Dermatoloogia

Kui kiiresti areneb lastel rahhiit. Rahhiit lastel: õigeaegselt märgata ja ületada. Sümptomid ja etapid

Kui kiiresti areneb lastel rahhiit.  Rahhiit lastel: õigeaegselt märgata ja ületada.  Sümptomid ja etapid

Üha sagedamini saavad vanemad arsti visiidil kuulda sellist diagnoosi nagu "rahhiit" ja enamik lihtsalt ei tea, mis haigus see on ja kuidas seda ravitakse. Kuidas määrata ja miks seda diagnoositakse 3-4 kuu vanustel lastel?

Rahhiit on haigus, mis on seotud kaltsiumi ja fosfori vahetuse rikkumisega lapse kehas. See juhtub D-vitamiini puudumise tõttu. Kaltsium ei imendu enam soolestikust ja tekib puudus, mis tähendab, et lapse luud hakkavad kõverduma. Peal esialgne etapp haiguste korral saavad arstid diagnoosida lapsel hüpoksiat, keha reaktsioonivõime halveneb, immuunsus langeb ja see mõjutab üldist füüsilist arengut.

Rahhiit ei ohusta kuidagi beebi elu, kuid selle oht on, et tüdrukutel tekib lame-rahhiitne vaagnaluu, mis võib tulevikus mõjutada sünnituse kulgu. Poistel põhjustab rahhiit kõige sagedamini jalgade kõverust.

D-vitamiini eelised

D-vitamiini eelised on järgmised:

Vaid 10% D-vitamiinist satub kehasse toiduga, ülejäänud 90% toodab nahk ultraviolettkiirguse mõjul. Kui kaua aega laps ei saa seda vitamiini, siis areneb luukoe demineraliseerimise protsess, mis viib pehmenemiseni torukujulised luud ja osteoporoosi ning selle tulemusena hakkavad luud painduma.

I astme rahhiit algab lapsel 2-3 kuu vanuselt ja võib kesta kuni 2-3 aastat, kuid kõige haavatavamaks perioodiks peetakse endiselt kuni aasta vanust.

Välimuse põhjused

Haigust provotseerivad põhjused on palju, eriti kui sellega kaasneb D-vitamiini puudus. Kõik põhjused võib jagada mitmeks rühmaks:

Haiguse sümptomid

D-vitamiini puudus võib muuta keha toimimist. Alustuseks põhjustab see muutusi neerufunktsioonis, fosfori imendumine väheneb ja fosfaatide eritumine uriiniga suureneb. Laste rahhiidi sümptomid ja ravi sõltuvad haiguse staadiumist.

Haiguse esimesi sümptomeid ei pruugita märgata, sest need on tähtsusetud. Beebi higistab ja higilõhn muutub hapuks, ta on ka rahutu ja sageli on nahal näha kipitust. Lisaks hakkab laps oma pead vastu patja hõõruma ja selle tulemusena ilmneb kukla kiilaspäisus, ainult sel hetkel võib lastearst märgata rahhiiti. Mõne aja pärast hakkab laps võpatama, isegi kui teravat müra pole, lihastoonus väheneb.

Haiguse pikaajalise ravi puudumisel kasvab luukude, tekivad kuklaluu ​​mugulad, randmepiirkond pakseneb, täheldatakse "rahiitilisi rosaariume". Kui on aeg alustada õige ravi, siis vanusega võib deformatsioon kaduda. Aga kui tegemist on selgroo kõverusega, siis see jääb lapsele kogu eluks.

Haiguse haripunkti ajal, mis juhtub tavaliselt 6-7 kuu vanuselt, ilmnevad uued sümptomid:

Haiguse raske staadium põhjustab juba tüsistusi ja mõjutab peaaegu kõiki organeid:

3-aastaselt võivad rahhiidi nähud olla samad, kuid kui alustate ravi, on selleks ajaks üldine seisund märgatavalt paranenud. Laps hakkab aktiivsust näitama, rullub ümber, istub ja kõnnib hästi, valu jalgades muretseb üha vähem. Kahjuks ei kao sellised nähud nagu skeleti deformatsioon ja lihasnõrkus kolmeaastaseks saades, see protsess on aeglane ja võtab palju aega, kuid pärast täielikku taastumist jääknähtusid praktiliselt ei esine.

Haiguse klassifikatsioon

Praegu on rahhiidil mitut tüüpi: esmane ja sekundaarne. Esmane vorm on D-vitamiini puudus, sekundaarne vorm ilmneb järgmistes patoloogilistes protsessides:

Pealegi, On olemas järgmist tüüpi rahhiidid:

  • fosfori puudusega;
  • kaltsiumipuudusega;
  • muutmata nende kahe elemendi taset.

Raskuse järgi:

Rahhiidi ravi

Kui teie lapsel on diagnoositud rahhiit, tuleb ravi alustada kohe. Ravi määratakse sõltuvalt raskusastmest, kuid peamine on haiguse põhjuste kõrvaldamine. Kõige tõhusam on kompleksne ravi. Tasub hoiatada, et alates haiguse mõõdukast raskusastmest on ravi pikk, seega peate olema kannatlik. Hetkel praktiseeritakse spetsiifilist ja mittespetsiifilist ravi.

Spetsiifiline ravi on D-vitamiini manustamine ja ravimid mis sisaldavad fosforit ja kaltsiumi. Ravimeid määrab ainult arst, lähtudes lapse üldisest seisundist ja haiguse tõsidusest. Tavaliselt on ravikuur 30-45 päeva. Pärast seda võib kõik ravimid välja kirjutada profülaktikaks (haiguse kerge staadiumiga), kuid annus on juba väiksem.

Mittespetsiifiline ravi on suunatud lapse seisundi parandamisele:

Rahhiidi korral tehke kindlasti jalgade ja selja massaaž, mis kestab 20-25 minutit. Massaaži tuleks korrata iga 5-6 nädala tagant, see ergutab tuharalihaseid. Kui lamedaid jalgu masseeritakse ka jala pinnale, et seda tugevdada. Mõnel juhul on lapsele ette nähtud spetsiaalsed jalanõud, mis aitavad defekti parandada ja lisavad kõndimisel enesekindlust.

Suurepärane vahend D-vitamiini vaeguse raviks on Aquadetrim. Ainult üks tilk ravimit sisaldab 500 RÜ.Tilku ei anta mitte ainult ravina, vaid ka ennetavad meetmed Oh.

Ennetusmeetodid

Kõige suurepärasem ja tõhus vahend rahhiidi ennetamiseks on lapse kokkupuude päikese käes. Kui laps neelab päikesekiiri, siis hakkab tema nahal tootma vitamiin D. Kõige kasulikum päike on enne kella 11 hommikul. Režiim peab olema üles ehitatud nii, et kuni selle ajani saaks teha igapäevaseid jalutuskäike. Lisaks antakse ravimit Akvadetrim ka profülaktilistel eesmärkidel, nagu eespool mainitud.

Lisaks peab laps vannitama iga päev, tegema seda mitu korda nädalas okaspuuvannides, ärge jätke tähelepanuta ennetavaid massaažikursuseid ja tehke koos lapsega võimlemist.

Väärib märkimist, et ennetamine peaks algama raseduse staadiumist. Järgida tuleb järgmisi reegleid:

Ennetamaks lapsel sellist haigust nagu rahhiit, on parim kaitse ennetamine. Seetõttu ärge olge laisk järgima kõiki arsti soovitusi juba enne lapse sündi.

Rahhiit lapsel: ette hoiatatud on eeskätt!

Mis on rahhiit?

Laste tervis on vanemate lähedane tähelepanu objekt. Kasvava organismi õigeks kujunemiseks vajab ta tervet vitamiinide ja mineraalainete kompleksi. mineraalid. Enamiku neist saab laps rinnaga toitmise või kohandatud seguga toitmise ajal. Kuid D-vitamiini vajadus ei ole alati täidetud isegi nende reeglite järgimisel, nii et paljud emad teavad omast käest, mis on rahhiit.

Rahhiit- See on ainevahetushaigus, mis tekib siis, kui organismis esineb D-vitamiini (kaltsiferooli) defitsiit, samal ajal kui lapse luu-lihassüsteem, siseorganid, närvi- ja endokriinsüsteemid on kahjustatud.

Rahhiidi põhjused lastel

Erinevate allikate kohaselt täheldatakse selle haiguse sümptomeid umbes 40 protsendil alla üheaastastest lastest. Riikides, kus päikesevalgust napib, on see näitaja suurem.

Kõige sagedamini tekib alla üheaastastel lastel rahhiit seetõttu, et naine ei pööranud raseduse ajal piisavalt tähelepanu oma elustiilile ja tervisele. Näiteks kui tulevane ema tal oli raske viimaseid raseduskuusid taluda, tal oli hiline toksikoos või ta oli liiga kiindunud dieetidesse, piiras loomseid valke sisaldavate toodete tarbimist.

Sünnitusjärgsel perioodil on enneaegsetel, külmal aastaajal sündinud imikutel, “kunstlikel” beebidel ja ebasoodsates tingimustes elavatel imikutel oht haigestuda rahhiidi. Väikelaste rahhiit võib provotseerida ema ebatervislikku toitumist: kui ta sööb liigse kehakaalu tõusu kartuses liiga vähe, eelistab madala kalorsusega toite, piirab piima, liha ja kala tarbimist.

Lisaks sellele on olemas järgmistel põhjustel rahhiit:

  1. lapse ebapiisav kokkupuude värske õhuga üldiselt ja eriti päikesega;
  2. lapse tihe mähkimine ja piiratud motoorne aktiivsus;
  3. rinnaga toitmise puudumine, varajane üleminek sega- või kunstlikule toitmisele (eriti on ohus emad, kes kasutavad kohandamata piimasegusid);
  4. rikkumisi seedetrakti, kaasasündinud patoloogiad (tsöliaakia, laktaasi puudulikkus, düsbakterioos);
  5. kalduvus sagedastele haigustele;
  6. antikonvulsantide võtmine;
  7. lapse kiire kaalutõus (sel juhul suureneb kaltsiumi vajadus).

Kuidas määrata rahhiidi imikutel - SÜMPTOMID

Haigus avaldub järk-järgult.

Rahhiidi esimesi sümptomeid saab tuvastada 4-8 lapse elunädalal:

  • laps ei söö hästi tema isu väheneb, tema tavalist portsjonit ei toideta ja toitmisprotsess ise võtab tavapärasest vähem aega;
  • laps muutub rahutuks väriseb ilma põhjuseta, viskleb sageli une ajal, muutub kapriissemaks ja häbelikuks;
  • unehäired: laps ei jää hästi magama, ärkab sageli ilma põhjuseta, väriseb või nutab unes valjult, unenägu ise on lühike ja pealiskaudne;
  • suurenenud higistamine: ka jaheda ilmaga saab laps märjaks, ärkab märgade riietega, higil on spetsiifiline hapu lõhn ja maitse, pärast ravi tekivad uuesti mähkmelööve ja kipitav kuumus;
  • juuksed kukuvad pea taga. ;
  • Märgitakse väljaheite häireid: vaatamata tavapärasele dieedile võib tekkida kõhulahtisus, kõhukinnisus.

Kui seda eiratakse, tekivad imikutel mõne nädala pärast järgmised rahhiidi tunnused:

  • Lihased on madalas toonuses;
  • Laps ei hoia oma pead hästi, ei kiirusta kõhuli veerema, roomama, kõndima;
  • Hambad puhkevad hiljem;
  • Hiljem fontanel sulgub;
  • Kolju kuju võib muutuda: pea muutub piklikuks, pea tagaosa muutub tasaseks, tekivad eesmised mugulad;
  • Kõhupuhitus
  • deformeerunud rinnakorv, vaagen muutub kitsaks, jalad on kõverdatud.

Rahhiidi rasked vormid avaldavad füüsiline seisund, ja lapse psüühika kohta: arengu mahajäämus on märgatav. Esineb rindkere, kolju luude, jäsemete jämedaid deformatsioone.

Mõnedel, eriti tähelepanuta jäetud juhtudel ei saa lapsed iseseisvalt istuda ja püsti tõusta. Küljelt südame-veresoonkonna süsteemist täheldatud õhupuudus, tahhükardia. Maksa suurus suureneb.

Rahhiiti on võimalik ravida - RAVI

Iga haigust on lihtsam ravida, kui hakkate sellega tegelema varajases staadiumis seetõttu, kui kahtlustate rahhiidi, võtke ühendust oma lastearstiga. Just tema paneb paika lõpliku diagnoosi ja ütleb teile, kuidas rahhiidi ravida.

Isegi kui see haigus on jõudnud raskesse staadiumisse, pöörduvad arstid harva haiglaravi. Tavaliselt määravad nad kodus tehtava protseduuri, mille eesmärk on kõrvaldada D-vitamiini puudus ja parandada kehas tekkinud rikkumisi.

Rahhiidi ravi põhineb ema ja lapse päevarežiimi, kehalise aktiivsuse (kõndimise) ja toitumise korrigeerimise protseduuridel.

Lapsega on vaja teha rohkem jalutuskäike värskes õhus. Kui ilm soosib, saab teha õhuvanne,. päevitamine ENAM tõhus, kuid kuuma ilmaga on vaja vältida ülekuumenemist ().

Lapse toit peaks sisaldama piisavas koguses valku ja mineraalaineid (eriti olulised on kaltsium ja fosfor), vitamiine.

Massaaž

Tervislikku seisundit mõjutavad positiivselt füsioteraapia harjutused, massaaž. Selline kompleks peaks sisaldama hingamisharjutusi, jalgade, käte, jalgade, kõhu, rindkere ja selja silitamist. Beebi lihaste tugevdamiseks tuleb pöörata seljalt kõhule, fikseerida kõndimise ja roomamise refleksid (toestada last, anda talle õige asend). Fitballil või kätel kiikumine aitab lapse närvisüsteemi rahustada.

Video

Pisaratundest, letargiast, ärrituvusest ülesaamiseks, lapse vaimse seisundi normaliseerimiseks on vaja teda kaitsta liigsete muljete ja väliste stiimulite (müra, ere valgus) eest.

Suplemine

Imiku suurenenud erutuvusega võivad vannid, millele on lisatud männiokkaekstrakti, omada head ravitoimet (1 tl 10 liitri toatemperatuuril vee kohta). Neid näidatakse erutavatele lastele. Kui beebi lihastoonus on langenud, on tal letargia, aitavad meresoola sisaldavad vannid. Lahuse valmistamiseks lisa 2 spl soola 10 liitrile soojale veele. Positiivse efekti saavutamiseks piisab 10-12 protseduurist.

Rahhiidi ravimid - VITAMIINID

Kõiki ravimeid tuleb võtta ainult vastavalt arsti ettekirjutusele!

Ravimid:

  • Aquadetrimvesilahus D3-vitamiin (kolkaltsiferool)
  • Devisol, Vigantol, Videin- D3-vitamiini õlilahused

Rahhiidi raviks kasutatavate ravimite hulgas peetakse D-vitamiini lahust kõige tõhusamaks.

Kuid ka siin on nüansse: D3-vitamiin on efektiivsem kui D2-vitamiin ning vesilahus mõjub pikemalt ja imendub organismi paremini kui alkohol või õli.

Igal juhul peaks rahhiidi vitamiine määrama lastearst, ta valib ka ravimi tüübi, selle annuse ja määrab ravi aja.

Sageli tuleb D-vitamiini terapeutilist annust (see on 2000–5000 RÜ) võtta 30–45 päeva ja seejärel võtta iga päev säilitusannus (profülaktiline) - 400–500 RÜ. Üks tilk D3-vitamiini õli sisaldab ligikaudu 420 RÜ kolekaltsiferooli.

D-vitamiini tarbimisega peaks kaasnema pidev uriinianalüüside jälgimine, et vältida üleannustamist, sest suurtes annustes võib toksiline toime kehal. Selle ravimi üleannustamine võib põhjustada söögiisu vähenemist, iiveldust, oksendamist, uriinipeetust, kõhukinnisust ja isegi krampe jäsemetes.

Kui aneemia tekib rahhiidi taustal, ravitakse seda rauapreparaatidega siirupi või tilkade kujul.

Järgides kõiki nõudeid, saate väga kiiresti lapse seisundit parandada.

Rahhiiti on lihtsam ennetada kui ravida – ENNETAMINE


Lapse tervise eest tuleb hoolt kanda juba ammu enne tema sündi – planeerimise ajal, samuti raseduse ajal. Umbes 28. emakasisese arengu nädalal hakkab lapse keha aktiivselt vitamiine talletama. D-vitamiini säilitatakse loote maksas, rasv- ja lihaskoes. Sel perioodil peaks rase naine hoolikalt jälgima oma elustiili:

  • regulaarselt külastada sünnituseelse kliiniku arsti;
  • sööge regulaarselt ja toitvalt;
  • veeta rohkem aega väljas;
  • kaitsta end külmetushaiguste ja nakkushaiguste eest;
  • palju kõndida.

Rahhiidi ennetamist teostatakse alates lapse sünnist ja see on eriti vajalik ebapiisava kehakaaluga enneaegsetele imikutele esimestel elukuudel, samuti sügis-talvisel ja isegi kevadperioodil sündinutele. Piisab, kui järgite režiimi, kõndige pikka aega värskes õhus, saate palju päikest, karastage ja arendate last füüsiliselt.

Rahhiidi ennetamise video:

Rinnaga toitmine- parim kaitse paljude haiguste vastu, kuid ainult siis, kui teie menüü sisaldab vajalikus koguses kasulikke aineid. Imetav ema peab oma toitumist sujuvamaks muutma: sööma rohkem piima- ja hapupiimatooteid, võtma multivitamiine (). Kui teie laps on "kunstlik", peate valima sellise kohandatud piimasegu, mis sarnaneks kõige rohkem inimese piima koostisega. ()

Edaspidi tuleks täiendtoitude tutvustamisel silmas pidada, et D-vitamiini leidub eranditult loomsetes toodetes (liha, maks, või, munakollane) ning neid süstemaatiliselt ka beebile pakkuda. Manna ei saa kuritarvitada. Lisaks sellele, et see võib põhjustada allergilisi reaktsioone, häirib see ka kaltsiumi imendumist peensooles.

Kalarasv


"Riskirühma" lastel soovitatakse rahhiidi ennetamist läbi viia. Üks populaarsemaid vahendeid on rikastatud kalaõli. Seda võib anda lastele alates nelja nädala vanusest, suurendades annust järk-järgult.

Tuleb meeles pidada, et ennetamine toimub kohaliku lastearsti järelevalve all.

Ennetamise eesmärgil, ravimid(D-vitamiin, kalaõli) tuleks anda teatud aja jooksul.

Kehtib nn r-tähe reegel – kanda vitamiine nendel aastakuudel, mille nimes on täht “r”. Mai ja suvekuud on tavaliselt päikeselised, nii et uimastite ennetamine vajadus kaob.

Rahhiiti ei tohiks jätta juhuse hooleks – TAGAJÄRGED

Rahhiidi tagajärg

Enamasti ei kujuta rahhiit lapse elule ohtu. Aga kui midagi ei tehta, sümptomid kaovad, kuid rahhiidi tagajärjed jäävad püsima. Sageli kannatavad selle haigusega lapsed piima- ja jäävhammaste kaariese all. Jalgade kõverus. Võib esineda arengupeetusi.

Luustiku muutuste tõttu võib tekkida skolioos, lamedad jalad ja vaagnapiirkonna deformatsioon. Koolilastel avalduvad rahhiidi kajad lühinägelikkuse, aneemia, vähenenud immuunsuse ja valulikkusena (sagedane bronhiit ja kopsupõletik).

Vanematel täiskasvanutel võib tekkida osteoporoos.

Rahhiit on väikelastele omane haigus, mis avaldub siis, kui kasvavate laste organismis ei saa piisavalt D-rühma kuuluvaid vitamiine. Need vitamiinid on lastele väga vajalikud, kuna aitavad hoida kaltsiumi ja fosfori normi. Viimased on täisväärtusliku töö lahutamatu osa närvisüsteem, luukoe areng.

Rahhiit esineb imikutel, kellel puudub D-vitamiin

Rahhiidi põhjused

Rahhiidi põhjused on järgmised:

Ebapiisav hulk päikest (ultraviolettkiired aitavad toota D-vitamiini) - näiteks sügisel - talvel, eriti linnas, on päikest vähe, mistõttu on vähe D-rühma vitamiine;
- emade haigus raseduse ajal (näiteks preeklampsia);
- raske sünnitus;
- kunstlik söötmine, teravilja liigne kogus (aeglustab kaltsiumi imendumist soolestikus);
- ebapiisav motoorne aktiivsus (alandab jalgade verevarustust);
- muud lapse haigused (näiteks neerufunktsiooni häire, kui nad eritavad uriini liigses koguses fosfaati, mis viib organismi vähenemiseni. Fosfaadipuudus põhjustab luude nõrgenemist või seedetrakti haigused kui kaltsiumi, fosfori imendumine on raskendatud);
- lapse mustjas nahk (organismis väheneb D-vitamiini tootmine).

Pidage meeles, et rahhiit ei ole kaasasündinud, see areneb alati haiguse taustal. Olenemata põhjustest on lastel rahhiidi tunnused samad ning lastel ilmnevad rahhiidi sümptomid väga varakult, juba esimesel eluaastal. Rahhiidi sümptomite avaldumine sõltub rahhiidi arenguastmest.

Haiguse arenguetapid

Laste rahhiidi arengus on mitu etappi:

  1. Elementaarne
  2. tippaeg
  3. Taastumisstaadium
  4. Jääkmõjud

2-4 kuu vanuselt ilmneb lastel tavaliselt rahhiidi esialgne staadium. Rahhiidi tunnused 4 kuu vanuselt on järgmised:

- aktiivsuse vähenemine;
- suurenenud erutuvus;
- beebi ärevus;
- isutus;
- halb uni;
- laps hõõrub pead patja - nii tekivad kiilased laigud;
- suurenenud higistamine;
- uriinile, higile on iseloomulik hapu lõhn.

Enneaegsetel imikutel ilmnevad rahhiidi tunnused juba 2-3 nädala vanuselt. Sel juhul on rahhiidi sümptomid tingitud ka kesknärvisüsteemi häiretest, autonoomsetest muutustest. Enneaegsetel imikutel on järgmised rahhiidi tunnused:

Rahhiidiga beebidel tekivad kiilased laigud

- ärevus, kapriissus;
- valjude helide korral - ehmatama;
- suurenenud ärritus eredast valgusest;
- unehäired;
- higistamine (eriti pea);
- kiilased laigud kuklal;
- mõne nädala pärast kolju luud pehmenevad ja lihastoonus langeb.

Rahhiidi esialgne periood imikutel kestab kuni kuu ja läheb seejärel kuumaks.

Tippperioodi iseloomustavad muutused luusüsteemis, mis on intensiivistunud võrreldes esialgne etapp rahhiit. Rahhiidi tunnused imikutel sel perioodil on luude deformatsioonid, nimelt:

Kolju deformatsioon (pea asümmeetriline kuju, kuklakühmu lamenemine, otsmikuluu suurenemine);
- rindkere deformatsioon (see pundub või surutakse sisse, tihendatakse kohti, kus luukude läheb kõhrekoesse);
- deformatsioon alajäsemed(kui laps seisab, kõnnib, siis võivad jalaluud olla kõverdatud);
- rachiocampsis.

Taastumisperiood on järkjärgulise taastumise periood. Laste üldine seisund paraneb - südame-veresoonkonna süsteemi töö normaliseerub, hingamissüsteem, neuroloogilised, vegetatiivsed häired kaovad, fosfori tase normaliseerub, aluseline fosfataas, on luude ebaühtlane tihenemine nende kasvukohtades.

Jääknähud on alla üheaastaste laste rahhiidi tagajärjed, mis jäävad peaaegu kogu eluks ja on märgatavad täiskasvanutel.

Rahhiidi astmed

Samuti on lastel kolm raskusastet rahhiidil:

  • 1 kraad - raskusaste kerge haigus;
  • 2. aste - mõõdukas raskusaste;
  • 3. aste on haiguse kõige raskem aste.

Esimese astme rahhiit. I astme rahhiidi 2-3 või 3-4 elukuul lapsel iseloomustavad rahhiidi sümptomid pea küljelt, 4-6 kuu vanuselt rindkere küljelt ja 6 kuu pärast - deformatsioon. jäsemetest ja selgroost.

1-kraadise rahhiidiga lastel täheldatakse 3-4 kuu vanuselt sümptomit nimega "kraniotabes" - see on rahhiidi sümptom, mis on põhjustatud luude sisepindade hõrenemisest ja imikutel esinevad rahhiidi sümptomid muutuvad luude pehmendamiseks. parietaalsed, kuklaluud ja mõnikord eesmised, parietaalsed mugulad. 1-kraadise rahhiidiga lastel täheldatakse 4-6 kuu vanuselt muutusi rinnus:

- "rannikuhelmed" (näevad välja paksenemised üleminekupunktides luukoest kõhrekoesse, pigistades lapse rindkere külgedelt);
- "Harrisoni soon" (ilmub tõsiasjast, et rindkere on diafragma kinnituskohas sisse tõmmatud).

Esimese astme rahhiidi iseloomustab tõsine lihaste hüpotensioon, psühhomotoorse arengu rikkumise puudumine.

Teise astme rahhiit. Rahhiidi keskmist raskusastet (2. aste) iseloomustavad:

Rahhiit põhjustab lastel tõsiseid skeleti deformatsioone

Diagnostika

Rahhiidi diagnoosimine lastel toimub kasutades laboratoorsed meetodid uuringud, mis määravad kaltsiumi, fosfori, D-vitamiini metaboliitide sisalduse organismis, aluselise fosfataasi aktiivsuse veres. Röntgeniuuringud uurivad torukujuliste luude epifüüsi. Lisaks põhineb diagnoos ka anamneesiandmetel, keha lihas-, närvi-, luusüsteemi kahjustuse sümptomitel ja psühhomotoorse arengu seisundil.

Rahhiidi ravi

Pidage meeles, et kui kahtlustate esimesi rahhiidi tunnuseid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kelle määratud ravi aitab vältida haiguse arengu süvenemist.

Ravi rahhiidi esinemine lastel hõlmab D-vitamiini preparaatide, selle metaboliitide kasutamist. Ravimite annused määrab eranditult lastearst, kes võtab arvesse konkreetse lapse rahhiidi tõsidust ja kulgu. Mõnikord (näiteks sageli haigetel lastel) tehakse rahhiidi spetsiifilist ravi - need on retsidiivivastased kursused, mis määratakse 3 kuud pärast põhikursuse lõppu.

Rahhiidiravimid: 500 mg kapslid, 500 RÜ dražeed, D-vitamiini vesilahus või 50 mcg tabletid, õli lahus 0,25%. Lisaks D-vitamiinile on välja kirjutatud ka vitamiinid B2, A, B6, E, tsitraadisegu, magneesiumipreparaadid, Asparkam, fosforiga preparaadid. See nõuab ka ravimassaaži, vannid koos meresool või okaspuu ekstrakt, harjutusravi.

Laste rahhiidi ravis omistatakse suurt tähtsust massaažile.

Rahhiidi puhul on väga oluline massaaž, mis aktiviseerib metaboolsed protsessid, parandab kudede trofismi, tugevdab lihas- ja luusüsteemi. Massaaž toimub tingimata säästvas režiimis, kuna selle haigusega on luud pehmenenud, rabedad.

Rahhiidiga lapsele määratakse eakohane režiim, mis arvestab maksimaalset kokkupuudet värske õhuga. Kõndimisel peab kindlasti olema lapse nägu avatud, et ultraviolettkiired aitaksid kaasa D3-vitamiini tootmisele nahas.

Luude deformatsioonide vältimiseks tuleks laps asetada kõvale ja tasasele mänguaedale (näiteks võrevoodi suurusele sobivale vineerilehele). Sellised tegevused on eriti olulised laste ärkveloleku perioodil. On vaja julgustada last motoorsele aktiivsusele, selleks kasutatakse näiteks mänguasju.

Luude deformatsioonide ennetamine eeldab ka laste pikaajalise istumise või seismise piiramist (kui sellised oskused on juba olemas). Samuti pole vaja last jalga panna, kui ta ei oska.

Dieet rahhiidi jaoks

Rahhiidiga lastele määratakse eridieet. Parim variant on rinnaga toitmine. Atsidoosi vähendamiseks määratakse lastele dieet, milles domineerivad köögivilja- ja puuviljatoidud. Näiteks juba 5-kuused lapsed võivad köögiviljapuljongil putru keeta (riis, kaerahelbed, tatar). Võite kasutada teravilja, milles on palju rauda, ​​mikroelemente, vitamiine, mida pole vaja keeta.

Valmistatakse ka köögiviljapüreed, kus soovitatakse kasutada suvikõrvitsat, kapsast, lillkapsast, porgandit, kõrvitsat, kaalikat ja natuke kartulit. Oluline on anda lastele vajalikke valke, mis võivad tulla näiteks liha, kodujuustu, munakollase, kala, roheliste hernestega). Munakollased tuleks anda lastele vanuses 5 kuni 7 kuud (pool purustatud munakollast). Rahhiidiga laps hakkab hakkliha sööma poolteist kuud varem kui terve. Kui last toidetakse kunstlikult, kasutage kaasaegseid kohandatud piimasegusid.

Ärahoidmine

Kuigi keegi rahhiidi kätte ei sure, pole väljavaade rahhiidi enneaegse ravi korral eluks ajaks invaliidist laps maha jätta. Seega peavad vanemad tõsiselt lähenema imikute rahhiidi ennetamisele. Alusta haiguse ennetamisega ka siis, kui selle tunnuseid pole – nii kaitsed beebit võimaliku haiguse eest.

Rahhiidi ennetamist on vaja alustada isegi raseduse ajal.

Rahhiidi ennetamisega tuleb alustada juba enne lapse sündi - näiteks eriti kolmandal trimestril peab rase kindlasti saama piisavalt vitamiine ja mis kõige tähtsam, D-vitamiini. Siis on lapsel aega varuda piisav kogus seda ainet, mis pärast sündi aitab tal normaalselt areneda.

D-vitamiini saab lapseootel ema nii päikeselise ilmaga jalutades kui ka õigesti toitudes. Alates 32. rasedusnädalast on soovitatav 500 RÜ D-vitamiini päevas. Enne 32. nädalat ei tohiks seda teha, sest vitamiini liig kahjustab platsentat (seetõttu tuleks kaasaegseid multivitamiinipreparaate võtta ka kolmandal trimestril).

Kui rasedust raskendab mõni haigus, suurendatakse D-vitamiini annust, kuid ainult arsti soovitusel. Rahhiidi ennetamine imikutel algab tema esimestest elupäevadest. Esimesed kolm nädalat, kui lapsel on kogunenud piisav kogus D-vitamiini, on vaja mittespetsiifilist profülaktikat:

- vajalik on imetamine või spetsiaalsed kohandatud piimasegud;
- vältige rohkete süsivesikute (kohandamata segude) dieedi söömist, mis ainult süvendab rahhiidi;
- imetav ema peab võtma multivitamiinipreparaate, mis rikastavad rinnapiima mineraalide, vitamiinidega;
- laps vajab õhuvanne, võimlemist, massaaži, karastamist - need stimuleerivad luu- ja lihaskonna arengut;
- aastaringselt (2-3-aastased) täisealised terved lapsed, kellel on minimaalne risk rahhiidi tekkeks, peaksid võtma 500 RÜ;
- Enneaegsed lapsed rahhiidi ennetamiseks, teatud ravimid määrab arst, kes määrab annuse, määrab kaltsiumipreparaate.

Rahvapärased abinõud rahhiidi vastu

Kuidas ravida rahhiidi imikutel soovitab ja etnoteadus küllusega rahvapärased meetodid kasutatakse rahhiidi korral. Pakume selliseid rahvapärased abinõud rahhiidi ravis:

- kolmeosalise seeria keetmine, mida laps võtab kolm korda päevas suure lusika jaoks. Puljong valmistatakse järgmiselt: suur lusikatäis rohtu keedetakse umbes 15 minutit klaasis vees, infundeeritakse 3-4 tundi, seejärel filtreeritakse;
- piparmündi infusioon (supilusikatäis lehti infundeeritakse klaasi keeva veega umbes pool tundi, seejärel filtreeritakse ja seejärel võetakse kolm korda päevas teelusikatäis, iga kord pool tundi enne sööki;
- infusioon pähkel(selle lehed), mis valmistatakse järgmiselt: supilusikatäis lehti pannakse eelkuumutatud nõusse, valatakse klaasi keeva veega, seejärel nõutakse kuni tund, filtreeritakse. Seda infusiooni võtavad lapsed enne sööki kolm korda päevas;
- porgandist, valgest kapsast, peedist valmistatakse keetmine, mida keedetakse umbes tund aega ja seejärel võtavad lapsed seda mitu korda päevas;
- maasikaürdi keetmist (kaks teelusikatäit purustatud maasikaürti keedetakse klaasis vees umbes 15 minutit, seejärel juuakse nagu teed pool klaasi kaupa). Lisaks võite süüa marju;
- takjaskeet (supilusikatäit takjat keedetakse umbes 15 minutit klaasis vees ja seejärel tarbitakse kolm korda päevas suure lusikaga);
- takjajuure mahl (kasutatakse värskelt kolm korda päevas, igaüks 25 tilka).

Kaerakõrte keetmistega (kilogramm peenestatud põhku keedetakse ämbris vees umbes tund aega, filtreeritakse, valatakse vanni);
- heinatolmu keetmisega (200–300 grammi tolmu keedetakse kuni 15 minutit kolmes liitris vees madalal kuumusel, seejärel filtreeritakse, valatakse vanni);
- männiokkade infusiooniga (50–100 grammi kuivi nõelu infundeeritakse umbes 8 tundi veeämbris, seejärel filtreeritakse, lisatakse vanni). Sellist vanni vaheldumisi muude vahendite vannidega.

Teine vahend on munakoor. Ungari arstid leidsid, et munakoor sisaldab palju kaltsiumkarbonaati, mida lapse organism hästi omaks võtab. Samuti on kestas ka muid vajalikke mikroelemente - vask, fluor, väävel, fosfor, raud, tsink, molübdeen, räni. Munakoor on koostiselt identne inimese luude, hammastega, parandab luuüdi hematopoeetilist funktsiooni. Võtke ravim aadressilt munakoor soovitatav lastele aasta pärast, kui on vaja pidevat kaltsiumivarustust. Munakoorte söömiseks valmistumiseks tuleb kõvaks keedetud munad keeta, seejärel koored uhmris jahvatada. Lapsele tuleb seda pulbrit anda kolm korda päevas. Sõltuvalt vanusest ja kaalust on annus 1 kuni 3 grammi.

Video

Aktiivse kasvu perioodil meelitab imikuid kohutav “metsaline” - rahhiit. Iga vanem peaks teadma laste rahhiidi tunnuseid, kuna sellel salakaval haigusel on ebameeldivad tagajärjed. Mida varem haigus diagnoositakse, seda edukamalt ravitakse, enamikul juhtudel ilma tüsistuste ja tagajärgedeta. Rahhiit on tuntud iidsetest aegadest, aastaid on seda uuritud ja püütud võita. Tänapäeval teavad arstid, kuidas seda haigust diagnoosida, miks see tekib, kuidas seda ravida ja mis kõige tähtsam, kuidas seda ennetada.

Mis on rahhiit?

Rahhiit on haigus, mis mõjutab lapsi varajane iga. Sellega on kaltsiumi-fosfori ainevahetus häiritud, funktsioonid on korrastamata siseorganid ja närvisüsteem, samuti luu mineralisatsiooni ja luu moodustumise protsesside destabiliseerimine. Selle haiguse esinemist seostatakse D-rühma vitamiinide puudumisega organismis. Need vitamiinid on vajalikud kaltsiumi normaalseks imendumiseks ja õigeks jaotumiseks.

D-vitamiin on ainete rühm. Peamised neist on D2-vitamiin ja D3-vitamiin. D2-vitamiini leidub taimerasvas ja D3-vitamiini loomsetes rasvades. Kuid toitumine üksi ei suuda tagada nende vitamiinide õiget omastamist organismis. Ainult nende lähteained tulevad koos toiduga, mis seejärel muutuvad ultraviolettkiirguse toimel D-vitamiinideks.

Haiguse nimi pärineb kreekakeelsest sõnast "rachis", mis tähendab selgroogu või harja. Selle põhjuseks on üks rahhiidi tagajärg - küür. Seda nimetatakse ka aktiivse kasvuhaiguseks, kuna rahhiit esineb kõige sagedamini alla üheaastastel lastel. Selle haiguse klassikalised piirid on 2 kuud kuni 2 aastat. Teine levinud rahhiidi nimetus - "Inglise haigus" - tekkis 17. sajandil, kuna see väljendus lastes, kes elasid vabrikupiirkondades, kus valitses pidev sudu, päikesevalguse puudumine ja ultraviolettkiirgus.

Alla üheaastaste laste rahhiit erineb haiguse raskusastme ja kulgemise olemuse poolest. On rahhiit:

  • 1 kraad (hele);
  • 2 kraadi (keskmine);
  • 3 kraadi (raske).

Voolu olemuse järgi:

  • Vürtsikas;
  • alaäge;
  • Korduv.

Samuti on haigus jagatud perioodideks:

  • Elementaarne;
  • Haiguse kõrgus;
  • Taastumine (taastumine);
  • Jääksündmused.



Rahhiidi sümptomid ja tunnused

Paljud vanemad on mures küsimuse pärast: kuidas lapsel rahhiiti kindlaks teha. Mõned selle haiguse tunnused on palja silmaga nähtavad, teised kinnitatakse spetsiaalsete uuringute abil. Imikutel esinevad rahhiidi sümptomid varieeruvad sõltuvalt selle kulgemise perioodist. Kuni üheaastaste imikute haiguse esialgset perioodi iseloomustavad muutused närvi- ja lihassüsteemi toimimises:

  • lapsed näitavad ärevust, ärrituvust;
  • beebi väriseb eredate tulede sisselülitamisel ja valjude helide pärast;
  • laps muutub higiseks, eriti pea piirkonnas, higile on iseloomulik ebameeldiv lõhn;
  • pea tagaküljele ilmuvad kiilased laigud;
  • lihastoonus langeb antud vanuses tavapärase hüpertoonilisuse asemel.

Haiguse kõrgajal edenevad lihas- ja närvisüsteemi muutustele iseloomulikud algperioodi sümptomid. Nendega kaasneb laste psühhomotoorse arengu mahajäämus. Luu muutused on eriti märgatavad:

  • asümmeetriline peakuju, mis meenutab ruutu;
  • sadula nina;
  • väära sulgumine;
  • "olümpia" otsmik;
  • hiline ja ebaühtlane hambumus.
  • skolioos;
  • uppunud rind;
  • paksenemised ribidel, mida nimetatakse "rosaariumiks" ja teised.

Rahhiidi diagnoosimiseks lastel ja seejärel õige ravi määramiseks peaksite pöörama tähelepanu järgmistele tunnustele:

  • muutused luusüsteemis (pea, selg, rind, jäsemed);
  • kliinik ( Rauavaegusaneemia, nõrkus, sagedane hingamisteede haigused, tahhükardia jne);
  • ultraheli märgid;
  • röntgenikiirte tunnused;
  • Biokeemilised tunnused (vere- ja uriinianalüüside põhjal).

Kui lapsel on rahhiidi algfaasi sümptomid, määratakse talle 1 kraad. Kui muutused mõjutavad siseorganite ja luude süsteeme, on haigus 2. astme. Kui lastel ilmnevad psühhomotoorse ja füüsilise alaarengu tunnused, siseorganite, närvisüsteemi ja luude tõsine kahjustus, määratakse haigusele 3. aste.



Rahhiidi põhjused ja tagajärjed

Pikka aega olid rahhiidi põhjused teadmata. Teadlased esitavad hüpoteesid: mõnikord õnnestub, mõnikord mitte. 1919. aastal pakkus Guldchinsky, et rahhiidi tekke üheks põhjuseks on lapse ebapiisav kokkupuude päikesevalgusega. Mõne aja pärast sõnastati selle haiguse muud põhjused:

  • endogeenne;
  • enneaegsus;
  • ebaõige söötmine.

Endogeensete põhjuste all tuleks mõista neid, mis tulenevad sisehaigused. Need võivad olla häired, mis põhjustavad D-vitamiini normaalset imendumist seedetraktist, maksa-, neeru- ja muud haigused. Rahhiiti täheldatakse kõige sagedamini enneaegsetel imikutel, kuna "lõviosa" kaltsiumist ladestub luustikus 9. raseduskuul. Varajase sünnituse tõttu pole lapse kehal aega arenguks nii olulist ainet koguda.

Imikutel rahhiiti praktiliselt ei esine, eeldusel, et see on täielikult õige organiseeritud söötmine. Selle tingimuse täitmiseks ei tohiks imetaval emal olla terviseprobleeme. Segu- või segatoidetud lapsel võib tekkida rahhiit, kui tema toitumine põhineb kohandamata segudel (näiteks lehma- või kitsepiim). Samuti võib haigust esile kutsuda alatoitumus või valesti valitud piimasegud.

Kui rahhiidi ravi ei alustata õigeaegselt, võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi:

  • rikkumine luusüsteemis (näiteks ruudukujuline pea, sissevajunud rind, "rattaga" jalad ja teised);
  • väära sulgumine;
  • kalduvus infektsioonidele;
  • Rauavaegusaneemia.

Raske rahhiidi (3. aste) korral on võimalikud järgmised tüsistused:

  • südamepuudulikkus;
  • krambid;
  • larüngospasm;
  • hüpokaltseemia ja teised.



Rahhiidi ravi alla üheaastastel lastel võib jagada spetsiifiliseks ja mittespetsiifiliseks. Spetsiifilist ravi viib läbi arst ja see hõlmab D-rühma vitamiinide, kaltsiumi ja fosfori määramist. Annused ja teatud vitamiinide ja mikroelementide võtmise vajadus määrab ainult lastearst pärast vajalikud analüüsid. Eduka ravi lõpus määratakse lapsele D-vitamiini võtmise profülaktiline kuur.

Tänapäeval ei kasutata alla üheaastaste laste puhul UVR-meetodit. Arvatakse, et mida noorem laps, seda ettevaatlikum on ultraviolettvalgusega olla. Ka kaltsiumi ja fosfori täiendav tarbimine ei ole täielikult lahendatud. Kui lapse toitumine on tasakaalustatud, võib kaltsiumi lisamine koos D-vitamiiniga põhjustada hüperkaltseemiat.

Rahhiidi ravi mittespetsiifilised meetodid on suunatud kuni aastase lapse keha tugevdamisele ja hõlmavad:

  • loomulik söötmine (või tahtlik segu valik);
  • igapäevase rutiini järgimine;
  • kõnnib iga ilmaga piisava (kuid mitte ülemäärase!) päikese käes viibimisega;
  • massaaž;
  • võimlemine;
  • kõvenemine;
  • ravivannid (pärast 1,5 aastat): sool, okaspuu või taimne;
  • rahhiidiga seotud haiguste ravi.

Tänapäeval omistavad arstid suuremat tähtsust sellele, kuidas lapsi mittespetsiifiliste meetoditega ravida. Selles mängivad olulist rolli kõndimine, võimlemine ja massaaž.

Rahhiidi ennetamist tuleks läbi viia nii raseduse ajal kui ka pärast lapse sündi. Enne sündi sisaldab see:

  • täielik toitumine;
  • multivitamiinide võtmine;
  • jalutuskäigud;
  • füüsiline harjutus.

Sünnitusjärgne ennetus hõlmab järgmisi meetmeid:

  • igapäevase rutiini järgimine;
  • pädev söötmine;
  • massaaž;
  • võimlemine;
  • kõvenemine;
  • igapäevased jalutuskäigud;
  • ema ja/või laps, kes võtavad multivitamiine (vastavalt arsti juhistele);
  • D-vitamiini väikeste annuste võtmine aasta sügis-talvisel perioodil (vastavalt arsti juhistele).

Eriti oluline roll rahhiidi ennetamisel on rinnaga toitmisel (vähemalt kuni 4-6 kuud), täiendtoidu õigel ja õigeaegsel kasutuselevõtul. Samuti on olulised massaaž, võimlemine ja jalutuskäigud.

Arstid ütlevad: "Parem on ennetada kui ravida." Seetõttu tuleks rahhiidi ennetamist tõsiselt võtta ja seda tuleks läbi viia isegi raseduse ajal. Pärast lapse sündi jälgige tema tervist, karastage, masseerige ja imetage nii kaua kui võimalik. Kasva terveks!

Väikese lapse tervislik seisund sõltub suuresti sellest, mida vanemad teda toidavad, kui kaua nad temaga tänaval jalutavad ja kui täpselt pediaatri soovitusi järgivad. Kui laps on pidevalt kodus, ei saa emapiima, kui tema dieeti ei lisata õigeaegselt täiendavaid toite ja kogu toitumine piirdub lehmapiima või piimasegudega, mis on koostiselt tasakaalustamata, võib tal tekkida rahhiit.

Rahhiit on haigus, mis on seotud vaegusega ja mineraalide ainevahetuse rikkumine organismis. Esimese eluaasta lapsed kannatavad rahhiidi all ja haigete seas on kõige rohkem enneaegseid ja "kunstlikke" (piimasegusid söövad lapsed).

Lapse eluks rahhiit ohtu ei kujuta, kuid piisava ravi puudumisel võib see haigus jätta endast jälje kogu eluks - märgatavad luustiku deformatsioonid, hambumus, lampjalgsus ja muud sarnased häired.

Rahhiidi põhjused ja mehhanismid

Teadaolevalt on kaltsium, fosfor ja D-vitamiin vajalikud täisväärtusliku luukoe tekkeks, mis tagab kahe esimese aine imendumise soolestikus. Kõik need ühendid satuvad lapse organismi koos toiduga (rinnapiim, munakollane, taimeõli, kala, juurviljad jne), samuti sünteesitakse nahas päikesevalguse mõjul D-vitamiini.

Vastsündinud lapsed sünnivad juba kaltsiumi, fosfori, D-vitamiini varuga (need ained akumuleeruvad loote kehas eriti aktiivselt emakasisese elu viimastel nädalatel, kuid ainult tingimusel, et ema sööb korralikult ja jalutab regulaarselt. tänav), nii et kuni 1-2 kuud areneb nende luukude normaalselt. Edaspidi hakkab lapse organism nii reservide ammendumise kui ka aktiivse kasvu tõttu üha enam “ehitusmaterjali” vajama. Kui seda vajadust ei rahuldata, pestakse kaltsium ja fosfor luudest välja. Selle tõttu muutub luukoe vähem tihedaks ja kergesti deformeerub. Sellest ka kõik ebameeldivad rahhiidi ilmingud luustiku küljelt.

Lisaks mõjule luukoele mõjutab fosfori-kaltsiumi metabolismi rikkumine negatiivselt ka lapse lihaste ja närvisüsteemi seisundit. Patsientidel on psühhomotoorse arengu hilinemine, lihaste hüpotensioon ja muud patoloogilised sümptomid.

Seega on rahhiidi peamiseks põhjuseks D-vitamiini puudus, samuti mängib haiguse tekkes oma osa kaltsiumi ja fosfori puudusel. Selline puudus ilmneb järgmistel juhtudel:

  • Kui laps ei saa toiduga kõiki vajalikke aineid. Näiteks kui vanemad asendavad rinnapiima tasakaalustamata segude või lehmapiimaga, kui lisatoidud võetakse kasutusele hilja (pärast 6-8 kuud), kui lapse toidus domineerivad teraviljad, eriti manna.
  • Kui lapse nahk ei ole pikka aega päikesevalguse käes.
  • Kui soolestikus on häiritud toidu seedimise ja toitainete omastamise protsessid (kui lapsel on seedetrakti haigused, ei vähenda ka kõige täisväärtuslikum toitumine rahhiidi tekkeriski).

Rahhiidi riskifaktorid

Lisaks rahhiidi ilmsetele põhjustele saab tuvastada mitmeid riskitegureid:

  • Enneaegsus (lapsed sündinud ajast ees, neil pole aega kasulike ainete “varusid” teha - see on esiteks, teiseks, neil on palju sagedamini probleeme soolte ja üldiselt seedesüsteemiga tervikuna).
  • Vastsündinu suur kaal (mida suurem laps, seda rohkem toitaineid ja vitamiine ta vajab).
  • Mitmikrasedus. Sellisest rasedusest sündinud lapsed hakkavad reeglina tundma kaltsiumi ja fosfori puudust isegi emakas. Lisaks sünnivad need lapsed suurema tõenäosusega enneaegselt.
  • Seedesüsteemi kaasasündinud häired.
  • Tume nahavärv (Swarty lapsed toodavad oma nahas vähem D-vitamiini).

Esimesed rahhiidi tunnused, millele vanemad peaksid kindlasti tähelepanu pöörama:

  • Imiku suurenenud higistamine (ema tuleks hoiatada, et isegi jaheda ilmaga higistab laps toitmise ajal otsaesisele ja ninale, käed-jalad higistavad palju jne).
  • Kehv uni, põhjuseta ärevus, ehmatus.
  • Kaela kiilaspäisus.
  • Kõhukinnisus (rahhiidi korral areneb lihaste, sealhulgas sooleseina hüpotensioon, mistõttu peristaltika nõrgeneb, mis viib väljaheite hilinemiseni).

Need sümptomid võivad ilmneda juba 3-4 kuu jooksul lapse elus. Kui haigus avastatakse selles etapis (seda nimetatakse esialgseks staadiumiks) ja ravitakse, ei ole beebi tervisele negatiivseid tagajärgi. Kui see hetk vahele jääb, haigus progresseerub (läheb haripunkti) ja lapsel on rohkem rasked sümptomid patoloogiad:

  • Kolju, jäsemete ja torso deformatsioonid. Suunavaks märgiks on lamenenud pea tagaosa, suur laup, O- või X-kujuline muutus jalgades jne.
  • Tõsine lihasnõrkus, mille tõttu ilmneb veel üks indikatiivne sümptom - "konna kõht".
  • Motoorse arengu mahajäämus (laps ei hakka pead hoidma, ümber rulluma, istuma, kuigi eakaaslased seda kõike juba teevad jne).
  • Hiline hammaste tulek.
  • Siseorganite (peamiselt seedetrakti) mitmesugused häired.

Tasapisi lapse seisund muidugi paraneb (paranemise staadium algab umbes 6-7 kuud pärast haiguse algust), kuid moodustunud luude deformatsioonid ei kao täielikult, paljudel neist jäävad lapsed kogu eluks. See on kitsas vaagen ja suured eesmised mugulad, väärareng ja deformeerunud rindkere (külgsuunas kokkusurutud ja ettepoole ulatuv) ja lamedad jalad.

Diagnostika

Kogenud arst võib panna diagnoosi "rahhiidi", nagu öeldakse, silma järgi, kuid diagnoosi kinnitamiseks peate ikkagi läbima ühe lihtsa uuringu -. See on kaltsiumi kvalitatiivne test uriinis, mis on võetud lapselt enne esimest hommikust toitmist. Analüüsiks tuleks ette valmistada (ostma pissuaari, et oleks mugavam lapse uriini koguda, teha mõningaid toitumispiiranguid jne).

Rasketel juhtudel, kui arstid peavad välja selgitama fosfori-kaltsiumi metabolismi rikkumise astme ja luukoe kahjustuse sügavuse, läbib patsient põhjalikuma uuringu, sealhulgas:

  • Elektrolüütide (kaltsiumi ja fosfori), aluselise fosfataasi aktiivsuse (luu lagunemise näitaja) ja D-vitamiini metaboliitide vereanalüüsid.
  • Kaltsiumi ja fosfori sisalduse määramine päevases uriinis.
  • Küünarvarre luude ultraheli.
  • Röntgenikiirgus (viimasel ajal harva kasutatud).

Rahhiidi ravi

Rahhiidiga lapsi tuleb ravida igakülgselt, kasutades spetsiifilisi ja mittespetsiifilisi meetodeid (võtke kindlasti arvesse haiguse põhjust).

Mittespetsiifilised meetodid on toitumine ja lapse õige päevarežiim ning mitmesugused taastavad protseduurid (massaaž, võimlemine, ürdi-, soola- ja okaspuuvannid jne). To spetsiifilisi meetodeid sisaldab D-vitamiini, kaltsiumi ja fosfori preparaatide määramist, naha kunstlikku kiiritamist ultraviolettkiirgusega (viimasel ajal kasutatakse üha vähem ja peamiselt enneaegsetel imikutel).

Toitumine ja igapäevane rutiin

Rahhiidiga laste toitumine peaks olema suunatud keha varustamisele kõigi vajalike ainetega. Alla üheaastastele imikutele on rinnapiim parim toit. Kui last rinnaga toita pole võimalik, tuleks valida kohandatud piimasegud, lehma- ja kitsepiim selleks ei sobi.

Samuti on oluline lisatoidu õigeaegne kasutuselevõtt, kuna lapse vajadused kasvavad iga kuu ja toitainete kogus naiste piimas, vastupidi, väheneb iga kuu. Seetõttu ei soovita pediaatrid ainult rinnaga toitmist pärast 6. elukuud.

Rahhiiti põdevale lapsele võib esimesi lisatoite sisse viia juba 4 kuuselt ja parem kui see on köögiviljapüree, millele aja jooksul on vaja lisada. looduslikud allikad D-vitamiin - taimeõli, munakollane ja 7-8 kuu pärast - kala ja liha. Lisaks vajab haige beebi puuviljapüreed ja -mahla, samuti kodujuustu ja hapupiimatooteid. Kuid teraviljaga, eriti mannaga, on parem veidi oodata.


Mis puudutab igapäevast rutiini, siis see tuleks korraldada nii, et laps oleks õues vähemalt 2 tundi päevas.
Pealegi ei ole vaja last otsese päikesevalguse kätte jätta (see on isegi kahjulik), piisab puude rohelusest läbi murdvast valgusest.

Lisaks tuleks teha koos lapsega harjutusi, viia ta massaaži (või teha seda ise peale spetsialistiga konsulteerimist). Samuti näidatakse rahhiidiga lastele soola-, ürdi-, okaspuuvanne (millist valida, ütleb arst). Pärast selliseid protseduure sööb ja magab laps paremini.

Rahhiidi meditsiiniline ravi

Alus antud ravi- see on D-vitamiini tarbimine ja millist ravimit kasutada ja annust peaks määrama ainult lastearst, kuna rahhiidi korral on nii väike ravimiannus (efekt puudub) kui ka üleannustamine (tekib hüpervitaminoos ) on ohtlik.

Beebile saan lisaks D-vitamiinile välja kirjutada kaltsiumi- ja fosforipreparaate (ilma D-vitamiinita ei tasu võtta). Enneaegsetele imikutele soovitatakse sageli kompleksi ravimid, milles on lisaks D-vitamiinile ka teisi vitamiine, aga ka kõiki vajalikke mineraalaineid.

Rahhiit on üks haigusi, mille teket on mitmete ennetusmeetmete abil väga lihtne ära hoida. Need meetmed hõlmavad järgmist:


Lisaks sellele võivad terve tulevase ema eeldused anda oma lapsele raseduse ajal. Selleks peab naine sööma tasakaalustatult, kõndima rohkem õhus ning võtma vitamiinide ja mineraalide komplekse, kui arst on need määranud.