एक महिला के प्रजनन कार्य के लिए अंडाशय में फॉलिकल्स आवश्यक होते हैं। ओव्यूलेशन - बाद के निषेचन के लिए अंडे की रिहाई - उनकी भागीदारी के बिना असंभव है। ज्यादातर मामलों में मासिक धर्म का नियमित कोर्स उनके काम में उल्लंघन की अनुपस्थिति को इंगित करता है। उनके कार्य की विफलता यौन या अंतःस्रावी क्षेत्र के विकृति के साथ होती है।

विवरण

एक महिला के हर उपांग में फॉलिकल्स पाए जाते हैं। ये सभी एक साथ काम नहीं कर सकते। उनकी परिपक्वता धीरे-धीरे होती है, प्रत्येक के दौरान मासिक धर्म.

संरचना

कूप एक oocyte है - एक गोलाकार कोशिका। इसका प्रारंभिक आकार 25 माइक्रोन से अधिक नहीं है। यह संयोजी ऊतक की दोहरी परत द्वारा संरक्षित होता है और उपकला कोशिकाओं से घिरा होता है। इसके केंद्र में केंद्रक और जर्मिनल वेसिकल होते हैं, जिनसे अंडाणु विकसित होता है। परिपक्व अवस्था में उत्तरार्द्ध को शरीर की सबसे बड़ी कोशिका माना जाता है। डिम्बग्रंथि कूप की संरचना में कूपिक द्रव इसके विकास की शुरुआत में बनता है। वर्तमान मासिक धर्म चक्र में इस तरह के बुलबुले के फटने की अत्यधिक संभावना है।

उद्देश्य

अंडे को बाहरी प्रभावों से बचाने के लिए कूप आवश्यक है। यह उसे विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ प्रदान करता है। महिला कोशिका की लगभग पूर्ण परिपक्वता के साथ और चक्र के पहले चरण में बुलबुले के विकास की शुरुआत के साथ, इसका द्रव एस्ट्रोजन का उत्पादन करता है। जब उत्तरार्द्ध चरम मूल्यों तक पहुंच जाता है, तो ल्यूटिनिज़िंग हार्मोन का स्तर तेजी से बढ़ता है - यह अंडे की रिहाई के लिए झिल्ली के टूटने को उत्तेजित करता है। यह चक्र के बीच में होता है जब अंडाशय में कूप परिपक्व हो जाता है और इसे ओव्यूलेशन कहा जाता है। यह वह जगह है जहाँ बुलबुले के कार्य समाप्त होते हैं।

भविष्य में, खोल के अवशेषों का उपयोग कॉर्पस ल्यूटियम बनाने के लिए किया जाता है, जो मासिक धर्म चक्र के अंतिम चरण के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करता है।

प्रकार

रोम के प्रकार उनकी परिपक्वता की डिग्री में भिन्न होते हैं। यह इसके व्यास और वर्तमान मासिक धर्म चक्र में टूटने की संभावना को निर्धारित करता है।

मौलिक

प्राइमर्डियल बबल को आराम की स्थिति में माना जाता है। यह उनके विकास का प्राथमिक रूप है - यह इस अवस्था में है कि वह ज्यादातर समय एक महिला के उपांगों में रहता है। इसमें एक अपरिपक्व अंडा होता है और आकार में वृद्धि नहीं करता है। बाद के मासिक धर्म चक्रों में इसकी वृद्धि संभव है।

प्राथमिक या प्रीएंट्रल

आदिकाल से विकसित होता है। इसके विकास के पिछले चरण की तुलना में प्राथमिक थैली के आयाम थोड़े बढ़ जाते हैं। यह मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में होता है। इस तरह के पुटिकाओं में तरल पदार्थ की थोड़ी मात्रा होती है, लेकिन ये सेक्स हार्मोन का उत्पादन करने में सक्षम होते हैं।

माध्यमिक, या एंट्रल

विकास की इस अवधि में, अंडे के आसपास का द्रव सक्रिय रूप से निर्मित होता है। अधिक से अधिक सेक्स हार्मोन का उत्पादन होता है। मासिक चक्र के 8-9वें दिन 7-11 मिमी व्यास वाले एंट्रल वेसिकल्स बनते हैं। रजोनिवृत्ति के साथ, अंडाशय में ऐसे रोम की संख्या कम से कम हो जाती है, कभी-कभी वे पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं।

तृतीयक, या प्रीवुलेटरी, या परिपक्व

इस प्रजाति को अक्सर प्रमुख, या ग्रैफ़ियन बुलबुला कहा जाता है, और इसे विकास का शिखर माना जाता है। यह 18-22 मिमी व्यास तक पहुंचता है, अक्सर इनमें से एक या दो रोम एक अंडाशय में स्थित होते हैं। ग्राफियन पुटिका चक्र के 14-16वें दिन तक बन जाती है। इसकी गुहा में बड़ी मात्रा में कूपिक द्रव होता है। उत्तरार्द्ध अधिकतम मात्रा में एस्ट्रोजन का उत्पादन करता है, जो अंडे की रिहाई के लिए झिल्ली के टूटने में योगदान देता है।

प्रमुख कूप की भूमिका

Graafian vesicle की कार्यक्षमता ओव्यूलेशन की संभावना को निर्धारित करती है। इसके खोल को फटने के लिए, इसे अधिकतम मात्रा में एस्ट्रोजन का उत्पादन करना चाहिए। उत्तरार्द्ध पिट्यूटरी ग्रंथि को उत्तेजित करता है, जो ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन का उत्पादन करता है, जो ओव्यूलेशन की प्रक्रिया को ट्रिगर करता है। इसके प्रभाव में, पुटिका पर एक कलंक बनता है - एक फैला हुआ क्षेत्र जिसमें अंडा स्थित होता है। यह इस बिंदु पर है कि खोल टूट जाता है।

ओव्यूलेशन का समय गर्भाधान के लिए सबसे अनुकूल समय है। यह केवल कुछ दिनों तक रहता है, और अंडा केवल एक दिन के लिए ही व्यवहार्य माना जाता है।

प्रमुख कूप बाएं या दाएं अंडाशय में बनता है। ज्यादातर महिलाओं में, सही उपांग को अधिक सक्रिय माना जाता है - यह वह है जो सेक्स हार्मोन के उत्पादन, प्रजनन कार्य के कार्यान्वयन के लिए भी जिम्मेदार है। अंडाशय वैकल्पिक रूप से काम करने में सक्षम हैं - इस मामले में, एक मासिक धर्म चक्र में, बाएं अंग में ओव्यूलेशन होता है, और अगले में - दाएं में।

अंडाशय का यह संरचनात्मक तत्व, जिसके बिना गर्भाधान संभव नहीं होगा, एक सुरक्षात्मक कैप्सूल की भूमिका निभाता है जो अंडे की रक्षा करता है। कई युवा महिलाओं में रुचि है: हमें अंडाशय में एक कूप की आवश्यकता क्यों है, यह क्या है और इसका मुख्य कार्य क्या है? एक योग्य स्त्री रोग विशेषज्ञ इन और कई अन्य सवालों का सही और विस्तार से जवाब दे सकता है। डॉक्टर कूप के महत्व और महत्व की व्याख्या करता है, इसके कार्यों और संरचनात्मक विशेषताओं का वर्णन करता है। यह इस तत्व की कार्यक्षमता, एस्ट्रोजेन का उत्पादन करने और कुछ कारकों के नकारात्मक प्रभाव से अंडे की विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान करने की क्षमता पर है जो यह निर्धारित करता है कि क्या एक महिला गर्भवती हो सकती है और फिर बच्चे को जन्म दे सकती है।

अंडाशय में होने के कारण अंडा एक प्रकार के कैप्सूल के अंदर स्थित होता है, जो न केवल इसकी रक्षा करता है, बल्कि आवश्यक पोषण भी प्रदान करता है। यह कैप्सूल कूप है। यह गठन एक थैली जैसा दिखता है, जिसके अंदर एक अपरिपक्व अंडा होता है। फॉलिकल्स का उत्पादन बंद नहीं होता है, लेकिन पूरे प्रजनन काल के दौरान उत्पादित 5000 अंडों में से लगभग 500, जो औसतन 34-37 साल तक प्रत्येक महिला के लिए रहता है, अंडे की परिपक्वता सुनिश्चित कर सकता है।

अंडाशय महिला प्रजनन (प्रजनन) प्रणाली का एक युग्मित अंग है। यह वह है जो एक महिला की सेक्स कोशिकाओं के विकास और परिपक्वता के लिए जिम्मेदार है, सेक्स हार्मोन का उत्पादन करता है और अंतःस्रावी ग्रंथियों की संख्या से संबंधित है। यहां, अंडे परिपक्व होते हैं, निषेचन की तैयारी करते हैं, जिसका परिणाम गर्भावस्था है।

इस तथ्य के बावजूद कि प्रजनन आयु की एक स्वस्थ महिला के अंडाशय में रोम की संख्या को सुरक्षित रूप से विशाल कहा जा सकता है, उनमें से केवल एक ही अंडे की परिपक्वता सुनिश्चित करता है। यह तथाकथित एकल या प्रमुख कूप है।

इन घटकों के सबसे महत्वपूर्ण कार्य हैं:

1. अपरिपक्व अंडे को पोषण और सुरक्षा प्रदान करना।
2. एस्ट्रोजन का उत्पादन।

कैप्सूल या कूप में उपकला कोशिकाओं की एक परत और संयोजी ऊतक की दो परतें होती हैं। जैसे-जैसे अंडा परिपक्व होता है, कैप्सूल पोषक द्रव से भर जाता है, जिसकी मात्रा धीरे-धीरे बढ़ती है, और कूप की दीवारें खिंच जाती हैं। प्रत्येक कूप अपने विकास में कई चरणों से गुजरता है:

1. प्राथमिक (प्राथमिक, प्रीएंट्रल)। इस स्तर पर कूप का आकार केवल 50 माइक्रोन होता है, और इसका विकास तब तक रुक जाता है जब तक कि लड़की पूर्ण यौवन तक नहीं पहुंच जाती।
2. माध्यमिक (एंट्रल)। कूप विकास के इस चरण में, एक गुहा का निर्माण होता है, जो धीरे-धीरे कूपिक द्रव से भर जाता है। जैसे-जैसे कैप्सूल बढ़ता है और बनता है, इसकी कोशिकाएं आंतरिक और बाहरी आवरण के तत्वों में विभाजित हो जाती हैं।
3. तृतीयक (अंतिम, प्रीवुलेटरी)। इस अवधि के दौरान, अंडाशय में उत्पादित एण्ड्रोजन कूपिक झिल्ली में प्रवेश करते हैं, जहां वे एस्ट्रोजेन में बदल जाते हैं।

कूप के विकास में चरमोत्कर्ष ओव्यूलेशन है। इसके लगभग एक दिन पहले, कैप्सूल आकार में काफी बढ़ जाता है, एस्ट्रोजन का उत्पादन बढ़ जाता है, जो एलएच (ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन) की रिहाई को उत्तेजित करता है। जिस समय कैप्सूल फटना चाहिए, उस समय ओव्यूलेशन होता है।

एक अपरिपक्व प्रकार के अंडे को oocyte कहा जाता है। यह समझने के लिए कि कूप बढ़ता है और विकसित होता है, आप डिंबग्रंथि के कुछ परिवर्तनों (अधिक सटीक, विकास) को देख सकते हैं।

इस समय, साइटोप्लाज्मिक उत्पादों का निर्माण शुरू होता है, जो बाद में विकासशील भ्रूण द्वारा सेवन किया जाएगा। oocyte (अपरिपक्व अंडा) की बाहरी सतह एक ग्लाइकोप्रोटीन द्वारा कवर की जाती है, और आंतरिक सतह पर - दानेदार कोशिकाओं की कई परतों की एक कोटिंग, जो एक सुरक्षात्मक कैप्सूल बनाती है। ये प्रक्रियाएं कूप विकास के प्राथमिक चरण की विशेषता हैं।

1. द्वितीयक चरण, जिसके दौरान द्रव से भरी गुहा का निर्माण होता है, जिसमें प्लास्मेटिक ट्रांसयूडेट और दानेदार कोशिकाओं का स्राव होता है। इसी समय, कैप्सूल की कोशिकाएं आंतरिक और बाहरी में विभाजित होती हैं।
2. कूप विकास का प्रीवुलर चरण कैप्सूल के सक्रिय विकास का समय है।

कूपिक अंडाशय बांझपन का कारण नहीं है, बल्कि, इसके विपरीत, ये जननांग हैं जो पूर्ण गर्भाधान और गर्भावस्था की गारंटी दे सकते हैं।

प्रजनन आयु की महिला के स्वास्थ्य के स्तर और गर्भवती होने और बच्चे को सहन करने की उसकी क्षमता का निर्धारण करने के लिए, रोम की संख्या की गणना करने के उद्देश्य से एक अध्ययन की अनुमति देता है। कूपिक तंत्र का विकास प्रसवकालीन अवधि में होता है। इस समय, एक निश्चित संख्या में रोम स्थापित होते हैं, और यह एक महिला के जीवन भर स्थिर रहता है। इनकी संख्या 30 से 50,000 तक होती है।

अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) अंगों और उनके घटकों के विकास के स्तर को स्थापित करने में मदद करता है। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर कूप विकास के चरणों को निर्धारित करता है:

1. पहला - एक छोटा फॉलिकल डिंबग्रंथि (अपरिपक्व अंडा) का बाहरी आवरण बनाता है। ऐसे कई अपरिपक्व अंडे हो सकते हैं।
2. अगला अध्ययन 5 वें दिन किया जाता है और आपको छोटे एंट्रल फॉलिकल्स देखने की अनुमति देता है, जिसका आकार 4 मिमी से अधिक नहीं होता है।
3. एक सप्ताह के बाद, रोम बढ़ जाते हैं, और उनका आकार 6 मिमी तक पहुंच जाता है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, एक विशेषज्ञ उनके आधार पर केशिका नेटवर्क की जांच कर सकता है।
4. एक दिन के भीतर, प्रमुख रोम की पहचान की जा सकती है, जो बढ़ते रहते हैं और आकार में बढ़ते रहते हैं।
5. चक्र के 10 वें दिन, अल्ट्रासाउंड की मदद से, एक एकल कूप की पहचान की जा सकती है, जिसका आकार शेष कैप्सूल के मापदंडों से दोगुना है और 1.5 सेमी तक पहुंचता है।
6. 14वें दिन तक कैप्सूल का आकार 2.5 सेमी हो जाता है।चक्र के 15-16वें दिन कूप फट जाना चाहिए। ओव्यूलेशन आ रहा है।

इस समय, परिपक्व अंडा कैप्सूल छोड़ देता है, फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करता है, जिसके लुमेन के माध्यम से यह गर्भाशय गुहा में चला जाता है, जहां निषेचन होता है। यदि किसी कारण से यह प्रक्रिया असंभव है, तो अंडे को एक्सफ़ोलीएटेड एंडोमेट्रियम के साथ गर्भाशय गुहा से हटा दिया जाता है।

अंडाशय में रोम की अधिकता या कमी अंग की कार्यक्षमता का एक महत्वपूर्ण उल्लंघन है। हम केवल मानक से अधिक के बारे में बात कर सकते हैं यदि अल्ट्रासाउंड स्कैन पूरे मासिक धर्म चक्र के दौरान अंडाशय में 10 से अधिक oocytes (अपरिपक्व अंडे) की उपस्थिति की पुष्टि करता है। वाद्य परीक्षा के आधार पर डॉक्टर अंतिम निष्कर्ष निकालते हैं:

1. यदि एक अंडाशय में रोम की संख्या 8 से 16 तक होती है, तो हम सुरक्षित रूप से गर्भाधान की उच्च संभावना के बारे में बात कर सकते हैं।
2. ऐसे मामलों में जहां फॉलिकल्स की संख्या 5-8 से अधिक नहीं होती है, गर्भधारण की संभावना कम होती है।
3. जब एक ओवरी में 4 या उससे कम फॉलिकल्स पाए जाते हैं, तो डॉक्टर्स का कहना है कि गर्भाधान असंभव है।

प्रमुख कूप एक अंडाशय में विकसित होता है। यह या तो दायां या बायां जननांग अंग हो सकता है। इसकी (कूप) अनुपस्थिति गर्भाधान और गर्भावस्था की असंभवता को इंगित करती है। यह एक खतरनाक संकेतक है, जिसके कारणों को केवल एक योग्य स्त्री रोग विशेषज्ञ ही स्थापित कर सकता है।

मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन भड़का सकता है:

1. अनुभवी तनाव।
2. गर्भ निरोधकों का गलत चुनाव।
3. स्थानांतरित संक्रामक या सूजन की बीमारी.
4. हार्मोनल असंतुलन।
5. तेजी से वजन कम होना।
6. मोटापे का विकास।
7. निकोटीन की लत, शराब या नशीली दवाओं की लत।
8. घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति।

रोगाणु कोशिकाओं या उनकी अपर्याप्त संख्या का एक अन्य कारण पूर्ण अनुपस्थिति – प्रारंभिक रजोनिवृत्ति.

एक विस्तृत वाद्य परीक्षा सटीक कारण निर्धारित करने में मदद करेगी, जो केवल आधुनिक उपकरणों और नवीनतम तकनीकों का उपयोग करके एक विशेष चिकित्सा संस्थान में किया जाता है।

मासिक धर्म चक्र के बीच में, अंडाशय में कई रोम परिपक्व हो जाते हैं, और बाकी सभी बिना किसी निशान के घुल जाते हैं। शेष लोगों में सबसे बड़ा प्रमुख है। इसका बड़ा कैप्सूल परिपक्व अंडे के लिए विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान करता है। प्रमुख कूप या तो दाएं या बाएं अंडाशय में स्थित होता है। दुर्लभ मामलों में, कई परिपक्व प्रभुत्व बने रहते हैं, जिससे गर्भ धारण करना, सहना और जुड़वा बच्चों को जन्म देना संभव हो जाता है। यह कई प्रमुखों की उपस्थिति है जो कई गर्भधारण की संभावना को सुनिश्चित करता है।

रोम के विकास में आदर्श से किसी भी विचलन से बांझपन हो सकता है। इस विफलता के कई कारण हैं:

1. अक्सर भड़काऊ प्रक्रियाएंश्रोणि अंगों को प्रभावित करना।
2. कूपिक अंडाशय।
3. एस्ट्रोजन का अपर्याप्त उत्पादन, जो महिला सेक्स हार्मोन है।
4. हार्मोनल प्रणाली में विकार।
5. पिट्यूटरी ग्रंथि की विफलता।
6. प्रारंभिक रजोनिवृत्ति के कारण शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानया किसी अन्य कारण से।
7. तंत्रिका अवरोध।
8. अनुभवी तनाव।
9. निकोटीन और शराब की लत।
10. मादक पदार्थों की लत।
11. किसी भी डिग्री का मोटापा।

एक महत्वपूर्ण कारक प्रमुख कूप की स्थिति है। यह वांछित आकार तक नहीं पहुंच सकता है, विकास में पिछड़ सकता है, या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है।

अक्सर किशोरावस्था में या उम्र से संबंधित परिवर्तनों के दौरान जो महिला शरीर में 45-50 वर्ष तक पहुंचने के बाद होते हैं, कूपिक तंत्र के संबंध में कुछ विकार विकसित होते हैं। ऐसे परिवर्तनों को दृढ़ता कहा जाता है। वे न केवल मासिक धर्म के उल्लंघन को भड़काते हैं - अक्सर महिलाएं और लड़कियां शिकायतों के साथ डॉक्टरों की ओर रुख करती हैं:

• विपुल रक्तस्राव;
• मासिक धर्म की आवृत्ति में विफलता;
• गर्भाशय रक्तस्राव।

ये सभी अभिव्यक्तियाँ कूप के विपरीत विकास से जुड़ी हैं। समस्या से निपटने के लिए, रोगियों को हार्मोन थेरेपी निर्धारित की जाती है। दृढ़ता के साथ है:

1. गंभीर दर्दनिम्न पेट।
2. हार्मोनल असंतुलन।
3. गर्भाशय का सिकुड़ना।
4. एंडोमेट्रियल म्यूकोसा का मोटा होना।
5. एंडोमेट्रियम की अचानक अस्वीकृति।
6. गर्भाशय से रक्तस्राव या विपुल स्पॉटिंग।

यदि महिला जननांग अंगों का कामकाज बंद हो जाता है, तो डॉक्टर एक वाद्य परीक्षा का उपयोग करके स्पष्ट करता है कि क्या हो रहा है। अक्सर, विकृति डिम्बग्रंथि दुर्बलता सिंड्रोम या एकल कूप से जुड़ी होती है।

अंडाशय के कामकाज की समाप्ति का परिणाम गर्भवती होने में असमर्थता (बांझपन) है। ऐसे मामलों में जहां अंडाशय में पर्याप्त परिपक्व रोम नहीं होते हैं या मौजूदा तत्व परिपक्व नहीं होते हैं, एक प्रारंभिक रजोनिवृत्ति होती है। कम उम्र में महिलाओं में इस प्रक्रिया का विकास किसके कारण होता है:

1. हार्मोनल असंतुलन।
2. खेल व्यवस्था का उल्लंघन।
3. कैंसर की उपस्थिति।
4. आदतन तनाव और लगातार अवसाद।
5. नियमित रूप से पूर्ण यौन जीवन की कमी (वयस्क महिलाओं में)।

कोई कम खतरनाक स्थिति नहीं है कि अल्ट्रासाउंड करने वाले विशेषज्ञ कूपिक अंडाशय के रूप में परिभाषित करते हैं। इस मामले में, एक वाद्य परीक्षा के दौरान बाएं और दाएं अंडाशय दोनों में, एक बड़ी संख्या कीअपरिपक्व रोम।

पैथोलॉजी एक पुटी की उपस्थिति, एक खराबी या मासिक धर्म चक्र में वृद्धि, और बांझपन के कारण ओव्यूलेशन की कमी के साथ है। हार्मोन थेरेपी समस्या से निपटने में मदद करती है, जिसके लिए दवाओं का चुनाव विशेष रूप से एक उच्च योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

हार्मोनल थेरेपी के परिणामों की अनुपस्थिति में, रोगी को ओव्यूलेट करने के लिए प्रेरित किया जाता है। एक महिला को दवाओं का उपयोग करके उपचार निर्धारित किया जाता है जो सेक्स कोशिकाओं को बढ़ाने में मदद करते हैं। सभी जोड़तोड़ और प्रक्रियाएं अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) के नियंत्रण में की जाती हैं। प्रक्रिया हर दो दिनों में की जाती है।

आधुनिक चिकित्सा कई प्रभावी तरीकों को जानती है जो आपको उत्पन्न होने वाली समस्या को जल्दी और कुशलता से समाप्त करने की अनुमति देती हैं। कई मामलों में ऐसी चिकित्सा का परिणाम एक से अधिक गर्भावस्था है।

जो महिलाएं गर्भवती हैं उन्हें निदान किए गए कूपिक अंडाशय के बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। वे भ्रूण के असर और उसके विकास पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालते हैं।

प्रसव के बाद, दूसरे बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए, रोगी को हार्मोन थेरेपी से गुजरना होगा। उपचार शुरू करने से पहले हार्मोनल पृष्ठभूमि की स्थिति की जांच करना और सभी हार्मोन को सामान्य स्थिति में लाना महत्वपूर्ण है।

महिला प्रजनन प्रणाली का शरीर विज्ञान चिकित्सा विज्ञान के सबसे दिलचस्प क्षेत्रों में से एक है। हमारे शरीर में कारण और प्रभाव संबंधों की इतनी विविधता और जटिलता और कहीं नहीं है। यह ओवुलेटरी और मासिक धर्म चक्रों के लिए विशेष रूप से सच है। उनका विनियमन प्रभाव में है अंतःस्त्रावी प्रणालीऔर दाहिने अंडाशय के प्रमुख कूप द्वारा स्रावित हार्मोन।

अंडाशय की संरचना

बात यह है कि अंडाशय में लाखों छोटी संरचनाएं होती हैं, जिन्हें रोम कहा जाता है। उनके अंदर अंडा होता है, जो कोशिकाओं की एक परत से घिरा होता है जो इसे खिलाती है। जीवन भर, वे सभी अपने विकास के विभिन्न चरणों में हैं:

• जर्मिनल, या प्रीमॉर्डियल फॉलिकल;
• अपरिपक्व, जिसे प्रीएंट्रल कहा जाता है;
• पकना - एंट्रल;
• प्राथमिक, या प्रीवुलेटरी।

दाएं अंडाशय का प्रमुख कूप एक महिला के शरीर में होने वाले चक्रीय परिवर्तनों में एक केंद्रीय भूमिका निभाता है। कई परिपक्व रोमों में से एक बनता है, जिसमें से ओव्यूलेशन होगा। इसे प्रधान कहा जाता है। इस मामले में, अन्य सभी कूपिक संरचनाओं को उनके क्रमिक समावेश के साथ विलंबित किया जाता है। अन्य सभी डिम्बग्रंथि ऊतक कैल कोशिकाओं, वाहिकाओं और संयोजी ऊतक द्वारा दर्शाए जाते हैं।

प्रमुख कूप का भाग्य

इस शिक्षा के दो मार्ग हैं:

1. इसका निर्माण तब तक होता है जब तक इसका टूटना नहीं हो जाता। यह इस तथ्य के परिणामस्वरूप होता है कि इसे कवर करने वाले ऊतक परिगलित हो जाते हैं। यह अंडाशय की सतह पर अंडे को मुक्त करता है। इस स्थिति को ओव्यूलेशन कहा जाता है और यह चक्र के 12-17 दिनों पर होता है।
2. एक कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी में परिवर्तन के साथ प्रमुख कूप की निरंतर वृद्धि। इस मासिक धर्म चक्र को एनोवुलेटरी कहा जाता है। यदि, फिर भी, ओव्यूलेशन हुआ है, तो कूप की साइट पर एक निशान बनता है, जिसे कॉर्पस ल्यूटियम कहा जाता है।

यह स्थापित किया गया है कि दोनों अंडाशय ओव्यूलेशन के लिए सक्षम हैं, जो बारी-बारी से होना चाहिए। लेकिन किसी कारण से ऐसा होता है कि दाहिने अंडाशय में प्रमुख कूप अधिक बार बनता है। यह सही फैलोपियन ट्यूब में एक्टोपिक गर्भावस्था के अधिक लगातार विकास के तथ्य की पुष्टि करता है। साथ ही, दाएं अंडाशय में फॉलिक्युलर सिस्ट बनने का खतरा अधिक होता है।

कार्यात्मक भूमिका

यह ओवुलेटरी और मासिक धर्म चक्र के प्रमुख मुद्दों पर लागू होता है। विकासशील, दाहिने अंडाशय में प्रमुख कूप हार्मोन एस्ट्रोजन को स्रावित करता है, जो इस पदार्थ के साथ शरीर की संतृप्ति सुनिश्चित करता है, और एंडोमेट्रियम को तैयार करता है संभव आरोपणनिषेचित अंडे। कॉर्पस ल्यूटियम के निर्माण के साथ, प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन शुरू होता है। यह हार्मोन भ्रूण के अंडे के विकास का समर्थन करता है यदि यह गर्भाशय गुहा के तैयार एंडोमेट्रियम से जुड़ा हो।

ये आंकड़े यह स्पष्ट करते हैं कि महिला शरीर में डिसहोर्मोनल व्यवधान मासिक धर्म की अनियमितताओं, व्यवहारिक और स्वायत्त प्रतिक्रियाओं से क्यों प्रकट होते हैं, और उनकी उपस्थिति में प्रमुख कूप की क्या भूमिका है।

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प्रमुख कूप: यह क्या है और गर्भाधान में इसकी भूमिका क्या है?

बांझपन वाली महिलाओं की अल्ट्रासाउंड जांच यह निर्धारित करने के लिए की जाती है कि अंडा परिपक्व हो रहा है या नहीं और क्या ओव्यूलेशन होता है। ओव्यूलेशन का मुख्य संकेत ओव्यूलेशन से पहले प्रमुख कूप है और इसके बाद इसकी अनुपस्थिति है।

भ्रूण के शरीर में भी, जब अंडाशय में अंग रखे जाते हैं, तो लगभग 500 हजार रोम बनते हैं, उनमें से कुछ वापस आ जाते हैं और लगभग 200 हजार महिलाओं में यौवन के लिए रह जाते हैं। इनमें से केवल एक छोटा सा हिस्सा ही परिपक्व होता है और निषेचन में भाग ले सकता है। इसलिए, अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान प्राप्त डेटा बांझपन के कारण का पता लगाने और समय पर उपचार शुरू करने में मदद कर सकता है।

इसकी आवश्यकता क्यों है?

एक महिला के शरीर में हर महीने, 7-8 रोम आकार में बढ़ने लगते हैं, फिर उनका विकास रुक जाता है और केवल एक ही शायद ही कभी दो बढ़ता रहता है - यह प्रमुख कूप है, बाकी वापस आ जाता है, गतिरोध से गुजरना पड़ता है। दिन में इसका आकार 2-3 मिलीमीटर बढ़ जाता है। ओव्यूलेशन से पहले, यह 18-20 मिमी तक पहुंच जाता है, और इससे एक अंडा निकलता है जिसे निषेचित किया जा सकता है।

यदि एक प्रमुख कूप नहीं बनता है, या इसका रोग संबंधी विकास देखा जाता है, तो अंडा परिपक्व नहीं होता है और इसे निषेचित नहीं किया जा सकता है। इसलिए, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, जब बांझपन वाली महिलाओं की जांच करते हैं, तो यह देखने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) निर्धारित करती है कि क्या कोई विकासात्मक विकृति है।

विकास के चरण

भ्रूण में, अंडाशय में प्रीमॉर्डियल फॉलिकल्स रखे जाते हैं, ये अपरिपक्व अंडे होते हैं जो संयोजी ऊतक से घिरे होते हैं। मासिक धर्म चक्र के दौरान, वे एक संयोजी ऊतक झिल्ली से ढके होते हैं और एस्ट्रोजेन का उत्पादन शुरू करते हैं। उन्हें प्रीएंट्रल कहा जाता है। चक्र की शुरुआत से 8-9 वें दिन, वे तरल से भर जाते हैं और उनका आकार 10-15 मिमी होता है, ये एंट्रल फॉलिकल्स होते हैं। उनमें से एक बढ़ता रहता है और प्रमुख या प्रभावशाली बन जाता है। बाकी एट्रेसिया हैं।

जब कूप फट जाता है और परिपक्व अंडा नलियों के माध्यम से गर्भाशय में जाने लगता है, तो उसके स्थान पर एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है। इसमें बनने वाले हार्मोन गर्भ के लिए गर्भाशय की परत तैयार करते हैं। यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो मासिक धर्म शुरू हो जाता है।

अल्ट्रासाउंड क्या दिखा सकता है?

अल्ट्रासाउंड पर प्रमुख कूप सामान्य रूप से चक्र के 5-8 वें दिन से देखा जा सकता है। पहले से ही इस समय, वह आकार में अपने भाइयों से आगे निकल जाता है। विकास कूप-उत्तेजक हार्मोन की क्रिया के कारण होता है। रक्त में इसे कम करने से ऐसी स्थिति पैदा हो सकती है जहां यह अपने सामान्य आकार तक नहीं पहुंच पाती है और विपरीत विकास होता है। अंडाशय झिल्ली के स्केलेरोसिस के साथ भी ओव्यूलेशन नहीं हो सकता है, फिर यह विकसित होता रहता है और एक पुटी में बदल सकता है। ओव्यूलेशन के बाद, यह गायब हो जाता है और अंडाशय में इसके स्थान पर एक कॉर्पस ल्यूटियम देखा जा सकता है। कभी-कभी ओवररिप फॉलिकल्स होते हैं, उनका आकार 21-23 मिमी होता है, यानी ओव्यूलेशन नहीं हुआ है।

यह दिलचस्प है! यह देखा गया है कि प्रमुख कूपदाहिने अंडाशय में अधिक आम है। यह दाहिने अंडाशय में एक कॉर्पस ल्यूटियम का बार-बार पता लगाने और दाईं ओर एक टूटी हुई ट्यूब के साथ एक अस्थानिक गर्भावस्था का सबूत है। इसका कारण क्या है यह अभी भी अज्ञात है, हालांकि एक परिकल्पना है कि तंत्रिका तंत्र से तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि के कारण दाएं हाथ के लोगों में वे अधिक बार बनते हैं।

अल्ट्रासाउंड बांझपन के कारण का पता लगाने में मदद करता है। इस विधि को फॉलिकुलोमेट्री कहा जाता है। कथित ओव्यूलेशन के दौरान, रोगी कई दिनों तक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरता है। आप एक प्रमुख कूप की अनुपस्थिति या इसके विकास की विकृति का पता लगा सकते हैं।

विकासात्मक विकृति

एक प्रमुख कूप की अनुपस्थिति में महिलाओं में अंडे का निकलना असंभव है। ऐसा तब होता है जब हार्मोनल असंतुलन होता है और विभिन्न रोग:

1. यह कूप-उत्तेजक हार्मोन में कमी या रक्त में ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन में वृद्धि के साथ नहीं बनता है;
2. प्रतिगमन या गतिभंग, रक्त में इंसुलिन में वृद्धि सहित हार्मोनल विकारों के साथ होता है;
3. यदि ओव्यूलेशन नहीं होता है तो अल्ट्रासाउंड पर एक लगातार कूप देखा जाता है। यह पीछे नहीं हटता, सामान्य आकार का होता है, या थोड़ा बड़ा (अधिक पका हुआ) होता है। कभी-कभी महिलाओं को अलग-अलग अंडाशय में प्रभावी और लगातार रोम छिद्र मिलते हैं;
4. एक प्रमुख कूप से एक कूपिक पुटी का निर्माण होता है जो बढ़ता रहता है। द्रव अंदर जमा हो जाता है, अल्ट्रासाउंड पर सिस्ट का आकार 25 मिमी से अधिक होता है, यदि उनमें से बहुत सारे हैं, तो इस स्थिति को पॉलीसिस्टिक कहा जाता है;
5. ल्यूटिनाइज़ेशन ओव्यूलेशन के बिना प्रमुख कूप के स्थान पर, एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है।

महत्वपूर्ण! कूप की दृढ़ता के साथ, इसका खोल टूट सकता है, और अंडा उदर गुहा में छोड़ा जाएगा। इस मामले में, अंडे की हीनता के कारण गर्भावस्था नहीं हो सकती है।

इन सभी विकृति के लिए अध्ययन और अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है। इसके परिवर्तन का कारण जानने के लिए, महिला के रक्त में हार्मोनल स्तर की जांच करना आवश्यक है। यह हो सकता है अंतःस्रावी रोग, पिट्यूटरी ग्रंथि की विकृति, अंडाशय के विकास में विसंगतियाँ।

क्या करें?

अल्ट्रासाउंड परीक्षा प्रोफिलैक्सिस के रूप में और प्रजनन प्रणाली के रोगों के लिए की जाती है। यह न केवल अंडाशय, बल्कि गर्भाशय की स्थिति का भी आकलन कर सकता है। तो, ओव्यूलेशन का एक संकेत मुक्त तरल पदार्थ की उपस्थिति है पेट की गुहा. अल्ट्रासाउंड तस्वीर के आधार पर, डॉक्टर तय करता है कि क्या करना है:

• एक नियमित परीक्षा के दौरान, एक प्रमुख कूप का पता लगाना आदर्श है, यह अल्ट्रासाउंड के समय पर निर्भर करता है। यदि गर्भवती होने में असमर्थता के बारे में शिकायतें हैं, तो आपको इसे मासिक धर्म चक्र के बीच में दोहराने की आवश्यकता है;
• जब डोमिनेंट फॉलिकल न हो तो फॉलिकुलोमेट्री करवानी चाहिए। यह समझने में मदद करेगा कि क्या हो रहा है, खासकर जब से इसकी अनुपस्थिति भी ओव्यूलेशन के बाद सामान्य विकास के दौरान होती है। मासिक धर्म चक्र के विभिन्न चरणों में रक्त हार्मोन के स्तर की जांच करना भी आवश्यक है, यह विभिन्न चरणों में भिन्न होगा;
• यदि दो या दो से अधिक प्रमुख रोम हैं, तो डिम्बग्रंथि उत्तेजना इसका कारण हो सकती है दवाई, आनुवंशिकता (जुड़वाँ बच्चे अक्सर परिवार में पैदा होते हैं), या ऐसी बीमारियाँ जिनका इलाज करने की आवश्यकता होती है क्रमानुसार रोग का निदान(बहुविकल्पीय अंडाशय सिंड्रोम, पॉलीसिस्टिक);
• यदि विकास संबंधी विकृति (ल्यूटिनाइजेशन, दृढ़ता) का पता लगाया जाता है, तो कारण का पता लगाने के लिए परीक्षा जारी रखनी चाहिए। इस तरह के विकृति को प्रमुख कूप के सामान्य विकास के साथ-साथ देखा जा सकता है। उदाहरण के लिए, एक अंडाशय में एक विकासशील कूप पाया जाता है, और दूसरे में एक स्थायी कूप होता है।

मौखिक गर्भ निरोधकों को रद्द करने से भी कई गर्भधारण हो सकते हैं। यह एक महिला में हार्मोनल संतुलन में तेज बदलाव के कारण होता है जो दवा बंद करने के बाद होता है।

जानना ज़रूरी है! मौखिक गर्भनिरोधक एक महिला के रक्त में हार्मोन के स्तर को प्रभावित कर सकते हैं। वे न केवल गर्भावस्था की घटना को रोकते हैं, बल्कि मासिक धर्म के चक्र को भी सामान्य करते हैं, इसलिए उन्हें अक्सर मासिक धर्म चक्र के उल्लंघन से जुड़े बांझपन के उपचार की पहली अवधि में निर्धारित किया जाता है।

यदि अल्ट्रासाउंड पर एक महिला के 2-3 प्रमुख रोम होते हैं, और यह अक्सर डिम्बग्रंथि उत्तेजना के दौरान देखा जाता है, इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) की तैयारी में, यह वंशानुगत है, तो अनुकूल परिस्थितियों में, दोनों को निषेचित किया जा सकता है और कई को जन्म दे सकता है गर्भावस्था। ऐसे मामलों में, भ्रातृ जुड़वां या जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं।

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दाहिने अंडाशय में प्रमुख कूप: यह क्या है, विकास की विशेषताएं क्या हैं, सामान्य असामान्यताएं और जोखिम कारक

दाएं अंडाशय में प्रमुख कूप अन्य सभी में सबसे अधिक विकसित होता है, जो ओव्यूलेशन प्रक्रिया के लिए तैयार होता है। हालांकि, गठन बाईं ओर हो सकता है। एक नियम के रूप में, निष्पक्ष सेक्स में, हर महीने केवल एक मुख्य कूप परिपक्व होता है।

कार्य और अर्थ

प्रमुख लोगों के बारे में बात करने से पहले, आपको यह समझना चाहिए कि वे सामान्य रूप से क्या हैं और उनका उद्देश्य क्या है। निर्दिष्ट थैली, जिसे दवा में एक कूप के रूप में संदर्भित किया जाता है, अंडाशय का एक अभिन्न अंग है, जहां अंडा आधारित होता है।

यह क्या है?

उत्तरार्द्ध उपकला और दो-परत संयोजी ऊतक से घिरा हुआ है। इस पुटिका की मुख्य भूमिका अंडे को बाहरी कारकों के नकारात्मक प्रभाव से बचाना है।

इसके भीतर ही अंडा परिपक्व होता है। और अंडे की परिपक्वता, और, परिणामस्वरूप, गर्भावस्था की संभावना इस बात पर निर्भर करती है कि ऐसी सुरक्षा कितनी अच्छी है।

यह कोई रहस्य नहीं है कि लड़कियों में प्रजनन प्रणाली जन्म से पहले, गर्भ में रखी जाती है। दरअसल, इसी समय कूपिक तंत्र का विकास होता है। पहले से ही इस समय, एक निश्चित संख्या में रोम निर्धारित किए गए थे, जो जीवन भर स्थिर रहेगा। 50,000 और 200,000 के बीच पर्याप्त माना जाता है।

संदर्भ! एक लड़की के जन्म के बाद, उसकी प्रजनन प्रणाली के विकास में एक नया चरण शुरू होता है - तथाकथित प्रसवोत्तर अवधि।

जैसा कि आप जानते हैं, कमजोर लिंग के प्रत्येक प्रतिनिधि के शरीर में, एक अंडा प्रति चक्र एक बार परिपक्व होता है। यदि निषेचन होता है, तो गर्भाधान होता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो अविकसित अंडे से खोल निकल जाता है, और एक नया मासिक धर्म शुरू होता है।

विकास के चरण

विशेषज्ञ फॉलिकल्स को एंट्रल और डोमिनेंट में विभाजित करते हैं। बाद वाले अंडाशय में सबसे बड़े और सबसे विकसित होते हैं। चक्र के मध्य तक, मादा अंडाशय में कई रोम पक जाते हैं। उनमें से एक बाद में सबसे महत्वपूर्ण बन जाता है। अन्य सभी समय के साथ विलीन हो जाएंगे।

एक कूप प्रमुख बनने से पहले, इसे कई चरणों से गुजरना होगा:

• एंट्रल फॉलिकल्स की उपस्थिति;
• छोटे का विकास और विकास;
• प्रमुख की परिपक्वता;
• ओव्यूलेशन।

यदि ये सभी चरण बिना किसी उल्लंघन और कठिनाइयों के बीत चुके हैं, तो परिपक्व कूप से एक अंडा निकलता है, जो आपको एक बच्चे को गर्भ धारण करने की अनुमति देता है।

peculiarities

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, नेता का विकास, एक नियम के रूप में, दाहिने अंडाशय में होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रजनन आयु की महिलाओं में, सही सेक्स ग्रंथि अधिक गतिविधि की विशेषता है।

हालांकि, अंडों का निर्माण और परिपक्वता बाएं अंडाशय में भी हो सकती है। इस मामले में सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि एंट्रल के द्रव्यमान से एक प्रमुख का गठन होता है। यदि यह टूट गया और अंडा निकल गया, तो हम मान सकते हैं कि ओव्यूलेशन प्रक्रिया सफल रही।

मासिक धर्म चक्र की अनियमितता और गर्भवती होने के लंबे समय तक असफल प्रयास इस बात के प्रमाण हैं कि एक महिला को ओव्यूलेशन की समस्या है।

विशेषज्ञों के अनुसार, निम्नलिखित कारक प्रमुख कूप के गठन और विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं:

• मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना। इन गोलियों के सेवन से इंकार करने पर ही इस समस्या को दूर किया जा सकता है। कुछ महीनों के भीतर, ओव्यूलेशन प्रक्रिया बहाल हो जाएगी;
• विकास संक्रामक रोगमें गुप्त रूप;
• विकृति विज्ञान थाइरॉयड ग्रंथि. यदि थायरॉयड ग्रंथि का कार्य कम हो जाता है या, इसके विपरीत, बढ़ जाता है, तो यह न केवल प्रजनन प्रणाली, बल्कि एक महिला के पूरे शरीर को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है;
• हार्मोन प्रोलैक्टिन के उच्च स्तर।

उपरोक्त सभी कारकों में है महत्वपूर्ण प्रभावमहिला प्रजनन समारोह पर। सौभाग्य से, आधुनिक चिकित्सा एक महिला के शरीर में होने वाले अधिकांश विकारों को खत्म करने में सक्षम है। यहां यह महत्वपूर्ण है कि महिला तुरंत एक विशेषज्ञ के पास जाए जो उल्लंघन के कारण की पहचान करने और उसे खत्म करने में सक्षम होगा।

एकाधिक गर्भावस्था

कभी-कभी ऐसा होता है कि दाएं और बाएं अंडाशय में एक साथ विकास हो सकता है।

उस समय जब संभावित माताएं ओव्यूलेट कर रही होती हैं, प्रमुख कूप का आकार 18-22 मिमी व्यास तक पहुंच जाता है। जिस समय, एस्ट्रोजन के प्रभाव में, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन रक्त में छोड़ा जाता है, यह टूट जाता है और ओव्यूलेशन होता है।

ऐसी स्थिति में जहां दोनों तरफ अंडाशय में समानांतर में बड़े रोम विकसित होते हैं, दो परिपक्व अंडे एक साथ निकलते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कई गर्भधारण की संभावना होती है। इस प्रकार, एक महिला को जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती होने का मौका मिलता है।

अल्ट्रासाउंड पर ट्रैकिंग

विशेषज्ञों के अनुसार, सामान्य अवस्था में मासिक धर्म चक्र के 5वें-8वें दिन से शुरू होने वाले अल्ट्रासाउंड द्वारा सबसे बड़े कूप का निर्धारण किया जा सकता है। इस बिंदु तक, यह दूसरों की तुलना में बड़ा है। यह कूप-उत्तेजक हार्मोन के प्रभाव के कारण होता है।

इस हार्मोन की मात्रा को कम करना इस तथ्य से भरा है कि सबसे बड़ा कूप उचित आकार तक नहीं बढ़ता है और इसके विकास की प्रक्रिया विपरीत दिशा में शुरू होती है।

ऐसा हो सकता है कि डिम्बग्रंथि काठिन्य विकसित होने पर ओव्यूलेशन नहीं होता है। इस स्थिति में, यह आगे भी विकसित हो सकता है, जिससे एक पुटी की उपस्थिति हो सकती है।

ओव्यूलेशन के बाद, ऐसा कूप गायब हो जाता है, और इस क्षेत्र में एक कॉर्पस ल्यूटियम देखा जा सकता है। कुछ मामलों में, जब आकार 21-23 मिमी तक पहुंच जाता है, तो अतिवृद्धि हो सकती है। इससे पता चलता है कि ओव्यूलेशन कभी नहीं हुआ।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, एक प्रमुख कूप का विकास अक्सर दाहिने अंडाशय में होता है।

इसका प्रमाण दाहिनी ओर अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम के अल्ट्रासाउंड के दौरान और एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान, दाईं ओर ट्यूबों के टूटने के साथ बहुत बार पता लगाना है।

इसे कैसे समझा जाए यह अभी भी अज्ञात है। हालांकि, एक सिद्धांत है कि दाहिनी ओर एक प्रमुख कूप का निर्माण उन लोगों में अधिक बार होता है जो लिखते हैं दांया हाथ.

संदर्भ! यह किसके द्वारा किए गए उच्च तंत्रिका उत्तेजना के कारण होता है तंत्रिका प्रणाली.

यह अल्ट्रासाउंड है जो आपको यह समझने की अनुमति देता है कि विकसित बांझपन का अपराधी कौन है। चिकित्सा में इस शोध तकनीक को फॉलिकुलोमेट्री कहा जाता है। अपेक्षित अवधि में रोगी कई दिनों तक अल्ट्रासाउंड से गुजरता है। यह इस समय है कि इसके विकास में एक प्रमुख कूप या विकृति की अनुपस्थिति की पहचान करना संभव है।

सामान्य विचलन

जैसा कि आप जानते हैं, यदि प्रमुख फॉलिकल अनुपस्थित है, तो किसी भी परिस्थिति में अंडे का निकलना नहीं होगा।

यह हार्मोनल असंतुलन और कई विकृति की उपस्थिति के साथ हो सकता है:

1. कूप-उत्तेजक हार्मोन का निम्न स्तर या ऊंचा स्तरल्यूटिनाइजिंग हार्मोन एक प्रमुख कूप की अनुपस्थिति का कारण बन सकता है।
2. हार्मोनल विकारउदाहरण के लिए, रक्त में इंसुलिन का उच्च स्तर प्रतिगमन या गतिहीनता का कारण बन सकता है।
3. यदि ओव्यूलेशन नहीं हुआ है, तो अल्ट्रासाउंड पर लगातार कूप का निरीक्षण करना संभव है।
4. अग्रणी कूप से एक कूपिक पुटी भी बन सकता है, जो आगे भी बढ़ता रहेगा। यदि ऐसे कई सिस्ट हैं, तो पॉलीसिस्टिक अंडाशय विकसित होते हैं।
5. ल्यूटिनाइजेशन की प्रक्रिया, जब ओव्यूलेशन की प्रक्रिया के बिना तथाकथित अग्रणी कूप के बजाय, कॉर्पस ल्यूटियम का निर्माण होता है।

यदि ऐसा होता है कि एक महिला, बच्चे को गर्भ धारण करने के बार-बार असफल प्रयासों के बाद भी ऐसा करने में सक्षम नहीं है, और यह कुछ सूचीबद्ध रोग प्रक्रियाओं के कारण होता है, तो उसे अत्यधिक योग्य सहायता की आवश्यकता होती है चिकित्सा विशेषज्ञ. यह वह है जो उन दवाओं को निर्धारित करेगा जो ओव्यूलेशन की प्रक्रिया को उत्तेजित करेंगे। अल्ट्रासाउंड के परिणामों से चिकित्सा के पाठ्यक्रम की प्रभावशीलता की निगरानी की जा सकती है।

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एक प्रमुख कूप क्या है?

बच्चे के जन्म की योजना बनाते समय, गर्भाधान के लिए अनुकूल तिथियों को स्पष्ट रूप से जानना आवश्यक है। यह ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान होता है कि शुक्राणु अंडे से मिलने के लिए तैयार होता है। ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान, एक महिला को गर्भाशय और उपांगों में परिवर्तन का अनुभव होता है, क्योंकि इन दिनों शरीर निषेचन की तैयारी कर रहा है। गर्भाधान के लिए शरीर की तैयारी कई चरणों से गुजरती है। पर प्रारंभिक चरणविकास होता है, फिर एक प्रमुख कूप का निर्माण होता है, अंडा निकलता है (ओव्यूलेशन) और कॉर्पस ल्यूटियम के विकास या विनाश के साथ समाप्त होता है।

वैज्ञानिक आंकड़ों के अनुसार, एक विकासशील महिला भ्रूण में लिम्फ नोड्स की संख्या 200,000 तक पहुंच सकती है। उम्र के साथ, शरीर में परिवर्तन होते हैं, विकसित लिम्फ नोड्स का पुनर्जीवन होता है। अपने पूरे जीवन में, एक महिला दोनों अंडाशय में केवल 450-550 लिम्फ नोड्स का पुनरुत्पादन कर सकती है।

महिला सेक्स हार्मोन, एस्ट्रोजन, एक पुटिका द्वारा निर्मित होते हैं जिसमें एक अंडा बनता है।

यौवन के दौरान, एक किशोर पुटिका विकसित करता है जिसमें अंडे विकसित होते हैं, जो मासिक धर्म की शुरुआत को भड़काते हैं।

प्रमुख कूप की अवधारणा

एक महिला के शरीर में कई हजार लिम्फ नोड्स बन सकते हैं। स्वाभाविक रूप से, हर कोई विकसित नहीं हो सकता है, सबसे मजबूत विकसित प्रमुख कूप बाएं अंडाशय में या दाएं अंडाशय में बनता है।

ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान, प्रमुख पुटिका का आकार 19-25 मिमी तक पहुंच सकता है। मामले में जब दाएं और बाएं दोनों अंडाशय में लिम्फ नोड्स विकसित होते हैं, तो दो अंडे बनते हैं।

यदि अंडे का विकास बिना किसी बाधा के चला गया, तो निषेचन हो सकता है।

कूप विकास के चरण

प्रमुख लिम्फ नोड के विकास को 4 चरणों में विभाजित किया गया है, जिनमें से प्रत्येक को इसकी प्रक्रियाओं और गुणों की विशेषता है।

1. प्रिमोर्डियल एक अपरिपक्व डिंब है जो इस स्तर पर चपटा होता है और एक संयोजी म्यान से घिरा होता है। मासिक धर्म की अवधि के लिए, बड़ी संख्या में रोम बन सकते हैं - 30 तक, लेकिन केवल एक छोटा सा हिस्सा अगले चरण में जाने में सक्षम है। इस बिंदु पर, उनका व्यास लगभग 5 मिमी है। मादा रोगाणु कोशिकाओं के प्रजनन के परिणामस्वरूप गठित। अंडाशय के प्रांतस्था में स्थित है।
2. प्रीएंट्रल लिम्फ नोड्यूल पहले से ही परिपक्वता की प्रक्रिया में हैं। वे एक झिल्ली से घिरे होते हैं और आकार में लगभग 3 गुना बढ़ जाते हैं। क्यूब के आकार में उनके पास एक चमकदार खोल भी होता है, जिसमें चतुर्धातुक प्रोटीन होते हैं। एस्ट्रोजन का उत्पादन नाटकीय रूप से बढ़ता है। ये जर्म सेल के पास स्थित होते हैं और इनकी 2 परतें होती हैं। प्रीएंट्रल फॉलिकल की परतों में से एक तीन स्टेरॉयड का उत्पादन करने में सक्षम है। अलग - अलग प्रकार, एस्ट्रोजन के एक बड़े अनुपात के साथ।
3. एंट्रल - अब सेकेंडरी फॉलिकल्स के विकास का अगला चरण। वे अंडाशय में पाए जाते हैं और ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासोनोग्राफी द्वारा माना जाता है। इनकी संख्या सीधे तौर पर महिला के गर्भवती होने की संभावना को दर्शाती है। यदि इनकी संख्या 10 तक हो तो माता-पिता बनने की संभावना बहुत कम होती है, जबकि यदि संख्या 15 से 25 तक हो तो गर्भधारण की संभावना बहुत अधिक होती है। इस स्तर पर, कूपिक द्रव का उत्पादन होता है, और ग्रैनुलोसा परत की कोशिकाओं में वृद्धि होती है। प्राथमिक रोम की तुलना में द्वितीयक रोम की श्रेष्ठता यह है कि द्वितीयक रोम में एक अतिरिक्त खोल होता है। चरण चक्र के 8वें सप्ताह के लिए विशिष्ट है।
4. प्रमुख नोड्यूल फॉलिकुलोजेनेसिस का अंतिम चरण है, जिसमें सबसे बड़ा नोड्यूल बनता है, जिसमें शामिल हैं बड़ी राशिफानस परत में कोशिकाएं। यह पिछले चरण के कई बुलबुलों से बनता है। मासिक धर्म की शुरुआत में इसका व्यास लगभग 2 मिमी होता है, जो ओव्यूलेशन के समय तक 10-11 गुना बढ़ जाता है। कूपिक द्रव की मात्रा 100 गुना के बराबर होती है।

ओव्यूलेशन से पहले की अवधि संकेतों की विशेषता है:

• एक बड़े बुलबुले की उपस्थिति;
• फिर उसका गायब होना लसीका ग्रंथि;
• गर्भाशय की पिछली दीवार पर मुक्त द्रव दिखाई देता है;
• परिपक्व पुटिका के स्थान पर एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है।

कूप विकास और इसे प्रभावित करने वाले कारक

अंडे का विकास एक अनियंत्रित प्रक्रिया है। विभिन्न कारक पृष्ठभूमि में परिवर्तन को प्रभावित कर सकते हैं, जैसे कि कुछ का सेवन दवाओं, हार्मोनल व्यवधान।

विफलताओं के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

1. गर्भनिरोधक गोलियों का लंबे समय तक सेवन। यदि, गर्भधारण को बाधित करने वाली दवाएं लेने के बाद, महिला के स्वास्थ्य में बदतर स्थिति में परिवर्तन होता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना अत्यावश्यक है।
2. थायरॉयड ग्रंथि की खराबी। आयोडीन युक्त औद्योगिक एसिड की अधिकता या कमी महिला प्रजनन कार्य को प्रभावित कर सकती है।
3. एक महिला के शरीर में लैक्टोजेनिक हार्मोन की अधिकता। प्रोलैक्टिन अंडे के विकास को रोकता है। प्रकृति प्रदान करती है कि एक महिला बच्चे के जन्म के बाद कुछ समय तक गर्भवती नहीं हो सकती थी। इसीलिए प्रसवोत्तर अवधि में अंडों के लिए पुटिका नहीं बनती है।
4. अन्य हार्मोनल व्यवधान।

एक प्रमुख कूप की अनुपस्थिति

एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, प्रमुख नोड्यूल का पता नहीं लगाया जा सकता है। इसका मतलब है कि कोई ओव्यूलेशन नहीं था। ऐसा क्यों हो रहा है इसके कई कारण हैं।

गर्भावस्था की योजना के दौरान या बांझपन के उपचार की प्रक्रिया में, महिलाओं को अक्सर यह पता लगाने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना पड़ता है कि क्या अंडाशय में से एक में एक प्रमुख कूप है और यदि ओव्यूलेशन होता है। कई स्वतंत्र रूप से अनुमान लगाने में सक्षम हैं कि निचले पेट के दाएं या बाएं हिस्से में स्थानीयकृत विशिष्ट स्पास्टिक दर्द से अंडा किस तरफ से निकला था। एक अंडाशय सबसे अधिक सक्रिय हो सकता है। यदि अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल में विशेषज्ञ ने बाएं अंडाशय में एक प्रमुख कूप की उपस्थिति को नोट किया, तो यह इंगित करता है कि परिपक्व अंडा बाएं अंडाशय से बाहर आ जाएगा।

एक कूप ("ग्राफियन वेसिकल") को प्रमुख कहा जाता है, जो दूसरों की तुलना में विकास और वृद्धि में तेजी से आगे बढ़ता है। परिपक्व फॉलिकल्स की संख्या स्थिर नहीं होती है और भिन्न हो सकती है, 8 से अधिक नहीं। कम से कम एक प्रमुख कूप की उपस्थिति ओव्यूलेशन की उच्च संभावना को इंगित करती है, जिसका अर्थ है कि एक महिला को इस चक्र में गर्भवती होने का अवसर मिलता है।

एक प्रमुख कूप केवल बाएं अंडाशय में ही क्यों दिखाई देता है

आम तौर पर, प्रजनन प्रणाली के दोनों अंग निषेचन के लिए तैयार अंडे का उत्पादन कर सकते हैं और यह आमतौर पर बदले में होता है। हालांकि, बहुत कुछ आनुवंशिक विशेषताओं, अंतःस्रावी तंत्र की स्थिति, तनाव और . पर निर्भर करता है पुराने रोगों, जिसके प्रभाव में एक महिला कई रोमियों को परिपक्व कर सकती है या बिल्कुल भी नहीं। यदि ज्यादातर मामलों में अल्ट्रासाउंड पर बाएं अंडाशय में एक प्रमुख कूप दिखाई देता है, तो यह दाईं ओर रोग संबंधी असामान्यताओं का संकेत दे सकता है, जैसे:

• भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• संरचनाओं की उपस्थिति;
• असामान्य संरचना;
• अंडे की परिपक्वता और रिहाई की प्रक्रिया का उल्लंघन;
• सर्जरी, आघात के परिणामस्वरूप अंग की विकृति।

कुछ मामलों में, कूप की तथाकथित अतिवृद्धि होती है, जिसमें इसके आयाम 22 मिमी से अधिक तक पहुंच जाते हैं। इस मामले में, अंडे का "रिलीज" नहीं हो सकता है, और तदनुसार, ओव्यूलेशन नहीं होगा, और महिला गर्भवती नहीं होगी।

एक कूप जो समय पर नहीं फटा है वह एक प्रभावशाली आकार तक बढ़ सकता है और एक कूप में विकसित हो सकता है जो अगले मासिक धर्म के दौरान भंग हो सकता है या बढ़ना जारी रख सकता है। कई प्रमुख रोम की उपस्थिति भड़का सकती है।

बाएं अंडाशय में फॉलिकल्स की संख्या

सफल निषेचन के लिए, बाएं या दाएं उपांग से एक पूर्ण विकसित अंडा पर्याप्त है। आम तौर पर, परिपक्व होने वाले रोम की संख्या 4-8 से होती है, और यदि 9 या अधिक टुकड़े देखे जाते हैं, तो इसे विचलन माना जाता है, जिसका एक नाम है: "कूपिक" या "" अंडाशय। यदि इसी समय एक महिला का मासिक चक्र नियमित होता है, तो गर्भधारण की संभावना अधिक होती है। हालांकि, मासिक धर्म की अनुपस्थिति में, सबसे अधिक संभावना है, पॉलीसिस्टिक रोग विकसित हो गया है और ओव्यूलेशन नहीं होता है। एक बच्चे को गर्भ धारण करने और बचने में सक्षम होने के लिए रोगी को उपचार के एक कोर्स से गुजरना पड़ता है गंभीर जटिलताएं, जैसे कि:

• गर्भाशय उपकला के हाइपरप्लासिया;
• रजोरोध;
• हार्मोनल विकार, सफलता गर्भाशय रक्तस्राव;
• सौम्य और घातक नवोप्लाज्म का विकास।

ऐसा माना जाता है कि दायां उपांग बाएं की तुलना में अधिक सक्रिय रूप से अंडे देता है। यह राय डॉक्टरों के बीच व्यापक है, क्योंकि बांझपन और प्रजनन प्रणाली के विभिन्न विकृति के उपचार में, दाहिने अंडाशय में प्रमुख रोम का सबसे अधिक बार पता चला था। सही फैलोपियन ट्यूब को हटाने के बाद अस्थानिक गर्भावस्था के मामले बहुत अधिक सामान्य हैं। हालांकि, कई महिलाएं सही फैलोपियन ट्यूब के पूर्ण अवरोध के साथ बार-बार गर्भवती हो जाती हैं, जो यह बताती है कि बाएं या दाएं अंडाशय की गतिविधि प्रत्येक महिला की आनुवंशिक विशेषताओं पर निर्भर करती है।

बाएं अंडाशय में ओव्यूलेशन के साथ गर्भावस्था

यदि एक महिला में केवल बायां अंडाशय लगातार ओव्यूलेट कर रहा है, और दायां अंडाशय निष्क्रिय रहता है, तो गर्भधारण की संभावना कम हो जाती है, लेकिन अनुपस्थित नहीं। एक नियम के रूप में, ऐसे मामलों में, हर मासिक चक्र में ओव्यूलेशन नहीं होता है, जो गर्भावस्था की योजना को जटिल बनाता है, लेकिन अंत में यह अभी भी होता है। प्रजनन प्रणाली से किसी भी विकृति की अनुपस्थिति में एनोवुलेटरी चक्र भी संभव है, इसलिए इस घटना को आदर्श माना जाता है यदि यह पुरानी नहीं है।

यदि सही उपांग में ओव्यूलेशन की कमी का कारण पुटी या सूजन की बीमारी है, तो उपचार का उद्देश्य रूढ़िवादी या के साथ अंतर्निहित समस्या को समाप्त करना होगा। शल्य चिकित्सा पद्धति. कुछ मामलों में, सही अंडाशय की कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए चिकित्सा की जाती है, हालांकि, इस पद्धति के साथ उपचार अक्सर कई गर्भधारण की ओर जाता है। यह इस तथ्य के कारण होता है कि प्रभाव में हार्मोनल एजेंटकई प्रमुख रोमों की तीव्र परिपक्वता होती है, इसके बाद निषेचन के लिए तैयार अंडे निकलते हैं।

यदि रोगी ने ओव्यूलेशन के हार्मोनल उत्तेजना सहित सभी प्रकार के उपचार किए हैं, लेकिन गर्भावस्था नहीं हुई है, तो इन विट्रो निषेचन के बारे में सोचने की सलाह दी जाती है। यह विधिपर्याप्त सुरक्षित है और एक महिला के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाता है। आईवीएफ का तात्पर्य है पूरी परीक्षाविवाहित जोड़े, एक विशेष पतली सुई के साथ परिपक्व रोम की कटाई करते हैं और उसके शरीर के बाहर अंडे निषेचित करते हैं। भ्रूण स्थानांतरण रोगी को कोई भी प्रदान नहीं करता है दर्द. आईवीएफ वर्तमान में सबसे अधिक में से एक है प्रभावी तरीकेबांझपन उपचार, और राज्य कार्यक्रम में भी शामिल है चिकित्सा देखभालद्वारा निःशुल्क प्रदान किया गया चिकित्सा नीतिक्रम में।

अक्सर, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान, एक विशेषज्ञ दाहिने अंडाशय में एक प्रमुख कूप का पता लगाता है। यह क्या है, यह क्यों दिखाई दिया और इसका उद्देश्य क्या है विशेष रूप से एक रोगी को चिंतित करता है जो निकट भविष्य में गर्भावस्था की योजना बना रहा है।

मासिक धर्म चक्र गर्भाधान के लिए आवश्यक एक जटिल प्रक्रिया है। कूपिक चरण में, विशेष कोशिकाओं की परिपक्वता होती है, जिनमें से एक बाद में प्रमुख हो जाएगी, जो इसमें निषेचन के लिए उपयुक्त अंडे के पर्याप्त विकास के लिए आवश्यक है। यह चरण उपस्थिति के साथ शुरू होता है खोलनाऔर ओव्यूलेटरी चक्र की शुरुआत में समाप्त होता है। एस्ट्रोजन के प्रभाव में, नए गर्भाशय एंडोमेट्रियम का विकास उत्तेजित होता है। यदि निषेचन नहीं होता है, तो प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन का स्तर कम हो जाता है। यह जैविक प्रक्रिया एक नए मासिक धर्म की शुरुआत के संकेत के रूप में कार्य करती है।

दाहिने अंडाशय में प्रमुख कूप क्यों दिखाई देता है

सबसे अधिक बार, यह दाहिने अंडाशय का कूप होता है जो प्रमुख होता है। यह अंग को बेहतर रक्त आपूर्ति और बाएं उपांग की तुलना में बड़ी संख्या में वाहिकाओं की उपस्थिति द्वारा समझाया गया है।

प्रश्न करना, जनसंख्या के साथ काम करना और नैदानिक ​​अनुसंधान विधियों से व्यवहार में पता चलता है कि अस्थानिक गर्भावस्था का विकास तब होता है जब दाईं ओर एक प्रमुख कूप बनता है। इस प्रक्रिया की कोई वैज्ञानिक व्याख्या नहीं है - एक महिला के पूरे प्रजनन जीवन के दौरान, दाएं और बाएं दोनों अंडाशय ओव्यूलेशन से गुजरते हैं। लेकिन दुखद आँकड़ा सही के बारे में अधिक है क्योंकि अंडाशय द्वारा हार्मोन एस्ट्रोजन का उत्पादन बढ़ा है।

कभी-कभी प्रमुख कूप एक साथ दो अंडाशय में एक साथ बनता है। ओव्यूलेशन के इस प्रकार के साथ, कई गर्भावस्था संभव है। डबल ओव्यूलेशन भी होता है - कूपिक कोशिका की परिपक्वता, पहले दाएं और फिर बाएं अंडाशय में। इससे जुड़वाँ भाइयों के साथ कई गर्भधारण होते हैं।

दायीं ओर कूप के परिपक्व होने की प्रक्रिया

अंडाशय द्वारा एस्ट्रोजन का बढ़ा हुआ उत्पादन प्रमुख कूपिक कोशिका के आकार में वृद्धि का कारण बनता है। एस्ट्रोजेन का महिला के शरीर पर बहुत प्रभाव पड़ता है, यह भ्रूण के संभावित आरोपण के लिए गर्भाशय को तैयार करने में मदद करता है - यह एंडोमेट्रियम के विकास को उत्तेजित करता है। इसकी क्रिया के जवाब में, पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन का स्तर बढ़ना शुरू हो जाता है। यह वह है जो कई दिनों तक प्रमुख कूप की दीवार को कमजोर करता है, लगातार उस पर कार्य करता है और इसके टूटने को भड़काता है।

चक्र के 12 वें या 13 वें दिन, प्रमुख कूप सक्रिय रूप से परिपक्व होता है, यह इसके व्यास में वृद्धि से प्रकट होता है, यह प्रति दिन कई मिलीमीटर बढ़ सकता है। बाकी कूपिक कोशिकाएं वापस आ जाती हैं, आकार में कमी आती है और गायब हो जाती है, वे एक नए अंडे की परिपक्वता के लिए आवश्यक शर्तें प्रदान करने में सक्षम नहीं होती हैं।

दिन 15-16 को एक नए ओवुलेटरी चक्र की शुरुआत के रूप में चिह्नित किया जाता है। प्रमुख कूपिक कोशिका का आकार पहुँच जाता है बड़े आकार, अक्सर यह मान 21 मिमी से अधिक हो जाता है। टूटे हुए ग्रैफियन पुटिका को कॉर्पस ल्यूटियम में बदल दिया जाता है, जो प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है। संभावित गर्भावस्था के लिए शरीर को तैयार करना आवश्यक है, क्योंकि इसके प्रभाव में गर्भाशय का एंडोमेट्रियम भ्रूण के सफल आरोपण के लिए आवश्यक पर्णपाती ऊतक में बदल जाता है, गर्भाशय की सिकुड़न को कम करता है और गर्भाशय ग्रीवा को अच्छे आकार में रखता है। बाद की तिथियांगर्भावस्था। ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की क्रिया के कारण कूपिक कोशिका झिल्ली के टूटने के बाद, अंडा दो दिनों के लिए फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से नीचे उतरता है। पहले से ही दो संभावित परिणाम हैं। सबसे पहले - निषेचन हुआ है, भ्रूण का गर्भाशय के पर्णपाती ऊतक में आरोपण शुरू होता है। दूसरे विकल्प में, अंडा मर जाता है, और मासिक धर्म नए सिरे से शुरू होता है।

दाहिने अंडाशय में प्रमुख कूप हमेशा चक्र के बीच में नहीं टूटता है, जिससे एक रोग का गठन होता है, यह अल्ट्रासाउंड तस्वीर पर आसानी से पुष्टि की जाती है। इस तरह के चक्र को एनोवुलेटरी माना जाएगा - कूप के टूटने के बिना, अंडा अंदर नहीं जा पाएगा फैलोपियन ट्यूबऔर निषेचन के कार्य में भाग लें।

गर्भाधान में प्रमुख कूप की भूमिका

प्रत्येक महिला के चक्र की अपनी विशेषताएं होती हैं। किसी के लिए, 21 दिनों को आदर्श माना जाएगा, किसी के लिए - 35 दिन। इसे व्यवस्थित किया जाना चाहिए, प्रजनन आयु की महिलाओं के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। चक्र के मध्य में, 14 वें दिन, गठन होता है - ओव्यूलेशन शुरू होता है। डिंबग्रंथि चक्र का अर्थ है अंडाशय से अंडे की रिहाई, और इस शारीरिक प्रक्रिया के होने के लिए, एक सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि और एक प्रमुख कूप की उपस्थिति की आवश्यकता होती है, जहां अंडा परिपक्व होता रहेगा। प्रसव उम्र की महिलाओं में हर महीने अंडाशय में लगभग 10 फॉलिकल्स बनते हैं, जो सामान्य रूप से अपने विकास में रुक जाते हैं और एट्रेसिया से गुजरते हैं। कुछ महिलाओं में ओव्यूलेशन की प्रक्रिया दर्दनाक होती है और काफी असुविधा लाती है।

दुर्लभ मामलों में, दाएं अंडाशय में एक बार में 2 प्रमुख रोम हो सकते हैं। इससे एक जैसे जुड़वा बच्चों के गर्भाधान को बढ़ावा मिलेगा।

मासिक धर्म चक्र के पहले दिनों में, दाहिने अंडाशय में नए रोम का विकास शुरू होता है, जिनमें से एक प्रमुख हो जाएगा और अंडे के निर्माण में भाग लेगा। प्रक्रिया कूप-उत्तेजक हार्मोन के प्रभाव में शुरू होती है। प्रमुख कूप की परिपक्वता का समय विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है, ग्राफियन पुटिका के गठन के लिए औसत मूल्य दो सप्ताह हैं, कभी-कभी इसकी परिपक्वता एक सप्ताह के भीतर हो सकती है, अन्य मामलों में, 23 दिन या उससे अधिक। मासिक धर्म के रक्तस्राव की शुरुआत से लगभग 6-7 दिनों में, रोम का व्यास 4-5 मिमी तक बढ़ जाता है। कुछ दिनों में, कूपिक कोशिकाएं एक संयोजी ऊतक झिल्ली - थेका से आच्छादित हो जाती हैं। चक्र के 9 वें -10 वें दिन, दाहिने अंडाशय का प्रमुख कूप अन्य कूपिक कोशिकाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ खड़ा होना शुरू हो जाता है, इसका आकार 15 मिमी या 18 मिमी व्यास तक भी पहुंच सकता है। एक महिला में इसकी उपस्थिति और सही वृद्धि इंगित करती है कि जल्द ही ओव्यूलेटरी चक्र शुरू हो जाएगा, और इसमें एक नया अंडा सक्रिय रूप से परिपक्व हो रहा है।