बच्चों का टीकाकरण कार्यक्रम। राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची

संक्रामक रोगों के खिलाफ लड़ाई में, विशिष्ट रोकथाम के तरीके तेजी से महत्वपूर्ण होते जा रहे हैं।

इस लेख से आप जानेंगे कि बच्चों का टीकाकरण क्या है, टीकाकरण के बुनियादी नियम क्या हैं और रूस में टीकाकरण के बारे में बहुत सी अन्य उपयोगी जानकारी।

टीकाकरण का इतिहास

टीकाकरण के माध्यम से संक्रमण से सुरक्षा सैकड़ों वर्षों से ज्ञात है। इसलिए, प्राचीन काल से, चीनी ने चेचक के रोगियों की सूखी और कुचली हुई पपड़ी को अपनी नाक में चूसा है। हालाँकि, यह तरीका, जिसे वेरिओलेशन कहा जाता है, जीवन और स्वास्थ्य के लिए एक बड़े जोखिम से जुड़ा था। 18वीं शताब्दी में, एडवर्ड जेनर ने सबसे पहले लोगों को चेचक से बचाने के लिए टीकाकरण करना शुरू किया। उन्होंने घाव वाली (छिपी हुई) त्वचा में एक हानिरहित वैक्सीनिया वायरस युक्त मवाद की एक बूंद रगड़ी। ई। जेनर ने टीकाकरण विधि को टीकाकरण (अव्य। टीकाकरण; टीका - गाय से) कहा, और काऊ पॉक्स पुस्ट्यूल्स से ली गई सामग्री - टीका।

100 वर्षों के बाद, लुई पाश्चर ने जीवित रोगाणुओं से टीकों के निर्माण और उपयोग के लिए वैज्ञानिक आधार विकसित किया। उन्होंने दिखाया कि संस्कृतियों की प्राकृतिक उम्र बढ़ने के दौरान, असामान्य मीडिया पर संक्रामक रोगों के रोगजनकों की खेती, प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों के संपर्क में आने के साथ-साथ असंवेदनशील जानवरों के शरीर के माध्यम से रोगाणुओं का मार्ग, विषाणु का एक तेज कमजोर (क्षीणन) है प्रतिजनता में उल्लेखनीय कमी के बिना संभव है।

टीकाकरण के विकास में एक महान योगदान घरेलू शोधकर्ताओं आई। आई। मेचनिकोव, पी। एरलिख, पी.एफ.

टीकाकरण का उद्देश्य- एक संक्रामक रोग के लिए विशिष्ट प्रतिरक्षा का निर्माण। टीकाकरण हानिरहित और प्रभावी होना चाहिए।

खसरा, डिप्थीरिया, टेटनस, पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ टीका लगाए गए लोगों में 5-10 साल तक टीकाकरण के बाद सक्रिय प्रतिरक्षा बनी रहती है, या इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीकाकरण करने वालों में कई महीनों तक बनी रहती है। टाइफाइड ज्वर. हालांकि, समय पर टीकाकरण के साथ, जीवन भर प्रतिरक्षा को बनाए रखा जा सकता है।

समय से पहले जन्म लेने वाले या शरीर के कम वजन वाले बच्चों में, टीकाकरण के प्रति प्रतिक्रिया उसी हद तक व्यक्त की जाती है, जितनी उसी उम्र में पैदा हुए बच्चों में होती है।

टीकाकरण प्रक्रिया की इम्यूनोलॉजी

मैक्रोफेज, टी-लिम्फोसाइट्स (इफेक्टर-साइटोटॉक्सिक, रेग्युलेटरी-हेल्पर्स, मेमोरी टी-सेल्स), बी-लिम्फोसाइट्स (मेमोरी बी-सेल्स), प्लाज्मा कोशिकाओं (आईजीएम, आईजीजी, आईजीए) द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी, और साइटोकिन्स (मोनोकिन्स, लिम्फोकिन्स) ).

वैक्सीन की शुरुआत के बाद, मैक्रोफेज एंटीजेनिक सामग्री को पकड़ते हैं, इसे इंट्रासेल्युलर रूप से काटते हैं और एक इम्युनोजेनिक रूप (एपिटोप्स) में अपनी सतह पर एंटीजन के टुकड़े पेश करते हैं। टी-लिम्फोसाइट्स मैक्रोफेज द्वारा प्रस्तुत एंटीजन को पहचानते हैं और बी-लिम्फोसाइट्स को सक्रिय करते हैं, जो प्लाज्मा कोशिकाओं में बदल जाते हैं।

एंटीजन के प्रारंभिक परिचय के जवाब में एंटीबॉडी का गठन तीन अवधियों की विशेषता है:

अव्यक्त अवधि, या "अंतराल चरण" शरीर में एंटीजन (वैक्सीन) की शुरूआत और रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति के बीच का समय अंतराल है। इसकी अवधि कई दिनों से लेकर 2 सप्ताह तक होती है, जो कि प्रकार, खुराक, प्रतिजन प्रशासन की विधि और बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली की विशेषताओं पर निर्भर करती है।

विकास की अवधि रक्त में एंटीबॉडी में तेजी से वृद्धि की विशेषता है। इस अवधि की अवधि 4 दिनों से 4 सप्ताह तक हो सकती है: टेटनस और डिप्थीरिया टॉक्सोइड्स की प्रतिक्रिया में लगभग 3 सप्ताह, काली खांसी के टीके के लिए 2 सप्ताह। खसरा और कण्ठमाला के टीकों की शुरुआत के बाद, विशिष्ट एंटीबॉडी तेजी से बढ़ते हैं, जो खसरे की आपातकालीन रोकथाम के लिए सक्रिय टीकाकरण के उपयोग की अनुमति देता है और कण्ठमाला का रोगसंक्रमण के क्षेत्र में (संपर्क के क्षण से पहले 2-3 दिनों में)।

गिरावट की अवधि रक्त में एंटीबॉडी के अधिकतम स्तर तक पहुंचने के बाद होती है, और उनकी संख्या पहले तेजी से घटती है, और फिर धीरे-धीरे कई वर्षों में घट जाती है।

प्राथमिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का एक अनिवार्य घटक वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिन (आईजीएम) का उत्पादन होता है, जबकि द्वितीयक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में, एंटीबॉडी मुख्य रूप से वर्ग जी इम्युनोग्लोबुलिन (आईजीजी) द्वारा दर्शाए जाते हैं। एंटीजन के बार-बार इंजेक्शन तेज और अधिक तीव्र प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की ओर ले जाते हैं: "अंतराल चरण" अनुपस्थित या छोटा हो जाता है, एंटीबॉडी का अधिकतम स्तर तेजी से पहुंच जाता है, और एंटीबॉडी के बने रहने का समय लंबा हो जाता है।

टीके के इंजेक्शन के बीच इष्टतम समय अंतराल 1-2 महीने है। अंतराल को कम करने से पिछले एंटीबॉडी द्वारा एंटीजन के बेअसर होने में योगदान होता है, लंबा होने से टीकाकरण की प्रभावशीलता में कमी नहीं होती है, लेकिन जनसंख्या की गैर-प्रतिरक्षा परत में वृद्धि होती है।

प्रतिकूल एलर्जी के इतिहास वाले बच्चे एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के साथ प्रतिरक्षा दवाओं की शुरूआत का जवाब दे सकते हैं। DTP वैक्सीन के पर्टुसिस घटक, पोषक तत्व मीडिया के घटक और सेल कल्चर, जिन पर वायरस के वैक्सीन स्ट्रेन उगाए जाते हैं, साथ ही वैक्सीन के निर्माण में उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक्स का एलर्जेनिक प्रभाव होता है। हालाँकि, DTP वैक्सीन की शुरूआत, हालांकि यह रक्त में कुल IgE के स्तर में एक अल्पकालिक वृद्धि का कारण बन सकती है, एक नियम के रूप में, इसकी लगातार वृद्धि नहीं होती है। एलर्जी रोगों वाले बच्चों में विषाक्त पदार्थों का उपयोग आमतौर पर आईजी ई वर्ग के भोजन, घरेलू और पराग एलर्जी के विशिष्ट एंटीबॉडी में वृद्धि के साथ नहीं होता है।

टीकों के प्रकार और विशेषताएं

टीकाकरण के लिए इस्तेमाल की जाने वाली तैयारी

टीके कमजोर, मारे गए सूक्ष्मजीवों या उनके चयापचय उत्पादों से प्राप्त दवाएं हैं और संक्रमण की विशिष्ट रोकथाम के उद्देश्य से सक्रिय टीकाकरण के लिए उपयोग की जाती हैं।

लाइव टीकों का उत्पादन दृढ़ता से निश्चित अविषालुता के साथ जीवित तनु सूक्ष्मजीवों के उपयोग के आधार पर किया जाता है। वैक्सीन के तनाव मानव शरीर में गुणा करते हैं और सेलुलर, ह्यूमरल और स्थानीय प्रतिरक्षा को प्रेरित करते हैं। लाइव टीके अत्यधिक तीव्र और लंबे समय तक चलने वाली प्रतिरक्षा बनाते हैं। निम्नलिखित जीवित टीकों का उपयोग किया जाता है: बीसीजी, ओरल पोलियो साबिन, खसरा, कण्ठमाला, रूबेला; प्लेग, टुलारेमिया, ब्रुसेलोसिस, एंथ्रेक्स, केयू बुखार के खिलाफ टीके। लाइव टीकों को इम्युनोडेफिशिएंसी वाले बच्चों, ग्लूकोकार्टिकोइड्स, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, रेडियोथेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों के साथ-साथ लिम्फोमास और ल्यूकेमिया के रोगियों को प्रतिरक्षित करने के लिए contraindicated हैं; भ्रूण के नुकसान के जोखिम के कारण उन्हें गर्भवती महिलाओं में contraindicated है।

रासायनिक या भौतिक प्रभावों का उपयोग करके बैक्टीरिया और वायरस को बेअसर करके निष्क्रिय (मृत) टीके प्राप्त किए जाते हैं। मारे गए टीके (पर्टुसिस, रेबीज, लेप्टोस्पायरोसिस, पोलियो साल्क, आदि) अस्थिर ह्यूमरल इम्युनिटी बनाते हैं; विशिष्ट एंटीबॉडी के सुरक्षात्मक स्तर को प्राप्त करने के लिए, उन्हें होना चाहिए पुन: परिचय.

3-4 सप्ताह के लिए +38-40 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 0.3-0.4% फॉर्मेलिन घोल के साथ उपचार करके रोगजनकों के एक्सोटॉक्सिन से एनाटॉक्सिन बनाए जाते हैं। एल्युमिनियम हाइड्रॉक्साइड पर एनाटॉक्सिन adsorb; उन्हें आसानी से लगाया जाता है और अन्य वैक्सीन तैयारियों के साथ जोड़ा जाता है। टॉक्सोइड्स की शुरूआत के साथ, एंटीटॉक्सिक इम्युनिटी का उत्पादन होता है। बोटुलिज़्म और गैस गैंग्रीन के खिलाफ डिप्थीरिया, टेटनस, स्टेफिलोकोकल टॉक्सोइड्स, साथ ही टॉक्सोइड्स का उपयोग करें।

रासायनिक (उपकोशिकीय) टीकों में मारे गए सूक्ष्मजीवों के एंटीजेनिक अंश होते हैं। इनमें शामिल हैं: पॉलीवेलेंट पॉलीसेकेराइड न्यूमोकोकल वैक्सीन, पॉलीसैकराइड मेनिंगोकोकल ए और ए + सी वैक्सीन, टैबटी (टाइफाइड, पैराटायफाइड ए और बी, टेटनस के खिलाफ)।

पुनरावर्ती टीके (वायरल हेपेटाइटिस बी, इन्फ्लूएंजा, आदि के खिलाफ) नवीनतम जेनेटिक इंजीनियरिंग तकनीकों का उपयोग करके बनाए जाते हैं। निष्क्रिय टीकों, टॉक्सोइड्स, रासायनिक और पुनः संयोजक टीकों में एक सहायक (फॉस्फेट या एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड) होता है जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ाता है।

मोनोवैक्सीन (एक एंटीजन होते हैं), संबद्ध (कई एंटीजन होते हैं) और पॉलीवलेंट वैक्सीन (एक ही प्रकार के सूक्ष्मजीवों के विभिन्न उपभेदों से मिलकर) होते हैं। संबद्ध (संयुक्त) टीके का एक उदाहरण अधिशोषित पर्टुसिस-डिप्थीरिया-टेटनस वैक्सीन (डीपीटी) है जिसमें मारे गए पर्टुसिस बैक्टीरिया, डिप्थीरिया और टेटनस टॉक्सॉयड होते हैं; पॉलीवलेंट - साबिन ओरल नोलियोमाइलाइटिस वैक्सीन, जिसमें पोलियोवायरस प्रकार 1, 2, 3 के क्षीण उपभेद शामिल हैं।

टीकों के प्रति प्रतिक्रिया

टीके की शुरूआत के लिए शरीर की प्रतिक्रिया

बच्चे के शरीर में टीके की शुरूआत टीकाकरण प्रक्रिया के विकास के साथ होती है, जो आमतौर पर स्पर्शोन्मुख होती है। शायद टीकाकरण के बाद सामान्य (सामान्य) प्रतिक्रियाओं (सामान्य और स्थानीय) की उपस्थिति।

सामान्य प्रतिक्रियाओं की तीव्रता का आकलन

सामान्य प्रतिक्रियाओं की तीव्रता का आकलन करने के लिए, निम्नलिखित मानदंडों का उपयोग किया जाता है:

कमजोर प्रतिक्रिया - नशा के लक्षणों की अनुपस्थिति में शरीर के तापमान में 37.5 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि;
मध्यम शक्ति - नशा के मध्यम लक्षणों के साथ शरीर का तापमान 37.6-38.5 डिग्री सेल्सियस के भीतर बढ़ जाता है;
एक मजबूत प्रतिक्रिया - 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर तापमान में वृद्धि गंभीर, लेकिन नशा के अल्पकालिक लक्षणों के साथ।

स्थानीय प्रतिक्रियाओं की तीव्रता की डिग्री का आकलन

स्थानीय प्रतिक्रियाओं की तीव्रता की डिग्री का आकलन करने के लिए, निम्नलिखित मानदंडों का उपयोग किया जाता है:

कमजोर प्रतिक्रिया - इंजेक्शन स्थल पर हाइपरिमिया या 2.5 सेंटीमीटर व्यास तक घुसपैठ के साथ हाइपरिमिया;
मध्यम शक्ति - लिम्फैंगाइटिस के साथ या बिना 2.6-5.0 सेमी के व्यास के साथ घुसपैठ;
मजबूत प्रतिक्रिया - व्यास में 5.0-8.0 सेमी घुसपैठ; लिम्फैंगाइटिस और लिम्फैडेनाइटिस की उपस्थिति।

रोगनिरोधी टीकाकरण के बाद सामान्य सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रियाएं केवल टीकाकरण वाले हिस्से में होती हैं। जैविक तैयारी के उपयोग के निर्देश उनकी प्रतिक्रियात्मकता की अनुमेय डिग्री निर्धारित करते हैं। इस घटना में कि टीकाकरण के बीच स्पष्ट (मजबूत) प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति निर्देश द्वारा अनुमत प्रतिशत से अधिक है, टीके की इस श्रृंखला के आगे उपयोग की अनुमति नहीं है। इसलिए, उदाहरण के लिए, खसरे के खिलाफ टीकाकरण बंद कर दिया जाता है, अगर 4% से अधिक लोगों को स्पष्ट सामान्य प्रतिक्रिया के साथ टीका लगाया जाता है। यदि गंभीर प्रतिक्रियाओं की संख्या 1% से अधिक न हो तो डीपीटी वैक्सीन का उपयोग करने की अनुमति है।

कुछ मामलों में, टीकाकरण के बाद, रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं (जटिलताओं) का विकास - सामान्य और स्थानीय - नोट किया जाता है।

टीकाकरण के नियम

टीकाकरण से पहले, डॉक्टर महामारी विज्ञान के इतिहास (संक्रामक रोगियों के साथ संपर्क के बारे में जानकारी) के डेटा का विश्लेषण करता है, बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच करता है और शरीर के तापमान को मापता है। प्रयोगशाला परीक्षाऔर संकेतों के अनुसार विशेषज्ञों के परामर्श किए जाते हैं।

जिन बच्चों को अस्थायी मतभेदों के कारण टीका नहीं लगाया गया है, उन्हें संबंधित विशेषज्ञों की सिफारिशों के अनुसार एक व्यक्तिगत योजना के अनुसार टीका लगाया जाता है और वर्तमान निर्देशदवाओं के उपयोग पर।

में मेडिकल रिकॉर्डएक विशिष्ट दवा के साथ टीकाकरण करने की अनुमति के बारे में एक डॉक्टर (पैरामेडिक) द्वारा एक रिकॉर्ड बनाया जाता है।

बच्चों का टीकाकरण कैसे और कहाँ किया जाता है?

सभी निवारक टीकाकरण केवल डिस्पोजेबल सीरिंज के साथ किए जाते हैं। टीकाकरण स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं द्वारा दिया जाना चाहिए जिन्होंने उचित प्रशिक्षण प्राप्त किया है, साथ ही प्रदान करने के तरीकों में प्रशिक्षित हैं आपातकालीन देखभालटीकाकरण के बाद जटिलताओं के साथ। जिस परिसर में टीकाकरण किया जाता है, वहाँ आपातकालीन किट अवश्य होनी चाहिए। चिकित्सा देखभालऔर एंटीशॉक थेरेपी।

टीकाकरण, विशेष रूप से जीवित टीके, सुबह बैठने या लेटने की स्थिति में (बेहोश होने के दौरान गिरने से रोकने के लिए) की सिफारिश की जाती है। टीकाकरण के 0.5-1 घंटे के भीतर, तत्काल एलर्जी प्रतिक्रियाओं के संभावित विकास के कारण बच्चे की चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है। फिर 3 दिनों के भीतर घर पर एक नर्स (संगठित टीम) द्वारा बच्चे की निगरानी की जानी चाहिए। जीवित टीकों के साथ टीकाकरण के बाद, 5-6वें और 10-11वें दिनों में एक नर्स द्वारा बच्चे की अतिरिक्त जांच की जाती है, क्योंकि इन अवधियों के दौरान प्रतिक्रियाएं होती हैं।

टीके की शुरुआत के बाद संभावित प्रतिक्रियाओं के बारे में माता-पिता को चेतावनी देना आवश्यक है, हाइपोसेंसिटाइजिंग आहार और सुरक्षात्मक आहार की सिफारिश करना।

खसरा। टीकाकरण - 12 महीने की उम्र में। प्रत्यावर्तन - 6 वर्ष की आयु में। पोलियो, काली खांसी, डिप्थीरिया और टेटनस के टीके और खसरे के टीके के बीच कम से कम दो महीने का अंतराल होना चाहिए। टीकाकरण और प्रत्यावर्तन एक बार किया जाता है।

कण्ठमाला। टीकाकरण - 12 महीने की उम्र में। एक संयुक्त टीके (खसरा, कण्ठमाला, रूबेला) की अनुपस्थिति में, शरीर के विभिन्न हिस्सों में अलग-अलग सीरिंज के साथ खसरे के टीकाकरण के साथ-साथ टीकाकरण किया जाता है।

रूबेला। टीकाकरण - 12 महीने की उम्र में। प्रत्यावर्तन - 15-16 वर्ष (लड़कियों) की उम्र में। एक संयुक्त टीका (खसरा, कण्ठमाला, रूबेला) की उपस्थिति में, टीकाकरण 12 महीनों में किया जाता है। केवल लड़कियों के लिए 15-16 वर्ष की आयु में एक मोनोवैक्सीन के साथ प्रत्यावर्तन किया जाता है।

हेपेटाइटिस बी टीकाकरण - 1,2, 7 महीने की उम्र में। नवजात शिशु वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण के अधीन हैं, मुख्य रूप से हेपेटाइटिस बी वायरस से ग्रस्त माताओं के बच्चे हैं। पहले टीकाकरण के बाद एक महीने के अंतराल के साथ तीन बार और दूसरे के बाद 5-6 महीने के अंतराल पर टीकाकरण किया जाता है। नवजात शिशुओं, साथ ही बड़े बच्चों, किशोरों और 20 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों के लिए एंटी-हेपेटाइटिस वैक्सीन, 0.5 मिलीलीटर की खुराक पर, 20 वर्ष से अधिक आयु में - 1 मिलीलीटर की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण अन्य टीकाकरणों के समय पर निर्भर नहीं करता है और टीकाकरण कैलेंडर में शामिल टीकों और विषाक्त पदार्थों की शुरूआत के साथ-साथ और बाद में किया जाता है।

रूस में निवारक टीकाकरण का कैलेंडर

प्रत्येक देश में, नियमित टीकाकरण समय पर और राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम की योजना के अनुसार किया जाता है।

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 375 दिनांक 08.12.97 के अनुसार रूस में निवारक टीकाकरण का कैलेंडर।

कैलेंडर में निर्दिष्ट समय पर निवारक टीकाकरण सख्ती से किया जाना चाहिए। यदि टीकाकरण अनुसूची का उल्लंघन किया जाता है, तो शरीर के विभिन्न हिस्सों में अलग-अलग सिरिंजों के साथ अन्य टीकों को एक साथ पेश करने की अनुमति है; बाद के टीकाकरण के लिए, न्यूनतम अंतराल 4 सप्ताह है।

संदूषण से बचने के लिए, उसी दिन तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण को अन्य पैतृक जोड़तोड़ के साथ जोड़ना अस्वीकार्य है।

1997 से, रूस में वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण शुरू किया गया है।

टीकाकरण के लिए मतभेद

ऐसी स्थितियां हैं जब बच्चे को टीका नहीं लगाया जाना चाहिए; इन मामलों में, डॉक्टर टीकाकरण से निकासी देता है। सभी टीकाकरण निर्देशों के अनुसार सख्ती से किए जाते हैं। घर पर टीका लगाना सख्त मना है। पूर्वस्कूली और स्कूल संस्थानों में बच्चों के टीकाकरण के समय के बारे में माता-पिता को पहले ही सूचित कर दिया जाता है।

टीकों की शुरूआत के लिए मतभेद

टीकाकरण के लिए मतभेद स्थायी (पूर्ण) और अस्थायी (सापेक्ष) में विभाजित हैं।

पूर्ण contraindications दुर्लभ हैं।

अस्थायी मतभेद। नियमित टीकाकरण अंत तक स्थगित कर दिया जाता है तीव्र अभिव्यक्तियाँरोग और पुरानी बीमारियों का गहरा होना। टीकाकरण आमतौर पर 2-4 सप्ताह के बाद किया जाता है। ठीक होने के बाद। एआरवीआई, एआईआई के हल्के रूपों के बाद, शरीर के तापमान के सामान्य होने के तुरंत बाद बच्चों को टीका लगाया जा सकता है।

निवारक टीकाकरण के लिए झूठे मतभेद ऐसी स्थितियाँ हैं जो टीकाकरण के लिए मतभेद नहीं हैं। प्रीमेच्योरिटी का इतिहास, सेप्सिस, हाइलिन झिल्ली रोग, नवजात शिशु की हेमोलिटिक बीमारी, परिवार में टीकाकरण से जटिलताएं, रिश्तेदारों में एलर्जी या मिर्गी, साथ ही प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी, स्थिर न्यूरोलॉजिकल स्थिति, एनीमिया, बढ़े हुए थाइमस छाया, एलर्जी जैसी स्थितियां। अस्थमा, एक्जिमा, जन्म दोष, डिस्बैक्टीरियोसिस, सहायक दवाई से उपचार, सामयिक आवेदनस्टेरॉयड टीकाकरण के लिए एक contraindication नहीं हैं, लेकिन बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा चिकित्सा छूट के लिए अनुचित रूप से उपयोग किया जाता है।

बच्चों का टीकाकरण खतरे में है

टीकाकरण के बाद की जटिलताओं के विकास की संभावना के लिए इतिहास में विभिन्न आक्रामक कारकों वाले बच्चों को "जोखिम समूहों" के रूप में वर्गीकृत किया गया है। टीकाकरण से पहले, आवश्यक अतिरिक्त परीक्षा की जाती है, एक व्यक्तिगत टीकाकरण अनुसूची तैयार की जाती है। प्रारंभिक तैयारी के साथ बख्शते तरीकों से टीकाकरण किया जाता है। चार जोखिम समूह हैं:

जोखिम समूह में केंद्रीय के संदिग्ध घावों वाले बच्चे शामिल हैं तंत्रिका तंत्रया सीएनएस भागीदारी के साथ। इसके चार उपसमूह हैं:

संभावित प्रसवकालीन सीएनएस क्षति वाले बच्चे;
स्थापित प्रसवकालीन सीएनएस क्षति वाले बच्चे;
जिन बच्चों ने किया है विभिन्न रूपतीव्र न्यूरोइन्फेक्शन, सेरेब्रल पाल्सी, तंत्रिका तंत्र के जैविक रोग;
एक अलग प्रकृति या पैरोक्सिस्मल स्थितियों (श्वसन-भावात्मक दौरे, बेहोशी, आदि) के दौरे के इतिहास वाले बच्चे

जोखिम समूह - त्वचा या श्वसन पथ (एलर्जी के चकत्ते, एलर्जी डर्मेटोसिस, क्विन्के की एडिमा, श्वसन एलर्जी के विभिन्न रूपों) के एलर्जी रोगों के इतिहास के साथ बच्चों को एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है।

जोखिम समूह - बच्चे जो बार-बार ऊपरी और निचले हिस्से के संक्रमण से पीड़ित होते हैं श्वसन तंत्र, ओटिटिस मीडिया, पुरानी बीमारियों (गुर्दे, यकृत, हृदय, आदि) के साथ, लंबे समय तक उप-श्रेणी की स्थिति के साथ, रुकना या अपर्याप्त वजन बढ़ना, मूत्र में क्षणिक परिवर्तन।

जोखिम समूह - टीकाकरण के लिए स्थानीय और सामान्य रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं वाले बच्चे (टीकाकरण के बाद की जटिलताओं का इतिहास)।

पैथोलॉजी वाले बच्चों का टीकाकरण कैसे किया जाता है?

स्नायविक रोगों वाले बच्चों को स्नायविक लक्षणों के गायब होने की अवधि के दौरान या स्थिर छूट की अवधि के दौरान टीका लगाया जाता है। तंत्रिका तंत्र की प्रगतिशील बीमारियों वाले मरीजों के लिए, एफ्रिब्रियल दौरे का इतिहास, डीपीटी के बजाय डीटीपी प्रशासित किया जाता है।

बरामदगी के इतिहास वाले बच्चों को टीका लगाया जाता है आक्षेपरोधी(सेडक्सन, रेलेनियम, सिबाज़ोन), जो टॉक्सोइड्स की शुरुआत के 5-7 दिन पहले और 5-7 दिनों के बाद और खसरा और कण्ठमाला के टीकों के 1 से 14 दिनों के बाद निर्धारित किए जाते हैं। टॉक्सोइड्स के साथ टीकाकरण के 1-3 दिनों के भीतर और जीवित टीकों के उपयोग के साथ 5-7 दिनों के भीतर एंटीपीयरेटिक्स की नियुक्ति दिखाई जाती है।

हाइपरटेंसिव-हाइड्रोसेफलिक सिंड्रोम वाले बच्चों का टीकाकरण, डिहाइड्रेशन थेरेपी (डायकार्ब, ग्लिसरील, आदि) के साथ रोग की प्रगति की अनुपस्थिति में हाइड्रोसिफ़लस किया जाता है।

स्थिर छूट की अवधि के दौरान एलर्जी रोगों वाले बच्चों का टीकाकरण किया जाता है। पोलिनोसिस से पीड़ित बच्चों को पौधों के पूरे फूलों की अवधि के दौरान टीका नहीं लगाया जाता है। टीकाकरण, टीकों के अलग-अलग प्रशासन के बीच अंतराल को लंबा करना संभव है। टीकाकरण के बाद 1-2 सप्ताह के लिए हाइपोएलर्जेनिक आहार का सख्त पालन आवश्यक है। जोखिम वाले बच्चों के टीकाकरण के लिए एंटीहिस्टामाइन (क्लेरिटिन, तवेगिल, सुप्रास्टिन) निर्धारित हैं।

रोकथाम के लिए जोखिम वाले बच्चों का टीकाकरण

अक्सर तीव्र वाले बच्चे सांस की बीमारियों(वर्ष में 6 बार से अधिक), सार्स के सबसे कम प्रसार की अवधि के दौरान टीकाकरण करने की सलाह दी जाती है। एंटीबॉडी गठन को प्रोत्साहित करने के लिए, टीकाकरण के 10 दिनों के भीतर डिबाज़ोल, मेथिल्यूरसिल, मल्टीविटामिन निर्धारित किए जाते हैं। टीकाकरण से पहले और बाद में 2 सप्ताह के भीतर, बायोजेनिक उत्तेजक (एलेउथेरोकोकस एक्सट्रैक्ट, ज़मनिही टिंचर, जिनसेंग) की नियुक्ति की सिफारिश की जाती है। तीव्र श्वसन की रोकथाम के लिए विषाणु संक्रमणटीकाकरण के बाद की अवधि में जोखिम वाले बच्चों में, इंट्रानैसल इंटरफेरॉन का संकेत दिया जाता है।

बीमारियों को रोकने के उद्देश्य से उपायों के बिना आधुनिक चिकित्सा पद्धति की कल्पना करना मुश्किल है। सबसे प्रसिद्ध और प्रभावी उपायरोगों की रोकथाम टीकाकरण है, जो आपके शरीर को रोगजनकों - रोगजनकों के संक्रमण से बचाना संभव बनाता है विशाल राशिसंक्रामक विकृति। टीकाकरण आपको बचपन से ही संक्रमणों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित करने, खुद को जटिलताओं से बचाने और बीमारी से मृत्यु की संभावना को खत्म करने की अनुमति देता है। सक्रिय पदार्थदवा, एक टीके के शरीर में एक इंजेक्शन के जवाब में, इसकी प्रतिरक्षा प्रणाली से प्रतिक्रिया का कारण बनती है। यह प्रतिक्रिया उसी के समान है जो संक्रमण के दौरान विकसित होती है, लेकिन बहुत कमजोर होती है। इस प्रतिक्रिया का अर्थ यह है कि प्रतिरक्षा प्रणाली, टीके की शुरुआत के जवाब में, विशेष कोशिकाओं का निर्माण करती है जिन्हें मेमोरी सेल कहा जाता है, वे संक्रमण के लिए प्रतिरोध पैदा करते हैं।

रोगनिरोधी टीकाकरण क्या है?

रोगनिरोधी टीकाकरण शरीर में एक टीके की शुरूआत के आधार पर टीकाकरण का सबसे आम तरीका है, जिसमें विभिन्न कण होते हैं जो लगातार बना सकते हैं रोग प्रतिरोधक क्षमता का पता लगनाबीमारी के खिलाफ। टीकाकरण एक विशेष समाधान से ज्यादा कुछ नहीं है, जिसमें जीवित या मारे गए सूक्ष्मजीव, उनके टुकड़े, विषाक्त पदार्थ शामिल हैं। एंटीजन के रूप में कार्य करते हुए, दवाओं के ये घटक, रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के बाद, एंटीबॉडी के उत्पादन के उद्देश्य से प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला को ट्रिगर करते हैं और तदनुसार, एक विशिष्ट बीमारी के लिए प्रतिरक्षा के विकास को उत्तेजित करते हैं।

सभी निवारक टीकाकरण सशर्त रूप से दो बड़े समूहों में विभाजित हैं:

बच्चों और वयस्कों को टीके की शुरूआत, जो एक विशिष्ट समय पर और कुछ क्षेत्रों में महामारी विज्ञान की स्थिति की परवाह किए बिना की जाती है;
महामारी विज्ञान के संकेतों के लिए टीकाकरण, जब यह एक संक्रामक बीमारी के पंजीकृत प्रकोप वाले क्षेत्र में रहने वाले लोगों को दिया जाता है या बढ़ा हुआ खतराइसकी घटना।

टीका खतरनाक विकृतियों के जटिल रूपों वाले शरीर के संक्रमण से बचने में मदद करता है। अध्ययनों के अनुसार, जिस समाज में 95% नागरिकों का टीकाकरण किया जाता है, वहाँ संक्रमण के विकास के लिए अनुकूल वातावरण नहीं होता है, और इसलिए उनका पूर्ण रूप से गायब होना देखा जाता है। यह आबादी के बड़े पैमाने पर टीकाकरण के माध्यम से था कि मानव जाति प्लेग का सामना करने में कामयाब रही और बचपन की बीमारियों, पोलियोमाइलाइटिस के एपिसोड की संख्या को कई सौ गुना कम कर दिया।

बच्चा संक्रामक रोगमें होने वाली सबसे आम घटनाओं में से एक है बाल चिकित्सा अभ्यास. हमारे देश में हर साल एक बीमारी का प्रकोप दर्ज किया जाता है, जो न केवल आबादी की अस्थायी विकलांगता का कारण बन सकता है, बल्कि इस क्षेत्र में मृत्यु दर भी बढ़ा सकता है। ऐसी बीमारियों के रोगजनकों के प्रसार और आवास के लिए सबसे उपयुक्त वातावरण बच्चों की टीम है। इसीलिए डॉक्टर जोरदार सलाह देते हैं कि शिशुओं के माता-पिता समय पर निवारक टीकाकरण करवाएं, जो बच्चे को संक्रामक संक्रमणों से बचाएगा और उनकी महामारी को रोकेगा।

जैसा कि आप जानते हैं, अनिवार्य टीकाकरण की सूची स्वास्थ्य मंत्रालय के कर्मचारियों द्वारा बनाई जाती है और राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर बनाने के लिए आधार बनाती है। राष्ट्रीय टीकाकरण योजना के अलावा, वार्षिक टीकाकरण की एक क्षेत्रीय सूची भी है, जो निर्दिष्ट क्षेत्र की महामारी विज्ञान के आधार पर भिन्न हो सकती है।

बच्चों में रोगनिरोधी टीकाकरण विशेष रूप से निर्दिष्ट स्थानों पर किया जाता है। डॉक्टर द्वारा परीक्षण के बाद बच्चे को टीका लगाने का निर्देश दिया जाता है। टीकाकरण की शुरूआत का कोई भी तथ्य दस्तावेजी रूपों में दर्ज किया जाता है जो संस्था में संग्रहीत होते हैं और यदि आवश्यक हो, तो मालिक को अर्क या प्रतियों के रूप में जारी किए जाते हैं। माता-पिता के लिए यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि टीकाकरण के बिना, उनके बच्चे को शैक्षणिक संस्थानों, स्पोर्ट्स क्लबों या किसी दूसरे देश में स्थायी निवास से वंचित किया जा सकता है, जहां टीकाकरण बीमारियों के खिलाफ एक अनिवार्य उपाय है।

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जनसंख्या का टीकाकरण क्यों आवश्यक है?

टीकाकरण केवल उन मामलों में आवश्यक है जहां एक संक्रामक बीमारी एक खतरा है, अर्थात यह उसके जीवन को खतरे में डालती है और अपूरणीय जटिलताओं के विकास को भड़का सकती है। टीकाकरण आपको मृत्यु दर के स्पष्ट जोखिम के साथ कई बीमारियों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता बनाने और जटिलताओं को खत्म करने की अनुमति देता है। आखिरकार, यह रोग प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम के जटिल रूप हैं जो रोगों के लगातार और हानिकारक परिणामों के गठन, उनकी घातक जटिलताओं के विकास और रोग के जीर्ण रूप में परिवर्तन की ओर ले जाते हैं।

एक टीका की शुरूआत शरीर को आज ज्ञात अधिकांश संक्रमणों के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रणाली बनाने का अवसर प्रदान करती है। टीके के बाद, शरीर में विशेष कोशिकाओं (एंटीबॉडी) को संश्लेषित किया जाना शुरू हो जाता है, जो बाद में टीकाकृत जीव को खतरनाक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश से बचाने में सक्षम होते हैं। एक निश्चित समय अवधि में प्रतिरक्षा बनाए रखी जाती है। यह महीने, साल, दशक हो सकते हैं। स्वाभाविक रूप से, सामान्य तरीके से (बीमारी के बाद) हासिल की गई सुरक्षा मजबूत और अधिक प्रभावी होती है, लेकिन टीकाकरण किसी व्यक्ति को सूक्ष्मजीवों और उनके विषाक्त पदार्थों से भी मज़बूती से बचा सकता है।

रूस में कौन से टीकाकरण किए जाते हैं?

निवारक टीकाकरण की सूची में शामिल हैं:

अनिवार्य टीका इंजेक्शन;
वैक्सीन की अनुशंसित शुरूआत, जो व्यक्तिगत संकेतों के अनुसार की जाती है।

प्रतिकूल महामारी विज्ञान की स्थिति वाले क्षेत्र में रहना;
उन उद्यमों में काम करते हैं जहां संक्रमण का खतरा होता है (पशु फार्म, बूचड़खाने)।

राष्ट्रीय कैलेंडर: अवधारणा और विशेषताएं

निवारक टीकाकरण कैलेंडर स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा संकलित किया गया है। इसे बनाते समय, कई बिंदुओं को ध्यान में रखा जाता है, विशेष रूप से, संक्रमणों का महत्व और सार्वजनिक डोमेन में वैक्सीन की उपलब्धता। कैलेंडर पूरे देश में मान्य है। इसके अनुसार, रूस में रहने वाले प्रत्येक नागरिक को उम्र की परवाह किए बिना टीकाकरण करना आवश्यक है, बशर्ते कि उसके पास कोई मतभेद न हो। हाल के वर्षों में, योजना अपरिवर्तित बनी हुई है और इसका निम्न रूप है:

*के खिलाफ टीका*	*टीकाकरण के समय रोगी की आयु*
*यक्ष्मा*	जन्म के 3-7 दिन बाद बच्चा, 7 और 14 साल के बच्चे
	जीवन के पहले दिन बच्चा, पहला महीना, दूसरा महीना, छठा महीना, 1 साल, हर 5 साल में
*डीटीपी*	3 महीने, 4 महीने, आधा साल, 18 महीने का बच्चा
	7, 14, 18 साल
*पोलियो*	बच्चा 18-20 महीने का और 14 साल का
*रूबेला,*	12 महीने और 6 साल की उम्र में बच्चा
	हर पांच साल में 11 साल से लेकर 18 (लड़के) और 25 (लड़कियां) साल तक का बच्चा
*खसरा संक्रमण*	15 साल की उम्र में, हर 5 साल में 35 साल की उम्र तक
*बुखार*	हर साल छह महीने की उम्र से बच्चा

क्षेत्रीय कैलेंडर

एक निश्चित क्षेत्र के निवासियों के लिए टीकाकरण कार्यक्रम स्थानीय डॉक्टरों द्वारा विकसित किया जाता है जो आउट पेशेंट चिकित्सा संस्थानों, किंडरगार्टन और स्कूलों में काम करते हैं। यह योजना पंजीकृत नागरिकों को ध्यान में रखते हुए और जन्म लेने वाले बच्चों, छोड़ने या आने वाले लोगों को ठीक करने के लिए काम कर रही है। रोग निवारण योजना में सभी वयस्क नागरिकों और बच्चों को शामिल किया जाना चाहिए, जिन्हें एक टीका या पुनर्टीकाकरण की योजनाबद्ध शुरूआत की आवश्यकता है।

प्रत्येक बच्चे का अपना दस्तावेज होता है, विशेष रूप से, निवारक टीकाकरण का एक कार्ड, एक मेडिकल कार्ड और बच्चे के विकास का इतिहास। इसे चिकित्सा इकाई में संग्रहीत किया जाता है और यदि आवश्यक हो, तो इसे सौंप दिया जा सकता है।

टीकाकरण

निवारक टीकाकरण विशेष टीकाकरण कक्षों में किया जाना चाहिए, जो पॉलीक्लिनिक, निजी क्लीनिक और टीकाकरण केंद्रों में स्थित हैं। बीसीजी लगाने के लिए अलग कमरे की जरूरत होती है। उपचार कक्ष में पर्याप्त जगह होनी चाहिए। यहां आपको बाँझ उपकरणों और डिस्पोजेबल सिरिंजों के साथ-साथ कचरा इकट्ठा करने के लिए कंटेनर स्थापित करना चाहिए।

टीकाकरण कक्ष को कुछ नियमों और स्वच्छता मानकों का पालन करना चाहिए। टीकाकरण प्रक्रिया में उपयोग की जाने वाली कोई भी सामग्री एक बाँझ संदंश के साथ ली जाती है। इससे पहले, इसे क्लोरहेक्सिडिन के घोल में डुबोया जाना चाहिए, जिसे रोजाना बदलना चाहिए। उपयोग किए गए डिस्पोजेबल उपकरण, साथ ही रूई, पट्टियाँ और स्वैब को एक कीटाणुनाशक के साथ एक अपशिष्ट कंटेनर में निपटाया जाना चाहिए। ऐसे कमरों में फर्श को दिन में कई बार कीटाणुनाशक से धोया जाता है।

निवारक टीकाकरण के मंचन की प्रक्रिया को विधायी स्तर पर विनियमित किया जाता है। घरेलू या विदेशी उत्पादन की प्रमाणित तैयारियों को शुरू करके ही टीकाकरण किया जाता है।

निम्नलिखित क्रम में संक्रामक रोगों का टीकाकरण किया जाता है:

टीकाकरण की शुरूआत के लिए मान्यता प्राप्त विशेष संस्थानों में टीकाकरण किया जाता है;
यदि आवश्यक हो, तो घर पर आबादी का टीकाकरण करने के लिए टीमों का गठन किया जाता है;
टीकाकरण से पहले, रोगी इंजेक्शन के लिए मतभेदों को बाहर करता है और स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति का आकलन करता है;
टीकाकरण से पहले, शरीर के तापमान को मापा और परीक्षण किया जाना चाहिए;
डिस्पोजेबल उपकरणों का उपयोग करके इंजेक्शन लगाए जाते हैं;
टीकाकरण केवल एक विशेषज्ञ द्वारा आवश्यक शिक्षा के साथ किया जा सकता है;
कार्यालय में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के लिए एक किट होना चाहिए;
दवाओं को निर्देशों में निर्धारित नियमों के अनुसार संग्रहीत किया जाता है;
ड्रेसिंग रूम या हेरफेर रूम में वैक्सीन की शुरूआत नहीं की जाती है;
सभी दस्तावेज टीकाकरण कक्ष में रखे जाने चाहिए;
एंटीसेप्टिक्स के साथ कमरे को दिन में दो बार साफ किया जाता है।

होल्डिंग तकनीक की विशेषताएं

रोगों के खिलाफ रोगियों के टीकाकरण की तकनीक निर्धारित की जाती है नियामक दस्तावेजऔर निम्नलिखित योजना से मेल खाती है:

दवा के साथ ampoule रेफ्रिजरेटर से बाहर ले जाया जाता है;
शीशी की अखंडता का आकलन किया जाता है, उपस्थितिसमाधान, इसकी समाप्ति तिथि;
पैकेज केवल बाँझ दस्ताने के साथ खोला जाता है;
डिस्पोजेबल सुइयों और सीरिंज का उपयोग करके टीका तैयार और प्रशासित किया जाता है;
इंजेक्शन साइट को अल्कोहल समाधान (के लिए - ईथर) से मिटा दिया जाना चाहिए;
यदि कई दवाओं को प्रशासित करना आवश्यक है, तो उनमें से प्रत्येक के लिए एक अलग टूलकिट का उपयोग किया जाता है;
इंजेक्शन के दौरान, रोगी को बैठने या लेटने के लिए मजबूर किया जाता है;
इंजेक्शन के बाद, डॉक्टर रोगी को 30 मिनट तक देखता है।

जनसंख्या के टीकाकरण का जर्नल

निवारक टीकाकरण का तथ्य चिकित्सा कर्मियों द्वारा एक विशेष पत्रिका में दर्ज किया गया है। यह हमेशा उस चिकित्सा संस्थान में स्थित होता है जहां इंजेक्शन बनाया गया था, और यदि रोगी अपना व्यक्तिगत कार्ड खो देता है तो छुट्टी के लिए उपलब्ध होता है। पत्रिका में अंतिम नाम, पहला नाम और संरक्षक, वास्तविक निवास का पता, आयु, व्यवसाय, प्रशासित दवा का नाम, प्राथमिक टीकाकरण और प्रत्यावर्तन की तिथि, सेटिंग की विधि जैसे डेटा शामिल हैं। अलग से, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं पर डेटा, रोगनिरोधी एजेंट की श्रृंखला और खुराक को दस्तावेज़ में दर्ज किया जाता है।

टीकाकरण कार्ड का एक विशेष रूप है - 063 / y। यह एक दस्तावेज है जिसमें रोगी को दिए गए टीकों के बारे में जानकारी होती है। कार्ड उस संस्थान में एक डॉक्टर द्वारा भरा जाता है जहां टीकाकरण किया गया था, यानी क्लिनिक में, एफएपी, पूर्वस्कूली संस्थान आदि में।

प्रमाणपत्र

यह दस्तावेज़, जिसका फॉर्म 156 / y-93 है, जीवन भर बनाए रखा जाता है और रूस छोड़ते समय, अंतर्राष्ट्रीय खेल प्रतियोगिताओं में भाग लेने और कुछ उद्यमों में रोजगार खोजने के लिए इसकी आवश्यकता हो सकती है। इसे मृत्यु तक संरक्षित रखा जाना चाहिए, क्योंकि यह उसकी टीकाकृत प्रतिरक्षा प्रोफ़ाइल को पूरी तरह से दर्शाता है।

नुकसान के बाद निवारक टीकाकरण के प्रमाण पत्र को बहाल करना बहुत मुश्किल है। इसमें सुधार और धब्बा नहीं होना चाहिए। अन्यथा, दस्तावेज़ को सबसे अधिक अमान्य माना जाएगा।

टीकाकरण छूट प्रपत्र नमूना

कानून के अनुसार, लोगों को निवारक टीकाकरण से इंकार करने का अधिकार है। जिस संस्थान में जनसंख्या का टीकाकरण किया जाता है, उस संस्थान के प्रमुख को लिखित रूप में मना कर दिया जाता है। यह इंगित करना चाहिए कि व्यक्ति किस टीकाकरण से इनकार करता है, वह कहां पंजीकृत है और इस तरह के निर्णय का कारण क्या है। आवेदन के अंत में एक हस्ताक्षर और फॉर्म तैयार करने की तारीख होनी चाहिए।

पॉलीक्लिनिक के मुख्य चिकित्सक संख्या / या
स्कूल के प्रधानाचार्य संख्या / या
बालवाड़ी प्रबंधक नं।
_______ जिला, __________ शहर (गाँव, गाँव)
__________ से आवेदक का पूरा नाम _____________________
कथन
मैं, ____________ पूरा नाम, पासपोर्ट डेटा ______________ अपने बच्चे को सभी निवारक टीकाकरण करने से मना करता हूं (या इंगित करता हूं कि आप किन विशिष्ट टीकाकरणों को करने से इनकार करते हैं) बच्चे का _______ बच्चे का पूरा नाम, जन्म तिथि _________, पॉलीक्लिनिक नंबर पर पंजीकृत (या दौरा) KINDERGARTENनंबर, या स्कूल नंबर)। कानूनी आधार - विधान रूसी संघ 22 जुलाई, 1993 नंबर 5487-1, लेख 32, 33 और 34 और "संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफिलैक्सिस पर" दिनांक 17 सितंबर, "नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के कानून के मूल सिद्धांत"। 1998 नंबर 57 - एफजेड, लेख 5 और 11।
संख्या
डिक्रिप्शन के साथ हस्ताक्षर

टीका न लगवाने से क्या खतरा है?

संक्रामक रोगों के खिलाफ टीकाकरण में विफलता के कई परिणाम होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

दूसरे देश में रहने के लिए विदेश यात्रा पर प्रतिबंध, जहां स्थानीय कानून के अनुसार, एक नागरिक के पास अनिवार्य टीका न्यूनतम होना चाहिए;
एक शैक्षिक या स्वास्थ्य संस्थान में प्रवेश के लिए अस्थायी इनकार (यह आइटम उस अवधि पर लागू होता है जब क्षेत्र में महामारी घोषित की जाती है);
काम के लिए नागरिकों को पंजीकृत करने से इंकार करना या प्रदर्शन करने से उनका निलंबन आधिकारिक कर्तव्यों, जिससे जुड़ा हुआ है भारी जोखिमसंक्रामक रोगों के लिए उनका जोखिम।

बिना टीकाकरण वाले बच्चों को स्कूलों और किंडरगार्टन में जाने से जबरन बर्खास्त किया जा सकता है, और उद्यमों के कर्मचारियों को काम करने की अनुमति नहीं दी जा सकती है। अक्सर, असंबद्ध व्यक्तियों को समूहों में रहने का अधिकार नहीं होता है, विशेषकर महामारी के दौरान।

टीकाकरण आदेश

संक्रामक रोगों के खिलाफ निवारक टीकाकरण योजना को कानूनी कृत्यों द्वारा नियंत्रित किया जाता है, विशेष रूप से 31 जनवरी, 2011 के आदेश संख्या 51n द्वारा "राष्ट्रीय अनुमोदन पर। टीकाकरण कैलेंडर।

बालवाड़ी में रोकथाम

किंडरगार्टन में टीकाकरण केवल उन्हीं बच्चों को दिया जाता है जिनके माता-पिता या कानूनी प्रतिनिधि चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा इस तरह के कार्यों के लिए सहमत होते हैं। गतिविधियों को व्यवस्थित और व्यक्तिगत रूप से किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, संस्था के चिकित्सा कार्यकर्ता इसमें टीकाकरण के लिए बच्चों को शामिल करने के साथ एक टीकाकरण कार्यक्रम तैयार करते हैं।

बच्चों और वयस्कों के लिए निवारक टीकाकरण संक्रामक रोगों से उनके संक्रमण को रोकने, संक्रमण के प्रसार को सीमित करने और रूसी संघ के क्षेत्र में संक्रामक रोगों को पूरी तरह से समाप्त करने के लिए किया जाता है।

बुनियादी अवधारणाएँ और शर्तें

हमारी वेबसाइट के इस खंड में स्वतंत्र रूप से नेविगेट करने के लिए, आपको टीकाकरण से संबंधित बुनियादी नियमों और अवधारणाओं को जानना होगा।

इम्यूनोप्रोफाइलैक्सिस संक्रामक रोग- यह जनसंख्या को निवारक टीकाकरण के प्रावधान के माध्यम से संक्रामक रोगों को रोकने, प्रसार को सीमित करने और समाप्त करने के उद्देश्य से उपायों का एक समूह है।

निवारक टीकाकरण - एक परिचय मानव शरीरइम्यूनोबायोलॉजिकल दवाइयाँइम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए कुछ संक्रमणों के लिए विशिष्ट प्रतिरक्षा (प्रतिरक्षा) बनाने के लिए।

इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए इम्यूनोबायोलॉजिकल औषधीय तैयारी टीके, इम्यूनोग्लोबुलिन, टॉक्सोइड्स और अन्य एजेंट हैं जो मनुष्यों में संक्रामक रोगों के लिए विशिष्ट प्रतिरक्षा बनाने के उद्देश्य से हैं।

एक नियम के रूप में, पूर्ण प्रतिरक्षा के गठन के लिए, टीके का एक इंजेक्शन पर्याप्त नहीं है। इसलिए, इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस में निम्नलिखित चरण होते हैं, एक के बाद एक, जैसे:

टीकाकरण - एक टीके का प्रारंभिक प्रशासन, जो एकल या एकाधिक हो सकता है। पूर्ण टीकाकरण के परिणामस्वरूप, संक्रमण के लिए शरीर की लगातार प्रतिरक्षा बनती है, लेकिन प्रत्येक बीमारी के लिए निर्दिष्ट अवधि के लिए। इसके बाद, यह प्रतिरक्षा कमजोर होने लगती है;
प्रत्यावर्तन - टीकाकरण के बाद एक दूरस्थ, लेकिन कड़ाई से निर्दिष्ट अवधि में टीके का बार-बार प्रशासन। प्रत्यावर्तन एकल या एकाधिक भी हो सकता है। यह टीकाकरण द्वारा बनाई गई प्रतिरक्षा को मजबूत और मजबूत करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर एक मानक कानूनी अधिनियम है जो नागरिकों के लिए निवारक टीकाकरण करने के लिए नियम और प्रक्रिया स्थापित करता है।

महामारी संकेतों के अनुसार निवारक टीकाकरण कैलेंडर एक नियामक कानूनी अधिनियम है, जो महामारी संकेतों के अनुसार नागरिकों के लिए निवारक टीकाकरण करने के लिए नियम और प्रक्रिया स्थापित करता है।

निवारक टीकाकरण का प्रमाण पत्र (टीकाकरण प्रमाण पत्र) - एक दस्तावेज जिसमें एक नागरिक के जीवन भर के निवारक टीकाकरण को दर्ज किया जाता है।

टीकाकरण के लिए सहमति चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए एक नागरिक या उसके कानूनी प्रतिनिधि की सूचित स्वैच्छिक सहमति (आईडीएस) है, अर्थात् निवारक टीकाकरण के लिए। आईडीएस अनिवार्य चिकित्सा दस्तावेज के रूपों में से एक है जिसका कानूनी महत्व है। इसके पंजीकरण के लिए एक विनियमित प्रक्रिया है। टीका लगने वाला नागरिक, या उसका कानूनी प्रतिनिधि, आईडीएस पर तभी हस्ताक्षर करता है, जब चिकित्सा कर्मी आगामी टीकाकरण के बारे में पूरी जानकारी सुलभ रूप में प्रदान करता है।

टीकाकरण से इंकार करना एक नागरिक या उसके कानूनी प्रतिनिधि द्वारा निवारक टीकाकरण से इनकार करना है। रूसी संघ के प्रत्येक नागरिक को टीकाकरण से इंकार करने का अधिकार है, लेकिन उसके बाद ही उसे सुलभ रूप में समझाया गया है संभावित परिणाममना करने के स्वास्थ्य और कानूनी परिणाम।

निवारक टीकाकरण के लिए अंतर्विरोध कुछ ऐसी बीमारियाँ और स्थितियाँ हैं जो टीकाकरण के बाद की जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाती हैं। वे 9 जनवरी, 2002 के रूसी संघ के मुख्य राज्य स्वच्छता चिकित्सक द्वारा अनुमोदित "राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची की तैयारी के साथ निवारक टीकाकरण के लिए चिकित्सा मतभेद" दिशानिर्देशों में विस्तृत हैं।

रूसी संघ में संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस को विनियमित करने वाले दस्तावेज

रूसी संघ के कानून के अनुसार नागरिकों के लिए निवारक टीकाकरण किया जाता है।

रूसी संघ में टीकाकरण का कानूनी आधार इस प्रकार है:

रूसी संघ का संविधान और संघीय कानून, जिनमें से मुख्य है संघीय कानूनदिनांक 17 सितंबर, 1998 एन 157-एफजेड "संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस पर"।
रूसी संघ की सरकार के निर्णय और आदेश, उदाहरण के लिए, टीकाकरण के बाद की जटिलताओं की सूची के अनुमोदन पर, टीकाकरण के बाद की जटिलताओं की स्थिति में नागरिकों को राज्य के एकमुश्त लाभ और मासिक मौद्रिक मुआवजे का भुगतान करने की प्रक्रिया पर , वगैरह।
रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के नियम, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश सहित 21 मार्च, 2014 एन 125 एन "निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर और महामारी के अनुसार निवारक टीकाकरण के कैलेंडर के अनुमोदन पर संकेत", आदि।
रूसी संघ के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर के नियम सैनिटरी और महामारी विज्ञान के नियम, विनियम, पद्धति संबंधी सिफारिशें और निर्देश हैं।
क्षेत्रीय विनियामक कानूनी कार्य कानून, फरमान, रूसी संघ के व्यक्तिगत विषयों द्वारा अपनाए गए आदेश और उनके क्षेत्र पर लागू होते हैं।

निवारक टीकाकरण उन नागरिकों के लिए किया जाता है जिनके पास चिकित्सीय मतभेद नहीं हैं चिकित्सा संगठनअगर उनके पास चिकित्सा गतिविधियों के लिए लाइसेंस हैं। चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए किसी नागरिक या उसके कानूनी प्रतिनिधि की सूचित स्वैच्छिक सहमति होना अनिवार्य है। टीकाकरण चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा किया जाता है जिन्होंने विशेष प्रशिक्षण प्राप्त किया है। टीका लगाए जाने वाले सभी व्यक्तियों की पहले डॉक्टर (पैरामेडिक) द्वारा जांच की जानी चाहिए।

निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर

निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर एक दस्तावेज है जो कुछ संक्रामक रोगों के खिलाफ नागरिकों की कुछ श्रेणियों के अनिवार्य टीकाकरण की प्रक्रिया और शर्तों को नियंत्रित करता है। यह टीकाकरण के नाम और उस उम्र को इंगित करता है जब यह या कोई अन्य टीकाकरण / प्रत्यावर्तन किया जाता है।

निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर आज निम्नलिखित सहित बारह संक्रमणों के लिए अनिवार्य इम्युनोप्रोफिलैक्सिस प्रदान करता है:

तपेदिक;
वायरल हेपेटाइटिस बी;
हीमोफिलिक संक्रमण;
पोलियो;
पैरोटाइटिस;
रूबेला;
खसरा;
बुखार;
न्यूमोकोकल संक्रमण।

महामारी संकेतों के लिए टीकाकरण अनुसूची

महामारी के संकेत के लिए टीकाकरण कैलेंडर एक दस्तावेज है जो नागरिकों की श्रेणियों और उम्र को इंगित करता है, अगर किसी संक्रामक बीमारी का खतरा है, तो इस बीमारी के खिलाफ टीकाकरण किया जाना चाहिए।

महामारी के संकेतों के लिए टीकाकरण कैलेंडर में निम्नलिखित संक्रमण शामिल हैं:

टाइफाइड ज्वर;
पीला बुखार;
टिक-जनित वायरल एन्सेफलाइटिस;
वायरल हेपेटाइटिस ए;
वायरल हेपेटाइटिस बी;
शिगेलोसिस;
खसरा;
पोलियो;
पैरोटाइटिस;
छोटी माता;
न्यूमोकोकल संक्रमण;
रोटावायरस संक्रमण;
हीमोफिलिक संक्रमण।

महामारी के संकेत के अनुसार निवारक टीकाकरण करने का निर्णय मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर और रूसी संघ के घटक संस्थाओं के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

टीकों का वर्गीकरण, उनके लिए आवश्यकताएं और उनके प्रशासन के तरीके

एक टीका एक विशिष्ट संक्रामक रोग के प्रेरक एजेंट (या इसके विष) के खिलाफ कृत्रिम सक्रिय प्रतिरक्षा बनाने के लिए डिज़ाइन की गई दवा है। वायरस, बैक्टीरिया, प्रोटोजोआ, कवक और उनके चयापचय उत्पादों से टीके लगवाएं। टीकों की सक्रिय शुरुआत हो सकती है:

जीवित या निष्क्रिय सूक्ष्मजीव;
स्पष्ट इम्युनोजेनिक गुणों वाले एंटीजन;
विषाक्त पदार्थ - सूक्ष्मजीवों के अपशिष्ट उत्पाद;
रासायनिक संश्लेषण या जेनेटिक इंजीनियरिंग विधियों द्वारा प्राप्त एंटीजन।

उनके प्रतिजनों की संरचना के अनुसार तीन प्रकार के टीके हैं:

मोनोवैक्सीन;
पॉलीवैक्सीन;
जटिल, संयुक्त या संबद्ध।

स्वभाव से, शारीरिक हालतऔर वैक्सीन के एंटीजन को प्राप्त करने की विधि को इसमें विभाजित किया गया है:

लाइव - क्षीण और विचलन;
निष्क्रिय (निर्जीव) कोरपसकुलर और आणविक हैं;
पुनः संयोजक।

वैक्सीन को स्थापित अंतरराष्ट्रीय मानकों को पूरा करना चाहिए, अर्थात्:

एक मजबूत और, यदि संभव हो तो, दीर्घकालिक प्रतिरक्षा के गठन को प्रेरित करें;
शरीर के लिए बिल्कुल सुरक्षित रहें;
कम प्रतिक्रियाशीलता है, अर्थात्, टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं का कारण बनने की क्षमता;
अवांछित पक्ष प्रतिक्रियाओं का कारण न बनें;
भंडारण के दौरान स्थिर रहें।

टीकों को प्रशासित करने के कई तरीके हैं:

त्वचा;
अंतर्त्वचीय;
चमड़े के नीचे;
इंट्रामस्क्युलर;
सुई रहित (जेट);
मौखिक (मुंह से);
इंट्रानासल (स्प्रे या टपकाना)।

रूसी संघ में उपयोग के लिए पंजीकृत और अनुमोदित टीकों की सूची

इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए, रूसी संघ के कानून के अनुसार पंजीकृत घरेलू और विदेशी इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे रूसी संघ के कानून द्वारा निर्धारित तरीके से अनिवार्य प्रमाणीकरण या अनुरूपता की घोषणा के अधीन हैं।

रूसी संघ में उपयोग के लिए पंजीकृत और अनुमोदित इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए टीकों और अन्य इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाओं की सूची:

इन्फ्लुएंजा वायरस एंटीजन टाइप ए एलेंटोइक - इन्फ्लूएंजा की रोकथाम के लिए निष्क्रिय टीका;
टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम के लिए टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वैक्सीन, सुसंस्कृत, शुद्ध, केंद्रित, निष्क्रिय शुष्क;
पर्टुसिस वैक्सीन, अकोशिकीय, काली खांसी की रोकथाम के लिए शुद्ध;
मेनिंगोकोकल संक्रमण की रोकथाम के लिए मेन्यूगेट - मेनिंगोकोकल समूह सी ओलिगोसेकेराइड संयुग्मित टीका;
MonoGrippol Neo - इन्फ्लुएंजा की रोकथाम के लिए इन्फ्लुएंजा वैक्सीन मोनोवालेंट निष्क्रिय सबयूनिट एडजुवेंट;
हेपेटाइटिस बी सतह प्रतिजन (HBsAg) शुद्ध केंद्रित - वायरल हेपेटाइटिस बी की रोकथाम के लिए टीका;
पोलियोरिक्स - पोलियोमाइलाइटिस की रोकथाम के लिए निष्क्रिय टीका;
बोटुलिज़्म और टेटनस की रोकथाम के लिए टेट्राएनाटॉक्सिन शुद्ध adsorbed तरल (बोटुलिनम टॉक्साइड + टेटनस टॉक्साइड);
टाइफिम-VI - टाइफाइड बुखार की रोकथाम के लिए एक टीका;
TEOVak - चेचक की रोकथाम के लिए चेचक भ्रूण जीवित टीका;
FSME-Immun Inject - टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम के लिए एक टीका;
FSME-Bulin - टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ इम्युनोग्लोबुलिन;
बच्चों के लिए एन्सेपुर - टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीका, निष्क्रिय, सहायक के साथ शुद्ध;
एन्सेपुर वयस्क - टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीका, निष्क्रिय, सहायक के साथ शुद्ध;
एर्ववैक्स - रूबेला की रोकथाम के लिए एक टीका;
यूवाक्स बी - हेपेटाइटिस बी की रोकथाम के लिए पुनः संयोजक टीका;

बच्चों के लिए टीकाकरण

जिन बच्चों में मतभेद नहीं हैं, उन्हें राष्ट्रीय कैलेंडर के अनुसार टीका लगाया जाता है, जिसमें सभी अनिवार्य टीकाकरण शामिल हैं। टीकाकरण के लिए सहमति नाबालिग के कानूनी प्रतिनिधि द्वारा दी और हस्ताक्षरित की जाती है।

पहले से ही प्रसूति अस्पताल में, प्रत्येक नवजात शिशु को दो टीके दिए जाते हैं - तपेदिक के खिलाफ और पहला वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ। प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, बच्चा बाल रोग विशेषज्ञ और बच्चों के क्लिनिक की जिला नर्स की देखरेख में आता है। वे उसे बालवाड़ी में प्रवेश करने से पहले संक्रामक रोगों के समय पर इम्युनोप्रोफिलैक्सिस प्रदान करते हैं।

क्लिनिक में नियमित टीकाकरण शुरू होने से पहले, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे को रक्त और मूत्र परीक्षण के लिए भेजते हैं। यदि बच्चे में मतभेद हैं, तो डॉक्टर टीकाकरण से उसके लिए एक चिकित्सा छूट तैयार करता है और इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए एक व्यक्तिगत योजना तैयार करता है। कुछ बच्चों, जैसे कि एलर्जी या न्यूरोलॉजिकल विकारों वाले बच्चों को अक्सर टीकाकरण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है, इसलिए टीकाकरण से कुछ दिन पहले डॉक्टर उनके लिए एंटीहिस्टामाइन लिख सकते हैं। टीकाकरण से तुरंत पहले, प्रत्येक बच्चे को एक चिकित्सा परीक्षा के अधीन किया जाता है। टीकाकरण के बाद, जिला नर्स निगरानी करती है कि टीकाकरण के बाद की अवधि कैसे आगे बढ़ती है, और टीकाकरण की प्रतिक्रिया के मामले में डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करती है।

किंडरगार्टन में पंजीकरण के समय (औसतन 2.5 वर्ष), बच्चे को, राष्ट्रीय कैलेंडर के अनुसार, निम्नलिखित अनिवार्य टीकाकरण होना चाहिए:

वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ पूर्ण टीकाकरण;
न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण और प्रत्यावर्तन;
पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण और दो पुन: टीकाकरण;
काली खांसी, डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ टीकाकरण और पहला प्रत्यावर्तन;
हीमोफिलिक संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण और प्रत्यावर्तन;
खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण।

स्कूल में, स्कूल डॉक्टर और स्कूल नर्स टीकाकरण के मुद्दों से निपटते हैं। स्कूल में प्रवेश करने से पहले या पहली कक्षा में (6-7 साल की उम्र में), बच्चे को खसरा, रूबेला, कण्ठमाला, तपेदिक के खिलाफ एक पुन: टीकाकरण और डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ दूसरा पुन: टीकाकरण प्राप्त होता है। 14 वर्ष की आयु में, बच्चे को पोलियो (तीसरा पुन: टीकाकरण) और डिप्थीरिया और टेटनस (तीसरा पुन: टीकाकरण) के खिलाफ टीका लगाया जाता है। हर साल, सभी स्कूली बच्चों को फ़्लू शॉट मिलते हैं।

डॉक्टर की सलाह: इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के किसी भी सूचीबद्ध चरण में, बाल रोग विशेषज्ञ आपके बच्चे के लिए निवारक टीकाकरण के संबंध में आपके सभी सवालों का जवाब देंगे। इसलिए, अपने डॉक्टर से यह पूछने में संकोच न करें कि टीकाकरण के बाद कब चलना संभव है, इंजेक्शन वाली जगह को गीला करना संभव है या नहीं, अगर टीकाकरण के बाद बच्चे को बुखार है तो क्या करें, आदि।

एक खतरनाक महामारी की स्थिति में, जब किसी प्रकार की संक्रामक बीमारी के उभरने और फैलने की उच्च संभावना होती है, तो वयस्कों के साथ-साथ सभी बच्चों को महामारी के संकेत के लिए निवारक टीकाकरण अनुसूची के अनुसार टीकाकरण के अधीन किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं सहित वयस्कों के लिए टीकाकरण

बचपन के टीकाकरण से बचाव नहीं होता है खतरनाक संक्रमणजीवन के लिए। इसलिए, प्रतिरक्षा बनाए रखने या इसे बनाने के लिए (यदि टीकाकरण पहले नहीं किया गया है) वयस्क आबादीसंक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के अधीन भी।

कुछ बीमारियों के खिलाफ वयस्कों के लिए टीकाकरण राष्ट्रीय निवारक टीकाकरण अनुसूची में अनिवार्य रूप से शामिल है, अर्थात्:

डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ;
रूबेला के खिलाफ यह टीकाकरण विशेष रूप से 40-45 वर्ष से कम आयु की उन सभी महिलाओं के लिए अनुशंसित है जो गर्भधारण की योजना बना रही हैं;
वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ;
खसरा के खिलाफ;
फ्लू के खिलाफ। यह एक वार्षिक टीकाकरण है, जो गर्भावस्था के दूसरे-तीसरे तिमाही में गर्भवती महिलाओं सहित किया जाता है।

अनिवार्य टीकाकरण के अलावा, वयस्कों को सलाह दी जाती है कि वे खुद को बीमारियों से बचाने के लिए टीकाकरण करें जैसे:

छोटी माता;
न्यूमोकोकल संक्रमण;
मानव पेपिलोमावायरस, जिनमें से कुछ प्रकार गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर, जननांग मौसा और कुछ अन्य बीमारियों का कारण बनते हैं;
टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस;
वायरल हेपेटाइटिस ए;
मेनिंगोकोकल संक्रमण;
पैरोटाइटिस;
हीमोफिलिक संक्रमण;
पोलियो;
हर्पेटिक संक्रमण।

एचआईवी संक्रमण के खिलाफ एक प्रभावी टीका अभी तक नहीं बनाया गया है, साथ ही साथ कैंसर के खिलाफ एक टीका भी नहीं बनाया गया है। ब्रिटोव के सनसनीखेज टीके का परीक्षण शुरू होने से पहले ही खत्म हो गया।

महामारी के संकेतों की स्थिति में, महामारी के संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण अनुसूची के अनुसार सभी वयस्कों को संक्रामक रोगों के खिलाफ टीका लगाया जाता है।

इसके अलावा, 15 जुलाई, 1999 एन 825 की रूसी संघ की सरकार के डिक्री ने कार्यों की एक सूची को मंजूरी दी, जिसके कार्यान्वयन के लिए अनिवार्य निवारक टीकाकरण की आवश्यकता है।

संभावित पोस्ट-टीकाकरण प्रतिक्रियाएं और जटिलताएं

मानव शरीर एक टीके की शुरूआत के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया कर सकता है, जो इसकी व्यक्तिगत विशेषताओं और प्रशासित दवा की प्रतिक्रियात्मकता पर निर्भर करता है।

इम्युनोबायोलॉजिकल दवाओं की शुरूआत के लिए दो प्रकार की प्रतिक्रियाएं हैं:

पहला: टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रियाएं (स्थानीय और सामान्य) शरीर की स्थिति में विभिन्न अस्थिर परिवर्तन हैं जो अपने आप गुजरते हैं;
दूसरा: टीकाकरण के बाद की जटिलताएं - निवारक टीकाकरण के कारण गंभीर और / या लगातार स्वास्थ्य समस्याएं।

रूसी कानून नागरिकों की गारंटी देता है सामाजिक समर्थनटीकाकरण के बाद की जटिलताओं के मामले में।

इंट्राडर्मल परीक्षण, टीकाकरण से उनका अंतर

अक्सर गलती से टीकाकरण के रूप में संदर्भित किया जाता है इंट्राडर्मल परीक्षण, अर्थात् मंटौक्स प्रतिक्रिया और डायस्किंटेस्ट।

मंटौक्स प्रतिक्रिया मानव शरीर में तपेदिक संक्रमण की उपस्थिति के लिए एक निदान ट्यूबरकुलिन परीक्षण है। इसका निवारक टीकाकरण से कोई लेना-देना नहीं है। यह वर्ष में एक बार स्नातक होने तक सभी बच्चों के लिए आयोजित किया जाता है। संकेत मिलने पर फिर से नियुक्त किया जा सकता है। ट्यूबरकुलिन, जिसे मंटौक्स प्रतिक्रिया के दौरान अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जाता है, बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बिल्कुल सुरक्षित है।

Diaskintest तपेदिक के निदान के लिए एक दवा है। डायस्किंटेस्ट परीक्षण को मंटौक्स प्रतिक्रिया से अधिक विशिष्ट माना जाता है। ट्यूबरकुलिन पहले पेश किए गए बीसीजी वैक्सीन के घटकों और शरीर में मौजूद सभी माइकोबैक्टीरिया (न केवल तपेदिक) पर प्रतिक्रिया करता है। डायस्किंटेस्ट विशेष रूप से माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस पर प्रतिक्रिया करता है, इसलिए इसके परिणाम अधिक विश्वसनीय होते हैं। डायस्किंटेस्ट के साथ परीक्षण भी स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है और इसका निवारक टीकाकरण से कोई लेना-देना नहीं है।

विदेशों की यात्रा करने वाले व्यक्तियों के लिए टीकाकरण

यात्री नागरिकों की एक अलग श्रेणी है। उन्हें याद रखना चाहिए कि मानव शरीर हमेशा विदेशी देशों में "जीवित" बैक्टीरिया और वायरस के हमले का विरोध नहीं कर सकता है। इसलिए, ऐसे राज्यों में जाने के इच्छुक पर्यटकों के लिए पहले से ही अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना समझ में आता है:

थाईलैंड;
भारत, गोवा सहित;
केन्या, मोरक्को, ट्यूनीशिया, तंजानिया, ज़ांज़ीबार, आदि सहित अफ्रीकी राज्य;
ब्राजील;
चीन;
वियतनाम;
श्रीलंका;
मलेशिया;
इंडोनेशिया, बाली द्वीप सहित;
डोमिनिकन गणराज्य।

यदि पीत ज्वर, मेनिंगोकोकल संक्रमण, टाइफाइड बुखार, हैजा और कई अन्य संक्रमणों को निवारक टीकाकरण से बचाया जा सकता है, तो मलेरिया नहीं हो सकता। मलेरिया के लिए कोई टीका नहीं है।

मुझे टीका लगवाना चाहिए या नहीं?

इस विषय पर चर्चा कभी बंद होने की संभावना नहीं है। दशकों से पुष्टि की गई संक्रामक बीमारियों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता और महत्व के बावजूद, हमेशा इसके विरोधी होते हैं, जैसे कि जी.पी. चेरवोन्सकाया (सोवियत वायरोलॉजिस्ट, जैविक विज्ञान के उम्मीदवार, रूसी विज्ञान अकादमी के बायोएथिक्स पर रूसी राष्ट्रीय समिति के सदस्य)। यह वह थी जो टीकाकरण विरोधी प्रचार के मूल में खड़ी थी।

टीकाकरण के बाद संभावित प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं को पैमाने के बाईं ओर और दाईं ओर गंभीर संक्रामक रोगों के परिणामों को रखने का कोई मतलब नहीं है। संक्रमण से बाल और वयस्क मृत्यु दर, बीमार लोगों की विकलांगता, उनमें असाध्य जटिलताएँ सही कटोरे को "नीचे" तक खींच लेंगी।

महामारी विज्ञानियों, प्रतिरक्षाविज्ञानी, विभिन्न विशिष्टताओं के चिकित्सकों (ई.ओ. कोमारोव्स्की और अन्य) द्वारा लगातार किए जाने वाले व्याख्यात्मक कार्य के लिए धन्यवाद, इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के संदर्भ में जनसंख्या की चिकित्सा साक्षरता बढ़ रही है। वयस्क नागरिक खुद को टीका लगाने और अपने बच्चों को खतरनाक संक्रमणों से बचाने के लिए अधिक से अधिक इच्छुक हैं। और यह बहुत अच्छा है। केवल संयुक्त प्रयासों से चिकित्सा कार्यकर्ताऔर जनसंख्या, देश में महामारी की स्थिति में सुधार करना और संक्रामक रोगों के स्तर को कम करना संभव है।

उम्र के हिसाब से टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार बच्चों का टीकाकरण किया जाता है। टीकाकरण की आयु तालिका में सभी इंजेक्शनों का नाम, बच्चे की अनुशंसित आयु शामिल है। आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि बच्चों के लिए टीकाकरण तालिका में क्या शामिल है।

बच्चे को कौन से टीके लगवाने चाहिए

बच्चों के लिए अनिवार्य टीकाकरण की तालिका में शामिल हैं: कण्ठमाला, हेपेटाइटिस ए और बी, रूबेला, काली खांसी, हेमोफिलस संक्रमण, टेटनस और तपेदिक। एक बच्चे को जीवन के पहले घंटों से टीका लगाया जाता है, वायरस और संक्रमण की दुनिया में आने के बाद से, प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए अपने आप को अनुकूलित करना मुश्किल होता है। स्कूल छोड़ने से पहले, छात्रों को एक बूस्टर टीकाकरण प्राप्त होगा जो उन्हें पहले से प्राप्त प्रतिरक्षा को बनाए रखने में मदद करेगा।

बच्चे के व्यक्तिगत कार्ड में सभी निवारक टीकाकरण दर्ज किए जाने चाहिए। यह डेटा शिक्षण संस्थानों को हस्तांतरित किया जाता है। टीकाकरण के बिना, आपके बच्चे को किंडरगार्टन या स्कूल नहीं ले जाया जाएगा। वे शिविरों में जाने और अन्य बच्चों के संस्थानों में प्रवेश के लिए आवश्यक हैं। सबसे पहले, निवारक टीकाकरण बच्चे को जीवन के लिए कई बीमारियों के लिए प्रतिरक्षा बनाने में मदद करेगा।

हम पाठकों के ध्यान में एक तैयार तालिका प्रस्तुत करते हैं, जो उम्र के अनुसार सभी टीकाकरण दिखाती है:

आयु वर्ग	बीमारी	अवस्था	जनसंख्या के टीकाकरण के लिए रूस में अनुशंसित दवाएं
जन्म के बाद पहले 24 घंटों में बच्चे	हेपेटाइटिस बी	1 टीकाकरण
3-7 दिन	यक्ष्मा	टीकाकरण	बीसीजी, बीसीजी-एम
1 महीना	हेपेटाइटिस बी	2 जोखिम वाले बच्चों के लिए
2 महीने	हेपेटाइटिस बी	3 जोखिम वाले बच्चों के लिए	एंगेरिक्स बी, यूवाक्स बी, रेगेवैक बी
3 महीने	हेपेटाइटिस बी डिप्थीरिया, काली खांसी, टिटनेस (d.k.s.) पोलियो हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी	2 टीकाकरण 1 टीकाकरण 1 टीकाकरण 1 टीकाकरण	एंगेरिक्स बी, यूवाक्स बी, रेगेवैक बी पेंटाक्सिम इन्फैन्रिक्स, एक्ट-हिब, हाइबेरिक्स
4.5 महीने		2	1 के लिए
6 महीने	हेपेटाइटिस बी, डी.सी.एस., हीमोफिलिक संक्रमण, पोलियोमाइलाइटिस	3	1 के लिए
जीवन का 1 वर्ष	हेपेटाइटिस बी खसरा, रूबेला, कण्ठमाला	4 बच्चों को खतरा टीकाकरण	एंगेरिक्स बी, यूवाक्स बी, रेगेवैक बी प्राथमिकता, ZhKV, ZHPV
डेढ़ साल	डीकेएस, हीमोफिलिक संक्रमण, पोलियोमाइलाइटिस	1 पुन: टीकाकरण	डीटीपी, ओपीवी, पेंटाक्सिम, इन्फैनिक्स, एक्ट-खिब, हाइबेरिक्स
1 साल 8 महीने	पोलियो	2 पुन: टीकाकरण	ओपीवी
2 साल	न्यूमोकोकल संक्रमण, चिकन पॉक्स	टीकाकरण	न्यूमो 23, प्रीवेनर, वेरिल्रिक्स, ओकावैक्स
3 वर्ष	ग्रुप ए हेपेटाइटिस (वायरल)	टीकाकरण	हैवरिक्स 720
3 साल 8 महीने	ग्रुप ए हेपेटाइटिस (वायरल)	पुनर्टीकाकरण	हैवरिक्स 720
6 साल	खसरा, रूबेला, कण्ठमाला	पुनर्टीकाकरण	प्राथमिकता, ZhKV, ZHPV
7 साल	डिप्थीरिया, टेटनस यक्ष्मा	2 पुन: टीकाकरण प्रत्यावर्तन	एडीएस-एम बीसीजी-एम
12-13 साल की	मानव पेपिलोमावायरस (केवल लड़कियों के लिए)	टीकाकरण, 1 महीने की आवृत्ति के साथ तीन बार।	मानव पेपिलोमावायरस टीका
14 वर्ष	डिप्थीरिया, टेटनस यक्ष्मा पोलियो	3 प्रत्यावर्तन प्रत्यावर्तन 3 प्रत्यावर्तन	एडीएस-एम

माता-पिता सवाल करते हैं कि क्या उनके बच्चों को इतने सारे टीकों की जरूरत है। आइए प्रत्येक को अधिक विस्तार से देखें।

हेपेटाइटिस टीकाकरण

तालिका में हेपेटाइटिस बी के खिलाफ शिशुओं के टीकाकरण के लिए विभिन्न योजनाएँ शामिल हैं। पहला टीका सभी नवजात शिशुओं को जन्म के तुरंत बाद, ठीक अस्पताल में दिया जाता है। इसे कई कारणों से करने की आवश्यकता है:

डिस्चार्ज के बाद, बच्चे को कई अन्य टीकों की आवश्यकता होती है जिन्हें हेपेटाइटिस के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है;
ऐसे बच्चे का टीकाकरण करना मुश्किल है जो अपने आसपास की दुनिया के अनुकूल हो जाता है। शिशुओं में, दांत कट जाते हैं, फिर शूल, फिर महामारी होती है और क्लिनिक में जाना शिशु के लिए खतरनाक होता है;
हेपेटाइटिस बी खतरनाक है, खासकर बच्चों के लिए। कई रोगियों में अव्यक्त रूपइसलिए, अस्पताल से छुट्टी के बाद, बच्चा आसानी से संक्रमित हो सकता है।

शिशु के जन्म के 24 घंटे के भीतर पहला टीकाकरण अस्पताल में किया जाएगा। नवजात शिशुओं को एड़ी में बच्चों का टीका लगाया जाता है। इसके अलावा, योजना को दो विकल्पों में विभाजित किया गया है:

0/1/2/6 महीने - जोखिम में बच्चे। इसमें बीमारी के वाहक के माता-पिता और एचआईवी संक्रमित से पैदा हुए बच्चे शामिल हैं, उन परिवारों से जहां संक्रमित रिश्तेदार हैं, कमजोर प्रतिरक्षा के साथ। सबसे पहले, इस योजना को उस बच्चे के लिए चुना जाना चाहिए जिसकी माँ को हेपेटाइटिस का टीका नहीं लगाया गया था। यह एक अव्यक्त वाहक हो सकता है, और बच्चा प्रसव के दौरान संक्रमित हो जाएगा।
0/3/6 महीने - उन शिशुओं के लिए पारंपरिक योजना जिन्हें केवल प्रतिरक्षा विकसित करने की आवश्यकता है।

बीसीजी टीकाकरण

बीसीजी जन्म से ही सभी बच्चों के लिए जरूरी होता है। रूस में अन्य प्रकार की बीमारियों से संक्रमित लोगों की तुलना में अधिक तपेदिक रोगी हैं। रोग खतरनाक है क्योंकि ऊष्मायन रूप लंबा हो सकता है। बैसिलस बच्चे के फेफड़ों में प्रवेश करता है और वहीं बैठ जाता है। बच्चे का वजन बढ़ना बंद हो जाएगा, विकास साथियों से पिछड़ जाएगा।

7 दिन और 7 साल की उम्र में दो बार क्षय रोग का टीका लगाया जाता है। यह एक मजबूत इम्युनिटी बनाने के लिए काफी है। किंडरगार्टन और स्कूलों में, छात्र मंटौक्स प्रतिक्रिया करेंगे, यह जाँचेंगे कि प्रतिरक्षा प्रणाली कैसे व्यवहार करती है। बच्चे का टीकाकरण तपेदिक से एक सौ प्रतिशत की रक्षा करने में सक्षम नहीं होगा, लेकिन टीकाकरण से संक्रमण की आशंका कम होती है।

ट्रिपल डीटीपी टीकाकरण

ट्रिपल शॉट आपके बच्चे को रूबेला, टेटनस और कण्ठमाला से बचाएगा।

पार्टित लड़कों के लिए खतरनाक है, क्योंकि बीमार होने पर उनमें से कई बांझ रहेंगे। रूबेला से बीमार लड़कियों को बांझपन का खतरा होता है।

आप डीटीपी का उपयोग करके इन बीमारियों के खिलाफ टीका लगा सकते हैं। टीके का व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है और यह शिशु के लिए सुरक्षित है। सबसे पहले, कमजोर वाले बच्चे प्रतिरक्षा तंत्रएचआईवी संक्रमित माता-पिता से विकास संबंधी विकलांगता के साथ। अगर डीटीपी का टीका नहीं लगवाया जाए तो कोई भी खरोंच जानलेवा बन सकती है।

3 महीने से शुरू होने वाले बच्चे को पहला डीटीपी किया जाता है। 1.5 महीने के अंतराल के साथ, ट्रिपल वैक्सीन को दो चरणों में टीका लगाया जाता है। पारंपरिक योजना में 3 महीने और 4.5 की आयु शामिल है। इसके अलावा, 1.5 वर्षों में पहले से प्राप्त प्रतिरक्षा को बनाए रखने के लिए पुन: टीकाकरण आवश्यक है। दूसरा प्रत्यावर्तन उसी तरह से किया जाता है, 6 सप्ताह के बाद।

पोलियो टीकाकरण

रोग इसके परिणामों के लिए खतरनाक है। संक्रमित, बच्चा बीमार हो जाएगा, और उसकी हड्डी के ऊतक बदल जाएंगे। पहले, सभी बच्चों और वयस्कों को पोलियो का टीका नहीं लगाया जाता था। इस बीमारी के बाद रूस में करीब 10 लाख विकलांग लोग हैं।

बच्चों को 1.5 महीने के अंतर से तीन बार पोलियो का टीका लगाया जाता है। आयु तालिका में 3/4.5/6 महीने की योजना शामिल है। 1.5 साल से शुरू होकर 3 महीने की वृद्धि में पुन: टीकाकरण किया जाता है।

आखिरी बार पोलियो के खिलाफ एक बच्चे को 14 साल की उम्र में टीका लगाया जाता है।

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा वैक्सीन

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे संक्रमण से बीमार हो जाते हैं, बड़े भी संक्रमित हो सकते हैं, लेकिन रोग अधिक आसानी से आगे बढ़ता है। संक्रमण प्युलुलेंट ब्रोंकाइटिस, मेनिन्जाइटिस, ओटिटिस मीडिया और अन्य प्यूरुलेंट रोगों की विशेषता है। श्वसन प्रणाली. संक्रमण हृदय प्रणाली, जोड़ों को एक अपूरणीय झटका देता है।

रूस में, टीकाकरण अनुसूची में 3/4/5/6 महीने की योजना के अनुसार 4 बार हीमोफिलिक संक्रमण के खिलाफ शिशुओं का टीकाकरण शामिल है। बच्चों के लिए प्रत्यावर्तन 1.5 वर्ष में किया जाता है। आप डीटीपी, पोलियो और हेपेटाइटिस बी के साथ हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ एक साथ टीका लगा सकते हैं। दुष्प्रभावटीकाकरण का कारण नहीं बनता है। छोटे एलर्जी चकत्ते दिखाई दे सकते हैं, लेकिन वे जल्दी से गुजर जाते हैं।

2014 से, इन्फ्लूएंजा को सभी उम्र के लोगों के लिए अनिवार्य टीकाकरण की सूची में शामिल किया गया है। यह चिकित्सा और शैक्षणिक संस्थानों में वर्ष में एक बार किया जाता है। बेशक, टीका केवल वायरस के एक निश्चित रूप से रक्षा करेगा, लेकिन टीकाकरण वाले बच्चे अधिक आसानी से बीमार हो जाते हैं और उन्हें अप्रिय जटिलताएं नहीं होती हैं।

बच्चों को सही उम्र में टीका लगवाना चाहिए। दुनिया भर के चिकित्सा वैज्ञानिकों द्वारा एक टीकाकरण योजना विकसित की गई है, इसलिए आपको दी गई तालिका से विचलित नहीं होना चाहिए।

चर्चा: 2 टिप्पणियाँ

बहुत अच्छा, मैंने अपने लिए बहुत कुछ नया सीखा।

पूरी तरह से अलग टीके!

बच्चों के लिए टीकाकरण सुरक्षित हैं प्रभावी उपायसक्रिय विशिष्ट प्रतिरक्षा बनाने के लिए। टीकाकरण विकास को रोकता है खतरनाक बीमारियाँजीवन और स्वास्थ्य को खतरा।

बच्चे को खतरनाक संक्रमणों से बचाने के लिए टीकाकरण अनुसूची का अनुपालन एक शर्त है। विशिष्ट एंटीबॉडी के बिना, खतरनाक वायरस और बैक्टीरिया द्वारा शिशुओं, बड़े बच्चों और यहां तक कि वयस्कों पर आसानी से हमला किया जाता है। अधिक जानकारी प्राप्त करें: अपने बच्चे को समय पर टीका लगाना क्यों महत्वपूर्ण है, टीके के समय पर परिचय से इनकार करने और पुन: टीकाकरण के समय का उल्लंघन करने का क्या खतरा है।

टीकाकरण क्यों जरूरी है

जन्म के बाद नवजात का सामना बैक्टीरिया और वायरस से होता है। एक बाँझ वातावरण के बाद, एक छोटे से जीव को विभिन्न सूक्ष्मजीवों के साथ पड़ोस के अनुकूल होना पड़ता है। वास्तव में पूर्ण अनुपस्थितिजीवन के प्रारंभिक चरण में प्रतिरक्षा बच्चे को रोगाणुओं के लिए आसानी से कमजोर बना देती है, जिनमें कई रोगजनक होते हैं। टीकाकरण मुख्य तरीका है जो बच्चे के लिए सुरक्षा बनाता है।

क्या बच्चों को टीकाकरण की आवश्यकता है? बाल रोग विशेषज्ञ जोर देते हैं: बच्चों के लिए टीकाकरण जरूरी!चेचक, पोलियोमाइलाइटिस, खसरा की महामारी, जो कई दशक पहले फैली थी, व्यावहारिक रूप से गायब हो गई हैं। सकारात्मक परिणामसामूहिक टीकाकरण दिया।

बच्चों को टीकाकरण की आवश्यकता क्यों है:

टीके के जीवित या निष्क्रिय रूप की शुरूआत के बाद, शरीर रोगज़नक़ से लड़ता है, लिम्फोसाइट्स सक्रिय रूप से वायरस और बैक्टीरिया से शरीर की रक्षा करते हैं। नतीजा सुरक्षात्मक प्रोटीन-एंटीबॉडी का उत्पादन होता है;
एक वर्ष, तीन, पाँच या अधिक वर्षों के लिए, शरीर टीकाकरण के बारे में "याद" करता है। अगली बार जब आप हानिकारक जीवाणु या खतरनाक वायरस के संपर्क में आते हैं, तो रोग का जोखिम लगभग शून्य हो जाता है या रोग हल्के रूप में आगे बढ़ता है;
प्रत्यावर्तन (एक निश्चित अंतराल के बाद टीके का पुन: परिचय) एक विशिष्ट रोगज़नक़ के खिलाफ सुरक्षा को बढ़ाता है, दीर्घकालिक, स्थिर प्रतिरक्षा विकसित होती है। एक बीमार व्यक्ति के निकट संपर्क के बाद भी, एंटीबॉडी आसानी से "परिचित" रोगज़नक़ को पहचानते हैं, जल्दी से इसे बेअसर कर देते हैं, और रोग विकसित नहीं होता है।

माता-पिता के लिए जानकारी!रूबेला, काली खांसी, टेटनस, वायरल हेपेटाइटिस बी, डिप्थीरिया और अन्य खतरनाक बीमारियों के प्रेरक एजेंट के लिए विशिष्ट प्रतिरक्षा एक निष्क्रिय या जीवित टीके की शुरूआत के बाद ही होती है। अन्य उपचार पूरी तरह से बीमारी से छुटकारा पाने में सक्षम नहीं हैं, फिर से संक्रमण का खतरा जीवन भर बना रहता है।

जटिलताओं के कारण

आज टीकाकरण से इंकार करना, बच्चों को टीका न लगाने के कारणों की तलाश करना फैशनेबल हो गया है। इंटरनेट फ़ोरम टीकाकरण से होने वाली जटिलताओं की कहानियों से भरे पड़े हैं। लेकिन, यदि आप प्रत्येक मामले का सावधानीपूर्वक अध्ययन करते हैं, तो यह पता चलता है कि अधिकांश नकारात्मक प्रतिक्रियाओं के वस्तुनिष्ठ कारण हैं। पर उचित तैयारीटीकाकरण के लिए, जटिलताओं के कुछ कारकों को ध्यान में रखते हुए टाला जा सकता था।

बहुधा नकारात्मक प्रतिक्रियाएँनिम्नलिखित मामलों में होता है:

बच्चे की बीमारी के दौरान टीकाकरण;
डॉक्टरों और माता-पिता द्वारा contraindications की अनदेखी (अस्थायी और पूर्ण दोनों);
टीकाकरण के दिन बच्चे की स्थिति के प्रति असावधानी;
वैक्सीन की शुरूआत के लिए अनुचित तैयारी;
अनुपयुक्त क्षण: बच्चा अभी पीड़ित है गंभीर रोग, परिवार समुद्र की यात्रा से लौटा, बच्चे को गंभीर तनाव हुआ;
शक्तिशाली दवाओं का उपयोग, टीकाकरण के समय से कुछ समय पहले रक्त आधान;
एंटीथिस्टेमाइंस लेने से इंकार करना जो एलर्जी को रोकता है अगर बच्चे के शरीर में संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

कभी-कभी जटिलताओं का कारण खराब गुणवत्ता वाला टीका होता है। सौभाग्य से, ऐसे मामले दुर्लभ हैं। सक्रिय के बारे में माता-पिता की लगातार शिकायतों के साथ विपरित प्रतिक्रियाएंबच्चों में, डॉक्टरों को एक निश्चित प्रकार के टीके पर डेटा एकत्र करना होता है, इसे दवाओं के गुणवत्ता नियंत्रण में शामिल अधिकारियों को स्थानांतरित करना होता है। पर बड़ी संख्या मेंनकारात्मक समीक्षा, गुणवत्ता की फिर से जाँच के लिए एक निश्चित श्रृंखला को अस्थायी रूप से बंद कर दिया जाता है।

उम्र के हिसाब से बच्चों के लिए टीकाकरण तालिका

बच्चों के लिए टीकाकरण कैलेंडर पर ध्यान दें। बच्चों को कौन से टीके दिए जाते हैं? चिकित्सा कारणों से, डॉक्टर एक व्यक्तिगत टीकाकरण कार्यक्रम बना सकता है या एक अतिरिक्त टीका लिख सकता है।

हीमोफिलिक संक्रमण को रोकने के लिए अक्सर बीमार बच्चों को अक्सर एक टीका निर्धारित किया जाता है। एक खतरनाक रोगज़नक़ प्यूरुलेंट मेनिन्जाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, एपिग्लोटाइटिस, निमोनिया, ओटिटिस मीडिया को भड़काता है।

कई बाल रोग विशेषज्ञ 6 महीने की उम्र से बच्चे को इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीका लगाने की सलाह देते हैं। वर्तमान अवधि के लिए वायरस के सबसे सक्रिय उपभेदों को ध्यान में रखते हुए टीकों को सालाना अपडेट किया जाता है। जोखिम समूह जिसके लिए फ्लू का टीका खतरनाक जटिलताओं को रोकने में मदद करेगा: पीड़ित बच्चे पुराने रोगोंफेफड़े और ब्रांकाई, कार्डियक, रीनल पैथोलॉजी।

उम्र के हिसाब से बच्चों के लिए टीकाकरण का कैलेंडर और कार्यक्रम:

आयु	रोग का नाम जिससे बचाव के लिए टीकाकरण किया जाता है
जन्म के पहले 12 घंटे	वायरल हेपेटाइटिस बी (पहला टीकाकरण आवश्यक)
नवजात शिशु (3 से 7 दिनों तक)	यक्ष्मा
1 महीना	वायरल हेपेटाइटिस बी (दूसरा टीकाकरण)
उम्र 3 महीने	डिप्थीरिया, काली खांसी, पोलियो, टिटनेस (पहला टीकाकरण)
4.5 महीने पर	डिप्थीरिया, पोलियो, टेटनस, काली खांसी (दूसरा टीकाकरण)
आधा वर्ष	वायरल हेपेटाइटिस बी (तीसरा टीकाकरण) + पोलियो, काली खांसी, टेटनस, डिप्थीरिया (तीसरा टीकाकरण)
1 वर्ष	कण्ठमाला, रूबेला, खसरा (पहला टीकाकरण)
18 महीने	टेटनस, काली खांसी, पोलियोमाइलाइटिस, डिप्थीरिया के खिलाफ शिशुओं का पहला पुन: टीकाकरण किया गया
20 महीने	पोलियो के खिलाफ प्रत्यावर्तन
उम्र 6 साल	बच्चों के लिए रूबेला टीकाकरण, खसरा और कण्ठमाला (दूसरा टीकाकरण)
6 से 7 वर्ष (पहली कक्षा में)	तपेदिक के खिलाफ प्रत्यावर्तन (प्रथम)।
7 से 8 वर्ष (द्वितीय श्रेणी)	टेटनस और डिप्थीरिया के खिलाफ प्रत्यावर्तन (कोई पर्टुसिस घटक नहीं)
आयु 13	पहले से अटीकाकृत बच्चों के लिए, हेपेटाइटिस बी का टीका लगाना, रूबेला का टीका लगाना (केवल लड़कियों के लिए)
14 से 15 साल की उम्र तक	डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ बच्चों के लिए अनिवार्य पुन: टीकाकरण (तीसरा), पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ (तीसरा पुन: टीकाकरण), क्षय रोग के खिलाफ पुन: टीकाकरण (दूसरा)
वयस्कों के लिए	टेटनस और डिप्थीरिया रोगजनकों के खिलाफ हर 10 साल में पुन: टीकाकरण अनिवार्य है।

माता-पिता को कई को पूरा करना होगा सरल शर्तें. तैयारी में ज्यादा समय और मेहनत नहीं लगेगी। सिफारिशों का जितना अधिक बारीकी से पालन किया जाता है, जटिलताओं का जोखिम उतना ही कम होता है। संतान के स्वास्थ्य पर ध्यान दें, केवल डॉक्टर के भरोसे न रहें।

सहायक संकेत:

क्लिनिक जाने से पहले, तापमान मापें: संकेतक 36.6-36.7 डिग्री के स्तर पर होना चाहिए। एक वर्ष तक के बच्चों में, कई डॉक्टर त्वरित गर्मी हस्तांतरण के साथ 37.1 डिग्री के टीकाकरण तापमान के लिए सामान्य, गैर-खतरनाक मानते हैं;
टीकाकरण से पहले, डॉक्टर को अपने बेटे या बेटी के स्वास्थ्य की स्थिति, एलर्जी की उपस्थिति/अनुपस्थिति और हाल की बीमारियों के बारे में बताएं। माता-पिता का कार्य बच्चों के स्वास्थ्य के बारे में विस्तृत जानकारी देना है, ज्ञात contraindications के बारे में बात करना;
दूरगामी कारणों से टीकाकरण से इंकार न करें: "वह अभी भी बहुत छोटा है", "वह इतना दर्दनाक है", "वे कहते हैं कि टीकाकरण का हिस्सा रद्द कर दिया गया है";
एलर्जी की प्रवृत्ति के साथ, डॉक्टर अक्सर टीकाकरण से पहले एंटीथिस्टेमाइंस देते हैं। यदि कोई पूर्वाभास नहीं है, तो एलर्जी की गोलियां लेना वैकल्पिक है।

शरीर की संभावित प्रतिक्रियाएं

अनुभव बताता है कि माता-पिता को क्या जानना चाहिए दुष्प्रभावएक निश्चित प्रकार के टीके पर दिखाई दे सकता है। डॉक्टर को प्रतिक्रियाओं के बारे में चेतावनी देने के लिए बाध्य किया जाता है, ताकि टीकाकरण के बाद, बच्चे के तापमान में मामूली वृद्धि हो या इंजेक्शन क्षेत्र में थोड़ी सी भी कमी हो, तो माँ घबराए नहीं, लालिमा दिखाई दे।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि कौन सी प्रतिक्रियाएं आदर्श हैं, और जब अलार्म बजाना है, तो तुरंत मदद मांगें।

डॉक्टर को सलाह देनी चाहिए:

शरीर टीके की शुरूआत पर कैसे प्रतिक्रिया कर सकता है;
जटिलताओं के मामले में कैसे कार्य करें, स्पष्ट नकारात्मक लक्षण;
जब टीके के दुष्प्रभाव दूर हो जाने चाहिए।

माता-पिता का कार्य:

बच्चे की स्थिति की निगरानी करें, टीके की प्रतिक्रिया की निगरानी करें;
यदि उम्र अनुमति देती है, तो बच्चों को समझाएं कि टीकाकरण क्षेत्र को कैसे संभालना है (रगड़ें नहीं, गीला न करें, खरोंच न करें, और इसी तरह);
इंजेक्शन साइट को नमी से बचाएं (संकेतों के अनुसार);
एक बेटे या बेटी को बीमार लोगों के संपर्क से बचाएं;
दैनिक दिनचर्या और पोषण का निरीक्षण करें;
उच्च मत दो शारीरिक गतिविधिटीके के प्रशासन के बाद पहले दिनों में;
आदर्श से विचलन के मामले में समय पर सलाह लें।

मुख्य प्रकार के दुष्प्रभाव:

स्थानीय। इंजेक्शन स्थल पर लाली, खराश, सख्तपन। कुछ बच्चे पास में बढ़ते हैं लिम्फ नोड्स. प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ाने के लिए कुछ मिश्रणों को स्थानीय प्रतिक्रियाओं को भड़काने के लिए माना जाता है। उदाहरण: हेपेटाइटिस ए, बी, डीटीपी टीके, डीटीपी टीकाकरण के खिलाफ सूत्रीकरण। सहायक पदार्थ (पदार्थ जो स्थानीय प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं) में निष्क्रिय टीके होते हैं;
आम हैं। नींद और भूख की समस्या, चकत्ते, बेचैनी, अनैच्छिक रोना। सिरदर्द नोट किया गया, बुखारशरीर, सायनोसिस, हाथों और पैरों का तापमान कम होना;
टीकाकरण के बाद की जटिलताओं। विशिष्ट प्रतिरक्षा के गठन के दौरान शरीर की पर्याप्त रूप से गंभीर, अवांछनीय प्रतिक्रिया। उनमें से: टीके से तत्काल एलर्जी, तीव्रगाहिता संबंधी सदमा, तंत्रिका संबंधी विकार, दौरे। ऐसी अभिव्यक्तियाँ स्वास्थ्य के लिए खतरा हैं, तत्काल पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है। टीकाकरण के बाद जटिलताएं दुर्लभ हैं: प्रति 1–10 मिलियन टीकाकरण पर 1 मामला।

टीकाकरण न कराने के क्या जोखिम हैं?

भिन्न प्रकृति के परिणाम:

बच्चा खतरनाक संक्रमणों के खिलाफ रक्षाहीन है;
वायरस और बैक्टीरिया वाहक के साथ कोई भी संपर्क एक हल्के या का कारण बनता है गंभीर रूपबीमारी;
कई संक्रमणों के साथ, बीमारी के बाद भी पुन: संक्रमण संभव है;
टीकाकरण के निशान वाले मेडिकल कार्ड के बिना, बच्चे को अस्थायी रूप से किंडरगार्टन, स्कूल, स्वास्थ्य शिविर में प्रवेश नहीं मिलता है;
आवश्यक टीकाकरण के अभाव में, उस देश की यात्रा करना जहाँ निवारक टीकाकरण अनिवार्य है निषिद्ध है।

वयस्कों में कई संक्रामक रोग की तुलना में अधिक गंभीर हैं बचपन. टीकाकरण के अभाव में, बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, और गंभीर जटिलताएं अक्सर विकसित हो जाती हैं।

अब आप जानते हैं कि अनिवार्य टीकाकरण एक बच्चे को बैक्टीरिया और वायरल संक्रमण से कैसे बचाता है, जिसका इलाज के विभिन्न तरीकों, पारंपरिक रोकथाम के उपायों से सामना नहीं किया जा सकता है। जिम्मेदारी से टीकाकरण करें, टीकाकरण कैलेंडर का अध्ययन करें, उम्र के हिसाब से टीकाकरण तालिका देखें।

टीका लगवाने से कभी परहेज न करेंदुर्भावनापूर्ण कारणों से। नियमों के अधीन, मतभेदों को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर और माता-पिता की बातचीत, जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है।

निम्नलिखित वीडियो में बच्चों के टीकाकरण के बारे में अधिक उपयोगी और रोचक जानकारी: