हीपैटोलॉजी

साइटोमेगालोवायरस आईजीजी पॉजिटिव: इसका क्या मतलब है, अध्ययन और डिकोडिंग का सार। आईजीजी के लिए साइटोमेगालोवायरस का सकारात्मक परीक्षण परिणाम: इसका क्या मतलब है? साइटोमेगालोवायरस आईजीजी नकारात्मक

साइटोमेगालोवायरस आईजीजी पॉजिटिव: इसका क्या मतलब है, अध्ययन और डिकोडिंग का सार।  आईजीजी के लिए साइटोमेगालोवायरस का सकारात्मक परीक्षण परिणाम: इसका क्या मतलब है?  साइटोमेगालोवायरस आईजीजी नकारात्मक

आईजीजी से साइटोमेगालोवायरस के लिए एक सकारात्मक परीक्षण परिणाम का मतलब है कि एक व्यक्ति में इस वायरस के प्रति प्रतिरक्षा है और वह इसका वाहक है।

इसके अलावा, इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि सक्रिय चरण में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का कोर्स या किसी व्यक्ति के लिए कोई गारंटीकृत खतरा है - यह सब उस पर निर्भर करता है शारीरिक हालतऔर प्रतिरक्षा प्रणाली की ताकत। अधिकांश सामयिक मुद्दासाइटोमेगालोवायरस के प्रति प्रतिरक्षा की उपस्थिति या अनुपस्थिति गर्भवती महिलाओं के लिए है - यह विकासशील भ्रूण पर है कि वायरस बहुत गंभीर प्रभाव डाल सकता है।

आइए विश्लेषण परिणामों के अर्थ को और अधिक विस्तार से समझें...

साइटोमेगालोवायरस के लिए आईजीजी का विश्लेषण: अध्ययन का सार

साइटोमेगालोवायरस के लिए आईजीजी के विश्लेषण का अर्थ मानव शरीर से विभिन्न नमूनों में वायरस के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी की खोज करना है।

संदर्भ के लिए: आईजी "इम्युनोग्लोबुलिन" (लैटिन में) शब्द का संक्षिप्त रूप है। इम्युनोग्लोबुलिन एक सुरक्षात्मक प्रोटीन है जो वायरस को नष्ट करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा निर्मित होता है। शरीर में प्रवेश करने वाले हर नए वायरस के लिए, रोग प्रतिरोधक तंत्रअपने स्वयं के विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन करता है, और एक वयस्क में इन पदार्थों की विविधता बहुत अधिक हो जाती है। इम्युनोग्लोबुलिन को सरलता के कारण एंटीबॉडी भी कहा जाता है।

अक्षर G इम्युनोग्लोबुलिन के वर्गों में से एक का पदनाम है। आईजीजी के अलावा, मनुष्यों में वर्ग ए, एम, डी और ई के इम्युनोग्लोबुलिन भी होते हैं।

जाहिर है, अगर शरीर ने अभी तक वायरस का सामना नहीं किया है, तो यह अभी भी उसके लिए उपयुक्त एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं करता है। और यदि शरीर में वायरस के प्रति एंटीबॉडी हैं, और उनके लिए विश्लेषण सकारात्मक है, तो इसका मतलब है कि वायरस किसी समय पहले ही शरीर में प्रवेश कर चुका है। विभिन्न वायरस के खिलाफ एक ही वर्ग के एंटीबॉडी एक-दूसरे से काफी भिन्न होते हैं, इसलिए आईजीजी का विश्लेषण काफी सटीक परिणाम देता है।

साइटोमेगालोवायरस की एक महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि एक बार यह शरीर को संक्रमित कर देता है, तो यह हमेशा के लिए उसमें बना रहता है। कोई भी दवा या थेरेपी इससे पूरी तरह छुटकारा पाने में मदद नहीं करेगी। लेकिन चूंकि प्रतिरक्षा प्रणाली इसके खिलाफ एक मजबूत सुरक्षा विकसित करती है, इसलिए वायरस शरीर में अगोचर और व्यावहारिक रूप से हानिरहित रूप में कोशिकाओं में बना रहता है। लार ग्रंथियां, कुछ रक्त कोशिकाएं और आंतरिक अंग. वायरस के अधिकांश वाहकों को अपने शरीर में इसके अस्तित्व के बारे में भी पता नहीं होता है।

इम्युनोग्लोबुलिन के दो वर्गों - जी और एम - के बीच एक दूसरे से अंतर को समझना भी आवश्यक है।

IgM तेज़ इम्युनोग्लोबुलिन हैं। वे बड़े होते हैं और वायरस के प्रवेश पर सबसे तेज़ संभव प्रतिक्रिया के लिए शरीर द्वारा निर्मित होते हैं। हालाँकि, IgM प्रतिरक्षाविज्ञानी स्मृति नहीं बनाता है, और इसलिए, 4-5 महीनों के बाद उनकी मृत्यु के साथ (यह एक औसत इम्युनोग्लोबुलिन अणु का जीवनकाल है), उनकी मदद से वायरस से सुरक्षा गायब हो जाती है।

आईजीजी एंटीबॉडी हैं, जो प्रकट होने के बाद, शरीर द्वारा क्लोन किए जाते हैं और जीवन भर एक विशिष्ट वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा बनाए रखते हैं। वे पिछले वाले की तुलना में बहुत छोटे हैं, लेकिन बाद में आईजीएम के आधार पर उत्पन्न होते हैं, आमतौर पर संक्रमण के दमन के बाद।

यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि यदि साइटोमेगालोवायरस-विशिष्ट आईजीएम रक्त में मौजूद है, तो इसका मतलब है कि शरीर अपेक्षाकृत हाल ही में इस वायरस से संक्रमित हुआ है और शायद, संक्रमण वर्तमान में बढ़ रहा है। विश्लेषण के अन्य विवरण बेहतर विवरण स्पष्ट करने में मदद कर सकते हैं।

विश्लेषण परिणामों में कुछ अतिरिक्त डेटा को समझना

केवल सकारात्मक आईजीजी परीक्षण के अलावा, विश्लेषण के परिणामों में अन्य डेटा भी हो सकता है। उपस्थित चिकित्सक को उन्हें समझना और व्याख्या करना चाहिए, हालाँकि, स्थिति को समझने के लिए, उनमें से कुछ के अर्थ जानना उपयोगी है:

  1. एंटी- साइटोमेगालोवायरस IgM+, एंटी- साइटोमेगालोवायरस IgG-: शरीर में साइटोमेगालोवायरस-विशिष्ट IgM मौजूद होता है। रोग बढ़ता जाता है तीव्र अवस्था, सबसे अधिक संभावना है, संक्रमण हाल ही में हुआ था;
  2. एंटी-साइटोमेगालोवायरस IgM-, एंटी-साइटोमेगालोवायरस IgG+: रोग की निष्क्रिय अवस्था। संक्रमण बहुत समय पहले हुआ था, शरीर ने एक मजबूत प्रतिरक्षा विकसित की है, शरीर में फिर से प्रवेश करने वाले वायरल कण जल्दी से समाप्त हो जाते हैं;
  3. एंटी-साइटोमेगालोवायरस IgM-, एंटी-साइटोमेगालोवायरस IgG-: सीएमवी संक्रमण के प्रति कोई प्रतिरक्षा नहीं है। जीव उससे पहले कभी नहीं मिला था;
  4. एंटी-साइटोमेगालोवायरस IgM+, एंटी-साइटोमेगालोवायरस IgG+: वायरस पुनर्सक्रियण, संक्रमण का तेज होना;
  5. एंटीबॉडी अम्लता सूचकांक 50% से नीचे है: जीव का प्राथमिक संक्रमण;
  6. एंटीबॉडी अम्लता सूचकांक 60% से ऊपर: वायरस, वाहक या के प्रति प्रतिरक्षा जीर्ण रूपसंक्रमण;
  7. अम्लता सूचकांक 50-60%: एक अनिश्चित स्थिति, अध्ययन कुछ हफ्तों के बाद दोहराया जाना चाहिए;
  8. अम्लता सूचकांक 0 या नकारात्मक: जीव साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित नहीं है।

यह समझा जाना चाहिए कि यहां वर्णित विभिन्न स्थितियों के प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग परिणाम हो सकते हैं। तदनुसार, उन्हें एक व्यक्तिगत व्याख्या और उपचार दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

सामान्य प्रतिरक्षा वाले व्यक्ति में सीएमवी संक्रमण के लिए एक सकारात्मक परीक्षण: आप बस आराम कर सकते हैं

प्रतिरक्षा-सक्षम लोगों में, जिन्हें प्रतिरक्षा प्रणाली के रोग नहीं हैं, साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी के सकारात्मक परीक्षण से कोई चिंता नहीं होनी चाहिए। रोग चाहे किसी भी चरण में हो, मजबूत प्रतिरक्षा के साथ, यह आमतौर पर स्पर्शोन्मुख और अगोचर रूप से आगे बढ़ता है, केवल कभी-कभी बुखार, गले में खराश और अस्वस्थता के साथ मोनोन्यूक्लिओसिस-जैसे सिंड्रोम के रूप में व्यक्त किया जाता है।

केवल यह समझना महत्वपूर्ण है कि यदि परीक्षण संक्रमण के सक्रिय और तीव्र चरण का संकेत देते हैं, तो इसके बिना भी बाहरी लक्षण, तो विशुद्ध रूप से नैतिक दृष्टिकोण से, रोगी को स्वतंत्र रूप से एक या दो सप्ताह की अवधि के लिए सामाजिक गतिविधि को कम करने की आवश्यकता होती है: सार्वजनिक रूप से कम होना, रिश्तेदारों से मुलाकात सीमित करना, छोटे बच्चों और विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं के साथ संवाद न करना (!) ). इस बिंदु पर, रोगी वायरस का एक सक्रिय वितरक है और ऐसे व्यक्ति को संक्रमित करने में सक्षम है जिसके लिए सीएमवी संक्रमण वास्तव में खतरनाक हो सकता है।

कमजोर प्रतिरक्षा वाले रोगियों में आईजीजी की उपस्थिति

शायद लोगों के लिए सबसे खतरनाक साइटोमेगालोवायरस विभिन्न रूपप्रतिरक्षाविहीनताएँ: जन्मजात, अर्जित, कृत्रिम। उनमें, एक सकारात्मक आईजीजी परीक्षण परिणाम संक्रमण की जटिलताओं का अग्रदूत हो सकता है, जैसे:

  • हेपेटाइटिस और पीलिया;
  • साइटोमेगालोवायरस निमोनिया, जो विकसित दुनिया में 90% से अधिक एड्स रोगियों की मृत्यु का कारण है;
  • रोग पाचन नाल(सूजन, पेप्टिक अल्सर का तेज होना, आंत्रशोथ);
  • एन्सेफलाइटिस, गंभीर सिरदर्द, उनींदापन और, उपेक्षित अवस्था में, पक्षाघात के साथ;
  • रेटिनाइटिस - रेटिना की सूजन, जिससे इम्युनोडेफिशिएंसी वाले पांचवें रोगियों में अंधापन हो जाता है।

इन रोगियों में साइटोमेगालोवायरस में आईजीजी की उपस्थिति रोग के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम और किसी भी समय संक्रमण के सामान्यीकृत पाठ्यक्रम के साथ इसके बढ़ने की संभावना को इंगित करती है।

गर्भवती महिलाओं में सकारात्मक परीक्षण परिणाम

गर्भवती महिलाओं में, साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी के विश्लेषण के परिणाम आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देते हैं कि भ्रूण के वायरस से प्रभावित होने की कितनी संभावना है। तदनुसार, यह परीक्षण के परिणामों के आधार पर है कि उपस्थित चिकित्सक कुछ चिकित्सीय उपायों के आवेदन पर निर्णय लेता है।

गर्भवती महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस के लिए एक सकारात्मक आईजीएम परीक्षण या तो प्राथमिक संक्रमण या बीमारी की पुनरावृत्ति का संकेत देता है। किसी भी मामले में, यह स्थिति का काफी प्रतिकूल विकास है।

यदि यह स्थिति गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों में होती है, तो वायरस से निपटने के लिए तत्काल उपाय किए जाने चाहिए, क्योंकि जब मां पहली बार संक्रमित होती है तो भ्रूण पर वायरस के टेराटोजेनिक प्रभाव का जोखिम अधिक होता है। पुनरावृत्ति के साथ, भ्रूण के नुकसान की संभावना कम हो जाती है, लेकिन फिर भी बनी रहती है।

बाद के संक्रमण के साथ, बच्चे में जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण या जन्म के समय संक्रमण का विकास संभव है। तदनुसार, भविष्य में गर्भावस्था के प्रबंधन के लिए विशिष्ट रणनीति विकसित की जा रही है।

डॉक्टर यह निष्कर्ष निकाल सकता है कि इस मामले में प्राथमिक संक्रमण या पुनरावृत्ति विशिष्ट आईजीजी की उपस्थिति पर आधारित है। यदि मां में ये हैं, तो इसका मतलब है कि वायरस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता है, और संक्रमण का बढ़ना प्रतिरक्षा प्रणाली के अस्थायी रूप से कमजोर होने के कारण होता है। यदि साइटोमेगालोवायरस में कोई आईजीजी नहीं है, तो यह इंगित करता है कि मां गर्भावस्था के दौरान पहली बार वायरस से संक्रमित हुई थी, और मां के पूरे शरीर की तरह भ्रूण भी इससे प्रभावित होने की संभावना है।

विशिष्ट चिकित्सीय उपाय करने के लिए, स्थिति के कई अतिरिक्त मानदंडों और विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, रोगी के चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करना आवश्यक है। हालाँकि, IgM की मात्र उपस्थिति पहले से ही इंगित करती है कि भ्रूण को खतरा है।

नवजात शिशुओं में आईजीजी की उपस्थिति: यह किससे भरा है?

नवजात शिशु में साइटोमेगालोवायरस में आईजीजी की उपस्थिति यह दर्शाती है कि बच्चा या तो जन्म से पहले, या जन्म के समय, या उनके तुरंत बाद संक्रमण से संक्रमित था।

निश्चित रूप से नवजात सीएमवी संक्रमण एक महीने के अंतराल के साथ दो विश्लेषणों में आईजीजी टिटर में चार गुना वृद्धि से प्रमाणित होता है। इसके अलावा, यदि जीवन के पहले तीन दिनों में ही नवजात शिशु के रक्त में विशिष्ट आईजीजी देखा जाता है, तो वे आमतौर पर जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की बात करते हैं।

बच्चों में सीएमवी संक्रमण लक्षणहीन या गंभीर हो सकता है गंभीर लक्षणऔर यकृत की सूजन, कोरियोरेटिनिटिस और उसके बाद स्ट्रैबिस्मस और अंधापन, निमोनिया, पीलिया और त्वचा पर पेटीचिया की उपस्थिति के रूप में जटिलताएं होती हैं। इसलिए, यदि नवजात शिशु में साइटोमेगालोवायरस का संदेह है, तो डॉक्टर को उसकी स्थिति और विकास की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, जटिलताओं को रोकने के लिए आवश्यक साधनों का उपयोग करने के लिए तैयार रहना चाहिए।

यदि आपका सीएमवी एंटीबॉडी परीक्षण सकारात्मक हो तो क्या करें

यदि आपका परीक्षण साइटोमेगालोवायरस के लिए सकारात्मक है, तो आपको पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

अधिकांश मामलों में संक्रमण स्वयं किसी भी परिणाम का कारण नहीं बनता है, और इसलिए, स्पष्ट स्वास्थ्य समस्याओं की अनुपस्थिति में, यह समझ में आता है कि वायरस का बिल्कुल भी इलाज न करें और वायरस के खिलाफ लड़ाई को शरीर को ही सौंप दें।

सीएमवी संक्रमण के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं गंभीर हैं दुष्प्रभाव, और इसलिए उनका उपयोग केवल तत्काल आवश्यकता के मामले में निर्धारित किया जाता है, आमतौर पर प्रतिरक्षाविहीनता वाले रोगियों के लिए। इन स्थितियों में उपयोग करें:

  1. गैन्सीक्लोविर, जो वायरस के प्रजनन को रोकता है, लेकिन समानांतर में पाचन और हेमटोपोइएटिक विकारों का कारण बनता है;
  2. इंजेक्शन के रूप में पनावीर, गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है;
  3. फोस्कार्नेट, जो गुर्दे की कार्यप्रणाली को ख़राब कर सकता है;
  4. प्रतिरक्षा सक्षम दाताओं से प्राप्त इम्युनोग्लोबुलिन;
  5. इंटरफेरॉन।

इन सभी दवाओं का इस्तेमाल डॉक्टर की सलाह पर ही करना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, वे केवल इम्यूनोडेफिशियेंसी वाले मरीजों या कृत्रिम प्रतिरक्षा दमन से जुड़े कीमोथेरेपी या अंग प्रत्यारोपण निर्धारित करने वाले मरीजों को निर्धारित किए जाते हैं। केवल कभी-कभी ही वे गर्भवती महिलाओं या शिशुओं का इलाज करते हैं।

किसी भी मामले में, यह याद रखना चाहिए कि यदि पहले रोगी के लिए साइटोमेगालोवायरस के खतरे के बारे में कोई चेतावनी नहीं थी, तो प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ सब कुछ क्रम में है। और इस मामले में साइटोमेगालोवायरस के लिए एक सकारात्मक विश्लेषण केवल पहले से ही गठित प्रतिरक्षा की उपस्थिति के तथ्य के बारे में सूचित करेगा। इस रोग प्रतिरोधक क्षमता को बनाए रखना ही बाकी है।

गर्भवती महिलाओं के लिए साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के खतरे के बारे में वीडियो

साइटोमेगालोवायरस एक हर्पेटिक प्रकार का संक्रमण है, जिसका निदान किसी बच्चे या वयस्क में आईजीजी, आईजीएम एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण से किया जाता है। इस संक्रमण के वाहक दुनिया की 90% आबादी हैं। यह प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी के साथ प्रकट होता है और अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए खतरनाक है। साइटोमेगाली के लक्षण क्या हैं और चिकित्सा उपचार की आवश्यकता कब होती है?

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण क्या है

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण एक हर्पीस प्रकार का वायरस है। इसे छठे प्रकार का हेपेटाइटिस या सीएमवी कहा जाता है। इस वायरस से होने वाली बीमारी को साइटोमेगालोवायरस कहा जाता है।इसके साथ, संक्रमित कोशिकाएं विभाजित होने की क्षमता खो देती हैं और आकार में बहुत बढ़ जाती हैं। संक्रमित कोशिकाओं के आसपास सूजन विकसित हो जाती है।

रोग किसी भी अंग में स्थानीयकृत हो सकता है - नाक साइनस (राइनाइटिस), ब्रांकाई (ब्रोंकाइटिस), मूत्राशय(सिस्टिटिस), योनि या मूत्रमार्ग (योनिशोथ या मूत्रमार्गशोथ)। हालाँकि, अधिक बार सीएमवी वायरस चुनता है मूत्र तंत्र, हालाँकि इसकी उपस्थिति शरीर के किसी भी तरल माध्यम में पाई जाती है ( लार, योनि स्राव, रक्त, पसीना).

संक्रमण और क्रोनिक कैरिज की स्थितियाँ

अन्य हर्पीस संक्रमणों की तरह, साइटोमेगालोवायरस एक क्रोनिक वायरस है। यह शरीर में एक बार (आमतौर पर बचपन में) प्रवेश करता है और जीवन भर इसमें जमा रहता है। वायरस के भंडारण के रूप को कैरिएज कहा जाता है, जबकि वायरस अव्यक्त, सुप्त रूप में होता है (गैन्ग्लिया में संग्रहीत) मेरुदंड). अधिकांश लोगों को तब तक एहसास नहीं होता कि उनमें सीएमवी है, जब तक कि प्रतिरक्षा प्रणाली विफल न हो जाए। फिर निष्क्रिय वायरस कई गुना बढ़ जाता है और दृश्यमान लक्षण बनाता है।

असामान्य स्थितियों के कारण स्वस्थ लोगों में प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी आती है: अंग प्रत्यारोपण ऑपरेशन (इसके साथ ऐसी दवाएं लेना जो जानबूझकर प्रतिरक्षा को कम करती हैं - यह प्रत्यारोपित विदेशी अंग की अस्वीकृति को रोकता है), विकिरण और कीमोथेरेपी (ऑन्कोलॉजी के उपचार में), दीर्घकालिक उपयोग हार्मोनल दवाएं(गर्भनिरोधक), शराब।

दिलचस्प तथ्य:जांच किए गए 92% लोगों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की उपस्थिति का निदान किया गया है। कैरिज वायरस का एक पुराना रूप है।

वायरस कैसे फैलता है

10 साल पहले भी, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण को यौन माना जाता था। सीएमवी को "कहा जाता था" चुम्बन रोग”, यह मानते हुए कि रोग चुंबन से फैलता है। आधुनिक शोध ने यह सिद्ध कर दिया है साइटोमेगालोवायरस विभिन्न रोजमर्रा की स्थितियों में फैलता है- सामान्य बर्तनों, तौलियों का उपयोग करना, हाथ मिलाना (यदि हाथों की त्वचा पर दरारें, घर्षण, कट हों)।

उन्हीं चिकित्सीय अध्ययनों में पाया गया कि बच्चे अक्सर साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित होते हैं। उनकी प्रतिरक्षा निर्माण चरण में है, इसलिए वायरस बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं, बीमारी का कारण बनते हैं या वाहक अवस्था बनाते हैं।

बच्चों में हर्पीस संक्रमण के लक्षण तभी दिखाई देते हैं जब रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होती है ( बार-बार होने वाली बीमारियों, बेरीबेरी, गंभीर प्रतिरक्षा समस्याओं के साथ). सामान्य प्रतिरक्षा के साथ, सीएमवी वायरस से परिचित होना स्पर्शोन्मुख है। बच्चा संक्रमित हो जाता है, लेकिन कोई लक्षण (बुखार, सूजन, नाक बहना, दाने) नहीं दिखते। प्रतिरक्षा तापमान बढ़ाए बिना विदेशी आक्रमण का सामना करती है (यह एंटीबॉडी बनाती है और उनके उत्पादन के कार्यक्रम को याद रखती है)।

साइटोमेगालोवायरस: अभिव्यक्तियाँ और लक्षण

सीएमवी की बाहरी अभिव्यक्तियों को सामान्य तीव्र श्वसन संक्रमणों से अलग करना मुश्किल है। तापमान बढ़ जाता है, नाक बहने लगती है, गले में दर्द होने लगता है।बढ़ सकता है लिम्फ नोड्स. इन लक्षणों के समूह को मोनोन्यूक्लिओसिस सिंड्रोम कहा जाता है। यह कई संक्रामक रोगों के साथ होता है।

रोग की लंबी अवधि के आधार पर सीएमवी को श्वसन संक्रमण से अलग करना संभव है। यदि सामान्य सर्दी 5-7 दिनों में दूर हो जाती है, तो साइटोमेगाली लंबे समय तक रहती है - 1.5 महीने तक।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के विशेष लक्षण हैं (वे शायद ही कभी सामान्य श्वसन संक्रमण के साथ होते हैं):

  • लार ग्रंथियों की सूजन(सीएमवी वायरस उनमें सबसे अधिक सक्रिय रूप से गुणा करता है)।
  • वयस्कों में - जननांगों की सूजन(इस कारण से, सीएमवी को लंबे समय से एक यौन संक्रमण माना जाता है) - पुरुषों में अंडकोष और मूत्रमार्ग की सूजन, महिलाओं में गर्भाशय या अंडाशय।

जानना दिलचस्प है:पुरुषों में साइटोमेगालोवायरस अक्सर दृश्य लक्षणों के बिना होता है यदि वायरस जेनिटोरिनरी सिस्टम में स्थानीयकृत होता है।

सीएमवी की ऊष्मायन अवधि लंबी होती है।छठे प्रकार के हर्पीस संक्रमण से संक्रमित होने पर ( साइटोमेगालो वायरस) रोग के लक्षण वायरस के प्रवेश के 40-60 दिन बाद प्रकट होते हैं।

शिशुओं में साइटोमेगाली

बच्चों के लिए साइटोमेगाली का खतरा उनकी प्रतिरक्षा की स्थिति और स्तनपान की उपस्थिति से निर्धारित होता है। जन्म के तुरंत बाद बच्चे को इससे बचाया जाता है विभिन्न संक्रमणमाँ की एंटीबॉडीज़ (वे भ्रूण के विकास के दौरान उसके रक्तप्रवाह में प्रवेश कर गईं, और जारी हैं स्तनपान). इसलिए, पहले छह महीनों या एक वर्ष (मुख्य रूप से स्तनपान का समय) में, शिशु माँ के एंटीबॉडी द्वारा सुरक्षित रहता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में साइटोमेगालोवायरस मातृ एंटीबॉडी की उपस्थिति के कारण कोई लक्षण पैदा नहीं करता है।

स्तनपान की संख्या और आने वाले एंटीबॉडी में कमी से बच्चे का संक्रमण संभव हो जाता है। निकटतम रिश्तेदार संक्रमण का स्रोत बन जाते हैं (जब चुंबन, स्नान, सामान्य देखभाल - हम याद करते हैं कि अधिकांश वयस्क आबादी वायरस से संक्रमित है)। प्राथमिक संक्रमण की प्रतिक्रिया तीव्र या अगोचर हो सकती है (प्रतिरक्षा की स्थिति के आधार पर)। इसलिए जीवन के दूसरे या तीसरे वर्ष तक, कई बच्चे रोग के प्रति अपनी एंटीबॉडी बना लेते हैं।

क्या शिशु में साइटोमेगालोवायरस खतरनाक है?

सामान्य प्रतिरक्षा के साथ - नहीं। कमजोर और अपर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ - हाँ। यह लंबे समय तक व्यापक सूजन का कारण बन सकता है।

डॉ. कोमारोव्स्की सीएमवी लक्षणों और प्रतिरक्षा के बीच संबंध के बारे में भी बताते हैं: " बच्चों में साइटोमेगालोवायरस - सामान्य प्रतिरक्षा के साथ कोई खतरा पैदा नहीं करता है। सामान्य समूह के अपवाद विशेष निदान वाले बच्चे हैं - एड्स, कीमोथेरेपी, ट्यूमर».

यदि बच्चा कमजोर पैदा हुआ है, यदि एंटीबायोटिक्स या अन्य शक्तिशाली दवाएं लेने से उसकी प्रतिरक्षा क्षीण हो जाती है, तो साइटोमेगालोवायरस से संक्रमण तीव्र होता है स्पर्शसंचारी बिमारियों - साइटोमेगाली(जिसके लक्षण दीर्घकालिक तीव्र श्वसन रोग के समान हैं)।

गर्भावस्था में साइटोमेगाली

गर्भावस्था के साथ-साथ मातृ रोग प्रतिरोधक क्षमता भी कम हो जाती है। यह महिला शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है, जो भ्रूण को एक विदेशी जीव के रूप में अस्वीकार करने से रोकती है। पंक्ति भौतिक और रासायनिक प्रक्रियाएं और हार्मोनल परिवर्तनइसका उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करना और प्रतिरक्षा बलों की कार्रवाई को सीमित करना है। इसलिए, यह गर्भावस्था के दौरान होता है कि निष्क्रिय वायरस सक्रिय हो जाते हैं और संक्रामक रोगों की पुनरावृत्ति का कारण बनते हैं। इसलिए यदि गर्भावस्था से पहले साइटोमेगालोवायरस किसी भी तरह से प्रकट नहीं हुआ, तो गर्भधारण के दौरान यह तापमान बढ़ा सकता है और सूजन पैदा कर सकता है।

गर्भवती महिला में साइटोमेगालोवायरस प्राथमिक संक्रमण या द्वितीयक पुनरावृत्ति का परिणाम हो सकता है। विकासशील भ्रूण के लिए सबसे बड़ा खतरा प्राथमिक संक्रमण है।(शरीर के पास उचित प्रतिक्रिया देने का समय नहीं है और सीएमवी वायरस प्लेसेंटा के माध्यम से बच्चे में प्रवेश कर जाता है)।

98% में गर्भावस्था के दौरान संक्रमण का दोबारा होना खतरनाक नहीं है।

साइटोमेगाली: खतरा और परिणाम

किसी भी हर्पीस संक्रमण की तरह, सीएमवी वायरस एक गर्भवती महिला (या बल्कि, उसके गर्भ में पल रहे बच्चे के लिए) के लिए प्रारंभिक संक्रमण के दौरान ही खतरनाक होता है। प्राथमिक संक्रमण मस्तिष्क की विभिन्न विकृतियों, विकृतियों या दोषों, केंद्रीय विकृति का निर्माण करता है तंत्रिका तंत्र.

यदि सीएमवी वायरस या किसी अन्य हर्पीज-प्रकार के रोगज़नक़ का संक्रमण गर्भावस्था से बहुत पहले (बचपन या किशोरावस्था में) हुआ हो, तो यह स्थिति गर्भ में पल रहे बच्चे के लिए भयानक नहीं है, और उपयोगी भी है। प्रारंभिक संक्रमण के दौरान, शरीर एक निश्चित मात्रा में एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो रक्त में जमा हो जाते हैं। इसके अलावा, इस वायरस के प्रति सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया का एक कार्यक्रम विकसित किया जा रहा है। इसलिए, वायरस की पुनरावृत्ति को बहुत तेजी से नियंत्रित किया जाता है। एक गर्भवती महिला के लिए, सबसे अच्छा विकल्प बचपन के दौरान सीएमवी से संक्रमित होना और संक्रमण से लड़ने के लिए कुछ तंत्र विकसित करना है।

एक बच्चे के लिए सबसे खतरनाक स्थिति गर्भधारण से पहले एक महिला के शरीर का बाँझ होना है। आपको कहीं भी संक्रमण हो सकता है (दुनिया की 90% से अधिक आबादी हर्पीस-प्रकार के वायरस की वाहक है)। वहीं, गर्भावस्था के दौरान संक्रमण से भ्रूण के विकास में कई तरह की गड़बड़ी होती है और बचपन में संक्रमण बिना किसी गंभीर परिणाम के गुजर जाता है।

साइटोमेगाली और गर्भाशय विकास

सीएमवी वायरस गर्भ में पल रहे बच्चे के लिए सबसे बड़ा खतरा होता है। साइटोमेगालोवायरस भ्रूण को कैसे प्रभावित करता है?

गर्भावस्था के दौरान वायरस के साथ प्रारंभिक परिचय के दौरान भ्रूण का संक्रमण संभव है। यदि संक्रमण 12 सप्ताह तक रहता है - 15% मामलों में गर्भपात हो जाता है।

यदि संक्रमण 12 सप्ताह के बाद होता है, तो गर्भपात नहीं होता है, लेकिन बच्चे में रोग के लक्षण विकसित हो जाते हैं (यह 75% मामलों में होता है)। 25% बच्चे जिनकी माताएं पहली बार गर्भावस्था के दौरान वायरस से संक्रमित हुईं, पूरी तरह से स्वस्थ पैदा हुए हैं।

एक बच्चे में साइटोमेगालोवायरस: लक्षण

एक बच्चे में जन्मजात साइटोमेगाली के लक्षण क्या हैं?

  • शारीरिक विकास में पिछड़ना।
  • तीव्र पीलिया.
  • बढ़े हुए आंतरिक अंग.
  • सूजन का फॉसी (जन्मजात निमोनिया, हेपेटाइटिस)।

नवजात शिशुओं में साइटोमेगाली की सबसे खतरनाक अभिव्यक्तियाँ तंत्रिका तंत्र के घाव, जलशीर्ष, मानसिक मंदता, दृष्टि और श्रवण की हानि हैं।

विश्लेषण और डिकोडिंग

वायरस शरीर के किसी भी तरल माध्यम में पाया जाता है - रक्त, लार, बलगम, बच्चे और वयस्क के मूत्र में। इसलिए, सीएमवी संक्रमण को निर्धारित करने के लिए विश्लेषण रक्त, लार, वीर्य, ​​साथ ही योनि और ग्रसनी से स्वाब के रूप में लिया जा सकता है। लिए गए नमूनों में, वे वायरस से प्रभावित कोशिकाओं की तलाश करते हैं (वे भिन्न होते हैं)। बड़े आकार, उन्हें "विशाल कोशिकाएँ" कहा जाता है)।

एक अन्य निदान विधि वायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त की जांच करती है। यदि विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन हैं जो वायरस के खिलाफ लड़ाई के परिणामस्वरूप बनते हैं, तो एक संक्रमण था, और शरीर में एक वायरस है। इम्युनोग्लोबुलिन के प्रकार और उनकी मात्रा बता सकती है कि यह प्राथमिक संक्रमण है या पहले हुए संक्रमण की पुनरावृत्ति है।

इस रक्त परीक्षण को एंजाइम इम्यूनोएसे (संक्षिप्त रूप में एलिसा) कहा जाता है। इस विश्लेषण के अलावा, साइटोमेगालोवायरस के लिए एक पीसीआर परीक्षा भी होती है। यह आपको संक्रमण की उपस्थिति को विश्वसनीय रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है। पीसीआर विश्लेषण के लिए, योनि स्वाब या एमनियोटिक द्रव का नमूना लिया जाता है। यदि परिणाम संक्रमण की उपस्थिति दिखाता है, तो प्रक्रिया तीव्र है। यदि पीसीआर बलगम या अन्य स्राव में वायरस का पता नहीं लगाता है, तो अब कोई संक्रमण (या संक्रमण की पुनरावृत्ति) नहीं है।

साइटोमेगालोवायरस के लिए विश्लेषण: आईजीजी या आईजीएम?

मानव शरीर एंटीबॉडी के दो समूहों का उत्पादन करता है:

  • प्राथमिक (उन्हें एम या आईजीएम द्वारा दर्शाया जाता है);
  • द्वितीयक (उन्हें जी या आईजीजी कहा जाता है)।

साइटोमेगालोवायरस एम के प्राथमिक एंटीबॉडी तब बनते हैं जब सीएमवी पहली बार मानव शरीर में प्रवेश करता है।उनके गठन की प्रक्रिया लक्षणों की अभिव्यक्ति की ताकत से संबंधित नहीं है। संक्रमण स्पर्शोन्मुख हो सकता है, और रक्त में आईजीएम एंटीबॉडी मौजूद होंगे। प्राथमिक संक्रमण के अलावा, रिलैप्स के दौरान टाइप जी एंटीबॉडीज बनते हैंजब संक्रमण नियंत्रण से बाहर हो गया और वायरस सक्रिय रूप से बढ़ने लगा। रीढ़ की हड्डी के गैन्ग्लिया में संग्रहीत निष्क्रिय वायरस को नियंत्रित करने के लिए द्वितीयक एंटीबॉडी का निर्माण होता है।

संक्रमण के गठन के चरण का एक अन्य संकेतक अम्लता है। यह एंटीबॉडी की परिपक्वता और संक्रमण की प्रधानता का निदान करता है। कम परिपक्वता (कम अम्लता - 30 तक%) प्राथमिक संक्रमण से मेल खाता है। यदि, साइटोमेगालोवायरस का विश्लेषण करते समय, उच्च अम्लता है ( 60% से अधिक), तो यह क्रॉनिक कैरिज, बीमारी की गुप्त अवस्था का संकेत है। औसत ( 30 से 60% तक) - संक्रमण की पुनरावृत्ति के अनुरूप, पहले से निष्क्रिय वायरस की सक्रियता।

नोट: साइटोमेगालोवायरस के लिए रक्त परीक्षण की डिकोडिंग एंटीबॉडी की मात्रा और उनके प्रकार को ध्यान में रखती है। ये डेटा प्राथमिक या द्वितीयक संक्रमण के साथ-साथ शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के स्तर के बारे में निष्कर्ष निकालना संभव बनाते हैं।

साइटोमेगालोवायरस के लिए रक्त: परिणामों को समझना

सीएमवी संक्रमण की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए मुख्य अध्ययन एंटीबॉडी (एलिसा) के लिए रक्त परीक्षण है। लगभग सभी महिलाएं गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस का विश्लेषण कराती हैं। विश्लेषण के परिणाम एंटीबॉडी के प्रकार और उनकी मात्रा की गणना की तरह दिखते हैं:

  • साइटोमेगालो वायरस आईजीजी आईजीएम - "-" (नकारात्मक)- इसका मतलब है कि संक्रमण के संपर्क में कभी नहीं आया।
  • "आईजीजी+, आईजीएम-"- यह परिणाम ज्यादातर महिलाओं में गर्भावस्था की योजना बनाते समय उनकी जांच करने पर प्राप्त होता है। चूंकि सीएमवी का वहन लगभग सार्वभौमिक है, समूह जी एंटीबॉडी की उपस्थिति वायरस से परिचित होने और शरीर में निष्क्रिय रूप में इसकी उपस्थिति का संकेत देती है। "आईजीजी+, आईजीएम-" - सामान्य प्रदर्शन ताकि आपको चिंता न करनी पड़े संभव संक्रमणगर्भावस्था के दौरान वायरस.
  • "आईजीजी-, आईजीएम+" - एक तीव्र प्राथमिक रोग की उपस्थिति(आईजीजी अनुपस्थित है, जिसका अर्थ है कि शरीर को पहली बार संक्रमण का सामना करना पड़ा है)।
  • "आईजीजी +, आईजीएम +" - एक तीव्र पुनरावृत्ति की उपस्थिति(आईजीएम की पृष्ठभूमि के खिलाफ आईजीजी हैं, जो बीमारी के साथ पहले से परिचित होने का संकेत देता है)। साइटोमेगालोवायरस जी और एम रोग की पुनरावृत्ति और प्रतिरक्षा में कमी की उपस्थिति के संकेत हैं।

गर्भवती महिला के लिए सबसे खराब परिणाम साइटोमेगालोवायरस आईजीएम पॉजिटिव है। गर्भावस्था के दौरान, समूह एम एंटीबॉडी की उपस्थिति एक तीव्र प्रक्रिया, प्राथमिक संक्रमण या लक्षणों (सूजन, बहती नाक, बुखार, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स) के साथ संक्रमण की पुनरावृत्ति का संकेत देती है। इससे भी बदतर, अगर आईजीएम + की पृष्ठभूमि के खिलाफ, साइटोमेनालोवायरस आईजीजी में "-" है। इसका मतलब यह है कि यह संक्रमण पहली बार शरीर में प्रवेश किया है। भावी मां के लिए यह सबसे निराशाजनक निदान है। हालाँकि भ्रूण में जटिलताओं की संभावना केवल 75% है।

बच्चों में एलिसा के विश्लेषण को समझना

साइटोमेगालोवायरस आईजीजीबच्चों में - यह, एक नियम के रूप में, जीवन के पहले वर्ष में पाया जाता है, विशेषकर उन शिशुओं में जो स्तनपान करते हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे को मां से सीएमवी हुआ है। इसका मतलब यह है कि दूध के साथ, मातृ प्रतिरक्षा शरीर में प्रवेश करती है, जो रक्षा करती है तीव्र अभिव्यक्तियाँसंक्रमण. स्तनपान करने वाले बच्चे में साइटोमेगालोवायरस आईजीजी सामान्य है, कोई विकृति नहीं।

क्या साइटोमेगालोवायरस का इलाज किया जाना चाहिए?

स्वस्थ प्रतिरक्षा ही सीएमवी की मात्रा और उसकी गतिविधि को नियंत्रित करती है। रोग के लक्षणों की अनुपस्थिति में साइटोमेगालोवायरस का उपचार आवश्यक नहीं है। जब प्रतिरक्षा विफलता होती है और वायरस सक्रिय हो जाता है तो चिकित्सीय उपाय आवश्यक होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक साइटोमेगालोवायरस को टाइप जी एंटीबॉडी की उपस्थिति की विशेषता होती है। यह एक क्रोनिक कैरिएज है, यह 96% गर्भवती महिलाओं में मौजूद होता है। यदि साइटोमेगालोवायरस आईजीजी का पता चला है, तो उपचार आवश्यक नहीं है। रोग की तीव्र अवस्था में लक्षण प्रकट होने पर उपचार आवश्यक है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि सीएमवी वायरस का पूर्ण इलाज असंभव है। चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य वायरस की गतिविधि को सीमित करना, इसे निष्क्रिय रूप में स्थानांतरित करना है।

समूह जी एंटीबॉडी का अनुमापांक समय के साथ घटता जाता है। उदाहरण के लिए, यदि पिछले कुछ महीनों में संक्रमण हुआ हो तो साइटोमेगालोवायरस आईजीजी 250 का पता लगाया जाता है। निम्न अनुमापांक - कि प्राथमिक संक्रमण बहुत समय पहले हुआ था।

महत्वपूर्ण: उच्च अनुमापांकसाइटोमेगालोवायरस इम्युनोग्लोबुलिन जी का विश्लेषण रोग के अपेक्षाकृत हालिया संक्रमण का संकेत देता है।

फार्मास्युटिकल उद्योग के दृष्टिकोण से, उन सभी का इलाज करना आवश्यक है जिनके पास सीएमवी (उनके किसी भी प्रकार और अनुमापांक के लिए) के प्रति एंटीबॉडी हैं। आख़िरकार, यह मुख्य रूप से लाभ है। एक महिला और उसके गर्भ में पल रहे बच्चे के दृष्टिकोण से, आईजीजी एंटीबॉडी की उपस्थिति में निष्क्रिय संक्रमण का इलाज करना सहायक नहीं है, और संभवतः हानिकारक भी है। प्रतिरक्षा बनाए रखने की तैयारी में इंटरफेरॉन होता है, जिसे विशेष संकेत के बिना गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है। एंटीवायरल भी विषैले होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस का इलाज कैसे करें

साइटोमेगालोवायरस का उपचार दो दिशाओं में होता है:

  • प्रतिरक्षा को सामान्य रूप से बढ़ाने के साधन (इम्यूनोस्टिमुलेंट्स, मॉड्यूलेटर) - इंटरफेरॉन (वीफरॉन, ​​जीनफेरॉन) के साथ तैयारी।
  • विशिष्ट एंटीवायरल दवाएं(उनकी कार्रवाई विशेष रूप से हर्पीस वायरस टाइप 6 - सीएमवी के विरुद्ध निर्देशित है) - फोसकारनेट, गैन्सिक्लोविर।
  • विटामिन (बी विटामिन के इंजेक्शन), विटामिन-खनिज परिसरों को भी दिखाया गया है।

बच्चों में साइटोमेगालोवायरस का इलाज कैसे करें? उन्हीं दवाओं का उपयोग किया जाता है (प्रतिरक्षा उत्तेजक और एंटीवायरल एजेंट), लेकिन कम खुराक पर।

साइटोमेगालोवायरस लोक उपचार का इलाज कैसे करें

किसी भी वायरस के इलाज के लिए लोकविज्ञानप्राकृतिक रोगाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करता है:


  • लहसुन, प्याज;
  • प्रोपोलिस (शराब और तेल टिंचर);
  • चांदी का पानी;
  • गर्म मसाले
  • हर्बल उपचार - लहसुन के साग, रास्पबेरी की पत्तियां, वर्मवुड, इचिनेशिया और बैंगनी फूल, जिनसेंग प्रकंद, रोडियोला।

टाइप 5, जो दुनिया की 99% आबादी में परिवहन का कारण बनता है। एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए संक्रमण के बने रहने से शरीर पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। संक्रमण प्रतिरक्षाविहीनता वाले लोगों के लिए खतरनाक है और भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के जोखिम का कारण बनता है। सीरोलॉजिकल प्रयोगशाला निदान विकास के प्रारंभिक चरण में संक्रमण का पता लगाना और रोग की प्रगति को रोकना संभव बनाता है। साइटोमेगालोवायरस आईजीजी पॉजिटिव इनमें से एक है संभावित नतीजेविश्लेषण।

वायरस के शरीर में प्रवेश करने के बाद, संक्रमण निष्क्रिय (अव्यक्त) अवस्था में चला जाता है, दूसरे शब्दों में, वाहक। यह वायरस जीवन भर बीमार व्यक्ति के ऊतकों में रहता है और प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होने पर सक्रिय हो सकता है। कैरिज स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाता है - वायरस की महत्वपूर्ण गतिविधि "नींद" मोड में होती है, विषाणु गुणा नहीं करते हैं, विषाक्त पदार्थों को जारी नहीं करते हैं, और मेजबान कोशिकाओं को नष्ट नहीं करते हैं।

प्रारंभिक संक्रमण के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करती है जो विदेशी सीएमवी एंटीजन को पहचानती है और उन्हें नष्ट कर देती है। शरीर की इस सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया का उद्देश्य होमियोस्टैसिस को बनाए रखना और संक्रमण से लड़ना है। एंटीबॉडीज़ को इम्युनोग्लोबुलिन कहा जाता है। वे अलग-अलग वर्गों में आते हैं, जो संक्रमण के बाद उत्पादन समय और कार्यात्मक विशेषताओं के मामले में एक-दूसरे से भिन्न होते हैं।

सीएमवी में प्रतिरक्षा

सीएमवी के निदान के लिए, एम और जी वर्गों के एंटीबॉडी महत्वपूर्ण हैं, जिन्हें आमतौर पर क्रमशः आईजीएम और आईजीजी कहा जाता है। आईजीएम तेज़ एंटीबॉडी हैं जो संक्रमण के शरीर में प्रवेश करने के बाद पहले दिनों में उत्पन्न होते हैं। वे वायरस के एंटीजन से जुड़ते हैं और उन्हें बेअसर कर देते हैं। रोग के 10-14वें दिन, जब सक्रियता होती है, आईजीजी का संश्लेषण होता है संक्रामक प्रक्रियातेज़ एंटीबॉडीज़ द्वारा दबा दिया गया। वे प्रतिरक्षाविज्ञानी स्मृति का कार्य करते हैं, रक्त में आईजीजी एंटीबॉडी का पता लगाना सीएमवी के खिलाफ स्थिर प्रतिरक्षा के विकास को इंगित करता है।

परिधीय रक्त में एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए एक सीरोलॉजिकल विधि का उपयोग किया जाता है। प्रयोगशाला परीक्षण- एलिसा (संक्षेप में एंजाइमैटिक इम्यूनोएसे)। डायग्नोस्टिक्स आपको विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन का मात्रात्मक और गुणात्मक संकेतक प्राप्त करने के साथ-साथ युग्मित सीरा में एंटीबॉडी में वृद्धि के अनुमापांक को निर्धारित करने की अनुमति देता है। 3-4 सप्ताह के बायोमटेरियल नमूने के अंतराल के साथ गतिशीलता में एंटीबॉडी टिटर का पता लगाया जाता है। सीरोलॉजी की मदद से पता लगाएं अम्लता आईजीजी- वायरस से जुड़ने की क्षमता। अम्लता सूचकांक संक्रमण के समय को इंगित करता है। यह जानकारी भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के निदान में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

विश्लेषण के लिए, रक्त का अधिक बार उपयोग किया जाता है, लेकिन कुछ मामलों में शरीर के अन्य तरल पदार्थ (थूक, लार, मूत्र, मस्तिष्कमेरु द्रव) या स्क्रैप लिया जाता है ( ग्रीवा नहर, योनि, ब्रांकाई)। 6-8 घंटे तक खाने से परहेज करने के बाद खाली पेट रक्त लिया जाता है। परीक्षा से पहले शारीरिक और मानसिक तनाव, प्रयोग से बचना जरूरी है वसायुक्त खाद्य पदार्थऔर मादक पेय. प्रक्रिया से एक घंटा पहले धूम्रपान न करें।

आईजीजी के स्तर का आकलन करने के लिए एलिसा के संकेत:

  • गर्भावस्था की योजना बनाना;
  • भारी जोखिमभ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
  • नवजात शिशुओं में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लक्षण;
  • अधिग्रहित और जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी राज्य (एचआईवी / एड्स, साइटोस्टैटिक्स, कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा);
  • असामान्य निमोनिया;
  • वायरल हेपेटाइटिस के मार्करों के लिए नकारात्मक परिणाम के साथ लीवर ट्रांसएमिनेस में वृद्धि;
  • आदतन गर्भपात, मृत प्रसव;
  • लंबे समय तक निम्न ज्वर की स्थिति;
  • प्लीहा, यकृत का बढ़ना;
  • संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का क्लिनिक, एपस्टीन-बार वायरस का पता लगाने से पुष्टि नहीं हुई।

विश्लेषण का गुणात्मक परिणाम "सकारात्मक" और "नकारात्मक" हो सकता है। मात्रात्मक परिणाम में आईजीजी और आईजीएम एंटीबॉडी के अनुमापांक का एक संकेतक होता है।

संभावित एलिसा परिणाम

एलिसा के परिणाम उपस्थित चिकित्सक को रोग के चरण, अर्जित प्रतिरक्षा, प्राथमिक संक्रमण के समय या रोग के बढ़ने के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं। प्राप्त आंकड़ों के अनुसार, विशेषज्ञ गर्भावस्था और प्रसव की रणनीति के बारे में निर्णय लेता है, चिकित्सा के इष्टतम पाठ्यक्रम का चयन करता है। अधिकांश नैदानिक ​​मामलों में, संक्रमण या संक्रमण की सक्रियता के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि साइटोमेगालोवायरस के प्रति आईजीजी एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो इसका क्या मतलब है? यह परीक्षा परिणाम स्वस्थ लोगों, गर्भवती महिलाओं और इम्यूनोसप्रेशन वाले रोगियों के लिए सबसे इष्टतम है। इसका मतलब है कि शरीर में संक्रमण के खिलाफ मजबूत प्रतिरक्षा है और सीएमवी नियंत्रण में है। हालाँकि, कई विकल्प हो सकते हैं, और उन सभी को व्यक्तिगत चिकित्सा दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से जोखिम समूह के लिए।

विकल्प 1

आईजीएम-नकारात्मक,आईजीजी नकारात्मक- शरीर में सीएमवी के प्रति कोई विशिष्ट प्रतिरक्षा नहीं है, प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस से परिचित नहीं है। गर्भधारण की योजना बना रही महिलाओं, गर्भवती महिलाओं, प्रतिरक्षाविहीनता वाले रोगियों के लिए, इस परिणाम की आवश्यकता है निवारक उपायशत्रुताप्राथमिक संक्रमण को रोकने के लिए. स्वस्थ लोगों के लिए, कोई प्रतिबंध नहीं है और कोई खतरा नहीं है।

विकल्प 2

आईजीएम पॉजिटिव,आईजीजी नकारात्मक- प्राथमिक सीएमवी संक्रमण. यदि कोई महिला गर्भावस्था के पहले तिमाही में संक्रमित हो जाती है तो इस स्थिति में भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का खतरा होता है। साइटोस्टैटिक्स, कीमोथेरेपी दवाओं, विकिरण जोखिम के साथ प्रतिरक्षादमनकारी चिकित्सा के दौरान, प्राथमिक संक्रमण अंतर्निहित बीमारी के लिए चिकित्सा के पूर्वानुमान को खराब कर देता है और मृत्यु का कारण बन सकता है।

विकल्प 3

आईजीएम पॉजिटिव,आईजीजी पॉजिटिव- रोग के चरम पर प्राथमिक संक्रमण या संक्रमण की पुनरावृत्ति। इस मामले में, गर्भवती महिला और इम्यूनोसप्रेशन वाले रोगियों दोनों के लिए खतरा बना रहता है। संक्रमण के चरण की अवस्था और संक्रमण के समय (पुनरावृत्ति) को स्पष्ट करने के लिए, एंटीबॉडी टिटर और एविडिटी इंडेक्स निर्धारित किया जाता है। एंटीबॉडी टिटर का परीक्षण गतिशीलता में किया जाता है - एक एलिसा विश्लेषण 3-4 सप्ताह के अंतराल पर निर्धारित किया जाता है। यदि टिटर ऊंचा है या बढ़ रहा है, तो संक्रमण तीव्र चरण में है। यदि टिटर गतिशीलता में कम हो जाता है, तो रोग पुनर्प्राप्ति चरण में है। आईजीजी वर्ग के एंटीबॉडी थोड़ी मात्रा में जीवन भर परिधीय रक्त में घूमते रहते हैं।

विकल्प 4

आईजीएम-नकारात्मक,आईजीजी पॉजिटिव- संक्रमण के प्रति लगातार प्रतिरक्षा, सीएमवी का अव्यक्त पाठ्यक्रम, वहन। अधिकांश लोगों में, 40-50 वर्ष की आयु तक, ऐसे परिणाम सीरोलॉजिकल विश्लेषण में दर्ज किए जाएंगे।

साइटोमेगालोवायरस आईजीजी सकारात्मक है, लेकिन आईजीएम एंटीबॉडी का भी पता लगाया जाता है, कक्षा जी इम्युनोग्लोबुलिन अम्लता निर्धारित की जाती है। प्राथमिक सीएमवी संक्रमण के समय की गणना अम्लता स्तर से की जा सकती है। विकृतियों के निर्माण के मामले में यह महत्वपूर्ण है।

  1. अम्लता सूचकांक उच्च (60% से अधिक) है - यह 20 सप्ताह से अधिक पहले संक्रमण के पक्ष में संकेत देता है। एक गर्भवती महिला के लिए, यह एक आरामदायक परिणाम है, भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण या तो नहीं हुआ, या गंभीर विकृतियों या मृत जन्म का कारण नहीं बनेगा।
  2. औसत अम्लता सूचकांक (40-60%) एक संदिग्ध परिणाम है, इसके लिए महिला के स्वास्थ्य की गतिशीलता और निगरानी में एंटीबॉडी टिटर के निर्धारण की आवश्यकता होती है।
  3. अम्लता सूचकांक कम (40% से कम) है - भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के एक उच्च जोखिम को इंगित करता है, गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों में संक्रमण के कारण, सहज गर्भपात संभव है, आंतरिक अंगों में दोषों का गठन, में संक्रमण दूसरी और तीसरी तिमाही में बच्चे में बहरापन, अंधापन और मानसिक विकास में देरी का खतरा होता है।

भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण हमेशा इसका कारण नहीं बनता है गंभीर रोगबच्चे के पास है. मां की प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कार्य के साथ, एंटीबॉडी वायरस की महत्वपूर्ण गतिविधि को दबा देती हैं और गंभीर परिणामों को होने से रोकती हैं।

सीएमवी के लिए उपचार कब निर्धारित किया जाता है?

साइटोमेगालोवायरस में आईजीजी का पता लगाना उत्तेजना और एंटीवायरल उपचार की नियुक्ति का कारण नहीं है। संक्रमण को बढ़ने से रोकने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली, आचरण को मजबूत करना आवश्यक है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, समय पर इलाज पुराने रोगों. ये उपाय वायरस को नियंत्रण में रखने के लिए पर्याप्त हैं। स्वस्थ व्यक्तियों में, प्राथमिक सीएमवी संक्रमण या पुनरावृत्ति या तो लक्षणहीन होती है नैदानिक ​​तस्वीर OR जैसा दिखता है.

रोग का उपचार गंभीर संक्रमण के साथ किया जाता है, जब वायरस पूरे शरीर में फैल जाता है और आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है: हृदय, यकृत, फेफड़े, गुर्दे, मस्तिष्क। यह संक्रमण का एक सामान्यीकृत रूप है जो तब होता है जब शरीर की सुरक्षा क्षमता दब जाती है। जोखिम में जन्मजात और अधिग्रहित (एचआईवी / एड्स) इम्युनोडेफिशिएंसी वाले मरीज़ हैं, साथ ही इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (साइटोस्टैटिक्स, रेडिएशन एक्सपोज़र, कीमोथेरेपी) लेने वाले भी हैं।

भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के उच्च जोखिम वाली गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण वाले शिशुओं के लिए उपचार किया जाता है। चिकित्सा का कोर्स उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोग की गंभीरता और प्रतिरक्षादमन की डिग्री के अनुसार निर्धारित किया जाता है।

सीएमवी थेरेपी में शामिल हैं:

  • एंटीवायरल दवाएं (सिडोफोविर, गाइन्सिक्लोविर, फोरस्कैनेट) - वायरस के प्रजनन को दबाती हैं, विषाणुओं को नष्ट करती हैं, शरीर पर संक्रमण के नकारात्मक प्रभाव को रोकती हैं;
  • इंटरफेरॉन (साइक्लोफेरॉन, वीफरॉन, ​​एनाफेरॉन) पर आधारित दवाएं - प्रतिरक्षा प्रणाली को सामान्य करती हैं;
  • इम्युनोग्लोबुलिन (साइटोटेक्ट, मेगालोटेक्ट) - एंटीबॉडी जो सीएमवी से उबर चुके लोगों के रक्त से प्राप्त होते हैं, वायरस को निष्क्रिय करने में मदद करते हैं, शरीर में संक्रमण की शुरूआत के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में सुधार करते हैं।

रोग के लक्षणों को खत्म करने के लिए ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक, सूजन-रोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

में पहचान प्रयोगशाला परीक्षणसाइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लिए सकारात्मक आईजीजी परिणाम चिंता का कारण नहीं होना चाहिए। इसके विपरीत, यह संकेतक वायरस के प्रति मजबूत प्रतिरक्षा का संकेत देता है। प्रतिरक्षा प्रणाली ने संक्रमण का मुकाबला किया है और शरीर में इसकी निरंतर उपस्थिति के बावजूद इसे नियंत्रण में रखा है।

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(सीएमवी) हर्पीस संक्रमण के प्रेरक एजेंटों में से एक है। रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन (आईजी) का पता लगाने से आप रोग के विकास के चरण, संक्रामक प्रक्रिया की गंभीरता और प्रतिरक्षा की स्थिति निर्धारित कर सकते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन जी का वर्ग प्रतिरक्षाविज्ञानी स्मृति को इंगित करता है - शरीर में साइटोमेगालोवायरस का प्रवेश, संक्रमण का वहन, स्थिर प्रतिरक्षा का गठन। रोग के सही निदान के लिए, इसे रक्त में आईजी एम की सांद्रता और अम्लता सूचकांक के संकेतकों के समानांतर किया जाता है। आगे, हम विस्तार से विचार करेंगे कि इसका क्या अर्थ है - साइटोमेगालोवायरस आईजी जी सकारात्मक है।

जब वायरस सहित संक्रामक एजेंट शरीर में प्रवेश करते हैं, तो प्रतिरक्षा प्रणाली सुरक्षात्मक प्रोटीन पदार्थ - एंटीबॉडी या इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन करती है। वे रोगजनक एजेंटों से जुड़ते हैं, उनके प्रजनन को अवरुद्ध करते हैं, मृत्यु का कारण बनते हैं और उन्हें शरीर से निकाल देते हैं। प्रत्येक जीवाणु या वायरस के लिए, विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन संश्लेषित किए जाते हैं जो केवल इन रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय होते हैं। सीएमवी, जब शरीर में प्रवेश करता है, तो तंत्रिका और प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं, लार ग्रंथियों की कोशिकाओं में प्रवेश करता है और उनमें गुप्त अवस्था में रहता है। यह वायरस का वाहक चरण है। प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी के साथ, संक्रमण का प्रसार होता है।

एंटीबॉडी विभिन्न वर्गों में आते हैं: ए, एम, डी, ई, जी। जब साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का पता चलता है, तो वर्ग एम और जी (आईजी एम, आईजी जी) के इम्युनोग्लोबुलिन नैदानिक ​​​​मूल्य के होते हैं।

एंटीबॉडी विभिन्न वर्गों में आते हैं: ए, एम, डी, ई, जी। जब साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का पता चलता है, तो वर्ग एम और जी (आईजी एम, आईजी जी) के इम्युनोग्लोबुलिन नैदानिक ​​​​मूल्य के होते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन एम का उत्पादन शरीर में संक्रमण के प्रवेश के पहले दिनों से और रोग के बढ़ने के दौरान होता है। आईजी एम में बड़े आकार के प्रोटीन अणु होते हैं, जो वायरस को निष्क्रिय करते हैं और रिकवरी की ओर ले जाते हैं। आईजी जी आकार में छोटे होते हैं, रोग की शुरुआत के 7-14 दिन बाद संश्लेषित होते हैं और व्यक्ति के जीवन भर कम मात्रा में उत्पन्न होते हैं। ये एंटीबॉडीज़ सीएमवी के लिए प्रतिरक्षाविज्ञानी स्मृति के संकेतक हैं और वायरस को नियंत्रण में रखते हैं, इसे बढ़ने और नई मेजबान कोशिकाओं को संक्रमित करने से रोकते हैं। पुन: संक्रमण या संक्रमण के बढ़ने पर, वे वायरस को तेजी से निष्क्रिय करने में शामिल होते हैं।

कक्षा जी इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाने के लिए विश्लेषण के परिणामों का मूल्यांकन

रक्त में एंटीबॉडी का पता इम्यूनोलॉजिकल द्वारा लगाया जाता है प्रयोगशाला निदानएंजाइम इम्यूनोपरख(यदि एक)। रोग की अवस्था और साइटोमेगालोवायरस के प्रति प्रतिरक्षा के स्तर को निर्धारित करने के लिए, रक्त या अन्य जैविक तरल पदार्थ में आईजी जी, आईजी एम की उपस्थिति का आकलन किया जाता है। केवल कक्षा जी इम्युनोग्लोबुलिन की सामग्री के विश्लेषण में पर्याप्त नैदानिक ​​​​मूल्य नहीं है और इसे अलग से निर्धारित नहीं किया गया है।

इम्युनोग्लोबुलिन जी (आईजी जी) अणु की संरचना।

सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी के निर्धारण के लिए एलिसा के संभावित परिणाम।

  1. आईजी एम - नकारात्मक, आईजी जी - नकारात्मक। इसका मतलब है कि शरीर ने कभी इसका सामना नहीं किया है, कोई स्थिर प्रतिरक्षा नहीं है, सीएमवी से संक्रमण की उच्च संभावना है।
  2. आईजी एम सकारात्मक है, आईजी जी नकारात्मक है। इसका मतलब है कि शरीर में संक्रमण की प्राथमिक पैठ, रोग का तीव्र चरण, स्थिर प्रतिरक्षा अभी तक विकसित नहीं हुई है।
  3. आईजी एम - पॉजिटिव, आईजी जी - पॉजिटिव। यानी पृष्ठभूमि में बीमारी का बढ़ना क्रोनिक कोर्सया गाड़ी, जो शरीर की सुरक्षा के तीव्र अवरोध से जुड़ी है।
  4. आईजी एम - नकारात्मक, आईजी जी - सकारात्मक। इसका मतलब है प्राथमिक संक्रमण या बीमारी के बढ़ने के बाद रिकवरी का चरण, बीमारी के क्रोनिक कोर्स की अवधि, कैरिएज, सीएमवी के लिए एक मजबूत प्रतिरक्षा विकसित की गई है।

रोग के चरण की सही व्याख्या के लिए, रक्त में आईजी जी और आईजी एम की उपस्थिति के साथ-साथ आईजी जी एविडिटी इंडेक्स के मूल्य का निर्धारण किया जाता है - एंटीबॉडी की वायरस से जुड़ने की क्षमता। रोग की शुरुआत में, यह सूचक कम होता है, जैसे-जैसे संक्रामक प्रक्रिया विकसित होती है, अम्लता सूचकांक बढ़ता है।

आईजी जी एविडिटी इंडेक्स के परिणामों का मूल्यांकन।

  1. अम्लता सूचकांक 50% से कम - साइटोमेगालोवायरस के साथ वर्ग जी इम्युनोग्लोबुलिन को बांधने की कम क्षमता, रोग की तीव्र अवधि का प्रारंभिक चरण।
  2. 50-60% का अम्लता सूचकांक एक संदिग्ध परिणाम है, विश्लेषण 10-14 दिनों के बाद दोहराया जाना चाहिए।
  3. 60% से अधिक अम्लता सूचकांक - वर्ग जी इम्युनोग्लोबुलिन को वायरस से बांधने की उच्च क्षमता, तीव्र अवधि का अंतिम चरण, रिकवरी, कैरिज, रोग का पुराना कोर्स।
  4. अम्लता सूचकांक 0% - शरीर में कोई साइटोमेगालोवायरस संक्रमण नहीं है।

रक्त या अन्य जैविक तरल पदार्थ में आईजी जी का निर्धारण करते समय, अम्लता सूचकांक 0% के बराबर नहीं हो सकता है।

वर्ग जी इम्युनोग्लोबुलिन के निर्धारण की भूमिका

प्राथमिक संक्रमण और सीएमवी वहन सामान्य स्तरस्वास्थ्य को कोई ठोस नुकसान पहुंचाए बिना प्रतिरक्षा स्पर्शोन्मुख है। कभी-कभी संक्रमण और संक्रमण के बढ़ने के साथ, मोनोन्यूक्लिओसिस सिंड्रोम उत्पन्न होता है, चिकत्सीय संकेतजो सर्दी की अभिव्यक्तियों के समान हैं: कमजोरी, सिरदर्द, निम्न ज्वर तापमान (37-37.6), टॉन्सिलिटिस, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का बढ़ना। ज्यादातर मामलों में, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण पर ध्यान नहीं दिया जाता है, एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए निदान नहीं किया जाता है।

जिन लोगों में बीमारी के गंभीर रूप विकसित होने का खतरा है, उनके लिए रक्त में आईजी जी का पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है। इन रोगियों में, सीएमवी मस्तिष्क (मेनिंगोएन्सेफलाइटिस), यकृत (हेपेटाइटिस), गुर्दे (नेफ्रैटिस), आंखें (रेटिनाइटिस), फेफड़े (निमोनिया) को प्रभावित करता है, जो घातक हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान, संक्रमण या संक्रमण के बढ़ने से भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु, विकृतियों का निर्माण, प्रसवपूर्व साइटोमेगालोवायरस संक्रमण होता है। एंटीवायरल थेरेपी निर्धारित करने और रोग का पूर्वानुमान निर्धारित करने के लिए वर्ग जी एंटीबॉडी के स्तर का आकलन किया जाता है।

जोखिम वाले समूह:

  • जन्मजात प्रतिरक्षाविहीनता;
  • अधिग्रहीत इम्युनोडेफिशिएंसी;
  • कृत्रिम इम्युनोडेफिशिएंसी (ग्लूकोकार्टोइकोड्स, कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा);
  • आंतरिक अंगों का प्रत्यारोपण;
  • गंभीर पुरानी बीमारियाँ;
  • भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी विकास।

प्राथमिक संक्रमण और रोग के बढ़ने का शीघ्र पता लगाने के लिए रक्त या अन्य जैविक तरल पदार्थों में आईजी जी और आईजी एम के निर्धारण के लिए एक विश्लेषण नियमित रूप से निर्धारित किया जाता है।

जोखिम समूह - इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति वाले रोगी

इम्युनोडेफिशिएंसी में शरीर की सुरक्षा में तेज कमी से क्लास जी इम्युनोग्लोबुलिन के संश्लेषण में कमी आती है, जो सीएमवी के साथ प्राथमिक संक्रमण के बाद लगातार होती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, वायरस एक अव्यक्त ("नींद") अवस्था से जीवन के सक्रिय चरण में चला जाता है - यह लार ग्रंथियों, तंत्रिका और प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं को नष्ट कर देता है, गुणा करता है, मस्तिष्क और आंतरिक अंगों के ऊतकों को प्रभावित करता है। जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, तो वे विकसित होते हैं गंभीर रूपरोग।

शरीर में साइटोमेगालोवायरस की गतिविधि को नियंत्रित करने के लिए, इम्यूनोडिफ़िशिएंसी की स्थिति वाले रोगियों को आईजी जी, आईजी जी, आईजी एम एविडिटी इंडेक्स के लिए नियमित रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी प्राप्त करने वाले मरीज़ - कैंसर का उपचार, स्व - प्रतिरक्षित रोगअंग प्रत्यारोपण के बाद, एंटीवायरल दवाओं के समय पर प्रशासन और रोग की प्रगति को रोकने के लिए प्रतिरक्षाविज्ञानी निदान किया जाता है।

जोखिम समूह - भ्रूण के विकास के दौरान भ्रूण

गर्भावस्था की योजना के चरण में, गर्भधारण के पहले और दूसरे भाग में, एक महिला को सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी की सामग्री के लिए रक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता होती है। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के प्रति प्रतिरक्षाविज्ञानी स्मृति का आकलन अंतर्गर्भाशयी संक्रमण और भ्रूण की मृत्यु के जोखिमों को निर्धारित करता है।

मुख्य जोखिम समूह इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियों (एचआईवी, एड्स, कीमोथेरेपी के प्रभाव) वाले लोग हैं।

  1. आईजी जी सकारात्मक है, अम्लता सूचकांक 60% से अधिक है, आईजी एम नकारात्मक है। मतलब कि । मां के शरीर में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो गई है। बीमारी के बढ़ने की संभावना नहीं है, ज्यादातर मामलों में यह भ्रूण के लिए सुरक्षित है।
  2. आईजी जी नकारात्मक है, अम्लता सूचकांक 0% है, आईजी एम नकारात्मक है। इसका मतलब है कि मां के शरीर में सीएमवी के प्रति कोई प्रतिरोधक क्षमता नहीं है। गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस संक्रमण से प्राथमिक संक्रमण का खतरा रहता है। एक महिला को संक्रमण को रोकने के लिए निवारक उपायों का पालन करने और सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी के लिए रक्त दान करने की आवश्यकता होती है।
  3. आईजी जी - सकारात्मक, अम्लता सूचकांक 60% से अधिक, आईजी एम - सकारात्मक। इसका मतलब है कि प्रतिरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, संक्रमण का प्रसार हुआ। रोग के विकास और भ्रूण की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में, बच्चे का अंतर्गर्भाशयी विकास सामान्य रूप से आगे बढ़ता है, क्योंकि मां के पास साइटोमेगालोवायरस के लिए प्रतिरक्षात्मक स्मृति होती है।
  4. आईजी जी नकारात्मक है, अम्लता सूचकांक 50% से कम है, आईजी एम सकारात्मक है। विश्लेषण के परिणाम का अर्थ है भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का उच्च जोखिम और मां में प्रतिरक्षा की अनुपस्थिति। गर्भावस्था के पहले 12 सप्ताह में संक्रमित होने पर विकृतियाँ उत्पन्न हो जाती हैं या बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु हो जाती है। गर्भावस्था के दूसरे भाग में, भ्रूण में प्रसवपूर्व साइटोमेगालोवायरस संक्रमण विकसित हो जाता है। संक्रमण की गंभीरता के आधार पर, अवलोकन, एंटीवायरल थेरेपी, चिकित्सा गर्भपात, या समय से पहले प्रसव निर्धारित किया जाता है।

सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए नैदानिक ​​परिणामों का मूल्यांकन एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है। रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता को स्थापित करते समय और चिकित्सा निर्धारित करने के लिए, नैदानिक ​​​​तस्वीर, रोग का इतिहास, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति और अन्य निदान विधियों के परिणामों को ध्यान में रखा जाता है।

रक्त और अन्य जैविक तरल पदार्थों में वर्ग जी इम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति पिछले साइटोमेगालोवायरस संक्रमण और स्थिर प्रतिरक्षा के गठन का संकेत देती है। स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में, यह पुन: संक्रमण और रोग के बढ़ने से सुरक्षा का एक संकेतक है।

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साइटोमेगालोवायरस एक हर्पेटिक प्रकार का संक्रमण है, जिसका निदान किसी बच्चे या वयस्क में आईजीजी, आईजीएम एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण से किया जाता है। इस संक्रमण के वाहक दुनिया की 90% आबादी हैं। यह प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी के साथ प्रकट होता है और अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए खतरनाक है। साइटोमेगाली के लक्षण क्या हैं और चिकित्सा उपचार की आवश्यकता कब होती है?

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण क्या है

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण एक हर्पीस प्रकार का वायरस है। इसे छठे प्रकार का हेपेटाइटिस या सीएमवी कहा जाता है। इस वायरस से होने वाली बीमारी को साइटोमेगालोवायरस कहा जाता है।इसके साथ, संक्रमित कोशिकाएं विभाजित होने की क्षमता खो देती हैं और आकार में बहुत बढ़ जाती हैं। संक्रमित कोशिकाओं के आसपास सूजन विकसित हो जाती है।

रोग किसी भी अंग में स्थानीयकृत हो सकता है - साइनस (राइनाइटिस), ब्रांकाई (ब्रोंकाइटिस), मूत्राशय (सिस्टिटिस), योनि या मूत्रमार्ग (योनिशोथ या मूत्रमार्गशोथ)। हालाँकि, अधिक बार सीएमवी वायरस जेनिटोरिनरी सिस्टम को चुनता है, हालाँकि इसकी उपस्थिति शरीर के किसी भी तरल पदार्थ में पाई जाती है ( लार, योनि स्राव, रक्त, पसीना).

संक्रमण और क्रोनिक कैरिज की स्थितियाँ

अन्य हर्पीस संक्रमणों की तरह, साइटोमेगालोवायरस एक क्रोनिक वायरस है। यह शरीर में एक बार (आमतौर पर बचपन में) प्रवेश करता है और जीवन भर इसमें जमा रहता है। वायरस के भंडारण के रूप को कैरिज कहा जाता है, जबकि वायरस अव्यक्त, सुप्त रूप में होता है (रीढ़ की हड्डी के गैन्ग्लिया में संग्रहीत)। अधिकांश लोगों को तब तक एहसास नहीं होता कि उनमें सीएमवी है, जब तक कि प्रतिरक्षा प्रणाली विफल न हो जाए। फिर निष्क्रिय वायरस कई गुना बढ़ जाता है और दृश्यमान लक्षण बनाता है।

असामान्य स्थितियों के कारण स्वस्थ लोगों में प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी आती है: अंग प्रत्यारोपण ऑपरेशन (इसके साथ ऐसी दवाएं लेना जो जानबूझकर प्रतिरक्षा को कम करती हैं - यह प्रत्यारोपित विदेशी अंग की अस्वीकृति को रोकता है), विकिरण और कीमोथेरेपी (ऑन्कोलॉजी के उपचार में), दीर्घकालिक हार्मोनल दवाओं (गर्भनिरोधक), शराब का उपयोग।

दिलचस्प तथ्य:जांच किए गए 92% लोगों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की उपस्थिति का निदान किया गया है। कैरिज वायरस का एक पुराना रूप है।

वायरस कैसे फैलता है

10 साल पहले भी, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण को यौन माना जाता था। सीएमवी को "कहा जाता था" चुम्बन रोग”, यह मानते हुए कि रोग चुंबन से फैलता है। आधुनिक शोध ने यह सिद्ध कर दिया है साइटोमेगालोवायरस विभिन्न रोजमर्रा की स्थितियों में फैलता है- सामान्य बर्तनों, तौलियों का उपयोग करना, हाथ मिलाना (यदि हाथों की त्वचा पर दरारें, घर्षण, कट हों)।

उन्हीं चिकित्सीय अध्ययनों में पाया गया कि बच्चे अक्सर साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित होते हैं। उनकी प्रतिरक्षा निर्माण चरण में है, इसलिए वायरस बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं, बीमारी का कारण बनते हैं या वाहक अवस्था बनाते हैं।

बच्चों में हर्पीस संक्रमण के लक्षण तभी दिखाई देते हैं जब रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होती है ( बार-बार होने वाली बीमारियों, बेरीबेरी, गंभीर प्रतिरक्षा समस्याओं के साथ). सामान्य प्रतिरक्षा के साथ, सीएमवी वायरस से परिचित होना स्पर्शोन्मुख है। बच्चा संक्रमित हो जाता है, लेकिन कोई लक्षण (बुखार, सूजन, नाक बहना, दाने) नहीं दिखते। प्रतिरक्षा तापमान बढ़ाए बिना विदेशी आक्रमण का सामना करती है (यह एंटीबॉडी बनाती है और उनके उत्पादन के कार्यक्रम को याद रखती है)।

साइटोमेगालोवायरस: अभिव्यक्तियाँ और लक्षण

सीएमवी की बाहरी अभिव्यक्तियों को सामान्य तीव्र श्वसन संक्रमणों से अलग करना मुश्किल है। तापमान बढ़ जाता है, नाक बहने लगती है, गले में दर्द होने लगता है।लिम्फ नोड्स बढ़ सकते हैं। इन लक्षणों के समूह को मोनोन्यूक्लिओसिस सिंड्रोम कहा जाता है। यह कई संक्रामक रोगों के साथ होता है।

रोग की लंबी अवधि के आधार पर सीएमवी को श्वसन संक्रमण से अलग करना संभव है। यदि सामान्य सर्दी 5-7 दिनों में दूर हो जाती है, तो साइटोमेगाली लंबे समय तक रहती है - 1.5 महीने तक।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के विशेष लक्षण हैं (वे शायद ही कभी सामान्य श्वसन संक्रमण के साथ होते हैं):

  • लार ग्रंथियों की सूजन(सीएमवी वायरस उनमें सबसे अधिक सक्रिय रूप से गुणा करता है)।
  • वयस्कों में - जननांगों की सूजन(इस कारण से, सीएमवी को लंबे समय से एक यौन संक्रमण माना जाता है) - पुरुषों में अंडकोष और मूत्रमार्ग की सूजन, महिलाओं में गर्भाशय या अंडाशय।

जानना दिलचस्प है:पुरुषों में साइटोमेगालोवायरस अक्सर दृश्य लक्षणों के बिना होता है यदि वायरस जेनिटोरिनरी सिस्टम में स्थानीयकृत होता है।

सीएमवी की ऊष्मायन अवधि लंबी होती है।छठे प्रकार के हर्पीस संक्रमण से संक्रमित होने पर ( साइटोमेगालो वायरस) रोग के लक्षण वायरस के प्रवेश के 40-60 दिन बाद प्रकट होते हैं।

शिशुओं में साइटोमेगाली

बच्चों के लिए साइटोमेगाली का खतरा उनकी प्रतिरक्षा की स्थिति और स्तनपान की उपस्थिति से निर्धारित होता है। जन्म के तुरंत बाद, बच्चे को माँ के एंटीबॉडीज़ द्वारा विभिन्न संक्रमणों से बचाया जाता है (वे भ्रूण के विकास के दौरान उसके रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, और स्तनपान के दौरान भी ऐसा करना जारी रखते हैं)। इसलिए, पहले छह महीनों या एक वर्ष (मुख्य रूप से स्तनपान का समय) में, शिशु माँ के एंटीबॉडी द्वारा सुरक्षित रहता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में साइटोमेगालोवायरस मातृ एंटीबॉडी की उपस्थिति के कारण कोई लक्षण पैदा नहीं करता है।

स्तनपान की संख्या और आने वाले एंटीबॉडी में कमी से बच्चे का संक्रमण संभव हो जाता है। निकटतम रिश्तेदार संक्रमण का स्रोत बन जाते हैं (जब चुंबन, स्नान, सामान्य देखभाल - हम याद करते हैं कि अधिकांश वयस्क आबादी वायरस से संक्रमित है)। प्राथमिक संक्रमण की प्रतिक्रिया तीव्र या अगोचर हो सकती है (प्रतिरक्षा की स्थिति के आधार पर)। इसलिए जीवन के दूसरे या तीसरे वर्ष तक, कई बच्चे रोग के प्रति अपनी एंटीबॉडी बना लेते हैं।

क्या शिशु में साइटोमेगालोवायरस खतरनाक है?

सामान्य प्रतिरक्षा के साथ - नहीं। कमजोर और अपर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ - हाँ। यह लंबे समय तक व्यापक सूजन का कारण बन सकता है।

डॉ. कोमारोव्स्की सीएमवी लक्षणों और प्रतिरक्षा के बीच संबंध के बारे में भी बताते हैं: " बच्चों में साइटोमेगालोवायरस - सामान्य प्रतिरक्षा के साथ कोई खतरा पैदा नहीं करता है। सामान्य समूह के अपवाद विशेष निदान वाले बच्चे हैं - एड्स, कीमोथेरेपी, ट्यूमर».

यदि बच्चा कमजोर पैदा हुआ था, यदि एंटीबायोटिक्स या अन्य शक्तिशाली दवाएं लेने से उसकी प्रतिरक्षा क्षीण हो गई है, तो साइटोमेगालोवायरस से संक्रमण एक तीव्र संक्रामक रोग का कारण बनता है - साइटोमेगाली(जिसके लक्षण दीर्घकालिक तीव्र श्वसन रोग के समान हैं)।

गर्भावस्था में साइटोमेगाली

गर्भावस्था के साथ-साथ मातृ रोग प्रतिरोधक क्षमता भी कम हो जाती है। यह महिला शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है, जो भ्रूण को एक विदेशी जीव के रूप में अस्वीकार करने से रोकती है। पंक्ति भौतिक और रासायनिक प्रक्रियाएं और हार्मोनल परिवर्तनइसका उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करना और प्रतिरक्षा बलों की कार्रवाई को सीमित करना है। इसलिए, यह गर्भावस्था के दौरान होता है कि निष्क्रिय वायरस सक्रिय हो जाते हैं और संक्रामक रोगों की पुनरावृत्ति का कारण बनते हैं। इसलिए यदि गर्भावस्था से पहले साइटोमेगालोवायरस किसी भी तरह से प्रकट नहीं हुआ, तो गर्भधारण के दौरान यह तापमान बढ़ा सकता है और सूजन पैदा कर सकता है।

गर्भवती महिला में साइटोमेगालोवायरस प्राथमिक संक्रमण या द्वितीयक पुनरावृत्ति का परिणाम हो सकता है। विकासशील भ्रूण के लिए सबसे बड़ा खतरा प्राथमिक संक्रमण है।(शरीर के पास उचित प्रतिक्रिया देने का समय नहीं है और सीएमवी वायरस प्लेसेंटा के माध्यम से बच्चे में प्रवेश कर जाता है)।

98% में गर्भावस्था के दौरान संक्रमण का दोबारा होना खतरनाक नहीं है।

साइटोमेगाली: खतरा और परिणाम

किसी भी हर्पीस संक्रमण की तरह, सीएमवी वायरस एक गर्भवती महिला (या बल्कि, उसके गर्भ में पल रहे बच्चे के लिए) के लिए प्रारंभिक संक्रमण के दौरान ही खतरनाक होता है। प्राथमिक संक्रमण मस्तिष्क की विभिन्न विकृतियों, विकृतियों या दोषों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति का निर्माण करता है।

यदि सीएमवी वायरस या किसी अन्य हर्पीज-प्रकार के रोगज़नक़ का संक्रमण गर्भावस्था से बहुत पहले (बचपन या किशोरावस्था में) हुआ हो, तो यह स्थिति गर्भ में पल रहे बच्चे के लिए भयानक नहीं है, और उपयोगी भी है। प्रारंभिक संक्रमण के दौरान, शरीर एक निश्चित मात्रा में एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो रक्त में जमा हो जाते हैं। इसके अलावा, इस वायरस के प्रति सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया का एक कार्यक्रम विकसित किया जा रहा है। इसलिए, वायरस की पुनरावृत्ति को बहुत तेजी से नियंत्रित किया जाता है। एक गर्भवती महिला के लिए, सबसे अच्छा विकल्प बचपन के दौरान सीएमवी से संक्रमित होना और संक्रमण से लड़ने के लिए कुछ तंत्र विकसित करना है।

एक बच्चे के लिए सबसे खतरनाक स्थिति गर्भधारण से पहले एक महिला के शरीर का बाँझ होना है। आपको कहीं भी संक्रमण हो सकता है (दुनिया की 90% से अधिक आबादी हर्पीस-प्रकार के वायरस की वाहक है)। वहीं, गर्भावस्था के दौरान संक्रमण से भ्रूण के विकास में कई तरह की गड़बड़ी होती है और बचपन में संक्रमण बिना किसी गंभीर परिणाम के गुजर जाता है।

साइटोमेगाली और गर्भाशय विकास

सीएमवी वायरस गर्भ में पल रहे बच्चे के लिए सबसे बड़ा खतरा होता है। साइटोमेगालोवायरस भ्रूण को कैसे प्रभावित करता है?

गर्भावस्था के दौरान वायरस के साथ प्रारंभिक परिचय के दौरान भ्रूण का संक्रमण संभव है। यदि संक्रमण 12 सप्ताह तक रहता है - 15% मामलों में गर्भपात हो जाता है।

यदि संक्रमण 12 सप्ताह के बाद होता है, तो गर्भपात नहीं होता है, लेकिन बच्चे में रोग के लक्षण विकसित हो जाते हैं (यह 75% मामलों में होता है)। 25% बच्चे जिनकी माताएं पहली बार गर्भावस्था के दौरान वायरस से संक्रमित हुईं, पूरी तरह से स्वस्थ पैदा हुए हैं।

एक बच्चे में साइटोमेगालोवायरस: लक्षण

एक बच्चे में जन्मजात साइटोमेगाली के लक्षण क्या हैं?

  • शारीरिक विकास में पिछड़ना।
  • तीव्र पीलिया.
  • बढ़े हुए आंतरिक अंग.
  • सूजन का फॉसी (जन्मजात निमोनिया, हेपेटाइटिस)।

नवजात शिशुओं में साइटोमेगाली की सबसे खतरनाक अभिव्यक्तियाँ तंत्रिका तंत्र के घाव, जलशीर्ष, मानसिक मंदता, दृष्टि और श्रवण की हानि हैं।

विश्लेषण और डिकोडिंग

वायरस शरीर के किसी भी तरल माध्यम में पाया जाता है - रक्त, लार, बलगम, बच्चे और वयस्क के मूत्र में। इसलिए, सीएमवी संक्रमण को निर्धारित करने के लिए विश्लेषण रक्त, लार, वीर्य, ​​साथ ही योनि और ग्रसनी से स्वाब के रूप में लिया जा सकता है। लिए गए नमूनों में, वे वायरस से प्रभावित कोशिकाओं की तलाश करते हैं (वे आकार में बड़े होते हैं, उन्हें "विशाल कोशिकाएं" कहा जाता है)।

एक अन्य निदान विधि वायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त की जांच करती है। यदि विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन हैं जो वायरस के खिलाफ लड़ाई के परिणामस्वरूप बनते हैं, तो एक संक्रमण था, और शरीर में एक वायरस है। इम्युनोग्लोबुलिन के प्रकार और उनकी मात्रा बता सकती है कि यह प्राथमिक संक्रमण है या पहले हुए संक्रमण की पुनरावृत्ति है।

इस रक्त परीक्षण को एंजाइम इम्यूनोएसे (संक्षिप्त रूप में एलिसा) कहा जाता है। इस विश्लेषण के अलावा, साइटोमेगालोवायरस के लिए एक पीसीआर परीक्षा भी होती है। यह आपको संक्रमण की उपस्थिति को विश्वसनीय रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है। पीसीआर विश्लेषण के लिए, योनि स्वाब या एमनियोटिक द्रव का नमूना लिया जाता है। यदि परिणाम संक्रमण की उपस्थिति दिखाता है, तो प्रक्रिया तीव्र है। यदि पीसीआर बलगम या अन्य स्राव में वायरस का पता नहीं लगाता है, तो अब कोई संक्रमण (या संक्रमण की पुनरावृत्ति) नहीं है।

साइटोमेगालोवायरस के लिए विश्लेषण: आईजीजी या आईजीएम?

मानव शरीर एंटीबॉडी के दो समूहों का उत्पादन करता है:

  • प्राथमिक (उन्हें एम या आईजीएम द्वारा दर्शाया जाता है);
  • द्वितीयक (उन्हें जी या आईजीजी कहा जाता है)।

साइटोमेगालोवायरस एम के प्राथमिक एंटीबॉडी तब बनते हैं जब सीएमवी पहली बार मानव शरीर में प्रवेश करता है।उनके गठन की प्रक्रिया लक्षणों की अभिव्यक्ति की ताकत से संबंधित नहीं है। संक्रमण स्पर्शोन्मुख हो सकता है, और रक्त में आईजीएम एंटीबॉडी मौजूद होंगे। प्राथमिक संक्रमण के अलावा, रिलैप्स के दौरान टाइप जी एंटीबॉडीज बनते हैंजब संक्रमण नियंत्रण से बाहर हो गया और वायरस सक्रिय रूप से बढ़ने लगा। रीढ़ की हड्डी के गैन्ग्लिया में संग्रहीत निष्क्रिय वायरस को नियंत्रित करने के लिए द्वितीयक एंटीबॉडी का निर्माण होता है।

संक्रमण के गठन के चरण का एक अन्य संकेतक अम्लता है। यह एंटीबॉडी की परिपक्वता और संक्रमण की प्रधानता का निदान करता है। कम परिपक्वता (कम अम्लता - 30 तक%) प्राथमिक संक्रमण से मेल खाता है। यदि, साइटोमेगालोवायरस का विश्लेषण करते समय, उच्च अम्लता है ( 60% से अधिक), तो यह क्रॉनिक कैरिज, बीमारी की गुप्त अवस्था का संकेत है। औसत ( 30 से 60% तक) - संक्रमण की पुनरावृत्ति के अनुरूप, पहले से निष्क्रिय वायरस की सक्रियता।

नोट: साइटोमेगालोवायरस के लिए रक्त परीक्षण की डिकोडिंग एंटीबॉडी की मात्रा और उनके प्रकार को ध्यान में रखती है। ये डेटा प्राथमिक या द्वितीयक संक्रमण के साथ-साथ शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के स्तर के बारे में निष्कर्ष निकालना संभव बनाते हैं।

साइटोमेगालोवायरस के लिए रक्त: परिणामों को समझना

सीएमवी संक्रमण की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए मुख्य अध्ययन एंटीबॉडी (एलिसा) के लिए रक्त परीक्षण है। लगभग सभी महिलाएं गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस का विश्लेषण कराती हैं। विश्लेषण के परिणाम एंटीबॉडी के प्रकार और उनकी मात्रा की गणना की तरह दिखते हैं:

  • साइटोमेगालो वायरस आईजीजी आईजीएम - "-" (नकारात्मक)- इसका मतलब है कि संक्रमण के संपर्क में कभी नहीं आया।
  • "आईजीजी+, आईजीएम-"- यह परिणाम ज्यादातर महिलाओं में गर्भावस्था की योजना बनाते समय उनकी जांच करने पर प्राप्त होता है। चूंकि सीएमवी का वहन लगभग सार्वभौमिक है, समूह जी एंटीबॉडी की उपस्थिति वायरस से परिचित होने और शरीर में निष्क्रिय रूप में इसकी उपस्थिति का संकेत देती है। "आईजीजी +, आईजीएम-" - सामान्य संकेतक, जो आपको बच्चे को जन्म देते समय वायरस के संभावित संक्रमण के बारे में चिंता करने की अनुमति नहीं देता है।
  • "आईजीजी-, आईजीएम+" - एक तीव्र प्राथमिक रोग की उपस्थिति(आईजीजी अनुपस्थित है, जिसका अर्थ है कि शरीर को पहली बार संक्रमण का सामना करना पड़ा है)।
  • "आईजीजी +, आईजीएम +" - एक तीव्र पुनरावृत्ति की उपस्थिति(आईजीएम की पृष्ठभूमि के खिलाफ आईजीजी हैं, जो बीमारी के साथ पहले से परिचित होने का संकेत देता है)। साइटोमेगालोवायरस जी और एम रोग की पुनरावृत्ति और प्रतिरक्षा में कमी की उपस्थिति के संकेत हैं।

गर्भवती महिला के लिए सबसे खराब परिणाम साइटोमेगालोवायरस आईजीएम पॉजिटिव है। गर्भावस्था के दौरान, समूह एम एंटीबॉडी की उपस्थिति एक तीव्र प्रक्रिया, प्राथमिक संक्रमण या लक्षणों (सूजन, बहती नाक, बुखार, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स) के साथ संक्रमण की पुनरावृत्ति का संकेत देती है। इससे भी बदतर, अगर आईजीएम + की पृष्ठभूमि के खिलाफ, साइटोमेनालोवायरस आईजीजी में "-" है। इसका मतलब यह है कि यह संक्रमण पहली बार शरीर में प्रवेश किया है। भावी मां के लिए यह सबसे निराशाजनक निदान है। हालाँकि भ्रूण में जटिलताओं की संभावना केवल 75% है।

बच्चों में एलिसा के विश्लेषण को समझना

बच्चों में साइटोमेगालोवायरस आईजीजी आमतौर पर जीवन के पहले वर्ष में पाया जाता है, खासकर स्तनपान करने वाले शिशुओं में। इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे को मां से सीएमवी हुआ है। इसका मतलब यह है कि दूध के साथ, मातृ प्रतिरक्षा शरीर में प्रवेश करती है, जो संक्रमण की तीव्र अभिव्यक्तियों से बचाती है। स्तनपान करने वाले बच्चे में साइटोमेगालोवायरस आईजीजी सामान्य है, कोई विकृति नहीं।

क्या साइटोमेगालोवायरस का इलाज किया जाना चाहिए?

स्वस्थ प्रतिरक्षा ही सीएमवी की मात्रा और उसकी गतिविधि को नियंत्रित करती है। रोग के लक्षणों की अनुपस्थिति में साइटोमेगालोवायरस का उपचार आवश्यक नहीं है। जब प्रतिरक्षा विफलता होती है और वायरस सक्रिय हो जाता है तो चिकित्सीय उपाय आवश्यक होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक साइटोमेगालोवायरस को टाइप जी एंटीबॉडी की उपस्थिति की विशेषता होती है। यह एक क्रोनिक कैरिएज है, यह 96% गर्भवती महिलाओं में मौजूद होता है। यदि साइटोमेगालोवायरस आईजीजी का पता चला है, तो उपचार आवश्यक नहीं है। रोग की तीव्र अवस्था में लक्षण प्रकट होने पर उपचार आवश्यक है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि सीएमवी वायरस का पूर्ण इलाज असंभव है। चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य वायरस की गतिविधि को सीमित करना, इसे निष्क्रिय रूप में स्थानांतरित करना है।

समूह जी एंटीबॉडी का अनुमापांक समय के साथ घटता जाता है। उदाहरण के लिए, यदि पिछले कुछ महीनों में संक्रमण हुआ हो तो साइटोमेगालोवायरस आईजीजी 250 का पता लगाया जाता है। निम्न अनुमापांक - कि प्राथमिक संक्रमण बहुत समय पहले हुआ था।

महत्वपूर्ण: साइटोमेगालोवायरस इम्युनोग्लोबुलिन जी के विश्लेषण का एक उच्च अनुमापांक रोग के साथ अपेक्षाकृत हाल ही में हुए संक्रमण का संकेत देता है।

फार्मास्युटिकल उद्योग के दृष्टिकोण से, उन सभी का इलाज करना आवश्यक है जिनके पास सीएमवी (उनके किसी भी प्रकार और अनुमापांक के लिए) के प्रति एंटीबॉडी हैं। आख़िरकार, यह मुख्य रूप से लाभ है। एक महिला और उसके गर्भ में पल रहे बच्चे के दृष्टिकोण से, आईजीजी एंटीबॉडी की उपस्थिति में निष्क्रिय संक्रमण का इलाज करना सहायक नहीं है, और संभवतः हानिकारक भी है। प्रतिरक्षा बनाए रखने की तैयारी में इंटरफेरॉन होता है, जिसे विशेष संकेत के बिना गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है। एंटीवायरल भी विषैले होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस का इलाज कैसे करें

साइटोमेगालोवायरस का उपचार दो दिशाओं में होता है:

  • प्रतिरक्षा को सामान्य रूप से बढ़ाने के साधन (इम्यूनोस्टिमुलेंट्स, मॉड्यूलेटर) - इंटरफेरॉन (वीफरॉन, ​​जीनफेरॉन) के साथ तैयारी।
  • विशिष्ट एंटीवायरल दवाएं (उनकी कार्रवाई विशेष रूप से हर्पीस वायरस टाइप 6 - सीएमवी के खिलाफ निर्देशित होती है) - फोस्कार्नेट, गैन्सिक्लोविर।
  • विटामिन (बी विटामिन के इंजेक्शन), विटामिन-खनिज परिसरों को भी दिखाया गया है।

बच्चों में साइटोमेगालोवायरस का इलाज कैसे करें? समान दवाओं का उपयोग किया जाता है (प्रतिरक्षा उत्तेजक और एंटीवायरल एजेंट), लेकिन कम खुराक में।

साइटोमेगालोवायरस लोक उपचार का इलाज कैसे करें

किसी भी वायरस के इलाज के लिए, पारंपरिक चिकित्सा प्राकृतिक रोगाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करती है:


  • लहसुन, प्याज;
  • प्रोपोलिस (शराब और तेल टिंचर);
  • चांदी का पानी;
  • गर्म मसाले
  • हर्बल उपचार - लहसुन के साग, रास्पबेरी की पत्तियां, वर्मवुड, इचिनेशिया और बैंगनी फूल, जिनसेंग प्रकंद, रोडियोला।