अक्सर, प्रोस्टेटाइटिस के विकास के शुरुआती चरणों में यह सही एंटीबायोटिक थेरेपी ही होती है जो भविष्य में सबसे अवांछनीय परिणामों से बचना संभव बनाती है।

पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस मुख्यतः दो मुख्य कारणों के प्रभाव में विकसित होता है। यह अंग के ऊतकों में विभिन्न जीवाणुओं का प्रवेश और श्रोणि में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन है।

प्रोस्टेटाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स विशेष रूप से प्रभावी होते हैं यदि रोग की उत्पत्ति की जीवाणु प्रकृति सिद्ध हो।

बिना एंटीबायोटिक चिकित्सासूजन संबंधी प्रतिक्रिया से निपटना असंभव है, जो तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के सभी लक्षणों का कारण बनता है।

प्रत्येक मामले में एंटीबायोटिक दवाओं का कोर्स व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। डॉक्टर हिसाब लगाता है सामान्य योजनाइलाज।

बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस की तीव्र अवधि में, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने से इंकार करने से यह सबसे अधिक होता है अवांछनीय परिणामऔर उनमें से सबसे महत्वपूर्ण एडेनोमा है पौरुष ग्रंथिऔर धीरे-धीरे नपुंसकता विकसित हो रही है।

इसके अलावा, यदि जीवाणु वनस्पतियों को नष्ट नहीं किया जाता है, तो यह अन्य अंगों, मुख्य रूप से मूत्राशय और गुर्दे को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। अर्थात्, अनुपचारित प्रोस्टेटाइटिस सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस और बाद में यूरोलिथियासिस का कारण भी बन सकता है।

क्रोनिक सूजन प्रक्रिया में प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में एंटीबायोटिक्स भी आवश्यक हैं।

अक्सर बीमार आदमी तुरंत डॉक्टर के पास नहीं जाता। कई मरीज़ इलाज चाहते हैं लोक उपचारऔर रोग का तीव्र चरण अपने आप कम हो जाता है, लेकिन इससे संक्रमण पूरी तरह समाप्त नहीं होता है।

इसका मतलब यह है कि बैक्टीरिया से निपटने के लिए, एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स प्राप्त करना होगा जीर्ण रूपप्रोस्टेटाइटिस

अक्सर, बीमारी को दोबारा बढ़ने से रोकने के लिए बार-बार एंटीबायोटिक उपचार के नियम निर्धारित किए जाते हैं।

अधिकांश आधुनिक एंटीबायोटिक्स में होता है एक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ, अर्थात् वे मानव शरीर में स्थित कई प्रकार के जीवाणुओं को एक साथ नष्ट कर सकते हैं।

लेकिन प्रोस्टेटाइटिस को सफलतापूर्वक ठीक करने के लिए, यह जानना आवश्यक है कि किन रोगजनकों ने प्रोस्टेट ग्रंथि के ऊतकों में सूजन को प्रभावित किया है और क्या वे दवाओं के एक निश्चित समूह के प्रति संवेदनशील हैं।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस यौन रोग के रोगजनकों, यानी क्लैमाइडिया, गोनोकोकी, ट्राइकोमोनास और विभिन्न स्ट्रेप्टोकोकी और यहां तक ​​कि ई. कोलाई दोनों के कारण हो सकता है।

इनमें से प्रत्येक प्रकार का बैक्टीरिया एंटीबायोटिक दवाओं के घटकों के प्रति एक निश्चित तरीके से प्रतिक्रिया करता है और डॉक्टर का कार्य इष्टतम दवा ढूंढना है जो रोगज़नक़ को जल्दी से नष्ट करने में मदद करेगा और प्रोस्टेट ग्रंथि की कोशिकाओं पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालेगा।

इसलिए, एक जीवाणुरोधी उपचार आहार निर्धारित करने से पहले, रोगी को कई परीक्षण पास करने होंगे।

• रोग के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने के लिए, एक प्रोस्टेट रहस्य और एक सामान्य मूत्र परीक्षण की आवश्यकता होती है;
• सूजन की डिग्री रक्त परीक्षण द्वारा निर्धारित की जाती है;
• एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर को दर्शाती है।

किए गए परीक्षणों के आधार पर, डॉक्टर सबसे प्रभावी दवा का चयन करता है। सूजन प्रक्रिया के चरण और रोगी की भलाई के आधार पर, एंटीबायोटिक गोलियों और इंजेक्शन दोनों में हो सकता है।

डॉक्टर घटकों की क्षमता का भी मूल्यांकन करता है औषधीय उत्पादग्रंथि के ऊतकों में प्रवेश करें।

सबसे पहले, ऐसी दवा का चयन किया जाता है जो जल्दी से अंग में प्रवेश कर जाती है और आवश्यक एकाग्रता में उसमें बनी रहती है। इस तरह के उपचार से सूजन और परेशानी तेजी से खत्म हो जाती है।

इंजेक्शन आमतौर पर अधिक मजबूत होते हैं।

प्रोस्टेटाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स उस स्थिति में जब रोगी सूजन के तीव्र चरण में मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास गया, लगभग तुरंत निर्धारित किया जाता है। यानी डॉक्टर इन परीक्षणों के लिए इंतजार नहीं करेंगे।

इसलिए, पहले दिनों में, कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम वाली एक दवा का चयन किया जाता है, चयन योजना सिस्टिटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के चयन में बहुत समान है।

प्राथमिकता इन्हें दी गई है:

• मैक्रोलाइड्स

• अमीनोग्लाइकोसाइड्स।

• फ़्लोरोक्विनोलोन.

एरिथ्रोमाइसिन समूह के एंटीबायोटिक्स कम बार निर्धारित किए जाते हैं, क्योंकि वे एक साथ कई बैक्टीरिया पर हानिकारक प्रभाव डालने में सक्षम नहीं होते हैं।

डॉक्टर द्वारा प्रयोगशाला डेटा प्राप्त होने के बाद, आमतौर पर दो से तीन दिन लगते हैं, या तो चयनित चिकित्सा पद्धति को जारी रखने या एक नई, अधिक प्रभावी दवा लिखने का निर्णय लिया जाता है।

दवा चुनते समय, डॉक्टर को रोगी की उम्र, उसके इतिहास में कुछ बीमारियों की उपस्थिति को ध्यान में रखना चाहिए। दैहिक रोग, एलर्जी।

बदले में, रोगी को डॉक्टर को उन एंटीबायोटिक दवाओं के बारे में चेतावनी देनी चाहिए जो उसने पहले इस्तेमाल की हैं।

यदि किसी व्यक्ति को प्रोस्टेटाइटिस से कुछ सप्ताह पहले किसी दवा से इलाज किया गया था, तो संभावना है कि इस स्तर पर यह सूजन से राहत देने के लिए उतना प्रभावी नहीं होगा जितना आवश्यक होगा।

एंटीबायोटिक दवाओं के विभिन्न समूहों में तथाकथित "आरक्षित" दवाएं हैं, इनमें दवाएं भी शामिल हैं कड़ी कार्रवाईशरीर पर। यूरोलॉजिस्ट उन्हें केवल तभी निर्धारित करता है जब पहले वाला हो रूढ़िवादी उपचारकोई सहायता नहीं की।

इसका प्रमाण चिकित्सा के प्रभाव की कमी और बार-बार किए गए विश्लेषणों में प्रेरक एजेंट की उपस्थिति से हो सकता है।

मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से इंजेक्शन में किया जाता है और इसलिए उन्हें अस्पताल की सेटिंग में नस में या इंट्रामस्क्युलर रूप से डाला जाता है।

के लिए घरेलू उपचारएंटीबायोटिक्स को गोलियों में चुना जाता है, उनका उपयोग करते समय, डॉक्टर को संपूर्ण उपचार आहार के बारे में विस्तार से बताना चाहिए।

जीवाणुरोधी चिकित्सा के लिए कुछ शर्तों के अनुपालन की आवश्यकता होती है।

• एंटीबायोटिक्स एक निश्चित अवधि के लिए निर्धारित की जाती हैं। आमतौर पर यह कम से कम 2 सप्ताह का होता है. भविष्य में, डॉक्टर प्रोस्टेट ग्रंथि की स्थिति का मूल्यांकन करता है और दवा रद्द कर देता है, या उपचार जारी रखने की सलाह देता है;
• दवा की खुराक भी व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है;
• उपचार का पूरा कोर्स पूरा होना चाहिए। यदि यह बाधित हो जाता है, तो शरीर तीव्र संक्रमण के लिए उपयुक्त परिस्थितियाँ विकसित करता है संक्रामक प्रक्रियाजीर्ण में;
• जिस क्षण से आप दर्द और परेशानी को कम करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग शुरू करते हैं, तीन दिन से अधिक नहीं बीतना चाहिए। यदि इस अवधि के बाद भी स्थिति में सुधार नहीं हुआ है, तो आपको चिकित्सा की समीक्षा और किसी अन्य एंटीबायोटिक के चयन के लिए डॉक्टर से दोबारा परामर्श करने की आवश्यकता है।

बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस से पूरी तरह ठीक होने के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी सबसे महत्वपूर्ण स्थितियों में से एक है। एक बीमार व्यक्ति को यह समझना चाहिए कि भविष्य में उसका परेशानी मुक्त जीवन संपूर्ण उपचार व्यवस्था के अनुपालन पर निर्भर करता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के आविष्कार को कई दशक बीत चुके हैं। और यदि उनके उपयोग की शुरुआत में दवा समूहों की पसंद केवल सीमित थी पेनिसिलीन अगला, फिर आज उनमें से कई हैं, और इसलिए डॉक्टरों के लिए अपने मरीज के लिए सबसे उपयुक्त चुनना मुश्किल नहीं है।

प्रोस्टेटाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स का चयन निम्नलिखित दवा समूहों से किया जाता है।

पेनिसिलिन से.

इस समूह का बैक्टीरिया पर व्यापक प्रभाव पड़ता है और इसलिए इसे अक्सर प्रयोगशाला से डेटा प्राप्त होने से ठीक पहले निर्धारित किया जाता है।

प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में एमोक्सिक्लेव, एमोक्सिसिलिन का उपयोग किया जाता है। इन दवाओं का एक अन्य लाभ उनकी बजटीय कीमत है, और इसलिए प्रत्येक रोगी उपचार प्राप्त कर सकता है।

मैक्रोलाइड्स से.

इस समूह में सुमामेड, जोसामाइसिन, क्लैसिड, रूलिड शामिल हैं। मैक्रोलाइड्स प्रोस्टेट ग्रंथि के ऊतकों में पूरी तरह से प्रवेश करते हैं और उनके पहले सेवन के बाद संक्रमण से लड़ना शुरू कर देते हैं।

दवाओं का यह समूह व्यावहारिक रूप से गैर विषैला है और आंतों के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति को प्रभावित नहीं करता है।

सेफलोस्पारिन्स।

इनका उपयोग मुख्य रूप से अस्पतालों में किया जाता है, क्योंकि इन्हें इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है।

टेट्रासाइक्लिन।

क्लैमाइडिया के कारण होने वाले प्रोस्टेटाइटिस के लिए प्रभावी। लेकिन ये दवाएं अत्यधिक जहरीली होती हैं और इनका शुक्राणुनाशक प्रभाव होता है। इसलिए, गर्भधारण की योजना बनाने से पहले उन्हें निर्धारित नहीं किया जाता है।

फ़्लुओरोक़ुइनॉल्स।

इनका उपयोग तब किया जाता है जब अन्य समूह की दवाओं का कोई प्रभाव नहीं होता है। इन दवाओं में सिप्रोफ्लोक्सासिन, लेवोफ्लोक्सासिन शामिल हैं।

पहली बार एंटीबायोटिक्स का उपयोग करते समय, भलाई में सभी परिवर्तनों को रिकॉर्ड करना आवश्यक है। ये दवाएं अक्सर गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बनती हैं, खासकर एलर्जी के इतिहास वाले रोगियों में।

एंटीबायोटिक अमोक्सिक्लेव किससे संबंधित है? पेनिसिलिन समूहऔर इसकी गतिविधि का दायरा व्यापक है।

इसके कारण, एमोक्सिक्लेव को अक्सर परीक्षणों से पहले भी प्रोस्टेटाइटिस की तीव्र अवधि में निर्धारित किया जाता है।

यह दवा जिगर की कार्यप्रणाली के गंभीर उल्लंघन और पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशीलता के लिए निर्धारित नहीं है। इसका उपयोग गुर्दे की विकृति वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाता है।

अमोक्सिक्लेव के साथ इलाज करते समय, हमेशा खुराक का पालन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि खुराक की थोड़ी सी भी अधिकता अपच संबंधी विकारों की उपस्थिति को प्रभावित कर सकती है, चिंता बढ़ा सकती है और अनिद्रा का कारण बन सकती है।

आमतौर पर, एमोक्सिक्लेव से सीधी प्रोस्टेटाइटिस कुछ ही दिनों में ठीक हो जाती है।

रॉक्सिथ्रोमाइसिन एक मैक्रोलाइड है। दवा के घटक प्रोस्टेट ग्रंथि के ऊतकों में प्रवेश करते हैं और उनमें जमा होते हैं, इसके कारण चिकित्सीय प्रभाव काफी जल्दी होता है।

रॉक्सिथ्रोमाइसिन आंत से तेजी से उत्सर्जित होता है, लेकिन यह गंभीर यकृत रोग के लिए निर्धारित नहीं है।

उपचार के दौरान, एर्गोट एल्कलॉइड के एक साथ उपयोग को बाहर रखा गया है। मैक्रोलाइड्स माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, गोनोकोकी से प्रभावी ढंग से लड़ते हैं।

डॉक्सीसाइक्लिन उपचार की शुरुआत में निर्धारित की जाती है, जब डॉक्टर यह मान लेता है कि बीमारी का कारण यौन संचारित संक्रमण है।

डॉक्सीसाइक्लिन क्लैमाइडिया को सफलतापूर्वक नष्ट कर देती है। दवा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में बदलाव ला सकती है और इसलिए इसे दिन के समय खूब पानी के साथ लेने की सलाह दी जाती है।

यह दवा ग्राम-नेगेटिव और ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के एक बड़े समूह के खिलाफ प्रभावी है।

Ceftriaxone का चिकित्सीय प्रभाव तेजी से विकसित होता है। दवा को एक चिकित्सा संस्थान में पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है।

यदि यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली खराब हो, यदि रोगी को कोलाइटिस और आंत्रशोथ हो तो सावधानी से दवा का उपयोग किया जाता है।

Ceftriaxone के साथ उपचार के पाठ्यक्रम के अनुपालन के लिए शराब की पूर्ण अस्वीकृति की आवश्यकता होती है। जब दवा दी जाती है, तो विकसित होने का खतरा होता है तीव्रगाहिता संबंधी सदमाइसलिए, इंजेक्शन केवल अस्पताल में ही दिए जाते हैं।

लोमेफ्लोक्सासिन आवश्यक दवाओं के समूह से संबंधित एक फ्लोरोक्विनोलोन है। दवा प्रोस्टेटाइटिस का प्रभावी ढंग से इलाज करती है, क्योंकि इसमें कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम होता है और प्रोस्टेट ग्रंथि के ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश होता है।

लोमेफ्लोक्सासिन का उपयोग एथेरोस्क्लेरोसिस, मिर्गी सहित केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों के लिए नहीं किया जाना चाहिए।

इस दवा का उपयोग करते समय, आंदोलनों का समन्वय गड़बड़ा जाता है, इसलिए, उपचार के समय, वाहन चलाने और जटिल उपकरणों और तंत्रों को नियंत्रित करने से इनकार करना उचित है।

प्रोस्टेटाइटिस के इलाज के लिए एंटीबायोटिक का चुनाव डॉक्टर को सौंपा जाना चाहिए। यह मत समझिए कि जिस दवा से आपके पड़ोसी का इलाज हुआ है, वह आपकी जरूर मदद करेगी।

चिकित्सा की प्रभावशीलता हासिल की जाती है सही चुनावउपचार के नियम. अच्छे परिणाम प्राप्त करने के लिए, रोगी को निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:

• निर्धारित जीवाणुरोधी पाठ्यक्रम को अंत तक पूरा किया जाना चाहिए;
• उपचार के दौरान, खुराक कम न करें या प्रशासन का समय न बदलें, भले ही सब कुछ तीव्र लक्षणसूजन दूर हो गई है;
• क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस में, एंटीबायोटिक थेरेपी कई हफ्तों तक चल सकती है और सभी उपचार स्थितियों का अंत तक पालन किया जाना चाहिए।

प्रोस्टेटाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स आंतों के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं। इसलिए इनका इस्तेमाल करने के बाद आपको प्रोबायोटिक्स पीने की जरूरत है, इससे इम्यून सिस्टम को तेजी से ठीक होने में मदद मिलेगी।

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लेख का मूल्यांकन:

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस (सीपी) प्रोस्टेट में सूजन प्रक्रिया का एक उन्नत चरण है। यह सबसे आम पुरुष रोग है। मूल रूप से, पुरानी सूजन का कारण बैक्टीरिया की उपस्थिति वाला संक्रमण है।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस संक्रमण से विकसित होता है

पुरानी सूजन तीव्र सूजन से किस प्रकार भिन्न है?

प्रोस्टेटाइटिस का उन्नत चरण इसकी अवधि और विकास में तीव्र प्रक्रिया से भिन्न होता है। तीव्र काल में मनुष्य को दर्द होता है, बुखारशरीर। ये लक्षण काफी जल्दी प्रकट होते हैं, साथ ही गायब भी हो जाते हैं। एक पुरानी प्रक्रिया के साथ, सब कुछ अधिक जटिल और लंबा होता है। इसके अलावा, रोग के लक्षण स्वयं प्रकट नहीं हो सकते हैं या व्यावहारिक रूप से किसी का ध्यान नहीं जा सकता है।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस का इलाज करना मुश्किल है और लगातार पुनरावृत्ति होती रहती है।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस का प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए, आपको सबसे पहले ठीक से जांच करने की आवश्यकता है ताकि दवाओं के नुस्खे में गलती न हो। मुख्य बात परीक्षणों के परिणामों की सही व्याख्या करना है, जिससे मूत्र रोग विशेषज्ञ को उपचार के चयन में मदद मिलेगी।

सटीक निदान करने के लिए सीटी की आवश्यकता हो सकती है।

अतिरिक्त शोध के रूप में, रोगी को हृदय रोग विशेषज्ञ, साइकोन्यूरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श लेने में कोई दिक्कत नहीं होगी।

यूरोलॉजिस्ट कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन का भी आदेश दे सकता है। इसकी मदद से आप मस्तिष्क की संरचना का मूल्यांकन कर सकते हैं, जो बीमारी के दौरान लक्षणों की गंभीरता के लिए जिम्मेदार होती है। प्रोस्टेट की संदिग्ध सूजन के लिए प्रोस्टेट का अल्ट्रासाउंड एक अनिवार्य जांच है।

एंडोक्राइनोलॉजिस्ट स्थिति की जाँच करता है थाइरॉयड ग्रंथि, मनुष्य में हार्मोनल पृष्ठभूमि को नियंत्रित करता है।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के इलाज की प्रक्रिया आसान नहीं है। यह मूत्र रोग विशेषज्ञ और रोगी दोनों के लिए कठिन है। यहां किसी विशेषज्ञ के साथ सहयोग करना, उसकी सिफारिशों का पालन करना, निर्धारित दवाओं को सही ढंग से लेना महत्वपूर्ण है। आधुनिक उपचारप्रोस्टेटाइटिस एंटीबायोटिक दवाओं, मालिश, हर्बल दवा, फिजियोथेरेपी, सर्जरी के उपयोग से ठीक हो जाता है। निर्धारित योजनाएं उभरती हुई पुनरावृत्तियों से काफी सफलतापूर्वक निपटती हैं और कई वर्षों तक उनकी उपस्थिति में देरी करने में मदद करती हैं।

संक्रमण से लड़ने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है

एंटीबायोटिक थेरेपी

संक्रमण को दूर करने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। आमतौर पर, एक विशेषज्ञ मैक्रोलाइड समूह की दवाओं पर विचार करता है, जिसमें ओलियंडोमाइसिन और टेट्रासाइक्लिन शामिल हैं। इन दवाओं के अन्य प्रकार का भी उपयोग किया जाता है, ये हैं कनामाइसिन, ट्राइमेथोप्रिम और मोनोमाइसिन। हालाँकि, प्रोस्टेटाइटिस जैसी किसी भी बीमारी के उपचार का चरण उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में होना चाहिए। केवल वह ही पर्याप्त और सही ढंग से चिकित्सा का एक कोर्स लिख सकता है और उसकी अवधि का संकेत दे सकता है।

उपचार के दौरान की अवधि लगभग 14 दिन है। उपचार पूरा होने के बाद, डॉक्टर रोगी के लिए परीक्षण निर्धारित करता है, जिसके बाद वह परिणामों का मूल्यांकन करता है और निर्णय लेता है कि उपचार के पाठ्यक्रम को बदलना है या इसे रोकना है।

यह प्रक्रिया स्राव उत्पादन में सुधार करती है, प्रोस्टेट क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को सामान्य करती है। ये अच्छी तरह से स्थापित प्रक्रियाएं मनुष्य की स्थिति में काफी सुधार करती हैं।

मतभेदों की अनुपस्थिति में, उपचार के लिए मालिश की जाती है

मालिश के लिए अनुशंसित नहीं है तीव्र शोध, बवासीर की उपस्थिति, मलाशय में माइक्रोक्रैक। आम तौर पर यह कार्यविधिऐसी दवाएँ लेने के साथ संयुक्त जो संक्रमण को शीघ्रता से दबा सकती हैं। उनकी संयुक्त उपचार प्रक्रिया क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में काफी उच्च दक्षता दिखाती है।

थेरेपी प्रोस्टेट ऊतक में सुधार करती है, इसके उपचार में तेजी लाती है। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के निदान वाले रोगियों के उपचार में, ट्रांसरेक्टल हाइपरथर्मिया, लेजर उपचार, डायडायनामोफोरेसिस का उपयोग किया जाता है। यदि प्रोस्टेटाइटिस लीक हो रहा है लंबे समय तकमिट्टी के प्रयोग से अच्छे परिणाम मिलते हैं। खनिज और हाइड्रोजन सल्फाइड जल का भी उपयोग किया जाता है।

मुख्य उपचार के अतिरिक्त के रूप में जाता है। इस थेरेपी में सबसे प्रभावी दवा बुल्गारिया का "बूढ़ा आदमी" है - स्टैमैक्स। इसमें ताड़ के फलों का अर्क होता है, जो वसा अम्लपुरुष प्रजनन प्रणाली का अच्छी तरह से समर्थन करना। दुष्प्रभावव्यावहारिक रूप से नहीं देखा गया।

स्टैमैक्स का उपयोग प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में भी किया जाता है।

शल्य चिकित्सा

यदि किसी पुरुष में मूत्र नलिका में संकुचन हो तो क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। भी शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानयदि एडेनोमा या प्रोस्टेट फोड़ा जैसी कोई विकृति है तो इसकी आवश्यकता होगी।

सूजन को भड़काने वाले पहले कारक वायरस और संक्रमण हैं। वे यौन अंतरंगता के दौरान एक पुरुष के पास चले जाते हैं। विदेशी बैक्टीरिया मूत्रमार्ग के म्यूकोसा को नष्ट कर देते हैं, फिर प्रोस्टेट के ऊतकों में दिखाई देते हैं। इसलिए, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस का इलाज कई चरणों में किया जाता है। इसके लिए सही योजनाएँ विकसित की गई हैं।

बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस का इलाज एक कठिन काम है। केवल 30% स्थितियों में ही रोगी को स्थायी सूजन प्रक्रिया से छुटकारा मिलता है। बहुत से पुरुष नहीं जानते कि सूजन का इलाज कैसे किया जाए। चिकित्सा के दौरान, ऐसे क्षण लागू होते हैं:

• विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना;
• स्पष्ट लक्षणों की स्थिति में चिंता को कम करने के लिए अवसादरोधी दवाएं लेना;

उपचार के लिए अवसादरोधी दवाओं की आवश्यकता हो सकती है

"लक्षित" थेरेपी का भी उपयोग किया जाता है, जिसमें ली गई दवाएं एक विशिष्ट क्षेत्र पर कार्य करती हैं। फ्लोरोक्विनोलोन और एंटीबायोटिक दवाओं का आमतौर पर उपयोग किया जाता है। यदि गंभीर जटिलताएँ देखी जाती हैं तो बीमारी के उन्नत चरण में सर्जरी की सिफारिश की जाती है।

अब उपचार का कोर्स उचित है, लेकिन केवल तभी जब इसका सही ढंग से पालन किया जाए। इसकी अवधि 2 सप्ताह है, जिसके बाद प्रोस्टेट की स्थिति की गतिशीलता का आकलन करने के लिए परीक्षण किए जाते हैं। आमतौर पर, दो सप्ताह के कोर्स के बाद सकारात्मक रुझान देखा जाता है।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक्स संक्रमण, रोगजनक बैक्टीरिया के विनाश से सफलतापूर्वक निपटते हैं। एक अच्छा मूत्र रोग विशेषज्ञ हमेशा पुरानी सूजन के लिए इस समूह की दवाएं लिखता है। यह उपचार पाठ्यक्रम में शामिल पहली दवा है।

के लिए प्रभावी उपचारसमय पर दवाएँ लेना महत्वपूर्ण है

इस बीमारी के साथ, उपचार के नियम का पालन करना, दवा अनुसूची का पालन करना महत्वपूर्ण है।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के लिए कोई चमत्कारिक गोली नहीं है। अंत तक इलाज संभव है यदि रोगी अपने स्वास्थ्य के प्रति सचेत रहे, डॉक्टर की सलाह का पालन करे, दवाओं का सही ढंग से सेवन करे, स्वस्थ जीवन शैलीज़िंदगी। पैल्विक अंगों का संपूर्ण निदान भी महत्वपूर्ण है।

स्व-दवा किसी के स्वास्थ्य के लिए जानबूझकर नुकसान है, क्योंकि क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस एक विशिष्ट बीमारी है, जो अक्सर जटिलताओं का कारण बनती है।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस और इसके उपचार के बारे में अपना ज्ञान बढ़ाने के लिए, निम्नलिखित वीडियो देखें:

उद्धरण के लिए:डेंडेबेरोव ई.एस., लोगविनोव एल.ए., विनोग्रादोव आई.वी., कुमाचेव के.वी. बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस // ​​बीसी के लिए उपचार आहार चुनने की रणनीति। 2011. क्रमांक 32. एस.2071

शब्द "प्रोस्टेटाइटिस" प्रोस्टेट ग्रंथि (पीजी) में सूजन की उपस्थिति को संदर्भित करता है। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस सबसे आम मूत्र संबंधी रोग है जो मूत्रजनन पथ में जटिलताएं पैदा करता है। 20-60 वर्ष की आयु के पुरुषों में, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस 20-30% मामलों में होता है, और उनमें से केवल 5% ही मूत्र रोग विशेषज्ञ से मदद लेते हैं। एक लंबे कोर्स के साथ, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, एक नियम के रूप में, वेसिकुलिटिस और मूत्रमार्गशोथ के लक्षणों के साथ जोड़ दी जाती हैं।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के विकास को हाइपोडायनेमिया, प्रतिरक्षा में कमी, बार-बार हाइपोथर्मिया, पेल्विक अंगों में बिगड़ा हुआ लसीका परिसंचरण, बैक्टीरिया का बने रहना द्वारा बढ़ावा दिया जाता है। कुछ अलग किस्म काअंगों में मूत्र तंत्र. प्रति शताब्दी कंप्यूटर प्रौद्योगिकीएक गतिहीन जीवनशैली न केवल प्रोस्टेटाइटिस की ओर ले जाती है, बल्कि हृदय प्रणाली और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली से समस्याओं की उपस्थिति भी पैदा करती है।

वर्तमान में है एक बड़ी संख्या कीक्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस का वर्गीकरण, लेकिन व्यावहारिक रूप से सबसे पूर्ण और सुविधाजनक अमेरिकन नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (एनआईएच) का वर्गीकरण है, जो 1995 में प्रकाशित हुआ था। इस वर्गीकरण के अनुसार, प्रोस्टेटाइटिस की चार श्रेणियां हैं:

I (एनआईएच श्रेणी I): तीव्र प्रोस्टेटाइटिस - मामूली संक्रमणअग्न्याशय;

II (एनआईएच श्रेणी II): सीकेडी - दीर्घकालिक संक्रमणप्रोस्टेट में बार-बार मूत्र पथ का संक्रमण होता है;

III (एनआईएच श्रेणी III): क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस/क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम - कम से कम 3 महीने तक पेल्विक क्षेत्र में असुविधा या दर्द के लक्षण। मानक सांस्कृतिक विधियों द्वारा पता लगाए गए यूरोपैथोजेनिक बैक्टीरिया की अनुपस्थिति में;

IIIA: क्रोनिक पेल्विक दर्द (जीवाणु प्रोस्टेटाइटिस) का सूजन सिंड्रोम;

IIIB: क्रोनिक पेल्विक दर्द (प्रोस्टैटोडोनिया) का गैर-भड़काऊ सिंड्रोम;

IV (एनआईएच श्रेणी IV): प्रोस्टेटाइटिस के लक्षणों की अनुपस्थिति में किसी अन्य बीमारी की जांच करने वाले पुरुषों में लक्षणहीन प्रोस्टेटाइटिस पाया जाता है।

तीव्र जीवाणु

प्रोस्टेटाइटिस (ओपीपी)

ओबीपी एक गंभीर सूजन संबंधी बीमारी है और 90% मामलों में या मूत्रजननांगी पथ में मूत्र संबंधी हेरफेर के बाद स्वचालित रूप से होती है।

जीवाणु संवर्धन के परिणामों के सांख्यिकीय विश्लेषण से पता चला कि 85% मामलों में एस्चेरिचिया कोली और एंटरोकोकस फ़ेकैलिस को अग्न्याशय स्राव के जीवाणु संवर्धन में बोया गया था। बैक्टीरिया स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, प्रोटियस एसपीपी, क्लेबसिएला एसपीपी। बहुत कम आम हैं. ओबीपी की जटिलताएं अक्सर होती हैं, साथ में एपिडीडिमाइटिस, प्रोस्टेट फोड़ा, क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस और यूरोसेप्सिस का विकास भी होता है। पर्याप्त उपचार की तीव्र और प्रभावी नियुक्ति से यूरोसेप्सिस और अन्य जटिलताओं के विकास को रोका जा सकता है।

जीर्ण जीवाणु

प्रोस्टेटाइटिस (सीकेडी)

सीकेडी 25 से 55 वर्ष की आयु के पुरुषों में सबसे आम मूत्र संबंधी रोग है, यह अग्न्याशय की एक गैर-विशिष्ट सूजन है। क्रोनिक नॉनस्पेसिफिक प्रोस्टेटाइटिस लगभग 20-30% युवा और मध्यम आयु वर्ग के पुरुषों में होता है और अक्सर बिगड़ा हुआ मैथुन संबंधी और प्रजनन कार्यों के साथ होता है। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस की विशिष्ट शिकायतें 20 से 50 वर्ष की आयु के 20% पुरुषों को परेशान करती हैं, लेकिन उनमें से केवल दो तिहाई ही इसके लिए आवेदन करते हैं चिकित्सा देखभाल.

यह स्थापित किया गया है कि 5-10% पुरुष सीकेडी से पीड़ित हैं, लेकिन घटना लगातार बढ़ रही है।

80% मामलों में इस रोग के प्रेरक एजेंटों में एस्चेरिचिया कोली और एंटरोकोकस फ़ेकलिस प्रमुख हैं, ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया - स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी हो सकते हैं। कोगुलेज़-नकारात्मक स्टेफिलोकोसी, यूरियाप्लाज्मा एसपीपी, क्लैमाइडिया एसपीपी। और अवायवीय सूक्ष्मजीव अग्न्याशय में स्थानीयकृत हैं, लेकिन रोग के विकास में उनकी भूमिका अभी भी चर्चा का विषय है और अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है।

प्रोस्टेटाइटिस का कारण बनने वाले बैक्टीरिया को केवल तीव्र और क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस में ही संवर्धित किया जा सकता है। जीवाणुरोधी चिकित्सा उपचार का मुख्य आधार है, और एंटीबायोटिक्स स्वयं अत्यधिक प्रभावी होनी चाहिए।

क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में एंटीबायोटिक चिकित्सा का विकल्प काफी व्यापक है। हालांकि, सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक्स हैं जो आसानी से प्रोस्टेट में प्रवेश कर सकते हैं और पर्याप्त लंबे समय तक आवश्यक एकाग्रता बनाए रख सकते हैं। जैसा कि ड्रूसानो जी.एल. के कार्यों में दिखाया गया है। और अन्य। (2000), लेवोफ़्लॉक्सासिन 500 मिलीग्राम 1 बार / दिन की खुराक पर। प्रोस्टेट के स्राव में उच्च सांद्रता बनाता है, जो लंबे समय तक बना रहता है। लेखकों ने नोट किया सकारात्मक नतीजेरोगियों में रैडिकल प्रोस्टेटक्टोमी से दो दिन पहले लेवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग करना। सिप्रोफ्लोक्सासिन के लिए मौखिक प्रशासनइसमें प्रोस्टेट में जमा होने का गुण भी होता है। सिप्रोफ्लोक्सासिन के उपयोग का विचार भी कई मूत्र रोग विशेषज्ञों द्वारा सफलतापूर्वक प्रस्तुत किया गया है। प्रोस्टेट सर्जरी से पहले सिप्रोफ्लोक्सासिन और लेवोफ्लोक्सासिन के उपयोग की ये योजनाएं पूरी तरह से उचित हैं। प्रोस्टेट में इन दवाओं का उच्च संचय पोस्टऑपरेटिव सूजन संबंधी जटिलताओं के जोखिम को कम करता है, विशेष रूप से लगातार क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में, निश्चित रूप से, एंटीबायोटिक दवाओं की प्रोस्टेट में प्रवेश करने की क्षमता को ध्यान में रखना आवश्यक है। इसके अलावा, कुछ बैक्टीरिया की बायोफिल्म को संश्लेषित करने की क्षमता उपचार के परिणामों को ख़राब कर सकती है। बैक्टीरिया पर एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता पर कई लेखकों द्वारा अध्ययन किया गया है। उदाहरण के लिए, एम. गार्सिया-कैस्टिलो एट अल। (2008) ने इन विट्रो अध्ययन किए और दिखाया कि यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम और यूरियाप्लाज्मा पार्वम में बायोफिल्म बनाने की अच्छी क्षमता है, जो एंटीबायोटिक दवाओं, विशेष रूप से टेट्रासाइक्लिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, लेवोफ्लोक्सासिन और क्लैरिथ्रोमाइसिन की प्रभावशीलता को कम कर देती है। फिर भी, लेवोफ़्लॉक्सासिन और क्लैरिथ्रोमाइसिन ने रोगज़नक़ पर प्रभावी ढंग से काम किया, जिसमें गठित बायोफिल्म के माध्यम से घुसने की क्षमता थी। सूजन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप जैविक फिल्मों के निर्माण से एंटीबायोटिक के लिए प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है, जिससे रोगज़नक़ पर इसके प्रभाव की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

इसके बाद, निकेल जे.सी. और अन्य। (1995) ने कुछ एंटीबायोटिक दवाओं, विशेष रूप से नॉरफ्लोक्सासिन, के साथ क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के एक मॉडल के इलाज की अप्रभावीता दिखाई। लेखकों ने 20 साल पहले सुझाव दिया था कि बैक्टीरिया द्वारा स्वयं बायोफिल्म के निर्माण के कारण नॉरफ्लोक्सासिन का प्रभाव कम हो जाता है, जिसे एक सुरक्षात्मक तंत्र माना जाना चाहिए। इस प्रकार, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में, ऐसी दवाओं का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो गठित बायोफिल्म को दरकिनार करते हुए बैक्टीरिया पर कार्य करती हैं। इसके अलावा, एंटीबायोटिक को प्रोस्टेट ग्रंथि के ऊतकों में अच्छी तरह से जमा होना चाहिए। यह ध्यान में रखते हुए कि मैक्रोलाइड्स, विशेष रूप से क्लैरिथ्रोमाइसिन, ई. कोली और एंटरोकोकी के उपचार में अप्रभावी हैं, हमारे अध्ययन में हमने लेवोफ़्लॉक्सासिन और सिप्रोफ्लोक्सासिन को चुना और क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में उनके प्रभाव का मूल्यांकन किया।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस/सिंड्रोम

क्रोनिक पेल्विक दर्द (सीपी/सीपीपीएस)

अधिकांश मामलों में सीपी और सीपीपीएस का कारण अस्पष्ट रहता है। हालाँकि, इस विकृति के विकास के तंत्र का विश्लेषण हमें इसके मुख्य कारण कारकों की पहचान करने की अनुमति देता है।

1. एक संक्रामक एजेंट की उपस्थिति. रोगियों की जांच के दौरान प्रोस्टेट के स्राव में अक्सर डीएनए युक्त जीवाणु रोगज़नक़ पाए जाते हैं, जो अप्रत्यक्ष रूप से अग्न्याशय के संबंध में उनकी रोगजनकता का संकेत दे सकते हैं। कुछ रोगजनकों की डीएनए संरचना को बहाल करने की क्षमता, विशेष रूप से एस्चेरिचिया कोली, जीनस एंटरोकोकस के अन्य बैक्टीरिया, सूक्ष्मजीवों को खुद को दिखाए बिना लंबे समय तक अव्यक्त अवस्था में मौजूद रहने की अनुमति देती है। इसका प्रमाण सांस्कृतिक अध्ययन के आंकड़ों से मिलता है। एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद, प्रोस्टेट स्राव की जीवाणु संस्कृतियाँ नकारात्मक होती हैं। लेकिन कुछ समय बाद, अपनी स्वयं की डीएनए संरचना को बहाल करने में सक्षम बैक्टीरिया फिर से संस्कृति फसलों में दिखाई देते हैं।

2. डिट्रसर के विनियमन के कार्य का उल्लंघन। विभिन्न रोगियों में पेचिश संबंधी घटनाओं की गंभीरता अलग-अलग हो सकती है। एचपी पूरी तरह से लक्षण रहित हो सकता है। हालाँकि, अल्ट्रासाउंड डेटा सीपी के रोगियों में अवशिष्ट मूत्र की उपस्थिति की पुष्टि करता है। यह दर्द न्यूरोरेसेप्टर्स की अत्यधिक उत्तेजना और अपूर्ण खालीपन की भावना की उपस्थिति में योगदान देता है। मूत्राशय.

3. रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना। सीपीपी वाले रोगियों में किए गए प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययनों से इम्यूनोग्राम में महत्वपूर्ण परिवर्तन दिखाई दिए। अधिकांश रोगियों में सूजन संबंधी साइटोकिन्स की संख्या सांख्यिकीय रूप से बढ़ गई। उसी समय, विरोधी भड़काऊ साइटोकिन्स का स्तर कम हो गया, जिसने एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि की।

4. इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस की उपस्थिति। शेफ़र ए.जे., एंडरसन आर.यू., क्राइगर जे.एन. (2006) ने सीपी के रोगियों में पोटेशियम इंट्रावेसिकुलर परीक्षण की संवेदनशीलता में वृद्धि देखी। लेकिन प्राप्त आंकड़ों पर वर्तमान में चर्चा की जा रही है - सीपी और इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस की पृथक उपस्थिति की संभावना से इंकार नहीं किया गया है।

5. असहनीय दर्द की उपस्थिति में न्यूरोजेनिक कारक। नैदानिक ​​​​और प्रयोगात्मक डेटा ने पैल्विक दर्द के स्रोत की पुष्टि की है, जिसकी उत्पत्ति में मुख्य भूमिका स्पाइनल गैन्ग्लिया द्वारा निभाई जाती है, जो अग्न्याशय में सूजन संबंधी परिवर्तनों पर प्रतिक्रिया करती है।

6. पैल्विक अंगों में शिरापरक ठहराव और लिम्फोस्टेसिस की उपस्थिति। हाइपोडायनामिक कारक की उपस्थिति वाले रोगियों में, पैल्विक अंगों में ठहराव होता है। उसी समय, शिरापरक जमाव नोट किया जाता है। सीपी और बवासीर के विकास के बीच एक रोगजनक संबंध की पुष्टि की गई है। इन रोगों का संयोजन अक्सर होता है, जो शिरापरक ठहराव की उपस्थिति के आधार पर, रोगों की शुरुआत के सामान्य रोगजन्य तंत्र की पुष्टि करता है। पैल्विक अंगों में लिम्फोस्टेसिस भी अग्न्याशय से लिम्फ के बहिर्वाह के उल्लंघन में योगदान देता है, और अन्य नकारात्मक कारकों के संयोजन से रोग का विकास होता है।

7. शराब का प्रभाव. प्रजनन पथ पर शराब का प्रभाव न केवल शुक्राणुजनन पर नकारात्मक प्रभाव डालता है, बल्कि क्रोनिक को भी बढ़ाता है सूजन संबंधी बीमारियाँप्रोस्टेटाइटिस सहित।

स्पर्शोन्मुख

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस (बीसीपी)

दीर्घकालिक सूजन प्रक्रियाप्रोस्टेट ऊतकों के ऑक्सीजनेशन में कमी आती है, जो न केवल स्खलन के मापदंडों को बदलता है, बल्कि प्रोस्टेट की उपकला कोशिकाओं की कोशिका दीवार और डीएनए की संरचना को भी नुकसान पहुंचाता है। यह अग्न्याशय में नियोप्लास्टिक प्रक्रियाओं के सक्रिय होने का कारण हो सकता है।

सामग्री और अनुसंधान के तरीके

अध्ययन में 21 से 66 वर्ष की आयु के सूक्ष्मजीवविज्ञानी रूप से सत्यापित सीकेडी (एनआईएच श्रेणी II) वाले 94 रोगियों को शामिल किया गया। सभी रोगियों की व्यापक मूत्र संबंधी जांच की गई, जिसमें सीपी लक्षण स्केल (एनआईएच-सीपीएसआई), पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी), अग्नाशयी स्राव की माइक्रोबायोलॉजिकल और इम्यूनोहिस्टोकेमिकल जांच, एटिपिकल इंट्रासेल्युलर फ्लोरा, प्रोस्टेट टीआरयूएस, यूरोफ्लोमेट्री को बाहर करने के लिए पीसीआर डायग्नोस्टिक्स शामिल थे। . रोगियों को 47 लोगों के दो बराबर समूहों में विभाजित किया गया था, पहले समूह में 21-50 वर्ष की आयु के 39 लोग (83%) थे, दूसरे समूह में - 41 (87%) थे। पहला समूह जिसमें शामिल है जटिल उपचारसिप्रोफ्लोक्सासिन 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार प्राप्त हुआ। भोजन के बाद, चिकित्सा की कुल अवधि 3-4 सप्ताह थी। दूसरे समूह को लेवोफ़्लॉक्सासिन (एलिफ़्लोक्स) 500 मिलीग्राम 1 बार / दिन प्राप्त हुआ, उपचार की अवधि औसतन 3-4 सप्ताह थी। उसी समय, रोगियों को विरोधी भड़काऊ थेरेपी (1 सप्ताह के लिए दिन में 2 बार इंडोमेथेसिन 50 मिलीग्राम के साथ सपोसिटरी), α-ब्लॉकर्स (टैम्सुलोसिन 0.4 मिलीग्राम 1 बार / दिन) और फिजियोथेरेपी (दिशानिर्देशों के अनुसार चुंबकीय लेजर थेरेपी) निर्धारित की गई थी। रोगियों के उपचार की पूरी अवधि के दौरान नैदानिक ​​​​नियंत्रण किया गया। उपचार का प्रयोगशाला (बैक्टीरियोलॉजिकल) गुणवत्ता नियंत्रण 4-5 सप्ताह के बाद किया गया। दवा लेने के बाद.

परिणाम

उपचार के परिणामों का नैदानिक ​​मूल्यांकन शिकायतों के आधार पर किया गया, वस्तुनिष्ठ परीक्षाऔर अल्ट्रासाउंड डेटा. दोनों समूहों में, अधिकांश रोगियों में उपचार शुरू होने के 5-7 दिनों के बाद सुधार के लक्षण दिखाई दिए। लेवोफ़्लॉक्सासिन (एलिफ़्लोक्स) और सिप्रोफ़्लॉक्सासिन के साथ आगे की चिकित्सा ने दोनों समूहों में उपचार की प्रभावशीलता दिखाई।

पहले समूह के मरीजों में लक्षणों में उल्लेखनीय कमी और गायब होने के साथ-साथ अग्न्याशय के स्राव में ल्यूकोसाइट्स की संख्या का सामान्यीकरण, यूरोफ्लोमेट्री के अनुसार मूत्र की अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर में वृद्धि (15.4 से 17.2 मिली/ तक) देखी गई। एस)। एनआईएच-सीपीएसआई पैमाने पर औसत स्कोर 41.5 से घटकर 22 हो गया। निर्धारित चिकित्सा रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की गई थी। 3 रोगियों (6.4%) में एंटीबायोटिक लेने से जुड़े गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (मतली, परेशान मल) से दुष्प्रभाव विकसित हुए।

सिप्रोफ्लोक्सासिन से उपचारित दूसरे समूह के रोगियों में शिकायतों में कमी या पूरी तरह से गायब होने की सूचना मिली। यूरोफ्लोमेट्री के अनुसार मूत्र की अधिकतम आयतन प्रवाह दर 16.1 से बढ़कर 17.3 मिली/सेकंड हो गई। औसत एनआईएच-सीपीएसआई स्कोर 38.5 से घटकर 17.2 हो गया। 3 (6.4%) मामलों में दुष्प्रभाव देखे गए। इस प्रकार, हमें दोनों समूहों के नैदानिक ​​अवलोकन के आधार पर महत्वपूर्ण अंतर प्राप्त नहीं हुआ।

लेवोफ़्लॉक्सासिन से उपचारित 47 रोगियों के पहले समूह की नियंत्रण बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा में, 43 (91.5%) में रोगजनकों का उन्मूलन हासिल किया गया था।

सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ उपचार के दौरान, 38 (80%) रोगियों में प्रोस्टेट स्राव में जीवाणु वनस्पतियों का गायब होना देखा गया।

निष्कर्ष

आज तक, व्यापक-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाओं से संबंधित फ्लोरोक्विनोलोन II और III पीढ़ी, मूत्र संबंधी संक्रमण के उपचार के लिए प्रभावी रोगाणुरोधी एजेंट बने हुए हैं।

परिणाम नैदानिक ​​अनुसंधानलेवोफ़्लॉक्सासिन और सिप्रोफ़्लॉक्सासिन के उपयोग के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर प्रकट नहीं हुआ। दवाओं की अच्छी सहनशीलता उन्हें 3-4 सप्ताह तक उपयोग करने की अनुमति देती है। हालाँकि, डेटा बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधानसिप्रोफ्लोक्सासिन की तुलना में लेवोफ़्लॉक्सासिन की उच्चतम रोगाणुरोधी प्रभावकारिता देखी गई। इसके अलावा, लेवोफ़्लॉक्सासिन की दैनिक खुराक दवा के टैबलेट फॉर्म की एक खुराक द्वारा प्रदान की जाती है, जबकि रोगियों को दिन में दो बार सिप्रोफ्लोक्सासिन लेना चाहिए।

साहित्य

1. पुष्कर डी.यू., सेगल ए.एस. क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस: समस्या की आधुनिक समझ // मेडिकल क्लास। - 2004. - संख्या 5-6। - पी. 9-11.

2. ड्रूसानो जी.एल., प्रेस्टन एस.एल., वैन गिल्डर एम., नॉर्थ डी., गोम्बर्ट एम., ओफेलिन एम., बोक्कुमिनी एल., वेइज़िंगर बी., कोराडो एम., कहन जे. प्रोस्टेट के प्रवेश का एक जनसंख्या फार्माकोकाइनेटिक विश्लेषण लेवोफ़्लॉक्सासिन द्वारा. रोगाणुरोधी एजेंट कीमोदर। 2000 अगस्त;44(8):2046-51

3. गार्सिया-कैस्टिलो एम., मोरोसिनी एम.आई., गैल्वेज़ एम., बाक्वेरो एफ., डेल कैम्पो आर., मेसेगुएर एम.ए. क्लिनिकल यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम और के बीच बायोफिल्म विकास और एंटीबायोटिक संवेदनशीलता में अंतर यूरियाप्लाज्मा पार्वमपृथक करता है। जे एंटीमाइक्रोब कीमोदर। 2008 नवम्बर;62(5):1027-30।

4. शेफ़र ए.जे., एंडरसन आर.यू., क्राइगर जे.एन. प्रोस्टेटाइटिस सहित पुरुष पेल्विक दर्द सिंड्रोम का मूल्यांकन और प्रबंधन। इन: मैककोनेल जे, अब्राम्स पी, डेनिस एल, एट अल., संपादक। पुरुष निचले यूरिनरी ट्रैक्ट डिसफंक्शन, मूल्यांकन और प्रबंधन; प्रोस्टेट कैंसर और प्रोस्टेट रोग में नए विकास पर छठा अंतर्राष्ट्रीय परामर्श। पेरिस: स्वास्थ्य प्रकाशन; 2006.पी.पी. 341-385.

5. वेगेनलेहनेर एफ.एम.ई., नबेर के.जी., बीएसएचलीफर टी., ब्राहलर ई.,। वीडनर डब्ल्यू. प्रोस्टेटाइटिस और पुरुष पेल्विक दर्द सिंड्रोम निदान और उपचार। Dtsch Arztebl Int. मार्च 2009; 106(11): 175-183

6. निकेल जे.सी., डाउनी जे., फेलिसियानो ए.ई. जूनियर, हेन्नेनफेंट बी. क्रोनिक रिफ्रैक्टरी प्रोस्टेटाइटिस के लिए दोहरावदार प्रोस्टेटिक मसाज थेरेपी: फिलीपीन अनुभव। टेक उरोल. 1999 सितम्बर;5(3):146-51

7. निकेल जे.सी., डाउनी जे., क्लार्क जे., सेरी एच., ओल्सन एम. सूजन वाले प्रोस्टेट में एंटीबायोटिक फार्माकोकाइनेटिक्स। जे उरोल. 1995 फ़रवरी;153(2):527-9

8. निकेल जे.सी., ओल्सन एम.ई., कॉस्टर्टन जे.डब्ल्यू. प्रायोगिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस का चूहा मॉडल। संक्रमण। 1991;19(सप्ल 3):126-130।

9. नेल्सन डब्ल्यू.जी., डेमार्जो ए.एम., डेविस टी.एल., इसाक डब्ल्यू.बी. प्रोस्टेट कैंसर के रोगजनन में सूजन की भूमिका। जे उरोल. 2004;172:6-11.

10. वीडनर डब्ल्यू., वैगनलेहनेर एफ.एम., मार्कोनी एम., पिलात्ज़ ए., पेंटके के.एच., डायमर टी. एक्यूट बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस और क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस/क्रोनिक पेल्विक पेन सिंड्रोम: एंड्रोलॉजिकल निहितार्थ। एंड्रोलॉजी। 2008;40(2):105-112।

प्रोस्टेटाइटिस शब्द का अर्थ सूजन और संक्रामक उत्पत्ति की प्रोस्टेट ग्रंथि की एक बीमारी है, जो वीर्य पुटिकाओं और ट्यूबरकल के साथ-साथ मूत्रमार्ग (इसकी पीठ) को अलग या संयुक्त क्षति पहुंचाती है।

रोग तीव्र (एक नियम के रूप में, 30 से 50 वर्ष की आयु में होता है) और जीर्ण रूप में हो सकता है।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस ग्रंथि में स्थिर प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप विकसित होता है या किसी उपचाराधीन तीव्र बीमारी का परिणाम हो सकता है। यह अंग के ऊतकों में धीमे विकास और सिकाट्रिकियल-स्क्लेरोटिक परिवर्तनों की विशेषता है। यह महत्वपूर्ण है कि इसे सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (एडेनोमा) के साथ भ्रमित न किया जाए - एक उम्र से संबंधित आक्रमण जो पेरीयुरेथ्रल ग्रंथि की वृद्धि के परिणामस्वरूप होता है और मूत्र पथ में रुकावट का कारण बनता है।

उपचार का लक्ष्य नैदानिक ​​लक्षणों को खत्म करना और जटिलताओं के जोखिम को कम करना होगा, साथ ही मैथुन संबंधी कार्य और प्रजनन क्षमता को पूरी तरह से बहाल करना होगा। प्रोस्टेटाइटिस और एडेनोमा के लिए एंटीबायोटिक्स एटियलॉजिकल बैक्टीरियल कारक को खत्म करने के लिए निर्धारित हैं। एडेनोमा के लिए रोगाणुरोधी चिकित्सा का उपयोग सर्जिकल अस्पताल में नियोजित अस्पताल में भर्ती होने के मामले में भी किया जाता है, ताकि पोस्टऑपरेटिव संक्रामक और सूजन संबंधी जटिलताओं को रोका जा सके।

प्रोस्टेटाइटिस के मुख्य लक्षण हैं:

• तेज़ नहीं, दर्द हो रहा है, दर्द खींचनामूलाधार में, मलाशय, अंडकोष, शिश्न-मुण्ड, त्रिकास्थि तक विकिरण, शायद ही कभी पीठ के निचले हिस्से तक;
• पेचिश विकार, विशेष रूप से सुबह में, मूत्राशय के अपूर्ण खाली होने की निरंतर भावना;
• पेशाब के बाद ढीला स्राव;
• पाना दर्दलंबे समय तक बैठने की स्थिति में रहने और चलने के बाद उनकी कमी के साथ;
• स्तंभन संबंधी विकार, शीघ्रपतन, नपुंसकता;
• सामान्य स्थिति का उल्लंघन, घबराहट, प्रदर्शन में कमी, अनिद्रा।

निदान की पुष्टि करते समय, वे एक डिजिटल परीक्षा के परिणामों, सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण के संकेतक, प्रोस्टेट स्राव, मालिश के बाद 2-कप नमूना, शुक्राणु, हार्मोनल प्रोफ़ाइल और अल्ट्रासाउंड के परिणामों पर भरोसा करते हैं। यदि आवश्यक हो तो एक अंतर एडेनोमा का निदान करने पर बायोप्सी की जाती है।

फ़्लोरोक्विनोलोन उपचार के "स्वर्ण मानक" हैं।

रोगाणुरोधी प्रभावों के एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ एक जीवाणुरोधी एजेंट, जो टैंक के संश्लेषण को बाधित करते हुए रोगजनकों के डीएनए गाइरेज़ को रोकने की क्षमता के कारण होता है। डीएनए और माइक्रोबियल दीवार और कोशिका मृत्यु में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण बनता है।

सिप्रोफ्लोक्सासिन का यूरियाप्लाज्मा, ट्रेपोनेमा और क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

एंटीबायोटिक वर्जित है:

• अठारह वर्ष की आयु तक;
• लेने से होने वाले कोलाइटिस की उपस्थिति में रोगाणुरोधी एजेंटइतिहास में;
• फ़्लोरोक्विनोलोन के प्रति व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता के मामले में;
• पोरफाइरिया, गंभीर गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता वाले रोगी;
• एक साथ टिज़ैनिडिन के साथ;
• मिर्गी के रोगी और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति वाले व्यक्ति;
• मस्तिष्क परिसंचरण के उल्लंघन में;
• फ़्लोरोक्विनोलोन से जुड़ी कण्डरा चोट वाले रोगियों में।

प्रतिकूल घटनाओं के जोखिम को कम करने के लिए, चिकित्सा की अवधि के लिए इसकी अनुशंसा की जाती है:

• निकालना शारीरिक व्यायामऔर अत्यधिक सूर्यातप;
• उच्च एसपीएफ़ वाली क्रीम का उपयोग करें;
• पीने का आहार बढ़ाएँ।

सिप्रोफ्लोक्सासिन को गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं के साथ संयोजित नहीं किया जाता है भारी जोखिमदौरे का विकास. बढ़ाने में भी सक्षम है विषैला प्रभावसाइक्लोस्पोरिन की किडनी पर.

जब टिज़ैनिडाइन के साथ मिलाया जाता है, तो तेज गिरावट संभव है रक्तचापपतन तक.

थक्कारोधी चिकित्सा के दौरान उपयोग से रक्तस्राव हो सकता है। हाइपोग्लाइसेमिक गोलियों के प्रभाव को बढ़ाता है, जिससे हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा बढ़ जाता है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ संयुक्त होने पर, टेंडन पर फ्लोरोक्विनोलोन का विषाक्त प्रभाव बढ़ जाता है।

बीटा-लैक्टम्स, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, मेट्रोनिडाज़ोल और क्लिंडामाइसिन के संयोजन में, एक सहक्रियात्मक बातचीत देखी जाती है।

उपचार की खुराक और अवधि की गणना

दिन में दो बार 500 से 750 मिलीग्राम। लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं (सिफ्रान ओडी 1000 मिलीग्राम) का उपयोग करते समय, एक खुराक संभव है। अधिकतम खुराकप्रति दिन 1.5 ग्राम है.

पर गंभीर रूपरोगों में, उपचार अंतःशिरा प्रशासन से शुरू होता है, इसके बाद मौखिक प्रशासन में संक्रमण होता है।

उपचार की अवधि रोग की गंभीरता और जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करती है। चिकित्सा का मानक कोर्स दस से 28 दिनों का है।

रोगज़नक़ को खत्म करने और सूजन प्रक्रिया को खत्म करने के लिए, व्यापक-स्पेक्ट्रम दवाओं का उपयोग किया जाता है जो सबसे आम रोगजनकों के खिलाफ काम करते हैं।

I)फ्लोरोक्विनोलोन:

• नॉरफ़्लॉक्सासिन (नोलिट्सिन, नॉरबैक्टिन);
• सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिप्रोलेट, सिप्रोबे, सिफ्रान ओडी, सिप्रिनोल, क्विंटोर, क्विप्रो);
• लेवोफ़्लॉक्सिन (टावनिक, ग्लेवो, लेवोलेट आर);
• ओफ़्लॉक्सासिन (टारिविड, ज़ेनोनिन ओडी);
• मोक्सीफ्लोक्सासिन (एवेलॉक्स)।

II) फ़्लोरोक्विनोलोन संयोजन में ( सर्वोत्तम एंटीबायोटिक्समिश्रित संक्रमण के कारण होने वाले प्रोस्टेटाइटिस के साथ):

• ओफ़्लॉक्सासिन + ऑर्निडाज़ोल (ओफ़ोर, पॉलीमिक, कॉम्बिफ़्लोक्स);
• सिप्रोफ्लोक्सासिन + टिनिडाज़ोल (सिफ्रान एसटी, सिप्रोलेट ए, सिप्रोटिन, ज़ोक्सान टीजेड);
• सिप्रोफ्लोक्सासिन + ऑर्निडाज़ोल (ऑर्सिपोल)।

III) सेफलोस्पोरिन:

• सेफ़ाक्लोर (वर्सेफ़);
• सेफुरोक्साइम-एक्सेटिल (ज़िन्नत);
• सेफ़ोटैक्सिम (सेफ़बोल);
• सेफ्ट्रिएक्सोन (रोफेसिन);
• सेफ़ोपेराज़ोन (मेडोसेफ़, सेफ़ोबिट);
• सेफ्टाज़िडाइम (फ़ोर्टम);
• सेफोपेराज़ोन / सल्बैक्टम (सल्पेराज़ोन, सुल्ज़ोन्सेफ़, बाकपेराज़ोन, सुल्सेफ);
• सेफिक्सिम (सुप्राक्स, सॉर्सेफ़);
• सेफ्टीब्यूटेन (सीडेक्स)।

IV) अवरोधक-संरक्षित पेनिसिलिन (एक्सिसिलिन/क्लैवुलैनिक एसिड):

• ऑगमेंटिन;
• अमोक्सिक्लेव;
• रैनक्लेव;
• पंकलाव.

वी) मैक्रोलाइड्स:

• क्लैरिथ्रोमाइसिन (क्रिक्सन, फ्रोमिलिड, क्लैसिड);
• एज़िथ्रोमाइसिन (एज़िवोक, एज़िट्रोसिन, ज़िमाक्स, ज़िट्रोलिट, एज़िट्रस, सुमामेड फोर्टे);
• रॉक्सिथ्रोमाइसिन (रॉक्साइड, रूलिड)।

VI) टेट्रासाइक्लिन(डॉक्सीसाइक्लिन):

• यूनिडॉक्स सॉल्टैब;
• एपो-डोक्सी;
• वाइब्रामाइसिन डी.

VII) सल्फोनामाइड्स(सल्फामेथोक्साज़ोल/ट्राइमेथोप्रिम):

• बाइसेप्टोल;
• बैक्ट्रीम।

बैक्टीरियल राइबोसोम के 50S सबयूनिट के लिए अपरिवर्तनीय बंधन और माइक्रोबियल दीवार के संरचनात्मक घटकों के संश्लेषण की प्रक्रियाओं के निषेध के कारण दवा में जीवाणुनाशक गतिविधि का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। जब सूजन के फोकस में उच्च चिकित्सीय सांद्रता पहुंच जाती है, तो एंटीबायोटिक जीवाणुनाशक कार्य करना शुरू कर देता है।

एज़िथ्रोमाइसिन (सक्रिय पदार्थ) केवल के लिए निर्धारित है प्रारम्भिक चरण, रोग के हल्के पाठ्यक्रम के साथ या अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के लिए मतभेद की उपस्थिति में।

सुमामेड स्टैफिलोकोकस के मेथिसिलिन-संवेदनशील उपभेदों, स्ट्रेप्टोकोकस के पेनिसिलिन-संवेदनशील उपभेदों, ग्राम-नेगेटिव एरोबेस, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा के खिलाफ प्रभावी है।

मेथिसिलिन-प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी, पेनिसिलिन-प्रतिरोधी स्ट्रेप्टोकोकी, एंटरोकोकी, एरिथ्रोमाइसिन-प्रतिरोधी ग्राम-पॉजिटिव रोगाणु एज़िथ्रोमाइसिन की क्रिया के लिए प्रतिरोधी हैं।

सुमामेड को खाने से एक घंटा पहले या दो घंटे बाद लेना चाहिए।

पांच दिवसीय कोर्स के साथ, पहले दिन एंटीबायोटिक की खुराक एक ग्राम है। फिर चार दिनों के लिए 500 मिलीग्राम निर्धारित करें।

तीन दिवसीय उपचार के साथ, एक ग्राम सुमामेड को तीन दिनों के लिए संकेत दिया जाता है।

दवा निर्धारित नहीं है:

• मैक्रोलाइड्स के प्रति व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता वाले व्यक्ति;
• गुर्दे और यकृत की गंभीर बीमारियाँ;
• एर्गोटामाइन और डायहाइड्रोएर्गोटामाइन के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• गंभीर अतालता के साथ.

इसका उपयोग मायस्थेनिया ग्रेविस, हृदय विफलता, हाइपोकैलिमिया और हाइपोमैग्नेसीमिया, हल्के से मध्यम गंभीरता के बिगड़ा हुआ गुर्दे और यकृत समारोह वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाता है।

अपच संबंधी प्रकृति के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार, यकृत ट्रांसएमिनेस में क्षणिक वृद्धि, पीलिया, डिस्बैक्टीरियोसिस, श्लेष्मा झिल्ली का फंगल संक्रमण, अनिद्रा, सिरदर्द, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, प्रकाश संवेदनशीलता संभव है।

शराब, भोजन और एंटासिड सुमामेड की जैवउपलब्धता को कम करते हैं। एंटीकोआगुलंट्स प्राप्त करने वाले व्यक्तियों के लिए अनुशंसित नहीं है। मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के साथ खराब संयोजन से हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा होता है। लिन्कोसामाइड्स के साथ प्रतिकूल बातचीत और क्लोरैम्फेनिकॉल और टेट्रासाइक्लिन के साथ सहक्रिया दिखाता है। एक खेत है. हेपरिन असंगति.

बिसेप्टोल

यह संयुक्त उपायसल्फोनामाइड्स के समूह से, जिसमें सल्फामेथोक्साज़ोल और ट्राइमेथोप्रिम शामिल हैं। बिसेप्टोल एक स्पष्ट जीवाणुनाशक गतिविधि दिखाता है और इसमें कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम होता है।

सल्फामेथोक्साज़ोड में पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड की संरचनात्मक समानता होती है, जिसके कारण यह डायहाइड्रोफोलिक एसिड के संश्लेषण को रोकता है। यह तंत्र ट्राइमेथोप्रिम की क्रिया द्वारा बढ़ाया जाता है, जो माइक्रोबियल कोशिका में प्रोटीन चयापचय और विभाजन प्रक्रियाओं को बाधित करता है।

संयुक्त संरचना सल्फोनामाइड्स के प्रतिरोधी बैक्टीरिया के खिलाफ भी बिसेप्टोल की प्रभावशीलता सुनिश्चित करती है। माइकोबैक्टीरिया, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और स्पाइरोकेट्स के खिलाफ सक्रिय नहीं।

बिसेप्टोल को निम्न में वर्जित किया गया है:

• यकृत पैरेन्काइमा में संरचनात्मक परिवर्तनों की उपस्थिति;
• भारी किडनी खराब 15 मिली/मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ;
• रक्त रोग (अप्लास्टिक, मेगालोब्लास्टिक, बी12 और फोलिक एसिड की कमी से एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस और ल्यूकोपेनिया);
• बिलीरुबिन का ऊंचा स्तर;
• ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी
• दमा;
• थायराइड रोग;
• दवा के घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता।

एप्लिकेशन से अवांछनीय प्रभाव:

• कार्य में व्यवधान जठरांत्र पथ;
• ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, ग्रैन्यूलोसाइट्स की संख्या में कमी;
• परिधीय न्यूरोपैथी;
• सिरदर्द, चक्कर आना, भ्रम;
• दस्त और स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस;
• सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस;
• ब्रोंकोस्पज़म;
• जिगर की शिथिलता;
• अंतरालीय नेफ्रैटिस और विषाक्त नेफ्रोपैथी;
• एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ;
• हाइपोग्लाइसेमिक स्थितियाँ;
• प्रकाश संवेदनशीलता

प्रोस्टेटाइटिस के उपचार के लिए, एक एंटीबायोटिक प्रति दिन 480 मिलीग्राम की खुराक पर 4 गोलियाँ निर्धारित की जाती है।

बीमारी के गंभीर मामलों में खुराक को छह गोलियों तक बढ़ाया जा सकता है। बिसेप्टोल को दिन में दो बार, भोजन के बाद, खूब ठंडे उबले पानी के साथ सेवन करने की सलाह दी जाती है। उपचार की गंभीरता के आधार पर चिकित्सा का कोर्स 10 या अधिक दिनों का है।

बिसेप्टोल के उपयोग के दौरान, पीने के आहार को बढ़ाना और गोभी, पालक, गाजर और टमाटर को आहार से बाहर करना आवश्यक है। दीर्घकालिक चिकित्सा करते समय या बुजुर्गों में दवा के उपयोग के मामले में, फोलिक एसिड की अतिरिक्त नियुक्ति की सिफारिश की जाती है।

यदि दीर्घकालिक रोगाणुरोधी चिकित्सा करना आवश्यक है, तो सात दिनों के लिए प्रति दिन 400 मिलीग्राम की दर से इट्राकोनाजोल के मौखिक समाधान की नियुक्ति का संकेत दिया जाता है।

तमसुलोसिन का उपयोग अत्यधिक प्रभावी है।

यह प्रोस्टेट ग्रंथि की चिकनी मांसपेशियों के अल्फा 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स का एक विशिष्ट अवरोधक है। दवा के प्रभाव से मांसपेशियों की टोन में कमी (कंजेशन में कमी) और मूत्र के बहिर्वाह में सुधार होता है।

ऑर्गेनोट्रोपिक तैयारियों ने भी खुद को अच्छी तरह साबित किया है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला प्रोस्टाकोल है। यह पशु मूल का एक पॉलीपेप्टाइड एजेंट है, जिसमें मानव प्रोस्टेट ऊतकों के लिए एक ट्रॉपिज़्म है। प्रोस्टाकोल एडिमा की गंभीरता को कम करता है, दर्द और परेशानी को खत्म करता है, सूजन की प्रतिक्रिया को कम करता है और बढ़ाता है कार्यात्मक गतिविधिग्रंथि की अपनी कोशिकाएँ। इसके अलावा, यह प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करता है, पैल्विक वाहिकाओं के घनास्त्रता की रोकथाम के रूप में कार्य करता है।

रिकवरी में तेजी लाने, बैक्टीरिया के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने और सूजन प्रतिक्रिया की गंभीरता को कम करने के लिए एक अतिरिक्त उपचार के रूप में, इम्यूनोथेरेपी (टिमलिन) निर्धारित की जाती है।

भीड़ को खत्म करने और प्रोस्टेट ग्रंथि के कार्यों को बहाल करने के लिए, प्रोस्टेट मालिश और पेल्विक फ्लोर मांसपेशी प्रशिक्षण का उपयोग किया जाता है।

कैमोमाइल या सेज के काढ़े के साथ गर्म सिट्ज़ स्नान और 1-2% नोवोकेन मिलाना भी प्रभावी है।

प्रश्न का उत्तर देने के लिए: बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के इलाज के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है, मुख्य रोगजनकों के स्पेक्ट्रम और संक्रमण के तरीकों को निर्धारित करना आवश्यक है।

अधिकांश सामान्य कारणभड़काऊ प्रक्रिया बन जाती है: एस्चेरिचिया और स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, स्टेफिलो- और एंटरोकोकी, क्लेबसिएला, प्रोटीस, कम अक्सर क्लैमाइडिया और यूरियाप्लाज्मा।

अधिकांश मामलों में, एनारोबिक और एरोबिक दोनों रोगजनकों से जुड़ा एक मिश्रित (मिश्रित) संक्रमण मालिश के बाद प्राप्त प्रोस्टेट स्राव से अलग किया जाता है। ऐसे माइक्रोबियल संघों का सबसे आम घटक स्टेफिलोकोसी है।

रोगजनकों का संयोजन उपचार प्रक्रिया को जटिल बनाता है और रोगजनक वनस्पतियों के सूजन गुणों और दवा प्रतिरोध में पारस्परिक वृद्धि की ओर जाता है।

इसीलिए, ऐसी स्थिति में, संयुक्त जीवाणुरोधी उपचार का उपयोग करना बेहतर होता है।

साथ ही, ग्रंथि के संक्रमण के तरीकों पर भी विचार करना महत्वपूर्ण है:

• हेमटोजेनस (दूरस्थ प्युलुलेंट-सेप्टिक फोकस की उपस्थिति में);
• लिम्फोजेनस (मलाशय से संक्रमण);
• कैनालिक्यूलर (मूत्रमार्ग के पीछे से संक्रमण का प्रवेश)।

यह लेख एक संक्रामक रोग चिकित्सक द्वारा तैयार किया गया था
चेर्नेंको ए.एल.

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उद्धरण के लिए:डेंडेबेरोव ई.एस., लोगविनोव एल.ए., विनोग्रादोव आई.वी., कुमाचेव के.वी. बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस // ​​बीसी के लिए उपचार आहार चुनने की रणनीति। 2011. क्रमांक 32. एस.2071

शब्द "प्रोस्टेटाइटिस" प्रोस्टेट ग्रंथि (पीजी) में सूजन की उपस्थिति को संदर्भित करता है। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस सबसे आम मूत्र संबंधी रोग है जो मूत्रजनन पथ में जटिलताएं पैदा करता है। 20-60 वर्ष की आयु के पुरुषों में, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस 20-30% मामलों में होता है, और उनमें से केवल 5% ही मूत्र रोग विशेषज्ञ से मदद लेते हैं। एक लंबे कोर्स के साथ, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, एक नियम के रूप में, वेसिकुलिटिस और मूत्रमार्गशोथ के लक्षणों के साथ जोड़ दी जाती हैं।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के विकास को हाइपोडायनेमिया, प्रतिरक्षा में कमी, बार-बार हाइपोथर्मिया, पेल्विक अंगों में बिगड़ा हुआ लसीका परिसंचरण, जननांग प्रणाली के अंगों में विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया के बने रहने से बढ़ावा मिलता है। कंप्यूटर प्रौद्योगिकी के युग में, एक गतिहीन जीवन शैली न केवल प्रोस्टेटाइटिस की ओर ले जाती है, बल्कि समस्याओं की उपस्थिति भी पैदा करती है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केऔर मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली।
वर्तमान में, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के बड़ी संख्या में वर्गीकरण हैं, लेकिन व्यावहारिक रूप से सबसे पूर्ण और सुविधाजनक 1995 में प्रकाशित अमेरिकन नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (एनआईएच) का वर्गीकरण है। इस वर्गीकरण के अनुसार, चार श्रेणियां हैं प्रोस्टेटाइटिस:
. I (एनआईएच श्रेणी I): तीव्र प्रोस्टेटाइटिस - अग्न्याशय का तीव्र संक्रमण;
. II (एनआईएच श्रेणी II): सीकेडी - अग्न्याशय का पुराना संक्रमण, बार-बार मूत्र पथ के संक्रमण की विशेषता;
. III (एनआईएच श्रेणी III): क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस/क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम - कम से कम 3 महीने तक पेल्विक क्षेत्र में असुविधा या दर्द के लक्षण। मानक सांस्कृतिक विधियों द्वारा पता लगाए गए यूरोपैथोजेनिक बैक्टीरिया की अनुपस्थिति में;
. IIIA: क्रोनिक पेल्विक दर्द (जीवाणु प्रोस्टेटाइटिस) का सूजन सिंड्रोम;
. IIIB: क्रोनिक पेल्विक दर्द (प्रोस्टैटोडोनिया) का गैर-भड़काऊ सिंड्रोम;
. IV (एनआईएच श्रेणी IV): प्रोस्टेटाइटिस के लक्षणों की अनुपस्थिति में किसी अन्य बीमारी की जांच करने वाले पुरुषों में लक्षणहीन प्रोस्टेटाइटिस पाया जाता है।
तीव्र जीवाणु
प्रोस्टेटाइटिस (ओपीपी)
ओबीपी एक गंभीर सूजन संबंधी बीमारी है और 90% मामलों में या मूत्रजननांगी पथ में मूत्र संबंधी हेरफेर के बाद स्वचालित रूप से होती है।
जीवाणु संवर्धन के परिणामों के सांख्यिकीय विश्लेषण से पता चला कि 85% मामलों में एस्चेरिचिया कोली और एंटरोकोकस फ़ेकैलिस को अग्न्याशय स्राव के जीवाणु संवर्धन में बोया गया था। बैक्टीरिया स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, प्रोटियस एसपीपी, क्लेबसिएला एसपीपी। बहुत कम आम हैं. ओबीपी की जटिलताएं अक्सर होती हैं, साथ में एपिडीडिमाइटिस, प्रोस्टेट फोड़ा, क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस और यूरोसेप्सिस का विकास भी होता है। पर्याप्त उपचार की तीव्र और प्रभावी नियुक्ति से यूरोसेप्सिस और अन्य जटिलताओं के विकास को रोका जा सकता है।
जीर्ण जीवाणु
प्रोस्टेटाइटिस (सीकेडी)
सीकेडी 25 से 55 वर्ष की आयु के पुरुषों में सबसे आम मूत्र संबंधी रोग है, यह अग्न्याशय की एक गैर-विशिष्ट सूजन है। क्रोनिक नॉनस्पेसिफिक प्रोस्टेटाइटिस लगभग 20-30% युवा और मध्यम आयु वर्ग के पुरुषों में होता है और अक्सर बिगड़ा हुआ मैथुन संबंधी और उपजाऊ कार्यों के साथ होता है। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस की विशिष्ट शिकायतें 20 से 50 वर्ष की आयु के 20% पुरुषों को परेशान करती हैं, लेकिन उनमें से केवल दो तिहाई ही चिकित्सा सहायता लेते हैं [पुष्कर डी.यू., सेगल ए.एस., 2004; निकेल जे. एट अल., 1999; वैगनलेहनेर एफ.एम.ई. एट अल., 2009]।
यह स्थापित किया गया है कि 5-10% पुरुष सीकेडी से पीड़ित हैं, लेकिन घटना लगातार बढ़ रही है।
80% मामलों में इस रोग के प्रेरक एजेंटों में एस्चेरिचिया कोली और एंटरोकोकस फ़ेकलिस प्रमुख हैं, ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया - स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी हो सकते हैं। कोगुलेज़-नकारात्मक स्टेफिलोकोसी, यूरियाप्लाज्मा एसपीपी, क्लैमाइडिया एसपीपी। और अवायवीय सूक्ष्मजीव अग्न्याशय में स्थानीयकृत हैं, लेकिन रोग के विकास में उनकी भूमिका अभी भी चर्चा का विषय है और अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है।
प्रोस्टेटाइटिस का कारण बनने वाले बैक्टीरिया को केवल तीव्र और क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस में ही संवर्धित किया जा सकता है। जीवाणुरोधी चिकित्सा उपचार का मुख्य आधार है, और एंटीबायोटिक्स स्वयं अत्यधिक प्रभावी होनी चाहिए।
क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में एंटीबायोटिक चिकित्सा का विकल्प काफी व्यापक है। हालांकि, सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक्स हैं जो आसानी से प्रोस्टेट में प्रवेश कर सकते हैं और पर्याप्त लंबे समय तक आवश्यक एकाग्रता बनाए रख सकते हैं। जैसा कि ड्रूसानो जी.एल. के कार्यों में दिखाया गया है। और अन्य। (2000), लेवोफ़्लॉक्सासिन 500 मिलीग्राम 1 बार / दिन की खुराक पर। प्रोस्टेट के स्राव में उच्च सांद्रता बनाता है, जो लंबे समय तक बना रहता है। लेखकों ने रोगियों में रेडिकल प्रोस्टेटक्टोमी से दो दिन पहले लेवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग करने पर सकारात्मक परिणाम देखे। ओरल सिप्रोफ्लोक्सासिन में भी प्रोस्टेट में जमा होने का गुण होता है। सिप्रोफ्लोक्सासिन के उपयोग का विचार भी कई मूत्र रोग विशेषज्ञों द्वारा सफलतापूर्वक प्रस्तुत किया गया है। प्रोस्टेट सर्जरी से पहले सिप्रोफ्लोक्सासिन और लेवोफ्लोक्सासिन के उपयोग की ये योजनाएं पूरी तरह से उचित हैं। प्रोस्टेट में इन दवाओं का उच्च संचय पोस्टऑपरेटिव सूजन संबंधी जटिलताओं के जोखिम को कम करता है, विशेष रूप से लगातार क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ।
क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में, निश्चित रूप से, एंटीबायोटिक दवाओं की प्रोस्टेट में प्रवेश करने की क्षमता को ध्यान में रखना आवश्यक है। इसके अलावा, कुछ बैक्टीरिया की बायोफिल्म को संश्लेषित करने की क्षमता उपचार के परिणामों को ख़राब कर सकती है। बैक्टीरिया पर एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता पर कई लेखकों द्वारा अध्ययन किया गया है। इस प्रकार, एम. गार्सिया-कैस्टिलो एट अल। (2008) ने इन विट्रो अध्ययन किए और दिखाया कि यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम और यूरियाप्लाज्मा पार्वम में बायोफिल्म बनाने की अच्छी क्षमता है, जो एंटीबायोटिक दवाओं, विशेष रूप से टेट्रासाइक्लिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, लेवोफ्लोक्सासिन और क्लैरिथ्रोमाइसिन की प्रभावशीलता को कम कर देती है। फिर भी, लेवोफ़्लॉक्सासिन और क्लैरिथ्रोमाइसिन ने रोगज़नक़ पर प्रभावी ढंग से काम किया, जिसमें गठित बायोफिल्म के माध्यम से घुसने की क्षमता थी। सूजन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप जैविक फिल्मों के निर्माण से एंटीबायोटिक के लिए प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है, जिससे रोगज़नक़ पर इसके प्रभाव की प्रभावशीलता कम हो जाती है।
इसके बाद, निकेल जे.सी. और अन्य। (1995) ने कुछ एंटीबायोटिक दवाओं, विशेष रूप से नॉरफ्लोक्सासिन, के साथ क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के एक मॉडल के इलाज की अप्रभावीता दिखाई। लेखकों ने 20 साल पहले सुझाव दिया था कि बैक्टीरिया द्वारा स्वयं बायोफिल्म के निर्माण के कारण नॉरफ्लोक्सासिन का प्रभाव कम हो जाता है, जिसे एक सुरक्षात्मक तंत्र माना जाना चाहिए। इस प्रकार, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में, ऐसी दवाओं का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो गठित बायोफिल्म को दरकिनार करते हुए बैक्टीरिया पर कार्य करती हैं। इसके अलावा, एंटीबायोटिक को प्रोस्टेट ग्रंथि के ऊतकों में अच्छी तरह से जमा होना चाहिए। यह ध्यान में रखते हुए कि मैक्रोलाइड्स, विशेष रूप से क्लैरिथ्रोमाइसिन, ई. कोली और एंटरोकोकी के उपचार में अप्रभावी हैं, हमारे अध्ययन में हमने लेवोफ़्लॉक्सासिन और सिप्रोफ्लोक्सासिन को चुना और क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में उनके प्रभाव का मूल्यांकन किया।
क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस/सिंड्रोम
क्रोनिक पेल्विक दर्द (सीपी/सीपीपीएस)
अधिकांश मामलों में सीपी और सीपीपीएस का कारण अस्पष्ट रहता है। हालाँकि, इस विकृति के विकास के तंत्र का विश्लेषण हमें इसके मुख्य कारण कारकों की पहचान करने की अनुमति देता है।
1. एक संक्रामक एजेंट की उपस्थिति. रोगियों की जांच के दौरान प्रोस्टेट के स्राव में अक्सर डीएनए युक्त जीवाणु रोगज़नक़ पाए जाते हैं, जो अप्रत्यक्ष रूप से अग्न्याशय के संबंध में उनकी रोगजनकता का संकेत दे सकते हैं। कुछ रोगजनकों, विशेष रूप से एस्चेरिचिया कोली, जीनस एंटरोकोकस के अन्य बैक्टीरिया में डीएनए संरचना को बहाल करने की क्षमता, सूक्ष्मजीवों को खुद को प्रकट किए बिना, अव्यक्त अवस्था में लंबे समय तक मौजूद रहने की अनुमति देती है। इसका प्रमाण सांस्कृतिक अध्ययन के आंकड़ों से मिलता है। एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद, प्रोस्टेट स्राव की जीवाणु संस्कृतियाँ नकारात्मक होती हैं। लेकिन कुछ समय बाद, अपनी स्वयं की डीएनए संरचना को बहाल करने में सक्षम बैक्टीरिया संस्कृति फसलों में फिर से दिखाई देते हैं।
2. डिट्रसर के विनियमन के कार्य का उल्लंघन। विभिन्न रोगियों में पेचिश संबंधी घटनाओं की गंभीरता अलग-अलग हो सकती है। एचपी पूरी तरह से लक्षण रहित हो सकता है। हालाँकि, अल्ट्रासाउंड डेटा सीपी के रोगियों में अवशिष्ट मूत्र की उपस्थिति की पुष्टि करता है। यह दर्द न्यूरोरेसेप्टर्स की अत्यधिक उत्तेजना और मूत्राशय के अधूरे खाली होने की भावना की उपस्थिति में योगदान देता है।
3. रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना। सीपीपी वाले रोगियों में किए गए प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययनों से इम्यूनोग्राम में महत्वपूर्ण परिवर्तन दिखाई दिए। अधिकांश रोगियों में सूजन संबंधी साइटोकिन्स की संख्या सांख्यिकीय रूप से बढ़ गई। उसी समय, विरोधी भड़काऊ साइटोकिन्स का स्तर कम हो गया, जिसने एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि की।
4. इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस की उपस्थिति। शेफ़र ए.जे., एंडरसन आर.यू., क्राइगर जे.एन. (2006) ने सीपी के रोगियों में पोटेशियम इंट्रावेसिकुलर परीक्षण की संवेदनशीलता में वृद्धि देखी। लेकिन प्राप्त आंकड़ों पर वर्तमान में चर्चा की जा रही है - सीपी और इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस की पृथक उपस्थिति की संभावना से इंकार नहीं किया गया है।
5. असहनीय दर्द की उपस्थिति में न्यूरोजेनिक कारक। नैदानिक ​​​​और प्रयोगात्मक डेटा ने पैल्विक दर्द के स्रोत की पुष्टि की है, जिसकी उत्पत्ति में मुख्य भूमिका स्पाइनल गैन्ग्लिया द्वारा निभाई जाती है, जो अग्न्याशय में सूजन संबंधी परिवर्तनों पर प्रतिक्रिया करती है।
6. पैल्विक अंगों में शिरापरक ठहराव और लिम्फोस्टेसिस की उपस्थिति। हाइपोडायनामिक कारक की उपस्थिति वाले रोगियों में, पैल्विक अंगों में ठहराव होता है। उसी समय, शिरापरक जमाव नोट किया जाता है। सीपी और बवासीर के विकास के बीच एक रोगजनक संबंध की पुष्टि की गई है। इन रोगों का संयोजन अक्सर होता है, जो शिरापरक ठहराव की उपस्थिति के आधार पर, रोगों की शुरुआत के सामान्य रोगजन्य तंत्र की पुष्टि करता है। पैल्विक अंगों में लिम्फोस्टेसिस भी अग्न्याशय से लिम्फ के बहिर्वाह के उल्लंघन में योगदान देता है, और अन्य नकारात्मक कारकों के संयोजन से रोग का विकास होता है।
7. शराब का प्रभाव. प्रजनन पथ पर शराब का प्रभाव न केवल शुक्राणुजनन पर नकारात्मक प्रभाव डालता है, बल्कि प्रोस्टेटाइटिस सहित पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों को भी बढ़ाता है।
स्पर्शोन्मुख
क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस (बीसीपी)
पुरानी सूजन प्रक्रिया से प्रोस्टेट ऊतकों के ऑक्सीजनेशन में कमी आती है, जो न केवल स्खलन के मापदंडों को बदलता है, बल्कि कोशिका दीवार की संरचना और प्रोस्टेट की उपकला कोशिकाओं के डीएनए को भी नुकसान पहुंचाता है। यह अग्न्याशय में नियोप्लास्टिक प्रक्रियाओं के सक्रिय होने का कारण हो सकता है।
सामग्री और अनुसंधान के तरीके
अध्ययन में 21 से 66 वर्ष की आयु के सूक्ष्मजीवविज्ञानी रूप से सत्यापित सीकेडी (एनआईएच श्रेणी II) वाले 94 रोगियों को शामिल किया गया। सभी रोगियों को एक व्यापक मूत्र संबंधी जांच से गुजरना पड़ा, जिसमें सीपी लक्षण स्केल (एनआईएच-सीपीएसआई), पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी), अग्नाशयी स्राव की माइक्रोबायोलॉजिकल और इम्यूनोहिस्टोकेमिकल परीक्षा, एटिपिकल इंट्रासेल्युलर फ्लोरा को बाहर करने के लिए पीसीआर डायग्नोस्टिक्स, प्रोस्टेट के टीआरयूएस को भरना शामिल था। और यूरोफ़्लोमेट्री। रोगियों को 47 लोगों के दो बराबर समूहों में विभाजित किया गया था, पहले समूह में 21-50 वर्ष की आयु के 39 लोग (83%) थे, दूसरे समूह में - 41 (87%) थे। समूह 1 को जटिल उपचार के भाग के रूप में दिन में 2 बार सिप्रोफ्लोक्सासिन 500 मिलीग्राम दिया गया। भोजन के बाद, चिकित्सा की कुल अवधि 3-4 सप्ताह थी। दूसरे समूह को लेवोफ़्लॉक्सासिन (एलिफ़्लोक्स) 500 मिलीग्राम 1 बार / दिन प्राप्त हुआ, उपचार की अवधि औसतन 3-4 सप्ताह थी। उसी समय, रोगियों को विरोधी भड़काऊ थेरेपी (1 सप्ताह के लिए दिन में 2 बार इंडोमेथेसिन 50 मिलीग्राम के साथ सपोसिटरी), α-ब्लॉकर्स (टैम्सुलोसिन 0.4 मिलीग्राम 1 बार / दिन) और फिजियोथेरेपी (दिशानिर्देशों के अनुसार चुंबकीय लेजर थेरेपी) निर्धारित की गई थी। रोगियों के उपचार की पूरी अवधि के दौरान नैदानिक ​​​​नियंत्रण किया गया। उपचार का प्रयोगशाला (बैक्टीरियोलॉजिकल) गुणवत्ता नियंत्रण 4-5 सप्ताह के बाद किया गया। दवा लेने के बाद.
परिणाम
उपचार के परिणामों का नैदानिक ​​​​मूल्यांकन शिकायतों, शारीरिक परीक्षण और अल्ट्रासाउंड डेटा के आधार पर किया गया। दोनों समूहों में, अधिकांश रोगियों में उपचार शुरू होने के 5-7 दिनों के बाद सुधार के लक्षण दिखाई दिए। लेवोफ़्लॉक्सासिन (एलिफ़्लोक्स) और सिप्रोफ़्लॉक्सासिन के साथ आगे की चिकित्सा ने दोनों समूहों में उपचार की प्रभावशीलता दिखाई।
पहले समूह के रोगियों में, लक्षणों में उल्लेखनीय कमी और गायब होना नोट किया गया, साथ ही अग्न्याशय के रहस्य में ल्यूकोसाइट्स की संख्या का सामान्यीकरण, यूरोफ्लोमेट्री के अनुसार मूत्र के अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर में वृद्धि (15.4 से) से 17.2 मि.ली./सेकेंड तक)। एनआईएच-सीपीएसआई पैमाने पर औसत स्कोर 41.5 से घटकर 22 हो गया। निर्धारित चिकित्सा रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की गई थी। 3 रोगियों (6.4%) में एंटीबायोटिक लेने से जुड़े गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (मतली, परेशान मल) से दुष्प्रभाव विकसित हुए।
सिप्रोफ्लोक्सासिन प्राप्त करने वाले दूसरे समूह के रोगियों में, शिकायतों में कमी या पूरी तरह से गायब होने की सूचना थी। यूरोफ्लोमेट्री के अनुसार मूत्र की अधिकतम आयतन प्रवाह दर 16.1 से बढ़कर 17.3 मिली/सेकंड हो गई। औसत एनआईएच-सीपीएसआई स्कोर 38.5 से गिरकर 17.2 हो गया। 3 (6.4%) मामलों में दुष्प्रभाव देखे गए। इस प्रकार, हमें दोनों समूहों के नैदानिक ​​अवलोकन के आधार पर महत्वपूर्ण अंतर प्राप्त नहीं हुआ।
लेवोफ़्लॉक्सासिन से उपचारित 47 रोगियों के पहले समूह की नियंत्रण बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के दौरान, 43 (91.5%) में रोगजनकों का उन्मूलन हासिल किया गया था।
सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ उपचार के दौरान, 38 (80%) रोगियों में प्रोस्टेट स्राव में जीवाणु वनस्पतियों का गायब होना देखा गया।
निष्कर्ष
आज तक, व्यापक-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाओं से संबंधित फ्लोरोक्विनोलोन II और III पीढ़ी, मूत्र संबंधी संक्रमण के उपचार के लिए प्रभावी रोगाणुरोधी एजेंट बने हुए हैं।
नैदानिक ​​​​अध्ययन के परिणामों से लेवोफ़्लॉक्सासिन और सिप्रोफ़्लोक्सासिन के उपयोग के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं पता चला। दवाओं की अच्छी सहनशीलता उन्हें 3-4 सप्ताह तक उपयोग करने की अनुमति देती है। हालाँकि, बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययनों के डेटा ने सिप्रोफ्लोक्सासिन की तुलना में लेवोफ़्लॉक्सासिन की सबसे बड़ी रोगाणुरोधी प्रभावकारिता दिखाई। इसके अलावा, लेवोफ़्लॉक्सासिन की दैनिक खुराक दवा के टैबलेट फॉर्म की एक खुराक द्वारा प्रदान की जाती है, जबकि रोगियों को दिन में दो बार सिप्रोफ्लोक्सासिन लेना चाहिए।

साहित्य
1. पुष्कर डी.यू., सेगल ए.एस. क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस: समस्या की आधुनिक समझ // मेडिकल क्लास। - 2004. - संख्या 5-6। - एस. 9-11.
2. ड्रूसानो जी.एल., प्रेस्टन एस.एल., वैन गिल्डर एम., नॉर्थ डी., गोम्बर्ट एम., ओफेलिन एम., बोक्कुमिनी एल., वेइज़िंगर बी., कोराडो एम., कहन जे. प्रोस्टेट के प्रवेश का एक जनसंख्या फार्माकोकाइनेटिक विश्लेषण लेवोफ़्लॉक्सासिन द्वारा. रोगाणुरोधी एजेंट कीमोदर। 2000 अगस्त;44(8):2046-51
3. गार्सिया-कैस्टिलो एम., मोरोसिनी एम.आई., गैल्वेज़ एम., बाक्वेरो एफ., डेल कैम्पो आर., मेसेगुएर एम.ए. क्लिनिकल यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम और यूरियाप्लाज्मा पार्वम आइसोलेट्स के बीच बायोफिल्म विकास और एंटीबायोटिक संवेदनशीलता में अंतर। जे एंटीमाइक्रोब कीमोदर। 2008 नवम्बर;62(5):1027-30।
4. शेफ़र ए.जे., एंडरसन आर.यू., क्राइगर जे.एन. प्रोस्टेटाइटिस सहित पुरुष पेल्विक दर्द सिंड्रोम का मूल्यांकन और प्रबंधन। इन: मैककोनेल जे, अब्राम्स पी, डेनिस एल, एट अल., संपादक। पुरुष निचले यूरिनरी ट्रैक्ट डिसफंक्शन, मूल्यांकन और प्रबंधन; प्रोस्टेट कैंसर और प्रोस्टेट रोग में नए विकास पर छठा अंतर्राष्ट्रीय परामर्श। पेरिस: स्वास्थ्य प्रकाशन; 2006.पी.पी. 341-385.
5. वेगेनलेहनेर एफ.एम.ई., नबेर के.जी., बीएसएचलीफर टी., ब्राहलर ई.,। वीडनर डब्ल्यू. प्रोस्टेटाइटिस और पुरुष पेल्विक दर्द सिंड्रोम निदान और उपचार। Dtsch Arztebl Int. मार्च 2009; 106(11): 175-183
6. निकेल जे.सी., डाउनी जे., फेलिसियानो ए.ई. जूनियर, हेन्नेनफेंट बी. क्रोनिक रिफ्रैक्टरी प्रोस्टेटाइटिस के लिए दोहरावदार प्रोस्टेटिक मसाज थेरेपी: फिलीपीन अनुभव। टेक उरोल. 1999 सितम्बर;5(3):146-51
7. निकेल जे.सी., डाउनी जे., क्लार्क जे., सेरी एच., ओल्सन एम. सूजन वाले प्रोस्टेट में एंटीबायोटिक फार्माकोकाइनेटिक्स। जे उरोल. 1995 फ़रवरी;153(2):527-9
8. निकेल जे.सी., ओल्सन एम.ई., कॉस्टर्टन जे.डब्ल्यू. प्रायोगिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस का चूहा मॉडल। संक्रमण। 1991;19(सप्ल 3):126-130।
9. नेल्सन डब्ल्यू.जी., डेमार्जो ए.एम., डेविस टी.एल., इसाक डब्ल्यू.बी. प्रोस्टेट कैंसर के रोगजनन में सूजन की भूमिका। जे उरोल. 2004;172:6-11.
10. वीडनर डब्ल्यू., वैगनलेहनेर एफ.एम., मार्कोनी एम., पिलात्ज़ ए., पेंटके के.एच., डायमर टी. एक्यूट बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस और क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस/क्रोनिक पेल्विक पेन सिंड्रोम: एंड्रोलॉजिकल निहितार्थ। एंड्रोलॉजी। 2008;40(2):105-112.

प्रोस्टेटाइटिस प्रोस्टेट ऊतक की सूजन है। प्रोस्टेट ग्रंथि पुरुष शरीर में एक अंग है जो प्रोस्टेट स्राव पैदा करता है, जो शुक्राणु का एक अभिन्न अंग है, और एक वाल्व की भूमिका भी निभाता है जो इरेक्शन के दौरान मूत्राशय से बाहर निकलने को बंद कर देता है। इसके अलावा, प्रोस्टेट टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन में योगदान देता है, जो पुरुषत्व के लिए जिम्मेदार है।

वर्गीकरण

प्रोस्टेटाइटिस को आमतौर पर तीव्र और जीर्ण, साथ ही संक्रामक (जीवाणु) और गैर-संक्रामक (जीवाणु) में विभाजित किया जाता है।

इस रोग के कारण इस प्रकार हैं:

1. एसटीआई, यानी यौन संचारित संक्रमण (यूरियाप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, गोनोकोकस, कैंडिडा कवक, आदि) मूत्रमार्ग के ऊतकों में प्रवेश करने और उन्हें नुकसान पहुंचाने में सक्षम हैं।
2. श्रोणि में बिगड़ा हुआ परिसंचरण। ठहराव, जो प्रोस्टेट में देखा जाता है, इस तथ्य को जन्म देगा कि इसमें सूजन हो जाती है।
3. आसीन जीवन शैली। जोखिम में कार्यालय कर्मचारी, ड्राइवर और अधिकारी हैं।
4. क्षीण प्रतिरक्षा.
5. नियमित तनाव.
6. हार्मोनल असंतुलन।
7. शरीर में ट्रेस तत्वों और विटामिन की कमी।
8. नियमित हाइपोथर्मिया.

यह नहीं कहा जा सकता कि अगर आपको बार-बार तनाव रहता है या आप बस ड्राइवर हैं तो आपको 100% प्रोस्टेटाइटिस होगा। हालाँकि, हम कह सकते हैं कि आप जोखिम में हैं, और आपको सावधानीपूर्वक अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए।

प्रोस्टेटाइटिस का उपचार

जैसा कि हम देख सकते हैं, प्रोस्टेटाइटिस विकसित होने के कई कारण हैं, और उनमें से लगभग सभी किसी न किसी तरह विभिन्न सूक्ष्मजीवों (वायरस, बैक्टीरिया, कवक और प्रोटोजोआ) के कारण होते हैं।

जब हम प्रोस्टेटाइटिस का इलाज करना शुरू करते हैं, तो हमारे सामने दो बहुत महत्वपूर्ण कार्य होते हैं: रोगज़नक़ को नष्ट करना और सूजन को दूर करना।

यह ध्यान देने योग्य है कि सूजन से राहत पाने के लिए चिकित्सा प्रक्रियाओं से लेकर लोक उपचार तक कई तरीके हैं। हालाँकि, रोगज़नक़ पर काबू पाने के लिए, केवल एंटीबायोटिक्स ही हमारी मदद कर सकते हैं, जो, वैसे, हमेशा अपने दम पर सामना नहीं कर सकते हैं।

यह इस तथ्य के कारण है कि एंटीबायोटिक्स बैक्टीरिया और प्रोटोजोआ को प्रभावित कर सकते हैं, जबकि वही वायरस उनके लिए पूर्ण प्रतिरोध रखते हैं, और कवक के खिलाफ एक विशेष एंटीफंगल थेरेपी होती है।

एंटीबायोटिक दवाओं से प्रोस्टेटाइटिस का इलाज कैसे करें

आज तो बहुत सारे हैं जीवाणुरोधी औषधियाँऔर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्रोस्टेटाइटिस के उपचार के लिए नियम भी बड़ी राशि. हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि सफल उपचार के लिए रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करना सबसे अच्छा है। आप ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का भी उपयोग कर सकते हैं, लेकिन उनकी प्रभावशीलता उन एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में बहुत कम है जो एक विशिष्ट रोगज़नक़ के लिए तैयार की गई हैं।

रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, एक विशेष विश्लेषण किया जाता है। इसके लिए केवल प्रोस्टेट जूस की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, कई एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति किसी विशेष रोगज़नक़ की संवेदनशीलता का परीक्षण करने के लिए एक और विश्लेषण किया जाता है। इन विश्लेषणों से भविष्य में उपचार में काफी सुविधा होगी। और इसीलिए अच्छे डॉक्टर मरीज़ को तुरंत दवाएँ नहीं लिखते, बल्कि पहले परीक्षण के नतीजों का इंतज़ार करना पसंद करते हैं।

रोग के रूपों के बारे में संक्षेप में

दवा का चुनाव पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करेगा कि प्रोस्टेटाइटिस किस प्रकार का है, यह किस चरण में है और रोगी की सामान्य स्थिति क्या है।

रोग के 2 रूप हैं:

1. तीव्र। लक्षण अच्छे से व्यक्त होते हैं। रोगी को वंक्षण क्षेत्र में लगातार खुजली, आंशिक भागों में पेशाब आना, दर्द और कठिनाई के बारे में चिंता है। अक्सर, इसके साथ उच्च तापमान भी हो सकता है। यदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श लेते हैं और उपचार का कोर्स करते हैं, तो पूरी तरह से ठीक होने का पूर्वानुमान है।
2. दीर्घकालिक। रोग बार-बार होता है। उत्तेजना की अवधि के बाद छूट की अवधि आती है। यह उन स्थितियों में होता है जहां तीव्र प्रोस्टेटाइटिस का इलाज नहीं किया गया था या इसका इलाज गलत था। एक नियम के रूप में, यह बहुत मुश्किल से आगे बढ़ता है और प्रोस्टेट एडेनोमा या प्रोस्टेट कैंसर तक का पूर्वानुमान बहुत प्रतिकूल होता है।

इलाज तीव्र अवस्थाप्रोस्टेटाइटिस में केवल 3-5 सप्ताह लगते हैं। विषय में पुरानी अवस्था, तो यहाँ सब कुछ बहुत धीमा है। उपचार का प्रभाव कुछ हफ्तों के बाद ही ध्यान देने योग्य हो सकता है, और ठीक होने में छह महीने तक का समय लग सकता है।

दवा कैसे चुनें

प्रभावी एकाग्रता प्राप्त करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं में किसी भी अंग की झिल्ली के माध्यम से प्रवेश करने और इस अंग में जमा होने की अलग-अलग क्षमता होती है। इसीलिए, उपचार शुरू करने से पहले, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति किसी विशेष रोगज़नक़ की संवेदनशीलता का विश्लेषण करना बहुत महत्वपूर्ण है, और उसके बाद ही उपचार के लिए आगे बढ़ें। आजकल, एंटीबायोटिक दवाओं के अंधाधुंध उपयोग से यह तथ्य सामने आता है कि दवा कंपनियों द्वारा उत्पादित दवाओं की तुलना में सूक्ष्मजीव दवाओं के प्रति अधिक तेजी से प्रतिरोध विकसित करते हैं। अंत में, हम ऐसी स्थिति में पहुँच सकते हैं जहाँ हमारे पास एंटीबायोटिक्स ही नहीं बचेंगी।

यह भी पढ़ें: प्रोस्टेटाइटिस का इलाज कब तक किया जाता है

इस वजह से, सक्षम विशेषज्ञ विश्लेषण के परिणामों की प्रतीक्षा करना पसंद करते हैं, और उसके बाद ही लिखते हैं आवश्यक दवा. यदि दवा पहले निर्धारित की गई है और वह नहीं जिसकी आवश्यकता है, तो इससे शरीर में किसी भी तरह से सुधार नहीं होगा, लेकिन सूक्ष्मजीव इस दवा के प्रति प्रतिरोध विकसित करना शुरू कर देंगे। और हालाँकि इस स्थिति में यह उतना गंभीर नहीं है, क्योंकि बैक्टीरिया विशेष रूप से फैल नहीं पाएगा, लेकिन ऐसी स्थिति में भी यह बात नहीं भूलनी चाहिए।

महत्वपूर्ण बारीकियाँ

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के उपचार के दौरान, शराब को अपने आहार से पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए। रात के खाने के साथ एक गिलास के रूप में शराब की छोटी खुराक भी एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव को कमजोर कर सकती है, साथ ही आपकी सामान्य स्थिति को भी खराब कर सकती है।

एक और महत्वपूर्ण बारीकियांतथ्य यह है कि सभी मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं का शुक्राणुनाशक प्रभाव होता है। इसलिए, एंटीबायोटिक्स लेने की समाप्ति के बाद और गर्भधारण की तारीख से पहले, लगभग 5-6 महीने बीतने चाहिए।

इसके अलावा, एंटीबायोटिक उपचार के दौरान, आपको अन्य उपाय करने का प्रयास करना चाहिए जो प्रोस्टेट ग्रंथि के कामकाज को बेहतर बनाने में मदद करेंगे। धारण करने के लिए अच्छा है मालिश उपचार, विभिन्न औषधीय और, ज़ाहिर है, विटामिन लेना।

एंटीबायोटिक्स के समूह

यह याद रखना चाहिए कि नीचे जो लिखा गया है वह केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए लिखा गया है। किसी भी स्थिति में आपको स्वतंत्र रूप से अपने या अपने दोस्तों में प्रोस्टेटाइटिस का निदान नहीं करना चाहिए और किसी विशेषज्ञ की सलाह के बिना इसका इलाज नहीं करना चाहिए।

एंटीबायोटिक्स के 6 मुख्य समूह हैं जो किसी व्यक्ति को प्रोस्टेटाइटिस को मात देने में मदद कर सकते हैं

पेनिसिलिन

एमोक्सिसिलिन और एमोक्सिक्लेव। डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं के इस समूह का उपयोग करना पसंद करते हैं क्योंकि उनकी कार्रवाई का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। अमोक्सिक्लेव पाउडर के रूप में, टैबलेट के रूप में या मौखिक सस्पेंशन के रूप में उपलब्ध है। एक एकल खुराक 250 या 500 मिलीग्राम है, दैनिक खुराक 2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। दवा को 3-4 खुराक में विभाजित करने की सिफारिश की जाती है। एमोक्सिसिलिन का उपयोग मुख्य रूप से टैबलेट के रूप में किया जाता है। एक खुराक 500-1000 मिलीग्राम है, दैनिक खुराक 3 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। दवा को भी 3-4 बार में विभाजित किया गया है।

tetracyclines

डॉक्सीसाइक्लिन और टेट्रासाइक्लिन। इस श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स, एक नियम के रूप में, प्रोस्टेटाइटिस के लिए निर्धारित किए जाते हैं, जो क्लैमाइडिया या माइकोप्लाज्मा के कारण होता था। टेट्रासाइक्लिन का रिलीज़ फॉर्म टैबलेटेड है। एक खुराक 250 मिलीग्राम है। दैनिक भत्ता 1 ग्राम से अधिक नहीं है। दवा का सेवन दिन में 4 बार में विभाजित किया जाना चाहिए। डॉक्सीसाइक्लिन टैबलेट के रूप में भी आती है। एकल खुराक 100 मिलीग्राम है। दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम से अधिक नहीं है। दिन में 2 बार लेना जरूरी है.

सेफलोस्पारिन्स

Ceftriaxone और Cefuroxime - इन एंटीबायोटिक्स में कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम होता है। Ceftriaxone और Cefuroxime से लड़ने में सक्षम हैं अवायवीय संक्रमण, साथ ही ग्राम+ और ग्राम-बैक्टीरिया (प्रोटियस, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस और हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा) दोनों। Ceftriaxone को विशेष रूप से पैरेन्टेरली, यानी अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। कोई टैबलेट फॉर्म नहीं है. एक एकल और दैनिक खुराक 1 से 2 ग्राम तक होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि दवा प्रति दिन केवल 1 बार दी जाती है। सेफुरॉक्सिम के प्रशासन का मार्ग सेफ्ट्रिएक्सोन के समान ही है। एक खुराक 750 से 1500 मिलीग्राम तक है, और दैनिक खुराक 2 से 6 ग्राम तक है। इसे दिन में 3 बार लिया जाता है।

फ़्लोरोक्विनोलोन

ओफ़्लॉक्सासिन और सिप्रोफ़्लोक्सासिन - की क्रिया का स्पेक्ट्रम व्यापक है। वे पसंद की दवाएं नहीं हैं। उनकी मुख्य विशेषता यह है कि वे प्रोस्टेट ग्रंथि के ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करते हैं और वहां जमा होते हैं। इनका उपयोग कई ग्राम + और ग्राम बैक्टीरिया के साथ-साथ क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा गार्डनेरेला और यूरियाप्लाज्मा का पता लगाने में किया जाता है। ओफ़्लॉक्सासिन विशेष रूप से कैप्सूल में निर्मित होता है। कैप्सूल 200 और 400 मिलीग्राम में आते हैं। इसे प्रति दिन 1 बार लिया जाता है। सिप्रोफ्लोक्सासिन टैबलेट के रूप में उपलब्ध है, लेकिन इसका उपयोग आमतौर पर इंजेक्शन के रूप में किया जाता है। एक खुराक 200 या 400 मिलीग्राम है। प्रतिदिन 800 मिलीग्राम तक पहुंच सकता है। दवा लेना - दिन में 2 बार।

प्रोस्टेटाइटिस शब्द का अर्थ सूजन और संक्रामक उत्पत्ति की प्रोस्टेट ग्रंथि की एक बीमारी है, जो वीर्य पुटिकाओं और ट्यूबरकल के साथ-साथ मूत्रमार्ग (इसकी पीठ) को अलग या संयुक्त क्षति पहुंचाती है।

रोग तीव्र (एक नियम के रूप में, 30 से 50 वर्ष की आयु में होता है) और जीर्ण रूप में हो सकता है।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस ग्रंथि में स्थिर प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप विकसित होता है या किसी उपचाराधीन तीव्र बीमारी का परिणाम हो सकता है। यह अंग के ऊतकों में धीमे विकास और सिकाट्रिकियल-स्क्लेरोटिक परिवर्तनों की विशेषता है। यह महत्वपूर्ण है कि इसे सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (एडेनोमा) के साथ भ्रमित न किया जाए - एक उम्र से संबंधित विकार जो पेरीयुरेथ्रल ग्रंथि की वृद्धि के परिणामस्वरूप होता है और मूत्र पथ में रुकावट का कारण बनता है।

उपचार का लक्ष्य नैदानिक ​​लक्षणों को खत्म करना और जटिलताओं के जोखिम को कम करना होगा, साथ ही मैथुन संबंधी कार्य और प्रजनन क्षमता को पूरी तरह से बहाल करना होगा। प्रोस्टेटाइटिस और एडेनोमा के लिए एंटीबायोटिक्स एटियलॉजिकल बैक्टीरियल कारक को खत्म करने के लिए निर्धारित हैं। एडेनोमा के लिए रोगाणुरोधी चिकित्सा का उपयोग सर्जिकल अस्पताल में नियोजित अस्पताल में भर्ती होने के मामले में भी किया जाता है, ताकि पोस्टऑपरेटिव संक्रामक और सूजन संबंधी जटिलताओं को रोका जा सके।

प्रोस्टेटाइटिस के मुख्य लक्षण हैं:

• तेज नहीं, दर्द, पेरिनेम में खींचने वाला दर्द, मलाशय, अंडकोष, लिंग के सिर, त्रिकास्थि तक फैलता है, शायद ही कभी - पीठ के निचले हिस्से तक;
• पेचिश विकार, विशेष रूप से सुबह में, मूत्राशय के अपूर्ण खाली होने की निरंतर भावना;
• पेशाब के बाद ढीला स्राव;
• बैठने की स्थिति में लंबे समय तक रहने के दौरान दर्द में वृद्धि और चलने के बाद दर्द में कमी;
• स्तंभन संबंधी विकार, शीघ्रपतन, नपुंसकता;
• सामान्य स्थिति का उल्लंघन, घबराहट, प्रदर्शन में कमी, अनिद्रा।

निदान की पुष्टि करते समय, वे एक डिजिटल परीक्षा के परिणामों, सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण के संकेतक, प्रोस्टेट स्राव, मालिश के बाद 2-कप नमूना, शुक्राणु, हार्मोनल प्रोफ़ाइल और अल्ट्रासाउंड के परिणामों पर भरोसा करते हैं। यदि आवश्यक हो तो एक अंतर एडेनोमा का निदान करने पर बायोप्सी की जाती है।

पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस के लिए पसंद की दवाएं या सर्वोत्तम एंटीबायोटिक्स

फ़्लोरोक्विनोलोन उपचार के "स्वर्ण मानक" हैं।

सिप्रोफ्लोक्सासिन ® (सिफ्रान ®, सिफ्रान ओडी ®, त्सिप्रोबे ® आदि)

रोगाणुरोधी प्रभावों के एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ एक जीवाणुरोधी एजेंट, जो टैंक के संश्लेषण को बाधित करते हुए रोगजनकों के डीएनए गाइरेज़ को रोकने की क्षमता के कारण होता है। डीएनए और माइक्रोबियल दीवार और कोशिका मृत्यु में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण बनता है।

सिप्रोफ्लोक्सासिन ® का यूरियाप्लाज्मा, ट्रेपोनेमा और क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

एंटीबायोटिक वर्जित है:

• अठारह वर्ष की आयु तक;
• इतिहास में रोगाणुरोधी एजेंट लेने के कारण होने वाले कोलाइटिस की उपस्थिति में;
• फ़्लोरोक्विनोलोन के प्रति व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता के मामले में;
• पोरफाइरिया, गंभीर गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता वाले रोगी;
• एक साथ टिज़ैनिडिन ® के साथ;
• मिर्गी के रोगी और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति वाले व्यक्ति;
• मस्तिष्क परिसंचरण के उल्लंघन में;
• फ़्लोरोक्विनोलोन से जुड़ी कण्डरा चोट वाले रोगियों में।

सिप्रोफ्लोक्सासिन ® की नियुक्ति की विशेषताएं

प्रतिकूल घटनाओं के जोखिम को कम करने के लिए, चिकित्सा की अवधि के लिए इसकी अनुशंसा की जाती है:

• शारीरिक गतिविधि और अत्यधिक सूर्यातप को बाहर करें;
• उच्च एसपीएफ़ वाली क्रीम का उपयोग करें;
• पीने का आहार बढ़ाएँ।

दौरे के उच्च जोखिम के कारण, सिप्रोफ्लोक्सासिन ® को गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जाता है। यह साइक्लोस्पोरिन® के गुर्दे पर विषाक्त प्रभाव को बढ़ाने में भी सक्षम है।

जब टिज़ैनिडाइन® के साथ मिलाया जाता है, तो रक्तचाप में तेज गिरावट संभव है, पतन तक।

थक्कारोधी चिकित्सा के दौरान उपयोग से रक्तस्राव हो सकता है। हाइपोग्लाइसेमिक गोलियों के प्रभाव को बढ़ाता है, जिससे हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा बढ़ जाता है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ संयुक्त होने पर, टेंडन पर फ्लोरोक्विनोलोन का विषाक्त प्रभाव बढ़ जाता है।

बीटा-लैक्टम्स, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, मेट्रोनिडाज़ोल और क्लिंडामाइसिन के संयोजन में, एक सहक्रियात्मक बातचीत देखी जाती है।

उपचार से अवांछित प्रभाव

• पाचन तंत्र का उल्लंघन;
• न्यूरोसिस, चिंता, मतिभ्रम, बुरे सपने, अवसाद;
• कण्डरा टूटना, आर्थ्राल्जिया, मायलगिया;
• अतालता;
• स्वाद विकृति, गंध की भावना में कमी, बिगड़ा हुआ दृश्य तीक्ष्णता;
• नेफ्रैटिस, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, क्रिस्टल्यूरिया, हेमट्यूरिया;
• कोलेस्टेटिक पीलिया, हेपेटाइटिस, हाइपरबिलिरुबिनमिया;
• प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स, हेमोलिटिक एनीमिया की संख्या में कमी;
• प्रकाश संवेदनशीलता;
• श्रवण हानि (प्रतिवर्ती);
• रक्तचाप कम करना;
• कोलाइटिस और दस्त.

उपचार की खुराक और अवधि की गणना

दिन में दो बार 500 से 750 मिलीग्राम। लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं (सिफ्रान ओडी ® 1000 मिलीग्राम) का उपयोग करते समय, एक खुराक संभव है। प्रति दिन अधिकतम खुराक 1.5 ग्राम है।

बीमारी के गंभीर रूप में, चिकित्सा अंतःशिरा प्रशासन से शुरू होती है, इसके बाद मौखिक प्रशासन में संक्रमण होता है।

उपचार की अवधि रोग की गंभीरता और जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करती है। चिकित्सा का मानक कोर्स दस से 28 दिनों का है।

एंटीबायोटिक दवाओं से पुरुषों में बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस (तीव्र और दीर्घकालिक) का इलाज कैसे करें?

रोगज़नक़ को खत्म करने और सूजन प्रक्रिया को खत्म करने के लिए, व्यापक-स्पेक्ट्रम दवाओं का उपयोग किया जाता है जो सबसे आम रोगजनकों के खिलाफ काम करते हैं।

I)फ्लोरोक्विनोलोन:

• नॉरफ्लोक्सासिन ® (नोलिसिन ® , नॉरबैक्टिन ®);
• सिप्रोफ्लोक्सासिन ® (सिप्रोलेट ® , त्सिप्रोबे ® , सिफ्रान ओडी ® , सिप्रिनोल ® , क्विंटोर ® , क्विप्रो ®);
• लेवोफ़्लॉक्सिन ® (टैवनिक ®, ग्लेवो ®, लेवोलेट आर ®);
• ओफ़्लॉक्सासिन® (टारिविड®, ज़ेनोनिन ओडी®);
• मोक्सीफ्लोक्सासिन ® (एवेलॉक्स ®)।

II) फ़्लोरोक्विनोलोन संयोजन में (मिश्रित संक्रमण के कारण होने वाले प्रोस्टेटाइटिस के लिए सबसे अच्छा एंटीबायोटिक):

• ओफ़्लॉक्सासिन ® + ऑर्निडाज़ोल ® (ओफ़ोर ® , पॉलीमिक ® , कॉम्बिफ़्लोक्स ®);
• सिप्रोफ्लोक्सासिन ® + टिनिडाज़ोल ® (सिफ्रान एसटी ®, त्सिप्रोलेट ए ®, त्सिप्रोटिन ®, ज़ोक्सान टीजेड ®);
• सिप्रोफ्लोक्सासिन ® + ऑर्निडाज़ोल ® (ऑर्सिपोल ®)।

III) सेफलोस्पोरिन:

• सेफैक्लोर ® (वेर्सेफ़ ®);
• सेफुरोक्सिम-एक्सेटिल ® (ज़िनत ®);
• (सेफ़ाबोल®);
• Ceftriaxone® (Rofecin®);
• सेफोपेराज़ोन ® (मेडोसेफ ® , सेफोबिट ®);
• (फोर्टम®);
• सेफोपेराज़ोन/सल्बैक्टम ® (सल्पेराज़ोन ® , सुल्ज़ोनसेफ़ ® , बाकपेराज़ोन ® , सुल्सेफ ®);
• सेफिक्सिम ® (सुप्राक्स ® , सॉर्सेफ़);
• Ceftibuten® (Cedex®)।

IV) अवरोधक-संरक्षित पेनिसिलिन (एक्सिसिलिन/क्लैवुलैनिक एसिड®):

• ऑगमेंटिन ® ;
• अमोक्सिक्लेव ® ;
• रैंकलव ® ;
• पंकलाव ® .

दवा निर्धारित नहीं है:

• मैक्रोलाइड्स के प्रति व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता वाले व्यक्ति;
• गुर्दे और यकृत की गंभीर बीमारियाँ;
• एर्गोटामाइन और डायहाइड्रोएर्गोटामाइन के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• गंभीर अतालता के साथ.

इसका उपयोग मायस्थेनिया ग्रेविस, हृदय विफलता, हाइपोकैलिमिया और हाइपोमैग्नेसीमिया, हल्के से मध्यम गंभीरता के बिगड़ा हुआ गुर्दे और यकृत समारोह वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाता है।

दवा का दुष्प्रभाव

अपच संबंधी प्रकृति के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार, यकृत ट्रांसएमिनेस में क्षणिक वृद्धि, पीलिया, डिस्बैक्टीरियोसिस, श्लेष्मा झिल्ली का फंगल संक्रमण, अनिद्रा, सिरदर्द, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, प्रकाश संवेदनशीलता संभव है।

औषधीय संयोजन

शराब, भोजन और एंटासिड Sumamed® की जैवउपलब्धता को कम करते हैं। एंटीकोआगुलंट्स प्राप्त करने वाले व्यक्तियों के लिए अनुशंसित नहीं है। मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के साथ खराब संयोजन से हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा होता है। लिन्कोसामाइड्स के साथ विरोधी बातचीत और टेट्रासाइक्लिन® के साथ सहक्रिया दिखाता है। एक खेत है. हेपरिन असंगति.

कई पुरुष डॉक्टर की जानकारी के बिना, बीमारी के कारणों और इसके पाठ्यक्रम की विशेषताओं को जाने बिना प्रोस्टेटाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स पीते हैं। इससे स्व-चिकित्सा की अप्रभावीता, रोगजनकों के प्रतिरोध का विकास और अन्य अवांछनीय परिणाम होते हैं। जीवाणुरोधी एजेंटों को निर्धारित करने की व्यवहार्यता अध्ययन के परिणामों के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

जब रोगाणुरोधी आवश्यक हों

प्रोस्टेटाइटिस के प्रत्येक रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है। उनकी नियुक्ति हेतु, प्रयोगशाला निदानरोग की जीवाणु प्रकृति की उपस्थिति की पुष्टि करना। संक्रमण होता है:

1. प्राथमिक। जब कोई रोगज़नक़ रोग का कारण बनता है.
2. माध्यमिक. यदि सूजन प्रक्रिया के विकास के बाद संक्रमण शामिल हो गया है।

बैक्टीरिया के अलावा, पुरानी सूजन निम्न कारणों से उत्पन्न होती है:

• सदमा;
• अधिक वजन;
• श्रोणि क्षेत्र में संचार संबंधी विकार;
• अल्प तपावस्था;
• निष्क्रिय जीवनशैली;
• जननांग प्रणाली से जुड़े रोग।

यदि रोगविज्ञान बैक्टीरिया से जटिल नहीं है, तो एंटीबायोटिक बेकार होगा। अनावश्यक उपचार से अक्सर अवांछनीय या खतरनाक परिणाम होते हैं।

बैक्टीरिया पर्यावरणीय परिवर्तनों के प्रति अनुकूलन करने में सक्षम हैं। यदि रोगाणुरोधी एजेंटों को खुराक के उल्लंघन में या बहुत बार लिया जाता है, तो सूक्ष्मजीव दवा के आदी हो जाते हैं। अगला इलाजवही दवा अप्रभावी होगी. एक आदमी को अन्य दवाएं लिखने की आवश्यकता होगी जिनका शरीर पर, मुख्य रूप से गुर्दे और यकृत पर अधिक विषाक्त प्रभाव पड़ता है।

स्व-उपचार का एक और नुकसान निदान की कठिनाई है। प्रोस्टेटाइटिस के असफल उपचार के मामले में, रोगी को मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने के लिए मजबूर होना पड़ता है, जो अक्सर मिटाए गए लक्षणों और विकृत प्रयोगशाला परीक्षणों के कारण गलत निदान करता है। उपस्थित चिकित्सक आपको बताएगा कि प्रोस्टेटाइटिस के लिए कौन सी एंटीबायोटिक लेनी है।

यह सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए कि प्रोस्टेटाइटिस के लिए जीवाणुरोधी दवाओं की आवश्यकता है या नहीं, आपको अस्पताल आकर जांच करानी होगी। प्रारंभ में, डॉक्टर गुदा के माध्यम से ग्रंथि को थपथपाता है, जिसके बाद वह इसके लिए एक निर्देश लिखता है:

• रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
• मूत्र और प्रोस्टेट स्राव की संस्कृति;
• मूत्रमार्ग से खुरचना;
• प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन के स्तर का निर्धारण, जो प्रोस्टेट कैंसर का पता लगाने के लिए प्राथमिक मानदंड है;
• अंग का अल्ट्रासाउंड.

यदि प्रोस्टेटिक जूस में पाए जाने वाले ल्यूकोसाइट्स 25 से कम हैं, तो एक तनाव परीक्षण किया जाता है। ऐसा करने के लिए, वे एक सप्ताह के लिए ओमनिक दवा लेते हैं, जिसके बाद वे बायोमटेरियल का नमूना दोहराते हैं। परिणाम सबसे तेज़ है सामान्य विश्लेषणऔर पीसीआर. आप नमूना लेने के कुछ दिनों बाद ही आवश्यक डेटा प्राप्त कर सकते हैं। प्रोस्टेटाइटिस के लिए कौन सी एंटीबायोटिक्स प्रभावी होंगी, इसका निर्णय बाकपोसेव के परिणामों से किया जाता है, जो लगभग एक सप्ताह तक किया जाता है। एक जीवाणु सूजन प्रक्रिया का निदान तब किया जाता है जब पहले परीक्षण से कोई पता नहीं चलता है असामान्यताएं, लेकिन लोड के तहत ल्यूकोसाइट्स में उछाल आया। जब उपरोक्त अध्ययन सामान्य हैं, तो बैक्टीरिया प्रोस्टेटाइटिस के विकास से संबंधित नहीं हैं और आपको किसी अन्य कारण की तलाश करने की आवश्यकता है:

1. यदि रोगी ने स्वतंत्र रूप से रोगाणुरोधी गोलियाँ ली हैं, तो संस्कृति साफ है। थोड़ी देर के बाद, विकृति वापस आ जाती है और इलाज करना अधिक कठिन हो जाता है। यदि एंटीबायोटिक दवाओं के स्व-प्रशासन का तथ्य मौजूद था, तो डॉक्टर को इसके बारे में बताना आवश्यक है। इससे दोनों का समय बचेगा.
2. कभी-कभी ऐसा होता है कि प्रोस्टेटाइटिस प्रकृति में गैर-संक्रामक होता है, लेकिन मूत्रमार्ग में रोगजनक सूक्ष्मजीव पाए जाते हैं। ऐसे में जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग आवश्यक है। यह रोगजनकों को खत्म करेगा और प्रोस्टेट के द्वितीयक संक्रमण को रोकेगा।
3. सूजन का कम आम कारण तपेदिक है। आम धारणा के विपरीत, यह न केवल फेफड़ों और हड्डियों को प्रभावित करता है, बल्कि पुरुष ग्रंथि के ऊतकों को भी प्रभावित करता है। अक्सर संक्रमण छिपा रहता है और वीर्य पुटिकाओं, मूत्राशय तक फैल जाता है।

प्रोस्टेट तपेदिक के विश्लेषण के लिए आपको लगभग 2.5 महीने तक इंतजार करना होगा। इसका परिणाम फ़्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक दवाओं के समानांतर प्रशासन से प्रभावित हो सकता है।

प्रोस्टेट की जीवाणु संबंधी सूजन का उपचार एक उपयुक्त दवा के चयन से शुरू होता है। ये हो सकते हैं:

• टेट्रासाइक्लिन;
• पेनिसिलिन;
• मैक्रोलाइड्स;
• फ़्लोरोक्विनोलोन;
• सेफलोस्पोरिन।

यह कहना असंभव है कि उनमें से कौन अधिक प्रभावी है और किसी विशेष मामले में काम करेगा। यह सब पहचाने गए रोगज़नक़ और व्यक्तिगत दवाओं के प्रति इसकी प्रतिरक्षा पर निर्भर करता है। बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस का उपचार 1-2 महीने तक चलता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वे पूरे समय जीवाणुरोधी दवा पीते हैं। जटिल नियुक्ति में:

• दवाएं जो श्रोणि में रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं;
• गैर-स्टेरायडल मूल की सूजनरोधी गोलियाँ, इंजेक्शन, मलहम या सपोसिटरी;
• अवसादरोधी, साइकोस्टिमुलेंट;
• चिकित्सीय जिम्नास्टिक;
• जीवनशैली में समायोजन;
• प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स।

तपेदिक प्रकार के प्रोस्टेटाइटिस का इलाज करना कठिन होता है। उन्मूलन में कम से कम 6 महीने लगेंगे, आमतौर पर 1-2 साल। डॉक्टर एक व्यक्तिगत उपचार आहार का चयन करता है। इसमें कई प्रकार के एंटीबायोटिक्स शामिल होते हैं जिन्हें उपचार की पूरी अवधि के दौरान लिया जाता है।

इस समूह की सभी दवाओं का प्रभाव समान होता है - वे जीवाणु कोशिकाओं में प्रोटीन निर्माण की प्रक्रिया को बाधित करती हैं। उनके पास कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला है। वे अवशोषण और उत्सर्जन की दर, जोखिम की तीव्रता में भिन्न होते हैं। पहली टेट्रासाइक्लिन को 20वीं सदी के मध्य में वापस ले लिया गया था। उस समय वे बहुत प्रभावी थे और अक्सर उपचार के लिए निर्धारित किये जाते थे विभिन्न रोग. परिणामस्वरूप, अधिकांश सूक्ष्मजीव एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अनुकूलित हो गए हैं, दवाएं बदतर हो गई हैं। प्रोस्टेट की सूजन का इलाज शायद ही कभी टेट्रासाइक्लिन से किया जाता है, क्योंकि सूजन पैदा करने वाले अधिकांश उपभेद इसके प्रति असंवेदनशील होते हैं। टेट्रासाइक्लिन की एक विशिष्ट विशेषता क्रॉस-इफेक्ट है। यदि एक दवा काम नहीं करती तो दूसरी दवा देने का कोई मतलब नहीं है। इस समूह में शामिल हैं:

• टेट्रासाइक्लिन;
• डॉक्सीसाइक्लिन;
• माइनोसाइक्लिन;
• मेटासाइक्लिन;
• हायोक्सीसोन;
• ऑक्सीसाइक्लोसोल;
• हायोक्सीसोन और अन्य।

प्रोस्टेट का उपचार कैप्सूल, टैबलेट, इंजेक्शन समाधान में एंटीबायोटिक के साथ किया जाता है।

इस समूह में पहला और प्रभावी एंटीबायोटिक - पेनिसिलिन शामिल है। इसकी खोज गलती से अलेक्जेंडर फ्लेमिंग ने की थी, जो जीवाणु संक्रमण के अध्ययन पर काम कर रहे थे। उनके शोध के परिणामस्वरूप, यह पता चला कि मोल्ड पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण को बाधित करके रोगजनकों को नष्ट करने में सक्षम है, एक पदार्थ जो एक निर्माण घटक है सूक्ष्मजीवों की कोशिका झिल्लियों की। समय के साथ, रोगाणुओं ने प्रतिरोध विकसित किया, नई दवाएं प्राप्त हुईं पेनिसिलिन श्रृंखलाप्राकृतिक या अर्ध-सिंथेटिक मूल वाले। उन्हें इसमें विभाजित किया गया था:

• आइसोक्साज़ोलिलपेनिसिलिन - स्टेफिलोकोसी (नेफसिलिन, ऑक्सासिलिन) को खत्म करने में प्रभावी;
• अमीनोपेनिसिलिन में कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम होता है (एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन);
• यूरीडोपेनिसिलिन, कार्बोक्सीपेनिसिलिन स्यूडोमोनास एरुगिनोसा (पाइपेरासिलिन, टिकारसिलिन) को नष्ट कर देते हैं।

पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स फफूंदी से एलर्जी वाले व्यक्तियों में वर्जित हैं।

सबसे संबंधित सुरक्षित साधनजीवाणुरोधी श्रृंखला. उनका सूक्ष्मजीवों पर बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव पड़ता है सही आवेदनइंसानों के लिए सुरक्षित. दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं. जब उन्हें लिया गया, तो यकृत, गुर्दे, रक्त कोशिकाओं की शिथिलता, सूर्य के प्रकाश के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता की उपस्थिति के विषाक्त नुकसान का कोई मामला नहीं था। पदार्थ कई सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय हैं, लेकिन अक्सर श्वसन रोगों के लिए उपयोग किया जाता है। उनकी एक समान संरचना है, लेकिन कार्रवाई का एक अलग स्पेक्ट्रम है। मैक्रोलाइड दवाओं के नाम:

• एज़िट्रोक्स;
• एज़िथ्रोमाइसिन;
• क्लैरिथ्रोमाइसिन;
• क्लैसिड;
• रॉक्सिलोर;
• रूलिड;
• सुमामेड;
• एरिथ्रोमाइसिन और अन्य।

फायदे के बावजूद, प्रोस्टेटाइटिस के खिलाफ ऐसे एंटीबायोटिक्स अप्रभावी हैं। कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम और एक बड़ी सूची के साथ सिंथेटिक दवाएं दुष्प्रभाव।उनमें से:

• पाचन तंत्र का उल्लंघन;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पर नकारात्मक प्रभाव;
• गुर्दे और यकृत को विषाक्त क्षति;
• एलर्जी।

उनकी गंभीरता की डिग्री ली गई खुराक, उपचार की अवधि और निर्देशों के अनुपालन पर निर्भर करती है। लेने के बाद पदार्थ तेजी से अवशोषित हो जाता है पाचन नालऔर सभी अंगों में प्रवेश कर जाता है। सामान्य नाम:

• पेफ़्लॉक्सासिन;
• जेमीफ्लोक्सासिन;
• सिप्रोलेट;
• माइक्रोफ्लोक्स;
• नोरिलेट और अन्य।

फ़्लोरोक्विनोलोन - प्रभावी एंटीबायोटिक्सक्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के साथ।

सेफ्लोस्पोरिन

ये दवाएं रोगाणुओं से निपटती हैं, उनकी कोशिका दीवार को नुकसान पहुंचाती हैं, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है। सेफलोस्पोरिन कई रोगजनकों के खिलाफ प्रभावी हैं, लेकिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से खराब रूप से अवशोषित होते हैं, इसलिए उन्हें अक्सर इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किया जाता है। दवाओं में अपेक्षाकृत कम विषाक्तता होती है और सही ढंग से उपयोग किए जाने पर रोगियों द्वारा इसे अच्छी तरह से सहन किया जाता है। इन्हें अक्सर रोगी के उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है।

सेफलोस्पोरिन श्रृंखला को 5 पीढ़ियों की दवाओं द्वारा दर्शाया गया है, जो उनकी कार्रवाई के स्पेक्ट्रम में काफी भिन्न हैं। पहली पीढ़ी जीवाणु जगत के ग्राम-पॉजिटिव प्रतिनिधियों के विरुद्ध प्रभावी है। ग्राम-निगेटिव को थोड़ा प्रभावित करता है। लेकिन पांचवीं पीढ़ी की दवाएं पेनिसिलिन समूह के प्रतिरोधी उपभेदों के उपचार के लिए प्रभावी हैं।

सेफलोस्पोरिन की सूची में शामिल हैं:

• सेफुरोक्साइम;
• सेफ्ट्रिएक्सोन;
• सीफैक्लोर;
• सेफोपेराज़ोन;
• सेफ्टोबिप्रोल।

पांचवीं पीढ़ी की दवाओं के अधिक दुष्प्रभाव होते हैं, ये दौरे के इतिहास वाले रोगियों को नहीं दी जाती हैं। प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन का उपचार एक जटिल प्रक्रिया है, और इसे कारणों का पता लगाने के साथ शुरू किया जाना चाहिए। उनके आधार पर, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लेने की उपयुक्तता पर निर्णय लेता है। अक्सर आप उनके बिना नहीं रह सकते, लेकिन सफलता मुख्य रूप से सही विकल्प पर निर्भर करती है। स्व उपचारएंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्रोस्टेटाइटिस अक्सर लक्षणों के उन्मूलन और पुरानी सूजन के विकास की ओर ले जाता है।