Tablett sisaldab järgmist toimeainet: fenindioon .

Lisakomponendid: piimasuhkur, sidrunhape, tärklis ja talk.

Vabastamise vorm

Feniliini toodetakse tablettidena, 20 või 50 tk pakendis.

farmakoloogiline toime

Ravimil on antikoagulant tegevust.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Selle ravimi kasutamine mõjutab hüübivust ja on kaudne antikoagulant. Selle tarbimine aitab kaasa hüpoprotrombineemia tekkele, mis on tingitud protrombiini moodustumise rikkumisest maksas, vähendab VII, IX ja X faktorite moodustumist. Samal ajal on fenüliinil suurem kumulatiivne toime võrreldes neodikumariin . Sisetarbimise tulemusena väheneb vere hüübimisfaktorite kontsentratsioon 8-10 tunni jooksul, maksimaalne toime saavutatakse 24-30 tunni pärast.

Ravimit iseloomustab kiire ja täielik imendumine. Aktiivne komponent tungib läbi histo-hemaatiliste barjääride, akumuleerudes kudedesse. toimub maksas. Aine eritub neerude kaudu muutumatul kujul ja.

Näidustused kasutamiseks

Feniliini peamine kasutusala on järgmiste haiguste ravi ja ennetamine:

• , ja põhjustatud trombemboolilistest tüsistustest , embooliarabandus ja sarnased häired;
• samuti trombide tekke vältimine pärast kirurgilisi sekkumisi.

Kasutamise vastunäidustused

Ärge määrake ravimit patsientidele, kellel on:

• protrombiini esialgne tase kuni 70%;
• hemorraagiline diatees ja muud haigused, mis on seotud vere hüübimise vähenemisega;
• maksa ja neerude funktsioonide rikkumine;
• suurenenud veresoonte läbilaskvus;
• seedetrakti haavandilised haigused;
• perikardiit .

Kõrvalmõjud

Feniliini ravis võib esineda , , iiveldus , hepatiit . Mõnikord ilmub ka: , , vereloomeprobleemid, naha ja uriini värvuse muutus.

Fenüüliin, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Neid tablette kasutatakse suukaudseks manustamiseks. Samal ajal on ravirežiimil teatud omadused, nii et peate ravimit võtma ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. Algannus on tavaliselt 0,12-0,18 g 3-4 korda päevas, järgmisel päeval vähendatakse annust 0,09-0,15 g-ni ja seejärel 0,03-0,06 g-ni. Tablettide edasine võtmine ja annustamine sõltub protrombiini tasemest veres.

Maksimaalne ühekordne annus on 0,05 g ja päevane annus on 0,2 g.

Trombembooliliste tüsistuste vältimiseks on soovitatav 1-2 ühekordset annust 0,03 g päevas.

Ägeda ravi vajab täiendavat hepariini. See nõuab ranget meditsiinilist järelevalvet, kohustuslikku süstemaatilist uuringut protrombiini sisalduse kohta veres ja teiste vere hüübimisfaktorite kohta. Lõpetage ravi järk-järgult.

Üleannustamine

Üleannustamise korral sümptomite ägenemine, mis on seotud kõrvalmõjud. Feniliini peamised antagonistid hõlmavad vitamiin K .

Ravi hõlmab ravimi kohustuslikku tühistamist, kohest manustamist intramuskulaarselt, kohtumine vitamiin P või , , ja muu sümptomaatiline ravi.

Interaktsioon

Kombinatsioon feniliinist ja , salitsülaadid, sulfoonamiidid, Ci-metidiin saab tugevdada antikoagulantne toime . Samal ajal saab suurendada ravimi enda efektiivsust anaboolsed ained, , Allopurinool , narkootiline , tritsükliline antidepressandid , androgeenid , glükokortikosteroidid, disopüramiid, diasoksiid, klofibraat,

Protrombiini suurenenud süntees maksas tekib mõne vigastuse tagajärjel, kui organism püüab peatada ulatuslikku verekaotust. Kahjuks ebaõnnestub silumismehhanism mõnikord ja protrombiini kasv veres toimub siis, kui verekaotuse ohtu pole.

Sellised olukorrad toovad kaasa suurenenud trombide moodustumine, mis võib põhjustada insuldi, südameataki või perifeersete veresoonte ummistumist.

Suurenenud protrombiini sünteesi olukorra parandamiseks kasutatakse ravimeid, mida nimetatakse kaudseteks antikoagulantideks, mis hõlmavad Fenüliin. Sellel ravimil on väljendunud kumulatiivne toime ja see ületab hästi hemaatilise ja histoloogilise barjääri.

Peamine omadus, mille tõttu antikoagulantne toime saavutatakse, on teatud vere hüübimisfaktorite ja protrombiini enda moodustumise vähendamine.

Kasutusjuhend

Feniliini aktiivne ühend metaboliseerub peamiselt maksas ja eritub neerude kaudu.

Organismis viibides leidub seda ravimi komponenti peaaegu kõigis kudedes. Inimkeha. Selle tulemusena võib fenüliin muuta funktsionaalset komponenti siseorganid st mõjutada nende tegevust. Kõik see nõuab patsientidele ravimi määramisel paljude tegurite arvessevõtmist. Need on üksikasjalikult kirjeldatud ametlikud juhised ravimi kasutamise kohta.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravim Fenilin on saadaval valge või kreemjas-beeži varjundiga tablettidena, selle ravimivormi tavaline vorm - faasidega lame silinder.

Tabletid sisaldavad toimeaine fenindioon koguses 0,03 g tableti kohta, samuti lisakomponentide kompleks: tärklis, talk, laktoos ja sidrunhape.

Tabletid on pakendatud 20 tükiga kontuurpakenditesse või 20 või 50 tk läbipaistmatutesse polümeerpurkidesse.

Video: "Antikoagulantide farmakoloogia"

Näidustused kasutamiseks

• tromboflebiit;
• tromboos;
• müokardiinfarkt koos trombembooliliste tüsistustega;
• siseorganite suurte veresoonte emboolia;
• isheemiline insult.

Lisaks kasutatakse ravimit Fenilin tromboosi ennetamiseks operatsioonijärgsel perioodil (kuid ainult tromboosi või trombemboolia ohu korral).

Rakendusviis

Feniliini tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. ja aine annus sõltuvalt patsiendi indeksist protrombiin arvutamise ajal, samuti olemasolev diagnoos ja vastuvõtu eesmärk - haigusseisundi ennetamine või ravi.

Protrombiini taseme säilitamiseks veres(optimaalsed määrad on 50-40%) esimesel võtmise päeval määratakse ravimit annuses 4-6 tabletti päevas, jagatuna 3-4 annuseks, sõltuvalt olemasolevast verepildist. Teisel ravipäeval vähendatakse annust mõnevõrra - kuni 3-5 tabletti. Kolmandal päeval vähendatakse annust 1-2 tabletini.

Nagu profülaktiline trombemboolia tekke ohu korral määratakse ravim annuses 0,03 või 0,06 g päevas. Vajadusel võtke suur annus, see jagatakse kaheks annuseks.

Tromboosiga V äge vorm Eespool kirjeldatud raviskeemi lisatakse hepariin. Viimase annus arvutatakse empiiriliselt, suurendades või vähendades järk-järgult manustatava ravimi kogust.

Fenilini võtmise järsk katkestamine on rangelt keelatud. Seda tuleks teha, vähendades järk-järgult ravimi annust.

Kogu ravi ajal peab patsient olema arsti järelevalve all, kes jälgib protrombiini sisaldust veres ja muid selle hüübimisfaktoreid.

ravimite koostoime

Kell ühistaotlus teistega ravimid Fenüliin võib suurendada või vähendada toimet kehale. Seda tuleb arvestada ravimi väljakirjutamisel koos teatud ravimitega.

Järgmised ravimid suurendavad Fenilini antikoagulantset toimet erineval määral:

• preparaadid salitsülaadiga;
• sulfa ravimid;
• tsimetidiin;
• anaboolsed ained;
• narkootilised analgeetikumid;
• tritsüklilised antidepressandid;
• glükokortikosteroidsed ravimid;
• hormoonidega ravimid (eriti androgeenid);
• soolalahused.

Feniliin võib vähendada askorbiinhapet, K-vitamiini, naissuguhormoone, diureetikume, antatsiide ja barbituraate sisaldavate ravimite efektiivsust.

Kõrvalmõjud

Ravimi võtmisel võivad ilmneda soovimatud sümptomid. Tihedamini toimeaine tabletid avaldavad maksale negatiivset mõju, mille tulemuseks on patsiendi peopesade kollane värvumine.

Samuti kogevad mõned patsiendid allergiline dermatiit ja väljaheite häired kõhulahtisuse kujul. Harvadel juhtudel on võimalik taustal tekkiv palavikuline seisund kõrgendatud temperatuur keha.

Soovitatud annuste ületamisel süvenevad ülaltoodud rikkumiste ilmingud. Samuti suureneb oluliselt verejooksu oht. Üleannustamise ravi on sümptomaatiline. Patsientidele määratakse vitamiinid K ja C, Vikasol ja kaltsiumkloriid.

Vastunäidustused

Ravimi Fenilin kasutamine võib avaldada kehale kahjulikku mõju ja sellest tulenevalt olla ohtlik järgmiste haiguste ja seisundite korral:

• hemorraagiline diatees;
• raseduse esimene trimester;
• rasked maksa- ja neerufunktsiooni häired;
• onkoloogia;
• mao või soolte limaskesta haavandilised kahjustused;
• perikardi põletik.

Äärmiselt ettevaatlikult määratakse ravim eakatele patsientidele kopsuemboolia korral., samuti menstruatsiooni ajal ja sünnitusjärgsel perioodil.

Raseduse ajal

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks naistel esialgne etapp rasedus, eriti selle esimesel kolmandikul, samuti vahetult enne sünnitust. ajal rinnaga toitmine Te võite ravimit võtta alles pärast lapse üleviimist kunstlikule toitmisele.

Ladustamise tingimused

Fenilin tablettide hoidmiseks sobib pime ja mitte liiga niiske koht, mille temperatuur on kuni 25 kraadi. Oluline on tagada, et väikelapsed ja lemmikloomad ei pääseks ravimitele.

Ajavahemik, mille jooksul tablette võib kasutada, on 2 aastat alates valmistamiskuupäevast. Pärast selle kehtivusaja lõppu on soovitatav ravim hävitada originaalpakendis.

Hind

Feniliini tabletid kuuluvad paljudele tarbijatele kättesaadavate ravimite kategooriasse. Seda saab osta üsna tagasihoidliku hinnaga (võrreldes teiste sarnase toimega ravimitega).

Maksumus Venemaal

Venemaa apteekides saab Fenilini osta hinnaga 139-172 rubla 20 tabletiga pakendi jaoks.

Maksumus Ukrainas

Ukraina apteekides maksab 20 tableti pakk keskmiselt 20-27 grivnat.

Analoogid

Feniliini tablettidel pole palju analooge, kuigi farmaatsiatööstus toodab piisavalt kaudseid antikoagulante.

Kirjeldatud ravimile kõige lähedasemad ravimid:

ja mõned teised.

Siiski on rangelt keelatud kasutada neid Phenilini asemel, kuna neil on erinev näidustuste ja vastunäidustuste loetelu, samuti hematopoeetilise süsteemi toimimise viisid, mis erinevad feniliinist.

Video: "Varfariini farmakoloogia"

1 tablett sisaldab 0,03 g fenindiooni; 20 tk kontuuriga mitterakupakendis, 1 pakk pappkarbis.

Näidustused Fenüliin

Trombemboolia (sealhulgas müokardiinfarkti pärast kirurgilisi sekkumisi) ennetamine; koronaartromboos, tromboflebiit ja süvaveenide tromboos alajäsemed tromboosi ennetamine pärast südameklappide proteeside operatsiooni (püsiv manustamine).

Fenüliini kasutamise vastunäidustused

Ülitundlikkus, hemofiilia, hüpokoagulatsioon, rasedus (I trimester) Ettevaatusega. Vanadus, maksa- ja/või neerupuudulikkus, kopsuemboolia (sealhulgas onkoloogias), seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused, perikardiit, sünnitusjärgne periood.

Fenüliin Kasutamine raseduse ja laste ajal

Raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.

ravimite koostoime

Anaboolsed steroidid, mitte-narkootilised analgeetikumid, klooramfenikool, aminoglükosiidid, tetratsükliinid suurendavad toimet. Barbituraadid, difeniin, spironolaktoon - nõrgendavad. Suurendab hüpoglükeemia riski butamiidi taustal.

Fenüliini annustamine

Sees, esimesel päeval - päevases annuses 0,12-0,18 g 3-4 annusena, teisel päeval - 0,09-0,15 g / päevas, seejärel - 0,03-0,06 g päevas 1-2 annusena. protrombiini aja kontroll. Suurim ühekordne annus täiskasvanutele on 0,05 g, ööpäevane annus 0,2 g Ravi tuleb lõpetada järk-järgult.

Narkootikum Fenüliin- antitrombootiline aine.
Ravim, mis mõjutab vere hüübimist ja trombotsüütide funktsiooni. Kaudne antikoagulant.
Toimemehhanism on tingitud konkureerivast antagonismist K-vitamiiniga. Fenindioon blokeerib K-vitamiini reduktaasi, häirib selle moodustumist maksas aktiivne vorm K-vitamiin, mis on vajalik protrombiini ja teiste verehüübimisfaktorite (VII, IX ja X) sünteesiks. Põhjustab hüpoprotrombineemiat.
Vähendab plasma taluvust hepariini, vere lipiidide suhtes ja suurendab veresoonte läbilaskvust.
Hüpokoagulantne toime (hüübimisfaktorite kontsentratsiooni langus veres) areneb järk-järgult (varem vere hüübimissüsteemi sünteesitud tegurid jätkavad toimet), hakkab ilmnema 8-10 tunni pärast ja saavutab maksimumi 24-36 tundi pärast manustamist. Toime kestus - 1-4 päeva pärast ravimi ärajätmist.

Farmakokineetika

.
Pärast suukaudset manustamist imendub see kiiresti ja peaaegu täielikult. Suhtlemine valkudega on habras. Läbib histohemaatilisi barjääre (sh platsenta), akumuleerub kudedesse. Metaboliseerub maksas tsütokroom P-450 osalusel. Eritub neerude kaudu muutumatul kujul ja metaboliitidena. Võib koguneda.

Näidustused kasutamiseks

Narkootikum Fenüliin kasutatakse tromboosi (eriti alajäsemete süvaveenide), trombembooliliste tüsistuste (kopsuemboolia, embooliainsuldid, müokardiinfarkt jne) ja tromboosi ennetamiseks ja raviks operatsioonijärgne periood; südameklappide mehaanilised proteesid (püsiv vastuvõtt).

Rakendusviis

Fenüliin määrake täiskasvanud ja noorukid (üle 14-aastased kehakaaluga vähemalt 45 kg; harva ette nähtud) pärast sööki.
Optimaalne annus erinevatele patsientidele võib oluliselt erineda ja sõltub individuaalsest tundlikkusest, haiguse iseloomust, toitumisharjumustest ja samaaegsest ravist, millest tulenevalt on annuse valik individuaalne.
Täiskasvanutele määratakse esimesel ravipäeval ööpäevane annus 120-180 mg (4-6 tabletti) 3-4 annusena, teisel päeval - 90-150 mg (3-5 tabletti) päevas. , siis - 30 -
60 mg (1-2 tabletti) 1-2 annusena, sõltuvalt protrombiini sisaldusest veres.
Üle 14-aastastele noorukitele (kehakaal vähemalt 45 kg) määratakse (harva) esimesel ja teisel ravipäeval ööpäevane annus 90-150 mg (3-5 tabletti) 3-4 annusena, seejärel 30-60 mg (1-2 tabletti) 1-2 annusena, sõltuvalt protrombiini sisaldusest veres.
Ühekordse annuse, kasutamise sageduse ja kestuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt protrombiini indeksi väärtusest veres, mis jääb 40-60% tasemele. Kui protrombiini tase on alla 40-50%, tuleb ravimi kasutamine kohe katkestada.
Trombembooliliste tüsistuste ennetamiseks määratakse 30 mg (1 tablett) 1 kuni 2 korda päevas.
Suuremad annused täiskasvanutele: ühekordne - 50 mg, iga päev - 200 mg.
Ravimi kasutamine tuleb lõpetada järk-järgult.

Kõrvalmõjud

Vere hüübimissüsteemist: pikaajalisel kasutamisel - mikro- ja makrohematuuria, suuõõne ja ninaneelu verejooks, seedetrakti verejooks, hemorraagia lihastes. Veresüsteemist: luuüdi hematopoeesi pärssimine (agranulotsütoos, leukopeenia, leukemoidsed reaktsioonid). Seedesüsteemist: iiveldus, kõhulahtisus, toksiline hepatiit. Küljelt südame-veresoonkonna süsteemist: müokardiit. Allergilised reaktsioonid: nahalööve(erütematoosne, makulaarne, papulaarne), eksfoliatiivne dermatiit, eosinofiilia, hüpertermia. Kuseteede süsteemist: neerufunktsiooni kahjustus, uriini värvumine roosa värv. Muu: peavalu, peopesade oranž plekk.

Vastunäidustused

Vastunäidustused ravimi kasutamisele Fenüliin on: suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes, hemofiilia, raske maksa- ja/või neerupuudulikkus, hemorraagiline diatees, hüpokoagulatsioon ( baasjoon protrombiin alla 70%), pahaloomulised kasvajad, erosiivsed ja haavandilised kahjustused seedetrakti, raseduse periood (eriti 1. trimester ja 3. trimestri teine ​​pool), imetamise periood, laste vanus.

Rasedus

Narkootikum Fenüliin vastunäidustatud raseduse ajal (eriti 1. trimestril ja 3. trimestri teisel poolel). Ravimit ei tohi kasutada esimestel päevadel pärast sünnitust. Vajadusel kasutada imetamise ajal, rinnaga toitmine tuleb katkestada.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimi toime Fenüliin tugevdavad trombolüütilisi, trombotsüütide agregatsiooni vastaseid aineid, antikoagulante, adrenokortikotroopseid aineid, anaboolseid aineid, asatiopriin, allopuriin, amiodaroon, narkootilised analgeetikumid, androgeenid, antibiootikumid, tritsüklilised antidepressandid, uriini oksüdeerivad ained, parasoolid, klooniidid, metroasolooniahappe ained, diatseetoksiidhape, disoatseetoksiidfiid reserpiin, E-vitamiin, butadioon, sulfoonamiidid, disufiraam, kinidiin, tsüklofosfamiid, kilpnäärmehormoonid, tsimetidiin ja teised mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid.

Ravimi toimet nõrgendavad K-vitamiin, propranolool, uriini leelistavad ained, antatsiidid, kolestüramiin, fenasoon, haloperidool, diureetikumid, karbamasepiin, barbituraadid, suukaudsed kontratseptiivid, rifampitsiin.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid Fenilina: hemorraagiline sündroom(seedetrakti, emaka, ninaverejooks, hematuuria, hemorraagia nahas, lihastes, parenhüümiorganites). Ravi: ravimi ärajätmine; K-vitamiini tarbimine sees (5 - 10 mg). Tõsise verejooksu tekkimisel määratakse K-vitamiini intravenoosselt aeglaselt (1 mg / min) koguannuses 10-50 mg (normaliseerib suurenenud protrombiini aega 6 tunni jooksul). Massiivse verejooksu või maksapuudulikkusega patsientidele määratakse samaaegselt värskelt külmutatud plasma. Võimalik on kasutada aminokaproonhapet, C- ja P-vitamiini.

Säilitamistingimused

Hoida valguse eest kaitstud kohas temperatuuril 8 °C kuni 25 °C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Vabastamise vorm

Fenüliin - 30 mg tabletid.
Nr 20 blisterpakendis karbis.

Ühend:
1 tablett Fenüliin sisaldab fenüliini (fenidooni) 30 mg.
Abiained: laktoosmonohüdraat, kartulitärklis (tärklise järgi niiskusesisaldusega 10%), talk, sidrunhappe monohüdraat.

Lisaks

Ravim on ette nähtud ettevaatusega Fenüliin vanemas eas (suurenenud verejooksu risk, eriti intrakraniaalne), maksa- ja/või neerupuudulikkus, veresoonte suurenenud läbilaskvus, perikardiit, sünnitusjärgsel perioodil, günekoloogiliste haigustega.
Ägeda tromboosi korral määratakse see koos hepariiniga.
Ravi ajal ravimiga on vajalik protrombiini suhte süstemaatiline jälgimine ( normaalne jõudlus- 2,0 - 4,0), regulaarne laiendatud koagulatsioonianalüüs (koagulogramm, tromboelastogramm, trombotsüütide arv), uriinianalüüs hematuuria varaseks avastamiseks.
Antikoagulandi aktiivsuse kontrollimiseks kasutatakse protrombiiniaja indikaatorit: venoosse tromboosi usaldusväärne ennetamine saavutatakse protrombiiniaja pikenemisega 2 korda, arteriaalse aja pikenemisega 3-4 korda (normaalne - 11-14 sek).
Ärge määrake ravimit menstruatsiooni ajal (lõpetage võtmine 2 päeva enne selle algust) ja esimestel päevadel pärast sünnitust.
Uriini värvumine roosaks ja peopesade oranžiks on tingitud fenindiooni metabolismist (üleminek enoolvormile) ega ole ohtlik. Uriini hapestamisel kaob roosa värvus, mille abil saab eristada uriini määrdumist hematuuriast. Peopesade värvimisel ja uriini värvi muutmisel on soovitatav ravim asendada mõne teise antikoagulandiga, välja arvatud omefiin.
Mõju juhitavusele sõidukid ja mehhanismid. Ravi ajal tuleb hoiduda sõidukite juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Peamised seaded

Nimi:	FENILIIN
ATX kood:	B01AA02 -

Ladinakeelne nimi: Fenüliin
ATX kood: B01AA02
Toimeaine: fenindioon
Tootja: FC Zdorovye, Ukraina
Puhkus apteegist: Retsepti alusel
Säilitustingimused: t kuni 25 С
Parim enne kuupäev: 3 aastat.

Fenüliin kuulub kaudsete antikoagulantide rühma, mõjutab vere hüübimisprotsessi.

Näidustused kasutamiseks

• Mitmesugused trombemboolilised tüsistused, mis tekkisid müokardiinfarkti tagajärjel
• Tromboflebiit ja tromboos
• Emboolsed elundikahjustused ja insult.

Ravimit saab kasutada verehüüvete vältimiseks pärast operatsiooni.

Koostis ja vabastamise vormid

Fenüliini tabletid sisaldavad ühte toimeainet, milleks on fenindioon, selle massiosa 1 tab. on 30 mg. Kohal ka:

• sidrunhappe hüdraat
• Talk
• Kartulitärklis.

Kerge kreemja varjundiga tabletid, mis on asetatud blisterpakendisse. pakis 10 tk. Pakendi sees on 2 blistrit. ravimi Fenilin pakend, juhised.

Raviomadused

Ravim mõjutab vere hüübimise protsessi, samuti trombotsüütide rakkude funktsiooni. Kuulub kaudse toimega antikoagulantide rühma.

Toimemehhanism ise on seotud vit.K konkureeriva antagonismiga. Fenindiooni mõjul täheldatakse K-vitamiini reduktaasi blokeerimist, samal ajal kui maksarakkudes on häiritud vitamiini K aktiivse vormi moodustumine, just see aine osaleb aktiivselt trombiini sünteesis, samuti 7, 9, 10 hüübimisfaktorit. Selle tulemusena tekib hüpoprotrombineemia.

Fenindioon vähendab plasma taluvust hepariini suhtes, samal ajal väheneb lipiidide tase veres ja paraneb veresoonte seinte läbilaskvus.

Hüpokoagulantne toime areneb aeglaselt (varem sünteesitud vere hüübimisfaktoritega kokkupuute tagajärjel), terapeutiline toime registreeritakse 8-10 tunni pärast. Hüpokoagulandi toime suurimat raskust täheldatakse 24-36 tundi pärast ravimi võtmist. Kokkupuute kestus on 1-4 päeva. pärast pillide võtmise lõpetamist.

Tablettide aktiivne komponent imendub kiiresti seedetrakti limaskestade kaudu. Puudub väljendunud seondumine plasmavalkudega. Tungib läbi histohemaatiliste barjääride, registreeritakse akumuleerumine kudedes. Maksarakkudes toimuvad metaboolsed transformatsioonid, selles protsessis osaleb tsütokroom P450 ensüüm. Eritumine toimub algsel kujul ja metaboliitide kujul.

Feniliini kasutamise juhised

Hind: 113 kuni 270 rubla.

Ravim on ette nähtud suukaudne manustamine. Tabletid määratakse vastavalt teatud skeemile, mis sõltub patoloogilise protsessi omadustest. Tavaliselt on ravimite esialgne päevane annus 0,12-0,18 g, pillid tuleb juua 3-4 r. päeva jooksul. Alates 2. ravipäevast vähendatakse ravimi annust 0,09-0,15 g-ni, seejärel soovitatakse säilitusannust - 0,03 kuni 0,06 g. Edasine pillide kasutamine ja annustamisskeem määratakse protrombiiniindeksit arvesse võttes. .

Suurim üksikannus on 0,05 g Tasub teada, et päevane annus ei tohi ületada 0,2 g.

Erinevate trombembooliliste tüsistuste vältimiseks peaksite võtma pillid 1-2 r. kogu päeva jooksul on päevane annus 0,03 g.

Ägeda tromboosi korral on tavaliselt ette nähtud täiendav hepariin.

Vastunäidustused ja ettevaatusabinõud

Ravimit ei tohi kasutada, kui:

• Protrombiini indeks alla 70%
• Avastus hemorraagiline diatees ja muud vaevused, mis on seotud vere hüübimise kiiruse vähenemisega
• Patoloogiliste neoplasmide esinemine
• Neerusüsteemi ja maksa töö rikkumine
• Suurenenud veresoonte seinte läbilaskvus
• Perikardiidi diagnoosimine
• Seedetrakti haavandiliste patoloogiate areng.

ravimeid ei tohi võtta varajased kuupäevad raseduse, menstruaalverejooksu ajal ja mitu päeva pärast sünnitust.

Ravimit tuleb võtta raviarsti järelevalve all, on vaja regulaarselt jälgida protrombiini ja muid hüübimisfaktoreid. Ravi tuleb lõpetada annuse järkjärgulise vähendamisega.

Terapeutilise ravi ajal võib peopesade piirkonnas esineda nahatoonuse muutus ja uriini värvumine roosaks, sellised märgid viitavad fenüliini metabolismile.

Ravimitevahelised koostoimed

Tsimetidiini, hepariini, salitsülaatide ja sulfoonamiidide rühma kuuluvate ravimite samaaegsel manustamisel võib antikoagulantne toime märkimisväärselt suureneda.

Kasutamise ajal täheldatakse ravimite efektiivsuse suurenemist:

• Amiodaroon
• Vahendid-anaboolsed
• α-tokoferool
• reserpiin
• Androgeeni sisaldavad tooted
• Antidepressandid (tritsüklilised)
• Antibakteriaalsed ravimid ja valuvaigistid
• Asatiopriin
• Glükokortikosteroidid
• Diasoksiid
• paratsetamool
• Kilpnäärme hormoonid
• Butadion
• Allopurinool
• Kinidiin
• isoniasiid
• Metronidasool
• disulfiraam
• disopüramiid
• Tsüklofosfamiid
• Klofibraat.

Nõrgenemine meditsiiniline toime Ravimi võtmisel täheldatakse:

• Vit. K ja S
• Haloperidool
• Meprotana
• Rifampitsiin
• Vahendid barbituraatide rühmast
• Diureetilised ravimid
• Antatsiidid
• propranolool
• Uriini leelistavad ravimid
• Kolestüramiin
• Fenasoon
• Karbamasepiin.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Terapeutilise raviga võivad kaasneda järgmised kõrvalsümptomid:

• Kõhulahtisus
• Allergia ilming
• Sagedased iiveldushood
• hepatiidi areng.

Mõnel juhul on tugevad peavalud, palavik, vereloomesüsteemi häired.

Kõrvalnähud sagenevad. Üleannustamise ja üldise seisundi halvenemise korral on soovitatav ravim tühistada, näidustatud on Vikasoli intravenoosne infusioon, Vit. P ja C, kaltsiumkloriid. Samal ajal viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Analoogid

Takeda Pharmaceuticals, Poola

Hind 83 kuni 203 rubla.

Ravim, mida võetakse vere hüübimise aeglustamiseks. Toimemehhanism põhineb vit sünteesi blokeerimisel. K-sõltuvad hüübimisfaktorid maksarakkudes. See on ette nähtud tromboosi, insuldi, kopsuemboolia korral (vastavalt kasutusjuhendile). Peamine toimeaine on varfariinnaatrium. Ravim on saadaval tableti kujul.

Plussid:

• madal hind
• Hoiab ära postoperatiivse tromboosi tekke
• Võimalik pikaajaline kasutamine.

Miinused:

• Võib põhjustada verejooksu
• Pediaatrias ei kasutata
• Narkootikumide võtmise ajal peate järgima spetsiaalset dieeti.