स्वास्थ्य

स्त्रीरोग संबंधी सर्जरी के लक्षणों के बाद आसंजन। सर्जरी के बाद आसंजन: लक्षण, उपचार और रोकथाम। सर्जरी के बाद आसंजनों की रोकथाम

स्त्रीरोग संबंधी सर्जरी के लक्षणों के बाद आसंजन।  सर्जरी के बाद आसंजन: लक्षण, उपचार और रोकथाम।  सर्जरी के बाद आसंजनों की रोकथाम

कीलें- ये आंतरिक अंगों के बीच बनने वाली अजीबोगरीब फिल्में हैं। आसंजन पेरिटोनियम (आंतरिक अंगों को कवर करने वाली झिल्ली) की जलन के कारण होता है। चिपकने वाली प्रक्रिया आमतौर पर पेट की सर्जरी के बाद विकसित होती है, जिसके बाद अंगों की उचित बातचीत का उल्लंघन होता है, लेकिन, दूसरी ओर, आसंजन पेरिटोनियम में भड़काऊ प्रक्रिया के विस्तार के लिए एक प्राकृतिक बाधा है, जो वास्तव में, पेरिटोनिटिस है।

सर्जरी के बाद आसंजन होते हैं, तो ये हैं:

  • परिशिष्ट में आसंजन, जब इसकी बाधा का शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है।
  • महिलाओं के स्वास्थ्य को काफी नुकसान पहुंचा सकता है और सामान्य गर्भाधान की संभावना को बाहर कर सकता है।
  • ट्यूबों में आसंजन, अंडाशय में, संक्रमण के परिणामस्वरूप और गर्भाशय उपांगों की सूजन अक्सर बांझपन का कारण बनती है।

गर्भपात गर्भाशय में आसंजन का मुख्य कारण है। वे गर्भपात, डायग्नोस्टिक इलाज, सूजन, या एंडोमेट्रियोसिस के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। निमोनिया या सर्जरी के बाद फेफड़ों में आसंजन भी हो सकते हैं।

आसंजनों के कारण

इसलिए, सबसे आम आसंजनों के कारण हैं:

  • श्रोणि अंगों में सूजन और सर्जरी,
  • पथरी,
  • पेट का आघात,
  • उदर गुहा में रक्तस्राव,
  • एंडोमेट्रियोसिस।

आसंजनों के लक्षण

आसंजन गठन के लक्षण हैं, उदाहरण के लिए, पैल्विक दर्द (ट्यूबों में या गर्भाशय में आसंजन)। नलियों में आसंजन एक अस्थानिक गर्भावस्था का कारण हो सकता है, और अंडाशय पर आसंजन विकार हैं मासिक धर्म.

आंतों के आसंजन का सबसे आम लक्षण जो काम करना मुश्किल बनाता है वह कब्ज है। साथ ही समय-समय पर दर्द होता रहता है। स्पाइक्स दौरे को भड़काते हैं जो पाचन तंत्र को बाधित करते हैं। पुराने आसंजन वजन घटाने और आंत्र रुकावट का कारण बनते हैं।

फेफड़ों में सर्जरी के बाद आसंजनसांस लेते समय खुद को दर्द का अहसास कराना। दर्द "मौसम के लिए" तेज हो जाते हैं, सक्रिय श्वास को रोकते हैं, वे स्कोलियोसिस और छाती के पीछे हटने का कारण बन सकते हैं।

आंतों के आसंजन के लक्षण काफी तीव्र हो सकते हैं। दर्द में वृद्धि आंतों में ऐंठन, उल्टी और दस्त के साथ होती है, तापमान बढ़ जाता है, जो आंतों की रुकावट के साथ बहुत बढ़ जाता है। इस मामले में, मल के मिश्रण के साथ उल्टी होती है, पीछा किया जाता है तेज दर्द, नाड़ी तेज हो जाती है। आंतों में सूजन आ जाती है, और शौच की प्रक्रिया काफी हद तक बिगड़ जाती है। दबाव गिरता है, सामान्य कमजोरी, पीलापन, उनींदापन और तीव्र प्यास देखी जाती है। स्वाभाविक रूप से, यहां डॉक्टर के बिना कुछ नहीं करना है।

सर्जरी के बाद आसंजनों का उपचार

रोगी की स्वास्थ्य स्थिति के अनुसार आसंजनों का इलाज किया जाता है। स्त्री रोग में मुसब्बर की तैयारी और विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है। मरीज विटामिन ई और लेते हैं फोलिक एसिड. दुर्भाग्य से, दवा से इलाजही मदद कर सकता है आरंभिक चरण. आसंजनों के उपचार के लिए डिज़ाइन किए गए आधुनिक उपचार इसे अधिक लोचदार बनाते हैं। आमतौर पर डॉक्टर उन्हें अंतःशिरा रूप से निर्धारित करते हैं। इसके अतिरिक्त, पैल्विक आसंजनों के उपचार में, फिजियोथेरेपी का उपयोग कैल्शियम, मैग्नीशियम, या नोवोकेन के साथ पेट और वैद्युतकणसंचलन पर पैराफिन अनुप्रयोगों के रूप में भी किया जाता है।

आसंजनों की लेप्रोस्कोपी में एक लेजर, पानी के दबाव और एक बिजली के चाकू का उपयोग करके उनका विच्छेदन शामिल है। आसंजनों की लैप्रोस्कोपी फैलोपियन ट्यूबों की बाधा को समाप्त करती है।

चिपकने वाली प्रक्रिया का तीव्र पाठ्यक्रम, आमतौर पर आंतों की रुकावट के साथ, संरचनाओं के चीरा और ट्रंकेशन के साथ शल्य चिकित्सा द्वारा हल किया जाता है। इसी तरह का ऑपरेशन फेफड़ों पर किया जाता है।

ऑपरेशन के दौरान हमारे शरीर का क्या होता है? सबसे पहले, ऊतकों को काटा जाता है, फिर जोड़ा जाता है, और उन्हें फिर से एक साथ बढ़ने के लिए मजबूर किया जाता है। ऐसा माना जाता है कि लैप्रोस्कोपिक सर्जरी, जो कई छोटे चीरों ("पंचर") के माध्यम से की जाती है, बहुत कम दर्दनाक होती है, क्योंकि सर्जिकल क्षेत्र की सतह एक पारंपरिक बैंड "ओपन" ऑपरेशन की तुलना में काफी छोटी होती है।

लैप्रोस्कोपी के दौरान, पेट की दीवार की आंतरिक सतह को कवर करने वाली एक पतली झिल्ली पर, उपकरणों, चीरों या क्लिप के पारित होने के बिंदुओं पर क्षति बनती है। उपकरण को हटा दिए जाने के बाद, क्षतिग्रस्त झिल्ली (सीरस झिल्ली कहा जाता है) का यह खंड अपने आप ठीक हो जाता है।


आसंजन और निशान कैसे बनते हैं?

हालाँकि, हमारे ऊतकों में एक प्राकृतिक संपत्ति होती है जिसे रद्द नहीं किया जा सकता है - वे हमारे शरीर की रक्षा करना चाहते हैं। और कभी-कभी क्षति के बाद तथाकथित सुरक्षात्मक कारकों का विकास तीव्रता से होता है - मार्जिन के साथ।

सर्जरी के बाद आसंजनों का उपचार क्या है?

व्यवहार में, यह इस तरह दिखता है: सीरस झिल्ली को नुकसान के स्थानों में, कोलेजन और लोचदार फाइबर और संयोजी ऊतक कोशिकाओं का गहन उत्पादन होता है। यदि इस समय कोई आंतरिक अंग (उदाहरण के लिए, आंत का एक लूप) क्षतिग्रस्त सेरोसा की साइट को छूता है, तो यह अनैच्छिक रूप से इस प्रक्रिया में शामिल होता है। संयोजी ऊतक से एक रस्सी बनती है, जो दीवार से जाती है आंतरिक अंगपेट की दीवार की भीतरी सतह पर। इसे सोल्डरिंग कहते हैं।

आसंजन आंतरिक अंगों को एक दूसरे से भी जोड़ सकते हैं। उनमें से प्रत्येक सीरस झिल्ली को भी कवर करता है। ऑपरेशन के दौरान, इसके सूक्ष्म आंसुओं को बाहर नहीं किया जाता है। और माइक्रोट्रामा के ये स्थान बाद में इस अंग और इसके आस-पास के अंगों के बीच आसंजनों के गठन का स्रोत भी बन सकते हैं।

इसके अलावा, उनके विच्छेदन या टूटने के बाद ऊतकों के संपर्क और उपचार के स्थान पर, एक निशान बन सकता है, जिसमें साधारण ऊतक को अधिक कठोर और अकुशल संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। निशान त्वचा पर हो सकते हैं, और आंतरिक अंगों पर भी हो सकते हैं।

स्लीपर खराब क्यों होते हैं?

प्रकृति ने ध्यान रखा कि हमारे सामंजस्यपूर्ण शरीर में अंग टेट्रिस की तरह स्पष्ट और सही ढंग से पूर्ण और व्यवस्थित हों। वे पूरे आंतरिक स्थान पर कब्जा कर लेते हैं और एक दूसरे को उपयुक्त पक्षों से स्पर्श करते हैं, जैसे सावधानी से फिट की गई पहेली। यदि हम शरीर से अलग-अलग सभी अंगों पर विचार करें, तो कोई भी आश्चर्यचकित हो सकता है कि वे कितनी जगह घेरते हैं और वे हमारे अंदर कैसे फिट होते हैं! सटीक रूप से क्योंकि पोस्टऑपरेटिव निशान और आसंजन इस मूल सद्भाव का उल्लंघन करते हैं, वे हमारे शरीर को प्रभावित करते हैं।

आसंजनों का नकारात्मक प्रभाव क्या है। वे हैं:

  • अंग की गतिशीलता को बाधित करता है, जो इसके कार्य को प्रभावित करता है। इसके अलावा, दोनों बाहरी गतिशीलता, जो डायाफ्राम के आंदोलनों पर निर्भर करती है, और आंतरिक गतिशीलता, जो सक्रिय है और डायाफ्राम के आंदोलन पर निर्भर नहीं है, पीड़ित हैं;
  • प्रभावित अंग में रक्त परिसंचरण को बाधित;
  • शरीर के संरक्षण का उल्लंघन;
  • शरीर के निर्माण में योगदान देता है दर्दऔर ऐंठन।

कभी-कभी आसंजन इतना शक्तिशाली होता है कि यह अंग की शारीरिक रूप से सही स्थिति को बाधित कर सकता है। ये सभी कारण शरीर में अन्य विकारों को जन्म देते हैं। इसके अलावा, जो पहली नज़र में प्रभावित क्षेत्र से संबंधित नहीं हैं। पेट की सर्जरी के बाद उत्पन्न होने वाले आसंजन और निशान रीढ़, जोड़ों के विभिन्न हिस्सों में दर्द के साथ "विकिरण" कर सकते हैं, मुद्रा में बदलाव और अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति का उल्लंघन आदि हो सकते हैं।

आसंजनों का इलाज कैसे किया जाता है?

आसंजनों के गठन के समय के अनुसार, निम्न हैं:

  • ऑपरेशन के 7-14 दिन बाद - युवा आसंजनों का चरण, जब आसंजन अभी भी बहुत ढीले होते हैं और आसानी से फट जाते हैं;
  • ऑपरेशन के 14-30 दिन बाद - परिपक्व आसंजनों का चरण, जब आसंजन संकुचित हो जाते हैं और मजबूत हो जाते हैं।

ऑपरेशन के बाद 30 वें दिन से और आगे, कई वर्षों तक, पुनर्गठन और निशान और आसंजनों के गठन की प्रक्रिया होती है। प्रक्रिया व्यक्तिगत है, बहुत कुछ जीव के गुणों, इसकी शारीरिक संरचना, आंतरिक अंगों के कामकाज पर निर्भर करता है।

क्लिनिकल डेटा, एनामनेसिस के संग्रह और अल्ट्रासाउंड, सीटी, कोलोनोस्कोपी जैसे अध्ययनों के परिणामों के अनुसार डॉक्टर को पेट की गुहा में एक चिपकने वाली प्रक्रिया की उपस्थिति पर संदेह हो सकता है। उदर गुहा और श्रोणि गुहा में चिपकने वाली प्रक्रिया का इलाज चिकित्सकीय या शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है। ऑपरेशन के दौरान, आसंजन अलग हो जाते हैं, लेकिन इस विधि का केवल चरम मामलों में सहारा लिया जाना चाहिए, अगर डोरियां इतनी मोटी और खुरदरी हों कि वे अंग के कार्य को बहुत ख़राब कर दें, और एक अधिक वफादार और कोमल उपचार मदद नहीं करता है।

ऑस्टियोपैथी आसंजनों को कैसे प्रभावित करती है

ओस्टियोपैथिक डॉक्टर अपने हाथों से यह महसूस करने में सक्षम होता है कि आसंजन कहाँ स्थित हैं और वे कहाँ जाते हैं, वे कहाँ जुड़े हुए हैं और वे क्या चुभते हैं। वह कुछ सत्रों में अपने तनाव को कम करने में भी सक्षम है, क्षतिग्रस्त अंगों को पुनर्स्थापित, संतुलित और संतुलित कर सकता है, और इसलिए उनके कार्य को यथासंभव पूर्ण रूप से बहाल कर सकता है।

यह ओस्टियोपैथिक चिकित्सक की शक्ति में भी है कि वह शरीर के उन हिस्सों में क्षति और दर्द की जंजीरों को तोड़ दे जो संचालित क्षेत्र से असंबंधित प्रतीत होते हैं। आखिरकार, हमारा शरीर एक समग्र प्रणाली है जहां सब कुछ आपस में जुड़ा हुआ है। ओस्टियोपैथ शरीर के ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन किए बिना सीधे आसंजन को प्रभावित करता है, और इसलिए संयोजी ऊतक के गठन को उत्तेजित करने वाले अतिरिक्त कारक के बिना। पीड़ित अंग के कार्य को पुनर्स्थापित और सामंजस्य बनाकर, शरीर पूरे जीव के लिए संभावित व्यक्तिगत स्थितियों में पूर्ण पुनर्प्राप्ति शुरू करने के लिए ऊर्जा जारी करता है।

कोई शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह कितना कम से कम हो सकता है, बहुत सारे नकारात्मक परिवर्तन, चोटों और तनाव को पीछे छोड़ देता है जिससे शरीर को अकेले ही निपटना पड़ता है। शरीर अपने उपचार के लिए क्या करेगा, वह क्या बलिदान करेगा, वह खुद को कैसे सीमित करेगा, यह हमेशा व्यक्तिगत होता है। लेकिन आत्म-संरक्षण के ढांचे के भीतर, यह हमेशा एक डिग्री या किसी अन्य के लिए कार्य के नुकसान में व्यक्त किया जाता है, और इसलिए पूरे जीव की क्षतिपूर्ति के नुकसान और जीवन भर सामान्य कामकाज के लिए बहुत अधिक बलों के खर्च के बाद की पीड़ा होती है।

इसलिए, यदि आपके जीवन में आपके पेट के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप हुआ है, तो ऑस्टियोपैथ से परामर्श लें। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि ऑपरेशन पारंपरिक था या कोमल लैप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग करके किया गया था। किसी भी असुविधा का एक कारण होता है, जिसका अर्थ है कि इसे हल करने का अवसर है।

शरीर पर आसंजनों या निशानों के महत्व को निर्धारित करने के लिए एक ऑस्टियोपैथ पल्स डायग्नोस्टिक्स का उपयोग कर सकता है। इसका मतलब यह है कि यदि पोस्टऑपरेटिव निशान पर दबाव डालने पर आपकी नाड़ी के गुण बदल जाते हैं, तो यह क्षेत्र पूरे शरीर के लिए महत्वपूर्ण और महत्वपूर्ण है, और आपको इस आसंजन या निशान के साथ काम करने की आवश्यकता है।

आसंजन और निशान के निम्नलिखित महत्व और प्रभाव की व्यापकता है:

  • स्थानीय (प्रभाव उस क्षेत्र तक सीमित है जहां निशान या आसंजन स्थित है);
  • क्षेत्रीय (प्रभाव पूरे छाती या उदर क्षेत्र तक फैलता है जहां स्पाइक स्थित है);
  • वैश्विक (अंतरिक्ष में अपनी स्थिति के उल्लंघन तक पूरे जीव को प्रभावित करता है)।

ऑस्टियोपैथिक उपचार कितने समय तक चलता है?

यदि रोगी की सर्जरी हुई है, तो चतुराई से ऑस्टियोपैथ निम्नानुसार कार्य करेगा। ऑपरेशन के 10 दिन बाद, जब टांके हटा दिए जाते हैं, तो डॉक्टर निशान के साथ परतों में काम करेगा, सीधे निशान के आसपास के ऊतकों के साथ काम करेगा और अंग की उस स्वतंत्र गतिशीलता को बहाल करेगा, जो अंग की गति पर निर्भर नहीं करता है। डायाफ्राम। काम की यह अवधि ऑपरेशन के बाद 10 दिनों से 3 महीने के भीतर है।

यदि ऑपरेशन के बाद की अवधि 3 या अधिक महीने है, तो डॉक्टर ऑपरेशन क्षेत्र में आसपास के सभी अंगों और ऊतकों पर ध्यान देंगे, सामान्य रूप से सभी आंतरिक अंगों की गतिशीलता को प्रभावित करेंगे और सीधे आसंजनों के स्थानीयकरण स्थलों पर।

जानकारी ऑस्टियोपैथी और परिवार चिकित्सा ओस्टियो पॉली क्लिनिक, ऑस्टियोपैथिक डॉक्टर, कैरोप्रैक्टर, एंडोस्कोपिस्ट सर्जन के क्लिनिक के अग्रणी विशेषज्ञ द्वारा तैयार की गई थी।

उदर गुहा के अंग सबसे अधिक बार आसंजनों के अधीन होते हैं। ज्यादातर मामलों में, आसंजनों का गठन पिछले कार्यों से जुड़ा होता है। आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि आंतों के आसंजन क्या हैं, वे किन कारणों से बनते हैं और किन तरीकों से उनका इलाज किया जाता है।

आंतों के आसंजन पेट के अंगों और आंतों के छोरों के बीच संयोजी ऊतक (किस्में) के गठन होते हैं, जिससे अंगों के सीरस झिल्लियों का संलयन या ग्लूइंग एक दूसरे से हो जाता है। आसंजन प्रक्रिया योगदान देती है प्रकृतिक सुविधापेरिटोनियम से आसंजन (आसंजन)।

जैसा कि आप जानते हैं, पेरिटोनियम एक पतली परत होती है जो आंतरिक अंगों को ढक लेती है। यदि किसी कारण से उदर गुहा में एक भड़काऊ फोकस बनता है, तो पेरिटोनियम की फिल्म सूजन वाले क्षेत्र से चिपक जाती है और रोग प्रक्रिया को अन्य अंगों में फैलने से रोकती है।

लेकिन इस उपयोगी सुरक्षात्मक कार्य का एक और पक्ष है। कभी-कभी आसंजन प्रक्रिया बहुत अधिक तीव्रता से जा सकती है, जिससे ऐसी पेरिटोनियल झिल्ली में संलग्न अंगों की शिथिलता और विकृति होती है। पिंच किया जा सकता है रक्त वाहिकाएं, अक्सर आसंजनों द्वारा इसकी दीवारों के संपीड़न के कारण आंत का संकुचन होता है।

आंतों के आसंजन क्यों बनते हैं?

डॉक्टर आसंजनों के गठन के लिए कई मुख्य कारणों की पहचान करते हैं:

डॉक्टर मानते हैं कि आसंजन गठन का सबसे आम कारण सर्जिकल ऑपरेशन है। आंकड़ों के अनुसार, वे 15% रोगियों में बनते हैं, और सर्जिकल हस्तक्षेप जितना अधिक गंभीर और बड़ा होता है, आंतरिक अंगों के बीच आसंजनों के बनने का जोखिम उतना ही अधिक होता है।

चूंकि आसंजनों का निर्माण एक लंबी प्रक्रिया है, इसलिए इसके लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। कभी-कभी पैथोलॉजिकल प्रक्रिया किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती है और परीक्षा के दौरान संयोग से खोजी जाती है। यही कारण है कि मरीज पहले से ही एक जटिल चिपकने वाली प्रक्रिया के साथ चिकित्सा सहायता लेते हैं। तो, इसके मुख्य लक्षण क्या हैं:

  • समय-समय पर होने वाला ड्राइंग दर्द, जो क्षेत्र में स्थानीयकृत हैं पश्चात का निशान. बाद में दर्द बढ़ सकता है शारीरिक गतिविधि, विशेष रूप से धड़ के तेज मोड़ और वजन उठाने से जुड़ा हुआ है।
  • काम में शिथिलता जठरांत्र पथ, सूजन में व्यक्त, कब्ज की प्रवृत्ति, नाभि में परिपूर्णता की भावना।
  • शौच के कार्य का उल्लंघन, जो लगातार कब्ज में प्रकट होता है। यह आसंजनों द्वारा पिंच किए गए क्षेत्रों के माध्यम से आंतों की सामग्री के धैर्य में मंदी के कारण होता है।
  • खाने के बाद मतली और उल्टी हो सकती है।
  • पर जीर्ण पाठ्यक्रमप्रक्रिया, रोगी वजन घटाने का अनुभव कर सकता है।

कुछ मामलों में हो सकता है गंभीर जटिलताओंयह रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा करता है और तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

निदान

दर्द और आंतों के विकारों की विशिष्ट शिकायतें रोगी में चिपकने वाली प्रक्रिया पर संदेह करने में मदद करती हैं। डॉक्टर को पूरी तरह से जांच करनी चाहिए और रोगी की प्रकृति के बारे में पूछताछ करनी चाहिए दर्द, यह स्पष्ट करने के लिए कि क्या अतीत में सर्जिकल हस्तक्षेप या पेट की चोटें हुई हैं। मलाशय की एक डिजिटल परीक्षा के बाद, रोगी को निर्धारित किया जाता है प्रयोगशाला परीक्षणऔर वाद्य परीक्षा।

आंतों के आसंजनों का उपचार

चिपकने वाली प्रक्रिया का उपचार रूढ़िवादी तरीकों से किया जाता है, लोक उपचारऔर सर्जरी के माध्यम से।

रूढ़िवादी तरीकों से उपचार

लगभग आधे मामलों में, चिपकने वाली प्रक्रिया का निदान करते समय, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना करना संभव है रूढ़िवादी तरीकेके साथ उपचार लोग दवाएंऔर एक विशेष आहार। यदि आसंजन किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं और कोई दर्द सिंड्रोम नहीं होता है, तो विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। डॉक्टर के पर्याप्त अवलोकन और निवारक परीक्षाएं।

मामूली दर्द के लिए और कार्यात्मक विकाररोगी को एंटीस्पास्मोडिक्स और एनाल्जेसिक निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर एंजाइम, विट्रीस बॉडी, मुसब्बर की तैयारी, स्प्लेनिन के इंजेक्शन लिख सकते हैं, जो आसंजनों के आंशिक पुनरुत्थान में योगदान करते हैं। पर पुराना कब्जआपको अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित जुलाब लेना चाहिए।

आंतों के आसंजनों के लिए आहार और उचित पोषण

यदि आपको चिपकने वाली प्रक्रिया पर संदेह है, तो आपको एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए। किसी भी मामले में भूखे रहने या अधिक खाने की सिफारिश नहीं की जाती है, इससे समस्या और जटिलताओं का विकास हो सकता है। शासन का पालन करना और कुछ घंटों में खाना बेहद वांछनीय है।

भोजन आंशिक होना चाहिए, छोटे हिस्से में आपको दिन में 4-5 बार खाना चाहिए। भारी और वसायुक्त भोजन, फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ और पेट फूलना और पेट फूलना। इसमे शामिल है:

  • फलियां,
  • पत्ता गोभी,
  • अंगूर,
  • मूली,
  • मक्का,
  • मूली,
  • शलजम।

पूरे दूध, किसी भी कार्बोनेटेड पेय, मसालेदार सीज़निंग, सॉस का सेवन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। मेनू में कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए, अधिक पनीर और पनीर खाएं। किण्वित दूध उत्पाद, विशेष रूप से केफिर, बहुत उपयोगी होते हैं। वे आंतों के माध्यम से सामग्री को स्थानांतरित करने में मदद करते हैं।

रात में केफिर पीना बेहतर है, यह ताजा होना चाहिए, क्योंकि तीन दिन केफिर, इसके विपरीत, एक फिक्सिंग प्रभाव पड़ता है। भोजन गर्म या ठंडा नहीं होना चाहिए, इसे गर्म ही लेना चाहिए। यह आंतों की ऐंठन को दूर करने में मदद करेगा।

चिपकने वाली बीमारी वाले रोगी खा सकते हैं:

  • कम वसा वाले शोरबा
  • भाप या उबली हुई मछली,
  • नरम उबले अंडे या आमलेट के रूप में,
  • उबला हुआ चिकन मांस,
  • थोड़ी मात्रा में मक्खन।

रोगी को मैरिनेड, स्मोक्ड मीट, गर्म मसाले, डिब्बाबंद भोजन छोड़ने की जरूरत है। इस तरह के आहार का अनुपालन रोग की तीव्रता को रोकने में मदद करता है और चिपकने वाली प्रक्रिया की एक तरह की रोकथाम के रूप में कार्य करता है।

सर्जिकल उपचार: सर्जरी के माध्यम से आसंजनों को हटाना

अगर डॉक्टर को संदेह है कि चिपकने वाली प्रक्रिया के कारण रोगी को आंत में रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन होता है, तो ऑपरेशन तुरंत किया जाना चाहिए। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानरुकावटों को दूर करने और आंतों की सामग्री के सामान्य मार्ग को बहाल करने के उद्देश्य से किया जाएगा। संचालन का सार आसंजनों के विच्छेदन तक कम हो जाता है, जिसके लिए दो प्रकार के संचालन का उपयोग किया जाता है: पेरिटोनियम की चीरा और न्यूनतम इनवेसिव लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन के माध्यम से।

मुख्य समस्या शल्य चिकित्साचिपकने वाली प्रक्रिया तथ्य यह है कि कोई भी पेट का ऑपरेशनफिर से आसंजन गठन हो सकता है। इसलिए, वे न्यूनतम आघात के साथ ऑपरेशन करने की कोशिश करते हैं: आसंजनों को एक बिजली के चाकू या एक लेजर से अलग किया जाता है। एक अन्य तरीका आसंजनों का हाइड्रोलिक संपीड़न और संयोजी ऊतक में दबाव में एक विशेष तरल की शुरूआत है।

आज तक, आसंजनों को हटाने के लिए दो प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है:

  1. लैप्रोस्कोपी।एक कम दर्दनाक, बख्शने वाला ऑपरेशन, जिसके दौरान पेट की गुहा में एक पंचर के माध्यम से लघु कैमरा और प्रकाश व्यवस्था के साथ एक फाइबर-ऑप्टिक ट्यूब डाली जाती है। दो अतिरिक्त चीरों के माध्यम से, एक शल्य चिकित्सा उपकरण के साथ जोड़तोड़ किया जाता है, जिससे एक कैमरे की देखरेख में, आसंजनों को विच्छेदित करने और रक्त वाहिकाओं को दागने की अनुमति मिलती है। ऐसी प्रक्रिया के बाद, रोगी जल्दी ठीक हो जाता है और एक सप्ताह में सामान्य जीवन में वापस आ सकता है।
  2. laparotomy. बड़ी संख्या में आसंजनों की उपस्थिति में इस पद्धति का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन पूर्वकाल पेट की दीवार में लगभग 15 सेमी लंबा चीरा लगाकर किया जाता है, जिससे आपको आंतरिक अंगों तक व्यापक पहुंच प्राप्त करने की अनुमति मिलती है।

सर्जिकल उपचार की रणनीति चुनते समय, डॉक्टर को कई कारकों को ध्यान में रखना चाहिए। पहला मरीज की उम्र है। बुजुर्ग लोग एक सौम्य लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन करने की कोशिश कर रहे हैं। सहवर्ती विकृति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। उदाहरण के लिए, यदि किसी मरीज को हृदय या रक्त वाहिकाओं की समस्या है, तो यह सर्जरी के लिए एक contraindication हो सकता है।

आसंजनों की संख्या के लिए रणनीति का चुनाव निर्णायक है। यदि किसी रोगी के पास एकल आसंजन हैं, तो लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है; यदि बड़ी संख्या में आसंजन हैं, तो पेरिटोनियम के मध्य चीरा के साथ सर्जरी की आवश्यकता होगी।

पश्चात की अवधि

पर पश्चात की अवधि महत्वपूर्ण बिंदुघाव पूरी तरह से ठीक होने तक आंतों को कार्यात्मक आराम प्रदान करना है। ऑपरेशन के बाद पहले दिन भोजन से इनकार करके यह सुनिश्चित किया जाता है। रोगी को केवल तरल पदार्थ लेने की अनुमति है।

दूसरे या तीसरे दिन, आप तरल भोजन थोड़ा-थोड़ा करके, छोटे हिस्से में ले सकते हैं: आहार शोरबा, तरल शुद्ध अनाज और तरल सब्जी प्यूरी। पानी के अलावा, आप हर्बल काढ़े, पतला रस पी सकते हैं। जैसे ही रोगी की स्थिति में सुधार होता है, आप धीरे-धीरे अगले पोषण विकल्प पर स्विच कर सकते हैं।

आसंजनों को हटाने के लिए ऑपरेशन के एक हफ्ते बाद, सघन स्थिरता के खाद्य पदार्थों को आहार में जोड़ा जाना शुरू हो जाता है। रोगी का पोषण पूर्ण होना चाहिए और उसमें स्वास्थ्य के शीघ्र स्वस्थ होने के लिए आवश्यक सभी आवश्यक पोषक तत्व, विटामिन और खनिज शामिल होने चाहिए। लेकिन आहार अभी भी संयमित रहता है, भोजन को पहले से कुचला जाता है, पोंछा जाता है, भोजन को भाप या उबाला जाता है।

इस समय, प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ उपयोगी होते हैं - अंडे, उबला हुआ दुबला मांस या मछली, गाजर, बीट्स, कसा हुआ सेब से सब्जी प्यूरी। किण्वित दूध उत्पादों (केफिर, दही) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। आंतों के म्यूकोसा की जलन से बचने के लिए, भोजन को ऊष्मीय रूप से संसाधित किया जाना चाहिए। आप पी सकते हैं एक बड़ी संख्या कीतरल पदार्थ:

ताकि ताजा रस आंतों को परेशान न करें, उन्हें पानी से पतला कर दिया जाता है। किसी भी परिस्थिति में आपको नल का बिना उबाला हुआ क्लोरीन युक्त पानी नहीं पीना चाहिए।

इस तरह के एक ऑपरेशन के बाद, शराब, मजबूत कॉफी और चॉकलेट का सेवन स्पष्ट रूप से बाहर रखा गया है। आहार में आटा, कन्फेक्शनरी, स्मोक्ड मीट, नमकीन, मसालेदार, मसालेदार, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ नहीं होने चाहिए। इस तरह के आहार के अनुपालन से रोगी जल्दी ठीक हो जाएगा और जल्द ही पूर्ण जीवन में वापस आ जाएगा।

आंतों के आसंजन लोक उपचार का उपचार

चिपकने वाली प्रक्रिया के उपचार के लोक तरीकों का उपयोग केवल उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद और उन मामलों में किया जा सकता है जहां रोग होता है सौम्य रूप. सबसे अधिक बार, पारंपरिक चिकित्सक हर्बल काढ़े लेने की सलाह देते हैं:

लोक व्यंजनों को सावधानी के साथ व्यवहार किया जाना चाहिए। स्वास्थ्य के बिगड़ने या प्रतिकूल लक्षणों के प्रकट होने की स्थिति में, आपको जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

आंतों के आसंजनों की रोकथाम

आंतों में आसंजनों के विकास को रोकने के लिए, खाद्य विषाक्तता और किसी से बचना आवश्यक है भड़काऊ प्रक्रियाएंपेट के अंग। सर्जिकल ऑपरेशन के बाद, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है, और पहले से ही दूसरे दिन, पक्ष की ओर मुड़ने का प्रयास करें।

यह आसंजनों को रोकने में मदद करेगा। यदि ये व्यायाम रोगी की स्थिति को खराब नहीं करते हैं और पश्चात के घावों के उपचार में हस्तक्षेप नहीं करते हैं, तो गहरी साँस छोड़ना और साँस लेना, शरीर को झुकाना और मोड़ना उपयोगी है।

सही आहार चुनना और आहार का पालन करना, अक्सर और छोटे हिस्से में खाना भी उतना ही महत्वपूर्ण है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के समुचित कार्य की निगरानी करना आवश्यक है। एक सक्रिय जीवन शैली रखना आसंजनों को रोकने में सहायक होता है, लेकिन ज़ोरदार व्यायाम से बचना चाहिए। इन सिफारिशों का पालन करके, आप खुद को आसंजनों की घटना से बचाएंगे और स्वस्थ और पूर्ण जीवन जीएंगे।

स्त्री रोग में सामान्य नाम "आसंजन" के तहत, उनका मतलब चिपकने वाला रोग है - एक रोग की स्थिति जिसमें मुख्य रूप से छोटे श्रोणि, साथ ही उदर गुहा के अन्य अंगों में संयोजी ऊतक किस्में का गठन विशेषता है।

रोग के कारण

आसंजनों के मुख्य कारण:

  1. पहले स्थानांतरित भड़काऊ संक्रामक रोगप्रजनन अंग।
  2. पेरिटोनियम के अन्य अंगों की सूजन संबंधी गैर-संक्रामक बीमारियां: एपेंडिसाइटिस, कोलाइटिस, ग्रहणीशोथ।
  3. सूजन के उपचार में देरी और एक उपेक्षित बीमारी के पुराने चरण में संक्रमण।
  4. सर्जिकल हस्तक्षेप और चोटें। यांत्रिक क्षति के साथ, आंतरिक अंगों में संक्रमित रक्त के रक्तस्राव के कारण आसंजनों का निर्माण होता है।
  5. सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान सीधे उदर गुहा में स्थित विदेशी निकाय।
  6. एंडोमेट्रियम के बाहर संयोजी ऊतक का विकास एंडोमेट्रियोसिस है।
  7. मासिक धर्म का रक्त जो प्रवेश कर गया है पेट की गुहा. यदि किसी कारण से इस रक्त को नहीं निकाला जाता है तो इस स्थान पर आसंजन बन जाते हैं।

श्रोणि में आसंजन आंतरिक अंगों के काम और सामान्य कामकाज को बाधित करते हैं। आंत में, इसके छोरों की लोच परेशान होती है, जिससे पूर्ण या आंशिक रुकावट होती है। प्रजनन अंगों में दिखाई देने वाले आसंजन अंडे के प्रवेश, शुक्राणु की गति और फैलोपियन ट्यूब में उनके संबंध को रोकते हैं। जब गर्भाधान हुआ है, आसंजन भ्रूण की गर्भाशय में प्रगति के लिए एक बाधा बन सकते हैं।

चिपकने वाली प्रक्रिया की जटिलताओं - बांझपन, गर्भाशय का विस्थापन, आंत्र रुकावट, पूर्ण या आंशिक, मासिक धर्म चक्र की विफलता, अस्थानिक गर्भावस्था।

चिपकने वाली प्रक्रिया की अभिव्यक्ति की डिग्री

चिपकने वाली बीमारी के प्रकट होने के लक्षण गंभीरता से प्रतिष्ठित हैं।

  1. तीव्र, गंभीर। दर्द सिंड्रोम लगातार बढ़ता है, सामान्य नशा के लक्षण प्रकट होते हैं: कमजोरी, मतली, उल्टी, बुखार। निचले पेट के तालु पर तेज दर्द होता है। तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है। नशा के लक्षणों के साथ, एक चयापचय विकार है, एक बूंद में रक्त चाप. रोगियों की सामान्य स्थिति का आकलन बहुत गंभीर माना जाता है।
  2. इंटरमीडिएट डिग्री, या माइग्रेटिंग दर्द की डिग्री। चिपकने वाली बीमारी के इस चरण में, पेट में दर्द समय-समय पर होता है, जो लंबे समय तक दर्द रहित अंतराल के साथ होता है। मरीजों को अक्सर आंतों की परेशानी, अचानक दस्त या कब्ज की शिकायत होती है।
  3. जीर्ण, या छिपी हुई, डिग्री। चिपकने वाली प्रक्रिया में सबसे आम। यह कई वर्षों से स्पर्शोन्मुख रहा है। कभी-कभी पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है। बांझपन से उबरने की कोशिश करते समय रोगी आमतौर पर चिपकने वाली बीमारी के बारे में दुर्घटना से सीखता है।

अगर कोई महिला लंबे समय तकवह गर्भवती नहीं हो सकती है, वह पेट के निचले हिस्से में दर्द से चिंतित है, मल का उल्लंघन है, आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से मदद लेनी चाहिए।

स्त्री रोग विशेषज्ञ आर्मचेयर पर रोगी की नियमित जांच के दौरान चिपकने वाली बीमारी की उपस्थिति के संदेह को नोट करते हैं। पैल्विक अंगों के तालु पर, उनकी कम गतिशीलता या पूर्ण अनुपस्थितिगतिशीलता। परीक्षा दर्द और परेशानी का कारण बनती है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ आवश्यक फसलें लेती हैं और रोगी को नैदानिक ​​अध्ययन के लिए भेजती हैं।

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निदान

चिपकने वाली बीमारी के विस्तारित निदान में निम्नलिखित परीक्षाएं शामिल हैं:

  1. रक्त और मूत्र का सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण।
  2. योनि, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स से वनस्पतियों और संवेदनशीलता के लिए सीडिंग।
  3. श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड।
  4. पैल्विक अंगों का एमआरआई (अनजानकारी अल्ट्रासाउंड के साथ)।
  5. लैप्रोस्कोपी। यह सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान पद्धति है। पेट की दीवार दो स्थानों पर छिन्न-भिन्न होती है। डॉक्टर पहले चीरे में एक लेप्रोस्कोप और दूसरे चीरे में एक विशेष मैनिपुलेटर डालते हैं, जिसके साथ आप अंग को छू सकते हैं, हिला सकते हैं या दूर ले जा सकते हैं। लैप्रोस्कोप के अंत में स्थित कैमरा एक विशेष मॉनिटर को वह देखता है जो वह देखता है। इस प्रकार, डॉक्टर मज़बूती से स्थिति का आकलन कर सकता है और सही निदान कर सकता है।
  6. हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी एक्स-रे मशीन और गर्भाशय गुहा और अंडाशय के विपरीत एजेंट का उपयोग करके एक अध्ययन है। आपको गर्भाशय और अंडाशय में आसंजनों की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है।

उपचार और रोकथाम

बांझपन के उपचार में, चिपकने वाली प्रक्रिया के चरण को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है:

  1. पहले चरण में, आसंजन अंडे के लिए बाधा नहीं हैं, क्योंकि वे फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय के बगल में स्थित हैं।
  2. दूसरे चरण में - अंडाशय, गर्भाशय और उनके बीच आसंजन। इस स्तर पर, वे अंडे को पकड़ने से रोकते हैं।
  3. तीसरे चरण में, आसंजन पूरी तरह से बंद हो जाते हैं फलोपियन ट्यूब, ऐसी चिपकने वाली प्रक्रिया के साथ गर्भाधान असंभव बना दिया जाता है।

दूसरे और तीसरे चरण में, सबसे प्रभावी सर्जिकल है शल्य चिकित्साएक रूढ़िवादी के साथ संयोजन में लैप्रोस्कोपी को अक्सर आसंजनों को हटाने के लिए सर्जरी के साथ जोड़ा जाता है। यदि आसंजन पाए जाते हैं, तो सर्जन उन्हें तुरंत हटा सकता है। आसंजनों को हटाने के कई तरीके हैं: लेजर हटाने, जल विधि (एक्वाडिसेक्शन) और बिजली के चाकू से हटाना। किस विधि को लागू करना है, सर्जन तय करता है, चिपकने वाली प्रक्रिया के प्रकार के आधार पर। ऑपरेशन के दौरान चिपकने वाली बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, सर्जन सुरक्षात्मक बाधा तरल पदार्थ (पोविडिन, डेक्सट्रान) इंजेक्ट करता है और गर्भाशय और अंडाशय के लिए एक विशेष सुरक्षात्मक आत्म-अवशोषित फिल्म लागू करता है।