जैव सामग्री: सीरम

समय सीमा (प्रयोगशाला में): 1 डब्ल्यू.डी. *

विवरण

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) एक ग्लाइकोप्रोटीन है जो मुख्य रूप से फेफड़ों में और गुर्दे के समीपस्थ नलिकाओं के उपकला के ब्रश बॉर्डर में और साथ ही एंडोथेलियम में कम मात्रा में मौजूद होता है। रक्त वाहिकाएंऔर रक्त प्लाज्मा।

एसीई, एक ओर, एंजियोटेंसिन I के सबसे शक्तिशाली वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स में से एक में रूपांतरण को उत्प्रेरित करता है - एंजियोटेंसिन II, दूसरी ओर, वैसोडिलेटर ब्रैडीकाइनिन को एक निष्क्रिय पेप्टाइड में हाइड्रोलाइज करता है। इसलिए, उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में रक्तचाप को कम करने में एसीई अवरोधक दवाएं प्रभावी होती हैं, रोगियों में गुर्दे की विफलता के विकास को रोकने के लिए उपयोग की जाती हैं। मधुमेह, मायोकार्डियल रोधगलन के रोगियों की स्थिति में सुधार।

पर क्लिनिकल अभ्याससारकॉइडोसिस का निदान करने और कार्रवाई की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए मुख्य रूप से एसीई गतिविधि का अध्ययन किया जाता है दवाई- एसीई अवरोधक।

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) एक ग्लाइकोप्रोटीन है जो मुख्य रूप से फेफड़ों में और पीआर के उपकला की ब्रश सीमा में कम मात्रा में मौजूद होता है।

नियुक्ति के लिए संकेत

• सारकॉइडोसिस का निदान
• दवाओं की कार्रवाई की प्रभावशीलता का मूल्यांकन - एसीई अवरोधक।

अध्ययन की तैयारी

खून खाली पेट लिया जाता है। अंतिम भोजन और रक्त के नमूने के बीच कम से कम 8 घंटे (अधिमानतः कम से कम 12 घंटे) होना चाहिए। जूस, चाय, कॉफी की अनुमति नहीं है। आप पानी पी सकते हैं।

परिणामों की व्याख्या/विशेषज्ञों के लिए सूचना

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम गतिविधि में वृद्धि: सारकॉइडोसिस, तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस, संधिशोथ, संयोजी ऊतक रोग, हाइपरथायरायडिज्म, कवक रोग।

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम की घटी हुई गतिविधि: फेफड़े के कैंसर के अंतिम चरण, तपेदिक।

* साइट अध्ययन के लिए अधिकतम संभव समय इंगित करती है। यह प्रयोगशाला में अध्ययन के समय को दर्शाता है और प्रयोगशाला में जैव सामग्री के वितरण के लिए समय शामिल नहीं करता है।
प्रदान की गई जानकारी केवल संदर्भ के लिए है और सार्वजनिक प्रस्ताव नहीं है। अप-टू-डेट जानकारी के लिए संपर्क करें मेडिकल सेंटरठेकेदार या कॉल सेंटर।

एंजियोटेंसिन कनवर्टिंग एंजाइम (एसीई) एक विशिष्ट रक्त एंजाइम है। न्यूनतम मात्रा में, यह गुर्दे के उपकला की संरचना में निर्धारित होता है। एसीई की मुख्य मात्रा फेफड़ों और रक्त सीरम में तय होती है। एंजाइम के कार्य को इसके नाम से पूरी तरह से समझाया गया है: यह एंजियोटेंसिन के रूपांतरण में "संलग्न" होता है।

मानव शरीर में रक्त वाहिकाओं और दबाव संकेतकों की दीवारों के तनाव के नियमन के लिए जिम्मेदार पदार्थ होते हैं। उन्हें एंजियोटेंसिन कहा जाता है। पहला, जैविक रूप से निष्क्रिय पेप्टाइड प्रारूप, एंजियोटेंसिन-I, जब ACE के साथ बातचीत करता है, तो एंजियोटेंसिन-II में परिवर्तित हो जाता है।

यह के लिए महत्वपूर्ण है मानव शरीरएक एंजाइम जो हार्मोन एल्डोस्टेरोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। उत्तरार्द्ध, बदले में, शरीर में होने वाले खनिज चयापचय की स्थिति को नियंत्रित करता है और रक्त चैनलों की कमी को नियंत्रित करता है।

इसके अलावा, एसीई ब्रैडीकाइनिन पेप्टाइड का अवरोधक है, जो पोत के लुमेन के विस्तार और रक्तचाप में तेज गिरावट में योगदान देता है। एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम का एक अन्य कार्य पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय के पाठ्यक्रम को सामान्य करना है।

एक अध्ययन का आदेश कब दिया जाता है?

एसीई पर एक अध्ययन निम्नलिखित विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है:

• पल्मोनोलॉजिस्ट;
• चिकित्सक;
• त्वचा विशेषज्ञ।

एक एसीई रक्त परीक्षण निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए निर्धारित है:

• सारकॉइडोसिस का निदान;
• में व्यापक अध्ययनसारकॉइडोसिस जैसे नैदानिक ​​लक्षणों के अनुसार विकृतियों में अंतर करना;
• पहले से ही स्थापित बीमारी की प्रगति की गतिविधि का आकलन करना;
• सारकॉइडोसिस के पाठ्यक्रम की निगरानी;
• सारकॉइडोसिस के लिए निर्धारित चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन।

इसके अलावा, अनुसंधान किया जा सकता है:

• यदि किसी व्यक्ति में सारकॉइडोसिस के नैदानिक ​​लक्षण हैं। ये ऊतकों और अंगों में ग्रेन्युलोमा की पहचान कर रहे हैं, थूक के निर्वहन के बिना लगातार खांसी, आंखों की लाली, जोड़ों का दर्द, बुखार, वजन घटाने, वृद्धि हुई लसीकापर्व;
• छाती के एक्स-रे के दौरान पहचाने गए फेफड़े के ऊतकों में संरचनात्मक परिवर्तनों की उपस्थिति में;
• पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम की निगरानी के रूप में;
• सारकॉइडोसिस के उपचार में।

विश्लेषण की तैयारी कैसे करें

अध्ययन करने के लिए शिरापरक रक्त की आवश्यकता होती है। विश्लेषण सख्ती से खाली पेट दिया जाता है। इसके अलावा, उसी प्रयोगशाला में अनुसंधान के लिए रक्तदान करना वांछनीय है। सबसे विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको निम्नलिखित निर्देशों का पालन करना चाहिए:

• वसायुक्त खाद्य पदार्थों को प्रयोगशाला में जाने से कम से कम एक दिन पहले आहार से पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए;
• आपको रक्त के नमूने लेने से पहले 8 से 12 घंटे तक पूर्ण उपवास रखना होगा। रात के खाने में केवल आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए;
• प्रस्तावित रक्त के नमूने की तारीख से एक सप्ताह पहले एसीई अवरोधक और रेनिन को पूरी तरह से बाहर रखा गया है। इस शर्त के अनुपालन के लिए उपस्थित चिकित्सक के साथ समझौते की आवश्यकता है। कुछ मामलों में, एसीई अवरोधकों का उन्मूलन संभव नहीं है। इस मामले में, प्रयोगशाला सहायक को इस श्रेणी की दवाओं के सेवन के बारे में सूचित किया जाना चाहिए;
• अध्ययन से एक दिन पहले शारीरिक गतिविधि को छोड़ देना चाहिए, अर्थात। शक्ति प्रशिक्षण, स्विमिंग पूल, आदि का दौरा करना। वर्जित। मनो-भावनात्मक तनाव से बचना भी वांछनीय है;
• रक्तदान के दिन धूम्रपान बंद करें।

विश्लेषण के परिणाम को क्या विकृत कर सकता है

यह याद रखना चाहिए कि बचपन और किशोरावस्था में, साथ ही युवा लोगों (बीस वर्ष की आयु तक) में, ACE का स्तर शुरू में बढ़ जाता है। यह आदर्श माना जाता है। लगभग 5% मामलों में, एंजाइम की गतिविधि उसी तरह बढ़ जाती है, अर्थात। किसी भी बीमारी के लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हैं।

रक्त सीरम में एसीई स्तर में वृद्धि इस प्रकार हो सकती है दवाईजैसे निकार्डिपिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन। कमी एसीई अवरोधक, मैग्नीशियम सल्फेट, प्रोप्रानोल और प्रीनिनिसोलोन के उपयोग का कारण बन सकती है।

एसीई मानदंड

रक्त सीरम में एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम हर व्यक्ति में मौजूद होता है। स्वीकार्य दरें रोगी की उम्र पर निर्भर करती हैं:

• 6 साल तक - 18-90 यू / आई;
• 7 - 14 वर्ष - 25-121 यू / आई;
• 15 - 18 वर्ष - 18-101 यू / आई।

एक व्यक्ति के 18-20 साल की उम्र के बाद, एंजाइम का स्तर स्थिर हो जाता है और 9-67 यू/आई की सीमा में रहता है।

बढ़े हुए रक्त ACE के संभावित कारण

एसीई के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि सारकॉइडोसिस के सक्रिय चरण में संक्रमण का कारण बनती है। एक नियम के रूप में, मानदंड के 60% से अधिक की वृद्धि लगभग 50 - 80% पर तय की गई है। इसी समय, एसीई फेफड़ों के रोगों जैसे तपेदिक और लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस में सामान्य मूल्यों को बरकरार रखता है।

रक्त में एसीई के स्तर में वृद्धि सारकॉइडोसिस के लिए विशिष्ट है। इसी समय, नोडुलर इंफ्लेमेटरी नियोप्लाज्म (ग्रैनुलोमास) की एपिथेलिओइड कोशिकाओं की गतिविधि और संख्या, जो उत्पादन करती हैं बड़ी राशिएंजाइम।

सारकॉइडोसिस एक प्रणालीगत विकृति है, जिसकी उत्पत्ति चिकित्सकों को ज्ञात नहीं है। रोग की एक विशिष्ट विशेषता गैर-आवरण वाले ग्रैनुलोमा का गठन है। जिगर, आंखें, फेफड़े, लिम्फ नोड्स और त्वचा सबसे अधिक बार प्रभावित होते हैं।

ज्यादातर मामलों में रोग का निदान 20-40 वर्षों की अवधि में किया जाता है। यह बिना किसी लक्षण के हो सकता है और जब कोई व्यक्ति नियमित रूप से छाती का एक्स-रे करवाता है तो दुर्घटना से इसका पता चल जाता है।

पैथोलॉजी की नैदानिक ​​तस्वीर निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है:

• स्थानीयकरण और घाव की व्यापकता;
• प्रक्रिया गतिविधि।

सारकॉइडोसिस के लक्षण विशिष्ट नहीं हैं और कई बीमारियों के साथ सहसंबद्ध हो सकते हैं। यह:

• बुखार की स्थिति;
• सामान्य बीमारी;
• वजन घटना;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• जोड़ों का दर्द।

फेफड़े के ऊतकों को नुकसान के साथ, एक व्यक्ति सांस की तकलीफ, लगातार सूखी खांसी की उपस्थिति, उरोस्थि के पीछे दर्द की शिकायत करता है। त्वचा पर नोड्यूल बन सकते हैं (क्षति के मामले में) और फैलाना-घुसपैठ परिवर्तन देखे जा सकते हैं। आंख के सारकॉइडोसिस के साथ, लगातार जलन, लालिमा होती है। फोटोफोबिया भी विकसित होता है।

एसीई का अत्यधिक सक्रिय उत्पादन न केवल रक्त सीरम में, बल्कि मस्तिष्कमेरु द्रव की संरचना में, साथ ही ब्रोन्कोएलेवोलर लैवेज में भी एंजाइम की मात्रा में वृद्धि में योगदान देता है। नैदानिक ​​​​मूल्य में रक्त सीरम में ACE सूचकांक में 60% से अधिक की वृद्धि हुई है। यह मानव शरीर में महत्वपूर्ण संख्या में ग्रेन्युलोमा की उपस्थिति को इंगित करता है।

अनुमेय के लिए ACE इंडेक्स में मामूली वृद्धि निम्नलिखित बीमारियों के साथ हो सकती है:

• गौचर रोग। वंशानुगत विकृति, चयापचय प्रतिक्रियाओं के उत्पादों के टूटने के लिए जिम्मेदार एंजाइमों की कमी के साथ;
• अमाइलॉइडोसिस प्रणालीगत विकृति, अंगों की शिथिलता के साथ;
• हिस्टोप्लाज्मोसिस। पैथोलॉजी श्वसन प्रणाली का एक फंगल संक्रमण है। सबसे अधिक बार, फेफड़े के ऊतकों को कवक द्वारा कब्जा कर लिया जाता है। यह मुख्य रूप से कम प्रतिरक्षा सुरक्षा वाले लोगों के साथ-साथ एचआईवी संक्रमण की उपस्थिति में निदान किया जाता है;
• ब्रोंकाइटिस का तीव्र / जीर्ण रूप। रोग ब्रांकाई में वायरस या बैक्टीरिया के प्रवेश के कारण होता है;

• फेफड़े के तपेदिक मूल के फाइब्रोसिस। रोग के लिए, फेफड़ों में रेशेदार ऊतकों का निर्माण विशिष्ट है, श्वसन क्रिया की विफलता के साथ;
• न्यूमोकोनियोसिस। अपरिवर्तनीय और लाइलाज व्यावसायिक रोग;
• संयोजी ऊतक विकृति विज्ञान, सहित। रूमेटाइड गठिया;
• मधुमेह। अंतःस्रावी तंत्र की विकृति, इंसुलिन के सापेक्ष या पूर्ण अपर्याप्तता की विशेषता;
• थायरोटॉक्सिकोसिस। एक ऐसी स्थिति जिसके लिए थायराइड हार्मोन में लगातार वृद्धि विशिष्ट है;
• मेलकर्सन-रोसेन्थल सिंड्रोम। समय-समय पर पक्षाघात और चेहरे और होंठों की सूजन के साथ तंत्रिका संबंधी विकार;
• सोरायसिस। प्रणालीगत विकृति, सबसे अधिक बार त्वचा जिल्द की सूजन के साथ;
• जिगर का शराबी सिरोसिस। जिगर के ऊतकों को अपरिवर्तनीय क्षति और हेपेटोसाइट्स की मृत्यु;
• कुष्ठ रोग। त्वचा की सतह पर ग्रेन्युलोमा का निर्माण। रोग जीवाणु मूल का है।

संकेतकों में कमी के संभावित कारण

एसीई के स्तर में कमी का कारण हो सकता है:

• ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज जीर्ण रूप. सेवन के अपरिवर्तनीय प्रतिबंध के साथ प्रगतिशील रोग वायु प्रवाहफेफड़ों में;
• वातस्फीति श्वसन पथ का रोग, जिसके लिए डिस्टल ब्रांकाई के स्थान का एक रोग संबंधी विस्तार विशिष्ट है;
• ब्रोन्कोजेनिक फेफड़े का कैंसर। फेफड़े के ऊतकों में एक घातक रसौली जो उपकला कोशिकाओं से विकसित होती है;

• सिस्टिक फाइब्रोसिस। एक प्रणालीगत बीमारी जो विरासत में मिली है। यह बाहरी स्राव और अंगों की ग्रंथियों को नुकसान की विशेषता है श्वसन प्रणाली;
• भुखमरी या एनोरेक्सिया। स्वेच्छा से खाने से इनकार;
• ग्लूकोकार्टिकोइड दवाएं लेना;
• हाइपोथायरायडिज्म। अंतःस्रावी विकृति थायरॉयड हार्मोन की पुरानी कमी की विशेषता है।

सीरम एसीई विश्लेषण एक काफी गंभीर रक्त परीक्षण है जिसके लिए सावधानीपूर्वक और सबसे महत्वपूर्ण, पेशेवर व्याख्या की आवश्यकता होती है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि दवा द्वारा एंजाइम के गुणों का उचित स्तर पर अध्ययन किया गया है।

ऐसी दवाएं हैं - एसीई अवरोधक - जिसके साथ डॉक्टर रक्तचाप की रीडिंग को स्वीकार्य सीमा में रखते हैं। मधुमेह के रोगियों में गुर्दे की विफलता के संभावित विकास को रोकने और रोधगलन के परिणामों को समाप्त करने के लिए दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।

उपस्थित चिकित्सक को परिणाम की व्याख्या से निपटना चाहिए। स्व-निदान अस्वीकार्य है, क्योंकि बीमारी की पुष्टि करने के लिए अन्य डेटा को ध्यान में रखा जाना चाहिए, विशेष रूप से, चिकित्सा इतिहास और संबंधित परीक्षणों के परिणाम।

यह एंजाइम एंजियोटेंसिन-I को एंजियोटेंसिन-II में परिवर्तित करता है, जो सबसे शक्तिशाली वाहिकासंकीर्णक है। ऐस इन बड़ी संख्या मेंयह फेफड़े के ऊतकों द्वारा निर्मित होता है, गुर्दे (JGA) के जक्सटैग्लोमेरुलर उपकरण में कम मात्रा में संश्लेषित होता है और मानव शरीर के लगभग सभी ऊतकों में कम सांद्रता में पाया जाता है।

ऐसे रोग जिनमें रक्त में ACE बढ़ जाता है:

• फेफड़े की विकृति (सारकॉइडोसिस, ब्रोंकाइटिस, तपेदिक में फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस, न्यूमोकोनियोसिस);
• गौचर रोग;
• संयोजी ऊतक रोग;
• रूमेटाइड गठिया;
• ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस।

रोग जिनमें ACE को कम किया जा सकता है:

• सीओपीडी;
• फेफड़ों के कैंसर या तपेदिक के अंतिम चरण।

यह कहा जाना चाहिए कि एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक सक्रिय रूप से दवाओं के रूप में उपयोग किए जाते हैं:

• विभिन्न एटियलजि के धमनी उच्च रक्तचाप के लिए एक एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट के रूप में;
• मधुमेह अपवृक्कता वाले रोगियों में पुरानी गुर्दे की विफलता के विकास की रोकथाम के रूप में;
• रोधगलन वाले रोगियों में जटिलताओं की संभावना और गंभीरता को कम करना।

बीमारी:

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• गौचर रोग की आशंका।
• फेफड़ों के ऊतकों में परिवर्तन।

एसीई के लिए विश्लेषण के परिणामों को समझना

विश्लेषण की तैयारी

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एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम सामान्य है (तालिका)। एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम बढ़ा या घटा - इसका क्या अर्थ है

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) एक विशेष एंजाइम है, जिसके कारण शरीर में जल-नमक संतुलन और रक्तचाप का स्थिरीकरण होता है। संक्षेप में, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम की सहायता से, यदि आवश्यक हो, एंजियोटेंसिन - मैं एंजियोटेंसिन II में परिवर्तित। यह रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, और निम्न रक्तचाप सामान्य हो जाता है। इसलिए इस एंजाइम का नाम - एंजियोटेंसिन-परिवर्तित। यह मुख्य रूप से फेफड़े के ऊतकों में और कुछ हद तक गुर्दे में उत्पन्न होता है। एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम के निशान मानव शरीर के सभी ऊतकों में और निश्चित रूप से, रक्त में पाए जा सकते हैं।

एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम सामान्य है। परिणाम व्याख्या (तालिका)

सारकॉइडोसिस की व्युत्पत्ति अभी भी स्पष्ट नहीं है। यह केवल ज्ञात है कि इस प्रणालीगत बीमारी के साथ, लिम्फ नोड्स, फेफड़े, यकृत और अन्य अंगों में गैर-आवरण वाले ग्रैनुलोमा दिखाई देते हैं। वे भड़काऊ प्रक्रियाओं का कारण बनते हैं और सक्रिय रूप से एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम का उत्पादन करते हैं, जिसे आमतौर पर फेफड़े के ऊतकों की उपकला कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित किया जाता है। कभी-कभी रोगी को बुखार, प्रभावित अंगों में दर्द, जोड़ों में दर्द का अनुभव होता है। आंखों में दर्द हो तो आंखों में दर्द होता है। लेकिन अक्सर, सारकॉइडोसिस ध्यान देने योग्य लक्षणों के बिना हो सकता है और संयोग से खोजा जाता है, उदाहरण के लिए, एक निवारक परीक्षा के दौरान या किसी अन्य बीमारी के लिए डॉक्टर के पास जाने पर।

चूंकि इसकी अभिव्यक्तियों में सारकॉइडोसिस कई अन्य बीमारियों के समान हो सकता है, विशेष रूप से एक संक्रामक प्रकृति के, एक सही विभेदित निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। इसके लिए एसीई की सामग्री का विश्लेषण निर्धारित है। रक्त शिरा से सुबह खाली पेट लिया जाता है।

यदि एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम ऊंचा हो जाता है - इसका क्या अर्थ है

निदान के दौरान एसीई के स्तर में वृद्धि को कहा जाता है यदि विश्लेषण के परिणाम अनुमेय मानदंड से 60% से अधिक हो जाते हैं। हालांकि सक्रिय सारकॉइडोसिस के साथ, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम को दो या अधिक बार बढ़ाया जा सकता है। फेफड़ों के अन्य रोगों में, ACE का स्तर स्थापित मानदंड के भीतर बना रहता है। यदि, निर्धारित उपचार के बाद, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम का स्तर धीरे-धीरे कम होने लगता है, तो यह इसकी प्रभावशीलता को इंगित करता है और एक सकारात्मक संकेत है, विशेष रूप से बाद के पूर्वानुमान के लिए।

निम्नलिखित रोगों में एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम के स्तर में मामूली वृद्धि भी देखी जा सकती है:

• ब्रोंकाइटिस - तीव्र या जीर्ण,
• अमाइलॉइडोसिस,
• तपेदिक में फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस,
• रूमेटाइड गठिया,
• फेफड़ों का फंगल संक्रमण - हिस्टोप्लाज्मोसिस,
• ग्लूकोसाइलसेरामाइड लिपिडोसिस - गौचर रोग,
• मेलकर्सन-रोसेन्थल सिंड्रोम
• मधुमेह,
• न्यूमोकोनियोसिस, थायरोटॉक्सिकोसिस,
• कुष्ठ रोग,
• जिगर का सिरोसिस।

यदि एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम को कम किया जाता है - इसका क्या अर्थ है

ऐसे रोग भी हैं जिनमें एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम का स्तर सामान्य से कम हो सकता है। ये क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज और अंतिम टर्मिनल चरण में फेफड़े का कैंसर या तपेदिक हैं। बेशक, इन बीमारियों के अन्य, अधिक स्पष्ट संकेत हैं, इसलिए यदि आपका एसीई परिणाम उससे थोड़ा कम है तो घबराने की जरूरत नहीं है।

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एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम (एसीई)

सीरम 8-52 IU / l में ACE गतिविधि का स्तर सामान्य है।

एसीई की शारीरिक भूमिका

एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम एक ग्लाइकोप्रोटीन है जो मुख्य रूप से फेफड़ों में और गुर्दे के समीपस्थ नलिकाओं के उपकला के ब्रश सीमा में, रक्त वाहिकाओं के एंडोथेलियम और रक्त प्लाज्मा में कम मात्रा में मौजूद होता है। एसीई, एक ओर, एंजियोटेंसिन I के सबसे शक्तिशाली वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स में से एक में रूपांतरण को उत्प्रेरित करता है - एंजियोटेंसिन II, दूसरी ओर, वैसोडिलेटर ब्रैडीकाइनिन को एक निष्क्रिय पेप्टाइड में हाइड्रोलाइज करता है। इसलिए, दवाएं - एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक - उच्च रक्तचाप के रोगियों में रक्तचाप को कम करने के लिए प्रभावी हैं, मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में गुर्दे की विफलता के विकास को रोकने के लिए और मायोकार्डियल रोधगलन वाले रोगियों के परिणामों में सुधार करने के लिए उपयोग किया जाता है।

रक्त सीरम में एसीई गतिविधि में वृद्धि सारकॉइडोसिस, तीव्र और . में पाई जाती है क्रोनिक ब्रोंकाइटिसतपेदिक एटियलजि के फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस, व्यावसायिक न्यूमोकोनियोसिस, रूमेटाइड गठिया, संयोजी ऊतक रोग, ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस, गौचर रोग।

क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, एडवांस्ड लंग कैंसर और तपेदिक में गतिविधि में कमी का पता लगाया जा सकता है।

एसीई गतिविधि का अध्ययन मुख्य रूप से सारकॉइडोसिस के निदान के लिए और दवाओं की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है - एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक।

बाकी विश्लेषण संकेतकों के मूल्यों को समझने के लिए, आप हमारी सेवा का उपयोग कर सकते हैं: एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण को ऑनलाइन समझना।

तरीका

संदर्भ मान - मानदंड

((एसीई), रक्त)

एपीएफ रक्त परीक्षण

एसीई के लिए रक्त परीक्षण: परिणामों के संकेत और व्याख्या

कुछ रोग स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं और आप उनके बारे में प्रयोगशाला परीक्षणों के बाद ही पता लगा सकते हैं। एक एसीई रक्त परीक्षण सारकॉइडोसिस और गौचर रोग जैसी गंभीर बीमारियों का पता लगा सकता है।

एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम: सूचना

ACE (kininase II) एक ऐसा पदार्थ है जो रक्तचाप के नियमन को प्रभावित करता है, पेप्टाइड एंजियोटेंसिन I को एंजियोटेंसिन II में परिवर्तित करता है। इस घटना में कि दूसरे की मात्रा आदर्श से अधिक है, विकसित होती है धमनी का उच्च रक्तचाप. एक शक्तिशाली वाहिकासंकीर्णन, एंजियोटेंसिन II, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है और ब्रैडीकाइनिन (काल्पनिक, अवसादग्रस्त पेप्टाइड) को नष्ट कर देता है।

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम में उच्च जैविक गतिविधि होती है। पदार्थ के स्थानीयकरण का मुख्य स्थान फेफड़ों के ऊतक होते हैं, लेकिन कम मात्रा में यह सभी में मौजूद होता है आंतरिक अंग. ACE का 10% से अधिक प्लाज्मा में परिसंचारी नहीं होता है।

एसीई अवरोधकवृद्धि का मुकाबला करने का मुख्य साधन हैं रक्त चापऔर मधुमेह रोगियों में गुर्दे की विफलता की रोकथाम।

दवाओं की कार्रवाई एंजियोटेंसिन II की मात्रा को कम करने में मदद करती है, जिससे वासोप्रोटेक्टिव, कार्डियोप्रोटेक्टिव और नेफ्रोप्रोटेक्टिव प्रभाव प्रदान करते हैं। रोधगलन में, प्रभावित निलय में एंजाइम में उल्लेखनीय वृद्धि होती है।

ज्यादातर मामलों में एएफपी एकाग्रता के लिए एक रक्त परीक्षण का उद्देश्य सारकॉइडोसिस का निदान करना है। इस रोग के रोगियों में रक्त सीरम में एंजाइम का स्तर कम से कम 60% बढ़ जाता है। पदार्थ की सामान्य मात्रा उम्र पर निर्भर करती है: 6 साल से कम उम्र के बच्चों में - 18-90 यू / आई, 7-14 साल की उम्र - 25-121 यू / आई, 15 से 18 साल की उम्र में - 18-101 यू / आई . 18 वर्षों के बाद, AFP स्तर स्थिर हो जाता है और 9–67 U/I की सीमा में होता है।

एसीई रक्त परीक्षण का आदेश कब दिया जाता है?

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम के लिए एक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• सारकॉइडोसिस, न्यूरोसार्कोइडोसिस (सीएनएस क्षति के साथ) का निदान।
• गौचर रोग की आशंका।
• सारकॉइडोसिस में स्थिति की निगरानी।
• फेफड़ों के ऊतकों में परिवर्तन।
• फुफ्फुसीय रोगों के उपचार की प्रभावशीलता की जाँच करना।
• एसीई अवरोधकों के साथ निगरानी चिकित्सा।

अक्सर, सारकॉइडोसिस के निदान में एक एसीई रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। यह विकृति अज्ञात कारणों से होती है और न केवल एक अंग, बल्कि पूरे सिस्टम को प्रभावित कर सकती है। सारकॉइडोसिस वाले रोगी की प्रतिरक्षा कोशिकाएं विदेशी सूक्ष्मजीवों पर नहीं, बल्कि उनके अपने ऊतकों और अंगों पर हमला करती हैं। रोग प्रकट होते ही अचानक गायब हो सकता है।

फेफड़ों के सारकॉइडोसिस को सौम्य ग्रैनुलोमा (प्रतिरक्षा कोशिकाओं का संचय) के गठन की विशेषता है जो रक्त सीरम में एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम की एकाग्रता को बढ़ाते हैं।

इस बीमारी की चपेट में सबसे ज्यादा 20-40 साल की महिलाएं हैं। 70-80% नैदानिक ​​मामलों में ACE में वृद्धि देखी गई है। अधिक पसीना आना (विशेषकर रात में), वजन कम होना, जोड़ों में नियमित दर्द, सूखी खांसी, सांस लेने में तकलीफ, थकान के रूप में लक्षण प्रकट होते हैं। त्वचा पर विस्फोट, पर्विल (गांठदार) दिखाई दे सकते हैं।

गौचर रोग एक आनुवंशिक विकृति है और यह फेफड़ों, यकृत, गुर्दे और अस्थि मज्जा के ऊतकों में ग्लूकोसेब्रोसाइड के संचय से जुड़ा है। विभिन्न प्रकार के लक्षणों और लक्षणों के प्रकट होने से इस रोग का निदान बाधित होता है। अंगों की कमजोरी, पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर, यकृत का बढ़ना, प्लीहा और उनके प्रदर्शन का उल्लंघन विकसित होता है। गौचर रोग के निदान के लिए सबसे सटीक तरीका एंजाइमों का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण है।

एसीई के लिए विश्लेषण के परिणामों को समझना

एसीई के लिए विश्लेषण के परिणामों को समझना

ऐसे रोगों में एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम की सांद्रता में मामूली वृद्धि देखी जाती है:

1. हिस्टोप्लाज्मोसिस। श्वसन प्रणाली का फंगल संक्रमण, सबसे अधिक बार फेफड़े। यह कम प्रतिरक्षा वाले लोगों और एचआईवी संक्रमित लोगों में विकसित होता है।
2. ब्रोंकाइटिस (तीव्र, जीर्ण)। ब्रांकाई में सूजन प्रक्रिया वायरस और बैक्टीरिया के कारण होती है।
3. रूमेटाइड गठिया। एक रोग जो संयोजी ऊतकों और जोड़ों को प्रभावित करता है। फेफड़ों, गुर्दे, वास्कुलिटिस को रूमेटोइड क्षति विकसित हो सकती है।
4. कुष्ठ रोग। प्राचीन काल में इसे कुष्ठ रोग के नाम से जाना जाता था। माइक्रोबैक्टीरिया के कारण त्वचा पर ग्रैनुलोमा का जीर्ण गठन। कुष्ठ रोग का निदान करें बाहरी लक्षणअन्य बीमारियों (डर्माटोमायोजिटिस, एरिथेमा नोडोसम) के साथ समानता के कारण काफी मुश्किल है।
5. फेफडो मे काट। यह फेफड़ों में सूजन प्रक्रियाओं (तपेदिक, एल्वोलिटिस, सारकॉइडोसिस, निमोनिया) के कारण निशान ऊतक का गठन है। सटीक निदान के लिए, यह आवश्यक है व्यापक परीक्षा(एक्स-रे, एमआरआई, बायोप्सी)।
6. ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस। वायरल और संक्रामक रोगों के कारण लिम्फ नोड्स में सूजन प्रक्रिया।

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम में वृद्धि फेफड़ों के सारकॉइडोसिस के साथ होती है और हृदय रोग. एएफपी अवरोधक हृदय, गुर्दे की कार्यक्षमता को बनाए रखने और उच्च रक्तचाप में रक्तचाप को स्थिर करने के लिए निर्धारित हैं।

रक्त सीरम में एसीई के स्तर में कमी के कारण हाइपोथायरायडिज्म (अंतःस्रावी तंत्र की एक बीमारी), वातस्फीति, या से जुड़े हो सकते हैं। स्थायी बीमारीफेफड़े।

एसीई के लिए रक्त परीक्षण की व्याख्या करते समय, रोगी की उम्र को ध्यान में रखना आवश्यक है। कुछ मामलों में, एंजाइम की एकाग्रता में वृद्धि बिना किसी लक्षण के और रोग की अनुपस्थिति में होती है। एक सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको अध्ययन की तैयारी और उत्तीर्ण करने के नियमों का पालन करना चाहिए।

एसीई रक्त परीक्षण की तैयारी कैसे करें?

विश्लेषण की तैयारी

यदि एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम एकाग्रता अध्ययन के संकेत हैं, तो उपस्थित चिकित्सक (फेथिसियाट्रिशियन, पल्मोनोलॉजिस्ट, इंटर्निस्ट, त्वचा विशेषज्ञ) एक रेफरल जारी करता है प्रयोगशाला विश्लेषणरक्त का सीरम। विश्लेषण के परिणाम रिसेप्शन से प्रभावित हो सकते हैं दवाओं- एसीई अवरोधक।

प्लाज्मा में एंजाइम के वास्तविक मूल्यों को कम करें: लिसिनोप्रिल, कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल, रामिप्रिल, ज़ोफेनोप्रिल, सिलाज़ाप्रिल। इसलिए, रक्त के नमूने के 7 दिन पहले, एंजियोटेंसिन II को प्रभावित करने वाली दवाओं को लेना बंद करना आवश्यक है।

विश्लेषण से 48 घंटे पहले, वसायुक्त खाद्य पदार्थ और शराब को आहार से बाहर रखा गया है। शारीरिक गतिविधि और भावनात्मक अति-उत्तेजना से बचना चाहिए। अध्ययन सुबह खाली पेट (कम से कम 12 घंटे बाद) किया जाता है अंतिम नियुक्तिभोजन)।

विश्लेषण के लिए, रक्त एक नस से लिया जाता है। विश्लेषण करने के लिए शब्द किसी विशेष प्रयोगशाला के अनुसंधान की विधि पर निर्भर करता है। माप की इकाइयाँ भी भिन्न हो सकती हैं, इसलिए केवल एक डॉक्टर ही रोगी की पूरी जाँच के आधार पर सटीक निदान कर सकता है।

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम रक्तचाप को विनियमित करने, विभिन्न अंगों में रोग प्रक्रियाओं के दौरान परिवर्तन के लिए जिम्मेदार है। रक्त परीक्षण में एसीई के मानदंड से विचलन रोग के विकास को इंगित करता है।

सारकॉइडोसिस रोग के बारे में अधिक जानकारी वीडियो में मिल सकती है।

किन स्थितियों में एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम के लिए रक्तदान करना आवश्यक है?

एंजियोटेंसिन कनवर्टिंग एंजाइम (एसीई) एक विशिष्ट रक्त एंजाइम है। न्यूनतम मात्रा में, यह गुर्दे के उपकला की संरचना में निर्धारित होता है। एसीई की मुख्य मात्रा फेफड़ों और रक्त सीरम में तय होती है। एंजाइम के कार्य को इसके नाम से पूरी तरह से समझाया गया है: यह एंजियोटेंसिन के रूपांतरण में "संलग्न" होता है।

मानव शरीर में रक्त वाहिकाओं और दबाव संकेतकों की दीवारों के तनाव के नियमन के लिए जिम्मेदार पदार्थ होते हैं। उन्हें एंजियोटेंसिन कहा जाता है। पहला, जैविक रूप से निष्क्रिय पेप्टाइड प्रारूप, एंजियोटेंसिन-I, जब ACE के साथ बातचीत करता है, तो एंजियोटेंसिन-II में परिवर्तित हो जाता है।

यह मानव शरीर के लिए एक महत्वपूर्ण एंजाइम है, जो हार्मोन एल्डोस्टेरोन के उत्पादन की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार है। उत्तरार्द्ध, बदले में, शरीर में होने वाले खनिज चयापचय की स्थिति को नियंत्रित करता है और रक्त चैनलों की कमी को नियंत्रित करता है।

इसके अलावा, एसीई ब्रैडीकाइनिन पेप्टाइड का अवरोधक है, जो पोत के लुमेन के विस्तार और रक्तचाप में तेज गिरावट में योगदान देता है। एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम का एक अन्य कार्य पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय के पाठ्यक्रम को सामान्य करना है।

एसीई पर एक अध्ययन निम्नलिखित विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है:

एक एसीई रक्त परीक्षण निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए निर्धारित है:

• सारकॉइडोसिस का निदान;
• सारकॉइडोसिस जैसे नैदानिक ​​लक्षणों के अनुसार विकृतियों में अंतर करने के लिए एक व्यापक अध्ययन में;
• पहले से ही स्थापित बीमारी की प्रगति की गतिविधि का आकलन करना;
• सारकॉइडोसिस के पाठ्यक्रम की निगरानी;
• सारकॉइडोसिस के लिए निर्धारित चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन।

इसके अलावा, अनुसंधान किया जा सकता है:

• यदि किसी व्यक्ति में सारकॉइडोसिस के नैदानिक ​​लक्षण हैं। ये ऊतकों और अंगों में ग्रेन्युलोमा, थूक के निर्वहन के बिना लगातार खांसी, आंखों की लाली, जोड़ों में दर्द, बुखार, वजन घटाने, सूजन लिम्फ नोड्स हैं;
• छाती के एक्स-रे के दौरान पहचाने गए फेफड़े के ऊतकों में संरचनात्मक परिवर्तनों की उपस्थिति में;
• पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम की निगरानी के रूप में;
• सारकॉइडोसिस के उपचार में।

विश्लेषण की तैयारी कैसे करें

अध्ययन करने के लिए शिरापरक रक्त की आवश्यकता होती है। विश्लेषण सख्ती से खाली पेट दिया जाता है। इसके अलावा, उसी प्रयोगशाला में अनुसंधान के लिए रक्तदान करना वांछनीय है। सबसे विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको निम्नलिखित निर्देशों का पालन करना चाहिए:

• वसायुक्त खाद्य पदार्थों को प्रयोगशाला में जाने से कम से कम एक दिन पहले आहार से पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए;
• आपको रक्त के नमूने लेने से पहले 8 से 12 घंटे तक पूर्ण उपवास रखना होगा। रात के खाने में केवल आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए;
• प्रस्तावित रक्त के नमूने की तारीख से एक सप्ताह पहले एसीई अवरोधक और रेनिन को पूरी तरह से बाहर रखा गया है। इस शर्त के अनुपालन के लिए उपस्थित चिकित्सक के साथ समझौते की आवश्यकता है। कुछ मामलों में, एसीई अवरोधकों का उन्मूलन संभव नहीं है। इस मामले में, प्रयोगशाला सहायक को इस श्रेणी की दवाओं के सेवन के बारे में सूचित किया जाना चाहिए;
• अध्ययन से एक दिन पहले शारीरिक गतिविधि को छोड़ देना चाहिए, अर्थात। शक्ति प्रशिक्षण, स्विमिंग पूल, आदि का दौरा करना। वर्जित। मनो-भावनात्मक तनाव से बचना भी वांछनीय है;
• रक्तदान के दिन धूम्रपान बंद करें।

विश्लेषण के परिणाम को क्या विकृत कर सकता है

यह याद रखना चाहिए कि बचपन और किशोरावस्था में, साथ ही युवा लोगों (बीस वर्ष की आयु तक) में, ACE का स्तर शुरू में बढ़ जाता है। यह आदर्श माना जाता है। लगभग 5% मामलों में, एंजाइम की गतिविधि उसी तरह बढ़ जाती है, अर्थात। किसी भी बीमारी के लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हैं।

निकार्डिपिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन जैसी दवाएं रक्त सीरम में एसीई स्तर बढ़ा सकती हैं। कमी एसीई अवरोधक, मैग्नीशियम सल्फेट, प्रोप्रानोल और प्रीनिनिसोलोन के उपयोग का कारण बन सकती है।

एसीई मानदंड

रक्त सीरम में एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम हर व्यक्ति में मौजूद होता है। स्वीकार्य दरें रोगी की उम्र पर निर्भर करती हैं:

एक व्यक्ति के 18-20 साल की उम्र के बाद, एंजाइम का स्तर स्थिर हो जाता है और 9-67 यू/आई की सीमा में रहता है।

एसीई के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि सारकॉइडोसिस के सक्रिय चरण में संक्रमण का कारण बनती है। एक नियम के रूप में, मानदंड के 60% से अधिक की वृद्धि लगभग 50 - 80% पर तय की गई है। इसी समय, एसीई फेफड़ों के रोगों जैसे तपेदिक और लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस में सामान्य मूल्यों को बरकरार रखता है।

रक्त में एसीई के स्तर में वृद्धि सारकॉइडोसिस के लिए विशिष्ट है। यह नोडुलर इंफ्लेमेटरी नियोप्लाज्म (ग्रैनुलोमा) की एपिथेलिओइड कोशिकाओं की गतिविधि और संख्या को बढ़ाता है, जो एंजाइम की एक बड़ी मात्रा का उत्पादन करते हैं।

सारकॉइडोसिस एक प्रणालीगत विकृति है, जिसकी उत्पत्ति चिकित्सकों को ज्ञात नहीं है। रोग की एक विशिष्ट विशेषता गैर-आवरण वाले ग्रैनुलोमा का गठन है। जिगर, आंखें, फेफड़े, लिम्फ नोड्स और त्वचा सबसे अधिक बार प्रभावित होते हैं।

ज्यादातर मामलों में रोग का निदान 20-40 वर्षों की अवधि में किया जाता है। यह बिना किसी लक्षण के हो सकता है और जब कोई व्यक्ति नियमित रूप से छाती का एक्स-रे करवाता है तो दुर्घटना से इसका पता चल जाता है।

पैथोलॉजी की नैदानिक ​​तस्वीर निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है:

• स्थानीयकरण और घाव की व्यापकता;
• प्रक्रिया गतिविधि।

सारकॉइडोसिस के लक्षण विशिष्ट नहीं हैं और कई बीमारियों के साथ सहसंबद्ध हो सकते हैं। यह:

• बुखार की स्थिति;
• सामान्य बीमारी;
• वजन घटना;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• जोड़ों का दर्द।

फेफड़े के ऊतकों को नुकसान के साथ, एक व्यक्ति सांस की तकलीफ, लगातार सूखी खांसी की उपस्थिति, उरोस्थि के पीछे दर्द की शिकायत करता है। त्वचा पर नोड्यूल बन सकते हैं (क्षति के मामले में) और फैलाना-घुसपैठ परिवर्तन देखे जा सकते हैं। आंख के सारकॉइडोसिस के साथ, लगातार जलन, लालिमा होती है। फोटोफोबिया भी विकसित होता है।

एसीई का अत्यधिक सक्रिय उत्पादन न केवल रक्त सीरम में, बल्कि मस्तिष्कमेरु द्रव की संरचना में, साथ ही ब्रोन्कोएलेवोलर लैवेज में भी एंजाइम की मात्रा में वृद्धि में योगदान देता है। नैदानिक ​​​​मूल्य में रक्त सीरम में ACE सूचकांक में 60% से अधिक की वृद्धि हुई है। यह मानव शरीर में महत्वपूर्ण संख्या में ग्रेन्युलोमा की उपस्थिति को इंगित करता है।

अनुमेय के लिए ACE इंडेक्स में मामूली वृद्धि निम्नलिखित बीमारियों के साथ हो सकती है:

• गौचर रोग। वंशानुगत विकृति, चयापचय प्रतिक्रियाओं के उत्पादों के टूटने के लिए जिम्मेदार एंजाइमों की कमी के साथ;
• अमाइलॉइडोसिस प्रणालीगत विकृति, अंगों की शिथिलता के साथ;
• हिस्टोप्लाज्मोसिस। पैथोलॉजी श्वसन प्रणाली का एक फंगल संक्रमण है। सबसे अधिक बार, फेफड़े के ऊतकों को कवक द्वारा कब्जा कर लिया जाता है। यह मुख्य रूप से कम प्रतिरक्षा सुरक्षा वाले लोगों के साथ-साथ एचआईवी संक्रमण की उपस्थिति में निदान किया जाता है;
• ब्रोंकाइटिस का तीव्र / जीर्ण रूप। रोग ब्रांकाई में वायरस या बैक्टीरिया के प्रवेश के कारण होता है;

• फेफड़े के तपेदिक मूल के फाइब्रोसिस। रोग के लिए, फेफड़ों में रेशेदार ऊतकों का निर्माण विशिष्ट है, श्वसन क्रिया की विफलता के साथ;
• न्यूमोकोनियोसिस। अपरिवर्तनीय और लाइलाज व्यावसायिक रोग;
• संयोजी ऊतक विकृति विज्ञान, सहित। रूमेटाइड गठिया;
• मधुमेह। अंतःस्रावी तंत्र की विकृति, इंसुलिन के सापेक्ष या पूर्ण अपर्याप्तता की विशेषता;
• थायरोटॉक्सिकोसिस। एक ऐसी स्थिति जिसके लिए थायराइड हार्मोन में लगातार वृद्धि विशिष्ट है;
• मेलकर्सन-रोसेन्थल सिंड्रोम। समय-समय पर पक्षाघात और चेहरे और होंठों की सूजन के साथ तंत्रिका संबंधी विकार;
• सोरायसिस। प्रणालीगत विकृति, सबसे अधिक बार त्वचा जिल्द की सूजन के साथ;
• जिगर का शराबी सिरोसिस। जिगर के ऊतकों को अपरिवर्तनीय क्षति और हेपेटोसाइट्स की मृत्यु;
• कुष्ठ रोग। त्वचा की सतह पर ग्रेन्युलोमा का निर्माण। रोग जीवाणु मूल का है।

संकेतकों में कमी के संभावित कारण

एसीई के स्तर में कमी का कारण हो सकता है:

• एक जीर्ण रूप में प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग। प्रगतिशील बीमारी, फेफड़ों में वायु प्रवाह के अपरिवर्तनीय प्रतिबंध के साथ;
• वातस्फीति श्वसन पथ का रोग, जिसके लिए डिस्टल ब्रांकाई के स्थान का एक रोग संबंधी विस्तार विशिष्ट है;
• ब्रोन्कोजेनिक फेफड़े का कैंसर। फेफड़े के ऊतकों में एक घातक रसौली जो उपकला कोशिकाओं से विकसित होती है;

• सिस्टिक फाइब्रोसिस। एक प्रणालीगत बीमारी जो विरासत में मिली है। यह बाहरी स्राव की ग्रंथियों और श्वसन प्रणाली के अंगों को नुकसान की विशेषता है;
• भुखमरी या एनोरेक्सिया। स्वेच्छा से खाने से इनकार;
• ग्लूकोकार्टिकोइड दवाएं लेना;
• हाइपोथायरायडिज्म। अंतःस्रावी विकृति थायरॉयड हार्मोन की पुरानी कमी की विशेषता है।

सीरम एसीई विश्लेषण एक काफी गंभीर रक्त परीक्षण है जिसके लिए सावधानीपूर्वक और सबसे महत्वपूर्ण, पेशेवर व्याख्या की आवश्यकता होती है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि दवा द्वारा एंजाइम के गुणों का उचित स्तर पर अध्ययन किया गया है।

ऐसी दवाएं हैं - एसीई अवरोधक - जिसके साथ डॉक्टर रक्तचाप की रीडिंग को स्वीकार्य सीमा में रखते हैं। मधुमेह के रोगियों में गुर्दे की विफलता के संभावित विकास को रोकने और रोधगलन के परिणामों को समाप्त करने के लिए दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।

उपस्थित चिकित्सक को परिणाम की व्याख्या से निपटना चाहिए। स्व-निदान अस्वीकार्य है, क्योंकि बीमारी की पुष्टि करने के लिए अन्य डेटा को ध्यान में रखा जाना चाहिए, विशेष रूप से, चिकित्सा इतिहास और संबंधित परीक्षणों के परिणाम।

सीरम एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम

सीरम एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम

एंजाइम, जो सामान्य रूप से रक्तचाप के नियमन में शामिल होता है, सारकॉइडोसिस में ग्रैनुलोमा की उपकला कोशिकाओं द्वारा बढ़ी हुई मात्रा में संश्लेषित होता है और रोग गतिविधि का एक संकेतक है।

एसीई, डाइपेप्टिडाइलकार्बोक्सीपेप्टिडेज़, किनेज II।

सीरम एंजियोटेंसिन कन्वर्टिंग एंजाइम, एसएसीई, एसीई, किनेज II, डाइपेप्टिडाइल कार्बोक्सीपेप्टिडेज़, पेप्टिडाइलपेप्टाइड हाइड्रॉलेज़।

पेप्टाइड सब्सट्रेट के साथ स्पेक्ट्रोफोटोमेट्रिक विधि।

अनुसंधान के लिए किस जैव सामग्री का उपयोग किया जा सकता है?

शोध के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें?

• आहार से हटा दें वसायुक्त खानाअध्ययन से 24 घंटे पहले।
• अध्ययन से पहले 12 घंटे के भीतर न खाएं।
• अध्ययन से 7 दिन पहले रेनिन इनहिबिटर लेने से बचें।
• अध्ययन से पहले 24 घंटे तक शारीरिक और भावनात्मक अत्यधिक परिश्रम से बचें।
• अध्ययन से 30 मिनट पहले धूम्रपान न करें।

अध्ययन के बारे में सामान्य जानकारी

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) सामान्य रूप से फेफड़े के उपकला कोशिकाओं में निर्मित होता है और रक्त वाहिकाओं और गुर्दे में कम मात्रा में पाया जाता है। यह एंजियोटेंसिन I के एक शक्तिशाली वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर एंजियोटेंसिन II में रूपांतरण को बढ़ावा देता है, जो रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, जिससे रक्तचाप में वृद्धि होती है।

सारकॉइडोसिस में, रक्त में एसीई का स्तर काफी बढ़ जाता है और रोग प्रक्रिया की गतिविधि से संबंधित होता है। यह माना जाता है कि इस मामले में, ACE नोडुलर भड़काऊ संरचनाओं के एपिथेलिओइड कोशिकाओं द्वारा बढ़ी हुई मात्रा में निर्मित होता है - ग्रैनुलोमा।

सारकॉइडोसिस अज्ञात एटियलजि की एक प्रणालीगत बीमारी है जो विभिन्न अंगों और ऊतकों में गैर-केसिंग ग्रैनुलोमा के गठन की विशेषता है। लिम्फ नोड्स, फेफड़े, यकृत, त्वचा, आंखें मुख्य रूप से प्रभावित होती हैं। यह रोग उम्र के साथ अधिक बार देखा जाता है और अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है, फेफड़ों की एक निवारक एक्स-रे परीक्षा के दौरान इसका पता लगाया जाता है।

सारकॉइडोसिस की नैदानिक ​​तस्वीर प्रक्रिया की अवधि, घाव के स्थान और सीमा और ग्रैनुलोमेटस प्रक्रिया की गतिविधि पर निर्भर करती है। लक्षण अक्सर गैर-विशिष्ट होते हैं: बुखार, अस्वस्थता, वजन कम होना, सूजन लिम्फ नोड्स, जोड़ों का दर्द। फेफड़े प्रभावित होने पर सांस लेने में तकलीफ, सूखी खांसी, सीने में दर्द होता है। त्वचा पर गांठदार और फैलाना-घुसपैठ परिवर्तन संभव हैं। आंखों की क्षति के साथ - यूवाइटिस - आंखों में लालिमा और जलन होती है, प्रकाश संवेदनशीलता होती है। सारकॉइडोसिस और समानता में संभावित बहु-अंगों की भागीदारी को देखते हुए नैदानिक ​​तस्वीरविभिन्न एटियलजि (तपेदिक, नियोप्लाज्म, जीवाणु और कुछ कवक संक्रमण, न्यूमोकोनियोसिस, प्रणालीगत) के कई रोगों के साथ स्व - प्रतिरक्षित रोग), सही क्रमानुसार रोग का निदानएक सटीक निदान करने में।

एसीई के असामान्य स्राव से न केवल रक्त में, बल्कि मस्तिष्कमेरु द्रव और ब्रोन्कोएलेवोलर लैवेज में भी इसकी एकाग्रता में वृद्धि होती है। नैदानिक ​​​​मूल्य में रक्त सीरम में ACE के स्तर में 60% से अधिक की वृद्धि हुई है। यह पैरामीटर रोगी के शरीर में ग्रेन्युलोमा की कुल संख्या के साथ सहसंबद्ध हो सकता है। इस परीक्षण की विशिष्टता 90% से अधिक, संवेदनशीलता% है। सारकॉइडोसिस के सक्रिय चरण के दौरान, ACE का स्तर दोगुने से अधिक हो सकता है। फेफड़ों के घावों (तपेदिक, हॉजकिन रोग) के साथ अन्य बीमारियों में एसीई सामान्य स्तर पर रहता है। गतिशील अवलोकन के साथ, उपचार के दौरान एसीई के स्तर में कमी चिकित्सा की प्रभावशीलता को इंगित करती है और यह एक अच्छा रोगसूचक संकेत है।

अनुसंधान किसके लिए प्रयोग किया जाता है?

• सारकॉइडोसिस का निदान;
• सारकॉइडोसिस के समान चिकित्सकीय रूप से रोगों का विभेदक निदान;
• रोग गतिविधि का आकलन;
• सारकॉइडोसिस के पाठ्यक्रम की निगरानी;
• सारकॉइडोसिस के उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन।

अध्ययन कब निर्धारित है?

• की उपस्थितिमे चिकत्सीय संकेतवृद्ध रोगियों में संभावित सारकॉइडोसिस: अंगों और ऊतकों में ग्रैनुलोमा, पुरानी सूखी खांसी, आंखों की लालिमा, जोड़ों का दर्द, बुखार, वजन कम होना, लिम्फ नोड्स में सूजन;
• एक्स-रे परीक्षा के दौरान, सारकॉइडोसिस के समान फेफड़ों की संरचना में परिवर्तन का पता लगाने पर;
• रोग के पाठ्यक्रम की निगरानी करते समय;
• सारकॉइडोसिस के उपचार में।

परिणामों का क्या अर्थ है?

• रोग के सक्रिय चरण में सारकॉइडोसिस (एसीई में 50-80% की वृद्धि 60% से अधिक)।

कुछ अन्य बीमारियों में एसीई में मामूली वृद्धि देखी गई है:

• गौचर रोग ( वंशानुगत रोगबचत)
• अमाइलॉइडोसिस
• हिस्टोप्लाज्मोसिस (फेफड़ों का फंगल संक्रमण)
• तीव्र या पुरानी ब्रोंकाइटिस
• तपेदिक एटियलजि के पल्मोनरी फाइब्रोसिस
• क्लोमगोलाणुरुग्णता
• संधिशोथ, संयोजी ऊतक रोग
• मधुमेह
• थायरोटोक्सीकोसिस
• मेलकर्सन-रोसेन्थल सिंड्रोम (मैक्रोचेलाइटिस)
• सोरायसिस
• शराबी जिगर की बीमारी, सिरोसिस
• कुष्ठ रोग (कुष्ठ रोग)

• क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD)
• वातस्फीति
• ब्रोन्कोजेनिक फेफड़े का कैंसर
• सिस्टिक फाइब्रोसिस
• भुखमरी, एनोरेक्सिया
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड लेना
• हाइपोथायरायडिज्म

परिणाम को क्या प्रभावित कर सकता है?

• 20 साल से कम उम्र के बच्चों, किशोरों और युवाओं में एसीई का स्तर सामान्य है। 5% स्वस्थ वयस्कों में, रक्त में एंजाइम की गतिविधि को बिना किसी बीमारी के लक्षण के बढ़ाया जा सकता है।
• ड्रग्स जो रक्त में एसीई के स्तर को बढ़ाते हैं: निकार्डिपिन, ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3)।
• दवाएं जो रक्त में ACE के स्तर को कम करती हैं: ACE अवरोधक (बेनाज़िप्रिल, कैप्टोप्रिल, लिसिनोप्रिल, पेरिंडोप्रिल, रामिप्रिल, फ़ोसिनोप्रिल, सिलाज़ाप्रिल, एनालाप्रिल), मैग्नीशियम सल्फेट, प्रेडनिसोलोन, प्रोप्रानोलोल।

• एसीई सारकॉइडोसिस का विशुद्ध रूप से विशिष्ट मार्कर नहीं है। सक्रिय सारकॉइडोसिस के अन्य सबूतों के बिना एलिवेटेड एसीई उपचार शुरू करने का मानदंड नहीं हो सकता है। इसके अलावा, एसीई में एक भी वृद्धि सारकॉइडोसिस का विश्वसनीय संकेत नहीं है। सामान्य स्तरऊतकों में ग्रेन्युलोमा की उपस्थिति में एसीई सारकॉइडोसिस से इंकार नहीं करता है।
• अंतिम निदान नैदानिक, प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा के सभी डेटा और ग्रेन्युलोमा की बायोप्सी के हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा के परिणामों को ध्यान में रखते हुए स्थापित किया गया है।

अध्ययन का आदेश कौन देता है?

पल्मोनोलॉजिस्ट, फ़ेथिसियाट्रिशियन, त्वचा विशेषज्ञ।

• फिशबैक एफ.टी., डनिंग एम.बी. प्रयोगशाला और नैदानिक ​​परीक्षणों का एक मैनुअल, 8वां संस्करण। लिपिंकॉट विलियम्स एंड विल्किंस, 2008: 1344 पी।
• विल्सन डी. मैकग्रा-हिल मैनुअल ऑफ़ लेबोरेटरी एंड डायग्नोस्टिक टेस्ट 1 एड। नॉर्मल, इलिनॉय, 2007: पृ. 40.

सीरम एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई), रक्त

अध्ययन की तैयारी:

• परीक्षण से 7 दिन पहले, एसीई अवरोधक दवाओं के उपयोग को बाहर करने की सिफारिश की जाती है
• परीक्षण से 24 घंटे पहले, आहार से वसायुक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करने की सिफारिश की जाती है, साथ ही साथ शारीरिक और भावनात्मक तनाव
• अध्ययन खाली पेट किया जाना चाहिए
• परीक्षण से 30 मिनट पहले धूम्रपान से बचें

परीक्षण सामग्री: रक्त ड्रा

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) एक ग्लाइकोप्रोटीन है जो एंजियोटेंसिन 1 के एंजियोटेंसिन 2 के रूपांतरण को उत्प्रेरित करता है, एक शक्तिशाली वाहिकासंकीर्णन जो रक्त वाहिकाओं के संकुचन और रक्तचाप में वृद्धि का कारण बनता है।

एसीई के मुख्य स्रोत फेफड़े के ऊतक, संवहनी एंडोथेलियम और वृक्क नलिकाएं हैं। एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम गतिविधि को सारकॉइडोसिस में ऊंचा देखा गया है, एक प्रणालीगत ग्रैनुलोमैटस बीमारी जो आमतौर पर फेफड़ों को प्रभावित करती है। माना जाता है कि एसीई का स्तर सारकॉइडोसिस की गंभीरता को दर्शाता है - 68% सकारात्मक नतीजेपहले चरण के सारकॉइडोसिस वाले रोगियों में देखा गया, 86% - दूसरा और 91% - रोग का तीसरा चरण। सक्रिय सारकॉइडोसिस वाले 50-80% रोगियों में, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम का स्तर सामान्य से काफी अधिक (60% या अधिक) होता है। हालांकि, कुछ अन्य बीमारियों में और स्वस्थ वयस्क आबादी के 5% में एसीई बढ़ाया जा सकता है।

सारकॉइडोसिस - मल्टीसिस्टमिक सूजन की बीमारी, जिसके कारण का पता नहीं चल पाया है। सारकॉइडोसिस के साथ, ग्रैनुलोमा बनते हैं - नोड्यूल के रूप में सूजन के क्षेत्र, मुख्य रूप से फेफड़ों और इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स में स्थित होते हैं। 5% मामलों में Sacroidosis स्पर्शोन्मुख है। रोग की विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ बुखार, भूख की कमी, सांस की तकलीफ के साथ हैं शारीरिक गतिविधि, खांसी, सीने में दर्द, कभी-कभी - हेमोप्टाइसिस। सारकॉइडोसिस की त्वचा संबंधी अभिव्यक्तियों में एरिथेमा गठन शामिल हो सकता है ( भड़काऊ तत्व) निचला सिरागाल और नाक पर दाने। प्रति नेत्र संबंधी लक्षणरोगों में ग्रैनुलोमैटस यूवाइटिस (मध्य की सूजन - संवहनी - आंख की झिल्ली), कंजाक्तिवा और श्वेतपटल के घाव शामिल हैं।

घुसपैठ और/या बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के रेडियोग्राफिक साक्ष्य के साथ एक उच्च एसीई स्तर सारकॉइडोसिस का सुझाव देता है। निष्क्रिय या पुरानी सारकॉइडोसिस में सीरम एसीई का स्तर थोड़ा ऊंचा या सामान्य हो सकता है।

यह विश्लेषण आपको रक्त में एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम के स्तर को पहचानने और निर्धारित करने की अनुमति देता है। विश्लेषण सारकॉइडोसिस का निदान करने में मदद करता है।

संकेतकों के संदर्भ मूल्यों के साथ-साथ विश्लेषण में शामिल संकेतकों की संरचना के बारे में जानकारी, प्रयोगशाला के आधार पर थोड़ी भिन्न हो सकती है!

• सारकॉइडोसिस का निदान
• सारकॉइडोसिस और फेफड़ों के अन्य रोगों का विभेदक निदान
• सारकॉइडोसिस के पाठ्यक्रम की निगरानी
• सारकॉइडोसिस थेरेपी की प्रभावशीलता का मूल्यांकन

• सारकॉइडोसिस, सक्रिय चरण
• गौचर रोग
• रूमेटाइड गठिया
• अमाइलॉइडोसिस
• थायरोटोक्सीकोसिस
• हिस्टोप्लाज्मोसिस
• कुष्ठ रोग

• अंतिम चरण फेफड़ों का कैंसर
• हाइपोथायरायडिज्म
• क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज - सीओपीडी

कुछ रोग स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं और आप उनके बारे में प्रयोगशाला परीक्षणों के बाद ही पता लगा सकते हैं। आपको सारकॉइडोसिस और गौचर रोग जैसी गंभीर बीमारियों का पता लगाने की अनुमति देता है।

ACE (kininase II) एक ऐसा पदार्थ है जो रक्तचाप के नियमन को प्रभावित करता है, पेप्टाइड एंजियोटेंसिन I को एंजियोटेंसिन II में परिवर्तित करता है। इस घटना में कि दूसरे की मात्रा आदर्श से अधिक है, धमनी उच्च रक्तचाप विकसित होता है। एक शक्तिशाली वाहिकासंकीर्णन, एंजियोटेंसिन II, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है और ब्रैडीकाइनिन (काल्पनिक, अवसादग्रस्त पेप्टाइड) को नष्ट कर देता है।

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम में उच्च जैविक गतिविधि होती है। पदार्थ के स्थानीयकरण का मुख्य स्थान फेफड़े के ऊतक हैं, लेकिन कम मात्रा में यह सभी आंतरिक अंगों में मौजूद होता है। ACE का 10% से अधिक प्लाज्मा में परिसंचारी नहीं होता है।

मधुमेह के रोगियों में उच्च रक्तचाप से निपटने और गुर्दे की विफलता को रोकने के लिए एसीई अवरोधक मुख्य साधन हैं।

दवाओं की कार्रवाई एंजियोटेंसिन II की मात्रा को कम करने में मदद करती है, जिससे वासोप्रोटेक्टिव, कार्डियोप्रोटेक्टिव और नेफ्रोप्रोटेक्टिव प्रभाव प्रदान करते हैं। रोधगलन में, प्रभावित निलय में एंजाइम में उल्लेखनीय वृद्धि होती है।

ज्यादातर मामलों में एएफपी एकाग्रता के लिए एक रक्त परीक्षण का उद्देश्य सारकॉइडोसिस का निदान करना है। इस रोग के रोगियों में रक्त सीरम में एंजाइम का स्तर कम से कम 60% बढ़ जाता है।

विश्लेषण का आदेश कब दिया जाता है?

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम के लिए एक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• सारकॉइडोसिस, न्यूरोसार्कोइडोसिस (सीएनएस क्षति के साथ) का निदान।
• गौचर रोग की आशंका।
• सारकॉइडोसिस में स्थिति की निगरानी।
• फेफड़ों के ऊतकों में परिवर्तन।
• फुफ्फुसीय रोगों के उपचार की प्रभावशीलता की जाँच करना।
• एसीई अवरोधकों के साथ निगरानी चिकित्सा।

सारकॉइडोसिस के बारे में उपयोगी वीडियो:

अक्सर, सारकॉइडोसिस के निदान में एक एसीई रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। यह विकृति अज्ञात कारणों से होती है और न केवल एक अंग, बल्कि पूरे सिस्टम को प्रभावित कर सकती है। सारकॉइडोसिस वाले रोगी की प्रतिरक्षा कोशिकाएं विदेशी सूक्ष्मजीवों पर नहीं, बल्कि उनके अपने ऊतकों और अंगों पर हमला करती हैं। रोग प्रकट होते ही अचानक गायब हो सकता है।

यह बहुत सुविधाजनक होगा यदि सारकॉइडोसिस का निदान केवल द्वारा ही किया जा सकता है प्रयोगशाला अनुसंधान, वीडियोथोरैकोस्कोपी और अन्य गंभीर तरीकों के बिना। इस तरह से स्थिति की पुष्टि करना निश्चित रूप से असंभव है, हालांकि, सारकॉइडोसिस के लिए एक नियमित रक्त परीक्षण भी डॉक्टर को निदान पथ में सही दिशा में "धक्का" दे सकता है।

दुर्भाग्य से, रक्त परीक्षण में परिवर्तन निदान के लिए कड़ाई से विशिष्ट नहीं हैं; हालांकि, अध्ययन के परिणामों का अध्ययन करने के समय पहले से ही शरीर के कामकाज में "खराबी" पर संदेह करना संभव है। इसके बाद आमतौर पर रोगी (गणना टोमोग्राफी, ब्रोंकोस्कोपी, और अन्य) में उल्लंघन निर्दिष्ट किया जाता है।

सारकॉइडोसिस के लिए रक्त परीक्षण

टिप्पणी! सारकॉइडोसिस वाले रोगियों के रक्त में, लाइसोजाइम के उच्च स्तर, एक जीवाणुरोधी एंजाइम, अक्सर पाए जाते हैं।

रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण में परिवर्तन

पर जैव रासायनिक विश्लेषणसारकॉइडोसिस में रक्त, आप न केवल सूजन, बल्कि प्रक्रिया में आंतरिक अंगों की भागीदारी को भी देख सकते हैं:

• सेरोमुकॉइडप्रोटीन चयापचय में भाग लेता है; सामान्य मूल्यों की सीमा 0.12-0.2 इकाई है। स्तर न केवल सारकॉइडोसिस के साथ बढ़ता है, बल्कि रुमेटीइड गठिया या ट्यूमर के गठन के साथ भी होता है।
• haptoglobinजिगर में संश्लेषित और हीमोग्लोबिन को बांधने के लिए "डिज़ाइन" किया गया। सामान्य स्तर लगभग 1.0-1.5 ग्राम/लीटर है। भड़काऊ प्रक्रियाओं में वृद्धि, कर्कट रोगया जिगर की क्षति। साथ ही, कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेने पर शरीर में सामग्री बढ़ जाती है।
• सियालिक अम्लसूजन के निशान हैं। स्तर किसी के साथ बढ़ जाता है भड़काऊ प्रक्रिया. सामान्य मूल्य- 2.0-2.3 मिमीोल / एल।
• प्रोटीन अंश।गामा ग्लोब्युलिन की मात्रा मुख्य रूप से बदलती है (आदर्श 20% या 8.0-13.5 ग्राम / लीटर तक है)।
• लीवर एन्जाइम।प्रक्रिया में जिगर की भागीदारी के साथ, एएलएटी और एएसएटी में वृद्धि देखी गई है; बिलीरुबिन बढ़ता है।

टिप्पणी! जैव रासायनिक विश्लेषण में परिवर्तन मुख्य रूप से एक तीव्र प्रक्रिया के लिए विशेषता है; पैथोलॉजी के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, संकेतकों में उतार-चढ़ाव नहीं हो सकता है।

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) के लिए रक्त परीक्षण

में सामान्य सामग्री स्वस्थ शरीर 2 - 2.5 मिमीोल / एल है।

ध्यान! विश्लेषण करने वाली प्रयोगशाला के आधार पर संकेतकों का स्तर भिन्न हो सकता है।