उपयोग के लिए दवा प्रेडनिसोलोन निर्देश हार्मोनल ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स को संदर्भित करता है। गोलियाँ 1 मिलीग्राम और 5 मिलीग्राम, इंजेक्शन के लिए ampoules में इंजेक्शन, आई ड्रॉप, 0.5% मलहम में एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है और एक ऑटोइम्यून रोग प्रक्रिया से जुड़े विकृति विज्ञान में मदद करता है। मरीज़ों की समीक्षा और डॉक्टरों की सिफ़ारिशें बताती हैं कि यह दवासदमे और अत्यावश्यक स्थितियों, एलर्जी प्रतिक्रियाओं, सूजन संबंधी अभिव्यक्तियों के उपचार में मदद करता है।

रिलीज फॉर्म और रचना

प्रेडनिसोलोन निम्नलिखित रूपों में निर्मित होता है:

1. अंतःशिरा और के लिए समाधान इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन(इंजेक्शन के लिए ampoules में इंजेक्शन) 30 मिलीग्राम/मिली.
2. गोलियाँ 1 मिलीग्राम और 5 मिलीग्राम।
3. बाहरी उपयोग के लिए मरहम 0.5%।
4. आई ड्रॉप 0.5%।

प्रेडनिसोलोन मरहम में इसी नाम का 0.05 ग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। Ampoules में 30 mg / ml की सांद्रता पर एक सक्रिय पदार्थ होता है, गोलियों में - 1 या 5 mg।

प्रेडनिसोलोन (गोलियाँ और इंजेक्शन) क्या मदद करता है?

दवा के प्रणालीगत संकेतों में इसका उपयोग शामिल है:

• स्थिति दमा और बीए;
• हाइपोग्लाइसेमिक स्थितियाँ;
• एलर्जी संबंधी बीमारियाँ (खाद्य या दवा एलर्जी, टॉक्सिकोडर्मा, सीरम बीमारी, एटोपिक/संपर्क जिल्द की सूजन, हे फीवर सहित) एलर्जी रिनिथिस, पित्ती, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, एंजियोएडेमा);
• प्राथमिक और माध्यमिक हाइपोकॉर्टिसिज्म (एड्रेनालेक्टोमी के बाद सहित);
• फेफड़ों का कैंसर (दवा साइटोस्टैटिक्स के साथ संयोजन में निर्धारित है);
• माइनर कोरिया, आमवाती बुखार, आमवाती हृदय रोग;
• जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया (वीजीएन) या उनके प्रांतस्था की शिथिलता;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• नेत्र रोग (ऑटोइम्यून और एलर्जिक सहित; यूवाइटिस, एलर्जिक अल्सरेटिव केराटाइटिस, एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, सहानुभूति नेत्र रोग, कोरॉइडिटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस, गैर-प्यूरुलेंट केराटाइटिस, आदि सहित);
• तेज़ और पुराने रोगोंजो जोड़ों और पेरीआर्टिकुलर ऊतक (सिनोव्हाइटिस, नॉनस्पेसिफिक टेंडोसिनोवाइटिस, सेरोनिगेटिव स्पोंडिलोआर्थराइटिस, एपिकॉन्डिलाइटिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस (पोस्ट-ट्रॉमेटिक सहित), आदि) में सूजन के साथ होते हैं;
• हाइपरकैल्सीमिया ऑन्कोलॉजिकल रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो रहा है;
• हेमटोपोइएटिक अंगों और रक्त के रोग (ल्यूकेमिया, एनीमिया और हेमोस्टेसिस प्रणाली को नुकसान से जुड़े रोग);
• फेफड़े के ऊतकों के अंतरालीय रोग (फाइब्रोसिस, तीव्र एल्वोलिटिस, सारकॉइडोसिस, आदि);
• ग्रैनुलोमेटस थायरॉयडिटिस;
• ईोसिनोफिलिक और एस्पिरेशन निमोनिया, तपेदिक मैनिंजाइटिस, फुफ्फुसीय तपेदिक (विशिष्ट चिकित्सा के सहायक के रूप में);
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
• सूजन संबंधी बीमारियाँजठरांत्र पथ;
• फैलाना संयोजी ऊतक रोग;
• हेपेटाइटिस;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• सेरेब्रल एडिमा (विकिरण के बाद, ट्यूमर के साथ विकसित होना, सर्जरी या आघात के बाद; एनोटेशन और विडाल की संदर्भ पुस्तक से संकेत मिलता है कि सेरेब्रल एडिमा के साथ, उपचार दवा के पैरेंट्रल रूपों से शुरू होता है);
• ऑटोइम्यून और अन्य त्वचा रोग (डुह्रिंग रोग, सोरायसिस, एक्जिमा, पेम्फिगस, लिएल सिंड्रोम, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस सहित)।

गोलियों के उपयोग के संकेत पुरानी और गंभीर विकृति हैं (उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा)। इंजेक्शन के उपयोग के संकेत अत्यावश्यक स्थितियाँ हैं, उदाहरण के लिए, खाद्य एलर्जी का तीव्र हमला या तीव्रगाहिता संबंधी सदमा.

कई दिनों के पैरेंट्रल उपयोग के बाद, रोगी को आमतौर पर प्रेडनिसोलोन के टैबलेट फॉर्म में स्थानांतरित किया जाता है। इसके अलावा, समाधान और गोलियों का उपयोग प्रत्यारोपण अस्वीकृति को रोकने और साइटोस्टैटिक्स प्राप्त करने वाले रोगियों में मतली / उल्टी से राहत देने के लिए किया जाता है।

मरहम प्रेडनिसोलोन: इसका उपयोग किसके लिए और कब दर्शाया गया है?

बाहरी एजेंट के रूप में, प्रेडनिसोलोन का उपयोग एलर्जी के लिए और गैर-माइक्रोबियल एटियलजि की सूजन वाली त्वचा रोगों के उपचार के लिए किया जाता है। और इसलिए, मरहम के उपयोग के लिए संकेत:

• एरिथ्रोडर्मा;
• सीमित न्यूरोडर्माेटाइटिस;
• सोरायसिस;
• जिल्द की सूजन (संपर्क, एलर्जी और एटोपिक);
• डिस्कॉइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
• टोक्सिकोडर्मा;
• एक्जिमा;
• पित्ती.

प्रेडनिसोलोन आई ड्रॉप का उपयोग किस लिए किया जाता है?

आंखों में बूंदें एक गैर-संक्रामक प्रकृति की सूजन से राहत देने के लिए निर्धारित की जाती हैं जो आंख के पूर्वकाल खंड को प्रभावित करती है, साथ ही आंख की चोट या नेत्र शल्य चिकित्सा के बाद विकसित होने वाली सूजन को भी दूर करती है। निम्नलिखित नेत्र रोगों में दवा का सामयिक उपयोग उचित है:

• सहानुभूति नेत्र रोग;
• एपिस्क्लेरिटिस;
• स्केलेराइटिस;
• एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• ब्लेफेरोकंजक्टिवाइटिस;
• केराटाइटिस (विशेष रूप से, डिस्कोइड और पैरेन्काइमल; ऐसे मामलों में जहां उपकला ऊतककॉर्निया);
• इरिटिस;
• ब्लेफेराइटिस;
• इरिडोसाइक्लाइटिस;
• यूवाइटिस.

उपयोग के लिए निर्देश

ampoules में प्रेडनिसोलोन

उपचार की खुराक और अवधि रोग के संकेत और गंभीरता के आधार पर डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। प्रेडनिसोलोन को ड्रॉपर में अंतःशिरा (ड्रिप या जेट) या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। दवा को आम तौर पर पहले जेट में दिया जाता है, फिर ड्रिप में।

• तीव्र हेपेटाइटिस में, प्रेडनिसोलोन को 7-10 दिनों के लिए प्रति दिन 75-100 मिलीग्राम दिया जाता है।
• तीव्र यकृत और गुर्दे की विफलता में (साथ तीव्र विषाक्तता, पश्चात और प्रसवोत्तर अवधि आदि में), प्रेडनिसोलोन को प्रति दिन 25-75 मिलीग्राम दिया जाता है; यदि संकेत दिया जाए, तो दैनिक खुराक को 300-1500 मिलीग्राम प्रति दिन और इससे अधिक तक बढ़ाया जा सकता है।
• संधिशोथ और प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में, प्रेडनिसोलोन को दवा के प्रणालीगत प्रशासन के अतिरिक्त 7-10 दिनों से अधिक नहीं के लिए प्रति दिन 75-125 मिलीग्राम की खुराक पर दिया जाता है।
• थायरोटॉक्सिक संकट के मामले में, 200-300 मिलीग्राम की दैनिक खुराक पर 100 मिलीग्राम दवा दी जाती है; यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को 1000 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। प्रशासन की अवधि चिकित्सीय प्रभाव पर निर्भर करती है, आमतौर पर 6 दिनों तक।
• पर दमाबीमारी की गंभीरता और प्रभावशीलता के आधार पर दवा दी जाती है जटिल उपचार 3 से 16 दिनों के उपचार के दौरान 75 से 675 मिलीग्राम तक; गंभीर मामलों में, धीरे-धीरे खुराक में कमी के साथ खुराक को उपचार के प्रति 1400 मिलीग्राम या इससे अधिक तक बढ़ाया जा सकता है।
• अस्थमा की स्थिति में, प्रेडनिसोलोन को प्रति दिन 500-1200 मिलीग्राम की खुराक पर प्रशासित किया जाता है, इसके बाद प्रति दिन 300 मिलीग्राम की कमी की जाती है और रखरखाव खुराक में बदलाव किया जाता है।
• मानक थेरेपी के प्रति शॉक प्रतिरोधी में, प्रेडनिसोलोन को आमतौर पर थेरेपी की शुरुआत में बोलस द्वारा प्रशासित किया जाता है, जिसके बाद इसे ड्रिप प्रशासन में बदल दिया जाता है। यदि रक्तचाप 10-20 मिनट के भीतर नहीं बढ़ता है, तो दवा का जेट प्रशासन दोहराएं। सदमे की स्थिति से बाहर आने के बाद रक्तचाप स्थिर होने तक ड्रिप देना जारी रखें। एक खुराक 50-150 मिलीग्राम (गंभीर मामलों में - 400 मिलीग्राम तक) है। दवा को 3-4 घंटों के बाद दोबारा दिया जाता है। दैनिक खुराक 300-1200 मिलीग्राम (बाद में खुराक में कमी के साथ) हो सकती है।
• तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता में, 3-16 दिनों के लिए 100-200 मिलीग्राम की एक खुराक।
• जलने के साथ कास्टिक तरल पदार्थों से विषाक्तता के मामले में पाचन नालऔर ऊपरी श्वसन तंत्रप्रेडनिसोलोन 3-18 दिनों के लिए प्रति दिन 75-400 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। यदि अंतःशिरा प्रशासन संभव नहीं है, तो समाधान को उसी खुराक में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

तीव्र स्थिति को रोकने के बाद, प्रेडनिसोलोन को गोलियों में मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है, इसके बाद खुराक में धीरे-धीरे कमी की जाती है।

बहुत ज़रूरी!दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ, दैनिक खुराक धीरे-धीरे कम की जानी चाहिए। दीर्घकालिक चिकित्सा को अचानक बंद नहीं किया जाना चाहिए!

गोलियाँ प्रेडनिसोलोन

के लिए इरादा मौखिक प्रशासन. उनका उपयोग मौखिक रूप से किया जाता है, आमतौर पर भोजन के बाद, प्रति दिन 1 बार, जो अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के स्राव की दैनिक लय से जुड़ा होता है (कभी-कभी, यदि आवश्यक हो, तो गोलियां लेने की आवृत्ति बढ़ाई जा सकती है)।

खुराक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, जो रोगी के शरीर में रोग प्रक्रिया के प्रकार, गंभीरता और विशेषताओं पर निर्भर करती है। वांछित चिकित्सीय प्रभाव तक पहुंचने के बाद, खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाता है जब तक कि इसे बनाए नहीं रखा जाता है।

एक वयस्क के लिए औसत दैनिक खुराक 5-60 मिलीग्राम के बीच होती है। अधिकतम दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम (के लिए प्रयुक्त) से अधिक नहीं होनी चाहिए तीव्र पाठ्यक्रम 7 दिनों के लिए मल्टीपल स्केलेरोसिस, फिर खुराक धीरे-धीरे कम करके 80 मिलीग्राम प्रति दिन कर दी जाती है)।

बच्चों के लिए, खुराक बच्चे के शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 0.14 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन की दर से निर्धारित की जाती है। गोली छूट जाने की स्थिति में उसे यथाशीघ्र ले लेना चाहिए।

मलहम

प्रभावित त्वचा पर एक पतली परत लगाकर बाहरी रूप से लगाया जाता है। सीमित क्षेत्रों में प्रभाव को बढ़ाने के लिए, ओक्लूसिव ड्रेसिंग का उपयोग किया जा सकता है। अनुशंसित खुराक: दिन में 1-3 बार मरहम लगाएं, पाठ्यक्रम की अवधि आमतौर पर 6-14 दिन है; अनुवर्ती उपचार की प्रक्रिया में, प्रति दिन 1 बार दवा के उपयोग की अनुमति है।

पुनरावृत्ति को रोकने और पुरानी बीमारियों के उपचार में, सभी लक्षणों के पूरी तरह से गायब होने के बाद कुछ समय तक मरहम का उपयोग जारी रखा जाता है, लेकिन 14 दिनों से अधिक नहीं। सघन त्वचा वाले क्षेत्र (हथेलियाँ, पैर, कोहनी), साथ ही वे स्थान जहाँ मरहम आसानी से मिट जाता है, को अधिक बार चिकनाई दी जा सकती है।

आई ड्रॉप: उपयोग के लिए निर्देश

दवा के साथ दिन में 3 बार टपकाना किया जाता है, घोल की 1-2 बूंदें प्रभावित आंख की नेत्रश्लेष्मला गुहा में डाली जाती हैं। रोग के तीव्र चरण में, टपकाने की प्रक्रिया हर 2-4 घंटे में दोहराई जा सकती है।

जिन रोगियों की नेत्र संबंधी सर्जरी हुई है, उन्हें सर्जरी के बाद 3-5 दिनों के लिए ड्रॉप्स निर्धारित की जाती हैं।

औषधीय प्रभाव

प्रेडनिसोलोन दवा एक सिंथेटिक ग्लुकोकोर्तिकोइद है, जो हाइड्रोकार्टिसोन का निर्जलित एनालॉग है। इसमें एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीएलर्जिक, डिसेन्सिटाइजिंग, एंटीशॉक, एंटीटॉक्सिक और इम्यूनोस्प्रेसिव, एंटीप्रुरिटिक और एंटीक्सुडेटिव प्रभाव होते हैं।

विशिष्ट साइटोप्लाज्मिक रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करके, प्रेडनिसोलोन एक कॉम्प्लेक्स बनाता है जो कोशिका नाभिक में प्रवेश करता है, मैसेंजर आरएनए (राइबोन्यूक्लिक एसिड) के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, जो प्रोटीन के जैवसंश्लेषण को प्रेरित करता है (लिपोकोर्टिन सहित) जो सेलुलर प्रभावों में मध्यस्थता करता है।

एंजाइम फॉस्फोलिपेज़ ए2 को रोककर, लिपोकोर्टिन एराकिडोनिक एसिड की रिहाई को रोकता है, साथ ही प्रोस्टाग्लैंडीन और ल्यूकोट्रिएन के संश्लेषण को रोकता है, जो सूजन, एलर्जी और अन्य रोग प्रक्रियाओं में योगदान देता है।

प्रेडनिसोलोन पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा β-लिपोट्रोपिन की रिहाई को रोकता है, लेकिन परिसंचारी β-एंडोर्फिन की एकाग्रता को कम नहीं करता है, टीएचटी (थायराइड-उत्तेजक हार्मोन) और एफएसएच (कूप-उत्तेजक हार्मोन) के स्राव को दबाता है, की उत्तेजना को बढ़ाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र), लिम्फोसाइटों, ईोसिनोफिल्स की संख्या को कम करता है, रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ाता है, एरिथ्रोपोइटिन के उत्पादन को उत्तेजित करता है।

बाहरी उपयोग के लिए मरहम प्रेडनिसोलोन में एक विरोधी भड़काऊ, एंटीएलर्जिक, एंटीप्रुरिटिक और एंटीक्सुडेटिव प्रभाव होता है; एराकिडोनिक एसिड के निर्माण, सूजन मध्यस्थों (प्रोस्टाग्लैंडिंस, हिस्टामाइन, लाइसोसोमल एंजाइम, ल्यूकोट्रिएन्स, आदि) के गठन और रिहाई को रोकता है; सूजन वाली त्वचा प्रतिक्रियाओं को दबाता है, वासोडिलेशन को कम करता है और सूजन के फोकस में संवहनी पारगम्यता को बढ़ाता है।

मतभेद

स्वास्थ्य कारणों से अल्पकालिक उपयोग के लिए, एकमात्र विपरीत प्रेडनिसोलोन या दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता है।

तैयारी में लैक्टोज होता है। दुर्लभ के रोगी वंशानुगत रोगजैसे लैक्टोज असहिष्णुता, लैप लैक्टेज की कमी, या ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन।

निम्नलिखित बीमारियों और स्थितियों के लिए सावधानी के साथ दवा निर्धारित की जानी चाहिए:

थोड़े समय के लिए प्रेडनिसोलोन की गोलियां लेने पर दुष्प्रभावशायद ही कभी विकसित होते हैं. दवा के लंबे समय तक उपयोग से विकसित हो सकता है नकारात्मक प्रतिक्रियाएँविभिन्न अंगों और प्रणालियों से:

• तंत्रिका तंत्र - बढ़ा हुआ इंट्राक्रैनियल दबाव, जो कंजेस्टिव ऑप्टिक डिस्क (बच्चों में अधिक बार विकसित होता है), नींद में गड़बड़ी, ऐंठन, गंभीर चक्कर आना, सिरदर्द, बेहोशी के सिंड्रोम के साथ होता है।
• पाचन तंत्र - स्टेरॉयड पेट का अल्सर या ग्रहणीइस तथ्य से जुड़ा है कि प्रेडनिसोलोन पाचन तंत्र के प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकता है, जो एक सुरक्षात्मक कार्य करता है, अल्सर का छिद्र या उससे रक्तस्राव, समय-समय पर मतली, उल्टी, भूख में वृद्धि, अग्न्याशय (अग्नाशयशोथ), अन्नप्रणाली (ग्रासनलीशोथ) की सूजन ) इसमें अल्सर के गठन के साथ, पाचन प्रक्रिया का उल्लंघन, आंतों में गैस गठन में वृद्धि (पेट फूलना)।
• जल और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन - शरीर में पानी और लवण की अवधारण, साथ में स्तर में वृद्धि रक्तचापऔर संचार विफलता का विकास।
• चयापचय शरीर में एक नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन है, जो प्रोटीन के बढ़ते विनाश, शरीर के वजन में वृद्धि के कारण होता है।
• अंतःस्रावी तंत्र - उल्लंघन कार्यात्मक गतिविधिअधिवृक्क प्रांतस्था (अधिवृक्क अपर्याप्तता), बच्चों में विकास प्रक्रिया का दमन, रक्त शर्करा में वृद्धि (हाइपरग्लेसेमिया), बिगड़ा हुआ मासिक धर्ममहिलाओं में, अव्यक्त (अव्यक्त) मधुमेह मेलेटस, हिर्सुटिज़्म (त्वचा पर बालों का बढ़ना, जो महिलाओं में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है) की अभिव्यक्ति होती है।
• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली - मांसपेशियों में कमजोरी, हड्डी की नाजुकता में वृद्धि (ऑस्टियोपोरोसिस), जो बाद के रोग संबंधी फ्रैक्चर का कारण है, जिसमें कुछ कशेरुकाओं के संपीड़न फ्रैक्चर भी शामिल हैं।
• उच्च तंत्रिका गतिविधि - मनोविकृति के लक्षण प्रकट हो सकते हैं, विशेष रूप से प्रेडनिसोलोन गोलियां लेने की शुरुआत के बाद पहले 2 हफ्तों में, यह अक्सर महिलाओं और प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस वाले लोगों में विकसित होता है।
• आंखें - मोतियाबिंद, अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि, जिसके परिणामस्वरूप ग्लूकोमा बाद में विकसित होता है, एक्सोफथाल्मोस।
• त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक - त्वचा का पतला होना (शोष), उस पर धारियाँ, घाव भरने में कमी, एरिथेमा (त्वचा का लाल होना), पसीना बढ़ना (हाइपरहाइड्रोसिस), मुँहासे की उपस्थिति, त्वचा पर पिनपॉइंट रक्तस्राव (पेटीचिया)।
• संकेतक प्रयोगशाला अनुसंधान- ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोपेनिया), प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोपेनिया) की संख्या में कमी, रक्त, मूत्र में कैल्शियम के स्तर में वृद्धि, ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर में वृद्धि, कुल कोलेस्ट्रॉल, साथ ही कम और बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन .
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं - शायद ही कभी, प्रेडनिसोलोन गोलियां लेते समय, कई अंगों की विफलता और रक्तचाप में प्रगतिशील कमी के साथ एनाफिलेक्टिक झटका विकसित हो सकता है।

साइड इफेक्ट विकसित होने की स्थिति में, डॉक्टर उनके प्रकार, प्रकृति और गंभीरता के आधार पर व्यक्तिगत आधार पर प्रेडनिसोलोन गोलियों को बंद करने का निर्णय लेते हैं।

मलहम

प्रेडनिसोलोन मरहम के उपयोग के कारण संभावित दुष्प्रभाव: स्टेरॉयड मुँहासे, पुरपुरा, टेलैंगिएक्टेसिया, जलन, खुजली, जलन और शुष्क त्वचा।

लंबे समय तक उपयोग और/या बड़ी सतहों पर मरहम लगाने से प्रेडनिसोलोन के पुनरुत्पादक प्रभाव के कारण हाइपरकोर्टिसोलिज़्म का विकास हो सकता है। ऐसे मामलों में, दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए और किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। यदि वर्णित दुष्प्रभाव बिगड़ते हैं, या कोई अन्य प्रतिक्रिया जो इस मैनुअल में सूचीबद्ध नहीं है, दिखाई देती है, तो आपको अपने डॉक्टर को उनके बारे में सूचित करना चाहिए।

आंखों में डालने की बूंदें

प्रेडनिसोलोन डालने के बाद, क्षणिक जलन संभव है। लंबे समय तक उपयोग के परिणामस्वरूप इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि हो सकती है, और इसलिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड युक्त तैयारी का उपयोग 10 दिनों से अधिक नहीं किया जाता है और इंट्राओकुलर दबाव की नियमित निगरानी के तहत किया जाता है। 3 महीने या उससे अधिक समय तक ऑप्थेल्मिक सस्पेंशन के लगातार उपयोग से पोस्टीरियर कैप्सुलर मोतियाबिंद का विकास हो सकता है।

लक्षण

जीसीएस के उपयोग के परिणामों में से एक "वापसी सिंड्रोम" हो सकता है। इसकी गंभीरता अधिवृक्क प्रांतस्था की कार्यात्मक स्थिति पर निर्भर करती है। हल्के मामलों में, प्रेडनिसोलोन के साथ उपचार रोकने के बाद, अस्वस्थता, कमजोरी, थकान, मांसपेशियों में दर्द, भूख न लगना, अतिताप, अंतर्निहित बीमारी का बढ़ना संभव है।

गंभीर मामलों में, रोगी को हाइपोएड्रेनल संकट विकसित हो सकता है, जो उल्टी, ऐंठन और पतन के साथ होता है। जीसीएस की शुरूआत के बिना, तीव्र हृदय विफलता से मृत्यु थोड़े समय में होती है।

बच्चे, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के दौरान (विशेषकर पहली तिमाही में), इनका उपयोग केवल स्वास्थ्य कारणों से किया जाता है। चूंकि ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स स्तन के दूध में पारित हो जाते हैं, यदि आवश्यक हो, तो अवधि के दौरान दवा का उपयोग स्तनपान, स्तनपान बंद करने की सलाह दी जाती है।

बाल चिकित्सा में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग केवल पूर्ण संकेतों के लिए, डॉक्टर की निगरानी में किया जाता है, क्योंकि वे बच्चों और किशोरों में विकास मंदता का कारण बन सकते हैं। आमतौर पर ऐसे विकसित होने का जोखिम होता है दुष्प्रभावआपको हर दूसरे दिन प्रेडनिसोन की नियुक्ति से बचने या कम करने की अनुमति देता है।

विशेष निर्देश

मनोविकृति के इतिहास वाले मरीजों को उच्च खुराक की अनुमति केवल एक चिकित्सक की सख्त निगरानी में ही दी जाती है।

प्रेडनिसोलोन के साथ "कैसे उतरें"?

प्रेडनिसोलोन से उपचार धीरे-धीरे पूरा किया जाना चाहिए। इस्तेमाल की गई खुराक को साप्ताहिक रूप से ⅛ कम करके या हर दूसरे दिन अंतिम खुराक लेकर इसे ⅕ कम करके खुराक में कमी की जाती है (यह विधि तेज़ है)।

पर तेज़ तरीकाप्रेडनिसोलोन के बिना, रोगी को उनके प्रक्षेपण पर यूएचएफ या डीकेवी का उपयोग करके अधिवृक्क ग्रंथियों की उत्तेजना दिखाई जाती है, एस्कॉर्बिक एसिड (500 मिलीग्राम / दिन) लेना, बढ़ती खुराक में इंसुलिन का प्रबंध करना (शुरू - 4 आईयू, फिर प्रत्येक खुराक के लिए) 2 आईयू की वृद्धि; उच्चतम खुराक 16 यूनिट है)।

नाश्ते से पहले इंसुलिन का इंजेक्शन लगाया जाना चाहिए, इंजेक्शन के 6 घंटे के भीतर व्यक्ति को निगरानी में रहना चाहिए।

यदि प्रेडनिसोलोन को ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए निर्धारित किया गया है, तो इनहेल्ड स्टेरॉयड पर स्विच करने की सिफारिश की जाती है। यदि उपयोग के लिए संकेत है स्व - प्रतिरक्षी रोग- नरम साइटोस्टैटिक्स पर।

दवा बातचीत

उच्च औषधीय गतिविधि के कारण, प्रेडनिसोलोन, अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की तरह, कई के प्रभाव को कमजोर या बढ़ा सकता है औषधीय पदार्थया ड्रग्स.

यदि अन्य दवाओं के साथ संयोजन में प्रेडनिसोलोन के समाधान, टैबलेट या आई ड्रॉप का उपयोग करना आवश्यक है, तो उपस्थित चिकित्सक को उनकी संभावित बातचीत पर विचार करना चाहिए और ध्यान में रखना चाहिए। के बारे में डेटा दवा बातचीतमरहम गायब हैं.

अंतःशिरा रूप से प्रशासित अन्य दवाओं के साथ प्रेडनिसोलोन समाधान की संभावित फार्मास्युटिकल असंगतता के कारण, इसे अलग से प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है: बोलस या किसी अन्य ड्रॉपर के माध्यम से। प्रेडनिसोलोन और हेपरिन के घोल का मिश्रण एक अवक्षेप के निर्माण के साथ होता है।

औषधि अनुरूप

संरचना के अनुसार, एनालॉग्स निर्धारित किए जाते हैं:

1. डेकोर्टिन H20; H50; H5.
2. मेडोप्रेड।
3. प्रेडनिसोल.
4. प्रेडनिसोलोन 5 मिलीग्राम जेनाफार्म; बुफ़स; hemisuccinate; निकोमेड; -फेरिन.
5. प्रेडनिसोलोन सोडियम फॉस्फेट।
6. सोलू-डेकोर्टिन एच25; एच250; H50.

छुट्टी की स्थिति और कीमत

मॉस्को में प्रेडनिसोलोन (गोलियाँ 5 मिलीग्राम नंबर 100) की औसत कीमत 60 रूबल है। इंजेक्शन की लागत 30 मिलीग्राम के 3 ampoules के लिए 32 रूबल है। आई ड्रॉप 796 रूबल, मलहम 16 रूबल में खरीदा जा सकता है।

नुस्खे द्वारा जारी किया गया.

प्रकाश से सुरक्षित जगह पर और बच्चों की पहुंच से दूर तापमान पर स्टोर करें: गोलियाँ - 25 डिग्री सेल्सियस तक, मलहम, इंजेक्शन समाधान - 15 डिग्री सेल्सियस तक, समाधान - फ्रीज न करें; आंखों में डालने की बूंदें- 15-25 डिग्री सेल्सियस, 4 सप्ताह के भीतर खुली शीशी का उपयोग करें। समाप्ति तिथि निर्माता पर निर्भर करती है (पैकेजिंग पर देखें)।

पोस्ट दृश्य: 335

समीक्षाओं के अनुसार, इसे "प्रेडनिसोलोन" कहा जाता है औषधीय उत्पाद, जो सिंथेटिक ग्लुकोकोर्टिकोइड्स को संदर्भित करता है (दूसरे शब्दों में, यह एक हार्मोनल एजेंट है)। यह "जल रहित" हाइड्रोकार्टिसोन के समान है। में चिकित्सा गतिविधियाँ"प्रेडनिसोलोन" का उपयोग बाहरी रूप से, मौखिक रूप से गोलियों, आई ड्रॉप के रूप में या अंतःशिरा (कभी-कभी इंट्रामस्क्युलर) प्रशासन के लिए किया जाता है।

सक्रिय पदार्थ के लक्षण

प्रेडनिसोलोन एक क्रिस्टलीय पाउडर है, गंधहीन और सफेद रंग का (कभी-कभी हल्के पीले रंग के साथ)। पानी में लगभग अघुलनशील. लेकिन अल्कोहल, डाइऑक्सेन, क्लोरोफॉर्म और मेथनॉल में थोड़ा घुलनशील। इसका आणविक भार 360.444 g/mol है।

औषधीय प्रभाव

समीक्षाओं के अनुसार, "प्रेडनिसोलोन" में सूजन-रोधी, इम्यूनोसप्रेसिव, एंटी-एलर्जी, ग्लूकोकार्टिओइड और एंटी-शॉक प्रभाव होते हैं।

पदार्थ कोशिका के साइटोप्लाज्म में विशेष रिसेप्टर्स के साथ संपर्क करता है और एक विशिष्ट कॉम्प्लेक्स बनाता है जिसे नाभिक में पेश किया जाता है, डीएनए से बांधता है और एमआरएनए अभिव्यक्ति का कारण बनता है। राइबोसोम पर परिवर्तन से प्रोटीन का निर्माण कोशिकाओं के प्रभाव को व्यक्त करता है। लिपोकोर्टिन के संश्लेषण को तेज करता है, जो फॉस्फोलिपेज़ ए 2 को रोकता है, एंडोपरॉक्साइड के जैवसंश्लेषण और शरीर के लिए आवश्यक आर्किडोनिक एसिड की रिहाई को रोकता है, साथ ही प्रोस्टाग्लैंडीन, ल्यूकोट्रेइन (सूजन, एलर्जी और अन्य रोग प्रक्रियाओं की प्रगति में योगदान देता है)।

लाइसोसोम की झिल्ली को स्थिर करता है, हाइलूरोनिडेज़ (एक एंजाइम जो एक विशेष तरीके से टूटता है) के संश्लेषण को रोकता है हाईऐल्युरोनिक एसिड), लिम्फोसाइटों द्वारा उत्पादित लिम्फोकिन्स के उत्पादन को कम करता है। सूजन के दौरान परिवर्तन और स्राव की प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है, फैलने में देरी करता है सूजन प्रक्रिया.

यह सूजन के केंद्र में मोनोसाइट्स के प्रवास को रोकता है और संयोजी ऊतक कोशिकाओं के प्रसार को सीमित करता है, जिसमें एंटीप्रोलिफेरेटिव प्रभाव होता है। यह म्यूकोपॉलीसेकेराइड के निर्माण को रोकता है, जिससे सूजन के रूमेटिक फोकस में प्लाज्मा प्रोटीन के साथ पानी के संयोजन को रोका जा सकता है।

यह पेप्टाइड बांड के विनाश की तीव्रता को रोकता है, रूमेटोइड गठिया में ऊतकों और उपास्थि के विनाश को रोकता है।

बच्चों के लिए "प्रेडनिसोलोन" किन मामलों में निर्धारित है? समीक्षाएँ पुष्टि करती हैं कि दवा का एंटीएलर्जिक प्रभाव बेसोफिल की संख्या में कमी, तत्काल एलर्जी प्रतिक्रिया के मध्यस्थों के संश्लेषण और स्राव में कमी के कारण होता है। लिम्फोपेनिया के विकास और लिम्फोइड ऊतक के शामिल होने को बढ़ावा देता है, जिससे इम्यूनोसप्रेशन होता है।

रक्त प्लाज्मा में टी-लिम्फोसाइटों की सांद्रता और इम्युनोग्लोबुलिन के उत्पादन को कम करता है। यह टूटने को बढ़ाता है और जटिल प्रोटीन घटकों के उत्पादन को कम करता है, इम्युनोग्लोबुलिन के एफसी-रिसेप्टर्स को रोकता है, मैक्रोफेज और ल्यूकोसाइट्स के कार्यों को रोकता है। रिसेप्टर्स की संख्या बढ़ जाती है और शरीर में विभिन्न शारीरिक रूप से सक्रिय पदार्थों के प्रति उनकी संवेदनशीलता सामान्य हो जाती है। यह प्रेडनिसोलोन मरहम के उपयोग और समीक्षाओं के निर्देशों की पुष्टि करता है।

प्रोटीन संश्लेषण और रक्त प्लाज्मा में इसकी मात्रा को कम करता है, लेकिन साथ ही मांसपेशियों के ऊतकों में इसके ऊर्जा चयापचय को तेज करता है। लीवर में फाइब्रिनोजेन, सर्फेक्टेंट, एरिथ्रोपोइटिन, लिपोमोडुलिन और एंजाइम प्रोटीन के उत्पादन को बढ़ावा देता है। यह वसा के पुनर्वितरण, ट्राइग्लिसराइड्स और फैटी एसिड के उत्पादन में भी योगदान देता है। यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण को बढ़ाता है, फॉस्फोएनोलपाइरुवेट किनेज और ग्लूकोज-6-फॉस्फेट की गतिविधि को बढ़ाता है, जो ग्लूकोनियोजेनेसिस को बढ़ाता है और रक्तप्रवाह में ग्लूकोज को जुटाता है।

पानी और सोडियम को बनाए रखता है, और पोटेशियम के उत्सर्जन को भी तेज करता है। कैल्शियम के आंतों के अवशोषण को कम करता है, जबकि गुर्दे द्वारा उत्सर्जन को बढ़ाता है और इसे हड्डियों से बाहर निकालता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

समीक्षाओं के अनुसार, "प्रेडनिसोलोन" में शॉक-विरोधी प्रभाव होता है, अस्थि मज्जा में कुछ कोशिकाओं के उत्पादन को सक्रिय करता है, रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ाता है, और मोनोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, बेसोफिल्स की संख्या भी कम करता है। और ईोसिनोफिल्स।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से और तेजी से अवशोषित होती है। 70-90% पदार्थ प्लाज्मा में होता है बंधा हुआ रूप: एल्ब्यूमिन और ट्रांसकोर्टिन के साथ। अंतर्ग्रहण के बाद, रक्त प्लाज्मा में पदार्थ की अधिकतम सांद्रता डेढ़ घंटे के बाद देखी जाती है।

ऑक्सीकरण द्वारा यकृत में चयापचय होता है। प्लाज्मा से किसी पदार्थ का आधा जीवन 120-240 मिनट है, ऊतकों से - 20 से 34 घंटे तक। पदार्थ की 1% से भी कम खुराक एक नर्सिंग महिला के दूध में गुजरती है। 20% पदार्थ गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

समीक्षाओं के अनुसार, "प्रेडनिसोलोन" को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर जलसेक द्वारा प्रशासित किया जाता है:

• तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया;
• ब्रोन्कियल अस्थमा और स्थिति अस्थमाटिकस;
• थायरोटॉक्सिक प्रतिक्रियाओं और थायरोटॉक्सिक शॉक की रोकथाम और उपचार के लिए;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता;
• जिगर का सिरोसिस;
• तीव्र हेपेटाइटिस;
• कास्टिक तरल पदार्थ के साथ विषाक्तता।

"प्रेडनिसोलोन" को इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है:

• रूमेटाइड गठिया;
• स्पोंडिलोआर्थराइटिस;
• अभिघातज के बाद का गठिया;
• ऑस्टियोआर्थराइटिस.

गोलियाँ

गोलियों के रूप में "प्रेडनिसोलोन", समीक्षाओं के अनुसार, इसके लिए निर्धारित है:

• प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग;
• जोड़ों की पुरानी और तीव्र सूजन संबंधी बीमारियाँ: सोरियाटिक और गाउटी गठिया, ऑस्टियोआर्थराइटिस, पॉलीआर्थराइटिस, किशोर गठिया, ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस, वयस्कों में स्टिल सिंड्रोम, सिनोवाइटिस और एपिकॉन्डिलाइटिस;
• आमवाती बुखार और तीव्र आमवाती हृदय रोग;
• दमा;

• तीव्र और पुरानी एलर्जी;
• भोजन और दवाओं से एलर्जी प्रतिक्रियाएं, एंजियोएडेमा, सीरम बीमारी, पित्ती, एलर्जिक राइनाइटिस, ड्रग एक्सेंथेमा, हे फीवर;
• चर्म रोग;
• पेम्फिगस, सोरायसिस, एक्जिमा, ऐटोपिक डरमैटिटिस, प्रसार न्यूरोडर्माेटाइटिस, कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस, टॉक्सिडर्मिया, सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, घातक एक्सयूडेटिव एरिथेमा (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम), अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में प्रारंभिक उपयोग के बाद सेरेब्रल एडिमा;
• एड्रीनल अपर्याप्तता;
• ऑटोइम्यून मूल के गुर्दे के रोग, नेफ्रोटिक सिंड्रोम;
• हेमटोपोइएटिक अंगों के रोग: एग्रानुलोसाइटोसिस, पैनमायलोपैथी, ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, मायलोमा, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, वयस्कों में माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एरिथ्रोब्लास्टोपेनिया;
• फेफड़ों के रोग: तीव्र एल्वोलिटिस, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस, चरण II-III सारकॉइडोसिस;
• फुफ्फुसीय तपेदिक, तपेदिक मैनिंजाइटिस, आकांक्षा निमोनिया;
• बेरिलियोसिस, लेफ़लर सिंड्रोम;
• फेफड़े का कैंसर;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
• हेपेटाइटिस;
• प्रत्यारोपण अस्वीकृति प्रतिक्रियाओं की रोकथाम;
• ऑन्कोलॉजिकल रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हाइपरकैल्सीमिया;
• साइटोस्टैटिक थेरेपी के दौरान मतली और उल्टी;
• एलर्जी नेत्र रोग;
• सूजन संबंधी नेत्र रोग.

इसकी पुष्टि उपयोग और समीक्षाओं के लिए "प्रेडनिसोलोन" निर्देशों से होती है। कीमत नीचे दिखाई जाएगी.

मलहम

मरहम के रूप में "प्रेडनिसोलोन" का उपयोग इसके लिए किया जाता है:

• पित्ती, एटोपिक जिल्द की सूजन, फैलाना न्यूरोडर्माेटाइटिस, लाइकेन सिम्प्लेक्स क्रॉनिकस, एक्जिमा, सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस, डिस्कोइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस, सरल और एलर्जी जिल्द की सूजन, टॉक्सिडर्मिया, एरिथ्रोडर्मा, सोरायसिस, खालित्य;
• एपिकॉन्डिलाइटिस, टेंडोसिनोवाइटिस, बर्साइटिस, ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस, कोलाइड निशान, कटिस्नायुशूल।

ड्रॉप

आई ड्रॉप के रूप में "प्रेडनिसोलोन" आंख के पूर्वकाल खंड की गैर-संक्रामक सूजन संबंधी बीमारियों के लिए निर्धारित है - इरिटिस, यूवाइटिस, एपिस्क्लेरिटिस, स्केलेराइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पैरेन्काइमल और डिस्कॉइड केराटाइटिस, कॉर्नियल एपिथेलियम को नुकसान पहुंचाए बिना, एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेरोकोनजक्टिवाइटिस , ब्लेफेराइटिस, आंखों की चोटों के बाद सूजन प्रक्रियाएं और शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, सहानुभूति नेत्र रोग।

"प्रेडनिसोलोन" की कीमत और समीक्षाएं कई लोगों के लिए रुचिकर हैं। हम उनके बारे में नीचे बात करेंगे।

उपयोग के लिए मतभेद

प्रणालीगत उपयोग के लिए मतभेद हैं:

इसकी पुष्टि उपयोग और समीक्षाओं के लिए "प्रेडनिसोलोन" निर्देशों से होती है।

इंट्राआर्टिकुलर इंजेक्शन के लिए अंतर्विरोध हैं:

• जोड़ में संक्रामक और सूजन प्रक्रियाएं;
• सामान्य संक्रामक रोग;
• "सूखा" जोड़;
• गर्भावस्था;
• गठिया के परिणामस्वरूप संयुक्त अस्थिरता।

त्वचा पर लगाने पर अंतर्विरोध हैं:

• वायरल, बैक्टीरियल और फंगल त्वचा रोग;
• त्वचा की अभिव्यक्तियाँउपदंश;
• ल्यूपस;
• त्वचा के ट्यूमर;
• मुँहासे;
• गर्भावस्था.

समीक्षाओं के अनुसार, आई ड्रॉप के रूप में "प्रेडनिसोलोन" के उपयोग में अंतर्विरोध हो सकते हैं:

• फंगल और वायरल नेत्र रोग;
• कॉर्निया का प्युलुलेंट अल्सर;
• तीव्र प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• आंख का रोग;
• ट्रैकोमा.

विपरित प्रतिक्रियाएं

गंभीरता और आवृत्ति विपरित प्रतिक्रियाएंदवा के उपयोग की अवधि और विधि पर निर्भर करता है। मूल रूप से, प्रेडनिसोलोन का उपयोग करते समय निम्नलिखित दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं:

• मासिक धर्म चक्र की विफलता;
• मोटापा, मुँहासे, अतिरोमता;
• पेट के अल्सर और अन्नप्रणाली का अल्सरेशन;
• इटेन्को-कुशिंग कॉम्प्लेक्स, ऑस्टियोपोरोसिस;
• हाइपरग्लेसेमिया;
• रक्तस्रावी अग्नाशयशोथ;
• मानसिक विचलन;
• रक्त का थक्का जमना, इम्युनोग्लोबुलिन का कमजोर होना।

इसकी पुष्टि प्रेडनिसोलोन के निर्देशों और समीक्षाओं से होती है।

खुराक और लगाने की विधि

दवा के उपयोग की विधि के आधार पर खुराक निर्धारित की जाती है।

में प्रेडनिसोलोन गोलियों के रूप में, डॉक्टर दिन में एक बार या हर दूसरे दिन सुबह 6 से 8 बजे तक दोहरी खुराक लेने की सलाह देते हैं। कुल दैनिक खुराक को कई खुराकों में विभाजित किया जा सकता है, जबकि सुबह में आपको बड़ी खुराक के साथ दवा लेनी चाहिए। गोलियों के रूप में "प्रेडनिसोलोन" को भोजन के दौरान या उसके बाद पीना चाहिए। उपचार का कोर्स अचानक बंद करने से नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं, इसलिए ऐसा नहीं करना चाहिए। तीव्र तनावपूर्ण स्थितियों में दवा की खुराक 1.5-3 गुना बढ़ा दी जानी चाहिए। अगर मामला गंभीर है तो खुराक 5-10 गुना बढ़ा दी जाती है.

रोग की तीव्र अवस्था में, वयस्कों को प्रति दिन 4-6 गोलियाँ (20-30 मिलीग्राम) निर्धारित की जाती हैं। रखरखाव की खुराक प्रति दिन 1-2 गोलियाँ (5-10 मिलीग्राम) है। कुछ बीमारियों में, 5-100 मिलीग्राम / दिन की प्रारंभिक खुराक निर्धारित की जा सकती है या हार्मोनल रखरखाव चिकित्सा के रूप में - 5-15 मिलीग्राम / दिन।

एक नियम के रूप में, तीन वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 1-2 मिलीग्राम की खुराक निर्धारित की जाती है, जिसे कई खुराक में विभाजित किया जाता है। बच्चों के लिए रखरखाव खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम लगभग 0.5 मिलीग्राम है। प्रभाव प्राप्त होने के बाद, खुराक को 5 मिलीग्राम तक कम किया जाना चाहिए, और फिर 3-5 दिनों के ब्रेक के साथ प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम तक किया जाना चाहिए।

मरहम के रूप में हार्मोनल दवा"प्रेडनिसोलोन" का उपयोग बाहरी रूप से एलर्जी संबंधी चकत्ते और त्वचा की खुजली के लिए किया जाता है। क्रीम को दिन में कई बार एक पतली परत में लगाया जाता है। इसके अलावा, प्रेडनिसोलोन मरहम का उपयोग स्त्री रोग में किया जा सकता है, लेकिन केवल एंटिफंगल एजेंटों और एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन में। एक नियम के रूप में, प्रेडनिसोलोन मरहम के साथ उपचार का कोर्स 6 से 14 दिनों तक है। चिकित्सीय प्रभाव को बनाए रखने के लिए, मरहम दिन में एक बार लगाया जाता है।

इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में, एजेंट को सख्त बाँझ परिस्थितियों में इंट्रा-आर्टिकुलर, अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। दवा के इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के लिए, अनुशंसित खुराक छोटे जोड़ों में 10 मिलीग्राम और बड़े जोड़ों में 25-50 मिलीग्राम है। इस इंजेक्शन को कई बार दोहराया जा सकता है। यदि चिकित्सीय प्रभाव अपर्याप्त है, तो उपस्थित चिकित्सक के साथ खुराक बढ़ाने पर विचार करना आवश्यक है।

दवा के अंतःशिरा प्रशासन के लिए, अनुशंसित खुराक 25 मिलीग्राम है - शरीर के छोटे आकार के प्रभावित हिस्सों में, और 50 - शरीर के बड़े हिस्सों में।

आई ड्रॉप के रूप में, 1-2 बूंदों का उपयोग कंजंक्टिवल थैली में दिन में तीन बार किया जाता है। एक नियम के रूप में, इन आई ड्रॉप्स के साथ उपचार का कोर्स दो सप्ताह से अधिक नहीं है।

विशेष निर्देश

• दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ, हाइपोकैलिमिया के विकास से बचने के लिए पोटेशियम की खुराक और आहार निर्धारित करना आवश्यक है;
• दीर्घकालिक चिकित्सा की समाप्ति के बाद, डॉक्टरों को रोगी को एक और वर्ष तक निरीक्षण करना चाहिए ताकि कॉर्टेक्स की अधिवृक्क अपर्याप्तता विकसित न हो;
• आप अचानक दवा का उपयोग रद्द नहीं कर सकते, क्योंकि इससे एनोरेक्सिया, कमजोरी, मतली, बीमारी का बढ़ना और मांसपेशियों में दर्द हो सकता है;
• प्रेडनिसोलोन के साथ चिकित्सा के दौरान कोई भी टीका लगाना मना है;
• गाड़ी चलाने की अनुशंसा नहीं की जाती जटिल तंत्रऔर प्रेडनिसोलोन के साथ उपचार की अवधि के दौरान वाहन।

कीमत

Ampoules की कीमत लगभग 30 रूबल, मलहम - 70 रूबल, गोलियाँ - लगभग 100 रूबल, बूँदें - 100-200 रूबल हैं। यह सब शहर और विशिष्ट फार्मेसी पर निर्भर करता है।

जीकेएस। ल्यूकोसाइट्स और ऊतक मैक्रोफेज के कार्यों को दबा देता है।
दवा: प्रेडनिसोलोन
दवा का सक्रिय पदार्थ: प्रेडनिसोलोन
ATX एन्कोडिंग: S01BA04
केएफजी: नेत्र विज्ञान में सामयिक उपयोग के लिए जीसीएस
पंजीकरण संख्या: पी नंबर 015942/01
पंजीकरण की तिथि: 05.05.06
रजि. का स्वामी. सम्मान: वारसॉ फार्मास्युटिकल वर्क पोल्फ़ा एस.ए. (पोलैंड)

रिलीज फॉर्म प्रेडनिसोलोन, दवा पैकेजिंग और संरचना।

सफेद सस्पेंशन के रूप में आई ड्रॉप।

1 मिली
प्रेडनिसोलोन एसीटेट
5 मिलीग्राम

5 मिली - रंगहीन कांच की ड्रॉपर बोतलें (1) - कार्डबोर्ड के पैक।

सक्रिय पदार्थ का विवरण.
प्रदान की गई सभी जानकारी केवल दवा से परिचित होने के लिए प्रदान की गई है, आपको इसके उपयोग की संभावना के बारे में डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

औषधीय क्रिया प्रेडनिसोलोन

जीकेएस। ल्यूकोसाइट्स और ऊतक मैक्रोफेज के कार्यों को दबा देता है। सूजन के क्षेत्र में ल्यूकोसाइट्स के प्रवास को सीमित करता है। फागोसाइटोसिस के साथ-साथ इंटरल्यूकिन-1 के निर्माण के लिए मैक्रोफेज की क्षमता का उल्लंघन करता है। लाइसोसोमल झिल्ली के स्थिरीकरण में योगदान देता है, जिससे एकाग्रता कम हो जाती है प्रोटियोलिटिक एंजाइम्ससूजन के क्षेत्र में. हिस्टामाइन के स्राव के कारण केशिका पारगम्यता कम हो जाती है। फ़ाइब्रोब्लास्ट की गतिविधि और कोलेजन के निर्माण को दबा देता है।

फॉस्फोलिपेज़ ए2 की गतिविधि को रोकता है, जिससे प्रोस्टाग्लैंडीन और ल्यूकोट्रिएन के संश्लेषण का दमन होता है। COX (मुख्य रूप से COX-2) की रिहाई को रोकता है, जो प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन को कम करने में भी मदद करता है।

संवहनी बिस्तर से लिम्फोइड ऊतक में उनके आंदोलन के कारण परिसंचारी लिम्फोसाइट्स (टी- और बी-कोशिकाएं), मोनोसाइट्स, ईोसिनोफिल और बेसोफिल की संख्या कम हो जाती है; एंटीबॉडी के निर्माण को रोकता है।

प्रेडनिसोलोन पिट्यूटरी एसीटीएच और β-लिपोट्रोपिन की रिहाई को रोकता है, लेकिन परिसंचारी α-एंडोर्फिन के स्तर को कम नहीं करता है। टीएसएच और एफएसएच के स्राव को रोकता है।

जब सीधे वाहिकाओं पर लगाया जाता है, तो इसका वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होता है।

प्रेडनिसोलोन का कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा के चयापचय पर एक स्पष्ट खुराक-निर्भर प्रभाव होता है। ग्लूकोनोजेनेसिस को उत्तेजित करता है, यकृत और गुर्दे द्वारा अमीनो एसिड के अवशोषण को बढ़ावा देता है, और ग्लूकोनियोजेनेसिस एंजाइम की गतिविधि को बढ़ाता है। यकृत में, प्रेडनिसोलोन ग्लाइकोजन के जमाव को बढ़ाता है, ग्लाइकोजन सिंथेटेज़ की गतिविधि को उत्तेजित करता है और प्रोटीन चयापचय उत्पादों से ग्लूकोज के संश्लेषण को उत्तेजित करता है। रक्त शर्करा में वृद्धि इंसुलिन के स्राव को उत्तेजित करती है।

प्रेडनिसोलोन वसा कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज के अवशोषण को रोकता है, जिससे लिपोलिसिस सक्रिय हो जाता है। हालांकि, इंसुलिन स्राव में वृद्धि के कारण, लिपोजेनेसिस उत्तेजित होता है, जो वसा के संचय में योगदान देता है।

इसका लिम्फोइड और संयोजी ऊतक, मांसपेशियों, वसा ऊतक, त्वचा, हड्डी के ऊतकों में अपचयी प्रभाव पड़ता है। हाइड्रोकार्टिसोन की तुलना में कुछ हद तक, यह जल-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय की प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है: यह पोटेशियम और कैल्शियम आयनों के उत्सर्जन, शरीर में सोडियम और जल आयनों की अवधारण को बढ़ावा देता है। ऑस्टियोपोरोसिस और इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा को सीमित करने वाले मुख्य कारक हैं। कैटोबोलिक क्रिया के परिणामस्वरूप, बच्चों में विकास का दमन संभव है।

उच्च खुराक में, प्रेडनिसोलोन मस्तिष्क के ऊतकों की उत्तेजना को बढ़ा सकता है और दौरे की सीमा को कम करने में मदद कर सकता है। पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेप्सिन के अतिरिक्त उत्पादन को उत्तेजित करता है, जिससे पेप्टिक अल्सर का विकास होता है।

प्रणालीगत उपयोग के साथ, प्रेडनिसोलोन की चिकित्सीय गतिविधि एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीएलर्जिक, इम्यूनोसप्रेसिव और एंटीप्रोलिफेरेटिव प्रभावों के कारण होती है।

बाहरी और के साथ सामयिक आवेदनप्रेडनिसोलोन की चिकित्सीय गतिविधि एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटी-एलर्जी और एंटी-एक्सयूडेटिव (वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव के कारण) क्रिया के कारण होती है।

हाइड्रोकार्टिसोन की तुलना में, प्रेडनिसोलोन की सूजन-रोधी गतिविधि 4 गुना अधिक है, और मिनरलोकॉर्टिकॉइड गतिविधि 0.6 गुना कम है।

दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स.

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है। प्लाज्मा में Cmax 90 मिनट के बाद देखा जाता है। प्लाज्मा में, अधिकांश प्रेडनिसोलोन ट्रांसकोर्टिन (कोर्टिसोल-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन) से बंध जाता है। इसका चयापचय मुख्य रूप से यकृत में होता है।

T1/2 लगभग 200 मिनट है। गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित - 20%।

उपयोग के संकेत:

मौखिक और पैरेंट्रल उपयोग के लिए: गठिया; रुमेटीइड गठिया, डर्माटोमायोसिटिस, पेरीआर्थराइटिस नोडोसा, स्क्लेरोडर्मा, बेचटेरू रोग, ब्रोन्कियल अस्थमा, स्टेटस अस्थमाटिकस, तीव्र और पुरानी एलर्जी रोग, एनाफिलेक्टिक शॉक, एडिसन रोग, तीव्र अपर्याप्तताअधिवृक्क प्रांतस्था, एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम; हेपेटाइटिस, यकृत कोमा, हाइपोग्लाइसेमिक स्थितियां, लिपोइड नेफ्रोसिस; एग्रानुलोसाइटोसिस, विभिन्न रूपल्यूकेमिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, हीमोलिटिक अरक्तता; कोरिया; पेम्फिगस, एक्जिमा, खुजली, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, सोरायसिस, प्रुरिटस, सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, एरिथ्रोडर्मा, एलोपेसिया।

इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के लिए: क्रोनिक पॉलीआर्थराइटिस, पोस्ट-ट्रॉमेटिक गठिया, बड़े जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, व्यक्तिगत जोड़ों के आमवाती घाव, आर्थ्रोसिस।

ऊतकों में घुसपैठ के परिचय के लिए: एपिकॉन्डिलाइटिस, टेंडोवैजिनाइटिस, बर्साइटिस, ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस, केलोइड्स, कटिस्नायुशूल, डुप्यूट्रेन का संकुचन, संधिशोथ और जोड़ों और विभिन्न ऊतकों के समान घाव।

नेत्र विज्ञान में उपयोग के लिए: एलर्जी, क्रोनिक और असामान्य नेत्रश्लेष्मलाशोथ और ब्लेफेराइटिस; अक्षुण्ण म्यूकोसा के साथ कॉर्निया की सूजन; कोरॉइड, श्वेतपटल और एपिस्क्लेरा के पूर्वकाल खंड की तीव्र और पुरानी सूजन; नेत्रगोलक की सहानुभूतिपूर्ण सूजन; चोटों और ऑपरेशन के बाद नेत्रगोलक में लंबे समय तक जलन के साथ।

दवा की खुराक और प्रयोग की विधि।

जब वयस्कों में प्रतिस्थापन चिकित्सा के लिए मौखिक रूप से लिया जाता है, तो प्रारंभिक खुराक 20-30 मिलीग्राम / दिन होती है, रखरखाव खुराक 5-10 मिलीग्राम / दिन होती है। यदि आवश्यक हो, तो प्रारंभिक खुराक 15-100 मिलीग्राम / दिन, रखरखाव - 5-15 मिलीग्राम / दिन हो सकती है। दैनिक खुराक धीरे-धीरे कम की जानी चाहिए। बच्चों के लिए, प्रारंभिक खुराक 4-6 खुराक में 1-2 मिलीग्राम / किग्रा / दिन है, रखरखाव खुराक 300-600 एमसीजी / किग्रा / दिन है।

जब इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो खुराक, आवृत्ति और उपयोग की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

बड़े जोड़ों में इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के साथ, 25-50 मिलीग्राम की खुराक का उपयोग किया जाता है, मध्यम आकार के जोड़ों के लिए - 10-25 मिलीग्राम, छोटे जोड़ों के लिए - 5-10 मिलीग्राम। ऊतकों में घुसपैठ प्रशासन के लिए, रोग की गंभीरता और प्रभावित क्षेत्र के आकार के आधार पर, 5 से 50 मिलीग्राम तक की खुराक का उपयोग किया जाता है।

स्थानीय रूप से नेत्र विज्ञान में, उनका उपयोग दिन में 3 बार किया जाता है, उपचार का कोर्स 14 दिनों से अधिक नहीं है; त्वचाविज्ञान में - 1-3 बार/दिन।

प्रेडनिसोन के दुष्प्रभाव:

इस ओर से अंत: स्रावी प्रणाली: मासिक धर्म संबंधी विकार, अधिवृक्क दमन, इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम, पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली के कार्य का दमन, कार्बोहाइड्रेट सहनशीलता में कमी, स्टेरॉयड मधुमेह या अव्यक्त मधुमेह मेलेटस की अभिव्यक्ति, बच्चों में विकास मंदता, बच्चों में यौन विकास में देरी।

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, पेट और ग्रहणी के स्टेरॉयड अल्सर, अग्नाशयशोथ, ग्रासनलीशोथ, रक्तस्राव और जठरांत्र संबंधी मार्ग का छिद्र, भूख में वृद्धि या कमी, पेट फूलना, हिचकी। दुर्लभ मामलों में, हेपेटिक ट्रांसएमिनेस और क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में वृद्धि।

चयापचय की ओर से: प्रोटीन अपचय के कारण नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन, शरीर से कैल्शियम का बढ़ा हुआ उत्सर्जन, हाइपोकैल्सीमिया, वजन बढ़ना, पसीना बढ़ना।

इस ओर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के: पोटेशियम की हानि, हाइपोकैलेमिक अल्कलोसिस, अतालता, ब्रैडीकार्डिया (कार्डियक अरेस्ट तक); स्टेरॉयड मायोपैथी, दिल की विफलता (लक्षणों का विकास या बिगड़ना), ईसीजी परिवर्तन हाइपोकैलिमिया की विशेषता, रक्तचाप में वृद्धि, हाइपरकोएग्यूलेशन, घनास्त्रता। तीव्र रोधगलन वाले रोगियों में - परिगलन का प्रसार, निशान ऊतक के गठन को धीमा करना, जिससे हृदय की मांसपेशी टूट सकती है।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से: बच्चों में विकास मंदता और अस्थिभंग प्रक्रियाएं (एपिफिसियल विकास क्षेत्रों का समय से पहले बंद होना), ऑस्टियोपोरोसिस (बहुत कम, पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर, ह्यूमरस और फीमर के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन), मांसपेशियों के टेंडन का टूटना, मांसपेशियों में कमजोरी, स्टेरॉयड मायोपैथी, मांसपेशियों में कमी (शोष)।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव, प्रलाप, भटकाव, उत्साह, मतिभ्रम, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति, अवसाद, घबराहट या चिंता, अनिद्रा, चक्कर आना, चक्कर, अनुमस्तिष्क स्यूडोट्यूमर, ऐंठन दौरे।

दृष्टि के अंग की ओर से: पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद, बढ़ा हुआ इंट्राओकुलर दबाव (ऑप्टिक तंत्रिका को संभावित क्षति के साथ), कॉर्निया में ट्रॉफिक परिवर्तन, एक्सोफथाल्मोस, एक माध्यमिक संक्रमण (जीवाणु, कवक, वायरल) विकसित करने की प्रवृत्ति।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: पेटीचिया, एक्चिमोसिस, त्वचा का पतला होना और नाजुकता, हाइपर- या हाइपोपिगमेंटेशन, मुँहासे, स्ट्राइ, पायोडर्मा और कैंडिडिआसिस विकसित होने की प्रवृत्ति।

प्रतिरक्षादमनकारी क्रिया के कारण प्रतिक्रियाएं: पुनर्जनन प्रक्रियाओं को धीमा करना, संक्रमण के प्रति प्रतिरोध को कम करना।

पर पैरेंट्रल प्रशासन: पृथक मामलों में, एनाफिलेक्टिक और एलर्जी प्रतिक्रियाएं, हाइपर- या हाइपोपिगमेंटेशन, त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों का शोष, इंट्रासिनोवियल उपयोग के बाद तीव्रता, चारकोट-प्रकार की आर्थ्रोपैथी, बाँझ फोड़े, जब सिर पर घावों में इंजेक्शन लगाया जाता है - अंधापन।

दवा के लिए मतभेद:

स्वास्थ्य कारणों से अल्पकालिक उपयोग के लिए - प्रेडनिसोलोन के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन और घाव में सीधे इंजेक्शन के लिए: पिछली आर्थ्रोप्लास्टी, पैथोलॉजिकल रक्तस्राव (अंतर्जात या एंटीकोआगुलंट्स के उपयोग के कारण), इंट्रा-आर्टिकुलर हड्डी फ्रैक्चर, संयुक्त और पेरीआर्टिकुलर संक्रमण में संक्रामक (सेप्टिक) सूजन प्रक्रिया (इतिहास सहित) , साथ ही सामान्य भी संक्रमण, गंभीर पेरीआर्टिकुलर ऑस्टियोपोरोसिस, जोड़ में सूजन का कोई संकेत नहीं ("सूखा" जोड़, उदाहरण के लिए, सिनोवाइटिस के बिना पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में), गंभीर हड्डी का विनाश और संयुक्त विकृति (संयुक्त स्थान का तेज संकुचन, एंकिलोसिस), जिसके परिणामस्वरूप संयुक्त अस्थिरता गठिया, जोड़ बनाने वाली हड्डियों के एपिफेसिस का सड़न रोकनेवाला परिगलन।

बाहरी उपयोग के लिए: बैक्टीरियल, वायरल, फंगल त्वचा रोग, त्वचा तपेदिक, सिफलिस की त्वचा अभिव्यक्तियाँ, त्वचा ट्यूमर, टीकाकरण के बाद की अवधि, त्वचा की अखंडता का उल्लंघन (अल्सर, घाव), बचपन(2 वर्ष तक, गुदा में खुजली के साथ - 12 वर्ष तक), रोसैसिया, मुँहासे वुल्गारिस, पेरियोरल डर्मेटाइटिस।

नेत्र विज्ञान में उपयोग के लिए: बैक्टीरियल, वायरल, फंगल नेत्र रोग, नेत्र तपेदिक, ट्रेकोमा, नेत्र उपकला की अखंडता का उल्लंघन।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें।

गर्भावस्था के दौरान (विशेषकर पहली तिमाही में) इनका उपयोग केवल स्वास्थ्य कारणों से किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो स्तनपान के दौरान उपयोग से मां के लिए उपचार के अपेक्षित लाभों और बच्चे के लिए जोखिम का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

प्रेडनिसोलोन के उपयोग के लिए विशेष निर्देश।

टीकाकरण से 8 सप्ताह पहले और 2 सप्ताह बाद तक, बीसीजी टीकाकरण के बाद लिम्फैडेनाइटिस के साथ, इम्यूनोडेफिशिएंसी राज्यों (एड्स या एचआईवी संक्रमण सहित) के साथ सावधानी बरतें।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में सावधानी के साथ प्रयोग करें: पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर, ग्रासनलीशोथ, गैस्ट्राइटिस, तीव्र या अव्यक्त पेप्टिक अल्सर, हाल ही में निर्मित आंतों का एनास्टोमोसिस, छिद्र या फोड़ा बनने के खतरे के साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस, डायवर्टीकुलिटिस।

हृदय प्रणाली सहित रोगों में सावधानी के साथ प्रयोग करें। हाल ही में रोधगलन के बाद (तीव्र और सूक्ष्म रोधगलन वाले रोगियों में, परिगलन का फोकस फैल सकता है, निशान ऊतक के गठन को धीमा कर सकता है और, परिणामस्वरूप, हृदय की मांसपेशियों का टूटना), विघटित पुरानी हृदय विफलता के साथ, धमनी का उच्च रक्तचाप, हाइपरलिपिडेमिया), के साथ अंतःस्रावी रोग — मधुमेह(कार्बोहाइड्रेट सहनशीलता में कमी सहित), थायरोटॉक्सिकोसिस, हाइपोथायरायडिज्म, इटेनको-कुशिंग रोग, गंभीर क्रोनिक रीनल और/या हेपेटिक अपर्याप्तता के साथ, नेफ्रोलिथियासिस, हाइपोएल्ब्यूमिनमिया और इसके होने की संभावना वाली स्थितियों के साथ, प्रणालीगत ऑस्टियोपोरोसिस, मायस्थेनिया ग्रेविस, तीव्र मनोविकृति, मोटापा (III) के साथ -IV डिग्री), पोलियोमाइलाइटिस के साथ (बल्बर एन्सेफलाइटिस के रूप को छोड़कर), खुला और बंद-कोण मोतियाबिंद।

यदि आवश्यक हो, तो इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन का उपयोग सामान्य गंभीर स्थिति, 2 पिछले इंजेक्शनों की कार्रवाई की अप्रभावीता (या छोटी अवधि) वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए (इस्तेमाल किए गए जीसीएस के व्यक्तिगत गुणों को ध्यान में रखते हुए)।

उपचार के दौरान (विशेष रूप से दीर्घकालिक), एक नेत्र रोग विशेषज्ञ का निरीक्षण करना, रक्तचाप और पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को नियंत्रित करना, साथ ही परिधीय रक्त, रक्त ग्लूकोज की तस्वीरें लेना आवश्यक है; साइड इफेक्ट को कम करने के लिए, आप एनाबॉलिक स्टेरॉयड, एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं, और शरीर में पोटेशियम का सेवन भी बढ़ा सकते हैं (आहार, पोटेशियम सप्लीमेंट)। प्रेडनिसोलोन (त्वचा परीक्षण के बाद!) के साथ उपचार के एक कोर्स के बाद ACTH की शुरूआत की आवश्यकता को स्पष्ट करने की सिफारिश की गई है।

एडिसन रोग में, बार्बिटुरेट्स के साथ-साथ उपयोग से बचना चाहिए।

उपचार बंद करने के बाद, वापसी सिंड्रोम, अधिवृक्क अपर्याप्तता, साथ ही बीमारी का बढ़ना, जिसके लिए प्रेडनिसोलोन निर्धारित किया गया था, हो सकता है।

अंतर्वर्ती संक्रमणों, सेप्टिक स्थितियों और तपेदिक के साथ, एक साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा आवश्यक है।

विकास की अवधि के दौरान बच्चों में, जीसीएस का उपयोग केवल पूर्ण संकेतों के अनुसार और एक चिकित्सक की करीबी निगरानी में किया जाना चाहिए।

बाहरी रूप से 14 दिनों से अधिक समय तक उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। मुँहासे वुल्गारिस या रोसैसिया में उपयोग के मामले में, रोग का बढ़ना संभव है।

अन्य दवाओं के साथ प्रेडनिसोलोन की परस्पर क्रिया।

एंटीकोआगुलंट्स के साथ प्रेडनिसोलोन के एक साथ उपयोग से, बाद के एंटीकोआगुलेंट प्रभाव को बढ़ाना संभव है।

सैलिसिलेट्स के एक साथ उपयोग से रक्तस्राव की संभावना बढ़ जाती है।

मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपयोग से, इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी का बढ़ना संभव है।

हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के साथ-साथ उपयोग से रक्त शर्करा के स्तर में कमी की दर कम हो जाती है।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ एक साथ उपयोग से ग्लाइकोसाइड नशा विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

रिफैम्पिसिन के साथ एक साथ उपयोग कमजोर हो सकता है चिकित्सीय क्रियारिफैम्पिसिन

उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के एक साथ उपयोग से उनकी प्रभावशीलता कम हो सकती है।

Coumarin डेरिवेटिव के एक साथ उपयोग से, थक्कारोधी प्रभाव कमजोर हो सकता है।

रिफैम्पिसिन, फ़िनाइटोइन, बार्बिट्यूरेट्स के एक साथ उपयोग से प्रेडनिसोलोन का प्रभाव कमजोर हो सकता है।

एक साथ उपयोग के साथ हार्मोनल गर्भनिरोधक- प्रेडनिसोलोन की बढ़ी हुई क्रिया।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के एक साथ उपयोग से - रक्त में सैलिसिलेट की मात्रा में कमी आती है।

Praziquantel के एक साथ उपयोग से रक्त में इसकी सांद्रता में कमी संभव है।

अतिरोमता और मुँहासे की उपस्थिति अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एण्ड्रोजन, एस्ट्रोजेन, मौखिक गर्भ निरोधकों और एनाबॉलिक स्टेरॉयड के एक साथ उपयोग से योगदान करती है। जीसीएस की पृष्ठभूमि के खिलाफ एंटीसाइकोटिक्स, कार्बुटामाइड और एज़ैथियोप्रिन के उपयोग से मोतियाबिंद विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

एम-एंटीकोलिनर्जिक्स (एंटीहिस्टामाइन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स सहित) के साथ एक साथ प्रशासन, नाइट्रेट इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि के विकास में योगदान देता है।

प्रेडनिसोलोन - प्रणालीगत और स्थानीय दवा, हार्मोन पर आधारित, कार्रवाई की औसत अवधि प्रदान करता है। यह अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा संश्लेषित हाइड्रोकार्टिसोन हार्मोन का एक एनालॉग है।

दवा का सक्रिय पदार्थ प्राकृतिक हार्मोन से कई गुना अधिक सक्रिय होता है। दवा एलर्जी की प्रतिक्रिया को बुझाती है या इसकी घटना को रोकती है, इसमें सूजन-रोधी और शॉक-रोधी प्रभाव होता है, गतिविधि कम हो जाती है प्रतिरक्षा तंत्र.

आलेख योजना:

प्रेडनिसोलोन - यह क्या है?

प्रेडनिसोलोन ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स पर आधारित एक सिंथेटिक दवा है।

इसका एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है, प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को दबाता है, सूजन प्रतिक्रिया को समाप्त करता है, बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को फेनिलथाइलामाइन के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है।

शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के परिवर्तन में सक्रिय रूप से भाग लेता है। दवा चयापचय को कैसे प्रभावित करती है?

रासायनिक संरचना और खुराक के रूप

प्रेडनिसोलोन का उत्पादन कई दवा कंपनियों द्वारा किया जाता है। विभिन्न निर्माताओं की तैयारियों में, एकाग्रता सक्रिय पदार्थवही, लेकिन सहायक घटक भिन्न हो सकते हैं। प्रेडनिसोलोन का विपणन चार में किया जाता है खुराक के स्वरूपओह।

प्रेडनिसोलोन क्यों निर्धारित किया गया है?

गोलियाँ किस लिए उपयोग की जाती हैं? इंजेक्शन समाधान? इन खुराक रूपों की मदद से निम्नलिखित बीमारियाँ ठीक हो जाती हैं:

दवा के इंजेक्शन गंभीर परिस्थितियों में दिए जाते हैं: एलर्जी या एनाफिलेक्टिक शॉक के गंभीर लक्षणों के साथ। इंजेक्शन के माध्यम से मरीज को कई दिनों तक दवा दी जाती है, फिर गोलियां लेनी पड़ती हैं।

टैबलेट के रूप में दवा अक्सर ब्रोंकाइटिस और ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए निर्धारित की जाती है, और यह प्रत्यारोपण के सफल प्रत्यारोपण में भी योगदान देती है।

प्रेडनिसोलोन मरहम किसके लिए निर्धारित है? ख़त्म करने के लिए एक बाहरी एजेंट का उपयोग किया जाता है एलर्जिक जिल्द की सूजनऔर गैर-संक्रामक मूल की सूजन संबंधी त्वचा विकृति। मरहम से निम्नलिखित रोग ठीक होते हैं:

• न्यूरोडर्माेटाइटिस;
• सोरायसिस;
• एक्जिमा;
• डिस्कॉइड ल्यूपस;
• सभी प्रकार के जिल्द की सूजन;
• विभिन्न प्रकार के दाने;
• टॉक्सिडर्मिया

प्रेडनिसोलोन आई ड्रॉप का उपयोग किस लिए किया जाता है? गैर-संक्रामक मूल की आंखों की सूजन को खत्म करने के लिए बूंदों का उपयोग किया जाता है। निम्नलिखित नेत्र रोगों का इलाज दवा से किया जाता है:

• एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• इरिटिस;
• यूवाइटिस;
• स्वच्छपटलशोथ;
• स्केलेराइटिस;
• ब्लेफेराइटिस;
• नेत्र रोग.

गोलियों के उपयोग के लिए निर्देश

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के साथ, वयस्क रोगियों को प्रति दिन 4-6 गोलियाँ लेनी चाहिए, रखरखाव थेरेपी के साथ - 1-2 गोलियाँ।

कुछ मामलों में, दैनिक खुराक सक्रिय पदार्थ की 100 मिलीग्राम हो सकती है, यानी अधिकतम 20 गोलियाँ हैं।

बच्चों के लिए खुराक का चयन बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, जो बच्चे की उम्र और रोग प्रक्रिया की तीव्रता के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

आमतौर पर, दो महीने से एक वर्ष तक के शिशुओं को प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 0.15 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ निर्धारित किया जाता है, इस मात्रा को तीन खुराक में विभाजित किया जाता है। 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चे प्रतिदिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 1 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ लेते हैं।

सुबह के समय दवा लेने की सलाह दी जाती है। आप दवा का उपयोग अचानक पूरा नहीं कर सकते, दैनिक खुराक धीरे-धीरे कम की जानी चाहिए।

दवा के अचानक बंद होने से गुर्दे की विफलता हो सकती है।

दवा लेने के पहले सप्ताह के बाद, दैनिक खुराक 20% कम हो जाती है, दूसरे सप्ताह के दौरान खुराक प्रतिदिन 2 मिलीग्राम कम होनी चाहिए।

मरहम के उपयोग के लिए निर्देश

मरहम प्रभावित त्वचा पर दिन में तीन बार लगाया जाता है। न्यूनतम चिकित्सीय पाठ्यक्रम 5 दिन है, अधिकतम 2 सप्ताह है।

इंजेक्शन समाधान के उपयोग के लिए निर्देश

दवा को मांसपेशियों या नसों में इंजेक्ट किया जाता है। एक वयस्क रोगी के लिए दैनिक खुराक 4 से 60 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ है। बच्चे औषधीय समाधाननितंब में इंजेक्शन लगाया जाता है, उपचार की खुराक और अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। आमतौर पर, 6 से 12 साल के बच्चों को प्रति दिन 25 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ निर्धारित किया जाता है, 12 साल के बच्चों को - 50 मिलीग्राम तक।

फार्माकोकाइनेटिक्स

गोली आंतों में जल्दी टूट जाती है, सक्रिय पदार्थअंतर्ग्रहण के डेढ़ घंटे बाद पूरी तरह से रक्त में। सक्रिय पदार्थ का चयापचय मुख्य रूप से यकृत में, कुछ हद तक गुर्दे में, सल्फ्यूरिक और ग्लुकुरोनिक एसिड के संयोजन से किया जाता है।

प्रयुक्त पदार्थ मूत्र और पित्त के साथ शरीर से बाहर निकल जाता है।

गर्भावस्था, बचपन और बुढ़ापे के दौरान उपयोग करें

प्रेडनिसोलोन का गर्भवती महिलाओं, बुजुर्गों और बच्चों के शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है?

1. विशेषकर गर्भावस्था के दौरान प्रारंभिक तिथियाँ, दवा के उपयोग की अनुमति केवल चरम मामलों में ही दी जाती है। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स स्तन के दूध में जमा होने में सक्षम हैं, इसलिए, स्तनपान के दौरान, दवा का उपयोग निषिद्ध है।
2. बुजुर्गों में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग अक्सर गंभीर दुष्प्रभावों के साथ होता है।
3. बच्चों में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाएं विकास को धीमा कर सकती हैं। इसलिए, बाल रोग विशेषज्ञ न्यूनतम प्रभावी खुराक पर छोटे कोर्स में प्रेडनिसोलोन लिखते हैं।

दवा कितनी हानिकारक है?

चूँकि प्रेडनिसोलोन है हार्मोनल एजेंट, तो यह पहली खुराक के कुछ दिनों बाद कार्य करना शुरू कर देता है। मरीज को दवा लेने के लिए मजबूर किया जाता है लंबे समय तकजो अनिवार्य रूप से दुष्प्रभाव का कारण बनता है।

प्रेडनिसोलोन शरीर को काफी गंभीर नुकसान पहुंचाता है: यह प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है, हृदय, अंतःस्रावी, प्रजनन, पाचन और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। औषधि उपचार के परिणाम इस प्रकार हैं:

• हाइपोकैलिमिया;
• अतालता;
• मंदनाड़ी;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म;
• दिल की धड़कन रुकना;
• हाइपरग्लेसेमिया;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• ग्लाइकोसुरिया;
• मांसपेशियों में ऐंठन;
• मनोविकृति;
• हाइपरकोर्टिसोलिज़्म;
• बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव;
• हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों का निषेध।

मतभेद

चूंकि दवा कई दुष्प्रभाव देती है, इसलिए इसे कई श्रेणियों के रोगियों में लेने से मना किया जाता है। प्रेडनिसोलोन को निम्न में वर्जित किया गया है:

• पेप्टिक छाला;
• गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता;
• पोलियोमाइलाइटिस;
• उपदंश;
• तपेदिक;
• मधुमेह;
• उच्च रक्तचाप;
• वायरल त्वचा और नेत्र रोग;
• अवसाद और मानसिक विकार;
• मायोपैथी;
• दाद;
• लिम्फैडेनाइटिस;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• हाइपरकोर्टिसोलिज़्म;
• गहरी माइकोसिस;
• मोतियाबिंद और मोतियाबिंद.

यदि इंजेक्शन वाली जगह संक्रमित हो तो इंजेक्शन नहीं दिया जाना चाहिए।

मिश्रण ampoules में प्रेडनिसोलोन: 30 मिलीग्राम / एमएल की सांद्रता पर सक्रिय पदार्थ, साथ ही सोडियम पाइरोसल्फाइट (एडिटिव E223), डिसोडियम एडिटेट, निकोटिनमाइड, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, इंजेक्शन के लिए पानी।

मिश्रण प्रेडनिसोलोन गोलियाँ: सक्रिय पदार्थ 1 या 5 मिलीग्राम, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, स्टीयरिक एसिड, स्टार्च (आलू और मक्का), तालक, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट।

प्रेडनिसोन मरहमइसमें 0.05 ग्राम सक्रिय पदार्थ, नरम सफेद पैराफिन, ग्लिसरीन, स्टीयरिक एसिड, मिथाइल और प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, क्रेमोफोर ए25 और ए6, शुद्ध पानी होता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

• अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 30 मिलीग्राम/एमएल 1 मिली; 15 मि.ग्रा./मिली. 2 मि.ली.
• गोलियाँ 1 और 5 मिलीग्राम.
• बाहरी चिकित्सा के लिए मरहम 0.5% (एटीसी कोड - D07AA03)।
• आई ड्रॉप 0.5% (ATX कोड - S01BA04)।

औषधीय प्रभाव

औषधीय समूह: Corticosteroids (दवा समूह - I, जिसका अर्थ है कि प्रेडनिसोलोन कमजोर गतिविधि का जीसीएस है)।

प्रेडनिसोलोन - हार्मोनल या नहीं?

प्रेडनिसोलोन है हार्मोनल दवा स्थानीय और के लिए प्रणालीगत उपयोगकार्रवाई की औसत अवधि.

यह अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा उत्पादित हार्मोन का एक निर्जलित एनालॉग है . इसकी गतिविधि हाइड्रोकार्टिसोन की गतिविधि से चार गुना अधिक है।

विकास को रोकता है एलर्जी की प्रतिक्रिया (यदि प्रतिक्रिया पहले ही शुरू हो चुकी है, तो इसे रोक दें), गतिविधि को रोक देता है प्रतिरक्षा तंत्र , सूजन से राहत देता है, अंतर्जात कैटेकोलामाइन के प्रति β2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता बढ़ाता है, और इसमें शॉक-विरोधी प्रभाव होता है।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

फार्माकोडायनामिक्स। प्रेडनिसोलोन - यह क्या है?

प्रेडनिसोलोन की क्रिया का तंत्र कुछ इंट्रासेल्युलर (साइटोप्लाज्मिक) रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करने की क्षमता से जुड़ा हुआ है। ये रिसेप्टर्स शरीर के सभी ऊतकों में पाए जाते हैं, लेकिन उनमें से अधिकांश यकृत में होते हैं।

इस अंतःक्रिया के परिणामस्वरूप, उत्प्रेरण प्रोटीन संश्लेषण बनता है (सहित)। , जो महत्वपूर्ण इंट्रासेल्युलर प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं) कॉम्प्लेक्स।

यह सूजन प्रक्रिया के विकास के सभी चरणों में कार्य करता है: यह एराकिडोनिक एसिड के स्तर पर पीजी के संश्लेषण को रोकता है, और प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स - IFN-β और IFN-γ, IL-1, TNF के गठन को भी रोकता है। , नियोप्टेरिन; हानिकारक कारकों के प्रभाव के प्रति प्लाज्मा झिल्ली के प्रतिरोध को बढ़ाता है।

लिपिड और प्रोटीन के चयापचय को प्रभावित करता है, साथ ही - कुछ हद तक - पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स के आदान-प्रदान को भी।

प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव दवा की कारण पैदा करने की क्षमता के कारण इसका एहसास हुआ लिम्फोइड ऊतक का समावेश , दमन प्रसार , बी-सेल माइग्रेशन, और इंटरैक्शन बी और टी लिम्फोसाइट्स , IFN-γ, IL-1 और IL-2 की रिहाई को रोकता है मैक्रोफेज और लिम्फोसाइट्स , शिक्षा कम करो .

ब्रेकिंग एलर्जी की प्रतिक्रिया मध्यस्थों के स्राव और संश्लेषण को कम करके किया जाता है , परिसंचारी की संख्या को कम करना बेसोफिलिक ल्यूकोसाइट्स , दमन जारी करें हिस्टामिन संवेदनशील मस्तूल कोशिकाओं से और बेसोफिलिक ल्यूकोसाइट्स , विकास का दमन संयोजी और लिम्फोइड ऊतक , मस्तूल कोशिकाओं की संख्या को कम करना, बी और टी लिम्फोसाइट्स , मध्यस्थों के प्रति टी-प्रभावकों की संवेदनशीलता को कम करना एलर्जी , शिक्षा का दमन एंटीबॉडी , प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में परिवर्तन।

संश्लेषण एवं स्राव को रोकता है कॉर्टिकोट्रोपिन और - दूसरे - अंतर्जात कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।

जब बाहरी रूप से लगाया जाता है, तो यह सूजन से राहत देता है, विकास को रोकता है एलर्जी की प्रतिक्रिया खुजली और सूजन से राहत देता है, कम करता है रसकर बहना , गतिविधि को रोकता है प्रतिरक्षा तंत्र प्रकार III-IV अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के संबंध में।

फार्माकोकाइनेटिक्स

टैबलेट लेने के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। टीएसमैक्स - 60 से 90 मिनट तक। प्रेडनिसोलोन की 90% खुराक प्लाज्मा प्रोटीन से बंधी होती है।

पदार्थ यकृत में बायोट्रांसफॉर्मेशन से गुजरता है। 80 से 90% चयापचय उत्पाद मूत्र और पित्त में उत्सर्जित होते हैं, लगभग 20% खुराक अपने शुद्ध रूप में समाप्त हो जाती है। टी1/2 - 2 से 4 घंटे तक।

प्रेडनिसोलोन के उपयोग के लिए संकेत

इंजेक्शन के लिए गोलियाँ और समाधान क्या हैं?

प्रणालीगत उपयोग इसके लिए उचित है:

• एलर्जी संबंधी बीमारियाँ (कब सहित या , टोक्सिकोडर्मा , सीरम बीमारी , /संपर्क त्वचाशोथ , , , , स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम , );
• कोरिया माइनर , , वातरोगग्रस्त ह्रदय रोग ;
• तीव्र और पुरानी बीमारियाँ जो जोड़ों और पेरीआर्टिकुलर ऊतक में सूजन के साथ होती हैं (, गैर विशिष्ट टेंडोसिनोवाइटिस , सेरोनिगेटिव स्पोंडिलोआर्थराइटिस , अधिस्थूलकशोथ , (अभिघातज के बाद सहित), आदि);
• फैला हुआ संयोजी ऊतक रोग ;
• स्थिति दमा और बी.ए.;
• फेफड़े का कैंसर (दवा साइटोस्टैटिक्स के साथ संयोजन में निर्धारित है);
• फेफड़े के ऊतकों के अंतरालीय रोग ( फाइब्रोसिस , वगैरह।);
• ईोसिनोफिलिक और एस्पिरेशन निमोनिया , तपेदिक मैनिंजाइटिस , फेफड़े का क्षयरोग (विशिष्ट चिकित्सा के सहायक के रूप में);
• प्राथमिक और माध्यमिक हाइपोकॉर्टिसिज्म (बाद सहित) adrenalectomy );
• जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया (CAH) या उनके प्रांतस्था की शिथिलता ;
• ग्रैनुलोमेटस थायरॉयडिटिस ;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग ;
• हेपेटाइटिस ;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन संबंधी बीमारियाँ ;
• हाइपोग्लाइसेमिक स्थितियाँ ;
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम ;
• हेमटोपोइएटिक अंगों और रक्त के रोग ( , रक्ताल्पता और हानि संबंधी हेमोस्टेसिस सिस्टम रोग);
• प्रमस्तिष्क एडिमा (विकिरण के बाद, ट्यूमर के साथ विकसित होना, सर्जिकल हस्तक्षेप या आघात के बाद; एनोटेशन और विडाल की संदर्भ पुस्तक से संकेत मिलता है कि सेरेब्रल एडिमा के साथ, उपचार दवा के पैरेंट्रल रूपों से शुरू होता है);
• ऑटोइम्यून और अन्य त्वचा रोग (सहित) डुहरिंग रोग , , , , लायेल सिंड्रोम , एक्सफोलिएटिव डर्मेटाइटिस );
• नेत्र रोग (ऑटोइम्यून और एलर्जी सहित; सहित)। यूवाइटिस , एलर्जिक अल्सरेटिव ,एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ , सहानुभूतिपूर्ण नेत्ररोग , रंजितपटलापजनन , इरिडोसाइक्लाइटिस , नॉनप्यूरुलेंट केराटाइटिस वगैरह।);
• पृष्ठभूमि के विरुद्ध विकास करना ऑन्कोलॉजिकल रोग अतिकैल्शियमरक्तता .

इंजेक्शन के उपयोग के संकेत अत्यावश्यक स्थितियाँ हैं, उदाहरण के लिए, एक तीव्र हमला खाद्य प्रत्युर्जता या तीव्रगाहिता संबंधी सदमा . कई दिनों के पैरेंट्रल उपयोग के बाद, रोगी को आमतौर पर प्रेडनिसोलोन के टैबलेट फॉर्म में स्थानांतरित किया जाता है।

गोलियों के उपयोग के संकेत पुरानी और गंभीर विकृति हैं (उदाहरण के लिए, ).

इसके अलावा, प्रेडनिसोलोन समाधान और गोलियों का उपयोग प्रत्यारोपण अस्वीकृति को रोकने और प्राप्त करने वालों में मतली / उल्टी से राहत देने के लिए किया जाता है साइटोस्टैटिक्स मरीज़.

मरहम प्रेडनिसोलोन: दवा का बाहरी उपयोग किसके लिए और कब दर्शाया गया है?

बाहरी एजेंट के रूप में, प्रेडनिसोलोन का उपयोग एलर्जी के लिए और गैर-माइक्रोबियल एटियलजि की सूजन वाली त्वचा रोगों के उपचार के लिए किया जाता है। मरहम के उपयोग के लिए संकेत:

• (संपर्क, एलर्जी और एटोपिक);
• डिस्कॉइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस ;
• सोरायसिस ;
• एक्जिमा ;
• एरिथ्रोडर्मा ;
• हीव्स .

प्रेडनिसोलोन: आई ड्रॉप किसके लिए निर्धारित हैं?

आंखों में बूंदें एक गैर-संक्रामक प्रकृति की सूजन से राहत देने के लिए निर्धारित की जाती हैं जो आंख के पूर्वकाल खंड को प्रभावित करती है, साथ ही आंख की चोट या नेत्र शल्य चिकित्सा के बाद विकसित होने वाली सूजन को भी दूर करती है।

निम्नलिखित नेत्र रोगों में प्रेडनिसोलोन का स्थानीय प्रयोग उचित है:

• यूवाइटिस ;
• इरिटिस ;
• एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ ;
• स्वच्छपटलशोथ (विशेष रूप से, डिस्कोइड और पैरेन्काइमल ; ऐसे मामलों में जहां कॉर्निया का उपकला ऊतक क्षतिग्रस्त नहीं है);
• स्क्लेराइट ;
• एपिस्क्लेरिटिस ;
• ब्लेफेराइटिस ;
• ब्लेफेरोकंजक्टिवाइटिस ;
• सहानुभूतिपूर्ण नेत्ररोग.

मतभेद

यदि स्वास्थ्य कारणों से दवा का प्रणालीगत उपयोग आवश्यक है, तो केवल उनके एक या अधिक घटक घटकों के प्रति असहिष्णुता ही एक निषेध हो सकता है।

के मरीज गंभीर संक्रामक रोग प्रेडनिसोलोन की गोलियाँ और इंजेक्शन केवल विशिष्ट चिकित्सा की पृष्ठभूमि पर निर्धारित किए जाते हैं।

दवा के इंट्राआर्टिकुलर प्रशासन के लिए मतभेद हैं:

• पैथोलॉजिकल रक्तस्राव (उपयोग के कारण थक्का-रोधी या अंतर्जात );
• पाइोजेनिक गठिया और पेरीआर्टिकुलर संक्रमण (इतिहास सहित);
• ट्रांसआर्टिकुलर हड्डी का फ्रैक्चर ;
• प्रणालीगत संक्रमण ;
• "सूखा" जोड़ (जोड़ में सूजन के लक्षणों की कमी: उदाहरण के लिए, साथ पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस सूजन का कोई लक्षण नहीं सिनोवियम );
• जोड़ की स्पष्ट विकृति , हड्डी का विनाश या पेरीआर्टिकुलर ऑस्टियोपोरोसिस ;
• पृष्ठभूमि में विकसित हुआ संयुक्त अस्थिरता;
• हड्डियों के एपिफेसिस का सड़न रोकनेवाला परिगलन जो जोड़ बनाता है;
• गर्भावस्था.

प्रेडनिसोन का उपयोग त्वचा पर नहीं किया जाना चाहिए यदि:

• मायकोसेस, वायरल और बैक्टीरियल त्वचा घाव ;
• त्वचा की अभिव्यक्तियाँ ;
• त्वचा के ट्यूमर ;
• तपेदिक ;
• (विशेष रूप से रोसैसिया और मुँहासे वुल्गारिस के लिए);
• गर्भावस्था.

के रोगियों को आई ड्रॉप नहीं दी जाती फंगल और वायरल नेत्र संक्रमण , कॉर्नियल एपिथेलियम की बिगड़ा हुआ अखंडता, साथ ट्रैकोमा , तीव्र पीप और वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ ,प्युलुलेंट पलक संक्रमण और श्लेष्मा झिल्ली , प्युलुलेंट कॉर्नियल अल्सर ,नेत्र तपेदिक , साथ ही उन स्थितियों में जो आंख के कॉर्निया से किसी विदेशी वस्तु को हटाने के बाद विकसित हुई हैं।

प्रेडनिसोलोन के दुष्प्रभाव

प्रेडनिसोलोन के विकास की आवृत्ति और साइड इफेक्ट की गंभीरता इस्तेमाल की गई खुराक, अवधि, विधि, साथ ही दवा की सर्कैडियन लय को देखने की संभावना से प्रभावित होती है।

दवा के प्रणालीगत उपयोग के कारण हो सकते हैं:

• शरीर में द्रव प्रतिधारण और Na+, नाइट्रोजन की कमी का विकास , हाइपोकैलेमिक अल्कलोसिस , hypokalemia , पेशाब में शर्करा , hyperglycemia , भार बढ़ना;
• द्वितीयक हाइपोकॉर्टिसिज्म और hypopituitarism (खासकर अगर जीसीएस लेना तनाव की अवधि - चोट, सर्जरी, बीमारी आदि) के साथ मेल खाता है, बच्चों में विकास का दमन, कुशिंग सिंड्रोम , मासिक धर्म संबंधी विकार, अभिव्यक्तियाँ मधुमेह LADA-मधुमेह , ग्लूकोज सहनशीलता में कमी, मौखिक की आवश्यकता में वृद्धि हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट और मधुमेह रोगियों में;
• रक्तचाप में वृद्धि, CHF (या इसकी गंभीरता में वृद्धि), अतिजमाव , के लिए विशेषता hypokalemia ईसीजी परिवर्तन , वितरण नेक्रोटिक फोकस और संभव के साथ निशान गठन को धीमा करना हृदय की मांसपेशी का टूटना तीव्र / अर्धतीव्र एमआई वाले रोगियों में, अंतःस्रावीशोथ को नष्ट करना ;
• स्टेरॉयड मायोपैथी , मांसपेशियों में कमजोरी, सड़न रोकनेवाला परिगलन ह्यूमरस और फीमर के सिर, मांसपेशियों की हानि, रीढ़ की हड्डी का संपीड़न फ्रैक्चर और पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर ट्यूबलर हड्डियाँ, ऑस्टियोपोरोसिस ;
• अल्सरेटिव ग्रासनलीशोथ , , पाचन विकार, उल्टी, मतली, भूख में वृद्धि, विकास स्टेरॉयड अल्सर साथ संभावित जटिलताएँपेप्टिक अल्सर से इसके छिद्र और रक्तस्राव के रूप में, ;
• त्वचा का हाइपो- या हाइपरपिग्मेंटेशन, त्वचा और/या चमड़े के नीचे के ऊतकों का शोष , मुँहासे की उपस्थिति, एट्रोफिक धारियाँ, फोड़े घाव भरने में देरी, सारक , petechiae , त्वचा का पतला होना, पसीना बढ़ना, पर्विल ;
• मानसिक विकार (संभावित मतिभ्रम) प्रलाप , , ), मस्तिष्क स्यूडोट्यूमर सिंड्रोम (अक्सर यह बच्चों में बहुत तेजी से खुराक में कमी के साथ विकसित होता है और दृश्य तीक्ष्णता में कमी, सिरदर्द, डिप्लोपिया के रूप में प्रकट होता है), नींद संबंधी विकार, सिर का चक्कर , चक्कर आना, सिरदर्द, विकास लेंस के पीछे अपारदर्शिता के स्थानीयकरण के साथ, नेत्र उच्च रक्तचाप (संभावना है ऑप्टिक तंत्रिका क्षति ), स्टेरॉयड एक्सोफथाल्मोस , , अचानक अंधापन (नाक साइनस, सिर और गर्दन के क्षेत्र में एक समाधान की शुरूआत के साथ);
• अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (स्थानीय और सामान्यीकृत दोनों);
• सामान्य कमज़ोरी;
• बेहोशी की अवस्था.

त्वचा पर प्रभाव:

• telangiectasia ;
• Purpura ;
• स्टेरॉयड मुँहासे ;
• त्वचा में जलन, जलन, सूखापन और खुजली।

जब त्वचा की बड़ी सतहों पर लगाया जाता है और/या मरहम के लंबे समय तक उपयोग के साथ, प्रणालीगत प्रभाव विकसित होते हैं, हाइपरट्रिकोसिस , भी संभव हैं एट्रोफिक परिवर्तन और त्वचा का द्वितीयक संक्रमण .

आई ड्रॉप के साथ उपचार भी किया जा सकता है नेत्र उच्च रक्तचाप , ऑप्टिक तंत्रिका क्षति , बिगड़ा हुआ दृश्य तीक्ष्णता / दृश्य क्षेत्रों का संकुचन, बढ़ी हुई संभावना कॉर्निया का छिद्र , विकास मोतियाबिंद लेंस के पीछे अपारदर्शिता के स्थानीयकरण के साथ। दुर्लभ मामलों में यह संभव है कवक का प्रसार या वायरल नेत्र रोग .

लक्षण

जीसीएस के उपयोग के परिणामों में से एक यह हो सकता है "रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी" . इसकी गंभीरता कार्यात्मक अवस्था पर निर्भर करती है गुर्दों का बाह्य आवरण . हल्के मामलों में, प्रेडनिसोलोन के साथ उपचार रोकने के बाद, अस्वस्थता, कमजोरी, थकान, मांसपेशियों में दर्द, भूख न लगना, अतिताप, अंतर्निहित बीमारी का बढ़ना संभव है।

गंभीर मामलों में, रोगी का विकास हो सकता है हाइपोएड्रेनल संकट उल्टी के साथ आक्षेप , गिर जाना . जीसीएस की शुरूआत के बिना बहुत कम समय आएगा मौत से तीव्र हृदय विफलता .

प्रेडनिसोलोन के उपयोग के निर्देश (विधि और खुराक)

इंजेक्शन में प्रेडनिसोलोन के उपयोग के निर्देश

समाधान को अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर और इंट्राआर्टिकुलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

प्रेडनिसोलोन के प्रशासन की विधि और खुराक ( प्रेडनिसोलोन न्योमेड , प्रेडनिसोलोन हेमिसुसिनेट ) उपस्थित चिकित्सक द्वारा पैथोलॉजी के प्रकार, रोगी की स्थिति की गंभीरता और प्रभावित अंग के स्थान को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

गंभीर और जीवन-घातक स्थितियों में, रोगी को थोड़े समय के लिए अल्ट्रा-उच्च खुराक का उपयोग करके पल्स थेरेपी निर्धारित की जाती है। 3-5 दिनों के भीतर, 1-2 ग्राम प्रेडनिसोलोन को अंतःशिरा ड्रिप जलसेक द्वारा प्रतिदिन प्रशासित किया जाता है। प्रक्रिया की अवधि 30 मिनट से 1 घंटे तक है।

उपचार के दौरान, उपचार के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक को समायोजित किया जाता है।

प्रेडनिसोलोन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करना इष्टतम माना जाता है। इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के लिए, प्रेडनिसोलोन वाले एम्पौल्स का उपयोग केवल उन मामलों में किया जाता है जहां जोड़ के अंदर के ऊतक रोग प्रक्रिया से प्रभावित होते हैं।

सकारात्मक गतिशीलता रोगी को प्रेडनिसोलोन वाली गोलियों या सपोसिटरी में स्थानांतरित करने का कारण है। स्थिर छूट विकसित होने तक गोलियों से उपचार जारी रखा जाता है।

यदि IV प्रेडनिसोलोन देना असंभव है, तो दवा को मांसपेशियों में गहराई से इंजेक्ट किया जाना चाहिए। हालाँकि, यह ध्यान में रखना चाहिए कि इस विधि से यह अधिक धीरे-धीरे अवशोषित होता है।

में मानव शरीरमुक्त करना अधिवृक्क हार्मोन रक्तप्रवाह में सुबह 6 से 8:00 बजे के बीच होता है, इसलिए इंजेक्शन भी इसी समय देना चाहिए। संपूर्ण दैनिक खुराक आमतौर पर एक ही बार में दी जाती है। यदि यह संभव नहीं है, तो निर्धारित खुराक का कम से कम ⅔ सुबह में दिया जाना चाहिए, शेष तिहाई दोपहर में (लगभग 12:00 बजे) दिया जाना चाहिए।

पैथोलॉजी के आधार पर, खुराक 30-1200 मिलीग्राम / दिन के बीच भिन्न हो सकती है। (बाद में कमी के साथ)।

2 महीने से 1 वर्ष की आयु के बच्चों को 2 से 3 मिलीग्राम/किलोग्राम दिया जाता है। एक से 14 वर्ष के बच्चों के लिए खुराक - 1-2 मिलीग्राम/किग्रा (धीमे के रूप में, 3 मिनट तक चलने वाला, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन). यदि आवश्यक हो, तो 20-30 मिनट के बाद, दवा को उसी खुराक पर फिर से प्रशासित किया जाता है।

यदि कोई बड़ा जोड़ प्रभावित होता है, तो उसमें 25 से 50 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन इंजेक्ट किया जाता है। मध्यम आकार के जोड़ों में 10 से 25 मिलीग्राम तक, छोटे जोड़ों में 5 से 10 मिलीग्राम तक इंजेक्ट किया जाता है।

गोलियाँ प्रेडनिसोलोन: उपयोग के लिए निर्देश

जीसीएस की क्रमिक वापसी के सिद्धांत का पालन करते हुए, रोगी को गोलियां लेने के लिए स्थानांतरित किया जाता है।

एचआरटी के मामले में, रोगी को प्रति दिन 20 से 30 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन निर्धारित किया जाता है। रखरखाव खुराक - 5 से 10 मिलीग्राम / दिन तक। कुछ विकृतियों के लिए, जैसे नेफ्रोटिक सिंड्रोम - अधिक मात्रा निर्धारित करने की सलाह दी जाती है।

बच्चों के लिए, प्रारंभिक खुराक 1-2 मिलीग्राम/किग्रा/दिन है। (इसे 4-6 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए), रखरखाव - 0.3 से 0.6 मिलीग्राम / किग्रा / दिन तक। निर्धारित करते समय, दैनिक स्रावी लय को ध्यान में रखा जाता है अंतर्जात स्टेरॉयड हार्मोन .

विभिन्न निर्माताओं की दवाओं के उपयोग के संबंध में सिफारिशें समान हैं। यानी के लिए निर्देश गोलियाँ न्योमेड बायोसिंटेज़ द्वारा उत्पादित गोलियों के निर्देशों से भिन्न नहीं है।

मरहम प्रेडनिसोलोन: उपयोग के लिए निर्देश

मरहम बाह्य चिकित्सा का एक साधन है। इसे त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर 1 से 3 रूबल / दिन की एक पतली परत में लगाया जाना चाहिए। प्रभाव को बढ़ाने के लिए सीमित पैथोलॉजिकल फ़ॉसी पर एक रोधक ड्रेसिंग लागू की जा सकती है।

एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में उपयोग के मामले में, दवा का उपयोग यथासंभव कम अवधि के लिए किया जाना चाहिए। आपको उन उपायों को भी बाहर करना चाहिए जो प्रेडनिसोलोन के अवशोषण और पुनर्वसन (ओक्लूसिव, फिक्सिंग, वार्मिंग ड्रेसिंग) को बढ़ाते हैं।

आई ड्रॉप: उपयोग के लिए निर्देश

दवा के साथ टपकाना 3 रूबल / दिन किया जाता है, डाला जाता है नेत्रश्लेष्मला प्रभावित आंख की गुहा में घोल की 1-2 बूंदें डालें। रोग के तीव्र चरण में, टपकाने की प्रक्रिया हर 2-4 घंटे में दोहराई जा सकती है।

जिन रोगियों की नेत्र संबंधी सर्जरी हुई है, उन्हें सर्जरी के बाद 3-5 दिनों के लिए ड्रॉप्स निर्धारित की जाती हैं।

प्रेडनिसोलोन कितने समय तक लिया जा सकता है?

चिकित्सा ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स इसका उद्देश्य न्यूनतम संभव खुराक के साथ अधिकतम प्रभाव प्राप्त करना है।

उपचार की अवधि रोगी के निदान और उपचार के प्रति व्यक्तिगत प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है। कुछ मामलों में, कोर्स 6 दिनों तक चलता है, एचआरटी के साथ यह महीनों तक खिंच जाता है। प्रेडनिसोलोन मरहम के उपयोग के साथ बाहरी चिकित्सा की अवधि आमतौर पर 6 से 14 दिनों तक होती है।

पशुओं के लिए खुराक

संकेतों के आधार पर कुत्तों और बिल्लियों के लिए खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

तो, उदाहरण के लिए, जब संक्रामक पेरिटोनिटिस बिल्ली को मौखिक रूप से 1 r./दिन दिया जाना चाहिए। 2-4 मिलीग्राम/किग्रा प्रेडनिसोलोन, के साथ क्रोनिक पैनेलुकोपेनिया - 2 रूबल / दिन। 2.5 मिग्रा.

एक कुत्ते के लिए मानक खुराक 1 मिलीग्राम/किग्रा 2 आर./दिन है। उपचार 14 दिनों तक चलता है। पाठ्यक्रम पूरा होने पर, परीक्षण पास करना और डॉक्टर द्वारा जांच कराना आवश्यक है। दवा बंद करते समय, कुत्तों के लिए खुराक हर 14 दिनों में 25% कम की जानी चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

दवा के लंबे समय तक उपयोग से ओवरडोज़ संभव है, खासकर अगर रोगी को उच्च खुराक निर्धारित की जाती है। वह प्रकट होती है पेरिफेरल इडिमा ,रक्तचाप में वृद्धि , दुष्प्रभाव बढ़ गया।

तीव्र ओवरडोज़ के मामले में, रोगी को तुरंत गैस्ट्रिक लैवेज या इमेटिक दिया जाना चाहिए। प्रेडनिसोलोन के लिए कोई विशिष्ट प्रतिरक्षी नहीं है। यदि क्रोनिक प्रकृति के ओवरडोज के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उपयोग की जाने वाली खुराक को कम करना आवश्यक है।

इंटरैक्शन

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया केवल प्रेडनिसोलोन के प्रणालीगत उपयोग के साथ नोट की जाती है।

, मिरगीरोधी औषधियाँ , बार्बीचुरेट्स प्रेडनिसोलोन के चयापचय में तेजी लाने में योगदान करते हैं और इसके प्रभाव को कमजोर करते हैं। इनके संयोजन से दवा की प्रभावशीलता भी कम हो जाती है एंटिहिस्टामाइन्स .

कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ अवरोधक, थियाजाइड मूत्रवर्धक गंभीर होने का खतरा बढ़ जाता है hypokalemia , सोडियम युक्त एजेंट - रक्तचाप और सूजन में वृद्धि।

के साथ सम्मिलन में के साथ संयोजन में, हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट प्रेडनिसोलोन लेने से जुड़े मानसिक विकारों में वृद्धि संभव है (गंभीरता सहित)। अवसाद ), के साथ सम्मिलन में प्रतिरक्षादमनकारियों - विकास का खतरा बढ़ गया संक्रमणों और लिम्फोप्रोलिफेरेटिव प्रक्रियाएं .

एएसए, एनएसएआईडी और अल्कोहल के संयोजन में, विकसित होने की संभावना है पेप्टिक छाला और अल्सर से खून बह रहा है।

गर्भनिरोधक गोली इसका मतलब प्रेडनिसोलोन के फार्माकोडायनामिक मापदंडों को बदलना है, जिससे इसके चिकित्सीय और विषाक्त प्रभाव बढ़ जाते हैं।

प्रेडनिसोलोन कमजोर हो जाता है थक्कारोधी का थक्कारोधी प्रभाव , साथ ही कार्रवाई भी इंसुलिन और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट .

जीवित टीकों के साथ संयोजन में प्रेडनिसोलोन की प्रतिरक्षादमनकारी खुराक का उपयोग वायरल प्रतिकृति, एंटीबॉडी उत्पादन में कमी, विकास को भड़का सकता है वायरल रोग. निष्क्रिय टीकों के उपयोग के मामले में, एंटीबॉडी उत्पादन में कमी और तंत्रिका संबंधी विकारों का खतरा बढ़ जाता है।

लंबे समय तक उपयोग से सामग्री बढ़ जाती है , के साथ सम्मिलन में मूत्रल इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी हो सकती है.

बिक्री की शर्तें

प्रेडनिसोलोन खरीदने के लिए, आपके पास दवा का नुस्खा होना चाहिए।

लैटिन में प्रेडनिसोलोन नुस्खे (एक वर्ष तक के बच्चे को इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए):

प्रतिनिधि: सोल. प्रेडनिसोलोनी हाइड्रोक्लोराइड 3% - 1.0

डी.टी.डी. एन 3 एम्प में।

एस. इन/एम 0.7 मिली (इन/एम - 2 मिलीग्राम/किग्रा/दिन; इन/इन - 5 मिलीग्राम/किग्रा/दिन)

जमा करने की अवस्था

मरहम 5-15 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर, गोलियाँ और प्रणालीगत उपयोग के लिए समाधान - 25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर, आंखों की बूंदें - 15-25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर अपने गुणों को बरकरार रखती हैं।

बूंदों के साथ खुली शीशी की सामग्री का उपयोग 28 दिनों के भीतर किया जाना चाहिए।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

प्रणालीगत उपयोग के लिए मलहम, गोलियों और समाधान के लिए - दो वर्ष, आंखों की बूंदों के लिए - तीन वर्ष।

विशेष निर्देश

प्रेडनिसोलोन के साथ उपचार धीरे-धीरे बंद कर देना चाहिए, धीरे-धीरे खुराक कम करनी चाहिए।

इतिहास वाले मरीज़ मनोविकृति , उच्च खुराक केवल एक चिकित्सक की सख्त निगरानी में निर्धारित करने की अनुमति है।

प्रेडनिसोलोन के साथ "कैसे उतरें"?

प्रेडनिसोलोन से उपचार धीरे-धीरे पूरा किया जाना चाहिए। इस्तेमाल की गई खुराक को साप्ताहिक रूप से ⅛ कम करके या हर दूसरे दिन अंतिम खुराक लेकर इसे ⅕ कम करके खुराक में कमी की जाती है (यह विधि तेज़ है)।

तेज विधि के साथ, प्रेडनिसोलोन के बिना दिन में, रोगी को उनके प्रक्षेपण पर यूएचएफ या डीकेवी के उपयोग के साथ अधिवृक्क ग्रंथियों की उत्तेजना दिखाई जाती है, एस्कॉर्बिक एसिड (500 मिलीग्राम / दिन) लेते हैं, बढ़ती खुराक में इंसुलिन का प्रबंध करते हैं (शुरू - 4) इकाइयाँ, फिर प्रत्येक खुराक के लिए इसे 2 इकाइयों तक बढ़ाया जाता है; उच्चतम खुराक 16 इकाइयाँ हैं)।

इंसुलिन इंजेक्शन नाश्ते से पहले होना चाहिए, इंजेक्शन के 6 घंटे के भीतर व्यक्ति को निगरानी में रहना चाहिए।

यदि प्रेडनिसोलोन के लिए निर्धारित किया गया है दमा , पर स्विच करने की अनुशंसा की जाती है साँस द्वारा लिया जाने वाला स्टेरॉयड . यदि उपयोग के लिए संकेत है स्व - प्रतिरक्षी रोग - पर नरम साइटोस्टैटिक्स .

प्रेडनिसोलोन लेते समय आहार की विशेषताएं

इसके अलावा, कार्बोहाइड्रेट और वसा में उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों की मात्रा को सीमित करना आवश्यक है (जीसीएस थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ उनका सेवन रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि और तेजी से वजन बढ़ने में योगदान देता है), नमक और तरल।

खाना बनाते समय, आपको ऐसे खाद्य पदार्थों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है जिनमें पोटेशियम लवण, कैल्शियम और प्रोटीन (आहार मांस, डेयरी उत्पाद, फल, हार्ड चीज, बेक्ड आलू, आलूबुखारा, खुबानी, नट्स, तोरी, आदि) होते हैं।

प्रेडनिसोलोन की जगह क्या ले सकता है?

प्रणालीगत उपयोग के लिए खुराक रूपों की संरचना में एनालॉग्स: प्रेडनिसोलोन न्योमेड (एम्पौल्स में), प्रेडनिसोलोन न्योमेड ,डेक्सॉफ़्टन , प्रीनेसिड , डेक्सामेथासोन लांग , Ozurdex .

शराब अनुकूलता

अल्कोहल और जीसीएस असंगत हैं।

गर्भावस्था के दौरान प्रेडनिसोन

गर्भावस्था और स्तनपान जीसीएस की नियुक्ति के लिए मतभेद हैं। इन निधियों के उपयोग की अनुमति केवल स्वास्थ्य कारणों से ही है।

नवजात शिशु जिनकी माताओं को विकास की संभावना के कारण गर्भावस्था के दौरान प्रेडनिसोलोन दिया गया था हाइपोकॉर्टिसिज्म चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए.

पशु प्रयोगों में यह पाया गया औषधि टेराटोजेनेसिटी .