक्षा शामिल थी।

आज तक, नि: शुल्क परीक्षा की प्रक्रिया कानूनी रूप से वयस्क आबादी की चिकित्सा परीक्षा के क्रम में निहित है, जो 1 अप्रैल, 2015 को लागू हुई थी। इस दस्तावेज़ के अनुसार, प्रत्येक रूसी को हर तीन साल में एक बार मुफ्त में चिकित्सा परीक्षाओं के एक सेट से गुजरने और बुनियादी परीक्षणों को मुफ्त में पास करने का अवसर मिलता है। इससे नागरिकों को अपने स्वयं के शरीर के स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति के बारे में पता चल सकेगा।

जनसंख्या की चिकित्सा परीक्षा के मुख्य लक्ष्य

इस तरह के आयोजन का मुख्य कार्य चिकित्सा परीक्षा (इसमें क्या शामिल है - परामर्श, अनुसंधान, प्रयोगशाला परीक्षण- लक्ष्यों की पुष्टि करता है), नागरिकों के स्वास्थ्य की एक व्यवस्थित निगरानी है। सबसे पहले, नियमित निवारक परीक्षा प्रारंभिक अवस्था में गैर-संक्रामक प्रकृति की कई पुरानी बीमारियों की पहचान करना संभव बनाती है, जिनमें शामिल हैं:

मधुमेह;

श्वसन प्रणाली की पुरानी विकृति;

ऑन्कोलॉजिकल रोग;

हृदय प्रणाली के विकार।

यह उपरोक्त विकृति है, आंकड़ों के अनुसार, जो रूसी संघ की आबादी की तीन-चौथाई मौतों का कारण बनती है।

दूसरे, नैदानिक ​​​​परीक्षा की प्रक्रिया में, प्रत्येक नागरिक को इन विकृतियों और अन्य बीमारियों के विकास के लिए जोखिम वाले कारकों की पहचान करने और (यदि संभव हो तो) सही करने के उद्देश्य से मुफ्त चिकित्सा सलाह प्राप्त करने का अवसर है। कारण कारकों में आम तौर पर शामिल हैं:

धूम्रपान और शराब पीना;

कुपोषण, खपत एक लंबी संख्यावसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ;

काम करने की कठिन परिस्थितियाँ, खतरनाक उत्पादन में काम;

लगातार तनाव, बार-बार शारीरिक या भावनात्मक अधिक काम करना;

प्रतिकूल स्वच्छता की स्थिति;

कुछ विकृति के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति;

अधिक वजन, गतिहीन जीवन शैली और व्यायाम की कमी;

उच्च रक्तचाप, ग्लूकोज या कोलेस्ट्रॉल का स्तर।

वयस्क आबादी की चिकित्सा परीक्षा में क्या शामिल है, जो जोखिमों की पहचान करने की अनुमति देता है? चिकित्सक सामान्य चलनरोगी के साथ बातचीत करता है (इतिहास एकत्र करता है), प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों का मूल्यांकन करता है और मौजूदा को ध्यान में रखता है चिकित्सा दस्तावेज. प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं और स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति को ध्यान में रखते हुए निवारक परामर्श आयोजित करना संभव हो जाता है। साथ ही, चिकित्सा परीक्षा के परिणामों के अनुसार, एक समूह को सौंपा जाता है और एक स्वास्थ्य पासपोर्ट जारी किया जाता है।



स्वास्थ्य समूह क्या हैं?

यदि प्रश्न "आबादी की चिकित्सा परीक्षा में क्या शामिल है?" अधिक या कम स्पष्ट हो जाता है, तो सभी संभावित रोगी "स्वास्थ्य समूह" की अवधारणा के पार नहीं आ सकते हैं। कुल मिलाकर, मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग आबादी के तीन स्वास्थ्य समूह हैं:

पहले समूह में वे लोग शामिल हैं जो पुरानी बीमारियों से पीड़ित नहीं हैं, जो शायद ही कभी सर्दी और मामूली अस्वस्थता का अनुभव करते हैं, जो एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं। ऐसे रोगियों में, आदर्श से रक्तचाप के मामूली विचलन स्वीकार्य हैं।

दूसरे समूह में वे लोग शामिल हैं जिनके पास है पुराने रोगोंजटिलताओं के बिना या दुर्लभ गिरावट के साथ हो रहा है। मरीजों में बुरी आदतें हो सकती हैं (नशीले पदार्थों की लत के अलावा), समय-समय पर तर्कहीन रूप से खाते हैं, शारीरिक गतिविधि का एक मध्यम स्तर बनाए रखते हैं। अधिकांश मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग आबादी दूसरे स्वास्थ्य समूह से संबंधित है।

तीसरा समूह वे मरीज हैं जिनकी स्वास्थ्य स्थिति उनके जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है। ऐसे व्यक्ति आंशिक रूप से या पूरी तरह से विकलांग हो सकते हैं, गंभीर विकृति से पीड़ित हो सकते हैं, या अक्सर पुरानी बीमारियों का अनुभव कर सकते हैं।

दूसरे और तीसरे स्वास्थ्य समूह से संबंधित रोगियों के लिए, चिकित्सा परीक्षण (इसमें क्या शामिल है) दूसरे चरण के लिए प्रदान करता है। निदान को स्पष्ट करने और उचित उपचार निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं।

2017 में मेडिकल परीक्षा में कौन से वर्ष शामिल हैं?

2017 में, जिन नागरिकों का जन्म हुआ है: 1999, 1996, 1993, 1990, 1987, 1984, 1981, 1978, 1975, 1972, 1969, 1966, 1963, 1960, 1957, 1954, 194.51 1946, 1939, 1939, 1939, 1939 1933, 1930, 1927, 1924, 1921 और 1918। विकलांग लोगों की निवारक परीक्षा, महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध में भाग लेने वाले, मानद होम फ्रंट वर्कर्स और उनके बराबर व्यक्तियों की श्रेणियां प्रतिवर्ष की जाती हैं।

आप मेडिकल जांच कहां करवा सकते हैं?

किसी विशेष संभावित रोगी के लिए चिकित्सा परीक्षा कार्यक्रम में क्या शामिल है, यह जानने के लिए, आपको निवास या पंजीकरण के स्थान पर आउट पेशेंट क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए। यदि अतिरिक्त शोध करना या संकीर्ण विशेषज्ञों से सलाह लेना आवश्यक है, तो सामान्य चिकित्सक नागरिक को निकटतम संस्थान में भेजेगा जहां आवश्यक प्राप्त होगा चिकित्सा सेवाएंमुक्त हो सकता है।

मेडिकल जांच में कितना समय लगेगा?

पहले स्वास्थ्य समूह से संबंधित रोगियों को एक से दो सप्ताह के अंतराल पर केवल दो बार चिकित्सक के पास जाने की आवश्यकता होती है। उन लोगों के लिए, जो एक सामान्य चिकित्सक के साथ पहली बातचीत के परिणामों के आधार पर, अतिरिक्त अध्ययन या परामर्श की आवश्यकता होगी, चिकित्सा परीक्षा की अवधि व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती है। यह सब कथित निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए आवश्यक परीक्षाओं की मात्रा पर निर्भर करता है।

कई कामकाजी लोग डॉक्टरों के पास जाने के लिए खाली समय की कमी की समस्या का सामना करते हैं। लेकिन, वर्तमान कानून के अनुसार, नियोक्ता कर्मचारी को इससे मुक्त करने के लिए बाध्य है आधिकारिक कर्तव्योंचिकित्सा परीक्षाओं के लिए। इस प्रकार, एक नियोजित व्यक्ति के लिए बिना किसी बाधा के चिकित्सा परीक्षा पास करने के लिए सभी शर्तें बनाई गई हैं।

क्लिनिक पर जाते समय आपको अपने साथ क्या लाने की आवश्यकता है?

चिकित्सा परीक्षण के लिए किसी पॉलीक्लिनिक से संपर्क करते समय, आपके पास एक सिविल पासपोर्ट और एक अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी होनी चाहिए।

क्या मेडिकल जांच मुफ्त है?

क्लिनिकल परीक्षा (इसमें क्या शामिल है, हमें पता चला) जन्म के कुछ वर्षों वाले लोगों के लिए बिल्कुल मुफ्त है। इसलिए, 2017 में, नियोजित और बेरोजगार नागरिक, साथ ही ऊपर सूचीबद्ध जन्म के वर्षों वाले पूर्णकालिक छात्र, एक नि: शुल्क चिकित्सा परीक्षा से गुजर सकते हैं। बाकी नागरिक भी चाहें तो मेडिकल जांच करा सकते हैं, लेकिन चिकित्सा सेवाओं का खर्च उन्हें अपनी जेब से देना होगा।

डिस्पेंसरी के चरण क्या हैं?

वयस्क चिकित्सा परीक्षा में क्या शामिल है? मेडिकल जांच दो चरणों में होती है। सबसे पहले, आपको एक सामान्य चिकित्सक से मिलने की ज़रूरत है जो एक सर्वेक्षण करेगा और आपको प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए संदर्भित करेगा (यह पहला चरण है), यदि आवश्यक हो, तो रोगी को अतिरिक्त अध्ययन या संकीर्ण विशेषज्ञों के लिए एक रेफरल प्राप्त होता है। फिर, यदि वास्तविक स्वास्थ्य समस्याओं का पता चलता है, तो रोगी को इलाज कराने की पेशकश की जाती है।

चिकित्सा परीक्षा में कौन सी परीक्षाएं शामिल हैं?

नैदानिक ​​परीक्षा में कई विशेषज्ञों का दौरा करना और बुनियादी चिकित्सा अनुसंधान करना शामिल है। चिकित्सा परीक्षा में कौन से डॉक्टर शामिल हैं? चिकित्सा परीक्षा के भाग के रूप में, यह यात्रा करने का प्रस्ताव है:

चिकित्सक;

नेत्र रोग विशेषज्ञ;

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट;

हृदय रोग विशेषज्ञ;

दाँतों का डॉक्टर

यूरोलॉजिस्ट (केवल पुरुषों के लिए);

स्त्री रोग विशेषज्ञ और / या मैमोलॉजिस्ट (केवल महिलाएं पास होती हैं)।

अध्ययनों की सूची में शामिल हैं:

प्रयोगशाला रक्त और मूत्र परीक्षण;

ईसीजी;

फ्लोरोग्राफी;

उपस्थिति के लिए मल का विश्लेषण छिपा हुआ खून(39 वर्ष से अधिक आयु के रोगी);

मैमोग्राफी (39 वर्ष की महिलाओं के लिए)।

चिकित्सा परीक्षा के परिणाम

चिकित्सा परीक्षा के परिणामों के आधार पर, एक नागरिक एक चिकित्सा रिपोर्ट (तथाकथित स्वास्थ्य पासपोर्ट) प्राप्त करता है, जो रोगी के व्यक्तिगत डेटा, स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति के बारे में जानकारी, समूहों में से एक से संबंधित और बुनियादी सिफारिशों को इंगित करता है। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को अतिरिक्त उपचार निर्धारित किया जाता है। चिकित्सा परीक्षा के दौरान, एक नागरिक एक योग्य विशेषज्ञ से रुचि के सभी प्रश्न पूछ सकता है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन और आम बीमारियों की रोकथाम।