प्रॉक्टोलॉजी

भाटा ग्रासनलीशोथ के चरण: उनके उपचार के अंतर और विशेषताएं क्या हैं। ग्रेड 1 भाटा ग्रासनलीशोथ का शीघ्र पता लगाना और उपचार

भाटा ग्रासनलीशोथ के चरण: उनके उपचार के अंतर और विशेषताएं क्या हैं।  ग्रेड 1 भाटा ग्रासनलीशोथ का शीघ्र पता लगाना और उपचार

यदि गैस्ट्रिक कार्डिया की अपर्याप्तता के मामले में समय पर उपाय नहीं किए जाते हैं, जो घुटकी में पचे हुए भोजन के रिवर्स रिफ्लक्स को रोकने के लिए जिम्मेदार है, तो डिस्टल एसोफैगिटिस होगा। पैथोलॉजी रेट्रोस्टर्नल दर्द, डिस्पैगिया, नाराज़गी, बढ़ी हुई लार के जलने से प्रकट होती है। जटिलताओं में पेप्टिक अल्सर, घेघा का संकुचन और वेध, दुर्दमता के जोखिम के साथ मेटाप्लासिया हैं। निदान एसोफैगोस्कोपी, बायोप्सी, एसोफैगस के एक्स-रे द्वारा किया जाता है। उपचार में आहार चिकित्सा, दवा, फिजियोथेरेपी, सर्जरी (यदि संकेत दिया गया हो) शामिल हैं।

एसिड के लगातार संपर्क में रहने से अन्नप्रणाली की दीवारों की थोड़ी सी भी जलन अधिक गंभीर बीमारियों की ओर ले जाती है।

अन्नप्रणाली की लगातार जलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ डिस्टल भाटा ग्रासनलीशोथ विकसित होता है। धीरे-धीरे, अंग के ऊतक, जो पेट के करीब होते हैं, सूजन होने लगते हैं, म्यूकोसा की सूजन और हाइपरमिया दिखाई देते हैं।

रोग की एक विशेषता पाठ्यक्रम की अवधि है, जबकि प्रारंभिक चरण शायद ही कभी लक्षणों द्वारा प्रकट होते हैं। नतीजतन, पुरानी डिस्टल एसोफैगिटिस विकसित होती है, जिसका इलाज करना मुश्किल होता है और अक्सर पुनरावृत्ति होती है।

अन्नप्रणाली की बाहर की सूजन का मुख्य कारण कार्डिया की अपर्याप्तता है - एक गोलाकार मांसपेशी जो पेट के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध करती है। यदि दबानेवाला यंत्र कसकर बंद नहीं होता है, तो अम्लीय गैस्ट्रिक सामग्री निचले एसोफैगस में प्रवेश करती है और श्लेष्म को परेशान करती है, जिससे गंभीर सूजन हो जाती है।

अक्सर डिस्टल जीईआरडी का कारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग होता है, पेट में अम्लता में वृद्धि के साथ, जैसे गैस्ट्र्रिटिस।

प्रकार, डिग्री

डिस्टल एसोफैगिटिस को अलग-अलग गंभीरता के एसोफैगल म्यूकोसा के एक रूपात्मक घाव की विशेषता हो सकती है। इस मानदंड के अनुसार, निम्न प्रकार की बीमारी को प्रतिष्ठित किया जाता है:

ग्रासनलीशोथ अन्नप्रणाली में कोशिका मृत्यु की सीमा तक जा सकता है।

  1. कटारहल या सतही - अंग के ऊतकों में रूपात्मक परिवर्तन के बिना।
  2. एडेमेटस - गंभीर हाइपरमिया और म्यूकोसा की सूजन के साथ।
  3. इरोसिव - दीवारों पर लाल फोकल घावों की उपस्थिति के साथ। रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा संक्रमण के कारण विकसित होता है, कुछ जलन. यदि कटाव में फाइब्रिन का गठन जोड़ा जाता है, तो फाइब्रिनस एसोफैगिटिस विकसित होता है।
  4. रक्तस्रावी - रक्तस्राव के साथ ग्रासनली झिल्ली के बड़े पैमाने पर घाव के साथ। यह तब होता है जब शरीर वायरस से संक्रमित होता है, उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा, टाइफस के साथ।
  5. स्यूडोमेम्ब्रानस और एक्सफ़ोलीएटिव - डिप्थीरिया या स्कार्लेट ज्वर का परिणाम।
  6. परिगलित - ऊतक मृत्यु के साथ। संक्रामक रोगों के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ होता है।
  7. Phlegmonous - श्लेष्म और सबम्यूकोसल परतों को यांत्रिक क्षति के साथ।
  8. एलर्जिक जीईआरडी, जो अस्थमा और अन्य श्वसन विकारों के साथ होता है।
  9. व्यावसायिक जीईआरडी, जो तब प्रकट होता है जब कार्यस्थल में श्रमिक हानिकारक पदार्थों (एसिड, क्षार, ऑर्गेनिक्स) के वाष्प को बाहर निकालते हैं।

दुर्लभ प्रकार की बीमारी में डिस्मेटाबोलिक और ग्रैनुलोमैटस एसोफैगिटिस शामिल हैं।

अधिक बार, डिस्टल रिफ्लक्स एसोफैगिटिस कार्डियल अपर्याप्तता के दोहराए गए चक्रों के साथ विकसित होता है और एसोफैगस पर पेट से अम्लीय सामग्री के संपर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है। घावों की प्रकृति से, यह रोग हो सकता है:

  • सतही, गैर-इरोसिव;
  • म्यूकोसा की मोटाई के दौरान परिगलन के foci के साथ अल्सरेटिव;
  • सबम्यूकोसल परतों को नुकसान के साथ गहरे दोषों के कारण जो ऊतकों के पतले होने और रक्तस्राव के साथ ग्रासनली की दीवार के छिद्र का कारण बनते हैं।

रूपात्मक परिवर्तनों की गंभीरता के अनुसार, डिस्टल रिफ्लक्स एसोफैगिटिस गंभीरता की निम्नलिखित डिग्री के साथ विकसित होता है:

  • पहली डिग्री - म्यूकोसा की हल्की फोकल लालिमा। पेट में संक्रमण के स्थान पर म्यूकोसा की संरचना चिकनी सिलवटों के साथ ढीली होती है।
  • 2 - एक्सयूडेट के संभावित गठन के साथ लम्बी आकृति के एकल या एकाधिक क्षरण। घाव मुख्य रूप से म्यूकोसा की परतों में दिखाई देते हैं और पूरे डिस्टल एसोफैगस के 10% से अधिक को प्रभावित नहीं करते हैं।
  • तीसरा - एक्सयूडेट और नेक्रोटिक ऊतकों से ढके कई क्षरणों को मिला दिया। प्रभावित क्षेत्र 50% से अधिक है।
  • चौथा - मर्ज किए गए कटाव को एक सर्कल में रखा जाता है, एक मजबूत एक्सयूडेटिव-नेक्रोटिक घाव होता है। एक गंभीर तंतुमय घाव कार्डिया से 5 सेमी ऊपर पूरे क्षेत्र को कवर करता है।

डिस्टल एसोफैगिटिस के कारण

डिस्टल एसोफैगिटिस के विकास के लिए उत्तेजक कारक:

  1. अन्नप्रणाली के लुमेन में पेट से दोहरावदार भाटा।
  2. संक्रामक घाव: कवक (कैंडिडा), हर्पेटिक प्रकृति (HSV-1 या HSV-2), जीवाणु संक्रमण।
  3. रसायनों (क्षार, एसिड, सॉल्वैंट्स) से नुकसान। इरोसिव एसोफैगिटिस होता है।

लेकिन अन्नप्रणाली की बाहर की सूजन के विकास का सबसे आम कारण वृत्ताकार पेशी (ग्रासनली और पेट के बीच ढीला बंद होना) की अपर्याप्तता है। प्रक्रिया में होती है जीर्ण रूपऔर बढ़ गया:

  • अन्नप्रणाली की डायाफ्रामिक हर्निया, जो इंट्रा-पेट के दबाव में तेज उछाल को भड़काती है, जिसके कारण पेट के कार्डियल भाग का हिस्सा छाती की गुहा में प्रवेश करता है। इस मामले में, संकुचित खाद्य पदार्थ अन्नप्रणाली में प्रवेश करते हैं।

  • मोटापा, जब कोई व्यक्ति खाने या अधिक खाने के बाद तेजी से झुकता है, जिससे अंगों के अंदर दबाव बढ़ जाता है, जो स्फिंक्टर के विस्तार से बाहर आता है।
  • उत्पादों का दुरुपयोग (कॉफी, पुदीना च्युइंग गम) या ड्रग्स (रिलैक्सेंट) जो अन्नप्रणाली की मांसपेशियों को आराम देते हैं।
  • पेट के पाइलोरिक ज़ोन में दूसरे स्फिंक्टर का बढ़ा हुआ स्वर। ऐंठन के परिणामस्वरूप, कम प्रतिरोध की दिशा में अम्लीय सामग्री डाली जाती है, जिससे डिस्टल एसोफैगिटिस उत्तेजित होता है।

लक्षण और निदान

पैथोलॉजी की नैदानिक ​​​​तस्वीर निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:

  1. रेट्रोस्टर्नल स्थानीयकरण के साथ नाराज़गी। खाने या अधिक खाने के बाद जलन तेज हो जाती है शारीरिक गतिविधि, लापरवाह स्थिति में।
  2. मुंह में खट्टा या कड़वा स्वाद के साथ इरेक्शन।
  3. बढ़ी हुई लार, खासकर रात में।
  4. रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र में दर्द, एनजाइना पेक्टोरिस में संवेदनाओं के समान।
  5. आवाज में कर्कशता और कर्कशता।
  6. थोड़ी मात्रा में भोजन करने के बाद तीव्र तृप्ति।
  7. बिना बलगम वाली खांसी।
  8. भोजन और तरल पदार्थ निगलने की प्रक्रिया के उल्लंघन के साथ निगलने पर गले में खराश।
  9. हिचकी।
  10. बदबूदार सांस।

एंटासिड लेने के बाद कुछ लक्षणों में सुधार या बंद हो जाता है। इरोसिव, नेक्रोटिक या एक्सफ़ोलीएटिव एसोफैगिटिस के साथ, घुटकी के ऊतकों के फटे हुए क्षेत्रों के साथ खाँसी, उल्टी विशेष रूप से स्पष्ट होती है। डिस्टल एसोफैगिटिस का निदान लक्षणों और परिणामों के विश्लेषण पर आधारित है पूरी परीक्षाजठरांत्र संबंधी मार्ग, जिसमें 6 चरण शामिल हैं:

  1. अन्नप्रणाली का एक्स-रे - विकृति के कारण का पता लगाने और इसके विपरीत की शुरूआत के साथ भाटा की चक्रीयता का निर्धारण करने के लिए।
  2. एसोफेजेल म्यूकोसा की एंडोस्कोपी - रोग की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए।
  3. अन्नप्रणाली के अंदर पीएच-मेट्री - अंग के लुमेन में माध्यम की अम्लता की गणना करने के लिए।
  4. अन्नप्रणाली की निकासी का निर्धारण - अन्नप्रणाली की दीवार में उत्पादित विशेष बलगम के संरक्षण की डिग्री की गणना करने के लिए। विधि आपको नुकसान पहुंचाए बिना लुमेन माध्यम के पीएच को सही दिशा में ले जाने की संभावना निर्धारित करने की अनुमति देती है।
  5. मैनोमेट्री - पाचन तंत्र में आंतरिक दबाव की गणना करने के लिए, भाटा को प्रभावित करना।
  6. रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग - निदान को स्पष्ट करने के लिए।

उपचार और रोकथाम

ग्रासनलीशोथ का उपचार जटिल, जटिल और लंबा है। इसका उपयोग रोग के मूल कारण को खत्म करने, लक्षणों को कम करने के लिए किया जाता है।

  • जठरांत्र संबंधी मार्ग के सहवर्ती विकृति का समय पर उपचार, उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिटिस;
  • बुरी आदतों को छोड़ना: शराब, तंबाकू पीना;
  • किसी भी विकृति, यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक साधारण सिरदर्द के लिए स्व-दवा से इनकार;
  • तंग बेल्ट के बिना ढीले कपड़े पहनना;
  • खाने के बाद आराम करें ऊर्ध्वाधर स्थितिया बैठे;
  • भारी भार उठाते हुए, शरीर को बार-बार आगे की ओर झुकाने से बचें;
  • 15 सेमी ऊंचा हेडबोर्ड लगाकर सोएं।

आहार चिकित्सा और आहार

संतुलित पोषण मुख्य घटक है प्रभावी उपचारगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की कोई भी विकृति, विशेष रूप से डिस्टल कैटरल या फाइब्रिनस एसोफैगिटिस।

बुनियादी सिद्धांत:

  1. भिन्नात्मक, लगातार भोजन - 2-3 घंटे के बाद दिन में 7 बार तक;
  2. छोटे हिस्से - 350 मिलीलीटर तक;
  3. पूरी तरह से चबाना;
  4. खाने के बाद धीमी गति से चलना;
  5. तरल अनाज, कम वसा वाले सूप, मीठे फलों के साथ मेनू का संवर्धन;
  6. ठोस, चिड़चिड़े भोजन, रासायनिक और ऊष्मीय रूप से आक्रामक उत्पादों से इनकार;
  7. पकवान का तापमान बनाए रखना - 22 डिग्री सेल्सियस से अधिक / कम नहीं;
  8. भरपूर पीने का नियम। पानी - थोड़ा क्षारीय, बिना गैस के;
  9. सोने से 3 घंटे पहले अंतिम भोजन।

दवाइयाँ

प्रतिश्यायी सूजन या किसी अन्य प्रकार के जीईआरडी के चिकित्सा उपचार के लिए, पैथोलॉजी के मुख्य कारणों के अनुसार दवाओं की आवश्यकता होती है:

  1. पर जीवाणु संक्रमणएंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं;
  2. वायरल क्षति के साथ - एंटीवायरल और इम्यूनोस्टिम्युलंट्स;
  3. अम्लता में कमी के साथ - एंटासिड;
  4. पाचन तंत्र में एसिड के उत्पादन को स्थिर करने के लिए - हिस्टामाइन ब्लॉकर्स और
  5. प्रोटॉन अवरोधक;
  6. क्रोनिक पैथोलॉजी में - म्यूकोसा की रक्षा के लिए एल्गिनेट्स।
  7. पर गंभीर दर्द- एंटीस्पास्मोडिक्स।

बाहरी प्रकार के सतही ग्रासनलीशोथ का कारण बनने वाले कारकों को कम करने के लिए, कई एंटीबायोटिक दवाओं, हार्मोनल, विरोधी भड़काऊ दवाओं को छोड़ दिया जाना चाहिए। जीईआरडी का इलाज ऐसी प्रभावी दवाओं से किया जा सकता है:

  • "ओमेप्राज़ोल" - एंटासिड;
  • मोटीलियम दूसरी पीढ़ी का प्रोकाइनेटिक है।

लोक उपचार

प्रतिश्यायी ग्रासनलीशोथ के खिलाफ सहायक चिकित्सा के रूप में हैं लोक व्यंजनोंजिसका उद्देश्य स्थानीय प्रतिरक्षा में सुधार करना है। विशेष रूप से प्रभावी:

  • समुद्री हिरन का सींग का तेल;
  • आलू का रस;
  • बायोजेनिक उत्तेजक - "सोलकोसेरिल"।

औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े एक विशेष स्थान पर कब्जा कर लेते हैं:

  • संग्रह: कैमोमाइल, अलसी (50 ग्राम प्रत्येक), मदरवॉर्ट, नद्यपान प्रकंद, नींबू बाम (25 ग्राम प्रत्येक) 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें और 10 मिनट के लिए पानी के स्नान में भिगोएँ। 4 घंटे के लिए बसने के बाद, 75 मिलीलीटर 4 रूबल / दिन पिएं। पेय दर्द और सूजन से राहत देता है, अम्लता को कम करता है।
  • संग्रह: कैलमस रूट, अजवायन, कैलेंडुला, सौंफ, भेड़ का बच्चा, फायरवीड, पुदीना की समान मात्रा। कुचल रचना के 50 ग्राम को गर्म पानी में डालें और 2 घंटे के बाद 20 मिनट के लिए पानी के स्नान में डाल दें। 1 घंटे के बाद, 100 मिलीलीटर 6 रूबल / दिन पिएं। अंतिम स्वागत- रात भर के लिए।
  • संग्रह: समान मात्रा में केला, कैमोमाइल, सिंहपर्णी, पर्वतारोही प्रकंद, चरवाहा का पर्स, अजवायन, यारो। संग्रह के 50 ग्राम से अधिक उबलते पानी डालें और प्रति दिन 6 रूबल तक पीएं।

  • डिल जलसेक: 2 चम्मच। जमीन के बीज 250 मिलीलीटर उबलते पानी डालते हैं, 6 घंटे के लिए छोड़ देते हैं और प्रति दिन 4 रूबल तक पीते हैं। भोजन शुरू करने से पहले 25 मिली।

- अन्नप्रणाली (म्यूकोसा) की आंतरिक परत का एक भड़काऊ घाव, जिसके लक्षण छह महीने से अधिक समय तक बने रहते हैं। जीर्ण ग्रासनलीशोथ डिस्फेगिया, रेट्रोस्टर्नल दर्द, नाराज़गी, regurgitation और उल्टी से प्रकट होता है। पुरानी ग्रासनलीशोथ के लिए परीक्षा योजना में बायोप्सी, एसोफैगल मैनोमेट्री और एसोफैगल पीएच-मेट्री के साथ एसोफैगस और एसोफैगोस्कोपी का एक्स-रे, बर्नस्टीन के अनुसार एसिड परफ्यूजन टेस्ट, पूर्ण रक्त गणना, फेकल विश्लेषण शामिल हैं। रहस्यमयी खून. उपचार मुख्य रूप से रूढ़िवादी (दवा और गैर-दवा) है, इसकी अक्षमता और जटिलताओं के विकास के साथ - परिचालन।

प्रक्रिया की व्यापकता के अनुसार, क्रोनिक एसोफैगिटिस समीपस्थ हो सकता है (एसोफैगस के प्रारंभिक वर्गों को प्रभावित करता है), डिस्टल (परिवर्तन पेट के सामने स्थित एसोफैगस के निचले हिस्सों पर कब्जा कर लेता है), कुल (संपूर्ण श्लेष्म झिल्ली प्रभावित होता है) .

क्रोनिक एसोफैगिटिस के कारण

क्रोनिक एसोफैगिटिस विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है। एटियलजि के आधार पर, वहाँ हैं निम्नलिखित रूप:ग्रासनलीशोथ:

  • जीईआरडी के कारण ग्रासनलीशोथ(अधिकांश सामान्य कारणपैथोलॉजी)।
  • पाचन(बहुत शुष्क, घने, गर्म और निकालने वाले भोजन के दुरुपयोग से विकसित होता है, जिससे अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली को नियमित रूप से चोट लगती है);
  • पेशेवर(गर्म हवा, एसिड और क्षार के वाष्प, भारी धातुओं के निरंतर साँस लेना के कारण);
  • आलसी(कार्डिया, डायवर्टिकुला, ट्यूमर और अन्नप्रणाली के स्टेनोसिस के अचलासिया के साथ भोजन द्रव्यमान के लंबे समय तक संचय के कारण बनता है);
  • एलर्जी(अन्य एलर्जोपैथोलॉजी के साथ - खाद्य एलर्जी, ब्रोन्कियल अस्थमा, आदि);
  • विशिष्ट(तपेदिक, स्क्लेरोडर्मा, माइकोसिस, सिफलिस के रोगियों में विकसित होता है);
  • अपच संबंधी(यह गंभीर एनीमिया, किसी भी मूल के हाइपोक्सिया, विटामिन और लोहे की कमी, व्यापक जलन, आदि की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है);
  • घाव(चोट के बाद पुरानी सूजन विकसित होती है, दूषित विदेशी शरीर द्वारा अन्नप्रणाली को चोट)।

क्रोनिक एसोफैगिटिस के विशेष रूपों को अलग से सहन करें: अल्सरेटिव इडियोपैथिक और क्षेत्रीय स्टेनिंग। क्रोनिक अल्सरेटिव ग्रासनलीशोथ के गठन के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, हालांकि, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट इस विकृति की समानता को गैर-अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ नोट करते हैं। यह संभव है कि इन दोनों रोगों की उत्पत्ति एक समान हो।

क्षेत्रीय स्टेनोज़िंग गैर-विशिष्ट एसोफैगिटिस को एसोफेजेल दीवार की सभी परतों के कुल ग्रैनुलोमैटस घाव की विशेषता है, रूपात्मक चित्र के अनुसार, ऊतकों में परिवर्तन क्रोहन रोग के समान होते हैं। हालांकि, आंतों की क्षति के विपरीत, इओसिनोफिल और विशाल कोशिका तत्व अन्नप्रणाली में पुरानी ग्रासनलीशोथ के साथ नहीं पाए जाते हैं। क्षेत्रीय स्टेनोज़िंग गैर-विशिष्ट ग्रासनलीशोथ समान रूप से युवा महिलाओं और कामकाजी उम्र के पुरुषों को प्रभावित करता है (बीमारी की शुरुआत आमतौर पर लगभग 30 वर्ष की आयु में होती है)। इस रोग के कारणों का पता लगाने के लिए समर्पित गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के क्षेत्र में अनुसंधान आज भी जारी है। क्षेत्रीय ग्रासनलीशोथ को अन्य एटियलजि, एसोफैगल कैंसर के स्टेनोज़ से अलग किया जाना चाहिए। रोग लगातार बढ़ रहा है और छह महीने के भीतर अन्नप्रणाली की पूर्ण रुकावट हो सकती है।

क्रोनिक एसोफैगिटिस के लक्षण

पैथोलॉजी के लक्षणों का बहुरूपता निम्नलिखित तथ्यों के कारण है: नैदानिक ​​तस्वीरवे रोग जिनके खिलाफ पुरानी ग्रासनलीशोथ विकसित हुई है (जीईआरडी, पुरानी गैस्ट्रिटिस, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, सिफलिस, तपेदिक, दमाऔर आदि।); अन्नप्रणाली में पुरानी सूजन की सीधे नैदानिक ​​​​तस्वीर; सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ अन्नप्रणाली के डिस्केनेसिया।

आमतौर पर क्रोनिक एसोफैगिटिस के पहले लक्षण डिस्फेगिया और रेट्रोस्टर्नल दर्द होते हैं। रोग अक्सर हाइपरमोटर डिस्केनेसिया के विकास के साथ होता है, जो डिस्पैगिया के पैरॉक्सिस्मल कोर्स द्वारा प्रकट होता है। निगलने में कठिनाई रोगी द्वारा गले में एक गांठ, अन्नप्रणाली में परिपूर्णता, दबाव या गले में जकड़न की अनुभूति के रूप में वर्णित है। पुरानी ग्रासनलीशोथ के विशिष्ट पाठ्यक्रम में, आमतौर पर तरल भोजन के पारित होने के दौरान कठिनाई उत्पन्न होती है, और गैर-विशिष्ट ग्रासनलीशोथ और अन्नप्रणाली के अन्य रोगों के साथ, इसके विपरीत, यह ठोस है, जो इन स्थितियों को अलग करने में मदद करता है।

पुरानी ग्रासनलीशोथ में दर्द स्पष्ट रूप से भोजन के सेवन से जुड़ा होता है, हमेशा अपच के साथ होता है। आमतौर पर दर्दउरोस्थि के पीछे स्थानीयकृत, हालांकि, इंटरस्कैपुलर स्पेस से दर्द के हमले की शुरुआत संभव है, इसके बाद उरोस्थि के पीछे इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के साथ गर्दन में फैल जाता है और नीचला जबड़ा. यदि गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ क्रोनिक एसोफैगिटिस विकसित हुआ है, तो दर्द की सबसे बड़ी तीव्रता तब नोट की जाती है जब पेट की अम्लीय सामग्री को अन्नप्रणाली में फेंक दिया जाता है (आगे धड़ के दौरान, डकार, लापरवाह स्थिति में); ऐसा दर्द नाराज़गी के साथ होता है। आमतौर पर एंटासिड लेने से दर्द से राहत मिलती है।

जीर्ण ग्रासनलीशोथ को regurgitation, डकार और उल्टी जैसे लक्षणों की विशेषता है। ये सभी लक्षण एक प्रक्रिया का प्रकटीकरण हैं - अन्नप्रणाली या पेट से भोजन का प्रतिगामी सेवन मुंह. पुनरुत्थान आमतौर पर निष्क्रिय रूप से होता है, बिना मतली के, ताजा खाया हुआ भोजन मौखिक गुहा में प्रवेश करता है, इसमें आकांक्षा हो सकती है एयरवेज. बेल्चिंग जीईआरडी की विशेषता है, जबकि बड़ी मात्रा में हवा पेट से मौखिक गुहा में प्रवेश करती है, कभी-कभी गैस्ट्रिक जूस, भोजन द्रव्यमान के साथ। उल्टी पुरानी ग्रासनलीशोथ की शराबी उत्पत्ति की सबसे विशेषता है, सुबह होती है, उल्टी में बड़ी मात्रा में बलगम होता है। लगातार और लगातार उल्टी के साथ, मैलोरी-वीस सिंड्रोम विकसित होता है (रक्तस्राव के विकास के साथ अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली के आँसू)।

पुरानी ग्रासनलीशोथ का निदान

यदि रोगी समय-समय पर सीने में जलन, बदहजमी, सीने में दर्द से परेशान रहता है तो उसे परामर्श के लिए रेफर करना चाहिए। सामान्य विश्लेषणसभी रोगियों के लिए रक्त। एनजाइना दर्द के साथ भेदभाव के लिए, ईसीजी करने की सिफारिश की जाती है।

क्रोनिक एसोफैगिटिस का पता लगाने के लिए एक विशिष्ट परीक्षण बर्नस्टीन एसिड परफ्यूजन टेस्ट है: हाइड्रोक्लोरिक एसिड का 0.1-मोलर समाधान धीरे-धीरे पतली जांच के माध्यम से एसोफैगस में पेश किया जाता है। जलसेक की शुरुआत से 20 मिनट के बाद रेट्रोस्टर्नल दर्द और नाराज़गी की उपस्थिति पुरानी ग्रासनलीशोथ के पक्ष में गवाही देती है।

पुरानी ग्रासनलीशोथ का उपचार और रोग का निदान

सीधी पुरानी ग्रासनलीशोथ का उपचार रूढ़िवादी है, इसमें अंतर्निहित विकृति का उपचार और दवा और गैर-दवा विधियों का उपयोग शामिल है। रोगी को पालन करने की सलाह दी जाती है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन और पोषण; अर्ध-बैठे स्थिति में सोएं; तंग बेल्ट न पहनें; उन उत्पादों को बाहर करें जो रोग को बढ़ाते हैं। दवाओं में से, एंटासिड, एंटीसेकेरेटरी और एनाल्जेसिक दवाओं, प्रोकेनेटिक्स और सेडेटिव्स का उपयोग किया जाता है।

जटिलताओं की स्थिति में (कठोरता, अन्नप्रणाली का स्टेनोसिस, विपुल या असाध्य पुरानी रक्तस्राव, आवर्तक आकांक्षा निमोनिया), शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान; इसका प्रकार और मात्रा नैदानिक ​​स्थिति के आधार पर निर्धारित की जाती है।

पुरानी ग्रासनलीशोथ के उपचार की समय पर दीक्षा के लिए रोग का निदान अनुकूल है, लेकिन गंभीर जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। हर छह महीने में एक बार, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा एसोफैगोस्कोपी के साथ एक परीक्षा की आवश्यकता होती है। रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, विकलांगता स्थापित की जाती है। रोकथाम में पृष्ठभूमि विकृति विज्ञान का समय पर उपचार और प्रेरक कारकों (बुरी आदतें, कुपोषण, व्यावसायिक खतरे, आदि) का बहिष्कार शामिल है।

पहली डिग्री के भाटा ग्रासनलीशोथ का निदान सुनने के बाद, कई रोगियों को समझ में नहीं आता कि यह क्या है। यह रोग स्थिति एक अलग बीमारी नहीं है, बल्कि पेट के अल्सर के विकास के मुख्य घटकों में से एक है और ग्रहणी. यह केवल अन्नप्रणाली का एक घाव है, जो पेट की सामग्री के विपरीत दिशा में भाटा के कारण होता है। इसका इलाज करें शुरुआती अवस्थाबहुत आसान।

भाटा ग्रासनलीशोथ के कारण

भाटा-ग्रासनलीशोथ का विकास इस तथ्य के कारण होता है कि निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर का काम बाधित होता है। यह वह है जो अम्लीय गैस्ट्रिक रस के प्रवेश से अन्नप्रणाली की रक्षा करता है। निचले दबानेवाला यंत्र की अपर्याप्तता का कारण पेरिटोनियम की तरफ से डायाफ्राम के माध्यम से उस पर यांत्रिक दबाव है। यह सबसे अधिक बार होता है जब:

  • (आंतों की दूरी);
  • अधिक खाना;
  • मोटापा
  • डायाफ्राम के अन्नप्रणाली भाग की हर्निया।

इसके अलावा, निचला दबानेवाला यंत्र अपने कार्य के साथ सामना नहीं करता है यदि रोगी अंदर है बड़ी संख्या मेंएंटीस्पास्मोडिक्स (स्पैस्मलगन, पापावरिन, प्लैटिफिलिन, आदि) लेता है।

भाटा ग्रासनलीशोथ ग्रेड 1 के लक्षण

भाटा ग्रासनलीशोथ के पहले लक्षण अधिजठर क्षेत्र में दर्द हैं और। इसके अलावा, रोगी को निगलने पर "कोमा" की भावना का अनुभव हो सकता है। अधिकतर, रोगी रोग संबंधी स्थिति के इन लक्षणों को आगे की ओर झुकने में भारी या लंबे समय तक शारीरिक श्रम के उपयोग से जोड़ते हैं या भरपूर स्वागतभोजन।

पहली डिग्री के पुराने भाटा ग्रासनलीशोथ में, कभी-कभी होता है:

  • जी मिचलाना;
  • हिचकी
  • लार

यदि लक्षण महीने में एक बार से अधिक नहीं दिखाई देते हैं, तो सभी कार्यात्मक विकार अपने आप ठीक हो जाते हैं। लगातार शिकायतों के साथ, एक परीक्षा से गुजरना जरूरी है, क्योंकि बीमारी बढ़ जाएगी।

भाटा ग्रासनलीशोथ ग्रेड 1 का निदान

सूजन का निदान करने और यह समझने के लिए कि ग्रेड 1 भाटा ग्रासनलीशोथ कितनी जल्दी बढ़ता है, एसोफैगोगैस्ट्रोस्कोपी किया जाना चाहिए। यह एक शोध पद्धति है जो पेट में एक ऑप्टिकल डिवाइस के साथ एक बहुत पतली ट्यूब की शुरूआत पर आधारित है। इसकी मदद से आप अन्नप्रणाली के बिल्कुल सभी हिस्सों की जांच कर सकते हैं। ग्रासनलीशोथ के पहले चरण में, म्यूकोसा में हमेशा एक चमकदार लाल रंग, खरोंच और दरारें होती हैं।

पहली डिग्री के भाटा ग्रासनलीशोथ का उपचार

पहले लक्षणों पर ध्यान देने और पहली डिग्री के भाटा ग्रासनलीशोथ का निदान करने के बाद, तुरंत उपचार शुरू करना आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में, विकास के प्रारंभिक चरण में इस विकृति को खत्म करने के लिए किसी की आवश्यकता नहीं होती है दवाई. कुछ नियमों का पालन करना पर्याप्त है:

  1. शराब और कार्बोनेटेड पेय न पिएं।
  2. ज्यादा मत खाओ।
  3. रात के समय भोजन न करें।
  4. खाने के तुरंत बाद आगे की ओर न झुकें।
  5. टाइट बेल्ट न पहनें।
  6. धूम्रपान मत करो।
  7. एंटीस्पास्मोडिक्स और शामक न लें।

पहली डिग्री के डिस्टल रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के साथ, एक अच्छा प्रभाव भी होता है लोक उपचारउपचार, जैसे सिंहपर्णी फूल सिरप।

सिरप नुस्खा

सामग्री:

  • ताजा सिंहपर्णी फूल - 150 ग्राम;
  • दानेदार चीनी - 150 ग्राम।

तैयारी और आवेदन

सिंहपर्णी के फूल और दानेदार चीनी को कांच के जार में परतों में रखें। उनके ऊपर थोड़ा सा दबाएं और रस बनने तक जोर दें। इस सिरप को दिन में तीन बार 100 मिलीलीटर पानी में एक चम्मच घोलकर लें।

इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस ग्रेड 1 को हर्बल चाय से ठीक किया जा सकता है।

चाय की रेसिपी

सामग्री:

तैयारी और आवेदन

जड़ी बूटियों को उबलते पानी में मिलाएं। 5 मिनट के बाद चाय को छान लें।आपको इस चाय को 75 मिली दिन में तीन बार लेने की जरूरत है।

यदि उपचार के ये तरीके परिणाम नहीं देते हैं, तो रोगी को एंटीसेकेरेटरी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो गैस्ट्रिक सामग्री (ओमेप्राज़ोल) की अम्लता को कम करती हैं और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता (मेटोक्लोप्रमाइड) में सुधार करती हैं।

प्रकाशित: 24 जुलाई 2015 को 14:35

अधिक खाना, मोटापा, तंग कपड़े और बेल्ट पहनने से बनता है अधिक दबावपेट में, जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड की एक उच्च सामग्री के साथ अपनी सामग्री के अन्नप्रणाली में सहज रिहाई को उत्तेजित करता है। यह प्रक्रिया ग्रासनली श्लेष्मा की सूजन का कारण बनती है और ग्रेड 1 भाटा ग्रासनलीशोथ की ओर ले जाती है। उपचार तुरंत शुरू नहीं होता है।

प्राकृतिक, गैर-रोगजनक कारणों में से, जो एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को भड़काते हैं, गर्भावस्था और शिशुओं में इसके निचले हिस्से में अन्नप्रणाली की मांसपेशियों की अपरिपक्वता है। कभी-कभी ऐसा होता है कि तेज और लंबी खांसी के साथ रोगी को भाटा ग्रासनलीशोथ भी हो जाता है। तबादला होने का एक ऐसा कारण भी है संक्रामक रोगया गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता विकार। यहां उपचार मूल कारण को खत्म करने के उद्देश्य से होना चाहिए। किसी भी मामले में, यदि आप जोखिम समूहों के लोगों की एक या अधिक श्रेणियों में हैं, तो आपको निश्चित रूप से इस बीमारी के विकास को रोकने के लिए भाटा ग्रासनलीशोथ के बारे में जानने की आवश्यकता है। वास्तव में, उचित उपचार के बिना, यह कैंसर में बदल सकता है और मृत्यु का कारण बन सकता है।

भाटा ग्रासनलीशोथ का वर्गीकरण

अन्नप्रणाली की बीमारी में प्रारंभिक अवस्था (1-2 डिग्री) में ऐसे अव्यक्त लक्षण होते हैं कि रोगी बीमारी के पहले तीन वर्षों के दौरान बहुत कम चिकित्सा सहायता लेते हैं और कोई उपचार नहीं करते हैं। इसलिए, बीमारी की शुरुआत का वास्तविक कारण और यह कैसे आगे बढ़ा, कोई भी अनिवार्य रूप से बहाल नहीं कर सकता है।

  • ग्रेड 1 (कला। ए) - लगभग 5 मिमी तक के क्षेत्र के साथ अन्नप्रणाली का एक क्षेत्र प्रभावित होता है, और घाव सिलवटों जैसा दिखता है;
  • ग्रेड 2 (बी) - 5 मिमी से अधिक व्यास वाले क्षेत्र में म्यूकोसा में एक से कई दोषपूर्ण परिवर्तनों का पता लगाना संभव है, सिलवटों के रूप में भी;
  • 3 (सी) - घाव पहले से ही दो गुना या अधिक से घुटकी की परिधि के 75% तक हो सकता है;
  • 4 (डी) - घुटकी की परिधि का 75% से अधिक दोषों से प्रभावित होता है।

रोग तीव्र या जीर्ण रूप में हो सकता है।

1 टेस्पून पर भाटा ग्रासनलीशोथ को नोटिस करना सबसे महत्वपूर्ण है। तब उपचार पूरी तरह से सरल, छोटा होता है और बिना दवा के भी हो सकता है।

भाटा ग्रासनलीशोथ 1 डिग्री कैसे पहचानें?

लगभग आधी आबादी में इस रोग के लक्षण पाए जाते हैं। इनमें से सबसे पहले नाराज़गी है। अक्सर, कोई भी इस संकेत को गंभीरता से नहीं लेता है और परीक्षा के लिए कोई उपाय नहीं करता है। अधिकांश रोगियों के कार्यों का उद्देश्य इस लक्षण को खत्म करना है, वे इसके कारण का पता लगाने की कोशिश भी नहीं करते हैं और नाराज़गी पैदा करने वाली अंतर्निहित बीमारी का इलाज शुरू करते हैं।

भाटा ग्रासनलीशोथ के 1-2 डिग्री के बाद, उरोस्थि में दर्द, पीठ में विकिरण, मतली और उल्टी दिखाई दे सकती है। बाद के चरण में भी, यह निगलने में कठिनाई होती है, जिससे भोजन का सेवन कम हो जाता है, वजन कम हो जाता है, शुष्क त्वचा और एनीमिया हो जाता है।

लापरवाह स्थिति में, लक्षण बढ़ जाते हैं, खासकर यदि आप खाने के तुरंत बाद लेट जाते हैं। कम से कम एक घंटा इंतजार करना बेहतर है।

भाटा ग्रासनलीशोथ का उपचार कला। लेकिन


पोषण ग्रेड 1 भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए उपचार है। सबसे पहले, अधिक खाने और पेट को भरने से बचने के लिए, भोजन को दिन में 5-6 बार बड़े हिस्से में मूल भोजन के रूप में, मात्रा में थोड़ा बड़ा और स्नैक्स के रूप में लिया जाना चाहिए। यह हमेशा महत्वपूर्ण होता है, लेकिन पहली बार में। विशेष रूप से, पेट और आंतों में भोजन के ठहराव से बचें। सोने से 3-4 घंटे पहले से कम खाना इसके लायक नहीं है।

यदि आप खाने के एक घंटे के भीतर बिस्तर पर नहीं जाते हैं, तो उसके पास पेट छोड़ने और आंतों में जाने का समय होगा। नतीजतन, अन्नप्रणाली में भोजन द्रव्यमान की कोई निकासी नहीं होगी, भड़काऊ प्रक्रियापहले से ही 1-2 डिग्री पर रुक जाएगा।

एक अन्य पहलू आहार से चिपके रहना है। यदि रोग अभी भी डिग्री ए पर है, तो श्लेष्म झिल्ली को परेशान करने वाले उत्पादों का बहिष्कार ग्रेड 1 रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के आगे के विकास को और अधिक गंभीर स्थिति में रोक देगा और सूजन से छुटकारा पायेगा।

शुरुआत में ही संचारण की आदत से छुटकारा पाने के बाद, आप पेट की भीड़ और पेट फूलना के बारे में भूल सकते हैं, जिससे पेट में दबाव बढ़ जाता है। पेट की गुहा, स्फिंक्टर को कमजोर करता है और भाटा की संभावना को बढ़ाता है। इसलिए, आहार से बाहर रखा गया: सेम, सौकरकूट, मशरूम, सोडा, ब्राउन ब्रेड, सूखे खुबानी, मसालेदार व्यंजन, शराब और मसाला। खाने के बाद झुकें नहीं और थोड़ी देर लेट जाएं। यदि कोई व्यक्तिगत उत्पाद हैं जो भाटा ग्रासनलीशोथ चरण 1 का कारण बनते हैं, जिसे नाराज़गी से पहचाना जा सकता है, तो उन्हें भी बाहर रखा जाना चाहिए।

इन सभी सरल नियमों का पालन करते हुए, आप ग्रेड 1 भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार में खुद को उन तक सीमित कर सकते हैं और अधिक जटिल रूपों के विकास को रोक सकते हैं।

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस निचले एसोफैगस की सूजन है, जो पेट या आंतों से फेंकी गई सामग्री द्वारा इसकी दीवारों को नुकसान पहुंचाने के कारण होता है। यह सूजन एक आश्रित रोग है, सबसे अधिक बार, यह एक अल्सरेटिव घाव का लक्षण है। पाचन नालया गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग की जटिलता।

भाटा ग्रासनलीशोथ के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं। इसका पहला लक्षण ईर्ष्या है। यह इस तरह के पाचन विकारों से भी प्रकट होता है जैसे कि डिस्पैगिया, खट्टी डकारें, खासकर खाने के बाद। अधिजठर में दर्द होता है, जो कंधे के ब्लेड, गर्दन, निचले जबड़े, छाती के बाईं ओर के क्षेत्र में फैलता है। रोग के अतिरिक्त एसोफैगल अभिव्यक्तियाँ भी हैं, जिनमें खांसी, सांस की तकलीफ शामिल हैं क्षैतिज स्थिति, स्वर बैठना, गले में सूखापन, टॉन्सिल या परानासल साइनस की सूजन, जीभ पर सफेद कोटिंग, सूजन, मतली, उल्टी, भोजन के साथ तेजी से संतृप्ति।

भाटा ग्रासनलीशोथ का चिकित्सा वर्गीकरण इसे डिग्री (ए, बी, सी, डी) में विभाजित करता है, उन्हें चरण (1, 2, 3, 4) भी कहा जाता है। इसके अलावा, कुछ परिवर्तनों की प्रबलता के आधार पर, प्रतिश्यायी, एक्सफ़ोलीएटिव, एडेमेटस, इरोसिव, स्यूडोमेम्ब्रानस, नेक्रोटिक और फ्लेग्मोनस रिफ्लक्स एसोफैगिटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है।

समस्या के कारण और निदान

पैथोलॉजी के विकास के कारण हो सकते हैं:

  • निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर की पेशी प्रणाली की कमजोरी;
  • गैस्ट्रोओसोफेगल स्फिंक्टर की सहज छूट;
  • हाइटल (डायाफ्रामिक) हर्निया;
  • शामक और एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग;
  • शरीर की आत्म-शुद्धि करने की क्षमता में कमी;
  • पेट या आंतों से फेंकी गई सामग्री के हानिकारक गुणों को मजबूत करना;
  • वापस फेंके गए भोजन के हानिकारक प्रभावों के लिए श्लेष्मा झिल्ली के प्रतिरोध को कम करना;
  • पेट खाली करने वाला विकार;
  • इंट्रा-एब्डॉमिनल हाइपरटेंशन (यानी उच्च रक्तचाप), अक्सर मोटापे, जलोदर, अधिक खाने, स्पष्ट सूजन के साथ विकसित होता है।

भाटा ग्रासनलीशोथ के निदान के तरीके:

  • भाटा ग्रासनलीशोथ का निदान करने के लिए, वाद्य अनुसंधानएंडोस्कोप के माध्यम से अन्नप्रणाली। नतीजतन, यह सूजन, कटाव परिवर्तन, अल्सरेटिव घावों, एक बेलनाकार के साथ स्क्वैमस स्तरीकृत उपकला के प्रतिस्थापन की उपस्थिति का खुलासा करता है।
  • एक अन्य प्रकार का निदान अन्नप्रणाली की दैनिक पीएच-मेट्री है। पीएच में कमी (अर्थात, पीएच मान) 4 से कम, या, इसके विपरीत, 7 से अधिक में वृद्धि, भाटा की उपस्थिति को इंगित करता है। इसी समय, पीएच संकेतक में कमी गैस्ट्रिक सामग्री के भाटा, और वृद्धि - आंतों को प्रकट करती है। सामान्य पीएच 6.0 है। इस प्रकार का अध्ययन निचले अन्नप्रणाली में भाटा के एपिसोड की संख्या और अवधि निर्धारित करता है। यह दैनिक पीएच-मेट्री है जो व्यक्तिगत उपचार का चयन करना और निर्धारित दवाओं की प्रभावशीलता की निगरानी करना संभव बनाता है।
  • एसोफैगल स्फिंक्टर्स की मैनोमेट्री आपको वाल्व टोन में परिवर्तन को निर्धारित करने की अनुमति देती है।
  • पीएच-मेट्री प्रतिबाधा के साथ संयुक्त। अध्ययन को प्रतिबाधा-पीएच-मेट्री कहा जाता है। यह विधि आपको अन्नप्रणाली और गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स के क्रमाकुंचन का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है।

रोग का हल्का रूप

रोग चरण 1 से शुरू होता है - भाटा ग्रासनलीशोथ 1 (ए) डिग्री। यह इस तथ्य को समझने में मदद करेगा कि चरण 1 केवल एसोफेजेल श्लेष्म की तीव्र लाली और बिंदु क्षरण के गठन की विशेषता है।

रोग के पहले चरण में दवा से इलाजआमतौर पर आवश्यकता नहीं होती है। कुछ शर्तों का पालन, आहार आहार का रखरखाव पर्याप्त है। अनुयायियों पारंपरिक औषधिचिकित्सा के रूप में औषधीय जड़ी बूटियों से काढ़े और चाय का उपयोग कर सकते हैं।

चरण 1 भाटा ग्रासनलीशोथ को खत्म करने के लिए, आपको यह करना होगा:

  • भोजन का दुरुपयोग न करें, छोटे हिस्से में खाएं और केवल गर्म भोजन करें;
  • हर 2-3 घंटे में खाएं;
  • तला हुआ, मसालेदार, मसालेदार और खट्टा भोजन और व्यंजन न खाएं;
  • शराब और धूम्रपान बंद करो;
  • सोने से कम से कम दो घंटे पहले खाएं;
  • वजन को सामान्य करें;
  • आरामदायक कपड़े पहनें, तंग बेल्ट से बचें;
  • खाने के बाद झुकने को खत्म करें;
  • दवाएं लेना बंद कर दें जो गैस्ट्रोओसोफेगल स्फिंक्टर की छूट को भड़का सकती हैं।

एक चिकित्सा के रूप में लोक तरीकेआप सिंहपर्णी के फूल का शरबत ले सकते हैं। इसे प्राप्त करने के लिए, आपको सिंहपर्णी के फूलों को काटने की जरूरत है और परतों को एक जार में रखकर, उन्हें चीनी के साथ छिड़के। परिणामी मिश्रण को अच्छी तरह से कुचल दिया जाता है और रस बनने तक संक्रमित किया जाता है। उसके बाद 1 चम्मच रस को आधा गिलास पानी में घोलकर भोजन से पहले दिन में 3 बार लें। आप चाय के रूप में गेंदा, नींबू बाम, अजवायन और केला का मिश्रण भी बना सकते हैं। उपयोग करने से पहले, परिणामी सांद्रण का 1 बड़ा चम्मच 200 मिलीलीटर पानी में घोलें। भोजन से पहले 1/3 कप लें।

स्थिति का बिगड़ना

दूसरी डिग्री के भाटा ग्रासनलीशोथ को अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली पर कटाव और अल्सरेटिव परिवर्तनों के विकास की विशेषता है, जो एक पूरे में विलीन हो जाते हैं, इस प्रकार घाव के क्षेत्र में वृद्धि होती है। इस मामले में, क्षति का प्रतिशत पूरे अंग का कम से कम 40% है।

जांच करने पर, कई घावों, सूजन और गाढ़ेपन के साथ लाल रंग का कटाव दिखाई देता है। श्लेष्मा झिल्ली की ऊपरी परत पर प्युलुलेंट, सीरस और खूनी स्राव देखे जाते हैं। उल्टी के साथ, उल्टी के साथ एक्सफ़ोलीएटेड म्यूकोसा भी बाहर आ सकता है। इस चरण को पहले से ही दवाओं के साथ इलाज करने की आवश्यकता है:

  • प्रोकेनेटिक्स - दवाओं का एक समूह (डिमेलियम, मोटीलियम, डोमस्टल, आदि), जिसका उद्देश्य पाचन तंत्र के मोटर फ़ंक्शन को उत्तेजित करना है। उनके उपयोग के परिणामस्वरूप, निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर के स्वर की उत्तेजना होती है, अन्नप्रणाली के माध्यम से भोजन के बोल्ट का तेजी से मार्ग, और पचे हुए भोजन से पेट का तेजी से खाली होना।
  • पेट में अतिरिक्त हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करने, गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को सामान्य करने और आवरण प्रभाव के कारण पेट की दीवारों की रक्षा करने के लिए एंटासिड (अल्मागेल, एजीफ्लक्स, मालॉक्स) का उपयोग किया जाता है।
  • रैनिटिडीन, ओमेप्राज़ोल, लैंसोप्रोज़ोल और अन्य जैसे एंटीअल्सर दवाएं हाइड्रोक्लोरिक एसिड के गठन को कम करती हैं और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के खिलाफ एक जीवाणुनाशक प्रभाव डालती हैं।

3-4 रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के ग्रेड में रोग की प्रगति के साथ, एक या अधिक एसोफेजेल फोल्ड प्रभावित होते हैं। परिधि के चारों ओर श्लेष्मा झिल्ली 75% तक प्रभावित होती है। अंग के कामकाज के लक्षण और विकार बढ़ जाते हैं। इससे पाचन में शामिल पड़ोसी अंगों (आंतों, पेट, पित्ताशय, यकृत)।

पर्याप्त उपचार के अभाव में, अंग कोशिकाओं के परिगलित तंतुओं में परिवर्तन की प्रक्रिया शुरू होती है, क्षय देखा जाता है, और ऑन्कोपैथोलॉजी का निर्माण होता है।

इन चरणों में यह आवश्यक है जटिल चिकित्साऐसी स्थिति जिसमें आहार, अनुशंसित नियमों का अनुपालन, उपरोक्त दवाएं लेना, साथ ही गैस्ट्रोप्रोटेक्टर्स और रिपेरेंट्स के समूह से दवाओं का उपयोग शामिल है। इनमें शामिल हैं: वेंटर, सोलकोसेरिल, एक्टोवैजिन और अन्य।

रोग के पहले लक्षणों पर, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। परीक्षण और अध्ययन के परिणामों के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा सभी दवाओं और खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। रनिंग फॉर्म के मामले में, यह संभव है शल्य चिकित्साबीमारी।