Selles artiklis Komarovsky adenoviiruse infektsioon räägime teile, kuidas ravida, sümptomeid, ennetamist ja palju muud.

Adenoviirusnakkus on üks SARS-i liikidest. Haigusetekitajateks on DNA-d sisaldavad viirused. Kõige sagedamini diagnoositakse seda haigust lastel ja noorukitel. Kõige sagedamini registreeritakse haiguspuhangud külmal aastaajal. Nakkustekitaja mõjutab elundite limaskesti hingamissüsteem ja soolestikku. Sageli on protsessi kaasatud lümfoidkoe. Üks üsna iseloomulikke sümptomeid on silma sidekesta kahjustus, seetõttu nimetatakse seda patoloogiat ka "farüngo-konjunktiivi palavikuks". Tähtis: haigust iseloomustab hooajalisus, kuid üksikjuhtumeid registreeritakse aastaringselt. Adenoviirus levib kõige sagedamini õhus olevate tilkade kaudu. Võimalik on ka patogeeni kontakt ja toidu kaudu edasikandumine. Kliinilised tunnused haigused on mitmekesised, kuid kõige sagedamini esineb kurguvalu, nohu ja palavik, st SARS-ile iseloomulikud sümptomid. Haigus võib olla üsna raske, eriti väikesel (alla 3-aastasel) lapsel, kellel on nõrk immuunsüsteem.

Kui lapsel on ägedad sümptomid peaksite kindlasti pöörduma lastearsti poole. Eneseravim võib patsiendile ainult kahju tekitada. Adenoviiruse infektsiooniga ei ole välistatud üsna tõsised tüsistused. Pange tähele: ärge imestage, kui ühel sügis-talvisel hooajal diagnoositi lapsel SARS mitu korda. See ei tähenda, et tal ei tekiks immuunsust. ARVI rühma haigusi võivad põhjustada väga erinevad patogeenid ja immuunsuse omandamine ühe gripiviiruse tüve suhtes ei välista adenoviirusega nakatumist täielikult.

HAIGUSE ETIOLOOGIA JA PATOGENEES

Adenoviirusnakkuse põhjustajat iseloomustab väga märkimisväärne resistentsus väliskeskkonnas, mis põhjustab haiguse kõrge nakkavuse. Sellega seoses ei ole koolieelsetes lasteasutustes haiguspuhangud haruldased. Toatemperatuuril võivad adenoviirused ellu jääda kuni kaks nädalat. Viirus talub pool tundi kuumutamist ja korduvat külmutamist; see sureb ainult keetmisel ja ruumi ultraviolettlambiga töötlemisel. Patogeeni allikaks on nakatunud inimene. Viirus eritub koos ninaneelu ja väljaheitega.

Patsient ohustab teisi kolme kuni nelja nädala jooksul nakatumise hetkest. Enamasti toimub levik õhus olevate tilkade kaudu. Võimalik on ka seedeinfektsioon (fekaal-suukaudne edasikandumine ebapiisava isikliku hügieeniga) ja viiruse levik koduse kontakti kaudu. Haigustekitaja võib esineda avatud veekogudes ja sattuda kehasse juhusliku vee allaneelamise teel. Kestus inkubatsiooniperiood erinevatel juhtudel varieerub 1-2 kuni 12 päeva. Nakatunud lapsel võib siiski puudu olla iseloomulikud sümptomid, kuid haigusetekitaja keskkonda viimine juba toimub.

Pange tähele: lapse nakatumise tõenäosus on suhteliselt väike, kuna last kaitsevad usaldusväärselt ema kehas olevad ja rinnapiimast saadavad antikehad. Pärast adenoviiruse infektsiooni tekib lastel immuunsus, mis kestab 5-8 aastat. Tuleb märkida, et immuunsus on tüübispetsiifiline ja juba on tuvastatud üle 50 adenoviiruse tüübi.

Sellega seoses ei kindlusta ülekantud haigus selle rühma teist tüüpi viirusega nakatumise vastu. Adenoviiruse "sissepääsuväravad" on hingamisteede ja seedesüsteemi organite limaskestad, samuti silmade sidekesta. Pärast epiteeli tungimist paljuneb viirus aktiivselt, tappes rakud mõne tunni jooksul. Haiguse iseloomulik tunnus on lümfoidkoe rakkude kahjustuse suur tõenäosus patogeeni poolt.

ADENOOVIIRUSNAKKUSE SÜMPTOMID

Kõik kliinilised ilmingud võib ühendada kaheks sündroomiks:

Hingamisteede - iseloomulik kõigile ägedatele hingamisteede viirusnakkustele, kuid eriti suure tõenäosusega "kattuvad" sekundaarsed bakteriaalne infektsioon; farüngo-konjunktiivi palaviku sündroom.

Adenoviiruse infektsioon lastel avaldub järgmised sümptomid: higistamine, valulikkus ja kurguvalu (suureneb allaneelamisel); tõsised raskused nina hingamisel; üldise kehatemperatuuri tõus (37,5 ˚С kuni 39 ˚С); sidekesta kahjustus (kaasnevad pisaravool, silmalaugude turse, valu silmades ja mädane eritis); isutus; unehäired; üldine nõrkus; kahvatus; hingeldus; suurenenud ärrituvus; rohke eritis ninast (haiguse alguses on saladus vesine ja läbipaistev ning seejärel paks roheline); köha (esialgu kuiv, kuid 3-4 päeval märg koos rögaeritusega); valu kõhu piirkonnas (naba lähedal); oksendamine (mitte alati); kõhulahtisus (kuni 5 korda päevas, ilma lima, vereta jne); puhitus; mandlite turse ja hüperemia; lima kõri tagaküljel; punkt mädane tahvel mandlitel; paistes lümfisõlmed.

Lümfisõlmed, kuigi laienenud, ei ole ümbritsevate kudede külge joodetud. Nende palpatsioon uuringu ajal ei põhjusta valu.

Adenoviirusnakkuse eriti raske kulgemise korral on iseloomulik sümptom nagu hepatosplenomegaalia ehk maksa ja põrna suurenemine Tähtis: noorema vanuserühma lastel (eriti imikutel) võivad palaviku tipul tekkida krambid. reaktsioon. Sest noorem vanus iseloomulikumad on väljaheitehäired ja mesenteriaalsete (mesenteriaalsete) lümfisõlmede põletikust tingitud puhitus. Adenoviiruse infektsiooni konjunktiviidi raskusaste on erinev.

Selle sümptomid ilmnevad erinevad etapid haigused (nii alguses kui ka 3-5 päeva jooksul). Esmalt mõjutab üks silm ja varsti (tavaliselt 1-2 päeva pärast) põletikuline protsess mõjutab teist. Lapse silmalaud on paistes ja hommikul on patsiendil raske silmi avada, kuna mädane eritis kleepub ripsmed kokku. Sõltuvalt adenoviiruse konjunktiviidi vormist (membraanne või follikulaarne) võib kasutada ühte kahest standardsest ravirežiimist:

ADENOOVIIRUSNAKKUSE TÜSISTUSED LASTEL

Haiguse keskmine kestus lastel on tüsistusteta kulgemise korral 1 nädal. Pikaajalise ravikuuri korral täheldatakse sümptomeid 2-3 nädalat. Konjunktiivi kahjustuste kliinilised ilmingud taanduvad varem ning ninaneelu ja ülemiste hingamisteede põletik võib püsida 3 nädalat. Mõnel juhul toimub protsessi "lainelaadne" kulg, kui selge paranemise taustal ilmnevad jälle selgelt mõned iseloomulikud sümptomid.

Adenoviiruse infektsiooni taustal arenevad tüsistused on reeglina tingitud aktiivsest paljunemisest patogeenne mikrofloora organismi üldise nõrgenemise tõttu. Bakteriaalne infektsioon mõjutab peamiselt hingamissüsteem, mille tagajärjeks on sageli arenev bronhiit ja kopsupõletik (bakteriaalse päritoluga kopsupõletik).

Kui viirus nakatab asukohas kõhuõõnde Lümfisõlmed kõhukelme (mesenteeria), ei ole välistatud apenditsiidi teke, mis nõuab kiiret kirurgiline sekkumine. Teiste hulgas võimalikud tüsistused- tonsilliit, sinusiit ja krooniliste haiguste ägenemine.

Imikutel tekib tõenäolisem tüsistus, nagu keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik). Lisaks on beebidel nn. patoloogilise protsessi "üldistamine". Verevooluga põhjustav aine võib siseneda erinevatesse organitesse. Eelkõige ei ole välistatud viirusliku (hemorraagilise) kopsupõletiku teke. Selle raske tüsistuse korral nakatab nakkustekitaja kopsualveoolide (vesiikulite) veresooni. Vere stagnatsiooni tagajärjel on gaasivahetus häiritud ja lapsel tekib kiiresti hingamispuudulikkus.

DIAGNOSTIKA

Väga iseloomulik sümptomatoloogia võimaldab enamikul juhtudel täpset diagnoosi teha patsiendi kaebuste ja kliiniliste ilmingute põhjal. Samuti on oluline adenoid õigesti eristada viirusnakkus teistelt, näiteks rinoviiruselt:

Adenoviiruse infektsiooni ebatüüpiline kulg võib nõuda diferentsiaaldiagnostika haigused nagu Nakkuslik mononukleoos. Antikehade tuvastamiseks viiakse läbi patsiendi vere laboratoorne uuring.

Epideemia ajal kasutatakse adenoviiruse tüübi täpseks määramiseks viroloogilist diagnostikameetodit. Uuringu materjaliks on patsiendi ninaneelu limaskesta pesu. Kell laboriuuringud perifeerne veri on levinud viirushaigused muutused - lümfotsütoos, leukopeenia ja erütrotsüütide settimise kiiruse kerge tõus. Üldanalüüsid veri ja uriin selle haiguse korral ei ole informatiivsed.

ADENOOVIIRUSNAKKUSE RAVI LASTEL

Enamikul juhtudel toimub adenoviiruse infektsiooni ravi lastel ambulatoorselt, see tähendab kodus. Raske haiguse või arengu korral võib olla vajalik lapse paigutamine haiglasse tõsised tüsistused, eriti protsessi üldistamisel.

Spetsiifilisi ravimeetodeid ei ole välja töötatud ja standardsed viirusevastased ravimid ravimid ebaefektiivne. Sellega seoses viiakse läbi ainult sümptomaatilist ravi. Voodirahu on lapsele vajalik kuni palaviku möödumiseni. Palavikuvastaste ravimite (palavikuvastaste ravimite) määramise näidustused on kehatemperatuuri tõus üle 38,5 ° C.

Madalamate väärtuste korral kasutatakse neid vahendeid, kui palavikulise reaktsiooni taustal on suur tõenäosus krambihoogude tekkeks (näiteks väikelastel). Lastearstid soovitavad anda lastele Nurofeni või Paratsetamooli, järgides rangelt vanuselisi annuseid.

Lisaks farmakoloogilistele ainetele temperatuuri alandamiseks adenoviirusnakkuse ravis võib kasutada füüsilisi meetodeid, näiteks külma hõõrumist ja jääga soojenduspadja paigaldamist suurte veresooned. Toksiinide kehast eemaldamise kiirendamiseks näidatakse patsiendile rohkelt sooja jooki.

Piim koos väikese koguse piimaga aitab leevendada kuiva köha joogisoodat ja aluseline mineraalvesi. Köhavastaseid aineid ei tohi kasutada!

Limaskesta põletiku vähendamiseks hingamisteed lapsele näidatakse inhalatsioone ravimiga Lazolvan, samuti füsioloogilise naatriumkloriidi lahusega. Bronhide sekreedi (röga) vedeldamiseks soovitatakse kasutada bromheksiini ja ACC-d. Röga rögaerituse parandamiseks märg köha Näidatud on mukolüütilised ja rögalahtistavad ravimid (Ambroxol, Mukaltin).

Pidage meeles, et ainult raviarst võib välja kirjutada optimaalselt sobivad ravimid. Sidekesta põletik nõuab regulaarset silmade pesemist. Protseduuri jaoks võite kasutada nõrka (kahvaturoosa) kaaliumpermanganaadi või furatsiliini lahust. Samuti tõhus looduslikud abinõud- kummeliõite ja nõrga tee keetmine. Adenoviiruse infektsiooniga konjunktiviidi raviks mõeldud ravimitest on näidatud ka Oftalmoferoni tilgad (isegi ühepoolse põletiku korral tuleb seda tilgutada mõlemasse silma) ja oksoliini salvi (asetatakse alumiste silmalaugude taha).

Ninakinnisusega võite kasutada vasokonstriktorit Nazivin või Galazolin ("lapse" kontsentratsioonis). Saate neid vahendeid kasutada 3-4 korda päevas ja eelistatavalt mitte rohkem kui 3-5 päeva järjest, et vältida uimastisõltuvuse teket. Põletikulise kurgu loputamiseks on näidatud antiseptilised ained - furatsiliini lahus ja kummeli keetmine. Bakteriaalse infektsiooni lisamisest tingitud tüsistuste esinemine on näidustus ravimiseks süsteemse antibiootikumravi kuuriga.

Adenoviirusnakkuse korral on kurguvaluga lapsel raske tavalist toitu süüa, mistõttu tuleks tema dieeti lisada püreestatud ja poolvedelad road. Immuunsüsteemi tugevdamiseks on vaja vitamiine, mida beebi peaks saama nii värskete köögiviljade ja puuviljadega (või mahladega) kui ka komplekspreparaatide kujul. Ruumis, kus haige laps asub, on vaja läbi viia märgpuhastus kaks korda päevas. Ruumi tuleks sagedamini ventileerida. Kuni konjunktiviidi sümptomite taandumiseni on oluline tagada vaoshoitud valgustus. Värskes õhus kõndimine on lubatud ainult siis, kui sümptomid kaovad normaalse üldise heaoluga.

ÄRAHOIDMINE

Spetsiifilist vaktsiini pole veel välja töötatud. Hooajaliste puhangute perioodil tuleks võimalusel külastada lapsega rahvarohkeid kohti (sh ühistransporti) nii harva kui võimalik. Beebi vajab üldist keha tugevdamist, mis hõlmab kõvenemist ja head toitumist.

Külmal aastaajal võib soovitada täiendavalt tarbida multivitamiinikomplekse. Laps tuleb õpetada rangelt järgima isikliku hügieeni reegleid. hea profülaktiline on leukotsüütide interferoon(veega lahjendatud ja ninakäikudesse maetud).

Adenoviiruse infektsioon on üks sortidest raske vorm ARVI, mis mõjutab lümfisüsteem kõigi seotud funktsioonidega. "Silma järgi" haiguse kindlakstegemine käib isegi mõnele üle jõu meditsiinitöötajad Seetõttu tehakse sageli üldistav diagnoos – äge hingamisteede haigus.

Laste adenoviirusnakkuse sümptomid ja ravi Komarovski järgi hõlmab rahaliste vahendite kasutamist haiguse tunnuste peatamiseks, samuti beebi igapäevase rutiini normaliseerimist, tema seisundi hoolikat jälgimist.

Haiguse põhjused

See haigus on tingitud adenoviiruse sisenemisest kehasse, mis on keskkonnamõjude suhtes väga vastupidav. Haigustekitaja tuppa külvamine eeldab selle esinemist õhus järgmise 4 nädala jooksul, millest kaks esimest on kõige ohtlikumad.

Kõige raskem patoloogia esineb alla kolmeaastastel lastel, kuid seda võib mõjutada iga laste vanuserühm.

On soodustavaid tegureid, mis suurendavad haigestumise riski. Nende hulgas on:

• üldine, lokaalne hüpotermia;
• vähenenud immuunsus;
• passiivne suitsetamine;
• vitamiinide ja mineraalide tasakaalustamatus toidus;
• kunstlik söötmine;
• muud nakkushaigused ägedas ja kroonilises vormis.

Loomulikult korjab kõige tõenäolisem laps adenoviiruse eakaaslaste rühmas, mille hulgas on juba haige laps. Samas on võimalus, et organism, mis pole läbitungiva infektsiooniga toimetulekuks ise tugevamaks kasvanud, on vaid 10-15%.

See edastatakse, nagu iga hingamisteede infektsioon, õhus olevate tilkade kaudu.. Vähem levinud on adenoviirushaiguse levik fekaal-suu kaudu ja kontakt-leibkonna kaudu.

Haiguse kliinik

Haiguse sümptomatoloogia sõltub otseselt selle esinemise staadiumist. On kergeid, mõõdukaid ja raske vorm adenoviiruse infektsioon. Keskmiselt on inkubatsiooniperiood 1 kuni 7 päeva.. Selles staadiumis on haiguse tunnuseid veel võimatu jälgida, kuid laps võib juba teisi inimesi nakatada.

Adenoviiruse allaneelamise sümptomid kehas:

• kehatemperatuuri märkimisväärne ja järsk tõus kuni 39-40 kraadi;
• kurguvalu rääkimisel või neelamisel;
• köha;
• peavalu;
• suu kaudu hingamine, nohu;
• pisaravus, unisus, letargia - üldise joobeseisundi tunnustena;
• seedehäired, samas kui kõhulahtisusega ei tohiks kaasneda mäda või vere segunemine;
• imikutel võib kõrge temperatuur esile kutsuda krampe.

Kodus on lapsel adenoviiruse infektsiooni tuvastamine peaaegu võimatu, kuna see sümptom võib viidata teistele kehas esinevatele patoloogiatele. Lapse halva tervise algpõhjuse väljaselgitamiseks peavad vanemad pöörduma spetsialistide poole.

Diagnostika

Sarnaste sümptomitega lapse õige diagnoosi tegemiseks on vaja konsulteerida lastearstiga. Ta viib läbi uuringu ja põhjaliku uuringu, määrab täiendavad diagnostikameetodid.

See on vajalik viirusinfektsiooni eristamiseks teistest patoloogiatest.

Milliseid uuringuid tehakse:

• Intervjuu

Selles etapis peaksid vanemad andma arstile täielikku teavet oma lapse haiguse ajaloo kohta.. Rääkima peaks, kust laps võiks viiruse kätte saada, millal see juhtus, kuidas haigus avaldub ja mitu päeva sümptomid kestavad.

• Ülevaatus

Uurimise ajal märgib arst beebi letargiat ja apaatsust, unisust. Nahk on kahvatu, palavikust võib tekkida niisket higi. Haigusega kaasneb ninast rohke eritis, mis on läbipaistev või valkjas. Neelu on hüpereemiline, turse. Mandlitel on hall kate. Fonendoskoop aitab kuulata kuivi kõriseid haiguse algstaadiumis ja märjalt taastumisperioodil.

• Laboratoorsed diagnostikad

Haiguse tüsistuste välistamiseks tuleks uurida bioloogiliste vedelike analüüse. Laboratoorsete uuringute jaoks peate annetama verd, uriini. Tulemused on standardsed igat tüüpi SARS-i puhul. Viiruste esinemist organismis saab diagnoosida lümfotsüütide ja monotsüütide arvu suurenemisega, leukotsüüte võib normist veidi vähendada. Sekundaarsete infektsioonide tuvastamiseks tehakse ka nina-neelu piirkonnast pesu.

Ravi

Dr Komarovski peamine nõuanne adenoviirusnakkuse ravis on haigele beebile sobivate tingimuste loomine. Heaolu hõlbustamiseks võite kasutada sümptomaatilisi ravimeid, kuid alles pärast spetsialisti läbivaatust.

Vanemad peaksid pöörama tähelepanu asjaolule, et enamik ravimeid on lubatud kasutada 2-3-aastaselt. Seetõttu peate enne ravimi kasutamist hoolikalt läbi lugema juhised.

Adenoviiruse infektsiooni ravi:

• Nohu kõrvaldamine

Selles etapis võib kasutada loputamist või tilgutamist, olenevalt sellest, mida laps kõige paremini talub. Alates imikueast on lubatud kasutada sisaldavaid tilku meresool. Näiteks Aquamaris, Aqualor. Mõnel neist on vasokonstriktiivne toime ja nad peatavad nohu lühikese aja jooksul, näiteks Snoop (kasutatakse mitte varem kui kaheaastaselt). Selle rühma ravimeid ei tohi kasutada kauem kui paar päeva, kuna tekib lokaalne düsbakterioos ja sõltuvus.

• Asjakohaste sümptomite kõrvaldamine

Temperatuuri tuleks alla lüüa, kui see tõuseb 3 päeva jooksul üle 38,5 kraadi. Kui sel perioodil paranemist ei toimu ja lapsel jätkub palavik, on vaja uuesti arstiga nõu pidada. Lastele kasutatakse kõige sagedamini paratsetamooli või Nurofenit. Neil ainetel on lisaks palavikualandajale ka valuvaigistav toime. Neid ravimeid võib apteekide riiulitel leida magusate emulsioonide kujul, nii et ravimi võtmine ei ole keeruline.

• Lisameetmed

Lastetuba tuleb ventileerida vähemalt 3 korda päevas, samuti on vaja läbi viia märgpuhastus. Pealegi, peaksite andma lapsele suures koguses sooja jooki, proovige jälgida voodirežiimi. Kui laps on haige, peab ema tagama katkematu juurdepääsu rinnapiimale.

Ärahoidmine

Adenoviirusnakkuse ennetamise kohta annab Komarovsky ka üsna ühemõttelisi soovitusi. Viiruse kehasse tungimise vältimiseks on vaja vältida nende asutuste külastamist, kus on palju inimesi. Eriti hooajavälisel ajal. Muud meetmed on teisejärgulised.

Vanemad peaksid igal võimalikul viisil leevendama lapse immuunsust, tasakaalustama tema toitumist. Suure panuse beebi tervisesse annab ema, pakkudes teda rinnaga toitmine vähemalt esimesel eluaastal.

Kui järgite kõiki reegleid, võib infektsioon ka kehasse siseneda, jätmata tõsiseid tagajärgi tervisele.

Kas otsite seda, mis on adenoviiruse infektsioon lastel, sümptomid ja ravimeetodid see haigus? Siis on see artikkel teile kasulik.

Adenoviiruse infektsioon on rühm nakkushaigused, nende põhjustajaks on adenoviirused. Seda haigust iseloomustab ülemiste hingamisteede, lümfoidkoe, sidekesta ja kõvakesta limaskestade kahjustus. Mõõdukate infektsiooninähtude korral on palavik võimalik.

Nakkuse allikad on adenoviirusnakkuse mis tahes vormi haiged kandjad või terved viirusekandjad. Suurim nakkusoht on patsientidel, kes on ravis esialgne etapp haigus, see tähendab esimese kahe nädala jooksul. Viirust saab edasi kanda ka pärast paranemist, 4 nädala jooksul.

Adenoviirusnakkus levib peamiselt õhus olevate tilkade kaudu, aga ka fekaal-oraalsel teel. Viiruse isoleerimine toimub siis, kui nakatunud inimene köhib, aevastab, hingab sügavalt sisse ja isegi lihtsalt räägib. Kõige vastuvõtlikumad nakkusele on lapsed vanuses kuus kuud kuni viis aastat. Sellepärast on paljud vanemad nii mures küsimuse pärast, mis on laste adenoviiruse infektsioon, selle sümptomid, ravi.

Epideemiapuhangud esinevad kõige sagedamini talvel, kuid neid registreeritakse ka aastaringselt. Nakatumise põhjuseks on sageli laste tihe suhtlus. Sageli haigestuvad terved lasterühmad. Inkubatsiooniperiood kestab 1 päev kuni 2 nädalat. Haigus algab üsna järsu temperatuuri tõusuga.
Haiguse areng, äge või järkjärguline, sõltub inimese immuunsusest. Infektsiooni esmased sümptomid on järgmised:

• külmavärinad,
• peavalu
• valutavad valud luudes, lihastes ja liigestes.

Veidi hiljem temperatuur tõuseb ja kinnisest ninast eraldub selge seroosne vedelik, millele seejärel segatakse lima ja mäda.

Adenoviiruse infektsioon lastel: sümptomid, ravi, Komarovsky

Komarovsky Jevgeni Olegovitš on kõrgeima kategooria lastearst ja telesaatejuht, kes juhib populaarset telesaadet "Doktor Komarovski kool". Kõik emad ja isad kuulavad tema nõuandeid, ta aitas paljudel toime tulla mitte ainult tervise, vaid ka haridusega seotud probleemidega. Paljud vanemad küsivad sageli arstilt, mis on laste adenoviirusnakkus, selle sümptomid ja ravi. Komarovsky väidab, et adenoviirused on üsna salakavalad, nendega toimetuleku raskus seisneb selles, et mitte ainult hingamisteede limaskest, vaid ka silmade limaskest on nende paljunemiseks soodne keskkond, nad võivad eksisteerida ka lümfisõlmedes ja sooltes.

Adenoviiruse infektsioon lastel (sümptomid ja ravi) - Komarovsky käsitles seda teemat korduvalt. Kui ninaneelu limaskestal on adenoviirustest mõjutatud, iseloomustab haiguse algust tema sõnul temperatuur vahemikus 37,3-37,8, samuti on raskendatud hingamine.

Adenoviirusnakkust on selle tunnuste ja sümptomite järgi raske ära tunda, seetõttu tuleks konsulteerida spetsialistiga. Nakkuse märgid võivad olla sarnased nendega, mis viivad haiguseni õige ravi laps.

• isu väheneb või kaob täielikult;
• on peavalu, oksendamine, laps on loid ja unine;
• kohe või 2-4 haiguspäeval tekib tugev nohu: nina on kinni, väljub ninakäikudest suur hulk selge või kollakas lima;
• samal perioodil muutuvad silmalaud punaseks ja paisuvad, nähtavaks muutuvad sidekesta (silma limaskesta) laienenud veresooned, silmalau serva lähedale ilmuvad hallid kiled;

• on valu, põletustunne või "liiv silmades";
• emakakaela ja submandibulaarsed lümfisõlmed suurenevad (naha all on näha või tunda - ümarad elastsed moodustised);
• neelamisel on valud, mandlid suurenevad, kurgust vaadates punased;
• väljaheidete sagedus suureneb kuni 3-6 korda päevas, väljaheited on vedelad, rohked, sisaldavad seedimata toidu tükke;
• on valud kõhus ilma selge lokaliseerimiseta.

Kuidas ravida adenoviiruse infektsiooni lastel

Kerge haiguse kulgu korral on ette nähtud silmatilgad. Mädase ja membraanse konjunktiviidi korral asetatakse silmalau taha 1% prednisolooni või hüdrokortisooni salvi. Soovitage sümptomaatilisi aineid, antihistamiine ja multivitamiine.

Lastel esineva haiguse rasketel juhtudel, samuti tõsiste tüsistuste lisandumisel on vajalik haiglaravi. Täpselt sama ravi adenoviiruse infektsiooni korral täiskasvanutel, vanematel inimestel, kes põevad kroonilist haigust hingamisteede haigused, samuti patsientidel, kellel on immunosupressiooni ilmingud.

Kui 2-3 päeva jooksul paranemist ei toimu, peate võtma ühendust oma lastearstiga, et saada täiendavaid uuringuid ja ravi.

Patsiendile määratakse voodirežiim ja vitamiinidieet koos piiranguga. lihatoidud. Samuti määravad nad välja rögalahtistid ja multivitamiinid, füsioteraapia, millel on suur tähtsus võitluses adenoviirusnakkuse vastu. Sellise ravi prognoos on enamasti soodne. Paljusid terviseprobleeme saab vältida õigeaegse diagnoosimise ja õige raviga.

Laste adenoviirusnakkus, sümptomid, ravi, Venemaal tuntud lastearst Komarovsky on kindel, et kui enne avalikes kohtades külastamist regulaarselt ruumi ventileerida, õhku niisutada ja soolalahust ninna pihustada, saavad lapsed nakatumist vältida.

Adenoviirusnakkus on haigus, mille puhul lapse ninaneelus tekib põletik, temperatuur tõuseb, võib tekkida palavik, silmade limaskestad ja muud patoloogiad. See kantakse üle suu kaudu, tilguti, õhu ja veega. Haigus võib kesta umbes kaks nädalat, põhjustades selliseid tüsistusi nagu bronhiit, larüngiit ja kopsupõletik.

Ravi

Kohustuslik voodirežiimi järgimine, vedeliku tarbimine, hea toitumine suure hulga süsivesikutega, sissehingamine. Kui temperatuur ei tõuse üle 38 kraadi, ei ole soovitav kasutada palavikualandajat. Kõrgemal temperatuuril tuleb juua arsti poolt välja kirjutatud palavikualandajaid. Kui haigusega kaasneb kuiv köha, määrab arst välja rögalahtistid. Lisaks tuleb hoolitseda ka mao mikrofloora taastamise eest.

Ravi Komarovski järgi

Adenoviiruse infektsioon lastel, sümptomid, ravi, Komarovsky soovitab luua soodsad tingimused, mis aitavad organismil haigusega ise toime tulla. Selleks vajate:

• Jälgi, et temperatuur ruumis ei oleks kõrgem kui 20 kraadi ja õhuniiskuse tase kõikub 50-70 protsendi vahel. Selleks võib kasutada õhuniisutajaid või põrandaid sagedamini pesta, ruumi kastmiseks kasutada pihustuspudelit. Et laps ei külmuks, võite ta soojalt riidesse panna.
• Beebi sage joomine aitab tal higistada ja röga pehmendada. Vedeliku temperatuur, mida laps joob, peaks olema võrdne tema kehatemperatuuriga.
• Vältige sundsöötmist. Laske lapsel süüa väikeste portsjonitena, sel perioodil on peamine joomine.
• Tilgutage ninna soolalahust.

Arst, kes ei kirjutanud lapsele mägesid ravimeid, on professionaal

Adenoviiruse infektsiooni ravi lastel ei soovita Komarovsky last ravimitega toppida. Ta on kindel, et soodsate tingimuste loomisel suudab lapse organism infektsioonist ise jagu saada ja selle vastu immuunsuse välja arendada. Ta on kindel, et arstid, kes lastele mägesid ravimeid välja ei kirjuta, on tõelised professionaalid, kes suudavad võtta vastutuse ja öelda emale, et sellest infektsioonist saab ilma ravimiteta jagu.

Adenoviiruse infektsioon on üks sortidest. Haigusetekitajateks on DNA-d sisaldavad viirused. Kõige sagedamini diagnoositakse seda haigust lastel ja noorukitel. Kõige sagedamini registreeritakse haiguspuhangud külmal aastaajal. Nakkustekitaja mõjutab hingamisteede ja soolte limaskestasid. Sageli on protsessi kaasatud lümfoidkoe. Üks üsna iseloomulikke sümptomeid on silma sidekesta kahjustus, seetõttu nimetatakse seda patoloogiat ka "farüngo-konjunktiivi palavikuks".

Tähtis:haigust iseloomustab hooajalisus, kuid üksikjuhtumeid registreeritakse aastaringselt.

Adenoviirus levib kõige sagedamini õhus olevate tilkade kaudu. Võimalik on ka patogeeni kontakt ja toidu kaudu edasikandumine. Haiguse kliinilised tunnused on erinevad, kuid levinumad on nohu ja palavik ehk SARS-ile iseloomulikud sümptomid. Haigus võib olla üsna raske, eriti väikesel (alla 3-aastasel) lapsel, kellel on nõrk immuunsüsteem.

Kui lapsel on ägedad sümptomid, on vaja pöörduda lastearsti poole. Eneseravim võib patsiendile ainult kahju tekitada. Adenoviiruse infektsiooniga ei ole välistatud üsna tõsised tüsistused.

Märge:ärge imestage, kui ühel sügis-talvisel hooajal diagnoositi lapsel SARS mitu korda. See ei tähenda, et tal ei tekiks immuunsust. ARVI rühma haigusi võivad põhjustada väga erinevad patogeenid ja immuunsuse omandamine ühe gripiviiruse tüve suhtes ei välista adenoviirusega nakatumist täielikult.

Haiguse etioloogia ja patogenees

Adenoviirusnakkuse põhjustajat iseloomustab väga märkimisväärne resistentsus väliskeskkonnas, mis põhjustab haiguse kõrge nakkavuse. Sellega seoses ei ole koolieelsetes lasteasutustes haiguspuhangud haruldased. Toatemperatuuril võivad adenoviirused ellu jääda kuni kaks nädalat. Viirus talub pool tundi kuumutamist ja korduvat külmutamist; see sureb ainult keetmisel ja ruumi ultraviolettlambiga töötlemisel.

Patogeeni allikaks on nakatunud inimene. Viirus eritub koos ninaneelu ja väljaheitega. Patsient ohustab teisi kolme kuni nelja nädala jooksul nakatumise hetkest. Enamasti toimub levik õhus olevate tilkade kaudu. Võimalik on ka seedeinfektsioon (fekaal-suukaudne edasikandumine ebapiisava isikliku hügieeniga) ja viiruse levik koduse kontakti kaudu. Haigustekitaja võib esineda avatud veekogudes ja sattuda kehasse juhusliku vee allaneelamise teel.

Inkubatsiooniperioodi kestus on erinevatel juhtudel 1-2 kuni 12 päeva. Nakatunud lapsel ei pruugi veel olla iseloomulikke sümptomeid, kuid haigusetekitaja on juba keskkonda sattumas.

Märge:lapse nakatumise tõenäosus on suhteliselt väike, kuna last kaitsevad usaldusväärselt ema organismis olevad ja rinnapiimaga saadavad antikehad.

Pärast adenoviiruse infektsiooni tekib lastel immuunsus, mis kestab 5-8 aastat. Tuleb märkida, et immuunsus on tüübispetsiifiline ja adenoviiruse tüüpe on juba tuvastatud üle 50. Sellega seoses ei kindlusta ülekantud haigus selle rühma teist tüüpi viirusega nakatumise eest.

Adenoviiruse "sissepääsuväravad" on hingamisteede ja seedesüsteemi organite limaskestad, samuti silmade sidekesta. Pärast epiteeli tungimist paljuneb viirus aktiivselt, tappes rakud mõne tunni jooksul. Haiguse iseloomulik tunnus on lümfoidkoe rakkude kahjustuse suur tõenäosus patogeeni poolt.

Adenoviiruse infektsiooni sümptomid

Kõik kliinilised ilmingud võib ühendada kaheks sündroomiks:

1. Hingamisteede - iseloomulik kõigile ägedatele hingamisteede viirusinfektsioonidele, kuid eriti suure tõenäosusega "kattuvad" sekundaarne bakteriaalne infektsioon;
2. farüngo-konjunktiivi palaviku sündroom.

Laste adenoviiruse infektsioon avaldub järgmiste sümptomitega:

• higistamine, valulikkus ja kurguvalu (suureneb allaneelamisel);
• tõsised raskused nina hingamisel;
• üldise kehatemperatuuri tõus (37,5 ˚С kuni 39 ˚С);
• sidekesta kahjustus (kaasnevad pisaravool, silmalaugude turse, valu silmades ja mädane eritis);
• isutus;
• unehäired;
• üldine nõrkus;
• kahvatus;
• hingeldus;
• suurenenud ärrituvus;
• rohke eritis ninast (haiguse alguses on saladus vesine ja läbipaistev ning seejärel paks roheline);
• köha (esialgu kuiv, kuid 3-4 päeval märg koos rögaeritusega);
• valu kõhu piirkonnas (naba lähedal);
• oksendamine (mitte alati);
• kõhulahtisus (kuni 5 korda päevas, ilma lima, vereta jne);
• puhitus;
• mandlite turse ja hüperemia;
• lima kõri tagaküljel;
• punkt mädane tahvel mandlitel;

Lümfisõlmed, kuigi laienenud, ei ole ümbritsevate kudede külge joodetud. Nende palpatsioon uuringu ajal ei põhjusta valu.

Eriti raske adenoviiruse infektsiooni kulgu korral on iseloomulik sümptom nagu hepatosplenomegaalia, st maksa ja põrna suurenemine

Tähtis:noorema vanuserühma lastel (eriti imikutel) võivad palavikureaktsiooni tipul tekkida krambid. Noorematele on iseloomulikumad väljaheitehäired ja mesenteriaalsete (mesenteriaalsete) lümfisõlmede põletikust tingitud puhitus.

Adenoviiruse infektsiooni konjunktiviidi raskusaste on erinev. Selle sümptomid ilmnevad haiguse erinevates staadiumides (nii päris alguses kui ka 3.-5. päeval). Kõigepealt mõjutab üks silm ja peagi (tavaliselt 1-2 päeva pärast) mõjutab põletikuline protsess ka teist. Lapse silmalaud on paistes ja hommikul on patsiendil raske silmi avada, kuna mädane eritis kleepub ripsmed kokku.

Sõltuvalt adenoviiruse konjunktiviidi vormist (membraanne või follikulaarne) võib kasutada ühte kahest standardsest ravirežiimist:

Adenoviiruse infektsiooni tüsistused lastel

Haiguse keskmine kestus lastel on tüsistusteta kulgemise korral 1 nädal. Pikaajalise ravikuuri korral täheldatakse sümptomeid 2-3 nädalat. Konjunktiivi kahjustuste kliinilised ilmingud taanduvad varem ning ninaneelu ja ülemiste hingamisteede põletik võib püsida 3 nädalat.

Mõnel juhul toimub protsessi "lainelaadne" kulg, kui selge paranemise taustal ilmnevad jälle selgelt mõned iseloomulikud sümptomid.

Adenoviiruse infektsiooni taustal arenevad tüsistused on reeglina tingitud patogeense mikrofloora aktiivsest paljunemisest organismi üldise nõrgenemise tõttu. Bakteriaalne infektsioon mõjutab peamiselt hingamisteid, mille tagajärjeks on sageli bronhiit ja kopsupõletik (bakteriaalne kopsupõletik).

Kui viirus nakatab kõhuõõnes paiknevaid kõhukelme (mesenteeria) lümfisõlmi, ei ole välistatud apenditsiidi teke, mis nõuab kiiret kirurgilist sekkumist.

Muude võimalike tüsistuste hulgas - ja krooniliste haiguste ägenemine.

Imikutel on suur tõenäosus selliste komplikatsioonide tekkeks nagu keskkõrvapõletik (). Lisaks on beebidel nn. patoloogilise protsessi "üldistamine". Verevooluga põhjustav aine võib siseneda erinevatesse organitesse. Eelkõige ei ole välistatud viirusliku (hemorraagilise) kopsupõletiku teke. Selle raske tüsistuse korral nakatab nakkustekitaja kopsualveoolide (vesiikulite) veresooni. Vere stagnatsiooni tagajärjel on gaasivahetus häiritud ja lapsel tekib kiiresti hingamispuudulikkus.

Diagnostika

Väga iseloomulik sümptomatoloogia võimaldab enamikul juhtudel täpset diagnoosi teha patsiendi kaebuste ja kliiniliste ilmingute põhjal.

Samuti on oluline adenoviirusnakkust õigesti eristada teistest, näiteks rinoviiruse infektsioonist:


Adenoviiruse infektsiooni ebatüüpiline kulg võib nõuda haiguse diferentsiaaldiagnoosimist sellise patoloogiaga nagu nakkuslik mononukleoos. Antikehade tuvastamiseks viiakse läbi patsiendi vere laboratoorne uuring.

Epideemia ajal kasutatakse adenoviiruse tüübi täpseks määramiseks viroloogilist diagnostikameetodit. Uuringu materjaliks on patsiendi ninaneelu limaskesta pesu.

Perifeerse vere laboratoorses uuringus täheldatakse viirushaigustele iseloomulikke muutusi - lümfotsütoos, leukopeenia ja erütrotsüütide settimise kiiruse kerge tõus. Selle haiguse üldised vere- ja uriinianalüüsid ei ole väga informatiivsed.

Adenoviiruse infektsiooni ravi lastel

Enamikul juhtudel toimub adenoviiruse infektsiooni ravi lastel ambulatoorselt, see tähendab kodus. Lapse haiglasse paigutamine võib osutuda vajalikuks haiguse raske käigu või tõsiste tüsistuste tekkimise korral, eriti protsessi üldistamisel.

Spetsiifilisi ravimeetodeid ei ole välja töötatud ja standardsed viirusevastased ravimid on ebaefektiivsed.

Sellega seoses viiakse läbi ainult sümptomaatilist ravi. Voodirahu on lapsele vajalik kuni palaviku möödumiseni. Palavikuvastaste ravimite (palavikuvastaste ravimite) määramise näidustused on kehatemperatuuri tõus üle 38,5 ° C. Madalamate väärtuste korral kasutatakse neid vahendeid, kui palavikulise reaktsiooni taustal on suur tõenäosus krambihoogude tekkeks (näiteks väikelastel).

Lisaks farmakoloogilistele ainetele temperatuuri alandamiseks adenoviirusnakkuse ravis võib kasutada füüsilisi meetodeid, näiteks külma hõõrumist ja jääga soojenduspadja paigaldamist suurte veresoonte projektsioonile. Toksiinide kehast eemaldamise kiirendamiseks näidatakse patsiendile rohkelt sooja jooki.

Väikese koguse söögisoodat sisaldav piim ja aluselised mineraalveed aitavad leevendada kuiva köha. Köhavastaseid aineid ei tohi kasutada! Hingamisteede põletiku vähendamiseks näidatakse lapsele ravimit Lazolvan, samuti füsioloogilist naatriumkloriidi lahust. Bronhide sekreedi (röga) vedeldamiseks soovitatakse kasutada bromheksiini ja ACC-d. Röga eritumise parandamiseks märja köha korral on näidustatud mukolüütilised ja rögalahtistavad ained (Ambroxol, Mukaltin). Pidage meeles, et ainult raviarst võib välja kirjutada optimaalselt sobivad ravimid.

Sidekesta põletik nõuab regulaarset silmade pesemist. Protseduuri jaoks võite kasutada nõrka (kahvaturoosa) kaaliumpermanganaadi või furatsiliini lahust. Efektiivsed on ka looduslikud abinõud – kummeliõite keetmine ja nõrk teepruulimine. Adenoviiruse infektsiooniga konjunktiviidi raviks mõeldud ravimitest on näidatud ka Oftalmoferoni tilgad (isegi ühepoolse põletiku korral tuleb seda tilgutada mõlemasse silma) ja oksoliini salvi (asetatakse alumiste silmalaugude taha).

Ninakinnisusega võite kasutada vasokonstriktorit Nazivin või Galazolin ("lapse" kontsentratsioonis). Saate neid vahendeid kasutada 3-4 korda päevas ja eelistatavalt mitte rohkem kui 3-5 päeva järjest, et vältida uimastisõltuvuse teket.

Põletikulise kurgu loputamiseks on näidatud antiseptilised ained - furatsiliini lahus ja kummeli keetmine.

Bakteriaalse infektsiooni lisamisest tingitud tüsistuste esinemine on näidustus ravimiseks süsteemse antibiootikumravi kuuriga.

Adenoviirusnakkuse korral on kurguvaluga lapsel raske tavalist toitu süüa, mistõttu tuleks tema dieeti lisada püreestatud ja poolvedelad road. Immuunsüsteemi tugevdamiseks on vaja vitamiine, mida beebi peaks saama nii värskete köögiviljade ja puuviljadega (või mahladega) kui ka komplekspreparaatide kujul.

Ruumis, kus haige laps asub, on vaja läbi viia märgpuhastus kaks korda päevas. Ruumi tuleks sagedamini ventileerida. Kuni konjunktiviidi sümptomite taandumiseni on oluline tagada vaoshoitud valgustus.

Värskes õhus kõndimine on lubatud ainult siis, kui sümptomid kaovad normaalse üldise heaoluga.

Ärahoidmine

Spetsiifilist vaktsiini pole veel välja töötatud.

Hooajaliste puhangute perioodil tuleks võimalusel külastada lapsega rahvarohkeid kohti (sh ühistransporti) nii harva kui võimalik. Beebi vajab üldist keha tugevdamist, mis hõlmab kõvenemist ja head toitumist.

Hea profülaktika on leukotsüütide interferoon (veega lahjendatud ja ninakäikudesse maetud).

Lisateabe saamiseks laste nakkushaiguste ravi, eriti adenoviirusnakkuse ravi kohta, soovitame vaadata seda videoülevaadet – dr Komarovsky annab vanematele nõu:

Chumachenko Olga, lastearst