रक्त में इस वर्णक की मात्रा को निम्नलिखित इकाई में मापा जाता है: µmol / µmol प्रति लीटर रक्त (µmol/L)।

संकेतक कुल बिलीरुबिन

रक्त में प्रत्यक्ष/बाध्य और अप्रत्यक्ष/मुक्त बिलीरुबिन के संकेतक

प्रत्यक्ष घटक (बाध्य) पित्त है जो एक्सोक्राइन ग्रंथि (यकृत) द्वारा संसाधित होता है। अप्रत्यक्ष घटक (मुक्त) वह है जो रक्तप्रवाह/पित्त में पाया जाता है। बाद वाला पहले से ही जहरीला हो सकता है।

प्रत्यक्ष (बाध्य) इजेक्शन अंश के संकेतक कुल बिलीरुबिन का लगभग 25-27% होना चाहिए, और अप्रत्यक्ष उत्सर्जन (मुक्त) लगभग 73-76% होना चाहिए।

आम तौर पर स्वीकृत मानक

संकेतित मात्रा चिकित्सा जगत में एक स्वीकार्य मानदंड है। लेकिन लटके हुए नंबर इस तथ्य को जन्म देते हैं कि कुछ अंगों के कई कार्य ख़राब हो जाते हैं। 49.8 या अधिक µmol/L की दर्ज की गई वृद्धि को एक दर्दनाक विकार माना जाता है और इसे पीलिया/हाइपरबिलिरुबिनमिया कहा जाता है।

वयस्कों में बढ़े हुए प्रत्यक्ष बिलीरुबिन के कारण

पित्त के प्राकृतिक बहिर्वाह में व्यवधान के कारण, पित्त अपनी दिशा बदल देता है: जठरांत्र संबंधी मार्ग को दरकिनार करते हुए, जहां इसे सिस्टम को सक्रिय करने के लिए भेजा जाता है, यह सीधे मानव रक्तप्रवाह में चला जाता है।

कारण ये हो सकते हैं:

• किसी अंग/ग्रंथि की सूजन संबंधी बीमारी जैसे कि यकृत (हेपेटाइटिस, एटियलजि वायरल/बैक्टीरियल/क्रोनिक/ऑटोइम्यून);
• हेपेटाइटिस "ए" और "बी" मोनोन्यूक्लिओसिस इंफेक्टियोसा के साथ;
• छद्म हेपेटाइटिस (दवाओं की अधिक मात्रा जो पित्त को संसाधित करने वाले अंग पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है: एंटीट्यूमर/हार्मोनल/एंटीवायरल/एंटीट्यूबरकुलोसिस/एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं);
• विषाक्त विषाक्तता के कारण जिगर की बीमारियाँ होती हैं;
• पित्त के साथ काम करने वाले अंगों के ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• कोलेलिथियसिस/पित्त में ही बनने वाली पथरी (कोलेडोकोलिथियासिस/पित्त नलिकाओं में पथरी, पित्त पेरिटोनिटिस, प्रतिरोधी पीलिया/ऑपिसथोरचियासिस, हेल्मिंथिक संक्रमण);
• पित्त सिरोसिस (रोग का लक्षण मूल ऊतक संरचना का रेशेदार/रेशेदार ऊतक से प्रतिस्थापन होगा);

संकेतकों में किसी भी असामान्यता के लिए, पित्त के बहिर्वाह में व्यवधान या पित्ताशय की रुकावट मौलिक होगी।

वयस्कों में बढ़े हुए अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन के कारण

वर्णक में वृद्धि मुख्य रूप से बाहरी और आंतरिक प्रभावों के कारण होती है। अर्थात्:

• गिल्बर्ट की बीमारी;
• क्रिगलर-नज्जर सिंड्रोम;
• नवजात शिशुओं का हाइपरबिलिरुबिनमिया;
• रोग, संक्रामक एटियलजि (उदाहरण के लिए, आंतों का संक्रमण, साल्मोनेला टाइफी बैक्टीरिया के कारण, रक्तप्रवाह के माध्यम से संक्रमण का प्रसार)।
• जन्मजात एनीमिया, विनाशकारी प्रभाव;
• एनीमिया, जिसकी उत्पत्ति विभिन्न जहरों (नशा) द्वारा विषाक्तता से जुड़ी है;
• औषधीय/अर्जित हीमोलिटिक अरक्तता(दवा विषाक्तता);
• अन्य के विकास के दौरान एनीमिया का गठन हुआ गंभीर रोग(ऑटोइम्यून);

हेमटोपोइएटिक स्थान में कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) का विनाश भी एक सक्रिय कारण के रूप में कार्य करता है। और:

• पोषण संबंधी सिफारिशों का अनुपालन न करना (बहुत वसायुक्त, नमकीन या डिब्बाबंद भोजन);
• शराब और नशीली दवाओं का व्यवस्थित उपयोग।

लीवर की समस्या

बिलीरुबिन के उत्पादन की प्रक्रिया में, यकृत प्रमुख स्थानों में से एक पर कब्जा कर लेता है। यदि इस ग्रंथि से जुड़ी कोई समस्या है, तो पीले रंग का उत्पादन और प्रसंस्करण असंभव हो जाता है। ऊपर उल्लिखित यकृत रोगों के साथ, ऐसे लक्षण हैं: नपुंसकता, दूधिया-सफेद मल, हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, भूरे रंग का निर्वहन मूत्राशय, डकार आना, वसा की मात्रा में वृद्धि के साथ भोजन करने में असमर्थता, बाद में दर्द। वायरस के कारण होने वाले हेपेटाइटिस के मामलों में, रोगी को बुखार/ठंड लगने की आशंका होती है।

लिवर की समस्याओं में जन्मजात बीमारियों के साथ-साथ वंशानुगत प्रणाली में विकारों से जुड़ी बीमारियां भी शामिल हैं। दुर्भाग्य से, इस मामले में, शरीर स्पष्ट रूप से दोषपूर्ण है और जैविक एंजाइमों के उत्पादन में स्पष्ट कमी का अनुभव करता है। यह स्थिति बिलीरुबिन के स्तर में अस्थिरता का कारण बनती है। ऐसे रोगी से मिलने पर यह तुरंत ध्यान देने योग्य होता है: त्वचा और आंखों के श्वेतपटल का पीलापन स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

पित्त का बिगड़ा हुआ बहिर्वाह

कोलेलिथियसिस के साथ, रोगी में निम्नलिखित लक्षण प्रदर्शित होते हैं:

• श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा का हल्का पीला या नींबू रंग;
• दाहिनी ओर इलियाक दर्द;
• सूजन, क्रमशः मल उत्सर्जन में समस्याओं के साथ, इसका सफेद रंग;
• खुजली (श्लेष्म झिल्ली, त्वचा)।

पित्त के बहिर्वाह की समस्याओं के मामलों में, ग्रंथि द्वारा पहले से ही उपयोग/निष्क्रिय किए गए बिलीरुबिन का स्तर बढ़ जाता है।

लाल रक्त कोशिकाओं का नष्ट होना पूरी तरह से ठीक न हुए पीलिया का परिणाम है। इस स्थिति में, लाल रक्त कोशिकाएं मुक्त बिलीरुबिन की संख्या में वृद्धि में योगदान करती हैं।

रोग, कारण:

• नशा;
• एनीमिया;
• व्यापक रक्तगुल्म.

अक्सर, विदेशी अंगों की अस्वीकृति के परिणाम या आधान के दौरान विदेशी रक्त की प्रतिक्रिया इसके कारणों के रूप में काम करती है।

एक वयस्क में बढ़े हुए बिलीरुबिन के लक्षण

बढ़े हुए डिजिटल बिलीरुबिन डेटा के साथ, लक्षण काफी तीव्रता से व्यक्त होते हैं। सभी कवरों को रंगा गया है पीला(श्वेतपटल और बाह्यत्वचा दोनों)। ऐसे व्यक्ति को देखकर लोग कहते हैं, "इसे पीलिया हो गया है।"

• कमजोरी, अंगों में घबराहट/शक्तिहीनता;
• धूमिल स्मृति;
• बौद्धिक क्षमताओं का निषेध;
• मुँह में कड़वा स्वाद;
• नशे के लक्षण;
• उत्सर्जित मल का सफेद समूह;
• दाहिनी ओर पसली के नीचे दर्द;
• जिगर की मात्रा में वृद्धि.

सबसे स्पष्ट संकेतक नींबू के रंग का श्वेतपटल है।

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

सबसे पहले, जिस व्यक्ति को लक्षण दिखाई दें, उसे सामान्य चिकित्सक/सामान्य चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर जांच करेंगे और लीवर की स्थिति (आकार) का आकलन करेंगे। चिकित्सक ऐसे मामले के लिए आवश्यक सभी परीक्षण, आगे की जांच और, यदि संभव हो तो उपचार निर्धारित करेगा।

अन्य विशेषज्ञों के रेफरल की भी व्यवस्था की जाएगी। एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट लक्षणों के बारे में किसी भी अनसुलझे प्रश्न का उत्तर देगा। और हेमेटोलॉजिस्ट जैसा विशेषज्ञ हेमेटोपोएटिक प्रणाली की स्थिति का अध्ययन करेगा।

निदान

सबसे पहले, यह एक (विस्तृत, नैदानिक) रक्त परीक्षण है, जो बिलीरुबिन स्तरों की सटीक संख्या दिखाएगा। रोगी को हेपेटाइटिस (वायरल,) का निदान करने के लिए परीक्षण भी निर्धारित किए जाएंगे जीवाणु एटियलजि). इसके बाद लीवर के नमूने लिए जाएंगे। एक अन्य निदान विधि अल्ट्रासाउंड है, जो पित्त का उत्पादन करने वाली ग्रंथि की सामान्य स्थिति, उसके आकार, साथ ही पित्ताशय की आकार और संरचना को दिखाएगी। पित्त नलिकाएं.

इलाज

आमतौर पर, रोगी को वह उपचार मिलता है जिसका अंतर्निहित निदान पर प्रभाव पड़ेगा। दूसरे शब्दों में: यदि किसी रोगी को पित्त नलिकाओं में रुकावट/अवरोध का निदान किया जाता है, तो सबसे पहले इन नलिकाओं का इलाज किया जाएगा। यदि बिलीरुबिन में वृद्धि का कारण ट्यूमर है, तो इसे पहले समाप्त किया जाना चाहिए, आदि।

चरम मामलों में, चिकित्सा की शुरूआत पर आधारित है विभिन्न औषधियाँहेमेटोपोएटिक प्रणाली में। साथ ही रक्त शुद्धि (प्लाज्माफेरेसिस)।

बच्चों में जन्म के पहले दिनों में उच्च बिलीरुबिन की तस्वीर देखी जाती है। यह समस्या नग्न आंखों से भी देखी जा सकती है, क्योंकि त्वचा अपना प्राकृतिक रंग बदल लेती है। इस मामले में प्रभावी तरीकाउपचार पराबैंगनी विकिरण होगा. सबसे कम उम्र के मरीजों को कुछ मिनटों के लिए सीधी धूप में रखने की सलाह दी जाती है। पराबैंगनी प्रकाश जहरीले बिलीरुबिन को एक वर्णक में बदल सकता है जो इतने छोटे जीव से भी आसानी से उत्सर्जित हो जाता है।

लोक उपचार से बिलीरुबिन कैसे कम करें

घरेलू उपचार में लोक उपचार बहुत लोकप्रिय हैं। लेकिन बिलीरुबिन जैसे रंगद्रव्य को कम करने के लिए अकेले लोक उपचार पर्याप्त नहीं होंगे। वे केवल घटक हो सकते हैं सामान्य चिकित्सा. कोई भी थेरेपी एक से तीन सप्ताह तक चलती है।

पुदीना और कैमोमाइल

कैमोमाइल की पंखुड़ियों और पुदीने की पत्तियों को एक से एक (प्रत्येक घटक का 50 ग्राम) मिलाया जाता है, पानी के स्नान में वाष्पित किया जाता है, उनके ऊपर एक गिलास पानी डाला जाता है। कुछ घंटों तक जलसेक के बाद, खाली पेट पर 65 मिलीलीटर दिन में तीन बार लें। प्रवेश दो सप्ताह.

मदरवॉर्ट

मदरवॉर्ट न केवल तंत्रिका तंत्र को आश्चर्यजनक रूप से शांत करता है, बल्कि नशा भी दूर करता है। 15-20 बूंदों को एक गिलास पानी में घोलकर सुबह पिया जाता है। डेढ़ सप्ताह तक रिसेप्शन।

चुक़ंदर

नियमित उद्यान चुकंदर को दैनिक आहार में शामिल करना चाहिए। रोजाना खाली पेट इसका छोटा उबला हुआ टुकड़ा लीवर और जठरांत्र संबंधी मार्ग को साफ करने में मदद करता है, जिसके परिणामस्वरूप बिलीरुबिन में कमी आती है।

मकई के भुट्टे के बाल

यह सरल हर्बल दवा पित्त के बहिर्वाह को बढ़ावा देती है, यकृत को साफ करती है और जठरांत्र संबंधी मार्ग पर लाभकारी प्रभाव डालती है। पानी के स्नान में कलंक को भाप दें, गणना: 5 बड़े चम्मच प्रति 325 मिली। पानी। ठंडा होने पर 54 मिलीलीटर हर 5-6 घंटे में खाली पेट पियें। डेढ़ सप्ताह तक रिसेप्शन।

दुग्ध रोम

33-38 बीजों को पानी के स्नान (405 मिली पानी) में 40 मिनट तक वाष्पित किया जाता है। एक घंटे तक डालने के बाद, घोल को छान लिया जाता है और दिन में 6-8 बार एक बड़ा चम्मच लिया जाता है। प्रवेश दो सप्ताह.

गुलाब का कूल्हा

दैनिक आहार में गुलाब के कूल्हे मौजूद होने चाहिए। कटे हुए फल (20 - 30 ग्राम) गर्म पानी (पहले से उबले हुए) में डाल दिए जाते हैं। धीमी आंच पर दो से तीन मिनट तक उबलने दें। फिर ठंडा करें. खाने से पहले तीन सप्ताह, दिन में दो से तीन बार लें।

पानी के स्नान में भी भाप से पकाया गया: गेंदा, कैलेंडुला, सेंट जॉन पौधा, सन्टी पत्तियां। 22 मिलीलीटर दिन में तीन बार 3 सप्ताह तक लें, फिर दो सप्ताह के लिए ब्रेक लें।

उच्च बिलीरुबिन के लिए आहार

आहार उपचार का एक अभिन्न अंग है। उचित, हल्का पोषण लीवर को बेहतर बनाने में मदद करता है, जो आपको जंक फूड के खिलाफ लड़ाई से विचलित हुए बिना बिलीरुबिन को साफ करने की अनुमति देगा। शुद्ध बिलीरुबिन गाढ़ा नहीं होता है और रेत/पत्थर नहीं बनाता है; इसलिए, नलिकाएं निष्क्रिय रहती हैं और पित्ताशय सामान्य रूप से कार्य करेगा। आपको दिन में 6-7 बार छोटे-छोटे हिस्से में खाना चाहिए।

खाने के बाद व्यक्ति को हमेशा भूख लगनी चाहिए, लेकिन बहुत ज्यादा नहीं। उपवास करना सख्त वर्जित है, क्योंकि पित्त की स्थिति बढ़ जाती है। आहार में मुख्य रूप से फाइबर शामिल होना चाहिए। पेक्टिन युक्त जामुन (विशेषकर वाइबर्नम) का प्रतिदिन सेवन करना चाहिए। हर दिन आपको अपने आहार में किसी न किसी प्रकार का अनाज शामिल करना होगा, इसे सप्ताह के दौरान कई बार बदलना होगा। किसी भी परिस्थिति में आपको बहुत अधिक वसायुक्त या तला हुआ भोजन नहीं खाना चाहिए, अपने आहार में केवल पके हुए और उबले हुए खाद्य पदार्थों का उपयोग करें। यदि किसी व्यक्ति को डेयरी उत्पाद पसंद है तो उसे कम वसा वाले आहार को प्राथमिकता देनी चाहिए। मांस और मछली को भी कम वसा वाली किस्मों को चुनने की ज़रूरत है, या तो भाप में पकाकर या उबालकर।

में उपयोग किया जा सकता है बड़ी संख्या में:

• चिकन प्रोटीन;
• खमीर रहित, नमक रहित रोटी;
• शहद, घर का बना फल मुरब्बा।

• गर्म और मसालेदार भोजन;
• डेयरी (उच्च वसा) व्यंजन;
• साइट्रस;
• फलियां, बाजरा उत्पाद;
• कॉफी;
• खाद्य पदार्थ जो किण्वन को बढ़ावा देते हैं, जैसे पत्तागोभी;
• संरक्षित उत्पाद;
• उच्च वसा सामग्री वाले भोजन, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ।

अगर साफ पानी का बार-बार सेवन किया जाए तो यह सेलुलर स्तर पर सफाई और नवीनीकरण की प्रक्रिया शुरू कर देता है।

रक्त में बढ़ा हुआ बिलीरुबिन क्या खतरनाक है?

बढ़े हुए रंगद्रव्य के मामलों में, यकृत और पित्ताशय के प्रदर्शन में समस्याएं दिखाई देती हैं। हानिकारक पदार्थों (बाहर से आने वाले या शरीर के अंदर बनने वाले) को निकालने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है। नशे का खतरा होता है, उपरोक्त अंगों का आकार बढ़ जाता है और नलिकाएं बंद हो जाती हैं। जठरांत्र संबंधी समस्याएं उत्पन्न होती हैं। इससे शरीर को समय पर विटामिन मिलेंगे।

शरीर के निम्नलिखित विकारों का भी खतरा होता है:

• मांसपेशी शोष, कमजोरी;
• एन्सेफैलोपैथी, स्मृति हानि, सोचने की प्रक्रिया में गड़बड़ी;
• चक्कर आना, चेतना की हानि, कोमा।

उल्लंघन की डिग्री जितनी अधिक गंभीर होगी, परिणाम उतने ही खतरनाक होंगे।

रोकथाम

हर मामले में निवारक कार्रवाई के माध्यम से लक्षणों से बचा नहीं जा सकता। उदाहरण के लिए, जन्मजात, वंशानुगत स्वास्थ्य समस्याओं का इलाज करना बहुत मुश्किल है। आप केवल बड़े प्रयास से ही कमोबेश स्वस्थ स्थिति बनाए रख सकते हैं। बढ़े हुए बिलीरुबिन की रोकथाम होगी:

• आहार;
• अनुपालन स्वस्थ जीवन शैलीज़िंदगी;
• सही दैनिक दिनचर्या;
• सही भार वितरण;
• गैर-पेशेवर स्तर पर खेल खेलना।

निवारक कार्रवाइयों में पुरानी ऑटोइम्यून और वंशानुगत बीमारियों के मामलों में विशेषज्ञों द्वारा व्यवस्थित अवलोकन, परीक्षण और गुणवत्तापूर्ण उपचार भी शामिल है।

कोई व्यक्ति अपने स्वास्थ्य को जितनी अधिक गंभीरता से लेगा, उसे उतनी ही कम समस्याएँ होंगी।

कुल बिलीरुबिन बढ़ा हुआ है: एक वयस्क में इसका क्या मतलब है, साथ ही परिणामों और लक्षणों के साथ अतिरिक्त का पैमाना। यह पदार्थ हीमोग्लोबिन के टूटने के बाद रक्त में बनता है; बढ़ी हुई सांद्रता यकृत, पित्ताशय और जठरांत्र संबंधी मार्ग की समस्याओं का संकेत दे सकती है। आमतौर पर, बिलीरुबिन के स्तर की जाँच विभिन्न व्यावसायिक परीक्षाओं के दौरान, सैन्य पंजीकरण और भर्ती कार्यालय के ड्राफ्ट बोर्ड में, शिकायतों के साथ डॉक्टर के पास जाने पर और अन्य मामलों में की जाती है। यदि यह संकेतक ऊंचा हो जाता है, तो बहुत से लोग घबराने लगते हैं, क्योंकि इसका मतलब है कि शरीर सही ढंग से काम नहीं कर रहा है, और, संभवतः, किसी गंभीर बीमारी के कारण।

स्थिति की भयावह प्रकृति का आकलन करने के लिए, कुल बिलीरुबिन पैमाने का उपयोग करना बहुत सुविधाजनक है:

एकाग्रता, μmol/l	लक्षण	क्या करें
	उत्कृष्ट स्वास्थ्य, आनंद और आत्मा में आनंद।	आनन्द मनाओ.
	बिलीरुबिन थोड़ा बढ़ा हुआ है, यकृत या पित्ताशय दर्द का संकेत दे सकता है। सुस्ती, रंग फीका पड़ना।	एक आहार का पालन करें, मसालेदार भोजन छोड़ें, मकई रेशम काढ़ा करें, और कुछ हफ्तों के बाद फिर से परीक्षण करवाना सुनिश्चित करें।
	डकार, कमजोरी, रंग पीला पड़ने लगता है।	डॉक्टर को दिखाना, डाइट पर जाना।
	यह सब बुरा नहीं है, एक व्यक्ति को कुछ भी महसूस नहीं हो सकता है, लेकिन पीलिया प्रकट होता है।	डॉक्टर को दिखाना, डाइट पर जाना।
	मतली, सिरदर्द, नशे के लक्षण।	ऐसे विश्लेषण में देरी न करना, बल्कि जांच कराना बेहतर है।
100 से अधिक।	पीलिया बढ़ता है और जलोदर के कारण पेट बड़ा हो सकता है। बुरा, बुरा, सचमुच बुरा। दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द।	तुरंत डॉक्टर से मिलें, अल्ट्रासाउंड करें, जांच कराएं।
	गंभीर नशा, चेतना की हानि, सांस लेने और दिल की धड़कन में गिरावट।	हेमेटोलॉजी विभाग में गहन देखभाल में तत्काल अस्पताल में भर्ती। कैंसर के मरीज अच्छे डॉक्टर और जीवनरक्षक दवाओं की तलाश में हैं।

सिद्धांत रूप में, यदि किसी वयस्क में कुल बिलीरुबिन 2 गुना बढ़ जाता है, यानी 70 µmol/l तक, तो आप जीवित रह सकते हैं, हालाँकि आपको तत्काल निदान कराने की आवश्यकता है। लेकिन यदि यह 100 से अधिक है, तो तत्काल अस्पताल में भर्ती और निदान आवश्यक है, अन्यथा आपकी मृत्यु हो सकती है। पूर्वानुमान बेहद निराशाजनक हैं, क्योंकि शरीर में जहर डाला जा रहा है। सफाई के बाद लीवर का कार्य पूरी तरह से बहाल नहीं हो सकता है।

उच्च बिलीरुबिन के कारण

यदि आपका स्तर 34 μmol/l तक है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपने केवल तेज़ शराब पी है, गोमांस के साथ दोशीरक नूडल्स खाया है, तेज़ गोलियाँ ली हैं, या किसी और चीज़ से थोड़ा ज़हर खाया है। इस मामले में, आपको बस शराब पीना और सभी प्रकार की बकवास खाना बंद करना होगा। जगुआर चाय, मकई पोस्ट, सेंट जॉन पौधा, पुदीना, सन्टी पत्तियां - ये सभी लोक उपचारआपको कुल बिलीरुबिन को वापस सामान्य में लाने और लीवर को सहारा देने की अनुमति देता है। फिर आपको निश्चित रूप से यह सुनिश्चित करने के लिए परीक्षण कराने की आवश्यकता है कि संकेतक सामान्य हो गए हैं।

यदि जिगर अक्सर दर्द करता है, रंग भयानक है, कमजोरी, मतली, और बिलीरुबिन कई के लिए स्थिर है

यह ध्यान में रखते हुए कि इनमें से कोई भी कारण समय के साथ पंखों के आपस में चिपक जाने का कारण बन सकता है, आपको जांच में जल्दबाजी करनी चाहिए। आमतौर पर डॉक्टर अल्ट्रासाउंड, अतिरिक्त परीक्षण, एक्स-रे लिखते हैं, सामान्य तौर पर, आपको निगरानी रखने की आवश्यकता होती है, ऐसी स्थितियों में स्व-दवा व्यावहारिक रूप से बेकार है। भले ही आप ऐसी दवाएं लेते हैं जो बिलीरुबिन को कम करती हैं, लेकिन कारण को खत्म नहीं करती हैं, इससे कुछ भी अच्छा नहीं होगा। संसाधन अभी भी शरीर से बाहर निकाले जा रहे हैं।

उच्च बिलीरुबिन के लिए आहार

यदि वयस्कों में बिलीरुबिन बढ़ा हुआ है, तो आपको तुरंत आहार का पालन करना शुरू कर देना चाहिए। इससे आगे का शोध सरल हो जाएगा और आप बेहतर महसूस करेंगे। उच्च बिलीरुबिन के लिए आहार का सिद्धांत बहुत सरल है - कुछ भी वसायुक्त, नमकीन या मसालेदार नहीं।

पानी के साथ दलिया खाना, उबला हुआ चिकन, पटाखे और कम वसा वाले केफिर खाना सबसे अच्छा है। कॉम्पोट, गाजर, बेक्ड आलू और दुबली मछली। खट्टी गोभी, मसालेदार खीरे, मसालेदार केचप आदि नहीं।

चाय और जड़ी-बूटियों के संबंध में, यह ऊपर लिखा गया है।

अगर आपको लीवर की समस्या है तो आपको खाना छोड़ने या भूखे रहने की जरूरत नहीं है। नहीं तो फिर आप अचानक खा लेंगे तो शरीर को झटका लगेगा और आपका बिलीरुबिन फिर से बढ़ जाएगा। पूरे दिन और छोटे भागों में खाना बेहतर है, शरीर पर अधिक भार डाले बिना, लेकिन लीवर को निष्क्रिय छोड़े बिना भी।

निदान के बाद, अपने डॉक्टर के साथ आहार का समन्वय करना बेहतर होता है। वह आवश्यक दवाएँ लिखेंगे, जिसका अर्थ है एक अच्छा पूर्वानुमान और ठीक होने की आशा।

आपको सिगरेट और शराब भी पूरी तरह से छोड़ देनी चाहिए। नहीं तो लीवर खराब होता रहेगा।

यदि बिलीरुबिन अधिक है, तो घबराने की कोई जरूरत नहीं है - अब हेपेटाइटिस का भी पूरी तरह से इलाज संभव है, और लोग एचआईवी के साथ भी जी रहे हैं। और 90% मामलों में यह आंकड़ा केवल किसी के स्वास्थ्य की उपेक्षा के कारण बढ़ा-चढ़ाकर आंका जाता है। यदि आप अपना जीवन और आहार बदलते हैं, तो आपका स्वास्थ्य बेहतर हो जाएगा।

पर सामान्य स्वास्थ्यमनुष्यों में, प्लीहा, अस्थि मज्जा और लिम्फ नोड्स के ऊतकों में प्रोटीन के टूटने के दौरान बनने वाले बिलीरुबिन का मुख्य भाग पित्त के साथ शरीर से निकाला जाता है, केवल एक छोटा सा हिस्सा रक्त में प्रवेश करता है।

हीम प्रोटीन के टूटने में वृद्धि, यकृत की शिथिलता और बिगड़ा हुआ पित्त बहिर्वाह बिलीरुबिन की मात्रा में वृद्धि का कारण बनता है - हाइपरबिलिरुबिनमिया, एक निश्चित एकाग्रता सीमा तक पहुंचने पर, पीलिया के साथ। बिलीरुबिन सांद्रता में वृद्धि के क्या कारण हैं, यह स्थिति खतरनाक क्यों है, और हाइपरबिलीरुबिनमिया का इलाज और रोकथाम कैसे की जाती है?

बिलीरुबिन क्या है?

बिलीरुबिन एक प्रकार का रासायनिक वर्णक यौगिक है। यह वह तत्व है जो पित्त और मल को उनका विशिष्ट रंग देता है, क्योंकि अपने शुद्ध रूप में बिलीरुबिन एक भूरे रंग का क्रिस्टल होता है।

बिलीरुबिन का तंत्रिका कोशिकाओं पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है, जो विशिष्ट एन्सेफैलोपैथी, कर्निकटेरस के विकास का कारक बन जाता है। संयुग्मन या मुक्त बिलीरुबिन के रासायनिक बंधन की प्रक्रिया यकृत के ऊतकों में होती है। लाल रक्त कोशिकाओं का टूटना, जो मुख्य रूप से प्लीहा के ऊतकों में होता है, बड़ी मात्रा में मुक्त बिलीरुबिन की रिहाई सुनिश्चित करता है, जो रक्तप्रवाह के साथ पोर्टल नसों के माध्यम से यकृत में प्रवेश करता है। यकृत कोशिकाओं में बिलीरुबिन के "बंधन" और परिवर्तन की जैव रासायनिक प्रक्रियाएं ऊतकों और अंगों पर इसके विषाक्त प्रभाव में कमी का कारण बनती हैं।

बिलीरुबिन के विभिन्न प्रकार

मानव शरीर में, बिलीरुबिन दो किस्मों में मौजूद होता है, पित्त अंश: संयुग्मित, बाध्य या प्रत्यक्ष बिलीरुबिन, और अप्रत्यक्ष या मुक्त बिलीरुबिन। रक्त घटकों के जैव रासायनिक अध्ययन में बिलीरुबिन की मात्रा की गणना की जा सकती है सामान्य रूप से देखेंदोनों अंशों (कुल बिलीरुबिन) के लिए, यदि मानक पार हो गया है या संकेत हैं, तो प्रत्येक अंश के संकेतकों का अलग से एक अध्ययन निर्धारित है।

अप्रत्यक्ष बिलीरुबिनलगातार उत्पादित होता है: हर दिन, लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने से लगभग 300 मिलीग्राम बिलीरुबिन निकलता है। रक्तप्रवाह के माध्यम से यकृत ऊतक में प्रवेश करते हुए, अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के माध्यम से परिवर्तित हो जाता है जो ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ संयुग्मन और संयुग्मित बिलीरुबिन के निर्माण में परिणत होता है।
अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन ऊतकों और अंगों के लिए विषाक्त है। आसानी से कोशिकाओं में प्रवेश करके, यह वसा के साथ संयुग्मित होता है और सेलुलर श्वसन और चयापचय, प्रोटीन निर्माण और पोटेशियम आयनों के परिवहन में व्यवधान में योगदान देता है। अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन की बढ़ी हुई सांद्रता मस्तिष्क के ऊतकों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है जो इसके प्रति सबसे अधिक संवेदनशील हैं।

कुल बिलीरुबिन बढ़ जाता है

बिलीरुबिन की बढ़ी हुई मात्रा को क्या माना जाता है? व्यक्ति की उम्र के आधार पर मानदंड अलग-अलग होते हैं: बिलीरुबिन का उच्चतम स्तर, जो बीमारियों और विकारों के साथ नहीं होता है, शिशुओं में देखा जाता है, जो भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं के त्वरित टूटने की प्रक्रिया के कारण होता है, जो बड़ी मात्रा में पाए जाते हैं। भ्रूण और नवजात शिशु का खून. जन्म के बाद पहले हफ्तों में बच्चों की त्वचा और श्वेतपटल का पीला रंग बिलीरुबिन की अस्थायी उच्च सांद्रता का परिणाम है।

बिलीरुबिन के बढ़े हुए उत्पादन की प्रक्रिया आम तौर पर एक महीने की उम्र तक समाप्त हो जाती है, जिसके बाद मानक संकेतक लगभग वयस्क शरीर के मानदंडों के अनुरूप होते हैं।
विभिन्न आयु अवधियों के लिए बिलीरुबिन का मान क्या निर्धारित किया जाता है?

शिथिलता और रोगों के लिए मुख्य नैदानिक ​​मूल्य दोनों अंशों में बिलीरुबिन मानकों की अधिकता है। हाइपरबिलिरुबिनमिया के लिए पैथोलॉजिकल सीमा 34 माइक्रोन प्रति 1 लीटर रक्त है; इस एकाग्रता पर, पीलिया एक सिंड्रोम के रूप में विकसित होता है। चमड़े के नीचे के ऊतकों, श्वेतपटल और श्लेष्म सतहों में पित्त वर्णक के संचय से एक प्रतिष्ठित रंग की उपस्थिति होती है। आम धारणा के विपरीत, पीलिया हेपेटाइटिस बी का पर्याय नहीं है, हालांकि यह इस बीमारी के लक्षण परिसर के हिस्से के रूप में हो सकता है। पर विभिन्न रोगऔर विकृति विज्ञान, पीलिया की अभिव्यक्तियों में प्रत्येक व्यक्तिगत मामले की विशेषताएं होती हैं।
ऊंचा बिलीरुबिन, खासकर जब सामान्य से काफी अधिक हो, स्वास्थ्य का संकेत है - और, कुछ मामलों में, जीवन-घातक स्थिति।
मुक्त और बाध्य भिन्नों में वृद्धि के कारणों को विभाजित किया गया है।

यदि प्रत्यक्ष बिलीरुबिन बढ़ा हुआ है, तो इससे निम्नलिखित बीमारियाँ हो सकती हैं:

• तीव्र वायरल हेपेटाइटिस ए, बी, मोनोन्यूक्लिओसिस जैसे संक्रामक रोगों के कारण माध्यमिक हेपेटाइटिस;
• हेपेटाइटिस सी का जीर्ण रूप, ऑटोइम्यून एटियलजि का हेपेटाइटिस;
• ब्रुसेलोसिस, लेप्टोस्पायरोसिस के कारण बैक्टीरियल एटियलजि का हेपेटाइटिस;
• विषाक्तता के परिणाम खाद्य उत्पाद, दवाएं (गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं, हार्मोनल गर्भनिरोधकवगैरह।);
• गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में गर्भकालीन पीलिया;
• यकृत ऊतक में ट्यूमर का निर्माण;
• कुछ आनुवंशिक असामान्यताएं और सिंड्रोम जो वंशानुगत पीलिया के विकास में कारक हैं।

ज्यादातर मामलों में, यकृत ऊतक क्षति से जुड़ी बीमारियों और स्थितियों में प्रत्यक्ष बिलीरुबिन मानकों से अधिक होता है।
अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन की सांद्रता में वृद्धि के साथ होने वाले रोग:

• कुछ प्रकार के जन्मजात हेमोलिटिक एनीमिया;
• रक्त और उसके घटकों को दान करते समय रक्त प्रकार, आरएच कारक का बेमेल होना;
• ऑटोइम्यून, एक ऑटोइम्यून बीमारी (प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया) हेमोलिटिक एनीमिया के विकास के परिणामस्वरूप;
• संक्रामक एटियलजि के रोग (सामान्य सेप्सिस, मलेरिया बुखार, टाइफाइड ज्वर);
• हेमोलिटिक एनीमिया, दवाओं के अनियंत्रित उपयोग से उत्पन्न (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, इंसुलिन, सेफलोस्पोरिन का एक समूह, पेनिसिलिन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं);
• विषाक्त एटियलजि के हेमोलिटिक एनीमिया (सांप के काटने से जहर, मशरूम का सेवन, आर्सेनिक, कॉपर सल्फेट, जहर, आदि के साथ संपर्क);
• वंशानुगत रोग

फोटो: अफ्रीका स्टूडियो/शटरस्टॉक.कॉम

रक्त में बिलीरुबिन बढ़ने के कारण

यदि यकृत का कार्य ख़राब हो जाता है, संयुग्मन को रोकता है, शरीर में पित्त वर्णक का अत्यधिक उत्पादन होता है, या पित्त के बहिर्वाह में कठिनाई होती है, तो सीरम में बिलीरुबिन की मात्रा बढ़ने लगती है। रक्त घटकों के विश्लेषण के दौरान पाए गए उच्च बिलीरुबिन के कारण अलग-अलग होते हैं, लेकिन हमेशा हेपाटो-पित्त प्रणाली में इसके अतिरिक्त उत्पादन या शिथिलता के साथ सीधा संबंध होता है।

जैसे-जैसे इसकी सांद्रता बढ़ती है बिलीरुबिन का संचय कई चरणों में प्रकट होता है। सबसे पहले, आंखों के श्वेतपटल पर एक पीलापन दिखाई देता है, उसके बाद श्लेष्म झिल्ली का पीलापन दिखाई देता है मुंहअगले चरण में, पीलापन चेहरे, हथेलियों की सतह, तलवों तक फैल जाता है और शरीर के बाकी हिस्सों को ढक लेता है। पीलिया के साथ हाइपरबिलिरुबिनमिया एक आम लक्षण है खुजली.

पीली त्वचा आवश्यक रूप से बढ़े हुए बिलीरुबिन का संकेत नहीं हो सकती है। यह रंजकता विशेषता कैरोटीन के अत्यधिक संचय के साथ हो सकती है, उदाहरण के लिए, गाजर और टमाटर के अत्यधिक सेवन से। त्वचा का पीलापन लक्षण परिसर में शामिल है मधुमेह, हाइपोथायरायडिज्म। एक विशिष्ट विशेषता श्वेतपटल के रंग की अपरिवर्तनीयता है।

उच्च बिलीरुबिन के कारण के आधार पर पीलिया के प्रकार

हाइपरबिलिरुबिनमिया को भड़काने वाले एक या अधिक कारकों के परिणामस्वरूप बढ़े हुए मुक्त और प्रत्यक्ष बिलीरुबिन का पता लगाया जाता है:

• लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि, लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश की प्रक्रिया में तेजी लाना;
• पित्त का गैर-मुक्त उत्सर्जन;
• पित्त वर्णक के प्रसंस्करण और/या उत्सर्जन की प्रक्रिया की विकृति।

संख्या बढ़ाना या लाल रक्त कोशिकाओं के नष्ट होने की प्रक्रिया को तेज करना

रक्त कोशिकाओं - लाल रक्त कोशिकाओं - के टूटने में वृद्धि हेमोलिटिक पीलिया के विकास का कारण बनती है, साथ ही अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन के मानकों की अधिकता भी होती है। यह स्थिति लाल रक्त कोशिकाओं के वंशानुगत दोषों के साथ-साथ महत्वपूर्ण रक्तस्राव (व्यापक हेमटॉमस, फेफड़े के ऊतकों का रोधगलन), कुछ संक्रामक रोगों के साथ होती है। घातक ट्यूमर, विषाक्तता, साथ ही दाता और प्राप्तकर्ता के बीच या मां और भ्रूण के बीच रक्त प्रकार और आरएच कारक के बेमेल होने की स्थिति में।
हेमोलिटिक पीलिया निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• श्वेतपटल, श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा का नींबू-पीला रंग;
• एनीमिया के परिणामस्वरूप पीली त्वचा;
• तिल्ली की मात्रा में वृद्धि, साथ में दर्दनाक संवेदनाएँबाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में;
• गहरे रंग का मूत्र और मलयूरोबिलिन की उच्च सांद्रता के कारण;
• अपर्याप्त ऑक्सीजन (सिरदर्द, हृदय गति में वृद्धि, थकान में वृद्धि) के कारण स्वास्थ्य में सामान्य गिरावट, तापमान में निम्न-श्रेणी के स्तर तक संभावित वृद्धि।

पित्त प्रवाह विकार

यकृत से इस जैविक द्रव को हटाने के विभिन्न उल्लंघनों के साथ, संयुग्मित बिलीरुबिन, शरीर से उत्सर्जन के बजाय, रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जो तथाकथित सबहेपेटिक पीलिया के विकास में योगदान देता है। पित्त के बहिर्वाह में व्यवधान के सबसे आम कारणों में शामिल हैं:

सबहेपेटिक पीलिया निम्नलिखित लक्षण जटिल द्वारा प्रकट होता है:

• श्वेतपटल, त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली का स्पष्ट पीलापन;
• अलग-अलग गंभीरता की त्वचा की खुजली की अनुभूति, हल्के से लेकर असहनीय तक;
• खराबी के लक्षण जठरांत्र पथ- गैस निर्माण में वृद्धि, मतली, अपच, भूख न लगना, पेट से अन्नप्रणाली में भोजन का वापस आना, आदि;
• इस प्रकार के पीलिया में मल का रंग हल्का, लगभग सफेद होता है, जो स्टर्कोबिलिन की कम मात्रा से जुड़ा होता है, मूत्र गहरा होता है;
• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में दर्द।

इस प्रकार के पीलिया में, रक्त परीक्षण से संयुग्मित बिलीरुबिन की अधिकता का पता चलता है।

किसी भी कारण से, यह याद रखने योग्य है कि हाइपरबिलिरुबिनमिया की बाहरी अभिव्यक्तियों की गंभीरता न केवल रोग या विकृति विज्ञान के चरण पर निर्भर करती है, बल्कि त्वचा, शरीर की विशेषताओं और संबंधित लक्षणों पर भी निर्भर करती है। इस प्रकार, वसायुक्त ऊतक के बढ़ते जमाव या सूजन के साथ, त्वचा का पीलिया पतले निर्माण की तुलना में बहुत कम ध्यान देने योग्य होता है।

उच्च बिलीरुबिन के कारणों के रूप में प्रसंस्करण और उत्सर्जन प्रक्रिया की विकृति

चयापचय की प्रक्रिया में गड़बड़ी और शरीर से बिलीरुबिन का उत्सर्जन इसकी एकाग्रता में लगातार वृद्धि में योगदान करने वाले कारकों में से एक है। बीमारियों और विकृतियों के बीच, वंशानुगत पीलिया का एक समूह है, जो आनुवंशिक असामान्यताओं के कारण होता है, और अधिग्रहित होता है, जो रोगों की जटिलताओं के रूप में उत्पन्न होता है।

वंशानुगत पीलिया में बिलीरुबिन का बढ़ना

यकृत प्रसंस्करण चरण में मुक्त बिलीरुबिन का संयुग्मन, परिवहन और निष्कासन शामिल है। इस प्रक्रिया में गड़बड़ी निम्नलिखित बीमारियों में आनुवंशिक विकृति से जुड़ी हो सकती है:

• गिल्बर्ट सिंड्रोम एंजाइम की कमी के कारण होने वाली सबसे आम विकृति है जो यकृत कोशिका में बिलीरुबिन के संयुग्मन को रोकती है। हाइपरबिलिरुबिनमिया का यह रूप सबसे आसानी से होने वाला माना जाता है और तनावपूर्ण स्थितियों, बीमारियों, चोटों, यकृत पर अतिरिक्त भार (शराब के दुरुपयोग, वसायुक्त, मसालेदार भोजन, आदि) के कारण तीव्रता के एपिसोड के साथ स्पर्शोन्मुख हो सकता है। जनसंख्या में घटना की आवृत्ति क्षेत्र पर निर्भर करती है: उदाहरण के लिए, यूरोपीय आबादी में, गिल्बर्ट सिंड्रोम 100 में से 3-5 लोगों में दर्ज किया गया है; अफ्रीकी महाद्वीप के देशों में यह आंकड़ा लगभग 40% तक पहुंच जाता है। रोग का पूर्वानुमान अनुकूल है, यदि तीव्रता को रोकने के नियमों का पालन किया जाता है, तो चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है;
• क्रिगलर-नज्जर सिंड्रोम;
• डबिन-जॉनसन सिंड्रोम.

अधिग्रहीत पीलिया

एक्वायर्ड पीलिया पीलिया रोग के सबसे आम प्रकारों में से एक है। प्रीहेपेटिक पीलिया होता है, जिसमें अतिरिक्त बिलीरुबिन को यकृत द्वारा संसाधित नहीं किया जा सकता है, और यकृत या पैरेन्काइमल पीलिया होता है।

पैरेन्काइमल पीलिया के साथ, पैरेन्काइमा और पित्त नलिकाओं को नुकसान होने से बिलीरुबिन के अवशोषण, बंधन और उत्सर्जन में गड़बड़ी होती है, और पित्त के ठहराव के दौरान रक्त सीरम में इसकी वापसी होती है। यह विकृति रक्त में प्रत्यक्ष बिलीरुबिन में वृद्धि के साथ है। यकृत पीलिया क्यों होता है?

यकृत पीलिया का सबसे आम कारण यकृत रोग हैं। इनमें यकृत का सिरोसिस और विभिन्न एटियलजि के हेपेटाइटिस शामिल हैं।

लिवर सिरोसिस विभिन्न बीमारियों के साथ-साथ शराब की लत और शरीर पर अन्य विषाक्त प्रभावों का परिणाम हो सकता है। यह यकृत की एक स्थिति है जिसमें इसके ऊतक में परिवर्तन होता है, पैरेन्काइमा के हिस्टोआर्किटेक्चर का उल्लंघन होता है। सामान्य यकृत ऊतक को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित कर दिया जाता है, रक्त आपूर्ति और केशिकाओं के माध्यम से पित्त का परिवहन बाधित हो जाता है। ये प्रक्रियाएँ यकृत कोशिकाओं की क्षति या मृत्यु के कारण विकसित होती हैं।

जब यकृत ऊतक को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, तो अंग पूरी तरह से कार्य करने में सक्षम नहीं होता है, जिसमें बिलीरुबिन के संयुग्मन और उत्सर्जन का कार्य भी शामिल है। अक्सर, सिरोसिस हेपेटाइटिस के अंतिम चरण में, साथ ही गंभीर शराब के साथ विकसित होता है।

में नैदानिक ​​तस्वीरसिरोसिस में विशिष्ट अतिरिक्त अभिव्यक्तियों के साथ पैरेन्काइमल पीलिया शामिल है: यकृत, प्लीहा की मात्रा में वृद्धि, गंभीर त्वचा की खुजली, जलोदर पेट की गुहा, अन्नप्रणाली और आंतों की नसों में वैरिकाज़ परिवर्तन।

प्रगतिशील सिरोसिस के साथ जिगर की विफलता मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान, रक्त के थक्के में कमी, आंतरिक रक्तस्राव और व्यापक रक्तस्राव के साथ होती है।

यकृत पीलिया के साथ होने वाली बीमारी के रूप में हेपेटाइटिस के विविध कारण हो सकते हैं। सूजन प्रक्रियायकृत में हेपेटाइटिस का परिणाम हो सकता है विषाणुजनित संक्रमण, स्व - प्रतिरक्षी रोग, विषाक्त क्षति या शराब विषाक्तता।

तीव्र और हैं पुरानी अवस्थाहेपेटाइटिस ए। तीव्र हेपेटाइटिस में, सबसे आम संक्रामक हेपेटाइटिस है, जो विभिन्न हेपेटाइटिस वायरस के कारण होता है। संक्रामक हेपेटाइटिस के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• शरीर के सामान्य नशा की तस्वीर: मतली, सिरदर्द, बुखार, आदि;
• मांसपेशियों, जोड़ों में दर्द;
• पैल्पेशन के दौरान या अनायास होने वाले दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• गंभीरता की अलग-अलग डिग्री की श्वेतपटल और त्वचा का पीलापन;
• मल और मूत्र के रंग में परिवर्तन;
• प्रयोगशाला निदान के दौरान रक्त चित्र में एक विशिष्ट परिवर्तन का पता चला।

रोग की प्रगति के साथ पुरानी अवस्था में संक्रमण, यकृत ऊतक का अध: पतन, मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान (यकृत एन्सेफैलोपैथी), यकृत और का संयोजन हो सकता है। वृक्कीय विफलता, जान से मारने की धमकी।

नवजात पीलिया के कारण के रूप में बिलीरुबिन

नवजात शिशु का पीलिया, जो कई युवा माता-पिता के लिए चिंता का कारण है, बच्चे के शरीर की मां के बाहर जीवन के अनुकूल होने की शारीरिक घटना को संदर्भित करता है। नवजात शिशुओं का शारीरिक पीलिया भी हाइपरबिलिरुबिनमिया का प्रकटन है। जन्म के बाद, भ्रूण के रक्त में मौजूद हीमोग्लोबिन टूट जाता है, और उसके स्थान पर हीमोग्लोबिन का एक नया रूप आ जाता है। इस प्रक्रिया के साथ लाल रक्त कोशिकाओं का आंशिक विघटन होता है और परिणामस्वरूप, बिलीरुबिन की मात्रा में वृद्धि होती है। तो अधिकांश सामान्य कारणशैशवावस्था में बच्चों में पीलिया बिलीरुबिन होता है, जिसे लीवर बच्चे के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाले बिना कुछ ही दिनों में सफलतापूर्वक एक बाध्य रूप में बदल देता है।

फोटो: पॉल हकीमाता फोटोग्राफी/शटरस्टॉक.कॉम

एक नियम के रूप में, शिशुओं में बिलीरुबिन की उच्चतम सांद्रता 3-5 दिनों में देखी जाती है, जिसके बाद स्तर अपने आप कम होने लगता है।
हालाँकि, बच्चों में शारीरिक पीलिया हमेशा अपने आप और बिना किसी परिणाम के दूर नहीं होता है। यदि संकेतक पार हो गए हैं, तो कारण की पहचान करना और हाइपरबिलीरुबिनमिया कारक का समय पर उन्मूलन और रोगसूचक उपचार आवश्यक है। असंयुग्मित बिलीरुबिन की बढ़ी हुई सामग्री के साथ, यह अंश रक्त-मस्तिष्क बाधा को भेदने में सक्षम है और कर्निकटेरस जैसी स्थिति के विकास का कारण बनता है, मस्तिष्क के नाभिक को नुकसान, एक ऐसी स्थिति जो गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं और मृत्यु की धमकी देती है।
नवजात शिशु में हाइपरबिलिरुबिनमिया के रोगात्मक रूप के विकास का कारण कौन सा कारक हो सकता है? इस स्थिति के विकास को भड़काने वाले कारकों में भ्रूण का समय से पहले जन्म, माँ और बच्चे में आरएच संघर्ष, पित्त पथ, यकृत आदि की जन्मजात विकृति शामिल है। जीवन के पहले दिनों में अपर्याप्त पोषण के साथ, आंतों की विकृति या ऐंठन जो शौच को कठिन बनाती है, विसंगतियाँ मूत्र पथनवजात शिशुओं में शारीरिक पीलिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ बिलीरुबिन भी महत्वपूर्ण मूल्यों तक पहुंच सकता है।

बिलीरुबिन के स्तर में कमी

एक संकेतक के रूप में, रक्त में बिलीरुबिन न केवल यकृत के कार्य का, बल्कि हेमोलिसिस, पित्त निष्कर्षण की प्रक्रियाओं और कई अंगों और ऊतकों की स्थिति का भी एक मार्कर है। आम धारणा के बावजूद, पीलिया न केवल हेपेटाइटिस का लक्षण है, और सभी मामलों में उपचार और चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। त्वचा, श्वेतपटल का पीलापन और बिलीरुबिन की बढ़ी हुई सांद्रता (नवजात शिशु का शारीरिक पीलिया, गर्भवती महिलाओं का पीलिया) के साथ क्षणिक शारीरिक स्थितियां होती हैं, जो चिकित्सकीय देखरेख में होती हैं और ज्यादातर मामलों में अपने आप ही खत्म हो जाती हैं। गिल्बर्ट सिंड्रोम के साथ, अधिकांश रोगियों को भी केवल इसकी आवश्यकता होती है निवारक उपायऔर सहायक एंजाइम थेरेपी।

लेकिन कई अन्य मामलों में, पीलिया, बढ़ी हुई बिलीरुबिन सांद्रता की अन्य अभिव्यक्तियों की तरह, एक विकासशील बीमारी या रोग प्रक्रिया का संकेत देता है। उस कारक की पहचान जिसके कारण बिलीरुबिन का अत्यधिक उत्पादन होता है और रोग प्रक्रिया की प्रकृति का निर्धारण उपचार विधियों की पसंद को निर्धारित करता है।

बिलीरुबिन रक्त का एक महत्वपूर्ण घटक है जो पित्त का रंगद्रव्य है। ऐसी स्थिति में जब इसका संकेतक मानक से अधिक हो जाए तो यह इंसानों के लिए खतरनाक माना जाता है।

बिलीरुबिन: उत्पत्ति, विशेषताएं, अर्थ

शरीर में बिलीरुबिन का आदान-प्रदान

बिलीरुबिन मानव शरीर में हीमोग्लोबिन चयापचय का परिणाम है। वर्णक नष्ट हो चुकी लाल रक्त कोशिकाओं से बनता है। टूटने की प्रक्रिया लीवर में होती है। रंगद्रव्य मूत्र, मल और पित्त के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

बिलीरुबिन कई प्रकार के होते हैं:

प्रत्यक्ष बिलीरुबिन को पानी में घुलनशील माना जाता है। अन्यथा, डॉक्टर इसे संयुग्मित कहते हैं। ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ आदान-प्रदान के माध्यम से यकृत में प्रकट होता है।

दूसरे प्रकार, अप्रत्यक्ष, में विलीन नहीं किया जा सकता जलीय पर्यावरण. यह एक विषैला पदार्थ है, जो हीम पदार्थों के टूटने से उत्पन्न होता है। शरीर से निकालने के लिए इसे सीधे रूप में परिवर्तित किया जाता है - प्रत्यक्ष बिलीरुबिन।

कुल बिलीरुबिन प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष प्रकारों का एक संयोजन है। रक्त प्लाज्मा में निहित है. इस प्रकार की वृद्धि से त्वचा पीली हो जाती है, शरीर में गंभीर नशा विकसित हो जाता है, और त्वचा में खुजली और छिलन देखी जाती है।

उच्च बिलीरुबिन स्तर क्या दर्शाता है?

बढ़ा हुआ बिलीरुबिन एक खतरे की घंटी है

बिलीरुबिन का उच्च स्तर यकृत, पित्ताशय और अन्य समस्याओं का संकेत दे सकता है। खतरनाक बीमारियाँ(उदाहरण के लिए, विभिन्न प्रकार के हेपेटाइटिस, असाध्य वंशानुगत यकृत विकृति)।

रक्त में स्तर में वृद्धि मानव शरीर में बैक्टीरिया और सूक्ष्मजीवों के प्रजनन की संभावित प्रक्रियाओं को इंगित करती है जो सभी अंगों की अखंडता को नुकसान पहुंचाते हैं। ऐसी ही स्थिति विटामिन की कमी (उदाहरण के लिए, बी12) के साथ भी हो सकती है।

बढ़े हुए बिलीरुबिन के लक्षण

पीलिया बढ़े हुए बिलीरुबिन का संकेत है

रोगी के रक्त में बिलीरुबिन के बढ़ते स्तर के साथ, प्राथमिक लक्षण त्वचा का पीला होना, साथ ही मूत्र का रंग काला होना है। ऐसी ही स्थितियाँ तब देखी जाती हैं जब बिलीरुबिन का स्तर लगभग 34 इकाइयों पर होता है।

ऐसे मामलों में जहां संकेतक बढ़ जाता है, उच्च तीव्रता वाले शारीरिक कार्य के दौरान, एक व्यक्ति देख सकता है:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• बाईं ओर पसलियों के नीचे असुविधा;
• थकान और कमजोरी.

यदि ऐसी संवेदनाएं होती हैं, तो आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। विभिन्न परीक्षणों (रक्त और मूत्र परीक्षण) के आधार पर, डॉक्टर अंग की शिथिलता के कारण की पहचान करता है और रोग के लिए उपचार योजना तैयार करता है।

यदि बिलीरुबिन का स्तर 60 से 120 यूनिट के बीच है, तो यह स्थिति किसी गंभीर बीमारी के विकास का संकेत देती है। व्यवहार में, स्थापित मानदंड (200-300 mmol) से बिलीरुबिन की महत्वपूर्ण अधिकता के मामले हैं। खतरनाक स्थिति मानी जा रही है. यह 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होता है और वयस्कों में इसका व्यावहारिक रूप से निदान नहीं किया जाता है।

रक्त में बिलीरुबिन बढ़ने के कारण

बढ़े हुए बिलीरुबिन के कारण के रूप में कोलेस्टेसिस

वयस्कों और बच्चों में उच्च बिलीरुबिन स्तर के कारण अलग-अलग होते हैं।

डॉक्टर कई कारणों की पहचान करते हैं जो बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि को प्रभावित करते हैं। उनमें से हैं:

• उच्च दर पर लाल रक्त कोशिकाओं का हेमोलिसिस;
• यकृत रोगविज्ञान;
• पित्त का बहिर्वाह कम हो गया;
• लीवर में एंजाइम निर्माण कम होने से जुड़ी समस्याएं।

लीवर को प्रभावित करने वाली बीमारियों में, बिलीरुबिन का सीधा स्राव कम हो जाता है और परिणामस्वरूप, हेमोलिसिस की तीव्रता बढ़ जाती है। यदि रक्त में यह पदार्थ बढ़ जाए तो त्वचा की सतह पीली हो जाती है, पेशाब का रंग गहरा होने लगता है और व्यक्ति को कमजोरी का अनुभव होने लगता है।

हीमोग्लोबिन का निम्न स्तर रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने में वृद्धि को प्रभावित करता है, जो बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि की स्थिति पैदा कर सकता है।

प्रत्येक प्रकार के बिलीरुबिन में वृद्धि मानव शरीर में विभिन्न परिवर्तनों से जुड़ी होती है।

लिवर सिरोसिस में बिलीरुबिन बढ़ सकता है

डॉक्टर प्रत्यक्ष बिलीरुबिन में वृद्धि को रोगी के शरीर से पित्त के बहिर्वाह की प्रक्रिया में व्यवधान के साथ जोड़ते हैं। विभिन्न यकृत रोगों, यकृत धमनी धमनीविस्फार, अग्नाशयशोथ और कैंसर के साथ, बिलीरुबिन का स्तर काफी बढ़ जाता है।

कोलेस्टेसिस के लक्षण और लक्षण

पित्ताशय या अग्न्याशय के रोगों के मामले में, बढ़े हुए बिलीरुबिन के संकेत हो सकते हैं:

• त्वचा का पीला रंग;
• मानव स्राव के रंग में परिवर्तन;
• दस्त, उल्टी, भूख न लगना।

अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन में वृद्धि का मुख्य कारण बड़ी मात्रा में लाल रक्त कोशिकाओं का टूटना माना जाता है। निम्नलिखित बीमारियों का परिणाम हो सकता है:

• जहर और रसायनों द्वारा विषाक्तता;
• कुछ दवाओं (इंसुलिन, एस्पिरिन) की खुराक से अधिक;
• एनीमिया;
• गिल्बर्ट सिंड्रोम (यकृत द्वारा एंजाइमों के अपर्याप्त उत्पादन में व्यक्त। यह विरासत में मिला है), क्रिगलर-नैय्यर सिंड्रोम (यकृत रोग घातक संरचनाओं में व्यक्त) और इसी तरह।

सबसे अधिक निदान की जाने वाली बीमारियों में से एक गिल्बर्ट सिंड्रोम है। यह पुरुषों में अधिक बार होता है। यदि एक निश्चित आहार का पालन किया जाए तो यह रोग किसी व्यक्ति को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाए बिना होता है।

नवजात शिशुओं का शारीरिक पीलिया

में बचपनअर्थात् नवजात अवधि के दौरान, बच्चे को पीलियायुक्त त्वचा का अनुभव हो सकता है, जिससे शीघ्र ही छुटकारा पाया जा सकता है। मूलतः यही घटना घटित होती है शारीरिक कारणऔर इस तथ्य से जुड़े हैं कि लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने के कारण एक प्रकार का हीमोग्लोबिन दूसरे प्रकार से प्रतिस्थापित हो जाता है।

ऐसी स्थितियों में जहां बच्चे का जन्म होता है निर्धारित समय से आगेया मां के साथ आरएच संघर्ष था, बिलीरुबिन का स्तर उच्च सांद्रता में देखा जा सकता है। इसका परिणाम कर्निकटरस होता है, जो मस्तिष्क को प्रभावित करता है और बच्चे की मृत्यु का कारण बन सकता है। यथाशीघ्र चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

इसलिए, बचपन में उच्च बिलीरुबिन मूल्यों के कारण हो सकते हैं:

• रीसस संघर्ष गर्भावस्था;
• यकृत को होने वाले नुकसान।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को बिलीरुबिन (तीसरी तिमाही में) में वृद्धि का अनुभव हो सकता है। ऐसे मामलों में, उनमें हेपेटाइटिस, कोलेसिस्टिटिस और अन्य बीमारियों का निदान किया जा सकता है।

रक्त में बढ़े हुए बिलीरुबिन का निदान कैसे करें, सामान्य मान

बढ़े हुए बिलीरुबिन का पता लगाया जाता है जैव रासायनिक विश्लेषण

बिलीरुबिन के स्तर का निदान रक्त और मूत्र के जैव रासायनिक परीक्षण का उपयोग करके किया जाता है।

निम्नलिखित मामलों में रक्त परीक्षण निर्धारित है:

• जिगर, पित्ताशय की बीमारियों के लिए;
• एक नियमित चिकित्सीय परीक्षा में;
• यदि त्वचा और मूत्र के रंग का उल्लंघन हो।

रक्त परीक्षण के आधार पर, प्रयोगशाला बिलीरुबिन के स्तर और उसके स्वरूप को निर्धारित करती है। इसकी मात्रा आमतौर पर मिलीग्राम या माइक्रोमोल्स प्रति लीटर प्लाज्मा में मापी जाती है।

बिलीरुबिन के लिए मूत्र परीक्षण बहुत बार नहीं किया जाता है। कुछ ही दिनों में परिणाम प्राप्त हो जाता है।

• अप्रत्यक्ष रूप में 16.2 µmol/l से अधिक नहीं;
• प्रत्यक्ष रूप 5.1 µmol/l से अधिक नहीं होना चाहिए;
• कुल बिलीरुबिन का मान 0.5 से 20.5 μmol/l (शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर) तक भिन्न होता है।

रक्त में बढ़ा हुआ बिलीरुबिन क्या खतरनाक है?

एक खतरनाक जटिलता मस्तिष्क में विषाक्त पदार्थों का प्रवेश है

बिलीरुबिन के अत्यधिक स्तर से उत्पन्न खतरों से पूरे शरीर में नशा हो जाता है। व्यवधान भी है आंतरिक अंग. दिमाग को सबसे ज्यादा नुकसान पहुंचता है.

29-30 μmol/l के स्तर पर, व्यावहारिक रूप से शरीर पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। 150-200 इकाइयों के स्तर तक पहुँचने पर, सौम्य रूपनशा, और 300 μmol/l का स्तर आवश्यक है अपरिवर्तनीय परिणाम, रोगी की मृत्यु तक।

बिलीरुबिन एक पीला-हरा रंगद्रव्य है जो हीमोग्लोबिन के टूटने पर बनता है। मानव शरीर में यह रक्त और पित्त में पाया जाता है। बिलीरुबिन के आदान-प्रदान और अधिकता के लिए लीवर सीधे तौर पर जिम्मेदार है।

आम तौर पर, उच्च बिलीरुबिनपीलिया, हेपेटाइटिस या रक्त एनीमिया जैसी बीमारियों के रूप में प्रकट होता है।

इसके आधार पर, हम कह सकते हैं कि वयस्कों में रक्त में बिलीरुबिन बढ़ने के कई कारण हैं, इसलिए आपको शुरू में यह निर्धारित करने की आवश्यकता है कि ऐसा क्यों हुआ और बिलीरुबिन में वृद्धि के लिए प्रेरणा क्या थी।

बिलीरुबिन क्या है और यह कहाँ से आता है?

एक वयस्क में बढ़े हुए बिलीरुबिन का निदान क्यों किया जाता है, और इसका क्या मतलब है? हीमोग्लोबिन एरिथ्रोसाइट्स - मानव लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाता है; यह फेफड़ों से शरीर के ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुंचाता है। प्लीहा, यकृत और अस्थि मज्जा में क्षतिग्रस्त और पुरानी लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं। यह हीमोग्लोबिन जारी करता है और इसे बिलीरुबिन में बदल देता है।

नवगठित बिलीरुबिन अप्रत्यक्ष और विषैला होता है मानव शरीर, विशेषकर केंद्रीय के लिए तंत्रिका तंत्र. इसलिए, यकृत में यह अन्य पदार्थों द्वारा निष्प्रभावी हो जाता है। बाध्य - प्रत्यक्ष बिलीरुबिन पित्त के साथ यकृत द्वारा स्रावित होता है और शरीर को स्वाभाविक रूप से छोड़ देता है। मल का गहरा रंग अक्सर बिलीरुबिन के स्तर में बदलाव का संकेत देता है।

वर्गीकरण

बिलीरुबिन का चयापचय एक जटिल रासायनिक प्रक्रिया है जो हमारे शरीर में लगातार होती रहती है; यदि यह किसी भी स्तर पर बाधित होती है, तो रक्त सीरम में इस पदार्थ के स्तर में परिवर्तन दिखाई देता है। इसलिए, बिलीरुबिन एक साथ कई शरीर प्रणालियों के कामकाज का एक महत्वपूर्ण संकेतक है।

प्रकार के आधार पर, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन को प्रतिष्ठित किया जाता है।

• अप्रत्यक्ष - वह जो हीमोग्लोबिन के टूटने के परिणामस्वरूप बनता है। यह केवल वसा में घुलनशील है और इसलिए इसे अत्यधिक विषैला माना जाता है। यह कोशिकाओं में आसानी से प्रवेश करने में सक्षम है, जिससे उनके कार्य बाधित होते हैं।
• प्रत्यक्ष - वह जो यकृत में बनता है। यह पानी में घुलनशील है और इसलिए इसे कम विषैला माना जाता है। प्रत्यक्ष बिलीरुबिन पित्त के साथ शरीर से उत्सर्जित होता है।

प्रत्यक्ष बिलीरुबिन शरीर के लिए सुरक्षित है, क्योंकि इसे पहले लीवर एंजाइम द्वारा निष्क्रिय कर दिया गया है। यह पदार्थ शरीर से आसानी से निकल जाता है और ज्यादा नुकसान नहीं पहुंचाता। अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन बहुत विषैला होता है; यह हाल ही में हीमोग्लोबिन से बना है और यकृत एंजाइमों से बंधा नहीं है।

रक्त में बिलीरुबिन का सामान्य स्तर

60 वर्ष तक की आयु के वयस्क के लिए सामान्य परिणामबिलीरुबिन परीक्षण होगा:

• 5.1-17 mmol/l - कुल बिलीरुबिन;
• 3.4-12 mmol/l - अप्रत्यक्ष;
• 1.7-5.1 mmol/l - सीधा।

दोनों लिंगों के लिए रक्त में बिलीरुबिन के सामान्य स्तर की तालिकाएँ लगभग समान हैं। हालाँकि, वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि गिल्बर्ट सिंड्रोम महिलाओं की तुलना में पुरुषों में 10 गुना अधिक आम है।

कुल बिलीरुबिन बढ़ गया है - एक वयस्क में इसका क्या मतलब है?

वयस्कों में रक्त में कुल बिलीरुबिन की मात्रा किन कारणों से बढ़ जाती है और इसका क्या अर्थ है? इसमें कौन से कारक योगदान करते हैं?

इस पर निर्भर करते हुए कि कौन सी प्रक्रिया बाधित हुई है, रक्त में बिलीरुबिन अंशों में से एक में वृद्धि देखी जा सकती है। यदि अंशों के एक समान वितरण के साथ कुल बिलीरुबिन में वृद्धि का पता लगाया जाता है, तो यह यकृत रोगों की सबसे विशेषता है।

बढ़े हुए प्रत्यक्ष बिलीरुबिन के कारण

स्तर सीधा बिलीरुबिनपित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण रक्त में वृद्धि होती है। परिणामस्वरूप, पित्त पेट की बजाय रक्त में चला जाता है। इसके कारण अक्सर निम्नलिखित विकृति होते हैं:

• वायरल एटियोलॉजी का हेपेटाइटिस तीव्र रूप(हेपेटाइटिस ए, बी, के साथ);
• बैक्टीरियल एटियलजि का हेपेटाइटिस (लेप्टोस्पायरोसिस, ब्रुसेलोसिस);
• ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस;
• दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस (चिकित्सा के परिणामस्वरूप)। हार्मोनल दवाएं, एंटीट्यूमर और एंटीट्यूबरकुलोसिस दवाएं);
• विषाक्त हेपेटाइटिस (मशरूम जहर, औद्योगिक विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता);
• पित्ताशय, यकृत या अग्न्याशय का कैंसर;
• पित्त पथरी रोग;
• पित्त सिरोसिस;
• रोटर और डबिन-जॉनसन सिंड्रोम।

प्रत्यक्ष बिलीरुबिन स्तर में प्रमुख वृद्धि। इसका आधार पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन है।

बढ़े हुए अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन के कारण

जिन रोगों में वृद्धि हो रही है अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन:

1. गिल्बर्ट, क्रिगलर-नज्जर, लुसी-ड्रिस्कॉल सिंड्रोम।
2. संक्रामक रोग - टाइफाइड बुखार, सेप्सिस, मलेरिया।
3. जन्मजात हेमोलिटिक एनीमिया - स्फेरोसाइटिक, गैर-स्फेरोसाइटिक, सिकल सेल, थैलेसीमिया, मार्चियाफावा-मिशेल रोग।
4. विषाक्त हेमोलिटिक एनीमिया - जहर, कीड़े के काटने, सांप के काटने, मशरूम विषाक्तता, सीसा, आर्सेनिक, तांबा लवण (कॉपर सल्फेट) के साथ विषाक्तता। दवा-प्रेरित हेमोलिटिक एनीमिया - सेफलोस्पोरिन, इंसुलिन, एस्पिरिन, एनएसएआईडी, क्लोरैम्फेनिकॉल, पेनिसिलिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, आदि लेने से उत्पन्न होता है।
5. एक्वायर्ड ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया - सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (लक्षण, उपचार) की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। रूमेटाइड गठिया, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, लिम्फाग्रानुलोमैटोसिस (लक्षण, उपचार), आदि।

अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन स्तर में प्रमुख वृद्धि। यह लाल रक्त कोशिकाओं के अत्यधिक विनाश पर आधारित है।

लीवर की समस्या

बिलीरुबिन उत्पादन की प्रक्रिया में लीवर सबसे महत्वपूर्ण है। इस अंग की विकृति के साथ, मुक्त बिलीरुबिन को निष्क्रिय करने और प्रत्यक्ष अवस्था में इसके संक्रमण की सामान्य प्रक्रिया असंभव हो जाती है। जिगर की बीमारियों में जिनमें बिलीरुरिन का चयापचय बाधित होता है, उनमें हेपेटाइटिस ए, बी, सी, बी और ई, शराब और नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस और यकृत कैंसर शामिल हैं।

दोनों प्रकार के बिलीरुबिन का स्तर बढ़ जाता है, जो निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• यकृत वृद्धि के कारण;
• चक्कर आना, खाने के बाद डकार आना, विशेष रूप से वसायुक्त और भारी भोजन से गंभीर असुविधा;
• शक्ति की हानि, चक्कर आना, उदासीनता;
• शरीर के तापमान में वृद्धि (वायरल हेपेटाइटिस के साथ)।

बढ़े हुए बिलीरुबिन स्तर के अन्य कारणों की पहचान कर सकते हैं। इनमें यकृत एंजाइमों की वंशानुगत कमी शामिल है, इस विकृति को गिल्बर्ट सिंड्रोम कहा जाता है। रोगियों में, रक्त में बिलीरुबिन का स्तर काफी बढ़ जाता है, इसलिए त्वचा और आंख के श्वेतपटल में अक्सर पीलापन आ जाता है।

पित्त का बिगड़ा हुआ बहिर्वाह

उदाहरण के लिए, पित्त प्रणाली के रोगों के लिए, पित्ताश्मरता, रोगी आमतौर पर निम्नलिखित लक्षण प्रदर्शित करता है:

• त्वचा और श्वेतपटल का पीलापन;
• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द (यकृत शूल के साथ बहुत तीव्र);
• , आंत्र रोग (दस्त या कब्ज);
• मल का रंग बदलना और मूत्र का रंग गहरा होना;
• त्वचा की खुजली.

रक्त और यकृत के रोगों के विपरीत, इस स्थिति में प्रत्यक्ष (बाध्य) बिलीरुबिन की मात्रा, जो पहले से ही यकृत द्वारा निष्प्रभावी हो चुकी है, बढ़ जाती है।

प्रीहेपेटिक कारण

सुप्राहेपेटिक पीलिया का विकास लाल रक्त कोशिकाओं के बढ़ते विनाश के कारण होता है। इस मामले में, मुख्य रूप से मुक्त अंश बढ़ता है। बीमारियों में से हैं: