यह अंग। आज हम बात करेंगे ब्रेस्ट फाइब्रोएडीनोमा क्या है।

यह शब्द फाइबर, ग्रंथि और ट्यूमर के लिए तीन शब्दों से बना है। फाइब्रोडेनोमा स्तन ग्रंथि सहित किसी भी ग्रंथि में विकसित हो सकता है।

यह एक काफी सामान्य सौम्य ट्यूमर है। किशोर लड़कियों में इसका पता लगाना शुरू हो जाता है, उम्र के साथ घटना बढ़ जाती है और 30-40 साल की उम्र में अधिकतम तक पहुंच जाती है। कुछ वैज्ञानिक पैथोलॉजी को मास्टोपाथी का एक नोडल रूप मानते हैं।

रोग की एटियलजि

स्तन फाइब्रोएडीनोमा के कारण अज्ञात हैं। एक निश्चित महत्व हार्मोनल विकारों से जुड़ा हुआ है, विशेष रूप से, ऊंचा स्तरमहिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन, लेकिन इसकी कोई सटीक पुष्टि नहीं है। निम्नलिखित कारक ट्यूमर के विकास को भड़का सकते हैं:

• छाती की चोटें, चोट के निशान;
• अत्यधिक सूर्यातप (कमाना या धूपघड़ी का दौरा);
• गर्भावस्था की समयपूर्व समाप्ति;
• तबादला;
• पर त्रुटियाँ स्तनपानऔर उसका पूरा होना।

एक अज्ञात कारक की कार्रवाई के परिणामस्वरूप, संयोजी ऊतक की कोशिकाएं और ग्रंथि संरचनाएं जो दूध नलिकाएं बनाती हैं, स्तन ऊतक में विभाजित होने लगती हैं। कोशिकाएं अपनी सामान्य रूपात्मक विशेषताओं को बनाए रखती हैं, आसपास के अंगों में विकसित नहीं होती हैं, मेटास्टेसाइज नहीं करती हैं।

फाइब्रोएडीनोमा हो सकता है तेजी से विकासएक नरम बनावट है, इस मामले में इसे अपरिपक्व कहा जाता है। युवा लड़कियों में इस तरह के गठन अधिक आम हैं। महिलाओं में, परिपक्व फाइब्रोएडीनोमा अधिक आम है - घने, एक कैप्सूल से घिरा हुआ, व्यावहारिक रूप से नहीं बढ़ रहा है। 40 वर्ष से अधिक उम्र में इस तरह के ट्यूमर का पता लगाना इसके देर से निदान का संकेत देता है।

लक्षण

सबसे अधिक बार, पैथोलॉजी खुद को प्रकट नहीं करती है। कुछ महिलाओं में, फाइब्रोएडीनोमा दर्द होता है, यह सहवर्ती मास्टोपाथी के कारण होता है, जो हार्मोनल उतार-चढ़ाव का जवाब देता है।

स्तन ग्रंथि के फाइब्रोएडीनोमा के लक्षण इसकी जांच करके निर्धारित किए जाते हैं: ऊपरी बाहरी चतुर्थांश में, एक छोटी घनी गेंद महसूस होती है, जैसे कि ग्रंथि के ऊतकों में लुढ़क रही हो। इसके ऊपर की त्वचा नहीं बदली है, कोई दर्द नहीं है।

यद्यपि यह गठन एक महिला को परेशान नहीं करता है, जब यह प्रकट होता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ, सर्जन या ऑन्कोलॉजिस्ट से संपर्क करना आवश्यक है।

स्थूल और सूक्ष्म लक्षण वर्णन

- यह घनी स्थिरता का दर्द रहित एकल नोड है। इसमें स्पष्ट रूप से परिभाषित सीमाएं और 3 सेमी तक का व्यास है। यह ट्यूमर बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है। कैंसर से अंतर क्षय और मेटास्टेसिस की अनुपस्थिति है, जो एक सौम्य पाठ्यक्रम है। एक फाइब्रोएडीनोमा में एक सच्चा कैप्सूल नहीं होता है, लेकिन सर्जरी के दौरान इसे स्तन के ऊतकों से आसानी से (भूसी) हटा दिया जाता है।

एकाधिक फाइब्रोएडीनोमा दुर्लभ और अक्सर विशाल होते हैं। ऐसे नोड्स व्यास में 20 सेमी तक पहुंच सकते हैं।

यदि गाँठ को काट दिया जाए, तो यह देखा जा सकता है कि इसका रंग धूसर-सफ़ेद है। इसमें कैल्सीफिकेशन, हाइलिनोसिस (कार्टिलाजिनस ऊतक का निर्माण), बलगम का फॉसी होता है। जब एक माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है, तो यह देखा जा सकता है कि एडेनोमा में एक संयोजी ऊतक आधार और स्तन ग्रंथियों की नलिकाएं होती हैं। स्ट्रोमा और नलिकाओं के अनुपात के आधार पर, ऊतकीय प्रकारट्यूमर:

• इंट्राकैनालिक्युलर - बढ़ता हुआ स्ट्रोमा ग्रंथि नलिकाओं को संकुचित करता है, जो भट्ठा जैसी संरचनाओं में बदल जाता है;
• पेरिकैनालिक्युलर - ग्रंथि नलिकाएं एक गोल आकार बनाए रखती हैं, वे घने संयोजी ऊतक से घिरी होती हैं, नोड के कैल्सीफिकेशन और कैल्सीफिकेशन अक्सर बनते हैं।

मिश्रित प्रकार के ट्यूमर अक्सर पाए जाते हैं।

स्तन ग्रंथि के पत्ते के आकार का, या फीलोड्स ट्यूमर जैसी कोई चीज भी होती है। यह आमतौर पर एक इंट्राकैनालिक्युलर ट्यूमर से बनता है।

पत्ता फाइब्रोएडीनोमाइसके आधार की संरचना में भिन्न है - स्ट्रोमा। इसमें विभाजित कोशिकाएँ होती हैं जो पत्तियों के सदृश स्तरित संरचनाएँ बनाती हैं।

40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में पाया जाता है। यह तेजी से बढ़ता है, अक्सर स्तन ग्रंथि की मात्रा के एक बड़े हिस्से पर कब्जा कर लेता है; अक्सर सर्जरी के बाद पुनरावृत्ति होती है। यह गठन घातक हो जाता है जब विभाजित स्ट्रोमल कोशिकाएं परिवर्तन से गुजरती हैं। फीलोड्स ट्यूमर का कैंसर में अध: पतन 10% मामलों में देखा जाता है।

1. ट्यूमर स्ट्रोमा को ढीले रेशेदार ऊतक द्वारा दर्शाया जाता है
2. ग्रंथियों की नलियों को स्ट्रोमा द्वारा निचोड़ा जाता है

निदान

ज्यादातर मामलों में, पैथोलॉजी का निर्धारण महिला स्वयं या उसके यौन साथी द्वारा स्तन के तालु (पल्पेशन) द्वारा किया जाता है। फाइब्रोएडीनोमा को एक घने, चिकने, दर्द रहित गाँठ के रूप में महसूस किया जाता है, काफी मोबाइल, यानी त्वचा के सापेक्ष विस्थापित। यदि आपको ऐसा कोई लक्षण मिलता है, तो आपको स्तन कैंसर से बचने के लिए तुरंत किसी मैमोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

प्राथमिक निदान विधियां स्तन की परीक्षा, तालमेल और अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) हैं। अल्ट्रासाउंड पर, संकेत आमतौर पर स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, जिसके द्वारा कोई पहले फाइब्रोएडीनोमा को कैंसर से अलग कर सकता है।

यह कहा जाना चाहिए कि अल्ट्रासाउंड और डॉपलर सोनोग्राफी द्वारा निर्धारित रक्त प्रवाह के साथ फाइब्रोएडीनोमा एक सामान्य स्थिति है। यदि नोड आकार में 2 सेमी से अधिक है, तो इसमें रक्त प्रवाह 75% मामलों में निर्धारित किया जा सकता है। वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि नोड में रक्त प्रवाह की उपस्थिति फाइब्रोएडीनोमा और स्तन कैंसर के बीच अंतर नहीं करती है। छोटे पिंडों में, रक्त की आपूर्ति लगभग कभी निर्धारित नहीं होती है।

इसके उपयोग से फाइब्रोएडीनोमा का भी पता लगाया जा सकता है। जनसंख्या की चिकित्सा जांच के हिस्से के रूप में 40 वर्ष से अधिक उम्र की सभी महिलाओं के लिए यह एक्स-रे परीक्षा सालाना की जाती है।

नोड का एक पंचर अनिवार्य है, अर्थात इसे एक विशेष सुई से पंचर किया जाता है और बायोप्सी सामग्री ली जाती है। परिणामी ऊतक के नमूने की जांच एक माइक्रोस्कोप के तहत की जाती है, जिसमें घातक अध: पतन को छोड़कर। एक अधिक आधुनिक और सटीक निदान पद्धति ट्रेफिन बायोप्सी है। यह आपको ट्यूमर के विभिन्न हिस्सों से कई छोटे "सिलेंडर" प्राप्त करने और अधिक विश्वसनीय निदान करने की अनुमति देता है। हिस्टोलॉजिकल परीक्षा पूरी तरह से बीमारी की पुष्टि करती है।

इलाज

स्तन फाइब्रोएडीनोमा का इलाज लगभग हमेशा सर्जरी से किया जाता है। केवल बहुत छोटे नोड्स (व्यास में 5 मिमी तक) के साथ ही अवलोकन जारी रखा जा सकता है। स्तन फाइब्रोएडीनोमा को हटाना है या नहीं, इस सवाल का निर्णय डॉक्टर द्वारा जांच, हार्मोन परीक्षण, अल्ट्रासाउंड और ऊतक बायोप्सी के बाद किया जाता है।

क्या नियोजित गर्भावस्था से पहले या उसके दौरान फाइब्रोएडीनोमा को हटाना आवश्यक है? फाइब्रोएडीनोमा और गर्भावस्था जैसी स्थितियों के संयोजन से ट्यूमर का घातक अध: पतन हो सकता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो स्तनपान के दौरान कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं, विशेष रूप से बड़े नोड्स या कई नोड्स के साथ: दूध नलिकाओं के माध्यम से दूध अच्छी तरह से नहीं बहेगा, मास्टिटिस भी होगा।

इसलिए, यह वांछनीय है कि गठन को यथाशीघ्र हटा दिया जाए, मुख्यतः नियोजन स्तर पर। प्रसव के दौरान ट्यूमर के तेजी से विकास के साथ, कम दर्दनाक हस्तक्षेप बेहतर होगा। हालांकि, ऑपरेशन के दायरे का सवाल, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान, तुरंत तय किया जाता है, लेकिन कई विशेषज्ञों द्वारा अवलोकन और जांच के बाद ही। छोटे नोड आकार के साथ, कैंसर का कोई संदेह नहीं शल्य चिकित्साबच्चे के जन्म और स्तनपान पूरा होने के बाद इसे स्थगित करें और खर्च करें।

हटाने के लिए मतभेद:

• बुखार और संक्रामक रोग;
• ऑन्कोलॉजिकल और अन्य गंभीर बीमारियां;
• सर्जिकल उपचार से गुजरने के लिए एक महिला की अनिच्छा;
• रक्त के थक्के विकार, उच्च धमनी का उच्च रक्तचाप, खराब मुआवजा मधुमेहऔर अन्य शर्तें, जिनमें सुधार के बाद ऑपरेशन संभव हो जाता है।

संचालन और पुनर्वास

स्तन फाइब्रोएडीनोमा को हटाने का ऑपरेशन दो मौलिक रूप से अलग-अलग तरीकों से किया जा सकता है:

• एन्यूक्लिएशन (भूसी) - निप्पल के पास एक छोटे से चीरे के माध्यम से केवल नोड्यूल को हटाना;
• क्षेत्रीय लकीर - ग्रंथि के एक क्षेत्र के रूप में आसपास के ऊतकों के साथ एक ट्यूमर को हटाने, एक घातक परिवर्तन का संदेह होने पर अधिक बार प्रदर्शन किया जाता है।

मात्रा के आधार पर, स्थानीय या अंतःशिरा संज्ञाहरण का उपयोग करके सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। यह लगभग एक घंटे तक चलता है। ट्यूमर को हटाने के बाद, त्वचा को लगाया जाता है कॉस्मेटिक टांकेजो आपको एक अच्छा बाहरी परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है।

नोड के एक सतही स्थान के साथ, इसकी अच्छी गुणवत्ता में विश्वास, एक लेजर के साथ स्तन फाइब्रोएडीनोमा को निकालना संभव है . यह एक कम-दर्दनाक ऑपरेशन है, जिसमें तेजी से ऊतक उपचार और एक अच्छा कॉस्मेटिक प्रभाव होता है। लेजर थेरेपी के अलावा, रेडियो वेव थेरेपी का इस्तेमाल किया जा सकता है।

पश्चात की अवधि जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है, महिला को दर्द का अनुभव नहीं होता है। रोगी आमतौर पर उसी दिन या हस्तक्षेप के अगले दिन अस्पताल छोड़ देता है, एक सप्ताह के बाद टांके हटा दिए जाते हैं। एक कैंसर प्रक्रिया को बाहर करने के लिए माइक्रोस्कोप के तहत हटाई गई सामग्री की हिस्टोलॉजिकल जांच अनिवार्य है।

फाइब्रोएडीनोमा को हटाने के बाद पुनर्वास में स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अनिवार्य परामर्श शामिल है। मना करने के लिए, आहार में पशु प्रोटीन, सब्जियों की सामग्री को बढ़ाना वांछनीय है वसायुक्त खानाऔर एलर्जी (चॉकलेट, खट्टे फल, अंडे)। वजन को सामान्य करना, शारीरिक गतिविधि बढ़ाना आवश्यक है। कभी-कभी एक महिला को अपनी बीमारी का एहसास करने और इसके परिणामों से निपटने में मदद करने के लिए एक मनोचिकित्सक के साथ परामर्श की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से बड़ी मात्रा में सर्जरी के साथ।

यदि हटाने के बाद सील रह जाती है, तो फिर से डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। यह स्तन ग्रंथि के दमन का संकेत हो सकता है, एक घातक ट्यूमर का विकास, या सिवनी के जख्मी होने पर हो सकता है। किसी भी मामले में, एक विशेषज्ञ द्वारा पूरी तरह से जांच आवश्यक है, अधिमानतः डॉक्टर जिसने ऑपरेशन किया है।

फाइब्रोएडीनोमा हटाने के बाद छोटा निशान:
1. सर्जरी के बाद
2. एक महीने बाद

भविष्यवाणी

सर्जिकल हटाने के साथ, ट्यूमर व्यावहारिक रूप से पुनरावृत्ति नहीं करता है। क्या फाइब्रोएडीनोमा कैंसर में बदल सकता है? यह संभावना मौजूद है, हालांकि संभावना घातक अध: पतनकम। कुछ डॉक्टर आमतौर पर ऐसी संभावना से इनकार करते हैं, अन्य 20-50% संभावना के बारे में बात करते हैं। फाइब्रोएडीनोमा के पत्ते के आकार के रूप में जोखिम विशेष रूप से अधिक होता है। बिना इलाज के शिक्षा का समाधान हो सकता है या नहीं, इस सवाल का जवाब कई स्थितियों पर निर्भर करता है। अधिक बार, लड़कियों में अपरिपक्व फाइब्रोएडीनोमा अंतिम स्थापना के बाद अपने आप हल हो जाते हैं। मासिक धर्म. परिपक्व महिलाओं में, ऐसा ट्यूमर उपचार के बिना दूर नहीं होगा, लेकिन धीरे-धीरे आकार में बढ़ जाएगा।

निवारण

चूंकि रोग के विकास के सही कारण अज्ञात हैं, इसलिए कोई विशिष्ट निवारक उपाय नहीं हैं। ट्यूमर प्रक्रियाओं के विकास को रोकने के लिए, पूरी तरह से खाने की सिफारिश की जाती है, मजबूत भावनात्मक उथल-पुथल और पुरानी तंत्रिका तनाव से बचें, और अपनी स्तन ग्रंथियों को खरोंच से बचाएं। दिन के दौरान धूपघड़ी और प्राकृतिक कमाना के दौरे को सीमित करने की सिफारिश की जाती है।

समय-समय पर स्तन ग्रंथियों की आत्म-परीक्षा करना महत्वपूर्ण है। यह मासिक धर्म की शुरुआत के 7-10 दिनों के बाद एक महिला द्वारा दर्पण के सामने किया जाता है, जब स्तन ग्रंथि दर्द रहित होती है। ग्रंथियों की समरूपता, त्वचा की सतह, सुप्राक्लेविकुलर और एक्सिलरी क्षेत्रों, एरोला और निप्पल पर ध्यान दें। फिर पूरी ग्रंथि को एक सर्पिल में या केंद्र से बाहर की ओर त्रिज्या के साथ सतही रूप से जांचा जाता है। उसके बाद, ग्रंथि के पूरे ऊतक की गहरी जांच की जाती है। अपने हाथों को क्रीम या लोशन से चिकनाई करके ऐसा करना सुविधाजनक है। आप ग्रंथियों की और शॉवर में त्वचा की झाग से खुद की जांच कर सकते हैं। मुख्य बात यह है कि इसे नियमित रूप से करना है। इस तरह के उपाय से फाइब्रोएडीनोमा और घातक दोनों प्रक्रियाओं को समय पर पहचानने में मदद मिलेगी।

मासिक धर्म की अनियमितता सहित सभी स्त्रीरोग संबंधी रोगों का समय पर उपचार करना आवश्यक है। यह ज्ञात है कि इन बीमारियों के साथ, फाइब्रोएडीनोमा विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। इस प्रकार, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाना और आत्म-परीक्षा एक महिला के स्वास्थ्य की कुंजी बन जाती है।

स्तन के पत्ते के आकार के फाइब्रोएडीनोमा में विकसित होने का संभावित खतरा होता है कर्कट रोग. इस रोगविज्ञान का निदान प्रारंभिक तिथियांइसे रोकने में सक्षम गंभीर जटिलता, हालांकि ट्यूमर की घातक प्रकृति में संक्रमण का जोखिम सभी उपलब्ध मामलों का 3-5% है। उन आयु समूहों में एक विशेष चोटी देखी जाती है जहां सबसे बड़ा हार्मोनल उछाल होता है, और यह 11 से 20 वर्ष की अवधि में और 40 से 50 वर्ष की अवधि में होता है।

यह नियोप्लाज्म क्या है?

स्तन के पत्ते के आकार का फाइब्रोएडीनोमा एक ट्यूमर है, जो अक्सर मामूली सौम्य प्रकार का होता है और फाइब्रोएडीनोमा और घातक सार्कोमा के बीच एक सीमा रेखा की स्थिति होती है। यह फाइब्रो-एपिथेलियल नियोप्लाज्म के समूह से संबंधित है। इसका नाम उस विशेष संरचना के कारण उचित है जिसमें पत्ती की नसों का पता लगाया जाता है।

यदि हम विवरण के दृष्टिकोण से इस नियोप्लाज्म पर विचार करते हैं, तो हम निम्नलिखित विशेषता को अलग कर सकते हैं:

1. पत्ती के आकार का फाइब्रोएडीनोमा 1 से 35 सेमी के आकार तक पहुंच सकता है और इसमें एक गोल या अनियमित अंडाकार आकार होता है।
2. ट्यूमर भूरे-सफेद से गुलाबी रंग का होता है और बहुत गतिशील होता है और आसपास के ऊतकों से सीमांकित होता है।
3. यदि पत्ती के आकार का नियोप्लाज्म 5 सेमी से बड़ा होता है, तो इसमें हमेशा अंतराल होता है, साथ ही सिस्टिक गुहाएं भी होती हैं।
4. एक खंड में पत्ती के आकार के फाइब्रोएडीनोमा पर विचार करते समय, आप एक चिपचिपा प्रकृति के बलगम का एक द्रव्यमान देख सकते हैं, यह एक नोड्यूल और कई दोनों की उपस्थिति के लिए भी प्रवण होता है।
5. यदि नियोप्लाज्म बड़ा है, तो सिस्टिक गुहाओं में पॉलीपॉइड वृद्धि संभव है।
6. ट्यूमर की संरचना को लोब्युलर के रूप में व्यक्त किया जाता है, और अपने आप में कोई कैप्सूल नहीं होता है।
7. यदि हम पत्ती के आकार के फाइब्रोएडीनोमा की तुलना साधारण एडेनोमा से करते हैं, तो पहले मामले में ट्यूमर की संरचना अधिक जटिल होगी, और इसकी उपस्थिति एक बड़ी संख्या मेंस्ट्रोमल कोशिकाएं (संयोजी ऊतक घटक)।

इसके अलावा, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, पत्ती के आकार का फाइब्रोएडीनोमा पुन: उत्पन्न करने में सक्षम है और इस संबंध में इस तरह के ट्यूमर के 3 रूपों को अलग करने की प्रथा है:

• सीमा;
• घातक;
• सौम्य।

इस तरह के एक नियोप्लाज्म तेजी से विकास के लिए प्रवण होता है, या ट्यूमर के लिए लंबे समय तक विकसित होना संभव है, जिसे बाद में अचानक वृद्धि से बदल दिया जाता है। परिणामस्वरूप, मतभेद हो सकते हैं नैदानिक ​​लक्षणऐसी पैथोलॉजी।

इस विकृति के कारण

बिना कारण के कोई रोग नहीं होता।

जैसा कि किसी भी अन्य मामलों में, पत्ती के आकार के फाइब्रोएडीनोमा के साथ, कई कारकों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है जो एक पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म के विकास को भड़काते हैं:

• एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की कमी से जुड़े हार्मोनल असंतुलन;
• पिट्यूटरी और अधिवृक्क ग्रंथियों में ट्यूमर जैसी प्रक्रियाओं की उपस्थिति;
• मधुमेह;
• नोड्स जो विकसित होते हैं थाइरॉयड ग्रंथि;
• मास्टोपाथी, स्पष्ट फाइब्रोसाइटिक चरित्र;
• दुद्ध निकालना अवधि और गर्भावस्था;
• जिगर और अन्य अंगों के रोग;
• चयापचय रोग;
• अंडाशय पर ट्यूमर की उपस्थिति;
• मोटापा;
• बार-बार उपयोग हार्मोनल दवाएंआपातकालीन या पारंपरिक गर्भनिरोधक;
• बार-बार गर्भपात हस्तक्षेप;
• अधिक वजन, आदि

ज्यादातर लोगों में ऐसे कारण देखे जाते हैं, हालांकि, इस मामले में, आपको यह समझने की जरूरत है कि वे सभी निदान और समय पर उपचार के अधीन हैं। इसके अलावा, आपको रखना सीखना होगा उचित पोषणऔर दैनिक दिनचर्या का पालन करें।

यदि रोगी के पास क्रोनिक कोर्सउत्तेजक कारक, आपको पत्ती के आकार के फाइब्रोएडीनोमा के गठन को रोकने के लिए पुनरावृत्ति को रोकने की कोशिश करनी चाहिए।

लक्षण

यदि ट्यूमर पर्याप्त आकार तक पहुंच जाता है, तो उसके ऊपर की त्वचा पतली हो जाती है, जबकि एक नीला रंग प्राप्त होता है। इस घटना के कारण, सफ़ीन नसें दिखाई देने लगती हैं, जो फैली हुई भी होती हैं।

दो चरणों पर विचार करते समय नैदानिक ​​पाठ्यक्रमइस पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म में, एक धीमी गति से विकास को अलग कर सकता है जो वर्षों तक रह सकता है, और फिर तेजी से बढ़ना शुरू कर सकता है।

इसके अलावा, उपरोक्त उदाहरण में, एक घातक प्रकृति में संक्रमण के लिए नियोप्लाज्म का आकार मायने नहीं रखता है। यहां तक ​​​​कि बड़े आकार के मामले में, यह सौम्य हो सकता है, और यदि छोटा है, तो यह घातक हो सकता है, जो मेटास्टेसाइज करता है।

इस रोग में भेद किया जा सकता है सामान्य लक्षण, जो एक ट्यूमर जैसे नियोप्लाज्म की उपस्थिति और वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है:

1. छाती को महसूस करते समय, घने गोलाकार गांठ स्पष्ट रूप से बाहर खड़े हो सकते हैं।
2. इस विकार के साथ छाती में दर्द होता है, और दर्द की प्रकृति और इसकी तीव्रता पत्ती के आकार के फाइब्रोएडीनोमा के आकार और स्थान पर निर्भर करती है।
3. कुछ महिलाओं को निप्पल से डिस्चार्ज दिखाई दे सकता है।
4. तेजी से विकास के साथ, भलाई में गिरावट और कमजोरी, चक्कर आना आदि की संभावित उपस्थिति होती है।

निदान और उपचार कैसे किया जाता है?

इस विकृति का सही निदान करने के लिए, इस समय इस तरह के अध्ययन में कई चरण और तरीके शामिल हैं:

1. एक डॉक्टर के साथ परामर्श, जहां रोगी का इतिहास एकत्र किया जाता है, परीक्षा और तालमेल किया जाता है स्तन ग्रंथियों.
2. उसके बाद, अल्ट्रासाउंड और नियोप्लाज्म की बायोप्सी निर्धारित की जा सकती है, जहां ट्यूमर का एक छोटा टुकड़ा लिया जाता है और, हिस्टोलॉजिकल परीक्षा का उपयोग करके, नियोप्लाज्म की प्रकृति के बारे में एक निष्कर्ष निकाला जाता है।
3. एक अन्य अतिरिक्त निदान पद्धति मैमोग्राफी है।

प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, ट्यूमर के इलाज की विधि पर निर्णय लिया जाता है।

अक्सर ऐसा होता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानजिसके निम्नलिखित संकेत हैं:

• सबसे बीमार महिला की इच्छा;
• एक घातक नवोप्लाज्म का संदेह;
• तेजी से ट्यूमर वृद्धि;
• स्पष्ट कॉस्मेटिक दोष।

यदि हम सर्जिकल ऑपरेशन के तरीकों पर विचार करते हैं, तो हम निम्नलिखित प्रकारों में अंतर कर सकते हैं:

1. अभिसरण। इस मामले में, रसौली को भूसी द्वारा ही हटा दिया जाता है।
2. क्षेत्रीय उच्छेदन।सर्जिकल हस्तक्षेप की इस पद्धति के साथ, स्तन ग्रंथि के एक निश्चित खंड को पत्ती के आकार के फाइब्रोएडीनोमा के साथ हटा दिया जाता है, या, बार-बार पुनरावृत्ति के साथ, स्तन ग्रंथि का विच्छेदन संभव है।

स्तन के पत्ते के आकार के फाइब्रोएडीनोमा के अपने लक्षण और विकास के रोगजनन हैं। इस विकार के सबसे बुरे परिणामों को रोकने के लिए, प्रकट नैदानिक ​​​​गंभीरता के लिए समय पर प्रतिक्रिया करना आवश्यक है और पैथोलॉजी के मामूली संदेह के मामले में निदान के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

हमारे समय में सबसे आम विकृति में से एक स्तन ग्रंथि के पत्ते के आकार का फाइब्रोएडीनोमा बन गया है, जो मास्टोपाथी की किस्मों में से एक है।

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रोग का विवरण

फाइब्रोएडीनोमा हार्मोनल विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, यह एक सौम्य गठन है, जो समय के साथ कैंसर में बदल सकता है।

पत्ती के आकार के ट्यूमर के कई नाम होते हैं - फाइलोइन, मायक्सोमैटस या इंट्राकैनालिक्युलर फाइब्रोएडीनोमा। फाइब्रोएडीनोमा के भी तीन चरण होते हैं:

• सौम्य;
• सीमा;
• घातक।

यह स्तन ग्रंथि में एक दो-घटक नियोप्लाज्म है, जब प्रोलिफ़ेरेटिंग एपिथेलियल और संयोजी ऊतक विलीन हो जाते हैं, पूर्व प्रबलता के साथ। महिलाओं में पाए जाने वाले विभिन्न प्रकार के फाइब्रोएडीनोमा में, पत्ती के आकार का रूप 0.3-1% की हिस्सेदारी बनाता है।

यह जानना महत्वपूर्ण है:एक घातक गठन के लिए संक्रमण 3-5% मामलों में होता है, यह सभी स्तन फाइब्रोएडीनोमा का सामना करने के लिए उच्चतम दर है।

10% मामलों में, सरकोमा में परिवर्तन होता है। 90% रोगियों में शिक्षा का एक ही नोड्यूल होता है, केवल 9.3% होने वाली संरचनाएं द्विपक्षीय होती हैं, 9.4% एकाधिक होती हैं।

बाह्य रूप से, फाइब्रोएडीनोमा एक लोब वाली संरचना के साथ एक सील की तरह दिखता है, एक अलग समोच्च और एक चिकनी सतह होती है, और इसमें कई नोड्स शामिल हो सकते हैं।

टिप्पणी: रोग की एक विशिष्ट विशेषता नियोप्लाज्म का तेजी से विकास है।

तीन प्रकार की संरचनाएं होती हैं, सबसे अधिक बार पहली विकसित होती है:

• पेरिकैनालिक्युलर;
• इंट्राकैनालिक्युलर;
• मिला हुआ।

डॉक्टर की टिप्पणी:सबसे अधिक बार यह रोग 40 से 50 वर्ष की महिलाओं के आयु वर्ग में और 11 से 20 वर्ष की आयु में भी आम है।

अत्यंत दुर्लभ मामलों में, पुरुषों में रोग का निदान किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान, फाइब्रोएडीनोमा का विकास विशेष रूप से खतरनाक होता है क्योंकि यह दूध नलिकाओं को अवरुद्ध करता है और दूध के समय पर बहिर्वाह को रोकता है। ऐसे क्षण मास्टिटिस को भड़काते हैं, जो नवजात शिशु और उसकी मां के लिए बेहद नकारात्मक परिणाम देता है।

कारण

फाइब्रोएडीनोमा का मुख्य कारण ही गंभीर है हार्मोनल विकारप्रोजेस्टेरोन की कमी और/या एस्ट्रोजन के अत्यधिक उत्पादन के कारण होता है। एस्ट्रोजन की अधिकता प्रसार को भड़काती है, अर्थात्, अलग-अलग फॉसी के रूप में ग्रंथियों के ऊतक कोशिकाओं की वृद्धि।

अक्सर यौवन, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना या रजोनिवृत्ति के परिणामस्वरूप हार्मोनल स्तर में प्राकृतिक परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। ज्यादातर मामलों में, रोग का विकास अंडाशय और थायरॉयड ग्रंथि के विकृति के साथ होता है।

फीलोड्स फाइब्रोएडीनोमा के विकास को भड़काने वाले कारक:

• अतिरिक्त शरीर का वजन;
• प्राकृतिक हार्मोनल परिवर्तन: गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, रजोनिवृत्ति, यौवन;
• गर्भपात;
• थायरॉयड ग्रंथि में नोड्स का गठन;
• जिगर की बीमारी;
• पिट्यूटरी और अधिवृक्क ग्रंथियों के विकार;
• मधुमेह;
• फाइब्रोसिस्टिक रूप की मास्टोपाथी;
• डिम्बग्रंथि रोग;
• आवेदन पत्र हार्मोनल गर्भनिरोधकविशेष रूप से आपातकालीन वाले।

रोग के लक्षण और निदान

रोग का कोर्स दो चरणों में होता है। पहला समय बहुत लंबा हो सकता है, जब कोशिकाएं धीरे-धीरे बढ़ती हैं। दूसरे चरण में, तेजी से और तेज कोशिका वृद्धि शुरू होती है।

वे अक्सर केंद्र में या स्तन ग्रंथि के शीर्ष पर स्थित होते हैं। यदि ट्यूमर का आकार बड़ा है, तो यह धीरे-धीरे छाती के पूरे गोलार्ध को भर सकता है।में घातक ट्यूमर का खतरा त्वरित विकासलिम्फ नोड्स की भागीदारी के बिना यकृत, हड्डियों और फेफड़ों में मेटास्टेसिस।

लक्षण:

• स्तन ग्रंथि पर दिखाई देने वाला घना गठन;
• प्रभावित स्तन के निप्पल से स्राव;
• ट्यूमर के एक स्पष्ट समोच्च को ट्रैक करना;
• स्तन ग्रंथि के ऊपर पतली और नीली त्वचा;
• दर्द;
• गठन मोबाइल है और झूठ बोलने वाले रोगी के तालमेल के दौरान गायब नहीं होता है।

यह ध्यान देने योग्य है:ट्यूमर की सौम्यता उसके आकार पर निर्भर नहीं करती है: छोटे नोड्यूल घातक हो सकते हैं, जबकि पूरे स्तन को भरने वाला ट्यूमर सौम्य हो सकता है।

आप विभिन्न तरीकों से और कई चरणों में रोग का निदान कर सकते हैं:

1. छाती की परीक्षा और तालमेल करना, जिसके परिणामों के अनुसार मैमोग्राफी और अल्ट्रासाउंड करना है। एक्स-रे ट्यूमर की अस्पष्ट आकृति और परिधि के साथ भारीपन दिखाते हैं। अल्ट्रासाउंड अस्पष्ट आकृति और विषम इकोोजेनेसिटी, रक्त प्रवाह के त्वरण का एक क्षेत्र दिखाता है।
2. अल्ट्रासाउंड और मैमोग्राफी के आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर फाइब्रोएडीनोमा की बायोप्सी निर्धारित करता है, जो आपको रोग की प्रकृति को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है। एक बायोप्सी निम्नानुसार होती है: एक छोटा चीरा बनाया जाता है, ट्यूमर ऊतक लिया जाता है, जिसकी जांच की जाती है, जिसके परिणामस्वरूप एटिपिकल कोशिकाओं की उपस्थिति का पता चलता है।

फाइब्रोएडीनोमा मोबाइल है, जबकि कुछ मामलों में यह शरीर में हार्मोनल प्रक्रियाओं के आधार पर बढ़ या घट सकता है।

उपचार का विकल्प

मायक्सोमेटस फाइब्रोएडीनोमा का उपचार विशेष रूप से सर्जिकल हस्तक्षेप के माध्यम से किया जाता है। सीधे, ट्यूमर को हटाने की विधि इतिहास, परीक्षणों और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के आधार पर एक विशेषज्ञ द्वारा चुनी जाती है।

संभावित सर्जिकल विकल्प:

1. एन्यूक्लिएशन: केवल उन मामलों में किया जाता है जहां ट्यूमर के घातक होने का कोई संदेह नहीं होता है। ट्यूमर को सीधे हटा दिया जाता है।
2. सेक्टोरल लकीर: स्तन के एक क्षेत्र को हटा दिया जाता है, जिसमें ट्यूमर भी शामिल है। ऑपरेशन स्वस्थ ऊतकों के भीतर किया जाता है।

फाइब्रोएडीनोमा विकास के पहले दो चरणों में ही क्षेत्रीय लकीर का प्रदर्शन किया जाता है: सौम्य या सीमा रेखा। ऑपरेशन स्थानीय or . के तहत किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया, संकेतों के आधार पर। ऑपरेशन की समाप्ति के बाद अस्पताल में रहने की अवधि 2 से 24 घंटे तक है। यदि टांके हटाना आवश्यक है, तो यह ऑपरेशन के 10 वें दिन होता है।

यदि ट्यूमर आकार में 8 मिमी है, तो हटाए गए ऊतकों की एक तत्काल हिस्टोलॉजिकल परीक्षा एक अनिवार्य प्रक्रिया होगी। फिर एक क्षेत्रीय लकीर किया जाता है। इन उपायों का उद्देश्य दुर्दमता और सरकोमा को बाहर करना है।

गर्भावस्था की योजना बना रहे रोगियों के लिए भी इस प्रकार के ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है। और तत्काल।कारण सरल है: गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल परिवर्तन रोग के विकास में एक नए दौर को भड़का सकते हैं, या इससे भी बदतर, कोशिकाओं के एक घातक रूप में परिवर्तन को भड़का सकते हैं।

ऐसे मामलों में जहां फाइब्रोएडीनोमा बड़े आकार तक पहुंच जाता है, रोगी को एक कट्टरपंथी विच्छेदन या पूर्ण मास्टेक्टॉमी दिखाया जाता है। एक समान विधि का उपयोग ट्यूमर कोशिकाओं के एक घातक चरण में अध: पतन के लिए भी किया जाता है।

रोग और पुनरावृत्ति के परिणाम

पत्ती की तरह फाइब्रोएडीनोमा को फिर से शुरू करने की प्रवृत्ति की विशेषता है। लगभग 8% मामलों में सौम्य फिर से प्रकट होते हैं, 20% घातक और 25% मध्यवर्ती।

ऐसे में पहले से अलग स्टेज के ट्यूमर का खतरा रहता है। के बाद कट्टरपंथी मास्टक्टोमी, रोगियों को प्रत्यारोपण या अपने स्वयं के ऊतकों का उपयोग करके पुनर्निर्माण मैमोप्लास्टी से गुजरना पड़ता है।

ऑपरेशन के बाद, रोगियों को अवसादग्रस्तता विकारों और लिम्फोस्टेसिस के विकास, यानी ऊपरी छोरों के लसीका शोफ से बचने के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता और पुनर्वास उपाय प्रदान करने की आवश्यकता होती है।

फाइब्रोएडीनोमा क्या है, निम्न वीडियो में डॉक्टर की टिप्पणी देखें:

पत्ती के आकार का (इसे फाइलॉइड भी कहा जाता है) फाइब्रोएडीनोमा सबसे अधिक प्रभावित करता है मुलायम ऊतकस्तन ग्रंथियां और उपकला कोशिकाओं के सक्रिय प्रसार के रूप में प्रकट होती हैं, जो बदले में, घातक ट्यूमर में नहीं बदलनी चाहिए। इसके अलावा, समय के साथ स्तन ग्रंथि के पत्ते के आकार का फाइब्रोएडीनोमा एक सार्कोमा में बदल सकता है, जो पूरे रोग के पाठ्यक्रम को काफी बढ़ा देगा।

Phylloid fibroadenoma आमतौर पर एक अलग बीमारी के रूप में होता है जो सौम्य है। रोग का विकास एकल नोड का गठन है, जो बदले में, ग्रंथियों के ऊतकों और संयोजी त्वचा क्षेत्रों से मिलकर बनेगा। अक्सर, एडेनोमा का रेशेदार रूप उन महिलाओं को प्रभावित करता है जिनकी उम्र 30 वर्ष तक पहुंच गई है। इस मामले में, समय के साथ छोटे नोड्यूल विशाल ट्यूमर में बन सकते हैं, जिसका व्यास 3 सेंटीमीटर से अधिक होगा।

फाइब्रोएडीनोमा को इस तरह का एक असामान्य नाम इस तथ्य के कारण मिला कि ट्यूमर इसकी संरचना में एक पत्ती और उसकी नसों के आकार जैसा दिखता है। वैज्ञानिक इस तथ्य को साबित करने में कामयाब रहे कि इस प्रकार के फाइब्रोएडीनोमा को बहुत खतरनाक माना जाता है और घातक ट्यूमर के विकास का जोखिम कई गुना बढ़ जाता है।

पत्ती के आकार के फाइब्रोएडीनोमा की शारीरिक विशेषताएं

फाइब्रोएडीनोमा का यह रूप अक्सर 11 से 20 वर्ष की आयु की महिलाओं में और साथ ही 40 से 50 वर्ष की अवधि में निदान किया जाता है। ऐसे मामले हैं जब रोग ने मजबूत सेक्स को प्रभावित किया। गठन इस तरहशिक्षा अनायास होती है और आकार में बहुत तेजी से बढ़ती है।
यह ज्ञात है कि फाइब्रोएडीनोमा में पतित हो सकता है मैलिग्नैंट ट्यूमरऔर आवर्तक मामलों में भी खुद को प्रकट करते हैं। यदि पत्ती के आकार का फाइब्रोएडीनोमा मौजूद है, तो स्तन की त्वचा पर नसें स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगती हैं, जो बदले में स्तन के एक निश्चित क्षेत्र को एक नीला रंग देती हैं।

पत्ती के आकार के रेशेदार ट्यूमर को निम्नलिखित किस्मों में विभाजित किया जा सकता है:

• सौम्य नियोप्लाज्म;
• प्राणघातक सूजन;
• स्तन ग्रंथियों के मध्यवर्ती नियोप्लाज्म।

पत्ती के आकार के ट्यूमर का निदान करते समय, इसका आकार 1 से 35 सेंटीमीटर तक हो सकता है। रोग के दौरान व्यास में अंतर का बहुत महत्व नहीं है। आखिरकार, यहां तक ​​\u200b\u200bकि सबसे छोटे फाइब्रोएडीनोमा की उपस्थिति से एक घातक ट्यूमर में संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

इस प्रकृति के एडेनोमा के विकास के साथ, एक महिला को अपनी छाती में नियमित दर्द का अनुभव होता है, और निप्पल से हल्का निर्वहन भी होता है। एक घातक गठन के निदान के मामले में, मेटास्टेस कंकाल प्रणाली, फेफड़े और यहां तक ​​कि यकृत को भी प्रभावित कर सकता है।

रोग के लक्षण

पत्ती के आकार के फाइब्रोएडीनोमा के विकास के लक्षण रोग के प्रारंभिक चरणों में पहले से ही दिखाई देते हैं। इस मामले में, एक महिला रोग के निम्नलिखित लक्षण स्पष्ट रूप से देख सकती है:

समय बीतने और रोगी की उम्र में वृद्धि के साथ, फाइब्रोएडीनोमा व्यास में नहीं बढ़ सकता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि भविष्य में यह पूरी तरह से हल हो जाएगा।

40 साल की उम्र में गांठदार फाइब्रोएडीनोमा के विकास के साथ, इस तरह के गठन के घातक होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

डिफ्यूज़ मास्टोपाथी और गांठदार फाइब्रोएडीनोमा अक्सर स्तन के सहवर्ती रोग हो सकते हैं। उपस्थिति का मुख्य कारण महिला हार्मोन के उत्पादन में परिवर्तन माना जाता है। कई बीमारियों का निदान करते समय, सिस्ट बनते हैं, जो बदले में एक स्पष्ट तरल से भर जाएंगे।

रोग का निदान और उपचार

करने के लिए धन्यवाद आधुनिक तकनीकऔर विकास, शिक्षा की प्रकृति और उसके स्थानीयकरण के स्थान को स्थापित करना काफी सरल है। सबसे अधिक बार, विशेषज्ञ स्तन के अल्ट्रासाउंड निदान, एक मैमोग्राफी प्रक्रिया, ग्रंथियों के पूरी तरह से तालमेल, और यह भी, अगर एक घातक ट्यूमर का संदेह है, तो बायोप्सी की सिफारिश करता है।

सर्जरी की योजना बनाने से ठीक पहले बायोप्सी सबसे अधिक बार की जाती है। पैल्पेशन भी छाती के कोमल ऊतकों से नोड्यूल की संख्या और उनकी सीमा को स्थापित करना संभव बनाता है। अल्ट्रासाउंड पर, आप स्पष्ट रूप से देख सकते हैं कि एडेनोमा के आसपास नसें और धमनियां कैसे स्थित हैं। यह सफल शल्य चिकित्सा उपचार के लिए बहुत सारी जानकारी देता है।

निदान किए गए एडेनोमा के प्रकार के आधार पर, विशेषज्ञ उपचार के विभिन्न तरीकों का चयन कर सकता है। अक्सर, इस तरह के निदान के साथ, विकिरण और हार्मोनल थेरेपी निर्धारित की जाती है।

यदि ट्यूमर का आकार 1 सेंटीमीटर तक नहीं पहुंचता है, तो शल्य चिकित्सावैकल्पिक है। इस मामले में, रोगी को नियमित रूप से डॉक्टरों द्वारा देखा जाना चाहिए और विशेषज्ञों की सभी सिफारिशों और नुस्खों का पालन करना चाहिए।

यदि डायनामिक्स में नियोप्लाज्म की वृद्धि को नोट करना संभव है, तो "एन्यूक्लिएशन" की आवश्यकता होगी। यह कार्यविधिइसमें स्तन ग्रंथि के कुछ हिस्से को हटाकर ट्यूमर को खत्म करना शामिल है।

घातक ट्यूमर का निदान करते समय, ऐसी स्थिति में सर्जरी को ही एकमात्र सही निर्णय माना जाता है। ऑपरेशन क्षेत्रीय लकीर की विधि द्वारा किया जाता है, अर्थात, प्रक्रिया के दौरान, आसन्न नरम ऊतकों के साथ एक कैंसरयुक्त ट्यूमर को हटा दिया जाता है।

यह मत भूलो कि पत्ती के आकार का फाइब्रोएडीनोमा फिर से शुरू होने का खतरा है। आमतौर पर, ट्यूमर उपचार के एक महीने या 5 साल बाद खुद को महसूस कर सकता है। यदि गठन एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर में बदल गया है, तो तत्काल एक ऑपरेशन किया जाता है, जिसके दौरान स्तन ग्रंथि और फ्रोलिंग ट्यूमर पूरी तरह से हटा दिए जाते हैं।

रोग के गंभीर परिणामों के विकास से बचने के लिए, प्रारंभिक अवस्था में रोग का निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। जितनी जल्दी उपचार का कोर्स किया जाता है, उतनी ही कम संभावना है कि गठन एक घातक ट्यूमर में परिवर्तित हो जाएगा।

स्तन ग्रंथि या फाइलोइड ट्यूमर का फाइब्रोएडीनोमा एक फाइब्रोएपिथेलियल गठन है और सामान्य फाइब्रोएडीनोमा और सार्कोमा के बीच एक सीमा रेखा रूप है, जो अंतःस्रावी फाइब्रोएडीनोमा से उत्पन्न होता है। पत्ती के आकार के ट्यूमर को एक निश्चित संरचना के कारण इसका नाम मिला, जो पत्ती की नसों से मिलता जुलता है। यह फाइब्रोएडीनोमा संभावित घातक ट्यूमर के समूह से संबंधित है।

विशेषता

पत्ती के आकार का ट्यूमर एक स्पष्ट रूप से सीमांकित सील है जिसमें एक लोब वाली संरचना होती है जिसका अपना कैप्सूल नहीं होता है। फाइब्रोएडीनोमा आमतौर पर बहुत मोबाइल होता है और त्वचा का पालन नहीं करता है। खंड में, एक घने फोकस में बलगम का एक चिपचिपा द्रव्यमान होता है और इसमें छोटे सिस्ट के साथ भट्ठा जैसी गुहाएं होती हैं। सिस्टिक गुहाओं में एक बड़े ट्यूमर में पॉलीपॉइड वृद्धि होती है। इस प्रकार के ट्यूमर में एक या अधिक नोड्यूल हो सकते हैं। सामान्य फाइब्रोएडीनोमा की तुलना में, पत्ती के आकार का ट्यूमर अधिक में भिन्न होता है जटिल संरचनाऔर स्ट्रोमल कोशिकाओं का उच्च बहुरूपता।

लीफ टाइप फाइब्रोएडीनोमा किसी भी उम्र की महिलाओं में हो सकता है, लेकिन हार्मोनल रूप से सक्रिय उम्र की अवधि को सबसे अधिक बार माना जाता है: 11-20 वर्ष, 40-50 वर्ष। पुरुषों में ऐसी शिक्षा विरले ही देखने को मिलती है। यह नियोप्लाज्म तेजी से विकास के लिए प्रवण है, एक घातक ट्यूमर में अध: पतन और फिर से शुरू हो जाता है। पत्ती के आकार के स्तन फाइब्रोएडीनोमा के बड़े आकार के साथ, स्तन की त्वचा पतली हो जाती है, जिसमें स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाली फैली हुई सफ़ीन नसें और छाती के प्रभावित क्षेत्र का एक नीला रंग होता है।

लीफ ट्यूमर को 3 मुख्य रूपों में बांटा गया है:

• सौम्य;
• घातक;
• सीमा या मध्यवर्ती।

स्तन के पत्ते के आकार के ट्यूमर का आकार 1-35 सेमी के बीच भिन्न होता है, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता, क्योंकि सबसे छोटा रसौली भी घातक हो सकता है। फाइब्रोडेनोमा फोलियासेस सीने में दर्द और निप्पल से डिस्चार्ज के साथ हो सकता है। स्तन कैंसर हड्डी प्रणाली, यकृत या फेफड़ों को मेटास्टेसाइज कर सकता है।

कारण

फ़ाइलोड्स ट्यूमर की घटना के सटीक कारणों का पता लगाना अभी तक संभव नहीं है, लेकिन आमतौर पर एक पत्ती के आकार का फाइब्रोएडीनोमा और इसकी उपस्थिति एस्ट्रोजन के प्रदर्शन में असंतुलन और प्रोजेस्टेरोन में कमी से जुड़ी होती है। इसकी घटना को भड़काने वाले कारकों को निम्नलिखित माना जाता है:

• गर्भावस्था;
• दुद्ध निकालना;
• बार-बार गर्भपात;
• फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी;
• मधुमेह;
• मोटापा;
• थायराइड ट्यूमर;
• डिम्बग्रंथि ट्यूमर;
• गर्भाशय के फाइब्रोएडीनोमा;
• जिगर की रोग प्रक्रियाएं;
• अन्य प्रक्रियाएं जो शरीर में हार्मोनल असंतुलन का कारण बनती हैं।

इस बीमारी के पाठ्यक्रम में एक मंचन होता है, शुरुआत में, शिक्षा के विकास की प्रक्रिया छिपी और स्पष्ट लक्षणों के बिना आगे बढ़ सकती है। पत्ती के आकार का ट्यूमर लंबे समय तक जमी हुई अवस्था में हो सकता है, लेकिन विभिन्न कारक इसके विकास को भड़का सकते हैं, जिनमें से गर्भावस्था है। पत्ती जैसे प्रकार की स्तन ग्रंथि का फाइब्रोएडीनोमा धीरे-धीरे विकसित हो सकता है, इसके विकास की शर्तें कभी-कभी 10 साल तक पहुंच जाती हैं।

निदान

ट्यूमर के प्रकार और उसकी प्रकृति को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, आपको अल्ट्रासाउंड, पैल्पेशन, मैमोग्राफी, डॉप्लरोग्राफी, सुई बायोप्सी और सामग्री की साइटोलॉजिकल परीक्षा सहित परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना होगा।

पैल्पेशन से संघनन, ट्यूमर का परिसीमन, नोड्स की संख्या का पता चलता है। स्तन के अल्ट्रासाउंड से पता चलता है कि कई तरल गुहाओं और दरारों के साथ हाइपोचोइक संबंध है, संरचना में गोभी के सिर जैसा दिखता है। डॉपलर अल्ट्रासाउंड फाइब्रोएडीनोमा के आसपास विभिन्न नसों और धमनियों के एक नेटवर्क का खुलासा करता है। मैमोग्राफी फाइब्रोएडीनोमा के रूप, इसकी संरचना और विकास की तीव्रता को निर्धारित करती है। प्रीऑपरेटिव समय में ट्यूमर के साइटोलॉजिकल मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

इलाज

पत्ती के आकार के फाइब्रोएडीनोमा के साथ, विकिरण और हार्मोनल थेरेपी का संकेत नहीं दिया जाता है, और लिम्फैडेनेक्टॉमी का ऑपरेशन भी नहीं किया जाता है, जिसके दौरान लिम्फ को हटा दिया जाता है। 1 सेमी से अधिक नहीं के व्यास वाले एक सौम्य पत्ती के आकार के ट्यूमर को तत्काल उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, यह अल्ट्रासाउंड और मैमोग्राफी परीक्षणों का उपयोग करके नियमित रूप से देखे जाने और जांच करने के लिए पर्याप्त है। सौम्य फ़ाइलोड्स फाइब्रोएडीनोमा या इसकी बढ़ी हुई वृद्धि में वृद्धि के साथ, एक "एन्यूक्लिएशन" ऑपरेशन किया जाता है - स्तन ग्रंथि के एक चौथाई हिस्से को हटाकर ट्यूमर या "क्वाड्रेंटेक्टोमी" का छूटना।

तेजी से विकास के साथ एक घातक प्रकृति का फाइब्रोएडीनोमा और बड़े आकारतत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है। इस तरह के एक ऑपरेशन को क्षेत्रीय लकीर द्वारा किया जाता है - इसके आसपास के ऊतक के साथ एक कैंसरयुक्त गठन को हटाने।

पत्ती के आकार का ट्यूमर इस मायने में भी खतरनाक होता है कि इसके दोबारा होने का खतरा होता है, जिसकी अवधि एक महीने से लेकर 5 साल तक होती है। सौम्य फाइब्रोएडीनोमास्तन ग्रंथि एक सीमा रेखा या घातक रूप में पतित होने में सक्षम है। बार-बार पुनरावृत्ति के मामले में, पूरी स्तन ग्रंथि को हटा दिया जाता है। कट्टरपंथी उपायों के बाद, मैमोप्लास्टी अपने स्वयं के ऊतक और एंडोप्रोस्थेसिस दोनों की मदद से की जा सकती है।

फाइब्रोएडीनोमा फोलियासेस है कपटी रोग, जिसके पाठ्यक्रम को अस्थिर और अचानक विकास की विशेषता है, जिससे ट्यूमर की घातकता हो सकती है। प्रारंभिक पहचान के साथ, उपचार का पूर्वानुमान काफी अनुकूल है। इसलिए, महिलाओं को सलाह दी जाती है कि वे एक मैमोलॉजिस्ट द्वारा समय पर जांच कराएं और समय पर एक खतरनाक पत्ती-प्रकार के स्तन फाइब्रोएडीनोमा के विकास को पहचानने और रोकने के लिए नियमित रूप से स्पर्श करके अपने स्तनों की जांच करें, और इससे बचने के लिए भी सर्जिकल हस्तक्षेपस्तन ग्रंथि को विकृत करना।