Gastal viitab antatsiidsetele ravimitele - ravimitele, mis vähendavad mao happesust. Lisaülesannete hulgas on kõrvetiste eemaldamine, suurenenud gaasi moodustumise, raskustunde ja valu kõrvaldamine seedetraktis. Samal ajal kõrvaldab Gastal ainult nende haiguste sümptomid, mida tuleb muul viisil ravida. Siiski on see endiselt üsna tõhus ja populaarne vahend gastriidi, haavandite ja muude maoprobleemide leevendamiseks.

Ravim on saadaval tablettidena, sõltuvalt tootjast, valge või kreemika värvusega. Igaüks sisaldab 0,45 g alumiiniumhüdroksiidi-magneesiumkarbonaadi geeli ja 0,3 g magneesiumhüdroksiidi. Andma aktiivsed koostisosad vajalikud omadused (maitse, lõhn, värvus ja doseerimise täpsus) Gastal tabletid sisaldavad sorbitooli, mannitooli, maisitärklist, magneesiumstearaati, talki ja laktoosmonohüdraati.

Ravimi põhimõte

Tablettide toime põhineb sellel, et ravimis sisalduvad toimeained neutraliseerivad maohappe, hoides pH loomulikul tasemel (3-5). Ravim hakkab toimima kohe pärast manustamist. Ja selle efektiivsus kestab 2 tundi. Hapete toime neutraliseerimine suurendab omakorda seedetrakti limaskesta kaitset, kiirendab erosioonide ja haavandite paranemist.

Näidustused ja vastunäidustused

Gastal-põhine uneteraapia on ette nähtud, kui patsiendil on:

• kõrvetised, gastriit, haavandid kaksteistsõrmiksool ja kõht;
• seedehäired, mis on põhjustatud ebaõigest toitumisest, haigustest, alkoholi, tubaka ja kohvi kuritarvitamisest;
• mao limaskesta kahjustus;
• diafragma toiduava hernia;
• pankreatiidi äge vorm;
• gastroösofageaalne reflukshaigus.

Ravimi võtmise vastunäidustused on Alzheimeri tõve ja hüpofosfateemia esinemine, raske neerupuudulikkus. Gastalit on keelatud kasutada patsientidel, kellel on laktoositalumatus ja tundlikkus ravimi komponentide (magneesiumi- ja alumiiniumisoolad) suhtes. See kujutab teatud ohtu alla 6-aastastele lastele ja porfüriinihaigusega hemodialüüsi saavatele patsientidele.

See ei ole keelatud, kuid Gastalit ei soovitata inimestele, kellel on kerge vorm neerupuudulikkus, raseduse ja imetamise ajal. Ettevaatlikult tasub sellega ravida kõrvetisi 6–12-aastastel lastel ja eakatel patsientidel. Ja kuni 50 kg kaaluvate inimeste annust tuleks vähendada.

Ravimi annus

Gastalit võetakse suu kaudu tablettide resorptsiooni teel:

• üle 50 kg kaaluvatele täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse 1-2 tabletti tund pärast sööki ja enne magamaminekut. Ravikuur on kuni 2 nädalat;
• 6–12-aastaste laste, aga ka alla 50 kg kaaluvate täiskasvanute ravi hõlmab poole standardannuse võtmist samal ajal ja sarnase ajavahemiku jooksul.

Tõsiste kõrvetiste ilmnemisel määratakse ravimit samas koguses, olenemata toidu tarbimisest. Patsiendid, kellel on neerupuudulikkus annust ei vähendata. Kuid enne Gastali kasutamist peaksid sellised patsiendid konsulteerima arstiga ravisoovituste saamiseks.

Kasutamisest tulenevad kõrvaltoimed

Ravimi võtmine põhjustab harva kõrvaltoimeid. Ja tegevuse suhtes allergiline toimeaineid võib ilmuda järgmiselt:

• kõhulahtisus;
• kõhukinnisus;
• maitsetundlikkuse muutused.

Harvadel juhtudel on allergiline reaktsioon Gastali komponentidele iiveldus või oksendamine. Ja neeruprobleemide korral täheldatakse mõnikord langust vererõhk ja põhjendamatu janu ilmnemine. Kõik kõrvaltoimed on põhimõtteliselt liiga suure mõju tagajärjed pikaajaline kasutamine ravimeid ja lõpetage pärast tema vastuvõtu lõppu.

Üleannustamine

Gastali annuse ületamisel võivad ilmneda sellised sümptomid nagu näo punetus, lihasnõrkus, tuimus, kurnatus ja sobimatu käitumine, sealhulgas meeleolu ja vaimse aktiivsuse muutused. Kuna ravim peaaegu ei imendu, võib selle üleannustamine põhjustada hüpermagneseemiat ( kõrgendatud sisu magneesium organismis). Üleannustamise kahtluse korral on vajalik ravimi viivitamatu katkestamine ja meetmed selle eemaldamiseks seedetraktist, sealhulgas maoloputus ja aktiivsöe kasutamine.

ravimite koostoime

Soovitatav on Gastali ja teiste vastuvõttude vahel ravimid on möödunud vähemalt 1 tund. Selle perioodi samaaegsel kasutamisel või mittejärgimisel on võimalik suurendada nalidiksiinhappe ja levodopa toimet, samuti vähendada selliste ravimite toimet nagu kloorpromasiin, fenütoiin, barbituraadid, kaudsed antikoagulandid, beetablokaatorid, indometatsiin, südameglükosiidid, rasvlahustuvad vitamiinid ja rauapreparaadid.

Sissepääs raseduse ja imetamise ajal

Rasedad naised ei tohi kasutada antatsiide kõrge alumiiniumisisalduse tõttu. Selle metalli liig organismis põhjustab vastsündinutel ja imikutel luukahjustusi. Seetõttu on rasedate naiste kõrvetiste korral soovitatav kasutada muid ravimeid, mis ei sisalda alumiiniumsoolasid.

Alumiiniumisoolade rinnapiima sattumise tõenäosuse tõttu on Gastali võtmine toitmise ajal ebasoovitav. Paljudes riikides on imetavatel naistel keelatud selle ravimiga kõrvetisi ravida, kuna on võimalik kõrvalmõjud ja allergilised reaktsioonid selle võtmisest mitte ainult emal, vaid ka lapsel.

Tähtis! Gastali kasutamine raseduse ja imetamise ajal on lubatud ainult olukorras, kus positiivne mõju ema tervisele on suurem kui eeldatav risk lootele.

Imetamise ajal on kõrvetiste korral lubatud ühekordsed annused.

Analoogid ja hinnad

Kuna antatsiidide rühma kuuluvad ravimid on omavahel asendatavad, on Gastali jaoks palju analooge. Kuigi seda ei tasu iseseisvalt teiste vahenditega asendada - selleks peate konsulteerima arstiga. Sarnaste ravimite loetelu meditsiiniline toime koosneb Domrid, Pepsan, Gaviscon, Rennie, Kvamatel, Leovit, Talcid, Gastricumel ja paljudest teistest ravimitest. Analoogide valikut esindavad mitte ainult tabletid, vaid ka kissellid ja lahused. Nagu peamine ravim, aitavad nad kõik ainult sümptomeid eemaldada, kuid ei leevenda haigust.

Ravimi maksumus 2016. aasta lõpus on umbes 400 rubla. 30 tabletiga pakendi jaoks. 12 tabletiga pakk maksab 120–180 rubla. Ja 60 tabletti saab osta umbes 450-500 rubla eest.

Näpunäide: kuna ravikuur nõuab keskmiselt umbes 40-60 tabletti, on kõige kasulikum osta suur pakk. See säästab kuni 40% hinnast. Ja isegi kui ravimit ei kasutata täielikult, võib seda kasutada 3 aastat.

Arvamused ravimi kohta

Siseturul populaarne ravim Gastal saab meditsiiniteemalistel saitidel palju arvustusi. Nii patsiendid kui ka arstid jätavad ravimi kasutamisest mulje:

Aleksander, gastroenteroloog, 42 aastat vana: ravim tuleb kõrvetistega üsna edukalt toime. Sellel on hea hinna ja kvaliteedi suhe. Kuigi selle mõju on ajutine. Ja sümptomid ilmnevad mõne aja pärast uuesti. Sageli võtavad patsiendid seda iseseisvalt, sest Gastal on saadaval ilma retseptita.

Anna K., patsient, 35 aastat vana: nagu ravim. Enne kui ma seda võtma hakkasin, põhjustas peaaegu iga söögikord kõrvetisi. Aja jooksul keha harjus ja ravim muutus vähem tõhusaks. Ma pidin selle joomise lõpetama ja jätkama selle võtmist alles mõne aja pärast.

Dmitri S., patsient, 41-aastane: mitu aastat järjest ei pidanud ta oma dieeti, jõi alkoholi ja suitsetas. Hiljuti hakkasin kogema kõhus ebameeldivaid lõiketunde. Ma pidin loobuma halbadest harjumustest ja minema arstide juurde. Haigla soovitas kasutada Gastalit taastava toimega ravimina. Nüüd, kõrvetiste ägenemisega, piisab mulle 2-3 tableti võtmisest päevas, et valust lahti saada mitmeks päevaks.

Oksana V., patsient, 51 aastat vana: sageli on probleeme kõhuga - eriti pärast õhtusööki. Ta märkis, et selle põhjuseks oli tõenäoliselt söökla toit. Gastalit nõustas sõber, kellel on sarnane probleem. Proovisin meeldiva maitsega ja kergesti imenduvat ravimit ning otsustasin seda kasutada kõrvetistest vabanemiseks. Võtan seda alles peale sööki, aga sööklatoidust keeldusin - kuigi Gastaliga võin alati kindel olla, et enesetunne on normaalne.

Teised omadused

Ravimit saab apteekides osta ilma retseptita. Ja seda tuleb hoida pimedas, lastele kättesaamatus kohas. Säilivusaeg Gastal (temperatuur mitte üle +25 kraadi) - kuni 36 kuud alates väljaandmise kuupäevast.

Ravim ei mõjuta reaktsioonikiirust üldse. Seetõttu on see lubatud võtta enne tõrje alustamist. keerulised mehhanismid või sõites.

Tänaseks on terve rühm mitmesugused haigused seedetrakti(GIT), millega kaasneb suurenenud happesus maos. Kõige tavalisemad neist hõlmavad järgmist:

• kaksteistsõrmiksoole, mao peptiline haavand;
• gastroösofageaalne reflukshaigus;
• mao limaskesta, söögitoru erosiivsed kahjustused;
• tüsistused pärast teatud ravimite võtmist.

Kaasaegne ravimiturg pakub suur summa ravimid selle patoloogia kõrvaldamiseks. Neil on erinevad toimemehhanismid, erinevad vabanemisvormid. Igal aastal ilmub üha rohkem uusi ravimeid, mis suudavad tõhusalt kontrollida happe moodustumist maos, olles samal ajal minimaalsed kõrvalmõjud.

Mis see ravim on

Meditsiinipraktikas enim kasutatavate ravimite hulka kuuluvad antatsiidid – ravimid, mis neutraliseerivad maohappe ja taastavad seeläbi pH optimaalsele tasemele. Neid on kasutatud erinevate mao- ja söögitoruhaiguste raviks pikka aega, peaaegu mitu sajandit.

Kaasaegne farmaatsiaturg pakub laia valikut erinevaid ravimeid, mis suudavad kiiresti normaliseerida maosisu pH-d. Samal ajal, hoolimata selliste ravimite nagu H2 laialdasest kasutuselevõtust - histamiini blokaatorid või prootonpumba inhibiitorid, antatsiidid ei ole kaotanud oma tähtsust.

Lisaks on igal aastal üha rohkem uusi ravimeid, mis suudavad tõhusalt kontrollida happe moodustumist maos, omades samal ajal minimaalseid kõrvaltoimeid. Üks neist kaasaegsetest vahenditest on "Gastal". See vähendab mao happesust minutitega, on suhteliselt ohutu ja seda saab kasutada pikka aega.

Kuidas see töötab

"Gastal" koostis sisaldab alumiiniumi ja magneesiumi ühendeid. Neil on võime siduda maos hapet ja seeläbi muuta happesust füsioloogilisele tasemele. Tänu sellele kaovad kõrvetised, düspeptilised häired (iiveldus, röhitsemine, raskustunne maos).

Ravimi peamiste toimeainete keemilise struktuuri omadused võimaldavad neil pakkuda üsna kiiret ja pikaajaline kokkupuude. Mõne minuti jooksul pärast ravimi võtmist ilmneb väljendunud terapeutiline toime. Ja "Gastala" antatsiidse toime keskmine kestus on umbes kaks tundi.

Lisaks on sellel ravimil mitmeid muid positiivseid mõjusid.

• Sellel on tsütoprotektiivne toime. Kaitseb mao limaskesta, mis on seotud Gastali võimega stimuleerida prostaglandiinide sünteesi. See toime on eriti kasulik maohaavandite või erosiivsete limaskesta defektide korral.
• Stimuleerib erosioonide ja haavandite paranemist. See on tingitud ravimi võimest fikseerida epiteeli kasvufaktor patoloogia kohas.
• Seob sapphappeid. Nagu ka lüsoletsitiin, mis kahjustab mao epiteelikihti.

Samuti on ravimi oluline eelis selle eranditult lokaalne toime patoloogilisele fookusele. Pärast suukaudset manustamist ei imendu see süsteemsesse vereringesse ja seetõttu praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed.

Mao luumenis interakteeruvad alumiinium- ja magneesiumisoolad vesinikkloriidhappega ja moodustavad stabiilseid ühendeid. Magneesiumi- ja alumiiniumiühendite kombinatsioon tagab ravimi kombineeritud toime mao seintele. Magneesiumisoolad põhjustavad sel juhul esialgse happesuse languse ja alumiiniumsooladel on pikem toime. Seega saavutatakse kiireim ja pikim raviefekt.

Koos kuvatakse "Gastal" põhikomponendid väljaheide läbi soolte. Nende koostoimel mao sisuga moodustub magneesiumkloriid. Sellel võib olla lahtistav toime, eriti kui seda kasutatakse pikka aega.

Mis kujul seda toodetakse

Ravim on saadaval tablettidena, mida saab suus lahustada. Alumiiniumi- ja magneesiumisoolade sisaldus neis on vastavalt 0,45 ja 0,3 g.

Tablettidel "Gastal" on meeldiv maitse (kirss või piparmünt), kuna nende koostisele on lisatud maitseaineid. Saadaval on ka neutraalse maitsega tabletid ilma maitseaineid lisamata. Ravim sisaldab lisakomponentidena laktoosi, mannitooli, magneesiumi ja räniühendeid.

Kui ametisse määratakse

"Gastal" kasutamise peamised näidustused on kõik patoloogilised seisundid, mille korral suureneb maomahla happesus. Need seisundid hõlmavad järgmist:

• kõrvetised - nii orgaanilise patoloogia taustal kui ka elustiili häirete (ülesöömine, halvad harjumused) tagajärjel;
• gastriit - mao limaskesta põletik;
• haavandid ja erosioon - mao seinas;
• refluks - maosisu tagasivool söögitorusse (orgaaniline, funktsionaalne);
• pankreatiit - põletikuline protsess kõhunäärmes;
• toidumürgitus- millega kaasneb mao happesuse suurenemine;
• puhitus - soolestikus esinevate putrefaktiivsete või fermentatiivsete protsesside ülekaalu tõttu.

Gastali tablettide arvustuste kohaselt kaovad nende kasutamise taustal kõrvetised, raskustunne maos ja paraneb seedimine. Siiski tuleb meeles pidada, et antatsiidi kasutamine ei kõrvalda alati ebameeldivate sümptomite põhjust. Vajalik on konsulteerida arstiga, võib osutuda vajalikuks samaaegselt määrata antatsiidid ja muud ravimid. Samuti tuleb meeles pidada, et "Gastal" võetakse ainult üks või kaks tundi pärast teiste ravimite võtmist.

Võite võtta "Gastal" kõrvetiste, näiteks ülesöömise või dieedi rikkumiste ennetamiseks. See on eriti soovitatav inimestele, kellel on kroonilised haigused seedetrakti.

Kasutusjuhend "Gastal"

"Gastal" kasutatakse nii perioodiliselt (see tähendab sümptomite leevendamiseks) kui ka pikkade kursuste jooksul. Siiski tuleb igal juhul järgida järgmisi rakenduspõhimõtteid:

• juua ravimit tund pärast söömist- kuna sel ajal on märgitud mao sekretsiooni maksimaalne tase;
• tuleb võtta enne magamaminekut- happe neutraliseerimiseks öösel;
• võtke lisapill- maksimaalse valu perioodidel.

Parem on juua ravimit väikeses koguses, kuid sageli. Eliminatsiooniks äge valu võite "Gastal" võtta 30-40 minutit pärast söömist. Pika pausi korral toidukordade vahel tuleks kolm tundi pärast sööki võtta täiendavalt antatsiidi.

Tablett võetakse tervelt ja hoitakse suus kuni täieliku lahustumiseni. "Gastala" tavaline annus on neli kuni kuus tabletti päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on kaheksa tabletti.

Alla kuueaastastele lastele Gastali pastille ei määrata. Kuue- kuni 12-aastaste patsientide raviks kasutage täiskasvanu annusest poole väiksemat annust.

Millised on võimalikud kõrvaltoimed

Tavaliselt taluvad patsiendid ravimit väga hästi. Äärmiselt harva võib "Gastal" põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• iiveldus, harva oksendamine
• ebamugavustunne, valu maos;
• kõhulahtisus või, vastupidi, kõhukinnisus;
• maitse muutus suus;
• allergilised ilmingud.

Kogu selle ravimi kasutamise aja jooksul ei ole selle üleannustamise juhtumeid esinenud. Antatsiidide pikaajaline kasutamine võib aga põhjustada:

• fosfori ja kaltsiumi sisalduse vähenemine veres;
• magneesiumi ja alumiiniumi sisalduse suurenemine veres;
• neerufunktsiooni häired;
• osteoporoos;
• entsefalopaatia.

Eriti sageli täheldatakse neid nähtusi neerufunktsiooni kahjustusega inimestel. Ravimi pikaajalisel suurtes annustes kasutamise taustal võivad neil tekkida sellised sümptomid nagu vererõhu langus, reflekside vähenemine ja janutunne. Sellisel juhul on ravi näidustatud haiglatingimustes koos sobiva sümptomaatilise ravi määramisega.

Vastunäidustused

Gastal-ravi on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
• madal fosfori sisaldus veres;
• neerude filtreerimisfunktsiooni rikkumine;
• Alzheimeri sündroom.

"Gastal" raseduse ja imetamise ajal on ette nähtud ainult arsti soovitusel. See on ka vastunäidustus lapsepõlves kuni kuueaastased.

Omandamine, analoogid

"Gastal" on käsimüügiravim. Selle maksumus on suhteliselt madal. Üks 12 tabletti sisaldav pakend maksab 150–170 rubla (2017. aasta detsembri andmed).

Selle ravimi puudumisel apteegis saate osta selle analooge, millel on ka antatsiidne toime:

• "Maalox";
• "Renny";
• "Almagel";
• "Gaviscon".

Nendel ravimitel on ka vesinikkloriidhapet neutraliseeriv toime ja need taastavad mao füsioloogilise pH taseme. Siiski võib neil olla veidi erinev koostis ja vabastamise vorm. Ravimi vahetamise korral on parem konsulteerida oma arstiga.

"Gastal" on kaasaegne ravim. Omab kõrget turvalisust, ei põhjusta süsteemi kõrvaltoimed, saab kasutada katkendlikult ja pikka aega. Arstide ja patsientide arvustuste kohaselt kõrvaldab "Gastal" kasutamine väga kiiresti mao suurenenud happesuse nähud ning soodustab ka mao limaskesta taastumist ja haavandite paranemist.

Antatsiidne ravim

Aktiivsed koostisosad

Alumiiniumhüdroksiidi-magneesiumkarbonaadi geel
- magneesiumhüdroksiid (magneesiumhüdroksiid)

Väljalaskevorm, koostis ja pakend

◊ Pastillid valgest kreemini, ümmargune, sileda pinna ja faasiga.

Abiained: (E421) - 120 mg, sorbitool (E420) - 50 mg, laktoosmonohüdraat - 30 mg, maisitärklis - 75,8 mg, naatriumtsüklamaat - 7 mg, naatriumsahharinaat - 0,2 mg, talk - 28 mg, magneesiumstearaat - 6 mg, piparmündi maitse - 3 mg.

6 tk. - villid (2) - papppakendid.
6 tk. - villid (5) - papppakendid.
6 tk. - blistrid (10) - papppakendid.

farmakoloogiline toime

Kombineeritud antatsiid. Vähendab maomahla suurenenud happesust ega oma maomahla sekretsiooni stimuleerivat toimet.

Alumiiniumhüdroksiid-magneesiumkarbonaadi geel ja magneesiumhüdroksiid tagavad kohese (kohe pärast allaneelamist) ja pikaajalise (umbes 2 tundi) maovesinikkloriidhappe neutraliseerimise, säilitades samal ajal mao happesuse füsioloogilisel tasemel (pH 3-5). 1 tablett Gastal neutraliseerib umbes 21,5 mmol vesinikkloriidhapet.

Gastal pärsib pepsiini, lüsoletsitiini ja sapphapped, kõrvaldab düspeptilised nähtused. Tugevdab kaitse- ja regeneratiivseid protsesse mao limaskestas. Alumiiniumioonidel on tsütoprotektiivne toime, mis on tingitud mutsiini ja , prostaglandiinide E2 ja NO aktiveerumisest, epidermise kasvufaktori akumuleerumisest limaskesta kahjustuse kohas ja fosfolipiidide kontsentratsiooni suurenemisest mao seinas.

Farmakokineetika

Gastal ei oma süsteemset toimet normaalse neerufunktsiooniga patsientidele.

Pärast koostoimet maomahla vesinikkloriidhappega reageerib alumiiniumhüdroksiid soole leeliselises keskkonnas fosfaatide ja karbonaatidega ning eritub lahustumatute soolade kujul väljaheitega.

Magneesiumhüdroksiid reageerib maomahlas sisalduva vesinikkloriidhappega, moodustades magneesiumkloriidi, millel on osmootsed omadused ja kerge lahtistav toime, mis neutraliseerib alumiiniumhüdroksiidi fikseeriva toime peensoolde. Magneesium eritub väljaheitega lahustumatu karbonaadina.

Näidustused

- kõrvetised ja muud düspeptilised nähtused (pärast ravimite, alkoholi, kohvi võtmist, toitumisvigu, suitsetamist);

- seisundid, millega kaasneb suurenenud happe moodustumine: peptiline haavand magu ja kaksteistsõrmiksool, gastriit;

- refluksösofagiit;

- hiatal song.

Vastunäidustused

- raske neerupuudulikkus;

- Alzheimeri tõbi;

- hüpofosfateemia;

- laktoositalumatus, laktaasi puudulikkus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;

- laste vanus kuni 6 aastat;

- ülitundlikkus alumiiniumi, magneesiumisoolade või teiste ravimi komponentide suhtes.

FROM ettevaatust ravimit tuleb kasutada kroonilise neerupuudulikkuse, raseduse ajal ja ajal rinnaga toitmine, täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel kehakaaluga alla 50 kg, lastel vanuses 6 kuni 12 aastat, eakatel patsientidel.

Annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu. Tablett tuleb lahustada järk-järgult.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kaaluga vähemalt 50 kg määrake 1-2 vahekaarti. 4-6 korda päevas umbes 1 tund pärast sööki ja enne magamaminekut, kuid mitte rohkem kui 8 tabletti päevas. Vastuvõtmise kestus - mitte rohkem kui 2 nädalat.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kehakaaluga alla 50 kg, lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat määrata pool soovitatavast annusest täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele kehakaaluga vähemalt 50 kg. Vastuvõtmise kestus - mitte rohkem kui 2 nädalat.

Kell kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid annuse kohandamine ei ole vajalik. Vastuvõtmise kestus - mitte rohkem kui 2 nädalat.

Kõrvalmõjud

Seedesüsteemist: harva (mitte vähem kui 0,01%, kuid vähem kui 0,1%) - iiveldus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, maitsetundlikkuse muutus.

Muud: erandjuhtudel - allergilised reaktsioonid.

Üleannustamine

Ägeda üleannustamise sümptomeid ei kirjeldata.

Sümptomid: alumiiniumi ja magneesiumi sisaldavate ravimite suurte annuste pikaajalisel kasutamisel võib tekkida hüpofosfateemia, hüpokaltseemia, hüperkaltsiuuria, osteomalaatsia, osteoporoos, hüpermagneseemia, hüperalumineemia, entsefalopaatia, nefrokaltsinoos ja neerufunktsiooni kahjustus. Võimalikud suurenenud kõrvaltoimed seedesüsteemist (kõhukinnisus, kõhulahtisus). Neerupuudulikkusega patsientidel on võimalik janu, vererõhu langus, hüporefleksia.

Ravi: sümptomaatilise ravi läbiviimine.

ravimite koostoime

Gastal suurendab samaaegsel kasutamisel levodopa ja nalidiksiinhappe aktiivsust, vähendab ja aeglustab kinoloonide, naprokseeni, rauapreparaatide, indometatsiini, kloorpromasiini, beetablokaatorite, diflunisaali, histamiini H 2 retseptori blokaatorite imendumist, rasvlahustuvad vitamiinid, kaudsed antikoagulandid, barbituraadid.

Tetratsükliinid moodustavad koostoimes metalliioonidega lahustumatuid kelaatkomplekse; selle koostoime tulemusena väheneb tetratsükliinide imendumine rohkem kui 90%. Nende ravimite samaaegne manustamine ei ole võimalik. Vajadusel tuleb kombineeritud kasutamine võtta vähemalt 2 tundi enne antatsiidi võtmist.

Gastalis sisalduva alumiiniumhüdroksiidi ja magneesiumhüdroksiidi juuresolekul väheneb tsiprofloksatsiini ja ofloksatsiini imendumine 50-90%.

Antatsiidide manulusel väheneb kaptopriili biosaadavus oluliselt ning antatsiidide ja metoprolooli kombineeritud kasutamine viib metoprolooli kontsentratsiooni vähenemiseni vereplasmas.

Antatsiidide samaaegsel kasutamisel suurtes annustes on võimalik ranitidiini imendumist vähendada 10-33%.

Antatsiidide kasutamine ei mõjuta amoksitsilliini, tsefaleksiini ning amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni biosaadavust, kuid võib oluliselt vähendada doksütsükliini imendumist seedetraktist.

Uriini pH tõus antatsiidravi ajal võib suurendada leeliseliste ravimite tubulaarset reabsorptsiooni ja vähendada happeliste ühendite reabsorptsiooni. Antatsiidid võivad vähendada ja aeglustada salitsülaatide imendumist, sh. Samuti aitavad uriini pH-d tõstes kaasa salitsülaatide kiiremale eritumisele uriiniga organismist, millega kaasneb nende kontsentratsiooni vähenemine vereseerumis 30–70%.

Südameglükosiidide, sh. digoksiini ja digitoksiini, samal ajal kui antatsiidide kasutamine oluliselt ei vähene.

M-antikolinergilised ained, mis aeglustavad mao motoorikat, pikendavad ravimi Gastali kestust.

Kasutusjuhend:

Gastal on antatsiid, mida kasutatakse gastriidi ja maohaavandite korral.

Farmakoloogiline rühm: antatsiidsed ravimid.

Toimeained: hüdrotaltsiit ja magneesiumhüdroksiid

Vabastamise vorm

Gastali juhised näitavad, et ravim on saadaval Gastali tablettide kujul, 6 tk. blisterpakendis, 1 pakis 4, 5, 8 või 10 blistrit. 1 tablett sisaldab 450 mg hüdrotaltsiiti ja 300 mg magneesiumhüdroksiidi.

farmakoloogiline toime

Gastal vähendab maomahla kõrge happesuse taset normaalsed näitajad ja kõrvaldab seedehäired.

Ravim pärsib ka pepsiini, sapiensüümide (letsitiini) ja sapphapete toimet, soodustab maohaavandite kiiret paranemist ja kaitseb limaskesta agressiivsete tegurite eest (stimuleerib lima ja leeliselise naatriumvesinikkarbonaadi sekretsiooni, epidermise kasvufaktorit, suurendab kontsentratsiooni fosfolipiidid jne).

Ravimi toime ilmneb kohe pärast manustamist ja kestab veel 2 tundi. Suukaudselt ravim ei imendu, vaid eritub väljaheitega.

Näidustused Gastal

Gastali ütluste kohaselt võetakse seda koos:

• kõrge happesusega gastriit,
• mao- ja peensoole haavandid,
• kõrvetised,
• mao limaskesta erosioonid,
• refluksösofagiit,
• diafragmaalne song,
• äge pankreatiit,
• düspepsiaga koos pikaajalise toidupeetusega maos.

Gastali näidustus on ka peptilise haavandi ennetamine.

Kasutusjuhend Gastal ja annused

Ravimi tablett tuleb lahustada suuõõnes.

Täiskasvanud kasutavad 1-2 tabletti kuni 6 korda päevas. Ärge võtke rohkem kui 8 tabletti päeva jooksul. Gastali kasutamine on soovitatav edasi lükata 1 tund pärast sööki või enne magamaminekut.

Maksimaalne vastuvõtukursus on 14 päeva.

Kõrvetiste vastu ravim ette nähtud tavalistes annustes, kuid Gastali kasutamine ei sõltu toidutarbimisest.

Profülaktilistel eesmärkidel kasutatakse Gastali tablette enne ägenemise hooaega (kevad-sügis).

Lastele määratakse ravim alates 6. eluaastast poole täiskasvanu annusega, alates 12. eluaastast võite kasutada täisannust.

Kõrvalmõjud

Gastali juhised näitavad, et ravim võib põhjustada oksendamist, maitsetundlikkuse muutusi, kõhulahtisust või kõhukinnisust, väga harva allergilisi reaktsioone.

Vastunäidustused

Gastal on vastunäidustatud:

Kroonilise neerupuudulikkusega;

Alzheimeri tõvega;

Hüpofosfateemiaga;

Alla 6-aastased lapsed;

Suurenenud tundlikkusega ühe ravimi komponendi suhtes.

Ettevaatlikult võite ravimit kasutada alla 12-aastastele lastele; Gastalit võib raseduse ja imetamise ajal võtta, kuid ainult arsti järelevalve all.

Gastali võtmise negatiivseid mõjusid raseduse ajal ei ole uuritud.

Üleannustamine

Ravimi pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on võimalik alumiiniumi ja magneesiumi üleannustamine, hüpokaltseemia, hüpofosfateemia, hüperkaltsiuuria, osteoporoos, osteomalaatsia, hüpermagneseemia, entsefalopaatia, hüperalumineemia, nefrokaltsinoos või neerufunktsiooni kahjustus. Teil võib olla ka kõhukinnisus või kõhulahtisus.

Neerupuudulikkusega inimestel võib tekkida janu, hüpotensioon ja kõigi reflekside vähenemine. Gastali üleannustamise ravi on sümptomaatiline.

ravimite koostoime

Gastalit ei tohi võtta varem ega hiljem, kuna 1-2 tundi pärast teiste ravimite kasutamist.

Ravim tugevdab nalidiksiinhappe ja levodopa toimet, vähendab tetratsükliini antibiootikumide, ofloksatsiini ja tsiproflokatsiini, salitsülaatide, naprokseeni, isoniasiidi, rauapreparaatide, glükosiidide, indometatsiini, fenütoiini, kloorpromasiini, beeta-aflunisaali, vitamiinide, e-blokeriinide imendumist. D, kaudsed antikoagulandid ja barbituraadid.

Ravimi samaaegsel manustamisel M-kolinergiliste blokaatoritega selle toime tugevneb ja jätkub.

Säilitamistingimused

Gastalit hoitakse kuivas kohas õhutemperatuuril mitte üle 25 ° C kuni 3 aastat.