Uus kord muudab küsitluse sihipärasemaks, ütleb tervishoiuministeeriumi juht Veronika Skvortsova. Põhimõtteliselt võimaldab täielik uuringute ja analüüside tsükkel "sulgeda" küsimused kõige levinumate haigustega. Vähi sõeluuringud on nüüd aktiivsemad: teatud tüüpi vähi tuvastamine esialgne etapp see on võimalik ja seda tuleks kasutada.

Just sel põhjusel on tervishoiuministeerium ette näinud kohustusliku mammograafiauuringu 39-51-aastastele naistele iga 2 aasta järel. Samuti otsustati teha sagedamini uuringuid pärasoolevähi tuvastamiseks (varjatud vereanalüüs väljaheites). Selle esinemise oht suureneb koos vanusega, seetõttu kontrollitakse kodanikke alates 49. eluaastast iga 2 aasta järel.

Vastupidi, tervishoiuministeerium pidas teatud tüüpi uuringuid ülearuseks. Vähemalt noorte jaoks. Niisiis oli elektrokardiograafia, mis on vajalik südame- ja veresoonkonnahaiguste riski määramiseks, kohustuslik alates 21. eluaastast. EKG-d tehakse nüüd üle 35-aastastele meestele ja üle 45-aastastele naistele. Samas on ette nähtud, et kui patsiendil on individuaalsed näidustused, määrab arst vajaliku läbivaatuse täiendavalt.

Kui tervisekontrolli esimeses etapis leitakse probleeme, saadetakse patsient põhjalikumale uuringule. Näiteks kui teil on kõrge vererõhk, kõrge kolesteroolitase, ülekaaluline ja teil on oht aju vereringe, peate tegema brahütsefaalsete arterite skaneerimise. Kõrgenenud PSA korral on uroloogi või kirurgi konsultatsioon kohustuslik. Käärsoolevähi kahtluse korral tehakse kolonoskoopia vms.

Nüüd on lihtne arsti juurde minekut mitte vahele jätta: kindlustusseltsidel on ülesandeks teavitada teatud vanuses kodanikke (täielik uuringute tsükkel toimub iga kolme aasta järel ja teatud tüüpi, peamiselt onkoskriining, tehakse alates 2018. aastast igal teisel aastal). Seega tuleks neid kliinikusse kutsuda: tekstisõnumi, telefonikõne, e-kirja teel.

Ka raviasutused peaksid püüdma korraldada vastuvõttu nii, et inimene veedaks minimaalselt aega. Paljud kliinikud määravad laupäeva arstlikuks läbivaatuseks. Ja siiski, palju sõltub inimesest endast. Hiljutine uuring näitas, et 70% kodanikest jõuab arstide juurde. Kuid umbes kolmandik küsitlusest jäetakse endiselt tähelepanuta: “pole aega”, “halb organisatsioon”, “halb kvaliteet”, “Ma ei pea seda vajalikuks” – nii vastavad inimesed tavaliselt küsimusele, miks nad ei taha. oma tervise eest hoolt kandma.

Keda saab uurida?

peal tasuta arstlik läbivaatusÕigus on töötavatel ja mittetöötavatel kodanikel alates 18. eluaastast. Enamik uuringuid viiakse läbi iga 3 aasta tagant. Kuid mõned - aasta pärast. Õpilasi ja üliõpilasi eksamineeritakse organiseeritult.

Kliiniline läbivaatus 2018 – millistele sünniaastatele langeb?

2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982, 1979, 1976, 1973, 1970, 1967, 1964, 1961, 1958, 1955, 1952, 1949, 1946, 1943, 1940, 1937, 1934, 1931, 1928, 1925, 1922, 1919

Milliseid tervisejuhiseid on kõigil kasulik teada?

1. Vererõhk: kõrgenenud süstoolne ("ülemine") rõhk algab 140 mm Hg-st. Art., Diastoolne ("alumine") - alates 90 mm Hg. Art. arteriaalne hüpertensioon- üks peamisi riskitegureid veresoonte ja südamehaiguste tekkeks.

2. Hüperkolesteroleemia(üldkolesterooli taseme tõus) - alates 5 mmol / l ja rohkem. Inimene ei tunne kõrget kolesteroolitaset, kuid see näitaja viitab ateroskleroosi tekkeriskile.

3. Hüperglükeemia- Tühja kõhu vereplasma glükoosisisaldus on kõrgenenud, alates 6,1 mmol / l ja rohkem. See on diabeetilise haiguse võtmetegur. Mõnel juhul saab haiguse algust peatada elustiili muutmisega: toitumise kohandamisega, kehalise aktiivsuse suurendamisega.

4. Ülekaal. Kehamassiindeksit (KMI) 19–24,9 peetakse normaalseks. See arvutatakse valemiga: kaal kilogrammides jagatud pikkuse ruuduga meetrites (näiteks kaaluga 70 kg ja pikkusega 170 cm, KMI \u003d 70 / 1,7x1,7 \u003d 24,2). Kui KMI on vahemikus 25–29,9, on inimene ülekaaluline (kaalu langetamiseks tuleb võtta meetmeid). KMI üle 30 on diagnoositud rasvunud.

Dispanseri eesmärk: krooniliste mittenakkushaiguste varajane avastamine, mis on elanikkonna puude ja enneaegse surma peamine põhjus Venemaa Föderatsioon(edaspidi - kroonilised mittenakkushaigused), mille hulka kuuluvad:

vereringesüsteemi haigused ja ennekõike isheemiline haigus südame- ja tserebrovaskulaarsed haigused

pahaloomulised kasvajad

diabeet

kroonilised haigused kopsud ja teised

Need haigused on umbes 70% kogu suremuse põhjuste struktuuris meie riigis. Lisaks on kliinilise läbivaatuse eesmärk nende haiguste arengu peamiste riskitegurite väljaselgitamine ja korrigeerimine:

Täiustatud tase vererõhk

Kõrgenenud vere kolesteroolitase

Kõrgenenud vere glükoosisisaldus

Tubaka suitsetamine

Kahjulik alkoholi tarbimine

Irratsionaalne toitumine

Madal füüsiline aktiivsus

Ülekaalulisus või rasvumine

Tarbimine ravimid ja psühhotroopsed ained ilma arsti retseptita

Kliinilise läbivaatuse oluliseks tunnuseks ei ole mitte ainult krooniliste mittenakkuslike haiguste ja nende arengu riskitegurite varajane avastamine, vaid ka lühike ennetav nõustamine nende riskiteguritega kodanikele, samuti kodanikele, kellel on tuvastatud riskifaktorid krooniliste mittenakkuslike haiguste tekkeks. -nakkushaigused, individuaalne süvapreventiivne nõustamine või grupipreventiivne nõustamine (patsiendi kool) meditsiinilise ennetuse või tervisekeskuse osakonnas (kabinetis).

Sellised aktiivsed ennetavad sekkumised vähendavad kiiresti ja märkimisväärselt tõenäosust, et igal inimesel haigestuvad ohtlikud kroonilised mittenakkuslikud haigused ning juba selliste haiguste all kannatavatel inimestel väheneb oluliselt haiguse ravi raskusaste ja tüsistuste esinemissagedus.

Kus ja millal saab arstlikule läbivaatusele minna?

Kodanikud läbivad arstliku läbivaatuse meditsiiniasutuses, kus nad saavad esmatasandi tervishoiuteenust: polikliinikus, üldarstipraksise keskuses (osakonnas) (peremeditsiin), meditsiinilises polikliinikus ja meditsiiniüksuses.

Teie kohalik arst (parameedik) või kohalik õde või meditsiinilise organisatsiooni ennetustöö osakonna (büroo) töötaja ütleb teile üksikasjalikult, kus, millal ja kuidas saate arstliku läbivaatuse läbida, lepib teiega kokku arstliku läbivaatuse ligikaudse kuupäeva ja aja.

Enamik tervisekontrolli raames toimuvatest tegevustest viiakse läbi kord 3 aasta jooksul, 40 aasta möödudes kord aastas.

Kui kaua arstlik läbivaatus aega võtab?

Kliinilise läbivaatuse (sõeluuringu) esimese etapi läbimiseks on reeglina vaja kaks visiiti. Esimene visiit kestab ligikaudu 3 kuni 6 tundi, samas kui läbivaatuse ulatus varieerub oluliselt sõltuvalt teie vanusest.

Teine visiit viiakse läbi kohaliku arsti juurde lõplikuks läbivaatuseks ja kliinilise läbivaatuse kokkuvõtte tegemiseks. Tavaliselt on visiitide vaheline intervall 1 kuni 6 päeva ja sõltub uuringute tulemuste saamiseks kuluvast ajast.

Kui arstliku läbivaatuse esimese etapi tulemuste põhjal vajate täiendavat läbivaatust, individuaalset süvaprofülaktilist nõustamist või grupi ennetavat nõustamist (patsiendikool), teavitab teid sellest piirkonnaarst (terapeut) ja saadab teid arstliku läbivaatuse teine ​​etapp, mille kestus sõltub vajalikust täiendavast läbivaatusest.

Kuidas ambulatooriumi läbida?

Eriarstide (arstiabi või ämmaemanda) läbivaatuste, uuringute ja muude meditsiiniliste tegevuste loetelu raames. kliiniline läbivaatus sõltuvalt kodaniku vanusest ja soost (arstliku läbivaatuse maht)

See määratakse kindlaks teatud täiskasvanud elanikkonna rühmade tervisekontrolli läbiviimise korraga, mis on heaks kiidetud Venemaa Tervishoiuministeeriumi 13. märtsi 2019. aasta korraldusega nr 124n. Tuleb märkida, et arstliku läbivaatuse läbiviimisel on 1. arvestatakse kodanike sündi, mitte päeva ja kuud!
Näiteks: kodanik, kelle sünniaeg on 07.04.1989, pöördus kliinikusse arstliku läbivaatuse saamiseks Ta saab läbida tervisekontrolli ajavahemikul 01.01.2019 kuni 31.12.2019. See tähendab, et tervisekontrolli on võimalik läbida igal sobival kuupäeval vastavalt meditsiiniorganisatsiooni tööajale kogu kalendriaasta jooksul, sealhulgas kuni hetkeni, mil ta saab korraldusega määratud vanusesse.

Esimese etapi omadused

1. jaanuaril 2018 jõustus Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldusega kinnitatud uus arstliku läbivaatuse läbiviimise kord teatud Venemaa täiskasvanud elanikkonna rühmade jaoks. Üldiselt on venelaste ja ka mineviku ulatusliku terviseseire järgmise etapi ülesanne praeguste haiguste (nende arengu alguses) ja krooniliste patoloogiate varajane avastamine. Protsessi korraldajate sõnul "selline iga-aastane kontroll aitab avastada levinumaid terviseprobleeme erinevates vanuserühmades ja kokkuvõttes vähendada venelaste suremust, eriti noores eas." Ja läbige sellised plaanilised kontrollid Seda peavad tegema ka üle 21-aastased meie riigi kodanikud. Kuid meditsiiniteenuste loetelu on muutunud.

Mida uut on tervisekontrollis-2018 neile, kellel on seaduslik õigus seda sel aastal tasuta teha? Kellele ja mis kuulub? Mis peaks venelasel tervisekontrolli minnes kaasas olema? Ja mida ta saab arstidelt nõuda?

Olenemata tervislikust seisundist...

Regulaarsed arstlikud läbivaatused on vajalikud kõigile inimestele, olenemata nende tervislikust seisundist, - ütleb Venemaa tervishoiuministeeriumi vabakutseline ennetava meditsiini peaspetsialist Sergei BOYTSOV. - Isegi kui inimene peab end terveks, avastatakse tal tervisekontrolli käigus sageli ohtlikke mittenakkushaigusi, mille ravi on kõige tõhusam varajases staadiumis. Riik näeb ette sellise elanikkonna tervise eest hoolitsemise tervisekontrolli näol: analüüsid, seadmete uuringud, konsultatsioonid. See aitab ennetada või avastada haigusi, kohandada elustiili või alustada ravi, et vältida haiguse edasist arengut. Ja see kõik toimub CHI poliitika kohaselt riigi kulul. Samad eksamid tasulised meditsiinikeskused inimene lendab, nagu öeldakse, ilusa sendi ja mitte ühegi.

Ja tõepoolest on. Kuigi peaaegu iga kolmas küsitletud venelastest usub, et "arstlikud läbivaatused tehakse sageli formaalselt ja tehakse vähe", kasvab nende inimeste hulk, kes soovivad läbida täiesti tasuta ennetavaid uuringuid ja saada arstiabi oma elukohas. Kuid küsitluste järgi on ka kaebusi üsna vähe: järjekorras kaebab peaaegu iga neljas; asjaolu, et arstlikku läbivaatust ei ole võimalik läbida ühe päevaga - iga kuues.

Nagu tuleneb Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldusest "Teatud täiskasvanud elanikkonna rühmade tervisekontrolli läbiviimise korra kinnitamine" (vastu võetud eelmise aasta lõpus ja kinnitatud justiitsministeeriumi poolt), 2018. aastal peab vähemalt 63% nendest venelastest, kellel on (plaani järgi) õigus tervisekontrollile, läbima tervisekontrolli (vastavalt plaanile) ja seda on kolm korda rohkem, kui 2017. aastal planeeriti. Sellest aastast on muutunud ka inimestele osutatavate meditsiiniteenuste valik.

Üks olulisemaid uuendusi, mis tekitas elanikes ja seadusandjates palju küsimusi: alates 2018. aastast on kliinilised ja biokeemiline analüüs veri, üldine analüüs uriin ja ultraheli kõhuõõnde ja väike vaagen. Tervishoiuministeeriumi hinnangul on need uuringud ebaefektiivsed: nende tulemuste järgi ei ole alati võimalik täpselt diagnoosida või isegi tuvastada minimaalseid kõrvalekaldeid teatud organite töös. Kuid varasematel aastatel määrasid arstid need uuringud just selleks, et varakult tuvastada mitte ainult mittenakkushaigusi (diabeet, kõrvalekalded töös). siseorganid), aga ka neerude, emakakaela, kõhuõõne onkoloogia, põiehaigused ja eesnääre ja jne.

Nüüd tehakse ettepanek asendada seda tüüpi testid väljaheite varjatud vereanalüüsiga, kuid seda tehakse sagedamini: mitte kord kolme aasta jooksul, vaid kord kahe aasta jooksul (see aitab onkoloogiat diagnoosida erinevad etapid). Ja teha ka meestel PSA (eesnäärmespetsiifiline antigeen) vereanalüüs. Kuid ainult kohalike terapeudide ettekirjutuste kohaselt, kui patsientidel on kliinilised näidustused ja kaebused. Ja kui arstliku läbivaatuse tulemuste põhjal on näidustusi mõneks muuks diagnoosiks, siis tehakse seda CHI raames tasuta.

Meditsiiniteenuste komplektis on teisigi muudatusi: tihemini hakatakse tegema jämesoolevähi tuvastamise analüüse ja mammograafiat. Mammograafia on nüüd kohustuslik ja 39-49-aastased naised saavad seda teha kord 3 aasta jooksul ning 50-70-aastased naised kord 2 aasta jooksul. Ja EKG on kohustuslik, aga mitte alates 21. eluaastast, vaid ainult alates 35. eluaastast meestel ja alates 45. eluaastast naistel. Kuid vaagnaelundite ultraheli ja kõhuõõne ultraheli pole enam vaja. Patsiendi soovil võib need edasi anda (ilma eriotstarbeline), kuid mitte sagedamini kui üks kord 6 aasta jooksul.

Kõik üle 38-aastased kodanikud peavad laskma silmaarstil mõõta silmasisest rõhku, laskma kontrollida silmi glaukoomi suhtes jne. Samuti kontrollitakse üldist dehüdratsiooni ja vererõhu taset. 21-aastased ja vanemad saavad end vabatahtlikult, anonüümselt ja tasuta HIV-testi teha.

Arstliku läbivaatuse teisest etapist on välistatud vere lipiidide spektri määramine, glükeeritud hemoglobiini kontsentratsiooni määramine veres, esophagogastroduodenoscopy (seedetrakti sisenevate organite limaskestade uurimine).

Moskva linnaduuma saadikud rääkisid kliinilise läbivaatuse esimeses etapis traditsiooniliste analüüsitüüpide välistamise vastu. Ja nad tegid isegi ettepaneku anda Moskvale õigus iseseisvalt määrata kindlaks uuringute ja konsultatsioonide nimekiri arstliku läbivaatuse ajal, nagu meie ajaleht kirjutas. Kuidas see praktikas saab olema, seda näitab aeg.

Ka mehed ei anna alla.

Tuntud tõsiasi: tugevama soo esindajad ei armasta arstide juures käia. Aga üllataval kombel: tervisekontrolli minnakse meelsamini. Erinevus naiste külastatavusega võib lausa vastuvõetavaks öelda: 57,9% olid naised ja 42,1% mehed (2014. aasta andmed). Tahaks, et arstidel ei oleks neid sel aastal vähem.

Tervisekontroll-2018 toimub ka edaspidi kahes etapis. Kellele ja mida riik igal etapil tasuta garanteerib?

Esimesel etapil: Alustuseks peaksid arstid kutsuma patsienti täitma küsimustikku, milles märkida, kas tal on haigusi ja millised, hinnata tema toitumise olemust, kehalist aktiivsust. Ja ka seda, kas ta suitsetab, joob alkoholi, tarvitab psühhotroopseid ja narkootilisi aineid. Kõik see võimaldab arstidel hinnata tema riskitegureid.

Arstid peavad fikseerima ka inimese antropomeetrilised parameetrid (mõõtma pikkust, kaalu, vööümbermõõtu, määrama kehamassiindeksi). mõõta arteriaalne rõhk. Ja kui inimene on üle 60, mõõta ka silmasisest rõhku; teha elektrokardiograafiat (35-aastased ja vanemad mehed, 45-aastased ja vanemad naised); kopsude fluorograafia; viia läbi emakakaela määrdumise tsütoloogiline uuring (naistele vanuses 30 kuni 60 aastat) jne (vastavalt elukohajärgsetes raviasutustes olevale nimekirjale).

Ka mehed ei pääse nüüd minema. PSA (eesnäärme-spetsiifilise antigeeni) taseme määramine veres, mis võib kaudselt viidata vähk, on mõeldud kõigile 45- ja 51-aastastele meestele. Ja mitte ainult valikuliselt, vaid ka meditsiinilistel põhjustel.

Nagu eksperdid selgitavad, peaksid arstid esimese etapi tulemuste põhjal tuvastama vastuvõtule tulijatel võimalikud kroonilised mittenakkuslikud haigused (südame-veresoonkonna, onkoloogilised, bronhopulmonaalsed ja suhkurtõbi) ning nende riskifaktorid. Ja kui kellelgi avastatakse kõrge südameprobleemide, rasvumise, kõrge kolesteroolirisk, peaksid spetsialistid konsulteerima individuaalselt. Eriti kui inimene on üle 70.

Niisiis, esimene etapp (sõeluuringud) sisaldab üldised uuringud, mille tulemuste järgi määratakse inimesele tervisegrupp ja vajadusel dispanseri vaatlusrühm. Kui arst peab pärast tervisekontrolli esimese etapi tulemusi vajalikuks põhjalikumat läbivaatust, suunatakse patsient teise etappi. Kuid igal juhul peaks arstliku läbivaatuse esimene etapp lõppema arstliku läbivaatusega, vastavalt toitumisspetsialistide soovitustele kehaline aktiivsus, nõuandeid halbadest harjumustest loobumiseks jne.

Teises etapis: inimeste terviseseisundi selgitamiseks peaksid arstid pakkuma mitte ainult erinevate uuringute lisameetodeid, vaid ka kitsaste spetsialistide konsultatsioone. Lisaks tuleks läbi viia brahütsefaalsete arterite dupleksskaneerimine, kolonoskoopia ja spiromeetria. Ja pärast tulemusi konsulteerige patsiendiga ka uroloogi, koloproktoloogi, kirurgiga. Tänu nii ulatuslikule uuringute kogumile suudavad arstid tuvastada kroonilised mittenakkuslikud haigused varajases staadiumis ning vähendada puude ja puude tekkimise tõenäosust. enneaegne surm. Tapjahaiguste hulka kuuluvad südameisheemia, kasvajad, endokriinsed haigused, krooniline kopsuhaigus. Muide, sel aastal soovitatakse arstidel pöörata erilist tähelepanu kõikidele kasvajatele ja neoplasmidele.

Teine etapp peaks lõppema ka patsientide läbivaatusega terapeudi poolt. Ja vastavalt avastatud või kahtlustatavate haiguste profiilile saatke need täiendavaks uuringuks vastavalt arstiabi standarditele.

Ja arstliku läbivaatuse tulemuste järgi peavad arstid määrama tervisegrupi kõigile, kes on selle läbinud. Neid on kolm: esimene - need, kellel on madal risk haigestuda mittenakkushaigustesse; teine ​​- koos kõrge riskiga südame- ja veresoontehaiguste areng; kolmas - kellel on juba tõsised kroonilised haigused. Teise ja kolmanda rühma patsiendid on kohustusliku ambulatoorse jälgimise ja ravi all.

Töötajad on kohustatud vabastama tervisekontrolli. Seaduses

Loomulikult peate oma tervisliku seisundi kontrollimiseks regulaarselt läbima ennetavaid uuringuid. Ja kord kolme aasta jooksul on igal 21-aastaseks saanud venelasel võimalus läbida MHI poliitika alusel põhjalik arstlik läbivaatus. Kuid sellegipoolest lükkavad paljud venelased arstide külastamist hilisemaks, kas ajapuuduse tõttu (ei lase neil töölt minna) või soovi puudumise tõttu. Kuid kliiniline läbivaatus on võimalus paljudest probleemidest vabaneda, meie eksperdid ei väsi kordamast.

Neil, kes täna töötavad, on selline võimalus. Vastavalt seadusele "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitsmise aluste kohta" (Vene Föderatsiooni föderaalseaduse 21. novembri 2011 artikkel 24 nr 323-FZ) on tööandjad kohustatud tagama töötajatele tingimused. läbima arstlikke läbivaatusi ja neid ka vabalt arstide juurde lubama.

Suurtes linnades on nüüd elektrooniline arstide vastuvõtt. Samuti saate eelnevalt täita arstliku läbivaatuse küsimustiku. Arstliku läbivaatuse vajadust tuletatakse inimestele nüüd meelde telefoni teel, kutsutakse SMS-i teel. Tõsi, sellistest mobiiliteenustest on välja toodud vaid esimesed märgid.

Eksperdid on veendunud, et isiklik vastutus oma tervise eest pole vähem ja võib-olla isegi olulisem. Jah, sissepääs on vabatahtlik. Arstide juurde ennetavatele uuringutele kedagi vägisi ei tirita. Kuid ekspertide sõnul on patt mitte ära kasutada võimalust kord kolme aasta jooksul tasuta läbi ja lõhki läbi vaadata.

JA NÜÜD – HOIATUS!

2018. aastal saab tasuta tervisekontrolli läbida: Järgnevatel aastatel 1928–1997 sündinud venelased. Nimelt: 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1967, 1970, intervall 1967, 1970, vahemik 197,197,197,197,197,197,197,197,1943 arvutatakse iga kolme aasta järel. Tervisekontrolli kestuseks on kogu kalendriaasta, mil isik sündis. Isegi kui ta on sündinud aasta lõpus, näiteks 31. detsembril 1997, on inimesel alates 1. jaanuarist 2018 õigus tervisekontrollile. Aga alates 1. jaanuarist 2019 kaotab ta juba selle õiguse.

Ja neil venelastel, kes on juba ohus (sõjaväelased, Teise maailmasõja veteranid, sõjalapsed, alla 18-aastased lapsed, Tšernobõli avarii puudega inimesed), on õigus tasuta tervisekontrollile mitte kord 3 aasta jooksul, vaid iga aasta.

Kuhu kandideerida?

Nagu Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumis selgitatud, peate arstliku läbivaatuse läbiviimiseks tulema elukohajärgsesse meditsiiniorganisatsiooni (manus), kohaliku terapeudi (parameedik) või kontorisse (osakonda) meditsiinilisest ennetusest. Küsimuste korral võtke ühendust oma kindlustuse meditsiinilise organisatsiooni esindajaga (telefoninumber on märgitud CHI kindlustuspoliisil). Ja arstid soovitavad hakata juba hommikul arstidest mööda minema ja tulla tühja kõhuga, et analüüse teha ja visiiti mitte järgmisele päevale ümber ajada. Samuti on vaja vältida intensiivset füüsilist koormust mitu tundi enne uuringut.

Milliseid dokumente on vaja?

Võtke kaasa pass ja kindlustuspoliis (CMI või VHI). Ja kui kellelgi on viimase 12 kuu jooksul tehtud analüüside tulemused, siis võtke need ka kaasa.

Alates 2013. aastast on Venemaal läbi viidud ulatuslik üle 21-aastaste elanike perioodiliste tervisekontrollide programm. 2019. aastal toimub selle programmi järgmine etapp, millest võtavad osa miljonid venelased. Laialdaste terviseuuringute põhieesmärk on terviseprobleemide ja krooniliste haiguste varajane avastamine nende arengu alguses.

Selline pidev jälgimine aitab vähendada võimalikke riske ja oluliselt vähendada suremust, eriti noores eas. Sellise massijälgimise kõrvalnähuks on eri vanuserühmades enamlevinud terviseprobleemide avastamine ja saadud andmete põhjal statistika kogumine.

Arstid on tuvastanud, et erinevate tervisepatoloogiate esinemine ja krooniliste haiguste ägenemine on teatud vanuserühmadele omane. Kui läbite kriitilistel aastatel arstlikud läbivaatused ja testid, saate õigeaegselt tuvastada tekkivad patogeensed protsessid ja alustada ravi ilma seda lubamata. tõsiseid probleeme ja surmav tulemus.

Sarnane plaanilise läbivaatuse tava on olemas paljudes maailma riikides ja Vene Föderatsioonis hakati seda kasutusele võtma juba NSV Liidu päevil. 1968. aastal töötas Maailma Terviseorganisatsioon välja sõeluuringu (massiuuringu) erireeglid, mis kehtivad tänaseni. Peamised neist on kättesaadavus, sagedus ja vajalik ravi.

Iga kolme aasta järel peate külastama mitu päeva spetsialiseerunud spetsialiste, et veenduda, et siseorganite töös pole olulisi tõrkeid, või alustada õigeaegselt äsja tuvastatud ravi. Protseduur ei ole kohustuslik kõikidele täiskasvanud elanikkonna rühmadele, seetõttu ei tea paljud sellest ravist ja ennetusmeetmest siiani midagi ega läbi seda õigel ajal.

Sünniaastad, mis jäävad 2019. aastal planeeritud tervisekontrolli alla, on toodud allolevas tabelis.

Kõik üle 18-aastased isikud loetakse täiskasvanuks ja alates sellest vanusest saab sõeluuringul käia iga kolme aasta järel. See ajavahemik on optimaalne inimese üldise tervise jälgimiseks. Varajases staadiumis on paljud tõsised haigused asümptomaatilised ja neid ei saa heaolu muutuse järgi iseseisvalt tuvastada. Kuid kui teid uuritakse ennetamise eesmärgil, näitavad analüüside ja muude uuringute tulemused õigeaegselt esilekerkivate probleemide koldeid.

Tänu läbimõeldud lähenemisele kliinilisele läbivaatusele on selliseid võimalik tuvastada ohtlikud tervisehäired nagu diabeet, onkoloogilised protsessid, patoloogiad südame-veresoonkonna süsteemist, hingamisteed, häired vereringeelundites, ajutegevuses ja paljud teised.

Lisaks saab iga 2 aasta tagant läbida ennetava läbivaatuse, mis on lühendatud sõeluuringuprogramm. Suure veteranid Isamaasõda ja lapsi kontrollitakse igal aastal.

Statistika Viimastel aastatel näitas, et kliiniline läbivaatus annab juba positiivse efekti – vähenenud on varajane suremus ja üldhaiguste tagajärjel invaliidistunud inimeste arv.

Kodanike tervise eest hoolitsemine on Venemaa riigi arengu prioriteet, seetõttu peaksid elanikud olema teadlikud ja mitte keelduma õigeaegsetest visiitidest meditsiiniasutustesse.

Millised sünniaastad kuuluvad arstliku läbivaatuse alla 2019. aastal

Nagu just ülalt saime teada, tehakse täiskasvanutele sõeluuringut iga kolme aasta tagant alates 21. eluaastast. Seega kuuluvad 2019. aasta tervisekontrolli alla järgmiste sünniaastate inimesed:

1998
1995. aasta
1992. aasta
1989
1986. aastal
1983. aasta
1980. aastad
1977. aastal
1974. aastal
1971. aastal
1968. aastal
1965. aasta
1962. aasta
1959
1956. aastal
1953. aastal
1950. aastad
1947. aastal
1944. aastal
1941. aastal
1938. aasta
1935. aastal
1932. aasta
1929. aastal
1926. aastal
1923. aastal
1920. aastad
1917 jne.

Arstlik läbivaatus on vabatahtlik protseduur. Kui sa ei taha seda läbi teha, on see sinu õigus. Siiski on mõttekas kasutada võimalust ja kontrollida oma tervist, läbides põhilised analüüsid ja läbides kliinikus läbivaatuse.

Kui teie sünniaastat nimekirjas ei ole, saate 2019. aastal siiski läbida tervisekontrolli. Tõsi, suure tõenäosusega ei tehta uuringut nii sügavalt, kui seda tehakse neile, kelle tervist plaanipäraselt kontrollitakse.

Mis sisaldub ambulatooriumis

Milliseid muid olulisemaid uuringuid, sealhulgas kalleid, saab järgmisel aastal kliinilise läbivaatuse raames tasuta teha:

- brahütsefaalsete arterite dupleksskaneerimine: see on kallis uuring peamiste arterite kohta, mille kaudu meie aju verega varustatakse. Selline uuring on ette nähtud üle 45-aastastele meestele ja üle 55-aastastele naistele, kui neil on samaaegselt kolm riskitegurit: kõrge vererõhk(140/90 mm Hg ja rohkem), kolesterool (üle 5 mmol / l) ja ülekaal (selle määrab arst uurimisel, mõõtes pikkuse, kaalu ja vööümbermõõtu);

- elektrokardiograafia: määratakse üle 35-aastastele meestele, 45-aastastele ja vanematele naistele igal arstlikul läbivaatusel ning alla 45-aastastele naistele ja alla 35-aastastele meestele - esimesel tervisekontrollil;

- määrdumine emakakaela pinnalt - naistele vanuses 30 kuni 60 aastat: see oluline uuring võimaldab teil tuvastada emakakaela vähieelset seisundit ja päästa naine, vältides emaka eemaldamist;

- kolonoskoopia - soolestiku uurimine, määratakse jämesoolevähi kahtluse korral. Reeglina, kui esineb pärilik eelsoodumus ja/või avastatakse väljaheiteanalüüsis peitverd.

Sisu

Igal Venemaa kodanikul on võimalus teha tasuta tervisediagnoos, kui ta on sündinud aastal, mis kuulub 2018. aasta arstlikule läbivaatusele. See hõlmab erinevaid üle 21-aastaseid vanuserühmi, sealhulgas pensionäre, üliõpilasi, töötavaid ja mittetöötavaid kodanikke. 2018. aasta kliiniline läbivaatus - millised arstid ja uuringutestid on kantud elanikkonna jaoks vajalike loendisse, määrab Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium. Vastasel juhul nimetatakse seda protseduuri ka sõelumiseks. See ei ole kõigile kohustuslik, kuid arstid ei soovita seda ignoreerida.

Mis on dispanser

Tervishoiusüsteemis nimetatakse kliinilist läbivaatust ehk sõeluuringut riigi elanikkonna tasuta üldarstikontrolliks. See protseduur võimaldab teatud haigusi õigeaegselt avastada ja ennetada. Sõeluuring hõlmab mitmeid kohustuslikke toiminguid laboriuuringud ja arstide uuringud, mida inimene teatud vanuses läbib. Protseduuri eeliseks on see, et sellele kehtivad kõrgendatud nõuded valediagnoosi ohutegurite kõrvaldamiseks.

Milleks on vaja

Sõeluuringu peamine eesmärk on tuvastada varases staadiumis mitmesugused patoloogiad, eriti need, mis on levinud põhjused surmast. Nende hulka kuuluvad vähk, diabeet, kardiovaskulaarsed patoloogiad, kopsuhaigus. Lisaks võib arst uurimise käigus tuvastada mõned protsessid, mis viitavad haiguse tekkimise ohule tulevikus. Selle tulemusena antakse patsiendile soovitusi, mis aitavad vältida patoloogiat.

Sihid ja eesmärgid

Kliinilise läbivaatuse eesmärk on tuvastada uuritava isiku vaevused algstaadiumis. Tänu sellele saab haigete haiguste korral alustada ravi varem, mis üldiselt vähendab suremust riigis. Üldise arstliku läbivaatuse peamised ülesanded on järgmised:

• seisundi hindamine füüsiline tervis riigi rahvaarv;
• krooniliste haigustega või riskirühma kuuluvate isikute jälgimine;
• arstiabi kvaliteedi parandamine;
• uute tehnoloogiate kasutuselevõtt tervisenäitajate registreerimiseks.

Arstliku läbivaatuse ajakava sünniaasta järgi 2018.a

Üldiselt haarab sõelumine neid kodanikke, kes on juba 21-aastaseks saanud. Seda teenust on kohustusliku ravikindlustuspoliisi alusel õigus saada registreerimiskohas kõigil vanemaealistel. Kuigi Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium jätab endale õiguse arstlikule läbivaatusele neile, kes seda sel ajal läbida ei saanud. Selleks tuleb patsiendil esitada avaldus registreerimiskohas asuvasse kliinikusse.

Üle 21-aastased isikud

See tasuta meditsiiniteenus hõlmab selliste plaaniliste eksamite läbimist iga 3 aasta järel. Kuni 18. eluaastani jälgitakse kodanikku lastekliinikutes. Pärast täisealiseks saamist läbib inimene esimese tervisekontrolli vanuses 18 + 3 = 21 aastat. Selgub, et 2018. aastal kuulub plaaniline tervisekontroll isikutele, kes on sündinud 1997. Lisaks on sellel protseduuril õigus kõigil neil, kelle vanus jagub 3-ga, s.t. 24, 27, 30, 33 jne. Seega saavad 2018. aastal polikliinikus tervisekontrolli teha isikud, kelle sünniaasta lõpeb järgmiste numbritega:

Tervisekontroll lastele

Vastavalt Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldusele kuuluvad alla 18-aastased isikud ka arstlikule läbivaatusele, kuid seda tehakse igal aastal. Lisaks kehtivad erireeglid. Seadus määratleb plaanilised uuringud, mida tuleb teha iga kuu kuni 1 aasta, iga 3 kuu järel - kuni 2 aastat, iga kuue kuu järel - kuni 3 aastat. Erinevus seisneb sõeluuringute põhjalikumas olemuses, kui lapsed saavad 1, 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16 ja 17 aastaseks. Selline arstlik läbivaatus 2018. aastal peab läbima ühe järgmistest sünniaastatest lapse:

• 2001;
• 2002;
• 2003;
• 2004;
• 2008;
• 2011;
• 2012;
• 2015;
• 2017.

Mida dispanser sisaldab?

Protseduur hõlmab patsiendi läbimist mitmete kavandatud tegevustega. Need on jagatud 2 etappi. Esimeses etapis läbivad patsiendid üldised uuringud ja teises määravad arstid täiendava diagnostika ainult vajadusel, kui inimesel on haigus või kõrvalekalle. Kliiniliseks läbivaatuseks kontrollitakse järgmisi organeid ja süsteeme:

• sooled;
• neerud;
• laevad;
• kilpnääre;
• veri, sealhulgas suhkru ja kolesterooli tase;
• süda;
• närvid.

2018. aasta tervisekontrolli programm vanuse järgi

Haiguste diagnoosimine varases staadiumis hõlmab mõne kohustusliku arsti läbimist. Neid soovitatakse kõigile kodanike kategooriatele. Kliinikusse kuuluvad arstid:

• kardioloog;
• oftalmoloog;
• günekoloog;
• uroloog;
• hambaarst.

Kuna inimese tervis võib vanemaks saades halveneda, ei peaks mõned populatsioonid läbima mitte ainult tavaarstide sõeluuringu, vaid tegema ka eraldi uuringuid. Täiskasvanute arstliku läbivaatuse loetelu sisaldab järgmisi protseduure:

• kardiogramm - üle 45-aastastele naistele ja üle 36-aastastele meestele;
• mammoloog ja onkoloog - naistele alates 39. eluaastast;
• brahütsefaalsete arteriaalsete veresoonte dupleksskaneerimine - vanuses 45 aastat meestel ja 55 aastat naistel;
• oftalmoloog - kõigile üle 39-aastastele;
• kõhuõõnes asuvate elundite ultraheliuuring (ultraheli) - isikutele alates 39. eluaastast;
• mitte ainult üldine, vaid ka täiendav biokeemiline vereanalüüs - üle 39-aastastele naistele ja meestele;
• väljaheidete analüüs uurimiseks varjatud veri- neile, kes ületasid piiri 45-aastaselt;
• ennetav kohtumine neuroloogiga - pärast 51 aastat;
• eesnäärmespetsiifilise antigeeni koguse mõõtmine veres - vanusele pärast 51 aastat meestel.

Millised arstid on

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua eneseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda soovitusi ravi kohta, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle!

Arutage

Kliiniline läbivaatus 2018 - millised arstid ja uuringutestid: tervisediagnostika